Анализы перед операцией по удалению кисты яичника


Срок годности анализов перед операцией по удалению кисты яичника

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

  • пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
  • у него легко образуются синяки,
  • были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

источник

Обследование перед операцией всегда вызывает не меньше вопросов, чем сама операция. Не смотря на одинаковые законы и требования, у нас до сих пор в разных клиниках существуют разные требования к анализам.

Довольно часто мне задают следующие вопросы по обследованию перед операцией:

  • Какие обследования необходимо пройти перед операцией? (скачать список)
  • Почему в разных клиниках разные перечни обследования перед операцией?
  • Почему разные сроки годности у анализов?
  • Почему я не требую всем подряд проводить гастроскопию и колоноскопию?

Для того, чтобы ответить на них, необходимо обратиться к регулирующим документам. На сегодняшний день деятельность любого медицинского учреждения в РФ не должна противоречить приказу Минзрава России от 12 ноября 2012 года №572н («Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»).

В этом приказе расписан полный перечень обследования, лечебных и реабилитационных мероприятий, необходимых при лечении той или иной гинекологической патологии.

Обследование для операции в этом приказе разделено на 3 рубрики:

  • обязательный минимум обследований гинекологических больных
  • предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями
  • обследование, связанное с наличием конкретной патологии – в нашем случае это доброкачественные опухоли яичников

I. Обязательный минимум обследований гинекологических больных.

Это те обследования, которые должны проводиться каждой женщине, обратившейся к гинекологу, независимо от наличия гинекологических заболеваний. Помимо сбора анамнеза и осмотра, к таким обследованиям относятся:

  1. Кольпоскопия (осмотр шейки матки)
  2. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (это саамы обычный мазок из влагалища)
  3. Цитология мазков (РАР-тест)
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) гениталий (1 раз в год, далее — по показаниям)
  5. Обследование молочных желез: УЗИ молочных желез (1 раз в год, далее — по показаниям). Маммография (в 35-36 лет первая маммография, в 35-50 лет — 1 раз в 2 года, старше 50 лет — 1 раз в год).

II. Предоперационная подготовка больных с гинекологическими заболеваниями

Когда встает вопрос об оперативном лечении, для проведения хирургического вмешательства необходимо провести дополнительное обследование. На сегодняшний день в этот список входит:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови: исследование уровня общего белка крови, креатинина, АЛТ, ACT, мочевины, общего билирубина, прямого билирубина, глюкозы крови, холестерина, натрия, калия крови.
  3. Коагулограмма.
  4. Клинический анализ мочи
  5. Определение группы крови и резус-фактора.
  6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, ВИЧ, HBsAg, HCV.
  7. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) — 1 раз в год
  8. ЭКГ.

III. Ну и наконец, обследования, которые необходимо провести в связи с наличием кисты или других доброкачественных опухолей яичника.

  1. УЗИ почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей (при симптомных опухолях, т.е. если есть признаки нарушения работы этих органов)
  2. При быстром росте опухоли и невозможности исключить онкопроцесс:
    • УЗИ+ЦДК;
    • исследование уровня CA19-9, Са 125 в крови
    • реоэнцефалография (по показаниям)
    • колоноскопия/ирригоскопия (по показаниям)
    • эзофагогастро-дуоденоскопия (по показаниям)
  3. УЗИ забрюшинного пространства (при интралигаментарном расположении опухоли).

Как видите, все дополнительные обследования идут с пометкой «по показаниям» или с учетом клинических проявлений. То есть, их не нужно делать абсолютно всем пациенткам с кистами яичника.

На мой взгляд, для проведения гастроскопии и колоноскопии есть только одно показание. Это подозрение на то, что образование на яичнике – это метастаз злокачественной опухоли из желудка или кишечника (т.н. метастаз Крукенберга). К счастью, встречаются они не так часто. И прежде, чем проводить эти неприятные обследования врач должен подумать, а действительно ли есть показания для них?

Это тот минимум, на который указывает приказ Минздрава. Но некоторые важные исследования не были включены в перечень. В некоторых неясных ситуациях важно провести такие обследования как МРТ и исследование уровня НЕ4 (онкомаркер). Они позволяют поставить более точный диагноз еще до операции и, соответственно, провести её должным образом.

В приказе 572н нет указания на срок годности большинства обследований. Подразумевается, что они должны быть актуальными.

Нередко пациентки приходят с анализами, которые она сдавала 1-2 месяца назад (а иногда и больше). В этих случаях я исхожу из следующего принципа: если у меня нет оснований полагать, что за это время анализы изменились, я их не повторяю.

Но в большинстве лечебных учреждений приняты искусственные сроки, после которых анализы считаются не действительными и их заставляют пересдавать. Чтобы избежать неприятностей, всегда уточняйте эти сроки именно там, где собираетесь проводить операцию.

источник

Современная гинекология регулярно проводит лапароскопические операции, которые уж считаются простыми и распространенными. Многие пациенты по совету врачей идут на эту процедуру, потому что она является безопасной для них – отсутствие открытого процесса снижает риски, увеличивает скорость заживления и возвращения в нормальное состояние.

Во время процедуры удаления поликистоза хирург делает 3 отверстия в полости живота, куда вводит инструменты, а видит направление при помощи камеры. За счет отсутствия вскрытия лапароскопическое удаление кисты яичника считается щадящим по сравнению с открытой операцией. Выделяют следующие виды методик в гинекологии:

  • Диагностическая лапароскопия – цель метода сводится к исследованию органов брюшной полости без разрезов по стенке. Для увеличения поля зрения после проколов в них нагнетается газ и вставляется инструмент лапароскоп, который выглядит как тонкая трубка с объективом и окуляром. Вместо окуляра может использоваться видеокамера: изображение, полученное от нее, можно рассмотреть на мониторе. Во второй прокол вводят манипулятор, врач осматривает им органы.
  • Оперативная лапароскопия – всегда следует после диагностической. Если врач обнаружил показания для проведения операции, то в прокол вставляются миниатюрные инструменты, которые управляются на весу при помощи все той же камеры. Хирургическая лапароскопия кисты яичника подразумевает анестезию, во время нее вставляется внутривенный и мочевой катетер, а после – силиконовая дренажная трубка. Преимуществами лапароскопии являются быстрая заживляемость тканей, отсутствие рубцов, возможность проведения экстренного вмешательства. За счет минимального размера инструментов органы не травмируются сильно, что по максимуму сохраняет их функциональность. Нет серьезных осложнений, так что проводить лапароскопию можно даже во время беременности.

Успех проведенной операции будет зависеть от диагностических успехов и подготовки к лапароскопии кисты яичника. Если это плановая процедура, то пациентам нужно соблюдать особую диету, сдать необходимые анализы, прийти на осмотр к врачу для выявления особенностей. Непосредственно при самой лапароскопией также нужно провести специальные мероприятия. О подготовке женщины и матки при удалении поликистоза подробно расскажут врачи.

Прежде чем узнать, какие анализы сдают перед операцией, необходимо позаботиться о выборе дня ее проведения, который имеет зависимость от менструального цикла. Запрещено выполнять процедуру во время менструации и в период за 1-3 сутки до нее. Оптимальнее будет выбрать день в первые дни цикла, как только месячные кончатся. Исследование на поликистоз лучше проводить после овуляции – примерно на 15-25 день цикла из 28.

Чтобы операция в клинике прошла успешно, следует знать информацию об ее подготовке. В нее входят анализы перед лапароскопией, комплекс исследований ЭКГ, рентген, УЗИ. При осмотре следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, а за неделю начать готовиться в плане диеты. Следует прекратить за неделю лечение Аспирином, Ибупрофеном и аналогичными лекарствами. В день операции принимают душ, плюс надо сбрить волосы на всей нижней части живота и промежности.

Врачи рекомендуют начать прием успокаивающих препаратов для психоэмоциональной подготовки за пару дней до операции. Подойдут только растительные седативные средства – настойка валерианы, пустырника, Персен. Когда наступит цикл, подходящий для операции, рекомендуется воздержаться от приема оральных контрацептивов, чтобы не сбивать гормональный фон.

Помимо проведения комплекса обследований пациенту следует знать, какие анализы нужно сдать перед операцией. Их результаты помогут лечащему доктору провести операцию с безопасностью и без боли. Обязательные анализы, которые надо сдавать:

  • общие анализы крови, мочи, кала;
  • группа крови с резус-фактором;
  • ЭКГ, флюорография;
  • биохимические данные: уровень глюкозы, белка, билирубина;
  • определение ВИЧ, гепатита В, С, сифилиса;
  • мазок на микрофлору, онкоцитологию;
  • на степень свертываемости крови.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника обязательно включает несколько клизм очистительного типа объемом до 2 литров накануне вечером. Еще одна клизма из воды с отваром ромашки или добавлением глицерина проводится утром, строго в день операции. Если очищением кишечника пренебречь, то хирург будет вынужден поставить зонд для отвода каловых масс, что является неприятной процедурой. Вместо клизмы можно принять следующие слабительные для подготовки:

источник

Рекомендации по предоперационному периоду включают обследование, подготовку кишечника к операции, рассматривают вопросы ношения послеоперационного бандажа и компрессионного трикотажа, нюансы питания, поведения, ограничения физических нагрузок в послеоперационном периоде, обработку швов, особенности оформления юридических документов и другие.

Оптимальными сроками выполнения оперативного вмешательства, для женщин, являются с 7-го по 20-ый день менструального цикла (считая от первого дня менструации). В случае выполнения гистероскопии с целью диагностики внутриматочной патологии (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, внутриматочные синехии, подслизистая миома матки, эндометриоз матки, хронический эндометрит), я рекомендую проводить операцию сразу после окончания менструации с целью повышения ее диагностической ценности.

Поступление в клинику осуществляется в день или накануне операции — это зависит от доступа и объема предполагаемого оперативного лечения, необходимости предоперационной подготовки. В клинике Вы проведете от 4 часов до 5 дней, строго индивидуально. Все необходимое для Вас питание и питье имеется — ничего привозить и приносить не надо. В клинике имеется около 16 послеоперационных диет, позволяющих каждой пациентке индивидуально подобрать питание с целью скорейшего выздоровления.

Очень важно, чтобы на момент проведения операции пациент был здоров, то есть не было кашля, насморка, повышения температуры тела, жидкого стула и так далее. Если переносились какие-либо заболевания воспалительного характера, например, ОРВИ, обострение хронического бронхита, отита, тонзиллита, то с момента выздоровления должно пройти не менее 2 недель для максимального восстановления иммунных сил организма. На коже не должно быть высыпаний гнойничкового и воспалительного характера. Если имеются герпетические высыпания на губах или половых органах, то операцию следует пере

sklad-kotlov.ru

Срок действия анализов перед операцией по удалению кисты

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

  • пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
  • у него легко образуются синяки,
  • были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

источник

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, он проходит плановый осмотр и сдает анализы перед операцией. Это позволит сделать заключение, о готовности к предстоящему хирургическому лечению, снизить риск развития тяжелых последствий и осложнений.

Обследование перед госпитализацией предполагает проведение следующих анализов:

  • Клиническое исследование крови. Для получения достоверных результатов рекомендуют отказаться от приема пищи в течение 6-8 часов перед процедурой. Исследование проводят за 2-3 дня перед хирургическим лечением, чтобы врач смог оценить наличие и стадию воспаления. При хроническом воспалении повышается скорость оседания эритроцитов (более 30 ммоль на литр). Во время инфекционных заболеваний или при наличии гнойных ран повышено число лейкоцитов. При сниженном уровне гемоглобина стоит ожидать различные осложнения в послеоперационный период. Поэтому больной нуждается в специальной диете, приеме препаратов железа. Важно определить количество тромбоцитов, которые участвуют в процессах свертываемости крови, заживлении ран;
  • Биохимическое исследование крови. Позволяет определить функциональность внутренних органов и систем, обнаружить тяжелые заболевания. Анализ помогает определить уровень общего белка в кровяном русле, АЛТ и АСТ, креатинин, сахар, билирубин и прочие жизненно важные соединения;
  • Клиническое исследование мочи. Позволяет оценить состояние мочевыделительной системы. Для анализа потребуется средняя порция утренней урины. При обнаружении в моче белков или большого количества эритроцитов рекомендуют отложить операционное вмешательство. При острой необходимости операция проводится на фоне использования препаратов для улучшения функциональности почек. Если в урине обнаружены соли и песок, то потребуется принять дополнительные профилактические меры, чтобы предотвратить движение конкрементов;
  • Определение группы крови и резус-фактора. Эти сведения позволяют заранее подготовить донорскую кровь, чтобы оказать экстренную помощь при развитии кровотечения. Исследование проводиться 1 раз в жизни;
  • Анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию. Прверка крови на перечисленные инфекции позволяет определить, насколько пациент опасен для прочих больных и медицинского персонала;
  • Коагулограмма. Анализ представляет собой исследование свертываемости крови, чтобы определить риск развития кровотечения во время или после операции. Если обнаружен низкий уровень протромбинового индекса (ПТИ), то кровяной сгусток будет образовываться слишком долго. В подобном случае пациенту назначают препараты, способные повысить уровень свертываемости. Если ПТИ высокий, то повышается риск развития тромбов. В таких случаях назначают кроверазжижающие препараты;
  • ЭКГ. Исследование позволяет оценить функциональность сердца, выяснить наличие противопоказаний или ограничений к хирургическим манипуляциям. Результаты ЭКГ помогают хирургу определить тактику операции, а анестезиологу – оптимальную дозу и характер анестезии;
  • Флюорография или рентген органов грудной клетки. Позволяет исключить развитие туберкулеза, воспалительных процессов в легких.

Важно! Срок годности анализов значительно отличается. Клиническое и биохимическое исследование крови, коагулограмма, ЭКГ действительны в течение 10 дней. Флюорография проводится 1 раз в год. Срок действия анализов на инфекции не более 3 месяцев.

Перед некоторыми хирургическими манипуляциями недостаточно проведения стандартного обследования пациента. Если предстоит операция на венах, то дополнительно назначают проведение дуплексного сканирования (ультразвуковая допплерография). Перед лапароскопией потребуется провести фиброгастроскопию, чтобы исключить патологии пищеварительных органов, исследование крови на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы.

Важно! Если во время обследования были обнаружены отклонения, то пациента направляют на дополнительную консультацию к узким специалистам: эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Нередко перед оперативным вмешательством назначают стоматологический осмотр и санацию ротовой полости. Отсутствие воспалительных процессов в полости рта позволяет снизить риск развития инфекционных заболеваний после операции. Осмотр стоматолога – обязательный этап предоперационной подготовки перед установкой металлических имплантов.

Пациентам мужского пола старше 50 лет рекомендуют определить простатспецифичный антиген PSA. Исследование позволяет установить наличие воспалений, способных привести к развитию тяжелых осложнений в послеоперационный период. Пациентам с ишемическим поражением сердца, нарушениями сердечного ритма показано холтеровское мониторирование с записью ЭКГ. Это необходимо для определения наличия противопоказаний к операции, доз

sklad-kotlov.ru

Какие обследования нужно пройти перед операцией по удалению кисты яичника

Современная гинекология регулярно проводит лапароскопические операции, которые уж считаются простыми и распространенными. Многие пациенты по совету врачей идут на эту процедуру, потому что она является безопасной для них – отсутствие открытого процесса снижает риски, увеличивает скорость заживления и возвращения в нормальное состояние.

Во время процедуры удаления поликистоза хирург делает 3 отверстия в полости живота, куда вводит инструменты, а видит направление при помощи камеры. За счет отсутствия вскрытия лапароскопическое удаление кисты яичника считается щадящим по сравнению с открытой операцией. Выделяют следующие виды методик в гинекологии:

  • Диагностическая лапароскопия – цель метода сводится к исследованию органов брюшной полости без разрезов по стенке. Для увеличения поля зрения после проколов в них нагнетается газ и вставляется инструмент лапароскоп, который выглядит как тонкая трубка с объективом и окуляром. Вместо окуляра может использоваться видеокамера: изображение, полученное от нее, можно рассмотреть на мониторе. Во второй прокол вводят манипулятор, врач осматривает им органы.
  • Оперативная лапароскопия – всегда следует после диагностической. Если врач обнаружил показания для проведения операции, то в прокол вставляются миниатюрные инструменты, которые управляются на весу при помощи все той же камеры. Хирургическая лапароскопия кисты яичника подразумевает анестезию, во время нее вставляется внутривенный и мочевой катетер, а после – силиконовая дренажная трубка. Преимуществами лапароскопии являются быстрая заживляемость тканей, отсутствие рубцов, возможность проведения экстренного вмешательства. За счет минимального размера инструментов органы не травмируются сильно, что по максимуму сохраняет их функциональность. Нет серьезных осложнений, так что проводить лапароскопию можно даже во время беременности.

Успех проведенной операции будет зависеть от диагностических успехов и подготовки к лапароскопии кисты яичника. Если это плановая процедура, то пациентам нужно соблюдать особую диету, сдать необходимые анализы, прийти на осмотр к врачу для выявления особенностей. Непосредственно при самой лапароскопией также нужно провести специальные мероприятия. О подготовке женщины и матки при удалении поликистоза подробно расскажут врачи.

Прежде чем узнать, какие анализы сдают перед операцией, необходимо позаботиться о выборе дня ее проведения, который имеет зависимость от менструального цикла. Запрещено выполнять процедуру во время менструации и в период за 1-3 сутки до нее. Оптимальнее будет выбрать день в первые дни цикла, как только месячные кончатся. Исследование на поликистоз лучше проводить после овуляции – примерно на 15-25 день цикла из 28.

Чтобы операция в клинике прошла успешно, следует знать информацию об ее подготовке. В нее входят анализы перед лапароскопией, комплекс исследований ЭКГ, рентген, УЗИ. При осмотре следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, а за неделю начать готовиться в плане диеты. Следует прекратить за неделю лечение Аспирином, Ибупрофеном и аналогичными лекарствами. В день операции принимают душ, плюс надо сбрить волосы на всей нижней части живота и промежности.

Врачи рекомендуют начать прием успокаивающих препаратов для психоэмоциональной подготовки за пару дней до операции. Подойдут только растительные седативные средства – настойка валерианы, пустырника, Персен. Когда наступит цикл, подходящий для операции, рекомендуется воздержаться от приема оральных контрацептивов, чтобы не сбивать гормональный фон.

Помимо проведения комплекса обследований пациенту следует знать, какие анализы нужно сдать перед операцией. Их результаты помогут лечащему доктору провести операцию с безопасностью и без боли. Обязательные анализы, которые надо сдавать:

  • общие анализы крови, мочи, кала;
  • группа крови с резус-фактором;
  • ЭКГ, флюорография;
  • биохимические данные: уровень глюкозы, белка, билирубина;
  • определение ВИЧ, гепатита В, С, сифилиса;
  • мазок на микрофлору, онкоцитологию;
  • на степень свертываемости крови.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника обязательно включает несколько клизм очистительного типа объемом до 2 литров накануне вечером. Еще одна клизма из воды с отваром ромашки или добавлением глицерина проводится утром, строго в день операции. Если очищением кишечника пренебречь, то хирург будет вынужден поставить зонд для отвода каловых масс, что является неприятной процедурой. Вместо клизмы можно принять следующие слабительные для подготовки:

источник

Киста яичника — это доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Чаще всего киста рассасывается сама по себе после нескольких менструаций, но в некоторых случаях её приходится удалять хирургическим методом. Самый щадящий метод — это лапароскопия кисты яичника. Лапароскопия безопасна и оставляет после себя незаметные шрамы, которые становятся невидимыми через год.

Существует множество видов кист яичника. Функциональные кисты возникают из-за гормональных сбоев и обычно рассасываются в течение трёх месяцев. Поэтому для их лечения не требуется оперативное вмешательство. Этот вид кист выявляется чаще всего у девушек-подростков и у зрелых женщин.

Встречаются и более «агрессивные» виды кист, способные вызвать серьёзные и опасные для здоровья всего организма, осложнения. Некоторые кисты способны вырастать до 20 сантиметров, при этом оставаясь незамеченными.

Такие образования удаляются хирургическим путем, а лапароскопия позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины, чтобы в будущем она смогла зачать и выносить здорового ребёнка.

Показаниями к удалению кисты яичника методом лапароскопии могут быть:

  • Перекрут ножки кисты, угроза возникновения перитонита.
  • Кисты, «мешающие» зачать ребёнка и нарушающие гормональный баланс.
  • Разрыв кисты, последующее за ним внутреннее кровотечение может привести к смерти и требует срочного оперативного вмешательства.
  • Появление абсцесса, нагноение содержимого кисты.
  • Эндометриоидный тип кисты.
  • Сдавливание соседних органов.
  • Киста на ножке должна удаляться до того, как происходит её перекрут.
  • Риск озлокачествления образования.
  • Киста гигантских и больших размеров.

Во время беременности опасную для развития плода или постоянно растущую кисту можно удалить не раньше 16 недели, чтобы не спровоцировать выкидыш. В том случае, если новообразование становится злокачественным или появляется угроза для жизни женщины, киста удаляется на любом сроке беременности.

Какой бы простой и щадящей ни казалась операция, лапароскопия кисты яичника имеет ряд противопоказаний. Они связаны как с техническими особенностями проведения лапароскопии, так и с обычными для хирургических операций противопоказаниями. К ним относятся:

  • Свищи, гнойные заболевания кожи.
  • Тяжёлые нарушения свёртываемости крови.
  • Ожирение третьей и четвёртой степени.
  • Декомпенсированные заболевания, при которых наркоз и травма могут представлять опасность для жизни.
  • Тяжёлые нарушения гемостаза.
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, ОРЗ, высокая температура).
  • Разлитой перитонит.
  • Шоковое состояние.
  • Раковые опухоли половых органов.
  • Перенесённый инфаркт миокарда менее полугода назад.
  • Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника при беременности невозможна.

Хирург должен решить, оправдан ли в вашем случае риск и стоит ли закрыть глаза на некоторые препятствия. Именно поэтому хирург обследует каждого пациента и подбирает способ лечения индивидуально.

Перед проведением операции женщина обследуется у гинеколога. Врач направляет женщину на амбулаторный осмотр. Он включает в себя:

  • Общий, биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис и гепатиты).
  • Коагулограмма (проверка свёртываемости крови).
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • ЭКГ.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Флюорография.
  • Обследование у терапевта на наличие противопоказаний к операции.

Перед операцией женщина должна старательно избегать беременности и половых инфекций. К операции нужно тщательно подготовиться: за три — пять дней стоит убрать из рациона пищу, усиливающую газообразование в кишечнике. Если пациентка имеет склонность к метеоризму, то стоит сообщить об этом врачу, который назначит сорбенты и ветрогонные препараты. За два дня до операции необходимо прекратить приём алкоголя, анальгетиков и препаратов, разжижающих кровь.

В стационаре за женщиной регулярно наблюдают, при необходимости анализы сдаются несколько раз. Накануне лапароскопии женщина должна побрить лобок и надеть компрессионные чулки, чтобы избежать образования тромбов (чулки придётся носить в течение недели после операции). После 18:00 запрещено употреблять пищу, а после 23:00 жидкости.

В больнице накануне вечером делают литровую клизму. В день операции нельзя наносить косметику, духи и любые кремы на кожу. Пациентку обязательно направляют на консультацию к анестезиологу. Врач выясняет, есть ли у женщины аллергия на наркоз, просит взвеситься, чтобы определить подходящий способ и дозу обезболивающего.

Операция проводится под общим наркозом. Сначала пациентке вводят внутривенно транквилизатор со снотворным эффектом. Катетер остаётся в вене, чтобы при необходимости вводить различные препараты. Вместо или вместе с инъекцией иногд

sklad-kotlov.ru

Обследование перед операцией - Клиника лечения кисты яичника

У молодых пациенток боремся за каждый миллиметр яичника.

Нередко удаляют яичник в ситуациях, когда при определенном старании его можно было бы сохранить.

У пожилых пациенток выполняем минимальный объем операции. Такие операции безопаснее и лучше переносятся.

Настаивают на удалении матки. Часто до операции выполняют выскабливание.

Не используем очистительные клизмы и другие неприятные методы очистки кишечника

Назначают клизмы или приём фортранса для очистки кишечника

Накладываем косметические внутрикожные швы, которые не нужно снимать.

По -прежнему накладывают наружные швы. Это заставляет переживать процедуру их снятия. Хуже косметический эффект.

Вместо привычных наклеек на швы используем специальный спрей-пленку. С ней можно сразу идти в душ. Не нужно обрабатывать швы.

Используют тканные наклейки на швы, которые нельзя мочить. Швы необходимо регулярно обрабатывать.

Не назначаем колоноскопию и гастроскопию при отсутствии подозрения на онкологию или поражение кишечника.

Всем без исключения назначают неприятное обследование желудка и кишечника.

Не назначаем антибиотики после операции.

Не смотря на стерильность операции назначают антибиотики на несколько дней.

Поскольку мы уверены в качестве своей работы, то отпускаем домой на следующий день после операции.

Несколько дней держат в клинике. По статистике это повышает вероятность внутрибольничной инфекции.

Окончательную стоимость лечения вы узнаете ещё до операции. Больше никаких доплат, даже если операция окажется более сложной. Все послеоперационные осмотры и консультации – бесплатные.

Для привлечения клиентов называют заниженную цену. А потом вы начинаете доплачивать за каждую дополнительную услугу.

Все врачи клиники прошли стажировку в ведущих международных центрах западной Европы. Имеют ученые степени, высшую категорию.

В других клиниках тоже отличные врачи!

Наша клиника находится в тихом уютном месте в 15 км от МКАД. Некоторых это смущает. А вы готовы ради здоровья потратить 30 минут на дорогу?

Многие клиники имеют более удобную транспортную доступность.

kystis.ru

Какие анализы нужно сдавать перед операцией по удалению кисты яичника

В современной гинекологии очень распространено проведение лапароскопических операций. Это обусловлено тем, что такого рода хирургические процедуры являются наиболее безопасными из всех существующих на женских половых органах. За счет этого многие врачи назначают своим пациентами именно такого рода вмешательства. Это позволяет снизить риск повреждения здоровых тканей и значительно уменьшит период послеоперационной реабилитации. Однако, требуется также и подготовка к лапароскопии кисты яичника перед её проведением.

В процессе удаления кистозных образований хирургом делается 3 отверстия в районе брюшной полости, через которые он вводит инструменты и лапароскоп с макрокамерой. Благодаря тому, что новообразование удаляется лапароскопическим способом, отсутствует вскрытие, присутствующее при лапаротомии. Это делает такой тип операции более щадящим. Всего используются такие виды вмешательства:

  • Диагностическая лапароскопия. Суть такого метода заключается в том, чтобы провести обследование состояния органов брюшной полости, не подвергая при этом разрезам её стенки. Чтобы увеличить область видимости, внутрь закачивается газ и вставляет лапароскоп, оборудованный макрокамерой, изображение с которой поступает на монитор. В другой прокол врачом вводится специальный манипулятор, позволяющий ему осмотреть необходимые органы и оценить их состояние;
  • Оперативная лапароскопия. Она проводится всегда после диагностической. Когда во время первой были выявлены показания, для проведения хирургического удаления, то в проколы вставляются специальные инструменты, которыми врач будет осуществлять все манипуляции. Такая операция проводится под общей анестезией. Основное преимущество такого способа заключается в его малоинвазивности и быстрой послеоперационной реабилитации, к тому же в дальнейшем на теле отсутствуют рубцы и шрамы. При этом из-за небольшого размера инструментов органы не травмируются, а также сохраняется максимальная их функциональность. За счет этого подобную процедуру можно проводить даже в период беременности женщины.

Однако, успешность проведения такого вмешательства во многом зависит от правильной диагностики заболевания и подготовке перед лапароскопией.

Когда операции по удалению кисты проходят в плановом режиме, то предварительно назначается диета, пациенту необходимо сдать анализы, а также пройти определенный осмотр у врача.

Непосредственно перед операцией также проводятся определенные мероприятия. О том, как именно женщины должна будет подготовиться к операции, ей подробно рассказывает специалист.

До того, как начинать сдавать анализы для проведения такой процедуры по удалению кисты яичника, важно правильно выбрать день для её проведения. Он находится в прямой зависимости от цикла. Так, не проводят операции в течение 3 суток до менструаций, а также во время них. Лучше всего это делать в дни, следующие сразу за ней.

А что касается исследования кистозных образований, то их рекомендуется проводить с 15 по 25 день цикла у пациентки.

Для корректного проведения операции, пациентка должна быть подготовлена. Поэтому требуется сдать анализы, пройти комплексное обследование с применением ЭКГ, рентгена и УЗИ. Во время проведения осмотра врачу необходимо сообщить о том, какие препараты принимались и принимаются и за неделю до назначенной операции нужно начать соблюдать диету.

Также, если принимается аспирин или ибупрофен, его также на этот срок стоит прекратить использовать. В день назначенной операции пациентка принимает душ, сбривает волосы в нижней части живота и промежности.

За несколько дней до процедуры рекомендуется начать прием успокаивающих средств. Однако использовать можно исключительно растительные седативные препараты такие, как валерьянка, пустырник или Персен.

После наступления нового цикла, на который планируется проведение лапароскопии, следует воздержаться от использования оральных контрацептивов, чтобы это не изменяло гормональный фон.

Пациенткам проводят целый комплекс обследований, а также они сдают определенное количество анализов перед лапароскопией кисты яичника. Полученные данные помогут врачу более корректно провести операцию. Всего же назначаются такие исследования, как:

  • Анализ крови, мочи, а также кала;
  • Проводится ЭГО и флюорография;
  • Тест на наличие ВИЧ, сифилиса, а также гепатита В;
  • Сдается анализ на уровень свертываемости крови;
  • Устанавливаются биохимические данные;
  • Выявляется группа крови;
  • Мазок на онкологию.

Один из этапов, как подготовиться к лапароскопии, заключается в очищении желудка и кишечника. Для этого ставится клизма объемом 2 литра вечером, за день до операции. Наутро делают еще одну клизму, но уже с отваром ромашки. Если такую процедуру не проводить, то хирург в процессе операции поставит зонд, который будет выводить каловые массы, что весьма неприятная процедура. Заменить клизму можно определенными видами слабительного, которыми являются:

За неделю до назначенной даты проведения лапароскопии начинается диета, которая состоит из следующих ограничений:
  • За 7 дней до этого необходимо полностью исключить газообразующие продукты, жирное, соленое, копчености, а также крепкий чай, кофе и сладости;
  • За сутки до начала лапароскопии разрешатся только пить воду;

В течение недели можно употреблять только рыбу, мясо птицы, каши и бульоны.

источник

Современная гинекология регулярно проводит лапароскопические операции, которые уж считаются простыми и распространенными. Многие пациенты по совету врачей идут на эту процедуру, потому что она является безопасной для них – отсутствие открытого процесса снижает риски, увеличивает скорость заживления и возвращения в нормальное состояние.

Во время процедуры удаления поликистоза хирург делает 3 отверстия в полости живота, куда вводит инструменты, а видит направление при помощи камеры. За счет отсутствия вскрытия лапароскопическое удаление кисты яичника считается щадящим по сравнению с открытой операцией. Выделяют следующие виды методик в гинекологии:

  • Диагностическая лапароскопия – цель метода сводится к исследованию органов брюшной полости без разрезов по стенке. Для увеличения поля зрения после проколов в них нагнетается газ и вставляется инструмент лапароскоп, который выглядит как тонкая трубка с объективом и окуляром. Вместо окуляра может использоваться видеокамера: изображение, полученное от нее, можно рассмотреть на мониторе. Во второй прокол вводят манипулятор, врач осматривает им органы.
  • Оперативная лапароскопия – всегда следует после диагностической. Если врач обнаружил показания для проведения операции, то в прокол вставляются миниатюрные инструменты, которые управляются на весу при помощи все той же камеры. Хирургическая лапароскопия кисты яичника подразумевает анестезию, во время нее вставляется внутривенный и мочевой катетер, а после – силиконовая дренажная трубка. Преимуществами лапароскопии являются быстрая заживляемость тканей, отсутствие рубцов, возможность проведения экстренного вмешательства. За счет минимального размера инструментов органы не травмируются сильно, что по максимуму сохраняет их функциональность. Нет серьезных осложнений, так что проводить лапароскопию можно даже во время беременности.

Успех проведенной операции будет зависеть от диагностических успехов и подготовки к лапароскопии кисты яичника. Если это плановая процедура, то пациентам нужно соблюдать особую диету, сдать необходимые анализы, прийти на осмотр к врачу для выявления особенностей. Непосредственно при самой лапароскопией также нужно провести специальные мероприятия. О подготовке женщины и матки при удалении поликистоза подробно расскажут врачи.

Прежде чем узнать, какие анализы сдают перед операцией, необходимо позаботиться о выборе дня ее проведения, который имеет зависимость от менструального цикла. Запрещено выполнять процедуру во время менструации и в период за 1-3 сутки до нее. Оптимальнее будет выбрать день в первые дни цикла, как только месячные кончатся. Исследование на поликистоз лучше проводить после овуляции – примерно на 15-25 день цикла из 28.

Чтобы операция в клинике прошла успешно, следует знать информацию об ее подготовке. В нее входят анализы перед лапароскопией, комплекс исследований ЭКГ, рентген, УЗИ. При осмотре следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, а за неделю начать готовиться в плане диеты. Следует прекратить за неделю лечение Аспирином, Ибупрофеном и аналогичными лекарствами. В день операции принимают душ, плюс надо сбрить волосы на всей нижней части живота и промежности.

Врачи рекомендуют начать прием успокаивающих препаратов для психоэмоциональной подготовки за пару дней до операции. Подойдут только растительные седативные средства – настойка валерианы, пустырника, Персен. Когда наступит цикл, подходящий для операции, рекомендуется воздержаться от приема оральных контрацептивов, чтобы не сбивать гормональный фон.

Помимо проведения комплекса обследований пациенту следует знать, какие анализы нужно сдать перед операцией. Их результаты помогут лечащему доктору провести операцию с безопасностью и без боли. Обязательные анализы, которые надо сдавать:

  • общие анализы крови, мочи, кала;
  • группа крови с резус-фактором;
  • ЭКГ, флюорография;
  • биохимические данные: уровень глюкозы, белка, билирубина;
  • определение ВИЧ, гепатита В, С, сифилиса;
  • мазок на микрофлору, онкоцитологию;
  • на степень свертываемости крови.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника обязательно включает несколько клизм очистительного типа объемом до 2 литров накануне вечером. Еще одна клизма из воды с отваром ромашки или добавлением глицерина проводится утром, строго в день операции. Если очищением кишечника пренебречь, то хирург будет вынужден поставить зонд для отвода каловых масс, что является неприятной процедурой. Вместо клизмы можно принять следующие слабительные для подготовки:

источник

Киста яичника — это доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Чаще всего киста рассасывается сама по себе после нескольких менструаций, но в некоторых случаях её приходится удалять хирургическим методом. Самый щадящий метод — это лапароскопия кисты яичника. Лапароскопия безопасна и оставляет после себя незаметные шрамы, которые становятся невидимыми через год.

Существует множество видов кист яичника. Функциональные кисты возникают из-за гормональных сбоев и обычно рассасываются в течение трёх месяцев. Поэтому для их лечения не требуется оперативное вмешательство. Этот вид кист выявляется чаще всего у девушек-подростков и у зрелых женщин.

Встречаются и более «агрессивные» виды кист, способные вызвать серьёзные и опасные для здоровья всего организма, осложнения. Некоторые кисты способны вырастать до 20 сантиметров, при этом оставаясь незамеченными.

Такие образования удаляются хирургическим путем, а лапароскопия позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины, чтобы в будущем она смогла зачать и выносить здорового ребёнка.

Показаниями к удалению кисты яичника методом лапароскопии могут быть:

  • Перекрут ножки кисты, угроза возникновения перитонита.
  • Кисты, «мешающие» зачать ребёнка и нарушающие гормональный баланс.
  • Разрыв кисты, последующее за ним внутреннее кровотечение может привести к смерти и требует срочного оперативного вмешательства.
  • Появление абсцесса, нагноение содержимого кисты.
  • Эндометриоидный тип кисты.
  • Сдавливание соседних органов.
  • Киста на ножке должна удаляться до того, как происходит её перекрут.
  • Риск озлокачествления образования.
  • Киста гигантских и больших размеров.

Во время беременности опасную для развития плода или постоянно растущую кисту можно удалить не раньше 16 недели, чтобы не спровоцировать выкидыш. В том случае, если новообразование становится злокачественным или появляется угроза для жизни женщины, киста удаляется на любом сроке беременности.

Какой бы простой и щадящей ни казалась операция, лапароскопия кисты яичника имеет ряд противопоказаний. Они связаны как с техническими особенностями проведения лапароскопии, так и с обычными для хирургических операций противопоказаниями. К ним относятся:

  • Свищи, гнойные заболевания кожи.
  • Тяжёлые нарушения свёртываемости крови.
  • Ожирение третьей и четвёртой степени.
  • Декомпенсированные заболевания, при которых наркоз и травма могут представлять опасность для жизни.
  • Тяжёлые нарушения гемостаза.
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, ОРЗ, высокая температура).
  • Разлитой перитонит.
  • Шоковое состояние.
  • Раковые опухоли половых органов.
  • Перенесённый инфаркт миокарда менее полугода назад.
  • Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника при беременности невозможна.

Хирург должен решить, оправдан ли в вашем случае риск и стоит ли закрыть глаза на некоторые препятствия. Именно поэтому хирург обследует каждого пациента и подбирает способ лечения индивидуально.

Перед проведением операции женщина обследуется у гинеколога. Врач направляет женщину на амбулаторный осмотр. Он включает в себя:

  • Общий, биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис и гепатиты).
  • Коагулограмма (проверка свёртываемости крови).
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • ЭКГ.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Флюорография.
  • Обследование у терапевта на наличие противопоказаний к операции.

Перед операцией женщина должна старательно избегать беременности и половых инфекций. К операции нужно тщательно подготовиться: за три — пять дней стоит убрать из рациона пищу, усиливающую газообразование в кишечнике. Если пациентка имеет склонность к метеоризму, то стоит сообщить об этом врачу, который назначит сорбенты и ветрогонные препараты. За два дня до операции необходимо прекратить приём алкоголя, анальгетиков и препаратов, разжижающих кровь.

В стационаре за женщиной регулярно наблюдают, при необходимости анализы сдаются несколько раз. Накануне лапароскопии женщина должна побрить лобок и надеть компрессионные чулки, чтобы избежать образования тромбов (чулки придётся носить в течение недели после операции). После 18:00 запрещено употреблять пищу, а после 23:00 жидкости.

В больнице накануне вечером делают литровую клизму. В день операции нельзя наносить косметику, духи и любые кремы на кожу. Пациентку обязательно направляют на консультацию к анестезиологу. Врач выясняет, есть ли у женщины аллергия на наркоз, просит взвеситься, чтобы определить подходящий способ и дозу обезболивающего.

Операция проводится под общим наркозом. Сначала пациентке вводят внутривенно транквилизатор со снотворным эффектом. Катетер остаётся в вене, чтобы при необходимости вводить различные препараты. Вместо или вместе с инъекцией иногда используется масочный наркоз. Женщина находится на столе под углом 30 градусов. Голова должна находиться ниже ног, это необходимо для того, чтобы кишечник сдвинулся и освободил пространство возле яичника. Брюшная полость смазывается антисептиком.

Хирург делает прокол возле пупка и наполняет брюшину углекислым газом. Расстояние между органами увеличивается, появляется возможность выполнить все необходимые манипуляции. В то же отверстие вводится лапароскоп (поэтому операция называется лапароскопией). Лапароскоп — инструмент с камерой и источником света, передающий прямую трансляцию на стоящий рядом экран.

Ближе к лобку делаются ещё два прокола, в которые вводятся хирургические инструменты. Хирург осматривает кистозное новообразование, определяет необходимость удаления яичника и сама лапароскопия. В первом случае проводят резекцию яичника, а во втором — кистэктомия проводится классическим способом (но иногда можно провести лапаротомию кисты яичника). Кисту вырезают или вылущивают, после чего проходит проверка на наличие кровотечений. Только после проверки хирург может извлечь инструменты, вывести газ из брюшной полости, наложить швы и стерильные повязки.

В среднем, операция длится полчаса. После осмотра анестезиологом, женщину отвозят в палату или, при необходимости, в отделение интенсивной терапии.

После операции по лапароскопии яичников женщине нужно находиться под наблюдением врачей-специалистов. Рекомендуется как можно чаще принимать сидячее положение и аккуратно двигаться. Для скорого заживления швов и предотвращения их воспаления назначаются антибиотики. Диета должна быть сбалансированной, врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы.

Обрабатываются швы «Бетадином» и ежедневно смазываются «Левомеколем». Ежедневно измеряется температура тела. Из стационара пациентку могут выписать через 5—7 дней. Перед выпиской проверяется артериальное давление, сдаётся общий анализ крови и мочи. Если осложнений нет, то врач составляет список рекомендаций и выписывает пациентку.

После операции совершенно нормальные такие последствия:

  • В течение первой недели тел

sklad-kotlov.ru


Смотрите также

Site Footer