Апикальная киста зуба


Периапикальная или корневая киста

Периапикальная киста (также называется корневой кистой, и в меньшей степени стоматологической кистой), является наиболее распространенной одонтогенной кистой. Это обусловлено пульпой некроза вторичного кариеса или травмой. Как правило, периапикальная киста протекает бессимптомно, но вторичная инфекция может вызвать боль. На рентгенограмме, она похожа на просветление вокруг верхушки корня зуба.

Корешковая киста является наиболее распространенным одонтогенным кистозным поражением воспалительного происхождения. Она также известна как периапикальная киста, верхушечная периодонтальная киста или зубная киста. Она возникает из эпителиальных остатков в периодонтальной связке в результате воспаления. За воспалением обычно следует смерть пульпы зуба. Корневые кисты встречаются на верхушках корней пораженных зубов. Эти кисты могут оставаться даже после удаления пораженного зуба, такие кисты называются остаточными кистами.
Синонимы: Периапикальная киста, апикальная пародонтальная киста, зубная киста, корневая киста, воспалительная зубная киста

Классификация

Кисты классифицируются следующим образом:

  • Периапикальная киста: к ним относятся корневые кисты, которые образующиеся на верхушке корня.
  • Боковая корневой киста: к ним относятся корневые кисты, которые образуются на открытии боковых вспомогательных корневых каналов зуба.
  • Остаточная киста: к ним относятся корневые кисты, которые остается даже после удаления пораженного зуба.

Причины стоматологической кисты:

Стоматологические кисты, как правило, возникают из-за корневой инфекции с участием зубов, сильно пострадавших от кариозного распада. Полученный некроз вызывает высвобождение токсинов на вершине зуба, ведущей к периапикальному воспалению. Это воспаление приводит к образованию химически активного воспалителения ткани, называемого периапикальной гранулемой, которая впоследствии превращается в кисту. Эти повреждения могут перерасти в большие поражения, потому что они оказывают давление на кости, вызывая резорбцию. Токсины, образовавшиеся в связи с пробоем грануляционной ткани, являются одними из распространенных причин резорбции кости.

Клинические признаки кисты:

  • Обычно заболевание проходит безсимптомно и обнаруживается во время планового рентгенологического исследования.
  • Их увеличение может привести к расширению альвеолярной кости.
  • Боль наступает только во время обострения
  • Может появиться в любом возрасте
  • Редко поражает молочные зубы.
  • Может поразить любой зуб
  • Корневая киста развивается в течение периапикальной гранулемы

Лечение кист зубов:

Современная стоматология пропагандирует зубосохраняющее лечение. Если раньше киста была показанием к удалению зуба, то сегодня применяются более щадящие методики. В зависимости от тяжести случая, лечение может проходить двумя способами:

  • Терапевтически. Корневой канал зуба промывают лекарственными средствами и цементируют.  Лекарства позволяют нейтрализовать кисту зуба. Этот метод лечения применяют лишь для кист диаметром не более 8 мм.
  • Хирургически. Зубы сохраняют, удаляя лишь верхушки всех пострадавших корней через разрез на десне (резекция верхушки корня). Удаленные ткани зуба замещают искусственными материалами. Кисту же полностью вырезают, либо частично иссекают ее оболочки, если она большая. Эта операция называется резекция кисты зуба. После проведения резекции больному с кистой зуба назначаются антибиотики.
  • Энуклеация: как правило, очень эффективная. Пострадавшие зубы при этом удаляются, а соседние здоровые ткани сохраняются.
  • Марсупиализация: используется для лечения очень больших кист

Но иногда требуется удаление кисты вместе с зубом. Например, так всегда поступают в случае кисты зуба мудрости.

 

Метки: зубы, киста, стоматолог, стоматология, чел-лиц хирург

amsalemmedicalcenter.org

8 типов зубных кист, а также методы их лечения

Зубная киста – это патология, которая для многих людей становится неожиданным неприятным «сюрпризом», ведь она долго не дает о себе знать, не проявляет себя никакими признаками, и так вот незаметно может разрастись до больших размеров. Сегодня журналисты редакции портала UltraSmile.ru расскажут вам о том, почему появляется киста под зубом, какие разновидности у нее бывают, и, самое главное – как от нее избавиться.

Что такое киста

Если еще не знаете, как выглядит киста на зубе и что это такое, то посмотрите на фото. Правда, на снимке уже довольно большая опухоль, которую видно невооруженным взглядом, а значит, прошло достаточно много времени для ее формирования. Обычно киста образуется на корне зуба и долго остается незамеченной. На начальных стадиях развития ее можно выявить только с помощью профилактического осмотра у стоматолога и рентгена.

Киста хорошо видна на рентгене зубов

Киста корня зуба может быть маленькой, всего 2-3 мм в диаметре, а может разрастись до 2-5 см. По мере своего роста она разрушает окружающие ее костные ткани, ведь ей нужно место. Она сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, что может привести к атрофии тканей, к резорбции корней соседних зубов.

В переводе с греческого языка слово «kystis» означает «пузырь». Опухоль выглядит как капсула, окруженная плотной оболочкой из многослойного плоского эпителия, внутри нее содержится воспалительная жидкость. По сути же, киста есть не что иное, как своеобразная форма защиты организма от патогенных микроорганизмов.

Какие факторы провоцируют появление опухоли

Как выглядит киста на зубе, вы уже увидели на фото. Теперь мы хотим рассказать вам о том, почему она может появиться. Основная причина – инфекция. Киста редко появляется вот так просто на здоровых единицах, чаще она возникает именно на тех, которые долго не лечили или вылечили, но давно или неправильно.

Киста хорошо видна на рентгеновском снимке, а вот самостоятельно обнаружить ее признаки до тех пор, пока она значительно не разрослась, невозможно. По мере ее роста появляются болезненные ощущения, при этом боль «разливается» по челюсти и голове, также воспаляется и отекает слизистая, на более поздних стадиях может появиться высокая температура и симптомы интоксикации организма.

В основном механизм появления опухоли таков: зуб сначала поражается кариесом, следом – пульпитом, далее – периодонтитом, и только потом формируется киста. Она возникает, когда бактерий слишком много, и организм сам пытается бороться с ними, а для этого он создает защитную капсулу, тем самым ограждая инфекцию от проникновения в кроветворную систему и внутренние органы.

Еще одна распространенная причина – некачественно проведенное лечение. В таком случае опухоль может разрастить еще более незаметно для пациента, т.к. у него стоит пломба или коронка, и он долго не подозревает, что что-то может быть не так.

Реже киста в зубе возникает из-за травм или инфекционных заболеваний полости рта и носоглотки. И, кстати, она может появиться не только на корне, но и на десне рядом с недавно удаленным элементом, как на фото.

На фото показана киста после удаления зуба

Далее предлагаем рассмотреть разновидности патологии, ведь их очень много.

1 тип – апикальная радикулярная

Это самая распространенная и чаще всего встречающаяся разновидность. Ее диагностируют у взрослых пациентов в возрасте от 20 до 45 лет, а вот в молочном прикусе такое образование – редкость. По данным некоторых исследователей, в 56% случаев она локализуется на верхней челюсти и в 44% – на нижней.

Слово «радикулярный» означает «корневой или околокорневой». Специалисты относят к радикулярным опухоли, расположенные на корне: апикальные (на его верхушке), латеральные (сбоку), субпериостальные (развиваются на корне и продолжают свой рост под надкостницей).

Радикулярная киста корня по-другому еще называется апикальной или периапикальной, иногда даже воспалительной, а все потому, что появляется она, если не проводилось лечение пульпита и периодонтита или в результате развития некроза пульпы, периапикального воспаления. Либо если лечение было проведено некачественно.

Такая форма возникает при если не проводилось лечение пульпита и периодонтита

Локализуется в верхней трети корня, разрастается бессимптомно. Радикулярные опухоли даже очень больших размеров не вызывают у человека сильного ухудшения самочувствия и видимых деформаций челюсти/лица (проблема может возникнуть, только если они расположены во фронтальной зоне). Они редко приводят к резорбции (рассасыванию) корня, поэтому зубы остаются неподвижными. Выявить их можно только на профилактическом осмотре, тем более что современная стоматология позволяет безошибочно определить, есть ли киста на корне зуба при помощи рентгена.

2 тип – латеральная (боковая) радикулярная

Такая разновидность располагается в боковой области корня и редко разрастается до больших размеров. Может появиться даже в том случае, если воспаление пульпы отсутствует. В клинической практике встречается значительно реже, нежели радикулярная, и некоторые врачи даже рекомендуют после удаления отправлять клетки опухоли на анализ, чтобы исключить злокачественные образования.

На фото изображена боковая киста

3 тип – субпериостальная радикулярная

Если образовалась киста под зубом, то первое, что нужно сделать – это как можно быстрее обратиться к стоматологу. В противном случае опухоль будет постепенно увеличиваться в размерах, хотя процесс этот будет медленным. Опухоль все сильнее начнет давить на костную ткань, вызывая ее атрофию, а это в результате может способствовать образованию костного дефекта, и тогда она продолжит свой рост уже под надкостницей – именно об этом типе идет речь.

4 тип – резидуальная (остаточная)

Резидуальная киста на зубе – что это такое? Это опухоль, которая образуется не на зубе, а в мягких тканях после его удаления. Чаще всего проблема случается либо по причине травматичности процедуры и нарушении асептики в ходе лечебных манипуляций, либо из-за того, что сам пациент пренебрегает правилами гигиены и рекомендациями врача в период реабилитации.

Возможна и еще одна причина – специалист в процессе экстракции удалил саму опухоль не до конца, и она снова начала разрастаться.

5 тип – парадентальная или ретромолярная

Возникает при затруднительном прорезывании третьих моляров, «восьмерок» или «зубов мудрости» (это все синонимы). Локализуется в области тканей пародонта, частично может охватывать коронку непрорезавшейся единицы. Чаще всего диагностируется на нижней челюсти.

На фото показана опухоль, которая возникла при прорезывании зуба мудрости

6 тип – фолликулярная опухоль

Новообразование как на фото называется фолликулярным. Проблема чаще всего обнаруживается у детей. У взрослых может появиться, если речь идет о наличии сверхкомплектных единиц. Причина ее появления – патологии зачатков зубов, в том числе во время внутриутробного развития. Опухоль не относится к воспалительным или гангренозным, но при стечении неблагоприятных факторов рано или поздно может произойти воспаление фолликулярной кисты зуба.

На фото показана фолликулярная киста

Внутри такой опухоли располагается непрорезавшийся ретинированный зуб, при этом на челюсти его место будет пустовать или будет занято молочной единицей (исключение составляют сверхкомплектные элементы).

7 тип – киста прорезывания

Киста этого типа локализуется в области десны. Наполнена жидкостью и кровью. Как выглядит: похожа на ярко выраженный отек мягких тканей, имеет синюшный оттенок из-за скопления крови внутри. Образуется в детском возрасте, во время прорезывания, а также смены молочного прикуса на постоянный. Иногда, чтобы дать коронке быстрее пробиться наружу и ускорить этот процесс, врачи надсекают ткани хирургически.

Патология может возникнуть при прорезывании зубов

8 тип – эпидермоидная опухоль или кератокиста

Самый редкий вид опухоли. Диагностируется в 1% всех клинических случаев. Эпидермоидная киста не формируется в зубе или в корне на фоне воспалительных процессов или травм, она образуется из клеточных остатков зубной пластины. Что делать, если обнаружена такая разновидность? Конечно, удалять. Правда, врачи отмечают, что патология может рецидивировать.

Методы лечения заболевания

Если во время осмотра вам был поставлен диагноз «киста на корне зуба», то нужно знать, что будет делать врач, чтобы решить проблему. Специалист прибегнет к хирургическим методам лечения. Какие тут могут быть варианты:

  • цистэктомия: опухоль удаляется полностью, образовавшаяся после нее область заполняется костным материалом, а послеоперационная рана наглухо зашивается,
  • цистотомия: удаляется только наружная стенка новообразования с целью оттока внутренней жидкости. Операция показана, если опухоль большая. Процедура считается менее травматичной, по сравнению с цистэктомией, поэтому ее могут назначить пожилым людям и пациентам с патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Цистостомия также может быть проведена детям при условии, что полное удаление опухоли будет способствовать повреждению зачатков постоянного прикуса.
На фото показан процесс удаление кисты

Нужно подчеркнуть, что к этим операциям прибегают только тогда, когда устранены острые воспалительные процессы. Если воспалилась киста на зубе и стала нагнаиваться, то сначала необходимо выполнить дренирование гнойного очага.


Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Оцените статью:

Загрузка... профилактика Эксперт

«Киста в корне зуба или на десне является серьезной проблемой, и если ее своевременно не вылечить, то защитная оболочка, в которой формируется опухоль, может лопнуть, а ее гнойное содержимое распространится по всему организму и спровоцирует патологии ЖКТ, сердца, кроветворной системы. Если опухоль разрослась на молочном зубе у ребенка, то она может поразить зачатки постоянного, и тогда он либо не прорежется совсем, либо прорежется с нарушением роста, формы, направления».

Стоматолог-терапевт Беляева Ольга Александровна

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Периапикальная киста (радикулярная киста)

Периапикальная киста, так же известная как радикулярная киста, наиболее часто встречающееся одонтогенное кистозное поражения возникающие из-за инфекции в корневых каналах зуба. На рентгеновских изображениях радикулярная киста обычно проявляется в виде зоны просветления округлой или грушевидной формы в периапикальной области, размерами менее <1 см. 

Эпидемиология

Обычно встречаются в среднем и пожилом возрасте (3я - 6я декады) [2].

Патология

Периапикальная киста возникает в результате воспалительного ответа при распространении зубной инфекции через апикальное отверстие в прилегающую костную ткань. На начальных этапах это ведет к развитию периодонтита, формированию гранулемы и последующему формированию кисты. Таким образом апекс корня зуба обычно располагается по центральной оси кисты, а киста, как правило, имеет небольшие < 1 см размеры. Периапикальная киста часто сопутствует кариесу.

Диагностика

Рентгенография и Компьютерная томография

В большинстве случаев радикулярная киста при визуализации проявляется в виде круглой или грушевидной одиночной зоны просветвления в периапикальной области [3]. Обычно <1 см в диаметре и ограничена тонким ободком кортикальной кости. Связанный зуб обычно имеет выраженное кариозное поражение. Кариес проявляется в виде эрозии эмали коронки связанного зуба.

Магнитно-резонансная томография

МРТ не является модальностью выбора при визуализации, и изменения обычно являются случайной находкой. Проявляется в виде не усиливающегося образования в области верхушки корня зуба с сигнальными характеристиками типичными для кист: низкая интенсивность МР сигнала на Т1 ВИ, высокая интенсивность МР сигнала на Т2 ВИ.

Дифференциальный диагноз

  • периапикальный абсцесс
    • верхушку корня зуба захватывает воспаление
  • периапикальная гранулема
  • фолликулярная киста
    • образование охватывающее коронку неизмененого зуба
  • кератокистозная одонтогенная опухоль

radiographia.info

Радикулярная киста (периапикальная киста, апикальная киста, корневая киста)

Наиболее часто встречающаяся киста корневых поверхностей зубов, также названа периапикальной или апикальной кистой. Около 60 % всех кист челюстей - радикулярные или резидуальные кисты. Корневые кисты могут образоваться в периапикальной области любых зубов, в любом возрасте, но редко появляются в молочном прикусе. Эта киста классифицируется как воспалительная, потому что в большинстве случаев является последствием некроза пульпы при кариесе, и связанным с этим периапикальным ответом воспалительного характера. Другими причинами могут быть: любые причины, способствующие некрозу пульпы типа трещины зуба и некачественные реставрации. Первая линия защиты при некрозе пульпы - в периапикальной области - формируется гранулема. Гранулема - высоко васкуляризированная ткань, содержащая богатый инфильтрат иммунологических клеток, таких как лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки, и т.д.

Стрелка A на обоих изображениях, указывает на начальный процесс кариеса, который уже затронул дентин. Стрелка B указывает на ограниченную область воспалительной реакции в коронковой пульпе, как ответ на кариес.

Эпителиальные клетки Malassez - остатки влагалища Hertwigа, которых очень много в периапикальной области всех зубов. Эти эпителиальные клетки являются производными эктодермы, из которой развивается зачаток зуба, и они сохраняют свой эмбриональный метапластический потенциал. Поэтому, они могут дифференцироваться в любой тип эпителия, при наличии надлежащего стимула. Эти клетки играют главную роль в формировании корневых кист.

Посреди богатой сосудами области, обеспеченной периапикальной гранулемой, клетки Malassez пролиферируют и в конечном счете формируются большую трехмерную клеточную массу. Из-за непрерывного роста, внутренние клетки лишены должного питания, и они подвергаются колликвационному некрозу. Это способствует формированию полости, которая расположена в центре гранулемы, вызывая корневую кисту. Радиологическое изображение корневой кисты бывает пери- или параапикальным: образование круглой или овальной формы, рентгенопрозрачное разного размера, с хорошо очерченными и рентгеноконтрастными краями.

Другие повреждения, типа: гранулемы, опухоли различного происхождения и некоторые болезни кости могут также давать подобную рентгенологическую картину. Поэтому, периапикальная рентгенопрозрачность не может автоматически считаться кистой. Несколько изучений указали, что нельзя полагаться на рентгенографический размер периапикального просветления, для того, чтобы установить диагноз киста это или гранулема, если очаг не более 2 см в диаметре. Редко корневые кисты стимулируют резорбцию корня затронутого зуба.

Это - типичный пример апикального просветления на рентгенограмме. Заметьте хорошо очерченную полость с отмеченной рентгеноконтрастной границей. Биопсия доказала, что это корневая киста. Заметьте соответствующий корням первого нижнего моляра.

Это - другой пример корневой кисты возникшей в результате некроза пульпы. Заметьте большую периапикальную рентгенопрозрачность, которая расположена очень близко к полости носа.

Периапикальные просветления - частая находка в зубах подвергшихся эндодонтическому лечению. Микроскопическое исследование тех просветлений может дать ответ что это: или это остатки гранулемы, коллагеновый шрам как последствие эндодонтического лечения или корневая киста. Как говорилось ранее, не возможно, основываясь только на рентгенограммах, установить правильный диагноз. Установлено, что около 10 % периапикальных просветлений на рентгенограмме в эндодонтически леченных зубах- кисты.

Эти рентгенограммы иллюстрируют примеры периапикальных просветлений.

Диагноз корневой кисты или гранулемы может быть сделан только после гистологической экспертизы повреждения. Размер этих просветлений не показатель для диагностики, т.к. любое повреждение может давать вариаций в размере, отраженном количестве поглощенной кости в результате давления, создаваемым увеличивающимся процессом в кости. Островки ороговевающего эпителия, которые развились от одонтогенных остатков Malassez, могут также быть в периапикальной гранулеме без превращения в кисту. Врачи-эндодонты относят эти гранулемы к "бухтообразным кистам".

Окончательно корневая киста формируется зрелой коллагеновой соединительнотканной стенкой. Эта соединительная ткань - строма большинства кист, образующихся в челюстно-лицевой области. Избыточное количество фибробластов, основной клетки соединительной ткани, может быть обнаружено в пределах кистозной стенки и характеризуется темным окрашенным ядром в центре цитоплазмы (центры кристаллизации). Фибробласты замечены в пределах волнообразных волокон коллагена. Стенка, в целом, представляет собой воспалительный инфильтрат различной интенсивности.

Лимфоциты - вообще наиболее видные клетки в инфильтрате и характеризуются темно-окрашенным ядром, которое занимает большую часть цитоплазмы. Плазматические клетки также присутствуют в большом количестве в стенках кист и главным образом замечены в хронических кистах. Плазматические клетки считаются "фабриками" иммуноглобулинов.

Другие результаты гистологического исследования кистозной стены: Эритроциты (Стрелка 1) и области внутритканевого кровоизлияния, случайные спикулы дистрофии кости, многоядерные гигантские клетки и кристаллы холестерина.

Это гистологические срезы одной и той же кисты. Слева - небольшое увеличение, где Стрелка 1 указывает кровоизлияние в пределах кистозной полости, а Стрелка 2 указывает капилляр в пределах соединительной стенки. Справа - более сильное увеличение, демонстрирует многослойный плоский ороговевающий эпителий кисты. Также заметьте подлежащий слой соединительной ткани. Полость корневой кисты вообще выстлана многослойным ороговевающим эпителием, эти кисты могут быть выстланы дыхательным эпителием, особенно, если они расположены рядом с верхнечелюстной пазухи. Иногда корневые кисты могут быть выстланы эпителием продуцирующим слизь на верхней или нижней челюсти. Слизистый эпителий - результат перерождения эпителиальных клеток Malassez, которые являются мультипотенциальными.

На рентгенограмме представлен боковой резец с кариозной полостью, где ранее была пломба, поставленная 4 года назад, и недавно выпавшая. Пациент связывает случаи болевых ощущений в этом зубе также как и изменения в периапикальной области. Она также заявляет, что приблизительно 2 года назад был эпизод набухания и интенсивной боли в этой же области. Было проведено лечение антибиотиками. Дальнейшее лечение не проводилось, т.к. пациентка не приходила на осмотр. Отмечается кариес с дистальной стороны зуба и большое периапикальное просветление. В этом боковом резце проводилось эндодонтическое лечение, и на основе биопсии, и на основе данных гистологического исследования был поставлен диагноз - радикулярная киста.

У корня центрального резца также отмечается небольшое периапикальное просветление. Заметьте некачественное эндодонтическое лечение. Пациент не предъявлял никаких жалоб, связанных с этим зубом. Просветление на рентгене может быть либо киста, либо гранулема, или остаточный шрам. Корневые кисты вообще бессимптомные, если они вторично не инфицируются, в этом случае они будут сопровождаться болью, припухлостью и другими воспалительно - инфекционными признаками.

Корневые кисты могут изменяться в размере от 0.5 до 2 сантиметров и более в диаметре. Когда киста достигает крупных размеров, это может привести к внутриротовой или лицевой асимметрии и иногда даже парестезии из-за сдавления нервов. Иногда большая киста может разрушать кортикальную пластинку кости, а также способна внедряться в верхнечелюстную пазуху или полость носа. Около 60 % всех корневых кист развиваются в верхней челюсти и редко распространяются на твердое небо. Пациенты с чрезвычайно большими корневыми кистами подвержены риску спонтанных переломов кости.

Эта рентгенограмма 39 летнего мужчины, который предъявлял жалобы на тупую боль в области первого правого моляра на нижней челюсти. Моляр был подвергнут эндодонтическому лечению, была поставлена коронка 3 года назад. По данной рентгенограмме эндодонтическое лечение кажется не качественным, т.к. канал заполнен не полностью. В этом случае большое периапикальное просветление могло быть вызвано более чем одним этиологическим фактором. В дополнение к не качественному эндодонтическому лечению имеется резорбция альвеолярной кости в различных точках.. Гистологическое исследование, после хирургического удаления установило диагноз периапикальной кисты.

Эта рентгенограмма моляра у которого имеется отклоняющийся в сторону канал в корне, что определило боковую локализацию периапикального процесса. ЭОД определило, что зуб девитализирован. Зуб в конечном счете удалили и фотография справа показывает моляр с массой мягкой ткани прикрепленной к медиальному корню. Биопсия массы мягкой ткани установила, что это киста. Тщательное изучение извлеченного моляра показало, что канал в медиальном корне открывается сбоку, а не в апексе. Поэтому, киста была апикальной, с параапикальной локализацией.

Лечение корневой кисты - хирургическая экстерпация. Когда пораженный зуб удаляют, киста чаще всего присоединена к корню. Если киста была вторично инфицирована, кистозная стенка может иметь толстые коллагеновые связки, глубоко внедренные в кость. Когда это происходит, части кисты могут остаться на дне полости после экстракции зуба. Мягкий кюретаж рекомендуется после экстракции для того, чтобы удалить любые возможные остатки кистозных клеток.

studfile.net

Киста на корне зуба, виды и причины в Москве

На первых этапах формирования новообразования в виде кисты заметить ее сложно. Полное отсутствие симптомов до наступления осложнений делает данную патологию особенно опасной.

Киста на корне зуба – образование в виде пузыря, заполненного жидкостью бактериального состава, которое возникает на участке корня зуба и может носить разный характер. Основным фактором, который провоцирует болезнь, является попадание вредоносных организмов в поврежденную слизистую оболочку. Самой опасной считается киста моляров и премоляров, которые имеют несколько корней.

Виды и причины кисты на корне зуба

Киста чаще всего возникает на месте разрушенного, травмированного или пролеченного зуба. В зависимости от причин возникновения корневые или радикулярные образования могут быть таких видов:

  • латеральная периодонтальная киста встречается на боковой поверхности корня зуба у коренных зубов нижней челюсти;
  • апикальная киста может возникнуть при травме, некрозе пульпы и охватывает верхнюю часть корня зуба;
  • резидуальное образование может образоваться в результате удаления зуба.

Также причинами кисты на корне зуба могут быть хронические заболевания ротовой полости и носоглотки, инфекции корневого канала, травмы челюсти, снижение иммунитета, воспаление околозубных тканей с развитием периодонтита и пародонтита.

Важно! Особенно опасно развитие болезни на корнях передних зубов, что может привести к обострению гайморита, так как они находятся в области носовой полости.

Основные симптомы и осложнения

«Наличие кисты пациент может только подозревать по косвенным признакам, а непосредственно подтвердит диагноз только врач в результате обследования» – утверждает Безумова Екатерина Игоревна, стоматолог-терапевт клиники «Реавиз». Четко выраженных симптомов в большинстве случаев болезнь не имеет. Изначально больной может не придать значение простому дискомфорту при пережевывании пищи, а это и есть первый признак кисты. Эмаль может поменять цвет, может образоваться свищ или выпячивание костной ткани. К основным симптомам кисты на корне зуба относят:

  • повышение температуры тела;
  • боль в области зуба, которая усиливается при жевании;
  • выпуклости на десне;
  • слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головные боли.

Важно! При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к стоматологу, иначе последствия болезни и лечение кисты на корне зуба усложняются. Заболевание может вызвать ряд осложнений: сепсис, периодонтит, флюс, остеомиелит, потерю зубов, гнойный абсцесс, сепсис, разрушение кости.

Способы лечения кисты на корне зуба

Принято различать терапевтические и хирургические способы лечения. Консервативные терапевтические методы более длительные, но они сохраняют целостность тканей. Для избавления пациента от последствий, связанных с наличием у него кисты на корне зуба, лечение должно включать:

  • обработку зуба антисептиком;
  • если на зуб была поставлена пломба, то распломбировку корневых каналов;
  • удаление пульпы при отсутствии пломбы;
  • промывание корневого канала антисептическими растворами;
  • введение в каналы антисептической пасты.

После выполнения процедур врач делает снимок и осуществляет наблюдение за пациентом, через некоторое время корневые каналы пломбируются окончательно. Если это не приводит к результатам, то прибегают к цистотомии, при которой нужно удалять переднюю стенку кисты и окружающую ее часть десны с одновременным откачиванием гноя и обработкой антисептическими средствами.

Больше информации о симптомах, причинах появлении кисты на корне зуба, лечении данной патологии вы сможете получить на портале «СтомИнфо» http://stom-info.ru/.

Виталий Вячеславович

Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

stom-info.ru

Киста зуба и апикальные воспаления

С воспалительным процессом в челюсти многие знакомы не понаслышке. И всё же некоторые до сих пор считают, что он может пройти сам собой. Спешим расстроить Вас: сами собой апикальные воспаления не исчезают. Их непременно нужно лечить, и лечить профессионально! Каковы причины возникновения подобного недуга? И каковы возможные последствия? Давайте разберёмся.

Главный фактор появления любого воспалительного процесса – патогенная микрофлора, проще, микробы. Эти «враги» организма очень коварны и опасны. Они способны атаковать наш иммунитет длительное время. И если их не остановить, то последствия будут плачевными.

Зуб НЕ беспокоит? Пора к доктору!

Наверняка у любого врача-стоматолога был или есть пациент, который утверждает: «Лечить зуб до той поры, пока он не заболел, бессмысленно!» Насколько это суждение верно? Очевидно, что оно полностью ошибочно! Безусловно, доктор не вправе заставлять человека проходить лечение: это неэтично и непрофессионально. Но опытный врач обязан предупредить больного обо всех возможных осложнениях. Оставленные без должного внимания воспаления могут стать причиной: периодонтита, абсцессов, гайморита, флегмона и многих других тяжелых болезней.

Наиболее показательный пример – гайморит. Диагностировав это заболевание, лор обычно выписывает пациенту направление к стоматологу. Если не вылечить все больные зубы, то воспаление обязательно усугубится и перейдёт в острую фазу. Задача врача в этом случае – не допустить развития болезни и восстановить Ваше здоровье всеми возможными способами.

Мы выяснили, что апикальные заболевания возникают из-за размножения микробов в пультовых камерах зубов, плохо запломбированных каналах. Бывают случаи, когда пломбировочный состав растворяется со временем, а на его месте образуются пустоты. В этих пустотах и обосновываются патогенные микроорганизмы.


Работа стоматолога заключается в следующем:
  1. Он должен полностью убрать патогенную флору, воспользовавшись мощными антисептическими средствами.
  2. Затем запломбировать зубные каналы высококлассными материалами, такими как гуттаперча. Она не растворяется, поэтому надежно защищает зуб от повторного попадания инфекции.

После всех манипуляций следует подождать некоторое время, чтобы ткани полностью восстановились.

Ещё одно распространённое заблуждение: зуб, у которого удалён нерв, не болит. Именно такие зубы наиболее подвержены всевозможным заболеваниям. Поэтому у Вас должно войти в привычку посещать стоматолога не реже одного раза в полгода. Такое профилактическое обследование защитит Вас от неприятных сюрпризов.

www.liderstom.ru


Смотрите также

Site Footer