Артроз позвоночника что это такое


шейного, грудного и поясничного отдела

 

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Так выглядят остеофиты.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Помимо болей в шее и затылке, наблюдаются скачки артериального давления, головокружения, зрительные и слуховые расстройства.

 

 

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения.  Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Если лечение начать вовремя, то его эффективность будет гораздо выше.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Правильная пирамида питания.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Симптомы, причины, факторы риска и лечение

Что такое спинальный артрит?

Артрит позвоночника развивается в суставах спины - фасеточных суставах, которые соединяют один костный позвонок с другим. Позвоночный столб состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, а позвоночные суставы выстилают хрящи. Колонна защищает спинной мозг в центре. Диски содержат гелеобразный материал, который поддерживает позвоночник, а хрящи выстилают фасеточные суставы.Когда позвоночные диски начинают высыхать и хрящи начинают разрушаться из-за износа и других причин, позвонки и суставы не имеют достаточной амортизации при движении. В результате кость трется о кость. Это остеоартрит позвоночника - наиболее распространенная форма артрита спины. Пожилые люди больше подвержены риску остеоартроза позвоночника, потому что риск увеличивается с возрастом.

Воспаление суставов позвоночника, известное как спондилоартрит, является общим термином для нескольких видов воспалительных заболеваний позвоночника, вызывающих артрит.Тип, который чаще всего поражает позвоночник, - это анкилозирующий спондилоартрит, более известный как анкилозирующий спондилит. Самый высокий риск его развития имеют молодые мужчины. Семейный анамнез спондилоартрита также повышает риск развития воспалительного артрита позвоночника.

Боль в пояснице - наиболее частый симптом артрита позвоночника, который обычно медленно развивается с течением времени. Люди также могут испытывать скованность и ограниченный диапазон движений.

Лечение артрита позвоночника направлено на уменьшение боли и подвижность суставов.Чтобы держать боль под контролем, врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты при обоих типах артрита позвоночника. Этот и другие виды консервативного лечения артрита позвоночника, включая физиотерапию и упражнения с малой нагрузкой, помогают поддерживать диапазон движений. Обычно в хирургическом вмешательстве нет необходимости.

Без лечения заболевание будет прогрессировать, и из-за чрезмерной боли или ограниченной подвижности станет труднее выполнять повседневные дела. Если у вас воспалительный артрит позвоночника, он может даже начать разрушать ваши кости, что может вызвать деформации позвоночника.

.

Остеоартрит позвоночника: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое артрит позвоночника (или остеоартроз позвоночника)?

Спинальный артрит - это дегенеративное заболевание, поражающее хрящи межпозвонковых дисков, которые становятся менее эластичными и больше не могут поглощать удары, вызванные движениями тела. Спинальный артрит может поражать шею (шейный артрит) или поясницу (поясничный артрит). Существует три типа артрита позвоночника, определяемые по причине:

  1. Первичный артрит или артрит позвоночника I типа: наследственное заболевание с семейной предрасположенностью.Причины неизвестны.
  2. Вторичный артрит или артрит позвоночника II типа: Связан с уровнем стероидных гормонов, особенно эстрогенов. Артрит II типа развивается в первые годы менопаузы.
  3. Спинальный артрит типа III: тесно связан с возрастом; считается частью процесса старения.

Симптомы артрита позвоночника

Заболевание может протекать бессимптомно или иметь такие симптомы, как:

  • Боль в спине или позвоночнике
  • Жесткость позвоночника
  • Потеря гибкости позвоночного столба
  • Усиление боли при физической активности или после длительного пребывания в положении стоя или сидя.
  • Онемение или боль от удара током, иррадиирующая в конечности

Каковы причины артрита позвоночника?

Можно сделать вывод, что генетические, пищевые, травматические и механические факторы играют роль в возникновении и прогрессировании этого дегенеративного заболевания. Вот некоторые из этих факторов:

  • Старение: В возрасте около 30-40 лет начальные признаки артрита позвоночника на определенном уровне позвоночника являются нормальными рентгенологическими данными, независимо от того, испытывает ли пациент боль или нет.Кроме того, с 50 лет он увеличивается в геометрической прогрессии.
  • Пол: это заболевание чаще встречается у женщин, особенно у женщин в возрасте старше 50-55 лет, что совпадает с менопаузой и сопровождающим ее снижением уровня эстрогенов.
  • Генетика: Артрит позвоночника может быть наследственным заболеванием.
  • Профессиональная деятельность: повторение движений в суставах может в долгосрочной перспективе привести к их перегрузке.
  • Высокая физическая активность: у высококвалифицированных спортсменов повышенный риск развития заболевания.
  • Сидячий образ жизни: Сидячий образ жизни приводит к слабости мышц брюшного пресса и спины, которые больше не могут поддерживать столб во время движений.
  • Ожирение: похоже, не участвует в возникновении артрита, но может усугубить его в определенных суставах, например, в коленях.
  • Травматическая травма: переломы и травмы могут действовать как спусковые механизмы.

Можно ли это предотвратить?

Если вы подвержены риску развития артрита позвоночника, рекомендуется придерживаться здоровой сбалансированной диеты, умеренно заниматься физической активностью, избегать профессиональной деятельности, которая влечет за собой перенапряжение (большие нагрузки), и избегать ожирения.Эксперты также рекомендуют соблюдать осторожность при занятиях контактными видами спорта, такими как футбол или регби, поскольку они не рекомендуются пациентам с артритом.

Что такое лечение?

Лечение может быть безоперационным или хирургическим.

Нехирургическое лечение: Основная цель лечения артрита позвоночника - восстановить способность пациента безболезненно выполнять свою повседневную деятельность с помощью нехирургических или консервативных процедур.
o Лекарства (НПВП, парацетамол, опиоидные анальгетики)
o Физиотерапия (программа упражнений, горячая или холодная, водная терапия, массаж, TENS)
o Потеря веса

Хирургическое лечение: Если нехирургические меры окажутся неэффективными, следует выбрать хирургические варианты. Для разных пациентов существуют разные виды операций:

o Декомпрессия
o Декомпрессия и заднебоковой спондилодез
o Передний поясничный межтеловой спондилодез
o Микродискэктомия
o Замена диска

.

Симптомы артрита позвоночника

Спинальный артрит вызывает скованность и боли в пояснице. Скованность усиливается после пробуждения утром, имеет тенденцию уменьшаться при активности, затем усиливается к концу дня. Предположительно, это связано с тем, что из-за бездействия в течение ночи в суставе скопилась жидкость, что вызывает еще больший отек.

Боль в пояснице при артрите фасеточного сустава имеет типичную картину:

  • Боль в основном - более 80% - в спине, переходит в ягодицы и часто действительно ощущается, как будто она в бедре.
  • Когда становится еще хуже, люди часто жалуются на жжение на внешней стороне бедра, а иногда и на боль в ноге.

    См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

  • Поскольку боль проходит по ноге, люди, даже врачи, иногда путают ее с болью в нервных корешках.

    См. Точная диагностика боли в ногах

объявление

Типичные симптомы остеоартрита позвоночника

Полный спектр симптомов, которые обычно возникают при спинальном артрите, включает в себя некоторые комбинации следующих:

Боль и скованность в фасеточных суставах могут появиться после длительного бездействия, например, во время долгой поездки сидя или просмотра двухчасового фильма.При запущенном остеоартрите и повышенном трении между костями боль часто становится значительной даже в состоянии покоя или при очень малом движении.

См. Варианты лечения заболеваний фасеточных суставов

При прогрессирующем остеоартрите сначала может поражаться один сустав, но со временем и дальнейшими действиями могут быть поражены многие суставы тела - в основании шеи или в коленях, бедрах, руках и / или ступнях. .

объявление

Хотя это встречается реже, у некоторых пациентов со временем могут возникать серьезные деформации определенных суставов.Остеоартрит отличается от ревматоидного артрита и других системных форм артрита, поскольку поражает только суставы (хотя может привести к защемлению нерва на любом уровне позвоночника или спинного мозга в шее) и не влияет на органы или мягкие ткани. тела.

.

Спинальный артрит: симптомы

Спинальный артрит, также известный как остеоартрит , или спондилез , вызывает различные степени воспаления, скованности и боли в суставах позвоночника. Симптомы во многом зависят от , где - артрит в позвоночнике - у человека с шейным (шейным) спондилезом симптомы будут отличаться от симптомов поясничного (поясничного) спондилеза.
Обычно признаки и симптомы артрита включают воспаление, скованность и боль в суставах.Источник фото: 123RF.com.

Общие признаки и симптомы остеоартрита позвоночника

Независимо от места у людей со спондилезом часто наблюдается 1 или несколько из следующих признаков и симптомов:

  • Спинальная боль, которая приходит и уходит
  • Скованность позвоночника с утра (после того, как встал с постели)
  • Хрустящее ощущение или звук трения костью о кость
  • Деформация позвоночника (например, горбатый или аномальный кифоз)

Симптомы шейного (шейного) спинномозгового артрита

  • Боль, нежность, покалывание или онемение в шее или плечах
  • Боль, которая распространяется от шеи до плеч, рук и / или кистей
  • Ограниченная подвижность шеи
  • Цервикогенная головная боль
  • Проблемы с поддержанием баланса
  • Затрудненное глотание (это особенно серьезный симптом, так как он может указывать на миелопатию , то есть сдавление спинного мозга)

Симптомы грудного (средней части спины) спинномозгового артрита

  • Боль в грудном отделе позвоночника (в средней части спины)
  • Боль, которая усиливается, когда вы наклоняетесь вперед (сгибание) и / или назад (разгибание) спиной

Симптомы артрита поясничного (нижнего) отдела позвоночника

  • Боль, слабость или онемение в пояснице, ногах и / или ступнях
  • Ограниченный диапазон движений в пояснице
  • Боль в спине, облегчающаяся после отдыха или после тренировки
  • Сильная боль в ноге (например, ишиас)
  • Боль или нежность в бедрах, коленях или пятках
  • Затруднения при сгибании и / или ходьбе
  • Нарушение функции кишечника и / или мочевого пузыря (это особенно серьезный симптом, поскольку он может указывать на синдром конского хвоста)

Есть симптомы спондилеза? Обратитесь к врачу по поводу диагноза

Если у вас сильная боль в спине, рекомендуется посетить врача, чтобы диагностировать боль при артрите.Он или она спросит вас об истории вашей боли. Обязательно поговорите со своим врачом о следующем:

  • Когда началась боль
  • Когда или от чего ваша боль становится лучше или хуже
  • Как долго длится боль
  • Что вы сделали, чтобы облегчить боль
  • Проблемы со здоровьем, которые у вас возникли или были в прошлом (например, диабет)

После этого врач проведет медицинский осмотр вашей спины. Вас могут попросить сделать несколько простых движений или упражнений, чтобы врач увидел, не повлияло ли это на диапазон ваших движений.Эти упражнения могут включать наклоны вперед, из стороны в сторону или назад. Вас также могут попросить лечь и поднять ноги. Обязательно сообщите врачу, когда и если какое-либо из этих упражнений вызывает или усиливает боль.

Симптомы остеоартрита позвоночника схожи с симптомами других заболеваний позвоночника. Поэтому важно, чтобы врач исключил другие, возможно, более серьезные проблемы. Для этого вам может потребоваться пройти множество анализов.

  • Анализы крови: Они помогут определить тип артрита (например, ревматоидный артрит).
  • Рентгеновские снимки : Эти тесты могут показать структуру позвонков и очертания суставов и могут помочь определить, было ли какое-либо повреждение хряща.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Этот тест дает трехмерное изображение частей спины и может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие пространства.
  • Компьютерная томография : Этот тест показывает форму и размер позвоночного канала, его содержимого и окружающих его структур.Он показывает кости лучше, чем нервную ткань.
  • Сканирование костей : Перед сканированием рентгенографический контраст вводится через внутривенную линию (IV). Контраст прикрепляется к кости. Сканирование костей может обнаружить артрит, но может не отличить его от других заболеваний. Поэтому сканирование костей обычно выполняется вместе с другими исследованиями.
  • Миелограмма: Жидкое контрастное вещество (краситель) вводится в позвоночник для освещения позвоночного канала, спинного мозга и нервных корешков.Также выделены другие анатомические структуры, такие как позвонки и диски. Миелограмма может показать, где сдавлены спинной мозг и / или нервные корешки, и вызвано ли это давление различными заболеваниями позвоночника, такими как грыжа межпозвоночных дисков, костные шпоры (остеофиты) или опухоли.

Лечение облегчает симптомы болезненного спинального артрита

Если ваш врач определит, что у вас спондилез позвоночника, существует несколько вариантов лечения. Имейте в виду, что от остеоартрита позвоночника нет лекарства, но вы можете справиться с болью и дискомфортом, используя лекарства, физиотерапию, упражнения, терапию теплом / холодом и отдых.Ваш врач объяснит вам эти варианты, и вместе вы сможете разработать план лечения, который подойдет вам.

Хорошая новость заключается в том, что большинство людей, больных спондилезом, продолжают вести активный и продуктивный образ жизни. Получение знаний об артрите и устранение симптомов - это ключ к предотвращению того, чтобы остеоартрит позвоночника мешал вашей жизни.

.

Смотрите также

Site Footer