Артроз позвоночника лечение медикаментозное и эффективное


шейного, грудного и поясничного отдела

 

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Так выглядят остеофиты.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Помимо болей в шее и затылке, наблюдаются скачки артериального давления, головокружения, зрительные и слуховые расстройства.

 

 

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения.  Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Если лечение начать вовремя, то его эффективность будет гораздо выше.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Правильная пирамида питания.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артроз позвоночника лечение медикаментозное и эффективное

Артроз позвоночника: виды, симптомы и лечение

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения. Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник статьи: http://sustavlive.ru/artroz/artroz-pozvonochnika.html

Медикаментозное лечение болезней суставов и позвоночника

Никотиновая кислота: состав, свойства, показания, использование в терапии суставных болезней

Фармакологические свойства никотиновой кислоты, показания к применению. Состав, форма выпуска, дозировка для взрослых и детей. Противопоказания, аналоги.

Виды уколов при межпозвоночной грыже, преимущества и эффективность

Какие уколы при грыже позвоночника может назначить врач: основные виды препаратов для инъекций и блокад, оценка эффективности. Самостоятельное введение.

Какие мази и гели эффективны при ишиасе: обзор популярных препаратов

Перечень и свойства самых эффективных мазей при ишиасе: обзор и правила использования наружных средств всех фармакологических групп препаратов.

Виды обезболивающих препаратов и средств при межпозвоночной грыже

Основные виды и формы обезболивающих препаратов при межпозвоночной грыже: первая помощь, комплексная терапия, что противопоказано при грыже позвоночника.

Самые эффективные уколы от радикулита: список популярных препаратов

Какие уколы колют при радикулите: основные группы медикаментов, список популярных препаратов, противопоказания, ошибки в лечении, побочные действия.

Как принимать Аллопуринол при подагре: показания, противопоказания, дозировка

Обзор лекарственного препарата Аллопуринол для лечения подагры: показания и противопоказания, как действует, рекомендуемые дозировки, побочные эффекты.

Лечебные свойства крема Малавит для суставов: показания и противопоказания

Когда использовать крем Малавит для лечения суставов: состав, свойства, показания и противопоказания, форма выпуска, побочные эффекты, как наносить.

Зачем назначают медикаментозные блокады плечевого сустава: виды блокад, техника проведения

Виды медикаментозных блокад плечевого сустава с Дипроспаном, Новокаином, Лидокаином. Показания, противопоказания, как проводится, лечебный эффект блокад.

Какими препаратами можно вылечить артрит: основные группы медикаментов, тактика лечения

Основные группы системных и наружных препаратов для лечения артритов любых форм: обзор эффективных медикаментов, рекомендации по приему, противопоказания.

Эффективные мази от хондроза: как использовать, обзор лучших препаратов

Какие мази от хондроза считаются самыми эффективными: НПВС, согревающие, обезболивающие и мази с хондропротекторами: список, свойства, как использовать.

Эффективные обезболивающие спреи для суставов: лучше таблеток и мазей

Почему обезболивающие спреи эффективнее других наружных средств для суставов: преимущества спреев Розамин, Репарил, Osteo Health, Долорон, Артрозилен.

Артроз позвоночника лечение медикаментозное и эффективное

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Процесс дегенерации и дистрофии позвонков приводит к такому заболеванию, как артроз позвоночника, симптомы, лечение которого должны определяться всесторонне, так что одной медикаментозной терапии недостаточно.

Симптоматика и методы диагностики

  • Симптоматика и методы диагностики
  • Что становится причиной заболевания?
  • Дорсартроз и артроз суставов
  • Лечение патологии

Наиболее ярко выраженным симптомом остеоартроза шейного отдела является болезненное ощущение при поворотах и наклонах головы. Затылочная и шейная боли тоже часто являются признаками данного недуга. Пациент, болеющий одновременно остеоартрозом и остеохондрозом, жалуется на снижение зрения, головокружение и на наличие беспокойных ощущений в ушах и груди.

Боль промеж лопаток во время поворотов и наклонов — первый симптом остеоартроза грудного отдела. После появления костных разрастаний (остеофитов) нарушается чувствительность грудного сегмента. Появляется чувство утренней мышечной скованности.

Симптомами нарушения поясничных позвонков являются боли ноющего характера в крестцовой области. Начальная фаза заболевания проявляется в виде болей при длительном сидячем положении, резких движениях и физических нагрузках. Постепенно данные симптомы усиливаются. Боли начинают беспокоить в ночное время суток. При наличии остеоартроза поясничного отдела и остеохондроза одновремен

Медикаментозное лечение артроза позвоночника

Артроз позвоночника: виды, симптомы и лечение

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения. Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник статьи: http://sustavlive.ru/artroz/artroz-pozvonochnika.html

Способы лечения симптомов остеоартроза позвоночника: медикаменты и процедуры

По классическому определению деформирующий артроз, или остеоартроз позвоночника – это симптоматическое заболевание отдельных костно-суставных сегментов позвоночной системы, обусловленное дегенеративно-дистрофическим изменением в тканевой структуре. Очень часто при обращении к врачу пациенты путают два понятия – остеоартроз и остеохондроз.

Главное отличие деформирующего артроза позвоночника от остеохондроза – это образование костных разрастаний на теле позвонка, при остеохондрозе портится лишь хрящ межпозвоночного диска.

Неутешительная статистика

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника знакомы трети жителям планеты пожилого и/или старческого возраста, с преобладающим большинством мужского населения. Однако тенденция к омоложению клинической патологии с каждым годом все больше увеличивается.

По данным Всемирной организации здоровья, за последние десять лет костно-суставная патология позвоночника затронула около 30% граждан в возрасте от 30 до 45 лет. Поражение периферийных участков опорно-двигательной системы наблюдается у 15% населения, чей возраст не превышает 35-40 лет.

Наиболее часто остеоартроз поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения этих сегментных участков опорно-двигательного аппарата.

Отделы позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Главной причиной остеоартроза шейного отдела позвоночника считается недостаток фосфата кальция — цементирующей основой костной системы, а также дефицит витаминных компонентов А, E и D, при помощи которых позвоночник усваивает кальций. Причинно-следственным фактором клинического состояния являются хронические воспалительные процессы в носоглоточной и/или бронхолегочной системе. Очаг хронической инфекции в дыхательных путях может свободно проникнуть в межпозвоночное пространство и вызвать бактериальное воспаление хрящевой оболочки между позвонками.

Этот процесс вызывает воспаление на пораженных участках с образованием недостаточности межсуставной жидкости, что приводит к нарушению подвижности позвонков, их скованности и анатомической деформации. Поскольку в теле позвонка нет болевых рецепторов, то болевые ощущения могут не тревожить человека долгое время. Однако процесс разрушения неминуем.

В ходе развития заболевания происходит сдавливание нервных ответвлений (корешков), вен, артерий, вегетативных нервных сплетений, которые дают различную неврологическую болевую симптоматику.

Основные симптомы остеоартроза шейного отдела позвоночника:

Ощутив подобный болевой дискомфорт, человек обращается к неврологу. Чтобы оказать адекватную медицинскую помощь, назначается полное диагностическое обследование для выбора дальнейшей тактики лечения. На начальной стадии необходимо устранить болевые проявления, скорректировать сосудистые и нервные нарушения.

Наиболее часто симптомы остеоартроза позвоночника шейного отдела встречаются в регионах нашей страны с сырым и холодным климатом, а также в местах с постоянным перепадом температуры окружающей среды.

Особенности унковертебрального типа

В результате разрастания костных остеофитов, происходит сдавливание нервно-сосудистых пучков. Ункоартроз, или унковертебральный остеоартроз шейного отдела позвоночника, образующийся в диапазоне между C3 и C7 позвонками (наибольшая вероятность унковертебрального поражения артрозом между С5 и С6), ведет к потере чувствительности и нормального нервного рефлекса.

Нарастающий процесс кальцинирования ограничивает подвижность шейного отдела, позвонки начинают выгибаться, образуется резко выраженный кифоз верхнего отдела позвоночника.

Восстановить функциональную работу позвонков после осложнения ункоартрозом очень сложно: эффективного медицинского воздействия на проблему унковертебральной неврологической патологии шейного отдела пока не существует.

Диагностика и лечение шейного отдела

На основе физикального метода обследования установить точный диагноз неврологической патологии сложно, так как симптомы очень схожи с некоторыми ревматическими состояниями.

Для уточнения клинической симптоматики необходимы более информативные инструменты диагностического исследования:

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • рентгенологическое, ультразвуковое сканирование;
  • лабораторное изучение крови.

Лечение остеоартроза шейного отдела позвоночника зависит от степени тяжести неврологической патологии. Большая проблема — самолечение, когда человек устранив болевой синдром в шее, успокаивается, а тем временем болезнь продолжает прогрессировать.

Только качественное обследование позволяет подобрать соответствующее лечение. Терапевтическая реакция на остеоартроз – это консервативное или хирургическое воздействие. На начальной стадии формирования неврологической патологии лечащий врач рекомендует пересмотреть рацион, назначает комплекс лечебно-профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить осложнения.

Шейный остеоартроз полностью вылечить невозможно, так как не существует медикаментозных средств лечения, избавляющих от костных наростов – остеофитов.

Устранить боль в шее и на некоторое время облегчить состояние больного можно при помощи лекарственных препаратов нестероидной противовоспалительной группы:

Остеофиты.

Кроме медикаментозного лечения, предотвратить рост остеофитов на поверхности костной ткани помогут мануальная терапия, ультразвук, физиолечение электрофорезом с новокаиновой блокадой. Укрепить мышечный корсет можно гимнастическими упражнениями. Массажные и вытягивающие процедуры назначаются с большой осторожностью.

Остеоартроз поясницы

Дегенеративно-дистрофические нарушения костной ткани, или остеоартроз поясничного отдела позвоночника, в отличие от шейной области встречается намного реже. Объясняется это тем, что эта структура опорно-двигательного аппарата представляет собой массивное костно-суставное образование позвоночника, которое сильнее защищено, а фактически полностью неподвижно.

Причины возникновения остеоартроза пояснично-крестцового отдела:

  • врожденная неврологическая аномалия. До 13-14 лет сочленение поясничного отдела полностью не сформировано. В юношеские годы происходит сращение или ассимиляция нижних позвонков, когда к сформировавшейся основе подключаются еще 5-6 костно-суставных структур, образуя мощную поддержку грудной и тазобедренной системе. В случае недоразвития костного скелета или неправильного сращения костно-мышечной и/или суставной группы со временем происходит их перегрузка, утрачиваются прочностные характеристики костной ткани;
  • неправильный образ жизни – это следующий фактор, включающий недостаточное питание костно-мышечных тканей минеральными компонентами и витаминными комплексами, малоподвижный образ жизни, инфекционные поражения костных и/или суставных тканей, ударно-механические повреждения этого скелетного региона.

Механизм развития клинической патологии:

Симптомы Причины
Боли в пояснице, области паха, нижних конечностях Раздражающее действие костного нароста, приводящее к сдавливанию нервных корешков. Боль усиливается при интенсивной двигательной активности или физической нагрузке
Нарушение чувствительности, покалывание, онемение или чувство холода Компрессия двигательных и чувствительных волокон, нарушение кровообращения
Скованность поясничного региона Спазм, мышечная атрофия, частичное или полное сращение позвонков
Изменение походки, перемежающаяся хромота Недостаточное поступление кровотока из-за сужения сосудов, постоянное напряжение связочного аппарата

Клиническая симптоматика неврологического заболевания зависит от степени интенсивности развития болезни.

В большинстве случаев наблюдается длительная фаза бессимптомного развития болезни, что приводит к еще большим осложнениям.

Диагностика и лечение поясничной зоны

Несвоевременное диагностическое обследование или лечение остеоартроза позвоночника по неправильному терапевтическому пути, когда болезнь имеет схожие симптомы и признаки с ревматическими патологиями, значительно усложняет ситуацию. При запущенном состоянии любые терапевтические манипуляции становятся бессмысленными. Тогда единственный выход – это оперативная коррекция. Однако хирургическое вмешательство по определенным медицинским показателям, физиологическим или возрастным, не всегда возможно.

В этом случае специалисты – неврологи, вертебрологи или травматологи – подбирают максимально щадящий комплексный режим лечения для пациента.

В комплексную терапевтическую программу включают:

  • полное купирование болевого рефлекса;
  • восстановление обменных функций позвоночника, межпозвоночных дисков, улучшение кровообращения костно-мышечной системы, укрепление связочного аппарата;
  • функциональное восстановление соединительных тканей суставного хряща;
  • обеспечение общей подвижности позвоночной системы.

Достигается результаты с помощью медикаментозного лечения, процедур физиотерапевтического назначения, комплекса лечебно-профилактической физкультуры и массажа при отсутствии острой формы заболевания.

Наиболее действенные препараты на пораженный поясничный участок позвоночной системы:

  • Артротек®, Кеторолак®, Пливалгин® – лекарственные средства широкого спектра действия, обладающие анальгезирующей и противовоспалительной активностью. Эти фармакологические комплексы обеспечивают нормализацию сосудистого тонуса;
  • улучшить кровообращение за счет магистрального расширения сосудов, создать восстановительно-окислительную реакцию в клеточных структурах помогут лекарственные комбинации с содержанием аскорбиновой и никотиновой кислоты;
  • снизить болевой синдром в мышцах поясничного отдела помогут миорелаксанты;
  • исключить образование тромбов в кровеносно-сосудистой системе, восстановить тканевую регенерацию помогут лекарственные средства, приготовленные на основе экстракта алоэ или репчатого лука: например, очень эффективен Контрактубекс® от немецкого производителя MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA;
  • обеспечить синтез коллагеновых волокон, возобновить активность костно-суставных сегментов помогут минерально-витаминные комплексы.

Эти препараты указаны для ознакомления. Выбор лекарственного средства, дозировка, курс лечения определяются специалистом.

Физиотерапевтический комплекс при лечении остеоартроза поясничного отдела предусматривает:

  • вакуумную терапию, которая повысит функциональность костно-мышечной системы, улучшит магистральный кровоток, ускорит вывод бактериальных или вирусных токсинов;
  • лечебно-профилактический курс электрофорезом остановит болевой рефлекс в пояснице, снизит воспаление, улучшит обменные процессы.
  • обеспечит активность мышцам электромиостимуляция.

Любые болевые проявления вызывают нервные расстройства, дискомфорт, поэтому рекомендуются различные ванны с добавлением минералов, грязевые аппликации. Полный спектр медицинских услуг восстановительной терапии можно получить в специализированных санаторно-курортных учреждениях России и за рубежом.

Противопоказания к физиотерапевтическим процедурам:

ЛФК для позвоночной системы позволит несколько снизить интенсивность развития клинической патологии. Лечебно-профилактическая гимнастика улучшает эластичность позвоночных сегментов, восстановить активность костно-мышечных и суставных связок. Если нет положительной динамики, лечащий врач принимает решение по хирургическому устранению костных разрастаний, восстановлению тканевой целостности поврежденных сегментов позвоночника.

Профилактика остеоартроза позвоночника

Лечебно-профилактические мероприятия по предупреждению остеоартроза шейных и/или поясничных сегментов позвоночника должны быть нацелены на устранение провоцирующих факторов:

  1. Всегда следует одеваться по погоде, избегать сквозняков, переохлаждения организма.
  2. Ежедневные разминочные упражнения – это хорошая привычка, которая укрепляет здоровье всего костно-мышечного комплекса.
  3. Не следует злоупотреблять алкоголем, курением, кулинарными излишествами. Для полноценного здорового развития организма необходимо ограничить потребление жареных, соленых, острых, маринованных продуктов питания с ферментативными добавками. На обеденном столе должно быть много зелени, свежих овощей и фруктов.
  4. Не следует слишком часто перегружать позвоночник физическими нагрузками.
  5. Особый контроль необходимо установить за собственным весом, так как лишний жир способствует ограничению подвижности суставов, обеспечивает им статическую перегрузку, что чревато повышенной компрессией на позвоночные участки.
  6. Малоподвижный образ жизни – это провоцирующий фактор различных заболеваний не только позвоночной системы, но и прочих органов жизнедеятельности. Однако не следует безосновательно проверять свой организм экстремальными условиями, силовыми или опасными, с точки зрения травматизма, видами спорта.
  7. Не избегайте консультаций с врачом. При любом дискомфорте в позвоночном регионе следует обращаться к врачу. Это поможет справиться с проблемой на самой ранее стадии возможного заболевания.

Медицинские эксперты рекомендуют как можно чаще посещать бани, сауны, после которых полезно провести сеанс массажа или мануальной терапии, что благоприятно скажется на магистральном кровообращении, работе обменных функций, тканевой трофике всех системных органов жизнеобеспечения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артрит - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач проверит ваши суставы на предмет припухлости, покраснения и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы двигаете суставами.

В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.

Лабораторные анализы

Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть.Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, ваш врач очистит и обезболит эту область перед тем, как ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.

Imaging

Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:

  • Рентгеновские снимки. Используя низкие уровни радиации для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры.Рентген может не выявить раннего артрита, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ может создавать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
  • УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур около суставов (сумок). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:

  • Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).

    При более сильной боли могут быть прописаны опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone, другие) или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER).Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие) и напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.

    Пероральные НПВП могут вызывать раздражение желудка и повышать риск сердечного приступа или инсульта.Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которыми можно натирать суставы.

  • Противораздражающие средства. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий острый перец. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают вашу иммунную систему от атаки ваших суставов.Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo, другие) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые в сочетании с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.

    Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО). Примеры включают этанерцепт (Enbrel, Erelzi, Eticovo) и инфликсимаб (Remicade, Inflectra и другие).

    Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.

  • Кортикостероиды. Этот класс препаратов, в который входят преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.

Терапия

Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.

Хирургия

Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:

  • Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.Эти виды процедур часто можно выполнять артроскопически - через небольшие разрезы над суставом.
  • Замена шва. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный. Чаще всего заменяют бедра и колени.
  • Сплав. Эта процедура чаще используется для более мелких суставов, например, на запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:

  • Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
  • Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
  • Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств, подтверждающих использование многих из этих продуктов. Наиболее многообещающие альтернативные средства от артрита включают:

  • Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми видами артрита.
  • Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
  • Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное облегчение боли при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
  • Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
  • Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список, включающий:

  • Подробное описание симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Когда появились симптомы?
  • Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
  • Какие суставы болят?
  • Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
.

16 Объясненных вариантов лечения артрита - Центр артрита

После того, как вам поставили диагноз артрит, пора определить лучший способ его лечения. Есть много разных вариантов - вам и вашему врачу просто нужно выяснить, что лучше всего работает для вас и ваших конкретных симптомов. А иногда комбинация методов лечения обеспечивает лучшее облегчение боли в суставах при артрите. Читайте дальше, чтобы узнать, какие из них вам подходят.

Лечение артрита лекарствами

Медикаменты обычно очень эффективны для облегчения боли в суставах и других симптомов артрита.Это потому, что большинство из них помогают уменьшить воспаление - источник всей этой боли. Некоторые виды лекарств можно использовать просто для облегчения боли в суставах, не делая особого действия для борьбы с воспалением.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. К ним относятся тайленол (ацетаминофен) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, алев (напроксен) и адвил или мотрин (ибупрофен). Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в журнале The Open Rheumatology Journal , ацетаминофен лучше всего использовать вместе с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и, как правило, он безопасен для длительного использования.Но исследователи также отметили, что, хотя НПВП могут облегчить обострение артрита, высокие дозы и длительное использование также могут быть вредными; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает, что НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и повреждение почек у некоторых людей.

Ацетаминофен - первая линия защиты от остеоартрита, - говорит Роберт Т. Кинан, доктор медицины, ревматолог из больницы Университета Дьюка в Роли, Северная Каролина. Он считает лекарство очень безопасным, если у вас нет значительных повреждений печени или других противопоказаний и вы не принимаете больше максимальной дозы (3 грамма в день).«Кажется, лучше всего это работает до того, как начнется боль, и [для] предотвращения боли, связанной с повышенной активностью», - говорит доктор Кинан.

СВЯЗАННЫЕ С: Как предотвратить влияние боли при артрите на ваше настроение

В июле 2015 года FDA сообщило, что не содержащие аспирин НПВП также могут увеличить риск сердечного приступа и инсульта у человека, и что эти риски были выше, чем у экспертов изначально считал. По данным агентства, повышенный риск может начаться в течение первой недели использования лекарств, и риск также возрастает с увеличением дозы и продолжительности использования.(Люди, у которых уже есть сердечные заболевания или которые могут развиться в будущем, могут иметь более высокий риск.) FDA приказало производителям усилить предупредительные надписи на лекарствах.

Добавки, такие как глюкозамин и хондроитин. Согласно одному обзору, опубликованному в январе 2015 г. в базе данных систематических обзоров Co chrane , у людей, принимающих хондроитин - отдельно или с глюкозамином - может быть меньше побочных эффектов, чем у тех, кто принимает плацебо.

Местные обезболивающие кремы, гели и мази. НПВП для местного применения, которые вы втираете в кожу над больным суставом, могут быть еще одним обезболивающим средством. Кроме того, они не вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванных пероральными НПВП, согласно исследованию 2012 года в Кокрановской базе данных системных обзоров . Исследование показало, что местный диклофенак может быть наиболее эффективным вариантом лечения, который они рассмотрели.

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (БПВП). Как старые версии, так и более новые ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) могут уменьшить симптомы и прогрессирование заболевания.По данным Центра артрита Джонса Хопкинса, ингибиторы TNF блокируют разрушающее суставы вещество в организме, и, хотя они помогают защитить суставы, побочные эффекты включают повышенный риск серьезных инфекций и повреждения печени.

НПВП, отпускаемые по рецепту. Эти обезболивающие, включая напрелан (напроксен), индоцин (индометацин) и ингибиторы ЦОГ-2, такие как целебрекс (целекоксиб), могут усиливать контроль воспаления, боли и других симптомов артрита у людей, принимающих БПВП и / или кортикостероиды. Согласно исследованию, опубликованному в февральском выпуске журнала BMC Musculoskeletal Disorders за февраль 2015 г.Имейте в виду, что предупреждение FDA от июля 2015 года о риске сердечного приступа и инсульта распространяется также и на НПВП, отпускаемые по рецепту.

Кортикостероидные препараты. По данным Центра артрита Джона Хопкинса, эти отпускаемые по рецепту лекарства, в том числе уколы преднизона и кортизона, часто назначаются в сочетании с другими методами лечения, такими как НПВП и БПВП, для контроля симптомов и воспаления.

Обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Облегчение боли имеет важное значение при лечении ревматоидного артрита, но, поскольку эти обезболивающие также могут вызывать побочные эффекты и даже повышать чувствительность к боли - как было показано в исследовании 2013 года в Current Rheumatology Reports - их следует использовать только в короткие сроки. срок и тщательно контролируется.

Насколько хорошо эти лекарства действуют, зависит от человека. «[Они] могут быть очень полезными для одних и бесполезными или лишь частично эффективными для других», - говорит Мэтью Хуса, доктор медицины, ревматолог и доцент отделения ревматологии и иммунологии Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо в Колумбусе. Также имейте в виду, что хотя НПВП и парацетамол снимают боль, они не останавливают прогрессирование заболевания.


Физическая терапия для лечения артрита

Для облегчения боли при артрите часто рекомендуется физиотерапия.Он может укрепить мышцы, поддерживающие поврежденные суставы, помочь снизить жесткость суставов и улучшить диапазон движений. «Это также хороший первый нехирургический и немедикаментозный старт для улучшения мобильности», - говорит Кинан.

Согласно исследованию 2014 года в Кокрановской базе данных системных обзоров , люди с остеоартритом тазобедренного сустава могут чувствовать меньше боли и иметь больше физических функций после занятий лечебной физкультурой. А, пойдя на занятия, вы научитесь правильно выполнять движения и растяжки.Вы также можете заметить улучшение своей способности:

  • Ходить
  • Удобно сидеть и стоять
  • Подниматься по лестнице
  • Подниматься и выходить из ванны

Если вы ищете физиотерапевта, важно сначала проконсультируйтесь с врачом. А чтобы найти специалиста в вашем районе, вы также можете воспользоваться инструментом «Поиск ресурсов» от Фонда артрита и инструментом «Найди PT» от Американской ассоциации физиотерапии.

Хотя физиотерапия может принести значительную пользу многим людям с артритом, она эффективна не для всех.Если это рекомендуется как часть вашего лечения, попробуйте в течение как минимум трех-шести месяцев. Если за это время вы не заметите никаких улучшений, физиотерапия может оказаться бесполезной в вашем индивидуальном случае артрита.

Другие подходы к борьбе с болью в суставах при артрите

Прием лекарств - не единственный способ избавиться от боли при артрите. Другие варианты:

  • Горячая и холодная терапия. Хотя это только временное решение, прикладывание тепла и пакетов со льдом к артритным суставам может облегчить воспаление и боль.
  • Похудание. Избыточный вес увеличивает нагрузку на поврежденные суставы. Похудание может помочь немного снизить давление, что уменьшит боль. «Во многих отношениях диета, физические упражнения, физиотерапия, потеря веса и другие немедикаментозные методы лечения ОА могут быть более эффективными в долгосрочной перспективе, чем одно лекарство», - говорит д-р Хуса. По его словам, спросите свою медицинскую бригаду, безопасно ли для вас начать новую тренировку или диету, и как лучше всего начать.
  • Подтяжки. Поддержка артритического сустава бандажом или шиной может придать ему дополнительную силу, необходимую для правильной работы. Но эти вспомогательные устройства предлагают временную поддержку и облегчение - их не следует использовать все время.
  • Регулировки хиропрактики. Хотя не всегда рекомендуется или считается эффективным, манипуляции с некоторыми суставами, пораженными остеоартритом, могут помочь некоторым людям чувствовать меньше боли и скованности.
  • Упражнение. Это чрезвычайно эффективный метод обезболивания для людей с остеоартритом.Тренироваться при артрите совершенно безопасно, и в качестве дополнительного преимущества они могут улучшить здоровье и функции суставов. Кинан предлагает людям попробовать занятия без нагрузки или с низкой нагрузкой, такие как плавание, йога и легкие силовые тренировки.
  • ДЕСЯТКИ. Известная как чрескожная электрическая стимуляция нервов, TENS - это процедура, при которой используются легкие электрические импульсы для изменения ощущения боли.
  • Хирургия. Хотя зачастую это эффективное лекарство, операция обычно рекомендуется в тяжелых случаях артрита, когда поврежденные суставы не поддаются лечению другими методами.
  • Новые методы лечения артрита. Биологические препараты, которые обычно вводятся в виде инъекций или инфузий, являются большим достижением в лечении ревматоидного артрита (хотя они не предназначены для лечения остеоартрита). Теперь доступен первый пероральный биологический препарат от ревматоидного артрита, Ксельянц (цитрат тофацитиниба). Согласно одному исследованию, опубликованному в выпуске журнала The New England Journal of Medicine за 2014 год, тофацитиниб лучше замедлял повреждение суставов и уменьшал симптомы РА, чем текущее основное лечение, метотрексат.

Есть много вариантов лечения артрита, которые помогут вам справиться с болью, так что не отчаивайтесь - вам не придется мучиться без помощи. Просто имейте в виду, что вам, возможно, придется попробовать несколько различных методов лечения, прежде чем вы определитесь, какое лечение артрита лучше всего подойдет вам.

.

лекарств от ревматоидного артрита: DMARDS, НПВП и др.

Обзор

Ревматоидный артрит (РА) - второй по распространенности тип артрита, которым страдают около 1,5 миллиона американцев. Это воспалительное заболевание, вызванное аутоиммунным заболеванием. Заболевание возникает, когда ваш организм атакует собственные здоровые ткани суставов. Это приводит к покраснению, воспалению и боли.

Основная цель препаратов от РА - блокировать воспаление. Это помогает предотвратить повреждение суставов.Читайте дальше, чтобы узнать о многих вариантах лечения РА.

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), используются для уменьшения воспаления. В отличие от других лекарств, которые временно облегчают боль и воспаление, DMARD могут замедлить прогрессирование РА. Это означает, что со временем у вас может быть меньше симптомов и меньше повреждений.

Наиболее распространенные БПВП, используемые для лечения РА, включают:

  • гидроксихлорохин (Плаквенил)
  • лефлуномид (Арава)
  • метотрексат (Trexall)
  • сульфасалазин (азульфидин)
  • миноциклин (миноцинджект)
  • биологические препараты .Они работают, блокируя определенные воспалительные пути, создаваемые иммунными клетками. Это уменьшает воспаление, вызванное РА. Врачи назначают биопрепараты, когда одних БПВП недостаточно для лечения симптомов РА. Биопрепараты не рекомендуются людям с ослабленной иммунной системой или инфекциями. Это потому, что они могут повысить риск серьезных инфекций.

    Наиболее распространенные биопрепараты включают:

    • абатацепт (Orencia)
    • ритуксимаб (ритуксан)
    • тоцилизумаб (Actemra)
    • анакинра (Kineret)
    • адалимумаб (Humiralade)
    • этанерцепт (Enbrel13) )
    • цертолизумаб пегол (Cimzia)
    • голимумаб (Simponi)

    Ваш врач может назначить эти препараты, если БПВП или биопрепараты вам не подходят.Эти лекарства влияют на гены и активность иммунных клеток в организме. Они помогают предотвратить воспаление и остановить повреждение суставов и тканей.

    Янус-ассоциированные ингибиторы киназы включают:

    • тофацитиниб (Xeljanz, Xeljanz XR)
    • барицитиниб

    Барицитиниб - новый препарат, который проходит испытания. Исследования показывают, что это работает для людей, которые не добились успеха с DMARD.

    Наиболее частые побочные эффекты этих препаратов включают:

    • головную боль
    • инфекции верхних дыхательных путей, такие как инфекции носовых пазух или простуда
    • заложенность носа
    • насморк
    • боль в горле
    • диарея

    доступный ацетаминофен без рецепта врача.Он выпускается в виде перорального препарата и ректальных суппозиториев. Другие препараты гораздо более эффективны при уменьшении воспаления и лечении боли при РА. Это связано с тем, что ацетаминофен снимает легкую или умеренную боль, но не обладает противовоспалительным действием. Это означает, что он не очень эффективен для лечения РА.

    Этот препарат несет риск серьезных проблем с печенью, включая печеночную недостаточность. Вы должны принимать только одно лекарство, содержащее парацетамол за один раз.

    НПВП являются одними из наиболее часто используемых лекарств от РА.В отличие от других обезболивающих, НПВП более эффективны при лечении симптомов РА. Это потому, что они предотвращают воспаление.

    Некоторые люди принимают безрецептурные НПВП. Однако более сильные НПВП доступны по рецепту.

    Побочные эффекты НПВП включают:

    • раздражение желудка
    • язвы
    • эрозия или прожигание дыры в желудке или кишечнике
    • кровотечение желудка
    • повреждение почек

    В редких случаях эти побочные эффекты могут быть фатальными ( вызвать смерть).Если вы длительное время принимаете НПВП, ваш врач будет контролировать вашу функцию почек. Это особенно вероятно, если у вас уже есть заболевание почек.

    Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, Нуприн)

    Ибупрофен, отпускаемый без рецепта, является наиболее распространенным НПВП. Без указаний врача вы не должны использовать ибупрофен более нескольких дней за раз. Слишком длительный прием этого препарата может вызвать желудочное кровотечение. Этот риск выше у пожилых людей.

    Ибупрофен также доступен по рецепту.В рецептурных вариантах дозировка выше. Ибупрофен также можно сочетать с другим типом обезболивающих, называемым опиоидами. Примеры этих рецептурных комбинированных препаратов включают:

    • ибупрофен / гидрокодон (Викопрофен)
    • ибупрофен / оксикодон (Комбунокс)

    Напроксен натрия (Aleve)

    Напроксен натрия является безрецептурным НПВП. Его часто используют как альтернативу ибупрофену. Это потому, что он вызывает немного меньше побочных эффектов. Версии этого препарата, отпускаемые по рецепту, предлагают более высокие дозировки.

    Аспирин (Bayer, Bufferin, St. Joseph)

    Аспирин является пероральным обезболивающим. Он используется для снятия легкой боли, лихорадки и воспаления. Его также можно использовать для предотвращения сердечного приступа и инсульта.

    НПВП, отпускаемые по рецепту

    Если НПВП, отпускаемые без рецепта, не облегчают симптомы РА, врач может назначить НПВП, отпускаемые по рецепту. Это пероральные препараты. Наиболее распространенные варианты включают:

    • целекоксиб (Целебрекс)
    • ибупрофен (по рецепту)
    • набуметон (Релафен)
    • напроксен натрия (Анапрокс)
    • напроксен (Напросин)
    • пироксикам (Фельден)
    • НПВП включают:

      • диклофенак (Вольтарен, Диклофенак Натрий XR, Катафлам, Камбия)
      • дифлунизал
      • индометацин (Индоцин)
      • кетопрофен (Орудис, Кетопрофен ER, Орувайл
      • (Лефоден) (Лоддол) Nalfon)
      • флурбипрофен
      • кеторолак (торадол)
      • меклофенамат
      • мефенамовая кислота (Ponstel)
      • мелоксикам (мобик)
      • оксапрозин (Daypro)
      • сулиндак (клинорил),
      • салидак, малидак, малидат, сальсальсальсаль,
      • , Mono-Gesic, Anaflex, Salsitab)
      • толметин (Tolectin)

      Диклофенак / мизопростол (Arthrotec)

      Дикл Офенак / мизопростол (Артротек) - пероральный препарат, сочетающий в себе НПВП диклофенак и мизопростол.НПВП могут вызвать язву желудка. Этот препарат помогает предотвратить их.

      Капсаицин для местного применения (Capsin, Zostrix, Dolorac)

      Крем с капсаицином для местного применения, отпускаемый без рецепта, может облегчить легкую боль, вызванную РА. Вы втираете этот крем в болезненные участки тела.

      Диклофенак натрия гель для местного применения (Вольтарен 1%)

      Вольтарен гель 1% - это НПВП для местного применения. Это означает, что вы втираете его в кожу. Он одобрен для лечения боли в суставах, в том числе в руках и коленях.

      Этот препарат вызывает побочные эффекты, аналогичные пероральным НПВП.Однако только около 4 процентов этого препарата всасывается в ваш организм. Это означает, что у вас может быть меньше побочных эффектов.

      Диклофенак натрия раствор для местного применения (Пеннсаид 2%)

      Диклофенак натрия (Пеннсаид 2%) представляет собой раствор для местного применения, используемый при боли в коленях. Вы натираете им колено, чтобы облегчить боль.

      Опиоиды - самые сильные обезболивающие на рынке. Они продаются только по рецепту врача. Они бывают пероральными и инъекционными. Опиоиды используются при лечении РА только для людей с тяжелой формой РА, испытывающих сильную боль.Эти препараты могут вызывать привыкание. Если ваш врач пропишет вам опиоидный препарат, он будет внимательно за вами наблюдать.

      Подробнее: Новые рекомендации по профилактике опиоидной зависимости »

      Людям с РА, принимающим опиоиды, следует также использовать другие методы лечения. Это потому, что опиоиды изменяют только то, как вы испытываете боль. Они не замедляют развитие болезни и не предотвращают воспаление.

      Опиоиды включают:

      • кодеин
      • ацетаминофен / кодеин
      • фентанил
      • гидрокодон (викодин)
      • гидроморфон
      • морфин
      • меперидин (демерол)
      • оксикодон (ультраконтин)

        0

      • Кортикостероиды также называют стероидами.Они выпускаются в виде пероральных и инъекционных препаратов. Эти препараты могут помочь уменьшить воспаление при РА. Они также могут помочь уменьшить боль и повреждения, вызванные воспалением. Эти препараты не рекомендуются для длительного приема.

        Побочные эффекты могут включать:

        • высокий уровень сахара в крови
        • язвы желудка
        • высокое кровяное давление
        • эмоциональные побочные эффекты, такие как раздражительность и возбудимость
        • катаракта или помутнение хрусталика в глазу
        • остеопороз

        Стероиды, используемые при РА, включают:

        • бетаметазон
        • преднизон (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
        • дексаметазон (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
        • кортизон
        • гидрокортизон (Corrotefort, A Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
        • преднизолон

        Эти препараты борются с повреждениями, вызванными аутоиммунными заболеваниями, такими как RA.Однако эти препараты также могут повысить предрасположенность к болезням и инфекциям. Если ваш врач пропишет вам один из этих препаратов, он будет внимательно следить за вами во время лечения.

        Эти препараты бывают пероральными и инъекционными. В их число входят:

        • циклофосфамид (Cytoxan)
        • циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
        • азатиоприн (Azasan, Imuran)
        • гидроксихлорохин (Plaquenil)

        Подробнее: Натуральные средства от обострения RA »

        Поработайте со своим врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее для вас лечение РА.Имея так много доступных вариантов, вы и ваш врач, вероятно, найдете тот, который облегчит симптомы РА и улучшит качество вашей жизни.

        .

        Артрит: причины, признаки и диагностика

        Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

        Что такое артрит?

        Артрит - это воспаление суставов. Это может повлиять на один или несколько суставов. Существует более 100 различных типов артрита с разными причинами и методами лечения. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

        Симптомы артрита обычно развиваются со временем, но могут появиться внезапно. Артрит чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет, но он также может развиваться у детей, подростков и молодых людей. Артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с избыточным весом.

        Боль в суставах, скованность и припухлость являются наиболее частыми симптомами артрита. Ваш диапазон движений также может уменьшиться, и вы можете почувствовать покраснение кожи вокруг сустава. Многие люди с артритом замечают, что их симптомы ухудшаются по утрам.

        В случае РА вы можете чувствовать усталость или потерять аппетит из-за воспаления, которое вызывает активность иммунной системы. Вы также можете заболеть анемией - что означает снижение количества эритроцитов - или иметь небольшую температуру. Тяжелый РА может вызвать деформацию сустава, если его не лечить.

        Хрящ - это твердая, но гибкая соединительная ткань в суставах. Он защищает суставы, поглощая давление и удары, возникающие при движении и нагрузке на них. Уменьшение нормального количества этой хрящевой ткани вызывает некоторые формы артрита.

        Нормальный износ вызывает ОА, одну из наиболее распространенных форм артрита. Инфекция или травма суставов могут усугубить естественное разрушение хрящевой ткани. Ваш риск развития ОА может быть выше, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания.

        Другой распространенной формой артрита, РА, является аутоиммунное заболевание. Это происходит, когда иммунная система вашего тела атакует ткани тела. Эти атаки влияют на синовиальную оболочку - мягкую ткань суставов, которая производит жидкость, которая питает хрящи и смазывает суставы.

        РА - это заболевание синовиальной оболочки, которое поражает сустав и разрушает его. В конечном итоге это может привести к разрушению кости и хряща внутри сустава.

        Точная причина атак иммунной системы неизвестна. Но ученые обнаружили генетические маркеры, которые в пять раз увеличивают риск развития РА.

        Посещение лечащего врача - хороший первый шаг, если вы не знаете, к кому обратиться для диагностики артрита. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие жидкости вокруг суставов, теплых или красных суставов и ограниченного диапазона движений в суставах.При необходимости врач может направить вас к специалисту.

        Если вы испытываете серьезные симптомы, вы можете сначала записаться на прием к ревматологу. Это может привести к более быстрой диагностике и лечению.

        Выявление и анализ уровней воспаления в крови и суставных жидкостях может помочь вашему врачу определить, какой у вас артрит. Анализы крови, которые проверяют наличие определенных типов антител, таких как анти-CCP (антициклический цитруллинированный пептид), RF (ревматоидный фактор) и ANA (антинуклеарные антитела), также являются распространенными диагностическими тестами.

        Врачи обычно используют сканирование изображений, такое как рентген, МРТ и компьютерная томография, чтобы получить изображение ваших костей и хрящей. Это сделано для того, чтобы они могли исключить другие причины ваших симптомов, такие как костные шпоры.

        Основная цель лечения - уменьшить боль, которую вы испытываете, и предотвратить дополнительное повреждение суставов. Вы узнаете, что лучше всего работает для вас с точки зрения контроля боли. Некоторые люди считают, что грелки и пакеты со льдом успокаивают. Другие используют устройства, помогающие при передвижении, такие как трости или ходунки, чтобы снять напряжение с болезненных суставов.

        Также важно улучшить работу суставов. Ваш врач может назначить вам комбинацию методов лечения для достижения наилучших результатов.

        Магазинные грелки для обезболивания.

        Лекарство

        Артрит лечат различными видами лекарств:

        • Анальгетики , такие как гидрокодон (викодин) или ацетаминофен (тайленол), эффективны для обезболивания, но не помогают уменьшить воспаление.
        • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен (Адвил) и салицилаты, помогают контролировать боль и воспаление.Салицилаты могут разжижать кровь, поэтому их следует использовать очень осторожно с дополнительными разжижающими кровь препаратами.
        • Ментол или капсаицин Кремы блокируют передачу болевых сигналов от суставов.
        • Иммунодепрессанты , такие как преднизон или кортизон, помогают уменьшить воспаление.

        Если у вас РА, ваш врач может назначить вам кортикостероиды или противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD), которые подавляют вашу иммунную систему.Есть также много лекарств для лечения ОА, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

        Магазин кремов с капсаицином для снятия боли.

        Хирургия

        Возможна операция по замене сустава на искусственный. Эта форма операции чаще всего выполняется для замены бедра и колен.

        Если у вас наиболее тяжелый артрит пальцев или запястий, ваш врач может выполнить слияние суставов. В этой процедуре концы ваших костей соединяются, пока они не заживут и не станут одним целым.

        Физиотерапия

        Физическая терапия, включающая упражнения, которые помогают укрепить мышцы вокруг пораженного сустава, является основным компонентом лечения артрита.

        Похудение и поддержание здорового веса снижают риск развития ОА и могут уменьшить симптомы, если он у вас уже есть.

        Здоровое питание важно для похудания. Выбор диеты с большим количеством антиоксидантов, таких как свежие фрукты, овощи и зелень, может помочь уменьшить воспаление.Другие продукты, снижающие воспаление, включают рыбу и орехи.

        Продукты, которых следует минимизировать или избегать при артрите, включают жареную пищу, полуфабрикаты, молочные продукты и большое количество мяса.

        Некоторые исследования также показывают, что у людей с РА могут присутствовать антитела к глютену. Безглютеновая диета может улучшить симптомы и прогрессирование заболевания. В исследовании 2015 года также рекомендуется безглютеновая диета для всех людей, которым поставлен диагноз недифференцированного заболевания соединительной ткани.

        Регулярные упражнения сохранят гибкость суставов.Плавание часто является хорошим упражнением для людей с артритом, поскольку оно не оказывает давления на суставы, как бег и ходьба. Важно оставаться активным, но вы также должны отдыхать, когда вам нужно, и не перенапрягаться.

        Домашние упражнения, которые вы можете попробовать, включают:

        Хотя от артрита нет лекарства, правильное лечение может значительно уменьшить ваши симптомы.

        В дополнение к лечению, которое рекомендует ваш врач, вы можете внести ряд изменений в образ жизни, которые могут помочь вам справиться с артритом.

        .

        Безоперационное лечение спондилеза (остеоартроза позвоночника)

        Спондилез - остеоартроз позвоночника. Симптомы могут варьироваться от легких и эпизодических до агрессивных и болезненно хронических. Спондилез поражает суставы позвоночника; фасеточные суставы шейного (шея), грудного (середина спины) и / или поясничного (поясничного) отдела позвоночника. К счастью, большинству людей с остеоартрозом позвоночника операция не требуется. Ниже описаны многие из распространенных неоперационных методов лечения.
        Пациентам с хронической болью в спине настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту по позвоночнику.Источник фото: 123RF.com.

        • Иглоукалывание - это популярное лечение, используемое для облегчения боли в спине и шее. Крошечные иголки размером с человеческий волос вставляются в определенные точки на теле. Каждую иглу можно вращать, электрически стимулировать или нагревать для усиления эффекта от лечения. Считается, что иглоукалывание работает (частично), побуждая организм вырабатывать химические вещества, которые помогают уменьшить боль.
        • Постельный режим: В тяжелых случаях спондилеза может потребоваться постельный режим не более 1-3 дней.Следует избегать длительного постельного режима, поскольку он подвергает пациента риску тромбоза глубоких вен (ТГВ, тромбы в ногах).
        • Использование фиксаторов: Временные фиксаторы (1 неделя) могут помочь облегчить симптомы, но длительное использование не рекомендуется. Подтяжки, которые носят длительное время, ослабляют мышцы позвоночника и могут усилить боль, если их не носить постоянно. Лечебная физкультура более полезна, поскольку укрепляет мышцы.
        • Хиропрактика: Хиропрактики считают, что здоровая нервная система является синонимом здорового тела.Подвывих или смещение позвонка может повредить нервную систему и привести к заболеванию, вызывающему боли в спине и шее. Хиропрактики не назначают лекарства и не прибегают к хирургическому вмешательству. Их практика включает в себя лед / тепло, ультразвук, массаж, изменение образа жизни и коррекцию позвоночника - также называемую манипуляцией позвоночника.
        • Изменение образа жизни: Похудание и поддержание здорового веса, употребление питательной пищи, регулярные упражнения и отказ от курения являются важными «здоровыми привычками», помогающими функционировать позвоночнику в любом возрасте.
        • Мышечные релаксанты: Миорелаксанты помогают облегчить мышечный спазм и боль.
        • Наркотики: Наркотики (опиоиды) могут быть назначены на короткие периоды времени для уменьшения острой боли.
        • НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают воспаление, которое часто усиливает боль. Многие НПВП отпускаются без рецепта (OTC), а другие - только по рецепту. Не совмещайте безрецептурные препараты с рецептурными препаратами без разрешения врача.Это может вызвать серьезные и неблагоприятные последствия.
        • Физиотерапия сочетает пассивное лечение с лечебной гимнастикой. Пассивные методы лечения включают тепло / лед, ультразвук и электрическую стимуляцию для облегчения мышечного спазма и боли. Лечебные упражнения учат пациента, как увеличить гибкость и диапазон движений при наращивании силы. Пациентам не нужно бояться физиотерапии. Даже пациенты, испытывающие боль и большие трудности с передвижением, обнаружили, что изометрические упражнения полезны.
        • Спинальные инъекции: Существует множество видов спинномозговых инъекций, включая эпидуральные инъекции стероидов и инъекции в фасеточные суставы. Эти инъекции сочетают в себе местный анестетик и стероидные препараты для уменьшения воспаления нервных тканей и, таким образом, часто помогают уменьшить боль.

        Редко требуется операция

        Очень немногие пациенты со спондилезом нуждаются в операции. Когда необходима операция, она редко бывает экстренной. Сначала пробуют безоперационную терапию.Врач может определить, что сочетание двух или более методов лечения может помочь пациенту быстро избавиться от симптомов. В большинстве случаев безоперационные методы лечения работают.

        Однако у некоторых пациентов наблюдается неврологический дефицит; такие как слабость, недержание мочи или нестабильность позвоночника. Причина тяжелых симптомов часто определяет тип необходимой операции. Например, может потребоваться хирургическое удаление костных шпор или ткани диска, сдавливающих спинномозговые нервы или вызывающих сдавление спинного мозга.В зависимости от объема операции может потребоваться спондилодез для стабилизации позвоночника. К счастью, новые минимально инвазивные хирургические методы на позвоночнике приносят большую пользу пациентам. Минимально инвазивная хирургия позвоночника позволяет пациентам быстрее вернуться к нормальной деятельности.

        Заключение

        Пациентам с хронической болью в спине настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту по позвоночнику. Важнейшим первым шагом к облегчению боли в спине и шее является постановка правильного диагноза.Боль в спине может быть вызвана множеством проблем, включая стеноз позвоночника, фибромиалгию, спондилолистез, остеопороз, компрессионные переломы и опухоли костей. Глубокие и специализированные тренинги для врачей-ортопедов позволяют им лечить различные заболевания, вызывающие боли в спине и шее.

        .

        Псориатический артрит позвоночника: симптомы и лечение

        Псориатический артрит имеет тенденцию развиваться в крупных суставах, особенно в руках и ногах. Однако это также может повлиять на позвоночник, вызывая боль в области спины и таза.

        Псориатический артрит чаще всего встречается у людей с псориазом или лиц с семейным анамнезом этого заболевания. Этот тип артрита развивается примерно у 30 процентов людей с псориазом.

        Когда псориатический артрит поражает позвоночник, врачи называют его осевым артритом, что означает, что он поражает позвоночник, плечи или бедра.

        Осевой артрит встречается почти у 50 процентов людей с псориатическим артритом. Если этот тип артрита поражает позвоночник, он часто поражает также и конечности.

        Псориатический артрит может вызывать боль и воспаление в любой части позвоночника. Со временем у человека могут развиться следующие осложнения:

        • Псориатический спондилит : Воспаление суставов между позвонками, которые представляют собой маленькие кости, образующие позвоночник.
        • Сакроилеит : Воспаление суставов между позвоночником и тазом.

        Суставы между позвонками в позвоночнике увеличивают подвижность и подвижность. Псориатический артрит может вызвать воспаление в любом или во всех этих суставах, и человек будет чувствовать боль и скованность в том месте, где возникает воспаление.

        У человека с псориатическим артритом боль в пояснице может указывать на опухоль в суставах между позвонками.

        Врачу может быть сложно определить, есть ли у человека псориатический артрит позвоночника или анкилозирующий спондилит.Оба состояния вызывают боль и скованность в суставах позвоночника.

        Анкилозирующий спондилит - это форма артрита, которая поражает в основном позвоночник, но может развиваться и в других суставах. Это вызывает воспаление и сильный дискомфорт. В серьезных случаях образуется новое костное вещество, которое сращивает кости позвоночника и значительно ограничивает подвижность.

        Чтобы поставить правильный диагноз псориатического артрита или анкилозирующего спондилита, человеку следует обратиться к ревматологу. Они оценят симптомы человека и учтут семейный анамнез, а также результаты визуализации и анализов крови при постановке диагноза.

        Поделиться на PinterestСимптомы псориатического артрита позвоночника могут включать боли в бедрах и спине, которые мешают спать.

        Псориатический артрит позвоночника может развиваться и в других областях, например, на руках и ногах. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

        Человек с этим типом артрита позвоночника может испытывать любую комбинацию следующих симптомов:

        • Боль в спине, нарушающая сон
        • Боль, которая проходит при физических упражнениях и усиливается во время отдыха
        • Боль без известной причины
        • боль в бедрах или ягодицах
        • проблемы с кожей, включая чешуйчатые бляшки, которые могут вызывать зуд
        • уменьшение диапазона движений в пораженных суставах
        • общая усталость
        • скованность суставов, которая может сохраняться более 30 минут после отдыха или в утро

        Симптомы псориатического артрита могут усиливаться, затем уменьшаться или исчезать на время.Многие люди называют период обострения симптомов обострением.

        План лечения псориатического артрита позвоночника может включать в себя комбинацию следующего:

        • биологических препаратов, которые нацелены на определенные части иммунной системы для предотвращения воспаления
        • системные препараты, которые действуют по всему телу для подавления иммунной
        • нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП
        • обезболивающие
        • инъекции кортикостероидов, которые могут уменьшить воспаление и отек
        • физиотерапия для сохранения гибкости позвоночника
        Поделиться на Pinterest псориатический артрит, плавание - рекомендуемые сердечно-сосудистые упражнения.

        Физическая терапия и упражнения могут помочь человеку с псориатическим артритом сохранить или восстановить подвижность и гибкость.

        Текущие рекомендации рекомендуют людям с псориатическим артритом упражнения с малой нагрузкой, такие как тай-чи, йога или плавание.

        Физиотерапевт может посоветовать людям лучшие упражнения.

        Некоторым людям полезно выполнять скручивания позвоночника сидя несколько раз в день, чтобы улучшить подвижность. Чтобы выполнить эту растяжку:

        • сядьте на стул, выпрямите спину и поставьте ноги на пол
        • медленно поверните туловище в одну сторону и удерживайте его несколько секунд
        • повторите это, поворачиваясь в другую сторону

        Люди с псориатическим артритом также должны регулярно заниматься спортом.

        Сердечно-сосудистые упражнения, в частности, могут помочь в достижении или поддержании здорового веса, что уменьшит симптомы артрита.

        Вот несколько хороших вариантов для человека с псориатическим артритом:

        Человек может заниматься любым спортом или упражнениями, которые ему удобны, но проконсультируйтесь с врачом перед тем, как заниматься контактными видами спорта или тяжелыми упражнениями.

        Если человек не получает правильного лечения, псориатический артрит может вызвать необратимое повреждение суставов, что может привести к изменению формы суставов.Лечение может предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания.

        Псориатический артрит также увеличивает риск развития других состояний, в том числе:

        Псориатический артрит неизлечим. Однако эффективное лечение может предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания.

        Лечение псориатического артрита может различаться в зависимости от пораженной части тела.

        Проконсультируйтесь с физиотерапевтом по поводу упражнений, которые могут поддерживать и улучшать гибкость позвоночника.

        Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить повреждение суставов позвоночника и других частей тела.

        .

        Смотрите также

Site Footer