Боль ноющая внизу позвоночника


возможные причины и методы диагностики

Ограничение трудоспособности часто происходит по причине боли внизу спины

В статье рассматриваются возможные причины возникновения болей в нижнем отделе позвоночника. Описываются проявления заболеваний, методы диагностики и лечения.

Проблема болезненных проявлений в области позвоночника наиболее актуальна для пожилых. Но также врачи нередко выслушивают жалобы на то, что болит спина внизу позвоночника, от людей младшего возраста.

Боль — это сигнал о каких либо неполадках в организме. Она не является отдельным заболеванием, чаще всего, это проявление той или иной патологии. Различные поражения осевого скелета являются наиболее частыми причинами боли в пояснично-крестцовой области.

Содержание статьи

Причины боли в позвоночнике и симптомы болезней, ее вызывающих

Боль в спине внизу позвоночника может быть причиной различных заболеваний спины. Поражены могут быть любые структуры позвоночного столба — суставы, позвоночные диски, мышцы, связки, сухожилия.

Провоцирующими факторами развития патологий являются:

  • травмы;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • системные заболевания;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • избыточный вес;
  • некоторые инфекции.

Существует ряд заболеваний, при которых боль внизу спины выражена наиболее интенсивно, что нарушает привычный образ жизни человека.

Таблица №1. Заболевания позвоночника и их проявления:

Заболевания Симптомы
Болезнь Бехтерева — хроническое воспалительное заболевание позвоночника. Чаще всего развивается в суставах пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заболевание развивается постепенно. Симптомы проявляются в зависимости от стадии. На раннем этапе заболевание протекает практически бессимптомно. По утрам болит внизу позвоночника, чувствуется небольшое ограничение подвижности. Эти симптомы проходят после физических нагрузок. По мере развития болезни, симптоматика усиливается. На поздней стадии развиваются типичные для этого заболевания деформации позвоночника — поза просителя (фото).
Грыжа поясничного отдела позвоночника — выпячивание пульпозного ядра диска за пределы промежутка между двумя позвонками. Основным симптомом является сильная боль внизу позвоночника. Она появляется из-за ущемления нервных корешков. Боль может отдавать в ягодицу и ногу. Наблюдается уменьшение амплитуды движений, становится трудно приседать, подниматься по лестнице. Присутствует нарушение чувствительности кожи в области поражения — ухудшается ощущение холодного или горячего.
Пояснично-крестцовый остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и межпозвонковых дисков. Патология проявляется болью в области ягодиц и снижением тонуса икроножных мышц. Это становится причиной ограничения двигательной активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, упадок сил. Боль позвоночника внизу не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организм не может полноценно отдохнуть. Повышается чувствительность ног, в них возникают спазмы. Кожа конечностей сухая, шелушится.

Кроме вышеназванных заболеваний, боль в нижнем отделе позвоночника могут спровоцировать болезни внутренних органов. Поэтому при появлении болевых симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и последующего лечения.

«Поза просителя» — характерный симптом болезни Бехтерева на поздней стадии

Методы диагностики

Перед тем, как назначить лечение, врач обязан выяснить причины, вызвавшие боли. Учитывая сложность установления диагноза, используются все возможные методы исследования.

Предварительный диагноз ставится еще на этапе опроса и осмотра пациента. Чтобы его подтвердить, необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

  1. Анализ крови, мочи, пункции костных тканей. Данные анализов могут показать наличие воспалительного процесса, ревматоидного фактора, различных инфекций, повышение уровня мочевой кислоты.
  2. Рентген. Рентгенография показывает состояние костей позвоночника, наличие остеофитов, высоту суставной щели. Так же на рентгенограммах можно увидеть наличие межпозвонковых грыж.
  3. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Процедуры позволяют детально изучить позвоночник и тазовые кости, послойно обследовать близлежащие мягкие ткани, определить наличие опухолевых новообразований.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений и повысить результативность лечения.

Каким должно быть лечение

Лечение боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника зависит от ее причины, направлено на ее устранение. Терапия подбирается индивидуально.

Но в любом случае она должна быть комплексной:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • народная медицина.

Когда болит позвоночник внизу, необходимо снизить нагрузку на него. Для этого пациенту назначается постельный режим и ношение ортопедических приспособлений — корсетов, бандажей, поясничных ортезов и поясов.

Людям с избыточным весом предлагается соблюдение низкокалорийной диеты. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные блюда, копчености, консервированные продукты, выпечку и кондитерские изделия.

Заболевания на начальных стадиях поддаются консервативной терапии. При запущенных патологиях понадобится хирургическое вмешательство. Все чаще проводят малоинвазивные операции, которые наименее травматичны, что сокращает реабилитационный период.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами занимает важное место в коррекции патологий осевого скелета, и приводит к улучшению состояния пациента при правильном подборе лекарств. Медикаментозная терапия направлена на устранение причин и симптомов заболевания, восстановление функций позвоночника.

Цена на лекарственные препараты может быть достаточно высокой, но без них невозможно добиться положительных результатов.

Таблица №2:

Медикаментозное средство Лечебный эффект Как принимать
НПВС — Диклофенак, Мовалис. Препараты устраняют не только боль, но и воспаление в позвоночнике. Применяются при любых заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Благодаря разнообразию лекарственных форм препараты можно принимать внутрь или местно, а также в виде внутримышечных инъекций.
Анальгетики — Новокаин. Вызывает анестезирующий эффект в течение нескольких часов. Используется для проведения блокад при остеохондрозе. Назначают курсом из 5-10 процедур.
Поливитамины — Комбилипен (Мильгама). Витамины группы В улучшают микроциркуляцию и проведение нервного импульса. Это улучшает питание тканей и способствует облегчению болей. Принимают в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Миорелаксанты — Толперизон. Способствует устранению мышечного спазма. Принимают в виде таблеток.

Физиотерапия

Практически все медицинские учреждения, занимающиеся лечением опорно-двигательного аппарата, предлагают пациентам облегчить состояние с помощью разнообразных физиопроцедур. Физиолечение считается действенным методом, так как после его применения уменьшаются боли и воспалительные процессы, улучшаются кровообращение и питание суставных тканей, ускоряется восстановление всего организма в целом.

  1. Электрофорез. С помощью гальванического тока в ткани позвоночника вводятся лекарственные препараты. При этом доза лекарства снижена, но это не уменьшает его эффективности.
  2. Лазеротерапия. Усиленный световой пучок воздействует на нервные корешки и устраняет неврологические симптомы. Стимулирует восстановление поврежденных тканей.
  3. Магнитотерапия. Это наиболее эффективный метод лечения остеохондроза поясницы. Электромагнитное поле низкой частоты улучшает кровоток и восстанавливает подвижность в области поясницы.
  4. Ультразвук. Ультразвуковые волны эффективно устраняют боль и воспаление. Оказывают укрепляющее действие на пораженную область.

Лечение может быть продолжено в санаториях, где пациентам предлагаются всевозможные лечебные ванны, души, грязелечение.

Когда болит спина внизу позвоночника — современные физиопроцедуры помогают избавиться от этой проблемы

Лечебная физкультура

ЛФК при заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается после всестороннего обследования пациента для исключения сопутствующих патологий и осложненных форм болезни, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента (см. Жизнь без боли: оздоровление позвоночника и суставов – гимнастика по Бубновскому, видео).

Пациенту дается подробная инструкция выполнения упражнений:

  • тренировки должны быть регулярными;
  • темп выполнения упражнений — медленный, с постоянным контролем самочувствия;
  • упражнения выполняются плавно, без резких движений;
  • нельзя самостоятельно менять интенсивность и очередность упражнений;
  • занятия прекращаются при усилении боли в области поясницы;
  • во время пауз полезно висеть на турнике в течении одной минуты.

С примерным комплексом упражнений можно ознакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Народные средства

Человек ощущает огромный дискомфорт, когда болит внизу позвоночник. Поэтому в ход идут любые способы устранения этой боли. Наряду с традиционным лечением, применяют и народную медицину.

Существует множество, проверенных веками средств, помогающими бороться с неприятными проявлениями болезней позвоночника:

  1. Компресс из черной редьки. Натереть корнеплод, отжать и смешать со сметаной. На пояснице положить эту массу, накрыть пленкой и обвязать шерстяной тканью. Держать полчаса, не допуская сильного жжения.
  2. Медовые растирания. Поясницу интенсивно растирают медом для нормализации кровообращения. Процедура проводится перед сном.
  3. Прогревание сухим теплом. Сшить из плотной ткани мешочек и наполнить его гречневой крупой, солью или вишневыми косточками. Прогреть в духовке или микроволновой печи и приложить к пояснице.
  4. Настой сабельника. Сухой корень сабельника среднего размера измельчить и залить половиной литра водки. Настаивать месяц. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Эффективность народных рецептов давно признана официальной медициной. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства для лечения болей в спине готовятся из натуральных компонентов

Состояние, когда у человека сильно болит спина, внизу позвоночника чувствуется дискомфорт, требует незамедлительного обращения к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь снижает риск развития осложнений.

Боль в спине ниже поясницы

Поясничные боли в нижней части спины могут иметь две причины. Проблемы с крестцовой или поясничной зоной позвоночника. Или проблемы с внутренними органами брюшной полости – кишечником, мочевым пузырём, с маткой и придатками у женщин.

Определить источник неприятных ощущений можно по характеру боли и её локализации — острая или ноющая, постоянная или приступообразная, ирридирующая (отдающая в пах, бок) или локализующаяся исключительно в спине ниже поясницы.

Рассмотрим, какие заболевания формируют боли в спине ниже поясницы. В чём особенности дискомфортных ощущений, и каким может быть лечение.

Проблемы с позвоночником – остеохондроз

Проблемы с позвонками нижних отделов, – поясничного и крестцового, – формируют ноющие боли в спине ниже поясницы. Причиной болезненных ощущений часто является защемление нерва и последующее его воспаление. Различные проявления защемления называют невралгией, люмбаго, ишиасом, поясничным радикулитом. Почему защемляются нервные корешки и как избежать этого неприятного явления?

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела

Главная причина защемлений и болей внизу поясницы – остеохондроз позвоночника. Заболевание развивается по причине солевых отложений, которые формируются в позвонках. Как правило, отложения солей образуются у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, много времени сидящих за письменным столом, экраном монитора, или работающих в наклоне. Пребывание в однообразной позе приводит к застойным явлениям в зоне нижних позвонков. Которые становятся причиной выпадения солей.

Развитие патологии не зависит от количества соли в пище человека. Оседание и образование минеральных отложений происходит по причине малоподвижности. Солевые жидкости – кровь, лимфа, внутрисуставной ликвор – при застоях выделяют кристаллы, которые «садятся» на твёрдые суставные поверхности.

Позвонки человека имеют сложное строение. У них есть внутренняя полость и боковые отростки с отверстиями. Через боковые отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные волокна.

При отложении солей на поверхности позвоночных суставов образуются выпирающие образования. Они сдавливают сосуды и защемляют нервы в боковых отверстиях. Величина сдавливания определяет характер дискомфортных и болевых ощущений.

Так при пережатии кровеносных сосудов возникает онемение в нижней части тела. Это связано с нарушением кровоснабжения определённого органа или сустава. При защемлении поясничного нерва могут ощущаться боли в ногах и спине. Чаще они — ноющие, локализованные в пояснице и ягодицах. Реже — отдающие в бёдра, голени, ступни — по ходу нервных волокон, проходящих через поясницу к нижним конечностям.

При защемлении нерва боль может усиливаться после подъёма тяжестей. Она также может сопровождаться нарушением чувствительности в ягодицах, бёдрах, стопах, зябкостью стоп и ног.

Последствия поясничного остеохондроза: ишиас или люмбаго

Ишиасом называют воспаление седалищного нерва. Боли в нижней части поясницы при ишиасе или люмбаго (два названия одной и той же болезни) определяются расположением нерва. Он выходит из крестцового отдела, разветвляется и дальше – проходит между ягодичными мышцами, выходит к задней поверхности бёдер, ниже ягодиц.

Далее седалищный нерв разветвляется — к каждой ноге, где также делится на несколько ветвей.

Каждое ответвление седалищного волокна направлено к определённой части ноги — мышце, суставу, голени, стопе, пальцам. Так обеспечивается связь спинного мозга и ног, подвижность нижних конечностей.

Защемление седалищного нерва формирует обширные боли – сначала в нижней части поясницы, после – в бёдрах, голенях и стопах человека. При дополнительном переохлаждении нервных волокон формируется воспаление – ишиас. Которое выражается в сильных резких болях в спине в области позвоночника, чуть ниже поясницы, и в ягодицах. Периодическое усиление болей получило название «прострелов».

Болевые ощущения при ишиасе отличается разнообразием – стреляющие и тянущие, сильные и слабые, жгучие и колющие – в зависимости от того, насколько пережат седалищный нерв в данный момент.

Радикулит

Данное заболевание возникает при воспалении защемлённых корешков спинномозговых нервов, их участков, расположенных в зоне поясничных и крестцовых позвонков. Воспалённые ткани болят и сковывают подвижность, заставляют человека принять наклонённую позу, в которой боль ниже поясницы ощущается меньше.

Защемление позвонков приводит к нарушению их питания, накапливанию токсинов. Длительное защемление является причиной воспаления.

В 95% — радикулит является результатом остеохондроза, поясничного или крестцового защемления. Оно возникает при сдавливании позвонков и нарушении питания их тканей. При этом заболевания является хроническим и проявляется резко при провоцирующих факторах — после длительной работе в наклоне (в саду, огороде), после подъёма тяжестей или в результате инфекции (вируса, гриппа).

Сколиоз и боли ниже поясницы

Сколиоз, кифоз, любые искривления нарушают правильное распределение нагрузки на позвоночный столб. В результате чего в поясничной зоне позвоночника образуется спазм и боли.

Болезненные ощущения в пояснице ощущаются сильнее при искривлении поясничного отдела. Они усиливаются после долгого сидения и ослабляются после висов, растягиваний, пеших прогулок. При сколиозе грудного отдела поясничные боли могут не ощущаться или быть слабыми.

Сильные степени сколиоза, – вторая и третья, – вызывают болезненные ощущения во всей спине независимо от локализации искривления.

Сколиоз диагностируется у 97% детей школьного возраста. Это связано с сидячей нагрузкой и искривлением позвоночника в процессе школьных занятий. Противодействовать развитию искривления можно физическими занятиями, направленными на укрепление мышц спины. Необходимо укреплять мышечный корсет, который будет удерживать на месте все позвоночные отделы.

Гинекологические болезни у женщин

Воспаление внутренних половых органов у женщин, отторжение слизистой ткани во время менструальных кровотечений вызывают болезненные ощущения внизу живота. Они часто «отдают» в поясницу и пах. При этом боли в спине часто локализуются не в самой пояснице, а ниже. Рассмотрим, при каких женских болезнях может болеть низ спины?

Воспаление придатков

Воспаление яичников и маточных труб, называемых придатками, получило название андексита. Это заболевание формируется при наличии какой-либо инфекции – бактериальной, грибковой, вирусной. Возбудителями часто являются стрептококки, стафилококки, энтерококки, которые содержатся на слизистой матки и влагалища. Или привнесённые извне патогенные бактерии – гонококки, хламидии, вирусы – чаще герпетического типа.

Кроме болей в нижней части живота и в пояснице, воспаление придатков сопровождается желтовато-серыми выделениями из влагалища, болезненностью после полового акта, сукровичными выделениями в середине месячного цикла, нарушением мочеиспускания, возможной тошнотой.

Эндометриоз

Заболевание связанно с разрастанием слизистой матки за пределы маточной полости. Часто причиной этого заболевания является «заброс» клеток слизистой в другие полые органы. Это может происходить во время аборта или в результате гормональных нарушений.

Часто эндометриоз сопровождает высокий уровень эстрогена, появляется у женщин, употребляющих эстрогенный напиток — пиво.

При эндометриозе боли ощущаются как внизу живота, так и внизу спины, в пояснице. Их появление связано со сдавлением тканей. Боли при эндометриозе ощущаются часто. Они получили название «хронических тазовых болей», которые формируются в нижней части живота и спины.

Другие симптомы эндометриоза:

  • Менструации становятся продолжительными и достаточно болезненными, с потерей большого количества крови;
  • Развивается анемия;
  • Боль в животе и пояснице усиливается во время полового акта.

Месячные

Отторжение слоя слизи, выстилающего матку, во время менструации, вызывает болевые ощущения внизу живота, под лобковой костью, и ниже поясницы. При этом болезненность может появиться до начала месячных, как предвестник. Сильные болевые ощущения во время менструальных кровотечений говорят о спазме мышц тазовой полости. Это может быть связано с болезнями позвоночника или психологическими проблемами – комплексом неуверенности, депрессивным состоянием.

Угроза аборта

Боль в пояснице у беременной женщины может быть предвестником родов. Особенно если она принимает схваткообразный характер, периодически появляется и пропадает, усиливается и ослабляется. Если женщина находится в первом триместре беременности, то схваткообразные боли ниже поясницы в тазу могут быть предвестником отторжения плода, свидетельствовать об угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Для того чтобы сохранить беременность, необходимо снять спазм мышц и остановить процесс отторжения. Необходима срочная врачебная помощь.

Климакс

Гормональная перестройка в организме женщины приводит к нарушению привычного цикла. Месячные перестают идти, матка увеличивается, вызывая болезненные ощущения. Увеличение матки связано с изменением уровня гормонов. Их выработка сокращается, матка принимает на себя часть функций – она стремится выработать недостающие гормональные вещества. Для их синтеза тело матки достигает размеров 3-4-х недельной беременности. Такое состояние часто принимают за начальную опухоль — миому.

Боли в нижней части живота, ирридирующие в низ спины и поясницу, образуются по причине увеличения размеров маточной полости. Матка давит на соседние органы, в результате чего образуется боль. Дополнительные симптомы, — частые позывы в туалет, – также формируются по причине сдавливания мочевого пузыря маткой.

Лечение данных болей возможно налаживанием гормонального фона, результатом которого будет нормализация размеров матки и улучшение усвоения кальция.

Большая грудь – источник поясничных болей

Грудь большого размера создаёт дополнительное напряжение позвоночника. Мышцы спины пытаются удержать его в вертикальном положении. Их перегруз выражается в поясничных болях. Низ спины болит, как после переноса тяжестей.

Избавиться от таких болей помогает корсет и физические тренировки. Для того чтобы удерживать большую грудь, необходимо накачать мышцы спины.

Боли при здоровой беременности

Боли в спине ниже поясницы могут сопровождать здоровую беременность. Их появление связано с ростом плода в утробе. При этом надо понимать, что растёт не только ребёнок, увеличивается количество околоплодной жидкости, уплотняется матка, разрастается дополнительно её слизистая.

Набор веса к концу беременности женщины составляет от 10 до 15 кг (норма) и более 15 кг (при слишком большом наборе). Такое увеличение создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. Поэтому поясничные боли сопровождают 98% беременностей на поздних стадиях вынашивания – в 7-м, 8-м и 9-м месяцах.

Снизить интенсивность болей в нижней части поясницы можно частым отдыхом в положении на четвереньках, + ношением поддерживающего бандажа.

Осторожно: аппендицит!

Острое воспаление червеобразного отростка, – аппендикса, – диагностируется по боли в брюшной области. Аппендицит может также болеть сбоку, отдавать в подреберье или поясницу. Локализация и характер боли определяется местом расположение слепой кишки.

Аппендикс прикреплен к кишечнику только одной стороной. Он имеет удлинённую форму и может быть повёрнут вниз, вверх или в строну. При повороте аппендикса к спине боль может отдавать в поясницу, при повороте вниз – ирридировать ниже, в ягодицы.

Положение аппендикса вверх или к спине встречается у 10% людей. Поэтому симптомы аппендицита в виде боли чаще ощущаются в правой части живота внизу, но также могут проявляться нетипично – в спине и пояснице.

Кроме боли, аппендицит сопровождается тошнотой, рвотой, температурой, а также постепенным ухудшением общего состояния. Встречаются нетипичные случаи, когда почти не тошнит, нет рвоты, болит слабо – но аппендицит всё-таки воспалён. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание – срочно к врачу. Ценой промедления может оказаться жизнь человека.

Болезни кишечника и геморрой

Кишечник человека расположен в брюшной полости. Его воспаление, – кольпит, – также может формировать ноющие боли ниже поясницы. Это относится к воспалению слизистой в нижней части кишечника — толстой кишке.

Отдача боли в поясницу при кольпите сопровождает обширное воспаление. Первые болевые симптомы ощущаются внизу живота. И только с развитием болезни они проявляются в поясничном отделе. Другие симптомы заболевания – вздутие и урчание в животе, метеоризмы, неоднородный стул.

Боли ниже пояснице также могут формироваться при геморрое. Механизм их возникновения – спазм мускулатуры, который сопровождает боль в геморроидальных узлах. Или ирригация болезненности от воспалённых геморроидальных узлов в анусе. При этом ирридировать может сам узел и распираемый калом кишечник – в низ живота и в копчик.

При геморрое могут возникнуть резкие боли – в момент закупорки узла тромбом или при его выпадении в процессе дефекации. Самые сильные болезненные ощущения образуются в анусе. В поясницу отдают тянущие боли.

Болезни мочевого пузыря и почек

Следующей причиной поясничных болей являются заболевания мочевыводящих путей. Чаще других людей поражает воспаление мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит). Оба заболевания являются следствием инфекции и сопровождаются ощущениями боли. При цистите боль локализуется в нижней части живота и отдаёт ниже поясницы. При пиелонефрите боль локализуется в верхней части спины – выше поясничного отдела.

Боль в спине слева у женщин и мужчин: причины, диагностика

Виды болей в спине, их локализация, характер, могут подсказать направление поисков патологии, но обращение в лечебное учреждение для установления их этиологии, необходимо, так как дискомфорт ощущается практически одинаково при совершенно разных его источниках.

[34], [35], [36]

Боль в спине слева внизу

Подавляющее большинство подобных жалоб на болевые ощущения оказываются связанными с деформациями вертебральных структур, которые испытывают постоянные нагрузки, когда мы сидим, стоим, ходим, бегаем, поднимаем тяжести. Пояснично-крестцовый участок позвоночного столба страдает от нагрузок более всего. Болевой синдром данной локализации чаще всего является симптомом стеноза позвоночного канала, ишиаса, спондилоартроза, спондилеза, других состояний, вызывающих компрессию нервных волокон в измененных структурах позвоночника либо в отечных воспаленных мышечных тканях. В подобных ситуациях болезненности сопутствуют онемение и ограничение моторной функции в данном месте. В то же время, поражения внутренних органов, располагающихся слева в брюшной полости, тоже могут заявлять о себе болью в нижней левой части спины. Поэтому для дифференциации вертебральных патологий от проблем с внутренними органами не будет излишней консультация уролога для всех пациентов, а у женщин – еще и внеплановый поход к гинекологу, и выполнение назначенных лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Боль в спине слева внизу, вызванная нарушением скелетно-мышечной функции в данном месте, обычно возникает внезапно при поднятии тяжелых предметов, после долгого позиционного неудобства, резком выполнении разгибательно-вращательного движения, травмировании позвоночника. При дисфункции крестцово-подвздошного сочленения она обычно тупая и отдает в паховую зону. После продолжительного отдыха трудно встать и начать движение, зато, когда пациент «расходится» болезненность ослабляется, а иногда и утихает вовсе.

Грыжа на пояснично-крестцовом участке также может проявляться болезненностью слева в нижней части спины и ощущением скованности в данном месте. У пациентов периодически встречаются прострелы, они ощущают боли при поворотах корпуса и наклонах. Боли распространяются по ноге до самой стопы как лампасы. У больных часто немеют ноги. Однако эти симптомы неспецифичны и могут свидетельствовать не только о наличии грыжи.

Болезнь Бехтерева в начальной стадии проявляется болью в поясничном отделе и ниже. Она появляется в покое, в период длительного, чаще ночного, отдыха. По утрам ощущается скованность, когда больной подвигается – боли уменьшаются. Для заболевания характерна отечность голеностопа и нарушение его подвижности, особенно страдают пятки. Покашливание, глубокие вдохи способствуют усилению дискомфорта.

Боль в спине в области почки, в основном, свидетельствует о патологическом процессе в упомянутом органе – нефролитиазе и/или нефрите. Однако, ее симптоматически трудно точно дифференцировать с радикулопатией и воспалением яичников. Исключительно по болевому синдрому различить источники неблагополучия невозможно. Характер боли несколько отличается друг от друга, однако, уверенно поставить диагноз может только врач после проведения обследования.

Нефриты и оофорит проявляются тянущей болью независимо от положения тела. У будущих мамочек боли такого характера внизу спины могут быть предупреждением об угрозе прерывания беременности.

По интенсивной болезненности можно предположить о повреждении поясничного участка позвоночника, стреляющая боль, отдающая в ногу до кончиков пальцев, скорее говорит о наличии радикулита, защемлении нерва в позвонковых структурах нижнего поясничного отдела. Иррадиация боли в зону паха и мышц брюшного пресса указывает на поражение поясничных позвонков, расположенных в верхнем отделе.

Приступ почечной колики начинается неожиданно и внезапно, не зависимо от активности пострадавшего. Он может настигнуть и в период ночного сна – тогда больной просыпается. Боль в спине в области почки в острой фазе увеличивается, ее продолжительность индивидуальна. Прекратиться почечная колика может внезапно, как и началась, но, как правило, длительность достижения апогея занимает несколько часов, и человек успевает обратиться за врачебной помощью, что правильно, так как боль очень сильная, долго не проходящая, в результате – возможен болевой шок. Боль при почечной колике мигрирующая, она может опуститься в промежность, верхнюю часть бедер. Опускаясь, боль становится интенсивнее. Пациент с почечной коликой обычно не может спокойно сидеть либо лежать, он ходит взад-вперед, поскольку невозможно найти положение, облегчающее боль. Остальные проявления почечной колики соответствуют факторам, ее вызвавшим. Это могут быть частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, иногда безрезультатные (тенезмы), тошнота, рвота, не приносящие облегчения, брадикардия, гипо- и гипертензия, метеоризм и тенезмы кишечника. Вызывают почечную колику различные препятствия на пути выхода мочи (камни, стриктуры и прочие).

Почувствовав боль в спине, локализующуюся в поясничной зоне слева, и предположив у себя какую-либо патологию, не начинайте лечение без обследования, это может дорого Вам обойтись.

[37], [38]

Болит спина слева вверху

Такая локализация болевого синдрома характерна чаще всего для патологических трансформаций в шейном и/или грудном вертебральных отделах, такими симптомами может проявляться поражение спинного мозга в верхней его части или периферических нервов верхней конечности.

Сколиоз грудного участка позвоночного столба (искривление влево) приводит к тому, что деформированный позвоночник начинает задевать паравертебральные ткани и нервные окончания и/или в процесс вовлекаются межпозвонковые диски, амортизирующие вибрационные импульсы при ходьбе, беге и прочих физических нагрузках. Болеть верхняя часть спины начинает, когда позвоночный изгиб достигает значительной степени (второй или третьей).

Реактивные изменения околопозвонковой хрящевой и костной ткани при остеохондрозе приводит к выпячиванию деструктурированных дисков, задевающих и повреждающих мышцы и нервные волокна. В начале развития этот процесс вызывает только ощущение скованности, позвоночный столб теряет гибкость, появляются остеофиты (спондилез) и начинаются боли, обычно ноющие и возникающие после нагрузки, или постоянные, если остеофит травмирует нервный корешок. Остеохондроз и сколиоз являются основными причинами возникновения протрузий и межпозвонковых грыж, передавливающих корешки нервов в канале их выхода из спинного мозга. Появляются симптомы межреберной невралгии, проявляющейся межлопаточной болью ближе к левой стороне, которая маскируется под сердечную.

Различные деформации приводят к тому, что ощущается боль в спине слева выше поясницы. Она может быть вызвана смещением позвонков. Это весьма острая и резкая боль, распространяющаяся по ходу межреберного нерва и отдающая в область лопатки, левую руку и подмышечную впадину.

Проседание межпозвонкового диска, из-за чего сужается канал, по которому проходит влево спинномозговое нервное окончание, также может вызвать болевые ощущения за счет сдавливания нерва (грыжа Шморля).

Воспаление мышечной ткани (миозит) приводит к спазмированию мышечных и, как следствие, передавливанию сосудов и нервных волокон. Если спазм локализуется вверху слева, то болит также в верхней левой части спины. Аналогичные поражения могут появиться по всей длине позвоночного столба, соответственно, и болевой синдром может ощущаться в любой точке.

Болит спина слева вверху при переломах лопаточной кости или ребер. Подлопаточный бурсит (воспаление левой синовиальной подлопаточной сумки) вызывает значительные боли слева под лопаткой со спины. Плечо отекает, немеет, нередко сопутствуют симптомы общей интоксикации – гипертермия, слабость.

Боль сзади слева примерно на уровне лопаток или чуть ниже нередко свидетельствует о наличии сердечной патологии. Она часто иррадирует в верхнюю конечность и нижнюю челюсть. Интенсивная боль плюс ощущение приближающейся смерти – часть симптомокоплекса инфаркта миокарда.

Нередко и при других заболеваниях сердца боль слева отдает в спину. Обычно кардиологические боли купируются сердечными средствами (нитроглицерином, корвалолом) и сопровождаются другими симптомами сердечной слабости – одышкой, утомляемостью. Часто возникают после волнений либо физического напряжения.

Боль в спине слева ниже лопатки может свидетельствовать о заболеваниях нижних дыхательных путей – пневмонии, пневмотораксе, сухом плеврите, новообразованиях легких и/или бронхов. Для патологий дыхательной системы характерны такие сопутствующие симптомы как одышка, кашель, слабость.

Боли слева под ребром со спины могут наблюдаться при остром панкреатите. Они носят опоясывающий характер и отдаются в нижнюю часть грудины и область сердца, лопатку и задний отдел надплечья. При панкреатите обычно наблюдается выраженный спазм брюшной мускулатуры.

Почечная колика может проявиться как боль в спине слева под ребрами, выше поясницы может болеть при закупорке тромбом артерии, обеспечивающей кровоснабжение почки, в этом же месте может располагаться и забрюшинная гематома. В группе риска – пациенты, проходящие курс лечения антикоагулянтами.

Боль в спине слева при движении

Никак не проявлять себя в покое и отзываться резкой болью, как только начинаешь двигаться, могут ушибы и растяжения позвоночника, причем, незначительные, появление которых пациент мог не заметить и после благополучно забыть о них.

Разнообразные дорсопатии – остеохондроз, сколиоз, кифоз, патологический лордоз шейного отдела, спондилопатии и, как следствие, протрузии и грыжи, а также – другие дегенеративно-воспалительные процессы, приводящие к деформациям позвонковых дисков, нередко заявляют о себе вначале болями, возникающими во время ходьбы, бега, поворотов тела, а иногда – просто глубокого вдоха, смеха и даже разговора.

Мышечно-тонический синдром проявляется болями, ограничивающими диапазон подвижности определенного отдела позвоночника. Так происходит, когда в движение вовлекается мышца, находящаяся в тонусе. При прощупывании именно она оказывается напряженной и болезненной. Причинами синдрома могут быть поднятие тяжестей, длительное пребывание в неудобной позе, усиленные занятия спортом без предварительного разогрева, резкие неудачные повороты.

Мочекаменная болезнь может проявляться болью в спине при движении, опухоли любого органа грудной полости, ишиас (воспаление седалищного нерва) или миозит грушевидной мышцы – также.

[39], [40]

О чем говорит характер боли?

Острая боль в спине слева обычно возникает внезапно и сопровождает острое развитие патологии. Если боль возникла и не прошла в течение ближайших нескольких минут, а осталась, хотя и снизилась ее интенсивность, организм заявляет о какой-либо катастрофе. Дальнейшее развитие событий подскажет о необходимых действиях – вызывать ли бригаду скорой помощи или просто пойти на прием к врачу. Но острую боль в спине игнорировать не следует.

Когда болевой синдром локализуется на участке под ребрами слева, то, скорее всего, пострадала поджелудочная железа. Боль кинжальная, отдающаяся по окружности тела, и в спину, и в живот. Слабость, тошнота, учащенный пульс, может повысится температура. Если больной рвет, то это совершенно не приносит ему облегчения. Приступу острого панкреатита или обострению хронического, как правило, предшествуют излишества за праздничным столом.

Острая боль слева внизу спины, отдающая в нижнюю часть живота может возникать при разрыве кисты яичника или фаллопиевой трубы при наличии внематочной беременности. Эти состояния требуют немедленной госпитализации. Если сильная боль в спине слева внезапно возникла и не отпускает на протяжении 15-20 минут – вызывайте скорую. Состояние больной резко ухудшается – появляется слабость вплоть до обморока, поднимается температура, иногда значительно, сильно повышается тонус брюшной мускулатуры слева. Как реакция на боль может быть рвота, появляются мажущие выделения из влагалища, нарушаются выделительные процессы, однако, так долго лучше не ждать.

Сильно болеть в нижней части живота и спины может и при остром сальпингите (сальпингоофорите), но дифференцировать интенсивный воспалительный процесс от катастрофы лучше в медицинском учреждении с применением аппаратных методов.

Вообще сильная острая боль, появившаяся внезапно, характеризует острое развитие процесса и требует срочной диагностики. Это как раз тот случай, когда стоит проявить повышенную бдительность и потребовать к себе внимания медицинского персонала.

Боль слева внизу спины, иррадирующая в живот над лобком с той же стороны, может свидетельствовать о воспалении почечных структур (лоханок, клубочков) или полностью охватывающем почку. Для нефритов характерна тянущая боль слева спины, она может быть сильнее при остром процессе и слабее при хроническом. При воспалениях расстраивается процесс фильтрации мочи, прогрессирует дистрофия почечных канальцев. Это сказывается на процессе мочеиспускания – частота позывов увеличивается, количество выделяемой мочи уменьшается, могут быть дискомфортные ощущения – зуд, рези, жжение, чувство переполнения мочевого пузыря. У людей с больными почками часто болит голова. Острые нефриты протекают с более выраженной симптоматикой, могут быть отеки, острая задержка мочи, слабость, рвота, температура. Больные почки реагируют обострением болезненности на простукивание в месте их расположения (симптом Пастернацкого).

Внезапная резкая боль в спине слева может возникнуть при почечной колике, причиной которой может быть нефролитиаз, камни в левом мочеточнике, в мочевом пузыре с левой стороны. В основном почечная колика говорит о смещении камня, который вызывает резкую боль, царапая внутреннюю слизистую поверхность органа. Такой приступ часто провоцируется быстрой ходьбой, бегом, прыжками, интенсивной физической работой. В связи с раздражением нервных окончаний прилегающих к пораженной почке отделов брюшины появляется симптоматика пищеварительных расстройств.

Жгучая резкая боль в спине может быть симптомом инфаркта миокарда, стенокардии, аневризмы аорты. Если боль не проходит в течение четверти часа, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Колющая или режущая боль может говорить о заболевании нижних отделов дыхательных путей. Она появляется только при вовлечении в воспалительный процесс лепестков плевры, которые при трении друг о друга вызывают болевые ощущения. Опухолевые образования начинают болеть, также прорастая в плевру. Если процессы связаны с органами дыхания, то появятся такие симптомы как кашель, одышка, повышенная температура, ночные и дневные поты. Острая боль характерна для пневмоторакса, крупозной пневмонии, сухого плеврита. Болит в груди, в боку, отдается в спину. Усиливаются боли при кашле, наклонах в правую (здоровую) сторону. Тянущие и тупые соответствуют хроническим длительно протекающим заболеваниям, например, туберкулезу: легких – возникают в верхней части спины при кашле, дыхании; почек, половых органов – в нижней части.

Ноющая боль в спине слева может ощущаться при хронических заболеваниях женских и мужских половых органов, обычно появляются и другие симптомы: сбои менструального цикла, расстройства эякуляции, выделения, дискомфорт при мочеиспускании. Если боль в спине слева сопровождается симптомами диспепсии, то можно предположить проблему с толстым кишечником.

Для корешковых синдромов (сдавление нервных окончаний в междисковом пространстве), появляющихся, например, после перенагрузок или поднятия тяжестей, характерна колющая боль в спине слева – люмбалгия.

Тупая, изматывающая и иногда при неудачном движении стреляющая боль в спине слева может быть симптомом радикулопатии или ишиаса.

Деформации и повреждения вертебральных структур (остеомиелит, остеохондроз, сколиоз, пролапс, растяжение, перелом, вывих), осложнившиеся воспалительным процессом, воспаления внутренних органов, расположенных в левой части тела, особенно гнойные, нередко сопровождает пульсирующая боль в спине слева.

Гендерные различия

В большинстве случаев болевой синдром, возникающий в спине слева, вызван различными повреждениями и заболеваниями позвоночника и околопозвоночных мышц. Половых различий в причинах, их вызывающих, и механизме развития нет, все вышеописанное в одинаковой мере касается лиц обоего пола. Однако образ жизни мужчин предрасполагает к появлению болей в спине – они чаще занимаются силовыми видами спорта, в быту поднимают более весомые предметы, добавляются и профессиональные риски (среди них больше водителей, грузчиков и других работников, занимающихся тяжелым физическим трудом). Представители сильного пола более предрасположены к болезни Бехтерева: среди пациентов с данным заболеванием на девять мужчин приходится одна женщина, мужчины чаще страдают от мочекаменной болезни, от заболеваний органов дыхания, зато диагноз «пиелонефрит» в пять раз чаще слышат женщины, и среди них – немало беременных.

Специфическими причинами, вызывающими боль внизу спины слева у мужчин, являются заболевания половых органов: обычно отдаются боли в спину при орхите, эпидимите, не исключено такое распространение при простатите, варикоцеле и перекруте семенного канатика, хотя в последних случаях иррадиация боли бывает крайне редко. Кроме спины болевые ощущения локализуются в промежности и мошонке. Острые состояния сопровождаются лихорадкой, сильными жгучими болями, может быть тошнота и рвота. Хронические – менее интенсивными ощущениями, ноющими, распирающими, иногда беспокоящими только при ходьбе и более интенсивных движениях. При болезнях половых органов боль отдается в поясничную область и ниже, поэтому если чувствуется боль в спине слева выше поясницы у мужчин, то специфические мужские проблемы можно исключить.

Другие причины болей в спине как выше, так и ниже поясничного отдела могут быть вызваны заболеваниями, общими для лиц обоего пола – болезнями почек, сердца, легких, позвоночных структур, спинного мозга, которые были описаны выше.

Специфическая исключительно для представительниц прекрасного пола боль в спине слева так же, как и у мужчин, появляется при заболеваниях органов, которые есть только у них. В основном, боль в спине слева у женщины вызывают патологические изменения в левосторонне расположенных яичнике и фаллопиевой трубе. Сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, новообразования в этих органах, перекрут ножки кисты яичника, трубная беременность слева могут вызывать болезненные ощущения в нижней части живота, иррадирующие в спину. Характер боли и сопутствующие симптомы соответствуют вызвавшему ее процессу.

Воспалительные заболевания при остром течении могут проявляться интенсивной пульсирующей болью, лихорадкой, выделениями из влагалища и дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря. Для хронических форм типичны ноющие боли и отсутствие выраженной симптоматики.

Острая кинжальная боль, внезапно пронизавшая низ живота и спины и сохранившаяся, пусть и снизившая интенсивность, резкое ухудшение состояния может быть признаком разрыва кисты яичника или фаллопиевой трубы при эктопической беременности.

При не слишком значительных периодически появляющихся тянущих болях в нижней части живота и спины, особенно в сочетании с прекращением менструации или необычным снижением ее интенсивности, нужно подумать о возможности внематочной беременности и обследоваться, если такая вероятность существует.

Новообразования левого яичника долго развиваются бессимптомно и проявляются болями уже при росте опухоли и ее давлении на окружающие ткани, снабженные болевыми рецепторами, боли могут появляться также при половом акте и физических нагрузках, а в покое – не беспокоить. Одновременно может развиться необъяснимая слабость, одышка, расстройства мочеиспускания и дефекации, отечность или варикоз ног.

Наиболее безобидная боль в спине у женщин может быть вызвана приближающейся менструацией. У некоторых такие периодические боли вызывают задержка жидкости в районе малого таза, неустойчивость эмоционального статуса из-за гормональных колебаний перед менструацией, повышенная тревожность, это и вызывает боли в нижней части спины, любой, и левой в том числе. Тянущие ощущения перед менструацией развиваются и при наличии хронических заболеваний органов малого таза, поэтому обследоваться все-таки нужно.

Патологии женских половых органов, расположенных слева, проявляются болевыми ощущениями внизу спины, не выше поясницы, поэтому, когда пациентка жалуется на болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, подозревая у себя радикулит, ишиас, грыжу позвоночника и прочие патологии, ее обязательно отправляют на консультацию к гинекологу.

Боль в спине слева выше поясницы у женщин как правило вызваны причинами, общими для больных обоего пола, которые уже достаточно подробно освещались в статье выше.

Остановимся еще на таком периоде в жизни женщины как вынашивание ребенка. Боли в спине слева при беременности не редкость. Нагрузка на позвоночный столб, особенно в поясничной области, растет с увеличением матки и достигает пиковых значений к концу вынашивания. Если женщина плохо физически тренирована, имеет слабые мышцы спины, страдает остеохондрозом или у нее искривлен позвоночник, то это сказывается на ощущениях в спине негативно. Проявляться симптомы могут по-разному: боль может возникать после длительных прогулок, ношения тяжелых сумок, при кашле, глубоких вдохах-выдохах, чихании. Иногда боли выражаются в острых прострелах, у некоторых ноет спина к вечеру, а после отдыха – проходит. Если дискомфорт беспокоит постоянно, о нем лучше сообщить ведущему беременность врачу. Может быть он назначит какие-либо исследования, лечебную физкультуру для беременных, ношение поддерживающего бандажа, дополнительное лечение.

У беременных женщин нередко обостряются хронические заболевания. В частности, болезни почек. Каждая десятая беременная страдает пиелонефритом. В последние три месяца высока вероятность развития почечной колики. Такое состояние опасно тем, что может спровоцировать преждевременное родоразрешение, поэтому нужно срочно обратиться к врачу.

Мералгия (невралгия наружного бедренного нерва) при беременности также возможна. Она возникает из-за сдавления нерва на уровне паховой связки, поскольку у беременных женщин при росте живота происходит увеличение изгиба в поясничном отделе позвоночника (лордоз), угла разгибания тазобедренного сустава и наклона таза.

Если боли в спине постоянно беспокоят беременную женщину, ей необходимо проконсультироваться со специалистом.

Почему болит спина ниже поясницы

Акция!

Бесплатная консультация врача

Действует при посещении клиники.

Записаться сейчас

 

На крестцово-поясничный отдел позвоночника приходится колоссальная нагрузка, поэтому данная область весьма часто страдает от различных патологий. Терпеть боль нельзя: без медицинской помощи она может через некоторое время стать невыносимой, а причины, ее вызывающие, способны привести к инвалидности.

Основные причины боли чуть ниже поясницы

Дискомфортные ощущения в этом участке спины возникают либо из-за болезней позвоночника, либо вследствие заболеваний внутренних органов (отраженные боли).

Чаще всего боль возникает после:

  • продолжительного пребывания в сидячем положении;
  • поднимания тяжестей;
  • долгой ходьбы;
  • травм и ушибов;
  • перенесенных инфекций.

Таким образом, наиболее часто боль бывает связана с неправильной или нездоровой нагрузкой на позвоночный столб. Реже область копчика болит из-за патологий органов ЖКТ и мочеполовой системы: запора, гастрита, холецистита, пиелонефрита, цистита. На то, что боль является отраженной, могут указывать такие признаки, как:

  • болезненное, учащенное или редкое мочеиспускание;
  • боль внизу живота;
  • тошнота, рвота, диарея или запор;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры.

У женщин спина ниже поясницы может болеть и другим причинам. Это:

  • беременность;
  • климакс;
  • плохое самочувствие во время менструации.

Отсутствие других симптомов чаще всего говорит о связи болевых ощущений в крестце с проблемами опорно-двигательной системы. Нужно учитывать, что если спина болит в области поясницы и таза, это может быть последствием заболеваний тазобедренного сустава.

Виды болевых ощущений при патологиях позвоночника

Боль может быть острой (возникающей впервые) или хронической, то есть беспокоящей человека долгое время. При заболеваниях позвоночного столба характер болезненности может периодически изменяться под влиянием разных факторов (переутомления, инфекций, защемления нервов). Иногда боль отражается в спину, ноги, пах или ягодицы.

Возможные виды болезненных ощущений:

  • ноющая боль, вызванная мышечным напряжением;
  • резкая боль при движении;
  • спазмы;
  • ощущение жара при воспалении, иногда сопровождается появлением отеков;
  • боль с онемением или ощущением тока по телу, вызванная защемлением нервных корешков;
  • неприятные ощущения с сопутствующей холодностью, зябкостью ног, спровоцированные нарушениями кровообращения;
  • «прострелы».

Также на нарушения в пояснично-крестцовом отделе указывает появление хруста, треска или щелчков при движении: наклонах, ходьбе, поворотах корпуса. Кроме того, при заболеваниях позвоночника наблюдается нарастающая скованность.

Основные причины, по которым может болеть нижняя часть спины

Дискомфорт в области крестца бывает связан с травмами и повторяющимися микротравмами, например, при неправильной организации спортивных тренировок. Без соответствующего лечения повреждения спины могут стать причиной развития артроза или остеохондроза, образования протрузий и грыж.

При артрозе значительно страдают межпозвонковые диски, и со временем их начинает «замещать» разрастающаяся костная ткань – остеофиты. Эти образования заставляют позвоночник «костенеть», снижают подвижность. Также они повреждают сосуды и нервы, вызывая интенсивную боль.

При остеохондрозе межпозвонковые диски тоже поражаются в первую очередь. Они истончаются, и позвоночник начинает «проседать», что вызывает патологическое мышечное напряжение, нарушения кровообращения и защемление нервных корешков. В итоге появляются не только боль в спине, но и онемение, непослушность ног.

Могут вызвать болезненность и деформации позвоночника: лордоз, сколиоз и другие заболевания. Нужно учитывать, что нарушения анатомии позвоночника способны привести к смещению внутренних органов, например, опущению почки, что тоже станет причиной болевых ощущений.

Практически все заболевания позвоночного столба отличаются прогрессирующим характером. Травмы и дегенеративно-дистрофические патологии без лечения приводят к снижению подвижности, образованию межпозвонковых грыж и повреждениям спинного мозга, поэтому игнорировать боль внизу позвоночника или в крестце опасно для здоровья, а иногда и жизни.

Диагностические процедуры

Для выяснения причин болезненности необходимо получить консультацию невролога или ортопеда. Специалист изучит анамнез, проведет осмотр, а затем назначит диагностические процедуры. Не отказывайтесь от них: без инструментальной и лабораторной диагностики будет сложно выяснить причины боли и назначить правильное лечение.

Обычно бывают необходимы следующие исследования:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • анализы;
  • и другие виды обследований.

Лечение болей в пояснице и крестцовом отделе позвоночника

Если вы не можете в ближайшее время проконсультироваться с врачом, допустимо в качестве экстренной меры принять обезболивающее. При слабой боли достаточно обычных анальгетиков, а при выраженных признаках заболеваний ОДА лучше воспользоваться каким-либо из нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти лекарственные средства устраняют не только боль, но и отечность и воспаление, понижают температуру. Обратите внимание: у нестероидных противовоспалительных средств противопоказаний к применению значительно больше, чем у простых анальгетиков, поэтому обязательно прочитайте список противопоказаний в инструкции к препарату. Следует помнить, что использование обезболивающих лишь заглушает боль, но не помогает избавиться от ее причин, поэтому самостоятельный прием этих лекарств не заменяет врачебной помощи.

На ранних стадиях все заболевания позвоночника лечатся консервативно. Запущенные патологические состояния нередко требуют оперативного вмешательства, поэтому так важно обращаться к врачу сразу же при появлении первых признаков недомогания.

Комплексная терапевтическая помощь позволяет:

  • восстановить здоровую анатомию позвоночника;
  • нормализовать кровообращение;
  • улучшить питание тканей;
  • устранить сдавливание нервных корешков;
  • укрепить мышечный корсет;
  • убрать смещение органов;
  • нормализовать подвижность;
  • ликвидировать воспалительные процессы и отеки;
  • восстановить поврежденные ткани;
  • устранить боль.

Для достижения этих результатов необходимо сочетание трех основных лечебных методов: физиотерапии, лечебной физкультуры и приема медикаментов (противовоспалительных, хондропротекторов и других). В качестве вспомогательных методов для ускорения выздоровления применяются мануальная терапия, иглоукалывание и массаж.

Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением патологий суставов и позвоночника. Для определения причин болезненности в спине и выявления осложнений используется современное диагностическое оборудование. Для лечения применяются классические и апробированные новейшие лечебные методики. Высокий уровень квалификации врачей и среднего медперсонала помогает добиться полного выздоровления или наступления стойкой ремиссии у абсолютного большинства пациентов.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

                                             

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

причины, лечение, почему болит поясница, что делать

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.

Причины боли в пояснице

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.

Повышенная нагрузка

Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.

Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.

При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.

Болезни гинекологии

От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.

Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.

Болезни почек

Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.

Беременность

Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.

Эндометриоз

Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Месячные

Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.

Размер груди

Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.

Обувь

Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.

Климакс

Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.

Лишний вес

Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.

Онкологические заболевания

Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.

Переохлаждение

Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.

Классификация боли

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Сильные боли

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Острые боли

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ноющие боли

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.

Хронические боли

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Какой специалист может помочь

Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.

Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.

Первая помощь

При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.

Методы лечения

Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.

Лечение медикаментами

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Мази и гели

Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Наружные препараты для устранения болей в пояснице Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
НПВС Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное
Согревающие мази, гели Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее
Хондропротекторы при остеохондрозе Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное

Инъекции

При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.

Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.

Физические упражнения и зарядка

При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Регулярные тренировки способствуют:

  • улучшению кровообращения в пояснице;
  • укреплению мышечного каркаса спины;
  • снижению выраженности болезненных ощущений.

Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.

Массаж

Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарный;
  • баночный.

Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.

Прогревание и криотерапия

Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.

Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.

Профилактика заболевания

Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

в спине, справа, слева и внизу возникает из-за заболеваний позвоночника и патологии внутренних органов, причины тупых и сильных болей

Боли ноющего и тупого характера в пояснице – один из самых распространенных симптомов заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника и органов брюшной полости.

Если она носит кратковременный характер и появляется редко, то, как правило, не требует медицинского вмешательства, но в случаях, когда неприятные ощущения серьезно ухудшают качество жизни, следует как можно скорее обратиться к врачу. Какие патологии могут сопровождаться подобным симптомом, и что можно ли избавиться от дискомфорта самостоятельно?

Ноющая боль в пояснице

Болевые ощущения ноющего характера в области поясницы не всегда являются признаками патологий. Иногда они наблюдаются после тяжелых физических нагрузок или продолжительных тренировок, переохлаждений, во время месячных у женщин. Такие боли проходят на протяжении нескольких дней и легко купируются обезболивающими средствами. Если же дискомфорт возвращается через некоторое время, усиливается и сопровождается дополнительными симптомами, причину следует искать в нарушениях работы организма.

Внимание: использовать любые лекарственные препараты при болях в пояснице следует с большой осторожностью – например, согревающие мази при инфекционных процессах в поясничном отделе или брюшной полости могут нанести серьезный вред организму.

Причины тупой ноющей боли

Причины ноющей боли в области поясницы можно поделить на первичные и вторичные. К первичным факторам относятся заболевания структур позвоночника, мышечных и нервных тканей, а вторичными называют патологии внутренних органов, которые расположены в проекции поясницы. Отличить одно состояние от другого достаточно сложно – для определения точных причин неприятных ощущений нужно обратить внимание на особенности и локализацию боли, а также на дополнительные симптомы.

Заболевания позвоночника

Дегенеративные процессы в позвоночнике – одна из наиболее распространенных причин болевых ощущений в пояснице. Кроме того, подобный симптом могут вызвать переломы, удары, ушибы и другие травмы позвоночного столба и мягких тканей.

Остеохондроз

Остеохондроз представляет собой патологию позвоночника, которая в той или иной степени встречается практически у каждого человека после 30 лет. Она поражает хрящевую ткань и межпозвоночные диски, вызывая потерю эластичности, гибкости и подвижности позвоночного столба.

На первых стадиях единственным проявлением заболевания выступает боль ноющего, тянущего и тупого характера, которая ощущается после долгого пребывания в одном положении, физических нагрузок и резких движений. Позже болевой синдром становится более интенсивным, возникают так называемые прострелы, к которым может присоединяться скованность поясничного отдела и неврологические нарушения (онемение, потеря чувствительности, слабость в нижних конечностях). Лечение чаще всего консервативное – симптоматическая терапия, физиотерапия, ЛФК.

Протрузия

Протрузия межпозвоночных дисков развивается в качестве осложнения остеохондроза и других патологий позвоночника – межпозвоночный диск выпячивается за пределы позвоночного столба, но его целостность сохраняется. Первый симптом – ноющая боль возникает при длительном сидении, лежании, во время ходьбы и физических нагрузок. Болевой синдром усиливается при наклоне головы вперед или поднятии прямой ноги перед собой. Вслед за неприятными ощущениями возникает тянущая боль в ноге, распространяющаяся от ягодицы по направлению к стопе, возникает онемение, слабость, покалывания в нижних конечностях. Терапия основывается на лечебной физкультуре, физиотерапевтических процедурах, приеме симптоматических препаратов.

Особенность: симптомы дегенеративных заболеваний позвоночника очень разнообразны, и могут напоминать проявления желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых расстройств.

Межпозвонковая грыжа

Межпозвонковая грыжа – следующий этап дегенеративного процесса в пояснично-крестцовом отделе после протрузии. Диск выпячивается за пределы позвоночного столба, фиброзное кольцо разрывается, студенистое содержимое выходит наружу, а нервные корешки ущемляются.

Боль при грыже носит острый или ноющий характер, отдает в ноги и ягодицы, иногда сопровождается онемением и слабостью нижних конечностей. На первых этапах больным показано консервативное лечение, но в тяжелых случаях, когда патология вызывает серьезные неврологические отклонения, недержание мочи и кала, необходимо хирургическое вмешательство.

Спондилез

Спондилез пояснично-крестцового отдела – дегенеративное заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков наблюдается разрастание костной ткани и образование характерных наростов (остеофиты). В начале патология протекает бессимптомно – возможны ноющие и тупые боли в ниже поясницы, которые возникают время от времени, и стихают самостоятельно.

По мере развития патологического процесса болевой синдром становится более выраженным, отдает в нижние конечности, к нему присоединяется нарушения чувствительности в ногах, онемение и слабость. Лечится спондилез консервативными методами, при серьезных расстройствах неврологических функций и выделительной системы необходима операция.

Для справки: боли, которые возникают в поясничном отделе вследствие дегенеративных процессов в позвоночнике, как правило, напрямую связаны с движениями или положением тела, и сопровождаются неврологическими расстройствами.

Заболевания внутренних органов

Патологии органов брюшной полости вызывают вторичный болевой синдром, который часто локализуется в области поясницы. Причинами подобных ощущений могут быть заболевания мочеполовой системы, пищеварительного тракта, иногда воспалительные процессы в легких и бронхах.

Болезни мочеиспускательной системы часто вызывают ноющую боль в нижней части спины. Как правило, подобный симптом наблюдается при хроническом цистите и мочекаменной болезни, но может сопровождать и другие заболевания. Дополнительные проявления включают расстройства мочеиспускания (боли и жжение в уретре, частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря), повышение температуры, слабость и тошноту. Лечение включает прием антибактериальных, противовоспалительных и мочегонных препаратов, бессолевую диету, физиотерапию.

Болезни почек

Заболевания почек чаще всего развиваются тогда, когда инфекция из мочеточников, мочевого пузыря и других органов попадает в почки. Проявления нефроза, пиелонефрита, нефроптоза и другие болезней напоминают симптомы патологий мочевыводящих органов – у больных наблюдается частое или болезненное мочеиспускание, общая слабость, повышение температуры, иногда тошнота и рвота. Лечение зависит от клинического течения и стадии заболевания – легкие формы хорошо поддаются консервативной терапии, в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство вплоть до трансплантации почки.

Осторожно: даже если заболевания почек не дают выраженных симптомов, они могут привести к почечной недостаточности – опасному состоянию, которое влечет за собой угрозу жизни человека.

Цирроз печени

Цирроз печени – одно из самых опасных заболеваний, которое вызывает необратимые изменения в тканях печени и часто ведет к летальному исходу. Болевой синдром при циррозе, как правило, наблюдается на поздних стадиях болезни, носит тупой, ноющий характер и усиливается после физических нагрузок, употребления жирной пищи и обильного питья. Возникают они как в области печени (правое подреберье), так и в любом месте живота, часто отдают в поясницу и плечо.

Кроме того, больные жалуются на тяжесть в животе, чувство распирания, горький привкус во рту, расстройства аппетита и тошноту. Полностью излечить цирроз невозможно – с помощью препаратов-гепатопротекторов, средств для улучшения ферментации, строгой диеты и отказа от вредных привычек можно остановить патологический процесс и улучшить состояние человека.

Патологии кишечника

Воспалительные и инфекционные заболевания кишечника (колиты, язвенные поражения, отравления и т.д.) часто вызывают тянущие и ноющие боли в области поясницы. Особенности и локализация болевого синдрома зависят от локализации очага поражения и клинического течения заболевания.

Дополнительные симптомы кишечных патологий – расстройства пищеварения, тошнота и рвота, тяжесть в животе, метеоризм, поносы или запоры. Лечение, как правило, консервативное (антибиотики, ферментативные препараты, бифидобактерии), при непроходимости кишечника и других опасных патологиях необходима операция.

Сопутствующие симптомы при болях в пояснице

Боли в области поясницы могут выступать как единственным симптомом, так и сопровождаться нарушениями со стороны других органов и систем. В число наиболее распространенных сопутствующих признаков при болевом синдроме в нижней части спины входят:

  • неврологические нарушения – изменения чувствительности в области нижних конечностей, онемение, чувство ползающих «мурашек», дрожание и слабость в мышцах характерны для дегенеративных процессов в позвоночнике;
  • расстройства пищеварительной системы, включая тошноту, рвоту, тяжесть и вздутие живота, метеоризм, поносы и запоры наблюдаются при болезнях желудка, кишечника, поджелудочной железы;
  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, боли и жжение в уретре, уменьшение количества мочи) – проявление патологических процессов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре;
  • нарушения менструального цикла и половой функции, неестественные выделения из уретры или влагалища являются симптомами воспаления и инфекций репродуктивных органов;
  • повышение температуры, слабость и ухудшение общего самочувствия могут наблюдаться при острых формах любых заболеваний.

Некоторые болезни имеют неспецифические симптомы и могут «маскироваться» под проявления других патологий – например, язву желудка иногда можно перепутать с инфарктом миокарда, стенокардией и другими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Важно: если боль в области поясницы сопровождается сильной рвотой или поносом, особенно с примесями крови, высокой температурой, обморочным состоянием и другими тревожными симптомами, следует немедленно вызвать больному «скорую помощь».

Боли в пояснице у женщин

У женщин боли в области поясницы наблюдаются чаще, чем у мужчин из-за особенностей анатомического строения брюшной полости. Физиологические боли, которые не требуют медицинского вмешательства, как правило, связаны с определенными днями менструального цикла (ПМС, овуляция, месячные) или беременностью. В иных случаях необходимо обратиться к врачу, так как болевой синдром может выступать признаком разных заболеваний.

Женские болезни

Воспалительные процессы, кисты и новообразования в матке, маточных трубах и яичниках – одна из частых причин болей в пояснице у женщин. Они локализуются внизу живота, в левом или правом боку, отдают в спину и могут усиливаться при половом акте или после физических нагрузок. Сопутствующие симптомы – нарушения менструального цикла, необъяснимая потеря веса или, наоборот, ожирение, психоэмоциональные нарушения, ухудшение общего самочувствия. Терапия в большинстве случаев консервативная, кисты и новообразования требуют хирургического удаления.

При беременности

Тянущие и ноющие боли в пояснице во втором-третьем триместре беременности считаются нормальным явлением, которое связано с давлением растущего плода и матки на позвоночник. Если они не сопровождаются дополнительными проявлениями, достаточно носить специальный корсет.

В случаях, когда вместе с болевым синдромом развивается тошнота, появляется сильная отечность, кровянистые выделения из влагалища, следует как можно скорее обратиться к врачу. Подобные симптомы свидетельствуют о серьезных патологиях, начиная тонусом матки, заканчивая гестозом и начинающимся выкидышем. Женщине требуется госпитализация и лечение, направленное на сохранение беременности.

Внимание: любой дискомфорт в пояснице при беременности требует обращения к врачу, так как может быть первым проявлением состояний, которые несут с собой угрозу жизни ребенка и матери.

Боли после родов

Роды – серьезный стресс для женского организма, который всегда связан с болью. После родов у всех женщин наблюдается дискомфорт в области живота и поясницы, спазмы и кровянистые выделения, которые постепенно сходят на нет. К врачу следует обратиться в тех случаях, когда болевой синдром усиливается, сопровождается высокой температурой, слабостью и изменениями характера выделений из влагалища. Подобные симптомы – признак послеродовых осложнений, которые требуют лечения антибиотиками и другими препаратами, а иногда хирургического вмешательства.

Боли справа и слева

Один из важных диагностических критериев при определении причины боли – локализация неприятных ощущений. Боль в пояснице слева обычно отмечается при наличии мочекаменной болезни, остеохондрозе и межпозвонковых грыжах, левостороннем воспалении маточных придатков, кистах и новообразованиях в левом яичнике у женщин.

Неприятные ощущения справа могут быть вызваны заболеваниями позвоночника, патологическими процессами в правой почке или яичнике, а также нарушениями работы ЖКТ (болезни печени, поджелудочной железы и т.д.).

Диагностика

Чтобы точно определить причину ноющей боли в пояснице следует обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику организма, которая включает клинические анализы и инструментальные исследования.

  1. Первичный осмотр. Как правило, проводится врачом-терапевтом, и включает сбор анамнеза и жалоб, внешний осмотр и пальпацию пораженной области.
  2. Анализы. Клинические анализы крови и мочи проводятся для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме. При подозрении на инфекцию мочеполовых органов дополнительно берется мазок или влагалища или уретры.
  3. УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости дает возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, репродуктивной системы, поджелудочной железы.
  4. Рентген. Рентген, как правило, назначается при подозрении на дегенеративные процессы позвоночного столба (остеохондроз, протрузии, грыжи), а также после травм и падений.
  5. КТ и МРТ. Компьютерная и магнитно-резонансная томография практически не имеют противопоказаний, и позволяют выявить малейшие патологии и дефекты внутренних органов и костных тканей.

В зависимости от результатов исследования, больным могут назначаться дополнительные диагностические процедуры и консультации узких специалистов, после чего ставится точный диагноз и назначается лечение.

Полезное видео

Больше можно узнать из этого видео

Заключение

Ноющие боли в пояснице – распространенный симптом, который нельзя игнорировать, особенно если он наблюдается постоянно и сопровождается другими симптомами. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и навсегда избавиться от неприятных ощущений.

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура, соединяющая кости, суставы, нервы, связки и мышцы, которые работают вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Однако эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника Сохранить

Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть:
Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

В этой статье представлена ​​модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекции для постановки точного диагноза.

После точного диагноза причины боли в пояснице можно выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.

объявление

Что может пойти не так, поясничный отдел позвоночника

Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как наклоны и скручивания.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер при ходьбе, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.

Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться как растянутая мышца, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разорванный диск может или не может. Динамика боли помогает определить причину.

В этой статье:

Симптомы боли в пояснице

Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и со временем постепенно ухудшаться.

В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:

  • Тупая или ноющая боль в нижней части спины
  • Жгучая, жгучая боль, которая распространяется от поясницы к тыльной стороне бедер, иногда в голени или ступни; может включать онемение или покалывание (ишиас)
  • Мышечные спазмы и напряжение в нижней части спины, тазу и бедрах
  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения или стоя
  • Затруднения при вставании прямо, при ходьбе или переходе из положения стоя в положение сидя

реклама

Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:

  • Острая боль. Этот тип боли обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель и считается нормальной реакцией организма на травму или повреждение тканей. Боль постепенно утихает по мере заживления тела.
  • Подострая боль в пояснице. Для продолжительности от 6 недель до 3 месяцев, этот тип боли обычно носит механический характер (например, растяжение мышц или боль в суставах), но является продолжительным. На этом этапе может быть рассмотрено медицинское обследование, которое рекомендуется, если боль сильная и ограничивает способность участвовать в повседневной жизни, сне и работе.
  • Хроническая боль в спине. Обычно определяется как боль в пояснице, которая длится более 3 месяцев, этот тип боли обычно серьезен, не поддается лечению и требует тщательного медицинского обследования для определения точного источника боли. 1

Типы боли в пояснице

Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:

Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль от воспалительных состояний (например, ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тела и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).

Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причине) и общему состоянию здоровья пациента.

При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.

Список литературы

.

Причины боли в пояснице

Чаще всего причиной боли в пояснице являются механические проблемы и травмы мягких тканей. Эти травмы могут включать повреждение межпозвоночных дисков, сдавление нервных корешков и неправильное движение суставов позвоночника.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Растяжение поясницы, вызванное повреждением мышц и связок, является наиболее частым источником боли в спине. Смотреть: Видео о растяжении нижней части спины

Самая частая причина боли в пояснице - разрыв или растяжение мышцы и / или связки.

объявление

Растяжение мышц и связок

Растяжение или растяжение поясницы может произойти внезапно или медленно развиваться со временем из-за повторяющихся движений.

  • Деформации возникают, когда мышца слишком сильно растягивается и разрывается, повреждая саму мышцу.
  • Растяжение связок возникает, когда чрезмерное растяжение и разрыв затрагивают связки, которые соединяют кости вместе.

Для практических целей не имеет значения, повреждена ли мышца или связка, поскольку симптомы и лечение одинаковы.

См. Лечение мышц спины

Общие причины растяжения и растяжения включают:

  • Поднятие тяжелого предмета или скручивание позвоночника при подъеме
  • Внезапные движения, вызывающие чрезмерную нагрузку на поясницу, например, падение
  • Плохая осанка с течением времени
  • Спортивные травмы, особенно в спорте, связанные с скручиванием или сильным ударом

Хотя растяжения и растяжения не кажутся серьезными и обычно не вызывают длительной боли, острая боль может быть довольно сильной.

Причины хронической боли в пояснице

Боль считается хронической, если она длится более трех месяцев и превышает естественный процесс заживления организма. Хроническая боль в пояснице часто связана с проблемой диска, сустава и / или раздражением нервного корешка. Общие причины включают:

Поясничная грыжа межпозвоночного диска. Желеобразный центр поясничного диска может пробить жесткий внешний слой и вызвать раздражение близлежащего нервного корешка. Грыжа диска полна белков, которые вызывают воспаление, когда достигают нервного корешка, а воспаление, а также компрессия нерва вызывают боль в нервном корешке.Стенка диска также богато снабжена нервными волокнами, и разрыв стенки может вызвать сильную боль.

Дегенеративная болезнь диска. При рождении межпозвоночные диски полны воды и максимально здоровы. Когда люди стареют, диски теряют гидратацию и изнашиваются. Поскольку диск теряет гидратацию, он также не может сопротивляться силам и передает силу на стенку диска, что может вызвать разрывы и вызвать боль или ослабление, которое может привести к грыже. Диск также может разрушиться и способствовать стенозу.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

Дисфункция фасеточного сустава. За каждым диском на каждом сегменте движения в поясничном отделе позвоночника есть два фасеточных сустава. Эти суставы имеют хрящ между костями и окружены капсульной связкой, которая обильно иннервируется нервами. Эти суставы могут вызывать боль сами по себе или в сочетании с диском.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец в нижней части позвоночника с каждой стороной таза.Это прочный сустав с низкой подвижностью, который в первую очередь поглощает удары и напряжение между верхней и нижней частью тела. Крестцово-подвздошный сустав может стать болезненным, если он воспаляется (сакроилеит) или если сустав слишком сильно или слишком мало двигается.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

Стеноз позвоночного канала. Это состояние вызывает боль из-за сужения спинномозгового канала, в котором расположены нервные корешки. Сужение может быть центральным, формальным или и тем, и другим, и может быть на одном уровне или на нескольких уровнях в нижней части спины.

См. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Спондилолистез. Это состояние возникает, когда один позвонок скользит по соседнему. Существует 5 типов спондилолистеза, но наиболее распространенные являются вторичными по отношению к дефекту или перелому частей (между фасеточными суставами) или механической нестабильности фасеточных суставов (дегенеративные). Боль может быть вызвана нестабильностью (спина) или сдавлением нервов (нога).

Остеоартроз. Это состояние возникает из-за износа дисков и фасонных соединений.Это вызывает боль, воспаление, нестабильность и стеноз в различной степени и может возникать на одном или нескольких уровнях нижнего отдела позвоночника. Остеоартрит позвоночника связан со старением и медленно прогрессирует. Его также называют спондилезом или дегенеративным заболеванием суставов.

Деформация. Искривление позвоночника может включать сколиоз или кифоз. Деформация может быть связана с болью в пояснице, если она приводит к разрыву дисков, фасеточных суставов, крестцово-подвздошных суставов или стенозу.

Травма. Острые переломы или вывихи позвоночника могут вызвать боль. Боль в пояснице, которая возникает после травмы, такой как автомобильная авария или падение, должна быть обследована с медицинской точки зрения.

Компрессионный перелом. Перелом цилиндрического позвонка, при котором кость, по существу, прогибается, может вызвать внезапную боль. Этот тип перелома чаще всего возникает из-за слабости костей, например, из-за остеопороза, и чаще встречается у пожилых людей.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких из этих состояний не обязательно означает, что они являются причиной боли. Например, при визуализирующем исследовании может появиться остеоартрит или остеохондроз, но человек может не сообщать о боли.

Просмотреть слайд-шоу: 8 распространенных причин боли в пояснице

В этой статье:

Менее распространенные причины боли в пояснице

Боль в пояснице, хотя и значительно реже, может быть вызвана:

Заражение. Спинальная инфекция, также называемая остеомиелитом, встречается редко, но может вызывать сильную боль и опасна для жизни, если ее не лечить. Это может быть вызвано хирургическими процедурами, инъекциями или распространяться через кровоток. Пациенты с ослабленной иммунной системой более подвержены развитию инфекции в позвоночнике.

Опухоль. Большинство опухолей позвоночника возникают в другой части тела и метастазируют в позвоночник. Наиболее распространенные опухоли, которые распространяются на позвоночник, возникают в результате рака груди, простаты, почек, щитовидной железы или легких.Любые новые симптомы боли в спине у пациента с известным диагнозом рака следует оценивать на предмет возможных метастазов в позвоночник.

Аутоиммунное заболевание. Боль в спине - возможный симптом, связанный с аутоиммунными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона, фибромиалгия и другие.

объявление

В этот список включены наиболее частые причины боли в спине, но их гораздо больше. Поиск оптимального лечения боли в пояснице обычно зависит от постановки правильного клинического диагноза, который определяет первопричину симптомов пациента.

.

Симптомы боли в пояснице

Боль в пояснице может начаться как острая из-за травмы, но может стать хронической. Правильное управление болью на ранней стадии может помочь ограничить симптомы как по времени, так и по степени тяжести.

Типы боли в спине: острая боль, хроническая боль и невропатическая боль

Боль обычно делится на три категории: острая, хроническая и невропатическая. Узнать больше

Выявление симптомов и постановка диагноза, который определяет первопричину боли, является первым шагом к эффективному обезболиванию.

объявление

Общие симптомы проблем с поясницей

Конкретное определение и описание симптомов может помочь в постановке более точного диагноза и эффективном плане лечения.

Боль в пояснице обычно характеризуется сочетанием следующих симптомов:

Тупая, ноющая боль

Боль, остающаяся в пояснице (осевая боль), обычно описывается как тупая и ноющая, а не жгучая, жалящая или острая.Этот вид боли может сопровождаться легкими или сильными мышечными спазмами, ограниченной подвижностью и болями в бедрах и тазу.

Смотреть: Причины спазмов мышц спины Видео

Боль, которая распространяется в ягодицы, ноги и ступни

Иногда боль в пояснице включает в себя острую боль, покалывание или онемение, которая распространяется вниз по бедрам и в нижние части ног и ступней, также называемое ишиасом. Ишиас возникает в результате раздражения седалищного нерва и обычно ощущается только на одной стороне тела.

См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Боль, усиливающаяся после длительного сидения.

Сидение оказывает давление на диски, в результате чего боль в пояснице усиливается после длительного сидения. Ходьба и растяжка могут быстро облегчить боль в пояснице, но возвращение в положение сидя может вызвать возвращение симптомов.

Боль, которая облегчается при смене положения

В зависимости от основной причины боли одни позы будут более удобными, чем другие.Например, при стенозе позвоночника обычная ходьба может быть трудной и болезненной, но наклон вперед на что-нибудь, например тележку для покупок, может уменьшить боль. То, как симптомы меняются при смене позы, может помочь определить источник боли.

См. Раздел "Симптомы и диагностика спинномозгового стеноза"

Боль, которая усиливается после пробуждения и уменьшается после движения.

Многие, кто испытывает боль в пояснице, сообщают о симптомах, которые усиливаются с утра. Однако после того, как встанет и начнет двигаться, симптомы проходят.Боль по утрам возникает из-за скованности, вызванной длительным отдыхом, снижения кровотока во время сна и, возможно, из-за качества используемых матрасов и подушек.

Конечно, есть и другие причины, по которым люди испытывают боль в пояснице. Боль в пояснице различается на индивидуальном уровне, и многие факторы влияют на переживание боли, в том числе психическое и эмоциональное здоровье, финансовый стресс или уровень физической активности и активности.

В этой статье:

Начало симптомов боли в пояснице

Начало симптомов может варьироваться в зависимости от причины боли в пояснице.Боль в спине может включать:

Боль, которая развивается медленно с течением времени

Симптомы, вызванные повторяющимися движениями или вызывающими стресс положениями, как правило, возникают медленно и постепенно ухудшаются. Боль может появиться после определенных занятий или в конце долгого дня и может ощущаться как постоянная боль.

Боль, которая приходит и уходит, но со временем усиливается.

Боль в пояснице, вызванная остеохондрозом, может ощущаться периодически, но вспышки боли становятся все более сильными в течение длительного периода времени.

Немедленная боль после травмы

Внезапные или резкие движения могут повредить позвоночник и его поддерживающие мышцы, вызывая немедленную острую боль.

Отсроченные симптомы после травмы

Иногда симптомы развиваются или ухудшаются через несколько часов или дней после несчастного случая или травмы. Отсроченная боль обычно рассматривается как побочный эффект естественных процессов заживления мышц.

объявление

Симптомы боли в пояснице по местонахождению

Самые большие позвонки тела находятся в поясничном отделе позвоночника, на них приходится большая часть веса верхней части тела.Эти позвонки очень подвержены дегенерации и травмам, а травма на одном уровне позвоночника может вызвать определенный набор симптомов:

L3-L4

Нервный корешок L3-L4 может вызывать стреляющую боль в передней части бедра, возможно, включая онемение или покалывание. Боль или неврологические симптомы могут распространяться и на переднюю часть колена, голени и стопы, хотя это встречается реже.

L4-L5

Боль в сегменте L4-L5 обычно проявляется в виде седалищной боли в задней части бедра и, возможно, боли в икрах в сочетании с осевой болью в пояснице.

L5-S1

Там, где основание позвоночника соединяется с крестцом, есть пара суставов, обеспечивающих поддержку и гибкость. Один из них - пояснично-крестцовый сустав, который позволяет бедрам качаться из стороны в сторону, а другой - крестцово-подвздошный сустав, который имеет ограниченную подвижность и в основном поглощает удары от верхней части тела к нижней части тела.

Боль в сегменте L5-S1 обычно вызвана проблемами с этими суставами или сдавленным нервным корешком. Проблемы с сегментом L5-S1 обычно вызывают ишиас.

Раздражение нервных корешков зависит от структур в спине, которые травмированы, и возможность указать на конкретные области корешковой боли может помочь более точно диагностировать источник боли в пояснице.

Симптомы, требующие немедленного внимания

Иногда боль в пояснице может свидетельствовать о серьезном заболевании. Людям, у которых наблюдается любой из следующих симптомов, рекомендуется немедленно обратиться за помощью.

  • Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
  • Недавняя потеря веса не из-за изменений в образе жизни, таких как диета и физические упражнения
  • Лихорадка и озноб
  • Сильная, неумолимая боль в животе

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Кроме того, людям, которые испытывают болевые симптомы после серьезной травмы (например, автомобильной аварии), рекомендуется обратиться к врачу.Если боль в пояснице мешает повседневной деятельности, подвижности, сну или есть другие тревожные симптомы, следует обратиться за медицинской помощью.

Хроническая боль в пояснице обычно коррелирует с другими симптомами. Большинство людей с постоянной болью в пояснице и / или ногах жалуются на трудности со сном (засыпание и / или сон), депрессию и тревогу.

.

Причины и когда обратиться к врачу

Обзор

Около 80 процентов взрослых хотя бы раз испытывают боль в пояснице. Боль в спине обычно описывается как тупая или ноющая, но также может ощущаться острая и колющая.

Многие вещи могут вызвать острую боль в пояснице, включая растяжение мышц, грыжу межпозвоночных дисков и заболевания почек.

Растяжение мышц

Растяжение мышц - наиболее частая причина боли в пояснице. Растяжения возникают, когда вы растягиваете или разрываете мышцу или сухожилие.Обычно они возникают в результате травм, полученных в результате занятий спортом или выполнения определенных движений, например, подъема тяжелого ящика.

Растяжения мышц также могут вызывать мышечные спазмы, которые могут ощущаться как резкие приступы боли.

К другим симптомам мышечного напряжения в нижней части спины относятся:

  • мышечные боли
  • жесткость
  • затруднения при движении
  • боль, иррадиирующая в ваши ягодицы или ноги

Мышечные напряжения обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель.А пока вы можете попробовать безрецептурные противовоспалительные препараты, которые помогут справиться с болью. Также может помочь использование пакета со льдом или грелки для нижней части спины несколько раз в день.

Растяжение мышц - наиболее частая причина боли в пояснице, но ее также могут вызывать несколько других состояний.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска, также известная как смещение межпозвоночного диска, возникает, когда один из межпозвоночных дисков разрывается. Скольжение межпозвоночных дисков часто встречается в нижней части спины и иногда оказывает давление на окружающие нервы, вызывая острую боль.

Другие симптомы включают:

  • боль и слабость в нижней части спины
  • онемение или покалывание
  • боль в ягодицах, бедрах или икрах
  • стреляющая боль при движении
  • мышечные спазмы

Ишиас

седалищный нерв - ваш самый большой нерв. Он охватывает нижнюю часть спины, ягодицы и ноги. Когда что-то вроде грыжи межпозвоночного диска давит на него или зажимает его, вы можете почувствовать острую боль в пояснице, которая распространяется вниз по ноге.

Это называется ишиас. Обычно это влияет только на одну сторону вашего тела.

Другие симптомы включают:

  • от слабой до мучительной боли
  • ощущение жжения
  • ощущение удара током
  • онемение и покалывание
  • боль в ногах

Если у вас возникли проблемы с облегчением боли при ишиасе, попробуйте эти шесть растяжек для облегчения.

Компрессионный перелом

Компрессионный перелом нижней части спины, также известный как компрессионный перелом позвонка, происходит, когда один из ваших позвонков ломается и разрушается.Причиной этого могут быть травмы и сопутствующие заболевания, которые ослабляют ваши кости, такие как остеопороз.

Симптомы компрессионного перелома различаются в зависимости от причины, но обычно включают:

  • боль в спине от легкой до сильной
  • боль в ногах
  • слабость или онемение в нижних конечностях

Заболевания позвоночника

Некоторые заболевания позвоночника, например как стеноз позвоночного канала или лордоз, также может вызывать острую боль в пояснице как у взрослых, так и у детей. Стеноз позвоночника приводит к сужению промежутков в позвоночнике, вызывая боль.

Лордоз - это естественный S-образный изгиб позвоночника. Однако у некоторых людей более резкое искривление вызывает боль. Узнайте больше о других заболеваниях позвоночника, которые могут вызывать боль.

Дополнительные симптомы заболевания позвоночника включают:

  • покалывание или онемение в ногах или стопах
  • боль в пояснице
  • спазмы в ногах
  • слабость в ногах или ступнях
  • боль при движении

Инфекции

Спинальные инфекции также могут вызывать острую боль в пояснице.Люди часто связывают туберкулез (ТБ) с легкими, но он также может инфицировать позвоночник. Спинальный туберкулез встречается редко в развитых странах, но люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск заболеть им.

Вы также можете развить абсцесс спинного мозга, хотя это также случается редко. Если абсцесс достаточно большой, он может оказывать давление на близлежащие нервы. Это может быть вызвано несколькими причинами, включая хирургические осложнения или травмы с участием постороннего предмета.

Помимо острой боли, которая может распространяться в руки и ноги, инфекции позвоночника также могут вызывать:

  • мышечные спазмы
  • болезненность
  • жесткость
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • лихорадка

аневризма брюшной аорты

Артерия аорты проходит прямо посередине вашего тела.Аневризма брюшной аорты возникает, когда часть стенки этой артерии ослабляется и увеличивается в диаметре. Это может происходить медленно с течением времени или очень внезапно.

Симптомы включают:

  • Боль в спине, которая иногда бывает внезапной или сильной
  • Боль в животе или по бокам живота
  • ощущение пульсации вокруг живота

Артрит

Многие типы артритов, включая остеоартрит (ОА) , может повлиять на вашу спину. Когда это происходит, изнашивается хрящ между позвонками, что может быть болезненным.

Дополнительные симптомы артрита в спине включают:

  • скованность, которая проходит после движения
  • боль, усиливающаяся в конце дня

Для облегчения попробуйте эти легкие упражнения при боли в спине при артрите.

Заболевания почек

Иногда вы можете ощущать боль в области почек в пояснице, особенно если у вас камни в почках или почечная инфекция. Вы с большей вероятностью почувствуете боль в спине, связанную с почками, с одной стороны.

Дополнительные симптомы проблемы с почками включают:

  • лихорадка и озноб
  • боль при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание
  • боль в боку или паху
  • вонючая, кровянистая или мутная моча

Эндометриоз

Происходит эндометриоз когда ткань матки начинает расти в других частях тела, кроме матки, таких как яичники или маточные трубы. Это может вызвать сильную боль в животе, тазу и пояснице у женщин.

Другие симптомы эндометриоза включают:

  • сильную боль во время менструации
  • боль во время или после полового акта
  • бесплодие
  • кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
  • проблемы с пищеварением
  • болезненное испражнение
  • болезненное мочеиспускание во время менструации

Яичники кисты

Кисты яичников - это маленькие пузырьки, заполненные жидкостью, которые образуются в яичниках. Они довольно распространены и обычно не вызывают симптомов.Однако, когда они большие, они могут вызвать внезапную боль в тазу, которая часто иррадирует в поясницу.

Дополнительные симптомы кист яичников включают:

  • чувство полноты или давления
  • вздутие живота

Большие кисты яичников чаще разрываются, что также вызывает внезапную сильную боль. Разрыв кисты яичника может вызвать внутреннее кровотечение, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы внезапно почувствуете боль в области одной стороны таза.

Перекрут яичника

Иногда один или оба яичника могут перекрутиться, что приводит к состоянию, которое называется перекрут яичника. Во многих случаях соединенная маточная труба также перекручивается.

Перекрут яичника вызывает сильную боль в животе, которая быстро возникает и часто распространяется на нижнюю часть спины. У некоторых женщин также наблюдаются симптомы тошноты и рвоты.

Перекрут яичника - это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения, чтобы избежать необратимого повреждения яичника.Хотя вам, скорее всего, понадобится операция, у большинства женщин полностью восстанавливается функция пораженного яичника.

Миома матки

Миома - мышечные опухоли, которые почти всегда доброкачественные. Они могут образовываться в слизистой оболочке матки и вызывать боли в пояснице. Некоторые из них очень крошечные, а другие могут вырасти до размера грейпфрута или больше.

Миома также может вызывать:

  • сильное кровотечение
  • болезненные периоды
  • набухание нижней части живота

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - серьезное заболевание, вызванное инфекцией женских репродуктивных органов.Это часто развивается, когда инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, остаются без лечения.

Симптомы часто легкие или незаметные, но вы можете испытывать:

  • боль в нижней части живота
  • зловонные выделения из влагалища
  • боль или кровотечение во время секса
  • лихорадка

Если вы считаете, что у вас ВЗОМТ, обратитесь к своему немедленно врач. Вам нужно будет сразу же начать прием антибиотиков, чтобы избежать возможных осложнений, таких как бесплодие или внематочная беременность.

Беременность

До 50 процентов беременных женщин испытывают те или иные боли в пояснице. Обычно это ощущается как боль в тазовом поясе или пояснице.

Боль в тазовом поясе, которая примерно в четыре раза чаще, чем боль в пояснице среди беременных женщин, вызывает резкую, колющую боль в пояснице.

Он также может вызывать:

  • постоянную боль
  • боль, которая приходит и уходит
  • боль с одной или обеих сторон нижней части спины
  • боль, стреляющая в бедро или икру

Боль в пояснице у беременных похожа на другие хронические боли в пояснице у небеременных женщин.Оба типа боли в спине обычно проходят в течение первых нескольких месяцев после родов.

Предупреждение

  1. Боль в пояснице иногда является симптомом выкидыша, если она сопровождается кровянистыми выделениями, кровотечением или необычными выделениями. Эти симптомы могут быть вызваны и другими вещами, но лучше проконсультироваться с врачом.

Простатит

Простатит - это распространенное заболевание, которое вызывает воспаление простаты, часто из-за бактериальной инфекции. Некоторые случаи не вызывают никаких симптомов, но другие могут вызывать боль в пояснице, а также:

  • боль в паху, половом члене, мошонке, анусе или нижней части живота
  • боль во время или после эякуляции или мочеиспускания
  • усиление позывов для мочеиспускания
  • лихорадка

Рак простаты

Рак простаты - это рак, который начинается в простате, небольшой железе около мочевого пузыря, которая производит жидкость для спермы.

Помимо боли в пояснице, он также может вызывать:

  • Проблемы с мочеиспусканием
  • болезненную эякуляцию

Узнайте больше о раке простаты, включая факторы риска и рекомендации по скринингу.

Боль в пояснице обычно не требует неотложной медицинской помощи. Скорее всего, вы напрягли мышцы. Но если вы беременны или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:

  • лихорадка или озноб
  • недержание мочи или кишечника
  • сильная боль, которая не поддается лечению без рецепта процедуры
  • ощущение пульсации в животе
  • тошнота или рвота
  • трудности при ходьбе или равновесии
.

7 возможных причин боли под лопаткой

Боль под лопаткой или возле нее - треугольной кости, которая образует заднюю часть плеча - может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

Причины боли в верхней части спины Видео Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

1. Плохая осанка

Продолжительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгибание спины, наклон головы вниз или сидение набок - например, во время работы за столом или чтения с мобильного телефона - могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на диски позвоночника, мышцы и связки. Этот рутинный дисбаланс может способствовать болям в верхней части спины.

См. Осанка для выпрямления спины

объявление

2. Неправильная техника подъема

Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимете слишком тяжелый предмет или если удерживаете его подальше от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола - все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример - лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчка лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.

В этом блоге Серия:

4. Межпозвоночная грыжа шейки матки

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижней части шейного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда это может затруднить глубокий вдох.

объявление

6. Состояние сердца

Некоторые сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты - серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3

7.Компрессионный перелом

Компрессионный перелом - это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в покое или чувствительна к прикосновению. Компрессионные переломы у пожилых людей чаще всего вызываются остеопорозом.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее:

Диагностика боли в верхней части спины

Облегчение боли под лопаткой

Список литературы

  • 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
  • 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
  • 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
.

Боль в пояснице с правой стороны: причины, лечение и многое другое

Иногда боль в пояснице с правой стороны вызвана мышечной болью. В других случаях боль вообще не связана со спиной.

За исключением почек, большинство внутренних органов расположены в передней части тела, но это не значит, что они не могут вызывать боль, которая распространяется в поясницу.

Некоторые из этих внутренних структур, включая яичники, кишечник и аппендикс, имеют общие нервные окончания с тканями и связками спины.

Боль в одном из этих органов может быть связана с одной из тканей или связок, имеющих общее нервное окончание. Если структура расположена в правой нижней части тела, у вас также может возникнуть боль в правой нижней части спины.

Читайте дальше, чтобы узнать о боли в пояснице, включая возможные причины, когда обращаться за помощью и как ее лечить.

В большинстве случаев боли в пояснице справа не являются неотложной медицинской помощью. Однако не стесняйтесь обращаться за немедленной медицинской помощью, если вы испытываете любое из следующего:

  • боль настолько сильная, что мешает вашей повседневной жизни
  • внезапная сильная боль
  • сильная боль, сопровождающаяся другими симптомами, такими как недержание мочи, лихорадка , тошнота или рвота

Проблемы с мышцами спины или позвоночником

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 80 процентов взрослых в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в пояснице.Большая часть этой боли вызвана механическими проблемами, такими как:

  • чрезмерное растяжение или разрыв связки из-за неправильного подъема
  • дегенерация амортизирующего спинного диска из-за старения или нормального износа
  • мышечного напряжения из-за неправильная осанка

Лечение зависит от причины и тяжести вашего состояния. Ваш врач может сначала порекомендовать более консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления.Если консервативные методы лечения не помогают или ваше состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.

Проблемы с почками

Почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Правая почка свешивается немного ниже левой, что увеличивает вероятность возникновения боли в пояснице, если она инфицирована, раздражена или воспалена. Общие проблемы с почками включают камни в почках и почечную инфекцию.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые, похожие на гальку структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, обычно обнаруживаемых в моче.Когда эти камни попадают в мочеточник, вы можете испытывать резкую схваткообразную боль в спине, нижней части живота и паху. Мочеточник - это трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь.

При камнях в почках боль приходит и уходит по мере движения камня. Другие симптомы включают болезненное или неотложное мочеиспускание. Вам также может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, или вы можете выделять только небольшое количество мочи при мочеиспускании. Моча также может быть кровянистой из-за того, что камень режет ткань с острыми краями, когда она движется вниз по мочеточнику.

Для лечения ваш врач может порекомендовать:

  • лекарства, которые помогают расслабить мочеточник, чтобы камень мог легче пройти
  • литотрипсия ударной волной (SWL), которая использует ударные волны под ультразвуковым или рентгеновским контролем для разрушения камень
  • хирургические процедуры по удалению или измельчению камня

Инфекция почек

Наиболее частой причиной инфекций почек являются бактерии, такие как E. coli , которые обитают в вашем кишечнике и проходят через мочеточник в мочевой пузырь и почки.Симптомы схожи с симптомами других инфекций мочевыводящих путей и включают:

  • боль в спине и животе
  • жжение при мочеиспускании
  • ощущение острой потребности в мочеиспускании
  • мутная, темная или зловонная моча

почек инфекция, вы, вероятно, также почувствуете себя очень плохо, и у вас может возникнуть:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота

Постоянное повреждение почек и опасная для жизни инфекция крови могут возникнуть в результате невылеченной инфекции почек. , поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете инфекцию почек.Ваш врач пропишет антибиотики для борьбы с бактериями.

Аппендицит

Ваш аппендикс - это небольшая трубка, которая прикрепляется к толстой кишке и находится в нижней правой части тела. Примерно у 5 процентов людей, обычно в возрасте от 10 до 30 лет, аппендикс воспаляется и заражается. Это называется аппендицитом.

Эта инфекция вызывает опухание аппендикса. У вас может быть болезненность и полнота в животе, которые начинаются около пупка и постепенно переходят в правую сторону.Боль часто усиливается при движении или при нажатии на болезненные участки. Боль также может распространяться на спину или пах.

Другие симптомы включают тошноту и рвоту.

Если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если аппендикс продолжает набухать, он может в конечном итоге лопнуть и распространить зараженное содержимое по брюшной полости, создавая опасную для жизни ситуацию.

Традиционное лечение заключается в хирургическом удалении аппендикса.Это называется аппендэктомией и в неосложненных случаях может быть выполнено с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии. В некоторых случаях аппендицит можно вылечить только антибиотиками, а это означает, что вам может не потребоваться операция. В одном исследовании почти три четверти людей, получавших антибиотики от аппендицита, не нуждались в последующей аппендэктомии.

Есть несколько причин, характерных только для женщин.

Эндометриоз

Эндометриоз - это заболевание, при котором ткань матки разрастается за пределами матки, часто на яичниках и фаллопиевых трубах.Он поражает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах.

Если ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, она может раздражать орган и окружающие ткани и вызывать спазматическую боль, которая может распространяться от передней и боковой стороны тела к спине.

Лечение состоит из гормональной терапии или лапароскопической операции. Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки в низких дозах, может помочь уменьшить рост. Для удаления новообразований можно использовать операцию.

Боль в пояснице по обе стороны от позвоночника часто встречается на протяжении всей беременности.Легкий дискомфорт обычно можно облегчить с помощью:

  • мягких растяжек
  • теплых ванн
  • ношения обуви на низком каблуке
  • массажа
  • ацетаминофена (тайленола) - перед приемом этого лекарства спросите своего врача, можно ли его использовать во время беременности

Первый триместр

Боль в пояснице может начаться на ранних сроках беременности, часто потому, что организм начинает вырабатывать гормон, называемый релаксин, для ослабления связок тела при подготовке к родам.Это также может быть признаком выкидыша, особенно если он сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль в спине со спазмами или кровянистыми выделениями.

Второй и третий триместры

Есть несколько факторов, которые могут привести к боли в спине во втором и третьем триместрах. По мере того, как ваша матка растет, чтобы приспособиться к растущему ребенку, ваша походка и осанка могут измениться, вызывая боли в пояснице и боли. В зависимости от местонахождения вашего ребенка и вашей походки боль может локализоваться с правой стороны.

Круглые связки - еще одна возможная причина боли. Круглые связки - это волокнистая соединительная ткань, которая помогает поддерживать матку. Во время беременности эти связки растягиваются.

По мере растяжения связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, растягиваются, вызывая периодические резкие колющие боли.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать боль в нижней правой части спины. Из-за сдавления мочевого пузыря у 4–5 процентов женщин развиваются ИМП во время беременности.

Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете какие-либо симптомы ИМП, в том числе:

  • жжение при мочеиспускании
  • дискомфорт в животе
  • мутная моча

Нелеченная ИМП у беременной женщины может привести к инфекции почек. что может серьезно повлиять на маму и малыша.

У мужчин перекрут яичка может вызвать боль в пояснице с правой стороны. Это происходит, когда семенной канатик, лежащий в мошонке и несущий кровь к семенникам, перекручивается.В результате приток крови к яичку сильно снижается или даже прекращается.

Симптомы включают:

  • сильную внезапную боль в паху, которая может отдавать в спину, слева или справа, в зависимости от того, какое яичко поражено
  • отек мошонки
  • тошнота и рвота

Пока в редких случаях перекрут яичка считается неотложной медицинской помощью. Без надлежащего кровоснабжения яичко может быть необратимо повреждено. Врачам придется хирургическим путем распутать семенной канатик, чтобы спасти яичко.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникла новая, интенсивная или беспокоящая боль. Немедленно обратитесь за помощью, если боль настолько сильна, что мешает повседневной деятельности или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или тошнота.

Во многих случаях боль в пояснице с правой стороны можно контролировать с помощью простых домашних процедур или изменения образа жизни:

  • Прикладывайте лед или тепло на 20–30 минут каждые 2–3 часа, чтобы облегчить боль и воспаление. .
  • Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мортин) или ацетаминофен (Тайленол), по рекомендации врача.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и ограничьте потребление животного белка и соли, чтобы снизить риск образования камней в почках.
  • При пользовании туалетом протирайте его спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из толстой кишки в мочевыводящие пути и развитие инфекции.
  • Практикуйте правильную технику подъема. Поднимайте предметы, низко согнувшись в коленях в положении на корточках, и удерживайте груз близко к груди.
  • Тратьте несколько минут каждый день на растяжку напряженных мышц.

Во многих случаях боль в нижней правой части спины может быть вызвана растяжением мышцы или другой травмой спины. Также возможно, что это вызвано основным заболеванием.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит боль в спине или если боль влияет на вашу повседневную жизнь.

Прочтите эту статью на испанском

.

Смотрите также

Site Footer