Боль в грудной клетке при остеохондрозе грудного отдела
симптомы и лечение, причины, стадии заболевания
Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Краткое описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Степени патологии
Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.
I степень
На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.
II степень
Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.
III степень
Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.
IV степень
На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:
- ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
- эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
- врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.
Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
Характерные признаки и симптомы заболевания
Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.
В самом начале
В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.
Боль в груди
При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.
Чувство сдавливания в груди
Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.
Другие симптомы
Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.
Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.
Признаки в подострой стадии
После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.
Ремиссия
На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.
Принципы диагностики болезни
Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.
Первая помощь при обострении
Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.
Как лечить грудной остеохондроз
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.
Препараты
В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.
НПВС для лечения грудного остеохондроза | Наименования лекарственных средств |
Растворы для инъекций | Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол |
Таблетки, капсулы, драже, порошки | Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак |
Мази, гели, кремы | Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол |
Пластыри | Кетотоп, Вольтарен |
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Миорелаксанты
Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.
Хондропротекторы
При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.
Препараты витаминов группы B
Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.
Комплекс из положения стоя
В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:
- положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
- поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
- ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.
Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.
Из положения лежа
Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:
- лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
- лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
- лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.
Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.
Из положения сидя
При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:
- сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
- сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
- сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.
На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.
Массаж
Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.
При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Питание
Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.
Народные средства
Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.
Корень сельдерея
Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.
Корень подсолнуха
Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.
Домашняя мазь
В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.
При беременности
Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.
Возможные последствия
При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.
Профилактика и прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.
В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
симптомы и признаки, а также какие ощущения в грудной клетке, как понять, куда отдает, может ли проявляться комом в горле?
Грудной остеохондроз – заболевание позвоночного столба, в результате которого повреждаются межпозвоночные диски, суставы и связки позвонков. Основная причина его возникновения – неравномерное распределение нагрузки на позвоночник (ношение сумки на одном плече, неправильная поза в положении сидя и нарушенная осанка).
Другие факторы риска: малоподвижный образ жизни или специфическая физическая нагрузка; неполноценное питание, избыточный вес и, как следствие, нарушение обмена веществ; дефицит воды в организме; плоскостопие и другие нарушения опорно-двигательного аппарата; возрастные изменения; курение – мелкие капилляры курильщиков забиваются продуктами табачного дыма, перекрывая кровоснабжение позвоночника; беременность.
Грудной остеохондроз – заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков. Болезнь довольно трудно диагностировать, так как она имеет схожие симптомы с другими патологиями. Своевременное лечение поможет избежать инвалидности.
При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда. Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.
Остеохондроз грудного отдела встречается довольно редко. Заболевание возникает на фоне генетической предрасположенности, возрастных изменений, травм и лишнего веса. При отсутствии лечения дегенеративный процесс приведет к инвалидности.
Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках. Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Грудной остеохондроз – часто встречающееся заболевание. К основным причинам, вызывающим его, следует отнести: наследственность; лишний вес; повреждения позвоночника;мало движения; подъем тяжестей; нахождение в неудобной позе длительное время и прочее.
Грудной остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. По мере прогрессирования патология при отсутствии лечения распространяется на суставы и кости, из острой перетекает в хроническую форму. Последняя характеризуется периодами ремиссии и обострения. Причинами таких изменений в тканях становятся интенсивные нагрузки на позвоночник, ожирение или инфекционные заболевания.
Одышка обычно сопоставляется с заболеваниями легких или с патологиями сердца, что заставляет обращаться пациента к соответствующим врачам. Но иногда скрытой причиной одышки может быть грудной остеохондроз. Он выявляется у половины пациентов, которые жалуются на проблемы с дыханием. Остеохондроз – это заболевание, которое выражается в дистрофических изменениях состояния межпозвоночных дисков и снижении эластичности связок. Это провоцирует …
При болевых ощущениях в области грудного отдела и одновременной головной боли в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела. Подобная симптоматика красноречиво указывает на неприятное прогрессирующее заболевание – остеохондроз грудного отдела. Обязательно нужна консультация врача, чтобы выяснить причины такого состояния, и грамотное назначение лечебной терапии.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника и его эффективное лечение
МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием- Онкология
- Центр онкологии
- Онкологический консилиум
- Методы диагностики рака
- Биопсия Назад
Биопсия
- Биопсия влагалища
- Биопсия гортани
- Биопсия желудка
- Биопсия кожи
- Биопсия кости
- Биопсия легких
- Биопсия пищевода
- Биопсия полового члена
- Биопсия слизистой
- Биопсия толстой кишки
- Биопсия щитовидной железы
- Биопсия шейки матки
- Ножевая биопсия шейки матки
- Биопсия почки
- Заболевания Назад
Заболевания
- Опухоли головы и шеи
- Рак головного мозга
- Рак горла
- Рак гортани
- Рак губы
- Рак десны
- Рак нёба
- Рак пищевода
- Рак языка
- Рак желудка и пищевода
- Стадии рака желудка
- Лечение рака желудка
- Лечение рака пищевода
- Рак кишечника
- Рак кишечника
- Рак кишечника 4 стадии
- Рак тонкого кишечника
- Рак прямой кишки
- Рак толстой кишки
- Рак слепой кишки
- Рак двенадцатиперстной кишки
- Рак ободочной кишки
- Рак крови
- Рак легких
- Немелкоклеточный рак легкого
- Рак легкого 4 стадии
- Рак бронхов
- Лимфома
- Фолликулярная лимфома
- Миелома
- Рак молочной железы
- Карцинома молочной железы
- Опухоли головы и шеи
чем снять и почему возникают болевые ощущения
Фото с сайта pozvonochnik.guru
Часто болезненность путают с сердечными и легочными патологиями, но отличить симптомы очень просто. Эффективное лечение исключит обострение и тяжелые приступы.
Может ли болеть грудь при остеохондрозе?
Некоторые пациенты не видят связи между остеохондрозом и болями в груди, поэтому при появлении первых симптомов обращаются к терапевту с подозрением на сердечные или легочные боли. Но такое мнение ошибочно и может даже навредить больному, если он не предупредит врача о проблемах с позвоночником.
Боли в груди при остеохондрозе возникают часто, особенно при быстром прогрессировании заболевания. Их выраженность зависит от степени деформации позвоночника, что приводит к защемлению нервных корешков, идущих к грудной клетке и ее органам.
Механизм развития боли
В основе болей за грудиной при дегенеративно-дистрофических заболеваниях лежит корешковый синдром – это защемление нервных корешков, которые выходят между позвонками. Механизм развития болезненности состоит из нескольких этапов:
- формирование искривления позвоночника;
- защемление нервного корешка при неловком положении тела;
- возникновение острой боли;
- развитие спазма мышц спины, как защитной реакции на боль;
- усугубление искривления и появление еще большей болезненности;
- формирование замкнутого круга: боль-спазм-боль.
Этот патогенез описывает острое состояние, результатом которого является сковывание движений. При повороте тела или наклонах симптомы могут усилиться, поскольку мышцы спазмируются сильнее и сдавливают нерв.
Характер боли и сопутствующие симптомы
Болезненность при остеохондрозе зависит от степени сдавливания нервного корешка. В основе ее классификации лежит выраженность, согласно которой различают три разновидности боли:
- Жгучая – говорит о небольшом сдавливании, спазмы мышц обычно отсутствуют. При резких движениях может перейти во вторую разновидность боли.
- Колющая – ощущается как покалывание, усиливающееся при поворотах туловища или наклонах. При такой клинике присутствует умеренное спазмирование мускул.
- Простреливающая – обычно отдает в лопатку, ключицу или всю руку. Развивается на фоне острых болей, когда формируется замкнутый круг.
Боль за грудиной при остеохондрозе – не единственный симптом заболевания. При патологии деформируется позвоночник и появляются нарушения со стороны легких и сердца в виде одышки, слабости, изменений частоты пульса.
Почему корешок сдавливается у позвонков, а дискомфорт возникает в груди? Это свойство называется иррадиация, когда боль распространяется по ходу нервных волокон.
Какой врач лечит боли в груди при остеохондрозе?
При подозрении на остеохондроз больные наблюдаются у ортопеда. Если возникают боли в груди, требуется консультация невролога. Оба специалиста согласованно назначают обследование и лечение.
Дифференциальная диагностика
Чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от других заболеваний, назначается инструментальное обследование:
- КТ или МРТ – помогают выявить грыжи, при которых также могут возникать боли и прострелы. На снимках можно обнаружить признаки воспаления легких или плевры, поражение сердца и его оболочек, дающие аналогичные симптомы. Подробнее про МРТ→
- ЭКГ и ЭХоКГ – помогают выявить пороки развития и инфаркты. Эти методы назначаются при прострелах, которые напоминаются сердечное поражение.
- Анализы крови – при остеохондрозе они в норме. Если боли за грудиной были вызваны соматическими патологиями, будут отмечаться признаки заболевания.
Лечение
Когда возникает боль при остеохондрозе в грудном отделе, пациенты не всегда знают, чем ее можно снять. Лечение зависит от выраженности симптомов и их продолжительности, для предотвращения обострений следует проводить укрепляющие процедуры и соблюдать диету.
Медикаменты от боли в груди при остеохондрозе
Фото с сайта pharmstd.ru
Назначение лекарств является первой ступенью в лечении болезненности в груди при остеохондрозе, средства подбираются индивидуально лечащим врачом. Доктор может выписать рецепт на следующие препараты:
- Спазмолитики (Папаверин, Но Шпа) – расслабляют мышцы и снимают боль. Пить лекарства нужно по 1 таблетке 3-4 раза в день.
- Анальгетики (Нимесулид, Диклофенак) – обладают похожим эффектом, выписываются при сильных болях. Для ускорения воздействия лучше использовать мази, которые наносятся на кожу через каждые 2 часа.
- Гормональные препараты (Гидрокортизон, Бетаметазон) – назначаются при слабом эффекте от предыдущих средств. Обладают большим списком противопоказаний, выписываются строго по рецепту.
Гимнастика от боли в груди при остеохондрозе
Лечебная физкультура хорошо помогает в период восстановления, когда болезненность в груди уже не беспокоит. Она укрепляет мышечный каркас и улучшает осанку. Наиболее действенными упражнениями являются:
- наклоны вперед, назад и вбок;
- медленные прогибы вверх и вниз стоя на четвереньках;
- коррекция осанки у стены.
Каждое упражнение следует выполнять по 3-5 минут ежедневно. Для составления полного комплекса лучше обратиться к профессиональному тренеру.
Физиотерапия от боли в груди при остеохондрозе
Такие процедуры могут быть назначены при острых болях в груди или в период реабилитации остеохондроза. Они обеспечивают хорошее кровообращение в проблемных зонах и восстановление поврежденных тканей.
Список популярных физиотерапевтических процедур:
- лекарственный электрофорез;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия;
- воздействие лазером;
- ионотерапия.
Физиотерапевтическое лечение проводится 2-3 раза в неделю в течение 1,5-2 месяцев. Этого времени достаточно для устранения дискомфорта в груди и улучшения самочувствия пациента.
Массаж от боли в груди при остеохондрозе
Хорошо помогает массаж при остеохондрозе, который следует делать ежедневно перед сном. Он устраняет спазмы, укрепляет мышцы спины и выравнивает осанку. Разминку рекомендуется проводить в следующих областях:
- в воротниковой зоне;
- между лопатками;
- посередине позвоночника.
Массаж подразумевает чередование поглаживания, растирания, разминки мягких тканей и точечного воздействия на позвоночник. Процедуры проводятся при умеренных болях и запрещены при прострелах.
Мануальная терапия от боли в груди при остеохондрозе
Такое лечение болей в груди при остеохондрозе проводится в профессиональном кабинете. Процедуры проводит мануальный терапевт, который воздействует не на мышцы, а твердые костные структуры. Это обеспечивает:
- вправление позвонков;
- устранение искривления;
- расслабление мышц;
- снятие боли;
- восстановление кровообращения в межпозвоночных дисках.
Процедуры проводятся курсами, сеансы назначаются 2-3 раза в неделю. В процессе разминки врач следит за состоянием больного и корректирует методику.
Вытяжка от боли в груди при остеохондрозе
Отличный способ воздействия при остеохондрозе, но проводится он в специальном кабинете на определенном оборудовании. За несколько сеансов происходит вытяжение на сотую долю миллиметра, но этого достаточно для уменьшения защемления нервов.
Регулярную вытяжку можно делать дома на турнике под весом собственного тела, но это помогает только при локализации остеохондроза в средней и нижней трети грудного отдела позвоночника.
Блокада от боли в груди при остеохондрозе
При прострелах или тяжелой степени остеохондроза назначаются блокады – это введение обезболивающих растворов непосредственно в зону поражения. В качестве лекарств обычно используют лидокаин или новокаин, уколы ставятся курсами до исчезновения болей и сопутствующих симптомов. После такого лечения категорически запрещены нагрузки, назначается курс массажа.
Уколы должен делать врач или медсестра, самостоятельные инъекции категорически запрещены.
Народные средства от боли в груди при остеохондрозе
Если боли слабые, можно дополнить лечение применением народных средств. Два популярных рецепта:
- Настой из сосновых почек – возьмите 1 стакан ингредиентов и смешайте с сахаром 1:1, замочите в холодной воде и уберите в темное место на 3 дня. Рассасывайте по чайной ложке трижды в сутки.
- Отвар из одуванчика – столовую ложку растения залейте стаканом кипятка и потомите на огне 5 минут. Объем разделите на три порции и пейте перед приемом пищи утром, в обед и вечером.
Лечение народными средствами проводится 2-3 месяца или до исчезновения болей. При выраженных признаках остеохондроза желательно сочетать терапию с приемом медикаментов.
Диета
Режим питания при остеохондрозе направлен на предотвращение ожирения – диета подразумевает ограничение калорий и обильное питье. Животные жиры лучше заменить салатами и подсолнечным маслом, мясо нужно кушать обезжиренное и приготовленное на пару. Под запретом полуфабрикаты, фаст-фуд, крепкий чай и кофе, газировка и алкоголь.
Боли при остеохондрозе возникают из-за сдавливания нервов и могут напоминать симптомы поражения легких и сердца. Для выявления причины проводится инструментальная диагностика, пациенты наблюдаются у ортопеда и невролога. Лечение консервативное, включающее назначение медикаментов и укрепляющую программу.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про остеохондроз позвоночника
Список источников:
- Александрова Я.Ю. Остеохондроз позвоночника. Прогноз, и проф. Текст.: дис. . канд. мед. наук/Я.Ю. Александрова. Самара, 2000. — 135с.
- Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина Текст. / В.А. Епифанов. М.: Медицина, 1999. — 300с.
- Лобзин С.В. Пункции и блокады в неврологии Текст. / С.В. Лобзин. -СПб.: Гиппократ, 1999. 189с.
- Челноков В.А. Остеохондроз позвоночника: перспективы применения физических упражнений Текст. / В.А. Челноков // Теория и практика физической культуры. 2005. — № 1. — С. 11-16.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение, упражнения
Здравствуйте, дорогие читатели. Одним из возможных патологических изменений в позвоночнике является остеохондроз. Выделяют три вида этого заболевания в зависимости от локализации поражения: поясничный, шейный и грудной. Наиболее редкой формой является именно остеохондроз грудной части позвоночника. Обусловлено это, в первую очередь, особенностями строения этого его участка. Здесь позвонки имеют сравнительно небольшую подвижность и в достаточной степени защищены от различного рода травмирующих воздействий. Заболевание вызывает сильные боли и в значительной степени снижает качество жизни. Итак, остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение.
Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника
Остеохондроз – это недуг, вызванный рядом патологических механизмов, в результате которых происходит повреждение костистых и хрящевых структур позвоночника. Попросту говоря, происходит преждевременный износ и старение позвонковой цепочки.
Приводят к этому несколько основных факторов:
✔ Ухудшение питания тканей позвоночных элементов, нехватка минеральных веществ и жидкости.
✔ Нарушение кровоснабжения, что вызывает дисбаланс газообменных процессов.
✔ Неправильное распределение нагрузки, травмы.
При отсутствии лечения болезнь охватывает не только сам позвоночник, но и прилегающие ткани (связки, мускулатура). В запущенной форме присоединяются сопутствующие недуги.
Подвергающиеся дегенерации межпозвоночные хрящи неравномерно усыхают, приводя к анатомическим перекосам. Из-за уменьшения толщины хрящевых прослоек позвонки «наползают» друг на друга, защемляя нервы и пережимая кровеносные каналы. На фоне этого проявляются различные симптомы.
Если раньше недуг встречался по большей части среди представителей старшей возрастной группы (от 55 лет), то сегодня врачи все чаще диагностируют остеохондроз как у женщин, так и у мужчин средних лет. Тревожная тенденция наблюдается и среди подростков. Только вдумайтесь – позвоночник еще полностью не сформирован, а уже стареет.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – симптомы
Для всех разновидностей остеохондроза есть один характерный признак – ощущение болей. При поражении среднего отдела позвоночника они отличаются по интенсивности, продолжительности и области локализации.
Зажатые меж позвонков нервные окончания могут вызывать отклонения во внутренних органах – легких, сердце, печени, почках, в пищеварительном комплексе. Это значительно затрудняет диагностирование.
Если развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы аналогичны для представителей обоих полов.
Симптомы грудного остеохондроза у женщин
Симптоматику остеохондротических изменений у женщин на начальном этапе формирования болезни можно спутать с признаками иных болезней.
Здесь трудно вычленить какие-то характерные особенности.
Это может быть:
— онемение спины или грудины;
— жжение, ощущение «мурашек» на коже, зуд;
— боль в районе грудины;
— болевые ощущения за грудиной, схожие с теми, что испытывают сердечники;
— непреходящая боль промеж лопаток;
— тянущие ощущения в среднепозвоночном отделе;
— повышенная ломкость ногтей, сухость, шелушение покровов тела в связи с ухудшением циркуляции крови и недостаточным питанием кожи;
— сдавленность грудного отдела, вызывающая болезненность при совершении дыхательных движений;
— дискомфорт и боли в области пищевода;
— болевые ощущения в районе брюшины, избыточное напряжение мышц живота;
— отклонения в репродуктивных органах;
— онемение нижних конечностей, холодные пальцы на ногах.
У женщин симптомы, как правило, выражены сильнее вследствие более тонкой структуры позвоночных элементов. Повреждаются они быстрее и сильнее, потому признаки и последствия здесь значительнее. Еще одно отличие от поражения срединной части позвоночника у мужчин – симптомы можно спутать с патологическими изменениями молочных желез.
Симптомы грудного остеохондроза у мужчин
Основой неприятных ощущений и болей при остеохондрозе являются невралгические отклонения, связанные с повреждением нервных волокон в срединном отделе позвоночного столба. Особых отличий от женской симптоматики не просматривается.
Только выражена она несколько слабее. Да и к врачу на прием попадает сильный пол, как правило, когда заболевание крайне запущено. Но и тогда поставить правильный диагноз удается не сразу.
Слишком неоднозначны симптоматические проявления:
— боли в груди, которые усиливаются при поднятии тяжестей, активных движениях руками и иных аналогичных нагрузках;
— стесненность движений ребер, будто грудь охвачена обручем, что затрудняет дыхание и придает процессу болезненность;
— отдельные области подвержены онемению, может наблюдаться покалывание, саднение, тянущие ощущения;
— скованность и хроническая боль в лопаточной области;
— симптомы кишечно-желудочных сбоев – диарея/запоры, колики, тошнота, отрыжка, избыточное газообразование, изжога;
— сердечные боли;
— печеночные колики;
— нарушение функций интимного характера.
Как видно, признаки хондрогенной патологии позвоночника нетрудно принять за проявления таких недугов, как легочное воспаление, кардиологические проблемы, холецистит, кишечно-желудочные болезни (колит, язва, гастрит), аппендицит.
Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Интенсивность и характер болевого синдрома связан со степенью запущенности заболевания, а также с поражением нервных отростков. По уровню повреждений костно-хрящевых структур выделяют несколько степеней остеохондроза.
- Наблюдаются изменения дистрофического характера в хрящевых прослойках из-за нехватки минералов и утраты жидкости. Здесь диагностировать намеренно болезнь вряд ли получится, так как внешне она еще не проявляется (можно только с помощью рентгена, но предпосылок для его проведения нет).
- Поврежденная часть хрящевой межпозвоночной подушки воспаляется, появляются мельчайшие трещины. Больной испытывает дискомфорт, некоторое ограничение подвижности в грудном отделе. В редких случаях наблюдается протрузия – выход хряща за привычные пределы. Это начальная фаза развития позвоночной грыжи.
- Болезнь прогрессирует. Патологические изменения структуры позвоночника вызывают нарушения кровообращения и раздражение нервных волокон. Человек испытывает периодические боли достаточной интенсивности. Может развиться грыжа. Начинается окостенение хрящевой ткани.
- Финальная стадия, которая плохо поддается коррекции. Хрящ практически «съеден» болезнью, начинается повреждение костной ткани позвонков. Развивается хронический болевой синдром.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – лечение
Как и всегда, для излечения заболевания следует выявить причину, вызвавшую его. Нередко недуг развивается вследствие комплексного воздействия ряда различных факторов. Тогда нужно определить и устранить (или ослабить) каждый из них.
Распространенные причины развития патологических отклонений:
✔ Несбалансированность питания.
✔ Нарушение циркуляции крови.
✔ Вредные привычки (курение, спиртное).
✔ Невралгии.
✔ Недостаточная двигательная активность.
✔ Нарушения анатомически правильного положения тела, приводящие к сколиозу.
✔ Плоскостопие.
✔ Травмы.
Но лишь устранения причин чаще всего оказывается недостаточно. Хрящевая ткань уже заметно повреждена и требует восстановления. Да и болевой синдром нужно купировать, ведь в моменты обострения боли бывают очень сильными.
Все эти аспекты предполагают использование различного подхода. Поэтому наибольшую эффективность показывает системное воздействие, где используются медикаменты, средства физиотерапии, ЛФК, массаж и некоторые другие процедуры.
Лечение грудного остеохондроза медикаментозное
С помощью фармакологических средств удается решить несколько проблем, связанных с заболеванием грудной части позвоночника.
Для этого используют разные подгруппы препаратов.
- На острой стадии важно снять приступы сильной боли. С этой задачей справляются анальгетики. Также такой эффект дает следующая подгруппа лекарственных средств.
- Нестероидные лекарства (НПВП), борющиеся с воспалительным процессом в тканях. Кроме этого, они также дают противоболевой эффект. Примеры: ибупром макс, кетанов, нурофен.
- При наличии спазмирования мускульных групп могут быть задействованы лекарства спазмолитической направленности. Это такие таблетки, как спазмолгон, но-шпа и пр.
- Минерально-витаминные комплексные препараты, направленные на компенсацию нехватки в тканях позвоночника минсолей и В-витаминов.
- Препараты для предупреждения дальнейшей утраты влаги поврежденным хрящом, а также средства, активизирующие процесс восстановления хрящевой и фиброзной тканей.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе
Для облегчения состояния, улучшения циркуляции крови, укрепления мышечного корсета, снижения количества рецидивов и продления сроков ремиссии настоятельно рекомендуется регулярное выполнение специальной зарядки.
Подбор несложных упражнений и количества их повторов производится в индивидуальном порядке.
Занятия проводятся под руководством профессионального инструктора по лечебной физкультуре.
Когда пациент полностью освоит методику, допустимо самостоятельное выполнение комплекса. Техника выполнения очень важна, иначе ЛФК станет бесполезным, а то и травмоопасным занятием.
Упражнения направлены на разработку позвоночника и мышц грудного отдела. Вот некоторые из них.
- Руки кладут на затылок и прогибают спину, расправляя грудную клетку.
- Сведение-разведение лопаток. Вариант упражнения – пытаться выполнить эти движения, обездвижив плечи.
- Руки поднимают в стороны, затем распрямляют над головой, опять разводят в стороны и опускают.
- Нужно прилечь на живот, сцепить в замок руки за спиной и приподнимать их, задерживаясь в максимальной точке. Другой вариант: выполнять аналогичные действия, не смыкая кисти между собой.
- Сидя на стуле, имитировать лодочную греблю.
- Надо сесть на пол, вытянуть ноги и ухватиться руками за лодыжки. Нужно стараться коснуться лбом коленей, замирая в максимально низкой точке. Вариант: выполнять то же упражнение, но не фиксировать положение, а слегка раскачивать туловище вперед-назад.
- Сомкнуть ладони на линии груди, как при молитве, локти развести по сторонам. Надо давить кистями друг на друга, сколько хватит сил. После нужно встряхнуть руки и приступить к повторам.
- Полезно просто висеть на турнике. Под собственным весом растягиваются мышцы и постепенно вытягивается позвоночник.
- Прижав кисти к плечам, поднимают одно плечо вверх, наклоняя голову к противоположному плечу. Затее повторяют движение вторым плечом.
- Нужно встать на колени, опереться на ладони, выпрямив руки в локтях. Следует поочередно выгибать дугой и максимально прогибать вниз спину.
Важным моментом является предварительный разогрев мышц. Для этого можно выполнять махи и круговые движения конечностями, повороты верхней части туловища, наклоны, работу тазом. Все действия производятся с осторожностью.
При возникновении боли, нужно передохнуть. Если при возобновлении гимнастики болезненность вернется, следует снизить нагрузку либо заменить упражнение.
Мануальная терапия при остеохондроз
Мануальное воздействие (при помощи рук) позволяет:
✔ Снять спазмы мышц.
✔ Избавить от боли.
✔ Вернуть диски позвонков на место.
✔ Восстановить подвижность отдела позвоночника.
✔ Улучшить кровоснабжение, питание и газообмен поврежденных структур.
Следует отличать мануальную терапию от массажа. Первая из процедур оказывает воздействие на кости и хрящевые элементы, когда массаж подразумевает проработку кожно-мышечного слоя. Поэтому мануальных терапевтов в народе называют костоправами.
Эта работа требует медицинского диплома и обширной практики. Потому к выбору специалиста в данной области следует подходить с особой тщательностью.
Выделяют несколько подвидов мануального воздействия – акупунктура (использование игл на биологически активных точках тела), акупрессура (действие на те же точки при помощи нажатия пальцев), шиацу (проработка определенных зон с помощью не только пальцев, но и ладоней).
Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
В отличие от мануального воздействия, массажные процедуры являются обязательной частью комплексного лечения при грудном остеохондрозе.
Массаж позволяет разогнать кровь, размять мышцы, снять зажимы, унять боль, содействовать общей релаксации.
Можно выделить несколько типов массажного воздействия.
- Классический вариант. Назначается врачом и проводится курсом в 10-12 сеансов.
- Баночный массаж. Обеспечивается вакуумным воздействием на обрабатываемую область. При этом улучшается циркуляция крови и лимфоток в позвоночной зоне и прилегающих внутренних органах. Процедура имеет ряд противопоказаний.
- Массаж с медом. Используются противовоспалительные свойства медовой продукции. Есть два варианта: втирание меда и «вбивание» его в тело. Во втором случае массажист наносит мед на свои ладони и начинает похлопывать ими по спине пациента. Кожно-мышечный слой прилипает к рукам и следует за их движениями. Так обеспечивается более глубокая проработка.
Массаж как самостоятельная процедура малоэффективен, имеет скорее сиюминутное, чем долгосрочное действие. Потому его нужно совмещать с мануальной терапией и посещениями занятий по ЛФК.
Интересные статьи на блоге:
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Остеохондроз грудного отдела
Почему грудной остеохондроз называют «хамелеоном»?
Грудной отдел позвоночника имеет особенность — к нему присоединяются рёбра. Благодаря этому он менее подвижен, чем шея и поясница. Следовательно, остеохондроз в грудном отделе развивается реже, по принципу: «меньше подвижность — меньше износ». Но реже развивается — это не значит легче протекает. И это действительно так. Ведь, кроме всего прочего, остеохондроз грудного отдела доставляет человеку массу волнений и тревог. Речь идёт о болях в груди. Поскольку болевая зона грудного отдела позвоночника совпадает с зоной сердца, симптомы остеохондроза грудного отдела часто путают со стенокардией или инфарктом миокарда. Недаром про грудной остеохондроз говорят, что это — «хамелеон». Ведь он может притвориться не только болезнью сердца, но и болезнью лёгких, печени, желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы. И тут никак нельзя ошибиться и проглядеть инфаркт или другое серьёзное заболевание, например, патологию молочных желёз у женщин. Подобные ошибки дорого стоят, даже если в итоге всё обойдётся. Ведь это может «вогнать» человека в тяжёлый стресс. Вот почему очень важно найти опытного и знающего врача, который во всём разберётся и отличит симптомы остеохондроза грудного отдела от других патологий.
Очень важно найти опытного и знающего врача.
Симптомы остеохондроза грудного отдела принято делить на две категории — корешковые и рефлекторные.
Корешковые симптомы остеохондроза грудного отдела
Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.
Спинномозговые нервы
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а не где попало — в произвольном месте.
К корешковым симптомам остеохондроза грудного отдела относятся:
- Снижение или выпадение рефлексов;
- Нарушение чувствительности;
- Мышечная слабость;
- Корешковая боль.
Зоны иннервации грудных сегментов
Остеохондроз D1–D2 — вызывает боль в области плеча, ключицы и подмышки.
Остеохондроз D3–D6 — вызывает боль, опоясывающего характера в верхней части грудной клетки. Имитирует боль в сердце, приступ стенокардии. У женщин — служит причиной боли в молочных железах.
Остеохондроз D7–D8 — вызывает опоясывающую боль на уровне солнечного сплетения. Имитирует боли желудка, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Снижает верхние брюшные рефлексы.
Остеохондроз D9–D10 — вызывает боль в подреберье и верхней части живота. Иногда имитирует так называемый «острый» живот — резкую боль в животе. Снижает средние брюшные рефлексы.
Остеохондроз D11–D12 — вызывает боль в область паха. Имитирует боли при женских заболеваниях, аппендиците, заболеваниях кишечника. Снижает нижние брюшные рефлексы.
Рефлекторные симптомы остеохондроза грудного отдела
В отличие от корешковых, рефлекторные симптомы не имеют чётких границ. Это могут быть: затруднение дыхания, нехватка воздуха, боль при вдохе-выдохе, озноб и «мурашки» на коже, межреберная невралгия, опоясывающие боли в груди. Нередко отмечается диспепсия — ухудшается аппетит, возникает тошнота, изжога, вздутие живота, нарушение стула. Из-за боли нарушается сон, возникают бессонницы и ощущение, что не выспался. Трудно передвигаться, особенно с утра. Нарушается координация движений — это отражается на походке. Общая слабость, разбитость. Нарушения в половой сфере. Раздражительность. Быстрая утомляемость. Возникают разнообразные боли. Боли давящего характера в области груди. Боль между лопаток. Боли в подреберье. Боли при подъёме рук. Боль при наклонах или попытках выпрямиться. Боль между лопатками. Вообще, болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела принято делить на два типа.
Дорсалгия — умеренно выраженная продолжительная боль в спине и грудной клетке с периодами усиления и затухания.
Дорсаго — острый болевой «прострел» в этой области.
- Симптомы остеохондроза грудного отдела зависят от стадии остеохондроза.
- Симптомы остеохондроза грудного отдела усиливаются при ссутуливании или попытках выпрямиться.
- Симптомы остеохондроза грудного отдела чаще проявляются после 35-45 лет.
- Симптомы остеохондроза у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается, в том числе, рефлекторных симптомов и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».
В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман и винить во всём остеохондроз грудного отдела. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и хорошие результаты лечения.
При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.
Диагностика грудного остеохондроза — залог правильного лечения
На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные, минимум, из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.
Лечение остеохондроза грудного отдела
Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда вы не попадётесь на удочку мошенников.
Не попадитесь на удочку мошенников!
Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!
Какой метод лечения считается главным?
Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза грудного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.
Как действует мягкая мануальная терапия?
Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими позвоночник. К тому же, сами мышцы спины являются одной из составных причин боли при остеохондрозе грудного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.
Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.
Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:
- снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
- расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию;
Благодаря этому:
- избавит пациента от зажимов;
- улучшит питание дисков;
- восстановит двигательные функции организма;
- нормализует кровообращение.
Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления.
Лечение происходит абсолютно безопасно.
Профилактика остеохондроза грудного отдела
Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive
Боль при шейном остеохондрозе
Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:
- Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
- Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
- Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
- Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.
Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:
- Сильная боль в шейных позвонках, вначале ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
- Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
- Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
- Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
- Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
- Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
- Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
- Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
- Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.
Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.
Головные боли при остеохондрозе
Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.
По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном напряжении мышц нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.
Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:
- Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
- Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
- Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
- Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
- Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
- Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
- Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».
Головная боль при шейном остеохондрозе
Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.
Боль в шее при остеохондрозе
Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:
- Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
- Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
- Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
- Радикулопатия (корешковый синдром).
- Цервикальная миелопатия.
Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к болевым приступам, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.
Боль в глазах при остеохондрозе
Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и имеют преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятие шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.
Ангина при остеохондрозе
Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.
Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительной патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.
Боль при остеохондрозе груди
Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:
- Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
- Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.
Боль при грудном остеохондрозе, помимо дорсальной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.
Боль в сердце при остеохондрозе
Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).
Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия не направлены на механизмы, вызвавшие клинические проявления, результат неудачный.
В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.
Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие имена, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.
Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, во втором случае такая опасность исключается.
Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянных болей в области сердца. Боли могут усиливаться приступообразно, но чаще всего они носят стойкий характер - глубокие, давящие или сверлящие, часто сопровождающиеся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.
У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.
На электрокардиограмме отклонений нет.
Кроме этой боли может быть другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.
При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом подреберье тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также длится часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.
Боль в груди при остеохондрозе
Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и признаки остеохондроза груди
Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:
- Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскированный характер.
- Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
- Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
- Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).
Боль в руке при остеохондрозе
Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может указывать на возможную локализацию дистрофических изменений в межпозвоночном диске:
- Боль, онемение или жжение большого пальца руки указывает на повреждение межпозвоночных дисков шейного отдела.
- Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное поражение позвонков, расположенных в верхнем грудном отделе позвоночника или в нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
- Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.
Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождается стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где находится выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают стойкие, иногда очень резкие, колющие боли.
Боль при поясничном остеохондрозе
Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне очень много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральной симптоматикой - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.
Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.
Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается чувством жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затягиваться на недели. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничную область. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.
Боли в спине при остеохондрозе
Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:
- Рефлекторная боль:
- Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалия - хроническая боль умеренной интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадирует чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
- Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
- Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикуло-ишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.
[12]
Боль в ноге при остеохондрозе
Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ногу - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.
Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.
Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артрита и артроза.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.
Клинические проявления:
- Боль локализованная, а не разлитая.
- Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
- Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
- Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
- Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
- Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
- Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
- Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью. №
Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-напряженной реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.
Боль в желудке при остеохондрозе
Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть корешка спинного мозга провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы усиливаются, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в животе при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа в нижнем отделе живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боли «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.
.Остеохондроз грудной клетки: симптомы, лечение, причины, стадии
Позвоночник, вероятно, является основой нашего тела, которая не только позволяет нам двигаться. Он связывает все системы жизни. Нормальная иннервация скелета может привести к нормальной жизни, сильные мышцы способны поддерживать нормальное положение тела. Однако патология этой части нашего тела может доставить массу проблем. Одно из самых распространенных заболеваний - остеохондроз грудного отдела позвоночника. Считается действительно сложной проблемой, с которой нужно начинать борьбу даже на первых этапах развития.
- 6 Остеохондроз 6 Особенности лечения
- 6.1 Первые шаги в обострении патологии
- Особенности проведения физиотерапии
- 6.2
- 6.3 Использование мануальной терапии
- 6.4 Какие могут возникнуть осложнения?
- 6.5 Популярное лечение
- Остеохондроз 7 Профилактические меры
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз грудной клетки - это процесс дегенеративных и дегенеративных изменений хрящевой и костной ткани, который способствует разрушению скелета и последовательному ухудшению его функциональности.Если вовремя не начать лечение, то патология затронет не только указанные структуры, но и межпозвонковые диски, суставы, связки. Разрушенные части позвоночника восстанавливаются только оперативным путем, да и то не всегда.
Остеохондроз - коварная патология, которая обычно сопровождается дополнительными заболеваниями:
Кроме того, быстрое прогрессирование остеохондроза позвоночника обычно приводит к неспособности двигаться, а, следовательно, к занятиям спортом или выполнению несложной работы.
Самое первое повреждение - это костная ткань, затем хрящ, затем соединительная ткань и мышцы. Если первые этапы развития остеохондроза грудной клетки наблюдаются у детей и подростков, то их костно-мышечная система начинает старения до конца полового созревания. У детей остеохондроз позвоночника, особенно грудного, встречается крайне редко. Однако, если болезнь диагностирована, это может указывать на наличие более серьезных синдромов.
Остеохондроз грудного отдела одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин. Что касается возраста, то здесь нет предела. Чаще всего повреждаются диски 12 позвонков. И еще одна особенность остеохондроза позвоночника в том, что чем раньше он все же проявляется у мужчин.Дело в том, что до некоторого времени межпозвоночные диски у женщин защищены гормоном эстрогеном. Поэтому у них чаще прогресс развития остеохондроза грудного отдела наблюдается в период климакса.
Важно! Излечить остеохондроз можно, только если вовремя начать терапию.
Причины остеохондроза
Следовательно, остеохондроз грудного отдела позвоночника обычно начинает развиваться незаметно.Этому способствуют следующие причины:
- Занятия активными и активными видами спорта, из-за которых позвоночник получает огромную механическую нагрузку. Особенно это актуально в тяжелой атлетике, гимнастике.
- Травма кости. Повреждение может привести к неправильному соединению и быстрому разрушению. Любая травма позвоночника сопровождается нарушением работы нервов и сосудов. Полноценное питание костей восстанавливается надолго.
- Неравномерное давление на межпозвонковые диски, возникающее в результате искривления позвоночника.
- Эндокринные нарушения в организме. Если обмен веществ не происходит в нормальном режиме, это способствует неправильному восстановлению тканей и нарушает их питание.
- Неправильный подъем тяжелых предметов. В этом случае основной упор делается на грудной отдел, поэтому нередко возникает остеохондроз, возникающий из-за тяжелой работы.
- Наследственная предрасположенность к патологическим изменениям межпозвонковых дисков. Остеохондроз грудного отдела в этом случае может быть абсолютно в любом возрасте.
- Образ жизни, при котором человек проводит максимальное количество времени сидя в положении. Мышцы в этом случае становятся слабыми, и подвижность позвоночника ухудшается, и увеличивается вероятность остеохондроза грудного отдела.
- Нарушения развития хрящевой, костной и мышечной ткани, приводящие к дистрофическим изменениям. Они могут появиться из-за неравномерного давления на позвоночник.
- Чрезмерное разрастание хрящевой ткани, а также образование остеофитов, которые могут мешать нормальному функционированию суставов.Эти наросты могут повредить сосуды и защемить нервы.
- Истончение дисков, а также возникновение грыж межпозвонковых дисков. Грыжа появляется из-за выпячивания пульпы роговицы из спинного мозга.
- Воспаление позвоночника или окружающих тканей также провоцирует остеохондроз.
- Нарушение кровоснабжения спинного мозга, которое способствует сужению сосудов или их сокращению.
- Переохлаждение.
- Инфекционные болезни.
Как видите, на провоцирование остеохондроза грудной клетки может быть множество факторов.
Для профилактики заболевания или его эффективного лечения необходимо избавиться от тех причин, которые могли дать толчок развитию патологии.
Степень развития
Остеохондроз грудного отдела позвоночника не развивается мгновенно. Различают 4 степени патологии:
- Первая степень. Фиброзное кольцо начинает трескаться изнутри.При этом ядро пульпы проникает в эти повреждения. На этой стадии остеохондроза пациент может ощущать сильную локализованную боль в пораженном месте. При этом чувства не выходят за его пределы. Следует отметить, что боль может быть как в виде уколов, так и носить постоянный характер. Для этой стадии характерны боли в области сердца, ощущение судорожного сокращения мышц.
- Вторая степень. Уже наблюдается патологическая патологическая подвижность позвонков.Это может привести к подвывиху в грудном отделе. Им в свою очередь характерно усиление болей, особенно при движении. К тому же дискомфорт может возникнуть даже тогда, когда пациент долгое время находится в одном и том же положении.
- Третья степень. Здесь признаки остеохондроза грудной клетки выражены более отчетливо. Дело в том, что фиброзное кольцо полностью разорвано, что сопровождается выходом роговой пульпы наружу. Это явление называется позвоночной грыжей.Столб для позвоночника может не двигаться. Именно на этой стадии возникают такие заболевания, как сколиоз или кифоз. Фиксация позвонков при этой степени остеохондроза грудного отдела недостаточна. В результате защемления ядра пульпы больной испытывает сильную боль, ему трудно двигаться.
- Четвертая степень. Это последняя стадия развития остеохондроза грудного отдела позвоночника. На этом этапе дегенеративные и дегенеративные процессы распространяются дальше и затрагивают все окружающие ткани: соединительную, мышечную.Деформация позвоночника видна уже невооруженным глазом. Одного медикаментозного и физиотерапевтического лечения на этой стадии остеохондроза может быть уже недостаточно. Исправить ситуацию может только операция, хотя не всегда спасает.
При первых проблемах с позвоночником следует обращаться к терапевту, ортопеду и хирургу. Эти специалисты не только правильно поставят диагноз, но и проведут адекватное лечение.
Симптомы остеохондроза
Если у вас развивается остеохондроз грудной клетки, симптомы могут быть очень яркими.Среди них следующие:
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника зависят от степени развития патологии. Кроме того, течение болезни может осложняться тем, что провоцирует нарушение работы других систем организма. Поэтому нарушения грудного отдела позвоночника могут проявляться и другими признаками:
- Чувство зуда и жжения в нижних конечностях;
- Межреберная невралгия;
- Изжога и тошнота, диарея или запор, вздутие живота;
- В связи с нарушением функции мелких сосудов, шелушением кожи, истончением и разрывом ногтевой пластины;
- Проблемы в половой и репродуктивной системе;
- Недостаток кислорода и застой в легких;
- Сильное напряжение в брюшной стенке из-за ее воспаления.Сопровождается болью.
Остеохондроз грудного отдела характеризуется длительной или острой анафилактической болью. Во время обострения симптомы грудного остеохондроза проявляются очень ярко. В этот период особую нагрузку испытывают межпозвонковые диски. Часто больной в этот период попадает в стационар. При этом у него могут быть симптомы холецистита, мочекаменной болезни, панкреатита. Следует отметить, что при остеохондрозе грудного отдела позвоночника температура тела остается неизменной.Это позволяет проводить дифференциальную диагностику.
Диагностика остеохондроза
Лечение остеохондроза грудной клетки начинается сразу после тщательного обследования пациента. Он предполагает следующие манипуляции:
.
Симптомы и лечение лекарствами
Боль в позвоночнике может возникать по разным причинам. Редко кто может похвастаться тем, что не знает, что такое боль в спине. Одна из самых частых причин таких болей - остеохондроз. В этой статье мы более подробно рассмотрим такую патологию, как остеохондроз грудной клетки, также будут рассмотрены симптомы и лечение медикаментозными препаратами этого недуга.
Остеохондроз - что это такое?
Это пролифакториальное заболевание связано с дегенеративными изменениями связочного аппарата сегмента позвоночника.В первую очередь поражается межпозвонковый диск, если вовремя не принять меры, то болезнь приводит к реактивным и компенсаторным изменениям в костно-связочном аппарате и других отделах позвоночника.
При остеохондрозе возникает целый комплекс дистрофических изменений хрящевой ткани сустава. Такие процессы могут происходить практически в любом суставе. Но чаще всего поражаются межпозвонковые диски.
В зависимости от региона локализации остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов.Также часто наблюдается одновременное поражение двух или более частей позвоночника, например, шейно-грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Анатомические особенности шейно-грудного отдела
Шейный отдел - наиболее подвижная часть позвоночного столба. Он связан, с одной стороны, с относительно неподвижным грудным отделом, а с другой - через атланто-затылочное сочленение с черепом.
В грудном отделе 12 позвонков, в шейном отделе 7 позвонков.Каждому отдельному позвонку соответствует определенный сегмент спинного мозга, состоящий из двух пар корней. Они, в свою очередь, связаны со спинным нервом.
В силу своих анатомических особенностей позвоночник страдает довольно часто. Люди, которые часто вынуждены занимать одно и то же положение (офисные работники, студенты), часто страдают шейно-грудным остеохондрозом. Симптомы и способы их лечения мы разберем ниже. А пока рассмотрим патогенез заболевания.
Патогенез
При дистрофических изменениях или повреждении межпозвонковых дисков они истончаются, а соседние позвонки смещаются относительно друг друга.Зазор между позвонками уменьшается, нервные волокна ущемляются. Это сопровождается болью, отеком и воспалением. В этом случае движения пациента могут быть сильно ограничены.
Кроме того, кровеносные сосуды, обеспечивающие питание межпозвоночных дисков в таких процессах, а также при уменьшении физиологического старения. Их просвет уменьшается по мере истощения межпозвонковых дисков. Хрящевая ткань теряет эластичность, меняется ее консистенция и форма.При неправильном питании это состояние усугубляет.
Причины
Все причины остеохондроза до конца не изучены. Чаще всего первые симптомы этого заболевания начинают проявляться к 30-35 годам. Способствовать развитию болезни могут всевозможные травмы спины, вибрация и тяжелые физические нагрузки. Практически все профессиональные водители страдают этим недугом. Он выделяется в эту группу людей как профессиональное заболевание.
В последние годы все больше молодых людей жалуются на боли в спине.Остеохондроз сейчас обнаруживают в возрасте от 16 до 30 лет. Этому способствует малоподвижность, лишний вес, плоскостопие и нарушение осанки у молодежи. Далее рассмотрим распространенное заболевание - остеохондроз грудной клетки, симптомы и лечение лекарствами и другими методами. Но обо всем по порядку.
Основными причинами развития данного заболевания можно назвать:
- Малоактивный образ жизни (гиподинамия).
- Травмы позвоночника.
- Нарушение осанки и нестабильность (гипермобильность) сегментов позвоночного столба.
- Тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с резкими движениями и поднятием тяжестей.
- Нарушение обменных процессов.
- Избыточный вес.
- Ослабленный иммунитет.
- Инфекции, частые простуды и переохлаждения.
- Болезни эндокринной системы.
- Сердечно-сосудистая патология.
- Генетическая предрасположенность (наследственность).
- Несбалансированное питание и расстройства питья. Особенно развитию болезни способствует нехватка микроэлементов и воды.
- Плохая экология.
- Курение.
- Психическое перенапряжение и стресс.
- У женщин: беременность и высокие каблуки.
Остеохондроз грудного отдела: причины, симптомы
Как лечить это заболевание, мы рассмотрим немного ниже. А пока поговорим о признаках болезни. Симптоматика грудного отдела остеохондроза очень разнообразна. Это заболевание иногда путают с вегетососудистой дистонией, инфарктом миокарда, стенокардией, нарушением мозгового кровообращения и т. Д.Рассмотрим симптомы и лечение остеохондроза грудной клетки. К признакам этого заболевания относятся:
- Боль в спине между лопатками, очень часто распространяется на шею, плечевой пояс и руки. Иногда пациенты не могут повернуть шею. Боль очень сильная. Часто присоединяется сильная головная боль и головокружение.
- Болезненные ощущения в груди усиливаются на высоте вдоха.
- Парестезия (неприятные ощущения в виде онемения, покалывания, покалывания) в шее, груди, животе.
- Перед глазами может быть шум в ушах и мухи.
- Душевная боль.
- Нарушения эмоционального состояния и сна.
- Ограничение движений верхних конечностей.
- Повышение или понижение артериального давления.
- У мужчин возможно нарушение потенции.
Такие симптомы вызваны сужением позвоночного канала из-за дистрофических изменений межпозвонковых дисков, воспалительных процессов и отеков.
Остеохондроз грудной клетки: виды, симптомы, лечение
Изучены симптомы остеохондроза грудной клетки.Следует отметить, что болевой синдром бывает двух видов. Выделяют дорсаго и дорсалгию.
Дорсаго еще называют грудным люмбаго. Эта боль возникает внезапно, и она очень сильная. Больные отмечают, что даже дышать больно. Ограничены движения (невозможно поднять руки) и напряжение мышц. Как правило, такая боль может возникнуть в момент вставания у людей, которые были вынуждены долгое время сидеть за столом, склонив голову. Эта боль длится недолго.
Чего нельзя сказать о дорсалгии.В данном случае все наоборот. Появляется постепенно. Болезненный, тупой и продолжительный. Это может беспокоить 2-3 недели. Усиление болезненных ощущений происходит при глубоком вдохе или влечениях. Есть ограничение движений и мышечное напряжение. Ночью интенсивность боли при дорсалгии нарастает, а утром, после пробуждения и некоторого разогрева, она становится еле заметной.
Диагностика
Даже при таком разнообразии симптомов специалист легко диагностирует «остеохондроз грудной клетки».Диагностика и лечение этого недуга обычно проводится в амбулаторных условиях.
Диагностика включает осмотр невролога, сбор анамнеза, УЗИ и рентгенологическое исследование шейно-грудного отдела позвоночника. При необходимости врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию для диагностики такого заболевания, как остеохондроз грудной клетки. Симптомы и лечение медикаментозными и другими современными методами этой патологии будут рассмотрены далее.
Методы лечения
Консервативное лечение остеохондроза проводится комплексно.Он направлен на устранение болевого синдрома, а также на снятие воспалительного процесса отека и предотвращение дистрофических изменений межпозвонковых дисков и нарушений позвоночника. В случае неэффективности принятых мер по особым показаниям проводится хирургическое лечение.
Для лечения остеохондроза используются следующие методы лечения:
- Медикаментозная терапия.
- Лечебные блокады.
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Распор (растяжение) позвоночника.
- Рефлексотерапия.
- Моксотерапия (тепловое воздействие на активные точки).
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение остеохондроза направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, а также уменьшение отеков, воспалений и улучшение обменных процессов. Для этих целей используются нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики и стероидные гормоны.Эти препараты используются в таблетированной форме или в форме внутримышечного или внутривенного введения. Хорошие результаты дают лекарственные средства: «Кетанов», «Ибупрофен», «Кетолонг», «Индометацин & q
».Симптомы и лечение лекарствами
Боль в позвоночнике может возникать по разным причинам. Редко кто может похвастаться тем, что не знает, что такое боль в спине. Одна из самых частых причин таких болей - остеохондроз. В этой статье мы более подробно рассмотрим такую патологию, как остеохондроз грудной клетки, также будут рассмотрены симптомы и лечение медикаментозными препаратами этого недуга.
Остеохондроз - что это такое?
Это пролифакториальное заболевание связано с дегенеративными изменениями связочного аппарата сегмента позвоночника.В первую очередь поражается межпозвонковый диск, если вовремя не принять меры, то болезнь приводит к реактивным и компенсаторным изменениям в костно-связочном аппарате и других отделах позвоночника.
При остеохондрозе возникает целый комплекс дистрофических изменений хрящевой ткани сустава. Такие процессы могут происходить практически в любом суставе. Но чаще всего поражаются межпозвоночные диски.
В зависимости от региона локализации остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов.Также часто наблюдается одновременное поражение двух или более частей позвоночника, например, шейно-грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Анатомические особенности шейно-грудного отдела
Шейный отдел - наиболее подвижная часть позвоночного столба. Он связан, с одной стороны, с относительно неподвижным грудным отделом, а с другой - через атланто-затылочное сочленение с черепом.
В грудном отделе 12 позвонков, в шейном отделе 7 позвонков.Каждому отдельному позвонку соответствует определенный сегмент спинного мозга, состоящий из двух пар корней. Они, в свою очередь, связаны со спинным нервом.
В силу своих анатомических особенностей позвоночник страдает довольно часто. Люди, которые часто вынуждены занимать одно и то же положение (офисные работники, студенты), часто страдают шейно-грудным остеохондрозом. Симптомы и способы их лечения мы разберем ниже. А пока рассмотрим патогенез заболевания.
Патогенез
При дистрофических изменениях или повреждении межпозвонковых дисков они истончаются, а соседние позвонки смещаются относительно друг друга.Зазор между позвонками уменьшается, нервные волокна ущемляются. Это сопровождается болью, отеком и воспалением. В этом случае движения пациента могут быть сильно ограничены.
Кроме того, кровеносные сосуды, обеспечивающие питание межпозвоночных дисков в таких процессах, а также при уменьшении физиологического старения. Их просвет уменьшается по мере истощения межпозвонковых дисков. Хрящевая ткань теряет эластичность, меняется ее консистенция и форма.При неправильном питании это состояние усугубляет.
Причины
Все причины остеохондроза до конца не изучены. Чаще всего первые симптомы этого заболевания начинают проявляться к 30-35 годам. Способствовать развитию болезни могут всевозможные травмы спины, вибрация и тяжелые физические нагрузки. Практически все профессиональные водители страдают этим недугом. Он выделяется в эту группу людей как профессиональное заболевание.
В последние годы все больше молодых людей жалуются на боли в спине.Остеохондроз сейчас обнаруживают в возрасте от 16 до 30 лет. Этому способствует малоподвижность, лишний вес, плоскостопие и нарушение осанки у молодежи. Далее рассмотрим распространенное заболевание - остеохондроз грудной клетки, симптомы и лечение лекарствами и другими методами. Но обо всем по порядку.
Основными причинами развития данного заболевания можно назвать:
- Малоактивный образ жизни (гиподинамия).
- Травмы позвоночника.
- Нарушение осанки и нестабильность (гипермобильность) сегментов позвоночного столба.
- Тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с резкими движениями и поднятием тяжестей.
- Нарушение обменных процессов.
- Избыточный вес.
- Ослабленный иммунитет.
- Инфекции, частые простуды и переохлаждения.
- Болезни эндокринной системы.
- Сердечно-сосудистая патология.
- Генетическая предрасположенность (наследственность).
- Несбалансированное питание и расстройства питья. Особенно развитию болезни способствует нехватка микроэлементов и воды.
- Плохая экология.
- Курение.
- Психическое перенапряжение и стресс.
- У женщин: беременность и высокие каблуки.
Остеохондроз грудного отдела: причины, симптомы
Как лечить это заболевание, мы рассмотрим немного ниже. А пока поговорим о признаках болезни. Симптоматика грудного отдела остеохондроза очень разнообразна. Это заболевание иногда путают с вегетососудистой дистонией, инфарктом миокарда, стенокардией, нарушением мозгового кровообращения и т. Д.Рассмотрим симптомы и лечение остеохондроза грудной клетки. К признакам этого заболевания относятся:
- Боль в спине между лопатками, очень часто распространяется на шею, плечевой пояс и руки. Иногда пациенты не могут повернуть шею. Боль очень сильная. Часто присоединяется сильная головная боль и головокружение.
- Болезненные ощущения в груди усиливаются на высоте вдоха.
- Парестезия (неприятные ощущения в виде онемения, покалывания, покалывания) в шее, груди, животе.
- Перед глазами может быть шум в ушах и мухи.
- Душевная боль.
- Нарушения эмоционального состояния и сна.
- Ограничение движений верхних конечностей.
- Повышение или понижение артериального давления.
- У мужчин возможно нарушение потенции.
Такие симптомы вызваны сужением позвоночного канала из-за дистрофических изменений межпозвонковых дисков, воспалительных процессов и отеков.
Остеохондроз грудной клетки: виды, симптомы, лечение
Изучены симптомы остеохондроза грудной клетки.Следует отметить, что болевой синдром бывает двух видов. Выделяют дорсаго и дорсалгию.
Дорсаго еще называют грудным люмбаго. Эта боль возникает внезапно, и она очень сильная. Больные отмечают, что даже дышать больно. Ограничены движения (невозможно поднять руки) и напряжение мышц. Как правило, такая боль может возникнуть в момент вставания у людей, которые были вынуждены долгое время сидеть за столом, склонив голову. Эта боль длится недолго.
Чего нельзя сказать о дорсалгии.В данном случае все наоборот. Появляется постепенно. Болезненный, тупой и продолжительный. Это может беспокоить 2-3 недели. Усиление болезненных ощущений происходит при глубоком вдохе или влечениях. Есть ограничение движений и мышечное напряжение. Ночью интенсивность боли при дорсалгии нарастает, а утром, после пробуждения и некоторого разогрева, она становится еле заметной.
Диагностика
Даже при таком разнообразии симптомов специалист легко диагностирует «остеохондроз грудной клетки».Диагностика и лечение этого недуга обычно проводится в амбулаторных условиях.
Диагностика включает осмотр невролога, сбор анамнеза, УЗИ и рентгенологическое исследование шейно-грудного отдела позвоночника. При необходимости врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию для диагностики такого заболевания, как остеохондроз грудной клетки. Симптомы и лечение медикаментозными и другими современными методами этой патологии будут рассмотрены далее.
Методы лечения
Консервативное лечение остеохондроза проводится комплексно.Он направлен на устранение болевого синдрома, а также на снятие воспалительного процесса отека и предотвращение дистрофических изменений межпозвонковых дисков и нарушений позвоночника. В случае неэффективности принятых мер по особым показаниям проводится хирургическое лечение.
Для лечения остеохондроза используются следующие методы лечения:
- Медикаментозная терапия.
- Лечебные блокады.
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Распор (растяжение) позвоночника.
- Рефлексотерапия.
- Моксотерапия (тепловое воздействие на активные точки).
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение остеохондроза направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, а также уменьшение отеков, воспалений и улучшение обменных процессов. Для этих целей используются нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики и стероидные гормоны.Эти препараты используются в таблетированной форме или в форме внутримышечного или внутривенного введения. Хорошие результаты дают лекарственные средства: «Кетанов», «Ибупрофен», «Кетолонг», «Индометацин» и др.
Боль при паравертебральной блокаде новокаина хорошо купируется. Их проводит врач в больнице.
Кроме того, витаминные комплексы, например, витамины группы В и др. Для лечения этого заболевания используются иммуностимуляторы и лекарственные препараты, способствующие нормализации тканевого обмена.
Существуют специальные препараты, которые могут усилить регенерацию пораженного хряща. К ним относятся: «Глюкозамин», «Хондроитинсульфат».
При нарушении эмоционального состояния и сна назначают транквилизаторы и седативные средства. В аптеках они отпускаются только по рецепту врача.
Если есть нарушения головного мозга, то используются препараты: «Пирацетам», «Актовегин» и др.
Мы изучили часто встречающееся заболевание: остеохондроз груди: симптомы и лечение медикаментами, теперь я хочу сказать несколько слов о других справедливых эффективные методы лечения этого заболевания.
Массаж и мануальная терапия
Массаж при обострении
.Шейно-грудной остеохондроз - симптомы и признаки
Что такое остеохондроз и почему он возникает в шейно-грудном отделе?
Остеохондроз - дегенеративный процесс суставного хряща. Этот процесс характеризуется снижением эластичности и эластичности суставного хряща и межпозвонковых дисков из-за нарушения снабжения хрящевой соединительной тканью. Остеохондроз может поразить практически любой сустав человеческого тела. Тем не менее, этот процесс чаще всего отмечается в хрящевой ткани и связочном аппарате крупных суставов (коленного, тазобедренного), а также в хрящах межпозвонковых дисков.
Почему? Дело в том, что позвоночный столб является основным анатомическое строение костно-мышечной системы, он испытывает колоссальную статическую и динамическую нагрузку. Эта нагрузка многократно усиливается в вертикальном положении, происходит механическое сжатие хрящевой ткани. В межпозвонковых дисках нарушаются обменные процессы, хрящ становится тоньше. Особенно уязвим в этом отношении шейно-грудной отдел позвоночника, где чаще всего развивается остеохондроз.
Это связано с тем, что подвижная шейная область граничит с относительно неподвижной областью груди.Именно этот участок позвоночника испытывает максимальную нагрузку при совершении сложных движений головой и верхними конечностями. Здесь очень быстро нарушаются обменные процессы, истончаются межпозвоночные диски, развивается шейно-грудной остеохондроз, о симптомах которого речь пойдет ниже.
Клиническая картина шейно-грудного остеохондроза с преимущественным поражением шейки матки
Типы остеохондрозаЧтобы разобраться во всем разнообразии симптомов этого заболевания, сначала необходимо понять суть тех патологических изменений, которые возникают при шейно-грудном остеохондрозе.В результате нарушения обмена веществ межпозвонковые диски истончаются. Со временем тела позвонков вовлекаются в дегенеративный процесс. Следствием этого является сужение просвета отверстий, через которые выходят корешки спинномозговых нервов. Это приводит к ущемлению позвоночника и появлению боли в зоне иннервации пораженного нерва.
Остеохондроз - сложный процесс, и поражение шейно-грудного отдела имеет свои особенности.Здесь наряду с ущемлением нервных корешков шейно-грудного отдела позвоночная артерия сдавливается так называемыми остеофитами - увеличенными фрагментами костной и хрящевой ткани.
В результате просвет артерии сужается и нарушается кровоснабжение головного мозга. Из-за неспецифических церебральных симптомов шейный остеохондроз легко спутать с церебральной патологией - вегетососудистой дистонией, нарушением мозгового кровообращения и даже опухолью головного мозга.
Вот основные симптомы шейно-грудного остеохондроза с преимущественным поражением шейки матки:
- Частые головные боли.
- Нарушение сна. Характеризуется бессонницей по ночам и сонливостью днем на фоне пониженной работоспособности.
- Изменения личности - плаксивость, раздражительность.
- Неприятные ощущения в виде мелькания мух перед глазами и звона в ушах.
- Резкие колебания артериального давления.
- Нарушение координации движений. Нарушения походки. Невозможность выполнять сложные движения. Утрата некоторых профессиональных навыков.
- Снижение чувствительности и движений в верхних конечностях, иногда очагового типа (с одной стороны).
- Боль в шее, зубах, надплечье.
Признаки шейно-грудного остеохондроза с преимущественным поражением грудного отдела
Признаки остеохондроза грудной клетки достаточно многочисленныГрудной отдел позвоночника не такой подвижный, как шейный отдел. Поэтому симптомы здесь не так ярко выражены. Чаще всего остеохондроз грудного отдела поражает людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей длительное время вынуждены сидеть в одном положении - водители, офисные работники.Не последнюю роль в возникновении данной патологии играют различные анатомические нарушения - искривление позвоночника (сколиоз), плоскостопие.
Болевые ощущения при остеохондрозе грудной клетки локализуются в зоне иннервации соответствующих спинномозговых нервов. Эта зона - грудь и живот. Вот типичные проявления остеохондроза межпозвонковых дисков грудного отдела:
- Боль в грудной клетке опоясывающего лишая. Боль усиливается на высоте вдоха, по своему характеру похожа на межреберную невралгию.
- Периодические сильные боли в области сердца.
- Боль в животе разной интенсивности.
- Неприятные ощущения (парестезии) на коже груди и живота в виде онемения, жжения, ползания мурашек.
- У мужчин - снижение потенции.
Из всего вышесказанного следует, что признаки шейно-грудного остеохондроза очень многочисленны и неспецифичны. По этой причине остеохондроз называют болезнью хамелеона.И действительно, из-за схожести симптомов шейно-грудной остеохондроз легко спутать с поражением центральной нервной системы, инфарктом миокарда, грудной жабой, зубной болью и даже аппендицитом и язвой желудка. Во всех этих случаях необходим квалифицированный врачебный подход, проведение всех необходимых диагностических исследований.
Особенности течения шейно-грудного остеохондроза в детстве
Когда мы говорим об остеохондрозе, мы почему-то представляем себе седого мужчину, а может женщину преклонного возраста.Но это не так. Доктора доказали, что подавляющее большинство людей страдает остеохондрозом в возрасте сорока лет. А в последнее время это заболевание стремительно «молодеет», и все чаще наблюдается в детском и подростковом возрасте. А у детей шейно-грудной отдел позвоночника поражен дегенеративным процессом.
Остеохондроз у детей и юношей возникает по нескольким причинам. Среди них:
- Систематическое нарушение осанки в школе за партой и дома при подготовке уроков.
- Нерациональное питание, частое употребление газированных напитков
- Долгое сидение за компьютером, никаких подвижных игр.
- Наследственные и врожденные пороки развития.
Клиническая картина шейно-грудного остеохондроза у детей сходна с таковой у пожилых людей. Тем не менее, здесь есть некоторые особенности:
Рекомендуем прочитать: Характерные симптомы хондроза грудной клетки- У детей симптомы заболевания протекают не так бурно, как у взрослых.
- В отличие от взрослых у детей неврологические расстройства не характеризуются выраженными очагами. Зоны чувствительности и двигательных нарушений не имеют четких границ.
- Головная боль при шейном остеохондрозе у детей напоминает мигрень. На фоне головной боли возможны тошнота, рвота и даже потеря сознания.
- При несвоевременном лечении часто остеохондроз приводит к тяжелой деформации позвоночного столба и ранней инвалидности ребенка.
Осложнения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника
Несмотря на разнообразие патологических проявлений, шейно-грудной остеохондроз сам по себе не является серьезным заболеванием. Таким он становится при наличии осложнений из-за несвоевременно начатого и нерационально проведенного лечения.
Помимо описанных выше неврологических нарушений и деформаций позвоночника очень часто наблюдается так называемое протрузия межпозвонкового диска.Это смещение диска в сторону позвоночного канала и дальнейшее образование грыжи диска. Хотя этот процесс характерен для поясничной области, в последнее время такие изменения все чаще наблюдаются в грудных позвонках.
Помимо межпозвонковых дисков, в дегенеративный процесс могут быть вовлечены и позвонки. Происходит разрушение костной ткани позвонков, сужение просвета канала спинного мозга. Все это приводит к необратимой потере движений в верхних и нижних конечностях, нарушению процесса пищеварения, потере контроля над органами малого таза.
Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью. Посещение невролога нельзя откладывать при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, а тем более их совокупности. Ведь только квалифицированный специалист проведет комплексную диагностику, назначит лечение и проконтролирует его эффективность.
Рекомендуем также прочитать о специальных лечебных упражнениях и народных методах лечения остеохондроза.
.Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника
Исследование объема движений грудной клетки
Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной области спины, всегда следует проверять подвижность двух отделов позвоночника - грудного и поясничного, как:
- Конкретные нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
- Симптомы в одном отделе могут быть проявлением заболевания, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).
ВНИМАНИЕ! У пациента с первичной патологией грудного отдела могут появиться симптомы в области поясничного отдела позвоночника.
Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:
- гибка; ,
- расширение;
- откосов в стороны;
- оборотов.
А. Исследование активных движений
Сгибание:
- и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
- в норме (при осмотре сбоку) спина пациента - единый ровный плавный изгиб; поясничный лордоз либо сглаженный, либо слегка кифозный.
ВНИМАНИЕ! Сохранение поясничного лордоза при сгибании свидетельствует о патологии. Необходимо помнить, что основное сгибание происходит в области поясницы.
- Наиболее точное исследование сгибания достигается путем измерения расстояния между остистыми отростками от уровня Th2 до S1 в ips. Больной - стоя и со сгибанием.
ВНИМАНИЕ! Если увеличение меньше нормы, рекомендуется измерить уровни Th2-дистанции, TH 12 и Th22-S1, чтобы определить снижение подвижности в любом из отделений.
- Обычно это расстояние увеличивается примерно на 10 см;
- у здоровых людей разница в грудном отделе 2,5 см, а в поясничном - 7,5 см;
- ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе позвоночника, растяжении интерстициальной связки и при миофасциальных синдромах.
Добавочный номер:
- и.п. Пациент - стоя, ноги на ширине плеч,
- Исследование следует проводить латерально, ориентируясь по остистым отросткам Th2-S1,
- пациент обычно может выпрямиться с точностью до 30 °.
ВНИМАНИЕ! К нарушениям, ограничивающим разгибание, относятся дорсальный кифоз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз позвоночника (острая и подострая стадии).
Боковые откосы:
- и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
- в норме вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется от вертикали на 30-35 °;
- в крайних положениях рекомендуется замерить и сравнить расстояние между пальцами рук и полом;
- и.п. Больной - сидит. Наклоняется в стороны (вправо и влево).
Выявление ложной неограниченной боковой подвижности при фиксации нижнегрудного и верхнего поясничного отделов; значительная подвижность в нижнем отделе поясницы маскирует жесткость вышележащих отделов.
Вращение:
- и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
- больной должен повернуть плечи и корпус вправо, затем влево; Таз необходимо зафиксировать:
- рук врача;
- и.п. Пациент - сидит на стуле,
- нормальное вращение составляет 40-45 °, и любую асимметрию следует рассматривать как патологию.
Б. Исследование пассивных движений
И.п. Пациент - сидит на краю кушетки, ноги врозь, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.
Разгибание: врач одной рукой осторожно поднимает локти пациента вверх и вперед, а другой рукой пальпирует интерстициальные пространства грудного отдела другой рукой.
Сгибание: врач одной рукой осторожно опускает локти пациента вниз, оказывая определенное давление; другой рукой пальпирует межуточные промежутки грудного отдела.
Вращение: при положении одной руки на плече пациента врач плавно вращает, а указательный и средний пальцы другой руки, расположенные на остистых отростках, контролируют движение в каждом сегменте.
Боковые наклоны: врач находится позади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона.Одна рука врача находится на голове пациента, большой палец другой руки находится на боковой стороне (проверяется паравертебральный моторный сегмент), между соседними остистыми отростками.
После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем почувствовать сопротивление и эластичность тканей в этом двигательном сегменте. При более выраженном боковом наклоне в нижнегрудном отделе позвоночника в качестве рычага можно использовать подмышечную область врача. Для этого врач прижимает свою подмышечную область к плечу пациента; поднося кисть перед грудью к противоположной подмышечной области пациента, контролируя большой палец другой руки, расположенный между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуда движения каждого двигательного сегмента проверяется /
При наличии иммобилизованных ПДС отмечаются следующие нарушения:
- нарушение гладкости дуги остистых отростков;
- появление «явления убегания одной половины спины»;
- изменение положения дыхательной волны в положении лежа на спине как явление «платообразного закаливания» /
Обследование грудной клетки и ребер
Грудной отдел позвоночника функционально неразрывно связан с грудной клеткой.Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответствующее ограничение подвижности ребер, которое также необходимо устранить, чтобы нормализовать функцию позвоночника как осевого органа. При дыхании грудная клетка движется как единое целое.
Движение ребер при дыхании А. Стоддард (1979) разделяет на три типа.
- Качающие движения типа «качелька», когда на вдохе грудина с ребрами поднимается как единое целое, а вентральные сегменты ребер следуют за ней, в результате чего диаметр верхушки грудной клетки увеличивается.При таком грудно-реберном типе движения ребра остаются относительно параллельными друг другу.
- Тип движения «ручка ведра», когда «туловище» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
- Движение типа «боковой замах», при котором грудинный конец ребер отодвигается в сторону от средней линии, это движение растягивает реберные хрящи и увеличивает угол ребер.
Большинство аномалий ребер вызваны спазмами межреберной мускулатуры, что приводит к уменьшению нормальной экскурсии (сближение и втягивание) между двумя ребрами.Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения межреберного нерва, выпячивания межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т. Д. Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, это может привести к к болезненным ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и т. д. При длительном спазме межреберной мышцы может произойти сращение ребер. Поскольку лестничные мышцы прикреплены к I и II ребрам, любое напряжение этих мышц нарушает работу ребер.В этом случае размер грудино-реберного треугольника уменьшается, а пальпируемые поверхностные пучки плечевого сплетения напрягаются. Нарушения функции и болезненность в области XI-XII ребер могут быть результатом спазма прикрепленных волокон квадратной мышцы поясницы /
A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.
- Фиксация ребер в нижних отделах грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. В этом случае исчезает нормальное переднезаднее движение махи в шарнирном суставе мечевидного отростка.
- Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто патология возникает в результате травмы или дискоординации фиксирующих мышц. Пациент жалуется на резко очерченную боль, соответствующую проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
- Открытие хрящевых концов XI и XII ребер, где они сближаются, образуя реберную дугу. В этом случае у пациента могут возникать боли каждый раз, когда XI и XII ребра соприкасаются друг с другом.
Исследование пассивных движений ребер проводится с целью определения степени удаленности и близости двух соседних ребер при их движении вместе при полном наклоне назад, вперед, вбок, в положении пациента сидя - сидя на краю кушетки ножки ставятся на ширине плеч. При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента кладут за голову, локти выталкиваются вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки регулируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальное вращение, а указательный и средний пальцы другой руки находятся на межреберных промежутках. обследуются, контролируя амплитуду движения ребер. Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач прижимает подмышечную область к плечу пациента, держа кисть перед грудью в противоположной подмышке пациента, контролируя амплитуду движения ребер. под контролем указательного и среднего пальцев другой руки.
Исследование активной подвижности ребер проводят в исходном положении пациента лежа на животе: сначала определяют зрительную экскурсию грудной клетки и функциональную активность межреберных мышц, затем межреберье (между 6 и 7 ребро) измеряется сантиметровой полосой при вдохе и выдохе. Разница вдоха и выдоха 7,5 см - это нормально.
Диаметр груди измеряется большим толстым штангенциркулем.Самая выдающаяся латеральная точка акромиального отростка лопатки (акромиальная точка) используется для измерения ширины плеч. Отношение этого размера к плечевой дуге (расстояние между акромиальными точками, измеренное по задней поверхности туловища) служит ориентиром при определении такого дефекта осанки, как сутулость, и называется плечевым индексом:
I = (ширина плеч / свод плеча) x 100.
Например, если у человека, занимающегося ЛФК или оздоровительной физкультурой в процессе тренировки, снижается этот показатель, то можно судить, что у него развивается сутулость.По всей видимости, это связано с тем, что сильные грудные мышцы «тянут» акромиальные отростки вперед, а расположенные сзади мышцы (межлопаточная зона) развиты слабо и не сопротивляются натяжению грудных мышц.
При измерении переднезаднего (сагиттального) диаметра грудной клетки одну ножку циркуля кладут на середину грудины (место прикрепления IV ребра к грудины), а другую - на соответствующий остистый отросток грудины. тело позвонка.
Поперечный (фронтальный) диаметр грудной клетки измеряют на том же уровне, что и сагиттальный.Ножки циркуля размещаются по средним подмышечным линиям на соответствующих ребрах.
Обхват груди определяется на вдохе, выдохе и во время паузы. Сантиметровая лента размещается за прямым углом к лопаткам, а перед мужчинами и детьми по нижнему краю сосательных кругов, а у женщин - под молочными железами в месте прикрепления IV ребра к грудины. (в срединно-грудной точке). Рекомендуется сначала измерить окружность груди на максимально возможном вдохе, затем на глубоком выдохе и в паузе с нормальным спокойным дыханием.Пациенту следует не поднимать плечи на вдохе, а на выдохе выдвигать их вперед, наклоняться или менять положение тела. Результаты измерений записываются в сантиметрах. Вычислите и запишите разницу между показаниями на вдохе и выдохом, которая характеризует экскурсию грудной клетки - важную функциональную величину.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
.