Боль в крестце позвоночника


причины, характеристики, способы лечения и профилактики

Что такое крестец.

Боль в крестце — защитная реакция организма, возникающая в ответ на развитие патологии. Избавиться от ноющих или острых дискомфортных ощущений в нижней части спины можно только после устранения их причины, а они многочисленны и разнообразны. Боль в области крестца провоцируют травмы, патологии внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Характерные признаки саркодинии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Саркодиния — эпизодическая или постоянная боль в крестце. Это не клиническое проявление, а целая совокупность симптомов, интенсивность которой зависит от спровоцировавшей ее патологии. Если заболевание деструктивно-дегенеративного характера, то выраженность дискомфортных ощущений нарастает по мере его прогрессирования. При воспалительной патологии боль острая, жгучая, пронизывающая. Обычно она не локализуется в области крестца, а иррадиирует в близко расположенные участки тела — ягодицы, бедра, пах, лодыжки и даже стопы.

Причины болей в крестце

Самые частые причины саркодинии — патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания, поражающие органы малого таза. Нередко боль является отраженной, то есть распространяется с участка тела, иннервируемого общими с крестцом нервными сплетениями.

Причины дискомфорта могут быть как естественными, так и патологическими. Боль считается физиологичной, если она возникает во время менструации из-за колебаний гормонального фона. А в период вынашивания ребенка растущая матка давит на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Тяжесть в нижней части спины ощущается после чрезмерных физических нагрузок, например, подъема тяжестей или во время интенсивных спортивных тренировок. В роли провоцирующих факторов выступают мышечное перенапряжение, скопление в волокнах молочной кислоты.

Патологическими причинами саркодинии становятся злокачественные и доброкачественные новообразования, предшествующие травмы, гинекологические и эндокринные патологии. Боль в копчике — ведущий симптом поясничного остеохондроза, тромбофлебита, поражающего подвздошные и тазовые сосуды.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

На интенсивность болевого синдрома влияют многие факторы. Это вид диагностированной патологии, стадия ее течения, степень повреждения тканей, количество возникших осложнений. Саркодиния может быть единственным клиническим проявлением заболевания или сопровождаться другими симптомами различной выраженности.

После травмы

Во время перелома боль настолько острая, что человек в большинстве случаев теряет сознание. Дискомфорт в крестце возникает и на этапе реабилитации при перемене погоды или при избыточной нагрузке на позвонки. Остаточная саркодиния сохраняется при повреждении хрящевых или костных структур в результате травмирования. А интенсивность болезненных ощущений после удара или ушиба постепенно снижается.

В крестце и пояснице

Это типичный признак деструкции сегментов пояснично-крестцового отела позвоночника. Выраженность саркодинии при отсутствии врачебного вмешательства неуклонно повышается. На заключительной стадии артроза или пояснично-крестцового остеохондроза боли становятся постоянными.

Остеохондроз на КТ.

В крестце и копчике

Могут быть симптомом пилонидальной болезни, опухоли, расстройства кровообращения. Саркодиния данной локализации проявляется обычно внезапно, а ее интенсивность повышается после физических нагрузок или обострения хронических патологий.

В крестце справа или слева

Нередко боли сигнализируют о поражении патологией одной из почек, поэтому часто становятся диагностическим признаком. Могут быть острыми, появляться во время движения и в состоянии покоя. Также это характерный симптом воспаления или повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Ноющие боли в крестце

Такая саркодиния характерна для патологий опорно-двигательного аппарата на стадии ремиссии. Обычно сопровождается незначительной тугоподвижностью и отечностью. Ноющий характер ощущений в пояснице и крестце также указывает на наличие вялотекущего воспалительного процесса в области органов малого таза.

Боли при гинекологической патологии

Если причиной саркодинии стал эндометриоз шейки матки, то синдрому сопутствует кровомазание перед месячными. При острых вагинитах, вульвовагинитах боли в крестце являются отраженными, указывающими на серьезное воспаление.

Боли при аномалиях развития позвоночника

При врожденных или приобретенных аномалиях (кифоз, сколиоз) изменения лордоза провоцируют боли в сочетании с повышенным тонусом мышц. В таких случаях саркодиния возникает даже при незначительной физической нагрузке.

Боли в крестце при опухолях

Острым или ноющим дискомфортным ощущениям сопутствуют резкая потеря веса, лихорадка и слабость. Болезненность возникает в ночное и дневное время, не устраняются нестероидными противовоспалительными средствами даже в инъекционной форме.

Боли при инфекционных заболеваниях

Острое воспаление провоцирует сильные боли, повышение местной температуры, симптомы общей интоксикации организма. При вялотекущей патологии саркодиния возникает во время рецидивов.

Боли при нарушениях обмена веществ

Подагра, сахарный диабет, расстройства функционирования надпочечников и щитовидной железы предрасполагают к дегенеративным изменениям структур пояснично-крестцовых дисков и позвонков. Выраженность болей возрастает по мере разрушения хрящевых и костных тканей.

Боли в крестце у мужчин

Нередко у мужчин они указывают на прогрессирующий простатит, локализованы с одной стороны или имеют опоясывающий характер. Сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, болезненной эрекцией, ослабленной потенцией.

Крестцовые боли при месячных

Дискомфортные ощущения во время менструации возникают приступообразно, разливаются по всему тазу, иррадиируют в область бедер и пах. Интенсивность болей у женщины существенно повышается при наличии воспалительных патологий половых органов, после переохлаждения, избыточных физических нагрузок.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Боли в крестце при вынашивании ребенка

Возникают обычно во 2 и 3 триместрах беременности. Боли ощущаются при длительном нахождении на ногах из-за давления плода на кости малого таза. Причиной также становится выработка особого гормона, подготавливающего родовые пути к появлению ребенка.

Стрессовые боли в крестце

Психоэмоциональные перегрузки приводят к возникновению болей. Они локализованы в крестце или распространяются на ноги, в бока, среднюю часть грудной клетки. От такой саркодинии не помогает прием анальгетиков — необходимо использование седативных средств или транквилизаторов.

Диагностические методы

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, изучения анамнеза. Локализация и интенсивность болей часто становятся подсказкой для выявления причины саркодинии. Для подтверждения диагноза и дифференцирования других заболеваний проводятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ. При подозрении на инфекционное происхождение саркодинии проводятся биохимические, серологические исследования, бакпосев биологических образцов.

Когда и к какому врачу обращаться

С болями в области крестца можно обратиться к ортопеду, травматологу, неврологу, вертебрологу. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Врач широкого профиля обладает должными навыками для диагностирования причины саркодинии. После выявления основной патологии пациент будет направлен к врачу узкой специализации для проведения терапии.

Способы лечения

Методы терапии зависят от вида диагностированной патологии. Так как саркодиния является только симптомом, то избавиться от нее можно, вылечив основное воспалительное или дегенеративно-дистрофическое заболевание.

Медикаменты

Для устранения острых, пронизывающих болей проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). С саркодинией такой выраженности справляются и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для парентерального введения — Ортофен, Мелоксикам, Кеторол.

При ноющих, давящих, тупых болях пациентам назначаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. От слабых дискомфортных ощущений избавляют препараты для локального нанесения — Вольтарен, Найз, Кеторол, Фастум, Артрозилен.

Хорошо зарекомендовали себя мази с отвлекающим и местнораздражающим действием — Наятокс, Випросал, Эфкамон.

Массаж, мануальная терапия и иглоукалывание

Механическое дозированное воздействие на крестец применяется для устранения болей, причиной которых стали патологии опорно-двигательной системы, в том числе травмы. При проведении рефлексотерапии, классического, вакуумного, точечного массажа улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется мышечный корсет, стабилизирующий диски и позвонки.

Курс физиотерапии

Физиотерапевтические мероприятия усиливают и пролонгируют действие препаратов, мануальной терапии, массажа. Большинство процедур проводится только после купирования острых болей и воспаления. Практикуется использование 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Снизить интенсивность саркодинии помогают аппликации с озокеритом, парафином, грязелечение, гирудотерапия.

Лазеротерапия — часть терапии патологий позвоночника.

Комплекс ЛФК

На этапе реабилитации всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний пациентам рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Они не только устраняют болезненную симптоматику, но и становятся отличной профилактикой распространения патологии. Первые занятия проводятся под руководством врача ЛФК, подсказывающего пациентам, как избежать нагрузки на позвоночник. В дальнейшем тренироваться можно самостоятельно в домашних условиях.

Ношение корсета

Использование ортопедических приспособлений способствует снижению выраженности болевого синдрома. Минимизируется вероятность смещения позвоночных структур, уменьшается нагрузка на органы малого таза. В зависимости от вида диагностированной патологии пациентам показано ношение мягких бандажей, корсетов с пластиковыми или металлическими вставками, полужестких или жестких ортезов.

Народные методы

Представители официальной медицины выступают против использования народных методов для устранения саркодинии. При наличии воспалительного процесса в органах малого таза или позвоночных сегментах применение растирок и компрессов станет причиной его распространения на здоровые ткани. Мази домашнего изготовления, аппликации, настойки и отвары могут использоваться только по достижении устойчивой ремиссии и по согласованию с лечащим врачом.

Возможные осложнения и последствия

Так как саркодиния не является заболеванием, то она не способна спровоцировать какие-либо осложнения в отличие от патологий, ставших ее причиной. При игнорировании болей в крестце, необращении за медицинской помощью воспалительные и дегенеративные процессы стремительно прогрессируют. Поэтому саркодиния — первый сигнал о развивающейся в организме патологии. Чем раньше будет обнаружена ее причина, тем быстрее начнется лечение. А это позволит избежать развития серьезнейших осложнений.

Прогноз

Избавиться от болей в крестце можно с помощью фармакологических перпаратов, физиопроцедур, ЛФК. Но прогноз на полное выздоровление зависит только от поставленного диагноза и своевременной терапии.

Методы профилактики

Чтобы избежать саркодинии, необходимо ежегодно проходить полный медицинский осмотр. Женщинам раз в полгода рекомендуется посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Своевременное обнаружение патологии позволит избавиться от нее до появления первых симптомов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

что делать, как и чем лечить


Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.

Патогенез болей в области крестца

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Причины болей в области крестца

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

  • при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
  • при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

  • регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
  • в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
  • нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
  • к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.

Хронический простатит

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.


Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боли в крестце справа и слева

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Ноющие боли в крестце

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.

Как лечить боль в крестце?

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Обезболивание (анестезия)

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Лечебная физкультура

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

Боль в крестце - причины, диагностика и лечение

Боль в крестце провоцируется поражениями самого крестца, крестцово-подвздошных сочленений, окружающих мягких тканей, нервных структур и тазовых органов. Может быть острой, тупой, давящей, ноющей, тянущей, постоянной, периодической, слабой или интенсивной. Иногда отмечается связь с уровнем физической активности, менструальным циклом и иными обстоятельствами. Для определения причины боли в крестце проводят опрос, объективный осмотр, рентгенографию, КТ и другие исследования. До установления диагноза рекомендован покой, в некоторых случаях допускается применение обезболивающих средств.

Почему болит крестец

Травматические повреждения

Боль в крестце после травмы чаще обусловлена гематомами и ушибами мягких тканей. При ушибе болевой синдром умеренный, исчезает в течение нескольких дней. Отек небольшой, движения ограничены незначительно, состояние удовлетворительное. При гематоме над крестцом обнаруживается болезненное опухолевидное образование, которое либо постепенно рассасывается на протяжении 2-3 недель, либо превращается в полость с жидким содержимым.

Переломы крестца наблюдаются чрезвычайно редко, как правило, сочетаются с множественными переломами тазовых костей. Возникают после высокоэнергетической травмы: автодорожной аварии, падения с высоты и пр. Болевой синдром очень интенсивный, движения резко ограничены, состояние тяжелое. В области крестца и тазовых костей могут выявляться кровоподтеки, возможна патологическая подвижность.

Болезни позвоночника

Причиной боли в зоне крестца нередко становятся заболевания нижних отделов позвоночного столба. Боль может быть локальной, распространяться на поясницу и ягодицы. При дегенеративно-воспалительных процессах, перенапряжении мышц болезненные ощущения ноющие или тянущие, усиливаются после нагрузки, при перемене погоды. При сдавлении близлежащих нервных структур боли становятся простреливающими, иррадиируют в ноги, существенно ограничивают подвижность.

Болевой синдром наблюдается при следующих патологиях позвоночника:

Кроме того, болевой синдром выявляется при всех видах остеопороза, в том числе – ювенильном, старческом, постменопаузальном и идиопатическом. Болевые ощущения при остеопорозе, как правило, незначительные, усиливающиеся после нагрузки и длительного пребывания в неудобном положении. Увеличение интенсивности и длительности болей при снижении прочности костной ткани может свидетельствовать о наличии патологического перелома.

Боль в крестце

Неврологические патологии

Жгучие, простреливающие боли, которые отдают в ноги или ягодицы, сочетаются с расстройствами чувствительности и движений, характерны для таких неврологических нарушений, как:

Сакроилеит

Воспаление крестцово-подвздошного сустава чаще носит односторонний характер, но может быть и двусторонним, наблюдается при многих заболеваниях, проявляется болями сбоку от крестца. Характеристики болевого синдрома определяются типом патологии:

  • Гнойный. Быстро нарастающие резкие боли, усиливающиеся при разгибании конечности. Сочетаются с вынужденным положением тела, ознобом, гипертермией, выраженной интоксикацией.
  • При туберкулезе. Боли неопределенные, без четкой локализации. Пальпация сочленения умеренно болезненна. Наблюдаются скованность, локальная гипертермия. Со временем часто образуются затеки на бедре.
  • При бруцеллезе. Боль кратковременная, незначительная либо умеренная, усиливается при движениях. Реже отмечается упорный болевой синдром.
  • При ревматических заболеваниях. Выявляется при болезни Бехтерева, псориатическом артрите. Болезненные ощущения неинтенсивные, усиливаются в покое, ослабевают при нагрузке, дополняются утренней скованностью.

Женские болезни

Боли в проекции крестца наблюдаются при гинекологических и акушерских патологиях. Чаще неинтенсивные, тупые, ноющие, дополняются болями внизу живота. При хронических процессах сохраняются в течение длительного времени, нередко сочетаются с синдромом хронической тазовой боли у женщин. Обнаруживаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • В период беременности: самопроизвольное прерывание беременности, низкое расположение плаценты.
  • В родах: патологический прелиминарный период родов, дискоординированная родовая деятельность.
  • Нарушения положения матки: гиперантефлексия, ретрофлексия.
  • Врожденные аномалии: удвоение матки, аплазия матки, однорогая и двурогая матка, «детская» матка.
  • Воспалительные: оофорит, метрит, метроэндометрит.
  • Связанные с менструацией: дисменорея.
  • Опухоли и опухолеподобные образования: параовариальная киста, фиброма матки, рак шейки матки, рак тела матки.
  • После гинекологических операций: абортов, выскабливаний, пластики.

Другие заболевания малого таза

Обычные или иррадиирующие боли в крестце выявляются и при болезнях других органов малого таза:

Одновременно с болями в крестцовой области при хронических андрологических патологиях часто диагностируется синдром хронической тазовой боли у мужчин.

Другие болезни

Иногда причиной болей в крестце становятся следующие заболевания:

  • Миалгии и миозиты. Боль возникает на фоне перегрузки, острых инфекционных заболеваний.
  • Коксартроз. Болевые ощущения могут провоцироваться нефизиологической нагрузкой на позвоночник.
  • Психические расстройства. Психосоматические боли отмечаются при истерии, неврастении, депрессии. Не укладываются в картину определенного заболевания, часто отличаются необычным характером.

Диагностика

Пациенты с болью в крестце чаще обращаются к неврологу или травматологу-ортопеду. При заболеваниях внутренних органов больных осматривают врачи соответствующего профиля. В рамках обследования могут назначаться следующие процедуры:

  • Неврологический осмотр. Требуется при болезнях позвоночного столба, поражении нервных структур. Осуществляется для изучения рефлексов, чувствительности, координации движений и мышечной силы.
  • Гинекологический осмотр. Показан при заболеваниях женской половой системы. Выполняется для выявления аномалий развития, воспалительных и опухолевых процессов.
  • Пальцевое ректальное исследование. В зависимости от симптоматики предусматривает исследование простаты или прямой кишки для оценки состояния органа, обнаружения объемных образований.
  • УЗИ. Необходимо при болезнях тазовых органов. Могут быть проведены УЗИ женских половых органов, УЗИ простаты и мочевого пузыря или УЗИ прямой кишки ректальным датчиком.
  • Рентгенография. На рентгенограммах крестца, поясничного отдела и таза видны переломы, дегенеративные и воспалительные изменения, объемные образования.
  • Другие визуализационные методы. Для детализации информации, полученной в ходе рентгенографии, при необходимости выполняют томографические исследования. КТ позволяет оценить состояние твердых структур, МРТ применяется для изучения мягких тканей.
  • Функциональные исследования. Пациентам с неврологической патологией назначают электронейрографию и исследование вызванных потенциалов.
  • Лабораторные анализы. Исследования крови, мочи и кала, микробиологические и гистологические анализы выполняются при гинекологической, андрологической, проктологической и ревматической патологии, воспалительных процессах.

Мануальные техники при боли в крестце

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При ушибах и гематомах следует обеспечить покой. Подозрение на перелом крестца является показанием для немедленной госпитализации. Пациента необходимо уложить на щит, дать обезболивающий препарат. При нетравматических патологиях позвоночника и неврологических расстройствах эффективны согревающие, противовоспалительные и обезболивающие средства местного действия.

При дисменорее разрешается прием анальгетика. При подозрении на другие гинекологические патологии, особенно – внезапно возникшие и сопровождающиеся нарастающими болями, самолечение может быть опасным. Требуется срочный осмотр гинеколога.

Консервативная терапия

План консервативных мероприятий определяется характером патологии. Перечень используемых лечебных методик включает:

  • Охранительный режим. Рекомендован при травмах, болезнях позвоночника и нервной ткани. Может предусматривать постельный режим, ограничение нагрузки, использование ортопедических приспособлений.
  • НПВС. Показаны при ревматической патологии, хронических болях, обусловленных поражением опорно-двигательного аппарата. Назначаются в виде таблеток, инъекций и медикаментов местного действия.
  • Хондропротекторы. Применяются при дегенеративных заболеваниях для восстановления хрящевой ткани.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические мероприятия проводятся при болях в крестце, не связанных с объемными процессами. Используются электрофорез, теплолечение, магнитотерапия, лазеротерапия. При многих патологиях в схему лечения входят массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия.
  • Химиотерапия, лучевая терапия. Необходимы при онкологических поражениях. Могут осуществляться в качестве самостоятельного лечения или являться дополнением к операции.

Хирургическое лечение

Тактика оперативного лечения зависит от локализации патологического процесса:

  • Заболевания позвоночника: нуклеопластика, микродискэктомия, дискэктомия, фасетэктомия, ламинэктомия, секвестрэктомия, удаление опухолей.
  • Женские болезни: удаление параовариальной кисты, гистерэктомия, пангистерэктомия, надвлагалищная ампутация матки, ампутация шейки матки, инструментальное удаление плодного яйца и др.
  • Урологические и андрологические патологии: удаление опухоли, резекция мочевого пузыря, цистэктомия, простатэктомия, криоабляция и ФУЗ-абляция предстательной железы.

В послеоперационном периоде проводят восстановительные мероприятия. При некоторых патологиях в последующем осуществляют реконструктивные вмешательства.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, причины, лечение

В последние годы все больше людей имеют проблемы со спиной. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может появиться в результате разных причин. В этой зоне спины болевые синдромы ощущаются наиболее остро, чем в других отделах.

Причины возникновения боли в крестце у женщин и мужчин

Боль, которая локализуется в районе крестца, называется сакродиния. Возникает в пояснично-крестцовом отделе не только после подъема тяжестей и различных травм, но и сигнализирует о заболевании других органов.

Заболевания крестцового отдела позвоночника связаны с особенностями работы и имеют ряд других причин. Общие причины возникновения болей:

  • сдавливание корешков нерва, которое возникает в результате травмы;
  • травмы в области крестца и таза. Боль появляется спустя много лет после полученной травмы;
  • заболевания, связанные с сосудами. Нарушения в работе сосудов ведет к образованию тромбофлебита. Заболевание ведет к нарушению кровообращения в области суставов, что способствует появлению болевых ощущений;
  • болезни спины, которые связаны с малоподвижным образом жизни, неправильной осанкой и другими причинами;
  • метастазирующая раковая опухоль;
  • воспалительные процессы на фоне инфекционных заболеваний;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • стрессовые и депрессивные состояния;
  • сильные нагрузки на спину;
  • болезни мочеполовой системы;
  • возникновение спаек после операций на брюшной полости;
  • болезни почек;
  • мышечные воспаления;
  • избыточный вес;
  • инфекционные заболевания.

Причины возникновения болей в пояснично-крестцовом отделе у женщин — наступление менопаузы и начало менструального цикла; либо беременность, когда плод достиг определенных размеров и веса.

Причины возникновения болей у мужчин могут носить урологический характер и заключаться в воспалительных процессах в яичках, которые отдают в крестец, возможно наличие простатита. Бывает, что простатит развивается от частой работы в холоде и от сильных сквозняков. Поэтому в первую очередь необходима консультация проктолога или уролога.

Как у мужчин, так и у женщин причиной болей в правой части поясничного отдела, может стать аппендицит.

Возможные заболевания пояснично-крестцового отдела

Боли в крестце в поясничном отделе позвоночника, возникающие из-за резкого движения, могут говорить о наличии определенного заболевания.

Самые распространенные болезни в пояснично-крестцового отделе позвоночника:

  • Остеохондроз. Возникает в результате нарушения в межпозвоночных хрящах.
  • Спондилез – разрастание костной ткани позвонков, которая возникает в результате стирания и уменьшения высоты позвонков.
  • Протрузия дисков поясничного отдела возникает в результате высыхания межпозвоночной жидкости и потери эластичности тканей позвоночного столба.
  • Грыжа. При деформации позвонков происходит сдавливание пульпы, которая выходит за пределы диска, образуя выпуклость. Она называется грыжей.
  • Люмбалгия – это сильные прострелы в области поясницы, которые сковывают движения и вызывают острую боль.
  • Защемление седалищного нерва (ишиас).

Чаще всего, заболевания в пояснично-крестцовом отдела позвоночника развиваются в результате осложнений, вызванных остеохондрозом.

Симптоматика и типы болей в крестце

Единственными симптомами, на которые следует обратить внимание, являются приступы боли. По характеру боль может быть:

  • тянущей и ноющей, стреляющей и колющей;
  • ощущаться в нижней части живота, в районе крестца и поясницы;
  • сильно выраженная, средняя и слабо ощутимая;
  • продолжительная и непродолжительная;
  • частая и редкая.

На характер проявления боли оказывают влияние факторы внешней среды. Боли в пояснично-крестцовом отделе проявляются, когда человек долго сидит или стоит, когда находится в движении или совершает повороты и наклоны.

Если боли в пояснице связаны не с заболеваниями позвоночника, а с болезнями других органов, например, мочеполовой системы, то человек будет ощущать неприятные ощущения в пояснице при мочеиспускании.

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз можно при помощи обследования и сдачи анализов. Чтобы исключить ряд заболеваний, необходимо будет пройти дополнительную диагностику соседних органов. Следует пройти следующее обследование:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на биохимию;
  • сделать рентген крестца;
  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • пройти обследование у невролога и ортопеда;
  • при наличии новообразований сделать биопсию.

После оценки всех исследований, врач поставит верный диагноз и назначит подходящее лечение. Чем раньше будет выявлен недуг, тем проще будет с ним справиться.

Лечение боли в крестце

При постановке диагноза врач назначает специальное лечение. Так как заболевания позвоночника бывают разные, методы их лечения тоже существенно отличаются. Для снятия боли в пояснично-крестцовом отделе назначаются обезболивающие препараты и мази.

 

Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение. В зависимости от заболевания назначаются физиотерапевтические методы лечения и специальная зарядка. К методам лечения боли в крестце относятся:

  • лечение медикаментами;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • методы мануальной терапии;
  • оперативные методы.

Если боли в спине связаны с избыточной массой тела, пациента направляют к диетологу. Врач-диетолог правильно подберет рацион, который поможет снизить вес и не навредить организму.

Медикаментозная терапия

Для лечения боли в пояснице применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики, спазмолитики и витаминные комплексы. В некоторых случаях назначают препараты для улучшения кровообращения.

Некоторые лекарства показаны внутривенно или внутримышечно. Препараты, которые используются наиболее часто при болях в пояснице:

  • Но-Шпа и Риабал;
  • Мовалис и Диклоберл;
  • Мидокалм и Толперил;
  • Мильгамма и Нейрорубин;
  • Терафлекс;
  • Ципролет;
  • Викасол и Дицинон.

Важно! Все препараты для лечения заболевания прописывает врач. Самолечением заниматься нельзя. Важно помнить, что лекарственные средства имеют побочные действия и принимать медикаменты необходимо только в крайних случаях.

Физиотерапия

Применение методов физиотерапии широко распространено в медицинской практике. Боли в крестце поясничного отдела позвоночника отступают при правильном воздействии на нужные точки при помощи специальных процедур:

  • лечение при помощи УВЧ;
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • парафинотерапия;
  • бальнеотерапия.

Назначать тот или иной метод лечения должен физиотерапевт.

Лечебная гимнастика

Помочь справиться с болями в поясничном отделе может лечебная физкультура. После полного обследования крестцовой области и консультации с врачом, нужно правильно выбрать методы лечения.

Специальные упражнения устраняют заболевание без приема таблеток (при отсутствии серьезных проблем с позвоночником). Лечебную физкультуру назначает врач.

Нельзя делать гимнастику в период обострения.

Физкультура выполняется с целью растягивания мышечных тканей, улучшения кровообращения и укрепления мышц, которые поддерживают позвоночник. Снять боль в пояснице можно, выполняя следующие простые упражнения:

  1. лечь на пол, руки расположить вдоль тела, ноги согнуть в коленях. В этом положении таз нужно поднять несколько раз вверх;
  2. лежа на полу, подтягивание к животу колен;
  3. подъем и отведение бедра в сторону в лежачем положении.

Массаж при боли в крестце

Массаж является отличным способом воздействия на больную область. Благодаря массажу мышцы расслабляются, налаживается кровообращение и уходит ощущение боли. Техника массажа для крестцового отдела позвоночника состоит в следующем:

  1. Разминка ягодичных мышц.
  2. Разогревающие поглаживания в тазовой области.
  3. Интенсивная разминка мышц косточками пальцев, согнутых в кулак.
  4. На заключительном этапе – поглаживающие движения.

Это общие приемы массажа поясницы. В индивидуальном случае врач назначит соответствующий лечебный массаж.

Мануальная терапия

Воздействует на больной участок гораздо интенсивнее и глубже, чем массаж. Мануальную терапию выполняет только квалифицированный специалист. Все приемы проводятся аккуратно и осторожно, чтобы не навредить организму еще сильнее.

При помощи мануальной терапии можно устранять мелкие вывихи и смещения, наладить кровоток в тканях и мышцах, окружающих позвоночник. Приемы, с помощью которых проводится мануальная терапия:

  • скручивание;
  • сгибание;
  • разгибание;
  • вытяжение;
  • надавливание.

Профилактика патологии

Не все заболевания можно предупредить. Но многих можно избежать, если соблюдать простые рекомендации:

Надо следить за правильной осанкой. Детям школьного возраста родители должны объяснять, как важно ходить и сидеть с ровной осанкой и на что она влияет.

Для того чтобы избежать заболеваний позвоночника, нужно стараться не находиться долго в одном положении. Если тело фиксируется в одном положении, необходимо периодически двигаться и сменять позу.

Хорошей профилактикой болей в спине является правильный ортопедический матрас и качественная подушка.

Чтобы спина была здоровой, следует вести активный образ жизни – ходить пешком, заниматься спортом и следить за массой тела. Если следить за здоровьем позвоночника, его здоровье сохранится на долгие годы.

Почему болит крестец - причины и возможные заболевания

Боль в области крестца – неприятный симптом, который может говорить о нарушениях в структуре позвоночника или заболеваниях внутренних органов. Это проявление в медицине называется сакродиния, и оно не является диагнозом. Только после комплексной диагностики и оценки других симптомов, которые могут беспокоить пациента, определяют заболевание, послужившее источником.

Значительное место в списке причин болей в крестце занимают болезни позвоночного столба. Остеохондроз, остеопороз, грыжи – все эти изменения приводят к разрушению позвоночных структур и защемлению нервов, что и может вызывать боль.

В этой статье мы рассмотрим причины болей в крестце, сопутствующие симптомы, список патологий, которые могли вызвать боль, и методы их лечения.

 

Крестец представляет собой клиновидную кость, которая соединяет позвоночник с областью копчика. По бокам крестец имеет два сустава, которые соединяются с тазовыми костями. Изогнутая форма крестца выполняет поддерживающую функцию и взаимодействует с кишечником, мочевым пузырем, маткой и яичниками у женщин. Боль в крестце может ощущаться по-разному, в зависимости от ее причины.

 

Наиболее часто больных беспокоят:

  • ноющая боль в крестце;
  • острые боли, которые могут отдавать в поясницу, ягодицы, одну или обе ноги;
  • боль, усиливающаяся во время активных движений и уменьшающаяся в состоянии покоя.

Также боль может быть локализована только в одной части крестца. С учетом патологий, которые могут вызвать такие симптомы, отметим ряд признаков:

  • боль в правой стороне крестца сопровождается общим недомоганием, утратой подвижности правой ноги, снижением веса, нарушением работы кишечника, почечной недостаточностью, заболеваниями мочеполовой системы у женщин;
  • боль в левой стороне крестца возникает вместе с запорами, ростом массы тела, нарушениями в работе сердца.

Также боль в крестцовом отделе может сопровождаться неприятными спазмами и в других точках позвоночника, так как нарушения в одном из его отделов приводят к патологическим искривлениям во всей структуре.

 

Болезненность в области крестца может быть вызвана разными факторами. Это может быть защемление нервов и сосудов, проходящих в этой зоне. Источником проблемы могут быть смещения позвонков, их деформация, межпозвоночная грыжа, опухоли и воспаления внутренних органов. Также нарушения в других отделах спины могут отдавать болью в крестце. Это связано с реакцией мозга, который не всегда может определить источник спазма и дает знать о неполадках в организме иррадиирующей болью, то есть отдающей в участке, удаленном от источника поражения. Боль могут вызвать поражения спинного мозга в результате травм или защемления грыжей.

Болезненность в спине – это в первую очередь симптом, который может указывать на самые разные патологии. Чтобы определить, какая из них послужила катализатором, стоит обращать внимание на другие негативные признаки.

 

Возможные заболевания:

  • остеохондроз. Для этой патологии характерно разрушение или деформация позвонков, в результате чего страдают смежные системы и происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник. При остеохондрозе позвонки меняют свою форму, увеличиваются в размерах за счет костных наростов, теряют подвижность и уже не могут выполнять свою функцию. В результате происходит защемление соседних нервов и сосудов, мышцы испытывают неправильную нагрузку, что приводит к искривлению других отделов позвоночника. При остеохондрозе пациент чувствует головную боль, скованность в пораженной зоне спины, могут неметь руки или ноги, появляются проблемы с кровяным давлением;
  • травмы. Различные ушибы, трещины, разрывы мягких тканей в зоне крестца еще долго могут отдавать болью;
  • грыжа. При длительном пребывании в неправильном положении, врожденном искривлении позвоночника или травме происходит разрыв кольца межпозвоночного диска с выпадением его ядра за пределы позвоночника. Это приводит к патологическому соприкосновению позвонков, защемлению нервов и спазму мышц. При грыже боль чувствуется после длительного пребывания в состоянии покоя, может уменьшаться во время движения или смены положения тела;
  • заболевания крестцовых суставов. В данном случае боль односторонняя, при этом наблюдается хромота, боль в ногах, изменения походки;
  • тромбофлебит сосудов в области таза. Наблюдаются проблемы с давлением, боли отдают в область поясницы, копчика и ног;
  • остеопороз. Для патологии характерно нарушение метаболизма, что приводит к истончению костной ткани и ее повышенной хрупкости;
  • расширение сигмовидной кишки. Дополняется нарушениями стула, как в виде поноса, так и в виде запора. Также больной чувствует распирание внизу живота;
  • простатит, аденома. Характеризуется острым воспалением или образованием опухоли в области предстательной железы, что приводит к сдавливанию соседних тканей и защемлению нервов;
  • метастазы при новообразованиях. Метастазы от пораженного органа через кровоток способны разноситься по всему телу. В результате человека беспокоят постоянные боли, интенсивность которых не меняется ни в состоянии покоя, ни во время активного движения;
  • болезни матки. Сопровождаются нарушением цикла, выделениями из влагалища, зудом в области половых органов;
  • менструальные боли. Регулярные боли в первые дни менструального цикла, которые проходят в среднем через 2-7 дней;
  • при беременности. С ростом живота смещается центр тяжести, в результате чего оказывается повышенное давление на поясничную область, что может вызвать боль, которая уменьшается в состоянии покоя.

Определить точную причину болей в крестце поможет только врач после комплексной диагностики.

Для постановки диагноза необходимо записаться на прием к терапевту. Врач назначит анализы и обследования, что поможет поставить предварительный диагноз и направить пациента к узкому специалисту. Может потребоваться консультация нефролога, эндокринолога, онколога, невролога, гинеколога или уролога. Диагностика начинается с опроса. Врач уточняет весь спектр симптомов, узнает, имеются ли хронические заболевания, не было ли травм крестца.

 

Далее проводят осмотр, назначают анализ крови и мочи. Для точной постановки диагноза используют аппаратную диагностику. Самая простая методика – это рентгенологическое исследование. Позволяет оценить состояние костной ткани и суставов, не подходит для диагностики мягких тканей. Компьютерная томография или МРТ позволяют провести диагностику более детально. В результате получается снимок всех тканей спины, включая структуры межпозвоночных дисков, мышц, сосудов и нервов. При подозрении на болезни внутренних органов назначают УЗИ малого таза и брюшной полости.

 

После постановки диагноза врач подбирает лечение. Если состояние вызвано травмой, больному назначают покой, обезболивающие и заживляющие компрессы. При болезнях внутренних органов назначают специализированное лечение. Большое число случаев боли в крестце вызвано нарушениями в структуре позвоночника. Лечение патологий предполагает целый комплекс, который включает прием медикаментов, физиотерапию, массаж, ЛФК, использование поддерживающих корсетов.

Медикаментозная терапия

В первую очередь больному назначают обезболивающие препараты для снятия симптомов. Выбирают препараты в виде мазей, гелей, таблеток. При сильных болях можно использовать инъекции и блокады – уколы через межпозвонковую область в позвоночный канал, что позволяет избавиться от боли на срок до нескольких недель. Также существует ряд препаратов, действие которых направлено на восстановление костной ткани, снятие мышечного спазма, нормализацию питания мышц.

Физиотерапия

Существует целый комплекс методик, которые позволяют восстановить ткани спины и в целом улучшить самочувствие:

  • Электромиостимуляция.

    В повседневной жизни мышцы работают на 30% своих возможностей, в то время как стимуляция током способна обеспечить до 100% работы мышц. Во время мышечных сокращений нормализуется кровообращение, выводятся шлаки и токсины, уходят боли. Все это способствует стабилизации положения позвоночника за счет улучшения поддерживающей способности мышц.

  • Электрофорез.

    Процедура направлена на достижение большей эффективности лекарственной терапии. Сила тока увеличивает способность организма усваивать лекарственные препараты, это позволяет уменьшить дозировку и снизить проявление побочных эффектов. При проведении электрофореза наблюдается пролонгированное действие лекарств, так как они медленнее выводятся из организма.

  • Парафинолечение.

    Методика направлена на снятие боли путем воздействия тепла. Парафин обладает высокой теплоемкостью, аппликации с ним позволяют глубоко прогреть ткани, избегая эффекта перегрева.

  • Ударно-волновая терапия

    По своей эффективности методика схожа с хирургическим лечением. Действие на позвоночник оказывается за счет звуковой волны, которая способна проникать на глубину до 7 см. В результате ударного воздействия образуются микроразрывы в тканях, что стимулирует естественные процессы регенерации. Активно вырабатывается коллаген, нормализуются процессы питания, разрушаются твердые отложения.

Массаж

 

Мануальная терапия позволяет нормализовать структуру тканей в области крестца, что снимает боль. Массаж можно выполнять в специальном центре или в домашних условиях. Важным правилом выполнения массажа является легкое воздействие без сильного нажима, выполнение процедур в период ремиссии, когда боли сильно не беспокоят. Также противопоказанием является повышенная температура тела, острые инфекционные заболевания, воспаления в месте воздействия.

Лечебная физкультура

Регулярные упражнения помогают снять болевой синдром, нормализовать тонус мышц, уменьшить размер грыж.

Комплекс упражнений:

  1. Лягте на спину, согните ноги в коленях, обхватите их руками и подтяните к груди. Задержитесь в таком положении на 10-15 секунд.
  2. Стоя прямо, поочередно подтягивайте к груди ноги, согнутые в колене.
  3. Встаньте на четвереньки, ноги и руки на ширине плеч. Глубоко прогните спину и поднимите голову, затем выгнитесь в обратную сторону, опустите голову. Повторите несколько раз.

Все упражнения выполняются плавно, без сильной нагрузки на спину. В занятиях важна регулярность, поэтому выделяйте на ЛФК не менее 10-15 минут по 3 раза в день.

Поддерживающие корсеты

Корсеты – специальные эластичные пояса, которые позволяют поддерживать спину в правильном положении, снять нагрузку с мышц, при этом не сковывая движения и не нарушая кровообращение. Подбирать корсет должен врач с учетом массы и строения тела пациента. Носить его нужно по определенному графику, постоянное ношение может привести к мышечной атрофии.

 

Комплекс профилактических мер направлен на предотвращение болезней позвоночника. Если боли уже начали вас беспокоить, соблюдение перечисленных правил поможет как можно дольше сохранить стадию ремиссии.

Профилактические меры:

  • соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • составление сбалансированного меню;
  • нормализация веса;
  • ограничение повышенных физических нагрузок;
  • регулярное выполнение упражнений и прохождение курса массажа.

Эти простые меры помогут поддерживать хорошее самочувствие и нормальное состояние позвоночника.

 

Постоянная боль в крестце приносит большой дискомфорт и не дает заниматься привычными делами. Зачастую неприятный симптом связан с патологиями позвоночника. В их лечении и профилактике наибольшей результативностью отличаются ЛФК и массаж. Получить эффективную терапию в домашних условиях можно при помощи тренажера-массажера Древмасс. В основе его действия лежит массаж и физические нагрузки на все отделы спины.

Тренажер Древмасс состоит из деревянной рамы с гладкими роликами. Когда вы ложитесь спиной на тренажер, ролики оказывают глубокое массажное воздействие на околопозвоночные мышцы. Отталкиваясь руками и ногами во время тренировки, вы разминаете все тело. В комплект тренажера входит активный ролик самого большого диаметра. Установив его в нижней части деревянной рамы, вы обеспечите глубокий массаж именно крестцовой области.

Лечебный эффект тренажера Древмасс:

  • уменьшение болей в спине;
  • снятие спазмов с мышц;
  • плавное вытяжение позвоночника;
  • восстановление кровообращения.

Регулярные занятия на тренажере станут эффективной профилактикой болезней спины и смогут заменить сеансы мануальной терапии у специалиста или комплексы упражнений.

Тренажер Drevmass выполнен из прочной древесины, легок и компактен. Он подходит для применения в любом возрасте и доказал свою эффективность в лечении остеохондроза, грыж, искривления позвоночника и радикулита.

От болей в крестце, вызванных болезнями позвоночника, легко избавиться в домашних условиях при помощи тренажера Древмасс.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

причины появления, симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

Изматывающие боли в крестце часто без долгих раздумий приписываются к самым распространённым заболеваниям. Между тем при первом же диагностическом обследовании достаточно часто устанавливается неожиданный диагноз, который имеет официальное название и сразу два медицинских термина – сакралгия и сакродиния. Это заболевание характеризуется сильными стабильными болезненными ощущениям, нарушениями костной и хрящевой ткани дегенеративного, дистрофического характера, а также наличием очага воспалительного процесса. Несмотря на целый комплекс патологических фактов при этом недуге, он вполне поддается излечению.

 

 

Почему появляется боль в крестце?

Боль в крестце значительно чаще отмечается у женской части населения. Мужчины обращаются к врачам в 10-12 раз реже с жалобами на болезненные симптомы в этой части спины. Это объясняется структурным составом костной ткани женского организма. Кости женщин обладают большей хрупкостью и меньшей прочностью.

Вследствие создаваемых естественных или патологических нагрузок у пациенток быстрее происходит деформация, нарушение структурной целостности костей таза. И уже в результате этих изменений возникает болезненность в крестце.

Данная область позвоночника представляет собой сросшийся комплекс из пяти мелких позвонков, примыкающих к копчику.

 

Как и в других отделах позвоночного столба, они имеют аналогичную структуру:

  1. Непосредственно сами позвонки, образованные костной тканью;
  2. Хрящ, создающие амортизацию при движении или нагрузках;
  3. Синовиальная бурса с жидкостью для смазки суставных элементов;
  4. Мягкие ткани;
  5. Сухожилия;
  6. Кровеносные сосуды;
  7. Рецепторы нервных корешков.

 

Основные патологические изменения при боли в крестце принимает на себя хрящевая ткань. По мере ее истончения и дистрофических изменений начинают страдать кости позвонков, образуя плотное соединение и формируя остеофиты – костяные наросты. Они в свою очередь создают давление на нервы, сосуды и мягкие ткани, провоцируя сильнейшие боли в области крестца. Считается, что болезненность при данном заболевании – наиболее сильная и ощутимая.

Боль в крестце может протекать в хронической либо в острой форме, с благоприятным или осторожным прогнозом. Залогом результативного избавления от патологии является своевременная и корректная диагностика, а также продуктивный курс лечения комплексными методами.

Проведение диагностических процедур, назначение эффективного курса лечения, изучение клиники заболевания – в компетенции профильных врачей: вертебролога, ортопеда или невропатолога.

 

Причины

Среди пациентов женского пола наиболее частой причиной этой патологии является нагрузка на всю ось позвоночника во время беременности. Дополнительная масса, создаваемая плодом и околоплодными водами, давит на все позвонки. Статичная нагрузка закономерно передается на самую нижнюю часть позвоночника. Учитывая небольшой межпозвонковый зазор, мелкие размеры суставных элементов и хрупкость их тканей, именно здесь в первую очередь отмечаются патологические изменения.

 

Аналогичным образом происходит развитие заболевания у женщин вследствие менструаций – во время цикла создается напряжение, которое передается копчику и происходит иррадиация в область крестцовой зоны.

 

Другими причинами болей в области крестца могут стать:

  • Анатомические аномалии строения позвоночного столба. В некоторых случаях такие патологии касаются всех позвонков, чаще – проблем с крестцовой зоной;
  • Развитие и прогрессирование остеохондроза;
  • Образование межпозвонковых грыж;
  • Опухоли и новообразования злокачественного либо доброкачественного характера;
  • Заболевания кровеносной системы в области тазовой зоны – тромбофлебиты, закупорка капилляров и вен, снижение интенсивности микроциркуляции крови;
  • Патологии метаболических процессов, вследствие которых костная ткань позвонков недополучает необходимые минеральные компоненты. Особенно эти нарушения проявляются при недостатке фосфорных соединений, компонентов кальция, магния и калия;
  • Воспалительные процессы мочевыводящих путей;
  • Заболевания репродуктивной системы;
  • Частые и сильные переохлаждения всего организма или зоны крестцового отдела;
  • Чрезмерная масса тела и ожирение.
  • Для женщин характерными причинами сакродинии могут быть проблемы с гинекологией. Любые новообразования, кисты, воспаления репродуктивных органов приводят к развитию болей в крестцовом отделе спины.
  • Мужчины от этого недуга страдают вследствие хронического развития воспаления предстательной железы.

 

Еще одной часто встречающейся причиной боли в крестце (сакралгии) является сакроилеит – воспалительный процесс на участке подвздошно-крестцового сочленения. Это патологическое состояние сопровождается рядом аномальных изменений в анатомии этого участка спины, а также нарушением его физиологических функций.

Редкими причинами считаются последствия туберкулеза костей, некоторые инфекции, передающиеся через половые контакты, а также образование метастазов.

 

 

Клинические симптомы

Признаки проявления болей в крестцовом отделе могут отличаться в зависимости от характера течения болезни и ее причинных факторов. Вместе с тем практически во всех эпизодах отмечаются общие для всех форм патологии клинические симптомы:

  • Болезненность внизу спины;
  • Появление отечности в области копчика;
  • Чувство ползающих мурашек в нижней части позвоночника;
  • Скованность и дискомфорт во время движения и при физической нагрузке.

 

Пациенты испытывают трудности при повороте туловища, а во время движения может чувствоваться легкий хрустящий звук. Во многих случаях симптомы проявляются в области малого таза и в физиологии мочевой и репродуктивной системы. Появляются сложности с мочеиспусканием, снижается влечение к интимной близости, ухудшаются репродуктивные возможности.

 

Одновременно диагностировать характер болей в крестцовом отделе легче опираясь на причины их возникновения. В большинстве случаев именно они диктуют характер и интенсивность проявления симптомов.

  • При остеохондрозе болезненность усиливается при наклонах, и носит тупой ноющий характер. Отмечается сильная скованность при поворотах и повышенной физической активности. При отсутствии надлежащих терапевтических мер эти ощущения возникают даже в состоянии физического покоя. Пациент ощущает постоянное напряжение во всей спине, икрах ног;
  • При беременности у женщин боль обычно тупая, периодическая другие патологические признаки проявляются редко. А сама болезненность быстро проходит, если занять лежачее положение на боку;

 

Менструальный цикл может сопровождаться периодическими волнообразными болями. Они часто отдают дискомфортными ощущениями в область паха и в ноги.

  1. При злокачественных новообразованиях в женском организме болезненность проявляется с одной стороны крестца, где появилась опухоль. Боли сильные, учащаются по мере развития опухоли;
  2. Аналогичные признаки у мужчин при простатите – ощущения возникают с левой или с правой стороны;
  3. Патологии кровеносной системы с тромбофлебитом или закупоркой подвздошных вен и капилляров сопровождаются обширной зоной болезненности в крестце либо в пояснице;
  4. Причины инфекционной природы характеризуются стабильными болями умеренной интенсивности, которые могут сохраняться даже при отсутствии нагрузок и в состоянии покоя;
  5. Образование грыжи в позвонках – такая патология характеризуется сильными болевыми ощущениями. Они имеют обширную локализацию, распространяясь в область паха, органов малого таза, ноги, крестцовую зону позвоночника. При грыжах болезненность носит особый характер – она проявляется сильной стартовой болью после ночного отдыха, постепенно угасая ко второй половине дня при условии поддержания легкой или средней физической активности;
  6. Травматизм, механические повреждения – эти причинные факторы провоцируют сильную боль острого, стабильного и приступообразного характера.

 

Кроме того, для большинства из этих эпизодов характерны такие симптомы, как неестественное положение тела во сне и патологические позы во время бодрствования. Часто возникает одышка, хрипота, нарушается работа сердца и кроветворной системы.

 

Методы современной диагностики

Для установления корректного диагноза необходимо, чтобы пациент еще при первых признаках обратился к врачу для клинического осмотра. В дальнейшем будут назначены комплексные диагностические процедуры, включающие лабораторные исследования и аппаратно-инструментальные методики:

  • Общеклинические исследования крови – биохимический анализ, развернутый анализ, изучение состояния фракций и компонентов крови на предмет концентрации минеральных компонентов, кислорода и сторонних примесей;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ паховой зоны и участка крестцового отдела;
  • Рентгенография.

 

 

Лечение

Первым шагом к избавлению от крестцовых болей становится устранение этиологических факторов – только убрав причины, можно продолжить бороться с симптомами и последствиями.

Для устранения болезненных ощущений назначаются анельгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие также и анестезирующим действием. Также показаны средства группы кортикостероидов. На усмотрение лечащего врача могут быть выписаны рецепты на такие медикаменты:

  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен-гель;
  • Новокаин;
  • Кеторолак.

 

Для ускорения процесса обезболивания и быстрейшего выздоровления прописываются местные блокады с введением внутримышечно препаратов Гидрокартизон, Лидокаин, Дипроспан, Дексиметазон. Вместе с ними вводятся компоненты витаминов группы В.

 

Закрепить результат помогут физиопроцедуры:

  • Воздействие синусоидальными токами;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Диадинамометрия;
  • Парафиновые аппликации;
  • Массаж;
  • Гирудотерапия;
  • Иглоукалывание и мануальные методы.

 

Профилактические рекомендации

Для предотвращения болей в крестце рекомендуется здоровый образ жизни, питание с содержанием минеральных компонентов тоже содействуют сохранению здоровья в этой части спины.

Ни в коем случае нельзя нагружать свой позвоночник непомерными тяжестями или создавать усиленную нагрузку при беге, ходьбе.

По мере проявления симптоматики следует безотлагательно обращаться к врачу. Многие медики рекомендуют не дожидаться первых признаков и проходить профилактическое обследование. Делать это достаточно 1-2 раза в год. Учитывая что диагностика болей в крестцовой зоне позвоночного столба не требует внушительных затрат денег и протекает достаточно быстро, такие меры не станут обузой, но предотвратят вероятные риски. И еще один совет в завершение – никогда не стоит ставить диагноз, исходя из собственных соображений. И уж тем более недопустимо самостоятельное лечение.

 

 

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Некоторые структуры в поясничном отделе позвоночника могут вызывать боль в пояснице, включая нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвонковые диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Следующие ниже состояния описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

Мышечные проблемы

Растяжение мышц обычно вызывает ненормальное растяжение, чрезмерное растяжение или разрыв мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

Мышцы также могут потерять физическую форму из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Диски вырожденные

Межпозвоночные диски - это губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между позвонками поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приведет к локализованной боли в спине.

Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это вызывает уменьшение площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас является наиболее распространенным симптомом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в заднем тазе, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

В этой статье:

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях, разрывая фиброзные слои фиброзного кольца.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника. 1 может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

Спондилолистез

Проскальзывание одного позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

См. Истмический спондилолистез

Остеоартроз

Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Избыточное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

Остеоартроз фасеточных суставов чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, при этом наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

См. Заболевания фасеточных суставов и боль в спине

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала или межпозвоночного отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

объявление

Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, идущие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 2. Донналли III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Травмы пояснично-крестцового диска. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
.

Боль в крестцово-подвздошном суставе, боль в бедре и ягодицах, сращение SI

Обзор

Боль в крестцово-подвздошных суставах ощущается в пояснице и ягодицах. Боль вызвана повреждением или травмой сустава между позвоночником и бедром. Боль в крестцово-подвздошной области может имитировать другие состояния, такие как грыжа межпозвоночного диска или бедра. Точный диагноз важен для определения источника боли. Сначала для купирования симптомов используются физиотерапия, упражнения на растяжку, обезболивающие и инъекции в суставы.Может быть рекомендована операция по сращению сустава и прекращению болезненных движений.

Что такое боль в крестцово-подвздошном суставе?

Суставы SI расположены между подвздошными костями и крестцом, соединяя позвоночник с бедрами. Два сустава обеспечивают поддержку и стабильность и играют важную роль в поглощении ударов при ходьбе и подъеме. Сзади суставы SI расположены ниже талии, где видны две ямочки.

Рисунок 1. Крестцово-подвздошные суставы соединяют основание позвоночника (крестец) с тазобедренными костями (подвздошные кости).

Крепкие связки и мышцы поддерживают SI-суставы. Для нормальной гибкости тела в суставе очень мало движений. С возрастом наши кости становятся артритом, а связки становятся жесткими. Когда хрящ изнашивается, кости могут тереться, вызывая боль (рис. 1). Сустав SI - это синовиальный сустав, заполненный жидкостью. Этот тип сустава имеет свободные нервные окончания, которые могут вызывать хроническую боль, если сустав деградирует или не двигается должным образом.

Боль в крестцово-подвздошных суставах варьируется от легкой до сильной в зависимости от степени и причины травмы.Острая боль в подвздошном суставе возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Хроническая боль в SI в суставах сохраняется более трех месяцев; оно может ощущаться постоянно или ухудшаться при определенных действиях.

Другие термины для обозначения боли в SI-суставах включают: дисфункцию SI-сустава, синдром SI-сустава, деформацию SI-сустава и воспаление SI-сустава.

Какие симптомы?

Признаки и симптомы боли в пояснице начинаются в нижней части спины и ягодицах и могут распространяться на нижнюю часть бедра, пах или верхнюю часть бедра.Хотя боль обычно односторонняя, она может возникать с обеих сторон. Пациенты также могут испытывать онемение или покалывание в ноге или чувство слабости в ноге.

Симптомы могут ухудшаться при сидении, стоянии, сне, ходьбе или подъеме по лестнице. Часто больно сидит или спит в подвздошном суставе на пораженной стороне. Некоторым людям трудно ехать в машине или слишком долго стоять, сидеть или ходить. Боль может усиливаться при переходных движениях (переход из положения сидя в положение стоя), стоянии на одной ноге или подъеме по лестнице.

Каковы причины?

SI-сустав может стать болезненным, когда связки становятся слишком рыхлыми или слишком тугими. Это может произойти в результате падения, производственной травмы, автомобильной аварии, беременности и родов или операции на бедре / позвоночнике (ламинэктомия, поясничный артродез).

Боль в крестцово-подвздошных суставах может возникать, когда движения в тазу неодинаковы с обеих сторон. Неравномерное движение может возникнуть, если одна нога длиннее или слабее другой, а также при артрите бедра или колена.Аутоиммунные заболевания, такие как аксиальный спондилоартрит, и биомеханические состояния, такие как ношение прогулочной обуви после операции на стопе / голеностопном суставе или не поддерживающей обуви, могут привести к дегенеративному сакроилеиту.

Как ставится диагноз?

Медицинский осмотр поможет определить, является ли подвздошный сустав источником вашей боли. Оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Ваш врач рассмотрит всю предоставленную вами информацию, включая историю травм, местонахождение вашей боли, а также проблемы со стоянием или сном.

Существуют специальные тесты, позволяющие определить, является ли подвздошный сустав источником боли. Вас могут попросить встать или переместиться в разных положениях и указать, где вы чувствуете боль. Ваш врач может манипулировать вашими суставами или почувствовать болезненность в области SI.

Визуализирующие исследования, такие как X-ray , CT или MRI , могут быть заказаны для помощи в диагностике и проверки наличия других проблем, связанных с позвоночником и тазобедренным суставом.

Для подтверждения причины боли может быть проведена диагностическая инъекция в SI.В SI-сустав вводят местный анестетик и кортикостероидные препараты. Инъекция проводится с использованием рентгеноскопии, чтобы гарантировать точное размещение иглы в суставе SI. Уровень боли оценивается до и через 20–30 минут после инъекции и контролируется в течение следующей недели. Поражение крестцово-подвздошного сустава подтверждается, если уровень боли уменьшается более чем на 75%. Если уровень боли не изменился после инъекции, маловероятно, что SI-сустав является причиной боли в пояснице.

Какие методы лечения доступны?

Нехирургические методы лечения: Физиотерапия, мануальные процедуры и упражнения на растяжку помогают многим пациентам. Некоторым пациентам могут потребоваться пероральные противовоспалительные препараты или местные пластыри, кремы, мази или механические фиксаторы.

Рис. 2. Игла осторожно вводится в крестцово-подвздошный сустав с помощью рентгеновской рентгеноскопии. В воспаленный сустав вводится смесь анестетика и кортикостероидов (зеленый цвет).

Инъекции в суставы : Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Инъекции в суставы - это минимально инвазивная процедура, при которой в болезненный сустав вводят кортикостероид и обезболивающее (рис. 2). Хотя результаты, как правило, носят временный характер, инъекции можно повторять до трех раз в год, если они помогают.

Удаление нервов : Инъекции в суставы или нервы иногда называют «блокадой».«Успешные инъекции в SI-сустав могут указывать на то, что вам может помочь радиочастотная абляция - процедура, при которой электрический ток разрушает нервные волокна, несущие болевые сигналы в суставе.

Хирургия: Если нехирургические методы лечения и инъекции в суставы не помогают облегчить боль, ваш врач может порекомендовать минимально инвазивную операцию по сращиванию SI. Через небольшой разрез хирург устанавливает титановые (металлические) имплантаты и костный трансплантат, чтобы стабилизировать сустав и способствовать росту кости.Операция длится около часа. Пациент может пойти домой в тот же или на следующий день. В течение нескольких недель после операции пациент не может нести полный вес на оперированной стороне и должен использовать костыли для поддержки.

Рис. 3. При сращении крестцово-подвздошного сустава стержни и / или винты помещаются поперек сустава, чтобы остановить болезненные движения.

Восстановление и профилактика

Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе - все это очень важные элементы выздоровления.Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, могут быть предписаны модифицированные (легкие или ограниченные) обязанности на ограниченный срок.

Профилактика - ключ к предотвращению рецидива:

  • Правильная техника подъема
  • Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
  • Регулярные упражнения с растяжкой / укреплением
  • Эргономичная рабочая зона
  • Полноценное питание, здоровый вес, безжировая масса тела
  • Методы снятия стресса и релаксации
  • Не курить

Источники и ссылки

Если у вас есть вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

www.spine-health.com

www.spineuniverse.com


обновлено> 5.2019
рассмотрено> Марк Орландо, доктор медицины, Уильям Тоблер, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.


.

Крестец (крестцовый отдел)

Крестцовый отдел (крестец) находится в нижней части позвоночника и лежит между пятым сегментом поясничного отдела позвоночника (L5) и копчиком (копчик).

Крестец представляет собой кость треугольной формы и состоит из пяти сегментов (S1-S5), сросшихся вместе.

объявление

Компоненты крестцовой области (крестца)

  • Первые три позвонка в крестцовой области имеют поперечные отростки, которые вместе образуют широкие боковые крылья, называемые крылышками.Эти крылья сочленяются с лопатками таза (подвздошной костью).
  • Как часть тазового пояса, крестец образует заднюю стенку таза, а также образует суставы в тазовой кости, называемые крестцово-подвздошными суставами.
  • Крестец состоит из четырех отверстий с каждой стороны, через которые проходят крестцовые нервы и кровеносные сосуды.
  • Крестцовый канал проходит по центру крестца и представляет собой конец позвоночного канала.

Здоровая крестцовая область редко бывает переломана, за исключением случаев серьезной травмы, такой как падение или травма этой области.Однако пациенты с остеопорозом или ревматоидным артритом склонны к развитию стрессовых и усталостных переломов крестца.

Боль в спине или ногах (ишиас) обычно может возникать из-за травмы в месте соединения поясничного отдела позвоночника и крестцовой области (в L5-S1), потому что этот отдел позвоночника подвергается сильному стрессу и скручиванию во время определенных действий, например как спорт и сидение в течение длительного времени.

Узнать все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

В этой статье:

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Крестец у женщин шире и короче, чем у мужчин.Женщины молодого и среднего возраста более подвержены развитию дисфункции крестцово-подвздошного сустава - состоянию, при котором боль обычно концентрируется на одной стороне нижней части спины и распространяется вниз по ноге к колену, а иногда и к лодыжке или стопе.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

Хотя точный источник боли трудно определить, нарушение нормального движения сустава между крестцом и подвздошной костью является вероятным источником боли, возникающим из-за:

  • Гипермобильность (слишком много движений в крестцово-подвздошном суставе)
  • Гипомобильность (слишком малое движение в крестцово-подвздошном суставе)

Смотреть: Видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Дисфункцию крестцово-подвздошного сустава также сложно точно диагностировать, поскольку болевые симптомы напоминают симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска и ишиасом.

См. Точный диагноз дисфункции крестцово-подвздошного сустава

объявление

Копчик (копчик)

Копчик (также называемый копчиком) расположен у основания позвоночника и состоит из четырех позвонков. В отличие от отдельных позвонков в других отделах позвоночника, позвонки в крестцовой области и копчик слиты.

Связки прикрепляют копчик к крестцовому отверстию в синовиальном крестцово-копчиковом суставе.

См. Анатомию копчика (копчика)

При сидении копчик смещается вперед и действует как амортизатор.Однако падение на копчик или такие события, как роды, могут привести к копчиковой боли, известной как кокцидиния. В большинстве случаев боль вызвана нестабильностью копчика, что приводит к хроническому воспалению крестцово-копчикового сустава.

См. Кокцидинию (боль в копчике)

Кокцидинию (боль в копчике) также можно приписать деформированному или вывихнутому копчику и росту костных шпор на копчике. Женщины чаще болеют кокцидинией, так как копчик у женщин повернут и обращен назад, что делает его более восприимчивым к травмам.

См. Симптомы кокцидинии (боли в копчике)

.

Причины, симптомы и советы по лечению

Боль в крестце может ощущаться как боль в пояснице или ягодицах и обычно бывает острой и ноющей. Крестец - это часть нижней части позвоночника, переходящая в копчик. К этой кости прикреплено множество различных мышц, которые могут быть причиной боли в крестце, связанной с постуральным напряжением или мышечной проблемой.

Некоторые мышцы, прикрепляющиеся к крестцу, могут вызывать давление в области ягодиц, что приводит к тому, что многие пациенты описывают боль в крестце как боль в ягодицах.Другие мышцы, вызывающие боль в этой области, включают глубокие боковые вращающие мышцы, подколенные сухожилия, сгибатели бедра и мышцы тазового дна.

Вертикальный перелом области таза также может вызвать боль в крестце. Этот перелом обычно проходит параллельно позвоночнику. Однако переломы, идущие горизонтально через крестец, также могут быть причиной боли в крестце.

Крестцовая анатомия

Крестец расположен в нижней части позвоночника и представляет собой кость треугольной формы в пояснице между двумя тазобедренными костями.Сам крестец находится между пятым сегментом поясничного отдела позвоночника (на уровне L5) и копчиком (копчик). Крестцовая область состоит из пяти сегментов от S1 до S5, которые соединены вместе.

Крестец является частью тазового пояса и способствует формированию суставов тазовой кости, называемых крестцово-подвздошными суставами. Крестцовая область содержит четыре отверстия с каждой стороны, через которые проходят крестцовые нервы и кровеносные сосуды. Многие из этих нервов конского хвоста на нижнем конце спинного мозга проходят через крестец.

Крестец является ключевым камнем таза и выполняет несколько важных функций в скелетной, мышечной, нервной и женской репродуктивной системах. Кроме того, некоторым ключевым мышцам, таким как большая ягодичная мышца, иллакус и грушевидная мышца, требуется, чтобы их крестец был направлен при движении ноги. Крестец также помогает формировать полость таза, которая служит для защиты чувствительных органов в брюшно-тазовой полости и даже помогает обеспечить пространство для прохождения плода во время родов.

Боль в крестце и пояснице

Нижняя часть спины имеет разнообразный набор мышц, участвующих в обеспечении устойчивости позы и других сгибательных и разгибательных действиях.Это делает боль в пояснице или крестце сложным диагнозом, поскольку играет роль множество переменных. Различные соединительные мышцы могут направить боль от фактического места травмы, требуя, чтобы медицинские работники исследовали все мышцы, связанные с этой областью, чтобы полностью диагностировать проблему.

Этот тип боли неуклонно растет в последнее десятилетие. Это может быть связано с увеличением количества травм, связанных с работой, поскольку сидячие рабочие места могут создавать напряжение в пояснице из-за длительного сидения, хотя боли в пояснице и крестце также могут возникать из-за длительного стояния.

Именно из-за этих сидячих профессий люди проводят большую часть своего дня, не двигаясь. Это отсутствие движения в течение продолжительных периодов времени вызывает th

.

Боль в крестцовой кости - причины, лечение и анатомия крестца

К счастью, лечение боли в крестце не требует хирургического вмешательства. Вы можете облегчить боль в крестцовой кости, адекватно отдыхая, принимая безрецептурные обезболивающие и оставаясь умеренно активным. По совету врача вы можете носить медицинский фиксатор или корсет для спины, чтобы обеспечить дополнительную поддержку позвоночника. Упражнения средней интенсивности также помогают поддерживать гибкость позвоночника и, таким образом, снимают напряжение в спине.

Если основной причиной боли в крестцовой кости является слабость костей, можно использовать добавки с кальцием и витамином D, потому что кальций укрепляет кости, а витамин D усиливает абсорбцию кальция из кишечника и почек.

Если боль в крестцовой кости умеренная, вы можете облегчить боль в спине, выполнив некоторые домашние средства, например, наложив горячие и холодные компрессы. Вы можете приложить горячий или холодный компресс к больному месту на 15-20 минут, и вы почувствуете значительное уменьшение боли.Согласно исследованию, эффект от применения холода для снятия боли равен эффекту от приема НПВП.

Многие виды упражнений на растяжку также очень полезны для снятия боли в пояснице. Вы должны воздействовать на сгибатели бедра, подколенные сухожилия и ягодичные мышцы. Выполнение упражнений для этих мышц может улучшить состояние вашей спины.

.

Анатомия позвоночника и боль в спине

Анатомия позвоночника - это замечательное сочетание крепких костей, гибких связок и сухожилий, крупных мышц и высокочувствительных нервов. Он спроектирован так, чтобы быть невероятно прочным, защищать высокочувствительные нервные корешки, но в то же время очень гибким, обеспечивая мобильность во многих разных плоскостях.

Видеообзор анатомии позвоночника Сохранить

Позвоночник делится на четыре области: шейный отдел, грудной, поясничный и крестцовый отделы.Смотреть: Обзор анатомии позвоночника, видео

Большинство из нас считает это сопоставление силы, структуры и гибкости само собой разумеющимся в повседневной жизни - пока что-то не пойдет не так. Когда у нас появляется боль в спине, мы стремимся узнать, что не так и что нужно сделать, чтобы облегчить боль и предотвратить рецидив.

объявление

Типичные анатомические проблемы, вызывающие боль в спине

Многие из сложных структур позвоночника могут вызывать боль, и боль может концентрироваться в шее или спине и / или распространяться на конечности или передаваться в другие части тела.Например:

  • Большие нервные корешки, идущие к ногам и рукам, могут раздражаться или защемляться
  • Более мелкие нервы, которые иннервируют позвоночник, могут раздражаться из-за воспаления или дегенерации
  • Большие парные мышцы спины (erector spinae) могут быть напряжены из-за чрезмерной нагрузки или травмы
  • Могут быть повреждены сами кости, связки или суставы
  • Дисковое пространство между позвонками может стать болезненным
  • Любой из различных комплексов суставов позвоночника может дегенерировать и вызывать боль

См. Общие причины боли в спине и шее

Для тех, у кого есть заболевание позвоночника, понимание анатомии позвоночника - хороший способ лучше информировать и оценивать варианты диагностики и лечения.

В этой статье:

Анатомия шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

Сохранить

Шейный отдел является наиболее гибким участком позвоночника, за ним следуют поясничный и грудной отделы.

Есть четыре основных области позвоночника:

  1. Шейный отдел позвоночника (шея)

    Шея поддерживает вес головы и защищает нервы, идущие от мозга к остальному телу.В этом отделе позвоночника есть семь тел (костей) позвонков, которые становятся меньше по мере приближения к основанию черепа.

    См. Анатомию шейного отдела позвоночника

    Большая часть боли в шее вызвана растяжением или растяжением мышц, связок или сухожилий и обычно проходит со временем и без хирургических вмешательств, таких как лед и / или тепло, лекарства, физиотерапия и многое другое.

    См. Деформация шеи: причины и способы устранения

    При боли в шее, которая длится от двух недель до трех месяцев, или, в основном, при боли в руках, онемении или покалывании, часто возникает специфическая анатомическая проблема.Например, боль, которая распространяется вниз по руке и, возможно, в руки и пальцы, обычно вызвана шейной грыжей межпозвоночного диска или стенозом отверстия в шее, защемляющим нерв в шее.

    См. Сведения о боли и онемении рук

  2. Грудной отдел (верхняя часть спины)

    12 тел позвонков в верхней части спины составляют грудной отдел позвоночника. Надежное крепление грудной клетки на каждом уровне грудного отдела позвоночника обеспечивает стабильность и структурную поддержку верхней части спины и позволяет очень мало двигаться.Грудной отдел позвоночника - это прочная клетка, предназначенная для защиты жизненно важных органов сердца и легких.

    См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

    Верхняя часть спины не предназначена для движения, поэтому в этой области позвоночника не наблюдается значительного износа и повреждений. Однако раздражение больших мышц спины и плеч или дисфункция суставов в верхней части спины могут вызвать очень заметную боль в спине. Возможны и другие проблемы, такие как грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, хотя встречается реже.

    Узнать все о боли в верхней части спины

  3. Поясничный отдел (поясница)

    Нижняя часть спины имеет гораздо больше движений, чем грудной отдел позвоночника, и несет на себе вес туловища, что делает его более подверженным травмам.

    См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

    Движение в поясничном отделе позвоночника разделено на пять сегментов движения.

    • Большая часть движений в поясничном отделе позвоночника происходит в L3-L4 и L4-L5, поэтому эти сегменты с наибольшей вероятностью выйдут из строя в результате износа, такого как остеоартрит или остеохондроз.
    • Два нижних диска (L4-L5 и L5-S1) выдерживают наибольшую нагрузку и с наибольшей вероятностью могут образовать грыжу. Это может вызвать боль в пояснице и, возможно, онемение, распространяющееся через ногу до ступни (ишиас).

    См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

    Подавляющее большинство эпизодов боли в пояснице вызваны растяжением мышц. Хотя растяжение мышц не похоже на серьезную травму, оно может вызвать проблемы в пояснице и вызвать сильную боль.Хорошая новость заключается в том, что мягкие ткани имеют хорошее кровоснабжение, которое доставляет питательные вещества к поврежденной области, облегчает процесс заживления и часто обеспечивает эффективное облегчение боли в спине.

объявление

  1. Крестцовый отдел (низ позвоночника)

    Ниже поясничного отдела позвоночника находится кость, называемая крестцом, которая составляет заднюю часть таза. Эта кость имеет форму треугольника, который помещается между двумя половинами таза, соединяя позвоночник с нижней половиной тела.

    См. Крестец (крестцовая область)

    Крестец соединяется с частью таза (подвздошными костями) крестцово-подвздошными суставами. Боль в крестце часто называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    Копчик или копчик находится в крестцовой области в самом низу позвоночника. Боль в копчике называется кокцидинией, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

.

Смотрите также

Site Footer