Боль в позвоночнике при нажатии


посередине позвоночника в грудном отделе или в пояснице

Содержание статьи:

Если болит позвонок при нажатии, нельзя исключить патологический процесс. В зависимости от причины боль может иметь различный характер и интенсивность. Для достоверного определения причины патологических изменений пациенту нужно обращаться к врачу. Специалист назначает объективное обследование, которое включает методики визуализации позвоночного столба.

Характер боли

Боль в конкретном позвонке может указывать на смещение и ущемление нервного корешка

Боль в позвонке при надавливании не является изолированным проявлением. Она имеет различную интенсивность и характер, что дает возможность предположить род патологических изменений. При описании дискомфорта обязательно обращают внимание на несколько характеристик:

  • Интенсивность – выраженность боли оценивается по субъективным ощущениям. Человека предлагают выразить дискомфорт в цифрах от 1 до 10, что соответствует диапазону от едва заметной до нестерпимой боли. Очень сильный дискомфорт, который практически невозможно терпеть, бывает при онкологической патологии, а также после перенесенных травм позвоночника.
  • Характер – при надавливании на позвоночник больной человек может ощущать покалывание, стреляющую или тупую боль, реже бывает жжение. Резкий, стреляющий дискомфорт указывает на вовлечение в патологический процесс нервных волокон спинномозговых корешков, что является неблагоприятным признаком.
  • Локализация – по расположению болевых ощущений, которые имеют максимальную выраженность, можно судить о том, где развивается патологический процесс: в шее, пояснице или грудном отделе позвоночника.

Причиной боли может быть ушиб позвонка

Одновременно обращают внимание на наличие сопутствующих симптомов и особенностей, что поможет выяснить причину изменений в позвоночнике:

  • Время появления или усиления дискомфорта после нажатия – утром боль усиливается при развитии аутоиммунного процесса, а вечером бывает при дегенеративно-дистрофической патологии.
  • Наличие болевых ощущений различного характера и интенсивности в других местах тела – неблагоприятный признак, указывающий на возможное развитие онкологической патологии с метастазами.
  • Снижение подвижности позвоночника – ограничение движений обычно указывает на развитие аутоиммунного процесса.
  • Выраженная деформация позвоночного столба – признак повреждения различных структур вследствие перенесенной травмы или патологического перелома костных оснований на фоне снижения их прочности.

При помощи клинической симптоматики удается предположить происхождение и характер патологического процесса, приведшего к болевым ощущениям. Это необходимо для целенаправленного проведения последующей диагностики и быстрого начала соответствующих терапевтических мероприятий.

Причины боли при нажатии

Опухоль позвонка может вызывать боль на поздних стадиях

Появление боли в позвоночном столбе при нажатии относится к полиэтиологическим патологическим состояниям. Для удобства диагностики и последующего лечения они были разделены на несколько групп:

  • дегенеративно-дистрофические патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • новообразования;
  • заболевания внутренних органов;
  • патологии периферической нервной системы;
  • физиологические боли.

Для каждой группы причин подбирается лечение, которое имеет принципиальные отличия.

Дегенеративно-дистрофические патологии

На фоне нарушения питания, чрезмерных нагрузок происходит повреждение и разрушение структур позвоночника, что приводит к постепенному прогрессированию следующих заболеваний:

  • Остеохондроз – поражение хрящевых компонентов позвоночника, которое нередко сопровождается ущемлением спинномозговых корешков. При этом поражается один или несколько отделов позвоночного столба. Распространенный остеохондроз сопровождается сильной болью.
  • Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – формирование выпячивания, которое имеет различные размеры и может сопровождаться повреждением фиброзных волокон периферического кольца.
  • Остеолистез – смещение суставных поверхностей отростков позвонков относительно друг друга.

При шейно-грудном остеохондрозе сильно болит 1 позвонок грудного отдела, что определяется при надавливании. Для дегенеративно-дистрофической патологии характерно постепенное прогрессирование. Высоко в косточках и суставах начинает болеть к вечеру. Снижается объем движений в шейном или поясничном отделе позвоночника. Появляются щелчкили хруст. Боли могут отдавать в лопатку, руку, ногу справа или слева. В положении лежа дискомфорт уменьшается.

Аутоиммунные процессы

Болезнь Бехтерева — аутоиммунное заболевание, которое полностью не излечивается

Нарушение функционального состояния иммунитета приводит к «ошибочной» продукции антител к собственным тканям иммунокомпетентными клетками. При этом часто развивается специфическая воспалительная реакция в тканях позвоночника, в частности при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите. Патология сопровождается скованностью, усилением болевых ощущений преимущественно утром. Больному тяжело выполнять нагибание.

Новообразования

Онкологический процесс сопровождается образованием чужеродных опухолевых клеток. Они обладают способностью к быстрому делению с формированием отдаленных метастазов, представляющих собой дочерние опухоли. Боли в спине при нажатии появляются при остеосаркоме, а также на фоне формирования метастазов в позвоночнике при прогрессировании новообразований другой локализации. Боли обычно сильные. При опухолях часто болит один позвонок даже при легком надавливании, после пальпации в середине на коже появляется небольшое кровоизлияние.

Если боли не снимаются при помощи нестероидных противовоспалительных средств, врач назначает опиатные анальгетики или анестезию, для чего используется эпидуральный метод новокаиновой блокады.

Заболевания внутренних органов

Боль в позвоночнике провоцирует пневмония

К появлению болей в спине, которые усиливаются при пальпации, приводят следующие группы заболеваний внутренних органов:

  • Патологии сердца – ишемическая болезнь, стенокардия сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке, которые нередко отдают в спину. Дискомфорт часто имеет давящий характер, сопровождается одышкой. При инфаркте миокарда боль становится очень сильной, ее появление сопровождается страхом смерти.
  • Заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмония с плевритом характеризуются болевыми ощущениями, которые сопровождаются кашлем, одышкой. Дискомфорт провоцирует не нажатие на область позвоночника, а выполнение дыхательных движений.
  • Нарушения в органах пищеварительной системы – эзофагит, гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождаются болью в грудной клетке или вверху живота, которая усиливается после еды или натощак. Одновременно может беспокоить изжога, вздутие живота, тошнота с рвотой.

При болях, связанных с патологией внутренних органов часто появляются характерные сопутствующие симптомы.

Патологии периферической нервной системы

Если одновременно присутствует боль в ребрах, это говорит о воспалении нервного отростка и межреберной невралгии

При асептическом воспалении периферических нервов или спинномозговых корешков нередко болит позвоночник посередине спины при нажатии пальцем. Одновременно отмечается усиление дискомфорта во время вдоха или выдоха. Нередко больно при наклоне туловища. Если трогать ребра, болезненность появляется при межреберной невралгии.

В норме боль при надавливании появляется после физических нагрузок, в частности при выполнении статической или динамической работы. У людей с повышенной эмоциональной лабильностью неприятные ощущения могут иметь невротическое происхождение.

Как диагностировать проблему

При появлении дискомфорта нужно идти к врачу, делать обследование, что даст возможность подобрать оптимальное лечение. Специалист назначает визуализацию позвоночника при помощи рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При подозрении на заболевания внутренних органов дополнительно назначается электрокардиограмма, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, фиброгастродуоденоскопия. С помощью лабораторных исследований, которые включают клинический анализ мочи, крови, биохимические почечные, печеночные пробы, оценивается функциональное состояние организма пациента.

Болят позвонки при нажатии: почему болит один позвонок посередине позвоночника даже при легком надавливании, болит как синяк | Ревматолог

Любые проблемы с позвоночником нельзя игнорировать, они требуют незамедлительного решения. Иногда даже при легком надавливании на позвоночный столб у человека появляются болезненные ощущения. Необходимо постараться разрешить данную проблему как можно скорее.

Причины

Болезненный симптом может появиться в любом позвоночном отделе. Если у человека болит шейный позвонок и при надавливании начинаются головные боли, то речь может идти о следующих патологиях:

  • остеохондроз,
  • артроз,
  • дископатия,
  • протрузия и межпозвонковая грыжа,
  • подагра и болезнь Бехтерева,
  • инфекционные болезни,
  • новообразования,
  • синдром позвоночной артерии.

Когда боль в позвоночнике при нажатии сопровождается сильной головной болью, это является свидетельством того, что защемлен корешковый нерв.

Если патологию не лечить в течение долгого времени, болезнь прогрессирует, что приводит к частичной парализации конечностей.

Чтобы диагностировать патологию, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач назначит обследование после осмотра. Современное оборудование позволяет поставить правильный диагноз.

Причины, по которым может болеть грудной отдел позвоночника:

  1. Остеохондроз с протрузией диска.
  2. Туберкулез или наличие опухолей.
  3. Травмы спины.
  4. Межреберная невралгия.
  5. Межпозвонковые грыжи.
  6. Артроз.
  7. Искривления позвоночного столба.
  8. Спондилоартроз и спондилез.
  9. Болезни внутренних органов.

Если болит позвонок в пояснице, значит, развивается дегенеративный процесс в фиброзном кольце диска. Самому больному трудно выявить истинную причину недомогания, ему кажется, что болят позвонки, а на самом деле проблема кроется в другом. Источник боли – это поврежденные хрящевые диски, болезненные ощущения возникают в результате воспаления или травмы.

Сильный болевой синдром вызывает ущемление корешкового нерва. Это происходит, когда высота межпозвонковых дисков уменьшается. Опасно для человека состояние, когда позвонок после падения на спину стал выпирать и болеть.

При аномальном развитии позвоночника наблюдаются клиновидные позвонки или сращиваются позвонки в шейном отделе.

Когда позвонок смещается назад или, наоборот, сильно выступает вперед, &#8212, это спондилолистез.

Заболевания, вызывающие поражения суставов и тканей, &#8212, артроз или артрит.

Причиной боли могут быть новообразования, локализующиеся в позвоночном столбе или тканях, которые находятся рядом с ним. Опухоль растет и зажимает нервные окончания, поэтому при прикосновении к проблемному месту появляется сильная боль между позвонками.

При развитии остеопороза уменьшается плотность костной ткани, увеличивается ее хрупкость.

Симптомы

При возникновении проблемы появляются определенные симптомы, о которых следует знать. Если человек получил травму спины, образуется гематома и отечность, любое прикосновение к ушибленному месту вызывает боль. Также она может возникать при многих других патологических состояниях.

Часто больной чувствует боль, когда работает в наклоне, приседает, ходит или встает после долгого сидения. Характер болезненных ощущений может варьироваться, иногда при надавливании позвонок болит, как синяк.

Различают острые, тянущие и ноющие боли. Они могут ощущаться больным постоянно или время от времени. Боли бывают кратковременными и длительными. Часто ощущается боль при надавливании между лопатками.

Если у человека есть межпозвонковые грыжи, протрузия или остеохондроз, то его беспокоят головные боли, головокружения, судороги, конечности становятся менее чувствительными. Больной может потерять слух, у него ухудшается зрение. Его мучают кашель, боли в горле и груди.

Мышцы становятся слабыми, а движения &#8212, ограниченными. Нарушается нормальная работа мочеполовой системы, ухудшается память, болит сердце, возникает тахикардия. Пациенту трудно сконцентрировать свое внимание, появляется тошнота, рвота, боль в животе.

При врожденных дефектах позвоночного столба у пациента отмечаются мышечная слабость, сильная потливость, отечность, бледность, синюшность и язвы на кожных покровах, нарушается чувствительность, происходит расщепление позвонков.

При опухолевых процессах человеку трудно передвигаться, в мышцах наблюдается слабость, чувствительность нижних конечностей снижается, нарушаются функции мочевого пузыря и кишечника, пациент теряет массу тела, у него деформируется позвоночник, кружится голова, его мучают головные боли, пропадает аппетит, затрудняется дыхание, появляется тошнота.

Артроз и артрит становятся причинами снижения двигательной функции. У больных немеют пальцы на руках и ногах, нарушаются мочеиспускание и стул, болит сердце, наблюдаются отеки, подвижность ограничена, а в местах, где суставы поражены, кожа краснеет.

Проблема спондилеза проявляется шумом в ушах, наблюдаются перепады давления, синдром «перемежающейся хромоты», часто больной не может контролировать мочеиспускание и дефекацию. Ноги и тазобедренный отдел позвоночника болят, ощущаются покалывания и жжение.

При спондилите уменьшается подвижность конечностей, воспаляется мочевой пузырь, костная ткань становится хрупкой, глаза болят.

При нестабильности позвонков раздается хруст, если человек наклоняется, ноги болят после ходьбы, подвижность позвоночника снижается, в сухожилии под коленом чувствуется напряжение.

При спондилолистезе снижается амплитуда движений поясничного отдела позвоночника, нижние конечности немеют и слабеют, человек не контролирует мочеиспускание и дефекацию.

Диагностика

Самодиагностика при проблемах с позвоночником малоэффективна, правильный диагноз поставит только врач, опираясь на современные методы.

Специалист может назначить рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, миелографию (рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга), электроспондилографию (компьютерная функциональная диагностика), контрастную дискографию (рентгенологический метод исследования межпозвоночных дисков).

При необходимости дополнительно выписывает направления на лабораторные исследования крови: ОАК и биохимический анализ, а также биопсию.

Что лучше &#8212, МРТ или КТ? Смотрите видео:

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечение, исходя из характера и течения заболевания.

Медикаментозная терапия

Чтобы уменьшить отечность и воспалительные процессы в проблемном месте, применяют нестероидные средства (&#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Диклофенак&#171,) . Анальгетики (например, &#171,Нурофен&#171,) помогают устранить болевой синдром, антибиотики устраняют инфекцию, кортикостероиды (&#171,Преднизолон&#187,, &#171,Дипроспан&#187,) способствуют скорейшему выздоровлению и нормализации обмена веществ.

Препараты для расширения сосудов (&#171,Пирацетам&#187,, &#171,Актовегин&#187,) обеспечивают хороший кровоток. Миорелаксанты (&#171,Мидокалм&#187,) назначают для снятия мышечных спазмов. Хондропротекторы (&#171,Алфлутоп&#171,, &#171,Структум&#171,) восстанавливают эластичность хрящевой ткани, витаминные комплексы повышают иммунитет, укрепляют костную ткань, улучшают проводимость корешков спинного мозга.

Физиотерапия

Комплексное лечение дополняется физиопроцедурами. Врач назначает магнитотерапию, УВЧ-терапию и электрофорез, чтобы давление на корешки снизилось, а приток крови к пораженному месту увеличился. В этом случае поврежденные ткани позвоночника обеспечиваются необходимым количеством кислорода и всеми нужными питательными веществами.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения позвоночника вы можете посмотреть на видео:

Лечебная гимнастика и массаж

Массажные процедуры помогают устранить застойные явления в позвоночнике, ускорить процесс обмена веществ, избавиться от гипертонуса мышц. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета, возобновлению биомеханики тела, уменьшению болевых ощущений.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо, когда комплексное лечение с помощью медикаментов и физиотерапевтических методов не дало ощутимых результатов.

Показания к операции:

  • нестабильность позвонков,
  • межпозвонковые грыжи,
  • злокачественные опухоли.

Вид операции назначается в зависимости от того, какое было выявлено заболевание. По результатам обследования специалист подберет наиболее оптимальный хирургический метод (их существует огромное количество).

Если вы задаетесь вопросом, почему болит один позвонок посередине позвоночника даже при легком надавливании, не пытайтесь самостоятельно разобраться в причинах. Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют укрепить мышцы, поддерживающие позвоночный столб. Необходимо заниматься спортом, избегать чрезмерной физической нагрузки, следить за своим ежедневным рационом.

Важно употреблять как можно больше овощей и фруктов, а также продуктов с высоким содержанием клетчатки и белка. Помните, что вредные привычки пагубны для здоровья. Спина должна быть прямой во время ходьбы и сидения, а спать следует на ортопедическом матрасе.

Заключение

Боли при надавливании на позвонок могут оказаться серьезным симптомом. Запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование, большинство проблем можно вылечить без операции, если начать лечение вовремя. В случае затягивания похода к специалисту или самолечения можно усугубить свое состояние (вплоть до инвалидизации).

Почему болит позвоночник посередине спины? Методы лечения и устранения боли.

Часто человека сравнивают с белкой, которая практические никогда не останавливается и постоянно находится в движении. Действительно, современный ритм жизни требует от нас умения быстро приспосабливаться к различным условиям и бешеному темпу. Чрезмерные нагрузки, гиподинамия, вредные привычки накладывают свой отпечаток на наше состояние здоровья. Одной из распространенных проблем с самочувствием является боль в позвоночнике посередине спины. Предпосылки этому бывают самые разные, порой даже неожиданные. Наверное, поэтому единого лечения патологии не существует. Для выбора вида терапии необходим правильный диагноз.

Механические травмы и растяжение мышц

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни. К наиболее распространенным относят:

  • мышечные растяжения из-за резких движений;
  • большие нагрузки на спину, ношение тяжестей;
  • ушибы позвоночника.

В этом случае не только двигательная активность человека сопровождается болевыми ощущениями, но возникают они и в состоянии покоя.

Симптомы

При разрывах мышечных волокон нарушается целостность кровеносных сосудов, что приводит к появлению отеков и гематом в поврежденной области. Характерные признаки механических травм позвоночника:

  • ограниченность подвижности;
  • дискомфорт при поворотах и наклонах;
  • появление гематом и ссадин;
  • отек мягких тканей.

Для исключения серьезных патологий следует сделать рентген.

Лечение

Как лечить боль в позвоночнике посередине спины, возникшую вследствие травмы? Нужно обеспечить пострадавшему покой, а к больному месту приложить холод. Если повреждения спины тяжелые, то человеку во время лечения и последующей реабилитации придется носить поддерживающий корсет. Чтобы снизить воспаление в травмированной области, уменьшить проявление боли, устранить отечность, врач назначит больному нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы быстро избавиться от синяков, используют венотоники, например, Троксевазин, гепариновую мазь, Вольтарен. Если во время травмы была нарушена целостность кожных покровов, необходима противомикробная или антибактериальная терапия, чтобы попавшие в рану микробы не стали причиной инфекции.

Как только острая боль утихнет, лечение лекарственными препаратами можно подкреплять физиопроцедурами, массажем и занятиями ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать инструктор по медицинской реабилитации с учетом состояния пациента.

Нарушение осанки

Неправильная осанка – одна из распространенных причин болей в позвоночнике. Каждый третий житель земли страдает подобными нарушениями и испытывает дискомфорт в области спины и шеи.

Сутулость вызывается подачей головы вперед и округлением плеч, наблюдается значительное отклонение положения туловища от его нормальной оси, возникает дополнительная нагрузка на поясницу. Подвергая позвоночник постоянному напряжению, мы непроизвольно провоцируем растяжение спинного хряща. Постепенно спина теряет свою привычную опору, а в области поясницы появляются болевые ощущения. Если не заниматься коррекцией осанки, то повышается вероятность образования межпозвоночной грыжи.

Искривление позвоночника формируется при неправильном положении тела во время работы, систематическом поднимании тяжестей. Даже выбор матраса может повлиять на состояние осанки и впоследствии стать причиной болей в спине.

Симптомы

Начальные стадии искривления позвоночника визуально не заметны, патология дает о себе знать повышенной утомляемостью, слабыми или умеренными болями в области деформации. При более серьезных нарушениях осанки проблема становится заметной невооруженным глазом. Положение тела отклоняется от правильной оси позвоночника, одно плечо может подниматься вверх, возможно формирование горба. При тяжелых деформациях человек испытывает сильные боли в спине, трудности с передвижением. Искривление приводит к повреждению внутренних органов, вызывая развитие патологий в них.

Лечение

На начальных стадиях сколиоза лечение направлено на укрепление мышечного корсета для его возможности удерживать позвоночник в правильном положении. Пациенту назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики. Чем выше степень искривления, тем дольше будет длиться курс терапии. При сложных патологических изменениях оси позвоночника единственный выход — оперативное вмешательство.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.

Грыжа межпозвоночных дисков

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

  • ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
  • боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
  • онемение конечностей или ощущение покалывания;
  • слабость, потеря чувствительности в спине;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Грудной остеохондроз

Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.

Симптомы

Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.

Другие признаки болезни:

  • ограничение двигательной функции позвоночника;
  • затрудненное дыхание;
  • появление межреберных болей;
  • онемение рук и ног;
  • ломкость, ухудшение состояния ногтей;
  • проблемы органов ЖКТ.

Лечение

Диагностировать грудной остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.

При хронической форме патологии в комплекс к медикаментам подключается физиотерапия: электрофорез, УВЧ-прогревание, лазерная коррекция, ионофорез, фонофорез. Период восстановления после лечения включает занятия лечебной физкультурой.

Протрузия диска

Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.

Симптомы

При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Симптомы болезни:

Лечение

Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Практически все дегенеративно-дистрофические патологии спины сопровождаются появлением болей. Их признаки очень схожи друг с другом, потому для постановки правильного диагноза необходимо пройти тщательное обследование у специалиста.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При жгучей боли в позвоночнике посередине спины после сна или в ночное время можно предположить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Например, стенокардия и инфаркт миокарда как раз характеризуются этим признаком.

Инфаркт миокарда

Под таким заболеванием подразумевают некротические изменения в сердечной мышце из-за острой ишемии. При такой патологии в коронарной артерии образуется тромбоз. Это положение вещей вызывает внезапное нарушение процесса кровообращения и закупоривание основной сердечной артерии. Часто такое состояние приводит к смерти пациента. Чтобы сократить вероятность летального исхода, необходимо вовремя предпринять спасательные меры по отношению к больному.

Симптомы инфаркта

Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте, нужно знать признаки патологии. Это:

  • боль в центре спины и в грудине;
  • в состоянии покоя жгучие ощущения посередине позвоночника;
  • слабость, головокружение;
  • сдавленное ощущение в грудине;
  • тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • липкий холодный пот;
  • проблемы с совершением глубокого вдоха.

Для диагностики болезни необходимо изучить клинику болезни, сделать электрокардиограмму, тропониновый тест и провести необходимые лабораторные исследования.

При подозрении у больного инфаркта медлить нельзя, нужно срочно вызывать машину скорой помощи, которая доставит больного в реанимацию стационара.

Стенокардия

Эта форма ишемической болезни обусловлена несоответствием между объемом доставляемого кислорода к миокарду и потребляемым им. Характер болевых ощущений – давящий, жгучий, появляющийся после приступа. Локализация сжимающих ощущений — область грудины, опускаются они вдоль позвоночной оси вниз. Иногда она сосредотачивается в верхнем отделе брюшины.

Симптомы стенокардии

К другим признакам относятся:

  • одышка;
  • ощущения беспокойства, панические атаки;
  • боль в позвоночнике посередине спины после сна;
  • аритмия;
  • чувство сдавленности в груди при выполнении физических нагрузок.

Для диагностики заболевания необходимы следующие показания:

  • лабораторный анализ крови;
  • электрокардиограмма по Холтеру;
  • мультиспинальная КТ;
  • эхокардиография;
  • нагрузочные тесты.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

Лечение включает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, пересмотр питания. Увеличение физической активности – бег, спортивная ходьба, плавание, аэробика, теннис – улучшает состояние миокарда и избавиться от болей в груди и спине.

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Заболевания органов дыхания

Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).

Бронхит

При патологии поражается слизистая или вся толща стенок органа, что приводит к нарушению выработки секрета и двигательной активности ресничек, и процесс очистки бронхов затрудняется. Во время постоянного и изнуряющего кашля происходит чрезмерное напряжение и спазм грудных и межреберных мышц, появляются боли в груди ближе к середине спины.

Симптомы бронхита

Другие характернык для болезни признаки:

  • сильный кашель, усиливающийся в ночные часы;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • повышенная потливость, недомогание;
  • одышка, слабость мышц;
  • другие симптомы респираторных заболеваний.

Чтобы определить бронхит, врач назначает следующие методы диагностического исследования: бронхоскопию, бронхографию рентген легких, анализ крови (клинический, иммунологический, биохимию), анализ мокроты, электрокардиограмму, эхокардиографию.

Пневмония

Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Ее возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.

Признаки

Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под ребра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.

Другие признаки пневмонии:

  • одышка, затрудненность дыхания;
  • ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
  • продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
  • высокая температура тела, озноб;
  • выпирающие подреберья.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.

Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.

После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.

Когда требуется срочная помощь

Таков уж менталитет русских людей, что даже при сильных болях они не спешат на прием к врачу. Вместо этого они упорно продолжают лечиться народными средствами, не подозревая, что иногда любое промедление может стоить жизни или стать причиной инвалидности.

Нельзя откладывать посещение врача в следующих ситуациях:

  • если боль имеет острый характер и длится без прекращения более 2-3 дней;
  • если имеет место проявление хронических заболеваний, сопровождающихся ноющими дискомфортными ощущениями продолжительностью более 10 дней;
  • если боль возникает резко и внезапно, имеет высокую интенсивность;
  • если причиной стала травма;
  • если есть ощущение онемения рук или ног.

В ситуациях, когда боль иррадиирует в плечо или под лопатку, возникает чувство удушья или наблюдается дезориентация человека в пространстве, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Методы оказания первой помощи пострадавшему зависят от его диагноза, поставить который может только грамотный специалист. Чтобы облегчить страдания больного, постарайтесь до приезда скорой обеспечить ему покой, уменьшить нагрузку на позвоночник, для обезболивания принять Ибупрофен или Ацетоаминофен. При подозрении на сердечный приступ нужно даль человеку нитроглицерин и вызвать Скорую помощь.

При появлении боли в позвоночнике посередине спины ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Массаж, спортивные нагрузки и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести ожидаемого эффекта, но и усугубить состояние больного и привести его в инвалидное кресло.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

почему болит один позвонок посередине позвоночника даже при легком надавливании, болит как синяк

Любые проблемы с позвоночником нельзя игнорировать, они требуют незамедлительного решения. Иногда даже при легком надавливании на позвоночный столб у человека появляются болезненные ощущения. Необходимо постараться разрешить данную проблему как можно скорее.

Причины

Болезненный симптом может появиться в любом позвоночном отделе. Если у человека болит шейный позвонок и при надавливании начинаются головные боли, то речь может идти о следующих патологиях:

Когда боль в позвоночнике при нажатии сопровождается сильной головной болью, это является свидетельством того, что защемлен корешковый нерв.

Если патологию не лечить в течение долгого времени, болезнь прогрессирует, что приводит к частичной парализации конечностей.

Чтобы диагностировать патологию, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач назначит обследование после осмотра. Современное оборудование позволяет поставить правильный диагноз.

Причины, по которым может болеть грудной отдел позвоночника:

  1. Остеохондроз с протрузией диска.
  2. Туберкулез или наличие опухолей.
  3. Травмы спины.
  4. Межреберная невралгия.
  5. Межпозвонковые грыжи.
  6. Артроз.
  7. Искривления позвоночного столба.
  8. Спондилоартроз и спондилез.
  9. Болезни внутренних органов.

Если болит позвонок в пояснице, значит, развивается дегенеративный процесс в фиброзном кольце диска. Самому больному трудно выявить истинную причину недомогания, ему кажется, что болят позвонки, а на самом деле проблема кроется в другом. Источник боли – это поврежденные хрящевые диски, болезненные ощущения возникают в результате воспаления или травмы.

Сильный болевой синдром вызывает ущемление корешкового нерва. Это происходит, когда высота межпозвонковых дисков уменьшается. Опасно для человека состояние, когда позвонок после падения на спину стал выпирать и болеть.

При аномальном развитии позвоночника наблюдаются клиновидные позвонки или сращиваются позвонки в шейном отделе.

Когда позвонок смещается назад или, наоборот, сильно выступает вперед, — это спондилолистез.

Заболевания, вызывающие поражения суставов и тканей, — артроз или артрит.

Причиной боли могут быть новообразования, локализующиеся в позвоночном столбе или тканях, которые находятся рядом с ним. Опухоль растет и зажимает нервные окончания, поэтому при прикосновении к проблемному месту появляется сильная боль между позвонками.

При развитии остеопороза уменьшается плотность костной ткани, увеличивается ее хрупкость.

Симптомы

При возникновении проблемы появляются определенные симптомы, о которых следует знать. Если человек получил травму спины, образуется гематома и отечность, любое прикосновение к ушибленному месту вызывает боль. Также она может возникать при многих других патологических состояниях.

Часто больной чувствует боль, когда работает в наклоне, приседает, ходит или встает после долгого сидения. Характер болезненных ощущений может варьироваться, иногда при надавливании позвонок болит, как синяк.

Различают острые, тянущие и ноющие боли. Они могут ощущаться больным постоянно или время от времени. Боли бывают кратковременными и длительными. Часто ощущается боль при надавливании между лопатками.

Если у человека есть межпозвонковые грыжи, протрузия или остеохондроз, то его беспокоят головные боли, головокружения, судороги, конечности становятся менее чувствительными. Больной может потерять слух, у него ухудшается зрение. Его мучают кашель, боли в горле и груди.

Мышцы становятся слабыми, а движения — ограниченными. Нарушается нормальная работа мочеполовой системы, ухудшается память, болит сердце, возникает тахикардия. Пациенту трудно сконцентрировать свое внимание, появляется тошнота, рвота, боль в животе.

При врожденных дефектах позвоночного столба у пациента отмечаются мышечная слабость, сильная потливость, отечность, бледность, синюшность и язвы на кожных покровах, нарушается чувствительность, происходит расщепление позвонков.

При опухолевых процессах человеку трудно передвигаться, в мышцах наблюдается слабость, чувствительность нижних конечностей снижается, нарушаются функции мочевого пузыря и кишечника, пациент теряет массу тела, у него деформируется позвоночник, кружится голова, его мучают головные боли, пропадает аппетит, затрудняется дыхание, появляется тошнота.

Артроз и артрит становятся причинами снижения двигательной функции. У больных немеют пальцы на руках и ногах, нарушаются мочеиспускание и стул, болит сердце, наблюдаются отеки, подвижность ограничена, а в местах, где суставы поражены, кожа краснеет.

Проблема спондилеза проявляется шумом в ушах, наблюдаются перепады давления, синдром «перемежающейся хромоты», часто больной не может контролировать мочеиспускание и дефекацию. Ноги и тазобедренный отдел позвоночника болят, ощущаются покалывания и жжение.

При спондилите уменьшается подвижность конечностей, воспаляется мочевой пузырь, костная ткань становится хрупкой, глаза болят.

При нестабильности позвонков раздается хруст, если человек наклоняется, ноги болят после ходьбы, подвижность позвоночника снижается, в сухожилии под коленом чувствуется напряжение.

При спондилолистезе снижается амплитуда движений поясничного отдела позвоночника, нижние конечности немеют и слабеют, человек не контролирует мочеиспускание и дефекацию.

Диагностика

Самодиагностика при проблемах с позвоночником малоэффективна, правильный диагноз поставит только врач, опираясь на современные методы.

Специалист может назначить рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, миелографию (рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга), электроспондилографию (компьютерная функциональная диагностика), контрастную дискографию (рентгенологический метод исследования межпозвоночных дисков).

При необходимости дополнительно выписывает направления на лабораторные исследования крови: ОАК и биохимический анализ, а также биопсию.

Что лучше — МРТ или КТ? Смотрите видео:

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечение, исходя из характера и течения заболевания.

Медикаментозная терапия

Чтобы уменьшить отечность и воспалительные процессы в проблемном месте, применяют нестероидные средства («Ибупрофен«, «Диклофенак«) . Анальгетики (например, «Нурофен«) помогают устранить болевой синдром, антибиотики устраняют инфекцию, кортикостероиды («Преднизолон», «Дипроспан») способствуют скорейшему выздоровлению и нормализации обмена веществ.

Препараты для расширения сосудов («Пирацетам», «Актовегин») обеспечивают хороший кровоток. Миорелаксанты («Мидокалм») назначают для снятия мышечных спазмов. Хондропротекторы («Алфлутоп«, «Структум«) восстанавливают эластичность хрящевой ткани, витаминные комплексы повышают иммунитет, укрепляют костную ткань, улучшают проводимость корешков спинного мозга.

Физиотерапия

Комплексное лечение дополняется физиопроцедурами. Врач назначает магнитотерапию, УВЧ-терапию и электрофорез, чтобы давление на корешки снизилось, а приток крови к пораженному месту увеличился. В этом случае поврежденные ткани позвоночника обеспечиваются необходимым количеством кислорода и всеми нужными питательными веществами.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения позвоночника вы можете посмотреть на видео:

Лечебная гимнастика и массаж

Массажные процедуры помогают устранить застойные явления в позвоночнике, ускорить процесс обмена веществ, избавиться от гипертонуса мышц. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета, возобновлению биомеханики тела, уменьшению болевых ощущений.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо, когда комплексное лечение с помощью медикаментов и физиотерапевтических методов не дало ощутимых результатов.

Показания к операции:

  • нестабильность позвонков;
  • межпозвонковые грыжи;
  • злокачественные опухоли.

Вид операции назначается в зависимости от того, какое было выявлено заболевание. По результатам обследования специалист подберет наиболее оптимальный хирургический метод (их существует огромное количество).

Если вы задаетесь вопросом, почему болит один позвонок посередине позвоночника даже при легком надавливании, не пытайтесь самостоятельно разобраться в причинах. Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют укрепить мышцы, поддерживающие позвоночный столб. Необходимо заниматься спортом, избегать чрезмерной физической нагрузки, следить за своим ежедневным рационом.

Важно употреблять как можно больше овощей и фруктов, а также продуктов с высоким содержанием клетчатки и белка. Помните, что вредные привычки пагубны для здоровья. Спина должна быть прямой во время ходьбы и сидения, а спать следует на ортопедическом матрасе.

Заключение

Боли при надавливании на позвонок могут оказаться серьезным симптомом. Запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование, большинство проблем можно вылечить без операции, если начать лечение вовремя. В случае затягивания похода к специалисту или самолечения можно усугубить свое состояние (вплоть до инвалидизации).

Боль в позвоночнике - причины, диагностика и лечение

Почему болит позвоночник

Дегенеративные патологии

Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.

При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.

Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.

Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.

Искривление позвоночника

На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:

Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.

Боль в позвоночнике

Аномалии развития

Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:

  • Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
  • Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
  • Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.

Остеопороз

Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.

Травмы

Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:

  • Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
  • Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
  • Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
  • Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
  • Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.

При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.

Воспалительные и инфекционные заболевания

При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.

Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.

Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.

Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.

При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.

Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.

Опухоли

Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.

Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.

Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.

Другие болезни

Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:

  • Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
  • Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
  • Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
  • Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.

Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.

Диагностика

Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
  • Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
  • Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
  • Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
  • Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:

  • НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
  • Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
  • Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
  • Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.

Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
  • Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
  • Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
  • Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.

После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.

Болит позвонок в середине спины. Причины при надавливании как синяк, выгибании, движении

Болит позвонок – это частая жалоба тех, у кого позвоночник долгое время находится в напряжении, кто получил травму или у кого активно развивается недуг. Боль в середине спины, вызванная патологическими причинами должна диагностироваться и грамотно лечиться.

Разработано немало методик и лекарственных препаратов, помогающих провести профилактику и терапию, помогающую избавиться от дискомфорта.

Содержание записи:

Возможные причины

Середина спины – это область, берущая свое начало от нижней части лопаток и до уровня чуть выше пояса.

В анатомии эту часть позвоночного столба относят к грудному отделу, но дискомфорт в эту область может только отдавать, а место травмы локализоваться в другой области или патология затронула шейный отдел или поясничный.

Перелом

Эта травма чаще всего затрагивает грудной отдел позвоночника, а точнее 11-12 позвонки. Во время травмирования человек слышит треск и хруст. Дискомфорт появляется сразу после получения травмы, локализуется в месте перелома, боль интенсивная, пациент просто ее не может выдержать.

Кроме этого перелом может проявляться и другими симптомами:

  • пальпация приносит сильный дискомфорт;
  • боль нарастает при малейшем движении;
  • опорно-двигательная функция в пораженном участке значительно угнетена;
  • мягкие ткани в области 11-12 позвонков отекли;
  • в конечностях наблюдается онемение, покалывание и потеря чувствительности;
  • трудности с глотательной функцией;
  • если перелом осколочный, то боль отдает в область живота;
  • потеря сознания во время болевого шока.

Сколиоз

Этот недуг провоцирует искривление позвоночного столба в фронтальной плоскости. Болезнь может иметь врожденный, приобретенный или посттравматический характер.

Патология провоцирует небольшой болевой синдром, который может возникать периодически. Чаще боль проявляется в области легкого со стороны поражения. Если болезнь имеет левостороннее поражение, то сдавливающая боль локализуется в области сердца.

Также могут наблюдаться и другие симптомы:

  • перекос плеча;
  • небольшое наклонение туловища в сторону поражения;
  • в редких случаях развивается межреберная невралгия.

Остеохондроз

Этот недуг сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями. Этот недуг вызывает боль не только в средней части спины, но еще и отдает в сердце, грудную клетку и другие органы. Пациент часто жалуется, что у него колет в груди.

Болит позвонок в середине спины в случае остеохондроза, у которого так же есть и другие симптомы:

  • ноющий болевой синдром;
  • онемение конечностей;
  • дискомфорт усиливается при резком движении, серьезной нагрузке, во время кашля и чихания;
  • движения ограничены;
  • наблюдается спазм в мышцах;
  • возможно поражение нервных корешков.

Протрузия

Этот недуг проявляется вследствие осложнения при остеохондрозе, когда запущенная болезнь провоцирует выбухание диска позвоночника и канал позвоночного столба. Если поражается грудной отдел, то боль проявляется в средней части спины, затрагивая легкие и сердце.

Также протрузия может проявляться и другой симптоматикой:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • напряжение в мышцах;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение работы внутренних органов, вследствие чего может появиться отдышка, застой желчи, запор.

Кифоз грудного отдела

Этот недуг предполагает искривление позвоночника, но у него есть отличие от сколиоза – это искривление в сагиттальной плоскости. Болезнь может иметь наследственный характер или приобретенный. Боль в позвонке в средней части спины появляется только в том случае, если недуг прогрессирует.

Кифоз также может быть причиной того, что болит позвонок в середине спины

Дискомфорт локализуется в грудной клетке и отдает в шею. Но есть и другие симптомы:

  • сутулость;
  • спазм мышц;
  • постоянно наблюдающийся тонус мышц спины;
  • небольшой наклон грудной клетки вперед;
  • сужение грудной клетки;
  • деформация мышц, локализующихся в области брюшной стенки.

Грыжа, локализующаяся между позвонками

Эта болезнь затрагивает костно-мышечную систему. Недуг выражается в виде смещения пульпозного ядра диска и разрыве фиброзного кольца. Боль в грудном отделе имеет постоянный характер и особенно, если пациенту приходится длительное время находиться в одной позе.

Болит позвонок в середине спины при межпозвоночной грыжи, определить которую можно и по другим симптомам:

  • искривление позвоночника;
  • усиление дискомфорта при кашле и чихании;
  • ограничение подвижности в конечностях;
  • потенция у мужчин;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации.

Спондилоартроз

Это недуг имеет дегенеративный характер. Он затрагивает гиалиновый хрящ и другие фасеточные суставы. Эта болезнь длительное время может никак не проявляться. И только после того, как она затронет нервные окончания, может появиться дискомфорт в спине в грудном отделении. Боль может усиливаться во время наклона туловища.

Поставить диагноз помогут и другие признаки:

  • учащенное дыхание, проявляющееся из-за дискомфорта во время вдоха;
  • сниженная подвижность пораженного участка;
  • спазм мышц;
  • онемение и покалывание в той области, где недуг поразил нервные окончания;
  • осложнения при активно развивающемся кифозе или сколиозе.

Лордоз

Эта болезнь предполагает искривление позвоночника, но в боковой проекции и имеет наследственный характер или приобретенный. Недуг вызывает дискомфорт из-за того, что грудная клетка уменьшается в объеме.

Также болезнь проявляется и другими признаками:

  • незначительное выдвижение головы вперед;
  • грудная клетка кажется плоской на фоне чуть выпирающего вперед живота;
  • незначительное выдвижение плеч вперед;
  • сгибание нижних конечностей в коленях;
  • ограничение в подвижности;
  • нарушение обмена веществ;
  • быстрая утомляемость.

Миозит

Эта болезнь провоцирует воспаление тканей мышц. Проявляется недуг вследствие серьезных физических нагрузок, ослабленного иммунитета, пожилой возраст.

Болит позвонок в середине спины при миозите грудного отдела, но есть и другие симптомы:

  • кашель;
  • отдышка;
  • отеки конечностей;
  • головные боли;
  • трудности с глотательной функцией.

Методы лечения

Болит позвонок в середине спины при разных патологиях, но только симптом и лечение подбирается только после того, как будет поставлен точный диагноз. Самолечение в этом случае может спровоцировать только ухудшение, ведь этот симптом может указывать на болезни сердца или пищеварительной системы.

В этом случает обезболивающие медикаменты и мази для согрева не дадут никакого эффекта, а только позволят болезни еще больше развиваться, что в итоге сложнее будет вылечить.

Терапия перелома позвоночника

Медикаменты при переломе назначают только для устранения дискомфорта, для ускорения расправления тела позвонка. Что очень важно при компрессионном переломе и для стимуляции процессов восстановления.

Для этих целей назначаются такие препараты:

  1. Обезболивающие. Порошок Нимид – это отличное обезболивающее. В состав порошка входит активное вещество – нимесулид, которое уже в течение 15 минут после приема обеспечивает обезболивание. Именно благодаря нимесулиду порошок оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Принимают препарат по 100 мг дважды в сутки, но не более 400 мг. Курс устанавливает доктор. Нельзя препарат принимать при язве желудка, недостаточности сердца, беременности, грудном вскармливании, наркотической и алкогольной зависимости. Если превысить установленную дозировку, то могут наблюдаться нежелательные проявления: головокружение, головная боль, запор, диарея, аллергия.
  2. Хондропротекторы. Здоровые суставы самостоятельно вырабатывают такое вещество, как хондроитин, который насыщает влагой ткани, расположенные между позвонками. Хорошим препаратом нового поколения выступает Хондролон. Основным его компонентом выступает хондроитина сульфат. Выпускается в форме порошка, который разводят в воде и вводят инъекционно. Назначают при поражениях позвоночника. Вводят препарат 1 раз в двое суток. Нельзя прописывать его при тромбофлебите, склонности к внутренним кровотечениям, беременности, особой чувствительности к компонентам состава. Среди побочных эффектов чаще наблюдается аллергия.

При переломе также показаны физиотерапевтические процедуры:

  • УФО. Его выполняют чуть выше места перелома позвоночника. Эта методика предполагает воздействие ультрафиолетовым облучением суставов волнами, имеющими среднюю длину. Они помогают вырабатывать витамин Д3, предотвращают боль и снижают чувствительность. Курс назначает доктор.
  • Лазеротерапия. С ее помощью удается улучшить микроциркуляцию крови и обменные процессы в пораженном участке позвоночника за счет воздействия низкочастотных световых пучков лазера. Лечение проходит поэтапно: 10 процедур, после месяц перерыва и снова 10 процедур.
  • СМТ-терапия. На позвоночник идет воздействие СТ-токами. Используются модульные токи переменной частоты, которые помогают обезболить, снять спазм и воспаление. Курс подбирается индивидуально.

Если у пациента нестабильный или осколочный перелом позвонков, наблюдается неврологическая симптоматика, то в этом случае пациенту рекомендуют оперативное вмешательство.

Часто применяется вертебропластика – это микрохирургия, которая подразумевает соединение и повышение прочности позвонков за счет введения в него костного цемента при помощи пункционной иглы. Этот материал заполняет все поры и склеивает костные фрагменты.

Терапия сколиоза

Если деформация незначительная, то лечение не требуется. Корсет – это один из методов искривления позвоночника, но его рекомендуют при средней деформации у подростков и с потенциалом роста. Но корсет – это только поддерживающая терапия и направлено оно на то, чтобы поддерживать мышцы спины в их правильном положении, помогая правильно сформировать осанку.

При сколиозе пользу приносят лечебная физкультура и гимнастика, особенно эффективна йога, бег и плаванье.

Хорошие результаты дает йога:

  • Упражнение для разгрузки позвоночника. Поза кошки или коровы, как его еще называют. Встать на четвереньки, руки стоят на полу точно напротив плеч. Сделав вдох поясницу прогнуть, голову поднять вверх. Выдыхая опустить голову, а спину согнуть. Повторить до 10 раз.
  • Стоя снова на четвереньках. Сделав вдох поднять вверх левую руку ногу, потянувшись за рукой. Вернуться в исходное положение. Повторить с правыми конечностями.
  • Принять положение лотоса. Руки положить на левое плечо и на вдохе поворачивать влево корпус, вернуться в исходное положение, повторить на правую сторону.

При сколиозе помогают и физиопроцедуры: ультразвук, электротерапия, магнитотерапия.

Лечение остеохондроза

Несмотря на то, что технологии не стоят на месте, еще не разработано такого препарата, который бы помог повернуть вспять патологический процесс и восстановить поврежденные недугом позвонки. Остановить деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночнике поможет комплексный подход.

Комплексная терапия может препараты различных групп:

АнальгетикиС их помощью можно купировать острую и ноющую боль.Анальгин, Но-Шпа
НПВСПрепараты из данной группы помогают убрать отек, снять воспаление и дискомфорт.Ортофен, Диклофенак
МиорелаксантыЭти медикаменты помогают расслабить скелетную мускулатуру, помогают предупредить сдавливание позвонками нервных окончаний.Капсикам, Фастум гель
ХондропротекторыС их помощью удается активизировать частичное восстановление пораженных тканей благодаря улучшению их трофики.Хондроксид, Артра
БлокаторыОни могут быть с анестетиками и глюкокортикостероидами. С их помощью удается купировать в считанные минуты боль и воспаление, убрать отек.Мовалис, Кетанов
ДиуретикиОни помогают рассасывать отек мягких тканей, которые сдавливают нервные окончания.Фуросемид
Лекарства, улучшающие кровотокЭти препараты способствуют улучшению микроциркуляции крови, которые помогают восполнить запасы молекулярного кислорода в клетках, а также питательных элементов.Пирацетам, Терафлекс
Витаминно-минеральные комплексыС их помощью удается привести в норму местный иммунитет, помогая организму самостоятельно бороться с недугом.Компливит, Дуовит

Терапия протрузии

Если правильно подобрать терапию, то легко можно добиться того, что все симптомы протрузии уйдут и наступит длительная ремиссия.

Медикаментозная терапия предполагает прием таких препаратов:

  1. Анальгетики. Темпалгин из эффективных обезболивающих, который выпускается в таблетированной форме и содержит в качестве активного компонента метанизол натрия и триацетонамин. Именно благодаря этим компонентам препарат обладает анксиолитическим, анальгезирующим и противовоспалительным действием. Принимают таблетки по 1 до 4 раз в сутки. Нельзя его принимать при гипотензии, недостаточности почек и печени, нарушении кроветворения, астме, беременности, лактации. Увеличение дозы может грозить нежелательными проявлениями: головные боли, галлюцинации, тошнота, рвота, перепады давления, тахикардия.
  2. НПВС. К данной группе относится такой препарат, как Диклофенак. Выпускается в форме раствора для инъекций, мази и таблеток. Обе формы содержат вещество с одноименным названием. Все формы применяют в лечении протрузии, принимают перорально, наружно, если наносить на кожу в месте поражения, а также введя внутримышечно. Доза и курс подбирается индивидуально. Нельзя прописывать препарат при особой чувствительности, воспаление пищеварения, астме, язве органов пищеварения. Несоблюдение рекомендаций может вызвать нежелательные проявления в виде нарушения четкости восприятия, ирите, помутнении роговицы, чувство жжения.
  3. Хондропротекторы. Артра – это один из эффективных препаратов, выпускающихся в форме таблеток, содержащий в своем составе хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Этот препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, участвует в биосинтезе соединительной ткани, препятствует процессам разрушения хряща. Принимать таблетки по 1 дважды в сутки. Курс длительный от 1 месяца и более. Нельзя лекарство прописывать при нарушении работы почек и непереносимости компонентов. Превышение дозы может вызвать проявление таких симптомов: диарея, запор, метеоризм, головокружение.
  4. Лекарства, улучшающие проведение нервных импульсов. Комбилипен – это хороший препарат, выпускающийся в форме таблеток и раствора для инъекций. В состав входят сразу три основных компонента: пиридоксида гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид. Это поливитаминный комплекс помогает нормализовать функции нервной системы. Курс и дозу подбирают индивидуально.

Лечение кифоза грудного отдела

Его лечат при помощи ношения корсета, лечебной физкультуры, массажа и оперативного вмешательства.

Операция показана людям с кифозом, если:

  • наблюдаются боли, которые не могут ослабить препараты;
  • есть серьезные неврологические нарушения, которые наблюдаются вследствие прогрессирования кифоза;
  • проблемы с сердцем, вызванные давлением грудной клетки;
  • косметический дефект выражен.

Лечение межпозвоночной грыжи

Терапия грыжи межпозвоночной обязательно включает обезболивающие препараты из группы НПВС – это могут быть таблетки, уколы и мази для наружного применения. Также показаны к приему миорелаксанты и хондропротекторы.

Также для купирования сильной острой боли применяют блокады, которые могут проводить растворами кортикостероидов. Эффективным считается Дипроспан. Выпускается препарат в виде раствора, содержащего дипропионат бетаметазона в качестве активного компонента. Именно этот компонент угнетает секрецию ТТГ и активизирует выработку эритропоэтинов, повышает возбудимость ЦНС.

Курс и доза подбирается индивидуально. Нельзя блокаду данным препаратом делать при септических и инфекционных поражениях суставов, перелома кости внутри сустава, при патологической кровоточивости.

Применяется также физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез, ультразвук.

Применяют при межпозвоночной грыже тракционную терапию. Это эффективная методика, суть которой заключается во временном ослаблении давления на нервные окончания грыжи, за счет чего удается снабдить поврежденную область необходимым питанием. Процедура проводится с использованием специального аппарата, что дает положительный эффект.

Тракционная терапия

Иглоукалывание при грыже помогает быстро устранить боль, за счет воздействия на конкретные биоактивные точки.

Лечение лордоза и других проблем позвоночника

Первое, что применяют при проблемах с позвоночником – это обезболивающие препараты, которые помогают убрать болевой синдром. Обязательно применяют физиопроцедуры, дечебную физккльтуры, а также хондропротекторы. Подбирается терапия только после постановки точного диагноза и выяснения есть ли у пациента сопутствующие болезни.

Возможные последствия и осложнения

Болит позвонок в середине спины – это симптом, указывающий на серьезные патологии.

Если не обратить на него внимания, не поставить диагноз и не начать своевременную терапию, то последствия могут быть куда серьезнее, чем может показаться:

  • болезнь перейдет в хроническую форму и тогда придется долгое время ее лечить и следить за рецидивами;
  • на ранних стадиях можно обойтись медикаментозным лечением, на запущенных без операции можно и не решить проблему;
  • болезни, затронувшие позвоночник, это не просто болевой синдром и искривление, недуги могут отразиться и на работе внутренних органов.

Болит позвонок в нижней части спины, в середине – это может быть симптом серьезного заболевания, требующего постановки диагноза и подбора эффективных методик лечения. Подбирать препараты и следить за динамикой лечения должен специалист. Самолечение может привести к необратимым и серьезным последствиям и осложнениям.

Видео о боли в позвонке

Виды и причины болей в грудном отделе позвоночника:

Заболевания позвоночника - стойкая послеоперационная боль

СИНДРОМ НЕИСПРАВНОСТИ

Несмотря на тщательную диагностику и успешную операцию, некоторые пациенты все еще могут испытывать боль после операции на спине. Эта постоянная боль или продолжение симптомов известны как синдром неудачной операции на спине (иногда называемый синдромом неудачной операции на спине), и она может повлиять на вашу способность выполнять повседневные задачи. Неудача связана не с самой операцией, так как цели операции, которые могут включать декомпрессию и стабилизацию, могли быть достигнуты.Неудача заключается в том, чтобы добиться полного исчезновения симптомов.

На исход операции на позвоночнике влияют несколько факторов. Одна из возможностей заключается в том, что анатомия позвоночника, на которую была сделана операция, была не единственной причиной боли. Иногда основная проблема не решается должным образом. В редких случаях также может быть повреждение от самой хирургической процедуры, вызывающей боль.

Когда операция на спине не помогает облегчить вашу боль или приводит к новой боли, легко впасть в уныние.Хорошая новость заключается в том, что может быть и другой вариант лечения: терапия хронической боли.

Medtronic предлагает два различных метода лечения хронической боли:

.

Причины боли в верхней части спины

Течение боли в верхней части спины и способы ее лечения зависят от первопричины заболевания. Даже в тех случаях, когда кажется очевидным, что стало причиной боли в верхней части спины, например, травма в результате падения, конкретный источник боли в теле иногда может оставаться неуловимым.

Причины боли в верхней части спины Видео Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана несколькими состояниями, которые влияют на мышцы и суставы грудного отдела позвоночника.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

Независимо от того, можно ли определить точный источник боли в верхней части спины, это помогает узнать различные потенциальные причины, чтобы лучше сузить круг возможных методов лечения.

объявление

Распространенные причины боли в верхней части спины

Болезнь в верхней части спины, скорее всего, вызвана травмой, которая привела к мышечному раздражению или дисфункции суставов. Некоторые из наиболее частых причин боли в верхней части спины:

Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины Сохранить

Растяжения мышц верхней части спины - одна из частых причин боли.Узнать больше: Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц

  • Плохая осанка. Сидячий образ жизни или постоянное сидение в течение длительного времени с плохой осанкой могут вызвать структурные изменения в спине и шее. Мышцы могут стать ослабленными и ослабленными, и поэтому позвоночник не будет удерживаться в нейтральном положении так легко, как раньше. По мере того как голова и плечи наклоняются вперед, большее давление оказывается на кости, диски, мышцы, связки и другие мягкие ткани позвоночника.Если человек чаще наклоняется в сторону, например, во время вождения или работы за компьютером, это также может вызвать дисбаланс в верхней части спины, что приводит к боли.
  • See Good Posture помогает уменьшить боль в спине

  • Неправильная техника подъема. Поднятие тяжелого предмета без выравнивания позвоночника может вызвать чрезмерную нагрузку на верхнюю часть спины. В частности, поднятие или удерживание тяжелого предмета над головой, особенно влево или вправо, а не по центру, может сделать плечо и верхнюю часть спины уязвимыми для травм.Поднятие слишком тяжелого предмета также может вызвать боль в верхней части спины.
  • См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

  • Чрезмерное использование. Повышение нагрузки на верхнюю часть спины, чем обычно, например, если вы потратите день, помогая другу переехать в новую квартиру или покрасьте потолок (работая над головой), может вызвать растяжение мышц, растяжение связок и воспаление в верхней части спины. .
  • См. Симптомы и диагноз растяжения межреберных мышц

  • Авария или столкновение. Травма в результате дорожно-транспортного происшествия (авария автомобиля или велосипеда), падения с высоты (вниз по ступенькам или с лестницы) или спортивного столкновения (футбол, хоккей и т. Д.) Могут вызвать боль в верхней части спины из-за травм костей позвоночника, дисков, мышц , связки, нервы и / или другие мягкие ткани.

Иногда может быть сочетание причин, например, чрезмерное использование и неправильная техника подъема.

В этой статье:

Менее распространенные причины боли в верхней части спины

Некоторые из менее распространенных причин боли в верхней части спины включают:

  • Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела. Хотя межпозвоночные грыжи в грудном отделе позвоночника не редкость, они редко вызывают боль или другие симптомы. В целом, естественная возрастная дегенерация позвоночника с гораздо большей вероятностью вызывает симптомы в шейном и поясничном отделах позвоночника.
  • См. Боль в верхней части спины из-за грыжи межпозвоночного диска грудного отдела

  • Компрессионные переломы. Позвоночная кость, чаще всего вызываемая остеопорозом у пожилых людей, может ослабнуть и не сможет полностью выдержать вес, превышающий ее.Небольшие переломы развиваются в передней части позвонка, когда он сжимается, из-за чего позвонок принимает более клиновидную форму. Если позвонок потеряет достаточную высоту, это может вызвать изменения осанки и вызвать болезненные ощущения.
  • Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

  • Артрит. Различные типы артритов могут возникать в грудном отделе позвоночника или распространяться на них, такие как остеоартрит (в результате естественного износа) или ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание).
  • См. Симптомы артрита позвоночника

  • Фибромиалгия. Хотя это редкое заболевание связано с широко распространенной болью и усталостью по всему телу, обычно поражается верхняя часть спины.
  • Узнайте больше о фибромиалгии на Arthritis-health.com

  • Сильная деформация позвоночника. Если деформация позвоночника достаточно прогрессирует, это может вызвать болезненные мышечные спазмы и даже напряжение дисков и суставов. Несколько примеров включают кифоз и сколиоз Шойермана.
  • См. Сколиоз: симптомы, лечение и хирургия и Болезнь Шейермана грудного и поясничного отделов позвоночника

Существует множество других причин боли в верхней части спины, например, из-за инфекции или опухоли, давящей на спинной мозг.

объявление

Факторы риска развития боли в верхней части спины

Существует тенденция к увеличению риска болей в спине с возрастом, но эта корреляция не сохраняется в верхней части спины по сравнению с шеей и поясницей. Некоторые исследования показывают, что подростки, особенно старшие подростки, подвержены более высокому риску боли в верхней части спины по сравнению с другими возрастными группами. 1

К другим факторам риска развития боли в верхней части спины относятся ослабление мышц кора и спины, женский пол, другие скелетно-мышечные боли и плохое психическое здоровье. 2

Список литературы

  • 1.Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Боль в грудном отделе позвоночника в общей популяции: распространенность, частота и связанные факторы у детей, подростков и взрослых. Систематический обзор. BMC Musculoskelet Disord. 2009; 10: 77.
  • 2.Шири Р., Карппинен Дж., Лейно-Арджас П., Соловьева С., Виикари-хунтура Э. Связь между курением и болью в пояснице: метаанализ. Am J Med. 2010; 123 (1): 87.e7-35.
.

Причины боли в пояснице

Чаще всего причиной боли в пояснице являются механические проблемы и травмы мягких тканей. Эти травмы могут включать повреждение межпозвоночных дисков, сдавление нервных корешков и неправильное движение суставов позвоночника.

Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

Растяжение связок поясницы, вызванное повреждением мышц и связок, является наиболее частым источником боли в спине. Смотреть: Видео о растяжении нижней части спины

Самая частая причина боли в пояснице - разрыв или растяжение мышцы и / или связки.

объявление

Растяжение мышц и связок

Растяжение или растяжение поясницы может произойти внезапно или медленно развиваться со временем из-за повторяющихся движений.

  • Деформации возникают, когда мышца слишком сильно растягивается и разрывается, повреждая саму мышцу.
  • Растяжение связок возникает, когда чрезмерное растяжение и разрыв затрагивают связки, которые соединяют кости вместе.

Для практических целей не имеет значения, повреждена ли мышца или связка, поскольку симптомы и лечение одинаковы.

См. Лечение мышц спины

Общие причины растяжения связок и растяжения включают:

  • Поднятие тяжелого предмета или скручивание позвоночника при подъеме
  • Внезапные движения, вызывающие чрезмерную нагрузку на поясницу, например, падение
  • Плохая осанка с течением времени
  • Спортивные травмы, особенно в спорте, связанные с скручиванием или сильным ударом

Хотя растяжения и растяжения кажутся несерьезными и обычно не вызывают длительной боли, острая боль может быть довольно сильной.

Причины хронической боли в пояснице

Боль считается хронической, если она длится более трех месяцев и превышает естественный процесс заживления организма. Хроническая боль в пояснице часто возникает из-за проблем с диском, суставов и / или раздраженного нервного корешка. Общие причины включают:

Поясничная грыжа межпозвоночного диска. Желеобразный центр поясничного диска может пробить жесткий внешний слой и вызвать раздражение близлежащего нервного корешка. Грыжа диска полна белков, которые вызывают воспаление, когда достигают нервного корешка, а воспаление, а также сжатие нерва вызывают боль в нервном корешке.Стенка диска также богато снабжена нервными волокнами, и разрыв стенки может вызвать сильную боль.

Дегенеративная болезнь диска. При рождении межпозвоночные диски полны воды и максимально здоровы. Когда люди стареют, диски теряют гидратацию и изнашиваются. Поскольку диск теряет гидратацию, он также не может сопротивляться силам и передает силу на стенку диска, что может вызвать разрывы и вызвать боль или ослабление, что может привести к грыже. Диск также может разрушиться и способствовать стенозу.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

Дисфункция фасеточного сустава. За каждым диском на каждом сегменте движения в поясничном отделе позвоночника есть два фасеточных сустава. Эти суставы имеют хрящ между костями и окружены капсульной связкой, которая обильно иннервируется нервами. Эти суставы могут вызывать боль сами по себе или в сочетании с диском.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец в нижней части позвоночника с каждой стороной таза.Это прочный сустав с низкой подвижностью, который в первую очередь поглощает удары и напряжение между верхней и нижней частью тела. Крестцово-подвздошный сустав может стать болезненным, если он воспаляется (сакроилеит) или если сустав слишком сильно или слишком мало двигается.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

Стеноз позвоночного канала. Это состояние вызывает боль из-за сужения спинномозгового канала, в котором расположены нервные корешки. Сужение может быть центральным, форминальным или обоими, и может быть на одном уровне или на нескольких уровнях в нижней части спины.

См. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Спондилолистез. Это состояние возникает, когда один позвонок скользит по соседнему. Существует 5 типов спондилолистеза, но наиболее распространенные являются вторичными по отношению к дефекту или перелому частей (между фасеточными суставами) или механической нестабильности фасеточных суставов (дегенеративные). Боль может быть вызвана нестабильностью (спина) или сдавлением нервов (нога).

Остеоартроз. Это состояние возникает из-за износа дисков и фасонных соединений.Это вызывает боль, воспаление, нестабильность и стеноз в различной степени и может возникать на одном или нескольких уровнях нижнего отдела позвоночника. Остеоартрит позвоночника связан со старением и медленно прогрессирует. Его также называют спондилезом или дегенеративным заболеванием суставов.

Деформация. Искривление позвоночника может включать сколиоз или кифоз. Деформация может быть связана с болью в пояснице, если она приводит к разрыву дисков, фасеточных суставов, крестцово-подвздошных суставов или стенозу.

Травма. Острые переломы или вывихи позвоночника могут вызвать боль. Боль в пояснице, возникшая после травмы, такой как автомобильная авария или падение, должна быть обследована с медицинской точки зрения.

Компрессионный перелом. Перелом цилиндрического позвонка, при котором кость по существу прогибается, может вызвать внезапную боль. Этот тип перелома чаще всего возникает из-за слабости костей, например, из-за остеопороза, и чаще встречается у пожилых людей.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких из этих состояний не обязательно означает, что они являются причиной боли. Например, при визуализирующем исследовании может появиться остеоартрит или остеохондроз, но человек может не сообщать о боли.

Просмотреть слайд-шоу: 8 распространенных причин боли в пояснице

В этой статье:

Менее распространенные причины боли в пояснице

Боль в пояснице, хотя и значительно реже, может быть вызвана:

Заражение. Спинальная инфекция, также называемая остеомиелитом, встречается редко, но может вызывать сильную боль и опасна для жизни, если ее не лечить. Это может быть вызвано хирургическими процедурами, инъекциями или распространяться через кровоток. Пациенты с ослабленной иммунной системой более подвержены развитию инфекции в позвоночнике.

Опухоль. Большинство опухолей позвоночника возникают в другой части тела и метастазируют в позвоночник. Наиболее распространенные опухоли, которые распространяются на позвоночник, возникают в результате рака груди, простаты, почек, щитовидной железы или легких.Любые новые симптомы боли в спине у пациента с известным диагнозом рака следует оценивать на предмет возможных метастазов в позвоночник.

Аутоиммунное заболевание. Боль в спине - возможный симптом, связанный с аутоиммунными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона, фибромиалгия и другие.

объявление

В этот список включены наиболее частые причины боли в спине, но их гораздо больше. Поиск оптимального лечения боли в пояснице обычно зависит от постановки правильного клинического диагноза, который определяет первопричину симптомов пациента.

.

Понимание боли в верхней части спины и груди

Боль в верхней части спины и боль в груди, возникающие вместе, могут быть особенно опасными, поскольку потенциально могут быть поражены жизненно важные органы, такие как сердце. Понимание симптомов, основного механизма и причин этого типа боли может помочь отличить обычно возникающее состояние от неотложной медицинской помощи.

Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины Сохранить

Рисунок 1: Верхняя часть спины (грудной) позвоночника.
Читать
Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

В этой статье дается обзор общих описаний того, как может ощущаться боль в верхней части спины и груди, различных путей ее развития и важности постановки точного диагноза.

объявление

Что ощущается при боли в верхней части спины и груди

Боль в верхней части спины и груди может начинаться постепенно и усиливаться в течение длительного периода времени или может начаться внезапно без объяснения причин или после травмы.Эта боль обычно ощущается больше с одной стороны позвоночника, но может ощущаться с обеих сторон. Люди с болью в верхней части спины и груди обычно имеют один или несколько из следующих симптомов:

  • Тупая боль , которая ощущается в верхней части спины и груди, возможно, только с одной стороны и / или, возможно, распространяется в область плеч
  • Жгучая, острая или электрическая боль , которая может усиливаться при движении, возможно, с распространением боли вдоль ребра от верхней части спины в область груди
  • Скованность в плече, груди и / или верхней части спины из-за боли или стеснения мышц, которые могут снизить способность выполнять основные задачи, такие как одевание или вождение автомобиля
  • Давление или ощущение полноты в груди, а не боль 1
  • Усиление боли при дыхании или затруднение полного дыхания
  • Триггерные точки в верхней части спины и / или груди, которые ощущаются болезненными, болезненными или стянутыми, могут вспыхнуть и распространить боль на близлежащие области при прикосновении
  • Покалывание или онемение иглами , которое может ощущаться вдоль ребра или на большей площади, возможно, больше в груди или спине
  • Боль, которая распространяется на шею и / или руку, , которая может варьироваться от тупой до резкой и может сопровождаться покалыванием, онемением и / или слабостью
  • Боль в ребрах , которая распространяется вдоль ребра или, возможно, между ребрами

Иногда боль в верхней части спины и груди облегчается отдыхом или отказом от определенных действий, но не всегда.Некоторые люди могут испытывать усиление боли в положении сидя или лежа.

Подробнее о симптомах боли в верхней части спины

В этой статье:

Развитие боли в верхней части спины и груди

Грудь и верхняя часть спины находятся в непосредственной близости друг от друга, у них много общих ребер, которые помогают защитить одни и те же жизненно важные внутренние органы. Некоторые из основных биомеханических факторов, которые могут способствовать боли как в верхней части спины, так и в груди, включают:

  • Дисфункция мышц. Воспаление или напряжение мышц в области груди и / или верхней части спины может вызвать мышечное напряжение и / или спазмы. Когда одна мышца становится болезненной или жесткой, другие близлежащие мышцы также могут стать болезненными в ответ, например, если им нужно работать больше. Кроме того, сухожилия, связки или соединительные ткани (фасции) мышц могут быть чрезмерно растянутыми или воспаляться и передавать боль в грудь и верхнюю часть спины.

    См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

  • Сдавление или воспаление нерва. Когда спинномозговой нерв в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) сдавливается или воспаляется, например, костной шпорой (аномальный рост кости) или грудной грыжей межпозвоночного диска, боль может распространяться по нерву от верхней части спины к груди. Точно так же дегенерация в реберно-позвоночном суставе (где ребро встречается с грудным отделом позвоночника) может защемить межреберный нерв и вызвать боль вдоль ребра.

    См. Торакальные спинномозговые нервы

  • Проблема с внутренними органами. В сердце или легких могут развиваться различные проблемы или состояния, которые могут вызывать боль как в груди, так и в верхней части спины.

Многие другие факторы могут быть связаны с развитием боли в груди и верхней части спины. Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин или разные причины.

объявление

Диагностика боли в верхней части спины и груди

Любое внезапное возникновение необъяснимой боли в груди, которая не проходит, должно быть осмотрено врачом. При оценке боли в верхней части спины и груди врач обычно стремится исключить сердечные причины, прежде чем проверять другие возможные причины, такие как травма мышц, ребер или позвоночника.

Квалифицированный медицинский работник может точно диагностировать причину боли в верхней части спины и груди. Как только будет установлен точный диагноз, можно приступить к составлению эффективного плана лечения.

См. Раздел Диагностика боли в верхней части спины

Список литературы

.

Симптомы боли в верхней части спины

Симптомы боли в верхней части спины могут отличаться от человека к человеку. У некоторых боль может быть слабой и исчезнуть в течение пары дней, но у других боль может усиливаться и мешать выполнению повседневных задач. Симптомы боли в верхней части спины и планы лечения могут сильно различаться в зависимости от основной причины проблемы.

Симптомы грыжи грудного диска Сохранить

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела часто вызывает боль в верхней части спины, которая может усиливаться при кашле или чихании.
Читать
Симптомы грыжи грудного диска

Общие симптомы боли в верхней части спины

Боль в верхней части спины может быть одной или нескольких из следующих:

  • Резкая боль. Эта боль обычно описывается как мучительная, может ощущаться как нож, жгучая или зажатая в тиски. Обычно он располагается в одном месте, а не распространяется по региону.
  • Общий дискомфорт. Ноющая или пульсирующая боль может ощущаться в верхней части спины и потенциально может распространиться на близлежащую область, например, шею, плечо или нижнюю часть спины.
  • Жесткость. Если острая или общая болезненность становится достаточно сильной, это может способствовать снижению подвижности мышц, связок и / или суставов верхней части спины. Хотя снижение подвижности в верхней части спины обычно не имеет значения, потому что эта область позвоночника больше предназначена для жесткости, чем для движения, она может сделать определенные движения рук, такие как вращение или подъем, более трудными или даже невозможными.
  • Излучающая боль. Эта боль может распространяться по нерву от грудного отдела позвоночника и потенциально попадать в руку, грудь, живот или дальше по телу.Излучающая боль может варьироваться от тупой до острой или похожей на поражение электрическим током, она может приходить и уходить или быть постоянной. Обычно он ощущается только на одной стороне тела, например, входит в грудь с одной стороны.
  • Покалывание, онемение или слабость. Так же, как иррациональная боль, эти симптомы могут также распространяться по нерву от грудного отдела позвоночника и распространяться в руку, грудь, живот или нижнюю часть тела. Покалывание иглами или онемение, исходящие от грудного отдела позвоночника, могут ощущаться как форма полосы, проходящей вдоль одного из ребер.

Если боль в верхней части спины становится достаточно сильной, это может повлиять на нормальную деятельность, например способность поднимать умеренно тяжелые предметы, бросать мяч или даже удобно сидеть или отдыхать.

объявление

Начало симптомов боли в верхней части спины

Симптомы боли в верхней части спины могут возникать разными способами, в том числе:

  • Внезапно. Боль могла начаться сразу после травмы или внезапно без всякой видимой причины.
  • С задержкой. Иногда боль от травмы проявляется через несколько часов или дольше. Причина этого не всегда известна, но это может быть связано с воспалительным процессом или тем, как боль может ощущаться в другой части тела до того, как она будет замечена в верхней части спины.
  • Постепенно. Боль может сначала быть легкой, а со временем постепенно усиливаться.

Иногда боли в верхней части спины приходят и уходят. Прерывистая боль может со временем усилиться, а может и не усилиться, в зависимости от причины.Боль может усиливаться по утрам и уменьшаться в течение дня или может усиливаться вечером, но чувствовать себя лучше после отдыха.

В этой статье:

Симптомы боли в верхней части спины по местоположению

На каждом уровне грудного отдела позвоночника два нервных корешка (по одному с каждой стороны) разветвляются в сети нервов, которые обеспечивают чувствительность и двигательные функции на этой стороне тела. Если нервный корешок сдавливается или воспаляется, например, из-за грыжи межпозвоночного диска, то симптомы торакальной радикулопатии, такие как боль, покалывание, онемение и / или слабость, могут потенциально излучаться в разных направлениях в зависимости от конкретного позвоночного уровня сдавления нерва: 1

  • Т1 и Т2. Если один из этих нервных корешков в верхней части грудного отдела позвоночника раздражается, симптомы могут передаваться в руку или, возможно, в грудь.
  • Т3, Т4, Т5. Эти нервные корешки могут излучать симптомы в грудную клетку.
  • Т6, Т7, Т8. Эти нервные корешки могут излучать симптомы в грудную клетку или вниз в брюшную полость - или и то, и другое.
  • Т9, ​​Т10, Т11, Т12. Эти нервные корешки в нижней части грудного отдела позвоночника с большей вероятностью излучают симптомы в брюшную полость или в нижнюю часть спины.

См. Описание боли в верхней части спины и груди

Эти симптомы торакальной радикулопатии обычно ощущаются только на одной стороне тела. Кроме того, соседние позвоночные уровни могут иметь общие перекрывающиеся нервные проводники, и это перекрытие может варьироваться от человека к человеку.

объявление

Когда симптомы верхних отделов спины требуют медицинской помощи

Если боль в верхней части спины сопровождается чем-либо из следующего, немедленно обратитесь к врачу:

  • Проблемы с равновесием или ходьбой
  • Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника
  • Покалывание иглами, слабость и / или онемение в любом месте верхней части спины или ниже, например, в груди, животе, ягодицах или ногах
  • Проблемы с дыханием
  • Лихорадка или озноб
  • Сильная головная боль

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Кроме того, боль в верхней части спины, которая длится несколько недель и / или мешает выполнять повседневные задачи, например, идти на работу или хорошо выспаться ночью, требует посещения врача.

Список литературы

  • 1. Дерево II GW. Анатомия позвоночника и хирургические доступы. В: Canale ST, Beaty JH, ed. Том 2 «Оперативная ортопедия Кэмпбелла». 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2013: 1524-58.
.

Центр боли в верхней части спины - Лечение симптомов причины

Экспертная оценка

Универсальное руководство по боли в верхней части спины: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое верх спины? | Симптомы | Причины | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Восстановление | Источники

Боль в верхней части спины может немного напоминать сальсу или крылья буйвола - мы знаем, терпите.

  • Во-первых, легкая: просто приступ вкусовых ощущений, если мы говорим о соусе, и легкая боль, которую легко игнорировать, когда речь идет о верхней части спины.
  • Тогда есть средний / средний: теперь мы чего-то добились. Вы почувствуете это, но обычно только если сделаете глубокий вдох, чихнете или двигаетесь слишком быстро.
  • Наконец, у нас есть пикантность: эквивалент боли настолько сильной, что вы чувствуете жжение от выполнения простейших повседневных дел, или даже совсем ничего!

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например, растяжением или растяжением, напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.Источник фото: 123RF.com. Дело в том, что боль в верхней части спины влияет на всех по-разному. Отчасти это связано с тем, что существует множество возможных причин боли в верхней части спины (а также в средней части спины). Первый шаг к решению проблемы с болью в верхней части спины - понять, почему это происходит. Для этого начните с изучения анатомии.

Что такое верхняя часть спины?

Если вы хотите разобраться в своей боли в верхней части спины, начните с урока анатомии.

Боль в верхней и / или средней части спины встречается реже, чем боль в пояснице или шее.Один из обзоров исследований, проведенных в Mayo Clinic в 2015 году, показывает, что около трети людей испытывают боль в пояснице или шее (немного выше в пояснице, немного ниже в шее), по сравнению с менее чем одной пятой людей, сообщающих о боли в верхней части спины.

Верхняя часть спины - это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и над поясницей (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины называется грудным отделом позвоночника и является наиболее стабильной частью позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудной клетке).

Думайте о своем позвоночнике как о стволе дерева. Он держит вас в вертикальном положении. Он соединяет части вашего скелета друг с другом. Он несет вес вашей верхней части тела.

Поскольку это сложная работа, позвоночник сам разделяет часть физической нагрузки с близлежащими мышцами, в том числе:

  • Трапеция: рядом с лопаткой, помогает вам стоять прямо и бросать
  • Latissimus dorsi: Опускается на спину, помогает при движении рук и дыхании
  • Ромбовидные мышцы: прилегают к трапеции, поддерживают плечи и помогают тянуть.

Когда вы травмируете верхнюю или среднюю часть спины во время работы в саду или во время игры в теннис, высока вероятность того, что вы повредили одну из этих мышц.«Самая частая причина, по которой мы видим людей с болью в верхней части спины, - это простое мышечно-скелетное напряжение», - говорит Реджинальд Найт, доктор медицины, директор Института лечения позвоночника Бассетта в Куперстауне, штат Нью-Йорк.

Травмы спинного мозга встречаются реже, хотя и возможны - особенно из-за травм среди любой возрастной группы или остеопороза у людей старше 65 лет.

Ваш позвоночник - это длинный столбик костей (позвонков), разделенных дисками, которые действуют как амортизаторы. Диски твердые, но не твердые, с хрящевой поверхностью и гелеобразной сердцевиной.Позвоночный столб защищает спинной мозг, в котором есть нервы, передающие сообщения от головного мозга к другим частям тела. (Нервы также выходят из промежутков между позвонками.)

Даже если вы можете представить свой позвоночник как одну длинную структуру, врачи считают его тремя более короткими: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел (нижняя часть спины).

Ваш грудной отдел позвоночника движется совсем не так, как шейный и грудной отделы позвоночника. На самом деле, он не сильно двигается.Грудной отдел позвоночника соединен с ребрами и грудиной, что делает его жестким и стабильным, поэтому он менее подвержен травмам. Это одна из причин, по которой обычно можно ожидать, что боль в верхней части спины будет связана с вашими мышцами, а не с позвоночником.

Каковы общие симптомы травмы верхней части спины?

Если вы повредили верхнюю часть спины во время повседневной активности или активности воина на выходных, вы можете испытать:

  • Боль
  • Герметичность
  • Жесткость
  • Нежность при прикосновении
  • Головная боль

Это типичные симптомы костно-мышечной деформации, хотя они могут и не произойти с травмой позвоночника.Если боль в верхней части спины связана с костями, нервами или дисками грудного отдела позвоночника, к вашим симптомам также могут относиться:

  • Боль в пояснице
  • Боль в ногах
  • Недержание мочи (опорожнение кишечника и / или мочевого пузыря)
  • Онемение или слабость в ногах

При легкой болезненности верхней части спины, которую можно явно связать с какой-либо деятельностью, не нужно спешить к врачу на осмотр. Если у вас есть боль в верхней части спины и другие симптомы, вам стоит позвонить своему врачу, чтобы определить, что делать дальше.

Что вызывает боль в верхней части спины?

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например растяжением или растяжением, или напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.

Плохая осанка и текст на шее могут разрушить верхнюю часть спины. Распространенные виды поведения и действия, которые могут вызвать боль в верхней части спины, включают:

Если посмотреть на пожилых людей, список распространенных причин расширяется. «У пожилых людей мы должны учитывать остеопороз и компрессионные переломы, а также редкие случаи новообразований, такие как множественная миелома и лимфома», -- говорит Найт.

Однако не обязательно быть старше, чтобы столкнуться с проблемой, непосредственно связанной с грудным отделом позвоночника. Если ваш врач подозревает это, вас могут обследовать на:

Не позволяйте этому длинному списку потенциальных серьезных заболеваний слишком сильно вас тревожить. «У более молодых пациентов - а когда я говорю молодых, я имею в виду людей в возрасте до середины 60 - это чаще всего напряжение», - говорит доктор Найт.

Каковы факторы риска боли в верхней части спины?

Допустим, вы еще не обращались к врачу по поводу боли в верхней части спины, но почти уверены, что это не острая травма.В конце концов, вы не занялись новым видом спорта. Может быть, вы едва успеваете заниматься спортом, а тем более перебарщивать.

Хотите верьте, хотите нет, но это на самом деле увеличивает риск травмы спины. Когда вы физически активны, мышцы живота и спины - кора - поддерживают позвоночник. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас могут быть слабые мышцы, которые вызывают боли в верхней части спины.

Недостаток упражнений - один из нескольких факторов, которые могут увеличить риск возникновения боли в верхней части спины. Другие включают:

Избыточный вес. Поскольку ваш позвоночник поддерживает вес туловища, лишний вес может вызвать нагрузку на спину. В частности, проблемой является жир на животе: если вы несете большой вес в средней части живота, он может растянуть мягкие ткани спины. И наоборот, потеря веса может уменьшить боль - хотя исследования показывают, что она может быть даже более эффективной в рамках целостной стратегии, включающей стратегии лечения боли.

Жир на животе может способствовать возникновению боли в верхней части спины, но снижение веса может облегчить ее.

Психологические условия. Эксперты не знают почему, но у вас может быть больше шансов заболеть спиной, если вы страдаете депрессией и тревогой. Фактически, некоторые исследования показывают, что у людей, страдающих депрессией, боли в спине сильнее, чем у людей без депрессии.

Курение. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что мешает вашей спине получать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья. В результате диски позвоночника могут дегенерировать. Некоторым людям отказ от курения может помочь частично восстановить утрату.Но даже когда диски не восстанавливаются, отказ от курения уменьшает воспаление, вызывающее боль в спине.

Как получить диагноз боли в верхней части спины?

Когда вы пойдете к врачу по поводу боли в верхней или средней части спины, вы начнете с разговора. Ожидайте, что врач спросит вас о любых событиях, которые могут нести прямую ответственность: падение, автомобильная авария или какие-либо изменения или улучшения в вашей физической форме.

Вас могут попросить оценить вашу боль по шкале от 0 до 10.Вы также должны быть готовы поговорить о том, как ваша боль влияет или не мешает вашей повседневной деятельности. Сможешь приготовить ужин, одеться, принять душ?

Затем следует медицинский осмотр: часть вашего визита - тычки и толчки. Врач хочет увидеть, как боль в верхней части спины влияет на ваши движения. Ожидайте, что вы будете сидеть, стоять, тянуться и наклоняться в экзаменационной комнате. После этого вас, скорее всего, сделают рентген.

Если симптомы не исчезнут или у вас есть «красные флажки, такие как прогрессирующая слабость или проблемы с кишечником или мочевым пузырем», вы можете пройти более расширенное тестирование, доктор- говорит Найт. Он объясняет, что МРТ (магнитно-резонансная томография) будет наиболее вероятным выбором.

Вот несколько видов расширенного тестирования боли в верхней части спины.

  • МРТ или КТ. В отличие от рентгена, эти снимки могут дать врачам картину как проблем с костями, так и повреждений мягких тканей. Они могут выявить грыжу межпозвоночных дисков или проблемы с мышцами, нервами, связками и т. Д.
  • Анализы крови. Анализы крови могут показать инфекцию или любые отклонения, которые могут указывать на заболевания, такие как ревматоидный артрит или некоторые виды рака.
  • Тест плотности костной ткани . Также известный как тест DXA (или DEXA), он измеряет минеральную плотность вашей кости, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли у вас риск.
  • Нервные исследования. Нервы посылают электрические сигналы, на которые реагируют мышцы. Электромиография (ЭМГ) - это тип исследования нервов, который измеряет эту активность. Он может определить, есть ли у вас сдавленный нерв, что может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночного канала (сужение позвоночного канала).

Каковы общие методы лечения боли в верхней части спины?

Спектр методов лечения боли в верхней части спины - а также боли в шее и средней части спины - предполагает, что лучшего варианта не существует. Это несколько примеров различных подходов, которые могут вам помочь.

В большинстве случаев боль в верхней части спины не повод для беспокойства; однако это может быть неудобно, болезненно и неудобно. Более того, если боль возникает внезапно и является серьезной - например, в результате травмы (например, падения) - и, конечно, если боль и симптомы (например, слабость) постепенно ухудшаются, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Простые домашние средства. В целом, следующие домашние процедуры могут помочь облегчить боль в верхней части спины. Не обращайте внимания на шумиху о специальных продуктах, продаваемых на телевидении или в социальных сетях. Палка с тем, что наука говорит, работает, по крайней мере, для большинства людей с несовершеннолетней опорно-двигательного аппарата напрягаться:

  • Нежная растяжка
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол)
  • Лед для уменьшения боли и отека
  • Тепло для улучшения подвижности и уменьшения жесткости

Упражнения для осанки. Если у вас хорошая осанка, ваши позвоночные структуры должны быть правильно выровнены, что снижает нагрузку на спину. Начните с этих стратегий, чтобы улучшить то, как вы стоите или сидите.

  • Изображения. Представьте, что через ваше тело от потолка до пола проходит шнур. А теперь представьте, что кто-то тянет шнур вверх, слегка приподнимая вашу грудь и грудную клетку.
  • Подбородок. Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ваши плечи должны быть расслаблены и опущены.Теперь подтяните подбородок к шее. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.
  • Прижим лопатки. Положите руки на бедра и опустите плечи, примерно на уровне подбородка. Медленно сожмите лопатки вместе. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить три-четыре раза.
  • Верхняя часть спины. Поднимите правую руку до уровня плеч, прямо перед собой. Согните руку в локте и обхватите этот локоть левой рукой.Теперь аккуратно натяните его на грудь и удерживайте 20 секунд. Повторите по три раза с каждой стороны.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Во многих случаях противовоспалительное или миорелаксирующее средство, отпускаемое по рецепту, поможет облегчить боль в верхней и средней части спины. Если ваш врач подозревает, что депрессия играет роль в вашей боли, вам могут назначить антидепрессант на более длительный срок (месяцы, а не недели). Опиоидные болеутоляющие могут быть назначены при сильной боли, которой не помогают другие обезболивающие, но они не рекомендуются в течение длительного времени (от 7 до 10 дней.Наконец, вам может помочь противосудорожное лекарство; он лучше всего работает при боли, вызванной повреждением нервов.

Инъекции. Инъекция в триггерную точку - это прямой выстрел мощного обезболивающего. Это может решить вашу проблему или просто дать вам достаточно времени без боли, чтобы заняться другими вмешательствами (например, упражнениями и растяжкой; см. Практическое руководство ниже), чтобы контролировать боль в верхней части спины.

Практическое исцеление. Лечебная физкультура, иглоукалывание и хиропрактика могут облегчить боль в верхней части спины.Спросите своего врача, безопасно ли вам делать более одного из этих вмешательств в течение определенного периода времени.

В большинстве случаев боль в верхней части спины проходит через 1-2 недели без дальнейшего лечения. Возвращайтесь к своим обычным занятиям постепенно, когда сможете выполнять их без боли. Однако не торопитесь: вы можете помешать выздоровлению и рискуете получить повторную травму.

Хирургия. Идея операции на позвоночнике может быть пугающей, но иногда это самый надежный способ получить облегчение.Хирургия редко показана при изолированной боли в верхней части спины. Это почти всегда связано с проблемой самого позвоночника, например с грыжей межпозвоночного диска, переломом позвонка или деформацией.

Какие виды хирургии спины вам могут понадобиться?

Операция на верхней части спины возникает редко, но если она вам действительно нужна, у вас есть варианты. Это одни из самых распространенных процедур при травмах грудного отдела позвоночника.

  • Кифопластика или вертебропластика: Для восстановления компрессионных переломов, вызванных остеопорозом, ваш врач введет клеевидный костный цемент.
  • Спинальная ламинэктомия / декомпрессия позвоночника. Если у вас стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала), ваш хирург может удалить костные стенки позвонков, чтобы уменьшить давление на нервы.
  • Микродискэктомия. Когда диск выпячивается и давит на нерв, микродискэктомия - минимально инвазивное удаление диска (или части диска) - является золотым стандартом.

Что вы можете ожидать от лечения боли в верхней части спины?

Успех вашего лечения, по крайней мере с точки зрения обезболивания, может зависеть от того, что вызывает у вас боль в верхней и средней части спины.

Не очень хорошие новости: некоторые люди никогда не избавятся от боли.

Если у вас есть заболевание, которое приводит к хронической боли - например, фибромиалгия или стеноз позвоночника - важно управлять ожиданиями облегчения, говорит эксперт Вашингтонского университета по контролю боли Дэвид Р. Паттерсон, доктор философии.

«Истина в том, что от большинства хронических болей нет лекарства. Вы можете только управлять этим », - говорит д-р Паттерсон. Это может означать комбинированный подход к терапии: тело (как упражнения, так и лекарства), а также разум (разговорная терапия и техники релаксации).

А теперь хорошие новости. Скелетно-мышечная боль может значительно уменьшиться, просто если больше двигать больные мышцы. Паттерсон предупреждает, что при болях в спине, особенно если вы еще не знаете причину, не следует делать это самостоятельно. Дождитесь посещения врача и, в идеале, получите рецепт на физиотерапию, которая может улучшить ваше тело таким образом, чтобы снизить вероятность получения травмы в будущем.

Пожалуй, лучшая новость состоит в том, что боль в спине проходит сама по себе, даже если вы ничего не делаете, кроме как проявлять терпение.

Источники

Анатомия: Руководство Merck. «Травмы спинного мозга и Ветребры». (2019) https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/spinal-injuries/injuries-of-the-spinal-cord-and-vertebrae

StatPearls. «Анатомия, спина, Трапеция». (2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/

StatPearls. «Анатомия, спина, широчайшая мышца спины». (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/

StatPearls «Анатомия, спина, ромбовидные мышцы.”(2019 г.) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). «Спинальная травма: оценка и начальное лечение». (2016) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367841/#ch7.s2

Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Как работает позвоночник?» (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279468/

Симптомы: SpinalStenosis.org: «Стеноз грудного отдела позвоночника». (Нет данных) https://stenosisspinal.org/blog/thoracic-spinal-stenosis/

Лечение: Клиника Мэйо."Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

MedlinePlus: «Лекарства от боли в спине». (Нет данных) https://medlineplus.gov/ency/article/007486.htm

Диагноз: Клиника Мэйо. "Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного. «Измерение костной массы: что означают цифры.»(Нет данных) https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure

Факторы риска: Mayo Clinic. "Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Европейский журнал боли. «Меняет ли изменение веса боль? Ретроспективный анализ данных национальной мультидисциплинарной службы контроля веса ». (2019) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30963658/

Spine Journal .«Симптомы депрессии как прогностический фактор боли в пояснице: систематический обзор». (2016) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523965/

PLOS One. «Влияние курения табака на дегенерацию межпозвоночного диска: исследование методом конечных элементов». (2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/pdf/pone.0136137.pdf

Типы операций: Spine Journal. «Биомеханический анализ верхнегрудного отдела позвоночника после декомпрессионных процедур.”(2014) https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(13)01930-X/abstract

Американское общество анестезиологов. «Операция на спине». (Нет данных) https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/procedures/back-surgery/

Обезболивание: Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics . «Эффективность неинвазивных вмешательств для опорно-двигательного аппарата грудной боли позвоночника и грудной стенки: систематический обзор Онтарио протокола для управления транспортного травматизма (Optima) сотрудничества.”(2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26141077/

Избыточный вес: St. Joseph's / Candler. «Как жир на животе может вызывать боль в спине». (2018) https://www.sjchs.org/living-smart-blog/blog-details/blog/2018/01/09/how-belly-fat-may-be-causing-your-back-pain

Обновлено: 18.09.20

.

Смотрите также

Site Footer