Болезни пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы


Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, лечение

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются вследствие закономерного процесса старения, а неправильный образ жизни и травмы повышают вероятность их возникновения. Чаще всего эти патологии связаны с разрушением хрящей – межпозвонковых дисков и фасеточных суставов. Чтобы справиться с такими проблемами, недостаточно употреблять медикаменты, нужно изменить образ жизни – начать больше двигаться, перейти на здоровую пищу и сбросить лишние килограммы.

Содержание статьи

Причины

Заболевания в пояснично-крестцовой области хребта имеют большое распространение. Происходит так потому, что на эту часть позвоночника постоянно воздействуют различные нагрузки, и он, в отличие от грудных позвонков, ничем не защищен. Поясничные позвонки выдерживают вес при ходьбе, а на крестец нагрузка падает, когда человек сидит. Заболевания развиваются ввиду таких факторов риска, лишняя масса тела, большое физическое напряжение, резкие движения, травматические воздействия.

В большинстве случаев заболевания поясницы сводятся к такой проблеме, как остеохондроз. В ситуации этого заболевания межпозвонковые диски медленно, но верно деформируются. Осложнениями становятся компрессия нервных корешков, образование остеофитов (костных наростов), грыжевые выпячивания и протрузии.

Хрящи погибают из-за того, что ухудшается кровообращение и обменные процессы в близлежащих тканях, через которые суставы и питаются. В результате ухудшается состояние как костных клеток, так и позвонков. В том числе терпят негативные изменения и сросшиеся позвонки крестца. Дегенерация хрящевой, а затем и костной ткани поясницы и крестца – это закономерный процесс. Он неизбежен ввиду старения и постоянных небольших травм, которым мы подвергаем свою поясницу. Однако дегенеративно-дистрофические процессы хоть и необратимы, их можно замедлить, изменив образ жизни.

Основной фактор риска – это нагрузка на межпозвонковые диски и фасеточные суставы. Когда человек поднимает большой вес, нагрузка расходится по позвоночнику в неравной степени, и как раз пояснично-крестцовые позвонки принимают большую ее часть.

Кроме того, вы рискуете заработать проблемы с пояснично-крестцовой частью позвоночника, если в вашей жизни присутствуют:

  • Недостаток двигательной активности. Современные люди большую часть времени проводят за экраном компьютера. В этой ситуации слабеют мышцы, которые в норме должны поддерживать поясницу и крестец. Кроме того, само по себе длительное сидение создает излишнее напряжение в области хрящей;
  • Слишком большие нагрузки на поясницу. Этот момент касается тех, кто увлекается спортивными рекордами и тяжело работает физически. Чтобы не допустить травматических воздействий на область поясницы и крестца, желательно использовать специальные ортопедические устройства. Так, штангисты применяют специфические поддерживающие пояса;
  • Искривления позвоночника. В результате сколиотических или кифотических изменений поясницы суставные соединения поясницы также терпят ненужное давление;
  • Неправильное распределение нагрузки на поясницу. Происходит это в тех случаях, когда люди, например, переносят тяжести одной рукой;
  • Плоскостопие. Такое заболевание также ведет к тому, что любые нагрузки неправильно нагружают позвоночник;
  • Травматические воздействия и их осложнения. Это как серьезные травмы вроде перелома поясницы или крестца, так и небольшие, как например, мышечные растяжения. Люди с такими «несерьезными» травмами часто занимаются самолечением и в итоге приносят себе еще больший вред в будущем. А серьезные механические повреждения во многих случаях тянут за собой след всю оставшуюся жизнь;
  • Нездоровый рацион и лишние килограммы. Межпозвонковые диски поясницы остро нуждаются в нормальном течении обменных процессов. Жирная, соленая и сладкая пища негативно влияют на них. Кроме того, избыточная масса тела, что набирается в результате употребления таких продуктов, составляет постоянную неестественную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.

Не стоит забывать о том, что большинство заболеваний пояснично-крестцового отдела – закономерная часть процесса старения. Ухудшается кровообращение хрящевых тканей, истончаются изнутри тела позвонков поясницы. Всего этого нельзя избежать, но можно замедлить появление таких возрастных деформаций.

При заболеваниях пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы часто имеют схожую природу. Появляются болезненные ощущения, ухудшается подвижность и чувствительность. Частично блокируется иннервация внутренних органов тазовой области, мускулатуры нижних конечностей.

Остеохондроз и его осложнения

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела деформируется ткань межпозвонковых хрящей. Она высыхает, перестает быть упругой. В результате костные тела позвонков сдавливают ее, и она, как погнутая пружина, начинает менять свою форму под воздействием нагрузки.

При дегенеративно-дистрофических процессах межпозвонковых дисков пациент страдает от болевого синдрома, нарушается подвижность в поясничной области. Кроме того, если возникла компрессия нервов, могут прослеживаться следующие симптомы:

  • Парестезия ног: онемения и ощущение «бегающих мурашек»;
  • Нарушения функции тазовых органов;
  • В некоторых случаях – недержание мочи и кала;
  • Иррадирующая в нижние конечности боль.

Пояснично-крестцовый спондилез

Когда межпозвонковые диски не выдерживают нагрузки, часто уменьшается их высота. В итоге костные тела позвонков начинают касаться друг друга, испытывать трение. Вместо деформированной костной ткани организм выращивает новую, и ее излишек формируется в виде шипов по бокам позвонков. Смотрят эти шипы прямо в сторону хрящевых соединений, и естественно, еще больше их травмируют.

В свою очередь разрушение дисков ускоряется, трение между позвонками увеличивается еще сильнее – деформации замыкаются в круг.

Вырастает вероятность неврологических осложнений остеохондроза вследствие компрессии нервных корешков. Становится сильнее болевой синдром, ухудшается подвижность.

Поясничная протрузия

Межпозвоночные диски поясницы состоят из плотной фиброзной оболочки снаружи и мягкого пульпозного ядра внутри. Вместе они составляют эластичную структуру, которая обеспечивает подвижность позвоночника. Из-за остеохондроза они высыхают, теряют эластичные свойства. При нагрузке они меняют форму, и часть фиброзной оболочки выпячивается.

Выпячивание и называется протрузией. Вышедшая за свои физиологические пределы хрящевая ткань может зажать нервы, а значит, вызвать все те же неприятные симптомы – парестезию, боль, скованность.

Но главная опасность протрузии поясницы кроется в том, что вышедшая часть фиброзного кольца может не выдержать давления позвонков и при нагрузке порваться. В этой ситуации через образовавшийся разрыв выйдет пульпа, и образуется грыжа поясницы.

Грыжа поясничного отдела

Когда происходит нарушения целостности фиброзной оболочки, мягкая пульпа частично покидает пространство диска. Чаще всего в таком положении нервный корешок поясницы начинает испытывать сильнейшую компрессию. Чтобы справиться с болью, организм спазматически сокращает поясничные мышцы.

Возникают неврологические симптомы. Ухудшается чувствительность нижних конечностей, нарушается работа тазовых органов. Боли отдают в ноги.

Грыжа представляет опасность еще и тем, что если она направлена назад (дорзально), в сторону позвоночного канала, то может произойти его стеноз (сужение). В результате спинной мозг начнет испытывать компрессию. Это может привести к тому, что пациент на всю жизнь останется в инвалидном кресле вследствие паралича. Чтобы справиться с грыжей и не допустить серьезных последствий, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В случае дорзальной грыжи оно особенно необходимо, но и осложнено специфической локализацией выхода пульпы.

Люмбалгия

Люмбалгией в медицине называется прострел поясничной области. Это состояние характеризуется резкой болью и скованностью. Пациент не имеет возможности двинуть корпусом, наклониться или хотя бы распрямиться. Причины люмбалгии кроются в зажиме нервного корешка поясницы. Чтобы защитить нервные ткани от дальнейшей деформации, мозг посылает в близлежащие мышцы сигнал к сокращению. Образуется сильный спазм, и больной оказывается не в состоянии двигаться. Люмбаго – защитная реакция механизма на повреждение нервного корешка.

Люмбальный прострел поясничной области не является самостоятельным заболеванием. Это – симптом общей патологии поясничного отдела. Может проявиться в результате протрузий, грыж, или даже просто резких движений пациента с остеохондрозом.

Если вас настигло такое состояние, не начинайте пытаться распрямиться. Лучше примите комфортное положение и постарайтесь расслабить мышцы. Предпринимайте попытки распрямиться, только когда боли поясницы пойдут на убыль. Удерживайтесь в максимальной точке, но не двигайтесь до того момента, где пронзают сильные боли.

Примите обезболивающие медикаменты. Если еще не наблюдаетесь у невролога, посетите врача. Возможно, необходимо лечение заболеваний пояснично крестцового отдела позвоночника.

Ишиас

Ишиас – это заболевание, при котором защемляется и воспаляется седалищный нерв. Также он называется пояснично-крестцовым радикулитом. Симптоматика включает:

  • Резкий болевой синдром, становится хуже, если присесть;
  • Стреляет, если попытаться встать;
  • Сопутствуют проявления парестезии нижних конечностей;
  • Тяжело ходить, наклоняться корпусом;
  • Тазобедренные боли иррадируют в область ступней.

Поначалу болезные ощущения слабовыраженные, локализуются в тазовом и пояснично крестцовом районе. Начинают болеть нижние конечности. Ишиас в такой форме может развиваться на протяжении длительного срока. Переводят его из хронической формы в фазу обострения резкие движения, травмы или воздействие низких температур.

Лечение

Когда больной приходит к неврологу с острыми болями, первоочередная задача – купировать их. В этих целях применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. При нестерпимых болях назначают инъекцию – новокаиновую блокаду позвоночника. После того, как период обострения закончился, необходимо задуматься о том, как не допустить рецидива.

Хрящевые и костные ткани не восстанавливаются, но можно замедлить развитие патологии поясницы, не дать болевым приступам вернуться. Для этого нужно изменить образ жизни – начать больше двигаться, похудеть, перестать есть вредную пищу. Как вспомогательное лечение подойдут массажные и физиотерапевтические процедуры.

Обратите внимание на поверхность, где вы спите. Чтобы не допустить развития проблем с поясницей, нужно спать на средне жесткой кровати. Как слишком мягкие, так и слишком твердые покрытия ухудшают состояние поясничного отдела. Идеально подойдут ортопедические матрацы, которые сейчас в изобилии представлены на рынке.

Лечение поясницы – какие терапевтические мероприятия нужны для лечения поясницы, профилактика поясничного остеохондроза

Как только не называют болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника: прострел, радикулит, вторичный артрит…Большинство из них спровоцированы остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, поражающим костные и хрящевые ткани позвоночника, связочный аппарат и окружающие мышцы.

Особенность поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника – начало дегенерации межпозвонковых дисков заметить невозможно (никаких симптомов не возникает).

Боль появляется при выраженных изменениях. Она может отдавать в область груди, иррадиировать в живот и в нижние конечности. Лечение поясницы нужно начинать на стадии появления онемения и легкой болезненности – когда начинаешь замечать, что при повороте «кольнуло», когда разгибаешься – «тянет», даже после кратковременного нахождения в одном положении спина «поднывает». Не следует успокаивать себя, что это «просто продуло».

Если терапевтические мероприятия не начинаются вовремя, может появиться межпозвоночная грыжа – осложнения у нее достаточно тяжелые.

Причины и симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Основной симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела – как и остальных отделов позвоночника – боль. Она может иметь различный характер – приступообразный или постоянный, и разную интенсивность.

Боль усиливается:

  • при резких движениях;
  • после длительного нахождения в одной позе;
  • после переохлаждения;
  • после интенсивных физических усилий и повышенных нагрузок.

Дополнительные симптомы остеохондроза, когда он поражает область поясницы: онемение и покалывание в стопах, хруст при разгибании-сгибании корпуса, уменьшение амплитуды движения при его повороте, ограничение амплитуды при попытке поднять ноги, болезненность при их разведении.

Если рецидив болезни вызван внедрением инфекции – на фоне остеохондроза нередко возникает вторичное инфицирование за счет снижения иммунного статуса – появляются общая слабость и повышается температура.

Причины, которые вызывают болезни позвоночника поясничного отдела:

  • дисметаболические – из-за внутренних факторов – эндокринных или метаболических нарушений – нарушается кровоснабжение позвоночника, что вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках;
  • гравитационные – из-за изменения походки или ожирения меняется осанка и смещается центр тяжести;
  • динамические нагрузки при тренировках или при профессиональной деятельности;
  • травмы.

Раньше с подобными жалобами на боль в пояснице обращались люди пожилого возраста и те, которым ежедневно приходится прилагать определенные усилия – чаще однообразные. Сейчас остеохондроз помолодел. Объясняется это снижением жизненной активности – дети не бегают во дворе, редко занимаются спортом, предпочитая просиживать длительное время за компьютером.

Есть и иные факторы, которые провоцируют появление болезненных симптомов:

  • хронические заболевания;
  • внедрение инфекции;
  • низкий иммунитет;
  • несистематические занятия спортом – школьники тренируются только во время уроков;
  • нерациональное питание, которое вызывает недостаток в организме полезных веществ и лишний вес;
  • стрессовые ситуации и эмоциональная нестабильность;
  • травмы.

Диагностика остеохондроза пояснично-крестцового отдела проводится на основе визуального осмотра, лабораторных и диагностических обследований.

Изменения позвоночника в области поясницы хорошо просматриваются на рентгенограмме. Только перед этим обследованием необходимо сделать клизму.

При рентгеновском обследовании других отделов – грудного и шейного – клизму делать не требуется.

Как лечить поясницу

Лечение остеохондроза начинается с устранения основного симптома – боли.

Для этого используются болеутоляющие и анестетические препараты различных групп.

  1. НВПС – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид» и подобные. Если заболевание не вызывает сильную боль, можно ограничиться наружными средствами – «Вольтареном-гель», «Диклофенком», «Финалгоном»…
  2. При сильной боли применяются опийные анальгетики или препараты «Кетанола».
  3. Если симптоматика выражена остро, в наличие дегенеративные изменения, амплитуда движения ограничена значительно, то проводят блокаду крестцового отдела  – делают инъекции «Новокаина», «Лидокаина» или «Ультрокаина» непосредственно в место поражения.

Далее для лечения заболеваний могут понадобиться:

  • постельный режим, ограничение физических нагрузок;
  • противовоспалительные средства;
  • ангиопротекторы;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витаминотерапия – витаминный комплекс должен включать витамины С, D и группы В, микроэлементы: кальций, фосфор, магний;
  • диета;
  • физиолечение;
  • массаж;
  • санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях пациенты подключают в терапевтический комплекс средства из арсенала народной медицины.

Препараты можно принимать перорально, делать инъекции внутримышечно или вводить лекарства непосредственно в место поражения, натирать поясницу мазями.

При присоединении воспалительного процесса и возникновении вторичного артрита, к медикаментозному лечению подключают антибиотики.

Не следует увлекаться приемом обезболивающих препаратов.

  • Средства группы НПВС раздражают слизистую пищеварительного тракта, к остеохондрозу могут
    присоединиться эрозийные заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника;
  • опийные анальгетики вызывают привыкание;
  • «отход» от блокады достаточно болезненный.

Если при лечении пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнять все врачебные рекомендации, не пренебрегать постельным режимом, сбросить лишний вес, то болезненные ощущения удастся купировать довольно быстро.

Курс лечения остальными препаратами достаточно длительный. Средства, восстанавливающие кровоснабжение и миорелаксанты приходится принимать до 3-4 недель, а иногда и дольше, а для того, чтобы подействовали хондропротекторы, нужно до полугода.

Терапию заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника дополняют методы народной медицины. Народная медицина при приступах боли рекомендует различные растирки и компрессы. В качестве растирок используют спиртовые настойки на перце, прополисе, хрене; компрессы делают из листов капусты и используют для них нутряное сало гусей, собак, барсуков и даже медведей.

Для лечения болезней позвоночника используют микстуры для внутреннего применения – они помогают укрепить иммунитет и ускоряют обменные процессы, благодаря которым можно быстрее избавиться от отложения солей. «Выгоняют» соли отвары петрушки и березовых почек, ускоряют метаболические процессы укропная вода, водный настой из смеси коры осины и дуба…Укрепляют иммунитет спиртовые настойки женьшеня, золотого уса, эхинацеи, сок алоэ…

Если консервативные методы не помогают – разрушение позвоночника выражено значительно, появились межпозвонковые грыжи, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Профилактика болезней пояснично-крестцового отдела  позвоночника

Если заболевания поясничного отдела  периодически обостряются – боль провоцируют физические нагрузки, легкое переохлаждение, неосторожные движения – необходимо позаботится об укреплении мышц спины в области крестцового отдела.

Для этого необходимо регулярно выполнять специальные упражнения. На первых занятиях можно пользоваться специальным корсетом, уменьшающим нагрузки на позвоночник, затем – по мере тренированности – корсет снимают, нагрузки постепенно наращивают.

Не следует отказываться от вспомогательных мероприятий – массажа, рефлексотерапии, периодических курсов реабилитации с посещением кабинета физ. процедур.

Очень важно правильно питаться. Это поможет создать резерв полезных веществ в организме и избавиться от лишнего веса. Никаких монодиет! Недостаток полезных веществ провоцирует разрушение позвоночника.

Следует одеваться по погоде, вести активную жизнь – если нет времени на тренировки, ежедневно следует хотя бы делать гимнастику. Не следует долго находиться в одной позе, даже если этого требует профессиональная деятельность – каждый час положение тела следует менять и выполнять несколько разминочных упражнений.

При рецидиве болезней позвоночника следует сразу же обращаться к врачу. Только так можно предупредить ухудшение общего состояния – остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе негативно влияет на функции органов, которые находятся в области малого таза, вызывает нарушение мочевыделения и дефекации, гинекологические заболевания у женщин и импотенцию у мужчин. 

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: как он устроен, основные болезни

Позвоночник – очень сложная костная система, которая выполняет роль опорной оси организма и обеспечивает прямохождение. Он надежно оберегает спинной мозг, обеспечивает правильное расположение и функционирование внутренних органов. Именно к нему крепятся все части скелета.

Также позвоночник обеспечивает статическую устойчивость и динамическую подвижность тела человека. Он состоит из нескольких отделов. Каждый из них имеет свои особенности строения и выполняемые функции. Один из таких отделов, на который ежедневно приходятся огромные нагрузки, принято называть пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Содержание статьи:
Общие сведения, отделы
Типичные травмы
Профилактика болезней

Общие сведения об отделе

Как и в остальных отделах, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеются позвонки. В каждом позвонке выделяют передний и задний отделы. Передний отдел – тело позвонка, строение которого предназначено для легкого складывания позвонков в вертикальную конструкцию.

Тела несут основной вес и противостоят компрессиям. Задний отдел – дуга, оберегающая спинной мозг. Кроме того, она служит для соединения позвоночно-двигательных сегментов. Позади дуги имеются отростки, служащие для присоединения связок и мышц.

Каждый позвонок имеет по 4 фасеточных сустава, при помощи которых связывается с соседними позвонками. Эти суставы обеспечивают подвижность позвоночного столба.

В результате размещения позвонков один над другим из дуг образуется полая трубка, называемая спинномозговым каналом. Именно там находится идущий от головного мозга спинной мозг. Во все стороны от него расходятся нервные волокна. Они образуют корешки спинномозговых нервов. Спинной мозг заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. Корешки, отходящие от него, свисают дальше внутрь спинномозгового канала и выходят наружу через межпозвоночные отверстия.

Между телами позвонков находится межпозвоночные диски, которые служат для объединения позвонков и устранения трения между ними. Они имеют вид кольца с желеподобным веществом в центре (ядро). Кольцо диска состоит из упругих фиброзных волокон, которые крепятся к телам позвонков. Эти диски выполняют также и амортизационную функцию во время движения человека, обеспечивая скольжение позвонков.

При травмах позвоночника или частых перенапряжениях позвоночника жидкое ядро может вытекать через трещинки фиброзного кольца. При этом образуются межпозвоночные грыжи, которые защемляют нервные корешки и вызывают боль.

Таким образом передний комплекс позвоночника выполняет роль опоры для всего тела, а задний защищает спинной мозг, контролирует подвижность позвонков и скрепляет позвоночно-двигательные сегменты.

Позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночно-двигательный сегмент – это часть позвоночника, которую образуют 2 смежных позвонка. Также туда входят связочный аппарат этих позвонков, их суставы, межпозвоночный диск и околопозвоночные мышцы. Каждый такой сегмент по 2 межпозвонковых отверстия, по которым проходят кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов.

Поясничный отдел содержит 5 таких позвоночно-двигательных сегмента. При этом последний сегмент образуется 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками.

Поясничный отдел позвоночника

Этот отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. В некоторых случаях при люмбализации в нем насчитывают 6 позвонком, что является вариантом нормы. Позвонки этого отдела обозначают латинской буквой L и числом, соответствующим порядковому номеру позвонка.

Именно на поясничный отдел приходится вся тяжесть вышележащего позвоночника. Из-за этого у позвонков есть свои особенности. Все они имеют опорную часть больших размеров, которая увеличивается от L1 до L5. Увеличивается не только ширина, но и высота тела позвонка.

Поясничные позвонки имеют наиболее выраженные и массивные отростки. Центральные части поперечных отростков являют собой рудименты ребер, которые слились с истинными поперечными отростками в ходе эволюции. У основания этих отростков имеются еще и небольшие добавочные отростки.

Остистые отростки расположены практически горизонтально сзади практически на уровне тел позвонков. Их концы утолщены и направлены назад. Такое расположение и строение этих отростков связано с большой подвижностью позвоночника в этой части.

Отдельно следует выделить позвонок L5. Его тело спереди выше, чем сзади и имеет клиновидную форму. Такое строение необходимо для формирования поясничного лордоза.

Несмотря на то, что межпозвоночные отверстия в этом отделе позвоночника достаточно широки, именно здесь наиболее часто наблюдается болевой синдром из-за повреждения корешков. Это объясняется большой подвижностью отдела и большими нагрузками на него. Исключением является 5 позвонок. Именно он имеет наименьшее межпозвонковое отверстие в месте соединения с крестцом, несмотря на то, что соответственный спинномозговой нерв имеет наибольший диаметр среди всех спинномозговых нервов.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестцовый отдел позвоночника представлен 5 сросшимися позвонками. Их обозначают S1-S5. Позвонки отдела срастаются не сразу. Срастание начинается примерно в 14-летнем возрасте и завершается к 25 годам. Не редки случаи, когда крестец срастается с 5 поясничным позвонком только после 25 лет.

Сросшиеся позвонки называют крестцовой костью. Она имеет вид пирамиды, направленной вершиной вниз.

Основание крестца своим передним краем образует угол, выступающий вперед, вместе с позвонком L5. На основании имеются 2 суставных отростка, которые направлены назад и слегка в сторону.

На передней стороне крестцовой кости заметны поперечные линии – места сращивания позвонков. По краям имеются тазовые крестцовые отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы.

Задняя поверхность крестца покрыта 3 линиями гребешков. Они образуются путем сращивания рудиментов суставных и остистых отростков.

Внутри крестца проходит продолжение спинномозгового канала, которое заканчивается нижним крестцовым отверстием. Это отверстие имеет важное значение в медицине.  Именно здесь проводится эпидуральная блокада.

Благодаря такому строению крестцового отдела межпозвоночные грыжи в нем практически не возникают.

Копчиковый отдел

Этот отдел не относится к пояснично-крестцовому отделу, однако является завершающей частью позвоночника. Копчик представляет собой 3-5 сросшихся между собой позвонков, которые утратили свои характерные признаки. Этот отдел не выполняет никакой важной роли в организме человека. Суставные хрящи и прилегающие связки обеспечивают хорошую подвижность копчика, благодаря чему он может отклоняться назад во время родов.

Изгибы отдела

Поясничный отдел позвоночника имеет физиологический изгиб вперед, именуемый поясничным лордозом. Он начинает формироваться в детском возрасте с момента начала прямохождения. Благодаря смещению оси нагрузки кзади в условиях поясничного изгиба обеспечиваются круговые вращения тела.

Крестцовый отдел имеет изгиб, направленный назад. Его называют крестцовым кифозом.

Эти изгибы очень важны для всего организма. Благодаря ним обеспечиваются амортизационные свойства позвоночника, происходит смягчение толчков при беге и ходьбе, что уберегает головной мозг от повреждений при движении тела.

Связки

Отдел укреплен следующими связками: задняя продольная, надостная (отсутствует на уровне 5поясничного-1 крестцового позвонков), поперечно-теловая, поперечно-крестцовая, поперечно-подвздошная, крестцово-бугорная, крестцово-копчиковая, желтые и др.

Все связки выполняют очень важную роль, так как фиксируют позвоночный столб и регулируют движения в нем. Они ограничивают наклоны туловища в стороны, вперед и назад, компенсируют при этом смещения позвонков.

Иннервация отдела

Поясничное сплетение образовано переплетением I—IV поясничных спинномозговых нервов. Оно напоминает форму треугольника с верхушкой, направленной вдоль тел позвонков. Поясничное сплетение разветвляется на терминальные и коллатеральные ветви. Последние выполняют иннервацию квадратной мышцы поясницы и большой и малой поясничной мышц. Терминальные ветви представлены подвздошно-паховым, подвздошно-подчеревным, бедренно-половым, бедренным, запирательным нервами и кожным нервом бедра.

Крестцовое сплетение образовано пояснично-крестцовым стволом и 1-3-ми крестцовыми нервами. Оно находится под тазовой фасцией на передней части тела грушевидной мышцы. Крестцовое сплетение имеет 1 терминальную и 6 коллатеральных ветвей, которые в свою очередь разделяются на множество нервов.

БОлезни и травмы

Этот отдел позвоночника наиболее часто подвергается разнообразным повреждениям и патологиям. Причиной этому служат особенности функционирования отдела. Именно здесь имеется наибольшая свобода движений позвонков, которым необходимо удерживать на себе всю массу вышележащих отделов.

Также именно на этот отдел приходится наибольшая нагрузка при поднятии и перемещении тяжестей, при длительном пребывании в сидячем положении, при работе в согнутом положении или связанной с частыми нагибаниями и разгибаниями и т.д.

Травмы могут возникать из-за неудачного падения с высоты, обрушивания тяжестей (например, обвал здания), а также вследствие ДТП. Поражения позвоночника в этом отделе очень опасны, так как могут стать причиной полного обездвиживания либо даже смерти.

Боль в поясничном и крестцовом отделах позвоночника может возникать не только из-за травм. Ее причиной могут быть:

  • нестабильность позвонков;
  • протрузия диска;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • дискоз;
  • поясничный кифоз;
  • люмбаго;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • фасеточный синдром;
  • перелом позвонка;
  • деформирующий спондилез;
  • анкилозирующий спондилоартроз;
  • опухоли позвоночника;
  • остеомиелит;
  • ишиас;
  • фибромиалгия;
  • ущемление нервных корешков;
  • миозит и др.

В некоторых случаях боль в пояснице не свидетельствует о проблемах с позвоночников. Это так называемая перемещающаяся боль при заболеваниях внутренних органов. Поэтому при возникновении даже слабой болезненности или дискомфорта в пояснице необходимо обращаться за помощью к врачу. Он на основе проведенных анализов и исследований дифференцирует заболевание и назначит соответствующее лечение.

Факторы риска развития заболеваний пояснично-крестцового отдела:

  • врожденные анатомические особенности позвоночника;
  • перенесенные травмы позвоночного столба;
  • избыточный вес;
  • высокий рост;
  • курение;
  • слабое физическое развитие;
  • психологические факторы.

Профилактика болезней поясницы

Чтобы избежать болезней пояснично-крестцового отдела, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за осанкой и правильным положением тела во время работы и отдыха;
  • заниматься спортом: йога, гимнастика и т.д.;
  • стараться не носить тяжести;
  • избегать сквозняков и переохлаждений;
  • равномерно распределять тяжести между руками;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • следить за весом;
  • избавиться от вредных привычек;
  • менять положение тела как можно чаще при длительной работе в одной позе.

что делать, как и чем лечить


Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.

Патогенез болей в области крестца

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Причины болей в области крестца

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

  • при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
  • при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

  • регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
  • в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
  • нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
  • к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.

Хронический простатит

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.


Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боли в крестце справа и слева

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Ноющие боли в крестце

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.

Как лечить боль в крестце?

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Обезболивание (анестезия)

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Лечебная физкультура

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.

Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.

Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.

Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведения о данном заболевании:

  1. Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болей в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза позвоночника.
  2. После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако часто заболевание диагностируется также у физически активных людей среднего возраста.
  3. Пояснично-крестцовый остеохондроз — частая форма такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
  4. Первые проявления такого заболевания наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание, провоцировать все более опасные осложнения.
  5. Остеохондроз крестцово-поясничного отдела возникает как по врожденным, так и приобретенным причинам.

Боли в спине при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника способны отдавать в ногу, ягодицу или живот больного, что нередко затрудняет выявление заболевания. Поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы найти первопричину болезненных ощущений и подобрать соответствующую лечебную терапию.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Перед тем, как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует выявить первопричину, которая запустила данный дегенеративный процесс в организме больного. Частые причины:

  1. Плоскостопие.
  2. Наличие лишнего веса, из-за чего на позвоночник оказывается большая нагрузка, делая его подверженным ряду дегенеративных заболеваний, остеохондрозу в том числе.
  3. Различные поражения спины (травмы, ушибы, микротравмы в анамнезе). К этой категории относятся переломы позвоночника разной степени тяжести.
  4. Длительное пребывание в неудобном положении, в том числе продолжительное сидение.
  5. Подъем тяжелых предметов, грузов, сумок и т. п.
  6. Регулярные чрезмерные физические нагрузки, которые оказываются на спину. Особенно часто подобное наблюдается у спортсменов.
  7. Неправильный рацион, когда организм не получает достаточного количества «подпитки», обогащающей позвонки полезными веществами.
  8. Генетическая склонность к заболеванию.
  9. Неправильно выбранная подушка либо матрац.
  10. Влияние тяжелых прогрессирующих болезней суставов, а также систем организма.
  11. Переохлаждение.
  12. Отсутствие всякой физической активности.
  13. Неправильная организация рабочего места за компьютером.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от степени запущенности заболевания. Характерные признаки патологии во время обострения:

  • ноющая боль в области поясницы, которая может усиливаться при кашле или физической нагрузке;
  • спазм мышц спины;
  • ощущение покалывания в ногах;
  • простреливающие ощущения, вплоть до острых болей в пояснице, которые особенно выражены после переохлаждения;
  • слабость;
  • постоянная зябкость ног;
  • нарушение выделения пота;
  • нарушение походки из-за сильных болей может заставлять человека передвигаться в полусогнутом положении.


Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, обостряется при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.

Стадии

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. Заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.

  1. Первая степень болезни начинается с образования боли по причине раздражения нервных окончаний, располагающихся в фиброзном кольце. Симптомы остеохондроза будут периодическими, возникающими после физической нагрузки. Такие пациенты страдают от острых болей в пояснице (люмбалгии). На первой степени протекания пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого будет наиболее простым, провоцирует нарушение кровообращения. Болезнь может дать толчок к развитию патологий нижних конечностей (атеросклероз). Реже наблюдается недержание мочи.
  2. Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела сопровождается увеличением подвижности позвонков, что провоцирует стойкий спазм мышц. Человек страдает от болей, дискомфорта и нарушения физической активности.
  3. На третьей степени остеохондроз пояснично-крестцовый, лечение которого должно быть комплексным, приводит к выпадению фрагментов пораженного диска и развитию корешковых синдромов. В подобном состоянии у людей может нарушаться чувствительность из-за защемленного нерва, есть риск атрофии мышц и даже частичного паралича.

Характерные осложнения третьей стадии заболевания — нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).

Последняя стадия, при которой образовались крупные остеофиты.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако самочувствие больного может резко ухудшиться до критического. Медикаментозное лечение лекарствами будет уже недостаточно эффективным. Пациенту назначают оперативное вмешательство.

Диагностика

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого развиваются внезапно, требует тщательно проведенной диагностики. Для этого человеку нужно посетить невропатолога, пройти следующие исследования:

  1. Рентгенография в двух разных проекциях. Исследование вызволит увидеть структуру и форму позвонков, их аномалии. С помощью рентгена врач выявляет костные образования (остеофиты), сужение суставной щели, отложение солей. Данное исследование при диагностике остеохондроза обязательно.
  2. КТ. Эта информативная безболезненная процедура позволит подробно увидеть структуру позвоночника, определить степень его поражения. С помощью КТ врач сможет понять, насколько сильно заболевание запущено, есть ли у человека осложнения.
  3. МРТ — это исследование с помощью электромагнитного поля, которое позволит увидеть все структуры позвоночника и межпозвонковых дисков. Исследование также даст информацию о сдавливании нервов, наличии грыжи.

Компьютерная томограмма.

При необходимости (для уточнения или дифференциации диагноза) человеку может потребоваться осмотр и консультация уролога, гинеколога (для женщин), хирурга, ревматолога.

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.

Традиционная терапия при таком заболевании — комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения, оперативного вмешательства (при необходимости). В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.

Медикаментозное лечение

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования заболевания. Также она проводится в периоды обострения патологии.

Назначаются обезболивающие, различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде уколов или местных препаратов. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады с анальгетиками, чтобы купировать болезненность, снять спазм мышц на несколько недель.

При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон), витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, противосудорожные средства. Очень эффективны хондропротекторы (Структум, Хондроитин), способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Оперативное лечение

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечится хирургическим путем только в крайних случаях. Прямые показания к операции:

  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, сильные боли;
  • сдавливание спинного мозга, которое приводит к слабости и параличу;
  • синдром «конского хвоста».


Активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после реабилитации человек снова сможет быть физически активным.

Народная терапия

Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Используются такие рецепты:

  1. Натереть сырой картофель на терке, смешать с медом. Приложить к больной области спины. Зафиксировать бинтом, оставить на два часа. Можно практиковать лечение отварным теплым картофелем, который нужно также прикладывать к спине.
  2. Смешать по ложке брусники и мяты. Залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, пить в течение дня.
  3. Смешать тертый чеснок и имбирь в одинаковых пропорциях. Добавить оливковое масло. Использовать для растираний спины на ночь. Подобную смесь можно готовить из меда с красным перцем: она поможет улучшить кровообращение, снимет спазм мышц.
  4. Взять по ложке ментолового и пихтового масел. Использовать для растираний спины.

Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Подобные средства только снимают неприятные ощущения, устраняют воспаление, однако полностью избавить от заболевания они не способны.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин могут быть похожими на менструальные боли, поэтому нередко при болях в крестцовой зоне женщины обращаются не к неврологу, а к гинекологу, что является ошибкой.

Профилактические рекомендации

Врачи утверждают, что проще предотвратить развитие остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника, чем заниматься позже его длительным лечением. Человеку в домашних условиях следует принять следующие профилактические меры:

  1. Правильно организовать свое рабочее место за компьютером. Стол должен быть не более 70 см в высоту. Кресло следует подбирать с ортопедической поддерживающей спинкой, оборудованное удобными подлокотниками. Важно, чтобы клавиатура располагалась ниже локтей.
  2. Во время работы за компьютером делать частые перерывы для разминки спины. Во время таких пауз стоит выполнять гимнастические упражнения, приседания, наклоны. Это снимет мышечное напряжение, улучшит кровообращение.
  3. Организовать правильный режим сна. Под этим подразумевается разумный выбор матраца и подушки. Они должны быть ортопедическими и качественными. Матрац нужен со средней степенью жесткости, сохраняющим естественные изгибы позвоночника во время сна.

Желательно иметь прямоугольную подушку небольшой высоты.

  1. Отказаться от привычек, которые поражают организм токсическими веществами, что подвергает его дегенеративным заболеваниям.
  2. Придерживаться здорового питания. В целях профилактики нужно полностью исключить из меню соленые блюда, белый хлеб, сладости, жирную пищу. Полезны для костей кисломолочные продукты, овощи, фрукты, зелень, орехи. Регулярно в меню должны присутствовать жирная рыба и отварное мясо.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Отказаться от подъема тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, которые могут повредить позвоночник.
  5. Регулярно заниматься полезными видами спорта. Подходит плавание, длительные пешие прогулки, гимнастика. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе, улучшают кровообращение.

Если проводится лечение пояснично-крестцового остеохондроза, больному противопоказаны активные физические нагрузки: бег, прыжки, тяжелые тренировки в спортзале. Такие нагрузки смогут только ухудшить самочувствие больного, спровоцировать у него очередной приступ боли из-за защемления нерва.

Что будет, если не лечить

Без своевременного лечения остеохондроз начнет постепенно прогрессировать, провоцируя опасные осложнения. В таком состоянии у больного могут развиться следующие последствия патологии:

Осложнение Особенности
Протрузия межпозвонковых дисков Это первичное проявление межпозвонковой грыжи с выпячиванием диска за пределы позвонков, что провоцирует раздражение нервов и сильные боли. Может развиваться онемение ног, нарушение мочеиспускания, боль в стопах и покалывание
Невралгические нарушения Проявляются в виде сильной боли, простреливающих ощущений в спине, нарушений подвижности, скованности
Артроз позвоночника Данное заболевание — следствие дегенеративных изменений в хрящах. Оно будет приводить к их постепенному разрушению

Болезнь может стать причиной хромоты, мигрени, стеноза артерий, спондилеза. Нередко пациенты полностью теряют трудоспособность, становятся инвалидами.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, код по МКБ 10 которого обозначается, как М42, способен провоцировать так называемый синдром «конского хвоста». Это состояние будет сопровождаться выраженными неврологическими нарушениями и болями в крестцовой зоне.

Выполнение ЛФК

Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела рекомендуется для выполнения практически всем пациентам, не имеющим противопоказаний к таким упражнениям. Обосновано это следующими преимуществами и эффективностью данных тренировок:

  • облегчение боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
  • снятие мышечного напряжения и спазма;
  • улучшение кровообращения;
  • укрепление мышечного корсета;
  • укрепление связок;
  • эффективная борьба с корешковым синдромом;
  • повышение подвижности позвоночника.

Комплекс упражнений:

  1. Стать ровно, ноги поставить на ширине плеч. Руки расположить на бедрах. Выполнять круговые движения тазом в одну сторону, а затем во вторую. Повторять по десять раз.
  2. Стать на четвереньки, вытянуть руки вперед. Сделать выпад назад, максимально вытянуться. Повторять двадцать раз.
  3. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Поднимать таз от пола, выгибая спину. Повторять десять раз.
  4. Лежа на боку, поднимать голову и удерживать ее в течение пяти секунд.
  5. Стоя, наклоняться, дотягиваться руками до пола. Сначала это может быть сложно сделать, однако при частых тренировках человек сможет полностью прикладывать ладонь к полу.
  6. Лечь на спину. Головой надавливать на жесткую подушку, подниматься, но руками оказывать сопротивление. Так будут тренироваться мышцы спины.

Чтобы добиться заметных улучшений, практиковать такую физическую нагрузку нужно ежедневно в течение двадцати минут.

Комплекс упражнений поможет не только вылечить, но и предотвратить развитие межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Отзывы об эффективности физической нагрузки для профилактики заболевания можно прочесть на многочисленных форумах пациентов.

Противопоказано выполнять упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при острых болях в спине, высокой температуре, повышенном АД, недавно перенесенных хирургических вмешательствах. С осторожностью и только после разрешения врача практиковать лечение с помощью ЛФК следует беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями суставов, печени, почек и сердца.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

симптомы и лечение остеохондроза спины в клинике «Мастерская Здоровья», Санкт-Петербург

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение и симптомы

Наиболее распространенный вид патологии позвоночника – поясничный остеохондроз. Самый большой процент страдающих людей от поясничного остеохондроза попадает на возрастной период после 30 лет. Болезнь обусловлена дегенерацией хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков. Заболевание характеризуется сильными болевыми приступами в отделе поясницы.

Как возникает остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Поскольку большая часть тела поддерживается тазовой костью, наиболее всего из всех разновидностей остеохондроза, распространен именно поясничный остеохондроз.

Позвоночник состоит из основной губчатой костной ткани и соединяющих участки хребта межпозвоночных дисков. Состоят они из хрящевой ткани, внутри которой находится полужидкое ядро. Задача межпозвоночных дисков заключается в выполнении функции шарниров, позволяющих позвоночнику быть гибким, и сгибаться в разных направлениях.

Остеохондроз затрагивает систему кровообращения, при нарушении которой хрящевая ткань межпозвоночных дисков теряет свою прочность. Начинается процесс дегенерации тканей, хрящ высыхает и становится ломким, начинает проседать, и выпячиваться из позвоночного столба, не выдерживая постоянную нагрузку от веса тела. Пораженный отдел хребта начинает постепенно складываться, и сдавливать прилегающие нервы, вызывая сильную боль, отдающуюся в ногу. Это состояние называется люмбоишиалгия. При отсутствии лечении, больной рискует получить значительные последствия, вплоть до паралича нижней части тела.

Чем опасен остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Начальная стадия развития остеохондроза поясницы появляется в протрузии, когда межпозвоночный диск начинает выходить за свои рамки, выпячиваясь корешком между позвоночными отделами. Далее, когда болезнь прогрессирует, происходит нарушение целостности фиброзного кольца из которого вытекает гелеобразное ядро, это состояние называется - межпозвоночная грыжа. В процессе раздражения и защемления спинномозгового нерва, нерв воспаляется, вызывая сильную боль, то есть поясничный остеохондроз, в конечном итоге, прогрессирует в радикулит.

Еще одно последствие, которое вероятно при отсутствии лечебных мероприятий поясничного остеохондроза, это болезнь ишиас. Ишиас – это воспаление седалищного нерва. При данном состоянии больной испытывает сильную боль в поясничном отделе, которая отражается болью в ноге, которая может сопровождаться онемением мышц. Из-за сильной боли, человек старается избегать давления на больную сторону, искривляя позвоночник, что еще больше усугубляет кровообращение дисков, провоцируя дальнейший процесс разрушения.

Другое возможное последствие поясничного остеохондроза это приобретенная компрессионная миелопатия, при которой сужается позвоночный канал, по причине разрастания диска, нарушая кровообращение.

По причине приобретенной нестабильности позвоночника, столб начинает проседать с крестцовой зоны, затрагивая прилегающие органы. Женщины могут получить проблемы с маткой, яичниками, мужчины рискуют нарушить потенцию.

И наконец, самое опасное последствие поясничного остеохондроза, это приобретение синдрома «конского хвоста». В запущенной форме заболевание поражает все нервы от первого до последнего позвонка, в результате которого происходит полный или частичный паралич ног и ягодиц.

Причины поясничного остеохондроза

Причины, по которым данное заболевание приобретается, чаще всего, относятся к следующим:

  • малая интенсивность физической деятельности;
  • болезни щитовидной железы, сердечнососудистой системы, ЖКТ;
  • высокая физическая нагрузка, тяжелая атлетика;
  • болезни позвоночных суставов, в частности ревматойдный артрит
  • позвоночная недоразвитость;
  • плоскостопие;
  • позвоночные травмы, особенно приходящиеся в поясничный и крестовый отдел;
  • не правильный обмен веществ;
  • дегенерация позвоночника, связанная с возрастными изменениями.

В группу риска заболевания поясничным остеохондрозом входят люди, которые:

  • имеют искривление позвоночника;
  • страдают ожирением, нарушенным метаболизмом;
  • долго находятся в согнутом положении;
  • имеют наследственную предрасположенность;
  • находятся в среде повышенного стресса;
  • имеют нарушения сна, мало отдыхают;
  • подвергают организм переохлаждению;
  • являются представителями таких профессий как, грузчики, строители, водители, а также имеют специальности, связанные с постоянным нахождением у компьютера.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Помимо боли, которую испытывают болеющие остеохондрозом поясничного отдела, особенно в период сильных нагрузок, также различают другие симптомы данного заболевания, которые проявляются в следующем:

  • тупая боль, переходит из очага воспаления в ногу;
  • усиление болевого синдрома при поднятии тяжелого, смене положения тела, кашле, чихании;
  • при долгом нахождении в одной позе, кровь скапливается в очаге, и при малейшей попытке сменить позу, возникает резкая боль;
  • постоянное напряжение спинных мышц;
  • прострел поясничного отдела при малейшем переохлаждении;
  • онемение бедренных, ягодичных мышц, голени и стопы;
  • ощущение покалывания в ногах;
  • артериальный спазм до степени отсутствия пульса;
  • патология потных желез;
  • высыхание кожи в области очага боли и нарушение чувствительности.

Диагностика поясничного остеохондроза

При появлении первых болевых или других симптомах, немедленно обратитесь к врачу, чтобы купировать болезнь на ранних стадиях, не позволяя ей прогрессировать. Специалисты клиники «Мастерская здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы для установления правильного диагноза:

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения

Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.

Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.

Симптомы болезни

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.

Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.

Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:

  • Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
  • Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
  • Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
  • Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
  • Побледнение кожных покровов;
  • зависает.

Симптомы острых приступов:

  • Сильная боль, озноб при любом движении;
  • Смех, кашель только усиливают боль;
  • Сильное напряжение в мышцах;
  • Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
  • Может двоиться в глазах;
  • Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.

Осанка - лежа на боку с согнутыми ногами приносит временное облегчение.

Степень тяжести заболевания

Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:

  • Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
  • Второй. Ухудшается состояние межпозвонковых дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
  • Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.

Лекарство

Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.

Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:

  • Таблетки, лекарства;
  • Впрыск;
  • Мазь.

Помощь с лекарствами:

  • Чтобы избавиться от боли;
  • Устраняет воспаление нервных корешков;
  • Снять напряжение с мышц;
  • Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
  • Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
  • Для нормализации кровообращения;
  • Для восстановления обмена веществ.

Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.

Таблетки лекарственные

Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.

Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:

  • «Аскофен»;
  • «Цитрамон»;
  • «Парацетамол»;
  • «Флейты»;
  • «Стромаль»;
  • «Панадол».

Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.

Из них рекомендуются:

  • «Кислота ацетилсалициловая»;
  • «Фенилбутазон»;
  • «Кетанов»;
  • «Пироксикам»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нурофен».

Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.

Седативные препараты:

  • «Ново-Пассит»;
  • «Меновален производится компанией»;
  • «Персен»;
  • «Валериан»;
  • «Трехвалентный»;
  • «Расслабитель».

Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Присвоены следующие хондропротекторы:

  • Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
  • «Хондроксид»;
  • «Глюкозамин».

Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Впрыск

Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:

  • Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
  • Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме растворяется в желудочном соке около 20%;
  • Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.

Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:

  • Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
  • Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
  • Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.

Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.

В качестве лекарств от блокад применяются:

  • Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
  • Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»

Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может повлечь за собой последствия.

Мазь

Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.

Они делятся на несколько категорий:

  • Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, за счет чего уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
  • Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
  • Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
  • Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
  • Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за гиперчувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.

Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.

Просмотры сообщений: 2,538

.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, стадии, причины

Топ самых частых недугов возглавляет остеохондроз, возникающий в пояснично-крестцовом отделе. Это патология, с которой, в меру неправильного образа жизни, условий труда и других факторов, сталкивается каждый третий человек. Если своевременно не устранить данное патологическое состояние, начинают развиваться дегенеративно-деструктивные изменения, в результате чего возникают осложнения в виде протрузий и грыжевых образований.Основная жалоба, которая возникает у всех пациентов, - боли в пояснице, свидетельствующие о развитии болезни.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы

Состав материала

  • 1 Как развивается недуг
    • 1.1 Видео - В чем причина остеохондроза?
  • 2 Причины
  • 3 стадии
  • 4 Основная симптоматика и признаки
  • 5 Острая фаза заболевания
    • 5.1 Видео - Остеохондроз крестца позвоночника: симптомы и лечение

Как развивается заболевание

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в поясничной области приводит к дистрофическим изменениям, следовательно, к остеохондрозу. Из-за потери влаги теряется эластичность дисков. Параллельно происходит уменьшение расстояния между ними.

Последние стадии, а именно третья и четвертая, приводят к упрочнению дисков.Впоследствии теряется способность дисков к износу, возникает давление на нервные корешки (под влиянием поврежденной костной ткани). Это сжатие вызывает сильную болезненность.

Внимание! Одна из основных причин остеохондроза - чрезмерная нагрузка на поясничный отдел.

Позвоночник при остеохондрозе

Если рассматривать с точки зрения физиологии, всю нагрузку испытывает пояснично-крестцовый отдел, то есть он должен выдерживать практически всю массу тела.Из-за того, что мышечный корсет в этот момент недостаточно развит, нагрузка увеличивается, и диски начинают постепенно выходить из строя. Одним из результатов является развитие остеохондроза.

Причины остеохондроза комментирует специалист:

Видео - В чем причина остеохондроза?

Первопричины возникновения

Существует несколько патологических факторов, предрасполагающих к развитию патологии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Причина Краткое объяснение
Чрезмерная физическая активность Люди с повышенным риском занятий, предполагающие регулярное поднятие тяжестей, повышенная нагрузка на пораженный участок
Избыточный вес Обнаружен штифт позвоночника к сильному давлению из-за высоких нагрузок из-за лишнего веса
Отсутствие занятий спортом Гиподинамика, возникающая на фоне ослабления мышц, приводит к снижению снабжения тканей, нарушению нормального кровообращения, сбоям в работе процесс обмена веществ.В результате воссоздаются благоприятные условия для активации патологии
. Плохая осанка Привычка горбатиться увеличивает нагрузку на поясницу, диски деформируются и изнашиваются
травмы. Если мышцы спины находятся в плохом физическом состоянии, то резкое движение, поднятие тяжестей или падение могут стать причиной травмы.
Генетическая предрасположенность Специалисты не исключают, что патология может передаваться на генетическом уровне.То есть, когда костная ткань развивается неравномерно, а структура дисков рыхлая, то есть все риски образования остеохондроза
Возрастные изменения Под влиянием возрастных изменений происходит потеря эластичности и подвижности дисков. Однако болевой синдром, прогнозирующий остеохондроз, может возникать у представителей возрастной группы 25-30 лет.
Неблагоприятные факторы постоянное переохлаждение;
стрессовых ситуаций, нервных напряжений;
несоблюдение режима дня;
влияние загрязненной экологии

Поясничный отдел позвоночника

Это важно! Чаще всего недуг развивается на фоне повышенного стресса и неправильной осанки.Его можно устранить при своевременной терапии.

Стадии

Патология не возникает внезапно, для остеохондроза характерно постепенное течение. В процессе развития патологического состояния выделяют четыре степени:

I. Начальная стадия характеризуется слабым болевым синдромом, который может усиливаться под влиянием физических нагрузок. Этот симптом является индикатором деструктивных процессов в межпозвонковых дисках.При этом пациент будет жаловаться на болезненность в спине тупого характера, которую он придает ягодичной зоне. Дополнительно может возникнуть жжение в области поясницы.

II. На этой стадии развития заболевания расстояние между позвоночными дисками значительно сокращается. В это время фиброзное кольцо разрушается, и нервные корешки поддаются сдавливанию. Если своевременно не купировать первичные проявления, боль становится резкой.Иррадиация боли может происходить в бедренной части, ягодицах. Выступы начинают активно развиваться.

Стадии остеохондроза

III. Опасность третьей степени - полное разрушение фиброзного кольца и диагностика межпозвонковой грыжи. Ткани подвержены деформации и перерождению.

IV. Атрофия хрящей с последующим разрастанием позвонков. Пациенту становится трудно передвигаться. Боль может утихнуть, но не следует ошибаться в улучшении состояния.Исчезновение болезненности объясняется компенсаторной реакцией организма человека. Если пациент признал четвертую стадию патологии, то прогнозы неутешительные - инвалидность.

Основная симптоматика и признаки

Сложность диагностики заболевания заключается в медленном проявлении симптомов на начальных этапах. Диагностика заболевания часто происходит уже на втором этапе.

Разрушение диска при остеохондрозе

Процесс обостряется и приобретает характерные черты:

  • поясничный болевой синдром.В начале болезни болезненность может проявляться мягко при поднятии тяжести, резких движениях, но так как деструктивные процессы приводят к невыносимым болям;
  • ограниченное движение. Пояснично-крестцовый сегмент претерпевает дегенеративные изменения, нарушающие подвижность. Пациенту становится крайне трудно наклоняться, поворачиваться, а иногда даже сидеть. Иррадиация болевого синдрома может произойти в нижнюю конечность, что напоминает удар током;
  • повреждение нервных корешков.В той мере, в какой они отвечают за чувствительность, не исключено изменение ее уровня. В области иннервации возникает ощущение жжения или онемения. Если при остеохондрозе терапия отсутствует, то высока вероятность мышечной слабости;
  • изменяет характеристики кожи. Отмечается нехарактерная бледность кожи, сухость, снижение температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • если заболевание находится в запущенной стадии (четвертая), то возможна диагностика сексуальной дисфункции;
  • В четвертой стадии болезни наблюдается нарушение процесса мочеиспускания.

Что происходит с позвоночником при остеохондрозе

Это важно! Нельзя игнорировать вышеперечисленную симптоматику и блокировать болеутоляющие. Отсутствие грамотного ухода при остеохондрозе может привести к инвалидности.

Острая фаза заболевания

Помимо острой фазы патологии у пациента может быть подострая фаза. Объясняются такие проявления хронического течения заболевания, которое активно проявляется в период обострения, возникающего из-за: стрессов;

  • частое переохлаждение;
  • постоянная повышенная физическая активность;
  • профессия, связанная с поднятием тяжестей;
  • длительное пребывание в неудобных для спины позах.
  • Характеризуется проявлением острой боли приступообразного характера, которая возникает на фоне напряжения мышц. Пациент принимает удобную позу, чтобы уменьшить болезненность. Этот синдром в медицинской практике определяется как люмбаго.

    Остеохондроз поясничного отдела на фото

    Острая форма тяжелая для пациента, так как для нее характерны постоянные боли. При незначительных движениях, например, чихании, болевой синдром быстро нарастает и приводит к распространению боли в сторону поясницы, голени или ягодиц.

    Для кратковременного облегчения пациенту рекомендуется принять горизонтальное положение и согнуть болезненную нижнюю конечность в коленном суставе.

    Внимание! Лечение

    .

    Поясничный лордоз: что это значит, причины, симптомы

    Есть два типа поясничного лордоза - нормальный и патологический. Норма - это естественный физиологический изгиб, который в норме должен быть у каждого человека для обеспечения нормального состояния организма. Что касается патологического состояния, то оно подразумевает чрезмерное сгибание позвоночника вперед, при котором живот также смещается вперед, а область крестца - назад.

    [47], [48], [49], [50], [51], [52]

    Физиологический лордоз поясничного отдела

    У ребенка до года формируется естественная физиологическая кривая, которая формируется за счет того, что на позвоночник создается нагрузка.Поясничный лордоз призван разгрузить поясницу, снять чрезмерную нагрузку. Равномерно распределите его по всем отделам позвоночника.

    [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

    Поясничный лордоз сглаженный

    Под гладким лордозом поясничной области подразумевают искривление позвоночника в поясничной области. Которая не выражена четко, сглаживается другими отделами, а также с помощью мышц. Особую роль играют мышцы, расположенные вдоль позвоночника, поясничная мышца, а также широчайшая мышца спины.

    [61], [62], [63]

    Уплощенный поясничный лордоз

    Под уплощенным поясничным лордозом подразумевают, что позвоночник в поясничной области сглаживается и становится более плоским. Соответственно меняется конфигурация всего позвоночника. В остальном все остальные отделы позвоночника также выглядят иначе.

    [64], [65], [66]

    Отсутствие поясничного лордоза

    Есть случаи, при которых поясничный лордоз полностью отсутствует. Это связано с тем, что человек долго сидит, либо находится в одном положении.Следует учитывать, что отсутствие лордоза может негативно сказаться на состоянии позвоночника в целом, а также на состоянии организма в целом. Характерной особенностью является то, что позвоночник имеет совершенно плоский вид либо имеется изгиб только в области шейного отдела позвоночника. Помимо увеличения нагрузки на позвоночник, увеличивается также давление и нагрузка на внутренние органы.

    [67], [68], [69], [70], [71]

    Спасенный поясничный лордоз

    У большинства людей обычно бывает поясничный лордоз средней степени тяжести.Это изгиб поясничного отдела позвоночника. При этом в зоне лордоза передняя часть дисков и тел позвонков выше задней. Изгиб обеспечивает упругие движения в области лордоза, что очень важно для смягчения толчков и ударов, передаваемых по длине позвоночника при ходьбе, беге, прыжках.

    [72], [73], [74], [75], [76]

    Поясничный лордоз усиленный, выраженный

    У многих людей наблюдается усиление поясничного лордоза.Это состояние, при котором изгиб выражен довольно сильно. Существует как минимум три основных формы возникновения такого состояния. Во-первых, происходит сильное растяжение и сжатие оболочек спинного мозга и корешков спинномозговых нервов. Это может привести к защемлению твердой оболочки спинного мозга. Обычно такое состояние сопровождается сильной болью, возникающей в момент, когда возникает напряжение, движение. Боль может прекратиться при правильном лечении патологии. Но обычно в этом случае развивается гиперчувствительность, которая почти никогда полностью не исчезает и трудно поддается лечению.

    Вторая форма встречается гораздо реже и возникает из-за особой реакции иммунной системы. Развивается аутоиммунная агрессия, в результате которой вырабатывается чрезмерно большое количество антител. Они обеспечивают устранение патогенов, а также уничтожают нежизнеспособные клетки и ткани. Но при чрезмерной активности иммунной системы развивается аутоиммунная агрессия, при которой иммунная система атакует и разрушает клетки собственного организма. Эта форма во многом определяется генетически.

    Третий механизм вызван травмой, внешним воздействием на поясничный отдел позвоночника.

    [77]

    Пояснично-крестцовый лордоз

    Повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника, образование лордоза в этой области обычно сопровождается сильной болью, отеком. Это связано с тем, что в этой области обычно довольно много нервных волокон, рецепторов. В этой зоне довольно часто возникает напряжение, растягиваются нервные корешки, что влечет за собой сильную боль. Также значительно повышена чувствительность. Процесс может сопровождаться отеком позвоночника, фиброзом, что впоследствии приводит к дегенерации нервных волокон.В том случае, если корень перестает защемляться, наступает облегчение (если корень освобожден от напряжения).

    Смещение позвонков может привести к развитию грыжи. Опасность состоит в том, что грыжа часто может срастаться с поврежденными нервными волокнами. В то же время кажется, что нерв замурован в фиброзную ткань. При этом резко возрастает чувствительность к изменению положения позвонка при движении тела. Любое движение сопровождается болью.

    Основным методом лечения является физическая нагрузка, выполнение двигательных упражнений.Хорошо зарекомендовавшая себя лечебная физкультура (ЛФК). Вы можете использовать обширный комплекс упражнений для восстановления и восстановления позвоночника. Широко используются художественная гимнастика, йога для позвоночника, калланетика, аэробика, специальные лечебные упражнения для позвоночника. Также используются дыхательные и расслабляющие практики. Эффективные массажные техники, мануальная терапия. Хорошим восстанавливающим средством является йога, особенно йоготерапия. Хорошо зарекомендовали себя цигун, китайские оздоровительные практики и гимнастика для позвоночника (восточные, европейские методы).К комплексному лечению могут поспособствовать физиотерапевтическая процедура, специальные корсеты, повязка. Иногда используются методы хирургического лечения.

    [78], [79], [80], [81], [82]

    Грудной кифоз и поясничный лордоз

    Нередко при патологиях позвоночника развиваются грудной кифоз и поясничный лордоз. Причиной часто становится недостаточный уровень нагрузки или неправильное ее распределение по позвоночнику. Чрезмерно выраженный лордоз может привести к перенапряжению задних связок позвоночника.При этом развивается сильная, острая боль, глубокая и постоянная. Обычно ощутить точный источник боли достаточно сложно, поскольку он не имеет точной локализации, характеризуется как диффузный, иррадирующий. Сопровождается периодическими улучшениями и ухудшениями.

    Патологическое состояние требует обязательного лечения. Для любых патологий опорно-двигательного аппарата, основным методом лечения является физическая нагрузка на позвоночник. Как правильно выбрать упражнение, расскажет врач или инструктор по лечебной физкультуре, или йоготерапевт.Также стоит отметить, что для лечения широко используются плавание и различные гидромассажные процедуры. Следует учитывать, что только комплексный подход, а также соблюдение принципа регулярности, систематических тренировок позволят эффективно решить проблему.

    Помимо ЛФК применяется лечение по положению, коррекция поясничного отдела позвоночника, лечение с использованием укладки, гипсовая кроватка. Для оперативного лечения прибегают к поздней диагностике, а также, если консервативное лечение неэффективно.

    Положительно сказываются и специальные упражнения, направленные на проработку межпозвонковых дисков, мышц, расположенных между позвонками и вдоль самого позвоночника.

    Широкое применение нашли методы физиотерапевтического лечения. Одним из важнейших методов физиотерапевтического воздействия является ультразвук, микротоки, волны различной длины, электрофорез, криообработка, тепловые процедуры, электрические процедуры.

    Важную роль играет сегментарно-рефлекторный массаж, рефлексотерапия, акупунктура, точечный массаж (шиацу), вертебральный эффект.

    Центральное место отводится дыхательной гимнастике: кровь насыщается кислородом, и становятся возможными физические нагрузки. Особое место занимают упражнения на координацию, развитие силы, скорости. Обязательно включайте упражнения на равновесие, ведь они тренируют вестибулярный аппарат, корректируют осанку.

    В качестве дополнительного средства при поясничном лордозе можно рекомендовать специальный корсет, направленный на поддержание оптимального состояния позвоночника и мышечного каркаса.Также важно, чтобы корсет обеспечивал надежную фиксацию позвоночника.

    Также применяется повязка, которая направлена ​​на разгрузку поясничной области, в результате нормализуется лордоз. Повязка рассматривается исключительно как адъювант, без которого невозможно полноценное лечение и поддержание нормального состояния.

    .

    Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Одним из наиболее характерных симптомов дискогенного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника считается резкое развитие боли под действием какого-либо механического фактора (например, представления о тяжести, наклона позвоночника). багажник и т. д.).

    С опцией компрессии орошение синувертебрального нерва вызывает заболевание у 2 видов:

    • при стойких компрессионных болях глубокие, стойкие, усиливающиеся при нагрузках на пораженный отдел;
    • для немедленного сдавливания, резкие стреляющие боли возникают, когда начинает действовать нагрузка на пораженный ПДС.

    Изменения двигательного стереотипа зависят от скорости и интенсивности действия фактора сжатия: при остром начале развиваются генерализованные изменения двигательного стереотипа. Позвоночник выступает как единое целое. Движение возможно только в шейном, тазобедренном и голеностопном суставах.

    В дисфиксном варианте боль возникает при статодинамических нагрузках. При пальпации определяется равномерная болезненность всех связочно-суставных структур пораженного ПДС. Обычно в двигательном стереотипе наблюдаются региональные изменения.Миофиксация почти всегда носит саногенный характер.

    В дисгемическом варианте боли, обычно ноющие, сковывающие, возникающие после отдыха и уменьшающиеся при движениях. Они могут сопровождаться чувством жара, жжения, онемения в пораженном позвоночнике. При пальпации определяется сильная болезненность в мягких тканях пораженного ПДС и в ряде расположенных тканей. Изменения моторного стереотипа никогда не носят полирегиональный и универсальный характер.

    При воспалительном варианте пациенты жалуются на сковывающую боль и чувство скованности, возникающие во время сна и проходящие после разминки.К вечеру пациенты чувствуют себя лучше. При пальпации определяется преобладающая болезненность в области межпозвонковых суставов пораженного отдела позвоночника.

    Обычно затрагиваются несколько PDS. Изменения моторного стереотипа в течение дня также имеют динамику: утром - генерализованные и полирегиональные, днем ​​- региональные, внутриобластные, а вечером могут быть локальными. Продолжительность обострения - самая большая из всех вариантов.

    Характерной особенностью остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника следует считать двухфазное развитие остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, заключающееся в том, что в первом периоде боли локализуются только в поясничной области, во втором - также захватывающие ноги.В этом случае боль в ноге усиливается, а в пояснице может прекратиться (переход люмбалгии в ишиалгию) или интенсивность боли остается большой в пояснице и в ноге (переход люмбалгии в люмбу-ишиалгию) .

    Таким образом, нет никаких сомнений в том, что болевой синдром - это не что иное, как синдром раздражения синувертебрального нерва, иннервирующего заднюю продольную связку, наружные волокна фиброзного кольца и твердую мозговую оболочку. В любом случае, разрывы и деформации как наружных волокон фиброзного кольца, так и (особенно) задней продольной связки следует рассматривать как основной источник боли.

    Выпячивание или выпадение части диска в сторону позвоночного канала и межпозвонкового отверстия приводит к довольно сложным и тяжелым нарушениям функции позвоночника и нервных образований.

    Эти нарушения условно делятся на позвоночный и корешковый синдромы.

    Вертебральный синдром включает нарушения функции позвоночника: изменение его конфигурации (метеоризм лордоза, кифоз, сколиоз), ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, контрактуры паравертебральных мышц.

    Корешковый синдром включает симптомы «напряжения нервных стволов», нарушения чувствительности и трофики, расстройства рефлексов и парезов. Понятно, что оба синдрома взаимосвязаны и взаимозависимы.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    .

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Когда артрит поражает нижнюю часть спины, это называется поясничным артритом. Наиболее частой причиной поясничного артрита является остеоартрит (ОА).

    Позвоночник делится на пять отделов - шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Поясничный артрит поражает поясничную часть позвоночника или нижнюю часть спины, которая расположена чуть выше таза.

    Нижняя часть спины является наиболее частой областью боли в спине, связанной с артритом.

    Остеоартрит поясничного отдела позвоночника очень распространен, от него страдают примерно 30% мужчин и 28% женщин в возрасте 55–64 лет в США.

    Различные формы артрита могут поражать нижнюю часть спины, включая остеоартроз и спондилоартрит.

    В этой статье представлен обзор поясничного артрита, включая его причины, симптомы, методы лечения и диагностику.

    Хотя эксперты считают ОА нормальной частью старения, боль и скованность при поясничном артрите могут ограничивать способность человека выполнять рутинные задачи, особенно те, которые требуют сгибания и растяжки.

    Основным симптомом поясничного артрита является боль в пояснице.

    Около 80% болей в спине длится менее недели. Если это длится намного дольше, врачи считают, что это хроническая боль в спине, и причиной может быть артрит.

    Поясничный отдел позвоночника принимает на себя большую часть веса тела, а это означает, что движение и бездействие могут вызывать симптомы.

    Боль может усиливаться после длительного стояния или сидения в вертикальном положении. Наклоны в стороны или назад также могут вызывать боль.

    Люди могут чувствовать боль из-за поясничного артрита в центре нижней части спины.Боль может распространяться на область таза или по бокам ягодиц. Он также может распространяться на бедра, но редко до колен.

    Поясничный артрит также может вызывать:

    • мышечные спазмы
    • скрип в суставах
    • жесткость
    • уменьшение диапазона движений в нижней части спины

    Симптомы обычно медленно развиваются и сначала не заметны. Однако любое быстрое движение, скручивание и движение назад в пояснице может привести к травме поясничной области и появлению симптомов у людей с этим заболеванием.

    Поясничный артрит возникает в результате определенных типов артрита. Наиболее частой причиной симптомов поясничного артрита является остеоартроз, иногда проявляющийся другими типами.

    Ниже приведены некоторые формы артрита, которые могут поражать поясничный отдел позвоночника:

    Остеоартрит

    Остеоартрит - наиболее распространенная форма артрита. Поясничный остеоартроз возникает, когда хрящ, защищающий самые нижние суставы позвоночника, включая фасеточные суставы, ломается, обнажая мелкие нервы в кости.

    Устойчивое повреждение фасеточных суставов позвоночника от остеоартрита в конечном итоге приводит к их износу. В результате кости позвоночника при движении начинают измельчать и толкаться, и могут развиваться костные шпоры.

    ОА может поразить любого, но чаще встречается у женщин и людей старше 50. Факторы риска ОА включают генетику, отсутствие активности и избыточный вес.

    Спондилоартрит

    Спондилоартрит в первую очередь поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы.Крестцово-подвздошные суставы расположены между крестцом и костями таза, и их поддерживают прочные связки. Крестец - это основная опора позвоночника.

    Согласно обзору 2016 года, спондилоартритом страдают около 1,35% людей в Северной Америке. Это часто поражает молодых людей, подростков или детей.

    Наиболее частым спондилоартритом является анкилозирующий спондилит.

    Спондилоартрит вызывает воспаление сухожилий и связок в местах их проникновения в кость, известное как энтезит.

    Псориатический артрит

    Псориатический артрит (ПсА), подтип спондилоартрита, также может вызывать поясничные симптомы. Как правило, ПсА поражает людей с псориазом, но это состояние также может возникать у людей без псориаза.

    Боль в пояснице - симптом ПсА. По данным Arthritis Foundation, около 20% людей с этим заболеванием имеют поражение позвоночника. В некоторых случаях чрезмерное разрастание костей может привести к сращению позвонков, вызывая скованность и боль при движении.

    Подробнее о влиянии ПсА на позвоночник здесь.

    Энтеропатический артрит

    Энтеропатический или кишечный артрит является еще одним подтипом спондилоартрита. Он поражает людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит.

    Энтеропатический артрит поражает крестцово-подвздошные суставы, вызывая боли в пояснице.

    Примерно у 1 из 5 человек с воспалительным заболеванием кишечника разовьется энтеропатический артрит.

    Остеопороз

    Остеопороз приводит к тому, что кости теряют массу, становятся хрупкими и склонными к травмам даже при самых незначительных травмах.Остеопороз возникает в первую очередь из-за старения, снижения уровня гормонов и хронических воспалительных заболеваний.

    При остеопорозе позвоночника внутренние губчатые и более твердые внешние части позвонков со временем становятся слабыми и болезненными. В конце концов может произойти коллапс кости, который затем может привести к вторичному дегенеративному артриту (остеоартриту).

    Есть много возможных причин боли в спине.

    Чтобы выяснить причину боли в спине у человека и определить, присутствует ли артрит, врач проведет физический осмотр и может порекомендовать сканирование изображений, такое как рентген, МРТ, компьютерная томография или исследования плотности костей .

    Врач также спросит человека о:

    • их симптомах
    • характере и локализации боли
    • диапазоне движений в нижней части спины
    • любом семейном анамнезе артрита или боли в спине

    Сверх- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и помочь уменьшить воспаление, а ацетаминофен может уменьшить боль.

    Если стандартные лекарства не работают, врачи могут при необходимости назначить более сильные НПВП.

    Некоторые лекарства могут замедлить прогрессирование артрита, в том числе противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD).

    Терапия для быстрого облегчения поясничного артрита включает горячие и холодные компрессы для улучшения кровотока, уменьшения отеков и снятия мышечных спазмов.

    Следующее может помочь уменьшить симптомы поясничного артрита:

    Физическая терапия может улучшить диапазон движений и гибкость человека, одновременно увеличивая силу мышц и костей, а укрепление кора может стабилизировать позвоночник.

    Регулярная физическая активность может уменьшить боль и улучшить подвижность, настроение и качество жизни людей с артритом. Это также помогает снизить риск других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и диабет.

    Хирургия, такая как замена сустава или операция по сращению суставов, может быть лучшим вариантом для некоторых людей с тяжелым артритом.

    Узнайте больше о способах облегчения боли в спине и домашних средствах от артрита.

    Такие же меры предосторожности, как и для общего здоровья спины, также могут помочь предотвратить развитие или обострение поясничного артрита.

    К ним относятся:

    • снижение риска травм путем правильного подъема тяжелых предметов
    • соблюдение правильной осанки
    • регулярные упражнения
    • поддержание умеренного веса
    • соблюдение здоровой диеты
    • ношение подходящей обуви, так как некоторые туфли могут бросать нарушает осанку и вызывает долгосрочные проблемы
    • бросить курить

    Обычно люди могут справиться с артритом и его симптомами дома или с помощью врача.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 54,3 миллиона взрослых в США, или 22,7% населения, страдают той или иной формой артрита. ОА конкретно поражает более 32,5 миллионов взрослых в США.

    По возможности, люди могут получить пользу от работы с врачом, чтобы найти лучший план лечения для их конкретной ситуации и симптомов.

    .

    Причины боли в поясничном отделе позвоночника

    Некоторые структуры поясничного отдела позвоночника могут вызывать боль в пояснице, в том числе нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвоночные диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

    Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

    Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

    Следующие ниже состояния описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

    Мышечные проблемы

    Растяжение мышц обычно вызывает ненормальное растяжение, чрезмерное растяжение или разрыв мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

    Мышцы также могут потерять физическую форму из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

    См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

    объявление

    Диски вырожденные

    Межпозвоночные диски - это губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между позвонками поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приведет к локализованной боли в спине.

    Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это приводит к уменьшению площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас является наиболее распространенным симптомом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в заднем тазе, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

    См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

    В этой статье:

    Грыжа межпозвоночного диска

    Грыжа межпозвоночного диска может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях, разрывая фиброзные слои фиброзного кольца.

    Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника. 1 может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

    См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

    Спондилолистез

    Проскальзывание позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

    См. Истмический спондилолистез

    Остеоартроз

    Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Избыточное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

    Остеоартроз фасеточного сустава чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, причем наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

    См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

    Стеноз позвоночного канала

    Сужение позвоночного канала или межпозвоночного отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

    объявление

    Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

    Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, отходящие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

    Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

    Список литературы

    • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
    • 2. Донналли III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Травмы пояснично-крестцового диска. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
    • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
    .

    Смотрите также

    Site Footer