Боли при кисте правого яичника


Боли при кисте правого яичника

Авторы | Последнее обновление: 2019

Появление кисты яичника практически всегда связано с возникновением болей внизу живота. Характер болевого синдрома может быть различным и зависит от размера и локализации образования. Развитие осложнений также вносит свои коррективы и приводит к появлению иных сопутствующих симптомов. По характеру болей внизу живота можно вовремя заподозрить проблему, однако нельзя точно сказать о ее причине. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования у гинеколога.

Что делать, если болит киста яичника? В первую очередь нужно обратиться к врачу, и не важно, насколько сильно выражен болевой синдром. Подобную ситуацию нельзя оставлять без внимания. Боль внизу живота является лишь первым вестником патологии, и отказ от лечения приведет к развитию осложнений. Чем раньше будет выяснен источник боли, тем проще будет справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Рассмотрим подробнее характер болей при кисте яичника и определим меры помощи при этом состоянии.

Почему может болеть киста яичника

Киста – это образование, заполненное жидкостью (серозной, гнойной, геморрагической). На начальных этапах своего развития оно не причиняет ни малейшего дискомфорта. Новообразование малых размеров (до 2-3 см) не болит и не беспокоит, и зачастую выявляется случайно при плановом обследовании у гинеколога. В большинстве случаев такая патология обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.

Как долго образование яичника может оставаться бессимптомным? Фолликулярные и кисты желтого тела вырастают за 3 месяца, и через указанный срок могут давать о себе знать тянущими и ноющими болями внизу живота (как правило, с одной стороны). Дермоидные образования растут медленно, и лишь спустя годы начинают беспокоить.

Важно знать

Быстрый рост кисты с некоторой долей вероятности указывает на развитие злокачественного новообразования и требует особого внимания со стороны врача.

Различные виды кист яичника.

Боль при новообразовании яичника связана со следующими факторами:

  • Растяжение капсулы яичника растущим образованием;
  • Пережатие кровеносных сосудов и нервных сплетений;
  • Сдавление большой кистой соседних органов.

Интенсивность болей нарастает постепенно. Сначала неприятные ощущения внизу живота вызывают лишь легкий дискомфорт, не мешающий обычной жизни. Со временем боль усиливается, присоединяются другие сопутствующие симптомы. Резкая болезненность часто говорит о развитии осложнений: перекруте ножки кисты, разрыве образования с повреждением тканей яичника и кровотечением.

Так выглядит перекрут ножки кисты яичника при лапароскопической операции.

Характер болевого синдрома при заболеваниях яичника

Боль – ведущий признак любых образований придатков – как доброкачественных, так и злокачественных. Кисты относятся к доброкачественным опухолевидным структурам, и при их появлении со временем возникает определенный дискомфорт внизу живота. Характер болей зависит от вида образования, его локализации, размера и наличия сопутствующих заболеваний.

Фолликулярная киста

Функциональное образование, возникающее из не лопнувшего фолликула, выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин. Если из фолликула не выходит яйцеклетка, овуляции не происходит, и этот процесс сопровождается появлением характерных симптомов:

  • Задержка менструации на несколько дней;
  • Кровянистые выделения или кровотечение после задержки месячных;
  • Межменструальные кровянистые выделения.

Изменения менструального цикла могут быть признаком наличия фолликулярной кисты.

Фолликулярные кисты яичника существуют, как правило, не более трех месяцев, после чего самостоятельно исчезают. В первый месяц образование не болит, поскольку не достигает клинически значимых размеров. Кистозное образование диаметром более 3 см дают о себе знать постоянными ноющими болями внизу живота – справа или слева в зависимости от локализации патологического процесса. Возникает ощущение тяжести, дискомфорта, появляется чувство распирания в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются во вторую фазу цикла, во время секса, после физической нагрузки (в том числе при длительной ходьбе, беге, резких движениях).

На заметку

Есть мнение, будто бы кисты правого яичника возникают чаще, чем левого. Правый яичник лучше кровоснабжается, овуляция здесь происходит чаще, и значит, выше вероятность появления опухолей. Статистически достоверных данных по этому вопросу не получено.

Сильная боль для фолликулярной кисты яичника не характерна. Усиление неприятных ощущений отмечается при росте образования более 4-5 см, но даже в этом случае боль не острая, а тянущая, связанная со сдавлением соседних органов таза. Резкая болезненность может быть при развитии осложнений: перекруте ножки или разрыве яичника.

Фолликулярная киста склонна к самостоятельному разрешению. Если образование сохраняется более трех месяцев, показано оперативное лечение. Отказ от операции грозит усилением болей и повышает риск развития опасных осложнений.

Если киста небольших размеров и нет осложнений, за ней следует понаблюдать несколько циклов.

Лютеиновая киста

Киста желтого тела – это еще одно функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу цикла. В связи с гормональным сбоем желтое тело не рассасывается, и на его месте формируется опухолевидная структура. Как и фолликулярные новообразования, лютеиновые растут в течение 2-3 месяцев, редко достигают больших размеров и обычно исчезают самостоятельно. Если не отмечается положительная динамика, кисту желтого тела удаляют в плановом порядке.

Лютеиновые образования практически всегда протекают бессимптомно. Возможно появление незначительных болей внизу живота с одной стороны, чувства тяжести и дискомфорта. Отличительным симптомом этой патологии является длительная задержка менструации с последующим кровотечением.

Так выглядит киста желтого тела.

Эндометриоидная киста

Разновидность наружного генитального эндометриоза выявляется преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет. Такая киста болит во вторую фазу цикла ближе к его завершению. Болевой синдром усиливается в менструацию, что связано с наличием гетеротопий на яичниках. Боль сохраняется в течение нескольких дней после месячных, после чего исчезает – и циклически повторяется в положенное время. Эндометриоидные образования нередко двухсторонние, поэтому неприятные ощущения локализуются сразу и слева, и справа. Отмечается иррадиация в нижнюю часть живота, крестец, поясницу.

На заметку

Если кисту выявили на правом яичнике, а тянет и болит левый бок (или наоборот), стоит пройти дообследование. Такие симптомы могут указывать на сопутствующую патологию органов таза или брюшной полости.

Так выглядит эндометриоидная киста при лапароскопической операции.

Дермоидная киста

Дермоид – это киста, заполненная слизеподобной жидкостью. Внутри образования выявляются различные эмбриональные ткани: хрящи, кости, зубы, нервные волокна, железы. Это врожденная патология, и при малых размерах не беспокоит. Растет дермоидная киста очень медленно, поэтому в течение многих лет болей не отмечается. Неприятные ощущения возникают впервые в возрасте 15-25 лет и связаны с увеличением дермоида в размерах. Боль умеренная, ноющая, отдающая в крестец, копчик, поясницу, паховую область. Дермоидные образования могут быть одно- и двухсторонними, локализация болевого синдрома в этом случае определяется расположением опухоли.

Важно знать

Дермоидные кисты размерами более 3 см подлежат обязательному удалению.

Так выглядит дермоидное образование яичника в разрезе.

Важные аспекты дифференциальной диагностики

Боль при сформировавшейся кисте яичника локализуется преимущественно внизу или в боковых отделах живота. При двухстороннем поражении придатков дискомфорт будет ощущаться и слева, и справа. Отмечается иррадиация болей в крестец и копчик, поясничную область, паховую зону, вниз на бедро.

Особые ситуации:

  • Если боль при кисте яичника отдает в ногу, стоит предполагать наличие большого образования, сдавливающего крупные нервы и сосуды;
  • При лютеиновых образованиях яичника нередко отмечается боль в груди перед менструацией;
  • Боль в спине (пояснице) не характерна для кисты яичника, однако может встречаться при больших размерах образования;
  • Голова при данной патологии не болит. Подобный симптом может быть связан с сопутствующими заболеваниями;
  • Дискомфорт в области желудка, проекции почек или сердца не является признаком новообразования яичника, и в этом случае нужно искать другую причину неприятных ощущений;
  • Боль в промежности или заднем проходе может указывать на иные гинекологические заболевания.

Чаще всего боли при кисте яичника локализуются внизу живота.

Болевой синдром встречается не только при кистах яичника, но и при другой патологии:

  • Внематочная беременность сопровождается дискомфортом в нижней части живота. В пользу этой патологии говорит задержка менструации, появление кровянистых выделений;
  • Острый аппендицит необходимо отличать от перекрута кисты яичника или ее разрыва. В пользу воспаления аппендикса говорит смещение болей из эпигастрия в правую подвздошную область, напряжение мышц живота в этой зоне;
  • Острый сальпингоофорит нередко принимают за осложненную кисту яичника. В пользу воспаления придатков говорит значительное повышение температуры тела, вовлечение в процесс маточной трубы;
  • Приступ почечной колики сопровождается сильной болью в поясничной области с одной стороны, задержкой мочеиспускания, тошнотой. Эту патологию также стоит дифференцировать с перекрученной кистой яичника.

Различные локализации болей в животе и возможные состояния, при которых они возникают.

Окончательный диагноз выставляется после обследования:

  • Осмотр гинеколога с бимануальным исследованием придатков;
  • Осмотр хирурга для исключения патологии смежных органов;
  • УЗИ органов таза и брюшной полости;
  • Лабораторная диагностика: общие анализ крови и мочи, другие тесты по показаниям;
  • Лапароскопия в сомнительных случаях.

К сведению

Женщины, поступающие в хирургическое отделение с болью внизу живота, обязательно осматриваются гинекологом для исключения патологии органов таза.

Так выглядит киста яичника на УЗИ.

Специфика болевого синдрома при осложненных образованиях яичника

Характер болей меняется при развитии таких состояний:

Перекрут ножки кисты яичника

Перекручивание кисты происходит при резких движениях, после тяжелой физической нагрузки, секса. Нередко осложнение возникает во время беременности и после родов. Для перекрута характерно появление резкой сильной боли внизу живота и других симптомов:

  • Тошнота и рвота;
  • Напряжение мышц брюшной стенки;
  • Задержка стула, газов, мочеиспускания;
  • Учащение дыхания и пульса;
  • Повышение температуры тела;
  • Бледность кожи и холодный пот.

При перекруте ножки кисты могут быть кровянистые выделения из половых путей, возможна потеря сознания. Лечение только хирургическое – раскручивание и удаление образования. При отсутствии эффекта показана аднексэктомия – удаление яичника.

Лапароскопическая операция в связи с перекрутом кисты яичника.

Разрыв кисты яичника

При развитии этого осложнения боль сильная, резкая, пульсирующая, локализуется в нижней части живота, отдает в ногу, промежность, прямую кишку. Появляются и другие симптомы:

  • Признаки внутрибрюшинного кровотечения: головокружение, липкий холодный пот, бледность кожи, снижение артериального давления, тахикардия;
  • Напряжение и болезненность мышц живота.

При появлении сильных болей и подозрении на разрыв кисты показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар и экстренное хирургическое вмешательство.

Важно знать

Если киста яичника болит очень сильно, нестерпимо, следует немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.

Так выглядит разрыв эндометриоидной кисты яичника.

Помощь при болевом синдроме и лечение патологии

Выжидательная тактика при появлении болей оправдана в таких ситуациях:

  • Фолликулярное или лютеиновое образование малых размеров, существующая не более 3 месяцев;
  • Впервые выявленная киста яичника во время беременности;
  • Отсутствие осложнений: перекрута ножки, разрыва яичника;
  • Доброкачественный характер образования без признаков малигнизации.

Консервативная терапия при болезненных кистах яичника включает:

  1. Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при функциональных кистах молодым женщинам. Не применяются в менопаузу, с осторожностью – у курящих пациенток. Назначаются по контрацептивной схеме (21+7 или 24+4) курсом на 3 месяца. КОК не снимают боль, но способствуют уменьшению кисты. Образование рассасывается, и неприятные ощущения исчезают;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и др. Помогают снять боль, действуют от 4 до 12 часов. Обезболивающие препараты назначаются только в острую фазу и не применяются более 5 дней подряд. Если симптомы нарастают, а состояние женщины ухудшается, показано хирургическое лечение;
  3. Спазмолитики применяются в качестве вспомогательного средства (дротаверин, папаверин). Назначаются курсом на 5-10 дней, используются в ректальных свечах или таблетках. Помогают убрать спазм и боль.

При функциональных образованиях медикаментозные средства могут помочь избавиться от кисты, в остальных случаях лекарства помогают снять болевые симптомы, но не устраняют патологию.

Обезболивающие средства – это исключительно симптоматическая терапия, помогающая только снять боль, но не решающая проблему. НПВС и спазмолитики не влияют на течение болезни. Они не способствуют рассасыванию кисты и не предупреждают развитие осложнений. Подобные препараты облегчают состояние женщины, но не заменяют основное лечение и не позволяют избежать операции при наличии показаний.

Немедикаментозное лечение при болевом синдроме:

  1. Теплые (не горячие!) ванны с лечебными травами. Мята, валериана, зверобой и некоторые другие растения обладают легким обезболивающим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии;
  2. Физиолечение: электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия (без теплового воздействия).

Мнение врачей в отношении болевого синдрома при кистах яичника однозначно: при усилении неприятных ощущений необходимо планировать операцию. По отзывам, эффект от консервативной терапии наблюдается только в течение первых 2-3 месяцев. Если новообразование за это время не рассосалось, дальнейший прием медикаментов не имеет смысла.

При неэффективности консервативного лечения или ухудшении состояния показано проведение хирургического вмешательства.

Наблюдение за кистой яичника не предполагает, что женщина будет принимать обезболивающие препараты на протяжении всех трех месяцев. Если медикаменты не помогают и боль невозможно терпеть, то проводится хирургическое лечение.

При кисте яичника запрещены:

  • Горячие ванны, в том числе ножные;
  • Солярий, сауна, баня;
  • Физиопроцедуры с прогреванием;
  • Гирудотерапия.

Все процедуры, предполагающие усиление кровотока в органах таза, могут привести к росту образований яичника и усилению болей.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев – это повод для операции. После удаления кисты неприятные ощущения стихают. Если образование иссекли, в боль осталась, стоит повторно обратиться к врачу – возможно, была пропущена сопутствующая патология или развились послеоперационные осложнения. Такая же тактика показана в том случае, если функциональная киста ушла сама, а дискомфорт внизу живота сохраняется на протяжении длительного времени.

Если на фоне образования яичника появились боли, не стоит затягивать с визитом к врачу. Подобные симптомы указывают на то, что образование растет, и без медицинской помощи справиться с проблемой не получится. Важно помнить, что к самостоятельному разрешению склонны только функциональные кисты. Дермоидные и другие образования сами не исчезают. Если врач настаивает на операции, не стоит затягивать с лечением. Отказ от адекватной терапии грозит бесконтрольным ростом кисты и развитием серьезных осложнений, опасных для жизни женщины.

Что такое киста яичника, ее симптомы и возможные осложнения

Интересное видео о связи болей в пояснице с наличием кист яичников

karma-laws.ru

Боли в правом яичнике при кисте

Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований. Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание. А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.

Боль при кисте яичника

Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.

На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости. Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см. Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.

Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:

  • постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
  • отдает в поясничную зону, зону бедра;
  • возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
  • в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
  • от надавливания в нижней части живота;
  • в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.

Какая боль?

Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.

Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.

Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.

С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.

Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Где болит?

В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.

Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.

При кисте правого яичника

Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.

При кисте левого яичника

Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.

Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.

При осложнениях

Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.

При разрыве кисты яичника

Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.

Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.

Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.

В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.

Лекарства

При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.

Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.

Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.

Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.

Рекомендация

В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.

karma-laws.ru

в левом и правом, при беременности и кисте

Автор Мария Семенова На чтение 20 мин. Опубликовано

Боли в яичниках, чаще всего, являются второстепенным признаком развивающегося патологического процесса в организме женщины. В этиологии развития болевого синдрома в яичниках могут быть разные гинекологические заболевания. Они могут проявляться в виде тянущей, ноющей, спастической, острой болью.

Место её локализации может наблюдаться в правой или левой подвздошной области (в зависимости от месторасположения воспалительного процесса в яичнике, иногда может поражаться два яичника), пояснице. Боль может иррадиировать в ноги или усиливаться, если женщина пытается присесть на стул.

Роль яичников в женском организме

Яичники являются парными органом. Они располагаются в области малого таза, справа и слева от тела матки. Во время беременности смещаются в сторону.

Здоровый яичник имеет длину не более 45 мм, а его ширина составляет 35 мм. Его вес колеблется в пределах 10- 15 гр.

Главное предназначение яичников в женском организме, это репродуктивная функция, которая позволяет женщине забеременеть, выносить ребенка, и стать матерью.

Основные функции яичников:

  • Генеративная способность яичников, предполагает созревание яйцеклетки в их полости.
  • Вегетативная функция формирует женский организм в процессе полового созревания, и влияет на появление первичных и вторичных признаков.
  • Выработка гормонов. Этот орган вырабатывает три вида гормона:
    • Эстроген.
    • Прогестерон.
    • Тестостерон.

Боли в яичниках — причины возникновения

Болевой синдром в яичниках возникает из-за множества причин, и различных негативных факторов. В основном это является:

  1. Частые, острые или хронические воспалительные процессы.
  2. Сбой работы яичников, который приводит к нарушению синтеза гормонов (снижение или увеличение).
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Неправильное, аномальное развитие половой системы.
  5. Расстройство, ацикличность месячных.
  6. Анатомическое нарушение расположение тела матки и придатков.

Боль в правом яичнике

В том случае если боль локализуется в правом яичнике, это может служить тревожным сигналом проявления воспалительных процессов. Они часто приводят к развитию бесплодия.

Возникновение болевого синдрома может наблюдаться как у девочек, так и у женщин репродуктивного возраста. Не исключается возможность возникновения боли и у женщин, которые находятся в периоде менопаузы.

Основные причины развития боли в правом яичнике:

  • Оофорит. Воспаление затрагивает чаще именно правый яичник. Оно возникает:
    • Из-за частых инфекционных и простудных заболеваний.
    • При расстройстве психоэмоционального состояния, причиной которого является стресс.
    • Тяжелая физическая работа, плохие условия жизни, и как следствие, снижение работы иммунной системы.
  • Аднексит. Воспалительный процесс развивается как последствие (в основном) перенесённых или не долеченных венерических заболеваний, таких как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, урогенитальный кандидоз. Болевые ощущения могут распространяться на поясничную область, а в более тяжелых случаях отдавать в нижней конечности.
  • Кистозные изменения (единичные кисты или поликистоз). Это заболевание, не имеет такого распространения как два предыдущих, однако при нём могут наблюдаться болевые ощущения тянущего и ноющего характера.
  • Доброкачественное или злокачественное новообразование. Если по этому поводу не проводилось лечение, и опухоль увеличивается в размерах, то боли в яичниках будут постоянными спутниками женщины.

Характер болевых ощущений в яичнике с правой стороны:

  • Боли тянущего характера чаще всего не бывают острыми и резкими. Пациентки отмечают, как будто правый яичник перемещается вниз. Появление такой симптоматики необходимо дифференцировать (отличать) с ишиасом и радикулитом. Так же не стоит исключать возможность разрыва, и возникновение кровотечения в забрюшинную полость. Половые инфекции и грибковые поражения могут стать причиной появления тянущих болей.
  • Ноющая боль правого яичника, является самым распространенным болевым ощущением, которое может наблюдаться:
    • В результате аднексита.
    • Болезненное протекание овуляции.
    • Развитие внематочной беременности.
    • Воспаление в почках и мочевом пузыре.
  • Резкая боль. Такой характер боли заставляет пациентку обратиться к гинекологу.Она возникает в результате:
    • Больших кистозных новообразований.
    • Перекрута ножки кисты, её некротизации и развития перитонита.
    • Разрыв правого яичника.
    • Заболевания, которые сопровождаются расстройством психики.
  • Острая боль является самым тревожным симптомом, и ее появление свидетельствует о серьезных проблемах в яичнике. У пациенток она ассоциируется с кинжальной болью. Может вызывать болевой шок, и не всегда её можно купировать при помощи обезболивающих препаратов. Такое болевое ощущение может сопровождать разрыв яичника в результате кистозного разрастания.

Боль в левом яичнике

В разные периоды жизни женщины яичники имеют различную степень функциональной активности. Они очень подвержены возрастным изменениям, на их работу оказывает существенное влияние лекарственные средства, гормональные препараты. Все эти факторы могут провоцировать появление болевого синдрома в левом яичнике.

Среди всех патологических процессов, способных вызывать нежелательные последствия в виде болевого приступа можно выделить:

  1. Заболевание в половой сфере, вызванное уреаплазмой, микоплазмой, хламидиями, гонококками. Они приводят к воспалительным процессам, которые поражают левый яичник. При не долеченности развивается аднексит или оофорит. Так как яичник это парный орган, то в воспалительный процесс по истечении времени может вовлекаться правый яичник. Такое развитие болезни тяжело поддается лечению, и для устранения последствий заболевания требуется длительное время.
  2. Апоплексия это разрыв целостности яичника. Локализация боли при левостороннем разрыве появляется в левой подвздошной области. Болевые ощущения напоминают «удар ножом», они имеют высокую интенсивность, и могут приводить к потере сознания, или развитию болевого шока. Такая клиническая картина, является поводом для срочной госпитализации, и проведения оперативного вмешательства.
  3. В левой части живота, особенно сбоку болевой синдром может развиваться вследствие увеличения кистозного выроста. В период разрастания кисты характер боли тупой, в редких случаях тянущей.
  4. Перекрут яичника. Появляются спастические или колющие боли слева. Такой патологический процесс может возникать на фоне тяжёлой физической работы, занятий спортом. Иногда это патологическое состояние фиксируется у гиперактивных девочек.
  5. Наступление внематочной беременности. Она возникает в случае неправильного прикрепления яйцеклетки (в данном случае она закрепляется в маточной трубе слева). Такой патологии присущи схваткообразные или ноющие боли в левой области живота, которые иррадиируют в поясницу и нижние конечности.
  6. В левом яичнике могут возникать ноющие или тянущие (реже схваткообразные) боли после проведения пункции фолликулов, оперативного вмешательства (по поводу удаления кисты). Это возникает как последствие травмирования тканей и стенок сосудов. Обычно такие болевые ощущения исчезают по прошествии 5- 7 дней.
  7. Иногда во время гормональной терапии могут появляться незначительные боли в виде распирания.
  8. Сосредоточение болевых ощущений в яичнике слева, иногда возникают в первые дни начала менструации, они продолжаются не более 36 часов, и могут приобретать резкий характер.

Боли в яичниках в начале, середине и при окончании месячных

У многих женщин перед месячными наблюдается такое явление, как ПМС (предменструальный синдром). При нём ноет живот, болит поясница, увеличивается грудь.

Наступление месячных имеет характерную цикличность, они происходят поэтапно.

Чаще всего болевые ощущения появляются в середине цикла, они сопровождаются:

  • Ноющими и тянущими болями в животе.
  • Чувством неприятного дискомфорта и жжения.
  • Проходят по истечении нескольких часов самостоятельно.
  • Места их локализации, чаще всего с одной стороны.

Это является физиологическим процессом, в процессе овуляции в теле яичника происходит небольшой разрыв, он способствует нормальному выходу яйцеклетки.

При этом наблюдается небольшое кровотечение, на которое реагируют брюшина, вследствие наличия в ней множества нервных рецепторов. Это еще называют овуляторный синдром.

После прекращения менструального цикла происходит формирование желтого тела (под воздействием прогестерона формируется скопления клеток). В том случае, если этот процесс происходил при недостаточном уровне прогестерона, то может развиваться частичное отслоение слизистого слоя эндометрия. Это так же может приводить к болезненным ощущениям.

Развитие такой клинической картины очень типично для кистозного изменения яичников или гиперплазия эндометрия.

Неприятные ощущения дискомфорта и появление боли после прохождения менструации свидетельствуют о наличии серьезного заболевания. Это является поводом для обращения к гинекологу.

Если появляется боль интенсивного характера, и она не проходит по истечении 16 и 17 часов. Это может быть тревожным признаком апоплексии яичника (разрыв). Такой патологический процесс требует срочной госпитализации, и проведение хирургического вмешательства. В противном случае это может угрожать жизни пациентки летальным исходом.

Боль в яичниках при половом акте

Сексуальная близость не предполагает происхождение болезненности и неприятных ощущений дискомфорта. Но иногда вследствие патологических процессов, или индивидуальных особенностей женского организма, может появляться боль.

Её появлением могут служить следующие факторы:

  1. Патологические инфекционные и воспалительные заболевания половых органов.
  2. Опухоли различной этиологии, локализующиеся в яичниках.
  3. Кистозные изменения.
  4. Возникновение спаек и рубцов.
  5. Малая выработка влагалищного секрета, сухость стенок вагины.
  6. Чрезмерное напряжение мышечных стенок вагины.
  7. Выпадение тела матки в просвет влагалища.
  8. Цервицит.
  9. Глубокое проникновение при занятии сексом.

При появлении таких симптомов, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Болевые ощущения в яичниках во время беременности

Боли в области яичников могут возникнуть в следующих случаях:

  • При нормальном физиологическом течении беременности могут появляться болезненные ощущения в области яичников (с 2 сторон) из-за чрезмерного растяжения связочного аппарата. Это связано с тем, что при увеличении тела матки (вследствие роста плода) происходит сдвигание маточных труб и придатков немного выше их обыкновенного анатомического положения. Такая симптоматика устраняется с помощью правильного рациона питания, занятия гимнастикой для беременных, полноценным отдыхом.
  • Так же неприятные ощущения в области придатков могут возникать из-за временного угасания функции яичников (на протяжении беременности).
  • Появление дискомфорта в области яичников иногда может свидетельствовать о развитии кисты желтого тела. Это не является опасным патологическим процессом. Желтое тело исчезает само по себе вследствие развития плаценты во время беременности.
  • Низ живота и придатки могут болеть в случае начала самопроизвольного аборта (выкидыша). Это является тяжёлый патологией, и требует срочной госпитализации больной в стационар гинекологического отделения.

Боли в послеоперационном периоде

Низ живота может болеть также:

  • Болевые ощущения, после проведения хирургического вмешательства, это нормальная физиологическая реакция организма, которая возникает из-за принесенной ему травмы. Обычно такие ощущения сопровождаются небольшими кровянистыми выделениями, и повышенным газообразованием. С целью их устранения допускается применение спазмолитиков и легких анальгетиков.
  • Ощущение дискомфорта и болезненность в области придатков могут свидетельствовать о спаечном процессе. Но в период восстановления после операции они могут возникать в процессе заживления тканей и органов, которые подверглись оперативному вмешательству. Для устранения этой нежелательной симптоматики разрешается применение ненаркотических анальгетиков.
  • Очень редко болевые ощущения могут возникать даже при атравматичной операции (лапароскопии) в этом случае применяют обезболивающие лекарственные средства, и занимают выжидательную тактику. Если не присоединилась болезнетворная инфекция, и рана не инфицировалась, то по истечении 5 дней болевые ощущения пройдут сами с собой.

Аднексит

Параллельно с этим патологическим процессом может развиваться воспаление маточных труб (сальпингоофорит).

Это заболевание приводит к появлению следующей симптоматики:

  1. Появляется сильная иногда острая боль, которая не купируются даже при приёме анальгетиков.
  2. Болевые ощущения могут локализоваться в поясничной области, иррадиировать в крестец и нижние конечности.
  3. Иногда мочеиспускание приобретает болезненный характер.
  4. Если лечение этой патологии не производилось, то интенсивность болевых ощущений снижается. Они становятся ноющими или тупыми.
  5. Такая симптоматика приводит к повышенной утомляемости, вялости, развитию упадка сил.
  6. Возникает расстройство месячных, происходит нарушение их регулярности.
  7. Следствием болевых ощущений, является появление нарушения психоэмоционального состояния, которое может сопровождаться возбудимостью, чрезмерной раздражительностью и развитием депрессии.

Развитию аднексита способствует простудные заболевания, переохлаждение, пониженный иммунитет.

Дискомфорт в области придатков и появление болезненности может отмечаться при проведении гинекологического осмотра и УЗИ обследования.

Чтобы устранить эти патологические проявления назначается курс терапии, в которой используются антибиотики и обезболивающие препараты. При остром течении заболевания курс лечения составляет не более 7 дней. Хронический процесс требует продолжительного лечения, и может длиться на протяжении месяца.

Киста яичника

Поставить диагноз киста яичника иногда проблематично. Это связано с тем, что она может протекать без проявления каких-либо признаков.

Но иногда её появление сопряжено со следующей симптоматикой:

  • Появляются тянущие и ноющие боли в левой или правой области живота.
  • Половые контакты доставляют неприятные ощущения, и как следствие женщина старается их избегать.
  • Происходит сбой менструации.
  • Объем живота увеличивается, но масса тела остается прежней.

Прикрепление кисты к телу яичника происходит с помощью ножки кистозного выроста. Самая опасное, что может возникнуть при появлении кисты, это ее перекрут или апоплексия (разрыв):

  • При перекруте кисты, в области ножки пережимаются кровеносные сосуды, вследствие чего нарушается их кровоснабжение и она некротизируется. Такой процесс сопровождается острой нестерпимой болью, при которой больная может потерять сознание. Чтобы избежать летального исхода, необходимо срочно провести операционное вмешательство.
  • Разрыв кисты яичника так же сопровождается клинической картиной «острого живота», развивается перитонит, и чтобы сохранить жизнь пациентки, необходима операция.

Поликистоз

Этот вид патологии не следует путать с единичными кистозными выростами. Поликистоз сопровождается появлением множеством мелких кист.

Для этого заболевания характерна следующая клиническая картина:

  • Проявление хронического дискомфорта, у больной возникает ощущение, что внутренние органы растягиваются и смещаются вниз. Это возможно из-за их разрастания, и увеличение давления на близлежащие органы.
  • Цикл месячных может нарушаться, они могут быть обильными, или наоборот, выделения имеют скудный характер.
  • В некоторых случаях может развиваться предменструальный синдром:
    • Появляется отечность нижних конечностей.
    • Может увеличиваться и огрубеть грудь.
    • Дискомфорт в нижних отделах живота вызывает боль.
  • Данная патология может быть причиной невозможности зачать ребенка. А в том случае если беременность наступила, на всём её протяжении будет существовать опасность выкидыша или преждевременных родов.

Для постановки точного диагноза необходимо произвести ультразвуковое обследование органов брюшины. Это позволит сделать правильный выбор методики лечения. Иногда может быть, что это только оперативное вмешательство, медикаментозная терапия не даст стопроцентного излечения от этого патологического процесса.

Эндометриоз

Причиной этого заболевания являются частички слизистого эпителия, который выстилает тело матки. При его гиперплазии он способен попадать, и разрастаться в области брюшины.

Это приводит к сдавливанию близлежащих органов (мочевого пузыря), и как следствие появляются ноющие и тянущие боли в области живота или придатков. Они могут отдавать в ноги или промежность. Во время прохождения менструального цикла, боль приобретает более выраженный, и резкий характер.

Если это заболевание вовремя не распознаётся, то к вышеперечисленной симптоматики могут добавляться признаки:

  • Обильного кровотечения.
  • Болезненное выделение мочи.
  • Появление спаек и рубцов.

Опухоли яичников

Патологический процесс развития новообразований можно разделить на два вида:

  • Опухоли, которые не содержат атипичных клеток, и являются доброкачественными. Появление дискомфорта и болевых ощущений в области придатков могут появляться не сразу. Они возникают, когда новообразование значительно увеличивается в размере, и оказывает давление на соседние органы (мочевой пузырь или отдел прямой кишки). Характер их проявления может быть ноющим или тянущим. Появление болей не связано с наступлением менструального цикла, они возникают как следствие растяжения, и увеличения их размеров. Метод лечения, при диагностике доброкачественного новообразования, выбирается доктором. Обычно это хирургическое вмешательство. Основные признаки этого заболевания сопровождаются:
    • Нарушением цикличности месячных, иногда они полностью прекращаются.
    • Если женщина в детородном возрасте, у неё могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
    • В тяжелых случаях может развиваться асцит (появление жидкости, экссудата или транссудата в области брюшины). Этот процесс сопровождается увеличение объема живота. Количество жидкости в некоторых случаях может достигать 10 литров.
  • Если при гистологическом исследовании опухоли яичника выявляют атипичные клетки, это говорит о том, что у женщины развился онкологический процесс. Самое опасное при развитии злокачественной опухоли придатков, является то, что ее появление маскируется под видом других гинекологических патологий. На начальном этапе развития у больной появляются следующие признаки:
    • Тяжесть в животе, и поясницы (обычно такие симптомы списывают на появление аднексита).
    • Боли в придатках, в большинстве случаев, не являются постоянными. Возникают в результате усиленной физической работы, и пропадают в состоянии покоя. Для их устранения достаточно употребления слабых анальгетиков или спазмолитиков.
    • С 3 и 4 стадии появляются признаки асцита, увеличение объема живота.
    • Происходит быстрая потеря массы тела.
    • Появляется утомляемость, вялость. Пациентке очень трудно встать с постели в утреннее время.
    • Происходит нарушение акта дефекации и расстройство мочеиспускания.
    • Болезненный синдром приобретает ярко выраженный характер. Чтобы его купировать приема обычных анальгетиков недостаточно. В таком случае назначаются наркотические лекарственные средства.

Для диагностики используют УЗИ метод обследования, производят анализы крови на наличие антигенов (онкомаркеры). Лечение только хирургическое, с последующим проведением лучевой терапии или химиотерапии.

Перекрут ножки опухоли

Разрастание опухоли яичников происходит при помощи поступления крови в её полость. Кровь содержит много питательных веществ и способствует увеличению размеров новообразования. Ножка опухоли имеет большое количество кровеносных сосудов.

Иногда (при увеличении физических нагрузок), она может перекручиваться. Это вызывает пережатие сосудов. Ткани опухоли некротизируются, происходит их омертвление. Может развиваться абсцесс.

При таком течение патологического процесса развивается следующая клиническая картина:

  1. Появляются болезненные ощущения внизу живота, которые постепенно захватывают всю поверхность передней брюшной стенки, поясничную область.
  2. Если опухоль поразила левый придаток, она отдает в левую ногу, если правый, то болезненность передается в правую нижнюю конечность.
  3. Появляется повышение температуры, тошнота и сильная рвота.
  4. Могут появляться диспепсические расстройства (повышенное газообразование, запор).
  5. Если не проводить лечебные мероприятия, интенсивность болевых ощущений может привести к потере сознания. Или развитию болевого шока.

В редких случаях симптомы перекрута ножки опухоли развиваются постепенно.

Диагностика такого состояния не вызывает никаких проблем. Женщине обязательно показана госпитализация, с последующим проведением хирургического вмешательства. Если это не произойдет, то неизбежно развитие перитонита. Это представляет реальную угрозу для жизни пациентки.

Апоплексия яичника

Данному виду патологического процесса чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста (до 40 лет). Апоплексия начинается с кровоизлияния в полости яичника, Именно из-за этого происходит его разрыв, который сопровождается кровоизлиянием в забрюшинное пространство. Как следствие, это является причиной развития разлитого перитонита.

Для апоплексии характерны две формы протекания:

  • С выраженным болезненным синдромом. Сопровождается:
    • Резким снижением артериального давления.
    • Гипертермией (иногда температура тела может не повышаться).
    • Появлением бледности кожных покровов.
  • Геморрагическая. Болезненный синдром проявляется слабо. Для этой формы характерно:
    • Обильное кровотечение. Из-за чего падает давление.
    • Может развиваться шоковое состояние, причиной которого служит кровопотеря.
    • Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
    • Развитие патологической слабости.
    • Болезненные ощущения и патологические изменения чаще всего возникают в правом яичнике.

Внематочная беременность

Прерывающаяся трубная беременность — беременность, которая наступает вне тела матки, и развивается в маточных трубах, принято называть внематочной. Поначалу она никак не проявляется, протекает как обычная беременность. Лишь в некоторых случаях у женщины могут отмечаться тянущие болезненные ощущения, на которые она не обращает никакого внимания.

Когда происходит прерывание этого патологического состояния, боли начинают приобретать более выраженный характер, они становятся частыми схваткообразными. А их интенсивность, может не уменьшаться даже после приёма спазмолитиков и анальгетиков.

Прервавшаяся трубная беременность — эту патологию можно рассматривать как «финальную» стадию внематочной беременности.

Она может протекать в форме:

  1. Трубного аборта.
  2. Перфорации маточной трубы.

Клиническая картина, этих двух форм абсолютно идентична:

  • Появляется сильная, пронзительная боль в области яичника (со стороны поражения маточной трубы)
  • Появляется акроцианоз (кожа лица приобретает синеватый оттенок).
  • Происходят частые, но кратковременные потери сознания.
  • Частый пульс, и резкое снижение давления приводит к шоковому состоянию.
  • Кровь, которая выделяется из полости маточные трубы, способна скапливаться в просвете между телом матки и отделом прямого кишечника. Такое развитие болезни приводит к появлению сильной болезненности в области промежности и заднего прохода.

Данное состояние можно устранить только операбельным путем.

Синдром гиперстимуляции

Этот метод лечения применяется у женщин репродуктивного возраста. В основе его применения лежит использование фармакологических препаратов, в составе которых присутствуют гормоны. Такая терапия производится для лечения бесплодия у женщины.

Проведение гиперстимуляции иногда способствует появлению боли в области яичников:

  1. При легкой форме гиперстимуляции у пациентки могут развиваться несильные тянущие боли внизу живота, отмечается повышенное газообразование, прибавление массы тела.
  2. В случае тяжелой формы боли приобретают резкий характер, давление может падать, наблюдаться редкое мочеиспускание. Живот увеличивается в своем объеме и становится не пропорциональным (этому способствует задержка мочи в организме).

Диагностики такого состояния не вызывает трудностей.

Необходимо в срочном порядке отменить гормональный препарат. Назначение другого лекарственного вещества производит врач гинеколог, с учётом физиологических особенностей организма.

The YouTube ID of ---3BAOMZp2Q is invalid.

Болезненные ощущения, вызванные патологией других органов

Если болевые ощущения локализуются в области яичников, это не всегда свидетельствует о наличии в них патологических изменений.

Очень часто они появляются в результате анатомических изменений близлежащих органов:

  • Дискомфорт и неприятное ощущение болезненности может оказаться признаком аппендицита.
  • Спаечный процесс в области малого таза может приводить к появлению тянущей, ноющей или тупой боли.
  • Пельвиоперитонит может вызывать острую, приступообразную, спастическую боль, она возникает вследствие гнойного воспаления. Больные женщины воспринимают её, как воспалительный процесс яичников.
  • Воспалительные процессы в прямом кишечнике и мочевом пузыре могут выдавать клиническую картину напоминающую воспаление придатков.

Лечение

Самостоятельно, в домашних условиях с появлением ранних болезненных ощущений в области яичников можно справиться только в том случае, если они появляются во время овуляции.

Для этого женщине рекомендуется:

  • В этот период избегать чрезмерной физической активности.
  • Допускается прием спазмолитических и обезболивающих лекарственных средств.
  • По возможности следить за своим психоэмоциональным состоянием, не допускать возникновения стрессовых и конфликтных ситуаций.
  • Следить за рационом питания, употреблять больше овощей и фруктов, не допускать употребление нездоровой пищи (перекусы на ходу).
  • По возможности отказаться от вредных привычек.

Препараты

Если причиной боли является наличие инфекционно-воспалительных заболеваний, необходимо обратиться к гинекологу, который назначит правильную терапию.

Для этого подходит применение антибактериальных препаратов.

Могут назначаться антибиотики разных фармакологических групп:

После прохождения антибактериальной терапии назначается употребление пробиотиков. Это способствует нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры.

Обычно назначается:

  • Бифиформ.
  • Линекс.
  • Лактобактерин.
Бифиформ Лактобактерин Линекс

Такое лечение назначается только в тех случаях, когда не имеется срочных показаний к проведению оперативного вмешательства.

При выборе методики лечения, необходимо учитывать, что болезненные ощущения в яичниках являются симптомами основного заболевания. То есть надо в первую очередь лечить болезнь, а негативная симптоматика будет устраняться по мере излечения от этого недуга.

Народные рецепты

Как дополнительный метод лечения можно применять отвары и настои лекарственных трав. Перед этим необходимо проконсультироваться у доктора и согласовать применение трав с медицинскими препаратами.

Для этого используют:

  • Отвары и настои из травы тысячелистника. Ложку этой травы заливают кипятком в объеме 250 мл, после чего переливают в термос и настаивают в течение 15 минут. Отвар можно применять в течение дня по несколько глотков.
  • Можно использовать для приготовления отвара траву золототысячника, донника и цветков мать-и-мачехи. Их используют, растворяя в крутом кипятке (250 мл) по 20 грамм каждой травы. Приготавливаемый раствор настаивается в термосе на протяжении часа. Отцеживается и пьется на протяжении всего дня по 50 мл.
  • Лекарственный чай можно приготовить из мелиссы. Для этого необходимо четыре ложки травы залить стаканом горячей воды. По прошествии часа, употреблять как чай 3 раза в день.
  • Хороший эффект отмечается при употреблении тыквенного сока. Его можно сделать при помощи блендера, и выпивать рано утром перед приемом пищи.
  • Ягоды можжевельника можно применять, предварительно отобрав 15 ягод и залить их кипятком. Употреблять такой отвар рекомендуется на протяжении дня по одной ложке через 6 часов.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей в области яичников, необходимо не допускать развитие заболеваний, которые приводят к этому патологическому состоянию:

  1. Соблюдать правила личной и интимной гигиены.
  2. Не допускать случайных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Стараться планировать беременность, не делать аборт.
  4. Очень важно избегать переохлаждения, которое может приводить к развитию воспалительного процесса (аднексита).
  5. Следить за полноценностью питания, употреблять здоровую пищу.
  6. Правильно сочетать воздействие физической нагрузки и отдыха.

Боли в яичниках это почти всегда тревожный симптом (исключение боли во время овуляции). К их появлению нужно относиться серьезно, не следует бездумно употреблять спазмолитики и анальгетики, пытаясь подавить клиническую картину.

Это может привести к развитию очень тяжелых патологий, и нежелательных последствий. При их возникновении необходимо обратиться к доктору, который правильно поставить диагноз и выберет нужную методику лечения.

woman-centre.com

Если есть киста яичника может ли быть боль

Авторы | Последнее обновление: 2019

Появление кисты яичника практически всегда связано с возникновением болей внизу живота. Характер болевого синдрома может быть различным и зависит от размера и локализации образования. Развитие осложнений также вносит свои коррективы и приводит к появлению иных сопутствующих симптомов. По характеру болей внизу живота можно вовремя заподозрить проблему, однако нельзя точно сказать о ее причине. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования у гинеколога.

Что делать, если болит киста яичника? В первую очередь нужно обратиться к врачу, и не важно, насколько сильно выражен болевой синдром. Подобную ситуацию нельзя оставлять без внимания. Боль внизу живота является лишь первым вестником патологии, и отказ от лечения приведет к развитию осложнений. Чем раньше будет выяснен источник боли, тем проще будет справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Рассмотрим подробнее характер болей при кисте яичника и определим меры помощи при этом состоянии.

Почему может болеть киста яичника

Киста – это образование, заполненное жидкостью (серозной, гнойной, геморрагической). На начальных этапах своего развития оно не причиняет ни малейшего дискомфорта. Новообразование малых размеров (до 2-3 см) не болит и не беспокоит, и зачастую выявляется случайно при плановом обследовании у гинеколога. В большинстве случаев такая патология обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.

Как долго образование яичника может оставаться бессимптомным? Фолликулярные и кисты желтого тела вырастают за 3 месяца, и через указанный срок могут давать о себе знать тянущими и ноющими болями внизу живота (как правило, с одной стороны). Дермоидные образования растут медленно, и лишь спустя годы начинают беспокоить.

Важно знать

Быстрый рост кисты с некоторой долей вероятности указывает на развитие злокачественного новообразования и требует особого внимания со стороны врача.

Различные виды кист яичника.

Боль при новообразовании яичника связана со следующими факторами:

  • Растяжение капсулы яичника растущим образованием;
  • Пережатие кровеносных сосудов и нервных сплетений;
  • Сдавление большой кистой соседних органов.

Интенсивность болей нарастает постепенно. Сначала неприятные ощущения внизу живота вызывают лишь легкий дискомфорт, не мешающий обычной жизни. Со временем боль усиливается, присоединяются другие сопутствующие симптомы. Резкая болезненность часто говорит о развитии осложнений: перекруте ножки кисты, разрыве образования с повреждением тканей яичника и кровотечением.

Так выглядит перекрут ножки кисты яичника при лапароскопической операции.

Характер болевого синдрома при заболеваниях яичника

Боль – ведущий признак любых образований придатков – как доброкачественных, так и злокачественных. Кисты относятся к доброкачественным опухолевидным структурам, и при их появлении со временем возникает определенный дискомфорт внизу живота. Характер болей зависит от вида образования, его локализации, размера и наличия сопутствующих заболеваний.

Фолликулярная киста

Функциональное образование, возникающее из не лопнувшего фолликула, выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин. Если из фолликула не выходит яйцеклетка, овуляции не происходит, и этот процесс сопровождается появлением характерных симптомов:

  • Задержка менструации на несколько дней;
  • Кровянистые выделения или кровотечение после задержки месячных;
  • Межменструальные кровянистые выделения.

Изменения менструального цикла могут быть признаком наличия фолликулярной кисты.

Фолликулярные кисты яичника существуют, как правило, не более трех месяцев, после чего самостоятельно исчезают. В первый месяц образование не болит, поскольку не достигает клинически значимых размеров. Кистозное образование диаметром более 3 см дают о себе знать постоянными ноющими болями внизу живота – справа или слева в зависимости от локализации патологического процесса. Возникает ощущение тяжести, дискомфорта, появляется чувство распирания в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются во вторую фазу цикла, во время секса, после физической нагрузки (в том числе при длительной ходьбе, беге, резких движениях).

На заметку

Есть мнение, будто бы кисты правого яичника возникают чаще, чем левого. Правый яичник лучше кровоснабжается, овуляция здесь происходит чаще, и значит, выше вероятность появления опухолей. Статистически достоверных данных по этому вопросу не получено.

Сильная боль для фолликулярной кисты яичника не характерна. Усиление неприятных ощущений отмечается при росте образования более 4-5 см, но даже в этом случае боль не острая, а тянущая, связанная со сдавлением соседних органов таза. Резкая болезненность может быть при развитии осложнений: перекруте ножки или разрыве яичника.

Фолликулярная киста склонна к самостоятельному разрешению. Если образование сохраняется более трех месяцев, показано оперативное лечение. Отказ от операции грозит усилением болей и повышает риск развития опасных осложнений.

Если киста небольших размеров и нет осложнений, за ней следует понаблюдать несколько циклов.

Лютеиновая киста

Киста желтого тела – это еще одно функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу цикла. В связи с гормональным сбоем желтое тело не рассасывается, и на его месте формируется опухолевидная структура. Как и фолликулярные новообразования, лютеиновые растут в течение 2-3 месяцев, редко достигают больших размеров и обычно исчезают самостоятельно. Если не отмечается положительная динамика, кисту желтого тела удаляют в плановом порядке.

Лютеиновые образования практически всегда протекают бессимптомно. Возможно появление незначительных болей внизу живота с одной стороны, чувства тяжести и дискомфорта. Отличительным симптомом этой патологии является длительная задержка менструации с последующим кровотечением.

Так выглядит киста желтого тела.

Эндометриоидная киста

Разновидность наружного генитального эндометриоза выявляется преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет. Такая киста болит во вторую фазу цикла ближе к его завершению. Болевой синдром усиливается в менструацию, что связано с наличием гетеротопий на яичниках. Боль сохраняется в течение нескольких дней после месячных, после чего исчезает – и циклически повторяется в положенное время. Эндометриоидные образования нередко двухсторонние, поэтому неприятные ощущения локализуются сразу и слева, и справа. Отмечается иррадиация в нижнюю часть живота, крестец, поясницу.

На заметку

Если кисту выявили на правом яичнике, а тянет и болит левый бок (или наоборот), стоит пройти дообследование. Такие симптомы могут указывать на сопутствующую патологию органов таза или брюшной полости.

Так выглядит эндометриоидная киста при лапароскопической операции.

Дермоидная киста

Дермоид – это киста, заполненная слизеподобной жидкостью. Внутри образования выявляются различные эмбриональные ткани: хрящи, кости, зубы, нервные волокна, железы. Это врожденная патология, и при малых размерах не беспокоит. Растет дермоидная киста очень медленно, поэтому в течение многих лет болей не отмечается. Неприятные ощущения возникают впервые в возрасте 15-25 лет и связаны с увеличением дермоида в размерах. Боль умеренная, ноющая, отдающая в крестец, копчик, поясницу, паховую область. Дермоидные образования могут быть одно- и двухсторонними, локализация болевого синдрома в этом случае определяется расположением опухоли.

Важно знать

Дермоидные кисты размерами более 3 см подлежат обязательному удалению.

Так выглядит дермоидное образование яичника в разрезе.

Важные аспекты дифференциальной диагностики

Боль при сформировавшейся кисте яичника локализуется преимущественно внизу или в боковых отделах живота. При двухстороннем поражении придатков дискомфорт будет ощущаться и слева, и справа. Отмечается иррадиация болей в крестец и копчик, поясничную область, паховую зону, вниз на бедро.

Особые ситуации:

  • Если боль при кисте яичника отдает в ногу, стоит предполагать наличие большого образования, сдавливающего крупные нервы и сосуды;
  • При лютеиновых образованиях яичника нередко отмечается боль в груди перед менструацией;
  • Боль в спине (пояснице) не характерна для кисты яичника, однако может встречаться при больших размерах образования;
  • Голова при данной патологии не болит. Подобный симптом может быть связан с сопутствующими заболеваниями;
  • Дискомфорт в области желудка, проекции почек или сердца не является признаком новообразования яичника, и в этом случае нужно искать другую причину неприятных ощущений;
  • Боль в промежности или заднем проходе может указывать на иные гинекологические заболевания.

Чаще всего боли при кисте яичника локализуются внизу живота.

Болевой синдром встречается не только при кистах яичника, но и при другой патологии:

  • Внематочная беременность сопровождается дискомфортом в нижней части живота. В пользу этой патологии говорит задержка менструации, появление кровянистых выделений;
  • Острый аппендицит необходимо отличать от перекрута кисты яичника или ее разрыва. В пользу воспаления аппендикса говорит смещение болей из эпигастрия в правую подвздошную область, напряжение мышц живота в этой зоне;
  • Острый сальпингоофорит нередко принимают за осложненную кисту яичника. В пользу воспаления придатков говорит значительное повышение температуры тела, вовлечение в процесс маточной трубы;
  • Приступ почечной колики сопровождается сильной болью в поясничной области с одной стороны, задержкой мочеиспускания, тошнотой. Эту патологию также стоит дифференцировать с перекрученной кистой яичника.

Различные локализации болей в животе и возможные состояния, при которых они возникают.

Окончательный диагноз выставляется после обследования:

  • Осмотр гинеколога с бимануальным исследованием придатков;
  • Осмотр хирурга для исключения патологии смежных органов;
  • УЗИ органов таза и брюшной полости;
  • Лабораторная диагностика: общие анализ крови и мочи, другие тесты по показаниям;
  • Лапароскопия в сомнительных случаях.

К сведению

Женщины, поступающие в хирургическое отделение с болью внизу живота, обязательно осматриваются гинекологом для исключения патологии органов таза.

Так выглядит киста яичника на УЗИ.

Специфика болевого синдрома при осложненных образованиях яичника

Характер болей меняется при развитии таких состояний:

Перекрут ножки кисты яичника

Перекручивание кисты происходит при резких движениях, после тяжелой физической нагрузки, секса. Нередко осложнение возникает во время беременности и после родов. Для перекрута характерно появление резкой сильной боли внизу живота и других симптомов:

  • Тошнота и рвота;
  • Напряжение мышц брюшной стенки;
  • Задержка стула, газов, мочеиспускания;
  • Учащение дыхания и пульса;
  • Повышение температуры тела;
  • Бледность кожи и холодный пот.

При перекруте ножки кисты могут быть кровянистые выделения из половых путей, возможна потеря сознания. Лечение только хирургическое – раскручивание и удаление образования. При отсутствии эффекта показана аднексэктомия – удаление яичника.

Лапароскопическая операция в связи с перекрутом кисты яичника.

Разрыв кисты яичника

При развитии этого осложнения боль сильная, резкая, пульсирующая, локализуется в нижней части живота, отдает в ногу, промежность, прямую кишку. Появляются и другие симптомы:

  • Признаки внутрибрюшинного кровотечения: головокружение, липкий холодный пот, бледность кожи, снижение артериального давления, тахикардия;
  • Напряжение и болезненность мышц живота.

При появлении сильных болей и подозрении на разрыв кисты показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар и экстренное хирургическое вмешательство.

Важно знать

Если киста яичника болит очень сильно, нестерпимо, следует немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.

Так выглядит разрыв эндометриоидной кисты яичника.

Помощь при болевом синдроме и лечение патологии

Выжидательная тактика при появлении болей оправдана в таких ситуациях:

  • Фолликулярное или лютеиновое образование малых размеров, существующая не более 3 месяцев;
  • Впервые выявленная киста яичника во время беременности;
  • Отсутствие осложнений: перекрута ножки, разрыва яичника;
  • Доброкачественный характер образования без признаков малигнизации.

Консервативная терапия при болезненных кистах яичника включает:

  1. Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при функциональных кистах молодым женщинам. Не применяются в менопаузу, с осторожностью – у курящих пациенток. Назначаются по контрацептивной схеме (21+7 или 24+4) курсом на 3 месяца. КОК не снимают боль, но способствуют уменьшению кисты. Образование рассасывается, и неприятные ощущения исчезают;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и др. Помогают снять боль, действуют от 4 до 12 часов. Обезболивающие препараты назначаются только в острую фазу и не применяются более 5 дней подряд. Если симптомы нарастают, а состояние женщины ухудшается, показано хирургическое лечение;
  3. Спазмолитики применяются в качестве вспомогательного средства (дротаверин, папаверин). Назначаются курсом на 5-10 дней, используются в ректальных свечах или таблетках. Помогают убрать спазм и боль.

При функциональных образованиях медикаментозные средства могут помочь избавиться от кисты, в остальных случаях лекарства помогают снять болевые симптомы, но не устраняют патологию.

Обезболивающие средства – это исключительно симптоматическая терапия, помогающая только снять боль, но не решающая проблему. НПВС и спазмолитики не влияют на течение болезни. Они не способствуют рассасыванию кисты и не предупреждают развитие осложнений. Подобные препараты облегчают состояние женщины, но не заменяют основное лечение и не позволяют избежать операции при наличии показаний.

Немедикаментозное лечение при болевом синдроме:

  1. Теплые (не горячие!) ванны с лечебными травами. Мята, валериана, зверобой и некоторые другие растения обладают легким обезболивающим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии;
  2. Физиолечение: электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия (без теплового воздействия).

Мнение врачей в отношении болевого синдрома при кистах яичника однозначно: при усилении неприятных ощущений необходимо планировать операцию. По отзывам, эффект от консервативной терапии наблюдается только в течение первых 2-3 месяцев. Если новообразование за это время не рассосалось, дальнейший прием медикаментов не имеет смысла.

При неэффективности консервативного лечения или ухудшении состояния показано проведение хирургического вмешательства.

Наблюдение за кистой яичника не предполагает, что женщина будет принимать обезболивающие препараты на протяжении всех трех месяцев. Если медикаменты не помогают и боль невозможно терпеть, то проводится хирургическое лечение.

При кисте яичника запрещены:

  • Горячие ванны, в том числе ножные;
  • Солярий, сауна, баня;
  • Физиопроцедуры с прогреванием;
  • Гирудотерапия.

Все процедуры, предполагающие усиление кровотока в органах таза, могут привести к росту образований яичника и усилению болей.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев – это повод для операции. После удаления кисты неприятные ощущения стихают. Если образование иссекли, в боль осталась, стоит повторно обратиться к врачу – возможно, была пропущена сопутствующая патология или развились послеоперационные осложнения. Такая же тактика показана в том случае, если функциональная киста ушла сама, а дискомфорт внизу живота сохраняется на протяжении длительного времени.

Если на фоне образования яичника появились боли, не стоит затягивать с визитом к врачу. Подобные симптомы указывают на то, что образование растет, и без медицинской помощи справиться с проблемой не получится. Важно помнить, что к самостоятельному разрешению склонны только функциональные кисты. Дермоидные и другие образования сами не исчезают. Если врач настаивает на операции, не стоит затягивать с лечением. Отказ от адекватной терапии грозит бесконтрольным ростом кисты и развитием серьезных осложнений, опасных для жизни женщины.

Что такое киста яичника, ее симптомы и возможные осложнения

Интересное видео о связи болей в пояснице с наличием кист яичников

karma-laws.ru

Сколько может болеть киста яичника

Авторы | Последнее обновление: 2019

Появление кисты яичника практически всегда связано с возникновением болей внизу живота. Характер болевого синдрома может быть различным и зависит от размера и локализации образования. Развитие осложнений также вносит свои коррективы и приводит к появлению иных сопутствующих симптомов. По характеру болей внизу живота можно вовремя заподозрить проблему, однако нельзя точно сказать о ее причине. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования у гинеколога.

Что делать, если болит киста яичника? В первую очередь нужно обратиться к врачу, и не важно, насколько сильно выражен болевой синдром. Подобную ситуацию нельзя оставлять без внимания. Боль внизу живота является лишь первым вестником патологии, и отказ от лечения приведет к развитию осложнений. Чем раньше будет выяснен источник боли, тем проще будет справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Рассмотрим подробнее характер болей при кисте яичника и определим меры помощи при этом состоянии.

Почему может болеть киста яичника

Киста – это образование, заполненное жидкостью (серозной, гнойной, геморрагической). На начальных этапах своего развития оно не причиняет ни малейшего дискомфорта. Новообразование малых размеров (до 2-3 см) не болит и не беспокоит, и зачастую выявляется случайно при плановом обследовании у гинеколога. В большинстве случаев такая патология обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.

Как долго образование яичника может оставаться бессимптомным? Фолликулярные и кисты желтого тела вырастают за 3 месяца, и через указанный срок могут давать о себе знать тянущими и ноющими болями внизу живота (как правило, с одной стороны). Дермоидные образования растут медленно, и лишь спустя годы начинают беспокоить.

Важно знать

Быстрый рост кисты с некоторой долей вероятности указывает на развитие злокачественного новообразования и требует особого внимания со стороны врача.

Различные виды кист яичника.

Боль при новообразовании яичника связана со следующими факторами:

  • Растяжение капсулы яичника растущим образованием;
  • Пережатие кровеносных сосудов и нервных сплетений;
  • Сдавление большой кистой соседних органов.

Интенсивность болей нарастает постепенно. Сначала неприятные ощущения внизу живота вызывают лишь легкий дискомфорт, не мешающий обычной жизни. Со временем боль усиливается, присоединяются другие сопутствующие симптомы. Резкая болезненность часто говорит о развитии осложнений: перекруте ножки кисты, разрыве образования с повреждением тканей яичника и кровотечением.

Так выглядит перекрут ножки кисты яичника при лапароскопической операции.

Характер болевого синдрома при заболеваниях яичника

Боль – ведущий признак любых образований придатков – как доброкачественных, так и злокачественных. Кисты относятся к доброкачественным опухолевидным структурам, и при их появлении со временем возникает определенный дискомфорт внизу живота. Характер болей зависит от вида образования, его локализации, размера и наличия сопутствующих заболеваний.

Фолликулярная киста

Функциональное образование, возникающее из не лопнувшего фолликула, выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин. Если из фолликула не выходит яйцеклетка, овуляции не происходит, и этот процесс сопровождается появлением характерных симптомов:

  • Задержка менструации на несколько дней;
  • Кровянистые выделения или кровотечение после задержки месячных;
  • Межменструальные кровянистые выделения.

Изменения менструального цикла могут быть признаком наличия фолликулярной кисты.

Фолликулярные кисты яичника существуют, как правило, не более трех месяцев, после чего самостоятельно исчезают. В первый месяц образование не болит, поскольку не достигает клинически значимых размеров. Кистозное образование диаметром более 3 см дают о себе знать постоянными ноющими болями внизу живота – справа или слева в зависимости от локализации патологического процесса. Возникает ощущение тяжести, дискомфорта, появляется чувство распирания в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются во вторую фазу цикла, во время секса, после физической нагрузки (в том числе при длительной ходьбе, беге, резких движениях).

На заметку

Есть мнение, будто бы кисты правого яичника возникают чаще, чем левого. Правый яичник лучше кровоснабжается, овуляция здесь происходит чаще, и значит, выше вероятность появления опухолей. Статистически достоверных данных по этому вопросу не получено.

Сильная боль для фолликулярной кисты яичника не характерна. Усиление неприятных ощущений отмечается при росте образования более 4-5 см, но даже в этом случае боль не острая, а тянущая, связанная со сдавлением соседних органов таза. Резкая болезненность может быть при развитии осложнений: перекруте ножки или разрыве яичника.

Фолликулярная киста склонна к самостоятельному разрешению. Если образование сохраняется более трех месяцев, показано оперативное лечение. Отказ от операции грозит усилением болей и повышает риск развития опасных осложнений.

Если киста небольших размеров и нет осложнений, за ней следует понаблюдать несколько циклов.

Лютеиновая киста

Киста желтого тела – это еще одно функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу цикла. В связи с гормональным сбоем желтое тело не рассасывается, и на его месте формируется опухолевидная структура. Как и фолликулярные новообразования, лютеиновые растут в течение 2-3 месяцев, редко достигают больших размеров и обычно исчезают самостоятельно. Если не отмечается положительная динамика, кисту желтого тела удаляют в плановом порядке.

Лютеиновые образования практически всегда протекают бессимптомно. Возможно появление незначительных болей внизу живота с одной стороны, чувства тяжести и дискомфорта. Отличительным симптомом этой патологии является длительная задержка менструации с последующим кровотечением.

Так выглядит киста желтого тела.

Эндометриоидная киста

Разновидность наружного генитального эндометриоза выявляется преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет. Такая киста болит во вторую фазу цикла ближе к его завершению. Болевой синдром усиливается в менструацию, что связано с наличием гетеротопий на яичниках. Боль сохраняется в течение нескольких дней после месячных, после чего исчезает – и циклически повторяется в положенное время. Эндометриоидные образования нередко двухсторонние, поэтому неприятные ощущения локализуются сразу и слева, и справа. Отмечается иррадиация в нижнюю часть живота, крестец, поясницу.

На заметку

Если кисту выявили на правом яичнике, а тянет и болит левый бок (или наоборот), стоит пройти дообследование. Такие симптомы могут указывать на сопутствующую патологию органов таза или брюшной полости.

Так выглядит эндометриоидная киста при лапароскопической операции.

Дермоидная киста

Дермоид – это киста, заполненная слизеподобной жидкостью. Внутри образования выявляются различные эмбриональные ткани: хрящи, кости, зубы, нервные волокна, железы. Это врожденная патология, и при малых размерах не беспокоит. Растет дермоидная киста очень медленно, поэтому в течение многих лет болей не отмечается. Неприятные ощущения возникают впервые в возрасте 15-25 лет и связаны с увеличением дермоида в размерах. Боль умеренная, ноющая, отдающая в крестец, копчик, поясницу, паховую область. Дермоидные образования могут быть одно- и двухсторонними, локализация болевого синдрома в этом случае определяется расположением опухоли.

Важно знать

Дермоидные кисты размерами более 3 см подлежат обязательному удалению.

Так выглядит дермоидное образование яичника в разрезе.

Важные аспекты дифференциальной диагностики

Боль при сформировавшейся кисте яичника локализуется преимущественно внизу или в боковых отделах живота. При двухстороннем поражении придатков дискомфорт будет ощущаться и слева, и справа. Отмечается иррадиация болей в крестец и копчик, поясничную область, паховую зону, вниз на бедро.

Особые ситуации:

  • Если боль при кисте яичника отдает в ногу, стоит предполагать наличие большого образования, сдавливающего крупные нервы и сосуды;
  • При лютеиновых образованиях яичника нередко отмечается боль в груди перед менструацией;
  • Боль в спине (пояснице) не характерна для кисты яичника, однако может встречаться при больших размерах образования;
  • Голова при данной патологии не болит. Подобный симптом может быть связан с сопутствующими заболеваниями;
  • Дискомфорт в области желудка, проекции почек или сердца не является признаком новообразования яичника, и в этом случае нужно искать другую причину неприятных ощущений;
  • Боль в промежности или заднем проходе может указывать на иные гинекологические заболевания.

Чаще всего боли при кисте яичника локализуются внизу живота.

Болевой синдром встречается не только при кистах яичника, но и при другой патологии:

  • Внематочная беременность сопровождается дискомфортом в нижней части живота. В пользу этой патологии говорит задержка менструации, появление кровянистых выделений;
  • Острый аппендицит необходимо отличать от перекрута кисты яичника или ее разрыва. В пользу воспаления аппендикса говорит смещение болей из эпигастрия в правую подвздошную область, напряжение мышц живота в этой зоне;
  • Острый сальпингоофорит нередко принимают за осложненную кисту яичника. В пользу воспаления придатков говорит значительное повышение температуры тела, вовлечение в процесс маточной трубы;
  • Приступ почечной колики сопровождается сильной болью в поясничной области с одной стороны, задержкой мочеиспускания, тошнотой. Эту патологию также стоит дифференцировать с перекрученной кистой яичника.

Различные локализации болей в животе и возможные состояния, при которых они возникают.

Окончательный диагноз выставляется после обследования:

  • Осмотр гинеколога с бимануальным исследованием придатков;
  • Осмотр хирурга для исключения патологии смежных органов;
  • УЗИ органов таза и брюшной полости;
  • Лабораторная диагностика: общие анализ крови и мочи, другие тесты по показаниям;
  • Лапароскопия в сомнительных случаях.

К сведению

Женщины, поступающие в хирургическое отделение с болью внизу живота, обязательно осматриваются гинекологом для исключения патологии органов таза.

Так выглядит киста яичника на УЗИ.

Специфика болевого синдрома при осложненных образованиях яичника

Характер болей меняется при развитии таких состояний:

Перекрут ножки кисты яичника

Перекручивание кисты происходит при резких движениях, после тяжелой физической нагрузки, секса. Нередко осложнение возникает во время беременности и после родов. Для перекрута характерно появление резкой сильной боли внизу живота и других симптомов:

  • Тошнота и рвота;
  • Напряжение мышц брюшной стенки;
  • Задержка стула, газов, мочеиспускания;
  • Учащение дыхания и пульса;
  • Повышение температуры тела;
  • Бледность кожи и холодный пот.

При перекруте ножки кисты могут быть кровянистые выделения из половых путей, возможна потеря сознания. Лечение только хирургическое – раскручивание и удаление образования. При отсутствии эффекта показана аднексэктомия – удаление яичника.

Лапароскопическая операция в связи с перекрутом кисты яичника.

Разрыв кисты яичника

При развитии этого осложнения боль сильная, резкая, пульсирующая, локализуется в нижней части живота, отдает в ногу, промежность, прямую кишку. Появляются и другие симптомы:

  • Признаки внутрибрюшинного кровотечения: головокружение, липкий холодный пот, бледность кожи, снижение артериального давления, тахикардия;
  • Напряжение и болезненность мышц живота.

При появлении сильных болей и подозрении на разрыв кисты показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар и экстренное хирургическое вмешательство.

Важно знать

Если киста яичника болит очень сильно, нестерпимо, следует немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.

Так выглядит разрыв эндометриоидной кисты яичника.

Помощь при болевом синдроме и лечение патологии

Выжидательная тактика при появлении болей оправдана в таких ситуациях:

  • Фолликулярное или лютеиновое образование малых размеров, существующая не более 3 месяцев;
  • Впервые выявленная киста яичника во время беременности;
  • Отсутствие осложнений: перекрута ножки, разрыва яичника;
  • Доброкачественный характер образования без признаков малигнизации.

Консервативная терапия при болезненных кистах яичника включает:

  1. Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при функциональных кистах молодым женщинам. Не применяются в менопаузу, с осторожностью – у курящих пациенток. Назначаются по контрацептивной схеме (21+7 или 24+4) курсом на 3 месяца. КОК не снимают боль, но способствуют уменьшению кисты. Образование рассасывается, и неприятные ощущения исчезают;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и др. Помогают снять боль, действуют от 4 до 12 часов. Обезболивающие препараты назначаются только в острую фазу и не применяются более 5 дней подряд. Если симптомы нарастают, а состояние женщины ухудшается, показано хирургическое лечение;
  3. Спазмолитики применяются в качестве вспомогательного средства (дротаверин, папаверин). Назначаются курсом на 5-10 дней, используются в ректальных свечах или таблетках. Помогают убрать спазм и боль.

При функциональных образованиях медикаментозные средства могут помочь избавиться от кисты, в остальных случаях лекарства помогают снять болевые симптомы, но не устраняют патологию.

Обезболивающие средства – это исключительно симптоматическая терапия, помогающая только снять боль, но не решающая проблему. НПВС и спазмолитики не влияют на течение болезни. Они не способствуют рассасыванию кисты и не предупреждают развитие осложнений. Подобные препараты облегчают состояние женщины, но не заменяют основное лечение и не позволяют избежать операции при наличии показаний.

Немедикаментозное лечение при болевом синдроме:

  1. Теплые (не горячие!) ванны с лечебными травами. Мята, валериана, зверобой и некоторые другие растения обладают легким обезболивающим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии;
  2. Физиолечение: электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия (без теплового воздействия).

Мнение врачей в отношении болевого синдрома при кистах яичника однозначно: при усилении неприятных ощущений необходимо планировать операцию. По отзывам, эффект от консервативной терапии наблюдается только в течение первых 2-3 месяцев. Если новообразование за это время не рассосалось, дальнейший прием медикаментов не имеет смысла.

При неэффективности консервативного лечения или ухудшении состояния показано проведение хирургического вмешательства.

Наблюдение за кистой яичника не предполагает, что женщина будет принимать обезболивающие препараты на протяжении всех трех месяцев. Если медикаменты не помогают и боль невозможно терпеть, то проводится хирургическое лечение.

При кисте яичника запрещены:

  • Горячие ванны, в том числе ножные;
  • Солярий, сауна, баня;
  • Физиопроцедуры с прогреванием;
  • Гирудотерапия.

Все процедуры, предполагающие усиление кровотока в органах таза, могут привести к росту образований яичника и усилению болей.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев – это повод для операции. После удаления кисты неприятные ощущения стихают. Если образование иссекли, в боль осталась, стоит повторно обратиться к врачу – возможно, была пропущена сопутствующая патология или развились послеоперационные осложнения. Такая же тактика показана в том случае, если функциональная киста ушла сама, а дискомфорт внизу живота сохраняется на протяжении длительного времени.

Если на фоне образования яичника появились боли, не стоит затягивать с визитом к врачу. Подобные симптомы указывают на то, что образование растет, и без медицинской помощи справиться с проблемой не получится. Важно помнить, что к самостоятельному разрешению склонны только функциональные кисты. Дермоидные и другие образования сами не исчезают. Если врач настаивает на операции, не стоит затягивать с лечением. Отказ от адекватной терапии грозит бесконтрольным ростом кисты и развитием серьезных осложнений, опасных для жизни женщины.

Что такое киста яичника, ее симптомы и возможные осложнения

Интересное видео о связи болей в пояснице с наличием кист яичников

karma-laws.ru


Смотрите также

Site Footer