Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника


симптомы и лечение. Упражнения при грудном сколиозе

Сколиотическая болезнь — широко распространенный недуг, которым страдают люди самых разных возрастных категорий.

Особенность данного расстройства заключается в том, что на начальном этапе оно протекает практически незаметно, и большинство пациентов, не наблюдая явных изменений, не подозревают о своей проблеме.

В связи с этим особенно важно регулярно обследовать состояние своего здоровья. Специалист выявит искривление уже при визуальном осмотре и назначит подходящее лечение.

Своевременная постановка диагноза и начало комплексной терапии помогут остановить развитие деформации, а в случаях, поддающихся коррекции, и совсем избавиться от недуга.

Сколиоз — это

Сколиоз грудного отдела позвоночника — изменение строения позвонков, представляющее собой их устойчивое смещение в бок. Искривление может быть направлено как в правую, так и в левую сторону; центр деформации обычно приходится на 7-10 грудные позвонки. Сколиоз — это опасная патология, которая имеет свойство быстро прогрессировать, переходя от стадии к другой.

История протекания

На начальном этапе недуг развивается практически незаметно, сопутствующие симптомы могут вовсе не беспокоить больного. Для следующей стадии искривления характерны неприятные ощущения в зоне груди и позвоночника, болезненность мышц.

Визуально заметна разница в уровне положения лопаток, плеч и ребер. Изменениям подвергаются и внутренние органы грудного отдела. Дальнейшее течение сколиоза сопровождается болью в легких и сердце. Проявлением болезни может стать межреберная невралгия.

При смещении в тяжёлой форме угол искривления становится явно выраженным. Позвоночник начинает сдавливать органы и мешать их нормальному функционированию. В запущенных случаях может произойти перемещение позвонков вокруг оси и в результате этого образоваться маленький горб в зоне ребер.

Виды и стадии

По своему происхождению грудной сколиоз позвоночника принято классифицировать на врожденный и приобретенный.

Приобретенное искривление подразделяется на:
Рахитическое Паралитическое Первичное Статическое Ишиалгическое Идиопатическое
чаще выявляется у детей школьного возраста развивается вследствие перенесенного полиомиелита возникает из-за неправильной осанки образуется на фоне травм и нарушений опорно-двигательного аппарата развивается в следствие тяжёлых форм ишиаса имеет неизвестное происхождение

 

Степени искривления позвоночника:
  1 степень 2 степень 3 степень 4 степень
Угол смещения не превышает 10 градусов до 25 градусов не более 40 градусов превышает 40 градусов
Признаки незначительное искривление деформация явно выраженная, появляются компенсирующие изгибы, возможно образование небольшого горба сильное искривление позвоночника, появление горба, в зонах наибольшей деформации позвонки приобретают клиновидную форму тяжёлая форма заболевания, сильная деформация фигуры, внутренние органы подвержены серьезным изменениям

Распространённость

Сколиоз грудного отдела позвоночника — заболевание, часто встречающееся у детей школьного возраста.

Основными причинами образования патологии являются неправильная осанка и малоподвижный образ жизни во время формирования позвоночника. Именно в период обучения фиксируется большинство случаев развития сколиотической болезни. Чаще всего недуг появляется у девочек, чем у мальчиков, что связано с большим проявлением гиподинамии и с более ответственным отношением к учебе.

Согласно проведённой статистике искривление позвоночника имеет широкое распространение во многих странах мира. Не так часто деформация встречается лишь в менее развитых государствах, в которых срок обучения очень ускорен или же отсутствует вовсе. Люди в таких странах ведут более активный образ жизни и мало времени проводят, работая за письменным столом.

Причины и факторы риска

Причины появления сколиоза позвоночника в области груди полностью не изучены, однако можно выделить основные факторы, провоцирующие это заболевание, к ним относятся:

  • гиподинамия;
  • неправильная осанка;
  • ослабление связок и нарушение тонуса в мышцах;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственная предрасположенность;
  • неодинаковая длина ног;
  • различные травмы;
  • занятия некоторыми видами спорта (метание ядра, теннис).

В группе риска находятся люди:

  • страдающие ДЦП;
  • больные рахитом;
  • имеющие врожденную атрофию мышц;
  • имеющие опухоли в мышечной или костной ткани;
  • имеющие отклонения в развитии мышц и связок.

Симптомы и способы диагностики

Симптомами искривления позвоночника в грудном отделе являются такие внешние проявления, как:

  • сутулость и нарушение походки;
  • несимметричность таза, ребер, плеч;
  • боли в области спины, сердца, легких;
  • напряженность мышц;
  • покалывания в руке;
  • осложнение дыхательных функций;
  • межреберная невралгия;
  • деформация позвоночника;
  • выпирание передних дуг ребер;
  • ослабление мышц живота;
  • появление реберного горба;
  • нарушение работы сердечной мышцы и легких;
  • изменение размеров и положения внутренних органов.

Выявить заболевание возможно уже на начальной стадии при визуальном осмотре пациента. Наиболее точно установить степень развития недуга можно при помощи рентгена. Для определения состояния внутренних органов и позвонков используется компьютерная томография. Диагностика искривления проводится также с применением дискографии, МРТ, КТ, спинномозговой пункции.

Видео: "Можно ли исправить сколиоз?"

Лечение

Целью лечения сколиоза является остановка прогрессирования расстройства и возвращение позвоночнику правильной формы. Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии было выявлено искривление. С учётом протекания болезни пациенту назначается подходящее комплексное лечение. Тяжёлая форма деформация может потребовать проведения хирургической операции.

Терапия складывается из:

  • специальной гимнастики;
  • лечебного массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • мануальной терапии;
  • иглоукалывания;
  • использования корсета и эластичных лент;
  • приема медикаментов, устраняющих боль и воспаления.

Для успешного избавления от сколиоза необходимо также контролировать свою осанку, правильно организовать рабочее и спальное место, полноценно питаться, совершать ежедневные прогулки и активно двигаться.

Медицинские препараты

Следующий факт

Медикаментозное лечение искривления позвоночника не способно устранить саму проблему, поэтому применяется достаточно редко и состоит в основном из препаратов кальция, а при сильном болевом синдроме — обезболивающих и противовоспалительных средств.

Цель такой терапии — приглушить боль и временно облегчить самочувствие человека. Для этого назначаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Оперативное вмешательство

Для лечения сколиотической болезни на последней стадии, а также в случае стремительного прогрессирования расстройства может потребоваться оперативное вмешательство.

Хирургический метод заключается в установке различных механических эндокорректоров. После оперирования больному на протяжении нескольких месяцев нужно носить гипсовый корсет.

Успешно проведенная операция решает следующие задачи:

  • возвращает позвоночнику правильное положение;
  • устраняет сдавливание нервов;
  • избавляет от болевых ощущений;
  • уменьшает нагрузку на сердце и легкие;
  • улучшает процесс поступления кислорода в кровь.

Физкультура и массаж

Специальные упражнения и массаж показаны пациентам на всех стадиях сколиоза, а для коррекции искривления 1 и 2 степени применяются в качестве основных методов терапии. Заниматься гимнастикой и посещать сеансы массажа необходимо и после достижения положительных результатов лечения, чтобы исключить повторное развитие сколиоза.

Регулярные физические тренировки и массажные процедуры способствуют:

  • корректировке смещения;
  • остановке развития сколиоза;
  • уменьшению боли;
  • улучшению работы сердца, сосудов и дыхательной системы;
  • укреплению и приведению мышц в тонус;
  • ослаблению напряжения в позвоночнике;
  • улучшению кровообращения;
  • обретению правильной осанки;
  • закреплению результатов лечения.

Для наибольшей эффективности комплекс лечебных упражнений следует выполнять ежедневно, если это не противоречит рекомендациям врача. Заниматься физической активностью нужно в спокойном, умеренном темпе, не допуская резких движений и избегая упражнений, приводящих к чрезмерному растяжению позвоночника. При сколиозе противопоказаны прыжки, растяжка, упражнения с утяжелителями. После спортивной разминки необходимо отдохнуть минут 10, лежа на боку.

Примерная гимнастика, назначаемая при деформации позвоночника:

  1. Лечь на спину, руки поместить за голову. Из такого положения разводить локти в стороны и одновременно делать вдох, затем вернуться в первую позицию, выдохнуть.
  2. Лечь на спину. По очереди сгибать ноги и подводить колени к животу, делая выдох, выпрямить ноги и вдохнуть.
  3. Лечь на живот. Переместить ноги в сторону искривления, принять исходное положение.
  4. Лечь на спину, ноги согнуть. Из такой позы приподнимать таз, прогибая позвоночник в зоне груди.
  5. Лечь на спину. Поднять одну руку вверх, а вторую, которая находится со стороны искривления, в сторону, вдохнуть, вернуть руки, совершить выдох.
  6. Лечь на живот. Приподняться, прогибая позвоночник в зоне груди, вдохнуть, принять начальную позу, выдохнуть.
  7. Лечь на валик со стороны смещения позвоночника. Завести руки за голову, сделать вдох, опустить, выдохнуть.

Все упражнения повторяются 4-5 раз.

Видео: "Лечебное плавание"

Народные методы

Для облегчения болевых ощущений при искривлении позвоночника в зоне груди можно прибегнуть к помощи средств народной медицины. Для этого подойдут следующие рецепты:

  • Компоненты: водка, цветки одуванчика или каштана. Банку объемом 2 литра заполнить на 1/3 цветками, залить 0,4 литрами водки. Поместить банку в теплое место на 10 дней, ежедневно взбалтывая. Перед использованием настойку развести водой и подогреть, затем смочить в ней бинт и приложить к больному участку на ночь.
  • Компоненты: свежий картофель и хрен. Овощи прокрутить через мясорубку, перемешать. Больной участок накрыть бинтом, сверху выложить смесь картофеля и хрена. Обвязать тёплой тканью и оставить до сильного жжения.
  • Компоненты: алоэ, 100 г мёда, 120 мл водки. Измельченные листья растения соединить с остальными ингредиентами. Полученной настойкой пропитать хлопчатобумажную ткань и приложить на ночь к больному участку.
  • Компоненты: измельченные хвойные ветки. В кастрюлю с водой добавить хвойные ветки, кипятить в течение 10 минут, настоять 3-4 часа. Полученный отвар процедить и добавить в ванну.

Профилактика и диета

Сколиоз позвоночника в грудной части лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Начинать профилактику заболевания лучше с самого детства в период роста ребёнка.

Для профилактики искривления у детей рекомендуется:

  • Не присаживать малыша, который ещё не научился сидеть самостоятельно.
  • Каждый день гулять с ребёнком для насыщения организма витамином Д, необходимым для формирования костной ткани.
  • Использовать для сна новорожденного ортопедический матрац.
  • Контролировать осанку ребёнка, не допускать сутулости.
  • Оборудовать рабочее место учащегося в соответствии с возрастом и ростом.
  • Учащимся носить рюкзаки с двумя лямками вместо сумок на одно плечо.
  • Организовать для детей регулярные занятия спортом.

Профилактика смещения позвоночника у взрослых включает в себя:

  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценное, сбалансированное питание;
  • правильное оборудование и освещение рабочего места;
  • сон на твёрдой поверхности;
  • равномерное распределение нагрузки при сидячей работе.

Для предупреждения и устранения деформации позвонков не назначается конкретной диеты, однако существуют категории продуктов, которые рекомендуется употреблять при этом недуге:

Белковая пища курица, кролик, индейка, творог, рыба, горох, фасоль
Овощи и фрукты яблоки, апельсины, киви, брокколи, болгарский перец
Крупы рис, греча, овсянка, перловка
Продукты, содержащие витамин Е миндаль, арахис, подсолнечное масло, облепиха, курага, фасоль
Продукты, богатые витамином С цитрусы, черная смородина, шиповник, петрушка
Продукты — источники витамина Д печень трески, сельдь, скумбрия, желток, сливочное масло, сыр

Прогноз

Сколиоз на начальных стадиях у детей и подростков легко поддается корректировке. Искривление на данном этапе можно полностью вылечить. Вернуть позвоночнику нормальную форму на последних стадиях смещения, а также после завершения роста организма уже не представляется возможным без хирургического вмешательства.

Задачами консервативного лечения в таких случаях являются остановка развития недуга и поддержание полученных результатов при помощи укрепляющих процедур.

Заключение

  • Сколиоз грудного отдела — деформация позвоночника, представляющее собой смещение позвонков в левую или правую сторону.
  • Основными причинами развития заболевания являются гиподинамия и неправильная осанки. Чаще всего оно выявляется у девочек в период обучения.
  • Сколиоз — это опасная патология, для которой характерно стремительное развитие и быстрый переход от начального этапа к тяжёлой форме.
  • Недуг можно диагностировать уже на первой стадии при визуальном осмотре, поэтому особенно важно регулярно обследовать свое здоровье.
  • Результаты лечения смещения позвоночника в большей степени зависят от того на каком этапе была обнаружена деформация.
  • Для избавления от сколиоза назначается комплексная терапия. Искривление 1-2 стадии корректируется при помощи физкультуры и массажа.
  • Для устранения запущенного или быстро прогрессирующего заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Облегчить болевые ощущения при смещении позвонков помогут медикаментозные препараты и народные средства.
  • Сколиоз в детском и подростковом возрасте хорошо поддается коррекции. После остановки роста организма искривление вылечить нельзя. В этом случае терапия направлена на остановку развития недуга.
  • Выполнение несложных рекомендаций и здоровое полноценное питание помогут предотвратить появление сколиоза.

Статья носит исключительно ознакомительный характер. Для диагностики заболевания и назначения комплексной терапии необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку это может грозить ухудшением самочувствия.

Больше об искривлении позвоночника в следующих статьях:

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Боль в спине при сколиозе позвоночника, причины и лечение

Как лечить боль при сколиозе

Лечить боль как отдельный симптом сколиоза неэффективно. Без комплексного лечения основного заболевания оно будет прогрессировать, позвоночник — дальше отклоняться от оси, а симптомы усиливаться. Чтобы облегчить боль при сколиозе, пациенту подбирают индивидуальную комплексную терапию, которая зависит от его общего состояния, вида и причин сколиоза, скорости прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия сама по себе неэффективна при сколиозе, лекарствами лишь дополняют консервативное лечение. Врач может назначить пациенту:

  • витамины, которые улучшают состояние костей, суставов и мышц;
  • общеукрепляющие препараты для поднятия иммунитета;
  • обезболивающие средства для снятия боли при тяжёлой форме сколиоза.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при тяжёлых формах сколиоза, которые не поддаются консервативному лечению. К таким случаям относится:

  • нейрогенный сколиоз, который возникает на фоне полиомиелита, сирингомиелии, нейрофиброматоза;
  • миопатическая форма заболевания, обусловленная миопатией, прогрессирующей мышечной дистрофией и другими заболеваниями мышц.

Также операцию назначают на поздних стадиях сколиоза, когда позвоночник отклоняется от нормального положения на 40-45 градусов или больше. В таком случае врач при помощи специальных металлических конструкций хирургически выпрямляет позвоночник до определенного угла. Прооперированный отдел позвоночника фиксируют пластинами, винтами, крючками или стержнями, при этом он теряет подвижность.

Консервативная терапия

На начальной стадии сколиоза, когда угол искривления не превышает 10 градусов, пациенту назначают лечебный массаж и физкультуру. Методы позволяют улучшить трофику мышц, вернуть им нормальный тонус. Мышечный корсет после регулярных занятий и сеансов массажа укрепляется, лучше поддерживает позвоночный столб и помогает ему вернуться в нормальное физиологическое положение.

На второй стадии сколиоза, когда искривление позвоночника достигает 20-30 градусов, пациенту рекомендуют носить жесткий корсет. Он эффективен как временная мера при сохранности анатомического строения позвонков и при условии регулярных занятий ЛФК и сеансов лечебного массажа. Жесткий корсет назначают индивидуально, после консультации врача. Дело в том, что он принимает на себя основную нагрузку и мышцы спины постепенно ослабевают. Из-за этого сколиоз может усугубиться.

Грудной сколиоз - симптомы и лечение Гимнастика и ЛФК сколиоза грудной клетки

В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле, искривление позвоночника из разряда редких болезней переходит во что-то обыденное. По данным минздрава почти каждый третий школьник имеет нарушение осанки разной степени, а дискомфорт в спине или легкие боли многие взрослые уже просто не замечают, настолько они стали обыденными.

Что такое грудной сколиоз?

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Искривление грудного отдела трудно обнаружить не специалисту. Особенно на ранних этапах. А дискомфорт, боли и быстрое утомление спины – это вещи, которые многие просто считают за норму и игнорируют. Хоть они и являются симптомами сколиоза.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

  1. Низкую физическую активность.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Нарушение мышечного тонуса.
  4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
  5. Травмы.

Первая степень

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Характерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Левосторонний и правосторонний сколиозы

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

Основной опасностью при дугообразном сколиозе является возможность образования реберного горба. Дальнейшее развитие болезни происходит в 2/3 случаях.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Искривление позвоночника в форме S (s-образный сколиоз грудного отдела позвоночника)

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Диспластический сколиоз грудного отдела

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Симптомы грудного сколиоза

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

Лечение

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

  1. Воздействие.
  2. Уменьшение.
  3. Закрепление.

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура – вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

Гимнастика и ЛФК

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура. Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Кроме того, ЛФК укрепляет опорно-двигательный аппарат. Это благоприятно сказывается на форме скелетных мышц и восстановлении всех систем организма.

Упражнения

Разминка – прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Десять минут общефизических упражнений в легком темпе помогут размяться и привести себя в нужную форму.

Упражнения:

  1. «Ножницы» делали почти все. Ложитесь на ровную твердую поверхность, выполняйте подъемы ног на тридцать градусов и пытайтесь сымитировать движение лезвий ножниц. Горизонтально и вертикально. Выполнять 2 раза по 30 секунд.
  2. Опуститесь на колени, ладони смотрят в пол. Медленно выгибайтесь спиной вверх, а затем также выгибайтесь грудью в пол. Пяти повторений будет достаточно.
  3. Ложитесь на пол. Большую подушку под живот, руки сцеплены сзади. Поднимайте тело мышцами поясницы. Выполняйте десять подъемов.
  4. Исходное положение, как в упражнении 2. Левую руку вперед, а правую ногу назад. Повторите, поменяв лево на право. Необходимо десять раз повторить.
  5. Встаньте прямо, расслабьтесь. Ноги ровно под плечами. Руки расслаблены. Сведите лопатки, напрягая широчайшие и трапециевидные. Продержите 5 секунд, после чего расслабьтесь. Повторять десять раз.

Стоит еще раз отметить, что все способы лечения, в том числе и ЛФК, назначаются врачом. Если неверно подобрать упражнение, то этим можно еще больше усугубить ситуацию.

Массаж

Массаж хорошо зарекомендовал себя, как часть терапии при лечении сколиоза вообще и сколиоза грудного отдела позвоночника в частности. Его назначает врач, в комплексе с другими методами, такими, как ЛФК, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение.

Для правильного массажа нужно обратиться к хорошему мануальному терапевту или массажисту. Не стоит говорить, что крайне желательно, чтобы у того, кто будет вправлять вам кости, был диплом о медицинском образовании, а не сертификат о курсах массажистов.

Полезная информация? Cохраните себе или расскажите друзьям!


Комментарии:

Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Сколиоз грудного отдела позвоночника– это деформация в грудном отделе, влекущая за собой патологии внутренних органов, расположенных в этой области.

Определить, как лечить сколиоз грудного отдела позвоночника, какие проводить процедуры и интенсивность лечебной физкультуры может только врач, в зависимости от степени искривления.

У взрослых чаще встречается левосторонний сколиоз, причиной которого могут быть протрузии, остеохондроз, грыжи, реже бывает правосторонний сколиоз, который в отличие от первой формы прогрессирует и может принимать тяжелые формы.

Основные причины сколиоза грудного отдела

  • Наследственность;
  • Врожденные патологии – отсутствие ребра или развитие лишнего ребра
  • Недостаток кальция – остеопороз;
  • Различные нарушения в строении соединительной ткани;
  • Опухоли и травмы позвонков;
  • Поражения позвоночника в ходе сифилиса и туберкулеза;
  • Миозит мышц поддерживающих позвоночник;
  • Болевой синдром при некоторых заболеваниях внутренних органов;
  • Постоянная неправильная поза при сидении.

Боли при сколиозе грудного отдела появляются во II стадии заболевания, когда отклонение составляет более 20°. При сколиозе I и II степени эффективные специальные физические упражнения.

Степени сколиоза грудного отдела

Нарушение в своем развитии проходит 4 стадии или степени.

Сколиоз 1 степени

Сколиоз 1 степени это начальная фаза патологии. Угол изменений незначителен. Отклонение практически незаметно для глаза. Дискомфорт минимален или отсутствует. Сколиоз 1 степени хорошо лечится консервативными методами.

Сколиоз 2 степени.

Сколиоз 2 степени сопровождается отклонением до 25 градусов относительно вертикальной оси. Симптомы уже явные. Сколиоз 2 степени нужно лечить как можно быстрее.

3-4 степени

Проявляются тяжелыми нарушениями работы внутренних органов, нарушением двигательной активности. Консервативная терапия в такой ситуации возможна не всегда.

Как проявляется сколиоз?

Симптомы патологического процесса

Клиническая картина зависит от тяжести патологии, ее формы. В целом, присутствует такой комплекс проявлений:

  • Заметная в разной мере асимметрия позвоночного столба и структур опорно-двигательного аппарата.
  • Болевые ощущения в месте искривления.
  • Повышенная утомляемость мускулатуры спины.
  • Головные боли и головокружения.
  • Неврологические расстройства.

В запущенных случаях нарушается функциональная активность органов пищеварительного тракта, сердца и прочих структур.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз – это патология развития позвоночника, обусловленная его левосторонним искривлением. Данный вид сколиоза встречается намного реже, нежели его правосторонний и зигзагообразный аналоги, а страдают от него в основном женщины.

При левостороннем сколиозе происходит образование первичной левосторонней дуги в одном из отделов позвоночника. Дальнейшее увеличение нагрузки на мышцы спины способствует развитию асимметрии и дальнейшей деформации позвоночного столба. В основном левосторонний сколиоз является приобретенной патологией, которая может обуславливать дисфункции внутренних органов: поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, органов брюшной полости и малого таза. В запущенных случаях левосторонний сколиоз может приводить к инвалидности.

Поэтому эффективное лечение является одним из главных факторов, предупреждающих дальнейшее развитие заболевания. В клинике «Омега-Киев» представлен широкий спектр диагностических методов, которые позволяют определить степень развития недуга и подобрать наиболее эффективное лечение сколиоза.

Причины левостороннего сколиоза

Левосторонний сколиоз является идиопатическим, то есть не имеющим однозначной причины патологии. Так, деформации позвоночника такого типа диагностируют чаще всего у девочек в подростковом возрасте, когда происходит активное формирование костно-мышечных системы.

В медицинской практике достаточно редко встречаются врожденные причины развития левостороннего сколиоза как следствие врожденных аномалий. К причинам развития сколиоза данного типа можно также отнести:

  • опухоли позвоночника
  • патологию соединительной ткани
  • остеомиелит
  • ревматоидный артрит
  • рахит

Симптомы и степень левостороннего сколиоза

Симптоматические проявления левостороннего сколиоза зависят от степени развития заболевания и могут быть практически незаметными или же, наоборот, видимыми без дополнительных методик диагностики.

Различают 4 стадии развития данного заболевания:

  1.  Первая стадия – угол отклонения оси позвоночника до 10 градусов. На данном этапе пациент не ощущает дискомфорта в позвоночной области, а внешние проявления сколиоза также отсутствуют.
  2. Вторая стадия– угол до 25 градусов. Визуально возможно диагностировать наличие искривлений позвоночника в области талии, лопаток и плеч при внимательном медицинском осмотре. Пациент также может жаловаться на ноющие боли в спине, которые возникают после физических нагрузок;
  3. Третья стадия – угол до 26-50 градусов. На данном этапе хорошо разлечима асимметрия плечевого пояса, ребер и мышц спины. Пациент испытывает боли ноющего и тянущего характера.
  4. Четвертая стадия– угол свыше 50 градусов. Наблюдается патологическое изменение грудной клетки, которое проявляется в виде реберного горба, сильнейшей деформации позвоночного столба, ограниченной подвижности и резкой болезненности.

Виды левостороннего сколиоза

Левосторонний сколиоз может иметь различную область локализации, вследствие чего его разделяют на следующие виды:

Левосторонний поясничный сколиоз не имеет явно выраженных симптомов, однако в запущенных случаях можно определить: левостороннюю слабость мышц поясничного отдела, гипертрофию мышц справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричность талии.
Сколиоз грудного и шейного отделов приводик к патологиям шейных и верхних грудных позвонков, которые проявляются в виде нарушений симметричностив области верхней части тела,болезненности и ограниченной подвижности, а также нарушений дыхания.
Левосторонний грудопоясничный сколиозприводит к деформации позвонков грудного и поясничного отделов и поддается коррекции на начальных этапах развития заболевания.

Диагностика левостороннего сколиоза

Диагностика левостороннего сколиоза предполагает посещение опытного врача-вертебролога, который проведет осмотр и диагностирует наличие искривлений позвоночника. В клинике «Омега Киев» диагностику и лечение сколиоза проводит специалист высшей категории, который с целью точного диагностирования может использовать такие высокоточные аппаратные методы как:

  • компьютерная томография, позволяющая получить трехмерный снимок обследуемой области с минимальной дозой рентгеновского облучения. Данный вид диагностики является более точным и щадящим сравнительно с классическим рентгеном. В медицинском центре «Омега Киев» компьютерную томографию проводят с помощью аппарата PhilipsBrilliance
  • магнитно-резонансная томография позволяет получить детальный послойный снимок тканей, что может быть необходимым для более точной диагностики сколиоза. Обследование проводят с использованием аппарата PhilipsAchievaT 16ch.

Лечение левостороннего сколиоза

Лечение левостороннего сколиоза зависит от стадии заболевания, но в основном проводится амбулаторно. На начальных стадиях болезни рекомендовано нормализовать тонус мышц и состояние позвоночного столба путем:

  • лечебной физкультуры
  • мануальной терапии
  • массажа
  • физиотерапии

После полноценного курса лечения пациенту рекомендованы регулярные посещения врача с целью наблюдения за состоянием здоровья и диагностики возможных изменений в области позвоночника.

Профилактика левостороннего сколиоза

Чтобы предупредить появление левостороннего сколиоза необходимо вести здоровый образ жизни, предпочитать умеренные и равномерные физические нагрузки, а также избегать:

  1. чрезмерного пребывания «на ногах»
  2. регулярных прыжков на одной ноге
  3. ношения сумки на одном плече
  4. неправильно обустроенного спального места (слишком мягкий матрас, большая подушка)
  5. неверное соответствие высоты стола и стула

Соблюдение правильного режима и выше перечисленных правил может помочь предупредить развитие левостороннего сколиоза. Однако ощутив дискомфорт в области позвоночника, желательно обратиться к опытному специалисту клиники «Омега Киев», где представлены широкие возможности диагностики и лечения такого вида заболеваний.

Часто задаваемые вопросы по левостороннему сколиозу

1. Как развивается левосторонний сколиоз?

Левосторонний сколиоз характерен для поясничного отдела позвоночника. Его считают самой легкой формой патологии. Он может развиваться на протяжении длительного времени. Левосторонний сколиоз на первых стадиях почти не проявляет себя. Но в это время происходят дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, которые приводят к болям в области поясницы и нарушениям чувствительности.

2. Чем опасен левосторонний сколиоз?

Искривление позвоночного столба в левую сторону влечет за собой деформацию костной системы. При поясничном (левостороннем) искривлении нарушается нормальное положение тазовых костей. Это может привести к сильным болям и ограничениям движений в пораженной зоне позвоночного столба.

3. Как определить левосторонний сколиоз?

Характерными признаками левостороннего сколиоза является то, что он чаще всего поражает поясничный отдел позвоночника. Также, он может быть последствием остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Левостороннее искривление имеет симптомы патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз – это врожденное или приобретенное заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника в правую сторону.

Оно может быть в грудном или поясничном отделе позвоночного столба.

Сколиоз не только изменяет осанку пациента, но и ведет к изменению работы внутренних органов.

Причины возникновения и развития заболевания

Факторы, способствующие развитию сколиоза, разнообразны.

Врожденную форму связывают с неверным развитием плода внутри утробы матери, которое ведет к изменению тел позвонков.

К данным факторам приводит в основном неверный образ жизни будущей матери:

  • вредные привычки;

  • низкая двигательная активность;

  • нерациональное питание.

При родах на возможность возникновения и развития сколиоза влияет узкий таз матери.

Несмотря на то что причин, влияющих на возникновение и развитие сколиоза, много, специалисты ставят диагноз «идиопатический правосторонний сколиоз». Это означает, что причины деформации неизвестны. В иных случаях факторами, способствующими сколиозу, являются:

  • наследственный фактор;

  • травмы конечностей или позвоночника, сопровождающиеся смещением костей;

  • несбалансированное питание, при котором возникает нехватка макро- и микроэлементов, отвечающих за костно-мышечную систему;

  • нерациональная физическая активность. Излишняя физическая нагрузка так же влияет на возникновение сколиоза, как и ее нехватка;

  • осложнения перенесенных заболеваний: рахит, полиомиелит;

  • долгое пребывание в одном положении. Например, у детей за школьной партой;

  • патологии, приводящие к неправильному положению тела, например, плоскостопие;

  • сутулость, выставление одной части туловища вперед;

  • профессиональные виды деятельности, связанные с несимметричной работой – скрипачи, теннисисты.

Признаки и симптомы

Главным признаком деформации отделов позвоночного столба является медленное искривление, которое сопровождается поворотом всего позвонка и задержкой его роста. Происходят клиновидные изменения, изменения межпозвоночных дисков и снижение тонуса мышц.

Симптомы правостороннего сколиоза:

  • нарушение осанки;

  • онемение конечностей;

  • асимметрия тела;

  • боли в голове и спине;

  • быстрая утомляемость.

Визуальный осмотр позвоночника проводят в трех положениях – стоя, сидя и при движении.

В положении стоя отмечают, что правое плечо гораздо выше левого. Специалист, проводя исследование, смотрит на расположение углов лопаток по отношению к линии, которая была проведена через остистые отростки позвонков.

В положении сидя определяют наличие асимметрии, уровень установления таза и изменения изгибов позвоночного столба.

Во время движения определяют подвижность отделов позвоночного столба, изменение остистых отростков позвонков и характер напряжения мышц.

При помощи рентгенографии можно выявить степень сколиоза. Муаровая топография позволяет в динамике контролировать деформацию.

Степени деформации

В зависимости от того, насколько выражено искривление позвоночного столба, различают несколько стадий сколиоза:

  • 1-я стадия. Протекает без симптомов. Обнаружить можно только на рентгенограмме. Многие принимают эту степень за сутулость и не спешат обращаться к врачу, что способствует прогрессированию деформации

  • 2-я стадия. На этой стадии появляются симптомы. Возникает асимметрия туловища, которая ярко выражена при длительном нахождении в одном положении.

  • 3-я стадия.. Грудная клетка смещается за счет появления горба. Над лопаткой появляется мышечный валик. На этой стадии нарушается работа внутренних органов: сердца, ЖКТ, легких.

  • 4-я стадия. Конечная стадия развития сколиоза. Сердце смещается, за счет чего появляются признаки сердечной недостаточности, отеки. При данной стадии искривление позвоночника требует хирургического лечения

Лечение и профилактика правостороннего сколиоза

При подозрении на деформацию позвоночного столба стоит немедленно обратиться к специалисту-ортопеду. Если такой возможности нет, получить консультацию можно у хирурга или травматолога. Для постановки диагноза применяют рентген, КТ и МРТ.

1-ю и 2-ю степень заболевания можно попытаться вылечить консервативными методами:

  • применение лекарственных средств;

  • лечебная физкультура;

  • ношение корригирующего корсета;

  • массажные сеансы;

  • физиотерапевтические процедуры;

  • мануальная терапия.

Массаж направлен на нормализацию тонуса и укрепление мышечного корсета, улучшение кровотока и оттока лимфы. Именно поэтому массаж проводят в положении тела пациента на животе, с отведенной за спину рукой и с поворотом головы в противоположную сторону.

Боли в спине при сколиозе: что делать?

Лучший способ лечения боли при сколиозе – лечение сколиоза, однако уменьшение искривления (угла Кобба) не всегда приводит к снижению болезненных ощущений. [3]

К медикаментозным средствам облегчения сильной боли относят периодические спинальные инъекции кортикостероидов, обезболивающие препараты для приема внутрь – Эффективные таблетки от боли в спине.

Также могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства (хотя они могут оказывать побочные действия на ЖКТ и кровообращение), подробнее в статье – Нестероидные противовоспалительные препараты и боль в спине.

Назначаются лекарства для расслабления мышц (миорелаксанты Тизанидин, Толперизон, Баклофен), трициклические антидепрессанты, средства для улучшения периферического кровоснабжения, витамины группы В (тиамин, пиридоксин и цианкобаламин).

Болезненные спазмы мышц снимает препарат группы антиконвульсантов Габапентин (др. торговые названия: Габалепт, Габантин, Габагама).

Также см. – Лечение боли в мышцах

Физиотерапевтическое лечение боли предполагает назначение аппаратных физиопроцедур: ионофореза, ультразвукового фонофореза, КВЧ- терапии, низкочастотной магнитотерапии, электростимуляции. Для расслабления мышц применяется массаж, водо- и грязелечение, а для их укрепления и улучшения подвижности суставов – ЛФК, йога, плавание. [4]

Хирургическое лечение сколиоза показано, когда угол Кобба превышает 45-50°; но оперативное вмешательство у взрослых сопряжено с высоким риском, а его долгосрочная эффективность не доказана.

Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника

Болит спина при сколиозе, что делать?

Боли при сколиозах различной степени являются постоянным спутником данного заболевания. При сколиозе развиваются повреждения окружающих тканей и их трофики. Мышцы претерпевают изменения в тонусе, что приводит к болевым ощущениям. Лечение сколиоза является длительным процессом, направленным на возврат позвоночнику нормальной формы.

Причины боли

Сам сколиоз развивается довольно долго – как правило начинается искривление ещё в детстве, когда позвоночник наиболее гибок. В подростковом возрасте боль не заметна по причине повышенной эластичности тканей – артерии и нервные волокна легко растягиваются, не допуская развитие болевого синдрома.

В более взрослом возрасте проявление боли зависит от степени выраженности искривления. Как правило повреждения задевают спинной мозг и корешки, которые выступают как источник боли при их передавливании или защемлении. Второй крупной причиной является процесс сжатия мышц вокруг позвоночника.

Боль вызывают раздраженные рецепторы или волокна. В случае сколиоза повреждаются нервные волокна, ведущие к головному мозгу. Опасность заключается в постоянном болевом воздействии на головной мозг, что может привести к процессам образования болевого очага – одной из причин развития эпилепсии.

Наиболее главной причиной является деформация спинного мозга, которая происходит по причине изгиба столба. Боли в спине при сколиозах разных степеней являются ответной реакцией на искривление. Оно наносит сильные повреждения спинному мозгу, нарушая его работу на разных уровнях.

Вследствие развития воспаления

Первично вокруг повреждаемых тканей возникает воспаление. Оно является следствием ответа иммунитета на разрушенные клетки. Лейкоциты пожирают остатки клеток, не допуская некроза. Мышцы вокруг воспаления при сколиозе сокращаются максимально, пережимая окружающие артерии.

Не допуская кровоток в зоне воспаления, мышцы таким образом не дают распространяться воспалением, причем не всегда обоснованно, однако данную реакцию организма нельзя остановить иными путями, кроме как медикаментозными и мануальными. Кроме этого боль может быть следствием ишемии.

Ишемия развивается вследствие передавливания сосудов и является процессом кислородного и трофического голодания в тканях, у которых нарушено кровообращение. В результате повреждается ещё большее количество клеток, происходит воздействие на нервные волокна. Волокна направляют импульсы в головной мозг, ощущаемые как боль.

Вследствие повреждения нерва

Нервные корешки при сколиозе могут быть повреждены самим позвоночником, также вызывая болевые ощущения. Это может быть, как последствием разрастания хрящевой ткани вокруг позвонка, так и процессом развития межпозвоночной грыжи, которая возникает по причине повышенного давления на межпозвоночные диски.

Остеохондроз присутствует почти у половины взрослого населения планеты. В зависимости от степени проявляются разные симптомы. При сколиозе, остеохондроз проявляет себя наиболее остро, сильно скрепляя между собой изогнутые позвонки, приводя к закреплению сколиотических процессов.

Окружающая корешки хрящевая ткань начинает придавливать их, вызывая боль. Боль усиливается со временем, при отсутствии терапии, что приводит к серьезным последствиям в будущем. С каждым днем при активных процессах может нарастать до миллиметра ткани, что вызывает крайне быстрое передавливание и усиление.

Во втором случае к боли добавляется сильная потеря в мобильности позвоночника – каждое отклонение в больную сторону вызывает сильные болезненные ощущения вокруг грыжи. Подобное состояние является серьезным и требует срочной терапии. При её отсутствии может быть развитие патологии, вплоть до выпадения пульпозного ядра.

Другие причины боли

По причине повреждения сосудов позвоночного столба может развиться атрофия тканей. При сильных ослаблениях возможно повышенное лимфообразование, отеки, которые повредят ткани. Повышается ломкость сосудов, что приводит к обширным гематомам на уровне спинного мозга. Сама боль по причине передавливания изогнутыми позвонками довольно редка.

При изгибах изменяется вся анатомическая структура позвонков. Сколиоз изменяет положение нервных волокон спинномозговых корешков, таким образом компенсируя воздействие. Лечение часто тормозится по причине изменений в спинном мозге – слишком интенсивное выравнивание может нанести ему ущерб и вызвать проблемы в работе внутренних органов.

Боль часто ощущается не только на уровне спины – в зависимости разнообразных дополнительных патологий ощущения могут иррадировать в разные участки тела. Например, при искривлении поясничного отдела может наблюдаться боль в ягодицах и нижних конечностях. Часто при большом градусе регистрируются разные нарушения в работе внутренних органов – легких, сердца, почек и других.

Лечение боли

Вся терапия отталкивается от конкретных симптомов и заболеваний, которые возникают при сколиозе. Выделяют два вида терапии – консервативную и терапию со вмешательством. Врачи стараются отдавать предпочтение консервативным методам за их низкую опасность и более дешевую стоимость.

К консервативной терапии относят:

  • Массажи;
  • Лечебную физкультуру;
  • Медикаментозные методы.

Массажи позволяют улучшить трофику тканей. За счет улучшения питания мышц возможно начать исправления позвоночника. Это может ослабить давление на корешки и ткани, сняв боль. Кроме этого, правильный массаж обладает релаксирующим действием, снимающим спазм. Важно правильно выполнять движения, поскольку неверный массаж может вызвать ухудшение ситуации за счет нарушения тока крови и лимфы.

Лечебная физкультура в целом полезна для любого человека, не только страдающего сколиозом. Это улучшает кровообращение, развивает мускулатуру, повышает тонус тканей. При сколиозе занятия должны быть тщательно подобраны, поскольку искривление ограничивает телодвижения и требует осторожного движения.

Должны быть полностью исключены силовые упражнения – они воздействуют на спину, увеличивая давление и сильно ухудшая самочувствие. При продолжительных занятиях может возникнуть увеличение искривления, которое будет сопровождаться болевыми ощущениям по всей спине.

Наиболее оптимальным считается плавание и все виды занятий в бассейне. Это равномерно развивает мышцы спины, при этом они находятся в минимальной нагрузке за счет отсутствия силы притяжения, постоянно воздействующей на позвоночник. За счет развития мышечной ткани улучшается кровообращение, возникают новые анастомозы и увеличивается сосудистое русло.

К медикаментозным методам относят прием глюкокортикоидных стероидов, противовоспалительных средств и проведения блокад. Блокады являются наиболее эффективным методам в обезболивании, поскольку воздействуют прямо на ткань. Для её проведения желательны стационарные условия.

Суть блокады во введении в область нерва веществ, блокирующих проведения импульса. К таким относят лидокаин и новокаин – блокаторы натриевых каналов клетки. Естественно, данную процедуру может проводить только лечащий врач, владеющий достаточным количеством квалификации. Неверно поставленная блокада может стать причиной множества отклонений.

К оперативным методам относят операции по удалению позвонка и постановке имплантата – спондилотомия. Это позволяет быстро улучшить состояние пациента, однако имеет некоторые значительные недостатки – длительный послеоперационный период и возможное отторжение имплантата.

Боль в спине при искривлении является нормальным процессом, сопутствующим данному заболеванию. Она начинает проявляться ещё в детстве, потому желательно не пропускать плановые медицинские осмотры и вовремя обращаться к врачам.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника является менее распространенным заболеванием, чем сколиоз других отделов. Это обусловлено тем, что именно грудной отдел защищен от неправильных движений и дегенеративных аномалии ребрами, которые выполняют функцию каркаса. Тем не менее, сколиоз грудного отдела позвоночника достаточно часто встречается, особенно в последнее время. Основным сегментом, который подвержен этому заболеванию, являются дети. Недостаток информации о необходимости держать правильную осанку, неправильно оборудованные места для учебы и сна, вызывают нарушения, которые приводят к неправильному развитию опорно-двигательного аппарата, а именно к неприродным искривлениям позвоночника.

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника, симптомы которого очень редко вызывают болевые ощущения, требует внимания специалистов. Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно грудного отдела, упрощается при раннем обращении к врачу. Именно на ранних стадиях диагностика рентгеноскопией в двух проекциях способна предоставить необходимую информацию для лечения, а так же сможет предупредить различные заболевания, которые являются более опасными для здоровья человека. Ведь именно на основании сколиоза возникает неправильное распределение веса тела на позвоночник, что может привести к разрушению и дегенерации развития костной ткани позвонков. Эти факторы напрямую ведут к таким заболеваниям, как дорсопатия позвоночника, остеохондроз и даже образование межпозвоночных грыж.

Рентгеноскопия в двух проекциях

В комплекс методик по диагностике также входит ряд мер, которые могут позволить выявить сколиоз в домашних условиях. Для этого больной должен быть помещен на ровную поверхность и с помощью ровной нитки нужно провести следующие измерения:

  • Левая и правая лопатки, при природно-правильном развитии позвоночника, должны быть одинаково выпуклыми и находиться на одном уровне;
  • Остистые отростки шейных позвонков и копчик должны быть на одной линии;
  • Плечи при правильной осанке так же должны быть на одном уровне.

Подобные нарушения могут быть также следствием таких отклонений, как неправильная осанка. Тем не менее, при их обнаружении важно немедленно обратится к специалисту, который проведет необходимое обследование и поставит точный диагноз.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

На основании данных, которые предоставляет врач, если диагностирован сколиоз грудного отдела позвоночника, лечение стоит начинать немедленно. Желательно скрупулёзно придерживаться рекомендаций опытного специалиста, однако стоит понимать общий возможный комплекс мер по лечению заболевания. В него входят следующие методики:

  • Лечебно-физкультурная терапия, направленная на правильную нагрузку на позвоночник и укрепление мышц спины;
  • Мануальное воздействие на позвоночник;
  • Массажные техники укрепляющего характера.

Сколиоз грудного отдела позвоночника, упражнения при котором носят не только нацелено-лечебный характер, но и могут в целом укрепить организм больного, развивая мышцы спин, в наше время является заболеванием, которое достаточно консервативно можно вылечить. Обращение к хирургу необходимо только лишь в крайних стадиях сколиоза, когда искривления превышают 26 градусов. В таком случае, при операции, которая проходит максимально быстро, на позвоночник монтируется специальный корректирующий мост, направляющий позвонки и помогающий правильным образом дополнить действия хирурга.

После хирургического вмешательства пациенту прописывают специальные корсеты, которые фиксируют спину в надлежащем положении и позволят окончательно провести выравнивание позвоночника.

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника является наиболее распространенным отклонением в развитии опорно-двигательного аппарата груди. При подобном заболевании наиболее сильно выражены искривления в области лопаток. Подобное заболевание активно и продуктивно лечится консервативными методами.

Для полноценного лечения врачи рекомендуют посещение специальных медицинских организаций, которые могут предоставить стационарное лечение с общим комплексом оздоровительных процедур. Они направлены на укрепление мышц спины, предоставление необходимой и равномерной нагрузки на позвонки с целью нормализации и предотвращения какого либо процесса дегенерации костных тканей. К тому же, важным элементом в лечении является постоянное внимание специалиста, который должен наблюдать как за процессом реабилитации после хирургического вмешательства, так и за всевозможным соблюдением мер и рекомендаций врача. Практикующие специалисты и отзывы больных говорят о том, что чем скрупулёзнее соблюдаются все рекомендации врача, который лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, тем более быстрым, безболезненным и менее затратным является лечение.

Несмотря на высокий уровень развития гомеопатической медицины, высокую наполненность рынка и сети Интернет различной информацией о лечении сколиоза разных степеней, необходимость прямого обращения к врачу является необходимой. Ведь только рентген способен подтвердить ту или иную степень развития заболевания и назначить наиболее целесообразные методики лечения.

Ни в коем случае не стоит внимать советам «доморощенных специалистов», которые не только не смогут помочь в разрешении проблем опорно-двигательного аппарата, но и нанесут непоправимый вред здоровью, предлагая различные методики и отговаривая обращаться к врачу.

Не стоит заниматься самолечением, когда есть подозрения на сколиоз грудного отдела позвоночника, так как, впоследствии, развитие рецидивов может повлиять на работоспособность больного, занять несоизмеримо большее количество времени, нервов и средств по сравнению с тем, сколько было бы занято в случае обращения к врачу своевременно.

Симптомы и лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Нужно понимать, что же собой представляет сколиоз грудного отдела позвоночника.

Что это — простое и относительно безобидное искривление, или же грозный недуг, грозящий массой осложнений, для устранения которых потребуется длительное лечение?

Причины возникновения патологических искривлений позвоночного столба

Здоровье позвоночника — залог нормальной работы всех внутренних органов грудной клетки, например, сердца, поэтому лечение нужно проводить незамедлительно. В запущенных случаях возникает нарушение сердечного ритма и появляются боли. Сердечная мышца изнашивается быстрее, что при сколиозе, если не выполняется даже самое простое лечение и гимнастика, приводит к появлению новых заболеваний.

Часто сколиоз возникает в детстве из-за того, что мышечный каркас ребёнка развивается не так, как надо. Так, у правшей из-за привычки носить тяжёлые сумки с учебниками на правом плече может развиваться правосторонний сколиоз позвоночника грудного отдела.

Существуют и другие предпосылки развития болезни:

  • дистрофия мышечной ткани;
  • рахит;
  • детский церебральный паралич;
  • укороченность одной из ног.

Это не полный список факторов, способствующих возникновению такого заболевания, как сколиоз позвоночника грудного отдела, которому необходимо лечение. Так, например, у взрослых людей сколиоз может возникать в качестве побочного явления при остеохондрозе и наличии грыж межпозвоночных дисков, если гимнастика не используется как эффективное лечение.

Как выявить сильное искривление спины у вас или у ваших близких

Если деформация грудного отдела позвоночника при сколиозе незначительная, то выявить его самостоятельно довольно сложно — он практически не проявляет симптоматики, а патология чаще обнаруживается случайно в ходе медосмотра.

Если же гимнастика не выполняется, то патологическая деформация при сколиозе грудного отдела позвоночника достигает уже довольно значительных величин — до 25 град., после чего появляются симптомы, характерные при сколиозе:

  • Плечи отклоняются вниз в сторону искривления позвоночника;
  • Туловище наклонено в верхней части;
  • Появление болей в спине и мышцах грудного отдела;
  • Дыхание при сколиозе может быть затруднено.

Эти симптомы характерны для средних и для ранних стадий заболевания, если не применяется лечение и специальная гимнастика. Иные симптомы наблюдаются в тот момент, когда сколиоз начинает достигать 40 или даже 60 градусов. В этот период начинают формироваться уже другие патологические изменения организма в виде следующих соматических нарушений:

  • боли в области лёгкого, в сторону которого направлено искривление при сколиозе;
  • сердечные боли, если сколиоз левосторонний;
  • правосторонний сколиоз затрудняет работу печени, вследствие чего в данной области также возникают болевые ощущения.

Список, конечно, неполный, так как запущенный сколиоз пагубно действует буквально на все внутренние органы, находящиеся в районе грудного отдела.

Лечение искривления спины


Если был выявлен сколиоз позвоночника грудного отдела, то заболевание сразу после обнаружения необходимо обязательно лечить. Иначе оно неизбежно будет прогрессировать, нарушая работу органов и провоцируя сопутствующие тяжёлые заболевания. Одним из самых действенных способов борьбы с таким заболеванием, как сколиоз грудного отдела позвоночника, является лечебная гимнастика. На организм она воздействует разнонаправлено:

  • исправляет деформацию;
  • стабилизирует осанку;
  • тренирует спинные мышцы, удерживающие позвоночный столб в прямом положении.

Для лечения такого недуга, как сколиоз грудного отдела позвоночника рекомендуется следующая гимнастика:

  • Лёжа на спине свести на затылке ладони. Локти развести в стороны на вдохе, на выдохе — свести вместе.
  • Лёжа на спине подтянуть к груди сначала одно колено, затем другое. Упражнение следует несколько раз повторить.
  • Следующее упражнение нужно выполнять также лёжа, но уже на животе. Ладони рук положите на затылок и, постаравшись максимально прогнувшись, на вдохе приподнимите туловище. На выдохе — опустите.
  • Далее встаньте на четвереньки и максимально поднимите левую ногу одновременно с правой рукой. Далее наоборот — поднимите правую ногу одновременно с левой рукой. Выполните упражнение пять раз.
  • Попробуйте в том же положении отжаться от пола несколько раз.
  • Сядьте на пол, выпрямите и слегка раздвиньте ноги. Далее правой рукой слегка коснитесь носка левой ноги и наоборот, левой рукой — носка правой. При выполнении упражнения прогибайтесь настолько, насколько сможете.
  • Встаньте, руки положите на пояс. Одну руку поднимите вверх над головой, одновременно вслед за ней максимально наклонитесь. То же самое сделайте и в противоположную сторону. В том направлении, куда направлен патологический наклон позвоночника, этих движений нужно делать больше.

Сразу отметим, что в каждом конкретном случае при сколиозе грудного отдела (правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника) врач может назначить больному лечение, индивидуальный комплекс упражнений для позвоночника, которые будут наиболее эффективны в вашем случае искривления позвоночника. Главное — постоянно работайте над собой, однако не перенапрягайтесь, так как излишнее лечение и напряжение мышц не менее вредно, как и совершенное отсутствие активности.

Боль при сколиозе: спина, облегчение и симптомы

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это заболевание позвоночника, которое возникает, когда позвоночник изгибается или скручивается в сторону. Это может привести к смещению грудной клетки и нагрузке на мышцы спины, вызывая боль и дискомфорт.

Сколиоз - не редкое заболевание. Примерно у 3-4 детей из 1000 разовьется сколиоз, требующий лечения у специалиста.

Хотя сколиоз в основном проявляется у детей, он может развиться в любой момент.Люди с этим заболеванием могут

  • родиться с этим заболеванием (врожденное)
  • развить его в раннем детстве (раннее начало)
  • развить его у старшего ребенка или подростка (подростковый идиопатический)
  • развить его во взрослом возрасте ( дегенеративный или de novo)

На ранних стадиях сколиоза не так много симптомов.

Это особенно верно для детей. Сколиоз может оставаться незамеченным, пока дети не достигнут фазы быстрого роста в подростковом возрасте.

И наоборот, у взрослых ее бывает трудно идентифицировать, потому что ее легко принять за боль в спине. Это особенно верно, если у вас более легкая форма заболевания.

Маленькие подсказки могут указывать на аномальный изгиб позвоночника, например, плохо сидящую одежду. Вы даже можете заметить ненормальную осанку, например, неровные бедра или лопатку, которая находится выше другой.

К другим признакам сколиоза относятся:

  • Голова не по центру тела
  • Бедра, расположенные под углом
  • Позвоночник явно не прямой

Сколиоз чаще вызывает боль у взрослых .Сколиоз может привести к:

Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

  • У вас боль в спине, которая не проходит после использования домашних средств в течение недели.
  • Ваша боль мешает вам заниматься повседневными делами.
  • Боль ощущается так, как будто стреляет по ногам.

Эти симптомы вызваны запущенным сколиозом.

Обычно боль, которую вы испытываете при сколиозе у взрослых, является результатом давления на диски позвоночника.Но сколиоз может вызывать боль и по другим причинам.

Искривление позвоночника может растягивать, раздражать или сдавливать нервы. Это также может привести к растяжению суставов, вызывая их износ или воспаление.

Сколиоз также влияет на вашу осанку, что приводит к напряжению мышц или утомлению, вызывая боль.

У детей искривление позвоночника может увеличиваться без лечения. Это потому, что мозг не понимает, что положение тела больше не выровнено. Поскольку мозг ребенка не дает указание мышцам восстанавливать искривление, позвоночник продолжает ненормально расти.

Сколиоз - сложное заболевание, диагноз которого должен диагностировать врач. Своевременное лечение может предотвратить ухудшение искривления позвоночника.

На приеме врач задаст вам вопросы о боли, которую вы чувствуете, и о любых других симптомах, которые вы заметили.

Ваш врач также спросит о вашей личной истории болезни. Они также захотят узнать, есть ли у вас в семье сколиоз.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать простой тест, когда вы наклоняетесь вперед, руки расслаблены, ладони соприкасаются. Пока вы находитесь в этом положении, врач осматривает вашу спину и ребра, чтобы убедиться, что они неровные.

Если ваш врач заметит значительный искривление позвоночника, он может назначить рентген. Это позволит им точно измерить, насколько изогнут ваш позвоночник. Они также могут использовать сколиометр, чтобы проверить, повернулся ли ваш позвоночник.

Лучший способ избавиться от боли, вызванной сколиозом, - это лечить сколиоз. В зависимости от типа боли вам доступны различные обезболивающие.

Дополнительные методы лечения

Варианты этой категории включают:

  • гидротерапию и массаж
  • упражнения, укрепляющие мышцы живота и спины, которые также могут помочь облегчить боль в спине, например пилатес, йога, плавание и растяжка
  • определенные типы скоб для поддержки позвоночника

Лекарства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил), могут помочь облегчить боль. Поговорите со своим врачом, если эти лекарства не работают.Они могут назначить более сильное обезболивающее или направить вас в клинику боли.

Некоторые антидепрессанты также могут использоваться для облегчения боли, поскольку они оказывают прямое воздействие на боль в дополнение к настроению.

Консультации

Ваш врач может направить вас к психологу. Консультации могут быть полезны при хронической боли, особенно когда лечение не помогает избавиться от боли.

Один из видов консультирования называется когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). КПТ не изменит уровень боли, которую вы чувствуете, но она может помочь вам найти способы справиться с ней.

Консультант КПТ расскажет вам, как вы справляетесь с болью. Консультант также может помочь вам разработать методы борьбы с болью.

Спинальные инъекции

Введение стероидов в нервы и суставы позвоночника может облегчить боль. Однако у инъекций нет долгосрочной пользы. Их можно использовать для борьбы с острой болью или как часть программы обезболивания.

Стимуляция спинного мозга

Стимуляция спинного мозга может быть полезной для людей, которые испытывают боль, вызванную повреждением нервов.В этом лечении электрические провода размещаются вдоль спинного мозга. Эти провода подключены к небольшой коробке стимулятора, которую можно имплантировать под кожу, а затем управлять ею с помощью портативного пульта дистанционного управления.

Боль, вызванная сколиозом, с большей вероятностью пройдет, если сколиоз диагностируется на ранней стадии и своевременно начато лечение. Сильное искривление позвоночника может вызвать повреждение нервов, мышц и тканей, которое может быть необратимым. Боль, вызванная необратимым повреждением тканей, может быть длительной, и многие методы лечения не могут полностью избавить вас от боли.

Это может занять некоторое время, но, работая с вашей медицинской бригадой, вы можете разработать план лечения, который поможет справиться с большей частью вашей боли.

.

Боль в грудном отделе позвоночника: причины, симптомы и лечение

Спина - важная часть тела, которая помогает передавать многие из наших различных нервных импульсов через спинной мозг. Это центр тела, связанный с нашими руками и ногами.

Когда часть спины болит, или если вы страдаете от боли в грудном отделе позвоночника, это может почти растерзать ваше тело. Больно сидеть или стоять, может быть даже больно лечь. Но что такое боль в спине в грудной клетке и как она возникает?

В этом руководстве по боли в грудной спине мы рассмотрим все, что вам нужно знать о боли в грудной спине.От причин боли в грудном отделе до лечения боли в грудном отделе позвоночника, к тому моменту, когда вы дочитаете это руководство, вы будете иметь довольно хорошее представление о том, как возникает боль в грудной спине и что вы можете сделать, чтобы ее остановить.

Что такое боль в грудном отделе позвоночника?

Если вы плохо знакомы с болью в спине, возможно, вы не совсем уверены, что такое боль в грудном отделе позвоночника. Боль в спине - это боль в спине, не так ли? Никто не хочет и не ценит боли в спине.

Но в случае боли в грудном отделе позвоночника это довольно специфично.Боль в грудном отделе позвоночника - это боль в верхней и средней части спины, особенно в области 12 верхних костей позвоночного столба. Все, что ниже, считается болью в пояснице.

Боль в грудном отделе позвоночника не так распространена, как боль в пояснице, по многим причинам, но это не значит, что она не уносит ветер из ваших парусов, когда попадает в вас. В этом случае первое, что вам нужно сделать, это определить причины боли в грудном отделе позвоночника.

Причины боли в грудном отделе позвоночника

Как и боль в пояснице, боль в грудном отделе позвоночника имеет множество возможных причин, которые могут быть чем угодно - от простого движения в неудобном положении до стеноза позвоночного канала.Имея это в виду, мы составили список медицинских причин, по которым кто-то может страдать от боли в грудном отделе позвоночника.

1. Остеопороз

Остеопороз - это заболевание, при котором кости становятся тонкими и слабыми. В этом случае остеопороз может разрушать костные фрагменты позвоночника.

2. Болезнь Педжета

Болезнь Педжета - это заболевание, которое приводит к аномальной потере костной ткани.

3. Остеомиелит

Воспаление или инфекция костей, называемые остеомиелитом, могут вызывать боль в грудной клетке спины.

4. Дегенерация позвоночника

По сути, дегенерация позвоночника - это дегенерация суставов позвоночника. Если это происходит в верхней части, это может вызвать боль в грудном отделе позвоночника.

5. Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала - это заболевание, при котором сужается позвоночный канал, что, в свою очередь, создает давление на спинной мозг и нервы.

Другие физические недуги, которые могут вызвать боль в грудном отделе позвоночника, включают:

  • Сколиоз (искривление позвоночника)
  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Переломы позвоночника
  • Опухоли
  • Некоторые болезни
  • Аневризмы аорты
  • Сердечные приступы
  • Фибромиалгия

Теперь, когда вы знаете, что может вызвать боль в грудном отделе позвоночника, вы, вероятно, задаетесь вопросом, каковы симптомы.Отличаются ли симптомы боли в грудном отделе позвоночника от симптомов боли в пояснице? И в чем разница?

Симптомы боли в грудном отделе позвоночника

Есть много симптомов боли в позвоночнике. Но в отношении симптомов, связанных с болью в грудном отделе позвоночника, есть одно важное отличие. Расположение.

Боль в грудном отделе позвоночника всегда возникает в области 12 верхних костей позвоночника. Любая боль ниже указанной считается болью в пояснице.

Остальные симптомы очень похожи на симптомы других типов боли в спине и включают:

  • Жесткость
  • Ограниченный диапазон движения
  • Слабость мышц
  • Мышечные спазмы
  • Наклонная осанка
  • Боль в грудном нерве (может проявляться такими симптомами, как онемение или жгучая боль)

Когда симптомы исчезнут, следующим шагом будет переход к лечению.

Лечение боли в грудном отделе позвоночника

У вас были довольно сильные симптомы боли в грудном отделе позвоночника, вы обратились к врачу, и теперь у вас диагностировали боль в грудном отделе позвоночника, так что следующим шагом будет лечение.Лечение может варьироваться от лекарств до физических манипуляций и давления.

Это методы лечения боли в грудном отделе позвоночника, которые могут порекомендовать вам врачи.

1. Обезболивающие

Обезболивающие, такие как ибупрофен и тайленол, могут помочь при легкой боли в грудном отделе позвоночника. Эти лекарства помогают уменьшить болевые симптомы и излечить от менее серьезных причин боли в верхней части спины.

2. Физиотерапия

Для решения проблем с верхней частью спины может потребоваться физиотерапия.Этот тип терапии может включать хиропрактические манипуляции и вытяжение, чтобы исправить проблемы, которые могут вызывать у вас боль. Ваш врач также может порекомендовать упражнения (мы рассмотрим их более подробно позже).

3. Массаж

Если боль в грудном отделе позвоночника в большей степени вызвана травмой мышц, может помочь массаж. Массаж согреет, растянет и в конечном итоге поможет расслабить мышцы, которые могут причинять вам боль.

4. Стероиды

В зависимости от того, что вызывает боль в грудном отделе позвоночника, врач может порекомендовать стероиды.Стероиды можно использовать для уменьшения отека и воспаления позвоночника и, возможно, для снятия давления.

5. Хирургия

К сожалению, некоторые проблемы с позвоночником могут быть настолько серьезными, или может быть так много повреждений позвоночника, что операция - единственный выход.

Если вам повезет, вам могут не понадобиться эти виды лечения. Все, что вам может понадобиться, - это упражнения, которые помогут укрепить и растянуть спину.

Упражнения при боли в грудном отделе позвоночника

Прежде чем мы двинемся дальше, вы должны знать, что эти упражнения могут не избавить от всех болей в грудном отделе позвоночника.В некоторых случаях они могут усугубить ситуацию. Но перед тем, как начать программу упражнений, включающую эти упражнения, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы будете помогать и исцелять спину этими движениями и не вызовете дальнейшего повреждения.

Вот несколько упражнений против боли в грудном отделе позвоночника, которые вы можете попробовать.

1. Растяжка грудной клетки

Начните с того, что сядьте на пол, вытянув ноги прямо и направив ступни вверх к потолку.Положите руки на середину бедра и медленно двигайте головой и шеей, чтобы согнуться к животу. Задержитесь в этом положении свернувшись на 15 секунд, а затем повторите это три раза.

Продолжайте растяжку, направив правый локоть и плечо вперед к земле и повернув верхнюю часть тела влево. Удерживайте это скрученное положение 15 секунд. Повторите последовательность, чтобы повернуть в обратном направлении, левым локтем направленным вперед. Поверните с каждой стороны три раза.

2.Растяжка плеч для йоги

Для этой растяжки требуется полотенце, эспандер или ремень. Для начала сядьте в удобном положении на коленях. Крепко держите полотенце, повязку или ремешок перед собой обеими руками. Выпрямите руки и переместите выбранный инструмент сопротивления на вдохе, а затем вытяните руки назад на выдохе. Выпрямите руки только настолько, насколько это возможно, оставаясь прямыми.

Выполните упражнение 10 раз. Вы не должны чувствовать боли при выполнении этого упражнения, поэтому, если боль начинается во время растяжки, прекратите растяжку.

3. Бабочка

Положите руки на плечи ладонями вниз. Держите руки на плечах и постарайтесь подвести локти как можно ближе к телу. Это должно растянуть мышцы верхней части спины. Задержитесь в этом положении на три вдоха, а затем вернитесь в исходное положение.

Для достижения наилучших результатов выполните от одного до трех подходов по 10–15 повторений.

4. Упражнение в середине ловушки

Лягте на живот (подушку можно сложить и подложить под грудь для дополнительной поддержки).Вытяните руки в стороны, локти прямые, а большие пальцы рук направлены в потолок. Медленно поднимите руки к потолку и сожмите лопатки вместе. Медленно опустите руки в исходное положение.

Сделайте три подхода по 15 повторений.

Надеюсь, эти упражнения будут вам полезны.

Будьте добры к своей спине

Ваша спина - важная часть вашего тела. Это может повлиять на ваше движение любым способом.Когда у вас болит грудной отдел позвоночника, болит все, от лежания до вставания. Если у вас болит спина, позаботьтесь об этом. Чем быстрее вы справитесь с этими проблемами, тем быстрее вы сможете вернуться к комфортной жизни.

Статьи по теме:


Источники:
«Причины и симптомы торакальной боли в спине», BraceAbility; https://www.braceability.com/blog/thoracic-back-pain-causes-symptoms/.
Френч, А., «Причины боли в грудном отделе позвоночника», Livestrong, 18 апреля 2010 г .; http: // www.livestrong.com/article/108643-causes-thoracic-spine-pain/
Кашин, К., «Лучшие упражнения при боли в грудной клетке спины», Livestrong, 17 августа 2013 г .; http://www.livestrong.com/article/263685-the-best-exercises-for-thoracic-back-pain/

.

Состояние, причины и лечение S-образного изгиба позвоночника

Под руководством высокоспециализированных хирургов-ортопедов из HSS Spine и Детского павильона Lerner HSS признан мировым лидером в лечении сложных деформаций позвоночника как у детей, так и у взрослых.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это заболевание позвоночника, при котором позвоночник изгибается в сторону S-образной формы вправо или влево. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Переднезадний (спереди назад) вид позвоночника (в положении стоя, демонстрирующий сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника.

Боковой (внешний вид) вид позвоночника в положении стоя, демонстрирующий кифоз (искривление вперед) в грудном отделе позвоночника.

Анимационный ролик о сколиозе

Посмотреть анимационный ролик о сколиозе у взрослых и детей.

Какие бывают типы сколиоза?

Существует три основных типа сколиоза: идиопатический, врожденный и нервно-мышечный.

  • Идиопатический сколиоз - причина или происхождение которого неизвестны. Это самый распространенный вид.
  • Врожденный сколиоз - это аномально искривленные кости позвоночника при рождении.
  • Нервно-мышечный сколиоз - это когда искривление является симптомом отдельного системного состояния, такого как церебральный паралич, мышечная дистрофия или паралич.

Эти состояния относятся ко всем типам так называемого «структурного сколиоза», когда неправильно сформированные кости создают S-образный изгиб позвоночника, который является фиксированным и не может быть выпрямлен путем изменения положения тела. «Неструктурный сколиоз» (также известный как «функциональный сколиоз») - это когда искривление является временным и вызвано не деформированным позвоночником в позвоночнике, а отдельным состоянием, которое влияет на осанку, например дисплазией скелета или несоответствием длины конечностей.

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

  • шейный отдел позвоночника (шея)
  • Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
  • поясничный отдел (поясница)


Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальным изгибом позвоночника, если смотреть на него сбоку (не сколиозом).

Факты о сколиозе

  • Сколиоз поражает девочек гораздо чаще, чем мальчиков, примерно в 8: 1.
  • 2% подростков заболевают сколиозом.
  • 5% детей и подростков со сколиозом нуждаются в фиксации или хирургическом вмешательстве.
  • 30% больных сколиозом имеют семейную историю сколиоза.


Посмотрите нашу инфографику о сколиозе

Кто болеет сколиозом?

Сколиоз в первую очередь диагностируется у детей и подростков, хотя он может развиться и у взрослых в более позднем возрасте.Подростковый идиопатический сколиоз - это тип сколиоза, который наиболее часто встречается у хирургов-вертебрологов, и он составляет 80% всех деформаций позвоночника.

Что такое идиопатический сколиоз у подростков?

Идиопатический сколиоз подростков - заболевание, развивающееся у детей в возрасте от 10 до 18 лет, при котором позвоночник искривлен вбок в одной или нескольких областях без известной причины. Девочки поражаются чаще, чем мальчики.

Могут ли взрослые заболеть сколиозом?

Да. Хотя сколиоз чаще всего развивается в детстве или подростковом возрасте, у взрослых также может быть диагностирован сколиоз.У взрослых это может быть связано либо с прогрессированием искривления, которое существовало в молодости, либо в результате дегенеративного состояния позвоночника или остеопороза.

Узнайте больше о сколиозе у взрослых, прочитав «Сколиоз у взрослых: симптомы, диагностика и лечение».


Развитие сколиоза у взрослых с 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Каковы симптомы сколиоза?

Искривление позвоночника вбок - ключевой симптом всех форм сколиоза.Обычно это проявляется, когда плечо, талия, бедра другой части тела с одной стороны выше, чем с другой. Сколиоз редко вызывает боль у детей и подростков. Однако боль в спине - частый симптом у людей, у которых во взрослом возрасте развивается сколиоз.

Когда ребенок или подросток, страдающий сколиозом, действительно испытывает боль в спине, это обычно признак того, что у него есть какое-то дополнительное заболевание.

Как диагностируется сколиоз?

Обычно сколиоз впервые замечает детский педиатр, член семьи или школьная медсестра.В качестве первоначального метода скрининга медицинские работники используют тест Адамса с наклоном вперед для выявления асимметрии туловища или лопаток или выпячивания лопаток. Медицинское обследование при сколиозе включает физический осмотр и визуализацию позвоночника.


На этой фотографии показана ярко выраженная кривая, обнаруженная во время теста Адамса на изгиб вперед.

Врач может также использовать сколиометр для измерения наклона туловища (искривление) или вращения (скручивание позвоночника).Ребенок или подросток с искривлением 7 градусов и более будет направлен к ортопеду для дальнейшего обследования и наблюдения. Диагноз «сколиоз» ставится при искривлении, превышающем 10 градусов.

Радиологическая визуализация

Для дальнейшей оценки кривой рентгеновские изображения или изображения EOS с малой дозой излучения берутся спереди и сбоку.

Родители, обеспокоенные воздействием радиации на своего ребенка во время медицинской визуализации, должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, является ли визуализация EOS подходящей альтернативой традиционному рентгеновскому излучению.Визуализация EOS имеет несколько преимуществ в плане безопасности и диагностики, особенно для детей и подростков, которым может потребоваться сделать несколько снимков с течением времени, чтобы отслеживать прогрессирование сколиоза. К ним относятся:

  • уровни излучения значительно ниже, чем у традиционных рентгеновских лучей
  • одновременных снимков всего тела спереди и сбоку менее чем за двадцать секунд.
  • Двумерные (2D) и трехмерные (3D) ортопедические изображения могут быть получены для помощи в диагностике и лечении


EOS-изображения пациента со сколиозом: двухмерные переднезадние (спереди назад) и боковые (внешняя сторона) рентгеновские снимки, а также трехмерная переднезадняя визуализация позвоночника и таза.

Как лечится сколиоз?

Лечение может быть хирургическим или нехирургическим,

.

UW Orthopaedics and Sports Medicine, Seattle

Scoliosis - A Patient Primer

Отредактировал Теодор А. Вагнер, доктор медицины, клинический профессор, UW Orthopaedics & Sports Medicine

Последнее обновление: 31 декабря 2009 г.

Обзор

Основы сколиоза

Сколиоз определяется как искривление позвоночника во фронтальной и / или коронарной плоскости. Другими словами, позвоночник аномально искривлен, если смотреть спереди пациента и сверху.Нормальный позвоночник не имеет искривления при взгляде спереди, но имеет искривление при взгляде сбоку (сагиттальная плоскость). Подумайте о своем позвоночнике, когда вы стоите: ваша шея слегка выгнута назад, ваша верхняя часть спины слегка закруглена, а нижняя часть позвоночника слегка раскачивается. Когда позвоночник изгибается во фронтальной плоскости, как это происходит при сколиозе, часть изгиба в сагиттальной плоскости обычно теряется.

Немедленная медицинская помощь

Очень необычно для человека со сколиозом немедленно обратиться за медицинской помощью.Пациентам, у которых возникают трудности с ходьбой, спастичность (сильные мышечные спазмы) в ногах, прогрессирующая слабость в ногах и потеря контроля над мочеиспусканием или стулом, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы могут указывать на проблемы со спинным мозгом и вокруг него, которые могут быть связаны с некоторыми формами сколиоза, особенно у детей.

Факты и мифы

Считается, что сколиоз является довольно распространенным явлением среди подростков, но на самом деле менее 1% детей страдают сколиозом, требующим внимания хирурга-ортопеда.Фактически, есть тенденция к отказу от стандартного школьного скрининга на сколиоз, поскольку не было показано, что скрининг улучшает лечение сколиоза.

Симптомы и диагностика

Прогноз

Сколиоз не представляет угрозы для жизни. Однако, как и во многих ортопедических заболеваниях, в тяжелых случаях это может повлиять на качество жизни. Это может вызвать боль и вызвать заметную деформацию позвоночника, что может вызвать проблемы с самооценкой и уверенностью.В крайних случаях это может повлиять на функцию легких и функцию органов брюшной полости.

Боль

В большинстве случаев сколиоз не вызывает боли или дискомфорта. Однако в тяжелых случаях может развиться артрит и дегенерация межпозвоночного диска, что может быть болезненным. Кроме того, есть такие состояния, как опухоли или поражения спинного мозга, которые могут вызвать сколиоз. Сколиоз, связанный с этими состояниями, чаще вызывает боль в спине.

Излечимость

От сколиоза нет лекарства - хирургическое вмешательство при этом состоянии пытается только исправить и / или стабилизировать искривление.

Фертильность и беременность

Сам по себе сколиоз, независимо от того, лечится ли он оперативно или неоперативно, не должен влиять на способность пациентки забеременеть и не должен влиять на способность пациентки вынашивать беременность. Есть редкие генетические заболевания, которые могут вызвать проблемы с фертильностью, которые могут быть связаны со сколиозом. Женщины часто испытывают боли в спине во время беременности, но нет никаких доказательств того, что частота болей в спине увеличивается у беременных со сколиозом.

Независимость

В тяжелых случаях больной сколиозом может потерять самостоятельность. Эта потеря обычно происходит из-за деформации позвоночника, которая вызывает достаточный дисбаланс (наклон влево, вправо или вперед), что требует от пациента использования вспомогательных устройств (трость или ходунки) при ходьбе и выполнении повседневных дел. Число пациентов, которые становятся истощенными, невелико. Для пациентов с нервно-мышечным сколиозом (церебральный паралич, расщепление позвоночника, травма спинного мозга) деформация позвоночника может привести к потере независимости, которая уже находится в опасности.

Мобильность

В большинстве случаев сколиоз не ограничивает способность пациента передвигаться и участвовать во всех видах деятельности, включая спорт. В тяжелых случаях изгибы могут стать довольно жесткими и ограничивать изгиб из стороны в сторону, а также вперед и назад. Пациенты-подростки, получающие корсет, обычно могут выполнять все свои повседневные действия с надетым корсетом, хотя для занятий спортом обычно рекомендуется снимать корсет. У пациентов, перенесших операцию по поводу сколиоза, части позвоночника будут «сращены».Цель слияния - устранить движение между двумя позвонками, чтобы искривление не увеличивалось. После сращения у пациента действительно ограничена подвижность, особенно при сращении поясничного отдела позвоночника. Поясничный отдел позвоночника более подвижен, чем грудной, поэтому поясничный спондилодез ограничивает подвижность больше, чем грудной.

Отношения

Основная проблема для большинства пациентов со сколиозом - это чувство собственного достоинства и самооценка. Плохая самооценка может отрицательно сказаться на отношениях, социальной поддержке и семейных отношениях.К сожалению, нет достоверных данных о том, улучшает ли хирургическое вмешательство самооценку и самооценку. Хотя в большинстве случаев сколиоз не вызывает уродства, это эпоха «крайних изменений», и основная причина, по которой пациенты (как взрослые, так и подростки) обращаются за медицинской помощью, - это их внешний вид.

Заболеваемость

Большинство сколиозов называют идиопатическими, что означает, что медицинское сообщество не знает, что их вызывает. Большинство сколиозов у ​​подростков идиопатические.Существуют врожденные причины сколиоза, из-за которых у пациентов в очень молодом возрасте часто появляются большие искривления из-за деформированных позвонков. Эти сколиозы могут быть связаны с аномалиями спинного мозга, а также с проблемами сердца и почек. Нервно-мышечный сколиоз возникает у пациентов с нарушением функции нервов и / или спинного мозга, например, при церебральном параличе, расщеплении позвоночника или травме спинного мозга. Сколиоз у взрослых может быть результатом сколиоза подростка или так называемого дегенеративного сколиоза.Это состояние вызвано асимметричным износом межпозвонковых дисков и суставов между позвонками.

Приобретение

Большинство сколиозов называют идиопатическими, что означает, что медицинское сообщество не знает, что их вызывает. Недавно были проведены исследования, которые предполагают, что у подросткового идиопатического сколиоза есть генетический компонент. Нервно-мышечный сколиоз возникает в результате нарушений функции нервов, контролирующих мускулатуру туловища, таких как расщепление позвоночника и церебральный паралич.У пациентов с травмой спинного мозга также может развиться сколиоз из-за нарушения функции нервов. Новое начало сколиоза у взрослых обычно вызвано дегенерацией дисков и суставов между телами позвонков и может усугубляться остеопорозом. Иногда сколиоз может развиться после перелома позвоночника или инфекции из-за асимметрии, вызванной травмой или лечением травмы. Сколиоз также может развиться после операции на позвоночнике, который называется сколиозом после ламинэктомии.

Генетика

В настоящее время продолжаются исследования, направленные на определение «гена сколиоза».Хотя были сделаны некоторые ассоциации, в настоящее время нет определенного гена, связанного с каким-либо типом сколиоза.

Коммуникабельность

Сколиоз не заразен.

Факторы риска образа жизни

На сам сколиоз (идиопатический, врожденный, посттравматический, дегенеративный) не влияют диета, метаболизм или образ жизни. Было проведено несколько исследований, предполагающих, что физиотерапия может изменить естественное течение сколиоза у подростков, но это не является широко принятой точкой зрения медицинского сообщества.Есть некоторые свидетельства того, что остеопороз может вызывать прогрессирование сколиоза у пожилых людей. На симптомы пациента могут влиять диета, метаболизм и образ жизни. Пациенты, которые ведут активный образ жизни, поддерживают нормальную массу тела и получают нормальную дневную потребность во всех питательных веществах, включая кальций, могут испытывать меньше дискомфорта и боли.

Факторы риска травм и травм

Сколиоз может возникнуть после перелома позвоночника или инфекции позвоночника из-за асимметричного коллапса части позвоночника, асимметричного заживления и асимметричной травмы.

Профилактика

В настоящее время не существует способа предотвратить идиопатический сколиоз. Риск врожденного сколиоза теоретически можно свести к минимуму при правильном пренатальном уходе, как и риск нервно-мышечного сколиоза. Риск дегенеративного сколиоза можно свести к минимуму, сведя к минимуму риск остеопороза (увеличивая потребление кальция, избегая (или бросая) курение, избегая сильного употребления алкоголя, физических упражнений, приема эстрогена, избегая падений и травм).

Анатомия

Сколиоз поражает тела позвонков в позвоночнике.В идиопатических случаях позвоночник вращается вокруг своей длинной оси, напоминая спиральную лестницу, и со временем тела позвонков могут деформироваться, а межпозвонковые диски могут дегенерировать.

Начальные симптомы

Ранние признаки сколиоза незаметны. У подростков родители часто замечают асимметрию спины пациента или, возможно, разный рост. Взрослые часто замечают уменьшение роста, или то, что их одежда по-другому сидит, или их грудь становится выступающей с одной стороны.

Симптомы

У подростков редко возникают симптомы боли или дискомфорта. Боль в спине у детей и подростков может быть признаком чего-то более опасного, чем сколиоз, например инфекции или опухоли, и требует обследования. У маленьких детей со сколиозом может быть поражение спинного мозга, которое может проявляться в затруднении ходьбы, спотыкании и судорогах. У пациентов с нервно-мышечным сколиозом может развиваться прогрессирующая потеря равновесия в положении стоя и сидя; они также могут иметь прогрессирующие трудности с ходьбой.Взрослые могут испытывать боль в спине, усталость, ишиас, снижение толерантности к ходьбе, потерю роста и наклоны вперед или в сторону.

Прогресс

Легкий сколиоз может протекать бессимптомно - подростки обычно проявляют только косметическую деформацию, но по мере ухудшения кривой у них могут возникать боли в спине или усталость, часто связанные с физической активностью. У пациентов с нервно-мышечным сколиозом могут развиваться прогрессирующие трудности с ходьбой и могут возникать проблемы с поддержанием вертикальной позы как сидя, так и стоя.По мере усугубления сколиоза у взрослых пациенты могут страдать от нарастающей боли и усталости, что может привести к увеличению трудностей в повседневной жизни.

Причины

Большинство сколиозов называют идиопатическими, что означает, что медицинское сообщество не знает, что их вызывает. Недавно были проведены исследования, которые предполагают, что у подросткового идиопатического сколиоза есть генетический компонент. Врожденный сколиоз - это результат неправильного формирования позвоночного столба.Нервно-мышечный сколиоз возникает в результате аномальной функции нервов, которая вызывает аномальную активность мышц вокруг позвоночника. Новое начало сколиоза у взрослых обычно вызвано дегенерацией дисков и суставов между телами позвонков и может усугубляться остеопорозом. Иногда сколиоз может развиться после перелома позвоночника или инфекции из-за асимметрии, вызванной травмой или лечением травмы. Сколиоз также может развиться после операции на позвоночнике, который называется сколиозом после ламинэктомии.

Эффекты

При вращении вокруг длинной оси позвоночника в позвоночнике развиваются аномальные искривления. Позвоночник изгибается во фронтальной плоскости (если смотреть на лицо пациента) - у пациентов без сколиоза позвоночник в этой плоскости прямой. В сагиттальной плоскости (если смотреть на пациента сбоку) у пациентов без сколиоза обычно наблюдаются грудной кифоз (горб) и поясничный лордоз (раскачивание). У пациентов со сколиозом эти кривые сглаживаются.

Диагностика

При подозрении на сколиоз для постановки диагноза достаточно простого рентгена во фронтальной плоскости. Для полноты картины необходимы длинные (от основания шеи до таза) рентгеновские снимки вида спереди и сбоку с пациентом стоя для адекватной оценки. Большинству подростков и взрослых пациентов МРТ не требуется. Однако у маленьких детей врожденные деформации могут присутствовать как в костных элементах позвоночника, так и в спинном мозге, поэтому часто назначают МРТ.

Эффекты

Рентгенограммы вызывают облучение пациента, и чрезмерное использование может привести к злокачественному образованию. Пациенты, у которых нет металла внутри тела, не должны испытывать затруднений с МРТ, в которой не используется радиация.

Бригада здравоохранения

У подростков и детей раннего возраста при школьном обследовании медсестрой было диагностировано множество сколиозов, хотя этот скрининг не так широко распространен, как раньше. Педиатр всегда должен осматривать спину пациента при обычном медицинском осмотре.Взрослые часто сами ставят диагноз, но рентгеновский снимок, конечно, может сделать любой лечащий врач, который затем может направить его к ортопеду.

В поисках врача

Хирурги, специализирующиеся на лечении сколиоза, обычно обычно находятся в городах и недалеко от академических медицинских центров. Для врачей в определенной области могут быть полезны такие веб-сайты, как Американская академия ортопедии (www.aaos.org) и SpineUniverse (www.spineuniverse.com).

Лечение

Цель лечения сколиоза - стабилизировать искривление (предотвратить его увеличение) и сохранить равновесие пациента (держать голову над тазом, чтобы пациент мог стоять прямо).У взрослых цели также включают облегчение или ограничение боли в спине, а также сохранение неврологической функции как спинного мозга, так и отдельных нервных корешков. При очень больших кривых (которые часто возникают у нервно-мышечных пациентов) сохранение функции легких может быть целью. Для пациента с нервно-мышечным сколиозом сохранение способности ходить и / или равновесия при сидении также является целью.

У детей и подростков легкий сколиоз часто наблюдается выжидательно, то есть без хирургического вмешательства или брекетов, только обычное наблюдение с помощью рентгеновских снимков.Для изгибов определенного размера в этой популяции часто рекомендуются брекеты, хотя эта рекомендация зависит от большого количества факторов, включая тип сколиоза, возраст и зрелость скелета пациента.

Ребенку с прогрессирующим сколиозом обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для сохранения неврологической функции. Нервно-мышечных пациентов со сколиозом часто лечат с помощью спондилодеза, потому что их изгибы, как правило, очень жесткие и прогрессивные по своей природе, что приводит к большим трудностям с равновесием, что может вызвать проблемы для лиц, осуществляющих уход.

Для подросткового сколиоза, который не стабилизируется с помощью фиксации, часто рекомендуется операция в виде спондилодеза, в зависимости от возраста пациента, размера искривления и зрелости скелета пациента. Взрослые пациенты несколько сложнее, так как у них часто бывает компрессия нерва в поясничном отделе позвоночника в дополнение к искривлению, которое составляет

.

Сколиоз - Госпиталь позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

Резюме

Сколиоз = изгиб позвоночника из стороны в сторону. От греческого слова «сколиоз», что означает «изгиб» или «искривленный»

Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника.

Если смотреть сзади, обычно позвоночник прямой. Изгиб позвоночника из стороны в сторону, который на рентгеновском снимке составляет 10 градусов и более, называется сколиозом. Сколиоз связан со строением позвоночника; это не то же самое, что плохая осанка.

Симптомы

У сколиоза много возможных причин, и его симптомы могут различаться в зависимости от причины.

Врожденный сколиоз , который возникает из-за дефекта, присутствующего при рождении, редко может вызывать слабость, онемение или неуклюжесть, если он поражает спинной мозг.

Идиопатический сколиоз , который развивается по неизвестной причине, обычно не вызывает боли или других неприятных симптомов, но может вызывать заметные изменения осанки.

Дегенеративный сколиоз , который возникает в результате износа дисков и суставов позвоночника, может вызывать симптомы.Симптомы дегенеративного сколиоза могут включать:

  • Боль в спине, которая усиливается в положении сидя или стоя и обычно проходит в положении лежа
  • Боль, похожая на электрический шок
  • Онемение
  • Слабость в одной или обеих ногах

Произошел сколиоз мышечный спазм обычно болезнен. Причины этого типа сколиоза включают инфекцию или опухоль.

Независимо от того, вызывает ли он неприятные для пациента симптомы, сколиоз может иметь следующие внешние признаки того, что он присутствует.(Внешние признаки наличия заболевания называются знаками ):

  • Разница в высоте плеча
  • Голова смещена по центру относительно остальной части тела
  • Разница в высоте или положении бедра
  • Разница в высоте лопатки или положение
  • Разница в том, как руки свешиваются рядом с телом при стоянии прямо
  • При наклоне вперед разница в высоте между сторонами спины

Причины и факторы риска

Сколиоз обычно описывают двумя способами: возраст, в котором человек впервые страдает, и первопричина искривления.Оба фактора - возраст и причина - влияют на решения о лечении.

ВОЗРАСТ:

  • Инфантильный возраст: от рождения до 3 лет. Детский сколиоз обычно развивается в течение первых шести месяцев жизни. Изгибы обычно не причиняют боли младенцу. Врачи будут наблюдать за детьми с инфантильным сколиозом и отслеживать изменения их форм. Большинство детских сколиозов проходит самостоятельно, особенно если изгибы мягкие. Однако в некоторых случаях кривые могут вырасти больше и даже стать инвалидом, если их не лечить.Лечение может включать наложение гипса, фиксации и / или хирургическое вмешательство. Лечение в целом проходит успешно.
  • Несовершеннолетние: от 4 до 10 лет. Юношеский сколиоз отличается от инфантильного и подросткового сколиоза, потому что он возникает в то время, когда позвоночник не растет быстро. Это более вероятно, чем два других типа, со временем ухудшится, и очень маловероятно, что оно исчезнет само по себе. Часто требуется лечение. Как и в случае детского сколиоза, лечение может включать наложение гипсовой повязки, фиксацию и / или хирургическое вмешательство, и лечение обычно бывает успешным.
  • Подростки: 11–18 лет. Подростковый сколиоз - самый распространенный вид сколиоза, и он имеет наилучшую перспективу. То есть искривления позвоночника в этой группе реже всего прогрессируют и вызывают беспокойство. Тем не менее, каждый случай должен оцениваться независимо: более крупные кривые с большей вероятностью будут прогрессировать, а у подростков, которым еще много предстоит сделать, их кривые с большей вероятностью будут расти по мере роста. Большинство подростков не испытывают боли из-за своих кривых. Исключение составляют изгибы, которые быстро прогрессируют - они могут причинять боль.Лечение может включать фиксацию, чтобы попытаться остановить прогрессирование умеренных изгибов, или операцию, чтобы исправить серьезные изгибы.
  • Взрослый: старше 18 лет. У взрослых сколиоз может быть результатом нелеченого развития одного из перечисленных выше типов (идиопатический сколиоз взрослых) или результатом дегенеративного состояния. Смотрите нашу страницу о дегенеративном сколиозе для получения дополнительной информации.

ПРИЧИНА:

  • Идиопатический: это наиболее распространенный тип у младенцев, подростков и подростков.«Идиопатический» - это медицинский термин, означающий «по неизвестной причине». Конечно, - это причина - может быть, более одной - она ​​просто еще не понятна. Подростковый идиопатический сколиоз является наиболее распространенным типом сколиоза в целом. Смотрите нашу страницу о подростковых идиопатических сколиозах здесь.
  • Дегенеративный: это наиболее распространенный тип сколиоза у взрослых. «Дегенеративный» означает «из-за износа». Этот тип сколиоза возникает из-за износа позвоночных дисков и суставов позвоночника, называемых фасеточными суставами.Боль, которая иногда связана с этим состоянием, возникает не из-за самого искривления, а из-за дегенерации позвоночника. Цель лечения не в том, чтобы замедлить искривление, так как прогрессирование искривления в любом случае происходит медленно. Вместо этого цель лечения - облегчить симптомы пациента. Хотя чаще поражается поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины), он также может поражать грудной отдел позвоночника (верхнюю часть спины).
  • Врожденный: «Врожденный» означает «присутствующий при рождении». Врожденный сколиоз обычно возникает из-за аномального развития костей позвоночника и встречается у 1 из 10 000 новорожденных.У детей с врожденным сколиозом часто возникают проблемы с почками, мочевым пузырем или сердцем. Лечение зависит от конкретной проблемы, размера кривой, возраста ребенка на момент постановки диагноза и других факторов. Закрепление и фиксация не могут исправить структурную проблему, но эти методы могут помочь замедлить развитие кривых, которые возникают, когда тело компенсирует врожденный искривление.
  • Неструктурный: также называемый функциональным сколиозом, это когда структурно нормальный позвоночник выглядит искривленным из-за основного состояния, такого как разница в длине ног, воспалительное состояние или другое состояние.Этот тип сколиоза обычно носит временный характер и часто проходит после лечения основного заболевания.
  • Другие формы структурного сколиоза: Структурный сколиоз может вызывать несколько причин, помимо идиопатических, дегенеративных и врожденных. К ним относятся:
    • Заболевание (например, нервно-мышечное, метаболическое, соединительнотканное или ревматоидное заболевание)
    • Травма
    • Инфекция
    • Аномальный рост или опухоль

Анализы и диагностика

Обычно дети проходят обследование при сколиозе на школьных обследованиях.Во время этих обследований выявляется много случаев сколиоза.

Чтобы подтвердить диагноз сколиоза, врач может назначить следующие диагностические процедуры, чтобы помочь увидеть весь позвоночник от основания черепа до таза:

  • Рентген - предоставляет подробные изображения костей позвоночника. Рентгеновские снимки в вертикальном положении и dynamic (или сгибание / разгибание ), которые показывают движение позвоночника, являются лучшим способом оценить выравнивание и стабильность позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
  • Компьютерная томография (КТ) - процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

С помощью этих диагностических процедур врач может измерить степень искривления позвоночника.

Лечение

Идиопатический сколиоз у подростков:

Неоперативное лечение, включая физиотерапию, упражнения на укрепление и растяжку, может быть вариантом для некоторых пациентов.

Если кривизна на рентгеновском снимке составляет от 25 до 40 градусов, врач может порекомендовать носить бандаж в течение определенного периода времени. Корсет обычно применяется в надежде остановить прогрессирование искривления и предотвратить деформацию.Тип корсета и время, проведенное в корсете, будут зависеть от тяжести состояния.

Если кривизна на рентгеновском снимке составляет 50 градусов или более и фиксация не дает результата, считается, что операция по исправлению деформации позвоночника.

Хирург исправит деформацию с помощью резекции позвоночника или другой процедуры. После коррекции хирург может выполнить процедуры фузии и фиксации. В процессе слияния трансплантат помещается между позвонками.Материал трансплантата и позвонки срастаются в одну твердую кость. При фиксации хирург помещает стержень или стержни, которые удерживают позвоночник в правильном положении до тех пор, пока сегменты с инструментами не срастутся, как кость.

Дегенеративный сколиоз:

Если дегенеративный сколиоз привел к стенозу позвоночника, может потребоваться операция. Стеноз позвоночного канала - это сужение позвоночного канала, которое может привести к давлению на спинной мозг. В этом случае стеноз позвоночного канала обычно вызывается развитием костных шпор (разрастание кости).Чтобы освободить место для спинного мозга, хирург может выполнить ламинэктомию, чтобы удалить пластинку - кость, покрывающую позвоночный канал. После ламинэктомии спинной мозг может лучше двигаться в позвоночном канале. В некоторых случаях хирург может выполнить спондилодез позвоночника , чтобы гарантировать стабильность позвоночника после операции. Во время сращения позвоночника хирург может поместить кость или костный трансплантат между позвонками и позволить костям срастаться (срастаться). Эта процедура часто выполняется вместе с фиксацией , в которую имплантируются винты и стержни, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении до тех пор, пока не произойдет слияние.

Врожденный сколиоз:

Младенцам с врожденным сколиозом требуется операция, если искривление прогрессирует. В отличие от подросткового идиопатического сколиоза и дегенеративного сколиоза, решение о хирургической операции по поводу врожденного сколиоза зависит не столько от размера искривления, сколько от его причины и ожидаемого прогрессирования.

Принятие решения и хирургическое планирование лечения сколиоза являются сложными. Наши хирурги определят лучшее лечение для каждого пациента и в каждой ситуации.

Подготовка к встрече

Drs. Питер Д. Анжевин, Кристофер Э. Мандиго, Патрик С. Рид и Ричард С.Э. Андерсон (педиатр) являются экспертами в лечении сколиоза. Каждый из них также может предложить вам другое мнение.

.

Декстросколиоз: виды, упражнения и лечение

Декстросколиоз относится к аномальному искривлению позвоночника вправо. Это разновидность сколиоза.

Позвоночный столб у людей с декстросколиозом может казаться искривленным в форме буквы S или C.

В этой статье мы рассмотрим, как можно облегчить симптомы декстросколиоза с помощью лечения и физических упражнений.

Поделиться на PinterestДекстросколиоз - это когда позвоночник неправильно изгибается вправо от тела.

Декстрозолиоз - это тип сколиоза - термин, обозначающий состояния, связанные с аномальным искривлением позвоночника.

Хотя аномальные искривления могут развиваться в любом месте позвоночника человека, декстросколиоз, как правило, возникает в средней и верхней частях позвоночника (грудной отдел позвоночника).

Сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями, нарушениями соединительной ткани и генетическими заболеваниями. Но примерно 85 процентов случаев сколиоза не имеют известной причины (идиопатический).

Типы сколиоза включают:

  • Врожденный сколиоз , то есть сколиоз, который присутствует при рождении.
  • Ранний сколиоз , когда сколиоз возникает в возрасте до 10 лет.
  • Идиопатический сколиоз у подростков , который вызывает искривление и искривление позвоночника ребенка по мере роста.
  • Дегенеративный сколиоз , который возникает у пожилых людей, потому что с возрастом кости становятся слабее.
  • Нервно-мышечный сколиоз , вызванный неврологическим заболеванием.
  • Кифоз Шойермана , когда передние отделы позвонков растут медленнее, чем задние.
  • Синдромный сколиоз , который развивается из-за основного синдрома.

От сколиоза страдают от 2 до 3 процентов людей в Соединенных Штатах. У большинства людей заболевание развивается в возрасте от 10 до 15 лет.

Один из способов уменьшить боль и компенсировать ограниченное движение в позвоночнике - увеличить подвижность и силу бедер.

Растяжки и упражнения, которые растягивают позвоночник, расширяют грудную клетку и укрепляют мышцы спины, также, по-видимому, улучшают симптомы сколиоза.

Популярные упражнения, которые могут помочь уменьшить симптомы декстросколиоза:

Растяжка ягодичных мышц:

  1. Лежа на спине, выпрямите обе ноги вверх.
  2. Согните одну ногу в колене и поместите голень согнутой ноги на колено выпрямленной ноги, позволяя согнутой ноге расслабиться и растянуться наружу в сторону.
  3. Обхватив руками выпрямленную ногу, подтяните обе ноги к груди, насколько это удобно.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно отпустите обе ноги и повторите растяжку с другой ногой.

Растяжка от колена до груди:

Поделиться на Pinterest Нежные растяжки и упражнения могут помочь в лечении сколиоза. Если какое-либо из этих растяжек вызывает боль или дискомфорт, немедленно прекратите.
  1. Лежа на спине, согните оба колена.
  2. Обхватите руками одно колено и поднимите его к груди, удерживая ступню другой ноги на земле.
  3. Медленно и равномерно выпрямите поднятую ногу вверх, обхватив заднюю часть ноги обеими руками.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно опустите ногу назад и повторите с другой ногой.

Растяжка бедра:

  1. Лежа на боку с полностью вытянутыми ногами, согните верхнюю ногу в колене.
  2. Обхватывая стопу или лодыжку согнутой ноги, потяните ее назад к середине к верхней части спины, удерживая колени на одной линии.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Медленно отпустите ногу и повторите с другой ногой.

Растяжка выпада:

  1. Примите положение планки или отжимания.
  2. Поднимите одну ногу и выведите ее вперед, поставив ступню рядом с руками. Колено должно находиться прямо над щиколоткой.
  3. Согните выпрямленную ногу в колене и поставьте ее на пол.
  4. Наклонитесь вперед в бедрах, насколько это удобно.
  5. Удерживать не менее 20 секунд.
  6. Медленно отпустите позу и повторите с другой ногой.

Растяжка плеч:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, поднимите одну руку вверх, насколько это удобно.
  2. Удерживая вытянутую вверх руку, вытяните противоположную руку вниз, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка и вытягивание над головой:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, согните одну руку и положите ее на бедро.
  2. Поднимите другую руку вверх и над головой и наклонитесь в направлении согнутой руки, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка бабочка лежа:

  1. Лежа на спине, согните колени и сведите лодыжки вместе.
  2. Положив руки на каждое колено, позвольте коленям упасть друг от друга настолько, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.

Йога подходит для людей со сколиозом. Несколько основных поз йоги, в том числе Кошка, Дерево и Гора, могут быть особенно полезными.

У некоторых людей со сколиозом снижается объем легких. Выполнение дыхательных упражнений может помочь улучшить объем легких и уменьшить сопутствующие симптомы, такие как слабость и головная боль.

Изучение методов автокоррекции или приемов, которые помогают человеку распознать и исправить неправильную осанку, также помогает уменьшить боль, вызванную сколиозом.

По данным Национального фонда сколиоза, количество исследований о пользе лечебных и развлекательных упражнений для людей со сколиозом ограничено.

Хотя определенные упражнения показали многообещающие результаты в уменьшении симптомов сколиоза, лучший план лечения для каждого случая зависит от локализации и степени искривления.

Лучший способ лечения декстросколиоза зависит от возраста человека, симптомов и тяжести его состояния.

Около 600 000 человек в США обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов сколиоза.

Из тех, кто обращается за лечением, примерно 30 000 детей приспособлены для спины для лечения сколиоза, а около 38 000 детей подвергаются хирургической операции.

Сколиоз легкой и средней степени тяжести

Сколиоз подтверждается с помощью рентгеновских лучей. Положительный диагноз сколиоза легкой степени требует, чтобы угол искривления позвоночника был больше 10 градусов.

Легкие случаи декстросколиоза обычно требуют только медицинского наблюдения. Врач может проверять прогрессирование искривления каждые 6 месяцев до года и спрашивать о симптомах, таких как боль или дискомфорт.

Искривления под углом от 25 до 30 градусов классифицируются как умеренный сколиоз и, как правило, требуют лечения.

В случаях умеренного сколиоза врачи могут порекомендовать делать рентгеновские снимки каждые 6 месяцев или ежегодно. У взрослых со сколиозом рентген может потребоваться только каждые 5 лет, поскольку они больше не растут.

Поделиться на Pinterest Для исправления осанки позвоночника может быть рекомендован фиксатор для спины. Они будут сделаны по индивидуальному заказу.

Искривления более 35 градусов считаются серьезными и почти всегда требуют лечения. Врач может порекомендовать ортез спины или операцию.

Для умеренных и тяжелых изгибов спинной бандаж может быть изготовлен по индивидуальному размеру позвоночника.

Человек должен носить сколиозную скобу все время, кроме еды, сна или физических упражнений. Подтяжки при сколиозе работают только у детей и подростков, когда позвоночник еще активно растет.

При тяжелом сколиозе может потребоваться операция. Большинство операций по поводу сколиоза включает слияние позвонков или сегментов позвоночника, чтобы позвоночник выпрямлялся.

Хирурги также могут вставлять в позвоночник металлические стержни или выпрямляющие устройства, чтобы он оставался прямым во время восстановления.

Дополнительные методы лечения, которые могут использоваться для лечения симптомов декстросколиоза, включают:

  • терапия электростимуляцией
  • диетические изменения или пищевые добавки
  • хиропрактика
  • массаж
  • физиотерапия
  • водная терапия или упражнения
  • горячая и холодная терапия
  • пилатес
  • рефлексотерапия
  • александр обучение технике

Сколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Это также может привести к плохому настроению и заниженной самооценке.

Хотя сколиоз может вызывать боль в спине, он также может быть вызван другим заболеванием. В одном исследовании 10 процентов людей со сколиозом, которые жаловались на боль в спине, имели основное заболевание, такое как спондилолистез, сирингомиелия, привязанный шнур, грыжа межпозвоночного диска или опухоль позвоночника.

Хотя в большинстве случаев сколиоз разрешается до того, как искривление вызывает серьезные осложнения для здоровья, нелеченый или тяжелый сколиоз может привести к инвалидности и даже угрожать жизни.

Долгосрочное наблюдение за людьми со сколиозом также может представлять опасность для здоровья, в первую очередь из-за повторного облучения при диагностическом сканировании.

Осложнения, связанные со сколиозом, включают:

  • снижение качества жизни из-за хронической боли
  • ограниченная подвижность
  • снижение функции дыхания
  • снижение функции сердца
  • снижение функции желудочно-кишечного тракта
  • потеря мышц
  • нервная боль или потеря нервов функция
  • рак от повторного облучения

Декстросколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Однако для случаев сколиоза легкой и средней степени тяжести требуется только медицинский контроль, и люди могут уменьшить симптомы с помощью упражнений или ношения корсета.

У маленьких детей симптомы сколиоза часто проходят сами по себе со временем.

В тяжелых случаях сколиоза, вызывающих боль или дискомфорт, может потребоваться операция. Любой, кто страдает сколиозом и чувствует боль, должен обратиться за медицинской помощью.

.

Смотрите также

Site Footer