Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин причины


Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Крестцовый отдел позвоночника располагается ниже поясничного отдела. Он имеет пять позвонков, которые у взрослого человека срастаются в единую систему. С точки зрения анатомии крестец является задней частью таза и имеет клиновидную форму. Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин не всегда являются признаком патологии спины. Однако без внимания их оставлять не стоит, так как они могут сигнализировать о нарушениях в организме.

Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Немного о боли в крестце

Если посмотреть с точки зрения эволюции, то боли в нижней части спины, в том числе и в крестцовом отделе, являются своеобразной платой человека за возможность ходить прямо и иметь свободные руки. У взрослого человека крестец является довольно крупной костью, расположенной практически в самом низу позвоночного столба, перед копчиковым отделом. В верхней части он соединяется с последним поясничным позвонком, в нижней – с первым копчикового отдела. Крестцовая часть позвоночника располагается между двумя крупными тазовыми костями.

Крестцово-подвздошный сустав представляет собой тугие полуподвижные «шарниры» ушковидной формы

Внимание! Если крестцовая область спины болит в то время, когда человек сидит, то, возможно, патология, вызвавшая ее, активно развивается и визит к врачу откладывать нельзя.

Боли любого типа, будь то хронические или острые, если они появились в области крестца, должны сразу насторожить человека любого пола, в особенности – женщину. Дело в том, что не всегда болевой синдром в этой части тела является сигналом о проблемах с позвоночником. Сакродиния – это вид боли, который возникает в случае развития какого-либо патологического процесса в области малого таза. Таким образом, это симптоматическая боль, которая не связана непосредственно с проблемами опорно-двигательной системы. Но в любом случае сам по себе болевой синдром не является самостоятельным заболеванием и всегда объясняется наличием какой-то патологии.

Боль в крестце (сакродиния)

Боль в области крестца не является распространенным явлением. Однако она, как правило, довольно интенсивная и усиливается при поднятии тяжестей, резком подъеме тела, наклонах вперед. И этот симптом редко связан именно с заболеваниями позвоночника. Чаще всего причина кроется в проблемах с другими органами.

В современной науке перелом крестцового отдела позвоночника определяется в качестве достаточно редкой травмы, связанной с избыточным давлением на область костей

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Причины

Причин, вызывающих боли в крестцовой части позвоночника, существует очень много. В целом, их можно разделить на две основных категории – боли, связанные с заболеваниями позвоночника, и боли, предпосылкой к возникновению которых являются патологии других органов.

Есть много возможных причин боли в крестце

Таблица. Причины болей в крестце у женщины.

Связанные с заболеваниями позвоночника Связанные с заболеваниями других органов
Заболевания позвонков, защемление корешков спинного мозга, смещение позвонков или позвоночных дисков, травмы, возрастные изменения. Заболевания почек, гинекологические заболевания, нарушение обмена веществ, растяжение связок или мышц.

Болевой синдром в крестце может наблюдаться у представителей обоих полов. Однако у мужчин он часто связан или с проблемами позвоночника, или с предстательной железой, тогда как у женщин крестцовые боли могут появиться из-за куда большего количества разных проблем.

Предстательная железа

Общие причины болей в крестце

Рассмотрим, какие причины могут вызвать боли у обоих полов. Можно выделить следующие.

  1. Смещение крестцово-подвздошных сочленений. В этом случае возникают проблемы с циркуляцией крови в ногах, левой или правой, которые, в свою очередь, становятся причиной появления мышечных болей и судорог конечностей. При смещении костей таза с правой стороны отмечаются также проблемы с ЖКТ и гинекологические заболевания. Если кости сместились с левой стороны, то характерно наличие проблем с сердцем и легкими.

    Рентгенограмма крестцово-подвздошных суставов в норме (прямая задняя проекция)

  2. Смещение пятого позвонка в области поясничного отдела. В этом случае поражаются крестцово-подвздошные связки.
  3. Травмы любой этиологии. Обычно боли проходят сами за несколько дней, если травма несерьезная. В противном случае помощь окажет только врач.

    Политравма с переломом таза

  4. Тромбофлебиты в венах в области таза и подвздошных венах.
  5. Заболевания, связанные с развитием опухоли. Если боли ощущаются постоянно, при этом усиливаясь ночью, а анальгетики не помогают с ними справиться, то важно как можно скорее отправиться в больницу. Скорее всего, это один из первых признаков развития метастазирующих опухолей.
  6. Инфекционные заболевания. Боли усиливаются при физических нагрузках, но в целом являются постоянными. Спровоцировать их появление может туберкулез или стафилококковые инфекции.
  7. Межпозвоночная грыжа. Часто является причиной появления болей у мужчин и гораздо реже – у женщин. Интенсивность усиливается в утренние часы после сна.

    Стадии развития межпозвоночной грыжи

  8. Остеохондроз.

На заметку! Спровоцировать боли в крестце могут и неравномерные физические нагрузки. Если же нагрузки по уровню стабильные, то появление болевого синдрома сигнализирует об аномалиях развития позвоночника.

Боли могут быть вызваны неравномерными нагрузками

К аномалиям развития относится, в первую очередь, разное количество позвонков. В норме в области крестца их 5, но встречаются случаи, когда врач может насчитать 4 или 6 позвонков (люмбализация или сакрализация соответственно). Однако боли в этом случае появляются редко.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут также возрастные изменения, сакроилеит, псориатический артрит, спондилит, ревматизм и другие заболевания.

Сакроилеит

Причины болей у женщин

В женском организме имеется довольно сложная система детородных органов. И именно с проблемами в ней часто и связано наличие боли в крестце.

  1. Гинекологические заболевания, такие как эндометриоз. Боли присутствуют не всегда, но часто их интенсивность усиливается во время менструации. Эндометриоз способен вызвать бесплодие. Поэтому его важно выявить и начать лечение как можно быстрее.
  2. Период беременности. Когда подросший плод давит затылком головы в область таза, могут появиться боли. Также они наблюдаются при перенапряжении мышц таза.

    Боли могут наблюдаться в период беременности

  3. Менструация. Часто в этот период женщины чувствуют тянущую боль не только внизу живота, но и в крестце. Это связано с расслаблением крестцово-маточных связок.
  4. Гормональные сбои. Они могут спровоцировать появление болевого синдрома.
  5. Параметрит (воспаление клетчатки около матки). При этом боли в крестце ощущаются даже при малейшей нагрузке, сопровождаются повышением температуры. Заболевание часто выступает осложнением после проведения операций на матке. Если не оказать первую помощь, то развивается нагноение. При неправильном лечении острый параметрит превращается в хронический. В этом случае боли усиливаются во время полового акта.

Параметрит

Бандажи для беременных

Что делать?

Что предпринять, если появились боли в крестцовом отделе? В первую очередь, нужно немедленно отправиться на прием к врачу, особенно если синдром не исчезает в течение короткого времени. Обычно с такими жалобами идут на прием к неврологу, но в случае, если боли появились у женщины, не лишним будет посетить и гинеколога. Врачи назначат пациенту прохождение всех необходимых исследований и сдачу анализов. На основании полученных данных и будет ставиться итоговый диагноз, а затем – назначаться лечение.

Врач сможет поставить точный диагноз

На заметку! Также может потребоваться консультация и обследование у таких врачей как травматолог и ортопед, если другие врачи в своей сфере ничего не смогут выявить.

Лечение болей заключается в устранении их причины. Но в целом, практически при всех патологиях могут быть назначены: прием препаратов, физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Лечебная физкультура

Если вы хотите более подробно узнать, почему болит в спине выше поясницы по бокам, что это может означать, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как справиться с болью в спине при беременности?

Ожидание рождения малыша – это прекрасный период в жизни женщины. Но он часто оказывается омрачен появлением дискомфорта в теле и проблем со здоровьем. Практически каждая будущая мама во время беременности чувствует в спине и в частности в крестцовой ее части боль. Как справиться с ней?

Шаг 1. Для начала рекомендуется изучить всю информацию о болях в спине во время беременности. Это поможет успокоиться и найти варианты облегчения состояния.

Изучите всю информацию о болях

Шаг 2. Также требуется посетить врача, чтобы удостовериться, что наличие боли не является причиной проблем со здоровьем будущего малыша и матери. Именно специалист сможет понять истинную причину появления болевого синдрома.

Посетите квалифицированного врача

Шаг 3. Часто неправильное положение плода становится причиной появления болей в спине у матери. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выяснить это.

УЗИ при беременности

Шаг 4. Управлять болью помогает определенное положение тела. Рекомендуется посоветоваться с врачом относительно ряда поз, облегчающих состояние, а также можно попытаться и самостоятельно найти удобное положение тела.

Некоторые позы облегчают состояние

Совет! Не стоит спать на спине, если в этой области ощущаются боли. Лучше занять позицию на боку.

Подушки для мам

Шаг 5. Облегчить боль в спине можно, если принять ванну.

Примите ванну

Шаг 6. Требуется правильно дышать – глубоко и размеренно. Иногда даже сосредоточенность на процессе дыхания отвлекает от боли.

Дышите глубоко и размеренно

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли в спине при беременности, а также рассмотреть причины появления и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Боли в пояснично-крестцовом отделе

Боли, появившиеся у женщины в области крестца, должны насторожить ее сразу же. Особенно, если она скоро станет матерью. Но самостоятельно бороться с ними не стоит пытаться, только если они не вызваны легкой травмой или перенапряжением спины. Во всех остальных случаях и при появлении болей непонятной этиологии важно поспешить к врачу.

причины, характеристики, способы лечения и профилактики

Что такое крестец.

Боль в крестце — защитная реакция организма, возникающая в ответ на развитие патологии. Избавиться от ноющих или острых дискомфортных ощущений в нижней части спины можно только после устранения их причины, а они многочисленны и разнообразны. Боль в области крестца провоцируют травмы, патологии внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Характерные признаки саркодинии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Саркодиния — эпизодическая или постоянная боль в крестце. Это не клиническое проявление, а целая совокупность симптомов, интенсивность которой зависит от спровоцировавшей ее патологии. Если заболевание деструктивно-дегенеративного характера, то выраженность дискомфортных ощущений нарастает по мере его прогрессирования. При воспалительной патологии боль острая, жгучая, пронизывающая. Обычно она не локализуется в области крестца, а иррадиирует в близко расположенные участки тела — ягодицы, бедра, пах, лодыжки и даже стопы.

Причины болей в крестце

Самые частые причины саркодинии — патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания, поражающие органы малого таза. Нередко боль является отраженной, то есть распространяется с участка тела, иннервируемого общими с крестцом нервными сплетениями.

Причины дискомфорта могут быть как естественными, так и патологическими. Боль считается физиологичной, если она возникает во время менструации из-за колебаний гормонального фона. А в период вынашивания ребенка растущая матка давит на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Тяжесть в нижней части спины ощущается после чрезмерных физических нагрузок, например, подъема тяжестей или во время интенсивных спортивных тренировок. В роли провоцирующих факторов выступают мышечное перенапряжение, скопление в волокнах молочной кислоты.

Патологическими причинами саркодинии становятся злокачественные и доброкачественные новообразования, предшествующие травмы, гинекологические и эндокринные патологии. Боль в копчике — ведущий симптом поясничного остеохондроза, тромбофлебита, поражающего подвздошные и тазовые сосуды.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

На интенсивность болевого синдрома влияют многие факторы. Это вид диагностированной патологии, стадия ее течения, степень повреждения тканей, количество возникших осложнений. Саркодиния может быть единственным клиническим проявлением заболевания или сопровождаться другими симптомами различной выраженности.

После травмы

Во время перелома боль настолько острая, что человек в большинстве случаев теряет сознание. Дискомфорт в крестце возникает и на этапе реабилитации при перемене погоды или при избыточной нагрузке на позвонки. Остаточная саркодиния сохраняется при повреждении хрящевых или костных структур в результате травмирования. А интенсивность болезненных ощущений после удара или ушиба постепенно снижается.

В крестце и пояснице

Это типичный признак деструкции сегментов пояснично-крестцового отела позвоночника. Выраженность саркодинии при отсутствии врачебного вмешательства неуклонно повышается. На заключительной стадии артроза или пояснично-крестцового остеохондроза боли становятся постоянными.

Остеохондроз на КТ.

В крестце и копчике

Могут быть симптомом пилонидальной болезни, опухоли, расстройства кровообращения. Саркодиния данной локализации проявляется обычно внезапно, а ее интенсивность повышается после физических нагрузок или обострения хронических патологий.

В крестце справа или слева

Нередко боли сигнализируют о поражении патологией одной из почек, поэтому часто становятся диагностическим признаком. Могут быть острыми, появляться во время движения и в состоянии покоя. Также это характерный симптом воспаления или повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Ноющие боли в крестце

Такая саркодиния характерна для патологий опорно-двигательного аппарата на стадии ремиссии. Обычно сопровождается незначительной тугоподвижностью и отечностью. Ноющий характер ощущений в пояснице и крестце также указывает на наличие вялотекущего воспалительного процесса в области органов малого таза.

Боли при гинекологической патологии

Если причиной саркодинии стал эндометриоз шейки матки, то синдрому сопутствует кровомазание перед месячными. При острых вагинитах, вульвовагинитах боли в крестце являются отраженными, указывающими на серьезное воспаление.

Боли при аномалиях развития позвоночника

При врожденных или приобретенных аномалиях (кифоз, сколиоз) изменения лордоза провоцируют боли в сочетании с повышенным тонусом мышц. В таких случаях саркодиния возникает даже при незначительной физической нагрузке.

Боли в крестце при опухолях

Острым или ноющим дискомфортным ощущениям сопутствуют резкая потеря веса, лихорадка и слабость. Болезненность возникает в ночное и дневное время, не устраняются нестероидными противовоспалительными средствами даже в инъекционной форме.

Боли при инфекционных заболеваниях

Острое воспаление провоцирует сильные боли, повышение местной температуры, симптомы общей интоксикации организма. При вялотекущей патологии саркодиния возникает во время рецидивов.

Боли при нарушениях обмена веществ

Подагра, сахарный диабет, расстройства функционирования надпочечников и щитовидной железы предрасполагают к дегенеративным изменениям структур пояснично-крестцовых дисков и позвонков. Выраженность болей возрастает по мере разрушения хрящевых и костных тканей.

Боли в крестце у мужчин

Нередко у мужчин они указывают на прогрессирующий простатит, локализованы с одной стороны или имеют опоясывающий характер. Сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, болезненной эрекцией, ослабленной потенцией.

Крестцовые боли при месячных

Дискомфортные ощущения во время менструации возникают приступообразно, разливаются по всему тазу, иррадиируют в область бедер и пах. Интенсивность болей у женщины существенно повышается при наличии воспалительных патологий половых органов, после переохлаждения, избыточных физических нагрузок.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Боли в крестце при вынашивании ребенка

Возникают обычно во 2 и 3 триместрах беременности. Боли ощущаются при длительном нахождении на ногах из-за давления плода на кости малого таза. Причиной также становится выработка особого гормона, подготавливающего родовые пути к появлению ребенка.

Стрессовые боли в крестце

Психоэмоциональные перегрузки приводят к возникновению болей. Они локализованы в крестце или распространяются на ноги, в бока, среднюю часть грудной клетки. От такой саркодинии не помогает прием анальгетиков — необходимо использование седативных средств или транквилизаторов.

Диагностические методы

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, изучения анамнеза. Локализация и интенсивность болей часто становятся подсказкой для выявления причины саркодинии. Для подтверждения диагноза и дифференцирования других заболеваний проводятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ. При подозрении на инфекционное происхождение саркодинии проводятся биохимические, серологические исследования, бакпосев биологических образцов.

Когда и к какому врачу обращаться

С болями в области крестца можно обратиться к ортопеду, травматологу, неврологу, вертебрологу. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Врач широкого профиля обладает должными навыками для диагностирования причины саркодинии. После выявления основной патологии пациент будет направлен к врачу узкой специализации для проведения терапии.

Способы лечения

Методы терапии зависят от вида диагностированной патологии. Так как саркодиния является только симптомом, то избавиться от нее можно, вылечив основное воспалительное или дегенеративно-дистрофическое заболевание.

Медикаменты

Для устранения острых, пронизывающих болей проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). С саркодинией такой выраженности справляются и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для парентерального введения — Ортофен, Мелоксикам, Кеторол.

При ноющих, давящих, тупых болях пациентам назначаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. От слабых дискомфортных ощущений избавляют препараты для локального нанесения — Вольтарен, Найз, Кеторол, Фастум, Артрозилен.

Хорошо зарекомендовали себя мази с отвлекающим и местнораздражающим действием — Наятокс, Випросал, Эфкамон.

Массаж, мануальная терапия и иглоукалывание

Механическое дозированное воздействие на крестец применяется для устранения болей, причиной которых стали патологии опорно-двигательной системы, в том числе травмы. При проведении рефлексотерапии, классического, вакуумного, точечного массажа улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется мышечный корсет, стабилизирующий диски и позвонки.

Курс физиотерапии

Физиотерапевтические мероприятия усиливают и пролонгируют действие препаратов, мануальной терапии, массажа. Большинство процедур проводится только после купирования острых болей и воспаления. Практикуется использование 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Снизить интенсивность саркодинии помогают аппликации с озокеритом, парафином, грязелечение, гирудотерапия.

Лазеротерапия — часть терапии патологий позвоночника.

Комплекс ЛФК

На этапе реабилитации всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний пациентам рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Они не только устраняют болезненную симптоматику, но и становятся отличной профилактикой распространения патологии. Первые занятия проводятся под руководством врача ЛФК, подсказывающего пациентам, как избежать нагрузки на позвоночник. В дальнейшем тренироваться можно самостоятельно в домашних условиях.

Ношение корсета

Использование ортопедических приспособлений способствует снижению выраженности болевого синдрома. Минимизируется вероятность смещения позвоночных структур, уменьшается нагрузка на органы малого таза. В зависимости от вида диагностированной патологии пациентам показано ношение мягких бандажей, корсетов с пластиковыми или металлическими вставками, полужестких или жестких ортезов.

Народные методы

Представители официальной медицины выступают против использования народных методов для устранения саркодинии. При наличии воспалительного процесса в органах малого таза или позвоночных сегментах применение растирок и компрессов станет причиной его распространения на здоровые ткани. Мази домашнего изготовления, аппликации, настойки и отвары могут использоваться только по достижении устойчивой ремиссии и по согласованию с лечащим врачом.

Возможные осложнения и последствия

Так как саркодиния не является заболеванием, то она не способна спровоцировать какие-либо осложнения в отличие от патологий, ставших ее причиной. При игнорировании болей в крестце, необращении за медицинской помощью воспалительные и дегенеративные процессы стремительно прогрессируют. Поэтому саркодиния — первый сигнал о развивающейся в организме патологии. Чем раньше будет обнаружена ее причина, тем быстрее начнется лечение. А это позволит избежать развития серьезнейших осложнений.

Прогноз

Избавиться от болей в крестце можно с помощью фармакологических перпаратов, физиопроцедур, ЛФК. Но прогноз на полное выздоровление зависит только от поставленного диагноза и своевременной терапии.

Методы профилактики

Чтобы избежать саркодинии, необходимо ежегодно проходить полный медицинский осмотр. Женщинам раз в полгода рекомендуется посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Своевременное обнаружение патологии позволит избавиться от нее до появления первых симптомов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Причины болей в крестце у женщин и их лечение


Боли в крестце, которые обусловлены различными патологическими процессами в области малого таза, по-научному называют сакродинией. Сам крестец – это крупная треугольная кость, которая состоит из пяти сросшихся вместе позвонков. Расположена она в основании позвоночника и соединяет его с костями таза.

Что следует знать о боли в крестце у женщин

Ноющую, тянущую боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин следует выделить в отдельную группу заболеваний и симптомов, поскольку причины этой боли могут быть специфическими, и для мужчин нехарактерными. В первую очередь нужно сказать, что боль в крестце у женщин возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Связано это с тем, что женские позвонки по структуре своей менее прочные, чем мужские, и физические нагрузки оказывают на позвоночник и сам крестец больше негативного влияния, изнашивают их и постепенно приводят к разрушению. Плюс ко всему, дополнительной нагрузкой для женского организма является ежемесячная менструация, а также беременность.

Причины появления и характер бoли

Если болит крестец, причины у женщин, которых настиг этот недуг, могут быть разными, и для назначения эффективного лечения неврологу важно правильно определить изначальную причину возникновения боли как основного симптома заболевания.

Осложнения после заболевания: остеохондроз

В течение всей жизни женский организм (как, впрочем, и мужской) находится под нагрузкой. Ходьба, бег, физическая работа, даже простые пешие прогулки и многие другие движения оказывают влияние на все отделы позвоночника. Костная ткань, а также хрящевые структуры постепенно изнашиваются, истончаются, теряют влагу, становятся более хрупкими. Это и называется остеохондрозом, при котором отчасти теряется свобода движения, сидеть или лежать в определенных позах не представляется возможным, а болевой синдром практически всегда сопровождает человека – и в состоянии покоя, и под нагрузками. Источником боли в крестце у женщин может стать смещение позвонков пояснично-крестцового отдела, которое, в свою очередь, становится следствием остеохондроза. Сужается позвоночный канал, защемляется нерв, проходящий через него, из-за чего и появляется боль. Нарастает боль при физических нагрузках, отступает после отдыха.

Травмы позвоночника

Еще одним фактором, почему появляется у женщин боль в крестцовом отделе позвоночника, является травма позвоночника в области поясницы или таза. К травмам относят переломы, ушибы, трещины и другие механические повреждения, которые могут появиться вследствие ДТП, неудачного выполнения спортивного упражнения, падения в гололед, тяжелых родов и так далее. При травматическом повреждении крестца женщинам, как правило, трудно ходить, сидеть. При физических нагрузках боль усиливается. Именно поэтому основным условием скорейшего снижения боли и устранения ее причины является полный покой и минимальные физические нагрузки.

Опухоли и грыжи

Грыжи от перенапряжений, тяжелых физических нагрузок, которые, в том числе, могут быть связаны с вынашиванием беременности и родами, также становятся причинами болей в области крестца у женщин. Кроме того, провоцировать боль могут онкологические заболевания, поскольку крестец часто оказывается подвержен метастазам рака, локализированного в легких, почках, молочной железе, желудке и других внутренних органах. В этом случае боль в области крестца у женщины носит ноющий и тянущий характер, не прекращается даже после продолжительного отдыха.

В процессе менструального циклa

Боль в крестце может иметь физиологическую природу и не попадать под категорию патологических. Например, в случае если женщина замечает эту боль только в период менструации. Перед началом цикла матка начинает «готовиться» к отторжению эндометрия и совершает сокращения. При этом задействуются даже малоподвижные мышцы и нарастает общее мышечное напряжение в тазовой области. Это и вызывает боль в крестце. Если органы женской половой системы имеют нормальное расположение, не подвержены воспалительным заболеваниям и другим патологиям, боль в крестце при месячных не доставляет существенного дискомфорта и проходит за 2–3 дня. В случаях, когда имеет место патологическое расположение матки, загиб шейки матки, боль в крестце бывает сильной, переходящей в поясницу и спину.

В случае неверного расположения мaтки

Боль в крестце может носить и чисто гинекологический характер. В частности, появление боли может быть связано с неправильным расположением матки:

  • опущение матки ниже физиологической нормы;
  • выпадение матки, то есть когда она спускается вниз и полностью или частично выходит за пределы половой щели;
  • смещение матки вправо или влево и так далее. 

Диагностика

Разобраться, почему у женщины болит крестец, в состоянии терапевты, гинекологи, хирурги, неврологи, ортопеды и другие специалисты. Первичный осмотр может провести терапевт, назначить общие анализы, а затем дать направление к специалисту более узкого профиля. В качестве основных способов диагностики болей в крестце врачи используют УЗИ-исследование. Наибольшую эффективность такое исследование имеет при наличии гинекологических заболеваний, которые провоцируют боль в крестце. УЗИ – достаточно информативный способ, к тому же безопасный для беременных женщин. Нужно также сказать, что при гинекологических патологиях крестец не является основным источником боли. Женщина может чувствовать боль в области крестца, например, при таком заболевании как эндометриоз. Но напрямую с неверным расположением этой кости или с ее нарушенной структурой это заболевание не связано. Боль просто иррадиирует в область крестца. Также разобраться в причинах боли в крестце помогает простой рентген, МРТ, компьютерная томография. Эти методы помогают исследовать структуру костей и мягких тканей, но при беременности они противопоказаны. Для диагностики пациенткам назначаются стандартные анализы крови, чтобы понять, есть ли в организме воспаление. Проводится внешний осмотр и пальпация, которая позволяет уточнить локализацию боли и определить, усиливается ли она при надавливании и увеличении нагрузки.

Общие правила и эффективные методы лечения

Боль в крестце, как правило, является лишь симптомом какого-либо заболевания. Соответственно, лечить нужно именно это заболевание, и делать это можно различными способами.

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначать препараты обезболивающие и противовоспалительные – таблетки, инъекции, гели и мази для местного применения. Чаще всего это вспомогательные меры, которые помогают снизить болевой синдром, но с основным заболеванием не борются.

Мануальная терапия

Мануальная терапия и массаж назначаются для расслабления мышц в области таза, восстановления их тонуса, кровотока в сосудах. Также иглоукалывание и массаж способствуют восстановлению правильного расположения органов таза и самого крестца, если он был смещен, например, вследствие остеохондроза.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтических процедур при болях в крестце могут быть назначены СМТ, УВЧ, электрофорез и другие процедуры, способствующие снижению воспаления, отечности, восстановлению кровотока, мышечного тонуса.

Лечебная физкультура

Специальные физические упражнения для разработки двигательного аппарата, мышц могут назначать после перенесенных травм крестца или для общего укрепления организма. Нагрузки должны быть строго дозированы и направлены на разработку конкретных групп мышц.

Любой из перечисленных способов лечения должен быть обязательно согласован с врачом. Найти лучшего специалиста, который и верно диагностирует заболевание, и вылечит его, вы сможете в клинике «Энерго». Не тяните с визитом к врачу! Приходите в нашу клинику, и мы постараемся полностью восстановить ваше здоровье, работоспособность, вернуть вам свободу движения и радость жизни.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, причины, лечение

В последние годы все больше людей имеют проблемы со спиной. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может появиться в результате разных причин. В этой зоне спины болевые синдромы ощущаются наиболее остро, чем в других отделах.

Причины возникновения боли в крестце у женщин и мужчин

Боль, которая локализуется в районе крестца, называется сакродиния. Возникает в пояснично-крестцовом отделе не только после подъема тяжестей и различных травм, но и сигнализирует о заболевании других органов.

Заболевания крестцового отдела позвоночника связаны с особенностями работы и имеют ряд других причин. Общие причины возникновения болей:

  • сдавливание корешков нерва, которое возникает в результате травмы;
  • травмы в области крестца и таза. Боль появляется спустя много лет после полученной травмы;
  • заболевания, связанные с сосудами. Нарушения в работе сосудов ведет к образованию тромбофлебита. Заболевание ведет к нарушению кровообращения в области суставов, что способствует появлению болевых ощущений;
  • болезни спины, которые связаны с малоподвижным образом жизни, неправильной осанкой и другими причинами;
  • метастазирующая раковая опухоль;
  • воспалительные процессы на фоне инфекционных заболеваний;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • стрессовые и депрессивные состояния;
  • сильные нагрузки на спину;
  • болезни мочеполовой системы;
  • возникновение спаек после операций на брюшной полости;
  • болезни почек;
  • мышечные воспаления;
  • избыточный вес;
  • инфекционные заболевания.

Причины возникновения болей в пояснично-крестцовом отделе у женщин — наступление менопаузы и начало менструального цикла; либо беременность, когда плод достиг определенных размеров и веса.

Причины возникновения болей у мужчин могут носить урологический характер и заключаться в воспалительных процессах в яичках, которые отдают в крестец, возможно наличие простатита. Бывает, что простатит развивается от частой работы в холоде и от сильных сквозняков. Поэтому в первую очередь необходима консультация проктолога или уролога.

Как у мужчин, так и у женщин причиной болей в правой части поясничного отдела, может стать аппендицит.

Возможные заболевания пояснично-крестцового отдела

Боли в крестце в поясничном отделе позвоночника, возникающие из-за резкого движения, могут говорить о наличии определенного заболевания.

Самые распространенные болезни в пояснично-крестцового отделе позвоночника:

  • Остеохондроз. Возникает в результате нарушения в межпозвоночных хрящах.
  • Спондилез – разрастание костной ткани позвонков, которая возникает в результате стирания и уменьшения высоты позвонков.
  • Протрузия дисков поясничного отдела возникает в результате высыхания межпозвоночной жидкости и потери эластичности тканей позвоночного столба.
  • Грыжа. При деформации позвонков происходит сдавливание пульпы, которая выходит за пределы диска, образуя выпуклость. Она называется грыжей.
  • Люмбалгия – это сильные прострелы в области поясницы, которые сковывают движения и вызывают острую боль.
  • Защемление седалищного нерва (ишиас).

Чаще всего, заболевания в пояснично-крестцовом отдела позвоночника развиваются в результате осложнений, вызванных остеохондрозом.

Симптоматика и типы болей в крестце

Единственными симптомами, на которые следует обратить внимание, являются приступы боли. По характеру боль может быть:

  • тянущей и ноющей, стреляющей и колющей;
  • ощущаться в нижней части живота, в районе крестца и поясницы;
  • сильно выраженная, средняя и слабо ощутимая;
  • продолжительная и непродолжительная;
  • частая и редкая.

На характер проявления боли оказывают влияние факторы внешней среды. Боли в пояснично-крестцовом отделе проявляются, когда человек долго сидит или стоит, когда находится в движении или совершает повороты и наклоны.

Если боли в пояснице связаны не с заболеваниями позвоночника, а с болезнями других органов, например, мочеполовой системы, то человек будет ощущать неприятные ощущения в пояснице при мочеиспускании.

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз можно при помощи обследования и сдачи анализов. Чтобы исключить ряд заболеваний, необходимо будет пройти дополнительную диагностику соседних органов. Следует пройти следующее обследование:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на биохимию;
  • сделать рентген крестца;
  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • пройти обследование у невролога и ортопеда;
  • при наличии новообразований сделать биопсию.

После оценки всех исследований, врач поставит верный диагноз и назначит подходящее лечение. Чем раньше будет выявлен недуг, тем проще будет с ним справиться.

Лечение боли в крестце

При постановке диагноза врач назначает специальное лечение. Так как заболевания позвоночника бывают разные, методы их лечения тоже существенно отличаются. Для снятия боли в пояснично-крестцовом отделе назначаются обезболивающие препараты и мази.

 

Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение. В зависимости от заболевания назначаются физиотерапевтические методы лечения и специальная зарядка. К методам лечения боли в крестце относятся:

  • лечение медикаментами;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • методы мануальной терапии;
  • оперативные методы.

Если боли в спине связаны с избыточной массой тела, пациента направляют к диетологу. Врач-диетолог правильно подберет рацион, который поможет снизить вес и не навредить организму.

Медикаментозная терапия

Для лечения боли в пояснице применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики, спазмолитики и витаминные комплексы. В некоторых случаях назначают препараты для улучшения кровообращения.

Некоторые лекарства показаны внутривенно или внутримышечно. Препараты, которые используются наиболее часто при болях в пояснице:

  • Но-Шпа и Риабал;
  • Мовалис и Диклоберл;
  • Мидокалм и Толперил;
  • Мильгамма и Нейрорубин;
  • Терафлекс;
  • Ципролет;
  • Викасол и Дицинон.

Важно! Все препараты для лечения заболевания прописывает врач. Самолечением заниматься нельзя. Важно помнить, что лекарственные средства имеют побочные действия и принимать медикаменты необходимо только в крайних случаях.

Физиотерапия

Применение методов физиотерапии широко распространено в медицинской практике. Боли в крестце поясничного отдела позвоночника отступают при правильном воздействии на нужные точки при помощи специальных процедур:

  • лечение при помощи УВЧ;
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • парафинотерапия;
  • бальнеотерапия.

Назначать тот или иной метод лечения должен физиотерапевт.

Лечебная гимнастика

Помочь справиться с болями в поясничном отделе может лечебная физкультура. После полного обследования крестцовой области и консультации с врачом, нужно правильно выбрать методы лечения.

Специальные упражнения устраняют заболевание без приема таблеток (при отсутствии серьезных проблем с позвоночником). Лечебную физкультуру назначает врач.

Нельзя делать гимнастику в период обострения.

Физкультура выполняется с целью растягивания мышечных тканей, улучшения кровообращения и укрепления мышц, которые поддерживают позвоночник. Снять боль в пояснице можно, выполняя следующие простые упражнения:

  1. лечь на пол, руки расположить вдоль тела, ноги согнуть в коленях. В этом положении таз нужно поднять несколько раз вверх;
  2. лежа на полу, подтягивание к животу колен;
  3. подъем и отведение бедра в сторону в лежачем положении.

Массаж при боли в крестце

Массаж является отличным способом воздействия на больную область. Благодаря массажу мышцы расслабляются, налаживается кровообращение и уходит ощущение боли. Техника массажа для крестцового отдела позвоночника состоит в следующем:

  1. Разминка ягодичных мышц.
  2. Разогревающие поглаживания в тазовой области.
  3. Интенсивная разминка мышц косточками пальцев, согнутых в кулак.
  4. На заключительном этапе – поглаживающие движения.

Это общие приемы массажа поясницы. В индивидуальном случае врач назначит соответствующий лечебный массаж.

Мануальная терапия

Воздействует на больной участок гораздо интенсивнее и глубже, чем массаж. Мануальную терапию выполняет только квалифицированный специалист. Все приемы проводятся аккуратно и осторожно, чтобы не навредить организму еще сильнее.

При помощи мануальной терапии можно устранять мелкие вывихи и смещения, наладить кровоток в тканях и мышцах, окружающих позвоночник. Приемы, с помощью которых проводится мануальная терапия:

  • скручивание;
  • сгибание;
  • разгибание;
  • вытяжение;
  • надавливание.

Профилактика патологии

Не все заболевания можно предупредить. Но многих можно избежать, если соблюдать простые рекомендации:

Надо следить за правильной осанкой. Детям школьного возраста родители должны объяснять, как важно ходить и сидеть с ровной осанкой и на что она влияет.

Для того чтобы избежать заболеваний позвоночника, нужно стараться не находиться долго в одном положении. Если тело фиксируется в одном положении, необходимо периодически двигаться и сменять позу.

Хорошей профилактикой болей в спине является правильный ортопедический матрас и качественная подушка.

Чтобы спина была здоровой, следует вести активный образ жизни – ходить пешком, заниматься спортом и следить за массой тела. Если следить за здоровьем позвоночника, его здоровье сохранится на долгие годы.

Боль в крестце - причины, диагностика и лечение

Боль в крестце провоцируется поражениями самого крестца, крестцово-подвздошных сочленений, окружающих мягких тканей, нервных структур и тазовых органов. Может быть острой, тупой, давящей, ноющей, тянущей, постоянной, периодической, слабой или интенсивной. Иногда отмечается связь с уровнем физической активности, менструальным циклом и иными обстоятельствами. Для определения причины боли в крестце проводят опрос, объективный осмотр, рентгенографию, КТ и другие исследования. До установления диагноза рекомендован покой, в некоторых случаях допускается применение обезболивающих средств.

Почему болит крестец

Травматические повреждения

Боль в крестце после травмы чаще обусловлена гематомами и ушибами мягких тканей. При ушибе болевой синдром умеренный, исчезает в течение нескольких дней. Отек небольшой, движения ограничены незначительно, состояние удовлетворительное. При гематоме над крестцом обнаруживается болезненное опухолевидное образование, которое либо постепенно рассасывается на протяжении 2-3 недель, либо превращается в полость с жидким содержимым.

Переломы крестца наблюдаются чрезвычайно редко, как правило, сочетаются с множественными переломами тазовых костей. Возникают после высокоэнергетической травмы: автодорожной аварии, падения с высоты и пр. Болевой синдром очень интенсивный, движения резко ограничены, состояние тяжелое. В области крестца и тазовых костей могут выявляться кровоподтеки, возможна патологическая подвижность.

Болезни позвоночника

Причиной боли в зоне крестца нередко становятся заболевания нижних отделов позвоночного столба. Боль может быть локальной, распространяться на поясницу и ягодицы. При дегенеративно-воспалительных процессах, перенапряжении мышц болезненные ощущения ноющие или тянущие, усиливаются после нагрузки, при перемене погоды. При сдавлении близлежащих нервных структур боли становятся простреливающими, иррадиируют в ноги, существенно ограничивают подвижность.

Болевой синдром наблюдается при следующих патологиях позвоночника:

Кроме того, болевой синдром выявляется при всех видах остеопороза, в том числе – ювенильном, старческом, постменопаузальном и идиопатическом. Болевые ощущения при остеопорозе, как правило, незначительные, усиливающиеся после нагрузки и длительного пребывания в неудобном положении. Увеличение интенсивности и длительности болей при снижении прочности костной ткани может свидетельствовать о наличии патологического перелома.

Боль в крестце

Неврологические патологии

Жгучие, простреливающие боли, которые отдают в ноги или ягодицы, сочетаются с расстройствами чувствительности и движений, характерны для таких неврологических нарушений, как:

Сакроилеит

Воспаление крестцово-подвздошного сустава чаще носит односторонний характер, но может быть и двусторонним, наблюдается при многих заболеваниях, проявляется болями сбоку от крестца. Характеристики болевого синдрома определяются типом патологии:

  • Гнойный. Быстро нарастающие резкие боли, усиливающиеся при разгибании конечности. Сочетаются с вынужденным положением тела, ознобом, гипертермией, выраженной интоксикацией.
  • При туберкулезе. Боли неопределенные, без четкой локализации. Пальпация сочленения умеренно болезненна. Наблюдаются скованность, локальная гипертермия. Со временем часто образуются затеки на бедре.
  • При бруцеллезе. Боль кратковременная, незначительная либо умеренная, усиливается при движениях. Реже отмечается упорный болевой синдром.
  • При ревматических заболеваниях. Выявляется при болезни Бехтерева, псориатическом артрите. Болезненные ощущения неинтенсивные, усиливаются в покое, ослабевают при нагрузке, дополняются утренней скованностью.

Женские болезни

Боли в проекции крестца наблюдаются при гинекологических и акушерских патологиях. Чаще неинтенсивные, тупые, ноющие, дополняются болями внизу живота. При хронических процессах сохраняются в течение длительного времени, нередко сочетаются с синдромом хронической тазовой боли у женщин. Обнаруживаются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • В период беременности: самопроизвольное прерывание беременности, низкое расположение плаценты.
  • В родах: патологический прелиминарный период родов, дискоординированная родовая деятельность.
  • Нарушения положения матки: гиперантефлексия, ретрофлексия.
  • Врожденные аномалии: удвоение матки, аплазия матки, однорогая и двурогая матка, «детская» матка.
  • Воспалительные: оофорит, метрит, метроэндометрит.
  • Связанные с менструацией: дисменорея.
  • Опухоли и опухолеподобные образования: параовариальная киста, фиброма матки, рак шейки матки, рак тела матки.
  • После гинекологических операций: абортов, выскабливаний, пластики.

Другие заболевания малого таза

Обычные или иррадиирующие боли в крестце выявляются и при болезнях других органов малого таза:

Одновременно с болями в крестцовой области при хронических андрологических патологиях часто диагностируется синдром хронической тазовой боли у мужчин.

Другие болезни

Иногда причиной болей в крестце становятся следующие заболевания:

  • Миалгии и миозиты. Боль возникает на фоне перегрузки, острых инфекционных заболеваний.
  • Коксартроз. Болевые ощущения могут провоцироваться нефизиологической нагрузкой на позвоночник.
  • Психические расстройства. Психосоматические боли отмечаются при истерии, неврастении, депрессии. Не укладываются в картину определенного заболевания, часто отличаются необычным характером.

Диагностика

Пациенты с болью в крестце чаще обращаются к неврологу или травматологу-ортопеду. При заболеваниях внутренних органов больных осматривают врачи соответствующего профиля. В рамках обследования могут назначаться следующие процедуры:

  • Неврологический осмотр. Требуется при болезнях позвоночного столба, поражении нервных структур. Осуществляется для изучения рефлексов, чувствительности, координации движений и мышечной силы.
  • Гинекологический осмотр. Показан при заболеваниях женской половой системы. Выполняется для выявления аномалий развития, воспалительных и опухолевых процессов.
  • Пальцевое ректальное исследование. В зависимости от симптоматики предусматривает исследование простаты или прямой кишки для оценки состояния органа, обнаружения объемных образований.
  • УЗИ. Необходимо при болезнях тазовых органов. Могут быть проведены УЗИ женских половых органов, УЗИ простаты и мочевого пузыря или УЗИ прямой кишки ректальным датчиком.
  • Рентгенография. На рентгенограммах крестца, поясничного отдела и таза видны переломы, дегенеративные и воспалительные изменения, объемные образования.
  • Другие визуализационные методы. Для детализации информации, полученной в ходе рентгенографии, при необходимости выполняют томографические исследования. КТ позволяет оценить состояние твердых структур, МРТ применяется для изучения мягких тканей.
  • Функциональные исследования. Пациентам с неврологической патологией назначают электронейрографию и исследование вызванных потенциалов.
  • Лабораторные анализы. Исследования крови, мочи и кала, микробиологические и гистологические анализы выполняются при гинекологической, андрологической, проктологической и ревматической патологии, воспалительных процессах.

Мануальные техники при боли в крестце

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При ушибах и гематомах следует обеспечить покой. Подозрение на перелом крестца является показанием для немедленной госпитализации. Пациента необходимо уложить на щит, дать обезболивающий препарат. При нетравматических патологиях позвоночника и неврологических расстройствах эффективны согревающие, противовоспалительные и обезболивающие средства местного действия.

При дисменорее разрешается прием анальгетика. При подозрении на другие гинекологические патологии, особенно – внезапно возникшие и сопровождающиеся нарастающими болями, самолечение может быть опасным. Требуется срочный осмотр гинеколога.

Консервативная терапия

План консервативных мероприятий определяется характером патологии. Перечень используемых лечебных методик включает:

  • Охранительный режим. Рекомендован при травмах, болезнях позвоночника и нервной ткани. Может предусматривать постельный режим, ограничение нагрузки, использование ортопедических приспособлений.
  • НПВС. Показаны при ревматической патологии, хронических болях, обусловленных поражением опорно-двигательного аппарата. Назначаются в виде таблеток, инъекций и медикаментов местного действия.
  • Хондропротекторы. Применяются при дегенеративных заболеваниях для восстановления хрящевой ткани.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические мероприятия проводятся при болях в крестце, не связанных с объемными процессами. Используются электрофорез, теплолечение, магнитотерапия, лазеротерапия. При многих патологиях в схему лечения входят массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия.
  • Химиотерапия, лучевая терапия. Необходимы при онкологических поражениях. Могут осуществляться в качестве самостоятельного лечения или являться дополнением к операции.

Хирургическое лечение

Тактика оперативного лечения зависит от локализации патологического процесса:

  • Заболевания позвоночника: нуклеопластика, микродискэктомия, дискэктомия, фасетэктомия, ламинэктомия, секвестрэктомия, удаление опухолей.
  • Женские болезни: удаление параовариальной кисты, гистерэктомия, пангистерэктомия, надвлагалищная ампутация матки, ампутация шейки матки, инструментальное удаление плодного яйца и др.
  • Урологические и андрологические патологии: удаление опухоли, резекция мочевого пузыря, цистэктомия, простатэктомия, криоабляция и ФУЗ-абляция предстательной железы.

В послеоперационном периоде проводят восстановительные мероприятия. При некоторых патологиях в последующем осуществляют реконструктивные вмешательства.

что делать, как и чем лечить


Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.

Патогенез болей в области крестца

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Причины болей в области крестца

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

  • при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
  • при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

  • регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
  • в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
  • нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
  • к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.

Хронический простатит

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.


Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боли в крестце справа и слева

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Ноющие боли в крестце

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.

Как лечить боль в крестце?

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Обезболивание (анестезия)

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Лечебная физкультура

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин: причины, диагностика, лечение

перейти к содержанию
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Закрыть меню
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон

Выбор редакции

Лечение опрелостей в паху у мужчин: самые эффективные способы Белые точки на сосках у женщин: возможные причины Рецепты лечения овсом.Лечение печеночного овса: лучшие рецепты «Сальбутамола»: инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, аналоги, отзывы.

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Некоторые структуры поясничного отдела позвоночника могут вызывать боль в пояснице, в том числе нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвоночные диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Следующие ниже состояния описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

Мышечные проблемы

Растяжение мышц обычно вызывает ненормальное растяжение, чрезмерное растяжение или разрыв мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

Мышцы также могут потерять физическую форму из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Диски вырожденные

Межпозвоночные диски - это губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между позвонками поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приведет к локализованной боли в спине.

Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это приводит к уменьшению площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас является наиболее распространенным симптомом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в заднем тазе, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

В этой статье:

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях, разрывая фиброзные слои фиброзного кольца.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника. 1 может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

Спондилолистез

Проскальзывание позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

См. Истмический спондилолистез

Остеоартроз

Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Чрезмерное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

Остеоартроз фасеточного сустава чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, причем наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

См. Заболевания фасеточных суставов и боль в спине

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала или межпозвонкового отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

объявление

Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, идущие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 2.Donnally III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Lumbosacral Disc Injuries. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
.

Причины, симптомы и советы по лечению

Боль в крестце ощущается как боль в пояснице или ягодицах и обычно бывает острой и ноющей. Крестец - это часть нижней части позвоночника, переходящая в копчик. К этой кости прикреплено множество различных мышц, которые могут быть причиной боли в крестце, связанной с постуральным напряжением или мышечной проблемой.

Некоторые мышцы, прикрепляющиеся к крестцу, могут вызывать давление в области ягодиц, что приводит к тому, что многие пациенты описывают боль в крестце как боль в ягодицах.Другие мышцы, вызывающие боль в этой области, включают глубокие боковые вращающие мышцы, подколенные сухожилия, сгибатели бедра и мышцы тазового дна.

Вертикальный перелом тазовой области также может вызвать боль в крестце. Этот перелом обычно проходит параллельно позвоночнику. Однако переломы, проходящие горизонтально через крестец, также могут быть причиной боли в крестце.

Крестцовая анатомия

Крестец расположен в нижней части позвоночника и представляет собой кость треугольной формы в пояснице между двумя тазобедренными костями.Сам крестец находится между пятым сегментом поясничного отдела позвоночника (на уровне L5) и копчиком (копчик). Крестцовая область состоит из пяти сегментов от S1 до S5, которые соединены вместе.

Крестец является частью тазового пояса и способствует формированию суставов тазовой кости, называемых крестцово-подвздошными суставами. Крестцовая область содержит четыре отверстия с каждой стороны, через которые проходят крестцовые нервы и кровеносные сосуды. Многие из этих нервов конского хвоста на нижнем конце спинного мозга проходят через крестец.

Крестец является ключевым камнем таза и выполняет несколько важных функций в скелетной, мышечной, нервной и женской репродуктивной системах. Кроме того, некоторым ключевым мышцам, таким как большая ягодичная мышца, иллакус и грушевидная мышца, требуется, чтобы крестец прицеливался при движении ноги. Крестец также помогает формировать полость таза, которая служит для защиты чувствительных органов в брюшно-тазовой полости и даже помогает обеспечить пространство для прохождения плода во время родов.

Боль в крестце и пояснице

Нижняя часть спины имеет разнообразный набор мышц, участвующих в обеспечении устойчивости позы и других сгибательных и разгибательных действиях.Это делает боль в пояснице или крестце сложным диагнозом, поскольку играет роль множество переменных. Различные соединяющие мышцы могут направить боль от фактического места травмы, требуя, чтобы медицинские работники исследовали все мышцы, связанные с этой областью, чтобы полностью диагностировать проблему.

Этот тип боли неуклонно растет в последнее десятилетие. Это может быть связано с увеличением количества травм, связанных с работой, поскольку сидячие рабочие места могут создавать напряжение в пояснице из-за длительного сидения, хотя боли в пояснице и крестце также могут возникать из-за длительного стояния.

Именно из-за этих сидячих профессий люди проводят большую часть своего дня, не двигаясь. Это отсутствие движения в течение продолжительных периодов времени вызывает th

.

Причины боли в пояснице у женщин: симптомы, лечение, многое другое

Боль в пояснице у женщин имеет множество потенциальных причин. Некоторые из них связаны с состояниями, характерными для женщин, а другие могут случиться с кем угодно.

В этой статье мы подробно рассмотрим возможные причины боли в пояснице у женщин и расскажем, когда важно проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.

Некоторые причины боли в пояснице специфичны для женщин. К ним относятся условия, перечисленные ниже.

ПМС - это состояние, которое у многих женщин возникает перед менструацией. У него много потенциальных симптомов, и у вас, скорее всего, не будет их всех. В целом, симптомы включают:

  • физические симптомы, такие как:
  • эмоциональные и поведенческие симптомы, такие как:

ПМС обычно начинается за несколько дней до менструации и заканчивается в течение дня или двух после начала менструации.

ПМДР - более тяжелая форма ПМС, симптомы которой существенно мешают повседневной жизни.Некоторые люди с ПМДР могут даже испытывать проблемы с функционированием при появлении симптомов. ПМДР у женщин меньше, чем у женщин.

Эмоциональные, поведенческие и физические симптомы ПМДР аналогичны симптомам ПМС. Однако все типы симптомов могут быть хуже. Симптомы обычно начинаются за неделю до менструации и заканчиваются через несколько дней после менструации.

Вы можете подвергаться повышенному риску развития ПМДР, если у вас есть семейный анамнез депрессии и других расстройств настроения или семейный анамнез ПМДР.

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, известная как ткань эндометрия, растет за пределами матки.

При эндометриозе эта ткань часто разрастается на яичниках, фаллопиевых трубах и других тканях, выстилающих таз. Он может даже расти вокруг мочевыводящих путей и кишечника.

Боль - самый частый симптом эндометриоза. Другие симптомы включают:

Эндометриоз также может вызывать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями. Проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и диарея, также могут быть обычным явлением, особенно во время менструации.Эндометриоз может затруднить беременность.

Очень болезненная менструация известна как дисменорея. Хотя обычно это поддается лечению, у некоторых людей это может быть очень серьезным. У вас может быть более высокий риск дисменореи, если вы:

  • моложе 20 лет
  • курильщик
  • сильно кровоточите во время менструации
  • имеете в семье болезненные периоды в анамнезе
  • имеете основное заболевание, например as:

Боль от дисменореи обычно ощущается в нижней части живота, пояснице, бедрах и ногах.Обычно это длится от 1 до 3 дней. Боль может быть либо тупой и ноющей, либо ощущаться как стреляющая.

Боль в спине - обычное явление во время беременности. Это происходит, когда ваш центр тяжести смещается, вы набираете вес, а гормоны расслабляют связки, готовясь к родам.

У большинства женщин боль в спине возникает между пятым и седьмым месяцем беременности, но может начаться гораздо раньше. Если у вас уже есть проблемы с поясницей, вероятность возникновения болей в спине во время беременности выше.

Чаще всего боль возникает прямо под талией и поперек копчика. У вас также может быть боль в центре спины, вокруг талии. Эта боль может отдавать в ноги.

Существуют также причины болей в пояснице, которые могут возникнуть у любого пола. Некоторые из наиболее частых причин включают состояния, описанные ниже:

Растяжение мышц или связок - одна из наиболее частых причин боли в пояснице. Это может быть вызвано следующими причинами:

  • повторяющимся подъемом тяжестей
  • неудобным сгибанием или скручиванием
  • внезапным неловким движением
  • перенапряжением мышцы или связки

Если вы продолжаете выполнять движение, которое напрягало мышцу, со временем это может быть вызывают спазмы спины.

Ишиас - это симптом, вызванный сдавлением или повреждением седалищного нерва, самого длинного нерва в вашем теле. Это нерв, который проходит от нижней части позвоночника через ягодицы к задней части ног.

Ишиас вызывает жгучую боль или боль, которая ощущается как удар в пояснице. Обычно он распространяется на одну ногу. В тяжелых случаях также может наблюдаться онемение и слабость ног.

Грыжа межпозвоночного диска - это когда один из дисков, смягчающих позвонки, сжимается и выпирает наружу.В конечном итоге это может привести к разрыву диска. Боль вызвана давлением выпуклого диска на нерв.

Грыжа межпозвоночного диска также может быть вызвана травмой. Это становится более вероятным с возрастом. Чаще всего возникает грыжа межпозвоночного диска в пояснице, но это также может произойти в области шеи.

С возрастом диски в позвоночнике могут начать изнашиваться. Вырождение также может быть вызвано травмами или повторяющимися движениями. У большинства людей после 40 лет наблюдается некоторая дегенерация диска. Это не всегда вызывает боль, но у некоторых людей может вызвать сильную боль.

Дегенерация чаще всего встречается в области шеи и поясницы. Боль может распространяться на ягодицы и бедра, а также приходить и уходить.

Если боль в спине вызвана состоянием, связанным с менструальным циклом или растяжением мышц, вы можете попробовать следующие домашние средства, чтобы облегчить боль в пояснице:

  • Грелка. Грелка, приложенная к спине, может усилить кровообращение, что, в свою очередь, позволяет питательным веществам и кислороду поступать в мышцы спины.
  • Теплая баня. Теплая ванна может улучшить кровообращение и уменьшить мышечную боль и жесткость.
  • Безрецептурные обезболивающие. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и аспирин, могут помочь облегчить боль в спине и другие виды боли, связанные с менструацией.
  • Упражнение. Сохранение активности может улучшить кровообращение и расслабить напряженные мышцы.
  • Бережное растяжение. Регулярная растяжка может помочь уменьшить боль в пояснице или предотвратить ее повторное появление.
  • Пакет со льдом. Если боль в спине вызвана растяжением мышц или травмой, пакет со льдом может помочь уменьшить воспаление, боль и синяки. Пакеты со льдом работают лучше всего в течение первых 48 часов после растяжения мышц или травмы.
  • Подушка. Поместите подушку между коленями, если вы спите на боку, или под коленями, если вы спите на спине, может помочь облегчить боль и дискомфорт в спине.
  • Хорошая поддержка поясницы. Использование стула с хорошей поясничной опорой может помочь облегчить боль в спине при сидении.

В некоторых случаях важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину боли в спине. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы испытываете одно из следующего:

  • вы не можете стоять или ходить
  • ваша боль в спине сопровождается лихорадкой, или вы не можете контролировать свой кишечник или мочевой пузырь
  • у вас боль, онемение или покалывание в ногах
  • боль распространяется вниз по ногам
  • у вас сильная боль в животе
  • у вас сильная боль в спине и мешает повседневной жизни
  • у вас симптомы эндометриоза
  • у вас боль во время беременности с вагинальным кровотечением, лихорадкой или болью при мочеиспускании
  • у вас боль в спине после падения или несчастного случая
  • ваша боль не улучшается после недели домашнего ухода

В зависимости от причины вашей поясницы боли, ваш врач может предоставить лечение помимо домашних средств или мер самопомощи.

Варианты лечения, прописанные вашим врачом, могут включать:

Боль в пояснице у женщин может быть вызвана множеством различных состояний и основных факторов. Если у вас примерно то время месяца, когда у вас менструация, боль в спине может быть связана с факторами, связанными с вашим менструальным циклом.

Ваша боль также может быть вызвана состояниями, которые могут повлиять на кого угодно, независимо от возраста и пола, например растяжением мышц, ишиасом или грыжей межпозвоночного диска.

Лечение боли в пояснице зависит от основной причины.Во многих случаях сначала можно попробовать домашние средства. Но если боль в спине не исчезнет или усиливается, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

.

Крестец и копчик

Крестец и копчик не похожи на другие кости позвоночника. Крестец, иногда называемый крестцовым позвонком или крестцовым позвонком (S1), представляет собой большую плоскую кость треугольной формы, вложенную между тазобедренными костями и расположенную ниже последнего поясничного позвонка (L5). Копчик, обычно известный как копчик, находится ниже крестца.

По отдельности крестец и копчик состоят из более мелких костей, которые срастаются (превращаются в твердую костную массу) к 30 годам.Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков (S1-S5) и от 3 до 5 мелких костей, образующих копчик. Обе конструкции являются несущими и являются неотъемлемой частью таких функций, как ходьба, стояние и сидение.


Крестец и копчик являются опорными структурами позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

Крестец и пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Крестец расположен между правой и левой подвздошными костями (бедром) и образует заднюю часть таза. Крестец вместе с копчиком и двумя крестцово-подвздошными сочленениями составляют тазовый пояс.Верхняя часть крестца (S1) соединяется с последним поясничным позвонком (L5) и вместе образует пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Там, где S1 соединяется с L5, формируются пояснично-крестцовые изгибы: поясничный лордоз и поясничный кифоз . Лордотическая и кифотическая кривизна работают вместе, чтобы поддерживать верхнюю часть тела, выдерживать и распределять вес / силы, а также помогает поддерживать баланс позвоночника и функциональную гибкость.

  • Лордоз - кривая внутрь. Слишком сильный лордоз может вызвать раскачку, иногда связанную со спондилолистезом.
  • Термин кифоз относится к нормальной кривой наружу.

Естественные искривления позвоночника, кифоз и лордоз. Источник фото: iStock.com.

Расположение крестца - на пересечении позвоночника и таза - означает, что он играет особенно важную роль как для поясницы, так и для бедер. Суставы крестца несут вес и помогают стабилизировать эту область позвоночника. Как и другие уровни позвоночника, связки, сухожилия и мышцы помогают поддерживать и стабилизировать движение суставов.

Пояснично-крестцовый сустав: Этот сустав находится в L5 и S1 - он по существу соединяет поясничный отдел позвоночника с крестцом.

В этой точке встречи возникает большое давление, так как изгиб вашего позвоночника в L5-S1 смещается от лордозного (поясничный лордоз, прямой изгиб) до кифотического (крестцовый кифоз, обратный изгиб). Уровень L5-S1 является несущим, поглощает и распределяет вес верхней части тела в состоянии покоя и при движении. Это одна из причин, почему грыжа диска и спондилолистез чаще встречаются на L5-S1.

Крестцово-подвздошные (SI) суставы: SI-суставы соединяют крестец с левой и правой сторонами таза. В отличие от других суставов тела (например, колен), диапазон движений любого SI-сустава минимален. Эти суставы необходимы для ходьбы, стояния и устойчивости бедер. Сакроилеит и дисфункция SI-сустава - это два заболевания позвоночника, связанные с крестцово-подвздошными суставами.

Другие заболевания позвоночника, связанные с крестцовым отделом позвоночника, включают радикулит, кисты Тарлова и хордому позвоночника - распространенный тип рака позвоночника.

Роль и функции копчика

Копчик, или копчик, расположен чуть ниже крестца. Хотя он намного меньше крестца, он тоже играет важную роль в переносе веса. Копчик помогает поддерживать ваш вес, пока вы сидите. Если вы откинетесь назад, сидя, например, откинувшись на стул, давление на копчик возрастет.

Травма копчиковой области может вызвать боль в копчике, известную как кокцидиния. Он часто характеризуется воспалением соединительной ткани копчика, что приводит к боли в копчике, которая усиливается при сидении.Перелом копчика, который может возникнуть в результате травматического события, например падения, также может вызвать эту боль.

Крестцовый и копчиковый нервы

Спинной мозг заканчивается в L1-L2, образуя конский хвост ; пучок спинномозговых нервов, напоминающий хвост лошади. В крестце находятся крестцовые нервы; называется крестцовым сплетением - термин «сплетение» просто означает сеть нервных структур. Крестцовый плюс с поясничным сплетением образуют пояснично-крестцовое сплетение.Седалищный нерв - самый большой нерв в крестцовом сплетении. Сдавление ишиаса вызывает группу симптомов, называемых ишиас , которые известны как боли в пояснице и ногах. Копчиковый нерв - это тот, который обслуживает копчик (т. Е. Копчик).

Есть 5 крестцовых нервов (часть спинного мозга), пронумерованных от S1 до S5. Первый крестцовый спинномозговой нерв обслуживает паховую область и бедра; S2 задняя поверхность бедер; S3 середина ягодичной области; а S4 и S5 - анус и влагалище.

Поясничные и крестцовые нервы в пояснице и крестце. Источник фото: iStock.com.

Травма или травма крестцового отдела позвоночника может вызвать стрессовые переломы или более серьезные переломы костей. Эти переломы болезненны и могут вызвать сдавление крестцового нерва. Симптомы могут включать боль в пояснице, боль в ногах, дисфункцию кишечника или мочевого пузыря и / или необычные ощущения в ягодицах или паху. Остеопороз и / или воспалительный артрит позвоночника могут увеличить риск перелома крестца.

Советы по предотвращению травм крестца и копчика

Ваш врач или практикующий врач является отличным источником информации, которая поможет вам предотвратить проблемы, связанные с крестцом, или боль в копчике. У этих специалистов есть ваша медицинская история, и они лучше всего могут порекомендовать изменение образа жизни и профилактические меры.

Начните разговор сегодня и рассмотрите следующие советы по уходу за крестцовым отделом позвоночника:

  • Вы подвержены риску или страдаете остеопорозом? Может быть рекомендован тест на минеральную плотность костной ткани.
  • Избегайте занятий спортом, нагружающих нижнюю часть позвоночника. У некоторых людей гимнастика, требующая чрезмерной гибкости пояснично-крестцового отдела, может вызывать или способствовать боли, онемению и слабости в пояснице и ногах.
  • Регулярно тренируюсь. Умеренные упражнения, такие как ходьба, бег трусцой, йога и силовые тренировки, помогают сохранить весь ваш позвоночник сильным, гибким и здоровым.
  • Наращивание силы основных (брюшных) мышц. Хорошая сила мышц кора может помочь стабилизировать крестец.
  • Сохраняйте правильную осанку. Избегайте сутулости в сидячем положении, поскольку это оказывает чрезмерное давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и суставы SI.
  • Хорошо подумайте, механика тела до подъема . Всегда держите позвоночник прямо и используйте силу ног для подъема предметов. Избегайте скручивания тела при поднятии и / или удержании чего-либо тяжелого, так как это может повредить (например, растяжение, растяжение) нижнюю часть позвоночника.
  • Пристегните ремень безопасности. Автомобильные аварии - основная причина травм нижнего отдела позвоночника. Всегда используйте удерживающие средства при вождении или поездке в любом транспортном средстве (даже в гольф-мобиле).
.

Может ли боль в ноге быть вызвана проблемой в позвоночнике?

Ряд спинномозговых нервов от нижней части позвоночника спускается по ногам и заканчивается в ступнях. Когда нервные корешки (часть нерва, выходящего из позвоночника) этих спинномозговых нервов раздражаются или сдавливаются, может возникнуть боль в стопе. Боль в стопе также может возникнуть, если нерв сдавлен возле бедра, колена или стопы.

Причины и симптомы радикулита Видео Сохранить

Боль в седалищном нерве стопы обычно сопровождается резкой болью в ноге.
Видео о причинах и симптомах ишиаса

Этот блог содержит список распространенных причин боли в стопе и полезные советы, которые помогут вам понять причину боли в стопе.

Боль в стопе, вызванная проблемой позвоночника

Раздражение или сдавливание нервных корешков в поясничном или крестцовом отделе позвоночника (поясница) может вызвать боль при ишиасе, которая будет распространяться вниз по ноге в ступню. 1 В частности, компрессия нервного корешка S1, также называемая классическим ишиасом, может вызвать боль по наружной стороне стопы. 2

Нервные корешки могут быть сдавлены или раздражены по ряду причин. Общие примеры включают 3 :

Невозможность поднять переднюю часть стопы или частые спотыкания при ходьбе могут быть вызваны состоянием, называемым опусканием стопы. Это состояние обычно возникает из-за сжатия нервного корешка L5. В редких случаях компрессия нервных корешков L4 и / или S1 также может вызвать провисание стопы. 4

См. Симптомы опускания стопы, ступенчатую походку и другие предупреждающие знаки

объявление

Боль в стопе, вызванная сдавлением нервов в бедре, колене или ноге

Боль в стопе также может возникать, когда нервы сдавлены или повреждены на своем пути в бедре, колене или ноге.Например:

  • Малоберцовая невропатия, заболевание, при котором малоберцовый нерв сдавлен или поврежден около колена, может вызвать боль в стопе и ее опускание при попытке пошевелить ногой. 5
  • Седалищная невропатия или повреждение седалищного нерва в области таза (бедра) может вызвать боль в стопе вдоль верхней части стопы с некоторой степенью слабости. 6
  • Синдром тарзального канала или дисфункция большеберцового нерва внутри тарзального канала внутренней лодыжки может вызвать острую стреляющую боль в области лодыжки и вдоль подошвы стопы. 7
  • Ущемление икроножного нерва может произойти в ноге или около лодыжки и обычно вызывает стреляющую боль по внешней стороне лодыжки и / или стопы. 8

Кроме того, на коже вокруг пальцев ног может образоваться мозоль. Мозоли со временем разрастаются в результате чрезмерного трения и могут сдавливать близлежащие нервы, вызывая боль и другие симптомы. Другой возможной причиной нервной боли стопы является неврома Мортона, которая представляет собой утолщение ткани вокруг нерва стопы.

Подробнее о причинах боли в ногах и стопах

Как определить источник боли в стопе

При всех возможных причинах нервной боли в стопе может быть трудно определить точную первопричину. Вот несколько полезных признаков, которые помогут определить источник боли в стопе:

  • Боль в стопе, возникшая после недавней травмы нижней части спины, бедра, колена или лодыжки, может указывать на место повреждения нерва
  • Боль в стопе из-за сдавления нервных корешков или ишиаса также может быть связана с другими симптомами, такими как боль, онемение и / или слабость в ягодицах, бедрах и ногах; и обычно поражает одну ногу за раз
  • Боль в стопе, возникающая после ношения тесной обуви или обуви, может указывать на сдавление малоберцового или икроножного нерва около колена или лодыжки
  • Боль в стопе, возникающая после инъекции в бедро или операции на бедре, может указывать на седалищную невропатию

Нервная боль в стопе также может возникать из-за повреждения нервов в результате системных состояний, таких как диабет или рассеянный склероз.

Скручивание, сгибание или прямое попадание в лодыжку и / или стопу может повредить кости стопы, голеностопный сустав, кровеносные сосуды, мышцы и / или сухожилия, вызывая боль в стопе.

объявление

Запишитесь на прием к врачу

Важно записаться на прием к врачу, чтобы точно определить причину боли в стопе. Методы лечения боли в стопе могут сильно различаться и должны быть направлены на устранение основной причины; не просто маскировка симптомов.Например, грыжа межпозвоночного диска поясницы может потребовать тепловой терапии и физических упражнений, а мозоль на пальце ноги часто можно обработать специальной обувью и теплой водой.

Подробнее:

Причины и лечение боли в ногах

Лечение ишиаса

Список литературы

  • 1.Александр CE, Варакалло М. Пояснично-крестцовая радикулопатия. [Обновлено 23 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/
  • 2. Райт Р., Inbody SB. Радикулопатия и дегенеративное заболевание позвоночника. В кн .: Секреты неврологии. Эльзевир; 2010: 121–130. DOI: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00007-6
  • 3. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
  • 4.Liu K, Zhu W, Shi J, et al. Падение стопы из-за дегенеративного заболевания поясничного отдела позвоночника: клинические особенности, прогностические факторы исхода хирургического вмешательства и клиническая стадия.PLoS One. 2013; 8 (11): e80375. Опубликовано 5 ноября 2013 г.. Doi: 10.1371 / journal.pone.0080375
  • 5.Reife MD, Coulis CM. Перонеальная невропатия, ошибочно диагностированная как радикулопатия L5: описание случая. Chiropr Man Therap. 2013; 21 (1): 12. Опубликовано 22 апреля 2013 г. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3662609/
  • 6. Дэниелс С.П., Фейнберг Дж. Х., Каррино Дж. А., Бехзади А. Х., Сниг Д. Б.. МРТ Foot Drop: как мы это делаем. Радиология. 2018; 289 (1): 9-24. DOI: 10.1148 / radiol.2018172634
  • 7.Kiel J, Kaiser K.Синдром тарзального туннеля. [Обновлено 4 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; Январь 2019 г. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513273/
  • 8. Брюэр РБ, Грегори А.Дж. Хроническая боль в голени у спортсменов: руководство по дифференциальной диагностике, оценке и лечению. Спортивное здоровье. 2012. 4 (2): 121–127. DOI: 10,1177 / 1941738111426115
.

Смотрите также

Site Footer