Болит позвоночник что делать


почему возникает боль, что делать, лечение, причины

Почему болит позвоночник? Чаще всего причиной болевого синдрома является травма (перелом, подвывих, нестабильность позвонка) либо дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее ткани позвоночного столба. Среди прочих причин – наличие воспалительного процесса и связанных с ними хронических недугов.

Причины боли в позвоночнике также могут заключаться и в следующих факторах:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • плоскостопие, некорректная осанка;
  • заболевания неврологического характера;
  • беременность;
  • наличие лишнего веса;
  • заболевания, поражающие внутренние органы.

Необходимо обращать внимание на любую боль в позвоночнике, поскольку в случае здорового позвоночного столба человек не должен испытывать никакого дискомфорта. Купировать болевой синдром с помощью анальгетиков не имеет смысла, так как подобные шаги лишь усугубят общее состояние и не решат проблем со здоровьем. Диагностика предполагает исследование характера болевого синдрома и событий, повлекших за собой его возникновение.

При обычном ушибе бывает достаточно приема обезболивающих препаратов, однако, если дискомфорт не исчезает, необходимо записаться на консультацию к квалифицированному врачу. При наличии таких симптомов, как непроизвольное опорожнение кишечника, неконтролируемое мочеиспускание, покалывание и утрата чувствительности нижних конечностей, существует высокая вероятность повреждения спинного мозга, что требует безотлагательного лечения в условиях медицинского стационара.

Причины боли в позвоночнике между лопатками

Боль в позвоночнике, локализованная между лопатками, в большинстве случаев связана с таким заболеванием, как прогрессирующий остеохондроз. Выраженный дискомфорт в грудном отделе сегодня наблюдается у многих работников офисов и людей, занятых сидячей работой и ведущих малоподвижный образ жизни. Физическое однообразие и застой крови зачастую приводят к развитию остеохондроза, однако существует ряд других причин болей в области между лопатками:

  • наличие бронхолегочных патологий;
  • болезни печени, желчного пузыря и желудка;
  • стенокардия, ишемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сколиоз, прочие искривления позвоночного столба;
  • межреберная невралгия.

Позвонки, расположенные в грудном отделе, отличаются небольшой высотой и низкой подвижностью, что и влечет за собой появление деструктивно-дегенеративных изменений и развитие остеохондроза. При недостаточной двигательной активности происходит застой крови и нарушение снабжения тканей кислородом и важными питательными веществами. Терапевтические меры варьируются в зависимости от диагноза.

При межпозвоночной грыже, протрузии и остеохондрозе обыкновенно назначаются противовоспалительные средства, хондопротекторы и витаминные добавки.

Комплекс ЛФК в случае остеохондроза и ряда других проблем с позвоночником направлен:

  • на уменьшение болевого синдрома между лопатками;
  • освобождение защемленных спинномозговых нервов;
  • усиление эластичности хряща;
  • растяжение позвоночного столба и возврат позвонков на свои места;
  • избавление от отечности;
  • устранение застойных процессов и восстановление кровотока.

Болевой синдром, отдающий в лопатки, может наблюдаться при остеохондрозе шейного или поясничного отдела

Известно, что болит спина в области позвоночника при нарушении питания тканей, дисков и позвонков. Подобный сбой является причиной сокращения выработки естественной смазки, что делает позвоночный столб нестабильным и влечет за собой разрушение хрящей.

Большинство специалистов не рекомендует слишком часто устранять боль в середине спины с помощью нестероидных фармацевтических препаратов, поскольку они противопоказаны лицам, страдающим от различных заболеваний ЖКТ, и даже у здоровых людей могут спровоцировать развитие желудочных кровотечений.

Межпозвоночные грыжи и люмбалгия

Если болит позвоночник посередине спины, причиной подобной проблемы может выступать межпозвоночная грыжа, которая является разрывом в результате недостаточного питания, травмы или критической перегрузки. Когда разрывается внешнее фиброзное кольцо диска, происходит выпячивание студенистой массы (пульпозного ядра) в область позвоночного канала. Из-за выпятившегося сегмента ущемляются сосуды и нервы спинного мозга, а также наблюдается ряд прочих серьезных нарушений.

Существуют такие разновидности межпозвоночных грыж:

  • Пролабирование представляет собой выпячивание грыжи на несколько миллиметров (обыкновенно не более 3).
  • Протрузия. Сопровождается выпячиванием грыжи до 16 мм.
  • При экструзии наблюдается выпадение за границы ядра.

Первая стадия межпозвоночной грыжи характеризуется появлением трещин и незначительным выпячиванием пульпозного ядра. Сильно болит поясничный отдел, а в грудном и шейном отделах наблюдаются прострелы, возникающие из-за спазмов сосудов. На второй стадии болевой синдром является притупленным и зачастую сопровождается компрессионным корешковым синдромом, который появляется из-за чрезмерного натяжения и механического сдавливания корешка.


Для лечения межпозвоночной грыжи сегодня используется тракционный метод, который позволяет втянуть внутрь пулуьпозное ядро и значительно уменьшить размер грыжи

На третьей стадии происходит затруднение кровообращения вкупе с утратой амортизационных функций ядром диска и частичной атрофией нервного корешка. Четвертая стадия отличается выраженным дискомфортом и болевым синдромом, нулевой подвижностью позвоночно-двигательных суставов, а также кальцинированием, сморщиванием и уплотнением межпозвоночного диска.

Грыжи провоцируют сильные боли в позвоночнике, а основными причинами их возникновения являются следующие факторы:

  • недостаточное развитие мышечного корсета;
  • индивидуальные особенности строения позвоночного столба;
  • неправильная осанка;
  • инфекционные заболевания.

Боль в середине позвоночника и других сегментах, вызванная наличием грыжи, обыкновенно впервые проявляется у людей, перешагнувших 30-летний рубеж. В группе повышенного риска – мужская половина населения, а также лица, страдающие от избыточной массы тела. Среди наиболее распространенных симптомов грыжи: мышечная слабость, похудение одной из конечностей, часто возникающее ощущение покалывания или онемения ноги либо руки.

Болевой синдром, локализованный в районе поясницы зачастую отдает в ноги, которые у пациента становятся «ватными». Многие люди жалуются на «ползающие мурашки», нарушение координации и различные затруднения с нормальным передвижением, чему препятствует невыносимая боль. Грыжа в шейном отделе обычно отдает в руку и голову, при этом шейная мускулатура утрачивает симметричность.

Грыжа, расположенная в грудном отделе позвоночного столба, приводит к боли на выдохе и вдохе, которую многие ошибочно путают с заболеваниями сердца.

При диагностике межпозвоночных грыж врач должен в первую очередь выслушать жалобы самого больного и узнать, в каких именно отделах у него болит спина. Затем доктор подбирает оптимальное диагностическое исследование, которое обыкновенно состоит из следующих процедур:

  • Рентгеновский снимок. Используется для исключения патологических процессов, затрагивающих позвоночный столб.
  • С помощью компьютерной томографии сканируют ориентировочную область, в которой находится грыжа. Подобный метод отличается довольно низкой информативностью, когда дело касается выявления межпозвоночной грыжи, поэтому применяется в качестве вспомогательного.
  • МРТ относится к наиболее информативным диагностическим методам. Он позволяет обследовать весь позвоночник, определить место дислокации межпозвоночной грыжи, ее габариты и ряд прочих важных данных.

Лечить подобные грыжи можно с помощью как консервативного, так и оперативного способа. Терапия должна быть направлена на устранение болевого синдрома, снижение отечности тканей и восстановление функционирования позвоночного столба. При безоперационном лечении прибегают к фармакопунктуре, вакуумной терапии, акупунктуре и прочим методам.

В случае оперативного вмешательства полностью или частично удаляют деформированный участок диска. Наилучших результатов можно добиться путем комбинирования магнитопунктуры, мокса-терапии, иглоукалывания и других способов лечения.

Причины боли в середине спины

Боли в середине спины встречаются довольно часто, и возникают по причине заболеваний внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, суставов и различных повреждений мускулатуры спины. Артрит позвоночного столба сопровождает острая боль в позвоночнике, которая препятствует полноценному распрямлению грудной клетки. Если болит середина спины, данный факт может быть связан со сколиозом, искривлениями позвоночника, высокими физическими нагрузками и увеличением массы тела.

Когда болит спина посередине, причины дискомфорта могут быть следующие:

  • Немеханические повреждения, которые возникают в результате сильных нервных переживаний, стрессов и волнений. Стресс вызывает спазм мускулатуры, около позвоночная область стягивается и появляется выраженный болевой синдром.
  • Естественное старение организма, сопровождающееся уменьшением количества суставной жидкости и ухудшением состояния костной ткани.
  • Неправильный образ жизни. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, значительно повышают риск развития ряда серьезных заболеваний. Поэтому, если болят все суставы и позвоночник, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и внести ряд положительных изменений в собственный образ жизни.

Боль в позвонке нередко бывает вызвана остеопорозом и различными опухолями, оказывающими давление на соседние связки, мышцы и нервы.

Как лечить

Что делать, если болит позвоночник? Одним из главных оздоровительных методов является регулярная лечебная гимнастика. Составлять комплекс должен грамотный специалист исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. К примеру, лицам, страдающим от остеохондроза, необходимо полностью отказаться либо максимально ограничить такие упражнения, как приседания с отягощениями, прыжки со скакалкой и интенсивный бег.


К хирургическому лечению заболеваний спины прибегают только в случае отсутствия эффективности консервативных терапевтических методов и критического состояния пациента, страдающего от недержания кала и мочи

Лечение боли в спине необходимо начать с обустройства собственного рабочего и спального места. В случае неудобного кресла или кровати о здоровом позвоночнике остается лишь мечтать, поэтому предпочтение стоит отдавать ортопедическим подушкам и матрасам. Настоятельно рекомендуется избегать переохлаждений, которые способны активировать различные воспалительные процессы в организме.

Гимнастика приводит к замечательным результатам, однако в случае обострения, сопровождающегося жгучей болью, затрагивающей непосредственно поясницу, стоит отказаться от физической активности, выбрав более щадящий способ лечения, такой как:

  • Массаж. Зверобойное масло обладает превосходным ранозаживляющим и успокоительным эффектом, поэтому его использование позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса и купировать болевой синдром.
  • Существует огромное количество различных методов рефлекторной терапии, каждый из которых подбирается с учетом особенностей организма пациента. Среди наиболее действенных методов: мануальная терапия, вытяжение и аппаратный массаж.

Даже резкая боль может быть купирована с помощью специальных мазей и бальзамов для наружного применения. Однако, если симптомы дискомфорта не исчезают и продолжают тревожить, необходимо обратиться к врачу.

У меня болит спина после сна! Что я могу с этим поделать?

«Небеса Бетси, у меня болит спина! Это были вчерашние подставки для бочонков или этот матрас для даггама?

После долгого ночного отдыха вы ожидаете, что встанете отдохнувшими и готовыми к новому дню. Просыпание с болью в спине может быть настоящим угнетением.

У меня болит спина после сна! Зачем?

Самая частая причина болей в спине, связанных со сном, - это плохая осанка во сне. К счастью, часто это просто исправить.

Плохая осанка во сне обычно является результатом одной из трех причин:

1. Ты просто неправильно спишь!

Мы спим 1/3 нашей жизни. С такой большой практикой можно подумать, что мы все отлично спим. К сожалению, не все из нас отдыхают наилучшим образом.

Когда вы забираетесь в кровать, сначала вы можете почувствовать себя комфортно, но после того, как вы ускользнете, ваше положение для сна может непреднамеренно создать ненужную нагрузку на спину.

«Но раньше я так хорошо спал», - скажете вы … Сон, скрученный, как крендель, на футоне, наполненном сеном и пивными банками, мог бы сработать, когда вам было 20.К сожалению, с возрастом мягкие диски между позвонками изнашиваются, и мы становимся более чувствительными к условиям сна. Время отстой. * грустный тромбон *

Ваш позвоночник лучше, когда он прямой. Все просто: неестественные изгибы и повороты в спине могут вызвать растяжение мышц и оказать давление на нервы и диски. Держите спину прямо, и вы потенциально избавитесь от боли в спине.

Сон на животе печально известен тем, что вызывает боли в пояснице.

В большинстве случаев во время сна на животе верхняя часть тела выгибается вверх.Привет, боль! Могу поспорить, что в этом корень вашей проблемы; попробуйте приспособиться к другой позе для сна. Большинству людей, спящих на животе, легче всего перекатиться на бок. Плотная подушка под верхней рукой имитирует ощущение матраса под грудью.

Если отказаться от заветной позы для сна на животе просто невозможно, попробуйте подложить подушку под бедра, чтобы спина не выгибалась. Подробнее: Сон на животе: извлеките из этого максимум пользы!

Боковой сон может помочь некоторым облегчить боль в спине.

Боковой сон подходит большинству. Это наиболее распространенное положение для сна, которое поможет сохранить прямой и удлиненный позвоночник. Подробнее: Узнайте, как спать на боку

Сон на спине, хотя и не для всех, тоже может помочь.

Большинство врачей и экспертов по сну рекомендуют спать на спине - если у вас получится. Сон на спине может помочь вам сохранить постоянное и удобное нейтральное положение для сна. Существует мало возможностей для скручивания или сгибания позвоночника, поэтому люди, спящие на спине, скорее всего, будут лучше отдыхать и просыпаться отдохнувшими.Подробнее: Узнайте, как спать на спине (это непросто)

Вы уже спите на спине и все еще испытываете боли в спине? Хотя это преподносится как отличный способ выспаться, сон на спине иногда также может вызывать боли в спине. В этом случае попробуйте подложить подушку под ноги и / или растянуть сгибатели бедра перед сном. В противном случае попробуйте перекатиться на бок.

Новая подушка поможет улучшить осанку во время сна.

2. Возможно, виновата твоя старая извиняющаяся подушка.

Если ваша подушка слишком тонкая или мягкая, ваша спина будет наклоняться вниз под неудобным углом. И наоборот, если он слишком толстый, ваш позвоночник может неестественно выгнуться вверх. Обе ситуации могут вызвать боль.

Если ваша голова поддерживается на правильном уровне, мышцы шеи и спины смогут полностью расслабиться. Давление на диски и мышцы уменьшится, и, как следствие, уменьшится боль в спине.

Большинство из нас, жителей Запада, привыкли к традиционным «мягким» подушкам, содержащим пуховые или полиэфирные волокна.Традиционные мягкие подушки разрушаются под давлением и не могут должным образом поддерживать вашу голову в течение ночи. Фактически, многие используют две подушки или складывают подушку пополам, пытаясь поддержать голову на должном уровне. Возиться с подушками посреди ночи - это не способствует хорошему сну!

Мы большие поклонники подушек из гречки из-за их регулируемой и податливой природы. Наполнитель из гречневой шелухи действительно уникален - он идеально вписывается в пространство между головой и матрасом, устраняя потенциально болезненные точки давления на шее и спине.Большинство гречневых подушек регулируются; вы можете добавить или удалить заливку, чтобы набрать высоту (высоту), чтобы ваш позвоночник был прямым, а не изогнутым вверх или вниз.

Твоя подушка, наверное, и так ужасна! Выбросьте его и побалуйте себя новым.

3. Во всем виноват дорогой матрас.

Как и подушки, ваш матрас должен обеспечивать поддержку, соответствующую вашему телу. Правильный матрас поможет вам сохранять правильную осанку во время сна всю ночь.

Остерегайтесь мягких матрасов с подушками!

Матрасы с подушками стали довольно популярными в последние годы.Они не обязательно лучше, чем типы без подушек. Лежание на очень мягкой сжимаемой поверхности всю ночь может вызвать боль в спине у некоторых, особенно у тех, кто спит на животе. Эти матрасы могут позволить вашему телу слишком сильно наклониться вниз в самой тяжелой части - талии. Это может быть результатом наполнения наволочки:

  • просто слишком мягкий или
  • провисание и / или сжатие со временем из-за многократного использования.
Может, ваш матрас слишком жесткий?

Если ваш матрас слишком жесткий, он не сжимается настолько, чтобы позволить вашему телу опускаться вниз в нужных местах.

Если вы уверены, что новый матрас - это ключ к избавлению от боли в спине, покупайте с осторожностью.

Крупных производителей матрасов часто критикуют за их маркетинговые методы. Они часто продают один и тот же матрас под разными названиями каждому розничному продавцу, намеренно затрудняя потребителям возможность сравнивать товары в магазинах.

Лучше всего игнорировать тупой маркетинговый жаргон и покупать то, что удобно и хорошо изучено.К сожалению, сложно определить, что действительно удобно для покупок в Интернете или даже для короткого визита в обычное заведение. В идеале вам нужно спать на матрасе, чтобы точно знать, подходит ли он вам. Так получилось, что многие розничные торговцы теперь имеют щедрую политику возврата, что дает возможность опробовать их продукцию у себя дома в течение определенного периода времени. Прежде чем совершить покупку, убедитесь, что вы понимаете политику компании в отношении возврата.

Но у меня болит спина после сна, и мне нужна помощь прямо сейчас!

Тратить деньги на новое постельное белье или изменить способ сна - нелегкие решения. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать для немедленного уменьшения боли:

  • Растяните мышцы спины. Подколенные сухожилия, квадрицепсы и сгибатели бедра могут укорачиваться во время сна. Самое простое средство для немедленного облегчения боли в спине - старомодная добрая растяжка. Это видео WebMD демонстрирует пять простых растяжек при боли в спине.
  • Примите длительную горячую ванну. Теплая вода улучшает кровообращение и часто помогает расслабить жесткие мышцы.
  • Нет времени на баню? Вместо этого используйте теплый компресс. Теплое влажное полотенце (нагрейте его в микроволновой печи) может работать так же или лучше, чем горячая ванна. Остерегайтесь, тепло может усугубить воспаление, поэтому, если ваши симптомы ухудшатся, немедленно снимите его!
  • Лед небольшими порциями. Для некоторых это может работать хорошо, но охлаждение может усугубить некоторые более серьезные проблемы, поэтому, если боль усиливается, немедленно удалите лед.
  • Попросите партнера помассировать пораженный участок. Кто не ценит хороший массаж? Боль в спине или нет, но это обычно делает жизнь немного лучше.
  • Попробуй некоторые из того, что могут предложить современные лекарства. Аспирин, ацетаминофен или ибупрофен могут очень помочь, если боль не слишком сильна. Это само собой разумеется, но, пожалуйста, следуйте инструкциям на упаковке.

Надеюсь, вам удастся определить источник боли в спине и устранить ее без особых неудобств и затрат.

Если ваша боль в спине не связана со сном и сохраняется в течение дня, скорее всего, у вас более серьезная проблема, которую нельзя решить с помощью приведенных выше рекомендаций. Обратитесь к врачу, если вы не можете найти собственные рабочие решения.

Подробнее: В чем преимущества гречневой подушки?

.

у меня болит позвоночник | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

Женщина спросила:

Опыт работы 51 год. Внутренняя медицина

Необходимо пройти обследование !: Симптомы шеи и низкий уровень лейкоцитов могут не быть связаны. Часто результаты анализов пациентов возвращаются с умеренно низким уровнем лейкоцитов или лимфоцитов. Это зависит от того, насколько ... Подробнее

19-летняя женщина спросила:

53-летний опыт работы в ортопедической хирургии

Кто прошел UC? , Md: или DC? Мышцы не видны на рентгеновских снимках.Требуется дополнительная информация. Была ли у Ура травма вроде падения на спину или удара ногой в спину? Это может повредить или сломать ... Подробнее

24-летняя женщина спросила:

Проверенный врач ответил

Подожди и посмотри: одно маленькое изолированное место болезненности грудных позвонков трудно определить без личного осмотра .В вашей возрастной группе это обычно из-за шишки ... Подробнее

28-летняя женщина спросила:

37 лет опыта Анестезиология

Боль и уплотнение в спине: Есть несколько причин боли в пояснице.Было ли повреждение нижней части спины, вызвавшее образование шишки? Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы получить подробную ... Подробнее

21-летняя женщина спросила:

.

У меня болит скоба - что мне делать

Первые несколько дней ношения корсета иногда могут быть трудными. Так же, как привыкание к новой паре обуви, вам придется привыкнуть к своей новой скобе. Поначалу под корсетом могут быть места, в которых будет неудобно. Их называют точками давления. Ваша кожа привыкнет к этим точкам давления через несколько дней, но может потребоваться пара недель, чтобы почувствовать себя действительно хорошо в новой скобе. Поначалу вам и вашим родителям может казаться, что вы никогда к этому не привыкнете.Но поверьте мне, вы это сделаете. Ортологу, возможно, потребуется внести некоторые коррективы, чтобы лучше подогнать ваш ортез. Вы со своим ортопедом станете хорошими друзьями! В течение первой недели вы будете носить бандаж непродолжительное время и постепенно увеличивать время каждый день. Через две недели после ношения ортезы вы станете профессионалом!

У меня болит место под корсетом
В течение первых нескольких недель ношения корсета вам нужно будет проверять кожу каждый день, чтобы убедиться, что корсет не вызывает настоящих болезненных мест.Если есть действительно красные пятна или язвочки, покажите маме или папе. Позволить семье помочь вам с брекетом и проверить состояние кожи - это действительно хорошая идея. Поскольку вы дольше находитесь в корсете, вы можете осмотреть свою кожу и сообщить родителям, есть ли какие-либо проблемы. Если у вас болит, снимите корсет и позвоните своему врачу, чтобы получить дальнейшие инструкции. Обычно вы снимаете скобу до тех пор, пока рана не заживет. Вот почему так важно предотвратить проблемы с кожей, потому что ортез не помогает позвоночнику оставаться прямым, если его нельзя носить.

Чтобы предотвратить проблемы с кожей
Ваш врач и медсестра дадут вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за кожей под корсетом. Вы всегда должны носить что-нибудь плотно прилегающее к корсету, чтобы защитить кожу от корсета, а также впитать пот. Вы будете немного потеть под корсетом, и вам, возможно, придется менять футболку пару раз в день в теплую погоду. Даже небольшие морщинки в неподходящем месте под корсетом могут вызвать проблемы с кожей, поэтому не забудьте потратить время, чтобы разгладить футболку и правильно натянуть бандаж.

А как насчет занятий в спортзале?
Большинство врачей хотят, чтобы вы посещали обычные занятия физкультурой, и разрешат вам снять скобу на время занятий в школе. Всем детям важно видеть в вас старое нормальное «я». Ваша школьная медсестра или учитель физкультуры может найти вам место, где можно выскользнуть из корсета. Сначала вы подумаете, что никогда не сможете вернуться в скобу, но вы это сделаете. С практикой быстрее, чем вы можете себе представить! Сначала было бы хорошо, если бы мама или папа показали школьной медсестре или учителю физкультуры, как вам помочь.Вам не понадобится надолго ничья помощь. Вы станете экспертом!

Я не буду носить эту скобу!
Конечно, ношение бандажа полностью зависит от вас. Ваши родители не могут заставить вас. Они могут поговорить с вами об этом, но это действительно ваше дело. Если ваш врач решил, что вам это нужно, это потому, что без него ваш сколиоз только ухудшится.

Отказ от ношения бандажа может привести к прогрессированию сколиоза и может потребовать хирургического вмешательства для исправления и предотвращения ухудшения искривления.Хирургия - не самое худшее в мире, и каждый год многие дети со сколиозом делают операцию. Но если у вас есть шанс завершить рост с помощью небольшой кривой, это то, что следует попробовать в первую очередь.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что распорки не вечны. . Ее нужно будет носить до тех пор, пока вы не перестанете расти. Так что держись. Ты можешь это сделать.

Успех!
Однажды, когда вы закончите расти, ваш врач постепенно уменьшит количество времени, которое вам нужно для ношения корсета.Затем ваш врач скажет, что вы можете выбросить скобу. В этот день вы будете улыбаться и плакать одновременно. Вы будете знать, что сделали лучшее, что могли для своей спины. Вы сможете сказать: «Я сделал это» и знать, что вы можете вести очень нормальную жизнь. И хотите верьте, хотите нет, но вам будет не хватать корсета. Ты увидишь!

.

Центр боли в верхней части спины - Лечение симптомов причины

Экспертная оценка

Универсальное руководство по боли в верхней части спины: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое верх спины? | Симптомы | Причины | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Восстановление | Источники

Боль в верхней части спины может немного напоминать сальсу или крылья буйвола - мы знаем, терпите.

  • Во-первых, легкая: просто приступ вкусовых ощущений, если мы говорим о соусе, и легкая боль, которую легко игнорировать, когда дело касается верхней части спины.
  • Тогда есть средний / средний: теперь мы чего-то добились. Вы почувствуете это, но обычно только если сделаете глубокий вдох, чихнете или двигаетесь слишком быстро.
  • Наконец, у нас есть пикантность: эквивалент боли настолько сильной, что вы чувствуете жжение от выполнения простейших повседневных дел или даже от совсем ничего!

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например, растяжением или растяжением, напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.Источник фото: 123RF.com. Дело в том, что боль в верхней части спины влияет на всех по-разному. Отчасти потому, что существует множество возможных причин боли в верхней части спины (а также в средней части спины). Первый шаг в решении проблемы с болью в верхней части спины - понять, почему это происходит. Для этого начните с изучения анатомии.

Что такое верхняя часть спины?

Если вы хотите разобраться в своей боли в верхней части спины, начните с урока анатомии.

Боль в верхней и / или средней части спины встречается реже, чем боль в пояснице или шее.Один обзор исследований, проведенных в Mayo Clinic в 2015 году, показывает, что около трети людей страдают от боли в пояснице или шее (немного выше в пояснице, немного ниже в шее), по сравнению с менее чем одной пятой людей, сообщающих о боли в верхней части спины.

Верхняя часть спины - это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и над поясницей (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины называется грудным отделом позвоночника и является наиболее стабильной частью позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудной клетке).

Думайте о своем позвоночнике как о стволе дерева. Он держит вас в вертикальном положении. Он соединяет части вашего скелета друг с другом. Он несет вес вашей верхней части тела.

Поскольку это сложная работа, позвоночник сам разделяет часть физической нагрузки с близлежащими мышцами, в том числе:

  • Трапеция: рядом с лопаткой, помогает вам стоять прямо и бросать
  • Latissimus dorsi: Опускается на спину, помогает при движении рук и дыхании
  • Ромбовидные: прилегают к трапеции, поддерживают плечи и помогают тянуть.

Когда вы травмируете верхнюю или среднюю часть спины во время работы в саду или во время игры в теннис, высока вероятность того, что вы повредили одну из этих мышц.«Самая распространенная причина, по которой мы видим людей с болью в верхней части спины, - это простое мышечно-скелетное напряжение», - говорит Реджинальд Найт, доктор медицины, директор Института лечения позвоночника Бассетта в Куперстауне, штат Нью-Йорк.

Травма спинного мозга встречается реже, хотя и возможна, особенно из-за травматического повреждения среди любой возрастной группы или остеопороза у людей старше 65 лет.

Ваш позвоночник представляет собой длинный столбик костей (позвонков), разделенных дисками, которые действуют как амортизаторы. Диски твердые, но не твердые, с хрящевой поверхностью и гелеобразной сердцевиной.Позвоночный столб защищает спинной мозг, в котором есть нервы, передающие сообщения от головного мозга к другим частям тела. (Нервы также выходят из промежутков между позвонками.)

Даже если вы можете представить свой позвоночник как одну длинную структуру, врачи считают его тремя более короткими: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел (нижняя часть спины).

Ваш грудной отдел позвоночника движется совсем не так, как шейный и грудной отделы позвоночника. На самом деле, он не сильно двигается.Грудной отдел позвоночника соединен с ребрами и грудиной, что делает его жестким и стабильным, поэтому он менее подвержен травмам. Это одна из причин, по которой обычно можно ожидать, что боль в верхней части спины будет связана с вашими мышцами, а не с позвоночником.

Каковы общие симптомы травмы верхней части спины?

Если вы повредили верхнюю часть спины во время повседневной активности или активности воина на выходных, вы можете испытать:

  • Боль
  • Герметичность
  • Жесткость
  • Нежность при прикосновении
  • Головная боль

Это типичные симптомы костно-мышечной деформации, хотя они могут и не произойти с травмой позвоночника.Если боль в верхней части спины связана с костями, нервами или дисками грудного отдела позвоночника, к вашим симптомам также могут относиться:

  • Боль в пояснице
  • Боль в ногах
  • Недержание мочи (опорожнение кишечника и / или мочевого пузыря)
  • Онемение или слабость в ногах

При легкой болезненности верхней части спины, которую можно явно связать с какой-либо деятельностью, не нужно спешить к врачу для осмотра. Если у вас есть боль в верхней части спины наряду с другими симптомами, стоит позвонить своему врачу, чтобы определить, что делать дальше.

Что вызывает боль в верхней части спины?

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например растяжением или растяжением, или напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.

Плохая осанка и текст на шее могут разрушить верхнюю часть спины. Распространенные виды поведения и действия, которые могут вызвать боль в верхней части спины, включают:

Если посмотреть на пожилых людей, список общих причин расширяется. «У пожилых людей мы должны учитывать остеопороз и компрессионные переломы, а также редкие случаи новообразований, такие как множественная миелома и лимфома», -- говорит Найт.

Однако вам не нужно быть старше, чтобы столкнуться с проблемой, непосредственно связанной с грудным отделом позвоночника. Если ваш врач подозревает это, вас могут обследовать на:

Не позволяйте этому длинному списку потенциальных серьезных заболеваний слишком сильно вас тревожить. «У более молодых пациентов - а когда я говорю молодых, я имею в виду людей в возрасте до середины 60 лет - это чаще всего напряжение», - говорит доктор Найт.

Каковы факторы риска боли в верхней части спины?

Допустим, вы еще не обращались к врачу по поводу боли в верхней части спины, но почти уверены, что это не острая травма.В конце концов, вы не занялись новым видом спорта. Может быть, вы едва успеваете заниматься спортом, не говоря уже о том, чтобы перестараться.

Хотите верьте, хотите нет, но это на самом деле увеличивает риск травмы спины. Когда вы физически активны, мышцы живота и спины - кора - поддерживают позвоночник. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас могут быть слабые мышцы, которые вызывают боли в верхней части спины.

Недостаток упражнений - один из нескольких факторов, которые могут увеличить риск возникновения боли в верхней части спины. Другие включают:

Избыточный вес. Поскольку ваш позвоночник поддерживает вес туловища, лишний вес может вызвать нагрузку на спину. В частности, проблемой является жир на животе: если вы несете большой вес в средней части живота, он может растянуть мягкие ткани спины. И наоборот, потеря веса может уменьшить боль - хотя исследования показывают, что она может быть даже более эффективной в рамках целостной стратегии, включающей стратегии лечения боли.

Жир на животе может способствовать возникновению боли в верхней части спины, но снижение веса может облегчить ее.

Психологические условия. Эксперты не знают почему, но у вас может быть больше шансов заболеть спиной, если вы страдаете депрессией и тревогой. Фактически, некоторые исследования показывают, что у людей, страдающих депрессией, боли в спине сильнее, чем у людей без депрессии.

Курение. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что мешает вашей спине получать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья. В результате диски позвоночника могут дегенерировать. Некоторым людям отказ от курения может помочь частично восстановить утрату.Но даже когда диски не восстанавливаются, отказ от курения уменьшает воспаление, вызывающее боль в спине.

Как получить диагноз боли в верхней части спины?

Когда вы пойдете к врачу по поводу боли в верхней или средней части спины, вы начнете с разговора. Ожидайте, что врач спросит вас о любых событиях, которые могут нести прямую ответственность: падение, автомобильная авария или какие-либо изменения или улучшения в вашей физической форме.

Вас могут попросить оценить вашу боль по шкале от 0 до 10.Вы также должны быть готовы поговорить о том, как ваша боль мешает или не мешает повседневной деятельности. Сможешь приготовить ужин, одеться, принять душ?

Затем следует медицинский осмотр: часть вашего визита - тычки и толчки. Врач хочет увидеть, как боль в верхней части спины влияет на ваши движения. Ожидайте, что вы будете сидеть, стоять, тянуться и наклоняться в экзаменационной комнате. После этого вас, скорее всего, сделают рентген.

Если симптомы не исчезнут или у вас есть «красные флажки, такие как прогрессирующая слабость или проблемы с кишечником или мочевым пузырем», вы можете пройти более сложное тестирование, доктор- говорит Найт. Он объясняет, что МРТ (магнитно-резонансная томография) будет наиболее вероятным выбором.

Вот несколько видов расширенного тестирования боли в верхней части спины.

  • МРТ или КТ. В отличие от рентгена, эти снимки могут дать врачам картину как проблем с костями, так и повреждений мягких тканей. Они могут выявить грыжу межпозвоночных дисков или проблемы с мышцами, нервами, связками и т. Д.
  • Анализы крови. Анализы крови могут показать инфекцию или любые отклонения, которые могут указывать на заболевания, такие как ревматоидный артрит или определенные типы рака.
  • Тест плотности костной ткани . Также известный как тест DXA (или DEXA), он измеряет минеральную плотность вашей кости, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли у вас риск.
  • Нервные исследования. Нервы посылают электрические сигналы, на которые реагируют мышцы. Электромиография (ЭМГ) - это тип исследования нервов, который измеряет эту активность. Он может определить, есть ли у вас сдавленный нерв, что может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночного канала (сужение позвоночного канала).

Каковы общие методы лечения боли в верхней части спины?

Спектр методов лечения боли в верхней части спины - а также боли в шее и средней части спины - предполагает, что лучшего варианта не существует. Это несколько примеров различных подходов, которые могут вам помочь.

В большинстве случаев боль в верхней части спины не повод для беспокойства; однако это может быть неудобно, болезненно и неудобно. Более того, если боль возникает внезапно и является серьезной - например, в результате травмы (например, падения) - и, конечно, если боль и симптомы (например, слабость) постепенно ухудшаются, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Простые домашние средства. В целом, следующие домашние процедуры могут помочь облегчить боль в верхней части спины. Не обращайте внимания на шумиху о специальных продуктах, продаваемых на телевидении или в социальных сетях. Палка с тем, что наука говорит, работает, по крайней мере, для большинства людей с несовершеннолетней опорно-двигательного аппарата напрягаться:

  • Нежная растяжка
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол)
  • Лед для уменьшения боли и отека
  • Тепло для улучшения подвижности и уменьшения жесткости

Упражнения для осанки. Если у вас хорошая осанка, ваши позвоночные структуры должны быть правильно выровнены, что снижает нагрузку на спину. Начните с этих стратегий, чтобы улучшить то, как вы стоите или сидите.

  • Изображения. Представьте, что через ваше тело от потолка до пола проходит шнур. А теперь представьте, что кто-то тянет шнур вверх, слегка приподнимая вашу грудь и грудную клетку.
  • Подбородок. Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ваши плечи должны быть расслаблены и опущены.Теперь подтяните подбородок к шее. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.
  • Прижим лопатки. Положите руки на бедра и опустите плечи, примерно на уровне подбородка. Медленно сожмите лопатки вместе. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить три-четыре раза.
  • Верхняя часть спины. Поднимите правую руку до уровня плеч, прямо перед собой. Согните руку в локте и обхватите этот локоть левой рукой.Теперь аккуратно натяните его на грудь и удерживайте 20 секунд. Повторите по три раза с каждой стороны.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Во многих случаях противовоспалительное или миорелаксирующее средство, отпускаемое по рецепту, поможет облегчить боль в верхней и средней части спины. Если ваш врач подозревает, что депрессия играет роль в вашей боли, вам могут назначить антидепрессант на более длительный срок (месяцы, а не недели). Опиоидные болеутоляющие могут быть назначены при сильной боли, которой не помогают другие обезболивающие, но они не рекомендуются в течение длительного периода (от 7 до 10 дней.Наконец, вам может помочь противосудорожное лекарство; он лучше всего работает при боли, вызванной повреждением нервов.

Инъекции. Инъекция в триггерную точку - это прямой выстрел мощного обезболивающего. Это может решить вашу проблему или просто дать вам достаточно времени без боли, чтобы заняться другими вмешательствами (например, упражнениями и растяжкой; см. Практическое руководство ниже), чтобы контролировать боль в верхней части спины.

Практическое исцеление. Лечебная физкультура, иглоукалывание и хиропрактика могут облегчить боль в верхней части спины.Спросите своего врача, безопасно ли вам делать более одного из этих вмешательств в течение определенного периода времени.

В большинстве случаев боль в верхней части спины проходит через 1-2 недели без дальнейшего лечения. Возвращайтесь к своим обычным занятиям постепенно, когда сможете выполнять их без боли. Однако не торопитесь: вы можете помешать выздоровлению и рискуете получить повторную травму.

Хирургия. Идея операции на позвоночнике может быть пугающей, но иногда это самый надежный способ получить облегчение.Хирургия редко показана при изолированной боли в верхней части спины. Это почти всегда связано с проблемой самого позвоночника, например с грыжей межпозвоночного диска, переломом позвонка или деформацией.

Какие виды хирургии спины вам могут понадобиться?

Операция на верхней части спины возникает редко, но если она вам действительно нужна, у вас есть варианты. Это одни из самых распространенных процедур при травмах грудного отдела позвоночника.

  • Кифопластика или вертебропластика: Для восстановления компрессионных переломов, вызванных остеопорозом, ваш врач введет клеевидный костный цемент.
  • Спинальная ламинэктомия / декомпрессия позвоночника. Если у вас стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала), ваш хирург может удалить костные стенки позвонков, чтобы уменьшить давление на нервы.
  • Микродискэктомия. Когда диск выпячивается и давит на нерв, микродискэктомия - минимально инвазивное удаление диска (или части диска) - является золотым стандартом.

Что вы можете ожидать от лечения боли в верхней части спины?

Успех вашего лечения, по крайней мере с точки зрения обезболивания, может зависеть от того, что вызывает боль в верхней и средней части спины.

Не очень хорошие новости: некоторые люди никогда не избавятся от боли.

Если у вас есть состояние, которое приводит к хронической боли - например, фибромиалгия или стеноз позвоночника - важно управлять ожиданиями облегчения, говорит эксперт Вашингтонского университета по контролю боли Дэвид Р. Паттерсон, доктор философии.

«Истина в том, что от большинства хронических болей нет лекарства. Вы можете только управлять этим », - говорит д-р Паттерсон. Это может означать комбинированный подход к терапии: тело (как упражнения, так и лекарства), а также разум (разговорная терапия и техники релаксации).

А теперь хорошие новости. Скелетно-мышечная боль может значительно уменьшиться, просто если больше двигать больные мышцы. Паттерсон предупреждает, что при болях в спине, особенно если вы еще не знаете причину, не следует делать это самостоятельно. Дождитесь визита к врачу и в идеале получите рецепт на физиотерапию, которая может улучшить ваше тело и снизить вероятность получения травм в будущем.

Возможно, лучшая новость заключается в том, что боль в спине проходит сама по себе, даже если вы ничего не делаете, кроме как проявлять терпение.

Источники

Анатомия: Руководство Merck. «Травмы спинного мозга и Ветребры». (2019) https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/spinal-injuries/injuries-of-the-spinal-cord-and-vertebrae

StatPearls. «Анатомия, спина, Трапеция». (2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/

StatPearls. «Анатомия, спина, широчайшая мышца спины». (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/

StatPearls «Анатомия, спина, ромбовидные мышцы.”(2019 г.) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). «Спинальная травма: оценка и начальное лечение». (2016) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367841/#ch7.s2

Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Как работает позвоночник?» (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279468/

Симптомы: SpinalStenosis.org: «Стеноз грудного отдела позвоночника». (Нет данных) https://stenosisspinal.org/blog/thoracic-spinal-stenosis/

Лечение: Клиника Мэйо."Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

MedlinePlus: «Лекарства от боли в спине». (Нет данных) https://medlineplus.gov/ency/article/007486.htm

Диагноз: Клиника Мэйо. "Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного. «Измерение костной массы: что означают цифры.»(Нет данных) https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure

Факторы риска: Mayo Clinic. "Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Европейский журнал боли. «Меняет ли изменение веса боль? Ретроспективный анализ данных национальной мультидисциплинарной службы контроля веса ». (2019) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30963658/

Spine Journal .«Симптомы депрессии как прогностический фактор боли в пояснице: систематический обзор». (2016) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523965/

PLOS One. «Влияние курения табака на дегенерацию межпозвоночного диска: исследование методом конечных элементов». (2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/pdf/pone.0136137.pdf

Типы операций: Spine Journal. «Биомеханический анализ верхнегрудного отдела позвоночника после декомпрессионных процедур.”(2014) https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(13)01930-X/abstract

Американское общество анестезиологов. «Операция на спине». (Нет данных) https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/procedures/back-surgery/

Обезболивание: Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics . «Эффективность неинвазивных вмешательств для опорно-двигательного аппарата грудной боли позвоночника и грудной стенки: систематический обзор Онтарио протокола для управления транспортного травматизма (Optima) сотрудничества.”(2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26141077/

Избыточный вес: St. Joseph's / Candler. «Как жир на животе может вызывать боль в спине». (2018) https://www.sjchs.org/living-smart-blog/blog-details/blog/2018/01/09/how-belly-fat-may-be-causing-your-back-pain

Обновлено: 18.09.20

.

Смотрите также

Site Footer