Болит позвоночник причины


Боль в позвоночнике - причины, диагностика и лечение

Почему болит позвоночник

Дегенеративные патологии

Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.

При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.

Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.

Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.

Искривление позвоночника

На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:

Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.

Боль в позвоночнике

Аномалии развития

Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:

  • Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
  • Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
  • Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.

Остеопороз

Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.

Травмы

Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:

  • Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
  • Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
  • Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
  • Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
  • Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.

При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.

Воспалительные и инфекционные заболевания

При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.

Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.

Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.

Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.

При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.

Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.

Опухоли

Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.

Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.

Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.

Другие болезни

Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:

  • Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
  • Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
  • Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
  • Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.

Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.

Диагностика

Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
  • Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
  • Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
  • Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
  • Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:

  • НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
  • Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
  • Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
  • Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.

Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
  • Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
  • Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
  • Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.

После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.

почему возникает боль, что делать, лечение, причины

Почему болит позвоночник? Чаще всего причиной болевого синдрома является травма (перелом, подвывих, нестабильность позвонка) либо дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее ткани позвоночного столба. Среди прочих причин – наличие воспалительного процесса и связанных с ними хронических недугов.

Причины боли в позвоночнике также могут заключаться и в следующих факторах:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • плоскостопие, некорректная осанка;
  • заболевания неврологического характера;
  • беременность;
  • наличие лишнего веса;
  • заболевания, поражающие внутренние органы.

Необходимо обращать внимание на любую боль в позвоночнике, поскольку в случае здорового позвоночного столба человек не должен испытывать никакого дискомфорта. Купировать болевой синдром с помощью анальгетиков не имеет смысла, так как подобные шаги лишь усугубят общее состояние и не решат проблем со здоровьем. Диагностика предполагает исследование характера болевого синдрома и событий, повлекших за собой его возникновение.

При обычном ушибе бывает достаточно приема обезболивающих препаратов, однако, если дискомфорт не исчезает, необходимо записаться на консультацию к квалифицированному врачу. При наличии таких симптомов, как непроизвольное опорожнение кишечника, неконтролируемое мочеиспускание, покалывание и утрата чувствительности нижних конечностей, существует высокая вероятность повреждения спинного мозга, что требует безотлагательного лечения в условиях медицинского стационара.

Причины боли в позвоночнике между лопатками

Боль в позвоночнике, локализованная между лопатками, в большинстве случаев связана с таким заболеванием, как прогрессирующий остеохондроз. Выраженный дискомфорт в грудном отделе сегодня наблюдается у многих работников офисов и людей, занятых сидячей работой и ведущих малоподвижный образ жизни. Физическое однообразие и застой крови зачастую приводят к развитию остеохондроза, однако существует ряд других причин болей в области между лопатками:

  • наличие бронхолегочных патологий;
  • болезни печени, желчного пузыря и желудка;
  • стенокардия, ишемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сколиоз, прочие искривления позвоночного столба;
  • межреберная невралгия.

Позвонки, расположенные в грудном отделе, отличаются небольшой высотой и низкой подвижностью, что и влечет за собой появление деструктивно-дегенеративных изменений и развитие остеохондроза. При недостаточной двигательной активности происходит застой крови и нарушение снабжения тканей кислородом и важными питательными веществами. Терапевтические меры варьируются в зависимости от диагноза.

При межпозвоночной грыже, протрузии и остеохондрозе обыкновенно назначаются противовоспалительные средства, хондопротекторы и витаминные добавки.

Комплекс ЛФК в случае остеохондроза и ряда других проблем с позвоночником направлен:

  • на уменьшение болевого синдрома между лопатками;
  • освобождение защемленных спинномозговых нервов;
  • усиление эластичности хряща;
  • растяжение позвоночного столба и возврат позвонков на свои места;
  • избавление от отечности;
  • устранение застойных процессов и восстановление кровотока.

Болевой синдром, отдающий в лопатки, может наблюдаться при остеохондрозе шейного или поясничного отдела

Известно, что болит спина в области позвоночника при нарушении питания тканей, дисков и позвонков. Подобный сбой является причиной сокращения выработки естественной смазки, что делает позвоночный столб нестабильным и влечет за собой разрушение хрящей.

Большинство специалистов не рекомендует слишком часто устранять боль в середине спины с помощью нестероидных фармацевтических препаратов, поскольку они противопоказаны лицам, страдающим от различных заболеваний ЖКТ, и даже у здоровых людей могут спровоцировать развитие желудочных кровотечений.

Межпозвоночные грыжи и люмбалгия

Если болит позвоночник посередине спины, причиной подобной проблемы может выступать межпозвоночная грыжа, которая является разрывом в результате недостаточного питания, травмы или критической перегрузки. Когда разрывается внешнее фиброзное кольцо диска, происходит выпячивание студенистой массы (пульпозного ядра) в область позвоночного канала. Из-за выпятившегося сегмента ущемляются сосуды и нервы спинного мозга, а также наблюдается ряд прочих серьезных нарушений.

Существуют такие разновидности межпозвоночных грыж:

  • Пролабирование представляет собой выпячивание грыжи на несколько миллиметров (обыкновенно не более 3).
  • Протрузия. Сопровождается выпячиванием грыжи до 16 мм.
  • При экструзии наблюдается выпадение за границы ядра.

Первая стадия межпозвоночной грыжи характеризуется появлением трещин и незначительным выпячиванием пульпозного ядра. Сильно болит поясничный отдел, а в грудном и шейном отделах наблюдаются прострелы, возникающие из-за спазмов сосудов. На второй стадии болевой синдром является притупленным и зачастую сопровождается компрессионным корешковым синдромом, который появляется из-за чрезмерного натяжения и механического сдавливания корешка.


Для лечения межпозвоночной грыжи сегодня используется тракционный метод, который позволяет втянуть внутрь пулуьпозное ядро и значительно уменьшить размер грыжи

На третьей стадии происходит затруднение кровообращения вкупе с утратой амортизационных функций ядром диска и частичной атрофией нервного корешка. Четвертая стадия отличается выраженным дискомфортом и болевым синдромом, нулевой подвижностью позвоночно-двигательных суставов, а также кальцинированием, сморщиванием и уплотнением межпозвоночного диска.

Грыжи провоцируют сильные боли в позвоночнике, а основными причинами их возникновения являются следующие факторы:

  • недостаточное развитие мышечного корсета;
  • индивидуальные особенности строения позвоночного столба;
  • неправильная осанка;
  • инфекционные заболевания.

Боль в середине позвоночника и других сегментах, вызванная наличием грыжи, обыкновенно впервые проявляется у людей, перешагнувших 30-летний рубеж. В группе повышенного риска – мужская половина населения, а также лица, страдающие от избыточной массы тела. Среди наиболее распространенных симптомов грыжи: мышечная слабость, похудение одной из конечностей, часто возникающее ощущение покалывания или онемения ноги либо руки.

Болевой синдром, локализованный в районе поясницы зачастую отдает в ноги, которые у пациента становятся «ватными». Многие люди жалуются на «ползающие мурашки», нарушение координации и различные затруднения с нормальным передвижением, чему препятствует невыносимая боль. Грыжа в шейном отделе обычно отдает в руку и голову, при этом шейная мускулатура утрачивает симметричность.

Грыжа, расположенная в грудном отделе позвоночного столба, приводит к боли на выдохе и вдохе, которую многие ошибочно путают с заболеваниями сердца.

При диагностике межпозвоночных грыж врач должен в первую очередь выслушать жалобы самого больного и узнать, в каких именно отделах у него болит спина. Затем доктор подбирает оптимальное диагностическое исследование, которое обыкновенно состоит из следующих процедур:

  • Рентгеновский снимок. Используется для исключения патологических процессов, затрагивающих позвоночный столб.
  • С помощью компьютерной томографии сканируют ориентировочную область, в которой находится грыжа. Подобный метод отличается довольно низкой информативностью, когда дело касается выявления межпозвоночной грыжи, поэтому применяется в качестве вспомогательного.
  • МРТ относится к наиболее информативным диагностическим методам. Он позволяет обследовать весь позвоночник, определить место дислокации межпозвоночной грыжи, ее габариты и ряд прочих важных данных.

Лечить подобные грыжи можно с помощью как консервативного, так и оперативного способа. Терапия должна быть направлена на устранение болевого синдрома, снижение отечности тканей и восстановление функционирования позвоночного столба. При безоперационном лечении прибегают к фармакопунктуре, вакуумной терапии, акупунктуре и прочим методам.

В случае оперативного вмешательства полностью или частично удаляют деформированный участок диска. Наилучших результатов можно добиться путем комбинирования магнитопунктуры, мокса-терапии, иглоукалывания и других способов лечения.

Причины боли в середине спины

Боли в середине спины встречаются довольно часто, и возникают по причине заболеваний внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, суставов и различных повреждений мускулатуры спины. Артрит позвоночного столба сопровождает острая боль в позвоночнике, которая препятствует полноценному распрямлению грудной клетки. Если болит середина спины, данный факт может быть связан со сколиозом, искривлениями позвоночника, высокими физическими нагрузками и увеличением массы тела.

Когда болит спина посередине, причины дискомфорта могут быть следующие:

  • Немеханические повреждения, которые возникают в результате сильных нервных переживаний, стрессов и волнений. Стресс вызывает спазм мускулатуры, около позвоночная область стягивается и появляется выраженный болевой синдром.
  • Естественное старение организма, сопровождающееся уменьшением количества суставной жидкости и ухудшением состояния костной ткани.
  • Неправильный образ жизни. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, значительно повышают риск развития ряда серьезных заболеваний. Поэтому, если болят все суставы и позвоночник, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и внести ряд положительных изменений в собственный образ жизни.

Боль в позвонке нередко бывает вызвана остеопорозом и различными опухолями, оказывающими давление на соседние связки, мышцы и нервы.

Как лечить

Что делать, если болит позвоночник? Одним из главных оздоровительных методов является регулярная лечебная гимнастика. Составлять комплекс должен грамотный специалист исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. К примеру, лицам, страдающим от остеохондроза, необходимо полностью отказаться либо максимально ограничить такие упражнения, как приседания с отягощениями, прыжки со скакалкой и интенсивный бег.


К хирургическому лечению заболеваний спины прибегают только в случае отсутствия эффективности консервативных терапевтических методов и критического состояния пациента, страдающего от недержания кала и мочи

Лечение боли в спине необходимо начать с обустройства собственного рабочего и спального места. В случае неудобного кресла или кровати о здоровом позвоночнике остается лишь мечтать, поэтому предпочтение стоит отдавать ортопедическим подушкам и матрасам. Настоятельно рекомендуется избегать переохлаждений, которые способны активировать различные воспалительные процессы в организме.

Гимнастика приводит к замечательным результатам, однако в случае обострения, сопровождающегося жгучей болью, затрагивающей непосредственно поясницу, стоит отказаться от физической активности, выбрав более щадящий способ лечения, такой как:

  • Массаж. Зверобойное масло обладает превосходным ранозаживляющим и успокоительным эффектом, поэтому его использование позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса и купировать болевой синдром.
  • Существует огромное количество различных методов рефлекторной терапии, каждый из которых подбирается с учетом особенностей организма пациента. Среди наиболее действенных методов: мануальная терапия, вытяжение и аппаратный массаж.

Даже резкая боль может быть купирована с помощью специальных мазей и бальзамов для наружного применения. Однако, если симптомы дискомфорта не исчезают и продолжают тревожить, необходимо обратиться к врачу.

Болит позвоночник: причин, заболевания, лечение

В позвоночнике проходит спинной мозг, вокруг него масса нервных окончаний, поэтому любой сбой в состоянии позвонков, хрящей, прилегающих мышц немедленно сопровождается болью. Когда болит позвоночник, человеку доставляет дискомфорт каждое движение.

Характер боли может быть самый разный. Бывает, что ноет и болит позвонок, а бывает, что тянет весь позвоночник. Встать с кровати кажется непосильной задачей. И вместе с тем большинство людей не торопятся идти к врачу и начинать лечение если нет острой боли.

Причины возникновения боли

У боли в позвоночнике масса возможных причин. При возникновении боли многие пытаются заниматься самолечением: делать массаж, растирания согревающими кремами и мазями, принимать обезболивающее. А ведь не зная причины боли, такое лечение может нанести серьезный вред и только усугубить ситуацию.

Что можно делать в таком случае? Если вы испытываете болевые ощущения в позвоночнике — это повод чтобы идти к врачу. Острый болевой симптом — это повод для немедленного обращения.

Боль в спине может быть сигналом болезни позвоночника. Истинную причину боли сможет установить только врач. Заниматься самолечением или игнорировать боль опасно.

Почему болит позвоночник?

Заболевания позвоночника

Боль в позвоночнике может быть симптомом различных заболеваний. При этом только врач сможет определить, какому заболеванию соответствует состояние и назначить эффективное лечение.

Остеохондроз

Самая распространенная причина боли в позвоночнике — это остеохондроз. Болезнь поражает шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника. Причинами развития остеохондроза могут послужить:

  • усиленные физические нагрузки;
  • тяжелый труд, требующий сгибания и разгибания спины;
  • наследственность;
  • проблемы с обменом веществ.

Остеохондроз — это разрушение межпозвоночного хряща и дистрофические изменения в прилегающих костях. Болевой приступ при остеохондрозе может спровоцировать как избыточная физическая нагрузка, так и длительное нахождение в неподвижности.

Если вы подозреваете, что позвоночник болит из-за остеохондроза, следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

Спондилез

Хроническая болезнь, которая сопровождается дистрофическими изменениями и костными разрастаниями по краям каждого позвонка называется спондилез. Длительная статическая нагрузка, возникающая при нахождении в одной позе, или перенапряжение вызывают приступы боли у пациентов, страдающих спондилезом.

Люди, страдающие спондилезом должны регулярно проводить лечение, поддерживающее позвоночник в профилактических целях.

Люмбаго

В народе это заболевание называют прострел. Для люмбаго характерна резкая острая боль, усиливающаяся при движении, смехе, кашле или чихании.

Люмбалгия может быть спровоцирована несколькими факторами:

  • интенсивные физические упражнения;
  • переохлаждение;
  • длительное пребывание в неудобной позе.

Обнаружив симптомы люмбаго необходимо идти к врачу для уточнения диагноза и назначения терапии.

Грыжа

Разрыв позвоночного диска, вызванный травмой, перегрузкой или недостатком питания называют межпозвоночной грыжей. Грыжа может сопровождаться защемлением мышц и нервных окончаний. При грыже очень сильно болит позвонок. Лечение грыжи должен проводить специалист, поэтому необходимо обратиться к врачу в случае, если после травмы или большой нагрузке возникла резкая боль.

Что делать при болях в спине

Когда регулярно болит позвонок или весь позвоночник, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. Специалист назначит обследование для выяснения причины болевых ощущений.

Обеспечить себе максимально комфортное состояние

Почувствовав боль в позвоночнике, необходимо проявлять осторожность во время движения, не пытаться поднимать тяжести, ограничить физические нагрузки.

Выпить обезболивающее

Боль возникает внезапно, и до прихода врача можно выпить обезболивающее, чтобы облегчить свое состояние. Современные обезболивающие препараты достаточно сильные и могут полностью избавить от боли. Однако это не повод игнорировать визит к врачу. Ведь обезболивающий препарат не решает проблему.

Какой специалист лечит позвоночник

Собираясь в поликлинику, не все знают к какому специалисту обратиться при чтобы обследовать позвоночник. Любую болезнь предварительно диагностирует врач общей практики — терапевт. Именно с него следует начать обследование. Терапевт сможет определить природу боли и выпишет направления к узким специалистам для детального обследования.

Заболеваниями, вызывающими боль в позвоночнике, занимаются неврологи и хирурги.

Иногда боли в области позвоночника могут быть связаны с возникновением опухолей или заболеваниями внутренних органов. Хороший терапевт сможет определить природу боли и к какому специалисту следует обратиться.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы

Лечение заболеваний опорно-двигательной системы дело хлопотное. Боли в позвоночнике способны доставить немало неприятностей. Чаще всего боль в спине может застать в самый неподходящий момент, например, в туристическом походе или во время активного отдыха.

Какому человеку хочется болеть? Чтобы подстраховать себя от проблем с позвоночником, необходимо за ним ухаживать и следить за состоянием мышц спины.

Сегодня люди проводят массу времени сидя в офисах, мышцы при этом слабеют и нагрузка на позвоночник возрастает. Когда человек едет в отпуск в поход, или активно начинает работать физически, велика вероятность перегрузки позвоночника, ведь слабые мышцы не способны оказать ему достаточную поддержку.

Чтобы избежать этой причины перегрузки просто необходимо победить лень и приучить себя регулярно делать зарядку.

Гимнастика

Простые упражнения, занимающие порядка 15-20 минут утром и вечером дают отличный результат, если делать их регулярно.

Существует немало разминочных комплексов, разработанных специалистами. Однако если вы хотите конкретно укрепить мышцы спины, в гимнастику следует включить несколько силовых упражнений, в которых будут работать эти группы мышц. Помимо этого есть специальные упражнения на растяжку позвоночника и расслабление мышц. При наличии заболеваний позвоночника, стоит проконсультироваться со специалистом, для подбора специальных лечебных упражнений.

Правильное питание

Причины множества заболеваний кроются в нарушениях обмена веществ вследствие неправильного питания. Важно помнить, что клетки костей в каждом позвонке и хряще должны получать полноценное питание. Для здоровья костей в рацион необходимо включать продукты, богатые кальцием и витамином Д.

Для поддержки хрящей в хорошем состоянии необходим коллаген, содержащийся в холодце и жирной рыбе. Для поддержки мышц нужен белок. Если вы подозреваете, что в организме не хватает каких-то веществ, можно обратиться к врачу-диетологу для подбора правильного рациона.

Здоровый образ жизни и регулярные физические нагрузки полезны для всего организма в целом, в том числе и для опорно-двигательного аппарата.

Профилактические меры просты и не требуют вложений средств, а польза от них неоценима! Лечение любой болезни требует больших затрат средств, сил и времени, не говоря уже о неприятных ощущениях, вызванных заболеванием.

Болит спина (позвоночник): причины, симптомы и лечение

Боли в спине, согласно статистике с этим неприятным и пугающим симптомом хотя бы единожды в жизни сталкивается около 80% людей разных возрастных категорий. При этом важно уметь различать ситуации, в которых болезненные ощущения должны обеспокоить и когда волноваться не стоит.

Конечно, если появлению болей предшествовали физические нагрузки или незначительный удар, в течение 2–3 дней они рассеются, повода для беспокойства нет. Но если болит спина сильно, длительное время и боли не схожи с мышечными, поспешите обратиться к врачу.

Почему болит спина

Причины боли в спине разнообразны, от незначительных внешних факторов, до развития всевозможных патологических процессов, коих также насчитывается множество. При этом медики все же выделяют 3 общие причины, встречающиеся наиболее часто:

  1. Неспецифические боли –  объединяет в себе целый ряд факторов, среди которых чаще других фигурируют мышечные боли, вызванные неправильной осанкой, длительным нахождением в одной позе (неудобной), перенапряжение вследствие чрезмерных физических нагрузок на позвоночник и спину. К этому пункту также можно отнести болезненные ощущения, возникшие после переохлаждения, в таких случаях говорят – «застудил спину».
  2. Иррадиирующие боли – встречаются несколько реже, но исключать их нельзя. Сюда относятся заболевания внутренних органов, расположенных в других частях тела. Например, образование опухолей и туберкулез легких, болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и прочие. В каждом из таких случаев боль может иррадиировать (отдавать) в спину на различных её участках.
  3. Механические повреждения и патологии позвоночника – боль в позвоночнике также возникает ввиду огромного количества факторов, речь идет о патологических процессах. К ним относятся любые заболевания позвоночного столба, начиная с травм (ушибы, переломы и т. д.) и заканчивая остеохондрозом, радикулитом, образованием грыж и другими патологиями спинного отдела, затрагивающими позвоночник.

Именно таковы основные причины болей в спине, если выделять их обобщенно. Все упомянутые проблемы грозят серьезными нарушениями функционирования позвоночника и требует обязательного обращения к врачу.

В некоторых случаях без получения адекватного лечения появляется риск развития серьезных проблем, грозящих тяжелыми осложнениями. Если задеты ткани позвоночного столба или спинного мозга, существует риск паралича конечностей или даже всего тела.

Симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу и правильно описать ему свои жалобы, необходимо иметь представление о симптоматике. В то же время симптомы боли в спине могут несколько отличаться, а если учесть тот факт, что сама боль является симптомом, следует выделить её основные проявления, разнящиеся по характеру и месту локализации:

  • По характеру болезненные ощущения бывают: острыми, тупыми, колющими, режущими, ноющими, тянущими жгучими и т. д.
  • Болезненные ощущения бывают сильными, умеренными и слабыми, эти показатели индивидуальны для каждого человека. Однако их нужно учитывать, например, когда определяются методы лечения хронической боли в спине.
  • Боль в спине вдоль всего позвоночника – феном довольно редкий. Чаще болезненные ощущения либо точечные, либо закрепляются за отдельным отделом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным).
  • Однако бывают и так, что боли в верхней части позвоночника (или любой другой), иррадиируют. В таком случае болевой синдром затрагивает другие участки спины, его часто называют блуждающим.
  • Как правило, острые боли в позвоночнике приносят максимум дискомфорта и сильнее всего отражаются на повседневной жизни, но они часто волнообразны и легче поддаются лечению. В то же время тупые боли отличаются менее высокой интенсивностью, но присутствуют постоянно, закрепляются на более длительный период и хуже реагируют на терапию.

Таковы общие положения, касающиеся болезненных ощущений на разных участках спины. Но помимо понимания общей симптоматики болей, важно также знать, что в зависимости от заболевания, клиническая картина может меняться. Так в одном случае ощущается боль между позвонками шейного отдела, в другом случае она локализуется в области поясницы и имеет другой характер.

По этой причине стоит рассмотреть симптоматику различных патологических процессов, сопровождающихся болями в спине, отдельно.

Остеохондроз

Если болит спина в области позвоночника, наиболее вероятным диагнозом будет остеохондроз, так как это заболевание встречается чаще других. Важно также понимать, что медики выделяют три типа остеохондроза: шейного, грудного и поясничного отдела.

В каждом из этих случаев боли между позвонками привязаны к разным отделам позвоночного столба. Само заболевание подразумевает разрушение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, при этом патологический процесс происходит и в позвонках, ведь из-за сокращения просвета между ними, они стираются.

Основной симптом заболевания – боль, но также могут присутствовать клинические признаки со стороны нервной системы, так как с большой долей вероятности затрагивается спинной мозг, ущемляются его корешки.

Миозит

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных тканях организма, в том числе в области спины. Чаще миозит сопровождается ноющими болями, но возможна также резкая боль или так называемые прострелы в спину.

Болевой синдром локализуется непосредственно в том месте, где воспалилась мышечная ткань, но боли могут иррадиировать в близлежащие зоны.

Спондилез

Если болит позвоночник, одной из вероятных причин может быть спондилез. Этой патологии характерны разрастания костных тканей позвонков, а также их дистрофические изменения. При этом болезненные ощущения появляются при физической нагрузке из-за длительного пребывания в одной позе, например, при сидячей работе.

Ишиас

Термин обозначает ущемление седалищного нерва с его дальнейшим воспалением. Патологический процесс сопровождается режущими, колющими, острыми болями. При ишиасе боли ощущаются не постоянно, они возникают внезапно, накатывают волнами.

Сильно болит при ишиасе непосредственно в том месте, где произошло ущемление или воспаление. Однако из-за того, что седалищный нерв имеет очень большую протяженность, болезненные ощущения присутствуют на разных участках, чаще всего болят ноги.

Остеопороз

Заболевание развивается из-за дефицита кальция в организме. Вследствие этого костные ткани вдоль всего позвоночного столба утрачивают эластичность и жесткость, повсеместно образуются микротравмы и трещинки.

При этом патологическом процессе болит весь позвоночник, особенно на поздних стадиях развития болезни.

Грыжа межпозвоночного диска

Острые и сильные боли в позвоночнике могут быть свидетельством грыжи межпозвоночного диска. При этом болевой синдром постоянен, но усиливается при физических нагрузках, наклонах, кашле, резких или неосторожных движениях.

В большинстве случаев грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, что объясняется уязвимостью этой области к чрезмерно большим нагрузкам, поднятиям тяжести. Часто возникает грыжа как осложнение остеохондроза, что обусловлено особенностями течения этой патологии.

При этом грыжа опасна не только болями, есть риск ущемления нервных ответвлений спинного мозга и развития неврологических симптомов.

Излишняя подвижность позвоночника

Иначе эту проблему называют гиперподвижностью позвонков или нестабильностью позвоночника. Явным признаком патологии выступают болезненные ощущения, усиливающиеся при интенсивных физических нагрузках и поднятии тяжести. Болезненные ощущения в спине носят непостоянный характер, они то утихают, то внезапно появляются вновь.

Сильнее всего при этом страдает шейный отдел позвоночного столба, если болезнь прогрессирует, человеку становится тяжело держать голову.

Сколиоз

Как ни странно, но искривления позвоночника являются прямой причиной развития болей. Одна из самых распространенных проблем – сколиоз. Боли при сколиозе носят скорее мышечный характер. Это объясняется повышенной нагрузкой определенных мышц спины, в то время как другие расслаблены.

При сколиозе, из-за искривления позвоночного столба, сдавливаются отдельные позвоночные диски и деформируется хрящевая ткань. Болезненные ощущения при сколиозе постоянные, ноющие или тянущие, интенсивность их невысока, в редких случаях боль сильная и острая.

Травмы позвоночника

Разумеется, любые механические повреждения, даже незначительные, отзываются болезненными ощущениями. При этом боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения, а иногда даже при незначительном с виду ушибе ощущается острая боль, что может говорить о тяжелых внутренних повреждениях. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, вывихи, но самым тяжелым видом травматизма выступают переломы.

Примечательно, что старые, давно зажившие травмы, дают о себе знать спустя десятки лет. Так боли в спине и шее могут напомнить о том, как в детстве вы упали на льду.

Болезнь Бехтерева

Это опасное заболевание также называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология характеризуется хроническим воспалительным процессом в суставах, иными словами – воспаление позвоночника.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильной болью, причем интенсивность болевого синдрома высока с самого начала патологического процесса и в дальнейшем только усиливается. При этом боли усиливаются после отдыха и в зависимости от перемены погоды, но они хорошо купируются препаратами группы НПВС и физиотерапией.

Онкологические заболевания

Рак – самая опасная патология, явным признаком которой является боль. При этом болевой синдром появляется как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях, если они локализуются невдалеке от позвоночного столба и давят на него.

Еще более опасным проявлением онкологии являются метастазы. В этом случае боли постоянные и сильные, они преследуют человека всегда и везде, вне зависимости от положения тела или каких-либо действий. Спина болит одинакового сильно даже в положении лежа.

Болезни почек

Причины боли в области поясницы далеко не всегда лежат в проблемах со спиной. Из-за анатомического расположения почек, затрагивающие их патологии также отзываются сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Боли могут быть тупыми и тянущими либо острыми колющими, интенсивность их разнится в зависимости от заболевания и степени его прогрессирования.

Тут важно понимать, что болезненные ощущения могут быть с обеих сторон или только с одной, что свидетельствует о том, какая почка вовлечена в патологический процесс.

Сердечно-сосудистая патология

Мнение о том, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы боли возникают исключительно в грудной области ошибочны. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда болезненные ощущения опоясывающие, иррадиируют в спину в области грудного отдела. Они характеризуются как острые, колющие, возникают резко.

К патологиям сердечно-сосудистой системы относятся аневризмы отделов аорты, при которой острая резкая боль возникает возле позвоночного столба в грудном отделе.

Патология пищеварительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта также нередко провоцируют боль в спине, однако, в таких случаях всегда есть ряд отличительных клинических признаков. Помимо болевого синдрома, присутствуют расстройства желудка, тошнота, рвота, диарея или понос, а также общее недомогание.

Инфекции

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в спине, самым тяжелым и опасным является туберкулез костей. Болезнь сопровождается тяжелыми патологическими процессами в тканях костей, болит весь позвоночный столб. Боли разные по характеру, иногда тянущие, иногда колющие, но всегда постоянные.

Заболевания органов дыхания

Легкие занимают большую часть грудного отдела тела, поэтому легочные патологии часто сопровождаются болями в спине. Среди таких недугов выделяют пневмонию, туберкулез легких, плеврит и т. д.

При подобных патологиях боли усиливаются во время кашля, чихания, глубоких вдохов, зевков. Кроме того, клиническая картина обогащается кашлем, одышкой, и прочей схожей симптоматикой.

Врожденные патологии

Фактор врожденных аномалий крайне редко, но все же имеет место. В этом случае основные подозрения падают на врожденное избыточное или недостаточное количество позвонков в позвоночном столбе. Это влияет на мышцы и связки, строение тела, грозит выпячиванием позвоночника или сдавливание, что неизменно сопровождается болью.

Беременность и роды

Беременность также является одной из причин болезненно симптоматики спины. Боли в области позвоночника и другие проблемы схожего характера появляются чаще к третьему триместру, что полностью зависит от роста плода и повышения нагрузки на позвоночник.

В таких случаях боли обычно тупые, тянущие, они утихают или временно проходят после непродолжительного отдыха, когда будущая мать ложится.

Воспалительные процессы

Масса различных воспалительных процессов приводит к развитию болевого синдрома, о некоторых из них мы уже говорили. Взять хотя бы спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Эта патология берет начало в пояснично-крестцовом отделе, затем воспаление, а вместе с ним и ноющая боль в спине, поднимаются вверх по позвоночному столбу.

Боли, отдающие в позвоночник

Как уже говорилось в самом начале, существует класс болей, которые называют иррадиирующими. Это значит, что боль в спине «отдает» в позвоночник из других отделов или органов, в которых вспыхнула болезнь. Поговорим о таких болях подробнее.

Патологии сердца и магистральных сосудов

О наиболее вероятных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся болевым синдромом в спине было сказано ранее. Важно лишь понять, что помимо болей, такие патологии сопровождаются нарушениями артериального давления, аритмией и бледностью кожных покровов, это их отличительная черта.

Заболевания желчного пузыря

Ярчайшим примером подобных патологических процесс является холецистит, который приводит к иррадиации болей в области правой лопатки и центральную часть позвоночника в грудном отделе.

Острая форма болезни сопровождаются сильными резями, хроническая же диагностируется сложнее, так как боли непостоянные и слабой интенсивности.

Поражения поджелудочной железы

Самое распространенное заболеванием поджелудочной железы – панкреатит. Клиническим признаком такого состояния выступают боли в области живота, но они бывают и опоясывающими, характеризуются как острые, колющие. Однако помимо болей пациента мучает тошнота, рвота, а болезненные ощущения появляются после употребления, жирной, сладкой, жареной пищи.

Патологии почек и верхних отделов мочевыводящих путей

Болезни почек и мочевыводящих путей также сопровождаются болевым синдромом, причем он обычно интенсивный. Сильные боли возникают во время мочекаменной болезни, но они ощущаются не только в поясничном отделе. Сильный дискомфорт присутствует в нижней части живота и паховой зоне.

Диагностика

Как видно по огромному перечню возможных проблем, чтобы устранить боль в позвоночнике, необходимо выявить основную причины её появления. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику, которая включает:

  • Рентгенография – простой и эффективный способ определения состояния позвоночника, обнаружить деформации и различные патологии.
  • КТ – компьютерная томография более точно выявляет патологии межпозвоночных дисков и позвонков.
  • МРТ – магниторезонансная томография еще более совершенный и наиболее эффективный метод диагностики, который покажет не только проблемы в строении позвонков и межпозвоночных дисков, но также даст возможность выявить или исключить вовлечение в патологический процесс нервов, спинного мозга.

Если эти обследования не дали результатов, обращайтесь к специалистам узкого профиля других областей. Возможно, проблема кроется в заболеваниях сердца, ЖКТ, почек, органов малого таза и т. д.

Чем лечить боли в спине

Лечение острой боли в спине требует комплексного и систематического подхода. Методы борьбы становятся ясными после полноценного обследования и постановки точного диагноза. Важно также понимать, что при проблемах такого характера занимает только врач, самолечение недопустимо.

Лечащий врач определит схему лечения, в которую, скорее всего, войдет медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и курс массажей.

Физиотерапия

Является одним из основных методов борьбы с патологиями, касающимися позвоночника. Лечение боли в спине предполагает проведение следующих процедур:

Лечение проводится курсом, состоящим из 7-10 процедур и более, промежутки между процедурами составляют 3-5 дней.

Гимнастика

Лечебная физкультура и гимнастика также входят в курс лечения болевого синдрома, однако, эти методики применяются преимущественно для восстановления, когда сильных болей уже нет. Гимнастика нужна для восстановления эластичности мышц, подвижности, поддержания их в тонусе, ускоряет восстановление после травм спины.

Первые занятия важно проводить с физиотерапевтом, который скорректирует методику и распределит нагрузки, научит заниматься правильно. В дальнейшем занятия выполняются в домашних условиях, а главное, требования – систематический подход.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия – ядро всего лечения. Каждый препарат назначается врачом на основе полученных диагностических данных. Методика зависит от интенсивности болевого синдрома, стадии прогрессирования болезни.

Препараты от боли в позвоночнике нужны следующие:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – назначаются в виде мазей, таблеток, инъекций, иногда в форме суппозиториев. НПВС обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снижают местную температуру.
  • Анальгетики – обезболивающие препараты, блокирующие нервные центры, отвечающие за распознавание болей.
  • Миорелаксанты вводятся в тех случаях, когда нужно устранить мышечный спазм.
  • Витаминные комплексы, включающие витамины группы В. Их эффект способствует восстановлению нервного волокна и налаживанию обменных процессов. Хорошим вариантом будет препарат «Нейромультивит» в инъекциях, включающий комплекс витаминов группы В.

Длительность медикаментозной терапии, кратность употребления препаратов и дозировки определяются врачом.

Массаж

Курс массажей – еще один эффективный метод, чтобы избавиться от болей. Назначаются, когда болезненные ощущения ослабевают, проводится исключительно специалистом узкого профиля.

Массажная терапия может стимулировать кровообращение, снимать боли, восстанавливать нос и эластичность мышц и т.д. Для достижения ощутимого эффекта требуется курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития патологий, при которых ощущается боль в позвоночнике или снизить риск повторного возникновения болезней, нужно соблюдать простые профилактические рекомендации:

  • Исключить вредные привычки.
  • Питаться правильно, есть меньше вредной пищи, перейти на дробную систему питания.
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом, лучше плаванием или каким-нибудь видом гимнастики.
  • Для спины полезно висеть на турнике хотя бы 3–4 раза в неделю.
  • При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
  • Избегайте тяжелых физических нагрузок и травматизма.
  • Если избежать поднятия тяжестей невозможно, делайте все правильно, тяжелое поднимайте с ровной спиной.
  • Спите на умеренно жесткой кровати, купите ортопедический матрац.

Помните, если более 4–5 дней боли не проходят или они настолько интенсивны, что терпеть их тяжело, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет сберечь здоровье и избежать массы опасных осложнений.

Болит позвоночник – причины, симптомы и лечение

Болит позвоночник – основные признаки

Дискомфорт в области позвоночника бывает как незначительным, так и весомым. Неприятные ощущения зависят от тяжести состояния больного, поставленного диагноза, стадии патологии и индивидуальных факторов, включающих переносимость болевых ощущений.

Какие типы боли встречаются чаще всего, почему боль в позвоночнике возникает:

  1. Неспецифический дискомфорт при заболеваниях позвоночника – включает ряд факторов, среди которых фигурирует мышечное временное повреждение, связанное с неблагоприятными, слабо раздражающими факторами. Примеры – длительное сидение в анталгической (неудобной) позе, мышечное перенапряжение, связанное с чрезмерным влиянием физических нагрузок. Также к неспецифическому дискомфорту относят неблагоприятные факторы, включая переохлаждение и воспаление мышц (миозиты).
  2. Иррадиирующие или отраженные боли – встречаются реже, но также периодически возникают во врачебной практике. Примеры – боли в других органах, располагающихся близко к спине. Нередкий случай – у некоторых женщин в период перед менструациями возникают тянущие боли в пояснице. Это связано с сократительной активностью матки. Иногда болят мышцы спины в грудном отделе при дискомфорте в желудке. При некоторых видах сердечных приступов возникает онемение, прострелы и боль в конечностях.
  3. Механические повреждения. Связаны непосредственно с травматизмом. В этот перечень входят ушибы, растяжения и переломы. В таком случае боль будет острой, без иррадиации. Неприятные ощущения обычно вызваны сильным воспалением вследствие повреждения. Другой вариант механического дискомфорта – радикулиты, остеохондроз, грыжи или протрузии. Данные факторы связаны с дегенеративными изменениями в области позвоночника.

Если делать общую классификацию, то выглядит она таким образом. В зависимости от возникновения конкретного заболевания, симптомы болезни позвоночника приобретают специфические признаки, отличительные от иных недугов.

Какие возникают симптомы

Боль имеет различные варианты проявлений и зависит от силы проявления, частоты возникновения приступов и других немаловажных факторов, включая такие симптомы боли в позвоночнике:

  1. По характеру ощущений – острая, тупая, жгучая, ноющая, колющая, режущая или тянущая боль сзади, спереди, слева или справа.
  2. Степень проявления по силе – слабая, умеренная, сильная, невыносимая. Важно также учитывать диагноз и индивидуальные значения болевого порога у каждого человека. При хроническом течении болезни дискомфорт будет менее выраженным, нежели в период обострения.
  3. Наличие локализированной боли или растекающейся. Когда у пациента болит вся спина, и он не может определить конкретную болевую точку, то это является редким осложнением. При дегенеративных осложнениях со стороны опорно-двигательного аппарата пациент обычно в состоянии указать на болезненную точку.
  4. Если боль возникает в одном участке спины и отдает в другой, то такой дискомфорт называют блуждающим. К иррадиации не имеет отношения, так как боль в соседних органах не ощущается.
  5. Если боль в спине сильная и периодически ухудшает качество жизни пациента, мешая выполнять повседневные дела, то прогноз в терапии такого типа болевого синдрома может быть положительным. Обычно приступообразные боли не длятся постоянно, а возникают иногда, в период обострений. Такой дискомфорт проще лечить и купировать заранее, изменяя образ жизни, чтобы не доводить до обострений. Тупые боли со слабой интенсивностью тяжелее лечить, они слабые, но ощущаются постоянно, поэтому необходимо приложить больше усилий для купирования такого дискомфорта.

Иногда сила болевых ощущений и характер могут отличаться в зависимости от локализации в отделе спины. Пример – в шейном отделе чаще ощущаются тянущие и неприятные ощущения, когда в пояснице может возникнуть острый дискомфорт. Ниже будут указаны распространенные болезни спины и их симптомы.

Остеохондроз

При остеохондрозе боли со стороны спины возникают в любом из отделов позвоночника – шейном, грудном или поясничном. Среди всех поражений опорно-двигательного аппарата, в хребте остеохондроз развивается чаще всего. Дегенеративный процесс заключается в разрушении хрящевой ткани сустава, что затрагивает позвонки. Из-за истончения хрящевой пластины между ними расстояние сокращается. В будущем без терапии это чревато появлением грыжи позвоночного столба.

При остеохондрозе пациент может ощущать на начальных этапах легкие, периодически тянущие боли. Со временем они усиливаются и становятся постоянными, более сильными, даже днем. Пациент мучается даже в состоянии покоя, а движения и минимальные физические нагрузки приносят сильные мучения. Дегенеративный процесс невозможно остановить, но его можно замедлить, используя комплексный подход в лечении. Если возникает выше поясницы боль, то это указывает на поражение грудного отдела.

Используют из медикаментов – миорелаксанты, НПВС, хондропротекторы, витаминные добавки. Полезно посещать курсами массаж, проводить ежедневно ЛФК и заниматься легкой гимнастикой для улучшения кровотока в организме.

Миозит

Эта болезнь характеризуется наличием воспалительного процесса в мышечной ткани. Чаще всего поражается спина. Клиническая картина в ходе проведения диагностики и сбора анамнеза - миозит сопровождается резкой, ноющей болью и сопровождается прострелами. Обычно неприятные ощущения локализируются в одной зоне. Реже наблюдается миграция дискомфорта на соседние мышечные группы или иррадиация. Больному с миозитом необходим щадящий режим жизни. Нельзя простуживаться, нужно тепло одеваться. Также при воспалении мышц помогают НПВС, разогревающие мази.

Грыжа или протрузия

При появлении протрузии или межпозвоночной грыжи возникают специфические отличительные симптомы, по которым можно заподозрить эти проблемы. Поначалу возникает ноющая боль в том отделе позвоночника, где возникло выпячивание диска или разрыв фиброзного кольца. Боль имеет тупой характер, со временем нарастает. По утрам чувствуется скованность в спине, а разогревающие мази нередко временно улучшают подвижность. Протрузия или грыжа чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника.

Когда возникает защемление нервных корешков спинного мозга, человек ощущает простреливающие боли, отдающие в руку, ногу, ягодицу, шею или лопатку. Нередко могут наблюдаться парестезии (подергивания) в пальцах, что указывает на нарушение иннервации из-за сдавливания позвоночного канала поясницы. Возникают протрузии и грыжи с возрастом из-за неправильной осанки, при чрезмерных физических нагрузках, из-за поднятия тяжестей.

Гиподинамия – усугубляющий фактор. Из-за малоподвижного образа жизни мышцы спины теряют тонус, что повышает нагрузку на позвоночник. В результате межпозвоночные диски не выдерживают, а их внутреннее содержимое выпячивается. Это и есть грыжа. Протрузия – предшествующее состояние.

Лечат такие болезни комплексно, назначая медикаменты – НПВС, анальгетики, спазмолитики, витамины группы В, миорелаксанты. В период реабилитации показано ЛФК и физиотерапия. Если грыжа имеет осложнения, то показано оперативное вмешательство.

Спондилоартрит или болезнь Бехтерева

Такое состояние характеризуется возникновением дегенеративных изменений в хрящевой и костной ткани позвоночника. Поначалу разрушаются хрящи сустава, и на начальных этапах человек не ощущает негативных изменений опорно-двигательного аппарата. Когда хрящевая ткань сильно истончается, возникают дегенеративные процессы в костной ткани. Такая ситуация провоцирует воспалительный процесс и сильные, мучительные боли, независимо от положения тела. По мере прогрессирования патологии костная ткань заменяется наростами возле костей – остеофитами. Эти наросты вызывают ощущение скованности и нарушение подвижности спины, резкую боль при движении. Чаще всего поражается область повздошных сочленений, крупные суставные элементы.

В таком случае показано оперативное вмешательство. На начальных этапах заболевания назначаются разогревающие мази, обезболивающее, витаминные препараты. Консервативная терапия направлена на снятие болевого синдрома и нормализации двигательной активности тела. Разогревающие средства улучшают кровоток в пораженной области, что временно облегчает самочувствие пациента. Болезнь неизлечима, происходит постепенное разрушение костной ткани. Причины появления – травмы, врожденные патологии позвоночника, наследственность.

Травмы костной и соединительной ткани

При получении травм могут страдать как разные мышцы, так и связки. Переломы и трещины также относятся к такому типу повреждений, вызывая боли в области спины. Если пациент получил легкий ушиб или растяжение, то в большинстве случаев терапия не требуется. Мелкие травмы и незначительные растяжения мышц проходят в течение 2-3 недель, при условии полного покоя и без использования медикаментов. В месте повреждения могут возникать незначительные боли, но внешне травма не проявляется.

Повреждения средней степени характеризуется появлением определенных признаков – в месте получения травмы возникает припухлость, воспаление, возможно возникновение кровоподтеков. Примеры повреждений – надрыв мышц или связок. В такой ситуации полное восстановление возможно в течение нескольких месяцев. Острый период сопровождается сильной болью и нытьем в первое время, даже в состоянии покоя. При соблюдении постельного режима и использования медикаментов, состояние нормализуется быстро.

В период восстановления нужно укреплять поврежденное место с помощью проведения ЛФК, физиотерапии и массажа. Рекомендуемые препараты для острого периода – охлаждающая мазь, НПВС, анальгетики. Препараты, используемые в период реабилитации – миорелаксанты, разогревающие мази, витамины группы В. Если травма была получена в ходе физических нагрузок, приступать к ним нужно аккуратно и постепенно, с разрешения лечащего врача.

При получении травмы тяжелой степени требуется длительная иммобилизация поврежденного места. Пример – переломы, трещины, разрывы связок. Период восстановления при получении тяжелых повреждений занимает около полугода. Если поврежден сильно сустав, может потребоваться операция. Используют те же медикаменты, что и при получении травм средней степени тяжести. После снятия гипса или срастания порванных связок больной должен обратиться к реабилитологу. Специалист проводит вместе с пациентом специальные упражнения, направленные для восстановления правильного двигательного паттерна.

Сколиоз и кифоз

Данные состояния связанные с искривлением позвоночника при длительном пребывании в неправильных, анталгических позах. При искривлении позвоночника болит там, где произошла деформация, включая область поясницы и выше. Предпосылки к появлению этих болезней появляются еще с детства, когда ребенок не хочет правильно сидеть в школе за столом. При сколиозе искривление бывает по С и S типу. В первом случае позвоночник искривлен справа или слева в одну сторону, возле поясничного или грудного отдела. Во втором случае болезненность и перекос наблюдается с двух сторон.

Кифоз характеризуется исчезновением естественного изгиба хребта в области поясницы. Также искривлен грудной отдел, что проявляется сильнейшими болями в запущенной ситуации. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы для лечения патологического процесса назначили ЛФК, сняли мышечное напряжение и научили правильному сидению. Главное правило лечения – придерживаться корректной осанки. Также потребуется медикаментозная терапия.

Причины боли в спине, не связанные с проблемами позвоночника

Если у пациента наблюдается иррадиация, то это указывает на заболевания ЖКТ, патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе гепатобилиарной системы, онкологию, проблемы с почками, нервные расстройства.

Почему боли в спине возникают по другим причинам:

  1. Болезни желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. При нарушении в работе внутренних органов возникают патологические изменения, приводящие к болезненным ощущениям. Боль в животе будет отличаться от суставной. Возможна иррадиация в грудной отдел спины и выше, что будет ощущаться мышечной тяжестью. Параллельно возникают неприятные ощущения на уровне солнечного сплетения. Что вызывает боли в животе – язва, гастрит, пищевое отравление. При болезнях желчного пузыря и печени боль возникает резко и внезапно, отдает в поясницу. Причина – спазмы и колики.
  2. Боль в почках проявляется иррадиаций возле области копчика и поясницы. Неприятные ощущения наблюдаются с двух сторон – справа и слева сзади. Характер дискомфорта – резкий, тянущий. Нельзя долго терпеть неприятные ощущения. Такие боли могут приводить к патологическим серьезным изменениям, которые ухудшают работу жизненно важного органа.
  3. Онкологические болезни. Опухоль – опасное состояние, которое может долгое время не подавать признаки заболевания. Начать болеть может в том случае, если размеры злокачественного новообразования большие и передавливают нервные окончания. В ходе развития опухоли возникает иррадиирующая боль, затрагивающая область лопаток, шеи и поясницы. Если поражен головной мозг, то болеть будет шея. При раке яичников болит нижняя часть спины. При раке молочный железы – грудной отдел, подмышечная впадина.
  4. Кардиологические нарушения. Подобные патологии часто связаны с болью в спине, особенно в грудном отделе. Некоторые нарушения могут быть выявлены именно в ходе диагностики – аритмии, шумы в сердце. При сердечных болях наблюдается жгучее чувство дискомфорта, отдающее в область живота, сзади позвоночника, возле лопаток. Если прием нитроглицерина купирует болевой синдром, то дискомфорт действительно указывает на нарушенное здоровье со стороны сердечно-сосудистой системы. В другом случае это может указывать на неврологические нарушения.
  5. Межреберная невралгия - неврологическое нарушение, которое часто путают с приступом стенокардии. Обычно нет четкой локализации болезненного ощущения. Больному кажется, что сначала боль справа в спине, затем возникают прострелы в области сердца. Иногда наблюдается острая боль в позвоночнике, которая быстро проходит. Если болит слева в спине, то симптомы могут спутать с остеохондрозом. Если при следующих визитах к врачу не обнаруживают проблем с сердцем или спиной, то назначают миорелаксанты, седативные средства, витамины группы В.
  6. Болезни дыхательной системы иногда проявляются дискомфортом в области грудного отдела позвоночника. Такие причины боли в спине связаны с иррадиацией и инфекционно-воспалительным процессом. При заболевании верхних дыхательных путей наблюдается боль в горле, насморк. Если поражены нижние дыхательные пути, то пациента мучит одышка, кашель. Плевание кровью указывает на тяжелое поражение, требующее срочного обращения к врачу.

Почему боли в спине возникают – диагностика

При возникновении боли в позвоночнике, нужно обратиться к участковому врачу. Терапевт соберет анамнез, проведет первичный осмотр. Затем направит на диагностические процедуры.

Какие анализы нужно сдать:

  1. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. Эти назначения являются стандартным протоколом и необходимы для того, чтобы оценить, как функционируют жизненноважные органы. Анализы показывают состояние почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, системы гемостаза. Также можно определить наличие скрытого воспалительного процесса.
  2. Рентген конкретного отдела позвоночника. С помощью метода рентгенографии можно обнаружить остеохондроз, признаки грыжи и грубые изменения в костной структуре. Это быстрый и недорогой метод диагностики.
  3. МРТ. Один из наиболее точных методов оценки работы внутренних органов. На МРТ отправляют, чтобы увидеть грыжу, новообразование или протрузию. Минусы МРТ – дороговизна процедуры.

Если в ходе диагностики не обнаружили проблемы с позвоночником, то отправляют на диагностику к специалистам узкого профиля – кардиологу, ревматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, неврологу.

Болит спина – лечение

Терапия определяется поставленным диагнозом. Лечение боли в спине направлено на симптоматическое купирование дискомфорта в острый период. В ходе лечения боли в спине используют медикаментозные средства, физиотерапию, ЛФК.

Какие способы лечения обычно используют:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты оказывают мощное обезболивающее действие, что актуально при травмах, ушибах, миозитах, грыжах и остеохондрозе позвоночника. Обострение легко купируется инъекционными средствами. Лучше использовать такие медикаменты коротким курсом, ведь у них обширный ряд побочных действий. Со временем при боли в позвоночнике переходят на наружные обезболивающие или разогревающие мази, в зависимости от конкретного диагноза и этапа восстановления.
  2. В период восстановления рекомендуется посещать реабилитолога, делать ЛФК, носить поддерживающие бандажи. В совокупности эти методы лечения помогут быстрее восстановиться после травм, миозита, в период ремиссии при остеохондрозе или грыже.
  3. Третий, важный этап – оптимизация образа жизни, которая поможет избежать повторного приступа. Нужно вести активный образ жизни, избегая гиподинамии. Физические нагрузки должны быть умеренными. Также следует поддерживать правильную осанку. Периодически пациент должен посещать реабилитолога или массажиста.

Мнение редакции

Боль в позвоночнике может возникать из-за множества причин, определить которые можно по специфическим признакам или после проведения тщательной диагностики у специалиста. Чтобы детальнее ознакомиться с информацией о болезнях спины, рекомендуется прочитать у нас на сайте другие статьи по этой теме.

Почему болит позвоночник посередине спины? Методы лечения и устранения боли.

Часто человека сравнивают с белкой, которая практические никогда не останавливается и постоянно находится в движении. Действительно, современный ритм жизни требует от нас умения быстро приспосабливаться к различным условиям и бешеному темпу. Чрезмерные нагрузки, гиподинамия, вредные привычки накладывают свой отпечаток на наше состояние здоровья. Одной из распространенных проблем с самочувствием является боль в позвоночнике посередине спины. Предпосылки этому бывают самые разные, порой даже неожиданные. Наверное, поэтому единого лечения патологии не существует. Для выбора вида терапии необходим правильный диагноз.

Механические травмы и растяжение мышц

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни. К наиболее распространенным относят:

  • мышечные растяжения из-за резких движений;
  • большие нагрузки на спину, ношение тяжестей;
  • ушибы позвоночника.

В этом случае не только двигательная активность человека сопровождается болевыми ощущениями, но возникают они и в состоянии покоя.

Симптомы

При разрывах мышечных волокон нарушается целостность кровеносных сосудов, что приводит к появлению отеков и гематом в поврежденной области. Характерные признаки механических травм позвоночника:

  • ограниченность подвижности;
  • дискомфорт при поворотах и наклонах;
  • появление гематом и ссадин;
  • отек мягких тканей.

Для исключения серьезных патологий следует сделать рентген.

Лечение

Как лечить боль в позвоночнике посередине спины, возникшую вследствие травмы? Нужно обеспечить пострадавшему покой, а к больному месту приложить холод. Если повреждения спины тяжелые, то человеку во время лечения и последующей реабилитации придется носить поддерживающий корсет. Чтобы снизить воспаление в травмированной области, уменьшить проявление боли, устранить отечность, врач назначит больному нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы быстро избавиться от синяков, используют венотоники, например, Троксевазин, гепариновую мазь, Вольтарен. Если во время травмы была нарушена целостность кожных покровов, необходима противомикробная или антибактериальная терапия, чтобы попавшие в рану микробы не стали причиной инфекции.

Как только острая боль утихнет, лечение лекарственными препаратами можно подкреплять физиопроцедурами, массажем и занятиями ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать инструктор по медицинской реабилитации с учетом состояния пациента.

Нарушение осанки

Неправильная осанка – одна из распространенных причин болей в позвоночнике. Каждый третий житель земли страдает подобными нарушениями и испытывает дискомфорт в области спины и шеи.

Сутулость вызывается подачей головы вперед и округлением плеч, наблюдается значительное отклонение положения туловища от его нормальной оси, возникает дополнительная нагрузка на поясницу. Подвергая позвоночник постоянному напряжению, мы непроизвольно провоцируем растяжение спинного хряща. Постепенно спина теряет свою привычную опору, а в области поясницы появляются болевые ощущения. Если не заниматься коррекцией осанки, то повышается вероятность образования межпозвоночной грыжи.

Искривление позвоночника формируется при неправильном положении тела во время работы, систематическом поднимании тяжестей. Даже выбор матраса может повлиять на состояние осанки и впоследствии стать причиной болей в спине.

Симптомы

Начальные стадии искривления позвоночника визуально не заметны, патология дает о себе знать повышенной утомляемостью, слабыми или умеренными болями в области деформации. При более серьезных нарушениях осанки проблема становится заметной невооруженным глазом. Положение тела отклоняется от правильной оси позвоночника, одно плечо может подниматься вверх, возможно формирование горба. При тяжелых деформациях человек испытывает сильные боли в спине, трудности с передвижением. Искривление приводит к повреждению внутренних органов, вызывая развитие патологий в них.

Лечение

На начальных стадиях сколиоза лечение направлено на укрепление мышечного корсета для его возможности удерживать позвоночник в правильном положении. Пациенту назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики. Чем выше степень искривления, тем дольше будет длиться курс терапии. При сложных патологических изменениях оси позвоночника единственный выход — оперативное вмешательство.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.

Грыжа межпозвоночных дисков

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

  • ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
  • боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
  • онемение конечностей или ощущение покалывания;
  • слабость, потеря чувствительности в спине;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Грудной остеохондроз

Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.

Симптомы

Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.

Другие признаки болезни:

  • ограничение двигательной функции позвоночника;
  • затрудненное дыхание;
  • появление межреберных болей;
  • онемение рук и ног;
  • ломкость, ухудшение состояния ногтей;
  • проблемы органов ЖКТ.

Лечение

Диагностировать грудной остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.

При хронической форме патологии в комплекс к медикаментам подключается физиотерапия: электрофорез, УВЧ-прогревание, лазерная коррекция, ионофорез, фонофорез. Период восстановления после лечения включает занятия лечебной физкультурой.

Протрузия диска

Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.

Симптомы

При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Симптомы болезни:

Лечение

Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Практически все дегенеративно-дистрофические патологии спины сопровождаются появлением болей. Их признаки очень схожи друг с другом, потому для постановки правильного диагноза необходимо пройти тщательное обследование у специалиста.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При жгучей боли в позвоночнике посередине спины после сна или в ночное время можно предположить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Например, стенокардия и инфаркт миокарда как раз характеризуются этим признаком.

Инфаркт миокарда

Под таким заболеванием подразумевают некротические изменения в сердечной мышце из-за острой ишемии. При такой патологии в коронарной артерии образуется тромбоз. Это положение вещей вызывает внезапное нарушение процесса кровообращения и закупоривание основной сердечной артерии. Часто такое состояние приводит к смерти пациента. Чтобы сократить вероятность летального исхода, необходимо вовремя предпринять спасательные меры по отношению к больному.

Симптомы инфаркта

Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте, нужно знать признаки патологии. Это:

  • боль в центре спины и в грудине;
  • в состоянии покоя жгучие ощущения посередине позвоночника;
  • слабость, головокружение;
  • сдавленное ощущение в грудине;
  • тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • липкий холодный пот;
  • проблемы с совершением глубокого вдоха.

Для диагностики болезни необходимо изучить клинику болезни, сделать электрокардиограмму, тропониновый тест и провести необходимые лабораторные исследования.

При подозрении у больного инфаркта медлить нельзя, нужно срочно вызывать машину скорой помощи, которая доставит больного в реанимацию стационара.

Стенокардия

Эта форма ишемической болезни обусловлена несоответствием между объемом доставляемого кислорода к миокарду и потребляемым им. Характер болевых ощущений – давящий, жгучий, появляющийся после приступа. Локализация сжимающих ощущений — область грудины, опускаются они вдоль позвоночной оси вниз. Иногда она сосредотачивается в верхнем отделе брюшины.

Симптомы стенокардии

К другим признакам относятся:

  • одышка;
  • ощущения беспокойства, панические атаки;
  • боль в позвоночнике посередине спины после сна;
  • аритмия;
  • чувство сдавленности в груди при выполнении физических нагрузок.

Для диагностики заболевания необходимы следующие показания:

  • лабораторный анализ крови;
  • электрокардиограмма по Холтеру;
  • мультиспинальная КТ;
  • эхокардиография;
  • нагрузочные тесты.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

Лечение включает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, пересмотр питания. Увеличение физической активности – бег, спортивная ходьба, плавание, аэробика, теннис – улучшает состояние миокарда и избавиться от болей в груди и спине.

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Заболевания органов дыхания

Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).

Бронхит

При патологии поражается слизистая или вся толща стенок органа, что приводит к нарушению выработки секрета и двигательной активности ресничек, и процесс очистки бронхов затрудняется. Во время постоянного и изнуряющего кашля происходит чрезмерное напряжение и спазм грудных и межреберных мышц, появляются боли в груди ближе к середине спины.

Симптомы бронхита

Другие характернык для болезни признаки:

  • сильный кашель, усиливающийся в ночные часы;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • повышенная потливость, недомогание;
  • одышка, слабость мышц;
  • другие симптомы респираторных заболеваний.

Чтобы определить бронхит, врач назначает следующие методы диагностического исследования: бронхоскопию, бронхографию рентген легких, анализ крови (клинический, иммунологический, биохимию), анализ мокроты, электрокардиограмму, эхокардиографию.

Пневмония

Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Ее возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.

Признаки

Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под ребра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.

Другие признаки пневмонии:

  • одышка, затрудненность дыхания;
  • ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
  • продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
  • высокая температура тела, озноб;
  • выпирающие подреберья.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.

Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.

После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.

Когда требуется срочная помощь

Таков уж менталитет русских людей, что даже при сильных болях они не спешат на прием к врачу. Вместо этого они упорно продолжают лечиться народными средствами, не подозревая, что иногда любое промедление может стоить жизни или стать причиной инвалидности.

Нельзя откладывать посещение врача в следующих ситуациях:

  • если боль имеет острый характер и длится без прекращения более 2-3 дней;
  • если имеет место проявление хронических заболеваний, сопровождающихся ноющими дискомфортными ощущениями продолжительностью более 10 дней;
  • если боль возникает резко и внезапно, имеет высокую интенсивность;
  • если причиной стала травма;
  • если есть ощущение онемения рук или ног.

В ситуациях, когда боль иррадиирует в плечо или под лопатку, возникает чувство удушья или наблюдается дезориентация человека в пространстве, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Методы оказания первой помощи пострадавшему зависят от его диагноза, поставить который может только грамотный специалист. Чтобы облегчить страдания больного, постарайтесь до приезда скорой обеспечить ему покой, уменьшить нагрузку на позвоночник, для обезболивания принять Ибупрофен или Ацетоаминофен. При подозрении на сердечный приступ нужно даль человеку нитроглицерин и вызвать Скорую помощь.

При появлении боли в позвоночнике посередине спины ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Массаж, спортивные нагрузки и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести ожидаемого эффекта, но и усугубить состояние больного и привести его в инвалидное кресло.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Некоторые структуры в поясничном отделе позвоночника могут вызывать боль в пояснице, включая нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвонковые диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Следующие условия описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

Мышечные проблемы

Растяжение мышц обычно вызывает ненормальное растяжение, чрезмерное растяжение или разрыв мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

Мышцы также могут потерять физическую форму из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Диски вырожденные

Межпозвоночные диски - это губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между позвонками поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приведет к локализованной боли в спине.

Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это приводит к уменьшению площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас является наиболее распространенным симптомом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в заднем тазе, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях из-за разрыва фиброзных слоев фиброзного кольца.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника 1 и может сдавливать или воспалять соседний нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

Спондилолистез

Проскальзывание позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

См. Истмический спондилолистез

Остеоартроз

Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Избыточное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

Остеоартроз фасеточного сустава чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, причем наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

См. Заболевания фасеточных суставов и боль в спине

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала или межпозвонкового отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

объявление

Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, идущие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 2.Donnally III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Lumbosacral Disc Injuries. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
.

Причины боли в пояснице

Чаще всего причиной боли в пояснице являются механические проблемы и травмы мягких тканей. Эти травмы могут включать повреждение межпозвоночных дисков, сдавление нервных корешков и неправильное движение суставов позвоночника.

Сохранить

Растяжение связок поясницы, вызванное повреждением мышц и связок, является наиболее частым источником боли в спине. Смотреть: Видео о растяжении нижней части спины

Самая частая причина боли в пояснице - разрыв или растяжение мышцы и / или связки.

объявление

Растяжение мышц и связок

Растяжение или растяжение поясницы может произойти внезапно или медленно развиваться со временем из-за повторяющихся движений.

  • Деформации возникают, когда мышца слишком сильно растягивается и разрывается, повреждая саму мышцу.
  • Растяжение связок возникает, когда чрезмерное растяжение и разрыв затрагивают связки, которые соединяют кости вместе.

Для практических целей не имеет значения, повреждена ли мышца или связка, поскольку симптомы и лечение одинаковы.

См. Лечение мышц спины

Общие причины растяжения связок и растяжения включают:

  • Поднятие тяжелого предмета или скручивание позвоночника при подъеме
  • Внезапные движения, вызывающие чрезмерную нагрузку на поясницу, например, падение
  • Плохая осанка с течением времени
  • Спортивные травмы, особенно в спорте, связанные с скручиванием или сильным ударом

Хотя растяжения и растяжения кажутся несерьезными и обычно не вызывают длительной боли, острая боль может быть довольно сильной.

Причины хронической боли в пояснице

Боль считается хронической, если она длится более трех месяцев и превышает естественный процесс заживления организма. Хроническая боль в пояснице часто возникает из-за проблем с диском, суставов и / или раздраженного нервного корешка. Общие причины включают:

Поясничная грыжа межпозвоночного диска. Желеобразный центр поясничного диска может пробить жесткий внешний слой и вызвать раздражение близлежащего нервного корешка. Грыжа диска полна белков, которые вызывают воспаление, когда достигают нервного корешка, а воспаление, а также компрессия нерва вызывают боль в нервном корешке.Стенка диска также богато снабжена нервными волокнами, и разрыв стенки может вызвать сильную боль.

Дегенеративная болезнь диска. При рождении межпозвоночные диски полны воды и максимально здоровы. Когда люди стареют, диски теряют гидратацию и изнашиваются. Поскольку диск теряет гидратацию, он также не может сопротивляться силам и передает силу на стенку диска, что может вызвать разрывы и вызвать боль или ослабление, что может привести к грыже. Диск также может разрушиться и способствовать стенозу.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

Дисфункция фасеточного сустава. За каждым диском на каждом сегменте движения в поясничном отделе позвоночника есть два фасеточных сустава. Эти суставы имеют хрящ между костями и окружены капсульной связкой, которая обильно иннервируется нервами. Эти суставы могут вызывать боль сами по себе или в сочетании с диском.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец в нижней части позвоночника с каждой стороной таза.Это прочный сустав с низкой подвижностью, который в первую очередь поглощает удары и напряжение между верхней и нижней частью тела. Крестцово-подвздошный сустав может стать болезненным, если он воспаляется (сакроилеит) или если сустав слишком сильно или слишком мало двигается.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

Стеноз позвоночного канала. Это состояние вызывает боль из-за сужения позвоночного канала, в котором расположены нервные корешки. Сужение может быть центральным, формальным или и тем, и другим, и может быть на одном уровне или на нескольких уровнях в нижней части спины.

См. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Спондилолистез. Это состояние возникает, когда один позвонок скользит по соседнему. Существует 5 типов спондилолистеза, но наиболее распространенные являются вторичными по отношению к дефекту или перелому частей (между фасеточными суставами) или механической нестабильности фасеточных суставов (дегенеративные). Боль может быть вызвана нестабильностью (спина) или сдавлением нервов (нога).

Остеоартроз. Это состояние возникает в результате износа дисковых и фасеточных соединений.Это вызывает боль, воспаление, нестабильность и стеноз в различной степени и может возникать на одном или нескольких уровнях нижнего отдела позвоночника. Остеоартрит позвоночника связан со старением и медленно прогрессирует. Его также называют спондилезом или дегенеративным заболеванием суставов.

Деформация. Искривление позвоночника может включать сколиоз или кифоз. Деформация может быть связана с болью в пояснице, если она приводит к разрыву дисков, фасеточных суставов, крестцово-подвздошных суставов или стенозу.

Травма. Острые переломы или вывихи позвоночника могут вызвать боль. Боль в пояснице, которая возникает после травмы, такой как автомобильная авария или падение, должна быть обследована с медицинской точки зрения.

Компрессионный перелом. Перелом цилиндрического позвонка, при котором кость, по существу, прогибается, может вызвать внезапную боль. Этот тип перелома чаще всего возникает из-за слабости костей, например, из-за остеопороза, и чаще встречается у пожилых людей.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких из этих состояний не обязательно означает, что они являются причиной боли. Например, при визуализирующем исследовании может появиться остеоартрит или остеохондроз, но человек может не сообщать о боли.

Просмотреть слайд-шоу: 8 распространенных причин боли в пояснице

Менее распространенные причины боли в пояснице

Боль в пояснице, хотя и значительно реже, может быть вызвана:

Заражение. Спинальная инфекция, также называемая остеомиелитом, встречается редко, но может вызывать сильную боль и опасна для жизни, если ее не лечить. Это может быть вызвано хирургическими процедурами, инъекциями или распространяться через кровоток. Пациенты с ослабленной иммунной системой более подвержены развитию инфекции в позвоночнике.

Опухоль. Большинство опухолей позвоночника возникают в другой части тела и метастазируют в позвоночник. Наиболее распространенные опухоли, которые распространяются на позвоночник, возникают в результате рака груди, простаты, почек, щитовидной железы или легких.Любые новые симптомы боли в спине у пациента с известным диагнозом рака следует оценивать на предмет возможных метастазов в позвоночник.

Аутоиммунное заболевание. Боль в спине - возможный симптом, связанный с аутоиммунными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона, фибромиалгия и другие.

объявление

В этот список включены наиболее частые причины боли в спине, но их гораздо больше. Поиск оптимального лечения боли в пояснице обычно зависит от постановки правильного клинического диагноза, который определяет первопричину симптомов пациента.

.

Причины боли в верхней части спины

Течение боли в верхней части спины и способы ее лечения зависят от первопричины заболевания. Даже в тех случаях, когда кажется очевидным, что стало причиной боли в верхней части спины, например, травма в результате падения, конкретный источник боли в теле иногда может оставаться неуловимым.

Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана несколькими состояниями, которые влияют на мышцы и суставы грудного отдела позвоночника.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

Независимо от того, можно ли определить точный источник боли в верхней части спины, это помогает узнать различные потенциальные причины, чтобы лучше сузить круг возможных методов лечения.

объявление

Распространенные причины боли в верхней части спины

Когда верхняя часть спины становится болезненной, это чаще всего связано с травмой, которая привела к мышечному раздражению или дисфункции суставов. Некоторые из наиболее частых причин боли в верхней части спины:

Сохранить

Растяжения мышц верхней части спины - одна из частых причин боли.Узнать больше: Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц

  • Плохая осанка. Сидячий образ жизни или постоянное сидение в течение длительного времени с плохой осанкой могут вызвать структурные изменения в спине и шее. Мышцы могут стать ослабленными и ослабленными, и поэтому позвоночник будет не так легко удерживать в нейтральном положении, как раньше. По мере того как голова и плечи наклоняются вперед, большее давление оказывается на кости, диски, мышцы, связки и другие мягкие ткани позвоночника.Если человек чаще наклоняется в сторону, например, во время вождения или работы за компьютером, это также может вызвать дисбаланс в верхней части спины, что приводит к боли.
  • See Good Posture помогает уменьшить боль в спине

  • Неправильная техника подъема. Поднятие тяжелого предмета без выравнивания позвоночника может вызвать чрезмерную нагрузку на верхнюю часть спины. В частности, поднятие или удерживание тяжелого предмета над головой, особенно влево или вправо, а не по центру, может сделать плечо и верхнюю часть спины уязвимыми для травм.Поднятие слишком тяжелого предмета также может вызвать боль в верхней части спины.
  • См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

  • Чрезмерное использование. Повышение нагрузки на верхнюю часть спины, чем обычно, например, если вы потратите день, помогая другу переехать в новую квартиру или покрасьте потолок (работая над головой), может вызвать растяжение мышц, растяжение связок и воспаление в верхней части спины. .
  • См. Симптомы и диагноз растяжения межреберных мышц

  • Авария или столкновение. Травма в результате дорожно-транспортного происшествия (авария автомобиля или велосипеда), падения с высоты (вниз по ступенькам или с лестницы) или спортивного столкновения (футбол, хоккей и т. Д.) Могут вызвать боль в верхней части спины из-за травм костей позвоночника, дисков, мышц. , связки, нервы и / или другие мягкие ткани.

Иногда может быть комбинация причин, например, чрезмерное использование и неправильная техника подъема.

Менее распространенные причины боли в верхней части спины

Некоторые из менее распространенных причин боли в верхней части спины включают:

  • Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела. Хотя межпозвоночные грыжи в грудном отделе позвоночника не редкость, они редко вызывают боль или другие симптомы. В целом, естественная возрастная дегенерация позвоночника с гораздо большей вероятностью вызывает симптомы в шейном и поясничном отделах позвоночника.
  • См. Боль в верхней части спины из-за грыжи межпозвоночного диска грудного отдела

  • Компрессионные переломы. Позвоночная кость, чаще всего вызываемая остеопорозом у пожилых людей, может ослабнуть и не сможет полностью выдержать вес, превышающий ее.Небольшие переломы развиваются в передней части позвонка по мере того, как он сжимается, в результате чего позвонок принимает более клиновидную форму. Если позвонок потеряет достаточную высоту, это может вызвать изменения осанки и вызвать болезненные ощущения.
  • Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

  • Артрит. Различные типы артритов могут возникать в грудном отделе позвоночника или распространяться на них, такие как остеоартрит (в результате естественного износа) или ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание).
  • См. Симптомы артрита позвоночника

  • Фибромиалгия. Хотя это редкое заболевание связано с широко распространенной болью и усталостью по всему телу, обычно поражается верхняя часть спины.
  • Узнайте больше о фибромиалгии на Arthritis-health.com

  • Сильная деформация позвоночника. Если деформация позвоночника достаточно прогрессирует, это может вызвать болезненные мышечные спазмы и даже напряжение дисков и суставов. Несколько примеров включают кифоз и сколиоз Шойермана.
  • См. Сколиоз: симптомы, лечение и хирургия и Болезнь Шейермана грудного и поясничного отделов позвоночника

Существует множество других причин боли в верхней части спины, например, из-за инфекции или опухоли, давящей на спинной мозг.

Смотрите: видео о миофасциальном болевом синдроме

объявление

Факторы риска развития боли в верхней части спины

Существует тенденция к увеличению риска болей в спине с возрастом, но эта корреляция не поддерживается в верхней части спины по сравнению с шеей и поясницей. Некоторые исследования показывают, что подростки, особенно старшие подростки, подвержены более высокому риску боли в верхней части спины по сравнению с другими возрастными группами. 1

К другим факторам риска развития боли в верхней части спины относятся ослабленные мышцы кора и спины, женский пол, другие скелетно-мышечные боли и ухудшение психического здоровья. 2

Список литературы

  • 1.Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Боль в грудном отделе позвоночника в общей популяции: распространенность, частота и связанные факторы у детей, подростков и взрослых. Систематический обзор. BMC Musculoskelet Disord. 2009; 10: 77.
  • 2.Шири Р., Карппинен Дж., Лейно-Арджас П., Соловьева С., Виикари-хунтура Э. Связь между курением и болью в пояснице: метаанализ. Am J Med. 2010; 123 (1): 87.e7-35.
.

Боль в верхней части спины: 9 причин

Хотя она встречается реже, чем боль в пояснице или шее, исследование, опубликованное на сайте Occupational Medicine , показало, что 1 из 10 мужчин и 1 из 5 женщин могут страдать от боли в верхней части спины.

Врачи называют боль в верхней части спины болью в грудном отделе позвоночника или TSP. К распространенным причинам относятся следующие:

1. Разрушение мышц и плохая осанка

Люди могут со временем укрепить свои мышцы, чтобы они стали сильнее или выносливее, с помощью упражнений и силовых тренировок.

Верно и обратное. Люди могут со временем истощить свои мышцы из-за неправильного их использования.

В некоторых мышцах, включая мышцы спины, вывести из строя так же легко, как слишком долго сидеть за столом с неправильной осанкой. Человек может делать это на работе.

Если сутулиться на стуле над столом, это может вызвать потерю мышечной силы. Со временем ослабление мышц может привести к боли в этой области, поскольку они испытывают напряжение или раздражение.

Когда человек сутулится, давление силы тяжести и самого тела оказывает давление на позвоночник, шею, диски и связки.Со временем это давление может привести к боли и другим осложнениям.

В большинстве случаев можно укрепить мышцы и сделать их более выносливыми. Этот процесс начинается с исправления осанки во время сидения и регулярных перерывов из-за стола, чтобы двигаться и растягиваться.

Упражнения также могут улучшить силу спины, и использование стола стоя тоже может помочь.

Кондиционирование мышц требует терпения, и любому человеку, страдающему хронической болью в верхней части спины из-за слабых мышц, может быть полезно обратиться к физиотерапевту, который подберет режим упражнений для своих конкретных нужд.

2. Чрезмерное использование мышц

Чрезмерное использование мышц спины - еще одна частая причина боли в верхней части спины. Обычно это происходит из-за повторения одних и тех же движений с течением времени. Это может быть причиной:

  • мышечного напряжения
  • стянутости
  • раздражения

Классическим примером того, как это происходит, является питчер в бейсболе, который делает одно и то же движение каждый раз, когда подает мяч, что часто может иметь негативные последствия. на их плече.

Другие повторяющиеся действия могут вызывать аналогичную боль.Тот, кто, например, весь день должен делать одно и то же движение или поднимать предметы над головой в течение дня, может начать испытывать мышечное раздражение, напряжение или напряжение. Если они игнорируют эти признаки, это может превратиться в хроническую боль.

Лечение перенапряжения мышц обычно начинается с отдыха этой области, а также с использования тепла или пакетов со льдом для улучшения кровообращения в мышечных тканях. Это может помочь найти способы избежать повторяющихся движений, где это возможно, или делать перерывы между занятиями.

Физиотерапевт может порекомендовать упражнения для повышения гибкости и силы в этой области.

3. Травматическая травма

Травматическая травма также может привести к боли в спине. Это может быть результатом следующих ситуаций:

  • автомобильные аварии
  • скольжение и падение
  • несчастные случаи на производстве
  • неправильный подъем
  • слишком тяжелая тренировка

Травма иногда очевидна, и сразу после нее появляется боль Инцидент.В других случаях боль может развиться позже или на следующий день.

Травмы могут быть серьезными, а травмы, например, переломы позвонков, подвергают человека риску длительных осложнений, включая хроническую боль, повреждение нервов и паралич.

Врач должен рассмотреть все возможные травмы спины, поскольку очень важно, чтобы они зажили правильно, чтобы избежать длительной боли.

Врач может направить человека к физиологу или физиотерапевту, чтобы помочь правильному заживлению мышечных травм.При тяжелых травмах может потребоваться операция.

4. Межпозвоночная грыжа

Диски в позвоночнике предотвращают трение позвонков друг о друга.

Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в нижней части спины, но иногда может возникать и в верхней части спины.

Диски - это мягкие резиновые подушки между позвонками. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда кусок этой подушки проталкивается и оказывает давление на позвоночник.

Даже небольшое давление может вызвать сильную боль в средней части спины, а также другие симптомы, включая онемение или слабость в руках или ногах.

Большинство людей не нуждаются в хирургическом вмешательстве по поводу грыжи межпозвоночного диска и выздоравливают после отдыха или приема противовоспалительных препаратов.

5. Защемление нерва

Грыжа межпозвоночного диска может выскользнуть настолько далеко, что сдавливает соседний нерв. Защемление нерва в средней части спины может вызвать:

  • онемение и боль в руках или ногах
  • проблемы с контролем мочеиспускания
  • слабость или потерю контроля в ногах

Когда защемление нерва происходит от грыжи межпозвоночного диска, лечение похоже на лечение грыжи межпозвоночного диска.Защемленный нерв обычно не требует хирургического вмешательства, хотя в некоторых случаях врачи могут порекомендовать инъекции спинномозговых стероидов.

6. Остеоартроз

Источником боли в спине иногда являются не мышцы, а проблема в костях и суставах.

Хрящ, который смягчает и защищает кости, может изнашиваться с возрастом. Термин для этого - остеоартрит. По данным Национального института старения США, это наиболее распространенная форма артрита среди пожилых людей.

Остеоартрит может в конечном итоге привести к полному стиранию хряща между костями, в результате чего кости будут тереться друг о друга. Это также может оказывать давление на нервы в позвоночнике, вызывая онемение или покалывание в руках и ногах.

Любому, кто подозревает, что у него остеоартрит, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и плана лечения. Лечение обычно направлено на уменьшение боли и поддержание работы суставов.

7. Миофасциальная боль

Боль может также возникать из-за проблем в соединительной ткани спины, которую врачи называют фасцией.

Миофасциальная боль может начаться после травмы или чрезмерного использования, но хроническая миофасциальная боль может длиться долгое время после первоначальной травмы.

До сих пор неясно, почему миофасциальная боль в некоторых случаях продолжается. Врачи могут порекомендовать физиотерапию и миофасциальную терапию, чтобы позволить человеку проработать фасцию и облегчить боль.

8. Спинальная инфекция

В некоторых случаях для лечения спинномозговой инфекции может потребоваться операция.

Редко инфекция может быть причиной боли в верхней части спины.Спинальный эпидуральный абсцесс - это скопление микробов и гноя, которые образуются между спинным мозгом и костями позвоночника.

Абсцесс может разрастаться и набухать, что приводит к боли. Ранняя диагностика имеет решающее значение, и врачи быстро вылечат абсцесс позвоночника, чтобы избежать серьезных осложнений.

Могут помочь антибиотики, и может потребоваться операция, чтобы очистить абсцесс и снизить риск осложнений.

В исследовании, опубликованном на сайте BioMed Research International , отмечается, что смертность у людей со спинальным эпидуральным абсцессом может варьироваться от 2 до 25 процентов, как правило, потому что диагностика их состояния может занять слишком много времени.

9. Рак легкого

Боль в спине в очень редких случаях может быть вызвана раком легких.

Тематическое исследование, опубликованное в журнале Journal of the Advanced Practitioner Oncology , освещает один такой случай. В исследовании отмечается, что осложнения могут вызвать распространение рака на кости примерно у 30-40 процентов людей с немелкоклеточным раком легкого.

.

7 возможных причин боли под лопаткой

Боль под лопаткой или рядом с ней - треугольной костью, образующей заднюю часть плеча - может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

1. Плохая осанка

Продолжительное сидение с неправильной осанкой может вызвать структурные изменения позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгорбившись, наклонив голову вниз или сядьте в сторону - например, при работе за столом или чтении с мобильного телефона - могут ослабить мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать болям в верхней части спины.

См. Осанка для выпрямления спины

объявление

2. Неправильная техника подъема

Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимете слишком тяжелый предмет или если удерживаете его в стороне от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола - все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример - лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом защелкивания лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.

См. Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц

4. Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижней части шейного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда это может затруднить глубокий вдох.

объявление

6. Состояние сердца

Некоторые сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты - серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3

7.Компрессионный перелом

Компрессионный перелом - это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в покое или чувствительна к прикосновениям. Компрессионные переломы у пожилых людей чаще всего вызываются остеопорозом.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть осмотрена врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее:

Диагностика боли в верхней части спины

Облегчение боли под лопаткой

Список литературы

  • 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
  • 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
  • 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
.

6 причин и что делать

Есть несколько причин, по которым человек может испытывать боль в правом плече и руке. Во многих случаях боль возникает в результате чрезмерного использования мышц или травм. Боль также может быть результатом повреждения нервов в этой области.

Боль в плече - третья по значимости жалоба на мышцы и кости в США. По оценкам исследователей, на травмы плеча в США приходится 4,5 миллиона посещений врачей и 3 миллиарда долларов расходов на здравоохранение.

Иногда боль в плече и руке не имеет ничего общего с упражнениями или травмой. Необъяснимая боль в плече и руке иногда может быть признаком сердечного приступа.

Прочтите, чтобы узнать о возможных причинах боли в правом плече и руке и связанных с ними вариантах лечения. Мы также даем совет, когда следует обратиться к врачу.


Плечо пловца - возможная причина боли в правой руке и плече.

Плечо пловца описывает ряд различных травм плеча, которые могут возникнуть в результате плавания.Пловцы подвержены повышенному риску травм плеча из-за большого количества повторений плавательных гребков, которые они выполняют во время тренировки.

Травмы плеча пловца включают:

  • Синдром соударения : сухожилие плеча трется и цепляется за окружающие ткани, когда человек поднимает руку.
  • Травмы верхней губы : Разрыв в куске хряща, называемом верхней губой, который находится внутри плечевой впадины.
  • Нестабильность плеча : Структуры вокруг плечевого сустава неэффективны для удержания кости плеча в плечевой впадине.
  • Периферическая невропатия : повреждение одного из периферических нервов, которое обычно вызывает онемение или слабость.

Правильная обработка плеча пловца может ускорить восстановление. Спортивный врач порекомендует различные методы лечения в зависимости от травмы. К ним могут относиться:

Вращающая манжета - это группа мышц и сухожилий, которые окружают и поддерживают плечевой сустав. Вместе они помогают надежно удерживать кость плеча в плечевой впадине.

Тендинит вращательной манжеты плеча (ТРП) относится к раздражению или воспалению вращательной манжеты. Это заболевание особенно часто встречается у профессиональных спортсменов и людей, регулярно занимающихся определенными видами спорта.

Некоторые причины РКИ включают:

  • Плохая техника метания над головой в таких видах спорта, как бейсбол и копье
  • Прямая травма вращающей манжеты
  • Падение на прямую руку

Для диагностики РКИ врач проведет полную история болезни.Скорее всего, это будет включать вопросы о следующем:

  • , правша или левша
  • Занимался или ранее занимался спортом
  • История работы
  • История травмы плеча
  • соответствующая хирургическая история

Врач также проведет физический осмотр плеча, позвоночника и шеи. Иногда врач может запросить медицинские визуализационные тесты, например:

Врач обычно рекомендует пациенту с РКИ положить плечо на плечо, чтобы помочь выздоровлению.Они также могут предложить следующие методы лечения:

  • противовоспалительные препараты
  • инъекции кортизона в вращающую манжету
  • хирургическое вмешательство по восстановлению RCT

Чрезмерное употребление может вызвать повреждение и воспаление мышц руки и плеча. Это может привести к мышечной боли и усталости, но человек может не испытывать этих симптомов в течение нескольких часов после перенапряжения мышц.

Обзор 2018 года показывает, что массаж может быть наиболее эффективным методом лечения утомленных мышц.

К другим методам снятия мышечного воспаления и усталости относятся компрессионная одежда и погружение в холодную воду.

Синдром неиспользования - это общий термин для обозначения состояний, возникающих в результате периода неподвижности или отсутствия физической активности. Обычно это мышечная атрофия или истощение.

Люди, недавно перенесшие постельный режим, подвергаются особому риску развития синдрома неиспользования.

Человек может испытывать следующие симптомы даже после короткого периода отсутствия физической активности:

  • жесткость мышц
  • сокращение мышц и истощение
  • мышцы, которые являются слабыми и восприимчивыми к травмам

Руководство по физической активности для американцев рекомендуют взрослым выполнять не менее 150 минут в неделю аэробных нагрузок средней интенсивности.

Однако у некоторых людей есть хронические заболевания, ограничивающие их подвижность или физическую активность. Людям, страдающим этими заболеваниями, следует поговорить с физиотерапевтом. Они будут работать с этим человеком, чтобы разработать подходящую программу упражнений.

Плечевой неврит - это тип периферической нейропатии, поражающей следующие части тела:

Периферическая невропатия - это заболевание нервов, передающих сигналы между центральной нервной системой и другими частями тела.Это состояние характеризуют нервная боль и потеря функции пораженных частей тела.

Обычно люди с плечевым невритом испытывают боль и слабость в плече и руке с одной стороны тела. В большинстве случаев это их доминирующая сторона.

Большинство людей испытывают боль в наружной части плеча. Обычно это возникает внезапно и может ухудшиться ночью.

Через несколько дней боль может исчезнуть. В этом случае человек может испытывать следующие симптомы в плече и руке:

  • слабость
  • изменение рефлексов
  • потеря чувствительности

Инфекции - частые причины плечевого неврита.Инфекции могут быть бактериальными, вирусными или паразитарными. Примеры включают:

  • эпидемический паротит
  • парвовирус B19
  • вирус Коксаки B
  • ВИЧ
  • большая и малая натуральная оспа

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен составить полную историю болезни. Сюда входят вопросы о следующем:

  • предыдущие инфекции
  • получал ли человек вакцины от гриппа и столбняка
  • недавно прописанные лекарства, такие как противовирусные, противоэпилептические и ботулотоксин
  • недавняя операция

тест электромиографии , который регистрирует электрическую активность в мышцах и нервах, необходим для диагностики плечевого неврита.Врач также может назначить медицинские визуализирующие обследования, чтобы исключить мышечные и костные заболевания.

Плечевой неврит обычно проходит самостоятельно. Тем временем врачи могут прописать обезболивающие, например:

  • противовоспалительные средства
  • обезболивающие.

Как только боль утихнет, некоторым людям могут быть полезны специальные растяжки и силовые упражнения.

Многие люди ассоциируют сердечный приступ с болью в левой руке. Однако некоторые люди могут чувствовать боль в правом плече и руке или с обеих сторон тела.

Любой, кто испытывает необъяснимую боль в руке и плече наряду с любым из следующих симптомов, должен немедленно позвонить в службу 911.

У некоторых людей есть ишемическая болезнь сердца, из-за которой они могут испытывать приступы стенокардии. Стенокардия - это боль в груди, вызванная временным снижением притока крови к сердцу. Симптомы могут быть похожи на симптомы сердечного приступа.

Сублингвальный спрей с аспирином и нитроглицерином может временно улучшить кровообращение и облегчить приступ стенокардии.Однако, если симптомы не исчезнут, человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью. У них может быть сердечный приступ.

Человек, подозревающий, что у него сердечный приступ, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

Людям, страдающим стенокардией, может быть сложно отличить сердечный приступ от приступа стенокардии. Если симптомы сохраняются после лечения подъязычным спреем аспирином или нитроглицерином, необходимо экстренное лечение.

Спортивные травмы, например травмы плеча пловца и ранняя травма, могут потребовать медицинской помощи, если отдых и лед не облегчают симптомы.Врач может назначить обезболивающее и направить пациента к физиотерапевту для дальнейшего лечения.

Люди с плечевым невритом могут проконсультироваться со своим врачом для диагностики и снятия боли. Однако есть несколько других вариантов лечения. Состояние обычно проходит само по себе.

Боль в правом плече и руке часто возникает из-за повреждения мышц или сухожилий. Это также может произойти в результате повреждения периферических нервов в этих областях.

Необъяснимая боль в плече и руке иногда может быть предупреждающим признаком сердечного приступа.Сердечный приступ - это неотложная медицинская помощь.

Люди должны обратиться к врачу, если их беспокоит боль в правом плече и руке. Врач будет работать, чтобы диагностировать основную проблему и назначить соответствующее лечение.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также

Site Footer