Болит середина позвоночника что это может быть
Болит позвоночник посередине спины: с чем это связано и что делать
Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.
Содержание статьи:
Причины
Поражение костно-суставной системы
Заболевания внутренних органов
Методы лечения
Причины и симптомы
Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы, травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.
Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.
Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:
- травмы, заболевания мышц или их последствия;
- остеохондроз позвоночника;
- артриты или артрозы;
- сколиотические изменения;
- патологии внутренних органов.
Для того чтобы лечение и профилактика имели успех , необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.
Травматические поражения и заболевания мышц
Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.
Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.
Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:
- возникновение болей посередине спины сразу или через некоторое время после воздействия травматического фактора;
- наличие следов ушиба или удара на внешних кожных покровах на соответствующем участке;
- невозможность производить привычные движения;
- резкая, болезненная реакция на прикосновения в пораженной области.
Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.
Остеохондроз
Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.
Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.
Именно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.
Артриты и артрозы, опухоли
Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.
Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.
Сколиоз
Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.
Заболевания внутренних органов
Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:
- сердце;
- легкие;
- желудок и поджелудочная железа;
- желчный пузырь.
Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.
Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.
При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.
Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.
Лечение
Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
Необходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.
Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.
Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.
Почему болит позвоночник посередине спины? Методы лечения и устранения боли.
Часто человека сравнивают с белкой, которая практические никогда не останавливается и постоянно находится в движении. Действительно, современный ритм жизни требует от нас умения быстро приспосабливаться к различным условиям и бешеному темпу. Чрезмерные нагрузки, гиподинамия, вредные привычки накладывают свой отпечаток на наше состояние здоровья. Одной из распространенных проблем с самочувствием является боль в позвоночнике посередине спины. Предпосылки этому бывают самые разные, порой даже неожиданные. Наверное, поэтому единого лечения патологии не существует. Для выбора вида терапии необходим правильный диагноз.
Механические травмы и растяжение мышц
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни. К наиболее распространенным относят:
- мышечные растяжения из-за резких движений;
- большие нагрузки на спину, ношение тяжестей;
- ушибы позвоночника.
В этом случае не только двигательная активность человека сопровождается болевыми ощущениями, но возникают они и в состоянии покоя.
Симптомы
При разрывах мышечных волокон нарушается целостность кровеносных сосудов, что приводит к появлению отеков и гематом в поврежденной области. Характерные признаки механических травм позвоночника:
- ограниченность подвижности;
- дискомфорт при поворотах и наклонах;
- появление гематом и ссадин;
- отек мягких тканей.
Для исключения серьезных патологий следует сделать рентген.
Лечение
Как лечить боль в позвоночнике посередине спины, возникшую вследствие травмы? Нужно обеспечить пострадавшему покой, а к больному месту приложить холод. Если повреждения спины тяжелые, то человеку во время лечения и последующей реабилитации придется носить поддерживающий корсет. Чтобы снизить воспаление в травмированной области, уменьшить проявление боли, устранить отечность, врач назначит больному нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы быстро избавиться от синяков, используют венотоники, например, Троксевазин, гепариновую мазь, Вольтарен. Если во время травмы была нарушена целостность кожных покровов, необходима противомикробная или антибактериальная терапия, чтобы попавшие в рану микробы не стали причиной инфекции.
Как только острая боль утихнет, лечение лекарственными препаратами можно подкреплять физиопроцедурами, массажем и занятиями ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать инструктор по медицинской реабилитации с учетом состояния пациента.
Нарушение осанки
Неправильная осанка – одна из распространенных причин болей в позвоночнике. Каждый третий житель земли страдает подобными нарушениями и испытывает дискомфорт в области спины и шеи.
Сутулость вызывается подачей головы вперед и округлением плеч, наблюдается значительное отклонение положения туловища от его нормальной оси, возникает дополнительная нагрузка на поясницу. Подвергая позвоночник постоянному напряжению, мы непроизвольно провоцируем растяжение спинного хряща. Постепенно спина теряет свою привычную опору, а в области поясницы появляются болевые ощущения. Если не заниматься коррекцией осанки, то повышается вероятность образования межпозвоночной грыжи.
Искривление позвоночника формируется при неправильном положении тела во время работы, систематическом поднимании тяжестей. Даже выбор матраса может повлиять на состояние осанки и впоследствии стать причиной болей в спине.
Симптомы
Начальные стадии искривления позвоночника визуально не заметны, патология дает о себе знать повышенной утомляемостью, слабыми или умеренными болями в области деформации. При более серьезных нарушениях осанки проблема становится заметной невооруженным глазом. Положение тела отклоняется от правильной оси позвоночника, одно плечо может подниматься вверх, возможно формирование горба. При тяжелых деформациях человек испытывает сильные боли в спине, трудности с передвижением. Искривление приводит к повреждению внутренних органов, вызывая развитие патологий в них.
Лечение
На начальных стадиях сколиоза лечение направлено на укрепление мышечного корсета для его возможности удерживать позвоночник в правильном положении. Пациенту назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики. Чем выше степень искривления, тем дольше будет длиться курс терапии. При сложных патологических изменениях оси позвоночника единственный выход — оперативное вмешательство.
Дегенеративно-дистрофические патологии
Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.
Грыжа межпозвоночных дисков
Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.
Симптомы
Распознать грыжу можно по следующим признакам:
- ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
- боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
- онемение конечностей или ощущение покалывания;
- слабость, потеря чувствительности в спине;
- проблемы с мочеиспусканием.
Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.
Лечение
Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.
В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.
Грудной остеохондроз
Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.
Симптомы
Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.
Другие признаки болезни:
- ограничение двигательной функции позвоночника;
- затрудненное дыхание;
- появление межреберных болей;
- онемение рук и ног;
- ломкость, ухудшение состояния ногтей;
- проблемы органов ЖКТ.
Лечение
Диагностировать грудной остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.
При хронической форме патологии в комплекс к медикаментам подключается физиотерапия: электрофорез, УВЧ-прогревание, лазерная коррекция, ионофорез, фонофорез. Период восстановления после лечения включает занятия лечебной физкультурой.
Протрузия диска
Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.
Симптомы
При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Симптомы болезни:
Лечение
Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.
Практически все дегенеративно-дистрофические патологии спины сопровождаются появлением болей. Их признаки очень схожи друг с другом, потому для постановки правильного диагноза необходимо пройти тщательное обследование у специалиста.
Болезни сердечно-сосудистой системы
При жгучей боли в позвоночнике посередине спины после сна или в ночное время можно предположить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Например, стенокардия и инфаркт миокарда как раз характеризуются этим признаком.
Инфаркт миокарда
Под таким заболеванием подразумевают некротические изменения в сердечной мышце из-за острой ишемии. При такой патологии в коронарной артерии образуется тромбоз. Это положение вещей вызывает внезапное нарушение процесса кровообращения и закупоривание основной сердечной артерии. Часто такое состояние приводит к смерти пациента. Чтобы сократить вероятность летального исхода, необходимо вовремя предпринять спасательные меры по отношению к больному.
Симптомы инфаркта
Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте, нужно знать признаки патологии. Это:
- боль в центре спины и в грудине;
- в состоянии покоя жгучие ощущения посередине позвоночника;
- слабость, головокружение;
- сдавленное ощущение в грудине;
- тошнота и рвота;
- бледность кожных покровов;
- одышка, нехватка воздуха;
- липкий холодный пот;
- проблемы с совершением глубокого вдоха.
Для диагностики болезни необходимо изучить клинику болезни, сделать электрокардиограмму, тропониновый тест и провести необходимые лабораторные исследования.
При подозрении у больного инфаркта медлить нельзя, нужно срочно вызывать машину скорой помощи, которая доставит больного в реанимацию стационара.
Стенокардия
Эта форма ишемической болезни обусловлена несоответствием между объемом доставляемого кислорода к миокарду и потребляемым им. Характер болевых ощущений – давящий, жгучий, появляющийся после приступа. Локализация сжимающих ощущений — область грудины, опускаются они вдоль позвоночной оси вниз. Иногда она сосредотачивается в верхнем отделе брюшины.
Симптомы стенокардии
К другим признакам относятся:
- одышка;
- ощущения беспокойства, панические атаки;
- боль в позвоночнике посередине спины после сна;
- аритмия;
- чувство сдавленности в груди при выполнении физических нагрузок.
Для диагностики заболевания необходимы следующие показания:
- лабораторный анализ крови;
- электрокардиограмма по Холтеру;
- мультиспинальная КТ;
- эхокардиография;
- нагрузочные тесты.
Лечение боли в спине при сердечных патологиях
Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).
Лечение включает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, пересмотр питания. Увеличение физической активности – бег, спортивная ходьба, плавание, аэробика, теннис – улучшает состояние миокарда и избавиться от болей в груди и спине.
При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.
Заболевания органов дыхания
Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).
Бронхит
При патологии поражается слизистая или вся толща стенок органа, что приводит к нарушению выработки секрета и двигательной активности ресничек, и процесс очистки бронхов затрудняется. Во время постоянного и изнуряющего кашля происходит чрезмерное напряжение и спазм грудных и межреберных мышц, появляются боли в груди ближе к середине спины.
Симптомы бронхита
Другие характернык для болезни признаки:
- сильный кашель, усиливающийся в ночные часы;
- повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
- повышенная потливость, недомогание;
- одышка, слабость мышц;
- другие симптомы респираторных заболеваний.
Чтобы определить бронхит, врач назначает следующие методы диагностического исследования: бронхоскопию, бронхографию рентген легких, анализ крови (клинический, иммунологический, биохимию), анализ мокроты, электрокардиограмму, эхокардиографию.
Пневмония
Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Ее возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.
Признаки
Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под ребра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.
Другие признаки пневмонии:
- одышка, затрудненность дыхания;
- ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
- продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
- высокая температура тела, озноб;
- выпирающие подреберья.
Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания
Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.
Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.
После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.
Когда требуется срочная помощь
Таков уж менталитет русских людей, что даже при сильных болях они не спешат на прием к врачу. Вместо этого они упорно продолжают лечиться народными средствами, не подозревая, что иногда любое промедление может стоить жизни или стать причиной инвалидности.
Нельзя откладывать посещение врача в следующих ситуациях:
- если боль имеет острый характер и длится без прекращения более 2-3 дней;
- если имеет место проявление хронических заболеваний, сопровождающихся ноющими дискомфортными ощущениями продолжительностью более 10 дней;
- если боль возникает резко и внезапно, имеет высокую интенсивность;
- если причиной стала травма;
- если есть ощущение онемения рук или ног.
В ситуациях, когда боль иррадиирует в плечо или под лопатку, возникает чувство удушья или наблюдается дезориентация человека в пространстве, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Методы оказания первой помощи пострадавшему зависят от его диагноза, поставить который может только грамотный специалист. Чтобы облегчить страдания больного, постарайтесь до приезда скорой обеспечить ему покой, уменьшить нагрузку на позвоночник, для обезболивания принять Ибупрофен или Ацетоаминофен. При подозрении на сердечный приступ нужно даль человеку нитроглицерин и вызвать Скорую помощь.
При появлении боли в позвоночнике посередине спины ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Массаж, спортивные нагрузки и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести ожидаемого эффекта, но и усугубить состояние больного и привести его в инвалидное кресло.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Болит позвоночник посредине спины - основные причины и лечение!
Срединой спины принято считать участок между лопатками немного выше пояса. Неприятные ощущения в этой области возникают не очень часто, этот отдел позвоночника нагружен умеренно и, в отличие от поясничной области, не подвергается критическим перегрузкам. Кроме того, расположенные здесь отделы позвоночника имеют относительно небольшое количество нервных волокон и окончаний, что также значительно понижает риски появления болевых синдромов.
Болит позвоночник посредине спины
Болевые ощущения могут появляться по многим причинам: заболевания внутренних органов, последствия механических травм, отклонения в развитии позвоночника, чрезмерных физических нагрузок или нервных потрясений. Приступать к лечению можно только после того, как будет поставлен точный диагноз. Если неприятные ощущения самостоятельно не проходят на протяжении нескольких дней, то для решения проблемы необходимо обращаться в медицинские учреждения. Врач сделает осмотр средины спины, проведет собеседование, на основании полученных сведений поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Если простой осмотр не дает возможность обнаружить причину появления болей, то пациент будет направлен на специальное обследование состояния организма.
Если вы хотите более подробно узнать, какой врач лечит спину, а также рассмотреть основные правила выбора специалиста, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Причины болей позвоночника посредине спины
Как уже упоминалось, такие боли могут быть следствием различных причин, в некоторых случаях требуют обращения за консультацией к врачу.
- Механические причины. Чаще всего сложные механические травмы, являющиеся следствием различных чрезвычайных событий.
- Последствие болезней. Могут как вызываться проблемами с позвоночным столбом или рядом расположенных мышц, так и быть одним из клинических проявлений заболевания внутренних органов.
Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни
Для того чтобы выбрать правильный путь локализации и устранения болевых ощущений, следует более подробно ознакомиться с причинами.
Причины болей могут быть самыми разными
Боли, возникающие после механических травм
Чаще всего к таким негативным последствиям приводят чрезмерные физические нагрузки. Если человек ведет сидячий образ жизни, не занимается физкультурой, то мышечная система со временем деградирует. Организм устроен таким образом, что он поддерживает только те органы и системы, которые необходимы для его функционирования на данном этапе, все ненужное постепенно деградирует. Таким способом природа стремится минимизировать энергетические потери на содержание рудиментарных органов.
Последствия малоподвижного образа жизни
Малоподвижный способ жизни сигнализирует центральной нервной системе, что нет надобности снабжать питательными веществами большой объем мышечной массы, в том числе и мышц позвоночника. Они уменьшаются в объеме, в них замедляются окислительные и восстановительные процессы, ухудшаются показатели кровотока и естественных химических реакций. В таком состоянии мышечная система позвоночника с трудом справляется даже с обычными нагрузками, а любые превышения становятся причиной различных травм.
- Разрыв мышечных тканей. Может быть обширным или незначительным. Появляются боли, которые исчезают после восстановления тканей.
- Повреждения позвонков или межпозвонковых дисков. Мышцы в нормальном состоянии берут большую часть нагрузки на себя, если они ослаблены, то все усилия передаются позвоночнику. В результате появляются механические повреждения позвоночника, раздражаются нервные пучки и окончания, болевые сигналы передаются в головной мозг.
Межпозвоночный диск
Еще одна группа механических повреждений – травмирование в результате падений, автомобильных аварий или иных чрезвычайных происшествий. Часто бывают случаи, когда позвоночник посредине спины болит после резкого поворота туловища, глубокого наклона или иного слишком амплитудного движения. Эти проблемы имеют не только обыкновенные пациенты, но и профессиональные спортсмены, не соблюдающие рекомендованные режимы тренировки.
Признаки травмы позвоночника
Патологические изменения в организме
Такие боли являются вторичными клиническими признаками заболевания внутренних органов или позвоночника. Правильный диагноз может определять только врач после личного осмотра и на основании данных комплексных обследований. Грамотная и своевременная диагностика минимизирует риски появления негативных последствий. Самостоятельно заниматься диагностикой и лечением проблем внутренних органов или отделов позвоночника категорически запрещается. Как не рекомендуется обращаться к народным целителям и иным самоучкам. Очень часто потеря времени становится причиной летальных исходов. Дело в том, что некоторые злокачественные опухоли отдают болями в позвоночнике посредине спины – нужно быстро поставить диагноз и начать заниматься сложным лечением, а не ставить компрессы и натираться мазями.
Опухоли позвоночника
На отдельном месте располагаются боли, возникающие у больных сколиозом, особенно в последней стадии. У больных деформируются внутренние органы, они ощущают постоянное давление скелета и близлежащих мягких тканей. Любые движения усиливают нагрузку и провоцируют возрастание болевых ощущений.
Боли и артрит
Артрит, как и остеохондроз — очень сложное заболевание, требующее постоянного внимания со стороны пациента и врача. Есть легкие и тяжелые формы заболевания, в зависимости от состояния больного разрабатывается план лечения. Пациентам следует знать, что в большинстве случаев врач должен применять уже действующие протоколы, отклонения возможны только в исключительных случаях и после консультации нескольких специалистов или врачебного консилиума. Болезни костных тканей постепенно прогрессируют, что вызывает усиление болевых ощущений. Лечение длительное и устраняет только боли, а не причину их появления.
Диагностика ревматоидного артрита
Методы лечения
Первое время, если известно о причине появления болей, допускается попробовать самостоятельно купировать неприятные ощущения. Довольно эффективными считаются следующие методы.
- Массаж. Можно обращаться к дипломированному специалисту или выполнять его самостоятельно при помощи специальных ручных или электрических массажеров. Но нужно помнить, что массаж может принести не только пользу, но и вред. При некоторых заболеваниях или патологиях позвоночника выполнять массаж категорически запрещено. Запреты касаются грыж и смещения позвонков, злокачественных и доброкачественных опухолей. При таких состояниях массаж ускоряет развитие новообразований или может стать причиной повреждения межпозвоночных дисков. С особой осторожностью нужно относиться к мануальным манипуляциям с позвоночником. Заниматься таким лечением имеют право только специалисты с высшим медицинским образованием. Позвоночный столб имеет большое количество нервных волокон, неумелые попытки смещать диски становятся причиной ущемления волокон или их полного разрыва. Как следствие – паралич нижней части туловища.
Лечебный массаж
- Кремы, гели, компрессы и т. д. Они снимают только боли и используются как препараты для лечения симптомов. Врачи рекомендуют применять эти средства для минимизации интенсивности болевых ощущений при механических повреждениях позвоночника. Организм сам в состоянии справиться с травмой, лекарственные средства требуются лишь для облегчения процесса восстановления. Остальные медикаментозные препараты может назначать только врач после точной диагностики причины появления болей.
Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах
- Общеукрепляющие мероприятия. Чем сильнее организм, чем эффективнее у него иммунная защита, тем быстрее проходят боли различной интенсивности. Для улучшения состояния организма рекомендуется заниматься закаливанием, физкультурой, вести здоровый и активный образ жизни.
- Специальные поддерживающие корсеты. Они сконструированы таким образом, что могут удерживать значительный вес тела, разгружая диски позвоночника. Корсет помогает тогда, когда причиной болевых ощущений в позвоночнике посредине спины становятся проблемы с межпозвоночными дисками.
Грудо-поясничный фиксирующий корсет
Видео — Упражнения от болей в спине
Когда следует обращаться в медицинские учреждения
Боли в позвоночнике могут сигнализировать об очень серьезных патологических изменениях в костных и мягких тканях, в некоторых случаях только обращение к врачам может гарантировать минимальные последствия заболеваний.
Таблица. Когда нужно прекращать самостоятельные попытки улучшить состояние и воспользоваться услугами дипломированных специалистов?
Конкретная ситуация появления болевых ощущений | Описание возможной причины болей и алгоритм действий |
---|---|
Возраст более 50-ти лет | В этом возрасте большие риски появления серьезных патологических изменений в позвоночнике, часто имеются заболевания костных тканей: остеохондрозы, артриты, спондилиты, хронические воспаления суставов и т. д. Самолечение может первое время довольно эффективно снимать болевые ощущения, но при этом одновременно значительно ухудшается состояние организма из-за прогрессирования основной болезни. Чем больше откладывать квалифицированное лечение, тем сложнее полностью избавиться от заболевания, тем тяжелее последствия. |
Сильный удар в позвоночник посредине спины | Механические усилия могут не только повредить мягкие ткани, но и стать причиной трещин или переломов позвонков. Узнать их состояние можно только после прохождения комплексного медицинского осмотра на современном оборудовании. Если проблемы не лечить, то позвонки могут неправильно срастаться и защемлять нервные волокна. Последствия такого положения очень негативные. |
Стойкое повышение температуры тела | Если появление болей происходит одновременно с повышением температуры, то это тревожный сигнал. Температура увеличивается в тех случаях, когда организм борется с воспалительными процессами различной клиники. В некоторых случаях воспаления настолько значительные, что справиться с ними без медикаментозной помощи иммунная система не в состоянии. А несвоевременное лечение патологических процессов всегда имеет негативные последствия. |
Интенсивность болей увеличивается со временем | Следить за интенсивностью болей нужно 2–3 дня, если симптомы не уменьшаются, а увеличиваются, то необходимо немедленно посетить врача. Такое состояние указывает на усложнение проблемы, она распространяется на близлежащие ткани. Еще одна причина увеличения интенсивности и расширения ареала болей – ухудшение состояния внутренних органов. |
Резко ограничена амплитуда движений | Если боли возрастают во время движения туловища, а амплитуда со временем заметно уменьшается, это свидетельствует об усложнении проблемы. Организм не в состоянии самостоятельно излечиться, болезнь прогрессирует и затрагивает другие органы. |
Предупреждение появления болей
Предупреждать возникновения болей намного эффективнее, чем заниматься лечением различных болезней. Какие правила следует выполнять для того, чтобы уменьшить вероятность появления болей позвоночника посредине спины?
- Избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Усилия должны максимально соответствовать состоянию мышц спины: если они в силу различных причин ослаблены, то максимальная нагрузка должна пропорционально уменьшаться. Если есть необходимость длительный период времени находиться в одном положении, то оно должно быть физиологичным, спина ровной без неприродных изгибов и кручений.
- Вести здоровый способ жизни, выполнять физкультурные упражнения. Необязательно пытаться сильно увеличивать нагрузки для достижения рекордов. Главное – заниматься спортом регулярно и получать от этого процесса удовольствие.
- Периодически проходить медицинские обследования, особенно это касается лиц обеих полов преклонного возраста. Никогда не прекращать лечения после первых признаков улучшения ситуации, назначенный врачом курс должен быть закончен полностью.
Упражнения для спины
Официальная медицина советует уделять пристальное внимание позвоночнику с младенческого возраста. Здоровье ребенка на всю жизнь во многом закладывается в первые три года. В этот период при современно обнаруженных отклонениях результаты лечения самые позитивные. Детей следует приучать к физкультуре, обращать внимание на правильность осанки.
Важно. Отношение медицины к поддерживающим корсетам для детей в настоящее время негативное. Их допускается использовать лишь кратковременно для устранения кризисных явлений.
Детские корсеты рекомендуется использовать кратковременно
Почему не рекомендуется носить корсеты длительное время? Дело в том, что корсеты снимают нагрузку с мышц спины, они со временем атрофируются и не могут выполнять свои естественные физиологические функции. Для восстановления мышечного тонуса требуется много времени и усилий.
Видео — Болит позвоночник посередине спины: лечение
Поделиться на Facebook
Болит позвоночник посередине спины | Артромедцентр
Когда у человека возникает боль по центру спины, причины могут быть разными. Но не стоит игнорировать такой симптом, поскольку последствия могут быть серьезными. Поэтому если чувствуется боль между лопатками, выше поясницы, следует не медлить с лечением позвоночника. В противном случае можно запустить болезнь. Врачами обычно назначается консервативное лечение с помощью медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. По статистическим данным, хотя бы раз в жизни боль в спине возникала практически у 90% людей. Если такой симптом не проходит в течение двух дней, если отсутствует эффект от приема обезболивающего препарата, нужно как можно скорее посетить доктора. Рассмотрим, какие причины могут вызывать боль посредине спины и что делать при появлении такого симптома.
Артрит
Эта болезнь может иметь различные формы, к примеру, остеоартрит, спондилит. Она сопровождается разрушительным действием на суставной аппарат. На фоне этого возникает болевой синдром, дискомфорт, воспалительный процесс, отеки, ограничение подвижности болезненного участка.
Подвижность спины ухудшается, человеку сложно сгибаться и разгибаться, иногда даже при совершении глубокого вдоха ощущается сильная боль. При выпрямлении спины она становится намного интенсивнее.
Травмы
Выраженные болезненные ощущения могут возникать при внешнем воздействии:
- компрессионный перелом;
- сильный ушиб;
- смещение дисков.
Во время движения неприятные симптомы становятся намного сильнее. Если случился перелом позвоночника с затрагиванием спинного мозга, дополнительно возникают такие симптомы, как энурез, парез. После травмы боль может остаться на всю жизнь.
Протрузии, межпозвоночные грыжи
Длительное время такое состояние человека может ничем себя не проявлять. Иногда могут возникать такие симптомы, как онемение рук или ног, чувство ползания мурашек. Далее возникает боль и прострелы, они появляются на фоне защемления нервных корешков спинного мозга. В данном случае неприятный симптом может иррадиировать в другие участки – плечевой пояс, голоса, шея.
В грудном отделе позвоночного столба не очень часто формируются межпозвоночные грыжи или протрузии.
Растяжение
При растяжениях и разрывах мышечных тканей возникает интенсивно выраженная боль ноющего характера. Такие травмы появляются при подъеме или ношении тяжестей, при интенсивных физических или спортивных нагрузках.
Остеопороз
При развитии данного заболевания отмечается истончение костных структур, вымывание кальция и других полезных минералов. В результате существует опасность получения компрессионных переломов, микротрещин в позвонках. Такое случается минимум раз в год. Склонность к развитию патологического процесса чаще отмечается у представительниц женского пола, старше 50 лет.
Разные формы искривления позвоночного столба
Если возникает болезненность по центру спины, это может быть первый клинический признак формирования сколиоза, лордоза, кифоза. При развитии данных патологических состояний осанка сильно искривляется. Обычно такой процесс формируется не резко, а постепенно. Причиной искривлений позвоночного столба становится постоянная сутулость. Если человек часто сутулиться во время стояния или сидения, возникает сильное напряжение в позвонках, на фоне этого случаются микротрещинки, нестабильность, защемление нервных корешков.
Если возникает сколиоз, боль появляется чаще после утреннего пробуждения. Дополнительно ощущается сильная утомляемость, болезненность во время двигательной активности.
Остеохондроз
При грудном остеохондрозе снижается высота межпозвоночных дисков, нарушается полноценная микроциркуляция кровяной и лимфатической жидкости, питательные вещества не поступают в полном объеме к поврежденному участку, нарушается метаболизм. Такая болезнь формируется по причине генетической предрасположенности, возрастных изменений в организме, малоподвижного и сидячего образа жизни.
Болезненные ощущения носят ноющий характер, в периоды обострения болезни становятся намного интенсивнее. При развитии остеохондроза отмечается прострел между лопаток – это острая режущая боль, которая появляется приступами. При движении неприятные ощущения становятся интенсивнее, человеку во время приступа сложно выполнить полноценный вдох. Также чувствуется сдавливание в грудной клетке, жжение, парез конечностей.
Миозит
Это заболевание проявляется воспалительным процессом в мышцах. В данном случае болезненные ощущения появляются не постоянно, локализация их может меняться, если надавить на воспаленный участок, неприятный симптом становится намного интенсивнее.
Такое заболевание проходит самостоятельно спустя несколько дней. Но лучше не ждать, пока оно пройдет. Обезболивающие медикаментозные средства и тепловые процедуры помогут выздороветь намного быстрее.
Люмбалгия
Болезнь сопровождается болезненными ощущениями пульсирующего, острого или тупого характера. Обычно такой симптом продолжается достаточно длительное время. К дополнительным признакам относят появление резкой боли после подъема тяжестей либо после физических нагрузок. При двигательной активности такой симптом становится более выраженным.
Спазм
Ключевой причиной того, что случается мышечный спазм, является длительное мышечное напряжение либо общее переохлаждение организма. Если игнорировать такое состояние, последствия в виде межпозвоночных грыж или остеохондроза не заставят себя долго ждать.
Иногда мышечный спазм проходит сам по себе. При спазме возникает сильная усталость, боль ноющего характера. После того, как человек отдохнет, неприятные симптомы проходят самостоятельно.
Функциональный блок
Такое патологическое состояние сопровождается нарушением подвижности в участке между позвонками, выраженной скованностью в суставном аппарате. Появляется скованность движений, болезненность.
Ключевыми проявлениями заболевания является выраженный болевой синдром, ухудшение подвижности в участке деформированных позвонков. Когда человек поворачивает корпус тела, наклоняется, неприятные симптомы становятся намного интенсивнее, появляется хруст. При возвращении в обратное положение, болезненность либо проходит самостоятельно либо становится еще сильнее.
Межреберная невралгия
К основным признакам болезни относят болезненность в грудной клетке справа или слева от позвоночника. Она может менять локализацию. Для этого патологического процесса характерно развитие воспалительного процесса в межреберных нервах на фоне болезней позвоночника, общего переохлаждения, инфекционных процессов, внешних травм.
Если возникает такая болезнь, неприятные симптомы становятся интенсивными при движениях. Болевой синдром может возникать, независимо от времени суток, становится сильнее при поворотах, наклонах туловища, при надавливании на воспаленный участок.
Инфаркт миокарда
Это заболевание сопровождается повреждением сердечной мышцы, на фоне чего происходит закупорка артерии, которая идет к сердцу. В преимущественном количестве случаев такое состояние не просто угрожает жизни, но и влечет за собой летальный исход.
К основным симптомам инфаркта миокарда относят:
- болевой синдром по центру грудной клетки и спины, ощущения носят резкий характер;
- когда человек принимает горизонтальное положение, расслабляется, боль становится более выраженной, жгучей, иррадиирует в нижнюю челюсть, руки, шею;
- возникает сильная утомляемость, слабость;
- головокружение;
- одышка;
- приступы тошноты или рвоты;
- сдавливание грудной клетки;
- болезненность в области эпигастрального отдела;
- появляется ощущение нехватки воздуха, одышка, человеку становится трудно полноценно вдохнуть;
- липкий холодный пот на поверхности кожных покровов.
Когда появляются подобные признаки, нельзя ни в коем случае их игнорировать. Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, в данном случае понадобиться срочная госпитализация пострадавшего человека. Кардиолог подбирает наиболее правильное лечение в каждом конкретном случае.
Обязательно нужно сделать электрокардиограмму, пройти ультразвуковое исследование сердца, лабораторные анализы крови. Только на основании предварительно пройденного обследования доктор сможет поставить правильный диагноз. После чего назначается соответствующая терапия.
Задачей лечебных мероприятий является улучшение или восстановление полноценной микроциркуляции кровяной жидкости в сердечном аппарате и сосудах. Если консервативное лечение не принесет желаемых результатов, врачами рассматривается целесообразность оперативного вмешательства.
Стенокардия
Когда возникает такое состояние, человек ощущает боль по центру грудной клетке и между лопатками, она может иррадиировать в плечевой пояс, верхние конечности, носит давящий или жгучий характер. Также при развитии стенокардии дополнительно появляются следующие симптомы:
- паническая атака в сочетании с сильным страхом;
- ощущение нехватки воздуха;
- нарушения в сердечном ритме;
- чувство жжения в грудине;
- боль, которая усиливается при горизонтальном положении, стрессе, физической или спортивной нагрузке, обычно она носит давящий характер.
Лечение стенокардии выполняет кардиолог. Если же возникает боль пульсирующего характера в позвоночном столбе в сочетании с повышением кровяного давления вследствие нервного напряжения, это может быть признаком болезни сосудистой системы.
Пневмония
При развитии болезни в легких развивается воспалительный процесс. Может диагностироваться односторонняя или двусторонняя пневмония. Болезненные ощущения возникают по центру грудной клетки, ощущается это в спине. Параллельно чувствуется тупая и ноющая боль, которая иррадиирует в ребра. Схожими признаками сопровождается и развитие плеврита. Болезненность в спине не всегда является симптомом пневмонии. К дополнительным признакам патологического процесса относят:
- чувство сдавливания в области лопаток, тяжести;
- одышка, нехватка воздуха;
- длительные и частые приступы надсадного кашля;
- гипертермия, чаще субфебрильная.
Определить воспалительный процесс можно с помощью рентгенографии, ультразвукового исследования, лабораторных исследований кровяной жидкости и мокроты. Лечение осуществляется врачом пульмонологом. Обязательно назначается антибиотикотерапия.
Бронхит
Это заболевание может развиваться как самостоятельно, так и быть следствием неправильно леченного или не леченного вовсе острого респираторно-вирусного заболевания либо простудного заболевания. Бывает острая и хроническая форма воспаления бронхиального древа. Это патологический процесс в органах дыхательной системы, он сопровождается болезненностью в грудной клетке и спине, поскольку возникают спазмы грудных и межреберных мышц. Это осложнение простудных заболеваний.
К симптомам бронхита относятся:
- сухой непродуктивный или влажный продуктивный кашель, зачастую он становится сильнее в ночное время;
- гипертермия тела, чаще всего фебрильная;
- после физических нагрузок становится трудно дышать, возникает одышка и нехватка воздуха.
Лечение осуществляется пульмонологом. Пациента направляют на рентгенографию, дополнительно назначается бронхоскопия, электрокардиограмма, лабораторное исследование мокроты.
Воспалительный процесс в почках
Причинами возникновения болевого синдрома в почках является почечный камень либо инфекционный процесс. При этом появляется болезненность в спине – по центру и по бокам. Дополнительными клиническими проявлениями выступают:
- гипертермия;
- отечность в нижних конечностях;
- болезненность и затруднение мочеиспускания;
- приступы тошноты или даже рвоты.
Боль не проходит даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Лечением нефрита, пиелонефрита или других патологических процессов в почках занимается уролог или нефролог.
Новообразования
Если по центру позвоночного столба формируется опухоль, это сопровождается давлением на нервные корешки, связочный и мышечный аппарат, на фоне чего появляется интенсивно выраженный болезненный синдром.
В данном случае использование обезболивающих медикаментозных средств не приносит желаемого результата. Для купирования острой боли используются наркотические анальгетики. лечение заболевания осуществляется онкологом.
Болезни органов женской репродуктивной системы
Если появляется боль в спине у женщин, причиной может быть патологический процесс в одном из органов репродуктивной системы. К примеру:
- альгодисменорея;
- сальпингит, оофорит, аднексит;
- эндометриоз, полипоз эндометрия;
- внематочная беременность.
В большинстве случаев женщина нуждается в немедленной врачебной помощи. Нельзя пытаться самостоятельно лечиться. Терапевтические мероприятия осуществляются гинекологом на основе анализов крови, ультразвукового исследования, внутреннего гинекологического осмотра.
Воспаление простаты
Если возникает болезненность по центру спины у мужчин, это может быть одним из признаков нарушения функции предстательной железы. Если имеется хроническая форма простатита, параллельно чувствуется боль в промежности, внизу живота. Лечение осуществляется урологом.
Патологические процессы в пищеварительной системе
При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта боль может отдавать в спину. При язве желудка нередко требуется оперативное лечение. Также хирургическое вмешательство необходимо при желудочном кровотечении. Подобный симптом сопровождает развитие панкреатита – возникает болезненность опоясывающего характера в животе и под лопатками.
Если случается приступ холецистита, это сопровождается следующей клинической картиной:
- приступы тошноты и рвоты;
- болезненность в желудке, в частности, после приема пищи;
- горечь в ротовой полости;
- гипертермия тела;
- пожелтение кожных покровов и склер глаз.
Лечение осуществляет врач-гастроэнтеролог после ранее пройденного ультразвукового исследования, лабораторных исследований мочи, кала и крови, также выполняется эзофагогастродуоденоскопия.
Другие причины
Помимо перечисленных причин, есть и другие ситуации, в которых возникает боль по центру спины. Среди них можно выделить:
- преклонный возраст. Люди, старше 60 лет, чаще испытывают болезненность по центру позвоночника. Это обусловлено естественными возрастными процессами, на фоне которых ухудшается состояние процессов метаболизма, костного и суставного аппарата. Чтобы поддерживать позвоночник и предупредить развитие неприятных процессов, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться;
- эмоциональное перенапряжение. Вследствие интенсивного стресса и длительного негативного эмоционального переживания, может возникать боль в спине, особенно в участке лопаток. Ключевой причиной таких проявлений является напряжение и спазм мышечного аппарата. При депрессии и стрессе нередко болит в участке лопаток интенсивного ноющего характера, она распространяется на шею, плечевой пояс, верхние конечности, поясницу. В такой ситуации рекомендуется посетить невропатолога, который назначает курс терапии, к психотерапевту;
- ведение малоподвижного образа жизни. При ведении малоподвижного образа жизни спустя какое-то время ослабевают мышцы спины. В конечном итоге возникает боль в спине;
- систематическое употребление спиртных напитков и курение, наличие лишнего веса – такие факторы провоцируют появление болевого синдрома. В данном случае нужно сменить образ жизни.
Боль во сне
Основными причинами того, что возникает боль в ночное время, являются:
- остеохондроз;
- наличие неудобного постельного места;
- чрезмерно мягкий матрас или наличие неудобной, слишком мягкой или жесткой подушки;
- спазм мышц;
- нехватка кальция.
Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно сменить матрас или постельное белье, проконсультироваться с невропатологом.
Период вынашивания ребенка
Во время гестации на последнем триместре у женщин нередко возникает боль в спине и пояснице. Появление такого признака обусловлено увеличением растущего плода. Матка давит на позвоночный столб, внутренние органы. Наличие повышенного веса также усиливает болезненность. Лечение медикаментозными средствами в этот период запрещено. В преимущественном количестве ситуаций гинеколог дает такие рекомендации:
- ношение специального бандажа, благодаря которому устраняется нагрузка на позвоночный столб;
- выполнение специальных упражнений, которые разрешены в период беременности;
- использование ортопедической обуви и стелек;
- использование ортопедического матраса для сна;
- подкладывание мягкой подушки под поясницу.
Любые обезболивающие препараты может назначать только доктор. После того, как ребенок появится на свет, подобные симптомы пройдут самостоятельно.
Что предпринять в первую очередь
Различные причины могут спровоцировать появление болевого синдрома по центру спины. Только после посещения доктора и прохождения специально назначенных диагностических мероприятий можно поставить правильный диагноз и начать правильно подобранный курс лечения. До того, как обратиться к доктору, рекомендуется выполнить такие действия:
- принять обезболивающий препарат – Нурофен, Ибупрофен, Кеторолак;
- принять горизонтальное положение, лучше всего лечь на твердую поверхность;
- под колени и под голову подложить небольшую подушку или скрученное валиком одеяло.
Так спазмированные мышцы расслабятся. Если есть подозрение того, что приступ спровоцирован сердечным заболеванием, рекомендуется принять Валидол, Корвалол или Нитроглицерин. После чего как можно быстрее вызвать неотложную помощь.
Особенности диагностики
Если возникает болезненность в середине спины, особенно если такое проявление длительное, не проходит, дополняется другими признаками, обязательно следует посетить узкого специалиста. Если человек не знает причину, по которой возникло такое состояние, рекомендуется обратиться к терапевту, который направит к узкому специалисту – кардиологу, урологу, вертебрологу, невропатологу, онкологу. После чего специалистами назначаются обследования в виде:
- анализов крови;
- анализов мочи;
- ультразвукового исследования;
- рентгенографии позвоночного столба;
- компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии;
- электрокардиограммы.
Следует помнить, что игнорировать подобное проявление не стоит. Ведь это может быть одним из признаков серьезных заболеваний, которые развиваются в организме. Если ничего не предпринимать, болезнь перейдет в запущенную форму, лечить ее будет намного сложнее.
Консервативная терапия
Среди самых популярных лекарственных средств, которые назначаются врачами для купирования болезненных ощущений в позвоночном столбе, можно выделить:
- ненаркотические анальгетики – способствуют нейтрализации умеренной боли. Можно принимать не более 5 дней: Анальгин, Баралгин;
- нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают болевой синдром, снижают выраженность воспалительного процесса: Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Ибупрофен. Найз, Мелоксикам, Мовалис;
- миорелаксанты – лекарственные средства предназначены для расслабления напряженных мышц, также они повышают действие нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначают в том случае, если нестероидные лекарства не оказывают нужного эффекта в течение двух дней: Мидокалм, Сирдалуд;
- глюкокортикостероиды – используются в том случае, если нестероидные противовоспалительные средства не приносят желаемого результата: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон;
- витамины группы В – способствуют улучшению состояния нервных окончаний, улучшают метаболизм, помогают снизить болевой синдром: Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен;
- препараты для улучшения микроциркуляции кровяной жидкости: Актовегин, Кавинтон, Курантил;
- обезболивающие наружные средства (мази, гели, крема). Такие средства удобно наносить, они локально купируют болевой синдром, устраняют воспалительный процесс и избавляют от отечности: Вольтарен, Капсикам, Финалгон;
- обезболивающие пластыри – Версатис, Вольтарен;
- лечебные блокады — это инъекционное введение новокаина с глюкокортикостероидами. Новокаиновые блокады способны избавить даже от самой сильной боли. Такие процедуры обычно не назначаются во всех случаях подряд. Только в крайних случаях.
Наружные средства
Среди эффективных средств, которые используют наружно, можно выделить лечебные пластыри:
1. Черный нефрит. Это обезболивающий пластырь, быстро и действенно устраняет воспалительный процесс и болевой синдром. Активные компоненты глубоко проникают в ткани, воздействуя непосредственно на причину возникновения неприятных симптомов. Действие средства отмечается в течение двух суток. Активными веществами в составе являются натуральные травы.
2. Инджойнт. Этот пластырь отлично справляется с воспалительным процессом и симптомами, которые его сопровождают. В составе присутствуют такие активные компоненты, как пчелиный яд, змеиный яд, панты маралов. Способствует устранению интенсивно выраженного болевого синдрома, воспалительного процесса, непосредственно воздействует на причину, которая вызвала патологический процесс в суставах и мышцах.
3. Флекостил. Помогает в течение короткого промежутка времени избавиться от болезненности, которая сопровождает развитие артрита, артроза, остеохондроза. Устраняет спазм мышц, купирует воспалительный процесс. Способствует замедлению дегенеративных процессов в хрящевых тканях, стимулирует процесс метаболизма, стимулирует регенерацию хрящевых тканей. Хорошие результаты видны уже после нескольких дней использования. А если применять такое средство регулярно, можно существенно снизить опасность развития болезней позвоночника и суставного аппарата.
Другие методы лечения
Помимо использования медикаментозных средств, рекомендуется использовать и эффективные немедикаментозные методы. Только благодаря комплексному лечению можно преодолеть обострение заболевания, снизить опасность рецидива. Важно помнить, что такие методы нельзя использовать в период сильного обострения. Их можно применять тогда, когда с помощью медикаментозных средств удалось снять самые выраженные симптомы. Среди самых эффективных и популярных методов можно выделить:
1. Аппликатор Кузнецова и Ляпко. Такие методы способствуют усилению микроциркуляции кровяной жидкости, стимулируют процессы метаболизма, усиливают действие наружных средств.
2. Иглоукалывание. Предполагает воздействие тонких игл на биологически активные точки тела человека. С помощью такого воздействия можно устранить боль. В среднем понадобиться около 10 процедур.
3. Гирудотерапия. Предполагает использование медицинских пиявок для лечения. Благодаря такому методу, быстро снимается воспалительный процесс, за счет этого снижается выраженность боли, отечность и другие неприятные проявления заболеваний.
4. Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, скипидарные ванны, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия, грязевые аппликации, озокеритовые аппликации. Есть также приборы, которые можно использовать в домашних условиях – Алмаг, Денас.
5. Массаж. Оказывает положительное воздействие на мышцы, суставы, позвоночный столб. При наличии смещения позвонков, межпозвоночных грыж и новообразований запрещено проходить курс массажа.
Массаж с помощью вакуумных банок
Такая процедура является очень эффективной в составе комплексной терапии. Снимает выраженность болевого синдрома. Такой вакуумный баночный массаж можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. С помощью вакуумных массажных банок можно избавиться от выраженных болевых ощущений, воздействует непосредственно на причину, которая спровоцировала развитие заболевания.
Благодаря такому методу, можно добиться длительной ремиссии, оздоровить организм. Успешно справляется с проявлениями остеохондроза, радикулита, артрита, артроза, спондилоартроза и других заболеваний опорно-двигательной системы. С помощью банок выполняют массаж, их также просто ставят на поврежденный участок. Спустя полчаса даже самая острая боль становится менее выраженной.
К лечебным свойствам массажа с помощью вакуумных банок относят:
- быстрая нейтрализация болевого синдрома, который носит острый или ноющий характер, от которого сложно избавиться с помощью обезболивающих препаратов или нестероидных противовоспалительных средств;
- способствует улучшению процессов микроциркуляции кровяной жидкости;
- устраняют отечность и гиперемию тканей;
- улучшают процессы метаболизма;
- активизируют процессы выведения солевых отложений;
- помогают вернуть суставам подвижность;
- увеличивают эластичность тканей;
- стимулируют поступление в костный и суставной аппарат необходимые вещества – витамины, минералы, микроэлементы;
- предупреждают развитие различных осложнений, тормозят дальнейшее распространение болезни;
- обладает мощным противовоспалительным эффектом.
Другие методы
Среди других лечебных процедур положительный результат оказывает лечебная физкультура. С ее помощью можно укрепить мышечный корсет, снизить мышечное напряжение в спине, улучшить процессы метаболизма, предупредить рецидив.
Другим методом, который используется в составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательной системы, является тракция. Эта процедура предполагает вытяжение позвоночника. Используется только после того, как врач разрешает.
С помощью мануальной терапии можно в течение нескольких сеансов преодолеть симптомы болезни. В данном случае очень важным фактором является выбор специалиста. Это должен быть профессионал, который имеет медицинское образование и опыт работы. Не стоит доверять тем людям, которые позиционируют себя как мануальные терапевты, при этом не имея медицинского образования.
С помощью ношения ортопедического корсета можно временно избавиться от болевого синдрома, поскольку напряженный позвоночник разгружается. Нельзя носить корсет постоянно, так снижается тонус мышц, болезнь будет прогрессировать, станет хронической.
Ванная с эфирными маслами или баня – такие методы помогают расслабиться напряженным мышцам. Но такие процедуры запрещены при наличии острого периода болезни, который сопровождается интенсивно выраженной симптоматикой.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить появление болезненных ощущений в позвоночном столбе по центру спины, которые возникают вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, важно соблюдать следующие рекомендации специалистов – неврологов, ортопедов, вертебрологов, терапевтов:
- избегать резких подъемов тяжестей, правильно поднимать тяжелые грузы, чтобы не травмировать спину;
- спать только на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке со средней жесткостью. Если матрас мягкий, в мышцах спины возникает сильное напряжение;
- вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки, заниматься плаванием, выполнять профилактические гимнастические упражнения;
- регулярно посещать узких специалистов для прохождения профилактического осмотра;
- два раза в год проходить курс профилактического массажа;
- следить за осанкой, не сутулиться;
- избегать по возможности переохлаждений, резких наклонов;
- если работа сидячая, каждый час делать легкую разминку;
- правильно питаться, включить в рацион больше свежих фруктов и овощей, нежирных сортов мяса и рыбы, минимизировать в рационе соленые, острые, копченые и маринованные продукты;
- высыпаться.
Преимущества MBST-терапии
При появлении боли посередине спины необходимо сразу начинать лечение с помощью MBST-терапии. Эта процедура не только устранит неприятный симптом, но и повлияет на причину заболевания спины. После первых сеансов улучшится кровообращение, все полезные вещества будут вместе с кровью поступать в позвоночник и в его ткани. Благодаря этому запустится естественный процесс регенерации в поврежденном участке.
причины, лечение, почему болит поясница, что делать
КТ поясничного отдела при остеохондрозе.
Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.
Причины боли в пояснице
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.
Повышенная нагрузка
Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.
Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.
Остеохондроз и межпозвонковые грыжи
Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.
При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.
Болезни гинекологии
От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.
Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.
Болезни почек
Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.
Беременность
Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.
Эндометриоз
Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Месячные
Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.
Размер груди
Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.
Обувь
Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.
Климакс
Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.
Лишний вес
Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.
Онкологические заболевания
Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.
Переохлаждение
Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.
Классификация боли
Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.
Сильные боли
Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.
Острые боли
Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Ноющие боли
Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.
Хронические боли
Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).
При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.
Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.
Какой специалист может помочь
Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.
Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.
Первая помощь
При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.
Методы лечения
Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.
Лечение медикаментами
Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.
В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.
Мази и гели
Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.
Наружные препараты для устранения болей в пояснице | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
НПВС | Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол | Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное |
Согревающие мази, гели | Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон | Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее |
Хондропротекторы при остеохондрозе | Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос | Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное |
Инъекции
При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.
Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.
Физические упражнения и зарядка
При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Регулярные тренировки способствуют:
- улучшению кровообращения в пояснице;
- укреплению мышечного каркаса спины;
- снижению выраженности болезненных ощущений.
Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.
Массаж
Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:
- классический;
- точечный;
- сегментарный;
- баночный.
Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.
Прогревание и криотерапия
Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.
Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.
Профилактика заболевания
Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Боль в позвоночнике - причины, диагностика и лечение
Почему болит позвоночник
Дегенеративные патологии
Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.
При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.
Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.
Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.
Искривление позвоночника
На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:
Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.
Боль в позвоночнике
Аномалии развития
Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:
- Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
- Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
- Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.
Остеопороз
Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.
Травмы
Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:
- Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
- Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
- Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
- Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
- Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.
При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.
Воспалительные и инфекционные заболевания
При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.
Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.
Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.
Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.
При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.
Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.
Опухоли
Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.
Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.
Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.
Другие болезни
Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:
- Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
- Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
- Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
- Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.
Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.
Диагностика
Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:
- Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
- Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
- Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
- Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
- Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.
Лечебная гимнастика для позвоночника
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:
- НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
- Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
- Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
- Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.
Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.
Хирургическое лечение
С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:
- Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
- Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
- Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
- Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.
После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.
Боль в верхней и средней части спины
Обзор
Подходит ли вам эта тема?
В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.
Что такое боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.
Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре грудной клетки, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее.Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.
Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:
- 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
- Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
- Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.
См. Изображение позвоночника.
Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее. Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.
Что вызывает боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:
- Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
- Плохая осанка .
- Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
- Перелом одного из позвонков.
- Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
- Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Каковы симптомы?
Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:
- Тупая, жгучая или острая боль.
- Скованность или скованность в мышцах.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
- Слабость в руках или ногах.
- Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
- Нарушение контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности. Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.
Вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.
Как лечится?
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин).
- Тепло или лед .
- Упражнение .
- Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.
Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.
Как можно позаботиться о себе дома?
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:
- Остальное . Если у вас сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться.Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
- Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
- Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность получения травмы и уменьшить боль.
- Соблюдайте осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
- Узнайте, как снизить уровень стресса . Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
Причина
В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:
- Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
- Плохая осанка.
- Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:
- сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
- Занимайтесь спортом или работайте в саду.
- Попасть в автомобильную аварию.
- Получите сильный удар в спину.
- Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.
Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:
- Остеоартроз . Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает из-за естественного износа хрящей с возрастом.
- Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила.Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении. У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто неправильного движения.
- Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе.Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка. В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
- Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике.Грыжа диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
- Стеноз позвоночного канала .Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга. Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
- Дегенеративная болезнь диска .На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или деградируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков. Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника.Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.
В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Симптомы
Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:
- Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
- Ощущаться в одной точке или на большой площади.
- Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
- Будьте постоянными или приходите и уходите.
- Возникают с напряжением или скованностью мышц.
- Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
- Слабость в руках или ногах.
- Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
- Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях.Поэтому, если у вас нет признаков серьезного заболевания, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.
Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:
- Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа. Симптомы сердечного приступа включают:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
- Чувство головокружения или дурноты.
- Учащенное или неравномерное сердцебиение.
- У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику). Признаки могут включать:
- Неспособность двигать частью тела.
- Сильная боль в спине или шее.
- Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.
Позвоните своему врачу сейчас , если:
- У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
- У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
- У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается. (Это может затруднить вставание.)
- У вас появилась новая или усиленная боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание - это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если ваша боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы. Если через 1–2 недели вы не почувствуете себя лучше, позвоните врачу.
Обязательно позвоните своему врачу сразу же , если у вас появятся другие симптомы или у вас:
- Онемение.
- Слабость.
- Лихорадка.
- Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
- Боль усиливается.
- Боль, с которой невозможно справиться дома.
К кому обратиться
К специалистам в области здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:
Если ваша боль в спине серьезная или длительная, к вашим услугам медицинские работники, которые могут вас лечить:
Вы также можете получить помощь:
Экзамены и тесты
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.
Тип визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:
- Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
- An MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
- A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
- A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
- Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.
Могут быть проведены дополнительные анализы для выявления других возможных причин вашей боли.
Обзор лечения
Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Поработайте со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.
Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:
- Насколько серьезны ваши симптомы.
- Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
- Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.
Лечение слабой и умеренной боли
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут управлять своими симптомами с помощью:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
- Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
- Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
- Физиотерапия чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
- Массаж чтобы помочь уменьшить мышечное напряжение и боль на короткое время, а также улучшить кровоток.
- Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функции. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
- Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
- Капсаицин крем может облегчить боль. сноска 1 Капсаицин - это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.
Лечение, если боль в спине усиливается
Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту , такие как опиоиды, для уменьшения боли.
- Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, которые возникают при возникновении боли в спине (острая фаза).
- Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
- Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь контролировать боль в спине.
В некоторых случаях для поддержки костей позвоночника после перелома может использоваться задний бандаж.
Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:
- Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают самостоятельно. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. сноска 2
- Удаление грыжи межпозвоночного диска . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
- Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.
Домашнее лечение
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:
- Остальное . Если у вас сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. Постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
- Использовать Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
- Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить равновесие тела, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
- Соблюдайте осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Обязательно стойте или сядьте ровно, с втянутыми плечами и животом для поддержки спины. Не сутулитесь и не сутулитесь.
Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:
- Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
- Узнайте способы уменьшить напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
- Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
- Не курить . Курение снижает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
- Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз ближе к телу.
- Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.
Список литературы
Цитаты
- Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
- Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических компрессионных переломов позвоночника при остеопорозе. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.
Консультации по другим работам
- Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
- Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон - внутренняя медицина
Адам Хусни - семейная медицина
Кэтлин Ромито - семейная медицина
По состоянию на 26 июня 2019 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
.Причины, лечение и домашние средства
Что такое боль в пояснице?
Боль в средней части спины возникает ниже шеи и выше нижней части грудной клетки, в области, называемой грудным отделом позвоночника. В этой области расположены 12 костей позвоночника - от T1 до T12. Между ними находятся диски.
Позвоночник защищает спинной мозг. Спинной мозг - это длинный пучок нервов, который позволяет мозгу общаться с остальным телом.
Кости, мышцы, связки и диски позвоночника могут раздражать или травмировать нервы, вызывая боль в спине, по разным причинам.
Есть несколько различных симптомов, которые включают боль в пояснице. Симптомы будут зависеть от причины вашей боли. Некоторые из наиболее распространенных симптомов боли в средней части спины включают:
- мышечные боли
- тупая боль
- ощущение жжения
- резкая или колющая боль
- мышечная стянутость или жесткость
Другие более серьезные симптомы могут включать:
- покалывание или онемение в ногах, руках или груди
- боль в груди
- слабость в ногах или руках
- потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
1.Плохая осанка
Повторяющееся давление на позвоночник может вызвать боль в средней части спины. В некоторых случаях причиной этого давления может быть неправильная осанка. Мышцы и связки вашей спины должны усердно работать, чтобы сохранять равновесие при сутулости. Перегрузка этих мышц может привести к болям в средней части спины.
2. Ожирение
Один метаанализ 95 исследований веса и болей в пояснице также показал положительную корреляцию между ожирением и болями в спине. Когда вес увеличивается, увеличивается риск боли в спине.
3. Растяжение или растяжение мышц
Растяжение связок - это разрыв или растяжение связок. Деформации - это разрыв или растяжение мышц и сухожилий. Регулярный подъем тяжелых предметов, особенно без надлежащей формы, может легко вызвать у человека растяжение или напряжение спины. Растяжения и растяжения также могут возникнуть после резкого неловкого движения.
4. Падение или другая травма
Средняя часть спины менее подвержена травмам, чем шейный отдел (шея) и поясничный отдел (нижняя часть спины).Это потому, что он более структурированный и жесткий. Однако травма средней части спины все еще возможна. Эти травмы чаще всего возникают в результате:
- сильного падения, например, с лестницы или с высоты
- автомобильной аварии
- травмы тупым предметом
- спортивного происшествия
Травма грудного отдела позвоночника может случиться с кем угодно , но пожилые люди подвержены более высокому риску. Если после такого инцидента вы почувствуете боль в спине, немедленно обратитесь к врачу.
5. Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внутреннее гелеобразное ядро диска в вашей спине давит на внешнее кольцо хряща, оказывая давление на нерв. Грыжи межпозвоночных дисков также часто называют проскальзыванием или разрывом дисков.
Это давление на нерв может привести к боли, покалыванию или онемению в средней части спины и в местах, где проходит пораженный нерв, например в ногах.
6. Остеоартрит
Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов.Это происходит, когда хрящ, покрывающий суставы, разрушается, в результате чего кости трутся друг о друга. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США 30 миллионов взрослых имеют ОА. Это основная причина инвалидности у взрослых американцев.
7. Старение
Чем старше человек, тем больше у него болей в спине. По данным Американской ассоциации пенсионеров, боль в спине чаще всего возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Процесс старения естественным образом сказывается на теле, включая истончение костей, уменьшение мышечной массы и уменьшение жидкости между суставами в позвоночнике.Все это может вызвать боли в спине.
8. Переломы
Переломы позвонков часто возникают после травм, например, падения, автомобильной аварии или спортивной травмы. Переломы также более вероятны у людей с пониженной плотностью костей, например, у людей с остеоартритом.
Переломы могут вызвать сильную боль в средней части спины, которая усиливается при движении. Если вы также страдаете недержанием мочи, покалыванием или онемением, возможно, перелом затронул и спинной мозг.
Переломы или переломы костей могут быть очень серьезными травмами.Часто они требуют немедленного лечения. Варианты лечения могут включать ношение корсета, посещение физиотерапевта и, возможно, операцию.
Вы должны посетить врача, чтобы получить диагноз состояния, вызывающего боль в пояснице. Ваш врач может использовать следующее, чтобы помочь ему поставить диагноз:
Физический осмотр
Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит ваш позвоночник, голову, таз, живот, руки и ноги. Если вы попали в аварию, сотрудники службы экстренной помощи также могут надеть ошейник на шею во время этого осмотра, чтобы стабилизировать позвоночник.
Тестирование
Ваш врач, скорее всего, проведет несколько тестов, чтобы помочь ему поставить диагноз. К ним относятся неврологические тесты и тесты на визуализацию.
Неврологический тест исследует функцию головного и спинного мозга. Во время этого теста ваш врач может попросить вас пошевелить пальцами ног или ног. Это может указывать на состояние спинного мозга и нервных окончаний.
Визуализирующие тесты позволяют получить изображения внутренней части вашего тела. Они могут выявить переломы, дегенерацию костей или другие причины боли в пояснице.Тесты могут включать:
Эти визуализационные тесты позволят вашему врачу увидеть любые повреждения вашего позвоночника и определить подходящий курс лечения.
Лечение боли в пояснице зависит от причины боли. Поскольку боль в спине встречается довольно часто, большинство людей сначала пытаются вылечить ее дома, используя простые, недорогие и неинвазивные методы лечения. Если домашние средства не помогают избавиться от симптомов, может потребоваться лечение или операция.
Домашние средства
Есть несколько методов, которые вы можете использовать дома для лечения боли в средней части спины:
- Заморозьте эту область, а затем нагрейте.Это один из наиболее распространенных методов, которые могут принести немедленное облегчение.
- Рассмотрите возможность приема безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), чтобы уменьшить отек и боль.
- Растяните и укрепите мышцы спины, занимаясь такими упражнениями, как йога.
Вы также можете улучшить осанку, чтобы облегчить боль в спине. Попробуйте эти советы:
- Не сутулитесь.
- В положении стоя держите плечи назад.
- Делайте перерывы стоя, если вы сидите длительное время.
- Если у вас есть работа за столом, регулировка высоты кресла и монитора компьютера, положения клавиатуры и мыши может обеспечить хорошую осанку.
Лечение
Если боль в спине длится более 72 часов и домашние средства не снимают ее, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать:
Операции
Если эти неинвазивные методы лечения не помогают избавиться от боли в средней части спины, врач может порекомендовать операцию.Существует ряд различных процедур, которые могут помочь при боли в спине, в зависимости от причины. Восстановление после операции может занять несколько месяцев.
Некоторые возможные операции включают:
- Ламинэктомия. Эта операция удаляет всю пластинку или заднюю стенку позвонка для декомпрессии спинного мозга.
- Ламинотомия. Эта процедура удаляет часть пластинки, чтобы облегчить защемление нерва.
- Дискэктомия. Эта операция удаляет часть спинного диска, чтобы облегчить защемление нерва.
Хотя может быть невозможно предотвратить несчастный случай, который может вызвать у вас боль в спине, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы укрепить мышцы спины и защитить позвоночник от боли в средней части спины. Вот некоторые из них:
- Измените положение для сна. Если вы спите на спине, вы рискуете сместить позвоночник и вызвать боль в средней части спины. Есть несколько позиций, которые вы можете попытаться предотвратить. Попробуйте спать на боку с подушкой между коленями и спать в позе эмбриона.
- Отрегулируйте позу. Поддержание хорошей осанки дает мышцам спины отдых и позволяет им укрепиться. Стоять и сидеть прямо, понизить высоту стула, чтобы ноги стояли ровно на земле, передвинуть экраны компьютера на уровень глаз или поставить стол стоя - все это стратегии для улучшения осанки.
- Обратитесь к физиотерапевту. Улучшение основной силы, осанки, подвижности позвоночника и выносливости - все это способы обеспечить хорошее здоровье позвоночника. Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы создать индивидуальную программу упражнений, чтобы улучшить вашу силу и подвижность.]
Боль в пояснице: причины, лечение и упражнения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Боль в средней части спины относится к боли или дискомфорту в грудном отделе позвоночника - области спины между грудной клеткой и основанием шеи.
В этой области 12 дисков позвоночника, несколько позвонков и множество мышц и связок. Любая из этих структур может стать раздраженной или поврежденной, что приведет к боли в средней части спины.
Прочтите, чтобы узнать больше о причинах боли в пояснице и узнать о методах ее облегчения.
Существует множество возможных причин боли в средней части спины, от травмы до неправильной осанки.
Возможные причины включают:
1. Старение
Боль в любой части спины становится более вероятной с возрастом. Боль в спине типична для людей в возрасте от 30 до 60 лет, но может возникать у людей любого возраста.
Естественные причины боли в спине у пожилых людей включают:
- уменьшение жидкости между позвоночными суставами
- уменьшение мышечной массы
- истончение костей
2.Артрит
Существует ряд различных форм артрита, некоторые из которых могут поражать спину.
Остеоартрит (ОА) - распространенное дегенеративное заболевание суставов, которым страдают 30 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. ОА приводит к трению концов костей друг о друга, что приводит к боли, отеку и жесткости.
Анкилозирующий спондилит - это тип артрита, поражающего позвоночник. Симптомы включают боль и скованность в спине. Со временем это приводит к срастанию позвонков, что может повлиять на осанку и подвижность.
3. Перелом позвонков
Перелом или перелом кости может произойти в любом из позвонков в средней части спины в результате спортивной травмы, автомобильной аварии или падения.
Сильное ухудшение состояния позвоночника со временем, например, из-за остеоартрита, также может вызвать перелом позвонка.
Симптомы включают сильную боль, усиливающуюся при движении. Если травма затронула спинной мозг, это может привести к покалыванию, онемению и недержанию мочи. Переломы требуют немедленной медицинской помощи.
4. Грыжа межпозвонковых дисков
Диски расположены между позвонками, где они действуют как амортизирующие подушки. Они также помогают человеку двигаться.
Диски заполнены жидкостью и могут разорваться или выпучиться наружу. Это известно как грыжа межпозвоночного диска, соскользнувший диск или разрыв диска, и это оказывает давление на окружающие нервы.
Грыжа межпозвоночного диска в средней части спины не всегда вызывает симптомы, но может вызвать боль, покалывание или онемение.
5.Проблемы с почками
Проблемы с почками могут вызывать боль в средней части спины, под грудной клеткой по обе стороны от позвоночника.
Наиболее частыми причинами боли в почках являются инфекции и камни в почках. Дополнительные симптомы включают:
- лихорадка
- затрудненное мочеиспускание
- боль при мочеиспускании
- озноб
- тошнота и рвота
6. Факторы образа жизни
Отсутствие физических упражнений приводит к ослаблению мышц, что может способствовать возникновению боли.Люди, которые тренируются с неправильной техникой подъема, также могут испытывать боли в спине.
Исследования показывают, что люди, которые курят табак, также имеют повышенный риск развития хронической боли в спине. Также считается, что курение снижает поступление питательных веществ к дискам позвоночника, что увеличивает риск боли, дегенерации и травм.
7. Растяжение или растяжение мышц
Неоднократное поднятие тяжелых предметов или неправильное ношение предметов может вызвать растяжение или разрыв мышц и связок спины.
8. Ожирение
Избыточный вес или ожирение создают дополнительную нагрузку на мышцы, кости и другие структуры спины.
В метаанализе почти 100 исследований было обнаружено, что ожирение увеличивает риск боли в спине.
9. Остеопороз
Остеопороз - это заболевание костей, которое приводит к хрупкости костей. Это происходит, когда организм не производит достаточно новой кости, чтобы восполнить естественную потерю костной массы.
Около 54 миллионов человек в США.С. страдают остеопорозом или подвержены риску его развития.
Люди с остеопорозом спины могут испытывать боль в средней части спины из-за деформации или компрессионных переломов.
10. Плохая осанка
Неправильная осанка в положении сидя или стоя является основной причиной болей в спине. Сутанность увеличивает давление на позвоночник и приводит к напряжению мышц, пытающихся сохранить равновесие.
11. Психическое здоровье
Люди, которые испытывают депрессию или тревогу, как правило, подвергаются повышенному риску развития боли в спине.
Исследования показывают, что у людей с депрессией на 60 процентов больше шансов заболеть спиной, чем у людей, не страдающих депрессией.
12. Сколиоз
Сколиоз вызывает искривление позвоночника в стороны. Это приводит к неравномерному распределению веса по спине и может вызвать боль в средней части спины.
13. Опухоль
Если опухоль растет в средней части спины, это может повлиять на выравнивание позвоночника и оказать давление на близлежащие нервы, мышцы и связки.
Лечение боли в пояснице будет зависеть от основной причины.Врачи обычно сначала рекомендуют домашние средства, но при необходимости могут порекомендовать медицинские и хирургические вмешательства.
Домашние средства
Домашние методы лечения боли в пояснице включают:
Контрастная терапия
Чередование горячих и холодных компрессов или льда и тепла может облегчить многие виды боли в средней части спины. Грелки и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.
Безрецептурное обезболивающее
Ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив) могут облегчить боль и отек.Эти лекарства также можно приобрести в Интернете.
Улучшение осанки
Для облегчения боли в спине необходимо исправить неправильную осанку. Практикуйте правильную осанку:
- стоя прямо, плечи назад
- не сутулясь
- делая регулярные перерывы в сидении или использовании компьютера
Рабочие станции должны быть эргономически оптимизированы для здоровья спины. Люди должны регулировать высоту и расположение стула, стола, экрана компьютера, клавиатуры и мыши в соответствии со своими потребностями.
Упражнения
Несколько упражнений могут помочь растянуть и укрепить мышцы средней части спины для облегчения и предотвращения боли.
Полезные растяжки включают:
- Поза кошки-коровы : встаньте на руки и колени. Затем выгните спину как можно дальше (как кошка), прежде чем наклониться к земле в форме буквы U (как у коровы).
- Поза кобры : Лежа на земле, используйте руки, чтобы подпереть верхнюю часть тела, растягивая спину.
- Скручивание сидя : Сидя, скрестив ноги, поверните верхнюю часть тела вправо, положив левую руку на правое колено для поддержки. Повторите с другой стороны.
Полезные упражнения включают:
- Мероприятия с малой отдачей . Хорошие варианты включают йогу, плавание и прогулки.
- Укрепляющие упражнения . Проработка мышц живота и спины с помощью мостов и досок помогает поддерживать спину.
Люди должны поговорить с врачом или физиотерапевтом перед началом любого нового режима физических упражнений.
Медицинские процедуры
Человек должен обратиться к врачу по поводу боли в спине, которая не проходит в течение нескольких дней или не поддается лечению домашними средствами.
Возможные методы лечения боли в пояснице включают:
- рецептурные лекарства, в том числе обезболивающие, миорелаксанты или инъекции стероидов
- физиотерапия, например упражнения и массаж
Хирургия
Если лекарства или физиотерапия позволяют не облегчить боль в пояснице, может потребоваться операция.Типы операций на средней части спины включают:
- Дискэктомия . Людям с грыжей межпозвоночного диска может потребоваться дискэктомия, чтобы удалить поврежденную часть диска и предотвратить дальнейшее повреждение.
- Fusion . Процедура слияния включает соединение двух позвонков и использование спейсера для замены поврежденных дисков.
- Ламинэктомия . При ламинэктомии, используемой для декомпрессии спинного мозга, удаляется задняя стенка позвонка (пластинка).
- Ламинотомия .Во время этой операции часть пластинки удаляется для лечения защемления нерва.
Не все случаи боли в пояснице можно предотвратить, но следующие шаги могут снизить риск травмы:
- Поддерживать здоровый вес . Избыточный вес или ожирение создают дополнительную нагрузку на мышцы спины.
- Спать на боку или на спине . Люди, которые спят на животе, могут испытывать смещение позвоночника. Лучше спать на спине или на боку, подложив подушку между колен.
- Соблюдайте правильную осанку . Встаньте прямо, расправьте плечи и держите таз в нейтральном положении.
- Эргономичная оптимизация всех рабочих мест . Убедитесь, что компьютеры находятся на уровне глаз, найдите сиденье с подлокотниками и опорами для нижней части спины и наденьте поддерживающую обувь.
- Поднимите осторожно . По возможности избегайте подъема тяжестей или найдите кого-нибудь, кто поможет. При подъеме держите спину прямо и согните в коленях.
- Попробуйте физиотерапию .Попросите терапевта составить индивидуальную программу для улучшения осанки, силы кора и подвижности.
Симптомы боли в средней части спины различаются в зависимости от основной причины боли.
Некоторые общие симптомы включают:
- ощущение жжения
- тупую или ноющую боль
- острую или колющую боль
- напряженные или жесткие мышцы
Более серьезные симптомы включают:
- ощущение покалывания в руках, груди, или ног
- боль в груди
- недержание
- онемение
- слабость
Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо симптомы в течение более 3 дней, особенно если он не реагирует на домашние средства.
Симптомы сильной боли в спине, требующей немедленного лечения, включают:
- ощущение покалывания в руках, груди или ногах
- боль в груди
- недержание мочи
- онемение
- слабость
Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью при симптомах со спиной после падения, столкновения или другой травмы.
.Боль в верхней и средней части спины
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найдите врача
- Найдите стоматолога
- Обратитесь к врачу
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Health
AZ Health AZ Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергия
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Диабет
- Здоровье глаз
- Болезнь сердца
- Болезнь легких
- Ортопедия
- Лечение боли
- Проблемы с кожей
- Сексуальные заболевания
- Просмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и ответы
- Руководство по страхованию
- Найдите врача
- Условия для детей AZ
- Операции и процедуры А-Я
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
Боль в середине стержня полового члена: причины, симптомы и лечение
Боль в половом члене, которая ощущается только в середине стержня полового члена, особенно хроническая (длительная) или интенсивная и острая боль, обычно указывает на конкретную первопричину.
Вероятно, это не инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Они часто вызывают дополнительные симптомы, такие как жжение, зуд, запах или выделения.
И это не всегда неотложная медицинская помощь. Некоторые состояния, включая инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и баланит, можно вылечить в домашних условиях с минимальным лечением.Но другим может потребоваться немедленная или долгосрочная медицинская помощь.
Давайте рассмотрим, что может вызывать эту боль в середине стержня полового члена, на какие симптомы следует обращать внимание и что вы можете сделать для их лечения.
Вот некоторые из возможных причин боли в середине стержня полового члена.
Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони возникает, когда на половом члене образуется рубцовая ткань. Это приводит к резкому изгибу полового члена вверх или в сторону при эрекции.
Это состояние также может вызывать дискомфорт или болезненность вашего полового члена, поскольку рубцовая ткань, которая часто находится в середине стержня полового члена, ограничивает движение или расширение ткани полового члена, особенно во время или после секса.
Точно неизвестно, что вызывает болезнь Пейрони. Считается, что это связано с аутоиммунными заболеваниями или с травмами, которые оставляют рубцовую ткань на половом члене.
Инфекция мочевыводящих путей
Симптомы ИМП различаются в зависимости от того, где инфекция находится в мочевых путях.
ИМП нижних мочевых путей возникают в мочевом пузыре и уретре (трубке и отверстии на конце полового члена, откуда выходит моча). Это чаще всего причина боли в стержне полового члена, поскольку инфекционные бактерии поражают уретру и ткани, которые проходят вдоль диафиза.
Другие возможные симптомы включают:
- жжение при мочеиспускании
- частое мочеиспускание, но без выделения большого количества мочи
- ощущение более сильного позыва к мочеиспусканию, чем обычно
- кровь в моче
- моча выглядит мутной или похожей на темная жидкость, как чай
- моча с сильным запахом
- боль в прямой кишке (около ануса)
Баланит
Баланит - это раздражение и воспаление, которое в основном поражает головку полового члена.Он также может распространяться на верхнюю и среднюю часть стержня полового члена. Это чаще встречается у людей с крайней плотью.
Другие симптомы включают:
- опухшая, красная крайняя плоть
- тугая крайняя плоть
- аномальные выделения из пениса
- зуд, чувствительность и боль вокруг половых органов
травма или травма
травма полового члена может вызвать: перелом полового члена. Это происходит, когда ткань под кожей полового члена, которая способствует эрекции, разрывается.Это также может произойти, когда вы разрываете кавернозное тело, два длинных куска губчатой ткани, которые наполняются кровью при эрекции.
Перелом может вызвать немедленную интенсивную боль в середине диафиза полового члена или в другом месте, где произошел разрыв.
Скорая медицинская помощьПозвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы как можно скорее восстановить перелом полового члена. Нелеченные переломы могут привести к сексуальной дисфункции или дисфункции мочеиспускания, которую нельзя исправить.
Рак полового члена
Рак полового члена возникает, когда раковые клетки развиваются в опухоль в стволе полового члена, в результате чего образуется уплотнение, которое может вызывать боль, особенно когда вы находитесь в эрекции.Редко, но возможно.
Другие симптомы могут включать:
- аномальная припухлость или шишка на стержне полового члена
- покраснение, отек, зуд или раздражение
- аномальные выделения
- чувство жжения внутри полового члена
- изменение цвета или толщины кожи полового члена
- кровь в моче или семенной жидкости
Приапизм
Приапизм возникает, когда у вас наблюдается однократная болезненная эрекция продолжительностью более четырех часов. Боль в середине стержня - обычное дело.
Типичные симптомы приапизма включают следующее:
- Ствол полового члена твердая, но головка (головка) мягкая.
- Ноющая или пульсирующая боль возникает в середине или в другом месте стержня полового члена.
Это состояние может повредить ткани полового члена, поскольку кровь собирается в губчатой ткани стержня полового члена.
Скорая медицинская помощьОбратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если ваша эрекция длится четыре часа или дольше.
Сгусток крови
Сгусток крови (тромбоз) возникает, когда красные кровяные тельца накапливаются в ваших венах и блокируют кровоток.Чаще всего они возникают в дорсальной вене полового члена на верхней части тела. Это также называется болезнью Мондора полового члена.
Сгустки крови на половом члене вызывают боль в теле, а также вызывают вздутие вен на половом члене. Боль может быть более сильной, когда вы находитесь в состоянии эрекции, и по-прежнему ощущать нежность или твердость в расслабленном состоянии.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили боль при эрекции или при прикосновении к венам полового члена.
Другие симптомы, которые вы можете испытывать наряду с болью в середине стержня полового члена, включают:
- припухлость, особенно на кончике или крайней плоти
- покраснение или раздражение на стержне
- зуд
- жжение или покалывание при мочеиспускании
- аномальные выделения
- мутная или обесцвеченная моча
- кровь в моче или семенной жидкости
- боль во время или после секса
- волдыри или язвы на теле
Некоторые состояния можно вылечить простыми домашними средствами.Другим может потребоваться медицинская помощь.
Домашние средства
Попробуйте эти средства в домашних условиях, чтобы облегчить боль в середине полового члена:
- Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), от боли и воспаления.
- Оберните чистое полотенце вокруг пакета со льдом и приложите его к стержню для снятия боли и отека.
- Используйте отпускаемые без рецепта стероиды, масло ши или крем или мазь с витамином Е, чтобы уменьшить воспаление.
- Наденьте свободное хлопковое белье, чтобы уменьшить натирания и риск роста бактерий во влажных местах.
- Ограничьте или избегайте сексуальной активности до тех пор, пока боль не исчезнет, чтобы снизить вероятность получения травмы.
Лечение
Ниже приведены варианты лечения, которые ваш лечащий врач может порекомендовать в зависимости от вашего состояния:
- антибиотики для лечения ИМП или инфекций, вызванных баланитом
- хирургическое вмешательство по удалению рубцовой ткани с полового члена или зашивают разрывы в тканях полового члена
- a протез полового члена для выпрямления полового члена, если у вас есть синдром Пейрони
Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, когда вы испытываете боль в середине вал:
- боль при эрекции или во время эякуляции
- опухшая ткань полового члена или яичек
- твердые вены, болезненные при прикосновении
- пенис или комки мошонки
- обесцвеченная сперма
- аномальные выделения из полового члена
- кровь в моча или сперма
- необычные высыпания, порезы или шишки на половом члене и прилегающих областях
- жжение при мочеиспускании
- искривление или изгиб эрекции
- боль, которая не проходит после травмы полового члена
- внезапная потеря сексуального желания
- чувство истощения
- лихорадка
Большинство причин боли в середине ствола полового члена не так опасны, и их можно лечить в домашних условиях.
Но если у вас сильная разрушительная боль или симптомы более серьезного основного заболевания, обратитесь к врачу, чтобы он диагностировал и лечил, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
.Боль в пояснице в сидячем положении: причины, растяжения и лечение
Боль в пояснице может быть серьезным делом, независимо от того, испытываете ли вы ее как острую, жгучую или тупую боль. Четыре из пяти взрослых в тот или иной момент испытывают это.
Боль в пояснице определяется как боль в позвонках, обозначенных от L1 до L5 - они составляют часть позвоночника, которая изгибается внутрь у основания.
Распространенная причина боли в спине - неправильная осанка в сидячем положении. Сидение в сутулом или сгорбленном положении может вызвать нагрузку на диски - наполненные жидкостью подушки, которые защищают позвонки от трения друг о друга.
Это может быть ухудшено из-за основного заболевания. Давайте рассмотрим возможные причины боли в спине, которую вы чувствуете, когда вы сидите, и что вы можете с этим сделать.
Не все боли в спине одинаковы, и есть много возможных причин.
Ишиас
Ишиас - это боль в седалищном нерве, которая проходит от основания позвоночника к задней части ваших ног. Это может быть вызвано различными заболеваниями, в том числе костной шпорой позвоночника.
Боль может быть чем угодно, от тупой ноющей боли до ощущения, будто поражение электрическим током.Сидение в течение длительного времени может усугубить ситуацию, но обычно это происходит только с одной стороны.
Грыжа межпозвоночного диска
Боль в нижней части спины - это первое, что вы испытаете, если у вас грыжа межпозвоночного диска. Давление на диск привело к тому, что он потерял свою нормальную форму.
Это создает нагрузку на спинной мозг и нервы в этой области, вызывая боль и даже онемение.
У пожилых людей грыжа межпозвоночного диска часто является естественной частью процесса старения. Это также может произойти в результате падения, неправильного подъема чего-либо или травмы от повторяющихся движений.
Растяжение мышц
Растяжение мышц нижней части спины также называется растяжением поясницы. Это происходит, когда вы слишком сильно растягиваете или выкручиваете спину.
Если у вас растяжение мышц, вы можете испытывать боль, которая распространяется вниз на ягодицы, но не на ноги. Напряжение также сделает вашу спину жесткой и трудной для движения.
Хотя большинство людей восстанавливаются после напряжения в течение одного месяца, оно также может стать постоянной проблемой, если оно вызвано неправильной осанкой в сидячем положении, и вы не предпринимаете никаких шагов для ее устранения.
Дегенеративное заболевание диска
Повреждение дисков между костями в нижней части позвоночника называется поясничным или остеохондрозом.
Диски дегенерируют у пожилых людей, и травмы могут вызвать разрыв фиброзного кольца. Фиброзное кольцо - это то, что удерживает на месте пульповое ядро, мягкий центр каждого диска.
Когда эта часть диска разрывается, диск не может заживать сам по себе, потому что в нем недостаточно крови. Затем мягкий материал в центре может выйти за пределы своих нормальных границ.Он может выступать назад и сдавливать нервный корешок, что приводит к боли, которая распространяется вниз в конечности.
Хотя у некоторых людей с остеохондрозом симптомы отсутствуют, боль может быть довольно сильной в пояснице, ягодицах и бедрах, и она может усиливаться, когда вы наклоняетесь или сидите.
Стеноз позвоночного канала
Каждая из костей позвоночника имеет отверстие посередине, которое образует трубку, по которой проходит спинной мозг. Это соединяет нервы по всему телу с мозгом.
Когда эта трубка недостаточно широкая, пуповина сжимается, что может вызвать боль, слабость или онемение. Это называется стенозом позвоночного канала.
Стеноз позвоночного канала может быть результатом травмы, артрита, опухоли или инфекции. Некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом.
Осанка
Неправильная осанка в положении сидя или стоя может способствовать боли в пояснице. Слишком большой наклон вперед или слишком большой наклон назад могут создать проблемы.
Даже если ваша боль в спине не вызвана неправильной осанкой, она может усугубиться.
Не в форме
К вашим основным мышцам относятся мышцы по бокам и на спине, бедрах, животе и ягодицах. Если они слабые, возможно, они недостаточно хорошо поддерживают ваш позвоночник, что приводит к боли.
Растяжка и аэробные упражнения могут иметь большое значение для укрепления кора. Это должно уменьшить дискомфорт за счет уменьшения нагрузки на спину.
Другие заболевания
Иногда нижняя часть спины может болеть из-за другого заболевания.Это может быть камни в почках, проблема с желчным пузырем и, в редких случаях, опухоль или проблема с основной брюшной артерией.
Многие люди испытывают боль в шее и верхней части спины в результате вытягивания вперед, сидя и глядя на монитор компьютера или дисплей телефона. Хотя заманчиво растянуться и часами смотреть телевизор, это также может легко вывести вас из равновесия.
Это неприятное чувство скованности, когда вы, наконец, пошевелились или встали, вам что-то говорит.
Лучшая осанка имеет значение.
Скорее всего, ваши родители или учителя предупреждали вас сидеть прямо, когда вы были ребенком, и не без причины.
Слишком долгое сидение в одной позе вредно. Выполняя это, когда спина выгнута вперед, наклонена на бок или слишком сильно отклонена назад, вы можете надолго вызвать нагрузку на части позвоночника. Это может привести к боли и другим проблемам.
Чтобы вам было удобнее сидеть прямо, расположите свое тело вдоль воображаемой прямой линии, простирающейся по всей длине вашей спины от головы до потолка.Держите плечи на одном уровне и не позволяйте тазу вращаться вперед. Это вызывает искривление нижней части спины.
Если вы сядете совершенно прямо, вы почувствуете, как небольшая часть спины растягивается и удлиняется.
Помимо улучшения осанки в сидячем положении, попробуйте эти домашние средства от боли в пояснице:
- Измените положение. Выберите стоячий стол или стол с эргономичной конструкцией, который поможет вам сохранять хорошую осанку, позволяя регулировать высоту монитора.
- Приложите лед. Холод помогает уменьшить воспаление, которое может поражать спину. Оставьте пакет со льдом примерно на 20 минут, а затем снимите его. Вы можете делать это каждый час или около того.
- Используйте грелку. После того, как любое воспаление под контролем (примерно через 24 часа), многие люди находят тепло успокаивающим. Он также способствует заживлению, принося кровь в спину.
- Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут уменьшить дискомфорт и отек.
- Используйте опору. Размещение свернутого полотенца или специальной подушки для поясницы у основания позвоночника во время сидения поможет вам не забыть сидеть прямо и обеспечит вам некоторую устойчивость.
- Сделайте массаж. Это может помочь расслабить напряженные мышцы.
- Подумайте о йоге. Йога известна своей способностью растягивать и укреплять тело. Многие программы позволяют при необходимости изменять позы.
Есть несколько упражнений, которые помогут укрепить поясницу.Попробуйте эти три упражнения на растяжку, чтобы сделать вашу спину сильнее и улучшить ее тонус:
Планка
- Примите положение отжимания, положив предплечья на землю.
- Держа локти на одной линии с плечами, надавите на предплечья и пальцы ног, удерживая спину прямой и локти на земле.
- Задержитесь на несколько секунд, а затем опуститесь на пол.
Птичья собака
- Встаньте на четвереньки, держите спину прямо.
- Вытяните одну ногу и другую руку прямо.
- Удерживайте пять секунд, а затем отдохните.
- Поочередно с другой ногой и рукой.
Дуга
- Лягте на спину, руки по бокам.
- Постепенно поднимайте бедра, используя мышцы спины, ягодиц и брюшного пресса.
- Задержитесь на пять секунд, а затем расслабьтесь.
Врачи могут порекомендовать следующие методы лечения боли в пояснице:
- физиотерапия, , которая помогает наращивать мышечную силу для поддержки спины
- блокаторы нервов и инъекции стероидов для снятия боли
- иглоукалывание и лазерная терапия , , которая может облегчить боль без операции
- лекарства, , такие как миорелаксанты, антидепрессанты и другие анальгетики
Хирургия обычно считается крайней мерой, а опиоидные лекарства - нет жизнеспособные долгосрочные решения.
Хотя боль в пояснице обычно проходит после упражнений и улучшения сидячей позы, вам следует обратиться к врачу, если:
- боль не проходит и не уменьшается
- у вас есть покалывание или онемение в спине или ноги
- у вас жар
- вы необычайно слабы
- вы теряете функцию мочевого пузыря или кишечника
- вы худеете
Эти симптомы могут указывать на серьезное заболевание, которое следует немедленно устранить.
Боль в пояснице - распространенная проблема, и, хотя с возрастом она может усугубляться, мы можем кое-что сделать, чтобы защитить и укрепить спину.
Хотя это естественная тенденция давать отдых спине сидением, а не стоянием, во многих случаях проблема усугубляется плохой осанкой.
Следите за правильным сидячим положением, поддерживайте мышцы кора в тонусе для поддержки позвоночника и обращайтесь к врачу, когда проблема серьезная или постоянная, это поможет сохранить вашу спину в наилучшей возможной форме.
.