Чем лечить сколиоз грудного отдела позвоночника


Грудной сколиоз - симптомы и лечение Гимнастика и ЛФК сколиоза грудной клетки

В наше время, когда большая часть жизни проводится сидя на стуле, искривление позвоночника из разряда редких болезней переходит во что-то обыденное. По данным минздрава почти каждый третий школьник имеет нарушение осанки разной степени, а дискомфорт в спине или легкие боли многие взрослые уже просто не замечают, настолько они стали обыденными.

Что такое грудной сколиоз?

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Искривление грудного отдела трудно обнаружить не специалисту. Особенно на ранних этапах. А дискомфорт, боли и быстрое утомление спины – это вещи, которые многие просто считают за норму и игнорируют. Хоть они и являются симптомами сколиоза.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

  1. Низкую физическую активность.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Нарушение мышечного тонуса.
  4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
  5. Травмы.

Первая степень

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Характерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Левосторонний и правосторонний сколиозы

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

Основной опасностью при дугообразном сколиозе является возможность образования реберного горба. Дальнейшее развитие болезни происходит в 2/3 случаях.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Искривление позвоночника в форме S (s-образный сколиоз грудного отдела позвоночника)

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Диспластический сколиоз грудного отдела

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Симптомы грудного сколиоза

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

Лечение

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

  1. Воздействие.
  2. Уменьшение.
  3. Закрепление.

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура – вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

Гимнастика и ЛФК

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура. Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Кроме того, ЛФК укрепляет опорно-двигательный аппарат. Это благоприятно сказывается на форме скелетных мышц и восстановлении всех систем организма.

Упражнения

Разминка – прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Десять минут общефизических упражнений в легком темпе помогут размяться и привести себя в нужную форму.

Упражнения:

  1. «Ножницы» делали почти все. Ложитесь на ровную твердую поверхность, выполняйте подъемы ног на тридцать градусов и пытайтесь сымитировать движение лезвий ножниц. Горизонтально и вертикально. Выполнять 2 раза по 30 секунд.
  2. Опуститесь на колени, ладони смотрят в пол. Медленно выгибайтесь спиной вверх, а затем также выгибайтесь грудью в пол. Пяти повторений будет достаточно.
  3. Ложитесь на пол. Большую подушку под живот, руки сцеплены сзади. Поднимайте тело мышцами поясницы. Выполняйте десять подъемов.
  4. Исходное положение, как в упражнении 2. Левую руку вперед, а правую ногу назад. Повторите, поменяв лево на право. Необходимо десять раз повторить.
  5. Встаньте прямо, расслабьтесь. Ноги ровно под плечами. Руки расслаблены. Сведите лопатки, напрягая широчайшие и трапециевидные. Продержите 5 секунд, после чего расслабьтесь. Повторять десять раз.

Стоит еще раз отметить, что все способы лечения, в том числе и ЛФК, назначаются врачом. Если неверно подобрать упражнение, то этим можно еще больше усугубить ситуацию.

Массаж

Массаж хорошо зарекомендовал себя, как часть терапии при лечении сколиоза вообще и сколиоза грудного отдела позвоночника в частности. Его назначает врач, в комплексе с другими методами, такими, как ЛФК, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение.

Для правильного массажа нужно обратиться к хорошему мануальному терапевту или массажисту. Не стоит говорить, что крайне желательно, чтобы у того, кто будет вправлять вам кости, был диплом о медицинском образовании, а не сертификат о курсах массажистов.

Полезная информация? Cохраните себе или расскажите друзьям!


Комментарии:

Грудной сколиоз - Причины, Симптомы, Степени, Виды

Сколиоз – заболевание, которое характеризуется деформацией позвоночного столба. Отклонение возникает вбок от плоскости позвоночника. Если заболевание не остановлено, то продолжающаяся стойкая деформация приводит к нарушению грудной клетки, таза и конечностей. А это, в свою очередь, вызывает сбой работы всех внутренних органов и систем.

Сколиоз грудного отдела возникает с 8 по 19 позвонок, начиная сверху, то есть искривлению подвергается грудная клетка.

Причины возникновения

Чаще всего начинается сколиоз тогда, когда человеческий организм находится в периоде интенсивного роста. Но на данный момент, основные причины, которые вызывают это заболевание, не установлены.

Врачи склонны считать, что на развитие деформации влияют:

  • травмирование спины;

  • наследственная предрасположенность;

  • неправильный образ жизни;

  • обменные нарушения;

  • различные заболевания соединительных тканей;

  • неправильное питание, в результате которого клетки не получают необходимых биологически активных веществ, витаминов, микро- и макро-элементов.

Интересно, что именно девочки страдают сколиозом в несколько раз чаще, чем мальчики. И ярче всего проявление возникает в возрасте от 4 до 6 лет. Потом возникает вторая волна, в которой заболевание проявляется интенсивнее всего – с 10 до 14 лет.

Более подробно про сколиоз у детей читайте тут : “Сколиоз у детей – что влияет на его появление“!

Чем опасен сколиоз грудной области

Оно является весьма распространенным заболеванием среди всех возрастных групп. Помимо непривлекательно внешнего вида из-за ухудшения осанки, заболевание несет с собой еще и массу других проблем.

Возникают боли, из-за деформации всего торса при сколиозе грудного отдела позвоночника. Мышцы спины напряжены неодинаково. С одной стороны, они растягиваются, с другой сжимаются. Что еще больше увеличивает деформацию. Естественно, что для позвоночника это очень вредно, так как нарушается циркуляция ликвора и ухудшается передача нервного импульса.

Если не принимать меры по устранению или предотвращению прогрессирования сколиоза грудного отдела, то в результате у человека вырастает горб.

Из-за того, что нарушена циркуляция всех внутренних жидкости, крови и лимфы, страдают все внутренние органы. Они не получают необходимых питательных веществ, поэтому начинают сначала работать с перебоями, а потом возникают различные заболевания. Из-за искривления грудной клетки человек начинает с трудом дышать — это еще более усугубляет ситуацию. Так как организм начинает страдать из-за кислородной недостаточности.

Виды нарушений

Сколиоз может быть разнообразным. На сегодняшний день существует несколько к классификации этого заболевания.

Классификация с учетом сопутствующих нарушений:

  • структурный – искривляются позвонки позвоночного столба, сопровождающиеся боковым скручиванием;

  • неструктурный – в этом случае искривление происходит только в перпендикулярной плоскости без других изменений.

Классификация с учетом причин, вызывающих возникновение изменения:

  • если у человека разная длина ног, то у него развивается компенсаторный вариант;

  • осаночный появляется тогда, когда возникают проблемы с осанкой – но в лежачем состоянии симптоматика и визуальное проявление сглаживается;

  • если болезненные состояния в организме вызывают неестественное положение, то у этого человека развивается рефлекторный сколиоз;

  • на фоне психических травм возникает тип психогенного характера, носящий название истерический.

По месту расположения искривления можно выделить:

  • сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника;

  • сколиоз верхнего грудного отдела позвоночника;

  • в грудном отделе;

  • в грудопоясничном;

  • поясничном;

  • пояснично-крестцовом.

В зависимости от формы и изгибов:

  • с одним изгибом, в форме буквы C;

  • с двумя изгибами в разные стороны, в форме буквы s;

  • с тремя изгибами в разные стороны – z.

В зависимости от стадии:

  • 1 степень;

  • 2 степень;

  • 3 степень;

  • 4 степень.

Если рассматривать совокупность стадии вместе с формой, то тут может образовываться неисчислимое количество вариантов сколиоза:

  • s образный сколиоз грудного отдела позвоночника;

  • с образный сколиоз 1 степени и так далее;

  • z образный тип у позвоночного столба и т. д.

В зависимости от стороны, в которую образуется изгиб (с учетом стадии заболевания и отдела, в котором оно развивается):

  • левосторонний сколиоз 1, 2, 3 степеней;

  • правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника;

  • правосторонний у поясничного отдела;

  • левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника и др.

В зависимости от интенсивности развития, выделяют:

Симптомы

В зависимости от степени развития болезни, проявляются и симптомы.

Когда только заболевание появилось, как правило, оно протекает бессимптомно. Эта форма может быть выражена лишь слегка сутулой спиной.

На начальной стадии угол смещения настолько незначителен, что появление заболевания может выявить только опытный врач ортопед. Он основывается не только на осмотре пациента, но и на данных, которые предоставят родители.

Важно различать сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника и простую сутулость – 1 степень гораздо более серьезное заболевание, которое не поддается такой легкой коррекции, как обычная сутулая спина. Здесь ортопед должен определить, насколько сколиоз грудного отдела имеет выражение симптомы:

  • как выражена асимметричность в расположении плеч;

  • замерить расстояние от талии до подмышечных впадин с двух сторон – не должно быть выражено различие;

  • сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника также характеризуется асимметричностью расположения лопаток;

  • когда тело наклоняется вперед, то позвоночник выступающий через кожный покров, имеет явно неровную структуру – остистые отростки могут быть отклонены от вертикального правильного положения позвоночного столба.

Для того чтобы определить степень заболевания, профессиональные врачи ортопеды используют классификацию Чекалина. Она основывается на данных, собранных с помощью клинических исследований и рентгенологических снимков. Такое обследование весьма помогает в подборе тактики лечения.

Степени заболевания

Тяжесть заболевания зависит от степени.

Первая степень – самая легкая. Именно это начало изменений в расположении позвоночника. Сколиоз 1 степени у грудного отдела позвоночника характеризуется отклонением столба не более чем на 10°. Возникает незначительное опущение головы вперед и книзу. Скручивание позвонков не проявляется или есть небольшая склонность к возникновению такого эффекта. Плечи имеют разную высоту подъема.

Вторая степень. Развитие состояния приводит к тому, что возникает сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника. Угол отклонения уже находится в пределах от 11 до 25°. В этом случае, когда пациент занимает лежачее положение, угол искривления уже не исчезает. Он так же явно просматривается, как и при стоячем положении. Бедро по стороне искривления начинает опускаться вниз. Также симметрия возникает на уровне шеи и плеч. На пояснице четко просматривается мышечный валик, который выполняет компенсаторную функцию. Сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника – это пограничное состояние, так как начальные 2 степени еще поддаются корректировке. Тогда как дальнейшее запущение приводит к необратимым процессам.

Третья степень. Если говорить о симптоматике, то эта стадия – сколиоз грудного отдела 2 степени с более выраженными симптомами. Но отклонение от вертикального положения уже составляет угол 26 до 50°. Наблюдаются реберные дуги, которые интенсивно выпячиваются вперед. Реберный горб становится явно заметным. Живот становится вялым и ослабленным, поэтому ребра начинают западать. Возникают контрактурные состояния мышечных групп. И возникает скручивание позвонков, поэтому диск изменяется.

Четвертая степень. Угол позвоночника отклоняется уже более, чем на 50°. Деформации настолько серьезные, что приводит к полной инвалидизации – происходит это из-за скручивания позвонков. Возникает сильный реберный горб.

Как лечить сколиоз грудного отдела

Самое важное для здоровья – это выявить сколиоз грудного отдела позвоночника как можно раньше, анализируя появившиеся симптомы и назначить адекватное лечение. Для этого необходимо обращаться к ортопеду или к вертебрологу. Анализируя симптомы заболевания, врач может обнаружить развитие сколиоза грудного отдела.

Стоит отметить, что лечение, как правило, является консервативной терапией. Но оно применяется только при легких и не прогрессирующих интенсивных поражениях позвоночного столба.

Так ортопед может прописать:

  • Если наблюдается разная длина ног, то назначаются специальные стельки и корректирующая обувь.

  • Если он обнаружен у ребенка или подростка, то ему назначают ношение специального корректирующего корсета. Особенно эффективно эта конструкция проявляет себя при сколиозе грудного отдела позвоночника 1 степени.

  • Для поддержания состояния как позвоночного столба, так и мышечного корсета могут назначить занятия плаванием.

  • И также назначают массаж при сколиозе первой и второй степени.

И конечно же, комплекс упражнений ЛФК, который может не только приостановить развитие болезни, но и может служить отличным способом предупреждения появления заболевания.

Но стоит учесть, что массаж, плавание, ЛФК могут быть применены только в случае, если у пациента отсутствует винтовое изгибание в позвонках. Также все вышеперечисленные средства эффективны только на первой и второй стадиях болезни. Во всех остальных случаях требуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы не допустить запущенной тяжелой стадии, необходимо использовать ЛФК при сколиозе грудного отдела и в качестве профилактических мер.

Лечебная физкультура

ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника назначает лечащий врач. А вот подбирает специальные упражнения исключительно врач или специалист по лечебной физкультуре.

Подбор осуществляется с учетом индивидуальных особенностей больного, с учетом течения его болезни, физических возможностей, возраста, веса и других параметров.

Стоит иметь в виду, что для гимнастики имеются определенные противопоказания. И в первую очередь к ним относятся тяжелые стадии течения болезни. А также различные сопутствующие заболевания, например, такие как гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность, остеопороз и другое.

Перед тем как начать выполнять упражнения для грудного сколиоза, необходимо предварительно подготовить помещение и одежду для зарядки. Комната должна быть хорошо проветрена. Одежда не стеснять движений.

Для тех людей, у кого не имеется предварительной физической подготовки, необходимо начинать с более щадящих упражнений с малым количеством повторов. Лучше всего, если упражнения при грудном сколиозе начинают выполняться из положения лежа на животе или боку. Если пациент ложится на тот бок, в сторону которого происходит выпячивание позвоночного столба, то туда необходимо подкладывать специальный валик. И только тогда, когда укреплены мышцы корпуса тела, можно переходить в положение стоя.

Второй момент, на который необходимо обратить внимание – это то, что упражнения при сколиозе грудного отдела могут быть как асимметричными, так и симметричными.

Для того чтобы сформировать правильную мышечную тягу на позвоночнике, выполняют специальные симметричные упражнения.

Но если начало проявляться сильное искривление в одну из боковых сторон тела, то необходимом выполнять асимметричные упражнения. Они призваны воздействовать на место наибольшего искривления и скручивания позвонков.

Очень важно иметь в виду, что на 3 или 4 стадии иногда допускается выполнение определенного вида физических нагрузок, но исключительно под присмотром специального врача.

Так, например, к базовым симметричным упражнениям ЛФК, можно отнести:

  • ходьбу на четвереньках;

  • махи ногами из положения лежа, напоминающие ножницы;

  • растягивание тела из положения лежа;

  • кручение поднятых вверх ног из положения лежа, напоминающих велосипедное движение;

  • поднятие корпуса вверх из положения лежа на боку;

  • прогибание корпуса с одновременным поднятием ног вверх из положения лежа на животе;

  • упражнение кошка;

  • прогибание корпусом вниз из положения сидя на стуле, с зафиксированными ногами;

  • одновременное поднятие накрест расположенных рук и ног из положения на четвереньках;

  • наклоны в разные стороны с палкой, фиксирующей положение спины.

Мануальная терапия

Иногда для лечения грудного сколиоза применяют мануальную терапию. Такое воздействие руками оказывает влияние на мышечные ткани. Несмотря на то, что мануальные техники обладают широким спектром действия, применять их нужно очень аккуратно. Обращаться только к квалифицированным специалистам, и только по рекомендации лечащего врача.

Мануальный терапевт использует вытягивание, скручивание, разминание и вправление позвонков. Как правило, специалист начинает с техник массажа, лишь потом переходит на более жесткое воздействие.

Эффективность мануальных методов зависит от:

  • того, насколько интенсивно нарушена осанка, в особенности этот вопрос касается детей и подростков;

  • комплексности методов по коррекции нарушения;

  • восстановлению нормального режима.

Эффективность мануальной терапии наиболее действенна:

  • для детей и подростков, так как у них еще формируются костные структуры позвоночного столба;

  • во время развития первой и второй стадии болезни.

Методы физиотерапии

Если врач специалист поставил диагноз сколиоз, то в комплексном лечении могут быть также использованы методы физиотерапии. Они призваны ускорить обменные процессы в организме, усилить кровоток, уменьшить болевые ощущения и снять воспалительные явления. Использование физиопроцедур поможет правильно распределить нагрузку на мышцы и костные структуры. Это весьма актуально, так как при болезни, с одной стороны, происходит ослабление мышечного корсета, тогда как с другой, они находятся в контрактурном (сжатом) состоянии.

Когда у пациента обнаружен левосторонний или правосторонний сколиоз 1 степени грудного отдела, то физиопроцедуры помогают восстановить состояние и вернуть позвоночник в физиологически правильное состояние, но это возможно только на 1 степени и реже на 2.

Врач может назначить для взрослого в комплексном лечении выполнение зарядки (с комплексом для взрослых или детей) и в дополнении физиопроцедуры. К основным относятся:

  • магнитотерапия;

  • лазеротерапия;

  • термотерапия;

  • лечение целебными грязями;

  • электрофорез с применением лекарств, как правило, расширяющих сосуды и нормализующих кровообращение;

  • массаж;

  • УВЧ.

Но стоит учесть, что начинать самолечение категорически противопоказано. Это обусловлено тем, что у некоторых процедур имеются противопоказания.

Радикальная терапия

Не леченный левосторонний или правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени переходит неизменно в третью стадию. С этого момента начинается инвалидизация человека. Поэтому необходимо пустить все меры и усилия на то, чтобы не допустить такого состояния. Но если все же, избежать такого тяжелого течения болезни не удалось, то врачи, скорее всего, предложат радикальную терапию.

К ней относится хирургическое вмешательство.

Стоит отметить, что при запущенной стадии заболевания у пациента возникают постоянные интенсивные болевые синдромы. Все внутренние органы работают в режиме на грани своих возможностей.

К тому же, когда позвоночник сильно искривлен, то возникают угрозы пережатия спинномозгового канала, спинальных сосудов и нервов. А это может привести к параличу – полному или частичному.

Поэтому с помощью хирургического метода можно установить на позвоночный столб подвижные или стационарные металлические конструкции. Они фиксируют правильное положение позвоночного столба.

Следует учитывать, что операция проводится под общим наркозом, и такая металлическая конструкция остается в теле пациента навсегда. Извлечение металлического устройства может быть только в случае, если возникают осложнения со здоровьем пациента.

Подходить к оперативному вмешательству на позвоночнике нужно с полной ответственностью и осознанием того, что эта зона является особо уязвимой. Поэтому такую манипуляцию должны выполнять высококвалифицированные специалисты, дабы не навредить здоровью человека, страдающего недугом.

Что касается человека, у которого диагностирована эта болезнь, он должен приложить все усилия, чтобы сколиоз 2 степени грудного отдела не перешел в третью стадию. Так, у него получится избежать операции.

Возрастные группы

Если говорить об искривлении, то в первую очередь он возникает у молодых людей и у детей. Вызвано это тем, что в этот период формируется активно костная структура. А дети и подростки, как правило, не сильно следят за гигиеной труда. Их постоянное согнутое положение за письменным столом или компьютером, малоактивный образ жизни, отсутствие достаточной физической нагрузки, приводит к тому, что возникают изменения в позвоночном столбе. В результате это вызывает изменения.

Но также это состояние может возникнуть и в более взрослом возрасте. Но здесь уже причинами являются либо травмирование позвоночника, либо интенсивные нарушения обмена веществ, которые могут привести к остеопорозу или искривлениям.

Более подробно об остеопорозе читайте тут: “Остеопороз в разном возрасте“!

Также стоит отметить, что верхняя часть спины, а именно грудной отдел страдает чаще всего от недуга.

У подростков мужского пола, у которых диагностирован сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника, часто возникает вопрос — берут ли в армию с таким диагнозом?

Об этом вы можете узнать из статьи : “Сколиоз спины – узнай о причинах и степенях заболевания (армия)“!

Осложнения

Если возникшие нарушения осанки не исправить вовремя, то у пациента возникает сколиоз. Эта стадия болезни требует немедленного вмешательства и принятия мер по устранению состояния. Если же прогрессирования искривления не удалось избежать, то состояние ухудшается. В результате начинает расти межреберный горб. Человек может быть обездвижен из-за ущемления спинномозговых нервов и самого спинномозгового канала.

Все это приводит к полной инвалидизации, а иногда и смерти.

Очень важно учитывать, что образ жизни и режим дня должен быть максимально правильным. Посильные физические нагрузки, правильное питание, гигиена труда, являются теми гарантиями, которые не допустят возникновения сколиоза и других проблем с позвоночным столбом.

Поделиться ссылкой:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с Бубновским Сергее Михайловичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее... »

симптомы и лечение. Упражнения при грудном сколиозе

Сколиотическая болезнь — широко распространенный недуг, которым страдают люди самых разных возрастных категорий.

Особенность данного расстройства заключается в том, что на начальном этапе оно протекает практически незаметно, и большинство пациентов, не наблюдая явных изменений, не подозревают о своей проблеме.

В связи с этим особенно важно регулярно обследовать состояние своего здоровья. Специалист выявит искривление уже при визуальном осмотре и назначит подходящее лечение.

Своевременная постановка диагноза и начало комплексной терапии помогут остановить развитие деформации, а в случаях, поддающихся коррекции, и совсем избавиться от недуга.

Сколиоз — это

Сколиоз грудного отдела позвоночника — изменение строения позвонков, представляющее собой их устойчивое смещение в бок. Искривление может быть направлено как в правую, так и в левую сторону; центр деформации обычно приходится на 7-10 грудные позвонки. Сколиоз — это опасная патология, которая имеет свойство быстро прогрессировать, переходя от стадии к другой.

История протекания

На начальном этапе недуг развивается практически незаметно, сопутствующие симптомы могут вовсе не беспокоить больного. Для следующей стадии искривления характерны неприятные ощущения в зоне груди и позвоночника, болезненность мышц.

Визуально заметна разница в уровне положения лопаток, плеч и ребер. Изменениям подвергаются и внутренние органы грудного отдела. Дальнейшее течение сколиоза сопровождается болью в легких и сердце. Проявлением болезни может стать межреберная невралгия.

При смещении в тяжёлой форме угол искривления становится явно выраженным. Позвоночник начинает сдавливать органы и мешать их нормальному функционированию. В запущенных случаях может произойти перемещение позвонков вокруг оси и в результате этого образоваться маленький горб в зоне ребер.

Виды и стадии

По своему происхождению грудной сколиоз позвоночника принято классифицировать на врожденный и приобретенный.

Приобретенное искривление подразделяется на:
Рахитическое Паралитическое Первичное Статическое Ишиалгическое Идиопатическое
чаще выявляется у детей школьного возраста развивается вследствие перенесенного полиомиелита возникает из-за неправильной осанки образуется на фоне травм и нарушений опорно-двигательного аппарата развивается в следствие тяжёлых форм ишиаса имеет неизвестное происхождение

 

Степени искривления позвоночника:
  1 степень 2 степень 3 степень 4 степень
Угол смещения не превышает 10 градусов до 25 градусов не более 40 градусов превышает 40 градусов
Признаки незначительное искривление деформация явно выраженная, появляются компенсирующие изгибы, возможно образование небольшого горба сильное искривление позвоночника, появление горба, в зонах наибольшей деформации позвонки приобретают клиновидную форму тяжёлая форма заболевания, сильная деформация фигуры, внутренние органы подвержены серьезным изменениям

Распространённость

Сколиоз грудного отдела позвоночника — заболевание, часто встречающееся у детей школьного возраста.

Основными причинами образования патологии являются неправильная осанка и малоподвижный образ жизни во время формирования позвоночника. Именно в период обучения фиксируется большинство случаев развития сколиотической болезни. Чаще всего недуг появляется у девочек, чем у мальчиков, что связано с большим проявлением гиподинамии и с более ответственным отношением к учебе.

Согласно проведённой статистике искривление позвоночника имеет широкое распространение во многих странах мира. Не так часто деформация встречается лишь в менее развитых государствах, в которых срок обучения очень ускорен или же отсутствует вовсе. Люди в таких странах ведут более активный образ жизни и мало времени проводят, работая за письменным столом.

Причины и факторы риска

Причины появления сколиоза позвоночника в области груди полностью не изучены, однако можно выделить основные факторы, провоцирующие это заболевание, к ним относятся:

  • гиподинамия;
  • неправильная осанка;
  • ослабление связок и нарушение тонуса в мышцах;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственная предрасположенность;
  • неодинаковая длина ног;
  • различные травмы;
  • занятия некоторыми видами спорта (метание ядра, теннис).

В группе риска находятся люди:

  • страдающие ДЦП;
  • больные рахитом;
  • имеющие врожденную атрофию мышц;
  • имеющие опухоли в мышечной или костной ткани;
  • имеющие отклонения в развитии мышц и связок.

Симптомы и способы диагностики

Симптомами искривления позвоночника в грудном отделе являются такие внешние проявления, как:

  • сутулость и нарушение походки;
  • несимметричность таза, ребер, плеч;
  • боли в области спины, сердца, легких;
  • напряженность мышц;
  • покалывания в руке;
  • осложнение дыхательных функций;
  • межреберная невралгия;
  • деформация позвоночника;
  • выпирание передних дуг ребер;
  • ослабление мышц живота;
  • появление реберного горба;
  • нарушение работы сердечной мышцы и легких;
  • изменение размеров и положения внутренних органов.

Выявить заболевание возможно уже на начальной стадии при визуальном осмотре пациента. Наиболее точно установить степень развития недуга можно при помощи рентгена. Для определения состояния внутренних органов и позвонков используется компьютерная томография. Диагностика искривления проводится также с применением дискографии, МРТ, КТ, спинномозговой пункции.

Видео: "Можно ли исправить сколиоз?"

Лечение

Целью лечения сколиоза является остановка прогрессирования расстройства и возвращение позвоночнику правильной формы. Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии было выявлено искривление. С учётом протекания болезни пациенту назначается подходящее комплексное лечение. Тяжёлая форма деформация может потребовать проведения хирургической операции.

Терапия складывается из:

  • специальной гимнастики;
  • лечебного массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • мануальной терапии;
  • иглоукалывания;
  • использования корсета и эластичных лент;
  • приема медикаментов, устраняющих боль и воспаления.

Для успешного избавления от сколиоза необходимо также контролировать свою осанку, правильно организовать рабочее и спальное место, полноценно питаться, совершать ежедневные прогулки и активно двигаться.

Медицинские препараты

Следующий факт

Медикаментозное лечение искривления позвоночника не способно устранить саму проблему, поэтому применяется достаточно редко и состоит в основном из препаратов кальция, а при сильном болевом синдроме — обезболивающих и противовоспалительных средств.

Цель такой терапии — приглушить боль и временно облегчить самочувствие человека. Для этого назначаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Оперативное вмешательство

Для лечения сколиотической болезни на последней стадии, а также в случае стремительного прогрессирования расстройства может потребоваться оперативное вмешательство.

Хирургический метод заключается в установке различных механических эндокорректоров. После оперирования больному на протяжении нескольких месяцев нужно носить гипсовый корсет.

Успешно проведенная операция решает следующие задачи:

  • возвращает позвоночнику правильное положение;
  • устраняет сдавливание нервов;
  • избавляет от болевых ощущений;
  • уменьшает нагрузку на сердце и легкие;
  • улучшает процесс поступления кислорода в кровь.

Физкультура и массаж

Специальные упражнения и массаж показаны пациентам на всех стадиях сколиоза, а для коррекции искривления 1 и 2 степени применяются в качестве основных методов терапии. Заниматься гимнастикой и посещать сеансы массажа необходимо и после достижения положительных результатов лечения, чтобы исключить повторное развитие сколиоза.

Регулярные физические тренировки и массажные процедуры способствуют:

  • корректировке смещения;
  • остановке развития сколиоза;
  • уменьшению боли;
  • улучшению работы сердца, сосудов и дыхательной системы;
  • укреплению и приведению мышц в тонус;
  • ослаблению напряжения в позвоночнике;
  • улучшению кровообращения;
  • обретению правильной осанки;
  • закреплению результатов лечения.

Для наибольшей эффективности комплекс лечебных упражнений следует выполнять ежедневно, если это не противоречит рекомендациям врача. Заниматься физической активностью нужно в спокойном, умеренном темпе, не допуская резких движений и избегая упражнений, приводящих к чрезмерному растяжению позвоночника. При сколиозе противопоказаны прыжки, растяжка, упражнения с утяжелителями. После спортивной разминки необходимо отдохнуть минут 10, лежа на боку.

Примерная гимнастика, назначаемая при деформации позвоночника:

  1. Лечь на спину, руки поместить за голову. Из такого положения разводить локти в стороны и одновременно делать вдох, затем вернуться в первую позицию, выдохнуть.
  2. Лечь на спину. По очереди сгибать ноги и подводить колени к животу, делая выдох, выпрямить ноги и вдохнуть.
  3. Лечь на живот. Переместить ноги в сторону искривления, принять исходное положение.
  4. Лечь на спину, ноги согнуть. Из такой позы приподнимать таз, прогибая позвоночник в зоне груди.
  5. Лечь на спину. Поднять одну руку вверх, а вторую, которая находится со стороны искривления, в сторону, вдохнуть, вернуть руки, совершить выдох.
  6. Лечь на живот. Приподняться, прогибая позвоночник в зоне груди, вдохнуть, принять начальную позу, выдохнуть.
  7. Лечь на валик со стороны смещения позвоночника. Завести руки за голову, сделать вдох, опустить, выдохнуть.

Все упражнения повторяются 4-5 раз.

Видео: "Лечебное плавание"

Народные методы

Для облегчения болевых ощущений при искривлении позвоночника в зоне груди можно прибегнуть к помощи средств народной медицины. Для этого подойдут следующие рецепты:

  • Компоненты: водка, цветки одуванчика или каштана. Банку объемом 2 литра заполнить на 1/3 цветками, залить 0,4 литрами водки. Поместить банку в теплое место на 10 дней, ежедневно взбалтывая. Перед использованием настойку развести водой и подогреть, затем смочить в ней бинт и приложить к больному участку на ночь.
  • Компоненты: свежий картофель и хрен. Овощи прокрутить через мясорубку, перемешать. Больной участок накрыть бинтом, сверху выложить смесь картофеля и хрена. Обвязать тёплой тканью и оставить до сильного жжения.
  • Компоненты: алоэ, 100 г мёда, 120 мл водки. Измельченные листья растения соединить с остальными ингредиентами. Полученной настойкой пропитать хлопчатобумажную ткань и приложить на ночь к больному участку.
  • Компоненты: измельченные хвойные ветки. В кастрюлю с водой добавить хвойные ветки, кипятить в течение 10 минут, настоять 3-4 часа. Полученный отвар процедить и добавить в ванну.

Профилактика и диета

Сколиоз позвоночника в грудной части лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Начинать профилактику заболевания лучше с самого детства в период роста ребёнка.

Для профилактики искривления у детей рекомендуется:

  • Не присаживать малыша, который ещё не научился сидеть самостоятельно.
  • Каждый день гулять с ребёнком для насыщения организма витамином Д, необходимым для формирования костной ткани.
  • Использовать для сна новорожденного ортопедический матрац.
  • Контролировать осанку ребёнка, не допускать сутулости.
  • Оборудовать рабочее место учащегося в соответствии с возрастом и ростом.
  • Учащимся носить рюкзаки с двумя лямками вместо сумок на одно плечо.
  • Организовать для детей регулярные занятия спортом.

Профилактика смещения позвоночника у взрослых включает в себя:

  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценное, сбалансированное питание;
  • правильное оборудование и освещение рабочего места;
  • сон на твёрдой поверхности;
  • равномерное распределение нагрузки при сидячей работе.

Для предупреждения и устранения деформации позвонков не назначается конкретной диеты, однако существуют категории продуктов, которые рекомендуется употреблять при этом недуге:

Белковая пища курица, кролик, индейка, творог, рыба, горох, фасоль
Овощи и фрукты яблоки, апельсины, киви, брокколи, болгарский перец
Крупы рис, греча, овсянка, перловка
Продукты, содержащие витамин Е миндаль, арахис, подсолнечное масло, облепиха, курага, фасоль
Продукты, богатые витамином С цитрусы, черная смородина, шиповник, петрушка
Продукты — источники витамина Д печень трески, сельдь, скумбрия, желток, сливочное масло, сыр

Прогноз

Сколиоз на начальных стадиях у детей и подростков легко поддается корректировке. Искривление на данном этапе можно полностью вылечить. Вернуть позвоночнику нормальную форму на последних стадиях смещения, а также после завершения роста организма уже не представляется возможным без хирургического вмешательства.

Задачами консервативного лечения в таких случаях являются остановка развития недуга и поддержание полученных результатов при помощи укрепляющих процедур.

Заключение

  • Сколиоз грудного отдела — деформация позвоночника, представляющее собой смещение позвонков в левую или правую сторону.
  • Основными причинами развития заболевания являются гиподинамия и неправильная осанки. Чаще всего оно выявляется у девочек в период обучения.
  • Сколиоз — это опасная патология, для которой характерно стремительное развитие и быстрый переход от начального этапа к тяжёлой форме.
  • Недуг можно диагностировать уже на первой стадии при визуальном осмотре, поэтому особенно важно регулярно обследовать свое здоровье.
  • Результаты лечения смещения позвоночника в большей степени зависят от того на каком этапе была обнаружена деформация.
  • Для избавления от сколиоза назначается комплексная терапия. Искривление 1-2 стадии корректируется при помощи физкультуры и массажа.
  • Для устранения запущенного или быстро прогрессирующего заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Облегчить болевые ощущения при смещении позвонков помогут медикаментозные препараты и народные средства.
  • Сколиоз в детском и подростковом возрасте хорошо поддается коррекции. После остановки роста организма искривление вылечить нельзя. В этом случае терапия направлена на остановку развития недуга.
  • Выполнение несложных рекомендаций и здоровое полноценное питание помогут предотвратить появление сколиоза.

Статья носит исключительно ознакомительный характер. Для диагностики заболевания и назначения комплексной терапии необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку это может грозить ухудшением самочувствия.

Больше об искривлении позвоночника в следующих статьях:

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Грудной сколиоз: симптомы, лечение, профилактика

Позвоночник – наша опора. Столб, если угодно! Но как быть, если этот самый “столб” немного перекосило? Неприятные ощущения и немного не та радость жизни. Ясное дело — надо узнать как лечиться и как это делать лучше всего!

Именно поэтому Ваши покорные слуги из команды Drevmass подготовили уникальную статью.

Сколиоз (лат. – «scoliosis» кривой) – это  боковое искривление позвоночника.  Более простого определения для этого и не придумаешь.Вообще, в обычном и здоровом позвоночнике есть свои физиологические изгибы, т.е. нормальные для каждого человека.Изгибы можно увидеть, если смотреть на позвоночник сбоку и их всего четыре: 2 в шейном и поясничном отделах, носят название ЛОРДОЗ и 2 в грудном и крестцовом, называются КИФОЗ.

Они появились в процессе эволюции и существуют для того, чтобы человек удерживался в вертикальном положении и мог ходить прямо.В боковой же плоскости, в норме никаких изгибов быть не должно.

Так что если смотреть на позвоночник сзади или спереди, он должен казаться прямым.И в зависимости от того, в каком отделе позвоночника искривление выделяют шейный, грудной и поясничный сколиоз.

В этой статье разберемся со сколиозом ГРУДНОГО отдела позвоночника.

У кого чаще развивается сколиоз?

Согласно статистике всего этот вид патологии встречается чаще у детей, чем у взрослых. 5-9% детей против 2-3% взрослых. Это связано с тем, что по причине возникновения сколиоз часто бывает врожденный и генетически предрасположенный.

Также в детском возрасте позвоночник наиболее подвержен изменениям, и его искривление может возникать из-за образа жизни ребенка в момент, когда продолжается формирование позвонков, связочного аппарата и мышц. Эти причины, как правило, идиопатические, т.е. официально не выяснены. Среди них могут быть такие причины как неправильная осанка, ношение портфеля на одном плече, «несимметричный» музыкальный инструмент, виды спорта, нагружающие преимущественно одну сторону (теннис, бадминтон).

Среди этих причин могут быть и некоторые заболевания (ДЦП, рахит, полиомиелит, сирингомиелия, миопатии, дисплазия тазобедренного сустава).

У взрослых же сколиоз развивается несколько по другим причинам. А именно:

  • Остеопороз (нарушения усвоение кальция)
  • Травмы позвоночника
  • Грыжи или протрузии дисков грудных позвонков
  • Неправильное сращение перелома одной ноги (из-за этого тело «перекашивает» на одну сторону)
  • Систематическая нагрузка одной половины туловища

Оказывается их много разных.

В зависимости от того в какую сторону есть искривление позвоночника выделяют ПРАВОСТОРОННИЙ и ЛЕВОСТОРОННИЙ сколиоз.

Отличаются только тем, что иногда левосторонний сколиоз может вызывать симптомы похожие на заболевания легких и сердца.

Также искривление в грудном отделе позвоночника может возникать компенсаторно, т.е. позвоночник пытается адаптироваться к вертикальному положению из-за того, что есть сколиоз в поясничном отделе. К примеру, если в поясничном отделе есть правосторонний сколиоз, то со временем и без лечения, разовьется левосторонний в грудном отделе, и наоборот. Такой случай называется S-образный сколиоз позвоночника.

Простой сколиоз какого-либо отдела позвоночника, т.е. с искривлением в ОДНУ сторону называют С-образный сколиоз

Каким образом Вы можете его заподозрить?

Зависят симптомы от того на какой стадии сколиоз и в каком возрасте.Если сколиоз развивается в детском возрасте, то ребенок может жаловаться на боли в спине, быструю утомляемость.

Иногда появляются боли в грудной клетке с той стороны, куда направлено искривление. Поэтому, если сколиоз левосторонний, то могут появиться боли в области сердца. При далеко зашедших стадиях заболевания появляется затруднение дыхания и одышка. Также ко всему может присоединиться межреберная невралгия.

К кому обращаться и как распознать?

У детей этой патологией занимается ортопед. У взрослых – травматолог или вертебролог.

Распознавание сколиоза очень важно на ранних этапах, т.к. в большинстве случаев только вовремя начатое лечение помогает предупредить прогрессирование данной болезни.

Определить наличие сколиоза может врач при внешнем осмотре. Пациента просят встать ровно с опущенными вниз руками. Заподозрить симптомы позволяют следующие признаки:

  • Лопатки на разных уровнях
  • Одна лопатка выпирает наружу больше другой
  • Остистые отростки (выпирающие кости позвонков) шейного, грудного и поясничного отделов лежат не на одной вертикальной линии.
  • Плечи на разных горизонтальных линиях

При наклоне вперед с опущенными руками эти признаки более заметны, кроме них могут появиться некоторые другие, а именно:

  • Расстояние между руками и туловищем разное справа или слева
  • В таком положении также несложно увидеть на спине «реберный горб»

Подтвердить наличие сколиоза и распознать его степень помогает рентгенография позвоночника.

Для выяснения степени сколиоза на готовой рентгенограмме проводят вертикальные и горизонтальные линии, определяют угол отклонения от нормального положения.

И, конечно же, от того насколько всё плохо выделяют 4 степени сколиоза

1 степень: Искривление позвоночника может быть незаметным для неопытного глаза. При вертикальном положении тела немного несимметричны мышцы надплечий и лопаток, но внешне сутулость не заметна. Угол сколиоза по Коббу составляет 1-10о. Боли в спине могут появляться при выраженных физических нагрузках и при долгом нахождении в неудобной позе.

2 степень: Появляется заметная в вертикальном положении тела асимметрия плеч и лопаток. При наклоне туловища вперед со стороны спины виден «реберный горб». Угол искривления по Коббу составляет 11-25о.  Мышцы спины устают быстрее при умеренных нагрузках.

3 степень: Позвоночник заметно деформирован и может приобретать S-образную форму за счет компенсации со стороны поясничного отдела. Появляется деформация грудной клетки и нарушение чувствительности на стороне сколиоза. Утомляемость и боли в спине появляются при незначительных физических нагрузках. Угол сколиоза по Коббу 26-50о.

4 степень: Искривление позвоночника в таких случаях видно издалека. Появляются частичные параличи и парезы мышц нижних конечностей, нарушение мочеиспускания и дефекации. Могут нарушаться функции легких, сердца, пищевода, желудка и т.д. У детей прекращается рост. Характеры сильные боли в спине, даже без физических нагрузок. Угол искривления по Коббу больше 50 о.

  • защемление спинного мозга и корешков, вследствие грыжи или протрузии дисков
  • защемление позвоночной артерии, также из-за деформации межпозвонковых дисков
  • дегенеративные изменения в тазобедренном и коленном суставах, вследствие чрезмерной нагрузки на них, что является результатом сколиоза

из-за повышения внутригрудного или внутрибрюшного давления могут присоединяться такие симптомы как:

  • нарушение функции лёгких, уменьшение их объема, что приводит к снижению дренажной их функции, что и является причиной развития пневмоний и бронхитов
  • застойные явления в мочевыводящей системе, что является причиной развития мочекаменной болезни
  • гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс содержимого желудка в пищевод, из-за повышенного внутрибрюшного давления

Сейчас мы разберемся. Запомните на долго!

В данном случае есть несколько способов лечения данной патологии. В зависимости от причины, тяжести и в зависимости в каком возрасте диагностирован сколиоз, выделяют следующие методы лечения и их комбинации:

  1. Лечебная физкультура
  2. Мануальная терапия
  3. Физиотерапия
  4. Радикальные методы

В случае если сколиоз приобретенный, одним из самых важных и эффективных методов лечения сколиоза является комплекс физических упражнений, которые выполняет человек самостоятельно.

Основными целями лечебной физкультуры при сколиозе являются укрепление мышечного корсета спины и устранение дисфункции мышц и связок, устранение нагрузки на позвоночник и коррекция осанки.

Как и везде, в последовательности выполнения упражнений при сколиозе есть свои правила. Во-первых, перед упражнениями, обязательно выполнение разминки, дабы «разогреть» мышцы и связки спины. Каждое упражнение должно выполняться в медленном темпе, без резких движений, прыжков и прочего. Перенапрягаться тоже не стоит и поэтому использование дополнительных тяжестей (гантели, штанги) нежелательно.

Какие упражнения следует выполнять?

Стоит уточнить, что для каждого случая сколиоза желательно индивидуальное назначение упражнений. Тем не менее в этом видеоматериале собран основной, базовый комплекс, выполняющийся при сколиозе грудного отдела.

 

Мануальная терапия занимает важное место в лечении сколиоза 1, 2 и 3 степени. Этот метод не стоит путать с массажем, т.к. массаж – это воздействие на ткани с использованием приёмов растирания, разминания, поглаживания, вибрации и т.д. Понятие мануальной терапии включает более широкий спектр воздействий, в том числе и массаж. Выполняются такие манипуляции только специалистом мануальным терапевтом, со специализацией по неврологии или ортопедии.

Этот метод оказывает хороший терапевтический эффект в сочетании с другими методами, помогая «вправлять» смещенные позвонки. Мануальная терапия в лечении сколиоза – это также предупреждение необходимости в хирургическом лечении.

Наиболее эффективен этот метод при: сколиозе 1-2 степени у пациентов до 25 лет; при нарушении осанки у детей до 9 лет.

Но нежелательным или неэффективным мануальная терапия является при травмах позвоночника; воспалительных и инфекционных заболеваниях позвоночника; опухолях позвоночника. Возрастное ограничение мануальной терапии – 3 года.

Физиотерапия – это способы лечебного влияния на человека природных и искусственных факторов (грязи, воды; ультразвук, электричество, магнитное излучение).

Теплолечение используется для активизации обращения лимфы и крови. Распространенными способами лечения теплом является парафиновые аппликации, горячие укутывания.

Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электростимуляция используется для укрепления мышечного корсета и проводится курсами по 10, 15, 25 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания.

Водолечение применяется для стимуляции иммунной системы. Используются хлоридно-натриевые ванны, морские ванны, грязелечение.

Наиболее эффективно применять физиолечение при сочетании с лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Под этим понятием понимается оперативное лечение. И оно показано при деформации позвоночника более 50о, сколиозе со стойким болевым синдромом и неврологическими нарушениями, при деформации грудной клетки и присоединении недостаточности внутренних органов.

Все операции при сколиозе можно разделить так:

  • Операции на передних отделах позвоночника (хирургический доступ к позвоночнику открывается со стороны брюшной полости) коррекция выполняется путём натяжения/сжатия и/или разворота позвонков либо их групп;
  • Операции на задних отделах позвоночника: цель таких методов является выравнивание позвоночника и закрепление его путем фиксации корригирующих структур (мышцы, связки) со стороны спины.
  • Косметические операции: удаление реберного горба, резекция углов лопатки

Массажер-тренажер древмасс – это сочетание лечебной физкультуры и персонального массажиста в одном устройстве с деревянными роликами.

Специально для лечения сколиоза был разработан и создан активный ролик, который заслуженно пользуется успехом в лечении данного заболевания

Предлагаем Вашему вниманию короткую и полезную инструкцию к занятиям на тренажере Drevmass от создателя патента, Артёма Кутянина:

“Лучшее лечение – это профилактика”

Так как чаще всего эта болезнь даёт ростки еще в детстве, важно в этот период достаточно внимательно следить за осанкой ребёнка.

Требуется исключать статические положения тела, вызывающие боковой наклон туловища (неправильная посадка за столом или партой, постоянное ношение сумки/портфеля на одном плече и т.д.). Также следует выполнять упражнения по самоконтролю за осанкой, а также укреплять мышечный корсет спины ребёнка физическими занятиями, при этом, не перегружая его.

Что касается взрослых: не следить за осанкой и постоянно перегружать одну половину туловища могут и они, чаще из-за профессии. Утренняя гимнастика; перерывы между работой, требующей сидячего образа; активный отдых – весь этот список поможет Вам не заиметь проблему со сколиозом грудного отдела.

Намного легче предупредить это заболевание, чем лечить.

Щекотливый вопрос для многих молодых людей…

Годен ли в армию призывник, если у него есть сколиоз? Естественно, в главную очередь, всё зависит от степени:

  • 1 степень: годен в армию, но не по группе А1 (элитные войска, спецназ)
  • 2 степень: не годен к службе, при регулярных жалобах раз в 2-3 месяца в течение последних 1-2 лет, зафиксированных в медицинских документах.
  • 3-4 степень: не годен к службе в армии.

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected]

Ваша команда Drevmass

лечение в домашних условиях и упражнения. На чем спать упражнения при сколиозе?

Сколиоз – это одно из самых распространенных заболеваний в настоящее время. Он имеет несколько разновидностей.

К одной из них относится S-образный сколиоз, который легко можно отличить на наличию двух дуг в боковой проекции, при этом они направлены в разные стороны.

Чаще всего патология встречается у школьников, что объясняется долгим сидением во время уроков в неправильном положении.

Заболевание обычно носит прогрессирующий характер и при отсутствии внимания к нему может перейти в тяжелую форму, при которой хирургическое вмешательство станет неизбежным.

Своевременное лечение недуга также необходимо для предотвращения ряда иных нарушений в работе организма.

Для того чтобы полностью избежать неприятного заболевания требуются систематические профилактические меры, которые нужно начинать с раннего детства.

Что это такое

Слово «сколиоз» в переводе с греческого означает «кривой». В большинстве случаев он впервые появляется у ребенка в возрасте от десяти до пятнадцати лет. Наибольшую опасность представляет при развитии у дошкольников тем, что в возрасте от 4 до 7 лет существует вероятность его стремительного прогрессирования.

Данное заболевание характеризуется поражением опорно-двигательного аппарата, при котором помимо искривления всего столба в боковой плоскости также происходит разворот позвонков. Как правило это происходит в тех случаях, когда спина длительное время находится в неправильном положении.

Деформация позвоночника представляет риск развития патологий в работе внутренних органов, в особенности расположенных в области грудной клетки. Кроме того она в скором времени ее внешние признаки также становятся заметны.

Их легко различить по наличию асимметричных изменений, которые включают не только изгибы позвоночника, но также неправильное положение лопатки или ребра, выступающие с одной стороны в большей степени, чем с другой. При этом существенно отличается тонус окружающих мышц.

Сколиоз, имеющий S-образную форму, поражает одновременно два отдела позвоночного столба – грудной и поясничный. Как правило, появление грудного изгиба с неизбежностью следует за искривлением в области поясничного отдела. Определить его можно по наличию первой дуги в зоне 8-10 позвонка, а второй – в области 1-3 позвонков.

Краткая история протекания болезни

S-образный сколиоз, или называемый также комбинированным (по характеру расположения искривлений), относят к быстропрогрессирующим патологиям. Вследствие неравномерных нагрузок спазмы мышц спины приводят к формированию стабильного перекоса позвоночного столба.

Началом патологии становится появление первого изгиба в зоне грудного отдела, примерно около 7-8 позвонков. Если верхушка изгиба расположена выше, то она представляет опасность повышенным риском развития осложнений. Постепенно начинает появляться второй изгиб в зоне 1-2 поясничных позвонков.

Две дуги оказывают негативное влияние друг на друга. Они приводят к смещению центра тяжести и к общему заметному ухудшению состояния пациента.

Классификация и степени

Классификация сколиоза может различаться в зависимости от факторов.

По продолжительности развития и периода начала патологии он может быть:

  • врожденным, при котором неправильное положение позвоночного столба сформировалось еще до рождения ребенка. Часто сопровождается вывихом бедра, косолапостью, сбоями в функционировании органов таза;
  • детским, если возраст больного составляет от 0 до 10 лет. Опасность для здоровья в данном случае обусловлена тем, что в развивающемся организме ребенка деформации позвоночника могут спровоцировать необратимые патологии;
  • подростковым, наиболее распространенным, связанным с периодом развития от 10 до 15 лет. Его причинами является неправильная осанка, особенно при длительном сидении за столом или партой;
  • взрослым, наиболее редким, как правило, диагностируемым при отсутствии лечебных мероприятий в более раннем возрасте.

По происхождению и причинам появления сколиоз различают:

  • мышечный, возникающий при плохом развитии мышц и связок, перестающих обеспечивать правильную форму позвоночника вследствие развития, например, рахита;
  • неврогенного характера, когда сколиоз развивается после перенесенных заболеваний таких, как полиомиелит, спастический паралич;
  • врожденный, появляющийся при неправильном развитии костных тканей вследствие патологий в грудной клетке, ожогов или пластических операций.

Сколиоз, являющийся приобретенной патологией, подразделяют на следующие виды:

  • идиопатический;
  • рахитический;
  • привычный;
  • паралитический;
  • рефлекторноболевой;
  • статический.

Наиболее удобной для медицинской практики считается классификация, учитывающая степень развития сколиоза:

1 степень характеризуется перекашиванием талии, плеч и таза, при котором угол наклона не превышает 10 градусов
2 степень отличается углом наклона 10-25 градусов, выраженными деформациями позвоночника, наличием компенсаторных дуг
3 степень можно распознать по углу наклона от 20 до 50 градусов, наличию выраженной и стойкой деформации грудной клетки
4 степень угол превышает 50 градусов, приводит к появлению реберного горба и перекашиванию плеч, туловище приобретает обезображенные формы

Распространённость и значимость

В настоящее время S-образный сколиоз является одним из лидирующих заболеваний во всем мире по причине распространенности сидячего образа жизни. По данным палеонтологии и биологии, сколиоз является следствием приобретенного человеком в процессе эволюции прямохождением. В целом, все патологии спины обусловлены изменениями во внешних воздействиях на организм человека, к которым не готов позвоночник.

Нередко люди пренебрегают профилактическими и терапевтическими мерами в отношении данного заболевания, что становится причиной его прогрессирования и развития побочных признаков.

При полном отсутствии внимания сколиоз может привести к появлению болезненных ощущений, доставляющих большой дискомфорт для человека. Подобное отношение является грубой ошибкой, поскольку значительно легче предотвратить появление сколиоза на ранних стадиях, чем лечить его негативные последствия.

Факторы риска и причины

Сколиоз может появиться у человека любого возраста, в том числе у совершенно здорового.

Данная патология может быть спровоцирована негативным воздействием следующих факторов:

  • регулярным несоблюдением рекомендаций врачей относительно правильной осанки и требований к организации рабочего места;
  • низким уровнем физической активности;
  • наличием проблем с соединительной тканью;
  • ношением тяжестей.

Причины появления искривлений в позвоночнике также могут быть разными.

Неправильный образ жизни, в частности, длительное пребывание в одной позе. Подобное положение является нежелательным для позвоночника и в случае неправильной осанки неудобная поза принимается за счет эластичности костей, в особенности в детском возрасте. При этом s-образное искривление является следствием процессов компенсации, что вдвойне опаснее. Компенсаторное искривление появляется выше, чем первичное. Так, искривление в зоне поясницы обязательно вызывает появление кривизны на уровне груди. Это представляет серьезную угрозу здоровью, потому что влечет искривление ребер, а также сердца и легких.

Избыточная масса тела, которая создает дополнительное давление на позвоночник. При этом важное значение имеет тип ожирения. Грушеобразный тип оказывает больше давления на поясницу, тогда как яблокообразное – на грудь и шею. Чаще всего ожирение сопровождает сидячий образ жизни и становится его следствием.

Изменение мышечного тонуса корсета. При этом сколиоз развивается как следствие пауэрлифтинга, в особенности при неверно построенном режиме тренировок, оказывающих большую нагрузку на одни и те же группы мышц. В результате разрушается мышечный корсет и позвоночник постепенно перекашивается. Подъем тяжестей усугубляет ситуацию.

Серьезные травмы и переломы вызывают искривление позвоночника во всех случаях. Если человек не носит корсет, то искривление будет только усиливаться по причине повреждений и атрофии мышц, особенно, если человек проходит длительный реабилитационный период.

Последствия

При отсутствии терапевтических мер, деформация позвоночного столба начинает усиливаться и постепенно приводит к смещению ребер.

Затем оказывается нарушенной работа сердца и легких. С течением времени осложнения только усиливаются. Из-за увеличивающейся нагрузки у человека появляется одышка. Постепенно растет давление, учащается пульс. В этих случаях снижение давления с использованием препаратов почти невозможно.

Запущенная форма сколиоза становится причиной развития ишемии. Иногда неврологические отклонения, заметные по мышечным подергиваниям, сопровождаются потерей чувствительности на отдельных участках кожи. Возможна даже потеря зрения.

Искривление позвоночного столба в области поясницы провоцирует защемление нервных окончаний, сбои функционирования органов желудочно-кишечного тракта, половой и мочевыделительной систем. Чаще всего пациенты начинают жаловаться на слабость мышц живота, метеоризм, отеки в ногах, запоры.

Наиболее опасным осложнением становится компрессия спинного мозга, следствием которой может стать паралич нижних конечностей. Все изменения могут сопровождаться нарушениями психологического состояния пациента.

Симптомы и методы диагностики

Следующий факт

Отличить s-образный сколиоз можно при второй стадии заболевания по следующим признакам:

  • ротации позвонков;
  • измененному контуру шеи;
  • измененному положению таза.

Визуально также заметны неровности на спине:

  • выпячивание мышц в грудном отделе;
  • впадина в зоне поясницы.

На третьей стадии появляются неврологические симптомы по причине защемления нервных окончаний. Это приводит к появлению болевых ощущений при любых движениях тела.

Следует насторожиться также если имеются следующие признаки:

  • сутулость;
  • асимметрия плечей;
  • болезненность спины после длительной ходьбы или пребывания в положении стоя.

При возникших подозрениях на сколиоз требуется осмотр ортопеда. При осмотре врач проверяет ровность спины и просит дотянуться пальцами до пола, проверяя симметрию лопаток. После этого врач назначает рентген, а также, при имеющейся необходимости – КТ или МРТ.

Видео: "Можно ли вылечить сколиоз?"

Лечение

Лечение сколиоза также назначает ортопед. За отсутствием такого специалиста, помощь может оказать хирург или травматолог.

Основной целью лечения является остановка прогрессирования патологии. При этом могут применяться следующие методы:

  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалываение;
  • физиотерапия.

Препараты

Медикаментозные препараты не применяются в терапии сколиоза, т.к. не могут исправить его положение.

Хирургическое лечение

В особо тяжелых случаях, когда положение позвоночника приобретает критическое состояние, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Упражнения ЛФК и массаж

Наибольший результат в терапии сколиоза 1 и 2 степени дает лечебная физкультура, с помощью которой можно практически выровнять позвоночник.

На последующих стадиях добиться положительного эффекта становится невозможно.

Специальные упражнения при сколиозе можно найти без труда.

Важно помнить, что все они должны выполняться с минимальной нагрузкой.

Комплекс упражнений обычно подбирается для каждого пациента строго по индивидуальным показателям.

Закреплению терапевтического результата будут способствовать процедуры массажа и физиотерапии.

Массаж при сколиозе имеет очень большое значение и будет способствовать:

  • проведению рефлекторной стимуляции внутренних органов;
  • снижению болезненных ощущений в спине;
  • улучшению крово- и лимфообращения позвоночника;
  • нормализации состояния мышечного корсета спины.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Облегчить состояние пациента в домашних условиях помогут компрессы, успокаивающие боль: с применением соли - требуется растворить в стакане кипящей воды 25 г обычной или морской соли и приложить к больному месту смоченный бинт; измельченные листья алоэ смешать со 100 г меда и половиной стакана водки, перемешанными ингридиентами смочить хлопчатобумажную ткань и оставить компресс на ночь.

Также способствуют выздоровлению хвойные ванны, в которые кладут сосновые ветки.

Видео: "Упражнения при сколиозе"

Профилактика и диета

Для того чтобы избежать появления деформаций позвоночника, необходимо своевременно выполнять профилактические процедуры, к которым относится поддержание правильной осанки, активный образ жизни, чередование нагрузок с отдыхом, соблюдение режима сна. При этом важно, чтобы матрас был достаточно упругим, что будет способствовать снижению нагрузки на позвоночник и обеспечит спокойный отдых.

Прогноз

Степень тяжести развития сколиоза в большинстве случаев определяется возрастом пациента, выраженностью искривления и его типом. Патология, возникающая в детском возрасте, имеет в основном благоприятный прогноз при своевременных мерах лечения. Недуг, сопровождающий человека на протяжении длительного периода, может стать причиной развития тяжелых форм деформаций.

Заключение

Сколиоз s-образной формы – это одно из самых распространенных на сегодняшний день заболеваний. В наибольшей степени его развитие обусловлено малоподвижным образом жизни современного человека и длительным пребыванием в одной позе, например, за столом во время учебы или работы.

  • Сколиоз s-образной формы представляет собой разнонаправленную деформацию позвоночного столба в разных его отделах, чаще всего грудном и поясничном.
  • По степени изогнутости позвоночника различают четыре его формы.
  • Первые две стадии патологии поддаются терапии, тогда как последние могут привести к серьезным нарушениям состояния здоровья.
  • Для того чтобы избежать развития сколиоза необходимо с самого раннего возраста начинать его профилактику.
  • Для диагностики и лечение сколиоза следует обращаться к ортопеду или хирургу.
  • Наибольшую пользу в лечении может принести лечебная физкультура, а также массаж.
  • В домашних условиях будут полезны расслабляющие ванны и компрессы.
Прочтите также такие статьи:

Пройдите тест!

Узнайте как хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое S-образный сколиоз и как он проявляется? В чем его опасность и как его лечить?

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

1, 2 степени, что это такое, симптомы и лечение

Опасная болезнь, приводящая к инвалидности, называется сколиозом грудного отдела позвоночника (ГОП). Определить патологию можно на разных сроках и стадиях, благодаря современным методам диагностирования. Патология возникает в разном возрасте, может быть с рождения. Чтобы не стать инвалидом, необходимо своевременно пройти лечение, следовать всем руководствам доктора.

Что это такое?

Позвоночный столб человека обладает парой выпуклостей вперед и назад. Грудной сколиоз – деформация, когда позвоночник меняет угол положения в любую сторону. Чаще всего происходит деформация грудной клетки в стороны. Другими словами, отклонение со смещением оси влево или вправо. Намного реже появляется сразу два изгиба оси разные по направлению.

Сколиоз входит в международную классификацию болезни (МКБ), имеет медицинский код М41. Определить заболевание возможно с 6-летнего возраста. Согласно статистическим данным патология проявляется у 12% подростков, а 15% больных имеют тяжелое течение грудного сколиоза. Ошибочно считать, что для этой патологии (сколиоз ГОП), нет необходимости проводить лечение. Многие больные не воспринимают проблему серьезно, думают, что это только визуальный дефект.

При развитии грудного сколиоза поражаются внутренние органы:

  • Легкие.
  • Сердечно-сосудистая система.
  • Органы ЖКТ.
  • Почки.

У больных сколиозом изначально нарушается работа одного легкого, а второму приходится работать в усиленном темпе. Такое смещение провоцирует астму, бронхит и легочные отеки.

Взрослый сколиоз часто сопровождается:

  • Гипертонией.
  • Жжение пищевода.
  • Язвой.
  • Нарушением обмена веществ.

Если не лечить причины и симптомы, то патология стремительно развивается. В запущенной форме больные не способны самостоятельно заниматься обыденными делами. Они постоянно лежат и не могут вставать.

Причины

Раньше в медицине не было достаточного количества инструментов, знаний для точного диагностирования причин. Считалось, что грудной сколиоз появляется из-за слабости мышц. В современной практике специалисты выделяют намного больше провоцирующих факторов. Невзирая на это 80% причин сколиоза грудной клетки так и не получается определить.

Развитие болезни часто появляется при неправильном сидении, неправильной осанке, когда появляется нагрузка на плечи, на разных уровнях, на спину. Проблема характерна для больных с сидячей работой. В зону риска входят люди с такими проблемами:

  • Врожденные патологии и аномалии в мускулатуре и связках.
  • Травмы ног, при которых одна становиться короче.
  • Рахит.
  • Врожденная мышечная атрофия.
  • Опухоли.
  • ДЦП.

При кифосколиотической деформации грудного отдела позвоночника к описанным причинам добавляется остеохондроз и воспаление мышечных тканей спины.

У младенца может быть легкое искривление, но чаще оно несущественное. Развитие сильного угла искривления возможно в результате нагрузок:

  • Во время удерживания головы, появляется шейный лордоз.
  • При попытках сесть, начинается кифоз грудного отдела.
  • Во время первых шагов и вставания на ноги, появляется поясничный лордоз.

Полное формирование позвоночника у человека возникает к 17 годам, но изменения можно увидеть намного раньше. При постоянных нагрузках, особенно для одной стороны начинает развиваться сколиоз.

У взрослого человека патология возникает в виде компенсации, чтобы тело могло удерживать равновесие. Главные причины:

  • Поражение, травма спины, грыжа позвоночника.
  • Травмирование мускулатуры грудной клетки.
  • Переломы ног, неправильное сращение их.
  • Остеопороз.
  • Остеохондроз.
  • Ношение тяжести на одной стороне тела, к примеру,  школьного рюкзака на левом или правом плече.
  • Воспалительные процессы в позвоночнике.

Если появляется у взрослого или ребенка боль, то нужно сразу обратиться к врачу, пройти обследование и при выявлении сколиоза начать срочное лечение.

Виды нарушений

Исходя из причин искривления позвоночника грудного отдела, выделяют несколько видов сколиоза:

  • Врожденный. Появляется патология из-за срастания или неполного формирования позвонков. У таких детей кривизна заметна с 1 года.
  • Диспластический. Данный вид относится к врожденному, появляется при неполном развитии позвонков. Эта форма самая тяжелая, определить признаки сколиоза удается только к 8 годам, если до этого не делали рентген. Болезнь быстро развивается, переходит в тяжелую форму.

Есть и другие виды, у которых появляется деформированная спина. Они возникают не с рождения, а с годами, возможные виды сколиоза такие:

  • Неврогенный. Развивается у людей с ДЦП, полиомиелитом. В детском возрасте определить проявления можно по параличу.
  • Рахитический.
  • Статический.
  • Лучевой.

Существуют другие виды:

  • По направлению изгиба, если он один. К примеру, наклонен влево или вправо, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника или правосторонний.
  • По форме.
  • По углу.

Чаще всего диагностируется сколиоз по направлению. При правостороннем, позвоночник направлен вправо. Болезнь проходит лучше и мягче, чем левосторонний сколиоз. Способы лечения и профилактика заболевания одинаковые.

Без лечения симптоматика становится подобной болезням легких, плевры и других внутренних органов. Самому определить заболевание, по неприятным ощущениям в грудной клетке, невозможно. Еще возможен S-образный сколиоз, когда спина искривляется в обе стороны на разных уровнях по высоте и С-образный – простой сколиоз. При последнем есть только одна дуга.

Основной симптом сколиоза грудного отдела позвоночника сложно самостоятельно распознать, поскольку признаки напоминают болезни других внутренних органов. Чаще грудной сколиоз характеризуется:

  • Болями в спине и груди.
  • Сутулостью.
  • Разной высотой плечей.
  • Кривой шеей.
  • Невралгией.
  • Сложным дыханием.
  • Быстрой усталостью.
  • Покалыванием в руке.

Зная основные симптомы можно своевременно определить сбои, обратиться к специалисту. Для проведения лечения и определения схемы терапии, врачу нужно знать степень сколиоза.

Степени заболевания

Симптоматика грудного сколиоза тесно связана со степенью патологии. Она зависит от искривления, угла отклонения оси. В медицине выделяют 4 основные степени поражения:

  1. 1 степень. При грудном сколиозе 1 степени угол смещения небольшой, около 5 градусов. Выявить болезнь без использования рентгенографии невозможно. Визуально одна лопатка может быть немного выше второй, а позвоночник немного смещен в сторону. Боль, другой вид дискомфорта не появляется. Больные быстро устают, после долгого сидения или стояния.
  2. 2 степень. При грудопоясничном сколиозе 2 степени угол смещения составляет 25 градусов. Визуально заболевание легко определяется, осанка человека меняется, ребра и лопатки расположены на разных уровнях, может быть небольшой нарост на спине. Больные ощущают быструю усталость, временные боли в груди, которые появляются после нагрузок и при длительном нахождении в одном положении.
  3. 3 степень. Смещение оси происходит до 50 градусов. Болезнь выраженная, даже неопытный человек может заметить изменения. В части грудного или тазового отдела есть сильный перекос, ребра выступают с одной стороны, с другой – западают. У пациента появляется боль в груди, одышка, сбои работы сердца и сосудов. Ухудшается иммунная система, за счет чего человек часто болеет.
  4. 4 степень. Самая страшная стадия грудного сколиоза, ось смещается больше, чем на 50 градусов, проявляется болезнь постоянными болями, при любой нагрузке. Больному надо постоянно сгибать тело. Часто больные становятся инвалидами, которые не могут встать с кровати.

Методы лечения подбираются врачом индивидуально, все зависит от конкретного случая.

[stextbox id=’grey’]Более подробно про каждую степень сколиоза можно прочитать по ссылкам: первая, вторая, третья и четвертая.[/stextbox]

Методы терапии

Для лечения грудного детского сколиоза родители должны обратиться к ортопеду, взрослым поможет травматолог или невролог. Изначально проводится визуальный осмотр, доктор проводит опрос, собирает жалобы пациента.

При обращении на поздних сроках сколиоза, врач использует простые методы диагностирования:

  • Больной снимает верхнюю одежду и поворачивается спиной к врачу.
  • Доктор проводит оценку, определяет степень кривизны в плоскости.
  • Пациенту надо наклониться и потянуться пальцами к полу. Метод дает возможность увидеть все деформации спины.
  • Проводится проверка рефлексов и силы мышц.
  • Дополнительно может использовать сколиометр, указывающий степень болезни и угол смещения оси. Установить точный диагноз можно при помощи рентгена.

Лечить грудной сколиоз можно разными методами, на практике их разработано около 300 видов и для каждого пациента подбирается конкретный метод терапии.

Если грудной сколиоз появляется из-за других болезней, то лечить надо изначально провоцирующий фактор. К примеру, у детей возможной причиной будет рахит. Для выравнивания спины, нужно вылечить патологию.

Самые распространенные методы лечения в начале развития грудного сколиоза:

  • Физиотерапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Мануальная терапия.

С 2 стадии носится корсет, проводится вытяжение. На 3-4 стадии болезни, описанные способы лечения могут только затормозить развитие сколиоза, но исцелить его невозможно. Для этого используется торакопластика – операция на грудной стенке. Во время беременности при сколиозе врачи подбирают отдельную схему лечения, а также предлагают советы по вынашиванию ребенка и родам.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебных упражнений изначально проводится с методистом. Через время упражнения при сколиозе проводятся дома. Комплекс гимнастики и ЛФК:

  • Завести руки за голову, делаем вдох и разводим локти, на выдохе – сводим их. Упражнение выполнение из лежачего положения 4 раза.
  • Лежа на спину надо согнуть ноги и подымать их по очереди, на выдохе прижимать их к животу, вдыхая – опускать на пол.
  • Лежа на спине отвести руку ту руку, на стороне которой грудной сколиоз (искривление), вторую руку поднять.
  • В положении стоя опустить руки, а ноги развести на ширине плеч. Присесть и во время этого вытягивать вперед руки. Спину нужно держать ровно, выполнять упражнение плавно.
  • Приседая вдыхать, подымаясь – выдыхать.
  • Из положения стоя, надо согнуть одну ногу и подымать ее максимально высоко, оставаться в положении 5-10 секунд. Сделать 5 повторений для одной ноги.
  • Лежа на спине с согнутыми ногами надо положить их в сторону. Повернуть голову вправо, а колени влево. Поменять положение, голова должна быть наклонена в ту сторону, что противоположна коленям. Повторить 7 раз.

ЛФК позволяет выровнять спину через некоторое время, укрепляет мускулатуру, улучшает обменные процессы и кровоток. Все упражнения делаются медленно, без резких движений.

Мануальная терапия

Методы мануальной терапии подразумевают использование массажа. Его польза будет при 1-2 степени болезни, когда изменения поддаются корректировке. В более сложном состоянии массаж может снять боли и другие симптомы.

Массаж, корректор осанки проводится в условиях больницы. Все оборудование и средства выбираются персонально для пациента, учитывая степень искривления и тяжесть болезни. Курс мануальной терапии составляет полгода.

Назначение лечения:

  • Укрепление мускулатуры спины.
  • Укрепления пресса.
  • Улучшения циркуляции крови для нормального питания позвоночника.

Самостоятельно заниматься таким лечением запрещается. Каждое неправильное движение может увеличивать смещение оси, ухудшать состояние больного.

Методы физиотерапии

На ранних сроках заболевания используется физиотерапия, снимающая воспаления, улучшающая кровоток и нормализующая обменные процессы. После пройденного курса пропадает боль и другие признаки патологии. Для лечения используются разные виды лечения:

Выбор метода, курс лечения и часто посещения процедур определяется лечащим доктором после диагностирования больного. Подобные способы не относятся к основным, а применяются в дополнении к другому лечению.

Радикальная терапия

1-2 степень болезни не нуждается в проведение оперативного вмешательства, при 3–4 стадии хирургическое лечение – одно из обязательных условий. Радикальное лечение эффективно для детей, у взрослого человека результативность ниже.

Любой вид операции характеризуется установкой пластин, крюков и других конструкций из титана. Для детей используются подвижные устройства, чтобы они росли со скелетом, для взрослых – неподвижные. Главной задачей является фиксация позвоночника в ровном положении. После такого лечения будет восстановительный период, реабилитация составляет 3-6 месяцев. Обязательно надо носить корсет.

Может ли при сколиозе болеть грудная клетка?

При грудном сколиозе на ранних сроках, боли не ощущаются. Если появляется 2–4-я степень болезни, то болевой синдром начинает появляться. Как правило, болит спина, поясница, но может быть боль в грудной клетке, отдающая в руку. Заболевание имеет признаки патологий внутренних органов. При появлении любого неприятного симптома, надо обратиться к доктору для проведения диагностики, определения дискомфорта.

Чем опасен?

Опасность грудного сколиоза состоит в нарушение работы органов, позвоночника и всего скелета. Среди основных осложнений и опасностей выделяют:

  • Грыжи дисков между позвонками.
  • Сбои в работе тазового и коленного сустава, за счет чего появляются ограничения на движения и боли конечностей.
  • Возрастает давление брюшной полости.
  • Нарушается работа дыхательных органов, ухудшается дренаж, приводящий к пневмонии, бронхиту.
  • Сердце не может работать в нормальном режиме, появляется недостаточность органа.
  • Возможна почечно-каменная болезнь.
  • Болезни ЖКТ.

Кроме описанных факторов, что сильно ухудшают качество жизни человека, у больных нарушается психологический фон, возможно сильное депрессивное состояние, неврозы.

Профилактика

Грудной сколиоз появляется с рождения, а может быть нажит. Дабы исключить врожденную патологию, во время беременности надо женщина должна пить витаминные комплексы, а также принимать фолиевую кислоту. Для профилактики сколиоза в будущем необходимо:

  • Учить сидеть ребенка не раньше, чем это положено.
  • Детям школьного возраста правильно выбирать рюкзаки в школу, носить их на двух плечах, покупать качественную обувь.
  • Проводить зарядку, заниматься спортом.
  • Следить за осанкой, правильно сидеть за столом.
  • Следить за питанием, которое должно быть сбалансированным.
  • Употреблять витамины группы В, а также D3.

Используя профилактические советы, сколиоз не появится даже с возрастом. Идеально для предотвращения болезни занятия в бассейне, игра в волейбол.

Больные, которые хотят заниматься самостоятельным лечением должны запомнить, что неправильные методы терапии, может только ускорить прогрессирование патологии и ухудшении состояния. Часто можно услышать методы лечения при помощи гимнастики Стрельниковой и других людей. В целом способы хороши, оказывают пользу в ходе лечения, но только при комплексном подходе, совмещая упражнения с другими видами лечения.

Лечение сколиоза (4 метода) - Интеллект спины

Сколиоз - это тип деформации позвоночника, при котором позвонки имеют чрезмерный изгиб в одну сторону (при взгляде сзади).

Сколиоз определяется, когда кривизна позвоночника на рентгеновском снимке составляет 10 градусов или больше.

Искривление позвоночника в результате сколиоза может возникать с правой или левой стороны позвоночника или с обеих сторон в разных отделах. Сколиоз может поражать как грудной (средний), так и поясничный (нижний) отделы позвоночника.

Вот иллюстрация изгиба позвоночника (сзади): левое изображение показывает нормальный изгиб позвоночника, а правое изображение - позвоночник со сколиозом.

Как видите, сколиоз часто выглядит как S или C - с вращением позвонков. Эта кривизна создает впечатление, что человек наклоняется в сторону.

Кроме того, обычно одно ребро выскакивает, когда позвоночник пациента сгибается вперед.

Интересный факт: сколиоз происходит от греческого слова «сколиоз», что означает искривленный.

3 основных типа сколиоза:

• Идиопатический (причина неизвестна) - Наиболее часто: 80% –90%
• Врожденный
• Нервно-мышечный

# 1 - Идиопатический сколиоз (причина неизвестна)

Разделено по возрасту на момент постановки диагноза:
• Детский идиопатический сколиоз (от 0 до 3 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 0,5%

• Ювенильный идиопатический сколиоз (от 4 до 10 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 10,5%

• Идиопатический сколиоз подростков (10-18 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 89%

# 2 - Нервно-мышечный сколиоз (причина известна)

Нервно-мышечный сколиоз возникает у тех, у кого есть заболевания, которые ухудшают их способность управлять мышцами, поддерживающими позвоночник.К ним относятся:

• Детский церебральный паралич
• Болезнь Шарко-Мари-Тута
• Полиомиелит
• Спинальная мышечная атрофия
• Мышечная дистрофия Дюшенна
• Нейрофиброматоз
• Паралич
• Артрогрипоз
• Врожденная гипотония
• Синдром Марфанлера Ахондроплазия
• Несовершенный остеогенез
• Миеломенингоцеле

# 3 - Врожденный сколиоз

Дефект позвоночника присутствует при рождении.

Причины сколиоза:

Точная причина сколиоза остается неизвестной; однако существуют различные факторы, которые могут влиять на развитие структурного сколиоза, в том числе:

• Генетика
• Братья и сестры (в семь раз чаще) и дети (в три раза чаще) пациентов со сколиозом с более высокой заболеваемостью
• Рост
• Гормональная дисфункция
• Изменение минеральной плотности костей
• Нарушения в тканях частей тела
• Аномальные уровни кальмодулина тромбоцитов
• Биомеханические факторы
• Нарушения центральной нервной системы

Симптомы сколиоза

• Наклон головы
• Проблемы с дыханием
• Асимметрия грудной стенки и спины, в первую очередь выступ задней стенки грудной клетки
• Асимметрия плеча
• Асимметрия лопаток, талии и / или бедер
• Выпуклость ребра (обычно обозначается как реберный горб)
• Неравномерная высота сосков
• Поворот туловища
• Неравномерное развитие мышц
• Неровные бедра (обычно называемые походом бедра), создающие несоответствие длины ног
• Девочки-подростки могут заметить разницу в размерах груди

Вызывает ли сколиоз боль в спине?

Исследования по этому поводу неубедительны.

Хотя одно исследование показало, что 23% детей со сколиозом страдают от болей в спине, установить прямую корреляцию сложно.

В одной большой исследовательской работе было рассмотрено множество исследований и не удалось найти прямой связи между сколиозом и болью в спине.

Некоторые пациенты сообщают о боли, в то время как другие полностью избавляются от боли. Также увеличение угла Кобба, похоже, не коррелирует с усилением боли.

Важно отметить, что, хотя сколиоз может не вызывать боли напрямую, он может увеличить вероятность возникновения боли в спине и других проблем.

4 варианта лечения сколиоза:

1. Наблюдение и мониторинг


Наблюдение просто означает, что врач контролирует кривую пациента каждые 6-12 месяцев, чтобы увидеть, увеличивается ли кривая или остается прежней. Обычно для наблюдения делается рентген.

- Наблюдение рекомендуется для незрелых пациентов с изгибом менее 25 °.

Если кривая ухудшается, пациенту может быть рекомендовано начать фиксацию (см. Ниже).

2. Использование ортезов (ортезов)


Ортопедическое лечение (фиксация) рекомендуется пациентам с прогрессирующим искривлением от 25 ° до 50 °.

Хотя фиксация не может улучшить сколиотическую дугу, она используется для предотвращения ее ухудшения.

Сегодня подтяжки бывают самых разных форм, размеров и наполнителей.

Некоторые популярные скобы: скоба Milwaukee, скобка Boston, скобка Cheneau, скобка Rigo Cheneau, легкая скоба Cheneau, скобка Triac, C-скобка, ортез Scoliosis Lycra, ортез SpineCor, скобка Charleston и другие.

3. Физиотерапия и упражнения


В мире существует множество программ упражнений для лечения сколиоза. У каждого своя методика и упражнения. Вот 3 популярных:

Метод 1: подход Лиона (Франция)

Лионская школа физиотерапии сколиоза находится под управлением доктора Жана Клода де Моруа.

Лионский метод включает: фиксацию, обучение пациентов, осознание осанки, мобилизацию, нервно-мышечный контроль позвоночника, координацию, стабилизацию туловища, мышечную силу, дыхание и эргономику.

Метод 2: Метод Шрота (Германия)

Метод Шрот был разработан Катариной Шрот в 1920 году и, как известно, лечит около 3000 пациентов в год. Это одна из самых известных и используемых программ реабилитации.

Особое внимание уделяется активной 3D-коррекции осанки с помощью корректирующих упражнений, ежедневной коррекции осанки, коррекции дыхания, а также мобилизации и гибкости позвоночника и между ребрами для увеличения подвижности суставов.

Имеются положительные доказательства того, что этот метод является эффективным консервативным способом лечения сколиоза.

Одно исследование предполагает, что программа Schroth в клинике (под наблюдением) превосходит программу упражнений дома.

Метод 3: Подход к сколиозу с помощью научных упражнений или метод SEAS (Италия)

Сегодня физиотерапевты Микеле Романо и Алессандра Негрини возглавляют эту школу, занимаясь лечением пациентов и обучением по всему миру.

Метод

SEAS направлен на усиление контроля осанки, улучшение стабильности позвоночника с помощью упражнений, включающих активную 3D самокоррекцию.Упражнения направлены на создание нервно-мышечных связей с использованием методов балансировки, вытягивания рук, повседневной активности и многого другого.

Есть некоторые свидетельства того, что этот метод может быть эффективным.
-
Существуют и другие методы физических упражнений, которые мы не рассмотрели, включая:
- подход Барселонской школы физиотерапии при сколиозе (BSPTS) из Испании,
- подход Добомеда из Польши
- подход Side Shift из США Kingdom
- подход к функциональной индивидуальной терапии сколиоза (FITS) из Польши.
- И прочие

4. Хирургия


Хирургическая коррекция рассматривается для искривлений более 45 ° у незрелых пациентов и для искривлений более 50 ° у зрелых пациентов.

Цели хирургического лечения - предотвратить прогрессирование, улучшить выравнивание позвоночника, равновесие и внешний вид.

Обратите внимание, существует НЕ много доказательств в пользу операции по поводу сколиоза. Следующие исследования показывают, что хирургия сколиоза плохо изучена, а результаты не обязательно эффективны: исследование 1, исследование 2, исследование 3.

Другое исследование показало, что «хотя хирургическое вмешательство надежно останавливает прогрессирование деформации, обеспечивает постоянную коррекцию и улучшает внешний вид, согласно имеющейся в настоящее время литературе, в хирургии нет медицинской необходимости».

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5934961/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532872/
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4897334/
https://www.bmj.com/content/346/bmj.f2508
https: // my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973373/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc / article / PMC3912852 /
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5165009/
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007837.pub2/full
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5759105/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4897334/
https://www.ncbi .nlm.nih.gov / pubmed / 21165657/
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25831076/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9035437/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC5016859 /
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.896.8430&rep=rep1&type=pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21173621/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18418338/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17111548/
https: //www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 18432438/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3180431/#B30
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973373/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5198985/

Специалист по коррекционным упражнениям (NASM-CES), сертифицированный личный тренер (NASM-CPT), профессиональный танцор

Давным-давно страдающий болезнью Леон нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения / растяжки и привычки осанки. Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою позу и облегчить боль в спине, не выходя из дома.

Соавторы:

Лицензированный мануальный терапевт, DC (владелец клиники Форме, Стони-Крик, Онтарио, L8G 1B9)

Доктор Шайна МакКуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием). Затем Училась D'Youville колледж в Буффало, штат Нью-Йорк и получил ее степень доктора хиропрактики степени в 2008 г. После окончания доктор McQuilkie практикуется в многопрофильной медицинского учреждения, основанного в Гамильтоне, Онтарио набирает опыт лечения различных травм опорно-двигательного аппарата .

Доктор Смит получил степень доктора физиотерапии в Медицинской школе Миллера Университета Майами и в настоящее время работает терапевтом на дому в районе Тампа-Бэй. Он использует свой эклектичный опыт работы со всеми, от тех, кто находится в отделении интенсивной терапии, до элитных спортсменов, чтобы индивидуализировать уход за каждым из своих пациентов и продвигать их к их личным целям.

До того, как стать физиотерапевтом, он получил степень магистра общественного здравоохранения и руководил крупными фармацевтическими клиническими испытаниями по всему миру.Он увлекается кроссфитом, животными и помогает людям вести безболезненный и активный образ жизни

.

Лечение сколиоза

Если сколиоз начинает вызывать заметную деформацию или существует высокий риск этого, врач может прописать скобу, чтобы предотвратить ухудшение искривления. Обычно корсет носит до тех пор, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

См. Типы скоб для сколиоза

Знание о вероятности ухудшения кривой сколиоза имеет решающее значение для разработки плана лечения. Коррекция требует значительных временных затрат и доставляет подросткам дискомфорт - как физически, так и эмоционально - и обычно не назначается, если искривление не подвергается значительному риску прогрессирования.

объявление

Факторы риска прогрессирования сколиоза

В целом, следующие факторы повышают риск ухудшения сколиозной дуги:

См. Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

После оценки факторов риска прогрессирования идиопатического сколиоза можно принимать решения о лечении.

В этой статье:

Выбор наблюдения или крепления

Около 90% случаев идиопатического сколиоза легкие и требуют только наблюдения.Обычно наблюдение проводится врачом каждые 4-6 месяцев, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

Тем не менее, корсет при сколиозе обычно рассматривается, если с углом Кобба кривой происходит одно из следующих событий:

  • Прогрессирует выше 25 или 30 градусов с сохранением значительного роста скелета
  • Получение не менее 5 степеней в течение любого периода от 4 до 6 месяцев

См. Руководство по измерению и лечению угла Кобба

Если кривая стала большой или быстро прогрессирует, следующим шагом обычно является корректирующее лечение, чтобы остановить прогрессирование кривой.

объявление

Варианты скоб

Существует два основных варианта лечения сколиоза:

  • Постоянные распорки. Эти подтяжки предназначены для ношения от 16 до 23 часов в день. Цель - носить их постоянно, за исключением купания, ухода за кожей и физических упражнений.
  • Ночные распорки. В этих скобах используются гипер-корректирующие силы (которые выводят тело из нормального равновесия и не могут реально применяться, когда человек стоит и / или выполняет повседневные действия), и их следует носить не менее 8 часов в сутки.

См. Типы скоб для сколиоза

Выбор между постоянной или ночной фиксацией может зависеть от размера и расположения изгибов, а также от того, что пациент готов делать. Некоторые исследования показали, что ночная фиксация, как правило, более эффективна, потому что пациенты с большей вероятностью будут носить бандаж в ночное время в соответствии с предписаниями, но другие исследования показали, что постоянная фиксация - при соблюдении в соответствии с указаниями - может работать даже лучше.

См. Споры о том, работают ли распорки

В настоящее время в медицинском сообществе нет единого мнения относительно того, какая фиксация лучше - дневная или ночная.Для поворотов меньше 35 градусов рекомендуются либо ночные, либо постоянные распорки. Для изгибов, которые составляют не менее 35 градусов, обычно рекомендуются постоянные распорки.

Другие недоказанные методы нехирургического лечения

Хотя некоторые люди утверждают, что такие методы лечения, как физиотерапия и мануальные манипуляции, могут помочь остановить прогрессирование сколиоза, существует мало научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. В настоящее время фиксация - единственное нехирургическое лечение, которое, как было доказано, снижает естественное прогрессирование кривых идиопатического сколиоза.

Однако с одобрения врача упражнения полезны для людей со сколиозом и помогают сохранить спину сильной и гибкой.

См. Раздел «Упражнения и фитнес в помощь вашей спине»

При отказе распорки

Иногда идиопатический сколиоз продолжает прогрессировать, несмотря на корсет. Если это произойдет, и кривая прогрессирует более чем на 40 или 50 градусов, может быть рассмотрена операция по слиянию позвоночника.

.

Состояние, причины и лечение S-образного изгиба позвоночника

Под руководством высокоспециализированных хирургов-ортопедов из HSS Spine и Детского павильона Lerner HSS признан мировым лидером в лечении сложных деформаций позвоночника как у детей, так и у взрослых.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это заболевание позвоночника, при котором позвоночник изгибается в сторону S-образной формы вправо или влево. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Переднезадний (спереди назад) вид позвоночника (в положении стоя, демонстрирующий сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника.

Боковой (внешний вид) вид позвоночника в положении стоя, демонстрирующий кифоз (искривление вперед) в грудном отделе позвоночника.

Анимационный ролик о сколиозе

Посмотреть анимационный ролик о сколиозе у взрослых и детей.

Какие бывают типы сколиоза?

Существует три основных типа сколиоза: идиопатический, врожденный и нервно-мышечный.

  • Идиопатический сколиоз - причина или происхождение которого неизвестны. Это самый распространенный вид.
  • Врожденный сколиоз - это аномально искривленные кости позвоночника при рождении.
  • Нервно-мышечный сколиоз - это когда искривление является симптомом отдельного системного состояния, такого как церебральный паралич, мышечная дистрофия или паралич.

Эти состояния относятся ко всем типам так называемого «структурного сколиоза», когда неправильно сформированные кости создают S-образный изгиб в позвоночнике, который фиксируется и не может быть выпрямлен путем изменения положения тела. «Неструктурный сколиоз» (также известный как «функциональный сколиоз») - это когда искривление является временным и вызвано не деформированным позвоночником в позвоночнике, а отдельным состоянием, которое влияет на осанку, например дисплазией скелета или несоответствием длины конечностей.

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

  • шейный отдел позвоночника (шея)
  • Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
  • поясничный отдел (поясница)


Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).

Факты о сколиозе

  • Сколиоз поражает девочек гораздо чаще, чем мальчиков, примерно в 8: 1.
  • 2% подростков заболевают сколиозом.
  • 5% детей и подростков со сколиозом нуждаются в фиксации или хирургическом вмешательстве.
  • 30% больных сколиозом имеют семейную историю сколиоза.


Посмотрите нашу инфографику о сколиозе

Кто болеет сколиозом?

Сколиоз в первую очередь диагностируется у детей и подростков, хотя он может развиться и у взрослых в более позднем возрасте.Подростковый идиопатический сколиоз - это тип сколиоза, который наиболее часто встречается у хирургов-вертебрологов, и он составляет 80% всех деформаций позвоночника.

Что такое идиопатический сколиоз у подростков?

Идиопатический сколиоз подростков - заболевание, развивающееся у детей в возрасте от 10 до 18 лет, при котором позвоночник искривлен вбок в одной или нескольких областях без известной причины. Девочки поражаются чаще, чем мальчики.

Могут ли взрослые заболеть сколиозом?

Да. Хотя сколиоз чаще всего развивается в детстве или подростковом возрасте, у взрослых также может быть диагностирован сколиоз.У взрослых это может быть связано либо с прогрессированием искривления, которое существовало в молодости, либо в результате дегенеративного состояния позвоночника или остеопороза.

Узнайте больше о сколиозе у взрослых, прочитав «Сколиоз у взрослых: симптомы, диагностика и лечение».


Развитие сколиоза у взрослых с 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Каковы симптомы сколиоза?

Искривление позвоночника вбок - ключевой симптом всех форм сколиоза.Обычно это проявляется, когда плечо, талия, бедра другой части тела с одной стороны выше, чем с другой. Сколиоз редко вызывает боль у детей и подростков. Однако боль в спине - частый симптом у людей, у которых во взрослом возрасте развивается сколиоз.

Когда ребенок или подросток, страдающий сколиозом, действительно испытывает боль в спине, это обычно признак того, что у него есть какое-то дополнительное заболевание.

Как диагностируется сколиоз?

Обычно сколиоз впервые замечает детский педиатр, член семьи или школьная медсестра.В качестве первоначального метода скрининга медицинские работники используют тест Адамса с наклоном вперед, чтобы выявить асимметрию туловища или лопаток или выпячивание лопаток. Медицинское обследование при сколиозе включает физический осмотр и визуализацию позвоночника.


На этой фотографии показана ярко выраженная кривая, обнаруженная во время теста Адамса на изгиб вперед.

Врач может также использовать сколиометр для измерения наклона туловища (искривление) или вращения (скручивание позвоночника).Ребенок или подросток с искривлением 7 градусов и более будет направлен к ортопеду для дальнейшего обследования и наблюдения. Диагноз «сколиоз» ставится при искривлении, превышающем 10 градусов.

Радиологическая визуализация

Для дальнейшей оценки кривой рентгеновские изображения или изображения EOS с малой дозой излучения берутся спереди и сбоку.

Родители, обеспокоенные воздействием радиации на своего ребенка во время медицинской визуализации, должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, является ли визуализация EOS подходящей альтернативой традиционному рентгеновскому излучению.Визуализация EOS имеет несколько преимуществ в плане безопасности и диагностики, особенно для детей и подростков, которым может потребоваться несколько снимков с течением времени, чтобы отслеживать прогрессирование сколиоза. К ним относятся:

  • уровни излучения значительно ниже, чем у традиционных рентгеновских лучей
  • одновременных снимков всего тела спереди и сбоку менее чем за двадцать секунд.
  • Двумерные (2D) и трехмерные (3D) ортопедические изображения могут быть получены для помощи в диагностике и лечении


EOS-изображения пациента со сколиозом: двухмерные переднезадние (спереди назад) и боковые (внешняя сторона) рентгеновские снимки, а также трехмерная переднезадняя визуализация позвоночника и таза.

Как лечится сколиоз?

Лечение может быть хирургическим или нехирургическим, а также варьироваться в зависимости от типа сколиоза и возраста, в котором он развивается.

Лечение идиопатического сколиоза у подростков, определяемое степенью искривления позвоночника на момент постановки диагноза и ожидаемым прогрессированием этого искривления. В легких случаях лечение может не потребоваться. В более серьезных случаях можно лечить без хирургического вмешательства, с использованием скоб или с помощью операции по сращению позвоночника.

Нехирургическое лечение идиопатического сколиоза у подростков

Для кривых, измеряемых менее 25 градусов, ортопед может порекомендовать частый мониторинг, чтобы увидеть, не потребуется ли дополнительное вмешательство.

Молодые люди с искривлением от 25 до 45 градусов могут быть кандидатами на лечение корсетами. Хотя фиксация не исправляет искривление, было показано, что она останавливает прогрессирование почти у 75% пациентов. Фиксация считается успешной, если прогрессирование прекращается и поддерживается в пределах 6 градусов от исходного измерения кривой.

В большинстве случаев пациенты носят корсет от 22 до 23 часов в день, снимая его только для гигиены и занятий спортом. Однако некоторым пациентам может потребоваться использование корсета только ночью.

Доступны различные фигурные скобки, и выбор зависит от количества имеющихся кривых и места на позвоночнике изгиба или изгибов. Некоторые модели обеспечивают поддержку в области таза, передней части, спины и шеи, тогда как другие обеспечивают поддержку по всему туловищу и подмышкам.

Хотя многие брекеты являются жесткими, в последние годы были разработаны гибкие брекеты.Этот тип корсета, который подходит только пациентам с одинарным изгибом, используется как жилет и позволяет пациенту участвовать в некоторых спортивных мероприятиях.


Пациент на жестком гибком бандаже, позволяющем заниматься спортом.

Пациенты продолжают носить корсет до тех пор, пока они не перестанут расти и не будет достигнута зрелость скелета. После этого следует процесс отлучения от груди, в котором количество часов ношения корсета в день постепенно уменьшается в течение периода от шести месяцев до года.Это позволяет укрепить поддерживающие мышцы спины и туловища после периода бездействия. Также рекомендуется физиотерапия как во время тренировки, так и после отлучения от груди.

Хирургическое лечение идиопатического сколиоза у подростков

Пациентам с изгибами, которые продолжают прогрессировать более чем на 50 градусов, как с корсетами, так и без них, обычно требуется хирургическое вмешательство.

Как работает хирургия сколиоза?

Существуют разные хирургические методы, но самый распространенный вид операции - это плакат

.

Хирургия, лечение, взрослый и идиопатический сколиоз

Рецензирование

Универсальное руководство по сколиозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Как выглядит здоровый позвоночник? | Каковы основные причины и типы сколиоза? | Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза? | Как поставить диагноз сколиоза? | Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны? | Какой вид хирургии сколиоза доступен? | Как вы можете бороться со сколиозом и жить со сколиозом? | Источники

Вы не можете написать «сколиоз» без «S» или «C», и если у вас есть это заболевание, именно так выглядит ваш позвоночник.

При сколиозе позвоночник изгибается влево, вправо или в обе стороны. От 2 до 3% американцев, то есть от 6 до 9 миллионов человек, страдают сколиозом, и, хотя он может поражать людей любого возраста, дети и подростки гораздо чаще, чем взрослые, имеют диагноз сколиоза.

Симптомы сколиоза, если они действительно появляются, могут варьироваться от чисто косметической деформации до легкого дискомфорта и опасных для жизни нарушений дыхания. К счастью, большинство случаев легко исправить. Подавляющее большинство людей со сколиозом - с небольшими знаниями и помощью специалистов по позвоночнику - не позволят этому состоянию даже замедлить их.

Был ли у вас или вашего ребенка диагностирован сколиоз? Вы пришли в нужное место. Вот все, что вам нужно знать о симптомах, причинах, диагностике и лечении сколиоза.

Иногда нормальные изгибы позвоночного столба нарушаются неврологическими или мышечными заболеваниями, которые вызывают аномальное искривление позвоночника. Идиопатические кривые - это те, причина которых неизвестна. Источник фото: 123RF.com.

Как выглядит здоровый позвоночник?

Чтобы понять, что такое сколиоз, сначала нужно знать, как выглядит здоровый позвоночник.В позвоночнике четыре области:

  • Шейный отдел позвоночника: Это ваша шея, которая начинается у основания черепа. Он состоит из семи маленьких костей позвоночника (называемых позвонками), которые врачи маркируют от С1 до С7 («С» означает шейный отдел). Цифры от одного до семи указывают на уровень позвонков. C1 находится ближе всего к черепу, а C7 - к груди.
  • Грудной отдел позвоночника: В средней части спины имеется 12 позвонков, обозначенных буквами от T1 до T12 (буква «T» означает грудной).Позвонки в грудном отделе позвоночника соединяются с ребрами, делая эту часть позвоночника относительно жесткой и стабильной. Ваш грудной отдел позвоночника двигается не так сильно, как другие его области.
  • Поясничный отдел позвоночника: В пояснице расположены пять позвонков, которые обозначены от L1 до L5 («L» означает поясничный). Эти позвонки - ваши самые большие и сильные позвонки, на которые приходится большая часть веса вашего тела. Поясничные позвонки также являются вашими последними «настоящими» позвонками; ниже этого региона ваши позвонки срослись.Фактически, L5 может даже слиться с частью вашего крестца.
  • Крестец и копчик: Крестец имеет пять позвонков, которые в зрелом возрасте обычно сливаются в одну кость. Копчик, обычно известный как копчик, состоит из четырех (а иногда и пяти) сросшихся позвонков.
Нормальные изгибы позвоночника: лордоз и кифоз

Позвоночный столб

Если смотреть сбоку, можно увидеть, что позвоночник имеет изгибы как внутрь, так и наружу.Кифоз относится к искривлению грудного и крестцового отделов позвоночника по направлению к задней части тела, а лордоз - к искривлению шейного и поясничного отделов позвоночника внутрь к передней части тела. Эти изгибы помогают вашей спине нести ваш вес, а также важны для гибкости.

По словам барона Лоннера, доктора медицины, начальника отделения малоинвазивной хирургии сколиоза в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке и профессора ортопедической хирургии в Медицинской школе Icahn на Mount Sinai, у людей развились два типа искривлений позвоночника - лордоз и кифоз. «Позволяют нам адаптироваться к различным движениям и силам, действующим на нас, таким образом, чтобы мы могли стоять прямо, - объясняет он. - Мы эволюционировали от четвероногих четвероногих животных до двуногих животных, поэтому мы стоим на двух ногах.”

Хотя у всех есть небольшой кифоз и лордоз позвоночника, слишком большое их количество может вызвать проблемы. Аномальный лордоз - это крайний изгиб позвоночника вовнутрь. Аномальный кифоз - это состояние, которое приводит к горбатой или сутулой позе, и вы можете прочитать о нем в нашем Центре кифоза.

Каковы основные причины и типы сколиоза?

Сколиоз может быть диагностирован в любой момент жизни, но чаще всего он возникает в возрасте от 10 до 15 лет, и это самая распространенная деформация позвоночника у детей школьного возраста.

Существует множество типов и причин сколиоза, включая идиопатический, дегенеративный, врожденный, нервно-мышечный, торакогенный и синдромальный.

Идиопатический - то есть без какой-либо конкретной причины - является наиболее распространенной формой, на которую приходится 80 процентов всех случаев сколиоза у детей. Дегенеративный сколиоз также довольно распространен; одно недавнее исследование показало, что это поражает примерно 38% населения, в том числе до восьми процентов людей старше 25 лет и до 68 процентов тех, кто старше 60 лет.Более редкие формы включают врожденный сколиоз, которым страдает каждый десятый новорожденный

  • Идиопатический
    • Детский идиопатический сколиоз диагностирован у детей от 0 до 3 лет.
    • Ювенильный идиопатический сколиоз диагностирован у детей в возрасте от 4 до 10 лет.
    • Подростковый идиопатический сколиоз (АИС) диагностируется у молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет и составляет до 85 процентов случаев. Девочки испытывают это намного чаще, чем мальчики, в соотношении 10: 1
    • Идиопатический или дегенеративный сколиоз у взрослых диагностируется у людей старше 18 лет.
  • Дегенеративный сколиоз возникает в результате асимметричной дегенерации диска с течением времени. По словам доктора Лоннера, «этот тип сколиоза имеет тенденцию поражать поясничный отдел позвоночника и является более мягким по величине, обычно вызывая искривление от 30 до 40 градусов».

    Это население имеет тенденцию ходить, «их бедра и талия смещены, а бедра повернуты в ту или иную сторону». Если у вас дегенеративный сколиоз, вам может быть трудно стоять в вертикальном положении, а также могут возникать боли в спине, в том числе ишиас, то есть боль и слабость, которые излучаются от нижней части спины к одной или обеим ногам и могут мешать ходьбе.

    Многие случаи сколиоза взрослых не нуждаются в лечении. Ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше искривление со временем. Между тем, вы должны делать все «здоровые» вещи, которые вы должны делать: регулярно заниматься спортом, соблюдать хорошую диету, избегать курения и внимательно следить за своей осанкой, походкой и техникой подъема, чтобы сохранить здоровье спины, насколько это возможно. .

  • Врожденный сколиоз возникает, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери.Уродства могут включать:
  • полупозвонок, в котором развивается только одна сторона тела позвонка
  • Нарушение сегментации, которое происходит при сращивании частей позвоночника
  • Соединение ребер, где ребра соединены между собой
  • Нервно-мышечный сколиоз вызывается заболеваниями головного, спинного мозга и мышечной системы. К таким условиям относятся:
    • Детский церебральный паралич (ДЦП)
    • Спинальная мышечная атрофия (СПА)
    • Синдром Ангельмана
    • Мальформация Арнольда-Киари / сиринкса или травма спинного мозга
  • Торакогенный сколиоз наблюдается у пациентов, у которых развитие позвоночника было асимметричным из-за лучевой терапии детских опухолей или операции по устранению врожденного порока сердца.
  • Синдромный сколиоз развивается как часть основного синдрома или расстройства, такого как:
    • Нарушения со стороны мышечной системы, включая мышечную дистрофию, полиомиелит, артрогрипоз или расщелину позвоночника
    • Заболевания соединительной ткани, включая синдром Марфана и синдром Элерса-Данло

Рентген позвоночника молодого человека со сколиозом. Видите S-образную форму?

Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза?

Симптомы сколиоза могут широко варьироваться в зависимости от выраженности искривлений.В легких случаях симптомы могут быть чисто косметическими и могут включать:

  • Видимая разница в высоте бедер и плеч
  • Одно или оба бедра приподняты или заметно приподняты
  • Неровные плечи: одна или обе лопатки могут выпирать
  • Голова находится не по центру прямо над тазом
  • Асимметрия высоты грудной клетки с обеих сторон.
  • Талия выглядит неровной
  • Изменения внешнего вида или текстуры кожи, покрывающей позвоночник, такие как ямочки, волосатые пятна или отклонения цвета.
  • Все тело наклонено в одну сторону

Более серьезные случаи сколиоза могут вызывать:

  • Боль в спине
  • Неспособность стоять прямо
  • Боль в ноге, онемение и / или слабость из-за радикулопатии или давления на нервы в поясничном отделе позвоночника
  • Потеря роста у взрослых
  • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря в более тяжелых случаях

Что может случиться, если вы не обратитесь за лечением сколиоза?

Как и при всех заболеваниях, чем раньше вы вылечите сколиоз, тем лучше вы с ним переживете.А при сколиозе количество горя, с которым вы столкнетесь, будет зависеть от степени вашего искривления.

Люди с мягкими изгибами под углом 20 градусов или меньше могут испытывать только напряжение спины или утомляемость при длительном сидении или стоянии. Однако люди с более выраженными изгибами могут столкнуться с рядом осложнений.

По словам доктора Лоннера, нелеченный сколиоз может создать ряд структурных и функциональных проблем, особенно у людей с изгибами, составляющими 50 градусов и более в грудном отделе и 40 градусов (а иногда даже меньше) в поясничном отделе позвоночника.Сюда могут входить:

  • Нестабильность позвоночника, повышающая риск возникновения проблем со спиной, таких как межпозвоночная грыжа, спондилолистез и др.
  • Ребра выступающие с обеих сторон
  • Горбатый
  • Хромота из-за несоответствия длины ног
  • Повреждение нерва или иррадиирующая боль, в зависимости от того, где находятся изгибы сколиоза
  • Ишиас
  • Затруднения при сидении, стоянии или ходьбе
  • Ригидность и ригидность позвоночника
  • Сердечно-легочные (сердце и легкие) проблемы

Нижняя строка? Независимо от степени тяжести сколиоза у вас или вашего ребенка, поговорите со специалистом по позвоночнику, чтобы узнать, какое лечение, если таковое имеется, необходимо.

Как получить диагноз сколиоза?

Хотя позвоночник имеет нормальные изгибы, если смотреть сбоку, при взгляде прямо он не должен иметь видимых изгибов. По словам доктора Лоннера, хотя «небольшая степень искривления - не редкость», все, что превышает 10 градусов, считается сколиозом.

Часто вам ставят диагноз сколиоз после посещения врача по поводу боли в спине. Недавнее исследование показало, что примерно 40 процентов подростков, у которых был диагностирован сколиоз, испытывали боли в пояснице.

Однако это не всегда так. Поскольку состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем, дети и те, кто находится на ранних стадиях и имеет легкие искривления, с меньшей вероятностью будут испытывать симптомы, если их своевременно вылечить.

Для взрослых и молодежи важны регулярные осмотры. Однако они будут более частыми, если ваш позвоночник все еще растет.

Если у вашего ребенка сколиоз, будьте готовы каждые четыре-шесть месяцев водить его к врачу для обследования.По словам доктора Лоннера, во время посещения вашего ребенка его специалист спросит, как у него дела и подходит ли его одежда по-другому.

Они также будут спрашивать пациенток, были ли у них менструации с момента их последнего посещения, поскольку начало менструации у девочек сигнализирует о замедлении ее роста. Врач также проведет физический осмотр с помощью сколиометра, чтобы определить, не стало ли кривизна позвоночника более серьезной.

Проверка

Независимо от того, присутствуют ли симптомы, педиатр вашего ребенка обычно выполняет сколиоз во время ежегодного осмотра, говорит доктор.Лоннер. Кроме того, в некоторых штатах школы обязывают ежегодно проверять учащихся на сколиоз.

Во время этого типа стандартного теста практикующие обращают внимание на любую асимметрию между выступом лопатки - то есть, если одна лопатка выступает больше другой, - и высотой плеч и бедер. Если ваш позвоночник в норме, вы сможете провести горизонтальную линию между верхушками плеч, а другую - поперек талии; если у вас сколиоз, эти линии будут диагональными.

Физический осмотр
Если ваш предварительный осмотр вызывает какие-либо сомнения, ваш врач осмотрит вас с помощью инструмента, похожего на уровень плотника, известного как сколиометр.Пока вы наклоняетесь вперед от талии с прямыми коленями, торсом параллельно полу и опущенными руками, врач кладет сколиометр на вашу спину в максимально повернутой или наиболее выступающей части ваших ребер или поясницы. Затем они будут использовать сколиометр, чтобы определить угол искривления.

Сколиометр измеряет степень искривления спины в стороны.

Изображения

Если клинический осмотр врача показывает, что у вас сколиоз, следующим шагом будет визуализация.

Рентген
Обычно вам нужно пойти в радиологическую клинику, чтобы сделать рентгеновский снимок стоя. По словам доктора Лоннера, ваш специалист рассмотрит их, чтобы измерить кривые, определить их точное местоположение и выявить любые дегенеративные изменения, особенно у взрослого пациента, состояние которого со временем могло постепенно ухудшаться. Ваш специалист также будет искать другие признаки, такие как спондилолистез или спондилез; хотя они влияют на противоположную плоскость, они могут дать больше информации.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ используется гораздо реже, чем рентген, однако он может быть показан, если физический осмотр выявит неврологические отклонения, если у вас умеренная или сильная боль или форма вашей кривой «нетипична».

Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны?

Сколиоз вызывает в памяти изображения подтяжек и, возможно, воспоминания о том, что школьная медсестра проверила его в начальной школе.Ортез - один из наиболее распространенных вариантов лечения сколиоза, поскольку он может исправить искривление без хирургического вмешательства на позвоночнике.

Иногда, однако, изгиб получается слишком крутым, и распорки не помогают. В этой ситуации вам могут сделать операцию по устранению сколиоза, чтобы исправить искривление. Вы можете узнать больше о хирургическом лечении сколиоза в хирургии сколиоза у взрослых и хирургии сколиоза у детей.

Несмотря на то, что технологические достижения привели к появлению новых инновационных хирургических вариантов за последнее десятилетие, в медицинском сообществе произошли кардинальные изменения, которые переместились в сторону модели оказания помощи, в большей степени ориентированной на пациента, говорит д-р.Лоннер.

Новая парадигма использует ваши рентгеновские снимки и измерения, а также личное общение с вами и вашей семьей, принимая во внимание ваш образ жизни и ценности при составлении плана лечения. Сегодня, говорит доктор Лоннер, «все больше полагаются на обмен мнениями и оценку целей пациента и семьи».

Планы лечения также все чаще основываются на мнениях многопрофильной команды. Это особенно верно для взрослых с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет.Для этих людей общий профиль риска играет большую роль при определении плана ухода.

Распорка исторически была и остается наиболее распространенным вариантом и, как правило, лучшим нехирургическим вариантом для растущего ребенка с искривлением от 20 до 40 градусов, говорит доктор Лоннер.

Bracing призван свести к минимуму прогрессирование вашего искривления и предназначен для ношения, пока вы не перестанете расти. Большинство из них рассчитаны на ношение от 16 до 23 часов в день, в зависимости от вашей кривизны и типа корсета.Хотя кривизна вашего позвоночника будет уменьшаться, пока вы его носите, он, скорее всего, вернется к своему первоначальному размеру, когда вы выйдете из него. Если вы и ваша медицинская бригада решите, что корсет - лучший вариант для вас, вы будете посещать врача для осмотра каждые четыре-шесть месяцев.

Нехирургические упражнения

Ваша способность заниматься некоторыми видами спорта может быть ограничена в зависимости от степени кривизны и уровня боли. Тем не менее, хотя не было доказано, что упражнения излечивают сколиоз, они могут помочь справиться с симптомами у пациентов любого возраста.

Д-р Лоннер рекомендует такие упражнения, как укрепление корпуса и растяжка, а также занятия с низкой нагрузкой, включая плавание, езду на велосипеде и эллиптический тренажер. От уровня боли зависит, сможете ли вы безопасно заниматься более интенсивными тренировками, такими как бег или кикбоксинг.

Физиотерапия

Физическая терапия может включать лечебные упражнения, обучение биомеханике, водную терапию и / или любые методы, перечисленные ниже.

Метод Шрота
Согласно доктору Др.Lonner, литература предполагает, что метод Шрота может помочь замедлить прогрессирование сколиоза, особенно у пациентов с меньшими искривлениями.

Используя этот метод, ваш физиотерапевт обучает вас ряду индивидуальных упражнений, которые помогают вернуть позвоночник в более нейтральное положение. Эти упражнения направлены на вращение, удлинение и стабилизацию позвоночника в трехмерной плоскости путем укрепления определенных мышц вокруг позвоночника и туловища и растяжения других.

Дыхание - ключевой аспект метода Шрота.С помощью специальной техники, называемой вращательным угловым дыханием, цель состоит в том, чтобы повернуть позвоночник, позволяя дыханию реструктурировать грудную клетку и окружающие мягкие ткани.

Физиотерапевты, получившие продвинутую сертификацию по этому методу, сосредотачиваются на обучении пациентов тому, как выполнять коррекцию осанки независимо и участвовать в повседневной деятельности с правильной осанкой. Они также рассказывают пациентам и их семьям о сколиозе и обосновании терапии.

Пассивная терапия

В дополнение к программе домашних упражнений ваш физиотерапевт может также использовать ряд других техник, например:

  • Мануальная терапия. Используя свои руки, ваш личный врач мобилизует ваши суставы и растягивает мышцы, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
  • Электростимуляция. Также известный как «Э-стим» или чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), этот метод подает безболезненный электрический ток к определенным нервам через кожу, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
  • Миофасциальный релиз . Это форма массажа, направленная на устранение стянутости фасции или соединительной ткани, которая поддерживает ваши мышцы, кости и органы.
  • УЗИ. Во время этой безболезненной процедуры ваш ПК сначала наносит гель на вашу кожу, чтобы создать поверхность без трения, а затем проходит через пораженный участок ультразвуковым датчиком для улучшения кровообращения и воспаления и уменьшения боли.
  • Ледяная и тепловая терапия. Низкие технологии и простота использования в домашних условиях, лед и тепло способствуют циркуляции крови, борются с воспалениями и улучшают диапазон движений. Между тепловым или холодным компрессом помещается барьер (например, полотенце), чтобы защитить вашу кожу.

Обезболивание

Помимо физиотерапии и регулярных физических упражнений, как упоминалось выше, существует множество других нехирургических стратегий, которые могут помочь при обезболивании, в том числе:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Массаж
  • Инъекции, такие как блокада нервов, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотные
  • Абляция нерва. Кандидатами на инъекционную терапию обычно являются те, у кого также есть диагноз остеохондроза.

Какие виды хирургии сколиоза доступны?

Хирургия, как правило, является хорошим вариантом для тех, кто пробовал более консервативные меры и чье качество жизни ухудшается из-за боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника, которые ограничивают их подвижность и их способность заниматься повседневной деятельностью. Хирургическое вмешательство может быть подходящим для детей и подростков с серьезными искривлениями и взрослых с идиопатическим или дегенеративным сколиозом.

Спондилодез

Спондилодез - наиболее инвазивное и наиболее распространенное хирургическое лечение сколиоза.Он использует кость из другой части вашего тела (так называемый аутотрансплантат), или от трупа, или синтетический костный заменитель (оба известные как аллотрансплантат) для стабилизации участка позвоночника.

Хотя эта процедура не нова, многие хирурги сейчас используют инновационные мультимодальные стратегии, которые приводят к лучшим результатам. К ним относятся мониторинг спинного мозга и нервных корешков во время операции, роботизированная хирургия под управлением GPS и использование транексамовой кислоты во время операции для ограничения кровопотери и сокращения времени операции.

Фиксатор тела позвонка

Эта малоинвазивная торакоскопическая хирургическая процедура, также известная как коррекция переднего сколиоза, подходит для педиатрических пациентов, у которых позвоночник все еще растет, и была одобрена FDA в августе 2019 года.

Во время этой процедуры ваш хирург делает небольшие надрезы на вашей стороне, через которые он помещает винты и фиксаторы через несколько позвонков вдоль выпуклой части изгиба позвоночника. Затем к оборудованию прикрепляется прочный гибкий шнур, который затягивается с соответствующим натяжением для исправления кривизны.

ApiFix

Также известное как задняя динамическая дистракция, по словам доктора Лоннера, ApiFix «был одобрен для пациентов с незрелым скелетом, а также для взрослых пациентов, которые больше не растут».

Во время этой минимально инвазивной торакоскопической процедуры ваш хирург сделает небольшие разрезы вдоль позвоночника, через которые он вставит три винта и устройство, расположенное вертикально вдоль позвоночника. Затем винты затягиваются, чтобы исправить искривление позвоночника во время операции, и их можно отрегулировать после операции, чтобы внести дополнительные коррекции.Также недавнее нововведение, Apifix было одобрено FDA в сентябре 2019 года.

Как лечить сколиоз и жить со сколиозом?

Детям может быть страшно узнать, что у них сколиоз. Наличие этого ярлыка отличает их от других в то время, когда они не хотят быть такими разными. Им тоже может не понравиться идея носить бандаж. Но нечего бояться и стыдиться сколиоза. При правильном лечении сколиоз не должен определять вашу жизнь.

Проблемы жизни со сколиозом различаются в зависимости от человека, его возраста и тяжести состояния. Сколиоз - это не только физическое нарушение; это также может иметь последствия для психического здоровья и может повлиять на вашу способность заниматься деятельностью. Однако существует множество ресурсов, которые помогут вам или вашему ребенку справиться с диагнозом и жить полноценной жизнью.

У многих людей, особенно девочек-подростков с идиопатическим подростковым сколиозом (IAS), диагноз ставится на основании проблем с изображением тела.В то время как негативный образ тела, безусловно, может повлиять на мужчин и женщин в любой момент их жизни, IAS непропорционально влияет на девочек.

«Это сейчас очень трудное время», - объясняет доктор Лоннер. По его словам, из-за сколиоза некоторые подростки могут стесняться еще больше, чем обычно. Для молодых людей даже более легкая деформация с незначительной болью или без нее может иметь серьезные последствия для психического здоровья.

«Это может быть умеренный поворот, но для них это гора», - говорит он. Неудивительно, что Dr.Лоннер говорит, что есть доказательства, свидетельствующие о положительной связи между AIS и тревогой и депрессией. Согласно д-ру Лоннеру, на основе анкеты по исходам для пациентов, известной как SRS, было обнаружено, что хирургическое вмешательство улучшает самооценку подростков.

Однако есть и другие эффективные подходы для тех, кто не является кандидатом на хирургическое вмешательство. Если ваша оценка по SRS соответствует минимальному порогу, ваш специалист должен направить вас за консультацией, которая может быть ценным ресурсом. Кроме того, некоммерческие организации, такие как Setting Scoliosis Straight и Curvy Girls, предлагают людям со сколиозом как образовательные инструменты, так и возможность общаться и поддерживать друг друга.

Хотя сколиоз может влиять на ваше здоровье и качество жизни, это не обязательно. С помощью квалифицированных специалистов и целого ряда нехирургических и минимально инвазивных подходов, которые помогут управлять вашим состоянием, найти облегчение может быть намного проще, чем вы думаете. Если у вас сколиоз или вы обеспокоены этим, обратитесь за лечением сегодня же.

Источники

Подходы к лечению сколиоза: Scoliosis & Spine Associates.(n.d) «Лечение». https://www.scoliosisassociates.com/treatments/

Типы сколиоза и методы лечения: Общество исследования сколиоза. (без даты) «Условия и методы лечения» https://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments

Ресурсы для пациентов: установка прямого фонда сколиоза. (без указания даты) «Образование» https://www.settingscoliosisstraight.org/education/

Распространенность и возраст начала сколиоза: Американская ассоциация неврологических хирургов. (п.г.) ​​«Заболеваемость и распространенность» https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

Симптомы идиопатического сколиоза: Детская больница Бостона. (нет данных) «Идиопатический сколиоз» http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/i/idiopathic-scoliosis

Распространенность врожденного сколиоза: ОртоИнфо Американской академии хирургов-ортопедов. (нет данных) «Врожденный сколиоз» https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/congenital-scoliosis

Распространенность сколиоза у взрослых: European Spine Journal.(Май 2020 г.) «Распространенность новообразованного сколиоза у взрослых: систематический обзор и мета-анализ» https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00586-020-06453-0.pdf

Распространенность AIS: хиропрактика и мануальная терапия. (Ноябрь 2005 г.) «Скрининг подросткового идиопатического сколиоза для школьной, общественной и клинической практики укрепления здоровья с использованием модели PRECEDE-PROCEED» https://chiromt.biomedcentral.com/articles/10.1186/1746-1340-13-25

Боль в пояснице и AIS: хиропрактика и мануальная терапия.(Апрель 2017 г.) «Распространенность боли в пояснице у подростков с идиопатическим сколиозом: систематический обзор».
https://www.researchgate.net/profile/Norman_Stomski/publication/316282430

Симптомы у взрослых: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis

Диагноз: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых: Диагностика и тесты» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis/diagnosis-and-tests

Симптомы: Американская ассоциация неврологических хирургов.(нет данных) «Сколиоз»
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

Метод Шрота: Медицина Джона Хопкинса. (без даты) «Метод Шрота для лечения сколиоза» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scoliosis/schroth-method-for-scoliosis

Обновлено: 17.08.20

.

Декстросколиоз: виды, упражнения и лечение

Декстросколиоз - это аномальное искривление позвоночника вправо. Это разновидность сколиоза.

Позвоночный столб у людей с декстросколиозом может казаться искривленным в форме буквы S или C.

В этой статье мы рассмотрим, как можно облегчить симптомы декстросколиоза с помощью лечения и физических упражнений.

Поделиться на PinterestДекстросколиоз - это когда позвоночник неправильно изгибается вправо от тела.

Декстрозолиоз - это тип сколиоза - термин, обозначающий состояния, связанные с аномальным искривлением позвоночника.

Хотя аномальные искривления могут развиваться в любом месте позвоночника человека, декстросколиоз, как правило, возникает в средней и верхней частях позвоночника (грудной отдел позвоночника).

Сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями, нарушениями соединительной ткани и генетическими заболеваниями. Но примерно 85 процентов случаев сколиоза не имеют известной причины (идиопатический).

Типы сколиоза включают:

  • Врожденный сколиоз , то есть сколиоз, который присутствует при рождении.
  • Раннее начало сколиоза , когда сколиоз возникает в возрасте до 10 лет.
  • Идиопатический сколиоз у подростков , который вызывает искривление и скручивание позвоночника ребенка по мере роста.
  • Дегенеративный сколиоз , который возникает у пожилых людей, потому что кости с возрастом слабеют.
  • Нервно-мышечный сколиоз , вызванный неврологическим заболеванием.
  • Кифоз Шойермана , когда передние отделы позвонков растут медленнее, чем задние.
  • Синдромный сколиоз , который развивается из-за основного синдрома.

От сколиоза страдают от 2 до 3 процентов людей в Соединенных Штатах. У большинства людей это заболевание развивается в возрасте от 10 до 15 лет.

Один из способов уменьшить боль и компенсировать ограниченное движение в позвоночнике - повысить подвижность и силу бедер.

Растяжки и упражнения, которые растягивают позвоночник, расширяют грудную клетку и укрепляют мышцы спины, также, по-видимому, улучшают симптомы сколиоза.

Популярные упражнения, которые могут помочь уменьшить симптомы декстросколиоза:

Растяжка ягодичных мышц:

  1. Лежа на спине, выпрямите обе ноги вверх.
  2. Согните одну ногу в колене и поместите голень согнутой ноги на колено выпрямленной ноги, позволяя согнутой ноге расслабиться и вытянуться наружу в сторону.
  3. Обхватив руками выпрямленную ногу, подтяните обе ноги к груди, насколько это удобно.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно отпустите обе ноги и повторите растяжку с другой ногой.

Растяжка от колена до груди:

Поделиться на Pinterest Нежные растяжки и упражнения могут помочь в лечении сколиоза. Если какое-либо из этих растяжек вызывает боль или дискомфорт, немедленно прекратите.
  1. Лежа на спине, согните оба колена.
  2. Обхватите руками одно колено и поднимите его к груди, удерживая ступню другой ноги на земле.
  3. Медленно и равномерно выпрямите поднятую ногу вверх, обхватив заднюю часть ноги обеими руками.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно опустите ногу назад и повторите с другой ногой.

Растяжка бедра:

  1. Лежа на боку с полностью вытянутыми ногами, согните верхнюю ногу в колене.
  2. Обхватывая стопу или лодыжку согнутой ноги, потяните ее назад к середине к верхней части спины, удерживая колени на одной линии.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Медленно отпустите ногу и повторите с другой ногой.

Растяжка выпада:

  1. Примите положение планки или отжимания.
  2. Поднимите одну ногу и выведите ее вперед, поставив ступню рядом с руками. Колено должно находиться прямо над щиколоткой.
  3. Согните выпрямленную ногу в колене и поставьте ее на пол.
  4. Наклонитесь вперед в бедрах, насколько это удобно.
  5. Удерживать не менее 20 секунд.
  6. Медленно отпустите позу и повторите с другой ногой.

Растяжка плеч:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, поднимите одну руку вверх, насколько это удобно.
  2. Удерживая вытянутую вверх руку, вытяните противоположную руку вниз, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка и вытягивание над головой:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, согните одну руку и положите ее на бедро.
  2. Поднимите другую руку вверх и над головой и наклонитесь в направлении согнутой руки, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка бабочка лежа:

  1. Лежа на спине, согните колени и сведите лодыжки вместе.
  2. Положив руки на каждое колено, позвольте коленям упасть друг от друга настолько, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.

Йога подходит для людей со сколиозом. Несколько основных поз йоги, в том числе Кошка, Дерево и Гора, могут быть особенно полезными.

У некоторых людей со сколиозом снижается емкость легких. Выполнение дыхательных упражнений может помочь улучшить объем легких и уменьшить сопутствующие симптомы, такие как слабость и головная боль.

Изучение методов автокоррекции или приемов, которые помогают человеку распознать и исправить неправильную осанку, также помогает уменьшить боль, вызванную сколиозом.

По данным Национального фонда сколиоза, количество исследований о пользе лечебных и развлекательных упражнений для людей со сколиозом ограничено.

Хотя определенные упражнения показали многообещающие результаты в уменьшении симптомов сколиоза, лучший план лечения для каждого случая зависит от локализации и степени искривления.

Лучший способ лечения декстросколиоза зависит от возраста человека, симптомов и тяжести его состояния.

Около 600 000 человек в США обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов сколиоза.

Из тех, кто обращается за лечением, примерно 30 000 детей приспособлены для спины для лечения сколиоза, а около 38 000 детей подвергаются хирургической операции.

Сколиоз легкой и средней степени тяжести

Сколиоз подтверждается с помощью рентгеновских лучей. Положительный диагноз сколиоза легкой степени требует, чтобы угол искривления позвоночника был больше 10 градусов.

Легкие случаи декстросколиоза обычно требуют только медицинского наблюдения. Врач может проверять прогрессирование искривления каждые 6 месяцев до года и спрашивать о симптомах, таких как боль или дискомфорт.

Искривления под углом от 25 до 30 градусов классифицируются как умеренный сколиоз и, как правило, требуют определенного лечения.

В случаях умеренного сколиоза врачи могут порекомендовать делать рентгеновские снимки каждые 6 месяцев или ежегодно. У взрослых со сколиозом рентген может потребоваться только каждые 5 лет, поскольку они больше не растут.

Поделиться на Pinterest Для исправления осанки позвоночника может быть рекомендован фиксатор для спины. Они будут сделаны по индивидуальному заказу.

Искривления более 35 градусов считаются серьезными и почти всегда требуют лечения. Врач может порекомендовать ортез спины или операцию.

Для умеренных и тяжелых изгибов спинной бандаж может быть изготовлен по индивидуальному размеру позвоночника.

Человеку необходимо носить сколиозную скобу все время, кроме еды, сна или физических упражнений. Подтяжки при сколиозе работают только у детей и подростков, когда позвоночник еще активно растет.

При тяжелом сколиозе может потребоваться операция. Большинство операций по поводу сколиоза заключается в сращивании позвонков или сегментов позвоночника, чтобы позвоночник выпрямлялся.

Хирурги также могут вставлять в позвоночник металлические стержни или выпрямляющие устройства, чтобы он оставался прямым во время восстановления.

Дополнительные методы лечения, которые могут использоваться для лечения симптомов декстросколиоза, включают:

  • терапию электростимуляцией
  • диетические изменения или пищевые добавки
  • хиропрактику
  • массажную терапию
  • физиотерапию
  • водную терапию или упражнения
  • горячую и холодную терапию
  • пилатес
  • рефлексотерапия
  • александр обучение технике

Сколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Это также может привести к плохому настроению и заниженной самооценке.

Хотя сколиоз может вызывать боль в спине, он также может быть вызван другим заболеванием. В одном исследовании 10 процентов людей со сколиозом, которые жаловались на боль в спине, имели основное заболевание, такое как спондилолистез, сирингомиелия, привязанный шнур, грыжа межпозвоночного диска или опухоль позвоночника.

Хотя в большинстве случаев сколиоз разрешается до того, как искривление вызывает серьезные осложнения для здоровья, нелеченный или тяжелый сколиоз может привести к инвалидности и даже угрожать жизни.

Долгосрочное наблюдение за людьми со сколиозом также может представлять опасность для здоровья, в первую очередь из-за многократного облучения при диагностическом сканировании.

Осложнения, связанные со сколиозом, включают:

  • снижение качества жизни из-за хронической боли
  • ограниченная подвижность
  • снижение дыхательной функции
  • снижение функции сердца
  • снижение функции желудочно-кишечного тракта
  • потеря мышц
  • нервная боль или потеря нерва функция
  • рак в результате повторного облучения

Декстросколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Однако для случаев сколиоза легкой и средней степени тяжести требуется только медицинский контроль, и люди могут уменьшить симптомы с помощью упражнений или ношения корсета.

У маленьких детей симптомы сколиоза часто проходят сами по себе со временем.

В тяжелых случаях сколиоза, вызывающих боль или дискомфорт, может потребоваться операция. Любой, кто страдает сколиозом и чувствует боль, должен обратиться за медицинской помощью.

.

Симптомы сколиоза

Сколиоз - это деформация позвоночника, но это не означает, что у него есть явные признаки и симптомы. Симптомы сколиоза охватывают весь спектр - от безболезненных и незаметных до изнурительных с выраженными физическими симптомами. Сколиоз развивается постепенно; на самом деле, у некоторых взрослых это было в детстве, но они осознали это только много лет спустя. Дети и взрослые могут испытывать разные симптомы в результате сколиоза, поэтому в этой статье будут рассмотрены как симптомы детского сколиоза, так и симптомы сколиоза у взрослых.

Симптомы сколиоза у детей

Сколиоз не всегда легко обнаружить, и вы можете не заметить никаких признаков, пока не увидите, как ваш ребенок прыгает в бассейн или школьная медсестра не заметит что-то во время ежегодного обследования.

Не вините себя за то, что «упустили» признаки и симптомы. В то время, когда организм вашего ребенка так сильно меняется, может быть трудно заметить постепенно развивающиеся следующие симптомы:

  • Все тело наклонено набок
  • Голова на теле не по центру
  • Неровная высота плеча, одна лопатка выступает больше другой
  • Одно бедро выступает выше другого (родители часто впервые замечают возможный сколиоз, когда видят, что одна штанина короче другой)
  • Неровная грудная клетка
  • Выступ ребра с одной стороны позвоночника

Также обратите внимание на любые другие связанные с болью симптомы, о которых сообщает ваш ребенок, такие как «боли роста», усталость, боли в спине и ногах.

Сколиоз у детей и взрослых может поражать только грудной или поясничный отделы позвоночника. Однако сколиоз может развиваться и в обоих отделах позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

Симптомы сколиоза у взрослых

Взрослые со сколиозом могут испытывать те же симптомы, что и дети с этим заболеванием. В частности, выступ ребра (горбинка) может быть очевиден при сколиозе у взрослых. Вы можете заметить, что ваши рубашки не подходят по размеру или что одна штанина у вас длиннее другой.

Сколиоз у взрослых отличается от педиатрических случаев в отношении боли. У взрослых случаев сколиоза часто присутствует дегенеративный элемент - это означает, что дегенерация позвоночных дисков и суставов в результате многолетнего износа может привести к аномальному искривлению позвоночника.

Сколиоз у взрослых может вызывать выраженную боль, особенно если у вас сколиоз поясничного отдела позвоночника (поясницы). Боль в пояснице и скованность - два наиболее распространенных симптома сколиоза у взрослых.

Взрослые также могут испытывать защемление нервов в результате сколиоза, вызывающее неврологические симптомы, такие как онемение и простреливающую боль в ногах.Многие взрослые со сколиозом также сообщают об усталости мышц спины и ног.

Дегенеративный сколиоз поясницы (поясничный отдел) у взрослых. Источник фото: SpineUniverse.com.

Качество жизни при сколиозе

Симптомы сколиоза, поначалу незаметные, могут нанести серьезный ущерб качеству вашей жизни. Для ребенка узнать, что у вас сколиоз, может быть пугающим опытом и может нанести ущерб его самооценке. Взрослым из-за боли, вызванной сколиозом, становится трудно заниматься повседневными делами, которые когда-то приносили удовольствие.

Но есть и хорошие новости: Существуют методы лечения, которые помогут вам лучше жить со сколиозом. Коррекция оказалась успешной для детей, и хирургическое вмешательство также является приемлемым вариантом. Вы можете узнать больше о хирургических подходах в наших статьях о хирургии сколиоза у детей и хирургии сколиоза у взрослых.

.

Смотрите также

Site Footer