Что колят при остеохондрозе


ТОП лучших уколов при лечении остеохондроза шейного, поясничного отделов: навазние, отзывы

Парентеральное (в виде инъекций) введение лекарственных веществ имеет ряд преимуществ. Так, препарат быстро оказывает свое действие, потому что время попадания в кровоток и в область приложения составляет считаные минуты. Есть возможность локально воздействовать на различные полости, например, ввести лекарство внутрь сустава.

Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.

В каких случаях назначают уколы от остеохондроза

Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.

Главное показание к инъекциям при остеохондрозе – выраженный болевой синдром, который не устраняют мази и таблетки.

Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.

Виды и преимущества

При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:

  • Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
  • Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
  • Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.

Читайте также:

Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов. 

От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.

Как правильно использовать мазь Вольтарен – читайте здесь.

Какие инъекции лучше ставить при лечении позвоночника

Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.

Противовоспалительные

Это инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.

Существенный минус этой группы лекарств – негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Нередко примем НПВП приводит к развитию или обострению язвенной болезни желудка. Парентеральное введение в какой-то мере снижает риск побочных реакций.

Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:

  • Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
  • Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
  • Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.

Обезболивающие

В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:

  • Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
  • Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.

Мильгаммы

Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B1,B6 и B12. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.

Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.

Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.

Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.

Никотиновой кислоты

Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.

При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.

Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.

Хондопротекторные

Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.

В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.

Для лечения остеохондроза используют:

Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.

Хондропротекторы можно использовать в период ремиссии для профилактики обострений и улучшения состояния межпозвоночных дисков.

Лечение блокадами

Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).

Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.

Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:

  • непереносимость местных анестетиков;
  • фурункулез кожи спины;
  • гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
  • острые инфекционные болезни.

Витаминные

Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.

Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.

Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.

Читайте также: Мидокалм-рихтер уколы – инструкция по применению.

Что назначают для лечения шейного отдела

Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.

Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.

Следовательно, будут показаны уколы:

  • мильгаммы или витаминов группы B;
  • никотиновой кислоты;
  • противовоспалительных препаратов.

Грудного

Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.

Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.

Поясничного

В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.

Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.

Противопоказания

Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.

Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.

НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.

Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.

какие названия и курсы лечения

Остеохондроз сопровождается мышечными спазмами, дисфункцией фасеточных суставов и прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков. Патология проявляется болями в спине, ограничением подвижности позвоночника, чувствительными и двигательными нарушениями в области конечностей. Для борьбы со всеми этими симптомами используют различные группы медикаментозных препаратов, которые чаще всего вводят парентерально.

КТ позвоночника при остеохондрозе.

Уколы при остеохондрозе действуют быстрее и эффективней, чем таблетки. При внутримышечном и внутривенном введении препараты попадают в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Это позволяет быстро доставить лекарства к поврежденным тканям.

Остеохондроз может осложняться межпозвонковыми грыжами и защемлениями спинномозговых корешков. У человека появляются невыносимые боли, которые не удается снять обычными уколами. Для борьбы с таким болевым синдромом используют лекарственные блокады. Пациентам могут вводить кортикостероиды, НПВС, местные анестетики или смесь нескольких препаратов. Лекарства колют в мягкие ткани рядом с позвоночником.

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Какие уколы делают при остеохондрозе? Выбор лекарства зависит от основного синдрома. К примеру, при болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, при мышечных спазмах – миорелаксанты, при защемлении нервов – кортикостероиды и нейротропные средства. Поскольку при остеохондрозе страдают межпозвонковые диски и суставы, больным также колют хондропротекторы.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Подбирать лекарственные средства имеет право только врач. Если у вас появились сильные боли в спине, вы подозреваете у себя остеохондроз – идите к специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь делать себе уколы или просить об этом близких.

Таблица 1. Названия широко применяемых уколов от остеохондроза

Препарат Действие Цель и особенности применения
Диклофенак Анальгезирующее и противовоспалительное Назначается для быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Вводится внутримышечно по 75 мг дважды в сутки. Для профилактики осложнений со стороны пищеварительной системы вместе с Диклофенаком больному обычно назначают Омепразол
Анальгин Обезболивающее и слабое спазмолитическое Используется при остеохондрозе, сопровождающемся миотоническим мышечным синдромом. Вводится в количестве 500-1000 мг 2-3 раза в день. Суточная доза Анальгина не должна превышать 2 г
Мидокалм Миорелаксирующее Препарат назначают при чувстве скованности в шее и/или пояснице. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно капельно, по 100 мг дважды в сутки
Алфлутоп Хондропротекторное Согласно заверениям производителя, лекарство улучшает подвижность позвоночника, замедляет течение дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, а при длительном применении оказывает противовоспалительное действие. Алфлутоп колют внутримышечно в объеме 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения длится 20 дней
Мильгамма Нейротропное, обезболивающее, регенерирующее Препарат содержит витамины В1, В6, В12 и местный анестетик лидокаин. Мильгамма улучшает трофику нервных волокон, повышает мышечную силу, оказывает умеренное обезболивающее действие. Вводится внутримышечно в количестве 2 мл 1 раз в сутки
Амбене Анальгезирующее, противовоспалительное, интипиретическое, урикозурическое, нейротропное Лекарство выпускается в виде двух комплектов ампул. Перед введением растворы смешивают в шприце. Амбене вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 дня. Из-за наличия в составе кортикостероидов лекарство следует использовать с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства используются для борьбы с болью и воспалением при шейном, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе. Препараты этой группы колют глубоко в мышцы, поскольку некоторые из них при внутривенном или подкожном введении могут вызывать некроз кровеносных сосудов или подкожно-жировой клетчатки. В вену вводят только лекарства, содержащие метамизол натрия (Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин).

Метамизол обладает спазмолитической активностью, что отличает его от других НПВС. Для лечения остеохондроза чаще всего назначают уколы с этим веществом. Для борьбы с неприятными симптомами применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кетолорак.

Препараты, которые используют для инъекций

Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами нужно помнить, что некоторые из них вызывают серьёзные побочные эффекты. Наиболее частые – гастрит, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому использовать НПВС нужно очень осторожно и только с разрешения врача.

Как вы думаете, сколько уколов Диклофенака можно делать при остеохондрозе, не рискуя получить гастрит или язву? Молодым здоровым людям препарат можно использовать не дольше двух недель. После 65 лет Диклофенак не рекомендуют колоть более 2-х дней.

Миорелаксанты

У 70-80% пациентов боль в спине возникает из-за мышечного напряжения. Поэтому вместе с противовоспалительными уколами при остеохондрозе назначают миорелаксанты. Эти препараты оказывают спазмолитическое действие, купируя болевой синдром. Эти лекарства никак не влияют на межпозвонковые диски и суставы, подходят только для симптоматического лечения остеохондроза.

Большинство миорелаксантов выпускается в форме таблеток (Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин). Внутримышечно больным колют только Мидокалм. В состав раствора для инъекций входит миорелаксант толперизон и местный анестетик лидокаин.

Витамины и поливитаминные комплексы

При остеохондрозе больным назначают уколы никотиновой кислоты и витаминов группы В. Эти вещества помогают избавиться от неврологических нарушений, частично купируют болевой синдром.

В клинической практике используются преимущественно поливитаминные комплексы, содержащие сразу несколько активных компонентов (Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин и т. д.). Такие уколы применяются для лечения остеохондроза грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника.

Хондропротекторы

В научных кругах продолжают вестись споры относительно эффективности хондропротекторов в борьбе с остеохондрозом. Одни ученые считают, что эти препараты улучшают состояние хрящей и замедляют развитие болезни. Другие уверены, что хондропротекторы совершенно бесполезны. Но многие врачи назначают эти лекарства при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Хондропротекторы выпускаются в форме таблеток и растворов для внутрисуставного введения. Внутримышечно больным колют препарат Алфлутоп. Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов.

Стероидные гормоны

При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты только в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить, когда все остальные препараты оказались неэффективными.

Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаметазон, лидокаин, витамин В12. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю.

При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы. Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности.

Лекарственные блокады

Необходимость в медикаментозных блокадах возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще это грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами.

Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Больным колют смеси кортикостероидов с местными анестетиками (Дексаметазон+Лидокаин, Дипроспан+Лидокаин; Кеналог+Бупивакаин и т. д.). Уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Блокады при осложнениях остеохондроза

Локальное введение лекарств требуется людям с осложнениями при шейном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе, шейно-плечевом радикулите. При остеохондрозе грудного отдела такие уколы делают редко.

Как делается блокада.

Виды блокад:

  • паравертебральные. Выполняются чаще всего. Врач вводит лекарства в специальные точки рядом с позвоночником, соответствующие месту выхода спинномозговых корешков. Введенные препараты блокируют болевые импульсы, снимают отек мягких тканей, купируют воспалительный процесс. Это помогает быстро снять боль и другие неприятные симптомы;
  • эпидуральные. Применяются только при тяжелых формах пояснично-крестцового радикулита, сопровождающихся множественным поражением нервных корешков. Выполнение эпидуральной блокады — сложная манипуляция, которую может сделать только врач.

Видео паравертебральной блокады:

Блокады при болевых и рефлекторных синдромах

Медикаментозные блокады все чаще применяют в лечении некомпрессионных синдромов при остеохондрозе. Врачи используют в основном нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Ксефокам). Перед введением лекарства разводят Новокаином или Лидокаином.

Как показали клинические исследования, медикаментозные блокады позволяют добиться уменьшения или исчезновения болевого синдрома у 95% пациентов. Больные отмечают улучшение самочувствия уже в первые минуты после манипуляции. У 84% больных, которым делают блокады, болевой синдром полностью исчезает в течение первых трех суток после выполнения процедуры. В более отдаленном периоде у пациентов улучшается подвижность позвоночника, повышается качество жизни.

Виды блокад при шейном остеохондрозе:

  • субдельтовидная блокада;
  • паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника;
  • инфильтрационная терапия малой грудной мышцы, узлов в дельтовидной и/или большой грудной мышцах;
  • блокады позвоночных артерий, мышцы, поднимающей лопатку, нижней косой и передней лестничной мышц.

Блокады при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

  • сакроспинальная блокада;
  • паравертебральная внутримышечная блокада;
  • инфильтрационная терапия мягких тканей позвоночника и периартикулярных тканей нижних конечностей;
  • блокады межостистых связок, грушевидной мышцы, квадратной мышцы поясницы и мышц многораздельного треугольника.

Перечисленные препараты подходят только для симптоматического лечения остеохондроза. Они никак не влияют на патологенез заболевания, не замедляют его развитие. Исключение — только хондропротекторы, эффективность которых все еще ставится под сомнение.

Гидролизат коллагена, как альтернатива инъекциям

Какие уколы от остеохондроза помогают замедлить развитие болезни? К сожалению, таких инъекций не существует. Но!

Недавно в клиническую практику был внедрен гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Препарат прошел все необходимые клинические исследования и уже на протяжении нескольких лет используется для лечения деформирующего остеоартроза. FORTIGEL влияет на метаболизм протеогликанов, способствует восстановлению нормальной структуры хрящей. Он помогает замедлить развитие остеохондроза и предупредить разрушение межпозвонковых дисков.

Сегодня вы можете найти немецкий препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат коллагена. Лекарство не нужно никуда колоть, достаточно пить 1 раз в день во время еды. CH-Alpha помогает повысить количество протеогликанов в хрящах и замедлить или даже остановить развитие остеохондроза.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника: список эффективных препаратов

Инъекционные формы препаратов используются в терапии поясничного остеохондроза во время его рецидивов. Человек испытывает настолько острые, сильные, пронизывающие боли в нижней части спины, что вынужден соблюдать в течение нескольких дней постельный режим. При попытке встать, нагнуться, повернуться интенсивность болевого синдрома значительно нарастает. Возникает состояние, которое в обиходе называется «прострелом». Больной вынужден принимать горизонтальное положение, так как дискомфортные ощущения иррадиируют в бедра, колени, голени.

Основной задачей медикаментозной терапии при обострении поясничного остеохондроза становится улучшение самочувствия пациента. Для устранения боли, отечности, воспаления практикуется парентеральное введение НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов. А для закрепления положительной динамики пациентам показаны уколы от остеохондроза поясничного отдела с витаминами группы B и хондропротекторами.

КТ позвоночника при остеохондрозе.

Плюсы и минусы парентерального введения препаратов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Важное преимущество инфекционных лекарственных форм — высокая биодоступность. Препараты могут быть введены внутримышечно, внутривенно, подкожно, использованы для терапевтических блокад. Независимо от способа применения, большая часть активных ингредиентов проникает в системный кровоток, накапливаясь в нем в максимальной концентрации. В чем еще преимущества лечения поясничного остеохондроза уколами:

  • точность дозирования. Врач быстро рассчитывает необходимые конкретному больному суточные и разовые дозировки. Не требуется делать поправки на печеночный метаболизм, трансформацию части компонентов под действием пищеварительных ферментов и едкого желудочного сока;
  • минимизация побочных проявлений. Большая распространенность желудочно-кишечных патологий становится препятствием для использования НПВС, глюкокортикостероидов. Их применение в виде инъекций не исключает токсичного воздействия на слизистую желудка, но существенно снижает его интенсивность;
  • скорость клинического эффекта. Выраженность болевого синдрома при парентеральном введении обычно снижается через несколько минут.

К плюсам уколов при остеохондрозе поясничного отдела иногда относят их избирательность, то есть воздействие непосредственно на область боли и воспаления. Это утверждение актуально только при введении препаратов в спазмированную мышцу или в участок расположения дисков и позвонков, подвергшихся дегенеративным изменениям. Если инъекция осуществляется внутривенно, внутримышечно, подкожно, то об избирательности говорить не приходится — активные ингредиенты равномерно распределяются по всему организму.

К недостаткам парентерального введения можно отнести травматичность, особенно при включении в терапевтическую схему сразу нескольких инъекционных препаратов.

Существенный минус — необходимость регулярного посещения процедурного кабинета при курсовом лечении в течение 2-3 недель. Вероятность местных или системных побочных проявлений при таком способе введения лекарств значительно выше.

Терапия остеохондроза с помощью инъекций

В ортопедии, неврологии, травматологии практикуется комплексный подход к терапии. Пациентам назначаются уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника для коррекции деструктивного изменения межпозвонковых дисков и позвонков, повышения функциональной активности сосудистой и мышечной систем, связочно-сухожильного аппарата.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Препаратами первого выбора в купировании острой боли в пояснице становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В эту группу входят препараты с различными активными ингредиентами, но многие из них выпускаются только в таблетированных, капсулированных или наружных формах. Поэтому врачи назначают пациентам инъекционные растворы, проявляющие минимальное токсичное воздействие на почки, печень, ЖКТ:

  • Мовалис;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Кеторолак.

Частое использование этих обезболивающих уколов при остеохондрозе поясничного отдела объясняется их разнообразными фармакологическими свойствами. НПВС оказывают антиэкссудативное, анальгетическое, противовоспалительное, противолихорадочное действие. То есть применение этой группы препаратов сразу решает все задачи симптоматической терапии. При необходимости после курса инъекций больному рекомендован прием НПВС в таблетках.

За исключением Мовалиса, все препараты относятся к неселективным лекарственным средствам. Их использование может стать причиной повреждения слизистой желудка и открытия кровотечения. Предупредить осложнения помогает прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол, Рабепразол), снижающих секрецию желудочного сока.

Если применение НПВС не принесло результата, доказана аутоиммунная природа патологии (например, болезнь Бехтерева) или остеохондроз осложнен остеоартрозом, назначаются глюкокортикостероиды. Эти синтетические аналоги гормонов коры надпочечников проявляют мощную противовоспалительную и обезболивающую активность. Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон) редко при остеохондрозе вводятся внутримышечно. В ортопедии намного чаще практикуются внутрисуставные или околосуставные инъекции гормонов.

Препараты для расслабления скелетной мускулатуры

Для устранения мышечных спазмов пациентам показано парентеральное введение миорелаксантов. На избыточное напряжение скелетной мускулатуры указывает интенсивный болевой синдром, выраженность которого немного снижается после инъекций НПВС или анальгетиков. Спазм обычно провоцирует сдавливание чувствительных нервных окончаний остеофитами (костными разрастаниями) или смещение поясничных позвонков. А он усиливает защемление корешков. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, в лечебную схему включаются миорелаксанты. Какие уколы показаны при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:

  • Мидокалм;
  • Калмирекс.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

В состав препаратов входит миорелаксант центрального действия Толперизон и анестетик Лидокаин. В терапии дегенеративной патологии хорошо зарекомендовал себя Баклофен, но в нашей стране он производится только в форме таблеток. За рубежом выпускается его инъекционная форма — Габлофен.

Для устранения болезненных спазмов применяется Мидокалм. Он одновременно расслабляет скелетную мускулатуру и оказывает обезболивающее действие за счет дополнительного ингредиента Лидокаина. У лекарственного средства есть преимущества перед другими миорелаксантами:

  • при адекватно подобранных дозировках не возникает мышечная слабость;
  • в отличие от Баклофена использование Мидокалма не оказывает седативного действия, не вызывает физического и психического привыкания.

Практически все миорелаксанты противопоказаны при беременности, хотя у женщин остеохондроз часто обостряется во время беременности из-за растущей матки. Для улучшения их самочувствия используются неизбирательные миорелаксанты — Папаверина гидрохлорид, Дротаверин или его импортный структурный аналог Но-шпа. Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру (в том числе матки), поэтому во время беременности необходим тщательный расчет дозировок.

Витаминные комплексы

Важной частью лечения поясничного остеохондроза становится витаминотерапия. Используются водорастворимые витамины группы B: тиамин, пиридоксин, цианкобаламин. Их комплексное применение помогает быстро устранять нарушения нервной проводимости, возникающие при воспалительных или дегенеративных процессах в опорно-двигательном аппарате. При острой форме остеохондроза парентеральное введение витаминов возможно 1-3 раза в сутки. Чтобы избежать чрезмерного травмирования тканей, пациентам рекомендовано применение комбинированных препаратов, активными ингредиентами которых являются пиридоксин, тиамин, цианкобаламин. Какие уколы от остеохондроза поясничного отдела используются чаще всего:

  • Мильгамма;
  • Комбилипен.

В состав препаратов, помимо витаминов, входит Лидокаин, оказывающий выраженное анальгетическое действие. Парентеральное введение Мильгаммы или Комбилипена производит многоплановый клинический эффект: улучшается передача нервных импульсов в ЦНС, ускоряется обмен веществ и регенерация соединительнотканных структур, нормализуется кровообращение в поврежденных дисках и позвонках.

Никотиновая кислота обычно назначается пациентам с шейным остеохондрозом, часто сопровождающимся головокружениями из-за сдавливания кровеносных сосудов. Но этот витамин может быть использован и при поясничной патологии, протекающей на фоне онемения оконечностей. Никотиновая кислота расширяет артерии и капилляры, улучшает кровоснабжение пораженных тканей питательными и биологически активными веществами.

Инфузии сосудистых лекарственных средств

Внутривенные инфузии также чаще применяются при шейном остеохондрозе, но практикуются и при дегенеративных заболеваниях поясницы. Особенно их использование оправдано при патологии, осложненной радикулопатией. Такое состояние возникает при сдавливании спинномозговых нервов, характеризуется появлением острых болей, онемением и покалыванием в позвоночнике. Наиболее часто назначаются такие уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  • Трентал или его российский структурный аналог Пентоксифиллин;
  • Актовегин или Солкосерил;
  • Берлитион.

Лекарственные препараты обладают вазодилатирующим действием. Они расслабляют гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов, за счет выделения из базофилов гистамина и гепарина. Артерии и капилляры расширяются, а риск тромбообразования снижается. Актовегин и Берлитион — ангиопротекторы, улучшающие обменные процессы в костных, хрящевых, мягких тканях.

Хондропротекторы

Курсовое применение препаратов из группы хондропротекторов — единственно возможный способ частичного восстановления разрушенных гиалиновых хрящей и предупреждения распространения заболевания. Регенерующее действие клинически доказано только у сульфата хондроитина, сульфата и гидрохлорида хондроитина. Эти вещества могут быть как синтетического, так и органического происхождения. Например, в состав инъекционного раствора Алфлутоп входит хондроитин, полученный из тканей различных видов рыб.

Назначение хондропротекторов особенно актуально при осложнении остеохондроза спондилоартрозом, когда дегенеративные изменения поражают фасеточные суставы. В аптеках есть несколько хондропротекторов, выпускаемых в виде инъекций:

Для лечения поясничного остеохондроза можно использовать хондропротекторы различными способами. Внутримышечные инъекции не так эффективны из-за неизбирательного действия препаратов. Ортопеды и травматологи назначают паравертебральное (около позвоночника) или периартикулярное (в болевые точки) введение лекарственных средств.

Случаи, когда человек приходит в аптеку и по совету фармацевта приобретает обезболивающие инъекционные препараты, нередки. Но такое «лечение» поясничного остеохондроза становится причиной быстрого прогрессирования дегенеративно-деструктивной патологии. Уколы анальгетиков устраняют сильную боль, не оказывая никакого влияния на воспалительный процесс, сформировавшийся обширный отек, спазм скелетной мускулатуры. Лечить поясничный остеохондроз нужно только по составленной врачом схеме.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

принципы терапии, обзор основных лекарств

Очаги остеохондроза позвоночника.

Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.

МРТ запущенного остеохондроза.

В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

Общие принципы терапии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:

  • устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
  • улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
  • нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
  • выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
  • профилактика возможных осложнений остеохондроза.

Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Группы препаратов для лечения остеохондроза

Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:

  • миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
  • хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
  • блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
  • диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
  • препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.

Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.

В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.

Иммуностимуляторы.

Препараты, используемые во время обострений

Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.

Анальгетики

В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.

Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.

Нестероидные противовоспалительные средства

Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.

Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.

Миорелаксанты

На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.

Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.

Глюкокортикостероиды

Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.

Лекарственные блокады

Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.

Новокаиновая блокада при остеохондрозе.

Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:

  • паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
  • эпидурально — укол в позвоночник;
  • проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.

В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.

Лекарства, применяемые для реабилитации

Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:

Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.

Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Обезболивающее при остеохондрозе: препараты и их аналоги

По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

Больше – значит лучше?

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

  • отсутствие доказательств эффективности;
  • повышение риска развития осложнений;
  • снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

Особенности применения анальгетиков

НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.

Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.

Формы выпуска НПВС:

  • мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
  • таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
  • растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе

Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

Кеторолак

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

Лорноксикам

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Диклофенак

Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Баралгин

Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов

Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

Схема блокады позвоночника.

При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

лечение, уколы и названия препаратов, которые назначают для позвоночника, а также при головокружении

Остеохондроз шейного отдела — деформация межпозвоночных дисков и дистрофия хрящевой ткани. Заболевание возникает из-за малоподвижного образа жизни и искривления осанки. В головном мозгу нарушается кровообращение, что приводит к сильным головным болям и головокружению. При наклоне головы ощущается характерный хруст. Без своевременного лечения патологии снижается качество жизни человека.

Что применяют?

Остеохондроз — системное заболевание, при котором поражаются не только межпозвоночные диски и жизненно важные органы. Проводится комплексное лечение:

  • купирование болевых ощущений;
  • устранения воспалителения с хрящевой ткани;
  • восстановление подвижности суставов;
  • улучшение кровообращения в пораженных участках;
  • устранение депрессивного состояния.

В ходе терапии невозможно полностью восстановить хрящевую ткань, но можно улучшить общее состояние пациента и предотвратить дальнейшие дегенеративные процессы. Используются лекарства для снятия болевого синдрома и расслабления мышц.

Лечение медикаментами

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестроидные противовоспалительные лекарства позволяют снять боль и устранить воспалительный процесс. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.

При назначении лекарственного средства врач должен обращать внимание на наличие сопутствующих заболеваний.

Несмотря на то, что нестероидные противовоспалительные препараты относительно безопасны, они имеют ряд противопоказаний и побочных воздействий. Их нельзя применять в больших дозах и в течение длительного периода. В противном случае может возникнуть поражение желудочно-кишечного тракта.

Болеутоляющие

Обезболивающие лекарства должны назначаться врачом. При назначении он должен учитывать тяжесть состояния пациента, его возраст и присутствие других дополнительных отклонений. Эффективные болеутоляющие препараты:

  • Нимесил;
  • Найз;
  • Кетанов;
  • Индометицин.

Вместе с обезболивающим средством назначается прием успокаивающего лекарства. Это может быть барбовал или валериана. Они позволяют расслабить нервную систему и подавить импульсы болевых ощущений.

Хондропротекторные средства

Хондропротекторы нужны для восстановления структуры хряща. Однако, без дополнительного воздействия они не способны устранить остеохондроз. Существует несколько групп таких лекарственных средств:

  • натуральные препараты на основе экстрактов растений и рыб;
  • монопрепараты на основе глюкозамины, гиалуроновой кислоты или хондроитисульфата;
  • лекарства с комплексным составом.

Терапевтический курс может длиться от 2 до 3 месяцев. Лечебный эффект проявляется только со временем, так как хондропротекторы действуют довольно медленно.

Витаминные комплексы

В терапевтической схеме должны присутствовать витамины. Они позволяют восполнить дефициты, тем самым активизируя работу иммунной системы и укрепляя организм. При поражении хрящевой ткани следует принимать комплексы, что содержат:

  • ретинол — восстановление хрящевой ткани и улучшение кровообращения;
  • тиамин — повышение резистентных свойств организма и активизация белкового обмена;
  • витамин Д — быстрое усваиванием кальция;
  • рибофлавин — улучшение состояния хрящевой ткани;
  • витамин С — интоксикация организма, снятие воспаления и активации регенерационных процессов.

Витамины группы В считаются самыми важными в лечении остеохондроза. Помимо приема одной группы полезных веществ, существуют комплексные препараты.

Преимущества инъекций

Лечение остеохондроза при помощи инъекций имеет большое количество преимуществ. К числу основных относятся следующие:

  1. Быстрое воздействие. Лекарство попадает сразу в кровь и нервным окончаниям. В отличие от таблеток, такому препарату не нужно время, чтобы раствориться и впитаться в желудке. Уколы воздействуют непосредственно на очаг воспалительного процесса.
  2. Оптимальная дозировка. Если в таблетированной форме большая часть активного вещества разрушается в желудочно-кишечном тракте, то при уколе в очаг воспаления попадает максимальное количество лекарства.
  3. Точность воздействия. При уколе в определенную зону позвоночника, препарат действует только в ней, а не по всему организму.

При введении лекарственных средств при помощи инъекции состояние пациента улучшается быстрее, чем при терапии таблетками и порошками.

Разнообразие препаратов

Виды

По способу введения лекарственного препарата уколы можно разделить на несколько групп. Выделяются следующие виды инъекций:

  • внутримышечные;
  • подкожные;
  • внутривенные;
  • эпидуральные.

Внутримышечные уколы — самый простой и доступный метод введения лекарственного препарата. При необходимости такую процедуру можно проводить в домашних условиях.

ВАЖНО. Подкожное введение препарата используется для насыщения крови витаминами. Оно может использоваться в качестве альтернативы внутримышечному введению.

Внутривенная инъекция делается в кровяное русло. Такой вид уколов делается, когда необходимо ускорить процесс попадания лекарственных веществ в кровь пациента.

СПРАВКА. Внутривенные уколы назначаются пациентам, которые имеют синдром пережатия позвоночных артерий. Преимущество такой методики — быстрое восстановления мозгового кровообращения.

Эпидуральная инъекция делается в травмированный участок позвоночника при сильных приступах боли. Такая процедура позволяет снять напряжение с мышц и снизить общую чувствительность. Если неправильно сделать такой укол, то могут возникнуть серьезные и необратимые последствия — инвалидность и летальный исход.

Когда назначают?

Инъекции делаются при сильных приступах боли в первые дни острого периода. Следует понимать, что такое введение лекарственного препарата позволяет снять симптомы, но не устраняет причину патологического состояния. Помимо уколов врачом назначается прием таблеток и использование средств наружного применения.

Опасность самолечения

Как делать?

Укол — это медицинская процедура, которая предполагает травмирование кожных покровов, поэтому предварительно кожу нужно обработать антисептиком. Это нужно для того, чтобы избежать инфицирования. Лучше всего, если инъекцию будет делать знающий человек, но при необходимости это можно сделать самостоятельно.

Для дезинфекции можно использовать йод или спирт. Лекарство набирается в шприц, канюлю нужно зафиксировать пальцем. Игла вводится в мышцу на ⅔, а потом впрыскивается лекарство.

После процедуры игла вынимается, а к месту прокола необходимо приложить ватный диск, смоченный в спирте. Пациенту рекомендуется полежать в течение 10 минут, так как в первые минуты после инъекции движения могут провоцировать болевые ощущения.

Когда нужно доверить инъекцию врачу?

При шейном остеохондрозе укол можно делать в шею, вену и мышцу. Инъекцию в позвонок, то есть блокаду может делать только врач-анестезиолог или невролог. Введение лекарства в вену может сделать любой медицинский работник.

Препараты с названиями и кратким описанием

Алфлутоп

Алфлутоп относится к препаратам, для внутримышечного и внутрисуставного введения. При остеохондрозе терапевтический курс может длиться 20 дней. Содержимое одной ампулы необходимо вводить в мышцу по 1 разу в сутки.

Если же патологический процесс распространился на крупные суставы, то укол делается в каждый их них. Разовая дозировка — 1-2 мл. Курс лечения при внутрисуставных уколах составляет 5-6 процедур, которые необходимо выполнять через каждые 3-4 дня.

Алфлутоп в комплексе с хондропротектором помогут предотвратить дегенеративные изменения в дисках.

Амелотекс

Препарат Амелотекс предназначен для внутримышечного введения. Дозировка — от 7,5 до 15 мг в сутки. Чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов необходимо начинать терапию с минимальной дозировки.

При наличии тяжелой почечной недостаточности возможны побочные эффекты.

Противопоказания к применению лекарства:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • кровотечение;
  • возраст до 15 лет;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Чтобы снизить риск побочных эффектов, лекарство используется максимально возможным коротким курсом.

Кортизон

Кортизон относится к гормональным препаратам, поэтому самолечение категорически запрещено. Дозировка подбирается индивидуально.

ВАЖНО. Суспензия подходит как для приема внутрь, так и для внутримышечного введения.

Суточная доза — 0,02 — 0,05 г. При необходимости ее можно разделить на несколько уколов с промежутком от 8 до 12 часов. Терапевтический эффект сохраняется в течение 12 часов.

Укол ставится врачом в условия стационара. Пациент должен быть под постоянным медицинским контролем, так как присутствует большой риск развития побочных эффектов.

Мексидол

Мексидол — антиоксидант, который часто применяется для лечения осложнений шейного остеохондроза. Лекарство оказывает нейро-психотропное воздействие. Терапевтический эффект:

  • устранение стресса и повышенной возбудимости;
  • насыщение организма кислородом;
  • активизация обменных процессов;
  • восстановление памяти;
  • регулирование работы головного мозга посредством выработки дофамина.

При остеохондрозе происходит защемление волокон, которое приводит к патологическим отклонениям в сосудистой системе. Эти процессы приводят к тому, что к головному мозгу поступает минимальное количество кислорода. Мексидол восстанавливает нормальное кровообращение, тем самым улучшая общее самочувствие пациента.

Мидокалм

Препарат Мидокалм вводится внутримышечно по 2 раза в день, по 100 мг. При внутривенном введении средство используется 1 раз в сутки в дозировке — 100 мг. Длительность терапевтического воздействия зависит от клинической картины заболевания и переносимости лекарственного средства.

Траумель

Лекарство может вводиться внутримышечно, внутривенно, внутрисуставно или под кожу. Точный метод введения определяется по месту поражения. Схема лечения назначается врачом. Оптимальная длительность — 1 месяц. Лекарство может колоться вне зависимости от приема пищи.

Эмоксипин

Эмоксипин вводится внутривенно капельно. Суточная доза — 5-10 мг/кг. Длительность лечения — 10-12 дней. Перед введением лекарственного препарата, его разводят с раствором натрия хлорида. Если средство вводится внутримышечно лечение может длиться от 10 до 30 дней.

ВАЖНО. Лекарство противопоказано детям до 18 лет.

В качестве побочных явлений наблюдается сонливость, повышение артериального давления и боли в области сердца. В этом случае врач проводит симптоматическую терапию.

Актовегин

Для лечения шейного остеохондроза терапевтический курс Актовегина составляет 10 дней, в особо запущенных случаях он может быть увеличен. Препарат купирует симптомы в период обострения заболевания.

При капельном введения дозировка может варьироваться от 200 до 400 мг в сутки. Актовегин может использоваться для внутривенного или внутримышечного введения. Изначальная дозировка — 10-20 мл. Лекарственный раствор должен вводиться медленно, в противном случае возможно повышение артериального давления и возникновение тахикардии.

Диклофенак

Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство. Лекарство помогает избавиться от воспаления и болевого синдрома. Оно снимает скованность в движениях и суставах.

Противопоказания:

  • возраст до 6 лет;
  • лактация;
  • беременность;
  • гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата.

Для получения максимального эффекта лекарство вводится внутримышечно.

Мовалис

Мовалис предназначен для внутримышечного введения. Суточная доза — 0,1 г. Между уколами нужно делать перерыв в 1 день. С четвертого укола дозировка может быть увеличена до 0,2 г. Курс рекомендуется повторять через пол года. Улучшение состояния пациента наблюдается через 2 недели после начала использования Мовалиса.

Хондрогард

Хондрогард вводится внутримышечно. Оптимальная доза — 100 мг через день. С четвертой инъекции дозировка увеличивается до 200 мг. Чтобы ускорить процесс формирования костной ткани длительность терапевтического воздействия должна составлять от 3 до 10 недель.

Инструкцию по применению смотрите здесь:

Мильгамма

Лекарство используется внутримышечно. Одинарная доза — 2 мл. Для поддержания состояния пациента средство применяется по 2-3 раза в неделю. Активные вещества позволяют довольно быстро купировать боль.

Противопоказания

Сильнодействующие препараты и блокада имеют ряд противопоказаний. Иногда лекарство может быть не только бесполезным, но и опасным. От уколов при остеохондрозе необходимо отказаться при следующих клинических ситуациях:

Блокада не проводится при нагноениях, абсцессе и серьезной деформации позвонков.

Уколы при остеохондрозе позволяют быстро купировать симптомы и улучшают общее самочувствие пациента. Лекарственный препарат, введенный при помощи укола, снимает боль, воспаление и устраняет другие дегенеративные процессы. Инъекции назначаются в комплексе с другими лекарственными препаратами, так как они не воздействуют на причину заболевания.

 

Какие уколы вводят при остеохондрозе шейного отдела позвоночника? Рекомендации и лечение

Статистика показывает, что заболевания, вызванные преждевременным старением, износом тканей, сегодня поражают не только пожилых людей. Все чаще обращаются за помощью к врачам, пациентам молодого и среднего возраста. Патология опорно-двигательного аппарата значительно ухудшают качество жизни человека. Поэтому очень актуален вопрос, какие уколы вводят при остеохондрозе шейного отдела. В статье мы поговорим о том, в каких случаях они назначаются.Также будет описана классификация препаратов и то, какое действие они оказывают на организм.

Вкратце о причинах и симптомах

Остеоартроз - серьезное заболевание, требующее надлежащего лечения. Патология дегенеративных изменений шейки матки, обусловленная природой в межпозвонковых дисках. Неэффективная нагрузка и несбалансированная работа мышц как раз и приводят к таким нарушениям.

Чаще всего это заболевание поражает людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Ситуация усугубляется тем, что помимо боли происходит сдавливание нервов и артерий.Эта ситуация препятствует нормальному притоку крови к частям мозга.

Иногда малейшее движение головой вызывает головокружение, потерю сознания, сильные спазмы. В таком состоянии человек не может нормально функционировать, работать, заниматься повседневными делами. Обычно специалист в таких ситуациях рекомендует инъекционное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Уколы и капельницы дают возможность быстро доставить активные компоненты препарата к проблемным местам.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

Инъекции при шейном остеохондрозе. Кто они такие?

В экстренных случаях при госпитализации пациента врач может назначить парентеральное введение препарата. Особенность этой процедуры в том, что средство вводится прямо в сустав. Уколы при шейном остеохондрозе таким образом уменьшают боль за считанные минуты.Однако метод нельзя назвать безобидным.

Во-первых, это требует определенных навыков от эксперта.

Вторая, травмированная ткань в области введения иглы.

В-третьих, есть риск заражения.

Поэтому врачи редко прибегают к этому методу. Применяется только в моменты обострения болезни.

В остальных случаях для терапии используются все обычные внутримышечные и внутривенные инъекции.

Есть еще один способ, когда препарат вводят непосредственно в область защемленного нерва.Эти манипуляции способны практически мгновенно снять боль у пациента. Такие уколы называют блокаторами нервов.

Как правило, к уколам и капельницам прибегают в том случае, когда таблетки и мази не справляются со своей задачей.

Классификация препаратов

Какие уколы делать при остеохондрозе шейного отдела? Лечение направлено на устранение боли в проблемной зоне, снятие воспалительного процесса. Также рекомендовано восстановление межпозвонковых дисков.Соответственно, пациентам назначают противовоспалительные препараты. Он сочетает в себе несколько положительных эффектов.

Лекарства снимают воспаление, онемение и обладают жаропонижающим действием. Этот комплекс позволяет не только облегчить страдания пациента, но и воздействует на причину боли.

Для восстановления межпозвонковых дисков и суставов специалисты назначают хондропротекторы. Компоненты препаратов этой группы поставляют вещества, содержащиеся в хрящах. Они позволяют замедлить процесс перерождения.Для повышения эффективности терапии назначают инъекции остеохондроза шейки матки препаратами, которые содержат комплекс витаминов. На начальных этапах они помогают восстановить нормальное состояние тканей.

Также можно использовать обезболивающие. Эти препараты назначают в комплексе с другими препаратами, направленными на устранение воспалительного очага и восстановление поврежденных тканей.

Препарат «Субстанция»

Рассмотрим самые популярные препараты этой группы. Противовоспалительные инъекции при шейном остеохондрозе без консультации специалиста не рекомендуются.Следующая информация будет отправлена ​​на рассмотрение.

The Cure «Диклофенак» знакомы почти всех людей, страдающих от заболеваний костно-мышечной системы. К этой категории заболеваний также можно отнести остеохондроз шейного отдела позвоночника. Уколы, отзывы о которых показывают их эффективность, вводят внутримышечно. Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Жаропонижающая и обезболивающая способность у препаратов незначительно снижена.

Поскольку «Кидс» оказывает негативное влияние на пищеварительный тракт и печень, препарат рекомендуется принимать одновременно с поддерживающей терапией.Эффект от инъекции сохраняется около 12 часов.

Инъекция «Мовалис»

Этот препарат стал ответом многих специалистов на вопросы пациентов: «Какие инъекции при остеохондрозе шейного отдела позвоночника причиняют меньше вреда организму?» Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием. Обезболивающие и жаропонижающие свойства препарата - по второму плану. Его преимущество заключается в том, что «действующее вещество» не оказывает негативного воздействия на пищеварительную систему, эффект после инъекции сохраняется в течение нескольких дней, что также можно отнести к пользе лекарства.Продолжительность курса должен назначить специалист после осмотра пациента.

Препарат «Кетонал»

Обезболивающий эффект у препарата выражен несколько сильнее, чем жаропонижающие и противовоспалительные свойства. Эффект от инъекции сохраняется 6 часов. Это увеличивает количество инъекций в день. Во время приема данного препарата рекомендован поддерживающий курс для желудка. С осторожностью назначают пациентам, у которых уже есть проблемы с печенью или язвенная болезнь.

Анальгетики

В случаях, когда противовоспалительные инъекции при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не снимают боли, назначают анальгетики. Вводят внутримышечно или внутривенно. Это позволяет быстро облегчить здоровье пациента.

Часто на помощь приходит знакомый препарат «Боль». Он практически не оказывает противовоспалительного действия. Вы должны вводить его каждые 12 часов.

К сильнодействующим анальгетикам относится «Трамадол». Он действует на опиоидные рецепторы в головном мозге.После введения через полчаса больной становится легче. Действие препарата около 6 часов.

К недостаткам этого лекарства можно отнести привыкание при длительном приеме. Таким образом, его отпуск можно получить только по рецепту врача.

Chondro

В лечении болезней большую роль играет использование препаратов этой группы. В них содержатся очень ценные биологические компоненты. Хондроитин отвечает за регенерацию и рост хрящевой ткани.Сульфат глюкозамина способствует восстановлению структурных элементов.

Препараты этой группы рекомендованы для длительного приема: 2 - 3 мес. Они обладают хорошим защитным действием на хрящевую ткань.

Выпускаются данные лекарственные средства в виде таблеток, мазей и порошков для инъекций.

Итак, что рекомендуется при остеохондрозе шейки матки? Инъекции хондропротекторов назначают на срок от 10 до 20 дней, затем переводят больного на капсулы.

К наиболее распространенным лекарствам относятся следующие препараты.

1. Инъекция «Аделана» способствует быстрой замене старых клеток хрящевой ткани.

2. Приняв препарат «Алфлутоп» , через неделю пациенты отметили уменьшение боли. Это связано с противовоспалительным действием. Регенеративные свойства препарата также отмечают и медики, и пациенты.

3. Препараты на основе гиалуроновой кислоты показали отличные характеристики.Самый распространенный атрибут «Хиалган», «Агент», «Хиалурокс», и т.д. Обычно эти препараты вводятся непосредственно в сустав.

Витамины в помощь

Препарат «Спрей» предлагает комбинацию лидокаина и витамина «В». Анестетик оказывает кратковременное обезболивающее (около 1 часа). Витамин ускоряет обменные процессы в нервных клетках. Инъекция этого средства ускоряет заживление защемленного нервного корешка. Так и его выздоровление.

Осада

В заключение обсудим, какие инъекции при остеохондрозе шейного отдела позвоночника делать в экстренных случаях.Название говорит о характере манипуляции. Действие направлено на быстрое обезболивание пациента.

Инъекция вводится в направлении нервного корешка. Обычно содержит анестетики местного действия (новокаин, тримекаин, бупивакаин) и противовоспалительное средство (гидрокортизон).

Этим методом лечения недуга тоже ведем курс. Он 3-5 манипуляций.

Стоит отметить, что противопоказаниями к этому способу лечения являются фурункулы на спине, непереносимость анестетиков, а также раны или язвы на месте укола.

.

Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза, поражающего поясничный отдел позвоночника, зависит от общего самочувствия, стадии патологии и индивидуальных особенностей пациента. В схему терапии входят лекарства в различных формах (таблетки, кремы, гели, капсулы). Уколы чаще всего применяют для снятия боли и спазмов, возникающих при обострении. Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника назначают тогда, когда есть необходимость быстрого освобождения сдавленных сосудов и нервных корешков.

Причина недомогания - деформация позвоночных дисков и спазм мышечных волокон. Сильный дискомфорт, свидетельствующий о появлении остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, не позволяет пациенту заниматься работой. Часто больной не может даже встать с постели. Любое движение вызывает невыносимую боль. В этом случае обычные лекарства вряд ли принесут желаемое облегчение. Единственный выход из ситуации - применение уколов.

Уколы может назначить только лечащий врач, это обязательное условие.Их не рекомендуется использовать в профилактических целях. Это требование связано с особенностями приема данного вида лекарств. Боль в пояснице - характерный симптом остеохондроза, но для подтверждения диагноза необходимо пройти диагностическое обследование. Уколами лечат пациента, находящегося на стационарном лечении. Это связано с тем, что процедуру должен проводить только специалист.

Боль в поясничном отделе позвоночника возникает из-за разрушения хрящевой ткани, расположенной в промежутках между позвонками.Патологические изменения возникают из-за плохого кровообращения, механических травм, возраста, неправильного питания, избыточной массы тела. В результате воздействия негативных факторов страдают сами нервы и позвонки. Возникшее недомогание сопровождается воспалительным процессом и отеком близлежащих тканей. Риск развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника увеличивается после 35-40 лет. Уколы назначают при переходе болезни в острую фазу, когда у пациента начинает болеть поясница.

Плюсы и минусы терапии

Обострение остеохондроза часто сопровождается сильной поясничной областью. Так называется боль в спине, имеющая подострое или хроническое течение.

Лекарства для инъекций, применяемые для снятия боли и спазмов, обладают следующими преимуществами:

  • Быстро проникает в нужную зону, не задерживаясь в пищеварительном тракте и системах фильтрации организма.
  • При их использовании не возникает трудностей с подбором индивидуальной дозировки.Действующее вещество при переходе на пораженный участок не изменит своей концентрации или структуры.
  • Схема использования уколов не предусматривает подготовительных мероприятий, эффективность медикамента не меняется в зависимости от времени приема пищи и периода применения других препаратов.
  • Назначенное лекарство быстро и без осложнений снимет воспалительный процесс и обезболит.
  • Уколы действуют только на пораженный участок, на здоровые ткани не действуют.
  • Инъекции при остеохондрозе в поясничный отдел позвоночника отличаются безопасностью и высокой эффективностью.

Позвонки в этой области считаются самыми мощными и крупными, они сообщаются друг с другом через множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Повреждение этой части позвоночника чревато серьезными последствиями. Неприятные ощущения могут возникнуть, даже если межпозвонковый диск отличается незначительными повреждениями. Результатом деформации костной и хрящевой ткани становится появление спазмов и болевого синдрома.

В области поясницы располагается седалищный нерв. Его поражение приводит к отражению болезненных ощущений в ногах. Следует соблюдать осторожность при использовании уколов. Несмотря на относительную безопасность, они могут причинить вред. К недостаткам лекарств этой категории можно отнести:

Было найдено эффективное средство от боли и для лечения суставов:

  1. Травматизм. В результате длительной терапии часто появляются шишки или абсцессы.
  2. Необходимость стационарного лечения.
  3. Ограничения ситуаций, при которых разрешено применение такой терапии. Препараты этого типа нельзя применять в профилактических целях.
  4. Краткосрочный положительный эффект.
  5. Риск развития системных побочных эффектов.
  6. Категорически запрещено вводить инъекции без знания определенных навыков и опыта.

То же касается применения инъекций при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника без согласования с лечащим врачом.

Уколы назначают как крайнюю меру терапии.Через них врач оказывает неотложную помощь пациенту, страдающему обострением остеохондроза. Во всех других случаях, предпочтительными являются менее рискованные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виды уколов

Инъекции, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, классифицируются по способу их проникновения в организм. Выделяют инъекции, которые предназначены для внутримышечного, внутривенного, подкожного введения. В некоторых случаях препараты вводят непосредственно в суставную сумку.

В схему терапии входят нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, минерально-витаминные комплексы, спазмолитики, хондропротекторы, глюкокортикостероиды. Наиболее мощным действием обладают препараты, с помощью которых проводится блокада. С их помощью снимают воспалительный процесс, спазм мышечных волокон. Также с помощью вышеперечисленных препаратов высвобождаются нервные корешки, восстанавливается хрящевая ткань, повышается двигательная активность.

Такая терапия позволяет избежать дальнейшего разрушения позвонков и межпозвонковых дисков.Продуманное лечение - залог быстрого устранения клинических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Такая терапия благотворно влияет на кровообращение и обмен веществ.

Уколы подбирает врач, чтобы снять дискомфорт, руководствуясь результатами диагностического обследования (анамнез, лабораторные исследования, рентгеноскопия).

Блокада считается отдельной группой препаратов этого типа. Его употребление приводит к снятию болезненных отношений и отечности, расслаблению пораженных мышц.Блокада бывает паравертебральной и эпидуральной. При постановке последнего врач обязательно вводит препарат в эпидуральное пространство.

Данный метод лечения противопоказан при наличии гнойных высыпаний, индивидуальной непереносимости компонентов препарата и антисептиков, применяемых местно. От процедуры придется отказаться, если врач не может точно определить, куда вводится игла.

Обезболивающие

Боль, возникающая при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, снимается анальгетиками (Баралгина, Метамизол натрия) и миотропными спазмолитиками.В группу последних входит универсальный препарат Мидокалм. Он расслабляет поврежденные мышечные волокна, блокирует импульсы, которые передаются в спинной мозг. Препарат действует 12 часов, поэтому пациенту в период обострения остеохондроза делают две инъекции в сутки.

Улучшить состояние пациента с помощью Анальгина, Тизалуда, Тизанидина, Баклосана. С их помощью можно лишь на время устранить дискомфорт. При отсутствии положительного эффекта от использования бюджетных вариантов врач назначает лекарственные наркологические препараты, в том числе трамадол.Препараты из этой категории нельзя приобрести без рецепта врача.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВП обладают широким спектром действия. С их помощью купируются очаги воспаления в поврежденном сегменте позвоночника. При подборе конкретного лекарства врач должен учитывать имеющиеся симптомы, предрасположенность к аллергии, интенсивность болезненных ощущений в пояснице, поставленный диагноз, возраст.

Нестероидные противовоспалительные препараты включают Кеторолак, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен.Эти препараты разрешено вводить в течение длительного периода времени (до 6 месяцев), что удобно для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Разовая дозировка и продолжительность терапии определяет лечащий врач. НПВП эффективно устраняют болевой синдром и сдавление нервных процессов в пораженных тканях, воздействуют на первопричину патологии, снимают отечность и другие клинические проявления остеохондроза.

Несмотря на эффективность лечения, не стоит забывать о побочных эффектах.Длительный прием препаратов нестероидной группы приводит к повреждению слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Подобные осложнения могут возникнуть при использовании лекарств в виде таблеток и капсул. НПВП в виде инъекций относительно безопасны. Перед началом терапии пациенту необходимо пройти диагностическое обследование.

Витамины группы В

Минерально-витаминные комплексы разрешено принимать как при обострении, так и в период ремиссии. В последнем случае устанавливаются уколы в поясничный отдел для восстановления пораженных заболеванием тканей.Инъекции делаются внутримышечно или подкожно. Наибольший эффект приносят витамины из группы B (B1, B2, B6, B12). Их часто комбинируют с гомеопатическими препаратами.

Данная терапевтическая схема позволяет постепенно и без негативных последствий вернуть позвоночнику подвижность. Витамины предотвращают дальнейшее прогрессирование остеохондроза поясничного отдела позвоночника, восстанавливают функциональность хрящей и связок, улучшают обменные процессы на клеточном уровне.

К наиболее эффективным препаратам относятся Траумель, Коэнзим, Таргет Т.Уколы в этом случае - единственный способ напрямую повлиять на источник боли. Применяемые лекарства начинают действовать через 15-20 минут после инъекции. Если соблюдать все предписания врача, можно заметить заметное улучшение.

Помимо витамина B, для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника необходимы препараты, содержащие витамины A, E и D. Последнее особенно важно для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы

Уколы при поясничном остеохондрозе часто делают с использованием Дона, Румалона или Алфлутопа в качестве основного препарата. Эти препараты называют хондропротекторами. В их составе обязательно присутствует хондроитин - вещество, необходимое для восстановления поврежденных хрящевых тканей. Хондропротекторы обязательно присутствуют в схеме лечения. Уколы производятся путем введения иглы в суставную сумку, поэтому на время терапии необходимо находиться в медицинском учреждении.

Препараты этого типа часто сочетают с анальгетиками, миорелаксантами, НПВП. В этом случае дозировка дополнительных лекарств заметно снижается. Хондропротекторы используются в лечебных и общеукрепляющих целях. Продолжительность курса лечения обычно составляет не менее 6 недель. Это связано с оптимально подобранным соотношением полезных компонентов, среди которых (кроме хондроитина) выделяются глюкозамин, гиалуроновая кислота. Препараты из этой категории отличаются отсутствием негативных последствий и побочных эффектов.Лечебный эффект заметен в течение 2-3 месяцев после начала лечения.

Противопоказания

Перед применением препарата от остеохондроза, локализующегося в поясничном отделе позвоночника, необходимо ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией. Противопоказания для многих препаратов, предназначенных для лечения этого заболевания, аналогичны. Каждый из них категорически запрещено принимать при повышенной чувствительности к компонентам состава. Также в списке противопоказаний есть язвенная болезнь желудка, артериальная гипертензия, заболевания, спровоцированные нарушением обмена веществ (сахарный диабет).

Побочные эффекты

Возможные побочные реакции включают клинические проявления аллергии, в том числе высыпания на коже, зуд, гипертермию. При неправильном выборе инъекции снижается функциональность жизненно важных органов.

При лечении поясничного остеохондроза медикаментозную терапию сочетают с физиотерапией, мануальной терапией, иглоукалыванием, массажем, ЛФК. Для того, чтобы избавиться от заболеваний костно-мышечной системы можно с помощью комплексного подхода.

Просмотры сообщений: 559

.

Насколько эффективны уколы при остеохондрозе?

Основным клиническим симптомом остеохондроза является болевой синдром разной природы и интенсивности. Пациенты испытывают постоянную травматическую боль в определенном участке позвоночника, которая усиливается при резких движениях или изменении положения тела. В период ремиссии такие ощущения значительно ослабевают, но это лишь незначительно улучшает качество жизни человека. У многих пациентов фаза обострения болезни настолько интенсивна, что необходимо прибегать к достаточно серьезным процедурам.Уколы при остеохондрозе позволяют быстро и эффективно избавиться от боли, снимая при этом скованность движений.

Показания к инъекциям

Наиболее распространены инъекции при поясничном остеохондрозе, так как в таких случаях боль очень сильная и практически неконтролируемая. К таким процедурам прибегают, как только начинается обострение болезни. Однако следует помнить, что такое лечение симптоматическое и направлено исключительно на снятие болевого синдрома.Для патогенетической одинаковой терапии используются совершенно разные препараты. Уколы при остеохондрозе делаются всего несколько дней, после чего назначают более щадящие препараты в виде таблеток и мазей. Очень важно устранить причину заболевания, спровоцировавшую боль, а также не допустить ее повторного развития.

Какие уколы назначают при остеохондрозе?

Как правило, пациенту назначают инъекционные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Наиболее распространены препараты Кетонал, Диклофенак и Мильгамма.Следует отметить, что некоторые уколы при остеохондрозе могут негативно повлиять на слизистую желудка. После купирования болевого синдрома пациенту назначают витамин B, который способствует снятию мышечного напряжения и нормализации кровообращения.

Запрещается выбирать для себя обезболивающие, так как неосторожное их использование может стоить вам здоровья и даже жизни. Некоторые противовоспалительные препараты могут привести к обострению гастрита, поэтому не используйте их при язвенных заболеваниях. Кроме того, бесконтрольный самостоятельный прием анальгетиков часто приводит к стиранию клинических проявлений заболевания, что впоследствии может спровоцировать такие серьезные последствия, как инвалидность и смерть.

Лечение блокадой

Инъекции при остеохондрозе можно проводить непосредственно в очаг патологического процесса - такая процедура называется блокадой. Нанесение такого точечного удара в самый эпицентр болезни дает возможность быстро устранить боль и снять воспаление. Основным действующим веществом блокады является кортикостероидный гормон пролонгированного действия, который отличается сильнейшим противовоспалительным свойством. Подобную процедуру должен выполнять только высококвалифицированный специалист, так как лекарственное вещество необходимо вводить в область спинномозговых нервов.Современная медицина имеет целый арсенал мероприятий, позволяющих устранить симптомы острой стадии остеохондроза, поэтому при самых ранних сигналах тревоги обращайтесь к врачу. Своевременно принятые меры помогут в будущем избежать многих проблем со здоровьем. .

Остеохондроз: что нужно знать каждому?

Остеохондроз и позвоночник

Структура позвоночника у живых существ, будь то животные или люди, в основном одинакова. Однако гордый титул Homo erectus носит только человек, то есть человек прямоходящий. До недавнего времени считалось, что прямая ходьба является основной причиной патологических изменений позвоночника. Как будто вертикальное положение тела приводит к нерегулярной, неравномерной нагрузке на позвоночник.Статическая нагрузка, которой больше всего подвержена поясница и крестец, состоящий из пяти позвонков, наиболее опасен с точки зрения деструктивного воздействия на межпозвонковые ткани. Динамической нагрузке, характеризующейся движениями, подвергается шейный отдел позвоночника. Строение позвоночника довольно сложное, он состоит из множества позвонков, соединенных хрящевой тканью - дисками. Диски, в свою очередь, представляют собой многослойные кольца с жидким сердечником посередине, выполняющие функцию амортизации при приведении позвоночника в движение.Кроме того, позвонки связаны большим количеством мышц и других тканей. Эластичность всей этой суставной системы обеспечивает нормальное состояние позвоночника. Проще говоря, чем эластичнее и адаптивнее межпозвоночные диски, чем гибче и здоровее позвоночник, тем меньше риск поражения остеохондрозом. Сегодня теория о том, что прямая ходьба является причиной всех дегенеративных заболеваний позвоночника, подвергается сомнению. Неумолимая статистика убеждает клиницистов, что скорее неподвижность, гиподинамия - это фактор, провоцирующий заболевания позвоночника, связанные с дистрофией и дегенерацией межпозвонковых тканей.Кроме того, лишний вес, который действительно увеличивает нагрузку на диски, также может усугубить деструктивные процессы и спровоцировать остеохондроз. Вывод: движение - это жизнь. Фраза не нова, кажется болезненно избитой, банальной, однако не требует доказательств. Ярким примером того, что физическая активность и гибкость могут служить основой здоровья позвоночника, являются примеры людей, регулярно занимающихся гимнастикой, йогой и другими видами тренировок тела. Детям сама природа дает возможность быть гибкими, ведь детские позвоночные диски очень эластичны, только до 80% жидкости находится в ядрах дисков.С возрастом количество животворной «смазки» может уменьшаться, но ее можно сохранить, осознанно выполняя несложные упражнения и соблюдая элементарные правила здорового образа жизни. Остеохондроз - это болезнь людей, которым приходится часами сидеть или лежать по любой причине, по любой причине - по долгу службы или по собственному желанию, в силу обязательств, лени или просто по незнанию.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз - это понятие, которое включает все дегенеративные и дистрофические изменения позвоночника.Следует отметить, что в европейской версии классификации болезней об остеохондрозе нет ни слова, там такие заболевания классифицируются как ревматические и дорсопатические. В МКБ-10, начиная с 1999 г., действительно группа заболеваний с типичными проявлениями в виде болей в позвоночнике, не связанных с висцеральными причинами, определяется как дорсопатия. Остеохондроз, который фиксируется как дорсопатия, в свою очередь делится на три большие группы:

  1. Деформирующие болезни, дорсопатии - сколиоз, лордоз, кифоз, подвывих, спондилолистез.
  2. Спондилопатия - спондилез, анкилозирующий спондилит и другие оссифицирующие дистрофические патологии, ограничивающие подвижность позвоночника.
  3. Прочие, прочие дорсопатии - дегенеративные изменения, сопровождающиеся грыжами, протрузиями.

Таким образом, остеохондроз или остеохондроз (от греческих слов - кость, хрящ и боль) - это общее название для всех проблем в позвоночнике, которые вызваны дегенерацией и истощением паравертебральных тканей (дегенерация и дистрофия).При межпозвонковой деформации амортизационный диск истончается, становится плоским, это приводит к перегрузке позвонков и еще большей их деформации до такой степени, что начинает выходить за нормальные границы позвоночника. Нервные корешки при такой патологии защемляются, воспаляются, появляется боль.

Остеохондроз поражает почти всю спину, и в зависимости от того, какая часть позвоночника пострадала больше, в клинической практике он называется заболеванием.

Самый «популярный», известный многим - это поясничный остеохондроз, также существует определение шейного, которое является вторым по распространенности, есть крестцовый, грудной и распространенный остеохондроз.Бывают и перекрестные патологии - пояснично-крестцовый или, например, шейно-грудной.

Симптомы остеохондроза могут быть самыми разнообразными, но все они рано или поздно нарастают и проявляются клинически. Конечно, вылечить остеохондроз намного проще и быстрее на ранних стадиях его развития, когда заметны следующие симптомы:

  • Тупая, тупая боль в пораженном дегенеративном процессе позвоночнике.
  • Хроническое напряжение мышц (особенно характерно при шейном остеохондрозе).
  • Хруст при повороте туловища, шеи.
  • Головная боль, в том числе головная боль напряжения (при шейном остеохондрозе).
  • Ноющие боли в груди, часто напоминающие сердечную боль (при остеохондрозе грудной клетки).

Остеохондроз в воспалительной стадии имеет симптомы, которые заставляют человека обращаться к врачу, поскольку вызывают более выраженный дискомфорт:

  • Иррадиация боли в конечности.
  • Онемение пальцев рук или ног.
  • Иррадиация боли в кончиках пальцев конечностей.
  • Сильная боль в позвоночнике при выполнении простых физических нагрузок.
  • Усиливающаяся боль при небольших сотрясениях, сотрясениях, например, при поездке в транспорте.
  • Невозможность выполнять простую работу, связанную с поворотом или сгибанием тела.
  • Общее ограничение подвижности, двигательной активности.

Факторы, которые могут вызвать проблемы с позвоночником, называемые остеохондрозом, очень разнообразны, но уже упомянутая гиподинамия стоит на первом месте.Среди других причин можно выделить следующие:

  • Функциональная - монотонная работа с одинаковой позой.
  • Биомеханический - плоскостопие, врожденные аномалии развития позвоночника.
  • Гормональный - изменение гормонального фона в связи с возрастными изменениями.
  • Инфекционная - дистрофия межпозвонковой среды, вызванная воспалительным процессом.
  • Метаболический - избыточный или недостаточный вес.

Факторы, провоцирующие остеохондроз, то есть деформацию и дистрофию межпозвонковых дисков, как правило, действуют комплексно и практически никогда не изолированы.

Развитие остеохондроза делится на следующие стадии:

  1. Изменения биомеханики диска в результате дегенерации тканей и дистрофических изменений. Это доклиническая стадия, когда симптомы, если они есть, очень слабые, непроявленные. На этом этапе фиброзное кольцо, окружающее диск, начинает растягиваться или наоборот.
  2. Вторая стадия характеризуется большей нестабильностью диска, фиброзное кольцо не просто растягивается, его волокна расслаиваются, кольцо начинает рваться.Из-за ущемления нервных корешков появляются боли в позвоночнике, прогрессируют дегенеративные изменения. Коллагеновая ткань продолжает разрушаться, уменьшая нормальную высоту межпозвоночного расстояния.
  3. Диск часто разрывается полностью, эта патология сопровождается воспалением, выпадением грыжи и ущемлением нервных окончаний. Выпячивание (пролапс) вызывает характерную боль не только в поврежденной части позвоночника, но также отражается на конечностях и окружающих частях тела.
  4. Самая тяжелая стадия - к дистрофии присоединяется спондилез и другие компенсаторные заболевания позвоночника. Чтобы компенсировать утраченные функции, позвонок часто уплощается, а эластичная ткань фиброзного кольца постепенно замещается рубцовым и костным наростом.
.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • невозможность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейного отдела позвоночника вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвоночного диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Смотрите также

Site Footer