Что такое денситометрия позвоночника


Что такое денситометрия, как ее проводят, рентгенологический осмотр, подготовка к процедуре -МЕДСИ

Оглавление

Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани. При помощи данного анализа измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.

Благодаря такому исследованию можно определить остеопороз на ранней стадии и своевременно начать его лечение. Также оно помогает предотвратить дефицит кальция в организме беременной женщины, что важно для правильного развития плода.

Принцип и виды исследования

В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования. Возможно не только обследование костей таза, позвоночника или конечностей, но и денситометрия зубов.

Ультразвуковое обследование

Устройство для осмотра испускает ультразвуковые волны частотой более 3 МГц. В процессе скорость прохождения волны сквозь костную ткань варьируется в зависимости от ее плотности.

Все данные об изменении данной скорости фиксируются и затем используются для диагностики и сравнения со значениями в норме.

Подобная процедура совершенно безболезненна и безвредна и подходит при беременности или других ограничениях, связанных с запретом на облучение.

Рентгенологический осмотр

Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой.

Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: кистей и стоп.

Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии.

Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, но является опасной для беременных, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.

Другие типы

Для диагностики остеопороза может быть использована также магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Отдельным направлением является денситометрия зубов с помощью радиовизиографии (компьютерного рентгена). Исследования показали, что данный тип анализа позволяет исследовать степень пораженности твердых тканей зуба (дентина) кариесом.

Когда необходима денситометрия?

Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:

  • Частые переломы костей, особенно бедренных
  • Переломы, вывихи, связанные с позвоночным отделом
  • Регулярные боли в спине, причины которых неизвестны
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
  • Сахарный диабет

Также существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется делать денситометрию:

  • Нарушения метаболизма, связанные с выводом из организма кальция и фосфора
  • Неврологические болезни
  • Гормональное лечение длительного характера
  • Диагностированный ранее остеопороз
  • Нарушения в работе эндокринной системы

В профилактических целях разные типы (включая денситометрию зубов) данного исследования применяются в таких случаях:

  • Контроль уровня плотности костей женского организма при беременности
  • Отслеживание наличия кальция и фосфора в организме на стадии формирования у плода трубчатых костей
  • Контроль протекания лечения остеопороза
  • Профилактический осмотр состояния костных тканей у людей старше сорока лет

Какие противопоказания существуют?

Их не много, и они связаны с характером используемого вида денситометрии:

  • При беременности пациентки нельзя использовать рентгенологическое исследование
  • Болевые ощущения или нарушения в области поясницы, из-за которых больной не сможет неподвижно лежать не менее получаса

Подготовка к процедуре

Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:

  • За несколько дней до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (такие как творог)
  • Также необходимо на время прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом

В случае имеющихся ограничений проведения исследования, необходимо учесть их наличие:

  • Пациентка должна предупредить врача о беременности. В таком случае ей назначат обследование при помощи ультразвуковых волн, поскольку рентген вредит еще формирующемуся организму
  • Если предполагается проведение магнитно-резонансного исследования, нужно предупредить врача о наличии металлических имплантатов, так как они могут исказить результаты. А при наличии некоторых из них проводить МРТ категорически нельзя. В таком случае врач решит, какой тип исследования лучше назначить
  • Врача необходимо оповестить и в том случае, если незадолго до данного исследования пациент проходил:
    • Радиоизотопное сканирование
    • Компьютерная томография с контрастным веществом
    • Рентген-исследование с барием

Во всех этих случаях медик должен определить, когда именно лучше проходить обследование, чтобы из-за предыдущих анализов не было искажения результатов или чрезмерной нагрузки на организм пациента.

Все эти правила распространяются и на процедуру проведения денситометрии зубов.

Как проводится денситометрия

Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:

  • Одежда исследуемого должна быть просторной, чтобы не мешать исследованию
  • Пациент устраивается на кушетке или столе в позе, которая зависит от исследуемого органа (при сканировании позвоночника – лежа на спине и т.д.)
  • Над анализируемой областью размещается датчик и детектор
  • Аппарат двигается вдоль изучаемой области, в процессе чего передаются данные об отражаемых и поглощаемых волнах
  • Процедура длится до получаса, в течение которых пациент должен быть неподвижен
  • Все результаты сохраняются на компьютере и могут быть использованы в дальнейшем

Если проводится исследование одной из конечностей (кисти, стопы), то для этого ее помещают в специальную полость аппарата. В таком случае процедура длится значительно меньше – всего несколько минут.

Расшифровка результатов анализа

По итогам обследования врач получает два основных типа данных:

  • T-балл. Его значение образовывается из сравнений плотности костей с показателем в норме – 1 балл или больше. Если оно меньше указанного, то:
    • Цифра от -1 до -2,5 – снижение минеральной плотности
    • Ниже -2,5 – остеопороз при большой вероятности переломов
  • Z-балл. Определяется при сравнении костной массы с усредненной нормой для возраста пациента. Отрицательное значение – это низкая плотность костей

Преимущества проведения денситометрии зубов и других органов в МЕДСИ

  • Любой желающий может записаться на консультацию легко и просто: по телефону 8 (495) 7-800-500
  • Более 20-ти клиник в разных точках Москвы всегда готовы принять пациентов
  • Рентгенологи и диагносты высоких квалификационных категорий оказывают полный спектр услуг: готовят клиентов к исследованию, сопровождают процесс и расшифровывают данные
  • Использование современного качественного оборудования позволяет получить наиболее точные результаты и вовремя начать лечение

что это? Денситометрия костей и позвоночника: показания и цены

Плотность костной ткани отражает уровень концентрации неорганических соединений (например, кальция). Проще говоря, этот параметр указывает на силу элементов.

Общие сведения

С годами у каждого человека уменьшается объем костей. Элементы становятся тоньше, а их структура более пористой. Это связано с тем, что процесс образования костной ткани идет медленнее, чем разрушение, катаболизм преобладает над анаболизмом.С возрастом вымывание неорганических соединений из элементов усиливается. Это, в свою очередь, снижает прочность костей, увеличивая вероятность переломов. Итак, остеопения постепенно приводит к возникновению остеопороза. Чем плотнее костная ткань изначально, тем больше времени потребуется на ее разрушение. Для усиления эффективных физических упражнений (занятия на тренажерах и ходьба) и препаратов кальция. К наиболее современным относятся такие средства, как «Актонель», «Фомасакс», «Миакальцик». Женщинам в период менопаузы назначают гормональную (заместительную) терапию.Это помогает замедлить катаболизм.

Факторы риска

Развитию остеопороза способствуют несколько факторов.

  • Возраст. Обычно к 30 годам достигается максимальная прочность и плотность костной ткани. После этого происходит постепенное снижение.
  • Гендерный фактор. Более предрасположены к развитию деструкции женщины старше 50 лет. Они в четыре раза чаще, чем мужчины, страдают остеопорозом.
  • Строение кости и масса тела.Крупные женщины менее предрасположены к остеопорозу, чем худые и худые. Аналогичная ситуация с астеничными мужчинами.
  • Прием ряда лекарственных препаратов. Например, при длительном применении стероидных препаратов (например, препарата «Преднизолон») негативное влияние на состояние костной ткани усиливается. Это, в свою очередь, увеличивает вероятность остеопороза.
  • Наличие переломов костей в анамнезе.
  • Послеоперационное состояние после удаления яичников.
  • Семейная история.Одним из важнейших факторов развития костной патологии является наследственность. Если у родственников (бабушки и дедушки, родители, бабушки) были признаки остеопороза (например, перелом бедренной кости при небольшом падении), то риск его развития достаточно высок.
  • Чрезмерный прием алкоголя.
  • Наличие соматической патологии, сопровождающейся чрезмерным выведением кальция из костной ткани (например, гипотиреоз).
  • Гиподинамия.
  • Первоначально тонкие кости.
  • Еда с низким содержанием витамина D и кальция.
  • Раннее начало менопаузы.

Измерение плотности тканей: методы

Существуют разные способы проведения исследования. Один из самых популярных методов - денситометрия. Что это за исследование? Эта процедура проводится на специальном современном оборудовании. Во время исследования пациент лежит на спине на столе с опущенными или выпрямленными ногами. Далее рассмотрим, какая бывает денситометрия, что это такое, в каких случаях рекомендуется.

Двухэнергетическая рентгеновская диагностика

Это один из способов проведения денситометрии. Что такое двухэнергетический рентген? Этот метод считается наиболее точным при измерении тканей. В этом случае используются два разных луча. Этот метод выполняет денситометрию позвоночника и бедра. Чем толще ткань, тем труднее пройти рентген. Суммируя и сравнивая результаты абсорбции двух эффектов, специалист имеет возможность более точно установить уменьшение плотности тканей.С помощью денситометрии можно измерить потерю массы от 2% в год. Денситометрия длится (как описано выше) непродолжительное время. Доза облучения при исследовании очень низкая.

Денситометрия периферической кости

Информация в исследовании получена аналогично описанному выше. Денситометрия, цена которой будет указана ниже, позволяет исследовать плотность тканей в ноге и руке - в области пятки и запястья.Однако провести замеры в других областях крайне сложно. В частности, это касается позвоночника и верхней части нижней конечности, где чаще всего возникают переломы. При исследовании в этом случае используются очень низкие дозировки излучения. Периферийные плотномеры - это портативные устройства. Их можно использовать в обычном медицинском кабинете. Следует отметить, что информативность этого метода исследования не очень высока. Денситометрия периферических костей важна для проведения скрининговых исследований, а также для мониторинга эффективности лечения остеопороза.

Двухфотонный метод

В данном случае радиоактивные изотопы. Метод позволяет оценить плотность тканей позвоночника и бедра. Во время процедуры также используются низкие дозы излучения. Следует сказать, что двухфотонная денситометрия позвоночника и области бедер требует более длительного периода для получения результатов.

Quantitative CT

Это один из видов томографии, в котором для визуализации структуры кости и истинной картины состояния ткани в объемной форме рентгеновских лучей.Однако на практике этот метод применяется не так часто, как, например, денситометрия периферических костей (что это такое, описано выше). Это связано с большой лучевой нагрузкой на организм.

Ультразвуковая денситометрия

Этот метод исследования основан на измерении скорости волны, с которой она распространяется по поверхности ткани. Кроме того, оценивается широкополосное рассеяние в исследуемой области. Благодаря этой процедуре специалист может оценить не только плотность, но также жесткость и эластичность ткани.По информативности это исследование значительно уступает тем, в которых используются рентгеновские лучи.

Показания

Денситометрия рекомендована для следующих категорий граждан.

  • Лица, имеющие более 2 факторов риска остеопороза.
  • Женщины в период менопаузы. Обследование следует проводить как при искусственном (после удаления яичников), так и в естественном состоянии.
  • Мужчины после 50 лет.
  • Пациенты, перенесшие остеопороз на рентгеновском снимке.
  • Лица от 40 лет, перенесшие один или несколько переломов (в случае аварии, падения, травм на работе или в спорте).
  • Пациенты с эндокринными и ревматическими патологиями.
  • Пациенты со сколиозом, межпозвоночной грыжей, остеохондрозом или травмами позвоночника.
  • Лица, получающие лечение от остеопороза (для определения эффективности).
  • Женщины, длительное время применяющие гормональные контрацептивы.
  • Люди с небольшим ростом (до полутора метров) не в силу наследственности.
  • Лица, индекс массы которых не достигает 18,5 ед.

Противопоказания

С тех пор

р.

Тест на плотность костной ткани, скрининг на остеопороз и интерпретация Т-показателя

Тест на плотность костной ткани

Тест на плотность костной ткани - единственный тест, который может диагностировать остеопороз до того, как произойдет перелом кости. Этот тест помогает оценить плотность ваших костей и ваш шанс сломать кость. NOF рекомендует провести тест на плотность костной ткани бедра и позвоночника с помощью центрального аппарата DXA для диагностики остеопороза. DXA - это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

Вы можете узнать, есть ли у вас остеопороз или стоит беспокоиться о своих костях, пройдя тест на плотность костной ткани.Некоторые люди также называют это тестом на измерение костной массы. В этом тесте используется машина для измерения плотности костей. Он оценивает количество костей в бедре, позвоночнике, а иногда и в других костях. Результат вашего теста поможет вашему врачу дать рекомендации, которые помогут защитить ваши кости.

Вы женщина или мужчина в постменопаузе 50 лет и старше? Вы недавно сломали кость? Если вы ответили «да» на оба вопроса, вам следует поговорить со своим врачом или другим медицинским работником о прохождении теста на плотность костной ткани, если вы никогда его не проходили.

На что способен тест на плотность костной ткани

Тест на плотность костной ткани показывает, есть ли у вас нормальная плотность костей, низкая плотность костей (остеопения) или остеопороз. Это единственный тест, который может диагностировать остеопороз. Чем ниже плотность вашей кости, тем выше риск сломать кость. Тест на плотность костной ткани может помочь вам и вашему лечащему врачу:

  • Узнайте, есть ли у вас слабые кости или остеопороз, прежде чем сломать кость
  • предсказать ваш шанс сломать кость в будущем
  • посмотрите, улучшается ли плотность вашей кости, ухудшается или остается прежней
  • узнать, насколько хорошо работает лекарство от остеопороза
  • сообщает, есть ли у вас остеопороз после перелома кости

Кому следует пройти тест на плотность костной ткани?

NOF рекомендует пройти тест на плотность костной ткани, если:

  • вы женщина 65 лет и старше
  • вы мужчина 70 лет и старше
  • Вы сломаете кость после 50 лет
  • Вы женщина менопаузального возраста с факторами риска
  • Вы женщина в постменопаузе моложе 65 лет с факторами риска
  • Вы мужчина 50-69 лет с факторами риска

Тест на плотность костной ткани также может потребоваться, если у вас есть одно из следующего:

  • Рентген позвоночника, показывающий перелом или потерю костной массы в позвоночнике
  • Боль в спине с возможным переломом позвоночника
  • потеря высоты на ½ дюйма или более в течение одного года
  • Общая потеря высоты на 1,5 дюйма от исходной высоты

Типы тестов на плотность костной ткани

DEXA - это неинвазивный тест для измерения плотности кости.

Центральный DXA

NOF рекомендует провести тест на плотность костной ткани бедра и позвоночника с использованием центрального аппарата DXA для диагностики остеопороза. DXA - это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Когда тестирование не может быть выполнено на бедре и позвоночнике, NOF предлагает центральный DXA-тест лучевой кости предплечья. В некоторых случаях тип используемого оборудования для определения плотности костной ткани зависит от того, что доступно в вашем районе.

Медицинские работники измеряют плотность костной ткани в бедре и позвоночнике по нескольким причинам.Во-первых, у людей с остеопорозом больше шансов сломать эти кости. Во-вторых, переломы бедра и позвоночника могут вызвать более серьезные проблемы, включая более длительное время восстановления, более сильную боль и даже инвалидность. Плотность костей бедра и позвоночника также может предсказать вероятность будущих переломов других костей.

При большинстве типов тестов плотности костей человек остается полностью одетым, но вам необходимо убедиться, что никакие пуговицы или молнии не мешают сканировать область. Обычно проверка занимает менее 15 минут.Тесты плотности костной ткани неинвазивны и безболезненны. Это означает, что никакие иглы или инструменты не проходят сквозь кожу или тело. Центральный DXA использует очень мало излучения. Фактически, вы подвергаетесь облучению в 10–15 раз больше, когда летите туда и обратно между Нью-Йорком и Сан-Франциско.

При повторении теста на плотность костной ткани лучше всего использовать одно и то же оборудование для тестирования и каждый раз проводить тест в одном и том же месте. Это обеспечивает более точное сравнение с результатом вашего последнего теста.Хотя не всегда возможно пройти тест на плотность костной ткани в одном и том же месте, все же важно сравнить ваши текущие оценки плотности костей с вашими предыдущими оценками.

Стандартные рентгеновские лучи не могут использоваться вместо тестов плотности костной ткани. В отличие от тестов на плотность костной ткани, рентгеновские лучи не могут показать остеопороз, пока болезнь не продвинется далеко. Однако рентген можно использовать в дополнение к DXA для обнаружения сломанных костей в позвоночнике или где-либо еще.

Отборочные тесты

Также называемые периферическими тестами, скрининговые тесты измеряют плотность костей в нижней части руки, запястья, пальца или пятки.Типы периферийных тестов:

  • pDXA (периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия)
  • QUS (количественное УЗИ)
  • pQCT (периферическая количественная компьютерная томография)

Скрининговые тесты могут помочь выявить людей, которым с наибольшей вероятностью будет полезен дальнейший анализ плотности костной ткани. Они также полезны, когда центральный DXA недоступен. Эти тесты часто проводятся на ярмарках здоровья и в некоторых медицинских учреждениях. Скрининговые тесты не могут точно диагностировать остеопороз, и их не следует использовать для проверки эффективности лекарств от остеопороза.

Если у вас есть тест на плотность периферических костей, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Обсудите, нужно ли вам дополнительное тестирование, например, центральный DXA-тест бедра и / или позвоночника. Результаты периферического теста нельзя сравнивать с результатами центрального DXA.

человек большего размера. Большинство центральных аппаратов DXA не могут измерять плотность костей в бедре и позвоночнике у пациентов, которые весят более 300 фунтов. Некоторые новые аппараты могут измерять плотность костей у людей весом до 400 фунтов, но эти аппараты не широко доступны.Когда невозможно измерить бедро и позвоночник, некоторые медицинские работники рекомендуют центральный DXA-тест лучевой кости в предплечье и тест плотности периферической кости пятки или другой кости. Выполнение обоих этих тестов может предоставить более полную информацию.

Где пройти тест на плотность костной ткани

Большинству людей для проведения теста на плотность костной ткани требуется рецепт или направление от врача. Если вы не знаете, где пройти тест на плотность костной ткани, обратитесь к врачу или в свою страховую компанию, чтобы узнать, где можно пройти тест.Кроме того, большинство радиологических отделений больниц, частных радиологических групп и некоторые медицинские практики предлагают тестирование плотности костной ткани.

Когда вы идете на прием, обязательно возьмите с собой рецепт или направление. Центр тестирования отправит вашему врачу результаты теста на плотность костной ткани. Возможно, вы захотите записаться на прием, чтобы обсудить ваши результаты со своим врачом.

Как часто нужно повторять тест на плотность костной ткани

Люди, принимающие лекарство от остеопороза, должны повторять свой тест на плотность костной ткани с помощью центральной DXA каждые 1-2 года.После начала приема нового лекарства от остеопороза многие медицинские работники повторяют тест на плотность костной ткани через год.

Понимание результатов теста на плотность костной ткани

Результаты теста на плотность костной ткани сообщаются с использованием Т-баллов. Т-балл показывает, насколько плотность ваших костей выше или ниже плотности костей здорового 30-летнего взрослого человека. Поставщик медицинских услуг смотрит на самый низкий T-балл для диагностики остеопороза.

Что означает ваш Т-показатель. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

  • T-оценка -1.0 или выше - нормальная плотность кости. Примеры: 0,9, 0 и -0,9.
  • Т-балл от -1,0 до -2,5 означает, что у вас низкая плотность костей или остеопения. Примерами являются T-баллы -1,1, -1,6 и -2,4.
  • Т-балл -2,5 или ниже - диагноз остеопороза. Примерами являются T-баллы -2,6, -3,3 и -3,9.
  • Чем ниже Т-балл человека, тем ниже плотность костей. T-оценка -1,0 ниже, чем T-оценка 0,5, а T-оценка -3,5 ниже, чем T-оценка -3,0.
Руководство по пониманию T-score
Категория Т-баллы
Диапазон Примеры
Нормальная плотность костей -1 и выше +0.5
0
-1,0
Низкая костная плотность (остеопения) Между -1 и -2,5 -1,1
-1,5
-2,4
Остеопороз -2,5 и ниже -2,5
-3,0
-4,0

Результат теста на плотность костной ткани также включает Z-балл, который сравнивает вашу плотность костной ткани с нормой для человека вашего возраста и размера тела.Среди пожилых людей распространена низкая минеральная плотность костей, поэтому Z-баллы могут вводить в заблуждение.

Большинство экспертов рекомендуют использовать Z-баллы, а не T-баллы для детей, подростков, женщин, у которых все еще есть месячные, и молодых мужчин. NOF не рекомендует рутинное тестирование плотности костной ткани в этих возрастных группах. Z-балл выше -2,0 считается нормальным в соответствии с Международным обществом клинической денситометрии (ISCD). Диагноз остеопороза у молодых мужчин, женщин в пременопаузе и детей не должен основываться только на результатах теста плотности костной ткани.

Когда следует рассматривать лечение

Результаты теста на плотность костной ткани помогают вашему врачу дать рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность перелома кости. Принимая решение о лечении лекарством от остеопороза, ваш лечащий врач также учтет ваши факторы риска остеопороза, вашу вероятность перелома кости в будущем, вашу историю болезни и ваше текущее состояние здоровья.

Ниже приведены рекомендации по лечению женщин и мужчин в постменопаузе в возрасте 50 лет и старше:

  • Большинство людей с T-оценкой -1.0 и выше (нормальная плотность костей) не требуют приема лекарства от остеопороза.
  • Некоторым людям с T-оценкой от -1,0 до -2,5 (низкая плотность костной ткани или остеопения) следует рассмотреть возможность приема лекарства от остеопороза при наличии определенных факторов риска.
  • Всем людям с T-оценкой -2,5 и ниже (остеопороз) следует рассмотреть возможность приема лекарства от остеопороза.

Как насчет низкой плотности костей?

Низкая плотность костей или остеопения не означает, что вы заболеете остеопорозом.Это означает, что у вас больше шансов на развитие остеопороза, если вы потеряете кость в будущем. Хотя мы знали, что людям с остеопорозом следует рассмотреть возможность лечения для снижения риска переломов костей, не всегда было ясно, когда лечить людей с низкой плотностью костей.

Онлайн-инструмент оценки риска переломов под названием FRAX® может помочь поставщикам медицинских услуг принять эти решения. FRAX - это инструмент, который рассчитывает абсолютный риск перелома человека или оценку вероятности перелома кости в следующие десять лет.FRAX может помочь выявить людей, у которых больше шансов сломать кость, а также людей, которым может быть полезно принимать лекарства от остеопороза.

.

Костная денситометрия - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Костная денситометрия

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое денситометрия костей?

Костная денситометрия - это сканирование (тест), которое измеряет плотность кости. Потеря плотности может увеличить риск остеопороза. Костная денситометрия также называется двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DXA).DXA-сканирование использует рентгеновские лучи, чтобы показать, потеряли ли ваши кости минералы, такие как кальций, в результате чего они стали слабыми. DXA-сканирование обычно проводится на бедре, позвоночнике или предплечье. DXA-сканирование также может быть выполнено для всего вашего тела.

Зачем мне нужно сканирование DXA?

Вам может потребоваться сканирование DXA для диагностики остеопороза или для проверки риска переломов костей. Ваш лечащий врач также может отслеживать изменения плотности вашей кости. DXA-сканирование рекомендуется здоровым женщинам 65 лет и старше и здоровым мужчинам 70 лет и старше.Сканирование также рекомендуется молодым женщинам и мужчинам с высоким риском потери костной массы.

Что увеличивает мой риск потери костной массы?

  • Употребление продуктов с низким содержанием кальция или витамина D
  • Низкая масса тела или низкий уровень эстрогенов у женщин
  • Заболевания, такие как диабет, гиперактивность щитовидной железы или целиакия
  • Лекарственные средства, такие как стероиды и терапия андрогенной депривации для мужчин
  • Предыдущий перелом кости
  • Длительная иммобилизация
  • Курение или злоупотребление алкоголем

Что мне нужно знать о денситометрии костей?

  • Перед сканированием DXA вас могут попросить не принимать добавки кальция в день сканирования.Удалите любой металл, который находится рядом со сканируемой областью тела. Сюда входят украшения, одежда с молниями, монеты, пирсинг на теле или бюстгальтер на косточках.
  • Во время сканирования вы будете лежать на столе сканирования DXA. Сканер пройдет по местности и сделает снимки. Во время сканирования не двигайтесь, чтобы изображения костей были четкими. DXA-сканирование длится от 10 до 30 минут, в зависимости от сканируемой области.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Вы опоздаете или не сможете пройти DXA сканирование.
  • Вы думаете, что беременны.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

  • Вы падаете и думаете, что у вас перелом кости.
  • Ваше состояние или симптомы внезапно ухудшаются.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Костная денситометрия | Johns Hopkins Medicine

Тест на плотность костной ткани определяет минеральную плотность костной ткани (МПК). Ваша МПК сравнивается с двумя нормами: здоровые молодые люди (ваш Т-балл) и взрослые того же возраста (ваш Z-балл).

Во-первых, ваш результат МПК сравнивается с результатами МПК здоровых людей в возрасте от 25 до 35 лет того же пола и этнической принадлежности. Стандартное отклонение (SD) - это разница между вашей МПК и МПК здоровых молодых людей. Этот результат и есть ваш Т-балл.Положительные Т-баллы указывают на то, что кость крепче, чем обычно; отрицательные Т-баллы указывают на то, что кость слабее, чем обычно.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, остеопороз определяется на основе следующих уровней плотности костей:

  • Т-балл в пределах 1 SD (+1 или -1) среднего значения для молодых взрослых указывает на нормальную плотность кости.

  • Т-балл от 1 до 2,5 SD ниже среднего значения для молодых взрослых (от -1 до -2,5 SD) указывает на низкую костную массу.

  • Т-балл на 2,5 SD или более ниже среднего значения для молодых взрослых (более -2,5 SD) указывает на наличие остеопороза.

Как правило, риск перелома костей удваивается, если каждое стандартное отклонение ниже нормы. Таким образом, человек с МПК на 1 стандартное отклонение ниже нормы (Т-балл -1) имеет вдвое больший риск перелома костей, чем человек с нормальной МПК. Когда эта информация известна, людей с высоким риском перелома костей можно лечить с целью предотвращения переломов в будущем.Тяжелый (установленный) остеопороз определяется как наличие плотности костной ткани, которая более чем на 2,5 SD ниже среднего значения для молодых взрослых с одним или несколькими переломами в прошлом из-за остеопороза.

Во-вторых, ваша МПК сравнивается с возрастной нормой. Это называется вашим Z-счетом. Z-баллы рассчитываются таким же образом, но сравнения проводятся с людьми вашего возраста, пола, расы, роста и веса.

В дополнение к денситометрии костей ваш лечащий врач может порекомендовать другие типы тестов, такие как анализы крови, которые могут быть использованы для определения наличия заболевания почек, оценки функции паращитовидной железы, оценки эффектов терапии кортизоном, и / или оценить уровни минералов в организме, связанные с прочностью костей, таких как кальций.

Зачем мне нужен тест на плотность костной ткани?

Тест на плотность костной ткани в основном проводится для выявления остеопороза (тонкие, слабые кости) и остеопении (снижение костной массы), чтобы эти проблемы можно было лечить как можно скорее. Раннее лечение помогает предотвратить переломы костей. Связанные с остеопорозом осложнения переломов костей часто бывают серьезными, особенно у пожилых людей. Чем раньше можно будет диагностировать остеопороз, тем раньше можно будет начать лечение для улучшения состояния и / или предотвращения его ухудшения.

Тест плотности костной ткани можно использовать для:

  • Подтвердите диагноз остеопороза, если у вас уже был перелом кости

  • Предскажите ваши шансы сломать кость в будущем

  • Определите вашу скорость потери костной массы

  • Проверить, работает ли лечение

Существует множество факторов риска остеопороза и показаний к денситометрическому тестированию.Некоторые общие факторы риска остеопороза включают:

  • Женщины в постменопаузе, не принимающие эстроген

  • Пожилой возраст, женщины старше 65 лет и мужчины старше 70 лет

  • Курение

  • Семейный анамнез перелома бедра

  • Длительное употребление стероидов или некоторых других лекарств

  • Некоторые заболевания, включая ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа, заболевание печени, заболевание почек, гипертиреоз или гиперпаратиреоз

  • Чрезмерное употребление алкоголя

  • Низкий ИМТ (индекс массы тела)

.

Смотрите также

Site Footer