Что такое кифоз грудного отдела позвоночника

Грудной кифоз: степени, симптомы, диагностика

Боли в спине, одышка, раздражительность, повышенная утомляемость – все это признаки определенных нарушений в организме. И мало кто догадывается, что причиной таких нарушений может стать грудной кифоз – искривление позвоночного столба, которое внешне проявляется обычной сутулостью или сгорбленностью. Что необходимо знать о данной проблеме? Как её выявить и можно ли от неё избавиться?

Что это значит?

Говоря о грудном кифозе, медицинские специалисты имеют в виду неправильное положение соответствующего позвоночного отдела – а именно, неправильный наклон его переднезадней плоскости.

Данный отдел наиболее подвержен патологическим искривлениям, хотя само нарушение случается и в области поясницы.

Проблема зачастую обнаруживает себя не только характерной сутулостью человека: у пациента появляются позвоночные боли, неврологические нарушения.

В норме позвоночник не ровный и не прямой: существует физиологическое переднезаднее искривление – так называемый физиологический грудной кифоз, степень которого не должна превышать 30-40´. В противном случае говорят о патологическом кифозе, который, в свою очередь, может сочетаться с другими нарушениями – например, со сколиозом.

Норма грудного кифоза

Здоровье человека во многом зависит от состояния его позвоночника. А чтобы позвонки комфортно выполняли свою функцию, позвоночный столб имеет природные изгибы, обеспечивающие необходимую степень амортизации при движениях.

Чтобы указанные механизмы работали адекватно, каждый из позвоночных отделов обладает своими нормальными показателями уровня изгиба. Изменение таких показателей в ту или иную сторону приводит к появлению неполадок со здоровьем. При этом в грудном отделе проблемы возникают чаще всего.

Показатели нормы грудного кифоза ориентируются на значение в 30-40´, хотя могут быть колебания в зависимости от возраста (примерно от 23 до 45´).

Искривление по кифозному типу чаще всего формируется именно в грудном позвоночном отделе, который приобретает неправильную конфигурацию. Это придает осанке сутулый или сгорбленный вид.

Интересно, что на первых порах такое нарушение протекает незаметно. Лишь со временем человек может услышать о недостатках своей осанки от друзей или близких людей.

Причин патологии много, но все они сводятся к одной: положение позвоночника регулируется натяжением мышц и связок. При слабости такого поддерживающего аппарата в определенном месте происходит нарушение, нагрузка на позвоночный столб увеличивается. Со временем появляются боли, застойные процессы, что, в свою очередь, приводит к развитию болезней внутренних органов. А при перегрузке межпозвоночных дисков повышается риск возникновения остеохондроза и формирования грыж. Чтобы не допустить такого развития событий, необходимо своевременно выявлять грудной кифоз и лечить его.

Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз | Ревматолог

В данной статье рассмотрим причины и лечение кифоза грудного отдела позвоночника и особенности данного заболевания. Позвоночник человека выполняет множество функций и главная его задача – снижение нагрузки, которая оказывается на спину и всю осанку человека.

Здоровый хребет имеет по два изгиба сзади и спереди (это улучшает амортизацию при ходьбе и беге). В случае, когда деформирование происходит в задней части спины, врачи диагностируют кифоз. Бывает, что заболевание возникает в грудном отделе.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь –  это естественное положение позвоночника, однако из-за некоторых внешних факторов происходит его искривление (как правило, в верхней части спины).

Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.

Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.

Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли. Данная патология вызывает быстрое старение тел позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию остеохондроза.

Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается.  Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:

• наследственность,
• травмы,
• нарушенная осанка.

Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба.  К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.

Лордоз и кифоз

Лордозы и кифозы &#8212, это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.

К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте. Патология может возникать в разных частях позвоночника. По своему происхождению сколиозы принято классифицировать на:

• врожденные,
• паралитические,
• травматические,
• диспластические.

Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).

В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.

Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба. Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.

Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление. Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет. Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.

Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.

Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:

• плохое самочувствие в целом,
• головная боль, боли в спине,
• учащенное мочеиспускание,
• наличие межпозвоночных грыж,
• нарушения в работе ЖКТ.

Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.

Как лечить сколиоз у детей?

Причины кифоза

Причин возникновения болезни достаточно много. В медицине принято классифицировать кифоз на приобретенный и врожденный. Для каждого типа, существуют свои факторы, вызывающие развитие данной патологии.

Врожденный кифоз может появиться еще внутриутробно, в результате разных отклонений в развитии, или быть результатом плохой наследственности. Также во время тяжелых родов, может произойти травмирование опорно-двигательного аппарата, которое приведет к данному заболеванию.

Патология чаще всего возникает у детей (чаще мальчиков). Взрослые люди страдают кифозом реже, однако он также может встречаться (особенно у женщин старше 50 лет).

Не смотря на классификации болезни, медики выделяют ряд основных причин, которые могут спровоцировать кифоз:

1. Длительное нахождение в неправильном положении. Это может быть связано со сферой деятельности, часто возникает у людей «сидячих» профессий.
2. Ранее перенесенные травмы, операции на позвоночнике.
3. Запущенная форма остеохондроза.
4. Сопутствующие заболевания или их последствия (рахит, туберкулез, лордоз, ДЦП и пр.).
5. Возрастной фактор.
6. Избыточный вес.
7. Малоподвижный образ жизни.

Симптоматика заболевания

Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.

В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь. Так происходит развитие 2 степени тяжести патологии. Во время этого искривление позвоночника становится более четким, к тому же начинают проявляться следующие симптомы:

• ощущаются боли в грудном отделе,
• наблюдается онемение верхних конечностей,
• ослабевают мышцы плеч и предплечья.

На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.

Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и  всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:

1. В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
2. Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
3. Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
4. Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
5. Снижается прочность суставов и связок.
6. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Кифоз – это заболевание, которое доставляет не только проблемы эстетического характера, но и вызывающее ряд серьезных осложнений. Из-за видоизменения позвоночника в грудном отделе, оказывается воздействие на легкие и их работу. Сокращение грудного пространства влияет на работу ССС и ЖКТ.

Часто данная болезнь возникает у маленьких детей или у подростков. Это, как правило, связано с замедлением процесса роста и развитием позвоночника. Симптомы кифоза позвоночника у детей выявить  не сложно. У ребенка начинает проявляться синдром так называемой «круглой спины», возникает ноющая, тянущая боль, сильная утомляемость. При прогрессировании болезни, наблюдается снижение чувствительности в нижних конечностях.

Обратите внимание на фото юношеского кифоза:

Как диагностировать болезнь

Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.

Для выявления стадии болезни и особенностей ее течения, специалист может направить на следующие методы диагностики:

• рентгенография,
• МРТ.

Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.

Лечение заболевания

Терапевтические мероприятия по устранению болезни, начинают с визита к врачу и прохождения полного обследования. По его результатам специалист назначит индивидуальное лечение.

Как правило, лечение кифоза предусматривает комплексную терапию, она включает в себя:

• мануальную терапию,
• гимнастику и ЛФК,
• физиотерапевтические мероприятия, ношение корсетов,
• хирургическое вмешательство,
• посещение специализированных санаториев.

В домашних условиях

Как вылечить и исправить кифоз в домашних условиях у взрослых, вопрос довольно актуальный среди пациентов, страдающих данной проблемой. Однако сразу стоит обратить внимание, что самостоятельное лечение может не дать ожидаемых результатов, так как предусматривает выполнение специальных упражнений, ношение корсета и курсы массажа.

Можно ли исправить угол кифоза в 30 лет в домашних условиях, вопрос сложный. Однако используя все методы терапии, и придерживаясь всех рекомендаций врача, прогрессирование заболевания можно остановить, а угол искривления откорректировать.

На ранней стадии болезни эффективным является ношение корсетов. Такие корсеты вместе с массажами и ЛФК позволяют исправить осанку и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии.  Они бывают лечебными и профилактическими.

Как делать массаж при сколиозе?

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой позволяют укрепить мышечный корсет спины, откорректировать осанку, нормализовать кровообращение. Такие упражнения должны выполняться ежедневно.

Уделять лечебной физкультуре следует минимум по часу в день, нагрузка должна добавляться постепенно, выполнять упражнения нужно без резких движений, болей быть не должно. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника могут быть назначены только специалистом.

Массаж и мануальная терапия

Курсы массажа назначаются в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем приступить к массажу, важно подготовить мышцы, расслабить и разогреть их. Область искривления массируется очень осторожно. Пораженный участок можно растирать, разминать.

Если болевых ощущений пациент не испытывает, лечение можно проводить мануальной терапией. В основе данного метода лечения лежит специальная методика, которая предусматривает силовое надавливание на определенные сегменты позвоночника. При данной патологии курсы мануальной терапии необходимо проводить каждые 3-4 дня.

Профилактика кифоза

Предотвратить проблемы с позвоночником можно придерживаясь ряда профилактических мер:

• регулярно следить за своей осанкой,
• спать рекомендуется только на жесткой поверхности,
• необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание),
• при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло,
• стоит избегать частого ношения тяжестей,
• важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.

Заключение

Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с проблемами, связанными со здоровьем спины и позвоночника. В раннем возрасте существует риск возникновения сколиоза из-за неправильной осанки, во взрослой жизни беспокоят остеохондрозы, радикулиты, грыжи.

Каким бы ни было заболевание, очень важно своевременно его диагностировать и начать правильное лечение. Кифоз грудного отдела позвоночника не является исключением. Важно помнить, что от здоровья спины и позвоночника зависит вся жизнь человека.

Причины, симптомы и лечение кифоза грудного отдела позвоночника

Существует большое количество заболеваний и патологий позвоночника, которые связаны с несоблюдением гигиены труда и отдыха, пренебрежением физическими нагрузками, а также травмированием позвоночного столба. Одним из таких заболеваний является кифоз грудного отдела позвоночника. Если вы подозреваете у себя такую патологию, стоит разобраться с ее проявлениями и определиться, к какому врачу обращаться.

Кифоз грудного отдела позвоночника: описание заболевания

Физиологические изгибы есть в грудном, а также в крестцовом отделе позвоночного столба. Противовесом к ним являются шейный и поясничный отделы, что обусловлено особенностями физиологии человека. Только в такой ситуации обеспечены высокие показатели амортизации наряду со снижением нагрузки на сами позвонки и хрящевые структуры между ними. Такой термин, как «кифоз», определяет патологическое искривление позвоночного столба, которое чаще всего встречается именно в грудном отделе. В такой ситуации осанка человека может быть просто сутулой, либо же может образоваться горб. Поражает недуг чаще представителей мужского пола, болезнь может развиться во время скачка роста в 10-15 лет. Стоит понимать, что кифоз в грудном отделе позвоночника часто никак себя не проявляет, пока человеку никто не сообщит о том, что он выглядит сутулым и имеются проблемы с осанкой.

Признаки кифоза

О наличии такого заболевания свидетельствуют, в первую очередь, внешние признаки. Поэтому часто самостоятельно определить проблемы с осанкой не получается, и человек обращается в клинику уже в запущенных случаях, когда меры по устранению патологии должны быть радикальными.

Круглая спина (сутулая)

Сутулость является первым признаком, по которому можно определить кифоз. Само по себе заболевание развивается из-за неправильной осанки, поэтому сутулость в детском возрасте, на которую не обратили должного внимания, может становиться причиной возникновения патологии.

Горб

Горб является очень тяжелым проявлением кифоза грудного отдела, обычно сопровождается также изменением нормального положения ребер. Когда формируется горб, человек начинает испытывать сильный дискомфорт, а долго находиться в одном положении у него не получается.

Плечи сдвинуты вперед

Из-за того, что человек сильно сутулится, плечи направляются вперед, при этом верхняя часть туловища начинает наклоняться вперед. Шея при этом также стремится вперед, часто ее изгиб становится паталогическим из-за необходимости компенсации.

Сужение грудной полости

Необходимость компенсации обуславливает сужение грудной полости, диафрагмальная мышца начинает опускаться вниз, мышцы брюшного пресса постепенно слабеют. Если состояние запущенное, это может приводить к проблемам с сердцем и иными органами, находящимися в грудной клетке.

Лопатки выпирают сзади

Кифоз грудного отдела также сопровождается выпиранием лопаток, которые в норме прилегают к спине. Когда спина округляется и сформирован горб, лопатки становятся сильно заметными. Часто они расположены на разной высоте.

Методы лечения кифозной деформации

Оптимальный вид лечения подбирает врач-ортопед. Доктор должен будет, в первую очередь, объяснить вам, что это за заболевание и какие существуют пути решения проблемы. Вид лечения будет зависеть от того, насколько сильно деформировался позвоночный столб – на первых стадиях возможно исправить ситуацию упражнениями и медикаментозным лечением, а на последних показана только операция, поскольку остальные способы неэффективны. Часто случается так, что ситуация усугубляется развитием компенсаторного лордоза в нижней части позвоночника, который представляет собой выпячивание вперед. В целом, лечение кифоза грудного отдела позвоночника подразумевает:

• прием медикаментов;
• формирование мускулатуры спины;
• корсетирование и бандажирование;
• хирургические вмешательства в строение позвоночного столба.

Но, какой бы тип лечения ни подобрал специалист, он будет комплексным, поскольку только в таком случае можно будет максимально избавиться от симптомов кифоза грудного отдела позвоночника и вернуть себе комфорт.

Медикаментозная терапия

Каждый квалифицированный специалист знает, как нужно лечить кифоз грудного отдела и на что направлен прием медикаментов. В первую очередь, это избавление человека от симптоматики заболевания. 

Важно:

1. Усилить кровообращение.
2. Снять боль.
3. Обеспечить проведение нервных импульсов.

В такой ситуации общее состояние пациента улучшается, а также создается благоприятная почва для усиления мускулатуры спины. Часто при сильных болях ставят блокады, которые представляют собой укол новокаина или лидокаина в пораженную часть позвоночного столба.

Применение глюкокортикостероидов

Использование таких препаратов также можно отнести к медикаментозному типу лечения грудного кифоза. Такие препараты содержат стероидные гормоны, которые в организме человека продуцируются корой надпочечников. Синтетические аналоги нашли широкое применение в лечении кифоза, благодаря противовоспалительным свойствам, однако их применение возможно не всегда. Все дело в том, что они пагубно отражаются на работе иммунной системы.

ЛФК, массаж

Кифоз позвоночника и грудной клетки обязательно включает в себя формирование мускулатуры спины, которая сможет полноценно поддерживать туловище. В такой ситуации полезно не только упражняться и посещать массажи, часто назначается также физиотерапия. Самыми действенными способами избавления от кифоза являются методы, направленные на поддержание правильной осанки в сидячем и стоячем положениях. Во время лечебной физкультуры важно будет увеличить количество мышечной массы. Часто физкультура комбинируется со спазматическими препаратами, которые во время упражнений вызовут мышечное напряжение. Это приведет к тому, что расположенные неправильно позвонки начнут смещаться на положенное им место. Массажи же призваны формировать зоны расслабления. В такой ситуации мышечное напряжение начнет «тянуть» позвонки в нужные стороны, что в итоге позволит существенно улучшить положение дел.

Применение бандажей и корсетов

Если вы обратились к доктору с вопросом о том, как можно исправить кифоз грудного отдела позвоночника, вам, скорее всего, назначат ношение бандажа или корсета. Такие приспособления различаются по степени своей жесткости: чем она выше, тем сложнее носить корсет. Однако в таком случае эффект от его применения будет существенно выше. Приспособления направлены на поддержание правильной осанки во время:

• сидения;
• ходьбы;
• сна.

У взрослых лечить патологию можно только с применением корсетов, поскольку мышцы уже не настолько сильны, чтобы самостоятельно искривлять позвоночник. Как правило, чем дольше человек носит корсет, тем больше от него эффект.

Хирургическое лечение

Серьезные степени развития кифоза грудного отдела позвоночника нельзя вылечить корсетами и таблетками. В таком случае нужно будет прибегать к радикальным методам. Вам могут назначать:

1. Вытяжение позвоночника специальными аппаратами.
2. Операцию по исправлению формы позвонка.

Вытяжение представляет собой довольно болезненный, но очень эффективный способ. Специальные аппараты при правильно подобранной силе натяжения и закреплении полученного эффекта позволяют добиться заметного прогресса в лечении. Однако растяжение связок спины приводит к сильным болям, поэтому человеку будет показан прием анальгетиков для облегчения состояния.

Операции же показаны в том случае, если отдельные позвонки слишком сильно деформированы и исправить ситуацию другими путями невозможно. В данном случае будут применяться спондилотомия или спондилопластика, благодаря чему форма связок и позвонков будет возвращена в норму и станут доступны другие методы лечения.


Профилактика

Чтобы никогда не узнать о том, что это такое – грудной кифоз, лучше всего профилактировать его возникновение. Все методы профилактики направлены на то, чтобы поддерживать правильную осанку, что особенно важно в детском возрасте. Если момент был упущен, и осанка нарушилась, нужно как можно скорее обращаться к доктору. Также рекомендации касаются правильного обустройства места для сна и труда, поскольку за рабочим столом и в кровати мы проводим достаточно много времени, и неправильная поза способна в будущем существенно ухудшить качество жизни. Не пренебрегайте физическими нагрузками, но будьте внимательны к состоянию своего здоровья – заживление спортивных травм без контроля врача чревато осложнениями. Если вовремя позаботиться о профилактике патологии, не придется думать над тем, какова норма кифоза грудного отдела позвоночного столба.

что это, причины, симптомы и лечение

Лордоз и кифоз

Кифоз – это серьезное патологическое изменение позвоночника, которое может привести к инвалидности. Заболевание развивается в юношестве, в период особо интенсивного роста костей и как правило поражает грудной сегмент позвоночника. Болезнь сложно диагностировать на ранних стадиях, так как в этот период изменения  в позвонках не имеют внешних проявлений, а симптомы либо отсутствуют, либо слабо выражены. Однако продуктивность лечения напрямую зависит от ранней диагностики, ведь чем меньше область поражения, тем и легче его ликвидировать. Для предотвращения осложнений, необходимо иметь понимания того как развивается кифоз, причин его появления и тактики его лечения.

1

Виды кифоза

В зависимости от причин развития кифоз классифицируют следующим образом:

1. 1. Постуральный. В детском возрасте развивается в следствии слабого развития спинных мышц. Возможно и более позднее развития данной формы кифоза из-за постойного нарушения осанки.
2. 2. Рахитический. Является последствием тяжелой формы рахита и развивается исключительно в детском возрасте.
3. 3. Дегенеративный. Выступает как осложнение остеохондроза грудного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска.
4. 4. Сенильный. Появляется как следствие негативных возрастных изменений в позвоночнике.
5. 5. Туберкулезный. Форма кифоза, встречающаяся либо у детей до 7 лет, либо у взрослых с серьезными иммунодефицитными проблемами.
6. 6. Компрессионный. Кифоз который развивается в следствии травмы позвоночного столба.
7. 7. Паралитический. Возникает как осложнение некоторых заболеваний нервной системы.
8. 8. Тотальный. Возникает в детском возрасте и, как правило, проходит самостоятельно.
9. 9. Болезнь Шейерманна-Мау, при которой разрастаются клиновидные позвонки грудного отдела.

В зависимости от угла наклона кифоз разделяют на усиленный и сглаженный. Под усиленным кифозом подразумевают увеличение угла искривления позвоночника. При сглаженном кифозе угол наклона минимальный. Увеличенное искривление легко обнаруживается при визуальном осмотре. Эта форма вызывает расстройства дыхательной, сердечно-сосудистой, костно-мышечно и нервной систем.

В зависимости от угла деформации существует 4 степени кифоза:

• 1 степень – угол искривления 31 - 40°.
• 2 степень – угол составляет 41 - 50°.
• 3 степень – угол свыше 60°.
• 4 степень – угол превышающий 70°.

Проще всего лечить 1 степень патологии. Искривления 2 степени можно вылечить консервативно, иногда может понадобиться операционное вмешательство. Кифоз 3-4 степени лечиться только при помощи хирургической операции, однако это всегда восстанавливает естественный изгиб.

Виды искривления позвоночника у детей, виды искривлений, симптомы, лечение и профилактика

2

Проявления

Изменения в костной структуре позвоночника происходят постепенно, отчего симптомы заболевания долгое время отсутствуют. С уменьшением высоты дисков меняется позвонки грудного отдела, появляется легкая сутулость в совокупности со слабостью спинных мышц, появляется быстрая утомляемость во время физических нагрузках. С развитием болезни искривление в грудном отделе компенсируется за счет увеличения лордозов в шейном и поясничном отделе. В следствии голова более резко выступает вперед, плече сутулятся еще больше, а рост человека визуально уменьшается.

Нарастающая деформация сжимает ребра и опускает диафрагму, от чего снижается объем легких, возникает отдышка, нарушается работа других органов грудной клетки. Далее снижаются амортизирующие свойства дисков и возрастает нагрузка на позвонки, это приводит к возникновению протрузий, грыж, ущемлению нервных окончаний, с дальнейшим воспалением тканей, возникновением отеков и стойкой боли в грудном отделе спины.

Основные симптомы кифоза грудного отдела позвоночника:

• Дискомфорт и тупая ноющая боль которые возникают после физической нагрузки;
• Ощущение скованности в спине после сна или отдыха, которое проходит на протяжении дня;
• Наростание болевого синдрома, как следствие развития заболевания, изменение характера боли;
• Ограниченность двигательных функций верхних конечностей, появление боли между лопатки тянущего характера во время опускания головы;
• Не получается глубоко вдохнуть;
• Появление боли в груди, которая схожая с сердечной;
• Нарушение терморегуляции в руках, их онемение и чувство покалывания.

С переходом кифоза в тяжелую стадию, больного начинают беспокоить перепады артериального давления, головокружения, расстройства работы пищеварительной системы. Боль носит постоянный характер и нарастает при любом движении тема.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: основные признаки и лечение

3

Диагностика

При наличии подозрений кифоза необходимо обратиться к ортопеду, травматологу или вертебрологу.  Специалист сначала выслушивает жалобы пациента и расспрашивает его о наличии характерных симптомов, после осматривает его. Для начала врач должен найти локализацию болевых ощущений, определить их характер, обнаружить неврологические нарушения (если они есть).

Во время осмотра врач прибегает к следующим методам:

• Пальпация грудного отдела позвоночника;
• Тест на чувствительность кожи;
• Аускультация (прослушивая) сердца и легких.

Помимо этого для определения нарушения костных структур и окружающих тканей проводят рентгенографию, а иногда КТ и МРТ. Все это позволяет определить причину и степень заболевания.

Симптомы болезни Шейермана-Мау и методы лечения синдрома

4

Консервативное лечение

Цели лечения при кифозе следующие:

• Ликвидация болевого синдрома, связанного с защемлением корешков, воспалением и отеками тканей;
• Снятия спазма мышц спины;
• Нормализация обменных процессов в пораженном сегменте;
• Восстановление мышечного тонуса, укрепление связок и мускулатуры спины;
• Выравнивание позвоночного столба.

Все это достигается за счет регулярной проработки мышц грудного отдела при помощи специальных упражнений, массажа и прочего.

Рассмотрим консервативные методы на примере таблицы:

Вид лечения	Описание
Медикаментозное лечение	Основным показанием является присутствие стойкого болевого синдрома, возникшего за счет сдавливания нервных корешков, спазма мышц и воспаления околопозвоночных тканей. Для устранения боли используют анальгетики, препараты НПВС, спазмолитики. Если боль не купируется обычными средствами, прибегают к местной анестезии в виде блокад с использованием новокаина и тримекаина. Если болевой синдром имеет умеренный характер, больному назначают мази с обезболивающим и противовоспалительным компонентом и витамины группы В, которые способствую нормализации обменных функций в костных тканях.
Лечебная гимнастика	Основной метод в лечении искривления позвоночника. Программу подбирает врач с учетом степени деформации. Упражнения следует выполнять каждый день, по 20-30 минут в течении нескольких месяцев. Рекомендуется заниматься на специальных тренажерах под контролем инструктора, для более эффективного результата. Гимнастические упражнения необходимо сочетать с дыхательной гимнастикой, для скорейшей нормализации работы легких. Разрешается прибегать к некоторым упражнениям из йоги, но только после консультации со специалистом.
Массаж	Массаж позволяет интенсивно проработать пораженный сегмент. Разминается ослабленная и зажатая мускулатура, нормализуется кровообращение позвоночника. В случаях высокой степени деформации, массаж должен проводить высококвалифицированный специалист, дабы избежать дополнительных травм и осложнений.
Физиотерапия	Применяется для повышения эффективности лечебной гимнастики и массажа. Для лечения кифоза прибегают к таким методам как: электротерапия, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, прогревание, лечебные ванны и скелетное вытяжение. Физиотерапию проходят курсом по 10-15 сеансов, процедуры подбирают под каждый случай индивидуально.
Ортезирование	Корсеты и бандажи активно используются в лечении прогрессирующих искри

Классификация и виды кифоза, его лечение, причины, симптомы и диагностика

Кифоз представляет собой выраженное искривление грудного отдела позвоночника, что может приводить к инвалидности и даже смерти.

Лечение заболевания зависит от стадии его проявления и может включать в себя даже оперативные методы, особенно при наличии серьезных осложнений.

Регистрируется заболевание чаще всего у мужчин, лишь небольшой процент женщин страдают подобной патологией.

Самостоятельно лечить кифоз запрещено, важно следовать всем назначениям врача, так как даже легкое физическое упражнение может быть опасным.

При правильно подобранной терапии удастся сдержать прогрессирование болезни и не допустить инвалидности.

Клиническая картина кифоза и его классификация

При кифозе искривляется передне-задняя область грудной клетки. Болезнь может иметь врожденный или приобретенный характер. На сегодняшний день абсолютно здоровым человеком является тот, у которого угол искривления не превышает 30 градусов.

Об опасной патологии говорят при отклонении грудного изгиба в передне-задней области на 45 градусов. В такой ситуации очень сильно страдают внутренние органы больного, что значительно осложняет его состояние.

Специалисты выделяют несколько типов патологии с учетом причины, которая вызвала кифоз.

Врач может диагностировать функциональный, юношеский, врожденный, паралитический, травматический и дегенеративный кифоз. Точный тип заболевания может поставить только травматолог. В большинстве случаев болезнь связана с функциональным кифозом, который провоцируется неправильной осанкой из-за привычки сутулиться.

Внимание! На сегодняшний день кифоз относится к одной из самых распространенных патологий, с которой сталкиваются дети и подростки. В зрелом возрасте первичный кифоз регистрируется очень редко и, как правило, провоцируется другими патологиями скелета и грудной клетки.

Факторы риска, причины и последствия кифоза

Среди основных причин развития опасного заболевания выделяются следующие:

• проблемы с внутриутробным развитием;
• плохая генетическая наследственность;
• травмы позвоночника;
• оперативное вмешательство на позвонке и грудной клетке;
• наличие хронических заболеваний костной ткани;
• слабые мышцы грудного корсета;
• некоторые инфекционные заболевания;
• малая физическая активность.

Внимание! Чаще всего кифозное искривление грудного отдела регистрируется у мальчишек в подростковом возрасте. Первичный диагноз может быть поставлен уже в десятилетнем возрасте.

Последствия заболевания зависят от того, насколько точно пациент выполнял указания лечащего специалиста. Если он соблюдает принципы питания, занимается посильными физическими нагрузками, принимает назначенные препараты и делает массаж, удается сдержать прогрессирование болезни.

В тяжелых случаях кифоз может приводить к инвалидности, невозможности самостоятельного передвижения. Органы начнут страдать из-за недостатка кислорода, станут меньшего размера, что в итоге приведет к обострению других хронических заболеваний.

Симптомы и методы диагностики кифоза

На сегодняшний день врачи выделяют четыре стадии опасной патологии.

Степень	Искривление в градусах	Симптоматика патологии
1	30-40	Ноющие или тянущие боли в области поражения
2	40-50	Боли в спине, быстрая утомляемость, может нарушиться кровоснабжение в области малого таза, иногда диагностируются проблемы с дыханием
3	50-60	Трудновыносимые боли в спине, деформация внутренних органов, плохое кровоснабжение, проблемы с дыханием
4	Свыше 70	Инвалидность, сложности с самостоятельным передвижением, в контроле очищения кишечника и мочевого пузыря, может наступить смерть из-за проблем с дыханием и слабостью внутренних органов.

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенологического исследования и очного осмотра травматолога. При очном осмотре врач ставит пациента перед собой и предлагает наклониться вперед. Так можно примерно оценить степень искривления и спрогнозировать дальнейшее развитие событий. В некоторых случаях также требуется проведение магнитно-резонансной терапии и ультразвукового исследования.

Лечение кифоза

Препараты при кифозе

Следующий факт

Медикаменты, которые используются при терапии описываемого заболевания, направлены на крепость костей и профилактику других патологий костной ткани. Одним из самых популярных препаратов является Терафлекс. Его воздействие направлено на укрепление костной ткани и профилактику остеопороза. Среди его аналогов хорошие отзывы также получили Артра и Кондронова.

При сильном болевом синдроме используются нестероидные противовоспалительные типа Диклофенака, Кеторолога, Ибупрофен и Парацетамол. При повреждениях внутренних органов из-за искривления грудного отдела препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом заболевшего органа.

Иногда больным назначаются уколы Ферматрона. Инъекции делаются прямо в сустав. Но до сих пор нет точных данных, насколько полезны эти уколы, так как они очень болезненны и в некоторых случаях вызывают серьезные побочные эффекты. Лечение кифоза при обращении к врачу проводится курсами, каждый из них может занимать от 3 до 6 недель.

Внимание! Лекарственные средства в обязательном порядке комбинируются с физиопроцедурами, массажем, физическими нагрузками. Только одно использование медикаментов не сможет дать необходимого эффекта.

Хирургическое лечение кифоза

Оперативное вмешательство назначается только с третьей стадии развития кифоза. В этом случае главной задачей специалиста является необходимость настолько выпрямить искривленную клетку, чтобы улучшить кровоснабжение внутренних органов и снизить давление на них.

Такая операция также улучшит дыхание, позволит контролировать процесс дефекации и опорожнения мочевого пузыря. Вмешательство отличается повышенной опасностью, требует хорошей классификации лечащего врача и длительный восстановительный период.

Упражнения и ЛФК

Физические нагрузки и ЛФК оказывают положительный эффект на состояние больного, но только при правильно подобранном комплексе упражнений. Их подбирает врач и тренер, который специализируется на таких пациентах.

Исключены подъемы тяжестей, важно равномерно распределять всю нагрузку. Особенно полезны спорт и ЛФК при функциональном кифозе и при его диагностировании в юношеском возрасте, когда есть все шансы укрепить корсет мышц и не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Внимание! Упражнения и ЛФК занимают главенствующую роль в лечении кифоза и его последствий. Если использование медикаментов при болезни является факультативным, так как нет препаратов, способных спровоцировать обратный искривлению эффект, но спорт может быстро перевести пациента в состояние ремиссии.

Видео: "Упражнения при грудном кифозе"

Народные методы лечения кифоза

Как таковых домашних методов лечения заболевания не существует. Все они все равно продиктованы степенью заболевания и рекомендациями лечащего врача.

Полезно носить специальный ортопедический корсет. При тяжелой степени нарушения и искривления свыше 50-60 градусов корсет носят до 20 часов в сутки, чтобы обеспечить поддержку позвоночнику и грудному отделу. Это также облегчит работу внутренним органам и снизит степень выраженности других хронических заболеваний.

Для общего укрепления мышц следует принимать белковые коктейли. Самый простой из них готовиться из 200 мл сметаны или жирного кефира с 10-20 г кураги. Принимать такое лечение следует один раз в день, ограничений по продолжительности терапии не существует.

Также рекомендуется проводить сеансы иглоукалывания. Акупунктура облегчает боль, усиливает ток лимфы и крови, что благотворно сказывается на всем организме.

Обязательно следует записаться на массаж. Выполнять его должен только специалист, так как при кифозе следует массировать конкретно больной участок, выполняя аккуратные нажатия. Дополнительно требуется уделять внимание шее и пояснице, так как при прогрессировании патологии эти области пострадают одними из первых.

Профилактика кифоза

Для профилактики опасной патологии, если она не носит врожденный характер, когда можно только укреплять мышечный корсет и принимать назначенное лечение можно выполнять следующие рекомендации:

• обязательно включать в рацион продукты с большим содержанием белков и кальция, в этом смысле полезны мясо, кисломолочные продукты, но следует также употреблять овощи и фрукты;
• заниматься спортом, чтобы укрепить мышцы грудной клетки и всего тела;
• следить за хорошей осанкой, для этого следует подбирать специальные отдельные комплексы упражнений;
• не допускать развития иных патологий скелета, особенно опасен остеопороз;
• при сильной усталости рекомендуется делать массаж, полезны целые курсы профессиональных манипуляций из 10-15 сеансов.

Внимание! Подобные методы профилактики полезны и при диагностировании кифоза. Но при занятиях спортом требуется подбирать комплекс упражнений только под контролем грамотного тренера или травматолога и для каждого больного делать это следует индивидуально.

Прогноз при диагностировании кифоза

Если пациент не отказывается от лечения и соблюдает все рекомендованные процедуры, прогноз на выздоровление весьма благоприятен.

Кифоз невозможно полностью излечить, но можно перевести его в стадию ремиссии. Но в тех ситуациях, когда назначенное лечение не принимается во внимание или же из-за особенностей организма пациент отмечает быстрое ухудшение здоровья, в будущем искривление будет все больше очевидным.

Страдающий кифозом столкнется с проблемами с дыхательной системой, пищеварением, могут полностью отказать ноги.

Внимание! В тяжелых случаях зарегистрирована смерть от дыхательной и сердечной недостаточности. Именно из-за этого нельзя игнорировать требования врача и при острой необходимости соглашаться на хирургическое лечение, обычно оно проводится на третьем этапе патологии. В некоторых случаях операция требовалась на второй стадии кифоза, когда он был осложнен другими болезнями грудного отдела скелета.

Заключение

Кифоз - искривление позвоночника, которое имеет врожденный или приобретенный характер. При появлении первых симптомов заболевания следует сразу же обратиться к лечащему врачу. Важно начать быстрое лечение, так как болезнь имеет тенденцию к быстрому ухудшению состояния и постановке жизни больного под угрозу.

Обязательно требуется проводить целый комплекс врачебных манипуляций, включающий препараты, народные методы, упражнения и, если этого требует состояние больного, оперативное вмешательство. При соблюдении всех мер состояние пациента ухудшаться не будет, и он проживет полноценную жизнь с минимальными ограничениями.

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы, причины

Проблемы с позвоночником способны не только навредить осанке.

Позвоночник является опорой организма.

Если имеется патологическое развитие позвоночного столба, то нарушается работа многих органов, деятельность которых зависит от него.

Некоторые заболевания можно вылечить.

Но лучше всего предупредить их развитие заранее.

Опасным для здоровья является гиперкифоз - это патологический изгиб позвоночника.

Что это такое

Позвоночник имеет несколько изгибов, цель которых амортизировать удары, способствовать комфортному распределению нагрузок. Верхний изгиб позвоночника носит название кифоз. При нормальном физиологическом развитии кифоз имеет немного выгнутую линию.

Если кифоз ярко выраженный, линия изгиба сильно выпирает наружу. Такое состояние относится к гиперкифозу позвоночника. Гиперкифоз является патологическим развитием структуры позвоночного столба.

Гиперкифоз может развиваться в детском возрасте, в подростковом, когда происходят резкие скачки роста скелета.

История протекания заболевания

Развитие гиперкифоза позвоночника может происходить с раннего возраста, даже еще в утробе матери, если имеется аномалия развития позвонков. Такое явление носит врожденный характер. Чаще всего кифоз является приобретенным по разным причинам, поэтому его развитие зависит от привычек и ежедневной деятельности.

Гиперкифоз может быть совмещен со сколиозом. Тогда болезненность его развития будет еще больше ощутима.

Гиперкифоз визуально определяется, когда появляется выпуклость на спине или деформация грудины.

Поскольку в позвоночнике расположен спинной мозг с множеством нервных окончаний, которые сигнализируют о развитии почти всех органов, то деформация, смещение и защемление волокон может приводить к другим симптомам.

Классификация заболевания

Гиперкифоз классифицируют несколькими способами. В зависимости от причины появления и развития заболевание разделяют на следующие виды:

• врожденный. Формируется в утробе, когда у плода наблюдается патологическое развитие позвоночника;
• наследственный. Передается по наследству по доминантному признаку;
• компрессионный. Развитие происходит в результате перелома компрессионных позвонков;
• рахитический. Возникает у детей с рахитом, который обусловлен мягкостью позвонков и мышечных связок позвоночника;
• возрастной (старческий). Развивается у пожилых людей из-за ослабления мышц позвоночника и изменением тканей межпозвоночных дисков;
• мобильный. Возникает, когда при ослабленном мышечном околопозвоночном корсете ежедневные привычки (долгое сидение в одном положении с выгнутой спиной) приводят к деформации;
• тотальный. Развивается с детского возраста при наличии заболевания Бехтерева или других аномальных процессах позвоночного столба;
• туберкулезный. Развивается в результате компрессии и разрушения позвоночных тел при туберкулезном спондилите;
• паралитический. Возникает вследствие перенесенных заболеваний нервной системы или паралича;
• физиологический. Начинает свое развитие с нормального состояния позвоночника. Обусловлен образом жизни и привычками. Может развиваться в подростковом возрасте из-за неравномерности развития костной и мышечное тканей.

У подростков заболевание может развиваться также вследствие болезни Шейермана-Мау.

По степени искривления гиперкифоз классифицируется на степени развития:

Степень	Угол искривления	Симптомы
Первую	При которой искривление составляет не более 30° от позвоночного столба.	Отмечается некоторая сутулость, побочных симптомов, как правило, не ощущается.
Вторую	При искривлении 40-50°.	Сутулость носит слабо выраженный характер, слегка заметна под одеждой. Ощущается постоянной болью в спине.
Третью	Угол искривления составляет до 70°.	Наблюдается горб, сопровождается слабостью, ощутимой болью в спине, онемением конечностей.
Четвертую	Относится к выраженной степени, когда искривление достигает более 70°.	Происходит сильно выраженная деформация скелета. Происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, дыхательного аппарата, органов пищеварения.

 

Кроме того, гиперкифоз можно разделить по типам: первый характеризуется аномальным развитием позвонков, второй — при котором происходит аномальная сегментация позвонков, третий — смешанный, представляет совокупность первых двух типов.

Распространенность и значимость

Гиперкифоз — довольно распространенное явление. Он приводит не только к некрасивой осанке, но является причиной неправильного функционирования внутренних органов. Запущенная форма заболевания может привести к необратимым процессам в организме, а также к инвалидности.

Гиперкифоз необходимо лечить: чем раньше выявить проблему, тем больше шансов на успешно выздоровление.

Видео: "Патологические типы осанки"

Факторы риска, причины и последствия

Развитию заболевания больше подвержены мужчины. Однако, все, находящиеся в группе риска могут заполучить гиперкифоз грудного отдела позвоночника.

Факторы риска развития заболевания:

• травмы позвоночника;
• неправильное положение тела во сне или при долгом сидении, например, за партой;
• перенесенные травмы при родах;
• склонность к сутулости, привычка выгибаться вперед;
• плоскостопие;
• сидячий образ жизни;
• рахит;
• наследственная предрасположенность.

Причинами заболевания чаще всего служат слабость мышц, а также деформация и аномальное развитие позвонков.

Последствия

Следующий факт

Последствием развития гиперкифоза могут быть нарушения работы других органов. Так, врожденный тип гиперкифоза может провоцировать аномалию развития мочеполовой системы.

Если причиной гиперкифоза является паралич мышечных волокон спины, то болезнь в таком случае быстро прогрессирует и приводит к развитию межпозвоночных грыж и отеохондроза.

Если не лечить гиперкифоз, то нарушений в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем не избежать: происходит усиленное сокращение сердечной мышцы для обеспечения восполнения дефицита кислорода из-за деформации легочных альвеол. Высока вероятность появления остеофитов (краевых разрастаний кости).

Особенностью развития гиперкифоза является развитие грыж внутри тел позвонков, приводящее к гипертрофии продольной передней связки на передней части позвонков. От этого еще больше деформируется позвоночник и течение заболевания усугубляется.

Формируется сутулость, вырастает горб на спине.

Важно! При первом обнаружении сутулости или асимметричного расположения высоты плеч, лопаток следует обратиться к врачу для обследования позвоночника. Иногда гиперкифоз определяется по другим симптомам, которые следует принимать как сигнал для врачебного исследования позвоночника.

Симптомы и методы диагностики

Характерным симптомом нарушения развития позвоночника и наличия гиперкифоза является неправильная осанка, при которой плечи опущены, живот выпирает вперед, спина имеет выраженную округлую форму в грудном отделе. Если человек наклоняется вперед, то его колени вынуждены сгибаться из-за неэластичности задних мышц ног.

Визуальное аномальное развитие спины сопровождается другими симптомами, характерными для гиперкифоза:

• деформацией дисков между позвонками;
• сильной утомляемостью;
• болью в спине, особенно в грудном отделе;
• дискомфортом в грудной клетке;
• онемением конечностей;
• неспособностью поддерживать правильную осанку;
• нехваткой воздуха, тяжестью дыхания;
• головокружением;
• головной болью, шумом в ушах;
• нарушением кровоснабжения в головном мозге.

Развиваются хронические заболевания дыхательной, сердечной, пищеварительной систем.

Диагностика

Основными методами диагностирования гиперкифоза является визуальный осмотр врача, пальпаторное исследование шеи и спины, рентгеновское исследование позвоночного столба.

Также изучается история заболевания, исключается возможность наследственной предрасположенности. Для более тщательного исследования состояния межпозвоночных дисков и определения степени протекания заболевания назначается ультразвуковое исследование, МРТ и компьютерная томография.
После обследования врач назначает соответствующее лечение.

Лечение

Курс лечения гиперкифоза включает в себя комплекс мер, которые подбираются индивидуально в соответствии с картиной болезни.

Препараты

Назначение препаратов производится в случае наличия сильной боли в спине, а также для нормализации обмена веществ, укрепления мышц спины.

Для снятия боли в спине применяют нестероидные противовоспалительные препараты, одновременно с этим при риске развития кровотечений в ЖКТ назначают ингибиторы протонной помпы.

Если болезненность слабая, то прибегают к приему витаминных комплексов с преимущественным содержанием витамина В.

Для укрепления костной ткани используют калцийсодержащие препараты.

Хирургическое лечение

Операция при гиперкифозе грудного отдела позвоночника показана в случае сильной деформации, тяжелой симптоматики, болезненности, нарушения деятельности внутренних органов. Она носит название металлоостеосинтез.

Суть операции заключается в прикреплении титановых элементов к позвонкам. Пластины способствуют постепенному выравниванию искривленного столба позвоночника. После того, как позвоночник выравнивается, пластины изымаются.

ЛФК

Для укрепления мышечного каркаса позвоночника, нормализации кровообращения врач назначает серию упражнений. В каждом случае упражнения могут отличаться. Упражнения следует выполнять регулярно. В комплексе с другими методами ЛФК является наиболее эффективным способом лечения.

Видео: "Коррекция гиперкифоза грудного отдела"

Массаж

Массаж имеет смысл назначать, если заболевание протекает на начальном этапе. Массажные мероприятия могут способствовать выравниванию позвоночного столба, вправлению позвонков. Происходит восстановление тонуса мышечного каркаса.

Важно! Специалист по массажу (мануальный терапевт) должен иметь соответствующую квалификацию, опыт работы и обладать техникой лечения. Массаж может не только не дать результатов, но и усугубить ситуацию при неправильном подходе.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Средства народной медицины не смогут победить кифоз: с их помощью можно лишь расслабить мускулатуру, купировать болевые синдромы, укрепить мышцы. Для этого используют ванны с горчицей, настойку тысячелистника, скипидарные ванны.

В домашних условиях эффективно будет использование корректирующего корсета. В сочетании с ЛФК данный метод поможет укрепить мышечный каркас спины.

Профилактика и диета

С целью профилактических мероприятий следует с детства следить за положением ребенка за столом во время уроков, спать на достаточно твердом основании, заниматься регулярно физическими упражнениями.

При сидячей работе следует делать перерывы каждый час, по возможности с зарядкой. Избегать больших тяжестей. Следует всегда контролировать положение спины.

Ожирение может приводить к деформации позвоночника, поэтому следует питаться правильно, обязательно с включением в ежедневный рацион витаминов, воды и фруктов.

Прогноз

Благоприятный прогноз лечения гиперкифоза возможен в случае комбинированного лечения. Чем раньше начать лечение, тем больше возможность полностью избавиться от искривления. После лечения следует всегда следить за осанкой и не пренебрегать физическими упражнениями.

Заключение

Гиперкифоз — прямое искривление позвоночника в грудном отделе. Болезнь не только разрушает осанку, но способствует нарушению работы сердца, желудка, легких. Возникают побочные симптомы: головная боль, усталость, онемение рук или ног. Лечить гиперкифоз следует при первом подозрении на болезнь, тогда вероятность излечения выше.

Прочтите такие статьи:

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Искривление вперед верхней части спины

Нормальный позвоночник при взгляде сбоку не является прямой линией, как при взгляде спереди или сзади.

• Грудная (грудная клетка) часть позвоночника имеет нормальную кривизну вперед, называемую «кифозом», которая имеет нормальный диапазон (от 20 до 50 градусов).

См. Грудные позвонки и грудную клетку

• Этому изгибу вперед соответствуют обратные изгибы (так называемый «лордоз» или «раскачивание») шейного отдела позвоночника (шея) и поясничного отдела позвоночника (поясница).

Эта комбинация прямых и обратных изгибов позвоночника позволяет людям сидеть и стоять прямо.

Технически любое чрезмерное закругление передней кривизны в верхней части спины называется гиперкифозом (что означает слишком сильный кифоз), но термин « кифоз » обычно используется для обозначения клинического состояния чрезмерного искривления верхней части спины. (более 50 градусов), что приводит к наклону вперед. ¹ Именно так этот термин используется в оставшейся части этой статьи.

Это состояние происходит от греческого термина «кифос», что означает «горб», и обозначается различными непрофессиональными терминами, такими как горб вдовствующей девы , горбун, круглая спина или горбатый .

объявление

Кифоз может развиться в любом возрасте и поражать как мужчин, так и женщин. Хотя это заболевание обычно развивается в верхней части спины (грудной отдел позвоночника), также возможно развитие кифоза в шейном отделе позвоночника (шея) или поясничном отделе позвоночника (поясница).

Симптомы кифоза

Сохранить

Симптомы могут варьироваться от легких, не требующих лечения, до тяжелых, которые лучше всего лечить хирургическим путем. В зависимости от основной причины состояния типичные симптомы включают одно или несколько из следующих:

• Сгорбленный вид вперед, обычно наиболее выраженный при взгляде сбоку, когда пациент наклоняется вперед
• Боль в спине от легкой до сильной
• Потеря высоты
• Трудность стоять прямо, усиливается в течение дня
• Усталость

В этой статье:

реклама

В наиболее тяжелых случаях могут развиться дополнительные симптомы, такие как затрудненное дыхание из-за сжатия легких или потеря аппетита.

Существует несколько распространенных причин кифоза, что важно, потому что в значительной степени основная причина кифоза будет определять варианты лечения.

Список литературы

• 1. Американская академия хирургов-ортопедов, по состоянию на 19 октября 2010 г.
.

Кифоз Шойермана | Медицинский центр Мэрилендского университета

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

• JobsLanding Страница
• GivingLanding Страница
• НовостиLanding Page
• Сообщество
• Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

• Поиск врача Страница посадки
• Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
  • Сердце и сосуды Landing Page
  • Целевая страница для торакальной хирургии
  Целевая страница
  • Neurosciences
  • Посадочная страница трансплантата
  • Ортопедия посадочная страница
  • Целевая страница "Здоровье женщин"
  Просмотреть все медицинские услуги
  • Телемедицина: посещение врача онлайн
  • Исследования и клинические испытания
• Посадочная страница локаций
• Посадочная страница для пациентов и посетителей
• Посадочная страница портала пациента
• Целевая страница вакансий
• Даёт посадочную страницу
• Целевая страница новостей
• Общинная посадочная страница
• Для специалистов здравоохранения Landing Page
.

Что такое кифоз

Кифоз может быть запутанным медицинским термином, потому что он также используется для описания искривления позвоночника. Фактически, даже у людей со здоровым позвоночником есть кифотическая кривая, как вы узнаете из статьи «Анатомия кифоза». Ваша средняя часть спины (грудной отдел позвоночника) должна изгибаться наружу или иметь кифотический изгиб. Однако слишком сильный кифоз грудного отдела позвоночника является ненормальным, и это называется гиперкифозом, проблемным кифозом или аномальным кифозом. (В этой серии статей мы будем называть крайнюю кифотическую кривую аномальным кифозом .)
Слишком сильный кифоз грудного отдела позвоночника является аномальным, и это называется гиперкифозом, проблемным кифозом или аномальным кифозом. Кроме того, если в вашей шее (шейный отдел позвоночника) или нижней части спины (поясничный отдел позвоночника) развивается кифотическая кривая любой степени, это считается ненормальным. Ваш шейный и поясничный отделы позвоночника должны иметь лордотический изгиб; это внутренняя кривая.

Некоторые люди могут назвать аномальный кифоз просто сутулостью, но это нечто большее. Это меняет способ работы вашего позвоночника и может быть очень болезненным.

Существует два типа аномального кифоза: структурный и постуральный.

• Структурный кифоз представляет собой дефект части позвоночника. Например, болезнь Шейерманна, тип структурного кифоза, поражающий подростков, возникает, когда передние отделы позвонков растут не так быстро, как задние. Это приводит к тому, что позвонки имеют форму клина вместо более прямоугольных, которые хорошо выстраиваются в одну линию.
• Постуральный кифоз связан с плохой осанкой.Постоянное сутулость может привести к тому, что позвоночник станет более искривленным.
.

Кифоз: описание и диагностика

Что такое кифоз?

Кифоз - это прогрессирующее заболевание позвоночника, которое может поражать детей и взрослых. Это заболевание может вызвать деформацию, описываемую как чрезмерное округление вперед верхней части спины, которое можно назвать горбатым или горбатым. Кифоз может быть в форме гиперкифоза или острой угловой деформации Гиббуса (см. «Деформация Гиббуса» ниже). Аномальные кифотические изгибы чаще встречаются в грудном или грудопоясничном отделах позвоночника, хотя могут быть шейными.

Прогрессивные фазы развития гиперкифоза; чрезмерный наклон верхней части спины вперед. Фото Источник: 123RF.com.

Частые причины кифоза:

• Постуральная круглая спина
• Болезнь Шейермана
• Врожденный кифоз
• Кифоз, связанный с нервно-мышечными нарушениями
• Кифоз, вызванный травмой, опухолью, инфекцией и артритом

Кифоз в грудном отделе позвоночника означает увеличенный кифотический угол по сравнению с нормальной кифотической кривой позвоночника.Нормальные лордотические изгибы в шейном и поясничном отделах также могут быть уменьшены, что способствует общему наклону вперед. Естественные изгибы позвоночника позволяют расположить голову над тазом и работать как амортизаторы, распределяя механическую нагрузку во время движения.

Постуральный и структурный кифоз
Кифоз классифицируется как постуральный или структурный. Осанка означает, что кифоз связан с неправильной осанкой, обычно с плавным изгибом, который пациент может исправить.Структурный кифоз вызывается аномалией, поражающей кости, межпозвонковые диски, нервы, связки или мышцы.

Кифоз со структурной патологией может потребовать медицинского вмешательства, потому что пациент сам по себе не может контролировать прогрессирование искривления.

Деформация Гиббуса
Деформация Гиббуса - это форма структурного кифоза. Задний (сзади) изгиб резко изогнут; кривизна не гладкая. Эта деформация может привести к округлости верхней части спины, которая становится более заметной при наклонах вперед.

Гиперкифоз
Этот термин используется для описания «чрезмерной» (гипер) кривизны, превышающей нормальный диапазон. Гиперкифоз возникает в грудном отделе позвоночника. У взрослых остеопороз - частая причина, часто затрагивающая несколько позвонков.

Врожденный
Врожденный означает, что заболевание обнаружено при рождении. Врожденный кифоз - это структурная аномалия.

Болезнь Шейермана
Болезнь Шейермана - это ювенильный (подростковый) грудной кифоз.Хотя причина неизвестна, она может быть семейной. Это заболевание может привести к уменьшению межпозвоночного дискового пространства и заклиниванию позвонков, что приводит к чрезмерному изгибу, который описывается как жесткий или жесткий. Классическое определение синдрома Шойермана - это переднее (переднее) заклинивание позвонков минимум на 5 градусов с участием трех следующих друг за другом позвонков. Шея и голова могут находиться в ненормальном положении вперед. Начало обычно начинается (или замечается) в возрасте от 12 до 15 лет, поражая женщин чаще, чем мужчин.Для многих пациентов (до 50%) боль - частая жалоба.

Диагноз
Деформация и боль часто побуждают пациента посетить врача. Раннее лечение важно для контроля за прогрессированием искривления, особенно у подростков.

Медицинский осмотр
Тщательный медицинский осмотр многое дает о здоровье и общей физической форме пациента. Обследование обеспечивает исходный уровень, по которому врач может измерить прогресс пациента во время лечения.Физический осмотр будет включать:

• Наблюдение позы может выявить округлую спину или деформацию Гиббуса. Можно оценить сагиттальный баланс или баланс головы и туловища над тазом при взгляде сбоку. Будет наблюдаться любой связанный сколиоз.
• Тест Адама на изгиб вперед требует, чтобы пациент наклонился вперед в пояснице. Это может выявить грудопоясничный кифоз.
• Пальпация определяет аномалии позвоночника наощупь.Часто параспинальная мускулатура болезненна. Когда присутствует болезнь Шейермана, мышцы подколенного сухожилия могут быть напряжены.
• Диапазон движения измеряет степень, в которой пациент может выполнять движения сгибания, разгибания, бокового сгибания и вращения позвоночника. Также отмечается асимметрия. Деформацию пальпируют во время диапазона движений, чтобы оценить гибкость или жесткость кривой.

Неврологическое обследование
Неврологическое обследование включает оценку следующих симптомов: боль, онемение, парестезии (например, покалывание), ощущение конечностей и двигательная функция, мышечный спазм, слабость и изменения кишечника / мочевого пузыря.

Рентгенограммы (рентгеновские снимки)
Делают рентгеновские снимки позвоночника в полный передний / задний, передний / задний проход. Пациент стоит с вытянутыми вперед руками, держа голову прямо. Чтобы определить гибкость кривой, можно сделать рентген, когда пациент лежит на спине. Эти рентгеновские снимки используются для оценки заклинивания позвонков и неровностей концевой пластинки, характерных для болезни Шейермана.

МРТ может быть назначена, если спинной мозг поврежден (или подозревается). Угловой метод Кобба измеряет кифотическую кривую в градусах с помощью стандартного рентгеновского снимка в полный рост.

Комментарий Кристофера И. Шаффри, MD

Отличный обзор этой группы расстройств для непрофессионала. Доктор Ан определяет состояние, перечисляет общие причины и подробно обсуждает диагностику и лечение. Эта статья является ценным дополнением к медицинскому содержанию SpineUniverse.

.

Грудной отдел

Раздел позвоночника, называемый грудным отделом позвоночника , начинается ниже шейного отдела позвоночника (C7, шея), примерно на уровне плеч и продолжается вниз, пока не достигнет первого уровня нижней части спины (L1, поясничный отдел позвоночника). Двенадцать позвонков, пронумерованных сверху вниз от Т1 до Т12, составляют грудной отдел позвоночника. При взгляде сбоку можно увидеть нормальное искривление вперед, называемое , кифоз (или кифотическая кривая).

Его прикрепление к грудной клетке придает грудному отделу позвоночника большую стабильность и прочность.Источник фото: iStock.com.

Поскольку ребра прикрепляются к позвонкам грудного отдела позвоночника, этот участок позвоночника является прочным и стабилизирующим, с меньшим диапазоном движений, чем шейный (шейный) уровень. Хотя грудной отдел позвоночника менее подвержен травмам, чем другие участки позвоночника, он является наиболее частым местом перелома позвоночника из-за остеопороза. Сколиоз и аномальный кифоз - это другие заболевания грудного отдела позвоночника.

Зачем тратить время на изучение анатомии грудного отдела позвоночника? Потому что это может помочь вам лучше понять возможные причины боли в верхней и средней части спины, диагноз врача и то, почему простые изменения образа жизни могут помочь сохранить здоровье средней части спины.

Основы костей грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника помогает поддерживать туловище и грудную клетку и обеспечивает точку прикрепления для каждой из реберных костей, кроме двух в нижней части грудной клетки.

Как и у большинства других позвонков, тела грудных позвонков имеют округлую форму. Костные дуги выступают из задней части тела каждого позвонка, образуя полое защитное пространство, содержащее спинной мозг. Фасеточные суставы грудной клетки соединены сзади каждого позвонка и позволяют ограниченное движение позвоночника.

Грудной отдел позвоночника - самый длинный отдел позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.

Многоцелевые диски для грудного отдела позвоночника

Фиброзная подушечка из ткани, называемая межпозвоночным диском, удерживается на месте прочным прикреплением концевой пластинки между верхним ( верхний, ) и нижним ( нижний, ) телом позвонка на каждом уровне. Каждый диск действует как межтеловой проставок , создавая высоту диска или пространство между его верхним и нижним позвонками.Это пространство создает открытые нервные проходы, называемые отверстиями или нейрофораменами с обеих сторон. Нервные корешки (или корешков ) отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного канала через нейрофорамен.

Мягкие опорные конструкции для грудной клетки допускают ограниченные движения

Связки, сухожилия и мышцы являются общими для всего позвоночника. Эти мягкие ткани прикрепляются к костям и дискам и работают вместе, помогая стабилизировать середину спины в состоянии покоя и во время движения.

• Связки - это прочные ленты из фиброзной ткани, которые соединяют и защищают позвонки и диски, обеспечивают стабильность позвоночника и помогают предотвратить чрезмерное движение.
• Мышцы помогают удерживать тело в вертикальном положении и обеспечивают сгибание (наклон вперед), разгибание (наклон назад) и вращение (поворот из стороны в сторону).
• Сухожилия - это прочная волокнистая ткань, которая прикрепляет мышцы к кости.

Роль грудных нервов

Двенадцать пар корешков грудных нервов ответвляются от спинного мозга и через отверстие для иннервируют или обеспечивают ощущение (ощущение) и функцию (движение) в определенных областях тела.Эти нервы питают среднюю часть спины и грудную клетку и передают сигналы между мозгом и основными органами, включая легкие, сердце, печень и тонкий кишечник.

Типы заболеваний грудного отдела позвоночника

• Остеопороз увеличивает риск перелома грудного отдела позвоночника. Распространенным типом является компрессионный перелом позвонка (VCF), при котором одно или несколько костных тел уплощаются или становятся клиновидными, что приводит к сдавлению спинного мозга и / или нерва. Внезапная и острая боль в спине связана с VCF.
• Хорошо известно, что различные типы сколиоза - аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону - развиваются в грудном отделе позвоночника и могут вызывать деформацию позвоночника.
• Аномальный кифоз - это чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника вперед. Хотя горбатый не является добрым выражением, оно точно описывает появление кифотической деформации. Типы кифоза включают врожденный (возникающий при рождении), связанный с осанкой или болезнь Шейерманна.

Сколиоз и кифоз - это 2 типа состояний, вызванных аномальным искривлением грудного отдела позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

• Метастатический рак (например, распространившийся из груди или легких) является основной причиной опухолей позвоночника, которые могут развиваться в грудном отделе позвоночника, что потенциально может привести к структурным нарушениям.

В то время как грыжи шейного или поясничного диска являются обычным явлением, грыжа грудного диска - нет. Это происходит из-за прочности и стабильности грудного отдела позвоночника, создаваемых его прикреплением к грудной клетке.

Поддерживайте свой грудной отдел позвоночника

• Спросите своего врача о растяжках и упражнениях, подходящих для вас, чтобы сохранить сильную мускулатуру кора и средней части спины, чтобы предотвратить травмы во время движений сгибания, разгибания и вращения.
• Следите за своей позой; используйте хорошую механику тела.
• Если вы курите или курите, подумайте о том, чтобы бросить курить.
• Узнайте о ваших личных рисках остеопороза и разработайте план профилактического поддержания плотности костей с помощью медицинских работников.
.

Центр кифоза - Лечение причин Хирургия

Рецензирование

Универсальное руководство по кифозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое кифоз? | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Профилактика | FAQs | Источники

«Сядь прямо! Перестань сутулиться!» Вы, наверное, слышали эти слова достаточно, чтобы немного выпрямиться, просто читая их.(Никакого суждения. Мы тоже).

Кифоз - изгиб в верхней части спины. Грудной отдел позвоночника естественно выгибается, но иногда бывает слишком много.

Что ж, оказывается, что полиция ошиблась насчет этого - до некоторой степени. Ваш позвоночник не предназначен для того, чтобы быть прямым шомполом. На самом деле, даже небольшое предчувствие, известное в медицине как кифоз, обычно не вызывает беспокойства.

«Когда вы посмотрите на то, как вращается верхняя часть спины, вы увидите значительные различия от человека к человеку», - говорит Нил Ананд, доктор медицинских наук, профессор ортопедической хирургии и директор по травмам позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе.«Когда дело доходит до такой степени округления, существует большой диапазон« нормальных »значений».

Когда вы сгибаетесь за пределы своего обычного диапазона, у вас может быть некоторый дискомфорт в спине. В тяжелых случаях, известных как гиперкифоз, могут наблюдаться более серьезные симптомы, такие как боль и ограниченная подвижность.

Что такое кифоз?

Быстрый урок анатомии позвоночника: позвоночник разделен на три части: шейный, грудной и поясничный.

Шейный отдел позвоночника находится вверху и включает позвонки, которые двигают шею.Грудной отдел находится посередине спины. Поясничный отдел - это поясница. (Некоторые думают о нижней части, крестце и копчике, как о четвертой части.)

Каждая секция имеет естественный изгиб. Кифоз связан с изгибом грудного отдела позвоночника.

Кифоз справа проявляется в виде горба в верхней части спины. Источник фото: 123RF.com.

Хотя гиперкифоз - это термин для обозначения аномального искривления, врачи склонны использовать термин «кифоз» как для нормального, так и для аномального искривления.В категории проблемных кифозов выделяют три основных типа:

• Постуральное: Это наиболее распространенная форма. Как следует из названия, постуральный кифоз возникает из-за неправильной осанки. Хотя вы хотите следовать естественным изгибам позвоночника вместо того, чтобы держать его идеально прямым, слишком много сутулости может быть так же плохо или даже хуже. Обычно он возникает у подростков, причем у девочек он развивается чаще, чем у мальчиков. Это отличается от сколиоза, еще одного заболевания позвоночника, которое развивается у подростков.При сколиозе позвоночник изгибается в одну сторону, а не вперед.
• Scheuermann's: Названный в честь датского радиолога, который первым описал это заболевание, кифоз Шойерманна, или болезнь Шейерманна, также начинается примерно в подростковом возрасте. Обычно это происходит, когда передние позвонки не растут так же быстро, как задние, поэтому кости начинают принимать форму клина. Болезнь Шейерманна может быть более серьезной, чем постуральный кифоз, и поражать также поясничный отдел позвоночника. Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и перестает прогрессировать, когда подросток заканчивает расти.
• Врожденный: Самая редкая форма кифоза, этот тип диагностируется при рождении и возникает во время внутриутробного развития плода. При врожденном кифозе позвонки срастаются друг с другом, а не разделяются нормально.

Что вызывает кифоз?

Это будет зависеть от того, какой у вас тип кифоза. Генетика может сыграть свою роль, говорит Калик Чанг, доктор медицинских наук, специалист по интервенционному лечению боли из Атлантического центра позвоночника в Нью-Йорке и Нью-Джерси.

«Если вы посмотрите на искривление спины ваших родственников, вы увидите, насколько эта конкретная степень кифоза может передаваться по наследству», - говорит он.

Другие расстройства, которые могут повысить ваш риск, включают:

• Компрессионные переломы : Эти травмы могут быть серьезной причиной кифоза, особенно если у вас перелом, из-за которого позвонки сжимаются по направлению друг к другу. Остеопороз, когда ваши кости становятся тонкими и слабыми, значительно повышает вероятность компрессионных переломов.
• Дегенеративный артрит позвоночника s: Как и любой другой вид артрита, ваш позвоночник может вызвать скованность и со временем ухудшиться.
• Анкилозирующий спондилит : форма воспалительного артрита, анкилозирующий спондилит, обычно поражающий в раннем взрослом возрасте.
• Мышечная дистрофия : Это генетическое заболевание вызывает ослабление мышц, в том числе вокруг позвоночника.
• Опухоль позвоночника : Независимо от того, является ли опухоль злокачественной, она может вызвать сжатие и повлиять на вашу гибкость, вызывая сгорбленную позу вперед.

Возраст - еще один важный фактор.По словам доктора Чанга, когда вы начинаете терять плотность костей, это может оказывать большее давление на диски позвоночника. Последующее сжатие может привести к изгибу позвоночника и развитию гиперкифоза.

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy , показало, что угол кифоза имеет тенденцию увеличиваться после 40 лет, особенно у женщин. Фактически, от 20 до 40 процентов мужчин и женщин в этом лагере страдают кифозом, а у женщин наблюдается более быстрое прогрессирование.

Но помните, что то, что вы немного сгорбились, не означает, что у вас появятся неприятные симптомы.

Каковы симптомы кифоза?

Симптомы кифоза могут включать:

• Усталость
• Слабая боль в спине
• Закругленная верхняя часть спины
• Болезненность и / или жесткость позвоночника

В более тяжелых случаях пациенты сообщают об одышке, дискомфорте или боли в груди и / или онемении, слабости и / или покалывании в ногах.

«Часто при более поздних стадиях кифоза люди могут принять симптомы за сердечный приступ или текущие проблемы с сердцем», - говорит д-р.Ананд. Это потому, что такие симптомы, как боль в груди и проблемы с дыханием, совпадают с сердечно-сосудистыми проблемами. Это не обычное явление, но он говорит, что такое бывает. Быстрое напоминание: независимо от того, есть ли у вас кифоз на поздней стадии или нет, боль в груди и одышка должны отправить вас в отделение неотложной помощи.

Но в случае кифоза они вызваны сжатием. Когда позвоночник наклоняется вперед, плечи расширяются и опускаются вниз, уменьшая пространство внутри грудной клетки.

Онемение и слабость в ногах часто связаны со сдавлением спинномозговых нервов и часто вызваны уплотнением позвонков. Покалывание может возникнуть, когда нервы расслаблены (например, из-за растяжения), что может увеличить пространство между позвонками.

Как диагностировать кифоз?

Специалист по позвоночнику может определить, требует ли ваш кифоз лечения. В оценку включено:

• Ваш медицинский и семейный анамнез
• Углубленное физическое и неврологическое обследование
• Визуализирующие обследования, такие как рентгеновская компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

Во время медицинского осмотра врач осматривает вашу спину и прощупывает ваш позвоночник на предмет аномалий.Осторожно надавите на мышцы, чтобы проверить, не чувствуются ли они. Вы также наклонитесь вперед, и врач будет смотреть сбоку, что является лучшим углом, чтобы увидеть округлую кривую. Неврологическая часть включает в себя тестирование вашей нервной системы, обычно с помощью такого инструмента, как рефлекторный молоток. Это не больно, просто проверяет, что ваши нервы работают нормально. Ваш врач может также попросить продемонстрировать равновесие и координацию.

Медицинский осмотр - важная часть диагностики кифоза.

Если доступны предыдущие визуализационные исследования кифоза, специалист по позвоночнику сравнит старые изображения с новейшими.

Визуализирующие исследования используются для измерения размера или угла кифоза. Предыдущие исследования изображений могут помочь отследить скорость увеличения размера кривой и ответить на вопрос: «Увеличивается ли кривая?» Другие тесты могут включать анализ крови, исследование функции легких (для измерения емкости легких) и определение минеральной плотности костей.

Врач может даже по тому, как вы стоите и сидите, может сказать, насколько серьезен ваш кифоз, хотя, конечно, одно это не приведет к постановке диагноза.Если вы не можете встать полностью прямо или у вас проблемы с равновесием, ваш врач может рассмотреть вопрос о лечении - или об усилении текущего лечения.

Как лечить кифоз?

Как специалист по позвоночнику будет лечить проблемный кифоз, зависит от нескольких факторов, говорит доктор Чанг, и это три основных вопроса:

• Больно?
• Это мешает твоему движению?
• Мешает ли это вам делать то, что вы хотите или должны?

Некоторые люди могут иметь значительную интуицию и при этом оставаться функциональными и безболезненными, как показали исследования.Они могут не чувствовать боли, не иметь повреждений в остальной части позвоночника и не ограничиваться в активности. Фактически, одно исследование показало, что даже люди в возрасте 65 лет и старше не подвержены кифозу, если они в целом относительно здоровы. В таких случаях лечение будет минимальным, если только вы не почувствуете себя слишком сутулым.

Для людей, которые испытывают боль или проблемы с кифозом, следующим шагом является определение причины, поскольку лечение устраняет эти основные проблемы:

• Постуральное: Поскольку причина здесь связана с осанкой, это первая линия лечения для исправления ситуации, - говорит д-р.Чанг. Это может означать физиотерапию и силовые тренировки.
• Scheuermann's: Большую часть времени эту форму можно лечить физиотерапией и легкими обезболивающими, но если пациент все еще растет, а изгиб позвоночника составляет не менее 45 градусов, часто рекомендуется использовать корсет.
• Врожденный: Хирургическое вмешательство, проведенное в младенчестве, может помочь в лечении заболевания, особенно потому, что состояние обычно ухудшается по мере роста ребенка.
• Кифотические изгибы позвоночника: При других причинах, таких как дегенеративный артрит или инфекция позвоночника, изменение может быть постепенным.Когда это произойдет, врач будет измерять кривизну позвоночника с течением времени, чтобы увидеть скорость прогрессирования, - говорит доктор Чанг. Когда он превышает 75 градусов, может потребоваться операция для лечения деформации и стабилизации позвоночника. До этого момента человека с обострением кифоза, скорее всего, будут лечить с помощью физиотерапии, специальных домашних упражнений и обезболивающих.

«Около 40–60 градусов кривизны - это наиболее распространенный диапазон нормы», - говорит д-р Ананд. «Иногда вам может быть даже 70 лет, и вы все еще не нуждаетесь в лечении.Но в целом, когда вы переваливаете за 60, именно тогда мы и хотим начать говорить о возможных вмешательствах ». Хотя сложно определить точную степень искривления без осмотра, доктор Ананд говорит, что вы увидите округление в верхней части. назад, когда смотришь в зеркало сбоку.

Наиболее типичной процедурой при кифозе, сопровождающейся значительной болью и ограниченной подвижностью, является спондилодез, который может предотвратить дальнейшее прогрессирование, уменьшить степень искривления и облегчить боль в спине, если это проблема.Этот тип хирургии включает в себя слияние пораженных позвонков, чтобы они срастались в одну кость, ограничивая движение и предотвращая дальнейшее искривление. Сращиваются только пораженные позвонки - обычно с другими небольшими кусочками кости, металлическими пластинами, стержнями или винтами, - что позволяет остальной части позвоночника нормально двигаться.

Большинство пациентов хорошо реагируют на комбинацию физиотерапии, физических упражнений и лекарств. Даже в случаях, когда в конечном итоге требуется хирургическое вмешательство, большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности без ограничений.В частности, упражнения могут дать мощный импульс - в конце концов, вы не только улучшите подвижность позвоночника, но и получите все остальные преимущества, такие как улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы и улучшение настроения. Это беспроигрышный вариант.

Можно ли предотвратить кифоз?

Если кифоз не вызван неправильной осанкой, вы мало что можете сделать с точки зрения профилактики. Убедитесь, что ваши основные мышцы остаются сильными, и вы делаете все правильные вещи для хорошей плотности костей с возрастом, например, получаете достаточно кальция и витамина D и выполняете какие-то тренировки с отягощениями для укрепления ваших костей.Однако раннее лечение может помочь предотвратить прогрессирование кифоза и деформацию позвоночника. Однако это не означает, что нужно постоянно менять позу, - добавляет доктор Ананд.

Если кифоз не вызван неправильной осанкой, его возникновение невозможно предотвратить. Источник фото: 123RF.com.

«Поддержание осанки - это не то же самое, что лечение или профилактика кифоза», - говорит он. «Сейчас много шумихи вокруг продуктов, которые« напоминают »вам сесть прямо или отвести плечи назад, но имейте в виду, что чрезмерная компенсация может вызвать другие проблемы со спиной.«

Постоянные попытки «выпрямиться» могут фактически подвергнуть вас риску слишком сильного лордоза, когда имеется чрезмерное искривление позвоночника внутрь. Вместо агрессивных, постоянных корректировок доктор Ананд предлагает стратегии, которые помогают укрепить мышцы спины и кора и улучшить баланс в целом, например:

• Йога
• Тай-чи
• Силовые тренировки
• Плавание

Сосредоточение внимания на основных мышцах - которые охватывают нижнюю часть спины, бедра и живот - может создать поддерживающий естественный «пояс», который улучшает выравнивание в целом.В одном исследовании подчеркивалось, что укрепление, а не растяжка, является ключевым способом предотвращения кифоза.

«Не существует идеальной осанки, поэтому вы должны стремиться к тому выравниванию, которое вам больше всего нравится», - говорит он. «Это означает, что вы чувствуете, что можете нормально дышать, ваши плечи расслаблены, а в шее и спине нет напряжения. У всех это будет выглядеть по-разному».

Часто задаваемые вопросы

В чем причина кифоза?

Кифоз некоторой степени является естественной частью искривления позвоночника.Насколько эти кривые будут зависеть от таких факторов, как генетика и возраст. Когда это становится проблемой, называемой гиперкифозом, это может быть результатом таких проблем, как компрессионные переломы, артрит, воспаление и такие состояния, как мышечная дистрофия. Но то, что вы немного сгорбились, не означает, что у вас появятся неприятные симптомы.

Что произойдет, если не лечить кифоз?

Если вы испытываете боль и ограниченную подвижность из-за кифоза, это может привести к ухудшению искривления.Если не лечить, у вас может появиться больше «горбатого», чем раньше.

Обратим ли кифоз?

В зависимости от причины, по которой вы испытываете кифоз, это состояние поддается лечению и часто обратимо, особенно если кифоз находится на начальной стадии.

Горб вдовы - это то же самое, что кифоз?

Да, они такие же. Другие термины - горб, постуральный кифоз и гиперкифоз.

Источники

Katzman WB, Wanek L, Shepherd JA, Sellmeyer DE.Возрастной гиперкифоз: причины, последствия и лечение. Дж. Ортоп Спорт Физ Тер . 2010; 40 (6): 352-360. DOI: 10.2519 / jospt.2010.3099

OrthoInfo: Кифоз позвоночника. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/kyphosis-roundback-of-the-spine

Клиника Майо: Кифоз. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kyphosis/symptoms-causes/syc-20374205

Lorbergs, A., et al. Грудной кифоз и физическая функция: исследование Фрамингема. J Am Geriatr Soc. 2017; 65 (10): 2257-2264. DOI: 10.1111 / jgs.15038

Gonzalez-Galvez, N., et al. Влияние программ упражнений на угол кифоза и лордоза: систематический обзор и метаанализ. 2019; 14 (4). DOI: 10.1371 / journal.pone.0216180

Коэле М.С., Лемс В.Ф., Виллемс ХК. Клиническая значимость гиперкифоза: обзорный обзор. Фронт эндокринол (Лозанна) . 2020; 11: 5. Опубликовано 24 января 2020 г. doi: 10.3389 / fendo.2020.00005

Льюис, Дж.С., Валентин Р. Клиническое измерение грудного кифоза. Исследование надежности внутриэкспертов у субъектов с болью в плече и без нее. BMC Musculoskelet Disord 11, 39 (2010). https://doi.org/10.1186/1471-2474-11-39

Яман О., Далбайрак С. Кифоз и обзор литературы. Turk Neurosurg. 2014; 24 (4): 455-65. DOI: 10.5137 / 1019-5149.JTN.8940-13.0. PMID: 25050667.

Сейди Ф., Раджаби Р., Эбрахими И., Ализаде М. Х., Миноонеджад Х. Эффективность корректирующих упражнений на угол грудного гиперкифоза.J Back Musculoskelet Rehabil. 2014; 27 (1): 7-16. DOI: 10.3233 / BMR-130411. PMID: 23948845.

Лоу Т.Г. Кифоз Шейермана. Neurosurg Clin N Am. 2007 Апрель; 18 (2): 305-15. DOI: 10.1016 / j.nec.2007.02.011. PMID: 17556132.

Обновлено: 24.11.20

.

---

Смотрите также

• 
  Лечебная гимнастика при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника
• 
  Высокое давление при остеохондрозе
• 
  Как вылечить остеохондроз шейно грудной
• 
  Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
• 
  Неполное дыхание при остеохондрозе
• 
  Вертикальное вытяжение позвоночника в воде
• 
  Упражнения для шейного остеохондроза по бубновскому в домашних условиях
• 
  Упражнения для шеи и спины при остеохондрозе все буде добре
• 
  Польза плавания при остеохондрозе
• 
  Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
• 
  Удалили грыжу позвоночника болит спина