Что такое киста желтого тела левого яичника


Как лечить кисту желтого тела яичника?

Что такое киста желтого тела

Киста желтого тела яичника (другое название – лютеиновая) является функциональным новообразованием доброкачественного характера, чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Многие узнают о наличии опухоли совершенно случайно, проходя плановое гинекологическое обследование. В основном киста желтого тела яичника самопроизвольно рассасывается в течение двух или трех менструальных циклов. Но если патология прогрессирует, необходимо подобрать оптимальное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как образовывается киста

Во второй фазе менструального цикла созревшая яйцеклетка освобождается из доминантного фолликула, на этом месте появляется желтое тело, снабжающее организм важными гормонами. Если зачатия не происходит, то оно самопроизвольно рассасывается.

Но при патологических нарушениях в женском организме желтое тело своевременно не исчезает. Кистозное уплотнение желтого тела формируется из клеточных остатков распавшегося доминантного фолликула. Образуется округлая полость, которая постепенно наполняется жидкостью темного желтого цвета. Эта жидкость состоит в основном из продуктов распада, которые вырабатываются как мелкими кровеносными артериями, так и слизистыми оболочками. При прогрессировании патологии новообразование уплотняется и интенсивно увеличивается в размерах.

Киста желтого тела правого яичника выявляется чаще, так как правый репродуктивный орган функционирует активней и в нем чаще созревают яйцеклетки. Киста этого вида не перерождается в злокачественную опухоль, но может негативно влиять на функции репродуктивной системы.

Почему образовывается киста

Врачи сходятся во мнении, что киста желтого тела появляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме, который приводит к сбоям овуляции.

Среди основных причин выделяют следующие:

  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • гинекологические патологии;
  • установка внутриматочной спирали с прогестероном;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • часто проводимые аборты;
  • несоблюдение интимной гигиены.

В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить пусковым механизмом для развития патологии.

Основная симптоматика

Многие женщины даже не подозревают о наличии опухоли, так как на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо признаков.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

  • сбой менструального цикла;
  • длительные и обильные менструации;
  • ощущения вздутия и распирания живота;
  • тяжесть и дискомфортные ощущения в самом низу живота;
  • болезненность в районе расположения яичников.

Нередко образование кисты желтого тела яичника и задержка месячных – взаимосвязанные процессы. Когда в организме женщины вырабатывается избыточное количество прогестерона, отторжение слизистой оболочки в полости матки происходит позже. Но лютеиновая киста может отсрочить менструацию не более чем на 2 недели, поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно! Если киста желтого тела стремительно увеличивается, вероятность осложнений повышается в геометрической прогрессии. Обострение болезни всегда проявляется более выраженной симптоматикой.

Осложнения

Лютеиновая киста – неопасная доброкачественная опухоль, осложнения при этой патологии наблюдаются крайне редко.

Но если киста имеет большой размер, может произойти разрыв ее оболочки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, особенно опасна киста желтого тела яичника с кровоизлиянием в брюшину. Жидкость из кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита, что чревато смертельным исходом. Симптоматика в этом случае следующая: открывается кровотечение, повышается температура тела, появляются сильные боли.

Еще одно серьезное осложнение болезни – перекручивание ножки кисты. При этом происходит нарушение кровоснабжения микроскопических кровеносных сосудов, как следствие – тканевый некроз с возможным заражением крови. Такой патологический процесс сопровождается рвотным рефлексом, острыми схваткообразными болями, сильной интоксикацией организма.

Важно! При внезапных болезненных симптомах нужно незамедлительно вызывать Скорую помощь. При осложнениях требуется экстренное оперативное вмешательство. Промедление может привести к опасным для жизни состояниям.

Диагностика

Женщины редко приходят на прием к гинекологу с подозрениями и жалобами на кисту. В основном опухоль диагностируется совершено случайно во время планового осмотра. При влагалищном исследование доктор пальпирует возле матки тугое круглое образование эластичной консистенции. Подтверждается или опровергается наличие кисты желтого тела яичника на УЗИ.

При обнаружении патологии назначаются дополнительные диагностические исследования:

  • Анализ крови на онкомаркеры, венерические заболевания, количество гормонов, скорость свертывания крови.
  • Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ), чтобы исключить наличие раковой опухоли и внематочной беременности.
  • УЗДГ (допплерография) – для определения строения новообразования.
  • Трансвагинальное УЗИ – для уточнения локализации и природы образования.

При невозможности отличить лютеиновую опухоль от других патологических новообразований проводят малоинвазивную операцию – диагностическую лапароскопию.

Методики лечения

При незначительных размерах опухоли применяется выжидательная тактика. Женщину наблюдает врач-гинеколог на протяжении примерно трех месяцев, так как имеется вероятность исчезновения кисты без всякого лечения. В случае интенсивного роста новообразования назначается лекарственная терапия. Лечение кисты желтого тела яичника определяется врачом индивидуально, самолечение опасно для жизни.

Главная задача лекарственной терапии – восстановление уровня гормонов в крови. Часто применяются гормональные противозачаточные препараты: «Новинет», «Марвелон», «Джес», «Клайра», «Логест» и другие.

Наиболее эффективным лекарством врачи считают «Дюфастон». Этот природный аналог прогестерона способствует рассасыванию нерегрессировавшего желтого тела. При этом «Дюфастон» не имеет противопоказаний даже во время беременности и предупреждает риск вероятного выкидыша.

При наличии сопутствующей патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например «Аугментин», «Цифран». При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При сильном болевом синдроме рекомендуются анальгетики. Для укрепления иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для женщин с избыточным весом подбирается лечебная диета и гимнастика. Учитывая особенности заболевания, доктор может назначить также различное физиолечение. При этом противопоказаны тепловые, сдавливающие процедуры (сауна, обертывания) и гирудотерапия. Во время лечения лучше отказаться от занятий сексом и профессиональным спортом.

Если опухоль не рассосалась самостоятельно, а от медикаментозного лечения нет положительных результатов, то рекомендуется удаление кисты с помощью лапароскопии. Несмотря на множество разнообразных методик, применяемых в современной гинекологии, лапароскопия стоит на первом месте. Эта операция самая щадящая, она малотравматична, проходит без серьезных осложнений, и после нее не остается глубоких шрамов.

При возникновении осложнений, угрожающих жизни, проводится экстренная полостная операция – лапаротомия. Она чревата серьезными последствиями для здоровья, но главное уже сохранить жизнь пациентки. Часто во время операции происходит удаление яичника или органов репродуктивной системы.

После проведения оперативного вмешательства нередко в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Обычно применяются следующие процедуры:

  • Электрофорез – с помощью электрического тока лекарство глубоко проникает под кожу, оказывая длительное воздействие на организм.
  • Магнитотерапия – при процедуре создается магнитное поле, которое ускоряет кровообращение, снимает воспаление тканей.
  • Ультразвук – при воздействии на органы звуковыми волнами улучшаются обменные процессы, оказывается противовоспалительное действие.
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание) – помогает при психосоматических осложнениях.

Физиопроцедуры помогают уменьшить болевые ощущения, предупредить рецидивы и предотвратить возникновение спаечного процесса. Их эффективность зависит от размеров и характера опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Влияние опухоли на беременность

Зачатие ребенка при наличии кистозной опухоли вполне вероятно при условии, что киста не угнетает выработку яйцеклеток. Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках встречается достаточно часто. Она не опасна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений, не мешает развитию плода, а ко второму триместру благополучно рассасывается.

При осложнениях возможно удаление кисты с сохранением беременности. Риск осложнений минимальный, поэтому практически 90 % женщин благополучно вынашивают и рожают детей. Редко проводят вынужденное прерывание беременности и только при угрозе жизни пациентки.

Профилактика

Чтобы избежать появления кисты, нужно внимательно следить за своим здоровьем – своевременно лечить любые воспалительные заболевания и выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Основные меры профилактики:

  • Не использовать гормональные препараты без назначения врача.
  • Предохраняться надежными способами, чтобы исключить аборты и половые инфекции.
  • Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
  • Сбалансированно питаться, не сидеть длительно на строгих диетах.
  • Не работать в условиях повышенной вредности.
  • Избегать поднятия тяжестей и изнуряющих физических нагрузок.
  • Желательно отказаться от вредных привычек.
  • Грамотно осуществлять интимную гигиену.

Особенно важно регулярно посещать врача-гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование. Полностью предотвратить развитие патологии, к сожалению, невозможно, но вполне реально избежать серьезных осложнений. Своевременное выявление кисты дает отличные шансы на быстрое избавление от проблемы.

myvenerolog.ru

симптомы и лечение при беременности, а также чем опасен разрыв с кровоизлиянием

Киста – это одно из новообразований функционального порядка, которое может возникать в любом органе, включая яичники.

Заболевание наблюдается у женщин разных возрастных групп, и часто протекает без яркой .

Для данного новообразования характерен , но надеяться на такой исход событий все же не стоит.

При осложнении патологии необходимо прибегать к , а в очень тяжелых случаях возможно потребуется удаление кисты вместе с яичником.

Сущность патологии

В течение всего фертильного периода в организме женщины каждый месяц происходит развитие и созревание фолликула, который в определенный момент лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

После этого процесса в том месте где был фолликул, еще некоторое время остается железа, ее называют желтым телом, потому что она содержит некий пигмент, придающий ей желтую окраску.

Функция желтого тела – выработка гормонов, которые подготавливают эндометриальную оболочку детородного органа к тому, чтобы к ней прикрепилось плодное яйцо.

Если беременность наступает, первые месяцы желтое тело продолжает функционировать, при отсутствии беременности, временная железа выводится из организма вместе с менструальной кровью.

Если желтое тело по какой-то причине не регрессировало, возникает лютеиновая киста.

При этом в результате ухудшения кровообращения, происходит накопление серозной или кровянистой жидкости.

Такие новообразования могут иметь достаточно , в большинстве случаев они достигают 6-8 см, но зафиксированы кисты, имеющие 20 см в диаметре.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Данная патология возникает не часто, ее диагностируют в 3-5%.

Врачи различают кистозное образование, которое появилось на фоне беременности, и образование, сформировавшееся из фолликула в результате сбоя.

Кистозное образование может быть или , а по своей структуре может состоять из одной или , которые соединяются между собой.

Чаще всего диагностируются новообразования с одной стороны, которые имеют одну полость, имеющую желто-красное .

Киста желтого тела – это неопасная патология, которая, как правило, за несколько менструальных циклов рассасывается.

Данное новообразования никогда не трансформируется в злокачественное.

Киста желтого тела, несмотря на свою относительную безопасность, может приводить к различным осложнениям, среди которых особенно опасным является [link_webnavoz]ее разрыв[/link_webnavoz]. Такое осложнение требует незамедлительной помощи хирургов, и часто вместе с лопнувшей кистой женщине удаляют яичник. В связи с этим кисты желтого тела должны находится под наблюдением гинеколога, своевременно и качественно лечиться. Женщина должна понимать, что клиническая картина наличия кисты не всегда выражена ярко, и не игнорировать профилактические осмотры врача.

Симптоматические проявления

Если кистозное образование увеличилось до 5 см и больше, женщина может ощущать определенные патологические признаки:

  1. и покалывания со стороны развития кисты, но иногда болезненность проявляется во всей области живота снизу. Болевые ощущения провоцируются растягиванием ткани половой железы, причем боль становится более выраженной при интимной близости, физических напряжениях или при обычных наклонах тела.
  2. Сбои в . Менструальное кровотечение может задерживаться на неделю и дольше, хотя при этом все признаки начала менструации присутствуют – нагрубание грудной железы, тянущие ощущения в нижней части живота и так далее. Иногда может наблюдаться незначительное, но затяжное выделение крови.
  3. Во второй фазе цикла ректальная температура повышается.
  4. Если киста давит на мочевой пузырь, мочеиспускание учащается.

Одним из характерных признаков кисты желтого тела является то, что симптоматика появляется во второй половине менструального цикла.

Причины возникновения

Надо сказать, что полностью механизм образования кисты желтого тела не изучен.

Считается, что главной причиной патологического процесса является гормональное нарушение в организме, кроме того, существенную роль в этом играет плохое кровообращение в женской репродуктивной системе.

Существуют определенные :

  • длительный и бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов, которые призваны стимулировать овуляцию, а также средств для экстренной контрацепции;
  • слишком ранее начало менструации;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные патологии, в частности заболевания щитовидки;
  • сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
  • наличие в анамнезе внематочной беременности;
  • аборты;
  • сильные психоэмоциональные нагрузки;
  • тяжелая работа;
  • отсутствие нормальных условий труда и отдыха;
  • злоупотребление диетическим питанием, которое приводит к дисбалансу в организме;
  • лишний или недостаточный вес;
  • инфекции половых органов;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Рост развития кистозных новообразований в репродуктивной системе женщины некоторые ученые объясняют пренебрежением к детородной функции организма.

Многие века женщины рожали по 6-10 детей, а значит менструальных циклов у них было меньше, и было меньше разрывов яичниковых оболочек. В настоящее время женщина в лучшем случае рождает 3 детей, следовательно, количество менструаций и разрывов оболочки яичника увеличивается в десятки раз.

Такое явление медики считают большим стрессом для организма, который в результате не выдерживает и дает сбой.

Особенности правой и левой кисты желтого тела яичников

Правосторонние кисты диагностируются чаще, это связано с тем, что благодаря анатомическому строению, кровоснабжение правого яичника более активное, и, следовательно, созревание яйцеклетки справа происходит чаще.

Что касается различий в причинах и симптомах правосторонней или левосторонней кисты, их нет, за исключением области болевых ощущений, разумеется.

Чем опасна патология

Сама по себе киста желтого цвета не несет негативных последствий, опасны ее осложнения:

  1. . Такое явление может быть полным или частичным. Кровоизлияние, которое при этом происходит может вызывать симптомы «острого живота» — колики, рвота и прочие. Болевые ощущения в этом случае не проходят ни в каком положении тела. Необходима срочная операция.
  2. Задержка менструации.
  3. Разрыв кисты.
  4. Внутреннее кровотечение. Такое явление наблюдается при разрыве кисты. Кровь в этом случае поступает в брюшину или в малотазовую область, вызывая слабость, заторможенность или шок.

Надо знать, что осложнения могут развиватьсяна фоне быстрого роста новообразования, а также под влиянием провоцирующих факторов.

Разрыв образования

Разрыв кисты – это достаточно серьезное осложнение, конечно, такое происходит не всегда, но исключать такую возможность все же не стоит.

Причины, которые могут привести к разрыву кисты следующие:

  • нарушение гормонального характера;
  • чрезмерные физические нагрузки – поднятие тяжестей, спорт;
  • травмы органов алого таза;
  • слишком активная половая близость;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • воспаления в репродуктивных органах.

Симптомы разрыва:

  • повышение температуры, которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
  • резкие боли;
  • появление кровотечения;
  • сбои в процессе опорожнения кишечника и мочеиспускания;
  • побледнение кожных покровов;
  • обмороки;
  • снижение артериального давления;
  • симптомы общей интоксикации.

Диагностика заболевания

Для врач собирает анамнез, выясняет жалобы пациентки, осматривает ее в гинекологическом кресле.

При подозрении на новообразование женщина направляется на УЗИ или лапароскопию.

Чтобы дифференцировать данный недуг от других патологий назначается цветовая допплерография, анализ на онкомаркер СА-125, также приводятся мероприятия, исключающие беременность, включая внематочную.

Безоперационные методы лечения

применяются для остановки роста кисты, и для ликвидации ее с помощью нормализации гормонального фона. Также направлено для предотвращения осложнений.

Назначаются гормональные средства, гомеопатия, витамины, физиотерапия.

Не последнюю роль в лечении играет соблюдение . Пациентка должна оказаться о употребления алкогольной продукции, бросить курить, исключить стрессы и физические нагрузки.

Может потребоваться консультация невролога, который выпишет антидепрессанты или успокоительные. Например, Нотта или Новопассит. Для купирования болевых ощущений назначается Но-шпа, Ибупрофен, Спазмалгон.

При наличии воспаления и инфекций проводится антибактериальная, противовоспалительная или противогрибковая терапия. Чаще всего назначаются противовоспалительные свечи Дистрептаза.

Беременным женщинам рекомендуют гомеопатические средства, например, Апис. Этот препарат восстанавливает гормональный баланс, положительно влияет на функциональность яичников и способствует рассасыванию кист.

Еще одно гомеопатическое средство Берберис – его назначают при сильных болях.

Что касается гормональных препаратов, чаще всего назначается Дюфастон, который существенно уменьшает размеры новообразования и предотвращает появление новых кист.

Если кисты появляются часто, рекомендуются гонадотропные гормоны – Гозерелин, Даназол, Бусерелин, Элигард.

Для местного лечения назначаются свечи — Ихтиоловые, Лонгидаза, с Индометацином.

При мягких новообразования назначаются оральные контрацептивы.

Консервативное лечение не проводится 3 месяцев, если за это время положительной динамики не замечается, назначают хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство

Кисту желтого тела удаляют с помощью или лапаротомии.

В некоторых случаях методика удаления кисты меняется в ходе операционного вмешательства.

Если обнаруживаются признаки пельвиоперионита, лапароскопия не сможет полноценно справиться с проблемой, в таких случаях яичник необходимо удалять полностью.

Но чаще всего лапароскопичсекого удаления вполне достаточно.

Кисту удаляют, полость ушивается, и ткани органа сохраняются максимально.

Народные средства

Что касается средств , рекомендуется сбор:

  • корень солодки;
  • мята;
  • донник;
  • девясил;
  • эвкалипт;
  • полынь.

Каждое растение берут в равных пропорциях, смешивают, столовую ложку сбора заливают стаканом воды и ставят на водяную баню.

Через 15 минут, огонь выключают и настаивают средство 3 часа под крышкой.

Пьют в день по 100 грамм, добавляют в воду для сидячих ванн.

Патология и беременность

При беременность, как правило, не наступает, а вот при фиброзно-кистозной мастопатии зачатие вполне возможно.

Такое явление не должно беспокоить женщину, так как беременность – это средство для лечения мастопатии вне зависимости от места ее образования и формы.

ОСТОРОЖНО!

Но кисты яичника и беременность – это не всегда совместимые понятия. Муцинозные и серозные кисты в период вынашивания плода опасны, и обязательно удаляются.

Что касается кисты желтого тела, она опасности не представляет, более того, в первые месяцы вынашивания ребенка, она будет продуцировать прогестерон, который поддерживает тонус детородного органа и препятствует отторжению плодного яйца.

Как правило, на 12 неделе беременности киста желтого тела будет начинать регрессировать и у 20 неделе полностью исчезает.

Другие виды кист яичника

Существуют следующие виды кист, которые могут обнаруживаться в яичнике:

  • – доброкачественное новообразование, которое характеризуется крайне медленным ростом;
  • – доброкачественное новообразования, чаще встречается у нерожавших молодых пациенток;
  • поликистоз яичников – увеличение органа в связи с развитием мелких атером;
  • – чаще всего диагностируется у беременных и женщин репродуктивного возраста;
  • – доброкачественная опухоль с определенным строением клеток;
  • – очень похожа на предыдущую;
  • папиллярная – в половине случаев образование имеет злокачественный характер.

Отзывы женщин

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Заключение и выводы

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение кистозных образованиях в яичниках, сводятся к лечению гормональных нарушений, купированию воспалительных и инфекционных процессов.

Также рекомендовано снижать физические и эмоциональные нагрузки.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о том, что такое киста желтого тела яичника:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

что это такое, симптомы и лечение лютеинового образования

На чтение 9 мин. Просмотров 640 Опубликовано

Киста желтого тела яичника часто становится причиной сбоев менструации. Заболевание представляет собой образование доброкачественного характера. Это своеобразная капсула с серозной жидкостью, иногда с кровью. В медицине патологию еще называют лютеиновая киста. Пациентки, после того, как узнали диагноз, интересуется причинами возникновения болезни, что это такое, и как лечить кисту.

Желтое тело – железа, которая каждые 30 дней образуется в яичнике на месте лопнувшего фолликула. Она нужна для секреции прогестерона, чтобы обеспечить хорошее течение беременности. В норме, желтое тело функционирует в лютеиновой фазе. Если зачатия не произошло, железа должна покинуть тело вместе с кровяными выделениями.

Когда в организме сбои, желтое тело не лопается, а накапливает в себе жидкость, из-за чего формируется киста. В статье рассмотрим, что собой представляет заболевание, а также симптомы и лечение доброкачественного новообразования.

О желтом теле

В яичниках женщины образуются пузыри, называемые фолликулами. Они маленькие, до 2 см, и наполнены жидкостью. За весь цикл в женском организме формируется всего один полностью развитый фолликул, где располагается яйцеклетка. Во время овуляции он рвется, чтобы плодное яйцо могло выйти и добраться до матки. На месте этого пузырька появляется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

Гормон нужен для обеспечения нормального течения беременности. Железа живет не больше четырех месяцев, затем ее функцию будет выполнять плацента. Если зачатия не случилось, она выходит из тела незадолго до менструации. Все процессы контролирует гипофиз. Он отвечает за выделение ФСГ и ЛГ (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон).  Оба гормона участвуют в процессе образования железы и фолликула.

При нарушениях гормонального фона или других неблагоприятных условиях созревший фолликул не разрывается, а накопляет содержимое. Так появляется фолликулярная опухоль. Те же процессы происходят и с желтым телом, он не лопается до месячных, а копит жидкость, из-за чего появляется киста на яичнике.

Она считается нормальной (функциональной), и предотвратить развитие нельзя. Но, когда киста резко растет, возникает опасность. Чаще всего образования диагностируют на правом яичнике. Процесс сопровождается гормональными нарушениями и болью в пораженной области. При появлении первых симптомов нужно срочно показаться доктору.

Причины возникновения лютеиновой кисты

Часто женщины не знают, почему образуется кистозное желтое тело. Однозначной причины его возникновения нет. По мнению врачей, любое изменение гормонального фона или процесса снабжения яичников лимфой и кровью, могут послужить факторами болезни. Помимо этого на развитие патологии влияют:

  1. Плохое питание и соблюдение строгих диет.
  2. Сбои в работе щитовидки.
  3. Постоянное физическое напряжение.
  4. Стрессы.
  5. Наследственность.
  6. Прием гормональных препаратов.
  7. Аборт, внематочная беременность.
  8. Перебор с приемом средств для экстренной контрацепции.
  9. Воспаления, хронические болезни репродуктивных органов.

Чаще всего проблема появляется на фоне лечения бесплодия и стимуляции овуляции при подготовках к ЭКО. Если женщина принимает гормональные препараты, нужно регулярно делать УЗИ и тщательно следить за функциями яичников.

Классификация

Образования могут возникать за маткой и сбоку. По расположению бывает киста правого яичника (встречается часто), и левого яичника. Существует три формы патологии:

  • Без симптомов – опухоль не удаляется, за ней необходимо следить;
  • Симптоматическая – протекает болезненно, возникает один раз и требует лечения;
  • Рецидивирующая – появляется однократно, лечится обязательно.

Образование на правом яичнике встречается чаще, так как именно в нем обычно созревает яйцеклетка. Это обусловлено расположением и наличием большого количества сосудиков.

Симптомы

Патологию не просто распознать, так как на ранних стадиях она не беспокоит пациентку. Первые признаки возникают, когда образование достигает определенных размеров или развиваются сопутствующие заболевания.

Основные симптомы кисты желтого тела:

  1. Ноющая боль в области локализации опухоли.
  2. Дискомфорт при сексе.
  3. Задержка при кисте, бесконтрольные выделения.
  4. При больших размерах эндокринной железы, она давит на мочевой пузырь, из-за чего возникают частые позывы в туалет.

Бывает, что опухоль не рассасывается и происходит разрыв.

Для состояния характерна выраженная симптоматика:

  • Кровотечение;
  • Сильная схваткообразная боль;
  • Бледность кожи, возможная потеря сознания;
  • Температура тела без других проявлений ОРВИ;
  • Головокружение, рвота, не связанная с употреблением еды;
  • Учащенное сердцебиение, аритмия.

Симптомы разрыва должны насторожить пациентку, их появление требует обязательной госпитализации.

Диагностика

На приеме доктор осматривает больную, анализирует жалобы, производит пальпацию. Если размер кисты небольшой, ручного исследования недостаточно, маленькие опухоли обнаруживают на УЗИ. Часто они могут стать причиной внематочной беременности, поэтому при диагностике назначают дополнительные манипуляции:

  1. Анализ крови на гормоны – позволяют выявить гормональную дисфункцию.
  2. Допплерография – исследование сосудов для определения их разрыва.
  3. Лапароскопия – берется часть ткани и содержимого опухоли для подтверждения доброкачественного течения.
  4. УЗД – с помощью ультразвукового исследования определяется размер образования и его наличие.

УЗД производится трансабдоминально или трансвагинально. В первом случае пациентке необходимо опорожнить мочевой пузырь, во втором – такие меры не актуальны, так как моча хорошо пропускает ультразвуковые лучи. Также может понадобиться анализ крови на венерические патологии, онкомаркеры, свертываемость.

https://www.youtube.com/watch?v=9rDihOq-VoA

Осложнения и последствия

Обычно образования не представляют опасности, и исчезают сами спустя время. Если течение заболевания осложняется, происходит:

  • Перекрут ножки кисты – бывает полным и частичным. Вследствие этого из-за давления на нервные волокна и сосуды нарушается питание яичников. Пациентка жалуется на сильную боль, которая отдает в пах. Также возникает чувство тревоги, головокружение, тошнота, снижается АД. При перекруте повышается базальная температура, а боль не уходит, даже если удобно лечь или сесть;
  • Разрыв кисты – когда образование лопается, появляется пронизывающая боль в яичниках, холодный пот, предобморочное состояние и головокружение. В таких случаях госпитализация обязательна;
  • Сбои цикла – гормональный дисбаланс провоцирует задержку на 1-2 недели. Месячные спустя это время наступают, но болезненные и со сгустками. Часто такую менструацию называют маточным кровотечением;
  • Внутреннее кровотечение – когда железа лопается, возникает гематома, которая увеличивается и распирает орган. В результате яичник разрывается, а кровь попадает в брюшину и тазовую область. Пациентка находится в шоковом состоянии, наблюдается сильная слабость, снижается артериальное давление и учащается пульс.

Возникновение таких осложнений бывает из-за быстрого роста опухоли, резкого движения тела, при интенсивном половом акте.

Как проводится лечение

Лечить кисту маленького размера не обязательно, если она не сопровождается различными симптомами. Это касается и множественных образований (текалютеиновые кисты). Такие опухоли наблюдают нескольких циклов подряд, и регулярно делают УЗИ. Спустя 3 месяца они обычно исчезают.

Если железа не собирается регрессировать, назначается консервативное лечение, которое заключается в:

  1. Восстановлении гормонального баланса – женщине необходимо принимать комбинированные оральные контрацептивы.
  2. Употреблении противовоспалительных препаратов, которые устраняют воспаление и сопутствующие патологии в яичниках.
  3. Проведении физиотерапии, включающей магнитотерапию, лазеротерапию, фонофорез и электрофорез.
  4. Коррекции рациона и образа жизни – пациентка должна сбалансированно питаться, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься спортом.
  5. Использовании дополнительного лечения – иглоукалывание, прием препаратов гомеопатии, витаминов и т.д.

При отсутствии положительной динамики назначается лечение кисты желтого тела яичника хирургическим путем. Подобное лечение необходимо при разрыве железы или органа, а также перекруте ножки. Операцию проводят методом лапароскопии, которую делают двумя способами:

  • Резекция яичника – удаляется опухоль и пораженные ткани. Функции органа полностью не восстанавливаются, поэтому число фолликулов снижается;
  • Удаление опухоли – здоровая ткань яичника не затрагивается. После операции орган работает, как и раньше.

Лечение подбирается исключительно врачом, чтобы не возникло осложнений. Пациентки должны следить за своим здоровьем и не допускать травм живота или тепловых процедур. Также женщине рекомендуется лечение народными средствами в качестве дополнительной терапии. Оно включает в себя лечебные ванны на основе лекарственных растений, спринцевание, компрессы и т.д.

Эффективные народные методы:

  1. Настойка чаги – для приготовления берут чагу и обычную чистую воду из расчета 1:5, подогревают жидкость до 50 градусов, оставляют настаиваться на 2 суток, процеживают. Настой пьют каждый день натощак по 30 мг. Курс – до 3 месяцев.
  2. Отвар из скорлупы орешков (кедровых) – возьмите 100 г сырья, залейте 0,5 воды и прокипятите в течение часа. Отвар пьют по 1/3 стакана трижды в день перед приемом пищи.
  3. Компресс – используют перед сном и прикладывают на нижнюю часть живота. Для компресса берут 10% раствор поваренной соли.
  4. Отвар из перегородок грецкого ореха – возьмите 4 ст.л сырья, залейте 3 стаканами воды, кипятите 40 минут. Отвар настаивается до остывания, затем пьется по 125 мг несколько раз в день.

Хорошо зарекомендовал себя сок лопуха. Его принимают 30 дней подряд по 2-3 раза в сутки. Использовать народную медицину можно только после консультации с врачом. Рецепты предназначены для дополнительной терапии, которая применяется вместе с основным лечением.

https://www.youtube.com/watch?v=fT9C7Ctifyg&t=

Прогноз и профилактика

Обычно, при наличии новообразований в яичниках, беременность возможна. Если произошла регрессия или запланированное удаление опухоли, прогноз для пациентки благоприятный. Чтобы не допускать осложнений, необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога и делать УЗИ.

Патологию лучше предотвратить, чем потом лечить. Для профилактики заболевания рекомендуется следовать таким советам:

  • Нельзя самостоятельно принимать гормональные средства и оральные контрацептивы;
  • Необходимо вовремя лечить воспалительные болезни репродуктивной системы;
  • Желательно вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, полноценно отдыхать и питаться;
  • Избегайте абортов, нахождения в местах с условиями повышенной вредности, регулярного поднятия тяжестей.

Простые рекомендации помогут предотвратить многие женские проблемы.

Несмотря на то, что киста в большинстве случаев не опасна, нужно постоянно посещать врача и следовать его советам. Любые неблагоприятные обстоятельства могут усугубить течение патологии и вызвать ряд осложнений.

Отзывы женщин

Виктория, 27 лет

В день, когда должна была начаться менструация, сильно разболелся живот. Решила сходить к своему гинекологу, и не зря. На УЗИ обнаружили кисту 5 см, сначала хотели прописать гормоны, но потом выяснилось, что появилась она из-за простуды. Лечили антибиотиками, затем увидели беременность, она не развивалась, а на 6 неделе случился выкидыш. С тех пор киста стала уменьшаться, потом полностью исчезла и больше не появлялась.

Екатерина, 32 года

У меня нашли кисту с кровоизлиянием. Беременности и каких-либо неприятных симптомов не было, кроме сбоев цикла. Сказали, пока нужно наблюдаться. Через неделю назначили лечение контрацептивами. Сейчас она почти рассосалась, главное, вовремя обнаружить проблему и устранить.

Вероника, 30 лет

В конце цикла пошла на УЗИ, увидели опухоль. Я тоже лечила гормональными таблетками. Через пять дней опять сделали УЗИ, от нее ничего не осталось. А вот у подруги не рассосалась. Сначала наблюдали, потом были две операции. Основная опасность заключается в возможном разрыве или перекруте ножки, поэтому нужно регулярно делать УЗИ, особенно, если что-то болеть начало.

Светлана, 29 лет

Год назад лечила кисту на правом яичнике. Это просто ужас, больше месяца капельница каждый день, уколы антибиотиков. Потом назначили контрацептивы пить 2 месяца и по окончанию курса прийти на повторную диагностику. С больницы шла довольная, опухоль пропала. Сейчас начинает болеть с другой стороны, надеюсь, что это не киста.

kistaoff.ru

Киста желтого тела правого и левого яичника – симптомы, лечение

Содержание статьи:

Киста желтого тела яичника, или лютеиновая киста представляет собой функциональное ретенционное опухолевидное образование, возникающее в результате скопления жидкости на месте желтого тела, не подвергнувшегося инволюции. По статистике, заболевание встречается у 2–5% женщин репродуктивного возраста.

Точные причины кисты желтого тела яичника не установлены

Желтым телом называется циклически образующийся железоподобный орган, формирующийся на месте овулировавшего фолликула во второй фазе менструального цикла. Название продиктовано желтоватой окраской тканей, обусловленной содержанием в клетках липохромного пигмента. Биологическая задача желтого тела заключается в выработке половых гормонов, особенно прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру эндометрия, облегчая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, желтое тело регрессирует, исчезая на 24–28-й день менструального цикла, в случае же наступления беременности оно продолжает увеличиваться в размерах и сохраняется в течение 18–20 недель, а гормон-продуцирующие функции перенимает плацента.

При нарушении естественного хода инволюции желтого тела нарушается кровоснабжение и лимфоток в железистой ткани. Множественные точечные кровоизлияния и накопление серозного выпота приводят к кистозному перерождению желтого тела. В результате образуется однополостное новообразование, заключенное в капсулу, стенки которой образованы зернистыми лютеиновыми клетками. Расположение кист, как правило, одностороннее, причем киста желтого тела правого яичника встречается чаще – в 60% случаев.

Причины и факторы риска

Причины кистозного перерождения желтого тела окончательно не выяснены. Определенную роль играет наследственная предрасположенность и конституционально обусловленные нарушения функции гипофиза, вызывающие расстройства гуморальной регуляции полового цикла.

К числу провоцирующих факторов развития лютеиновой кисты относят:

  • воспалительные заболевания яичников и придатков инфекционного и неинфекционного характера;
  • аборты;
  • применение препаратов экстренной контрацепции;
  • прием медикаментов, стимулирующих овуляцию;
  • раннее начало менструаций;
  • заболевания щитовидной железы;
  • несбалансированное питание, чрезмерное увлечение диетами.

Не исключено влияние интенсивных физических и эмоциональных нагрузок, вредных условий труда и других стрессовых факторов. Замечено, что у курящих женщин кистозные аномалии яичников диагностируют почти в два раза чаще, чем у некурящих.

Курение женщины – фактор риска развития кисты желтого тела яичника

Формы

В гинекологической практике дифференцируют лютеиновые кисты, появившиеся в отсутствие оплодотворения и развившиеся на фоне беременности. В первом случае встает вопрос о необходимости лечения; во втором медицинское вмешательство требуется только в случае риска осложнений – ко второму триместру гестации, когда заканчивается формирование плаценты, новообразование обычно исчезает вместе с желтым телом.

Симптомы кисты желтого тела яичника

При небольших размерах кисты заболевание протекает бессимптомно. Иногда женщина ощущает легкий дискомфорт или чувство тяжести и распирания внизу живота и в области придатков справа или слева, которые усиливаются при надавливании, занятиях спортом, половом акте, мочеиспускании или дефекации. При кисте желтого тела яичника симптомы выражены более ярко при размере новообразования более 6 см или сопутствующем инфекционном процессе.

Из-за чрезмерной выработки прогестерона при наличии кисты желтого тела у женщины наблюдается сбой менструального цикла

Активная продукция прогестерона лютеиновыми клетками кисты приводит к неравномерному отторжению эндометрия, которое вызывает нарушения менструального цикла. У пациенток отмечаются предменструальные тянущие боли в нижней части живота, кровомазания в первый день менструации, маточные кровотечения, задержки менструаций, увеличение продолжительности и объема выделений.

При длительном бессимптомном течении киста желтого тела яичника медленно увеличивается в размерах и повреждает здоровые ткани, что может привести к бесплодию.

Особенности протекания заболевания у детей

Киста желтого тела нередко обнаруживается у девочек-подростков; патологии часто предшествуют гипофизарные расстройства. Поскольку колебания гормонального фона в пубертатный период могут вызвать быстрый рост новообразования, рекомендуется регулярное наблюдение у детского гинеколога.

Читайте также:

6 возможных осложнений после процедуры ЭКО

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

9 ошибок любителей диет, вызывающих замедление метаболизма

Диагностика

Предположительный диагноз устанавливается в ходе гинекологического осмотра с учетом анамнеза и жалоб пациентки. При влагалищном исследовании позади матки или сбоку от нее обнаруживается упругое малоподвижное образование размером более 3 см. Более крупные кисты выявляются при бимануальном исследовании. Следует отметить, что при беременности киста желтого тела правого яичника часто определяется не с первого раза.

Ведущую роль в диагностике функциональных кист яичников играет трансвагинальное УЗИ, позволяющее судить о размере новообразования, толщине и структуре капсулы, наличии разрастаний, характере содержимого кисты и т. д. Лютеиновая киста визуализируется как однородное анэхогенное образование округлой формы с ровными четкими контурами, во внутренней полости могут присутствовать взвешенные мелкодисперсные включения. Для уточнения диагноза проводится динамичное УЗИ в первой фазе менструального цикла.

При подозрении на кисту желтого тела яичника выполняется трансвагинальное УЗИ

В сомнительных случаях назначаются дополнительные исследования. Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГТ) достоверно определяет наличие беременности. Цветовая допплерография позволяет сразу исключить онкопатологию: отсутствие васкуляризации внутренних структур новообразования достоверно отличает ретенционную кисту от истинной опухоли. Лютеиновые кисты в целом не склонны к малигнизации, но для выяснения степени онкологического риска показано проведение анализа крови на онкомаркер яичников.

В целях дифференциации кисты желтого тела с внематочной беременностью, кистомой яичника и текалютеиновыми кистами при пузырном заносе и хорионэпителиоме выполняется лапароскопия – эндоскопическое исследование органов брюшной полости. Поскольку требуется общий наркоз, исследование проводится в условиях стационара. После проведенной лапароскопии пациентка должна в течение суток соблюдать постельный режим.

По статистике, киста желтого тела яичника встречается у 2–5% женщин репродуктивного возраста.

Лечение кисты желтого тела яичника

При неосложненном течении кисты желтого тела склонны к самостоятельной редукции в течение двух-трех менструальных циклов или на четвертом-пятом месяце беременности. В отсутствие клинических проявлений заболевание не оказывает влияния на качество жизни женщины, не препятствует наступлению беременности и, следовательно, не нуждается в срочном лечении. Врачебная тактика принимает выжидательный характер; показано наблюдение гинеколога и динамический ультразвуковой контроль. Если на протяжении двух-трех месяцев самопроизвольного разрешения кисты не происходит либо появляются новые образования, решается вопрос о подборе терапевтической схемы или хирургическом вмешательстве.

При небольшом размере кисты желтого тела яичника лечение сводится к коррекции гормонального фона и устранению сопутствующих заболеваний. Гинеколог-эндокринолог составляет индивидуальную схему приема оральных контрацептивов; при необходимости также назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. В качестве вспомогательных средств могут применяться физиотерапевтические методы:

При своевременно начатом лечении киста желтого тела яичника полностью излечивается и не оказывает влияния на фертильность.

В период наблюдения и прохождения консервативного лечения пациентке стоит воздерживаться от половых контактов, рационально питаться и свести к минимуму влияние стрессовых факторов, а вместо интенсивных тренировок поддерживать умеренную физическую активность и щадящий режим дня.

При частых рецидивах, осложненном течении и размере новообразования более 6 см показано его оперативное удаление. Самым щадящим способом оперативного вмешательства является лапароскопическое вылущивание кисты. Использование эндоскопического манипуляторов гарантирует минимальную травматизацию здоровых тканей, отсутствие рубцов и быстрое возвращение к активной жизни.

При размере кисты желтого тела более 6 см показано лапароскопическое вылущивание кисты

При множественных новообразованиях и размере кисты 7–8 см прибегают к резекции яичника, позволяющей сохранить репродуктивную функцию. В самых запущенных случаях и при возникновении угрозы жизни пациентки яичник удаляют полностью.

Возможные осложнения и последствия

По данным Министерства здравоохранения США, осложнения лютеиновой кисты ежегодно диагностируются у 0,2–5% госпитализированных в экстренном порядке пациенток, подавляющее большинство которых ранее не наблюдались у гинеколога либо не проходили систематического лечения.

При осложненном течении кисты желтого тела яичника чаще всего наблюдается разрыв кисты с обширным кровоизлиянием в брюшную полость – опасное для жизни состояние, дающее клиническую картину острого живота, для которого характерны:

  • напряжение и сильная болезненность живота;
  • разлитые схваткообразные боли;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие перистальтики;
  • вздутие и задержка стула;
  • выраженная болевая реакция при пальпации надключичной области.

Если при разрыве сосудов кровь изливается в полость новообразования, диагностируется геморрагическая киста. При этом клинические признаки проявляются в более сглаженной форме. Так или иначе, при появлении симптомокомплекса острого живота пациентке требуется неотложная медицинская помощь. Особое беспокойство внушает резкое падение артериального давления, указывающее на обширное внутреннее кровотечение. По статистическим наблюдениям, киста желтого тела левого яичника менее склонна к разрыву.

Перекрут ножки лютеиновой кисты – еще одно распространенное осложнение, которое в отсутствие хирургического лечения может привести к летальному исходу. Скручивание ножки, соединяющей капсулу новообразования с поверхностью яичника, нарушает кровоснабжение желтого тела, провоцируя формирование зоны ишемии, а в последующем развитие некроза.

Опасное осложнение кисты желтого тела яичника, перекрут ножки, может привести к летальному исходу

Характерным указанием на возможный перекрут ножки кисты служит сильная боль в нижней части живота с иррадиацией в нижние конечности. При перекруте ножки кисты желтого тела левого яичника боль отдает в левую ногу, при перекруте ножки правосторонней кисты – в правую. При незначительном повороте кисты (от 60 до 90 градусов) клиническая картина перекрута может оказаться смазанной, но опасности это не отменяет. Поэтому важно при любых жалобах на боль гинекологического характера немедленно обращаться к специалисту.

Риск развития осложнений возрастает при травмах, поднятии тяжестей, резких движениях, нарушениях свертываемости крови и грубых половых контактах. Особенно велика вероятность разрыва лютеиновой кисты с 20-го по 26-й день менструального цикла.

Прогноз

При своевременно начатом лечении киста желтого тела яичника полностью излечивается и не оказывает влияния на фертильность. При развитии осложнений для женщин, планирующих беременность, прогноз условно неблагоприятный. При длительном бессимптомном течении киста желтого тела яичника медленно увеличивается в размерах и повреждает здоровые ткани, что может привести к бесплодию.

Профилактика

Для предотвращения образования функциональных кист яичников женщинам с установившимся двухфазным циклом рекомендуется проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже раза в год. Своевременное выявление и лечение гормональных расстройств и воспалительных процессов позволяет не допустить развития кисты желтого тела яичника и предотвратить возникновение осложнений, если киста все-таки образовалась.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, сформировавшееся на месте нерегрессировавшего желтого тела.

Причины

Причины возникновения кисты желтого тела яичника до конца не изучены. Специалисты полагают, что образование кисты желтого тела происходит на фоне гормонального дисбаланса, нарушения кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Вероятность формирования лютеиновой кисты увеличивается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность формирования кисты желтого тела яичника под воздействием тяжелых физических и психических нагрузок, неблагоприятных условий труда, нарушения питания, при частых оофоритах, сальпингоофоритах, абортах. Такие факторы могут приводить к эндокринным нарушениям, а, следовательно, и возникновению кисты желтого тела яичника.

Симптомы

Клиническая картина при кисте желтого тела яичника слабо выражена. В большинстве случаев лютеиновые кисты развиваются в течение 2 или 3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, обнаруженная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках гестации может становится основной причиной самопроизвольного прерывание беременности в связи гормональной недостаточностью. Обратное развитие кисты желтого тела яичника во время беременности также в большинстве случаев возникает спонтанно на 18 или 20 неделе гестации: на этом этапе сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

В редких случаях киста желтого тела яичника может вызывать незначительные болезненные ощущения, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне поражения. Лютеиновая киста, вырабатывающая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, становится причиной возникновения затяжных менструаций, обусловленных неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника не предрасположены к малигнизации.

Чаще всего патологическая симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника, например, в случае перекруте ножки, кровоизлияния в ее полость или апоплексии яичника. Во всех таких случаях возникает клиническая картина острого живота, обусловленная появлением схваткообразных острых болей в животе, имеющих разлитой характер и сопровождающихся развитием рвоты, напряжения и острой болезненности в животе. Помимо этого, у больного отмечаются положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов и появление симптомов интоксикации.

Диагностика

Диагностирование кисты желтого тела яичника происходит с учетом анамнеза, жалоб и данных гинекологического и ультразвукового исследования органов малого таза и лапароскопии. Во время влагалищного исследования удается обнаружить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Лечение

Лечение при выявлении небольших и клинически не проявляющихся кист желтого тела яичника не проводится. Таким больным рекомендовано динамическое наблюдение на протяжении 2 или 3 менструальных циклов, так как за этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии, пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. Если несмотря на корректную терапию в течение 4 или 6 недель лютеиновая киста не рассасывается, то решается вопрос о ее оперативном удалении.

Профилактика

Профилактика образования функциональных кист яичников основывается на своевременном и полноценном лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекции гормональных нарушений.

www.obozrevatel.com


Смотрите также

Site Footer