Что такое склероз замыкательных пластинок позвоночника


Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря равновесия;
  • снижение слуха и зрения;
  • боль при поворотах головы;
  • онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

  • возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
  • онемение в стопах;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.

Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.

Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).

Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.

Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

  • преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
  • наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
  • воспаление в суставе;
  • сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

  • различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
  • необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
  • рассеянный склероз;
  • артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • остеоденситометрию;
  • иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

  • негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
  • анальгетики — купируют болевой приступ;
  • хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
  • миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
  • витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

  • электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок - что это такое? Лечение позвоночника

Многим знакомы боли в спине. Людей часто мучает боль в пояснице после тяжелого физического труда.

При длительной сидячей работе затекает шея и плечи. Мы часто отмахиваемся от болей, которые кажутся нам незначительными, но порой они сигнализируют нам о том, что стоит заняться своим здоровьем, посетить врача, начать вести здоровый образ жизни, поменять питание. Ведь эти боли могут сигнализировать об очень опасном заболевании — субхондральном склерозе замыкательных пластинок позвоночника.

что это такое, причины и лечение

Субхондральный склероз замыкательных пластинок – это группа заболеваний, при которых на гладких суставных поверхностях разрастается соединительная ткань. Постепенно она уплотняется и формирует наросты, провоцирующие болезненность во время движений.


Фото с сайта pozvonochnik.guru

Склероз субхондральных пластин позвоночника поражает тела позвонков и отростки, чаще всего причиной является старение организма. Иногда симптомы развиваются в молодом и среднем возрасте из-за патологий, которые можно остановить консервативной терапией.

Механизм развития болезни

Позвоночный столб состоит из костных элементов, соединенных мощными связками и хрящами. При воздействии причинного фактора возникает их поражение, формирование наростов и сокращение расстояния между подвижными поверхностями.

Такое состояние называется субхондральный склероз позвоночника. Его патогенез включает четыре этапа:

  1. Обезвоживание – из суставного диска уходит жидкость, он становится хрупким, нарушается клеточное питание. Это снижает его эластичность.
  2. Компрессия – это осевое сдавливание, при котором повреждаются межпозвоночные диски. Они перестают пружинить, трескаются, появляются небольшие кровотечения.
  3. Утолщение – диск увеличивается в размерах и давит на суставную поверхность. В зоне повреждения разрастается соединительная ткань, которая как «герметик» заполняет микротрещины.
  4. Трофические расстройства – нарушение кровообращения в зоне поражения, уплотнения заменяются остеофитами, которые разрастаются и образуют костные утолщения замыкательных пластинок.

Причины

Специалисты считают субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков не самостоятельным заболеванием, а рентгенологическим признаком. Это говорит о поражении суставных поверхностей, к которым обычно приводят две патологии:

В обоих случаях поражаются гладкие суставные поверхности, запускается патогенез заболевания. Этиологические факторы схожи – они провоцируют расстройство кровообращения, недостаток жидкости в хрящах с последующим их разрушением.

Перечислим основные причины обоих заболеваний, провоцирующих субхондральный склероз позвоночника:

  1. Наследственность – патологии опорно-двигательного аппарата имеют генетическую предрасположенность. Если у родителей отмечаются признаки остеохондроза или артроза, пациент состоит в группе риска.
  2. Осевая нагрузка – опасны резкие подъемы тяжестей, из-за которых повреждаются суставные диски. В отдельных случаях развивается субхондральный склероз.
  3. Ожирение – это заболевание нагружает позвоночник и сопровождается системными расстройствами. Поражение суставов развивается на фоне нехватки кровообращения.
  4. Малоподвижный образ жизни – неблагоприятно отражается на состоянии позвоночника работа за компьютером, отсутствие физической активности. Это растягивает связки, провоцирует искривления.
  5. Эндокринные заболевания – патологии щитовидной железы, надпочечников или диабет ставят пациента в группу риска по развитию склероза замыкательных пластинок.
  6. Заболевания суставов – артриты различной этиологии деформируют диск и могут стать причиной искривления позвоночника, нарушения местного кровообращения.
  7. Истощение организма – недостаток питательных веществ снижает восстановительные способности соединительной ткани, в которой могут разрастаться остеофиты и провоцировать ее разрушение.
  8. Старческий возраст – в период старше 55 лет начинается естественное старение организма, развивается склероз многих органов. Субхондральное окостенение отмечается в большинстве случаев.
  9. Гормональные сбои – в группе риска состоят пациенты, принимающие кортикостероиды. У этих лекарств множество побочных эффектов, в том числе и поражение хрящевой ткани.
  10. Вредные привычки – курение и алкоголь могут стать пусковым механизмом поражения замыкательных пластинок. Избыток спиртного и никотин нарушают кровообращение, способствуют накапливанию ядов в крови.

Из всех перечисленных причин на первом месте стоит малоподвижный образ жизни и осевые перегрузки. Состояние пациента может сильно ухудшиться, если один из этих факторов воздействует длительное время.

Симптомы

Умеренный субхондральный склероз долгое время протекает бессимптомно, обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, расстройства координации. Выраженность клиники во многом зависит от степени повреждения замыкательных пластин, которые сдавливают нервные корешки и сосуды. По характеру симптоматики можно обнаружить примерную зону поражения.


Основные клинические признаки субхондрального склероза замыкательных пластинок:

  1. Боль – при сильном защемлении нерва колющая или стреляющая. Если возникло сдавливание, отмечается дискомфорт жгучего характера. По выраженности этого симптома можно определить область, где между позвонками уменьшилось суставное пространство.
  2. Нарушение движений – сильнее выражено при артрозе, сопровождается хрустом и скованностью, обычно появляется утром или после физических нагрузок. Нередко снижается подвижность рук и ног при поражении замыкательных пластинок в этих областях.
  3. Головокружение – отмечается при склерозе замыкательных пластинок шейных позвонков, говорит о поражении артерии и нарушении притока крови к мозгу. В этом же случае могут возникать перемены настроения, депрессия, расстройство зрения и слуха.
  4. Онемение конечностей – сопровождает сдавливание замыкательными пластинками ветвей соответствующих сплетений, контролирующих работу рук или ног. У таких больных отмечаются мышечная слабость при выполнении повседневных нагрузок.
  5. Другие симптомы – иногда нарушается дыхание, сердечная деятельность, моторика кишечника, снижается либидо. Природа таких изменений неврологическая.

В большинстве случаев субхондральное поражение замыкательных пластинок сопровождается болью в соответствующем отделе позвоночника. Возрастные пациенты часто не обращают на это внимания, поэтому склероз долго остается без лечения, изменения становятся необратимы.

Какой врач лечит субхондральный склероз

Если отмечаются симптомы субхондрального склероза позвоночника, необходимо обратиться к ортопеду. Специалист осмотрит спину и направит на прохождение инструментального обследования.

Консультация невролога нужна при защемлении корешков спинного мозга. Доктор проверяет рефлексы, оценивает работу конечностей, при необходимости дополняет лечение.

Диагностика

Доказать поражение замыкательных пластинок можно только проведением инструментального обследования. Для этого назначаются классические методы:

  1. КТ – показывает состояние позвонков, наличие костных разрастаний. Актуален при распознавании запущенных форм заболевания, иногда вводится контраст для определения степени поражения сосудов. Подробнее про КТ→
  2. МРТ – выявляет дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе. Показывает, насколько уменьшилось суставное пространство между позвонками. Подробнее про МРТ→
  3. Денситометрия – это специальная проба для определения плотности костей. Обычно назначается пациентам пожилого возраста.

При субхондральном склерозе шейного отдела позвоночника проводится дуплексное сканирование сосудов головного мозга, чтобы определить степень нарушения кровообращения. Основанием для ее прохождения является неврологическая симптоматика, расстройство зрения и слуха.

Лечение

Лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок направлено на остановку прогрессирования патологии и стабилизацию состояния пациента. При таких условиях можно пожизненно находиться на поддерживающей терапии без вреда для здоровья.

Медикаментозная терапия при субхондральном склерозе

Фото с сайта oxsy.ru

Лечить субхондральный склероз позвоночника нужно с приема медикаментов. Эти средства устраняют симптомы заболевания, приостанавливают патогенез.

Группы эффективных препаратов:

  1. Анальгетики (Вольтарен, Долгит) – обычно назначаются мази, которые снимают болезненность, устраняют воспаление и нормализуют подвижность. Наносятся 3-4 раза день, максимальный курс лечения составляет 2 недели. В тяжелых случаях дополнительно выписываются таблетки.
  2. Хондропротекторы (Терафлекс, КОНДРОнова) – воздействуют на причину поражения замыкательных пластин, восстанавливают структуру хряща. Лекарства также улучшают выработку синовиальной жидкости в суставах. Пить следует по 1-2 капсуле 2-3 раза день в течение 2-3 месяцев.
  3. Миорелаксанты (Мидокалм, Диспорт) – снимают спазмы мускул, помогают при сильном защемлении нервов. Дозировки назначает врач, обычно проводится серия внутримышечных инъекций.
  4. Витамины (Компливит, Витрум) – выписывают с укрепляющей целью, дозировку подбирают согласно инструкции.
  5. Седативные средства (валериана, пустырник) – показаны при стрессах, тревожности, чувстве страха.

Препараты назначают в зависимости от основного заболевания, которое стало причиной субхондрального склероза концевых пластин. Доктор может выписать только анальгетики и хондропротекторы, или дополнить терапию всеми средствами при наличии тяжелых симптомов.

Немедикаментозное лечение при субхондральном склерозе

Основная задача такой терапии – укрепление хрящевой ткани и повышение ее регенерации. Для этого назначается несколько разновидностей процедур местного и общего воздействия, часть из которых можно проводить в домашних условиях.

Классическая программа лечения при субхондральном склерозе концевых пластин:

  1. Физиотерапия (УВТ, Магнитотерапия, вытяжение позвоночника) – улучшает кровообращение в проблемной зоне, стимулирует рост хрящевых клеток, возвращает подвижность, увеличивает расстояние в суставном пространстве. Процедуры делаются 2-3 раза в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев.
  2. Мануальная терапия – воздействие на позвонки для выправления осанки. Сеансы проводятся через день у профессионального специалиста.
  3. Массаж – склероз концевых пластинок часто поражает весь отдел позвоночника, поэтому разминать нужно всю спину, воротниковую зону и шею.
  4. Лечебная гимнастика – зарядка должна быть щадящая, не перегружать организм. Рекомендуется разминка с обручем, вытягивания, наклоны. Можно сочетать упражнения с занятиями плаванием.
  5. Ношение ортопедических корсетов – необходимо для коррекции осанки. Следует проконсультироваться с врачом и подобрать модель для шеи или спины.

При тяжелом течении субхондрального склероза проводится операция. Концевые пластинки иссекаются, удаляются уплотнения. Позвонки могут фиксироваться неподвижно, иногда устанавливается имплантат.

Осложнения

Если не лечить субхондральный склероз замыкательных пластин, неминуемо развитие тяжелых последствий, таких как:

  • хроническая деформация осанки;
  • психозы;
  • инсульт или инфаркт головного мозга;
  • частичная слепота или глухота;
  • постоянные онемения конечностей, судороги;
  • расстройство самообслуживания.

Все перечисленные осложнения являются начальными симптомами патологии на ранней стадии. Если не бороться с заболеванием, пациент может погибнуть или получить инвалидность.

Профилактика

Эти мероприятия проводятся пациентами, состоящими в группе риска, или на ранних стадиях субхондрального склероза. Если пациент уже получает лечение – необходимо сначала стабилизировать самочувствие, затем приступать к профилактике.

Основные рекомендации такой программы:

  • для коррекции массы тела соблюдается низкоуглеводная диета;
  • нужно постоянно следить за осанкой;
  • следует избегать длительной работы с согнутой спиной;
  • важно вести подвижный образ жизни, регулярно делать гимнастику;
  • 2-3 раза в неделю следует делать массаж спины, шеи и воротниковой зоны;
  • 1-2 раза в год рекомендуется посещать ортопеда и невролога.

Это классическая профилактика остеохондроза и артроза позвоночника, предупреждающая развитие этих заболеваний. Пациенты должны соблюдать перечисленные правила пожизненно.

Субхондральный склероз концевых пластинок не является самостоятельным заболеванием, а считается следствием опасных патологий позвоночника, требует полноценного лечения. На ранних стадиях эффективна симптоматическая и консервативная терапия, которая останавливает прогрессирование болезни. Хирургия показана в тяжелых случаях.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про субхондральный склероз

Список источников: 

  1. Андреева Е. М. Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. – М.: Рипол классик, 2007.
  2. Долженков А. Здоровье вашего позвоночника. – М.: У-Фактория, 2005.
  3. Заболеванияпозвоночника: Полный справочник. – М.: Эксмо, 2008.
  4. Родионова О. Здоровье спины и позвоночника: Энциклопедия. – М.: Вектор, 2010.

Склерозирование замыкательных пластинок позвоночника лечение

Склероз замыкательных пластинок позвоночника — заболевание костной системы, которое характеризуется произвольным разрастанием костных структур и параллельным повышением их плотности. Данная патология не является самостоятельной болезнью, зачастую она представляет собой хронический процесс. Причиной склероза замыкательных пластинок могут быть травмы, различные повреждения и нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Описание болезни замыкательных пластинок позвонков

Одним из основных видов остеоартроза является субхондральный склероз замыкательных пластинок. Поражает он в основном не только суставы верхних и нижних конечностей, но и играет основную роль в развитии патологических процессов позвоночника, сегменты которого подвергаются не меньшей деформации, чем конечности.

Развивается заболевание одинаково как у мужчин, так и у женщин от 50 лет. У профессиональных спортсменов он может развиться в более раннем возрасте.

Причины субхондрального склероза шейного отдела позвоночника

Основными причинами субхондрального склероза, в отличие от множественного, являются следующие:

  1. остеохондроз;
  2. артроз;
  3. артрит.

Стоит отметить! Склероз, сформированный на фоне артроза и остеохондроза полностью вылечить невозможно, но если причиной склероза стал артрит, то своевременные диагностика и терапия помогут избежать образования костных наростов на позвоночнике и на поверхности суставов.

Кроме вышеперечисленных заболеваний причинами развития болезни могут стать и другие факторы, а именно:

  • Тяжёлые физические нагрузки, которые могут быть связаны с большими нагрузками во время занятий спортом или просто поднятие тяжестей. Преждевременное старение организма и позвоночника также может стать причиной развития склероза различных отделов позвоночника.

  • Нарушение обмена веществ организма и другие аутоиммунные заболевания.
  • Избыточный вес, при котором основная нагрузка приходится на тазобедренный и коленный суставы, а также на позвоночный столб.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа.
  • Частое травмирование спины или суставов, связано это может быть и с возрастными изменениями в костных тканях.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, курение и неправильное питание также могут стать развитием патологического и воспалительного процесса в организме.
  • Наследственная предрасположенность или генетический фактор к развитию болезней суставов и нарушению обмена веществ.

Симптоматика заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Разрастание костных структур и повышение их плотности является основной причиной возникновения субхондрального склероза. Эта патология не является самостоятельным заболеванием. Как правило, при возникновении склероза поражается лишь шейный отдел, но в некоторых случаях склерозирование распространяется на весь позвоночный столб.

Именно разрастание костных структур является основной причиной возникновения болевого синдрома, т. к. в деформированных тканях и вокруг них располагаются нервные окончания, которые с течение времени подвергаются компрессии.

Основными причинами склероза замыкательных пластинок тел позвонков являются:

  • Травмы позвоночного столба, хронические повреждения;
  • Старческий возраст и атрофия мускулов спины, которая приводит к ослаблению силы мышечного каркаса;
  • Трудовая деятельность, которая подразумевает длительное нахождение в одном и том же положении;
  • Прогрессирование заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • Воспалительные процессы, связанные с костной системой.

Внимание! Зачастую данная патология диагностируется после проведения рентгенологического исследования.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок в структуре тел позвонков являет собой повышение плотности тканей между межпозвоночными дисками и телами позвонков. Эта патология возникает в результате воспалительных реакций или вследствие изнашивания тканей организма. Во время такого патологического процесса отмечается утолщение пластины тел позвонков либо же возникновение наростов, именуемых остеофитами.

Когда на теле позвонков наблюдается образование наростов или неровностей, происходит постоянное трение, дискомфорт, появляются болевое ощущения. Все эти проявления провоцируют возникновение воспалительных процессов. Согласно утверждениям специалистов, если игнорировать признаки заболевания и не приступить к своевременной терапии, последствием может стать полная блокировка отдельной части позвоночника.

Отмечается субхондральный склероз шейного и грудного отдела тел позвонков. Такие недуги встречаются чаще всего. В этих отделах заболевание характеризуется бессимптомным течением, и в этом является его опасность, потому как диагностика часто происходит уже на запущенных стадиях, когда в организме происходят необратимые изменения.

Среди основных симптомов, которыми проявляется субхондральный склероз, можно выделить:

  • болезненные ощущения и затруднительное сгибание спины;
  • изменения в координации движений, потеря равновесия;
  • ощущение мурашек в конечностях или их полное онемение;
  • мышечная слабость, парез в конечностях;
  • затрудненное дыхание;
  • ощущение дрожи в конечностях;
  • резкая потеря массы тела;
  • затяжная депрессия, нестабильное эмоциональное состояние;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • снижение качества памяти и слуха.

Такие проявления могут быть все вместе или по отдельности, это обусловлено стадией болезни и интенсивностью ее прогрессирования. У некоторых пациентов субхондральный склероз тел позвонков нередко не проявляет себя до определенного момента. Трудности со сгибанием отдельны частей спины зависят от того, где именно локализируется воспалительный процесс.

По общим признакам субхондральный склероз тел позвонков схож с остеохондрозом. При появлении обоих заболеваний, у человека появляется ноющая боль и ограничение подвижности.

Симптоматические проявления

В большинстве случаев определяется на более поздних стадиях развития, в связи с чем, полное исцеление от этого недуга невозможно, но внимательно изучив все признаки и вовремя обратившись к врачу, можно не допустить прогрессирования заболевания.

  1. Характерным признаком является тупая или резкая боль при попытке повернуть, наклонить или отклонить голову. На более поздних стадиях, если больной не обращался к врачу и не прошёл курс необходимой терапии, болевые ощущения становятся более острыми и со временем возможность поворота или наклона головы совсем утрачивается, то есть сустав утрачивает свою возможность функционировать.
  2. Можно наблюдать и такие симптомы, как: онемение конечностей, как верхних, так и нижних, у больного часто кружится голова, звенит и шумит в ушах, нарушается координация движений, а также пациент начинает плохо слышать и видеть.

Стадии развития

Существует несколько стадий развития субхондрального шейного склероза.

  1. Начальная стадия. На этой стадии у больного только начинаются ограничения в подвижности суставов, болевые ощущения ещё слабо выражены, на костных тканях уже появляются уплотнения.
  2. Средняя стадия. При средней степени тяжести развития у больного появляются трудности в быту, так как к этому времени он уже не может двигаться полноценно. Кроме этого, кости начинают разрастаться, а суставная щель, наоборот, сужается, что доставляет дополнительный дискомфорт больному.
  3. Заключительная стадия. На третьей и заключительной стадии заболевания сустав полностью деформируется и утрачивает свою функциональность.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 244 c.
  • Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. – М.: Рипол Классик, 2009. – 950 c.
  • Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. – М.: Медпрактика-М, 2011. – 144 c.

Методы лечения

Тактику лечения выбирает лечащий врач исходя из общего состояния больного и степени поражения:

Медикаментозное

Такая терапия направлена не только на устранение болевого синдрома, но и на восстановление двигательных функций позвоночного столба. Миорелаксанты эффективно снимают спазмы в мышечных тканях. Обезболивающие препараты применяются для купирования болевого синдрома, однако злоупотреблять такими препаратами не рекомендуется.
Для каждого пациента назначается индивидуальный приём обезболивающих препаратов, исходя из стадии, в которой протекает заболевание, и его общего состояния. Хондропротекторы являются эффективным препаратом, назначаемым для восстановления хрящевой ткани. Для устранения воспалительных процессов применяются нестероидные препараты, которые также назначаются индивидуально для каждого больного.

Мануальная и физиотерапия

Часто для лечения склероза различных отделов позвоночника больному назначают мануальную терапию и физиотерапевтические процедуры.

При мануальной терапии используются различные методы на больные суставы с целью их скорейшего выздоровления и избавления пациента от мучительных болевых ощущений. Физиотерапевтические процедуры отвечают за улучшение оттока крови и нормализацию обмена веществ в организме. Обычно это: фонофорез, ультравысокочастотная терапия и электрофорез.

Иглоукалывание

Такая процедура очень эффективна и пользуется особой популярностью. Популярен метод иглотерапии в связи с тем, что благодаря ему появляется возможность использовать как можно меньше медицинских препаратов зачастую сильно отравляющих организм.

Точечный массаж

При точечном массаже воздействие на проблемные участки производится посредством кончиков пальцев. После точечного массажа у больного обычно наблюдаются: уменьшение или полное исчезновение болевых ощущений и напряжения в мышечных тканях, нормализация кровотока, увеличение периода нахождения больного в состоянии ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Терапия оперативным путём назначается в случае отсутствия результата после проведённого медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, доктор осматривает кожные покровы пациента – нет ли на них покраснений и раздражений. Также он надавливает на позвоночник, чтобы определить очаг поражения. Выслушивает все жалобы больного, а после этого назначает дополнительные методы исследования:

  • Рентген в нескольких проекциях помогает выявить пораженную область – на снимке она затемнена из-за воспаления, и хорошо виден нарост.
  • КТ и МРТ позволяют определить точную локализацию новообразования.
  • Денситометрия – это процедура, при которой определяется плотность костной ткани. Применяется редко.

Назначить лечение врач может только после проведения качественной диагностики.

Последствия и осложнения шейного склероза

Одним из наиболее частых осложнений субхондрального склероза замыкательных пластинок шейного отдела – это чрезмерное разрастание костной ткани, вследствие чего трение суставных тканей происходит с большей силой и вызывает новое воспаление. При некачественном или незаконченном лечении сустав начинает ещё больше увеличиваться в размерах, а это уже чревато воспалительными процессами сухожилий и мышечной ткани.

Важно! В особо тяжёлых случаях воспалительный процесс может перерасти в гнойный и распространиться, таким образом на другие органы или некротический, когда повреждённые ткани начинают отмирать.

Что это такое?

Склероз позвоночника — это патология, при которой повреждаются хрящи, расположенные между позвонками. Образуются твердые образования — остеофиты. Если они краевые, подвижность суставов не нарушается. Но иногда образования могут закрывать просвет между суставами. Это приводит к затруднению движения и к сильным болевым ощущениям.

Подобные видоизменения в позвоночнике наблюдаются очень редко. Воспалительный процесс затрагивает замыкательные пластинки, которые находятся между диском и позвонком.

Профилактические мероприятия

Всем известно, что любое заболевание лучше всего предотвратить, чем лечить. Неотъемлемой частью как лечения, так и профилактических мер по предотвращению склероза позвоночника является правильное питание.

В пищу необходимо употреблять продукты обогащённые витаминами и микроэлементами, способствующие нормализации обмена веществ и кровообращения. К таким продуктам можно отнести:

  • морепродукты;
  • фрукты;
  • овощи;
  • нежирные сорта мяса, употребляемые только в отварном виде.

Кроме этого, следует обязательно отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции. Помимо питания особое внимание следует уделять и ведению активного образа жизни. Очень полезно:

  • записаться в бассейн;
  • начать заниматься йогой;
  • больше времени проводить на свежем воздухе, совершая пешие прогулки;
  • выполнять физические упражнения.

Все выполняемые упражнения нужно начинать с умеренных нагрузок и увеличивать их постепенно.

что это такое, лечение замыкательных пластинок шейного отдела

Субхондральный склероз позвоночника представляет собой опасный патологический процесс, развивающийся в костных структурах. Развивается он на фоне острого нарушения кровообращения тканей, полученных травм или специфики профессиональной деятельности. В группе риска пожилые люди и молодое поколение, с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Заболевание требует комплексного лечения для сохранения высокого качества жизни пациента.

Особенности болезни

Что это такое склероз позвоночника, мало кто знает, хотя о такой патологии почти все слышали. Нарушение возникает из-за разрастания костных структур и увеличения их плотности. Это не самостоятельное заболевание, а скорее следствие негативных изменений в организме. Развиться характерное изменение может в любой зоне позвоночника (шейный, грудной, поясничный).

Поражает патология людей трудоспособного возраста, преимущественно офисных работников, комбайнеров, сотрудников цеха, грузчиков строителей. Всех, чья профессиональная деятельность связана с изнуряющим трудом, длительным пребыванием в неудобном положении. Сигналом начала характерных изменений является острая боль в месте локализации.

Такой патологии, как субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, не существует. Определение используется врачами для обозначения структурных изменений в суставах на рентгеновском снимке. На нем заметны белые пятна, что говорит о том, что эти участки поглотили больше всего рентгеновских лучей. Возникает он в результате повреждения межпозвоночного диска. Существенно сокращается двигательная активность, развиваются остеофиты.

Классификация

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может начать развиваться в любом месте скелета. Наибольшую опасность для человека представляет патология, в верхней части спины, ведь даже незначительное механическое воздействие может стать причиной компрессионного перелома. Классифицируют нарушение следующим образом:

  • Склероз шейного отдела. У пациентов наблюдается острый болевой синдром в районе шейных позвонков. Кроме этого, могут присутствовать ряд неврологических нарушений, возникающих из-за повреждения важных сосудов, питающих головной мозг. Неприятная симптоматика затрагивает и верхние конечности.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Развитие такого патологического процесса нередко приводит к полной потере двигательной функции позвоночника. Наблюдается острый болевой синдром в спине, который пациенты часто списывают на нарушение работы сердца, из-за характерной локализации.
  • Склероз поясничного отдела. Поражение носит масштабный характер и распространяется на всю нижнюю часть спины.

Область поражения выглядит как уплотнение костной ткани, в результате чего начинают появляться наросты, остеофиты. Они, в свою очередь, становятся причиной воспалительных процессов и вызывают боль. Независимо от разновидности патологического процесса, каждый пациент нуждается в получении медицинской помощи. Самолечение исключается, требуется консультация опытного специалиста.


Поставить точный диагноз может только врач на основе полученных результатов анализов

Причины появления

Склероз хребта развивается на фоне острого нарушения метаболизма в организме. В позвоночную ткань перестают поступать полезные вещества, что приводит к дегенеративным изменениям.

Основными причинами появления изменений выделяют:

  • Дегенеративно-дистрофические поражения (артроз, остеохондроз).
  • Травмы суставов независимо от локализации.
  • Наличие трещин в позвонках.
  • Заболевание эндокринного характера.
  • Дисфункция иммунных сил, сбои в гормональном фоне.
  • Хронические воспалительные процессы или инфекции.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Ожирение, чрезмерная масса тела.
  • Неправильное питание, скудное поступление витаминов и минералов.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

Провоцирующими факторами выступают также преждевременное старение волокон и воспалительные процессы. Поэтому в группе риска пожилые люди. Не следует исключать из списка также генетическую предрасположенность и частые стрессы. Заболевание является сопутствующим, и развивается при наличии других патологий опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:

Симптомы

Симптомы заболевания легко спутать с другими патологическими процессами. Они напрямую связаны с острым нарушением работы головного мозга, и защемлением нервных окончаний, которые выходят в межпозвоночное пространство. Пациенты чаще всего жалуются на следующие состояния:

  • Острый болевой синдром в спине, точная локализация зависит от места поражения.
  • Появление проблем со сгибанием, ограничение подвижности шеи.
  • Сложности с ношением тяжелых пакетов.
  • Нарушение координации, нечеткие движения.
  • Потеря чувствительности конечностей (ног при поясничном склерозе, рук при шейном или грудном).
  • Ухудшение психологического состояния, появление депрессии.
  • Проблемы с памятью, плохая концентрация внимания.
  • Нарушения работы органов слуха или зрения.
  • Резкая потеря веса, не связанная с питанием.

Симптоматика нарушения не выражена, и признаки часто появляются отдельными группами. У некоторых пациентов остеосклероз протекает бессимптомно, что затрудняет своевременное его обнаружение на ранних стадиях.


Рентгеновский снимок является одним из эффективных способов выявления патологии

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением занимается врач-ортопед. К нему необходимо обратиться за консультацией при появлении первых симптомов заболевания. Для уточнения состояния, исключения наличия атеросклероза или рассеянного склероза, назначают следующие виды инструментальных исследований:

  • Рентген. Самый простой и быстрый способ получения полной информации о состоянии костной ткани пациента. Проводится в условиях поликлиники в день обращения.
  • Ультразвуковое исследование. Назначается при шейной локализации, для уточнения состояния сосудов или работы внутренних органов.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Направляются пациенты только при наличии необходимости уточнения определенных сведений.
  • Остеоденситометрия. С помощью этой методики обследования определяется размер и состояния образовавшегося костного уплотнения.

Дополнительно пациенту потребуется сдать анализ мочи и крови, с целью выявления воспалительного процесса. Генетическую природу заболевания помогают определить специальные тесты.

В результате полученный данных визуализируется степень поражения сустава, особенности изменения его структуры, объем разрастания соединительной ткани. Все это позволяет врачу определить максимально корректную тактику борьбы для возвращения нормального качества жизни пациенту.

Лечение склероза позвоночника

Специфического лечения склероза позвоночника просто не существует. Специалист на основе тщательной диагностики, назначает комплексную терапию, которая направлена на устранение неприятной симптоматики, улучшение кровообращение в поврежденном участке и замедление прогрессирование патологии. Следует учитывать, что все дегенеративные изменения в костной ткани необратимы. Поэтому чем раньше пациент обратится к врачу, тем выше шансы сохранить здоровье и нормальную двигательную активность.

Терапия подразумевает прием обезболивающих средств, иммуномодуляторов, посещение физиотерапевта. Дополнительно назначается лечебная гимнастика и корректируется питание. В процессе получения лечения отслеживается динамика, чтобы исключить стремительное прогрессирование патологии. Если консервативный подход не дает ожидаемого результата, врач назначает хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Устранить неприятную симптоматику и вернуть пациенту возможность нормально двигаться поможет фармакологическая продукция. Подбирается комплекс медикаментов индивидуально, с учетом возраста пациента, состояния здоровья, наличия хронических патологий. В него обычно включаются следующие категории медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторолак»). С их помощью устраняется воспалительный процесс, облегчается состояние и восстанавливается подвижность спины.
  • Хондропротекторы («Инолтра», «Афлутоп», «Мукартрин»). Препараты направлены на активацию регенерационных процессов в организме, для восстановления поврежденной ткани хрящей. Эффект накопительный, поэтому пациенту потребуется пропить выбранный врачом медикамент курсами не менее 3-х месяцев.
  • Миорелаксанты («Тизанидин», «Баклофен», «Мидокалм»). Медикаментозные средства направлены на устранение мышечного спазма, улучшения общего состояния.
  • Витамины группы В, кальций, фосфор. Такие компоненты важны для обеспечения регенерации тканей.

Назначаются препараты в таблетках, капсулах или инъекциях. В некоторых случаях используются мази для снятия боли, или специальные пластыри. Менять выбранные врачом препараты или уменьшать дозировку категорически запрещено. Это не позволит получить ожидаемый результат и приведет к быстрому прогрессированию патологии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры хорошо себя зарекомендовали в лечении склероза позвоночника. Они могут усилить кровоток в пораженном участке, снизить воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей. Все это замедляет прогрессирование патологии и улучшает состояние пациента. Основными методиками, которые назначает врач выделяют:

  • Электрофорез. Позволяет усилить кровообращение в пораженном участке. Проводится с использованием лекарственного препарата. За счет микротоков они проникают вглубь тканей и местно воздействуют на проблему.
  • Ультравысокочастотная терапия. Назначается пациентам при отсутствии противопоказаний. Процедура проводится с использованием специальной аппаратуры, которая создает высокочастотные электромагнитные поля, улучшающие состояние поврежденных тканей.
  • Грязевые или сероводородные ванны. Они оказывают на пациентов общий оздоравливающий эффект. Проводятся в специальных кабинетах, чаще всего в санаторных условиях. Курсы по 10 сеансов позволяют получить заметное улучшение состояния больного.
  • Массаж. Посещение специалиста позволяет увеличить силу мышечной ткани, стабилизировать позвоночник, усилить кровоток в массируемой области, устранить мышечные спазмы. В процессе используются различные методики, поглаживание, разминания, растирания, для нормализации физиологических процессов в поврежденной области.
  • Акупунктура. Воздействие на определенные точки в организме позволяет активировать процесс регенерации, улучшить состояние мускулатуры. Но проводить сеанс должен специалист с большим опытом работы и наличием квалификации, в противном случае непрофессиональное воздействие может спровоцировать серьезные осложнения.

Физиотерапевтические процедуры позволяют добиться стойкого результата и улучшить самочувствие пациента

Во время обострения посещение кабинета физиотерапии категорически запрещено. Назначаются сеансы только в период устранения острого болевого синдрома и облегчения состояния больного. Весь процесс воздействия строго контролируется врачом.

Лечебная физкультура

Добиться стойкого результата от комплексного лечения без курса ЛФК практически невозможно. Врач-ортопед назначает больному комплекс физических упражнений, направленных на восстановление подвижности позвоночника, нормализации кровотока и устранения мышечных спазмов. Составляется он индивидуально, на основе разработанных специалистами методик (Дикуля, Бубновского, Шишонина).

Регулярные тренировки позволяют минимизировать вероятность окостенения хребта, позволит укрепить организм и мускулатуру в целом, зафиксировать позвонки в правильном положении. Нагрузки всегда должны быть умеренными, с постепенным увеличением количества движений, по мере улучшения состояния. В противном случае высока вероятность получения травмы.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение не дало ожидаемых результатов, и болезнь продолжает прогрессировать, врач прибегает к хирургическому вмешательству. Используются преимущественно артроскопические методики, одной из которых является эндопротезирование. Оно позволяет полностью заменить суставную площадку или отдельную ее часть.

Основным показанием к назначению такой радикальной методики лечения является склероз сочленений и суставов, когда под угрозой находится утрата двигательной функции. После проведенного вмешательства пациентам требуется реабилитация.

Склероз позвоночника представляет собой серьезный патологический процесс, который развивается на фоне хронического заболевания опорно-двигательного аппарата. Основной причиной развития является острое нарушение кровообращения в спине, что часто происходит из-за травмы, особенностей профессиональной деятельности или других негативных воздействий на организм. Для получения комплексного лечения потребуется пройти обследование.

Склероз позвоночника – признаки и лечение заболевания

Склероз позвоночника – это процесс, при котором происходит появление уплотнений в костных структурах. Обычно эта болезнь является сигналом к тому, что в костных тканях нарушен кровоток. Сегментарному уплотнению подвержены позвонки.

Особенности

Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за разрастания костных структур и выражается в повышении их плотности. Он не относится к группе самостоятельных заболеваний. Скорее, это патологический процесс. Причиной заболевания являются травмы, хронические повреждения, проблемы с опорно-двигательной системой.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может поразить весь позвоночный столб. Эта болезнь вызывает сильный болевой синдром из-за того, что в деформируемых тканях есть нервные окончания.

Рассмотрим причины болезни:
  • Травмы, хронические повреждения.
  • Преклонный возраст и связанные с ним процессы в мышечных тканях, приводящие к их ослаблению.
  • Ослабленные мышечные ткани спины.
  • Работа, во время которой приходится долго не менять положение тела.
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Воспалительные процессы.

Субхондральный склероз позвоночника обычно диагностируется с помощью рентгена.

Склероз позвоночника различается в зависимости от зоны, где возникло уплотнение:
  • Склероз шейного отдела. Наблюдается сильный болевой синдром, локализованный в шее и руках.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Может привести к полному нарушению двигательных функций позвоночного столба. Наблюдается болевой синдром.
  • Субхондральный склероз позвоночника. Обозначает масштабное поражение позвоночного столба.

Симптомы

Почему нельзя игнорировать боль в позвоночнике и суставах

Бездействие при болях в позвоночнике и суставах может привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. В это непростое время обнаружено натуральное средство, которым уже пользуются многие люди наученные горьким опытом...Читать далее»

Склероз позвоночника характеризуется следующими симптомами:

  • Болевой синдром.
  • Проблемы при сгибании спины, движениях шеи.
  • Сложности с поднятием тяжестей.
  • Проблемы с координацией.
  • Потеря чувствительности конечностей, слабость вплоть до возникновения дрожи.
  • Ощущение иголок в конечностях.
  • Мышечная слабость.
  • Проблемы с дыханием.
  • Резкие потери веса.
  • Плохое настроение, депрессивные состояния.
  • Ухудшение концентрации внимания.
  • Проблемы с памятью.
  • Проблемы со слухом.

Симптомы склероза позвоночника очень вариативны. Возможно проявление лишь некоторой группы симптомов. Иногда склероз может протекать без симптомов. Диагностируется заболевание посредством этих методов:

  • Рентген.
  • МРТ или КТ.
  • Денситометрия, позволяющая узнать о состоянии и размерах возникшего уплотнения в костных тканях.
  • Анализ крови для того, чтобы отбросить подозрения о наличии других заболеваний.

Лечение

Так как склероз позвоночника – не самостоятельное заболевание, но симптом другого заболевания, лечить в первую очередь необходимо именно основную болезнь. Обычно под лечением склероза позвоночника подразумевается уменьшение симптоматики, снижение болевого синдрома, предупреждение развития патологических процессов.

При болях в суставах и позвоночнике

Испытываете постоянные боли в позвоночнике и суставах? Если Вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом, артритом вы уже знакомы лично. Наверняка перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! О научной формуле которую от нас скрывали рассказывает немецкий ревматолог в откровенном интервью после работы в России...Читать подробнее»

Комплексное лечение включает в себя следующие пункты:
  • Принятие медикаментов.
  • ЛФК.
  • Корректировка меню.
  • Физиотерапия.
  • Плавание.
  • Акупунктура.
  • Массажные процедуры.
Выбор программы лечения зависит от состояния организма в целом, особенностей основной болезни, имеющихся патологий, быстроты развития патологических процессов. Рассмотрим особенности методов лечения склероза позвоночника:
  • Медикаментозное лечение. Предполагает принятие средств, снижающих воспаления, медикаментов для восстановления межпозвонковых суставов, средств для повышения иммунитета, обезболивающих таблеток, медикаментов, снимающих мышечные спазмы.
  • Хирургическое вмешательство. Применяется только при крайних случаях развития патологических процессов. Хирургами удаляются остеофиты.
  • Специальное питание. Меню больного должно включать в себя морепродукты, фрукты и овощи.
  • Физические нагрузки. Это может быть пилатес, ЛФК, йога, бассейн. Упражнения способствуют повышению подвижности позвоночного столба, укрепляют мышечные ткани, создают мышечный корсет, что удерживает позвоночник в правильном положении.

Кроме того, для лечения отлично подходят массажные процедуры, мануальная терапия. Хорошо восстанавливает организм и лечение в санитарно-курортных условиях. От склероза позвоночного столба невозможно избавиться полностью. Однако комплексные лечебные программы способствуют снятию болевого синдрома, дают возможность вести прежний образ жизни, восстанавливают подвижность, предупреждают развитие болезни.

Что делать при болях в спине и суставах?

Пропало обоняние и вкус а после этого воспалились суставы? Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели. Также сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника. Нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает немецкий ревматолог после работы в России...Читать далее >>> Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»
  • «6 правил эффективной и безопасной растяжки»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Также советуем ознакомиться:

Склероз позвоночника - возможные осложнения [РУКОВОДСТВО ПО ПОЯСНЕНИЯМ]

Что такое дегенеративный сколиоз?

Дегенеративный сколиоз - это состояние, при котором спинной мозг человека полностью деформируется по своей форме.

Это может начаться с процесса придания жесткости и правки, что в конечном итоге приведет к изгибу с одной стороны.

Отправной точкой этого состояния обычно является дегенерация суставов спинного мозга.

Каковы вероятные причины этого состояния?

По мнению специалистов-ортопедов, это состояние могло быть вызвано множеством причин .

Хотя они указывают на некоторые из наиболее распространенных причин, которые могли развиваться с детства, они не уверены в точных причинах этого ненормального состояния.

Однако

Некоторые из наиболее частых причин, по их мнению, включают

Костная аномалия при рождении:

Это известно как врожденная форма. В этом случае деформация позвоночника происходит либо из-за вращения, либо из-за скручивания корешков спинного мозга.По мере того как ребенок начинает расти, в спинном мозге формируется многомерная кривизна.

  • Наблюдение: В большинстве случаев аномальный структурированный рост обычно не наблюдается в раннем детстве. Это происходит в основном из-за относительной мягкости спинного мозга ребенка. Но по мере того, как ребенок становится подростком, и спинной мозг становится тверже, аномальная форма явно наблюдается. Эксперты полагают, что развитию этого состояния способствует полукозонок.Верхняя и нижняя части спинного мозга человека не находятся в стандартном вертикальном положении.

Старение: Это еще одна распространенная причина у людей старше 60 лет. Здесь также причины множественные по своей природе. Некоторых из них найдено

Износ: Обычно это происходит, когда человек принимает участие в рискованных и травмирующих играх, действиях и т. Д., Связанных с физической активностью.

Это также может произойти из-за чрезмерного вождения без должного ухода за спинным мозгом.

  • Наблюдение: он может не быть явно видимым в зрелом возрасте, от 25 до 55 лет или даже намного позже. Но по мере того как с возрастом мышечная сила ослабевает, это явление обостряется. Говорят, что состояние ухудшается, когда мышцы, окружающие спинной мозг человека, становятся слабыми. Тогда кривизна также приобретает более интенсивный характер.
  • Дайвинг на мелководье. Никто точно не знает фактической связи между этим видом спорта и развитием сколиоза. Однако медицинские записи показывают, что у людей, занимающихся такими видами спорта или занятий, в течение определенного периода времени развивается тяжелый сколиоз, который становится острым по мере того, как они становятся старше 60 лет.

Сужение позвоночного канала: Считается, что это еще одна важная причина тяжелого состояния этой проблемы.

Проблемы с пищеварением, развившиеся в возрасте старше 60 лет, также могут приводить к заболеваниям позвоночника. Накопление этой проблемы со временем постепенно переходит в сколиоз.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний кишечника в пожилом возрасте могут быть перечислены как

  • Проблема запора: Хотя большая часть медицинского мира считает, что запор является результатом сколиоза, во многих случаях в пожилом возрасте наблюдается обратное явление.Случаи хронического запора часто перерастают в проблемы со сколиозом. Поэтому предполагается, что пожилым людям, страдающим запорами, необходимо ухаживать за ними.
  • Травма спинного мозга: Внутренняя травма спинного мозга часто со временем приводит к ослаблению нижней и центральной части. Если не лечить, это может медленно перейти в сколиоз. Эксперты предполагают, что профилактика лучше, чем попытки исправить проблему.

Когда возникает дегенеративный сколиоз?

Существует определенный возраст или время, в течение которых можно ожидать возникновения сколиоза.

Это может начаться прямо в детском возрасте и появиться, когда человек находится в подростковом, среднем или пожилом возрасте.

Какие бывают формы?

Некоторые из часто встречающихся форм сколиоза относятся к

Нервно-мышечный сколиоз: Это асимметричная форма, развиваемая спинным мозгом из-за необычных узоров, обнаруженных в нервно-мышечных линиях.

  • Характеристики: Тазовая область приобретает наклонный характер.Коллапсирует ствол-область.
  • Лечение: По мнению экспертов, хирургическое вмешательство считается наиболее эффективным способом, поскольку оно пересекло этапы терапии и фиксации.

декстроконвексный сколиоз: Определяется как сколиоз, связанный со спазмом мышц в области груди. Оттуда он медленно распространяется на спину и область рук. Со временем достигает области поясницы.

  • Характеристики: Позвоночник начинает приобретать искривление в форме буквы «S».Это часто приводит к боли в плече.
  • Лечение: Терапия предлагается как один из наиболее эффективных способов лечения этого типа сколиоза. Хотя операция также возможна, ее избегают из-за риска причинения дальнейших травм. Терапия занимает больше времени, но, по крайней мере, избавляет пациента от возможных необратимых повреждений.

Левоконвексный сколиоз: Искривление спинного мозга влево называется левоконвексным сколиозом.Он считается более опасным, так как поражает область сердца.

  • Характеристики: Это часто приводит к нарушению выравнивания плеч, когда одно имеет тенденцию опускаться ниже, чем другое. Это часто происходит из-за искривления костей T1-T12 спинного мозга.
  • Лечение: Считается, что наиболее эффективным методом лечения этого типа сколиоза является установка скоб. Это помогает вернуть изогнутому позвоночнику его нормальную форму.

Кифоз, сколиоз: Это называется перекручиванием спинного мозга вперед.Обычно он начинает развиваться внутри эмбриона, когда передняя часть спинного мозга не может развиваться или сегментироваться должным образом.

  • Характеристики: Он основан на двух типах отказов, а именно на типе 1, относящемся к пласту, и типе 2, относящемся к сегментации. Тип 1 связан с грудопоясничной областью спинного мозга (областью соединения между поясничной и грудной областями). Этот тип сколиоза со временем ухудшается. Результат типа 2, когда нормальное формирование диска затруднено.Это часто можно наблюдать, когда человек начинает ходить.
  • Лечение: При этом типе сколиоза настоятельно рекомендуется физиотерапия. В посттерапевтический период специалисты предлагают упражнения, направленные на активацию мышц в области формирования кифоза. Предполагается, что это один из самых эффективных методов длительного лечения по сравнению с хирургическими методами.

Ротационный сколиоз: Это происходит, когда спинной мозг совершает вращательное движение, а также имеет искривление.

  • Характеристики: Движение ног и тела затрудняется. Занятия спортом и сопутствующими видами деятельности становятся практически невыполнимой задачей.
  • Лечение: Флюид-изометрия считается одним из наиболее эффективных методов лечения.

Сколиоз под углом Кобба: Обычно он образован пересечением двух линий (параллельных верхнему и нижнему концевым позвонкам соответственно), что приводит к глубокому U-образному изгибу в центре спинного мозга.

Этот синдром назван в честь ортопеда доктора Кобба, который много работал над причинами, симптомами и возможными методами лечения, связанными с этой проблемой, связанной с искривленной спиной.

  • Характеристики: Спинной мозг принимает форму шеи журавля. Часто возникает сильная боль в центральной части позвоночника, которая распространяется на верхнюю и нижнюю части.
  • Лечение: Терапия с боковым сдвигом - один из наиболее эффективных методов лечения, рекомендуемых для этого типа сколиоза.

Функциональный сколиоз: Этот тип сколиоза носит временный характер по сравнению со структурным сколиозом, который носит постоянный характер. Это может быть вызвано воспалением (аппендицитом), вызывающим мышечные спазмы.

  • Характеристики: Эти виды сколиоза могут возникнуть в любой момент. Поскольку это зависит от функционального состояния спинного мозга в данный момент, нет необходимости лечить сам спинной мозг.
  • Лечение: Максимум лечебных процедур направлен на коррекцию функционального состояния, которое привело к развитию такого сколиоза.Например, воспаление излечивается при лечении аппендицита.

Сколиоз - это инвалидность?

Согласно списку 1.04 Синей книги, нацеленному на пособия, связанные с инвалидностью по социальному обеспечению, люди с проблемами сколиоза имеют право.

Определенные сопутствующие симптомы должны быть явно продемонстрированы и сертифицированы зарегистрированным специалистом-ортопедом. Их

  • Доказательство того, что состояние сколиоза мешает человеку выполнять свои обычные функции и он не может работать.
  • Ограничение движений, сопровождающееся болью, потерей моторики и т. Д.
  • Неспособность сидеть / отдыхать в определенной позе более 2-3 часов, хроническая дисковая боль и т. Д.
  • Соображения, касающиеся медицинского и профессионального пособия.

FAQ по сколиозу

Как определить, есть ли у меня сколиоз?

В большинстве случаев вы можете чувствовать постоянную боль в спине, которая не проходит.

Вы также можете испытывать боль в плече такой же интенсивности.Это может быть вызвано отсутствием физических упражнений, чрезмерным употреблением жирной или вызывающей кислотность пищи и напитков (особенно алкоголя) и т. Д.

Если вы испытываете такие боли, подождите пару дней и попробуйте простые лекарства, чтобы избавиться от кислотности или связанных с ней проблем.

Если боль не проходит:

Посмотрите на свою позу стоя перед зеркалом в натуральную величину, или вы можете даже показать свою заднюю часть одному из членов вашей семьи (друзей) и попросить их сообщить вам о любом аномальном отклонении спинного мозга от его положения. нормальное положение.

Лучше всего проконсультироваться с врачом и попросить его завершить анализ спинного мозга.

Он сможет точно указать на вашу проблему.

Какие у меня есть варианты лечения?

Физиотерапия - наиболее предпочтительный метод, поскольку он включает неинвазивные методы лечения.

Более того, методы естественным образом пытаются вернуть спинной мозг к i

.

Рассеянный склероз (МС) Поражения позвоночника: понимание атак

Рассеянный склероз (МС) - это иммуноопосредованное заболевание, которое заставляет организм атаковать центральную нервную систему (ЦНС). ЦНС включает головной, спинной мозг и зрительные нервы.

Неверно направленный воспалительный ответ постепенно лишает нервные клетки защитного покрытия, называемого миелином. Миелин покрывает нервные волокна, идущие от головного мозга вдоль спинного мозга и к остальному телу.

Помимо защиты нервных клеток, миелиновая оболочка способствует передаче нервных сигналов или импульсов.Получающееся в результате снижение миелина приводит к симптомам рассеянного склероза.

Люди могут проявлять многие симптомы РС, но окончательный диагноз не может быть поставлен невооруженным глазом.

Самый эффективный и неинвазивный способ определить, есть ли у человека рассеянный склероз, - это сканирование поражений головного и спинного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Поражения обычно являются наиболее показательным признаком диагноза РС. По данным Национального общества РС, только около 5 процентов людей с РС не показывают поражения на МРТ на момент постановки диагноза.

МРТ использует сильные магнитные и радиоволны для получения детальных изображений головного и спинного мозга. Это сканирование может эффективно показать любые рубцы или повреждения миелиновой оболочки, связанные с РС.

Демиелинизация, или прогрессирующее удаление миелиновой оболочки в ЦНС, является одним из основных элементов РС. Поскольку миелин покрывает нервные волокна, которые проходят через головной и спинной мозг, демиелинизация вызывает поражения в обеих областях.

Это означает, что если у человека с рассеянным склерозом есть поражение головного мозга, у него также могут быть поражения спинного мозга.

Поражения спинного мозга часто встречаются при РС. Они обнаруживаются примерно у 80 процентов людей, у которых впервые диагностирован РС.

Иногда количество поражений позвоночника, выявленных на МРТ, может дать врачу представление о тяжести рассеянного склероза и вероятности более серьезного эпизода демиелинизации в будущем. Однако точная наука о количестве поражений и их местонахождении до сих пор не совсем понятна.

Неизвестно, почему у некоторых людей с рассеянным склерозом может быть больше поражений в головном мозге, чем в спинном, или наоборот.Однако следует отметить, что поражения позвоночника не обязательно указывают на диагноз рассеянного склероза и иногда могут привести к неправильному диагнозу рассеянного склероза.

В то время как поражения спинного и головного мозга могут указывать на РС, появление поражений спинного мозга также может указывать на другое заболевание, называемое оптическим невромиелитом (NMO).

NMO имеет много общих симптомов с РС. И NMO, и MS характеризуются поражениями и воспалениями ЦНС. Тем не менее, NMO возникает в основном в спинном мозге, и размер поражений различается.

При обнаружении поражений позвоночника важно поставить правильный диагноз, поскольку методы лечения MS и NMO очень разные. Неправильное лечение может иметь даже отрицательные последствия.

MS - распространенное неврологическое заболевание, характеризующееся поражением ЦНС, при котором миелин удаляется и заменяется рубцовой тканью.

МРТ используются для определения того, связаны ли поражения головного и спинного мозга с РС. Не совсем понятно, почему больше поражений позвоночника может образовываться по сравнению с поражениями головного мозга, или наоборот.

Важно помнить, что не все поражения позвоночника являются результатом рассеянного склероза. В некоторых случаях они могут указывать на другое заболевание, называемое NMO.

.

Субхондральный склероз позвоночника

В настоящее время все больше и больше специалистов ставят диагноз «субхондральный склероз позвоночника». Что это такое, многих интересует. Как с этим бороться? Это патологический процесс, при котором многократно увеличивается плотность костного материала позвоночного столба.

Постараемся рассмотреть эту патологию подробнее. В каких случаях следует немедленно насторожить, чтобы в будущем избежать инвалидности?

Кратко о дефекте позвоночника

Итак, у человека субхондральный склероз позвоночника.Что это?

Это не единичное заболевание, а симптом другого дефекта. Именно по этой причине терапия напрямую зависит от того, что стало провокатором, вызвавшим склероз позвонка. Следует отметить, что этот недуг встречается не только у человека, но и у животных. Что касается пола больных, то ему больше подвержены мужчины.

Склероз позвонка чаще всего поражает людей в возрасте 50 лет, а локализация заболевания следующая:

  • тазобедренный сустав;
  • голеностопный сустав;
  • средняя часть позвонка;
  • шейный и грудной позвонки.

А вот что вызывает такой дефект, смотрите ниже.

Причины развития данного дефекта

Все они зависят не только от внешних, но и от внутренних факторов. Если вы знаете, что может спровоцировать развитие такого заболевания, то есть реальный шанс уберечь себя и своих близких от этого опасного дефекта.

Причин развития субхондрального склероза пояснично-крестцового отдела позвоночника две, а именно:

  • появление воспалительного процесса при любом заболевании;
  • быстрое старение костного материала.

Материал костей с субхондральным склерозом начинает утолщаться. На костях появляются специфические наросты, которые постепенно провоцируют воспалительный процесс. В этом случае человек начинает ощущать боль в позвонке, которая блокирует его нормальные движения.

В целом развитие такого дефекта приводит к остеохондрозу и артрозу. Под воздействием первичных недугов начинают формироваться остеофиты. Если виноват остеохондроз, по краям позвонков начинают появляться остеофиты.А если виной всему артроз, то такие образования появляются на краях суставов.

При диагнозе «субхондральный склероз позвоночника» лечение затруднено.

Полностью избавиться от заболевания, спровоцированного артрозом или остеохондрозом, нереально. Но если такой дефект стал причиной артрита, то велика вероятность избавления от этого недуга. Единственное условие - своевременное выявление болезни и адекватное лечение. Если вовремя не провести терапию, то такие разрастания могут заблокировать сустав, что приведет к потере подвижности.

Внешние и внутренние факторы

Но есть также список некоторых внешних и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, а именно:

  • пожилой возраст человека, обычно люди старше 50 лет, более подвержены такому дефекту из-за ослабления мышечного материала;
  • наследственная предрасположенность человека;
  • , если пациент страдает системной красной волчанкой;
  • с таким заболеванием, как сахарный диабет;
  • травма позвонка;
  • Переломы внутреннего характера, при которых нарушается питание поврежденного сустава;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

Во всех этих случаях может развиться субхондральный склероз позвоночника. Что это, мы разобрали.

Стоит отметить, что часто такому дефекту подвержены и те люди, для которых рабочая деятельность предполагает постоянное нахождение на одной должности. Поэтому, если есть риск развития у человека склероза, то он обязательно должен пройти тест на выявление такого заболевания. Достаточно каждый год посещать нужного специалиста, чтобы не допустить нападения на собственный организм.

Симптомы, по которым можно распознать заболевание

Если развивается субхондральный склероз грудного отдела позвоночника, то на появление этого дефекта человеку укажут следующие симптомы:

  • боль, локализованная в позвонке и шее;
  • появление болезненных ощущений при попытке согнуть и согнуть туловище;
  • потеря координации движений;
  • потеря баланса;
  • Появление чувства онемения в конечностях;
  • резкое похудание, не провоцируемое какими-либо известными факторами;
  • состояние депрессии;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • частичная потеря слуха.

Стоит отметить, что не всегда такие симптомы проявляются у человека. Подавляющее большинство симптомов напрямую зависит от того, насколько болезнь прогрессирует, и если болезнь находится на ранней стадии, то симптомов ее развития может и не быть.

Виды субхондрального склероза

В зависимости от локализации заболевания субхондральный склероз делится на группы, а именно:

  • Диагноз «субхондральный склероз позвоночника» устанавливается, если дефект полностью затронул весь позвоночный столб. ;
  • субхондральный склероз шейного отдела позвоночника дает о себе знать сильными болями в шее и в верхних конечностях;
  • при склерозе грудного отдела позвонок полностью окостеняет и становится неподвижным, при этом человек испытывает сильную боль.

И последняя группа - это склероз тазобедренных, голеностопных и других суставов. Только специалист сможет диагностировать, какое место было поражено, поэтому своевременное обращение за помощью должно быть обязательным.

Как диагностируется это заболевание?

При подозрении на этот недуг следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Врач после первичного осмотра назначит следующие виды диагностики:

  • самый простой способ выявления такого недуга, рентген;
  • МРТ;
  • CT;
  • испытание для денситометрии плотности костной ткани;
  • Забор крови.

Помимо вышеперечисленных методов важную роль играет и обследование самого пациента. В этом случае, чем яснее человек описывает симптомы, тем быстрее диагностируется проблема. Но при этом самое главное, что должен сделать человек, - это своевременно обратиться за помощью.

Терапия

Какой диагноз лечения «субхондральный склероз шейного отдела позвоночника»?

Во-первых, полностью избавиться от двух самых опасных провокаторов, таких как остеохондроз и артроз, невозможно.Если диагноз «артрит» был установлен на ранней стадии развития, при этом костное образование еще не сформировалось, то этот дефект можно вылечить. Главное - не увлекаться народными приемами, ведь такие приемы только временно снимают боль и немного улучшают кровообращение. Но в качестве помощника при избавлении от болезни эти методы не подойдут.

Субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника лечится следующим образом:

  • первая стадия - снятие болевого синдрома и полное снятие воспалительного процесса;
  • Второй этап - это сохранение подвижности пораженных суставов и восстановление хрящевой ткани.

Для этих целей специалист назначает курс медикаментов, нейтрализующих воспалительные процессы. Если человека мучают боли, то для их снятия назначают обезболивающее. Также обязательно использование иммуномодуляторов и хондропротекторов.

Лечащий врач строит лечебный комплекс исходя из имеющихся атрибутов. Субхондральный склероз замыкательной пластинки позвоночника успешно лечится при проведении определенных манипуляций, а именно: физиотерапия

  • ;
  • лечебные массажи;
  • физиотерапия.

Такие методы дают возможность вернуть суставам утраченную подвижность. А также некоторые упражнения способны подействовать на человека как эффективное обезболивающее.

При занятиях лечебной физкультурой очень важно выполнять все движения медленно, чтобы не растягивать поврежденный сустав.

Если после проведенной терапии у пациента не будет улучшения, то операция будет

.

Частей и сегментов, Проблемы с позвоночником, Здоровье позвоночника

Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных и пять поясничных позвонков в пояснице.

Что такое позвоночник?

Ваш позвоночник, или позвоночник, является центральной структурой поддержки вашего тела. Она соединяет различные части вашего опорно-двигательного аппарата. Ваш позвоночник помогает вам сидеть, стоять, ходить, скручиваться и сгибаться.Травмы спины, заболевания спинного мозга и другие проблемы могут повредить позвоночник и вызвать боль в спине.

Какие части позвоночника?

У здорового позвоночника три естественных изгиба, образующих S-образную форму. Эти изгибы поглощают удары по телу и защищают позвоночник от травм. Ваш позвоночник состоит из множества частей:

  • Позвонки: Позвоночник состоит из 33 позвонков, расположенных друг над другом (маленькие кости), которые образуют позвоночный канал. Спинной канал - это туннель, в котором находится спинной мозг и нервы, защищающий их от травм.Большинство позвонков перемещаются, чтобы обеспечить широкий диапазон движений. Самые нижние позвонки (крестец и копчик) срослись и не двигаются.
  • Фасеточные суставы: Эти суставы позвоночника имеют хрящ (скользкую соединительную ткань), позволяющий позвонкам скользить друг относительно друга. Фацетные соединения позволяют поворачиваться и поворачиваться, а также обеспечивают гибкость и стабильность. В этих суставах может развиться артрит и боль в спине или шее.
  • Межпозвоночные диски: Эти плоские круглые подушки располагаются между позвонками и действуют как амортизаторы позвоночника.Каждый диск имеет мягкий гелеобразный центр (пульпозное ядро), окруженный гибким внешним кольцом (фиброзное кольцо). Межпозвоночные диски находятся под постоянным давлением. Грыжа межпозвоночного диска может разорваться, что приведет к утечке гелевого вещества ядра. Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклым, соскользнувшим или разорванным диском) может быть болезненной.
  • Спинной мозг и нервы: Спинной мозг - это нервный столб, который проходит через позвоночный канал. Шнур проходит от черепа до поясницы.Тридцать одна пара нервов разветвляется через позвоночные отверстия (нервные отверстия). Эти нервы передают сообщения между мозгом и мышцами.
  • Мягкие ткани: Связки соединяют позвонки, удерживая позвоночник в нужном положении. Мышцы поддерживают спину и помогают двигаться. Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают двигаться.

Какие сегменты позвоночника?

33 позвонка составляют пять отдельных сегментов позвоночника. Эти сегменты, начиная от шеи и спускаясь к ягодицам (заднему концу), включают:

  • Шейный отдел (шея): В верхней части позвоночника семь позвонков (от C1 до C7).Эти шейные позвонки позволяют поворачивать, наклонять и кивать головой. Шейный отдел позвоночника имеет внутреннюю С-образную форму, называемую лордотической кривой.
  • Грудной (средняя часть спины): Грудная или грудная часть позвоночника состоит из 12 позвонков (от T1 до T12). Ваши ребра прикрепляются к грудному отделу позвоночника. Этот участок позвоночника слегка изгибается, образуя обратную С-образную форму, называемую кифотической кривой.
  • Поясничный отдел (поясница): Пять позвонков (от L1 до L5) составляют нижнюю часть позвоночника.Ваш поясничный отдел поддерживает верхние части позвоночника. Он соединяется с тазом и выдерживает большую часть веса вашего тела, а также нагрузку от подъема и переноски предметов. Многие проблемы со спиной возникают в поясничном отделе позвоночника. Поясничный отдел позвоночника изгибается внутрь, образуя С-образную лордозную кривую.
  • Крестец: Эта треугольная кость соединяется с бедрами. Пять крестцовых позвонков (от S1 до S5) срастаются, когда ребенок развивается в утробе матери, а это значит, что они не двигаются. Крестец и бедро образуют кольцо, называемое тазовым поясом.
  • Копчик (копчик): Четыре сросшихся позвонка составляют этот небольшой кусок кости, обнаруженный в основании позвоночника. Мышцы и связки тазового дна прикрепляются к копчику.

Какие состояния и нарушения влияют на позвоночник?

До 80% американцев в какой-то момент испытывают боли в спине. Позвонки и диски с возрастом изнашиваются, вызывая боль. Другие состояния, влияющие на здоровье позвоночника, включают:

Как сохранить здоровье позвоночника?

Сильные мышцы спины могут защитить ваш позвоночник и предотвратить проблемы со спиной.Старайтесь делать упражнения на укрепление спины и растяжку не реже двух раз в неделю. Такие упражнения, как планка, укрепляют ядро ​​(мышцы живота, боковые мышцы и мышцы спины), чтобы дать вашему позвоночнику больше поддержки. Другие защитные меры включают:

  • Согните ноги в коленях и держите спину прямо при подъеме предметов.
  • Похудеть, если нужно (лишний вес напрягает спину).
  • Сохраняйте хорошую осанку.

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Боль в спине с повышением температуры тела.
  • Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
  • Слабость в ногах или боль, которая распространяется от спины к ногам.
  • Боль, которая усиливается, вызывает тошноту или бессонницу или мешает повседневной деятельности.

Записка из клиники Кливленда

Позвоночник представляет собой сложную структуру, состоящую из мелких костей (позвонков), амортизирующих дисков, нервов, суставов, связок и мышц. Эта часть вашей анатомии подвержена травмам, артриту, грыже межпозвоночных дисков, защемлению нервов и другим проблемам.Боль в спине может повлиять на вашу способность радоваться жизни. Ваш лечащий врач может помочь облегчить боль в спине и предложить рекомендации по укреплению мышц, поддерживающих вашу спину, и предотвратить травмы спины.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.07.2020.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины

Рассеянный склероз - хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, особенно головной и спинной мозг, и зрительные нервы. Это может вызвать широкий спектр симптомов по всему телу.

Невозможно предсказать, как будет развиваться рассеянный склероз (РС) у любого человека.

У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения, онемение и покалывание в конечностях. В тяжелых случаях у человека могут возникнуть паралич, потеря зрения и проблемы с подвижностью.Однако такое бывает редко.

Трудно точно сказать, сколько людей больны РС. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 250 000–350 000 человек в США живут с РС.

По оценке Национального общества рассеянного склероза, это число может быть ближе к 1 миллиону.

Однако новые методы лечения доказали свою эффективность в замедлении развития болезни.

Ученые не знают точно, что вызывает рассеянный склероз, но они считают, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС).Когда у человека аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует здоровые ткани так же, как может атаковать вирус или бактерии.

В случае РС иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелин также помогает нервам быстро и эффективно проводить электрические сигналы.

Рассеянный склероз означает «рубцовая ткань на нескольких участках».

Когда миелиновая оболочка исчезает или получает повреждение в нескольких областях, остается шрам или склероз.Врачи также называют эти области бляшками или высыпаниями. В основном они влияют на:

  • ствол головного мозга
  • мозжечок, который координирует движения и контролирует баланс
  • спинной мозг
  • зрительные нервы
  • белое вещество в некоторых областях мозга

По мере развития поражений нерв волокна могут сломаться или повредиться. В результате электрические импульсы от мозга не проходят плавно к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.

Существует четыре типа РС:

Клинически изолированный синдром (КИС) : Это единственный первый эпизод с симптомами, длящимися не менее 24 часов. Если позже произойдет еще один эпизод, врач поставит диагноз ремиттирующего РС.

РС с ремиттирующим рецидивом (RRMS) : Это наиболее распространенная форма, поражающая около 85% людей с РС. RRMS включает эпизоды новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, во время которых симптомы частично или полностью исчезают.

Первично-прогрессирующий МС (ППРС) : Симптомы прогрессивно ухудшаются без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют PPMS.

Вторично прогрессирующий РС (ВПРС) : Сначала люди будут испытывать эпизоды рецидива и ремиссии, но затем болезнь начнет неуклонно прогрессировать.

Узнайте больше о различных типах РС и их значении.

Поскольку рассеянный склероз влияет на ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут влиять на любую часть тела.

Наиболее частыми симптомами рассеянного склероза являются:

Мышечная слабость : У людей могут развиться слабые мышцы из-за недостаточного использования или стимуляции из-за повреждения нервов.

Онемение и покалывание : Ощущение иголки и иголки - один из самых ранних симптомов рассеянного склероза, который может поражать лицо, тело или руки и ноги.

Знак Лермитта : человек может испытывать ощущение, подобное удару электрическим током, когда он двигает шеей, известное как знак Лермитта.

Проблемы с мочевым пузырем : Человек может испытывать затруднения при опорожнении мочевого пузыря или часто или внезапно помочиться (непреодолимое недержание мочи). Утрата контроля над мочевым пузырем - ранний признак рассеянного склероза.

Проблемы с кишечником : Запор может вызвать закупорку каловых масс, что может привести к недержанию кишечника.

Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома. Усталость - один из наиболее частых симптомов рассеянного склероза.

Головокружение и головокружение : это общие проблемы, наряду с проблемами равновесия и координации.

Сексуальная дисфункция : И мужчины, и женщины могут потерять интерес к сексу.

Спастичность и мышечные спазмы : Это ранний признак рассеянного склероза. Поврежденные нервные волокна спинного и головного мозга могут вызывать болезненные мышечные спазмы, особенно в ногах.

Тремор : Некоторые люди с РС могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.

Проблемы со зрением : У некоторых людей может наблюдаться двоение в глазах или нечеткое зрение, частичная или полная потеря зрения или искажение красно-зеленого цвета.Обычно это затрагивает один глаз за раз. Воспаление зрительного нерва может вызвать боль при движении глаза. Проблемы со зрением - ранний признак рассеянного склероза.

Изменения походки и подвижности : РС может изменить способ ходьбы людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружения и утомляемости.

Эмоциональные изменения и депрессия : Демиелинизация и повреждение нервных волокон в головном мозге могут вызвать эмоциональные изменения.

Проблемы с обучением и памятью : Они могут затруднить концентрацию, планирование, обучение, расстановку приоритетов и выполнение нескольких задач.

Боль : Боль - частый симптом рассеянного склероза. Невропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом. Другие виды боли возникают из-за слабости или жесткости мышц.

Менее распространенные симптомы включают:

  • головная боль
  • потеря слуха
  • зуд
  • проблемы с дыханием или дыханием
  • судороги
  • нарушения речи
  • проблемы с глотанием

Существует также более высокий риск:

Они могут влияют на работу и общественную жизнь человека.

На более поздних стадиях люди могут испытывать изменения в восприятии, мышлении и чувствительности к теплу.

РС влияет на людей по-разному. У некоторых это начинается с легкого ощущения, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.

У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других произойдут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Однако у большинства людей бывают времена, когда симптомы ухудшаются, а затем становятся лучше.

Признак Лермитта - распространенный симптом рассеянного склероза, который возникает, когда человек двигает головой. Узнайте больше здесь.

Ученые на самом деле не знают, что вызывает РС, но факторы риска включают:

Возраст : Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.

Пол : Большинство форм РС в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.

Генетические факторы : Восприимчивость может передаваться по наследству в генах, но ученые считают, что для развития рассеянного склероза также необходим триггер окружающей среды, даже у людей с определенными генетическими особенностями.

Курение : Вероятность развития рассеянного склероза у курильщиков выше. У них, как правило, больше поражений и сокращений мозга, чем у некурящих.

Инфекции : Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барра (EBV), или мононуклеоз, может увеличить риск развития рассеянного склероза у человека, но исследования не показали определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть определенную роль, включают вирус герпеса человека 6 типа (HHV6) и микоплазменную пневмонию.

Дефицит витамина D : РС чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, который необходим организму для выработки витамина D.Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы.

Дефицит витамина B12 : Организм использует витамин B, когда он производит миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз.

Предыдущие теории включали воздействие собачьей чумы, физических травм или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих это.

Вероятно, нет единого триггера для РС, но могут влиять несколько факторов.

Как рассеянный склероз влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Врач проведет физикальное и неврологическое обследование, спросит о симптомах и изучит историю болезни человека.

Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий, решая, соответствует ли человек критериям диагноза.

К ним относятся:

  • МРТ головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
  • анализ спинномозговой жидкости, который может выявить антитела, указывающие на предшествующую инфекцию
  • Тест вызванного потенциала, который измеряет электрическую активность в ответ стимулы

Симптомы других состояний схожи с симптомами рассеянного склероза, поэтому врач может предложить другие тесты для выявления других возможных причин.

Если врач ставит диагноз рассеянного склероза, ему необходимо определить, какой это тип и активен он или нет. В будущем человеку могут потребоваться дополнительные тесты для оценки дальнейших изменений.

Подробнее о тестах для диагностики РС.

Нет лекарства от рассеянного склероза, но доступно лечение, которое может:

  • замедлить прогрессирование и уменьшить количество и тяжесть рецидивов
  • облегчить симптомы

Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не позволяют всегда подтверждайте их полезность.

Лекарства для замедления прогрессирования

Несколько модифицирующих болезнь терапий (DMT) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для рецидивирующих форм РС. Они работают, изменяя способ функционирования иммунной системы.

Врач может давать некоторые из них внутрь, некоторые в виде инъекций, а некоторые в виде вливаний. Как часто человеку нужно их принимать и смогут ли они это делать дома, будет зависеть от препарата.

Следующие DMT в настоящее время одобрены:

Инъекционные препараты

  • интерферон бета 1-a (Avonex и Rebif)
  • интерферон бета-1b (Betaseron и Extavia)
  • ацетат глатирамера: (Copaxone и Glatopa)
  • пегинтерферон бета-1a) (Plegridy)

Пероральные препараты

  • терифлуномид (Aubagio)
  • финголимод (Gilenya)
  • диметилфумарат (Tecfidera)
  • mavenzent (кладипод)
  • mavenzent

    Инфузионные препараты

    • алемтузумаб (Лемтрада)
    • митоксантрон (Новантрон)
    • окрелизумаб (Окревус)
    • натализумаб (Тисабри)

    Текущие руководства рекомендуют использовать эти препараты на ранних стадиях, поскольку что они могут замедлить прогрессирование РС, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не являются серьезными.

    Некоторые лекарства более полезны на определенных этапах. Например, врач может назначить митоксантрон на более поздней, более тяжелой стадии рассеянного склероза.

    Врач будет следить за тем, насколько хорошо действует препарат, так как могут быть побочные эффекты, а одни и те же препараты подходят не всем. Новые варианты лекарств, поступающие на рынок, оказываются более безопасными и эффективными, чем некоторые существующие.

    Побочные эффекты иммунодепрессантов включают более высокий риск инфекций. Некоторые лекарства также могут нанести вред печени.

    Если человек замечает побочные эффекты или его симптомы ухудшаются, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Лекарства для облегчения симптомов во время обострения

    Другие лекарства полезны, когда человек испытывает ухудшение симптомов во время обострения. Они не будут постоянно нуждаться в этих препаратах.

    Кортикостероиды : Они уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут помочь в лечении обострения симптомов при определенных типах рассеянного склероза. Примеры включают Solu-Medrol (метилпреднизолон) и Deltasone (преднизон).Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и они вряд ли принесут долгосрочную пользу.

    Поведенческие изменения : Если возникают проблемы со зрением, врач может порекомендовать время от времени давать глазам отдых или ограничивать время просмотра экрана. Человеку с РС может потребоваться научиться отдыхать, когда наступает усталость, и поддерживать темп, чтобы он мог выполнять действия.

    Проблемы с подвижностью и равновесием : Могут помочь физиотерапия и приспособления для ходьбы, такие как трость.Также может оказаться полезным лекарство дальфампридин (Ампира).

    Tremor : человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять к конечностям утяжелители, чтобы уменьшить дрожь. Лекарства также могут помочь при треморе.

    Усталость : Достаточный отдых и избегание тепла могут помочь. Физическая и трудотерапия может помочь научить людей более комфортным способам работы. Вспомогательные устройства, такие как самокат, могут помочь сэкономить энергию. Лекарства или консультации могут помочь повысить энергию за счет улучшения сна.

    Боль : Врач может назначить противосудорожные или спазмолитические препараты или инъекции алкоголя для облегчения невралгии тройничного нерва, острой боли, которая поражает лицо. Обезболивающие, например габапентин, могут помочь при боли в теле. Также существуют лекарства для снятия мышечной боли и спазмов при РС.

    Проблемы с мочевым пузырем и кишечником : Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить эти проблемы.

    Депрессия : Врач может прописать селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), поскольку они с меньшей вероятностью вызывают усталость, чем другие антидепрессанты.

    Когнитивные изменения : Донепезил, лекарство от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.

    Узнайте больше о том, как лечить обострение рассеянного склероза.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Следующее может помочь при различных аспектах рассеянного склероза:

    • тепловое и массажное лечение боли
    • иглоукалывание при боли и походке
    • управление стрессом для улучшения настроения
    • упражнения для поддержания силы и гибкости, уменьшить скованность и улучшить настроение
    • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатки
    • отказ от курения или отказ от курения

    Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнай здесь.

    Медицинская марихуана

    Исследования показали, что каннабис может облегчить боль, мышечную ригидность и бессонницу. Однако для подтверждения этого недостаточно доказательств.

    Люди также должны иметь в виду, что:

    • Существует разница между употреблением каннабиса на улице и каннабиса в медицинских целях.
    • Не все формы каннабиса разрешены во всех штатах.

    Человек должен посоветоваться с врачом перед употреблением каннабиса, так как некоторые формы могут иметь побочные эффекты.Курение каннабиса вряд ли принесет пользу и может ухудшить симптомы.

    Некоторые люди предполагают, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.

    Реабилитация и физиотерапия

    Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно работать дома и на работе.

    Программы обычно включают:

    Физическая терапия : Эта программа направлена ​​на обеспечение навыков для поддержания и восстановления максимальной подвижности и функциональных способностей.

    Трудотерапия : Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игры может помочь поддерживать умственные и физические функции.

    Логопедия и глотание : Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.

    Когнитивная реабилитация : Это помогает людям справляться с конкретными проблемами мышления и восприятия.

    Профессиональная реабилитация : Помогает человеку, чья жизнь изменилась из-за РС, строить карьерные планы, изучать профессиональные навыки, получить и сохранить работу.

    Плазмообмен

    Плазмообмен включает забор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание обратно человеку.

    Этот процесс удаляет из крови антитела, которые атакуют части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с РС. Исследования дали неоднозначные результаты.

    Плазмаферез обычно подходит только для тяжелых атак MS.

    Терапия стволовыми клетками

    Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций тех, кто потерял их из-за состояния здоровья.

    Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный РС, и восстановить функциональность нервной системы.

    РС - потенциально серьезное заболевание, поражающее нервную систему. Прогрессирование рассеянного склероза у каждого человека разное, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но большинство людей не испытают серьезную инвалидность.

    В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения рассеянного склероза.Новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают большие надежды на замедление прогрессирования заболевания.

    По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, происходящих с РС, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой вид РС будет у человека, и разработать наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.

    Человек, получающий соответствующее лечение и ведущий здоровый образ жизни, может рассчитывать прожить столько же лет, что и человек без РС.

    Важно получить поддержку людей, которые понимают, что значит получить диагноз и жить с РС. MS Healthline - это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку через беседы один на один и живые групповые обсуждения с людьми, страдающими этим заболеванием. Загрузите приложение для iPhone или Android.

    Узнайте больше о том, как РС может повлиять на продолжительность жизни.

    .

    Что такое стеноз позвоночного канала?

    Стеноз позвоночного канала возникает, когда одно или несколько костных отверстий (отверстий) в позвоночнике начинают сужаться и уменьшать пространство для нервов. Этот процесс может происходить в позвоночном канале (где спинной мозг проходит по центру) и / или в межпозвонковых отверстиях, где спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала. В зависимости от местоположения и степени сужения со временем спинной нерв или спинной мозг может сдавливаться и вызывать боль, покалывание, онемение и / или слабость.

    Видео о стенозе поясничного отдела позвоночника Сохранить

    Стеноз позвоночного канала чаще встречается в поясничном (нижнем) отделе позвоночника. Смотреть: Видео о стенозе поясничного отдела позвоночника

    объявление

    Диапазон признаков и симптомов стеноза позвоночного канала

    Стеноз позвоночного канала может сильно отличаться от человека к человеку. Признаки и симптомы могут включать одно или несколько из следующих:

    • Боль. Боль может быть тупой и ограничиваться шеей или поясницей, или это может быть боль, подобная электричеству, которая излучается в руку (-и) или ногу (-и).Боль может меняться со временем, возможно, усиливаясь во время определенных занятий. Иногда боль больше похожа на ощущение покалывания иголками.
    • Онемение. Снижение чувствительности или полное онемение может возникнуть в руке, ноге и / или других частях тела.
    • Слабость. Может наблюдаться снижение силы или проблемы с координацией в руке, ноге и / или других частях тела. Сильная компрессия спинного мозга или конского хвоста (нервные корешки, проходящие ниже спинного мозга) может привести к дисфункции кишечника и / или мочевого пузыря.

    Стеноз позвоночного канала не всегда вызывает боль. В редких случаях онемение или слабость могут сопровождаться небольшой болью или отсутствием боли.

    В этой статье:

    Распространенные причины

    Стеноз позвоночного канала обычно вызывается одним или несколькими из следующих факторов:

    • Остеоартроз позвоночника. Когда гладкий хрящ, покрывающий фасеточные суставы (соединяющий тыльную сторону соседних позвонков), начинает разрушаться, кости начинают тереться друг о друга, что может привести к образованию аномального роста костей, называемого остеофитами или костными шпорами.Возникающее в результате воспаление и образование остеофитов могут способствовать сужению отверстий. (Подобный процесс отвечает за остеоартрит, ведущий к увеличению суставов кисти.)

      См. Остеоартрит позвоночника

    • Дегенеративная болезнь диска. Когда диски теряют гидратацию и начинают уплощаться, межпозвонковые отверстия также начинают сужаться. Выпуклость диска также может начать продавливаться в позвоночный канал. Дегенерация диска также может оказывать большее давление на фасеточные суставы и ускорять их дегенерацию.

      См. Что такое дегенеративная болезнь диска?

    • Утолщение или коробление связок. Связки позвоночного канала могут окостеневать (утолщаться и превращаться в костную ткань) и посягать на спинной мозг или близлежащие спинномозговые нервы. Некоторые связки также могут стать более восприимчивыми к сгибанию позвоночного канала по мере прогрессирования дегенерации позвоночника.

    Другие факторы также могут способствовать стенозу позвоночника, например, деформация позвоночника или разрастание кист.

    Течение стеноза позвоночного канала

    Сужение отверстий в позвоночнике обычно развивается со временем как часть процесса старения.Хотя стеноз позвоночного канала обычно возникает у людей в возрасте 50 лет и старше, он также может развиться раньше из-за травмы или от рождения (врожденные факторы). 1 , 2

    Стеноз позвоночного канала может со временем ухудшиться, но скорость прогрессирования непостоянна и не всегда может вызывать признаки или симптомы. 3 Хотя некоторые люди могут испытывать прогрессирующее ухудшение симптомов, другие могут обнаружить, что их симптомы облегчаются с помощью физиотерапии, лекарств, короткого периода отдыха или других нехирургических методов лечения. 4

    Когда неврологический дефицит, такой как онемение или слабость, продолжает ухудшаться, несмотря на отдых и нехирургическое лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство. При стенозе позвоночника обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, когда визуализация и другие диагностические методы показывают, что признаки и симптомы могут быть уменьшены путем декомпрессии спинномозгового нерва и / или спинного мозга. Прежде чем выбрать операцию по поводу стеноза позвоночника, важно обсудить с хирургом потенциальные риски и другие варианты лечения.

    Узнайте, когда обращаться к хирургу при стенозе позвоночника

    объявление

    При серьезном стенозе позвоночника

    Неврологический дефицит - например, из-за радикулопатии, миелопатии и / или синдрома конского хвоста - может развиться, когда стеноз позвоночного канала становится тяжелым. Если спинной нерв или спинной мозг сдавлен достаточно долго, может возникнуть необратимое онемение и / или паралич. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при любом онемении или слабости, которые распространяются на руку (-и) или ногу (-и), или при любых проблемах с координацией или контролем кишечника / мочевого пузыря.

    Список литературы

    • 1. Стеноз позвоночного канала: у кого он? Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, веб-сайт Национального института здоровья. https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis. Проверено 23 сентября 2019 г.
    • 2. Стеноз позвоночного канала. Веб-сайт Фонда артрита. https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/spinal-stenosis/. По состоянию на 23 сентября 2019 г.
    • 3.Маджид К. Патофизиология, клиническая картина, естественная история и обзор исследований SPORT.Семинары по хирургии позвоночника. 2013; 25 (4): 228-33. DOI: 10.1053 / j.semss.2013.05.002.
    • 4.Melancia JL, Франциско AF, Antunes JL. Стеноз позвоночного канала. Неврологические аспекты системных заболеваний Часть I. 2014; 541-9. DOI: 10.1016 / b978-0-7020-4086-3.00035-7.
    .

    Смотрите также

Site Footer