Циркулярная протрузия дисков позвоночника что это такое


Циркулярная протрузия диска: виды, стадии,симптомы и лечение

Циркулярная протрузия диска.

При частичном равномерном выходе тканей межпозвонкового диска за окружающее позвонки пространство у пациента диагностируется циркулярная протрузия. Для патологии характерно латентное (скрытое) течение, поэтому она часто обнаруживается случайно при очередном медицинском осмотре или выявлении другого заболевания. Но с течением времени возникают первые клинические проявления циркулярной протрузии межпозвонкового диска — расстройство чувствительности и боли в области пораженного сегмента.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Круговое выпячивание диска происходит без нарушения целостности внешней части фиброзного кольца. Не наблюдается также смещения пульпозного ядра. Этим протрузия отличается от межпозвоночной грыжи, но, тем не менее, считается начальной стадией ее формирования. Наиболее часто в процесс патологии вовлекаются диски пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже — шейного и грудного.

В группу риска входят женщины и мужчины от 30 до 50 лет. Круговое и равномерное выпячивание диска происходит в результате потери эластичности хрящевыми тканями. К этому предрасполагают низкая двигательная активность, избыточные физические нагрузки, врожденные или приобретенные аномалии позвоночного столба. Очень часто циркулярная протрузия дисков наблюдается у больных с остеохондрозом.

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Провоцирующими изменение структуры хрящевых тканей факторами становятся лишний вес, вредные привычки, эндокринные и метаболические расстройства — сахарный диабет, патологии надпочечников, гипотиреоз.

Основные стадии развития болезни

Циркулярные протрузии межпозвонковых дисков классифицируются в зависимости от стадии течения патологических процессов. Это позволяет сразу после проведения диагностических мероприятий определить тактику терапии и приступить к лечению.

Первая стадия

Хрящевые ткани межпозвонковых дисков получают питательные вещества диффузно, так как со временем сосудистое русло в них редуцируется. Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов трофика расстраивается. Возникает дефицит питательных веществ и потеря дисками способности удерживать необходимую для регенерации влагу. Их поверхность «высыхает», покрывается мельчайшими радиальными трещинами. На этой стадии циркулярной протрузии какие-либо симптомы отсутствуют или выражены слабо.

Вторая стадия

Межпозвонковые диски истончаются, уплотняются, перестают выполнять амортизационные функции. Утрата стабильности приводит к их небольшому выпячиванию (до 3 мм) за границы позвонков. На этой стадии возникают первые клинические проявления циркулярной протрузии — болезненность в области деформированных дисков и ограничение подвижности. При сдавливании расположенных между позвонками чувствительных нервных окончаний боли ощущаются в органах, имеющих общую с позвоночными структурами иннервацию.

Третья стадия

Позвоночный сегмент все более утрачивает стабильность, поэтому размеры кругового выпячивания увеличиваются (от 4 до 6-7 мм). Пульпозное ядро смещено к наружным краям диска, значительно увеличивается вероятность разрыва фиброзного кольца. Выраженность болей повышается из-за сдавливания спинномозговых корешков, мягких тканей, мелких кровеносных сосудов.

Типы болезни

Направление пролабирования межпозвонкового диска оказывает влияние на течение патологии и особенности клинической картины. Протрузии подразделяются на несколько видов в зависимости от направления циркулярного выпячивания хрящевых структур.

Равномерная кольцевая

У более чем 50% пациентов с протрузиями диагностируется равномерное, кольцевое выпячивание межпозвонкового диска. Чаще всего патология локализована в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для нее характерно равномерное выпирание диска на всех участках фиброзного кольца. Это становится причиной ущемления спинномозговых корешков, сужения межпозвоночного канала, появления симптомов неврогенного происхождения.

Циркулярно-фораминальная

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Выпячивание расположено сбоку от позвоночного столба и практически всегда давит на один из расположенных поблизости спинномозговых корешков. Циркулярно-фораминальная протрузия бывает левосторонней, задне- и переднелатеральной. Также различают фораминальное выпирание, идущее в направлении межпозвонкового отверстия. Патологическое состояние провоцирует эпизодические или постоянные боли, локализованные в области поврежденных межпозвонковых дисков.

Циркулярно-дорсальная

При циркулярно-дорсальной протрузии выпячивание диска происходит к центру спинномозгового канала. При выпирании диска большого размера в патологический процесс вовлекаются спинномозговые ткани. Локализуется протрузия в поясничном отделе позвоночника, клинически проявляется сильными болями, усиливающимися при движении. Они иррадиируют не только в бедра, ноги, область паха и ягодиц. Отраженные боли распространяются на внутренние органы, нередко снижая их функциональную активность.

Признаки и симптоматика

На характер и выраженность клинической картины влияют форма, вид, расположение и размер выпячивания. Для равномерно-циркулярной протрузии характерно бессимптомное течение. Первые болезненные ощущения возникают только на этапе сдавливания чувствительных нервных окончаний. Остальные формы протрузии манифестируют значительно раньше, так как смещенный диск сразу раздражает спинномозговые корешки. Боль сначала локализована на определенном участке позвоночника, а затем иррадиирует к периферии. Снижается чувствительность в областях тела, имеющих общую иннервацию с пораженным корешком.

В поясничном отделе позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще всего подвергается выпячиванию диска из-за повышенных нагрузок, широкой амплитуды движений. Болезненные ощущения возникают в пояснице, распространяются на ягодицы, лодыжки, а затем и стопы. Помимо болевого синдрома, в клинической картине присутствуют покалывание, жжение, чувство «ползающих мурашек». Подвижность в поясничном отделе ограничена мышечным спазмом, появляющимся для снижения интенсивности болей.

В грудном отделе

Циркулярная протрузия грудных позвонков диагностируется редко, так как они не испытывают серьезных нагрузок и надежно сцеплены с ребрами. Но выпячивание этой локализации становится причиной клинических проявлений, непохожих на симптомы патологий опорно-двигательного аппарата. К ним относятся боли в области сердца, почек, желудочно-кишечного тракта. Для протрузии в грудном отделе характерны неприятные ощущения по ходу межреберья.

В шейном отделе

Циркулярная протрузия, локализованная в области шеи, сопровождается острыми болями. Они жгучие, пронизывающие, напоминающие прострел. Выраженность болезненных ощущений повышается при попытках повернуть голову в стороны или наклонить. Сначала они появляются на участке выпячивания межпозвонкового диска, а затем иррадиируют в плечи, предплечья, кисти. В руках и пальцах ощущаются «ползающие мурашки», легкое жжение, онемение. Причиной тугоподвижности шеи становится не только повышенный тонус скелетной мускулатуры. Человек намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать сильную боль.

Диагностические методы

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, наличия в анамнезе дегенеративно-дистрофических патологий. При пальпации ощущается болезненность, избыточное напряжение расположенных около позвонков мышц. Для подтверждения диагноза проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для оценки расстояния между позвонками, выявления признаков остеохондроза, врожденных или приобретенных аномалий;
  • МРТ для установления локализации выпячивания, его размера, степени ущемления соединительнотканных структур.

Один из наиболее информативных методов диагностики циркулярной протрузии — электронейромиография. С помощью этого исследования обнаруживаются функциональные изменения и расстройства иннервации.

Лечение

Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные препараты, проводятся медикаментозные блокады. Пациентам назначается длительный курсовой прием хондропротекторов, частично восстанавливающих пораженные диски. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогают мази, а купировать острый болевой синдром можно парентеральным введением растворов обезболивающих препаратов.

В терапевтические схемы включаются 5-10 сеансов физиопроцедур (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия), массаж, бальнеолечение, ЛФК.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Циркулярная протрузия и грыжа межпозвоночного диска: что такое, отличия

Циркулярная протрузия – это заболевание межпозвонкового диска, при котором происходит выпячивание его хрящевой ткани по кругу, а не в одном направлении. Возникает при сдавлении диска позвонками вследствие травм или дегенеративных процессов в позвоночном столбе. Круговое выпирание хряща опасно защемлением нервных окончаний спинного мозга, что вызывает сильный болевой синдром.

Циркулярная протрузия – это начальная стадия межпозвоночной грыжи.

Что такое циркулярная протрузия диска

Диски между позвонками состоят из ядра (мягкая пульпа) и фиброзного кольца из соединительной ткани cнаружи. Кольцо или оболочка удерживает пульпу внутри, предотвращает ее выход наружу. При нарушении структуры фиброзной ткани утрачивается ее эластичность, она становится более рыхлой и не может удерживать ядро, ткани начинают выпирать за пределы позвонка. Так образуется протрузия.

При циркулярной протрузии выпячивание происходит не в одну сторону, а равномерно по всей окружности межпозвонкового диска (от «circulus», что в переводе с латинского означает «круг»). В большинстве случаев патология развивается на фоне хронических дегенеративных заболеваний позвоночника (например, остеохондроза) и появляется в поясничном отделе. В грудном и шейном отделе возникает редко, эти сегменты не так подвижны.

Циркулярную протрузию диагностируют в 80% случаев при обращении с жалобами на боль в спине. В 37% заболевание возникает как результат травмирования.

Главная опасность патологии при отсутствии своевременного лечения – высокая вероятность перехода в грыжу. Грыжа образуется при разрыве фиброзного кольца и выпирании сквозь него наружу мягкого пульпозного ядра в канал спинного мозга.

Стадии развития

При формировании протрузия диска проходит три стадии развития:

  • Начальная или дегенеративная. Это начало разрушающих процессов в хрящевой ткани межпозвонкового диска. Происходит нарушение ее питания, замедляется кровоток и лимфообмен. Постепенно меняется структура диска, в фиброзной оболочке появляются микротрещины. Возникает острый болевой синдром в области поражения.
  • Протрузия или выпячивание. Это вторая стадия, при которой диск незначительно выпячивается за пределы позвонка, примерно до 2–3 мм. Прогрессирование дегенеративных процессов опасно более сильной деформацией диска и нарушением целостности фиброзной оболочки. Возникает сильный болевой синдром, боли иррадиируют в конечности, возможно их онемение.
  • Межпозвоночная грыжа или пролапс. Завершающая стадия развития протрузии, которая ведет к осложнению. Пульпозное ядро прорывается сквозь соединительную фиброзную ткань. Происходит компрессия кровеносных сосудов, нервных окончаний спинного мозга, что ведет к появлению острых неврологических симптомов.

Виды циркулярных протрузий

Циркулярная протрузия бывает нескольких видов, что зависит от степени выпирания пульпы и локализации.

Кольцевая протрузия

Также называют равномерной или круговой. Происходит ровное выбухание ядра диска по всей окружности, между выпирающими частями одинаковое расстояние не больше 1 мм.

Кольцевое выпирание межпозвонкового диска выявляют примерно у 50% всех больных с циркулярной протрузией. Локализация чаще – в пояснично-крестцовой зоне позвоночника. Выпячивание диска ведет к стенозу спинномозгового канала, защемляет нервные окончания.

При консервативном лечении эффект практически всегда положительный. Дегенеративные процессы можно приостановить медикаментозной терапией, проведением массажа, ЛФК, физиотерапии.

Циркулярно-фораминальная

В этом случае студенистое ядро диска выпячивается также по кругу, но большая его часть выпирает в фораминальное отверстие – это место, куда выходят пучки нервных корешков спинного мозга.

Циркулярно-фораминальная протрузия может быть:

  • левосторонней;
  • переднелатеральной;
  • заднелатеральной.

Патология вызывает сильный болевой синдром – постоянный или эпизодический, снижение чувствительности в ногах.

Дорсально-циркулярная

При этом виде протрузии пульпа выпирает по кругу и смещается в дорзальное пространство диска, то есть направлена в сторону спинного мозга. Если протрузия имеет большие размеры, происходит сдавление спинномозговых тканей. Возникают неврологические симптомы, интенсивная боль, которая усиливается при движении, отдает в ноги, бедра, область ягодиц и паха. При дорзально-циркулярной протрузии требуется медикаментозная терапия. При осложненном течении показана операция.

Причины возникновения

Круговое выпячивание межпозвонковых дисков возникает при следующих факторах:

  • малоподвижный образ жизни, когда человек большую часть своего времени в силу трудовой деятельности проводит в положении сидя или стоя;
  • постоянные излишние нагрузки на позвоночник, например, при тяжелой физической работе, у профессиональных спортсменов;
  • запущенные дегенеративные заболевания позвоночника, которые быстро прогрессируют – например, остеохондроз;
  • травмы спины с повреждением позвоночника;
  • неразвитые мышцы спины, что усиливает нагрузку на позвоночный столб;
  • несбалансированное питание – в организм не поступают в необходимом количестве минеральные вещества, нужные для укрепления костной ткани;
  • возрастные изменения в костной ткани – у подростков, пожилых людей;
  • остеопороз.

В результате этих причин между позвонками уменьшается расстояние, усиливается давление на диски между позвонками, они смещаются в сторону. Развивается протрузия, которая далее при отсутствии лечения переходит в грыжу. Ниже — картина выраженного остеохондроза с остеофитами, которые указаны стрелками.

Остеофиты.

Симптомы циркулярной протрузии диска

На выраженность симптомов и характер проявлений влияют локализация выпячивания, его размеры, вид и стадия. При равномерной круговой протрузии признаки на начальной стадии полностью отсутствуют. Болезненность появляется при сдавливании нервных окончаний.

При других формах циркулярной протрузии симптомы возникают раньше, так как диск смещается в сторону спинномозгового канала. На начальной стадии боль возникает в ограниченном сегменте позвоночника, далее постепенно переходит на другие участки.

В шейном отделе

При циркулярной протрузии в шейном отделе позвоночника возникают:

  • Острые боли в области пораженного позвонка. Они пронизывающие, похожи на прострел. Усиливаются при наклоне или повороте головы.
  • Боли, переходящие от позвоночника в плечи, руки, кисти.
  • Онемение конечностей, легкое жжение, покалывание в них.
  • Головная боль из-за сдавления шейной артерии.
  • Скачки артериального давления.

 Больной вынужден ограничивать свои движения, чтобы снизить интенсивность боли.

В грудном отделе

Циркулярная протрузия в грудном отделе формируется в редких случаях. Причина – на позвонки этого сегмента не приходится больших нагрузок, и они хорошо фиксируются ребрами.

При патологии в этой зоне возникают такие симптомы:

  • боли в грудной зоне спины;
  • чувство сдавливания в области солнечного сплетения;
  • болезненность по ходу межреберных нервов;
  • боли в сердце;
  • боли в желудочно-кишечном тракте;
  • тяжелое дыхание.

В поясничном отделе

На пояснично-крестцовый отдел приходятся максимальные нагрузки, поэтому здесь циркулярную протрузию диагностируют чаще всего.

Проявления такие:

  • боль в пояснице, отдает в ноги, ягодицы, стопы;
  • ощущение жжения, покалывания в ногах;
  • мышечный спазм в области поясницы.

Диагностика

Для выявления циркулярной протрузии и подтверждения диагноза пациенту назначают исследования:

  • Рентген позвоночника. Определяет остеохондроз, приобретенные или врожденные патологии позвоночного столба, расстояние между позвонками.
  • КТ или МРТ. Выявляют наличие выпячивания, его размер, расположение, вид, а также степень защемления спинномозговых структур.
  • Электронейромиография. Определяет состояние функционирования нервной системы, расстройства иннервации и ее функциональные изменения.

Методы лечения

В большинстве случаев при протрузии требуется терапевтическое лечение, лечебная физкультура. При запущенных стадиях и тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью лекарственных препаратов направлено на снятие боли, восстановление кровообращения и лимфотока в пораженных тканях, снятие воспаление, снижение отека в мягких тканях. Назначают средства различных лекарственных групп.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Это лекарства, которые обладают противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим эффектами. Они хорошо снимают мышечные спазмы, но при длительном применении негативно воздействуют на органы желудочно-кишечного тракта, индуцируя обострение эрозии и язвы.

При циркулярной протрузии назначают:

  • Артрозан. Показан при острой боли, применяется для оказания экстренной помощи. Выписывают в форме таблеток, инъекций. Не сочетается с другими нестероидными средствами.
  • Ибупрофен. Предлагается в форме капсул и таблеток, суспензии, мази для наружного применения. Длительность приема – до 2–3 недель.
  • Диклофенак. Обладает быстрым действием, можно применять в экстренных случаях. Выпускают в форме таблеток, инъекций, мази и геля для местного использования.
  • Мовалис. Применяется для кратковременной терапии из-за побочных эффектов и негативного влияния на ЖКТ. Выпускается в форме суспензии, таблеток, суппозиториев.

Кортикостероиды

Это гормональные препараты, которые устраняют болевой синдром. При протрузии назначают в виде блокад:

  • Гидрокортизон.
  • Преднизолон.
  • Целестон.
  • Дипроспан.

Оказывают противовоспалительное, противоотечное, иммунодепрессивное действие. Способствуют восстановлению нарушенных обменных процессов в пораженных тканях.

Миорелаксанты

Назначают для снятия спазма мускулатуры и уменьшения сдавливания нервных корешков спинномозгового канала. Обладают сосудорасширяющим, обезболивающим, анальгезирующим эффектом.

Назначают:

  • Мидокалм.
  • Сирдалуд.
  • Баклофен.

Витаминные препараты

Поливитаминные средства в сочетании с анестетиками купируют болевой синдром, улучшают питание хрящевой ткани, насыщают пораженные структуры необходимыми веществами.

Препараты:

Хондропротекторы

Это вещества, которые способствуют регенерации тканей, повышают плотность хрящевых пластин, постепенно восстанавливают их. Необходимы при дегенеративных процессах в структурах позвоночника, в том числе и при циркулярной протрузии диска.

Препараты:

Препараты для паравертебральной блокады

Паравертебральную блокаду делают при остром болевом синдроме, который вызывает ограничение подвижности. Метод предполагает введение анестетиков местно прямо в область поврежденного сегмента.

Применяются анестетики:

  • Новокаин.
  • Лидокаин.

Лечебная физкультура

Это лечебные упражнения, которые назначают при заболеваниях позвоночника, вызванных ослаблением мышечного корсета.

Главные задачи ЛФК:

  • снять боль за счет уменьшения степени компрессии нервных окончаний спинного мозга;
  • купировать мышечные спазмы, ощущение тяжести, усталости в спине;
  • восстановить гибкость позвоночника, подвижность больного.

Для достижения положительного эффекта следует выполнять упражнения регулярно, не реже 3–4 раз в неделю. Длительность одного занятия – 15–20 минут.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение снимает болезненные симптомы, улучшает обменные процессы в пораженных зонах, продлевает период ремиссии.

Применяемые методы.

  • УВЧ. При терапии используется сухое тепло.
  • Лазеролечение. На проблемную зону воздействуют лазерным лучом.
  • Электрофорез. Сочетание медикаментозного воздействия с электрическим полем.
  • Магнитотерапия. Лечебный эффект достигается путем влияния на пораженные участки магнитным полем.

Высокую эффективность при лечении протрузии показало сочетание электрофореза с Карипаином. Это препарат растительного происхождения, который получили из папайи. Его фармакологические свойства характеризуются протеолитической активностью. При введении лекарства методом электрофореза протрузия постепенно уменьшается в размерах, размягчается, что освобождает сдавленные нервные окончания и снимает болевой синдром. При проведенном исследовании методика показала высокую эффективность у 85% пациентов (источник – научная статья О. Н. Безносовой «Опыт консервативного лечения грыж межпозвоночных дисков Карипаином в амбулаторных условиях»).

Массаж

Действие массажа при протрузии:

  • снятие мышечного спазма;
  • улучшение кровообращение и лимфотока в пораженных тканях;
  • укрепление мышечного корсета.

Один из вариантов – точечный массаж, который предполагает воздействие на биологически активные точки. Эффект схож с результатом применения акупунктуры.

Возможна вакуум-терапия, то есть баночный массаж. Его можно проводить только после разрешения лечащего доктора. Способствует устранению местных застойных явлений.

Мануальная терапия

При мануальном воздействии купируются болезненные симптомы, можно применять этот метод в качестве профилактики обострения протрузии.

Для получения лечебного эффекта мануальный терапевт перед сеансом должен изучить результаты исследований – рентгенографии и МРТ. Это нужно для определения точной локализации выпячивания.

При протрузиях положительный эффект мануальной терапии наступает в 35–50%. Ее действие:

  • восстановление анатомически правильного положения позвонков;
  • снятие спазма мышц спины;
  • купирование боли;
  • восстановление подвижности позвоночника.

Большая часть пациентов говорит о снижении болевого синдрома уже после одного сеанса мануальной терапии. Выраженный эффект возникает спустя 3–4 сеанса. Чтобы получить стабильный результат при протрузии, необходимо не меньше 5–10 процедур.

Иглоукалывание

Иглоукалывание или акупунктура – метод, при котором врач вводит тонкие металлические иглы в биологически активные точки рядом с пораженным участком.

В результате такого воздействия происходит улучшение кровотока в проблемной области, укрепляется мышечная ткань, купируется боль.

Гирудотерапия

Это метод, при котором применяют медицинские пиявки. Их помещают на поверхность кожи в зоне пораженных тканей. Пиявки впрыскивают в кровь особые вещества с ферментами, что оказывает обезболивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие, разжижает кровь.

После нескольких сеансов гирудотерапии у больного ослабляется болевой синдром, пропадает отечность воспаленных тканей.

Апитерапия

Проводят 2 основными способами:

  • Первый – пчел высаживают на кожные покровы в области поражения.
  • Второй – насекомое размещают на биологически активные точки.

После укуса жало пчелы не вынимают в течение 5–10 минут. В результате процедуры у больного с протрузией стихает боль, снимается мышечный спазм, происходит снятие воспаления.

Перед проведением апитерапии необходимо сдать тест на переносимость пчелиного яда.

Народные средства

Применение средств народной медицины возможно только в составе комплексной терапии с лекарственной терапией. На одних растениях и травах нельзя выстраивать лечение циркулярной протрузии.

Эффективны следующие способы:

  • Компрессы на область поражения с чесночной спиртовой настойкой.
  • Скипидарные ванны.
  • Наложение на позвоночник измельченных листьев каланхоэ.

Применение средств народной медицины снимает болевой синдром и отеки в пораженных тканях, восстанавливает подвижность позвоночника.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при отсутствии положительного эффекта консервативной терапии, проводимой в течение полугода и более, а также при стремительном прогрессировании протрузии.

Применяют следующие виды хирургического вмешательства:

  • Гидропластика. В поврежденный диск вводят специальное вещество, которое вымывает разрушенные ткани. В результате выпячивание уменьшается в размерах, пропадают болезненные симптомы.
  • Холодноплазменная нуклеопластика. В пораженный диск вводят плазму, она выпаривает поврежденные участки пульпозного ядра. Протрузия становится меньше, состояние больного улучшается.
  • Лазерная вапоризация. Применяется на начальных стадиях патологии. Выпирание пульпы выжигают лучом лазера.

Для получения хорошего терапевтического эффекта лечение циркулярной протрузии диска лучше проходить в клиниках Чехии. Комплексная терапия и современные европейские методики, врачи высокой квалификации – залог выздоровления. Такой подход позволяет снять симптомы протрузии, достичь ремиссии на продолжительное время и вернуться к привычному образу жизни.

Диетотерапия

Специальной диеты при лечении циркулярной протрузии нет. Но необходимо придерживаться принципов правильного питания. Рацион должен быть сбалансирован, содержать витамины и минералы, белки, жиры и углеводы в нужных пропорциях.

Важно привести в норму массу тела, так как избыточный вес – причина излишней нагрузки на позвоночник, что плохо сказывается на уже поврежденных межпозвонковых дисках.

При дегенеративных заболеваниях позвоночника необходимо употреблять в пищу:

  • Кальций. Содержится в яйцах, твороге, капусте, сыре.
  • Магний. Рекомендуется есть шпинат, огурцы, семена подсолнечника.
  • Витамин Д и фосфор. В большом количестве присутствуют в таких сортах рыбы, как форель, лосось, треска, горбуша.

Для восстановления тканей полезны желеобразные продукты – студень, холодец, обычное желе. Они поставляют в организм вещества, которые необходимы для регенерации хрящевой ткани.

Осложнения и последствия циркулярной протрузии

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска без надлежащего лечения постепенно прогрессирует. Это ведет к полной деформации диска, его хрящевая ткань начинает сдавливать спинной мозг, что ведет к острым болям. Далее фиброзное кольцо диска разрывается, пульпа выходит наружу, образуется межпозвоночная грыжа.

Чем это опасно:

  • ограничение подвижности спины;
  • частичная или полная утрата чувствительности рук или ног;
  • полный паралич.

Такие проявления ведут к утрате работоспособности и инвалидности, человек может остаться прикованным к кровати навсегда.

Прогноз и профилактика

При лечении на ранних сроках протрузии прогноз благоприятный. Для этого необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти обследование и начать терапию. При соблюдении всех рекомендаций специалиста и изменении образа жизни около 90% больных успешно преодолевают патологию без хирургического вмешательства.

При диагностированной циркулярной протрузии меры профилактики следующие:

  • Избегать гиподинамии. При сидячей работе нужно выполнять в течение дня небольшой комплекс упражнений, полезны пешие прогулки, плавание в бассейне, йога.
  • При выборе компьютерного кресла отдавать предпочтение изделиям с ортопедической спинкой и средней жесткостью.
  • Контролировать физические нагрузки. При их увеличении возрастает риск повреждения сегментов позвоночного столба и прогрессирования протрузии.
  • Правильно питаться. С пищей в организм должны поступать все важные минералы и витамины.

В некоторых случаях врачи рекомендуют при циркулярной протрузии носить ортопедические корсеты для фиксации положения позвоночника и поддержки мышц спины.

что это такое, как лечится и методы диагностики

Современный человек проводит много времени в сидячем положении, неправильно держа осанку, угол наклона шеи и так далее. Неудивительно, что большинство людей обращается к врачам с жалобами на острые боли в спине. Подобный дискомфорт приносит остеохондроз, искривление осанки и другие патологии позвоночника. Многие больные не идут на прием к доктору до тех пор, пока дискомфорт не становится невыносимым, тем самым сильно запуская свой недуг. А причиной всему этому может стать циркулярная протрузия диска, — что это такое, каковы ее симптомы необходимо знать всем, кто входит в группу риска.

Что такое циркулярная протрузия

Циркулярная протрузия — это недуг, при котором межпозвоночный диск выходит за свои анатомические пределы путем кругового выпячивания. В результате этого происходит ущемление спинномозговых нервов, отчего, в свою очередь, в области поражения возникают ощутимые боли и дискомфорт. Заболевание является началом развития межпозвоночной грыжи.

Циркулярная протрузия имеет несколько стадий развития:

  1. Первая: фиброзное кольцо покрывается микротрещинами, отчего его структура меняется. Проявляется эта стадия периодическими резкими приступами боли в районе позвоночника.
  2. Вторая: диск выходит за свои пределы на 3–4 миллиметра. Кость и хрящи деформируются, возникает сильный дискомфорт в области патологии. Происходит иррадиация боли в руку или область грудной клетки.
  3. Третья: позвонок выпячивается до такой степени, что фиброзное кольцо находится на грани разрыва. Если это произойдет, возникнет грыжа, главный симптом которой сильная острая боль вместе с онемением рук и ног.

Циркулярная протрузия в начальной стадии возникновения в 95% случаев лечится без вмешательства хирурга.

Особенности циркулярной протрузии

Циркулярная протрузия — самый распространенный вид среди протрузий, ею страдает более 80% больных, обращающихся к врачу с дискомфортом в области позвоночника. И как правило, межпозвоночные диски выходят за свои пределы наиболее часто именно в поясничном отделе. Нередки периоды возникновения нарушения работы внутренних органов. Происходит подобное по причине ущемления нервных окончаний.

В зависимости от локализации, циркулярные протрузии отличаются между собой:

  • Недуг в районе шейного отдела проявляет себя болью в руках, мигренью, апатией, сонливостью, и скачками артериального давления. При запущенной стадии дополнительно проявляются симптомы невралгии.
  • В грудном отделе протрузия проявляется ощущением сдавливания в районе солнечного сплетения, болевыми ощущениями в сердце, дискомфортом при вдохе. Недуг грудного отдела встречается очень редко.
  • В поясничном отделе боль возникает в нижней части позвоночника, может отдавать в конечности, нередко ощущается покалывание в ногах.

Типы протрузии

В зависимости от того, где, каким образом и насколько выходят межпозвонковые диски, протрузия подразделяется на несколько типов:

  • Кольцевая. Диск выпирает на всем промежутке фиброзного кольца, то есть сплющивается. Самый частый тип недуга, его выявляют чаще всего. И самый бессимптомный, с которым пациенты обращаются очень редко, так как их ничего не беспокоит.
  • Циркулярно-фораминальная. Нервные окончания сжимаются с левой и с правой стороны от спинного мозга, отчего больной испытывает мучения даже при незначительных физических нагрузках.
  • Циркулярно-дорсальная протрузия диска. Опасный тип недуга, так как болезнь затрагивает узкий мозговой канал позвоночника, нервы и спинной мозг. В запущенной стадии больному может грозить паралич.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Тошнота, головные боли, шум в ушах, боли и покалывания в спине... Список признаков остеохондроза можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть дискомфорт и боли? Не говоря уже о возможных последствиях: парез - частичное ограничение движение, или паралич - полная утрата произвольных движений. Но люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить остеохондроз навсегда принимают... Читать далее »

Протрузия диска l4 l5

Протрузия l4 l5 позвонков возникает, когда межпозвоночный диск выходит между четвертым и пятым позвонком. Часто патология возникает из-за прогрессирующего остеохондроза.

Такие нарушения приносят с собой дискомфорт в пояснице, боль отдает в нижние конечности. Чувствительность у человека нарушается.

При несвоевременном лечении больной теряет свою работоспособность и может стать инвалидом.

Недуг l5 s1 позвонков

Также существует протрузия позвонков l5 s1 до 4 мм размером. При ней межпозвонковый диск выпячивается между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Возникает из-за остеохондроза, нередко сочетается с межпозвоночной грыжей.

Протрузия возникает и в сегменте l3 l4 средне-поясничного отдела спины. Но это самый редкий вид недуга, сочетаемый с другими распространенными заболеваниями позвоночника.

Причины циркулярной протрузии

Частыми факторами возникновения и развития болезни, являются:

  • различные заболевания инфекционной природы;
  • травмы позвоночника;
  • искривление осанки;
  • нарушение метаболизма в организме;
  • недостаточное развитие мышц корсета позвоночника;
  • высокие нагрузки на позвоночник;
  • остеохондроз шейного или поясничного отделов;
  • недостаточное питание, отчего полезные вещества до межпозвонковых дисков не доходят, и им не хватает необходимых для их нормального функционирования микроэлементов и минералов;
  • изменения в теле человека из-за возраста.

Ввиду всего этого, между позвонками возникает минимальное расстояние, давление на межпозвоночные диски сильно возрастает, они уходят в сторону, появляется протрузия, а если происходит пролапс (полное разрушение фиброзного кольца), то и межпозвоночная грыжа.

Чтобы не запускать болезнь и не мучиться от невыносимой боли в дальнейшем, при первом же дискомфорте в спине или чувстве онемения в конечностях необходимо срочно обратиться к доктору. Врач назначит физиотерапевтические процедуры и необходимые препараты.

Симптомы недуга

Протрузия может долгое время протекать бессимптомно, до тех пор, пока не произойдет защемление нервных окончаний. Симптомы болезни зависят от стадии запущенности патологического процесса. Ощущаемость болезни проявляется в диапазоне от острой боли до онемения всех конечностей тела. Вид протрузии и ее локализация также влияют на выраженность симптомов заболевания.

Лечение циркулярной протрузии

Терапия направлена на снижение нагрузки с позвоночника и стабилизирование всех функций опорно-двигательного аппарата пациента. Цели лечения состоят в следующем:

  • нахождение главной причины протрузии;
  • недопущение либо устранение межпозвоночной грыжи;
  • предотвращение дальнейшего ухудшения самочувствия пациента;
  • искоренение малейших признаков протрузии позвонков.

Главная проблема в лечении болезни в том, что врач работает с твердыми тканями организма (хрящи, позвоночник), которые нельзя вернуть в первоначальное состояние обычным постельным режимом или лекарственными средствами.

Больному обязательно назначается лечебная физкультура, с помощью которой проводится полная реабилитация пациента. В запущенных случаях болезни проводят хирургическое вмешательство.

Врач выписывает больному нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только снимают отеки тканей и воспаление с мышц, но и обладают обезболивающим эффектом. Но не следует злоупотреблять подобными лекарствами, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудка.

ЛФК укрепляет мышцы спинного корсета, что служит отличной профилактикой возможного возникновения болезни в будущем. Также в терапию протрузии входит мануальное лечение и физиопроцедуры.

циркулярная протрузия диска позвоночника - что это такое

Циркулярная протрузия – одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Из-за дегенеративно-дистрофический поражений хрящевой ткани межпозвоночный диск меняет свою структуру, он постепенно расплющивается и выпячивается за пределы стандартных размеров. отличительная особенность циркулярной протрузии – равномерное выпячивание содержимого диска в пределах фиброзного кольца.

Заболевание сопровождается постоянными досаждающими болями в спине. Некоторые пациенты не обращают на них внимание, пытаются доказать себе, что спина болит из-за переутомления или чрезмерной физической нагрузки. В реальности же заболевание постоянно развивается, проблема усугубляется. Если своевременно не начать лечение, то болезнь перейдет в более сложную форму, разовьется межпозвоночная грыжа.

Если от протрузии можно избавиться консервативными методами лечения, то большинство грыж приходится оперировать. Циркулярная протрузия развивается чаще в пояснично-крестцовом отделе. Наиболее поражены участки дисков L3, L4, L5, S1. Развитие заболевания в шейном или грудном отделе позвоночника менее вероятно, но тоже периодически встречается. Чтобы начать комплексное лечение протрузии, необходимо сначала поставить верный диагноз.

Что такое циркулярная протрузия

Позвоночник – основа человеческого скелета. Именно на него приходятся основные нагрузки при ходьбе, длительном сидении. В процессе эволюции человек привык к прямохождению, но костно-мышечная система разрушается от этого. Нагрузки на позвоночник распределяются неравномерно. больше всего страдает пояснично-крестцовый отдел.

Позвоночник состоит из костной и хрящевой ткани. Каждый позвонок соединен с соседним при помощи межпозвоночного диска.

Хрящ обладает эластичностью, компрессионными свойствами. Он может сжиматься и разжиматься, компенсируя нагрузку на позвонок. С возрастом в толще соединительной ткани происходят дистрофические изменения. Она становится более плотной, менее пористой и эластичной.

Из-за чрезмерного давления позвонков хрящ межпозвоночного диска постепенно сжимается. Расстояние между соседними позвонками уменьшается, возникает трение, а диск выпячивается. Если он распределяется равномерно, то можно говорить о циркулярной протрузии.

Предпосылки развития

Чтобы понимать механизм развития заболевания, необходимо разобраться, почему оно возникает. Существует множество предпосылок дегенеративных изменений костных и мягких тканей. Среди них распространены следующие:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Старые травмы позвоночника;
  • Скопление солей в хрящевой ткани, из-за чего она становится более плотной;
  • Подъем тяжестей;
  • Сидячий малоактивный способ жизни;
  • Неправильное питание;
  • Лишний вес.

Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник, необходимо формировать мышечный корсет позвоночника. закачанная спина позволяет удерживать позвонки и диски в требуемом положении, не дает хрящевой ткани выпячиваться за границы фиброзного кольца.

При длительном сидении в одной позе нагрузка на поясницу постоянно растет. В группе риска оказываются офисные работники и водители-дальнобойщики. Люди, ведущие малоактивный образ жизни, могут заработать протрузию, но от того же заболевания страдают и пациенты, которые привыкли к огромным физическим нагрузкам. Протрузии и межпозвоночные грыжи – профессиональное заболевание тяжелоатлетов, бодибилдеров.

Нередко развитие протрузии или остеохондроза провоцируют травмы позвоночника. Если вы столкнулись с такой проблемой, необходимо пройти полное комплексное лечение и постоянно контролировать состояние здоровья костно-мышечной системы. опытные врачи-травматологи, ортопеды и неврологи знают о возможных последствиях застарелых травм, но некоторые пациенты безответственно относятся к своему здоровью и забывают о регулярных профилактических визитах к специалистам и периодических обследованиях. Они вновь обращаются к врачам, только когда терпеть постоянно усиливающуюся боль становится нереально.

Основные симптомы

Проявления циркулярной протрузии могут быть разными, но они всегда сопровождаются болью в спине. Если проблема коснулась пояснично-крестцового отдела, то неприятные ощущения будут именно в пояснице. Помимо этого, распространены следующие симптомы:

  • Ограниченность подвижности;
  • Чувство онемения нижних конечностей;
  • Усиление болевых ощущений после длительного сидения в одной позе;
  • Сложно разогнуть спину после ночного сна;
  • Отечность тканей;
  • Повышенная температура, вызванная воспалительными процессами вокруг протрузии.

Любой из вышеперечисленных симптомов сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем. Обратитесь к неврологу, чтобы разобраться в проблеме, поставить верный диагноз.

Если не начать своевременное лечение, то проблема только усугубится. Не стоит думать, что неприятные болевые ощущения пройдут сами по себе. Острые приступы боли периодически отступают, но если они возвращаются вновь, это говорит о серьезных проблемах с позвоночником.

Диагностические мероприятия

При первом визите к неврологу вам необходимо подробно описать все досаждающие симптомы. Доктор проводит осмотр. Когда специалист надавливает на каждый из позвонков пояснично-крестцового отдела, вам нужно сообщить, когда чувствуется дискомфорт. На основе поверхностного осмотра невозможно поставить верный диагноз. Обязательно назначаются дополнительные обследования.

Обычный рентген не даст точное представление о развитии недуга. Чтобы определить местоположение протрузии, ее размер, тип, прочие критерии, необходимо сделать КТ или МРТ. Эти современные методы функциональной диагностики дают хорошие результаты. При компьютерной томографии используется небольшая доза рентген-излучений.

При магнитно-резонансной томографии никаких излучений не используется. Этот метод наиболее безопасный. Его разрешено использовать при диагностике сложных заболеваний у детей, беременных. МРТ можно проводить несколько раз через короткий промежуток времени. Это необходимо, чтобы оценить динамику процесса лечения, позитивные изменения, прочие результаты.

На основе результатов диагностики доктор ставит окончательный диагноз, рассказывает об особенностях развития недуга, формирует собственный прогноз.

Виды циркулярной протрузии межпозвоночных дисков

Существует несколько разновидностей протрузии межпозвоночных дисков в зависимости от места расположения и особенностей выпячивания хрящевой ткани:

  • Равномерная или кольцевая;
  • Задне-циркулярная;
  • Циркулярно-фораминальная.

При равномерной циркулярной протрузии диск выпячивается по всей поверхности фиброзного кольца, он как будто сплющивается. Этот тип диагностируется у пациентов чаще других. Симптомы при этом заболевании смазанные. Защемление нервных окончаний отсутствует. При грамотной терапии можно избавиться от недуга быстро, без негативных последствий.

Задне-циркулярная протрузия имеет массу негативных последствий. Диск больше сжимается с одной стороны, частично перекрывает спинномозговой канал. Таким способом формируется стеноз спинного мозга, нарушаются функции всего организма. Данный недуг характеризуется острыми симптомами, резкими ухудшениями. Если сразу не начать лечение, пациент может остаться глубоким инвалидом.

Циркулярно-фораминальная протрузия более опасна для пациента, потому что диск выпячивается значительнее на одну сторону. При таком положении осуществляется защемление корешков нервных окончаний. Именно при этой форме недуга ощущается покалывание в нижних конечностях, их онемение и даже полная потеря чувствительности. Высока вероятность резких падений на улице, когда одна нога отнимается, человек ее не чувствует и спотыкается. Эта форма чревата серьезными осложнениями и негативными последствиями.

Крайне важно во время диагностических мероприятий определить не только сам факт наличия циркулярной протрузии в поясничном отделе, но и точно выявить тип заболевания. Методика лечения каждого из них заметно отличается. только грамотный специалист может сделать верные выводы и назначить сопутствующую терапию.

Методы лечения

При лечении циркулярной протрузии используются различные методики:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Коррекция привычного рациона питания.

Если все вышеперечисленные методы не помогают, протрузия переходит в грыжу. Тогда назначается хирургическое вмешательство. Нередко межпозвоночный диск приходится удалять, устанавливая на его место титановый кейдж или сложную конструкцию из нескольких болтов и пластин. Чтобы не допустить такого развития событий, необходимо своевременно обращаться к медикам при проявлении первых симптомов.

Медикаментозная терапия циркулярной протрузии включает прием противовоспалительных, противоотечных препаратов, которые уменьшают давление хрящевой ткани на корешки нервных окончаний, проходящих рядом с позвоночником. Таким способом уже можно избавиться от постоянных приступов боли.

В острый период протекания болезни необходимо максимально ограничить подвижность, ввести постельный режим, но после стабилизации состояния основной упор в лечении делается на физиотерапию и ЛФК. Специальный комплекс упражнений, которые вы будете выполнять ежедневно под контролем опытного инструктора, поможет избавиться от остаточных проявлений недуга.

Основная задача в этот период – максимально закачать мышцы спины. Они будут удерживать позвоночник в правильном положении, не давая межпозвоночным дискам выпячиваться за пределы фиброзного кольца. Хорошо в этом помогает плавание. Если рядом есть теплый бассейн, где вы точно не замерзнете во время занятий, это один из оптимальных вариантов восстановления здоровья.

Периодически необходимо проходить физиотерапевтические процедуры. Хорошо воздействует на костно-мышечную систему магнитотерапия, прогревания инфракрасными лучами. Такие процедуры предлагаются в амбулаториях городских больниц или в санаторных комплексах. Вы можете взять у лечащего врача направление в санаторий, где специализируются на лечении заболеваний спины, чтобы там хорошо отдохнуть и поправить здоровье.

Негативные последствия циркулярной протрузии

Основное негативное последствие не долеченной циркулярной протрузии – переход ее в большую межпозвоночную грыжу. Если это заболевание развивается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то велика вероятность операции. Сегодня такие вмешательства поставлены на поток. Нейрохирурги, которые специализируются на их проведении, имеют достаточный опыт и знания, чтобы помочь пациентам даже в самых тяжелых запущенных случаях.

Но соглашаясь на операцию по удалению грыжи, вы на несколько месяцев выпадаете из полноценной жизни. Долгое время после вмешательства нельзя сидеть, поднимать тяжести. Восстановительный период затягивается на 3-6 месяцев.

Еще одно негативное последствие циркулярной протрузии – ишиас или защемление седалищного нерва. Это заболевание сопровождается сильнейшими болями, часто заканчивается параличом нижних конечностей. Если не лечить защемление, то нервные окончания со временем отмирают и не восстанавливаются.

Методы профилактики

Чтобы циркулярные протрузии межпозвоночных дисков никогда вас не беспокоили, необходимо следовать простым правилам профилактики. Длительные пешие прогулки, занятия спортом под контролем инструктора, плавание на открытой воде и в бассейне, правильное питание – все это поможет сохранить здоровье позвоночника на долгие годы.

Если вы работаете в офисе и большую часть дня проводите за компьютером, старайтесь каждый час делать небольшую разминку. Круговые движения головой, плавные наклоны в стороны помогают расслабить позвоночник.

Сократите до минимуму употребление соли, потому что она негативно воздействует на структуру хрящевой ткани. Увеличьте употребление продуктов с натуральным желатином и пектином в составе.

Опасность самолечения

Некоторые больные, которые страдают от боли в спине, не спешат на прием к неврологу. Они обращаются к костоправам, мануальным терапевтам и остеопатам. Вы должны четко понимать, что большинство таких лже-специалистов не имеют никакого отношения к официальной медицине.

Они проводят болезненные и разрушающие процедуры на позвоночнике, вправляют позвонки, нанося своими действиями еще больший урон здоровью пациентов. Без разрешения невролога нельзя посещать массаж, процедуры вытяжения позвоночника на доске Евминова или под водой. Без соответствующих назначений и профессионального контроля вышеописанные действия могут привести к необратимым негативным последствиям.

Если вы ответственно относитесь к собственному здоровью, не игнорируете профилактические визиты к узким специалистам, то проблема циркулярной протрузии межпозвоночных дисков никогда вас не коснется.

Циркулярная протрузия, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

что это такое? Задняя диффузная и циркулярная протрузия диска l4-l5

Важная функция позвоночника человека – амортизация, необходимая для смягчения осевой нагрузки, может быть нарушена при ряде заболеваний.

Одним из таких недугов является протрузия межпозвонкового диска l4-l5.

Опасность данной патологии связана с тем, что она может спровоцировать развитие в будущем межпозвонковой грыжи.

Кроме того в несколько раз увеличивается риск дальнейшего смещения межпозвонковых дисков.

Поэтому при первых обнаруженных признаках данного заболевания необходимо сразу же обратиться к специалисту, который сможет провести качественную диагностику и грамотно назначить необходимую терапию.

Что это такое?

Протрузией межпозвоночного диска l4-l5 (поясничного отдела) называют пограничное состояние, которое развивается вследствие последних стадий остеохондроза и может спровоцировать появление грыжи.

Основные причины его появления связаны с большими нагрузками на позвоночный столб во время длительного сидения, поднятия тяжестей, что приводит к сокращению участков между позвонками, нарушающими целостность позвоночного столба, имеющего физиологические изгибы.

Протрузия представляет собой выпячивание, вызванное дегенеративно-деструктивными изменениями фиброзного кольца, окружающего центральный компонент дисков, который по виду является гелеобразной субстанцией.

Это вещество позволяет сглаживать давление на позвонки при нагрузках. При разного рода воздействиях ядро начинает сплющиваться, при этом фиброзное кольцо позволяет его удерживать. Когда давление прекращается, студенистое вещество возвращает свою первоначальную форму. При развитии патологии это ядро выходит за границы естественного расположения.

Диски l4-l5 страдают от неблагоприятного воздействия внешних факторов особенно сильно. Вследствие этого чаще всего именно на этом участке позвоночника происходит разрыв фиброзного кольца по причине которого студенистая субстанция выходит за пределы позвонков, образуя грыжу.

Клиническая картина

Развитие патологии происходит постепенно. В этом процессе выделяют три основных этапа:

  1. Сначала в фиброзном кольце образуются микротрещины. На этом этапе происходит преобразование самой структуру этого кольца. Она начинает дробиться, иногда более, чем на две трети величины. На данной стадии больной часто ощущает острые колики, быстро исчезающие сами собой. Такие спазмы проявляются при пробуждении или при внезапном увеличении интенсивности нагрузки на позвоночник.
  2. Второй этап характеризуется выпячиванием диска на 2-3 мм. Спазмы отличаются большей продолжительностью, могут отдавать в другие части тела, например, ноги, поясницу, ягодицы. Человек может почувствовать дискомфорт, ограничивающий физическую активность. На данном этапе еще возможна щадящая терапия без хирургического вмешательства и специальных медикаментов. Пациенту прописывается лечебная физкультура, позволяющая улучшить мышечный тонус.
  3. Третий этап начинается с момента разрыва фиброзного кольца, что приводит к выпячиванию диска. Спазмы становятся очень острыми, почти невыносимыми. Боль заметно отдает в другие части тела. Двигательная активность серьезно затрудняется. Может наблюдаться покалывание и напряжения в мышцах ног. Данная фаза напрямую ведет к развитию межпозвоночной грыжи.

Видео: "Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: нарушения и диагностика"

Классификация

Выделяют четыре вида развития протрузии межпозвонкового диска l4-l5:

Циркулярная встречается наиболее часто, характеризуется круговым равномерным выпячиванием в горизонтальном направлении. Часто приводит к повреждениям нервного корешка. При отсутствии специальной терапии может привести к инвалидности.
Дорсальная один из наиболее неблагоприятных для здоровья вид протрузии. Отличается тем, что выпячивание вещества происходит по направлению к спинномозговому каналу, что приводит к потере чувствительности, нарушении моторики. Также ведет к развитию инвалидности.
Медианная довольно рискованная, представляющая опасность тем, что может перерасти в межпозвоночную грыжу и стать источником еще более серьезных ухудшений здоровья. Она отличается тем, что выпячивание диска сосредоточено в центральной части так называемого конского хвоста. При развитии приводит к инвалидности.
Диффузная характеризуется выпячиванием вещества по направлению к спинномозговому каналу. При этом диск может оказаться поврежденным на 25-50%. При отсутствии лечения патология также приводит к инвалидности.

Распространённость и значимость

Протрузия межпозвонкового диска l4-l5 встречается в 40% случаев среди всех заболеваний позвоночника в поясничном отделе. До 45% случаев ее развитие происходит одновременно с прогрессированием иных патологий, включая грыжи.

В наибольшей степени данное заболевание связано со спортивными травмами, поэтому среди людей, занимающихся профессиональным спортом, оно встречается чаще всего. Патологии также подвержены люди пожилого возраста и те, чья ежедневная работа связана с длительными пребыванием в одной позе – офисные сотрудники, бухгалтера и кассиры, водители, писатели и т.д.

Видео: "Почему возникают боли в пояснице?"

Факторы риска и причины

Следует выделить ряд факторов, заметно усиливающих риск развития протрузии:

  • малоактивные образ жизни;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • наследственные факторы;
  • ослабленные мышцы;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • пожилой возраст.

Кроме того существует ряд иных причин, которые могут привести к протрузии:

  • неправильная осанка;
  • разного рода травмы;
  • избыточный вес;
  • нарушение метаболизма;
  • сидячая работа;
  • нарушения кровообращения;
  • заболевания позвоночного столба, к которым относится лордоз, кифоз, сколиоз.

Последствия

Следующий факт

Если пациент не получает своевременной медицинской помощи при развивающейся протрузии, возможно значительное ухудшение здоровья:

  • усиление болевого синдрома;
  • появление межпозвонковой грыжи;
  • вследствие усиления сдавливания спинного мозга и его корешков при увеличении грыжи может произойти развитие парезов и паралич.

Симптомы и методы диагностики

Среди основных симптомов развития протрузии чаще всего проявляются следующие:

  • на ранних этапах появляются едва заметные болезненные ощущения, связанные с усилением физической нагрузки или неудобной позой. При этом они не доставляют заметного дискомфорта, не сказываются на ограничении подвижности в целом;
  • на следующих этапах болезненность постепенно усиливается, появляются отдающие боли в переднюю и внутреннюю поверхность бедра, ягодицы;
  • появляется синдром Ласега, характеризующийся появлением боли в пояснице при подъеме выпрямленной ноги;
  • боли и онемение в большом пальце ноги;
  • онемения, чувство натяжения, покалывание в ногах;
  • болезненность в области тыльной стороны стопы;
  • хруст позвоночника, приводящий к появлению болезненных ощущений в пояснице.

У пациента, страдающего протрузией, боли могут усиливаться внезапно:

  • при надавливании на мышцу, расположенную рядом с позвоночником, где развивается патология;
  • при кашле или чихании;
  • при ежедневной работе, связанной с сидением или подъеме тяжестей.

Многие пациенты также жалуются на усиление чувства общей слабости, связанной с сигналами мозга, заставляющего мышцы сокращаться. Пациенты замечают, что им становится труднее отрывать ноги от земли, поднимать большой палец. Вследствие увеличивается опасность падений.

Особенно тревожным симптомом является появление синдрома конского хвоста – состояние, вызывающее внезапную потерю контроля над процессами дефекации или мочеиспускания. Также он может проявиться в виде импотенции, слабости ног, онемения в перинеальной зоне.

Появление одного или нескольких симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Обычно врач проводит общий осмотр, изучает жалобы, назначает ряд диагностических процедур.

Одним из основных методов диагностики протрузии служит рентген. Для окончательной постановки диагноза обычно требуется магнитно-резонансная и компьютерная томография. Данные меры позволяют диагностировать развитие патологии, определить тяжесть недуга и назначить необходимую терапию.

Узнайте как лечат о протрузии, прочитав такие статьи:

Лечение

После установления точного диагноза и при отсутствии объективных противопоказаний, врач назначает комплексное лечение, включая медикаментозную и физиотерапию с целью предотвращения дальнейшего выпячивания вещества.

Общая терапия при протрузии обычно включает:

Также врач обычно рекомендует физический покой, исключение нагрузок на позвоночник. Пациентам полезно ношение ортопедического корсета.

Препараты

Использование медикаментов при лечении протрузии позволяет:

  • устранить спазмы;
  • удалить воспалительные процессы;
  • способствовать регенерации хрящей и костной ткани.

Чаще всего врач назначает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Найз, Ибупрофен) и ненаркотических анальгетиков (Пенталгин, Темпалгин). Также могут быть прописаны миорелаксанты, иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

С целью улучшения мозгового кровообращения может быть назначен прием Кавинтона.

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторную терапию с применением инъекций хондроитина сульфата, курс терапии с применением которого составляет 25 инъекций, вводимых через сутки.

Хирургическое лечение

Необходимость оперативного вмешательства возникает на последних стадиях протрузии, когда становится очевиден необратимый характер дегенеративных изменений. В целом подобные методы используются крайне редко, лишь в 10% случаев.

Упражнения ЛФК и массаж

На ранних стадиях обнаружения протрузии очень полезны занятия лечебной физкультурой. Она позволяет укреплять мышцы, снизить вероятность ухудшения состояния, исключить усиление болевого синдрома. Комплекс упражнений должен быть назначен специалистом. Занятия могут проходить как под его контролем, так и самостоятельно при внимательном наблюдении за ощущениями.

Также пользу пациенту принесут занятия плаванием, легкий фитнес, йога. Следует исключить активные виды спорта, бег, бодибилдинг.

Во время занятий лечебной физкультурой нужно избегать резких наклонов и поворотов.

Процедуры массажа полезны как вспомогательное средство. Они позволяют снять периферическое воспаление мягких тканей, уменьшить болевой синдром. Массаж поможет повысить тонус мышц.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно лечение при протрузии является крайне нежелательным. Только специалист может грамотно подобрать терапевтический комплекс.

В тоже время, для облегчения страданий и уменьшения болевых ощущений могут быть рекомендованы отвары и настойки из целебных трав, компрессы и растирания:

  • чесночный компресс, который готовится из 300 г измельченного чеснока, который нужно залить 200 мл водки и настоять в теплом месте на протяжении 10 суток, затем смачивать в нем марлю и прикладывать к больному участку не более, чем на 30 мин;
  • также подойдут для приготовления компрессов отвары полыни, каланхоэ, масляные экстракты зверобоя и листьев березы.

Профилактика

Профилактические меры для протрузии заключаются в:

  • своевременной коррекции осанки;
  • профилактике остеохондроза и иных патологий опорно-двигательного аппарата;
  • регулярные занятия спортом;
  • употребление продуктов, богатых содержанием кальция;
  • поддержание правильного веса;
  • использование ортопедического матраса и подушки;
  • прохождение курсов профилактического массажа.

Прогноз выздоровления

В целом данное заболевание, обнаруженное на ранних стадиях, имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Важно не заниматься самолечением, при обнаружении первых признаков вовремя обратиться к специалисту, пройти курс комплексной терапии.

Заключение

Протрузией l4-l5 называют повреждение межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. При этом происходит разрыв фиброзного кольца, окружающего хрящевое вещество, которое сначала изменяет свое положение, и постепенно выходит за пределы позвоночного столба, образуя грыжу.

Протрузия часто развивается вследствие остеохондроза. Ей подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, а также спортсмены.

Заболевание опасно появлением сильных болей и, при отсутствии лечения, потерей двигательной активности, инвалидизацией.

Основными негативными факторами появления протрузии служит искривление осанки, иные патологии позвоночника, излишний вес, подъем тяжестей, наследственность.

Ведущим методом диагностики служит рентген.

Терапия включает лечебную физкультуру, плавание, занятия легкими видами спорта, прием медикаментов для снижения боли, массаж, мануальную и физиотерапию. Хирургическое вмешательство проводится в редких случаях.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Круглая протрузия диска - Медицинский диагноз

В современном мире люди часто прибегают к услугам врачей из-за болей в спине. Часто специалисты контактируют с остеохондрозом (дегенеративными нарушениями суставного хряща), протрузиями и в особых ситуациях с грыжами межпозвоночных дисков.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью только тогда, когда боль превратилась в сильную.

Круглый выступ диска - обычное дело. С ее лицом около 85% случаев протрузии диска.Преимущественно частая локализация заболевания - в поясничном отделе поясничного отдела L4-L5, L5-S1. По крайней мере, это заболевание можно легко локализовать в части шеи или груди.

Круглый выступ диска, что это за

Круговой выступ диска такой же выпуклый круговой формы межпозвонкового диска при патологических состояниях отделов периферической нервной системы и спинного отдела, что легко может привести к защемлению нервных корешков, формированию заболеваний в неврологии.Размеры этого вздутия порядка 3-12 мм, при этом разница между выпуклостями в разных частях диска не более 1 миллиметра.

Круговой протрузия межпозвонкового диска образуется хроническим путем, и если не начать лечение, то может привести к инвалидности. Специалисты довольно часто сталкиваются с заболеванием и по опыту врачей могут прийти к выводу, что лечение этого заболевания должно быть системным и комплексным.

Важно! Необходимо незамедлительно лечить, так как заболевание постоянно ухудшает состояние пациента, а также может привести к инвалидности.

Виды болезней и стадии развития

Несмотря на то, что круглые выступы дисков одинаково ориентированы в разных направлениях в определенных ситуациях из-за раздражения некоторой части фиброзного кольца, они могут предпочтительно выпирать в сторону спинного мозга или позвоночника.

Таким образом, можно выделить следующие типы выступов:

  • Равномерное сокращение зазора между позвонками и диском выглядит как уплощенный.Дисковые протрузии L5-S1 отличаются небольшими размерами и долгое время можно даже не замечать симптомов.
  • Фораминальный круговой. Наряду с кольцевидным выпуклостью диска наблюдается тенденция к восходящей стороне позвоночника спинного мозга. Очень часто выступают с правой или с левой стороны. Многим пациентам с этой болезнью на ранних стадиях подметается выраженная боль.
  • Задний круговой выступ - выпуклый, характеризуется круглой формой и гармонирует с основным выступом в сторону канала спинного мозга.По большей части это небезопасный вариант данной патологии, поскольку такое возникновение и его развитие легко может стать причиной сдавления позвоночного канала или нервных корешков.

Большая часть круглых выступов дисков находится в поясничной области, потому что именно на этот отдел позвоночника влияют физические нагрузки или вибрации. Даже поднятие тяжестей или падение человека позвоночника может быть первопричиной заболевания в этом отделе позвоночника.

Стадия разработки:

  1. На первой стадии в фиброзном кольце появляется трещина, которая появляется после трансформации структуры межпозвонкового диска.Пациент может чувствовать сильную боль во время болезни.
  2. Вторая ступень характеризуется небольшим вздутием диска (около 2-3 мм). Боль возникает в пределах искривления кости и хряща, приобретая необратимый характер.
  3. Третий - выпуклый позвонок расширяется, что может быть причиной разрыва фиброзного кольца и, как следствие, образуется грыжа, сопровождающаяся болезненными ощущениями и онемением конечностей.

В том случае, если специалист поставит такой диагноз, как циркулярное выпячивание межпозвонковых дисков, практически во всех случаях это заболевание можно вылечить без операции, а точнее, способами терапии.

Причины циркулярной протрузии межпозвоночных дисков

На самом деле причин этого заболевания довольно много, но наиболее распространенные описаны ниже:

  • травма позвоночника;
  • инфекция;
  • нарушение обменных процессов в организме человека;
  • неправильная осанка;
  • Не развит мышечный каркас позвоночника;
  • избыточная нагрузка на тело, при которой нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно;
  • затяжные заболевания позвоночного отдела, такие как остеохондроз и сколиоз;
  • Преобразование болезней внутренних органов, кроме возрастных;
  • неправильное питание.

В условиях вышеуказанных причин:

    ,
  • между позвонками уменьшается промежуток;
  • давление на колеса;
  • появляется сдвинуть диски в сторону.

Тогда все эти изменения приведут к образованию кругового выпячивания межпозвоночного диска, а впоследствии и грыжи.

Важно знать! Чтобы обезопасить себя от тяжелого исхода, обязательно обратитесь к специалисту даже при незначительной боли и возникновении онемения рук или ног.

Симптомы и диагностика

Основной метод диагностики - МРТ. С помощью магнитно-резонансной терапии можно обнаружить даже небольшие выступы (до 1 мм).

Симптомы заболевания обычно зависят от того, на каком уровне позвоночника образовался круговой выступ межпозвонкового диска. В шейном отделе даже небольшая конверсия (1-3 мм) является первопричиной боли в шее, иррадирует на верхнюю конечность или голову.

В том случае, если заболевание было локализовано в грудном отделе позвоночника, в большинстве случаев оно не проявляет себя достаточно длительный период времени.Только развитие болезни с усилением вбухания может вызвать чрезмерную боль в спине.

Чаще всего круглые протрузии межпозвонковых дисков располагаются в поясничном отделе. Это связано с чрезмерной нагрузкой на позвоночно-моторный сегмент этой части. Наиболее частое расположение выступа диска L4-l5, L5-S1.

Проявленные симптомы возникают при выпячивании размером 4-6 миллиметров. В такой ситуации могут проявляться боли в спине, ногах, онемение стоп и голени, конверсия мышечного тонуса стоп.

В других отделах поясничного отдела L1-L2, L3-L4 круглые протрузии диска могут встречаться значительно реже. У них выражались обильные боли на уровне поясничного отдела позвоночника. При этом заболевании поражаются передняя и внутренняя поверхность бедер или ягодиц.

Лечение

Он представляет следующие события:

  • получать различные лекарства;
  • использование физиотерапии;
  • акупунктурных вводных акупунктурных точек лекарственных веществ;
  • остеопатия;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия;
  • Применение комплекса лечебно-профилактического воздействия на организм человека;
  • физических упражнений в лечебных целях;
  • Профилактика нарушений в области неврологии.

Например, в лечебной части шеи, массажа и хиропрактики воздействуют на предписанную часть, и убедительно, и при выпячивании дисков в поясничном отделе сами по себе продуктивными являются лечебная физкультура и физиотерапия.

Помимо основного лечения, специалисты советуют принимать меры по устранению болезни. Как правило, рекомендуется с осторожностью относиться к физическим нагрузкам, поднятию тяжестей, вибрации.

Хирургическое вмешательство может быть показано только в том случае, если заболевание вызывает сдавление структур позвоночника.В этом случае используются методы малоинвазивной хирургии, которые, в свою очередь, сводят к минимуму повреждение окружающих тканей и выполняются в амбулаторных условиях.

Дополнительно врачи могут выписать пациенту:

  • Мочегонные препараты, способствующие снятию отеков.
  • Миорелаксанты для расслабления мышц и снижения нервной проводимости.
  • Кортикостероиды для лечения компартмент-синдрома.

Просмотры сообщений: 608

.

что это? Протрузия межпозвоночных дисков: лечение

Протрузия - одно из самых распространенных заболеваний, которое проявляется в виде дистрофических нарушений межпозвонковых дисков, приводящих к их деградации. Как правило, это заболевание встречается у 80 процентов населения старше 30 лет.

Выступы - что это такое?

Это заболевание, в первую очередь, свидетельствуют о серьезных изменениях в костно-мышечной системе. В основном этот недуг - следствие развития одной из стадий остеохондроза.

В данном случае протрузия - это начальная форма межпозвонковой грыжи. Главный и первый его симптом - острая боль в пораженном месте. В этом случае смещенные диски взаимодействуют с корешками спинного мозга, а также с самим спинным мозгом.

Если человек вовремя не обратится за помощью в медицинское учреждение, он рискует получить более серьезное заболевание - межпозвоночную грыжу, что в конечном итоге будет иметь гораздо худшие последствия. Также протрузия позвоночника, которая перерастет в грыжу, лечить гораздо сложнее и очень опасна для здоровья человека.

Образование протрузии

Появление протрузии сопровождается дистрофическими изменениями фиброзного кольца межпозвонковых дисков, то есть изменяется их структура, теряется эластичность, в результате чего диск сгибается и выступает за пределы позвонок. Но следует отметить, что фиброзный диск сохраняет форму и целостность, благодаря чему студенистое ядро ​​остается внутри.

Выступ позвоночника бывает нескольких уровней сложности:
1.Выпуклость от 0 до 3 миллиметров не вызывает дискомфортных ощущений и не оказывает вредного воздействия;
2. Выпуклость от 3 до 5 миллиметров - состояние, которое часто сопровождается дискомфортом и частыми болями. Особенно они проявляются при сильных физических нагрузках.
3. Выпуклость от 5 миллиметров - это состояние расценено как межпозвонковая грыжа.

Причины выпячивания

На сегодняшний день можно выделить несколько основных причин, которые приводят к появлению выпячивания поясничного отдела позвоночника.К таким причинам можно отнести:

  • неконтролируемая осанка;
  • недостаточное развитие мускульного строения тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие лишнего веса;
  • сбой обменных процессов организма;
  • возрастных изменений;
  • большие нерациональные нагрузки на спину и позвоночник;
  • Наличие тяжелых инфекционных заболеваний организма.

Как уже было сказано, протрузия - наиболее частое заболевание осанки.Что это такое, ясно каждому, но мало кто знает, как предотвратить появление этого недуга.

Этапы образования протрузий

На сегодняшний день врачи выделили несколько этапов образования протрузий:

  1. На первом этапе разрушается до 70% структуры межпозвонковых дисков. Они теряют эластичность и образуют трещины в фиброзной оболочке. Эта стадия проявляется острой местной болью в пораженном месте.
  2. Вторая стадия болезни характеризуется протрузией диска.Таким образом пульпозное ядро ​​перемещается от центра к краю, таким образом, ткани фиброзного диска растягиваются. На этом этапе диск вздувается до 2-3 миллиметров, в результате чего могут ощущаться резкие боли и дискомфорт в поперечном срезе.
  3. Последняя стадия характеризуется сильным выпячиванием позвоночного диска. В этом случае происходит разрыв фиброза диска и образование позвоночной грыжи, могут возникнуть боли в пораженном месте и появиться различные неврологические нарушения, например, онемение конечностей.

Классификация протрузий

Известно, что одним из самых распространенных заболеваний позвоночника являются протрузии. Что это такое, и каковы причины их появления - уже понятно. Давайте выясним, по каким параметрам классифицируется это заболевание.

Итак, выступ классифицируют по типу, типу выступа и расположению.

  1. По типу выступы делятся на круглые и диффузные.
  • Диффузное выпячивание - хроническое типичное заболевание.У этого типа диск выпирает неравномерно. Если вовремя не лечить болезнь, это рано или поздно приведет к потере трудоспособности и инвалидности.
  • Круговая протрузия - когда межпозвонковый диск выступает равномерно. При этом виде возникает нервное нарушение, что становится причиной развития неврологической симптоматики - появления болезненного ощущения, онемения нервных конечностей.

2. Выпячивание поясничного отдела позвоночника делится по типу протрузии:

  • Центральное протрузирование (срединное) - протрузия возникает в направлении центра позвоночного канала.В большинстве случаев этот вид заболевания не имеет проявлений, но существует большой риск, так как воздействие на спинной мозг может привести к нарушению его функционирования.
  • Задний протрузия - протрузия межпозвонкового диска Диск идет от живота к спине. Очень часто этот вид негативно влияет на спинной мозг, что приводит к нарушению его функциональности. Ощущается сильная боль в области поражения, нарушение чувствительности, в некоторых случаях нарушение функциональности органов малого таза.
  • Боковой выступ (латеральный) - диск выступает с правой или с левой стороны позвоночника. Это может вызвать образование корешков спинного мозга. Пока нервы не повреждены, болезнь протекает бессимптомно.
  • Задонебковая межпозвонковая протрузия (заднебоковая) - межпозвонковые диски выпячиваются назад к спине и вправо или влево. Вредно воздействует на корни и структуру спинного мозга. До момента ущемления нервов симптомов нет.

3.Заболевание подразделяется по локализации: шейные, грудные и поясничные протрузии.

Выступ шейки матки

Выступы шейки матки очень часто приводят к развитию различных осложнений, которые могут спровоцировать перегрузку позвоночника. Следствием этого может стать образование новых протрузий, а как следствие - развитие межпозвонковой грыжи. Сигналом о появлении этого заболевания могут служить следующие симптомы:

Местная боль в шее бывает хронической или острой.

  • Ограничение подвижности шеи.
  • Проявления головной боли, головокружения.
  • Боль при иррадиации вдоль руки.
  • Онемение и покалывание в руках.
  • Слабость в мышцах плеч и рук.

Протрузия дисков грудной клетки

Из-за строения скелета человека выпячивание в грудной области развивается очень редко. О появлении этого заболевания в грудном отделе могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Хроническая или острая боль в грудном отделе позвоночника, дискомфорт.
  • Хроническая боль в межреберье или между лопатками.
  • Покалывание в животе и груди, онемение конечностей и нарушение чувствительности.
  • Нарушение работы органов, находящихся в зоне поражения (сердце, печень).
  • Слабость в мышцах пресса.

Поясничный протруз

Известно, что это заболевание чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника. Это связано с тем, что эта область спины постоянно подвергается большим динамическим и статистическим нагрузкам.Выпячивание поясничного отдела позвоночника чаще всего сопровождается:

Хронической и острой болью в поясничной области.

  • Наличие болезненных и стесненных ощущений в пояснично-крестцовой зоне.
  • Образование радикулита.
  • Проявление слабости в ногах.
  • Нарушение чувствительности отдельных частей тела - онемение, ощущение «мурашек по коже», покалывания.
  • Появление иррадиации боли в одной или обеих ногах.
  • В некоторых случаях активность уретры и половых органов также может быть нарушена.

Симптоматика протрузии

Симптомы этого заболевания напрямую зависят от того, какой диск поврежден. Но пока не произойдет защемление различных нервов спинного мозга, протрузия может протекать совершенно бессимптомно.

В целом симптомы протрузии всегда могут проявляться с разной степенью силы, все зависит от того, насколько сильно раздражен спинной мозг, а нервная система повреждена межпозвоночным диском.Самый частый симптом протрузии - сильная боль в пораженном месте, которая со временем может привести к нарушению чувствительности.

Кроме того, это

.

Что такое выступ диска? (с иллюстрациями)

Выступ диска - частая причина боли в пояснице, и для лечения этого состояния необходимо посетить мануального терапевта. Диски в задней части состоят из кольца волокон, которое называется кольцевым пространством . Кольцо расположено вокруг центра, известного как ядро ​​ . Ядро не совсем твердое, оно выглядит как гель.

Боль в пояснице обычно вызвана протрузией диска.

Когда гель из ядра выступает в кольцевое пространство, это называется скольжением . Когда кто-то говорит, что у них скользящий диск , они действительно имеют в виду выступ диска. Когда часть ядра выступает в фиброзное кольцо, это приводит к тому, что задний диск выпячивается, возможно, давит на нерв. Результат - сильная боль.

Протрузия диска может быть диагностирована с помощью МРТ.

Боль от протрузии диска может начинаться в нижней части спины и распространяться вниз по одной или обеим ногам. Если выпячивание большое, боль будет распространяться дальше вниз по ногам. Человек с этим заболеванием может наклоняться либо влево, либо вправо, и этот факт влияет на то, где боль ощущается наиболее остро.

Хиропрактика может помочь изменить положение выступающего диска.

По мере того, как человек стареет, вероятность того, что он испытает протрузию диска, увеличивается из-за износа дисков в спине.Состояние можно определить с помощью МРТ. Если состояние вызывает сужение позвоночного канала, это признак серьезной проблемы. В ситуации, когда позвоночный канал не поражен, состояние не может считаться очень серьезным.

Термин проскальзывающий диск - это то же самое, что выступ диска.

Варианты лечения протрузии диска будут зависеть от интенсивности боли, которую испытывает человек, и степени ухудшения его или ее повседневной жизни в результате. Некоторые протрузии заживают сами по себе, даже если человек не подозревает, что у них это заболевание. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано человеку, который испытывает сильную боль или другие меры не помогли облегчить состояние.

Людям, испытывающим боль при грыже межпозвоночного диска, следует немедленно обратиться к врачу.

Другие меры, используемые для лечения протрузии диска, включают назначение обезболивающих, постельный режим и физиотерапию. Хиропрактика, проводимая квалифицированным практикующим врачом, может помочь изменить положение фиброзного кольца и ядра, чтобы гелеобразное вещество снова оказалось в нужном месте. Стероиды, вводимые в виде эпидуральной анестезии, также могут облегчить это очень болезненное состояние.

Эпидуральные инъекции стероидов могут использоваться для лечения протрузий диска.Пакеты со льдом могут помочь облегчить боль, связанную с выступающим диском. .

В чем разница между выступом диска и выдавливанием диска?

Боль в спине поражает миллионы людей и может возникать по разным причинам. Проблема с диском, например его протрузия, является одной из наиболее частых причин боли в спине. Это также называется смещением или грыжей межпозвоночного диска. Это происходит, когда диск выпирает на фиброзной подушке, называемой фиброзным кольцом.

Выпячивание и экструзия диска могут происходить с болью в спине или без нее.

Позвоночник состоит из позвоночных костей. Каждая пара позвоночных костей содержит позвоночный диск. Эти диски действуют как подушки или амортизаторы. Диск состоит из фиброзного внешнего кольца, называемого кольцом, которое охватывает гелеобразную середину или ядро. В течение жизни эти диски могут быть повреждены из-за травм и несчастных случаев или из-за плохой механики тела и снижения общей физической формы. При повреждении внешний слой может порваться. Эти разрывы могут вызвать выпуклость или утечку диска.

Здоровый позвоночник и позвоночник с грыжей межпозвоночного диска или протрузией диска.

Протрузия диска - наиболее частая причина боли в спине.Диск может давить на поврежденные волокна внешнего кольца, но он остается в своих пределах. Выступающий диск может давить на окружающие нервы и вызывать боль не только в спине, но и в области ягодиц, а иногда даже в задней части ноги.

Выдавленный диск обычно возникает в нижнем или поясничном отделе позвоночника.

Дисковая экструзия, с другой стороны, происходит, когда ядро ​​выдавливается из кольцевого пространства. Затем он отрывается от фиброзной оболочки и выходит за пределы диска и поддерживающих связок. Другими словами, экструзия диска - это утечка ядра.

Иногда из-за протрузии диска ишиас может вызывать боль и онемение в ноге.

Как протрузия диска, так и его экструзия могут возникать с болью или без нее. Если гелеобразный материал не давит на мягкие ткани или нервы, это может не указывать на наличие проблемы. Но если боль все же возникает, она обычно односторонняя.

Эпидуральные инъекции стероидов могут использоваться для лечения протрузий и экструзий дисков.

Боль от протрузии иногда может маскироваться. Он может варьироваться от ягодиц до бедер и ступней. Также могут возникнуть онемение, покалывание или общая слабость. Парестезия - еще один частый побочный эффект проблем с диском. Это когда присутствует ощущение покалывания, покалывания или онемения, потому что аномальный диск давит на нерв. Наиболее распространенной нервной болью, связанной с этими состояниями, является ишиас. Давление поврежденного диска на седалищный нерв часто может вызвать боль или острую, стреляющую боль в ягодицах и по задней части ноги.В тяжелых случаях пациент может испытывать симптомы в других областях, такие как отсутствие контроля над мочевым пузырем или неспособность поднять ступню.

Массаж - распространенное альтернативное лечение как протрузии, так и экструзии диска.

Правильный диагноз, позволяющий определить, вызвана ли боль протрузией или экструзией диска, основан на таких исследованиях, как рентгенография, компьютерная томография и МРТ или магнитно-резонансная томография.Если боль не проходит, использование ЭМГ, электромиографии, также называемой исследованиями нервной проводимости, может помочь точно определить, какой нерв раздражается. Сканирование костей может выявить любую аномальную костную активность.

Консервативные варианты лечения обоих состояний включают покой, противовоспалительные препараты, лед и / или тепло и физиотерапию.Если боль не проходит, для лечения и диагностики причины боли могут быть полезны эпидуральные инъекции или инъекции нервной блокады. Альтернативные методы, такие как массаж, акупунктура и хиропрактика, также могут быть ценными инструментами для облегчения.

Самым важным фактором для остановки боли от выступающих или выдавленных дисков является диагностика.Тот факт, что у человека болит спина, не означает, что у него проблема с диском. И наоборот, наличие проблемы с диском не означает, что будет боль в спине.

Рентген позвоночника может помочь поставить точный диагноз между протрузией и экструзией диска..

Все о проблемах позвоночного диска

Позвоночный диск действует как прочный упругий стержень для каждого суставного сегмента позвоночника, обеспечивая стабильность и позволяя относительно широкий диапазон движений во всех направлениях в пояснице и шее. Однако когда диск начинает терять свою прочность и гибкость, это может вызвать ряд болезненных и потенциально изнурительных симптомов.

См. Анатомию позвоночника и боль в спине

Видео: разница между терминами на дисках Сохранить

Для описания дисковой боли используется ряд терминов.
Смотреть:
Видео: Разница между терминами диска

В этой статье рассматривается весь этот шум и рассматриваются наиболее важные моменты, которые нужно знать о проблемах с диском позвоночника.

объявление

Что такое спинной диск

Диски позвоночника круглые в диаметре, плоские сверху и снизу и надежно прикреплены к позвонкам выше и ниже них. Диски довольно гибкие, что обеспечивает амортизацию позвоночника.

См. Диски для позвоночника

Из-за множества нагрузок на поясницу и шею, а также изменений, вызванных старением, диск подвержен травмам.

Проблемы с межпозвоночным диском часто неправильно понимают по ряду причин: медицинские работники не всегда соглашаются с причинами боли, связанной с межпозвоночным диском, и пациенты, по понятным причинам, с трудом понимают эту сложную - и часто плохо объясненную - медицинскую тему.

См. Боль, вызываемую позвоночным диском

Путаница возникает также из-за того, что многие термины используются в некоторой степени взаимозаменяемо для описания проблемы с межпозвоночным диском, например, защемленный нерв, дегенерированный диск, смещенный диск, грыжа межпозвоночного диска, выпуклый диск и так далее.

См. Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск ...?

В этой статье:

Боль в диске против боли в корне нерва

Хотя для описания проблем с дисками используются десятки терминов, на самом деле существует только две основные категории проблем с дисками:

Дегенеративная болезнь диска

Если боль возникает внутри самого диска, пациент будет испытывать либо осевую, либо отраженную боль. Это состояние может возникать как часть процесса старения, когда диски позвоночника начинают высыхать, тем самым теряя часть своей гибкости и амортизации.В ходе этого процесса внутренняя часть диска сжимается, обеспечивая меньшую амортизацию между костными позвонками в позвоночнике, а внешняя часть диска может пострадать от небольших разрывов, которые могут вызвать боль.

См. Общие симптомы дегенеративного заболевания диска

Точная причина боли, порожденная диск остается спорная, но могут быть и биохимические реакции и биомеханический компонент.

См. Причины боли при дегенеративной болезни диска

На этом сайте для описания этого типа боли постоянно используется термин «дегенеративное заболевание диска».

Грыжа межпозвоночного диска

Если проблема с диском вызывает боль в нервном корешке или боль, которая проходит по одному из нервов, выходящих из позвоночника, это называется корешковой болью. Это может произойти, если внутренний материал диска, мягкое ядро, просачивается из диска (или «грыжа») и касается нервного корешка. Материал внутри диска сильно воспалительный, и любой контакт с нервом может вызвать боль.

См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

Боль и другие симптомы, такие как онемение, покалывание или слабость, обычно проходят по пути нерва, поэтому диск, грыжающий в нижней части позвоночника, вызывает боль вдоль седалищного нерва через заднюю часть ноги. грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника вызывает боль, распространяющуюся через руку.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

На этом сайте для описания этого типа боли постоянно используется термин «грыжа межпозвоночного диска».

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

объявление

Независимо от того, как называется проблема с диском - соскользнувший диск, выпуклый диск, дегенерированный диск и т. Д. - для пациента наиболее важно понимать, возникает ли боль внутри самого диска или это боль вдоль нервный корешок.

Для определения подходящих вариантов лечения необходим точный диагноз причины боли пациента. Для более подробного обсуждения см. Диагностика проблем с дисками.

См. Лечение грыжи межпозвоночного диска и дегенеративного заболевания диска

.

Радикулопатия, радикулит и корешковая боль

Сверху вниз по всей длине позвоночника на каждом уровне позвоночника нервы выходят через отверстия в кости позвоночника (отверстие) с правой и левой стороны позвоночника. Эти нервы называются нервных корешков, или корешковых нервов . Они разветвляются на каждом уровне позвоночника и иннервируют разные части нашего тела.

Сохранить

Нервные корешки ответвляются непосредственно от спинного мозга и сливаются, образуя спинномозговой нерв, поскольку он проходит через отверстие между соседними позвонками, называемое межпозвонковым отверстием.

Например, нервы, выходящие из шейного отдела позвоночника, проходят вниз через руки, кисти и пальцы. Вот почему проблемы с шеей, которые влияют на корешок шейного нерва, могут вызывать боль и другие симптомы через руки и кисти (радикулопатия), а проблемы с поясницей, которые влияют на корешок поясничного нерва, могут распространяться через ногу и в стопу (радикулопатия или ишиас ), что вызывает боль в ногах и / или ногах.

См. Симптомы цервикальной радикулопатии

Как упоминалось ранее, в поясничном отделе спинного мозга нет.По этой причине, а также потому, что позвоночный канал в пояснице обычно довольно просторен, проблемы в пояснично-крестцовой области (поясничный отдел позвоночника и крестцовый отдел позвоночника) обычно вызывают проблемы с нервными корешками, а не травмы спинного мозга. Даже серьезные состояния, такие как большая грыжа диска или перелом нижней части спины, с меньшей вероятностью вызовут необратимую потерю двигательной функции в ногах (параплегия или паралич).

Нервные корешки названы в честь уровня позвоночника, на котором они выходят.Однако нервные корешки не имеют одинаковой маркировки по всей длине позвоночника.

объявление

  • В шейном отделе позвоночника нервный корешок назван в соответствии с сегментом спинного мозга LOWER , между которым проходит нервный корешок. Например, нерв на уровне C5-C6 называется нервным корешком C6.

    См. Лечение C5-C6

    Он назван так потому, что, покидая позвоночник, нервный корешок проходит НАД ножкой C6 (кусок кости, который является частью спинного сегмента).

    См. Подробнее о шейной радикулопатии.

  • В поясничном отделе позвоночника корешки нерва названы в соответствии с сегментом ВЕРХНИЙ , между которым проходит нерв. Например, нервный корешок на уровне L4-L5 называется нервным корешком L4.

    Нервный корешок назван так, потому что, покидая позвоночник, он проходит ПОД ножкой L4 (кусок кости, который является частью сегмента позвоночника).

    Подробнее о поясничной радикулопатии.

Область, в которой происходит изменение названия, находится на уровне C7-T1 (грудной 1), что означает, что имеется 8 корешков шейных нервов и только семь шейных позвонков.Здесь нерв C8 выходит ПОД позвонком C7 и НАД позвонком T1. С этой точки вниз через верхнюю часть спины, нижнюю часть спины и крестцовую область нерв назван в честь верхнего сегмента позвоночника, между которым проходит нервный корешок (и ножка, под которой он проходит, когда выходит из позвоночника).

Все о сегменте движения позвоночника C6-C7

Это часть изображения. Однако врач все же может сказать, что у вас проблема с нервным корешком L5 на уровне L4-L5. Поскольку мы только что объяснили, что нервный корешок L4 выходит на уровне L4-L5, это звучит как противоречие.Однако оба утверждения верны, и их можно объяснить тем фактом, что на каждом уровне есть два нервных корешка.

В этой статье:

Два нервных корня на каждом уровне

Следует отметить, что два нерва пересекают каждый уровень диска, и только один выходит из позвоночника (через отверстие) на этом уровне.

  • Выходной нервный корешок . Нервный корешок, который выходит из позвоночника на определенном уровне, называется «выходным» нервным корешком.

    Пример: нервный корешок L4 выходит из позвоночника на уровне L4-L5.
  • Проходящий нервный корешок . Другой нервный корешок проходит через диска и выходит из позвоночника на следующем уровне ниже. Его называют «проходящим» нервным корешком.

    Пример: нервный корешок L5 - это проходящий нервный корешок на уровне L4-L5 и выходящий нервный корешок на уровне L5-S1.

объявление

Возникает большая путаница, потому что, когда нервный корешок сдавливается грыжей диска или по другой причине, обычно относятся как к межпозвоночному уровню (где находится диск), так и к пораженному нервному корешку.В зависимости от того, где возникает грыжа или протрузия диска, она может поражать либо выходящий нервный корешок, либо проходящий нервный корешок. Например:

При поражении корешка проходящего нерва

Поясничная радикулопатия . В поясничном отделе позвоночника есть слабое место в пространстве диска, которое находится прямо перед корешком проходящего нерва, поэтому поясничные диски имеют тенденцию образовывать грыжу или просачиваться наружу и сталкиваться с корешком проходящего нерва. Например, типичная заднебоковая (позади диска и сбоку) грыжа поясничного диска на уровне L4-L5 часто поражает нерв, который пересекает уровень L4-L5 и выходит на уровне L5, называемый нервным корешком L5.

См. Лечение L4-L5

При поражении выходного нервного корешка

Шейная радикулопатия В области шеи все наоборот. В шейном отделе позвоночника диск имеет тенденцию к грыже в сторону (латерально), а не назад и сбоку (заднебоковой). Если межпозвоночная грыжа выпадет в сторону, скорее всего, он сдавит выходящий нервный корешок. Например, нервный корешок C6 будет затронут на уровне C5-C6 (потому что на шее выходящий нервный корешок назван в честь уровня ниже него).

См. Причины и факторы риска цервикальной радикулопатии

Радикулопатия и радикулит

Другое слово для обозначения нервного корешка - «корешковый нерв», и когда грыжа межпозвоночного диска или выпадение диска давит на корешковый нерв, это часто называют радикулопатией. Таким образом, врач может сказать, что имеется грыжа диска на уровне L4-L5, вызывающая радикулопатию L5 или радикулопатию L4, в зависимости от того, где возникает грыжа диска (сбоку или сзади диска) и какой нервный корешок подвергается воздействию.Распространенный термин для обозначения радикулопатии поясницы - радикулит.

Узнайте, что нужно знать о радикулите

.

Смотрите также

Site Footer