Деформация дурального мешка шейного отдела позвоночника


Дуральный мешок деформирован что это: причины, лечение

Пациент, увидев в данных своего МРТ-исследования слова дуральный мешок деформирован, немедленно начинает интересоваться, что такое дуральный мешок. Это защитная пленка спинного мозга и окружающих его нервных корешков. Повреждается он обычно в результате протрузий и грыж межпозвонковых дисков. Иногда также после травматических воздействий. Лечением подобных состояний занимаются только врачи. Нельзя думать, что лучше подействуют народные рецепты либо популярные в народе разогревающие мази. Таким лечением вы часто можете только навредить себе. Обратитесь к врачу, и чем раньше, тем лучше.

Содержание статьи

Дуральный мешок позвоночника

Дуральный мешок – это пленка, что защищает спинной мозг от разнообразных воздействий. В свою очередь, эта оболочка защищена уже костными структурами позвоночника. Спинной мозг окружен не только дуральным мешком, который является самым плотным из покрытий, но еще и паутинной оболочкой. Мешок герметичен, изнутри полон спинномозговой жидкости. Корешки нервов свободно двигаются в спинномозговой жидкости, ведь позвоночник длиннее спинного мозга.

Верх этих оболочек располагается в затылочной области, низ – в крестцовой. Пленка не ровная, она выпячивается в виде конусов, чтобы защитить и нервные корешки в том числе. При этом герметическое покрытие позвоночника не имеет в себе нервных тканей, поэтому не может спровоцировать болевой синдром. Но дуральный мешок в позвоночнике хранит львиную долю нервных клеток организма, поэтому любое воздействие вызывает болевой приступ. И обычно это компрессионное воздействие.

Компрессия и ее симптомы

Компрессия дурального мешка вызывает, в первую очередь, очень сильные болевые ощущения. Еще бы, ведь внутри содержится огромное количество нервной ткани. Если развились дегенеративно-дистрофические состояния межпозвонковых дисков или, что гораздо хуже, грыжа или протрузия, может оказаться, что произошла деформация дурального мешка. Эти патологические процессы меняют структуру позвоночника, сдавливают сначала хрящевые ткани дисков, а затем и нервные ткани вместе с их оболочкой.

Когда оказывается сдавленным дуральный мешок позвоночника, вскрывается, что это такое – неврологическая симптоматика. В первую очередь возникают резкие болевые ощущения. Они усиливаются после резких движений или даже обычной ходьбы, после поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций. Но это только начало, и дальнейшая клиническая картина развивается в зависимости от того, насколько сильно сдавлены нервные ткани.

Так, одним из частых симптомов является парестезия – снижение чувствительности конечностей ниже деформированных нервов. Обычно это ноги, но могут быть и руки, если зажаты позвоночные пленки шейного отдела. Иннервация ухудшается, и конечности слабеют. Могут возникать ощущения «бегающих мурашек».

Если дуральный мешок поврежден в значительной мере, осложнения могут быть пугающими и приводить пациента к инвалидности.

Нарушается работа прямой кишки и мочевого пузыря. Может наблюдаться как недержание, так и полная дисфункция этих органов. Но самым тяжелым последствием запущенной грыжи являются частичные или полные параличи. Чтобы получить адекватное лечение и не стать жертвой осложнений, старайтесь как можно раньше обратиться к неврологу при появлении симптомов.

Дуральный мешок деформирован: что это такое, деформация дурального мешка поясничного и шейного отдела, компрессия | Ревматолог

Деформация дурального мешка нередко диагностируется и способна привести к серьезным осложнениям. По этой причине пациентам важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и избежать неприятных последствий.

Что такое дуральный мешок

Что такое дуральный мешок? Он представляет собой образование, которое обеспечивает амортизирующую функцию позвоночного столба и защиту спинного мозга от различных воздействий извне.

Данная структура образуется из твердой оболочки, изнутри от которой находится паутинная и мягкая. Дуральный мешок покрывает спинной мозг по всей его длине, обеспечивает герметичность канала, в котором также находится ликвор.

Строение органа

Позвонки объединяются между собой посредством соединения через суставы и связки. Таким образом формируется позвоночный столб, содержащий в себе спинной мозг и спинномозговую жидкость, или ликвор.

Как упоминалось выше, защита данных структур осуществляется тремя оболочками, одна из которых – твердая, которая по сути является дуральным мешком. Образование лежит по всей длине спины, от затылка до копчика, окружает нервные окончания. Сама твердая оболочка поддерживается связочным аппаратом позвоночного столба.

Как лечить анокопчиковый болевой синдром?

Узнайте, как лечится рак позвоночника.

Компрессия и ее симптомы

Наиболее частая причина появления компрессии дурального мешка – дегенеративные изменения и грыжи в структуре позвонков. Обычно это выявляется у людей старше среднего возраста, но в последние годы заболевание имеет тенденцию к омоложению.

Во время развития патологического процесса расстояние между позвонками уменьшается, происходит сдавливание межпозвоночных структур. В том числе дурального мешка.

Предрасположенность к патологии отмечается у следующих лиц:

  1. Страдающих ожирением.
  2. Люди с малоподвижным образом жизни.
  3. Наличие вредных привычек также имеет значение, как и неправильное строение позвоночника.
  4. У тех, кто имеет серьезные физические нагрузки.
  5. Носящих нефункциональную обувь.

В полости дурального мешка имеется большое количество нервных структур. Любой патологический процесс, особенно компрессионное воздействие в результате дегенеративных изменений, проявляется выраженным болевым синдромом. Часто выявляется деформация дурального мешка поясничного отдела.

Симптоматика усиливается после любых движений. Появление болевого синдрома может быть спровоцировано сильной стрессовой реакцией. На дальнейшую клиническую картину влияет степень компрессии позвоночного столба.

Чем сильнее сдавление нервных окончаний, тем выраженнее будут жалобы на потерю чувствительности. Страдают верхние и нижние конечности, область шейного отдела. Пациенты будут предъявлять жалобы на чувство ползания мурашек по кожному покрову, слабость в руках или ногах, которые нередко становятся холодными на ощупь.

В некоторых ситуациях происходит нарушение функционирования мочевого пузыря и прямой кишки. Это проявляется такой неприятной симптоматикой, как недержание мочи или кала.

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит?

Диагностика и лечение

Выставлением диагноза занимается невролог. К консультации может привлекаться травматолог-ортопед. Врач проводит общий и неврологический осмотр пациента, собирает анамнез. Больному назначаются общеклинические исследование и биохимический анализ крови с целью выявления системного воспаления.

Обязательно проведение рентгенографии позвоночного столба, которая помогает выявить признаки остеоартрита и деформации позвонков. Для определения более детальной локализации процесса может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для лечения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид). Средняя длительность приема – 5-10 дней. Возможно совместное использование с миорелаксантами (толперизон).

Данные препараты вводятся внутримышечно, после можно перейти на формы для перорального приема. После снятия болевого синдрома пациенты отправляются на массаж и физиопроцедуры, которые эффективно борются с симптомами компрессии.

В тех случаях, когда произошла серьезная деформация и консервативная терапия оказывается бессильной, пациентам рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Больным проводится замена поврежденных структур на эндопротезы. Лечение осуществляется только в стационаре, характеризуется высокой эффективностью.

Чем опасна грыжа диска с деформацией дурального мешка

Длительно протекающая патология может вызывать серьезные осложнения и приводить к инвалидности. Сильная компрессия нередко вызывает стойкий и выраженный болевой синдром. Могут возникать деформации, которые способны спровоцировать не только потерю чувствительности, но и параличи.

Что такое синдром конского хвоста?

Узнайте, как лечить гемангиому позвоночника.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появления компрессии дурального мешка необходимо правильно и полноценно питаться.

В рационе обязательно наличие достаточного количества белковых и молочных продуктов.

Дополнительно можно курсами принимать препараты с повышенным содержанием кальция, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

Обязательно регулярно заниматься спортом, особенно стоит уделить внимание упражнениям, укрепляющим мышцы спины. Для отдыха лучше подобрать ортопедический матрас. Полезно посещать сеансы массажа.

Заключение

Пациентам важно знать, что это – когда деформирован дуральный мешок. Поскольку патология способна приводить к инвалидизации, необходимо уметь распознавать ее признаки и проводить профилактику.

что это такое, причины деформации, компрессии

Что представляет собой дуральный мешок? На этот вопрос ответит врач. Позвоночник - важная структура любого организма. Он идеально приспособлен к выполнению своих основных обязанностей. Помимо осуществления опорно-двигательной функции, имеющей наибольшее значение, он еще является и соединительным элементом между плечевым и тазовым поясами, выполняя при этом амортизационные функции и обеспечивая подвижность тела в различных плоскостях.

1

Вопросы анатомии

Устройство органа. Согласно анатомическому строению, сам позвоночник состоит из суставов, плотно соединенных между собой в позвоночный столб. Во внутренней части этого столба находится спинной мозг, помещенный в несколько непроницаемых для внешних факторов оболочек, называемых мягкой, паутинной и твердой. Плотная оболочка образует герметичную полость, защищающую спинной мозг от травм и различных деформаций, и называется каналом мозговой оболочки или дуральным мешком. Иначе он еще называется в специализированной литературе резервуаром для размещения спинного мозга.

Рекомендуем:
Что показывает и как проводится УЗИ шейного отдела позвоночника?

Изнутри он заполнен ликвором, специфической жидкостью, в которой передвигаются нервные окончания. Дуральный мешок по своей длине сильно превышает сам спинной мозг, благодаря этому строению вазоконстрикторные окончания ничем не стеснены и имеют возможность свободно плавать в ликворной жидкости, не мешая друг другу.

Главной задачей дурального мешка является защита спинного мозга от различных внешних факторов. А сам мешок от воздействия травм находится под защитой позвоночника.

Свое начало дуральный мешок берет еще в черепной коробке, а заканчивается в районе 2 позвонка крестцового отдела, имея по всей длине большое количество выпирающих конусовидных отростков, которые проникают в межпозвонковые отверстия. Эти выпячивания конусного типа предназначаются для укутывания собой нервных окончаний. По осевой направленности к задней связке идет множество фиброзных пучков, которые как раз и укрепляют канал мозговой оболочки.

Между собой все оболочки соединены настолько плотно, что их разделение искусственно практически невозможно. Характерной особенностью спинного мозга является отсутствие в нем нервных окончаний, вследствие чего он нечувствителен к болевым ощущениям. Впрочем, если дуральный мешок все же деформирован, то пациент испытывает сильнейшую боль.

Абсолютно у всех людей в районе поясничного отдела спинной нерв начинает изгибаться вдоль позвонков, образуя так называемый конский хвост, вследствие чего даже небольшая деформация отзывается острой болью. Пронзительной болевой реакцией отвечают и отдельные участки коры головного мозга, задействованные организмом на восприятие различных раздражителей и воздействий на спинной мозг.

Рекомендуем:
Что делать и к кому обращаться при болях в нижней части спины. Причины возникновения неприятных ощущений в пояснице и конце позвоночника

Другими словами, любое отклонение от нормы позвоночника в виде межпозвоночных грыж, искривлений позвоночного столба различной стадии могут спровоцировать такое состояние, как компрессия мешка мозговой оболочки. При запущенном остеохондрозе может произойти разрыв фиброзного кольца, из которого возможно истечение небольшого количества пульпозного ядра, тем самым будет иметь место такое заболевание, как грыжа межпозвоночных дисков. Если грыжа имеет большие размеры, то она начинает пережимать расположенные рядом нервные окончания.

Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга?

2

Причины патологических изменений

Возникновение и развитие болезни. Остеохондроз - заболевание, характерные особенности которого весьма различны и напрямую зависят от дегенеративности этапов, распространившихся на заднюю часть фиброзного кольца и долевую связку. В зависимости от стадийности заболевания в межпозвоночных дисках происходят дистрофические изменения, идет сдавливание сосудов спинного мозга, и нарушается проводимость у корешков спинного мозга. Это приводит к развитию разных неврологических синдромов, рефлекторных либо же компрессионных. Остеохондроз по своей этимологии считается хроническим заболеванием, которому подвергаются люди:

  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • обладающие излишней массой тела;
  • не придерживающиеся основ здорового питания;
  • имеющие большой стрессовый фактор и т. д.

На основании многолетних наблюдений, по утверждению специалистов, ношение тяжестей, курение и хождение в течение долгого времени в неудобной обуви на высоком каблуке также провоцируют развитие остеохондроза.

При отсутствии должного лечения заболевание прогрессирует и начинается развитие межпозвоночной грыжи, которая в свою очередь приводит к смещению диска: он просто давит на твердую оболочку, тем самым являясь причиной сжатия дурального мешка. Большинство заболевших людей в течение долгого времени не обращают внимания на проблемы со здоровьем спины, терпя невыносимые боли и снижая тем самым качество своей жизни.

3

Лечение нарушений

Определение лечения осуществляет врач. В случае деформации позвоночника остеохондрозом требуется прохождение назначенного лечения. В обычных случаях специалисты предпочитают прописывать терапию консервативного типа, включающую пероральный прием лекарственных препаратов и исполнение физиотерапевтических мероприятий. При применении медикаментозной терапии в большинстве случаев снимается отечность, происходит обезболивание, у больного возобновляется подвижность.

Хирургическое вмешательство при современных способах лечения предпочитают применять только при сильно запущенных формах болезни.
Согласно проведенным исследованиям, выяснено, что выздоровление пациента при лечении не осложненной межпозвонковой грыжи возможно классическими способами и без применения хирургического вмешательства. Положительные результаты при правильном назначении лекарственных препаратов достигают показателя 85%.

Средним сроком для усыхания грыжи и постепенного излечения пациента при соблюдении всех назначенных специалистом рекомендаций считается 6-12 месяцев. Так называемое безоперационное лечение грыжи представляет собой комплекс мер, направленных на облегчение боли в период ожидания естественного усыхания грыжи. К этим мерам можно отнести:

  • проведение блокад;
  • назначение врачом специальных физических упражнений;
  • физиотерапию и т. д.

Рекомендуем:
Как делается вытяжение позвоночника при грыже

К альтернативным методикам излечения относятся: удаление грыжи лазером, применение мануальной терапии, инъекционное введение лекарственного препарата в триггерные точки, вытяжение позвоночника, акупунктура и т. д.

Помимо применения медикаментозного лечения, специалист индивидуально каждому пациенту подбирает комплекс процедур, которые необходимо выполнить для достижения положительных результатов лечения. К профилактическим мерам, применяемым для полноценного преодоления заболевания, относятся:

  1. 1. Регулярное выполнение физических упражнений положительно влияет на укрепление мышц, составляющих природный корсет позвоночника, улучшается состояние осанки пассивное питание межпозвоночных дисков.
  2. 2. Массаж приводит к улучшению циркуляции крови, устраняются спазмы, происходит налаживание обменных процессов в организме.
  3. 3. Диетическое питание для уменьшения лишней массы тела.

У людей, страдающих от лишнего веса, увеличивается давление на позвоночные диски, что приводит к образованию травм дурального мешка и грыжам. В некоторых случаях для избавления от болей достаточно нормализовать вес.
При возникновении боли в спине не рекомендуется заниматься самолечением, необходимо приостановить воздействие любых физических нагрузок и обратиться за консультацией к врачу.

что это такое, деформация дурального мешка поясничного и шейного отдела, компрессия

Деформация дурального мешка нередко диагностируется и способна привести к серьезным осложнениям. По этой причине пациентам важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и избежать неприятных последствий.

Что такое дуральный мешок

Что такое дуральный мешок? Он представляет собой образование, которое обеспечивает амортизирующую функцию позвоночного столба и защиту спинного мозга от различных воздействий извне.

Данная структура образуется из твердой оболочки, изнутри от которой находится паутинная и мягкая. Дуральный мешок покрывает спинной мозг по всей его длине, обеспечивает герметичность канала, в котором также находится ликвор.

Строение органа

Позвонки объединяются между собой посредством соединения через суставы и связки. Таким образом формируется позвоночный столб, содержащий в себе спинной мозг и спинномозговую жидкость, или ликвор.

Как упоминалось выше, защита данных структур осуществляется тремя оболочками, одна из которых – твердая, которая по сути является дуральным мешком. Образование лежит по всей длине спины, от затылка до копчика, окружает нервные окончания. Сама твердая оболочка поддерживается связочным аппаратом позвоночного столба.

Как лечить анокопчиковый болевой синдром?

Узнайте, как лечится рак позвоночника.

Компрессия и ее симптомы

Наиболее частая причина появления компрессии дурального мешка – дегенеративные изменения и грыжи в структуре позвонков. Обычно это выявляется у людей старше среднего возраста, но в последние годы заболевание имеет тенденцию к омоложению.

Во время развития патологического процесса расстояние между позвонками уменьшается, происходит сдавливание межпозвоночных структур. В том числе дурального мешка.

Предрасположенность к патологии отмечается у следующих лиц:

  1. Страдающих ожирением.
  2. Люди с малоподвижным образом жизни.
  3. Наличие вредных привычек также имеет значение, как и неправильное строение позвоночника.
  4. У тех, кто имеет серьезные физические нагрузки.
  5. Носящих нефункциональную обувь.

В полости дурального мешка имеется большое количество нервных структур. Любой патологический процесс, особенно компрессионное воздействие в результате дегенеративных изменений, проявляется выраженным болевым синдромом. Часто выявляется деформация дурального мешка поясничного отдела.

Симптоматика усиливается после любых движений. Появление болевого синдрома может быть спровоцировано сильной стрессовой реакцией. На дальнейшую клиническую картину влияет степень компрессии позвоночного столба.

Чем сильнее сдавление нервных окончаний, тем выраженнее будут жалобы на потерю чувствительности. Страдают верхние и нижние конечности, область шейного отдела. Пациенты будут предъявлять жалобы на чувство ползания мурашек по кожному покрову, слабость в руках или ногах, которые нередко становятся холодными на ощупь.

В некоторых ситуациях происходит нарушение функционирования мочевого пузыря и прямой кишки. Это проявляется такой неприятной симптоматикой, как недержание мочи или кала.

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит?

Диагностика и лечение

Выставлением диагноза занимается невролог. К консультации может привлекаться травматолог-ортопед. Врач проводит общий и неврологический осмотр пациента, собирает анамнез. Больному назначаются общеклинические исследование и биохимический анализ крови с целью выявления системного воспаления.

Обязательно проведение рентгенографии позвоночного столба, которая помогает выявить признаки остеоартрита и деформации позвонков. Для определения более детальной локализации процесса может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для лечения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид). Средняя длительность приема – 5-10 дней. Возможно совместное использование с миорелаксантами (толперизон).

Данные препараты вводятся внутримышечно, после можно перейти на формы для перорального приема. После снятия болевого синдрома пациенты отправляются на массаж и физиопроцедуры, которые эффективно борются с симптомами компрессии.

В тех случаях, когда произошла серьезная деформация и консервативная терапия оказывается бессильной, пациентам рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Больным проводится замена поврежденных структур на эндопротезы. Лечение осуществляется только в стационаре, характеризуется высокой эффективностью.

Чем опасна грыжа диска с деформацией дурального мешка

Длительно протекающая патология может вызывать серьезные осложнения и приводить к инвалидности. Сильная компрессия нередко вызывает стойкий и выраженный болевой синдром. Могут возникать деформации, которые способны спровоцировать не только потерю чувствительности, но и параличи.

Что такое синдром конского хвоста?

Узнайте, как лечить гемангиому позвоночника.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появления компрессии дурального мешка необходимо правильно и полноценно питаться.

В рационе обязательно наличие достаточного количества белковых и молочных продуктов.

Дополнительно можно курсами принимать препараты с повышенным содержанием кальция, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

Обязательно регулярно заниматься спортом, особенно стоит уделить внимание упражнениям, укрепляющим мышцы спины. Для отдыха лучше подобрать ортопедический матрас. Полезно посещать сеансы массажа.

Заключение

Пациентам важно знать, что это – когда деформирован дуральный мешок. Поскольку патология способна приводить к инвалидизации, необходимо уметь распознавать ее признаки и проводить профилактику.

Дуральный мешок позвоночника - что это такое, его компрессия и деформация

Позвоночник имеет специальную прослойку, которая называется дуральным мешком. Этот элемент очень важен для скелета, так как он является его основой и отвечает за функционирование и защиту спины. Что же это такое дуральный мешок позвоночника?

Структура дурального мешка

Твердая оболочка, которая заполнена ликвором, или, иначе, дуральный мешок выступает в роли футляра для содержимого позвоночника. Он имеет много выступов в виде конусов, окутывающих нервные корешки. Этот орган укрепляет большое количество фиброзных пучков, а щелевидное субдуральное пространство отделяет его от другой оболочки.

Стоит отметить, что сама эта оболочка не содержит в себе нервных окончаний, поэтому не способна вызвать болезненность. Однако она тесно соединяется с другими прослойками, поэтому при ее смещении может проявиться болевой синдром, который и вызывает компрессия дурального мешка.

Причины компрессии и деформации дурального мешка

Подорвать здоровье дурального мешка позвоночника может любая патология опорно-двигательного аппарата. Довольно часто виновниками компрессии становятся такие болезни, как межпозвоночная грыжа дисков и остеохондроз. Ведь они оказываются сильное давление на данную твердую оболочку, вследствие чего начинается деформирующий процесс.

Обычно у людей, страдающих остеохондрозом, возникает межпозвоночная грыжа из-за смещения позвонков. Это явление приводит к появлению компрессии дурального мешка, потому что смещенный диск начинает оказывать давление на него. В результате больного беспокоят боли, ухудшается качество жизни.

Лечение патологии

При проявлении болезненности в спине и прочих симптомов компрессии, необходимо посетить невролога. Он назначит обследование, а именно рентген и магнитно-резонансную томографию, которые могут показать все патологические изменения в позвоночнике.

На основании результатов исследования пациента врач составит план лечения. В него могут входить следующие методы:

  • Физиотерапия. Могут назначаться такие методики как магнитотерапия, электроферез и прочие. Они ускоряют процесс выздоровления, смягчают симптомы болезни.
  • Массаж. Эта процедура позволяет нормализовать кровообращение в пораженном месте, устранить спазм, стабилизировать метаболизм.
  • Мануальная терапия. Этот метод отлично помогает при патологиях позвоночника, облегчает боль, уменьшает воспаление.
  • Вытягивание позвоночника. Данный способ может проводиться с помощью специальных тренажеров (например, на доске Евминова) и простых физических упражнений. Он значительно облегчает состояние больного и ускоряет выздоровление.
  • Медикаментозное лечение. Прием лекарственных средств направлен на то, чтобы снять отечность, устранить болевой синдром, предотвратить воспаление.
  • Физические упражнения. Лечебная физкультура хорошо помогает укрепить мышцы, улучшить подвижность позвонков, нормализовать кровообращение.

Какие именно методы лечения применять, когда дуральный мешок деформирован, решает исключительно лечащий врач. При этом он учитывает результаты обследования и индивидуальные особенности организма пациента. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Профилактика заболевания

Профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно заниматься с самого детства. Главное, необходимо вести активный образ жизни и правильно питаться. Питание не должно включать в себя жареные, копченые продукты, алкогольные напитки, лучше больше употреблять фруктов, овощей.

Важно следить за своей осанкой. Если она будет искривлена, то в будущем есть высокий риск заболеть остеохондрозом, справиться с которым очень сложно. Не следует постоянно перегружать позвоночник, иначе может возникнуть деформация дурального мешка.

Кроме того, каждый человек должен внимательно наблюдать за своим здоровьем. Если появляются какие-либо патологии опорной системы, то нужно лечить их сразу же, как только они дают о себе знать. Ведь одно заболевание может повлечь за собой другое, и справиться с ними будет очень непросто.

Также стоит посещать сеансы массажа и заниматься физкультурой. Это поможет укрепить мышечные ткани скелета.

Еще важно спать в правильном положении, лучше всего на спине. Все это поможет избежать патологий позвоночного столба в дальнейшем.

Таким образом, рассмотрев, что такое дуральный мешок и почему возникает его деформация, стало ясно, как можно предотвратить эту болезнь. Главное, не надо ждать, что боли пройдут сами. При первых проявлениях необходимо сразу же идти к врачу и при необходимости своевременно начать лечение.

Загрузка...

Деформация дурального мешка поясничного, грудного и шейного отдела

Содержание статьи:

Деформация дурального мешка поясничного отдела развивается на фоне компрессии, причиной которой является заболевание позвоночника. В 80% случаев это происходит при прогрессировании межпозвоночной грыжи, остеохондроза, спондилеза, сколиоза, или лордоза.

Что представляет собой дуральный мешок

Дуральный мешок — внешняя мозговая оболочка — деформирован

Дуральный мешок – не отдельный объект, а неотъемлемая часть позвоночного столба. Это герметичный мешок с ликвором, в котором находится спинной мозг. Он является самой внешней из 3 мозговых оболочек, которая состоит из внутреннего эпителиального слоя и соединительной ткани.

Дуральный мешок защищает спинной мозг от повреждений. Также он несет ответственность за движения, амортизацию и опору.

Компрессия дурального мешка позвоночника не вызывает у человека боли. Но его смещение и деформация приводят к дискомфорту.

Причины деформации

Под деформацией дурального мешка понимается нарушение твердой оболочки спинного мозга. Это происходит по причине сильного давления на него. Когда возникает грыжа межпозвонкового диска, небольшая часть пульпозного ядра деформирует дуральный мешок. Это происходит при разрыве фиброзного кольца. В результате появляется сильная боль в спине.

Помимо компрессии, к деформации приводит разрыв твердой оболочки спинного мозга. Такое бывает на фоне резких движений или сильных нагрузок на позвоночник.

Иные причины:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • ношение неудобной обуви;
  • частые стрессы;
  • нарушение осанки;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • слишком сильная физическая нагрузка.

В группе риска находятся лица, имеющие большой лишний вес. Также деформация развивается на фоне нарушения кровообращения, что наблюдается при прогрессировании болезней внутренних органов.

Признаки патологии

При повреждении дурального мешка возникает боль при поворотах туловища, отказывает нижняя часть тела

Симптоматика деформированного дурального мешка, компримированного выпавшим фрагментом межпозвонкового диска, зависит от того, был ли поврежден спинной мозг. Если он не был задет, даже при сильной деформации человек не чувствует боли. В ином случае в области деформации появляется острый болевой синдром. Когда человек наклоняется или поворачивает туловище, боль усиливается.

Основные симптомы:

  • потеря чувствительности в нижних конечностях;
  • боль в ногах;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • ощущение «мурашек»;
  • нарушение функционирования мочеполовой системы.

При отсутствии своевременного и правильного лечения имеется серьезный риск паралича конечностей. Это непоправимое последствие.

Методы диагностики

На МРТ хорошо видны мягкие ткани, поэтому данная диагностика предпочтительнее

Больной направляется на прохождение МРТ. Снимок делается в разных проекциях. Это позволяет врачу рассмотреть пораженный участок со всех сторон.

Также пациенту может быть назначена компьютерная томография. Единственным недостатком этого метода исследования является риск получения небольшой дозы облучения.

Иные методы диагностики – миелография и рентгенотомография. При миелографии в субарахноидальное пространство, которое находится между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга, вводится контрастное вещество. Благодаря этому, врач может видеть, насколько сильно была деформирована твердая оболочка.

При рентгенотомографии выполняются послойные рентгенологические срезы. Получив такие снимки, специалист оценивает состояние оболочек спинного мозга.

Особенности лечения

При сильной деформации дурального мешка пациенту рекомендовано оперативное вмешательство. В остальных случаях проводится консервативная терапия: больному назначается выполнение упражнений лечебной гимнастики, массажные манипуляции, а также прохождение физиопроцедур.

Медикаментозная терапия

Препараты назначают для облегчения состояния пациента

Вылечить деформацию дурального мешка только лекарственными препаратами невозможно. Медикаменты прописываются при сильных болях – они помогают облегчить состояние пациента. Врач назначает применение миорелаксантов и анальгетиков.

Лучшие лекарственные средства:

  • Мидокалм. Миорелаксант центрального действия. Этот препарат оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее воздействие. Тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов.
  • Сирдалуд. Стимулируя пресинаптические альфа2-рецепторы, препарат подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату. Поэтому на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения.
  • Мовалис. Нестероидный противовоспалительный препарат. Основные эффекты — противовоспалительный, анальгетический и антипиретический. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез ПГ — известных медиаторов воспаления.
  • Кетопрофен. НПВС. Основные эффекты — противовоспалительный, жаропонижающий, антиагрегационный, анальгезирующий. Ингибирует активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, угнетает синтез ПГ и ЛТ.

Препараты и их дозировка назначаются врачом. Он учитывает степень деформации и иную симптоматику, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Вытяжение позвоночника

Тракция позвоночника для декомпрессии нервных корешков

Для этого способа терапии характерно применение силы для декомпрессии и растяжения позвоночных суставов. Степень силы тракции и ее продолжительность зависят от симптоматики.

Вытяжение осуществляется 2 способами:

  • аппаратным;
  • ручным.

Этот способ помогает уменьшить спазмы и мобилизовать фасеточные суставы в позвоночнике. Также после вытяжения позвоночника нормализуется кровообращение, увеличивается межпозвоночное пространство, восстанавливается нормальная работа спинного мозга и его оболочек, усиливается питание нерва и диска.

Лазерная терапия

Терапия лазером усиливает кровоток в тканях

Лазеротерапия способствует избавлению от болезненных ощущений и ускорению процесса регенерации тканей.

Лазер оказывает стимулирующее воздействие на кровоток в ткани. Это сопутствует улучшению метаболизма. Устраняется воспалительный процесс. Лимфатическая микроциркуляция увеличивается, это приводит к ускорению процессов заживления. После прохождения полного курса лечения стимулируется высвобождение эндорфина.

Лазеротерапия совершенно безболезненна. Появление нежелательных реакций наблюдается в 15-20% случаев. Процедура строго противопоказана при онкологии и острых местных инфекциях.

Длительность 1 курса – 6-12 процедур. Продолжительность 1 процедуры – от 5 до 10 минут.

Иные методы лечения

С помощью мануальной терапии позвонки становятся в нормальное положение

Также пациенту назначается прохождение сеансов лечебного массажа и мануальной терапии. Массажные манипуляции способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса. Это происходит за счет снятия напряжения в пораженных местах.

При мануальной терапии оказывается воздействие не только на мышцы, но и на позвонки, а также на межпозвоночные диски. Благодаря этому деформированные участки ставятся в физиологически верное положение.

Для профилактики деформации дурального мешка рекомендуется вести активный образ жизни. Желательно каждый день делать зарядку, 1-2 раза в неделю плавать, особенно на спине.

[PDF] Движение и сжатие дурального мешка в верхнем шейном отделе позвоночника во время наложения шейного воротника в случае нестабильного краниоцервикального перехода - исследование двух новых моделей трупной травмы

 @article {Liao2018MotionAD, title = {Движение и сжатие дурального мешка в верхнем шейном отделе позвоночника во время наложения шейного воротника в случае нестабильного краниоцервикального перехода - исследование на двух новых моделях трупной травмы}, автор = {Шияо Ляо, Н. Шнайдер и Петра Х {\ "у} ттлин и П.Грюцнер, Ф. Вайльбахер, С. Матчке, Э. Попп и М. Крайнест}, journal = {PLoS ONE}, год = {2018}, объем = {13} } 
Предпосылки Нестабильные состояния краниоцервикального соединения, такие как атланто-затылочная дислокация (AOD) или атланто-осевая нестабильность (AAI), представляют собой тяжелые травмы с высоким риском тетраплегии или смерти. Иммобилизация шейным воротником для защиты пациента от вторичных повреждений является стандартной процедурой для пациентов с травмами. Если наложение шейного воротника на пациента с нестабильным краниоцервикальным состоянием может вызвать сегментарное движение и вторичное повреждение спинного мозга… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Ссылка

Запустить публикацию новостей

.

Движение и компрессия дурального мешка в верхнем шейном отделе позвоночника во время наложения шейного воротника в случае нестабильного краниоцервикального перехода - исследование А на двух новых моделях трупной травмы.

PLoS One 2018 6; 13 (4): e0195215. Epub 2018 6 апреля.

BG Trauma Center Ludwigshafen, Отделение травматологической хирургии и ортопедии, Людвигсхафен, Германия.

Общие сведения : Нестабильные состояния краниоцервикального перехода, такие как атланто-затылочный вывих (AOD) или атланто-аксиальная нестабильность (AAI), представляют собой тяжелые травмы с высоким риском тетраплегии или смерти.Иммобилизация шейным воротником для защиты пациента от вторичных повреждений является стандартной процедурой для пациентов с травмами. Если наложение шейного воротника на пациента с нестабильным краниоцервикальным состоянием может вызвать сегментарное движение и вторичное повреждение спинного мозга, неизвестно. Целью настоящего исследования является (i) анализ компрессии на дуральный мешок и (ii) определение относительного движения шейного отдела позвоночника во время процедуры наложения шейного воротника в случае связочного нестабильного краниоцервикального перехода.

Методы и результаты : AOD связок, а также AOD в сочетании с AAI связок были смоделированы в двух недавно разработанных моделях трупной травмы. Компрессия дурального мешка и сегментарный угол в верхнем шейном отделе позвоночника были измерены с помощью видеофлюороскопии после миелографии во время наложения шейного воротника. Кроме того, общее трехмерное движение шейного отдела позвоночника измерялось системой отслеживания движений. В каждом из шести трупов могут быть реализованы две новые модели травм на AOD и AOD в сочетании с AAI.Средняя компрессия дурального мешка была значительно увеличена до -1,1 мм (от -1,3 до -0,7 мм) в случае AOD и -1,2 мм (от -1,6 до -0,6 мм) в комбинированной модели AOD и AAI. Кроме того, в модели AOD наблюдается значительное увеличение угла наклона на уровне C0 / C1. Во время процедуры было зарегистрировано огромное трехмерное движение сгибания шейного отдела позвоночника до 22,9 °.

Заключение : Текущее исследование показало, что наложение шейного воротника в целом вызывает огромное трехмерное движение.В случае нестабильного краниоцервикального перехода это приводит к сдавлению дурального мешка и, как следствие, к возможному повреждению спинного мозга.

.

Хирургическое и послеоперационное ведение стеноза шейного отдела позвоночника

Поиск