Делают ли узи позвоночника и что оно показывает


УЗИ позвоночника

Ультразвуковое исследование ранее использовалось только для оценки состояния мягких тканей. С недавних пор эту манипуляцию осуществляют для диагностики патологий опорно-двигательного аппарата. Специалисты утверждают, что исследование ультразвуком при адекватном применении может быть альтернативой рентгенографии по информативности. Однако между исследованиями есть весомая разница – УЗИ не связано с воздействием на организм вредного излучения, и может применяться столько раз и так часто, как это потребуется, чего нельзя сказать о рентгене.

Позвоночник состоит из трех отделов: шейный, грудной и поясничный. Каждый из них подвержен различным патологические процессам, которые значительно снижают качество жизни.

Показания к диагностике

Некоторые патологические процессы позвоночника при отсутствии лечения могут привести к серьезным осложнениям, например, пережатие нервных корешков часто провоцирует сбои в работе сердца: аритмию и тахикардию. В большинстве случаев ультразвуковое исследование для диагностики назначается в таких ситуациях:

  • Пациент жалуется на боль в спине;
  • При физической нагрузке болевые ощущения усиливаются;
  • Резко появилась одышка;
  • Головная боль проявляется регулярно, в т.ч. в утренние часы;
  • Наблюдается любая степень сколиоза;
  • В анамнезе гипертоническая болезнь;
  • Когда-либо случались сбои в работе сердца;
  • Проявляется нарушение функционирования конечностей;
  • Проявляется изменение походки.

Если хотя бы один из признаков присутствует – это весомый повод для прохождения ультразвукового исследования позвоночника.

Есть ли противопоказания к УЗИ позвоночника?

По сути, ультразвуковая диагностика не имеет прямых ограничений и может выполняться при наличии любых факторов. Однако, специалисты не рекомендуют проводить данное исследование в тех случаях, когда имеются серьёзные повреждения или ожоги различной степени, расположенные на кожном покрове спины. Также результаты исследования могут искажаться при наличии ожирения 3, 4 степени и сращивании позвонков. В таких случаях врачи предлагают альтернативные варианты диагностического исследования.

Преимущества диагностики посредством ультразвука

Данный вид исследования имеет несколько весомых плюсов по сравнению с остальными диагностическими методиками. Перечислим некоторые из них:

  • Обследование позвоночника можно проводить в любом возрасте. Даже при вынашивании ребенка и естественном вскармливании диагностика ультразвуком не противопоказана.
  • Быстрота и простота проведения исследования.
  • Процедура осуществляется без болезненных ощущений и дискомфорта.
  • При помощи качественного оборудования можно выявить множество патологических процессов на ранних этапах.

Что показывает УЗИ позвоночника?

Данная диагностическая манипуляция поможет выяснить, имеются ли негативные изменения в тканях хряща, к тому же процедура:

  • позволяет определить возрастные изменения в тканях позвоночного столба;
  • дает возможность получить информацию о состоянии спинномозгового канала;
  • дает возможность вовремя заметить развитие патологий, которые невозможно заметить на рентгене. Например, разволокнение хрящевого диска;
  • показывает наличие и степень деформации межпозвоночных дисков, показывает, есть ли грыжи и выпячивания дисков.
Обследование шейного отдела

Наш позвоночник начинается с шейного отдела, который играет важнейшую роль в организме. Через эту зону проходят важные сосуды головы, питающие мозг. Именно по этой причине специалисты рекомендуют осуществлять УЗИ именно шейного отдела как минимум 1 раз в год, особенно пожилым людям.

В данном случае помимо стандартного исследования может применяться доплер для оценки состояния и функционирования кровотока. Чтобы не нарушить информативности, специалисты рекомендуют соблюдать некоторые рекомендации. Нужно исключить за сутки до исследования алкоголь, крепкий чай и кофе, желательно явиться на процедуру в спокойном состоянии. В этот день нельзя осуществлять повышенную физическую нагрузку. При регулярном приёме средств, влияющих на состояние сосудов, необходимо сообщить об этом доктору. Диагностика проводится в лежачем положении. Гель наносится на область шеи. Необходимо убрать волосы и снять украшения. Данное исследование позволяет оценить состояние позвонков, кровообращения, исключить приобретённые и врождённые аномалии, такие как остеохондроз, аномалия Киммерли, кривошея, структурные деформации, травмы и т.д.

Ультразвуковое исследование грудного отдела

Проводить обследование в грудном отделе при помощи УЗИ нужно в положении лежа на спине. Хотя УЗИ в данном случае назначается очень редко, так как сложно получить информацию из-за окружающих структур в грудине. Вместо ультразвукового исследования в грудном отделе чаще назначают рентген или томографию. В данном случае подготовки не требуется.

Ультразвуковая диагностика поясничного отдела позвоночника

В обязательном порядке диагностика осуществляется в таких случаях:

  • Беспокоят болевые ощущения в области поясницы;
  • Есть подозрение на наличие грыжи или смещение позвоночного диска;
  • Для выявления врождённых аномальных отклонений;
  • Если наблюдается нарушение функционирования нижних конечностей.

Для максимальной точности исследования требуется соблюдать простые правила. Исследование осуществляется на голодный желудок, поэтому с утра запрещено кушать. За двое суток до предстоящего исследования нужно соблюдать диету, которая исключает продукты, способные спровоцировать брожение и повышенное газообразование. Непосредственно перед УЗИ нужно очистить кишечник, то есть сделать клизму или принять слабительное средство.

Зайдя в кабинет, пациенту необходимо снять одежду выше пояса, немного припустить брюки. Далее человек ложится на кушетку, сначала на живот. Исследуемая область обрабатывается специальным гелем. В ходе исследования специалист может попросить изменить положение тела, например, сесть, встать, выгнуть спину и т.д. Процедура обычно длится не более 30 минут.

При отсутствии отклонений в строении поясничного отдела позвоночника диски позвонков имеют небольшие по размерам ядра с однородной структурой и обладают нормальной эхогенностью.

Расшифровка УЗИ позвоночника

При отсутствии отклонений не должно быть выявлено каких-либо аномальных явлений. При дифференциации выпячивания дисков до 9 мм диагностируют протрузию, свыше 9 мм — межпозвоночную грыжу. В норме в заключении должно быть указано, что патологических изменений не выявлено.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать и интерпретировать результаты исследования. Помните о том, что каждый организм индивидуален и некоторые показатели могут отличаться.

УЗИ позвоночника: шейного отдела, что показывает, пояснично-крестцового, что лучше УЗИ или МРТ у детей, подготовка к УЗИ | Ревматолог

Такой безопасный и информативный способ диагностики, как ультразвуковое исследование (УЗИ), знаком каждому. Но мы же привыкли, что с его помощью проводят обследование только внутренних органов. А ведь не так давно эхографию стали применять для выявления патологий и самого позвоночника. Сегодня мы расскажем, что может показать УЗИ различных отделов позвоночного столба и расскажем, как же к нему следует подготовиться.

Что показывает УЗИ позвоночника

УЗИ позвоночной области может показать:

  1. Как изменились соединительные хрящевые ткани, что позволит вовремя установить изменения позвоночного столба, происходящие с возрастом, а также деформацию в межпозвонковых дисках.
  2. Данная методика даёт самую полную информацию по спинномозговому каналу. С её помощью врач сможет обнаружить симптоматику воспалений и патологических изменений в тканях позвоночника.
  3. Точность УЗИ способствует выявлению таких изменений в состоянии позвоночника, какие не может показать даже самый чёткий рентгеновский снимок. К примеру, на УЗИ можно увидеть разволокнение самой структуры хрящевого диска.

Давайте посмотрим, какие же конкретно заболевания позвоночного столба можно обнаружить методом проведения ультразвуковой диагностики. Итак, можно диагностировать симптомы проявления следующих недугов:

  1. Остеоартроза. Характеризуется поражением хрящевой ткани суставов между позвонков с последующим распространением на близлежащие тела позвоночника.
  2. Остеохондроза: грудного, шейного, а также &#8212, поясничного. Характеризуется он тупыми болями и скованностью движений в пораженной зоне позвоночного столба.
  3. Сколиоза. Может быть, как врождённым, так и приобретённым. Проявляется и в поясничной области, и в грудной.
  4. Врожденную патологию в развитии позвонка. Выглядит, как развитие лишь половины позвонка. Это и становится главной причиной его искривления.
  5. Межпозвоночную грыжу. Возникнуть может из-за смещённого пульпозного ядра межпозвоночных дисков с расслоением фиброзного кольца.

Но это очень обобщённо. Рассмотрим же по основным позвоночным отделам.

Узнайте, как шейный остеохондроз влияет на зрение.

УЗИ шейного отдела

Итак, вот что показывает нам УЗИ шейного отдела позвоночника:

  • сужение спинномозгового канала,
  • дефекты в развитии позвоночника,
  • развитие аномалии в позвонках,
  • грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков шейного отдела,
  • протрузии дисков,
  • различные опухоли.

Ультразвуковое исследование поясничного сегмента позвоночника

Давайте теперь посмотрим, что нам может показать УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Итак, проведения исследования в данной области может диагностировать такие патологические изменения как:

  • стенозирование спинно-мозгового канала,
  • отёчность связочного аппарата,
  • аномальное расположение позвонков и их деформацию,
  • образование грыжи и протрузии межпозвоночных дисков в пояснице,
  • новообразования в поясничном отделе позвоночника,
  • воспалительные процессы, такие как синовииты, в том числе,
  • дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани и её степень изнашивания,
  • состояние синовиальной жидкости в суставах.

Показания к проведению

Обычно данный метод диагностики назначается при симптоматике, которая может свидетельствовать о нарушениях в позвоночнике или спинном мозге. Это может быть:

  • боль в нижней части затылка или сзади шеи,
  • головокружения,
  • проблемы со зрением и обонянием,
  • онемение конечностей полностью,
  • онемение кончиков пальцев,
  • боли в различных зонах спины,
  • боли в суставах,
  • постоянные или периодические головные боли,
  • межрёберная невралгия,
  • проблемы с внутричерепным давлением,
  • затрудненное дыхание,
  • изменение осанки,
  • проблемы с координацией движения,
  • ухудшение концентрации внимания.

Противопоказания

Для применения подобного метода исследования нет никаких строгих противопоказаний. Ведь сам датчик аппарата соприкасается исключительно с кожей человека, не оказывая негативного влияния на его внутренние органы. Но, единственное, о чём необходимо позаботиться, так это о самом состоянии кожи.

Перед исследованием необходимо проверить, чтобы на ней не было никаких высыпаний, серьёзных ран или ожогов.

Также, стоит отметить, что УЗИ может оказаться малоинформативным в таких случаях:

  • если пациент весит более 150 кг,
  • при наличии сколиоза третьей или четвёртой степени,
  • у пожилых людей, при сросшихся передних позвонках.

Плюсы и минусы процедуры

Поговорим теперь о плюсах и минусах обследования позвоночника методом проведения УЗИ. Хорошая новость &#8212, плюсов намного больше. Да что там говорить, минусов практически нет.

Исследование рассматриваемым нами методом имеет массу положительных моментов таких, как:

  1. Безопасность самого процесса исследования. Организм не получает никакого вредного облучения, как при рентгенографии или компьютерной томографии. Поэтому этот метод можно использовать, при необходимости, достаточно часто, чтобы держать ситуацию всегда под контролем и вовремя проводить терапию.
  2. Получение практически мгновенного результата. Длительность самой процедуры не более пятнадцати минут. И во время диагностики врач может общаться с обследуемым пациентом, что, в свою очередь, повышает результативность и проводимого обследования.
  3. Сама процедура абсолютна безболезненна и не требует применения какой-либо анестезии.
  4. Минимальная подготовка перед самим исследование, что достаточно упрощает сам подход к данной процедуре.
  5. Возможность высокой информативности полученных результатов. С помощью ультразвука можно обнаружить травмы, изменения тканей костей, связанных с возрастом или только начинающуюся деформацию в межпозвоночных дисках. Этой методикой можно даже измерять объём суставной синовиальной жидкости. Также можно сделать УЗИ позвоночных артерий.
  6. Возможность сделать УЗИ шейного отдела позвоночника даже у грудных детей.
  7. Возможность применения для беременных и кормящих грудью женщин.
  8. Экологичен в своём использовании.
  9. Небольшая стоимость проведения исследования, которая доступна большинству населения, а также бюджетных стационаров, больниц и поликлиник нашей страны.

Основным, и практически единственным, недостатком данной методики исследования является отсутствие возможности обследовать грудной отдел позвоночника. Поскольку он недоступен для датчиков ультразвукового аппарата.

Подготовка к УЗИ

Чаще всего, подготовка к данному методу исследования и вовсе не требуется. Единственное, к чему нужно быть готовым и детям, и взрослым, так это посидеть или полежать некоторое время в одной позиции, не двигаясь.

Исключением являются: поясничный и крестцовый отдел позвоночника. Поскольку в этой части тела располагается кишечник, и возможное избыточное выделение им газов может сильно помешать исследованию.

Подготовка к узи поясничного отдела позвоночника заключается в очищении кишечника пациента. Для этого необходимо, дня за три до запланированной процедуры исключить из рациона все продукты, которые усиливают перистальтику в кишечнике и способствуют повышенному газообразованию.

К таким продуктам относятся:

  1. Бобовые.
  2. Фрукты и овощи (свежие).
  3. Газированные напитки, в том числе &#8212, квас.
  4. Молочная продукция.
  5. Чёрный хлеб.
  6. Изделия, содержащие дрожжи.

При большой склонности к образованию газов, рекомендуют попринимать препараты от метеоризма. Один из самых популярных – Эспумизан: принимают по две капсулы три раза в день накануне самого исследования, а лучше дня за два-три до проведения назначенной процедуры.

А за восемь часов до начала обследования и вовсе забудьте приёме пищи. Поскольку обязательное условие для проведения данного исследования в этой области позвоночника, это чтобы она проводилась натощак.

Ещё некоторые специалисты не советуют пить перед процедурой УЗИ чай и кофе, курить, а также принимать какие-либо лекарства, поскольку это может существенно исказить картину самого исследования. Правильней всего будет, перед процедурой УЗИ уточнить у врача все нюансы подготовки к исследованию конкретно в вашем случае.

Сам процесс исследования

Рассмотрим технику выполнения данной процедуры для различных отделов позвоночника:

  1. УЗИ шейных позвонков проводят без какой-либо дополнительной подготовки. Состояние дисков и сосудов шейного отдела позвоночника на УЗИ наблюдают по передней области этого участка, сбоку. Пациент в этот момент либо стоит, либо сидит. Если шейные позвонки нестабильны или есть травмы шеи, а также при остеохондрозе, могут провести, дополнительно, сгибательно-разгибательный тест. Он поможет определить степень подвижности межпозвоночных структур и их эластичность.
  2. УЗИ грудного отдела позвоночника проводится только новорожденным детям. Поскольку, взрослые в этом отделе имеют достаточно узкие промежутки между самими позвонками. Поэтому, в этом случае УЗИ-диагностика просто невозможна. И как раз здесь лучше назначить исследование методом МРТ.
  3. При УЗИ поясничного отдела пациент находится, лёжа на спине или на боку. Волны датчика аппарата проходят сквозь брюшную стенку спереди и через кишечник. Именно поэтому и нужна особая предварительная подготовка, о которой мы говорили выше. УЗИ позвоночника крестцового отделения проводится в той же технике, что и поясничного.

Что лучше: УЗИ позвоночника или МРТ

Пациенты, желающие пройти обследование позвоночника, иногда теряются в выборе: проводить его методом МРТ или УЗИ. МРТ – это компьютерное обследование, которое основано на применении магнитного резонанса соединений атомов, входящих в состав человеческих тканей.

Зачастую, УЗИ назначают в комплексе с проведением другого метода исследования, такого как МРТ. Цель проведения данных процедур – одна, но сами они имеют существенные отличия. Но, можно ли сделать только УЗИ позвоночника, без применения МРТ?

Для того, чтобы определиться и ответить на этот вопрос, необходимо сравнить эти два метода исследования. О положительных сторонах УЗИ мы уже рассказали, также и о том, что данный метод практически не имеет противопоказаний. Мы помним, что его можно применять даже к грудничкам. А вот МРТ имеет ряд значительных противопоказаний:

  1. Его ни в коем случае нельзя использовать для обследования беременных женщин.
  2. Людям, у которых в организме присутствуют электронные устройства, титановые пластины или какие-либо другие металлические предметы, этот метод исследования строго противопоказан.
  3. Стоимость процедуры МРТ в разы выше стоимости процедуры УЗИ.

По сравнению с УЗИ, при проведении исследований внутренних органов, данный способ менее информативен, поэтому, преимущественно, используется для выявления патологии в тканях костей.

Но, для справедливости стоит отметить, что ультразвуковой метод не выявит наличие межпозвоночных грыж крестцовой области позвоночника. А вот магнитно-резонансная томография хорошо определит выпадение межпозвоночных дисков.

Но для исследования на наличие всех остальных патологий позвоночного столба, о которых мы сегодня уже говорили, и причин их образования, вполне достаточно применения одной лишь современной методики УЗИ. Поэтому не всегда целесообразно переплачивать ещё и за проведение МРТ.

Заключение

Практика показывает, что в наше время всевозможных технологий, УЗИ предоставляет большие возможности для обследования самой важной части человека – позвоночника, всех его отделов.

В этом эхография превосходит все другие методы подобных исследований, поскольку она безопасна для человеческого организма, универсальна, проста в применении и доступна по своей стоимости. Главное – выбрать квалифицированного специалиста, чтобы он смог правильно интерпретировать полученное изображение, ведь от этого зависит точность самой диагностики. Но это касается абсолютно любой сферы медицинских исследований.

УЗИ позвоночника ‒ современный и надежный метод исследования

Ультразвуковое исследование или сонография основано на принципе эхолокации ультразвуковым сигналом. За последние 10‒15 лет оно стало таким же популярным, как классические аппаратные способы. Считается, что эта методика изначально была разработана для изучения мягких тканей и внутренних органов. Так ли это? На сегодняшний день сканирование ультразвуком с успехом используют при определении патологии позвоночника.

Строение скелета

Позвоночный столб ‒ самая важная часть скелета человека. К нему как к основе прикреплены череп, ребра, кости таза и конечностей. Он состоит из 24 позвонков, которые образуют три участка ‒ шейный, грудной, поясничный. Каждый из них несет свою функцию. Особенность строения межпозвонковых суставов и разделяющих позвонки хрящевых дисков обеспечивают гибкость и прочность этой анатомической конструкции.

Наиболее частые болезненные симптомы

Здоровье человека зависит от состояния позвоночного столба. В толще его в просвете канала скрыт спинной мозг, иннервирующий все внутренние органы. В поперечных отростках проходят важные сосуды. В случае искривления позвоночника, а также при патологических состояниях межпозвоночных хрящей, возникает ущемление нервов спинного мозга, ухудшение циркуляции крови. Это сопровождается целым рядом симптомов:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • онемение в конечностях;
  • болевой синдром типа прострела и люмбаго;
  • боли в крупных суставах.

Искривление этой важной части скелета приводит к ухудшению осанки и скованности в движениях.

Способы исследования

До появления сонографии позвонки исследовали исключительно рентгеновским методом, с применением лучей, открытых Вильгельмом Рентгеном еще в XIX веке. При этом прошедшее через тело излучение воздействует на фотографическую пластинку или пленку, покрытую специальным составом. По теням органов и тканей, отобразившихся на фотоэмульсии, судили о наличии болезненных процессов. После появления компьютеров появилась возможность рассчитать нюансы перепада рентгеновского излучения, проходящего через различные части тела. Этот вид рентген диагностики получил название компьютерной томографии.

Изучение тела человека ультразвуком было разработано в США в конце шестидесятых годов прошлого века. За прошедшие годы аппаратура неоднократно совершенствовалась. Сегодня этот вид диагностики один из самых востребованных. Он применяется во всех областях медицины.

Достоинства УЗИ позвоночника в сравнении с другими методами

Ультразвуковая диагностика (УЗИ позвоночника) имеет целый ряд преимуществ перед рентгеном и КТ:

  • безопасность для организма;
  • неограниченность количества процедур, в отличие от рентгена;
  • сравнительно невысокая цена оборудования и связанная с этим доступность;
  • не противопоказано для беременных, кормящих женщин и детей;
  • комфортные условия для пациента;
  • нет необходимости введения дорогостоящих и не вполне безвредных рентген контрастных препаратов.

Следует также отметить, что проведение ультразвукового исследования занимает намного меньше времени, чем КТ, что желательно для лиц с болевым синдромом, которым трудно длительное время сохранять горизонтальное положение.

Что показывает УЗИ позвоночника

В отличие от рентгена при сонографии не производится изучение структуры костной ткани. Этим методом изучают:

  • окружающие позвоночный столб мышцы;
  • располагающиеся рядом сосуды;
  • связки межпозвоночных суставов;
  • состояние хрящей;
  • топографию позвоночного канала.

Тщательное изучение анатомических образований помогает врачу в установке диагноза и назначении своевременного лечения.

УЗИ шейного отдела позвоночника

При исследовании изучают наличие либо отсутствие деформаций тел, дужек, отростков позвонков; состояние межпозвонковых сухожилий, хрящевых дисков. Изучают изменения сонных и околопозвоночных артерий, топографию нервных корешков спинного мозга. Любые изменения в строении шейного скелета ведут к нарушению кровоснабжения головного мозга, глаз, органов слуха. Причиной частых головных болей, ухудшения зрения, понижения слуха может быть шейный остеохондроз.

В случае имевших ранее место травм, легко определить деформацию или сужение канала в котором располагается спинной мозг. У детей раннего возраста причина таких нарушений бывает родовая травма. В связи с безвредностью для здоровья, диагноз кривошеи и иных дефектов шейного скелета у детей, проводят при помощи ультразвукового исследования.

Диагностика грудного отдела

Обследование этого участка необходима для установления искривления в боковом и передне ‒ заднем направлениях (сколиоз и кифоз).

При остеохондрозе грудного участка, сопровождающемся ущемлением корешков спинного мозга, причиной назначения исследования часто служат жалобы на скованность и периодические боли в области грудной клетки. Такие боли иррадиируют в грудь и живот. Они сходны с симптомами многих распространенных болезней легких, сердца, органов брюшной полости. Установить верный диагноз можно, лишь тщательно обследовав область грудных позвонков.

Диагностика поясничного отдела

Массивные тела поясничных позвонков при доступе с задней поверхности почти полностью закрывают хрящевые диски и позвоночный канал. По этой причине сканирование поясничной области производится трансабдоминально, то есть со стороны живота. Для этого необходима специальная подготовка кишечника. За несколько дней до диагностической процедуры рекомендуют воздержаться от пищи вызывающей брожение. Следует исключить из рациона ржаной хлеб, кисломолочные продукты, фрукты и бобовые. Также на это время назначают курс приема таблеток Эспумизана. Последние восемь часов до процедуры необходимо полностью воздержаться от приема пищи.

Поясничные позвонки несут большую нагрузку, чем остальные. В связи с этим здесь наиболее часто встречаются протрузии и грыжи межпозвонкового диска. Механизм возникновения их в нарушении целостности хрящевой ткани, когда патологически измененный участок выбухает за пределы анатомических границ.

Если выпячивание поврежденного хряща ограничено неповрежденным фиброзным кольцом – это протрузия.

В случае когда фиброзное кольцо разрушено и диск выступает за его пределы − формируется грыжа. Грыжевое выпячивание сдавливает межпозвоночные сосуды и корешки нервов. Такое давление всегда сопровождается выраженным отеком и болевым синдромом. Помимо болей из-за нарушения иннервации возникают расстройства чувствительности. Это онемение участков тела, расположенных ниже области межпозвонковой грыжи.

В случае протрузии лечение может быть консервативным. При установлении диагноза грыжи диска чаще всего показана хирургическая операция.

Болезненные изменения органов, связанные с патологией позвонков, локализованы по-разному. По статистике наиболее часто назначают УЗИ шейного отдела позвоночника и поясничного отдела.

Видео: УЗИ позвоночника

На сегодняшний день УЗИ шейного отдела позвоночника и поясничного его отдела, один из самых востребованных и информативных методов аппаратной диагностики. Оно достоверно, доступно и сравнительно недорого.

УЗИ обследование позвоночника всех отделов и шейного: назначение, подготовка, процедура

Одним из неинвазивных способов обследования позвоночника считается УЗИ. Несмотря на минимум затрат, процедура довольно информативна, особенно вкупе с рентгеном и МРТ.

Показания к обследованию

Известен целый ряд симптомов, при которых показано выполнение УЗИ позвоночника. К таковым относят:

  • Болевые ощущения в любом из отделов спины, суставах.
  • Трудности с движением, скованность.
  • Регулярные головокружения, мигрени, головные боли.
  • Вегетососудистая дистония, переменное артериальное давление.
  • Внезапно возникшие проблемы с памятью, слухом и зрением, снижение уровня интеллекта.
  • Чувство жжения в конечностях, онемение.

При наличии указанных симптомов необходима срочная консультация специалиста и дальнейшая диагностика. Вовремя начатое лечение поможет предотвратить серьезные осложнения.

Преимущества процедуры

Обследование путем проведения УЗИ позвоночника обладает рядом положительных моментов:

  • Общедоступность в силу невысокой стоимости.
  • Отсутствие вреда здоровью.
  • Допускаются частые процедуры.
  • Информативность.
  • Выявление изменений в тканях, нарушений в дисках.
  • Допускается в период беременности и кормления грудью, применимо для обследования детей и людей пожилого возраста.

УЗИ отделов позвоночника

Указанным методом можно обнаружить патологии в шейном, крестцовом, грудном (у детей) и поясничном отделах позвоночника. Предварительно стоит получить консультацию врача. Если материальное положение позволяет, можно дополнительно выполнить томографию.

Обследование шейного отдела

Диагностика шейного отдела ультразвуком осуществляется для получения информации о состоянии межпозвонковых суставов, шейных позвонков, дисков, отростков и дуг. По результатам обследования можно дать оценку работы основных артерий, а также выявить возникшие отклонения:

  • Дефекты позвоночника в этой области, врожденные аномалии.
  • Протрузии, грыжи, пороки позвонка.
  • Возрастные изменения.
  • Уменьшение позвоночного канала, выбухание в него диска.
  • Дефекты спинномозговой оболочки.

Никакая особая подготовка к УЗИ не нужна, достаточно находиться в сидячем (но возможно и в лежачем) положении. На качество результата влияет обследование в разных позах: пациенту необходимо будет попеременно держать голову поднятой вверх и запрокидывать ее назад.

Суть процедуры в том, что на поверхность шеи врач нанесет специальный гель. Затем последуют перемещения датчика по переднебоковой и задней поверхностях шеи.

У грудных детей данный вид обследования поможет обнаружить родовые травмы, патологии развития на ранних сроках, выявить причину кривошеи (деформация шеи в ту или иную сторону).

УЗИ шейного отдела позвоночника у детей постарше проводится с целью:

  • Диагностики остеохондроза.
  • Определения степени тяжести имеющихся повреждений.
  • Выявления причин излишней подвижности некоторых областей позвоночника.

Помимо обозначенной диагностики, нередко встречается необходимость обследования поясничной зоны.

УЗИ поясничного отдела

Данное мероприятие показано при травмах, болях в пояснице, подозрении на грыжу. Возможно проведение исследований путем МРТ. Поскольку ультразвуковые волны не проникнут сквозь кость к межпозвоночным дискам, УЗИ пояснично крестцового отдела позвоночника проводится трансабдоминально (сквозь переднюю брюшную стенку).

К УЗИ поясничного отдела стоит заранее подготовиться. Перед процедурой диагностики необходимо очистить кишечник, иначе результаты будут искажены. За несколько дней до обследования пациенту следует придерживаться особой диеты, ограничивающей употребление продуктов, которые вызывают газообразование в пищеводе. Возможно применение некоторых препаратов для уменьшения метеоризма.

УЗИ поясничного отдела позвоночника рекомендовано осуществлять на голодный желудок, желательно утром, т. к. после последнего приема пищи должно пройти 6-8 часов. Во время обследования пациент находится в положении лежа, а врач водит датчиком по поверхности живота, обработанной специальным гелем. Указанная процедура абсолютно безвредна и не доставляет больному никакого дискомфорта.

Исследование поясничного отдела позволяет проанализировать состояние позвоночного канала, спинного мозга и корешков. Дополнительно возможно выявление таких изменений:

  • Возрастные отклонения в состоянии тканей.
  • Грыжи, протрузии.
  • Сколиоз.
  • Родовые травмы, врожденные аномалии развития.
  • Воспаление желтой связки, возникшие опухоли.

По завершению ультразвуковой диагностики пациент получает подробное заключение и снимок, на основании которых квалифицированный специалист назначает грамотную терапию.

Исследование грудного отдела

Эта зона единственная, рассмотрение которой у взрослого человека в силу ее строения невозможно путем применения УЗИ. Выявить патологии в этом случае призваны иные методы диагностики, такие как рентген и МРТ. При помощи указанных обследований возможно выявление кифоза и сколиоза.

У новорожденных детей возможно выполнение УЗИ грудного отдела, поскольку звуковые волны беспрепятственно достигают позвоночника.

Обследование крестцового отдела

В связи с повышенной плотностью костей, которые в итоге отражают УФ лучи, указанная диагностика получила свое распространение относительно недавно.

Исследование крестцового отдела назначают в случаях, когда у пациента наблюдаются:

  • Боли в районе крестца и поясницы.
  • Поясничные прострелы.
  • Признаки начинающегося остеохондроза.
  • Болевые ощущения в области ягодиц и таза.

Что показывает УЗИ крестцового отдела? Зачастую благодаря данному обследованию можно диагностировать у пациента:

  • Смещение отдельных сегментов позвоночника.
  • Нестабильность и компрессионный перелом позвонков.
  • Травмы и дефекты указанной области.
  • Наличие грыж, протрузий и пр.

Наиболее полезно осуществлять эту диагностику в процессе лечения, чтобы оценить эффективность применяемой терапии.

Загрузка...

УЗИ позвоночника и суставов: подготовка, что показывает | УЗИ грудного, шейного отдела позвоночника и спины | Комильфо

Проблемы с позвоночником и суставами крайне негативно отражаются на качестве жизни человека: боль, ограниченность в движениях сказываются и на трудоспособности человека, и на активности человека, и на степени комфорта жизни в целом. Поэтому при появлении болевых или неприятных ощущений в области позвоночника обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза и последующего лечения. Самым безопасным методом диагностики заболеваний позвоночника является УЗИ.

УЗИ шейного отдела позвоночника

Производится осмотр межпозвонковых дисков, спинномозговых каналов и нервов всех шести сегментов межпозвоночных дисков шейного отдела. Процедура исследования двухфазная: передняя фаза и задняя фаза. Кроме того, желательно взять сгибательную и разгибательную пробы, если есть нестабильность двигательных сегментов, протрузии, грыжи, травмы и остеохондроз.

Что выявляет УЗИ шейного отдела позвоночника?

  • Кривошея
  • Остеохондроз
  • Грыжи межпозвоночных дисков
  • Возрастные деформации костных структур
  • Протрузии
  • Экстензию и флексию

В каких случаях рекомендуется пройти УЗИ шейного отдела позвоночника?

  • Регулярные мигрени
  • Болевой синдром и дискомфорт в области шеи
  • Затрудненное дыхание
  • Нарушенное артериальное давление
  • Икскривление позвоночного столба
  • Потеря чувствительности конечностей, кожи лица
  • Проблемы с памятью
  • Головокружения
  • Ухудшения работы органов слуха, зрения;

Как нужно готовиться к УЗИ шейного отдела позвоночника?

УЗИ шейного отдела позвоночника не требует подготовки. Исследование проводится при положении лежа на спине либо сидя через кожу шеи.

УЗИ поясничного отдела позвоночника

Главной задачей исследования поясничного отдела позвоночника является осмотр межпозвонковых дисков позвоночника. Также осмотру подвергается спинномозговой канал и спинномозговые нервы всех пяти поясничных отделов позвоночника. Данный вид УЗИ состоит из следующих фаз:

  • через живот осматривается передний доступ
  • через междужковые пространства со спины осматривается задний.

В каких случаях надо проводить УЗИ поясничного отдела позвоночника?

  • При болях в тазобедренном суставе
  • При болях в ягодичной мышце
  • При ощущениях онемения или жжения в ногах
  • При поясничном простреле
  • При наличии остеохондроза

Стоит отметить, что УЗИ поясничного отдела позвоночника — незаменимый инструмент контроля при восстановлении в послеоперационном периоде после хирургических операций, а также для отслеживания динамики (измерения) размеров межпозвонковой грыжи диска.

Что выявляет УЗИ поясничного отдела позвоночника?

  • Степень износа межпозвонковых дисков
  • Наличие грыж
  • Развитие ревматоидных синовитов
  • Наличие протрузий
  • Присутствие отека желтой связки

Подготовка к УЗИ поясничного отдела позвоночника

Этот вид ультразвуковых исследований проводится на голодный желудок, кишечник также необходимо очистить. Поэтому за 12 часов перед процедурой нужно сделать очистительную клизму и отказатья от приема пищи за 4-6 часов до УЗИ.
Рекомендуется также за несколько дней до УЗИ поясничного отдела позвоночника лучше исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: бобовые, фрукты, черный хлеб.

УЗИ коленного сустава

Коленный сустав является наиболее крупным суставом тела человека, в образовании которого участвуют 3 кости, а именно надколенник, большеберцовая и бедренная. Чаще всего выполняют УЗИ коленного сустава, так как он несет значительную нагрузку и страдает в большинстве случаев. УЗИ позволяет обследовать не только мышцы и костные структуры сустава, но и его хрящи, суставные сумки и связки, помогает выявить скопившуюся жидкость в области колена.

В каких случаях необходимо делать УЗИ коленного сустава?

  • Если вы имеете травму или ушиб в этой области
  • Если испытываете острую или хроническую боль в колене
  • Если отмечаете припухание коленного сустава или его покраснение
  • В случаях, когда испытываете ограниченность в подвижности сустава
  • Если слышите щелчки в коленном суставе при движении

Какие заболевания выявляет УЗИ коленного сустава?

  • Остеоартроз
  • Артрит
  • Повреждение внутрисуставных связок колена, его менисков
  • Перелом надколенника
  • Опухоли суставных концов костей
  • Бурсит колена
  • Гемартроз
  • Синовит
  • Остеохондропатию
  • Кисту Беккера

Требуется ли особая подготовка к УЗИ коленного сустава?

Никакой предварительной подготовки к УЗИ колен не требуется. Обследование выполняется в положении пациента лежа на кушетке, при этом врач говорит, когда нужно выпрямить ноги, а когда согнуть в коленях, а когда перевернуться на живот. Из-за сложного строения коленного сустава его ультразвуковое сканирование проводят в нескольких позициях (4-5, спереди и сзади). Такое поэтапное обследование дает гарантию того, что врач не пропустит ни одного участка и какую-то патологию.

Запись на процедуру УЗИ позвоночника по тел. 220-97-27

Статьи по теме:

Смотрите также:

Косметология лицаКосметология телаКабинет УЗИГинекологияМаникюр/ПедикюрПарикмахерский зал

УЗИ позвоночника: преимущества и недостатки метода

Ультразвуковое исследование - популярный, высокоинформативный, доступный вид визуализации мягких тканей и костных структур. С развитием технологий возможности метода совершенствовались. Сегодня аппараты адаптированы для детального изучения почти всех органов тела, в том числе появилась возможность сделать УЗИ почти всех отделов позвоночника.

Немного о позвоночнике

Боли в области миокарда, затрудненное дыхание или скованность движений не всегда связаны со сбоями, происходящими в конкретном органе. Частым проявлением различных синдромов являются нарушения в позвоночнике. Строение опорной костной структуры человеческого тела включает набор позвонков, соединенных дисками, обеспечивающими мягкую амортизацию опорно-двигательного аппарата.

Внутри позвоночника проложен спинной мозг, от которого разветвляется обширная и всепроникающая нервная система. Также здесь находятся крупные кровеносные сосуды, обеспечивающие органы и ткани кровью, питательными веществами, кислородом. Малейшие нарушения позвоночного столба в любой его части приводят к последствиям для всего организма. Для выявления причин возникших патологий в комплексе диагностических мероприятий делают УЗИ позвоночника.

В каких случаях нужно УЗИ

Показания для исследования:

  • Боли в любом отделе позвоночника, боли в отдельных органах с невыясненным источником при условии проведения предварительного исследования нужного органа.
  • Головокружения и частые головные боли.
  • Изменения походки, осанки, вызванные заболеваниями костной, связочной ткани (кифоз, сколиоз и т.д.).
  • Состояния после аварий, операций на позвоночнике.
  • Резкие колебания артериального давления, не связанные с патологиями сосудов.
  • Понижение показателей зрения, слуха без явных предпосылок.
  • Неприятные ощущения в конечностях – жжение, понижение температуры рук, ног, показывания, нервный тик и пр.
  • Постоянные или периодические боли в суставах.
  • Снижение памяти, концентрации, рассеянность.
  • Патологии спинного мозга, разрывы и растяжения связочной ткани.
  • Ревматические состояния, проблемы дыхания и т.д.

Возможности

Для диагностики состояния позвоночника чаще всего требуется двухмерное УЗИ позвоночника. Этот вид обследования часто назначается и дает полноценную картину состояния позвоночного столба. При наличии особых патологий или для уточнения некоторых анатомических особенностей при подготовке к оперативным вмешательствам проводится 3- или 4-мерное исследование, позволяющее увидеть проблемное место во всех ракурсах и особенностях.

Провести за один раз полное ультразвуковое исследование всех отделов позвоночника обычно не требуется, диагностику реализуют для какой-либо одной области, на которой сконцентрированы жалобы пациента.

УЗИ позвоночника что показывает?

  • Дегенеративные изменения (остеохондроз). Ультразвуковое исследование демонстрирует степень дистрофии межпозвоночных дисков, соединительной ткани, позволяет определить наличие остеофитов, компрессию сосудов коронарной системы.
  • Наличие и величину протрузии – разрыв или цельность фиброзного кольца, степень выпячивания диска (менее 0,9 см - патология отсутствует).
  • Спондилолистез – смещение позвоночных дисков относительно общей оси и соседних дисков. Специалист оценивает степень повреждения нервных окончаний.
  • Грыжи межпозвоночные – возможно измерить величину выпячивания диска (более 0,9 см - диагностируется наличие грыжи), разрыв фиброзного кольца, формирование грыжи, зажим нервных корешков.
  • Патологии и анатомические особенности шейных артерий.
  • Состояние связок позвоночника.
  • Различные травмы, разрывы мягких тканей, переломы, трещины, вывихи в позвоночнике.
  • Цервикальный стеноз – просвет сосудов, общее состояние вен и нервных окончаний.

Диагностика занимает не более 15 минут. Во время сканирования специалист может задавать вопросы больному для уточнения некоторых деталей. Такой подход приветствуется и дает более точную картину для формирования диагноза.

УЗИ шейного отдела

Обследование шейного отдела позвоночника не требует никакой подготовки, не имеет противопоказаний. Диагностика проводится в положении сидя или при необходимости лежа. Как и при стандартном аппаратном исследовании этим методом, на поверхность кожи наносится бесцветный контактный гель. Специалист проводит диагностику при помощи специального датчика, проводя им по фронтальной части шеи.

УЗИ шейного отдела позвоночника позволяет визуализировать на экране монитора межпозвонковые диски, нервные окончания, вены и сосуды, связки и окружающие ткани. Изображение передается в черно-белой гамме. Для диагностики остеохондроза проводят тесты – сгибание и разгибание шеи в максимальном диапазоне, это позволяет рассмотреть смещения шейных позвонков, состояние межпозвонковых дисков.

Рассмотреть патологию

Диагностика носит информативный характер. Специалист, по полученным данным, может определить многие аномалии - отклонения от нормы, особенности, угрозы. Основываясь на общей картине, врач назначает дополнительные исследования, уточняющие показатели УЗИ шейного отдела позвоночника.

Что показывает:

  • Врожденные патологии, особенности, дефекты в этой части позвоночного столба.
  • Дегенеративные, возрастные, приобретенные изменения межпозвонковой ткани.
  • Протрузии, грыжи, новообразования межпозвонковых дисков.
  • Изменения сечения позвоночного канала.
  • Наличие или отсутствие дефектов оболочки спинного мозга.
  • Нарушения связочной ткани, нестабильность позвонков.
  • Поражения центральной позвоночной артерии, спинномозговых нервов.

Исследование поясницы - подготовка

Для проведения УЗИ поясничного отдела позвоночника пациенту следует находиться в положении лежа на спине. Исследование проводится датчиком через переднюю брюшную стенку. Этот вид диагностики требует предварительной подготовки. В течение 3 дней до назначенного дня диагностики больной исключает из рациона некоторые продукты:

  • Бобовые.
  • Газированные напитки.
  • Молочные продукты.
  • Дрожжевой хлеб свежей выпечки.
  • Ограничивает употребление свежих овощей, фруктов.

Изменения питания призваны снизить процесс газообразования в кишечнике. В качестве дополнительной меры рекомендуется прием фармакологических препаратов – «Эспумизана» или активированного угля для подавления метеоризма. УЗИ позвоночника (поясничного отдела) проводится в первой половине дня, пациенту необходимо явиться в кабинет натощак (5-8 часов без пищи).

Что в заключении

При малейших болезненных ощущениях в нижней части спины стоит обратиться к врачу и пройти УЗИ поясничного отдела позвоночника.

Что показывает исследование:

  • Ревматоидные синовиты.
  • Патологии развития (сколиоз, лордоз и т.д.).
  • Патологии, вызванные возрастными изменениями в костях, дисках, связках.
  • Изменения в межпозвонковых дисках (грыжа, протрузия).
  • Позволяет оценить позвоночный канал, состояние спинного мозга и его оболочек, нервных окончаний.
  • Обнаружить родовые травмы, патологии и аномалии развития.
  • Новообразования различной этиологии.
  • Воспаления связочной ткани (желтой связки).

УЗИ позвоночника не является исследованием, на основании которого устанавливается окончательный диагноз. Для получения полной картины состояния любого отдела позвоночника необходимо проведение лабораторных анализов, серии тестов, проб, аппаратной диагностики. Какие именно потребуются методы исследований для выяснения причины и последствий заболевания, устанавливает врач, опираясь на промежуточные данные и подозрения в наличии той или иной патологии.

Крестец

При болях в пояснице пациенту часто назначают обследование еще одной области позвоночника – крестцового отдела. Этот вид исследования стал доступен относительно недавно и позволяет выявить следующий спектр проблем:

  • Нестабильность или устойчивость позвонков.
  • Смещения дисков.
  • Пояснично-крестцовые травмы.
  • Компрессия позвонков и хрящей.

Диагностические мероприятия призваны оценить состояние позвоночника в данном отделе, проконтролировать ход терапии, выявить патологии.

Где сделать УЗИ

На сегодняшний день аппаратное обеспечение для ультразвуковой диагностики можно найти почти в любой клинике. Данная методика проста для реализации, весьма информативна, и поэтому специалисты во многих случаях обращаются к ее помощи. Сделать УЗИ позвоночника можно в государственных клиниках, частных консультативно-диагностических центрах или в стационарных отделениях крупных больниц.

Ультразвуковая диагностика является абсолютно безопасным способом получить большой массив информации о многих внутренних органах, системах и процессах. Данный вид исследований не имеет противопоказаний, его назначают беременным и младенцам.

Метод УЗИ и современное техническое обеспечение позволяют рассмотреть почти все части тела, выводя картинку на экран монитора. К сожалению, пока остается недоступным исследование грудного отдела позвоночника. Специалисты ведут разработку датчика, вероятно, в скором времени ультразвуковое сканирование будет возможно и для этой области позвоночного столба.

Основная задача пациента - найти специалиста, который сможет достоверно расшифровать полученные результаты и дать им верную оценку.

Как работают ультразвуки?

Ультразвук, также называемый сонографией, - это неинвазивный метод, используемый для получения внутренних изображений тела, включая кровеносные сосуды, мышцы, органы и другие мягкие ткани. Ультразвук может проводиться для наблюдения за развитием растущего плода внутри матки матери, для обнаружения аномалий или признаков заболевания или даже для визуальной помощи при операциях и биопсии.

Ультразвук не использует излучение, такое как рентгеновские лучи или компьютерная томография.Вместо этого он полагается на звуковые волны, генерируемые на таких высоких частотах, что их не может слышать человеческое ухо. По словам доктора Крейга К. Фройденриха, ультразвук похож на эхолокацию, форму общения, используемую летучими мышами и дельфинами, при которой они издают звуки и прислушиваются к эхо, чтобы определить местонахождение предметов или организмов в своей среде.

Основы

Ультразвуковой аппарат состоит из преобразователя (типа датчика) и центрального процессора или компьютера, подключенного к дисплею (монитору), клавиатуре и принтеру.

Как работает ультразвук?

Преобразователь проходит над той частью тела, которая покрывает внутренние структуры, которые необходимо отобразить. Это преобразователь, который излучает звуковые волны с частотами от 1 до 10 МГц (мегагерц). В свою очередь, звуковые волны отражаются обратно к датчику после того, как отразятся от структур, являющихся фокусом ультразвука. Центральный процессор измеряет интенсивность и скорость эха. Эти измерения преобразуются в электронные изображения, которые отображаются на мониторе машины.

Техник по ультразвуку использует клавиатуру для ввода данных пациента и информации, относящейся к процедуре. Печатные копии ультразвуковых изображений могут быть распечатаны для представления членам диагностической или медицинской бригады.

Так же, как и непрерывная эволюция компьютеров и персональных устройств связи, ультразвуковые технологии продолжают развиваться. Изначально ультразвуковая технология позволяла получать только одно- и двухмерные изображения. Теперь есть машины, способные генерировать трехмерные изображения.Первый трехмерный ультразвуковой аппарат появился в середине 1980-х годов; Кадзунори Баба из Токийского университета использовал эту инновационную технологию для получения трехмерных изображений плода. Сейчас есть даже четырехмерные ультразвуковые аппараты, которые генерируют 3D-сканирование в реальном времени.

Совсем недавно произошла революционная волна, направленная на то, чтобы сделать ультразвуковые аппараты более портативными и компактными, полезными в экстренных ситуациях и во временных медицинских учреждениях и более удобными в любой клинике или больнице.По данным Klein Biomedical Consultants, в 2007 году спрос на портативные ультразвуковые устройства увеличился на 42% (Источник: «Дизайн недорогих портативных ультразвуковых систем» Джонатана М. Барана). Например, в 2009 году General Electric выпустила карманный ультразвуковой аппарат V-scan. В начале 2011 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило последнее изобретение Mobisante: нечто среднее между смартфоном и ультразвуковым сканером.

Достижения в области применения ультразвука постоянно развиваются, и дополнительную информацию можно найти в этой недавно опубликованной статье.

Чем отличается ультразвуковая технология?

Помимо медицинских специалистов по диагностической ультразвуковой диагностике, также называемых специалистами по ультразвуковой диагностике, есть и другие специалисты в области здравоохранения, которые используют технологию медицинской визуализации. Радиологи-технологи используют аппараты рентгена, МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). В отличие от ультразвуковых аппаратов, в этих технологиях используется излучение. Технологи ядерной медицины также используют сканирующее оборудование для получения внутренних изображений тела.В этом случае они вводят своим пациентам радиоактивные соединения с целью обнаружения аномалий среди визуализируемых структур. Узнайте больше о различиях между этими технологиями в нашей недавно опубликованной статье.

.

Огнестрельное ранение в позвоночник

  1. CareNotes
  2. Огнестрельное ранение в позвоночник

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Как диагностируются травмы от GSW?

GSW позвоночника может вызвать переломы позвонков или повреждение спинного мозга. Позвонки - это кости, из которых состоит ваш позвоночник.Ваш лечащий врач осмотрит ваше тело на предмет травм. Он будет смотреть, есть ли у вас входные и выходные ранения от пули. Для диагностики повреждений, вызванных вашим GSW, вам может потребоваться любой из следующих тестов:

  • Рентген, УЗИ, КТ или МРТ могут показать повреждение структур позвоночника. Он также может показать, где находится пуля. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваши органы или кровеносные сосуды лучше отображались на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
  • Нейроэкзамен может показать повреждение спинного мозга. Могут быть проверены ваши руки и ноги. Ваш лечащий врач может проверить, насколько хорошо вы чувствуете давление или боль в руках или ногах.
  • Анализы крови и мочи покажут, насколько хорошо работают ваши почки. У них также могут быть признаки инфекции.Эти тесты также дают медицинским работникам информацию о вашем общем состоянии.
  • Хирургия может потребоваться, чтобы найти повреждение или выяснить, откуда у вас кровотечение.

Как лечится несовершеннолетняя GSW?

GSW может быть незначительным, если он не проникает глубоко в кожу и не повреждает позвоночник. Ваш лечащий врач может удалить пулю или нет. Он может промыть вашу рану и закрыть ее швами или скобами.

Как лечится тяжелая форма GSW?

Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Лекарства можно давать для уменьшения боли и предотвращения инфекции.Спросите, как безопасно принимать обезболивающее. Вам могут потребоваться стероиды, чтобы уменьшить отек спинного мозга. Вам также могут сделать прививку от столбняка. Столбняк - серьезная инфекция, вызываемая бактериями. Сообщите своему врачу, получали ли вы прививку от столбняка или бустерную вакцину против столбняка в течение последних 5 лет.
  • Переливание крови может быть выполнено, если у вас сильное кровотечение из вашего GSW.
  • Внутривенные жидкости могут вводиться для предотвращения обезвоживания и увеличения притока крови к основным органам.
  • Шейный воротник можно надеть на шею, если у вас есть травма шейного отдела позвоночника. Шейный воротник предотвращает движение и еще больше травмирует позвоночник.
  • Постельное белье может ограничить или предотвратить повреждение спинного мозга.
  • Хирургическое вмешательство может потребоваться для восстановления повреждений позвонков или спинного мозга. Также может потребоваться очистить GSW или удалить пулю.

Как я могу ухаживать за собой после травмы головы или шеи?

  • Ухаживайте за раной в соответствии с указаниями. Тщательно промойте рану водой с мылом. Высушите пораженный участок и наложите новую чистую повязку, как указано. Меняйте повязки, когда они намокнут или испачкаются. Следите за своей раной на предмет признаков инфекции, таких как покраснение, отек или гной.
  • Выполняйте упражнения на диапазон движений (ROM) в соответствии с указаниями. Ваш лечащий врач может показать вам или вашему опекуну, как выполнять упражнения ROM. Упражнения ROM могут предотвратить скованность или постоянное сгибание ваших рук или ног.
  • Используйте медицинское оборудование в соответствии с указаниями. Возможно, вам понадобится использовать медицинское оборудование, например инвалидное кресло, после того, как GSW нанесет позвоночник. Спросите своего врача, как пользоваться медицинским оборудованием.
  • Физическая терапия и трудотерапия может помочь вам улучшить мышечную силу или заново научиться выполнять повседневную деятельность (ADL) после травмы спинного мозга. ADL включают купание, кормление и одевание.
  • Получите поддержку. Трудные и неожиданные чувства после ранения или повреждения спинного мозга - это нормально.У вас могут быть такие чувства, как гнев, депрессия, страх или беспокойство. Вам могут сниться кошмары или вы продолжаете думать о том, что произошло. Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из этих чувств. Доступны лечебные процедуры, которые могут вам помочь.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:

  • Вы чувствуете головокружение, одышку и боль в груди.
  • Вы кашляете кровью.
  • У вас проблемы с дыханием.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Кровь просачивается через повязку.
  • Ваша рана расслаивается.
  • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.
  • У вас слабость в руках или ногах или вы не можете ходить.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваша рана красная, опухшая или из нее вытекает гной.
  • У вас тошнота или рвота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о огнестрельном ранении позвоночника

IBM Watson Micromedex
.

Эхография (ультразвук) - EyeWiki

Запишитесь на конкурс резидентов и стипендиатов

Принять участие в Международном конкурсе офтальмологов

Назначенный статус Ожидается обновление

.

Глазная эхография или глазное ультразвуковое исследование (офтальмологическое ультразвуковое исследование) является важным методом офтальмологического исследования.

Механизм ультразвуковой диагностики глаза

Ультрасонограмма использует пьезоэлектрические кристаллы цирконата-титаната свинца, которые генерируют ультразвуковые (неслышные, более 20 килогерц) звуковые волны от электричества.Ультразвуковая волна идет и отражается от любого эходного объекта. Пьезоэлектрический кристалл улавливает отраженный звук и преобразует его в электрические сигналы, которые создают изображение эхограммы.

Таким образом, если известна скорость звука в среде, можно измерить расстояние от объекта до зонда. Эхоплотность объекта определяет количество отраженной звуковой волны, полученной зондом, и, следовательно, интенсивность белизны в сканировании B и амплитуду в сканировании A.

Скорость звука в различных носителях

Скорость звука зависит от носителя, через который он проходит. Расстояние или осевая длина рассчитывается на основе скорости и времени (необходимое звуку, чтобы достичь поражения и вернуться из поражения, чтобы его можно было обнаружить с помощью пьезоэлектрического материала). Когда скорость снижается (например, силиконовое масло), станок ошибочно показывает большую осевую длину.

Средний Скорость в метрах в секунду
Водные и стекловидные 1532
Нормальный объектив 1641 [1]
Внутриглазные и орбитальные мягкие ткани, кровь 1550 [1]
Воздух 343

Частота датчика

Ультразвуковой офтальмологический зонд обычно использует 7.Датчики 5, 8, 10 (МГц) мегагерц или 12 МГц в отличие от датчиков 2,5 или 3,5 МГц, используемых для УЗИ брюшной полости. [2] Когда частота зонда увеличивается - разрешение изображения увеличивается, но глубина проникновения ультразвука уменьшается. Зонд с частотой 20 МГц использовался для визуализации сетчатки с высоким разрешением, включая обнаружение кистоидного макулярного отека, центральной серозной ретинопатии и оценку эхоархитектуры хориоидеи. [3] Ультразвуковая биомикроскопия (УБМ) использует датчики 35 и 50 МГц.Зонд 35 МГц имеет более высокое проникновение и может детально оценить цилиарное тело и цилиарные процессы.

Виды ультразвукового исследования глаз

Сканирование

Развертка амплитуды показывает амплитуду эхосигналов как высоту по вертикали от базовой линии как силу эхо-сигналов. Горизонтальное расстояние между двумя эхо-сигналами можно использовать для измерения расстояния между двумя структурами, как при измерении осевой длины глаза с помощью зонда A-scan во время биометрии глаза перед операцией по удалению катаракты.

B скан

Сканирование яркости дает двумерное изображение, показывающее размер и эхотекстуру поражения.

Условные обозначения при ультразвуковом исследовании глаза

Сканирующий зонд B имеет маркировку. Обычно маркировка обозначает верхнюю часть скана B. Ориентация сканирующего зонда B может быть продольной, поперечной или осевой. При продольном сканировании наибольший диаметр овальной поверхности зонда перпендикулярен лимбу, и маркировка всегда обращена в сторону лимба.При поперечном сканировании ось зонда параллельна лимбу. Для верхнего и нижнего горизонтального положения зонда рядом с лимбом маркировка направлена ​​в нос. В вертикальном и наклонном положениях зонда маркировка остается выше. [1]

Правила проведения ультразвукового исследования B. Красная линия показывает положение маркировки. Репрезентативное изображение сканирующего зонда B. Маркировка показана стрелкой.

Показания УЗИ глаза

УЗИ глаз указано в

  1. Для биометрии глаза для расчета оптической силы интраокулярной линзы
  2. Случаи с помутнением сред, при которых задний сегмент невозможно оценить клинически
    • Роговица - Рубец роговицы, помутнение роговицы, отек роговицы и др.
    • Передняя камера - гифема, тяжелое воспаление переднего сегмента с экссудатом
    • Плотная катаракта
    • Зрачковая перепонка, задняя синехия
    • Ретролентальная мембрана, непрозрачность задней капсулы
    • Кровоизлияние в стекловидное тело, тяжелые формы стекловидного тела / экссудат
  3. Для определения характера опухоли глаза, поражения диска зрительного нерва
  4. Для дифференциации отслойки сетчатки (РЗ) регматогенной этиологии от экссудативной отслойки сетчатки, а также для дифференциации РЗ от ретиношизиса
  5. Для обнаружения и локализации внутриглазных инородных тел
  6. Для оценки поражений орбиты
  7. Для оценки сетчатки, сосудистой оболочки, склеры при различных состояниях, включая воспалительные заболевания

Методика скрининга с использованием сканирования B

В случае помутнения среды систематическое сканирование B-сканирования включает 4 поперечных сканирования (сканирование верхней, носовой, нижней и височной сетчатки) и 2 осевых сканирования (горизонтальное и вертикальное). [1]

Оценка ультразвукового исследования глаза

Оценка офтальмологической ультрасонограммы включает:

  • Расположение эхо
  • Размер / форма эхо-сигнала
  • Aplitude of echo (яркость эха в B-скане)
  • Движение поражения глазными движениями
  • Эхотекстура поражения (однородная / неоднородная)
  • Ослабление звукового луча из-за отражения / рассеяния или поглощения звуковой энергии, что приводит к уменьшению амплитуды в области поражения.Конструкции с очень сильным затуханием звука, такие как кальциноз / кость / металлическое инородное тело, создают акустическое затенение.

Ультрасонограмма глаза (УЗИ) при различных заболеваниях глаза

Ультрасонографические особенности отслойки сетчатки в сравнении с задней отслойкой стекловидного тела

Одно из наиболее важных применений ультразвукового исследования глаза - исключение отслоения сетчатки (RD), при котором может потребоваться витреоретинальное хирургическое вмешательство. Важно дифференцировать заднюю отслойку стекловидного тела (PVD) от RD.У старых RD также могут быть макроцисты [4] сетчатки в макуле или периферии сетчатки, которые выявляются с помощью ультразвукового исследования.

Отслойка сетчатки

(РД)

Задняя отслойка стекловидного тела (PVD)
Расположение Крепится к диску зрительного нерва с обеих сторон Не прикрепляется к диску зрительного нерва в полном PVD. При неполном PVD одна или обе стороны могут быть прикреплены к краю диска зрительного нерва.
Форма Толстая складчатая мембрана. Может быть гладко. Обычно тонкая, гладкая / складчатая мембрана. Может быть толстым, особенно в случаях неоваскуляризации диска / фиброваскулярной пролиферации
Амплитуда эха 100% по сравнению с сосудистой оболочкой-склерой. Обычно менее 100%
Устойчивость при низком усилении (около 40-50 децибел) Сохраняется Исчезает
Выносные движения ограничено хорошо
Сопутствующие функции Может иметь макрокисты (геморрагические или негеморрагические), периферическая мембрана также имеет 100% амплитуду Периферическая / передняя часть мембраны обычно имеет <100% шип, может прикрепляться к глазным оболочкам (сетчатке) в других областях, кроме диска (при неоваскуляризации сетчатки)
Доплер Сосудистый Обычно бессосудистый.Фиброваскулярные пролиферации с прикрепленными оболочками стекловидного тела могут иметь активную васкуляризацию.
Отслоение сетчатки - это толстая мембрана, прикрепленная к диску с ограниченными движениями после нее. Сканирование A показывает высокую амплитуду. Отслоение сетчатки прикрепляется по обе стороны от зрительного нерва и представляет собой толстую оболочку. Обратите внимание на конфигурацию воронки отслоения сетчатки в этом случае.

Задний лоскут гигантского разрыва сетчатки может скатываться внутрь, вызывая завиток.Также обратите внимание на связанную с этим отслойку сетчатки.

У этого пациента с отслойкой сетчатки была интраретинальная киста. Также обратите внимание на 100% амплитуду отслоения сетчатки при сканировании A. Еще один случай отслоения сетчатки. К обоим краям головки зрительного нерва прикреплена толстая мембрана.

Укорочение сетчатки и отношение длины сетчатки к длине хориоидеи могут указывать на повышенный риск повторного повторного отслоения сетчатки после витреоретинальной хирургии. [5] Глазная эхография может обнаружить место разрыва и характер разрыва (например,гигантский разрыв сетчатки). Амплитуда субретинальных эхосигналов может дать ключ к разгадке его природы (прозрачная жидкость является безэховой, кровоизлияние и мутная белковая жидкость показывают точечные эхо-сигналы от слабой до умеренной амплитуды).


[Воронка RD прикреплена к диску и не показывает после движений глаз.]


В случаях буллезной отслойки сетчатки с «перемещающейся жидкостью» (в сидячем положении RD является нижней буллезной, а верхняя сетчатка кажется прикрепленной; в положении лежа на спине наблюдается полная отслойка сетчатки), может быть необходимо исключить экссудативный отслойка сетчатки (ERD).ERD обычно показывает субретинальное эхо, может быть обнаружено образование хориоидеи, а ультразвуковое исследование может также выявить причину ERD (например, задний склерит, синдром Фогта-Коянаги-Харада).

Случай хориоидальной гемангиомы [6] с экссудативной РД. Обратите внимание на ограниченные последующие движения.


УЗИ глаза также обнаруживает тракционные отслоения сетчатки, которые имеют вогнутый или настольный вид и ограниченные последующие движения. Чаще всего наблюдаются неоваскуляризация или пролиферация фиброваскулярных сосудов.

ПВД обычно представляет собой тонкую волнистую мембрану, которая свободно перемещается при движении глаз.

Купирование головки зрительного нерва

Головка зрительного нерва может показывать депрессию или конфигурацию бобовидного горшка при ультразвуковом исследовании, особенно у слепых глаз с абсолютной глаукомой. Глазная эхография представляет собой важный метод определения причины потери зрения при тяжелом нарушении зрения с помутнением глазных сред.

Ультрасонограмма показала углубление в головке зрительного нерва.Дифференциальная диагностика экскавации диска зрительного нерва может включать глаукомную купировку головки зрительного нерва, ямку диска зрительного нерва и колобому диска зрительного нерва.

Ультразвуковой вид баночного покрытия головки зрительного нерва

Экскавация / эктазия / выпячивание глазных покровов

USG также обнаруживает удлиненное глобус при патологической миопии с задней стафиломой. Колобома головки зрительного нерва или глазного дна может быть задокументирована.

УЗИ показывает заднюю стафилому и удлиненное глазное яблоко у пациента с патологической миопией.Фундальная колобома выглядит как выемка (в типичных случаях нижняя) глазных покровов.

Ультрасонографические признаки кровоизлияния в стекловидное тело

При кровоизлиянии в стекловидное тело обнаруживаются множественные эхо-сигналы подвижных точек в полости стекловидного тела. Амплитуда таких точечных эхо-сигналов обычно от слабой до умеренной. В случаях кровоизлияния в стекловидное тело из-за пролиферативных ретинопатий (пролиферативная диабетическая ретинопатия, васкулит сетчатки) также необходимо локализовать область неоваскуляризации / фиброваскулярной пролиферации, которая может служить ориентиром во время витрэктомии.Области неоваскуляризации (NV) обозначаются областями сильной витреоретинальной адгезии, PVD прикрепляется к NV в форме «v». Кровоизлияние в стекловидное тело, связанное с разрывом сетчатки, вызванным ПВД, при УЗИ очевидна. Также можно увидеть переднюю часть PVD, прикрепленную к переднему лоскуту разрыва сетчатки. У пожилых пациентов с признаками возрастной дегенерации желтого пятна в парном глазу необходимо, чтобы исключить обширную хориоидальную неоваскулярную мембрану с субретинальным кровотечением и прорывным кровотечением в стекловидное тело.

Обратите внимание на остаточные движения PVD у этого пациента с субгиалоидным кровоизлиянием и кровоизлиянием в стекловидное тело.


Важно поддерживать оптимальную настройку усиления (около 70 децибел - варьируется в зависимости от разных аппаратов), так как высокие коэффициенты усиления (например, 100 децибел) показывают много эхосигналов в нормальном прозрачном стекловидном теле и могут создать ложное впечатление о кровоизлиянии в стекловидное тело.

У этого пациента была обнаружена очень подвижная мембрана, которая не была прикреплена к диску, что свидетельствует о задней отслойке стекловидного тела.Перед мембраной (кровоизлияние в стекловидное тело) и позади мембраны (субгиалоидное кровоизлияние) были точечные эхо-сигналы небольшой амплитуды.

У этой пациентки было кровоизлияние в стекловидное тело и задняя отслойка стекловидного тела. Субретинальное кровотечение и большая хориоидальная неоваскулярная мембрана были отмечены как при непрямой офтальмоскопии, так и при ультразвуковом исследовании у этого пожилого мужчины. УЗИ определило точный размер поражения. Клинические признаки указывали на хориоидальную неоваскулярную мембрану с прорывным кровотечением.

Субгиалоидное кровоизлияние располагается преретинально в задней полости стекловидного тела, передняя его часть отмечается мембраной стекловидного тела.

Ультрасонографические признаки отслойки хориоидеи (CD)

CD обозначается круглым холмиком, который ограничен сильными увеосклеральными прикреплениями (склеральная шпора, вихревые вены и зрительный нерв). Он имеет ограниченную подвижность, и сканирование А, проходящее перпендикулярно компакт-диску, показывает форму «М» (двойной пик). Форма, как правило, представляет собой гладкий купол, обычно не прикрепленный к диску зрительного нерва.Жидкость в супрахориоидальном пространстве может быть анэхогенной (серозная CD) или иметь точечные эхо-сигналы от слабой до умеренной (геморрагическая CD). Когда компакт-диски соприкасаются друг с другом, они называются целующимися хориоидальными артериями, и такие случаи могут быть более подвержены постоянному сращению и могут определять время операции при супрахориоидальном кровотечении (SCH). USG также отмечает лизис сгустка в SCH и определяет время операции, а расположение SCH определяет область дренирования.

Отслойки хориоидеи представляют собой круглые относительно неподвижные гладкие бугры с толстой перепонкой.Бугры могут касаться друг друга, что приводит к «поцелуям сосудистой оболочки глаза».

Хориоидальные бугры здоровые, соприкасаются в центре. Также обратите внимание на отслойку сетчатки на заднем полюсе. Сканирование A, проходящее через отслойку сосудистой оболочки, показывает двойной вид (как M),

Сканирование А, проходящее перпендикулярно хориоидальному холмику, показывает раздвоенный (М) спайк. Есть несколько круглых бугорков сосудистой оболочки, которые соприкасаются друг с другом (поцелуи хориоидеи). Супрахориоидальное пространство заполнено спайками умеренной амплитуды, указывающими на супрахориоидальное кровоизлияние.

Помутнение стекловидного тела / эхо

Гиалоз астероида обозначается точечными шипами от средней до высокой амплитуды, которые отделены от PVD чистым пространством. В силиконовом масле скорость звука мала (980 метров в секунду для 1000 сантистоков и 1040 метров в секунду для 5000 сантистоксов), поэтому измеренная с помощью эхографии осевая длина необычно велика. [7] Затухание звука под силиконовым маслом высокое, что делает его ненадежным для обнаружения отслоения сетчатки под силиконовым маслом.После удаления силиконового масла некоторые эмульгированные капли силиконового масла могут оставаться в полости стекловидного тела, вызывая подвижные точечные спайки от умеренной до высокой амплитуды в полости стекловидного тела.

Ультразвуковое исследование глаза, заполненного силиконовым маслом, показывает явно увеличенное глазное яблоко. Затухание звука маслом затрудняет интерпретацию результатов УЗИ для исключения наличия отслоения сетчатки. USG показывает остаточные капли силиконового масла после удаления силиконового масла.

Ретиношизис

Ретиношизис представляет собой тонкую неподвижную мембрану с выпуклой и гладкой конфигурацией, обычно на височной сетчатке пациента с дальнозоркостью.Высота этого круглого холмика обычно не уменьшается при вдавливании или давлении (в отличие от отслоения сетчатки, высота которого уменьшается при вдавливании).

Внутриглазные массы

Ультрасонографический вид меланомы хориоидеи

Меланома хориоидеи представляет собой твердую массу однородного вида (от умеренной до низкой отражательной способности), возникающую из хориоидеи с формой воротничка или гриба, акустической полостью и выемкой хориоидеи. Сканирование A показывает типичное уменьшение амплитуды с углом каппа, который обозначает затухание звука в массе.Образование может быть связано с отслоением сетчатки, экстрасклеральным расширением и, нечасто, субретинальным или супрахориоидальным кровоизлиянием.

Обратите внимание на типичную форму меланомы хориоидеи.
Ультрасонографический вид ретинобластомы

Глазная эхограмма, показывающая эхосигналы от умеренной до высокой амплитуды, обычно с акустической тенью (кальцификацией) у ребенка с лейкокорией, означает ретинобластому, если не доказано иное.

Полость стекловидного тела заполнена точечными шипами от средней до высокой амплитуды.Область имела высокую амплитуду и имела акустическое затенение (кальцификацию) у этого пациента с ретинобластомой. Масса заполняла всю полость стекловидного тела и показывала области с очень высокой отражательной способностью (большой амплитудой) в chlid с лейкокорией, что указывает на ретинобластому. Эта гиперэхогенная область сохранялась даже при небольшом усилении в 40 децибел.
Ультрасонографические признаки остеомы хориоидеи

Хориоидальная остеома показывает массу хориоидеи высокой амплитуды и акустическую тень. [8]

У этого пациента обнаружено гиперэхогенное поражение хориоидеи с акустической тенью.Клинические признаки указывали на остеому хориоидеи. DOI: 10.4103 / 0974-620X.192311 CC BY-NC-SA

УЗИ гемангиомы хориоидеи

Это сплошная куполообразная масса сосудистой оболочки с высокой амплитудой (и утолщением сосудистой оболочки), но без угловой каппа (затухания звука) в отличие от меланомы сосудистой оболочки. Поражения обычно слегка приподняты (высота меньше ширины), в отличие от меланомы, высота которой может превышать ширину.

УЗИ показало образование хориоидеи с однородной эхотекстурой и всплесками высокой амплитуды.Не было угла Каппа. Черты лица указывали на гемангиому хориоидеи.

Внутриглазная кальцификация

Причины внутриглазной кальцификации чрезвычайно высокой амплитуды поражения с акустической тенью включают:

    • металлическое инородное тело
    • Внутриглазная кальцификация, вызванная друзами головки зрительного нерва, [9] ретинобластома, ретиноцитома, астроцитарная гамартома, остеома хориоидеи и туберкулез легких. [10]
Друзы головки зрительного нерва показывают обызвествление с затемнением на УЗИ.Глаза с туберкулезом гипотонические, маленькие и искаженные. Глазные оболочки утолщены и имеют обызвествление.

Воспаление и инфекция

Эндофтальмит

Эндофтальмит - гнойное воспаление внутриглазной жидкости и прилегающих структур, обычно вызванное инфекцией. [11] УЗИ показывает точечные спайки амплитуды от легкой до умеренной в стекловидном теле, которые очень похожи на кровоизлияние в стекловидное тело. Клинические данные о воспалении, гипопионе и витрите с недавней проникающей травмой или операцией на глазу в таких случаях указывают на эндофтальмит.Это может быть связано с отслойкой сетчатки, внутриглазным инородным телом, отслойкой хориоидеи и другими. УЗИ также можно использовать для поиска ответа на терапию и уменьшения эхо-сигналов стекловидного тела.

Полость стекловидного тела была заполнена точечными эхосигналами от слабой до умеренной амплитуды. Обнаружен круглый бугорок отслойки сосудистой оболочки. У пациента был болезненный красный гипотонический глаз с гипопионом, что свидетельствовало об эндофтальмите.
Панофтальмит

Он обозначается утолщением глазных оболочек, субтенонной жидкостью и клиническими признаками боли и ограничения во время движения глаз, обычно в случаях орбитального целлюлита, проникающей травмы глаза с эндофтальмитом.

У этого пациента с эндофтальмитом с панофтальмитом наблюдались обширные эхо-сигналы стекловидного тела и мембраны с субтенонной жидкостью (знак Т).
Задний склерит

Толщина глазных оболочек увеличивается за счет жидкости в субтенонном пространстве и вокруг зрительного нерва (знак Т). Воспаление соседних структур (например, дакриоаденит) также может вызывать вторичный задний склерит с субтенонной жидкостью. [12]

УЗИ показывает субтеноновую жидкость и знак T. Толщина глазных оболочек также увеличивается при симпатической офтальмии, [13] Синдром Фогта-Коянаги-Харада, туберкулезе луковиц, малом глазном яблоке (нанофтальм) [14] , панофтальмите и другие условия.
Цистицерк

Цистицерк - это круглое кистозное поражение с гиперэхогенным точечным поражением (сколекс). В редких случаях отслойка сетчатки может быть связана с цистицерком, что демонстрируется при УЗИ. USG также фиксирует перемещение живых цистицерков в реальном времени. Миоцистицерк также может быть обнаружен и контролироваться на предмет ответа на терапию.

УЗИ показало круглое кистозное поражение с гиперэхогенной областью внутри орбиты (орбитальный цистицерк). Также обратите внимание на давление на глобус из-за поражения.

Травма

При острой травме с повреждением глазного яблока можно избежать ультразвукового исследования глазного яблока, поскольку чрезмерное давление на глазное яблоко может привести к изгнанию внутриглазного содержимого. Травма может привести к кровоизлиянию в стекловидное тело, отслоению сетчатки, супрахориоидальному кровоизлиянию и т. Д.

Инородное тело

USG играет незаменимую роль в лечении интраокулярных инородных тел (IOFB). Он обнаруживает и локализует инородное тело, и его размер может быть измерен.Металлический IOFB показывает 100% амплитуду с акустической тенью.

Крайние передние и нижние части стекловидного тела должны быть исследованы с помощью УЗИ вместе с подробным протоколом скрининга с использованием сканирования B в каждом случае подозрения на ИОФБ. КТ-орбита с тонкими срезами исключает множественные IOFB / орбитальные инородные тела и четко определяет местоположение / обнаружение IOFB, особенно если инородное тело охватывает полость стекловидного тела, глазные оболочки и ретро-глазное пространство.

Инородное тело вызвало акустическую тень.Также было кровоизлияние в стекловидное тело.

Оценка после операции

УЗИ полезно для оценки заднего сегмента после операций на глазах, когда среда становится мутной из-за отека роговицы, гифемы и по другим причинам. Другие состояния, при которых УЗИ играет решающую роль, включают эндофтальмит, отслоение сетчатки, отслойку сосудистой оболочки глаза и разрыв задней оболочки глаза.

Капля вещества хрусталика (заднее смещение вещества хрусталика)

После разрыва задней капсулы и попадания вещества хрусталика в полость стекловидного тела УЗИ определяет местонахождение вещества и дает представление о размере вещества хрусталика.Вещество хрусталика выглядит как поражение в полости стекловидного тела (обычно внизу) с амплитудой от умеренной до высокой, которое перемещается при движении глаза.

У этого пациента с задним вывихом хрусталика полость стекловидного тела показала двояковыпуклую структуру с границами от умеренной до высокой амплитуды при УЗИ.

Интраокулярная линза (ИОЛ) выпала
ИОЛ

идентифицируется по выбросу большой амплитуды, который связан с акустической реверберацией.

Упавшая ИОЛ показала реверберацию.

Орбитальный УЗИ

Большинство аппаратов для ультразвуковой диагностики глаза обеспечивают орбитальный режим, в котором можно оценить глубокие структуры в пределах орбиты, как у пациентов с проптозом. Орбитальный абсцесс показывает полостное поражение с точечным эхосигналом от слабой до умеренной амплитуды. УЗИ можно использовать для измерения толщины мышц. Из-за давления со стороны очага поражения глазное яблоко может сдавиться.

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 Грин Р.Л., Бирн С.Ф.Глава 14: Диагностическое офтальмологическое УЗИ. В: Райан SJ, изд. Сетчатка . Филадельфия: Elsevier / Mosby 2006. 265–350.
  2. ↑ Морган М.А., Надрлянский М.М. Частоты ультразвука | Справка по радиологии Статья | Radiopaedia.org. Радиопедия. https://radiopaedia.org/articles/ultrasound-frequencies (по состоянию на 23 мая 2017 г.).
  3. ↑ Doro D, Visentin S, Maimone PE, et al. Высокое разрешение ультразвуковое исследование при центральной серозной хориоретинопатии. Am J Ophthalmol 2005; 139 : 550–2.DOI: 10.1016 / j.ajo.2004.08.059
  4. ↑ Трипати К., Бипэредди Р., Чавла Р., и др. Оптическая когерентная томография. Последующее наблюдение необычного случая старой регматогенной отслойки сетчатки с геморрагической макроцистой в макуле. Офтальмохирургические лазеры для визуализации сетчатки глаза 2015; 46 : 1058–60. DOI: 10.3928 / 23258160-20151027-14
  5. ↑ Таккар Б., Трипати К., Азад С.В., и др. Объективная количественная оценка укорочения сетчатки: сонографические доказательства интраретинальной пролиферативной витреоретинопатии. Офтальмохирургические лазеры для визуализации сетчатки глаза 2016; 47 : 746–50. DOI: 10.3928 / 23258160-20160808-08
  6. ↑ Tripathy K, Das A, Subhadarshani S. Синдром Стерджа-Вебера с хориоидальной гемангиомой. Indian Dermatol Online J 2017; 8 : 225. DOI: 10.4103 / idoj.IDOJ_148_16
  7. ↑ Силиконовое масло ~ Расчет силы ИОЛ отслоения сетчатки | Офтальмология Ист-Вэлли. http://www.doctor-hill.com/iol-main/silicone.htm (по состоянию на 27 мая 2017 г.).
  8. ↑ Wadekar B, Tripathy K, Chawla R, et al. Женщина 18 лет с односторонней безболезненной потерей зрения. Oman J Ophthalmol 2016; 9 : 193. DOI: 10.4103 / 0974-620X.192311
  9. ↑ Трипати К., Чавла Р., Мина С., и др. Односторонние гигантские перипапиллярные отложения друзы и друзеноидов сетчатки в случае X-сцепленного ретиношизиса. BMJ Case Rep 2016; 2016 . DOI: 10.1136 / bcr-2016-214558
  10. ↑ Гайяр Ф. Кальцификация земного шара (дифференциал) | Справочная статья по радиологии | Радиопедия.орг. Радиопедия. https://radiopaedia.org/articles/calcification-of-the-globe-differential (по состоянию на 27 мая 2017 г.).
  11. ↑ Трипати К., Венкатеш П. Хирургическое лечение эндофтальмита. 2016. doi: 10.6084 / m9.figshare.2059992.v1
  12. ↑ Кумават Б., Трипати К., Венкатеш П., и др. Слезный абсцесс, имитирующий хориоидальную массу: оценка в сверхшироком поле. банка J Ophthalmol J Can Ophtalmol 2016; 51 : e92-94. DOI: 10.1016 / j.jcjo.2016.01.010
  13. ↑ Трипати К., Миттал К., Чавла Р.Сочувствующий офтальмия после процедуры лоскута конъюнктивы по поводу перфорации роговицы. BMJ Case Rep 2016; 2016 . DOI: 10.1136 / bcr-2016-214344
  14. ↑ Венкатеш П., Чавла Р., Трипати К., и др. Резекция склеры при хронической центральной серозной хориоретинопатии, осложненной: экссудативная отслойка сетчатки. Eye Vis Lond Engl 2016; 3 : 23. DOI: 10.1186 / s40662-016-0055-5
.

4 интересных факта об УЗИ и способы применения

Тем, кто работает в области медицины, хорошо известно, что многие виды использования ультразвука гораздо более разнообразны, чем может ожидать средний человек. В конце концов, большинство людей в первую очередь думают о медицинском УЗИ как об инструменте для отслеживания развития плода во время беременности. Но кроме того, для чего нужен ультразвук? Есть несколько других применений ультразвукового оборудования в медицине - это важный диагностический, а также терапевтический инструмент.Да, его тоже можно использовать для лечения тяжелых заболеваний!

Большинство из нас знает, что ультразвуковые аппараты позволяют медицинским работникам просматривать внутренности нашего тела с помощью ультразвуковых изображений, но что еще вы знаете об этом неинвазивном процессе? Вот несколько интересных фактов об УЗИ, некоторые из которых могут вас удивить!

Пожалуй, самый известный факт в мире ультразвука - помимо его использования для ухода за беременными - это то, что есть несколько животных, которые используют ультразвук, называемый эхолокацией, для навигации и выживания.К ним относятся летучие мыши, киты, дельфины и землеройки. Но, перейдя в мир медицины - вот несколько интересных фактов об УЗИ.

Пожалуй, самый известный факт в мире ультразвука - помимо его использования для ухода за беременными - это то, что есть несколько животных, которые используют ультразвук, называемый эхолокацией, для навигации и выживания. К ним относятся летучие мыши, киты, дельфины и землеройки. Но, перейдя в мир медицины - вот несколько интересных фактов об УЗИ.

1. Малоизвестные факты об аппарате УЗИ

  • Люди не могут слышать ультразвуковые волны, так как они имеют высокую частоту, но собаки и кошки могут!
  • Ультразвук - это форма механической энергии, а не электрической!
  • Ультразвуковая визуализация происходит в три этапа: создание звуковой волны, получение эхо-сигналов и, наконец, их интерпретация.
  • Ультразвук с его неинвазивным и неионизирующим излучением безопасен и не имеет известных побочных эффектов, в отличие от других методов визуализации.Поэтому в большинстве диагностических случаев это наиболее предпочтительная технология визуализации.
  • Один из самых маленьких ультразвуковых преобразователей настолько мал, что может поместиться в кровеносный сосуд.
  • Гель, используемый во время ультразвука, должен обеспечить более плотную связь между кожей и датчиком, что дает более точные показания.
  • Есть такое понятие как 5-мерный ультразвук! Он был изобретен группой из Университета Джона Хопкинса и интегрирован с компьютерными хирургическими системами в сочетании с трехмерными ультразвуковыми аппаратами.Он был запатентован доктором Расселом Тейлором в 2011 году.
  • Ультразвуковые обследования проводят 90% кардиологов, неврологов и сосудистых хирургов.

2. Происхождение ультразвуковых аппаратов

  • Роберт Гук (1635 - 1703), хотя и не изобрел его, заметил, что можно будет изучать внутреннюю часть тела с помощью звука.
  • Ультразвук существует с 1794 года, когда итальянский физиолог Лаззаро Спалланцани начал изучать, как летучие мыши перемещаются в темноте.Это понимание стало основой современной физики ультразвука.
  • Для чего впервые был использован ультразвук? Первое предполагаемое использование ультразвука было в другой отрасли, а не в медицине! В 1928 году советский физик Сергей Соколов предложил использовать ультразвук для обнаружения дефектов в металлических отливках.
  • Первые испытания с использованием ультразвуковой техники были проведены в 1826 году.
  • В первые годы использования ультразвука пациенты должны были быть полностью погружены в воду, чтобы получить показания!
  • Джон Дж.Уайлд (1914–2009) считается отцом медицинского ультразвука. Он наиболее известен тем, что использует ультразвук для диагностики рака.
  • В 1942 году доктор Карл Дуссик впервые применил ультразвук для диагностики опухолей головного мозга.
  • Первое применение ультразвука в кардиологии было сделано Инге Эдлер и Карлом Герцем для измерения сердечной активности с помощью устройства судостроительной компании в 1953 году.
  • Ян Дональд, шотландский акушер, в 1957 году применил ультразвук для обнаружения новообразований в брюшной полости, впервые применив его в акушерстве и гинекологии.
  • В 1957 году был представлен Панорамный сканер. В нем использовался вращающийся датчик, который не требовал полного погружения пациента в воду.
  • Первый портативный ультразвуковой сканер был использован в США в 1963 году.

3. Для чего используются ультразвуковые аппараты?

  • Для чего еще используется ультразвук? Это может помочь медицинским работникам обнаруживать широкий спектр состояний, помимо определения причины боли, отека и инфекции.Кроме того, с его помощью можно исследовать повреждения органа, особенно после болезни.
  • Ультразвук широко используется в области здравоохранения, поскольку он может помочь практикующим врачам исследовать множество внутренних органов, таких как печень, поджелудочная железа, почки, сердце и кровеносные сосуды, селезенка, мочевой пузырь, матка, щитовидная железа, яичники и мошонка, и это лишь некоторые из них. !
  • Он также может помочь врачам обследовать внутренние органы младенцев, такие как мозг, бедра и позвоночник.
  • Акушерское УЗИ дает возможность определить пол плода уже на 18-20 неделе.
  • Другие применения ультразвуковой технологии включают обнаружение заболеваний желчного пузыря, кист, опухолей, урологических состояний, проблем с сердцем и проблем, связанных с щитовидной железой - и это лишь некоторые из них. Узнайте больше о преимуществах ультразвуковых аппаратов в частной практике.

Типы режимов работы аппарата УЗИ

  • 2D или стандартное ультразвуковое исследование может отображать плоские изображения внутренних органов плода, что помогает обнаруживать пороки сердца, почечные заболевания и другие потенциальные дефекты развития.
  • УЗИ 3D позволяет получать живые движущиеся изображения. Это полезно для врачей, так как они могут изучить ритм, чтобы обнаружить аномалии сердца или помочь обнаружить аномалии плода, такие как заячья губа.
  • 4D ультразвук может показать движение плода, как нерожденный ребенок пинает ногами или двигает руками. Он используется в немедицинских целях, например для создания видеороликов с изображением ребенка на память, которые в последние годы приобрели большую популярность.
  • Допплеровский ультразвук - это особый вид техники или расширенного ультразвука, который может помочь визуализировать движение жидкостей в организме.Следовательно, он имеет большое значение при обнаружении нарушений кровотока. Это может помочь практикующим врачам исследовать кровоток по артериям и венам в организме.

Для чего используется допплеровский ультразвук?

Применения ультразвуковой допплерографии включают исследование опухолей, препятствий кровотоку, таких как сгустки, врожденные сосудистые аномалии и сужение сосудов. Кроме того, они помогают врачам оценивать усиление, снижение или отсутствие кровотока к различным органам.Врачи также используют информацию о кровотоке, полученную с помощью метода Доплера, для проверки пригодности кандидата для ангиопластики, типа сердечной процедуры [1]. Три типа ультразвукового допплера: цветной, мощный и спектральный допплер:

  • Цветной допплер используется для проверки скорости и направления кровотока через кровеносные сосуды.
  • Power Doppler может помочь врачам более детально визуализировать кровоток. Однако его недостатком является то, что он не может помочь визуализировать направление кровотока.
  • Spectral Doppler может отображать графические измерения кровотока, а также может преобразовывать и отображать информацию о кровотоке в форме отличительного звука!

Дополнительное применение ультразвуковых аппаратов

Какие еще варианты использования ультразвуковых аппаратов? Ультразвук - полезный инструмент, поскольку с его помощью можно даже проводить хирургические процедуры, такие как биопсия и инъекции. Его также можно использовать для проведения игольной биопсии, которая помогает исключить хирургическое удаление образца ткани, позволяя врачам получать образцы клеток из аномальной области для тестирования.Это менее инвазивно, чем хирургическое вмешательство, и гораздо менее болезненно. Дополнительно:

  • Его можно использовать для сканирования молочной железы и проведения биопсии при раке груди.
  • Какие виды использования ультразвука в кардиологии ? Эхокардиограмма - ультразвуковое исследование сердца - может помочь диагностировать ряд сердечных заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность, проблемы с клапанами. Ультразвук также помогает оценить степень повреждения сердца после сердечного приступа!
  • Каковы применения ультразвука в терапии ? Ультразвук имеет терапевтическое применение, поскольку он может помочь заживить поврежденные ткани, лечить серьезные заболевания, такие как тромбоэмболия легочной артерии, сердечные заболевания и многое другое!
  • Одно из применений терапевтического ультразвука - это заживление тканей - ультразвук может улучшить качество восстановления и ускорить процесс заживления тканей.
  • Ветеринары используют ультразвук для выявления заболеваний у животных и проведения ветеринарных процедур.
  • Кроме того, ультразвуковая технология находит применение вне медицины. Например, он используется для тестирования продуктов, сварки и чистки ювелирных изделий, линз, часов и хирургических инструментов.
  • Ультразвуковые волны также используются в индустрии красоты ! Ультразвуковые массажеры для лица являются отличным средством против старения, поскольку они помогают увеличить приток кислорода и удалить мертвые клетки, делая кожу упругой и гладкой.Ультразвуковая технология также используется в устройствах для похудения для удаления целлюлита.

4. Ограничения для ультразвуковых аппаратов

  • Ультразвуковые волны не могут проходить через кость. Следовательно, можно исследовать только внешнюю поверхность кости, а не внутреннюю структуру. Следовательно, применение ультразвука к головному мозгу очень ограничено, поскольку череп, особенно часть, окружающая мозг, не пропускает ультразвуковые волны.
  • Точно так же ультразвуковые волны не могут проходить через воздух или газ, поэтому ультразвук неэффективен для наблюдения за заполненным воздухом кишечником или органами, скрытыми кишечником.

Ультразвук для всех ваших нужд

Итак, в следующий раз, когда вы услышите слово «ультразвук», не удивляйтесь, если оно не относится к беременности. Его можно использовать в связи с несколькими различными процедурами, и он включает в себя гораздо больше, чем можно было бы ожидать.

Ультразвуковые аппараты сегодня широко используются в сфере здравоохранения. Достижения в ультразвуковой технологии привели к тому, что ультразвуковые устройства стали меньше, дешевле и портативнее, одновременно улучшая возможности визуализации.Благодаря портативным ультразвуковым аппаратам и портативным аппаратам ультразвуковая визуализация становится легко доступной, что делает диагностику по месту оказания медицинской помощи реальностью. Использование ультразвука в условиях неотложной помощи и интенсивной терапии произвело революцию в здравоохранении, спасая жизни и повышая удовлетворенность пациентов! Узнайте больше о значении, применении и будущих тенденциях ультразвукового исследования в местах оказания медицинской помощи.

Остались вопросы по использованию ультразвука? Свяжитесь с нами, чтобы поговорить с представителем National Ultrasound сегодня. Наши профессионально обученные сотрудники ответят на все ваши вопросы и предоставят вам именно то, что вам нужно, из нашего широкого ассортимента ультрасовременного ультразвукового оборудования от известных производителей.Мы были бы рады получить известия от вас!

Источники:

https://www.slideshare.net/KellyBRhodes/interesting-ultrasound-facts-and-info

http://ultrasoundschoolsguide.com/history-of-ultrasound/

http://www.ultrasoundschoolsinfo.com/five-ultrasound-related-facts-you-may-or-may-not-already-know/

https://www.acmc.edu/fun-facts-about-sonography-and-ultrasound-technology/

https: // www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=genus

https://web.archive.org/web/20070412093629/http://www.electrotherapy.org/electro/downloads/Theotherapy%20Ultrasound.pdf

.

Что такое ультразвук? - Как работает ультразвук

На УЗИ происходят следующие события:

  1. Ультразвуковой аппарат передает высокочастотные (от 1 до 5 мегагерц) звуковые импульсы в ваше тело с помощью зонда.
  2. Звуковые волны проникают в ваше тело и достигают границы между тканями (например, между жидкостью и мягкими тканями, мягкими тканями и костью).
  3. Некоторые звуковые волны отражаются обратно в зонд, а некоторые распространяются дальше, пока не достигнут другой границы и отражаются.
  4. Отраженные волны улавливаются зондом и передаются на машину.
  5. Аппарат рассчитывает расстояние от датчика до ткани или органа (границ), используя скорость звука в ткани (5,005 футов / с или 1540 м / с) и время возвращения каждого эхо-сигнала (обычно по порядку миллионных долей секунды).
  6. Устройство отображает расстояние и интенсивность эхо-сигналов на экране, образуя двухмерное изображение, подобное показанному ниже.

В обычном ультразвуковом аппарате каждую секунду отправляются и принимаются миллионы импульсов и эхо-сигналов.Зонд можно перемещать по поверхности тела и наклонять для получения различных изображений.

.

основных применений ультразвука - как работает ультразвук

Ультразвук используется в различных клинических условиях, включая акушерство и гинекологию, кардиологию и диагностику рака. Основное преимущество ультразвука в том, что определенные структуры можно наблюдать без использования излучения. Ультразвук также можно сделать намного быстрее, чем рентген или другие рентгенографические методы. Вот краткий список некоторых применений ультразвука:

Акушерство и гинекология

  • измерение размера плода для определения срока родов
  • определение положения плода, чтобы увидеть, находится ли он в нормальном положении головой вниз или в ягодичном предлежании
  • проверка положения плаценты, чтобы убедиться, что она неправильно развивается отверстие в матке (шейка матки)
  • проверка количества плодов в матке
  • проверка пола ребенка (если хорошо видна область гениталий)
  • проверка скорости роста плода путем проведения множества измерений с течением времени
  • обнаружение внематочной беременности, опасной для жизни ситуации, при которой ребенок имплантируется в фаллопиевы трубы матери, а не в матку
  • определение наличия достаточного количества околоплодных вод, смягчающих ребенка
  • наблюдение за ребенком во время специальных процедур - Ультразвук помогает увидеть ребенка во время амниоцентеза (забор амниотической жидкости иглой для генетических тестирование).Много лет назад врачи проводили эту процедуру вслепую; однако при сопутствующем использовании ультразвука риски этой процедуры резко снизились.
  • видят опухоли яичника и груди

Кардиология

  • осмотр сердца изнутри для выявления аномальных структур или функций
  • измерение кровотока через сердце и основные кровеносные сосуды

Урология

  • измерение кровотока через почки
  • обнаружение камней в почках
  • раннее обнаружение рака простаты

В дополнение к этим областям, ультразвук все чаще используется в качестве инструмента быстрой визуализации для диагностики в отделениях неотложной помощи.

Было много опасений по поводу безопасности ультразвука. Поскольку ультразвук - это энергия, возникает вопрос: «Что эта энергия делает с моими тканями или моим ребенком?» Были сообщения о рождении детей с низкой массой тела от матерей, которые во время беременности часто проходили ультразвуковое обследование. Двумя основными возможностями ультразвука являются следующие:

  • развитие тепла - ткани или вода поглощают ультразвуковую энергию, которая локально увеличивает их температуру
  • образование пузырьков (кавитация) - когда растворенные газы выходят из раствора из-за местного тепла, вызванного ультразвуком

Однако не было подтвержденных побочных эффектов ультразвука, зафиксированных в исследованиях на людях или животных.При этом ультразвук следует использовать только при необходимости (т.е. лучше быть осторожными).

.

Смотрите также

Site Footer