Денситометрия поясничного отдела позвоночника и бедренной кости


Что такое денситометрия, как ее проводят, рентгенологический осмотр, подготовка к процедуре -МЕДСИ

Оглавление

Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани. При помощи данного анализа измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.

Благодаря такому исследованию можно определить остеопороз на ранней стадии и своевременно начать его лечение. Также оно помогает предотвратить дефицит кальция в организме беременной женщины, что важно для правильного развития плода.

Принцип и виды исследования

В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования. Возможно не только обследование костей таза, позвоночника или конечностей, но и денситометрия зубов.

Ультразвуковое обследование

Устройство для осмотра испускает ультразвуковые волны частотой более 3 МГц. В процессе скорость прохождения волны сквозь костную ткань варьируется в зависимости от ее плотности.

Все данные об изменении данной скорости фиксируются и затем используются для диагностики и сравнения со значениями в норме.

Подобная процедура совершенно безболезненна и безвредна и подходит при беременности или других ограничениях, связанных с запретом на облучение.

Рентгенологический осмотр

Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой.

Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: кистей и стоп.

Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии.

Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, но является опасной для беременных, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.

Другие типы

Для диагностики остеопороза может быть использована также магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Отдельным направлением является денситометрия зубов с помощью радиовизиографии (компьютерного рентгена). Исследования показали, что данный тип анализа позволяет исследовать степень пораженности твердых тканей зуба (дентина) кариесом.

Когда необходима денситометрия?

Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:

  • Частые переломы костей, особенно бедренных
  • Переломы, вывихи, связанные с позвоночным отделом
  • Регулярные боли в спине, причины которых неизвестны
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
  • Сахарный диабет

Также существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется делать денситометрию:

  • Нарушения метаболизма, связанные с выводом из организма кальция и фосфора
  • Неврологические болезни
  • Гормональное лечение длительного характера
  • Диагностированный ранее остеопороз
  • Нарушения в работе эндокринной системы

В профилактических целях разные типы (включая денситометрию зубов) данного исследования применяются в таких случаях:

  • Контроль уровня плотности костей женского организма при беременности
  • Отслеживание наличия кальция и фосфора в организме на стадии формирования у плода трубчатых костей
  • Контроль протекания лечения остеопороза
  • Профилактический осмотр состояния костных тканей у людей старше сорока лет

Какие противопоказания существуют?

Их не много, и они связаны с характером используемого вида денситометрии:

  • При беременности пациентки нельзя использовать рентгенологическое исследование
  • Болевые ощущения или нарушения в области поясницы, из-за которых больной не сможет неподвижно лежать не менее получаса

Подготовка к процедуре

Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:

  • За несколько дней до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (такие как творог)
  • Также необходимо на время прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом

В случае имеющихся ограничений проведения исследования, необходимо учесть их наличие:

  • Пациентка должна предупредить врача о беременности. В таком случае ей назначат обследование при помощи ультразвуковых волн, поскольку рентген вредит еще формирующемуся организму
  • Если предполагается проведение магнитно-резонансного исследования, нужно предупредить врача о наличии металлических имплантатов, так как они могут исказить результаты. А при наличии некоторых из них проводить МРТ категорически нельзя. В таком случае врач решит, какой тип исследования лучше назначить
  • Врача необходимо оповестить и в том случае, если незадолго до данного исследования пациент проходил:
    • Радиоизотопное сканирование
    • Компьютерная томография с контрастным веществом
    • Рентген-исследование с барием

Во всех этих случаях медик должен определить, когда именно лучше проходить обследование, чтобы из-за предыдущих анализов не было искажения результатов или чрезмерной нагрузки на организм пациента.

Все эти правила распространяются и на процедуру проведения денситометрии зубов.

Как проводится денситометрия

Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:

  • Одежда исследуемого должна быть просторной, чтобы не мешать исследованию
  • Пациент устраивается на кушетке или столе в позе, которая зависит от исследуемого органа (при сканировании позвоночника – лежа на спине и т.д.)
  • Над анализируемой областью размещается датчик и детектор
  • Аппарат двигается вдоль изучаемой области, в процессе чего передаются данные об отражаемых и поглощаемых волнах
  • Процедура длится до получаса, в течение которых пациент должен быть неподвижен
  • Все результаты сохраняются на компьютере и могут быть использованы в дальнейшем

Если проводится исследование одной из конечностей (кисти, стопы), то для этого ее помещают в специальную полость аппарата. В таком случае процедура длится значительно меньше – всего несколько минут.

Расшифровка результатов анализа

По итогам обследования врач получает два основных типа данных:

  • T-балл. Его значение образовывается из сравнений плотности костей с показателем в норме – 1 балл или больше. Если оно меньше указанного, то:
    • Цифра от -1 до -2,5 – снижение минеральной плотности
    • Ниже -2,5 – остеопороз при большой вероятности переломов
  • Z-балл. Определяется при сравнении костной массы с усредненной нормой для возраста пациента. Отрицательное значение – это низкая плотность костей

Преимущества проведения денситометрии зубов и других органов в МЕДСИ

  • Любой желающий может записаться на консультацию легко и просто: по телефону 8 (495) 7-800-500
  • Более 20-ти клиник в разных точках Москвы всегда готовы принять пациентов
  • Рентгенологи и диагносты высоких квалификационных категорий оказывают полный спектр услуг: готовят клиентов к исследованию, сопровождают процесс и расшифровывают данные
  • Использование современного качественного оборудования позволяет получить наиболее точные результаты и вовремя начать лечение

как проводится и где можно сделать исследование плотности костей поясничного отдела позвоночника и шейки бедра

Боль в позвоночнике и суставах — широко распространенный синдром, который может возникнуть при многих заболеваниях. Одной из частых причин такого состояния бывает остеопороз — заболевание, связанное с нарушением минерализации костной ткани. Особенно часто ему бывают подвержены женщины. Чтобы оценить состояние костей и суставов, существует особый метод обследования, получивший название денситометрия.

Сущность и цели денситометрии

Денситометрия представляет собой метод рентгенологического исследования костной ткани, при котором определяется ее минеральная плотность. Это исследование может иметь несколько целей:

  1. Определение степени риска развития остеопороза.
  2. Оценка эффективности лечения.
  3. Выявление причин развития заболевания.
  4. Оценка состояния костной ткани при уже установленном диагнозе.

Наиболее часто обследованию подлежат поясничный отдел позвоночника и тазобедренные суставы. Эти области получают наибольшую физическую нагрузку в процессе жизни человека. Несколько реже проверяются пяточная кость, предплечья, иногда исследуют весь скелет полностью. Полученные данные подвергаются обработке с помощью специальной компьютерной программы. На монитор результаты выдаются в виде графиков. Основным показателем служит минеральная плотность кости (МПК). Кроме того, оценивается прочность и эластичность кости, толщина кортикального слоя и состояние микроструктуры.

Основные виды исследования

Денситометрическое исследование может проводиться несколькими способами. Наиболее частыми из них являются:

  1. Рентгеновская денситометрия.
  2. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.
  3. Количественное ультразвуковое исследование.
  4. Компьютерная томография.
  5. Магниторезонансная томография.

Рентгенологическая денситометрия (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) основана на одновременном применении двух рентгеновских лучей. Она позволяет получить наиболее полную и достоверную информацию о состоянии костной ткани.

Чем плотнее костная ткань, тем меньшее количество лучей она пропускает. Если сопоставить интенсивность поглощения лучей костью, можно определить степень ее плотности и имеющиеся отклонения.

Такая процедура проводится быстро и не создает опасной лучевой нагрузки на организм.

Ультразвуковой метод основан на оценке скорости движения ультразвуковой волны по костной ткани. Определяется также степень рассеивания звуковой волны в костных полостях. Этот метод совершенно безопасен, однако несколько менее информативен по сравнению с рентгенологическим. Его можно использовать даже для обследования женщин во время беременности и детей раннего возраста.

Компьютерная томография с денситометрией позволяет получить трехмерные изображения костей с определением плотности разных участков. При этом методе доза рентгеновского излучения весьма высока, поэтому такой метод применяется сравнительно редко.

Кому показано проведение

Подобно любой диагностической процедуре, денситометрия имеет ряд показания к проведению. Назначить ее могут следующим категориям людей:

  1. Предрасположенным к развитию остеопороза.
  2. Мужчинам в возрасте от 60 лет и выше.
  3. Женщинам в менопаузальном периоде (старше 45 лет).
  4. Страдающим заболеваниями позвоночника — сколиозом, остеохондрозом.
  5. Людям любого пола старше 40 лет, которые получали переломы конечностей даже при незначительных механических травмах.
  6. Пациентам, получающим лечение препаратами, вымывающими кальций из организма. К числу таких лекарств относятся глюкокортикоиды, антидепрессанты, транквилизаторы, противосудорожные средства, мочегонные, антикоагулянты, гормональные контрацептивы.
  7. Пациентам, страдающим ревматизмом и болезнями эндокринной системы (паратиреоидит).
  8. Людям с низкой массой тела.
  9. Всем лицам, у которых выявлены признаки остеопороза на обычной рентгенограмме.
  10. Принимающим лечение по поводу остеопороза для осуществления контроля качества.
  11. Пациенткам, которые перенесли гинекологическую операцию по удалению яичников.
  12. Всем людям в возрасте от 30 лет, чьи родственники страдают остеопорозом.
  13. Лицам с алкогольной и никотиновой зависимостью.
  14. Ведущим малоподвижный образ жизни.
  15. Приверженцам разного рода жестких несбалансированных диет.

Кроме того, прохождение денситометрии будет полезно всем, кто регулярно испытывает повышенные физические нагрузки.

Рентгеновские методы денситометрии при беременности и грудном вскармливании. Если в течение последних 2−5 дней пациенту проводилась компьютерная томография или радиоизотопная диагностика, денситометрию необходимо отложить на некоторое время. Исследование с помощью УЗИ-аппарата не имеет противопоказаний к назначению.

Подготовка и проведение процедуры

Чтобы подготовиться к процедуре, не нужно предпринимать никаких серьезных шагов или сдавать анализов. Однако на некоторые моменты стоит обратить внимание. Если пациент постоянно принимает препараты кальция, за сутки до процедуры их следует отменить. Обязательно нужно предупредить врача, если у пациента имеется кардиостимулятор или импланты из металла.

Во время обследования пациента укладывают горизонтально на кушетку. Над ней располагается специальный датчик. Он считывает информацию о том, как интенсивно поглощаются рентгеновские лучи. Внизу под кушеткой расположен излучающий элемент. Пациента просят согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах и подкладывают под колени подставку. Тело необходимо зафиксировать в неподвижном положении.

Расшифровка результатов исследования

Диагноз остеопороза выставляется по результатам двух показателей — критериев Т и Z.

Для измерения Т-критерия сравнивают значение плотности костной ткани обследуемого с показателями нормы для женщины в возрасте от 30 до 35 лет. Z-критерий вычисляется путем сравнения плотности кости обследуемого со средним показателем нормы для его возрастной группы.

Нормальным показателем Т — критерия является диапазон от -1 до +2,5. Для остеопении характерны показатели от -1,5 до -2. Если показатель Т-критерия ниже -2, это свидетельствует о наличии у пациента остеопороза. При показателе ниже -2,5 и имеющемся переломе принято говорить о тяжелой степени остеопороза.

Если показатель Z-критерия выше или ниже нормы — пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Преимущества и недостатки разных видов

По сравнению с обычной рентгенографией денситометрия является гораздо более информативным методом диагностики.

Однако разные виды денситометрии имеют свои плюсы и минусы:

  1. При ультразвуковой денситометрии возможно визуализировать разные ткани организма. Рентгенологический же вид позволяет оценить лишь костную ткань.
  2. Для ультразвукового метода характерно определение количественных показателей плотности костей, а рентгеновский метод позволяет лишь констатировать наличие или отсутствие изменений.
  3. Ультразвуковой метод позволяет определить развитие патологии на более ранних стадиях. В свою очередь, рентгенологический метод позволяет выявить осложнения на далеко зашедших стадиях патологического процесса.
  4. По сравнению с рентгеновским ультразвуковое обследование является гораздо более безопасным.

Важным преимуществом денситометрии является отсутствие побочных эффектов и осложнений при ее проведении.

Как правильно выбрать клинику

В нашей стране денситометрия с применением компьютерного томографа используется крайне редко из-за высокой стоимости и большой дозы облучения. Поэтому в большинстве клиник проводится ультразвуковая или же цифровая рентгеновская денситометрия. Где сделать самое качественное обследование, подскажут наши советы.

Планируя обращаться в какую-либо из клиник для проведения обследования, необходимо ознакомиться с ее репутацией и опытом работы.

Немаловажным показателем является также стоимость услуг в разных медицинских центрах. Чрезмерно высокие или заниженные цены могут свидетельствовать о низком качестве проведения медицинской услуги.

Очень важно знать, какое оборудование применяется в той или иной клинике. Уважающая себя серьезная клиника разместит на своем сайте полную и достоверную информацию о том оборудовании, которым она пользуется в работе.

Следует также учитывать опыт и квалификацию врачей и медицинского персонала. Чтобы получить исчерпывающую информацию, можно ознакомиться с отзывами тех, кто проходил обследование, посетить специализированные форумы. Исходя из полученных данных, можно будет сделать свой выбор в пользу определенного медицинского центра.

Отзывы пациентов о процедуре

Во время прохождения медосмотра эндокринолог порекомендовал мне пройти денситометрию. Хотя мне тогда и 30 не было, результаты оказались плачевными. У меня наследственная предрасположенность, моя мама страдает тяжелым остеопорозом. Состояние моих тазобедренных суставов требовало незамедлительного лечения. Поэтому я очень рада, что прошла это обследование вовремя. Поскольку я являлась сотрудником медцентра, эта услуга мне была предоставлена бесплатно. В том, что эта процедура нужна абсолютно всем, убедилась на собственном опыте. Так что всем рекомендую.

Эльвира

Год назад делала денситометрию. Эндокринолог обнаружил увеличение содержания паратгормона и посоветовал сделать это обследование. Выявили остеопороз средней степени. Сейчас прохожу курс лечения. Повторно не обследовалась, еще рано. У меня очень хороший лечащий врач, он подсказал, где можно сделать денситометрию качественно и недорого.

Камилла

После медосмотра мне назначена была денситометрия. Расшифровка результатов показала, что все показатели в норме. Конечно, каждый год делать не буду, но периодически можно проверяться.

Дмитрий

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра: диагностика, анализы и обследование костей | Ревматолог

Остеопороз – патология, поражающая структуру костной ткани. Кости при развитии этого заболевания становятся пористыми, хрупкими и легко подвергаются травмам. Поясничный отдел позвоночника и шейка бедра – те участки нашего тела, которые страдают чаще всего. В костях сосредоточены минералы, такие как кальций и фосфор, которые обеспечивают нашим костям твердость.

Оценить минеральную плотность костной ткани и предупредить развитие остеопороза позволяет современный метод исследования под названием денситометрия.

Что такое денситометрия позвоночника

Костная денситометрия или остеоденситометрия – метод инструментальной диагностики, который позволяет оценить степень разрушения костной ткани и ее минеральную плотность.

Метод позволяет определить уровень содержания кальция любой части скелета. Процедура не требует специальной подготовки, и безболезненна для пациента.

Современная техника позволяет проводить процедуру в течение получаса, если диагностика направлена на определенный участок, то достаточно 10 минут. Облучение, получаемое пациентом, в несколько раз меньше, чем при проведении флюорографии.

Виды костной денситометрии

Существует три вида проведения исследования:

  1. Ультразвуковая денситометрия.
  2. Рентгеновская денситометрия.
  3. Фотонная абсорбциометрия.

Читайте также: Как лечить остеопороз позвоночника

Все эти виды будут отличаться друг от друга процедурой проведения и механизмами диагностики. Для подтверждения диагноза назначают сначала ультразвуковое исследование на остеопороз. Денситометрия с помощью рентгена и радиоизотопов назначается для получения более полной картины заболевания.

Ультразвуковая

Процедура проводится при помощи специального прибора – денситометра, который замеряет скорость движения ультразвуковой волны через костную ткань. Специальный датчик считывает этот показатель, после компьютерной обработки результат отображается на мониторе аппарата.

Процедура разрешается для проведения у беременных женщин и кормящих матерей, так как полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм. С помощью ультразвука осуществляется первичная диагностика остеопороза, денситометрия других видов назначается по отдельным показаниям.

Рентгеновская

Метод обладает более высокой точностью получаемых результатов. Принцип работы прибора, выполняющего измерения, заключается в определении степени минерализации костной ткани. Чем она выше, тем хуже через нее пройдет рентгеновский луч.

Обследование костей на остеопороз (денситометрия) с помощью рентгена позволяет получить объективные данные о любом отделе позвоночника. Лучевая нагрузка, получаемая в ходе исследования, является противопоказанием для женщин в период беременности и лактации.

Двухэнергетическая денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра – метод, который является одним из разновидностей рентгеновского исследования, заключается в использовании пары лучей. Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника и тазобедренной области двух энергетическим методом позволяет оценить состояние костей, не зависимо от количества мягких тканей вокруг.

Фотонная абсорбциометрия

Данный метод основывается на способности костной ткани поглощать фотонные пучки. Исходя из количества поглощенных фотонов, выполняется анализ на остеопороз. Денситометрия этого вида более точна и требует меньше времени, чем рентгеновская. Ее преимуществом также является относительно невысокая доза лучевой нагрузки на организм пациента.

Знаете ли вы: Как лечить компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника?

Метод является предшественником рентгеновского исследования, и в настоящее время используется достаточно редко.

Показания

Главным показанием к проведению исследования является подозрение на остеопороз. Процедуру рекомендуется проходить 1 раз в два года всем, кто попадает в группу риска по развитию заболевания. К этим категориям относятся:

  • женщины после 40 лет, особенно в период после климакса,
  • люди после 50 лет, независимо от половой принадлежности,
  • женщины, которые ранее перенесли перелом шейки бедра или удаление яичников,
  • мужчины и женщины с эндокринными нарушениями (диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.),
  • спортсмены, испытывающие чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Также выделяют ряд факторов, которые провоцируют изменения минеральной плотности костной ткани и при их наличии необходимо регулярно исследовать ее состояние:

  • прием препаратов, способствующих выведению кальция из организма (глюкокортикоиды, противосудорожные препараты, психотропные средства и прочее),
  • лишний вес и малоактивный образ жизни,
  • наследственность (близкие родственники страдали остеопорозом),
  • низкая масса тела и маленький рост,
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами,
  • ревматические заболеваниями позвоночника.

Как часто можно делать денситометрию при остеопорозе? При подтвержденном диагнозе с целью контроля эффективности назначенного лечения процедуру назначает лечащий врач в соответствии со схемой терапии. Можно делать столько, сколько нужно, так как вреда для здоровья нет.

Противопоказания

Ультразвуковая остеоденситометрия не имеет ограничений и противопоказаний ввиду отсутствия лучевой нагрузки и абсолютной безопасности для организма человека.

Рентгеновская денситометрия противопоказана:

  • в период вынашивания ребенка,
  • во время лактации и кормления грудью,
  • при поражении суставов пояснично-крестцового отдела, так как пациент не имеет возможности неподвижно сохранять горизонтальное положение тела во время диагностики.

Как проводится денситометрия

Процедура проводится в клиниках, оборудованных специальной аппаратурой для проведения диагностического исследования. За сутки до диагностики необходимо прекратить прием кальцийсодержащих препаратов. Ультразвуковая денситометрия не требует специальной подготовки от пациента и проводится в течение 2-3 минут. Все, что требуется от пациента – это расположить в специальном углублении аппарата часть тела, подвергающуюся диагностике.

Подробнее про то как лечить остеопороз тазобедренного сустава читайте тут.

При рентгеновской денситометрии следует исключить присутствие любых металлических предметов на одежде, в карманах и предварительно снять украшения. Необходимо сообщить врачу о приеме препаратов, содержащих барий либо другие рентгеноконтрастные элементы.

Пациенту необходимо правильно расположиться на диагностическом столе. Источник облучения располагается под столом, а прибор, который фиксирует и обрабатывает результаты – над ним. Для того чтобы изображение костной ткани было максимально четким рекомендуется задержать дыхание и сохранять неподвижность. Пока пациент выполняет указания диагноста, над ним проезжает считывающее устройство и отправляет полученный снимок на компьютер.

В результате проведенного исследования являются два показателя – показатель минерального состава костной ткани и показатель ее минеральной плотности.

Расшифровка результатов

Плотность тканей и уровень их минерализации оценивают по 2 критериям:

  1. Z-критерий характеризует состояние костной ткани пациента в сравнении со средними показателями людей аналогичной возрастной категории. Если балл слишком низкий или, наоборот, высокий, то необходимо провести дополнительные обследования. Как правило, в этом случае врач назначает рентгеновскую остеоденситометрию, биохимическое исследование или биопсию тканей кости.
  2. Т-критерий – показатель, который сопоставляет полученные данные о минеральной плотности костей пациента с показателем идеально здорового скелета. Полученные данные и их значения:
  • норма – от -0,9 до +1 балла,
  • остеопения (потеря минеральной плотности) – от -1 до -2,5,
  • остеопороз – от -2,5 и ниже.

Альтернативные методы

Альтернативными методами диагностики состояния костной ткани являются:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Анализ мочи.
  4. Исследование гормонального фона.
  5. Трепанобиопсия.

МРТ не является стандартным способом диагностики остеопороза по причине его дороговизны, но позволяет выявлять данное заболевание. Как правило, это происходит при диагностике состояния позвоночника после различного рода переломов. Диагност замечает нарушения нормального состояния костного мозга, которые служат признаком развивающейся патологии.

МРТ не может оценить плотность костной ткани в количественных характеристиках, а выявляет лишь очаги поражения костной ткани.

Анализ крови проводят для выявления биохимических маркеров патологии:

  • остеокальцин – показатель концентрации молодых клеток костной ткани,
  • кальцитонин – гормон щитовидной железы, выступает как показатель обмена кальция в организме,
  • остаза – показатель состояния костей,
  • маркер формирования костного матрикса – показатель активности метаболизма в костной ткани.

Анализ мочи исследует уровень дезоксипиридинолина – показатель метаболизма кости, образующийся при их разрушении. При низком уровне остеокальцина в крови и высоком уровне дезоксипиридинолина в моче можно косвенно предположить наличие у человека остеопороза и даже предотвратить его развитие, если болезнь находится в ранней стадии.

Гормональный фон играет одну из ведущих ролей в развитии заболеваний, связанных с нарушением минеральной плотности костной ткани. Для получения полной картины о гормональном здоровье пациента назначают анализ следующих гормонов: паратиреоидные гормоны, тестостерон, эстрадиол и кортизол.

Кроме стандартных методов диагностики костной ткани в некоторых случаях для получения более точных сведений назначают специфические процедуры. Трепанобиопсия – узконаправленная процедура исследования костного аппарата. Заключается в извлечении кусочка пораженной остеопорозом кости для последующего анализа.

Заключение

Современные методы диагностики открывают перед людьми новые возможности в своевременном выявлении такого опасного заболевания как остеопороз. Следует регулярно проходить денситометрию, чтобы оценить состояние костей и предупредить снижение костной массы на самых начальных стадиях.

Ранняя диагностика – основа для благоприятного исхода начавшейся болезни.

Денситометрия - направление ГУТА КЛИНИК

Денситометрия –  это неинвазивный метод определения минеральной плотности костной ткани. Это исследование проводится для диагностики остеопороза или предшествующих ему состояний (то есть до появления симптомов). Исследование так же необходимо для контроля динамики патологических изменений, эффективности лечения.

Денситометрия позволяет оценить:

  • снижение минеральной плотности костной ткани и степень уменьшения костной массы;
  • структурные изменения костной ткани;
  • прочностные характеристики костей;
  • системность и равномерность снижения минеральной плотности костной ткани
  • риск переломов.
Чаще всего проводится денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра – переломы этих отделов резко снижают качество жизни и надолго ограничивают подвижность пациента. Помимо этого, часто оценивают минеральную плотность костной ткани предплечья.

В ГУТА КЛИНИК используется денситометр Stratos компании DMS Group (Франция), зарекомендовавший себя как надежный и точный аппарат. Новейшее программное обеспечение позволяет проводить весь спектр исследований. 

Результаты обследования могут выдаваться на дисках, в виде напечатанных снимков. 

Важно! Для проведения исследования детям до 14 лет обязательно наличие направления от врача.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний денситометрия не имеет.

Относительные противопоказания:

  • беременность и кормление грудью;
  • наличие металлических имплантатов и металлоконструкций в зоне исследования,
  • травмы и другие состояния, которые не позволяют пациенту сохранять неподвижность во время исследования,
  • проведение исследования с применением контрастирования или с введением радиофармпрепаратов менее чем за 72 часа до денситометрии.

Важно! За несколько дней до исследования следует воздержаться от приема препаратов кальция  и ограничить употребление продуктов с повышенным содержанием кальция (например, молочные продукты).

Продукты

- Краткие сведения - Номер 93

Краткий обзор данных NCHS № 93, апрель 2012 г.

Версия в формате PDFpdf icon (748 КБ)

Энн С. Лукер, доктор философии; Лори Г. Борруд, доктор философии; Бесс Доусон-Хьюз, доктор медицины; Джон А. Шеперд, доктор философии; и Николь С. Райт, доктор философии.

Основные выводы

Данные Национального обследования здоровья и питания, 2005–2008 гг.

  • Девять процентов взрослых в возрасте 50 лет и старше страдали остеопорозом шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, по определению Всемирной организации здравоохранения.Примерно половина пациентов имела низкую костную массу на обоих участках, а 48% имели нормальную костную массу на обоих участках.
  • Оценки плохого состояния скелета шейки бедра или поясничного отдела позвоночника по отдельности не совпадали с оценками, основанными на двух участках скелета вместе, потому что у некоторых людей было состояние на одном участке, но не на другом.
  • Распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника различалась в зависимости от возраста, пола, расы и этнической принадлежности. Распространенность была выше у женщин и увеличивалась с возрастом.Различия между расовыми и этническими группами варьировались в зависимости от пола и категории скелетного статуса.

Многие современные клинические руководства рекомендуют, чтобы оценка остеопороза или низкой костной массы, как определено Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) (1), основывалась на минеральной плотности костной ткани в области шейки бедренной кости проксимального отдела бедра (бедра) или поясничный отдел (2,3). В этом кратком обзоре представлены самые последние национальные данные по остеопорозу или низкой костной массе в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника у пожилых людей в популяции Соединенных Штатов, основанные на этих категориях ВОЗ.Результаты представлены по возрасту, полу, расе и этнической принадлежности.

Ключевые слова: шейка бедра, поясничный отдел позвоночника, остеопороз, низкая костная масса

Каков был скелетный статус неинституционализированного населения США в возрасте 50 лет и старше в 2005–2008 годах на основе минеральной плотности костной ткани в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника?

В 2005–2008 годах девять процентов людей в возрасте 50 лет и старше страдали остеопорозом шейки бедра или поясничного отдела позвоночника (рис. 1).Примерно половина пожилых людей в популяции имела низкую костную массу либо в шейке бедра, либо в поясничном отделе позвоночника. Сорок восемь процентов пожилых людей в Соединенных Штатах имели нормальную плотность костной ткани как в области шейки бедра, так и в поясничном отделе позвоночника.

Рис. 1. Состояние скелета лиц в возрасте 50 лет и старше: США, 2005–2008 гг.

значок изображения

ПРИМЕЧАНИЕ: Сумма показанных процентов не будет равна 100% из-за двойного подсчета среди пациентов с остеопорозом на любом участке скелета или с низкой массой кости на любом участке скелета.
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2008 гг.

Какова распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника, если рассматривать их по отдельности?

Распространенность остеопороза шейки бедра составляет 5%, а распространенность остеопороза поясничного отдела позвоночника составляет 6% (рис. 2). Оценки распространенности низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника при раздельном рассмотрении составляют 39% и 27% соответственно. Эти оценки распространенности не то же самое, что распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника, если рассматривать их вместе.Это происходит потому, что распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника встречается у некоторых людей, у которых есть заболевание на одном из двух участков скелета, но не на другом. В частности, распространенность остеопороза на шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника составляет 9%, из которых 4% приходится на остеопороз только на поясничном отделе позвоночника, 3% - на остеопороз только на шейке бедра и 2% - на остеопороз обоих позвонков. поясничный отдел позвоночника и шейка бедра. Распространенность низкой костной массы на любом участке скелета составляет 49%, что составляет 10% с низкой костной массой в поясничном отделе позвоночника, 22% с низкой костной массой в шейке бедренной кости и 17% с низкой костной массой в поясничном отделе. позвоночник и шейка бедра.

Рис. 2. Остеопороз или низкая костная масса только в шейке бедра, только в поясничном отделе позвоночника или в любой другой области у взрослых в возрасте 50 лет и старше

значок изображения

ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2008 гг.

Какова распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника по возрасту?

Распространенность остеопороза на любом участке скелета по возрасту колебалась от 3% до 10% у мужчин и от 7% до 35% у женщин (рис. 3).У мужчин распространенность остеопороза не увеличивалась с возрастом до 80 лет и старше, но у женщин она увеличивалась каждое десятилетие после 50 лет. Распространенность низкой костной массы на любом участке скелета по возрасту колебалась от 32% до 60% у мужчин и от 54% до 67% у женщин. У мужчин распространенность низкой костной массы не увеличивалась с возрастом до 70 лет, после чего она постепенно увеличивалась. У женщин распространенность низкой костной массы увеличивалась до возраста 70 лет, после чего она оставалась стабильной.

Рис. 3. Остеопороз или низкая костная масса шейки бедра или поясничного отдела позвоночника, по возрасту у взрослых в возрасте 50 лет и старше

значок изображения

1 p <0,05 по сравнению с предыдущей возрастной группой в пределах категории пола и скелетного статуса.
2 p <0,05 для тенденции по возрастным группам внутри пола как для остеопороза, так и для низкой костной массы.
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2008 гг.

Отличается ли распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедренной кости или поясничном отделе от пола?

Распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника у женщин выше, чем у мужчин в каждое десятилетие (Рисунок 3) или при сравнении в целом в возрасте 50 лет и старше с поправкой на возрастные различия между двумя полами ( Рисунок 4).Распространенность остеопороза на любом участке скелета с поправкой на возраст составляла 16% у женщин по сравнению с 4% у мужчин (Рисунок 4). Распространенность низкой костной массы на любом участке скелета с поправкой на возраст составляла 61% у женщин по сравнению с 38% у мужчин (Рисунок 4).

Рис. 4. Остеопороз или низкая костная масса шейки бедра или поясничного отдела позвоночника в разбивке по полу у взрослых в возрасте 50 лет и старше

значок изображения

1 p <0,05 по сравнению с мужчинами в категории статуса скелета.
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2008 гг.

Отличается ли у мужчин распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника от расы и этнической принадлежности?

Распространенность остеопороза или низкой костной массы на любом участке скелета различается в зависимости от расы и этнической принадлежности у мужчин после поправки на возрастные различия между расовыми и этническими группами (рис. 5). Скорректированная по возрасту распространенность остеопороза на любом участке скелета у мужчин других рас (9%) была выше, чем распространенность среди белых мужчин неиспаноязычного происхождения (4%).Скорректированная по возрасту распространенность низкой костной массы на любом участке скелета была ниже у чернокожих мужчин неиспаноязычного происхождения (24%) по сравнению с белыми мужчинами неиспаноязычного происхождения (39%).

Рис. 5. Остеопороз или низкая костная масса в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника по расе и этнической принадлежности у мужчин в возрасте 50 лет и старше

значок изображения

1 p <0,05 по сравнению с белыми мужчинами неиспаноязычного происхождения в категории статуса скелета.
2 Распространенность остеопороза у чернокожих мужчин неиспаноязычного происхождения не показана, поскольку стандартная ошибка, деленная на процент, превышает 40%.
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2008 гг.

Отличается ли у женщин распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника от расы и этнической принадлежности?

Распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника у женщин различается в зависимости от расы и этнической принадлежности после поправки на возрастные различия между расовыми и этническими группами (рис. 6). По сравнению с скорректированной по возрасту распространенностью остеопороза у неиспаноязычных белых женщин (15%), скорректированная по возрасту распространенность остеопороза на любом участке скелета выше у мексиканско-американских женщин (26%) и ниже у неиспаноязычных чернокожих. женщины (9%).По сравнению с скорректированной по возрасту распространенностью среди белых неиспаноязычных женщин (62%), скорректированная по возрасту распространенность низкой костной массы на любом участке скелета выше у женщин других рас (72%) и ниже у неиспаноязычных чернокожих. женщины (44%).

Рис. 6. Остеопороз или низкая костная масса в области шейки бедра или поясничного отдела позвоночника по расовой и этнической принадлежности у женщин в возрасте 50 лет и старше

значок изображения

1 p <0,05 по сравнению с белыми женщинами неиспаноязычного происхождения в категории статуса скелета.
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2008 гг.

Резюме

Девять процентов взрослых старше 50 лет страдали остеопорозом шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, и примерно половина имела низкую костную массу в любом из этих двух участков скелета. Остеопороз повышает риск переломов (1,2). Распространенность остеопороза или низкой костной массы в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника не была такой же, как распространенность этих состояний, когда два участка скелета рассматривались отдельно, потому что у некоторых людей эти состояния были на одном из участков скелета, но не на другом. .Распространенность остеопороза или низкой костной массы различалась в зависимости от возраста, пола, расы и этнической принадлежности. Распространенность была выше у женщин и увеличивалась с возрастом. Различия по расе и этнической принадлежности варьировались в зависимости от пола и категории скелетного статуса, но по сравнению с неиспаноязычными белыми людьми, американцы мексиканского происхождения и лица других рас, как правило, подвергались более высокому риску, а неиспаноязычные черные с меньшим риском остеопороза или низкой костной массы в области шейки бедра или поясничного отдела позвоночника.

Определения

Низкая костная масса : значение минеральной плотности костной ткани более чем на 1 стандартное отклонение (SD) ниже среднего значения для молодых женщин, но менее чем на 2,5 SD ниже этого значения (1).

Остеопороз : значение минеральной плотности кости на 2,5 SD или более ниже среднего значения для молодых женщин (1).

Среднее значение и стандартное отклонение для молодых женщин и стандартное отклонение (SD) : Для шейки бедра среднее и стандартное отклонение были основаны на данных для белых женщин неиспаноязычного происхождения в возрасте 20–29 лет из Третьего национального обследования состояния здоровья и питания ( NHANES III) (4).Для поясничного отдела позвоночника среднее значение и стандартное отклонение были основаны на данных для 30-летних белых женщин, полученных от производителя денситометра с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (5).

Другие расы

.

% PDF-1.3 % 306 0 obj> endobj xref 306 27 0000000016 00000 н. 0000001707 00000 н. 0000001832 00000 н. 0000001883 00000 н. 0000002225 00000 н. 0000002357 00000 н. 0000002489 00000 н. 0000002623 00000 н. 0000002750 00000 н. 0000002877 00000 н. 0000003049 00000 н. 0000003229 00000 н. 0000003825 00000 н. 0000004333 00000 п. 0000004869 00000 н. 0000005001 00000 н. 0000005178 00000 п. 0000005703 00000 п. 0000006230 00000 н. 0000006727 00000 н. 0000007238 00000 н. 0000007766 00000 н. 0000044015 00000 п. 0000081583 00000 п. 0000117682 00000 н. 0000117705 00000 н. 0000000836 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 332 0 obj> поток xb``a`` Ab @ Y, L N-N JN] {% w0 $ + wDz_A] k> ɻzw./ N ا ", кDK> L: {IOxc ڝ 4 \ w)) jy-pcgE.9X Vr Z`pt5 * 3cBR3gf33 ~ p ~ Oǂr 0) (DtK: ǗtN | = Bj% = ExLH xOHMJx, p $ [. A? = 5 / 9Οf {ɗ85J $ N psK 큆] .GhY {| =! Старый? #A

.

[Двухфотонная денситометрия поясничного отдела позвоночника. Основной опыт и результаты.

 @article {Kapitola1989DualphotonDO, title = {[Двухфотонная денситометрия поясничного отдела позвоночника. Базовый опыт и результаты].}, автор = {Дж. Капитола, И. Яхода, Л. Кобос, Дж. Степан, А. Блашовцов {\ 'a} и О. Шрайберов {\' a}}, journal = {Casopis lekaru ceskych}, год = {1989}, объем = {128 1}, pages = { 20-4 } } 
Принцип оценки поглощения гамма-излучения (однофотонное излучение, т.е.е. с одной энергией излучения) впервые была применена для оценки содержания минеральных веществ в периферических костях. Более раннее и более выраженное поражение позвоночника при остеопорозе привело к развитию двухфотонной денситометрии, то есть дифференциальной оценки поглощения гамма-излучения с двумя энергиями, что позволяет исключить соотношение мягких тканей в поглощении излучения… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Cite

Запустить Research Feed

.

продуктов - Health E Stats

Энн С. Лукер, доктор философии; и Стивен М. Френк, доктор философии, Отдел обследований здоровья и питания

PDF Версия pdf icon [PDF - 141 KB]

Остеопороз - важный фактор риска хрупких переломов у пожилых людей (1). Согласно Всемирной организации здравоохранения, остеопороз определяется как значение минеральной плотности костной ткани (МПК), которое более чем на 2,5 единицы стандартного отклонения (СО) ниже среднего значения МПК для молодой контрольной группы белых женщин неиспаноязычного происхождения (1).Низкая костная масса, более умеренное снижение МПК, определяется как значение МПК на 1,0–2,5 единицы стандартного отклонения ниже среднего значения для контрольной группы молодых белых женщин неиспаноязычного происхождения (1). Недавние оценки распространенности остеопороза и низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника у взрослых в США были сосредоточены на взрослых в возрасте 50 лет и старше (2). Однако есть также интерес к распространенности остеопороза среди взрослых в возрасте 65 лет и старше, поскольку большинство взрослых в этой группе имеют право на страхование Medicare (3).

Эта электронная статистика здравоохранения предоставляет информацию о процентной доле взрослого населения США в возрасте 65 лет и старше с остеопорозом и низкой костной массой шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника с использованием данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 2005–2010 годы.

В 2005–2010 годах у 16,2% взрослых в возрасте 65 лет и старше был остеопороз поясничного отдела позвоночника или шейки бедра (таблица 1, рисунок 1). Распространенность остеопороза на любом участке скелета с поправкой на возраст была выше среди женщин (24,8%), чем среди мужчин (5.6%). Нескорректированная распространенность была выше среди взрослых в возрасте 80 лет и старше (25,7%), чем среди взрослых в возрасте 65–79 лет (12,8%). Распространенность остеопороза с поправкой на возраст была самой высокой среди взрослых американцев мексиканского происхождения (24,9%), за ней следовали белые неиспаноязычные взрослые (15,7%), и была самой низкой среди нелатиноамериканских чернокожих взрослых (10,3%).

Также в период 2005–2010 гг. 48,3% взрослых в возрасте 65 лет и старше имели низкую костную массу в поясничном отделе позвоночника или шейке бедра (Таблица 2, Рисунок 2). Женщины имели более высокую скорректированную по возрасту распространенность низкой костной массы на любом участке скелета (52.3%), чем мужчин (44,0%). Взрослые в возрасте 80 лет и старше имели более высокую нескорректированную распространенность низкой костной массы (52,7%), чем взрослые в возрасте 65–79 лет (46,7%). У нелатиноамериканских чернокожих взрослых была самая низкая скорректированная по возрасту распространенность низкой костной массы (36,7%), в то время как у белых неиспаноязычных и мексиканско-американских взрослых была одинаковая скорректированная по возрасту распространенность низкой костной массы (49,4% и 47,3% соответственно) .

NHANES проводится Национальным центром медицинской статистики (NCHS) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для оценки состояния здоровья и питания гражданского неинституционализированного населения Соединенных Штатов.Каждый участник опроса проходит интервью с домохозяйством и медицинский осмотр, проводимые в передвижном экзаменационном центре. В 2005–2010 годах МПК в шейке бедра и поясничном отделе позвоночника измеряли с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА).

Наблюдения за людьми, у которых отсутствует измерение шейки бедра или поясничного отдела позвоночника, не были включены в анализ данных. Данные для контрольной группы молодых женщин были определены в соответствии с рекомендациями Международного общества клинической денситометрии (4). Для получения дополнительной информации о методах NHANES посетите: https: // www.cdc.gov/nchs/nhanes/survey_methods.htm.

Список литературы

  1. Канис Дж. А., Макклоски Е. В., Йоханссон Х., Оден А., Мелтон Л. Дж. 3-й, Халтаев Н. Справочный стандарт для описания остеопороза. Кость 42 (3): 467–75. 2008.
  2. Райт NC, Looker AC, Saag KG, Curtis JR, Delzell ES, Randall S, Dawson-Hughes B. Недавняя распространенность остеопороза и низкой костной массы в США на основе минеральной плотности костной ткани в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника. Журнал J Bone Miner Res 29 (11): 2520–6.2014.
  3. Мун М. Что программа Medicare значила для пожилых американцев. Финансирование здравоохранения Ред. 18 (2): 49–59. 1996.
  4. Schousboe JT, Shepherd JA, Bilezikian JP, Baim S. Краткое изложение конференции Международного общества по клинической денситометрии 2013 года по разработке позиции по денситометрии кости. J Clin Densitom 16 (4): 455–66. 2013.

Столы

Таблица 1. Скорректированная по возрасту распространенность остеопороза шейки бедра или поясничного отдела позвоночника у взрослых в возрасте 65 лет и старше, в разбивке по полу, возрасту, расе и латиноамериканскому происхождению: США,
2005–2010
Возраст и
раса и латиноамериканское происхождение
n или процент (стандартная ошибка)
Оба пола Мужчины Женщины
Возраст (лет) 65 и старше: n 2,755 1,455 1,300
Без корректировок 15.5 (0,65) 5,1 (0,59) 1 24,5 (1,03)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 16,2 (0,66) 5,6 (0,62) 1 24,8 (1,06)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 16,4 (0,66) 5,7 (0,63) 1 25,1 (1,06)
65–79: n 2 097 1,123 974
Без корректировок 12.8 (0,79) 4,0 (0,69) 21,0 (1,18)
80 и старше: n 658 332 326
Без корректировок 2 25,7 (1,55) 10,3 (1,74) 35,6 (2,47)
Раса и латиноамериканское происхождение Белый неиспаноязычный: n 1,705 913 792
Без корректировок 15.2 (0,82) 4,7 (0,69) 24,3 (1,25)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 15,7 (0,81) 5,1 (0,70) 24,5 (1,26)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 15,9 (0,81) 5,2 (0,71) 24,7 (1,27)
Черный неиспаноязычный: n 450 243 207
Без корректировок 3 8.7 (1,25) * 13,6 (1,87)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 3 10,3 (1,48) * 15,4 (2,21)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 3 10,5 (1,53) * 15,8 (2,28)
Американец мексиканского происхождения: n 321 155 166
Без корректировок 3,4 23.4 (2,55) ** 8,2 (2,56) 36,4 (3,40)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 3,4 24,9 (3,12) ** 10,9 (3,54) 36,8 (3,72)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 3,4 25,1 (3,21) ** 11,2 (3,68) 36,9 (3,81)

* Оценка не показана, имеет относительную стандартную ошибку более 40% и не соответствует стандартам надежности или точности.
** Оценка имеет относительную стандартную ошибку больше 30% и меньше или равна 40%, и ее следует использовать с осторожностью, поскольку она не соответствует стандартам надежности или точности.
1 Существенно отличается от мужчин ( p <0,05).
2 Значительно отличается от возрастной группы 65–79 лет ( p <0,05).
3 Значительно отличается от неиспаноязычных белых ( p <0,05).
4 Значительно отличается от нелатиноамериканского черного ( p <0.05).
ПРИМЕЧАНИЯ. Диагностические критерии Всемирной организации здравоохранения использовались для определения остеопороза как значения минеральной плотности костной ткани (МПК) шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, которое более чем на 2,5 единицы стандартного отклонения ниже среднего значения МПК для молодых белых женщин неиспаноязычного происхождения. С поправкой по возрасту прямым методом на оценки Бюро переписи населения 2000 или 2010 годов с использованием возрастных групп 65–79 лет и 80 лет и старше. Оценки, скорректированные с учетом переписи 2010 г., включены для сравнения с методологией, использованной в Wright N et al., J Bone Miner Res 2014; 29 (11): 2520-6.
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005-2010 гг.

Таблица 2. Распространенность низкой костной массы в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника у взрослых в возрасте 65 лет и старше, в разбивке по полу, возрасту, расе и латиноамериканскому происхождению: США, 2005–2010 гг.
Возраст и
раса и латиноамериканское происхождение
n или процент (стандартная ошибка)
Оба пола Мужчины Женщины
Возраст (лет) 65 и старше: n 2,755 1,455 1,300
Без корректировок 48.0 (1,18) 43,0 (1,72) 1 52,3 (1,51)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 48,3 (1,17) 44,0 (1,68) 1 52,3 (1,51)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 48,4 (1,17) 44,2 (1,68) 1 52,3 (1,51)
65–79: n 2 097 1,123 974
Без корректировок 46.7 (1,32) 40,8 (1,94) 52,2 (1,79)
80 и старше: n 658 332 326
Без корректировок 2 52,7 (2,19) 52,9 (2,92) 52,5 (3,03)
Раса и латиноамериканское происхождение Белый неиспаноязычный: n 1,705 913 792
Без корректировок 49.2 (1,39) 44,3 (2,09) 53,4 (1,67)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 49,4 (1,37) 45,0 (2,05) 53,4 (1,67)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 49,5 (1,37) 45,2 (2,04) 53,5 (1,67)
Черный неиспаноязычный: n 450 243 207
Без корректировок 3 35.3 (2,63) 26,4 (3,33) 3,48 (42,5)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 3 36,7 (2,75) 30,5 (3,74) 42,4 (3,28)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 3 36,8 (2,78) 30,9 (3,82) 42,4 (3,27)
Американец мексиканского происхождения: n 321 155 166
Без корректировок 4 45.9 (3,31) 42,6 (5,83) 48,7 (3,78)
С поправкой на возраст по данным переписи 2000 года 4 47,3 (3,47) 45,3 (6,27) 49,3 (3,94)
С поправкой на возраст по данным переписи 2010 года 4 47,5 (3,51) 6,36 (45,7) 49,4 (3,99)

1 Существенно отличается от мужчин ( p <0,05).
2 Значительно отличается от возрастной группы 65–79 лет ( p <0.05).
3 Значительно отличается от неиспаноязычных белых ( p <0,05).
4 Значительно отличается от нелатиноамериканского черного ( p <0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ: Диагностические критерии Всемирной организации здравоохранения использовались для определения низкой костной массы как значения минеральной плотности костной ткани (МПК) в шейке бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, которое находится на 1,0–2,5 единицы стандартного отклонения ниже среднего значения МПК для молодых неиспаноязычных белых. самки. С поправкой по возрасту прямым методом на оценки Бюро переписи населения 2000 или 2010 годов с использованием возрастных групп 65–79 лет и 80 лет и старше.Оценки, скорректированные с учетом переписи 2010 г., включены для сравнения с методологией, использованной в Wright N et al., J Bone Miner Res 2014; 29 (11): 2520–6.
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2010 гг.

Фигуры

значок изображения

1 Значительная разница между мужчинами и женщинами ( p <0,05).
2 Значительная разница между белыми неиспаноязычными и черными неиспаноязычными языками ( p <0.05).
3 Значительная разница между белыми неиспаноязычными и американцами мексиканского происхождения ( p <0,05).
4 Значительная разница между чернокожими неиспаноязычными и американцами мексиканского происхождения ( p <0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ: Скорректировано по возрасту прямым методом на оценки Бюро переписи 2000 года с использованием возрастных групп 65–79 лет и 80 лет и старше. Диагностические критерии Всемирной организации здравоохранения использовались для определения остеопороза как значения минеральной плотности костной ткани (МПК) шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, которое падает более чем на 2 балла.На 5 единиц стандартного отклонения ниже средней МПК для молодых белых самок неиспаноязычного происхождения. МПК в шейке бедра и поясничном отделе позвоночника измеряли с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2010 гг.

значок изображения

1 Значительная разница между мужчинами и женщинами ( p <0,05).
2 Значительная разница между белыми неиспаноязычными и черными неиспаноязычными языками ( p <0.05).
3 Значительная разница между чернокожими неиспаноязычными и американцами мексиканского происхождения ( p <0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ: С поправкой по возрасту прямым методом к оценкам Бюро переписи 2000 года с использованием возрастных групп 65 - 79 и 80 лет и старше. Диагностические критерии Всемирной организации здравоохранения использовались для определения низкой костной массы как значения минеральной плотности костной ткани (МПК) в шейке бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, которая находится на 1,0–2,5 единицы стандартного отклонения ниже средней МПК для молодых белых женщин неиспаноязычного происхождения.МПК в шейке бедра и поясничном отделе позвоночника измеряли с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA).
ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2010 гг.

.

Смотрите также

Site Footer