Диагностика и лечение позвоночника


Диагностика заболеваний позвоночника: основные виды исследований

Позвоночник человека способен вынести нагрузку в 18 раз больше, чем бетонный столб аналогичной толщины. При этом 80% населения страдает заболеваниями именно этого отдела организма. Как такое возможно и способна ли своевременная диагностика болезней позвоночника предотвратить или остановить развитие патологий?

Московский профессор Л.Ф. Васильева – один из ведущих специалистов в мире по проблемам позвоночника – однажды на семинаре нарисовала «треугольник здоровья». Он состоял из трех компонентов: два катета и основание. Первый катет – это информационное поле, в котором живет человек: телевидение, Интернет, стрессы... Второй катет – это биохимия, то есть питание, экология, окружающая среда. А вот основанием является костная структура нашего организма и, в первую очередь, позвоночник. «Основание» не всегда оказывается в состоянии выдержать стороны «треугольника». Чтобы решить эту проблему, нужно с юных лет и до самой старости внимательно следить за своим здоровьем.

Согласно статистике, свыше 80% населения земного шара жалуются на боли в спине. Причиной дискомфортных ощущений могут быть серьезные заболевания позвоночника, которые значительно осложняют жизнь страдающему от них человеку. Откладывать посещение специалиста в случае, когда вы почувствовали боли, – неразумно.

Наиболее распространенные заболевания позвоночника – это, прежде всего, грыжа межпозвонкового диска, остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз, анкилозирующий гиперостоз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, воспалительные заболевания и опухоли позвоночника, воронкообразные и килевидные деформации грудной клетки.


Методы диагностики болезней позвоночника

Высококлассный специалист способен точно определить то или иное заболевание позвоночника у пациента. Существует поучительная история о том, как профессор Пирогов отсеивал интернов. Он представлял им только что поступившего больного. Интерны могли наблюдать за ним, трогать, «прослушивать» с помощью слухового аппарата и выполнять прочие диагностические действия. Но нельзя было задавать никаких вопросов. Если будущий доктор ставил правильный диагноз – он сдавал экзамен.

Насколько было бы проще интернам того времени сдать подобный экзамен сегодня, когда помимо визуального обследования (а хороший специалист обязан владеть им в совершенстве) появились совершенные методы аппаратной диагностики.

Вопрос – какой из методов обследования позвоночника лучше – некорректен. Каждый случай индивидуален. Обычно первичная диагностика предполагает прохождение рентгенологического обследования . С его помощью можно детально проанализировать состояние позвоночника. Принято считать, что углубленная диагностика остеохондроза неосуществима без спондилографии (разновидность исследования). Изображения делаются в прямой, боковой и двух косых проекциях. Каждую интересующую область позвоночника снимают отдельно. Бывает, что возникает необходимость функциональных снимков – их делают в положении сгибания, разгибания и боковых наклонов.

Помимо широко распространенного метода рентгенографии, по особым показаниям проводят контрастные рентгеновские исследования:

  • Пневмомиелография – в позвоночный канал вводят 20-40 мл воздуха в качестве контраста после проведенной спинномозговой пункции.
  • Ангиография – в сонную или позвоночную артерию под рентгеновским наблюдением вводят около 10 мл контраста и срочно, в течение 2–3 секунд, делают снимки в двух проекциях (7 – 9 рентгенограмм в секунду).
  • Миелография – обычно в субарахноидальный канал позвоночника вводится окрашивающее вещество, с целью выделения структуры спинного хребта. Рентген позже «высвечивает» эти структуры. Достаточно болезненная процедура, во время которой пациент лежит вниз лицом на рентгеновском столе. Радиолог проводит местную анестезию. После впрыскивания непрозрачного окрашивающего вещества, радиолог аккуратно наклоняет рентгеновский стол, таким образом перемещая окрашивающее вещество вверх по позвоночнику. Давление, которое оказывает на спинной мозг дисковая грыжа или диск с пролапсом, определяют именно с помощью миелографии.
  • Дискография – радиолог вводит окрашивающую жидкость в конкретный диск. После этого делается снимок.

Бывает, что после рентген-исследования для уточнения диагноза назначается КТ, или компьютерная томография. Компьютерный томограф – усовершенствованная рентгеновская установка, способная делать снимки с различных ракурсов. Благодаря КТ специалист оценивает данные, позволяющие различать ткани, непохожие друг на друга по плотности. Компьютерная томография в сотни раз информативней, нежели традиционный рентген.

Один из самых востребованных методов диагностики заболеваний позвоночника в передовых медицинских центрах – спиральная КТ . Это более точная процедура по сравнению с обычной КТ. Спиральная КТ позволяет выявить в состоянии внутренних органов малейшие изменения, которые при диагностике на обычном КТ, остаются вне поля зрения. Это могут быть, например, опухоли небольших размеров. Даже мелкие артерии и вены не остаются незамеченными. Так называемые мультиспиральные сканеры позволяют получить результаты томографии почти мгновенно.

Часто для диагностики позвоночника используется метод магнитно-резонансной томографии . Принцип исследования заключается в том, что под воздействием магнитного поля, излучаемого аппаратом, ядра атомов водорода в человеческом организме выстраиваются параллельно направлению магнитного поля, после чего томограф посылает электромагнитный сигнал, перпендикулярный магнитному полю тела. Атомы водорода, имеющие такую же частоту, отвечают сигналом, который фиксируется аппаратом. Понятно, что различные виды тканей человека имеют неодинаковое количество атомов водорода, и их сигналы отличаются по характеристикам. Томограф расшифровывает ответные электромагнитные волны и выводит изображение на монитор, после чего оно может быть распечатано на пленке. При проведении процедуры МРТ отчетливее видны органы с большим содержанием жидкости, скрытые за костями скелета: прежде всего, это мозг, головной и спинной, межпозвонковые диски, суставы и органы малого таза.

При МРТ отсутствует лучевая нагрузка, этот метод более щадящий, чем КТ и рентген. Наличие в организме человека металлических имплантатов, кардиостимулятора предполагает, что обследоваться с помощью МРТ нельзя. Пациенты, имеющие массу тела не более 150 кг, без затруднений пройдут исследование позвоночника, а вот людям более плотного телосложения, скорее всего, придется обратиться к другим методом диагностики. Данной процедуры рекомендовано избегать беременным женщинам.

Другой метод диагностики, ультразвуковая допплерография (УЗДГ) , дает возможность исследовать проходимость сонных и позвоночных артерий. Суть метода состоит в регистрации и оценке частоты посылаемого ультразвукового сигнала при отражении его от движущихся частиц – форменных элементов. Безопасность и эффективность данного способа обуславливают его востребованность в диагностике сосудистых изменений.

С помощью электромиографии (ЭМГ) регистрируют биологические потенциалы мышц с целью оценки состояния периферических нервов. При ЭМГ используются накожные и игольчатые электроды, врач вводит их в мышцу. Электромиография регистрирует скорость проведения импульса по нерву после раздражения током.

Какой вид исследования позвоночника подойдет вам

На этот вопрос нет однозначного ответа, поэтому лучше проконсультироваться в медицинском центре. Помните, что комплексное исследование позвоночника всегда дает лучший результат, нежели рекомендации «узкого» специалиста. В подтверждение этому доводу приведем пример из врачебной практики. Однажды на консультацию привели 8-летнего ребенка с жалобами на снижение зрения, прогрессирующие головные боли. До обращения в частную клинику маленький пациент прошел обследование у специалистов. Каждый из них увидел только «свою» проблему. Окулист – изменения на глазном дне, невролог отметил нестабильность шейного отдела позвоночника, ортопед-травматолог – сколиоз, нарушение работы стопы, уролог нашел изменения в анализе мочи…

Множество квалифицированных врачей поставили абсолютно верные диагнозы. Но у ребенка в процессе лечения положительной динамики не наблюдалось. В результате, только в медицинском центре подтвердили аномалию развития позвоночника на уровне верхнего шейного позвонка. Из-за этого был нарушен кровоток в основании мозга. Дело в том, что отсутствовал комплексный, системный подход к лечению пациента. В сложных случаях просто необходима связь множества специалистов и выработка определенной стратегии лечения, в рамках которой все назначения будут оптимально работать.

Печальная статистика
Согласно результатам исследования, опубликованного специалистами Российского научно-исследовательского нейрохирургического института имени профессора А.Л. Поленова, врачебные ошибки на этапе сбора информации составляют от 55 до 80%. Получается, в преимущественном числе случаев первичный сбор информации и осмотр проходят слишком небрежно, пациенты опрашиваются и осматриваются недостаточно скрупулезно. Подобный сбор информации приводит к тому, что 5-10% диагнозов при различных заболеваниях позвоночника оказываются неверными. С учетом всей суммы допущенных неточностей и погрешностей при лечении заболеваний позвоночника, ошибки врачей имеют для пациентов негативные последствия в 2-13% случаев.


Лечение поясничного и шейного отделов позвоночника современными методам

Какие отделы позвоночника наиболее уязвимы? При каких условиях начинает развиваться болезнь?

— Особенность заболеваний позвоночника в том, что на ранней стадии их практически невозможно диагностировать при внешнем осмотре, патологии не видно на рентгенограммах, на компьютерных томограммах; крайне редко — на МРТ.

Тем не менее, после тридцати лет только 10-15 человек из 100 имеют здоровый позвоночник. Это естественный процесс, ведь вся нагрузка тела при движении приходится на осевой скелет. Уязвимы все — шейный, поясничный, грудной отделы позвоночника.

На начальном этапе болезни — это небольшие изменения межпозвонковых дисков, нарушения на уровне связок. Дальше — больше. Если человек не занимается спортом, имеется в виду преимущественно лечебная физкультура и оздоровительный спорт, как правило, у него растет масса тела, появляется живот.

Такие изменения приводят к увеличению нагрузки на позвоночник, порой в 2-3 раза, а также к ослаблению связочного аппарата, нестабильности либо избыточной подвижности некоторых отделов. Такие процессы приводят к образованию грыж межпозвоночного диска, сужению отверстий выхода нервных корешков из спинного мозга, сужению спинномозгового канала или сдавлению спинного мозга.

Именно с этого момента у пациентов появляются основные жалобы: боли в спине, ногах; слабость, онемение в руках и ногах, головные боли, обмороки при изменении положения головы. Именно с такими жалобами пациенты, как правило, обращаются к врачу.

Какая медицинская помощь предлагается на данном этапе?

— В данном случае вариантов лечения два: это консервативное лечение — комплекс мер включающий в себя медикаментозную терапию, физиотерапию и ЛФК. Если это не дает эффекта, пациент обращается либо к травматологу-ортопеду либо к нейрохирургу для оперативного вмешательства.

Из оперативных видов лечения в отечественной медицине практикуются открытые вмешательства, а также малоинвазивные методики. Первые — чаще всего в государственных медучреждениях, современные малоинвазивные методики — в частных в клиниках и центрах.

Особенность последних в том, что оперативные вмешательства проводятся из небольших разрезов с минимальной травмой окружающих тканей и органов.

В каких случаях консервативное лечение бесполезно?

— Когда имеется сдавление нервных корешков спинного мозга. В этой ситуации консервативное лечение не только бесполезно, но и опасно. Человек теряет самое главное — время. Последствия такого бездействия очень быстро могут привести к инвалидности.

Например, грыжа межпозвоночного диска может развиться в достаточно обыденной ситуации — при стандартной физической нагрузке или наоборот при занятиях спортом с повышенной нагрузкой.

В этот момент в межпозвоночном диске происходят изменения, в результате которых разрывается наружное плотное фиброзное кольцо и через разрыв выдавливается мягкое ядро диска. Таким образом и образуется грыжа.

Счет в подобных случаях идет на часы. В ситуациях возникновения острой боли, особенно сопровождаемых слабостью рук и ног, рекомендуется не заниматься самолечением, а идти на прием к доктору. Причем это может быть и приемный покой городской больницы, где есть нейрохирург, травматолог.

Если сдавления корешка нет, то в данном случае может применяться консервативное лечение.

Что происходит, если пациент по каким-либо причинам игнорирует рекомендации после лечения?

— Предположим, пациенту удалили грыжу межпозвоночного диска, но он не изменил отношения к своему здоровью. Проблема будет развиваться, скорее всего, дальше. Как правило, у таких пациентов развиваются болезни смежного сегмента, выше или ниже оперированного позвонка.

Параллельно с возрастом развивается стеноз — сужение позвоночного канала, что требует более серьезного вмешательства. То есть, к сожалению, человек постепенно становится инвалидом.

На работу каких органов и систем негативно влияют болезни позвоночника?

— Спинной мозг, проходящий в позвоночнике — это своеобразный автобан, который отвечает за проведение нервных импульсов как от головного мозга к внутренним органам, конечностям и обуславливающий условия их работы, так и в обратном направлении передавая импульсы от рецепторов в головной мозг. Поэтому любой сбой отражается на состоянии организма в целом.

Довольно часто болезни позвоночника и нервной системы «маскируются» под иные патологии. К примеру, такие изменения в грудном отделе как артроз реберно-позвоночных сочленений могут имитировать заболевания сердца, провоцируя сердцебиение, боли в области сердца, и даже похожие на сердечные приступы.

И эту проблему можно устранить, начав лечение грудного отдела позвоночника.

Какие симптомы должны заставить пациента обратить внимание на здоровье позвоночника?

— Таким сигналом может быть боль в любом месте: при нагрузке, после нагрузки, при сидении, при стоянии такие сигналы, даже если они сопровождаются минимальной болью, нельзя оставлять без внимания и диагностики.

Также среди симптомов следует отметить ограничения подвижности, онемение конечностей, кожи спины, а также изменение осанки. Организм может сообщать о проблемах в позвоночнике появлением головокружения, нарушениями сна, процесса пищеварения, обмороками, дисфункцией тазовых органов, дыхательной системы, сердца.

Какие методы должна включать диагностика болезней позвоночника, чтобы картина заболевания была достоверной?

— Золотой стандарт диагностики и лечения болезней позвоночника включает три вида исследований: рентгеновский снимок в прямой и боковой проекции и также в положении максимального сгибания и разгибания, который показывает изгибы позвоночника и его стабильность; магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Каждый из этих методов очень важен и взаимно дополняет другие. Компьютерная томография очень хорошо помогает диагностировать костную структуру, измерить ее плотность, но не «видит» мягкие структуры: спинной мозг, корешки, оболочки спинного мозга, межпозвонковые диски связки.

Состояние мягких тканей очень хорошо диагностирует МРТ. В какой очередности делать диагностические исследования, определяет доктор.

Какие современные технологии в лечении болезней позвоночника применяются в медицинском центре «Кармель»?

— В случаях, когда пациентам из-за преклонного возраста, наличия тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, противопоказаны открытые операции. Или наоборот при наличии технической возможности и показаний применяются малоинвазивные технологии лечения. Они обеспечивают снятие болевого синдрома, подвижность и нормальное функционирование позвоночного столба.

Такие методы требуют наименьшего хирургического вмешательства с минимальным повреждением здоровых тканей.

Отличие современных методик еще и в том, что они позволяют сохранить нормальную функцию, подвижность позвонков, расположенных выше или ниже поврежденного сегмента.

К примеру, применяются искусственные межпозвонковые диски, которые имитируют анатомическую структуру и биомеханические свойства естественного диска. Искусственный аналог физиологически подвижен, что помогает предотвратить либо отсрочить дегенерацию дисков на уровне соседних позвонков. Этот метод эффективен в лечении заболеваний шейного и поясничного отделов позвоночника.

Применение импланта позволяет сохранить естественную подвижность при лечении болезней поясничного отдела позвоночника. Применяется метод гидропластики, когда удаление грыжи диска и восстановление его высоты происходит тончайшей струей жидкости под высоким давлением. Этот метод позволяет лечить пациента амбулаторно.

Острые и стойкие болевые синдромы, связанные с повреждением нервных корешков, лечатся с помощью радиочастотной нейротомии, разрушении нерва при помощи электромагнитных колебаний, метод также не требующий нахождения в стационаре.

Транспедикулярная система фиксации позволяет стабилизировать позвоночник и скорректировать деформацию, развившуюся в результате патологических процессов. При данном методе лечения поврежденные сегменты позвоночника восстанавливают с применением титановых винтов.

К слову, транспедикулярные системы становятся частью позвоночника и не требуют их удаления после выздоровления.

В чем особенности реабилитационного периода? Общие рекомендации для пациентов, перенесших операции.

— Для нормальной жизнедеятельности особых ограничений нет. Даже для занятий спортом. Индивидуальные рекомендации дают в зависимости от объема вмешательства, состояния здоровья пациента.

Универсальные советы для читателей, которые хотят сохранить здоровье позвоночника.

— Регулярно заниматься физической культурой — плавание, ходьба, фитнес. Любые регулярные виды физической активности не менее трех раз в неделю.

Диета для сохранения здорового веса: исключить жирное, избыточное количество углеводов, поздние ужины, злоупотребление алкоголем, курение.

Важный момент: многие пациенты приходят на прием после какого-то лечения. Они были у мануального терапевта, народных целителей-костоправов, пытались «лечить» позвоночник с помощью различных массажных устройств — кроватей, кресел и так далее.

Считаю очень важным обратить внимание читателей: прежде, чем заняться любым видом лечения, необходимо пройти обследование у сертифицированного специалиста — терапевта, невролога, хирурга, ортопеда в клинике.

Только по внешнему осмотру нельзя, к примеру, диагностировать онкологическое заболевание, перелом позвонка, и тогда такое лечение усугубит проблему. Всевозможные массажные процедуры не являются лечебными в принципе, это важно понимать. Можно или нельзя их использовать должен ответить только врач после обследования.

И последнее: сертификат мануального терапевта могут иметь только дипломированные неврологи, хирурги, ортопеды.

Программа Check-up здоровая спина - комплексная диагностика и выявление причин болей в позвоночнике

Боль в спине проявляется по-разному, но всегда доставляет человеку дискомфорт и негативно влияет на трудоспособность. Прием обезболивающих средств может на время приглушить неприятные ощущения, но не избавит от причины их появления, которые могут быть связаны, как с заболеваниями позвоночника, так и с заболеваниями внутренних органов. Любые патологические процессы могут привести к нарушениям, которые серьезно ухудшают качество жизни. Избежать тяжелых последствий для здоровья и вовремя начать лечение болезней спины поможет комплексное обследование Check-up «Боли в спине». Углубленная диагностика дает возможность установить причину болезненных ощущений и пройти лечение по индивидуальной программе.

Кому желательно пройти чек-ап?

Боль в спине – по статистике  появляется у 9 из 10 человек. И это тот признак, который трудно не заметить. На ранней стадии многих заболеваний она может временно отступать, но потом обязательно возвращается и со временем становится все интенсивнее. Так организм реагирует на развивающиеся патологические процессы. Такой сигнал, как периодически возникающая болезненность в области спины, нельзя игнорировать.

В группе риска находятся люди с избыточным весом, а также все, кто много времени проводит в сидячем положении или, наоборот, ежедневно испытывает чрезмерные физические нагрузки.

Check-Up рекомендуется пройти в следующих случаях:

  • боли в спине возникли после травмы;
  • болезненность появляется без причин и внешних воздействий;
  • острая боль не отступает более 3 дней и усиливается;
  • неприятные ощущения сопровождаются слабостью, недомоганием, повышением давления или температуры тела, беспричинной потерей веса.

На боль в спине могут косвенно указывать нарушения в работе органов малого таза, сердца и органов дыхания, бессонница, плохой аппетит, постоянная усталость. Если вы испытываете эти симптомы регулярно, необходимо пройти обследование, чтобы выявить, какое именно заболевание привело к их появлению.

Преимущества программы Check-UP здоровая спина

  • Программа Check-Up составлена на основе личного опыта
  • Более 80% пациентов, прошедших Check-Up, вовремя решили проблему со здоровьем
  • Комплексное обследование в экологически чистой парковой зоне
  • Вежливое отношение и забота о пациентах

Особенности диагностической программы

Цель обследования Check-up – быстро получить достоверную информацию о здоровье пациента и установить причину болевого синдрома. В программу обследования входит:

  • МРТ всего позвоночника
  • рентгенография одного отдела позвоночника с функциональными пробами;
  • Дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
  • анализ крови по 15 показателям и анализ мочи.

Консультации проводят врач-невролог и врач-ЛФК. Во время заключительной беседы пациента знакомят с развернутыми результатами обследования и выдают медицинское заключение с рекомендациями по профилактике или лечению.

Программа "CheckUp Здоровая спина"

В программу включено:

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1 500

1

1500

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1 200

1

1200

А05.03.002.2

Магнитно-резонансная томография всего позвоночника (totАl spine)

15 840

1

15840

А06.03.019

Рентгенография позвоночника с функциональными пробами (один отдел)

2 000

1

2000

А04.12.005.005

Дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

3 000

1

3000

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

250

1

250

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, эритроциты)

320

1

320

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

190

1

190

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы (АЛТ) в крови

190

1

190

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы (АСТ) в крови

190

1

190

А09.05.022.003

Исследование уровня общего, свободного и связанного билирубина в крови

380

1

380

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

190

1

190

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

190

1

190

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

190

1

190

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

220

1

220

А09.05.065

Исследование тиреотропного гормона в крови (ТТГ)

455

1

455

А12.06.019

Исследование ревматоидного фактора в крови

440

1

440

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

250

1

250

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

220

1

220

А09.05.009

Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови

420

1

420

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

285

1

285


ИТОГО:



33170


Check-up при болях в спине в Москве. Почему пациенты выбирают ЦКБ РАН?

Все обследования в ЦКБ РАН проводятся с помощью высокотехнологичного оборудования и с максимальным удобством для пациентов. Вы может выбрать дату посещения и за 1 день пройти диагностику, при этом вам не придется тратить лишние деньги на ненужные анализы и процедуры. В программу, разработанную квалифицированными специалистами, включены только те диагностические методы, которые уже доказали свою эффективность при жалобах на боль в спине. Всем обратившимся за медицинской помощью мы гарантируем достоверность диагноза, анонимность результатов, индивидуальные рекомендации, а при желании пациента – лечение выявленных заболеваний в нашей клинике.

Для записи на обследование в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

Все болезни от позвоночника - статьи об ортопедии

Во все времена врачи и ученые пытались найти «универсальную формулу здоровья». Специалисты Медико-инженерного научного центра А.Г.Гриценко считают, что они приблизились к разгадке. По их мнению, здоровье всего организма невозможно без идеальной формы позвоночника, формирующего нормальный спинномозговой канал. Зато устранив проблемы с позвоночным столбом, вполне реально восстановить нарушенные функции внутренних органов.

В современном мегаполисе почти невозможно найти человека с идеально ровным позвоночником. И это неудивительно.

Каковы причины проблем с позвоночником?

У некоторых людей позвоночник искривлен от рождения. Осанка других нарушается в школе, где длительное время приходится сидеть за партой, носить увесистый портфель - неокрепший позвоночный столб этого не выдерживает. Виновниками проблем с позвоночником могут стать травмы, переноска тяжестей, длительная сидячая работа, неразвитые мышцы спины и многое другое.

Какие участки позвоночника подвержены травмированию?

Как правило, чаще подвержены травмированию наиболее слабые участки позвоночника: шейный, нижнегрудной и поясничный. Именно в этих участках чаще всего происходят смещения и подвывихи позвонков.

Последствия искривления позвоночника

Последствия искривления известны многим: защемление нервного корешка – радикулит, приносящий сильнейшую боль и отнимающий дееспособность. Но это – лишь вершина айсберга.

Спинной мозг, находящийся в позвоночном канале, условно разделен на сегменты. От каждого сегмента отходят нервные волокна, которые несут импульсы от головного мозга через спинной к определенному органу, железе, группе мышц, сосудов, участку кожных покровов.

При деформации позвоночного столба нарушается проведение нервного импульса к соответствующему органу, что не может не сказаться на его работе. Кроме того, поскольку связочный аппарат, поддерживающий внутренности в определенном положении, крепится к позвоночнику, происходит смещение органов. Это усугубляет нарушение их функций.

Следствием этих проблем могут стать самые разные заболевания: радикулит, язвенная болезнь, гастрит, мастопатия, геморрой, простатит, хронический бронхит, и другие. Опыт работы с такими больными в Медико-инженерном центре А.Г. Гриценко показывает, что в большинстве случаев у них имеется разной степени выраженности деформация позвоночника в месте выхода нервных волокон больного органа.

Как вылечить заболевание внутренних органов?

Вывод напрашивается сам собой: чтобы вылечить заболевание внутренних органов раз и навсегда, нужно восстановить форму и функции позвоночника.

Но прежде чем браться за лечение, необходимо точно установить место деформации и тяжесть поражения органов.

Рентгенография - метод обследования позвоночника

Основной метод обследования позвоночника – рентгенография. Снимки делаются с особой тщательностью, с нескольких сторон. В центре А.Г. Гриценко имеется свой запатентованный способ описания рентгеновских снимков с составлением индивидуальной карты позвоночника с указанием смещения позвонков по всем осям и их ротации (поворота). Проводится анализ нарушений статики позвоночника в целом, изменений положения каждого позвонка, наличия функциональных блоков.

Программа обследования

Общая оценка имеющихся отклонений в работе внутренних органов дается в ходе врачебного осмотра. После этого проводятся уточняющие исследования:

  • ЭХО-кардиография,
  • УЗИ внутренних органов,
  • дуплексное сканирование сосудов,
  • капилляроскопия (исследование периферического кровообращения, позволяющее определить функциональное состояние, уровень и степень поражения определенного сегмента спинного мозга)
  • и многие другие.

Программа обследования составляется индивидуально для каждого пациента.

Зачастую в ходе диагностики выявляются деформации позвоночного столба еще не успевшие повлиять на работу органа, расположенного на уровне деформации. В этих случаях лечение поможет избежать заболевания в будущем.

Лечение и восстановление органов и тканей

Получив результаты исследований, врачи-нейровертебрологи проводят манипуляции на позвоночнике, необходимые для восстановления сегментарной иннервации органов и тканей.

Уникальная методика создателя школы вертебродиагностики академика Российской академии естественных наук и Академии медико-технических наук Анатолия Гриценко позволяет совершать сверхточные, целенаправленные воздействия на каждый позвонок в отдельности. Благодаря этому восстанавливается их нормальное осевое положение, что ведет к нормализации прохождения нервных импульсов и устранению патологического процесса.

После устранения деформаций остается закрепить достигнутый успех специально разработанным комплексом упражнений, укрепляющих костно-мышечную систему, для профилактики повторных искривлений позвоночника.

Позитивные результаты лечения

Результаты лечения уже давно подтвердили, что методика, разработанная Анатолием Григорьевичем Гриценко, позволяет избавить пациента от различных функциональных нарушений в организме. Во многих случаях после курса лечения отпадает необходимость ложиться на операционный стол, принимать предписанные ранее лекарственные препараты, либо существенно снижается их дозировка.

Благодаря этой методике улучшается качество жизни пациентов даже с такими заболеваниями, как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, детский церебральный паралич и др. Кроме того, при таком восстановлении организма значительно улучшаются метаболические процессы и возрастает продолжительность жизни.

Медикаментозное лечение позвоночника - остеохондроз, грыжи, боли в центре на Парке Победы

Существует множество заболеваний позвоночника, большинство из которых носит дегенеративно-дистрофическую или воспалительную природу. Каждое из них имеет свою отработанную годами тактику медикаментозного лечения, воздействующего на причину их развития и имеющиеся симптомы.

Цели медикаментозной терапии

Спектр современных лекарственных средств огромен. Фармакологическая промышленность развивается бешеными темпами, что позволяет подобрать оптимально подходящие для каждого больного препараты. Благодаря грамотному их сочетанию удается добиться:

  • Нормализации обмена веществ, благодаря чему достигается нормализация уровня кальция, калия, магния, фосфора, гормонов и других минералов, а также биологически активных веществ.
  • Восстановления микроциркуляции в тканях в области очага поражения, что дает возможность возобновить их полноценное питание, насыщение кислородом и запустить процессы регенерации.
  • Устранения мышечных спазмов, рефлекторно возникающих в ответ на воспаление или ущемление анатомическими структурами нервных волокон. Это способствует устранению болей и нормализации трофики тканей.
  • Устранения воспалительного процесса.
  • Ликвидации отечности и покраснения кожи в области очага поражения, что приводит к улучшению проходимости нервных импульсов и кровообращения.
  • Устранения болей.
  • Восстановления хрящевой ткани, подверженной дегенеративно-дистрофическим процессам, что особенно характерно для остеохондроза.

Таким образом, в медикаментозной терапии можно выделить 3 направления: этиотропное, патогенетическое и симптоматическое. Первая направлена на ликвидацию причин возникновения заболевания. Вторая способствует остановке его прогрессирования, блокируя патогенетические механизмы. Третья же позволяет быстро добиться улучшения состояния больного даже при сохранении самого заболевания.

Показания к проведению медикаментозной терапии

Прием лекарственных средств назначается практически 100% больных с заболеваниями позвоночника в качестве единственного метода лечения и в комплексе с физиотерапией, ЛФК и мануальной терапией. Также она назначается в рамках подготовки к хирургическому вмешательству и после его проведения.

Наиболее эффективно применение медикаментозного лечения в рамках проведения консервативной терапии при:

  • остеохондрозе, независимо от того, какой отдел позвоночника поражен;
  • протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков;
  • спондилоартрозе;
  • болезни Бехтерева и пр.

Составляющие медикаментозного лечения

Для каждого пациента перечень необходимых препаратов подбирается индивидуально, на основании поставленного диагноза, тяжести патологических изменений, наличия осложнений и состояния других органов. В арсенале современных вертебрологов лекарственные средства следующих групп:

  • НПВС;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикостероиды;
  • препараты, улучшающие циркуляцию крови;
  • витамины;
  • биостимуляторы;
  • гомеопатические.

В рамках проведения медикаментозной терапии больным может назначаться как пероральный прием лекарственных средств, так и их местное применений, парентеральное введение, а также выполнение блокад позвоночника.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства являются практически обязательным компонентом медикаментозной терапии заболеваний позвоночника. Они обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами, что позволяет их использовать как для купирования болей, так и для устранения воспаления. В основе их действия лежит способность блокировать фермент циклооксигеназу, запускающий продукцию медиаторов воспаления простагландинов и тромбоксанов.

Сегодня существуют НПВС разных поколений. Представители 1 и 2 поколения обладают достаточно обширным перечнем побочных эффектов и слабым терапевтическим действием, что заставляет отказываться от их использования. НПВС 3 и 4 поколения оказывают более щадящее действие на организм и обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому именно им стараются отдавать предпочтение.

НПВС производятся не только в форме таблеток, оказывающих системное действие на организм, но и в форме гелей, кремов и мазей для местного применения. Именно в таких формах они знакомы большинству больных с заболеваниями позвоночника.

Использование НПВС в форме средств для местного применения обеспечивает быстрое устранение болей слабой и средней степени выраженности. Они могут провоцировать охлаждающий или наоборот согревающий эффект, что способствует быстрому наступлению облегчения. Препараты для системного применения обладают более сильным терапевтическим действием и обеспечивают его длительное сохранение.

Хондропротекторы

Хондропротекторами называют группу препаратов, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин. Эти соединения являются составляющими протеогликанов, из которых и образуется хрящевая ткань, в том числе межпозвоночных дисков. При ряде дегенеративно-дистрофических нарушений содержание протеогликанов в хряще снижается, что провоцирует их истончение и повышение хрупкости.

Хондропротекторы призваны помочь синтезировать протеогликаны в достаточном количестве и тем самым запустить процессы регенерации хрящевой ткани. Поэтому они лежат в основе медикаментозной терапии большинства заболеваний.

Но вокруг этой группы препаратов ведется немало споров. Хотя они сертифицированы в России и допущены к назначению пациентам, многие специалисты сильно сомневаются в их эффективности. Это в сочетании с высокой стоимостью препаратов, а также необходимостью принимать их как минимум несколько месяцев заставляет их более щепетильно относиться к назначению хондропротекторов своим пациентам.

Дело в том, что на сегодняшний день ни одна фармацевтическая компания, производящая хондропротекторы, не смогла привести клинические доказательства их эффективности. Безусловно, безопасность их использования была доказана.

В аннотации к хондропротекторам указывается, что оценить первые положительные изменениях от их использования можно только через несколько месяцев. В действительности за это время пациенты действительно ощутят улучшение состояния, но будет ли это вызвано применением других назначенных препаратов или хондропротекторов неясно.

Поэтому сегодня вертебрологи стараются назначать лекарственные средства этой группы тем пациентам, для которых их стоимость является приемлемой и не настаивают на их использовании больными с материальными затруднениями.

Миорелаксанты

Очень часто заболевания позвоночника сопровождаются спазмами мышц спины, что приводит к возникновению болевых ощущений, ущемлению нервов и кровеносных сосудов. Именно для устранения повышенного тонуса мышц используются миорелаксанты.

Благодаря им удается эффективно бороться с болями и подготовить тело пациента к проведению мануальной терапии или лечебного массажа, часто применяющимися в комплексе с медикаментозным лечением.

Глюкокортикостероиды

Эти лекарственные средства обладают выраженными противовоспалительными свойствами, что позволяет с их помощью устранять тяжелые воспалительные процессы. Как правило, кортикостероиды назначаются короткими курсами. Они могут вводиться перорально, но большей эффективностью и безопасностью они отличаются при инъекционном методе введения.

Препараты, улучшающие циркуляцию крови

Полноценное насыщение тканей питательными веществами и кислородом весьма важно для их восстановления и поддержания работоспособности. Но это невозможно при нарушениях микроциркуляции в очаге поражения. В таких случаях показано использование препаратов для улучшения кровообращения. Дополнительным их положительным свойством является устранение отеков, поскольку вместе с кровью не только осуществляется доставка питательных веществ, но и удаление продуктов метаболизма.

Витамины

При многих заболеваниях позвоночника наблюдается нарушение нервной проводимости. В таких ситуациях показано использование витаминов группы В. Их применение способствует улучшению нервной проводимости и скорости передачи биоэлектрических импульсов от спинного мозга к мышцам и органам. Витамины назначаются в форме таблеток или растворов для инъекций.

При остеопорозе также показано назначение минеральных добавок, содержащих кальций, магний и другие микроэлементы. Они способствуют повышению плотности костей, уменьшению риска переломов позвоночника и устранению миофасциального синдрома.

Биостимуляторы

Препараты этой группы призваны улучшить течение биологических процессов, повысить иммунитет и адаптационные возможности человека.

Гомеопатия

Гомеопатические средства используются для активизации восстановительных способностей организма. Они принимаются продолжительными курсами. Но при их приме следует внимательно следить за собственным состоянием, поскольку в их состав входит огромное число различных соединений, к каждому из которых может наблюдаться индивидуальная повышенная чувствительность.

Блокады позвоночника

Нередко заболевания позвоночника сопровождаются мощными болями, не просто выводящими человека из равновесия, но и препятствующие нормальному передвижению. Любые сильные боли должны немедленно купироваться, чтобы избежать опасных осложнений. Поэтому если прием НПВС не дает результата, прибегают к помощи блокад позвоночника.

Эта процедура подразумевает введение растворов анестетиков, кортикостероидов, витаминов и хондропротекторов непосредственно в околопозвоночную область. Процедура требует соблюдения абсолютной стерильности и точности каждого действия. Поэтому она проводится только в медицинских учреждениях.

Блокада позвоночника дает моментальный эффект и позволяет практически сразу же вернуться к повседневным делам.

Недостатки медикаментозной терапии

У медикаментозного лечения заболеваний позвоночника есть и существенные недостатки. В первую очередь это развитие побочных эффектов. Иногда они настолько выражены, что доставляют больным больший дискомфорт, чем само заболевание. На фоне приема лекарственных средств возможно развитие:

  • аллергических реакций;
  • воспалительных процессов в органах ЖКТ, язвенной болезни;
  • головокружения, головных болей;
  • тошноты, рвоты, запора, диареи;
  • нарушений менструального цикла;
  • повышения артериального давления и пр.

Многие современные лекарства отличаются высокой стоимостью и остаются недоступными для широкого круга людей. Кроме того, их необходимо принимать в течение длительного периода времени и не всегда, к сожалению, это дает хороший результат. Иногда даже не смотря на все старания, правильно подобранную медикаментозную терапию и выполнение пациентом всех рекомендаций врача, заболевание прогрессирует и требует проведения хирургического вмешательства.

Как повысить эффективность медикаментозной терапии

Для повышения результативности медикаментозного лечения пациентам часто назначают мануальную терапию. Благодаря ей удается снизить дозировку назначенных лекарственных средств, уменьшить частоту и силу болей, а также существенно ускорить процессы восстановления организма и нередко избежать операции.

Огромным достоинством мануальной терапии является возможность оказания комплексного воздействия на организм. Это позволяет не только эффективно бороться с заболеваниями позвоночника, но и устранять их неизбежные последствия в виде нарушений работы внутренних органов, качество функционирования которых находится в прямой взаимосвязи с состоянием позвоночника.

Метод имеет незначительное число противопоказаний и может использоваться даже для улучшения состояния больных, которым противопоказан прием лекарств.

Топография позвоночника Diers, показания и где пройти диагностику позвоночника

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Дегенеративные состояния позвоночника - Госпиталь позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

Обзор

На этой странице представлен обзор анатомии позвоночника, краткий глоссарий, описание симптомов, требующих оценки нейрохирургом, и объяснение общих тестов и лечение дегенеративных заболеваний позвоночника.

Клиника позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка признана во всем мире лидером в области лечения дегенеративных заболеваний позвоночника.

Все дегенеративные состояния позвоночника связаны с потерей нормальной структуры и функции позвоночника. Дегенеративный означает, что причиной этих изменений является возрастной износ. Изменения не связаны с травмой, инфекцией или какой-либо другой причиной.

Анатомия позвоночника

Чтобы понять дегенеративные состояния позвоночника, нужно немного разобраться в базовой анатомии позвоночника.

Позвоночник состоит из позвонков, или отдельных костей позвоночника, установленных одна на другую.Вместе этот стек образует позвоночного столба . Самый верхний отдел позвоночника, отдел шеи, называется шейным отделом позвоночника . Следующий отдел, расположенный в верхней и средней части спины, называется грудной отдел позвоночника . (Позвонки грудного отдела позвоночника сочленяются с ребрами или образуют с ними суставы.) Ниже грудного отдела позвоночника находится поясничный отдел , в нижней части спины. Наконец, крестцовый позвоночник расположен ниже поясницы, между бедрами.Прочные межпозвоночные диски соединяют позвонки. Межпозвоночные диски действуют как подушки и амортизаторы между позвонками. Каждый диск состоит из желеобразного ядра, окруженного волокнистым внешним кольцом.

В шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника все позвонки практически одинаковы. Каждый позвонок (единственный из позвонков) состоит из двух частей. Один, , тело позвонка , представляет собой твердый цилиндрический сегмент, по форме напоминающий зефир.Он обеспечивает прочность и стабильность позвоночника. Другой сегмент представляет собой дугообразный участок кости, называемый позвоночной дугой . Из задней части позвоночной дуги выступают сегменты костей, называемые отростками , которые сочленяются друг с другом и обеспечивают точки прикрепления мышц, связок и сухожилий. Позвоночная дуга соединена с телом позвонка двумя небольшими костными столбиками, называемыми ножками . Вместе тело позвонка, ножки и дуга позвонка образуют костное кольцо вокруг полого центра.Расположенные друг над другом в позвоночнике эти кольца выровнены, образуя длинный, хорошо защищенный канал, известный как позвоночный канал .

Внутри хорошо защищенного спинного канала находится спинной мозг , тонкий пучок нервов и других тканей, соединяющий мозг и тело. В позвоночном канале также находится начало нервных корешков спинного мозга. Это нервы, которые выходят из позвоночника и выходят из позвоночного канала через отверстий (небольшие отверстия), чтобы разветвляться к телу.Спинной мозг и нервные корешки взвешены в жидкости, называемой спинномозговой жидкостью . Мембраны, называемые оболочками , действуют как оболочка колбасы, оборачивая спинной мозг, нервные корешки и спинномозговую жидкость внутри позвоночного канала. Самый внешний слой мозговых оболочек - это слой плотной ткани, известный как твердой мозговой оболочки .

Дегенеративные изменения позвоночника могут повлиять почти на все структуры позвоночника. Например:

  • Диски: Межпозвоночные диски обычно меняются с возрастом.Они теряют часть своей способности амортизировать суставы, и их волокнистые внешние части могут треснуть, позволяя некоторой желеобразной сердцевине выступать. Это состояние называется грыжей межпозвоночного диска. Они также могут слегка разрушиться и высохнуть, что называется дегенеративным заболеванием диска.
  • Кости и хрящи: По мере износа хрящей в суставах позвонки или костные отростки в задней части дуги позвонка могут тереться друг о друга. Это стимулирует рост костных шпор (дополнительных костей), которые могут ограничивать диапазон движений суставов, могут вызывать скованность и боль, а также могут сдавливать корешки нервов и спинной мозг.
  • Связки: Связки могут утолщаться, вызывая жесткость и боль или сдавливание нервных корешков или спинного мозга.

Глоссарий

  • Компрессия: для нейрохирургов компрессия означает вредное давление на спинной мозг или нервные корешки. Костные шпоры, утолщенные связки и грыжи межпозвоночных дисков - все это возможные источники сжатия. (Каждое из этих состояний также может существовать без сжатия.)
  • Миелопатия: снижение способности спинного мозга передавать сигналы между мозгом и телом.Вызывает слабость, онемение, неуклюжесть и / или недержание кишечника и мочевого пузыря. Может быть вызвано сдавлением спинного мозга .
  • Радикулопатия: снижение способности нервного корешка передавать сигналы между спинным мозгом и телом. Вызывает боль, слабость или онемение в области, обслуживаемой этим нервным корешком, например, в руках или тыльной стороне ног. Может быть вызвано сдавлением нервного корешка .
  • Стеноз: сужение позвоночного канала. Стеноз может сдавливать спинной мозг или нервные корешки и может привести к миелопатии или нейрогенной хромоте.
  • Артрит: воспаление суставов, вызывающее боль и скованность. Наиболее распространенным типом является остеоартрит , который возникает, когда хрящи в суставах изнашиваются.
  • Костные шпоры: лишняя кость, которая может расти на суставах, пораженных остеоартритом. Костные шпоры могут сдавливать спинной мозг или нервные корешки.
  • Нехирургические методы лечения: такие виды лечения, как физиотерапия, лекарства, тепло и холод и т. Д. Нехирургические методы лечения позволяют избежать риска хирургического вмешательства и являются лучшим выбором для определенных случаев дегенеративных состояний.Например, артрит и грыжу диска лучше всего лечить без хирургического вмешательства, если они не вызывают компрессию спинного мозга или нервных корешков. (Также называется неоперационных процедур .)
  • Хирургические методы лечения: Хирургическое лечение необходимо для лечения компрессии, которая вызывает миелопатию и некоторые случаи радикулопатии. Несмотря на то, что существует множество конкретных процедур, которые снимают давление со спинного мозга и нервных корешков, их можно сгруппировать под общим заголовком декомпрессивная хирургия .

Симптомы

Дегенеративные состояния позвоночника широко различаются по своим проявлениям. Некоторые вообще не вызывают никаких симптомов. Когда симптомы действительно возникают, они часто включают боль в спине или шее. Остальные симптомы зависят от места и типа проблемы.

Многие дегенеративные состояния не требуют хирургического лечения, но некоторые могут. «Красные флажки» для оценки нейрохирургом включают:

  • Боль в спине, сопровождающуюся недержанием кишечника или мочевого пузыря и / или онемением в областях, которые могут сидеть на седле (так называемая седловая анестезия ) - может указывать на синдром конского хвоста. , редкое неврологическое заболевание, которое следует немедленно лечить.
  • Боль в шее или спине, которая включает слабость, онемение или уколы в руках или ногах, может указывать на миелопатию.
  • Боль в шее или спине, которая излучается (распространяется) в плечо, рука, рука, нога или ступня - может указывать на радикулопатию
  • Боль в шее или спине, сопровождающаяся лихорадкой
  • Боль в шее или спине, усиливающаяся ночью
  • Боль в шее или спине, сопровождающаяся необъяснимой потерей веса
  • Шея или Боль в спине, которая продолжается несколько недель или месяцев
  • Боль в шее, сопровождающаяся затрудненным дыханием или глотанием
  • Боль в шее или спине после падения, травмы или другой травмы

Тесты и диагностика

Если у пациента проявляются симптомы, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника, врач может назначить следующие тесты:

  • Рентген (также известный как простые пленки) - тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии (X- лучи) для создания изображений костей.Структуры мягких тканей, такие как спинной мозг, спинномозговые нервы, диск и связки, обычно не видны на рентгеновских снимках, как и большинство опухолей, сосудистых мальформаций или кист. Рентген позволяет оценить анатомию кости, а также кривизну и расположение позвоночника. Вывих или смещение позвоночника (также известное как спондилолистез), кифоз, сколиоз, а также местный и общий баланс позвоночника можно оценить с помощью рентгеновских лучей. Конкретные костные аномалии, такие как костные шпоры, сужение дискового пространства, перелом тела позвонка, коллапс или эрозия, также могут быть идентифицированы на рентгеновских снимках с простой пленкой.Динамические рентгеновские снимки или рентгеновские снимки сгибания / разгибания (рентгеновские снимки, которые показывают движение позвоночника) могут быть получены, чтобы увидеть, есть ли какие-либо аномальные или чрезмерные движения или нестабильность в позвоночнике на пораженных уровнях.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - обеспечивает детальное изображение мягких тканей, таких как диски, нервы и спинной мозг. Это сканирование позволяет врачу увидеть, как нервы и пространство позвоночного канала подвержены дегенеративным заболеваниям позвоночника.
  • Компьютерная томография (КТ) - детальное изображение костных структур позвоночника.Компьютерная томография использует компьютеры и рентгеновские лучи и дает гораздо больше деталей, чем обычный рентгеновский снимок.
  • Миелография / КТ после миелограммы - предоставляет изображения, которые могут помочь определить, сдавливают ли выпуклые или грыжи межпозвоночных дисков спинной мозг или нервные корешки. Выполняется путем введения контрастного красителя в позвоночник и проведения нескольких рентгеновских снимков и, как правило, компьютерной томографии.
  • Электромиография (ЭМГ) - проверяет электрическую активность нервного корешка, чтобы помочь определить причину боли.
  • Дискограмма - помогает определить, вызвана ли боль повреждением межпозвонкового диска.Выполняется путем введения контрастного красителя в диск и проведения нескольких рентгеновских снимков с одновременным опросом пациента о симптомах.

Лечение

Поскольку причины дегенеративных состояний позвоночника будут разными у разных пациентов, никакие два лечения не будут идентичными.

Перед тем, как рассматривать возможность хирургического вмешательства, можно рекомендовать консервативное лечение. Эти меры включают:

  • Лекарства (обезболивающие, противовоспалительные препараты, антидепрессанты, противосудорожные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), местные опиоиды и / или эпидуральные инъекции стероидов или обезболивающих)
  • Бодрящая
  • Модификация деятельности
  • Обучение пациентов правильной механике тела (для уменьшения вероятности усиления боли или повреждения диска)
  • Физиотерапия (основное внимание уделяется укреплению мышц спины / шеи и повышению гибкости, а также разнообразию упражнений). движение)
  • Контроль веса

В некоторых случаях для лечения дегенеративного состояния может быть рекомендовано или необходимо хирургическое вмешательство.Тип процедуры зависит от типа состояния и его степени тяжести. Хирургическое вмешательство считается:

  • Симптомы пациента не реагируют на неоперационные меры
  • Боль у пациента сильная
  • Имеется миелопатия

В таких случаях операция может облегчить боль, предотвратить дальнейшее повреждение позвоночника шнур, и резко улучшить качество жизни пациента. Процедуры включают:

В некоторых ситуациях хирургу может также потребоваться выполнить спондилодез, чтобы убедиться в стабильности позвоночника.Во время сращения позвоночника хирург помещает костный трансплантат между позвонками, чтобы кости срослись (срастались).

Подробное описание конкретных дегенеративных состояний позвоночника см. На отдельных страницах.

Подготовка к встрече

Drs. Пол К. Маккормик, Питер Д. Анжуйн и доктор Патрик С. Рид являются экспертами в лечении дегенеративных заболеваний позвоночника. Они также могут предложить вам второе мнение.

.

заболеваний позвоночника | Состояние | Юго-западный медицинский центр UT

Расширенное лечение заболеваний позвоночника

Позвоночник состоит из 26 костей, называемых позвонками, которые защищают и поддерживают спинной мозг и нервы. Ряд условий и травмы могут повлиять на позвоночник, что может повредить позвонки, вызвать боль и ограничить подвижность.

Наши нейрохирурги, хирурги-ортопеды, физиотерапевты, болеутоляющие врачи, психологи и другие специалисты имеют большой опыт лечение даже самых сложных заболеваний позвоночника, предоставляя нашим пациентам доступ к обширный опыт, который поможет облегчить их боль и улучшить качество жизни.

Типы заболеваний позвоночника

Многие заболевания могут поражать позвоночник в любом месте шея к пояснице. Вот некоторые из многих заболеваний позвоночника, которые мы лечим:

Дегенеративные заболевания позвоночника и диска:

Другие состояния и заболевания позвоночника:

Причины заболеваний позвоночника

Заболевания позвоночника имеют множество причин в зависимости от особое состояние. Для некоторых состояний причины неизвестны. Общие причины включают:

  • Несчастные случаи или падения
  • Врожденные нарушения (присутствуют с рождения)
  • Воспаление
  • Инфекция
  • Наследственные заболевания
  • Травмы от легких до травматических
  • Дегенеративный износ, связанный со старением

Факторы риска заболеваний позвоночника

Факторы, повышающие риск развития позвоночника расстройство включает:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Неправильная техника подъема тяжестей
  • Питание и образ жизни, например малоподвижный образ жизни образ жизни, низкое потребление кальция или курение
  • Другие состояния, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит или заболевание щитовидной железы
  • Чрезмерное использование упражнений или профессионального движения
  • Плохая осанка
  • Повторяющиеся физические нагрузки

Симптомы заболеваний позвоночника

Признаки и симптомы зависят от конкретного заболевания позвоночника и часто поражают другие части тела, в зависимости от области позвоночника или спинной мозг, который поражен.Общие симптомы включают:

· Аномально округлые плечи или спина

  • Боль в спине или шее, которая может быть острой и колющие, тупые и ноющие или жгучие
  • Дисфункция мочевого пузыря или кишечника
  • Тошнота и / или рвота
  • Боль, иррадияющая в руках или ногах
  • Скованность или скованность
  • Неровный вид, например, одно плечо или бедро быть выше других
  • Слабость, онемение или покалывание в руках или ножки

Диагностика заболеваний позвоночника

В UT Southwestern наши специалисты по позвоночнику проводят тщательную оценку, в том числе:

  • Физический осмотр
  • Обсуждение личных и семейный анамнез
  • Обсуждение симптомов и факторы риска
  • Неврологический осмотр, если подозревается повреждение или нарушение нервов

В зависимости от индивидуального случая каждого пациента наши врачи может порекомендовать один или несколько тестов, например:

  • Магнитный резонанс изображение (МРТ) : МРТ использует радиоволны и сильное магнит для получения детальных изображений позвоночника.МРТ полезно при обнаружении травмы и нарушения мягких тканей, таких как мышцы, связки, сухожилия, спинной мозг и нервы.
  • Вычислено томография (КТ) : КТ использует специализированные рентгеновские лучи с или без контрастного вещества для получения трехмерных изображений поперечного сечения позвоночника. CT предоставляет изображения, которые более подробны, чем обычные рентгеновские снимки, для оценки костей травмы или расстройства.
  • Рентген : Мы используем рентгеновские снимки шеи или различных областей спины для проверки при проблемах с костями, таких как переломы, другие травмы и хронические заболевания.
  • Биопсия: Если подозревается рак, наши нейрохирурги могут взять небольшой образец ткани для анализа под микроскопом.
  • Электромиография (ЭМГ): Электродиагностический экзамены измеряют электрическую активность, генерируемую мышцами и нервами. Oни обычно включают наблюдение за тем, как разные части тела реагируют на раздражители.

Лечение заболеваний позвоночника

Наши специалисты по позвоночнику часто используют одно или несколько процедур, в зависимости от конкретного состояния или травмы.Мы предлагаем следующие процедуры:

  • Ортез спины
  • Лечение рака, например операция по удалению опухоли, лучевая терапия, радиохирургия и химиотерапия
  • Ледяная или тепловая терапия травм
  • Инъекции, такие как кортикостероиды или нервные препараты блоки, от боли
  • Лекарства, такие как противовоспалительные, болеутоляющие, или миорелаксанты
  • Реабилитация с использованием физиотерапии для укрепить и растянуть мышцы спины и живота
  • Операция по замене дисков, сращению (подключению) позвонки, открывают позвоночный канал или восстанавливают нервы

Клинические испытания

UT Southwestern проводит клинические испытания, направленные на улучшение диагностики и лечения всех типов заболеваний позвоночника.Поговорите с нашими врачами, чтобы узнать, доступно ли клиническое исследование.

.

Стеноз поясничного и шейного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала - это сужение нервных проходов спины и / или шеи, называемое нервным отверстием (или нейрофораменом) и / или позвоночным каналом. Когда это происходит, нервные структуры и / или спинной мозг могут сдавливаться (например, защемление нерва), что вызывает воспаление, раздражение и боль. Когда поражена нижняя часть спины, это состояние называется стенозом поясничного отдела позвоночника , а если поражена шея, стенозом шейного отдела позвоночника .Хотя стеноз позвоночного канала может быть обнаружен в любой части позвоночника, чаще всего поражаются области поясницы и шеи. Самый главный симптом - боль.

Стеноз поясничного отдела позвоночника может вызывать боль в пояснице, которая распространяется (распространяется вниз) в ягодицы и ноги. Источник фото: 123RF.com.

Что вызывает стеноз позвоночного канала?

Некоторые пациенты рождаются с этим сужением, но чаще всего стеноз позвоночного канала наблюдается у пациентов старше 50 лет. У этих пациентов стеноз является постепенным результатом старения и «износа» позвоночника во время повседневной деятельности.

Скорее всего, это генетическая предрасположенность к этому, поскольку только у меньшинства людей развиваются серьезные симптоматические изменения. С возрастом связки позвоночника могут утолщаться и затвердевать (это называется кальцификацией). Также могут увеличиваться кости и суставы и образовываться костные шпоры (так называемые остеофиты).

Выпуклость или грыжа межпозвоночного диска также распространены. Также возникает спондилолистез (сползание одного позвонка на другой), который приводит к сдавлению.

Когда эти состояния возникают в области позвоночника, они могут вызвать сужение позвоночного канала, создавая давление на спинномозговой нерв.

Стеноз позвоночного канала развивается, когда нервы в позвоночнике сжимаются. Источник фото: Shutterstock.

Симптомы стеноза позвоночного канала

Сужение позвоночного канала обычно не вызывает симптомов стеноза позвоночного канала. Когда воспаление нервов происходит на уровне повышенного давления, пациенты начинают испытывать проблемы.

Пациенты со стенозом поясничного отдела позвоночника могут чувствовать боль, слабость или онемение в ногах, икрах или ягодицах.В поясничном отделе позвоночника симптомы часто усиливаются при ходьбе на короткие расстояния и уменьшаются, когда пациент сидит, наклоняется вперед или ложится.

Стеноз шейного отдела позвоночника может вызывать аналогичные симптомы в плечах, руках и ногах; также могут возникать неуклюжесть рук и нарушения походки и равновесия.

У некоторых пациентов боль начинается в ногах и распространяется вверх к ягодицам; у других пациентов боль начинается выше в теле и распространяется вниз. Это называется «сенсорным маршем».”

Боль может исходить, как ишиас, или быть схваткообразной. В тяжелых случаях боль может быть постоянной.

Тяжелые случаи стеноза также могут вызывать проблемы с мочевым пузырем и кишечником, но это случается редко. Также редко, если вообще возникает, параплегия или значительная потеря функции.

Как диагностируют стеноз позвоночного канала

Прежде чем поставить диагноз стеноза, важно, чтобы врач исключил другие состояния, которые могут иметь похожие симптомы. Для этого большинство врачей используют комбинацию инструментов, в том числе:

История болезни: Вначале врач попросит пациента описать любые симптомы, которые у него есть, и то, как эти симптомы менялись с течением времени.Врачу также необходимо знать, как пациент лечил эти симптомы, в том числе какие лекарства он пробовал.

Медицинский осмотр: Затем врач осмотрит пациента, проверив любые ограничения движения в позвоночнике, проблемы с равновесием и признаки боли. Врач также будет искать любую потерю рефлексов конечностей, мышечную слабость, потерю чувствительности или аномальные рефлексы, которые могут указывать на поражение спинного мозга.

Визуализирующие тесты: После осмотра пациента врач может использовать различные тесты, чтобы осмотреть внутреннюю часть тела.Примеры этих тестов включают:

  • Рентген - эти тесты могут показать структуру позвонков и очертания суставов, а также выявить обызвествление.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) - этот тест дает трехмерное изображение частей спины и может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие пространства, а также увеличение, дегенерацию, опухоли или инфекцию.
  • Компьютерная аксиальная томография (компьютерная томография) - этот тест показывает форму и размер позвоночного канала, его содержимого и окружающих его структур.Он показывает кости лучше, чем нервную ткань.
  • Миелограмма - жидкий краситель вводится в позвоночник и выглядит белым на фоне кости на рентгеновском снимке. Миелограмма может показать давление на спинной мозг или нервы со стороны межпозвоночной грыжи, костных шпор или опухолей.
  • Сканирование костей - В этом тесте используется введенный радиоактивный материал, который прикрепляется к кости. Сканирование костей может обнаружить переломы, опухоли, инфекции и артрит, но не может отличить одно заболевание от другого.Поэтому сканирование костей обычно выполняется вместе с другими исследованиями.

Нехирургическое лечение стеноза позвоночного канала

Врач может лечить стеноз позвоночника без хирургического вмешательства несколькими способами. К ним относятся:

  • Лекарства , включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли и анальгетики для облегчения боли.
  • Инъекции кортикостероидов (эпидуральные инъекции стероидов) могут помочь уменьшить отек и облегчить острую боль, которая распространяется в бедра или вниз по ноге.Такое обезболивание может быть только временным, и пациентам обычно не рекомендуют делать более 3 инъекций в течение 6 месяцев.
  • Отдых или ограниченная активность (это может варьироваться в зависимости от степени поражения нервов).
  • Физическая терапия и / или предписанные упражнения для стабилизации позвоночника, развития выносливости и увеличения гибкости.

Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала

Во многих случаях нехирургические методы лечения не лечат состояния, вызывающие стеноз позвоночного канала; однако они могут временно облегчить боль.В тяжелых случаях стеноза часто требуется хирургическое вмешательство.

Цель операции по удалению стеноза позвоночного канала - уменьшить давление на спинной мозг или спинномозговой нерв путем расширения позвоночного канала. Это делается путем удаления, обрезки или повторного совмещения задействованных частей, которые создают давление.

Самая распространенная операция на поясничном отделе позвоночника называется декомпрессивной ламинэктомией , при которой удаляются пластинки (крыша) позвонков, чтобы освободить место для нервов. Хирург может выполнить ламинэктомию с или без сращивания позвонков или удаления части диска.Различные приспособления (например, винты или стержни) могут использоваться для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков позвоночника.

К другим видам хирургического лечения стеноза относятся следующие:

  • Ламинотомия: Когда удаляется лишь небольшая часть пластинки для уменьшения давления на нервные корешки
  • Фораминотомия: Когда отверстие (область, где нервные корешки выходят из позвоночного канала) удаляется, чтобы увеличить пространство над нервным каналом. Эта операция может выполняться отдельно или вместе с ламинотомией
  • Медиальная фасетэктомия: Когда часть фасетки (костная структура в позвоночном канале) удаляется для увеличения пространства
  • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Шейный отдел позвоночника достигается через небольшой разрез в передней части шеи.Межпозвоночный диск удаляется и заменяется небольшой костной пробкой, которая со временем срастает позвонки.
  • Цервикальная корпэктомия: При удалении части позвонка и прилегающих межпозвонковых дисков для декомпрессии шейного отдела спинного мозга и спинномозговых нервов. Костный трансплантат, а в некоторых случаях металлическая пластина и винты, используются для стабилизации позвоночника.
  • Ламинопластика: Задний доступ, при котором шейный отдел позвоночника достигается от задней части шеи и включает хирургическую реконструкцию задних элементов шейного отдела позвоночника, чтобы освободить больше места для позвоночного канала.

Если нервы были сильно повреждены до операции, у пациента может сохраняться некоторая боль или онемение после операции. Или может вообще не быть улучшений. Кроме того, дегенеративный процесс, вероятно, будет продолжаться, и боль или ограничение активности могут появиться снова через 5 или более лет после операции.

Большинство врачей не рассматривают возможность хирургического лечения стеноза позвоночного канала, если в течение нескольких месяцев не будут опробованы нехирургические методы лечения. Поскольку все хирургические процедуры сопряжены с определенным риском, пациентам рекомендуется обсудить все варианты лечения со своим врачом, прежде чем решать, какая процедура лучше всего.

.

Остеоартрит позвоночника: симптомы, причины и лечение

Что такое остеоартрит позвоночника?

Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов, которым страдают около 27 миллионов американцев. Это заболевание вызвано разрушением хрящевой ткани. Это гладкая эластичная ткань, которая защищает суставы и обеспечивает смазку, необходимую для нормальной работы суставов.

Остеоартрит может поражать различные суставы тела, например:

ОА позвоночника, в частности, поражает фасеточные суставы, хрящ между костями, составляющими позвоночник, и связки в позвоночнике.

С возрастом хрящ, покрывающий фасеточные суставы, может медленно изнашиваться. Ваши беспозвоночные диски в основном состоят из воды. Эти диски могут обезвоживаться по мере взросления. Это может привести к сужению межпозвоночных дисков и увеличению давления на фасеточные суставы.

ОА позвоночника вызывает различные симптомы. Чаще всего это боли в спине. Боль часто начинается в пояснице. На ранних стадиях заболевания боль может возникать только по утрам из-за многочасового бездействия.Поскольку это прогрессирующее заболевание, симптомы обычно со временем ухудшаются. Другие симптомы остеоартрита позвоночника включают:

  • болезненность суставов
  • жесткость суставов
  • ограниченный диапазон движений
  • слабость или онемение в ногах или руках, покалывание в ногах

боли в спине, вызванные остеоартрозом позвоночника часто хуже, когда вы сидите или стоите. Обычно оно улучшается в положении лежа. У некоторых людей с остеоартрозом позвоночника симптомы отсутствуют.

ОА возникает из-за медленного разрушения хрящевой ткани вокруг суставов в пояснице. Точная причина этого ухудшения неизвестна, но у некоторых людей риск заболевания выше. Сюда входят люди, перенесшие травму позвоночника.

Травма в более молодом возрасте может привести к тому, что хрящ разрушится намного быстрее. Ожирение также может играть роль в остеоартрите позвоночника, поскольку лишняя масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы позвоночника. К другим факторам риска относятся:

  • пожилой возраст
  • женщина
  • семейная история остеоартрита
  • работа по профессии, связанной с повторяющимся стрессом
  • дефект суставов или хрящей при рождении

Перед диагностированием остеоартрита позвоночника ваш врач могут спросить о вашей семейной истории болезни и пройти физический осмотр, чтобы проверить на болезненность, ограниченный диапазон движений и отек в спине.Сообщите врачу о любых других симптомах, которые могут у вас возникнуть, например о онемении или слабости.

Визуализационные тесты обычно используются для диагностики остеоартрита позвоночника. С помощью этих тестов можно проверить наличие повреждений костей, костных шпор и потери хрящевой ткани в суставах. Ваш врач может назначить рентген или МРТ, которые позволят получить детальное изображение вашего позвоночника.

Поскольку остеоартрит позвоночника имеет симптомы, схожие с другими состояниями, ваш врач может также взять вашу кровь, чтобы исключить другие заболевания.

Некоторые врачи назначают анализ суставной жидкости. В этой процедуре ваш врач вводит иглу в пораженный сустав, чтобы взять образец жидкости. Этот тест может определить, вызваны ли симптомы остеоартрозом, подагрой или инфекцией.

Не игнорируйте возможные симптомы ОА позвоночника. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем может ухудшиться. Хотя у некоторых людей наблюдаются легкие симптомы или дискомфорт, при отсутствии лечения ОА может мешать повседневной жизни и вызывать длительную инвалидность.

Нет лекарства от остеоартроза позвоночника, и это состояние необратимо.Цель лечения - облегчить боль и улучшить подвижность пораженного сустава. Ваш врач может обсудить с вами возможные варианты лечения. Легкие случаи остеоартрита позвоночника могут поддаваться лечению безрецептурными лекарствами, такими как ацетаминофен (тайленол). Принимайте это лекарство в соответствии с указаниями, чтобы избежать повреждения печени. Вы также можете облегчить боль и воспаление с помощью ибупрофена (Адвил) и напроксена натрия (EC-Naprosyn). Побочные эффекты этих лекарств включают расстройство желудка, проблемы с кровотечением и повреждение органов, поэтому важно принимать их в соответствии с указаниями.

Если симптомы не исчезают при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, ваш врач может порекомендовать антидепрессанты для лечения хронической боли. Другой вариант - инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженные суставы. Хирургия не является распространенным методом лечения остеоартрита позвоночника, но в тяжелых случаях врач может порекомендовать процедуру замены поврежденных дисков позвоночника.

Другие методы лечения и преодоления остеоартрита позвоночника включают:

  • легкие упражнения (например,g., тай-чи и йога) для уменьшения боли и улучшения диапазона движений в оставшемся хряще
  • терапия теплом или холодом
  • профессиональная и физиотерапия

Внесение изменений в здоровый образ жизни может облегчить жизнь с остеоартритом позвоночника . Соблюдение здоровой диеты и поддержание здорового веса может улучшить симптомы и снизить давление на позвоночник. Также эффективно заниматься хотя бы 30 минут умеренными упражнениями три раза в неделю. Упражнения укрепляют суставы и улучшают диапазон движений.Другие преимущества регулярных упражнений включают улучшение настроения, укрепление сердца и усиление кровотока. Чем активнее вы будете, тем легче вам будет без боли справляться с повседневными задачами. Поговорите со своим врачом о безопасных упражнениях. Варианты включают ходьбу, плавание, аэробные упражнения, йогу, пилатес, тай-чи и силовые тренировки.

ОА позвоночника является дегенеративным заболеванием, но с помощью лечения и изменения образа жизни можно замедлить прогрессирование заболевания и вести относительно безболезненный и активный образ жизни.

Заболевание непредсказуемо. Некоторые люди с остеоартритом становятся частично или серьезно недееспособными из-за ухудшения состояния суставов в позвоночнике. У других симптомы легкие, и болезнь не мешает их жизни. Для положительного прогноза не игнорируйте симптомы и поговорите со своим врачом, если у вас есть боль, онемение, слабость или припухлость в спине - или в любой части вашего тела.

.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения

Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.

Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.

Симптомы болезни

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.

Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.

Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:

  • Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
  • Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
  • Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
  • Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
  • Побледнение кожных покровов;
  • зависает.

Симптомы острых приступов:

  • Сильная боль, озноб при любом движении;
  • Смех, кашель только усиливают боль;
  • Сильное напряжение в мышцах;
  • Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
  • Может двоиться в глазах;
  • Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.

Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.

Степень тяжести заболевания

Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:

  • Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
  • Второй. Ухудшается состояние межпозвонковых дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
  • Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.

Лекарство

Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.

Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:

  • Таблетки, лекарства;
  • Впрыск;
  • Мазь.

Помощь с лекарствами:

  • Чтобы избавиться от боли;
  • Устраняет воспаление нервных корешков;
  • Снять напряжение с мышц;
  • Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
  • Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
  • Для нормализации кровообращения;
  • Для восстановления обмена веществ.

Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.

Таблетки лекарственные

Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.

Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:

  • «Аскофен»;
  • «Цитрамон»;
  • «Парацетамол»;
  • «Флейты»;
  • «Стромаль»;
  • «Панадол».

Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.

Среди них рекомендуются:

  • «Кислота ацетилсалициловая»;
  • «Фенилбутазон»;
  • «Кетанов»;
  • «Пироксикам»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нурофен».

Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.

Седативные препараты:

  • «Ново-Пассит»;
  • «Меновален производится компанией»;
  • «Персен»;
  • «Валериан»;
  • «Трехвалентный»;
  • «Расслабитель».

Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Присвоены следующие хондропротекторы:

  • Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
  • «Хондроксид»;
  • «Глюкозамин».

Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Впрыск

Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:

  • Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
  • Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме растворяется в желудочном соке около 20%;
  • Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.

Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:

  • Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
  • Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
  • Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.

Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.

В качестве лекарств от блокад применяются:

  • Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
  • Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»

Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может иметь последствия.

Мазь

Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.

Они делятся на несколько категорий:

  • Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, благодаря чему уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
  • Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
  • Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
  • Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
  • Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за повышенной чувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.

Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.

Просмотры сообщений: 1,301

.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Стеноз позвоночника - это состояние, которое вызывает сдавление нервов в позвоночнике.

Это может привести к ряду симптомов, включая боль, слабость и онемение в различных частях тела.

В этой статье описаны причины и симптомы стеноза позвоночного канала, а также информация о диагностике и лечении.

Поделиться на Pinterest Человек со стенозом позвоночного канала может испытывать сильную боль в ногах или ступнях.

Стеноз позвоночного канала возникает при сужении промежутков между позвонками или костями позвоночника.

Это сужение сдавливает спинной канал, заставляя его защемлять спинной мозг и нервные корешки. Это может привести к боли, слабости или онемению, часто в ногах и ступнях.

Позвонки - это 33 кости, которые соединяются, образуя позвоночный канал. Спинной канал содержит спинной мозг, который простирается от основания черепа вниз через поясницу.

В основании спинной мозг разделяется на пучок нервных корешков. Эти нервные корешки отходят от позвоночного канала через промежутки в позвонках.

Стеноз позвоночного канала может быть врожденным или приобретенным. Врожденный стеноз позвоночного канала присутствует с рождения. Обычно это результат наличия небольшого позвоночного канала.

Приобретенный стеноз позвоночного канала развивается либо в результате возрастных изменений позвоночника, либо как симптом другого заболевания.

Следующие факторы увеличивают риск развития стеноза позвоночного канала:

Остеоартрит является наиболее частой причиной приобретенного стеноза позвоночного канала. Остеоартрит - это дегенеративная форма артрита, которая может вызывать изменения позвоночника и окружающих структур с возрастом.

Некоторые из этих изменений вызывают компрессию позвоночного канала. Примеры включают:

  • развитие костных разрастаний, называемых шпорами на позвонках
  • дегенерация и воспаление суставов между позвонками
  • утолщение связок, поддерживающих позвоночник

Следующие типы артритов также могут вызывать стеноз позвоночного канала:

Другие заболевания, которые могут вызвать стеноз позвоночного канала, включают:

  • опухоль в спинном мозге или другой части позвоночника
  • сколиоз

Люди со стенозом позвоночника могут испытывать следующие симптомы в ногах или стопах :

  • сильная боль
  • онемение
  • слабость
  • судороги

Эти симптомы могут проявляться медленно и со временем ухудшаться.

В тяжелых случаях у человека может развиться частичный или полный паралич ноги. Это неотложная медицинская помощь, и человек должен немедленно позвонить в службу 911 или в местную службу экстренной помощи.

У некоторых людей развивается тип стеноза позвоночного канала, называемый синдромом конского хвоста (CES).

CES поражает нервные корешки у основания позвоночника. Это серьезное заболевание, которое может привести к необратимому параличу и недержанию мочи, если человек останется без лечения.

Симптомы CES включают:

  • боль в седалищном нерве, которая распространяется вниз по одной ноге
  • слабость в одной или обеих ногах
  • затруднения при ходьбе
  • нарушение функции мочевого пузыря или кишечника
  • потеря чувствительности через гениталии, анус и внутренняя поверхность бедер
  • потеря половой функции

Чтобы диагностировать стеноз позвоночника, врач или ревматолог спросит человека о его симптомах и истории болезни.Они также проведут медицинский осмотр.

Затем они могут заказать следующие тесты для подтверждения диагноза:

  • рентген позвоночника , который может обнаружить изменения остеоартрита
  • МРТ или компьютерную томографию , который может обнаружить изменения в тканях в и вокруг позвоночного канала
  • миелограмма , которая включает введение красителя в позвоночный столб для различения различных типов тканей
  • электромиограмма , в которой используется электрод для измерения электрической активности в нервах и мышцах

Врач может также запросить другие анализы, например анализы крови, чтобы исключить различные причины симптомов у человека.

Стеноз позвоночного канала может постепенно ухудшаться. Хотя лекарств нет, комбинация методов лечения может помочь стабилизировать состояние и облегчить некоторые симптомы.

Варианты лечения включают:

Медикаменты

Обезболивающие, такие как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты, можно приобрести без рецепта.

Для более серьезных симптомов врач может назначить другие лекарства, такие как:

  • более сильные обезболивающие, такие как опиоиды
  • миорелаксанты для облегчения болезненных мышечных спазмов и судорог
  • инъекции стероидов для уменьшения воспаления вокруг спинного мозга

Хирургия

В некоторых случаях человеку может потребоваться операция по декомпрессии позвоночника для облегчения тяжелых или ухудшающихся симптомов.

Операция по декомпрессии позвоночника включает удаление костных наростов и других воспаленных тканей из позвоночного канала, освобождая пространство для нервов и спинного мозга.

Хирург может выполнить декомпрессию позвоночника как операцию на открытом позвоночнике или как минимально инвазивную процедуру, в зависимости от ситуации.

Минимально инвазивный вариант предполагает, что врач направляет крошечную камеру и другие хирургические инструменты через небольшой разрез. Этот метод вызывает меньшее повреждение мышц и мягких тканей и снижает риск инфицирования.

Поделиться на Pinterest Человеку со стенозом позвоночника могут помочь упражнения, которые помогают укрепить спину.

Регулярные упражнения или физиотерапия могут помочь укрепить мышцы спины, рук и ног, что приведет к повышению гибкости, равновесия и подвижности.

Американский колледж ревматологии рекомендует людям со стенозом позвоночника минимум три 30-минутных тренировки в неделю.

Эти занятия должны включать упражнения на сгибание, которые включают сгибание поясницы вперед.

После того, как человек укрепил свою спину, он может включить в свой распорядок другие легкие занятия, такие как ходьба или плавание.

Выполнение следующих упражнений для спины может помочь увеличить расстояние между позвонками, уменьшив компрессию позвоночного канала:

Колено к груди

Для выполнения этой растяжки:

  • начните с положения лежа на полу лицом вверх с обоими коленями согнутый
  • медленно подтяните правое колено к груди и свободно обхватите его обеими руками
  • осторожно потяните колено назад к груди 10 раз
  • переключите и сделайте то же самое с другой ногой

Обнимите колено

Чтобы выполните эту растяжку:

  • начните с положения лежа лицом вверх на полу с согнутыми коленями
  • подтяните оба колена к груди и прижмите их обеими руками
  • медленно отпустите колени и вернитесь в исходное положение
  • повторить 10 раз

Маневр втягивания

Для выполнения этого упражнения:

  • начните с положения лежа лицом вверх на полу с согнутыми коленями
  • толкайте нижнюю часть b прижать к полу, втягивая мышцы нижней части живота
  • избегайте движения бедер
  • задержитесь на 5 секунд и дышите нормально, затем расслабьтесь
  • повторить 10 раз

Вращательное растяжение нижней части спины

Для этой растяжки:

  • начните с того, что лягте на пол лицом вверх, согнув оба колена.
  • потяните мышцы живота.
  • осторожно наклоните оба колена вправо, насколько вам удобно, затем верните их в центр.
  • наклоните оба. колени на левую сторону до упора, затем верните их в центр.
  • повторить 10 раз

Людям с симптомами стеноза позвоночного канала следует поговорить со своим врачом.Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний потребуются диагностические тесты.

Стеноз позвоночного канала - это состояние, которое со временем может ухудшиться. Хотя от этого нет лекарства, упражнения могут помочь укрепить спину и уменьшить компрессию позвоночного канала.

Современные методы лечения направлены на облегчение боли и воспаления. В тяжелых случаях человеку может потребоваться операция по декомпрессии позвоночного канала.

.

Смотрите также

Site Footer