Дмитрий кяргиев карелия лечение позвоночника кондопога


Дмитрий кяргиев карелия лечение позвоночника кондопога

Всем Привет!

С кем мы ещё не знакомы, меня зовут Дмитрий Кяргиев. Заранее благодарен, что Вы с нами. Надеюсь, что мои методы лечения могут многих заинтересовать.

В начале, расскажу немного о себе. Лечение заболеваний позвоночника, как было принято в 1992 году, я начинал методами консервативного лечения. А именно, стимулятором импульсного тока. Это когда, на мышцы спины, вдоль позвоночника, накладываются электроды, и происходит стимуляция под действием импульсного тока. Тем самым устраняя спазм мышц, и производя эффект обезболивания. Результат конечно был, но не такой как хотелось-бы. В некоторых случаях, боль снова возвращалась через некоторое время. Пришлось углубиться и изучить саму суть проблемы.

При детальном изучении строения позвоночника, можно выделить причины возникновения болей. Ими являются, в большинстве случаях, смещения (подвывих) позвонков и их последствия, такие как протрузии, межпозвоночные грыжи. Реже, возникновение болевых симптомов происходит из-за сужения спинномозгового канала, и отверстий в боковых отростках позвонков в результате костных разрастаний, остеофитов, образовавшихся в результате перенесённых травм, воздействия инфекций или нарушения обмена веществ в организме.
В любом из всех случаев, результатом, является ущемление нерва, которое может вызвать острые боли, онемение или тянущую боль. Симптомы могут распространяться в любой части тела, так-как всё что есть в организме, связано с головным мозгом посредством нейронной связи в центральной нервной системе, проходящей в позвоночнике. Не даром говорят, что почти все болезни от нервов. При смещениях позвонков, имеют место такие симптомы, как: заболевания внутренних органов (в острой и хронической форме), боли и онемение в конечностях, головные боли, головокружения, потеря сознания, аритмия, кашель, отдышка, перепады давления, снижение слуха и зрения, безсонница, частичная или полная потеря способности передвигаться и многое другое.
На стене группы, я ранее опубликовал карту позвоночника. Если посмотреть внимательно, мы увидим, что каждый позвонок отвечает за какой-то орган или конечности.

Человеку свойственно двигаться. В процессе жизни мы делаем большое количество движений и передвигаем массу предметов и тяжестей, зачастую не замечая как мы это делаем. Смещение позвонков, само по себе, есть результат неправильных движений, неудобных для позвоночника. К примеру, неравномерная нагрузка при перенесении или передвижении предметов может спровоцировать сдвиг в позвоночнике. А ещё, когда происходит резкий толчок в теле, особенно на расслабленные мышцы. Такие случаи бывают частыми, при падениях на льду, в темноте оступились, наступили в ямку ногой, прозевали лишнюю ступеньку. Нарушение техники подъёма тяжести в наклоне тоже может привести к смещению позвонков. Как известно, наклонившись, нагрузка на диски возрастает в 20 раз. Диски выдерживают давление 900 кг. При наклоне тела: 900:20=45 кг. Конечно не каждый сможет поднять 45 кг., но если дать нагрузку, то можно раздавить диск. К примеру, колесо от грузовой машины может весить 80 кг. и более.

Можно правильно двигаться, и ничего не произойдёт. Для позвоночника важно, чтобы нагрузка на диски была равномерная. Даже если в наклоне поднимаете большой вес, но при этом соблюдаете технику, всё будет нормально. За основу можно взять технику «становой тяги». Есть такое упражнение у тяжелоатлетов. Техника выполнения опубликована на стене группы. Спина прямая, больше берём на ноги. Читал в интернете, многие мануальные терапевты ругают это упражнение незаслуженно. Я с этим не согласен. Если делать правильно технику выполнения, никакого травматизма не будет. Главное держать спину прямо. Стоит только загнуться или ссутулиться, нагрузка на диски будет неравномерная, с одной стороны. В этом случае, происходит выдавливание диска, и стаскивание позвонка.

Безоперационное лечение спондилеза (остеоартроза позвоночника)

Спондилез - остеоартроз позвоночника. Симптомы могут варьироваться от легких и эпизодических до агрессивных и болезненно хронических. Спондилез поражает суставы позвоночника; фасеточные суставы шейного (шея), грудного (середина спины) и / или поясничного (поясничного) отдела позвоночника. К счастью, большинству людей с остеоартрозом позвоночника операция не требуется. Ниже описаны многие из распространенных неоперационных методов лечения.
Пациентам с хронической болью в спине настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту по позвоночнику.Источник фото: 123RF.com.

  • Иглоукалывание - это популярное лечение, используемое для облегчения боли в спине и шее. Крошечные иголки размером с человеческий волос вставляются в определенные точки на теле. Каждую иглу можно вращать, электрически стимулировать или нагревать для усиления эффекта от лечения. Считается, что иглоукалывание работает (частично), побуждая организм вырабатывать химические вещества, которые помогают уменьшить боль.
  • Постельный режим: В тяжелых случаях спондилеза может потребоваться постельный режим не более 1-3 дней.Следует избегать длительного постельного режима, поскольку он подвергает пациента риску тромбоза глубоких вен (ТГВ, тромбы в ногах).
  • Использование фиксаторов: Временные фиксаторы (1 неделя) могут помочь облегчить симптомы, но их длительное использование не рекомендуется. Подтяжки, которые носят длительное время, ослабляют мышцы позвоночника и могут усилить боль, если их не носить постоянно. Лечебная физкультура более полезна, так как укрепляет мышцы.
  • Хиропрактика: Хиропрактики считают, что здоровая нервная система является синонимом здорового тела.Подвывих или смещение позвонка может повредить нервную систему и привести к заболеванию, вызывающему боль в спине и шее. Хиропрактики не назначают лекарства и не прибегают к хирургическому вмешательству. Их практика включает в себя лед / тепло, ультразвук, массаж, изменение образа жизни и коррекцию позвоночника - также называемую манипуляцией позвоночника.
  • Изменение образа жизни: Похудание и поддержание здорового веса, употребление питательной пищи, регулярные упражнения и отказ от курения являются важными «здоровыми привычками», которые помогают позвоночнику в любом возрасте.
  • Мышечные релаксанты: Миорелаксанты помогают облегчить мышечный спазм и боль.
  • Наркотики: Наркотики (опиоиды) могут назначаться на короткие периоды времени для уменьшения острой боли.
  • НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают воспаление, которое часто усиливает боль. Многие НПВП отпускаются без рецепта (OTC), а другие - только по рецепту. Не совмещайте безрецептурные препараты с рецептурными препаратами без разрешения врача.Это может вызвать серьезные и неблагоприятные последствия.
  • Физиотерапия сочетает пассивное лечение с лечебной физкультурой. Пассивные методы лечения включают тепло / лед, ультразвук и электрическую стимуляцию для облегчения мышечного спазма и боли. Лечебные упражнения учат пациента, как увеличить гибкость и диапазон движений при наращивании силы. Пациентам не нужно бояться физиотерапии. Даже пациенты, испытывающие боль и большие трудности с передвижением, обнаружили, что изометрические упражнения полезны.
  • Спинальные инъекции: Существует много видов спинномозговых инъекций, включая эпидуральные инъекции стероидов и инъекции в фасеточные суставы. Эти инъекции сочетают в себе местный анестетик и стероидные препараты для уменьшения воспаления нервных тканей и, таким образом, часто помогают уменьшить боль.

Редко требуется операция

Очень немногие пациенты со спондилезом нуждаются в операции. Когда необходима операция, она редко бывает экстренной. Сначала пробуют безоперационную терапию.Врач может определить, что сочетание двух или более методов лечения может помочь пациенту быстро избавиться от симптомов. В большинстве случаев безоперационные методы лечения работают.

Однако у некоторых пациентов наблюдается неврологический дефицит; такие как слабость, недержание мочи или нестабильность позвоночника. Причина тяжелых симптомов часто определяет тип необходимой операции. Например, может потребоваться хирургическое удаление костных шпор или ткани диска, сдавливающих спинномозговые нервы или вызывающих сдавление спинного мозга.В зависимости от объема операции может потребоваться спондилодез для стабилизации позвоночника. К счастью, новые минимально инвазивные хирургические методы на позвоночнике приносят большую пользу пациентам. Минимально инвазивная хирургия позвоночника позволяет пациентам быстрее вернуться к нормальной деятельности.

Заключение

Пациентам с хронической болью в спине настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту по позвоночнику. Важнейшим первым шагом к облегчению боли в спине и шее является постановка правильного диагноза.Боль в спине может быть вызвана множеством проблем, включая стеноз позвоночника, фибромиалгию, спондилолистез, остеопороз, компрессионные переломы и опухоли костей. Глубокие и специализированные тренинги для врачей-ортопедов позволяют им лечить различные заболевания, вызывающие боли в спине и шее.

.

Хирургия позвоночника | Хирургия шейного, поясничного и малоинвазивного отделов позвоночника

Если вы долгое время боролись с болью в спине, возможно, вам интересно, является ли операция на позвоночнике единственным вариантом лечения. Иногда хирургическое вмешательство - единственное лечение. Однако есть и хорошие новости. Подавляющее большинство проблем со спиной можно исправить с помощью нехирургических методов лечения, которые часто называют безоперационными или консервативными методами лечения.
Компьютерная навигация по изображениям позволяет хирургам просматривать операционную зону с гораздо большей четкостью, чем при использовании традиционных методов визуализации.Источник фото: 123RF.com. Старение, неправильная механика тела, травмы и структурные аномалии могут повредить позвоночник, что приведет к боли в спине и другим симптомам, таким как боль в ногах и / или онемение или даже слабость в ногах. Хроническая боль в спине - это состояние, для диагностики и лечения которого обычно требуется команда медицинских работников. Прежде чем соглашаться на операцию, подумайте о том, чтобы узнать мнение нескольких специалистов по позвоночнику. Это вложение времени и сбор информации помогут вам принять обоснованное решение о лечении, которое наилучшим образом будет соответствовать вашему образу жизни и желаемому уровню физической активности.

А как насчет консервативного несурригального лечения?

Как и при всех неэкстренных операциях на позвоночнике, перед тем, как рассматривать возможность хирургического вмешательства, следует пройти испытание неоперативного лечения, такого как физиотерапия, обезболивающие, предпочтительно противовоспалительные или фиксирующие. Испытательный период консервативного лечения варьируется, но обычно составляет от шести недель до шести месяцев.

Операция на позвоночнике может быть рекомендована, если нехирургическое лечение, такое как прием лекарств и физиотерапия, не помогает облегчить симптомы.Хирургическое вмешательство рассматривается только в тех случаях, когда можно определить точный источник боли - например, грыжа межпозвоночного диска, сколиоз или стеноз позвоночного канала.

Открытая операция по сравнению с Минимально инвазивная операция на позвоночнике

Традиционно операция на позвоночнике обычно проводится как открытая операция . Это влечет за собой открытие операционного поля с длинным разрезом, чтобы хирург мог просмотреть и получить доступ к анатомии позвоночника. Однако технологии продвинулись до такой степени, что большее количество заболеваний позвоночника можно лечить с помощью минимально инвазивных методов.

Поскольку минимально инвазивная хирургия позвоночника (MISS) не требует длинных разрезов, избегаются открытые манипуляции с мышцами и тканями, окружающими позвоночник, что приводит к сокращению времени операции. В целом уменьшение количества интраоперационных (во время операции) манипуляций с мягкими тканями приводит к уменьшению послеоперационной боли и более быстрому выздоровлению.

Визуализация во время операции на позвоночнике

Компьютерное управление изображениями позволяет хирургам видеть операционную полость с гораздо большей четкостью, чем традиционные методы визуализации.Кроме того, имплантаты, такие как стержни или винты, могут быть вставлены и позиционированы с большей степенью точности, чем это обычно достигается с помощью традиционных методов.

В компьютерном управлении изображениями изображения, полученные до операции (перед операцией), объединяются с изображениями, полученными во время операции пациента, что дает представление в реальном времени об анатомическом положении и ориентации операционного поля во время операции. Обычно используются предоперационная компьютерная томография (КТ) и интраоперационная рентгеноскопия (рентген в реальном времени), так как они позволяют хирургам работать с высоким уровнем точности и безопасности.

Не все пациенты подходят для процедуры MISS. Необходима относительная уверенность в том, что с помощью методов MISS можно достичь тех же или лучших результатов, что и с помощью открытой процедуры.

Хирургические доступы

Будь то открытая операция или MISS, доступ к позвоночнику можно получить с разных сторон. Они называются хирургическими подходами и объясняются ниже:

  • Передний доступ: Как следует из названия, хирург получает доступ к позвоночнику спереди через брюшную полость.
  • Задний доступ: На спине делается разрез.
  • Боковой подход: Путь к позвоночнику проходит через бок.

Общие хирургические процедуры на позвоночнике

Существует ряд условий, которые могут привести к операции на позвоночнике. Общие процедуры включают:

  • Дискэктомия или микродискэктомия: Удаление грыжи межпозвонкового диска. Следовательно, снятие давления со сдавленного нерва.Микродискэктомия - это процедура MISS.
  • Ламинэктомия: Удаление тонкой костной пластинки на задней части позвонка, называемой пластинками, для увеличения пространства в позвоночном канале и снятия давления.
  • Фораминотомия: Удаление кости или ткани в проходе (так называемый нейрофорамен ), где нервные корешки отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного столба.
  • Замена диска: В качестве альтернативы спондилодезу поврежденный диск заменяют на искусственный.
  • Спондилодез: Хирургический метод, используемый для соединения двух позвонков. Спондилодез может включать использование костного трансплантата с инструментами (например, стержнями, винтами) или без них. Существуют различные типы костного трансплантата , такие как собственная кость (аутотрансплантат) и донорская кость (аллотрансплантат). Слияние может быть выполнено разными способами:

ALIF, PLIF, TLIF, LIF: Все относятся к поясничному межтеловому спондилодезу, используемому для стабилизации позвонков и устранения движений между костями.

  • A спереди L umbar I nterbody F usion
  • P osterior L umbar I nterbody F usion
  • T ransforaminal L umbar I nterbody F usion указывает на хирургический доступ через отверстие.
  • L ateral I nterbody F Использование, при котором минимально инвазивный доступ осуществляется сбоку от тела .

Спинальный инструментарий

Примеры инструментов для позвоночника: пластины, костные винты, стержни и межтеловые устройства; хотя есть и другие типы устройств, которые ваш хирург может порекомендовать для лечения вашего заболевания позвоночника. Целью инструментария является стабилизация или фиксация позвоночника в нужном положении до затвердевания сращения.

  • Межтеловой кейдж - это постоянный протез, оставленный на месте для поддержания высоты фораминального отверстия (например, пространства между двумя телами позвонков) и декомпрессии после операции.
  • Устройства межостистого отростка (ISP) снижают нагрузку на фасеточные суставы, восстанавливают высоту фораминального отверстия и обеспечивают стабильность, чтобы улучшить клинический результат операции. Преимущество интернет-провайдера состоит в том, что он требует меньшего воздействия на позвоночник и, следовательно, является процедурой MISS.
  • Педикулярные винты помогают удерживать тело позвонка на месте до полного сращения.

Некоторые пациенты подвержены риску того, что их спондилодез не зажил должным образом или полностью.Ваш хирург может называть это несращением, псевдоартрозом или неудачным слиянием. Чтобы избежать проблем со сращением, ваш хирург может порекомендовать стимуляцию роста костей. Есть разные виды стимуляторов; те, которые имплантируются внутри, и другие, которые носят в области тела, например, на шее или пояснице.

Если хирургическое лечение будет вашим единственным выходом, это может помочь понять, что малоинвазивная хирургия позвоночника дает много преимуществ. Пациенты, которые хотят вернуться к работе и активным играм, а также пожилые люди или люди с серьезными проблемами с позвоночником, часто достигают более высокого уровня функциональности после облегчения симптомов.

Обновлено: 24.12.19

.

Центр позвоночника и ортопедии | Ведущие специалисты в области ортопедии и позвоночника Флориды

перейти к содержанию Английский | Español
  • Обновление коронавируса
  • Ресурсы для пациентов
  • Карьера
  • Бесплатная проверка МРТ

1-888-409-8006

Ищи:

Ищи:

  • Дом
  • Условия
      • Боль в спине
      • Выпуклость диска
      • Дегенеративный диск
      • Синдром фасеточного сустава
      • Стопа и лодыжка
      • Грыжа межпозвоночного диска
        3 9004 9000
        • Боль в колене
        • Кифоз
        • Сколиоз
        • Ишиас
        • Боль в плече
        • Шпоры позвоночника
        • Стеноз позвоночника
          • 6 Wristash
          • Спорт Ишиас
          • Спорт Боль
          • Все условия
      • Специальности
          • Инъекции боли в спине
          • Костные стимуляторы
          • Подтяжка
          • Комплексная хирургия позвоночника
          • Лаборатория стопы и голеностопного сустава
          • 3
          • Медицинская акупунктура
          • Минимально инвазивная хирургия позвоночника
          • МРТ
          • Ортопедический
          • Обезболивание
          • Физическая терапия
            • Подиатрия
              • Подиатрия Лечение позвоночника
              • Спортивная медицина
              • Кисть и запястье
              • Рентген
          • Отзывы
            • Отзывы пациентов
            • Опросы пациентов
          • Информация для пациентов
            • Видео Пациенты
              • Образование
              • Продленные часы
              • Рецепты и продление
              • Компенсация работникам
            • О нас
              • Наша практика
              • Наши врачи
                • Dr.Ашиш Сахаи
                • Доктор Ануп Гангавалли
                • Доктор Нил Гани
                • Доктор Кристофер Ченар
                • Доктор Алан МакГилл
                • Доктор Хичам Мерхеб
              • Карьера
              • О вашем визите
              • Свяжитесь с нами
              Местоположение
              • Бока-Ратон
              • Корал-Спрингс
              • Дирфилд-Бич
              • Форт-Лодердейл
              • Голливуд
              • Плантация
              • Стюарт
            • Последние новости
              • Советы по здоровью
              • Спросите у наших специалистов
              Спросите у наших специалистов
            Запрос

            Ищи:

            • Дом
            • Условия
                • Боль в спине
                • Выпуклость диска
                • Дегенеративный диск
                • Синдром фасеточного сустава
                • Стопа и лодыжка
                • Грыжа межпозвоночного диска
                  3 9004 9000
                  • Боль в колене
                  • Кифоз
                  • Сколиоз
                  • Ишиас
                  • Боль в плече
                  • Шпоры позвоночника
                  • Стеноз позвоночника
                    • 6 Wristash
                    • Спорт Ишиас
                    • Спорт Боль
                    • Все условия
                • Специальности
                    • Инъекции боли в спине
                    • Костные стимуляторы
                    • Подтяжка
                    • Комплексная хирургия позвоночника
                    • Лаборатория стопы и голеностопного сустава
                    • 3
                    • Медицинская акупунктура
                    • Минимально инвазивная хирургия позвоночника
                .

                Хирургия поясничного отдела позвоночника

                Хирургия поясничного отдела позвоночника относится к любому типу хирургического вмешательства на поясничном отделе позвоночника или пояснице между одним или несколькими уровнями L1-S1.

                См. Хирургия боли в пояснице

                Существует два основных типа операций на поясничном отделе позвоночника, которые включают наиболее распространенные хирургические процедуры для поясницы:

                Декомпрессия поясничного отдела

                Целью декомпрессионной операции обычно является облегчение боли, вызванной защемлением нервного корешка. Существует две распространенных причины давления корешков поясничного нерва: поясничная грыжа межпозвоночного диска или стеноз поясничного отдела позвоночника.

                Этот тип боли обычно называют радикулопатией или ишиасом.

                объявление

                Декомпрессионная операция включает удаление небольшой части кости над нервным корешком и / или диском из-под нервного корешка, чтобы уменьшить защемление нерва и предоставить больше места для заживления нерва. Наиболее распространенными видами декомпрессионных операций являются микродискэктомия и ламинэктомия.

                См. Раздел «Хирургия поясничной декомпрессии»

                Есть также несколько альтернатив, доступных для двух вышеуказанных стандартных процедур, например, X-STOP, который является возможным вариантом вместо ламинэктомии при стенозе поясничного отдела позвоночника.

                Поясничный сустав

                Цель поясничного спондилодеза - остановить боль в болезненном двигательном сегменте в нижней части спины. Чаще всего этот тип операции проводится при боли и инвалидности, вызванных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника или спондилолистезом.

                Операция по сращению позвоночника включает использование костного трансплантата для остановки движения болезненного позвоночного сегмента, что, в свою очередь, должно уменьшить боль, возникающую в суставе. Инструменты для хирургии позвоночника (медицинские устройства), процедуры костного трансплантата и костный стимулятор иногда используются вместе со спондилодезом.

                См. Раздел «Хирургия поясничного спондилодеза» и «Амбулаторный поясничный артродез

                »

                Существует также множество хирургических подходов к выполнению спондилодеза, таких как ALIF, PLIF, XLIF, TLIF, спондилодез заднебокового желоба, передний / задний спондилодез и некоторые малоинвазивные подходы.

                В дополнение к вышеуказанным условиям, декомпрессия и / или спондилодез могут быть выполнены для лечения других типов патологий поясничного отдела позвоночника, таких как инфекция или опухоли.

                .

                Смотрите также

Site Footer