Дорсопатия шейного и грудного отделов позвоночника


Дорсопатия шейного и шейно-грудного отдела позвоночника: лечение

Шейная дорсопатия представляет собой совокупность воспалительных и дегенеративных заболеваний тел позвонков, сосудов, дисков, нервных волокон, мышечных тканей, находящихся в районе шеи.

Позвоночник в принципе требует бережного к себе отношения, но шейный его отдел является наиболее уязвимым, и определенные негативные факторы могут привести к такой серьезной проблеме, как дорсопатия.

В шейном отделе находится питающая мозг кровью артерия. При дорсопатии она переживается, что нарушает мозговое кровообращение.

Кроме того, дистрофические изменения в хрящах и дисках могут провоцировать заболевания других систем, к примеру, нервной, и провоцировать ряд осложнений, к примеру, инсульт и ишемию головного мозга.

Поэтому важна своевременная диагностика и правильное лечение заболевания.

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника?

Даже специалисты не всегда могут точно ответить, что такое дорсопатия. Под ней понимается совокупность дегенеративных процессов, связанных с изменением состояния околопозвоночных и хрящевых тканей. Согласно медицинской статистике конкретно дорсопатия шейного отдела - это только десятая часть от общего количества.

По характеру поражения дорсопатия классифицируется на такие виды:

  • Деформирующая. Ее источниками являются разные деформации позвоночника, его смещения, остеохондроз.
  • Спондилопатийная или вертеброгенная, возникающая ввиду травматизма либо перенесенных раннее заболеваний, локализуется в позвонке.
  • Дискогенная. Является тяжелой формой заболевания, развивается за счет дистрофических процессов в хрящевых тканях, может стать причиной грыжи либо протрузии.

Стоит понимать, что дорсопатия - не отдельное конкретное заболевание. Это общее название для нескольких патологий, которые могут быть следствием самых разных причин.

По уровню распространенности дорсопатия шейного отдела занимает второе место после поясничной. Нужно учитывать, что позвоночник человека начинает стареть очень рано, практически тогда же, когда кости заканчивают формироваться. Поэтому с возрастом факторы риска заболеваний повышаются.

Шейный отдел подвергается особым нагрузкам, так как современный человек проводит в сидячем положении довольно много времени, и позвонки при этом испытывают высокие нагрузки. Поэтому важна серьезная терапия заболеваний данной группы.

Видео: "Что такое дорсопатия?"

Причины и факторы риска

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать изменения в позвонках и дисках.

Среди них выделяются следующие:

  • Инфекционные заболевания: туберкулез позвонков, пиогенная инфекция, бруцеллез, третичный сифилис (сейчас встречается крайне редко).
  • Травмы: переломы, растяжения связок, вывихи и подвывихи позвонков.
  • Наследственный фактор.
  • Заболевания аутоиммунного и аллергического характера.
  • Неправильное питание (различные несбалансированные жесткие диеты, неправильное вегетарианство и прочее).
  • Недостаток физической активности.
  • Перенапряжение нетренированной мускулатуры.
  • Длительное нахождение в неудобных позах.
  • Частые короткие перегрузки шеи, например, при вождении машины при резком ускорении или торможении.
  • Переохлаждение.

Из факторов риска стоит отметить следующие:

  • ненадлежащее питание;
  • недостаточная личная гигиена;
  • курение;
  • недостаток физической активности;
  • физические нагрузки без предварительной разминки;
  • спортивные тренировки без правильного режима и периодичности;
  • экстремальные виды спорта;
  • езда на автомобиле без подголовника;
  • работа, связанная с вынужденным положением головы в течение долгого времени;
  • пожилой возраст;
  • регулярные стрессы.

Последствия

Дорсопатия шейного отдела позвоночника способна провоцировать следующие осложнения:

Синдром позвоночной артерии - это спазм шейной артерии, который приводит к ухудшению кровоснабжения, ишемии головного мозга, инсульту.

Миелопатический синдром представляет совокупность явлений, которые сопровождают компрессию спинного мозга. Возможен паралич конечностей, нарушения функций кишечника и мочевыделительных органов, потеря чувствительности ниже зоны сдавливания мозга.

Вегето-сосудистая дистония предполагает нарушенную регуляцию периферической нервной системы, ответственной за функционирование внутренних органов. Она дает о себе знать сердечной аритмией, приступами удушья, повышением нервной возбудимости, нарушениями терморегуляции.

Симптомы и методы диагностики

Дорсопатия шейного отдела позвоночника дает о себе знать следующими симптомами:

  • Дискомфортные и болевые ощущения в области шеи, иногда - лопаток.
  • Повышение болевого синдрома при чихании, кашле, резких движениях.
  • Повышенная утомляемость.
  • Головные боли и головокружения.
  • Расстройства сна.
  • Ограничение подвижности головы и верхних конечностей.
  • Спазмы в мышцах, которые сопровождают резкие движения.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Слабость, онемение, озноб, покалывания в руках.
  • Болевые ощущения в груди, которые часто воспринимаются, как боли в сердце.

Не все симптомы прямо указывают на заболевание, потому больной может не идентифицировать его самостоятельно. Важно вовремя отправиться к специалисту, который назначит адекватные меры терапии и предупредит переход болезни в острое состояние.

Диагностика

Следующий факт

Диагноз, как правило, устанавливается неврологом и травматологом.

Специалист желает следующее:

  • Проводит изучение жалоб и анамнеза пациентов;
  • Осматривает столб позвоночника в положении стоя, лежа, сидя.
  • Проверяет напряжение мускулатуры спины и шеи;
  • Определяет локализацию болевых ощущений посредством пальпации.
  • Проверяет чувствительность кожи в области рук и плечевого пояса.

Далее специалист может назначить процедуры, определяющие наличие деформационных и воспалительных процессов.

Могут быть показаны следующие методы:

  • Рентгенография дает возможность выявить остеохондроз и деформационные процессы в позвоночнике.
  • Томография дает возможность определить наличие грыжи и степень патологии.
  • Может быть показан анализ крови, и клинический, и биохимический.

Также может потребоваться консультация ортопеда и нейрохирурга.

Узнать больше о дорсопатии можно в следующих статьях:

Лечение

Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаментозные и физиотерапевтические меры, выполнение гимнастики. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Из медикаментов могут быть показаны следующие группы:

  • Для борьбы с болевым синдромом используются анальгетики, такие как Анальгин, Кеторолак, Баралгин и другие. При сильно выраженных болях может быть нужна новокаиновая блокада - инъекция препаратов для местной анестезии.
  • С целью снижения воспалительных процессов показаны нестероидные противовоспалительные препарат: Напроксен, Диклофенак натрия, Мелоксикам и другие.
  • В определенных случаях прописываются гормональные противовоспалительные средства: Преднизолон, Гидрокортизон и прочие. Они применяются только в крайних случаях, так как имеют большое количество побочных эффектов.
  • Для устранения мышечного спазма показаны миорелаксанты - препараты, снижающие мышечный тонус. Самыми эффективными считаются Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.
  • Разогревающие мази с местно-раздражающим действием помогают улучшить кровоток в месте воздействия, что снижает отек, улучшает питание и ускоряет регенерацию в близлежащих тканях. Выбор их довольно широк, часто используются такие, как Капсикам, Финалгон и др.
  • Дополнительно могут быть показаны препараты для улучшения трофики и проводимости нервов: витамины группы В, Прозерин, Нуклео ЦМФ Форте.
  • Отдельная группа медикаментов - это протеолитические растительные ферменты, такие как карипазин, основывающийся на высушенном млечном соке папайи. Они способствуют размягчению и рассасыванию дисковых грыж, помогают улучшить секрецию коллагена, умеренно восстанавливают оболочки дисков.

Некоторые медикаменты обладают очень сильным действием, и могут провоцировать ряд побочных эффектов. Именно поэтому принимать любые из них можно только с назначения врача.

Хирургическое вмешательство может быть показано при наличии грыж либо при отсутствии результатов консервативной терапии.

Также важной составляющей терапии является лечебная физкультура. При правильном соблюдении техники она помогает значительно улучшить состояние больного.

Комплекс подбирается врачом индивидуально. Он может включать в себя такие упражнения:

  • Нужно прижать ладонь ко лбу и наклонять голову вперед, оказывая сопротивление внутренней стороной руки.
  • Ладонь положите на область виска, и наклоняйте голову к руке, тоже оказывая сопротивление.
  • Плавно опустите голову к груди, прижмите к ней подбородок и задержите на 2-3 секунды, после плавно вернитесь в исходное положение.
  • Медленно поверните голову в крайнее левое положение, после, тоже плавно, вернитесь в исходное. Повторите в правую сторону.
  • Прямые руки опустите вниз, поднимите плечи максимально вверх, задержите в этом положении на 10-15 секунд, плавно опустите.

Упражнения повторяются по 10-15 раз несколько раз в день.

Может быть показан профессиональный массаж, направленный на снятие напряжения. Также можно освоить самомассаж, который поможет улучшить состояние в необходимый момент.

В домашних условиях нужно придерживаться всех установленных врачом мер: принимать назначенные медикаменты, выполнять массаж и упражнения ЛФК при необходимости. Также могут помочь различные народные средства, такие как компресс чеснока, мать-и-мачеха, хмельной отвар, самодельная горчичная мазь и прочее. Несмотря на безопасность народных методов предварительно все равно нужно консультироваться с врачом.

Для профилактики и снижения факторов риска дорсопатии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Питайтесь правильно и сбалансировано;
  • Откажитесь от курения;
  • Старайтесь каждый день выполнять хотя бы небольшую разминку;
  • Выполняйте короткую разминку пару раз в день в течение дня, если трудитесь на сидячей работе;
  • Полезно плавание, аквааэробика;
  • Осторожнее с экстремальными видами активности, экстремальной манерой водить авто;
  • Соблюдайте режим и технику тренировок.
  • Укрепляйте мышечный корсет посредством специальных упражнений.
  • В холодное время года обязательно защищайте шею от холода.
  • Отличная профилактика - регулярный расслабляющий массаж шеи и спины;
  • Старайтесь избегать резких движений головой.
  • Полезно иногда проходить санаторно-курортное лечение.
  • Избегайте резких движений головой.

Видео: "Упражнения для шеи"

Прогноз выздоровления

Если диагностика будет сделана вовремя, а лечение будет правильным, то прогноз выздоровления благоприятный. Но если отнестись к этому невнимательно, то заболевания позвоночника могут привести к инвалидности, уменьшению подвижности или полной его потере.

Заключение

Подводя итоги, выделим следующие ключевые моменты:

  • Под дорсопатией понимается совокупность воспалительных и дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника, провоцирующих неприятные симптомы и ухудшающих подвижность.
  • Заболевания могут провоцировать осложнения, поэтому важна их своевременная диагностика.
  • Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаменты, упражнения и другие назначенные врачом меры. В сложных случаях может быть нужно хирургическое вмешательство.
  • При правильном и своевременном лечении прогнозы благоприятные.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

причины, симптомы, диагностика и лечение

Дорсопатии – это группа заболеваний позвоночника и близлежащих тканей, которые вызывают боли в туловище и конечностях, не связанные с патологиями внутренних органов. Болевой синдром бывает острым или хроническим, усиливается при резких движениях, чихании, кашле. Может сочетаться с ограничением подвижности, слабостью мышц, нарушениями чувствительности, сосудистыми, трофическими расстройствами. Диагноз дорсопатии устанавливается на основании жалоб, объективного осмотра, данных рентгенографии, КТ, МРТ, других исследований. Лечение – лекарственная терапия, физиотерапия, массаж, ЛФК. Операции требуются редко.

Общие сведения

Дорсопатии – обширная и разнородная группа болезней, включающая воспалительные, дегенеративные, посттравматические, наследственные и другие патологии позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом. Занимают первое место по распространенности среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Являются третьей по частоте причиной стойкой утраты трудоспособности после сердечно-сосудистых болезней, злокачественных опухолей. Могут диагностироваться в любых возрастных группах, чаще выявляются у людей среднего и пожилого возраста.

Дорсопатии

Причины дорсопатий

По мнению специалистов, ведущей причиной широкой распространенности дорсопатий является изменение образа жизни, связанное с автоматизацией, снижением среднего уровня физической активности, узкой специализацией, обуславливающей наличие однообразных нефизиологических нагрузок на костно-мышечную систему. Факторами, способствующими развитию дорсопатий, являются:

  • Особенности обучения. Продолжительное пребывание в сидячем положении в процессе школьного обучения может стать причиной изменений мышечного тонуса, формирования нарушений осанки, сколиоза, плоской спины, патологического кифоза, лордоза.
  • Малоподвижность. Повсеместное использование механических транспортных средств, интернета, мобильных телефонов, широкое распространение офисных профессий влекут за собой снижение физических нагрузок, детренированность, на фоне которой чаще возникают травмы, развиваются дегенеративные заболевания.
  • Производственные факторы. Длительное сохранение статической позы, чрезмерные нагрузки на определенные группы мышц, вибрация, работа в условиях низких температур и повышенной влажности оказывают негативное влияние на опорно-двигательный аппарат, способствуют перенапряжению мышц, формированию воспалительных, дегенеративных патологий.
  • Психоэмоциональное напряжение. Постоянные стрессовые воздействия вызывают напряжение отдельных групп мышц, изменение мышечного тонуса, двигательных стереотипов. Хроническим стрессам особенно подвержены руководители, преподаватели, врачи, представители силовых, финансовых структур.
  • Избыточный вес. Нагрузка на позвоночник возрастает пропорционально увеличению массы тела, поэтому люди с лишним весом страдают от перегрузок даже в условиях умеренной активности. Ситуация усугубляется склонностью к гиподинамии, обусловленной плохой переносимостью физических нагрузок.
  • Наследственность. Существует наследственная предрасположенность к некоторым заболеваниям костей, мышц, суставов и связок, а также передающаяся по наследству слабость соединительной ткани, создающая благоприятные условия для развития патологий опорно-двигательной системы.

Другими предрасполагающими обстоятельствами считаются плоскостопие, заболевания нижних конечностей, сопровождающиеся нарушением физиологических механизмов стояния и ходьбы. Патология нередко провоцируется неправильным поднятием тяжестей. У женщин определенную роль играет беременность. Исследователи отмечают значение курения, нерационального питания, злоупотребления алкоголем.

Патогенез

Наиболее часто (90%) дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц, становящийся источником дополнительной болевой импульсации. Формируется порочный круг «боль – спазм – усиление боли».

У 10% пациентов причиной дорсопатии является сдавление спинного мозга, нервных корешков или позвоночной артерии. Компрессия провоцируется воспалением, травматическим повреждением, костными разрастаниями, нарушением нормальных анатомических соотношений между различными структурами позвоночного столба, образованием грыжевого выпячивания.

Раздражение болевых рецепторов при рефлекторном синдроме или компрессии нервных структур приводит к развитию асептического воспаления. С рецепторов сигналы передаются в головной мозг, который активирует продукцию противовоспалительных соединений в синапсах. Это стимулирует соседние нейроны, ядра таламуса, синтез цитокинов в нервных окончаниях. На фоне воспалительного процесса аксоны замещаются коллагеновыми волокнами, воспаление приобретает хронический характер.

Дорсопатии

Классификация

С учетом особенностей течения различают три варианта дорсопатий: острые (боли исчезают в течение 3 недель), подострые (болевой синдром сохраняется в на протяжении 3-12 недель), хронические (болезненность беспокоит более 4 месяцев либо отмечается более 25 болевых приступов в год). В соответствии с МКБ-10 выделяют три основные группы дорсопатий:

  • Деформирующие дорсопатии: деформации позвоночника, дегенерация дисков без образования грыжи, смещение позвонков, подвывихи. Остеохондроз, спондилолиз, спондилолистез, все виды искривлений позвоночного столба (сколиоз, лордоз, кифоз), включая последствия неврологических заболеваний, привычные подвывихи С1.
  • Спондилопатии: дистрофические изменения позвоночника с уменьшением подвижности. Спондилиты различного генеза, травматическая и нейропатическая спондилопатии, остеомиелит, спинальный стеноз, спондилез, воспаление дисков, переломы вследствие перенапряжения.
  • Другие дорсопатии: дегенеративные изменения дисков с формированием протрузии либо грыжи. Межпозвоночные грыжи шейного, грудного и поясничного отдела, в том числе – с радикулопатией, миелопатией; грыжи Шморля.

Кроме того, в группу других дорсопатий включают дорсалгии – боли, возникающие на фоне функциональных изменений в мягких тканях, межпозвонковых дисках, дугоотросчатых суставах. Отличительной особенностью дорсалгий является отсутствие неврологических нарушений вследствие сдавления нервных корешков либо спинного мозга.

С учетом локализации, особенностей болевого синдрома выделяют следующие варианты болей при дорсопатиях:

  • локальные – в зоне поражения;
  • проекционные (отраженные) – распространяющиеся по ходу нерва;
  • корешковые (радикулярные) – возникающие при сдавлении корешка, сопровождающиеся расстройствами чувствительности, слабостью мышц, снижением рефлексов;
  • развивающиеся при мышечном спазме.

Наиболее распространены болевые синдромы смешанного генеза. Например, при сдавлении нервного корешка появляется локальная боль в спине, рефлекторно возникает мышечный спазм, отмечается болезненность в зоне иннервации в сочетании с неврологическими расстройствами.

Симптомы дорсопатий

Общие проявления

Чаще поражаются шейный и поясничный отделы. Боли про дорсопатиях могут быть ноющими, постоянными либо внезапными, острыми, интенсивными, по типу прострела. Сопровождаются напряжением мышц спины, шеи, надплечий, конечностей, болезненностью при пальпации. Боль усиливается при движениях, подъеме тяжестей, чихании, кашле, вынуждает пациентов ограничивать физическую активность.

Больных беспокоят мышечные спазмы, уменьшение объема движений позвоночника и конечностей. Возможны парестезии, снижение чувствительности, мышечная слабость, нарушение рефлексов. При значительной продолжительности заболевания, наличии неврологической симптоматики формируется гипотрофия мышц. Могут обнаруживаться нейротрофические расстройства.

Дорсопатии шейного отдела

Боли в шейном отделе часто сочетаются с болью в надплечьях, верхних конечностях. Нередко отмечаются ограничения движений в плечевых суставах, при длительном течении патологии увеличивается вероятность развития дегенеративных поражений суставов, околосуставных мягких тканей. Из-за сопутствующего сдавления позвоночной артерии пациентов может беспокоить головная боль, головокружения, шум в голове, потемнение в глазах или мелькание «мушек».

Дорсопатии грудного отдела

Наряду с болями в грудном отделе больные нередко жалуются на боли в области сердца или в грудной клетке, что может затруднять диагностический поиск. Возможно развитие межреберной невралгии, сопровождающейся кратковременными, но очень интенсивными приступами. При сдавлении корешков, спинного мозга наблюдаются онемение, ползание мурашек, нарушения движений.

Дорсопатии поясничного отдела

Острые болевые приступы стреляющего характера часто возникают на фоне постоянных или периодических тупых болей в пояснице, отдают в ягодицу, нижнюю конечность, реже – нижнюю часть живота. Боль обычно усиливается в положении стоя, при наклонах, вращении корпуса. Иногда затрудняет выпрямление туловища, вызывает хромоту. Возможны судороги в икроножных мышцах, онемение, слабость в ногах.

Осложнения

При продолжительном течении отмечается прогрессирование дистрофических процессов с образованием протрузий, грыж, возникновением остеопороза. Типичным осложнением дорсопатий являются двигательные, чувствительные и смешанные неврологические нарушения. Возможно формирование функционального сколиоза, развитие психических расстройств (депрессии, невроза, ипохондрии), обусловленное длительным сохранением болей.

Диагностика

Первичная диагностика дорсопатии осуществляется врачами-неврологами. При необходимости к обследованию привлекают нейрохирургов, ортопедов-травматологов, других специалистов. Диагностическая программа включает:

  • Сбор жалоб и анамнеза. Врач выясняет время и обстоятельства появления симптомов, динамику их развития, связь с внешними обстоятельствами. Устанавливает факторы, способствующие появлению болезни, возникновению обострений. Оценивает влияние патологии на качество жизни больного, отношение пациента к своему заболеванию.
  • Нейроортопедический осмотр. Предполагает исследование осанки с использованием двух электронных весов, курвиметрию, определение объема активных и пассивных движений, исследование мышечного тонуса, выявление триггерных болевых точек.
  • Рентгенография. Включает обзорные снимки всего позвоночного столба, прицельные рентгенограммы пораженного отдела, часто дополняется функциональными пробами. Рентгенологическое исследование обнаруживает травматические повреждения и их последствия, костные разрастания, изменения структуры кости, врожденные аномалии, стеноз.
  • КТ позвоночника. Применяется на заключительном этапе диагностического поиска. Дополняет результаты рентгенографии, позволяет уточнить расположение, размеры, конфигурацию патологического очага, его взаимоотношения с соседними структурами, спланировать хирургическое вмешательство либо уточнить тактику консервативной терапии.
  • МРТ позвоночника. Хорошо отображает межпозвонковые диски, связки, хрящи, нервы, сосуды, спинной мозг и его оболочки, окружающие мышцы, жировую клетчатку. Дает возможность детально оценивать состояние мягкотканных структур, выявлять травмы, воспалительные, дегенеративные заболевания, аномалии развития, опухоли.
  • Нейрофизиологические методики. Электромиография, электронейрография, исследование соматосенсорных вызванных потенциалов назначаются для определения уровня, топики, характера и распространенности поражения, оценки состояния мышц, проводящих путей, дифференциальной диагностики, обнаружения субклинических форм заболевания, отслеживания динамики.

В процессе диагностики используются опросники, тесты, специальные шкалы: шестибалльная оценка мышечной силы, индекс мышечного синдрома, шкала оценки вертеброневрологических симптомов, опросник нейропатической боли, Освестровский опросник. Дифференциальную диагностику проводят между различными дорсопатиями.

Обязательной частью реабилитации при дорсопатии является индивидуальная лечебная физкультура

Лечение дорсопатий

Консервативная терапия

Лечение этой группы патологий чаще консервативное, как правило, осуществляется в амбулаторных условиях. Основными принципами терапии дорсопатий являются раннее начало, комплексный подход, мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома, сочетание симптоматических и патогенетических методик. Консервативное лечение дорсопатий включает следующие медикаментозные и немедикаментозные методы:

  • НПВС. Назначаются короткими курсами перорально, реже внутримышечно в период обострения для снижения интенсивности болевого синдрома, уменьшения воспаления. При необходимости могут длительно использоваться в виде местных средств.
  • Миорелаксанты. Рекомендуются для уменьшения интенсивности мышечных спазмов, устранения рефлексогенного компонента болевого синдрома.
  • Блокады с кортикостероидами. Показаны при сильных болях, которые не устраняются другими препаратами. Бетаметазон, дексаметазон, другие средства вместе с местным анестетиком вводят в зону поражения.
  • Медикаменты для стимуляции восстановления. Для стимуляции репарации, активизации биохимических процессов в нервной ткани, восстановления хрящей применяют витамины группы В, хондропротекторы, анаболические, сосудистые препараты.
  • Успокоительные средства. Для профилактики депрессивных расстройств используют травяные сборы, мягкие транквилизаторы, антидепрессанты. Лекарства данных групп также уменьшают выраженность психогенных мышечных спазмов.
  • Тракционная терапия. Сухое и подводное вытяжение способствует расслаблению мышц, увеличению расстояния между позвонками. Устраняет компрессию нервов и сосудов, снижает выраженность болей, улучшает кровоснабжение.
  • Физиотерапия. Пациентам назначаются электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, диадинамические токи, УФО, грязевые аппликации, подводный душ.
  • Другие методы. Обязательной частью реабилитации являются индивидуальные комплексы лечебной физкультуры. Широко применяется массаж. По показаниям используются иглотерапия, мануальная терапия, тейпирование.

Для фиксации пораженного отдела рекомендуют ортезы. При нестерпимых стреляющих болях назначают антиконвульсанты. Пациенты находятся на диспансерном наблюдении у врача-невролога. Для предупреждения обострений курсы лечения регулярно повторяют. В период ремиссии больных направляют на санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Абсолютным показанием к операции считается сдавление конского хвоста с нарушениями функции тазовых органов, потерей чувствительности аногенитальной зоны, парезом стоп. В качестве относительного показания рассматривается неэффективность консервативной терапии в течение 6 месяцев. С учетом характера патологии выполняются следующие вмешательства:

В послеоперационном периоде назначаются реабилитационные мероприятия, включающие медикаментозную терапию, ЛФК, физиотерапию. Объем и продолжительность восстановительного периода определяются видом операции, тяжестью неврологических расстройств, возрастом больного, другими факторами.

Прогноз

При острых дорсопатиях, обусловленных функциональными нарушениями (например, вследствие перегрузки либо переохлаждения) возможно полное выздоровление. При хронических процессах, сопровождающихся органическими изменениями позвоночного столба и смежных анатомических структур, своевременное адекватное лечение позволяет устранить или существенно уменьшить боли, обеспечить длительное сохранение трудоспособности, привычной активности.

Профилактика

Профилактические мероприятия предполагают формирование расписания учащихся с учетом официальных рекомендаций, использование функциональной мебели, обеспечение соответствующих условий труда на производстве, минимизацию стрессов, сохранение достаточной физической активности. Лицам с диагностированной дорсопатией, склонностью к заболеваниям соединительной ткани необходимо наблюдаться у невролога или ортопеда.

Дорсопатия грудного отдела: симптомы, методы лечения, профилактика

В понятие дорсопатия входят все нарушения, касающиеся спины. Они могут затрагивать костную ткань позвонков и межпозвоночные диски, мышцы и спинной мозг. Факторов возникновения таких нарушений достаточно много. Самые распространенные из них – это малоподвижный образ жизни и нарушения осанки. Что нужно делать, чтобы никогда не столкнуться с дорсопатией, как остановить дегенеративные процессы в спине и как вылечить патологию – узнаете из этой статьи.

 

Главным в формировании заболеваний позвоночника является возрастной фактор. Чтобы понять механизм развития нарушения, стоит подробней рассмотреть строение позвоночника.

Его структуру составляют позвонки и межпозвоночные диски. В структуру межпозвоночных дисков входит гибкое ядро и окружающее его костное кольцо. За счет дисков позвоночника, а именно способности ядра сжиматься и перемещаться внутри кольца, позвоночник может двигаться. При этом сами позвонки не имеют способности к сгибанию.

 

Когда тело человека находится в прямом положении, на диски оказывается давление со стороны позвонков. Их высота уменьшается. Особенно такой статичной компрессии подвергаются позвонки грудного отдела позвоночника. Этот отдел наименее подвижен, что ухудшается возможным нарушением осанки, при котором сдавливание дисков увеличивается.

Во время длительного пребывания в горизонтальном положении структура дисков позвоночника восстанавливается. С возрастом способность к восстановлению высоты дисков снижается. Регенеративные процессы во всех системах организма замедляются, количество влаги, из которой на 80% состоит ядро диска, уменьшается.

На первой стадии образуется патологическое уменьшение высоты диска. Если на этой стадии не было начато лечение, наступает следующий этап заболевания. На этом этапе уменьшение высоты диска настолько велико, что позвонки начинают соприкасаться, ущемляя сосуды и нервы.

При сильном сдавливании диска позвоночника его ядро может образовать выпячивание наружу, а вышедший за пределы кольца фрагмент отделяется и выпадает. Если на любой из стадий дорсопатии не было начато лечение, наступает полное поражение нервной системы.

Проявления дорсопатии грудного отдела могут меняться в зависимости от стадии заболевания.

 

Симптомы в зависимости от стадии дорсопатии:

  1. На первой стадии симптомы могут быть незначительны. Это легкие, фоновые боли, которые могут быть списаны больным на усталость. Зачастую такие симптомы не являются причиной обращения к врачу.
  2. На этом этапе позвонки грудного отдела начинают соприкасаться. В результате боль приобретает постоянный характер, отдает в грудину, усиливается во время длительного пребывания в одном положении. Нередко боль в грудном отделе позвоночника можно спутать с симптомами болезней органов грудной клетки.
  3. Когда в дисках позвоночника образуется грыжа, она воздействует на спинной мозг, сосуды и нервы, идущие от него. Может нарушиться работа рук, наблюдается онемение, ощущение “мурашек”.
  4. Может наступить паралич конечностей, наблюдаются головокружения и мигрени.

При обнаружении малейших болей в грудном отделе позвоночника стоит обратиться к врачу и начать лечение. Чем запущенней стадия, тем сложнее терапия и длительней период реабилитации.

Так как под дорсопатией понимают целый комплекс заболеваний, остеохондроз входит в это понятие. Для остеохондроза характерно образование костных наростов на позвонках в участке патологического сжатия диска. Это естественная реакция организма. Таким образом он пытается ограничить подвижность позвонков и снизить их давление на диски позвоночника. Также к данной группе можно отнести сколиоз, кифоз, суставной артроз, остеопороз.

В зависимости от характера пораженных тканей дорсопатию можно разделить на типы. Первый тип – мышечная дорсопатия. Для нее характерна мышечная миалгия, нарушение кровообращения в мышцах, спазм и воспаление. Деформирующий тип характеризуется нарушением стабильности позвонков, без затрагивания нервов. Дискогенный тип характеризуется появлением грыж, протрузий, защемлением нервных корешков.

Так как дорсопатия затрагивает все виды тканей, причин возникновения у нее несколько.

 

Причины:

  • возраст. После 30-35 лет замедляются естественные процессы регенерации тканей, что снижает устойчивость позвонков и дисков в грудном отделе;
  • нарушения осанки. Причиной может быть сколиоз, кифоз, лордоз в разных формах. При искривлении позвоночника нагрузка на позвонки распределяется неравномерно, одни позвонки зажаты сильнее других. При этом тонус мышц, поддерживающих позвоночник, также нарушен, что вызывает спазмы, растяжение, нарушение кровообращения;
  • неправильное питание. Нехватка витаминов и аминокислот приводит к нарушению обмена веществ, от чего страдает и костная система;
  • неправильные физические нагрузки. Неправильная техника выполнения большинства упражнений, некорректная работа с тяжестями вызывает смещение позвонков, растяжение мышц, что стимулирует дистрофию дисков;
  • избыточный вес. Большая масса тела создает высокую нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  • малоподвижный образ жизни. Этот фактор является причиной многих нарушений. При длительном пребывании в статичном положении человек может не замечать неудобного положения и боли в грудном отделе. В результате формируется искривление позвоночника. Также снижается кровообращение, а значит и питание тканей;
  • инфекционные заболевания. Многие системные инфекции, такие как туберкулез или болезнь Бехтерева, способны поражать тела суставов. Это приводит к сложным нарушениям позвоночника в грудном и других отделах;
  • травмы. Резкие удары способны нарушить структуру позвоночника, разрушить позвонки, что требует дальнейшего длительного лечения.

Большинство перечисленных факторов встречаются в жизни современного человека. Поэтому важно знать о мерах профилактики и способах лечения дорсопатии грудного отдела.

Постановка диагноза начинается с осмотра у врача. Для диагностики необходимо посетить фтизиатра при подозрении на костный туберкулез. Инфекционист поможет определить наличие инфекционного спондилита. При подозрении на ревматоидный артрит стоит посетить ревматолога. Также причиной может быть онкология. Поэтому важно посетить онколога.

 

Врач проводит опрос пациента, ощупывает грудной отдел спины, чтобы выявить наиболее болезненные точки. Также дополнительно назначается аппаратная диагностика.

Методы диагностики:

  • рентгенография. Позволяет оценить состояние костных тканей, смещение позвонков, уменьшение межпозвонкового пространства. Методика неэффективна при диагностике грыж и новообразований;
  • МРТ. Позволяет диагностировать спондилез, грыжи, защемление нервов и сосудов, онкологию.

Дорсопатия может быть инфекционной и развиваться по причине туберкулеза, болезни Бехтерева, гнойно-некротических процессов. Поэтому может потребоваться ряд лабораторных анализов.

 

Физиотерапевтические методики позволяют получить положительный результат без побочных эффектов. Воздействие различных излучений и волн позволяет снять боль, восстановить кровообращение, удалить мышечный спазм, уменьшить отек. Также при использовании физиотерапии усиливается эффект медикаментов, что позволяет получить выраженный лечебный эффект при пониженной дозировке.

Виды физиотерапии:

  • электрофорез. Воздействие на пораженные точки грудного отдела небольшими разрядами тока. Это снимает спазм, усиливает кровообращение, нагревает ткани. Противопоказанием является наличие кардиостимулятора и металлических имплантатов в теле;
  • магнитотерапия. Для процедуры используется два магнитных индуктора. Их располагают с двух сторон позвоночника в грудном отделе. Это позволяет осуществить микромассаж тканей;
  • детензор терапия. Предполагает вытяжение позвоночника под весом тела человека. Это позволяет освободить место между позвонками для восстановления нормальной структуры межпозвонковых дисков;
  • вибрационный метод. Оказывает микростимуляцию в грудном отделе. Проводится при отсутствии острых болей.

Физиопроцедуры назначаются врачом после диагностики. Методики имеют некоторые противопоказания: беременность, онкология, сердечная недостаточность, нарушения работы печени и почек, местные воспаления.

 

Если болезнь находится на начальной стадии, лечение может быть произведено при помощи консервативной терапии. Если подобрать правильный курс лечения и следовать ему, то дорсопатия полностью излечивается. Существует целый список методик лечения. К ним относится медикаментозная терапия, массаж, ЛФК, восточная медицина.

Медикаментозная терапия

Для лечения и снятия симптомов дорсопатии используются НПВС для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления. Миорелаксанты необходимы для снятия мышечного спазма, чтобы восстановить кровообращение. Для уменьшения отека используются диуретики. Также полезным будет назначение успокоительных, так как при наличии постоянных болей человек становится нервным, наблюдаются проблемы со сном.

Лечебная физкультура

Существует целый комплекс упражнений, которые можно выполнять самостоятельно для лечения дорсопатии грудного отдела. Все упражнения нужно выполнять аккуратно, при наличии сильных спазмов необходимо отказаться от физических нагрузок. Также тренировки не выполняют при обострении, когда чувствуется сильная боль, есть головокружение и повышенная температура.

Упражнения:

  1. Возьмитесь руками за опору перед собой на уровне груди. Медленно присаживайтесь, сгибая колени. При этом тело и руки образуют прямую линию. Вы должны чувствовать как вытягивается позвоночник.
  2. Сядьте на стул, положите руки на затылок. Прогнитесь в грудной клетке, посмотрите вверх. Выгните спину в обратную сторону.
  3. Сядьте ровно на в меру жесткую поверхность, сведите лопатки максимально близко.
  4. В положении сидя на стуле выполняйте движения руками, имитируя греблю.
  5. Лежа на животе, расставьте руки в стороны. Постарайтесь максимально высоко поднять их через стороны.

Массаж

Воздействие на грудной отдел спины помогает восстановить кровообращение, снять спазмы с мышц. Также массаж способствует высвобождению места между позвонками и обеспечивает втяжение грыжи.

Техника массажа должна быть правильной. Только легкое воздействие на околопозвоночные мышцы без задействования самих позвонков, так как можно усугубить их разрушение. Чтобы усилить лечебный эффект можно дополнительно использовать согревающую мазь.

Восточная медицина

Для лечения дорсопатии используется йога и акупунктура. Асаны йоги помогают постепенно, без излишних нагрузок восстановить состояние грудного отдела позвоночника. Акупунктура – воздействие на специальные точки на спине при помощи игл. Это помогает стимулировать энергетические центры, что способствует снятию боли и ускорению восстановления тканей. Иглоукалывание проводится только специалистами.

Также для эффективного лечения нужно создать правильные условия. Организуйте подходящее спальное место. Матрас должен быть ровным и в меру твердым. Можно купить ортопедическую модель с “умной” пеной, независимыми пружинами или кокосовой койрой. Подушка должна быть невысокой, можно использовать валик, который подкладывается под шею. Такое спальное место помогает держать позвоночник в анатомически правильном положении во время сна.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – распространенный вид патологии. Большое количество факторов, которые встречаются в повседневной жизни, способны вызывать заболевания позвоночника. Наиболее эффективным средством для лечения или профилактики дорсопатии является массаж и лечебная физкультура.

 

Тренажер-массажер Древмасс разработан для лечения заболеваний позвоночника. Это простая конструкция, которая подойдет для домашнего использования. Тренажер состоит из деревянной рамы с установленными в нее гладкими роликами. Для тренировки нужно лечь спиной на тренажер, зафиксироваться за ручки и выполнить несколько прокатов спиной. Ролики имеют разные диаметры, что обеспечивает массажный эффект разной интенсивности. В комплект входит активный ролик большего диаметра, который необходим для наиболее интенсивного воздействия на самые пораженные участки спины. Его можно установить в области шейного, грудного или поясничного отдела, чтобы получить глубокий массаж.

Преимуществом тренажера Древмасс является то, что тренировки на нем сочетают и лечебную физкультуру, и массаж. При этом все выполняется в домашних условиях.

Какой эффект оказывает тренажер:

  • глубокий массаж околопозвоночных мышц;
  • снятие спазмов;
  • активизация кровообращения;
  • вытяжение позвоночника.

Тренажер будет эффективен в качестве профилактики заболеваний спины, а также для лечения остеохондроза, радикулита, сколиоза, грыж.

Регулярные занятия с тренажером-массажером Древмасс помогут вам полностью избавиться от дорсопатии.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Дорсопатия позвоночника ▷ Лечение, консультация в клинике Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Карцинома молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

Дорсопатия проявляется острой, умеренной или ноющей болью в шейном, грудном, поясничном отделе позвоночника. Ей часто сопутствуют и другие симптомы — расстройства чувствительности, скачки артериального давления, головокружения. От болей в спине или шее можно быстро избавиться приемом анальгетиков. Но если не провести комплексное лечение дорсопатии, то дискомфортные ощущения вскоре возникнут вновь.

Дорсопатия – что это такое

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Дорсопатией называется любая патология позвоночника, течение которой сопровождают боли. Это происходит при поражении позвонков, межпозвонковых дисков, связок, мягких тканей. Клиника дорсопатии включает многие признаки остеохондроза. Но дорсопатия — значительно более обширное понятие. Этим термином обозначают и деформирующий спондилоартроз, спондилез, инфекционные патологии спинного мозга.

Пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел чаше всего поражается дегенеративно-дистрофическими патологиями — остеохондрозом, болезнью Бехтерева, псориатическим артритом. Именно в нем обычно возникают острые приступы люмбаго, или прострелы. Разрушение дисков и позвонков приводит не только к болезненности поясницы, но нарушениям работы органы малого таза. Например, при синдроме конского хвоста больные не могут контролировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Шейного отдела позвоночника

Дорсопатия в шейном отделе проявляется болями, усиливающимися при наклонах и поворотах головы. Она может быть спровоцирована как шейным остеохондрозом, так и протрузией, межпозвоночной грыжей, злокачественными новообразованиями в позвоночнике. Поражение именно шейного отдела становится причиной синдрома позвоночной артерии. Происходит ущемление этого кровеносного сосуда, по которому в головной мозг поступают кислород и питательные вещества. Поэтому шейные дорсопатии практически всегда сопровождаются головными болями, зрительными и слуховыми расстройствами.

Грудного отдела позвоночника

Поражение грудных дисков и позвонков встречается довольно редко. Они почти не подвергаются повышенным нагрузкам при движении, хорошо укреплены ребрами. Наиболее часто диагностируется в грудном отделе остеохондроз, анкилозирующий спондилоартроз, системные патологии. Дискомфорт в спине может быть спровоцирован также предшествующей травмой, например компрессионным переломом позвонков. Характерная особенность грудной дорсопатии — появление болей в области сердца, напоминающих приступ стенокардии.

Стадии дорсопатии

Стадия дорсопатии определяется по характерным рентгенографическим признакам поражения дисков и позвонков дегенеративно-дистрофической патологией. Это количество сформировавшихся костных наростов (остеофитов), степень разрушения хрящевых тканей и деформации костных структур. Для каждой стадии характерны свои клинические проявления.

Стадии дорсопатии Характерные особенности
Первая Морфологические изменения на рентгенограмме отсутствуют. После физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения, часто принимаемые больным за мышечное перенапряжение
Вторая На краях костных пластинок образуются единичные остеофиты на фоне умеренной деформации позвонков, уплощения дисков. Боль возникает в дневные часы, усиливается при повышении двигательной активности
Третья При остеохондрозе на этом этапе наблюдается формирование грыжевого выпячивания, появляются первые неврологические расстройства. Боли становятся постоянными, возникают днем и ночью
Четвертая Позвонки сильно деформированы, образуются множественные костные наросты. Диск истончен, частично или полностью разрушен. Интенсивность болей может несколько снижаться из-за намеренного ограничения человеком подвижности

Классификация патологии

В неврологии, вертебрологии, ортопедии дорсопатии подразделяются на шейные, грудные, поясничные, пояснично-крестцовые. Также общепринята классификация, в основе которой лежат причины поражения позвоночных структур:

  • деформирующие дорсопатии — заболевания, протекающие на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках без нарушения их целостности. В эту группу включены лордоз, сколиоз, кифоз, остеохондроз, спондилолистез;
  • спондилопатии — патологии, проявляющиеся в виде дистрофических изменений позвоночника с ограничением подвижности и болевым синдромом. К ним относятся болезнь Кальве, деформирующий спондилез, спинная сухотка, сирингомиелия.

Выделяют также прочие дорсопатии — дискогенные поражения межпозвонковых дисков с нарушениями структуры фиброзных колец и пульпозных ядер. Это протрузии, межпозвоночные грыжи.

Причины возникновения заболевания

Дорсопатии чаще диагностируются у пожилых пациентов из-за естественного старения организма, замедления скорости восстановительных процессов. У молодых людей патологии развиваются вследствие повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, предшествующих травм. Спровоцировать боли в спине или шее могут уже имеющиеся заболевания:

  • ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
  • нарушение работы щитовидной железы, надпочечников;
  • расстройства кроветворения, в том числе гемофилия;
  • респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции.

К предрасполагающим факторам относятся дефицит в организме микроэлементов, витаминов, лишний вес, климакс, частые переохлаждения.

Симптоматика патологии

Характер и выраженность симптомов зависит от локализации дорсопатии. Шейная проявляется шумом в ушах и мельканием мушек перед глазами, поясничная — изменением чувствительности. А пациенты с грудной дорсопатией обычно обращаются сначала к кардиологу с жалобами на острые боли в сердце. Но есть ряд общих признаков поражения различных отделов позвоночника:

  • ноющие, тянущие или стреляющие боли, ослабевающие в положении лежа;
  • повышенное компенсаторное напряжение мышц, их болезненность при надавливании;
  • ограничение подвижности, возникающее в ответ на сильные боли;
  • расстройства чувствительности — покалывание, онемение, ощущение ползающих мурашек;
  • слабость и атрофия мышц.

Особенно тяжело протекают дорсопатии, спровоцированные инфекциями. Повышается температура тела, возникают озноб и лихорадочное состояние.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, данных анамнеза, результатов ряда тестов, оценивающих функциональную активность пораженного отдела позвоночника. Для его подтверждения назначается инструментальные исследования — рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. А для исключения ревматических и инфекционных патологий показана биохимическая, серологическая диагностика биологических образцов.

Как лечить дорсопатию позвоночника

Практикуется комплексный подход к лечению дорсопатий. Используются фармакологические препараты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. В период обострений пациентам рекомендован постельный или полупостельный режим с исключением нагрузок на позвоночник.

Корсетирование

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ортопедическая коррекция позволяет зафиксировать позвоночные элементы в анатомически правильном положении, предупредить их смещение, снизить выраженность болей. Пациентам с шейной дорсопатией рекомендуется ношение воротников Шанца, с грудной и поясничной — эластичных ортезов с ребрами жесткости.

Медикаментозная терапия

Для устранения острых болей используются инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак. При их неэффективности проводятся блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Справиться с умеренными болями позволяет прием таблеток НПВС — Кеторола, Найза, Нурофена. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это Вольтарен, Фастум, Долгит.

Физиотерапия

В лечении дорсопатий применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение. В остром, подостром периоде проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Лечебная физкультура

Сразу после купирования острых болей врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений. Их ежедневное выполнение способствует улучшению кровообращения в позвоночнике, укреплению мышц шеи и спины, ускорению процессов восстановления тканей.

Врач присутствует на первых занятиях, подсказывает, как правильно дозировать нагрузки. В дальнейшем тренироваться можно в домашних условиях.

Массаж

В комплексном лечении дорсопатии применяется акупунктурный, вакуумный, соединительнотканный, сегментарный массаж. Но наиболее востребован классический, направленный на укрепление мышечного каркаса спины, устранение спазмов, повышения объема движений. Во время проведения процедуры массажист воздействует только на мышцы, выполняя вибрации, растирания, разминания.

Остеопатия

Иногда избежать операции на позвоночнике позволяет обращение к мануальному терапевту — врачу узкой специализации (ортопед, травматолог). После изучения рентгенограмм он обследует пораженный дорсопатией отдел позвоночника с помощью поверхностной и глубокой пальпации. Затем мануальный терапевт вправляет сместившиеся диски, выполняет вытяжение мышц для увеличения расстояния между позвонками.

Операция

Если боли не получается устранить медикаментозно, то пациента готовят к операции. Показаниями к ней становятся возникшие осложнения, быстрое прогрессирование патологии. Хирургическое вмешательство обычно заключается в декомпрессии позвоночного канала или удалении грыжи. Оно выполняется различными способами — ламинэктомией, открытой или эндоскопической дискэктомией, микродискэктомией.

Народные методы и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, для лечения дорсопатий любого происхождения не используются. Врачи разрешают применять их только после проведения основной терапии. На этапе устойчивой ремиссии с помощью народных средств избавляются от слабых дискомфортных ощущений, возникающих после переохлаждения или поднятия тяжестей.

Масло шалфея

Емкость из темного стекла наполняют на 2/3 свежими стеблями, листьями, цветками шалфея, вливают до горлышка растительное масло — оливковое, подсолнечное, льняное, миндальное. Настаивают в темном месте при комнатной температуре 2-3 месяца, втирают в болезненные участки.

Чеснок

В стеклянную емкость объемом 0,5 л кладут 15-20 очищенных зубчиков чеснока, вливают 400 мл водки или медицинского спирта, разбавленного равным количеством дистиллированной воды. Настаивают в темном месте месяц, втирают в спину, заднюю поверхность шеи до 2 раз в день.

Сельдерей

В народной медицине для лечения дорсопатии используется свежевыжатый сок сельдерея. Для его приготовления используют надземную часть растения и клубни. Принимают сок по 100 мл 3 раза в день после еды в течение месяца.

Возможные осложнения

Для каждой дорсопатии характерны свои осложнения. Если больной не обращается за медицинской помощью, то при сформировавшейся межпозвоночной грыже возможно развитие синдрома позвоночной артерии, дискогенной миелопатии, корешкового синдрома. А любая дегенеративно-дистрофическая патология может стать причиной сращения костных структур позвоночника, обездвиживания пораженного отдела.

Прогноз специалистов

При своевременном диагностировании дорсопатии, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Выявление патологии на поздних стадиях позволяет устранить боли только с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика

Основные профилактические меры развития дорсопатии — исключение повышенных нагрузок на позвоночник, коррекция веса, ежедневные занятия лечебной физкультурой. Врачи рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя, включить в рацион свежие овощи, фрукты, зелень.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

что это такое, лечение, симптомы

Дорсопатия грудного отдела позвоночника относится к группе заболеваний, при которых происходит износ хрящей, межпозвоночных дисков и соединительной ткани.

Термин «дорсопатия» включает в себя несколько взаимосвязанных болезней (остеохондроз, спондилез, грыжи, протрузии и тому подобное).

Недуг не связан с заболеваниями органов грудного отдела, износу подвергаются только различные отделы позвоночного столба.

Болезнь может долго никак себя не проявлять, во многих случаях диагностируется случайно при обследовании организма при других проблемах.

Встречается не часто, вовремя назначенное лечение позволяет избавиться от неприятных ощущений в позвоночнике.

Что это такое?

Дорсопатия – заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в грудном отделе позвоночника. Так как грудной отдел малоподвижный, то изменения в нем происходят редко и обнаружить их тяжело. Боли появляются в запущенных случаях. Чаще всего дорсопатия характерна для шейного и поясничного отдела.

Клиническая картина

Пациент обращается с жалобами в области груди, нижней части спины. Может жаловаться на боли в области сердца, на скованность движений. Врач в первую очередь проводит визуальный осмотр, выявляет место локализации болевых ощущений.

Дается направление на прохождение диагностики на КТ, МРТ. После расшифровки снимков пациенту назначается лечение, выписываются необходимые лекарства, подбираются упражнения для облегчения боли, в тяжелых случаях больного готовят к операции.

Классификация

Международная классификация болезней подразделяет дорсопатию на несколько групп:

  • Деформирующая дорсопатия. Проявляется в изнашивании хрящевых тканей, смещении позвонков. При этом не происходят негативные изменения в фиброзном кольце межпозвоночных дисках. Боль умеренная;
  • Дискогенная дорсопатия. Изменению подвергаются межпозвоночные диски, появляются протрузии, грыжи. Характеризуется сильной болью, отдает в разные отделы груди. Появляется скованность в движениях, в некоторых случаях боль может причинять глубокий вдох;
  • Спондилопатия. Причиной являются воспалительные процессы в позвоночнике. Боль ноющая, при дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения могут быть острыми.

По продолжительности заболевания:

  • Подострая форма. Прошло менее 3 недель с начала воспалительных процессов;
  • Острая форма. Заболевание длится от 3 недель до 3 месяцев;
  • Хроническая форма. Дорсопатия длится больше 3 месяцев.

Распространенность, значимость

Дорсопатия грудного отдела включает в себя несколько заболеваний, поэтому сразу обнаружить и понять, дорсопатия это или нет сложно. В основном она определяется при других проблемах позвоночника.

При современном, малоподвижном образе жизни проблемы с позвоночным столбом фиксируются часто, в части случаев подтверждается дорсопатия, поэтому начинать лечить любые заболевания позвоночника необходимо на ранних этапах, чтобы они не переросли в хроническую форму и не причиняли боль пациенту.

Видео: "Что такое дорсопатия?"

Факторы риска, причины

Дорсопатия может возникать по нескольким причинам.

Некоторые из них:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Неправильное питание. Злоупотребление жирами, особенно транс-жирами приводит к их накоплению и появлению неприятных, болезненных ощущений;
  • Опухоли позвоночника. При прогрессировании опухолевое образование начинает причинять боль, давить на межпозвоночные диски, они в свою очередь могут защемлять нервные окончания, что приводит к появлению резкой боли;
  • Травмы позвоночника. Если вовремя не вылечиться, повреждения переходят в хронический характер;
  • Инфекции;
  • Курение табака. При курении нарушается процесс кровообращения. Межпозвоночные диски и хрящевая ткань не получают в полной мере необходимые им вещества, начинаются воспалительные процессы;
  • Искривление позвоночного столба – сколиоз, кифоз, лордоз.

Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, спортсменам силовых видов спорта нужно уделить пристальное внимание к здоровью позвоночника. Пожилые люди, в силу старения организма входят в группу риска.

Если в семье несколько человек имели заболевания, связанные с деформацией позвоночного столба, то риск появления и развития болезни у здорового члена семьи повышается.

Постоянное пребывание в холоде, в местах с повышенной влажностью повышают риск развития дорсопатии.

Последствия

Диагностирование на поздней стадии или отсутствие лечение может привести к серьезным последствиям.

Боль будет становиться сильнее, переходить в хроническую форму, дегенеративно-дистрофические процессы будут проходить с большей силой. Может возникнуть сначала небольшое онемение конечностей, участков кожи, а затем привести к полному онемению и недееспособности больного.

В тяжелых случаях помочь может только вмешательство хирургов.

Симптомы, методы диагностики

Симптоматика дорсопатии грудного отдела позвоночника:

  • Пациент жалуется на резкую боль в области груди;
  • Грудной отдел становится ограничен в движении, тяжело повернуться, нагнуться;
  • Кроме острой боли может появиться ноющая боль в области сердца, которую пациент принимает за проблемы в сердечной системе;
  • При поражении нижних отделов груди появляется боль в тазовой области, визуально видно изменение походки;
  • При глубоком вдохе, кашле, чихании боль усиливается;
  • В некоторых случаях у больного наблюдается нехватка кислорода. Он не может полностью вздохнуть. Такая проблема приводит к недостаточному снабжению кислородом мозга, что чревато для всего организма;
  • При локализации боли в шейно-грудном отделе появляется сильная головная боль, онемение рук;
  • При физической нагрузке боль становится ещё сильнее.

При обнаружении у пациента хотя бы одной из возможных причин врач дает направление на рентгенографию грудного отдела. Снимки покажут изменения, происходящие в позвоночном отделе, помогут выявить степень разрушения межпозвоночных дисков.

МРТ и КТ помогают детальнее рассмотреть нужный отдел позвоночника, увидеть возможные разрушения мягких тканей, предупредить развитие протрузий и межпозвоночных грыж.

Результаты анализа крови позволяют специалисту судить о наличии воспалительных процессов в организме.

Больше материала по теме:

Лечение

Курс лечения состоит из приема индивидуально подобранных лекарств, посещения массажного кабинета, выполнения упражнений, направленных на улучшение кровоснабжения, повышения тонуса мышечного корсета.

В тяжелых ситуациях выходом является хирургическое вмешательство.

Препараты

Следующий факт

Прием лекарств направлен на снижение болевых ощущений.

Врач выписывает нестероидные противовоспалительные препараты. Они позволяют снизить боль до минимально возможного уровня. Пример препаратов: «Нимулид», «Апонил», «Ксефокам».

Для улучшения кровоснабжения пропивается курс препаратов, в составе которых имеется никотиновая кислота. Пример: «Никотиновая кислота-Виал», «Никотиновая кислота-Буфус».

После снятия болевого синдрома назначают препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают структуру хрящевой ткани. Примеры препаратов: «Мукосат», «Артрадол», «Алфлутоп».

Для расслабления напряженных мышц врач назначает препараты-миорелаксанты. Пример возможных лекарственных препаратов: «Тизанил», «Тизалуд», «Баклосан».

Препараты назначает исключительно врач, он определяет необходимую дозировку и продолжительность курса. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, есть риск развития побочных действий.

Хирургическое лечение

Метод применяется редко, в сложных и запущенных случаях. Во время операции удаляется либо грыжа, либо протрузия. Существуют методы малоинвазивной хирургии, направленные на минимальное повреждение кожных покровов и снижающие время послеоперационного восстановления.

После операции пациент некоторое время проводит в стационаре под наблюдением врачей.

Упражнения лечебной гимнастики

Комплекс упражнений направлен на улучшение кровообращения, поддержания тонуса в мышцах. Улучшается обмен веществ, снижается нагрузка на межпозвоночные диски.

Упражнения подбирает врач лечебной физкультуры. Все движения выполняются без рывков, в спокойном темпе. При появлении болевых ощущений следует сразу же прекратить выполнять упражнение.

Массаж

Процедура массажа позволяет снять спазм в мышцах, улучшить циркуляцию крови к тканям, окружающим позвоночный столб.

Процедура длится 10-15 минут. Специалист должен плавно массировать больной участок позвоночного столба. Продолжительность и количество сеансов подбирается индивидуально.

Лечение в домашних условиях

Дома можно применять разогревающие мази, лучше предварительно проконсультироваться у лечащего врача. При появлении боли применять лекарства, снижающие болевые ощущения.

Профилактика

Регулярные занятия спортом способны укреплять мышцы, в том числе ответственные за поддержание позвоночного столба в нормальном положении.

Следует отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Пересмотреть рацион питания. Включать больше витаминов, макро и микроэлементов, моно и полиненасыщенных жирных кислот. Ограничить употребление жирных продуктов, копченых, соленых.

Так как дорсопатию тяжело выявить на ранних стадиях, то наилучшим вариантом будет своевременное и регулярное прохождение диагностики.

Видео: "Упражнения для грудного отдела позвоночника"

Прогноз выздоровления

Своевременное лечение избавляет пациента от мучивших его болей. Спустя несколько месяцев человек возвращается в нормальный ритм жизни. Главным условием является ранняя диагностика, чем раньше выявлена причина и назначено необходимое лечение, тем скорее пациент сможет избавиться от недуга.

Заключение

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – заболевание, встречающееся не так часто, как другие болезни позвоночного столба, но, как и любой недуг, дорсопатия склонна к развитию, если не заниматься её лечением.

Ряд правил поможет избежать появления боли и позволит сохранить здоровье позвоночника:

  • При обнаружении хотя бы одного симптома, характерного для дорсопатии немедленно обращаться к врачу;
  • Исключить тяжелые нагрузки на позвоночный столб;
  • Регулярно заниматься спортом;
  • Периодически проходить диагностику организма;
  • Не заниматься самолечением;
  • Не терпеть боль;
  • Сбалансировать рацион питания.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение и осложнения

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: лечение

Спина основной опорно-опорное устройство нашего тела, это как фонд в дом. Если фонд ошибся, осел или что-то с ним случилось, обрушится весь дом. Также с нашим телом.

Здоровье всей костно-мышечной системы зависит от позвоночника. Поэтому любые патологические изменения и нарушения могут привести к катастрофе.

Но если раньше люди задумывались о своем здоровье, вели здоровый образ жизни, каждое утро и вечер занимались зарядкой, то теперь, к сожалению, люди ленивы, изобрели огромное количество автоматических систем, которые выполняют работу сами и либо работают целый день без перерыва. компьютер, или просто не очень активный образ жизни.

Все это привело к развитию такого заболевания, как дорсопатия.

В частности, нарушения

Дорсопатия - это группа заболеваний позвоночника, включающая все нарушения, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими процессами в костях и суставах.Локализация процесса может быть в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.

Грудной отдел позвоночника находится в движении больше, чем любой другой отдел. Это связано с тем, что в акте дыхания задействованы ребра и мышцы спины.

Следовательно, считается, что поражение этого отдела встречается реже, а процесс более щадящий. Чаще всего поражаются нижние позвонки грудного отдела, поскольку они более подвержены верхнему сдавлению и меньше участвуют в экскурсии грудной клетки.

Согласно международной классификации болезней Всемирной организации здравоохранения, в группу дорсопатий грудного отдела входят:

  • сколиоз грудного отдела;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • Остеоартроз межпозвонковых суставов;
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника.

Много причин и не одна конкретная

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1.1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Причины торакальной дорсопатии:

  • Наиболее частой этиологической причиной, на фоне которой развивается данное заболевание, является остеохондроз;
  • инфекционных заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток физических упражнений;
  • избыточный вес;
  • эндокринных заболеваний;
  • частые травмы и переохлаждения;
  • упражнение.

Факторы риска должны включать:

  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст;
  • избыточный вес;
  • статичное неудобное положение тела;
  • тяжелый физический труд;
  • неравномерное распределение нагрузки на позвоночник и др.

Набор характеристик, общих для нарушений

Симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника довольно разнообразны и позволяют диагностировать заболевание.

Болевой синдром

Боль может быть различного характера: острая, тупая, колющая, режущая, ноющая, стреляющая, нарастающая, умирающая и т. Д.

Боль локализована в грудном отделе позвоночника, часто в верхней области, поэтому эту патологию часто путают с болезненными приступами сердечного происхождения.

Это происходит потому, что боль часто носит характер внутренней боли. То есть пациенту кажется, что у него болит спина, и, например, сердце.

Очень часто боли возникают при повышенной физической активности, после принятия горизонтального положения дискомфорт обычно утихает медленно и прекращается на время.

Боль может носить приступообразный характер, то есть сильная боль может сменяться легкими безболезненными менструациями. Также болевой синдром может носить непрерывный ноющий характер.

Возможно поверхностное дыхание по типу астматического приступа. Возникает из-за спазма мышц, участвующих в процессе дыхания, а также из-за приступа боли.

Неврологические симптомы

Они проявляются чувством покалывания, покалывания, онемения, болей в разных частях позвоночника, кистях и стопах.

Имеются парестезии (повышенная чувствительность) или, наоборот, потеря чувствительности верхнего или нижнего пояса конечностей.

Снижение количества двигательной активности

Это происходит из-за сильной боли при поворотах, наклонах, то есть при движении.

Начало боли может даже привести к акту дыхания, поскольку в этот процесс вовлечены мышцы груди. Все это приводит к тому, что пациент старается реже двигаться.

Симптомы

Вследствие снижения двигательной активности, ощущения онемения и спазма мышц и атрофии мышц, уменьшения мышечной массы.

Также обнажается инволюция и кожа в области груди. Тургор кожи снижается, она пересыхает и становится дряблой.

Раздражительность как результат

Все это приводит к постоянному раздражению, апатии, нервозности. Присоединится к психологическому стрессу, который только ухудшит состояние пациента.

Методы диагностики

Диагностика дорсопатии грудной клетки осложняется тем, что проекция боли совпадает с проекцией боли, связанной с болезненными сердечными приступами.

Его также можно спутать с болевыми приступами на фоне акта дыхания. Все это затрудняет диагностику и требует дополнительных времени и методов обследования.

Врач-невролог ставит диагноз на основании клинической картины болезни, жалоб, историй болезни и опросов.

Стандарт обследования:

  1. Первый прием на общий и биохимический анализ крови, стандартная процедура, мало информации для дифференциации данной патологии, но позволяет исключить другие острые заболевания.
  2. Далее назначается рентген, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника.
  3. Как вариант применяемого ультразвука.
  4. Кроме того, проведены неврологические обследования. Их очень много, он специально разработан для выявления и дифференциации таких заболеваний.

На основании всех полученных данных поставлен диагноз и лечение.

Помимо дорсопатии грудного отдела, встречаются поражения шейного и поясничного отделов.

Боль и симптомы этих отделов часто могут отдавать в грудь, имитируя дорсопатию грудинки.Поэтому вам следует проявлять большую осторожность при диагностике и дифференцировании грудных заболеваний от других заболеваний.

Цели и методы лечения

Лечение дорсопатии позвоночника направлено на снятие боли, снятие воспаления и улучшение жизни пациента.

В первую очередь на время лечения необходимо назначить постельный режим. Это необходимо для снятия напряжения и нагрузок на позвоночник.

Назначены нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак.

При острой боли назначают внутримышечные инъекции баралгина, анальгина. Назначать такие препараты самостоятельно не рекомендуется.

Применять их необходимо строго под контролем врача, так как они имеют огромное количество противопоказаний и осложнений.

Далее можно назначить согревающую мазь. Они увеличивают кровоток, уменьшают воспаление и спазм мышц. К таким мазям относятся Вольтарен, Хелпс, Симптомы.

В тяжелых случаях назначают лечебные блокады.Обычно в область проекции нервного ствола вводят комбинацию лекарств, например сильнодействующего анестетика и глюкокортикостероидного противовоспалительного средства.

В медицине это называется стволовой анестезией. Уменьшает боль, снимает воспаление. Процедура проводится в больнице врачом. Часто это не рекомендуется.

Миорелаксанты - назначаются для устранения спазма мышц и расслабления.

Можно использовать успокаивающие средства, например, простую настойку корня валерианы или пустырника.Снимают эмоциональное напряжение и помогают восстановить психологическое равновесие пациента.

Хирургия - крайняя мера, но эффективная

Возможно использование хирургических методов лечения. Их применяют редко и только в очень тяжелых случаях, например, при выпячивании суставного диска, протрузии или грыже позвоночника.

Суть операции заключается в устранении давления на соседние нервные окончания, уменьшении боли и восстановлении целостности фиброзного суставного кольца.

Восстановительная терапия

После устранения острой стадии воспаления назначается поддерживающая терапия. Он должен включать:

  1. Лечебно-гимнастический комплекс.
  2. Физиотерапия, как правило, проводится под воздействием тепла, например УВЧ. Тепло улучшает кровообращение в месте травмы, снимает боль.
  3. Массаж - назначается только в виде растираний и поглаживаний. Основная цель массажа - снять спазм и напряжение мышечного аппарата позвоночника.
  4. Мануальная терапия.

В наше время широкое распространение получили лечебные процедуры, такие как магнитная и лазерная терапия. Считается, что магнитные волны и лазерные лучи снимают воспаление, улучшают приток крови к участкам травм. Все это способствует восстановлению грудного отдела позвоночника.

Эффективные техники массажа при патологии грудного отдела позвоночника:

Профилактика проста как дважды два

Профилактика такого заболевания, как дорсопатия, это, прежде всего, активный образ жизни.Базовые упражнения нужно выполнять, обязательно 2-3 раза в день.

Избегайте переохлаждения, травм или тяжелой физической работы. Часто гуляйте, проводите время на природе.

Своевременно лечить многие инфекционные и вирусные заболевания. Обязательно не реже одного раза в год проходить комплексное профилактическое медицинское обследование.

Это поможет вам обезопасить себя не только от дорсопатии, но и от огромного количества других не менее серьезных заболеваний.

Осложнения и проблемы

Заболевание опасно множеством осложнений.Помимо снижения двигательной активности, ухудшение общего состояния здоровья.

Любое движение назад в грудную клетку и в другие области позвоночника вызывает боль. Часто эти боли могут распространяться на другие части тела.

По мере прогрессирования заболевания возможно завершение «иммобилизации» в грудном отделе позвоночника. Кроме того, включается каскад реакций, вовлекающих в патологический процесс другие органы и системы организма, прежде всего сердце и легкие.

Сам по себе влияет на жизнь пациента, снижает его работоспособность, что приводит к снижению физической активности.Это приводит к тому, что постепенно человек теряет привычный образ жизни.

Он не может гулять, гулять с собакой, встречаться с друзьями, радоваться и радовать внуков, детей, друзей или просто других. Обратите внимание на вашу основную опору для жизни и здоровья, потому что она - главный ключ к вашему благополучию.

.

Шейный и грудной отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника
Это ваша шея, на которой расположены семь позвонков (C1 – C7). Последняя, ​​C7 - это кость, которая обычно выпирает больше всего. Это легко чувствуется у основания шеи, особенно когда вы наклоняете голову вперед. Давай, посмотри, сможешь ли ты его найти.

Основная функция шейных позвонков - поддерживать голову. Это немалый подвиг, учитывая, что голова может весить до 11 фунтов! Вот почему так важно то, как вы держите голову.Для многих компьютерщиков небольшой, но постоянный выступ головы вперед - не редкость. В результате сила может передаваться глубоко в шею и плечи. Напряжение мышц шеи может привести к смещению суставов, что может привести к защемлению нервов. Результат? Ой! Боль в шее с болью, которая может иррадиировать в руки.

Подумайте, во скольких направлениях вы можете двигать головой. Есть вверх, вниз, из стороны в сторону, вперед и назад и вокруг. Он может наклоняться, как качающаяся голова. Поблагодарите шейные позвонки - в частности, вращательное действие С1 - за все эти чудесные движения.И в большинстве случаев это хорошо. С другой стороны, очень гибкая шея делает ее особенно уязвимой для травм, например, хлыстовых травм, когда ваша голова выталкивается вперед из-за удара в результате автомобильной аварии сзади.

Грудной отдел позвоночника
Это ваша грудная клетка / середина спины, в ней 12 позвонков (T1 – T12). В отличие от других позвонков, они прикрепляются к ребрам. Грудной отдел позвоночника относительно легко может двигаться вперед, хотя он гораздо более ограничен при отклонении назад. Эта часть спины обычно не является большой проблемой, когда дело доходит до боли в спине (большинство проблем возникает в пояснице).Однако у некоторых людей средняя часть спины может быть излишне искривленной - это состояние называется кифозом. Часто это происходит из-за плохой осанки - подумайте о сутулых подростках. Но это также может быть вызвано болезнью. В любом случае из-за чрезмерного изгиба человек выглядит горбатым.

Кифоз, вызванный болезнью, может вызывать некоторый дискомфорт, но постуральный кифоз обычно не вызывает сильной боли. Однако чрезмерное округление грудного отдела позвоночника также может привести к смещению головы вперед, что, как мы упоминали ранее, вызывает проблемы с шеей.Наклон вперед также укорачивает мышцы перед вашим торсом и перенапрягает некоторые мышцы спины. Это может вызвать дискомфорт при попытке сесть прямо. Хорошая новость заключается в том, что вы можете исправить это с помощью хорошей осанки и правильных упражнений.

Джейсон Хайсмит, доктор медицины, практикующий нейрохирург из Чарлстона, Северная Каролина, автор книги The Complete Idiot's Guide to Back Pain . Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о книге.

.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Шея, также называемая шейным отделом позвоночника, представляет собой хорошо спроектированную структуру костей, нервов, мышц, связок и сухожилий. Шейный отдел позвоночника тонкий - в нем находится спинной мозг, который посылает сообщения из мозга для управления всеми аспектами тела, - в то же время он удивительно крепок и гибок, позволяя шее двигаться во всех направлениях.

Видео по анатомии шейного отдела позвоночника Сохранить

Шея соединяется с верхней частью спины серией из семи позвоночных сегментов.
Смотреть:
Видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 сложенных друг с другом костей, называемых позвонками, с обозначениями от C1 до C7. Верх шейного отдела позвоночника соединяется с черепом, а нижний - с верхом спины примерно на уровне плеч. Если смотреть сбоку, шейный отдел позвоночника образует лордозную кривую, плавно изгибаясь к передней части тела, а затем назад.

объявление

Роль шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника выполняет несколько важных функций, в том числе:

С таким количеством важных нервов, кровеносных сосудов и суставов на относительно небольшом пространстве шейный отдел позвоночника является одной из самых сложных областей тела.

В этой статье:

Движения шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника - самый подвижный отдел позвоночника. Движения головы и шеи обычно включают одно или несколько из следующих движений шейного отдела позвоночника:

  • Сгибание . Шейный отдел позвоночника изгибается прямо вперед, а подбородок опускается вниз. Сгибание шеи обычно происходит при взгляде вниз или в положении головы вперед, например, когда вы сидите за компьютером в неправильной позе.
  • Добавочный номер . Шейный отдел позвоночника выпрямляется или движется назад, подбородок поднимается вверх. Разгибание шеи - обычное дело при выполнении работы над головой.
  • Вращение . Шейный отдел позвоночника и голова повернуты в сторону. Вращение шеи особенно полезно при попытке посмотреть в сторону или через плечо, например, при движении задним ходом.
  • Боковое сгибание . Шейный отдел позвоночника наклоняется в сторону, ухо движется к плечу.

Некоторые движения можно выполнять вместе, например, вращать шею и одновременно сгибать ее вперед.

объявление

Шейные позвонки, обсуждаемые на следующей странице, играют ключевую роль в поддержании функций шеи и облегчении ее движений.

.

Грудной отдел

Раздел позвоночника, называемый грудным отделом позвоночника , начинается ниже шейного отдела позвоночника (C7, шея), примерно на уровне плеч и продолжается вниз, пока не достигнет первого уровня нижней части спины (L1, поясничный отдел позвоночника). Двенадцать позвонков, пронумерованных сверху вниз от Т1 до Т12, составляют грудной отдел позвоночника. При взгляде сбоку можно увидеть нормальное искривление вперед, называемое , кифоз (или кифотическая кривая).

Крепление к грудной клетке придает грудному отделу позвоночника большую стабильность и прочность.Источник фото: iStock.com.

Поскольку ребра прикрепляются к позвонкам грудного отдела позвоночника, этот участок позвоночника является прочным и стабилизирующим, с меньшим диапазоном движений, чем шейный (шейный) уровень. Хотя грудной отдел позвоночника менее подвержен травмам, чем другие участки позвоночника, это наиболее частое место перелома позвоночника из-за остеопороза. Сколиоз и аномальный кифоз - это другие заболевания грудного отдела позвоночника.

Зачем тратить время на изучение анатомии грудного отдела позвоночника? Потому что это может помочь вам лучше понять возможные причины боли в верхней и средней части спины, диагноз врача и то, почему простые изменения образа жизни могут помочь сохранить здоровье средней части спины.

Основы костей грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника помогает поддерживать туловище и грудную клетку и обеспечивает точку прикрепления для каждой из реберных костей, кроме двух в нижней части грудной клетки.

Как и у большинства других позвонков, тела грудных позвонков имеют округлую форму. Костные дуги выступают из задней части тела каждого позвонка, образуя полое защитное пространство, содержащее спинной мозг. Фасеточные суставы грудной клетки соединены сзади каждого позвонка и позволяют ограниченное движение позвоночника.

Грудной отдел позвоночника - самый длинный отдел позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.

Многоцелевые диски для грудного отдела позвоночника

Фиброзная подушечка из ткани, называемая межпозвоночным диском, удерживается на месте прочным прикреплением концевой пластинки между верхним ( верхний, ) и нижним ( нижний, ) телом позвонка на каждом уровне. Каждый диск действует как межтеловой проставок , создавая высоту диска или пространство между его верхним и нижним позвонками.Это пространство создает открытые нервные проходы, называемые отверстиями или нейрофораменами с обеих сторон. Нервные корешки (или корешков ) отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного канала через нейрофорамен.

Мягкие опорные конструкции для грудной клетки допускают ограниченные движения

Связки, сухожилия и мышцы являются общими для всего позвоночника. Эти мягкие ткани прикрепляются к костям и дискам и работают вместе, помогая стабилизировать середину спины в состоянии покоя и во время движения.

  • Связки - это прочные ленты из фиброзной ткани, которые соединяют и защищают позвонки и диски, обеспечивают стабильность позвоночника и помогают предотвратить чрезмерное движение.
  • Мышцы помогают удерживать тело в вертикальном положении и обеспечивают сгибание (наклон вперед), разгибание (наклон назад) и вращение (поворот из стороны в сторону).
  • Сухожилия - это прочная волокнистая ткань, которая прикрепляет мышцы к кости.

Роль грудных нервов

Двенадцать пар корешков грудных нервов ответвляются от спинного мозга и через отверстие для иннервируют или обеспечивают ощущение (ощущение) и функцию (движение) в определенных областях тела.Эти нервы питают среднюю часть спины и грудную клетку и передают сигналы между мозгом и основными органами, включая легкие, сердце, печень и тонкий кишечник.

Типы заболеваний грудного отдела позвоночника

  • Остеопороз увеличивает риск перелома грудного отдела позвоночника. Распространенным типом является компрессионный перелом позвонка (VCF), при котором одно или несколько костных тел уплощаются или становятся клиновидными, что приводит к сдавлению спинного мозга и / или нервов. Внезапная и острая боль в спине связана с VCF.
  • Хорошо известно, что различные типы сколиоза - аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону - развиваются в грудном отделе позвоночника и могут вызывать деформацию позвоночника.
  • Аномальный кифоз - это чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника вперед. Хотя горбатый не является добрым выражением, оно точно описывает появление кифотической деформации. Типы кифоза включают врожденный (проявляющийся при рождении), связанный с осанкой или болезнь Шейерманна.

Сколиоз и кифоз - это 2 типа состояний, вызванных аномальным искривлением грудного отдела позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

  • Метастатический рак (например, распространившийся из груди или легкого) - основная причина опухолей позвоночника, которые могут развиваться в грудном отделе позвоночника, потенциально приводя к структурным нарушениям.

В то время как грыжи шейного или поясничного диска являются обычным явлением, грыжа грудного диска - нет. Это происходит из-за прочности и стабильности грудного отдела позвоночника, создаваемых его прикреплением к грудной клетке.

Поддерживайте свой грудной отдел позвоночника

  • Спросите своего врача о растяжках и упражнениях, подходящих для вас, чтобы поддерживать сильную мускулатуру кора и средней части спины, чтобы предотвратить травмы при сгибании, разгибании и вращении.
  • Следите за своей позой; используйте хорошую механику тела.
  • Если вы курите или курите, подумайте о том, чтобы бросить курить.
  • Узнайте о ваших личных рисках остеопороза и разработайте план профилактического поддержания плотности костей с помощью медицинских работников.
.

Понимание анатомии позвоночника: области позвоночника

Области позвоночника состоят из шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника известен как Шейный отдел позвоночника . Эта область состоит из семи позвонков, которые обозначаются сокращенно с С1 по С7 (сверху вниз). Эти позвонки защищают ствол головного и спинного мозга, поддерживают череп и обеспечивают широкий диапазон движений головы.

Первый шейный позвонок (С1) называется Атласом. Атлас имеет форму кольца и поддерживает череп. C2 называется Осью. Он имеет круглую форму с тупой зубчатой ​​структурой (называемой Odontoid Process или dens), которая выступает вверх в Атлас. Вместе Атлас и Ось позволяют голове вращаться и поворачиваться. Другие шейные позвонки (от C3 до C7) имеют форму коробок с небольшими остистыми отростками (пальцеобразными выступами), которые отходят от задней части позвонков.

  1. Остистый отросток
  2. Пластина
  3. Зигапофизиальный сустав (фасетка)
  4. Задний бугорок
  5. Отверстие
  6. Ножка
  7. Кузов

Грудной отдел

Под последним шейным позвонком находятся 12 позвонков грудного отдела позвоночника. Они обозначаются сокращенно от Т1 до Т12 (сверху вниз). Т1 - самый маленький, а Т12 - самый большой грудной позвонок. Грудные позвонки больше шейных костей и имеют более длинные остистые отростки.

Помимо более длинных остистых отростков, ребра укрепляют грудной отдел позвоночника. Эти структуры делают грудной отдел позвоночника более стабильным, чем шейный или поясничный отделы. Кроме того, система грудной клетки и связок ограничивает диапазон движений грудного отдела позвоночника и защищает многие жизненно важные органы.

  1. Остистый отросток
  2. Пластина
  3. Зигапофизиальный сустав (фасетка)
  4. Задний бугорок
  5. Отверстие
  6. Ножка
  7. Кузов

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника имеет 5 позвонков, сокращенно от L1 до L5 (самые большие).Размер и форма каждого поясничного позвонка рассчитаны на то, чтобы выдерживать большую часть веса тела. Каждый структурный элемент поясничного позвонка больше, шире и шире, чем аналогичные компоненты в шейном и грудном отделах.

  1. Кузов
  2. Остистый отросток
  3. Суставной отросток
  4. Поперечный отросток
  5. Отверстие
  6. Ножка
  7. Кузов

Рентгеновский снимок сбоку (сбоку); поясничный отдел

У поясничного отдела позвоночника больше подвижности, чем у грудного, но меньше, чем у шейного.Пояснично-фасеточные суставы обеспечивают значительное сгибание и разгибание, но ограничивают вращение.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестец расположен за тазом. Пять костей, сокращенно от S1 до S5, сросшихся в треугольную форму, образуют крестец. Крестец входит между двумя тазобедренными костями, соединяющими позвоночник с тазом. Последний поясничный позвонок (L5) сочленяется (движется) с крестцом.

Непосредственно под крестцом находятся пять дополнительных костей, сросшихся вместе, образуя Копчик (копчик).

.

Заболевания шейного и грудного отдела позвоночника: новая хирургическая техника

Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника могут поражать более одного позвоночного уровня позвоночника. Дегенеративное заболевание диска, стеноз позвоночного канала, чрезмерный кифоз, перелом позвоночника и другие заболевания могут вызывать боль, онемение, слабость и покалывание в верхней части спины, плечах и руках. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Иногда эти нарушения затрагивают стык между шейным и верхним грудным отделами позвоночника.Характерно, что шейный отдел позвоночника довольно гибкий, а грудной отдел жесткий. Заболевания, затрагивающие эти позвоночные уровни, могут представлять особую проблему для специалиста по позвоночнику.

Теперь в этих сложных случаях можно использовать другое устройство, имеющее модульную конструкцию. Это устройство позволяет хирургу-позвоночнику стабилизировать шейный и верхний грудной отделы позвоночника с помощью анкеров (винтов и крючков), прикрепленных к стержню в различных положениях.

Случаи пациентов
Чтобы проиллюстрировать эффективное лечение пациентов, прочтите три случая пациентов, кратко описанные ниже.

Дегенерация шейного отдела позвоночника
На изображениях ниже представлен случай 60-летнего мужчины с прогрессирующей дегенерацией шейного отдела позвоночника. Он страдал от боли в шее и имел признаки сдавления спинного мозга (так называемая миелопатия). Предоперационная рентгенография (рис. 1) показывает множество дегенеративных изменений, таких как костные шпоры (остеофиты). МРТ (рис. 2) показывает компрессию спинного мозга, вызванную костными шпорами.

Рисунок 1: Предоперационная рентгенография

Рисунок 2: Предоперационная МРТ

Рентген, сделанный после операции, показывает декомпрессию спинного мозга.Давление в спинном мозге было снято с помощью хирургической процедуры, называемой ламинэктомией. Позвоночник стабилизирован.

Рисунок 3: Послеоперационный рентген, вид сзади

Рисунок 4: Послеоперационный рентген, вид сбоку

Кифотическая деформация
В этом сложном случае у пациентки, 60-летней женщины, наблюдалась прогрессирующая кифотическая деформация и стеноз позвоночного канала.Деформация не позволяла пациенту смотреть вперед (рис. 5). Ей потребовалась задняя декомпрессия от С1 до С5 (первые 5 шейных позвонков) из-за кифоза. Однако позвоночник также нуждался в стабилизации от С1 до Т4 (четвертый грудной позвонок). Без гибкости, которую предлагает это новое модульное устройство, было бы невозможно закрепить винты в каждом позвоночном сегменте (теле позвонка). Вместо этого, используя эту новую модульную систему реконструкции, это было очень просто и безопасно (рисунки 6 и 7).

Рисунок 5: Предоперационная рентгенография, вид сбоку, кифотическая деформация

Рисунок 6: Послеоперационная рентгенография, вид сбоку

Рисунок 7: Послеоперационная рентгенография, вид сзади

Нестабильность шейки матки
Это случай 30-летней женщины с нестабильностью позвоночника C1-C2 (первые два шейных позвонка) (рис. 8).Это заболевание вызвало у пациента сильную боль в шее и создало возможность травмы спинного мозга. На рисунках 9 и 10 показано, как VERTEX? стабилизировал позвоночник этого пациента.

Рисунок 8: Предоперационная рентгенография, вид сбоку, нестабильность C1-C2

Рисунок 9: Послеоперационный рентгеновский снимок, вид сбоку, C1-C2 стабилизированный

Рисунок 10: Послеоперационный рентгеновский снимок, через рот до C1-C2, стабилизированный

Преимущества
В прошлом хирурги позвоночника с трудом устанавливали винты в правильное положение в позвонках и при этом продолжали прикреплять пластину или стержень.Это новое устройство (VERTEX® Reconstruction System) позволяет безопасно размещать винты именно там, где они должны быть. Затем стержень просто прикрепляется к головкам винтов либо напрямую, либо через соединители.

Пациенты выигрывают от более короткого времени операции и более безопасной операции, потому что анкеры (винты) могут быть имплантированы именно там, где они должны быть установлены. Когда винты необходимо вставить через отверстия в пластине, положение и угол наклона винтов через отверстия пластины ограничены.

Заключение
Эта новая модульная система - еще один шаг вперед для хирургов и их пациентов, которым требуются инструменты для заднего шейного и грудного отделов позвоночника.Эти технические достижения свидетельствуют об интересе специалистов в области позвоночника к поиску лучших решений для нестабильности позвоночника.

.

Смотрите также

Site Footer