Дорсопатия шейного отдела позвоночника


Дорсопатия шейного отдела: лечение, симптомы и причины

Боли в области шеи это постоянный спутник женщин, людей высокого роста и старшей возрастной группы. Статистика неумолима – более 90% населения планеты когда-либо испытывали или испытают болевые ощущения в шее.

 

Шейный отдел позвоночника испытывает постоянные нагрузки, что приводит к деформации его составляющих.

  • Болит шея?
  • Трудно поворачивать голову?
  • Резкие движения сопровождает боль?
  • Нарушен сон?
  • Частые головокружения?

Возможно, у вас есть изменения в структуре шейного отдела позвоночника и необходимо лечение.

В этой статье мы подробно расскажем: что такое шейная дорсопатия, как проявляется, причины ее возникновения, как эффективно лечить заболевание и быстро избавиться от боли. Вы узнаете, какие профилактические меры наиболее действенные, как укрепить правильные мышцы, чтобы забыть о проблемах с позвоночником.

Дорсопатия – это обобщенный термин всех воспалительных процессов, которые возникают в зоне позвоночнике.

 

Заболевание объединяет в себе болезни, связанные с:

  • Сосудами позвоночника;
  • Нервными окончаниями;
  • Мышцами, фасциями;
  • Костной тканью;
  • Межпозвоночными дисками и хрящами.

Дорсопатия позвонков шейного отдела – это изменение в строение шейных позвонков, которое ведет к деформации суставов, хрящей, мышц и связок. По сути, является синонимом остеохондроза.

Шейный отдел является хрупкой составляющей позвоночника, которая обладает особой подвижностью. Обеспечивает движение головы, выполняет опорные функции. При особой активности шеи, быстро изнашиваются и деформируются межпозвоночные диски. Деградация дисков приводит к сдавливанию спинного мозга, спазму мышц и сосудов. При этом нарушается кровообращение, снижается подача кислорода в головной мозг, что приводит к изменениям в работе ЦНС и внутренних органов человека.

 

 

Артерии, которые идут вдоль шейного отдела позвоночника сдавливаются и сужаются, что может привести к таким осложнениям, как ишемия и инсульт.

Узнать в чем разница между дорсопатией и остеохондрозом предлагаем с помощью видеоролика:

 

Часто проблемы с позвоночником, в том числе в шейном отделе, возникают в результате образа жизни, который ведет человек. Боль может появиться при изнашивании позвонков в ходе старения организма или при наличии врожденных патологий.

Основные факторами, которые влияют на появление дорсопатии шейного отдела:

  • Пассивный образ жизни;
  • Неправильные позы при работе, ходьбе, во время сна;
  • Занятие силовыми видами спорта;
  • Систематическое поднятие тяжестей;
  • Врожденные патологии позвоночника;
  • Неправильное питание, употребление алкоголя и курение;
  • Пребывание в постоянном стрессе;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Слабый иммунитет и ожирение.

Заболевание развивается в результате сочетания нескольких предпосылок. Реже причиной появления становится возрастное старение организма. Длительное пребывание в некомфортной позе, пример сидячая работа – наиболее частый неблагоприятный фактор.

Помните! Чтобы избежать заболевания, рекомендуется тщательно следить за образом жизни, который вы ведете. Это поможет предотвратить развитие дорсопатии позвоночника и ее последствия.

Дорсопатия шейных позвонков может иметь скрытый характер. Она начинает развиваться в период активного роста, в подростковом возрасте. Именно в этом время костный скелет укрепляется и вытягивается.

В результате неправильного положения за партой, занятий асимметричными видами спорта, ношении рюкзака на одном плече, у ребенка начинает постепенно деформироваться позвоночник.

После того, как изменения становятся заметными, часто появляются симптомы, нарушающие привычный образ жизни.

Главный симптом – болевые ощущения в области шеи, которые могут распространяться в грудной отдел позвоночника.

При резких движениях, кашле, чихании болевой синдром увеличивается. Нарушается сон и появляется чрезмерная усталость. Мучают постоянные головные боли, которые могут сопровождаться головокружением.

Возникают проблемы при движении, появляются мышечные спазмы.

Важно! Дорсопатия шейных позвонков может привести к частичной потере слуха и зрения.

Наблюдается потеря чувствительности верхних рук и пальцев. Человек может ощущать озноб и слабость. Возможно появление болевых ощущений в области лопаток и грудной клетки.

При появлении первых признаков дорсопатии необходимо обратиться к врачу для выяснения причин. Несвоевременное обращение может привести к патологиям и тяжелым последствиям.

 

Развиваются следующие признаки:

  1. Шум в ушах;
  2. Тошнота;
  3. Головокружение.

При появлении подобных симптомов, обращайтесь за медицинской помощью.

Диагностикой дорсопатии шейного отдела позвоночника занимается невролог.

Пациенту необходимо записаться на прием в медицинское учреждение. На приеме врач соберет анамнез, проведет осмотр.

При осмотре позвоночник исследуется в трех положениях – стоя, сидя, лежа.

С помощью пальпации проверяется напряженность мышц, наличие спазма. Врач определит, где локализуются болевые ощущения.

Для диагностики заболевания назначаются диагностические мероприятия:

  • Рентген;
  • Томография, МРТ;
  • Клинический и биохимический анализ крови.

В качестве дополнительного обследования, пациента консультируют у ортопеда, нейрохирурга. Только после получения снимков и анализов, врач аоставит диагноз и назначит лечение.

При обнаружении у пациента шейной дорсопатии нужно быть готовым к тому, что лечение будет длительным. Необходимо снять болевой синдром и воспалительные процессы, убрать спазм и напряжение связок.

 

Для этого назначается медикаментозное лечение. Используют противовоспалительные препараты: таблетки, инъекции, мази, кремы, гели. Сроки приема лекарств регламентируются лечащим врачом.

Важно!Большинство лекарственных препаратов имеют значимые побочные эффекты.

Часто развиваются кровотечения, возникают проблемы с пищеварением.

После того, как острая боль проходит, назначается комплекс процедур:

  • Массаж;
  • ЛФК;
  • Гимнастика;
  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание;
  • Физиопроцедуры.

 

При помощи комплексного лечения, Вы достигните желаемого результата.

Рекомендации по лечению дорсопатии смотрите на видео: 

Упражнения

Гимнастика позволяют улучшить состояние мышц, гибкость шейного отдела позвоночника. ЛФК поможет нормализовать кровообращение, питание головного мозга.

Рекомендованные при дорсопатии шеи упражнения:

  1. Исходное положение – лечь на твердую поверхность. Руки расположить вдоль туловища. Совершать движения головы вправо и влево поочередно. Не меньше 10 раз в каждую сторону. При этом напрягается шейно грудная мышца.
  1. Не меняя исходного положения, совершать приподнимание головы к груди и обратно. Количество повторений – 10-15. Должно ощущаться небольшое напряжение на шейном уровне.
  1. Если у вас сидячая работа, это упражнение специально для вас. В исходном положении сидя, запрокидывать голову назад и возвращать обратно. Повторять 10-15 раз.

Выполнять упражнения нужно в спокойном, умеренном темпе ежедневно.

Только размеренные и регулярные тренировки помогут избавиться от боли.

В случае появления болевых ощущений, стоит закончить упражнения и проконсультироваться у специалиста.

Для устранения болевого симптома, рекомендуется применять простой и эффективный метод. Упражнения с тренажером Древмасс. Он разработан специалистами и апробирован клинически. Лечит проблему изнутри, воздействует на причину.

В основе действия Древмасс лежит три основных принципа здоровой спины:

  • Формирование правильного мышечного каркаса;
  • Восстановление кровообращения;
  • Вытяжение позвоночника.

Начинать любое восстановление необходимо с разминки. Она позволяет подготовить мышцы к упражнениям.

При диагнозе «шейная дорсопатия», гимнастика должна проводиться с постепенным увеличением нагрузки. Необходимо исключить упражнения с резкими движениями.

Для лечения и профилактики заболевания рекомендуется заниматься регулярно.

Лечебная физкультура должна назначаться и контролироваться лечащим врачом. Выполнять ЛФК можно только тогда, когда нет болевых ощущений.

В случае если они появились, нужно закончить упражнения и сообщить о дискомфорте доктору.  

Массаж

Обязательным пунктом в комплексном лечении шейной дорсопатии является массаж.

Рекомендуется обратиться к опытному массажисту, который знает, как работать с пациентами, которые имеют проблемы шейного отдела позвоночника.

Массаж должен быть спокойным, разогревающим, поглаживающим. Минимальный курс – десять посещений. Для профилактики посещать кабинет массажа стоит не менее 2 раз в год.

Тренажер Древмасс

Для выполнения упражнений в домашних условиях был специально разработан тренажер Древмасс. Деревянный массажер с роликами позволяет пациенту с шейной дорсопатией привести в норму мышечный каркас, улучшить кровообращение. Он сочетает принципы ЛФК и лечебного массажа и может с успехом заменить эти процедуры.

Массажер можно взять с собой в поездку и выполнять упражнения в любом месте.

Помните!

Достаточно заниматься 5 минут в день, и Вы почувствуете, как болевые ощущения исчезают.

Смотрите видео отзывы – только реальные результаты. Улучшение здоровья и качества жизни людей – это наша миссия.

Каждый сам делает свой выбор – только Вам решать, как лечить спину. Конечно, можно постоянно сидеть на таблетках или уколах, внимая симптомы. Можно тратить деньги на регулярное посещение остеопата или мануального терапевта. А можно просто заказать тренажер здесь, и приступить к занятиям.

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: ретролистез позвонков, спондилез поясничного отдела, гимнастика при сколиозе 2 степени.

C пожеланиями здоровья!

Команда Drevmass

Заказать звонок

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Как часто слышишь от человека о его проблемах со здоровьем, особенно когда люди испытывают боль? Многие «неполадки» в организме начинают проявлять себя через болевые синдромы, нарушая привычный комфортный уклад жизни. К таким недугам относят дорсопатию шейного отдела позвоночника. Она начинается незаметно, со временем перерастая в постоянную проблему мучительных болезненных ощущений.

Для удобства обозначения всех болевых синдромов, связанных с позвоночником, введен термин «дорсопатия». Он является собирательным и включает в себя дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, его мышечного аппарата и связок. Дорсопатия чаще всего подразумевает несколько патологических процессов в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, грыжа межпозвонкового диска (МПД). Характерной чертой всех дорсопатий является болевой синдром.


Факторы риска возникновения дорсопатии

Зачастую дорсопатия возникает у водителей.
  • Вынужденное сидячее положение в течение длительного времени («офисный синдром», работа за компьютером).
  • Микротравмы позвоночника, получаемые при исполнении профессиональных обязанностей (водители, трактористы, спортсмены).
  • Частые инфекции (ослабляют защитные механизмы организма).
  • Заболевания внутренних органов (вызывают отраженные боли в позвоночнике, приводят к развитию мышечного спазма).
  • Плоскостопие, варусная, вальгусная деформация стоп (неравномерная нагрузка по оси позвоночника приводит к перегруженности шейного отдела).
  • Психоэмоциональная перегруженность (недостаток эндорфинов при стрессах вызывает повышенный тонус в мышцах плечевого пояса и спины).
  • Слишком мягкая мебель для сидения.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается чаще у лиц в возрасте 35-55 лет, появляется на фоне постепенного старения организма. В более молодом возрасте её развитие связано с врожденными аномалиями развития, спортивными травмами.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

  1. Низкая мышечная масса.
  2. Первый и второй шейные позвонки образуют комбинированный сустав, который обеспечивает вращение головой.
  3. Поперечные отростки позвонков, которые образуют канал для позвоночной артерии.
  4. Позвоночные артерии с каждой стороны от позвоночника кровоснабжают головной мозг (лимбико-ретикулярный комплекс) и шейный отдел. При их сдавлении формируется синдром позвоночной артерии: головная боль, боль в шее, головокружение, рвота, шум в ушах или голове.
  5. Мощное шейное сплетение – truncus simpaticus.
  6. Щитовидная железа.
  7. ЛОР-органы.

В основе заболевания лежит поражение позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – это два позвонка, межпозвонковый диск, связочный аппарат и прилегающие нервно-мышечные структуры.

Шейный отдел — самая подвижная часть в позвоночнике. При повышенной нагрузке высыхает ядро диска и его высота уменьшается. При повреждении МПД нагрузку на себя полностью принимают позвонки. Под давлением они начинают соприкасаться костными поверхностями, деформируются, сплющиваются, возникают патологические смещения позвонков относительно друг друга, на позвонках образуются костные наросты (остеофиты). При усыхании МПД, межпозвонковые щели уменьшаются и сдавливают спинномозговые нервные корешки, вызывая развитие радикулопатии, болевые синдромы. Особенности строения шейного отдела позвоночника предрасполагают к сдавлению не только нервных  корешков, но также позвоночных артерий и спинного мозга. Повреждение анатомических структур ПДС чаще происходит остеофитами, чем грыжами МПД в шейном отделе позвоночника.

  • При поражении костных структур возникают спондилоартроз, деформирующий спондилез.
  • При поражении межпозвонкового диска – остеохондроз, грыжа МПД.
  • Мышечный дисбаланс приводит к миофасциальному синдрому.

Через шею проходит спинной мозг, нервные корешки, симпатический ствол, позвоночные артерии. Все эти структуры участвуют в работе головного мозга, сердца, легких.


Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника

  • Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Боли могут носить ноющий или стреляющий характер, как «удар током», усиливаться при движении и наклонах головы, иррадиировать в затылочную область головы. Источником боли чаще служат поврежденные фасеточные суставы, остеофиты. Появляются преимущественно по утрам, имеют односторонний характер локализации, сопровождаются мышечным напряжением (дефанс) на стороне поражения. Ощущение хруста в шее при поворотах головы.
  • Цервикобрахиалгия — болевой синдром распространяется в руку, плечо, может сопровождаться чувствительными нарушениями (онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек»). Боли чаще беспокоят в ночное время, появляется чувство «отлеживания руки». Болевой синдром максимально выражен, если отвести руку назад. По мере прогрессирования процесса, объем движений в плечевом суставе уменьшается, мышцы гипотрофируются.
  • Краниалгия – головные боли, преимущественно в затылочной области. Имеют разносторонний характер: от ноющих до пульсирующих, могут сопровождаться чувством тошноты.  Боли провоцируются поворотами головы. Чаще возникают при синдроме «позвоночной артерии».
  • Корешковые синдромы (радикулопатии) – развиваются при повреждении нервных корешков. Встречаются значительно реже, чем поясничные радикулопатии. Характерны боли в шее, плече вплоть до пальцев кисти. Чувство онемения,  слабость мышц (парез), выпадение сухожильных рефлексов. Боли усиливаются при кашле, движении головы, особенно при наклонах.
  • Рефлекторные мышечно-тонические синдромы встречаются при ущемлении сосудисто-нервного пучка в межлестничном пространстве между мышцами. Боль и скованность в шее беспокоит в утренние часы, голова наклонена вперед и в сторону напряженной мышцы. Иногда могут присоединяться онемение в руке, чувство «прохождения тока» в плече.
  • Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах. Триггерные точки – это места болезненных уплотнений в мышцах, при надавливании на которые возникает резкий болевой синдром. Боли при данном синдроме продолжительные, тупые, могут распространяться в руку или плечо. При осмотре определяется плотный тяж в мышце.
  • Шейная миелопатия – это поражение спинного мозга грыжевыми выпячиваниями межпозвонковых дисков, остеофитами или поражение сосудов, кровоснабжающих спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, но, без медицинского вмешательства, неуклонно прогрессирует. Появляется слабость в руках и ногах (парезы). Характерен симптом Лермитта: при повороте головы возникает ощущение прохождения тока в шею, руки, вдоль позвоночника, ноги. Нарушения вплоть до потери чувствительности. Гипотрофия мышц плечевого пояса, рук.

Диагностика

Определиться с окончательным диагнозом поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

Только грамотный подход к диагностическим мероприятиям позволит вовремя поставить правильный диагноз.

  1. Полный анализ крови (для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний позвоночника).
  2. ЭКГ (инфаркт миокарда может скрываться под маской остеохондроза).
  3. Осмотр врача-невролога обязателен.
  4. Рентгенограмма позвоночника.
  5. КТ, МРТ.

Лечение

Лечение дорсопатий всегда назначает специалист после проведенного обследования пациента, выявленной у него патологии позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний.

Из консервативных методов лечения используют:

  1. Анальгетики: диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.
  2. Витамины группы В: Витагамма, Комбилипен.
  3. Миорелаксанты: сирдалуд, баклофен.
  4. Хондропротекторы: Алфлутоп, хондроитинсульфат.
  5. Ингибиторы холинэстеразы улучшают проведение нервного импульса: нейромидин.
  6. Антидепрессанты используются при корешковых болях: амитриптилин.
  7. Глюкокортикостероиды: дексаметазон.
  8. Местное лечение (мази, крема, гели).
  9. Блокады триггерных точек анастетиками.

Хирургическое лечение показано при миелопатии, радикулопатии. Абсолютное показание к хирургическому лечению — наличие грубых парезов, чувствительные и тазовые расстройства (нарушение мочеиспускания).

Немедикаментозное лечение:

  • Постельный режим не рекомендуется дольше 2-3 суток.
  • Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).
  • ЛФК.
  • Ортопедические методы (ношение воротника Шанца, особенно в острый период).
  • Мануальная терапия.
  • Иглорефлексотерапия.

Профилактика

Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
  2. Ортопедическая подушка.
  3. Ежедневные физические упражнения, плавание.
  4. Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

  • Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
  • Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
  • Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
  • Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча.

Все упражнения делаются по несколько подходов.

Заключение

Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия способствуют благоприятному исходу заболевания на начальных этапах развития. Комплексный подход к лечению – сочетание медикаментозного и немедикаментозного методов, позволяет предотвратить развитие хронического процесса.

Самостоятельное устранение болевого синдрома может быть опасным, так как под «маской остеохондроза» могут скрываться онкологические заболевания, инфаркт миокарда.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о дорсопатии:


Дорсопатия шейного отдела позвоночника - что это такое

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – это определенная совокупность разных патологических состояний позвоночного столба, мышечного корсета спины и связок. Если ощущается боль в грудном и шейном отделе, если проявляется некоторый дискомфорт в пояснице, но при этом обследование не показало каких-либо проблем с внутренними органами, можно судить о развитии данной патологии.

Причины заболевания

Дорсопатия довольно часто провоцируется разными воспалительными, а также дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках, в связках и суставах. Вовлеченность нервных корешков в состоянии вызвать сильные болевые ощущения. Опираясь на локализацию боли, врач ставит дорсопатию шейного, грудного или поясничного отдела.

Появлению и развитию данной патологии способствуют такие проблемы со здоровьем и факторы, как:

  • Остеохондроз;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Травмы;
  • Лишний вес;
  • Искривления позвоночника;
  • Частые простуды;
  • Неправильное питание с отсутствием полезных веществ и минералов;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Злоупотребление вредными привычками.

 

Знание причин возникновения и развития дорсопатии на шейном уровне позволит своевременно предпринять определенные профилактические меры.

Основная суть патологии

Шейный отдел позвоночного столба по причине своей постоянной подвижности и достаточно высокой нагрузки считается достаточно уязвимым. Именно по этой причине такое заболевание, как дорсопатия шейного отдела, развивается в большинстве ситуаций именно в этом отделе. При отсутствии лечения в тканях отдела начинают развиваться дегенеративные процессы, постепенно разрастается суставная поверхность позвонков с их последующей деформацией.

В последствии по краям позвонков образуются небольшие наросты – остеофиты. Причиной данного явления считается естественное изнашивание позвоночника, его старение. Без той или иной формы поражения позвоночного столба шейная дорсопатия не развивается.

Отвечая на вопрос, дорсопатия шейного отдела позвоночника — что это такое, можно отметить, что это достаточно серьезное заболевание, требующее эффективного лечения.

Если не предпринять определенных мер, есть риск столкнуться с таким явлением, как защемление артерии, питающей мозг. Итогом этого может стать ишемический инсульт.

Виды дорсопатии

Заболевание такого плана разделяется на три основных вида. Название зависит от вида и уровня поражения:

  1. Деформирующая. Данная категория заболевания напрямую связана с сильным искривлением позвоночника, остеохондрозом и заметными смещениями между дисками. Данная форма патологии характеризуется отдаленными и строго локальными неврологическими, а также вегетативными симптомами. Сюда можно отнести разной интенсивности болезненные импульсы, полную потерю чувствительности в руках, а также парестезией, которая известна, как покалывания или мурашки.
  2. Вертеброгенная. Эта форма патологии основана на травмах и болезненных состояниях, развивающихся в костных тканях. Подобный вариант вызывается такими проблемами со здоровьем, как остеомиелит, спондилез, разные виды опухоли, инфекционный миозит, распространенный ревматоидный артрит и иные воспаления в позвоночнике.
  3. Дискогенная. Она напрямую связана с разными патологическими состояниями хрящевых тканей. Она возникает по итогам физических разрывов и выпячивания в сторону фиброзного кольца. По результатам данных обстоятельств часто развивается грыжа. Именно эта категория является самой опасной.

Среди всех актуальных форм заболевания наиболее часто встречается вид дорсопатии, основанный на таком заболевании, как остеохондроз.

Симптомы

Чтобы понять, что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника, стоит изучить основные симптомы данного заболевания. Дорсопатия шейно грудного отдела позвоночника диагностируется по следующим распространенным признакам:

  1. Часто повторяющаяся пульсирующая боль в голове, что локализуется в затылочной части и усиливается при относительно резких движениях;
  2. Болевые ощущения в одной или в обеих локтях и кистях, переходящая в плечи и даже в лопатки;
  3. Головокружение и шумы;
  4. Периодические нарушения зрения – появление мушек перед глазами и образование цветных пятен;
  5. Постоянная слабость в теле и периодические обмороки;
  6. Периодические нарушения сна из-за постоянного напряжение и дискомфорта в шее;
  7. Нарушения в движениях, легкая шаткость;
  8. Периодическая рвота и тошнота;
  9. Онемение, отечность и холодность пальцев;
  10. Дискомфорт в сердце, учащенное биение и повышенная потливость;
  11. Перепады в показателях давления.

Заболевание при отсутствии лечения вызывает дегенеративные деформации в костях человека. При подобных деформациях человек начинает чувствовать боль и некоторую скованность в шейном отделе

Болезненные ощущения имеют свойство усиливаться при чихании и кашле, и распространяются они значительно ниже шеи. Сильные болевые ощущения возникают по двум основаниям:

  1. Сильное повреждение нервных окончаний по итогам отека, компрессии, из-за стандартного нарушения питания в хрящах и иных тканях;
  2. Острое раздражение болевых рецепторов во внешнем слое поврежденного диска, а также в окружающих хрящах и костных элементах.

При наличии данных признаков нужно без промедления обратиться за помощью к специалисту. Врач проведет обследование и назначит лечение. Ему нужно обязательно следовать.

Диагностика патологии

Проблема требует обязательного и качественно продуманного лечения. Осмотр опытного врача здесь очень важен. Специалист проведет опрос больного, проведет пальпацию мышечных волокон на участке поражения. Это необходимо для определения зоны напряжения и возможных уплотнений.

После этого специалист выдает направление на прохождение рентгенологического обследование.

Это оптимальный вариант проведения диагностики разных заболеваний, связанных с позвоночником. Более подробную информацию можно получить в процессе проведения МРТ.

Это идеальная возможность не только проверить общее состояние позвоночника, но выявить наличие таких неприятностей, как протрузия или грыжа.

Основные правила терапии

Если была диагностирована дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение нужно пройти в обязательном порядке. Это позволит избежать серьезных негативных последствий в организме.

Для заболевания характерно хроническое развитие и течение с периодическими обострениями. Чтобы избавить человека от подобной проблемы, проводится консервативное лечение. Основным его направлением является следующие факторы:

  • Снятие острого болевого ощущения;
  • Восстановление общего функционирования спинно-мозговых нервных окончаний;
  • Остановка развития патологии позвоночного столба.

Используемые методы лечения достаточно разнообразны. В большинстве случаев врачи назначают их в комплексе. Лечение данного заболевания является долговременным. Что касается схемы и выбранных методов, то они зависят от тяжести и формы патологии. В основной массе случаев терапия проводится в два этапа. Сначала снимаются острые проявления патологии, потом проводится закрепление результата.

Существует несколько основных правил лечения, которые применяются в обязательном порядке в период обострения. Вот самые основные и достаточно эффективные из них:

  1. На стадии обострения назначаются лекарственные препараты противовоспалительного действия, миорелаксанты, которые снимают спазмы и легкие успокоительные средства;
  2. Обязательно в острой стадии должен соблюдаться постельный режим;
  3. В особо сложных случаях врач прописывает шейный корсет;
  4. Использование специальных разогревающих мазей, посредством которых можно обеспечить интенсивный приток крови к воспаленному участку, тем самым снижая воспаление и отек;
  5. При острых болях назначается специальная новокаиновая блокада.

Изначально проводится снятие острой боли

Потом назначаются мероприятия и процедуры, направленные на устранение накопившегося напряжения, на восстановление нервной функции в организме, в связках и мышцах. После проведения лечения медикаментами, пациентам назначаются следующие процедуры и мероприятия:

  • Лечебная физкультура. Это мероприятие, которое улучшает кровообращение, восстанавливает обмен веществ, а также питание дисков;
  • Грамотная мануальная точечная терапия, которая эффективно снимает напряжение шеи;
  • Профессиональные массажные курсы, нормализующие ток крови и снижающие общий тонус;
  • Гирудотерапия – серьезно улучшает общую циркуляцию крови, а также эффективно восстанавливает ткани позвоночника;
  • Восточная иглорефлексотерапия – значительно улучшает восстановление тканей;
  • Современная ультразвуковая манипуляции, снимающая спазм в мышцах, а также оказывающая уникальное противовоспалительное и более важное болеутоляющее активное действие;
  • Лазерная терапия. Процедура пробуждает обменные манипуляции в костях и хрящах позвоночника;
  • Ношение специального медицинского шейного корсета, который позволяет избавиться от изнуряющей боли;
  • Тракция или вытяжение, которая проводится для придания позвоночнику естественной правильной формы.

После снятия острого состояния специалисты рекомендуют пропить витамины группы В, специальные сосудистые препараты, а также хондропротекторы. К хирургической манипуляции при данном заболевании прибегают достаточно редко. Операции показаны исключительно в очень сложных ситуациях.

На период лечения больному прописывают особую схему питания, снижаются нагрузки, а также рекомендовано по максимуму сократить резкие повороты головой и шеей.

В прямой зависимости от общей ситуации и степени развития патологии для лечения дорсопатии назначают растяжение позвоночника и определенный спектр физиотерапевтических процедур. Среди самых эффективных и доступных можно отметить применение прибора Дарсонваля, процедуры электрофореза, ультразвука, проведение массажа, ЛФК, а также курортного грязелечения. Если у человека ситуация усложнилась образованием грыжи, потребуется операция для восстановления оптимального функционирования позвоночника.

Лечение народными средствами

Дорсопатия шейно грудная вполне может быть устранена на ее начальной стадии специальными народными методами лечения. Получить положительный результат в процессе лечения можно, используя самые разные методы и рецепты. Вот несколько самых популярных и одновременно достаточно действенных вариантов, выполнить которые можно с минимальными затратами времени и средств:

  • Испечь из муки грубого помола и воды пресные лепешки. В теплом виде прикладывать их к больному участку, желательно вечером и утром.
  • Смешать корни одуванчика, лопуха и зверобой, предварительно взятые в равных пропорциях. Столовая ложка сбора кипятится в стакане воды. Готовый отвар нужно процедить и остудить, пропитать в нем отрез натуральной ткани и на 15 минут приложить к шее. По окончанию процедуры шею нужно утеплить платком.
  • Распаренная зелень мелиссы прикладывается на больной участок.
  • Водочная настойка листьев эвкалипта. Чтобы приготовить, нужно 50 грамм сырья залить стаканом спирта. Раствор такого плана после трехдневного настаивания можно использовать для растираний.
  • Оптимального результата можно достигнуть посредством прикладывания к шее распаренных свежих листьев хрена. При необходимости можно использовать высушенные, сделав из них отвар и используя, как компресс.
  • В качестве компресса можно использовать настойку лекарственного алтея. Особенностью данной методики является его применение в холодном виде. 20 грамм сырья заливаются стаканом холодного кипятка и настоиваются на протяжении 8 часов.
  • Идеального результата можно достигнуть при помощи сбора из таких трав, как одуванчик, зверобой, подорожник, тысячелистник, листья березы, а также лаванда. Нужно взять каждый компонент в количестве одной ложки, залить литром кипятка, настоять и принимать по половине стакана трижды за сутки.

Лечение народными средствами такой патологии, как дорсопатия шейного отдела позвоночника, позволит получить максимально высокий положительный результат

Главное использовать только те методики, которые одобрил врач и соблюдать регулярность. Если специалист назначил терапию сборами трав, пропивать их потребуется в среднем от 2 до 3 месяцев, делая перерыв на две недели или меняя сбор.

Упражнения

Если у человека после обследования диагностируется дорсопатия шейного отдела позвоночника, ЛФК придется ввести в режим обязательно. Это комплекс особых упражнений, которые применяются после снятия острого воспаления.

Грамотно продуманная и качественно сбалансированная гимнастика предоставляет возможность эффективно устранить напряжение, убрать компрессию в нервных окончаниях, укрепить мышцы, а также значительно увеличить уровень эластичности связок.

Чтобы получить подобные результаты, чтобы быстро активировать кровоснабжение и полезные обменные процессы, стоит выполнять ежедневно такие несложные упражнения, как:

  1. Стоя или сидя в свободном положении с полностью расслабленными, опущенными вниз руками, необходимо медленно поворачивать головой. Сделать нужно 5-10 повторений. Это идеальная манипуляция для увеличения подвижности позвонков. Общий уровень интенсивности здесь нужно контролировать, важно не допускать болезненности.
  2. Стоя или сидя, медленно опускать голову. Нужно стараться подбородком дотронуться до груди и попытаться почувствовать подбородком грудную выемку. Сделать так требуется от 5-10 раз. Подобные движения в состоянии увеличить подвижность позвоночника и эффективно растянуть мышцы шеи.
  3. Примерно 5 раз медленно откинуть голову к спине, стремясь коснуться ее затылком.
  4. Сидя свободно, плавно отвести назад голову. Нужно втянуть подбородок. Достаточно выполнить 5-10 повторений. Действие оптимально подойдет для тех, кто вынужден вести сидячий образ жизни. Можно эффективно откорректировать рабочую позу, выполнить кратковременное расслабление или растяжку. Оптимального результата можно добиться, если выполнить данное упражнение несколько раз во время рабочего дня.
  5. Чтобы быстро укрепить шею и облегчить состояние при хронической дорсопатии, стоит сделать упражнение с поочередным наклоном головы во все стороны. При выполнении нужно оказывать легкое противодействие движениями ладоней. Подобное давление головой на центральную часть ладоней нужно оказывать около 10 сек, потом немного отдохнуть и сделать 10 поворотов в обе стороны.
  6. Плечи нужно поднять до максимально возможного уровня, на несколько секунд задержаться. После этого нужно расслабить тело и руки. Так нужно сделать 5 раз, делая перерыв между подходами в 10 секунд.

Если каждый день выполнять данные упражнения и одновременно следить за своим режимом дня и питанием, можно достаточно быстро привести себя в норму, вернуть естественную двигательную активность и избавиться от дискомфорта.

Профилактика заболевания

После пройденного курса лечения очень важно соблюдать определенные простые, но при этом достаточно эффективные профилактические меры. Среди самых основных их них можно отметить:

  • Оптимальная физическая активность. Это идеально снимает напряжение позвоночника, расслабляет мышцы спины. Если нет возможности или времени заниматься спортом, достаточно проводить несколько разминок за день.
  • Полноценное питание – нужно употреблять продукты, богатые витаминами и следить за весом.
  • Следует избегать переохлаждения, особенно шейной области.

 

Соблюдение данных правил позволит больше никогда не испытывать дискомфорта от данного заболевания и улучшить не только свое здоровье, но также общее качество жизни.

Заключение

Стоит понимать, что дорсопатия является достаточно серьезным и опасным заболеванием только при отсутствии лечения. Если грамотно подойти к своему здоровью, если соблюдать меры профилактики, а при необходимости проходить комплексное лечение, получится избежать огромного количества проблем.

Дорсопатия шейного и шейно-грудного отдела позвоночника: лечение

Шейная дорсопатия представляет собой совокупность воспалительных и дегенеративных заболеваний тел позвонков, сосудов, дисков, нервных волокон, мышечных тканей, находящихся в районе шеи.

Позвоночник в принципе требует бережного к себе отношения, но шейный его отдел является наиболее уязвимым, и определенные негативные факторы могут привести к такой серьезной проблеме, как дорсопатия.

В шейном отделе находится питающая мозг кровью артерия. При дорсопатии она переживается, что нарушает мозговое кровообращение.

Кроме того, дистрофические изменения в хрящах и дисках могут провоцировать заболевания других систем, к примеру, нервной, и провоцировать ряд осложнений, к примеру, инсульт и ишемию головного мозга.

Поэтому важна своевременная диагностика и правильное лечение заболевания.

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника?

Даже специалисты не всегда могут точно ответить, что такое дорсопатия. Под ней понимается совокупность дегенеративных процессов, связанных с изменением состояния околопозвоночных и хрящевых тканей. Согласно медицинской статистике конкретно дорсопатия шейного отдела - это только десятая часть от общего количества.

По характеру поражения дорсопатия классифицируется на такие виды:

  • Деформирующая. Ее источниками являются разные деформации позвоночника, его смещения, остеохондроз.
  • Спондилопатийная или вертеброгенная, возникающая ввиду травматизма либо перенесенных раннее заболеваний, локализуется в позвонке.
  • Дискогенная. Является тяжелой формой заболевания, развивается за счет дистрофических процессов в хрящевых тканях, может стать причиной грыжи либо протрузии.

Стоит понимать, что дорсопатия - не отдельное конкретное заболевание. Это общее название для нескольких патологий, которые могут быть следствием самых разных причин.

По уровню распространенности дорсопатия шейного отдела занимает второе место после поясничной. Нужно учитывать, что позвоночник человека начинает стареть очень рано, практически тогда же, когда кости заканчивают формироваться. Поэтому с возрастом факторы риска заболеваний повышаются.

Шейный отдел подвергается особым нагрузкам, так как современный человек проводит в сидячем положении довольно много времени, и позвонки при этом испытывают высокие нагрузки. Поэтому важна серьезная терапия заболеваний данной группы.

Видео: "Что такое дорсопатия?"

Причины и факторы риска

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать изменения в позвонках и дисках.

Среди них выделяются следующие:

  • Инфекционные заболевания: туберкулез позвонков, пиогенная инфекция, бруцеллез, третичный сифилис (сейчас встречается крайне редко).
  • Травмы: переломы, растяжения связок, вывихи и подвывихи позвонков.
  • Наследственный фактор.
  • Заболевания аутоиммунного и аллергического характера.
  • Неправильное питание (различные несбалансированные жесткие диеты, неправильное вегетарианство и прочее).
  • Недостаток физической активности.
  • Перенапряжение нетренированной мускулатуры.
  • Длительное нахождение в неудобных позах.
  • Частые короткие перегрузки шеи, например, при вождении машины при резком ускорении или торможении.
  • Переохлаждение.

Из факторов риска стоит отметить следующие:

  • ненадлежащее питание;
  • недостаточная личная гигиена;
  • курение;
  • недостаток физической активности;
  • физические нагрузки без предварительной разминки;
  • спортивные тренировки без правильного режима и периодичности;
  • экстремальные виды спорта;
  • езда на автомобиле без подголовника;
  • работа, связанная с вынужденным положением головы в течение долгого времени;
  • пожилой возраст;
  • регулярные стрессы.

Последствия

Дорсопатия шейного отдела позвоночника способна провоцировать следующие осложнения:

Синдром позвоночной артерии - это спазм шейной артерии, который приводит к ухудшению кровоснабжения, ишемии головного мозга, инсульту.

Миелопатический синдром представляет совокупность явлений, которые сопровождают компрессию спинного мозга. Возможен паралич конечностей, нарушения функций кишечника и мочевыделительных органов, потеря чувствительности ниже зоны сдавливания мозга.

Вегето-сосудистая дистония предполагает нарушенную регуляцию периферической нервной системы, ответственной за функционирование внутренних органов. Она дает о себе знать сердечной аритмией, приступами удушья, повышением нервной возбудимости, нарушениями терморегуляции.

Симптомы и методы диагностики

Дорсопатия шейного отдела позвоночника дает о себе знать следующими симптомами:

  • Дискомфортные и болевые ощущения в области шеи, иногда - лопаток.
  • Повышение болевого синдрома при чихании, кашле, резких движениях.
  • Повышенная утомляемость.
  • Головные боли и головокружения.
  • Расстройства сна.
  • Ограничение подвижности головы и верхних конечностей.
  • Спазмы в мышцах, которые сопровождают резкие движения.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Слабость, онемение, озноб, покалывания в руках.
  • Болевые ощущения в груди, которые часто воспринимаются, как боли в сердце.

Не все симптомы прямо указывают на заболевание, потому больной может не идентифицировать его самостоятельно. Важно вовремя отправиться к специалисту, который назначит адекватные меры терапии и предупредит переход болезни в острое состояние.

Диагностика

Следующий факт

Диагноз, как правило, устанавливается неврологом и травматологом.

Специалист желает следующее:

  • Проводит изучение жалоб и анамнеза пациентов;
  • Осматривает столб позвоночника в положении стоя, лежа, сидя.
  • Проверяет напряжение мускулатуры спины и шеи;
  • Определяет локализацию болевых ощущений посредством пальпации.
  • Проверяет чувствительность кожи в области рук и плечевого пояса.

Далее специалист может назначить процедуры, определяющие наличие деформационных и воспалительных процессов.

Могут быть показаны следующие методы:

  • Рентгенография дает возможность выявить остеохондроз и деформационные процессы в позвоночнике.
  • Томография дает возможность определить наличие грыжи и степень патологии.
  • Может быть показан анализ крови, и клинический, и биохимический.

Также может потребоваться консультация ортопеда и нейрохирурга.

Узнать больше о дорсопатии можно в следующих статьях:

Лечение

Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаментозные и физиотерапевтические меры, выполнение гимнастики. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Из медикаментов могут быть показаны следующие группы:

  • Для борьбы с болевым синдромом используются анальгетики, такие как Анальгин, Кеторолак, Баралгин и другие. При сильно выраженных болях может быть нужна новокаиновая блокада - инъекция препаратов для местной анестезии.
  • С целью снижения воспалительных процессов показаны нестероидные противовоспалительные препарат: Напроксен, Диклофенак натрия, Мелоксикам и другие.
  • В определенных случаях прописываются гормональные противовоспалительные средства: Преднизолон, Гидрокортизон и прочие. Они применяются только в крайних случаях, так как имеют большое количество побочных эффектов.
  • Для устранения мышечного спазма показаны миорелаксанты - препараты, снижающие мышечный тонус. Самыми эффективными считаются Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.
  • Разогревающие мази с местно-раздражающим действием помогают улучшить кровоток в месте воздействия, что снижает отек, улучшает питание и ускоряет регенерацию в близлежащих тканях. Выбор их довольно широк, часто используются такие, как Капсикам, Финалгон и др.
  • Дополнительно могут быть показаны препараты для улучшения трофики и проводимости нервов: витамины группы В, Прозерин, Нуклео ЦМФ Форте.
  • Отдельная группа медикаментов - это протеолитические растительные ферменты, такие как карипазин, основывающийся на высушенном млечном соке папайи. Они способствуют размягчению и рассасыванию дисковых грыж, помогают улучшить секрецию коллагена, умеренно восстанавливают оболочки дисков.

Некоторые медикаменты обладают очень сильным действием, и могут провоцировать ряд побочных эффектов. Именно поэтому принимать любые из них можно только с назначения врача.

Хирургическое вмешательство может быть показано при наличии грыж либо при отсутствии результатов консервативной терапии.

Также важной составляющей терапии является лечебная физкультура. При правильном соблюдении техники она помогает значительно улучшить состояние больного.

Комплекс подбирается врачом индивидуально. Он может включать в себя такие упражнения:

  • Нужно прижать ладонь ко лбу и наклонять голову вперед, оказывая сопротивление внутренней стороной руки.
  • Ладонь положите на область виска, и наклоняйте голову к руке, тоже оказывая сопротивление.
  • Плавно опустите голову к груди, прижмите к ней подбородок и задержите на 2-3 секунды, после плавно вернитесь в исходное положение.
  • Медленно поверните голову в крайнее левое положение, после, тоже плавно, вернитесь в исходное. Повторите в правую сторону.
  • Прямые руки опустите вниз, поднимите плечи максимально вверх, задержите в этом положении на 10-15 секунд, плавно опустите.

Упражнения повторяются по 10-15 раз несколько раз в день.

Может быть показан профессиональный массаж, направленный на снятие напряжения. Также можно освоить самомассаж, который поможет улучшить состояние в необходимый момент.

В домашних условиях нужно придерживаться всех установленных врачом мер: принимать назначенные медикаменты, выполнять массаж и упражнения ЛФК при необходимости. Также могут помочь различные народные средства, такие как компресс чеснока, мать-и-мачеха, хмельной отвар, самодельная горчичная мазь и прочее. Несмотря на безопасность народных методов предварительно все равно нужно консультироваться с врачом.

Для профилактики и снижения факторов риска дорсопатии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Питайтесь правильно и сбалансировано;
  • Откажитесь от курения;
  • Старайтесь каждый день выполнять хотя бы небольшую разминку;
  • Выполняйте короткую разминку пару раз в день в течение дня, если трудитесь на сидячей работе;
  • Полезно плавание, аквааэробика;
  • Осторожнее с экстремальными видами активности, экстремальной манерой водить авто;
  • Соблюдайте режим и технику тренировок.
  • Укрепляйте мышечный корсет посредством специальных упражнений.
  • В холодное время года обязательно защищайте шею от холода.
  • Отличная профилактика - регулярный расслабляющий массаж шеи и спины;
  • Старайтесь избегать резких движений головой.
  • Полезно иногда проходить санаторно-курортное лечение.
  • Избегайте резких движений головой.

Видео: "Упражнения для шеи"

Прогноз выздоровления

Если диагностика будет сделана вовремя, а лечение будет правильным, то прогноз выздоровления благоприятный. Но если отнестись к этому невнимательно, то заболевания позвоночника могут привести к инвалидности, уменьшению подвижности или полной его потере.

Заключение

Подводя итоги, выделим следующие ключевые моменты:

  • Под дорсопатией понимается совокупность воспалительных и дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника, провоцирующих неприятные симптомы и ухудшающих подвижность.
  • Заболевания могут провоцировать осложнения, поэтому важна их своевременная диагностика.
  • Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаменты, упражнения и другие назначенные врачом меры. В сложных случаях может быть нужно хирургическое вмешательство.
  • При правильном и своевременном лечении прогнозы благоприятные.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Дорсопатия позвоночника — что это такое. Симптомы и лечение

Дорсопатия проявляется острой, умеренной или ноющей болью в шейном, грудном, поясничном отделе позвоночника. Ей часто сопутствуют и другие симптомы — расстройства чувствительности, скачки артериального давления, головокружения. От болей в спине или шее можно быстро избавиться приемом анальгетиков. Но если не провести комплексное лечение дорсопатии, то дискомфортные ощущения вскоре возникнут вновь.

Дорсопатия – что это такое

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Дорсопатией называется любая патология позвоночника, течение которой сопровождают боли. Это происходит при поражении позвонков, межпозвонковых дисков, связок, мягких тканей. Клиника дорсопатии включает многие признаки остеохондроза. Но дорсопатия — значительно более обширное понятие. Этим термином обозначают и деформирующий спондилоартроз, спондилез, инфекционные патологии спинного мозга.

Пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел чаше всего поражается дегенеративно-дистрофическими патологиями — остеохондрозом, болезнью Бехтерева, псориатическим артритом. Именно в нем обычно возникают острые приступы люмбаго, или прострелы. Разрушение дисков и позвонков приводит не только к болезненности поясницы, но нарушениям работы органы малого таза. Например, при синдроме конского хвоста больные не могут контролировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Шейного отдела позвоночника

Дорсопатия в шейном отделе проявляется болями, усиливающимися при наклонах и поворотах головы. Она может быть спровоцирована как шейным остеохондрозом, так и протрузией, межпозвоночной грыжей, злокачественными новообразованиями в позвоночнике. Поражение именно шейного отдела становится причиной синдрома позвоночной артерии. Происходит ущемление этого кровеносного сосуда, по которому в головной мозг поступают кислород и питательные вещества. Поэтому шейные дорсопатии практически всегда сопровождаются головными болями, зрительными и слуховыми расстройствами.

Грудного отдела позвоночника

Поражение грудных дисков и позвонков встречается довольно редко. Они почти не подвергаются повышенным нагрузкам при движении, хорошо укреплены ребрами. Наиболее часто диагностируется в грудном отделе остеохондроз, анкилозирующий спондилоартроз, системные патологии. Дискомфорт в спине может быть спровоцирован также предшествующей травмой, например компрессионным переломом позвонков. Характерная особенность грудной дорсопатии — появление болей в области сердца, напоминающих приступ стенокардии.

Стадии дорсопатии

Стадия дорсопатии определяется по характерным рентгенографическим признакам поражения дисков и позвонков дегенеративно-дистрофической патологией. Это количество сформировавшихся костных наростов (остеофитов), степень разрушения хрящевых тканей и деформации костных структур. Для каждой стадии характерны свои клинические проявления.

Стадии дорсопатии Характерные особенности
Первая Морфологические изменения на рентгенограмме отсутствуют. После физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения, часто принимаемые больным за мышечное перенапряжение
Вторая На краях костных пластинок образуются единичные остеофиты на фоне умеренной деформации позвонков, уплощения дисков. Боль возникает в дневные часы, усиливается при повышении двигательной активности
Третья При остеохондрозе на этом этапе наблюдается формирование грыжевого выпячивания, появляются первые неврологические расстройства. Боли становятся постоянными, возникают днем и ночью
Четвертая Позвонки сильно деформированы, образуются множественные костные наросты. Диск истончен, частично или полностью разрушен. Интенсивность болей может несколько снижаться из-за намеренного ограничения человеком подвижности

Классификация патологии

В неврологии, вертебрологии, ортопедии дорсопатии подразделяются на шейные, грудные, поясничные, пояснично-крестцовые. Также общепринята классификация, в основе которой лежат причины поражения позвоночных структур:

  • деформирующие дорсопатии — заболевания, протекающие на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках без нарушения их целостности. В эту группу включены лордоз, сколиоз, кифоз, остеохондроз, спондилолистез;
  • спондилопатии — патологии, проявляющиеся в виде дистрофических изменений позвоночника с ограничением подвижности и болевым синдромом. К ним относятся болезнь Кальве, деформирующий спондилез, спинная сухотка, сирингомиелия.

Выделяют также прочие дорсопатии — дискогенные поражения межпозвонковых дисков с нарушениями структуры фиброзных колец и пульпозных ядер. Это протрузии, межпозвоночные грыжи.

Причины возникновения заболевания

Дорсопатии чаще диагностируются у пожилых пациентов из-за естественного старения организма, замедления скорости восстановительных процессов. У молодых людей патологии развиваются вследствие повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, предшествующих травм. Спровоцировать боли в спине или шее могут уже имеющиеся заболевания:

  • ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
  • нарушение работы щитовидной железы, надпочечников;
  • расстройства кроветворения, в том числе гемофилия;
  • респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции.

К предрасполагающим факторам относятся дефицит в организме микроэлементов, витаминов, лишний вес, климакс, частые переохлаждения.

Симптоматика патологии

Характер и выраженность симптомов зависит от локализации дорсопатии. Шейная проявляется шумом в ушах и мельканием мушек перед глазами, поясничная — изменением чувствительности. А пациенты с грудной дорсопатией обычно обращаются сначала к кардиологу с жалобами на острые боли в сердце. Но есть ряд общих признаков поражения различных отделов позвоночника:

  • ноющие, тянущие или стреляющие боли, ослабевающие в положении лежа;
  • повышенное компенсаторное напряжение мышц, их болезненность при надавливании;
  • ограничение подвижности, возникающее в ответ на сильные боли;
  • расстройства чувствительности — покалывание, онемение, ощущение ползающих мурашек;
  • слабость и атрофия мышц.

Особенно тяжело протекают дорсопатии, спровоцированные инфекциями. Повышается температура тела, возникают озноб и лихорадочное состояние.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, данных анамнеза, результатов ряда тестов, оценивающих функциональную активность пораженного отдела позвоночника. Для его подтверждения назначается инструментальные исследования — рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ. А для исключения ревматических и инфекционных патологий показана биохимическая, серологическая диагностика биологических образцов.

Как лечить дорсопатию позвоночника

Практикуется комплексный подход к лечению дорсопатий. Используются фармакологические препараты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. В период обострений пациентам рекомендован постельный или полупостельный режим с исключением нагрузок на позвоночник.

Корсетирование

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ортопедическая коррекция позволяет зафиксировать позвоночные элементы в анатомически правильном положении, предупредить их смещение, снизить выраженность болей. Пациентам с шейной дорсопатией рекомендуется ношение воротников Шанца, с грудной и поясничной — эластичных ортезов с ребрами жесткости.

Медикаментозная терапия

Для устранения острых болей используются инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак. При их неэффективности проводятся блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Справиться с умеренными болями позволяет прием таблеток НПВС — Кеторола, Найза, Нурофена. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей и гелей. Это Вольтарен, Фастум, Долгит.

Физиотерапия

В лечении дорсопатий применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение. В остром, подостром периоде проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Лечебная физкультура

Сразу после купирования острых болей врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений. Их ежедневное выполнение способствует улучшению кровообращения в позвоночнике, укреплению мышц шеи и спины, ускорению процессов восстановления тканей.

Врач присутствует на первых занятиях, подсказывает, как правильно дозировать нагрузки. В дальнейшем тренироваться можно в домашних условиях.

Массаж

В комплексном лечении дорсопатии применяется акупунктурный, вакуумный, соединительнотканный, сегментарный массаж. Но наиболее востребован классический, направленный на укрепление мышечного каркаса спины, устранение спазмов, повышения объема движений. Во время проведения процедуры массажист воздействует только на мышцы, выполняя вибрации, растирания, разминания.

Остеопатия

Иногда избежать операции на позвоночнике позволяет обращение к мануальному терапевту — врачу узкой специализации (ортопед, травматолог). После изучения рентгенограмм он обследует пораженный дорсопатией отдел позвоночника с помощью поверхностной и глубокой пальпации. Затем мануальный терапевт вправляет сместившиеся диски, выполняет вытяжение мышц для увеличения расстояния между позвонками.

Операция

Если боли не получается устранить медикаментозно, то пациента готовят к операции. Показаниями к ней становятся возникшие осложнения, быстрое прогрессирование патологии. Хирургическое вмешательство обычно заключается в декомпрессии позвоночного канала или удалении грыжи. Оно выполняется различными способами — ламинэктомией, открытой или эндоскопической дискэктомией, микродискэктомией.

Народные методы и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, для лечения дорсопатий любого происхождения не используются. Врачи разрешают применять их только после проведения основной терапии. На этапе устойчивой ремиссии с помощью народных средств избавляются от слабых дискомфортных ощущений, возникающих после переохлаждения или поднятия тяжестей.

Масло шалфея

Емкость из темного стекла наполняют на 2/3 свежими стеблями, листьями, цветками шалфея, вливают до горлышка растительное масло — оливковое, подсолнечное, льняное, миндальное. Настаивают в темном месте при комнатной температуре 2-3 месяца, втирают в болезненные участки.

Чеснок

В стеклянную емкость объемом 0,5 л кладут 15-20 очищенных зубчиков чеснока, вливают 400 мл водки или медицинского спирта, разбавленного равным количеством дистиллированной воды. Настаивают в темном месте месяц, втирают в спину, заднюю поверхность шеи до 2 раз в день.

Сельдерей

В народной медицине для лечения дорсопатии используется свежевыжатый сок сельдерея. Для его приготовления используют надземную часть растения и клубни. Принимают сок по 100 мл 3 раза в день после еды в течение месяца.

Возможные осложнения

Для каждой дорсопатии характерны свои осложнения. Если больной не обращается за медицинской помощью, то при сформировавшейся межпозвоночной грыже возможно развитие синдрома позвоночной артерии, дискогенной миелопатии, корешкового синдрома. А любая дегенеративно-дистрофическая патология может стать причиной сращения костных структур позвоночника, обездвиживания пораженного отдела.

Прогноз специалистов

При своевременном диагностировании дорсопатии, проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Выявление патологии на поздних стадиях позволяет устранить боли только с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика

Основные профилактические меры развития дорсопатии — исключение повышенных нагрузок на позвоночник, коррекция веса, ежедневные занятия лечебной физкультурой. Врачи рекомендуют отказаться от курения и употребления алкоголя, включить в рацион свежие овощи, фрукты, зелень.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

причины, симптомы, диагностика и лечение

Дорсопатии – это группа заболеваний позвоночника и близлежащих тканей, которые вызывают боли в туловище и конечностях, не связанные с патологиями внутренних органов. Болевой синдром бывает острым или хроническим, усиливается при резких движениях, чихании, кашле. Может сочетаться с ограничением подвижности, слабостью мышц, нарушениями чувствительности, сосудистыми, трофическими расстройствами. Диагноз дорсопатии устанавливается на основании жалоб, объективного осмотра, данных рентгенографии, КТ, МРТ, других исследований. Лечение – лекарственная терапия, физиотерапия, массаж, ЛФК. Операции требуются редко.

Общие сведения

Дорсопатии – обширная и разнородная группа болезней, включающая воспалительные, дегенеративные, посттравматические, наследственные и другие патологии позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом. Занимают первое место по распространенности среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Являются третьей по частоте причиной стойкой утраты трудоспособности после сердечно-сосудистых болезней, злокачественных опухолей. Могут диагностироваться в любых возрастных группах, чаще выявляются у людей среднего и пожилого возраста.

Дорсопатии

Причины дорсопатий

По мнению специалистов, ведущей причиной широкой распространенности дорсопатий является изменение образа жизни, связанное с автоматизацией, снижением среднего уровня физической активности, узкой специализацией, обуславливающей наличие однообразных нефизиологических нагрузок на костно-мышечную систему. Факторами, способствующими развитию дорсопатий, являются:

  • Особенности обучения. Продолжительное пребывание в сидячем положении в процессе школьного обучения может стать причиной изменений мышечного тонуса, формирования нарушений осанки, сколиоза, плоской спины, патологического кифоза, лордоза.
  • Малоподвижность. Повсеместное использование механических транспортных средств, интернета, мобильных телефонов, широкое распространение офисных профессий влекут за собой снижение физических нагрузок, детренированность, на фоне которой чаще возникают травмы, развиваются дегенеративные заболевания.
  • Производственные факторы. Длительное сохранение статической позы, чрезмерные нагрузки на определенные группы мышц, вибрация, работа в условиях низких температур и повышенной влажности оказывают негативное влияние на опорно-двигательный аппарат, способствуют перенапряжению мышц, формированию воспалительных, дегенеративных патологий.
  • Психоэмоциональное напряжение. Постоянные стрессовые воздействия вызывают напряжение отдельных групп мышц, изменение мышечного тонуса, двигательных стереотипов. Хроническим стрессам особенно подвержены руководители, преподаватели, врачи, представители силовых, финансовых структур.
  • Избыточный вес. Нагрузка на позвоночник возрастает пропорционально увеличению массы тела, поэтому люди с лишним весом страдают от перегрузок даже в условиях умеренной активности. Ситуация усугубляется склонностью к гиподинамии, обусловленной плохой переносимостью физических нагрузок.
  • Наследственность. Существует наследственная предрасположенность к некоторым заболеваниям костей, мышц, суставов и связок, а также передающаяся по наследству слабость соединительной ткани, создающая благоприятные условия для развития патологий опорно-двигательной системы.

Другими предрасполагающими обстоятельствами считаются плоскостопие, заболевания нижних конечностей, сопровождающиеся нарушением физиологических механизмов стояния и ходьбы. Патология нередко провоцируется неправильным поднятием тяжестей. У женщин определенную роль играет беременность. Исследователи отмечают значение курения, нерационального питания, злоупотребления алкоголем.

Патогенез

Наиболее часто (90%) дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц, становящийся источником дополнительной болевой импульсации. Формируется порочный круг «боль – спазм – усиление боли».

У 10% пациентов причиной дорсопатии является сдавление спинного мозга, нервных корешков или позвоночной артерии. Компрессия провоцируется воспалением, травматическим повреждением, костными разрастаниями, нарушением нормальных анатомических соотношений между различными структурами позвоночного столба, образованием грыжевого выпячивания.

Раздражение болевых рецепторов при рефлекторном синдроме или компрессии нервных структур приводит к развитию асептического воспаления. С рецепторов сигналы передаются в головной мозг, который активирует продукцию противовоспалительных соединений в синапсах. Это стимулирует соседние нейроны, ядра таламуса, синтез цитокинов в нервных окончаниях. На фоне воспалительного процесса аксоны замещаются коллагеновыми волокнами, воспаление приобретает хронический характер.

Дорсопатии

Классификация

С учетом особенностей течения различают три варианта дорсопатий: острые (боли исчезают в течение 3 недель), подострые (болевой синдром сохраняется в на протяжении 3-12 недель), хронические (болезненность беспокоит более 4 месяцев либо отмечается более 25 болевых приступов в год). В соответствии с МКБ-10 выделяют три основные группы дорсопатий:

  • Деформирующие дорсопатии: деформации позвоночника, дегенерация дисков без образования грыжи, смещение позвонков, подвывихи. Остеохондроз, спондилолиз, спондилолистез, все виды искривлений позвоночного столба (сколиоз, лордоз, кифоз), включая последствия неврологических заболеваний, привычные подвывихи С1.
  • Спондилопатии: дистрофические изменения позвоночника с уменьшением подвижности. Спондилиты различного генеза, травматическая и нейропатическая спондилопатии, остеомиелит, спинальный стеноз, спондилез, воспаление дисков, переломы вследствие перенапряжения.
  • Другие дорсопатии: дегенеративные изменения дисков с формированием протрузии либо грыжи. Межпозвоночные грыжи шейного, грудного и поясничного отдела, в том числе – с радикулопатией, миелопатией; грыжи Шморля.

Кроме того, в группу других дорсопатий включают дорсалгии – боли, возникающие на фоне функциональных изменений в мягких тканях, межпозвонковых дисках, дугоотросчатых суставах. Отличительной особенностью дорсалгий является отсутствие неврологических нарушений вследствие сдавления нервных корешков либо спинного мозга.

С учетом локализации, особенностей болевого синдрома выделяют следующие варианты болей при дорсопатиях:

  • локальные – в зоне поражения;
  • проекционные (отраженные) – распространяющиеся по ходу нерва;
  • корешковые (радикулярные) – возникающие при сдавлении корешка, сопровождающиеся расстройствами чувствительности, слабостью мышц, снижением рефлексов;
  • развивающиеся при мышечном спазме.

Наиболее распространены болевые синдромы смешанного генеза. Например, при сдавлении нервного корешка появляется локальная боль в спине, рефлекторно возникает мышечный спазм, отмечается болезненность в зоне иннервации в сочетании с неврологическими расстройствами.

Симптомы дорсопатий

Общие проявления

Чаще поражаются шейный и поясничный отделы. Боли про дорсопатиях могут быть ноющими, постоянными либо внезапными, острыми, интенсивными, по типу прострела. Сопровождаются напряжением мышц спины, шеи, надплечий, конечностей, болезненностью при пальпации. Боль усиливается при движениях, подъеме тяжестей, чихании, кашле, вынуждает пациентов ограничивать физическую активность.

Больных беспокоят мышечные спазмы, уменьшение объема движений позвоночника и конечностей. Возможны парестезии, снижение чувствительности, мышечная слабость, нарушение рефлексов. При значительной продолжительности заболевания, наличии неврологической симптоматики формируется гипотрофия мышц. Могут обнаруживаться нейротрофические расстройства.

Дорсопатии шейного отдела

Боли в шейном отделе часто сочетаются с болью в надплечьях, верхних конечностях. Нередко отмечаются ограничения движений в плечевых суставах, при длительном течении патологии увеличивается вероятность развития дегенеративных поражений суставов, околосуставных мягких тканей. Из-за сопутствующего сдавления позвоночной артерии пациентов может беспокоить головная боль, головокружения, шум в голове, потемнение в глазах или мелькание «мушек».

Дорсопатии грудного отдела

Наряду с болями в грудном отделе больные нередко жалуются на боли в области сердца или в грудной клетке, что может затруднять диагностический поиск. Возможно развитие межреберной невралгии, сопровождающейся кратковременными, но очень интенсивными приступами. При сдавлении корешков, спинного мозга наблюдаются онемение, ползание мурашек, нарушения движений.

Дорсопатии поясничного отдела

Острые болевые приступы стреляющего характера часто возникают на фоне постоянных или периодических тупых болей в пояснице, отдают в ягодицу, нижнюю конечность, реже – нижнюю часть живота. Боль обычно усиливается в положении стоя, при наклонах, вращении корпуса. Иногда затрудняет выпрямление туловища, вызывает хромоту. Возможны судороги в икроножных мышцах, онемение, слабость в ногах.

Осложнения

При продолжительном течении отмечается прогрессирование дистрофических процессов с образованием протрузий, грыж, возникновением остеопороза. Типичным осложнением дорсопатий являются двигательные, чувствительные и смешанные неврологические нарушения. Возможно формирование функционального сколиоза, развитие психических расстройств (депрессии, невроза, ипохондрии), обусловленное длительным сохранением болей.

Диагностика

Первичная диагностика дорсопатии осуществляется врачами-неврологами. При необходимости к обследованию привлекают нейрохирургов, ортопедов-травматологов, других специалистов. Диагностическая программа включает:

  • Сбор жалоб и анамнеза. Врач выясняет время и обстоятельства появления симптомов, динамику их развития, связь с внешними обстоятельствами. Устанавливает факторы, способствующие появлению болезни, возникновению обострений. Оценивает влияние патологии на качество жизни больного, отношение пациента к своему заболеванию.
  • Нейроортопедический осмотр. Предполагает исследование осанки с использованием двух электронных весов, курвиметрию, определение объема активных и пассивных движений, исследование мышечного тонуса, выявление триггерных болевых точек.
  • Рентгенография. Включает обзорные снимки всего позвоночного столба, прицельные рентгенограммы пораженного отдела, часто дополняется функциональными пробами. Рентгенологическое исследование обнаруживает травматические повреждения и их последствия, костные разрастания, изменения структуры кости, врожденные аномалии, стеноз.
  • КТ позвоночника. Применяется на заключительном этапе диагностического поиска. Дополняет результаты рентгенографии, позволяет уточнить расположение, размеры, конфигурацию патологического очага, его взаимоотношения с соседними структурами, спланировать хирургическое вмешательство либо уточнить тактику консервативной терапии.
  • МРТ позвоночника. Хорошо отображает межпозвонковые диски, связки, хрящи, нервы, сосуды, спинной мозг и его оболочки, окружающие мышцы, жировую клетчатку. Дает возможность детально оценивать состояние мягкотканных структур, выявлять травмы, воспалительные, дегенеративные заболевания, аномалии развития, опухоли.
  • Нейрофизиологические методики. Электромиография, электронейрография, исследование соматосенсорных вызванных потенциалов назначаются для определения уровня, топики, характера и распространенности поражения, оценки состояния мышц, проводящих путей, дифференциальной диагностики, обнаружения субклинических форм заболевания, отслеживания динамики.

В процессе диагностики используются опросники, тесты, специальные шкалы: шестибалльная оценка мышечной силы, индекс мышечного синдрома, шкала оценки вертеброневрологических симптомов, опросник нейропатической боли, Освестровский опросник. Дифференциальную диагностику проводят между различными дорсопатиями.

Обязательной частью реабилитации при дорсопатии является индивидуальная лечебная физкультура

Лечение дорсопатий

Консервативная терапия

Лечение этой группы патологий чаще консервативное, как правило, осуществляется в амбулаторных условиях. Основными принципами терапии дорсопатий являются раннее начало, комплексный подход, мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома, сочетание симптоматических и патогенетических методик. Консервативное лечение дорсопатий включает следующие медикаментозные и немедикаментозные методы:

  • НПВС. Назначаются короткими курсами перорально, реже внутримышечно в период обострения для снижения интенсивности болевого синдрома, уменьшения воспаления. При необходимости могут длительно использоваться в виде местных средств.
  • Миорелаксанты. Рекомендуются для уменьшения интенсивности мышечных спазмов, устранения рефлексогенного компонента болевого синдрома.
  • Блокады с кортикостероидами. Показаны при сильных болях, которые не устраняются другими препаратами. Бетаметазон, дексаметазон, другие средства вместе с местным анестетиком вводят в зону поражения.
  • Медикаменты для стимуляции восстановления. Для стимуляции репарации, активизации биохимических процессов в нервной ткани, восстановления хрящей применяют витамины группы В, хондропротекторы, анаболические, сосудистые препараты.
  • Успокоительные средства. Для профилактики депрессивных расстройств используют травяные сборы, мягкие транквилизаторы, антидепрессанты. Лекарства данных групп также уменьшают выраженность психогенных мышечных спазмов.
  • Тракционная терапия. Сухое и подводное вытяжение способствует расслаблению мышц, увеличению расстояния между позвонками. Устраняет компрессию нервов и сосудов, снижает выраженность болей, улучшает кровоснабжение.
  • Физиотерапия. Пациентам назначаются электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, диадинамические токи, УФО, грязевые аппликации, подводный душ.
  • Другие методы. Обязательной частью реабилитации являются индивидуальные комплексы лечебной физкультуры. Широко применяется массаж. По показаниям используются иглотерапия, мануальная терапия, тейпирование.

Для фиксации пораженного отдела рекомендуют ортезы. При нестерпимых стреляющих болях назначают антиконвульсанты. Пациенты находятся на диспансерном наблюдении у врача-невролога. Для предупреждения обострений курсы лечения регулярно повторяют. В период ремиссии больных направляют на санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Абсолютным показанием к операции считается сдавление конского хвоста с нарушениями функции тазовых органов, потерей чувствительности аногенитальной зоны, парезом стоп. В качестве относительного показания рассматривается неэффективность консервативной терапии в течение 6 месяцев. С учетом характера патологии выполняются следующие вмешательства:

В послеоперационном периоде назначаются реабилитационные мероприятия, включающие медикаментозную терапию, ЛФК, физиотерапию. Объем и продолжительность восстановительного периода определяются видом операции, тяжестью неврологических расстройств, возрастом больного, другими факторами.

Прогноз

При острых дорсопатиях, обусловленных функциональными нарушениями (например, вследствие перегрузки либо переохлаждения) возможно полное выздоровление. При хронических процессах, сопровождающихся органическими изменениями позвоночного столба и смежных анатомических структур, своевременное адекватное лечение позволяет устранить или существенно уменьшить боли, обеспечить длительное сохранение трудоспособности, привычной активности.

Профилактика

Профилактические мероприятия предполагают формирование расписания учащихся с учетом официальных рекомендаций, использование функциональной мебели, обеспечение соответствующих условий труда на производстве, минимизацию стрессов, сохранение достаточной физической активности. Лицам с диагностированной дорсопатией, склонностью к заболеваниям соединительной ткани необходимо наблюдаться у невролога или ортопеда.

Дорсопатии шейного отдела позвоночника

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника

На латинском языке термин дорсопатия означает заболевание позвоночника и спины.

В широком смысле дорсопатия шейного отдела позвоночника - это любое заболевание позвоночника, сопровождающееся болевым синдромом и приводящее к развитию неврологического заболевания из-за сдавления спинномозговых нервов, а иногда и спинного мозга.

Другими словами, спондилез, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез, переломы позвонков или сколиоз - любую из этих патологий можно назвать дорсопатией.

Основные причины болезней и факторы риска

Наиболее частыми причинами болезней являются:

  • инфекция, механическая травма, нарушение обмена веществ;
  • неблагоприятное воздействие на окружающую среду;
  • резкое изменение физических нагрузок;
  • чрезмерная нагрузка на спину;
  • неправильное питание;
  • работать в неудобном положении тела;
  • нарушения обмена веществ;
  • вредных привычек и лишнего веса;
  • вирусная инфекция;
  • Предрасположенность к болезням или наследственность.

Шейный отдел позвоночника из-за своей подвижности, анатомических особенностей и большой нагрузки является наиболее уязвимой частью позвоночника.

Виды болевых дорсопатий на этой локации

Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Боль, достигающая максимальной интенсивности, может быть охарактеризована как мучительная или колющая.

На ранних стадиях дорсопатии шейного отдела позвоночника причиной боли является раздражение позвоночного нерва. Боль обычно усиливается даже незначительными движениями головы и ослабляет остальные.

В результате прогрессирования заболевания роль синувертебрального нерва уменьшается, а сдавление спинномозговых нервов наоборот усиливается. Такая боль обычно имеет меньшую интенсивность и распространяется по нервным окончаниям, что ощущается в плече, руке и плечевом суставе.

То есть следует понимать, что дорсопатия на ранних стадиях может проявляться в виде очень сильной боли, а на стадии более глубокого поражения шейного отдела - тупой умеренной боли.

Таким образом, интенсивность боли не считается основным критерием оценки степени патологического процесса.

Симптомы и признаки болезни

Дорсопатия шейки матки имеет множество симптомов и может различаться в зависимости от локализации и причин заболевания:

  1. При хлыстовой травме - головные боли, слабость, головокружение, обмороки, онемение пальцев рук, перепады артериального давления, боли в области сердца.
  2. Боль, идущая в лопатку, верхнюю часть спины, напряжение мышц в области плеча и шеи. Боль обычно усиливается при резком движении, больших физических нагрузках, даже при кашле и чихании. В этом случае движение человека существенно ограничено.
  3. Спазмы в мышцах, особенно после резких движений большой амплитуды (резкий поворот головы вверх или назад).
  4. Чувство слабости мышц верхних конечностей. Иногда проявляется и обратная реакция - постоянное болезненное напряжение.
  5. Ощущение в руках и плечевом поясе неврологических изменений - ощущение «холода», «озноба» или наоборот - снижение чувствительности кисти, расстройство пальцев рук, тепло в коже, снижение рефлекторных функций. .
  6. Через цервикальный канал проходит главная артерия, питающая мозг.
  7. Патология дорсопатия, которая сопровождается сильными головными болями, обмороком, головокружением, нечеткостью зрения, шумом в ушах.

Диагностика болезни

Диагноз ставится на основании:

  • жалоб пациента;
  • пальпация позвоночника или визуальный осмотр с определением зон безопасности, выпуклости или вдавления, чем позвонки;
  • состояние мышечной ткани;
  • рентгеновских снимков;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Ограничение движений, онемение, изменение рефлексов помогают выявить патологические процессы в шейных позвонках или потерю части нервных корешков, а также назначить соответствующее лечение.

Пожалуй, наибольшее значение в диагностике заболевания имеет рентгенологическое исследование.

Данные ЭКГ, длительность болей, история болезни, неэффективность медикаментов, характерное положение головы - позволяют исключить сердечные приступы.

В определенных случаях возможны сочетания болезней сердца и неврологических симптомов.

Основные методы лечения

Лечение, в первую очередь, должно быть комплексным.

Пациенту назначены нестероидные противовоспалительные препараты, нейротропные препараты, анальгетики, витамины и хондропротекторы. При острых расстройствах целесообразно применять новокаиновые блокады.

Большинство врачей назначают следующие терапевтические процедуры:

  • УЗИ;
  • амплипульс;
  • диадинамический ток;
  • электрофорез с новокаином;
  • Упражнение;
  • массаж.

Еще один действенный метод лечения - шейное вытяжение. В результате происходит декомпрессия позвоночных нервов, уменьшается отечность, увеличивается диаметр межпозвонкового отверстия. Продолжительность процедуры зависит от рекомендаций врача.

Противопоказанием для данного метода лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника является симптом сдавления позвоночника с осложнениями - поражением спинного мозга, тромбозом артерии, кровотечением в головной мозг.При кровообращении рекомендуется носить шейный корсет.

При лечении детских болезней используют следующие практики:

  • физиотерапия;
  • физиотерапия;
  • спектр массажей.

Лечение острых и хронических форм болезни

Обычно люди обращаются за помощью к врачам при острой форме заболевания. В такой ситуации лечение будет направлено на уменьшение болевого синдрома, мешающего нормальной жизни.

Для снятия острой боли применяют разные препараты внутримышечного, перорального и ректального применения:

  • хондропротекторы;
  • рецепт;
  • противовоспалительных средств;
  • миорелаксантов и витаминов.

После снятия острой боли пациенту может быть назначен специальный комплекс немедикаментозных процедур:

  1. Физиотерапия улучшает обмен веществ в тканях, улучшает кровообращение и снимает воспаление.
  2. Массажи, которые проводят только хорошо обученные специалисты.
  3. Мануальная терапия снимает мышечное напряжение, восстанавливает движения межпозвонковых суставов.
  4. Иглоукалывание, улучшающее проводимость нервной ткани.
  5. Физиотерапия и лечебная физкультура при дорсопатиях шейного отдела позвоночника являются важнейшей составляющей в процессе лечения, проводится под контролем специалиста. Сюда же входит и комплекс водных процедур.
  6. Тракция - растяжение шейного отдела позвоночника.

Обязательно пациенту необходимо соблюдать определенную диету, контролировать упражнения, изменить образ жизни на более подвижный.

Иногда при тяжелых формах хронической дорсопатии применяется хирургическое лечение.

Профилактика болезни

Чтобы избежать проявлений заболевания или отсрочить его возникновение, необходимо придерживаться набора легко реализуемых и известных правил:

  1. Ежедневная физическая активность. Если у вас сидячая работа - регулярно выполняйте базовые упражнения для шеи и спины.Также полезно плавание, снимающее нагрузку на мышцы спины и позвоночник, или парение на перекладине.
  2. Полноценное, регулярное и богатое витаминами питание.
  3. Следите за своим весом. Лишний вес - дополнительная нагрузка на позвоночник.
  4. При выполнении работ или упражнений с поднятием тяжестей соблюдать осторожность.
  5. Всегда одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждения шеи.
  6. Отказ от вредных привычек значительно снизит риск заболеваний.

Анализ

Помните, что отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к поражению нервной системы.Чтобы дорсопатии шейного отдела позвоночника не относились к определенной степени халатности.

Соблюдение элементарных правил профилактики, своевременное обращение к неврологу или позвоночнику при первом появлении болей в шейном отделе позвоночника поможет избежать необратимых осложнений, делающих невозможным нормальную жизнь.

Соблюдайте правильный режим дня, правильно питайтесь, избегайте нарушений обмена веществ, и вы никогда не узнаете об этой болезни!

Видео: Спецпакет для шейного отдела позвоночника

Специальная лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника Dr.Бутримов. Особенно полезен при остеохондрозе.

.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение и осложнения

Дорсопатия грудного отдела позвоночника: лечение

Спина основной опорно-опорное устройство нашего тела, это как фонд в дом. Если фонд ошибся, осел или что-то с ним случилось, обрушится весь дом. Также с нашим телом.

Здоровье всей костно-мышечной системы зависит от позвоночника. Поэтому любые патологические изменения и нарушения могут привести к катастрофе.

Но если раньше люди задумывались о своем здоровье, вели здоровый образ жизни, каждое утро и вечер занимались зарядкой, то теперь, к сожалению, люди ленивы, изобрели огромное количество автоматических систем, которые выполняют работу сами и либо работают целый день без перерыва. компьютер, или просто не очень активный образ жизни.

Все это привело к развитию такого заболевания, как дорсопатия.

В частности, нарушения

Дорсопатия - группа заболеваний позвоночника, включающая все нарушения, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими процессами в костях и суставах.Локализация процесса может быть в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.

Грудной отдел позвоночника находится в движении больше, чем любой другой отдел. Это связано с тем, что в акте дыхания задействованы ребра и мышцы спины.

Следовательно, считается, что поражение этого отдела встречается реже, а процесс более щадящий. Чаще всего поражаются нижние позвонки грудного отдела, поскольку они более подвержены верхнему сдавлению и меньше участвуют в экскурсии грудной клетки.

Согласно международной классификации болезней Всемирной организации здравоохранения, в группу дорсопатий грудного отдела входят:

  • сколиоз грудного отдела;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • Остеоартроз межпозвонковых суставов;
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника.

Много причин и не одна конкретная

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Причины торакальной дорсопатии:

  • Наиболее частой этиологической причиной, на фоне которой развивается данное заболевание, является остеохондроз;
  • инфекционных заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток физических упражнений;
  • избыточный вес;
  • эндокринных заболеваний;
  • частые травмы и переохлаждения;
  • упражнение.

Факторы риска должны включать:

  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст;
  • избыточный вес;
  • статичное неудобное положение тела;
  • тяжелый физический труд;
  • неравномерное распределение нагрузки на позвоночник и др.

Набор характеристик, общих для нарушений

Симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника довольно разнообразны и позволяют диагностировать заболевание.

Болевой синдром

Боль может быть различного характера: острая, тупая, колющая, режущая, ноющая, стреляющая, нарастающая, умирающая и т. Д.

Боль локализованная в грудном отделе позвоночника, часто в верхней области, поэтому эту патологию часто путают с болезненными приступами сердечного происхождения.

Это происходит потому, что боль часто носит характер внутренней боли. То есть пациенту кажется, что у него болит спина, и, например, сердце.

Очень часто боли возникают при повышенной физической активности, после принятия горизонтального положения дискомфорт обычно утихает медленно и прекращается на время.

Боль может носить приступообразный характер, то есть сильная боль может сменяться легкими безболезненными менструациями. Также болевой синдром может носить непрерывный ноющий характер.

Возможно поверхностное дыхание по типу астматического приступа. Возникает из-за спазма мышц, участвующих в процессе дыхания, а также из-за приступа боли.

Неврологические симптомы

Они проявляются ощущением покалывания, покалывания, онемения, болей в разных частях позвоночника, кистях и стопах.

Имеются парестезии (повышенная чувствительность) или, наоборот, потеря чувствительности верхнего или нижнего пояса конечностей.

Снижение количества двигательной активности

Это происходит из-за сильной боли при поворотах, наклонах, то есть при движении.

Начало боли может даже привести к акту дыхания, так как в этот процесс вовлечены мышцы груди. Все это приводит к тому, что пациент старается реже двигаться.

Симптомы

Вследствие снижения двигательной активности, ощущения онемения и спазма мышц и атрофии мышц, уменьшения мышечной массы.

Также обнажается инволюция и кожа в области груди. Тургор кожи снижается, она пересыхает и становится дряблой.

Раздражительность как результат

Все это приводит к постоянному раздражению, апатии, нервозности. Присоединится к психологическому стрессу, который только ухудшит состояние пациента.

Методы диагностики

Диагностика дорсопатии грудной клетки осложняется тем, что проекция боли совпадает с проекцией боли, связанной с болезненными сердечными приступами.

Его также можно спутать с болевыми приступами на фоне акта дыхания. Все это затрудняет диагностику и требует дополнительных времени и методов обследования.

Врач-невролог ставит диагноз на основании клинической картины заболевания, жалоб, историй болезни и анкет.

Стандарт обследования:

  1. Первый прием на общий и биохимический анализ крови стандартная процедура, мало информации для дифференциации данной патологии, но позволяет исключить другие острые заболевания.
  2. Далее назначается рентген, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника.
  3. Как вариант применяемого ультразвука.
  4. Кроме того, проведены неврологические обследования. Их очень много, он специально разработан для выявления и дифференциации таких заболеваний.

На основании всех полученных данных поставлен диагноз и лечение.

Помимо дорсопатии грудной клетки, встречаются поражения шейного и поясничного отделов.

Боль и симптомы этих отделов могут часто иррадиировать в грудь, имитируя дорсопатию грудинки.Поэтому вам следует проявлять большую осторожность при диагностике и дифференциации грудных заболеваний от других заболеваний.

Цели и методы лечения

Лечение дорсопатии позвоночника направлено на снятие боли, снятие воспаления и улучшение жизни пациента.

В первую очередь на время лечения необходимо назначить постельный режим. Это необходимо для снятия напряжения и нагрузок на позвоночник.

Назначены нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак.

При острой боли назначают внутримышечные инъекции баралгина, анальгина. Назначать такие препараты самостоятельно не рекомендуется.

Применять их нужно строго под контролем врача, так как они имеют огромное количество противопоказаний и осложнений.

Далее можно назначить согревающую мазь. Они увеличивают кровоток, уменьшают воспаление и спазм мышц. К таким мазям относятся Вольтарен, Хелпс, Симптомы.

В тяжелых случаях назначают лечебные блокады.Обычно в область проекции нервного ствола вводят комбинацию препаратов, например, сильнодействующего анестетика и глюкокортикостероидного противовоспалительного средства.

В медицине это называется стволовой анестезией. Уменьшает боль, снимает воспаление. Процедура проводится в больнице врачом. Часто это не рекомендуется.

Миорелаксанты - назначаются для устранения спазма мышц и расслабления.

Можно использовать успокаивающие средства, например, простую настойку корня валерианы или пустырника.Снимают эмоциональное напряжение и помогают восстановить психологическое равновесие пациента.

Хирургия - крайняя мера, но эффективная

Возможно использование хирургических методов лечения. Их применяют редко и только в очень тяжелых случаях, например, при выпячивании суставного диска, протрузии или грыже позвоночника.

Суть операции заключается в устранении давления на соседние нервные окончания, уменьшении боли и восстановлении целостности фиброзного суставного кольца.

Восстановительная терапия

После устранения острой стадии воспаления назначается поддерживающая терапия. Он должен включать:

  1. Лечебно-гимнастический комплекс.
  2. Физиотерапия, как правило, проводится под воздействием тепла, например УВЧ. Тепло улучшает кровообращение в месте травмы, снимает боль.
  3. Массаж - назначают только в виде растираний и поглаживаний. Основная цель массажа - снять спазм и напряжение мышечного аппарата позвоночника.
  4. Мануальная терапия.

В наше время широкое распространение получили лечебные процедуры, такие как магнитная и лазерная терапия. Считается, что магнитные волны и лазерные лучи снимают воспаление, улучшают приток крови к участкам травм. Все это способствует восстановлению грудного отдела позвоночника.

Эффективные техники массажа при патологии грудного отдела позвоночника:

Профилактика проста как дважды два

Профилактика такого заболевания, как дорсопатия, это, прежде всего, активный образ жизни.Базовые упражнения нужно выполнять, обязательно 2-3 раза в день.

Избегайте переохлаждения, травм или тяжелой физической работы. Часто гуляйте, проводите время на природе.

Своевременно лечить многие инфекционные и вирусные заболевания. Обязательно не реже одного раза в год проходить комплексное профилактическое медицинское обследование.

Это поможет вам обезопасить себя не только от дорсопатии, но и от огромного количества других не менее серьезных заболеваний.

Осложнения и проблемы

Заболевание опасно множеством осложнений.Помимо снижения двигательной активности, ухудшение общего состояния здоровья.

Любое движение назад в грудную клетку и в другие области позвоночника вызывает боль. Часто эти боли могут распространяться на другие части тела.

По мере прогрессирования заболевания возможно завершение «иммобилизации» в грудном отделе позвоночника. Кроме того, включается каскад реакций, вовлекающих в патологический процесс другие органы и системы организма, прежде всего сердце и легкие.

Сам по себе влияет на жизнь пациента, снижает его работоспособность, что приводит к снижению физической активности.Это приводит к тому, что постепенно человек теряет привычный образ жизни.

Он не может гулять, гулять с собакой, встречаться с друзьями, радоваться и радовать внуков, детей, друзей или просто других. Обратите внимание на вашу основную опору для жизни и здоровья, потому что она - главный ключ к вашему благополучию.

.

Шейный отдел позвоночника - Анатомия, болезни и методы лечения

Шея является частью длинной гибкой колонны, известной как позвоночник или позвоночника, который проходит через большую часть тела. шейный отдел позвоночника (область шеи) состоит из семи костей ( С1-С7 позвонков ), которые отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Эти диски позволяют позвоночнику свободно двигаться и действуют как амортизаторы во время активности.

К задней части тела каждого позвонка прикреплена дуга кости, которая образует непрерывное полое продольное пространство, проходящее по всей длине спины.Это пространство, называемое спинномозговым каналом , представляет собой область, через которую проходят спинной мозг и нервные пучки. Спинной мозг залит спинномозговой жидкостью (CSF) и окружен тремя защитными слоями, называемыми мозговых оболочек ( твердой мозговой оболочки , паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки ).

На каждом уровне позвонков пара спинномозговых нервов выходит через небольшие отверстия, называемые отверстиями (одно слева и одно справа).Эти нервы обслуживают мышцы, кожу и ткани тела и, таким образом, обеспечивают ощущения и движения всем частям тела. Нежный спинной мозг и нервы дополнительно поддерживаются сильными мышцами и связками, прикрепленными к позвонкам.

Стеноз шейки матки

Стеноз шейки матки возникает, когда позвоночный канал сужается и сдавливает спинной мозг, и чаще всего вызван старением. Диски в позвоночнике, разделяющие и смягчающие позвонки, могут высыхать и образовывать грыжи.В результате пространство между позвонками сжимается, и диски теряют способность действовать как амортизаторы. В то же время кости и связки, из которых состоит позвоночник, становятся менее податливыми и утолщаются. Эти изменения приводят к сужению позвоночного канала. Кроме того, дегенеративные изменения, связанные со стенозом шейки матки, могут влиять на позвонки, способствуя росту костных шпор, сдавливающих нервные корешки. Легкий стеноз можно лечить консервативно в течение длительного периода времени, если симптомы ограничиваются болью в шее.При тяжелом стенозе необходимо направление к нейрохирургу.

Возраст, травма, плохая осанка или такие заболевания, как артрит, могут привести к дегенерации костей или суставов шейного отдела позвоночника, вызывая образование грыжи диска или костных шпор. Внезапная серьезная травма шеи может также способствовать грыже диска, хлыстовой травме, разрушению кровеносных сосудов, повреждению позвоночной кости или связки и, в крайних случаях, стойкому параличу. Грыжа межпозвоночных дисков или костных шпор может вызвать сужение позвоночного канала или небольших отверстий, через которые выходят корешки спинномозговых нервов.

Симптомы стеноза шейки матки

Боль в шее может быть вызвана дегенерацией диска, сужением позвоночного канала, артритом и, в редких случаях, раком или менингитом. Симптомы включают:

  • Боль в шее или руке
  • Онемение и слабость в руках верхних конечностей
  • Походка неустойчивая при ходьбе
  • Спазмы мышц ног
  • Нарушение координации рук, кистей, пальцев
  • Потеря мышечного тонуса рук и / или кистей рук
  • Падение предметов или потеря ловкости рук

Фонд нейрохирургических исследований в магазине

Знаете ли вы, что вы можете поддержать образование и исследования по таким заболеваниям, как стеноз шейки матки, пока вы ходите по магазинам, без дополнительных затрат для вас?

Зарегистрируйтесь в AmazonSmile, чтобы обозначить NREF как свою благотворительную организацию, и процент от вашей покупки будет перечисляться автоматически.

Подпишись бесплатно

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Вам следует проконсультироваться с нейрохирургом по поводу боли в шее, если у вас есть перечисленные выше симптомы или следующие:

  • Боль в шее после травмы, удара в голову или шею
  • Боль в шее сопровождается лихорадкой или головной болью
  • Жесткая шея не позволяет прикасаться подбородком к груди
  • Развитие слабости или онемения рук и / или ног
  • Боль не проходит после консервативного лечения

При серьезных проблемах с шеей следует проконсультироваться с терапевтом, а зачастую и со специалистом, например, нейрохирургом, для постановки точного диагноза и назначения лечения.Если вы внезапно почувствуете слабость, ситуация может быть чрезвычайной, и вам необходимо обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи, так как отсрочка оказания помощи может привести к необратимой неврологической травме.

Для более постепенного появления симптомов в течение недель или месяцев обратитесь к своему лечащему врачу для возможного направления к хирургу-позвоночнику.

Тестирование и диагностика

Диагноз ставит нейрохирург на основании истории болезни, симптомов, физического осмотра и результатов анализов, включая следующие.Поскольку некоторая степень артрита и дегенерации позвоночника является нормальным явлением из-за старения, нейрохирург должен определить, коррелируют ли результаты визуализационных исследований с симптомами.

  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): Диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает и объединяет множество тонких рентгеновских снимков, которые могут показать форму и размер позвоночного канала, его содержимого и структур вокруг него, особенно кости. Компьютерная томография дает нейрохирургу информацию об аномалиях костей, таких как костные шпоры, остеофиты, наличие сращения и разрушения кости из-за инфекции или опухоли.
  • Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Диагностический тест, позволяющий получать изображения структур тела с помощью мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию, грыжи дисков, инфекции и опухоли.
  • Миелограмма: Рентген позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
  • Рентген: Рентген может показать костные структуры позвоночника. Это дает информацию о выравнивании позвоночника, наличии артрита, дегенерации диска и переломах. Рентген используется как исследование послеоперационной визуализации с относительно низким риском для наблюдения за позвоночником и любыми установленными инструментами.

Лечение

Нехирургические методы лечения

Нехирургическое лечение - это первый подход к пациентам с обычной болью в шее, не связанной с травмой. Например, состояние многих пациентов с грыжами шейного диска улучшается при консервативном лечении и времени и не требует хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает время, прием лекарств, краткий постельный режим, снижение физических нагрузок и физиотерапию. Врач может назначить лекарства для уменьшения боли или воспаления и миорелаксанты, чтобы дать время для заживления.Введение кортикостероидов в суставы шейного отдела позвоночника или эпидуральное пространство используется для временного облегчения боли.

Хирургия

Пациент может быть кандидатом на операцию, если:

  • Консервативная терапия не помогает
  • Наличие прогрессирующих неврологических симптомов с поражением рук и / или ног
  • Проблемы с равновесием или ходьбой
  • В остальном хорошее здоровье

Можно использовать несколько различных хирургических процедур, выбор которых зависит от специфики каждого случая.У некоторого процента пациентов нестабильность позвоночника может потребовать проведения спондилодеза, решение, которое обычно принимается до операции. Спондилодез - это операция, при которой создается прочное сращение двух или более позвонков. Для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков шейного отдела позвоночника можно использовать различные приспособления (например, винты или пластины). Эта процедура может помочь в укреплении и стабилизации позвоночника и, таким образом, помочь облегчить сильную и хроническую боль в шее.

Независимо от того, какой подход используется, цели хирургического вмешательства одинаковы:

  • Декомпрессия спинного мозга и / или нервов
  • Поддержание или улучшение стабильности позвоночника
  • Сохранение или исправление положения позвоночника

Передняя дискэктомия шейки матки

Эта операция выполняется на шее для снятия давления на один или несколько нервных корешков или спинной мозг.Доступ к шейному отделу позвоночника осуществляется через небольшой разрез в передней (передней) части шеи. Если нужно удалить только один диск, это обычно будет небольшой горизонтальный разрез в складке кожи. Если операция более обширная, может потребоваться косой или более длинный разрез. После отделения мягких тканей шеи удаляются межпозвонковый диск и костные шпоры, а спинной мозг и нервные корешки декомпрессируются. Пространство, оставшееся между позвонками, заполняется небольшим кусочком кости или устройством в результате спондилодеза.Со временем позвонки соединятся или соединятся на этом уровне.

Наблюдать за процедурой: Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки

Передняя цервикальная корэктомия

Корпэктомия часто выполняется при стенозе шейки матки со сдавлением спинного мозга, вызванным образованиями костной шпоры, которые нельзя удалить с помощью одной дискэктомии. В этой процедуре нейрохирург удаляет часть или все тело позвонка, чтобы уменьшить давление на спинной мозг.Могут быть удалены одно или несколько тел позвонков, включая прилегающие диски, при многоуровневом заболевании. Пространство между позвонками заполняется с помощью небольшого кусочка кости или устройства посредством спондилодеза. Поскольку удаляется больше кости, процесс восстановления для заживления сращения и стабилизации шеи обычно длится дольше, чем при передней шейной дискэктомии. Хирург может выбрать поддержку передней конструкции с помощью задних инструментов и спондилодеза, в зависимости от объема необходимой реконструкции позвоночника.

Наблюдать за процедурой: Передняя цервикальная корэктомия

Задняя микродискэктомия

Эта процедура выполняется через небольшой вертикальный разрез сзади (сзади) шеи, обычно посередине. Этот подход может быть рассмотрен при большой грыже мягкого диска, расположенной сбоку от спинного мозга. Для удаления части фасеточного сустава используется высокоскоростной бор, а нервный корешок идентифицируется под фасеточным суставом.Нервный корешок нужно осторожно отодвинуть в сторону, чтобы освободить и удалить грыжу диска.

Задняя цервикальная ламинэктомия и спондилодез

Эта процедура требует небольшого разреза в середине задней части шеи для удаления пластинки. Удаление кости проводится для удаления утолщенной связки, костных шпор или материала диска, который может давить на спинной мозг и / или нервные корешки. Отверстие, проход в позвонках, через который проходят корешки спинномозговых нервов, также может быть увеличен, чтобы позволить нервам пройти.В зависимости от тяжести дегенерации и объема необходимой реконструкции хирург может решить, что в дополнение к ламинэктомии необходим задний спондилодез для поддержания надлежащей стабильности и выравнивания позвоночника. Это может снизить риск необходимости вмешательства на этих уровнях в будущем.

Наблюдать за процедурой: Задняя цервикальная ламинэктомия и спондилодез

Риски и результат

Хотя осложнения довольно редки, как и при любой операции, с операцией на шейном отделе позвоночника могут быть связаны следующие риски:

  • Инфекция
  • Хроническая боль в шее или руке
  • Неадекватное облегчение симптомов
  • Повреждение нервов и нервных корешков
  • Повреждение спинного мозга (примерно 1 из 10000), приводящее к параличу
  • Нестабильность позвоночника
  • Повреждение пищевода, трахеи или голосовых связок из переднего доступа
  • Травма сонной или позвоночной артерии, которая могла привести к инсульту из переднего доступа
  • Слияние, которое не происходит - псевдоартроз
  • Поломка и / или неисправность КИП
  • Стойкое глотание или нарушение речи
  • Утечка спинномозговой жидкости

Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно сравнивать с его рисками.Хотя большой процент пациентов с шейным отделом позвоночника сообщает о значительном облегчении боли после операции, нет никакой гарантии, что операция поможет каждому человеку.

Продолжение

Врач даст конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие. Врач поможет определить, когда пациент может вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению и тренировкам, в зависимости от типа операции. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия.Ожидается дискомфорт, когда пациент постепенно вернется к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что ему или ей, возможно, нужно замедлить темп.

В послеоперационном периоде нейрохирург может решить получить рентгеновские снимки позвоночника, чтобы оценить выравнивание, состояние инструментов и спондилодеза и, как правило, контролировать уровни позвоночника, прилегающего к операции.

Случай: стеноз шейки матки

Рисунок. МРТ (слева) показывает стеноз шейки матки в C4, C5 и C6 с небольшой степенью подвижности в C3-C4.Также наблюдается потеря нормального положения позвоночника и шейный лордоз из-за дегенерации. На КТ (в центре) показаны остеофиты (костные шпоры), которые давят на спинной мозг. Послеоперационный рентген (справа) показывает восстановление нормального шейного лордоза с надлежащим восстановлением высоты межпозвоночного пространства.

Информация об авторе

Шашанк В. Ганди, доктор медицины; Майкл Шульдер, доктор медицины, FAANS
Отделение нейрохирургии
Медицинская школа Цукера в Хофстра / Нортвелл
Манхассет, Н.Ю.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

.

Руководство пациента по цервикальной радикулопатии

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Page
  • GivingLanding Страница
  • Страница новостей
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page

Поиск Отправить поиск

.

Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника

Введение: дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника

В то или иное время большинство людей испытывали боль в шее. В подавляющем большинстве случаев это безобидная жалоба, которую можно ограничить самостоятельно. Симптомы обычно описываются как болезненность или жесткость шеи, которые могут быть связаны или не быть связаны с незначительной травмой. Пациенты часто связывают это с «холодным ветром» или «неправильным сном», что может быть или не быть фактором.
В то или иное время большинство людей испытывали боль в шее.Источник фото: 123RF.com. Чаще всего причиной являются дегенеративные нарушения позвоночника. Дегенеративное «заболевание» - это изменения, связанные с износом позвоночника или возрастом. Хотя это одна из самых частых причин боли в шее, иногда ее сложнее всего лечить.

В центре внимания данной статьи - дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника. Они поражают взрослых пациентов любого возраста, со склонностью к определенным расстройствам в определенных возрастных группах.Грыжи шейного диска более характерны для молодых (менее 40 лет), тогда как шейный спондилез и стеноз обычно встречаются у пожилых пациентов.

Определение: Цервикальное дегенеративное заболевание

Как пациент, первый вопрос очевиден. «Что такое дегенеративное заболевание позвоночника?»

Честно говоря, академические лидеры мира позвоночника в настоящее время размышляют над этим же вопросом. Мы имеем в виду, что вертебрологи могут распознать и лечить дегенеративные заболевания позвоночника, но часто не могут понять, как это заболевание на самом деле возникает, кроме как приписать его возрасту.

На сегодняшний день большинство теорий о дегенерации позвоночника остаются лишь теориями. Хотя эти теории часто хорошо продуманы и разумны, их чрезвычайно сложно доказать. Тем не менее, стоит попытаться понять их, поскольку они являются лучшим объяснением дегенеративного заболевания позвоночника в настоящее время.

Дегенеративное заболевание позвоночника - это нарушение нормальной архитектуры различных компонентов шейного отдела позвоночника.

Обычно шея очень гибкая. Как вы можете продемонстрировать на себе, шея позволяет голове поворачиваться из стороны в сторону почти на 180 °, сгибаться вперед, чтобы коснуться подбородком груди, и вытягиваться назад, почти касаясь затылком и верхней части спины, как а также наклоните голову к плечу (и все диапазоны между этими основными движениями). Эти движения выполняются различными суставами шейного отдела позвоночника.

В позвоночнике семь шейных костей.Известные как позвонки, их можно сравнить с вагонами пассажирского поезда. Вагоны поезда сами по себе жесткие и не прогибаются. Каждая машина (то есть позвонок) соединяется со своим соседом суставом. Шарнир позволяет движение между автомобилями.

Как и в случае с позвоночником, соединение нескольких автомобилей вместе может обеспечить общее движение. Чем больше суставов и позвонков (множественное число позвонков), тем больше разрешено движений.

В отличие от суставов автомобиля, шейные позвонки соединены тремя суставами.Это придает позвоночнику большую стабильность, но при этом позволяет двигаться. Экстремальные движения должны быть ограничены из-за хрупкого «груза», который удерживают позвонки - спинного мозга. Как и у людей в вагонах поезда, спинной мозг расположен в центре позвонков.

Здесь важно уточнить термины. «Позвоночник» относится к костным частям. Это те позвонки, которые были описаны выше. «Спинной мозг» - это нервные элементы, которые перемещаются по позвоночнику от головного мозга к остальному телу.Спинной мозг передает сигналы (биоэлектрические и биохимические), которые контролируют все функции (мышцы и ощущения) ниже этого уровня. Функция позвоночника - защищать спинной мозг от травм во время движения и активности.

Суставы состоят из двух противоположных поверхностей кости. Некоторые суставы покрыты гладким блестящим хрящом. Скользкие свойства хряща позволяют двум поверхностям легко перемещаться по отношению друг к другу. Этими свойствами обладают фасеточные суставы шейного отдела позвоночника.

Источник фото: SpineUniverse.com

Напротив, главный сустав между двумя шейными позвонками состоит из большого губчатого образования, межпозвоночного диска. Этот диск находится между двумя широкими плоскими поверхностями тел позвонков. Диск состоит из специальных материалов, которые действуют как мягкий «клей» между костями, но при этом позволяют им двигаться. Диск чрезвычайно важен для стабильности позвоночника. Однако это частое место дегенерации или разрушения.

По-другому диск можно рассматривать как подушку между двумя костями. Подушки могут мягко противостоять нисходящим силам, прикладываемым к позвонкам под действием веса и движения головы. Хорошая подушка - толстая, мягкая и удобная. Это позволяет некоторое движение между позвонками. Поскольку подушка хорошо прикреплена к обеим костям, она сопротивляется тенденции костей смещаться. Со временем подушка может сплющиться.

В этом состоянии диск больше не обеспечивает адекватной амортизации между позвонками.Затем кости становятся все ближе и ближе друг к другу. Поскольку диск больше не поддерживает силы, которые он обычно испытывает, другие суставы позвоночника вынуждены принимать эти дополнительные нагрузки. К двум меньшим скользящим соединениям (фасеточные соединения, fah-set) предъявляются более высокие требования.

Поскольку они были разработаны для того, чтобы выдерживать лишь небольшую часть сил позвоночника, ранее блестящий здоровый хрящ начинает разрушаться. По мере дегенерации хряща подлежащая кость обнажается, и начинается воспалительная реакция.Это вызывает раздражение сустава, что может привести к боли. Это создает порочный круг событий. Чем сильнее дегенерируют фасеточные суставы, тем меньше они способны выдерживать повышенные требования. Таким образом, к межпозвоночному диску будут предъявляться более высокие требования, что приведет к его дальнейшей дегенерации (или поломке). Изменения межпозвоночного диска и фасеточных суставов в настоящее время необратимы.

Примеры дегенеративных заболеваний шейки матки

Стеноз шейного отдела позвоночника
Важным признаком дегенерации диска является реакция, которой подвергается кость.Поскольку нормальные отношения костей потеряны, возникает состояние нестабильности. Это относится к одному позвонку, который ненормально перемещается по отношению к следующему позвонку.

Чтобы стабилизировать это избыточное движение, кость растет наружу. Эти разрастания наружу называются остеофитами. Остеофиты могут быть обнаружены около дисковых пространств и вокруг фасеточных суставов. Остеофиты занимают место. Если они растут в областях, где находятся нервы или спинной мозг, они могут задевать или сдавливать эти структуры.Это может вызвать боль, онемение, покалывание или слабость в различной степени. Это известно как стеноз шейки матки .

Источник фото: SpineUniverse.com

Грыжа шейного диска
Дегенерация диска иногда может протекать несколько иначе. В процессе выдерживания повышенных механических нагрузок внешняя сторона диска, известная как фиброзное кольцо, может подвергаться нагрузке. Со временем в фиброзном кольце могут образоваться небольшие разрывы.

Это внешнее кольцо обычно удерживает мягкий гелеобразный центр диска. Центр геля, известный как ядро, может быть выброшен из диска через разрыв кольца. Это называется грыжей диска . Если грыжа диска идет в направлении спинного мозга или нервного корешка, это может вызвать неврологические нарушения. Грыжи диска в шейном отделе позвоночника могут быть серьезными. Если они достаточно значительны, они могут вызвать паралич как верхних, так и нижних конечностей, хотя это бывает крайне редко.

В большинстве случаев пациент жалуется на боль в шее, связанную с иррадиацией боли в одну руку. Это вызвано сжатием нервного корешка, а не самого спинного мозга. Со временем некоторые грыжи межпозвоночных дисков рассасываются или уменьшаются сами по себе. Иногда грыжи диска могут сохраняться, вызывая длительные симптомы и неврологические проблемы, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Шейный спондилез
Это довольно замысловатое звучащее слово на самом деле не более чем описание того, что происходит с подавляющим большинством наших шейных отделов позвоночника по мере того, как мы становимся старше.Термин спондилез относится к разрастанию костной ткани, связанному со старением позвоночника.

Хотя, как уже говорилось, предполагается, что остеофиты образуются из-за микронестабильности и дегенерации диска, это не точно. Известно, что большой процент пациентов без боли в шее или других симптомов страдает спондилезом позвоночника.

Однако у некоторых людей спондилез может сопровождаться болью в шее. Спондилез, вероятно, является конечным результатом дегенерации диска, которая присутствует в течение очень долгого времени.

Дифференциальная диагностика: выяснение причин боли

Что еще может вызывать боль в шее?
Диагностика дегенеративных заболеваний позвоночника начинается с изучения анамнеза и физического осмотра. Обычно у пациентов возникает боль в шее. Это частая жалоба, с которой они обращаются к врачу. К сожалению, боль в шее - обычная жалоба подавляющего большинства людей, у которых есть только жесткая шея. Важно отличать боль в шее, связанную с дегенеративными заболеваниями позвоночника, от других более серьезных заболеваний.

Напряжение мышц может вызывать легкую боль. Это может варьироваться от случайной «ригидности шеи» (от слишком долгого удержания шеи в одном положении, например, во время сна) до болезненности шеи, связанной с столкновением на малой скорости транспортного средства (хлыстовая травма)

Боль и болезненность неглубокие и обычно ограничиваются окружающими мышцами шеи. Часто одна сторона более симптоматична, чем другая. Мышечные деформации отличаются от дегенеративных расстройств своим самоограниченным течением.Мышечные напряжения обычно проходят или, по крайней мере, резко улучшаются в течение нескольких дней или недель. Боль, которая продолжается более 3 недель без улучшения, может не быть мышечным растяжением, и следует учитывать другие диагнозы.

Пациенты с ревматоидным артритом могут иметь боль в шее. Это важно осознавать. Любому пациенту с ревматоидным артритом следует сделать рентген шеи. У этих пациентов может развиться нестабильность в верхнем шейном отделе позвоночника, что может поставить под угрозу спинной мозг.Это легко узнать на простом рентгеновском снимке.

Боль в шее может быть признаком менингита , инфекции слизистой оболочки головного и спинного мозга. Менингит может иметь множество причин и может быть заразным.

Хотя боль в шее, вероятно, является наиболее частым симптомом, важно распознавать другие признаки. Пациенты часто чрезвычайно чувствительны к свету, раздражительны, имеют высокую температуру и фактически переносят очень небольшое движение шеи. Хотя это редко, этот диагноз очень серьезен и должен побудить человека обратиться за неотложной медицинской помощью.

В области шеи могут возникать и другие типы инфекций. Инфекция может произойти в кости или межпозвоночном диске. Это чаще встречается у пожилых пациентов, у которых может быть слабая иммунная система. Опять же, как и в случае с менингитом, может быть важна лихорадка в анамнезе, но не гиперчувствительность к яркому свету.

Опухоли также могут вызывать боль в шее. Одним из способов клинической дифференциации опухоли от дегенеративных заболеваний является наличие общих или конституциональных симптомов.Непреднамеренная потеря веса, чувство крайней летаргии, стойкая субфебрильная температура и ночная потливость - типичные конституциональные симптомы. История рака в другом месте также является ключом к разгадке, так как большинство опухолей шеи являются метастазами (или распространяются) из рака легких, простаты, почки или груди.

Что делать, если вы считаете, что у вас боль в шее из-за дегенеративного заболевания позвоночника

Только врач может сказать вам наверняка, что вызывает боль в шее. Он или она определит состояние позвоночника, которое вызывает у вас боль, поэтому, если у вас постоянная боль, запишитесь на прием к врачу.

Комментарий Эдварда К. Бензеля, MD

Гарфин и Боно представили потребителю красноречивую диссертацию о дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника. Они представили обсуждение из пяти частей, которое охватывает множество диагнозов и потенциальных проблем, влияющих на дегенерирующий и стареющий шейный отдел позвоночника. Они описали анатомию и охватили большинство патологических процессов, поражающих шейный отдел позвоночника. Для потребителя с симптомами третья, четвертая и пятая части особенно показательны, поскольку они предоставляют проницательную «информацию из первых рук» о процессе принятия решений, который требует активного участия как пациента, так и врача.Эта серия из пяти частей является обязательной к прочтению пациентами, планирующими хирургическое вмешательство по поводу дегенеративного заболевания шейки матки. За предоставление этой информации д-р. Сердечно поздравляем Гарфина и Боно.

.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Шея, также называемая шейным отделом позвоночника, представляет собой хорошо спроектированную структуру костей, нервов, мышц, связок и сухожилий. Шейный отдел позвоночника тонкий - в нем находится спинной мозг, который посылает сообщения из мозга для управления всеми аспектами тела, - в то же время он чрезвычайно силен и гибок, позволяя шее двигаться во всех направлениях.

Видео по анатомии шейного отдела позвоночника Сохранить

Шея соединяется с верхней частью спины серией из семи позвоночных сегментов.
Смотреть:
Видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, называемых позвонками и обозначенных от C1 до C7. Верх шейного отдела позвоночника соединяется с черепом, а нижний - с верхом спины примерно на уровне плеч. Если смотреть сбоку, шейный отдел позвоночника образует лордозную кривую, плавно изгибаясь к передней части тела, а затем назад.

объявление

Роль шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника выполняет несколько важных функций, в том числе:

Шейный отдел позвоночника с таким количеством важных нервов, кровеносных сосудов и суставов на относительно небольшом пространстве является одной из самых сложных областей тела.

В этой статье:

Движения шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника - самый подвижный отдел позвоночника. Движения головы и шеи обычно включают одно или несколько из следующих движений шейного отдела позвоночника:

  • Сгибание . Шейный отдел позвоночника изгибается прямо вперед, а подбородок опускается вниз. Сгибание шеи обычно происходит при взгляде вниз или в положении головы вперед, например, когда вы сидите за компьютером в неправильной позе.
  • Добавочный номер . Шейный отдел позвоночника выпрямляется или движется назад, подбородок поднимается вверх. Разгибание шеи - обычное дело при выполнении работы над головой.
  • Вращение . Шейный отдел позвоночника и голова повернуты в сторону. Вращение шеи особенно полезно при попытке посмотреть в сторону или через плечо, например, при движении задним ходом.
  • Боковое сгибание . Шейный отдел позвоночника наклоняется в сторону, ухо движется к плечу.

Некоторые движения можно выполнять вместе, например, вращать шею и одновременно сгибать ее вперед.

объявление

Шейные позвонки, обсуждаемые на следующей странице, играют ключевую роль в поддержании функций шеи и облегчении ее движений.

.

Смотрите также

Site Footer