Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника


Лордоз шейного отдела позвоночника – лечение и профилактика!

Среди всех заболеваний позвоночника одним из самых распространенных является лордоз. По сути, данная патология выражена в аномальном дугообразном искривлении позвоночника. В зависимости от того, в какой позвоночной зоне наблюдается искривление, лордоз может быть шейным, поясничным и так далее. Образовавшаяся выпуклость в районе спинно-грудных позвонков заставляет осанку претерпевать грубые нарушения, а при шейном лордозе пациент постоянно испытывает боли, присутствуют ограничения движений головы, и может наступать онемение рук.

Лордоз шейного отдела позвоночника – лечение

Почему образуется лордоз

Что собой представляет данное заболевание? Прежде всего, это не заболевание в чистом виде, то есть термин в своем оригинальном значении патологией не является. Лордоз – это прогиб (в то время как кифоз – выгиб), до определенного значения считающийся нормой. Таковы особенности позвоночного столба человека, даже если он стоит идеально ровно, часть поясницы и шейная зона имеют прогиб (лордоз), а зона груди и крестца – выгиб (кифоз). Это не болезненные состояния, а конструкция позвоночника, благодаря которой он может выдерживать нагрузку, получаемую от прямохождения, и другие. Но если глубина прогиба меняется, это уже становится патологией.

Патологические изгибы

Кстати. В отличие от кифозов и лордозов, сколиоза «нормального» не бывает. Сколиоз – это состояние, при котором позвоночник искривлен не в фронтальной, а в боковой плоскости. Это всегда не норма.

Одним из самых распространенных заболеваний со стороны позвоночника является шейный лордоз

Цены на массажеры

Патология и физиология

Необходимо несколько слов сказать о так называемом физиологическом (нормальном) лордозе. Когда ребенок рождается, его позвоночник практически прямой. Но фронтальные физиологические искривления начинают формироваться довольно рано, примерно со времени, когда младенец учится держать голову и начинает сидеть. Ко времени, когда он встает на ноги, очертания позвоночника, со всеми необходимыми прогибами и выгибами, практически сформированы. То есть к году жизни человек имеет нормально сформированный мышечный корсет, помогающий держать необходимое положение туловища и передвигаться на ногах.

Шейный лордоз не только нарушает осанку человека, но и влечет заболевания практически всех его органов

Помешать нормальному формированию корсета могут следующие факторы:

  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • церебральный паралич;
  • рахит;
  • индивидуальные особенности позвоночника;
  • системные болезни костей и хрящевой ткани.

Опытный врач может заметить отклонения на самых ранних стадиях, а вовремя начатое лечение способно, в большинстве случаев, исправить патологию.

Жизненный цикл позвоночника человека

К 18 годам кости перестают расти, и позвоночный столб считается сформированным окончательно. Если к этому времени или после него в организме происходят какие-либо болезнетворные процессы, в том отделе, который затронут изменениями, начинает образовываться аномальный лордоз, являющийся патологическим.

Кстати. Чаще всего на ранних стадиях выявляют поясничный лордоз. Шейный более коварен и обнаруживает себя не сразу. Прежде чем отправиться к врачу, человек может жаловаться на возникающие время от времени головные боли или боли в шее, но не придавать этому большого значения.

Чаще развивается поясничный лордоз

Ортопедическое кресло

Особенности шейного лордоза

Итак, патология представляет собой дугу, выпуклую вперед (со стороны спины – прогиб). Ее характеризуют боли, возникающие в шее, голове, плечевом поясе, онемение в предплечьях и руках. Кроме того нарушается осанка.

Важно! По частоте диагностирования шейный лордоз равномерно распределен между пациентами мужского и женского пол. Он возникает в возрастном диапазоне 16-35 лет. И если лордоз обнаружен у ребенка младше 16-летнего возраста, то это врожденная патология, а не приобретенный недуг.

Женщины, проводящие весь день на высоких каблуках, чаще страдают от гиперлордоза

Причин патологического явления несколько. Причем, врожденный может возникнуть лишь по двум из них. Либо это проблемы внутриутробного развития, либо травма позвоночника, произошедшая в процессе родов. Что касается приобретенной формы, ниже приведены все причины ее появления.

Таблица. Почему образуется приобретенный лордоз.

ПричинаОписание

Травмы

Любое травмирование шейной зоны позвоночника, будь то перелом или обычный ушиб, может привести к искривлениям впоследствии.

Хронические болезни

Лордоз шеи может стать следствием одного или нескольких хронических заболеваний шейной позвоночной зоны.

Болезнь Бехтерева

Анкилоз (сращение) позвоночных суставов при этой болезни делает их менее мобильными и увеличивает амплитуду изгиба.

Артрит

Лордоз может возникнуть вследствие ревматоидного шейного артрита.

Остеохондроз

При этом заболевании, когда оно локализовано в шейной зоне, тоже происходит увеличение амплитуды искривления.

Опухоль

Любое опухолевидное образование, являющееся злокачественным и образовавшееся в шейной зон или вблизи, может вызвать деформации, которые обернутся лордозом.

Грыжа

Если грыжам подвержены межпозвонковые диски, расположенные в шейной зоне, следствием этого может стать шейный лордоз.

Радикулит

При радикулите шейной зоны меняется амплитуда прогибы позвонков.

Воспаления

Если воспалительные заболевания данной позвоночной зоны протекают в острой форме, они могут вызвать деформации.

Спазм мышц

Он называется контрактура, и может происходить по разным причинам. Если спазматическое состояние длительное, смещение позвонков может образоваться.

Спондилит

Начинается вследствие бактериального заражения, вызывает патологические изменения в позвонках.

Шейный лордоз может развиться вследствие артрита ревматоидного характера

Кроме причин, вызывающих патологические искривления, существует ряд факторов, которые могут способствовать, провоцировать и усугублять его.

Предрасполагающие факторы.

  1. Ожирение.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Обменные нарушения.
  4. Курение.
  5. Слишком быстрый рост позвоночника ребенка.
  6. Алкоголизм.

Ожирение совместно с нарушением режима питания способствует развитию лордоза

Классификация и симптомы

Если классифицировать данную патологию, это надо делать по нескольким критериям. Две категории уже были рассмотрены выше.

  1. Физиологическая форма, при которой возникновение лордоза обусловлено нормальным развитием и ростом организма.
  2. Патологическая, при которой искривление приобретает гипертрофированную форму, либо вследствие внутриутробной аномалии или родовой травмы, либо из-за болезней позвоночника.

Признаки лордоза

В классификации по причинам возникновения тоже две категории.

  1. Первичный лордоз, возникший как следствие заболевания позвоночника.
  2. Вторичный – образуется тоже как следствие патологий, но не6 напрямую, а потому, например, что заболевание привело к ожирению или нарушению обмена веществ, которые, в свою очередь, способствовали усугублению лордоза.

В классификации по возникновению следующие два пункта, также уже упомянутые выше.

  1. Врожденный тип заболевания.
  2. Приобретенная патология.

Примеры патологий шейного лордоза

Если классифицировать по степени, их также две.

  1. Гиполордоз – увеличивается уже имеющийся физиологический.
  2. Гиперлордоз – позвоночник чрезмерно искривляется.

Симптоматика

Чтобы определить болезнь как можно раньше, необходимо обращать внимание на следующие симптоматические проявления лордоза шейной зоны.

  1. Намечающееся нарушение осанки. Это выглядит как подавшаяся вперед шея, опущенные скругленные плечи, уплощенная грудь и выступающий живот.
  2. Ноющие боли, которые могут возникать довольно часто в шее, лопатках (между), плечах.

    Боль в шее

  3. Боли в голове, а также другие симптомы дискомфорта, связанные с головой.
  4. Уменьшение работоспособности и усталость.
  5. Ослабление памяти, невнимательность.
  6. Нарушен сон, аппетит.
  7. Нарушена чувствительность рук (разных частей).
  8. Давление, сердцебиение, неспособность к физической нагрузке.

Нарушение чувствительности рук

Как лечить шейный лордоз

Для постановки диагноза, предваряющего начало лечения, проводится опрос, осмотр и обследование пациента. Врачом может быть как терапевт, так и хирург, и травматолог.

  1. Во время опроса выясняется симптоматика, ее глубина и длительность.
  2. При внешнем осмотре констатируется состояние осанки.
  3. Тактильный осмотр дает возможность прощупать болевые точки.
  4. Глубина изгиба на начальном этапе осмотра измеряется с помощью пары линеек.
  5. Далее назначают рентген для уточнения изгиба.
  6. При необходимости может быть назначена КТ, которая, скорее всего, укажет на причину (опухоль, травма и так далее).
  7. В тяжелых диагностических случаях может использоваться МРТ.

Врач поставит диагноз на основании внешнего осмотра и результатов исследований

Лечению лордоз шеи поддается хорошо, если обнаруживается патология на ранних стадиях. Применяется комплексная терапия, которая включает медикаменты, упражнения, физиотерапию, курортное лечение и многие другие техники. При неэффективной терапии консервативного характера применяется хирургическое лечение.

Важно! Если лордоз является следствием какого-либо позвоночного заболевания, в первую очередь необходимо лечить его, а затем уже пытаться устранить или уменьшить искривления, ставшие его проявлением.

Лечение шейного лордоза

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Медикаменты

Для медикаментозной терапии, которая осуществляется курсами, применяют следующие препараты.

  1. Нестероиды. Например, «Ибупрофен». Курс до семи дней. Дозировки 400 мг на двукратный суточный прием.

    «Ибупрофен»

  2. При сильных болях – «Мовалис». Десятидневный курс. Внутримышечная инъекция раз в сутки по 1,5 мл вещества.
  3. Витаминные анаболики: «Нейрорубин» или «Нейробион». Оба раз в сутки. Первый три мл, второй – два. Инъекционно, курсом до 20 дней (но не менее 10).
  4. Релаксанты при имеющемся мышечном спазме – «Мидокалм». Сначала инъекционно десять дней по миллилитру дважды в день. Затем таблетированная форма – один месяц. Дважды в день принимается доза в 100 мг.

«Мидокалм»

Физиотерапия

К широкой области физиотерапевтических приемов относят следующие.

  1. Ношение корригирующего воротника на шейной зоне. Это ортопедическое изделие, назначаемое врачом. Им же определяется и время/срок ношения.
  2. Массаж, который проводится специалистом, захватывает шейную зону и воротник, курсом не менее двадцати сеансов.

    Массаж шеи

  3. Иглоукалывание – процедуры могут проводиться курсами по десять или двенадцать.
  4. Ультразвук – применяется практически всегда. Проводится до 16 процедур.

    Лечение ультразвуком

  5. Гидролечение. Это вытяжение, но проводимое в воде, до 12 раз.
  6. Плавание – наряду с водными процедурами вытяжения месяц необходимо заниматься регулярным плаванием.
  7. Магнитотерапия – до 14 процедур на шейную зону.
  8. Гимнастика – обязательная часть терапии, которую выполняют в течение минимум трех месяцев.
  9. Санаторное лечение – на завершающем терапевтическом этапе, через полгода после проведенного лечения, показано пребывание в специализированном санатории.

Санаторно-курортное лечение

Совет. Успешному излечению лордоза сопутствует теплый климат, хвойные деревья, минеральные ванны, время года – осень или весна, а также особая диета.

Физиотерапевтические аппараты

Диетический режим необходим по двум причинам. Во-первых, нужно сбросить лишний вес, если присутствует ожирение. Во-вторых, учитывая прием большого количества медикаментов, влияющих на желудок и кишечную работу, нужна легкая пища, которая не принесет пищеварительному тракту дополнительных раздражений.

Легкая еда

Народные способы

Заболевание не относится к тем, которые можно излечить исключительно народными способами, но они активно используются в терапии для устранения болевого и воспалительного синдрома.

  1. Делаются аппликации из аптечной белой глины.
  2. К шее прикладывается смоченный в кипятке лист лопуха.
  3. Внутрь принимаются отвары растений, имеющих противовоспалительный эффект.

Белая глина

Хирургическое лечение

Этот вид лечения при лордозе исключительно индивидуален в случае с каждым отдельным пациентом. Применяют его, преимущественно, если лордоз врожденный, приобретенную патологию практически всегда можно скорректировать консервативно.

Операция представляет собой установку металлоконструкции (это могут быть как пластины и штыри, так и скрепляющие скобы) в шейную позвоночную зону. Данная конструкция не даст позвоночнику еще больше изгибаться, и постепенно будет уменьшать уже образовавшийся изгиб.

Пример металлоконструкции в шейном отделе позвоночника

После оперативного вмешательства предстоит длительная реабилитация, которая может продолжаться около двенадцати месяцев, и включать практически все терапевтические приемы, применяющиеся при консервативном лечении.

Цены на послеоперационные бандажи

Видео — Шейный прогиб выпрямлен. Сглажен лордоз. Уплощение шейного отдела позвоночника

что это значит, лечение выпрямления в шейном отделе позвоночнике

Позвоночник по своей природе неровный, что позволяет ему легко переносить различные нагрузки, удерживать равновесие, обеспечивать прямохождение. По форме он напоминает литеру S, под которую адаптируются все внутренние органы. Любые изменения, например, сглаженность, приводит к развитию различных патологических состояний, требующих комплексного лечения. Самостоятельно диагностировать изменения на ранних стадиях невозможно, так как процесс протекает медленно и незаметно.

Краткая информация

Шейный лордоз представляет собой аномальное дугообразное искривление позвоночника. Что это значит? Образование дуги грубо меняет осанку человека, и заставляет его испытывать боль, ограниченность движений. Развивается данное заболевание в результате воздействия на опорно-двигательный аппарат ряда различных негативных воздействий.

Лордоз шеи – это естественный физиологический изгиб в районе шеи, не превышающий 40 градусов. Такое строение позволяет костной системе быть гибкой, поддерживать правильное положение внутренних органов и артерий, питающих головной мозг. При изменении угла развивается одно из следующих патологических заболеваний:

  • Гиперлордоз шейного отдела позвоночника. Для него характерно увеличение угла искривления до 45 градусов и больше. Он хорошо просматривается визуально, бывает врожденным или приобретенным, и диагностируется на фоне других патологий опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения становится причиной нарушения статики позвонков, ограничения подвижности шеи, защемления нервных окончаний.
  • Гиполордоз шейного отдела. К сглаженности естественного изгиба приводят межпозвоночные грыжи, врожденные аномалии, травмы, онкологические образования и прочее. Нарушение приводит к изменению походки и форме спины, влияет на осанку, становится причиной ограниченности движений, появлении неврологических нарушений и болевого синдрома.

Любые перемены в строении костно-суставной системы, увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, сосуды, желудочно-кишечный тракт. Поэтому диагностировать их лучше на ранних стадиях, когда назначенная терапия даст наибольший результат.

Пределы нормы

Сглаженный лордоз часто становится причиной сдавливания нервных окончаний, постоянных болей, чувства онемения, и появления ряда другой симптоматики. Для выявления патологического состояния специалистами определены норма движения шеей, при отсутствии заболевания:

  • Наклон в правую и в левую сторону – 45 градусов.
  • Вращение в каждую сторону – 90 градусов, при этом подбородок располагается параллельно плечам.
  • Сгиб шеи вперед к грудине – 45 градусов, подбородок прикасается к грудной клетке.
  • Наклон головы назад к спине – 40 градусов.

При наличии отклонений от данных значений, ограничения в движении, специалист может заподозрить патологический процесс. Он может сопровождаться увеличением лордоза или его сглаживанием. Оба состояния опасны для человека, требуют уточнения диагноза и назначения корректного лечения.

Причины сглаживания

Выпрямление шейного лордоза происходит постепенно, под воздействием различных негативных факторов. Основными причинами являются патологические процессы, приводящие к дегенеративно дистрофическим изменениям костной и хрящевой ткани, полученные травмы или врожденные аномалии. В зависимости от предпосылок появления, патологический лордоз делят на два вида:

  • Первичный. Патологический процесс развивается из-за нарушений нормального внутриутробного развития.
  • Вторичный. Провоцируется лишним весом, нарушениями метаболических процессов в организме, искривлением осанки под воздействием других негативных факторов.

Когда шейный лордоз выпрямлен, это заметно невооруженным взглядом. Но такая патология встречается реже, чем гиперлордоз. С ним пациенты обращаются к врачу чаще всего уже при сильном увеличении угла искривления. Другие предпосылки развития заболевания:

  • Воспалительные процессы в позвоночном столбе (спондилит, радикулит).
  • Хронические патологии (межпозвоночные грыжи, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз).
  • Переломы, вывихи и другие механические повреждения.
  • Новообразования в позвоночнике.
  • Родовая травма или патология внутриутробного развития.
  • Спазмирование мышечной ткани шеи.
  • Избыточный вес.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Вредные привычки.

Выпрямленный физиологический шейный лордоз часто провоцируется слабостью мышечного корсета спины, отсутствием нормальных физических нагрузок в период активного роста организма, дисплазией соединительной ткани.

Появление шейного лордоза

Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела не остается незамеченным для человека. Заметна сильная изогнутость вперед, при этом плечи опускаются вниз. Кроме патологических смещений осанки, наблюдаются также следующие характерные изменения в организме:

  • При движении шеи ощущается боль, опускающаяся в плечи.
  • Постоянная усталость, повышенная утомляемость даже при минимальных нагрузках.
  • Существенное ухудшение аппетита, и на фоне этого снижение веса.
  • Появление тахикардии.
  • Проблемы с памятью, снижение концентрации внимания.
  • Онемение в районе лица, шеи или покалывания в пальцах.
  • Повышение артериального давления при минимальных физических нагрузках.

При лордозе у пациента могут появляться признаки кислородного голодания мозга, проблемы с дыханием, тахикардия, застой крови в пораженном участке. Если физиологический изгиб сглажен, живот начинает выпирать вперед, появляется характерная сутулость, требуется незамедлительная консультация специалиста.


Диагностируется патологическое изменение при помощи рентгеновского снимка

Диагностика нарушения

Выпрямленный лордоз заметить у себя или ребенка можно только при его прогрессировании. Поэтому специалисты рекомендуют периодически проходить профилактический осмотр, для выявления первых признаков на ранних стадиях, когда назначенное лечение особенно эффективно. Диагностируется патологические изменения в осанке благодаря следующим исследованиям:

  • Внешний осмотр. Он включает в себя визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков, определение наличия болевых участков, выявление изменения глубины изгиба.
  • Рентген. Самый информативный способ определения насколько хорошо сохранен естественный угол позвоночника, степень поражения позвонков.
  • Компьютерная томография. Еще один метод выявления скрытых нарушений в костных структурах позвоночного столба. Кроме кифотизации и изменения лордоза, можно определить также причину изменений и ряд сопутствующих нарушений в организме.
  • Магнитно-резонансная томография. С помощью полученных снимков врач определяет общее состояние позвоночника, окружающих его мягких тканей и выявляется, что именно послужило причиной выпрямления или увеличения угла изгиба.

Кроме них, пациенту потребуется также сдать клинический анализ крови, если есть подозрение на наличие аутоиммунных заболеваний (псориатического артрита, анкилозирующий спондилоартрит) и анализ на С-реактивный белок. Что именно означает полученный результат анализов, может сказать только лечащий врач, поэтому заниматься самостоятельной трактовкой снимков не стоит. Назначается терапия только после постановки точного диагноза, исключения наличия других заболеваний, со схожей симптоматикой.

Читайте также:

Способы лечения

Даже если выпрямленность позвоночника в районе шеи не вызывает сомнения, врач обязан уточнить состояние костной ткани, глубину изменения изгиба. При обнаружении заболевания на ранних стадиях потребуется лишь выполнять комплекс ЛФК, пересмотреть образ жизни и посещать физиотерапевта. На поздних стадиях лордоз консервативно практически не лечится и требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Кифотическая деформация провоцирует острый болевой синдром, с которым помогают справиться различные медикаментозные препараты. Подбираются они всегда индивидуально, с учетом наличия показаний к применению тех или иных групп. Лечение почти всегда симптоматичное, направлено на устранение дискомфорта, улучшение кровообращения, запуска регенерационных процессов, при патологическом повреждении суставов (например, при остеохондрозе, артрите). Курсами применяются следующие средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак»). Они направлены на устранение болевого синдрома, за счет подавления воспалительного процесса, оказывающего давление на нервные окончания.
  • Миорелаксанты («Баклофен», «Баклофен», «Сирдалуд»). Назначают, при наличии зажатости, скованности движений, что нередко случается, когда лордоз усилен и оказывает давление на нервные корешки.
  • Анальгетики («Анальгин», «Ацетаминофен»). Применяются для купирования острого болевого синдрома в виде таблеток или инъекций. Основным положительным моментом является быстрый эффект.
  • Кортекостероиды («Локоид», «Предниолон», «Бетаметазон»). Прибегают к ним врачи в крайнем случае, так как кроме выраженного терапевтического воздействия, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.
  • Витамины группы В («Мильгамма», «Компливит»). Они направлены на насыщение организма необходимыми для нормального состояния костной и соединительной ткани, питательными веществами. Кроме этого, они также способствуют устранению боли и улучшению состояния в целом.

Вылечить патологический лордоз в районе шеи одними таблетками невозможно. Подход к восстановлению нормального положения позвоночника должен быть всегда комплексным, и учитывать общее состояние пациента, причину развития патологического изменения.

Физиотерапия

Физиотерапия используется для возвращения здоровья и восстановления нормального функционирования опорно-двигательного аппарат. В борьбе с патологическим лордозом хорошо себя зарекомендовали следующие методики:

  • Ношение корсета. Это специальный воротник, поддерживающий позвоночник в правильном положении. Назначается использование изделия только врачом, так как требуется подобрать правильную схему ношения.
  • Массаж. Проводится специалистом в районе воротниковой области. Применяются такие методики, как поглаживание, растирания, сжимание кожного покрова. Все это направлено на усиление кровотока и улучшение поступления питательных веществ в пораженные участки.
  • Иглоукалывание. Проводятся курсами. В процессе оказывается воздействие на отдельные точки акупунктуры. За счет этого активизируются нужные процессы в организме.
  • Ультразвук. Применяется практически всегда, так как имеет минимальное количество противопоказаний. В среднем курс составляет от 10 до 16 сеансов.
  • Гидролечение. Воздействие потоков воды благотворно сказывается на состоянии костной, соединительной и мягкой ткани. Практикуется также вытяжение в виде. Полезно также постоянно заниматься плаванием.
  • Магнитотерапия. За счет воздействия магнитных полей улучшается общее состояние тканей.

Кроме этого, пациентам рекомендуется периодически посещать санатории, для получения комплексного лечения. Способствует успешному лечению патологического лордоза теплый климат, хвойные леса, минеральные ванны и соблюдение особой диеты.


Простой и эффективный комплекс лечебной гимнастики

Лечебная гимнастика

Исправить нарушение естественного изгиба в шейном отделе помогают постоянные занятия физкультурой. Комплекс подбирается специалистом, с учетом общей физической подготовки и наличия противопоказаний. Важна технически правильная организация выполнения упражнений, в противном случае они не принесут выраженной пользы или могут спровоцировать усиление патологического процесса. Основные принципы занятий:

  • Постоянство. От регулярности занятий напрямую зависит полученный результат. Проводить тренировки лучше в одно и то же время каждый день.
  • Постепенная нагрузка. Если патологический лордоз сильно выражен, то резкая физическая нагрузка приведет к ухудшению состояния. Наращивать количество упражнений следует последовательно, примерно на 1-2 подхода в месяц делать больше, убедившись, что в процессе не ощущается дискомфорт.
  • Умеренность. Все упражнения должны быть доступными и простыми, подобраны с учетом имеющейся физической подготовки. В процессе не должно оказываться чрезмерного воздействия на опорно-двигательный аппарат, создавать давления или усиленного растяжения мышц.
  • Правильное место. Зал, где выполняется тренировка, должен быть хорошо проветрен, чтобы в процессе выполнения каждого подхода в кровь поступало достаточное количество кислорода.
  • Удобная одежда. Она не должна сковывать движения, позволять выполнять движения без напряжения и сопротивления ткани. Отдать предпочтение лучше натуральным тканям.

ЛФК преследует цель замедлить прогрессирование заболевания, укрепить мышечный каркас, поддержать нормальный тонус мускулатуры, предотвратить сращивание позвонков и уменьшить воспалительный процесс в суставах.

В комплекс по устранению патологического шейного лордоза обычно включаются следующие упражнения:

  • Начинается любая тренировки с хорошей разминки. Для этого прогреть мышцы лучше плавными наклонами головы в разные стороны, и поворотами вокруг своей оси.
  • Поместить руки под подбородок и сложить их в замок. Стараться ими поднять голову вверх, одновременно пытаясь прижать подбородок к груди. Таким образом создается небольшое противодействие, активизирующее работу мускулатуры.
  • Завести руки за голову, поместить на затылок, постараться наклонить ими голову вперед, и при этом стараться за счет мышц шеи усиленно этому сопротивляться.
  • Встать прямо, руки расслабить и свесить их вдоль корпуса. На вдохе поднять плечи максимально вверх, пытаясь дотянуться до ушей. На выдохе вернуться в исходное положение.

Минимальный комплекс упражнений можно выполнять практически в любом месте. Но даже 15-20 минут в день могут существенно улучшить состояние шеи, вернуть ей естественное положение, избавить от различных патологических процессов в костной и соединительной ткани.

Шейный лордоз представляет собой естественный изгиб позвоночника, который позволяет поддерживать опорно-двигательный аппарат в прямом положении. В норме дуга составляет 40 градусов, что обеспечивает нормальное положение позвонков во время выполнения физических упражнений и движения. Но любые изменения, сглаживание или увеличение изгиба, приводят к нарушениям работы внутренних органов, появлению неприятной симптоматики. Такая патология требует комплексного лечения и отслеживания изменений динамики, в противном случае приводит к инвалидности пациента.

Шейный лордоз: как забыть о проблема навсегда

Часто болит голова? Отмечаете повышенную утомляемость? Возможно, дело вовсе не в больших нагрузках на организм. Очень часто причина кроется в нашем позвоночнике. Шейный лордоз – заболевание, которому в той или иной мере подвержено более 40 % населения планеты.

И каких бы успехов не достигала медицина, она не в состоянии избавить человечество от болезней, которые сформированы неправильными привычками и образом жизни. Человек должен, в первую очередь, сам заботится о своем здоровье. Если диагноз лордоз поставлен вам или кому-то из ваших близких, потратьте всего несколько минут на прочтение этого материала, чтобы узнать больше о причинах и симптомах заболевания, а главное – о том, как избавиться от болезни. В видеоматериалах просто и доступно рассказывается об анатомии позвоночника, профилактике и лечении шейного лордоза.

 

Для начала необходимо определиться с терминами. Шейный лордоз – медицинское понятие, обозначающее изменение кривизны шейного отдела позвоночного столба. Изгибы позвоночника в физиологической норме просто необходимы для удержания позвоночника в равновесии и его функционирования. А вот чрезмерная кривизна приводит к патологии. О лордозе шеи как о диагнозе говорят в случае, если кривизна выпрямляется или, напротив, становится более изогнутой, чем в физиологической норме.

Из данного видео вы узнаете что такое шейный лордоз и как его исправить:

Такие патологические изменения могут встречаться как у взрослых людей, так и у детей, не выявлено различий в частоте заболеваемости среди представителей разных полов и рас.

Причины, приводящие к шейному лордозу, многочисленны и разнообразны:

  • нарушение осанки;
  • травмы позвоночника;
  • заболевания костной и мышечной систем организма: ахондроплазия, грыжа, остеопороз, кифоз, сколиоз;
  • новообразования различной этиологии, вызывающие деформацию шейных позвонков;
  • врожденная патология развития позвоночника;
  • ослабленный тонус мышц шеи. Эта причина наиболее характерна для развития патологического лордоза шеи в подростковом возрасте, когда темпы роста мышц и костей не соответствуют друг другу;
  • повышенная масса тела.

 

Физиологический лордоз (нормальные изгибы позвоночника) формируется в первые 12 месяцев жизни человека, а вот патологический лордоз шеи может начинаться в любом возрасте. Патологический лордоз шеи – это не только эстетический дефект.

При некоторых осложненных формах заболевания здоровью причиняется значительный урон. Так, в силу снижения двигательной функции мышц и позвоночника, происходит значительное ухудшение кровообращения: больной человек испытывает постоянную усталость, отсутствие аппетита. В целом это очень негативно влияет на качество жизни. Появление таких симптомов, как онемение пальцев рук, слабость в руках, затруднения контроля движений, является поводом к немедленному обращению к врачу.

В зависимости от локализации патологического изменения позвоночника выделяют:

Классифицируется заболевание и в зависимости от причины, которая его вызвала. Так, патологический лордоз шеи может быть:

  • первичным. О первичном лордозе принято говорить, если он возникает в силу каких-либо патологических процессов в позвоночнике, например, травме, опухоли или грыже.
  • вторичным. Вторичный лордоз шеи носит компенсационный характер: шейные позвонки «приспосабливаются» к нефизиологичным условиям: длительному пребыванию за монитором, сутулость.

Лечения и коррекции требуют две формы патологического лордоза шеи:

  • гиперлордоз шеи с избыточным искривлением дуги позвоночника;
  • гиполордоз, характеризующийся выпрямлением физиологического изгиба позвоночника. В этом случае врачи говорят о сглаженном шейном лордозе.

Как правило, установление правильного диагноза даже при визуальном осмотре не представляет сложности для врача. Искривление позвоночника в шейном отделе – главный симптом заболевания. Кроме того, дополнительными свидетельствами в пользу патологического лордоза шеи для врача служат жалобы пациента на:

  • частые головные боли, плохо купирующиеся анальгетиками;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • повышенную утомляемость при обычных нагрузках;
  • снижение памяти;
  • боли в шее и затылочной зоне;
  • нарушения подвижности шеи и позвоночника в целом;
  • нарушение чувствительности в области плеч и руках, пациенты часто жалуются на ощущение «мурашек» в этих частях тела.

 

Для гиперлордоза шеи характерно присоединение невралгической симптоматики, появляется выраженная клиническая картина кифоза. При сглаженности шейного лордоза в некоторых особенно тяжелых случаях заболевания пациенты отмечают затруднения при глотании, одышку, кашель, выраженные боли в плече.

Для уточнения диагноза могут быть задействованы следующие диагностические методы:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная компьютерная томография;

Гипо- и гиперлордоз – это, помимо эстетического дефекта, прежде всего отклонения в нормальном функционировании позвоночника. Нагрузка на позвоночник распределяется не равномерно, что приводит к быстрой утомляемости, нарушениям сна, деформации межпозвонковых дисков, сужению отверстий, по которым проходят нервные волокна. Компрессия нервных корешков приводит к довольно выраженным болевым ощущениям. В отсутствии лечения заболевания могут возникать такие симптомы, как дискомфорт и боль в поясничной области, деформация костных структур, а в самых сложных случаях и сдавливание внутренних органов. Все системы и органы не смогут нормально выполнять свои функции, поэтому сбой начинает происходить во всем организме.

“Шейный лордоз сглажен” – разбираемся в понятии с помощью следующего видео:

Лечение заболевания представляет собой комплекс консервативных мер, но в особенно тяжелых случаях врачи рекомендуют хирургическую операцию. Хирургическое вмешательство представляет собой установку специальной металлоконструкции, не позволяющей позвоночнику изгибаться еще больше.

На начальных стадиях болезнь довольно хорошо поддается лечению. При выраженных болях симптоматически используют обезболивающие препараты и миорелаксанты. Эти лекарства помогают снять спазмы и снизить дискомфортные ощущения в области шеи.

Широкое применение нашли физиотерапевтические методы лечения. Хорошо зарекомендовали себя:

  • Лечебная физкультура. Этот метод, при котором упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента опытным врачом или инструктором, направлен на увеличение подвижности шейного отдела позвоночника, исправление осанки, укрепление мышц.
  • Курс массажа, направленный на расслабление спазмированных мышц шеи, позволяет увеличить мобильность позвоночника, снять болевые ощущения;
  • Корсетирование. Метод предполагает ношение специального корсета, который корректирует аномальное положение позвоночника в шейном отделе. Корсет носится в дневное время. Ночью используется специальная ортопедическая подушка или валик, оказывающие позитивное влияние на состояние позвоночника во время сна.
  • Ультразвуковая терапия. Как правило, курс составляет от 10 до 16 сеансов.
  • Тракционная терапия или вытяжение позвоночника направлена на снятие спазмов, снижение внутридискового давления, уменьшение болевых ощущений.

Как же победить шейный лордоз? В данном видео вы найдете некоторые ответы на ваш вопрос:

Кроме перечисленных методов может использоваться магнитотерапия, иглорефлексотерапия, грязе-, соле- и водотерапия. Во время терапии заболевания стоит ограничить двигательную активность, категорически запрещено поднятие тяжестей.

Больным с патологическим лордозом шеи рекомендуется санаторно-курортное лечение, которое назначается не ранее, чем через полгода после терапии. Выбирайте санаторий, расположенный в теплой климатической зоне, в оздоровительной программе которого есть минеральные ванны, грязелечение, кинезотерапия, озокеритотерапия.

Как показывает практика, болезнь гораздо легче предупредить, чем потом устранять ее последствия. И это утверждение весьма актуально в случае заболеваний позвоночника и мышц спины и шеи. Чтобы избежать патологического лордоза, а при имеющемся заболевании значительно улучшить состояние пациента, необходимо:

  1. Усилить контроль за осанкой. Неправильное статичное положение позвоночника – основная причина болевых ощущений. Плохая осанка – прямая дорога к возникновению многих заболеваний позвоночника.
  2. Не экономьте на постельных принадлежностях. Современная легкая промышленность предлагает массу полезных девайсов для сна, среди которых – ортопедические матрацы, подушки и специальные валики, которые заботятся о здоровье позвоночника пока вы спите, а ведь во сне мы проводим треть своей жизни. Перед приобретением проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать «правильный» матрац или подушку, особенно, если у вас есть заболевание позвоночника.
  3. Оптимизируйте рабочее время. Офисные работники особенно подвержены заболеваниям позвоночника в силу статичности позы перед компьютером или документацией. Монитор должен находиться на одном уровне с глазами. Находите время на «застольную» зарядку в течение рабочего дня.
  4. Плавайте. Посещение бассейна – отличная профилактика патологического лордоза. Находясь в воде, тело не подвергается силе тяжести, что позволяет мышцам расслабиться, при плавании получают нагрузку те мышцы спины, которые на суше практически не задействованы. Все это укрепляет мышечный корсет, оказывает общеоздоравливающий эффект на организм.
  5. Двигательная активность. Регулярно выполняемая зарядка позволяет исправить визуальные дефекты осанки, устранить дисбаланс мышечно-связочного аппарата

снять нагрузку с позвоночника за счет укрепления мышечного корсета.

Контролируйте питание. Помните, что ожирение – одна из причин возникновения патологического лордоза и многих других опасных заболеваний.

 

При всей простоте и доступности мер для сохранения здоровья позвоночника современная статистика заболеваемости выглядит удручающе. Но сегодня люди, заботящиеся о правильной осанке, здоровье позвоночного столба, эластичности мышц имеют возможность использовать Древмасс – идеальный тренажер для проработки всех групп мышц спины, поясницы и шеи. Древмасс можно приобрести как в лечебных, так и в профилактических целях.

 

Занимаясь всего десять минут в день на Древмассе, можно навсегда избавиться от скованности движений, нарушений осанки, болей и спазмов. Основной принцип использования тренажера – регулярность. Древмасс уже заслужил множество восхищенных отзывов пациентов, борющихся с патологиями позвоночника. К основным преимуществам тренажера можно отнести:

  • прочность, надежности и устойчивость конструкции;
  • натуральные материалы, использованные при его производстве;
  • возможность применения всеми членами семьи;
  • доступная цена;
  • простота использования;
  • небольшие габариты.

Использовать Древмасс можно дома и на работе, он не требует много места для хранения. Занятия можно совмещать с выполнением стандартных рекомендаций вашего лечащего врача.

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: цервикалгия, упражнения для грудного отдела позвоночника, шейный радикулит.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Лордоз шейного отдела позвоночника, причины, симптомы и лечение

Врачи выделяют 2 вида шейного лордоза:

  • Физиологический — наблюдается у всех людей, развивается в процессе нормального роста и развития организма;
  • Патологический — возникает вследствие родовой травмы, болезней позвоночника или организма в целом.

В зависимости от причин возникновения лордоз бывает первичным и вторичным. Первичный развивается на фоне патологии позвоночного столба, а вторичный — вследствие заболеваний организма, сопровождающиеся нарушением метаболизма, появлением злокачественных опухолей и увеличением веса.

По срокам появления лордоз шейного отдела позвоночника бывает врожденным и приобретенным.

По степени искривления позвоночника различают гиперлордоз и гиполордоз. В первом случае у пациента отмечается сильный изгиб позвоночника вперед в шейном отделе. Во втором случае уплотняется уже имеющийся физиологический шейный лордоз. В норме физиологический изгиб шеи составляет 19-25 градусов. Гиперлордоз выявляют при увеличении угла до 26-35 градусов. Гиполордоз диагностируют при сглаженности шейного отдела позвоночника, угол при этом уменьшается до 12-18 градусов.

лечение, симптомы. Что значит физиологический лордоз шеи сглажен или выпрямлен?

Шейный лордоз является распространённой патологией позвоночника.

Для заболевания характерна деформация шейного отдела, которая выражается выпуклостью переднего изгиба.

Патология влечёт искажение осанки и нарушение работы внутренних органов.

Чтобы предотвратить патологические изменения в шейном отделе, нужно знать о взаимосвязи между суставами, их болезнями и возможными осложнениями.

Выпрямленный или сильно искривлённый шейный лордоз опасен провоцированием других, более тяжёлых заболеваний.

Общее понятие и классификация шейного лордоза

В медицинской практике этот термин означает патологический изгиб шейного отдела. Искривление позвонков принимает форму дуги. Естественный изгиб деформируется с возрастом. Когда изменяется форма выпуклости, возникает патологическое состояние. Стабильное сочленение позвонков утрачивается, а это способно вызвать неприятные последствия.

Вопреки ошибочному мнению, лордоз шейного отдела не считается опасным отклонением. Это естественное искривление позвоночника, которое необходимо для оптимального распределения нагрузки.

Такие изгибы присутствуют и в других отделах позвоночного столба. Опасность представляет выпрямление или сильный изгиб шейного лордоза. Обе деформации становятся причиной серьёзных патологий.

Шейный лордоз классифицируется в зависимости от провоцирующих факторов.

Лордоз шейного отдела подразделяют:

По причине искриления По этиологии развития По степени искривления
На физиологический возникает во время развития организма Первичный возникает из-за патологий позвоночного столба Гиперлордоз шейный отдел позвоночника чрезмерно искривлён вперёд
На патологический развивается из-за родовой травмы или болезней позвоночника Вторичный толчком к развитию являются сопутствующие заболевания: нарушение метаболизма, злокачественные образования, ожирение Гиполордоз физиологический лордоз уплощается

 

Тип патологии основан на угле искривления и на причине развития болезни. Физиологический лордоз нужно рассматривать отдельно, он появляется при рождении и считается естественным. Патология возникает при смещении центра тяжести.

Иногда лордоз развивается из-за того, что организм старается перераспределить чрезмерную нагрузку.

Видео: "Выпрямленный шейный лордоз"

Факторы риска и причины, вызывающие патологию

Чаще всего эта проблема наблюдается у школьников. Это легко объясняется, продолжительное пребывание в неподвижной позе оказывает отрицательное воздействие на позвоночный столб. Проблема очень серьёзная, так как в этом возрасте позвоночник ещё формируется.

У взрослых людей шейный лордоз развивается от длительного неудобного положения тела. Как правило, этим страдают банковские служащие, офисные работники и те, у которых сидячая работа.

Если появились боли в шее, усиливающиеся при движении головы, это тревожный сигнал, который свидетельствует о развитии заболевания. На лордоз шеи укажет и быстрая утомляемость. Особенно часто она наблюдается у людей умственного труда, которым приходится долго сидеть.

Изменение положения шейных позвонков нарушает кровообращение. Это приводит к нехватке кислорода в мозге. В результате этого и головная боль, и быстрая утомляемость.

Причиной врождённого лордоза шейного отдела считается обычно травма позвоночника, которая произошла во время родов или в материнской утробе.

А приобретённый лордоз связывают со многими внешними причинами:

  • Ревматоидный артрит
  • Травмы шеи.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеохондроз.
  • Грыжа дисков в этом отделе.
  • Воспалительные болезни позвоночника.
  • Спондилит.
  • Радикулит.
  • Контрактура мышц шейного отдела.
  • Злокачественные новообразования, и не только в шее, но и в органах, которые располагаются рядом: лёгкие, щитовидка, молочные железы.

Выделяют и другие факторы, провоцирующие возникновение шейного лордоза:

  • Избыточный вес.
  • Эндокринологические заболевания.
  • Курение и алкоголизм.
  • Рост позвоночного столба обгоняет развитие мышечного каркаса.

Причиной заболевания нередко являются патологии костно-мышечного аппарата, лечение которых лучше осуществлять в детском возрасте.

Возможные последствия

Если не принять срочные меры, то в организме запустятся патологические процессы, приводящие к тяжёлым последствиям. Внешний дефект и болевые ощущения значительно снизят качество жизни.

Проявление осложнений шейного лордоза:

  • Повышается внутричерепное давление.
  • Частично обездвиживаются руки.
  • Снижение слуха и зрения.
  • Весь позвоночник искривляется.
  • Сдавливается спинной мозг.
  • Нарушается метаболизм.

К сожалению, статистика медицинских исследований свидетельствует о неуклонном росте таких осложнений.

Симптомы и методы диагностики

Для шейного лордоза характерны типичные признаки:

  • Наблюдается изменение осанки: плечи опущены вниз, шея и живот изогнуты вперёд.
  • Постоянные боли ноющего характера в шейном отделе и области плеч.
  • Поворот головы сопровождается приступом боли.
  • Иногда в ушах появляется шум.
  • Нарушается сон, а также пропадает аппетит.
  • Быстрая утомляемость значительно снижает работоспособность.
  • При малейшей нагрузке повышается давление, а сердцебиение учащается.
  • Для очага поражения характерно онемение.
  • В районе лопаток и шеи ощущается покалывание.

При запущенной стадии шейного лордоза нередко страдают лёгкие, а также сердце. Иногда нарушается пищеварение, что приводит к развитию заболеваний ЖКТ.

Определить наличие шейного лордоза врач может на основании визуального осмотра, а также с помощью инструментального исследования.

В первую очередь оценивается внешний вид пациента и проводится пальпация болезненных участков. Это позволяет определить место локализации и степень боли в шейном отделе. Затем специалист линейкой фиксирует размер изгиба. Больной должен встать ровно, а врач измеряет расстояние между двумя точками изгиба.

Этих мероприятий, естественно, недостаточно, поэтому необходимы дополнительные исследования, подтверждающие диагноз.

Они заключаются в следующем:

  • Рентгенография. Уточняется глубина изгиба.
  • Компьютерная томография. Подтверждает глубину и определяет причину.
Узнайте больше о развитии лордоза в других отделах позвоночника:

Методы лечения

Следующий факт

На ранней стадии заболевание поддаётся лечению, поэтому при обнаружении симптомов данной патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью. Терапия обязана быть комплексной, с применением различных методов лечения.

Препараты

Основной задачей лекарственных средств является купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса.

В первую очередь назначают курс лечения нестероидными препаратами: Диклофенак, Ибупрофен.

Уменьшить боль помогут внутримышечные инъекции: Мовалис (1,5 мл). Продолжительность медикаментозной терапии не должна превышать 10 дней.

Для устранения спазма мышц шейного отдела применяются релаксанты. Особенно популярен Мидокалм, который используется по определённой схеме: дважды в день инъекция (1 мл) на протяжении 10 дней, а потом следует перейти на таблетки, принимать которые нужно месяц.

Избавляют от болезненных ощущений лекарственные препараты, содержащие витамины группы В. Например, Нейрорубин (3 мл) ‒ 1 укол в сутки в течение двух недель.

Хирургическое

К этому методу прибегают, если шейный лордоз врождённый. Во время операции в шейный отдел устанавливают различные металлоконструкции (скобы или пластины), уменьшающие дугу изгиба. Оперативное вмешательство для каждого случая строго индивидуально. Это решает только оперирующий хирург. После операции проводится длительный курс реабилитации, который включает физиотерапию, ношение корсета и другие методы.

ЛФК и физиотерапевтические методы

Лечебная гимнастика считается наиболее эффективным способом устранения патологии. Она восстанавливает нормальное положение позвонков в шее, а также улучшает общее самочувствие.

Большинство упражнений направлено на следующие результаты:

  • Нормализация подвижности позвонков в шейном отделе.
  • Укрепляет и тонизирует мускулатуру шеи.
  • Снимается перенапряжение воспалённых мышц.
  • Восстанавливается кровоснабжение тканей.
  • Активизируются обменные процессы.
  • Увеличивается выделение эндорфинов.

Распространённые движения, позволяющие устранить патологический изгиб шейного отдела (выполнять нужно систематически):

  • Сначала нужно подготовить мышцы, а для этого выполняется лёгкая разминка (повороты, наклоны).
  • Вращение головой. Круговые движения делаются в обе стороны по 6-8 раз. Спешить не нужно, иначе закружится голова.
  • «Лодка». Лечь на спину, обхватить колени согнутых ног, а голову наклонить к груди. Медленно раскачиваться в стороны.
  • Скручивания. Лёжа на полу, соединить руки за головой в «замок». Аккуратно приподнять голову и тянуться подбородком к груди.
  • Растягивание шеи. Выполняется стоя. Руки в «замке» перед собой. Головой коснуться левого плеча, одновременно потянуть в ту же сторону руки. Задержаться в этом положении секунд на 15. Затем повторить в правую сторону.
  • Наклоны. В положении стоя, выпрямить спину и опустить руки по бокам. Несколько наклонов в стороны, а потом назад и вперёд. Движения сопровождаются касаниями подбородка груди.
  • Расслабление. Лечь на пол, подложив под шею валик из полотенца. Находиться в этом положении не меньше 15 минут.

Внимание! Подбирать упражнение самостоятельно запрещено. Этим занимается лечащий врач, учитывая степень поражения шейного отдела.

Кроме лечебной гимнастики желательно заняться йогой под руководством опытного инструктора. Специальные асаны быстро снимут напряжение мышц шеи.

К физиотерапии относятся следующие процедуры:

  • Массаж. Проводятся лечебные курсы до стабилизации лордоза. Обычно хватает 25 сеансов.
  • Магнитотерапия. Курс лечения составляет около 14 сеансов.
  • Прогревание УВЧ. 16 сеансов.
  • Иглоукалывание. Купируется болевой синдром и снимается мышечное напряжение в шейном отделе.
  • Мануальная терапия. Улучшает кровоснабжение и восстанавливает подвижность позвонков.

Естественно, в комплексное лечение включают рекомендации по правильному питанию и коррекции образа жизни.

Самостоятельная помощь в домашних условиях

Нередко пациенты предпочитают народные методы устранения этого заболевания. Они очень популярны, так как доступны и весьма эффективны. Действенность народных средств доказана временем.

Достаточно часто используют аппликации из белой глины. Такие компрессы отлично прогревают шейный отдел. Кроме снижения болевого синдрома, организм насыщается питательными веществами, которыми богата белая глина. Ложка порошка глины разводится в 100 мл воды. Полученная кашица наносится на шею перед сном.

Эффективны компрессы из берёзовых листьев и лопуха. Они ошпариваются и прикладываются к области шейного отдела. Процедура делается на ночь.

Распространено применение медовых компрессов. Они прекрасно прогревают болезненный участок. Разогретый мёд нужно нанести на шею, обмотать это место плёнкой и утеплить шарфом.

Важно! Людям с аллергией на продукты пчеловодства, применять этот способ категорически запрещено.

Не следует забывать, что ни одно народное средство не может вылечить лордоз. Главной их целью является устранение боли. Народные методы лечения хорошо дополняют традиционное лечение, но под контролем врача.

Видео: "Как быстро выправить шейные позвонки?"

Профилактика

Предупредить негативную симптоматику и снизить риск развития заболевания можно соблюдением нескольких простых правил. Посещение спортзала (без чрезмерных нагрузок) и выполнение гимнастики в домашних условиях укрепят мышцы шеи, что значительно снизит риск поражения данного отдела позвоночника. Дозированные нагрузки приносят пользу в любом возрасте, хотя лучше начинать следить за состоянием шейного отдела с детства.

Основные профилактические меры:

  • Необходимо следить за своим весом. Лишние килограммы оказывают негативное воздействие на межпозвонковые диски (хрящевые прокладки).
  • В течение всего дня периодически вращать головой с постепенным увеличением амплитуды.
  • Обязательно делать короткие перерывы в работе для выполнения шейной гимнастики.
  • Водителям следует чаще делать массаж шеи, а если будет возможность, то и несколько упражнений для всего позвоночника.
  • Не нужно игнорировать лечение заболеваний, из-за которых появляется шейный лордоз: сколиоз, остеохондроз, артрит.

Можно сделать вывод, что главную роль в профилактике играет двигательная активность и специальная гимнастика не только для шеи, но и для всех отделов позвоночника. Даже при наличии ортопедических болезней будут полезны умеренные нагрузки.

Прогноз

Заболевание не представляет особой опасности и зависит от факторов появления деформации, а также степени проявления искривления. Прогноз весьма благоприятный, если изменения функциональных форм незначительные и проводится адекватное комплексное лечение. При грамотной терапии коррекция деформации проходит вполне успешно.

Заключение

Патологический лордоз шейного отдела является серьёзным заболеванием позвоночника. Лечение требуется даже на первом этапе искривления шеи. Кроме традиционной терапии очень важна двигательная активность, но только под контролем врача. Даже незначительные отклонения в позвоночном столбе могут вызвать необратимые последствия, поэтому к лечению следует отнестись серьёзно.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Шейный лордоз - Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение, Виды

Шейный лордоз – несмотря на то что практически каждый человек сталкивался с этими термином, все же не все хорошо представляют себе, что это такое и является ли это состояние патологией или все же нормой. Каким может быть лордоз шеи и что запускает патологические процессы в организме, вызывая искривление позвоночного столба в этом отсеке, подробно рассмотрим в статье и дадим рекомендации при соответствующих патологиях.

Шейный лордоз что это такое

Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологический прогиб спины в области шеи в направлении вперед. Он является своеобразным антагонистом кифоза, который считается выгибом. В комбинации они формируют волнообразную струну позвоночного столба, которая играет роль своеобразной пружины, смягчая и демпфируя нагрузку во время ходьбы и более интенсивных движениях, например, прыжках сгибании и прочем.

Но при стечении определенных обстоятельств, лордоз шейного отдела может либо усиливать свой прогиб, либо, наоборот, его уплощать. А это уже является патологией, которая требует немедленной коррекции. В противном случае пациент начинает испытывать ряд симптомов, которые с течением времени будут только усиливаться и усугубляться, мешая полноценному функционированию и жизнедеятельности человека.

Особенности шейного лордоза

Важно понимать, что человеческий позвоночник представляет собой S образную форму. После того как в груди у человека наблюдается кифоз, то есть выпячивание назад, в области шеи образуется шейный лордоз — это такая линия шеи, в которой позвоночник слегка прогибается вперед и первыми позвонками выдается немного опять назад, входя в основании черепа.

Таким образом, под самим со словосочетанием «шейный лордоз» не понимается какая-либо патология, а это естественное физиологическое состояние человека. И оно носит название физиологический шейный лордоз.

Но, так стало принято, что этим термином начали обозначать и патологии этого прогиба. Правда, всегда в сопровождении дополнительных слов:

  • Выпрямление шейного лордоза говорит о том, что прогиб становится уплощенным, то есть фактически спина (позвоночный столб) в этом месте представляет собой прямую линию. Это состояние еще называют гиполордозом.
  • В ситуации, когда при лордозе шейного отдела позвоночника наблюдается более интенсивный прогиб, это состояние называется гиперлордозом.

В обоих случаях формирование шейного лордоза приводит к тому, что у пациента возникают следующие сопутствующие заболевания и проблемы:

  • Возникает дисплазия тазобедренных суставов.
  • Может сформироваться церебральный паралич.
  • Нарушается работа всех внутренних органов.
  • Может образоваться рахит, особенно это касается маленьких детей, когда у них во время внутриутробного развития возникали какие-либо патологии, связанные с формированием позвоночного столба.

Почему образуется шейный лордоз

Формирование физиологического лордоза, как в принципе и кифозов происходит не сразу. Ребенок рождается с прямой спиной и только в течение первого года жизни у малыша начинают появляться естественные прогибы. Заканчивают они свое формирование приблизительно к 10 годам. Хотя в некоторых случаях, в связи с определенными индивидуальными особенностями, это может случиться на несколько лет раньше.

Если происходит действие каких-либо неблагоприятных факторов, то эти естественные прогибы и выгибы могут не сформироваться. Но, и в случае когда они уже образовались, может возникнуть их изменение.

Причины выпрямления шейного лордоза или его усиление – это влияние таких факторов, как:

  • Травмирующие ситуации в результате которых, возникают трещины или переломы шейных позвонков и отростков.
  • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Анкилозы, при которых происходит сращивание позвоночных суставов. В результате чего спина перестает быть мобильной и утрачивается амплитуда движений.
  • Ревматоидный артрит в этой области позвоночного столба.
  • Остеохондроз.
  • Любые опухоли, в том числе и злокачественные, могут вызывать искривления.
    Межпозвонковые грыжи, так как они не позволяют позвонкам располагаться анатомический корректно.
  • Радикулиты – они вызывают искривление из-за того, что меняется амплитуда движений и прогибов в этой части спины.
  • Любые воспалительные процессы в области шеи.
  • Спазмирование мышц спины также может вызвать изменение угла наклона головы по отношению к корпусу. Поэтому необходимо следить, чтобы не возникала контрактура мышечных волокон.
  • Также причины выпрямления шейного лордоза или его усиление – это возникший спондилит, вызванный бактериологическими заражениями и вызывающий патологические изменения.

Все вышеперечисленные факторы могут привести к тому, что образуется усиление или выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника. Поэтому необходимо следить за общим состоянием здоровья и вовремя обращаться к врачу. Ранняя диагностика и предпринятые соответствующие меры, позволяют шейный лордоз приостановить в развитии и не допустить интенсивного негативного влияния на состояние человеческого здоровья.

Патология и физиология

Каждому человеку необходимо четко осознавать, что шейный лордоз может быть разделен на две основные категории:

  • Первичный – возникающий в том случае, когда патологии начинаются в самом позвоночнике, в хрящевых или костных его структурах.
  • Вторичный вызывается злокачественными и доброкачественными опухолями, лишней массой тела, метаболическими нарушениями и различными травмами.

Формирование у ребенка

Необходимо четко осознавать, что ребенок появляется на свет с абсолютно плоским позвоночным столбом. Все прогибы, в том числе и шейный лордоз формируется у ребенка в возрасте около 2 месяцев. При этом малыш начинает пытаться придерживать головку самостоятельно. Но родители должны ее фиксировать для того, чтобы исключить различные травмирования в этой части позвоночного столба. К возрасту 6 месяцев малыш начинает совершать первые попытки сидеть и формирует этот навык у себя. Если он не в состоянии это сделать, возможно заподозрить, что на лордоз шейный влияют негативные причины и поэтому он не формируется на определенном этапе жизни младенца.

Лордоз шеи и поясницы у ребенка полностью формируется в 6 лет. То есть к этому периоду прогибы должны стать такими, как у взрослого. В некоторых случаях это состояние может быть достигнуто к 10 годам. Именно в этот возраст шейный лордоз и грудной кифоз окончательно формируются. Поэтому взрослому нужно очень внимательно следить за здоровьем спины своего сына или дочери в этот период, так как здесь будет заложено здоровье опорно-двигательного аппарата.

Важно понимать, что лордоз шеи у ребенка может быть испорчен в последующие годы из-за неправильной гигиены учебы и труда.

Поэтому родителям необходимо обращать внимание на нарушение статики в виде выпрямления шейного лордоза или, наоборот, формирование интенсивного прогиба. Вовремя обращаться к соответствующему специалисту и проводить комплекс мер на устранение патологии.

Симптомы

Когда шейный лордоз начинает формироваться у человека или продолжает свое развитие на протяжении длительного промежутка времени, у пациента буду появляться следующие симптомы:

  • Голова приобретает наклоненное состояние по отношению к корпусу. Она, как бы выдвигается вперед. Это образуется, когда происходит выпрямление шейного лордоза с формированием патологического кифоза. Или это состояние может также наблюдаться, когда в этой части прогиб начинает уплощаться.
  • При гиперлордозе изгиб проявляет себя наиболее отчетливо.
  • При пальпации в шейной области пациента мучают болезненные ощущения.
  • Когда образуется усиление или выпрямление физиологического лордоза шейного отдела позвоночника у пациента уменьшается амплитуда движений и при поворотах возникает боль.

Диагностика

Перед тем как приступать непосредственно к лечению и корректировке состояния, важно провести тщательную грамотную диагностику. Только после нее можно назначать и применять препараты, процедуры и манипуляции.

К основным диагностическим мероприятиям относятся:

  • Первичный прием, сбор анамнеза, пальпация и выставление в определенные позы, чтобы определить болезненные участки и сопутствующую неврологическую симптоматику.
  • При помощи линеек определяют глубину искривления.
  • Когда подозревается усиление или выпрямление шейного лордоза, рентген покажет уточненную степени изгиба. Этот метод достаточно точен, так как позволяет определить, насколько сильно отклонено шейный отдел позвоночника от анатомически корректного.
  • Когда наблюдается интенсивный изгиб или выпрямление шейного лордоза, МРТ позволяет оценить состояние пациента.
  • Также применяется компьютерная томография, которая может указать на ту причину, которая явилась спусковым крючком для образования патологии.

Как лечить шейный лордоз

Лечение шейного лордоза необходимо начать как можно раньше. Здесь действует то же правило, что и при любой другой патологии опорно-двигательной системы. Ведь это состояние начинается с небольших изменений, а в дальнейшем, если не принимаются соответствующие меры, она будет интенсивно прогрессировать и ухудшать состояние пациента.

Важно понимать, что когда диагностирован лордоз шейного отдела позвоночника, лечение должно быть обязательно комплексным. Только в этом случае удастся добиться позитивного сдвига в состоянии пациента.

Медикаменты

Медицинские препараты могут приниматься самые разнообразные:

  • Из мышечных релаксантов применяют достаточно часто Мидокалм. Его могут ставить как в виде инъекций, так и прописывать таблетированную форму. Когда происходит интенсивное изгибание или выпрямление шейного лордоза шейного отдела позвоночника, такой препарат может снять мышечные контрактуры.
  • Из витаминных анаболиков применяют Нейробион или Нейрорубин. Они позволяют не только снять боль, но также насытить организм необходимыми микроэлементами при этой патологии.
  • Когда у пациента наблюдается выпрямление шейного лордоза и кифозирование, может быть прописан Мовалис. Он снимет сильные боли и даст возможность пациенту вернуться к более или менее нормальному состоянию.
  • Из нестероидной группы чаще всего назначают Ибупрофен.

Но, пациенту с такой патологией важно всегда помнить, что одних медикаментов не будет достаточно, чтобы физиологический шейный лордоз, уплощен он или, наоборот, усилен перестал прогрессировать. Очень важно, чтобы человек не придерживался гиподинамического образа жизни. Ведь упражнения при шейном лордозе на ранних стадиях, способны будут приостановить ситуацию, усилив мышечный каркас и позволив ему взять нагрузки на себя.

Но, при этом важно помнить несколько основных правил:

  • ЛФК при лордозе шейного отдела можно выполнять только в том случае, когда отсутствуют сильные боли.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Проветривать помещение нужно в обязательном порядке, чтобы кровь насыщалась кислородом и разносилась по всем тканям, органам и системам, включая позвоночник.
  • Упражнения при шейном лордозе и остеохондрозе должен подобрать специалист. Только он, владея информацией о поставленном точном диагнозе, может посоветовать определенные упражнения в каждом конкретном случае.
  • Упражнения для лордоза шейного отдела нужно выполнять регулярно. В противном случае они не будут иметь никакого эффекта. Специалисты рекомендуют делать их через день или, как минимум, 3 раза в неделю.

А еще лучше, если гимнастика при лордозе шейного отдела позвоночника будет выполняться не как лечебное средство, а как профилактическое.

Специальные упражнения

Если говорить о том, какие упражнения при лордозе шейного отдела позвоночника наиболее распространены, то можно порекомендовать следующие движения:

  • Разведение локтей в стороны при сжатых на затылке руках в замок.
  • Перекатывание позвоночником по мячу из положения лежа. При этом диаметр изделия должен соответствовать примерно баскетбольному мячу.
  • Любые изотонические упражнения шеей и головой. Например, положить ладонь на лоб и стараться ею сместить голову назад. При этом голова должна максимально сопротивляться и не допускать этого. То есть фактически она уходит по своему усилию вперед.
  • Когда диагностируется шейный лордоз, упражнения нужно начинать выполнять с самых простых, постепенно усиливая и усложняя движения, увеличивая количество повторов и амплитуду движений.

Массаж

Помимо определенных движений, выпрямление физиологического лордоза шейного отдела позвоночника или его усиление можно скорректировать путем проведения массажа. Главное — это наличие этого назначения от лечащего врача. Также стоит подобрать специалиста, который проводит данную манипуляцию корректно.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов на выпрямление или усиление лордоза шейного отдела способны повлиять:

  • Ношение корректирующих воротников. Их может прописать исключительно врач. Покупать такие изделия в аптеке самостоятельно ни в коем случае нельзя. Ведь они бывают разные, поэтому подобрать их может исключительно специалист.
  • Иглоукалывание. Обращаться можно исключительно к высококвалифицированному специалисту.
  • Ультразвук, который достаточно часто прописывается в этой ситуации.
  • Гидропроцедуры.
  • Плавание – для этого можно либо ходить на море или речку в сезон. Либо в холодное время года посещать специальные занятия в бассейне.
  • Сеансы магнитотерапии.
  • Также когда уплощен шейный лордоз, назначают санаторное лечение, которое является завершающим циклом терапии.

Народные способы

Также допускается использование народных рецептов. Но только в том случае, если это элемент комплексной терапии. Ни в коем случае не допускать того, чтобы народные средства полностью вытеснили традиционные методы лечения. Эффективно себя проявляют:

  • Белая глина. Из нее делают компрессы, которые способные снизить воспалительный процесс.
  • Помогут также компрессы из меда, которые способны устранить болезненные ощущения.

Если заварить листья березы, то такой настой может оказать обезболивающее действие.

  • Лист лопуха.
  • Отвары из самых разнообразных растений.

Применяя народные рецепты, важно понимать, что использовать их можно только в качестве дополнительных вариантов облегчить состояние больного. Но если полагаться исключительно на них, то борьба с болезнью будет проиграна.

Тем более что с помощью данных рецептов можно только устранить болезненные симптомы, облегчить воспалительный процесс, расслабить гладкую мускулатуру. В результате это поможет несколько приостановить процесс. Но не более. И это следует учитывать.

Хирургическое лечение

Когда кифотическая деформация шейного отдела или какой-либо другой вид изменений диагностируется у пациента, и традиционные методики лечения не дают результата, врачи вынуждены назначать хирургическое вмешательство. В этом случае ставят металлоконструкцию, которая фиксирует позвоночный столб в определенном положении. Она не позволяет изогнуться слишком интенсивно.

Какой бывает лордоз шейного отдела позвоночника

Каждому пациенту, страдающему опорно-двигательными патологиями, а также всем интересующимся, необходимо четко осознавать, что существует несколько состояний прогиба в области шеи.

Сохранен

Когда говорят, что шейный лордоз сохранен у пациента – это свидетельствует о том, что вся нагрузка, приходящаяся на тело, равномерно распределяется между всеми отделами позвоночника. В этом случае человек себя чувствует комфортно и не испытывает никаких скованностей в движениях и, тем более, у него не начинают формироваться патологии.

Для того чтобы в течение возраста ситуация не изменилась и позвоночник оставался здоровым, необходимо:

  • Следить за собственной осанкой и гигиеной труда.
  • Вести активный образ жизни, стараться как можно меньше сидеть и давать комфортную нагрузку на спину.
  • Помимо этого, для усиления мышечного каркаса, который будет поддерживать позвоночный столб в анатомически корректном положении, рекомендуется регулярно выполнять специальную зарядку. Но это не значит, что следует бежать в спортивный зал и поднимать тяжести. Чтобы поддерживать спину здоровой, нужно на протяжении всей жизни выполняет комплекс специальных упражнений. Именно они направлены на формирование корректной осанки, укреплению соответствующих мышц спины, а также усиливают кровообращение и устраняют контрактуры.

Выражен

Когда происходит увеличение угла прогиба из-за определенных патологических процессов, которые происходят в этой части спины, то у пациента возникает выраженная выемка. При этом такое состояние будет сопровождаться интенсивными болевыми ощущениями и, естественно, нарушениями осанки.

В зависимости от стадии, такое состояние тела скажется негативно и на внутренних органах человека. При сильно выраженном состоянии, и тогда, когда консервативные техники лечения не дают выраженного эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Естественно, что после него человеку требуется долгий продолжительный период восстановления.

Усилен

Когда физиологический шейный лордоз усилен, говорят о патологическом состоянии. Он возникает, когда отклонение от оси происходит более чем на 40°.

При этом к симптоматике и ситуации со спиной у пациента присоединяются следующие моменты:

  • В шейном отделе будет усиливаться давление на структуры.
  • Выпуклость нарастает. Мышцы слабеют. Причем это происходит не только в шее, но и на спине.

Сглажен

Выпрямление шейного физиологического лордоза называется гиполордозом. При этом происходит уменьшение естественного физиологического прогиба. Но, несмотря на то что процесс идет «вспять», не стоит думать, что он не оказывает негативного влияния. Дело в том, что при этой патологии в человеческом организме могут развиваться межпозвонковые грыжи, возникает стеноз, а также дисфункция дугоотростчатого сустава.

Профилактические меры

Как и любое другое заболевание, лордоз легче предупредить, чем лечить. Для профилактики применяют следующие манипуляции:

  • Регулярно выполняют гимнастику. Упражнения при лордозе шейного отдела подходят для того, чтобы предупредить заболевание.
  • Необходимо наладить меню, включая в него все ценное для костной и хрящевой системы.
  • Ежедневно бывать на свежем воздухе.
  • Исключить гиподинамический образ жизни.

Этого будет достаточно для того, чтобы поддерживать здоровье спины. И еще один момент, который интересует молодых людей в возрасте 18 лет – это то, как влияет это заболевание на призыв. Если у молодого человека наблюдается интенсивное искривление или выпрямление шейного лордоза и предстоит армия, то есть несколько вариантов развития событий, в зависимости от ситуации:

При сильном искривлении и предварительной записи в карточке обследуемого, к тому же, когда все это сопровождается различными патологиями, ему удастся избежать призыва. В противном случае может быть присвоена определенная категория с ограничениями.

Поделиться ссылкой:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с профессором, Дикулем Валентином Ивановичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее... »

Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника | Live Healthy

Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника развивается на первом году жизни. Эта дугообразная кривая на шее, изгибающаяся наружу к передней части тела, является элементом нормальной осанки и выполняет несколько функциональных функций. Эта кривая может уменьшаться или теряться с возрастом, травмой или профессиональным напряжением. Клиническое значение этого изменения до конца не изучено, но потеря физиологического лордоза чаще наблюдается у пациентов с болью в шее.

Развитие

В своей книге «Корреляционная анатомия позвоночника» Дуглас Гейтс описывает первичный изгиб позвоночника, который начинается в период внутриутробного развития плода. Эта кривая изгибается к задней стороне тела, так что позвоночник имеет форму буквы «C». Эта форма сохраняется в течение первых нескольких месяцев жизни, пока ребенок не разовьет достаточную силу и координацию, чтобы держать голову прямо; затем в области шеи развивается разворот первичной дуги. Эта вторичная дуга становится физиологическим лордозом, или нормальным функциональным положением шейного отдела позвоночника, и важна для перехода человека к вертикальному положению.

Функция

Цервикальный лордоз, по-видимому, способствует поддержанию вертикальной осанки несколькими важными способами. Поскольку грудной отдел позвоночника изогнут в противоположном направлении, чтобы вместить сердце и легкие, необходимо, чтобы шея изогнулась назад, чтобы голова могла занять сбалансированное положение над плечами. Это положение увеличивает подвижность шеи и позволяет увеличить поля зрения. Изогнутая шея также может быть преимуществом по сравнению с более прямой ориентацией, поскольку она служит для лучшего смягчения ударов по позвоночнику, возникающих при беге, прыжках или иным образом сотрясении головы или шеи.

Клиническая значимость

Исследование, опубликованное в 2005 году в «Журнале манипулятивной и физиологической терапии», идентифицировало физиологический цервикальный лордоз от 31 до 40 степени как «клинически нормальный». Пациенты хиропрактики с изгибами менее 20 градусов статистически чаще страдали от боли в шее. Пациенты с полным выпрямлением или изменением изгиба шеи в 18 раз чаще сообщали о боли в шее, чем пациенты в пределах клинически нормального диапазона.Авторы исследования рекомендовали восстановление нормального шейного лордоза как значимую клиническую цель в лечении пациентов с болью в шее.

Лечение

Ряд методов лечения, особенно в хиропрактике, нацелены на восстановление шейного лордоза как клиническую цель. В исследовании, опубликованном в «Архиве физической медицины и реабилитации», было показано, что одна такая техника, сочетающая новую форму вытяжения вместе с манипуляциями со спиной, эффективно улучшает шейный лордоз.«Улучшение, полученное за восемь-десять недель, сохранялось при последующем наблюдении через 15 месяцев. Также наблюдалось соответствующее уменьшение симптомов среди тех, кто получал лечение. В контрольной группе пациентов не было отмечено значительных изменений в шейном лордозе или уровне симптомов. которые не получали лечения

.

Как предотвратить шейный лордоз? Причины, симптомы, лечение и упражнения

Что такое шейный лордоз?

Цервикальный лордоз - это медицинский термин, обозначающий степень искривления шеи человека, определяющий чрезмерно атипичное внутреннее искривление области шеи. Эта кривая является физически желательной чертой для людей, поскольку если вы потеряете эту естественную кривизну, это может привести к нескольким физическим осложнениям.

Чтобы полностью понять эту естественную кривизну шеи, важно понимать некоторые другие состояния, связанные с шейным лордозом.

Гиперлордоз: Более глубокий, чем обычно, искривление шеи сзади вперед. Ваша голова может казаться вытолкнутой вперед и, возможно, находится ниже между плечами. По сути, у пострадавших, кажется, есть целенаправленное вытягивание шеи вперед.

Гиполордоз: Также известен как шейный кифоз или «военная шея». Это состояние характеризуется выпрямлением шейного изгиба. Если смотреть сбоку, шея человека будет казаться прямой, без естественного изгиба шеи.

Шея состоит из семи костей, составляющих шейный отдел позвоночника. Хотя это нормально, иметь небольшой изгиб внутрь, чтобы поддерживать вес головы, люди с потерей шейного лордоза могут иметь проблемы с шеей практически на всех этапах своей жизни.

Что вызывает лордоз шейки матки?

В то время как потеря шейного лордоза чаще встречается у взрослых, заболевание может проявляться и у детей. И мужчины, и женщины страдают в равной степени, не имея значительной предрасположенности к расовой или этнической принадлежности.Известно, что это состояние является результатом многолетней плохой осанки и мышечных спазмов шеи. Ниже приведены несколько примеров причин шейного лордоза:

Плохая осанка: Это обычно наблюдается у людей, которые много часов работают за компьютером, что приводит к растяжению шеи. Именно это напряжение мышц шеи заставляет их тянуть шейный отдел позвоночника, к которому они прикреплены. Со временем неправильная осанка может привести к смещению шейного отдела позвоночника.

Травма: Прямая травма шейного отдела позвоночника может привести к потере шейного лордоза, а это означает, что ваша шея не может лежать в своем естественном положении.Это можно увидеть после хлыстовой травмы.

Остеопороз: Заболевание, обычно наблюдаемое у пожилых людей, при котором кость становится более пористой из-за потери плотности кости. Поскольку голова весит пару фунтов, это создает дополнительную нагрузку на и без того хрупкие кости, что приводит к аномалиям шейного отдела позвоночника.

Опорно-расстройства: Есть уже существующие мышечные и костные нарушения, часто при рождении, которые приводят к отклонениям кости по всему телу, включая шею.Они могут включать ахондроплазию, кифоз и сколиоз .

Важность здорового искривления шейки матки

Позвоночник человека состоит из 24 подвижных костей, также известных как позвонки. Он служит для поддержки вашего веса, удержания в вертикальном положении и помогает выполнять любое количество сложных движений. На этом все не заканчивается, так как ваш позвоночник также служит для размещения спинного мозга вместе с хрупкой трубчатой ​​структурой, которая начинается в конце мозга и продолжается по направлению к дистальному концу позвоночника.Спинной мозг состоит из нервов, которые передают входящие и исходящие сигналы между мозгом и остальной частью вашего тела. Шейные позвонки - лишь одна из частей этой важной структуры.

Симптомы шейного лордоза

Аномалии костей шеи могут вызывать ряд различных признаков и симптомов. Учитывая, что в шейном отделе находятся важные нервы, которые проходят в мозг и из него, проблемы, связанные с шеей, могут привести к нескольким нежелательным симптомам, вот такие примеры:

Боль / дискомфорт в шее: Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются люди с ненормальным искривлением шейных костей, и, как правило, является результатом вытянутого положения головы.Боль может ощущаться как колющая или острая по своей природе, но некоторые могут испытывать лишь ограниченный диапазон движений.

Нервная боль: Из-за защемления нерва, которое возникает в результате ненормального искривления шейного позвонка, защемляющего определенный нерв. Это может привести к напряжению мышц и другим нервным симптомам, включая онемение и покалывание в руках, кистях и пальцах.

  • Мышечный спазм / слабость
  • Ограниченные физические возможности
  • Усталость
  • Головные боли
  • Головокружение
  • Боль в спине
  • Плохая осанка

Диагностика и лечение шейного лордоза

Диагностика шейного лордоза

Искривление шеи может увидеть опытный врач, чтобы поставить точный диагноз.Но чтобы лучше понять, как это развивается, часто требуется полный анамнез и физикальное обследование. Рентген отлично подходит для осмотра костей и будет отличным предварительным тестом, позволяющим определить выравнивание шейных позвонков и степень искривления.

Лечение шейного лордоза

Лечение будет зависеть от основной причины вашего конкретного случая аномалии шейной дуги. Но обезболивающие и миорелаксанты часто являются обычным средством лечения.Если боль слишком сильна, можно использовать шейный бандаж или цветной бандаж, чтобы ограничить движение.

Лучшая форма терапии - это физиотерапия. Это поможет исправить неправильную осанку, укрепить мышцы и улучшить диапазон движений и гибкость, так как физиотерапевты знают, как лучше всего восстановить естественный изгиб шеи. Однако в крайних случаях патологии шейного лордоза может потребоваться хирургическое вмешательство.

Упражнения для лечения шейного лордоза

Упражнения при лечении патологии шейного лордоза могут быть отличным способом уменьшения боли и увеличения подвижности, однако их следует выполнять с осторожностью.В идеале упражнения с шейным лордозом должны выполняться под руководством квалифицированного физиотерапевта. Ниже приведены некоторые примеры упражнений для восстановления шейного изгиба:

Вращение шеи

  • Медленно поверните голову из нейтрального положения в правую и левую сторону тела и снова вернитесь в нейтральное положение. Поворачивайте шею в каждое положение как можно дальше, не вызывая дискомфорта или боли.
  • Выполните это упражнение по 10 раз с каждой стороны.

Сгибание шеи

  • Сидя или стоя, наклоните голову так, чтобы подбородок касался груди.Сохраняйте это положение в течение нескольких секунд, а затем медленно верните голову в нейтральное положение.
  • Выполните это упражнение от 10 до 15 раз. Это поможет согнуть и сохранить мышцы шеи, которые необходимы для поддержания нормальной осанки.

Упражнение на втягивание шеи

  • Включает в себя втягивание шеи вперед, что приводит к скольжению головы вперед и назад. Это можно делать сидя или стоя.
  • Скольжение вперед должно длиться больше, чем втягивание назад примерно в три-четыре раза.
  • Повторить каждое движение 10 раз.

Удлинитель шеи

  • Вытяните голову назад так, чтобы ваше лицо смотрело вверх к потолку. Поддерживайте оптимальную вытяжку в течение нескольких секунд, а затем переведите голову в нейтральное положение.
  • Выполняйте это упражнение медленно, чтобы избежать травм.
  • Повторить 10 раз.

Отведение плеча назад или назад

  • Сядьте или встаньте, выпрямите позвоночник и удерживайте голову в нейтральном положении.
  • Положите обе руки по бокам бедра.
  • В этом положении втяните плечи, отводя руку и плечо назад.
  • Отведение назад осуществляется поворотом руки наружу, когда рука согнута в локтевом суставе.
  • Сохраняйте это положение в течение нескольких секунд, а затем верните руку и плечо в исходное положение. Повторить 10 раз.

Пожатие плечами

  • Держа руки прямо по бокам, медленно поднимите плечи к голове как можно дальше.
  • Сохраняйте положение пожимания плечами в течение нескольких секунд, а затем верните плечи в нейтральное положение.
  • Повторите это упражнение 10 раз.

Отведение плеча вперед

  • Держа позвоночник прямым, положите руки на противоположные плечи (правая рука на левом плече, левая рука на правом плече).
  • Удерживая руки согнутыми в локтях, оставайтесь в этом положении пару секунд, пока не вернете руки в нейтральное положение.
  • Повторить 10 раз.

Наклон шеи в сторону

  • Держа позвоночник прямо и начав с нейтрального положения головы, медленно наклоните голову к правому плечу, глядя прямо перед собой. Теперь проделайте то же самое с противоположной стороной.
  • Важно не поворачивать голову, пытаясь поднести ухо к каждому плечу.
  • Повторить по 10 раз с каждой стороны.

Советы по профилактике шейного лордоза

Хроническая боль в шее может быть очень неприятной и мешать нам заниматься простейшими повседневными делами.Большинство аномалий, затрагивающих шею, происходят в течение длительного периода времени, и теперь пациент знает, что в конечном итоге он пострадает от шейных осложнений в будущем. К счастью, если бы вы применили несколько простых советов по профилактике, вы могли бы помочь решить проблему в целом. Ниже приведены несколько советов, которые вы можете сделать сегодня.

Я не забываю о вашей осанке: Отличный источник боли в позвоночнике, поскольку большинство из нас проводят большую часть дня сидя или стоя с плохой осанкой.Со временем это может привести к изменению искривления позвоночника, особенно шейных позвонков. Рекомендуется сидеть и стоять, отведя плечи назад, и следить за тем, чтобы вы не выталкивали голову вперед, а ваши уши должны вертикально совпадать с вашими плечами.

Сон на спине: Сон на животе со временем может привести к изменению искривления позвоночника. Если вам это слишком сложно, могут помочь разные типы подушек. Кроме того, беседа с сертифицированным мануальным терапевтом может дать вам несколько дополнительных советов.

Оптимизируйте свое рабочее место: Сегодня многие рабочие места требуют использования компьютера, что может привести к нескольким проблемам, связанным с осанкой. Рекомендуется поднять монитор примерно на три дюйма над уровнем глаз, так как взгляд на экран сверху может со временем негативно повлиять на вашу шею. Кроме того, если вы будете держать ноги на полу во время работы за компьютером, это поможет удержать плечи назад.

Не держите кошелек в заднем кармане: Большие громоздкие кошельки в заднем кармане могут нарушить равновесие в вашей позе, когда вы сидите.

Посетите своего мануального терапевта: Если вы сомневаетесь, всегда полезно обратиться к специалисту. Хиропрактики знают, как поддерживать здоровое выравнивание позвоночника, и могут выполнить простой физический осмотр и рентгеновское обследование, чтобы убедиться, что вы получите лучшее лечение в любом потенциальном случае аномалии шейного лордоза.

По теме: Насколько распространен шейный спондилез (шейный остеоартрит)? Причины, симптомы и лечение артрита шеи


.

Минутку ...

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) »/ + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + ( ! + [] - (!! [])) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) - []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! []))

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] - (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) - []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []))

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + []

.

Роль физиологических изгибов позвоночника

Позвоночник - универсальное изобретение природы. Это биологический механизм, стержень или опорная ось тела, обеспечивающая ему необходимую устойчивость и возможность динамической активности. Без позвоночника человек потеряет способность менять положение тела и движения.

В центре стержня расположен спинномозговой канал, заполненный спинным мозгом. Внутри канала есть ограничения в виде позвоночных дуг и связок.Скручивания и сектор позвоночника человека имеют определенные функции. В канале 31 пара спинномозговых отверстий. Через эти отверстия проходят нервы и их окончания.

Строение позвоночника и его функции

Компоненты позвоночника, помимо всех позвонков, соединенных друг с другом, - это область копчика и крестца, соединенная хрящами и связками. Анатомия позвоночника довольно проста. Состоит из 31-37 позвонков, их количество варьируется в зависимости от количества позвонков в копчике.Длина позвоночника в молодом возрасте несколько больше. Например, у мальчиков его длина находится в пределах от 72 до 76 см, а у девочек от 68 до 71 см. С возрастом позвоночник укорачивается примерно на 4-8 см. Такое укорочение является результатом атрофии межпозвонковых дисков. .

Основные функции позвоночника:

  • мотор;
  • амортизация;
  • Ссылка
  • ;
  • защитный.

К позвоночнику прикрепляется весь скелет (конечности, череп, бедро и грудь).Он отвечает за правильное расположение всех внутренних органов. Все позвонки соединены между собой:

  • связки;
  • сухожилий;
  • стыков фасеточных;
  • межпозвонковых дисков.

Функции позвоночника распределены так, что каждый соединительный элемент имеет свое предназначение.

  1. Связки предназначены для соединения позвонков.
  2. Через сухожилие паравертебральных мышц прикрепляются к позвоночнику.
  3. Подвижность позвонков обеспечивается фасеточными суставами.
  4. Амортизация и регулировка нагрузки осуществляется межпозвоночными дисками.

Состояние дисков и позвонков влияет на здоровье и прочность всей позвоночной системы. В случае их деформации могут возникнуть заболевания связок, сухожилий и мышц, при этом велик риск заболеваний мышечно-связочного корсета.

Разделение позвоночника на зоны

Позвоночник имеет следующие отделы:

  • копчиковый;
  • крестцовый;
  • поясничный;
  • грудь;
  • шея.

Единой классификации позвонков не существует, каждый отдел обозначается символом. В каждом отделе позвонки нумеруются последовательно.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые пронумерованы, начиная с C1 и заканчивая C7. Затылочная часть черепа считается нулевым позвонком.

В грудном отделе 12 позвонков, пронумерованных от Т1 до Т12.

В поясничном отделе 5 позвонков, пронумерованных от L1 до L5.

Позвонки пояснично-крестцового отдела получили букву S, их всего 5. Они пронумерованы от S1 до S5.

Самым нерегулярным считается деление копчика, количество позвонков в нем у разных людей может отличаться и варьировать от 3 до 5. Они имеют номера Co1 - Co5.

Строение различных отделов позвоночника

В зависимости от предназначения и функциональности каждый корешок имеет свое строение и особенности строения.

Наибольшей подвижностью обладает шейный отдел позвоночника.Это достигается за счет уникального строения первых двух позвонков, которые отвечают за способность поворачивать голову в разные стороны. Поскольку сила при поворотах минимальна, то сами позвонки узкие и имеют небольшие размеры тела. На этом позвоночнике часто диагностируют грыжу диска или остеохондроз.

Самый большой размер - грудной. Он менее подвижен по сравнению с другими секторами. В его состав входит множество органов, в том числе и прикрепление к нему ребер.По этой причине позвонки этого отдела более массивные и имеют крупное тело. Поскольку этот отдел мало задействован в движении, образование грыж у него происходит очень редко.

Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел, что отражается на размерах позвонков этого сегмента. Здесь позвонки имеют наибольший диаметр и высоту.

Крестцовый сегмент имеет уникальные особенности строения за счет того, что все его позвонки составляют одно целое. Они срослись в единую структуру, причем самыми крупными являются 2 первых позвонка этого сектора, следующие позвонки по размеру несколько меньше.

В позвонках этого сегмента часто наблюдаются:

  • сакрализация;
  • globalizacija.

Освящение - это явление, связанное с сращением 5-го поясничного позвонка с 1-м крестцовым. Глобализация - это явление отрыва 1-го и 2-го крестцовых позвонков. Эти процессы не считаются патологией.

При возникновении патологии обычно страдают оба наиболее уязвимых отдела: крестцовый и поясничный, так как при сгибании поясницы большая часть нагрузки ложится на эти два отдела.

Физиологические характеристики позвоночника и их роль

Боковая проекция позвоночника позволяет увидеть картинку, на которой позвоночник выглядит целиком. Физиологические изгибы позвоночника человека вполне гармонируют со всем строением его скелета. Позвоночник не является прямой линией, он похож на гитару с плавными переходами от одного сегмента к другому. Его изогнутый и плавный, благодаря ей, ослабляется нагрузка на отдельные позвоночные зоны. Эта полезная кривизна похожа на пружину и может при определенных нагрузках то сжиматься, то растягиваться.

Изгибы позвоночника похожи на символ $ или английские буквы S. Выступающий вперед изгиб называется лордозом, а задний - кифозом. Такая структура наблюдается у взрослого человека, но у грудных детей лордоз и кифоз еще отсутствуют, и позвоночник смотрит на это несколько иначе. Изгибы в разных областях позвоночника имеют разную направленность. Например, изгиб шейного и поясничного отделов имеет прямое направление, поэтому они соответственно называются лордозом соответствующего сектора.Но формирование изгибов позвоночника грудным, отодвинуто назад, следовательно, возникает грудной кифоз.

Благодаря изгибам позвоночника он смело выдерживает огромную нагрузку, которая почти в 20 раз превышает нагрузку бетонной колонны аналогичных размеров.

Если функция позвоночника нарушена и имеется какая-либо патология, когда наблюдается чрезмерное увеличение или сглаживание изгибов, в таких случаях часто диагностируется сколиоз или остеохондроз.

На позвоночнике взрослого человека есть 4 сгиба, благодаря которым сохраняется правильная осанка. Благодаря лордозу и кифозу поддерживается эластичность позвоночника, при физических нагрузках происходит равномерное распределение всей нагрузки на каждый отдел. Если сравнивать с конкретным постом, то он не может адекватно реагировать на агрессивное влияние внешних факторов и со временем рушится.

При различных обстоятельствах функции позвоночника изменяются, изгибы могут приобретать заведомо болезненные и искаженные патологические формы.Спина может быть сутулой, грудь может стать более плоской, а плечи опущены. Такая форма позвоночника говорит о кифозе грудного отдела. Если вы столкнулись с данной патологией в молодом возрасте, можно говорить о проявлении болезни.

Поначалу сутулость выглядит как косметический дефект, но через некоторое время в спине появляется боль, которая имеет тенденцию подниматься. Это сдавление межпозвоночных дисков и деформация тел самих позвонков.

У пожилых людей со сниженным мышечным тонусом это состояние можно назвать условно нормальным, но если у подростка отмечается состояние позвоночника, нужно бить тревогу, чтобы не упустить время для устранения негативных факторов.

Просмотры сообщений: 462

.

Восстановление шейного и поясничного лордоза: Обзор методов CBP®

1. Введение

Техника хиропрактики BioPhysics® (CBP®) была изобретена в 1980 году хиропрактиком Дональдом Д. Харрисоном, получившим инженерное и математическое образование [1 ]. После прочтения статьи Панджаби [2] 1974 года о рекомендации по использованию декартовой системы координат для точного описания движения суставов тела как вращений и перемещений вокруг исходной точки, он применил эту концепцию к вертикальной позе человека (рисунки 1 и 2). ) [1, 3].Вместо того, чтобы быть примененным к одному суставу, Харрисон представил смещение головы, грудной клетки и таза как вращения и перемещения основных масс тела с паттернами спинномозговой связи, которые возникают в соответствующих спинных соединениях между соседними массами тела для каждого конкретное движение / положение.

Рис. 1.

Поза человека описывается как повороты головы, грудной клетки и таза вокруг осей x, y и z декартовой системы координат (любезно предоставлено: семинары CBP).

Рис. 2.

Поза человека описывается как перемещение головы, грудной клетки и таза по осям x, y и z декартовой системы координат (любезно предоставлено: семинары CBP).

Пытаясь смоделировать вертикальное нейтральное сагиттальное положение позвоночника, Дон Харрисон вместе со своим сыном Дидом Харрисоном и другими коллегами провели ряд стратегических исследований. Хотя многие исследовательские группы пытались смоделировать форму нормального человеческого позвоночника в сагиттальной плоскости, немногие из них сделали это так же всесторонне и систематически, как группа Харрисона [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11].Моделирование эллиптической формы пути задней продольной связки вдоль задних краев тела позвонков было выбрано из-за простоты четкой идентификации этих ориентиров позвоночника и возможности легко выполнять измерения сегментарного и общего угла искривления позвоночника на рентгенограммах пациента. для сравнения измерений пациента с прогнозами модели. Моделирование проводилось на рентгенологических образцах бессимптомных участников. Компьютерные итерации моделирования формы позвоночника применялись для определения наиболее подходящей геометрической формы позвоночника путем подгонки различных эллипсов изменения отношения малых и больших осей к оцифрованным углам тела задних позвонков на образцах рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника [4, 5, 6], грудной [7, 8] и поясничный отделы позвоночника [9, 10, 11] (рис. 3).

Рис. 3.

Слева: Модель нормального позвоночника Харрисона как путь задней продольной связки в сагиттальной плоскости. Справа: метод задней касательной Харрисона - это линии, примыкающие к задним краям тела позвонков, используемые для количественной оценки паттернов подвывиха (предоставлено: семинары CBP).

Модель нормального позвоночника Харрисона (рис. 3) показывает круговой шейный лордоз и части эллиптической кривой как для грудного кифоза (более кривизна в головной части), так и для поясничного лордоза (более кривизна каудальной области).Следовательно, особенности нормального человеческого позвоночника показывают, что противоположные грудной и поясничный изгибы встречаются вместе в грудно-поясничном соединении, будучи по существу прямыми; верхний, более глубокий изгиб верхнегрудного отдела позвоночника противоположно отражается в шейно-грудном соединении (между Т1 и Т2) и продолжается в шейный лордоз; нижний поясничный отдел позвоночника увеличивает свое лордотическое выравнивание, имея две трети его изгиба между L4-S1, когда он встречается с наклоненным вперед крестцовым основанием. Позвоночник моделируется вертикально на виде спереди.Выравнивание позвоночника легко количественно оценить с помощью повторяемых и надежных методов, измеряя его положение с помощью стоячих рентгеновских лучей [12, 13, 14, 15, 16] (Рисунок 3).

Модель нормального позвоночника Харрисона была подтверждена несколькими способами. Был проведен простой анализ данных сопоставления образцов нормальной, бессимптомной популяции [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11]. Сравнительные исследования нормальных образцов с образцами с симптомами [4, 17]; а также между нормальными образцами и теоретическими идеальными моделями [4, 5, 8, 10].Статистическая дифференциация бессимптомных субъектов от пациентов из группы симптоматической боли была проведена на основе данных сопоставления [6, 11]. Демонстрация параллельных улучшений выравнивания позвоночника с уменьшением боли и инвалидности по сравнению с отсутствием изменений в нелеченых контрольных группах в доклинических исследованиях была выполнена [18, 19, 20, 21, 22, 23]. Демонстрация в рандомизированных клинических испытаниях того, что только группы пациентов, достигшие лордоза и улучшения сагиттальной осанки (поясничного или шейного отдела), достигают долгосрочных улучшений в различных показателях исхода по сравнению с группами сравнительного лечения, не получающими улучшения выравнивания позвоночника, которые испытывают регресс по множественным показателям результатов при последующем наблюдении также были выполнены [24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35].

Техника CBP - это метод полной осанки и реабилитации позвоночника, который включает упражнения, корректировки и вытягивание с зеркальным отображением (MI) для восстановления нормального / идеального положения позвоночника [1, 36, 37, 38]. Хиропрактики и другие мануальные терапевты, практикующие методы структурной реабилитации CBP, использовали эту модель позвоночника в качестве структурной цели лечения более 20 лет. Следует отметить, что эта модель служит базой для обобщенного сравнения пациентов, однако конкретные сравнения пациентов должны включать в себя специфические для пациента соображения, связанные с параметрами грудного входа [39], а также морфологией таза [40], поскольку они могут диктовать структурные изменения в модель сагиттальной плоскости для данного пациента [37].Существуют программы (например, PostureRay Inc., Тринити, Флорида, США), которые помогают практикующим быстро оценить выравнивание позвоночника в повседневной практике (рисунок 4).

Рис. 4.

Три пациента демонстрируют совершенно разные модели выравнивания позвоночника. Слева: чрезмерный поясничный гиперлордоз, антеролистез L4 и чрезмерный передний сагиттальный баланс у женщины средних лет с инвалидизирующей болью в пояснице; В центре: чрезмерный грудопоясничный кифоз и ранние дегенеративные изменения у мужчин среднего возраста; Справа: чрезмерный грудной гиперкифоз у молодого мужчины с болезнью Шейерманна.Красная линия прилегает к заднему краю тела позвонка; зеленая линия представляет нормальную модель позвоночника Харрисона. (Предоставлено: PAO).

Сегодня имеется много доказательств, подтверждающих подход CBP к коррекции шейного лордоза и поясничного лордоза. В настоящее время существует множество рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ), в которых документально подтверждается уменьшение трансляции передней головки [24, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35], а также увеличение числа случаев цервикального лордоза [24, 28]. , 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35] и увеличение поясничного лордоза [25, 26, 27] у пациентов с гиполордозом в каждой из этих областей позвоночника.Эти испытания также продемонстрировали, что улучшения осанки и позвоночника связаны с улучшением различных исходов пациентов, включая боль, инвалидность, качество жизни, диапазон движений, а также конкретные физиологические показатели, такие как улучшение неврологического времени центральной проводимости - способность мозг общаться с телом.

Теперь мы рассмотрим в различных разделах подход CBP к восстановлению шейного лордоза, а затем и к восстановлению поясничного лордоза.

2. Восстановление шейного лордоза

Первым клиническим испытанием с использованием методов CBP для восстановления шейного лордоза было нерандомизированное контролируемое исследование (nRCT), опубликованное в 1994 году [18]. Это первое испытание подтвердило две тенденции: (1) сагиттальное выравнивание шейки матки могло быть изменено в обычном порядке в когортах пациентов, получающих вытяжную тракцию; (2) Выравнивание позвоночника не улучшается после спинальной манипулятивной терапии (SMT), поскольку в сравнительной группе, получавшей манипуляции на позвоночнике, не было улучшения при лордозе.Два других nRCT были опубликованы в 2002 [20] и 2003 [21], подтверждающие результаты первого испытания и продемонстрировавшие, что последующее наблюдение за пациентами, у которых отмечались улучшения при лордозе за счет вытяжения вытяжкой, показало, что эти улучшения были относительно стабильными (небольшие потери или отсутствие потерь) при 14 [21] или 15,5 [20] месяцев наблюдения. Эти два последних исследования также зафиксировали уменьшение боли, совпадающее с улучшением лордоза [20, 21] по сравнению с отсутствием улучшений в нелеченых контрольных группах.

Совсем недавно Moustafa et al.[24, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35] провели несколько рандомизированных контролируемых исследований, показывающих улучшения при шейном лордозе с протоколами удлинения тракции в рамках программ физиотерапевтического лечения. Эти испытания продемонстрировали лучшие долгосрочные исходы для пациентов по сравнению с группами пациентов, которые получали только физиотерапию за вычетом вытяжения. Фактически, в настоящее время имеются убедительные доказательства, подтверждающие, что протоколы тракции удлинения шейки матки CBP показывают долгосрочное снижение трансляции передней головки (Рисунок 5), долгосрочное улучшение шейного лордоза (Рисунок 6) и долгосрочное снижение уровней боли (Рисунок 5). 7) по сравнению с лечением, которое является «резаком для печенья» с целью облегчения боли.

Рис. 5.

Данные 3 РКИ демонстрируют, что пациенты, получающие вытяжение при разгибании шейки матки, а также традиционное лечение, имеют снижение смещения передней части головы, которое сохраняется в течение 1 года после прекращения лечения по сравнению с группами сравнения (контроля), которые практически не подвержены влиянию традиционных методов лечения. лечения (средневзвешенные значения от Moustafa et al. [28, 30, 31]).

Рис. 6.

Данные 3 РКИ демонстрируют, что у пациентов, получавших вытяжение для удлинения шейки матки, а также традиционное лечение, отмечались улучшения при лордозе, которые сохранялись в течение 1 года после прекращения лечения, по сравнению с шейной кривой в сравнительных группах (контрольной группе), на которую традиционные методы лечения не влияли. (Средневзвешенные значения от Moustafa et al.[28, 30, 31]).

Рис. 7.

Данные четырех РКИ демонстрируют, что у пациентов, получавших вытяжение при удлинении шейки матки, а также при традиционном лечении, наблюдалось уменьшение боли, которое сохраняется в течение 1 года после прекращения лечения, по сравнению с группами сравнения (контрольными), которые демонстрируют регресс (усиление) боли. интенсивность к исходному уровню после прекращения лечения (средневзвешенные значения от Moustafa et al. [28, 30, 31, 33]).

В таблице 1 суммированы основные результаты восьми отдельных РКИ по удлинению тракции CBP в рамках программ физиотерапевтического лечения по сравнению с группами сравнения, получавшими только физиотерапию, а не вытяжение разгибания.Примечательно, что, как показано на рисунках 5, 6, 7, программы обезболивания (например, упражнения на растяжку / укрепление, инфракрасное излучение, манипуляции с позвоночником, миофасциальное высвобождение, TENS, мобилизация, горячие компрессы - не включая вытяжение разгибания) не улучшают параметры позвоночника и обеспечивают только кратковременное облегчение боли, которая исчезает после прекращения лечения.

Таблица 1.

Сводка восьми РКИ, в которых документированы результаты улучшения шейного лордоза и уменьшения смещения передней части головы в соответствии с различными болями, инвалидностью, качеством жизни и улучшением физиологических параметров.

2.1 Протокол CBP для восстановления шейного лордоза

Классический протокол CBP «E-A-T» включает упражнения, коррекцию позвоночника и тракцию в приложении MI. Корректирующие упражнения для гиполордотического / кифотического шейного отдела позвоночника включают упражнения на разгибание шейного отдела (рис. 8). Новый пациент может начать с упражнений на разгибание головы в воздухе, а затем перейти к использованию эластичного бандажа, расположенного на средней / нижней части шеи на вершине аномалии кривой. Повторения могут быть разными, но могут начинаться с 25 и увеличиваться до 50 или 100.Пациенту можно дать указание удерживать каждое повторение в течение 3–5 с [36, 37]. После того, как пациент в достаточной мере продемонстрирует свои умения, следует выписать рецепт на домашние упражнения.

Рисунок 8.

Вытяжение при разгибании шейки матки. Внизу справа: упражнения на разгибание шейки матки с эластичной лентой (Предоставлено: семинары CBP).

Основанием для корректирующих упражнений является укрепление слабых мышц и растягивание укороченных мышц, поскольку предположительно у пациента было смещение позвоночника в течение некоторого времени, обычно много лет, и мягкие ткани со временем адаптируются к бедным поза [41].Принято считать, что сами по себе упражнения не приведут к какому-либо существенному улучшению лордоза или снижению смещения головы, но все же важны для обеспечения стабильности в области позвоночника, поскольку пациент одновременно проходит лечение пассивным вытяжением позвоночника в рамках CBP. программа реабилитации.

Хотя многие практикующие CBP проводят спинальную манипулятивную терапию, подход к ИМ для лечения пациента с шейным гиполордозом / кифозом включает корректировку с помощью выпадающей таблицы для гиперэкстензии шейки матки.Основанием для применения этих векторов силы является сброс тонуса постуральных мышц [42]. Чаще всего пациенты с гиполордозом или кифозом шейного отдела позвоночника имеют сопутствующий перенос головы вперед. По этой причине мануальный терапевт обычно помещает пациента в положение лежа и поднимает опору для головы, чтобы поместить пациента в ИМ. В то же время пациент может вытянуть шею назад (т. Е. Посмотреть вперед и положить подбородок на опору для головы), чтобы еще больше перевести позвоночник в положение чрезмерного вытягивания.Мануальный терапевт помещал бы свою контактную руку на середину шеи и / или на верхний грудной отдел позвоночника и прикладывал силу вниз, чтобы задействовать дроп-элемент на «опускающемся столе».

Вытяжение позвоночника применяется для увеличения шейного лордоза, при этом позвоночник должен быть в чрезмерно вытянутом положении (рис. 8). Есть несколько вариантов тяги выдвижения; каждый специфичен для фактического расположения шейки матки. Например, шейный кифоз с очевидным смещением головы вперед требует смещения головы кзади и установки вытяжения с «двухсторонним» разгибанием [20], в то время как кифоз без значительного смещения головы вперед можно в достаточной степени уменьшить с помощью «Pope 2- способ »вытяжения разгибания без смещения головы назад [21].Пациент со значительной АГТ и гиполордозом (но без кифоза) должен иметь достаточное снижение АГТ и увеличение лордоза, получающего вытяжение разгибательно-компрессионно-разгибательной тракции [18]. Первоначально тракцию следует выполнять в течение 3–5 минут, а затем постепенно увеличивать до 10–20 минут за сеанс лечения.

3. Восстановление поясничного лордоза

Первое клиническое испытание с использованием методов CBP для восстановления поясничного лордоза было нерандомизированным испытанием в 2002 г. [19]. В этом исследовании 48 пациентов с хронической болью в пояснице (CLBP) лечились с помощью SMT и вытяжения поясничного отдела позвоночника в среднем в течение 36 сеансов лечения в течение в среднем 12 недель.В среднем наблюдалось увеличение поясничного лордоза на 11,3 ° по сравнению с L1-L5 ARA (на 9,1 ° по сравнению с T12-S1 Cobb). В контрольной группе из 30 пациентов с ХЛБП не наблюдалось уменьшения боли и улучшения параметров позвоночника. Это испытание продемонстрировало, что для поясничного отдела позвоночника с пациентами с ХПН, страдающими гиполордозом, достижимо обычное увеличение кривизны поясничного отдела; пациенты, которые не получают лечения, не имеют увеличения поясничного изгиба и продолжают испытывать боль. Харрисон и др. пришел к выводу: «Этот новый метод вытяжения разгибания поясницы является первой нехирургической реабилитационной процедурой, демонстрирующей увеличение поясничного лордоза у пациентов с хронической поясничной болью и гиполордозом.

С момента первоначального исследования, описывающего метод вытяжения CBP при поясничном гиполордозе, еще два рандомизированных контролируемых исследования документально подтвердили, что лучшие результаты наблюдаются у пациентов с механической LBP и седалищного нерва, получающих вытяжение разгибания поясницы в рамках комплексных физиотерапевтических программ по сравнению с теми, кто получает физиотерапию. без вытяжной тяги (рисунки 9 и 10) [25, 26, 27]. Эти результаты отражают результаты, полученные в ходе испытаний шейного отдела позвоночника с помощью методов вытяжения CBP [24, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35].В таблице 2 представлены результаты двух исследований поясничного отдела позвоночника [25, 26, 27].

Рисунок 9.

Данные двух РКИ демонстрируют, что у пациентов, получавших вытяжение разгибания поясницы, а также традиционного лечения, наблюдались улучшения при лордозе, которые сохранялись в течение 6 месяцев после прекращения лечения, по сравнению с поясничной кривой в сравнительных группах (контрольной группе), на которую традиционные методы лечения не влияли. (Средневзвешенные значения из Moustafa et al. [26, 27]).

Рисунок 10.

Данные двух РКИ демонстрируют, что у пациентов, получавших вытяжение в поясничном отделе, а также традиционного лечения, наблюдалось уменьшение боли, которое сохранялось в течение 6 месяцев после прекращения лечения, по сравнению с группами сравнения (контрольными), которые демонстрируют регресс (усиление) боли интенсивность к исходному уровню после прекращения лечения (средневзвешенные значения от Moustafa et al.[26, 27]).

Таблица 2.

Резюме двух РКИ, в которых документированы результаты улучшения поясничного лордоза, соответствующего различным улучшениям в отношении боли, инвалидности, качества жизни и физиологических параметров.

3.1 Протокол CBP для восстановления поясничного лордоза

Пациентам с расстройством поясницы, у которых одновременно наблюдается поясничный гиполордоз, требуется вытяжение поясничного разгибания для увеличения структурного смещения поясницы. На Рисунке 11 показаны три различных положения для выполнения вытяжения в пояснице.Хотя еще недостаточно исследований, чтобы предложить один метод по сравнению с другим, выбор остается за врачом / терапевтом. Предполагается, что те, которые имеют высокую интенсивность боли и / или тех, кто старше и хрупким и / или те, с балансовыми и опорно-двигательного аппарата проблем выполнения поясничной тяги в положении лежа на спине.

Рис. 11.

Вытяжение разгибания поясницы в исходном положении в положении сидя, стоя и лежа (любезно предоставлено: семинары CBP).

Подобно тому, что обсуждалось для шейного отдела позвоночника, начальное вытяжение должно длиться 3-5 минут, а затем увеличиваться до 10-20 минут за сеанс лечения [19, 25, 26, 27].Одновременные физиотерапевтические процедуры, в том числе SMT, предназначены для облегчения боли и улучшения подвижности, чтобы пациент мог переносить тракцию [36, 37, 38].

4. Механизмы вытяжения разгибателя

Вытяжение позвоночника существует буквально сотни лет. Уникальным аспектом тракции CBP с целью увеличения физиологического лордоза, будь то шейный или поясничный отдел позвоночника, является выполнение тракции в чрезмерно вытянутом положении.Ключ к значительным структурным изменениям выравнивания позвоночника лежит в свойствах вязкоупругой ползучести межпозвонкового диска (и связок) и миофасциальных тканей в терапевтических условиях [43].

Недавно Харрисон и Окли задали вопрос: Как вытяжение при разгибании поясницы увеличивает лордоз? [44]. Было высказано предположение, что вытяжение при разгибании поясницы создает устойчивую вязкоупругую деформацию мягких тканей (мышц, связок и дисков) поясничного отдела позвоночника (или шейного отдела позвоночника).Известно, что все мягкие ткани, включая сухожилия, связки и диски, обладают вязкоупругими свойствами [45]. Также известно, что когда мягкие ткани позвоночника подвергаются непрерывной нагрузке, ткани подвергаются трем процессам: «ползучести», «релаксации напряжения» и «гистерезису». Ползучесть - это степень деформации, происходящей в тканях, релаксация напряжения - это уменьшение количества внутреннего напряжения, обнаруживаемого в тканях с течением времени, а гистерезис - это потеря энергии в системе из-за экзотермической реакции, вероятно, из-за разрушения водород-коллагена. облигации [45, 46, 47, 48, 49].

Предполагается, что тракция при гиперэкстензии нацелена в первую очередь на переднюю часть дисков, переднюю продольную связку и мускулатуру передней колонны [36, 37]. Для релаксации ползучести и вязкоупругой деформации тяга должна выполняться постоянно и непрерывно [45, 46, 47, 48, 49]. Таким образом, биомеханическое удлинение передних структур приводит к постоянному изменению длины структурной ткани в состоянии покоя, и при частом выполнении (т.е.е., ежедневно или три раза в неделю) будет происходить устойчивое и последовательное изменение выравнивания позвоночника, как было продемонстрировано CBP для увеличения шейного лордоза в среднем на 10–18 ° [18, 20, 21, 24, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35] и поясничный лордоз в среднем на 7–11 ° [19, 25, 26, 27, 44] в течение 10–14 недель. Обратите внимание, что степень изменения шейного и поясничного лордоза измерялась рентгенологически на последующих рентгенограммах позвоночника с использованием стандартизированных, надежных и достоверных методов измерения [18, 20, 21, 24, 28, 29, 30, 31, 32 , 33, 34, 35].

5. Протоколы вытяжения при разгибании

Хотя строгие методы техники CBP включают упражнения, коррекцию позвоночника и вытяжение позвоночника (E-A-T), эти протоколы обсуждались в других источниках [1, 36, 37, 38]. Мы опишем критические параметры протокола, которые применяются конкретно к вытяжке.

Пациент должен быть обследован на наличие спинномозгового гиполордоза в шейном или поясничном отделах позвоночника с помощью стандартного рентгеновского снимка. Внешние (без визуализации) измерения тела недействительны для оценки величины, сегментарного влияния и геометрической формы поясничного или шейного лордоза пациента.Более того, только прямая визуализация позвоночника позволяет визуализировать и количественно оценить морфологию входного отверстия таза и грудной клетки пациента, которые являются известными переменными, которые влияют на величину сагиттальной кривизны, которая должна присутствовать и может быть достигнута посредством реабилитации [37, 39, 40]. В большинстве случаев все рентгенограммы следует делать, когда пациент находится в стандартном положении, он свободно стоит без опоры, руки полностью согнуты, а руки находятся в положении ключиц [50, 51].Мы рекомендуем ставить ступни на ширине плеч, без обуви, а также, чтобы у пациента были открыты глаза и он смотрел прямо перед собой на уровне глаз. Хотя можно использовать 36-дюймовые боковые изображения всего позвоночника, рекомендуется сделать специальный боковой шейный отдел позвоночника для более точной оценки подвывиха шейки матки, так как при 36-дюймовом обзоре голова проецируется более назад, а шейный отдел позвоночника более плоский [52, 53]. Очевидной проблемой, связанной с обычным рентгеновским излучением, является воздействие радиации, мы рассмотрим этот вопрос в следующем разделе.

Хотя могут использоваться различные методы измерения, мы рекомендуем метод касательной к телу заднего позвонка Харрисона, поскольку он очень надежен (небольшая стандартная ошибка измерения; т. Е. <2 ° для региональных измерений C2-7 и L1-5) [12 , 13, 14, 15]. Хотя можно использовать абсолютный угол поворота C2-T1 (ARA), обычно ARA C2-C7 является стандартом для измерения шейного лордоза и L1-L5 ARA для поясничного лордоза.

Пациент может начинать тракцию только на 3-5 минут. Увеличение времени тракции может прогрессировать на 1–3 мин при последующих курсах лечения в зависимости от их клинической переносимости и ответа.Общее время тяги должно составлять от 10 до 20 минут максимум. Нет существенной пользы от выполнения тяги более 20 минут, так как большая часть вязкоупругой деформации ползучести происходит в это время [48].

Типичные планы лечения включают посещение пациента три раза в неделю в течение 10–12 недель перед повторным рентгенологическим обследованием и анализ структурных улучшений. Как указано в предыдущих работах [36, 37, 38], пациенту может потребоваться несколько циклов лечения для достижения выравнивания позвоночника в области нормального / идеального; это особенно верно для пациентов с грубыми деформациями позвоночника, сильной болью и инвалидностью, что продемонстрировано при лечении неятрогенной плоской спины [44].Нет ничего необычного в том, чтобы лечить пациента три раза в неделю в течение 6–12 месяцев в этих случаях.

6. Противопоказания к вытяжной вытяжке

Как правило, противопоказания для протоколов вытяжения разгибателей такие же, как и противопоказания для SMT. Хотя в этих случаях могут использоваться протоколы тракции, пациенты с инсультом в анамнезе, высоким кровяным давлением, костными шпорами на задней поверхности позвоночника, стенозом позвоночника или другими поражениями, занимающими пространство, представляют собой потенциально высокий риск, и поэтому следует проявлять особую осторожность Следует провести обследование этих пациентов на толерантность к этому типу тракции.

Скрининг пациентов на способность переносить вытяжение позвоночника должен проводиться для всех пациентов. Обычно это включает оценку переносимости лежа на спине на растягивающем устройстве (например, Denneroll). Пациента следует обследовать на предмет дистресса и / или обострения симптомов, включая сообщения о тошноте, головокружении или усилении боли. Пациентам с ригидными деформациями позвоночника и / или остеоартритом позвоночника следует сделать рентгенограмму с напряжением при сгибании-разгибании, а также в положении лежа на спине над вытяжным устройством для разгибания.

Абсолютными противопоказаниями к применению вытяжения позвоночника являются следующие [36, 37]:

  • Беременность, особенно на поздних сроках, приближающихся к сроку;

  • Инфекционный дискит и опухоли позвоночника, нарушающие стабильность позвоночника;

  • Аневризма брюшной аорты;

  • Остеопороз тяжелой степени и другие заболевания костей;

  • Фракция позвоночная нестабильная;

  • Нестабильный сегмент под нагрузкой (подтвержденный рентгенографией), который не может быть уменьшен с помощью вытяжной нагрузки;

  • Многоуровневый спондилодез;

  • Недавние операции на позвоночнике;

  • Грыжи живота при поясничном вытяжении;

  • Другие состояния, при которых манипуляции с позвоночником противопоказаны;

  • Пациент с гиперлордозом шейного или поясничного отделов позвоночника, которому необходимо выполнить вытяжение разгибания;

  • Отсутствие недавних подтверждающих рентгеновских снимков в стоячем положении области позвоночника в том месте, где будет применяться вытяжение при разгибании.

Ниже представлены относительные противопоказания к вытяжке с вытяжкой позвоночника, которые требуют тщательного скрининга и клинической оценки [36, 37]:

  • Стеноз канала - хотя также доказано, что он полезен для этого [54];

  • Спондилолистез - хотя также доказал свою полезность для этого [55];

  • Одноуровневые спондилодезы - для предотвращения гиперэкстензии в соседнем сегменте сращения;

  • Замена тазобедренного сустава;

  • Остеопороз поздней стадии;

  • Блокировка (гиперэкстензия) колен в положении вытяжения стоя - это может ограничить кровоток и вызвать обморок;

  • Отсутствие пищи / питания и / или воды за несколько часов до лечения - может привести к обмороку;

  • Сильная усталость, болезнь или недавняя сдача крови - может привести к обморокам;

  • Когда морфология таза диктует изменение идеального поясничного лордоза или угол грудного входа диктует изменение идеального шейного лордоза, так что фактический лордоз пациента больше или меньше ожидаемого [36, 37, 39, 40];

  • Поцелуй остистого сустава или болезнь Бааструпа будет препятствовать развитию сегментарного расширения.

При применении протоколов вытяжения при разгибании важно понимать очевидное представление о том, что это относится только к пациентам с гиполордозом, выпрямлением или кифозом шейного или поясничного отделов позвоночника, но не к пациентам с гиперлордозом. В таких случаях применяются различные протоколы тракции CBP, которые выходят за рамки этого краткого обзора [39, 56]. Кроме того, при оценке толерантности пациента к вытяжке при разгибании медленное увеличение времени и переход к более сложному растяжению определяется навыками и искусством рук практикующего врача.К счастью, протоколы удлинения тракции оказались безопасными, поскольку в многочисленных РКИ не сообщалось об отрицательных результатах [24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35]. Кроме того, этот подход кажется настолько безопасным, что, как было показано, когда-то считавшиеся противопоказаниями, например спондилолистез, их можно уменьшить специальным применением этих методов [55]. Опять же, опыт и уверенность практикующего врача будут определять, будет ли этот подход выбран для разных пациентов-кандидатов с их соответствующими различными уровнями тяжелых заболеваний позвоночника и историями болезни.

Обеспокоенность по поводу радиационного облучения при рутинной рентгенографии позвоночника требует обсуждения. Хотя эта тема подробно обсуждалась в другом месте [57, 58, 59, 60], вкратце, облучение пациентов рентгеновскими лучами позвоночника не вредит. Во-первых, предположение о канцерогенности облучения в малых дозах неверно; низкие дозы радиации (включая рентгеновские лучи и компьютерную томографию) стимулируют системы адаптивной защиты в организме на «чрезмерное восстановление» любого нанесенного генетического ущерба, включая двухцепочечные разрывы ДНК, с помощью визуализации [61].Во-вторых, из-за первого пункта нет кумулятивного эффекта; следовательно, единственным относительным риском можно считать один сеанс рентгеновского излучения (т.е. 1–3 мГр) [57, 58]. В-третьих, благодаря второму пункту, количество рентгеновского излучения в диапазоне 1–3 мГр во много раз ниже признанного порогового значения дозы для лейкемии в 1100 мГр (95% ДИ: 500–2600 мГр) [57, 62] и поэтому не может быть канцерогенным.

7. Выводы

На сегодняшний день существуют надежные и предсказуемые способы восстановления естественных искривлений позвоночника путем применения вытяжного вытяжения позвоночника в рамках комплексных программ реабилитации.Высококачественные доказательства указывают на то, что методы CBP обеспечивают превосходные долгосрочные результаты для лечения пациентов с деформациями позвоночника и осанки в сагиттальной плоскости, которые имеют различные краниоцервикальные и пояснично-крестцовые расстройства.

Конфликт интересов

ЧАО - платный консультант CBP; DEH продает продукты, связанные с лечением деформации позвоночника, как показано здесь.

Номенклатура

AHT

смещение передней части головы

ARA

абсолютный угол поворота

CBP

хиропрактика BioPhysics®

CLBP

хроническая боль в пояснице

EAT

упражнения, коррекция, тракция MI (зеркальное отображение)

LBP

LBP

LBP

LBP

image®

nRCT

нерандомизированное контролируемое исследование

RCT

рандомизированное контролируемое исследование

SMT

спинальная манипулятивная терапия

.

Кифоз шейки матки | Медицинский центр Университета Мэриленда

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Page
  • GivingLanding Страница
  • Страница новостей
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page

Поиск Отправить поиск

.

Смотрите также

Site Footer