Физиотерапия при остеохондрозе смт


Физиотерапия при шейном остеохондрозе и ее разновидности

Физиотерапия при шейном остеохондрозе — классический метод лечения и основа терапии у пациентов с этим диагнозом, который быстро устраняет воспалительный процесс в тканях, купирует дальнейшее прогрессирование заболевания.

Практиковать лечение разрешается в любом возрасте, независимо от стадии и степени запущенности остеохондроза. Какой эффект оказывает физиотерапия, какие процедуры входят в лечебный комплекс?

Особенности шейного остеохондроза и его последствия

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Остеохондроз шейного отдела — распространенное дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. Первые проявления патологии развиваются после двадцати пяти лет.

Несмотря на причины, которые способны вызвать головную боль, именно остеохондроз шейного отдела в 80 % всех случаев — виновник мигрени. Прежде чем принимать анальгетики, важно выявить первоначальную причину болезни и только потом с помощью врача заниматься подбором медикаментозной терапии и лечить болезнь.

Основные причины, вызывающие шейный остеохондроз:

  1. Недостаточно активный образ жизни.
  2. Скудный рацион, при котором человек не получает достаточно полезных веществ для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, мышц, хрящевых структур.
  3. Сбои в обмене веществ.
  4. Длительная работа за компьютером или вождение автомобиля в качестве основного рода занятий.

Также провоцируют заболевание:

  • сильное переохлаждение организма;
  • прогрессирующий ревматизм;
  • гормональные сбои;
  • перенесенные травмы позвоночника, в частности, его шейного отдела;
  • индивидуальная наследственная предрасположенность.

Характерные признаки:

  1. Частые боли в шее, плечах и руках, которые становятся еще сильнее во время физического напряжения, чихании или кашле.
  2. Сильный хруст в шее, который только усиливается при повороте или наклоне головы.
  3. Частое ощущение онемения в руках (особенно пальцах) и между лопаток.
  4. Появление ноющей головной боли, которая локализуется в затылке и медленно расходится к вискам.
  5. Ощущение кома в горле со спазмами мышц глотки и шеи.
  6. Склонность к обморокам, головокружение при резких поворотах головы.

Дополнительно возможны симптомы заболевания: шум в ушах, ухудшение слуха, зрения, тянущие боли в области сердца. Больные с таким диагнозом страдают от постоянной усталости и слабости. Они быстро устают.

Среди нескольких разновидностей остеохондроза опасен именно шейный: нарушения локализуются в шейном отделе, где проходит очень большое количество важных сосудов, питающих головной мозг.

В шейном отделе позвонки плотно прилегают один к другому. Даже минимальное изменение в них может привести к сдавливанию и даже смещению нервов и кровеносных сосудов.

Если не лечить остеохондроз шеи физиотерапией, болезнь начнет прогрессировать и вызывать следующие осложнения:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Развитие гипертонической болезни.
  3. Появление проблем в работе сердца.
  4. Вегетососудистая дистония.
  5. Нарушение координации движений из-за нарушений мозгового кровообращения.

В запущенных случаях такой тип остеохондроза способен спровоцировать осложнение на позвоночную артерию, из-за чего у больного повышается риск развития спинального инсульта. Это заболевание способствует потере подвижности из-за поражения нервных волокон.

Чем раньше будет начата физиотерапия, тем выше шанс полностью восстановиться, остановить дегенеративные процессы в костных и хрящевых структурах. При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу для диагностики.

Основные цели и эффект лечения

Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела назначается после установления диагноза.

Результатом лечения станут:

  • купирование острого воспалительного процесса;
  • расслабление мышц, устранение спазма;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение обмена веществ;
  • избавление нервных волокон от защемления;
  • выраженный анальгезирующий эффект;
  • укрепление иммунной системы;
  • улучшение эффективности от дополнительно используемых лекарственных препаратов;
  • сокращение длительности лечения;
  • нормализация двигательной функции, устранение симптомов болезни.

Главная цель физиотерапевтического лечения — стимуляция процесса регенерации в организме и устранение болезненности.

Разновидности физиотерапии

Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заключается в воздействии на пораженную точку лечебными физическими факторами (холодом, магнитными полями, лучами, механическим воздействием и т. п.). При комплексном подходе и проведении всех процедур, входящих в план физиотерапии, первых заметных улучшений можно добиться уже спустя 2-3 месяца.

Для лечения используются все виды физиотерапии, однако при наличии противопоказаний лечащий врач скомбинировать лечебный курс индивидуально.

Классическая физиотерапия для лечения остеохондроза включает процедуры:

Название процедуры Рекомендуемое количество сеансов
Электротерапия 12-15
Ударно-волновая терапия до 15
Магнитотерапия не менее 25-30
Бальнеотерапия 25
Лазеротерапия не менее 15
Вибрационный массаж 10
Лечебная физкультура (ЛФК) проводить в течение 2-3 недель

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Рассмотрим детальнее особенности проведения и эффективность каждой из процедур.

Электротерапия

Электротерапия – это обязательная процедура, без которой не обходится ни один курс физиотерапии. Она улучшает кровообращение в пораженных тканях.

При прохождении полного курса электротерапии уходит болезненность, снижаются дискомфортные ощущения в области шейных позвонков.

Ударно-волновая терапия

Метод лечения принадлежит к новым использующимся техникам. Лечебный эффект достигается за счет применения акустической волны, которая нормализует обмен веществ, кровообращение, снимает болезненные ощущения.

Преимущества ударно-волновой терапии по сравнению с остальными техниками лечения:

  • постепенное влияние на пораженную область позвоночника;
  • возможность отслеживать восприимчивость мягких тканей во время лечения;
  • влияние волн полностью контролируется врачами;
  • редкое развитие побочных реакций.

ЛФК

Лечебная физкультура эффективна на ранних стадиях остеохондроза. Пациенту прописывается курс специальной гимнастики, которая снимает напряжение с шеи, улучшает кровообращение, двигательную функцию, устраняет спазм в мышцах.

Проводить ЛФК желательно курсами под врачебным присмотром.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – часто применяемая и эффективная физиотерапевтическая процедура. Она предусматривает наложение индукторов с магнитным полем на зону шеи, которые будут непрерывно воздействовать на позвоночник.

Длительность процедуры магнитотерапии – 20 минут. С помощью такого метода лечения можно стимулировать процесс восстановления тканей, устранить воспаление, боль, насытить ткани кислородом.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – это метод лечения, который основан на использования аппликаций из целебных грязей и минеральных вод. Полезные вещества будут проникать в больную область позвоночника, влиять на нервные рецепторы и ускорять процесс выздоровления.

Для бальнеотерапии могут применяться специальные ванны, душ с минеральными водами и аппликации с озокеритом или грязями. Результат лечения – улучшение обмена веществ, насыщение полезными микроэлементами и снятие острого воспалительного процесса.

Лазеротерапия

Лазеротерапия – это процедура, обладающая стойким восстанавливающим эффектом, с применением специального лазера, который точно воздействует на пораженную область позвоночника. Он активизирует процессы в шейном отделе и устраняет первопричину болезненности. После процедуры пациенты чувствуют улучшение в подвижности шеи и снятие болевого синдрома.

Вибрационный массаж

Точечный вибрационный массаж проводится мануальным терапевтом. Важно, чтобы подобную процедуру делал именно специалист с опытом, который правильно рассчитает степень нажатия на болезненные зоны.

В ходе процедуры на больные области шейного отдела оказывается механическое воздействие руками и вибромассажером.

Результат — улучшение кровообращения, расширение сосудов, купирование болей, нормализация общего самочувствия больного.

Противопоказания к физиотерапии

Далеко не все пациенты смогут пройти физиотерапевтическое лечение: есть много противопоказаний. Основные запреты и противопоказания:

  1. Период беременности и лактации — строгое противопоказание практически ко всем процедурам в физиотерапии.
  2. Развитие онкологических патологий.
  3. Прогрессирующие аллергические или кожные заболевания.
  4. Психические нарушения, при которых больной не сможет вытерпеть процедуру (психоз, эпилепсия).
  5. Астма.
  6. Наличие встроенного кардиостимулятора.
  7. Серьезные заболевания почек, печени или сердца.
  8. Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.
  9. Алкогольная зависимость.
  10. Гипертония.

Назначить курс физиотерапии может только лечащий врач, который будет учитывать диагноз пациента, его симптоматику, возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Заниматься самолечением строго запрещено, так как это может ухудшить состояние.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз позвоночника - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, характеризующееся рефлекторным, корневым, спинальным, сосудисто-корешково-спинномозговым синдромами, синдромом позвоночной артерии. Основными клиническими проявлениями этого заболевания являются болевой синдром соответствующей локализации и степени тяжести, а также различные вегето-сосудистые нарушения.

Основная задача физиотерапевтических процедур при остеохондрозе позвоночника - устранить или значительно уменьшить характерные боли, что предопределяет выбор метода физиотерапевтического воздействия.

Как уже отмечалось, к методам физиотерапии, обладающим преимущественно обезболивающим действием, относятся (перечислены в порядке уменьшения клинической эффективности):

  • диадинамотерапия;
  • короткоимпульсная электроанальгезия;
  • амплипульстерапия;
  • лекарственный электрофорез;
  • ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез;
  • лазерная (магнитолазерная) терапия.

Основные из них - короткоимпульсная электроанальгезия, лекарственный электрофорез и лазерная (магнитолазерная) терапия.

Электроаналгезия короткими импульсами рекомендована пациентам с помощью аппарата «Диа-ДЭНС-Т».

Воздействуют на открытую поверхность кожи попеременно двумя паравертебральными полями в зоне наибольшей болезненности при пальпации соответствующего сегмента спинного мозга. Техника воздействия контактная, стабильная.

Частота электрических импульсов при выраженном болевом синдроме 77 Гц; при умеренных болях, а также после значительного уменьшения болевого синдрома на курс лечения 10 Гц.

Напряжение электрического тока строго индивидуальное (по субъективным ощущениям в виде слабого «покалывания» под электродом).

Первые 2 - 3 дня процедуру проводят 2 раза в день (утром натощак и перед ужином), затем до конца курса лечения - 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 часов). часов). Время воздействия на поле 10 мин. Курс лечения от 5 до 15 процедур ежедневно.

Лекарственный электрофорез анестетиков целесообразно проводить на аппарате «Эльфор-И» («Эльфор ™») по общепринятым методикам воздействия при данной патологии.

Лазерная (магнитолазерная) терапия остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями может проводиться в любых условиях с диваном, кушеткой, кроватью. Устройства с инфракрасными излучателями (длина волны 0,8 - 0,9 мкм) используются как в непрерывном режиме генерации излучения, так и в импульсном режиме с соответствующей частотой. Положение пациента во время процедуры - лежа на животе. Техника воздействия контактная, стабильная.

С помощью облучателей ИЛИ с площадью облучения контактной техникой около 1 см2 воздействие осуществляется на открытые участки кожи вдоль позвоночника на соответствующий сегмент спинного мозга в трех областях: одно - между остистыми отростками позвонков, два других - паравертебральные слева и справа.

Сферы влияния:

  • I - III - область сегмента спинного мозга, соответствующая наибольшей боли при пальпации позвоночника или при его движении;
  • IV - VI - область сегмента спинного мозга выше самого болезненного;
  • VII - IX - область сегмента спинного мозга выше предыдущего;
  • X - XII - область сегмента спинного мозга ниже наиболее болезненной;
  • XIII - XV - область сегмента спинного мозга ниже предыдущего.

Используя матричный излучатель 5-20 см 2, воздействие выполняется на обнаженной коже на соответствующем сегменте спинного мозга одним полем, с поперечным расположением матричного излучателя по средней линии позвоночник.

Сферы влияния:

  • I - область сегмента спинного мозга, соответствующая наибольшей боли при пальпации позвоночника или при его движении;
  • II - область сегмента спинного мозга ниже предыдущего;
  • III - площадь сегмента спинного мозга выше предыдущего.

MRP OR 5-10 мВт / см 2 . Индукция магнитного сопла 20 - 40 мТл. Частота генерации импульсного лазерного излучения: при сильном болевом синдроме 50 - 100 Гц; при умеренных болях, а также после значительного уменьшения болевого синдрома на курс лечения от 5 до 10 Гц. Время воздействия на одно поле: в шейном отделе позвоночника 1 мин, в грудном отделе - до 2 мин, в пояснично-крестцовом отделе - до 5 мин. Общее время проведения одной процедуры при непрерывном режиме облучения до 30 минут, при импульсном режиме облучения до 20 минут.Курс лазерной (магнитолазерной) терапии включает от 10 до 15 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 часов).

При остеохондрозе позвоночника можно последовательно проводить процедуры в один день в домашних условиях (интервал между процедурами не менее 30 мин):

  • лекарственный электрофорез + лазерная (магнитолазерная) терапия;
  • лекарственный электрофорез + магнитотерапия;
  • Электроанальгезия короткими импульсами (утром) + медикаментозный электрофорез (в вечерние часы).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

.

симптомов и лечения. Как вылечить остеохондроз?

Согласитесь, когда болит спина, трудно вести привычный активный образ жизни. К тому же это доставляет массу дискомфорта и неудобств. Причиной заболевания чаще всего является остеохондроз - заболевание позвоночника, которое сопровождается изменениями его структуры. Этой напастью страдает более половины пожилых людей, и первые симптомы могут появиться уже ближе к сорока годам. О том, как вылечить остеохондроз с помощью физиотерапии, мы расскажем в нашей статье.

Виды заболевания

Чаще всего при остеохондрозе поражается поясничный отдел позвоночника, несколько реже - шейный отдел, очень редко - грудной. Дело в том, что в позвоночнике 33 позвонка, и между собой они соединены дисками. При нарушении кровообращения межпозвоночный диск деформируется, сохнет и тем самым теряет свою прочность. После этих изменений он больше не может выдерживать нагрузку, которую ему дает позвоночник. Это вызывает боль, а иногда и грыжу.Врачи выделяют три типа остеохондроза:

  • шейного отдела;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Стадии остеохондроза

Врачи выделяют 4 стадию этого заболевания. Они отличаются друг от друга степенью серьезности. На первом этапе позвонки теряют устойчивость, потому что изменения происходят в межпозвоночном диске. На этом этапе позвоночник особенно подвержен травмам, поэтому рекомендуется избегать резких движений и ушибов.Для второй стадии характерно уменьшение межпозвонковой щели. Если возникла грыжа, деформация позвоночника, это свидетельствует о третьей стадии вышеупомянутого заболевания. На четвертом - ограничение движений, которое сопровождается непрекращающейся болью.

Остеохондроз - симптомы и лечение

Симптомы заболевания зависят от того, какой отдел позвоночника поражен заболеванием. Симптомы шейного остеохондроза - это головная боль, которая от движений шеи становится только сильнее.Головокружение, боли в верхнем отделе позвоночника также неразрывно связаны с шейным остеохондрозом. Также возможно обездвижить язык. При остеохондрозе поясничной области боли в спине сопровождаются ограничением движений, когда пациент не может наклониться или сесть. Возможна потеря чувствительности ног. Грудной остеохондроз возникает из-за искривления позвоночника. Сопровождается онемением в груди и болями при дыхании. Особо внимательно относиться к своему здоровью должны быть люди, ведущие малоподвижный образ жизни, то есть лишний вес, нарушение осанки.Все они в опасности.

Причины заболевания

Остеохондроз, симптомы и лечение которого указаны в нашей статье, имеет следующие причины:

  • проблемы с обменом веществ;
  • травма позвоночника;
  • наследственность;
  • врожденные пороки позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.
Избавиться от этого заболевания можно двумя способами - с помощью лекарств и лечения остеохондроза с помощью физиотерапии.В первом случае пациенту назначают препараты, снимающие воспалительный процесс в организме. Для устранения боли используются обезболивающие. Для местного лечения рекомендуется использовать мази, гели и кремы. Второй метод лечения - это комплекс физических упражнений, подобранный специально для конкретного пациента. Для снятия воспаления используется лазер, ультразвук или электрофорез. Особенно помогает физиотерапия при шейном остеохондрозе. Довольно часто назначают лечебный массаж или мануальную терапию.В особо сложных случаях помогает растяжка, когда позвоночник подвергается давлению со стороны специального оборудования.

Особенности немедикаментозного лечения

Физиотерапия при остеохондрозе считается наиболее эффективным средством, так как быстро и безболезненно действует непосредственно на поврежденный позвонок. Это позволяет эффективно устранить боль. После первого сеанса пациент испытывает значительное облегчение.

Физиотерапия при шейном остеохондрозе подразумевает использование ультразвука, устраняющего боль, стимулирующего обмен веществ и проводящего своего рода массаж.Для борьбы с воспалением врачи назначают магнитотерапию. Осуществляется специальным прибором, причем процедуру можно проводить дома. Физиотерапия при остеохондрозе позволяет использовать лазер, воздействующий на пораженный участок. Далее мы поговорим о методах лечения этого заболевания на других отделах позвоночника.

Магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, дезентор-терапия

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника включает лазерное лечение. При этом состояние пациента улучшается уже после первых сеансов.Он может поворачивать туловище в разные стороны, приседать и наклоняться. Также специалист может назначить электро-, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение. Все эти манипуляции затрагивают поясничный отдел позвоночника и при регулярном лечении помогают справиться с остеохондрозом.

Еще один действенный метод избавления от поясничного остеохондроза - так называемая дезентор-терапия. Desenter - это специальный коврик, который представляет собой комплекс мягких краев и секторов. Они расположены под разными углами по отношению к горизонтальной поверхности.Пациент ложится на этот коврик и полностью расслабляется. А упомянутые выше ребра и сектора растягивают позвоночник и возвращают утраченный тонус мышцам. При остеохондрозе грудного отдела активно применяется бальнеотерапия, либо лечение банями, в которое можно добавлять минеральную воду, газы или лечебные грязи. Также очень хорошо при этом виде заболевания помогает УФО (ультрафиолетовое облучение).

Лечение травм грудной клетки

Физиотерапию при остеохондрозе грудного отдела нужно проводить осторожно, так как манипуляции проводятся вблизи груди и сердца.Также рядом находятся другие жизненно важные органы. Чтобы как можно скорее избавиться от этого заболевания, рекомендуется сочетать физиотерапию с другими методами лечения.

На сегодняшний день в аптеках представлен широкий ассортимент устройств, практически все из которых предназначены для домашнего использования и имеют небольшие размеры. Но перед их покупкой нужно посоветоваться с врачом. Чтобы предотвратить возникновение этого неприятного заболевания, нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, избегать травм и падений. Необходимо правильно питаться, желательно бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками.Наша статья содержит полезную информацию по теме «Остеохондроз». Описаны симптомы и лечение этого заболевания и даны рекомендации по его профилактике. В заключение следует отметить, что вся представленная информация носит рекомендательный характер. Если у вас есть какие-либо признаки болезни, вам следует немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимую терапию должен назначить специалист.

p >> .

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, которая поражает стопу

Болезнь Физеала

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пятку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать скобу или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвоночного диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - остро, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Смотрите также

Site Footer