Функциональная киста яичника что это


Функциональная киста яичника: что это такое и как лечить полость с жидкостью

Функциональная киста яичника менее опасна, чем другие виды новообразований в половых железах. В некоторых случаях появление полости с жидкостью доставляет дискомфорт, негативно влияет на состояние репродуктивной системы.

Важно знать, какие симптомы указывают на резкое увеличение объемов кисты либо разрыв оболочки, что делать при сильной боли в животе, появлении других признаков патологических процессов в яичниках. Информация о функциональной кисте пригодится всем, кто интересуется вопросами сохранения женского здоровья.

Что это такое

Новообразование формируется в яичнике. В отличие от других видов полостных образований, функциональная киста (ФКЯ) возникает в определенный период при овуляции.

Диаметр новообразования от нескольких миллиметров до 46 см и более. Увеличение капсулы до 4 см повод для проведения операции: важно вовремя удалить полость, чтобы избежать излишнего давления на соседние ткани и разрыва кисты.

Если кистозное образование достигает 78 см, то возможны осложнения: некроз опухоли, перекрут ножки, разрыв капсулы. При нарушении целостности оболочки содержимое попадает в брюшную полость, развивается перитонит. При отсутствии своевременной помощи на фоне сепсиса возможен летальный исход.

Характерная особенность бессимптомное развитие новообразования, высокая вероятность самостоятельного рассасывания полости с жидкостью. В большинстве случаев отсутствует злокачественное перерождение клеток. Иногда полость увеличивается, сдавливает соседние ткани, возникают неприятные ощущения и болезненность в области живота. При наличии провоцирующих факторов киста растет, оболочка истончается, возможен разрыв капсулы, изливание жидкостного содержимого.

Чаще развивается функциональная киста в левом яичнике. Рядом находится кишечник, воспаление в отделе пищеварительного тракта быстро распространяются по соседним зонам. При активизации патологического процесса возбудители через тонкую слизистую кишечника легко проникают в яичник. В правом яичнике функциональные кисты формируются реже. Негативные факторы аппендицит, воспаление стенок кишечника.

Причины возникновения

В процессе созревания фолликула в яичнике образуется небольшой мешочек, в котором находится созревшая яйцеклетка. Естественное течение менструального цикла поддерживает репродуктивное здоровье женщины.

С наступлением овуляции яйцеклетка выходит из оболочки, мешочек постепенно рассасывается. Нарушение процесса формирования или вывода яйцеклетки из фолликула мешает исчезновению оболочки, внутри постепенно накапливается жидкость, появляется кистозное образование. Чаще всего функциональная киста исчезает через некоторое время, проведение специфической терапии не требуется. Разрыв оболочки, кровоточивость осложнения в области формирования кистозного образования.

Что делать, если у ребенка увеличена вилочковая железа и нужно ли лечить патологическое состояние? У нас есть ответ!

О первых признаках и эффективных методах лечения эндокринной офтальмопатии прочтите по этому адресу.

Факторы, активирующие механизм образования ФКЯ:

  • гормональный сбой,
  • гипотиреоз или гипертиреоз (неправильная секреция гормонов ЩЖ),
  • самопроизвольный или искусственный аборт,
  • воспалительные процессы половой сферы,
  • развитие сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, других инфекций, передающихся при сексуальных контактах,
  • эндокринные заболевания, на фоне которых нарушается взаимодействие желез внутренней секреции и функциональность репродуктивной системы,
  • переохлаждение.

Функциональная киста яичника внесена в Международный классификатор болезней: код по МКБ N83.2.

Первые признаки и симптомы

В большинстве случаев женщина не подозревает о формировании в яичнике функциональной кисты. Нередко образование с жидкостным содержимым самостоятельно исчезает через некоторое время, не причиняя беспокойства.

Если киста разрастается, то появляются негативные признаки:

  • в нижней части живота ощущается болезненность: растущая полость сдавливает прилагающие ткани,
  • нарушение менструального цикла,
  • кровотечения вне периода месячных.

При перекруте ножки появляются специфические симптомы кисты яичника:

  • острая боль внизу живота,
  • тошнота и рвота.

При разрыве капсулы развиваются характерные симптомы:

  • мучительная, кинжальная боль в зоне живота,
  • столбик термометра поднимается до 38 градусов и выше,
  • беспокоят приступы тошноты,
  • появление липкого, холодного пота,
  • недомогание,
  • необычные выделения с примесью крови или без нее из половых путей,
  • напряженный живот.

При развитии опасных осложнений снижается пульс и давление, женщину знобит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. Облегчить острый дискомфорт можно, если лечь на бок со стороны боли, но нежелательно так действовать: можно придавить крупную кисту. Оптимальный вариант лежать на спине, пока не приедет скорая помощь.

Важно! Появление признаков перекрута ножки либо разрыва опухолевого образования повод для безотлагательного визита к гинекологу. При острой боли, резком ухудшении самочувствия нужно обратиться в скорую помощь. У некоторых женщин кистозные образования кровоточат, что может привести к большой кровопотере.

Классификация

Функциональные кисты яичника бывают двух видов:

  • лютеиновая. Процесс созревания яйцеклетки происходит без сбоев, после овуляции мешочек закрывается, происходит наполнение жидкостного содержимого,
  • фолликулярная. Характерная особенность созревшая яйцеклетка остается внутри фолликула, начинается накопление жидкости.

Опасна ли функциональная киста яичника

Чаще всего через два-три менструальных цикла полость на поверхности яичника рассасывается, отсутствуют негативные последствия для репродуктивной системы. При активном росте новообразования возможны осложнения: некроз тканей, перекрут ножки или разрыв оболочки с дальнейшим инфицированием области брюшины: развитием перитонита.

Многие женщины интересуются, опасна ли функциональная киста при наступлении беременности. В большинстве случаев овуляция и зачатие происходит без осложнений, плод развивается, как положено. Через два-три месяца более чем у 90 % женщин полость с жидкостью рассасывается. При выявлении функциональной кисты нужно по графику посещать гинеколога, контролировать состояние новообразования, чтобы вовремя обнаружить перекрут ножки, предупредить разрыв оболочки.

Диагностика

Функциональную кисту левого или правого яичника в большинстве случаев врач выявляет случайно, во время проведения планового гинекологического осмотра. Бессимптомное течение при малом диаметре полости объясняет невозможность своевременного выявления новообразования по специфическим признакам. Если женщина 12 раза в год посещает гинеколога, то значительно снижается риск осложнений при разрастании кисты.

При появлении признаков, указывающих на патологические процессы в яичниках, нужно обследоваться. Врач назначает высокоинформативное, безопасное гинекологическое УЗИ для уточнения состояния органов малого таза. При небольшом диаметре кистозного образования проводят динамическое наблюдение: через два-три цикла обязательно сделать повторное исследование с применением ультразвука.

Методы лечения

Схема лечения кисты яичника зависит от размера полости с жидкостью, состояния новообразования. Нередко повторное УЗИ показывает отсутствие кисты: в большинстве случаев не требуется медикаментозное лечение, черед два-три менструальных цикла процесс созревания фолликулов нормализуется, полость рассасывается.

При гормональном дисбалансе нужно сдать кровь для определения показателей тестостерона, пролактина, прогестерона, ЛГ, фоллитропина, гормонов ЩЖ. Без нормализации выработки половых регуляторов и других видов секрета эндокринных желез невозможно полностью исключить повторное развитие кист в яичниках и других новообразований.

Для стабилизации гормонального баланса нужны оральные контрацептивы, фитосредства, биодобавки к пище на основе лекарственных трав. Оптимальное наименование подбирает гинеколог по результатам анализов.

Узнайте о симптомах надпочечниковой недостаточности у женщин, а также о способах лечения патологии.

О норме тиреотропного гормона у женщин и мужчин, а также о роли и функциях в организме написано по этому адресу.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/fruktoza.html прочтите о пользе и вреде употребления фруктозы при сахарном диабете второго типа.

При сохранении кисты, увеличении диаметра до 45 см назначают малоинвазивную операцию для щадящего удаления новообразования лапароскопию кисты яичника. Длина разрезов минимальна, риск кровотечения значительно снижен по сравнению со стандартной полостной операцией, реабилитационный период короче. Применение эндоскопических инструментов, проведение операции под контролем УЗИ уменьшает вероятность развития осложнений.

Если киста значительно увеличена, сформировался перекрут ножки либо некроз тканей, то назначают открытую полостную операцию. Срочное хирургическое удаление кисты яичника нужно при разрыве полости, проникновении содержимого в брюшную полость. Отсутствие своевременной помощи приводит к инфицированию большой площади, развивается перитонит воспаление брюшины. В запущенных случаях, на фоне обширного инфицирования последствия могут быть самыми плачевными.

Профилактика

Для снижения риска рецидивов гинеколог советует больше внимания уделять здоровью половой и репродуктивной системы. Важно предупредить гормональный дисбаланс, на фоне которого возникают не только кисты различного рода (фолликулярная, дермоидная, параовариальная), но и нарушения цикла, мастопатия, опухоли, миома матки, эндометриоз, другие патологии.

При наличии показаний гинеколог назначает оральные контрацептивы, чтобы избежать колебаний гормонального фона. Важно принимать таблетки строго по схеме, чтобы снизить риск кровотечений в середине цикла.

Нужно избегать незащищенных половых контактов для предупреждения инфекций, на фоне которых часто развиваются осложнения, нарушается женское здоровье. Полезно помнить, что при запущенных стадиях хламидиоза, сифилиса, трихомониаза, гонореи резко снижается способность к зачатию, возможны пороки плода.

Профилактические визиты к гинекологу с периодичностью один-два раза в год лучшее средство профилактики патологических процессов в органах репродуктивной системы. При появлении признаков, указывающих на развитие кистозного образования в яичнике, нужно сделать гинекологическое УЗИ. Дальнейшие действия нужно согласовывать с врачом. Показано ли динамическое наблюдение, прием гормональных таблеток или операция зависит от состояния и размера полости.

Больше полезной информации о том, что такое функциональная яичника и в каких случаях необходимо лечение узнайте из нижеследующего ролика:

fr-dc.ru

что это такое, симптомы, лечение

Кистозные образования в матке

Функциональная киста правого или левого яичника — это доброкачественное новообразование, которое образуется в период овуляции. Если киста небольших размеров, то никакой угрозы для жизни женщины нет. Но если полость стремительно увеличивается в размерах, то появляется боль, дискомфорт, нарушается цикл. Если женщина игнорирует посещение врача, развиваются осложнения: разрыв яичника, перекрут ножки кистозного образования.

1

Причины патологии

Функциональная киста левого или правого яичника — распространенная патология, с которой, согласно данным статистики, сталкивается каждая третья женщина. Полость может образоваться внутри яичника или на его поверхности. Ежемесячно в организме женщин созревает яйцеклетка, которая находится в пузыре или фолликуле. Через 2-2,5 недели оболочка разрывается, созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу. Этот процесс называют овуляцией. Если яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, то происходит оплодотворение.

Если фолликул не разорвался в положенное время, то оболочка продолжает наполняться жидкостью, растет в размерах. Фолликул перерождается в функциональную кисту, которая бывает двух видов:

ВидОписаниеФото
Фолликулярная

Доброкачественная овариальная полость, которая образовалась из фолликула, если выхода яйцеклетки не произошло

Лютеиновая

Или киста желтого тела — это новообразование, которое образуется во второй период месячного цикла, сразу после овуляции. Из-за нарушения кровообращения в пузыре начинает скапливаться жидкость, стенки растягиваются. Размер может достигать более 10 см

Причины заболевания придатков до конца не выяснены. Но медики утверждают, что полость начинает расти при гормональном сбое, когда у женщины происходит нарушение в работе желез внутренней секреции. Сбой в работе яичников может быть вызван рядом факторов, среди которых:

  • аборт;
  • большое количество половых партнеров;
  • длительное воздержание;
  • переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • недосыпания;
  • бесконтрольный прием контрацептивов;
  • резкие усиленные физические нагрузки;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы.

Чтобы избежать развития функциональных кист правого или левого яичника, женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Фолликулярная киста яичника у женщин: причины, симптомы и лечение

2

Группа риска

Ни одна женщина не может быть застрахована от развития кист. Медики выделяют определенные категории женщин, которые находятся в группе риска:

  • пациентки, у которых рано наступил климакс;
  • женщины старше 40-летнего возраста;
  • пациентки с дисфункцией яичников;
  • не рожавшие женщины;
  • пациентки с кровотечением.

Функциональная киста левого яичника образуются чаще, чем правого. Это связано с анатомической особенностью репродуктивной системы женщины. Яйцеклетка образуется и выходит чаще с левой стороны. Также рядом с левым придатком располагаются кишечные петли, которые могут стать источником заражения бактериями женских органов. Киста правого яичника может быть вызвана воспалением желудочно-кишечного тракта или аппендицитом.

Киста левого яичника у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение

3

Клинические проявления

Функциональные кисты могут существовать без ярких клинических проявлений. В организме пациентки не происходит серьезных изменений, связанных с работой яичников. Обычно симптомы возникают после разрастания образования до внушительных размеров - более 10 см. Характерные признаки:

  • болевые ощущения внизу живота с правой или левой стороны;
  • ощущение давления в области брюшины и паха;
  • изменение менструального цикла;
  • кровоизлияние в середине цикла, возникающее по причине разрыва кисты.

Боли никак не связаны с кистозной полностью. Неприятные ощущения возникают по причине внутреннего сдавления органов из-за того, что в яичнике появилось новое тело. Чем больше размеры кисты, тем больше сдавливаются органы - соответственно, боль нарастает.

Нарушение цикла не означает полное отсутствие месячных. Чаще менструация становится обильной, девушка ощущает боль. Или наоборот - выделения скудные, мажущие. Любое отклонение от нормы является поводом обратиться к врачу.

Киста яичника у женщин: разновидности, симптомы, причины и методы лечения

4

Осложнения

При функциональной кисте у женщины могут развиться осложнения:

  • разрыв яичника;
  • перекрут ножки новообразования.

Если киста разрывается, то жизни женщина угрожает опасность. Появляется кровотечение по причине разрыва кисты, жидкость попадает в брюшную полость, вызывая серьезные осложнения, приводящие к смерти. Разрыв сопровождается развитием перитонита, болью, которую невозможно купировать обезболивающими лекарствами.

Медики выделяют характерные признаки, которые говорят о разрыве функциональной кисты яичника:

  • высокая температура;
  • острая боль внизу живота;
  • общая слабость, вялость;
  • маточное кровотечение;
  • необычные выделения из влагалища;
  • тошнота и рвота;
  • анемия или бледность кожного покрова;
  • холодный, липкий пот;
  • спутанность сознания;
  • напряжение брюшины;
  • низкое давление, слабый пульс.

При возникновении подобных признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу.

В составе ножки придатков - сосуды, нервы, фаллопиева труба. При перекруте циркуляция крови нарушается, что приводит к некрозу яичника. Перекрут ножки сопровождается раздражением нервов. Симптомы патологического состояния такие же, как и при разрыве, но состояние менее тяжелое, поскольку отсутствует кровопотеря. Болевые ощущения выражены слабее, но носят постоянный характер.

5

Возможность зачать ребенка при функциональных кистах

Функциональные кисты не мешают женщине забеременеть.

Никаких характерных признаков лютеиновые кисты не имеют, исчезают через несколько месячных циклов. Иногда у женщины появляется маточное кровотечение.

Во время беременности возникает киста желтого тела во второй половине цикла, когда овуляция проходит.

Разрыв яичника

Кисту желтого тела можно обнаружить на УЗИ в первые месяцы вынашивания плода. Через 14-20 дней, как правило, полость рассасывается без применения медикаментов, так как плацента регулирует выработку гормонов.

6

Диагноз

Поскольку развитие функционального новообразования не имеет ярких клинических проявлений, поставить диагноз может только врач при личном осмотре. Затем пациентку направляют на лабораторную диагностику для:

  • сдачи анализа крови;
  • исследования мочи;
  • прохождения УЗИ.

7

Терапия

После осмотра женщины, изучения результатов анализов и аппаратных методов диагностики, врач подбирает схему лечения, среди которых:

  • операция;
  • медикаментозные препараты;
  • народные средства.

Метод терапии зависит от размера новообразования. Если киста небольшого размера, женщину не беспокоят неприятные ощущения, появился дискомфорт, то использовать лекарства нет необходимости. Пациентке требуется регулярное наблюдение у врача с контрольной УЗИ-диагностикой на протяжении нескольких циклов. Это позволит своевременно заметить изменения в структуре или величине полости.

Если никаких изменений в течение 3-4 циклов не произошло, то пациентке назначают использование оральных контрацептивов.

7.1

Медикаментозная

Кисты — это гормонозависимое новообразование. Поэтому для лечения врач в индивидуальном порядке подбирает гормональные средства, а именно противозачаточные таблетки. Эти лекарства не дают наступить овуляции, срок приема - от месяца до года. После рассасывания полости женщине придется принимать лекарство еще в течение года. Также оральные контрацептивы могут назначить для профилактики рецидивов.

Новообразование лечится гормональными средствами, которые используют при поликистозе, опухолях, после рассасывания элемента. Одним из эффективных лекарств является Дюфастон. Препарат восполняет недостаток гормона, выравнивает баланс в организме женщины, активизирует выработку желтого тела. Дюфастон никак не влияет на овуляцию, помогает перейти ко второй фазе цикла.

После приема Дюфастона вырабатывается лютеинизирующий гормон, который способствует уменьшению кисты в размерах. Стенки элемента сливаются, потом полость полностью рассасывается. Препарат не вызывает осложнений в работе других органов в организме женщины, поэтому можно принимать его в период вынашивания плода, но под строгим наблюдением врача.

Есть группа общепринятых противопоказаний, при которых ни в коем случае нельзя использовать лекарство, это:

  • злокачественное новообразование;
  • дисфункция печени;
  • низкий показатель свертываемости крови;
  • индивидуальная непереносимость состава.

Дюфастон назначают в индивидуальном порядке. Если после лечения динамика неутешительная, новообразование растет, то врач принимает решение об отмене препарата и назначении операции.

7.2

Хирургическое вмешательство

Варианты операции:

Вид оперативного вмешательстваОписание
ПункцияВрач вводит длинную иглу в брюшную стенку, вытягивает жидкость, которая содержится в новообразовании. Содержание направляют в лабораторию, а место прокола зашивают
ЛапороскопияРезать женщине живот не требуется. Врач делает небольшой надрез в области брюшины и с помощью манипулятора проводят операцию
ЛапаротомияПолостная операция, которую проводят при больших размерах кист, озлокачествлении или при разрыве. Врач может визуализировать, что происходит внутри и принять необходимые меры

7.3

Нетрадиционная медицина

Народными средствами можно лечить кисты, которые не требуют хирургического вмешательства. Сразу стоит отметить, что прибегать к помощи трав и растений можно только в комплексе с лекарствами. Эффективные средства:

  1. 1. Изюм. 250г изюма помещают в стеклянную банку, заливают 0,5 л спирта. Настаивают 14 дней в темном прохладном месте. Пьют по 15 мл 3 раза в день.
  2. 2. Грецкий орех. 35 г перегородок ореха заливают 500 мл кипятка, варят на маленьком огне 15 минут. Пьют по 150 мл до 3 раз в день.
  3. 3. Орехи. 200 г кедровых орехов пропускают через мясорубку совместно со скорлупой, заливают литром спирта. Держат 2 недели в холодильнике. Пьют по 10 г 2 раза в день.

Длительность лечения народными средствами оговаривается с врачом.

8

Профилактика

Предотвратить развитие функциональной кисты невозможно. После полного излечения существует риск ее повторного развития.

Медики рекомендуют придерживаться нескольких правил профилактики, которые помогут избежать развития кисты:

  1. 1. Правильно питаться. Из ежедневного меню требуется исключить острую, жирную пищу или свести ее на минимум. Обязательно придется следить за лишним весом, не допускать ожирения.
  2. 2. Ограничить физические нагрузки.
  3. 3. Избегать стрессовых ситуаций.
  4. 4. Отказаться от абортов.
  5. 5. При гормональном сбое обратиться к врачу, который определит, не произошел ли рецидив.

fraumed.net

Функциональная киста яичника - симптомы, причины, лечение

Автор На чтение 12 мин. Просмотров 2 Опубликовано

Что такое функциональная киста яичника?

Особенностью такого образования является то, что оно формируется из фолликулярной ткани или клеток жёлтого тела. Процесс роста и накопления жидкости не имеет злокачественной динамики. Единственным недостатком капсулы, в которой скапливается фолликулярная жидкость, может быть её неконтролируемый интенсивный рост. Это приводит к появлению дискомфорта, выраженных симптомов и сдавливанию соседних органов.

Может начаться неконтролируемый интенсивный рост капсулы.

В развитии опухоли функционального типа большую роль играет гормональный фон. Патология в большинстве случаев развивается у женщин репродуктивного возраста (20-50 лет). После наступления климакса риск появления капсулы значительно понижается.

Виды и причины их формирования

Функциональные кисты яичников формируются в результате естественных физиологических процессов в организме женщины. Поэтому, несмотря на то, что эта группа кистозных патологий отнесена к опухолевидным образованиям, опухолями как таковыми они не являются. В зависимости от источника возникновения, различают следующие виды функциональных кист:

  • Фолликулярные кисты – развиваются из доминантного фолликула в отсутствии овуляции. В гинекологии они составляют около 80% всех кист яичников. При детальном рассмотрении фолликулярная киста имеет вид круглого однокамерного образования, с четкими контурами и гладкими стенками, заполненного жидким содержимым темно-желтого цвета. Со временем эти кисты самостоятельно регрессируют, только в редких случаях способны к малигнизации;
  • Киста желтого тела или лютеиновая киста – формируется на фоне нерегрессировавшего желтого тела. В результате нарушения кровообращения и оттока лимфы в тканях яичника начинает скапливаться жидкость, которая в будущем будет заполнять всю полость кисты желтого тела яичника.

Принимая во внимание теорию генетической детерминации, которая говорит нам о более ранней и высоко функциональной активности правого яичника, следует уточнить, что кистозные образования репродуктивных половых органов женщины могут быть только односторонние. На УЗИ определяется либо функциональная киста левого яичника, либо функциональная киста правого яичника.

В зависимости от способа образования, различают два типа функциональных опухолей.

Из фолликула

Эта кистозная капсула формируется из фолликула. В нём содержится яйцеклетка, которая окружена эпителиальной и соединительной тканью.

Поверхность функциональной опухоли имеет гладкость и ровные границы.

Если не происходит разрыва окружающего слоя или яйцеклетка выходит с функциональным нарушением, внутри полости начинает скапливаться содержимое. Поверхность фолликулярной кисты имеет гладкость и ровные границы, которые при росте не выходят за пределы 8-9 см.

Из жёлтого тела

Содержимое имеет жёлто-красный оттенок.

Лютеиновые функциональные кисты имеют утолщённые стенки, так как жёлтое тело яичника обладает более плотной структурой. Диаметр образования варьируется от 2 до 7 см, его стенки обладают ровной и круглой формой. Содержимое имеет жёлто-красный оттенок, что обусловлено незначительным кровоизлиянием внутри капсулы. Формирование капсулы происходит после того, как вышла яйцеклетка из яичника, но жёлтое тело не приходит в первичное состояние.

Обычно функциональные опухоли располагаются только на одном из яичников. Их выделяют в группу доброкачественных опухолей, если их размер превышает 25 мм. У более 20% женщин капсулы в яичниках формируются на протяжении репродуктивного периода, но при этом не вызывают симптомов и не мешают естественному процессу оплодотворения. Такие полости впоследствии рассасываются самостоятельно.

Такая патология часто не оказывает влияние на беременность.

Часто на фоне функциональной кисты жёлтого тела успешно протекает беременность, постепенно вещество опадает с 16 недель вынашивания плода и полностью исчезает к концу второго триместра.

Существует несколько видов функциональной кисты:

  1. Фолликулярная. Она образуется только, если яйцеклетка продолжает оставаться внутри фолликула, которому не удалось лопнуть.
  2. Лютеиновая. Ее еще называют кистой желтого тела. Она появляется, когда яйцеклетка высвобождается из фолликула. Лютеиновая киста формируется на месте желтого тела, которое не регрессировало.

Оба вида имеют между собой несколько отличий, которые берутся во внимание во время подбора подходящего лечения функциональной опухоли яичника.

Как предотвратить развитие кисты

Выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать появление функциональной кисты яичника:

  1. Гормональный сбой.
  2. Дисфункция щитовидной железы.
  3. Преждевременное начало менструального цикла.
  4. Нарушение в работе эндокринной системы.
  5. Заражение венерическими заболеваниями, которые вызывают воспалительные процессы в органах малого таза.
  6. Аборт.
  7. Сильное переохлаждение.

До сих пор специалистам не удалось выяснить, что именно служит предпосылкой для развития функциональной кисты. Поэтому методы профилактики заболевания являются общими. Чтобы избежать такой проблемы, следует:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Выбирать для своего ежедневного рациона полезную и качественную еду.
  3. Избегать сильных стрессов.
  4. Позаботиться о полноценном сне.
  5. Избегать переутомления.

Также необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить исследования, которые помогают своевременно выявить любые изменения в половой системе женщины. Нужно внимательно следить за собственным здоровьем. В случае появления любого недомогания, указывающего на развитие патологии в организме, следует сразу же посетить специалиста. Только так удастся уберечь себя от серьезных последствий, которые может иметь функциональная киста яичника.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Самым опасным проявлением опухоли может стать её разрыв. Стенки при стремительном заполнении капсулы не выдерживают давления и лопаются. Такое состояние является прямой угрозой не только дальнейшему зачатию и здоровью, но и жизни пациентки. В результате разрыва полости происходит сильный болевой шок и перитонит. Хирургическая помощь в этом случае должна проводиться не в плановом, а экстренном порядке.

При любых осложнённых симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь.

  • повышение температуры тела до критической отметки, жар невозможно сбить противовоспалительными препаратами;
  • сильная колючая боль не устраняется с помощью анальгетиков и спазмолитических средств;
  • наступает резкое недомогание, от болевого шока женщина теряет сознание;
  • кожные покровы бледнеют, проступает холодный пот, открывается рвота;
  • нижняя часть живота находится в высоком напряжении, давление понижается, а пульс становится нитевидным.

Размеры кисты и особенности ее лечения

Если опухоль выросла от 5 до 7 см в диаметре, то лечение побирается на основе ряда факторов, которые имеют отношение к болезни. А именно:

  1. Месторасположение доброкачественного новообразования.
  2. Состояние тканей, которые находятся вокруг кисты.
  3. Наличие острых симптомов, которые беспокоят женщину.
  4. Прогнозы последствий, которые предполагает специалист.

Без оперативного вмешательства сложно будет обойтись, если опухоль выросла до 8 см и больше. Медикаментозная терапия в этом случае малоэффективна.

Лечение функциональной кисты яичника бывает первичным и постоянным. Для начала следует рассмотреть первый вариант.

Если спустя несколько месяцев киста не уменьшилась, то пациентке назначают ряд дополнительных анализов, которые помогут определить причину данного явления. С их помощью также удастся выявить или исключить наличие в организме других патологий. В этот период женщине придется принимать болеутоляющие медикаменты, которые пропишет ее врач.

При выявлении функциональной кисты специалист рекомендует пациенткам начать прием противозачаточных средств. Они помогут изменить гормональный фон и предотвратить развитие новых образований в яичниках.

Такая операция максимально безопасна для женщины. К тому же она исключает длительный период восстановления после хирургического вмешательства.

Видео о том, как проводят лапароскопию кисты

Лапаротомия – еще одна разновидность операции при функциональной кисте. Ее назначают пациенткам, у которых специалист подозревает развитие рака яичников. Как правило, такая форма болезни, приводящая к появлению злокачественной опухоли, является нетипичной.

Если киста яичника имеет небольшие размеры (до 5–6 см в диаметре), протекает бессимптомно, то в этих случаях за пациенткой устанавливается динамическое наблюдение с УЗИ контролем состояния репродуктивной системы каждый месяц.

Лечение функциональных кист яичника заключается в комбинированном применении, как консервативной терапии, так и хирургического удаления. Для стимуляции обратного развития кисты яичника используют комбинированные оральные контрацептивы, противовоспалительные препараты, витамины, гомеопатические средства.

В Юсуповской больнице существует целый ряд инновационных методик терапии функциональных кист яичника. Лечение дюфастоном позволяет эффективно справляться с кистозными новообразованиями различной этиологии, которые представляют опасность не только для репродуктивной функции женщины, но и развитием злокачественных опухолей.

Хирургическое удаление кисты яичника производится при персистирующей форме и прогрессирующем увеличении образования (диаметр кисты больше 8 см). В типичных случаях выполняется лапароскопическое вылущивание кисты с ушиванием стенок либо резекция яичника.

Юсуповская больница – это многопрофильный центр, созданный по международным стандартам качества обслуживания. Каждый специалист клиники работает в рамках доказательной медицины. Благодаря сотрудничеству с зарубежными клиниками, больница использует только европейские протоколы лечения различных гинекологических заболеваний. Чтобы записаться на прием к ведущим российским специалистам следует всего лишь позвонить по телефону.

Функциональные кисты при небольших размерах не требуют специального лечения. Во время наблюдения специалист может определить тенденцию к росту капсулы. Именно с этого момента возникают симптомы. Чтобы избежать дискомфорта и осложнений проводят симптоматическое лечение. Во избежание повторного развития кисты или её осложнения используют профилактические меры в виде гормональных препаратов.

Препараты для нормализации менструальных кровотечений.

Если при обследовании опухоли не выявляют её увеличение, назначают лечение, которое устранит неприятные признаки. Это могут быть гомеопатические препараты для нормализации менструальных кровотечений. В их составе есть вещества, которые способствуют рассасыванию стенок и содержимого опухоли.

Гормоны

С помощью курса гормональных противозачаточных контрацептивов происходит стабилизация женских гормонов. Постепенно овуляция угнетается, что препятствует созреванию фолликула. Такое изменение в организме женщине максимально снижает риск развития функциональной кисты. Иногда курс лечения продолжается от 6 месяцев и больше. Гормональные таблетки предотвращают бесплодие, которое вызвано крупными функциональными кистами.

Препараты при хронических заболеваниях

Если опухоль растёт за счёт сбоя в работе важных органов — почек, печение и поджелудочной железы, потребуется системное лечение. В него входят препараты, которые назначаются индивидуально узким специалистом после полного обследования.

При интенсивном росте образования и сопровождающимися осложнениями поднимают вопрос об оперативном вмешательстве. Это необходимо для сохранения здоровой ткани яичника, предотвращения разрыва кисты и разлития её содержимого в брюшную полость. Самым оптимальным радикальным лечением считают лапароскопию.

Самым оптимальным радикальным лечением считают лапароскопию.

Этот вид лечения сопровождается минимальными травмами для репродуктивных тканей женщины. После иссечения кисты наблюдается короткий восстановительный период и быстрое возвращение к привычному образу жизни.

Лечение функциональной (фолликулярной и лютеиновой) кисты яичника имеет свою специфику по сравнению с лечением других образований. После выявления патологии показано наблюдение её в динамике, то есть, на протяжении нескольких месяцев нужно будет посещать врача и делать УЗИ. Обычно функциональная киста правого (левого) яичника исчезает самостоятельно, специальное лечение патологии не требуется.

Саморассасывание должно произойти по истечению трёх циклов с момента появления образования. Если положительной динамики не наблюдается, то назначают медикаментозное лечение, включающее в себя гормонотерапию, противовоспалительную терапию, курс витаминов. Гормональные контрацептивы и антибиотики ускоряют процесс рассасывания кисты, а витамины поддерживают иммунную систему.

Если функциональная киста левого яичника протекает с осложнениями (разрыв, перекручивание), то назначают оперативное лечение. Образование удаляют, а затем назначают лекарства. После операции нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы, так как киста может появиться вновь.

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков – аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками – расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

marta2.ru

особенности болезни и методы лечения

Среди всех заболеваний женской репродуктивной системы функциональная киста в яичнике встречается чаще всего. По статистике, патология диагностируется у каждой пятой женщины, достигшей полового созревания. Новообразование всегда имеет доброкачественную природу и при небольших размерах не представляет опасности для здоровья. Современные методы медицины позволяют обнаружить и вылечить болезнь даже на самых ранних этапах. Однако если запустить развитие недуга, это может привести к серьезным осложнениям.

Особенности патологии

Под тем, что такое функциональная киста яичника, понимают однокамерное доброкачественное новообразование, обычно округлой формы, которое может быть единичным или парным. В полости опухоли содержится жидкость, включающая в себя частицы несформированной яйцеклетки, секрет, кровь и гнойные выделения. Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров и зависят от многих факторов: гормональный фон, воздействие провоцирующих факторов, время нахождения кисты на яичнике.

Патология имеет ретенционный характер и практически никогда не малигнизируется. В некоторых случаях киста может рассосаться самостоятельно даже без медицинского вмешательства через 2-3 полных менструальных цикла. Нарушение чаще всего диагностируется случайно во время прохождения планового гинекологического обследования или при процедуре УЗИ малого таза. Киста яичника чаще всего формируется у молодых женщин, в редких случаях новообразование развивается в старшем подростком возрасте.

Классификация

Выделяют два типа кисты яичника в зависимости от времени появления во время менструального цикла.

  • Фолликулярная киста яичника развивается в том случае, если на 14-17 день цикла не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу (овуляция). Он начинает заполняться жидкостью геморрагического характера и увеличиваться в размерах;
  • Функциональная киста желтого тела (лютеиновая) образуется уже после того, как яйцеклетка вышла из фолликулярного пузыря, на месте желтого тела, которое не регрессировало по какой-либо причине в течение нескольких менструальных периодов.

Считается, что лютеиновая киста более опасна для здоровья, так как развивается в зоне активного выделения гормонов, что может усилить рост новообразования.

Причины формирования кисты

Несмотря на то, что заболевание подробно описано в медицинской литературе и разработаны эффективные методы лечения, на сегодняшний день не выделены точные причины, запускающие развитие опухоли. Существует мнение, что главный провоцирующий фактор – нарушение функционирования желез внутренней секреции половой системы женщины, в частности, гиперэстрогения периферических маточных тканей, что приводит к отсутствию овуляции во время менструального цикла. Кроме того, дисфункция яичников также может приводить к образованию кисты, этому способствуют следующие причины:

  • Выкидыш или искусственное прерывание беременности;
  • Беспорядочные сексуальные связи;
  • Половое воздержание в течение долгого периода;
  • Нарушения работы гипофиза, который регулирует работу яичников;
  • Регулярный стресс и эмоциональные переживания;
  • Болезни половой системы, особенно эндометриоз;
  • Приём гормональных препаратов, в том числе средств экстренного прерывания беременности;
  • Инфекции половой системы;
  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • Наследственная предрасположенность.

В некоторых ситуациях кистозное образование может появиться в грудном возрасте или в пубертатном периоде, это происходит из-за гормональных нарушений во время эндокринной перестройки организма. По статистике, функциональная киста левого яичника встречается значительно чаще, при этом протекает менее остро, нежели опухоль с правой стороны.

Основные признаки

Функциональные кисты яичников редко демонстрируют клиническую картину, особенно при небольших размерах. Признаки заболевания возникают в том случае, если киста начинает оказывать давление на близлежащие ткани, увеличившись в диаметре.

  • Болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после физической нагрузки или секса. При патологическом воздействии кисты на эндометрий боли приобретают постоянный характер;
  • Чувство тяжести и распирания в паховой области, что особенно ощущается при ходьбе;
  • Нарушения менструального цикла – аменорея, задержка наступления месячных, наличие выделений или влагалищных кровотечений между менструациями;
  • При значительных размерах новообразования возникают нарушения функционирования кишечника, как правило, болезненность во время акта дефекации.

Как правило, лютеиновая функциональная киста яичника имеет выраженные симптомы, а также чаще вызывает различные осложнения, например, перекрут ножки, состоящей из фаллопиевой трубы, нервных окончаний и кровеносных сосудов. При патологии возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения яичника. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, это может привести к некрозу органа, а впоследствии и к его ампутации.

Второе возможное осложнение – разрыв кисты в полость малого таза. Это приводит к сильной боли, вплоть до потери сознания и большой потери крови из-за внутреннего кровотечения. При апоплексии новообразования требуется экстренное оперативное вмешательство. Зачастую подобное осложнение вызывает функциональная киста в правом яичнике.

Методы диагностики

В большинстве случаев киста обнаруживается случайно во время прохождения планового УЗИ или осмотра гинеколога. Для уточнения диагноза нередко назначается повторная процедура, а также рентгенологическое исследование. Для дифференциации злокачественной опухоли проводят биопсию тканей кисты. А при наличии вторичной инфекции назначают мазок влагалища и биохимический анализ крови.

Способы лечения

Стратегия лечения подбирается в зависимости от размеров и этиологии опухоли. При небольших размерах новообразования стараются избежать хирургического вмешательства, которое нередко приводит к осложнениям и вызывает рецидив.

В некоторых случаях большую эффективность демонстрирует консервативная гормональная терапия, особенно при кисте жёлтого тела. Препараты подбираются в зависимости от возраста женщины и общего состояния организма. Длительность терапии – главный недостаток лечения лекарственными средствами (лечение может продолжаться до полугода), плюс к этому есть вероятность усугубления недуга.

Если киста достигла нескольких сантиметров и вызывает регулярные боли, дискомфорт и нарушения месячных, то ставится вопрос о ее удалении. Оперативное лечение считается максимально эффективным, но при этом есть риск осложнений. На сегодняшний день активно применяется лапароскопическое вылущивание новообразования с последующей установкой дренажной системы, ушивание стенок кисты, откачивание жидкости из полости образования при помощи эндоскопа или резекция яичника в том случае, если болезнь не подлежит лечению щадящими способами. Как правило, удаление органа происходит при наличии некроза тканей органов репродуктивной системы и проводится в срочном порядке.

Киста яичников и беременность

Наличие болезни, как правило, никак не влияет на течение беременности. При обнаружении кисты до 8 сантиметров даже на ранних сроках стараются избегать как консервативной, так и оперативной терапии, чтобы избежать выкидыша. При этом важен регулярный контроль заболевания, чтобы успеть вовремя принять необходимые медицинские меры. Если имеется патология большого диаметра, то рекомендуется проведение кесарева сечения во избежание прорыва кисты или внутренних кровотечений во время выхода ребенка.

Из-за гормональной перестройки организма во время беременности лютеиновая киста нередко проходит сама в конце первого или начале второго триместра.

Профилактика

Несмотря на то, что киста может возникнуть без всяких на то причин, есть ряд способов, как избежать неприятной болезни. Так, рекомендуется с момента полового созревания проходить регулярные гинекологические обследования, а также сдавать кровь на гормональный анализ. Молодым женщинам следует раз в несколько лет делать УЗИ органов малого таза не только для предупреждения развития кисты, но и для контроля репродуктивной функции. Плюс к этому, стоит воздержаться от приема гормональных препаратов, особенно средств экстренной контрацепции, которые всегда пагубно сказываются на детородной функции.

Несмотря на большое распространение заболевания, сегодня разработаны эффективные методы лечения функциональной кисты яичника. Прогноз на лечение практически всегда положительный, а вероятность осложнений и рецидива значительно снижаются при диагностике патологии на ранних стадиях. Поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.

kistayaichnika.ru


Смотрите также

Site Footer