Где сделать блокаду позвоночника


Блокады позвоночника по полису ОМС в Москве

Город Здоровья в Лесном Городке

г. Лесной Городок (Московская область), ул. Школьная, д. 2

г. Лесной Городок (Московская область), ул. Школьная, д. 2

Паравертебральная блокада

Перидуральная блокада

Паравертебральная корешковая блокада

КБ МГМУ им. Сеченова

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

Блокада двусторонняя паравертебральных мышц и суставов (1 уровень)

Блокада эпидуральная

НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70

ул. Нижняя Первомайская, д. 70

ул. Нижняя Первомайская, д. 70

Паравертебральная блокада

Длительная эпидуральная блокада, за 1 сут

ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова

ул. Маршала Новикова, д. 23

ул. Маршала Новикова, д. 23

Корешковые новокаиновые блокады

Блокада паравертебральная пояснично-крестцового отдела позвоночника

Блокада фасет-суставов под рентген-контролем

показать еще 4 цены

Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова

Ленинский пр-т, д. 8

Ленинский пр-т, д. 8

Эпидуральная анальгезия

Фасеточная блокада

Блокада крестцово-подвздошного сочленения

показать еще 1 цену

ДКБ им. Семашко

ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1

ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1

Лечебно-диагностическая блокада фасеточных суставов под ЭОП

Лечебная блокада нервных корешков, эпидурального пространства

ГКБ им. С.П. Боткина

2-й Боткинский пр-д, д. 5

2-й Боткинский пр-д, д. 5

Лечебно-медикаментозная блокада паравертебральная (триггерных и болевых точек, околосуставная, проекционной точки вертебральной артерии) (без учета стоимости лекарственных препаратов)

Эпидуральная анестезия, продленная блокада (без стоимости помпы)

Эпидуральная анестезия, трансламинарная/трансфораминальная блокада под рентгенологическим/ультразвуковым контролем с введением местного анестетика, гормонального препарата и рентгеноконтрастного средства

показать еще 1 цену

ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко

Госпитальная пл., д. 3

Госпитальная пл., д. 3

Блокады корешков, нервов, отдельных мышц (1 процедура)

НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе

Волоколамское шоссе, д. 84

Волоколамское шоссе, д. 84

Блокада паравертебральная (без стоимости медикаментов)

Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал

ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре

Ореховый бульвар, д. 28

Ореховый бульвар, д. 28

Паравертебральная блокада (со ю лек. препарата)

Блокада крестцово-подвздошного сочленения (1 сторона)

Волынская больница на Староволынской

ул. Староволынская, д. 10

ул. Староволынская, д. 10

Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал

ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской

ул. Лобненская, д. 10

ул. Лобненская, д. 10

Паравертебральная блокада на грудном уровне под УЗ-навигацией

Продленная эпидуральная блокада

Блокада фасеточного сустава

показать еще 2 цены

Поликлиника ГУП РАМН на Воронцовом Поле

ул. Воронцово Поле, д. 14

ул. Воронцово Поле, д. 14

Блокада спинальных узлов

Паравертебральная блокада

Введение озонокислородной смеси в триггерные точки и в точки аккупунктуры

показать еще 1 цену

ФГБНУ Научный центр неврологии

Волоколамское шоссе, д. 80

Волоколамское шоссе, д. 80

Паравертебральная блокада, поясничный уровень

Эпидуральная блокада, поясничный отдел

Корешковая блокада

Онкоцентр им. Н.Н. Блохина на Каширском шоссе

Каширское шоссе, д. 23

Каширское шоссе, д. 23

Анестезия при операциях: эпидуральная анальгезия с сохранением самостоятельного дыхания

ЛРЦ Минздрава России

Иваньковское шоссе, д. 3

Иваньковское шоссе, д. 3

Блокады медикаментозные паравертебральные (без стоимости препаратов)

ЦКБ РАН

Литовский бульвар, дом 1А

Литовский бульвар, дом 1А

Блокада точек (паравертебральная блокада) озонокислородной смесью

ЦКБ УДП РФ

ул. Маршала Тимошенко, д. 15

ул. Маршала Тимошенко, д. 15

Паравертебральная блокада, поясничный уровень

Блокада фасеточных суставов

ФГУ Эндокринологический научный центр на Ульянова

ул. Дмитрия Ульянова, д. 11

ул. Дмитрия Ульянова, д. 11

Лечебно-медикаментозная блокада проводниковая

показать еще 1 цену

РНЦХ им. Б.В. Петровского в Абрикосовском переулке

Абрикосовский пер., д. 2

Абрикосовский пер., д. 2

Паравертебральная блокада

Эпидуральная блокада

ФГБУ НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

ул. Приорова, д. 10

ул. Приорова, д. 10

Паравертебральная блокада, поясничный уровень

ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде

Коломенский пр-д, д. 4

Коломенский пр-д, д. 4

Блокада фасеточного сустава

Трансламинарная эпидуральная блокада под рентген-навигацией

Паравертибральная блокада на грудном уровне под УЗ-навигацией

показать еще 1 цену

Поликлиника №6

ул. Кольская, д. 2, корп. 3

ул. Кольская, д. 2, корп. 3

Паравертебральная блокада

ГКБ им. В.М. Буянова

ул. Бакинская, д. 26

ул. Бакинская, д. 26

Лекарственная блокада эпидуральная

Лекарственная блокада отдельных нервов и корешков

Блокада эпидуральная под рентген-контролем, повторная

МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов

шоссе Энтузиастов, д. 86

шоссе Энтузиастов, д. 86

Паравертебральная блокада (1 отдел позвоночника) (без учета стоимости лекарственных средств)

Блокада фасеточных суставов поясничного отдела под флюороскопическим контролем (с двух сторон)

Блокада крестцово-подвздошного сустава и сумки большого вертела бедра под флюлороскопическим контролем

показать еще 6 цен

ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова

ул. Садовая-Кудринская, д. 15

ул. Садовая-Кудринская, д. 15

Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал

ЦКБ №2 ОАО “РЖД”

ул. Будайская, д. 2

ул. Будайская, д. 2

Неврологическая (корешковая) блокада

ГКБ им. М.П. Кончаловского

г. Зеленоград, Каштановая аллея, д. 2, стр. 1

г. Зеленоград, Каштановая аллея, д. 2, стр. 1

Программа "Боль в спине" (В состав услуги входит: Прием консультация неврологом первичный, МРТ одного отдела позвоночника, Проведение паравертебральной блокады, Прием консультация нейрохирургом, Прием консультация неврологом повторный)

ФГУ Эндокринологический научный центр на Москворечье

ул. Москворечье, д. 1

ул. Москворечье, д. 1

Лечебно-медикаментозная блокада проводниковая

показать еще 1 цену

Проведение блокады на дому в Москве в медицинском центре «Стопартроз». Блокада спины на дому

» Блокада на дому

19 декабря 2019 Врач ортопед Сиденков А.Ю. 12962

Ввиду плохого самочувствия и сильной боли, пациент не всегда может самостоятельно приехать на лечение. Для таких случаев специалисты клиники «Стопартроз» в Москве могут сделать блокаду позвоночника на дому. Достаточно позвонить нам и оставить заявку, уже в этот же день врач приедет к вам и сделает укол.

С НАМИ ЛЕЧИТСЯ ВЫГОДНО

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас
Записаться на лечение
  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все в 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием врача 0 руб! при лечении у нас
Записаться на лечение


Старая цена:


продолжительность

-
курс лечения

Как сделать блокаду позвоночника на дому: цена, преимущества

Наши врачи помогут сделать блокаду позвоночника на дому, после чего пациент сможет добраться до больницы для основного лечения.

После введения лекарства пациент сразу начинает чувствовать себя значительно легче. Боль отступает, улучшается кровоснабжение, уменьшается воспаление и отеки.

При необходимости блокаду позвоночника на дому можно повторять несколько раз. Узнать стоимость лечения и вызвать врача вы можете прямо на нашем сайте.Также проводятся блокады плечевого сустава,  новокаиновая блокада позвоночника.

Вероятность развития осложнений при проведении лечебной блокады очень мала, менее 0,5% от всех случаев. Риск неприятных последствий зависит от состояния больного, качества выполнения процедуры и её вида.

Блокада спины на дому: Препараты

Для проведения процедуры, в зависимости от заболевания, врачи применяют комбинацию из препаратов:

  • Местные анестетики. Новокаин, лидокаин др. Эффект от инъекции наблюдается сразу. Длится короткое время в среднем до 3-4 часов.

  • Кортикостероиды. Дипроспан, дексаметазон, кеналог. Снимают воспаление и боль. Действие препаратов может длиться до нескольких недель.

  • Гомеопатические препараты – ауфлутоп, цель-Т, траумель-С

  • Витамины группы В.

  •   Записаться на лечение
Блокада позвоночника на манекене Блокада позвоночника на дому

Несмотря на все положительные отзывы, стоит отметить, что блокада в большинстве случаев не является окончательным лечением. С ее помощью удается лишь купировать синдром боли и воспаления. Что дает возможность врачу подключить другие оздоровительные процедуры.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Не доводите свое здоровье самолечением и народными методами. Это позволит только заглушить симптомы, а не решит проблему, что приведет к более серьезным последствиям. Берегите себя и своевременно обращайтесь за помощью к специалисту.


Цены на лекарственные блокады

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться
  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться
  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться
  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Расскажите о нас друзьям


Рекомендуем прочитать:

Еще статьи →

Добавить комментарий

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей

    Не надо ждать мы работаем
    по предварительной записи

  • Все за один день

    Прием врача, диагностика
    и лечение в день обращения

  • Снимем боль

    Поможем снять боль
    всего за 1-2 визита к нам

  • Гарантируем

    Профессиональный подход
    доступные цены и качество

  • Приём врача 0 руб!

    При курсовом лечении все консультации бесплатны

  • Три варианта лечения

    Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Блокада при остеохондрозе поясничного крестцового отдела позвоночника, блокада боли при грыже и воспалении седалищного нерва в клинике cтопартроз

» Блокада поясничного отдела позвоночника

15 июля 2019 Врач ортопед Сиденков А.Ю. 10190

Блокада в районе поясничного отдела позвоночника назначается достаточно часто. Несмотря на то, что это очень сложная процедура, специалисты медицинского центра «Стопартроз» используя свой многолетний опыт, проводят данную манипуляцию абсолютно без риска для здоровья. Эффект от блокады проявляется уже через 10-15 минут после введения лекарства. Процедура проводится амбулаторно.

Какие лекарства применяют при блокаде поясницы: преимущества

Метод лечения хорошо зарекомендовал себя в лечении заболеваний позвоночника. Его часто используют для снятия боли, особенно если боль отдает в ногу. Реакция от введения проявляется почти мгновенно, уже через несколько минут боль стихает, пациент чувствует улучшение. Следует отметить минимальное негативное воздействие от таких инъекций.

Лекарство доставляется напрямую в очаг воспаления. Такое лечение обладает продолжительным эффектом, стойкий результат, даже от одного укола может наблюдаться до 5-7 дней. При необходимости такие блокады можно проводить неоднократно.Курсовое лечение включает 3-5 инъекций. С интервалом 1,3 или 5 дней.

В качестве лекарств для блокад применяют:

  • Местные анестетики - новокаин, лидокаин.

  • Кортикостероидные препараты назначают для уменьшения воспалительных процессов. Период действия таких лекарств может достигать 3-4 недель.

  • Витамины.

Для оптимального эффекта от блокады, используют специальную несколько удлиненную иглу до 12 см. Это позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно к воспаленному нервному корешку.

Блокада крестцово-подвздошного сочленения (КПС)

Боли в области КПС могут быть вызваны раздражением нервов расположенных в области сочленения крестца и подвздошных костей.
Проводятся блокады в крестцово-подвздошное сочленение по показаниям:

  • боли в нижней части поясницы;

  • артроз крестцово-подвздошного сочленения;

  • сдавление нерва на этом уровне;

Узнать цену на блокаду пояснично-крестцового отдела позвоночника или уколы для позвоночника при грыже вы можете на нашем сайте.

Блокада крестцово подвздошного сочленения на макете позвоночника Блокада крестцово поясничного отдела
  Записаться на лечение

Когда ставят блокаду в поясницу

Врачи часто назначают блокаду при грыже поясничного отдела позвоночника. Цель лечения быстро снять боль и воспаление в этой области.

Где можно сделать блокаду при болях в пояснице: Лечение в клиники «Стопартроз»

В клинике «Стопартроз» вы можете пройти данную процедуру по самой выгодной стоимости. Здесь обязательно проведут обследование, уточнят диагноз. Проведут качественное лечение.
Если у вас есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом не оставляйте их просто так, сразу обращайтесь за помощью к нашим специалистам и совсем скоро вы сможете снова жить без боли.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.


Цены на лекарственные блокады

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться
  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться
  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться
  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Расскажите о нас друзьям


Рекомендуем прочитать:

Еще статьи →

Добавить комментарий

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей

    Не надо ждать мы работаем
    по предварительной записи

  • Все за один день

    Прием врача, диагностика
    и лечение в день обращения

  • Снимем боль

    Поможем снять боль
    всего за 1-2 визита к нам

  • Гарантируем

    Профессиональный подход
    доступные цены и качество

  • Приём врача 0 руб!

    При курсовом лечении все консультации бесплатны

  • Три варианта лечения

    Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Блокада при грыже позвоночника, виды и особенности. Блокада спины поясничный отдел

Блокадами позвоночника называют инъекции растворов анестетиков (новокаина или лидокаина) в точно определенные точки, располагающиеся вдоль оси позвоночного столба. Их нельзя назвать полноценным методом лечения болезней позвоночника, поскольку с их помощью можно лишь устранить болевой синдром, но не повлиять на причину его развития. Но блокады спины позволяют справиться с очень сильным болевым синдромом, моментально привести к улучшению состояния больного и предотвратить формирование в коре головного мозга очага возбуждения, что является их огромным преимуществом.

Только один вид блокады позвоночника обладает действительно лечебный действием – инъекции глюкокортикоидных гормонов (кортикостероидов), имеющих противовоспалительными свойствами.

Что такое блокада позвоночника

Заболевания позвоночника могут сопровождаться мощными болями, отдающими в пах, ягодицы, ноги, плечевой пояс, шею и голову. Нередко они являются следствием ущемления отходящих от спинного мозга нервных корешков и достигают такой силы, что становятся нестерпимыми. В таких ситуациях как раз и прибегать к помощи блокад позвоночника.

Для быстрого купирования болей пациенту вводят анестетик в строго определенные точки паравертебрального или эпидурального пространства. Это приводит к блокированию передачи импульсов боли по нервам и быстрому улучшению состояния пациента. Обезболивающий эффект наступает в течение нескольких минут, что дарит существенное облегчение больному и возвращает ему возможность нормально двигаться.

Блокады позвоночника могут выполняться только в медицинских учреждениях в условиях абсолютной стерильности специально обученными медработниками. При соблюдении техники их проведения они не наносят никакого вреда. В противном случае присутствует высокий риск повреждения нервных волокон и проникновения инфекций в спинной мозг, что может привести к таким тяжелым осложнениям, как парез, паралич, миелит, энцефалит и пр.

Показания

Любые сильные боли непременно должны быстро купироваться во избежание развития психологических проблем и формирования в коре головного мозга стойкого очага возбуждения, что отрицательно скажется на результативности проводимой терапии. При длительном сохранении сильных болей даже после их отступления любое влияние может спровоцировать активизацию сформированного болевого очага головного мозга и провоцировать новый приступ, что очень сложно поддается лечению консервативными методами.

Поэтому при наличии показаний важно своевременно выполнять блокады позвоночника. Процедура используется для купирования болевого синдрома, вызванного:

  • воспалением скелетных мышц;
  • протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков;
  • радикулитом;
  • анкилозирующим спондилоартритом;
  • остеохондрозом;
  • невритом;
  • невралгиями;
  • спондилоартрозом.

Блокады позвоночника рекомендуется делать не чаще четырех раз в год. Но в некоторых ситуациях они выполняются через каждые 2–3 дня десятикратно.

Она может использоваться в диагностических целях. Если после ее проведения боли устраняются или как минимум значительно уменьшаются, это красноречиво свидетельствует об их неврологической природе. Если же положительные изменения после инъекций отсутствуют, следует провести более тщательную диагностику состояния пациента для определения причины развития болевого синдрома.

Виды

Блокады отличаются по виду используемых препаратов, по области и глубине их введения. Какие именно уколы принесут максимальный эффект, врач выбирает индивидуально, основываясь на диагнозе пациента и наблюдающейся симптоматике.

Инъекции выполняются в любой отдел спины:

  • шейный – способствуют ликвидации болей в шее, голове, плечевом поясе руках и на протяжении всего позвоночника;
  • грудной – устраняет боли в руках, груди и всем туловище;
  • поясничный – ликвидирует боли в пояснице и применяется для диагностики;
  • область копчика – способствует устранению боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Блокада в область шейных позвонков приводит к устранению болей во всей спине, но требует высокой квалификации от специалиста.

Инъекции могут осуществляться не только в мягкие ткани, но и в сухожилия, а также в точки прохождения нервных волокон или конкретные биологически активные точки и т. д. Таким путем может вводиться раствор лидокаина или новокаина, обладающих исключительно обезболивающими свойствами.

Также выделяют лечебные блокады. Они подразумевают введение смеси анестетика с кортикостероидами. Это позволяет дополнительно получить противовоспалительный эффект. Они помогают избежать развития характерных для системных кортикостероидов побочных эффектов и добиться выраженного противовоспалительного действия.

В состав раствора, кроме анестетиков, могут включаться витамины группы В. Они используются с целью нормализации передачи нервных импульсов. Также компонентом лечебного «коктейля» могут выступать хондропротекторы, способствующие активному насыщению хрящевой ткани ее структурными элементами и повышению эластичности.

Но основное различие между блокадами спины заключается в методике их проведения. Поэтому выделяют:

  • эпидуральные;
  • паравертебральные;
  • межреберные.

Эпидуральная блокада позвоночника

Эпидуральной называется блокада, при которой препараты вводятся в щель между надкосницей позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой. Она наиболее эффективна при возникновении болей в области поясницы и часто используется в качестве анестезии для проведения ряда операций.

Для ее выполнения пациент ложится на тот или иной бок, реже на живот. Суть процедуры заключается в следующем:

  • область поясницы обрабатывается раствором антисептика;
  • проводится местное обезболивание тканей в проекции позвонков поясничного отдела;
  • определяются анатомические ориентиры по выступающим остистым отросткам;
  • игла вводится строго между третьим и четвертым или четвертым и пятым поясничными позвонками, пронизывая все связки и упираясь в твердую оболочку;
  • осторожно преодолевается сопротивление границ эпидурального пространства и медленно вводится смесь выбранных препаратов;
  • удаляется игла, а место ее введения закрывается стерильной повязкой.

Выполнение эпидуральной блокады может сопровождаться резким изменением артериального давления в сторону повышения или снижения. Поэтому пациентам предварительно могут вводиться кофеин или эфедрин в зависимости от типичного для него уровня рабочего давления.

Эффект от манипуляции наблюдается сразу же и сохраняется достаточно долго. При своевременном проведении эпидуральная блокада позволяет полностью разорвать цепь передачи болевых импульсов.

Паравертебральные блокады

Паравертебральная блокада представляет собой процедуру, в ходе которой раствор препаратов вводится в область прохождения конкретной ветки нерва в зоне, так называемой паравертебральной линии. Она проходит на уровне поперечных позвоночных отростков.

Действие анестетика приводит к выключению нервного волокна, благодаря чему эффективно устраняются боли в органах или участках тела, иннервирующихся им. Поскольку ответственные за работу разных органов и частей тела нервы пронизывают мягкие ткани на разной глубине, различают 4 вида паравертебральных блокад:

  • тканевые;
  • рецепторные;
  • проводниковые;
  • ганглионарные.

В ходе процедуры отсутствует вмешательство в спинномозговые оболочки, что является ее несомненным преимуществом и делает ее более популярной, чем эпидуральную блокаду. Инъекции препаратов в область паравертебральной линии также используются для диагностики невралгических нарушений, поскольку они дают результат исключительно при болевом синдроме, спровоцированном поражением соответствующего нервного корешка.

При очаге болей в области поясницы манипуляция осуществляется из положения лежа на животе. Врач пальпаторно находит участок наибольшей болезненности и после обработки кожных покровов антисептиком и внутрикожной инъекции новокаина вводит на расстоянии 3–4 см от остистых отростков иглу шприца для выполнения блокады.

Иглу медленно продвигают вглубь мягких тканей, постепенно мелкими дозами вводя раствор, вплоть до того, как она упрется в поперечный отросток позвонка. С этого момента направление продвижения иглы меняют, чтобы она могла обогнуть позвонок по его верхней или нижней границе. Таким образом, ее погружает еще на 2 см вглубь, и медленно вводят оставшийся раствор. Суммарно игла при паравертебральной блокаде проникает на глубину 5–6 см.

В определенных случаях требуется выполнять двусторонние паравертебральные блокады и использовать от 3 до 6 точек.

При необходимости обезболить шею или грудной отдел позвоночника анестетик вводят с двух сторон в 2-х см от позвонка, провоцирующего болевой синдром. Иглу погружают на 3–3,5 см в мягкие ткани.

После процедуры пациенту следует оставаться лежать и избегать изменения положения тела в течение 2 часов.

Межреберные блокады

Введение растворов анестетиков в область межреберья требуется при поражении нервов в этом участке. Препараты могут вводиться в область задней, передней, боковой части ребер, а также по парастернальной линии.

Процедура осуществляется из положения лежа на здоровом боку. Изначально кожа обязательно обрабатывается раствором антисептика и подготавливается путем местного обезболивания раствором новокаина. Затем вводят перпендикулярно нижнему краю нужного ребра иглу для проведения блокады. После достижения его края направление ее введения меняют, благодаря чему она погружается в мягкие ткани под ребром. В ходе выполнения манипуляции периодически делают контрольную аспирацию, чтобы убедиться в отсутствии повреждения кровеносных сосудов.

Противопоказания и осложнения

Даже при очень сильном болевом синдроме блокада спины не всегда может быть проведена. Противопоказаниями для ее выполнения служат:

  • состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
  • беременность и кормление грудью;
  • выраженная брадикардия, гипотония;
  • миастения;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • психические нарушения;
  • эпилепсия;
  • повышенная чувствительность к новокаину и лидокаину;
  • серьезные патологии сердца и сосудов;
  • острые инфекционные заболевания.

При нарушении техники проведения блокады позвоночника возможно развитие воспалительного процесса и нарушение целостности твердой оболочки спинного мозга, что может привести к резкому снижению внутричерепного давления. Также существует риск повреждения кровеносного сосуда, результатом чего станет образование крупной гематомы и онемение соответствующей части тела.

Возможная альтернатива

Таким образом, блокады являются эффективным способом купирования болевого синдрома. Но они не решают проблемы, а лишь на время убирают ее признаки. Да, и могут применяться они только 4 раза в год, а кроме того, имеют большое количество противопоказаний.

Чтобы окончательно устранить проблему требуется воздействовать на причины возникновения болей. Поскольку чаще всего они провоцируются ущемлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга, причины следует искать в позвоночнике.

Именно от состояния позвоночника во многом зависит качество работы всех составляющих организма. Исправить возрастные изменения в нем, восстановить нормальное положение позвонков, исправить дефекты осанки и устранить давление на нервные окончания способна мануальная терапия и в особенности метод Гриценко. Этот способ лечения воздействует непосредственно на причины возникновения болей и способствует уменьшению частоты их возникновения и интенсивности. При этом мануальная терапия абсолютно безопасна и имеет очень узкий перечень противопоказаний.

Блокады позвоночника — цены в Нижнем Новгороде от 250 руб. Найдено 37 адресов

Цены: от 250р. до 8300р.

37 адресов, 67 цен, средняя цена ?р.

МЦ Радуга Здоровья на Комсомольской

ул. Комсомольская, д. 2Б

ул. Комсомольская, д. 2Б

Блокада паравертебральная грудного отдела (без учета стоимости медикаментов)

770 р.

Блокада паравертебральная пояснично-крестцового отдела (без учета стоимости медикаментов)

770 р.

Блокада паравертебральная шейного отдела (без учета стоимости медикаментов)

770 р.

показать еще 1 цену

Онли Клиник на Бетанкура

ул. Бетанкура, д. 2

ул. Бетанкура, д. 2

Паравертебральная блокада

700 р.
МЦ Олимп на Грузинской

ул. Грузинская, д. 40

ул. Грузинская, д. 40

Паравертебральная блокада 1 сеанс (без препарата)

1300 р.
ПроМедКлиник на Максима Горького

ул. Максима Горького, д. 43

ул. Максима Горького, д. 43

Блокада паравертебральная (без учета стоимости препарата)

1500 р.
МЦ Ника Спринг на Ошарской

ул. Ошарская, д. 38А

ул. Ошарская, д. 38А

Блокада паравертебральная

1000 р.
Ника Спринг на Семашко

ул. Семашко, д. 12

ул. Семашко, д. 12

Блокада паравертебральная

1000 р.
МЦ Ника Спринг на Культуры

ул. Культуры, д. 2

ул. Культуры, д. 2

Блокада паравертебральная

1000 р.
МЦ Ника Спринг на Максима Горького

ул. Максима Горького, д. 226

ул. Максима Горького, д. 226

Блокада паравертебральная

1000 р.
МЦ Ника Спринг на Южном шоссе

Южное шоссе, д. 28/2

Южное шоссе, д. 28/2

Блокада паравертебральная

1000 р.
Медис на Пролетарской

ул. Пролетарская, д. 3

ул. Пролетарская, д. 3

Паравертебральная блокада (без стоимости препарата)

700 р.
Региональный диагностический центр на Нижне-Волжской наб.

Нижне-Волжская наб., д. 4

Нижне-Волжская наб., д. 4

Паравертебральная блокада № 1

2300 р.

Эпидуральная блокада № 1

2800 р.
Клиника Семейного Врача на Костина

ул. Костина, д. 4

ул. Костина, д. 4

Паравертебральная блокада на грудном уровне (первая инъекция)

4000 р.

Блокада крестцово-подвздошного сочленения (с одной стороны)

5000 р.
Клиническая больница РЖД-Медицина на проспекте Ленина

пр. Ленина, д. 18

пр. Ленина, д. 18

Лечебная блокада нервных корешков, эпидурального пространства (кабинет невролога)

290 р.
МЦ Здоровое Поколение на Белозерской

ул. Белозерская, д. 1

ул. Белозерская, д. 1

Паравертебральная блокада

500 р.
МЦ Здравие на проспекте Ленина

пр-т Ленина, д. 27, корп. 1

пр-т Ленина, д. 27, корп. 1

Паравертебральная блокада с лекарством

1200 р.
Региональный диагностический центр на Советской

ул. Советская, д. 12

ул. Советская, д. 12

Паравертебральная блокада № 1

2300 р.

Эпидуральная блокада № 1

2800 р.
CITY Клиника на Бекетова

ул. Бекетова, д. 8

ул. Бекетова, д. 8

Неврологическая блокада паравертебральная

1000 р.

Неврологическая блокада сакральная /эпидуральная/

2000 р.
Медис на Тропинина

ул. Тропинина, д. 4А

ул. Тропинина, д. 4А

Паравертебральная блокада (без стоимости препарата)

700 р.
Центр медицинской профилактики ГАЗ на проспекте Ленина 88А

пр-т Ленина, д. 88А

пр-т Ленина, д. 88А

Паравертебральные блокады и другие виды блокад с дипроспаном

800 р.
МЦ Добрый Доктор на Заречном бульваре

б-р Заречный, д. 1

б-р Заречный, д. 1

Блокада паравертебральная грудного отдела

850 р.

Блокада паравертебральная шейного отдела

850 р.

Блокада паравертебральная пояснично-крестцового отдела

850 р.

показать еще 1 цену

МЦ Добрый Доктор на проспекте Ленина

пр-т Ленина, д. 34

пр-т Ленина, д. 34

Блокада паравертебральная грудного отдела

850 р.

Блокада паравертебральная шейного отдела

850 р.

Блокада паравертебральная пояснично-крестцового отдела

850 р.

показать еще 1 цену

Центр медицинской профилактики ГАЗ на проспекте Ленина 99

пр-т Ленина, д. 99

пр-т Ленина, д. 99

Паравертебральные блокады и другие виды блокад с дипроспаном

800 р.
Клиническая больница РЖД-Медицина на Таллинской

ул. Таллинская, д. 8В, корп. 1

ул. Таллинская, д. 8В, корп. 1

Лечебная блокада нервных корешков, эпидурального пространства (кабинет невролога)

290 р.
Biokko на проспекте Гагарина

пр-т Гагарина, д. 27

пр-т Гагарина, д. 27

Паравертебральная блокада (без стоимости лекарственного препарата)

1500 р.

Лечебная внутрисуставная блокада (1 процедура) , без стоимости препарата

2000 р.
Евроклиник на Коминтерна

ул. Коминтерна, д. 10

ул. Коминтерна, д. 10

Паравертебральная блокада (без учета стоимости медикаментов)

1100 р.
МЦ Ника Спринг в Сарове

г. Саров, ул. Зернова, д. 32

г. Саров, ул. Зернова, д. 32

Блокада паравертебральная

1000 р.
Арт-Мед в Дзержинске

г. Дзержинск, ул. Петрищева, д. 35

г. Дзержинск, ул. Петрищева, д. 35

Блокада паравертебральная

250 р.
МЦ Ника Спринг в Арзамасе

г. Арзамас, пр-т Ленина, д. 135

г. Арзамас, пр-т Ленина, д. 135

Блокада паравертебральная

1000 р.
МЦ Ника Спринг в Дзержинске на Гайдара

г. Дзержинск, ул. Гайдара, д. 40

г. Дзержинск, ул. Гайдара, д. 40

Блокада паравертебральная

1000 р.
МЦ Ника Спринг в Дзержинске на Галкина

г. Дзержинск, ул. Галкина, д. 11А

г. Дзержинск, ул. Галкина, д. 11А

Блокада паравертебральная

1000 р.

Лечебная блокада в неврологии: виды, показания, принцип действия

Содержание статьи:

Преимущества лечебных блокад

Показания к проведению лечебной блокады

Виды лечебно-диагностических блокад

Препараты, которые применяют при лечебных блокадах

Возможные осложнения и меры их профилактики


Лечебная блокада – медикаментозный метод купирования болевого синдрома, а также другой неврологической симптоматики. Такая техника обезболивания применяется более века, за который доказала высокую эффективность. Медикаментозная блокада позволяет избавиться от боли в очень короткий срок и существенно улучшить качество жизни и самочувствие.

Каноны современной медицины диктуют как можно более быстрое купирование боли. Иначе ухудшается психологическое состояние пациента. Это накладывается на имеющуюся симптоматику, многократно ухудшая клиническую картину. Иногда хроническая боль приводит к суициду. Поэтому лечебная блокада получила очень широкое распространение. Она устраняет причину боли с минимальными побочными эффектами и без интоксикации организма.

Медикаментозная блокада имеет непродолжительное обезболивающее действие. Однако, благодаря снятию мышечного спазма и иных симптомов, общее самочувствие улучшается на более долгий срок. Блокады проводят курсами от 2 до 15 уколов, перерыв – 3-4 дня.

Лечебная блокада – это инъекция (укол) лекарственного препарата в очаг боли, в том числе эпидурально.

Медикаментозная блокада обеспечивает трехфазное избавление от боли. Сначала из-за раздражения болевых рецепторов иглой боль усиливается. Затем она стихает до минимального уровня. На третьей фазе достигается терапевтический эффект – боль уходит. Когда препарат перестает действовать, боль возвращается. Однако ее интенсивность снижается вплоть до 50%.

После лечебно-медикаментозной или диагностической блокады рекомендуется снизить двигательную активность области воздействия. Иногда нужна иммобилизация, например, шейным корсетом. В некоторых случаях показан постельный режим.

Преимущества лечебных блокад

  • Качественный и быстрый обезболивающий эффект. Препарат действует направленно, именно на очаг боли.
  • Низкий риск побочных эффектов. Лекарство попадает в кровоток только после прохождения источника болевого синдрома.
  • Хороший терапевтический эффект.
  • Возможность снять сосудистый и мышечный спазм, воспаление в очаге.
  • Делать инъекции можно многократно – при каждой вспышке боли.
  • Восстановление трофики ткани и снятие отека.

Показания к проведению лечебной блокады

  • боли в шее, спине;
  • остеохондроз;
  • невралгия, неврит;
  • болевой синдром в позвоночнике по причине межпозвонковой грыжи;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • боли в послеоперационном периоде;
  • фантомные боли;
  • синдром Миньера;
  • нейропатия;
  • спастика;
  • ампутационные боли;
  • болезненность и спастика после инсульта;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • ишиас;
  • туннельный синдром.

Виды лечебно-диагностических блокад

Локальные

Инъекция делается в зону поражения, под очаг или вокруг него, в область измененных тканевых реакций, в воспаление и др. Разделяются на периартикулярные (в ткани около суставов) и периневральные (в нервные каналы).

Сегментарные

Уколы в различные сегменты, к ним относятся паравертебральные блокады, которые делаются в проекцию сегментов позвоночника. Каждому спинномозговому нерву и сегменту позвоночника соответствует дерматом (участок кожного покрова, соединительной ткани), склеротом (область костной системы), миотом (часть мышечной системы). Вводя препарат внутрикожно в какой-либо дерматом, можно влиять на соответствующий участок позвоночника и/или внутренний орган. Самое частое показание – миотонические реакции паравертебральных мускулов при остеохондрозе.

Вертебральные

Такая лечебная блокада объединяет в неврологии несколько техник. Применяется при боли в спине. Анестетик может вводиться внутрикожно, между остистыми позвонковыми отростками на глубину 2-4 см, в зону тела позвонка. В последнем случае от линии остистых отростков отступают на 3-4 см вбок. Иглу направляют под углом 35° и вводят на 8-10 см в глубину.

Блокады позвоночника

Сильная боль в позвоночнике связана с ущемлением спинномозговых нервов. Блокада действует направленно и нормализует самочувствие. Это не простая процедура, поэтому проводится в крайнем случае.

При блокаде на время отключается нервная проводимость определенных волокон. Для этого используют местные анестетики, которые блокируют клеточное проведение путем ингибирования потенциалзависимых натриевых ходов.

Процедуры показаны при протрузии диска, остеохондрозе, невралгии, межпозвонковой грыже, миозите, спондилоартрозе. Блокады позвоночника бывают шейными, грудными, торако-люмбальными, сакро-люмбальными, копчиковыми, паравертебральными. Последние разделяются на внутрикожные и подкожные (обезболивают кожу около позвоночника), внутримышечные (снимают спазм и воспаление мышц), периневральные («выключают» пораженный нерв).

Эффект наступает за несколько минут. Параллельно снижается сосудистый спазм, ускоряется восстановление тканей, нормализуется обмен веществ, проходит отек от воспаления.

Блокады пяточной шпоры

Применяются для снятия воспаления пяточной фасции. Инъекция делается в пяточный шип, в самый центр. Используются лекарственные средства на основе гормонов. Эффект мгновенный. Трудность заключается в костно-солевой структуре шипа, что затрудняет процесс. Врач должен обладать высокой квалификацией и опытом. Стероиды не только снимают воспаление, но и «разгоняют» метаболизм. За счет последнего происходит рассасывание костного нароста. Чаще всего используется один из трех глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон», «Дипроспан» или «Кеналог». Эффективность метода на 90% зависит от правильности инъекции. Поэтому процедура проводится под контролем УЗИ. Она крайне болезненна, поэтому предварительно обеспечивается местная анестезия «Ультракаином», «Новокаином» или другим аналогичным лекарством. После укола 30-60 минут нельзя наступать на пятку. Далее, чтобы снизить давление на пяточные фасции, используют специальные стельки.

Блокады суставов

Применяются для мелких и крупных суставов, когда болевой синдром является следствием дегенеративного процесса или воспаления. Анестетик вводится в суставную капсулу. После этого боль устраняется полностью. Если же случай запущенный, то она значительно снижается. Основные показания – это бурсит, остеоартроз суставов, периартрит, артрит неинфекционной природы, тендовагинит. Процедура не требует подготовки, проводится под местной анестезией. Длительность – 20 минут. Эффект наступает через несколько минут. Сразу после введения препарата можно двигаться. Длительность эффекта зависит от степени поражения сустава. Она составляет в среднем 21 день. Затем делают повторные блокады. Иногда инъекции делают не в сустав, а в мышцу. Это нужно, чтобы снизить спазм, вызывающий боль. Также к этой группе относятся паравертебральные блокады. По такой технологии лечат следующие суставы: голеностопный, тазобедренный, лучезапястный, коленный, плечевой, локтевой.

Блокады нерва

Анестетик вводится в область, по которой идет периферический нерв. Таким образом устраняются боль, сосудистый спазм, мышечное напряжение, воспаление и отек. Показания: неврит, невралгия, онкология, суставные патологии, мышечно-тонический и туннельный синдромы. Процедура может проходить под ультразвуковым контролем. Длительность – до 10 минут. Обезболивающий эффект наступает через несколько минут и сохраняется до 21 дня. Могут проводиться повторные процедуры, кроме случаев, когда эффект не наступает после 1-2 введений.

Препараты, которые применяют при лечебных блокадах

Сначала рассмотрим наиболее часто применяемые местные анестетики.

«Новокаин»

Может вводиться в нервы и ткани, обезболивает, снимает спазм. В патологическом очаге проходит сильное раздражение, отключается периферическая иннервация. Препарат улучшает трофику тканей, а также:

  • снижает проницаемость сосудистых стенок;
  • выступает как антисептик и бактериостатик;
  • увеличивает устойчивость к аллергенам;
  • выравнивает сосудистый тонус;
  • улучшает трофику нервов.

Считается наиболее безопасным средством подавления боли, характеризуется минимумом побочных эффектов. Имеет определенную степень токсичности.

«Лидокаин»

Местный анестетик, обеспечивающий более интенсивный и длительный эффект, по сравнению с «Новокаином». Применяется в форме гидрохлорида. Блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, что прекращает генерацию импульсов в нервных окончаниях и блокирует проведение импульсов по нервам. Блокирует не только болевые импульсы, но и другие. Расширяет сосуды, не имеет местнораздражающего эффекта. Через несколько минут после введения «Лидокаина» пропадает боль, расслабляются мышцы. Токсичность ниже, чем у «Новокаина».

«Бупивакаин»

Препарат амидного ряда. Эффект от него развивается медленно, но сохраняется длительно. Это препарат, примерно в 16 раз более мощный, чем «Новокаин». Вся группа амидных анестетиков более стабильна, по сравнению со сложноэфирными (тот же «Новокаин»). Их длительный эффект объясняется тем, что они имеют более долгий период полувыведения. Это связано с тем, что препараты перерабатываются не плазмой, а печенью. «Бупивакаин» предотвращает распространение болевого импульса по нервам, блокируя натриевые каналы мембраны нейронов. Блокада – последовательная, в зависимости от размера нервных волокон (мелкие более чувствительны, по сравнению с крупными), степени активации (большая частота импульсов открывает больше каналов для блокировки), степени миелинизации (волокна с миелиновой оболочкой блокируются лучше). Эффект от процедуры наступает через 5-10 минут.

Теперь перейдем к самым популярным глюкокортикостероидам. Препараты этой группы призваны усилить эффективность блокады, снять воспаление, аллергическую реакцию. Могут применяться также самостоятельно.

«Гидрокортизон»

Относится к группе препаратов с короткой продолжительностью действия. Содержит искусственные гормоны, которые аналогичны вырабатываемым надпочечниками. Применяется для лечения пяточной шпоры курсом из 3-5 инъекций. Активное вещество препарата накапливается в тканях, снимая воспаление. Основное преимущество – низкая цена. Однако он проигрывает «Дипроспану» по эффективности.

При введении в суставы совместно с «Лидокаином» эффект развивается в течение суток и длится до нескольких недель. Способен повышать артериальное давление, одновременно снижая концентрацию лимфоцитов. Благодаря первому, увеличивается объем кровообращения, а второму – снижается интенсивность иммунного ответа. Препарат подходит для неврологических блокад. При около- или внутрисуставных блокадах обязательно смешивание микрокристаллической суспензии с местным анестетиком, чтобы предупредить некроз.

«Дексаметазон»

Глюкокортикостероид длительного действия. Один из самых мощных препаратов. Имеет выраженный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный и десенсибилизирующий эффект. Особенно хорошо проявляет себя при совместном применении с анестетиком при дегенеративно-дистрофических патологиях. Снижает неадекватную реакцию на анестезирующий препарат. Действует быстро, подходит для блокад мягких тканей и суставов. По сравнению с «Гидрокортизоном», «Дексаметазон» в 25-30 раз активнее. Случаи некроза при его применении не известны, на обмен электролитов влияет мало.

«Депо-медрол»

Метилпреднизолона ацетат – форма метилпреднизолона, обладающая пролонгированным воздействием. Это объясняется худшей растворимостью и меньшей активностью метаболизации. Используется для блокад мягких тканей и суставов. Для эпидуральных блокад – с осторожностью, потому что может спровоцировать воспаление паутинной спинномозговой оболочки.

Используется для лечения всех суставов, за исключением труднодоступных и не имеющих синовиальной полости. При введении в тазобедренный сустав необходимо исключить попадание в крупные сосуды. Инъекции в окружающие сустав ткани могут быть мало- или неэффективными. Если с первого укола не наступает положительного эффекта, процедуру не повторяют.

«Дипроспан»

Препарат на основе бетаметазона. Применяется для лечения пяточной шпоры. Обеспечивает быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снимает аллергическую реакцию. Обычно позволяет вылечить шпору за 1-2 сеанса. Существенный недостаток – разрушительное влияние на надпочечники и гипофиз. Однако вероятность осложнений в этом препарате резко снижена, по сравнению с аналогами. От других подобных лекарственных средств отличается микрокристаллической структурой. Может применяться для эпидуральных блокад, а также блокад спинномозговых нервов, мускулатуры и др. Эффективен при деструктивно-дистрофических заболеваниях позвоночника, в частности поясничного отдела.

Возможные осложнения и меры их профилактики

Лечебные блокады отличаются крайне низким процентом осложнений – 0,5%. Это могут быть реакции на препараты, симптомы интоксикации (рвота, головокружение, сердцебиение), повреждения сосудов в местах инъекций. Чтобы профилактировать осложнения, вводят дополнительные препараты, а после процедуры пациенту рекомендуется 1-2 часа полежать. Не рекомендовано сразу сильно нагружать себя физически, что часто бывает, потому что люди избавляются от боли. Если не проявлять осторожность в плане двигательной активности, симптоматика вернется и будет более сильной.

При блокадах позвоночника возможны кровотечения, инфицирование прокола, повреждение внутренних оболочек, мягких тканей. Последнее обычно связано с неопытностью врача. Также может развиться анафилактический шок. Поэтому процедуру проводят только в медицинском учреждении. Для предупреждения осложнений делают пробную инъекцию.

При блокаде пяточной шпоры у 15-20% людей бывают осложнения. Чаще всего они случаются из-за неправильного введения глюкокортикостероидов и индивидуальной реакции на них. Это может быть отмирание мягких тканей, нагноение, разрыв пяточной фасции. Нужно каждый день после процедуры самостоятельно осматривать пятку, чтобы вовремя заметить негативную реакцию. Ее первые признаки – это боль, почернение и/или покраснение кожи, онемение. Осложнения могут быть отсроченными и возникать даже через несколько недель после процедуры. Это объясняется пролонгированным действием глюкокортикостероидов.

Структура и функции позвоночника: что это такое, типы

Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных и пять поясничных позвонков в пояснице.

Какие части позвоночника?

Позвоночник (или позвоночник) проходит от основания черепа до таза. Он служит опорой для поддержки веса тела и защиты спинного мозга. У позвоночника три естественных изгиба, которые при взгляде сбоку придают ему S-образную форму.Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать большие нагрузки, обеспечивая более равномерное распределение веса тела. Позвоночный столб, или позвонки, состоит из 24 отдельных костей вместе с сросшимися костями крестца и копчика. Позвоночный столб - это прочная, но гибкая структура, которая защищает спинной мозг, поддерживает голову, дает возможность преодолевать окружающую среду и обеспечивает прикрепление ребер.

Позвоночник состоит из ряда костей, которые уложены друг на друга как блоки с подушками, называемыми дисками, между ними, чтобы помочь поглощать удары / нагрузки.

Позвоночник делится на три области:

  • Шейный отдел позвоночника - Шейный отдел позвоночника (или шея) является самой верхней частью позвоночника. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, пронумерованных от С1 до С7 сверху вниз. Первые два позвонка шейного отдела позвоночника приспособлены для движения шеи. C1 (также называемый атласом, похожим на атлас, в котором находится мир) находится между черепом и остальной частью позвоночника. С2 (также называемая осью) имеет костный выступ (зубчатый отросток), который входит в отверстие в атласе, что позволяет вращать шею.Первая дуга позвоночника расположена в шейном отделе позвоночника. Он слегка изгибается внутрь, напоминая букву «С». Эта внутренняя кривая называется лордотической кривой.
  • Грудной отдел позвоночника - В грудном отделе, называемом грудным отделом позвоночника, 12 позвонков (от T1 до T12). Ребра прикрепляются к позвоночнику на грудных позвонках. Изгиб грудного отдела позвоночника изгибается наружу, как буква «С» назад, и называется кифотической кривой.
  • Поясничный отдел позвоночника - поясничный отдел позвоночника (или поясница) обычно состоит из пяти позвонков, пронумерованных от L1 до L5.(У некоторых людей шесть поясничных позвонков.) Поясничный отдел позвоночника, соединяющий грудной отдел позвоночника и таз, несет основную массу тела и является самым большим позвонком. Изгиб поясничного отдела позвоночника также изгибается внутрь (лордотическая дуга).

Под поясничным отделом позвоночника находится большая кость, называемая крестцом. Крестец на самом деле состоит из нескольких позвонков, которые срастаются во время развития ребенка в утробе матери. Крестец образует основу позвоночника и заднюю часть таза. Под крестцом находится небольшая кость, называемая копчиком (или копчиком), которая представляет собой еще одну специализированную кость, образованную слиянием нескольких более мелких костей во время развития.

Иногда позвоночник рассматривается по частям: кости (и суставы), диски, нервы и мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Позвоночник состоит из четырех основных компонентов: позвонков, суставов, дисков и нервов.

Позвонки (кости) / суставы

Отдельные компоненты позвонка соединяются вместе, образуя «туннель», который защищает нервы и спинной мозг. Поясничные позвонки подвергаются значительному давлению со стороны веса верхней части тела. «Износ» этого давления в течение определенного периода времени может способствовать развитию боли в пояснице.

  • Тело - Тело - это передняя часть и основная несущая конструкция позвонка.
  • Остистый отросток - Остистый отросток - это задняя или задняя часть позвонка. Это костный гребень, который вы чувствуете на спине.
  • Пластинки - это две небольшие костные пластинки, которые соединяются в задней части позвонка.
  • Цветоножки – Цветоножки - это короткие толстые бугорки, которые выступают назад от верхней части тела позвонка.
  • Поперечные отростки - это костные выступы по обе стороны от позвонка, где пластинки соединяются с ножками. Мышцы и связки прикрепляются к позвоночнику на поперечных отростках.
  • Фасеточные суставы - это позвоночные суставы, области позвоночника, в которых один позвонок соприкасается с другим.

Суставы или промежутки между двумя или более костями позволяют двигаться, поскольку сами кости слишком трудно сгибаться, не повреждая их.Фасеточные суставы - это специализированные суставы, соединяющие позвонки. Фасеточные суставы позволяют позвонкам двигаться друг относительно друга, обеспечивая стабильность и гибкость. Эти суставы позволяют нам скручиваться, наклоняться вперед и назад и из стороны в сторону. Каждый позвонок имеет два набора фасеточных суставов. Одна пара обращена вверх, чтобы соединиться с позвонком выше, а другая пара обращена вниз, чтобы соединиться с позвонком ниже.

В центре каждого позвонка есть большое отверстие, называемое позвоночным каналом, через которое проходят спинной мозг и нервы.Позвонки удерживаются вместе группами связок, волокнистыми тканями, которые соединяют кость с костью.

Межпозвоночные диски

Межпозвоночные диски - это плоские круглые амортизирующие прокладки, которые располагаются между позвонками (inter означает «между» или «внутри») и действуют как амортизаторы. Диски действуют как «клей», скрепляющий позвонки, а также обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый межпозвоночный диск состоит из очень прочной ткани с мягким гелеобразным центром, называемым пульпозным ядром, окруженным жестким внешним слоем, называемым кольцом.Диски часто демонстрируют первые признаки «износа», связанные с процессом старения, поскольку они постоянно «сжимаются» и «растягиваются» при нормальном и ненормальном движении. Когда диск разрывается или образуется грыжа (выпуклость), часть мягкого пульпозного ядра просачивается наружу через разрыв в кольцевом пространстве. Это может вызвать боль, когда пульпозное ядро ​​оказывает давление на нервы.

Нервы

Спинной мозг, столб нервных волокон, ответственных за отправку и получение сообщений от головного мозга, проходит через спинномозговой канал.Именно через спинной мозг и его ветвящиеся нервы мозг влияет на остальную часть тела, контролируя движения и функции органов.

По мере того, как спинной мозг проходит через позвоночный канал, он разветвляется на 31 пару нервных корешков, которые затем разветвляются на нервы, которые проходят к остальной части тела. Нервные корешки выходят из спинного мозга через отверстия, называемые невральными отверстиями, которые находятся между позвонками по обе стороны от позвоночника. Нервы шейного отдела позвоночника контролируют верхнюю часть груди и руки.Нервы грудного отдела позвоночника контролируют грудную клетку и живот, а нервы поясничного отдела позвоночника контролируют ноги, кишечник и мочевой пузырь.

Мягкие ткани

Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают сконцентрировать мышечное напряжение на костях. Связки соединяют кости вместе, добавляя прочности суставам. Они также ограничивают движения в определенных направлениях. Мышцы обеспечивают движения тела и помогают сохранять положение тела против таких сил, как сила тяжести.

Что происходит со структурой позвоночника с возрастом?

Межпозвонковые диски имеют волокнистое кольцо (фиброзное кольцо) и желатиноподобный центр (ядро).По мере того как люди стареют, ядро ​​диска начинает «высыхать», снижая эффективность амортизации дисков. Поскольку эта защита утрачивается, повседневная деятельность может изнашивать позвонки, вызывая образование зубчатых краев (называемых костными шпорами) на позвонках. Костные шпоры могут оказывать давление на спинной мозг и нервы.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.02.2015.

Ссылки
  • Американская академия хирургов-ортопедов. Основы позвоночника, дата обращения 8.06.2020.
  • Nógrádi A, Vrbová G. Анатомия и физиология спинного мозга. В: База данных мадам Кюри Bioscience [Интернет]. Остин (Техас): Landes Bioscience; 2000-2013.
  • Американская ассоциация неврологических хирургов. Анатомия позвоночника и периферической нервной системы.Дата обращения 8.06.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.Основные концепции

- Руководство пользователя позвоночника

Знание этих основных концепций необходимо для создания собственных скелетов.

Каждый скелет в проекте отображается в древовидной структуре вместе со всеми костями, пазами, присоединениями и другой информацией, составляющей скелет. У проекта может быть несколько скелетов. Чтобы добавить дополнительные скелеты, выберите New Skeleton из меню Spine.

Скелет имеет иерархию костей. Каждая кость имеет вращение, перемещение, масштаб и сдвиг, которые называются преобразованием кости.Когда кость трансформируется, страдают ее дочерние элементы. Например, перемещение кости руки также приведет к перемещению кости кисти. Эта иерархическая природа костей делает управление изображениями более интуитивно понятным, позволяя аниматору сосредоточиться на крупномасштабном движении. Это также позволяет при желании поддерживать постоянное расстояние между элементами.

Кости используются для большей части анимации в Spine, даже для скелетов, которые не являются гуманоидами или животными. Простые скелеты могут использовать кость в изображении. Сетки можно использовать для анимации изображений без использования костей.

В скелетной анимации изображение, сетка или другое «прикрепление» прикрепляется к кости, а затем, когда кость трансформируется (вращается, перемещается, масштабируется или срезается), прикрепление также трансформируется. Однако в Spine аттачменты не прикрепляются непосредственно к кости. Вместо этого насадки прикрепляются к «прорези», а прорезь прикрепляется к кости.

корень - это кость с двумя прорезями, проушинами и головкой , и каждая прорезь имеет прикрепление с тем же именем.

Имеются слоты для облегчения гибкого порядка отрисовки. Порядок прорисовки каркаса - это список слотов, где вложения для слотов выше в списке рисуются поверх тех, что ниже. Порядок рисования можно увидеть под скелетом на дереве.

Слоты отделяют кости от порядка рисования, позволяя рисовать прикрепления на одной и той же кости выше и ниже прикрепления на другой кости. Например, на кости торса есть прорези для брюшка и для рубашки , на бедре для брюк .Слоты позволяют нарисовать живот под брюками и рубашку , которые можно нарисовать над брюками , даже если и живот , и рубашка находятся на одной кости.

Слот может иметь любое количество вложений, но только одно вложение может быть видно в любой момент времени. Слот не может иметь несколько видимых вложений одновременно, потому что порядок отображения этих вложений не определен.

Слоты также группируют насадки одного типа.Например, слот для оружия может иметь нож , меч , топор и т. Д. В порядке извлечения отображается только слот для оружия , что упрощает управление порядком извлечения, когда скелет имеет большое число. вложений.

Слот имеет цвет, который используется для тонирования вложений, использующих изображения.

Далее: Изображения Предыдущая: Начало работы

.

Поддержка

Какие способы оплаты я могу использовать?
На странице покупки вы можете расплачиваться кредитной или дебетовой картой (Visa, MasterCard, JCB, Discover, Diners Club) или Alipay. К сожалению, мы не принимаем карты American Express (Amex) или PayPal. Заказы на сумму более 1000 долларов США можно оплатить банковским переводом. Пожалуйста, свяжитесь с нами для получения реквизитов банковского перевода.
Могу ли я приобрести Spine Essential сейчас и перейти на Professional позже?

Да. Вы можете перейти с Spine Essential на Spine Professional в любое время за разницу в цене.Обновление выполняется на странице лицензии Spine Essential. Ссылка на страницу с лицензией была отправлена ​​вам по электронной почте при первоначальной покупке Spine Essential.

Есть ли у вас программа для реселлеров программного обеспечения или скидки для реселлеров?
Нет, не знаем. Однако вы можете приобрести Spine от имени своего клиента. После покупки свяжитесь с нами, указав имя и адрес электронной почты вашего клиента, и мы обновим информацию об их аккаунте.
Как и когда я получу Spine после покупки?

После покупки вы сразу получите ссылку на страницу лицензии Spine, где вы можете скачать Spine и сразу же начать его использовать.

Как сохранить работу, выполненную с помощью исследования позвоночника?

Извините, это невозможно. Испытание позвоночника предназначено только для ознакомления, в нем нет возможности сохранения.

Как мне перейти с пробной версии Spine до полной версии Spine?

Пробная версия Spine предназначена только для ознакомления, она не обновляется до полной версии. Вместо этого загрузите полную версию Spine со страницы лицензии Spine.

Я потерял ссылку на свою лицензионную страницу Spine. Можешь отправить это мне?
Могу ли я установить Spine на несколько компьютеров?

Да.Вы можете установить Spine максимум на 2 компьютера, но только для личного пользования. Каждый человек, использующий Spine, должен иметь собственную лицензию Spine.

Могу ли я установить Spine на новый компьютер?

Да. Чтобы деактивировать старую установку, щелкните логотип Spine в верхнем левом углу Spine, затем Settings , затем Log Out . Даже если вы не выйдете из системы, старые установки, которые больше не используются, автоматически отменяются системой лицензирования.

Могу ли я позволить другу или группе людей использовать мою лицензию на Spine?

№Каждая лицензия Spine предназначена для определенного пользователя. Каждый человек, использующий Spine, должен иметь собственную лицензию Spine.

Могу ли я изменить имя и адрес электронной почты в моей лицензии Spine?
Могу ли я использовать Spine Runtimes в моем проекте с открытым исходным кодом?
Хотя мы вносим свой вклад в ряд проектов OSS (libgdx, Kryo, KryoNet и многие другие), Spine - это коммерческий продукт. Spine Runtime и любые производные работы или улучшения должны выпускаться под лицензией Spine Runtimes. Они не могут быть выпущены под GPL, LGPL, BSD, MIT или любой другой лицензией, которая заменяет лицензию Spine Runtimes.Чтобы избежать обременения вашего программного проекта лицензией Spine Runtimes, можно сделать одно решение - сделать часть Spine Runtimes вашего программного обеспечения дополнительным модулем, который лицензируется по лицензии Spine Runtimes. Это дает вашим пользователям возможность выбрать лицензию Spine Runtimes при желании, в то же время позволяя вам лицензировать остальную часть вашего проекта по своему усмотрению.
Нужно ли покупать лицензию Spine Essential или Spine Professional каждый год?

Нет. Лицензии Spine Essential и Spine Professional предоставляют вам все будущие обновления.Вам больше никогда не придется платить за Spine в будущем. Однако, как только вы заработаете более 500 000 долларов США за год (большая проблема!), Вам необходимо будет приобрести лицензию Spine Enterprise.

Нужно ли покупать лицензию Spine Enterprise каждый год?

Да. Лицензия Spine Enterprise позволяет вашей компании использовать редактор Spine и интегрировать Spine Runtime в любое количество продуктов. Лицензия Spine Enterprise истекает через год, по истечении которого вы можете продолжить распространение этих продуктов, но для использования редактора Spine или для интеграции Spine Runtime в новые продукты требуется новая лицензия Spine Enterprise.

Как мне продлить лицензию на Spine Enterprise?

В течение 90 дней после истечения срока действия на странице лицензии Spine отобразится раздел для продления лицензии. Стоимость продления такая же, как и при отдельной покупке Spine Enterprise, однако продление вашей существующей лицензии имеет то преимущество, что ваши пользователи могут продолжать использовать тот же код активации. Если вы сделаете новую покупку, вам будет выдан новый код активации.

Какие системные требования для Spine?
Spine работает на 64-битной Windows Vista, 7, 8, 10, на macOS 10.8+ и в 64-битном Linux. Для Spine требуется графический процессор, поддерживающий OpenGL 2.0 или выше с расширением FBO. Почти все современные компьютеры должны поддерживать Spine. Если вы не уверены, скачайте пробную версию, чтобы узнать, насколько хорошо она работает.
Почему Spine не может связаться с сервером обновлений?
При первом запуске Spine он должен подключиться к esotericsoftware.com через порты 443 и 80, чтобы загрузить обновление. Если вы видите ошибку «К сожалению, с сервером не удалось связаться», убедитесь, что у вас нет брандмауэра или антивирусного программного обеспечения, блокирующего подключение Spine к серверу.Из-за истечения срока действия сертификата, если вы загрузили Spine до 15 февраля 2020 г. или ваша версия программы запуска Spine меньше 3.8.82, вам необходимо будет загрузить и переустановить Spine. Вы можете найти ссылки для загрузки на странице лицензии Spine. Сервер, скорее всего, будет работать, если вы сможете открыть сайт esotericsoftware.com в браузере. Этот сайт также может быть полезен для проверки того, что сервер работает. Если это так, проблема, скорее всего, связана с вашим компьютером или конфигурацией сети. Если вы находитесь за прокси-сервером, Spine можно настроить для использования вашего прокси-сервера.Серверы расположены в Японии и Европе. Если вы находитесь в Китае или ваше интернет-соединение с серверами очень медленное, вам может потребоваться попробовать несколько раз, использовать VPN или повторить попытку позже.
Может ли Spine использовать прокси-сервер?
Требуется ли для Spine подключение к Интернету?

Spine требует подключения к Интернету для начальной установки и активации, обновления Spine или изменения версии Spine.

Могу ли я отключить автоматические обновления?
Почему мой код активации недействителен?
Если вы вводите код активации в первый раз, обязательно скопируйте и вставьте код, чтобы не было опечаток.Если вы какое-то время использовали Spine, и внезапно ваш код активации стал недействительным, возможно, ваша учетная запись была отключена. Свяжитесь с нами, и мы немедленно рассмотрим проблему.
Почему ничего не происходит, когда я запускаю Spine?
Вы используете антивирус или другое программное обеспечение, которое может мешать работе Spine? Например, Bit Defender и 360 Browser ошибочно идентифицируют Spine как вирус и удаляют части файлов Spine. Исключите установочный каталог Spine от взлома таким программным обеспечением и переустановите Spine.См. Наше руководство по устранению неполадок.
Почему macOS жалуется, что не удается открыть установщик Spine?

macOS имеет функцию безопасности, называемую Gatekeeper, которая запрещает установку программного обеспечения, которое не из Mac App Store или от «неустановленных разработчиков». Чтобы отключить Gatekeeper и установить Spine, откройте «Безопасность и конфиденциальность», щелкните значок замка, затем установите «Разрешить загрузку приложений из:» на «Где угодно».

Почему Spine зависает при запуске в macOS?
Вы используете антивирус, "улучшения" Finder или другое программное обеспечение, которое может мешать работе Spine? Например, папка по умолчанию X может привести к зависанию Spine и может потребоваться закрыть Rescue Time при запуске Spine.См. Наше руководство по устранению неполадок.
Почему Spine вылетает на macOS в развернутом виде?

У вас запущено программное обеспечение, которое может мешать работе Spine? Например, Display Link, Duet Display, Twomon и другие программы отображения ссылок могут вызывать сбой Spine при максимальном раскрытии.

Как восстановить настройки по умолчанию для Spine?
Если что-то пошло не так и Spine не запускается, может быть полезно принудительно сбросить все настройки Spine. Spine хранит все настройки в папке в домашней папке пользователя ОС: Windows: C : \ Users \ <имя пользователя> \ Spine \
Mac: ~ / Library / Application Support / Spine /
Linux: ~ /.позвоночник / Эту папку можно удалить (или переместить в безопасное место), чтобы Spine использовал настройки по умолчанию и повторно загрузил последнее обновление. На Mac откройте Finder и нажмите shift + command + G , чтобы перейти в папку «~ / Library / Application Support», которая обычно скрыта.
Почему Spine распознается антивирусным ПО как вирус или троян?
Антивирусное и антивирусное программное обеспечение используют эвристику, чтобы сделать предположения о том, что выглядит как вирус. Таким образом они пытаются идентифицировать вирус или вредоносное ПО, которых раньше не видели.Однако они часто ошибаются и сообщают о ложном срабатывании. Мы очень серьезно относимся к безопасности и гарантируем, что в установщике Spine или установленном приложении нет абсолютно никаких вирусов или вредоносных программ. Мы предоставляем эту гарантию в письменной форме в Разделе 8d Лицензионного соглашения Spine Editor. Мы регулярно контактируем с более чем 50 поставщиками программного обеспечения, такими как Avast, Avira, BitDefender, Kaspersky, McAfee, Norton и Symantec, чтобы устранить ложные срабатывания, о которых они сообщают. наше программное обеспечение. Это постоянная игра в шутку, когда они обновляют свои эвристики, а мы обновляем наше программное обеспечение.У многих поставщиков на получение ответа или вообще уходит недели или месяцы. Некоторые требуют от нас оплаты за устранение ложных срабатываний. Некоторые антивирусные программы удаляют или изменяют некоторые файлы Spine, вызывая очень неприятные проблемы, которые трудно отследить. Мы рекомендуем добавить папку установки Spine в безопасный список, чтобы избежать этой проблемы.
С чего мне начать изучение Spine?
Руководство пользователя Spine объясняет, как использовать Spine от начала до конца. Во многих разделах есть видеоролики, которые расскажут вам о различных функциях.
Как проще всего привести моего персонажа в Spine?
Хотя вы можете перенести свои изображения в Spine и расположить их вручную, наиболее эффективно использовать сценарий для автоматизации этой работы. Скрипт Photoshop имеет большинство функций, но есть также скрипты для Gimp, Illustrator и других.
Могу ли я экспортировать данные из Spine в другие программы?
Да. Spine экспортирует данные в собственный JSON или двоичный формат. Вам нужно будет преобразовать данные вашего позвоночника из одного из этих форматов во что-то, что может понять другая программа.
Могу ли я импортировать данные из других программ в Spine?
Да. Spine может импортировать данные в тех же форматах JSON и двоичных форматах, что и экспортируемые. Вам нужно будет преобразовать ваши данные из других программ в один из этих форматов.
Есть ли в Spine система плагинов?
Нет, в настоящее время не работает. Хотя запуск вашего собственного кода в Spine был бы очень эффективным, часто есть способы обойти это ограничение. Очень полезно написать собственный инструмент для конкретного приложения для загрузки ваших данных Spine.Это можно использовать для многих вещей, таких как связывание анимации и других частей скелетов с данными игры или уровня, или для визуализации специфических эффектов приложения, таких как частицы или звуки. Skeleton Viewer - простой пример такого инструмента. Контролируя файл данных, инструмент может автоматически перезагружать данные. Это позволяет создать рабочий процесс, в котором аниматор экспортирует из Spine ( shift + ctrl + E, повторяет последний экспорт) и мгновенно видит визуализацию и другую информацию в инструменте.Кроме того, иногда может быть полезно экспортировать данные в JSON или двоичный файл, манипулировать данными, а затем импортировать их обратно в Spine.
Какие настройки улучшают использование графического планшета или сенсорной панели / трекпада?
Горячие клавиши Pan и Zoom (по умолчанию J и U ) упрощают панорамирование и масштабирование. Увеличение до мыши можно отключить, чтобы вместо этого увеличить масштаб до центра экрана. Ярлыки двойного щелчка можно отключить, если они возникнут случайно.
Могут ли несколько человек работать над одним файлом проекта Spine?
Да, с некоторыми ограничениями.Spine поддерживает импорт анимации из одного проекта в другой. Копии проекта могут быть переданы аниматорам для создания новых анимаций. Позже эти анимации можно будет импортировать обратно в главную копию проекта. Однако, чтобы этот импорт работал, аниматоры должны использовать режим анимации. Они не могут создавать новые кости, слоты или другую информацию о скелете.
Как изменить размер всех изображений, используемых в Spine?
Чтобы изменить размер изображений, используемых в Spine, сначала экспортируйте в JSON, а затем импортируйте тот же JSON.При импорте данных вы можете указать желаемый масштаб, но обычно в этом нет необходимости. Вы можете создавать свои анимации в Spine с одним размером изображения, а затем использовать совершенно другой размер изображения во время выполнения, установив соответствующий масштаб. Используйте удобный для вас размер изображений в Spine. Часто бывает удобно использовать один из размеров изображения, которое вы фактически будете использовать в своей игре, но это не является обязательным требованием.
Почему мой экспортированный GIF воспроизводится с другой скоростью, чем в Spine?

GIF работают, отображая кадры с задержкой между ними, но большинство браузеров не поддерживают задержку менее 0.02 секунды. Также лучше всего, чтобы задержка была с шагом 1/100 секунды. Используйте 50 кадров в секунду (0,02 с) для максимально плавного воспроизведения GIF, в противном случае попробуйте 33 (~ 0,03 с), 25 (0,04 с), 20 (0,05 с), 17 (~ 0,06 с), 14 (~ 0,07 с), 11 ( ~ 0,09 с) или 10 (0,1 с).

Почему я не могу установить ключевые кадры или изменить ключевые значения?
Убедитесь, что вы находитесь в режиме Animate . Вы не сможете установить ключи в режиме Setup . Убедитесь, что у вас активна анимация. Если анимация не активна, ключевые кнопки будут отключены.В дереве разверните Анимации и щелкните точку видимости для анимации, которую нужно отредактировать. Если анимации нет, создайте новую и убедитесь, что воспроизведение остановлено. Ключевые значения нельзя изменить во время воспроизведения анимации. Например, свойства события, переворот кости и т. Д. Если воспроизводится анимация, то сразу после изменения ключевого значения воспроизведение переходит к следующему кадру и значение возвращается назад (как если бы вы очистили временную шкалу) до того, как у вас появится шанс установить ключ..

html - вертикальное выравнивание текста внутри корешка строчного блока с высотой родительского контейнера в процентах

Переполнение стека
  1. Около
  2. Товары
  3. Для команд
  1. Переполнение стека Общественные вопросы и ответы
  2. Переполнение стека для команд
.

Приступая к работе - Руководство пользователя Spine

Добро пожаловать в Spine! Это руководство пользователя научит вас, как работает скелетная анимация в Spine, как настраивать и анимировать ваши скелеты и как использовать все функции, которые может предложить Spine.

Если вы оцениваете Spine перед покупкой, вы можете загрузить пробную версию Spine, которая позволяет вам опробовать все функции Spine, хотя вы не сможете сохранить или экспортировать свой проект.

Если вы приобрели Spine, перейдите по ссылке в электронном письме с лицензией, которое вы получили после завершения покупки.Если вы не можете найти свой лицензионный адрес электронной почты, сначала попробуйте найти его в папке для спама или нежелательной почты. Если его по-прежнему не удается найти, свяжитесь с нами.

При первом запуске Spine требуется подключение к Интернету, чтобы Spine мог загрузить последнее обновление (можно указать прокси-сервер). После этого подключение к Интернету требуется только для проверки и загрузки новых обновлений, которые Spine загрузит и установит автоматически. Смотрите Обновления для получения дополнительной информации. Изменения в каждом обновлении можно увидеть в журнале изменений.

Пример проекта spineboy откроется по умолчанию. Spine поставляется со многими другими примерами проектов, которые можно найти в папке установки Spine в подпапке examples .

По умолчанию Spine имеет область редактора слева и древовидную структуру справа. Это можно настроить, перетащив край дерева, чтобы изменить размер, или перетащив вкладку дерева, чтобы переместить его. См. Дополнительную информацию в разделе "Просмотры".

Доступ к меню Spine можно получить, щелкнув логотип Spine в верхнем левом углу.

Перемещение в области редактора осуществляется перемещением мыши с удержанием правой кнопки мыши.

При использовании устройства ввода без правой кнопки можно установить горячую клавишу Pan . Пока эта горячая клавиша удерживается, перемещение мыши с удержанием левой кнопки мыши будет панорамировать.

Масштабирование очень важно для позвоночника. Чтобы увеличить масштаб, наведите указатель мыши на то, что вы хотите увеличить, и прокрутите колесико мыши вверх. Чтобы уменьшить масштаб, поместите мышь у края экрана, где вы хотите видеть больше, и прокрутите колесико мыши вниз.

Масштабирование с помощью колесика мыши скоро станет вашей привычкой, позволяя быстро увеличивать масштаб именно туда, где вам нравится. Это настолько удобно, что масштабирование часто может заменить панорамирование путем уменьшения масштаба, а затем увеличения в новом месте.

Если у вашей мыши нет колеса мыши, вы также можете удерживать ctrl ( cmd на Mac) и правую кнопку мыши, а затем перетаскивать вверх или вниз для уменьшения или увеличения масштаба в месте расположения мыши.

Уровень масштабирования указывается вертикальным ползунком в нижнем левом углу области редактора.Ползунок можно перетаскивать, но это намного менее удобно, чем прокрутка.

Под ползунком находятся две кнопки масштабирования. Кнопка лупы увеличивает масштаб до 100%, поэтому изображения отображаются в своем реальном размере. Кнопка с рамкой регулирует уровень масштабирования таким образом, чтобы каркас заполнял область редактора.

Практически любое действие в Spine можно отменить, нажав ctrl + Z ( cmd + Z на Mac). Повторить операцию можно, нажав ctrl + shift + Z или ctrl + Y ( cmd + shift + Z или cmd + Y на Mac).

Если клавиатура QWERTY не используется, для горячей клавиши по умолчанию может использоваться другая клавиша. Например, Y вместо Z для клавиатуры QWERTZ. Все горячие клавиши можно настроить.

Переключитесь между режимом настройки и режимом анимации, щелкнув значок в верхнем левом углу области редактора.

Режим настройки используется для создания и настройки скелетов. Режим анимации используется для создания анимации. Это подробно объясняется позже в этом руководстве, а пока вы можете переключиться в режим анимации и нажать кнопку воспроизведения в представлении таблицы, чтобы увидеть анимацию spineboy.

Далее: Основные понятия

.

Смотрите также

Site Footer