Гидрокинезотерапия при остеохондрозе


показания и противопоказания, преимущества, упражнения, массаж, аквааэробика для детей

Гидрокинезотерапия совместила в себе пользу от физических упражнений и благоприятные условия, которые создает вода для организма.

Гидрокинезотерапия, другими словами, водная гимнастика проходит в бассейне с морской или термальной водой. Основной целью этой терапии является расслабление мышц спины и конечностей.

Особенность гидрокинезотерапии в том, что вода смягчает физические упражнения, выполняемые в бассейне.

Этой методикой зачастую пользуются люди, для которых обычные физические упражнения даются с трудом либо сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Помимо физических свойств вода имеет ряд химических качеств, способных положительно влиять на кожу и общее состояние человека.

Упражнения подбираются и проводятся по индивидуальному плану для каждого пациента, в зависимости от его пожеланий, состояния здоровья либо медицинского диагноза.

Показания к гидрокинезотерапии

Гидрокинезотерапия является не медикаментозным лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, однако может применятся с ними в комплексе.

Благодаря занятиям водной гимнастикой можно понизить болевой синдром независимо от обезболивающих медикаментов, более того гидрокинезотерапия позволяет снизить дозировки фармакологических препаратов без вреда и дискомфорта для здоровья.

Гидрокинезотерапия проводится под наблюдением методистов, которые смотрят за выполнением физкультурных упражнений и корректируют их по мере надобности.

Водная гимнастика рекомендована как взрослым, так и детям любого возраста. Водная гимнастика способствует облегчению и излечению заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом и некоторыми другими проблемами со здоровьем.

В списке показаний к гидрокинезотерапии значатся:

Что касательно посттравматической реабилитации, то в условиях применения этой разновидности лечебной физкультуры, период реабилитации значительно сокращается и проходит с затратой меньших усилий и нагрузок.

Помимо таких распространенных проблем со здоровьем при которых приписывают гидрокинезотерапию, эту методику рекомендуют больным ДЦП, полиомиелитом и акушерским парезом.

 Для беременных

Отдельным пунктом в показаниях к гидрокинезотерапии является беременность.

Упражнения для беременных женщин в воде не оказывают сильной нагрузки и безопасны для плода.

Благодаря правильному комплексу упражнений улучшается кровообращение в организме будущей матери и ребенка соответственно, улучшается эмоциональное состояние и стабилизируется нервная система, которая особо неустойчива в этот период жизни женщины.

Противопоказания

Помимо списка показаний имеется ряд противопоказаний, при которых занятия гидрокинезотерапией недопустимы.

Сюда входят:

  • Кожные заболевания.
  • Болезни слизистых оболочек.
  • Заболевания инфекционного характера.
  • Психические заболевания.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Наличие мочеполовых инфекций.
  • Венерические заболеваний.

Преимущества лечебной аквагимнастики

Помимо лечебных целей, гидрокинезотерапия часто применяется в оздоровительном плане.

Для физически здорового человека занятия водной физкультурой окажут благоприятное воздействие на общее самочувствие и могут предупредить ряд заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и опорно-двигательной системой.

Водная аэробика в оздоровительных целях способна придать мышцам тонус и повысить общую физическую выносливость человека.

Особое место аквагимнастика занимает среди способов снижения веса. Многие люди, страдающие излишним весом, прибегают к аквааэробике. Востребована она стала за счет простоты выполнения упражнений, которые при обычной физкультуре даются с трудом.

Этот тип лечебной физкультуры имеет большую популярность и по его изучению проводится немало научных исследований.

Их результаты свидетельствуют о том, что за 3 месяца при стандартном режиме занятий у женщин среднего возраста жировой компонент понижается на 15 – 18%, в связи с чем общая масса тела падает более чем на 3%.

В то же время происходит увеличение мышечной массы тела на 3 – 4%. Общее очертание тела становится более стройным, гибкость позвоночника повышается в 1,3 раза, а работоспособность – на 12-16%.

При сравнении результатов занятий гидрокинезотерапии с ритмической гимнастикой, приоритет заметно выходит в сторону водных процедур. Это по большей мере объясняется физическими свойствами воды, которые облегчают упражнения, сохраняя при этом необходимые нагрузки на мышцы.

Обзор упражнений

Гидрокинезотерапия – это комплексный индивидуальный набор упражнений.

Но несмотря на индивидуализированную специфику этого типа лечебной физкультуры, есть ряд последовательных этапов, которые составляют основной стержень гидрокинезотерапии.

Дыхательная гимнастика

Этот этап является первым и подготавливает организм к грядущим физическим нагрузкам. В процессе упражнений дыхательной гимнастики нормализируется ритм дыхания, а организм насыщается кислородом.

Укрепление мышц тела и развитие вестибулярного аппарата

На этом этапе лечебной аквагимнатсики выполняются такие упражнения как:

  • Ходьба по дну бассейна. При этом упражнении человек должен самостоятельно контролировать симметричность выполняемых им движений.
  • Плавание на спине. Этот вид плавания не подразумевает нагрузки. Движение происходит за счет движений ногами.
  • Отталкивание от борта бассейна.

Развитие шейно-грудного отдела, плеч, рук и брюшного пресса

Для некоторых из этих упражнений понадобится мяч небольшого размера, что бы он мог свободно помещаться в ладонь.

Упражнения с мячом:

  • Сдавливание мяча. Руки согнуты в локтях и выставлены перед собой, ладони держат мяч и при выдохе выполнить сильное сжатие мяча.
  • Мяч в руке, погружаем под воду.
  • Пациент лежит на спине, держась руками за поручни по сторонам. Методист держит пациента за конечности и стимулирует сопротивление.

Массаж

Массажные процедуры при гидрокинезотерапии снимают напряжение с уставших мышц и повышают продуктивность упражнений.

Массажные воздействия преимущественно краткосрочные.

Водный массаж стимулирует кровообращение и насыщает мышечные ткани кислородом.

Гидрокинезотерапия для детей

Водная аэробика для детей включает в себя как упражнения с полным погружением тела в воду, так и с погружением отдельных его частей.

Водная аэробика предусматривает комплексные программы для детей разного возраста, начиная с грудничков.

Целью детской гидрокинезотерапии является как оздоровление и закалка растущего организма, так и помощь при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

За помощью к лечебной аквагимнастике обращаются с проблемами ограниченной подвижности суставов, нервной системы, при снижении силы скелетных мышц, при сколиозе, для работы над амплитудой движения, для работы над ростом сократительной способности мышц и т.д.

В хрупком детском возрасте неправильные нагрузки на формирующийся скелет могут обернуться серьезными проблемами. В этой ситуации гидрокинезотерапия значительно выигрывает у аналогичных занятий на воздухе, так как в воде основная нагрузка идет на мышцы, а суставы и позвоночник в это время находятся в состоянии отдыха.

Особо актуальны такие процедуры для детей, страдающих лишним весом.

Аквааэробика – отличная возможность нормализировать вес ребенка и сформировать у него правильную осанку и здоровый опорно-двигательный аппарат.

Помимо физической пользы водные процедуры при гидрокинезотерапии имеют благоприятное действие на нервную систему ребенка. Во время упражнений ребенок имеет возможность дать выход лишней энергии с пользой для самого себя. Аквааэробика как и плавание включает в работу мышечные группы, которые не принимают участия в повседневной работе, это дает возможность ребенку всецело укрепить и разработать мышечную систему тела.

Как правило занятия гидрокинезотерапией делятся на возрастные группы, чтобы систематизировать упражнения, подходящие для той или иной возрастной категории.

Возрастные рамки могут колебаться в зависимости от особенностей той или иной группы

  • 3-6 лет;
  • 6-10 лет;
  • 10-15 лет;

Груднички обычно проходят занятия с мамами под руководством методистов.

Терапия для младшей группы длится не более получаса. Вторая возрастная группа детей выполняет упражнения преимущественно в игровой форме. Так как в эту группу входят детки младшего школьного возраста, то после сидения за партами, у них накапливается масса энергии, которую они с удовольствием выплескивают во время упражнений.

Гидрокинезотерапия для старшей группы детей включает в себя упражнения, направленные на формирование красивой осанки и формы тела. Подростки делают больший акцент на технике плавания. Обучение проходит поэтапно, лишь после освоения одного уровня умений, методист переходит к следующему.

Видео

Тренер по аквааэробике рассказывает и демонстрирует правила выполнения упражнений по гидрокинезотерапии для детей и беременных женщин.

Гидрокинезотерапия подходит детям, взрослым и людям преклонного возраста, она является достойной альтернативой другим типам лечебной физкультуры. У аквагимнастики масса достоинств, которые позволяют заниматься лечебной физкультурой тем людям, которым сложно справиться с обычными упражнениями на воздухе. Благодаря особым физическим и химическим свойствам воды она делает упражнения легкими и эффективными. Помимо лечебных свойств аквааэробика имеет обще-оздоровительные показания.

суть методики и особенности проведения занятий

Гидрокинезотерапия — один из наиболее популярных видов реабилитационной терапии, применяемый для восстановления пациентов после тяжелых травм, включая повреждения опорно-двигательного аппарата, болезни суставов, сердечно-сосудистой системы, нарушения осанки. Метод применяется для больных разного возраста, включая маленьких детей и пожилых людей. Гидрокинезотерапия представляет собой комплекс упражнений, которые надо выполнять в бассейне с теплой водой под руководством инструктора.

Особенности метода

Гидрокинезотерапия — физиотерапевтическая методика, которая сочетает лечебную физкультуру и водную терапию.

Применяется для детей и взрослых, используется со следующими целями:
  • для реабилитации после травм;
  • восстановления после оперативного вмешательства;
  • для коррекции осанки;
  • для профилактики и лечения опорно-двигательных нарушений.

Также гидрокинезотерапия применяется в кардиологической практике, в терапии депрессивных состояний и патологий периферических нервов. Применение метода при различных заболеваниях, в том числе, при коксартрозе, позволяет существенно снизить болевой синдром и даже сократить дозировку обезболивающих препаратов. Также методика позволяет несколько увеличить подвижность позвоночника и суставов даже у людей с атрофией мышц.

Комплекс для гидрокинезотерапии подбирается для пациентов индивидуально, он обязательно учитывает общее состояние пациента, тип заболевания, возраст человека. В базовый комплекс входят упражнения на дыхание, гимнастика для развития вестибулярного аппарата, упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса и конечностей. Также в комплекс могут входить расслабляющие упражнения, подводный массаж. По мере прогресса в лечении той либо иной патологии у пациента индивидуальный план занятий может быть скорректирован.

Преимущества

Занятия в бассейне имеют ряд преимуществ перед другими видами лечебной гимнастики.

К ним нужно отнести:
  • Более легкое выполнение упражнений за счет поддерживающего эффекта воды. Это позволяет выполнять различные элементы тем больным, которые страдают от патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Физиологическое действие тренировок на организм. За счет теплой воды мышцы в организме пациентов расслабляются, что дает возможность инструктору значительно повышать нагрузку во время тренировки. Это позволяет добиться более выраженного эффекта от лечебной гимнастики и пройти реабилитацию в сжатые сроки.
  • Стимуляцию кровообращения за счет давления воды на сосуды. Благодаря этому эффекту из организма человека выводится лишняя жидкость, у него улучшается общее состояние сердечно-сосудистой системы, сходят отеки.
  • Стимуляцию иммунной системы. Занятия в воде ускоряют метаболизм человека, активизируют его иммунную систему имеют общее тонизирующее действие. Это позволяет организму лучше противостоять инфекционным и простудным заболеваниям.
  • Увеличение жизненной емкости легких. При занятиях под толщей воды возрастает нагрузка на дыхательные мышцы. При длительных тренировках у человека увеличивается объем легких, что положительно сказывается на насыщении кислородом организма.

Почему нельзя игнорировать боль в позвоночнике и суставах

Бездействие при болях в позвоночнике и суставах может привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. В это непростое время обнаружено натуральное средство, которым уже пользуются многие люди наученные горьким опытом...Читать далее»

Кроме того, гидрокинезотерапия может быть назначена пациентам различного возраста и массы тела. В отдельных клинических случаях она может быть рекомендована даже беременным женщинам как более щадящий вид терапии.

Показания и противопоказания к лечению

Основными показаниями к использованию гидрокинезотерапии являются:
  • патологии позвоночника, включая протрузии, грыжи;
  • заболевания сосудов и сердца, включая варикозное расширение вен и тромбофлебит;
  • заболевания суставов, в том числе, артрит;
  • болезни внутренних органов, среди которых гастрит, холецистит, язвы;
  • эндокринные патологии, включая подагру;
  • нарушения осанки у детей;
  • ДЦП;
  • мышечная дистония, в особенности, у пациентов младшего возраста;
  • различные патологии по части неврологии, включая вегето-сосудистую дистонию.
Существуют и противопоказания к проведению процедуры. К ним относятся:
  • открытые раны и кожные заболевания инфекционной природы;
  • трофические язвы;
  • остеомиелит;
  • болезни ЛОР-органов, сопровождающиеся воспалительным процессом, включая синусит и ринит;
  • инфекции мочеполовой системы, а также венерические заболевания;
  • тяжёлые психические расстройства;
  • туберкулез;
  • сильные аллергические реакции, бронхиальная астма;
  • патологии ЖКТ;
  • гипертония;
  • общее сильное истощение организма.
  • острые инфекции.

Также с осторожностью назначают методику пациентам, страдающим от онкологических заболеваний либо сосудистой недостаточности. Пациентам в пожилом возрасте, а также при беременности нужно проходить такое лечение под контролем медиков.

Как проводится терапия

Реабилитация гидрокинезотерапией проводится в бассейнах с температурой воды не менее 20 и не более 37 градусов.

При болях в суставах и позвоночнике

Испытываете постоянные боли в позвоночнике и суставах? Если Вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом, артритом вы уже знакомы лично. Наверняка перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! О научной формуле которую от нас скрывали рассказывает врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать подробнее»

Каждое занятие проходит в три этапа, среди которых:
  1. Дыхательные упражнения. Играют роль разминки, как правило, они являются общими для различных групп пациентов.
  2. Основной интенсивный комплекс. В него могут входить как базовые упражнения, такие как сгибание ног или же вращение тазом, так и специализированные, включая скольжение на спине. В ортопедии и травматологии широко рекомендуются занятия в надувных жилетах. Частым элементом основной части упражнений является бег в воде.
  3. Заминка. В качестве нее могут выступать как специальные массажи, проводимые реабилитологами, так и расслабляющая спокойная гимнастика.

Занятия могут проходить с применением различных вспомогательных элементов, включая бинты, мячи, манжеты на суставы. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально.

Занятия можно проходить как в составе групп, так и персонально у того или иного тренера. Первый вариант практикуется, если в санатории, больнице или же амбулатории есть несколько пациентов с одинаковым диагнозом. При сложных травмах рекомендуется посещать занятия индивидуально. Выполнять комплекс без контроля врача запрещено, это может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья человека.

Лечение следует проходить курсом не менее 20-ти процедур. В некоторых клинических случаях рекомендуется проходить несколько курсов гидрокинезотерапии, чередующихся с периодами отдыха.

При правильном подборе упражнений для гидрокинезотерапии методика дает очень хорошие результаты. Ее можно комбинировать с другими типами лечебной гимнастики, а также ЛФК для получения стойкого терапевтического эффекта.

Что делать при болях в спине и суставах?

Пропало обоняние и вкус а после этого воспалились суставы? Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели. Также сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника. Нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее >>> Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Также советуем ознакомиться:

Гидрокинезотерапия — лечебная гимнастика в воде

Гидрокинезиотерапия заключается в выполнении физических упражнений в водной среде под руководством специалиста гидрореабилитолога, с использованием специальных средств.

Это наиболее безопасный и эффективный способ поддержания опорно-двигательного аппарата в рабочем состоянии или коррекции его нарушений, сочетающий необходимую физическую активность с полезными свойствами воды.

Почему именно вода

При гидрокинезиотерапии за счет свойств водной среды:

  • Снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Выталкивающая сила воды компенсирует силу гравитации, которая оказывает давление на позвоночник и суставы.

  • Укрепляется мышечный корсет. Благодаря использованию автономных («глубоких») мышц организма для удержания равновесия в воде, которые практически не задействованы в повседневной жизни.

  • Улучшается общая подвижность и гибкость суставов при незначительных мышечных усилиях.

  • Укрепляется общее физическое состояние. При регулярных занятиях в воде увеличивается жизненный объем легких, происходит насыщение тканей кислородом, и как результат мы получаем улучшение сна, нормализацию эмоционального состояния, повышение физической выносливости.

Кому подойдет гидрокинезиотерапия

Гидрокинезотерапия идеально подходит тем, кому сложно выполнять упражнения на «суше» — людям перенесшим травмы или имеющим тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата, людям с избыточным весом, беременным.

Гидрокинезиотерапия для взрослых и детей

  • после травм опарно-двигательной системы,

  • при заболеваниях нервной системы (ДЦП, аутизм, синдром Дауна, ЗПР, СДВГ, нервные расстройства и др.),

  • после инсульта,

  • после заболеваний дыхательных органов,

  • при нарушениях осанки,

  • при мышечной атрофии,

  • при остеохондрозе позвоночника,

  • при артрозах и артритах.

Гидрокинезиотерапия в качестве профилактики

  • болезней терапевтического профиля (холецистит, гастрит, колит и т. д.),

  • варикозного расширения вен, тромбофлебита,

  • болезней сердечно-сосудистой системы, вегетососудистой дистонии,

  • различных нарушений обмена веществ.

Данная методика активно применяется в комплексах реабилитации у недоношенных детей.

Основная задача гидрокинезиотерапии — естественно и нетравматично восстановить нормальные функции организма. В результате гидрокинезиотерапии ускоряются процессы регенерации тканей, активизируется крово- и лимфообращение, увеличивается амплитуда движений в суставах.

Особенно эффективна лечебная гимнастика в воде в сочетании с различными видами физиотерапии, массажа, процедурами водолечебницы.

Противопоказания

Состояния при которых гидрокинезиотерапию лучше отложить:

  • воспалительные заболевания ЛОР-органов (отит, синусит и др.),

  • повреждение кожных покровов,

  • инфаркт миокарда,

  • мочеполовые инфекции и венерические заболевания,

  • лихорадочные состояния,

  • остеомиелит,

  • артериальная гипертония 3 степени,

  • туберкулез,

  • острые психические заболевания.

Как проходит занятие

Занятие проходит индивидуально под руководством инструктора ЛФК со специализацией по гидрокинезиотерапии.

  1. Пациент с инструктором спускаются в бассейн с теплой водой (32-33 С°).

  2. Инструктор демонстрирует упражнения и, при необходимости, помогает их выполнить. На протяжении всего занятия инструктор следит за состоянием пациента.

  3. Занятие длится 30 или 45 минут, после чего пациент и инструктор покидают бассейн. 

Во время занятий могут применяться упражнения с использованием специального оборудования (пояса, доски, манжеты и др.) или без него.

С чего начать

Продолжительность и количество процедур курса подбирается врачом реабилитологом в зависимости от имеющихся показаний и индивидуальных особенностей пациента.

Записаться на прием можно к реабилитологу и/или на занятие гидрокинезиотерапии можно по телефону 8 (812) 448-84-34 или через форму онлайн-записи ниже.

Гидрокинезиотерапия

Гидрокинезотерапия

Гидрокинезиотерапия – это выполнение специальных физических упражнений в водной среде под руководством инструктора ЛФК, с применением различных вспомогательных средств.

Занятия в бассейне проводятся с 9.00-21.00 ежедневно в реабилитационном отделении.

Информация о бассейне


Зачем нужны занятия ЛФК в бассейне?

Вода обладает свойствами, за счет которых выполнение физических упражнений в ней становится приятным, эффективным и безопасным терапевтическим средством.

При выполнении подобных упражнений в водной среде ударная нагрузка значительно снижается, как и пагубное действие осевой нагрузки. Этим объясняется лечебное, оздоровительное, общеукрепляющее влияние лечебной гимнастики в воде. Она идеально подходит тем, кто нуждается в дополнительной опоре, например людям с избыточным весом, беременным женщинам или пациентам, перенесшим травму, детям с ДЦП. Если правильно использовать выталкивающую силу воду, то можно добиться значительного улучшения подвижности и гибкости суставов при незначительных мышечных усилиях.

Физические упражнения в воде показаны

  • Людям с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата,   особенно после снятия иммобилизации
  • При нарушениях осанки, контрактурах, атрофиях мышц
  • Нарушении обмена веществ и эндокринной системы (подагра, ожирение, сахарный диабет)
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы органов дыхания
  • При заболеваниях внутренних органов (холецистит, гастриты, колиты)
  • При сосудистой патологии (варикозная болезнь, тромбофлебиты)
  • Вегетососудистой дистонии
  • При повреждениях и заболеваниях нервной системы (остеохондроз позвоночника, параличи и парезы, неврозы, ДЦП)
  • При артрозах и артритах и других состояниях
   

Особое значение имеют специальные упражнения (с поясами, досками, надувными манжетами и др.) для реабилитации пациентов после оперативных вмешательств и при травмах опорно-двигательного аппарата.

Исследования показывают высокую эффективность лечебной гимнастики в воде в сочетании с различными видами массажа и физиотерапией (фонофорез, электрофорез и др.). В результате резко уменьшается время нетрудоспособности, ускоряются процессы регенерации тканей, крово- и лимфообращение, метаболизм, быстрее восстанавливается подвижность, амплитуда движений в суставе.

Гидрокинезотерапия при остеохондрозе | Лечение Суставов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хотя каждый второй житель планеты в возрасте 25–45 лет ощущает боли в области поясничного отдела позвоночника, многие не считают нужным обратиться к врачу. А по статистике в 95% случаев диагностируется остеохондроз.

Протрузия межпозвонковых дисков, являясь переходной стадией от остеохондроза к грыже, настойчиво сигнализирует о проблеме. Появляются внезапные резкие боли в области поясничного отдела при поднятии тяжестей, чихании, кашле, онемение или «мурашки» в ногах, скованность.

При обострении заболевания назначают медикаментозную терапию и постельный режим для разгрузки позвоночника. Во избежание хирургических вмешательств необходимо как можно раньше начать лечение всеми возможными консервативными методами.

При своевременном диагностировании протрузии дисков поддаются безоперационной коррекции. Сначала купируют боль и воспаление лекарствами, а затем в стадии ремиссии подключают различные способы восстановления. К методикам, которые, существенно стабилизируют процесс и восстанавливают здоровье позвоночника, относится и лечебная гимнастика.

О гимнастике

Один из самых доступных и действенных приемов восстановления здоровья при протрузии межпозвоночных дисков в области поясничного отдела – лечебная физкультура. Её целью является восстановление тканей суставов.

Принципы, на которых основывается гимнастика:

  1. Распределение нагрузки на нужные зоны.
  2. Улучшение кровоснабжения тканей.
  3. Восстановление обменных процессов.
  4. Тренировка мышечных тканей.

Чтобы добиться результата, занятия гимнастикой проводятся ежедневно. Причем должны выполняться все рекомендуемые упражнения, а не выборочные.

Как и любое другое лечение, гимнастика имеет свои правила:

  1. На начальном этапе нельзя стремиться к максимальным нагрузкам.
  2. Первые занятия рекомендуется начинать на ортопедическом матрасе. Всегда исходное положение – лежа на спине. На следующем этапе уже можно заниматься на гимнастическом коврике.
  3. Нельзя доводить до болевых ощущений.
  4. Между упражнениями нужен перерыв 2–3 минуты

Кинезитерапия при остеохондрозе

Остеохондроз – заболевание, которое приводит к поражению связочного аппарата позвоночника. Эта патология развивается по многим причинам и приводит к нарушению обмена веществ в межпозвоночных дисках. Чаще остеохондроз возникает у женщин, но у представителей мужского пола, он протекает наиболее болезненно. В статье вы узнаете о симптомах и факторах, влияющих на развитие заболевания, а также методах его лечения.

Хотя точные причины, из-за которых может появиться остеохондроз, пока не известны, существует ряд факторов, провоцирующих развитие болезни. Среди них:

· нарушение обмена веществ;

· наследственная предрасположенность;

· лишний вес;

· механические травмы;

· чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы заболевания непредсказуемы, потому что оно может проявляться себя не только болью в спине или конечностях, но и во внутренних органах. Общие же признаки остеохондроза таковы:

· сильные боли в области позвоночника;

· онемение верхних и нижних конечностей;

· спазмы в мышцах.

Иногда они зависят от того, где присутствует патология. Например, остеохондроз грудного отдела сопровождается болезненными ощущениями в области груди.

Выделяют 4 степени остеохондроза. На четвертой - самой тяжелой, человеку становится трудно передвигаться, любое резкое движение вызывает сильную боль. Именно на последних стадиях заболевания проводят оперативное вмешательство. Но профилактика и своевременное лечение помогут избежать этого.

ЛФК при остеохондрозе – действенный метод в устранении заболевания. Определенные физические упражнения оказывают благоприятное действие на позвоночник, позволяют восстановить правильный обмен веществ, укрепить мышечный корсет.

Не менее эффективным, является и метод кинезитерапии. Кинезитерапия при остехондрозе представляет собой комплекс упражнений, выполняющихся при помощи специальных многофункциональных тренажеров, которые избавляют позвоночник от лишней нагрузки, тренируют мышцы и со временем восстанавливают функции суставов. Они эффективно помогают устранить остеохондроз спины, шеи, грудного отдела. После освоения определенной программы с врачом, можно выполнять ее самостоятельно и лечить остеохондроз в домашних условиях. Достаточно приобрести специальное оборудование для тренировок и восстановление после болезни пойдет быстрее.

Помните, что умеренные физические нагрузки, помогают справиться с болезнью. Регулярная зарядка при остеохондрозе, является необходимостью. Однако тренировки рекомендованы лишь на начальной стадии течения болезни. Ниже приведены примеры упражнений, которые можно делать в домашних условиях.

1. В положении лежа на боку по очереди прижать каждое из бедер к животу и возвратить в исходное положение. Упражнение должно выполняться плавно. Повторить около 5 раз.

2. В положении стоя на четвереньках нужно проползти, так как будто впереди препятствие. Повторить упражнение раза.

3. В положении стоя на четвереньках поднять поочередно правую и левую ногу. Держать их ровными и прямыми. Повторить до 10 раз.

Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive

Обзор современных методов лечения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночных артерий и кардиалгии, сопровождающихся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена ​​на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.

  1. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в стадии обострения, сопровождающийся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
  2. Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
  3. В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
  4. Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
  5. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:

  • Иглоукалывание;
  • Лечебный массаж;
  • Электрофорез;
  • Лазерная терапия;
  • Методы мануальной терапии.

Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

[7], [8], [9], [10], [11]

Медикаментозное лечение

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:

  • Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
  • Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
  • Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
  • Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
  • Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
  • Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
  • Наружные средства с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
  • Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.

Заболевание цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезирующую паравертебральную блокаду, снять боль, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подействует). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.

[12], [13], [14], [15]

Препараты для лечения шейного остеохондроза

Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как вертебрального симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц, чтобы вернуть пациенту работоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:

  • Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
  • При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
  • Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
  • Спазмолитики, миелорелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
  • Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
  • Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
  • Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;

Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.

[16]

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто бывает в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:

  1. Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (Мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
  2. Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
  3. Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Вестибулярная неврологическая симптоматика характерна для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, а часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.

Лечение альтернативными средствами

Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения Земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на ранней стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.

Лечение шейного остеохондроза народными средствами включает:

Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.

Настой

принимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.

Гимнастика

Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, который помогает снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, а вот курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лечения и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.

Лечение обострений шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто латентное, латентное, и поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. Лечение обострения шейного остеохондроза предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.

Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?

Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, избавляясь от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • Не давите слишком сильно на шею и спину;
  • Все движения должны быть сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:

  • Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
  • Сделайте такой же край ладони;
  • Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
  • Пушистые шишки за ушами;
  • Проведите пальцами по шее сбоку.

Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, однако, не касаясь самого позвонка.

Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их повседневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:

  • Кивает головой;
  • Наклоняется влево и вправо;
  • Движение головы вперед-назад без наклона;
  • Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
  • Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
  • Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, нужно запомнить следующее:

  • Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
  • Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одном положении.Периодически вставайте и ходите по комнате;
  • Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
  • Кровать не должна быть слишком мягкой;
  • Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.

При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза является безболезненным и полезным занятием. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!

[17], [18], [19], [20]

.

Лечение остеопороза: лекарства могут помочь

Лечение остеопороза: лекарства могут помочь

Лечение остеопороза может включать прием лекарств наряду с изменением образа жизни. Получите ответы на некоторые из самых распространенных вопросов о лечении остеопороза.

Персонал клиники Мэйо

Если вы проходите курс лечения остеопороза, вы делаете шаг в правильном направлении для здоровья своих костей. Но, возможно, у вас есть вопросы по поводу вашей терапии. Подходит ли вам лекарство, которое вы принимаете? Как долго тебе придется это принимать? Почему ваш врач рекомендует еженедельно принимать таблетки, если ваш друг принимает таблетку только раз в месяц?

Какие лекарства от остеопороза обычно пробуют в первую очередь?

Бисфосфонаты обычно являются препаратами первого выбора для лечения остеопороза.К ним относятся:

  • Алендронат (Фосамакс), еженедельная таблетка
  • Ризедронат (Актонел), еженедельно или ежемесячно
  • Ибандронат (Бонива), ежемесячная таблетка или ежеквартальная внутривенная (в / в) инфузия
  • Золедроновая кислота (Рекласт), годовая в / в инфузия

Еще одно распространенное лекарство от остеопороза - деносумаб (Prolia, Xgeva). Не связанный с бисфосфонатами, деносумаб может применяться у людей, которые не могут принимать бисфосфонаты, например у некоторых людей с пониженной функцией почек.

Деносумаб вводится мелкими инъекциями под кожу каждые шесть месяцев. Если вы принимаете деносумаб, вам, возможно, придется делать это на неопределенный срок, если ваш врач не переведет вас на другой препарат. Недавние исследования показывают, что после прекращения приема препарата может возникнуть высокий риск переломов позвоночника, поэтому важно, чтобы вы принимали его постоянно.

Каковы общие побочные эффекты таблеток бисфосфоната?

Основными побочными эффектами таблеток бисфосфонатов являются расстройство желудка и изжога.Не ложитесь и не наклоняйтесь в течение 30-60 минут, чтобы лекарство не попало обратно в пищевод. Большинство людей, которые следуют этим советам, не имеют этих побочных эффектов.

Таблетки бисфосфоната плохо всасываются желудком. Может помочь прием лекарства натощак, запивая стаканом воды. Не кладите больше ничего в желудок в течение 30–60 минут, после чего можно есть, пить другие жидкости и принимать другие лекарства.

Есть ли преимущества у бисфосфонатов для внутривенного введения по сравнению с таблетками?

Внутривенные формы бисфосфонатов, такие как ибандронат и золедроновая кислота, не вызывают расстройства желудка.Некоторым людям может быть проще запланировать ежеквартальную или ежегодную инфузию, чем не забывать принимать еженедельные или ежемесячные таблетки.

Внутривенные бисфосфонаты вызывают у некоторых людей легкие симптомы гриппа, но обычно только после первого введения. Вы можете уменьшить эффект, приняв ацетаминофен (тайленол и другие) до и после инфузии.

Могут ли лекарства от остеопороза повредить кости?

Очень редкое осложнение при приеме бисфосфонатов и деносумаба - перелом или трещина посередине бедренной кости.Эта травма, известная как атипичный перелом бедренной кости, может вызвать незаметную боль в бедре или паху, которая может постепенно усиливаться.

Бисфосфонаты и деносумаб также могут вызывать остеонекроз челюсти - редкое состояние, при котором часть челюстной кости заживает медленно или не заживает, обычно после удаления зуба или другой инвазивной стоматологической операции. Это чаще встречается у людей с раком, поражающим кость, которые принимают гораздо большие дозы бисфосфонатов, чем те, которые обычно используются при остеопорозе.

Следует ли мне взять отпуск от приема бисфосфонатов?

Риск развития атипичного перелома бедренной кости или остеонекроза челюсти увеличивается с увеличением продолжительности приема бисфосфонатов. Поэтому ваш врач может предложить вам временно прекратить прием этого типа лекарств. Эта практика известна как наркологический отпуск.

Однако, даже если вы прекратите прием лекарства, его положительные эффекты могут сохраниться. Это потому, что после нескольких лет приема бисфосфонатов лекарство остается в вашей кости.

Из-за этого затяжного эффекта большинство экспертов считают, что для людей, которые хорошо себя чувствуют во время лечения - тех, у кого нет переломов костей и которые поддерживают плотность костей, - подумать об отпуске после приема бисфосфоната в течение пяти лет.

Используются ли гормоны для лечения остеопороза?

Эстроген, иногда в сочетании с прогестином, когда-то широко использовался для лечения остеопороза. Это лечение может увеличить риск образования тромбов, рака эндометрия, рака груди и, возможно, сердечных заболеваний.Сейчас он обычно предназначен для женщин с высоким риском переломов, которые не могут принимать другие препараты от остеопороза.

Женщины, которые рассматривают заместительную гормональную терапию для уменьшения симптомов менопаузы, таких как приливы, могут повлиять на улучшение здоровья костей при оценке преимуществ и рисков лечения эстрогенами. Текущие рекомендации гласят, что нужно использовать самую низкую дозу гормонов в течение самого короткого периода времени.

Ралоксифен (Evista) имитирует благотворное влияние эстрогена на плотность костей у женщин в постменопаузе без некоторых рисков, связанных с эстрогеном.Прием этого препарата может снизить риск некоторых видов рака груди. Приливы - частый побочный эффект. Ралоксифен также может увеличить риск образования тромбов.

Как действуют лекарства от остеопороза?

На протяжении всей жизни здоровые кости постоянно ломаются и восстанавливаются. С возрастом - особенно после менопаузы - кости разрушаются быстрее. Поскольку восстановление костей не успевает за собой, кости разрушаются и становятся слабее.

Большинство лекарств от остеопороза снижают скорость разрушения костей.Некоторые работают, ускоряя процесс наращивания костей. Любой из этих механизмов укрепляет кость и снижает риск переломов.

Какие лекарства помогают ускорить процесс наращивания костей?

К препаратам, строящим кости, относятся:

  • Терипаратид (Фортео)
  • Абалопаратид (Тимлос)
  • Ромосозумаб (четность)

Эти типы лекарств обычно предназначены для людей с очень низкой плотностью костей, у которых были переломы или остеопороз которых вызван стероидными препаратами.

Терипаратид и абалопаратид требуют ежедневных инъекций. Исследования на лабораторных крысах показали увеличение риска рака костей, поэтому эти лекарства не используются у людей с высоким риском рака костей. До сих пор не было обнаружено увеличения заболеваемости раком костей у людей, принимавших эти лекарства.

Ромосозумаб вводится в виде ежемесячной инъекции в офисе вашего врача. Это новый препарат, и о долгосрочных побочных эффектах известно меньше, но его не назначают людям, недавно перенесшим инсульт или сердечный приступ.Лечение прекращается после 12 месячных доз.

Эти препараты для наращивания костей можно принимать только один или два года, и после прекращения приема их польза начинает быстро исчезать. Чтобы защитить сформировавшуюся кость, вам нужно начать принимать стабилизирующие кости лекарства, такие как бисфосфонат.

Могут ли одни лекарства успешно лечить остеопороз?

Не полагайтесь исключительно на лекарства как на единственное средство от остеопороза. Эти методы также важны:

  • Упражнение. Физическая активность с весовой нагрузкой и упражнения, улучшающие равновесие и осанку, могут укрепить кости и снизить вероятность перелома. Чем больше вы активны и в хорошей форме с возрастом, тем меньше вероятность того, что вы упадете и сломаете кость.
  • Полноценное питание. Придерживайтесь здоровой диеты и убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D.
  • Бросить курить. Курение сигарет ускоряет потерю костной массы.
  • Ограничить алкоголь. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно.Для здоровых женщин это означает до одного напитка в день. Для здоровых мужчин это будет до двух порций в день.
13 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Остеопороз: углубленно. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis/advanced. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  2. Goldman L, et al., Eds. Остеопороз. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 26-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com.По состоянию на 9 июня 2020 г.
  3. Eastell R и др. Фармакологическое лечение остеопороза у женщин в постменопаузе: Руководство по клинической практике эндокринного общества. Журнал эндокринологии и метаболизма. 2019; DOI: 10.1210 / jc2009-00221.
  4. Ferri FF. Остеопороз. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  5. Rosen HN, et al. Обзор лечения остеопороза у женщин в постменопаузе. https: // www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  6. Rosen HN. Риски терапии бисфосфонатами у пациентов с остеопорозом. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  7. Bone HG и др. 10 лет лечения деносумабом у женщин в постменопаузе с остеопорозом: результаты рандомизированного исследования FREEDOM фазы 3 и открытого расширения. Ланцетный диабет и эндокринология. 2017; DOI: 10.1016 / S2213-8587 (17) 30138-9.
  8. Кернс А.Е. (заключение эксперта).Клиника Майо. 15 июня 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Остеохондроз: лечение, симптомы | Медицинский центр ДР. ИГНАТЬЕВ

  • Что такое остеохондроз?
  • Симптомы
  • Лечение остеохондроза

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз - заболевание позвоночника, выражающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями отдельных позвонков и / или позвоночника в целом. При остеохондрозе растут остеофиты (крючки, костные разрастания), а не соль, как говорят. Позвоночник стал похож на палочку в форме бамбука и не выполнял своих функций.При этом заболевании позвонки имеют «седловидную форму». Упругие свойства межпозвоночных дисков постепенно ухудшаются, уменьшается расстояние между позвонками, отходящие нервные корешки зажимаются ими. Вот почему возникает боль и возникает отек, что приводит к большему ущемлению нервного корешка и усилению боли.

Причины остеохондроза может быть много факторов. Бывают стрессы, переохлаждение, перегрев, физические нагрузки, наследственные или врожденные дефекты позвоночника, травмы, нарушения обмена веществ из-за неправильного питания, сколиоз в более раннем возрасте.

Симптомы остеохондроза

Шейный остеохондроз

Такой остеохондроз часто сопровождается вертебробазилярной недостаточностью (нарушением мозгового кровообращения). У пациента проблемы с вестибулярным аппаратом, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, головокружение, постоянное чувство дискомфорта в шейном отделе позвоночника, онемение рук и т. Д. Часто у пациентов диагностируется вегетососудистая дистония. Если вовремя не лечить шейный остеохондроз, он может осложниться межпозвоночной грыжей и лечение затянется.

Остеохондроз грудного отдела

Болезнь может привести к затрудненному дыханию и сердечным нарушениям. Часто у таких больных появляются симптомы ангины, астмы. У пациентов возникает «всплывающее» дыхание из-за болей в грудном отделе позвоночника, между лопатками, а также затрудненное глубокое дыхание грудиной. После лабораторного обследования выяснилось, что с сердцем и легкими все в порядке. Основные причины этой боли: остеохондроз и межреберная невралгия - вертебральная кардиомиопатия.Остеохондроз нижних грудных позвонков может вызывать боли в желудке, поджелудочной железе, печени и т.д. Лечение грудного остеохондроза включает: коррекцию позвоночника, мануальную терапию, укрепление мышечной системы и т. Д.

Остеохондроз поясничного отдела

Нарушена работа пищеварительной системы и почек, возможно развитие простаты (у мужчин) или аднексита яичников (у женщин). У такого больного часто могут возникать боли, напоминающие приступ гастрита, колита; желчекаменная болезнь, боль может «отдавать» в почки или мочевой пузырь; радикулит - люмбаго, радикулит (боли в ногах).Остеохондроз поясничного отдела наиболее подвержен остеохондрозу, это необходимо учитывать во время лечения и в период восстановления не перегружает спину.

Лечение остеохондроза

Лекарство от остеохондроза, особенно предназначенное для снятия боли или снятия воспаления, не всегда эффективно. Иногда массаж, физиотерапия и прием биостимуляторов не помогают, а вредят. Все эти процедуры приносят облегчение лишь на время, в это время дегенеративно-дистрофических изменений переходят в необратимую фазу.Возраст при остеохондрозе не влияет, это видно на рентгеновских снимках 14-летних подростков и на рентгеновских снимках 60-летних. С целью профилактики остеохондроза необходимо устранить причину после родов. Вот почему есть выражение: «Все болезни с детства».

При остеохондрозе сначала необходимо подкорректировать позвоночник, поставить его в правильное положение, затем нагрузка на позвоночник распределяется по возможности равномерно.Для предотвращения обострений (особенно в осенне-зимний период) следует обратиться к опытному мануальному терапевту. Для укрепления мышц брюшного пресса и спины, которые поддерживают позвоночник в правильном положении, необходимо выполнять предписанные терапевтом физические упражнения. Необходимо выработать правильную осанку, сидя на стуле, научиться вставать с постели и садиться. Кстати, кровать должна быть не жесткой и не мягкой, а полужесткой. Следует избегать подъема тяжелых грузов. Необходимо правильно питаться: больным остеохондрозом противопоказаны бессолевая диета, сенная диета, голодание.Вы должны есть все в умеренных количествах.

И помните, лучшее лечение - это своевременная профилактика здоровья позвоночника и организма в целом.

Записаться на консультацию и лечение по тел .: +38 0442273251, +38 0679204647

.

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонкового межпозвоночного диска протрузия а, межпозвоночный диск, клиника

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - дистрофический болезненный процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время необходимо отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвоночного диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных статей в журналах.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Поэтому не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвонкового диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медико-санитарной помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Идентифицируется как высокая частота пороков развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбаланс между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических проявлений.Обнаружено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, включая стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника следует также иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц поясницы на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

  • Остеохондроз начальная стадия
  • стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
  • Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

  • выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
  • Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
  • Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

  • Рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

  • регредиентный вид течения остеохондроза
  • непрогредиентное течение остеохондроза
  • как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

  • Дебют остеохондроза
  • Обострение остеохондроза
  • ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
  • Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных пособиях по нервным заболеваниям возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но в этом случае, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

На причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвонковый диск питается за счет диффузии, так как все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая возрастная реконструкция тканей не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторным и корешковым синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и С.Р. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Расщепление дуги позвонка (19,7%)
  • люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
  • Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
  • спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последнего в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяют возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Обычно для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице, а также сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (пояснично-крестцовый корсет) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Некомпрессивная онкологическая миелопатия
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом связаны с анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейного отдела позвоночника вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в рамках сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - остро, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные нарушения могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда этот отдел кровоснабжается артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Остеопороз - Лечение - NHS

Лекарства от остеопороза

Для лечения остеопороза (а иногда и остеопении) используется ряд различных лекарств.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты замедляют скорость разрушения костей в организме. Это поддерживает плотность костей и снижает риск перелома кости.

Существует ряд различных бисфосфонатов, в том числе:

Их дают в виде таблеток или инъекций.

Всегда принимайте бисфосфонаты натощак, запивая полным стаканом воды.Встаньте или сядьте прямо в течение 30 минут после приема. Вам также нужно подождать от 30 минут до 2 часов, прежде чем принимать пищу или пить любую другую жидкость.

Бисфосфонаты обычно действуют от 6 до 12 месяцев, а вам может потребоваться принимать их в течение 5 лет или дольше.

Вам также могут назначить добавки кальция и витамина D, которые нужно принимать в другое время по сравнению с бисфосфонатом.

Основные побочные эффекты, связанные с бисфосфонатами, включают:

Остеонекроз челюсти - редкий побочный эффект, связанный с использованием бисфосфонатов, хотя чаще всего с лечением высоких доз бисфосфонатов внутривенно при лечении рака, а не остеопороза.

При остеонекрозе клетки кости челюсти отмирают, что может привести к проблемам с заживлением. Если у вас в анамнезе были проблемы с зубами, вам может потребоваться осмотр перед началом лечения бисфосфонатами. Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к врачу.

Подробнее о бисфосфонатах для лечения остеопороза.

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM)

SERM - это лекарства, которые действуют на кости так же, как гормон эстроген. Они помогают поддерживать плотность костей и снижают риск переломов, особенно позвоночника.

Ралоксифен - единственный тип SERM, доступный для лечения остеопороза. Принимается ежедневно по таблетке.

Побочные эффекты, связанные с ралоксифеном, включают:

Подробнее о ралоксифене для лечения остеопороза.

Гормон паращитовидной железы

Гормон паращитовидной железы вырабатывается в организме естественным путем. Он регулирует количество кальция в костях.

Лечение паратироидными гормонами (например, терипаратидом) используется для стимуляции клеток, которые создают новую кость.Их вводят в виде инъекций.

В то время как другие лекарства могут только замедлить скорость истончения костей, гормон паращитовидной железы может увеличить плотность костей. Однако он используется только у небольшого числа людей с очень низкой плотностью костей и когда другие методы лечения не работают.

Тошнота и рвота - частые побочные эффекты лечения.

Подробнее о терипаратиде для лечения остеопороза.

Пищевые добавки с кальцием и витамином D

Кальций - основной минерал, содержащийся в костях, и наличие достаточного количества кальция в составе здорового сбалансированного питания важно для поддержания здоровья костей.

Для большинства здоровых взрослых рекомендуемое количество кальция составляет 700 миллиграммов (мг) кальция в день, что большинство людей должно быть в состоянии получать из разнообразной диеты, содержащей хорошие источники кальция.

Однако, если у вас остеопороз, вам может потребоваться больше кальция, обычно в виде добавок. Спросите своего терапевта о приеме добавок кальция.

Витамин D помогает организму усваивать кальций. Все взрослые должны получать 10 микрограммов витамина D в день.

Примерно с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей должно получать весь необходимый им витамин D от солнечного света на своей коже.

Но поскольку сложно получить достаточное количество витамина D из одной пищи, всем (включая беременных и кормящих женщин) следует рассмотреть возможность ежедневного приема добавки, содержащей 10 микрограммов витамина D, осенью и зимой.

Для получения дополнительной информации прочтите, кому следует принимать добавки витамина D.

ЗГТ (заместительная гормональная терапия)

ЗГТ иногда принимают женщины, находящиеся в период менопаузы, так как она может помочь контролировать симптомы.

Также было показано, что

HRT сохраняет кости крепкими и снижает риск перелома костей во время лечения.

Однако ЗГТ не рекомендуется специально для лечения остеопороза и редко используется для этой цели.

Это связано с тем, что ЗГТ несколько увеличивает риск развития определенных состояний, таких как рак груди, рак эндометрия, рак яичников, инсульт и венозная тромбоэмболия, больше, чем снижает риск остеопороза.

Обсудите преимущества и риски ЗГТ со своим терапевтом.

Подробнее о рисках ЗГТ.

Лечение тестостероном

У мужчин лечение тестостероном может быть полезным, когда остеопороз вызван низким уровнем мужских половых гормонов.

Лечение перелома кости, вызванного остеопорозом

Сильные кости после 50 пациентов В буклете Королевского колледжа врачей содержатся советы людям, сломавшим кость после падения, их семьям и опекунам.

В нем объясняется, что такое хрупкий перелом и какой вид лечения можно ожидать.

.

Смотрите также

Site Footer