Гимнастика для позвоночника после операции


Гимнастика после операции на позвоночнике поясничного отдела

В настоящее время в нашей стране уделяется большое внимание физкультуре, но нет серьёзного подхода к физическому воспитанию человека ни дома, ни в школе, ни на работе. Нередко уже слышишь от молодых людей о наличии у них межпозвоночной грыжи. При регулярной поддержке мышечного тонуса организма можно избежать появления этого заболевания. Гимнастика для спины будет полезна тем, кто хочет осуществить профилактику заболевания, а также для тех, кто хочет укрепить мышцы спины после операции по лечению грыжи позвоночника.

Особенности болезни

Возрасте и старение организма играют основную роль в появлении болевых ощущений. Но посмотрите внимательно вокруг себя — как «молодеет» проблема боли в спине. Необходимо больше уделять внимания укреплению спинных мышц.

Грыжа позвоночника наиболее распространена в поясничном отделе. Эти пять позвонков – основная двигательная часть спины нашего организма, испытывающая немалые физические нагрузки. Наш позвоночник — это соединение костей позвонков при помощи специфичных амортизирующих дисков. Диск состоит из ядра (студенистая масса) и фиброзного кольца вокруг этой массы. Вся конструкция, состоящая из позвонков и межпозвоночных компонентов, удерживается продольными связками, расположенными спереди и сзади вдоль позвоночника.

Межпозвоночная грыжа возникает в случае прорыва фиброзного кольца и частичного выхода содержимого ядра наружу. Этот, появившийся «лишний материал» в позвоночном столбе начинает давить на спинномозговые нервы. Возникают боли в разных частях организма.

Причины и лечение грыжи на позвоночнике:

  1. Перенесённые травмы в результате аварий.
  2. Искривление позвоночника. Оно может быть как врождённое — неправильное развитие позвонков с рождения, так и приобретённое – чаще возникает и развивается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Неправильная поза ребёнка во время занятий ведёт к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник и на мышцы спины. При этом происходит их утомляемость и ослабление.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Это может происходить и дома и на работе и в спортивном зале. Часто это не просто взятый лишний груз, но и результат длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины.
  4. Одна из самых важных причин появления грыжи в позвоночнике – слабый мышечный корсет человека. Мышцы спины надо тренировать с детства и держать в тонусе на протяжении всей жизни.

В случае если боль уже случилась и не утихает, придётся пройти ядерно-магнитную резонансную томографию. Врач делает заключение и определяет этапы дальнейшей терапии.

Лечение межпозвоночной грыжи, как правило, проводится в двух направлениях:

  1. Без оперативного вмешательства. Это физиотерапевтическое лечение (вытягивание позвоночника, массаж, ультразвук), ЛФК (лечебная физическая культура), мануальная и лазерная терапия. Данные методы можно применять в случае размера грыжи не более 6 мм.
  2. С помощью операции на позвоночнике. В ходе операции под общим наркозом происходит удаление межпозвоночной грыжи, величина которой может достигать полутора сантиметров. После такого вмешательства человеку необходимо пройти сложный восстановительный процесс, он называется реабилитационным периодом.

Начальный этап занятий

После удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, больной должен соблюдать строгий постельный режим. В дальнейшем желательно, что бы рядом с больным находился кто-нибудь из родственников. Больному необходимо присутствие рядом близкого человека, который будет помогать делать первые движения и положительно влиять на моральное состояние. Поднять эмоциональный настрой и сконцентрировать внутреннюю энергию больного на выздоровление поможет специальный комплекс гимнастических упражнений.

Процесс лечебной гимнастики начинается уже в постели, спустя несколько дней после операции по удалению грыжи. Больного можно поворачивать то на один, то на другой бок. Дать ему возможность протягивать руки и браться за спинку кровати за головой, лёжа на спине. Необходимо помогать больному переворачиваться на живот. Пациент должен двигать руками, лёжа на спине, боку, на животе. Первые движения надо делать плавно и медленно. При появлении боли гимнастику необходимо прекратить. Необходимо морально подготовить пациента к тому, что процесс восстановления организма будет очень долгим. Важно соблюдать все рекомендации врачей и прислушиваться к своему организму, чтобы не перегрузить его.

После двух недель послеоперационного периода пациент одевает корсет и встаёт на костыли, чтобы избежать полной нагрузки на позвоночник. Такое снаряжение необходимо для передвижения. Все упражнения гимнастики для спины больной делает без корсета. Больной после операции находится в больнице около месяца. Дальнейшую реабилитацию он проходит в домашних условиях. Врач составляет программу восстановления активности позвоночника.

Лечебная гимнастика после операции на позвоночнике поясничного отдела назначается пациенту со второго месяца послеоперационного периода. Выполняется она в трёхступенчатом подходе к выполнению упражнений. Крайне важно строго придерживаться подобранной системы, начиная курс со щадящего режима (как бы хорошо себя пациент ни чувствовал). Затем в промежуточном этапе увеличить амплитуду и динамичность отдельных движений. Далее можно приступать к сложному блоку, который сочетает простые упражнения, связанные между собой. Запомните: физическую нагрузку на позвоночник увеличивайте только после закрепления простых движений.

Упражнения можно разделить на пять групп — лёжа на спине, лёжа на боку (правый или левый), лёжа на животе, стоя на четвереньках и стоя на коленях. Темп и количество выполняемых упражнений можно варьировать в зависимости от самочувствия больного. В основном это 3 подхода по 8 повторений — сделать упражнение 8 раз, отдохнуть 2-3 минуты, снова сделать упражнение 8 раз, отдохнуть 2-3 минуты, и наконец, выполнить данное упражнение ещё 8 раз. При выполнении всех движений необходимо равномерно дышать и вовремя восстанавливать дыхание. Упражнения выполняются на мягком коврике лежа на полу.

Упражнения

Лёжа на спине

Разминочные и статические упражнения
  1. Дышим животом – глубоко вдыхаем и выдыхаем. Постараться сравнять время вдоха и время выдоха. Так быстрее наступает спокойное состояние всего организма. При этом необходимо расслабиться.
  2. Исходное положение (и. п.): Руки лежат вдоль туловища. Ладошки «смотрят» в пол, пальцы рук направлены к стопам, ноги вместе.

Поставить стопы вертикально. Затем расслабить. Потянуть стопы ног поочерёдно носком на себя, пяткой от себя. Обеими стопами вместе повторить и расслабить ноги.

  1. И. п. упр. 2.

Потянуться руками вверх, за голову. Вернуться в исходное положение (и. п.). Направить руки к потолку, вернуться в и. п. Направить руки в стороны, параллельно полу, потянуться одной рукой к ладони другой через грудь. Вернуть их в и. п. Поменяли руки, тянемся другой рукой. Возвращаемся в и. п. Направляем и вытягиваем одну руку за голову к стене, а другую – к стопам ног. Потянем руки, вернулись в и. п. Поменяли руки местами и повторяем движение.

  1. И. п. упр. 2.

Сгибаем одну из ног в колене, оттягиваем носок стопы и подтягиваем колено к груди. Голень подтягиваемой ноги стараемся держать параллельно к полу. Возвращаемся в и. п. и меняем ногу. Усложняя это упражнение, обхватываем колено руками и стараемся подтянуть его к груди. Тянемся сильнее. Меняем ногу.

  1. И. п. упр. 2. Сгибаем обе ноги в коленях, ставим стопы широко на пол.

Поочерёдно тянем левое колено к правой стопе, правое колено к левой стопе. В усложнённом варианте стараться не отрывать ягодиц от пола, тянуться, добавлять амплитуду наклона коленей.

  1. И. п. упр. 2. Сгибаем ноги в коленях, ставим стопы вместе на пол.

Поочерёдно отводим каждое колено наружу, стараемся коснуться пола. В усложнённом варианте стараться не отрывать ягодицы от пола, для этого нужно тянуться.

  1. И. п. упр. 6.

Два колена одновременно разводим и стараемся ими коснуться пола. Усложняя упражнение, давим на колени руками.

На развитие моторики
  1. И. п. упр. 2. Согнуть в локтях руки, локти упёрты в пол.

Сжимаем и разжимаем с усилием пальцы рук и ног.

  1. И. п. упр. 8.

Ноги раздвинуть на ширину плеч, руки сжать в кулаки. Вращаем пальцы стоп и кулачки рук одновременно во «внутрь», затем «наружу».

  1. И. п. упр. 2.

Сгибаем правую руку в локте, левую ногу в колене, при этом стопа левой ноги лежит на полу. Следующим движением меняем руку и ногу в связке. Попеременно сменяющимися движениями делаем имитацию марша. В усложнённом варианте добавляем напряжение в мышцах.

Укрепление мышц брюшного пресса
  1. И. п. упр. 6.

Руки вытягиваем к потолку перед собой. Потянулись вверх, стараясь приподнять верхнюю часть лопаток. Медленно опуститься.

  1. И. п. упр. 6.

Руки направляем к коленям. Поочерёдно тянемся левой рукой к левому колену, правой рукой – к правому. Затем тянемся к противоположным коленям. В усложнённом варианте стараемся больше тянуться, а не скручивать корпус.

  1. И. п. упр. 6.

Ладони скользят по полу, тянемся к коленям, приподнимая голову с лопатками, а затем опускаем. В усложнённом варианте необходимо задержаться в приподнятом состоянии.

  1. И. п. упр. 2.

Делаем поочерёдно «велосипед» вначале одной, затем другой ногой в прямом и обратном направлении. Далее выполняем полноценный «велосипед» обеими ногами вместе.

  1. И. п. упр. 2.

Поднимаем ногу, согнутую в колене и давим на воображаемый поршень в направлении от себя, выпрямляя ногу почти касаясь, пола. То же движение повторяем другой ногой.

  1. И. п. упр. 2.

Толкаем тот же самый поршень поочерёдно каждой ногой, при этом стопы скользят по поверхности пола. В усложнённом варианте стопы отрываются от пола.

  1. И. п. упр. 6.

Руки упираем ладошками в бёдра. Поочерёдно каждое колено свободно тянем к животу и рукой с сопротивлением (с усилием, нужно напряжение мышц) ставим стопу на место.

  1. И. п. упр. 2.

Поднимаем полусогнутые руки, разворачиваем ладошки к лицу (читаем воображаемую книгу). Одновременно отрываем затылочную часть головы и пятки ног на несколько сантиметров от пола и держим. Затем расслабляем мышцы в исходном состоянии.

  1. И. п. упр. 5.

Поднимаем корпус вверх, отрываем поясницу от пола, возвращаем корпус на место. В усложнённом варианте делаем упражнение, не касаясь поясницей пола.

  1. И п. упр. 5.

Поднять таз вверх и мягко и медленно маршируем, ставя стопу через носок на пол.

Лежа на боку

Упражнения второй группы выполняются лёжа либо на правом или на левом боку.

В первый блок упражнений входят движения на подъём и мах ногами в стороны и вверх, а так же махи ног с согнутыми коленями. При этом пациент должен занять удобную позицию, подложив одну из рук под голову, а другой упереться в пол.

Во второй блок – круговые движения ног с оттянутыми носками стоп, как по отдельности, так и вместе. Сюда же можно отнести и полноценный боковой «велосипед».

В третий блок входят движения тела на укрепление боковых мышц при подъёме корпуса, при этом руки упираются в пол.

Лежа на животе

Упражнения третьей группы выполняются в положении лёжа на животе

Здесь, как правило, корпус приподнят. Руки и ноги двигаются как во время плавания. Это круговые, пружинистые движения и попеременная смена положений рук и ног.

Стоя на четвереньках

Упражнения четвёртой группы выполняются пациентом, стоя на четвереньках

Выполняются такие движения как, потягивание туловища к правой и левой пятке. Попеременное вытягивание правой руки и левой ноги и наоборот. Вытягивание рук и ног одноимённой стороны тела. Пружинистые, следующие друг за другом, движения ног и рук на весу. В этом тренировочном комплексе пациент усиливает работу мышц спины и ног. Учится держать равновесие на опорных конечностях. Из позы на четвереньках, шагая руками назад, пациент выходит в стойку на коленях.

Стоя на коленях

Упражнения пятой группы выполняются стоя на коленях

  1. Исходное положение (и. п.): Стойка на коленях. Руки опущены вдоль тела.

Мышцами брюшного пресса, мышцами спины и боковыми мышцами туловища, держим корпус тела ровно и жёстко. Разводим руки в стороны и переводим вес тела то на одну, то на другую ногу. При этом неактивная нога висит в воздухе. Повторяем движение.

  1. И. п. упр. 1.Руки ставим на пояс.

Мышцы брюшного пресса, мышцы бедра держим в напряжении. Смотря в пол, отклоняемся осторожно назад. Возвращаемся в стойку. Повторяем упражнение (как будто качаемся). При выполнении этого упражнения рядом должен находиться человек, страхующий пациента.

  1. И. п. упр. 2.

Через сторону достаём и ставим перед собой поочерёдно правую и левую ногу. При этом стопа ставится на пол всей плоскостью.

  1. И. п. упр. 1.

Руки через стороны поднимаем вверх и тянемся. Опускаем руки.

  1. И. п. упр. 1.

Поднимаемся, ставим сильную ногу на пол, упираемся обеими руками в бедро — толчок двумя ногами и подъём всего тела. Распределение веса на обе ноги.

После отработки пятой группы упражнений пациент готов самостоятельно встать на ноги и сделать первые шаги, держа равновесие. Полный реабилитационный курс в основном занимает три месяца, но может продлиться и дольше. Во избежание рецидива, следите за своим образом жизни. Не поднимайте руками вес более 3-5 кг в течение года. В дальнейшем этот вес можно увеличить до 9 кг. Для того, чтобы процесс возвращения к обычной жизни не затянулся, будьте внимательны и осторожны в своих действиях. Постарайтесь привыкнуть к физкультурному комплексу, и вы забудете про грыжу.

Реабилитация после операции на позвоночнике: сроки, методы, правила

Восстановительные мероприятия после оперативного вмешательства на позвоночнике начинаются сразу. Программа реабилитации подбирается только индивидуально: с учетом вида и сложности проведенных хирургических манипуляций, веса и возраста пациента, сопутствующих заболеваний в анамнезе. При тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций и назначений прооперированный человек динамичными темпами идет на поправку и по окончании послеоперационного лечения возвращается к полноценной жизни.

Если использована стабилизация поясничного отдела, то реабилитация становится еще более актуальной и может начинаться раньше, чем в случаях когда металлоконуструкция не применяется.

Однако при неточном соблюдении прописанной доктором реабилитационной программы или полном отсутствии крайне необходимого специального лечебного и физического режима риск развития тех или иных осложнений многократно увеличивается, а восстановление движется очень медленными темпами и не наступает в установленные сроки.

Уважаемые пациенты, поскольку послеоперационная терапия играет не менее значимую роль в лечении позвоночника, чем сама операция, мы посвящаем данную статью главным вопросам реабилитации после спинальной хирургии. Нижеизложенный материал носит ознакомительный характер! Вы должны понимать, что разработкой реабилитационных и оздоровительных мероприятий, их корректировкой, продлением или отменой должен заниматься сугубо специалист, который лично знаком с вашим клиническим случаем.

Цели реабилитации после операции на позвоночнике

Оперативные вмешательства на одном из наиважнейших отделов опорно-двигательного аппарата назначаются в самых крайних случаях: если консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, а также при наличии угрозы повреждения спинного мозга, риска поражения нервных окончаний и связанных с этим осложнений. То есть операция в таких ситуациях является жизненно необходимой мерой.

К хирургии чаще всего прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при других последствиях остеохондроза, переломах и различных травмах. Кстати, примерно в 50% случаев протрузии и грыжи возникают на межпозвонковых уровнях поясничного отдела, поэтому именно на данном участке больше всего проводят хирургическое лечение. Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-нибудь вид нуклеопластики, например, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и пр.

Шрамы после операции на поясничном отделе.

Зачастую специалисты в ходе определенного оперативного процесса используют специальные металлические фиксаторы. Операции с металлоконструкцией предусматривают надежную стабилизацию прооперированного отдела. Иногда вживляют искусственные имплантаты, если тот или иной биологический элемент невозможно восстановить. Преимущественно замене подлежат межпозвоночные диски на шейном отделе, менее распространены вмешательства по удалению дисков с последующей имплантацией на остальных сегментах позвоночной оси. Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела, разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли, наполняют костным цементом.

То есть, как вы понимаете, существует множество разновидностей оперативной помощи, и после каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек обязательно должен получить качественную и полноценную реабилитацию. В противном случае – осложнения (паралич, инфекция и пр.), инвалидность, возможно даже смертельный исход. От того, какая реабилитация у вас будет, напрямую зависит окончательный результат вашего физического восстановления. В целом восстановительный период после пройденного вмешательства на позвоночнике при спондилолистезе или любом другом заболевании предусматривает следующие цели:

  • надежную профилактику всех возможных послеоперационных осложнений;
  • предупреждение ранних и отдаленных рецидивов той же патологии;
  • ликвидацию болезненных явлений и отеков;
  • возвращение навыков самообслуживания;
  • корректное и продуктивное восстановление функций прооперированного отдела;
  • укрепление и повышение выносливости связочно-мышечной системы;
  • обучение правильным позам, корректировку осанки и походки;
  • нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
  • полноценное или максимально возможное восстановление утраченного качества жизни.

Важно понимать, что основополагающую роль играет физическая реабилитация в полном объеме, включающая для каждого отдельного пациента ЛФК и определенный набор физиотерапевтических процедур. Важно понимать, что вам может быть оказана на первоклассном уровне высокотехнологичная оперативная помощь, но если вслед за ней не последует комплексная физическая реабилитация, то на благополучный исход такого лечения можно и не рассчитывать.

Методы восстановления после операции на позвоночнике

Итак, как мы ранее сказали, реабилитация начинается незамедлительно, хоть после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела, хоть после применения любой другой технологии. Акцентируем, манипуляции с использованием металлоконструкций на шейном отделе и прочих участках позвоночника наиболее травматичные, требуют более продолжительной иммобилизации пациента и длительных сроков на выздоровление.

Гиперэкстензия — укрепление поясничного отдела.

Еще один момент, многие процедуры выполняются по причине защемления нервных окончаний, после декомпрессии им еще нужно восстановиться, поэтому неврологическая симптоматика непродолжительный период может сохраняться. Следует понимать, что нервные ткани долгое время в течение болезни подвергались давлению и теперь, после устранения повреждающего фактора, воспаленным корешкам, которые освободили, потребуется некоторое время, чтобы прийти в норму. Кроме того, болевой синдром на начальных этапах – это естественная физиологическая реакция организма, связанная с интраоперационной травматизацией мягких тканей.

Далее предлагаем ознакомиться с существующими методами реабилитационного пособия, предлагаемого пациенту, который перенес операцию на хребте. Они позволят облегчить и заметно ускорить восстановительный процесс.

Медикаментозное лечение

После пройденного вмешательства всем без исключения назначается курс антибиотикотерапии, который позволит не допустить появление инфекционно-гнойного очага в позвоночных и околопозвоночных структурах. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, снимающие отечность, воспаления и боль в месте производимых манипуляций. Для предупреждения тромбообразования назначаются препараты с антикоагулянтными свойствами. Дополнительно могут прописать витаминно-минеральный комплекс и препараты для укрепления костно-хрящевых структур, например, медикаменты на основе кальция, глюкозамина и хондроитина.

Лечебная физкультура

Пациенту рекомендуется комплекс лечебной гимнастики, индивидуально подобранный хирургом совместно с реабилитологом. Данные меры направлены на профилактику застойных явлений, корректную разработку и тренировку мышц спины, шеи, брюшного пояса, нижних и верхних конечностей. Помимо обычных физических занятий, также используются специальные тренажеры для механотерапии.

Инструктирует и наблюдает за правильностью выполнения восстановительной физкультуры высококвалифицированный специалист по ЛФК. Начинаются занятия в стационаре, после выписки вам необходимо будет продолжить заниматься в реабилитационном отделении клиники, в специализированном центре по ортопедическому профилю или дома. Последний вариант – крайне нежелателен, так как любая неточность в движениях чревата серьезным повреждением прооперированной части спины.

Физическую нагрузку в раннем периоде дают минимальную, при этом сначала, если операция была сложной, врач-реабилитолог может помогать своими руками делать движения различными частями тела, например, повороты головой, сгибания-разгибания ног и т. д. По мере улучшения состояния пациент будет выполнять поставленные задачи самостоятельно, конечно, под пристальным контролем инструктора. Нагрузки увеличивают постепенно и с предельной осторожностью, не допуская усиления боли.

Упражнения в первое время делаются в кровати – в положении лежа на спине и животе. Несколько позже, если врач посчитает нужным, включаются задачи, которые выполнять нужно будет стоя или на четвереньках. Сидеть примерно 2 недели или более не разрешается в большинстве случаев. Наклоны туловища запрещены до полного восстановления. На поздних этапах показано посещение бассейна, так как плавание как нельзя лучше помогает окрепнуть позвоночнику самым щадящим образом. После завершения реабилитационного курса лечебная гимнастика выполняется регулярно на протяжении всей жизни.

Важно! Лечебная физкультура – одна из наиболее эффективных методик физического восстановления, отвечающая за нормализацию тонуса и эластичности мышц, обменных процессов и кровообращения, развитие гибкости и подвижности костно-мышечного каркаса, стабилизацию деятельности внутренних органов и систем. В целом все это позволит быстро вернуть трудоспособность и миновать опасные последствия.

Физиотерапия после хирургии

Физиотерапия – еще одна главная и неотъемлемая часть реабилитационной программы, которая базируется на:

  • электромиостимуляции;
  • ионофорезе;
  • тепло- и магнитотерапии;
  • диадинамотерапии;
  • лазеролечении;
  • нейростимуляции.

Во время процедуры.

Преимуществами всех вышеперечисленных тактик являются локальное избирательное воздействие и способность производить лечебное действие на глубокие ткани. Данные способы оказывают иммуностимулирующий, противовоспалительный, противоболевой эффект. Кроме того, физиолечение активизирует местное кровообращение, лимфоотток и метаболизм, оптимизируя доставку кислорода и важных питательный веществ к проблемным тканям, благодаря чему прооперированная зона быстрее восстанавливается, а операционная рана заживает в короткие сроки. В середине или конце реабилитации назначаются сеансы массажа, мануальной терапии, акупунктуры.

Ортопедические корсеты

Ношение фиксирующих ортопедических корсетов – важное требование для пациентов, перенесших операционную процедуру на позвоночнике. Их применение обеспечит успешную реабилитацию за счет разгрузки и защиты слабого отдела от возможных повреждений в момент физической активности. Но носить иммобилизационные приспособления нужно строго по установленному врачом времени (не дольше), обычно 3-6 часов в сутки, так как слишком продолжительное обездвиживание конкретной области может спровоцировать мышечную атрофию. Продолжительность применения корсетов у всех людей разная, все зависит от тяжести проведенного хирургического сеанса. После серьезных вмешательств, возможно, потребуется использовать такое изделие минимум 6 месяцев, а после несложных операций – в среднем 1-2 месяца.

Пример корсета.

Реабилитация после удаления выпячивания

Потихоньку вставать и ходить после удаления грыжи, как показывают отзывы, разрешается достаточно рано, зачастую уже на следующие сутки. Что касается основных реабилитационных мер, о них мы уже рассказали, рекомендовать же режим физической активности, медикаментозное и физиотерапевтическое обеспечение должен исключительно лечащий врач. Единой схемы постоперационного лечения, одинаково подходящей всем, не существует. Сколько времени, а именно конкретно дней, продлится дальнейшее восстановление, решает тоже специалист, основываясь на клинические данные и индивидуальные критерии подопечного. Поэтому со своей стороны мы лишь можем озвучить основные ограничения в момент реабилитации, которые безукоризненно должен соблюдать пациент, которому удалили межпозвонковую грыжу.

На послеоперационных этапах строго запрещается:

  • сидеть, ограничений по сидению придерживаются минимум 3 недели, в отдельных случаях 6 недель;
  • долго задерживаться в положении сидя, когда будет разрешено сидеть;
  • ходить, сутулясь или прогибая спину;
  • поднимать тяжести, весом более 3 кг;
  • наклоняться, вращать корпусом, делать резкие повороты туловища;
  • бегать, прыгать, совершать махи ногами, подтягиваться;
  • форсировать интенсивность и длительность любого вида тренировки из ЛФК;
  • самовольно отменять упражнения или вводить новые;
  • заниматься, если возник болевой синдром или неприятные ощущения усилились (нужно срочно поставить врача в известность!)
  • садиться за руль автомобиля, этот запрет снимается только доктором.

Выпячивание подлежащее хирургическому удалению.

Когда удаляют полностью диск, нередко в освобожденную межпозвонковую полость помещают имплантат, скрепив позвонковую пару стабилизирующей системой. В позвоночник вставлены титановые болты для прочной фиксации поперечного стабилизатора, который в свою очередь будет отвечать за правильное положение относительно хребтовой оси смежных костных тел. Вкручивание болтов осуществляется через дужку в тела позвонков. Современная металлоконструкция обычно представлена динамическими болтами, что позволяет сохранить подвижность прооперированного уровня, максимально приближенную к норме.

Пример такой операции на рентгене.

Однако таким пациентам, скорее всего, понадобится около недели провести в кровати. Затем нужно будет под наблюдением методиста-реабилитолога очень усердно трудиться, безукоризненно выполняя все, что он говорит. Тогда адаптация к вживленному имплантату пройдет успешно, и вы постепенно вернетесь к полноценной активности, даже сможете заниматься спортом.

Где пройти восстановление

Итак, вам выполнили операцию на спине, вы прошли раннее стационарное лечение, и вас выписали. Кстати после некоторых оперативных вмешательств, в частности после несложной миниинвазивной процедуры, из больницы отпускают достаточно рано, иногда даже в тот же день, когда была оказана основная хирургическая помощь. При выписке каждый пациент получает главные рекомендации от врача. Можно посещать поликлинические процедуры и занятия ЛФК по месту жительства, хотя они в отечественных медучреждениях предоставляются на уровне ниже среднего, поэтому прогноз на благополучный исход – 50/50. В связи с этим лучше оформиться в хороший реабилитационный центр, что обеспечит вам более грамотное, а, следовательно, быстрое и неосложненное негативными явлениями восстановление. Потом нужно будет посетить санаторий, примерно через 4-6 месяцев после операции, в дальнейшем лечиться в санаторно-курортных условиях необходимо в идеале 2 раза в год, в крайнем случае – 1 раз в год.

Помните, что некомпетентные манипуляции с позвоночником могут стоить вам слишком дорого и могут привести к инвалидизации, зачастую к необратимой утрате двигательного потенциала не только спины, но и ног или рук. Хотим предупредить, что сегодня слишком многие частные клиники на территории России стали специализироваться на методиках Бубновского, причем недостаточно профессионально. Поэтому мы не советовали бы вам не рисковать своим здоровьем, обращаясь в подобные центры, тем более что такая тактика после вмешательства на позвоночном столбе – это не ваш вариант.  Так куда же отправиться, чтобы и по цене было не накладно, и получить по-настоящему высокоспециализированную медпомощь?

Повсеместно славятся клинические заведения Чехии, хоть хирургической направленности, хоть реабилитационного профиля. Все медучреждения Чехии, будь-то стационар или санаторий, оснащены современным высокотехнологичным оборудованием самых передовых моделей, укомплектованы только отборным медперсоналом с высокой квалификационной степенью и богатым практическим опытом. Уровень оказываемых услуг – от хирургии до реабилитации – здесь ничем не хуже, чем в Израиле или Германии. При этом цены на лечебные программы в Чехии на порядок ниже от израильского или немецкого медсервиса, примерно в 2-2,5 раза. Возьмите себе на заметку, это – единственное европейское государство, которое идеально подходит нашим медицинским туристам. В Чешской Республике лечат по всем мировым стандартам и стоимость вполне адекватная.

Cрок реабилитации после операции на позвоночнике

Градация основных этапов и сроки достижения тех или иных восстановительных задач могут быть различными. Попробуем все же примерно сориентировать, сколько длится реабилитация после распространенных операций на позвоночнике.

  • Какой срок ориентировочно занимает период восстановления после дискэктомии, выполненной посредством микроскопа или эндоскопа? После обоих вмешательств, при которых межпозвонковый диск сохранялся, он примерно одинаковый – в среднем 2-2,5 месяца.
  • После процедуры спондилодеза, когда выполняется трансплантация костного фрагмента и транспедикулярная фиксация, потребуется восстанавливаться от 3-х и более месяцев. Подробная реабилитация расписана на очень многих ресурсах. Но учтите, что данная техника хирургии подразумевает сложнейшее вмешательство, после которого восстанавливающие мероприятия должны пройти безупречно под тщательным врачебным контролем, а не под руководством интернет-советов!
  • Если была сделана вертебропластика, отзывы свидетельствуют, что дальнейший курс специальной послеоперационной терапии обычно составляет 2 месяца. Но даже такой щадящий и быстродействующий операционный процесс, выполняемый при компрессионных переломах, может потребовать продления оздоровительных сроков, особенно у пожилых людей.
  • После процедур вапоризации диска лазером или холодной плазмой для качественного возобновления функциональности позвоночника нужно исправно заниматься приблизительно 1-1,5 месяца. Однако практические наблюдения показывают, что некоторых больных необходимо реабилитировать до 3-х месяцев.
  • После установки протеза межпозвонкового диска, чтобы привыкнуть к новому искусственному органу и достичь полного объема движений, четко придерживаться основной медицинской программы следует 3-6 месяцев.

Вам, безусловно, очень важно, чтобы процесс восстановления прошел гладко, легко и без каких-либо неприятных постоперационных эксцессов в виде осложнений. Чтобы так оно и было, чего мы вам искренне желаем, подойдите с максимальной ответственностью к своей реабилитации. Не пренебрегайте услугами профессиональных реабилитологов и выполняйте абсолютно все медицинские рекомендации, а в случае появления любых неприятных ощущений (боль, парестезии, скованность и пр.) срочно оповестите об этом доктора!

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках — только половина успешного лечения пациента. Следующий этап лечения – это реабилитация, которая должна быть не менее благополучной. Специалисты этим хотят сказать, что послеоперационное восстановление необходимо даже после блестяще выполненной операции по удалению грыжи! И если реабилитация будет протекать недостаточно правильно или вовсе отсутствовать, отзывы специалистов дают понять, что все труды хирурга будут напрасны.

Хирурги обеспечивают качественную операцию, но чтобы вернуться в строй, нужна качественная реабилитация.

Желая быстро восстановиться, подойдите со всей долей ответственности к своему восстановительному периоду. Ориентируйтесь на рекомендации личного лечащего врача, а не на собственные домыслы или советы «бывалых», описывающих в подробностях свои лечебно-оздоровительные мероприятия. Следуя реабилитационной программе, которую разработал для вас оперирующий хирург вместе с физиотерапевтом и методистом по ЛФК, результаты обязательно будут.

После удаления источника сдавливания спинномозгового канала болей, сдерживающих движение, быть не должно.

При грамотном послеоперационном подходе сколько времени требуется пациенту, чтобы прийти к заветному выздоровлению? Как показывает практический опыт, 90 дней после оперативного вмешательства, но не менее. Курс реабилитации у поступивших в хирургическое отделение с очень тяжелыми неврологическими расстройствами, может занять до 6 и более месяцев, вплоть до года.

Антон Епифанов расскажет об операции на позвоночнике и перспективах восстановления:

Реабилитация предполагает не просто заживление операционной раны, устранение болевого синдрома, а еще и продуктивную профилактику всех возможных осложнений, включая предупреждение наиболее частого из них – рецидива межпозвоночной грыжи. Без нее невозможно нормализовать работу позвоночной системы, локомоторно-опорного потенциала и функции ЦНС.

Методы реабилитационного лечения после операции грыжи позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Послеоперационное пособие, которое обязан получить каждый пациент, включает целый комплекс процедур. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально:

  • медикаментозное лечение. Применение антибиотиков против инфекции, антикоагулянтов от образования тромбов в нижних конечностях, препаратов для улучшения нервной проводимости, обезболивающих и успокоительных, витаминно-минеральных средств. Подбирает медикаментозную схему терапии исключительно квалифицированный доктор. Это требование распространяется и на любые другие методы восстановления, о которых будет сказано далее;
  • лечебная физкультура. Это – основа и важнейшая часть реабилитации после любого вида операции по устранению грыжеообразования, в том числе после миниинвазивных пункционных методов хирургии. Специальные физические упражнения нужны для укрепления мышц спины и брюшного пресса, восстановления мышечной силы конечностей, нейтрализации миофасциального блока. Только благодаря ЛФК можно восстановить утраченные функции опороспособности и нормальной безболезненной подвижности позвоночника, минимизировать до предела риски повторного возникновения грыжи диска;
  • физиотерапия. Среди основных процедур, показанных после хирургического лечения грыжи позвоночника, назначают лазеротерапию, магнитотерапию, электромиостимуляцию, УВЧ, электро- и фонофорез, парафинотерапию, грязелечение, бальнеолечение. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение и обменно-трофические реакции, обеспечивают противовоспалительный, противоотечный, ранозаживляющий и болеутоляющий эффект. Физиотерапия обладает глубоким воздействием, поэтому помогает восстановлению травмированных грыжей нервных тканей, способствует стимуляции питания и обновления мышечных, костных и хрящевых структур;
  • массаж. В раннем периоде для массажа выбирают верхние и нижние конечности. Позже классические массажные методики реализовывают на спине. Массирующие движения должны быть очень корректными и со знанием дела, поэтому массажисту широкого профиля или кому-либо из близких их делать не рекомендуется. В месте операционной раны массаж не делается! Лечебное действие этой процедуры заключается в активизации кровотока, питания и метаболизма, устранении застойных явлений, сокращении мышечных спазмов и болей, улучшении двигательных функций, положительном влиянии на центральную и периферическую нервные системы.

Реабилитация может содержать целый комплекс процедур в условиях уменьшенной гравитации — в воде.

Согласно клиническим наблюдениям, у 15%-40% людей, которым была выполнена эктомия грыжи, в течение нескольких месяцев или лет, а у некоторых пациентов сразу после вмешательства возникает повторное обострение заболевания. Высокий процент специалисты связывают с плохой медицинской реабилитацией. Использование поэтапного процесса восстановления, очень грамотно организованного в условиях высокоспециализированного медучреждения, показывает, что такой подход до предельного минимума сокращает вероятность рецидива. Он обеспечивает более скорое избавление от неврологического дефицита, быструю регрессию болевого синдрома, активное возобновление мышечной силы, чувствительности конечностей, нормальной амплитуды движений.

Об этапах и методах реабилитации после удаления межпозвонковых грыж рассказывает врач спортивной медицины Олег Викторович Гусев:

Реабилитационная система в России не отличается достаточным уровнем. Найти достойное заведение, где бы пациента гарантированно восстанавливали по всем меркам современной ортопедической и неврологической реабилитации, очень сложно. Сегодня, как и много лет назад, особым уважением и доверием среди пациентов из стран СНГ и Евросоюза пользуются клиники Чехии. Все, что связано с ортопедией и травматологией, спинальной нейрохирургией и реабилитологией, является достоянием чешской медицины. Эта страна — лидер в рамках всего мира в области высокотехнологичного хирургического и послеоперационного лечения опорно-двигательного аппарата.

Смысл упражнений после операции

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни. Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьетесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.

Александра Бонина о принципах ЛФК:

Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга. Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет. Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.

В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора. Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени. А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?

Комплекс гимнастических упражнений.

Первые 1.5-2 месяца нужно посещать медучреждение, где занятия планирует и ведет профессиональный физинструктор. До тех пор, пока ваша реабилитация продолжается, лечебная гимнастика сочетается с физиотерапией и другими необходимыми медицинскими процедурами. Когда будет достигнута стабильная положительная динамика в самочувствии, последний комплекс ЛФК, на котором вы остановились и который вами отлично освоен, вы сможете продолжать выполнять уже дома.

В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведем для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.

Пожизненные правила после оперативного лечения позвоночной грыжи

  1. Не поднимайте тяжести более 5 кг, а в начальный период вообще избегайте подъема предметов, вес которых превышает 3 кг.
  2. Нельзя совершать спрыгивания с высоты, даже с бордюра. Прыжки и интенсивный бег тоже противопоказаны.
  3. Избегайте продолжительной монотонной нагрузки в однообразной позе, не стойте и не сидите чересчур долго. Сидеть после операции на поясничном отделе вообще запрещено в течение примерно 6 недель.
  4. Не допускаются длительные поездки в автотранспорте.
  5. Следите, чтобы спина не переохлаждалась. В холодное время года, выходя на улицу, дополнительно утепляйте прооперированную зону, например, надевайте на нее утепляющий пояс или шарф.
  6. Не подвергайте себя стрессам, ведь патологии позвоночника и мышечные спазмы часто имеют нервно-психологический корень проблемы.
  7. В течение дня периодически делайте 30-минутные перерывы на отдых, приняв горизонтальное положение тела, чтобы разгрузить уставший позвоночник.
  8. Контролируйте свой вес: избыточные килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и повышают риски развития неблагополучных изменений в его структурах.
  9. Ежесуточно тренируйте костно-мышечный корсет, используя тот гимнастический комплекс, который был вам рекомендован врачом. К активным занятиям приступают только после предварительной разминки.
  10. Не злоупотребляйте ношением корсета, используйте его в течение дня строго по врачебной инструкции. Слишком длительное его ношение способствует мышечной атрофии.
  11. Ежегодно проходите санаторно-курортное лечение (в идеале – дважды в год). Заметим, что в первый раз оно должно состояться примерно через 3-4 месяца после хирургического сеанса.

Комплекс упражнений для полного выздоровления

Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:

  1. Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от нее и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
  2. Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
  3. Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить ее. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
  4. Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
  5. Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение еще 4 раза.
  6. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъемы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
  7. Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъем разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
  8. Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить ее на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бедрах.
  9. Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и ее сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.

Еще раз хотим обратить ваше внимание на важность прохождения операции и реабилитации, получения специализированных инструкций только в медучреждениях, где практикуют специалисты с большой буквы. Чехия в плане лечения позвоночника – самая сильная и продвинутая страна. Цены на любые высококачественные медицинские услуги в Чешской Республике — самые доступные из возможных в любом другом государстве. Пациент получает возможность недорого и на образцовом уровне пройти операцию, а сразу после нее получить полноценный курс реабилитации по чешской лечебной программе.

Комплекс упражнений от пациентки, перенёсшей удаление грыжи и нуклеопластику позвоночника:

И даже если человек был прооперирован не в Чехии, он может рассчитывать на то, что ему не откажут во внимании и заботе, радушно примут и организуют в лучшем мировом реабилитационном центре (или санатории) все необходимые восстановительные мероприятия. К слову, эта страна обладает самой широкой сетью центров реабилитации и санаторно-курортных учреждений, специализирующихся на восстановительно-оздоровительной терапии костно-мышечного аппарата.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Комплекс упражнений для восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа - достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.

Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи позвоночника весьма сложная, и после нее необходим полноценный реабилитационный период.

Он может длиться до нескольких месяцев.

Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.

Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.

Этапы и длительность реабилитации после операции

Реабилитационный период после удаления грыжи разделяется на три этапа:

  • Ранний. Продолжается от одной до двух недель. Направлен на устранение болевых ощущений, на терапевтическую и психологическую поддержку больного.
  • Поздний. Длится от двух недель до пары месяцев. Дает пациенту возможность полностью адаптироваться к нормальной жизни.
  • Отсроченный. Через два месяца после оперативного вмешательства. Длится до того как пациент полностью выздоровеет и восстановит жизнедеятельность.

Таким образом, реабилитация в целом занимает несколько месяцев. В ранний период нельзя долго находиться в сидячем положении, поднимать тяжести, делать кругообразные и резкие движения, выполнять физические упражнения, не используя специальный корсет. Под запретом многие активные виды спорта.

Во время позднего периода нельзя долго находиться в одной и той же позе. Также запрещено длительное вождение, прыжки, подъемы весов больше 8-10 кг.

Видео: "Возможные осложнения после операции на позвоночнике"

Значение ЛФК после удаления грыжи

Основная задача леченой физкультуры после удаления грыжи - помочь пациенту быстрее начать активное движение.

Сама по себе операция довольно тяжелая, и требует от нейрохирурга высокого уровня мастерства. Для сглаживания последствий подобного вмешательства пациенту нужно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения.

На позднем и отсроченном периоде реабилитации необходимо не только делать гимнастику, но также активно двигаться, ходить, плавать и в принципе вести подвижный образ жизни в рамках дозволенного.

Упражнения направлены на следующие цели:

  • устранить болевой синдром;
  • восстановить нормальное функционирование подверженного операцией участка;
  • нормализовать активность позвоночного диска и позвоночника в целом;
  • укрепить мышцы и предупредить их атрофию;
  • восстановить двигательную активность;
  • устранить физические ограничения в реабилитационном периоде.

Запрещенные упражнения

Нужно учитывать, что далеко не любая активность будет полезна после удаления грыжи. Противопоказаны слишком активные движения, прыжки, активность, предполагающая резкие и кругообразные движения, глубокие приседания, использование весов. Важно, чтобы комплекс ЛФК был подобран врачом индивидуально, и необходимо не отклоняться от него.

Упражнения для послеоперационного восстановления

Особенности ЛФК при удалении грыжи разных отделов

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

Основной упор после операции делается на дыхательные упражнения. На раннем этапе ограничиваются повороты и наклоны головы. Когда врач разрешит, можно принимать полусидячее положение, обязательно надевая воротник Шанца.

В этот период дыхательная гимнастика дополняется упражнениями на верхний плечевой пояс. Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Выполняя вращения плечами, опускайте ладони и прижимайте их к корпусу. На следующем этапе выполняются движения ногами. Воротник Шанца можно прекратить использовать только тогда, когда будет проведено контрольное рентгенологическое исследование.

Грыжа диска грудного отдела позвоночника

Лечебная гимнастика направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов.

Первый этап - дыхательные упражнения. Если нет противопоказаний, почти сразу после операции пациент может переворачиваться на живот. Упражнения в таком положении могут выполняться уже спустя несколько дней. После разрешения врача нужно вставать и ходить, но непременно надевать фиксирующий ортез.

Спустя неделю можно делать статические упражнения, предполагающие удержание конкретной мышцы в сокращенном состоянии. Постепенно добавляются движения в позиции стоя, упражнения с сопротивлением и дополнительным оборудованием.

Грыжа диска поясничного отдела позвоночника

На время в 3-6 месяцев нужно отказаться от сидячего положения. Используется фиксирующий ортез. Ходить, как правило, можно с первого дня после хирургического вмешательства. В течение 1-2 месяцев полностью противопоказаны движения с высокой амплитудой, наклоны, скручивания позвоночника.

В первые дни гимнастика выполняется в положении лежа. При этом важно контролировать дыхание. Движения выполняются медленно, увеличивать количество повторений нужно постепенно. Гимнастика делается каждый день. Не допускаются болевые ощущения. Запрещены упражнения на скручивания позвоночника, прыжки, бег.

Подробнее о хирургическом лечении грыж позвоночника можно узнать в следующих статьях:

Комплекс упражнений

Следующий факт

Теперь рассмотрим эффективные комплексы. На раннем периоде реабилитации пациенту могут быть показаны следующие упражнения:

  • Сгибание ноги в положении на спине, которое должно выполняться осторожно. Старайтесь прижимать колени в груди. В таком положении задерживайтесь на 45 секунд, затем плавно возвращайтесь в исходное.
  • В положении на спине раскиньте руки. Согните в коленях нижние конечности. В этой позиции постарайтесь поднять таз. Сначала задерживайтесь в такой позе на 10 секунд, постепенно увеличивайте это время.
  • Лежа на спине, поворачивайте согнутые в коленях ноги.
  • В позиции с опорой на руки и колени одновременно вытягивайте в горизонтальном положении противоположные конечности. Старайтесь задержаться в такой позе хотя бы на пять секунд, затем поменяйте конечности.
  • В положении на животе поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таз от пола. Затем опустите ее.

Для раннего реабилитационного периода эти упражнения достаточно интенсивны. Если какие-то из них вызывают боль, снизьте интенсивность нагрузок или временно прекратите их выполнение.

Гимнастику нужно выполнять регулярно, иначе возможно ухудшение состояния и рецидив межпозвоночной грыжи.

Лежа на спине также рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Сожмите ладони в кулаке и подтяните стопы, чуть поднимите голову, затем вернитесь в исходную позицию.
  • Одновременно подтягивайте в груди колени, чтобы при этом ощущалось напряжение в ягодицах.
  • Расставьте согнутые конечности и попробуйте наклонить правое колено к пятке противоположной ноги. Затем то же самое выполните для противоположной ноги.
  • Широко вытяните руки и в таком положении дотянитесь левой рукой до правой ладони. То же самое повторите для второй руки. Бедра при этом не должны двигаться.
  • Расположите стопы вместе и согните нижние конечности. Между коленями поместите мяч, поочередно сдавливайте их и расслабляйте.
  • Опираясь на пол ступнями, аккуратно поднимайте таз.
  • В положении лежа поочередно давите ногами пол.
  • Сложите ладони над грудью и силой сдавливайте их.
  • Поворачивайте стопы, располагая нижние конечности при этом максимально широко.
  • Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа.

Параллельно выполняются несложные упражнения в положении на животе. Помните о том, что если вы лежите на левом боку, правую конечность нужно располагать под головой и наоборот.

В положении на боку могут выполняться следующие упражнения:

  • подтягивайте колени к животу на вдохе;
  • приподнимайте обе ноги, выпрямляя их;
  • поднимите ногу на вдохе, опустите ее, затем повернитесь на другую сторону и повторите то же самое;
  • вытяните вперед верхние конечности и постарайтесь приподнять туловище;
  • поднимайте ногу, расположив руки под подбородком.

Следующие упражнения делаются на животе:

  • положите на руки подбородок, обопритесь стопами и поднимайте колени, чтобы при том вы ощущали напряжение мышц в ягодицах;
  • подтягивайте колени к локтю, делая это поочередно для обеих сторон;
  • сгибайте в колене ногу, поворачивая при этом голову.

Упражнения достаточно простые, но для достижения результата важно выполнять их в течение долгого времени. Следите за своим самочувствием. Помните, что боли быть не должно. Если вы почувствуете ее, обязательно снизьте нагрузку.

В поздний реабилитационный период больной под врачебным контролем начинает трудиться над восстановлением мышц. Нагрузки в это время должны могут стать значительно интенсивнее. Это будет способствовать укреплению мускулатуры и активизации образа жизни пациента.

Гимнастическая активность в это время дополняется мануальной терапией. Важно не менее двух раз в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.

Комплексная терапия помогает восстановить нормальное кровообращение в пострадавшем позвоночнике и дает человеку возможность как моно быстрее вернуться к активной полноценной жизни, а также предупредить рецидив грыжи.

Видео: "Гимнастика для спины после операции"

Заключение

Таким образом, лечебная физкультура - неотъемлемая часть восстановления после операции по удалению грыжи.

Стоит выделить следующие важные моменты:

  • Операция удаления грыжи достаточно серьезная, и после нее требуется длительная реабилитация в несколько месяцев.
  • Упражнения направлены на восстановление двигательной активности человека, снятие болевого синдрома и предупреждение рецидивов.
  • Выполнять гимнастику нужно аккуратно и ответственно. Не допускаются резкие движения. Ощутив боль, снизьте нагрузку.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

ЛФК после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология позвоночника, при которой происходит смещение желеобразной субстанции (пульпозного ядра) и разрыв соединительных волокон, образующих оболочку межпозвоночного диска (фиброзное кольцо). Большая часть грыж (более 80%) приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Хирургическое лечение может потребоваться в случае неэффективности консервативной терапии, а также при развитии тяжелых осложнений: недержания кала и мочи, интенсивных тазовых болей, эректильных расстройств и т. д.

Межпозвоночная грыжа

Восстановительный период после операционного лечения может составлять от 2 до 4 недель. Его продолжительность зависит от состояния иммунитета, возраста больного, способа, которым проводилась операция. Большое значение имеет соблюдение пациентом врачебных рекомендаций и назначений относительно режима, питания, физических нагрузок. Одним из основных методов восстановления и реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела является лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается врачом, а занятия в течение первых 3-4 месяцев проводятся только под наблюдением инструктора.

ЛФК после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Когда можно приступать к занятиям?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.

Эндоскопия

Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.

Эндоскопия грыжи диска

При положительном течении раннего постоперационного периода больного выписывают из стационара на 3-4 день, при этом вставать с кровати и ходить пациент может через несколько часов после операции. Физические нагрузки после эндоскопии показаны, начиная с третьей недели восстановительного периода.

Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника

Важно! Несмотря на большое количество плюсов, эндоскопия не может использоваться в качестве основного метода хирургического лечения межпозвоночных грыж, так как эффективность этого метода составляет не более 80%.

Цены на послеоперационные бандажи

Микродискэктомия

Этот метод микрохирургического иссечения грыжи при помощи хирургического скальпеля, который проводится под общим наркозом при многократном увеличении (врач использует налобную медицинскую лупу). Разрез на спине при проведении микродискэктомии немного больше по сравнению с эндоскопией (около 3-4 см), но этот метод также считается довольно щадящим и позволяет восстановить умеренную физическую активность на 7-10 день после проведения операции. Начинать занятия ЛФК после микродискэктомии можно через 2 недели после выписки из больницы.

Микродискэктомия

Трансфасеточное удаление

Это новейшая методика лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, во время которой применяются тубусные ретракторы (расширители раны). Операция позволяет не только удалить грыжу, но и добиться стабилизации оперируемого сегмента при помощи имплантов – титановых винтов и реек. Трансфасеточная методика позволяет сохранить биомеханику позвоночного столба и сократить период реабилитации до 1-2 недель. Период вживления имплантов длится обычно не дольше 4 месяцев.

Этап удаления межпозвонковой грыжи

Таблица. Сравнительная характеристика методов лечения межпозвоночных грыж.

Сравниваемый параметр ЭндоскопияМикродискэктомияТрансфасеточное удаление
Повреждаются ли мышцы во время операции? НетДаНет
Сколько больной находится в больнице после операции? 3-4 дня 5-10 дней 3-4 дня
Длительность реабилитационного периода 7-14 дней 2-4 недели 7-14 дней
Через сколько дней можно заниматься ЛФК? 2-3 недели 1 месяц 2-3 недели

Транспедикулярная система стабилизации Legacy PEEK Rod

Цели и задачи ЛФК после удаления поясничной грыжи

ЛФК является обязательным элементом программы восстановления и реабилитации после удаления поясничной грыжи. Чтобы добиться стабильного результата, больной должен заниматься регулярно, в соответствии с разработанным планом индивидуальной реабилитации. Для этого важно понимать, какие цели и задачи можно решить с помощью лечебной физкультуры и в чем ее ценность для больных в постоперационном периоде после удаления поясничной грыжи. Регулярные занятия ЛФК позволяют решить следующие задачи:

  • уменьшение физиологических послеоперационных болей;
  • восстановление адекватной двигательной активности;
  • нормализация биологических функций позвоночного столба и оперированного сегмента;
  • укрепление мышечного каркаса, поддерживающего пояснично-крестцовые позвонки;
  • профилактики атрофии мышечной ткани.

Лечебные упражнения

Чем раньше больной начнет занятия ЛФК (речь идет только об отдаленном периоде реабилитации), тем быстрее будут устранены ограничения по физической и осевой нагрузке.

Легкие упражнения

Начинать занятия рекомендуется со щадящей нагрузки. Для этого подходят легкие упражнения, выполнять которые можно через 2-4 недели после операции (в зависимости от метода лечения). Незначительные болевые ощущения во время занятий являются вариантом нормы, но если боль становится сильной, или появляется выраженный дискомфорт, рекомендуется обратиться к хирургу, так как это может быть признаком постоперационных осложнений.

Легкие боли при упражнениях — это нормально

Ниже приведены 3 упражнения, которые можно выполнять ежедневно.

  1. Сесть на стул. Колени сведены вместе, стопы упираются в пол, спина находится на расстоянии 15-20 см от спинки стула. Сделать глубокий вдох и вытянуть прямые руки вперед (ладони смотрят прямо). На выдохе завести руки за голову и прогнуться назад, плечами коснувшись твердой поверхности. Повторить 8 раз.
  2. Лечь на пол, под поясницу подложить мягкий валик или свернутое полотенце. Поднять обе руки верх и завести их за голову (не сгибая). Упражнение растягивает позвоночник и позволяет быстрее справиться с послеоперационной болью в точке максимального дискомфорта. Повторить 10 раз.
  3. Лежа на полу, повернуться на бок, под бок подложить валик из полотенца. Поднять выпрямленную руку вверх и завести максимально за голову. Повторить по 8-12 раз в каждую сторону.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Щадящие упражнения

Важно! Переходить к более сложным упражнениям можно только после того, как во время выполнения этого комплекса не будут появляться болезненные или неприятные ощущения.

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

ЛФК после операции: комплекс упражнений для дома

Выполнять этот комплекс рекомендуется 3-4 раза в неделю. Количество повторов для каждого упражнения равно 5-6. Через 2-4 недели после начала занятий этот показатель нужно увеличивать до 8-12 повторов.

Сгибание ног

Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Обхватить одну ногу руками и подтянуть ее к животу на максимально возможное расстояние, задержаться в таком положении на 5 секунд. Поставить ногу на пол и повторить эти же действия с другой ногой.

Двойные повороты

Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки согнуть в локтях и поставить перед собой на уровне груди. Повернуть корпус в одну сторону, согнутые ноги при этом повернуть в другую сторону. Вернуться в начальное положение и повторить скручивание в противоположном направлении. Такое упражнение не только повышает гибкость позвоночника, но и укрепляет мышцы брюшного пресса, позволяя убрать обвисший живот.

Планка наоборот

Очень эффективное упражнение для восстановления позвоночника после оперативного вмешательства и профилактики повторных межпозвоночных грыж. Больному нужно лечь на пол таким образом, чтобы тело образовывало прямую линию. Ноги расставить в стороны на расстояние около 35 см и оторвать корпус и бедра от пола (руки при этом должны быть прижаты к полу). Вернуться в исходную позицию.

Обратная планка

Кошечка

Это довольно щадящее, но очень действенное упражнение, положительно влияющее на все отделы позвоночника. Оно напоминает движения кошки, поэтому исходная позиция – стоя на полу на четвереньках. На вдохе необходимо округлить спину, максимально растягивая позвоночник, а подбородок подвести к грудной клетке. Важно следить, чтобы во время выполнения мышцы шеи были расслаблены. На выдохе спину прогнуть вниз, голова при этом поднимается вверх, следуя за подбородком.

Как делать кошку

Регулярное выполнение этого упражнения помогает справиться с хронической болью в области поясницы и шеи и укрепить мышечный каркас всего позвоночника. Выполнять его можно больным любого возраста.

Резьба ножницами

Еще одно упражнение, которое выполняется на полу. Выпрямленные ноги необходимо поднять вверх и аккуратно развести их в стороны (без рывков и напряжения), после чего свести обратно. Более сложным вариантом являются перекрестные махи ногами, но выполнять х можно только на 2-3 месяц реабилитационного периода.

Ласточка

Это упражнение имеет несколько вариантов выполнения, но наиболее популярной является классическая техника. Больному нужно лечь на живот, вытянуть руки вперед и приподнять корпус с опорой на руки. После этого руки следует плавно завести назад таким образом, чтоб они были вытянуты вдоль тела. При слабом уровне физической подготовки можно задержаться в таком положении на 10-15 секунд и вернуться начальное положение. Если до операции человек занимался спортом или регулярно делал гимнастику (хотя бы утреннюю зарядку), можно попробовать усложненный вариант, когда руки меняются попеременно вперед-назад.

В чем польза «Ласточки»

Комбинированное упражнение

Это упражнение положительно влияет на мышцы спины, брюшного пресса, шеи и ног. Включать его в программу ЛФК можно только после того, как у пациента пройдут любые боли, локализация которых определяется в области оперированного сегмента позвоночника. Больному нужно лечь на пол, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками. Задержаться в таком положении на 10 секунд и выпрямить ноги.

Махи ногами

Встать на четвереньки. Одну ногу отставить назад, выпрямить и поднять ее вверх. После завершения сменить ногу и повторить махи другой ногой.

Упражнения при межпозвонковой грыже

Полезные советы

Чтобы восстановление прошло быстрее, и риск осложнений был минимальным, важно соблюдать определенные рекомендации и советы, касающиеся не только физического режима, но и питания и других элементов постоперационной реабилитации. Ниже приведены полезные советы, которые помогут избежать серьезных последствий и ускорить восстановление травмированного позвоночника.

  1. Питание после операции должно быть витаминизированным (фрукты, ягоды, овощи, свежевыжатые соки). Полезно включение в рацион блюд, богатых коллагеном (холодец, желе, рыба).

    Позаботьтесь о витаминизированном питании

  2. В течение 10-14 дней после операции запрещается поднимать тяжелые предметы, вес которых превышает 3-5 кг.
  3. Если нужно поднять что-то с пола, не стоит делать это, наклонившись вперед. Сначала нужно присесть и только после этого поднимать с пола упавший предмет.
  4. В течение первого месяца необходимо полностью исключить прыжки.
  5. Длительное нахождение в сидячем положении или стоя не допускается.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится подготовка к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также рассмотреть виды операций, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Больные также должны помнить, что спровоцировать осложнения может переохлаждение, поэтому важно соблюдать температурный режим. Для фиксации позвонков в первые недели может потребоваться полужесткий поясничный корсет. Лечебная физкультура после удаления поясничной грыжи должна выполняться не менее 4-6 месяцев подряд.

Ношение специального корсета

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Видео — Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Комплекс упражнений после операции на позвоночнике

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Восстановление и реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи

После проведенной операции больному становится лучше, поскольку исчезает сильная боль, но до полного выздоровления нужно пройти длинный реабилитационный путь. Его продолжительность варьирует от месяца до года, зависимо от сложности хирургической манипуляции. Этот период требует от больного внимательного и систематического выполнения всех предписаний доктора. Только благодаря такому тандему прогноз заболевания будет положительным и резко снизится риск рецидива. Реабилитация подразумевает выполнение следующих задач:

  • стабилизация состояния больного;
  • снять ограничения подвижности;
  • восстановление нормального функционирования позвоночника;
  • полное устранение воспалительного процесса и боли в позвоночном столбе;
  • снятие ограничению на физическую нагрузку.

Целью реабилитации является восстановление двигательной функции после операции на позвоночнике, полное снятие болевого синдрома, укрепление мышц спины и предупреждение рецидивов болезни. В первый период после операции пациенту прописывают постельный режим. Его длительность зависит от вида хирургического вмешательства и составляет от 3 до 7 дней.

Более продолжительное ограничение движения (до 2 месяцев) прописывают после  спондилолистеза, операции по восстановлению сместившихся позвонков. После манипуляции больному одевают гипсовый корсет, который со временем заменяется на шинно-кожаный съемный. Весь период реабилитации пациент лежит на специально оборудованной кровати.

После операции по поводу исправления сколиоза больного переводят в палату интенсивной терапии и лишь на третьи сутки – в обычную. В первые две недели больному прописывают строгий постельный режим, а по истечению этого срока, разрешают немного ходить. На весь период реабилитации ему назначают ношение корсета, ограничивающего движения, выполнять пешие прогулки, постепенно увеличивать расстояние.

В этот период больному нельзя садиться, поэтому упражнения выполняются лежа на спине. Зарядка проходит в присутствии врача.

  1. Больному предлагают согнуть ноги в коленях и, опираясь на руки, поднять таз, насколько это возможно. Задержаться в таком положении 10с. Постепенно увеличивать время удерживания до 1 минуты.
  2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, руки скрестить на груди. Напрячь брюшину, удерживать 10 секунд, расслабиться. Количество повторов увеличивать до 15 раз.
  3. И.п то же. Согнутые в коленях ноги подтягивают к груди, таким образом растягивают мышцы спины и ягодиц.

Позже переходят к более сложным упражнениям.

Кроме приведенных выше упражнений, больным предлагают выполнять разнообразить комплекс.

  1. Лечь на спину, руки в стороны, ноги согнуты в коленях, немного разведены. Правым коленом стараться достать левую пятку и наоборот.
  2. Лежа на спине, руки заведены за голову. Приподнимать голову, тянуться подбородком к груди, стопы напряжены, а носочки тянут на себя.
  3. Больной лежит на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Опираясь на руки приподнять таз и выполнять произвольные движения (вверх, вниз, в стороны, круговые). Повторять каждое движение по 2-3 раза, постепенно увеличивать амплитуду и повторы до 10-14 раз. Но нельзя выполнять упражнение «через силу». При появлении боли стоит прекратить зарядку.
  4. Стать спиной к стенке, опереться в нее затылком, лопатками и ягодицами. Поднять руки и тянуться вверх 5 мин. По мере выздоровления подниматься на носочки.

Гимнастику нужно делать систематически, постепенно повышая нагрузку и добавляя другие упражнения.

Комплекс упражнений, приведенный выше, больные после операции на позвоночнике должны выполнять всю жизнь. Зарядку делают утром ежедневно. Это поможет укрепить мышцы и избежать дальнейших рецидивов болезни. Правильно подобранный комплекс улучшит кровообращение и снимет спазм мускулатуры. Кроме физкультуры, врач рекомендует больному другие процедуры и занятия, способные предотвратить образование грыж и протрузий.

​Тибетская гимнастика пользуется огромной популярностью во всем мире, она очень просто и занимает не больше 15 минут в день. Она включает в себя целый комплекс упражнений, которые способствуют улучшению смазки хрящевых дисков позвоночника и кровоснабжению мышц спины. Тибетская гимнастика составлена таким образом, что позволяет растягиваться спинномозговым оболочкам и помогает снять боль и дискомфорт в спине. Для этого нужно прибегнуть к системе упражнений.​

Цель реабилитации

​Основной критерий для гимнастики — это способность расслабляться. На первый взгляд — это кажется просто, но это далеко не так. Нужно контролировать процесс и полностью расслаблять мышцы.​

​Упражнения делайте с минимальной нагрузкой и постепенно увеличивайте ее.​

  • ​Нарушение возвратного нерва. Его функция восстанавливается самостоятельно через 2—3 месяца после операции.​
  • ​Очень важно соблюдать все правила не только во время выполнения определенных заданий, назначенных доктором. В повседневной жизни выполнять указания не менее важно.​
  • ​Кроме способов лечения план включает в себя процедуры, которые необходимо будет выполнять через определенные промежутки времени. И, конечно же, будут назначены специальные упражнения, которые пациент должен делать на протяжении всей реабилитации.​
  • ​Левую ногу вытянуть назад, а правую руку — вперед. Голова должна смотреть в пол. Поднимать поочередно правую ногу и левую руку, опустить и поднимать уже левую ногу и правую руку.​

​После проведения операции по удалению грыжи пациенту назначается лечебная физкультура. Грамотная гимнастика создаст благоприятную нагрузку на позвоночник, а, следовательно, полностью восстановит все двигательные функции человека.​

​Непосредственно после операции человек чувствует значительное облегчение – уменьшается болевой синдром, восстанавливаются функции тазовых органов и нижних конечностей. Однако стоит помнить, что без восстановительного лечения никак не обойтись. Во время восстановительного периода после удаления грыжи проводятся мероприятия по закреплению достигнутого результата, адаптации позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.​

​Приседания. Чтобы выполнить это движение правильно, нужно представить, будто приходится садиться на скамейку. Глубокие приседания после операции на пояснице категорически противопоказаны. В этом случае также необходимо выполнять 10-15 повторений.​

  • ​переохлаждение оперированной области спины;​
  • ​Удаление грыжи — это крайняя мера, используемая для лечения разрушенного межпозвонкового диска. После такой операции у пациента значительно ограничены двигательные функции, которые зависят от позвоночника, и для того чтобы вернуть способность вести относительно активную жизнь, необходимо пройти курс грамотной реабилитации.​

​Китайская разработка позволяет добиться многих положительных результатов:​

​За один день позвонки на место не «вправишь», не стремитесь. С помощью упражнений вы растяните позвоночник и увеличите кровообращение.​

  • ​Риск повреждения нервного корешка.​
  • ​Соблюдайте безопасность положения своего тела во время выполнения упражнений. Тогда Вам точно не будет никакого вреда.​
  • ​С появлением улучшений, упражнения будут меняться, но меняться они будут не в степени сложности, а довольно кардинально. Разумеется будет уменьшен объем ежедневной работы, все действия (особенно в начале реабилитационного периода) должны быть простыми и легкими в исполнении.​

Этапы реабилитации

​Упражнение со стулом — вытянуть прямо ногу и поставить ее на стул, наклоняя корпус, согнуть ногу. Сделать упражнения и с другой ногой.​

  1. ​Комплекс упражнений, составленный специалистом, можно выполнять не сразу, а только спустя месяц после проведения операции. Доктор сам должен определить, когда следует делать гимнастику и какие упражнения должны входить в лечебную физкультуру. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс тренировок, в зависимости от состояния его здоровья.​
  2. ​Условно восстановительный период можно разделить на три этапа:​
  3. ​Если выполнять такие упражнения правильно и каждый день, то позвоночник окажется подготовлен к нагрузкам на протяжении дня. Не стоит забывать и о предписаниях врача.​

​длительное ношение корсета;​

  • ​После операции по удалению межпозвонковой грыжи процесс лечения нельзя считать оконченным. Даже несмотря на тот факт, что хирургическое лечение завершено, у пациента могут длительное время проявляться неврологические и болевые симптомы, а также нарушение чувствительности. Объясняется это тем, что длительное давление грыжи на нервные окончания привело к развитию опухоли и раздражения, которые остаются после удаления поврежденной части межпозвонкового диска.​
  • ​гибкости суставов;​
  • ​Чаще всего грыжа межпозвоночного диска возникает в поясничном отделе, поэтому рассмотрим упражнения именно для этой части спины.​
  • ​Инфицирование цереброспинальной жидкости (менее 1%).​
  • ​Чем дальше будет продвигаться реабилитационный период, тем реже Вам нужно посежать лечащего врача. Поэтому с первых дней лечения учитесь сами понимать свой организм.​
  • ​В план входит прогнозирование наиболее вероятных результатов, которые ожидаются от комплекса упражнений и всего прочего. Главной целью лечения является стремление научить пациента держать под контролем состояние здоровья своего позвоночника.​

​Выполняя лечебную гимнастику, следует не торопиться, повторять каждое упражнение не меньше пяти раз, увеличивая повторы постепенно. Обязательно делать отдых, если чувствуется усталость или боль.​

  • ​Выполняя упражнения, необходимо следовать двум простым шагам – заниматься постепенно, но регулярно, лучше ежедневно или хотя бы 3 раза в неделю. Какими должны быть упражнения после удаления межпозвоночной грыжи? Вот несколько примеров.​
  • ​на первом человек выполняет рекомендации, направленные на профилактику и борьбу с болевым синдромом;​
  • ​Упражнения для восстановления позвоночника должен составлять врач, используя индивидуальный подход, при котором будут учтены такие факторы, как прооперированный отдел позвоночника и особенности заболевания. При этом существуют общие рекомендации по укреплению позвоночника после операции и подготовке его к бытовым нагрузкам. Речь идет о комплексе проверенных упражнений:​
  • ​поднятие предметов, вес которых превышает 8 кг;​
  • ​По этой причине необходимо проведение грамотной реабилитации, которая будет иметь конкретные цели:​
  • ​улучшения кровоснабжения головного мозга и других органов;​

Разумеется, помочь она может не всегда, и применяется данная операция не во всех проблемных случаях. Ставят в ходе хирургической операции металл на позвоночные кости в случае его серьезного повреждения.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночный столб может оказаться поврежден по следующим причинам.

  1. Падение человека со значительной высоты.
  2. Дорожная автокатастрофа.
  3. Обрушение чего-либо (крыша, снежная лавина, другое) и сильный удар по позвоночнику.
  4. Заболевания позвоночника, ведущие к дегенеративно-дистрофическим последствиям.

Человек, перенесший операцию на позвоночнике по установке металлоконструкций, должен быть готов к тому, что ему могут быть противопоказаны занятия любыми видами спорта

Чаще всего травмируется поясница и шея. При этом, если при поясничной травме человек может выжить, оказавшись, однако, полностью обездвиженным, то при шейной наиболее вероятен летальный исход.

Соблюдение правил реабилитации после хирургического вмешательства позволит избежать тяжелых осложнений и в установленные сроки восстановить трудоспособность

Операция, проводимая для установки металлоконструкции, необходима в следующих случаях.

  1. Сокращен диаметр спинномозгового канала.
  2. Возникли дегенеративные изменения в связочном аппарате.
  3. Повреждены межпозвоночные диски.
  4. Образовалась межпозвоночная грыжа.

Протрузия дисков позвоночника

Во всех этих и ряде других случаев необходимой становится операция с установкой стабилизирующих пластин или стержневых конструкций. Эти инородные тела призваны иммобилизировать необходимый участок, чтобы обездвижить его и способствовать срастанию (заживлению).

Хирургическая операция

Благодаря развитию медицинских технологий, конструктивные имплантаты для позвоночных операций имеют многообразные формы, множество размеров и классифицируются определенным образом.

Перелом позвонка — до операции и после

Таблица. Классификация операционных конструкций.

Вид Способ установки
Сплошные стержневые Закрепляются внутри канала кости
Полые стержни Внутри канала
Стержни, снабженные блокировкой Внутри канала
Стержни без блокировки Внутри канала
Скобы Ставятся на кость
Винтообразные конструкции На кость
Пластины На кость

Титановая пластина в позвоночнике

Тем не менее, операция по внедрению является хирургическим внедрением повышенной сложности. И от качества проведенной впоследствии реабилитации во многом зависит степень возвращения функций жизнедеятельности организма.

Физическая реабилитация

Проведение постоперационной реабилитации

После всякого травмирования человеческий организм должен восстановиться. Это может произойти быстро или занимать весьма длительное время. В любом случае необходимо первоначальное соблюдение общих правил восстановления, выполнение которых относится и к пациентам, пережившим операцию с внедрением конструктивных имплантатов в одну из позвоночных зон.

Методы восстановления после операции на позвоночнике

Цены на послеоперационные бандажи

Упражнения после операции на шее или спине

Когда дело доходит до восстановления после операции на позвоночнике, расслабиться не всегда так просто. Но возвращение к предоперационной деятельности может обременить вас сильной болью и, возможно, даже замедлить выздоровление.

Если вы хотите вернуться в спортзал после процедуры на спине или шее, вам нужно быть умным, медленным и устойчивым. Чтобы предоставить некоторые базовые рекомендации по безопасному выполнению упражнений после операции на позвоночнике, SpineUniverse обратился к Дуайту С.Тиндалл, доктор медицинских наук, FAAOS, хирург-ортопед в отделении специалистов-ортопедов Северо-Западной Индианы в Мюнстере, штат Индиана.

Особое примечание : Следующая информация содержит общих рекомендаций по выполнению упражнений после операции на позвоночнике - она ​​не принимает во внимание вашу конкретную историю болезни или состояние позвоночника. Прежде всего, следуйте инструкциям хирурга по поводу безопасных тренировок после операции на позвоночнике.
Если вы хотите вернуться в спортзал после процедуры на спине или шее, вам нужно быть умным, медленным и устойчивым.Источник фото: 123RF.com.

Когда люди обычно могут вернуться к своим предоперационным упражнениям после:

  • Традиционная или открытая декомпрессия с одноуровневой процедурой сварки?
  • Минимально инвазивный одноуровневый спондилодез?
  • Минимально инвазивная декомпрессивная / амбулаторная операция на позвоночнике?
  • Более сложная открытая операция, например, многоуровневый слияние?

Dr.Tyndall : После открытой декомпрессии с одноуровневым слиянием большинство пациентов могут значительно повысить уровень физической активности между 8 и 12 неделями после операции - и это время также применимо к людям, у которых есть малоинвазивный одноуровневый слияние.

Людям, которым проводится минимально инвазивная процедура декомпрессии, обычно требуется 4 недели после процедуры, прежде чем они смогут начать включать физическую активность в свой распорядок дня. Людям, перенесшим более сложную открытую операцию, возможно, придется подождать от 4 до 6 месяцев после процедуры, чтобы снова безопасно тренироваться.

Есть ли участки позвоночника, которые заживают дольше? Другими словами, людям обычно приходится дольше ждать тренировки после операции на шее по сравнению с теми, кто перенес операцию на пояснице?

Доктор Тиндалл: На самом деле все наоборот: операция на пояснице требует больше времени, чем операция на шее.

Помимо общих указаний по времени активности после операции, как человек может узнать, что он готов к физической активности после операции?

Доктор.Tyndall: Один из первых признаков - если разрез полностью зажил и не вызывает боли. Также, в зависимости от процедуры, пациенты могут возобновить физическую активность, если исчезнут симптомы, которые привели к операции.

Несмотря на эти общие правила, важно помнить, что все люди разные. Мотивация пациента и желание вернуться к занятиям - это факторы, которые также имеют значение, помимо того, как выглядит рентгеновский снимок или физическое выздоровление пациента.

Чем вы можете посоветовать людям, которые хотят вернуться к своему прежнему режиму фитнеса, или тем, кто хочет выработать новую привычку к упражнениям после операции?

Доктор.Tyndall: Перед тем, как спешить обратно, убедитесь, что вы полностью оправились после операции. Многие пациенты прекрасно себя чувствуют после операции и пытаются слишком быстро вернуться к своей предоперационной активности. Вы должны дать себе время на восстановление после операции, и постепенно, вернутся к своей предоперационной физической форме и уровню физической подготовки.

В качестве примера можно привести множественные операции Тайгера Вудса на позвоночнике. Ему сделали микродискэктомию по поводу грыжи межпозвоночного диска, и я считаю, что Тайгер поспешил назад после своей первой операции .Его раннее возвращение в гольф могло привести к второй операции. После последней операции Тайгер взял годичный перерыв в соревнованиях по гольфу, чтобы позволить себе поправиться. Недавно он занял второе место в недавнем турнире, что является невероятным подвигом.

Какие упражнения или растяжки особенно хороши для восстановления после операции на позвоночнике?

Д-р Тиндалл: После микродискэктомии или поясничного спондилодеза, основные упражнения и упражнения, которые растягивают подколенные сухожилия, важны для того, чтобы помочь пациентам вернуться к своей деятельности.Узкие подколенные сухожилия могут способствовать боли в спине, поэтому их ослабление и гибкость будет иметь большое значение для выздоровления.

Каких упражнений следует избегать полностью или выполнять минимально после операции на позвоночнике?

Д-р Тиндалл: Я советую своим пациентам с травмами диска свести к минимуму интенсивные силовые тренировки, которые включают становую тягу или упражнения с отягощениями, когда вес ложится на плечи и, следовательно, создает чрезмерную нагрузку на позвоночник. Пациентам не нужно полностью отказываться от этих упражнений, им следует действовать вдумчиво и постепенно повышать уровень нагрузки.

На какие предупреждающие знаки следует обращать внимание при тренировках после операции на позвоночнике, которые требуют обращения к хирургу?

Доктор Тиндалл: Пациентам следует позвонить своему хирургу, если их первоначальные симптомы вернутся. Это первый признак того, что их выздоровление может быть приостановлено.

Пациенты должны прислушиваться к своему телу. Постепенно повышайте уровень нагрузки и соответственно корректируйте. Вы можете почувствовать, что на пути к выздоровлению вы делаете 2 шага вперед и 1 шаг назад.Один день может быть хорошим, а следующий может быть болезненным. Делайте все медленно и равномерно, и восстановление после операции на позвоночнике будет более быстрым и здоровым.

Комментарий

Джерард Маланга, доктор медицины
Физиатр
New Jersey Sports Medicine, LLC
New Jersey Regenerative Institute
Cedar Knolls, NJ

Я очень ценю мысли и рекомендации доктора Тиндаля. Мы должны помнить, что операция - это травмирующее событие, и пациенты должны оправиться от самой операции, а также от основного заболевания, которое лечили.

Ткани нуждаются в заживлении после операции - это включает все, от кожи до тканей под кожей, мышц и, в случае сращения позвоночника, костей. Таким образом, послеоперационная реабилитация требует от нас рассмотрения всех аспектов, которые могут способствовать заживлению тканей и минимизировать нагрузку на структуры, особенно на ранних этапах заживления.

Базовые научные знания о заживлении тканей, от заживления кожи до заживления костей, могут помочь нам в наших рекомендациях для пациентов.Мы знаем, что кость может зажить за 6-8 недель, хотя в позвоночнике это может занять немного больше времени - возможно, до 3 месяцев. Мы также знаем, что кость требует большей иммобилизации для заживления, но слишком сильная иммобилизация может привести к вторичным проблемам, таким как образование и герметичность рубцовой ткани.

Физиотерапия и реабилитация требуют плавного продвижения для мобилизации тканей в соответствии с тем, что было сделано в хирургии. Я полностью согласен с доктором Тиндалем: процесс не следует торопить, и пациенты должны прислушиваться к своему телу, когда они выздоравливают.Сама операция создает платформу для соответствующей реабилитации, так что пациенты могут вернуться к нормальному повседневному функционированию и занятиям спортом. В конечном итоге это требует укрепления мышц, окружающих позвоночник (основные мышцы), ягодиц и мышц нижних конечностей. Следовательно, опытный физиотерапевт, разбирающийся в функциональной реабилитации, необходим для реабилитации всех пациентов, особенно тех, кто предъявляет высокие требования к позвоночнику, например, травмированных рабочих и спортсменов.

.

Руководство по физиотерапии после спондилодеза

Встреча с физиотерапевтом до и / или через несколько дней после операции важна, чтобы можно было дать конкретное указание, когда начинать различные виды упражнений. Хирурги используют множество хирургических техник и подходов для слияния, например:

  • Доступ к позвоночнику можно получить через разрезы спереди, сзади, по бокам или с помощью некоторой комбинации подходов
  • Можно использовать малоинвазивные методы или традиционные открытые хирургические методы

Из-за этих различий некоторые упражнения могут не подходить для всех пациентов.Методика хирурга и индивидуальный диагноз пациента будут влиять на то, какую реабилитацию следует проводить.

См. Восстановление после операции спондилодеза: от 1 до 4 недель после

Хотя программа будет разной для каждого пациента, вот общие рекомендации по послеоперационной реабилитации сращением позвоночника, которые следует настраивать для каждого пациента.

объявление

Неделя 1: начало реабилитации и упражнений

Хирургическая бригада обычно советует пациенту совершать короткие прогулки и делать легкую растяжку в течение первой недели после операции.Пациенты должны следовать рекомендациям своей хирургической бригады.

День 1: Ограничьте упражнения короткими прогулками

Пациент должен часто двигаться, начиная с первого дня после операции. Пациент должен ходить так часто, как позволяет хирург, до легкой боли, но останавливаться, если возникнет резкая боль.

Большинство хирургов рекомендуют пациентам вставать с постели и ходить в первый день после операции и рекомендуют часто ходить в течение начального периода восстановления, увеличивая количество и продолжительность прогулок по мере переносимости.

См. Методы эффективной ходьбы с упражнениями

Дни 1-7: начать растяжку

При всех растяжках пациенты должны чувствовать растяжение, но никогда до боли. Если пациент чувствует боль, растяжку следует прекратить.

Растяжка подколенных сухожилий и квадрицепсов

Особенно важно растянуть подколенные сухожилия и четырехглавую мышцу, а также среднюю часть спины, где расположен нервный корешок, чтобы предотвратить образование спаек или рубцевание нерва.Растяжку мышц нужно делать медленно, с задержками по 30 секунд, тремя повторениями, двумя подходами в день. Пример участков:

  • Растяжку подколенного сухожилия сидя можно выполнять, сидя на краю стула. Выпрямите одну ногу впереди, носки вверх, колени прямые. Толкайте живот вперед, чтобы растянуть его, удерживая грудь высоко.

    Смотреть: Растяжка подколенного сухожилия сидящего кресла для облегчения ишиаса Видео

  • Растяжка при сгибании четырехглавой мышцы выполняется лежа на животе, максимально приближая пятку к ягодицам.

    См. Легкая растяжка подколенных сухожилий

Сохранить

Растяжение нерва

Растяжка нервов (мобилизация) должна выполняться «накачивающим» способом без длительных задержек и каждые два часа.

Сохранить

В этой статье:

реклама

Недели 1–9: включить упражнения по статической стабилизации

Эти движения описываются как «статические», потому что они выполняются без движения туловища.Они должны выполняться движением рук и ног, избегая раскачивания или выгибания нижней части туловища.

См. Упражнения по стабилизации поясницы при болях в спине

Примеры движений стабилизационных упражнений

Название слайда

Подпись к слайду.

.

Реабилитация и упражнения после операции на позвоночнике

Хирургия позвоночника - серьезное мероприятие, и реабилитация - важная часть помощи пациентам в получении максимальной пользы от операции. По сути, реабилитация (физиотерапия, упражнения) может помочь пациентам восстановиться после операции на позвоночнике как можно быстрее и полностью.

Это можно рассматривать как выравнивание и баланс вашего тела. Если вы купите новые шины для своего автомобиля, они не прослужат так долго, если они не выровнены и не сбалансированы, а новые шины будут пустой тратой денег.Операция на позвоночнике похожа на новые шины, и роль физиотерапевта заключается в выравнивании, балансе и настройке двигателя, чтобы убедиться, что эффект от операции будет как можно более положительным.

Есть несколько способов, которыми физиотерапевт обычно работает с пациентом, чтобы помочь ему или ей вернуться в хорошее физическое состояние и вылечиться после травмы и операции на спине.

1. Обезболивание после операции на позвоночнике

Физиотерапевт обучен справляться с болью после операции на спине.Снятие боли - важный первый шаг, позволяющий пациентам восстановить свои силы, так как очень трудно завершить программу реабилитации, если человек испытывает сильную боль.

объявление

Хотя в процессе выздоровления возникает определенная боль, есть несколько средств, которые физиотерапевт может использовать для минимизации боли, например:

  • Применение льда
  • Определенные положения позвоночника
  • Отдельные виды движений
  • Электрооборудование (например,грамм. Десятки единиц)

Многие методы снятия боли в спине просты и легки в освоении, и их можно применять дома или на работе в течение дня. Для многих пациентов удивительно узнать, насколько простое использование пакетов со льдом и / или изменение движений и положений может помочь облегчить послеоперационную боль.

См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине

В идеале физиотерапевт также предоставит информацию и обучение для улучшения общего состояния здоровья пациента и восстановления после операции на позвоночнике путем изменения образа жизни, например, употребления достаточного количества воды в течение дня и поиска удобного положения для сна.

2. Индивидуальное обучение после операции на позвоночнике

Терапевт обычно разрабатывает программу обучения, адаптированную для пациента, с учетом конкретной операции пациента, типа тела и состояния тканей.

Терапевты фокусируются на укреплении мышц на участках, где мышцам может потребоваться специальная переподготовка для набора силы и обеспечения стабильности после операции на спине. Этот вид лечебной физкультуры может быть направлен на:

  • Мышцы в области разреза
  • Мышцы, которые до операции могли быть ослаблены нервными проблемами
  • Маленькие мышцы, которые работают вокруг каждого позвонка и помогают стабилизировать позвоночник.Большинство людей (даже без проблем с позвоночником) не часто используют эти мышцы. Однако, если эти маленькие мышцы тренировать должным образом, они могут обеспечить отличную стабилизацию , которая может защитить позвоночник и защитить вновь прооперированную область, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

См. Упражнения по стабилизации поясницы при боли в спине

Индивидуальная физиотерапия также может помочь в тех областях, где подвижность и гибкость пациента ограничены операцией на позвоночнике.Многие пациенты с позвоночником имеют проблемы с ограничениями в бедрах, плечах или других областях позвоночника. В этих случаях терапевт может помочь суставам и задействованным мышцам восстановить движение в соответствии с типом телосложения и физическими нагрузками человека и будет наилучшим образом работать с недавно прооперированным позвоночником.

Физиотерапевты обучены выбирать движения, которые можно безопасно выполнять при операции на позвоночнике.

объявление

3.Упражнение для восстановления после операции на позвоночнике

Физические упражнения жизненно необходимы для улучшения состояния после операции на позвоночнике. Это ключ к устранению усталости, безопасному возвращению пациентов к физической активности и предотвращению повторных травм. В конечном счете, упражнения имеют решающее значение как для того, чтобы помочь телу излечиться от первоначальной травмы, так и для предотвращения (или минимизации) будущих эпизодов боли в спине.

Физиотерапевт разрабатывает индивидуальную программу упражнений, основанную на знании конкретного типа операции на позвоночнике и сил, которые наиболее полезны для позвоночника пациента в различных условиях.Пациенты обычно изучают упражнения с физиотерапевтом, а затем выполняют их самостоятельно дома.

Узнайте, как физиотерапевт может помочь с помощью упражнений

Пациентам предлагается множество вариантов упражнений. Если терапевт и пациент работают вместе, они могут найти альтернативы, которые значительно улучшат физическое состояние пациента и его способность возобновить деятельность практически на любом уровне.

Пациенты часто задаются вопросом, смогут ли они вернуться к определенным занятиям после операции на позвоночнике и когда.Во многом это зависит от того, как они реагируют на упражнения и могут подготовить мышцы для защиты позвоночника во время этой активности. В этой ситуации хорошо работает команда пациент / терапевт, поскольку терапевт имеет возможность наблюдать за движениями пациента и переносимостью силы с течением времени.

4. Обучение упражнениям после операции на позвоночнике

Во время сеансов физиотерапии один на один у пациентов есть много возможностей задать вопросы терапевту. Терапевты могут точно объяснить, какие изменения произошли в результате конкретной операции пациента, и что можно сделать, чтобы получить максимальную пользу от этой операции.

Многие пациенты задают одни и те же вопросы об операции на спине, поэтому у терапевта обычно достаточно знаний, чтобы сразу ответить на большинство вопросов. Часто, если терапевт не знает ответа на вопрос, он или она может поговорить с хирургом-позвоночником, чтобы получить ответ. Большинство терапевтов поощряют пациентов задавать как можно больше вопросов.

Успех любого пациента в восстановлении после операции на позвоночнике зависит от его или ее готовности усердно работать дома, а также с терапевтом.В идеале операция будет продвигать пациента на пути к выздоровлению, а затем команда пациента и терапевта может работать вместе, чтобы сделать выздоровление максимально эффективным.

.

10 советов по восстановлению в домашних условиях после амбулаторной хирургии позвоночника

Когда вы вернетесь домой из амбулаторного центра хирургии позвоночника, пора сосредоточиться на важных аспектах вашего выздоровления, таких как восстановление позвоночника, употребление здоровой пищи, крепкий ночной сон и повышение активности в соответствии с указаниями вашего врача. врач хирург. Дополнительные усилия, которые вы приложите сейчас, могут сделать ваше выздоровление более плавным и быстрее вернуть вас к нормальной деятельности. Лучший совет - внимательно следовать указаниям хирурга для безопасного и быстрого выздоровления!

№1.Уход за позвоночником

Совершайте короткие прогулки как можно чаще и каждый день постепенно увеличивайте расстояние. Ежедневные упражнения важны для восстановления, наращивания силы и поддержания мышечного тонуса.

Совершайте короткие прогулки как можно чаще и каждый день постепенно увеличивайте расстояние. Источник фото: 123RF.com. Избегайте действий, требующих сгибания, скручивания, подъема более 5 фунтов (около 1 галлона молока) или толкания / вытягивания. Не стойте и не сидите слишком долго. Если у вас был сращение позвоночника, не поднимайте предметы над головой, пока слияние полностью не заживет.Ваш хирург будет держать вас в курсе о состоянии заживления вашего слияния.

Поговорите со своим хирургом о том, можно ли вам подниматься или спускаться по лестнице. Некоторым людям может быть запрещено подниматься по лестнице в течение первых недель или двух после операции.

№2. Обезболивание

Принимайте прописанные вам обезболивающие в соответствии с указаниями и не забудьте вовремя пополнить запасы, чтобы у вас не осталось пробелов в лечении боли. Не принимайте больше обезболивающих, чем рекомендовано, и позвоните своему хирургу, если ваша боль не контролируется назначенными лекарствами.

Другие немедикаментозные обезболивающие включают влажное тепло (не непосредственно на незаживший разрез), легкие упражнения, массаж, короткие периоды отдыха и частое изменение положения.

№ 3. Когда звонить хирургу

Немедленно сообщите своему хирургу, если у вас жар или озноб, ночная потливость, постоянный дренаж из разреза, открытие разреза, новая начинающаяся / усиливающаяся боль или слабость, боль в груди или одышка, боль в икре или внезапная потеря кишечника или функция мочевого пузыря.

№4. Здоровое питание

Установите сбалансированную диету с низким содержанием жиров, богатую свежими овощами и фруктами. Поскольку во время выздоровления вы будете менее активны, избегайте тяжелой, калорийной или жирной пищи. Правильное питание имеет важное значение для успешного выздоровления и поможет держать вес под контролем после его завершения.

№ 5. Купание и уход за разрезами

Следуйте инструкциям хирурга о том, когда и как мыться. Хирурги обычно рекомендуют держать кожу вокруг разреза чистой и сухой в течение как минимум 4 дней после операции.Не принимайте ванну, пока разрез не заживет и хирург не очистит вас.

Боль в области разреза ожидается сразу после операции и должна стихать по мере заживления. Следуйте инструкциям вашего хирурга о том, когда следует снимать швы или скобки. Некоторые разрезы закрываются с помощью растворяющихся стежков или полосок, которые отпадают сами по себе.

№ 6. Как лечь в постель после операции на позвоночнике

  • Хороший сон помогает быстрее выздоравливать.Спросите своего хирурга, какое положение для сна лучше всего подходит для вас и как ложиться и вставать с постели. Следующие шаги могут снять нагрузку с позвоночника и спины, но сначала обязательно проконсультируйтесь с хирургом: спите на спине, слегка приподняв верхнюю часть спины, плечи и голову, используя регулируемую кровать или используя клин / поддерживающие подушки. .
  • Положите подушку или свернутую одеяло под заднюю часть колен так, чтобы бедра и колени были слегка согнуты.
  • Вставая с постели, используйте метод «бревна».«Лежа на спине, согните ноги в коленях и держите их вместе. Перевернитесь на бок, удерживая бедра и плечи на одной линии и одновременно поворачиваясь, чтобы позвоночник не скручивался. Поднимитесь вверх с помощью рук (ведите верхней рукой) и позвольте ногам согнуться через край кровати, чтобы вы оказались в сидячем положении.

№ 7. Как сесть после операции на позвоночнике

Сидение создает наибольшую нагрузку на вашу спину. Ваш хирург может посоветовать вам, как долго вы можете сидеть после операции, прежде чем встать, чтобы прогуляться.Например, вас могут попросить вставать каждые полчаса, чтобы постоять / пройти 10 минут.

По возможности избегайте длительных поездок на машине, пока вы лечитесь.

Общее правило - никогда не сидеть так, чтобы колени были выше бедер. Положите подушку-клин или твердую подушку на автокресло, диван или любимое кресло. Купите приподнятое сиденье для унитаза (оно подходит поверх вашего нынешнего сиденья), желательно с подлокотниками, чтобы помочь вам сидеть и вставать из унитаза.

Вставая с сиденья, осторожно переместите бедра к краю сиденья и используйте руки, чтобы подтолкнуть себя руками, одновременно отталкиваясь ногами.

№ 8. Послеоперационный бандаж

Если ваш хирург прописывает спинной бандаж для вашего выздоровления, обязательно носите его в соответствии с инструкциями. Ортез предназначен для поддержки / стабилизации шеи или спины и ограничения движений спинальных уровней, сращенных во время операции. Некоторые скобы для спины представляют собой простые корсеты, а другие более жесткие и подходят для вашего тела.

№ 9. Обратиться за помощью

Составьте список дел, в которых друзья и родственники могут помочь вам, чтобы вам было проще попросить о помощи.Посетители могут просмотреть список и увидеть, что для вас наиболее полезно, например, стирка, вывоз мусора, мытье посуды и покупка продуктов.

№ 10. Физиотерапия

Некоторым пациентам требуется уход на дому или помощь приходящей медсестры, физиотерапевта или помощь на дому. Персонал центра амбулаторной хирургии оценит ваши потребности и организует услуги. Некоторые пациенты могут быть выписаны из центра амбулаторной хирургии позвоночника прямо в реабилитационное учреждение.

Физиотерапия (ФТ) может начаться уже на следующий день после операции. Физическая нагрузка - важная часть восстановления, потому что она помогает вам восстановить и развить силу, гибкость и физическую выносливость. Программа домашних упражнений разработана для вас физиотерапевтом под руководством хирурга. Эта программа упражнений включает изображения и письменные инструкции, как безопасно выполнять каждое движение. По мере того, как вы прогрессируете в своем восстановлении, типы упражнений и / или повторений могут корректироваться, чтобы помочь вам продолжить прогресс.

После восстановления

Здоровые привычки, которые вы приобретаете в процессе восстановления после операции на позвоночнике, также являются отличным способом предотвратить будущие или дополнительные проблемы, связанные с позвоночником / здоровьем. Так что сохраняйте этот позитивный взгляд на жизнь и продолжайте заниматься спортом, хорошо питаться и много отдыхать, и вы сможете оставаться на этом пути восстановления надолго!

.

Больничная помощь после операции спондилодеза (от 2 до 4 дней)

Восстановление в больнице после операции слияния направлено на облегчение боли и обучение безопасным движениям, пока не укрепляется слияние поясничного отдела позвоночника. затвердевает. Обычно госпитализация составляет от 2 до 4 дней.

Сразу после операции спондилодеза

Просыпаясь после операции, большинство пациентов испытывают боль и сонливость. Более сильная боль обычно длится пару дней после операции, и для ее устранения регулярно вводятся обезболивающие.Это лекарство можно вводить в вену или путем инъекции в мышцу руки или ноги. Иногда используется насос для обезболивания, управляемый пациентом (PCA), в котором пациент контролирует, когда подключенное устройство вводит обезболивающее. По мере уменьшения боли произойдет переход на пероральные препараты.

См. Получение адекватного обезболивания после операции на спине

Анализы крови можно проводить периодически после операции слияния. Например, из-за потери крови во время операции будет проводиться мониторинг гемоглобина, чтобы уровень кислорода в крови не упал слишком низко.Также можно заказать другие анализы крови.

См. Раздел «Подготовка к потере крови после операции спондилодеза»

Кислород может быть введен для облегчения дыхания, а кардиомонитор может отслеживать частоту сердечных сокращений и ритм после операции.

объявление

Ходьба и движение после операции спондилодеза

Сохранение правильного положения позвоночника важно после операции, чтобы минимизировать его рабочую нагрузку и снизить риск нарушения процесса заживления.Пациенты работают с физиотерапевтами и эрготерапевтами каждый день, чтобы научиться самым безопасным способам одеваться, сидеть, стоять, ходить и принимать участие в других занятиях без дополнительной нагрузки на спину. Даже вставание с постели требует специальной техники, известной как перекатывание бревен, чтобы избежать перекручивания позвоночника.

См. Руководство по физиотерапии после спондилодеза

В некоторых случаях физиотерапевт может посоветовать пациенту использовать ходунки для обеспечения устойчивости. Эрготерапевт или физиотерапевт также помогает организовать медицинское оборудование для последующего использования в доме человека, если это необходимо.

Многие люди считают полезным принести с собой в больницу прочные тапочки, поскольку хирурги и персонал больницы поощряют пациентов вставать и ходить как можно быстрее после операции.

Задний упор

Некоторым пациентам устанавливают спинной бандаж для ограничения движений в позвоночнике. Ношение плотно прилегающей футболки или майки под корсетом помогает сделать их более комфортными для кожи и предотвращает раздражение кожи, такое как сыпь или волдыри.

Узнайте, когда лучше использовать задний бандаж

В этой статье:

Уход за разрезами

Большая повязка, называемая хирургической повязкой, закрывает разрез (хирургическую рану) примерно в первый день после операции. В конце концов медсестра меняет повязку на меньшую. Разрез проверяют каждый день, чтобы убедиться, что он остается сухим и чистым.

Обычно душ не разрешается в первые несколько дней после операции по сращению позвоночника. Тем не менее, можно использовать губку, если место разреза не намокнет.

Выписка из больницы после операции спондилодеза

На протяжении всего пребывания в больнице за прогрессом каждого пациента следит персонал. Вот некоторые ориентиры, которых обычно необходимо достичь пациентам перед выпиской из больницы, чтобы выздороветь дома:

  • Боль под контролем пероральных препаратов
  • Может встать с постели и передвигаться без посторонней помощи
  • Может опорожнить мочевой пузырь
  • Нет признаков инфекции в месте разреза

См. Практические советы по восстановлению после операции на спине

Пациенты не смогут поехать домой.Если до дома больше часа езды, рекомендуется остановиться и ненадолго выйти погулять.

объявление

Иногда пациент выздоравливает достаточно, чтобы покинуть больницу, но недостаточно, чтобы быть дома. В таких ситуациях пациент может быть выписан в реабилитационное учреждение для дополнительного ухода и восстановления до тех пор, пока ему не будет рекомендовано вернуться домой.

См. Реабилитацию после поясничного спондилодеза

Переход из больницы будет более плавным, если дом будет заранее приспособлен для выздоровления.Если члены семьи или друзья не могут помочь с выполнением основных домашних обязанностей, может быть назначен помощник по уходу на дому.

См. Видео о восстановлении дома для хирургического вмешательства на позвоночнике

.

Гольф после операции на позвоночнике: Часть 1 из 2

Качели в гольфе создают огромную нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Это связано с крутящим моментом, который создается при заводе и прохождении длинной дроби из железа или дерева. Травмы нижней части позвоночника довольно часто встречаются как в любительском, так и в профессиональном гольфе. Фактически, травмы спины - это наиболее частое заболевание, о котором часто сообщают игроки в гольф.

Изучите 11 простых упражнений в гольф для предотвращения боли в спине в нашем слайд-шоу гольф и боли в спине .

Многие великие профессионалы сталкивались с проблемами поясницы в течение своей карьеры, например, Freddy Couples, Rocko Mediate, Ken Venturi, Lee Trevino и другие. Некоторые из этих талантливых профессионалов даже перенесли операцию на пояснице из-за своих проблем.

Хорошая новость заключается в том, что, несмотря на высокий уровень травм позвоночника среди игроков в гольф, большинство из этих людей снова вернулись к свингу и хорошо раскачивались. Эта статья является первой из серии, в которой рассказывается, как можно вернуться в гольф после операции на позвоночнике.

Интересно, что в литературе по гольфу и позвоночнику описано очень мало. Пункты и рекомендации в этой статье - это всего лишь рекомендации для обсуждения с врачом. Они представляют собой смесь протоколов, которые спинальные хирурги, имеющие опыт лечения любительских и профессиональных игроков в гольф, создали на основе своего опыта.

Важно подчеркнуть, что каждый пациент уникален, и у некоторых пациентов могут быть определенные ограничения или анатомическая патология, которая не позволяет полностью вернуться в гольф.К счастью, большинство пациентов могут вернуться к ссылкам после операции на позвоночнике, если у них будет достаточно времени для восстановления.

Какая операция была выполнена?
Периоды восстановления и ограничения активности сильно различаются в зависимости от типа выполняемой операции. В общем, две наиболее распространенные операции на поясничном отделе позвоночника - это дискэктомия и операции поясничного сращения. Эти две процедуры сильно различаются с точки зрения продолжительности восстановления и того, насколько быстро можно вернуться к занятиям спортом.

Восстановление после поясничной дискэктомии или микродискэктомии
Поскольку поясничная дискэктомия снимает давление на защемленный нерв и очень мало разрушает сустав позвоночника, одним из основных руководств по возвращению к связям является самочувствие пациента. Обычно, если у пациента наблюдается хорошее выздоровление, он может начать тренировку гибкости и силы для мышц поясницы и живота примерно через четыре недели после операции.

Эти упражнения должны выполняться под контролем физиотерапевта, который понимает механику удара в гольф.В зависимости от уровня игрока, легкое покачивание короткими утюжками может начаться примерно через 6 недель после операции.

Артур Дэй, нейрохирург из Университета Флориды, лечивший многих профессиональных игроков в гольф, отмечает, что его рекомендации относительно возвращения в игру значительно различаются между воином выходного дня и профессиональным игроком.

«Поскольку профессионал придает такой огромный крутящий момент своему позвоночнику по сравнению с любителем, я стараюсь удерживать профи даже от прикосновения к клюшке в течение примерно 3 месяцев», - говорит он.«Средний игрок в гольф имеет тенденцию не передавать ту же кинетическую энергию своему позвоночнику и, следовательно, может вернуться к раскачиванию раньше, при условии, что он хорошо восстанавливается».

После того, как пациент освоил упражнения на гибкость и укрепление поясницы и вернулся к легким махам на коротких утюжках, он может переходить к полному размаху. «Я всегда подчеркиваю своим пациентам, что они должны выработать хорошие привычки к растяжке до и после игры». Говорит Питер Э. Шептак, доктор медицины., Заместитель председателя отделения нейрохирургии Университета Питтсбурга и известный хирург среди профессиональных спортсменов.

Он добавляет: «Кроме того, в первые три месяца их выздоровления я ни разу не позволил им нанести грубый или песчаный выстрел. Дело в том, что когда они выздоравливают, они должны избегать ударов по мячу, что может привести к повторной травме ».

Регис В. Хейд-младший, доктор медицины, нейрохирург в Atlanta Brain and Spine Care, также сообщает несколько правил своим пациентам, когда они возвращаются в гольф после поясничной дискэктомии.«Я говорю своим пациентам, что они ходят, не ездят на тележке и не сбиваются с пути примерно через 12 недель после операции. Хайд отмечает, что, выполняя приведенные выше рекомендации, его пациенты получают больше упражнений и избегают слишком сильных раскачиваний, но все же могут получать удовольствие от игры в гольф.

Через 12 недель после операции большинство хирургов, ориентированных на спортивную медицину, разрешают своим пациентам возвращаться к ссылкам, но только на более короткие девять лунок. Пациентам важно понимать, что выносливость должна быть восстановлена, прежде чем начинать полный раунд из восемнадцати лунок.Обычно к 16 неделе после операции пациенты могут вернуться к полноценной игре в гольф.

Если у пациента в какой-либо момент обострение симптомов, ему следует приостановить режим лечения как минимум на 4 недели, а затем вернуться к шагу 1 с упражнений на силу и гибкость. В следующем выпуске мы поговорим о возвращении в гольф после операции поясничного артрита.

Важные моменты, о которых следует помнить

1. Всегда выполняйте разминку и разминку с помощью упражнений на растяжку перед любым раундом игры в гольф или тренировками на стрельбище.

2.Убирайте мяч из углового ложа, толстой шероховатости и бункеров горшков, а не наносите удар

3. Прекратите играть, если у вас обострились симптомы и вы не возобновите свою деятельность в течение как минимум месяца

4. Всегда говорите со своим врачом перед тем, как начать какую-либо деятельность, особенно гольф после операции на позвоночнике

.

Смотрите также

Site Footer