Гимнастика для сколиоза грудного отдела позвоночника
Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника
/ > ЛФК > Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночникаКомплекс лечебной физкультуры при сколиозе грудного отдела позвоночника состоит из основной части, куда входят симметричные и асимметричные упражнения, и заключительной, куда входят дыхательные упражнения и упражнения на координацию. Все предложенные нами упражнения, за исключением асимметричных положений, безопасны и подходят для выполнения их в домашних условиях. Асимметричные корригирующие упражнения вы должны проработать с инструктором по ЛФК, научиться делать их правильно, а затем использовать для домашних тренировок.
Лечебная гимнастика при 1 степени сколиоза включает динамические и статические упражнения, упражнения с сопротивлением и отягощением, проводится симметричная тренировка всех групп мышц. При сколиозе 1 степени вам подойдут все предложенные ниже упражнения, за исключением асимметричных положений.
При 2 степени сколиоза помимо общеукрепляющей лечебной гимнастики используют асимметричные и по показаниям деторсионные упражнения. В комплексе присутствуют асимметричные положения, выполнение которых вы предварительно должны обсудить со своим лечащим врачом. Эти упражнения достаточно эффективны, но у каждого свой сколиоз, требующий индивидуального подхода в лечении.
Внимание!
Перед выполнением предложенного нами комплекса упражнений проконсультируйтесь с врачом ортопедом, большое внимание уделите асимметричным корригирующим упражнениям.
Лечебную гимнастику требуется выполнять 4-5 дней в неделю, при прогрессирующем течении - ежедневно. После 6 месяцев занятий требуется сделать рентгенологический снимок для анализа эффективности ЛФК.
Симметричные корригирующие упражнения:
- Упражнение “Чайник” (рекомендуется для самоконтроля выполнять упражнение перед зеркалом).
Сядьте на колени, левую руку положите себе на левое плечо, правую руку положите на пол, ладонь полностью должна примыкать к полу. Опираясь на правое бедро, почувствуйте, как натягивается правая сторона туловища. Задержитесь в этом положении на 20 секунд и повторите 5 раз. Затем тоже самое сделайте на другую сторону.
- Упражнение “Ножницы”.
Лягте на спину, руки положите вдоль туловища ладонями вниз. Поднимите ноги под углом 40°-60°, перекрещивайте ноги в вертикальном и горизонтальном положениях. Делайте упражнение в течение 1 минуты, затем передохните и повторите до 3-4 подходов.
Упражнение "Ножницы" Упражнение "Ножницы" в вертикальном исполнении - Упражнение “Сдвиг лопаток по направлению друг к другу”.
В положении стоя ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сдвиньте лопатки друг к другу, задержитесь в этом положении на 5 секунд, повторите 10 раз.
Упражнение "Сдвиг лопаток" - Упражнение “Сдвиг в сторону верхней части туловища в положении сидя” (рекомендуем для самоконтроля выполнять упражнение перед зеркалом).
В положении сидя разведите руки в стороны, смещайте грудную клетку в горизонтальном положении. Вы можете помогать себе руками, а также переносом веса тела на ягодицу и ногу той стороны, в которую вы совершаете наклон. Сделайте 5-8 раз в каждую сторону. Это упражнение повторите в заключительной части тренировки.
Упражнение "Смещение туловища"
Асимметричные корригирующие упражнения:
- Станьте перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, и поднимите плечо с поворотом его внутрь со стороны вогнутости грудного сколиоза. На несколько секунд задержитесь в этом положении. Вернитесь в исходную позицию. Повторите 5-8 раз.
- В положении лежа на боку под выпуклую часть грудной клетки подложите ватный валик, ноги слегка разведите в стороны. Нижнюю руку вытяните вдоль пола, положите на нее голову, верхнюю руку поднимите вверх и опустите над головой. На вдохе вытяните руку вверх с вогнутой стороны искривления позвоночника. На выдохе вернитесь в исходную позицию. Повторите 8-10 раз.
- В положении лежа на животе, расположите руки вдоль тела, ноги вместе. Руку с вогнутой стороны искривления положите перед собой вперед на пол (исходное положение). На вдохе вытяните ее вверх, на выдохе вернитесь в исходную позицию. Повторите 5 раз.
- Лягте на бок (выпуклую сторону искривления), обопритесь на локоть, положите одну ногу на другую. Это исходная позиция. Оторвите бедра от пола и вытянитесь в струну. Удерживайте такую натянутую позицию от 40 секунд до 2-3 минут, время нахождения в данной позиции увеличивайте постепенно. Следите, чтобы локоть опорной руки находился строго под плечевым суставом. Упражнение "Боковая планка на локте"
Упражнение можно выполнять с опорой на полностью выпрямленную руку.
Упражнение "Боковая планка с опорой на полностью выпрямленную руку"Дыхательные упражнения и упражнения на равновесие
- Упражнение “Кот-верблюд”. Встаньте на четвереньки, чтобы руки и бедра были параллельны друг другу, спина ровная. Сделайте глубокий вдох и поднимите нижнюю часть грудной клетки, округлите спину, шея должна быть расслаблена. На выдохе медленно прогните спину, как будто пытаетесь достать животом до пола. Повторите 8-10 раз. Упражнение "Кот-верблюд"
- В положении стоя согните правую ногу и поднимите вверх, руки для лучшего балансирования разведите в стороны. Задержитесь в этой позиции на 10-20 секунд. Поменяйте ногу. Повторите по 5 раз на каждую ногу. Для усложнения задачи попробуйте выполнять упражнение с закрытыми глазами. Упражнение на баланс с согнутой ногой
- Сядьте на мягкий коврик, согните ноги в коленях и обхватите ноги руками. Лягте в таком положении на спину и начинайте делать перекаты от шеи до крестцового отдела позвоночника и обратно. Повторите 5-8 раз. Упражнение "Перекат"
- В положении стоя делаете глубокий вдох и поднимаете руки вверх, задержитесь в этом положении на пару секунд, на выдохе медленно опускаете руки. Повторите 5-6 раз.
Получите бесплатную консультацию!
* - обязательные поля.
ЛФК: комплекс упражнений при сколиозе: примеры и комплексы упражнений
У людей с искривлением позвоночника чаще всего деформирована грудная клетка: она запавшая, уплощенная, ограничена её подвижность. Важно включать в занятия по исправлению осанки упражнения, которые будут развивать грудную клетку — дыхательная гимнастика. Дыхательная гимнастика при сколиозе положительно воздействует на весь организма:
- исправляет деформации грудной клетки и позвоночника;
- улучшает нервно-психическое состояние человека;
- нормализует лимфоснабжение и кровообращение;
- приводит в норму функции дыхания;
- увеличивает подвижность грудной клетки и диафрагмы;
- повышает жизненный тонус;
- стимулирует обмен веществ;
- улучшает состояние и функции нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
- предупреждает застойные явления в лёгких.
Специализированную антисколиозную дыхательную гимнастику проводят по методу Катарины Шрот. Её назначают при любой степени деформации позвоночника. Принцип упражнений основан на асимметричном дыхании. Чтобы исправить искривление позвоночника, восстановить физиологическое положение позвонков, предупредить прогресс деформации необходимо осознанно дышать только вогнутой половиной грудной клетки.
Главная цель дыхательной гимнастики по Шрот — научить пациента самостоятельно принимать правильное положение тела, и поддерживать его в течение дня. Упражнения воздействуют на позвоночник в патологически изменённом отделе в любой плоскости — горизонтальной, вертикальной, фронтальной, и одновременно оказывают благоприятное влияние на общее состояние и функции соседних внутренних органов.
С помощью дополнительных средств — мяча, шведской стенки, валика, врач задает определённое положение тела пациента. Выполняя упражнения со вдохом растягивающим усилия, стягиваются растянутые межреберные мышцы, сокращаются расширенные межреберные промежутки, благодаря чему происходит коррекция дуг и деформаций. Упражнения выполняют в положении стоя, сидя, лёжа.
Эффективность тренировок зависит от причин и прогрессирования болезни, а также усилий и стараний со стороны пациента. Для получения положительного результата важно:
- соблюдать правильное положение тела: спина ровная, плечи расправлены, шея свободная;
- выдох длинный, через полусжатые губы;
- упражнения, направленные на сокращение растянутых межреберных промежутков с выпуклой стороны выполнять на выдохе;
- во время занятий выпивать один литр воды и более;
- повторять упражнения не менее 25-30 раз в день перед зеркалом.
Левосторонний сколиоз: виды заболевания и упражнения для терапии
Сколиоз — недуг, которому подвержены люди всех возрастов.
Первой стадии искривления свойственна слабо выраженная симптоматика, в связи с чем болезнь часто остаётся без внимания.
Во многих случаях расстройство диагностируется только на 2-3 этапе, когда появляются постоянные боли и заметна явная асимметрия тела.
Полное излечение недуга на данной стадии уже невозможно, поэтому важно выявить сколиоз как можно раньше.
Для этого не следует откладывать визиты к врачу при наличии жалоб и пренебрегать прохождением регулярных медосмотров.
Своевременная диагностика — залог успешной коррекции искривления.
Левосторонний сколиоз — это...
Сколиоз этого вида представляет собой смещение позвонков, образующее первичную дугу, направленную влево. При интенсивной нагрузке на позвоночник может возникнуть формирование вторичных дуг, часто это происходит при искривлении грудного отдела.
Левосторонняя деформация пагубно влияет на деятельность многих внутренних органов: почек, желчного пузыря, сердечной мышцы, легких, органов таза и брюшной полости. Прогрессирование недуга вызывает нарушение симметрии тела и ухудшение самочувствия.
История развития
1 стадия левостороннего сколиоза грудного отдела протекает практически без видимых симптомов. Дальнейшее развитие болезни характеризуется увеличением смещения позвоночника. На данных этапах недуг ещё поддается коррекции.
При отсутствии должной терапии расстройство быстро прогрессирует и переходит к 3 степени. Для этого периода свойственно образование компенсаторной дуги, стабилизирующей позвоночник. Вторичное искривление помогает поддерживать правильное положение головы и сохранять равновесие в пояснице.
На 3-4 стадии сколиоза больного беспокоят такие проявления, как: асимметрия тела в зоне груди, формирование горба, нарушение работы сердца и легких, резкие боли. Для устранения недуга на данных этапах используется преимущественно оперативный метод.
Искривление позвоночника влево в области поясницы на начальной стадии имеет слабовыраженную симптоматику. Для деформации в этой зоне характерно лёгкое и медленное развитие.
При 4 стадии сколиоза наблюдаются: изменение строения таза, неравномерность ягодичной складки, визуальная разница в длине ног, опущение правой почки, проблемы с органами таза. При поясничном искривлении редко образуется компенсаторная дуга, поскольку смещение располагается вблизи центра тяжести.
Если вторичная дуга все же появляется, то она выражается очень слабо. В случаях, когда лечение вовремя не начато, сколиоз может приобрести тяжелую форму. Деформация позвонков является одной из причин развития остеохондроза, грыжи и иных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Классификация
Сколиоз, направленный в левую сторону, можно классифицировать по следующим основаниям:
По происхождению: | По зоне локации: | По степени развития: | |
1 стадия | смещение позвонков менее 10 градусов. Протекает незаметно, сильные боли отсутствуют. | ||
2 стадия | угол деформации не более 25 градусов. Искривление и асимметрия тела становятся заметными и сопровождаются ноющими болями в области спины после физических нагрузок. | ||
3 стадия | отклонение позвоночника до 50 градусов. Выраженные изменения в уровне положения плеч и ребер, частые резкие боли. | ||
4 стадия | угол наклона более 50 градусов. Сильное изменение позвоночника, появление реберного горба, ограниченность в движениях, сильные боли. |
Распространённость
Левостороннее искривление — распространенная патология, которая часто диагностируется у школьников в период с 10 до 14 лет. При этом в большинстве случаев заболеванию подвергаются девочки. Это обусловлено тем, что они менее активны и более усидчивы, нежели мальчики.
Число страдающих сколиозом постоянно увеличивается. Среди больных появляются и взрослые. Согласно статистике людям, проживающим в городе, подобный диагноз ставят в два раза чаще, чем жителям сёл и деревень.
Причины
Сколиотическая болезнь может развиться вследствие врожденной патологии или родовой травмы, а также образоваться из-за неправильной осанки, некоторых заболеваний и других факторов. Примерно в 80% случаев причины искривления остаются невыявленными и имеют идиопатическую природу.
Основные врожденные факторы, провоцирующие сколиоз поясничного и грудного отдела:
- пороки развития позвоночника, образовавшиеся внутриутробно;
- родовые травмы.
Приобретенные:
- травмы позвоночника;
- асимметрия длины ног;
- кривошея;
- ревматоидный артрит;
- остеохондроз;
- остеопороз;
- остеомиелит;
- рахит;
- полиомиелит;
- ДЦП;
- злокачественные образования в области позвоночника;
- сбои эндокринной системы;
- гормональные нарушения;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник;
- гиподинамия;
- частое нарушение осанки;
- ношение тяжёлых сумок на правом плече;
- регулярный сон на правом боку.
У некоторых больных расстройство может приобретать крайне тяжелые формы.
В зоне риска находятся люди:
Симптомы и диагностика
Симптоматика деформации позвоночника зависит от места поражения и степени развития недуга.
В поясничном отделе | В грудном отделе | |
1-2 стадия |
|
|
3-4 стадия |
|
|
Диагностика смещения проводится на основе опроса больного и визуального осмотра. Для установления наиболее точного результата используется рентгенологическое исследование. Снимок позвоночника производится в трех положениях: сбоку, стоя, лежа.
Лечение
Следующий факт
Возможность излечения сколиоза, в первую очередь, зависит от стадии развития болезни. В случаях, когда искривление уже нельзя скорректировать, задачами терапии являются остановка течения недуга и поддержание здоровья укрепляющими процедурами.
Для избавления от заболевания чаще используются консервативные методы, которые включают в себя:
Консервативная терапия назначается на начальных этапах развития сколиоза при отсутствии угрозы для внутренних органов. В тяжёлых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Медикаментозные препараты
Лекарственные средства при сколиозе назначаются в качестве дополнения к основной терапии, поскольку не способны выровнять позвоночник.
К медицинским препаратам, используемым при этом недуге, относятся: витамины; общеукрепляющие медикаменты; анальгетики.
Хирургический метод
Поводами к применению оперативного вмешательства служат:
- отсутствие должных результатов при консервативном лечении;
- быстрый прогресс болезни до 3-4 стадии;
- особо тяжёлое течение недуга;
- сильное смещение внутренних органов, создающее угрозу здоровью;
- постоянные резкие боли;
- угол искривления превышает 40 градусов.
Хирургическая операция представляет собой фиксацию и выравнивание позвоночника при помощи металлических пластин. После этого следует длительный период восстановления, предполагающий ношение корсета, занятия физкультурой, посещение массажа и других процедур.
Массаж и гимнастика
Массаж — один из наиболее эффективных методов лечения сколиоза. В сочетании с физиотерапией корректирует, а в некоторых случаях и устраняет искривление.
Массаж помогает укрепить мышечный корсет, улучшить питание тканей вокруг позвоночника и стимулировать и расслабить мышцы.
Для успешной терапии сеансы массажа следует посещать не менее двух раз в год по 10-15 процедур, а их продолжительность составлять 30-40 минут.
Лечебная физкультура является основным средством лечения левостороннего искривления позвоночника.
Специальная гимнастика способствует:
- устранению искривления;
- уменьшению давления на внутренние органы;
- поддержанию правильной осанки;
- укреплению мышц с левой стороны и их расслаблению с правой.
Выполнять физические упражнения допускается только после разрешения врача. Доктор поможет подобрать подходящую схему тренировок и разъяснит технику их выполнения. На первом занятии присутствие специалиста обязательно, в последующем разминки выполняются самостоятельно. Для достижения наилучших результатов физкультура проводится ежедневно.
Примерная гимнастика при смещении позвонков влево:
- Встать на колени, опереться на руки. Вытягивать по очереди левую руку и правую ногу, затем поменять на противоположные.
- Встать и медленно приподниматься на носки, поднимая руки вверх.
- Поставить ноги на ширине плеч. Выполнять круговые движения руками вперед и назад.
- Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Ноги сгибать, подводить к животу и выпрямлять.
- Лечь на спину, левой рукой опереться об пол, правую поместить за голову. Выполнять ногами движения, подобные ножницам.
- Лечь на живот, левую руку положить на грудь, правую за голову. Приподнимать грудь и возвращаться в исходную позицию.
- Лечь на живот, руки держать под грудью. Поднимать прямые ноги до 20-30 градусов.
- Лечь на живот, руки расположить вдоль тела. Отводить приподнятую левую ногу в сторону.
Каждое упражнение выполняется по 6-7 раз. После гимнастики нужно немного отдохнуть, лежа на спине, расслабив мышцы.
Видео: "Упражнения при левостороннем сколиозе"
Народные способы
Помимо традиционных методов терапии в лечении сколиоза применяются также средства народной медицины. Приготовленные в домашних условиях снадобья не способны выровнять положение позвоночника, однако они успешно помогают снять болевой синдром и устранить спазмы, расслабить мышцы.
Для облегчения самочувствия при деформации позвонков используются следующие рецепты:
- В 250 мл тёплой воды растворить 2 ст ложки соли. В раствор опустить бинт, затем приложить на болезненную зону на пару часов.
- Равные порции картофеля и хрена прокрутить в мясорубке. Смесь хорошо перемешать, выложить на бинт или марлю и приложить к больному месту до чувства сильного жжения.
- Замесить тесто на воде, используя ржаную муку. Приложить лепешку к пораженному участку.
- 1 килограмм коры осины варить в 3 литрах воды на протяжении 10-15 минут. После этого процедить и добавить в ванну.
- 0,3 кг цветов ромашек варить в 3 литрах воды 6-8 минут. Затем отвар процедить и использовать для принятия ванны.
Лечебные ванны рекомендуется принимать в течение 7 дней, используя разные отвары. Зону груди и сердца необходимо помещать под воду. Длительность одной процедуры не должна превышать 20 минут.
Профилактика
Развитие левостороннего искривления позвоночного столба возможно предотвратить, зная несложные правила профилактики, соблюдать которые следует с самого детства.
Для предупреждения сколиоза необходимо:
- подобрать мебель для ребёнка в соответствии с возрастом, ростом и иными физиологическими параметрами;
- отдыхать и спать на ортопедическом матраце;
- использовать ранец для учёбы с двумя мягкими лямками;
- контролировать осанку при ходьбе и в положении сидя;
- делать перерывы во время сидячей работы;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни;
- правильно и сбалансированно питаться;
- периодически обследовать состояние здоровья.
Для лечения и профилактики сколиотической болезни необходимо употреблять продукты, содержащие:
Наименование компонентов | Название продуктов |
Белки | курица, рыба, говядина, куриные и перепелиные яйца, молочные продукты |
Кальций | брынза, творог, сметана, фундук, грецкий орех, фасоль |
Витамин А | рыбий жир, говяжья печень, яйца, сливочное масло, сливки, сметана |
Витамин С | шиповник, облепиха, сельдерей, зелёный укроп, сладкие сорта перца, брокколи, брюссельская капуста |
Витамин Д | сельдь, лосось, желтки, сливочное масло, сметана, печень |
Витамин Е | соевое масло, миндаль, арахис, горох, шпинат, лосось |
Витамины группы В | кукуруза, помидоры, картофель, хлеб, отруби, свинина, курица, желток, сыр |
При искривлении позвонков следует также включить в рацион фрукты, овощи, злаки, морепродукты, морскую капусту — состав этих продуктов включает в себя много полезных для костной ткани витаминов и элементов.
Прогноз
Сколиоз левой стороны позвоночника хорошо поддается лечению. На начальных стадиях развития его можно скорректировать, используя правильную комплексную терапию. При грамотном лечении в большинстве случаев прогрессирование недуга удается остановить и значительно улучшить самочувствие больного.
Искривление начальной стадии у детей и подростков полностью устраняется при помощи специальной гимнастики, курсов массажа и мануальной терапии. Взрослым пациентам те же процедуры помогут выровнять смещение на 2-3 градуса. Сколиоз 3 и 4 степени у больных старше 20 лет успешно лечится посредством хирургической операции.
Заключение
- Левосторонний сколиоз — это смещение позвонков, образующее собой первичную дугу. Зоной поражения может стать любой отдел позвоночника.
- Факторы, провоцирующие появление недуга, полностью не изучены. Среди установленных причин основными являются нарушение осанки и малоподвижный образ жизни.
- Чаще всего искривление позвоночника диагностируется у девочек в период активного роста с 10 до 14 лет.
- Основные симптомы сколиотической болезни: асимметрия тела, болезненные ощущения в области спины и сердца.
- Смещение позвонков без труда выявляется при визуальном осмотре, поэтому при наличии жалоб стоит незамедлительно обращаться к врачу, не следует также пренебрегать плановыми медицинскими обследованиями.
- Эффективность терапии сколиоза в большей степени зависит от стадии болезни и возраста пациента.
- Главными методами лечения незапущенного искривления являются физическая культура и массаж. Деформация 3-4 степени корректируется при помощи хирургической операции.
- Медикаментозные и народные средства терапии не устраняют саму проблему, однако существенно облегчают состояние пациента.
- До 20 лет сколиоз можно полностью вылечить. У взрослых людей смещение уже нельзя исправить, однако можно остановить дальнейшее развитие недуга.
- При помощи профилактических мер и правильного питания можно избежать появление заболевания.
Важно помнить, что комплексное лечение при сколиозе, независимо от стадии недуга, должен назначать исключительно врач. Многие методы имеют свои противопоказания, поэтому в подборе терапии важен индивидуальный поход. При идентичных симптомах лечение разных пациентов может существенно различаться.
Обратите внимание на такой материал:Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторыКомментарии для сайта Cackle
ЛФК при сколиозе - комплекс эффективных упражнений при искривлении позвоночника
Сколиоз возникает в основном у детей и подростков, в период их роста. Для этого заболевания характерно искривление позвоночника в одну или другую сторону на фоне слабой мышечной системы. Сколиоз может вызвать привычка сидеть криво, асимметрия ног, искривление таза и др.
Данное заболевание несет в себе угрозу нарушения работы внутренних органов. Поэтому лечение необходимо начать безотлагательно, пока костная система находится еще в стадии развития. В основном это возраст до 16 лет.
ЛФК при разных стадиях развития сколиоза
Определение степени сколиоза происходит исходя из угла наклона позвоночника относительно вертикальной прямой позвоночного столба.
Первая стадия, по врачебным понятиям, не несет в себе никакой угрозы и даже считается нормой. Невооруженным взглядом практически невозможно увидеть степень искривления. При данной стадии, в качестве лечения назначают ЛФК.
Вторая стадия более выражена, имеет угол искривления 20 0-25 0. Лечение назначается путем вытягивания и назначения лечебной физкультуры.
ЛФК при сколиозе первой степени
Необходимо помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию. Комплекс упражнений должен подбирать врач, после всех необходимых обследований.
Рассмотрим некоторые из них.
- На спине, потянуться макушкой вверх, а пятками вниз. Тянуться 8-10 с. Выполнит 4-5 вытягиваний.
- Стоя, одна рука вверху, вторая внизу. Потянуть их назад. Поменять положение.
- На спине, ноги поднять над полом и делать перекрестные махи ногам. Повторить 3-4 раза.
- Наклоны корпуса влево-вправо в вертикальном положении.
- На четвереньках. Вместе вытянуть правую ногу и левую руку параллельно полу. Поменять ногу и руку.
- Положение на животе, руки вытянуты перед собой. Приподнять грудную клетку и ноги. Задержаться так на 8-10 с. Опуститься.
- Положение на животе. Руками сзади взяться за голеностоп и оторвать корпус от пола. Задержаться на 10-15 с.
ЛФК при второй степени
В отличие от комплекса при первой степени, физические упражнения дополняются дыхательной гимнастикой.
Каждое упражнение выполняется 10-15 раз.
- На спине, ноги согнуть и поднять. Делать движение ногами, как на велосипеде. Выполнять на протяжении 30-40 с.
- На спине. Скручивая корпус в одну сторону, одновременно тянемся правым коленом и левым локтем друг к другу. Меняем сторону и конечности.
- Стоя, опустить корпус вперед параллельно полу. Поднять одну ногу вверх и противоположную руку вытянуть вперед. Удерживать положение 10-15 с. Поменять ногу и рук.
- Прислониться плотно к стене. Сползать вниз, не отрывая лопатки и ягодицы до тех пор, пока угол между коленями не будет прямым. Подняться обратно.
- На четвереньках, прогибать спину вверх-вниз, как при упражнении «кошка».
- На полу, положить голеностоп одной ноги на стул. Опускать корпус к поднятой ноге. Поменять ноги местами.
- Стоя, поднять согнутые в локтях руки вверх и отвести максимально назад.
Важно: перед каждым комплексом упражнений необходимо обязательно проводить разминку. Это может быть бег на месте, прыжки через скакалку или просто растяжка.
ЛФК при грудном сколиозе
Сколиоз грудного отдела отличается тем, что может возникнуть уже у взрослого человека, со сформированной мышечной и костной системой. Возникает он в результате разнообразных причин:
- у спортсменов.
- после травмы.
- ношения тяжестей.
- малоподвижный образ жизни.
Основной опасностью развития грудного сколиоза является образование реберного горба.
Выявление степени искривления грудного отдела проводит врач-ортопед. Весьма важно вовремя распознать на какой стадии развития находится заболевание, и назначить соответствующее лечение.
Основными методами лечения являются: массаж, ЛФК, плавание, корсет.
Упражнения, выполняемые при лечебной физкультуре, вполне доступны для домашнего исполнения.
- На спине, поочередно подтягивать колени к груди. Для первых занятий выполнять по 5-8 раз каждой ногой, постепенно количество повторений можно увеличить .
- На спине, ноги согнуты. Поднять таз и поясницу до уровня прогиба в спине.
- На животе. Отвести ноги в сторону искривления.
- На боку, положить валик под искривленную сторону. На вдохе поднять руки за головой.
- На животе, поднять грудь и упереться в пол ладонями. Опуститься и вытянуть руки вдоль тела.
- На животе, одна рука на затылке, вторая на груди в районе искривления. Поднимая корпус, рукой делать нажим на грудь.
- На спине, одна рука поднята, вторая отведена в сторону. Потянуться одновременно за руками.
ЛФК при правостороннем сколиозе
Правосторонний сколиоз встречается чаще левостороннего. Он опасен своей быстрой формой развития и требует незамедлительного лечения.
Первая стадия искривления при правостороннем сколиозе не особо заметна и не приносит особого дискомфорта. Вторая стадия выражается визуально небольшим искривлением, но, так же как и первая, не ощутима физически. Третья стадия несет в себе такие симптомы, как деформация грудного отдела, боли в области ребер, отдышка и дисфункция внутренних органов. На четвертой стадии сильно искривляется позвоночник, возникают проблемы с сердечно-легочной системой.
Лечение правостороннего сколиоза необходимо проводить комплексно, в том числе и физическими упражнениями.
Каждое упражнение выполнить по 10-15 раз.
- На животе, прогнуться в спине с поднятой перед собой левой рукой.
- Стоя, отвести правую руку назад, левую поднять.
- Стоя, левая рука поднимается к плечу, правая уходит вниз.
- На левом боку, поднимать корпус. Опустить.
- На животе, поднять корпус, руки вытянуть перед собой, затем в стороны.
- На спине, поднимать ноги с задержкой в 5 с.
- На спине, поднять ноги, развести их в стороны, свести обратно.
ЛФК при поясничном сколиозе
Различают правосторонний и левосторонний поясничный сколиоз. Осложнения такого типа обычно не несут в себе угрозы в виде компенсаторной дуги. Выделяют четыре стадии сколиоза поясничного отдела. Лечение происходит с помощью массажа, корсета, ЛФК.
Перечень упражнений, позволяющий скорректировать осанку, можно выполнять как в зале, так и дома.
Каждое упражнение делать 10-15 повторов.
- Стоя. Опустить корпус параллельно полу и сделать насколько пружинистых движений.
- На спине. Поднять голову и плечи, опустить в и. п.
- На спине, поднять прямые ноги на уровень 20-25 см от пола. Производить вращательные движения ногами в одну, затем в другую сторону.
- На животе, руки вдоль тела. Оторвав грудь от пола, перевалочными движениями пытайтесь дотянуться до подколенного пространства.
- На боку, искривленная сторона смотрит вверх. Оторвать ноги от пола и задержаться. Опустить.
- Скрученное полотенце или мягкий роллер положить под спину так, чтобы на нем лежали голова, спина и ягодицы. Ноги согнуты в коленях, руки разведены. Пролежать в таком положении 1-2 минуты.
ЛФК при левостороннем сколиозе
Левосторонний сколиоз возникает в результате нагрузки правой стороны и выпячивания левого бока. Лечение различных его стадий не отличается от лечения любого другого вида сколиоза. Специалист, осмотрев пациента, назначает для него лечебные мероприятия, в том числе и физические упражнения.
Повтор каждого делается 10-15 раз.
- Стоя, руки подняты. Делать вращательное движение корпусом, как будто описываете круг.
- Стоя, руки подняты. Подниматься на носочках и тянуться вверх руками.
- На спине, ноги согнуть. Поднять корпус, вернуться в и. п.
- На левом боку, завести руки за голову. Вернуться в и. п.
- На животе. Отвести левую ногу в бок. Вернуть обратно.
- На спине. Попеременно подтягивать колени к локтям.
ЛФК при сколиозе у детей
К сожалению, дети чаще подвержены данному заболеванию, на фоне ослабленных мышц и неправильного положения тела во время сидения, сна и т.д. Пока у ребенка только происходит формирование организма, необходимо вовремя определить степень развития искривления и его локализацию.
Комплекс мероприятий, направленных на лечение включает в себя и лечебную физкультуру. Именно она поможет привести мышцы и костную систему ребенка в порядок, пока сколиоз находиться в начальной стадии.
Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз.
- Стоя на полу, выполнять шагающие движения с ровной спиной. Выполнять в течение 1-2 минут.
- Стоя, руки над головой. Делать раскачивающие движения корпусом из стороны в сторону. Выполнять 1 минуту.
- Стоя, ноги стоят на ширине плеч. Опустить корпус в одну сторону, при этом противоположная рука идет наверх, другая скользит вниз. Лежа на животе, руки прямо перед собой. Завести их за голову. Поднять голову и плечи.
- Стоя на четвереньках. Отвести одну руку в сторону и поднять ее вверх. Голова при этом смотрит на поднятую руку.
- На коленях, ладони упираются в пол. Идя на руках, опустить корпус вниз, вернуться.
В данной статье приведены примерные комплексы упражнений, направленных на устранение сколиоза в разной зоне. Однако следует помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Следите за своим здоровьем и здоровьем ваших родных.
Полезная информация? Cохраните себе или расскажите друзьям!
Комментарии:
Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях: полный курс
Искривление позвоночника лечится комплексно, но ведущая роль в этом процессе отводится лечебной физкультуре. Активное воздействие на мышечный корсет, которое оказывают физические занятия, позволяет замедлить прогрессирование болезни, а впоследствии и полностью устранить деформации. Рассмотрим, какие нужно делать упражнения при сколиозе позвоночника, как правильно их выполнять, и есть ли у них противопоказания.
Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях
Кому показана лечебная гимнастика
Упражнения ЛФК предназначены для разработки мышц спины и связочного аппарата: они снимают напряжение с чрезмерно нагруженных участков, активизируют незадействованные группы мышц, усиливают кровообращение. В процессе занятий постепенно происходит выравнивание тонуса мышечной системы, и человеку становится проще удерживать позвоночник в правильном положении. Для устранения деформаций занятия ЛФК должны проводиться ежедневно на протяжении длительного времени.
Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом
Упражнения нужно выполнять ежедневно
Показанием к назначению ЛФК является искривление позвоночника 1, 2 и 3 степени, S-образного и С-образного типа, а также любые нарушения осанки.
Степени сколиоза, градусы искривления позвоночника
Типы сколиоза
При этом каждому пациенту комплекс упражнений подбирается отдельно, с учетом возраста, степени искривления, места его локализации и особенностей организма. Самые интенсивные занятия назначаются людям с нарушением осанки и сколиозом 1 степени, при более серьезных деформациях физическая нагрузка должна быть умеренной. Помните, что излишняя активность вместо положительного эффекта может спровоцировать массу осложнений.
Степень искривления | Характеристики | Лечение |
---|---|---|
1 | Угол искривления не превышает 10 градусов, внешние изменения малозаметны. Отмечается легкая несимметричность лопаток, отдельные позвонки выступают больше других. | Лечебная гимнастика, массаж. |
2 | Угол искривления – от 11 до 25 градусов, деформации хорошо просматриваются. Позвоночный столб смещен в сторону, плечи и лопатки несимметричны, могут наблюдаться выпуклые и вогнутые участки на спине. | Комплекс ЛФК, массаж, физиотерапия. |
3 | Искривление достигает 26-50 градусов, наблюдаются дугообразные деформации, может сформироваться реберный горб. Внутренние органы сдавливаются, смещаются, больного беспокоят сильные боли в спине. | ЛФК, дыхательные упражнения, массаж, ношение корсета. |
4 | Искривление от 50 градусов, сильная деформация позвоночного столба, наличие горба в зоне ребер. Внутренние органы смещаются, их функции нарушаются, больной ощущает постоянные сильные боли. | Оперативное вмешательство. |
Противопоказания
Лечебная гимнастика в ряде случаев может быть противопоказана полностью или частично, до устранения факторов риска развития осложнений. Отдельным пациентам выполнять упражнения можно лишь в кабинете ЛФК, под контролем специалиста. Все это определяет лечащий врач в процессе обследования, самостоятельно же оценить риски для здоровья невозможно.
Некоторые пациенты должны заниматься под присмотром врача ЛФК
Основными противопоказаниями для назначения ЛФК являются:
- сколиоз 4 степени;
- ускоренный прогресс заболевания;
- серьезные нарушения функций сердечной или дыхательной системы;
- высокое внутричерепное давление.
Сколиоз 4 степени
Причины для временного прекращения занятий:
- обострения хронических заболеваний;
- инфекционные и простудные болезни, сопровождающиеся высокой температурой;
- послеоперационный период;
- усиление болей в позвоночнике после физических нагрузок.
Если беспокоят сильные боли, занятия временно прекращают
До стабилизации состояния выполнять упражнения нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение. Если боли или дискомфорт связаны со спиной, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и не пытайтесь решить проблему своими силами. В позвоночнике находится множество нервных окончаний, которые часто защемляются из-за деформации позвонков. При обследовании в клинике несложно выявить проблемные участки и устранить причину боли, в домашних же условиях это сделать вряд ли получится. И чем запущеннее состояние, тем труднее будет с ним справиться.
Под наблюдением врача должны заниматься гипертоники, сердечники, пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ. То же относится и к беременным на сроке от 3 месяцев: в домашних условиях контролировать распределение нагрузки сложно, так что лучше заниматься в кабинете ЛФК с опытным специалистом.
Правила выполнения упражнений
Чтобы занятия были максимально эффективными, следует соблюдать несколько правил:
- одежду для занятий нужно выбирать из легких, «дышащих» материалов, по своему размеру. Излишне узкая или, наоборот, широкая одежда мешает полноценно выполнять упражнения, что сказывается на их результативности;
Выбирайте удобную спортивную одежду, которая не сковывает движения
- помещение следует хорошо проветрить, температура во время занятий должна находиться в пределах 18-20 градусов;
- принимать пищу можно не позднее, чем за 1,5-2 часа до упражнений, на полный желудок заниматься нельзя;
Питание перед тренировкой
- начинать гимнастику рекомендуется с разминки: нужно интенсивно подвигать руками, выполнить потягивания, наклоны вперед и в стороны. Когда мышцы разогреты, эффективность занятий заметно повышается;
Перед тренировкой выполняют разминку
- упражнения выполняют от простых к сложным, постепенно повышая нагрузку. Движения только плавные, рывки и резкие изгибы при сколиозе опасны;
- заниматься желательно в одно и то же время, по 20-30 минут минимум.
Желательно тренироваться в одно и то же время
И самое главное – соблюдайте меру. Увеличение нагрузок или длительности занятий не поможет выровнять позвоночник быстрее. Так что не выматывайте свой организм дополнительными упражнениями, а лучше сконцентрируйтесь на приятных ощущениях, которые дает физическая активность.
Упражнения не должны чрезмерно выматывать
Упражнения при сколиозе
Если вы хотите более подробно узнать, как правильно выполнять упражнения для позвоночника на гимнастическом мяче, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Любой комплекс ЛФК основывается на базовых упражнениях, которые подходят большинству людей со сколиозом. Именно такие упражнения мы и рассмотрим.
Фитболы и медболы для занятий фитнесом
На спине
- Нужно выпрямить ноги, вдоль тела вытянуть руки. Делая вдох, руки медленно поднимают так, чтобы коснуться пола за головой, и медленно опускают обратно. Руки все время должны оставаться выпрямленными. Выполнив эти движения 5-6 раз, снова закидывают руки назад и, оставаясь в таком положении, начинают тянуть ладони вверх, пятки – вниз, растягивая позвоночник. На вдохе вытягиваются, на выдохе расслабляются, и так несколько раз.
Упражнение 1
- Вытягивают руки параллельно телу. На вдохе сгибают одну ногу и поднимают, затем делают выдох и опускают. Поднимают вторую ногу, и так, чередуя, выполняют несколько раз.
Упражнение 2
- Кладут руки в стороны, ладони поворачивают к полу. Делают вдох, руки поднимают, соединяют перед собой ладони, не сгибая локти. Медленно опускают обратно. Корпус при этом двигаться не должен, ноги остаются прямыми.
Упражнение 3
- Ложатся ровно на спину, ноги вытянуты, руки расположены по бокам, ладонями к полу. Поднимают одну ногу, сгибают и подтягивают к животу, затем поднимают вторую и соединяют колени. Первую ногу опускают, следом вторую. Корпус и руки должны оставаться в одном положении.
Упражнение 4
- Руки вытягивают параллельно телу, сгибают в коленях обе ноги. Ступни прижаты к поверхности. На вдохе нужно оторвать таз от пола и поднять как можно выше. Удерживают тело 3-4 секунды и опускаются на пол. Ступни и руки сдвигать нельзя.
Упражнение 5
- Руки свободно лежат по бокам, тело расслаблено. Теперь нужно поднять обе ноги вверх: одну сгибают, подтягивают к животу, держат, вторую поднимают прямой. Первой опускают прямую ногу, за ней – согнутую. Меняют ноги и повторяют движения.
Упражнение 6
- Та же поза, ноги выпрямлены. Руки сгибают, кладут кисти на плечи. Совершают предплечьями круговые движения вперед 5-6 раз, и столько же назад. Отрывать кисти от плеч нельзя.
Упражнение 7
- Руки можно раскинуть в стороны или подложить под поясницу, ноги выпрямлены. На вдохе поднимают одну ногу, держат на весу, поднимают вторую. На выдохе опускают сначала первую ногу, потом вторую. Выполняют 5-6 раз.
Упражнение 8
- Положение прежнее, прямые руки раскинуты в стороны. На вдохе обхватывают себя руками, выдыхают. Опять вдох – руки возвращают на место. Корпусом двигать нельзя, ноги остаются прямые.
Упражнение 9 и правильное дыхание во время тренировок
- Одну руку вытягивают вдоль тела, вторую закидывают назад. На вдохе и выдохе меняют положение рук, максимально напрягая плечевые мышцы.
Упражнение 10
- Ноги согнуты, ступни прижаты к полу, руки лежат параллельно телу. Отрывают таз от пола и выпрямляют одну ногу. Держат 5-6 секунд, на выдохе опускают, повторяют с другой ногой.
Упражнение 11
- Поза прямая, ноги согнуты, колени вместе, а ступни прижаты к полу. На вдохе ноги одновременно разводят в стороны, ступнями касаются пола. На выдохе ставят ноги в исходную позу. Руки можно положить под голову или вытянуть по бокам, кому как удобнее.
Упражнение 12
- Лежа на спине, выпрямляют ноги, руки подкладывают под бедра. Делая вдох, ноги сгибают и поднимают к животу, затем выпрямляют вверх. На выдохе опять сгибают, вытягивают параллельно полу, но не касаясь поверхности. Снова поднимают и так 5-6 раз. Если на весу держать ноги тяжело, можно при опускании класть их на пол, но эффективность упражнения будет ниже.
Упражнение 13
- Положение прежнее, выполняем упражнение «велосипед». Руки можно положить под бедра или под голову. При движении ноги желательно полностью выпрямлять, удерживая вертикально или параллельно полу. Выполнять в течение 30-40 секунд.
Упражнение 14. «Велосипед»
- Нужно расслабиться, положить обе руки на живот, а ноги согнуть. При вдохе живот должен втянуться, при выдохе – надуться. Каждый раз задерживайте дыхание на 1-2 секунды.
Упражнение 15
- Закидывают левую руку назад, сгибают правую ногу. При вдохе меняют положение ног и рук, на выдохе меняют обратно, причем одновременно. Здесь нужно максимально задействовать пресс и плечевые мышцы.
Упражнение 16
- Руки под бедрами (можно положить вдоль тела), ноги согнуты. Делают вдох, выпрямляют и одновременно поднимают обе ноги. Затем разводят в стороны, на выдохе сводят вместе, сгибают и касаются ступнями поверхности.
Упражнение 17
- Тело выпрямлено, руки согнуты в локтях, кисти ложатся на плечи. На вдохе локти поднимают вверх, на выдохе опускают обратно. Кисти нельзя отрывать от плеч.
Упражнение 18
- Далее делают «ножницы». Руки можно положить как удобно, например, под бедра. Старайтесь не сгибать ноги во время движения и держите их повыше.
Упражнение «Ножницы»
- Лежа на спине, нужно положить руки под бедра и поднять прямые ноги под углом 45 градусов. Держать нужно около 20-30 секунд, но если мышцы начинают болеть, то хватит и 10 секунд.
Упражнение 20
На животе
Иллюстрация | Описание |
---|---|
1 | Ложатся на живот, руки вытягивают перед собой ладонями к полу. При вдохе начинают тянуться одновременно руками вперед, ногами в противоположную сторону. Растягивайте позвоночник как можно сильнее. Держите напряжение 5-6 секунд, затем расслабьтесь и снова потянитесь. |
2 | Соедините руки перед собой и обопритесь лбом на кисти. Ноги согните и постарайтесь подтянуть к ягодицам, но не сильно, затем опустите обратно. |
3 | В том же положении, лоб упирается в кисти рук. При вдохе поднимают корпус над полом на 10-15 см, руки от головы не отрывают. На выдохе опускаются на пол. |
4 | Выполняется в том же положении. Ноги одновременно сгибают, затем поочередно поднимают вверх насколько возможно. Верхняя часть тела при этом не должна двигаться. |
5 | Лежа на животе, руки подкладывают под голову. При вдохе поднимают корпус вместе с руками, затем, удерживаясь на весу, руки выпрямляют в стороны. На выдохе их снова соединяют и опускаются на пол. |
6 | Разводят в стороны руки, на вдохе одновременно поднимают корпус, руки и одну прямую ногу. Удерживают позу несколько секунд, максимально выгибая позвоночник. Опускаются на пол, затем вместе с корпусом поднимают вторую ногу. |
7 | Руки вытянуты вперед, ноги выпрямлены. Делают вдох и отрывают от пола одновременно левую руку и правую ногу. Зафиксировав позу на 4-5 секунд, опускают конечности на пол и поднимают правую руку и левую ногу. Позвоночник нужно выгибать насколько возможно, ноги держать прямыми. |
8 | Лежа на животе, нужно приподнять корпус, руки вытянуть в стороны и совершать круговые движения параллельно полу, как будто вы плывете. Можно одновременно немного приподнять ноги, если мышцы не болят. |
10 | Положение прежнее, руки вытянуты вперед. При вдохе одновременно следует оторвать от пола руки и ноги и удерживать на весу около 3-4 секунд. На выдохе опускают, и снова поднимают, стараясь сильнее выгнуть позвоночник. |
11 | Лежа на животе, руки заводят за спину и соединяют в замок. Поднимают вместе ноги и корпус, выгибая спину. Удерживают позу 2-3 секунды, опускают тело на пол. Ноги сгибать нельзя, голову нужно держать ровно. Выполнив несколько раз, повторяют те же движения, но с вытянутыми вперед руками, стараясь удерживать позу как можно дольше. |
12 | Лежа на животе, выпрямляют ноги, подгибают носки, руки кладут под голову. Уперев носки в пол, поднимают корпус и одновременно отрывают от пола колени, затем разводят руки в стороны. Держать нужно 2-3 секунды, после чего возвращаются в исходное положение. |
13 | Руки подкладывают под голову или опирают на локти по бокам корпуса, ноги сгибают. Затем разводят ноги в стороны и снова соединяют вместе. |
14 | Вытягивают руки вперед. Поднимают одновременно прямые ноги и руки и разводят их в стороны как можно шире. Высоко поднимать необязательно. |
14 | Выпрямляют ноги, руки сгибают и соединяют на затылке. Отрывают локти от пола и поднимают их над головой насколько возможно. При прогибе лопатки должны касаться друг друга. |
На четвереньках
Иллюстрация | Упражнение |
---|---|
1 | Руки нужно поставить впереди, колени слегка развести в стороны. Стопы должны оставаться вместе. Теперь необходимо сесть на пятки, не отрывая ладоней от поверхности. Дотянувшись до пяток, возвращаются в прежнюю позицию. |
2 | Поднимают вверх правую руку и левую ногу, фиксируют позу на несколько секунд, опускают на место. Далее поднимают левую руку и правую ногу, и так несколько раз. Старайтесь, чтобы нога, рука и лини спины находились на одном уровне. |
3 | Стоя на коленях, упираются руками в пол и кладут одну ногу на другую. Руки следует поставить широко и немного впереди корпуса. После этого начинают отжиматься, одновременно приподнимая ноги и удерживая ступни вместе. |
4 | Согнутую ногу нужно отвести в сторону и вверх, удерживая спину прямой. Для удобства руки можно немного вытянуть вперед и поставить на ширину плеч. |
5 | Положение прежнее. Поочередно качают ноги, удерживая на весу в согнутом виде. Старайтесь поднимать повыше, не распрямляя полностью. Каждой ногой выполняют минимум по 10-12 движений. |
6 | Сидя на пятках или стоя на коленях, нужно руки поднять над головой и соединить в замок. После этого медленно потянитесь вверх, чтобы почувствовать напряжение в позвоночнике. Выполните 5-7 потягиваний, расслабьтесь. |
7 | Стоя на коленях, соединяют ступни вместе, руки вытягивают вдоль туловища. Отклоняют корпус назад, насколько это возможно, и возвращаются в исходную позу. |
Упражнения выполняют от 5 до 10 раз, в зависимости от их сложности. Если какие-то движения даются с трудом или вызывают боль, временно откажитесь от них и попробуйте через некоторое время, когда мышцы немного укрепятся.
Если вы хотите более подробно узнать, комплекс упражнений для спины в домашних условиях, а также узнать инструкции и советы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Видео — Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях
Поделиться на Facebook
Как лечить сколиоз при помощи ЛФК: советы, рекомендации, комплекс упражнений
Сколиоз – нарушение осанки, при котором происходит боковое искривление позвоночника в виде буквы С или S. Это заболевание опорно-двигательного аппарата вносит существенную дисгармонию во внешний облик человека, а со временем способно оказывать негативное воздействие на внутренние органы (сердце, легкие, желудок). Применение ЛФК в рамках лечения сколиоза позволяет полностью устранить проблему на ранних этапах, а в запущенных стадиях 3 и 4 упражнения становятся неотъемлемой частью комплекса лечения.
Из этой статьи вы узнаете, каковы правила выполнения ЛФК при сколиозе и какие в нее входят упражнения. Выполнение перечисленных рекомендации поможет устранить проблему с позвоночником или получить надежную профилактику.
Для лечения сколиоза применяется широкий список методик. Это и физиотерапия, и медицинские препараты, но самый выраженный эффект можно получить только во время выполнения специальных упражнений.
Чем полезна ЛФК при сколиозе:
- восстановление нормального тонуса мышц;
- активизация кровообращения в месте искривления;
- уменьшение угла искривления позвоночника;
- снятие болевого синдрома.
Упражнения подбираются в зависимости от типа сколиоза. Он может быть односторонним и двусторонним. Односторонний – более простая форма, для нее характерно искривление грудного отдела позвоночника в виде буквы С. В более сложных случаях деформации подвергается и поясничный отдел. В такой форме сколиоза изгибы грудного и поясничного отделов направлены в разные стороны, в результате чего позвоночник образует собой букву S. В случае одностороннего сколиоза особый упор в занятиях ЛФК делается на проработку грудного отдела, в случае S-образного искривления прорабатывают грудной и поясничный отделы. Также занятия ЛФК могут быть подобраны в зависимости от степени сколиоза.
В выполнении ЛФК главное – это правильный подход, чтобы получить выраженный лечебный эффект и не навредить себе во время упражнений.
Принципы:
- Исключены упражнения, способные ухудшить состояние позвоночника. К ним относятся подтягивание и вис на турнике, акробатические элементы, поднятие тяжестей, бег, прыжки.
- Первые тренировки проходят в спокойном темпе с минимальным количеством подходов.
- Количество подходов и сложность упражнений растут постепенно.
- Допускается только пассивное вытяжение позвоночника.
- В тренировке должны быть задействованы все отделы позвоночника.
Еще одним важным моментом является регулярность тренировок. Желательно выполнять их каждый день, постепенно увеличивая время. После выполнения комплекса упражнений при сколиозе вы должны чувствовать расслабление и легкость в теле, важно после упражнений дать себе отдохнуть в течение 20-30 минут, лежа на боку.
Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?
Сколиоз − одна из форм нарушения осанки, при которой происходит боковое искривление позвоночника. Это негативно сказывается на состоянии внутренних органов, общем самочувствии, может иметь следствием сильные боли в спине и другие неприятные симптомы. Помочь сможет регулярно выполняемый комплекс упражнений при сколиозе. Делать его нужно только по назначению врача. При искривлении осанки допускаются далеко не все физические нагрузки.
Упражнения для спины при сколиозе: что под запретом?
Людям, у которых диагностировано боковое искривление позвоночника, противопоказан ряд физических нагрузок и упражнений. В частности, следует избегать любых действий, которые могут негативно сказаться на суставах и мышцах, ухудшить текущее состояние. Так, при сколиозе нужно отказаться от:
- виса на турнике и подтягивания;
- выполнения разнообразных акробатических элементов;
- занятий бегом;
- прыжков в длину и высоту.
Также противопоказано поднятие тяжестей, то есть любые силовые тренировки находятся под запретом. Упражнения для лечения сколиоза носят щадящий характер, отличаются плавностью и отсутствием больших нагрузок.
Полный комплекс упражнений лечебной гимнастики при сколиозе
Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе выполняется в несколько этапов:
- разминка − необходима для того, чтобы подготовить, разогреть мышцы, активизировать кровообращение, это способствует налаживанию правильного дыхания и снижает вероятность получения травм на последующих стадиях занятий;
- основной этап − на нём проводятся упражнения при сколиозе, направленные на купирование спазмов, выпрямление позвоночника, удаление зажимов нервов;
- расслабление − заключается в выполнении плавных движений для снятия повышенного тонуса мышц и восстановления дыхания.
Упражнения от сколиоза в домашних условиях
После посещения занятий ЛФК и получения представления об особенностях выполнения упражнений, тренировки можно проводить дома. Большей эффективности вы добьётесь, если будете совмещать лечебную физкультуру с использованием массажёра Древмасс. Приспособление компактное, простое в эксплуатации, подходит для людей всех возрастов. Заказать такой тренажёр можно в нашей компании. Специалисты Drevmass предоставят консультационную поддержку по вопросам эксплуатации этой продукции.
Все упражнения от сколиоза в процессе тренировки можно разделить по интенсивности. Начинайте с минимальных нагрузок, в середине тренировки нагрузки возрастают максимально, а к концу идут на спад. Это в первую очередь необходимо для избежания травм, сохранения нормальной работы сердца и нормализации дыхания.
Условно ЛФК при сколиозе можно разделить на следующие этапы:
- Разминка. Направлена на разогрев мышц, усиление кровообращения, что позволяет мышцам свободней тянуться, а суставам легче вращаться. Также на этом этапе вы настраиваете дыхание на нужный ритм.
- Основной этап. Включает выполнение упражнений на снятие спазмов с мышц, выравнивание позвоночника, удаление нервных зажимов.
- Расслабление. Постепенное снижение интенсивности тренировки для восстановления нормального дыхания и ритма работы сердца.
Любое воздействие на опорно-двигательный аппарат, будь то ЛФК или массаж, обязательно делится на эти 3 этапа. Только таким образом вы получите выраженный лечебный эффект без вреда для организма.
Рассмотрим ряд упражнений от сколиоза, которые мы разделили поэтапно.
Разминка
- Встаньте к стене таким образом, чтобы ее касались ваши пятки, голени, ягодицы, лопатки, затылок. В таком положении ваш позвоночник идеально выровнен по вертикали. Зафиксируйте его в таком состоянии и отойдите от стены.
- В положении стоя, со слегка расставленными ногами поднимите прямые руки вверх и отведите их назад через стороны. Повторите вращения.
- Шагайте на месте, слегка поднимая колени, на вдохе поднимайте прямые руки вверх, на выдохе – опускайте.
Основной этап
Набор базовых упражнений зависит от типа и стадии сколиоза и подбирается индивидуально. Рассмотрим основные из них.
При грудном С-образном сколиозе:
- Лежа на спине, тяните согнутую в колене ногу к подбородку, одновременно округляя спину. Выполните со второй ногой.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях. Поднимите таз и корпус так, чтобы касаться пола только ступнями, плечами и лопатками. Зафиксируйтесь, выполните еще 4-5 раз.
- В положении на животе поднимитесь на руках так, чтобы верхняя часть корпуса была над полом, а в месте искривления образовался прогиб. Зафиксируйтесь, затем лягте на пол, руки вдоль тела и расслабьтесь. Сделайте 4-5 подходов.
При поясничном сколиозе
- В положении на спине закинуть руки за голову, ладони положить на затылок, сделать 4-5 подниманий корпуса до участка искривления.
- Лежа на спине поднимите прямые ноги на угол 30 градусов. Вращайте ногами, имитируя езду на велосипеде.
- Примите положение на боку так, чтобы внешняя сторона дуги искривления смотрела вверх. Положите руку под голову, вторая рука стоит перед корпусом. Поднимайте прямые ноги на угол 30 градусов, зафиксируйте на несколько секунд, опустите.
- Вытяните руку вверх с внутренней стороны дуги позвоночника. Опустите руку, затем отведите в сторону ногу со стороны выпуклого искривления. Сочетайте поднятие руки и ноги, чередуя стороны.
Асимметричные упражнения
Так как для сколиоза характерно образование дуги, требуются упражнения для нагрузки на область с внешней стороны искривления.
- Лягте на спину, сделайте прогиб в грудном отделе, руку, которая находится с внутренней стороны дуги, вытяните вперед.
- В положении стоя отведите назад руку с внешней стороны прогиба, вторую руку поднимите вверх.
- Лягте на бок на сторону с внутренней стороны дуги, выполняйте поднятия корпуса.
- Поднимите вытянутую руку со стороны внутренней дуги, вторую руку опустите, тяните руки, стараясь выровнять позвоночник.
Расслабление
- Упражнение “Ходьба на месте”, но с переходом на носки во время поднятия рук вверх на вдохе.
- Ходьба на месте с высоким подниманием колена.
На начальном этапе все упражнения выполняются до момента усталости. Вы не должны сильно перегружать тело. Со временем нужно увеличивать количество подходов. Если во время какого-либо из упражнений чувствуется боль, откажитесь от него.
Для сколиоза характерны изменения мышечного корсета в связи с искривлением. Так как при сколиозе позвоночник образует дугу, то с ее внешней стороны мышцы предельно растянуты и напряжены.
С внутренней же стороны дуги мышцы зажаты, спазмированы и со временем становятся атрофированы. Поэтому во время занятий ЛФК используются различные виды нагрузок:
- упражнения выполняются с воздействием поочередно только на одну из сторон, в то время как противоположная сторона расслаблена;
- равномерная нагрузка на мышцы с обеих сторон, что необходимо для выпрямления позвоночника;
- чередование нагрузки на разные группы мышц, чтобы исключить перенапряжение одних и недостаточную тренировку других;
- общеукрепляющие упражнения для поддержания всего организма в тонусе. В ходе таких занятий ЛФК задействован пресс, руки, ноги, ягодицы.
Развитие сколиоза зачастую начинается в детстве, когда костная система ребенка еще формируется. В этот период важно следить за образом жизни ребенка, чтобы избежать проблем с позвоночником.
Какие меры предпринять:
- спальное место должно быть правильным: в меру жестким, с небольшой подушкой. Если ребенок находится в коляске, у нее должна быть жесткая спинка, коляска-гамак только ухудшит осанку;
- регулярная физкультура, упражнения с мячом, на шведской стенке, с обручем;
- сидеть также нужно правильно. Запрещено сидеть в положении нога на ногу, поджав ногу под себя, положив голову на руку;
- если требуется долго находиться в сидячем положении, необходимо делать 10-минутные перерывы каждый час и выполнять в это время легкую разминку;
- для ребенка в начальных классах лучше купить рюкзак, в дальнейшем его можно заменить на сумку, но важно следить, чтобы ребенок носил ее поочередно на разных плечах;
- рабочее место или парта должны полностью соответствовать параметрам тела. В сидячем положении между грудью и столешницей должна проходить ладонь, ноги должны стоять на полу, стул должен быть в меру жестким, чтобы корпус не заваливался назад.
Перечисленные рекомендации касаются не только детей, взрослым также грозит искривление позвоночника, поэтому крайне важно следить за двигательной активностью, правильным сном и гигиеной труда.
Лечение сколиоза при помощи ЛФК – кропотливый труд, но только он поможет вам побороть эту проблему. Многие, желающие устранить искривление или найти меры его профилактики, задаются вопросом: как сделать это намного эффективней? Для лечения сколиоза и профилактики всех заболеваний спины был разработан тренажер-массажер Древмасс. Его конструкция выполнена таким образом, чтобы эффективно воздействовать на все группы мышц спины, шеи, груди и таза.
Тренажер Древмасс состоит из рамы с установленными в нее гладкими роликами разного диаметра. Когда вы ложитесь спиной на тренажер, позвоночник помещается в углубление между роликами, а их гладкие головки воздействуют непосредственно на околопозвоночные мышцы. Происходит их глубокое массирование, снимаются спазмы с зажатых мышц, возвращается тонус растянутым мышцам, восстанавливается кровообращение.
Специально для лечения сколиоза в комплектацию тренажера-массажера входит ролик с разными диаметрами сторон. Такая конструкция позволяет выполнить асимметричный массаж с проработкой внешней дуги искривления.
Во время выполнения базовых упражнений на тренажере вы прорабатываете всю поверхность спины, также можно выполнить массаж груди, что очень важно в лечении сколиоза. Занятия на тренажере – это эффективная профилактика любых заболеваний опорно-двигательного аппарата и способ держать свое тело в тонусе.
Коротко о преимуществах Древмасс:
- подходит для лечения сколиоза, радикулита, грыжи, остеохондроза и их профилактики;
- может использоваться людьми любого возраста от подростков до пенсионеров;
- выполнен из прочной древесины, экологичен, долговечен, имеет малый вес и компактный размер;
- прост в использовании;
- упражнения сочетают в себе одновременно и ЛФК, и массаж.
Сделайте ЛФК для лечения сколиоза еще более эффектной, используйте тренажер-массажер Древмасс.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Декстросколиоз: виды, упражнения и лечение
Декстросколиоз относится к аномальному искривлению позвоночника вправо. Это разновидность сколиоза.
Позвоночный столб у людей с декстросколиозом может казаться искривленным в форме буквы S или C.
В этой статье мы рассмотрим, как можно облегчить симптомы декстросколиоза с помощью лечения и физических упражнений.
Поделиться на PinterestДекстросколиоз - это аномальный изгиб позвоночника вправо от тела.Декстрозолиоз - это тип сколиоза - термин, обозначающий состояния, связанные с аномальным искривлением позвоночника.
Хотя аномальные искривления могут развиваться в любом месте позвоночника человека, декстросколиоз, как правило, возникает в средней и верхней частях позвоночника (грудной отдел позвоночника).
Сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями, нарушениями соединительной ткани и генетическими заболеваниями. Но примерно 85 процентов случаев сколиоза не имеют известной причины (идиопатический).
Типы сколиоза включают:
- Врожденный сколиоз , то есть сколиоз, который присутствует при рождении.
- Раннее начало сколиоза , когда сколиоз возникает в возрасте до 10 лет.
- Идиопатический сколиоз у подростков , который вызывает искривление и скручивание позвоночника ребенка по мере роста.
- Дегенеративный сколиоз , который возникает у пожилых людей, потому что кости с возрастом слабеют.
- Нервно-мышечный сколиоз , вызванный неврологическим заболеванием.
- Кифоз Шойермана , когда передние отделы позвонков растут медленнее, чем задние.
- Синдромный сколиоз , который развивается из-за основного синдрома.
От сколиоза страдают от 2 до 3 процентов людей в Соединенных Штатах. У большинства людей заболевание развивается в возрасте от 10 до 15 лет.
Один из способов уменьшить боль и компенсировать ограниченное движение в позвоночнике - увеличить подвижность и силу бедер.
Растяжки и упражнения, которые растягивают позвоночник, расширяют грудную клетку и укрепляют мышцы спины, также могут улучшить симптомы сколиоза.
Популярные упражнения, которые могут помочь уменьшить симптомы декстросколиоза:
Растяжка ягодичных мышц:
- Лежа на спине, выпрямите обе ноги вверх.
- Согните одну ногу в колене и поместите голень согнутой ноги на колено выпрямленной ноги, позволяя согнутой ноге расслабиться и растянуться наружу в сторону.
- Обхватив руками выпрямленную ногу, подтяните обе ноги к груди, насколько это удобно.
- Удерживать не менее 20 секунд.
- Медленно отпустите обе ноги и повторите растяжку с другой ногой.
Растяжка от колена до груди:
Поделиться на Pinterest Нежные растяжки и упражнения могут помочь в лечении сколиоза. Если какое-либо из этих растяжек вызывает боль или дискомфорт, немедленно прекратите.- Лежа на спине, согните оба колена.
- Обхватите руками одно колено и поднимите его к груди, удерживая ступню другой ноги на земле.
- Медленно и равномерно выпрямите поднятую ногу вверх, обхватив заднюю часть ноги обеими руками.
- Удерживать не менее 20 секунд.
- Медленно опустите ногу назад и повторите с другой ногой.
Растяжка бедра:
- Лежа на боку с полностью вытянутыми ногами, согните верхнюю ногу в колене.
- Обхватив стопу или лодыжку согнутой ноги, потяните ее назад к середине к верхней части спины, удерживая колени на одной линии.
- Удерживать не менее 20 секунд.
- Медленно отпустите ногу и повторите с другой ногой.
Растяжка выпада:
- Примите положение планки или отжимайтесь.
- Поднимите одну ногу и выведите ее вперед, поставив ступню рядом с руками. Колено должно находиться прямо над щиколоткой.
- Согните выпрямленную ногу в колене и поставьте ее на пол.
- Наклонитесь вперед в бедрах, насколько это удобно.
- Удерживать не менее 20 секунд.
- Медленно отпустите позу и повторите с другой ногой.
Растяжка плеч:
- Стоя, ноги на ширине плеч, поднимите одну руку вверх, насколько это удобно.
- Удерживая вытянутую вверх руку, вытяните противоположную руку вниз, насколько это удобно.
- Удерживать не менее 20 секунд.
- Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.
Растяжка и вытягивание над головой:
- Стоя, ноги на ширине плеч, согните одну руку и положите ее на бедро.
- Поднимите другую руку вверх и над головой и наклонитесь в направлении согнутой руки, насколько это удобно.
- Удерживать не менее 20 секунд.
- Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.
Растяжка бабочка лежа:
- Лежа на спине, согните колени и сведите лодыжки вместе.
- Положив руки на каждое колено, позвольте коленям упасть друг от друга настолько, насколько это удобно.
- Удерживать не менее 20 секунд.
Йога подходит для людей со сколиозом. Несколько основных поз йоги, в том числе Кошка, Дерево и Гора, могут быть особенно полезными.
У некоторых людей со сколиозом снижается емкость легких. Выполнение дыхательных упражнений может помочь улучшить объем легких и уменьшить сопутствующие симптомы, такие как слабость и головная боль.
Изучение методов автокоррекции или приемов, которые помогают человеку распознать и исправить неправильную осанку, также помогает уменьшить боль, вызванную сколиозом.
По данным Национального фонда сколиоза, количество исследований о пользе лечебных и развлекательных упражнений для людей со сколиозом ограничено.
Хотя определенные упражнения показали многообещающие результаты в уменьшении симптомов сколиоза, лучший план лечения для каждого случая зависит от локализации и степени искривления.
Лучший способ лечения декстросколиоза зависит от возраста, симптомов и тяжести состояния человека.
Около 600 000 человек в США обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов сколиоза.
Из тех, кто обращается за лечением, примерно 30 000 детей приспособлены для спины для лечения сколиоза, а около 38 000 детей подвергаются хирургической операции.
Сколиоз легкой и средней степени тяжести
Сколиоз подтверждается с помощью рентгеновских лучей. Положительный диагноз сколиоза легкой степени требует, чтобы угол искривления позвоночника был больше 10 градусов.
Легкие случаи декстросколиоза обычно требуют только медицинского наблюдения. Врач может проверять прогрессирование искривления каждые 6 месяцев до года и спрашивать о симптомах, таких как боль или дискомфорт.
Искривления под углом от 25 до 30 градусов классифицируются как умеренный сколиоз и, как правило, требуют определенного лечения.
В случаях умеренного сколиоза врачи могут порекомендовать делать рентгеновские снимки каждые 6 месяцев или ежегодно. У взрослых со сколиозом рентген может потребоваться только раз в 5 лет, поскольку они больше не растут.
Поделиться на Pinterest Для исправления осанки позвоночника может быть рекомендован фиксатор для спины. Они будут сделаны по индивидуальному заказу.Искривления более 35 градусов считаются серьезными и почти всегда требуют лечения. Врач может порекомендовать ортез спины или операцию.
Для умеренных и тяжелых изгибов спинной бандаж может быть изготовлен по индивидуальному размеру позвоночника.
Человеку необходимо носить сколиозную скобу все время, кроме еды, сна или физических упражнений. Подтяжки при сколиозе работают только у детей и подростков, когда позвоночник еще активно растет.
При тяжелом сколиозе может потребоваться операция. Большинство операций по поводу сколиоза заключается в сращивании позвонков или сегментов позвоночника, чтобы позвоночник выпрямлялся.
Хирурги также могут вставлять в позвоночник металлические стержни или выпрямляющие устройства, чтобы он оставался прямым во время восстановления.
Дополнительные методы лечения, которые могут использоваться для лечения симптомов декстросколиоза, включают:
- терапия электростимуляцией
- диетические изменения или пищевые добавки
- хиропрактика
- массаж
- физиотерапия
- водная терапия или упражнения
- горячая и холодная терапия
- пилатес
- рефлексотерапия
- александр обучение технике
Сколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Это также может привести к плохому настроению и заниженной самооценке.
Хотя сколиоз может вызывать боль в спине, он также может быть вызван другим заболеванием. В одном исследовании 10 процентов людей со сколиозом, которые жаловались на боль в спине, имели основное заболевание, такое как спондилолистез, сирингомиелия, привязанный шнур, грыжа межпозвоночного диска или опухоль позвоночника.
Хотя большинство случаев сколиоза разрешается до того, как искривление вызывает серьезные осложнения для здоровья, нелеченый или тяжелый сколиоз может привести к инвалидности и даже опасно для жизни.
Долгосрочное наблюдение за людьми со сколиозом также может представлять опасность для здоровья, в первую очередь из-за многократного облучения при диагностическом сканировании.
Осложнения, связанные со сколиозом, включают:
- снижение качества жизни из-за хронической боли
- ограниченная подвижность
- снижение дыхательной функции
- снижение функции сердца
- снижение функции желудочно-кишечного тракта
- потеря мышц
- нервная боль или потеря нерва функция
- рак от повторного облучения
Декстросколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Однако для случаев сколиоза легкой и средней степени тяжести требуется только медицинский контроль, и люди могут уменьшить симптомы с помощью упражнений или ношения корсета.
У маленьких детей симптомы сколиоза часто проходят сами по себе со временем.
В тяжелых случаях сколиоза, вызывающих боль или дискомфорт, может потребоваться операция. Любой, кто страдает сколиозом и чувствует боль, должен обратиться за медицинской помощью.
.Лечение сколиоза (4 метода) - Back Intelligence
Сколиоз - это тип деформации позвоночника, при котором позвонки имеют чрезмерный изгиб в одну сторону (вбок, если смотреть со спины).
Сколиоз определяется, когда кривизна позвоночника на рентгеновском снимке составляет 10 градусов или больше.
Искривление позвоночника в результате сколиоза может возникать с правой или левой стороны позвоночника или с обеих сторон в разных отделах. Сколиоз может поражать как грудной (средний), так и поясничный (нижний) отделы позвоночника.
Вот иллюстрация изгиба позвоночника (сзади): левое изображение показывает нормальный изгиб позвоночника, а правое изображение - позвоночник со сколиозом.
Как видите, сколиоз часто выглядит как S или C - с вращением позвонков. Эта кривизна создает впечатление, что человек наклоняется в сторону.
Кроме того, обычно одно ребро выскакивает, когда позвоночник пациента сгибается вперед.
Интересный факт: сколиоз происходит от греческого слова «сколиоз», что означает искривленный.
3 основных типа сколиоза:
• Идиопатический (причина неизвестна) - Наиболее часто: 80% –90%
• Врожденный
• Нервно-мышечный
# 1 - Идиопатический сколиоз (причина неизвестна)
Разделено по возрасту на момент постановки диагноза:
• Детский идиопатический сколиоз (от 0 до 3 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 0,5%
• Ювенильный идиопатический сколиоз (от 4 до 10 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 10,5%
• Идиопатический сколиоз подростков (10-18 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 89%
# 2 - Нервно-мышечный сколиоз (причина известна)
Нервно-мышечный сколиоз возникает у тех, у кого есть заболевания, которые ухудшают их способность контролировать мышцы, поддерживающие позвоночник.К ним относятся:
• Детский церебральный паралич
• Болезнь Шарко-Мари-Тута
• Полиомиелит
• Спинальная мышечная атрофия
• Мышечная дистрофия Дюшенна
• Нейрофиброматоз
• Паралич
• Артрогрипоз
• Врожденная гипотония
• Синдром Марфанлера Ахондроплазия
• Несовершенный остеогенез
• Миеломенингоцеле
# 3 - Врожденный сколиоз
Дефект позвоночника присутствует при рождении.
Причины сколиоза:
Точная причина сколиоза остается неизвестной; однако существуют различные факторы, которые могут влиять на развитие структурного сколиоза, в том числе:
• Генетика
• Братья и сестры (в семь раз чаще) и дети (в три раза чаще) пациентов со сколиозом с более высокой заболеваемостью
• Рост
• Гормональная дисфункция
• Изменение минеральной плотности костей
• Нарушения в тканях частей тела
• Аномальные уровни кальмодулина тромбоцитов
• Биомеханические факторы
• Нарушения центральной нервной системы
Симптомы сколиоза
• Наклон головы
• Проблемы с дыханием
• Асимметрия грудной стенки и спины, в первую очередь выступ задней стенки грудной клетки
• Асимметрия плеча
• Асимметрия лопаток, талии и / или бедер
• Выпуклость ребра (обычно обозначается как реберный горб)
• Неравномерная высота сосков
• Поворот туловища
• Неравномерное развитие мышц
• Неровные бедра (обычно называемые походом бедра), создающие несоответствие длины ног
• Девочки-подростки могут заметить разницу в размерах груди
Вызывает ли сколиоз боль в спине?
Исследования по этому поводу неубедительны.
Хотя одно исследование показало, что 23% детей со сколиозом страдают от болей в спине, установить прямую корреляцию сложно.
В одной большой исследовательской работе было рассмотрено множество исследований, и не удалось обнаружить прямой связи между сколиозом и болью в спине.
Некоторые пациенты сообщают о боли, в то время как другие полностью избавляются от боли. Также увеличение угла Кобба не коррелирует с усилением боли.
Важно отметить, что, хотя сколиоз может не вызывать боли напрямую, он может увеличить вероятность возникновения боли в спине и других проблем.
4 варианта лечения сколиоза:
1. Наблюдение и мониторинг
Наблюдение просто означает, что врач контролирует кривую пациента каждые 6-12 месяцев, чтобы увидеть, увеличивается ли кривая или остается прежней. Обычно для наблюдения делается рентген.
- Наблюдение рекомендуется для незрелых пациентов с изгибом менее 25 °.
Если кривая ухудшается, пациенту может быть рекомендовано начать фиксацию (см. Ниже).
2. Использование подтяжек (ортезов)
Ортопедия (фиксация) рекомендуется пациентам с прогрессирующим искривлением от 25 ° до 50 °.
Хотя фиксация не может улучшить сколиотическую дугу, она используется для предотвращения ее ухудшения.
Сегодня подтяжки бывают самых разных форм, размеров и наполнителей.
Некоторые популярные скобы: скоба Milwaukee, скобка Boston, скобка Cheneau, скобка Rigo Cheneau, легкая скоба Cheneau, скобка Triac, C-скобка, ортез из лайкры при сколиозе, ортез SpineCor, ортез Charleston и другие.
3. Физиотерапия и упражнения
Во всем мире существует множество программ упражнений для лечения сколиоза. У каждого своя методика и упражнения. Вот 3 популярных:
Метод 1: Лионский подход (Франция)
Лионская школа физиотерапии сколиоза находится под управлением доктора Жана Клода де Моруа.
Лионский метод включает: фиксацию, обучение пациента, осознание осанки, мобилизацию, нервно-мышечный контроль позвоночника, координацию, стабилизацию туловища, мышечную силу, дыхание и эргономику.
Метод 2: Метод Шрота (Германия)
Метод Шрот был разработан Катариной Шрот в 1920 году и, как известно, лечит около 3000 пациентов в год. Это одна из самых известных и используемых программ реабилитации.
Особое внимание уделяется активной 3D-коррекции осанки с помощью корректирующих упражнений, ежедневной коррекции осанки, коррекции дыхания, а также мобилизации и гибкости позвоночника и между ребрами для увеличения подвижности суставов.
Имеются положительные доказательства того, что этот метод является эффективным консервативным способом лечения сколиоза.
Одно исследование предполагает, что программа Schroth в клинике (под наблюдением) превосходит программу «Физические упражнения на дому».
Метод 3: Подход с научными упражнениями к сколиозу или метод SEAS (Италия)
Сегодня физиотерапевты Микеле Романо и Алессандра Негрини возглавляют эту школу, занимаясь лечением пациентов и обучением по всему миру.
МетодSEAS направлен на усиление контроля осанки, улучшение стабильности позвоночника с помощью упражнений, включающих активную 3D самокоррекцию.Упражнения направлены на создание нервно-мышечных связей с использованием методов балансировки, вытягивания рук, повседневной активности и многого другого.
Есть некоторые свидетельства того, что этот метод может быть эффективным.
-
Существуют и другие методы физических упражнений, которые мы не рассмотрели, включая:
- подход Барселонской школы физиотерапии при сколиозе (BSPTS) из Испании,
- подход Добомеда из Польши
- подход с боковым смещением из США Kingdom
- подход к функциональной индивидуальной терапии сколиоза (FITS) из Польши.
- И прочие
4. Хирургия
Хирургическая коррекция рассматривается для искривлений более 45 ° у незрелых пациентов и для искривлений более 50 ° у зрелых пациентов.
Цели хирургического лечения - предотвратить прогрессирование, улучшить выравнивание позвоночника, равновесие и внешний вид.
Пожалуйста, обратите внимание, существует НЕ много доказательств в поддержку операции по поводу сколиоза. Следующие исследования показывают, что хирургия сколиоза плохо изучена, а результаты не обязательно эффективны: исследование 1, исследование 2, исследование 3.
Другое исследование показало, что «хотя хирургическое вмешательство надежно останавливает прогрессирование деформации, обеспечивает постоянную коррекцию и улучшает внешний вид, согласно существующей литературе, в хирургии нет медицинской необходимости».
Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5934961/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532872/
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4897334/
https://www.bmj.com/content/346/bmj.f2508
https: // my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973373/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc / article / PMC3912852 /
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5165009/
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007837.pub2/full
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5759105/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4897334/
https://www.ncbi .nlm.nih.gov / pubmed / 21165657/
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25831076/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9035437/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC5016859 /
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.896.8430&rep=rep1&type=pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21173621/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18418338/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17111548/
https: //www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 18432438/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3180431/#B30
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973373/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5198985/
Специалист по коррекционным упражнениям (NASM-CES), сертифицированный персональный тренер (NASM-CPT), профессиональный танцор
Давным-давно страдающий болезнью Леон нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения / растяжку и осанку. Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою позу и облегчить боль в спине, не выходя из дома.
Соавторы:
Лицензированный мануальный терапевт, DC (владелец клиники Форме, Стони-Крик, Онтарио, L8G 1B9)
Доктор Шайна Маккуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием). Затем Училась D'Youville колледж в Буффало, штат Нью-Йорк и получил ее степень доктора хиропрактики степени в 2008 г. После окончания доктор McQuilkie практикуется в многопрофильной медицинского учреждения, основанного в Гамильтоне, Онтарио набирает опыт лечения различных травм опорно-двигательного аппарата .
Доктор Смит получил степень доктора физиотерапии в Медицинской школе Миллера при Университете Майами и в настоящее время работает терапевтом на дому в районе Тампа-Бэй. Он использует свой эклектичный опыт работы со всеми, от тех, кто работает в отделении интенсивной терапии, до элитных спортсменов, чтобы индивидуализировать уход за каждым из своих пациентов и продвигать их к их личным целям.
До того, как стать физиотерапевтом, он получил степень магистра общественного здравоохранения и руководил крупными фармацевтическими клиническими испытаниями по всему миру.Он увлекается кроссфитом, животными и помогает людям вести безболезненный и активный образ жизни
.Что нужно знать о симптомах и лечении
Сколиоз чаще всего появляется в детстве или подростковом возрасте, но он может развиться и в зрелом возрасте.
Что такое сколиоз?
Сколиоз - это боковое (или боковое) искривление позвоночника в одном или нескольких местах. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.
Что такое сколиоз у взрослых?
Сколиоз чаще всего встречается у детей и подростков.Однако у взрослых также может быть диагностирован сколиоз либо при прогрессировании искривления, существовавшего в молодости, либо как de novo (недавно диагностированное состояние), которое может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или остеопороза.
Рисунки 1-4: Развитие сколиоза у взрослых от 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).
Какая часть изгиба позвоночника у людей со сколиозом?
Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:
- шейный отдел позвоночника (шея)
- Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
- поясничный отдел (поясница)
Рис. 5: Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).
Каковы симптомы сколиоза у взрослых?
Наиболее частыми симптомами сколиоза у взрослых являются боль и, часто, видимая выпуклость на спине в месте этой боли. Реже люди могут испытывать усталость, потерю роста или чувство сытости, когда на самом деле желудок пуст.
Общие симптомы
- Боль: Взрослые со сколиозом часто испытывают боль, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.«Боль может быть связана с самим искривлением или сдавлением спинномозговых нервов», - объясняет Охенеба Боачи-Аджеи, доктор медицинских наук, почетный главный врач службы лечения сколиозов HSS. В некоторых случаях также возникает боль, связанная с мышечной усталостью, из-за того, что мышцы на выпуклой стороне усерднее работают для поддержания равновесия позы, в то время как вогнутые мышцы механически не могут функционировать оптимально. Это приводит к усталости и сбоям, особенно после упражнений на выпуклой стороне. Когда происходит сдавление нерва, это называется стенозом позвоночного канала.Стеноз может вызвать воспаление нервов, которое, в свою очередь, вызывает боль в ногах, онемение или слабость при ходьбе или стоянии в течение длительного периода времени.
- Выпуклость или деформация спины: пациенты обычно могут указать на место боли в спине, и выпуклость может быть видна из-за вращения мышц или вращения грудной клетки. Асимметрия туловища по отношению к тазу может быть выраженной. Также может быть неспособность стоять прямо.
Дополнительные симптомы, которые испытывают некоторые взрослые со сколиозом
- Потеря высоты (роста).
- Одышка или быстрая утомляемость. Это влияет на пациентов с большими и прогрессирующими изгибами (более 70 градусов), сдавливающими легкие.
- Преждевременное чувство распирания в желудке (голод сытости). Это влияет на людей с прогрессирующими грудопоясничными изгибами (изгибы, охватывающие грудной и поясничный отделы позвоночника). Связанное с этим давление на живот может вызвать чувство сытости во время еды, даже если сам желудок на самом деле не наполнен.
Как диагностируется сколиоз у взрослых?
Медицинское обследование при сколиозе включает:
- Медицинский осмотр.
- Рентгеновские лучи или изображения с малой дозой излучения EOS, полученные спереди и сбоку, когда пациент стоит в вертикальном положении, для точного измерения степени изгиба.
- Рентгеновские снимки с малой дозой излучения EOS-изображения, полученные, когда пациент наклоняется, чтобы оценить гибкость кривой.
Сколиоз диагностируется при изгибе более 10 градусов. Однако к тому времени, когда взрослые обращаются за лечением, кривая обычно превышает 30 градусов.
Врач также будет использовать физический осмотр и визуализацию для оценки пациента на наличие признаков стеноза позвоночного канала (сужения или компрессии позвоночного канала).Дополнительные исследования могут быть назначены, если есть доказательства того, что сколиоз влияет на функцию легких (дыхание) пациента. В редких случаях у пациентов с тяжелой деформацией сколиоза может развиться легочно-сердечная болезнь, что потребует обследования и лечения дополнительными медицинскими специалистами.
«Изучение повседневной активности пациента и того, как симптомы сколиоза влияют на качество его жизни, - это еще одна важная часть оценки», - отмечает д-р Боачи, который добавляет, что эта информация также помогает при выборе лечения.
Рисунки 6-7: Фото и рентгеновский снимок пациента с тяжелым прогрессированием искривления и рестриктивной болезнью легких.
Как лечится сколиоз у взрослых?
Нехирургическое лечение
По возможности, сколиоз у взрослых лечится безоперационным путем. Многие пациенты испытывают значительное облегчение боли с помощью мер, которые могут включать:
- обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
- физиотерапия для увеличения силы основных мышц.
- Постуральная тренировка.
- вес обслуживания. Модификация активности
- .
Пациентам, у которых сохраняется нервный спазм, могут быть полезны инъекции стероидов в фасеточные суставы (там, где позвонки встречаются на каждом уровне позвоночника). Стероиды, уменьшающие воспаление, также можно вводить эпидуральной анестезией, при которой игла для инъекций вводится в позвоночный канал для доставки лекарств непосредственно к пораженному нервному корешку.
Некоторым пациентам, испытывающим мышечные спазмы, врач может назначить краткосрочное ношение корсета.Однако их полезность ограничена, поскольку оказываемая ими поддержка постепенно ослабляет мышцы туловища и позвоночника.
Хирургические процедуры
Операция может быть рекомендована отдельным пациентам, в том числе тем, кто:
- не реагируют на консервативное лечение по прошествии определенного периода времени
- имеют изгибы, превышающие 50 градусов, и имеют значительное нарушение повседневной функции У
- наблюдается ухудшение легочной или неврологической функции.
- Неспособность стоять в вертикальном положении при выполнении повседневных дел
Самый распространенный вид хирургического вмешательства у взрослых - задний спондилодез с использованием инструментов (искусственных имплантатов).В этой процедуре хирург-ортопед делает разрез сзади, устанавливает винты для исправления сколиоза, а затем фактически «сваривает» позвонки вместе, используя костную стружку.
Таких чипов может быть:
- аутотрансплантата - взяты из другого места на теле пациента
- аллотрансплантата - получены от доноров через костный банк.
Процесс заживления может занять от шести месяцев до одного года или дольше, хотя восстановление после самой операции обычно занимает от четырех до шести недель.В течение этого периода можно использовать стержни, винты или другие имплантаты, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. После завершения сращения эти имплантаты больше не выполняют своих функций, а остаются на месте, чтобы избежать необходимости в дополнительной операции.
Рисунки 8-10: Изображения взрослого со сколиозом грудной клетки до операции
Рисунки 11-13: Тот же пациент после заднего спондилодеза и инструментов
В зависимости от характера искривления и его местоположения, ортопеду может потребоваться выполнить слияние как передней, так и задней части тела, процедура, которая может выполняться как одна операция или поэтапно.
Рисунки 14-16: Изображения взрослого с поясничным сколиозом до операции
.
Хирургия, лечение, взрослый и идиопатический сколиоз
Рецензирование
Универсальное руководство по сколиозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Как выглядит здоровый позвоночник? | Каковы основные причины и типы сколиоза? | Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза? | Как поставить диагноз сколиоза? | Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны? | Какой вид хирургии сколиоза доступен? | Как вы можете бороться со сколиозом и жить со сколиозом? | Источники
Вы не можете написать «сколиоз» без «S» или «C», и если у вас есть это заболевание, именно так выглядит ваш позвоночник.
При сколиозе позвоночник изгибается влево, вправо или в обе стороны. От 2 до 3% американцев, то есть от 6 до 9 миллионов человек, страдают сколиозом, и, хотя он может поражать людей любого возраста, дети и подростки гораздо чаще, чем взрослые, имеют диагноз сколиоза.
Симптомы сколиоза, если они действительно появляются, могут варьироваться от чисто косметической деформации до легкого дискомфорта и опасных для жизни нарушений дыхания. К счастью, большинство случаев легко исправить. Подавляющее большинство людей со сколиозом - с небольшими знаниями и помощью специалистов по позвоночнику - не позволят этому состоянию даже замедлить их.
Был ли у вас или вашего ребенка диагностирован сколиоз? Вы пришли в нужное место. Вот все, что вам нужно знать о симптомах, причинах, диагностике и лечении сколиоза.
Иногда нормальные изгибы позвоночника нарушаются неврологическими или мышечными заболеваниями, которые вызывают аномальное искривление позвоночника. Идиопатические кривые - это те, причина которых неизвестна. Источник фото: 123RF.com.
Как выглядит здоровый позвоночник?
Чтобы понять, что такое сколиоз, сначала нужно знать, как выглядит здоровый позвоночник.В позвоночнике четыре области:
- Шейный отдел позвоночника: Это ваша шея, которая начинается у основания черепа. Он состоит из семи маленьких костей позвоночника (называемых позвонками), которые врачи маркируют от С1 до С7 («С» означает шейный отдел). Цифры от одного до семи указывают на уровень позвонков. С1 находится ближе всего к черепу, а С7 - к груди.
- Грудной отдел позвоночника: В средней части спины имеется 12 позвонков, обозначенных буквами от T1 до T12 (буква «T» означает грудной).Позвонки в грудном отделе позвоночника соединяются с ребрами, делая эту часть позвоночника относительно жесткой и стабильной. Ваш грудной отдел позвоночника движется не так сильно, как другие его области.
- Поясничный отдел позвоночника: В пояснице находятся пять позвонков, которые обозначены от L1 до L5 («L» означает поясничный). Эти позвонки - ваши самые большие и сильные позвонки, на которые приходится большая часть веса вашего тела. Поясничные позвонки также являются вашими последними «настоящими» позвонками; ниже этого региона ваши позвонки срослись.Фактически, L5 может даже слиться с частью вашего крестца.
- Крестец и копчик: Крестец имеет пять позвонков, которые в зрелом возрасте обычно сливаются в одну кость. Копчик, обычно известный как копчик, состоит из четырех (а иногда и пяти) сросшихся позвонков.
Нормальные изгибы позвоночника: лордоз и кифоз
Позвоночный столб
Если смотреть сбоку, можно увидеть, что позвоночник имеет как внутренние, так и внешние изгибы.Кифоз относится к искривлению грудного и крестцового отделов позвоночника по направлению к задней части тела, а лордоз - к искривлению шейного и поясничного отделов позвоночника внутрь к передней части тела. Эти изгибы помогают вашей спине нести ваш вес, а также важны для гибкости.
По словам барона Лоннера, доктора медицины, начальника отделения минимально инвазивной хирургии сколиоза в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке и профессора ортопедической хирургии в Медицинской школе Icahn на Mount Sinai, люди эволюционировали с двумя типами искривлений позвоночника - лордозом и кифозом. «Позволяют нам адаптироваться к различным движениям и силам, действующим на нас, таким образом, чтобы мы могли стоять прямо», - объясняет он. «Мы эволюционировали от четвероногих животных, которые были на четырех ногах, до двуногих животных, поэтому мы стоим на двух ногах.”
Хотя у каждого есть небольшой кифоз и лордоз позвоночника, слишком большое их количество может вызвать проблемы. Аномальный лордоз - это крайний изгиб позвоночника вовнутрь. Аномальный кифоз - это состояние, которое приводит к горбатой или сутулой позе, и вы можете прочитать об этом в нашем Центре кифоза.
Каковы основные причины и типы сколиоза?
Сколиоз может быть диагностирован в любой момент жизни, но чаще всего он возникает в возрасте от 10 до 15 лет, и это самая распространенная деформация позвоночника у детей школьного возраста.
Существует множество типов и причин сколиоза, включая идиопатический, дегенеративный, врожденный, нервно-мышечный, торакогенный и синдромальный.
Идиопатический - то есть без какой-либо конкретной причины - является наиболее распространенной формой, на которую приходится 80 процентов всех случаев сколиоза у детей. Дегенеративный сколиоз также довольно распространен; одно недавнее исследование показало, что это поражает примерно 38% населения, в том числе до восьми процентов людей старше 25 лет и до 68 процентов тех, кто старше 60 лет.Более редкие формы включают врожденный сколиоз, которым страдает каждый десятый новорожденный
- Идиопатический
- Детский идиопатический сколиоз диагностирован у детей от 0 до 3 лет.
- Ювенильный идиопатический сколиоз диагностирован у детей в возрасте от 4 до 10 лет.
- Подростковый идиопатический сколиоз (АИС) диагностируется у молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет, и на его долю приходится до 85 процентов случаев. Девочки испытывают это намного чаще, чем мальчики, в соотношении 10: 1
- Идиопатический или дегенеративный сколиоз у взрослых диагностируется у людей старше 18 лет.
- Дегенеративный сколиоз возникает в результате асимметричной дегенерации диска с течением времени. По словам доктора Лоннера, «этот тип сколиоза имеет тенденцию поражать поясничный отдел позвоночника и имеет более умеренную величину, обычно вызывая искривление от 30 до 40 градусов».
Эта группа людей имеет тенденцию ходить, «их бедра и талия смещены, а бедра повернуты в ту или иную сторону». Если у вас дегенеративный сколиоз, вам может быть трудно стоять в вертикальном положении, а также могут возникать боли в спине, в том числе ишиас, то есть боль и слабость, которые излучаются от нижней части спины к одной или обеим ногам и могут мешать ходьбе.
Многие случаи сколиоза взрослых не нуждаются в лечении. Ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше искривление со временем. Между тем, вы должны делать все «здоровые» вещи, которые вы должны делать: регулярно заниматься спортом, соблюдать хорошую диету, избегать курения и внимательно следить за своей осанкой, походкой и техникой подъема, чтобы сохранить здоровье спины, насколько это возможно. .
- Врожденный сколиоз возникает, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери.Уродства могут включать:
- Полупозвонок, где развивается только одна сторона тела позвонка
- Нарушение сегментации, которое происходит при сращивании частей позвоночника
- Соединение ребер, где ребра соединены вместе
- Нервно-мышечный сколиоз вызывается заболеваниями головного, спинного мозга и мышечной системы. К таким условиям относятся:
- Детский церебральный паралич (ДЦП)
- Спинальная мышечная атрофия (СПА)
- Синдром Ангельмана
- Мальформация Арнольда-Киари / травма сиринкса или спинного мозга
- Торакогенный сколиоз наблюдается у пациентов, у которых развитие позвоночника было асимметричным из-за лучевой терапии детских опухолей или хирургической операции по устранению врожденного порока сердца.
- Синдромный сколиоз развивается как часть основного синдрома или расстройства, такого как:
- Нарушения со стороны мышечной системы, включая мышечную дистрофию, полиомиелит, артрогрипоз или расщелину позвоночника
- Заболевания соединительной ткани, включая синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса
Рентген позвоночника молодого человека со сколиозом. Видите S-образную форму?
Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза?
Симптомы сколиоза могут широко варьироваться в зависимости от выраженности искривлений.В легких случаях симптомы могут быть чисто косметическими и включать:
- Видимая разница в высоте бедер и плеч
- Одно или оба бедра приподняты или заметно приподняты
- Неровные плечи: одна или обе лопатки могут выпирать
- Голова находится не по центру прямо над тазом
- Асимметрия высоты грудной клетки с обеих сторон.
- Талия выглядит неровной
- Изменения внешнего вида или текстуры кожи, покрывающей позвоночник, такие как ямочки, волосатые пятна или отклонения цвета.
- Все тело наклонено в одну сторону
Более серьезные случаи сколиоза могут вызывать:
- Боль в спине
- Неспособность стоять прямо
- Боль в ноге, онемение и / или слабость из-за радикулопатии или давления на нервы в поясничном отделе позвоночника
- Потеря роста у взрослых
- Дисфункция кишечника или мочевого пузыря в более тяжелых случаях
Что может случиться, если вы не обратитесь за лечением сколиоза?
Как и при всех заболеваниях, чем раньше вы вылечите сколиоз, тем лучше вы с ним переживете.А при сколиозе количество горя, с которым вы столкнетесь, будет зависеть от степени вашего искривления.
Люди с мягкими изгибами под углом 20 градусов или меньше могут испытывать только напряжение спины или утомляемость при длительном сидении или стоянии. Однако люди с более выраженными изгибами могут столкнуться с рядом осложнений.
По словам доктора Лоннера, нелеченный сколиоз может создать ряд структурных и функциональных проблем, особенно у людей с изгибами, составляющими 50 градусов и более в грудном отделе и 40 градусов (а иногда даже меньше) в поясничном отделе позвоночника.Сюда могут входить:
- Нестабильность позвоночника, повышающая риск возникновения проблем со спиной, таких как межпозвоночная грыжа, спондилолистез и др.
- Ребра выступающие с обеих сторон
- Горбатый
- Хромота из-за несоответствия длины ног
- Повреждение нерва или иррадирующая боль, в зависимости от того, где находятся изгибы сколиоза
- Ишиас
- Затруднения при сидении, стоянии или ходьбе
- Ригидность и ригидность позвоночника
- Сердечно-легочные (сердце и легкие) проблемы
Нижняя строка? Независимо от степени тяжести сколиоза у вас или вашего ребенка, поговорите со специалистом по позвоночнику, чтобы узнать, какое лечение, если таковое требуется.
Как получить диагноз сколиоза?
Хотя позвоночник имеет нормальные изгибы, если смотреть сбоку, при взгляде прямо он не должен иметь видимых изгибов. По словам доктора Лоннера, хотя «небольшая степень искривления - не редкость», все, что превышает 10 градусов, считается сколиозом.
Часто вам ставят диагноз сколиоз после посещения врача по поводу боли в спине. Недавнее исследование показало, что примерно 40 процентов подростков, у которых был диагностирован сколиоз, испытывали боли в пояснице.
Однако это не всегда так. Поскольку состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем, дети и те, кто находится на ранних стадиях и имеет легкие искривления, с меньшей вероятностью будут испытывать симптомы, если их своевременно вылечить.
Для взрослых и молодежи важны регулярные осмотры. Однако они будут более частыми, если ваш позвоночник все еще растет.
Если у вашего ребенка сколиоз, будьте готовы каждые четыре-шесть месяцев водить его к врачу для обследования.По словам доктора Лоннера, во время посещения вашего ребенка его специалист спросит, как у него дела и подходит ли его одежда по-другому.
Они также будут спрашивать пациенток, были ли у них менструации с момента их последнего посещения, поскольку начало менструации у девочек сигнализирует о замедлении ее роста. Врач также проведет физический осмотр с помощью сколиометра, чтобы определить, не стало ли кривизна позвоночника более серьезной.
Проверка
Независимо от того, присутствуют ли симптомы, педиатр вашего ребенка обычно выполняет сколиоз во время ежегодного осмотра, говорит доктор.Лоннер. Кроме того, в некоторых штатах школы обязывают ежегодно проверять учащихся на сколиоз.
Во время этого типа стандартного теста практикующие обращают внимание на любую асимметрию между выступом лопатки - то есть, если одна лопатка выступает больше другой, - и высотой плеч и бедер. Если у вас нормальный позвоночник, вы сможете провести горизонтальную линию между верхушками плеч, а другую - поперек талии; если у вас сколиоз, эти линии будут диагональными.
Физический осмотр
Если ваш предварительный осмотр вызывает какие-либо сомнения, ваш врач осмотрит вас с помощью инструмента, похожего на уровень плотника, известного как сколиометр.Пока вы наклоняетесь вперед от талии с прямыми коленями, вашим торсом параллельно полу и опущенными руками, ваш врач кладет сколиометр на вашу спину в максимально повернутой или наиболее выступающей части ваших ребер или поясницы. Затем они будут использовать сколиометр, чтобы определить угол искривления.
Сколиометр измеряет степень изгиба спины в стороны.
Изображения
Если клинический осмотр врача показывает, что у вас сколиоз, следующим шагом будет визуализация.
Рентген
Обычно вам нужно пойти в радиологическую клинику, чтобы сделать рентгеновский снимок стоя. По словам доктора Лоннера, ваш специалист рассмотрит их, чтобы измерить кривые, определить их точное местоположение и выявить любые дегенеративные изменения, особенно у взрослого пациента, состояние которого со временем могло постепенно ухудшаться. Ваш специалист также будет искать другие признаки, такие как спондилолистез или спондилез; хотя они влияют на противоположную плоскость, они могут дать больше информации.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ используется гораздо реже, чем рентген, однако он может быть показан, если физический осмотр выявит неврологические отклонения, если у вас умеренная или сильная боль или форма вашей кривой «нетипична».
Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны?
Сколиоз вызывает в памяти изображения подтяжек и, возможно, воспоминания о том, что школьная медсестра проверила его в начальной школе.Ортез - один из наиболее распространенных вариантов лечения сколиоза, поскольку он может исправить искривление без операции на позвоночнике.
Иногда, однако, изгиб получается слишком крутым, и распорки не помогают. В этой ситуации вам могут сделать операцию по устранению сколиоза, чтобы исправить искривление. Вы можете узнать больше о хирургическом лечении сколиоза в хирургии сколиоза у взрослых и хирургии сколиоза у детей.
Несмотря на то, что за последнее десятилетие технологические достижения привели к появлению новых инновационных хирургических возможностей, в медицинском сообществе произошли кардинальные изменения, которые переместились в сторону модели оказания помощи, в большей степени ориентированной на пациента, - говорит д-р.Лоннер.
Новая парадигма использует ваши рентгеновские снимки и измерения, а также личное общение с вами и вашей семьей, принимая во внимание ваш образ жизни и ценности при создании плана лечения. Сегодня, говорит доктор Лоннер, «все больше полагаются на обмен мнениями и оценку целей пациента и семьи».
Планы лечения также все чаще основываются на мнениях многопрофильной команды. Это особенно верно для взрослых с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет.Для этих людей общий профиль риска играет большую роль при определении плана ухода.
Распорка исторически была и остается наиболее распространенным вариантом и, как правило, лучшим нехирургическим вариантом для растущего ребенка с искривлением от 20 до 40 градусов, говорит доктор Лоннер.
Bracing призван свести к минимуму прогрессирование вашего искривления и предназначен для ношения, пока вы не перестанете расти. Большинство из них рассчитаны на ношение от 16 до 23 часов в день, в зависимости от вашей кривизны и типа корсета.Хотя кривизна вашего позвоночника будет уменьшаться, пока вы его носите, он, скорее всего, вернется к своему первоначальному размеру, когда вы выйдете из него. Если вы и ваша медицинская бригада решите, что ортез - лучший вариант для вас, вы будете посещать врача для осмотра каждые четыре-шесть месяцев.
Нехирургические упражнения
Ваша способность заниматься некоторыми видами спорта может быть ограничена в зависимости от степени кривизны и уровня боли. При этом, хотя не было доказано, что упражнения излечивают сколиоз, они могут помочь справиться с симптомами у пациентов любого возраста.
Д-р Лоннер рекомендует такие упражнения, как укрепление корпуса и растяжка, а также занятия с низкой нагрузкой, включая плавание, езду на велосипеде и эллиптический тренажер. Можно ли безопасно заниматься тренировками с более высокой нагрузкой, такими как бег или кикбоксинг, зависит от уровня вашей боли.
Физиотерапия
Физическая терапия может включать лечебные упражнения, обучение биомеханике, водную терапию и / или любые из методов, перечисленных ниже.
Метод Шрота
Согласно доктору Др.Lonner, литература предполагает, что метод Шрота может помочь замедлить прогрессирование сколиоза, особенно у пациентов с меньшими искривлениями.
Используя этот метод, ваш физиотерапевт обучает вас ряду индивидуальных упражнений, которые помогают вернуть позвоночник в более нейтральное положение. Эти упражнения направлены на вращение, удлинение и стабилизацию позвоночника в трехмерной плоскости путем укрепления определенных мышц вокруг позвоночника и туловища и растяжения других.
Дыхание - ключевой аспект метода Шрота.С помощью специальной техники, называемой вращательным угловым дыханием, цель состоит в том, чтобы повернуть позвоночник, чтобы дыхание помогло реструктурировать грудную клетку и окружающие мягкие ткани.
Физиотерапевты, получившие продвинутую сертификацию по этому методу, сосредотачиваются на обучении пациентов тому, как выполнять коррекцию осанки независимо и участвовать в повседневной деятельности с правильной осанкой. Они также знакомят пациентов и их семьи со сколиозом и обоснованием терапии.
Пассивная терапия
В дополнение к программе домашних упражнений ваш физиотерапевт может также использовать ряд других техник, например:
- Мануальная терапия. Используя свои руки, ваш личный врач мобилизует ваши суставы и растягивает мышцы, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
- Электростимуляция. Также известный как «E-стим» или чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), этот метод подает безболезненный электрический ток к определенным нервам через кожу, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
- Миофасциальный релиз . Это вид массажа, который снимает напряжение в фасции или соединительной ткани, которая поддерживает ваши мышцы, кости и органы.
- УЗИ. Во время этой безболезненной процедуры ваш ПК сначала наносит гель на вашу кожу, чтобы создать поверхность без трения, а затем проходит через пораженный участок ультразвуковым датчиком, чтобы улучшить кровообращение и воспаление и уменьшить боль.
- Ледяная и тепловая терапия. Низкие технологии и простота использования в домашних условиях, лед и тепло способствуют циркуляции крови, борются с воспалениями и улучшают диапазон движений. Барьер (например, полотенце) помещается между тепловым или холодным компрессом для защиты вашей кожи.
Обезболивание
В дополнение к физиотерапии и регулярным физическим упражнениям, как упомянуто выше, существует множество других нехирургических стратегий, которые могут помочь при обезболивании, в том числе:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Массаж
- Инъекции, такие как блокада нервов, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотные
- Абляция нерва. Кандидатами на инъекционную терапию обычно являются те, у кого также есть диагноз остеохондроза.
Какие виды хирургии сколиоза доступны?
Хирургия, как правило, является хорошим вариантом для тех, кто пробовал более консервативные меры и чье качество жизни ухудшается из-за боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника, которые ограничивают их подвижность и способность заниматься повседневной деятельностью. Хирургическое вмешательство может быть подходящим для детей и подростков с серьезными искривлениями, а также взрослых с идиопатическим или дегенеративным сколиозом.
Спондилодез
Спондилодез - наиболее инвазивное и наиболее распространенное хирургическое лечение сколиоза.Он использует кость из другой части вашего тела (так называемый аутотрансплантат), или от трупа, или синтетический заменитель кости (оба известные как аллотрансплантат), чтобы стабилизировать часть позвоночника.
Хотя эта процедура не нова, многие хирурги сейчас используют инновационные мультимодальные стратегии, которые приводят к лучшим результатам. К ним относятся мониторинг спинного мозга и нервных корешков во время операции, роботизированная хирургия с GPS-наведением и использование транексамовой кислоты во время операции для ограничения кровопотери и сокращения времени операции.
Фиксатор тела позвонка
Эта малоинвазивная торакоскопическая хирургическая процедура, также известная как коррекция переднего сколиоза, подходит для педиатрических пациентов, у которых позвоночник все еще растет, и была одобрена FDA в августе 2019 года.
Во время этой процедуры ваш хирург делает небольшие надрезы на вашей стороне, через которые он помещает винты и фиксаторы через несколько позвонков вдоль выпуклой части изгиба вашего позвоночника. Затем к оборудованию прикрепляется прочный гибкий шнур, который затягивается с соответствующим натяжением для исправления кривизны.
ApiFix
Также известное как задняя динамическая дистракция, по словам доктора Лоннера, ApiFix «был одобрен для пациентов с незрелым скелетом, а также для взрослых пациентов, которые больше не растут».
Во время этой минимально инвазивной торакоскопической процедуры ваш хирург сделает небольшие разрезы вдоль позвоночника, через которые он вставит три винта и устройство, расположенное вертикально вдоль позвоночника. Затем винты затягиваются, чтобы исправить искривление позвоночника во время операции, и их можно отрегулировать после операции, чтобы внести дополнительные коррекции.Также недавнее нововведение, Apifix было одобрено FDA в сентябре 2019 года.
Как лечить сколиоз и жить со сколиозом?
Детям может быть страшно узнать, что у них сколиоз. Наличие этого ярлыка отличает их от других в тот период своей жизни, когда они не хотят быть такими разными. Им тоже может не понравиться идея носить бандаж. Но нечего бояться и стыдиться сколиоза. При правильном лечении сколиоз не должен определять вашу жизнь.
Проблемы жизни со сколиозом различаются в зависимости от человека, его возраста и тяжести состояния. Сколиоз - это не только физическое нарушение; это также может иметь последствия для психического здоровья и может повлиять на вашу способность заниматься деятельностью. Однако существует множество ресурсов, которые помогут вам или вашему ребенку справиться с диагнозом и жить полноценной жизнью.
У многих людей, особенно девочек-подростков с идиопатическим подростковым сколиозом (IAS), диагноз ставится на основании проблем с изображением тела.В то время как отрицательный образ тела, безусловно, может повлиять на мужчин и женщин в любой момент их жизни, IAS непропорционально влияет на девочек.
«Это и так очень трудное время», - объясняет доктор Лоннер. По его словам, из-за сколиоза некоторые подростки могут стесняться еще больше, чем обычно. Для молодых людей даже более легкая деформация с незначительной болью или без нее может иметь серьезные последствия для психического здоровья.
«Может, это и умеренный поворот, но для них это гора», - говорит он. Неудивительно, что Dr.Лоннер говорит, что есть доказательства, свидетельствующие о положительной связи между AIS и тревогой и депрессией. Согласно д-ру Лоннеру, на основании анкеты результатов лечения пациентов, известной как SRS, было обнаружено, что хирургическое вмешательство способствует формированию у подростков самооценки.
Однако есть и другие эффективные подходы для тех, кто не является кандидатом на хирургическое вмешательство. Если ваш показатель SRS соответствует минимальному порогу, ваш специалист должен направить вас для консультации, которая может быть ценным ресурсом. Кроме того, некоммерческие организации, такие как Setting Scoliosis Straight и Curvy Girls, предлагают людям со сколиозом как образовательные инструменты, так и возможность общаться и поддерживать друг друга.
Хотя сколиоз может влиять на ваше здоровье и качество жизни, это не обязательно. С помощью обученных профессионалов и целого ряда нехирургических и малоинвазивных подходов, которые помогут управлять вашим состоянием, найти облегчение может быть намного проще, чем вы думаете. Если у вас сколиоз или вы обеспокоены этим, обратитесь за лечением сегодня же.
Источники
Подходы к лечению сколиоза: Scoliosis & Spine Associates.(n.d) «Лечение». https://www.scoliosisassociates.com/treatments/
Типы сколиоза и методы лечения: Общество исследования сколиоза. (нет данных) «Условия и лечение» https://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments
Ресурсы для пациентов: установка прямого фонда сколиоза. (без указания даты) «Образование» https://www.settingscoliosisstraight.org/education/
Распространенность и возраст начала сколиоза: Американская ассоциация неврологических хирургов. (п.г.) «Заболеваемость и распространенность» https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
Симптомы идиопатического сколиоза: Детская больница Бостона. (нет данных) «Идиопатический сколиоз» http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/i/idiopathic-scoliosis
Распространенность врожденного сколиоза: ОртоИнфо Американской академии хирургов-ортопедов. (нет данных) «Врожденный сколиоз» https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/congenital-scoliosis
Распространенность сколиоза у взрослых: European Spine Journal.(Май 2020 г.) «Распространенность новообразованного сколиоза у взрослых: систематический обзор и мета-анализ» https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00586-020-06453-0.pdf
Распространенность AIS: хиропрактика и мануальная терапия. (Ноябрь 2005 г.) «Скрининг подросткового идиопатического сколиоза для школы, сообщества и клинической практики по укреплению здоровья с использованием модели PRECEDE-PROCEED» https://chiromt.biomedcentral.com/articles/10.1186/1746-1340-13-25
Боль в пояснице и AIS: хиропрактика и мануальная терапия.(Апрель 2017 г.) «Распространенность боли в пояснице у подростков с идиопатическим сколиозом: систематический обзор».
https://www.researchgate.net/profile/Norman_Stomski/publication/316282430
Симптомы у взрослых: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis
Диагноз: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых: Диагностика и тесты» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis/diagnosis-and-tests
Симптомы: Американская ассоциация неврологических хирургов.(нет данных) «Сколиоз»
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis
Метод Шрота: Медицина Джона Хопкинса. (без даты) «Метод Шрота для лечения сколиоза» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scoliosis/schroth-method-for-scoliosis
Обновлено: 17.08.20
.Обзор вариантов хирургии сколиоза грудной клетки
Хирургическое лечение грудных изгибов у пациентов с идиопатическим сколиозом эволюционировало с годами. Разработка новых методов наряду с новыми технологиями позволила внести огромные изменения в это лечение и предоставила хирургам и пациентам широкий выбор вариантов.
История заднего доступа в хирургии сколиоза
1960-е
В 1960-е годы золотым стандартом фиксации грудной дуги при идиопатическом сколиозе был задний доступ (т.е. сзади) с использованием одного стержня Харрингтона.Штанга Харрингтона прикрепляется к каждому концу позвоночника (см. , рисунки 1-3, ). В большинстве случаев это давало «хороший результат».
Однако послеоперационное восстановление включало постельный режим, гипсовые повязки и подтяжки, и со временем стали очевидными неудовлетворительные результаты, такие как плоская спина при включении поясничных изгибов.
Рисунок 1A: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ | Рисунок 1B: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ |
Рисунок 2: Задний доступ | Рисунок 3: Задний доступ |
1970-е
В 1970-е годы начался следующий шаг в развитии этого лечения.Была разработана новая техника, в которой использовались два стержня, которые вместе с проволокой прикреплялись сегментарно (на каждом уровне позвоночника). Это была первая действительно сегментарная спинномозговая инструментальная система (см. Рисунки 6A-6D ). Это позволяло пациентам вставать с постели вскоре после операции, обычно без гипсовой повязки или корсета.
Рисунок 6A: Рентгеновский снимок перед операцией | Рисунок 6B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции |
Рисунок 6C: 1 стержень Харрингтона / 1 стержень Luque | Рисунок 6D: С субламинарной проволокой |
1980-е
В 80-е годы наступил следующий этап эволюции фиксации, который, как оказалось, произвел революцию в хирургии деформации позвоночника, инициированной CD (Cotrel-Dubousset) Instrumentation.
В этой технике используются несколько крючков со стержнями, чтобы добиться еще более сильной фиксации и лучшей коррекции во всех трех измерениях позвоночника. Основным преимуществом этого метода была возможность хирурга использовать несколько крючков на одном стержне в одном или разных направлениях (см. , рисунки 7A-7D, ). В большинстве случаев этот метод устранял необходимость в послеоперационной фиксации.
Рисунок 7A: Рентгеновский снимок перед операцией | Рисунок 7B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции |
Рисунок 7C: Приборы CD | Рисунок 7D: Несколько крючков |
Сегодня эта техника получила дальнейшее развитие, особенно с использованием транспедикулярных винтов по всему поясничному отделу и в грудном отделе позвоночника (см. Рисунки 8A-8D ).
Это сделано для достижения большей фиксации, уменьшения количества сливаемых уровней и уменьшения количества проблем с соединением. Функциональные проблемы относятся к переломам или кифозам, которые развиваются в сегментах выше или ниже инструментальных позвонков.
Рисунок 8A: Рентгеновский снимок перед операцией | Рисунок 8B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции |
Рисунок 8C: Педикулярные винты | Рисунок 8D: Педикулярные винты, вид сбоку |
Таблица 1.ПОСЛЕДНИЙ ПОДХОД | |
Минусы | Плюсы |
разрывает задние мышцы | Уровень псевдоартроза известен |
выступ имплантата у худого пациента | проще доработать |
Небольшая деформация суставов | очень стабильный |
На 1-2 уровня больше спондилодеза, чем при инструментах для переднего сегмента позвоночника |
История переднего доступа к лечению сколиоза
В последнее время стал популярным передний инструментарий для грудопоясничного изгиба (этот подход уже много лет используется для грудопоясничного и поясничного изгибов).
Передняя техника эволюционировала от использования стержня с резьбой, который допускал сжатие между винтами, прикрепленными к телу позвонка, до использования твердой стержневой и винтовой системы (см. , рис. 9 ), которую можно использовать на многих уровнях, если необходимо, чтобы потенциально использовать два сплошных стержня у некоторых пациентов (см. Рисунки 10A-10D ).
Рисунок 9: Передние инструменты
Рисунок 10A: Рентгеновский снимок перед операцией в переднем отделе | Рисунок 10B: Вид сбоку (до операции) |
Рисунок 10C: Винты для тела позвонка | Рисунок 10D: Вид сбоку |
Передний доступ включает в себя рассечение и последующее восстановление лопатных мышц.Кроме того, многие хирурги и пациенты решают сделать торакопластику во время коррекции, чтобы уменьшить размер реберного горба. Передние операции, выполненные с помощью открытой торакотомии или торакопластики, действительно снижают легочные функции, на восстановление которых уходит около двух лет.
Совсем недавно передний доступ расширился за счет использования эндоскопической / видео-торакоскопической техники. Вместо одного разреза делают пять меньших разрезов для выполнения той же операции с винтом на каждом уровне и одним стержнем.
Таблица 2. ПЕРЕДНИЙ ПОДХОД | |
Минусы | Плюсы |
разрушает мышцы плеча | другой разрез |
частота псевдоартроза не ясна | сохраняет 1-2 уровня слияния |
влияние на легочную функцию | коррекция немного лучше |
сложнее доработать |
Таблица 3.ТОРАКОСКОПИЧЕСКИЙ ПОДХОД | |
Минусы | Плюсы |
более длительная работа | без болезненности после операции |
меньшие имплантаты | меньше влияет на легочную функцию! ?? |
послеоперационная скоба требуется | разные шрамы |
частота псевдоартроза неизвестна |
Сегодня и завтра: будущее хирургии сколиоза
В настоящее время практически ни один хирург позвоночника в Северной Америке не использует имплантаты Харрингтона.Хирурги используют либо задний доступ (наиболее часто) с двусторонними стержнями, крючками, проволоками и / или транспедикулярными винтами, либо открытый или эндоскопический передний доступ (реже).
В настоящее время нет убедительных данных, позволяющих предположить, что одна техника лучше других. Каждый метод может хорошо работать для пациента (как и в большинстве случаев). Пациенты обычно стоят и ходят на следующий день после операции и не носят гипсовых повязок или скоб (за исключением передних эндоскопических методов).
Однако каждый из методов имеет ограничения. Например, каждая техника имеет риск псевдоартроза (слияние не заживает). При любой боковой методике имплантат может быть заметен. При любом переднем методе существует вероятность снижения легочной функции.
Через 5-10 лет может стать ясно, что одна техника превосходит другие. Также вполне возможно, что через пять-десять лет мы решим, что различные передние и задние техники эквивалентны.Однако, основываясь на изменениях, которые мы наблюдали за последние несколько десятилетий, будущее обещает создать более жизнеспособные хирургические варианты для коррекции торакального идиопатического сколиоза.
.Лечение сколиоза
Если сколиоз начинает вызывать заметную деформацию или существует высокий риск этого, врач может прописать скобу, чтобы предотвратить ухудшение искривления. Обычно корсет носит до тех пор, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.
См. Типы скоб для сколиоза
Знание о вероятности ухудшения кривой сколиоза имеет решающее значение для разработки плана лечения. Коррекция требует значительных временных затрат и доставляет подросткам дискомфорт - как физически, так и эмоционально - и обычно не назначается, если искривление не подвергается значительному риску прогрессирования.
объявление
Факторы риска прогрессирования сколиоза
В целом, следующие факторы повышают риск ухудшения сколиозной дуги:
См. Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед
После оценки факторов риска прогрессирования идиопатического сколиоза можно принимать решения о лечении.
В этой статье:
Выбор наблюдения или крепления
Около 90% случаев идиопатического сколиоза легкие и требуют только наблюдения.Как правило, наблюдение проводится врачом каждые 4-6 месяцев, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.
Тем не менее, корсет при сколиозе обычно рассматривается, если с углом Кобба кривой происходит одно из следующих событий:
- Прогрессирует выше 25 или 30 градусов с сохранением значительного роста скелета
- Получение не менее 5 степеней в течение любого периода от 4 до 6 месяцев
См. Руководство по измерению и лечению угла Кобба
Если кривая стала большой или быстро прогрессирует, следующим шагом обычно является корректирующее лечение, чтобы остановить прогрессирование кривой.
объявление
Варианты скоб
Есть два основных варианта лечения сколиоза:
- Стойки штатные. Эти подтяжки предназначены для ношения от 16 до 23 часов в день. Цель - носить их постоянно, за исключением купания, ухода за кожей и физических упражнений.
- Ночные распорки. В этих скобах используются гипер-корректирующие силы (которые выводят тело из нормального равновесия и не могут реально применяться, когда человек стоит и / или выполняет повседневные действия), и их следует носить не менее 8 часов в сутки.
См. Типы скоб для сколиоза
Выбор между постоянной или ночной фиксацией может зависеть от размера и расположения изгибов, а также от того, что пациент готов делать. Некоторые исследования показали, что ночная фиксация, как правило, более эффективна, потому что пациенты с большей вероятностью будут носить бандаж в ночное время в соответствии с предписаниями, но другие исследования показали, что постоянная фиксация - при соблюдении в соответствии с указаниями - может работать даже лучше.
См. Споры о том, работают ли распорки
В настоящее время в медицинском сообществе нет единого мнения относительно того, какая фиксация лучше - дневная или ночная.Для поворотов меньше 35 градусов рекомендуются либо ночные, либо постоянные распорки. Для изгибов, составляющих не менее 35 градусов, обычно рекомендуются постоянные распорки.
Другие недоказанные методы нехирургического лечения
Хотя некоторые люди утверждают, что такие виды лечения, как физиотерапия и мануальные манипуляции, могут помочь остановить прогрессирование сколиоза, существует мало научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. В настоящее время фиксация - единственное нехирургическое лечение, которое, как было доказано, снижает естественное прогрессирование кривых идиопатического сколиоза.
Однако, если врач разрешит, упражнения полезны для людей со сколиозом и помогают сохранить спину сильной и гибкой.
См. Раздел «Упражнения и фитнес в помощь вашей спине»
При сбое крепления
Иногда идиопатический сколиоз продолжает прогрессировать, несмотря на корсет. Если это произойдет, и кривая прогрессирует более чем на 40 или 50 градусов, может быть рассмотрен вопрос о хирургии спондилодеза.
.