Гипотиреоз и киста яичника


Возникновение дисфункции яичников и гипотиреоза из-за нарушения гормонального баланса

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников - не болезнь, а лишь нарушение их работы из-за гормонального дисбаланса.

Однако было бы неправильно считать, что этот сбой безобиден и не влечет за собой никаких последствий.

Чаще всего дисфункция яичников является предвестником более серьезных недугов.

Начальной стадией дисфункции принято считать нарушение овуляции.

По этой причине менструальные кровотечения становятся скудными и нерегулярными, а в перерывах между ними появляются кровянистые выделения.

В некоторых случаях менструальные кровотечения, наоборот, становятся обильными и длительными. Одним из признаков дисфункции является задержка менструации более чем на 35 дней. Многие женщины, страдающие этим нарушением, жалуются на частые тянущие боли внизу живота, которые нередко отдают в область поясницы. Кроме того, возникает и ряд психологических проблем, таких как плаксивость, раздражительность либо вялость, сонливость и апатия.

При частых и обильных кровотечениях повышается риск развития анемии, которая характеризуется учащенным сердцебиением, бледностью кожных покровов, головной болью, снижением аппетита и общей слабостью. Если вовремя не приступить к лечению дисфункции яичников, менструации могут прекратиться вовсе. Кроме того, нередко это состояние приводит к таким последствиям, как бесплодие и появление новообразований.

Причины дисфункции яичников

Медики называют несколько причин возникновения дисфункции яичников. Прежде всего это заболевания эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса и др. В некоторых случаях дисфункция может возникнуть из-за приобретенных или врожденных дефектов яичника. Часто это состояние провоцируется стрессовыми ситуациями, а также абортами и самопроизвольными выкидышами. Возможно развитие дисфункции при заболеваниях половых органов, в том числе и инфекционных. Спровоцировать ее может и долгое пребывание на солнце или смена климатической зоны.

Из всего вышесказанного ясно, насколько важно правильно диагностировать причину возникновения дисфункции яичников. Только в этом случае врач может назначить верное лечение.

При терапии гормональной дисфункции чаще всего используют комплекс различных мер. Обычно он состоит из лечения лекарственными препаратами и гормонами. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Если дисфункция яичников стала следствием инфекционного заболевания, оба недуга лечат параллельно. Кроме медикаментозных методов, широко используются физиотерапия, иглоукалывание, витаминотерапия, гинекологический массаж, диеты и мануальная терапия. Очень важна коррекция эндокринных нарушений, которые часто становятся причиной развития дисфункции яичников.

Народные методы лечения дисфункции яичников

Соединить 1 столовую ложку травы донника и 10 столовых ложек листьев мать-и-мачехи. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, держать на водяной бане 15 минут, затем охладить и процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день. 50 г листьев грушанки залить 1/2 л водки, настаивать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая, после чего процедить. Принимать по 30 капель 3 раза в день. 1 столовую ложку травы донника и 1 столовую ложку цветков мать-и-мачехи смешать, залить 2 стаканами кипятка, держать на слабом огне 2 минуты, затем остудить и процедить. Принимать по 3-4 столовые ложки 5 раз в день. Курс лечения - 2-3 недели. Смешать 2 столовые ложки донника и 2 столовые ложки золототысячника. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать, укутав, 1 час, после чего процедить. Настой использовать для спринцеваний. 1 столовую ложку измельченных листьев и побегов черники залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить. Настой использовать для спринцеваний. Смешать 5 столовых ложек травы полыни, 5 столовых ложек травы вероники, 5 столовых ложек цветков ромашки, 1 столовую ложку травы донника. 5 столовых ложек сбора залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут и процедить. Использовать полученный настой для спринцеваний 2-3 раза в неделю. Курс лечения - 2 месяца.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - заболевание, при котором наблюдается длительный и стойкий недостаток гормонов щитовидной железы. Это очень распространенный недуг, который обычно выявляется лишь на поздних стадиях развития, поскольку имеет стертую неспецифическую симптоматику.

При гипотиреозе наблюдается замедление всех процессов, протекающих в организме человека. Кроме того, больной постоянно мерзнет, а температура его тела понижается. Также прослеживается склонность к инфекционным заболеваниям, что объясняется отсутствием стимулирующего воздействия гормонов щитовидной железы на иммунную систему. Человек чувствует слабость и усталость даже по утрам, его преследуют частые головные боли.

Отмечаются болевой синдром в суставах и мышцах и онемение рук, которое возникает из-за того, что отекающие ткани сдавливают нервы в каналах запястий. У людей, страдающих гипотиреозом, наблюдаются ломкость волос и ногтей, отечность и сухость кожи. Такие больные страдают забывчивостью и заторможенностью. У них могут наблюдаться снижение слуха, расстройства зрения и понижение голоса. Часто больные гипотиреозом страдают запорами, а по ночам храпят из-за отечности гортани и языка.

Симптомы гипотериоза

К серьезным симптомам развития гипотиреоза относится поражение сердца. Чаще всего оно характеризуется замедлением ритма (менее 60 ударов в минуту). Нередко заболевание приводит к повышению в крови уровня холестерина, который провоцирует развитие ишемической болезни и атеросклероза сосудов сердца.

У многих женщин, страдающих гипотиреозом, наблюдается расстройство менструального цикла. Кровотечения становятся длительнее и обильнее, а в некоторых случаях прекращаются совсем. Очень распространенный симптом заболевания - депрессия. Чаще всего причиной развития гипотиреоза является поражение щитовидной железы и лишь в очень редких случаях - гипоталамуса.

В основном гипотиреоз возникает в процессе прогрессирования аутоиммунных заболеваний (например, при тиреоидите Хашимото). Они развиваются в тех случаях, когда иммунная система организма утрачивает способность отличать ткани собственного организма от чужеродных. При этом она начинает вырабатывать антитела, направленные на борьбу с ними.

Гипотиреоз может развиться при тяжелом дефиците йода в организме. Часто это заболевание передается по наследству, проявляясь не в каждом поколении. В настоящий момент единственным действенным методом лечения гипотиреоза является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Ранее с этой целью применяли препараты, созданные на основе вытяжки из щитовидных желез коров, однако сегодня они не используются, поскольку были разработаны более надежные и безвредные средства.

К сожалению, при гипотиреозе процесс продуцирования гормонов щитовидной железой не восстанавливается, а потому гормональная терапия является пожизненной.

Народные методы лечения гипотиреоза

Смешать 2 чайные ложки коры крушины, 1 столовую ложку плодов можжевельника, 2 столовые ложки травы тысячелистника, 2 чайные ложки плодов дурнишника. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка и настаивать ночь. Процеженный настой принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день в течение 2 месяцев. Траву зверобоя, цветки ромашки, корень девясила, плоды шиповника, траву мордовника, плоды дурнишника смешать в равных пропорциях. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка, настаивать 12 часов, после чего процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев. Взять по 2 столовые ложки травы чистотела, корня девясила, семян укропа, травы цикория, корня родиолы розовой, плодов дурнишника и перемешать. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка, настаивать 12 часов, после чего процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев. Смешать в равных пропорциях траву мордовника, корень солодки, цветки ромашки, плоды шиповника, траву чистотела, корень дягиля, траву тысячелистника, листья березы, листья мать-и-мачехи, плоды дурнишника. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка, настаивать 12 часов и процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев. Смешать в равных пропорциях траву зверобоя, траву чистотела, плоды шиповника, корень солодки, корень дягиля, корень родиолы розовой, плоды дурнишника. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка, настаивать 12 часов, затем процедить через марлю. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день в течение 2 месяцев. Смешать в равных пропорциях цветки ромашки, траву тысячелистника, плоды шиповника, траву мордовника, траву цикория, корень дягиля, плоды дурнишника. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка, настаивать 12 часов, затем процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день в течение 1,5 месяца. Корень левзеи, траву чистотела, семена льна, листья мать-и-мачехи, траву хвоща полевого, плоды дурнишника смешать в равных пропорциях. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка, настаивать 12 часов, после чего процедить через марлю. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев. Траву зверобоя, корень девясила, почки березы, плоды рябины обыкновенной, плоды дурнишника смешать в равных пропорциях. 2 столовые ложки сбора насыпать в термос, залить 1/2 л кипятка, настаивать 8 часов, затем процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день 1,5 месяца. Цедру 1 лимона измельчить, смешать с 1 столовой ложкой семян льна и 1 столовой ложкой меда. Залить все 1 л воды, варить 10 минут, затем процедить. Пить вместо чая. Зерна ячменя и траву подмаренника обыкновенного смешать в пропорции 1:1, засыпать в полотняный мешочек, варить 10 минут. Затем остудить до терпимой температуры, отжать, положить на область увеличенного зоба и оставить на 2 часа. Курс лечения составляет 10 дней. Траву хвоща полевого всыпать в полотняный мешочек, подержать в кипятке в течение 10-15 минут, затем слегка остудить, отжать, положить на область увеличенного зоба и оставить на 2 часа. Курс лечения составляет 10 дней. 2 столовые ложки нутряного свиного сала смешать с 1 столовой ложкой порошка из травы полыни горькой. Нанести полученную массу на марлю и держать на шее 40 минут. Процедуру проводить перед сном. Курс лечения 45 дней. Смешать в равных пропорциях цветки рябины, траву мокрицы, листья одуванчика, листья земляники, подмаренник цепкий, чабрец, будру. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить и выпить во время завтрака. 1 столовую ложку травы лапчатки серебристой залить 200 мл кипятка, варить на слабом огне 2 минуты, настаивать в термосе 2 часа, после чего процедить через марлю. Пить по 50 мл 4 раза в день до еды. Курс лечения 1 месяц. Смешать 2 столовые ложки семян льна, 1 столовую ложку плодов шиповника, 1 столовую ложку травы вероники, 1 столовую ложку исландского мха, 1 столовую ложку листьев грецкого ореха, 1 столовую ложку сиропа, 3 столовые ложки корней мальвы, 2 столовые ложки подмаренника настоящего. 2 столовые ложки сбора залить 1/2 л кипятка, настаивать в термосе 8 часов, затем процедить. Пить по глотку в течение дня. 1 столовую ложку морской капусты залить 200 мл кипятка, подождать, пока масса разбухнет, жидкость слить. К капусте добавить 1 десертную ложку творога, 10 г растертого в порошок грецкого ореха, измельченный чеснок и сметану по вкусу. Массу перетереть. Принимать по 1 чайной ложке за 30 минут до еды 3 раза в день. 100 г листьев плюща залить 500 мл водки и настаивать в бутылке из темного стекла в течение 10 дней. Готовую настойку процедить. Пить средство по 40 капель в день, разбавляя небольшим количеством кипяченой воды. Курс лечения - 20 дней. Измельчить 300 г ядер грецких орехов, сварить их вместе со 100 г чеснока, перетереть в кашицу. Добавить 50 г семян аниса, размолотых в порошок, 1 кг растопленного меда и тщательно перемешать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды. 1 чайную ложку травы дрока красильного залить 200 мл холодной воды, кипятить 5 минут, настаивать 45 минут, затем процедить. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день. 1 чайную ложку травы дурнишника обыкновенного залить 200 мл холодной воды, кипятить 5 минут, настаивать 45 минут и процедить через марлю. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

С.В. Дубровская

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

поликистоз+ гипотериоз - Эндокринология - Здоровье Mail.ru

анонимно

Здравствуйте Татьяна Викторовна!Меня зовут Аня. Мне 22 года, месячные у меня пошли с 12 лет, и как только пошли сразу нерегулярно т.е могут не идти 3-4 , а то и более месяцев, вот с 12 лет и по сей день лечусь что только не пила. Пью таблетки месячные идут, как только перестаю пить таблетки так опять задержки. Мои последние анализы по щитовидной железе: гормоны сдавала 21.01.2010г. ТТГ-3,58, Т4св.-14,0, Т3св.-6,22, узи щитовидной железы 21.01.2010г. размеры 6.4 см. куб. Правая доля 45*14*12мм, Левая доля 43*11*10мм. Перешеек 2,2мм.контур неровный . Паренхима несколько неоднородная, мелкозернистая, нерезко сниженной плотности (АИТ). анализы по гинекологии: уи органов малого таза: сдавала 08.09.09г. шейка матки не увеличина 30*19мм, тело матки не увеличено в размерах46*32*48, объем 37 см, правый яичник 46*21*34, объем 17,2см., с фоликулами свыше 20 шт.преимущественно по периферии яичника, размерами от 4мм. до 8мм. прилегая к верхнему полюсу яичника, возможно исходя из него определяется жидкостная полость 19*10 мм, с однородным жидким содержимым, левый яичник 39*24*35, объем 17,2см. с фоликулами свыше 20 шт. преимущественно по периферии яичника от 3мм до 6 мм. в полости малого таза жидкости до 1-2 мл.. Заключение мультифолликулярных яичников. Гормоны: Лютеинизирующий гормон 20,47 (норма 0,9-14,4), прогестерон 3.6 (норма 10,0-89,0), эстрадиол 78,0 норма, фоликулостимулирующий гормон 8,73 норма, пролактин 310 норма, тестостерон 1,48 норма, ДГЭА 0,7 (норма 08-20,3), кортизол 463,5 (норма 171-536), 17-ОН 3,8 (норма 0,2-2,4). На данный момент пью эутирокс 50 по пол таблетки один раз в день утром. Вечером пью Ярина. НЕ было беременности, не было выкидышей, к тому же у меня очень сильный волосяной покров. Подскажите пожалуйста по этим всем анализам и возможно в дальнейшем иметь детей, т. к очень сильно хочу детей, и может что то еще мне надо будет сдать. Можете дать консультацию по всем данным. Спасибо большое, буду ждать ответа.

health.mail.ru

6 причин, 3 варианта лечения

Часто большинство патологий, оказывающих влияние на женскую репродуктивную функцию, возникают на фоне сбоев в работе эндокринной системы. Гормональная киста яичника диагностируется довольно часто и может появиться у всех представительниц прекрасного пола вне зависимости от возрастной категории. Несмотря на то что патологический процесс не опасен для женского здоровья, все же не рекомендуется его игнорировать, чтобы не спровоцировать развитие осложнения.

Виды новообразований

Гормональная киста представляет собой опухоль доброкачественного характера. Она формируется на месте несовершенного фолликулогенеза или при отсутствии регресса желтого тела. В более чем 80% случаев диагностируется именно функциональная (гормональная) опухоль.

Чаще всего обнаруживается у женщин фертильного возраста, в климактерическом периоде, а также у девочек в момент становления менструального цикла.

Выделяют три формы кист:

  • поликистоз яичников;
  • лютеиновую;
  • фолликулярную.

Поликистоз – это хроническое заболевание, в результате которого происходят стойкие структурные изменения яичников. Отмечается практически полное замещение их стром на кистозные образования, на фоне чего все процессы развития яйцеклетки нарушаются. В результате такое состояние приводит к бесплодию.

Формирование лютеиновой кисты происходит во второй фазе менструального цикла на месте, где лопается доминантный фолликул. Наблюдается лютеинизация, которая характеризуется образованием желтого тела там, где до этого был расположен фолликул. Железа, в свою очередь, выступает в качестве эндокринного органа, который участвует в подготовке к вынашиванию ребенка. Если клетка не оплодотворяется, желтое тело рассасывается с течением времени. Поскольку каждый менструальный цикл происходит созревание 1 фолликула, то и на его месте формируется только одно кистозное новообразование.

Развитие кисты фолликулярного типа наблюдается в первую фазу цикла. В нормальном состоянии оболочка доминантного фолликула разрывается под воздействием гормона гипофиза. В этот момент отмечается выход яйцеклетки из яичника в полость брюшины. Такой процесс называется овуляцией. При ее отсутствии женская половая клетка гибнет, экссудат заполняет фолликул. С внутренней стороны оболочки находится многослойный эпителий, вырабатывающий эстроген.

Причины появления

Гормональные новообразования условно подразделяются на два вида:

  • кисту фолликулярного типа;
  • опухоль, сформировавшуюся на месте желтого тела.

В большинстве случаев возникновение второго наблюдается в период вынашивания ребенка.

Спровоцировать подобные образования могут множественные причины.

Возрастные изменения

Кистозные опухоли образовываются у девушек в период, когда нормализуется менструальный цикл, а также у взрослых женщин перед климаксом. Практически у каждой представительницы прекрасного пола минимум за пять лет до климактерического периода происходит нарушение гормонального фона. Объем менструальной крови увеличивается, что обычно связывают со сбоями в функционировании яичников и формированием в них похожих опухолей.

Гормональный дисбаланс

Как правило, на кистозные образования влияют половые гормоны. Особенно это касается тех случаев, когда осуществляется искусственная стимуляция женского организма, к примеру, во время его подготовки к ЭКО. Все методики, которые применяются для таких целей, негативно сказываются на репродуктивной системе женщины. Благодаря искусственным методам на яичниках происходит стимулирование роста нескольких доминантных фолликулов одновременно. После применения двух или трех попыток искусственного оплодотворения увеличиваются риски не только появления кистозных новообразований, но и опухолей злокачественного характера в самом органе.

Такое воздействие оказывают и другие медикаментозные средства, которые применяются с целью повышения вероятности зачатия, к примеру, при диагностировании поликистоза.

Такое влияние будет намного меньше, но это не исключает развития функциональных нарушений в дальнейшем.

Если препараты, предназначенные для экстренной контрацепции, использовать без контроля специалиста, то вероятность образования кисты значительно возрастает.

Резкое изменение гормонального фона возможно и после аборта или выкидыша. На такие процессы могут реагировать не только молочные железы (развивается мастопатия), но и яичники (формируются функциональные кистозные опухоли).

Воспалительные процессы

Любая инфекция, затрагивающая половые железы, матку или полость малого таза, может спровоцировать гормональные сбои, что в результате заканчивается трансформацией в фолликулярные или лютеиновые новообразования.

Чаще всего они формируются после острого периода, спустя 1-2 месяца по окончании проведения терапевтических мероприятий. Если течение инфекционного процесса субклиническое, когда отмечается слабовыраженная симптоматика, то женщина может и не знать, что в ее организме происходят какие-либо изменения.

Гиперэстрогения любого генеза

Гормональная киста может сформироваться также на фоне увеличения концентрации эстрогенов в составе кровяной жидкости. Необходимо принимать во внимание тот факт, что жировая ткань является основным источником таких гормонов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что все женщины, имеющие избыточный вес, автоматически попадают в группу риска.

Стрессы

Психологические и эмоциональные переживания могут стать провокаторами нарушений взаимосвязи органов и структур. Гипофиз и гипоталамус, находящиеся в головном мозге, дают определенные команды половым органам. Именно здесь отмечается образование ФСГ, ЛГ и прочих биологически активных веществ.

Эндокринные заболевания

Женская половая система тесно взаимодействует с остальными органами, особенно это касается тех, что участвуют в выполнении эндокринной функции. К ним относят надпочечники и щитовидную железу. Гормональные кистозные новообразования могут развиваться на фоне гипотиреоза, тиреоидита хронической формы и прочих патологических процессов.

Симптомы наличия кисты

Кистозная опухоль фолликулярного типа всегда имеет небольшие размеры. Ее развитие не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, однако обнаружить образование представляется возможным по задержке менструации на семь дней. Формирование лютеиновой кисты происходит без проявления характерной клинической симптоматики до тех пор, пока ее размеры не достигнут минимум 5 см.

Женщину могут тревожить следующие симптомы:

  1. Регулярные или периодические боли тянущего характера в области нижней части живота. Но также неприятные ощущения могут затрагивать поясничный отдел, промежность, анус и кишечник. Боли будут выраженными со стороны кистозного новообразования. Если надавить на яичник, то болевой синдром усилится. Кроме того, дискомфорт будет выражен ярче при резком повороте, после полового акта или физических нагрузок.
  2. Нарушение менструального цикла. В этом случае наблюдается задержка месячных на две и более недели. Выделения будут интенсивными, с примесями кровяных сгустков, по внешнему виду напоминающих печень. Отмечаются продолжительные и болезненные менструации.
  3. Невозможность зачать ребенка. На фоне кистозного процесса может развиться бесплодие. Если забеременеть не удается в течение длительного времени при условии, что женщина ведет полноценную половую жизнь, то ей необходимо пройти обследование. Подобное патологическое состояние сопровождается депрессией, частой сменой настроения, повышенной раздражительностью, нервозностью.
  4. Выделения специфического характера. При формировании кистозной опухоли они приобретают более густую консистенцию и становятся обильными.
  5. Снижение либидо. Если на яичнике развивается кистозное новообразование, то происходят нарушения гормонального фона и отсутствие сексуального влечения. Кроме того, тяга к интимной близости пропадает в результате провоцирующих факторов психологического характера, так как половой акт всегда сопровождается болью.

Когда киста достигает больших размеров, это может привести к разрыву яичника.

Такой процесс сопровождается:

  • вздутием живота;
  • бледностью кожных покровов;
  • метроррагией;
  • острыми болями в области паха;
  • четкой локализацией;
  • головокружением;
  • слабостью;
  • давлением в малом тазу;
  • повышением температуры тела;
  • понижением АД;
  • обмороками.

Разрыв яичника приводит к развитию внутреннего кровотечения, при котором появляются опасные для женского здоровья и жизни симптомы.

Диагностика

При развитии патологического процесса во время гинекологического осмотра врач обнаруживает эластичное новообразование округлой формы. При прощупывании оно малоподвижно и не вызывает боли.

Чтобы подтвердить диагноз, специалист направляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет установить размеры и структуру опухоли. Чтобы дифференцировать патологию от таких заболеваний, как внематочная беременность, новообразования злокачественной формы или киста иного происхождения, проводится диагностическая лапароскопия.

Чтобы детализировать опухоль, делают цветную допплерографию, показывающую отсутствие в новообразовании кровеносных сосудов.

Кроме того, необходимо сдать анализ крови на определение онкомаркеров.

Варианты лечения

Проведение терапевтических мероприятий заключается в приеме гормональных препаратов, которые подбираются исходя из полученных результатов лабораторного и инструментального исследований.

В большинстве случаев специалист назначает оральные контрацептивы, действие которых направлено на остановку роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение появления новых очагов. Наибольшей популярностью пользуется Дюфастон, который восстанавливает недостаток собственного гормона.

Рекомендуется проведение витаминотерапии. Чтобы стабилизировать психоэмоциональный фон, прописывают седативные лекарственные средства. Для подавления воспалительного процесса используют антибиотики.

Продолжительность курса лечения составляет от нескольких месяцев до года. При отсутствии положительных результатов проводят оперативное вмешательство (лапароскопию или лазерную терапию).

При больших размерах кистозного новообразования целесообразно использование лапаротомии. Если опухоль незначительная, применяют частичную резекцию.

Осложнения

К основным негативным последствиям относят:

  • перекрут ножки;
  • перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное;
  • бесплодие;
  • разрыв кистозной опухоли.

Каждый из перечисленных процессов требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Можно ли забеременеть при наличии образования

При развитии фолликулярной кисты происходит нарушение менструального цикла, что приводит к отсутствию овуляции, следовательно, к невозможности зачатия. Однако если начать своевременное лечение, то есть вероятность, что цикл восстановится. Даже в таком случае могут расти и созревать полноценные фолликулы, а значит, наступить беременность.

Заключение

Гормональная киста – доброкачественное заболевание, которое не всегда нуждается в проведении лечебных мероприятий. Чтобы предотвратить разрыв яичника, необходимо своевременно обратиться к специалисту при появлении первых тревожных признаков.

criticaldays.ru

СПКЯ или щитовидка? | Медицинская энциклопедия

При расследовании причины пропущенных или отсутствующих периодов, сопровождающихся увеличением веса и / или аномальным ростом или потерей волос, врачи часто сосредоточат свое внимание на двух заболеваниях, связанных с гормональными нарушениями: синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и заболевании щитовидной железы.

Оба этих состояния имеют одни и те же симптомы. СПКЯ возникает, когда женские яичники или надпочечники вырабатывают чрезмерное количество мужских гормонов.

Напротив, заболевание щитовидной железы характеризуется либо чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов (гипертиреоз), либо аномально сниженной продукцией гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ является гормональным расстройством, распространенным среди женщин репродуктивного возраста. Женщины с СПКЯ часто будут иметь аномальные периоды или испытывают симптомы, связанные с повышенным уровнем мужских гормонов (андрогенов). Сами яичники часто развивают многочисленные кисты с заполненной жидкостью и не могут регулярно выпускать яйца во время цикла овуляции.

Точная причина СПКЯ остается неизвестной. Симптомы разнообразны и могут включать:

  • Нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды
  • Чрезмерные волосы на лице или теле (гирсутизм)
  • Акне
  • Боль в области таза
  • Бесплодие
  • Увеличение веса
  • Резистентность к инсулину
  • Апноэ сна

Для подтверждения СПКЯ нет единого теста. Диагноз проводится на основе анализа симптомов и диагностических тестов.

СПКЯ лечится симптоматично с упором на снижение резистентности к инсулину, восстановление фертильности, лечение нарушений волос или кожи и регулирование менструальных циклов.

Гипертиреоз

В гипофизе вырабатывается гормон, называемый тиреотропный гормон, который вызывает секрецию гормонов из щитовидной железы.

Эти гормоны щитовидной железы, известные как T3 и T4, регулируют метаболизм нашего тела, температуру тела и сердечный ритм. Чрезмерное производство этих гормонов известно как гипертиреоз, состояние которого связано, среди прочего, с раком щитовидной железы и аутоиммунным расстройством, известным как болезнь Грейвса.

Симптомы могут включать:

  • Увеличенная щитовидная железа
  • Пропущенные или отсутствующие менструации
  • Потеря веса, несмотря на увеличение аппетита
  • Чрезмерное потоотделение
  • Нетерпимость тепла
  • Выпадение волос, характеризующееся тонкостью текстуры
  • Протрузия глазных яблок (проптоз)
  • Увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления
  • Бессонница

Диагноз проводится путем тестирования уровней ТТГ и Т3 / Т4. Лечение может включать использование лекарств для лечения гормонального производства (пропилтиоурацила, метимазола), радиоактивных йодных таблеток для сокращения ткани щитовидной железы или хирургического удаления щитовидной железы, сопровождающегося гормонозаместительной терапией.

Гипотиреоз

Гипотиреоз возникает, когда происходит недостаточное продуцирование Т3 и Т4. При первичном гипотиреозе снижение уровня гормонов вызвано проблемами с самой щитовидной железой. Вторичный гипотиреоз связан с проблемами в гипофизе.

Гипотиреоз может быть вызван раком щитовидной железы, онкологической хирургией или аутоиммунным расстройством, известным как болезнь Хашимото.

Симптомы могут включать:

  • Непереносимость холода
  • Усталость
  • Нерегулярные или нечастые менструации
  • Тяжелое или продолжительное менструальное кровотечение
  • Снижение либидо
  • Увеличение веса, несмотря на снижение аппетита
  • Запор
  • Грубая, сухая кожа

Гипотиреоз диагностируется с теми же лабораторными тестами, что и гипертиреоз. Заместительная терапия гормонами обычно является первой стратегией лечения , чаще всего с использованием лекарственного левотироксина (Synthroid, Levothroid).

medictionary.ru

Гипотиреоз и СПКЯ - Эндокринология

Здравствуйте! 1. Необходимо повторить анализ крови на пролактин (однократное повышение не является показателем) с обязательным соблюдением правил подготовке к сдачи анализа (приведены далее). В течение 24 часов необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, сексуальную жизнь. Половой акт может временно повысить уровень пролактина в 2–3 раза. Необходимо избегать раздражения области ареолы: прикосновения или тугое белье могут стимулировать выработку гормона. За сутки до исследования крови откажитесь от тепловых процедур (бани, сауны, горячие ванны). Вечером накануне забора крови соблюдайте умеренность в еде. Нельзя употреблять много белковой пищи (мясо, творог, бобовые и др.). Голодать тоже не стоит. От момента последнего приема пищи до взятия анализа должно пройти минимум 8 часов. Постарайтесь лечь спать достаточно рано (желательно 7-8 часовой сон). Недостаток сна является мощным стимулом для повышения уровня пролактина. В день забора крови на пролактин самое главное сохранять спокойствие. Сильные эмоции вызывают активное выделение в кровь гормонов, в том числе и пролактина. Утром нельзя завтракать. Любая пища может существенно исказить результаты диагностики. Если вы курите, то сделайте перерыв до момента забора крови (минимум 1–2 часа). Забор крови лучше проводить в период 8-10 часов утра. Уровень пролактина напрямую зависит от дня менструального цикла. Предпочтительно сдать анализ крови на пролактин в период 5-7 дня менструального цикла. По результатам повторного уровня пролактина можно уже судить о наличии гиперпролактинемии и решать вопрос о дальнейшем обследовании. 2. По результатам приведенных Вами исследований данных за гипотиреоз я не вижу: уровень ТТГ вне беременности у взрослого человека колеблется в пределах 0,4-4,0 мЕд/л. Также данный уровень ТТГ не является причиной отсутствия овуляции или СПКЯ (диагноз которого не убедителен). Убедительных данных за назначение лево-тироксина (Эутирокса) пациенткам планирующим беременность при отсутствии бесплодия и планирования проведения ВРТ или ЭКО нет. С учетом данных УЗИ щитовидной железы, пограничного уровня ТТГ я бы Вам рекомендовала оценить уровень антител к ТПО, повторить анализ крови на ТТГ. По результатам которых уже решить о необходимости в Вашей ситуации принимать гормоны щитовидной железы. Высоко нормальный уровень ТТГ может быть как следствием аутоиммунного тиреоидита, так и проявлением йодного дефицита: используйте в пищу йодированную соль при готовке, принимайте препарат калия йодида в дозе 100 мкг в сут. 3. По результатам обследования Вам целесообразно обратиться к гинекологу-эндокринологу. С уважением, Анастасия Александровна

health.mail.ru

Гормональная киста яичника: лечение гормональными препаратами, таблетками

Дисбаланс гормонов в женском организме может приводить к различным последствиям: нарушениям цикла, проблемам с зачатием и т.п. Часто в результате подобных процессов, а также под влиянием и других факторов могут образовываться фолликулярные и кисты желтого тела. Для развития патологического состояния иногда достаточно всего нескольких недель, признаки могут протекать малосимптомно или даже отсутствовать. Что же такое гормональная киста яичника, надо ли ее лечить и как это делать правильно? Влияет ли она на возможность зачатия?

Читайте в этой статье

Развитие патологического образования

Практически каждый цикл на одном из яичников начинается рост доминантного фолликула. За его созревание отвечает фолликулостимулирующий гормон – ФСГ, который вырабатывается в гипофизе головного мозга. Также на это влияют эстрогены и некоторые другие биологически активные вещества. Обычно фолликул с яйцеклеткой достигает размера 14 — 18 мм, после чего происходит разрыв капсулы яичника в этом месте – овуляция. Процесс в норме не сопровождается ни болью, ни какими-то другими ощущениями. По совокупности причин в отдельных случаях может не происходить разрыва и выхода яйцеклетки, называется это персистенция фолликула. Подобные нарушения приводят к сбою менструального цикла. Как правило, это задержка. В этом месяце зачатие не может произойти.

Далее персистирующий фолликул может пойти двумя путями. В первом случае происходит его значительное уменьшение в размерах до нескольких миллиметров. Если подобные нарушения повторяются, образуются поликистозные яичники. В другом случае фолликул начинает расти за счет образующейся внутри него жидкости – она пропитывается из кровеносных сосудов, расположенных в его стенках. Образуется киста, которая иногда может достигать в размерах 10 — 15 и более сантиметров.

Если овуляция происходит, то на месте разрыва образуется желтое тело. Так оно называется из-за своей окраски. Желтое тело образуется под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза. Само оно выделяет прогестерон – гормон беременности, недостаточность выработки которого может приводить к выкидышу. Под действием многих факторов в тканях желтого тела начинает скапливаться лимфа и другие жидкие компоненты. Это приводит к образованию лютеиновой кисты. Она может появиться как вне беременности на месте разорвавшегося фолликула, так и уже после зачатия.

Причины появления

К гормональным образованиям можно отнести два их вида – фолликулярная киста и появившаяся на месте желтого тела. Последняя часто возникает во время беременности. Симптомы, тактика лечения их одинаковы, даже не всегда удается установить, какая точно образовалась – фолликулярная или желтого тела.

Исключение составляет обнаружение подобных опухолей на ранних сроках беременности. В 90% случаев речь в данных ситуациях идет именно о кистах желтого тела, обнаруживаться они могут уже с 4 — 5 недель, а самостоятельно регрессируют уже к 16 — 18.

Подобные образования могут возникнуть абсолютно в любом возрасте, но чаще они появляются у женщин репродуктивного периода. Многие факторы влияют на этот процесс.

Возрастные колебания

Характерно образование гормональных кист в период становления менструальной функции у девочек-подростков и для женщин накануне климакса. Практическая каждая за 5 — 7 лет до менопаузы отмечает сбои в цикле, увеличение объема менструальной крови – в большинстве случаев это связано с нарушением функции яичников и формированием подобных образований в них.

Гормональный дисбаланс

Конечно, в первую очередь в формировании играют роль половые гормоны при кисте яичника. Особенно в случаях искусственной стимуляции организма, например, в период подготовки к ЭКО. Все используемые методики очень жестко «давят» на репродуктивную систему женщины. Искусственными методами на яичниках стимулируют рост одновременно нескольких доминантных фолликулов. После 2 — 3 попыток ЭКО возрастает не только риск образования кист на яичниках, но и злокачественных опухолей в органе.

Подобным образом действуют и все препараты, используемые для повышения вероятности беременности, например, при поликистозе. Конечно, влияние их мягче, но все равно может привести к дальнейшим функциональным сбоям.

Бесконтрольный прием препаратов для экстренной контрацепции, чаще 2-3 раз в год, также может в итоге привести к образованию фолликулярных и кист желтого тела.

Резко меняется гормональный фон женщины и после абортов, выкидышей. На эти процессы отвечают не только молочные железы (возникает мастопатия), но и яичники (образование функциональных кист).

 Воспалительные процессы

Любые инфекционные процессы в полости малого таза, в матке или яичниках влекут за собой нарушение гормонального фона, что в конечном счете трансформируется в лютеиновые и фолликулярные кисты.

Формирование их происходит в большинстве случаев по окончанию острого периода через месяц-два после лечения. Если инфекция протекает субклинически (с минимальным количеством симптомов), женщина может и не подозревать об изменениях, происходящих у нее в организме.

Гиперэстрогения любого генеза

Увеличение количества эстрогенов в крови также способствует формированию кист и всех вытекающих отсюда последствий. Также необходимо учитывать, что жировая ткань – источник этих гормонов. Соответственно, все женщины с избыточной массой тела имеют факторы риска для развития подобной патологии.

Стрессы

Психо-эмоциональные переживания всегда влекут за собой нарушение взаимосвязи между всеми структурами и органами. Половые органы получают «команды» от гипофиза и гипоталамуса, которые расположено в головном мозге. Именно здесь образуются ЛГ и ФСГ, а также другие важные биологически активные вещества.

Эндокринные заболевания

Половая система находится в тесной взаимосвязи с другими органами. Особенно с теми, которые выполняют эндокринную функцию. В первую очередь это щитовидная железа и надпочечники. Хронический тиреоидит, гипотиреоз и другие заболевания могут приводить к образованию функциональных кист на яичниках.

Симптомы наличия кисты

В части случаев как лютеиновые, так и фолликулярные кисты протекают бессимптомно и являются случайной находкой во время операции или на УЗИ малого таза. Также могут встречаться и различные симптомы, связанные с развитием данного состояния.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами в большинстве случаев помогает справиться со всеми признаками недуга. А это:

  • Периодические или постоянные тянущие боли внизу живота, справа или слева. Могут иррадиировать в поясницу, в область промежности и прямой кишки. В большинстве случаев боли усиливаются после физических нагрузок, половых контактов, при резких поворотах или наклонах.
  • Меняется характер менструаций: нарушается регулярность, чаще это задержки на 14 и более дней (даже до нескольких месяцев). Месячные становятся более обильными, часто со сгустками (некоторые сравнивают их с кусками печени). Критические дни проходят болезненнее, нежели обычно.
  • Снижается половое влечение. Кисты часто являются причиной невозможности беременности в течение некоторого времени.
  • При построении графика базальной температуры или при выполнении тестов на овуляцию невозможно определить время выхода яйцеклетки точно – этот процесс не происходит при формировании кист. Температура, измеряемая в прямой кишке, как правило, не поднимается выше 36,9 градусов на протяжении всего цикла.

Признаки разрыва яичника

Фолликулярные и лютеиновые кисты не переходят в злокачественные. Наиболее грозное осложнение подобных образований – их разрыв. При этом развивается внутрибрюшное кровотечение, без срочного хирургического вмешательства женщина может погибнуть.

Разрыв кисты яичника может возникнуть как без явных на то причин, так и во время физических нагрузок, в том числе половых контактов. Клиническая картина развивается постепенно, все зависит от скорости и объема кровопотери.

Часто при разрыве девушки указывают на появившуюся острую боль в животе, которая вскоре прошла. Локализоваться может справа, слева или в самом низу животе по центру. Затем появляются незначительные тянущего характера боли там же, интенсивность которых нарастает, а прием анальгетиков не купирует приступы. С течением времени возникает чувство давления на прямую кишку, вздутие. В это время боль уже не имеет четкой локализации, она рассеяна по всему животу.

По мере увеличения кровопотери падает давление и учащается пульс, бледнеет кожный покров, темнеет в глазах, может возникать головокружение, сонливость и слабость вплоть до обморочного состояния. При этих симптомах показано экстренная операция, иначе последствия могут быть самыми плачевными.

Нужно ли лечить?

Фолликулярные и лютеиновые кисты при обнаружении необходимо лечить, начиная с витаминных и гормональных препаратов, иногда, при небольших размерах и отсутствия жалоб, можно понаблюдать за образованием в течение 2 — 3 месяцев. При отсутствии динамики за этот промежуток времени назначается лечение. Если и после этого кисты сохраняются, показано оперативное удаление новообразований с последующим их гистологическим анализом. Метод и способ лечения может установить только врач индивидуально в каждой ситуации.

Если обнаруживаются кисты во время беременности, то они наблюдаются без какого-либо лечения до 16 — 18 недель. В большинстве случаев они самостоятельно регрессируют. При их сохранении показано хирургическое удаление до 20 недели, так как возрастает риск разрыва, перекрута, не исключен злокачественный процесс.

Также важно при наличии любых кист на яичниках определение онкомаркеров, в частности, это СА-125, НЕ-4 и индекс ROMA. Повышение любого из показателей увеличивает риск развития онкологического процесса в образовании. Такие кисты подлежат немедленному хирургическому удалению, даже если изначально предполагалось, что они функциональные.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами – наиболее часто используемый и действенный способ. В большинстве случаев эта терапия сочетается с антибактериальными, противовоспалительными, а также различного рода рассасывающими препаратами. Гормональные таблетки при кисте яичника – обычные оральные контрацептивы, которые подбираются индивидуально с учетом конституции и состояния здоровья женщины.

Хирургическое лечение подразумевает под собой удаление кисты, безопаснее и менее травматично проводить это, используя лапароскопическую технику. После такого лечения также назначаются оральные контрацептивы сроком от трех до шести и более месяцев. Это своеобразная профилактика рецидивов.

Рекомендуем прочитать статью о параовариальной кисте яичника. Из нее вы узнаете о патологии и причинах ее развития, симптомах новообразования, видах параовариальных кист, проведении диагностики и лечения.

Можно ли забеременеть с гормональной кистой?

Фолликулярная киста приводит к нарушению цикла. При ее формировании овуляции нет, поэтому и зачатия не может произойти. Но в процессе лечения подобных образований менструальная функция может восстанавливаться. И даже при наличии такой кисты происходит рост и созревание других полноценных фолликулов. И, конечно, беременность может наступить.

То же касается и лютеиновых кист. Единственная особенность – часто формирование этих образований происходит уже после того, как зачатие произошло.

Функциональные (гормональные) кисты яичников могут сформироваться практически у каждой современной женщины. Часто они протекают бессимптомно, являясь находкой при плановом УЗИ малого таза. В большинстве случаев после консервативной терапии новообразования пропадают. Гормональное лечение кисты яичника проводится практически всегда, таким же образом проходит профилактика их появления. При возникновении даже несущественных жалоб со стороны половых органов следует в кратчайшие сроки пройти обследование у специалиста. Только он может предположить причину патологии и назначить действенное лечение.

Похожие статьи

promesyachnye.ru


Смотрите также

Site Footer