Гнойный спондилит позвоночника


Гнойный спондилит, причины, симптомы и лечение

Заболевание возникает на фоне любой инфекции, но чаще всего — из-за попадания в позвоночник золотистого стафилококка из кожи, мочевого пузыря или других органов.

Гнойный спондилит бывает двух форм:

Острая. Диагностируется, если патология появилась впервые. Отличается быстрым развитием и требует применения антибиотиков.

Хроническая. Характеризуется длительным периодом ремиссии и обострения. В позвоночнике постоянно происходят процессы разрушения. Их невозможно вылечить. Терапия в таком случае направлена на то, чтобы остановить процесс.

Спровоцировать развитие гнойного спондилита могут такие факторы:

  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • гонорея;
  • гипотериоз;
  • варикозное расширение вен;
  • сниженный иммунитет;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пожилой возраст;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • пациенты, перенесшие трансплантацию органов;
  • злокачественные опухоли.

В зависимости от возбудителя врачи выделяют два вида гнойного спондилита:

  • Специфический — возникает при поражении стрептококками и стафилококками.
  • Неспецифический — развивается как осложнение при туберкулезе, гонорее, сифилисе и брюшном тифе.

Центр по лечению спондилеза - остеоартроз позвоночника

Рецензирование

Универсальное руководство по спондилезу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое спондилез? | Костные шпоры | Симптомы | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Дополнительные и альтернативные методы лечения | Изменения образа жизни | Источники

Спондилез может показаться метафорой процесса старения.Этот медленный марш износа происходит со всеми нами, чувствуем мы это или видим. Однажды вы смотрите в зеркало и думаете: "Откуда взялись все эти волосы цвета соли и перца?" Спондилез может быть коварным, только вместо седины у вас болит спина. Ура.

Спондилез - это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться с возрастом. Это может повлиять на любой участок позвоночника. Источник фото: 123RF.com. Технически спондилез - это форма артрита, а точнее - остеоартроз позвоночника (остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита).Мы склонны думать об артрите как о чем-то, что попадает в руки и колени, но позвоночник, все его кости и суставы также могут стать жертвами его хватки. И да, хотя он чаще всего поражает людей в возрасте 60+, пациенты обычно сообщают о своих первых симптомах в возрасте от 20 до 50 лет (широкий диапазон, верно?).

Более 80% людей старше 40 лет демонстрируют признаки заболевания на рентгеновских снимках. Спондилез поясницы или поясницы особенно часто встречается у людей старше 40 лет.По данным Фонда артрита, остеоартроз позвоночника может поражать до 75% всех людей старше 60 лет.

Никто (кроме маленьких детей) не хочет стареть, но вы должны. Но у вас не обязательно , чтобы заболеть спондилезом, и если вы заболели , вы не должны позволять ему разрушать качество вашей жизни. Вот все, что вам нужно знать о спондилезе: его причины и симптомы, как он диагностируется и, возможно, самое главное, как его лечить и предотвращать.

Что такое спондилез?

Спондилез описывает общую дегенерацию позвоночника, которая может возникать в суставах, дисках и костях позвоночника с возрастом.

«Артрит» - это общий термин для более чем 100 состояний, вызывающих болезненные ощущения в суставах, а в случае спондилеза позвоночник - это полных суставов, которые могут быть поражены. Остеоартрит - а это и есть спондилез - является наиболее распространенным типом.

Кости в суставе должны плавно скользить вместе. Суставной хрящ, который представляет собой хрящ, который охватывает концы костей в суставе, обеспечивает плавное скольжение и помогает предотвратить болезненный и разрушительный контакт кости с костью. Остеоартрит - это постепенное разрушение этого хряща.Он также известен как артрит изнашивания, потому что он возникает естественным образом в течение всей жизни, когда суставы двигаются.

Ваш позвоночник представляет собой столб из 33 костей, называемых позвонками. Подушкообразные подушечки, называемые дисками, помещаются между большинством позвонков, что защищает позвоночник и делает его гибким. И внутри этого позвоночного столба лежит спинной мозг. Позвонки соединяются фасеточными суставами, которые становятся жертвами спондилеза.

Спондилез - обычное дело, но обычно не является серьезным.Многие, у кого это есть, не испытывают боли, хотя для некоторых это может быть болезненно. Большинству пациентов с остеоартритом позвоночника операция не требуется. Однако это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться по мере взросления человека и может поражать любую область позвоночника, в том числе:

  • шейный отдел - шейка
  • Грудной отдел - верх, середина спины
  • Поясница - поясница
  • Пояснично-крестцовый отдел - поясница / крестец

Как спондилез влияет на диски и вызывает образование костных шпор?

Чтобы лучше понять последствия спондилеза, он помогает узнать о проблемах, которые могут возникнуть.Межпозвоночные диски служат амортизатором между костью и действуют как основной амортизатор, удерживая воду. С возрастом диски начинают высыхать и, как следствие, могут терять свою амортизирующую способность, передавая большую нагрузку на позвонки, что иногда приводит к образованию костной шпоры (это дегенеративное заболевание диска, или DDD). Наше тело реагирует на стресс, образуя кость в попытке стабилизировать сегмент.

Костные шпоры могут защемить корешок спинномозгового нерва и вызвать воспаление и боль.Источник фотографии: SpineUniverse.com. Остеоартрит позвоночника также поражает фасеточные суставы позвонков, поэтому его также называют синдромом фасеточного сустава, артритом фасеточного сустава или фасеточной болезнью. И DDD может способствовать возникновению проблемы. По мере того, как диски между позвонками становятся тоньше, на фасеточные суставы оказывается большее давление, что приводит к большему трению и, как следствие, повреждению хряща.

Барретт Вудс, доктор медицины, сертифицированный хирург-ортопед в Ортопедическом институте Ротмана в AtlantiCare и доцент кафедры хирургии позвоночника в университетской больнице Томаса Джефферсона, говорит, что в фасеточных суставах, таких как колено или бедро, «поверхность хряща разрушается, заставляя кости тереться друг о друга, что может привести к образованию костных шпор или увеличению сустава (гипертрофии) в попытке стабилизировать сегмент.”

Каковы симптомы спондилеза?

Хотя спондилез может поражать суставы в любом месте позвоночника, чаще он возникает в области шеи и поясницы. Шея восприимчива, потому что она поддерживает вес головы в широком диапазоне движений - по данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85% людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом. Нижняя часть спины подвержена риску, потому что она распределяет и распределяет большую часть веса тела и связанных структурных нагрузок.Более 80% людей старше 40 лет могут иметь поясничный спондилез в Соединенных Штатах, хотя большинство из них протекает бессимптомно (не имеет симптомов и не чувствует боли).

Хотя многие с этим заболеванием действительно испытывают различный уровень дискомфорта, положительная новость заключается в том, что спондилез не всегда вызывает боль. По словам доктора Вудса, «когда спондилез позвоночника вызывает боль, он не излучает, но может повлиять на диапазон движений. Если спондилез прогрессирует до сдавливания нервов в шее или пояснице, это, вероятно, приведет к онемению или слабости в руках и ногах.”

Общие симптомы могут включать:

  • Скованность , особенно после периодов бездействия или отдыха, например, после пробуждения после сна.
  • Парестезии или ненормальные ощущения могут развиваться, например, онемение или покалывание.
  • Ограниченный диапазон движений в пораженных суставах.
  • Боль может быть результатом выпуклости или грыжи межпозвоночного диска, которая ущемляет спинномозговой нерв (см. Диаграмму ниже).Сдавленные нервы в шее могут вызвать боль в шее, которая будет распространяться в плечо, руку и кисть. Точно так же, если поражена нижняя часть спины, пациент может испытывать боль в ягодицах и ишиас - тип нервной боли в ногах.

Хотя это не так часто, д-р Вудс указал, что «спондилез может повлиять на выравнивание спины, что может затруднить стоять прямо».

Каковы факторы риска развития спондилеза?

Хотя спондилез часто связан со старением, определенные генетические предрасположенности и травмы могут увеличить риск развития остеоартрита позвоночника.Помимо нормального износа и конкретных аутоиммунных триггеров, во многих случаях спондилеза причина остается неизвестной.

По словам доктора Джейкоба ЛаСалля, сертифицированного анестезиолога и специалиста по болеутоляющим в Hudson Medical, общие факторы риска включают:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Наличие определенных состояний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Лайма

Как врачи диагностируют спондилез?

Чтобы диагностировать остеоартрит позвоночника, врачу необходимо провести физическое и неврологическое обследование и внимательно изучить позвоночник пациента и диапазон движений при наклонах вперед, назад и из стороны в сторону.Врач отметит форму позвоночника, включая любые аномальные искривления, и будет прощупывать или прощупывать позвоночник, чтобы обнаружить любые болезненные точки, напряжение мышц, спазмы, неровности или области воспаления.

Ваш врач оценит уровень вашей боли, а также другие симптомы, такие как слабость или парестезии, и сделает рентген для обнаружения костных шпор или потери высоты диска, что может быть признаком остеохондроза. Ваш врач может также назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть дегенеративные изменения и аномалии мягких тканей позвоночника.В зависимости от ваших симптомов вы можете пройти другие диагностические тесты.

Рентген может показать костные шпоры, тогда как другие типы изображений могут отобразить изменения мягких тканей. Каковы некоторые распространенные варианты неоперационного лечения спондилеза?

«Спондилез лечится с помощью многомодального терапевтического подхода, который наилучшим образом учитывает многогранный характер заболевания», - сказал д-р ЛаСалль. «В большинстве случаев физиотерапия является краеугольным камнем лечения, которое помогает защитить и укрепить уязвимые участки позвоночника.Дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как массаж и акупунктура, также могут быть использованы как часть целостного подхода к лечению ».

Общая цель безоперационного лечения - улучшить силу и координацию мышц, окружающих позвоночник, чтобы они могли действовать как лучший в мире корсет для спины и шеи. К счастью, большинство пациентов положительно реагируют на нехирургические методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, физиотерапия и инъекции.

  • Радиочастотная абляция нервов, которые иннервируют болезненные и страдающие артритом суставы позвоночника (обычно фасеточные суставы), может облегчить боль на срок от трех до шести месяцев, не позволяя нервам передавать сигналы боли в мозг.
  • Укрепляющие упражнения могут помочь улучшить гибкость позвоночника, укрепить силу и выносливость.
  • Безударные аэробные упражнения улучшают общее кровообращение, мышечный тонус в состоянии покоя (что приводит к улучшению осанки) и уменьшает воспаление

Каковы общие варианты хирургического вмешательства при спондилезе?

Если у вас диагностирован спондилез, мы хотим, чтобы вы знали, что операция на позвоночнике редко требуется для лечения остеоартрита позвоночника, развивающегося в области шеи или спины.Однако в некоторых случаях симптомы спондилеза могут прогрессировать до такой степени, что методы лечения первой линии и промежуточные методы лечения не обеспечивают адекватного облегчения боли или симптомов.

Доктор Вудс поделился, что «частыми причинами хирургического вмешательства являются компрессия нерва или спинного мозга, которая, если она станет серьезной, может привести к значительной слабости и онемению рук или ног. В некоторых из этих случаев может быть рекомендована операция на спине или шее ».

Хирургия спондилеза состоит из двух основных компонентов - удаления того, что вызывает боль, и сращивания позвоночника для контроля движений - и соответственно известны как декомпрессионная и стабилизационная хирургия.

Доктор Вудс добавил: «Если есть механическая нестабильность или смещение из-за дегенеративных изменений, может быть показано хирургическое вмешательство». Он подчеркнул, что целью хирургического вмешательства при спондилезе является снятие давления с нервов или спинного мозга, что может быть достигнуто несколькими способами, но чаще всего направлено на удаление костных шпор или грыж межпозвоночных дисков.

Некоторые из наиболее распространенных хирургических вмешательств при спондилезе включают:

  • Декомпрессионные операции по удалению костных шпор (фораминотомия), грыжи межпозвонковых дисков (дискэктомия) или части позвонка (фасетэктомия)
  • Стабилизирующая операция, такая как спондилодез для стабилизации позвоночных сегментов с использованием костного трансплантата и оборудования, если они движутся ненормально.
  • Для некоторых пациентов замена диска может быть хорошим вариантом, особенно если вы хотите избежать сращения и свободного движения.

Часто декомпрессия и синтез выполняются одновременно. Если рассматривается операция на позвоночнике, ваш врач рассмотрит множество различных факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, чтобы оценить, подходите ли вы для операции, и выберет лучший тип операции для вашей ситуации.

Какие существуют варианты дополнительного и альтернативного лечения спондилеза?

«Несмотря на отсутствие надежных клинических исследований, подтверждающих их эффективность, многие дополнительные и альтернативные методы лечения были эффективно использованы для облегчения боли, связанной со спондилезом и дегенеративными заболеваниями позвоночника», - поделился докторLaSalle. Некоторые из этих методов лечения включают хиропрактические манипуляции, массажную терапию, гипнотерапию, криотерапию и психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь.

Новые методы лечения включают инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), инъекции стволовых клеток и лазерную эндоскопическую аннулопластику. Однако эти методы лечения необходимо изучить подробнее, прежде чем они будут приняты в широкое распространение. Они также обычно не покрываются страховкой, а это означает, что вы должны будете оплатить полную стоимость.Действовать с осторожностью.

Иглоукалывание является одним из самых безопасных и эффективных способов лечения любого, кто страдает спондилезом. "В то время как качественные клинические испытания не показали однозначной пользы, многочисленные анекдотические отчеты и серии случаев продемонстрировали положительные клинические результаты, которые, учитывая профиль низкого риска, делают его вмешательством, которое стоит рассматривать как часть мультимодального подхода к лечению дегенеративные заболевания позвоночника », - добавил доктор ЛаСаль. «Возможные терапевтические механизмы включают модуляцию местного кровотока и модуляцию эндогенных опиоидных и анальгетических механизмов организма.«

Иглоукалывание - эффективное дополнительное и альтернативное лечение для многих людей со спондилезом. Какие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить спондилез?

«Остеоартрит, спондилез и размягчение происходят у всех нас с возрастом, - прокомментировал доктор Вудс, - но активный образ жизни и здоровый образ жизни могут помочь замедлить их начало или сделать их менее серьезными». Вы знаете, что это означает, потому что прочитали это миллион раз, но мы повторим еще раз: соблюдайте сбалансированную диету и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать здоровый вес.Доктор Вудс добавил, что «есть некоторые убедительные данные, подтверждающие, что противовоспалительная диета может уменьшить боль».

Доктор ЛаСаль советует, что «снижение эмоционального и физического стресса с помощью осознанности и стратегий снижения стресса» является ключом к смягчению или профилактике спондилеза. Курить? Бросить. Серьезно.

И, наконец, нужно сохранять правильное мнение. Частично это связано с проактивными стратегиями лечения. Если вы мало что делаете, кроме наблюдения за ухудшением своего состояния, это наносит как физический, так и эмоциональный урон, что может ускорить развитие болезни.Это цикл обратной связи: у вас болит спина, вы чувствуете себя плохо, вы испытываете стресс и депрессию, ваша спина болит еще больше, и так далее, и так далее и так далее.

К счастью, верно и обратное. Когда вы берете на себя лечение и оно начинает снимать часть вашей боли - или вы активно исключаете неэффективные стратегии лечения и пробуете новые методы лечения - ваше тело и приносит пользу вашему разуму. У вас есть больше физических и умственных ресурсов, которые нужно направить на выздоровление, поэтому ваша спина чувствует себя лучше, вы чувствуете меньше стресса и больше надежды.

Итог: Вы получили это!

Источники

Гауэр Т. Боль в спине или остеоартроз? Фонд артрита. www.arthritis.org/about-arthritis/types/back-pain/articles/oa-and-back-pain.php. Проверено 17 августа 2020 г.

Рубин Дл. Эпидемиология и факторы риска боли в позвоночнике. Neurol Clin. 2007; Май; 25 (2): 353-71.

Laxmaiah Manchikanti, Эпидемиология боли в пояснице, Pain Physician, Volume 3, Number 2, pp 167-192, 2000 (уровень доказательности 5).

Спинальный артрит (артрит спины или шеи) . Спинальный артрит (артрит спины или шеи) | Джона Хопкинса Медицина. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis. Проверено 17 августа 2020 г.

Когда боль в спине может означать артрит: Фонд артрита . Когда боль в спине может означать артрит | Фонд артрита. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/treatment/back-pain-relief-injection.php. По состоянию на 16 августа 2020 г.

Frymoyer, J. W., J. Geen, M. E., Andersson, G. B., J. Dillane, J. F., HI. Андерссон, Г. Э., М. В. Tulder, B. W. K.,… JN. Кац, С. Дж. Л. (1988, 1 января). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению . Текущие обзоры в костно-мышечной медицине. https://link.springer.com/article/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Биндер, А. И. (8 марта 2007 г.). Шейный спондилез и боли в шее .BMJ. https://www.bmj.com/content/334/7592/527. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Теодор, Н. (2020). Дегенеративный шейный спондилез. Медицинский журнал Новой Англии , 383 (2), 159–168. https://doi.org/10.1056/nejmra2003558. Доступ 28 августа 2020 г.

Ли, С. Ю., Чо, Н. Х., Юнг, Ю. О., Со, Ю. И., и Ким, Х. А. (2017). Распространенность и факторы риска поясничного спондилеза и его связь с болью в пояснице среди сельских жителей Кореи. Журнал Корейского нейрохирургического общества , 60 (1), 67–74.https://doi.org/10.3340/jkns.2016.0505.007. Доступ 28 августа 2020 г.

Биндер А. И. (2007). Шейный спондилез и боли в шее. Bmj , 334 (7592), 527–531. https://doi.org/10.1136/bmj.39127.608299.80. По состоянию на 29 августа 2020 г.

Шейный спондилез (артрит шеи) - ОртоИнфо - AAOS . ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck/. Доступ 1 сентября 2020 г.

Геллхорн, А.К., Кац, Дж. Н., и Сури, П. (2012). Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nature Reviews Ревматология , 9 (4), 216–224. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2012.199. Доступ 1 сентября 2020 г.

Миддлтон, К., и Фиш, Д. Э. (2009). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению. Текущие обзоры по костно-мышечной медицине , 2 (2), 94–104. https://doi.org/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Коленкевич, М., Влодарчик, А., и Войткевич, J. (2018). Диагностика и заболеваемость спондилезом и заболеваниями шейного отдела позвоночника в Университетской клинической больнице в Ольштыне, 2011–2015 гг. BioMed Research International , 2018 , 1–7. https://doi.org/10.1155/2018/5643839

Читать дальше .... Что вызывает спондилез?

Обновлено: 22.09.20

.

Лечение, воздействие на организм и многое другое

Анкилозирующий спондилит - это тип артрита, который в основном поражает позвоночник и поясницу. Со временем симптомы могут начать влиять на другие части тела.

Анкилозирующий спондилит (АС) вызывает воспаление суставов позвоночника, которое может привести к сильной хронической боли. В запущенных случаях это может привести к сращению костей в позвоночнике, что приведет к потере подвижности.

Со временем АС может начать поражать другие суставы тела, включая ребра, шею, колени и ступни.В очень редких случаях у людей могут быть осложнения, связанные с сердцем или легкими.

Лечение может замедлить или остановить прогрессирование СА, а определенные упражнения могут помочь людям справиться с их симптомами, облегчить боль и избежать осложнений.

В этой статье мы исследуем, как АС влияет на организм с течением времени, как лечить и контролировать эти эффекты, а также перспективы для людей с этим заболеванием.

По данным Американской ассоциации спондилитов (SAA), на ранних стадиях АС чаще всего поражает позвоночник, вызывая частую боль и скованность в нижней части спины.

Симптомы АС возникают из-за воспаления суставов и на ранних стадиях не связаны с какой-либо механической причиной. Они имеют тенденцию появляться постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Симптомы обычно усиливаются утром и после отдыха, но легкие упражнения или теплый душ часто могут уменьшить боль и скованность.

Спондилит - это другое слово для обозначения «воспаления позвоночника», а анкилозирование означает «жесткость». В совокупности анкилозирующий спондилит означает жесткость позвоночника в результате воспаления и сращения костей.

Поскольку воспаление распространяется вверх по позвоночнику, оно может повлиять на осанку человека. Если позвоночные кости, называемые позвонками, начинают срастаться, человек может потерять гибкость позвоночника, что приведет к снижению подвижности и изменению осанки.

Кости срастаются из-за отложений кальция, образующихся вокруг связок и дисков между позвонками. Эти отложения возникают в результате заживления костей от воспаления. Спондилодез делает позвонки хрупкими и склонными к переломам, что может привести к кифозу - искривлению позвоночника вперед.

Ранний контроль воспаления - прием соответствующих лекарств и выполнение определенных упражнений на растяжку - может помочь замедлить прогрессирование СА и предотвратить его распространение вверх по позвоночнику или на другие части тела.

На ранних стадиях симптомы АС часто ограничиваются позвоночником и поясницей. В первую очередь они поражают крестцово-подвздошный сустав, в котором соединяются позвоночник и таз.

Однако через более длительный период скованность и боль могут распространяться вверх по позвоночнику и в шею.Это распространение может происходить в течение нескольких месяцев или лет.

Воспаление, связанное с АС, может также поражать другие органы, такие как глаза, сердце и легкие.

Каждый человек имеет уникальный опыт работы с AS. Части тела, на которые оно влияет, и прогрессирование заболевания у всех разные. Некоторые люди будут испытывать лишь легкие симптомы без каких-либо осложнений, но в редких случаях у человека могут развиться опасные для жизни осложнения.

В следующих разделах показано, как АС может влиять на другие части тела, кроме позвоночника.

Крестцово-подвздошный сустав - это сустав, на который в первую очередь влияет АС, но по мере прогрессирования состояния он может влиять на любой сустав в теле.

Симптомы всех пораженных суставов включают боль в суставах, скованность и отек.

AS вызывает воспаление ткани, выстилающей суставы изнутри, называемой синовиальной оболочкой. Это воспаление суставов известно как синовит.

Хотя симптомы АС могут проявляться в любом суставе, они чаще всего встречаются в более крупных суставах тела.

Симптомы АС могут возникать в следующих суставах:

  • Шея
  • лопатки
  • ребра
  • бедра
  • колени
  • лодыжки
  • стопы

АС поражает тазобедренные и плечевые суставы примерно на треть людей с условием.

Отличительным признаком АС является воспаление в месте прикрепления связки к кости. Воспаление здесь известно как энтезит.

Последствия энтезита особенно значительны для стопы и могут повлиять на подвижность.Двумя основными пораженными участками являются ахиллово сухожилие и основание пятки.

Примерно у 15% людей воспаление поражает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), вызывая боль в челюсти и затруднения при жевании или глотании.

Воспаление от АС может распространяться по позвоночнику и поражать грудную клетку, потому что ребра прикреплены к позвонкам. Здесь это может вызвать боль в груди и затрудненное дыхание. Когда воспаление вызывает жесткость ребер, грудной клетке труднее расширяться при вдохе.

Результат - чувство голода или стеснения в груди. Людям может казаться, что их дыхание недостаточное, поскольку легкие изо всех сил пытаются расширить грудную клетку.

Если заболевание прогрессирует, ребра могут срастаться с позвоночником, что усугубляет эти симптомы.

Могут помочь упражнения на глубокое дыхание после душа или прикладывание пакетов со льдом к ребрам. Также может быть полезно научиться диафрагмальному дыханию.

Воспаление глаз, известное как ирит или увеит, часто встречается при АС.Воспаление глаз затрагивает примерно одну треть людей с СА хотя бы один раз в течение болезни.

Люди могут испытывать следующие симптомы, связанные с глазами:

  • боль или давление в глазах
  • повышенная чувствительность к свету, известная как светобоязнь
  • слезящиеся, налитые кровью глаза
  • видящие темные пятна
  • помутнение зрения

Многие люди с AS испытывают воспаление в кишечнике, которое связано с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит.

В результате поражения позвоночника и последующих неврологических осложнений АС может снизить способность человека контролировать мочеиспускание или дефекацию, что приводит к недержанию мочи.

Осложнения со стороны сердца и легких при АС очень редки.

Когда они возникают, у человека может наблюдаться нерегулярное сердцебиение или воспаление аорты, которая является главной артерией сердца.

У некоторых людей с СА развивается апноэ во сне, что означает, что их дыхание многократно останавливается во время сна.

В некоторых случаях в легочной ткани могут образовываться рубцы, поражения или кисты.

У некоторых людей может быть функциональное поражение легких, что означает, что респираторным инфекциям и простуде может потребоваться больше времени для лечения.

Хотя от AS нет лекарства, различные методы лечения могут замедлить или остановить его развитие. Планы лечения обычно включают регулярный прием лекарств и упражнения.

Разнообразная и питательная диета, использование горячих и холодных компрессов для облегчения боли и отказ от курения могут принести пользу для общего лечения СА и должны быть частью всех планов лечения.

Лекарства

Врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения воспаления, связанного с АС.

Другие варианты лекарств включают:

Большинство людей не нуждаются в хирургическом вмешательстве, но это вариант, если боль сильная или постоянная или значительно ухудшает подвижность или качество жизни человека.

Подробнее о лекарственном лечении AS здесь.

Физиотерапия

При болях в спине, связанных с АС, физиотерапия, например упражнения на растяжку и подвижность, может помочь уменьшить боль и скованность.Специалисты рекомендуют выполнять эти упражнения каждый день.

SAA рекомендует, чтобы программы упражнений AS включали следующие четыре элемента:

  • Растяжка: Растяжка с диапазоном движений улучшает гибкость и снижает жесткость мышц, отек и боль.
  • Сердечно-сосудистые упражнения: Аэробные нагрузки, такие как плавание и ходьба, могут помочь уменьшить боль и усталость, а также улучшить работу легких и сердца.
  • Силовые упражнения: Сильные мышцы, особенно в области кора и спины, могут улучшить осанку и уменьшить боль.
  • Тренировка равновесия: Работая над равновесием, люди могут улучшить свою устойчивость и снизить риск падений.

Узнайте о конкретных упражнениях для AS и их преимуществах.

Опыт работы с AS уникален. Степень тяжести и локализация симптомов, а также прогрессирование заболевания у разных людей сильно различаются.

АС - прогрессирующее заболевание. Без лечения симптомы могут распространяться и ухудшаться. Хроническая боль и потеря гибкости являются проблемами для многих людей с нелеченым АС и могут привести к физической инвалидности.

Длительное невылеченное воспаление может вызвать множество осложнений, включая повышенный риск сердечных заболеваний, расстройств кишечника и сильную усталость.

Некоторые люди испытывают только легкие симптомы, в то время как другие будут иметь хронические симптомы, которые продолжают ухудшаться. Опасные для жизни осложнения встречаются редко.

Возможна ремиссия, когда примерно 1% людей достигают стадии более низкого уровня активности заболевания с меньшим воспалением и меньшими физическими ограничениями.

Факторы образа жизни могут повлиять на исход человека.Например, выполнение специальной программы упражнений, связанной с СА, обеспечение правильного питания и отказ от курения связаны с лучшими результатами.

Работая напрямую с врачом или ревматологом, люди с СА обычно могут составить план лечения, который поможет контролировать заболевание. После того, как план составлен, его тщательное соблюдение поможет предотвратить прогрессирование заболевания.

AS - это тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник и поясницу. Однако со временем заболевание может распространиться на другие суставы.

Воспаление, вызываемое заболеванием, может также поражать органы, включая глаза и кишечник, и, в редких случаях, сердце и легкие.

Люди с СА могут предотвратить прогрессирование болезни, принимая предписанные лекарства, выполняя ряд упражнений и внося определенные изменения в образ жизни.

.

Спондилез - остеоартроз позвоночника

Спондилез (остеоартрит позвоночника) - дегенеративное заболевание, которое может вызывать нарушение нормальной структуры и функции позвоночника. Хотя старение является основной причиной, локализация и скорость дегенерации индивидуальны. Дегенеративный процесс спондилеза может поражать шейный (шея), грудной (середина спины) или поясничный (поясничный) отделы позвоночника.

Как спондилез может повлиять на позвоночник:

Межпозвоночные диски
С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани, расположенные по всему телу.В позвоночнике структура межпозвонковых дисков (фиброзное кольцо, ламеллы, пульпозное ядро) может быть нарушена. Фиброзное кольцо (например, шинообразное) состоит из 60 или более концентрических полос коллагеновых волокон, называемых ламелями. Пульпозное ядро ​​представляет собой гелеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, заключенное в фиброзное кольцо. Коллагеновые волокна образуют ядро ​​вместе с водой и протеогликанами. Дегенеративные эффекты старения могут ослабить структуру фиброзного кольца, вызывая износ или разрыв протектора шины.Содержание воды в ядре уменьшается с возрастом, что влияет на его способность восстанавливаться после сжатия (например, качество амортизации). Структурные изменения в результате дегенерации могут уменьшить высоту диска и увеличить риск грыжи диска.

Источник фото: SpineUniverse.com.

Фасеточные суставы (или зигапофизарные суставы)
Фасеточные суставы также называются зигапофизарными суставами. У каждого тела позвонка есть четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры.Это шарнирные (подвижные) суставы позвоночника, которые обеспечивают разгибание, сгибание и вращение. Как и другие суставы, костные суставные поверхности покрыты хрящом. Хрящ - это особый тип соединительной ткани, который обеспечивает самосмазывающуюся поверхность скольжения с низким коэффициентом трения. Дегенерация фасеточного сустава вызывает потерю хряща и образование остеофитов (например, костных шпор). Эти изменения могут вызвать гипертрофию или остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов.

Кости и связки
Остеофиты (например, костные шпоры) могут образовываться рядом с концевыми пластинами, что может нарушить кровоснабжение позвонка.Кроме того, концевые пластины могут стать жесткими из-за склероза; утолщение или затвердение кости под концевыми пластинами. Связки - это связки из фиброзной ткани, соединяющие структуры позвоночника (например, позвонки) и защищающие от резких движений (например, от гиперэкстензии). Однако дегенеративные изменения могут привести к потере прочности связок. Желтая связка (первичная связка позвоночника) может утолщаться и выгибаться кзади (сзади) по направлению к твердой мозговой оболочке (оболочке спинного мозга).

Симптомы спондилеза и разные уровни позвоночника

Шейный отдел (шея)
Сложность анатомии шейного отдела (шеи) и широкий диапазон движений делают этот сегмент позвоночника восприимчивым к нарушениям, связанным с дегенеративными изменениями.Боль в шее от спондилеза - обычное явление. Боль может распространяться на плечо или вниз по руке. Когда костная шпора (остеофит) вызывает компрессию нервного корешка, может возникнуть слабость конечностей (например, руки). В редких случаях костные шпоры, образующиеся в передней части шейного отдела позвоночника, могут вызвать затруднение глотания (дисфагию). У нас есть статья, в которой представлен случай шейного спондилеза; Вам обязательно стоит прочитать его, если у вас остеоартроз позвоночника на шее.

Грудной отдел (средняя часть спины)
Боль, связанная с дегенеративным заболеванием, часто возникает из-за сгибания вперед и гиперэкстензии.Боль в диске грудного отдела позвоночника может быть вызвана сгибанием - фасеточная боль - перегибанием.

Поясничный отдел (поясница)
Спондилез часто поражает поясничный отдел позвоночника у людей старше 40 лет. Распространенными жалобами являются боль и утренняя скованность. Обычно задействовано несколько уровней (например, более одного позвонка). Поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Следовательно, когда дегенеративные силы нарушают его структурную целостность, активность может сопровождаться симптомами, включая боль.Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и фасеточных суставах. Сидение в течение длительного времени может вызвать боль и другие симптомы из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как подъем и сгибание (например, ручной труд), могут усилить боль.

Комментарий Ховарда С.Ана, MD

Спондилез является частью процесса старения, и у большинства людей нет симптомов, связанных с рентгенологическими изменениями.

Дискография стремится воспроизвести симптомы пациента, чтобы определить «дискогенный источник» боли.В большинстве случаев консервативное лечение оказывается успешным.

.

6 типов спондилита: что нужно знать

Телефон Бесплатный звонок: (800) 777-8189 Почта info @ спондилит.org Ежемесячный информационный бюллетень

Поиск

Поиск

Авторизоваться Стать членом 0 0 Авторизоваться Стать членом

Поиск

Поиск

  • О спондилите
    • Виды спондилита
      • Анкилозирующий спондилит
      • Энтеропатический артрит
      • Псориатический артрит
      • Реактивный артрит
      • Недифференцированный спондилоартрит
      • Ювенильный спондилоартрит
    • Информация о лечении
      • Лекарства
      • Упражнение
      • Диета и питание
      • Дополнительные процедуры
    • Возможные осложнения
      • Ирит или передний увеит
      • Утомляемость при спондилите
      • Боль при спондилите
      • Сердце при спондилите
    • Могу ли я болеть спондилитом?
    • для недавно диагностированных
    • Обертка значков
      • Могу ли я заболеть спондилитом?
      • Узнайте о спондилоартрите
      • Найдите ревматолога
  • О SAA
    • Миссия и видение
    • Основные достижения
    • Награды и почести
    • Годовые отчеты и финансовые показатели
    • Знакомьтесь
      • Познакомьтесь с персоналом
      • Совет директоров
      • Медицинский и научный консультативный совет
      • Познакомьтесь с нашим основателем
    • Партнеры и спонсоры
    • Карьера
    • Политика конфиденциальности
    • Свяжитесь с нами
    • Обертка значков
      • Годовые отчеты и финансовая отчетность
      • Основные достижения
      • Награды и почести
  • Ресурсы и поддержка
    • Для медицинских работников
      • Для врачей первичного звена
      • Для служб быстрого реагирования
      • Для мануальных терапевтов
      • Научная библиотека
    • Учебные материалы и ресурсы
      • Спондилит плюс
      • Семинары и вебинары
      • Снова в действии
      • eSUN Архив
      • Глобальный саммит по спондилоартриту
      • Литература
      • Скорая медицинская помощь
      • Жизнь с AS Guide
      • Для детей и подростков
      • для женщин
      • Найдите ревматолога
    • Ресурсы поддержки
      • Группы поддержки
      • Интернет-группы
      • Форумы сообщества
      • Программы помощи
      • Ресурсы кризисного вмешательства
      • Голоса сообщества
      • Life Cafe
      • План действий
    • Обертка для значков
      • Учебные материалы и ресурсы
      • Для медицинских работников
      • Ювенильный спондилоартрит
  • Защита интересов
  • Исследования
    • Новости исследований
    • Участвуйте в исследованиях
    • Исследования SAA
    • Премия «Ранние исследователи»
    • Научные открытия
    • Обертка значков
      • Участвуйте в исследованиях
      • Новости исследований
      • Премия «Ранние исследователи»
  • Примите участие
    • Присоединиться
    • Обновить
    • Пожертвовать
    • Дать в честь или память
    • Волонтерство по сбору средств
    • Подарите свой автомобиль
    • Планируемая сдача
      • Планируемые варианты сдачи крови
      • Ресурсы плановой раздачи
      • Члены Общества наследия Quest
    • Магазин
    • Тройная корона 200-х годов Хельги Олафсона
    • Обертка значков
      • Волонтерство по сбору средств
      • Подарите свой автомобиль
      • маг.
Пожертвовать! Телефон Бесплатный звонок: (800) 777-8189 .

Смотрите также

Site Footer