Гормональный сбой киста яичника


сущность патологии, причины появления, сопутствующие симптомы, диагностические мероприятия и лечение

Из-за того, что в организме женщины происходит гормональный сбой, в нем могут развиться различные нарушения, в число которых входит гормональная киста яичника.

Образования, как правило, имеют округлые очертания и наполнены различным экссудатом.

Патология является распространенной в гинекологии и может касаться женщин всех возрастов.

образование грозит осложнениями и нуждается в лечении.

О том, что такое гормональная киста, когда она появляется, какие симптомы у данной патологии, а также как ее лечить, и пойдет речь в этой статье.

Сущность патологии

Гормональную или рассматривают как доброкачественное образование, которое формируется при нарушенном фолликулогенезе либо отсутствующем регрессе желтого тела.

Ежемесячно одним из яичников выделяется доминантный фолликул с яйцеклеткой. На его созревание и разрыв с выходом яйцеклетки влияют прогестерон и лютеинезирующий гормон.

Когда гормоны не вырабатываются в необходимом количестве, не происходит разрыв фолликула и яйцеклетка не выходит наружу. Этот процесс называется персистенцией — скапливаемая жидкость в неразорвавшемся фолликуле формирует фолликулярную кисту.

Овуляция сопровождается образованием желтого тела на месте разрыва фолликула. При определенных условиях ткань желтого тела начинает уплотняться и накапливать лимфу и кровь — так образуется лютеиновая киста.

Функциональные кисты отличаются доброкачественной природой и нередко подлежат при восстановлении гормонального баланса.

Кистозные новообразования яичников не имеют индивидуальных и характерных симптомов, что усложняет раннюю диагностику. Чаще всего кисту обнаруживают случайно на общем обследовании. Новообразования маленьких размеров могут не представлять угрозу для здоровья, чтобы предупредить увеличение кистозных образований необходимо периодически наблюдаться у лечащего гинеколога. Кисту яичника с увеличенными размерами требуется лечить в обязательном порядке.

Риск формирования новообразования яичника увеличивает оперативное вмешательство на репродуктивных органах, а также избыточный вес.

Симптоматические проявления

при кисте яичника могут быть следующими:
  • дискомфортное чувство распирания в нижнем отделе живота;
  • после физического напряжения и полового контакта;
  • дисменорея с обильными ;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • при чрезмерной выработке тестостерона можно наблюдать рост волос на лице по мужскому типу;
  • проблемное мочеиспускание и опорожнение кишечника;
  • повышенная температура тела.

Причины возникновения патологии

Кисты формируются по причине гормонального дисбаланса:

  • у женщин перед наступлением климакса;
  • во время искусственной стимуляции гормонов перед проведением ЭКО;
  • перенесенный инфекционный процесс негативно отражается на гормональном фоне;
  • опухоль гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, яичников может усилить синтез эстрогена, что в свою очередь нарушает гормонопродуцирующую функцию;
  • патологии эндокринной системы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

являются нарушенный режим отдыха, хроническая усталость, несбалансированное питание, хронический воспалительный процесс в организме, длительное отсутствие половых контактов.

Анатомически киста представляет собой тонкостенную полость в виде мешочка размером от 15 до 20 миллиметров в диаметре. Она может увеличиваться до 8 см, в таких случаях оперативное вмешательство становится необходимостью.

Чем грозит заболевание?

Гормональная киста не перерождается в онкологию.

Основная опасность патологии состоит в , сопровождающееся внутрибрюшным кровотечением. Первым признаком разрыва является острая пронзительная боль, за которой следует общее ухудшение состояния, вплоть до потери сознания. Возникает опасность развития перитонита, в таких случаях требуется незамедлительная врачебная помощь.

Чрезмерная подвижность яичника может стать причиной . Из-за нарушенного кровообращения может развиться некроз тканей.

Еще одним осложнением является нагнивание, которое сопровождает внезапная боль, резкий подъем температуры.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает :

  • гинекологический осмотр позволяет определить эластичное образование, безболезненное при пальпации;
  • УЗИ выявляет структуру и размер кисты;
  • КТ и МРТ;
  • диагностическая лапароскопия проводится для исключения онкологии;
  • цветная доплерография;
  • анализ крови ;
  • анализ, определяющий уровень гормонов;
  • анализ на беременность, для исключения внематочной беременности.

Методы лечения

На тактику лечения влияет клинические проявления патологии, сопутствующие заболевания, размеры и вид кисты. При назначении лечения врачом учитывается возраст больной, желание сохранить репродуктивную способность яичника, риски осложнения.

Если яркие симптомы отсутствуют на фоне здоровых яичников, врач наблюдает за пациенткой 3-4 менструальных цикла, проводится регулярное ультразвуковое исследование. Чаще всего за это время функциональная киста ликвидируется самостоятельно.

Для устранения образований назначают с производными прогестерона.

Для лечения и профилактики патологии широко применяют монофазные и двухфазные контрацептивы.

ВАЖНО!

Прием гормональных препаратов должен контролироваться врачом, наблюдающим за развитием кистозного образования.

При необходимости лечащим врачом назначаются противомикробные и противовоспалительные средства. В комплексное лечение также включают прием поливитаминов, в состав которых входит аскорбиновая и фолиевая кислота, витамины «А», «Е».

При безуспешном проводится . Чаще всего киста удаляется . Кратковременная операция не сопровождается сильным болевым синдромом, имеет короткий восстановительный период, не оставляет рубцов и минимизирует риск спаечного процесса в брюшной полости.

Кисты яичника имеют опасные осложнения, требующие незамедлительного оперативного вмешательства.

Влияние на беременность

Возможность беременности при имеющейся кисте зависит от ее разновидности.

Если у женщины диагностируют образование , , то пациентка сможет забеременеть и выносить ребенка.

При процесс зачатия усложняется из-за спаек, перекрывающих выход яйцеклетки из яичника.

Беременность допускается, если патологическим процессом поражен один яичник, но даже в этом случае шанс зачатия снижен наполовину.

Фолликулярное образование обоих яичников исключает возможность забеременеть поскольку яйцеклетка не покидает неразорвавшийся фолликул. Небольшая вероятность зачатия существует, если диагностирована односторонняя киста яичника.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

По мнению врачей, представляется нежелательной. Гормональные всплески, сопровождающие беременность, могут вызвать рост опухоли, и повлечь неприятные осложнения. Рекомендуется планировать беременность после лечения или удаления образования в яичнике.

Другие виды кист яичника

Кисты классифицируются по своему происхождению, пр этом различают:

  • функциональную — обнаруживают при сбое работы гормональной системы у женщин в детородном возрасте. В свою очередь она подразделяется на лютеиновую, которая образуется, когда яйцеклетка выходит из фолликула на месте не регрессировавшего желтого тела. И фолликулярную, сформировавшуюся в нелопнувшем фолликуле. Кисты функциональные не признаются патологией, несущей угрозу женскому здоровью. Подобные образования в яичниках рассасываются самостоятельно за несколько менструальных циклов. Заметные симптомы могут проявляться при достижении кисты значительного размера;
  • в дермоидной собираются ткани, сформированные из зародышевых клеток. Такое образование имеет медленное, но постоянное развитие. Достигая больших размеров, нарос начинает оказывать давление на соседствующие органы. Дермоидная киста не перерождается в онкологию, однако может нагнаиваться и перекручиваться;
  • эндометриоидная — представляет собой доброкачественную полость, заполненную коричневой жидкостью. Причиной образования подобных образований являются эндометриоидные очаги. Попадая в корковый слой яичника, образование циклически разрастается и достигает 10-12 см. Эндометриозные кисты нередко бывают двусторонними, диагностируются у пациенток репродуктивного возраста;
  • истинная — ее еще называют цистаденомой. Она подразделяется на простую серозную и папиллярную цистаденому. Серозная признается самой распространенной, чаще имеет одну камеру с гладкими стенками. У папиллярной цистаденомы на стенках имеются сосочки, она может состоять из нескольких камер и бывает двусторонней;
  • параовариальная — является опухолеподобным полостным образованием, которое формируется из придатков яичника. В основном это однокамерное образование имеет тугоэластическую консистенцию. Она с тонкими стенками выстлана однорядным плоским, кубическим и цилиндрическим эпителием. Рост образования провоцируется воспалением придатков, эндокринными нарушениями, частыми абортами.

До начала лечебных мероприятий пациентке необходимо пройти функционально-диагностические обследования для исключения иалигнизации кисты.

Киста яичника, как гормонально зависимое образование, успешно поддается лечению. Своевременная диагностика позволяет решить проблему консервативными методами лечения, сохраняя репродуктивную функцию органов.

Полезное видео

В видео рассказывается про фолликулярную кисту яичника:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

симптомы, причины, возможно ли забеременеть, лечение дюфастоном, если лопнула

Гормональная киста яичника представляет собой опухолевое новообразование, заполненное внутри жидкостью. Различают несколько видов, но основной причиной появления является гормональный дисбаланс. В одних случаях киста рассасывается самостоятельно, женщина о ее существовании даже не подозревает. В других – вызывает боль, дискомфорт, нарушение менструального цикла, требует квалифицированного лечения, включая хирургическое вмешательство.

Причины

Медики выделяют несколько разновидностей гормональных кист.

  • Фолликулярная. Считается самым безобидным новообразованием. Появляется, исчезает самостоятельно, не принося ущерба организму. Созревший фолликул из-за измененного гормонального фона не может выйти из яичника. Создает вокруг себя уплотнение, накапливает жидкость, препятствует овуляции. Из-за кисты наблюдается незначительная задержка месячных, но уже в следующем цикле киста рассасывается. Основной причиной фолликулярной кисты является изменение гормонального фона под влиянием внутренних, внешних факторов.
  • Лютеиновая или киста желтого тела. Природа возникновения новообразования остается загадкой по сей день. Известно, что способствует этому нестабильный гормональный фон. Новообразование появляется из фолликула в процессе овуляции. Яйцеклетка выходит наружу, но фолликул смыкается, остается функционировать дальше, накапливая внутри жидкость. Опасность заключается в способности фолликула увеличиваться в размерах, деформировать яичник, вызывать разрыв стенок. Новообразование требует специального лечения при больших размерах, тенденции к росту, в сложных ситуациях — хирургического вмешательства.Киста способна возникнуть в любом яичнике, но чаще всего развивается в левом. Это связано с физиологией женского организма. В левом яичнике намного чаще развивается яйцеклетка. Спровоцировать развитие кисты может заболевание кишечника с воспалительными процессами. С правом стороны киста чаще появляется при хронической форме аппендицита.

Способствуют также развитию новообразования в любом яичнике некоторые внешние, внутренние факторы.

  • Стресс, нервное напряжение. Все процессы репродуктивной системы контролирует ЦНС. Сбои в ее работе влекут за собой нарушение менструального цикла, гормональный сбой, отсутствие овуляции, образование кисты.
  • Нерегулярный менструальный цикл. Яичники должны работать постоянно, только в таком случае обеспечивается необходимый уровень половых гормонов. Нарушения в менструации свидетельствуют о разлаженности действий гипофиза, гипоталамуса, яичников. Отсюда гинекологические болезни, новообразования, в том числе, гормональная киста.
  • Гормональные препараты. Использование противозачаточных средств часто назначают с целью отрегулировать менструальный цикл, при этом они угнетают работу яичников, препятствуют овуляции. Киста на фоне этого возникает очень часто.
  • Вредные привычки. Алкоголь, сигареты, наркотические вещества влияют на функционирование всего организма, отражаются на работе репродуктивной системы.
  • Лишний вес. В жировых клетках накапливается прогестерон. Его количество выходи за пределы нормы, начинаются проблемы с менструальным циклом. Яичники оказываются под большой нагрузкой, работают как попало, провоцируя образование кисты. Более того, клеточную основу кисты регулирует именно прогестерон.
  • Воспалительные процессы. Воспаление половых органов, мочевого пузыря, почек, кишечника влияет на естественные процессы в репродуктивной системе, вызывая всевозможные нарушения.

Видимой причиной образования кисты является нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания мочеполовой, выводящей, пищеварительной системы.

Симптомы

Фолликулярная киста всегда маленьких размеров. Она не вызывает боли, дискомфорта, но заподозрить ее наличие можно по задержке месячных на 1 неделю. Лютеиновая киста развивается бессимптомно, пока не достигнет 5-7 см. Женщина ощущает ряд тревожных симптомов, с которыми часто направляется на прием к гинекологу.

  • Периодическая, постоянная тянущая боль внизу живота. Отдает в поясницу, кишечник, задний проход, промежность. Сильнее ощущается боль с той стороны, где находится киста. При надавливании на яичник болезненные ощущения усиливаются. А также боль становится сильнее после физических нагрузок, при половом акте, резких поворотах.
  • Нарушается менструальный цикл. Месячные задерживаются на 14 и более дней. Выделения обильные, с кусками, похожими на печень. Болезненные, продолжительные.
  • Снижение полового влечения. Наличие кисты в яичнике препятствует его нормальной работе, нарушается гормональный фон, снижается либидо. Более того, секса не хочется из-за психологических факторов. Поскольку половой акт всегда болезненный.
  • Невозможность забеременеть. Киста является одной из причин относительного бесплодия. Если женщина не может забеременеть при полноценной половой жизни, необходимо пройти обследование.Изменение эмоционального состояния. Появляется нервозность, раздражительность, депрессия, замкнутость, перепады настроения, агрессивность.
  • Специфические выделения. На фоне кисты меняется количество и качестве выделений. Они становятся обильными, густыми.

Киста большого размера часто вызывает разрыв яичника. Симптомы такого явления:

  1. Острая боль в паху, что сменяется тупой, продолжительной;
  2. Четкая локализация – справа, слева;
  3. Вздутие живота;
  4. Давление в области органов малого таза;
  5. Головокружение;
  6. Слабость;
  7. Расстройство кишечника;
  8. Повышение температуры;
  9. Маточное кровотечение;
  10. Снижение артериального давления;
  11. Побледнение кожи;
  12. Потеря сознания.

В результате разрыва яичника появляется внутреннее кровотечение со всеми опасными для жизни симптомами.

Можно ли забеременеть?

Фолликулярная киста возникает в тот момент, когда яйцеклетка не может выйти из фолликула. Следовательно, не наступает овуляция, беременность возникнуть не может. Другое дело, если имеется киста из прошлого месяца, новая яйцеклетка благополучно покинула фолликул. В таком случае беременность наступает, а фолликулярная киста рассасывается постепенно. Новообразование не препятствует нормальному развитию беременности, исчезает ко 2 триместру без дополнительного лечения.

Лютеиновая киста возникает уже после того, как яйцеклетка выйдет из фолликула. Абсолютно не влияет на зачатие. Киста, беременность тоже способны нормально сосуществовать. Обнаруживается она чаще всего на УЗИ, после чего за состоянием беременной тщательно наблюдает врач. В большинстве случаев киста желтого тела рассасывается самостоятельно к концу 16 недели, когда вследствие физиологических процессов падает уровень прогестерона. В целом же, наличие функциональной кисты свидетельствует о недостаточном количестве гормонов, что грозит прерыванием беременности.

Таким образом, забеременеть и даже выносить ребенка при гормональной кисте можно.

Нужно ли лечение?

Любая патология требует квалифицированного лечения. В случае возникновения кисты все упирается в ее размеры, тенденцию к росту.

  • В большинстве случаев лечение не требуется. Самое важное – постоянно наблюдать за ее состоянием. Рассосаться она должна в течение 3 месяцев.
  • Если киста долгое время находится в неизменном состоянии, причиняет боль, вызывает неприятные симптомы, врач назначает медикаментозные препараты. Как правило, обезболивающие.
  • Новообразование резко увеличивается в размерах. Требуется срочная гормональная терапия, поскольку киста является гормонозависимой. Противозачаточные препараты принимают 2 месяца, затем проводят повторный осмотр. При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному вмешательству.

Безусловно, необходимо лечение, если киста появляется постоянно, доставляет неудобства, снижает качество жизни. В этом случае действия медиков направлены не только на избавление от новообразования, но и на причину их появления. Параллельно исследуют работу эндокринной системы, поджелудочной, печени, почек.

Лечение Дюфастоном

Гормональные таблетки назначают для устранения кисты, предотвращения рецидивов. Курс терапии длится от 2 месяцев до года. После исчезновения кисты большого размера рекомендуется принимать противозачаточные таблетки целый год. С терапевтической целью чаще всего назначают Дюфастон. Препарат является синтетическим аналогом прогестерона, восполняет недостаток естественного гормона, регулирует работу желтого тела. Прогестерон стимулирует рассасывание кисты, предупреждает появление новой.

Дюфастон назначают при беременности в первом триместре. Препарат назначают при дефиците собственного прогестерона, угрозе прерывания. Лечение проводят под строгим контролем специалистов, пока проблема не решится.

Противопоказанием к применению препарата является:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • Заболевание печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Раковые новообразования;
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Если на фоне приема Дюфастона киста не рассасывается, лечение прекращают. Назначают другой препарат либо принимают решение об оперативном вмешательстве.

Лечение травами

Народная терапия кисты основывается на применении трав с содержанием фитоэстрогенов. Они помогают восстановить гормональный фон, избавиться от новообразования. Для лечения готовят настой из одного растения, либо сочетают несколько.

  • Боровая матка. 1 ч. л. Травы заливают 200 мл кипятка. Настаивают полчаса. Принимать следует по 1 ч. ложке 5 раз в сутки. Длительность курса 3 месяца. О том, что киста рассосалась, можно узнать по исчезновению боли, на осмотре у гинеколога.

Таким же способом готовят отвары из других лекарственных трав. Принимают по аналогичной схеме. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях.

  • Череда, ромашка, крапива, корень девясила, тысячелистник.
  • Плоды боярышника, тимьян, полынь, крапива, листья смородины.
  • Девясил, тысячелистник, ромашка, яснотка, бессмертник, корень левзеи.

Что делать, если гормональная киста лопнула

При самостоятельном рассасывании новообразования никаких негативных последствий для организма нет. Если лопается киста большого размера, а вместе с ней повреждается целостность яичника, последствия самые опасные. Первый признак – пронзающая боль внизу живота с правом, левой стороны. За этим следует общее ухудшение самочувствия, продолжает беспокоить боль, но уже тупая. В таком случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Внутреннее кровотечение опасно для жизни. А также присутствуют влагалищные кровянистые выделения, которые никак не связаны с месячными.

Гормональная киста больше нуждается в тщательном наблюдении, нежели в лечении. Разрыв яичника в большинстве случаев происходит по халатности женщин. Тревожные симптомы присутствуют, обращаться за помощью к специалистам не спешат.

Интересное видео:

moimesyachnye.ru

Причины и симптомы гормональной кисты яичников

В наше время все большее количество представительниц слабой половины человечества сталкиваются с таким патологическим состоянием как киста придатка. Необходимо заметить, что страдают от этой болезни, как женщины репродуктивного возраста, так и старше 40 лет. Киста придатка требует обязательного лечения, ведь в противном случае она может стать причиной формирования большого количества опасных осложнений.

Основные аспекты

Переутомление и хроническая усталость

В медицинской практике принято выделять большое количество кист яичников, однако чаще всего диагностируется гормональная киста яичника, правого или левого. Данное патологическое состояние считается самым распространенным среди гинекологических болезней.

Под кистой необходимо понимать полое образование округлой формы, которое может быть наполнено разнообразного рода экссудатом. Основным симптомом ее формирования является появление чувства боли в нижних отделах живота. Характеризующим признаком является ее усиление во время физических нагрузок или во время ходьбы. Объясняется появление данного симптома тем, что образование увеличивается в размерах и начинает давить на внутренние органы, которые локализуются рядом.

Даже до настоящего времени точной причины формирования кисты левого или правого придатка не определено. Но существует немалое количество факторов, которые могут способствовать ее появлению.  Это может быть:

  • нарушение гормонального баланса;
  • наличие в анамнезе проведенного недавно аборта;
  • несоблюдение режима труда и отдыха;
  • ведение беспорядочного образа жизни в сексуальном плане;
  • отсутствие секса в течение длительного времени;
  • профессиональная деятельность связана с вредностью;
  • нарушение функционирования органов эндокринной системы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • влияние длительных стрессовых ситуаций;
  • прием препаратов, относящихся к группе экстренной контрацепции;
  • перегрузка организма в физическом плане;
  • самостоятельное и неконтролируемое употребление гормональных препаратов;
  • процессы воспалительного характера в организме;
  • наличие болезней передающихся половым путем;
  • сидение на диете;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Классификация

Эндрометриодная киста яичника

Гормональная киста яичника симптомы будут зависеть от того в какой форме она находится. Проявляться она может в разных формах, имея в своей полости экссудат различного характера. Принято выделять следующие разновидности кист:

  1. Фолликулярную. Имеет вид доброкачественного образования. В подавляющем большинстве случаев она, никак не проявляя себя, исчезает после месячных. Однако если у женщины присутствуют нарушения гормонального фона, она продолжает увеличиваться в размерах, с течением времени лопает и приводит к появлению интенсивной боли.
  2. Желтую. Данная киста формируется из желтого тела и содержит в своей полости жидкость с примесями крови. Каких-то специфических признаков данная киста не имеет, особенностью считается лишь то, что она формируется на одном из яичников.
  3. Дермоидную. Данный вид кисты чаще всего диагностируется у молодых женщин, она содержит в своей полости дольки хрящевой ткани, кожного покрова и волос. Основная опасность кроется в том, что киста может приводить к нарушению кровотока. Устраняется путем проведения оперативного вмешательства.
  4. Эндометриоидную. Формируется она преимущественно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и имеющих в анамнезе эндометрит. Пузырь при этом заполнен экссудатом темного цвета. При гормональном сбое с тяжелым течением может наблюдаться формирование множественных кист. Данное патологическое состояние принято называть поликистозом.

В подавляющем большинстве случаев для устранения симптомов гормональной кисты яичников назначаются гормональные препараты. Однако они не всегда могут давать положительный результат. При отсутствии эффекта от такой терапии проводится оперативное лечение.

Что представляет собой функциональная киста

Фолликулы могут переродится в кисту

К виду кист под названием «функциональная киста» принадлежат желтая и фолликулярная кисты, ведь они имеют похожие характеризующие симптомы и схему лечения. Причиной ее формирования является гормональный сбой.

Необходимо заметить, что может наблюдаться ее самостоятельное рассасывание, происходит оно обычно в течение трех месяцев. Если же этого не произошло, то необходимо провести адекватное лечение. Это позволит избежать оперативного вмешательства. При отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью или же если будет наблюдаться позднее ее диагностирование, повышается риск перерастания  в злокачественное новообразование.

Функциональная киста может локализоваться на месте желтого тела или там где располагается фолликул, который не лопнула. В результате того, что фолликул не разрывается, наблюдается увеличение размеров фолликулярного пузыря и перерождения его в кисту придатка.

Диагностируется данное патологическое состояние чаще всего случайно, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога или же во время УЗИ.

Лечение кисты

Лапароскопия

Самым распространенным способом лечения кисты яичника является проведение лапараскопии. Однако немалое количество женщин боятся решиться на подобное лечение.

Необходимо акцентировать внимание на том, что оперативное вмешательство может позволить снизить риск формирования разнообразного рода осложнений, таких как:

  1. Разрыв яичника. Происходит это в том случае если стенки кисты стали слишком тонкими, а эпителиальный слой на внутренней поверхности кисты производит жидкость, что приводит к росту яичника, нарушению его функциональной способности, разрыву и кровотечению. При больших размерах площади поражения появляется высокий риск формирования бесплодия.
  2. Перекрут кисты яичника. Наблюдается подобный патологический процесс при чрезмерной подвижности яичника. Происходит нарушение проникновения крови и питательных веществ к яичнику, а это в свою очередь может стать причиной появления некротических явлений тканей.
  3. Разрастание тканей патологического характера. В результате вовлечения в патологический процесс все большего количества здоровых тканей яичника может наблюдаться формирование злокачественного новообразования в яичнике.

Необходимо акцентировать внимание на том, что лапароскопия яичника является безопасным вмешательством по сравнению с полостной операцией. Объясняется это тем, что во время ее проведения осуществляется всего лишь небольшой надрез и определяется вопрос удаления кисты. При появлении такой необходимости киста удаляется без вреда для здоровых тканей яичника.

Положительными сторонами проведения лапароскопии является:

  1. Возможность проведения одновременной диагностики и лечения кисты.
  2. Короткий период стационарного лечения после операции.
  3. Быстрое восстановление после вмешательства.
  4. Практически полное отсутствие сильных болевых ощущений.
  5. Отсутствие рубцовых изменений на кожном покрове в месте проведения операции.
  6. Минимизация риска формирования спаечных процессов в малом тазу.

Применение рецептов из народных источников

Настойка из цветов акации

Для устранения проявлений кисты яичника народная медицина рекомендует применять следующие рецепты:

  1. Настойку из изюма. Для ее приготовления необходимо залить 300 г изюма 500 мл. спирта или водки и оставить в защищенном от солнечных лучей месте на две недели. После этого лекарства принимают по 1 ст. л. три раза в день до еды.
  2. Сок из листьев лопуха. Пить данное средство рекомендовано по 2 ст. л. три раза в сутки в течение тридцати дней. С данного растения можно употреблять также кашицу.
  3. Настойку из цвета акации. Для приготовления данного средства рекомендуется 4 ст. л. цветков с акации залить 500 мл. спирта и оставить на семь дней. Пить лекарство нужно по 1 ст. л. три раза в сутки в течение месяца. Особенно высокий уровень эффективности наблюдается при одновременном применении данного лекарства с соком лопуха.
  4. Мед и сок калины. Ингредиенты нужно смешать в равном количестве и пить по 1 ч. л. перед едой три раза в сутки. Курс лечения должен составлять 60 дней.
  5. Сок чистотела, спиртовую настойку прополиса и мед. Ингредиенты необходимо смешать следующим образом: 250 мл. сока чистотела, 50 мл. настойки из прополиса и 200 г меда. Лекарства рекомендуется принимать по 1 ч. л. за 30 минут до еды три раза в сутки. Курс такого лечения должен составлять хотя бы один месяц, после этого прием приостанавливают на 30 дней и проводят еще один курс.
  6. Мед и лук. Для приготовления лекарства необходимо взять головку репчатого лука погрузить ее в емкость с медом. С этой смеси нужно приготовить тампон и поставить его во влагалище. Продолжительность такого лечения должна составлять 10 суток.

Мероприятия, направленные на предупреждение формирования кисты яичника

В основе профилактики появления кисты лежит устранение причины, которая может спровоцировать ее формирование. Конечно, устранить влияние всех факторов невозможно, однако с некоторыми причинами можно с успехом справиться.

Если женщину сопровождает избыточная масса тела, спровоцирована нарушением гормонального фона, то в таком случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачам. Они подберут оптимальную схему лечения, что позволит привести в норму уровень гормонов.

Особое внимание необходимо уделять способу своей жизни, он должен быть активным и вмещать в себя занятия дозированными физическими нагрузками. Особенно эффективными в данном случае являются наклоны туловища в стороны и прыжки на скакалке.


Личностям, у которых наблюдается склонность к кистообразованию необходимо избегать процедур, которые наделены способностью, стимулировать кровообращение в области малого таза. Нужно отказаться от посещения солярия и избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Но прежде всего для предупреждения формирования кисты, а главное своевременного ее диагностирования необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога.

mamazdorova.ru

у кого как ведет себя киста яичника? расскажите как она влияет на гормональный фон и как ее можно вылечитьбез операции?

У меня её нет (ттт)

мне неочень повезло, она растет на 1 см каждый месяц. месячные приходят когда хотят. на счет выбора операции или консервативного лечения посоветуйся с врачем. обычно при консервативном лечении назначают гормональные препараты. у моей двоюродной сестры была киста, ей операбельно удаляли, а после еще 4 года цикл восстанавливала. надо еще узнать какая киста, если дермоидная, то точно надо оперировать.

какие-то кисты гормональными препаратами убираются....

у меня выявили при проф. осмотре на ранней стадии, 21 день стационара, уколы. капельницы, клизьмы с лекарствами и она рассосалась! а была со сливу размером!

кисты бывают разной этиологии, Вы не указали что именно за киста?

что за вопрос? кисты бывают разные, а каждый организм индивидуален. поэтому вы не найдете ни одного случая такого как у вас!

рассказываю,)))) у меня была киста был сбой в месячных, думали что беременна пошла на узи, а там киста яичника (((ну отправили домой выписали свечи и т. д.... сказали что кисты разные бывают и они могут рассасываться м момент месячных или напротив.... потом велели придти.... вот через 3 месяца я пришла к врачу.. пошла на узи, а у меня поликистоз это маленькие кисты на обоих яичниках (((вооот была проблема у меня забеременнить.... вообщем 4 года не получалось.... прошла все анализы на гармоны... у меня был гормональный сбой.... лечили сначало таблетками так как овуляции нет и мне её стимулировали... в итоге ничего. и я пополнена еще (((воот.... в итоге мне сделали лапароскопию лазером.... 2 точки и никаких болевых ощущений удалили все эти кисты с яичников... и через полтора месяца после операции я забеременнела)) щас у меня 6 месяцев))) и вес в норму приходит))) удачи!

совершеннейший бред, не растет она на см в месяц! все индивидуально! надо к врачу идти или на спецсайта медицинских читать, здесь тебе понапишут. У меня девочка в 12 знакомая от нее умерла, не спасли, у другой подруги в 15 лет вырезали. Чаще всего назначают гормонотерапию, правда это лажа, больше вреда всему организму.!! операция дает хороший результат, сейчас делают часто лапароскопию (операция без разрезов, делают несколько отверстий и удаляют опухоль) мой тебе совет, читай такие серьезные вещи на мед. сайтах, тут тебе насоветуют!

у меня фолликулярная киста 3 см. лечилась всем чем могла, не помогло, не увеличивается и не уменьшается, менструации всегда как по часам приходили, выявили а УЗИ, т. к. были проблемыс зачатием, врачи не апперируют, говорят, что маленькая и сама пройдёт, вот сейчас забеременела, врач говорит, что при беременности и рассосётся. Но чтобы забеременеть мне надо было пить дюфастон, т. к. была нехватка гармона ЛГ. По-этому и не лопался фолликул и образовалась киста.

заговорить у целителя

<a rel="nofollow" href="http://www.healthywoman.ru/php/content.php?id=457" target="_blank">http://www.healthywoman.ru/php/content.php?id=457</a> все можно если найдете хорошего врача.

у подруги вылечить не смогли, в операции отказали сказали сначала родить, а потом приходить, а после родов уже ничего не было . все зависит какая киста.

touch.otvet.mail.ru

Киста яичника гормональная: симптомы и лечение

Функциональная деятельность яичников находится под нейрогуморальным влиянием гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, надпочечников, щитовидной железы. При патологии в любой из этих структур нарушается процесс созревания яйцеклетки, готовность ее к оплодотворению. В результате гормонального дисбаланса в яичниках образуются гормональные кисты.

Виды гормональных кист

Гормональные или функциональные кисты яичников – это доброкачественные образования, формирующиеся на месте несовершенного фолликулогенеза или при отсутствии регресса желтого тела. Более 80% всех кистозных образований яичников относятся к функциональным кистам. Наиболее часто встречается у женщин фертильного возраста, а также у девочек во время становления менструации и у женщин накануне климакса.

К гормональным овариальным кистам принадлежат фолликулярная, лютеиновая и поликистоз яичников. Поликистоз яичников в отличие от фолликулярной и лютеиновой, которые часто проходят без лечения, – тяжелое хроническое заболевание, приводящее к стойким структурным изменениям яичников. Строма яичников при поликистозе почти полностью заменяется кистами, что сопровождается нарушением всех процессов развития яйцеклетки и в конечном итоге у женщины наступает бесплодие.

Фолликулярная гормональная киста яичника формируется в первую фазу менструального цикла. В норме у доминантного фолликула под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза разрывается оболочка и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость – осуществляется овуляция. Если овуляция не возникает, яйцеклетка погибает, фолликул заполняется экссудатом. Внутренняя оболочка фолликула выстлана многослойным эпителием, который вырабатывает эстроген.

Лютеиновая киста яичника также гормональная образуется во второй фазе менструального цикла на месте лопнувшего доминантного фолликула. Устанавливается фаза лютеинизации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело (из-за желтого пигмента). Оно выполняет роль временного эндокринного органа, подготавливающего организм женщины к беременности. Если оплодотворения яйцеклетки не осуществляется, через какое-то время желтое тело претерпевает обратную инволюцию – рассасывается. Так как во время каждого менструального цикла созревает один доминантный фолликул, то и киста (фолликулярная или лютеиновая) на его месте образуется одна.

Причины, повышающие вероятность образования кист

  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Раннее начало менархе.
  • Лекарственная стимуляция фолликулогенеза при бесплодии.
  • Воспалительные заболевания придатков, матки.
  • Операции органов репродуктивной системы.
  • Частые аборты.
  • Заболевания эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники).
  • Побочное действие тамоксифена при лечении рака молочной железы.
  • Метаболический синдром.
  • Сильные психоэмоциональные стрессы.

Симптомы

Незначительные кисты 3-5 см никак не проявляются, обнаруживаются случайно при обращении к врачу по другому поводу. При увеличении размеров до 8 см и более – чувство дискомфорта, распирания в нижней части живота, тянущие боли после физической нагрузки и половой близости. При фолликулярной кисте повышенный уровень эстрогенов приводит к нарушению менструального цикла. Менструальные выделения сопровождаются болезненностью, увеличением объема выделяемой крови и часто переходят в кровотечение. Фолликулярные и лютеиновые кисты относят к ретенционным, то есть к самостоятельно рассасывающимся в результате нормализации гормонального фона.

Если лютеиновая киста длительное время не подвергается инволюции и продолжает секретировать прогестерон, снижается уровень эстрогенов. У женщины в межменструальный период отмечаются мажущиеся кровянистые выделения. Нарушается цикличность менструаций, часто возникают симптомы «ложной» беременности – отсутствие менструаций, слабость, тошнота, позывы к рвоте, набухание молочных желез.

Диагностика

При гинекологическом осмотре в области придатков определяется округлое эластичное образование, мало подвижное, безболезненное при пальпации.

УЗИ определяет размеры, структуру образования. Для дифференциальной диагностики внематочной беременности, кист другого происхождения, злокачественных опухолей проводят диагностическую лапароскопию.

Для детализации выполняют цветную допплерографию, которая показывает отсутствие кровеносных сосудов в новообразовании.

Исследуется кровь на наличие онкомаркеров СА-125, НЕ-4, индекс ROMA.

Лечение

Тактика лечения гормональных кист зависит от клинических проявлений, сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза, величины кистозного образования.

При назначении лечения лечащий врач принимает во внимание следующее:

  • Вид кистозного образования.
  • Возраст пациентки (наличие или отсутствие менструации).
  • Риск злокачественного перерождения.
  • Сохранение репродуктивной способности яичников.
  • Вероятность осложнений.

Перед назначением гормонов – полное обследование пациентки, чтобы не пропустить рак яичников или другие новообразования

При отсутствии симптоматики на фоне здорового яичника показано наблюдение в течение 3-4 менструальных циклов с проведением УЗИ. Как правило, за этот срок функциональные кисты рассасываются самостоятельно. Если в качестве предполагаемой причины образования кисты является воспалительный процесс яичника, то лечение проводят с целью его ликвидации. Если диагностирован дисбаланс гормонов, участвующих в репродуктивной функции яичников, назначаются оральные гормональные контрацептивы для нормализации гормонального фона женщины.

При неэффективности консервативной терапии, рецидивах, для профилактики осложнений применяют хирургическое лечение. Лечить гормональные кисты при помощи хирургических методов целесообразно в плановом порядке для предотвращения осложнений. Проводятся малоинвазивные операции лапароскопическим способом, чтобы женщина сохранила способность к зачатию.

Осложнения

  • Разрыв с попаданием содержимого кисты в брюшную полость – возникновение перитонита.
  • Перекрут ножки – нарушается кровоснабжение, что приводит к некрозу.
  • Злокачественная трансформация кистозного образования.

Все эти осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства. Объем операции определяется после ревизии брюшной полости в процессе лапаротомии.

[

Код Женщины: Поликистоз яичников? Гормональные сбои? Болезненные менструации? | akelberg

Гормональная киста яичника: причины и лечение

Гормональное лечение кисты яичника

medistoriya.ru

гормональная киста яичника, ответы врачей, консультация

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

www.health-ua.org

Причины развития и лечение гормонального новообразования

Гормональная киста яичника — патология, которая чаще всего встречается в современной гинекологической практике. Причины такого заболевания кроются в нарушении гормонального фона женщины, которое вызвано различными внешними и внутренними факторами. Кистозные новообразования могут появиться у женщин в любом возрасте, начиная от пубертатного периода, заканчивая менопаузой. Так как болезнь вызывает нарушение уровня гормонов в крови, чаще всего требуется гормональное лечение кисты яичника.

Признаки и причины заболевания

 

В большинстве случаев гормональные кисты яичников протекают бессимптомно. Только при существенном увеличении, разрыве, перекруте или воспалительном процессе женщина может почувствовать боль внизу живота, слабость, повышение температуры и другие признаки, при которых следует немедленно обратиться к врачу. Лечащий гинеколог сможет определить тип кистозного образования, назначить подходящее лечение кисты яичника либо оперативное вмешательство. Некоторые виды новообразований появляются из-за нарушения выработки гормонов. Причиной сбоя могут быть:

  • частые стрессовые ситуации;
  • нерегулярный прием пищи и слишком быстрое снижение или набор веса;
  • переутомление и хроническая усталость;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наличие запущенных гинекологических и эндокринных заболеваний;
  • нездоровый образ жизни.

Нарушение уровня гормонов в крови нередко приводит к сбоям менструального цикла. Это, в свою очередь, становится причиной образования функциональных кист яичников. К ним относятся фолликулярные кисты яичников и кистозные образования желтого тела. Появляются они из-за того, что придатки, надпочечники или гипофиз женщины работают неправильно, поэтому процессы созревания и выхода яйцеклетки, а также рассасывания желтого тела при не наступившей беременности нарушаются. Лечить такие патологии, как правило, не требуется. Только если кистозные образования негативно сказываются на функциональности репродуктивной системы, назначают необходимые для стабилизации состояния гормоны.

Существуют также кистозные опухоли, не связанные с подобными нарушениями. К ним относятся эндометриоидные кисты, развивающиеся при несвоевременном лечении эндометрита. Если фолликулярную кисту яичника успешно устраняет гормональная терапия, эндометриоидная киста чаще всего требует хирургического удаления методом лапароскопии.

Важно! Любые кистозные тела с плотной и твердой структурой редко поддаются медикаментозному лечению. При серьезном нарушении количества гормонов в крови, у некоторых пациенток появляются множественные кистозные образования. В случае такого заболевания развивается поликистоз. При этом гормональное лечение просто необходимо, так как патология вызывает ановуляцию и бесплодие.


Рекомендуем узнать:
Эндометриоидная киста яичника лечение
и
Геморрагическая киста яичника лечение

Методы лечения

Какое лечение назначается чаще всего при кисте яичника : такой вопрос задают многие пациентки, столкнувшиеся с данным видом патологии. Для устранения болезни в основном используются противозачаточные медикаменты и гормональные препараты, призванные наладить менструальный цикл и возобновить правильную выработку недостающих или находящихся в избытке гормонов.

Важно! Лечение кисты яичников гормональными препаратами проводится только в тех случаях, если образование имеет доброкачественный характер. Во время терапии женщина должна регулярно посещать врача, чтобы определить эффективность подобранных препаратов. Если медикаменты не приводят к уменьшению новообразования, назначается операция.

Как показывает медицинская практика, искусственные гормоны назначают при кисте яичника, так как они позволяют быстро, без существенных последствий для здоровья пациентки, устранить кистозное тело и наладить репродуктивную функцию. В климактерическом периоде назначенный гормональный препарат дает возможность избежать развития злокачественных опухолей из новообразований кистозного типа. Хирургическое удаление назначается только в тех случаях, если полость, наполненная жидкостью, не исчезает в течении 2-3 месяцев, а также когда существует риск ее разрыва или перекрута ножки. Некоторые кистозные опухоли склонны к нагноению или чрезмерному росту. В данном случае не важно, что именно назначают при кисте яичника, так как она не исчезнет под влиянием медикаментов. При таких патологиях обязательно производится оперативное вмешательство, позволяющее не допустить осложнений, опасных для здоровья пациентки.

Обратите внимание: При кисте яичника препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Назначаемый медикамент следует принимать строго по схеме. Самостоятельное применение гормональных средств может привести к непоправимым последствиям.

При назначении лечения гормональной кисты яичника врач обязан учитывать такие факторы:

  • характер новообразования;
  • риск развития злокачественной опухоли;
  • возраст женщины;
  • важность поддержания и сохранения репродуктивных функций половых органов.
Рекомендуем узнать: Чем лечить кисту яичника

Типы применяемых препаратов

При выборе препаратов, способствующих лечению кистозных образований, врачи обязательно назначают анализы на уровень гормонов в крови пациентки. Это позволяет определить, каких гормонов в организме выделяется мало, а каких — в избытке. Чаще всего для лечения назначаются производные прогестерона, который отвечает за нормальное течение второй фазы цикла.

Медикаменты, содержащие в своем составе искусственный прогестерон, позволяют приостановить и добиться обратного развития кистозных тел. Благодаря такой особенности, препараты данной группы также называют средствами для рассасывания полых опухолей в придатках. Помимо лечения функциональных кистозных опухолей, эти средства, содержащие искусственный прогестерон, применяются для комплексного лечения образований, появившихся в результате эндометриоза.

В противокистозной терапии широко применяются на сегодняшний день также оральные контрацептивы. Такие медикаменты не только способствуют уменьшению размеров уже существующих опухолей, но и служат эффективным профилактическим средством, позволяющим избежать образования новых кистозных тел. Это могут быть как монофазные, так и двухфазные контрацептивы.

Выбор лекарств для устранения патологии должен производить исключительно лечащий гинеколог, который поставил диагноз и наблюдает за процессом развития опухоли. Прежде чем приступить к медикаментозной терапии, пациентка должна пройти тщательное обследование, чтобы исключить злокачественные и доброкачественные новообразования, маскирующиеся под гормональные.

Помимо перечисленных средств, в процессе терапии используются противовоспалительные и противомикробные препараты. Схема лечения практически во всех случаях является комплексной. Это позволяет добиться быстрого и самого оптимального эффекта, а также предотвратить появление осложнений. Немаловажным в ходе терапии считается использование иммуностимулирующих средств и седативных медикаментов.

Обратите внимание: Чтобы восстановить иммунитет пациентки, применяются поливитаминные комплексы, обязательно содержащие аскорбиновую и фолиевую кислоту, витамины Е и А. Для налаживания нервной системы женщины многие врачи прописывают седативные препараты растительного происхождения.

В редких случаях требуется использование антидепрессантов, которые обязательно принимаются по определенной схеме. Дозировки всех медикаментов, используемых для лечения гормональной кисты яичника, обязательно подбираются врачом на основе результатов обследования пациентки.

Рекомендуем узнать: Как проявляется киста яичника в менопаузе

proyaichniki.ru


Смотрите также

Site Footer