Гранулема зуба и киста отличие


Гранулема киста зуба


Как лечить кисту и гранелему зуба: рекомендации врачей

Существует большое количество различных стоматологических заболеваний. К их числу относятся такие болезни, как гранулема и киста. Нужно знать причины их возникновения, как лечить заболевания, что нужно делать, чтобы в дальнейшем таких проблем с зубами не возникало.

Что такое гранулема и киста зуба

Появление кисты и гранулемы зубов считается следствием осложнения стоматологического заболевания, как периодонтит. Проблема болезней – довольно долго не проявляется никаких признаков недуга, со временем появляется болевой синдром.

Гранулема являет собой тоненькую капсулу из грануляционных тканей вокруг верхней части зубного корня мешочком размерами до 0,5 сантиметра. Грануляционной тканью стоматологи называют нежную, быстро развивающуюся ткань. Она заменяет разрушенный участок зубной ткани раной либо очагом воспаления. Она богата кровеносными сосудами и клетками.

Если гранулема наполняется инфицирующей жидкостью, то идет образование кистогранулемы.

Киста зуба являет из себя небольшую камеру, наполненную экссудатом. Она содержит токсические вещества, которые выделяются бактериями. Иными словами, киста – это новообразование сформировавшей пустоты внутри челюсти. Болезнь прогрессирует длительно без проявления признаков заболевания. Со временем разрушительно воздействует на челюстную ткань.

Важно! Заболевания могут развиваться как у взрослого человека, так и у детей с молочными зубами.

Если вовремя не заняться лечением заболеваний, то может быть охвачена основная часть зубов. Если вскрыть кисту самостоятельно, может образоваться свищ, объединяющий пустоту кисты с внешней средой. При наличии таких ухудшений врачевание ротовой полости затрудняется.

Причины появления

Зачастую киста гранулема появляется вследствие травматического повреждения зуба. Еще одной причиной является попадание на зубной корень бактерий из зуба, пораженного кариесом, пульпитом. Редко заболевание может стать следствием дефекта в развитии зубов.

Организмом создается капсула возле ткани, измененной вследствие болезни. Это нужно для защиты здоровых тканей, предупреждения увеличения количества бактерий на них, либо без гнилостных воспалительных процессов.

Так происходит формирование гранулы. Если ее не начать лечить своевременно, то заболевание превращается в кисту. Оба недуга на ранних стадиях не подают никаких симптомов. Их можно обнаружить только при обращении за консультацией в стоматологию.

Признаки, свидетельствующие о наличии кисты или гранулемы

Наличие сильных болей – это главный признак того, что есть гранулема, киста зуба. Можно достаточно длительное время не подозревать, что в ро

kistaportal.ru

Гранулема киста корня зуба


Киста гранулема корня зуба

Гранулема и киста зуба

Общие сведения

При инфицировании периодонта (тонкой прослойки между корнем зуба и костью челюсти) из канала зуба развивается гранулема. Так называется заболевание зуба, представляющее собой небольшой гнойный мешочек (до 5 мм), состоящий из гранулярной ткани окруженной фиброзной капсулой спаянной с верхушкой корня зуба. Постепенно увеличиваясь, гранулема перерастает в кисту.

Увеличиваясь, гранулема покрывается оболочкой и превращается в «мешочек» содержащий мертвые клетки — кисту. При отсутствии лечения киста растет и охватывает все большее количество зубов. Самопроизвольное вскрытие кисты (довольно редко) приводит к образованию свища, соединяющего полость кисты с внешней средой. Такие осложнения гранулемы и кисты зуба затрудняют дальнейшее лечение.

Симптомы гранулемы и кисты зуба

Практически каждый из нас испытывал зубную боль. Сильная боль это основные симптомы гранулемы и кисты зуба. Симптомы кисты, как и симптомы гранулемы, могут не проявляться в течение длительного времени. Больной зуб по внешнему виду может не отличаться от остальных, а десна не опухать. Но при переохлаждении, простуде, снижении иммунитета гранулемы и кисты дают о себе знать. Рецидивы, связанные с обострением этих заболеваний сопровождаются набуханием лимфатических узлов, повышением температуры тела, общей слабостью, мучительными головными болями, опуханием десны, флюсом. В некоторых случаях киста зуба проявляется симптомами в виде резкой боли при надкусывании твердой пищи. Симптомы гранулемы могут сочетаться с острой болью потемнением зуба и отеком десны.

Диагностика гранулемы и кисты зуба

Так как симптомы гранулемы и кисты зуба проявляются довольно редко, и в большинстве случаев диагностика происходит случайно во время лечения кариозного зуба. Рентгенограмма – единственный способ диагностики этих заболеваний.

Чем раньше проведена диагностика гранулемы и кисты зубы, тем проще лечение. Еще десять – пятнадцать лет назад самым простым способом лечения гранулем и кист было удаление поврежденного зуба и чистка десны. Сегодня стоматологи предлагают более прогрессивные методы лечения этих заболеваний зубов. Они направлены на удаление из пораженных каналов зуба инфекционного процесса, а также на профилактику повторного развития этих процессов и сохранение зуба. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально.

Лечение гранулемы и кисты зуба

Терапевтический или консервативный метод представляет собой лечение гранулемы зуба при помощи антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Прием препаратов осуществляется по схеме. Лечение гранулемы таким методом позволяет остановить воспалительный процесс и сохранить если не весь зуб, то, по крайней мере, его часть. Что оставляет возможность протезирования. Лечение кисты зуба терапевтическим методом довольно длительный процесс. Консервативным методом киста зуба излечивается только в 70% случаев.

kistaportal.ru

Гранулема зуба и киста отличие – Здоровье полости рта

Гранулема зуба представляет собой заболевание, характеризующееся образованием очагов воспаления округлой формы. Последние располагаются возле верхушечной части корня. Зубная гранулема протекает бессимптомно, поэтому патология нередко приводит к достаточно серьезным осложнениям. В частности, может потребоваться удаление корня зуба или более радикальное лечение.

О заболевании

Что такое гранулема на корне зуба? Она представляет собой кистообразное полость из соединительной ткани, внутри которой располагаются умершие клетки. Гранулемы зуба возникают в периодонте и крепко спаяны с его корнем. Данная полость является очагом инфекций, которые могут распространяться по организму и спровоцировать развитие других патологий.

В медицинской практике принято выделять несколько видов рассматриваемого заболевания:

  • Прикорневая гранулема. Новообразование локализуется возле корня зуба.
  • Межкорневая гранулема. Полость располагается между корнями моляра и премоляра.
  • Апикальная гранулема. Возле одноименного отверстия зуба.
  • Гнойная гранулема. Характеризуется образованием свищевого хода.

Также рассматриваемая патология по морфологическому принципу:

  • Зрелые макрофагальные.
  • Эпителиоидноклеточные гранулемы.

Оценивая подобные образования, медики анализируют их специфичность. Специфические гранулемы возникают вследствие воздействия специфических возбудителей. Например, апикальная гранулема развивается в случае проникновения в периодонт различных бактерий типа палочки Коха, бледной спирохеты или палочки Хансена.

Причины и механизм образования

Патология развивается по следующим причинам:

  • из-за невылеченного пульпита, который возник вследствие инфекционного поражения нерва или невылеченного кариеса;
  • разлом зуба;
  • воспалительный процесс, протекающий в тканях возле зуба.

Также нередко возникает гранулема после удаления зуба. Это происходит из-за того, что стоматолог не обработал (или обработал недостаточно) открытую полость, куда затем проникла инфекция.

Стадии развития образования

Рассматриваемая патология развивается в ходе трех этапов:

  1. Длительное течение заболевания зуба приводит к скоплению микробов, вследствие чего поражается корень и пульпа. В клетках последней развивается воспаление, что приводит к их постепенному отмиранию. Из-за ослабления иммунной защиты возникает прорыв полости. Это приводит к подвижности зуба и оголению его корней.
  2. Размножение патогенной микрофлоры способствует инфицированию костной ткани и образованию вокруг зуба участка воспаления, из которого в дальнейшем возникает гранулема.
  3. Костная ткань планомерно отступает от очага воспаления. Одновременно с этим происходит формирование плотной капсулы, состоящей из соединительной ткани. Внутри нее постепенно происходит отмирание клеток, которые образуют гнойное содержимое.

Среди причин, провоцирующих развитие данной проблемы, также следует выделить: нервное перенапряжение, вызванное стрессовой ситуацией; физическое перенапряжение и переохлаждение.

Симптоматика заболевания

Выше было отмечено, что недуг долгое время протекает бессимптомно. Часто его диагностируют только на третьем этапе развития, когда уже образуется киста зуба. При гранулеме зуба симптомы выглядят следующим образом:

  • появление припухлости в районе десны;
  • болевые ощущения в районе пораженного зуба;
  • появление флюса либо флегмоны;
  • потемнение зубной эмали;
  • появление гноя;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • общая слабость.

Отличие гранулемы от кисты

На начальном этапе развития недуга заподозрить его наличие можно лишь по припухлости десны и болевым ощущениям, усиливающимся при надавливании на зуб. Однако эти симптомы характерны и для других заболеваний. Так, например, сложно определить, при кисте зуба или при гранулеме возникли описанные явления.

Существует точка зрения, что первое образование является начальной стадией второго. Более того, кисты с гранулемой зуба требуют одинакового подхода к лечению. Часто отличить между собой эти образования можно по их размеру:

  • гранулема достигает 0,5 см;
  • кистогранулема (переходная стадия) в диаметре равна 0,5-0,8 см;
  • киста – более 0,8 см.

Однако в медицинской практике зафиксированы случаи, при которых гранулема достигала в диаметре 10-12 мм.

Возможные осложнения

Рассматриваемое заболевание способно привести к следующим осложнениям к разрушению верхней части зубного корня и, как следствие, потеря зуба. Помимо этого, к возможным осложнениям относят:

  • околочелюстной абсцесс;
  • остеомиелит;
  • гайморит;
  • пиелонефрит;
  • сепсис;
  • инфекционный миокардит;
  • менингит;
  • энцефалит и другое.

Диагностика заболевания

Рассматриваемая патология на начальной стадии обычно обнаруживается случайно в ходе обследования ротовой полости стоматологом. Причем только на основании симптомов, характерных для недуга, нельзя его диагностировать. Для этого потребуется применение ряда специальных методов:

  1. Рентгенография. При наличии патогенной полости на полученном после проведения процедуры снимке будет отчетливо заметен затемненный участок округлой формы возле корня зуба.
  2. Радиовизиография. Применяется реже. При этом она меньше облучает человека.

Методы лечение

Лечение гранулемы нельзя проводить самостоятельно. Народные методы эффективны только в том случае, если к ним прибегают в качестве вспомогательного средства.

Человек, столкнувшийся с данным недугом, должен помнить, что ему противопоказано любое прогревание пораженного зуба.

К этому относятся не только разнообразные компрессы. При данном образовании крайне не рекомендуется употреблять горячую пищу или напитки. Все это может спровоцировать обострение воспалительного процесса.

В лечение гранулемы применяются следующие подходы:

1.      Консервативная терапия.

При консервативном лечении применяется пломбирование пораженного зуба врачом-эндодантистом. Проводится очистка канала и его дезинфекция. По окончании указанных процессов осуществляется пломбировка, при удачном выполнении которой в дальнейшем ткани начинают самовосстанавливаться. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты, способствующие быстрому устранению воспалительного процесса.

2.      Хирургическое вмешательство.

Такой метод лечения предполагает проведение следующих мероприятий:

  • Цистэктомия. Удаляются патогенная полость и верхняя часть зубного корня.
  • Гемисекция. Удаляются весь корень и коронковая часть.
  • Удаление зуба.
Цистектомия Гемисекция Удаление зуба

Что такое гранулема? Это довольно опасное заболевание, характеризующееся образованием воспалительного процесса в тканях, расположенных возле зубного корня. Чтобы избежать возникновения патологии, рекомендуется регулярно проходить обследование ротовой полости у стоматолога. О способах лечения кисты зуба читайте в этой статье.



Source: kistaplus.ru

glivec.su

Что такое киста и кистогранулема зуба? Виды, симптомы, методы лечения

Автор admin4ik На чтение 8 мин. Опубликовано

Чем отличаются кисты и гранулемы полости рта

По большому счету, гранулема и киста отличаются лишь размерами и последствиями для организма. Так, гранулема – это небольшая опухоль, которая состоит из разросшихся клеток собственных тканей. Именно она является следствием гранулематозного периодонтита. Имеет размеры до 1 см в диаметре. Если гранулему не лечить, она преобразуется в кисту.

Размеры кисты зуба – от 1 см в диаметре. Она имеет плотную фиброзную оболочку, внутри – жидкое, полужидкое наполнение или даже гнойное. Особенностью кисты является то, что она очень быстро разрастается, разрушая сам зуб, челюстную кость и ткани пародонта. На верхней челюсти скорость роста опухоли гораздо выше, поскольку кость здесь более пористая.

Киста и ее разновидности

Образование представлено полостью с гнойным содержимым. Внутри она выстлана фиброзной тканью. На рентгенограмме в проблемном месте обнаруживается темное пятно. Киста постоянно растет и может достигать 2 см и больше.

  • Радикулярная. Формируется на корне. Часто одновременно наблюдается периодонтит.

  • Фолликулярная. Образуется, еще когда зуб находится в зачаточном состоянии.

  • Кератокиста. Это капсула, которая образуется у зуба мудрости. В ней помимо жидкости находятся частицы зубной ткани.

  • Ретромолярная. Образуется из-за трудного прорезывания зуба мудрости и протекания хронических воспалительных процессов.

  • Резидуальная. Сохранившаяся в костной ткани после удаления больного зуба.

Возможные симптомы и осложнения

Характерным является то, что киста развивается медленно, изначально не доставляя хлопот человеку. Она медленно разрушает корень и окружающие ткани. Однако должно насторожить незначительное потемнение и смещение зуба.

Ощутимые симптомы начинают появляться, когда образование стало внушительным. На этом этапе может подниматься температура, становится больно пережевывать пищу, отекает десна и развивается флюс.

Эпителий в проблемной зоне разрастается, увеличивается объем кистозной жидкости. Тяжелое состояние может стать причиной выпадения зубов, воспаления надкостницы, развития флегмоны, затрагивающей мягкие ткани. Не исключено формирование опухоли. Возникает также риск заражения крови.

Особенно нежелательным является возникновение такого состояния у беременных женщин. Ведь в этом случае для полноценного лечения кисты существуют ограничения, а от появления осложнений никто не застрахован.

Ни киста, ни гранулема до определенного момента себя не проявляют. Обнаруживаются они в основном случайно – во время осмотра, либо при диагностике совершенно другого заболевания, исходя из описанных пациентом симптомом. В связи с тем, что проявления выражены не ярко, гранулема в 90% случаев1 перерастает в кисту.

  • незначительная болезненность на ранних стадиях, реакция на температурные раздражители,
  • острая боль, особенно при надавливании на зуб: вызывается быстрым ростом опухоли. Болезненность возникает внезапно и может сохраняться в течение нескольких суток,
  • изменение цвета зуба: зуб темнеет, может приобрести красноватый оттенок,
  • отек десны и появление шишки: это означает, что кисте не хватает места в челюстной кости,
  • отечность щеки, губ и тканей лица в целом,
  • образование свища или небольшого отверстия, через которое выходит наружу гной, скопившийся в области кисты или гранулемы,
  • повышение температуры тела.

Если пренебречь лечением, киста и гранулема могут поразить соседние зубы – придется удалять сразу несколько элементов. Кроме того, среди осложнений – деформация костной ткани2, поскольку образование удаляется вместе с частью кости, развитие флегмоны, которая характеризуется распространением гноя по мышцам лица, шеи, а также удаление зуба.

Моя история

Александра Ивановна М.

У меня киста буквально забрала себе два зуба! Я вообще не знала, что такое возможно, потому что слышала только про кариес, пульпит, которые мне лечили. В одном из зубов мне удалили нерв, поставили потом пломбу внутрь и сверху коронку. Но зуб немного побаливал, я этому значения не придала. Через месяца три где-то боль начала нарастать, плюс на десне шишка появилась – ничего не оставалось, как пойти к врачу. Та, что меня лечила, была в отпуске, пришла к другой. Сделали рентген, я своим глазам не поверила – там киста огромнейшая прямо! В итоге сказала, что не операбельно и удалила два зуба сразу из-за ее размеров. Подала в суд на другого врача, потому что это была ее ошибка…

Причины образования кист и гранулем зуба

Образование, о котором идет речь, начинает зреть из-за проникновения инфекции в корневые каналы. Это может происходить по разным причинам:

  • Запущенное состояние зубов. Если при появлении небольшого дефекта на эмали не обращаться к врачу, развивается кариес, а при дальнейшем бездействии – пульпит. Игнорирование и этого болезненного состояния позволяет инфекции охватывать все большую область. Это способствует формированию кисты.

  • Пломбирование каналов с недочетами. Процедура выполняется при пульпите и периодонтите. Здесь стоматолог должен быть предельно внимательным. На участках канала, незаполненных пломбировочным материалом, может развиться инфекция. Идеальной методикой в этом случае является лечение под микроскопом.

  • Выполненное с ошибками протезирование. Коронка должна плотно примыкать к зубу. Иначе под ней скапливается пища. Для размножения бактерий это очень благоприятная среда. В такой ситуации недалеко до образования патологической полости с содержимым.

Причина появления опухолей полости рта фактически только одна – именно на нее приходится 99% всех случаев. Это наличие воспалительного процесса внутри зубных корней. Однако провоцировать образование кисты или гранулемы могут также и сторонние факторы, к примеру, общее снижение иммунитета или обострение хронических заболеваний.

Следствие пульпита и хронического периодонтита

Вовремя не вылеченный кариес имеет свои последствия. Сначала бактерии разрушают оболочку зуба, следом – внутренние ткани, дальше – зубной нерв. Если ни на одной из этих стадий не начато лечение, воспалительный процесс выходит за пределы корневой системы. Сначала поражаются околозубные ткани (развивается периодонтит), следом инфекция формирует себе «убежище» в виде шарика, расположенного рядом с корнем зуба.

Плохо запломбированные каналы

Это вторая причина, которая пересекается с первой. Если лечение было некачественным, такой зуб не менее опасен, чем пораженный патогенными кариозными бактериями. Поскольку полость зуба плохо защищена, в ней продолжают развиваться бактерии, вызывая распад живых тканей.

Медикаментозная терапия

В ряде ситуаций гранулема или киста может развиться как следствие ожога мягких тканей при лечении пульпита или периодонтита, либо в результате аллергии на используемые медикаменты. Такая реакция связана с индивидуальными особенностями организма пациента и встречается достаточно редко.

Установка неправильного протеза

При наличии слишком большой пломбы или коронки, которые мешают смыканию челюстей, на пролеченный зуб будет приходиться повышенная нагрузка. Аналогичная ситуация может возникнуть, если в ряду осталось всего несколько живых зубов – пережевывать пищу придется именно ими. Это может вызвать перегрузку тканей пародонта и периодонта, что будет приводить к развитию хронического воспалительного процесса – постепенно он перерастет в гранулему.

Снижение иммунитета

Вредоносные бактерии, вирусы и грибки, которые присутствуют в нашем организме в «спящем» состоянии, очень часто активируются при снижении иммунитета. Опухоли челюсти – не исключение. Также они могут начать прогрессировать при гайморите, поскольку носовые пазухи очень близко расположены к зубным корням – любое инфицирование и гнойное воспаление может спровоцировать начало процесса роста опухолей челюстной системы.

Виды и формы опухолей полости рта

Опухоли челюсти отличаются в первую очередь размером, а также внутренним содержанием. К примеру, кисты могут быть обычными или гнойными. Что касается гранулем, то они имеют всего две формы: простую и сложную. В первом случае опухоль состоит из обычных клеток и рассасывается под воздействием медикаментозной терапии.

  1. радикулярные – самая распространенная форма, на которую приходится около 85% всех случаев. Развивается именно как следствие воспалительного процесса,
  2. фолликулярные – появляются как следствие нарушения формирования зачатков зубов, при этом чаще возникают как у детей,
  3. парадентальные – их также принято называть «кистами прорезывания», поскольку формируются они именно у корней растущих зубов. Чаще всего появляются при прорезывании зубов мудрости,
  4. эпидермоидные – такие кисты развиваются только на нижней челюсти и чаще всего никак не связаны с воспалительными процессами внутри зубных корней.

Терапевтический метод

По возможности отдается предпочтение именно ему. Для этого размер кисты должен быть в пределах 8 мм, не больше. Процесс лечения длительный. Пациенту здесь приходится посещать стоматологический кабинет нужное количество раз.

Во время сеансов проводится вскрытие и обработка зубных каналов. В кисту вводятся лекарственные препараты. Выполняется временное, а затем постоянное пломбирование. В процессе лечения несколько раз назначается рентгенограмма. Это необходимо для контроля проводимой терапии.

Хирургический метод

  • кистозное образование слишком крупное – больше 1 см;

  • пациент часто испытывает сильную боль;

  • наблюдается опухоль десны;

  • проблема возникла на месте зуба с коронкой;

  • в корневом канале расположен штифт;

  • качественное пломбирование каналов за исключением верхушки.

Какой бы ни был выбран метод лечения, оно должно быть обязательно проведено. Это необходимо, чтобы предотвратить более серьезные проблемы.

Методы профилактики опухолей

Кисты и гранулемы развиваются как следствие не вылеченного или плохо пролеченного пульпита/периодонтита. Поэтому можно выделить всего две рекомендации: вовремя обращаться к стоматологу при наличии симптомов воспалительных процессов, а также выбирать профессионального врача, который проводит рентген-диагностику не только до, но и после лечения для оценки результатов.

Кроме того, если у вас ранее был пролечен зуб, стоит старая пломба или коронка, обязательно прислушивайтесь к ощущениям – при болезненности, отечности посетите стоматолога и сделайте рентген. Пусть это будет ложной тревогой, но такие действия позволят уберечь вас от сложного лечения и опасных последствий.

Лечить или удалять кисты и гранулемы

В лечении кисты и гранулемы зуба наряду с оперативными методами по извлечению пораженного участка применимы и терапевтические. Однако их эффективность высока лишь на ранних этапах заболевания. В запущенных случаях или при значительном разрушении самого зуба проводится его частичное или полное удаление вместе с новообразованием.

1 По данным Европейской ассоциации стоматологов.2 Кац А.Г. Регенерация костной ткани после удаления кисты челюсти. Стоматология, 1965.

denta-rus39.ru


Смотрите также

Site Footer