Грудной остеохондроз симптомы и лечение медикаментами
симптомы и лечение, причины, стадии заболевания
Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Краткое описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Степени патологии
Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.
I степень
На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.
II степень
Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.
III степень
Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.
IV степень
На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:
- ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
- эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
- врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.
Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
Характерные признаки и симптомы заболевания
Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.
В самом начале
В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.
Боль в груди
При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.
Чувство сдавливания в груди
Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.
Другие симптомы
Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.
Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.
Признаки в подострой стадии
После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.
Ремиссия
На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.
Принципы диагностики болезни
Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.
Первая помощь при обострении
Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.
Как лечить грудной остеохондроз
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.
Препараты
В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.
НПВС для лечения грудного остеохондроза | Наименования лекарственных средств |
Растворы для инъекций | Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол |
Таблетки, капсулы, драже, порошки | Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак |
Мази, гели, кремы | Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол |
Пластыри | Кетотоп, Вольтарен |
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Миорелаксанты
Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.
Хондропротекторы
При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.
Препараты витаминов группы B
Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.
Комплекс из положения стоя
В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:
- положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
- поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
- ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.
Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.
Из положения лежа
Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:
- лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
- лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
- лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.
Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.
Из положения сидя
При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:
- сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
- сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
- сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.
На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.
Массаж
Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.
При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Питание
Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.
Народные средства
Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.
Корень сельдерея
Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.
Корень подсолнуха
Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.
Домашняя мазь
В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.
При беременности
Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.
Возможные последствия
При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.
Профилактика и прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.
В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
принципы терапии, обзор основных лекарств
Очаги остеохондроза позвоночника.
Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.
МРТ запущенного остеохондроза.
В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.
Общие принципы терапии
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:
- устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
- улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
- нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
- выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
- профилактика возможных осложнений остеохондроза.
Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.
Группы препаратов для лечения остеохондроза
Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:
- миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
- хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
- блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
- диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
- препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.
Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.
В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.
Иммуностимуляторы.
Препараты, используемые во время обострений
Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.
Анальгетики
В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.
Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.
Нестероидные противовоспалительные средства
Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.
Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.
На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.
Миорелаксанты
На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.
Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.
Глюкокортикостероиды
Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.
Лекарственные блокады
Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.
Новокаиновая блокада при остеохондрозе.
Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:
- паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
- эпидурально — укол в позвоночник;
- проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.
В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.
Лекарства, применяемые для реабилитации
Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:
Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.
Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
чем снять симптомы недуга данных отделов позвоночника, какие мази и другие лекарства применять?
Привести к развитию шейно-грудного остеохондроза может много причин, но специалисты выделяют два основных момента – неправильное распределение нагрузки на позвоночник и малоподвижный образ жизни. Вредные привычки, травмы, отсутствие физической активности, сутулость, лишний вес, неправильная поза во время сидячей работы и прочее – все это приводит к развитию органических изменений, которые в дальнейшем дают толчок для формирования остеохондроза.
Развитие остеохондроза не проходит незамеченным, о наличии патологических изменений в позвоночнике свидетельствует боль, головокружения, мигрени, скачки артериального давления, хруст в позвоночнике при движении, нарушение сна, проблемы с дыханием, работой сердца и органов пищеварения. Если лечение патологии не начать вовремя, остеохондроз будет прогрессировать, и в результате приведет к возникновению довольно опасных осложнений.
Цель терапии отделов позвоночника медикаментами
Терапия шейно-грудного остеохондроза всегда комплексная, и тактику лечения определяет врач-ортопед.
Цель лечения:
- снизить интенсивность болевых ощущений;
- устранить отечность мягких тканей;
- снять воспаление с нервных корешков;
- расслабить скованность мышц;
- восстановить пострадавшие хрящевые ткани;
- улучшить местное кровообращение;
- оптимизировать процессы метаболизма;
- приостановить прогрессирование патологии.
Какое воздействие на симптомы оказывают лекарства?
Лекарственные препараты, которые назначаются при шейно-грудном остеохондрозе могут не только снять негативную симптоматику заболевания и приостановить патологический процесс, но и предотвратить осложнения остеохондроза (подробно о симптомах остеохондроза шейного и грудного отделов, диагностике и лечении заболевания, читайте тут, а из этой статьи вы узнаете об основных признаках болезни у женщин).
Дополнительно назначаются симптоматические средства, например, при скачках давления – гипотензивные препараты, при проблемах в работе органов ЖКТ – средства, улучшающие пищеварение и так далее.
Показания для применения
Показаниями для медикаментозного лечения является любая стадия остеохондроза, особенно острая. Однако в стадии ремиссии достаточно часто тоже назначается поддерживающая терапия.
Важно! Медикаментозная терапия должна обязательно подкрепляться другими методами лечения, надо понимать, что полностью вылечить патологию медикаментами не получится, но остановить развитие остеохондроза возможно.
Противопоказания
Противопоказаниями к медикаментозному лечению остеохондроза являются наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных препаратов, а также несовместимость их с другими хроническими патологиями пациента или вынужденным приемом других лекарств.
Самостоятельно назначать себе медикаментозные средства не только нецелесообразно, но и довольно опасно.
В каком случае срочно идти к врачу?
При серьезном ухудшении состояния позвоночного столба, деформирование прогрессирует, возникает сильное головокружение, боль, которая не дает покоя, появляется нехватка воздуха и одышка. Это означает, что остеохондроз переходит в сложные и опасные стадии развития.
В этом случае домашнее лечение, а тем более самолечение, абсолютно недопустимо, больной должен быть госпитализирован. Затягивание увеличивает риск того, что позвонки срастутся, и устранять эту проблему придется хирургическим путем.
Чем лечить: обзор препаратов
Лечение остеохондроза препаратами в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Специалист, подбирая схему лечения отталкивается от тяжести состояния пациента, запущенности патологии, наличии сопутствующих недугов. Выделяют патогенетическое и симптоматическое лечение.
Назначаются препараты группы НПВС, анальгетики, стероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, антиоксиданты и прочие препараты, которые будут рассмотрены дальше.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС – это группа препаратов, действие которых направлено на снятие воспаления, отеков и болевого симптома, также они оказывают жаропонижающий эффект.
Надо понимать, что при приеме внутрь НВПС могут привести к возникновению большого количества побочных реакций, чаще всего они касаются работы желудочно-кишечного тракта.
Нестероидные противовоспалительные препараты, которые в большинстве случаев назначаются при остеохондрозе:
- Диклофенак;
- Наклофен;
- Диклобен;
- Ортофен;
- Реопирин;
- Мовалис;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Напроксен;
- Кеторолак;
- Мовалис;
- Ксефокам.
В зависимости от выраженности болевого синдрома могут назначаться таблетки или инъекции. Также используются мази, которые рекомендуется применять при незначительных проявлениях боли.
Стероидные противовоспалительные
Стероидные препараты используются только тогда, когда прием других обезболивающих средств не приносит результата.
Основным препаратом из этой группы, который используется для лечения остеохондроза является Амбене – выпускается в форме таблеток и инъекций для внутримышечного введения. Лечение стероидными препаратами длительное время проводить запрещено, поскольку у них имеется очень большой список побочных эффектов.
Катадолон
Препарат относится к группе неопиоидных анальгетиков центрального воздействия. Выпускается в форме капсул для перорального приема.
Главное действующее вещество – флупиртин. На фоне приема Катадолона у пациента не развивается привыкание. Помимо своего основного действие лекарство оказывает нейропротективное и миорелаксирующее действие.
Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначается только тогда, когда эффект других обезболивающих препаратов выражен слабо или отсутствует. Также его целесообразно назначать при противопоказании к приему НПВС.
Сосудистые (вазоактивные)
Действие сосудорасширяющих средств направлено на улучшение кровотока. Расширение просвета в сосудах обеспечивается за счет улучшения прохождения нервных импульсов – ноотропные средства, и за счет расслабления тонуса мышц – миотропные средства.
К ноотропам, которые назначаются при лечении остеохондроза, относятся:
- Винпоцетин;
- Фезам;
- Фенолтропил.
Миотропные средства:
- Апрессин;
- Верапамил.
Что касается сосудорасширяющих инъекционных средств, при остеохондрозе могут быть использованы:
- Актовегин;
- Эуфиллин;
- никотиновая кислота;
- производные алкалоида барвинка.
Диуретики
Мочегонные средства назначаются для устранения отека корешка спинномозгового нерва. Как правило, это:
- Гипотиазид;
- Фуросемид;
- Верошпирон.
Препараты противопоказаны при тяжелых формах диабета, выраженной почечной и печеночной недостаточности. В процессе лечения необходимо следить за количеством суточной мочи, артериальным давлением и концентрацией калия в крови.
Витаминные комплексы
При остеохондрозе рекомендуется прием следующих витаминных комплексов:
- Дуовит;
- Пентовит;
- Нейромультивит;
- Центрум;
- Юникап;
- Кальций – Д3 Никомед;
- Витрум;
- Компливит.
Длительность курса определяется врачом. При необходимости прописывается инъекционное введение витаминов:
- Пиридоксин.
- Никотиновая кислота.
- Рибофлабин.
- Цианокобаламин.
Хондропротекторы
Действующим веществом хондропротекторов являются хондроитин и глюкозамин.
Данные препараты купируют дегенеративные процессы, препятствуя снижению эластичности структур позвоночника. Чаще всего назначаются:
- Дона;
- Артра;
- Алфлутол;
- Хондроксид;
- Терафлекс;
- Структум.
Анальгетики и противовоспалительные средства
Для купирования болевого синдрома и снятия жара назначаются:
- Аспирин;
- Анальгин;
- Трибузон;
- Бутадион;
- Кетанол;
- Баралгин;
- Парацетамол;
- Цитрамон;
- Панадол;
- Аскофен;
- Стримол;
- Нимесил;
- Флютабс.
Для блокады
Блокада – это введение обезболивающего лекарственного препарата в пораженную область позвоночника.
Процедура выполняется только в стационарных условиях квалифицированным специалистом.
Назначается:
- Новокаин;
- Лидокаин;
- Ультракаин.
В некоторых случаях лечение дополняется гормональными препаратами:
- Дипроспан;
- Гидрокортизон;
- Преднизолон.
Миорелаксанты
Данные средства используются при наличии спазма мышечной ткани. Они не только снимают напряжение мышц, но и усиливают эффект физиотерапии.
Самыми популярными являются:
- Мидокалм;
- Тизанидин;
- Баклофен;
- Сирдалуд.
Психотропные
Используются для купирования острых болей. Они расслабляют мышцы и усиливают действие обезболивающих средств.
Виды психотропных, применяемых при остеохондрозе:
- нейролептики – Галоперидол;
- антидепрессанты – Амитриптилин;
- транквилизаторы – Карбамазепин.
Важно! Психотропные препараты отпускаются по рецепту.
Седативные
Чтобы стабилизировать психологическое состояние пациента назначаются:
- валериана;
- настойка пустырника;
- Эглонил;
- Гидазепам;
- Донормил.
Другие средства
Кроме перорального приема медикаментов для облегчения состояния пациенту назначаются мази. Также, помимо медикаментозных средств, рекомендуются гомеопатия и средства народной медицины.
Гомеопатические
Траумель С – оказывает противовоспалительный эффект, обезболивает, запускает процессы регенерации. Для инъекционного введения рекомендуется раствор Церебрум Композитум.
Основным достоинством гомеопатического лечения является абсолютно натуральный состав, безвредный для организма человека.
Мази
Мази при остеохондрозе оказывают местный эффект, они в отличие от пероральных медикаментов, не проникают в пищевой тракт и не раздражают желудок.
Мази подразделяются на:
- противовоспалительные – Фастум гель, Гепарин натрия, Диметилсульфоксид, Декспантенол;
- обезболивающие и согревающие – Скипидарная, Финалгон, Капсикам, Салвисар, Никофлекс;
- хондропротекторные – Хондроитин, Хондроксид, Мукосат;
- мази для массажа – бальзам Дикуля, мазь Окопника, Артроцин;
- гомеопатические – Живокост, Сабельник, мазь Траумель С.
Что делать, если ничего не помогает?
Если никакие средства не помогают, и дистрофические изменения в позвоночнике продолжают прогрессировать, возможно назначение операционного вмешательства.
Виды операций:
- дискэктомия – частичное или полное удаление диска;
- фораминотомия – расширение каналов нервов;
- ламинотомия – удаление желтых костных;
- фасетэктомия – разрезание дугоотросчатых суставов;
- лазерная вапоризация ядра диска;
- ламинэкомия – удаление значительной части позвоночника с одновременной фиксацией позвонков.
Иные методы
Существуют и другие методы лечения шейного остеохондроза:
- метод ортопедической коррекции – воротник Шанса;
- иглотерапия;
- гирудотерапия – лечение пиявками;
- массаж;
- мануальная терапия;
- остеопатия;
- вытяжение позвоночника;
- лечебная гимнастика.
Назначение в профилактических целях
К сожалению, полностью вылечить остеохондроз невозможно, можно только приостановить его прогрессирование. Поэтому при диагностике данного недуга медикаментозное лечение назначается и в профилактических целях.
Подробно о лучших способах лечения и профилактики шейно-грудного остеохондроза мы рассказывали в отдельной статье.
В острой стадии
В острый период лечение остеохондроза назначается специалистом в соответствии с выраженностью клинической картины. Выше были перечислены основные медикаменты, которые целесообразно использовать при обострении остеохондроза.
В период ремиссии
В период ремиссии можно применять гомеопатические препараты: Структум, Терафлекс.
Как остановить разрушение диска?
Хондропротекторы способствуют регенерации тканей, а также замедляют регрессию пораженной хрящевой ткани. Рекомендуются КОНДОнова, Хондро, Артра, Терафлекс.
Что ещё поможет?
Во 2 и 3 стадии остеохондроза могут использоваться антиагреганты, которые снижают вязкость крови, а также венотоники и ангиопротекторы, способствующие улучшению эластичности и проницаемости стенок сосудов.
Данные средства улучшают кровообращение в головном мозгу и в тканях околопозвоночного пространства.
Рекомендации специалистов
Как правильно сидеть:
- избегать слишком мягких сидений;
- при вынужденном долгом сидении каждые 20 минут вставать, или делать несложную разминку шеи;
- спина должна плотно прилегать к спинке стула;
- не наклонять верхнюю часть туловища – располагать книгу или монитор соответствующим образом;
- за рулем сидеть не напрягаясь, у спины должна быть хорошая опора.
Как правильно стоять:
- менять позу каждые 20 минут;
- время от времени прогибаться назад;
- если есть возможность ставить то одну то другую ногу на небольшую скамеечку.
Как правильно поднимать тяжелые предметы:
- во время обострения заболевания тяжести поднимать запрещено;
- сумку надо стараться не носить в одной руке или на одном плече, нагрузка должна распределяться правильно.
Как правильно лежать:
- спать лучше на ортопедических постельных принадлежностях;
- слишком большая и мягкая подушка – под запретом.
Остеохондроз – патология, от которой полностью избавиться уже не получится. Важно затормозить процесс дистрофических изменений в позвоночном столбе и продлить сроки ремиссии. Для этого есть много способов, которые в каждом конкретном случае подбираются врачом в индивидуальном порядке.
Нужно понимать, что медикаментозные препараты, которые могут быть задействованы в лечении данной патологии имеют не только массу побочных эффектов, но и ряд противопоказаний, поэтому самостоятельное назначение себе лекарственных средств абсолютно противопоказано.
Кроме того, не стоит сразу же применять сильно действующие лекарственные препараты, лучше попробовать менее агрессивное лечение, например, использовать препараты местного воздействия и гомеопатические средства.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника и его эффективное лечение
МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием- Онкология
- Центр онкологии
- Онкологический консилиум
- Методы диагностики рака
- Биопсия Назад
Биопсия
- Биопсия влагалища
- Биопсия гортани
- Биопсия желудка
- Биопсия кожи
- Биопсия кости
- Биопсия легких
- Биопсия пищевода
- Биопсия полового члена
- Биопсия слизистой
- Биопсия толстой кишки
- Биопсия щитовидной железы
- Биопсия шейки матки
- Ножевая биопсия шейки матки
- Биопсия почки
- Заболевания Назад
Заболевания
- Опухоли головы и шеи
- Рак головного мозга
- Рак горла
- Рак гортани
- Рак губы
- Рак десны
- Рак нёба
- Рак пищевода
- Рак языка
- Рак желудка и пищевода
- Стадии рака желудка
- Лечение рака желудка
- Лечение рака пищевода
- Рак кишечника
- Рак кишечника
- Рак кишечника 4 стадии
- Рак тонкого кишечника
- Рак прямой кишки
- Рак толстой кишки
- Рак слепой кишки
- Рак двенадцатиперстной кишки
- Рак ободочной кишки
- Рак крови
- Рак легких
- Немелкоклеточный рак легкого
- Рак легкого 4 стадии
- Рак бронхов
- Лимфома
- Фолликулярная лимфома
- Миелома
- Рак молочной железы
- Карцинома молочной железы
- Опухоли головы и шеи
Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Остеофиты грудного отдела.
При шейно-грудном остеохондрозе одновременно или последовательно разрушаются межпозвонковые диски шейного и грудного отделов позвоночника. Клинически это проявляется болями в спине, усиливающимися при ходьбе, наклонах и поворотах головы, тугоподвижностью. Если остеохондроз диагностирован на начальном этапе развития, то он хорошо поддается консервативному лечению. При выраженных изменениях позвоночных структур пациентам показано хирургическое вмешательство.
Деформация всего столба.
Общее описание болезни
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Шейно-грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевые ткани межпозвонковых дисков. В последующем деформируются и костные тела позвонков. Патология начинает развиваться из-за нарушения трофики (питания) хрящевых структур. Они становятся более тонкими и плотными, утрачивают способность снижать ударные нагрузки при движении.
Чтобы стабилизировать шейные и грудные диски, постепенно изменяются и позвонки. Их края разрастаются, формируются костные наросты — остеофиты. При смещении они ущемляют кровеносные сосуды, мягкие ткани, спинномозговые корешки, травмируя их, усиливая интенсивность болей и тугоподвижности.
Причины развития шейно-грудного остеохондроза
В большинстве случаев заболевание выявляется у пациентов пожилого возраста. Причина его развития — естественное старение организма. Из-за замедления реакций регенерации поврежденные диски и позвонки просто не успевают восстанавливаться. Ситуацию усугубляет снижение в организме выработки коллагена, обеспечивающего необходимую эластичность и прочность связок, сухожилий.
Остеохондроз может развиться и на фоне других патологий:
Патология возникает в результате эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета и гипотиреоза.
Признаки заболевания
На начальной стадии развития патология протекает бессимптомно, лишь редко возникают слабые дискомфортные ощущения. Так как появляются они после физической нагрузки или тяжелого рабочего дня, то человек принимает их за мышечную усталость и не обращается к врачу за медицинской помощью. А хрящевые ткани продолжают медленно разрушаться. Появляются боли в верхней части спины, задней поверхности шеи, причем их выраженность постепенно повышается.
В клинической картине шейно-грудного остеохондроза присутствуют специфические признаки как шейной, так и грудной патологии:
- одышка, ощущение нехватки воздухе при вдохе.
Объем движений в шейном и грудном отделе снижается из-за деформации дисков позвонков. Человек также намеренно избегает делать наклоны, повороты корпуса и головы, чтобы не ощущать боли.
Диагностика болезни
Диагноз может быть выставлен на первом приеме у невролога или вертебролога на основании жалоб пациента, данных анамнеза, внешнего осмотра. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований:
- рентгенография. Наиболее информативна при шейно-грудном остеохондрозе. На полученных изображениях заметны деформированные позвонки, уменьшение промежутков между ними, образовавшиеся костные наросты;
- МРТ или КТ. Проведение исследований позволяет обнаружить изменения межпозвонковых дисков, оценить состояние связок, мышц, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.
Так как под симптомы остеохондроза этой локализации могут маскироваться заболевания сердечно-сосудистой и легочной системы, дополнительно назначаются ЭКГ, УЗИ сердца, электроэнцефалография.
К какому врачу обратиться
Если в клинической картине преобладают признаки грудного остеохондроза, то пациенты часто обращаются к кардиологу с жалобами на боли в сердце. Врач назначает проведение всех необходимых исследований, а после изучения выписывает направление к вертебрологу или неврологу, которые и занимаются дальнейшим лечением.
При подозрении на то, что причиной болей стала предшествующая травма, можно обратиться к травматологу. Не станет причиной и визит к врачу к общей практики — терапевту. Он обладает всеми должными навыками для диагностирования остеохондроза.
Лечение патологии
Разрушенные диски и деформированные позвонки не удастся полностью восстановить, поэтому лечение направлено на улучшение самочувствия больного. Чтобы остановить распространение патологии на здоровые ткани, проводится комплексная терапия. Пациенту назначается прием препаратов, массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Ортопедическая коррекция заключается в ношении в дневные часы воротника Шанца, грудного эластичного бандажа с ребрами жесткости.
Необходимые медикаменты
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>При составлении лечебной схемы учитывается стадия остеохондроза, форма течения, интенсивность возникающих симптомов. Для купирования сильных болей в период обострений внутримышечно вводятся растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Мовалиса, Ортофена, Ксефокама. А при их неэффективности назначаются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин).
Для медикаментозного лечения остеохондроза используются и такие средства:
- НПВС в таблетках, капсулах — Эторикоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам;
- миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм;
- препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Нейромультивит, Мильгамма.
Улучшить кровообращение в шейном и грудном отделах позволяет применения Ксантинола никотината, Пентоксифиллина, Эуфиллина. Обязательно назначаются системные хондропротекторы: Артра, Алфлутоп, Структум, Дона, Терафлекс. На начальном этапе патологии их использование помогает частично восстановить разрушенные хрящевые ткани. А при остеохондрозе 2, 3 степени тяжести длительный прием хондропротекторов (от 3 месяцев до нескольких лет) позволяет остановить распространение заболевания.
Местные средства для лечения остеохондроза | Наименование препаратов | Терапевтическое действие |
Гели и мази с НПВС | Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Найз, Кеторол, Долгит | Обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное |
Согревающие мази | Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс | Улучшение местного кровотока, противоотечное |
Пластыри | Перцовый пластырь, Кеторол, Нанопласт | Анальгетическое, повышение объема движений |
Физкультура
Это один из основных методов терапии шейно-грудного остеохондроза. В процесс ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой укрепляются мышцы спины, шеи, плечевого пояса. Они надежно стабилизируют диски и позвонки, препятствуя сдавлению ими нервных окончаний, позвоночной артерии. Улучшается и кровообращение, что приводит к ослаблению болей, устранению других симптомов патологии.
Пациентам рекомендовано регулярное выполнение таких упражнений:
- стоя на четвереньках, прогибать, а затем выгибать спину;
- сидя на табурете наклоняться вперед, назад, из стороны в сторону;
- наклонять голову сначала влево, затем вправо, оказывая сопротивление прижатой к щеке ладонью;
- лежа на спине, приподнимать верхнюю часть корпуса с выставленными вперед руками;
- наклонять голову вперед, оказывая сопротивление ладонью, размещенной под подбородком.
Движения должны быть плавными, без рывков. Цель лечебной физкультуры — улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами на фоне отсутствия травмирующих нагрузок.
Особенности массажа
Массажные процедуры назначаются пациенту с шейно-грудным остеохондрозом сразу после купирования сильных болей. Чаще используется классический массаж задней поверхности шеи, воротниковой зоны, спины. Выполняются поглаживания, растирания, разминания, вибрирующие движения, в том числе со смещением кожи. Массажист воздействует на спазмированные мышцы, расслабляя их. Это приводит к улучшению кровообращения в шее и спине, ускорению лимфооттока.
В терапии применяется вакуумный, или баночный массаж, в том числе аппаратный. За счет создаваемой прибором разницы давлений улучшается состояние мышц, связок, кровеносных сосудов, нервных стволов.
Диета
Лечебное питание позволяет улучшить общее состояние здоровья больного, укрепить иммунитет, снизить вероятность развития инфекционных заболеваний, провоцирующих обострение остеохондроза. Диетологи рекомендуют пациентам снизить употребление соли, отказаться от алкоголя и крепкого кофе, вызывающих задержку жидкости в организме.
Из рациона нужно исключить полуфабрикаты, колбасные изделия, домашнюю и фабричную консервацию. Вместо них следует есть свежие овощи и фрукты, крупяные каши, нежирные кисломолочные продукты.
Народные методы
Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, применяются для устранения слабых дискомфортных ощущений. Они возникают в период ремиссии при резкой смене погоды, после физической нагрузки, переохлаждения, во время гриппа или ОРВИ. Народные средства нецелесообразно использовать при обострениях шейно-грудного остеохондроза, так как они не оказывают должного анальгетического действия.
Спиртовая растирка из календулы
Банку из темного стекла заполняют на 2/3 свежими или сухими цветками календулы. До горлышка наполняют емкость водкой без ароматизаторов и красителей или 96% этиловым спиртом, разбавленным равным объемом дистиллированной воды. Оставляют банку на 1-2 месяца в теплом месте, ежедневно взбалтывают.
Масляная растирка на травах
Емкость наполняют свежим растительным сырьем чабреца, зверобоя, девясила, подорожника, одуванчика, мать-и-мачехи. Немного утрамбовывают, заливают оливковым, льняным, подсолнечным маслом. Оставляют в темном месте на месяц. Не фильтруют, а отливают нужное количество настойки для втирания в заднюю поверхность шеи и верхнюю часть спины.
Настой ромашки
Столовую ложку сухих цветков ромашки заливают 2 стаканами кипятка, настаивают час. Остужают, процеживают, пьют небольшими порциями в течение дня после еды. Настой оказывает противовоспалительное и седативное действие.
Отвар мяты перечной
Чайную ложку сухих листьев мяты кладут в керамический чайник, добавляют стакан кипящей воды. Через час остужают, процеживают, выпивают вечером после еды для улучшения качества сна.
Профилактические мероприятия
Возникновение шейно-грудного остеохондроза провоцируют предшествующие травмы, чрезмерные физические нагрузки, низкая двигательная активность, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем. Вертебрологи и неврологи в качестве профилактики заболевания рекомендуют пациентам похудеть, отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, аквааэробикой.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Остеохондроз грудного отдела позвоночника: лечение в домашних условиях
Диагноз на рентгене.
Грудной остеохондроз клинически проявляется не только болями и тугоподвижностью. Его симптомы часто маскируются под приступы стенокардии, признаки патологий дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Для диагностирования остеохондроза, поражающего грудной отдел позвоночника, требуется проведение дополнительных исследований. А затем неврологи незамедлительно приступают к консервативному лечению, а при его неэффективности готовят пациента к хирургическому вмешательству.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, на начальном этапе развития поражающая хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Они становятся более плотными, истончаются, перестают выполнять амортизационную функцию. В результате происходит деформация позвонков с формированием костных наростов (остеофитов).
Описание и причины возникновения
Грудной остеохондроз возникает из-за неспособности дисков удерживать влагу, недостатка питательных веществ в их тканях. Это медленно, но упорно рецидивирующая патология, способная стать причиной инвалидизации человека.
При движении нагрузки на грудной отдел позвоночника минимальны, поэтому остеохондроз такой локализации диагностируется достаточно редко. Спровоцировать его развитие могут системные патологии (ревматоидный артрит, подагра), расстройство кровообращения, эндокринные заболевания.
В группе риска находятся люди с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни или подвергающие грудные диски и позвонки чрезмерным нагрузкам.
Симптомы и стадии развития
На начальном этапе развития грудной остеохондроз протекает бессимптомно. По мере его прогрессирования возникают боли в области спины, скованность движений. Из-за ущемления остеофитами, сместившимися дисками спинномозговых корешков появляются специфические признаки патологии. Это боль в сердце, одышка, першение и «ком» в горле, непродуктивный кашель, дискомфортные ощущения в желудке, печени.
Стадия грудного остеохондроза | Рентгенографические признаки и характерные симптомы |
Первая | Диск покрывается радиальными трещинами из-за потери влаги. Изредка возникают слабые боли, быстро исчезающие после отдыха |
Вторая | Уменьшается высота диска, фиброзное кольцо становится волокнистым. Появляются выраженные боли в спине вследствие перенапряжения мышц |
Третья | Нарушается целостность фиброзного кольца с выбуханием пульпозного ядра за пределы позвоночного канала — формируется межпозвоночная грыжа. Боли становятся постоянными, объем движений снижается |
Четвертая | В области дисков формируются участки с соединительной тканью, лишенной функциональной активности, блокируя соседние позвонки. За счет тугоподвижности несколько снижается выраженность болей |
Последствия заболевания
Практически все осложнения грудного остеохондроза спровоцированы образовавшейся грыжей. В результате ущемления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов возникает дискогенная миелопатия, проявляющаяся парезами, мышечной слабостью, выпадением рефлексов. К осложнениям относятся корешковый синдром, а также инфаркт спинного мозга, развивающийся из-за гибели нервных клеток.
Методики лечения в домашних условиях
Пациент с грудным остеохондрозом госпитализируется только с сильными болями, характерными для рецидивов. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. К терапии практикуется комплексный подход — используются препараты различных групп, массаж, ЛФК.
Лечебная гимнастика
Это самый эффективный способ лечения грудного остеохондроза. Во время занятий в области поврежденных дисков и позвонков улучшается кровообращение, устраняется дефицит питательных веществ. А укрепление мышц спины позволяет ослабить или полностью устранить боли, благодаря стабилизации позвоночных структур. Вот несколько часто рекомендуемых врачами ЛФК упражнений:
- встать на четвереньки, прогибать, а затем выгибать спину;
- лечь на живот, поднимать на 15-20 см одновременно руки и ноги;
- сесть на табурет, наклоняться вперед, назад, а затем из стороны в сторону.
Двигаться нужно плавно, немного замедленно. Тренировку следует остановить при появлении даже слабых болезненных ощущений.
Читайте статью о пользе зарядки при грудном остеохондрозе.
Массажи
В терапии грудного остеохондроза применяются различные массажные методы — классический, баночный, сегментарный, акупунктурный. Основными целями лечебных процедур становятся укрепление мышечного корсета спины, ускорение кровообращения, выведение продуктов распада тканей, минеральных солей. Массажист сначала выполняет поглаживания, разминания, а затем приступает к более энергичным растираниям и вибрациям.
В домашних условиях для самомассажа можно использовать обычную скалку или скрученное полотенце, но лучше приобрести электрический массажер с длинной рукояткой.
Особенности лечения у женщин и при беременности
Если не удалось купировать грудной остеохондроз до зачатия, то во время вынашивания ребенка интенсивность его симптомов часто повышается. Для устранения болей и тугоподвижности используются анальгетики обычно в форме гелей и мазей. При необходимости применяются таблетки и инъекционные растворы в сниженных, безопасных для плода дозах.
Неврологи рекомендуют женщинам для профилактики обострений ежедневно заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе, чаще отдыхать.
На что нужно обратить внимание при лечении мужчин
Мужчины чаще женщин подвергают грудной отдел чрезмерным физическим нагрузкам, что и приводит к очередному обострению. Избавиться от болей помогает внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Ксефокама, Кеторолака. В терапевтические схемы могут быть включены таблетки (Найз, Диклофенак, Ибупрофен), гели (Вольтарен, Фастум, Артрозилен).
У мужчин симптомы заболевания возникают несколько раньше, поэтому лечение нередко проводится на начальных этапах, когда можно частично восстановить поврежденные хрящевые ткани. Для этого назначаются хондропротекторы — Артра, Структум, Терафлекс.
Домашняя терапия для детей
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>При лечении детей врач всегда отдает предпочтение наружным средствам, обычно НПВС. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительном количестве, поэтому вероятность системных побочных проявлений минимальна. При расчете дозировок невролог учитывает вес и возраст ребенка. На этапе ремиссии рекомендованы ЛФК, аквааэробика, плавание.
Народная медицина
Средства народной медицины запрещается использовать в терапии детей, беременных и кормящих ребенка грудью женщин. Они применяются только по окончании основного лечения, на стадии устойчивой ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений.
Настойка из корня сельдерея
Измельчают на мелкой терке 3-4 г свежего корня сельдерея, заливают литром охлажденной кипяченой воды. Ставят емкость на сутки в темное место, периодически встряхивают для лучшего экстрагирования биологически активных веществ. Процеживают, принимают по столовой ложке 3 раза в день после еды.
Отвар из корней подсолнуха
50 г свежих, нарезанных небольшими кусочками корней подсолнуха кладут в кастрюлю, вливают литр горячей воды. Доводят до кипения, томят 15-20 минут. Накрывают крышкой, оставляют на 3 часа. Процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.
Мазь из свиного жира
В кастрюлю положить 100 г свиного жира, растопить на водяной бане, быстро перелить в ступку. Добавить чайную ложку живичного скипидара, по капле можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Втирать в спину при слабых болях.
Мануальная терапия и иглоукалывание
Нередко избежать хирургического вмешательства позволяет обращение к мануальному терапевту. Врач воздействует руками на спазмированные мышцы, расслабляя их, ставит на место сместившиеся позвоночные структуры. Для купирования симптомов остеохондроза практикуется сухое или подводное вытяжение позвоночника с отягощением. Это приводит к увеличению расстояния между соседними дисками и позвонками, устранению сдавления костными наростами сосудов и нервных окончаний.
Во время иглоукалывания в биологически активные точки на теле пациента устанавливаются тонкие, короткие иглы, изготовленные из стали или серебра. Они раздражают нервные окончания, повышая выработку в организме эндорфинов и веществ с противовоспалительным, обезболивающим действием.
Меняем образ жизни
Грудной остеохондроз не поддается окончательному излечению, поэтому целью его лечения становится достижение стадии устойчивой ремиссии. На этом этапе не появляются болезненные ощущения, а объем движений полностью сохранен. Чтобы остановить распространение деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые ткани, необходимо внести коррективы в привычный образ жизни.
Изменения в питании
Соблюдение лечебной диеты — вспомогательный метод терапии грудного остеохондроза. Изменение рациона помогает укрепить иммунитет, ускорить течение восстановительных процессов, снизить выраженность симптоматики. Диетологи рекомендуют пациентам с лишним весом похудеть, заменив полуфабрикаты и выпечку свежими овощами, фруктами, ягодами. 3-4 раза в неделю нужно есть жирную рыбу (лосось, сельдь) — основной источник Омега-3 кислот и жирорастворимых витаминов.
Правильные позы во время сна и отдыха
Неврологи советуют больным грудным остеохондрозом спать на боку, согнув ноги в коленях и подложив упругий валик. Целесообразно приобрести для сна и дневного отдыха ортопедический матрас и подушку средней жесткости. Они мягко фиксируют позвонки и диски в анатомическом положении, предупреждают их смещение.
Следим за осанкой
Сколиоз, кифоз могут спровоцировать преждевременное разрушение дисков из-за неправильного распределения нагрузок на отделы позвоночника. Поэтому с первых дней лечения врачи рекомендуют больным ношение ортопедических приспособлений — корректоров осанки, эластичных бандажей или корсетов с жесткими вставками. Их следует надевать на несколько часов в день для исключения нагрузок на поврежденные диски и позвонки и обязательно снимать перед сном.
Профилактические меры
Если человек регулярно проходит медицинский осмотр, то при изучении рентгенографических изображений врач обнаруживает начальные признаки разрушения хрящевых тканей. На этой стадии грудной остеохондроз хорошо поддается консервативному лечению — удается полностью или частично восстановить поврежденные диски.
К профилактическим мерам также относятся отказ от курения и алкоголя, избавление от лишних килограммов, регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, пилатес, йога.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Дегенеративная болезнь диска: симптомы, причины, диагностика, лечение
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найдите врача
- Найдите стоматолога
- Обратитесь к врачу
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Health
AZ Health AZ Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергия
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Диабет
- Здоровье глаз
- Болезнь сердца
- Болезнь легких
- Ортопедия
- Лечение боли
- Проблемы с кожей
- Сексуальные проблемы со сном
- Просмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и ответы
- Руководство по страхованию
- Найдите врача
- Условия для детей AZ
- Операции и процедуры A – Z
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получите помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и добавки
Лекарства и добавки
Дегенеративная болезнь диска: лечение, причины и симптомы
Что такое остеохондроз?
Дегенерация диска - нормальная часть старения. Это также известно как дегенеративная болезнь диска (DDD).
Дегенерация развивается со временем. Он влияет на резиноподобные диски между позвонками - мелкие кости, составляющие позвоночный столб (позвоночник).
Диски действуют как подушки между этими костями. Когда подушки стираются, кости начинают тереться.Этот контакт может вызвать боль и другие проблемы, например:
Насколько распространена дегенерация межпозвонкового диска?
Почти у всех после 40 лет наблюдается дегенерация диска, даже если у них нет симптомов. Это может привести к болям в спине примерно у 5% взрослых.
У определенных людей больше шансов получить DDD?
У некоторых людей вероятность развития дегенерации диска выше:
- Люди с избыточным весом.
- Люди, получившие травму позвоночника.
- Профессиональные водители (например, водители такси и грузовики).
- Гимнастки.
- Курильщиков.
Что вызывает DDD?
Здоровая спина содержит несколько резиновых подушек, называемых дисками. Каждый диск находится между позвонками, костями, которые складываются в позвоночник. Вместе диски позволяют человеку свободно сгибаться, скручиваться и двигаться.
С возрастом наши диски начинают изнашиваться по нескольким причинам:
- Занятия или спорт могут с годами вызвать небольшие разрывы дисков.
- Диски со временем высыхают или слабеют.
- Травма может привести к более быстрой поломке дисков.
Поскольку диски в основном состоят из коллагена и имеют относительно плохое кровоснабжение, они не заживают, как другие части тела.
Каковы симптомы DDD?
Когда диски изнашиваются слишком сильно, позвонки трутся друг о друга. Измельчение костей может вызвать:
- Боль.
- Жесткость.
- Покалывание или онемение.
- Проблемы с движением.
- Слабость в ногах или опускание стопы (не может поднять переднюю часть одной или обеих стоп).
На что похожа боль при дегенеративном диске?
Дегенеративная дисковая боль:
- Может случиться в шее или пояснице.
- Может доходить до рук и кистей рук или ягодиц и ног.
- Может быть легкой, средней или тяжелой.
- Может запускаться и останавливаться.
- Может ухудшиться после определенных действий, таких как сгибание, скручивание или подъем.
- Со временем может стать хуже.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.07.2020.
Ссылки
- Фонд артрита. Дегенеративное заболевание диска. Дата обращения 29.11.2020.
- Доуделл Дж., Эрвин М., Чома Т. и др. Дегенерация и восстановление межпозвонкового диска. Нейрохирургия. 2017; 80 (3 приложения): S46 – S54. Дата обращения 29.11.2020.
- Национальный центр развития переводческих наук. Заболевания межпозвонковых дисков. Дата обращения 29.11.2020.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Дегенеративное заболевание диска: симптомы, лечение и многое другое
Обзор
Дегенеративная болезнь диска (DDD) - это состояние, при котором один или несколько дисков в спине теряют свою прочность. Дегенеративная болезнь диска, несмотря на название, технически не является заболеванием. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем возникает в результате износа или травмы.
Диски в вашей спине расположены между позвонками позвоночника. Они действуют как подушки и амортизаторы. Диски помогают вставать прямо.Кроме того, они помогают выполнять повседневные движения, например поворачиваться и наклоняться.
Со временем DDD может ухудшиться. Это может вызвать слабую или сильную боль, которая может мешать вашей повседневной деятельности.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов DDD включают боль, которая:
- в первую очередь поражает нижнюю часть спины
- может распространяться на ноги и ягодицы
- распространяется от шеи до рук
- усиливается после скручивания или сгибания
- может усиливаться от сидя
- приходит и уходит всего через несколько дней и до нескольких месяцев
Люди с DDD могут испытывать меньше боли после ходьбы и упражнений.DDD также может вызвать ослабление мышц ног, а также онемение рук или ног.
DDD в первую очередь вызвано износом позвоночных дисков. Со временем диски естественным образом высыхают, теряют опору и функцию. Это может привести к боли и другим симптомам DDD. DDD может начать развиваться в 30-40 лет, а затем постепенно ухудшаться.
Это состояние также может быть вызвано травмой или чрезмерной нагрузкой, которые могут возникнуть в результате занятий спортом или повторяющихся действий. Если диск поврежден, он не сможет восстановить себя.
Возраст - один из самых серьезных факторов риска DDD. Диски между позвонками естественным образом сжимаются и теряют свою мягкую опору с возрастом. Почти каждый взрослый старше 60 лет страдает той или иной формой дегенерации диска. Не все случаи вызывают боль.
Вы также можете подвергаться повышенному риску развития DDD, если у вас серьезная травма спины. Долгосрочные повторяющиеся действия, оказывающие давление на определенные диски, также могут увеличить ваш риск.
К другим факторам риска относятся:
- автомобильные аварии
- избыточный вес или ожирение
- малоподвижный образ жизни
Упражнения «воин выходного дня» также могут увеличить ваш риск.Вместо этого стремитесь к умеренным ежедневным упражнениям, чтобы укрепить спину, не подвергая излишнюю нагрузку на позвоночник и диски. Есть и другие укрепляющие упражнения для поясницы.
МРТ может помочь обнаружить DDD. Ваш врач может назначить этот тип визуализации на основе физического осмотра, а также исследования ваших общих симптомов и истории болезни. Визуальные тесты могут показать поврежденные диски и помочь исключить другие причины боли.
DDD-процедуры могут включать в себя один или несколько из следующих вариантов:
Тепловая или холодовая терапия
Холодные компрессы могут помочь уменьшить боль, связанную с поврежденным диском, а тепловые компрессы могут уменьшить воспаление, которое вызывает боль.
Лекарства, отпускаемые без рецепта.
Ацетаминофен (тайленол) может помочь облегчить боль от DDD. Ибупрофен (Адвил) может минимизировать боль, а также уменьшить воспаление. Оба препарата могут вызывать побочные эффекты при приеме с другими лекарствами, поэтому спросите своего врача, какое из них наиболее подходит для вас.
Обезболивающие, отпускаемые по рецепту
Если безрецептурные обезболивающие не работают, вы можете рассмотреть варианты, отпускаемые по рецепту. Эти варианты следует использовать с осторожностью, поскольку они несут в себе риск зависимости и должны использоваться только в тех случаях, когда боль сильная.
Физиотерапия
Ваш терапевт проведет вас по процедурам, которые помогут укрепить мышцы спины, а также уменьшить боль. Со временем вы, вероятно, заметите улучшение боли, осанки и общей подвижности.
Хирургия
В зависимости от тяжести вашего состояния врач может порекомендовать либо замену искусственного диска, либо спондилодез. Вам может потребоваться операция, если боль не проходит или усиливается через шесть месяцев. Замена искусственного диска подразумевает замену сломанного диска на новый из пластика и металла.С другой стороны, спондилодез соединяет пораженные позвонки вместе как средство укрепления.
Упражнения могут помочь дополнить другие процедуры DDD, укрепляя мышцы, окружающие поврежденные диски. Он также может увеличить приток крови, чтобы уменьшить болезненный отек, а также увеличить количество питательных веществ и кислорода в пораженной области.
Растяжка - первая форма упражнений, которая может помочь DDD. Это помогает разбудить спину, поэтому вам может быть полезно сделать легкую растяжку перед началом дня.Также важно делать растяжку перед любой тренировкой. Йога полезна при лечении боли в спине, и она дает дополнительные преимущества в виде повышения гибкости и силы благодаря регулярным занятиям. Эти растяжки можно выполнять за рабочим столом, чтобы уменьшить связанные с работой боли в спине и шее.
Продвинутые формы DDD могут привести к остеоартриту (ОА) спины. При этой форме ОА позвонки трутся друг о друга, потому что не остается дисков, которые их смягчали. Это может вызвать боль и скованность в спине и серьезно ограничить те виды деятельности, которые вы можете с комфортом выполнять.
Физические упражнения необходимы для вашего общего здоровья, но особенно если у вас боли в спине, связанные с DDD. У вас может возникнуть соблазн лечь от боли. Снижение подвижности или неподвижность может увеличить ваш риск:
- обострения боли
- снижения мышечного тонуса
- снижения гибкости спины
- образования тромбов в ногах
- депрессии
Без лечения или терапии DDD может прогрессировать и вызывать больше симптомов. Хотя хирургическое вмешательство является вариантом DDD, другие менее инвазивные методы лечения могут быть столь же полезными и при гораздо более низкой стоимости.Поговорите со своим врачом обо всех возможных вариантах DDD. Хотя диски позвоночника не восстанавливаются сами по себе, существует множество методов лечения, которые помогут вам оставаться активными и безболезненными.
.Дегенеративное заболевание диска: причины и лечение
Дегенеративное заболевание диска - это возрастное заболевание, которое возникает, когда один или несколько дисков между позвонками позвоночника изнашиваются или ломаются, что приводит к боли.
Может ощущаться слабость, онемение и боль, которые иррадируют вниз по ноге.
Несмотря на свое название, остеохондроз - это не болезнь, а естественное явление, возникающее с возрастом.
Резиновые диски между позвонками обычно позволяют сгибать и сгибать спину, как амортизаторы.Со временем они изнашиваются и уже не обеспечивают такой защиты, как раньше.
Поделиться на PinterestДиск иногда выступает между позвонками. Это известно как грыжа межпозвоночного диска.Лечение может включать трудотерапию, физиотерапию или и то, и другое, специальные упражнения, лекарства, похудание и операцию.
Медицинские варианты включают инъекцию стероидов и местного анестетика в суставы рядом с поврежденным диском. Это так называемые инъекции в фасеточные суставы. Они могут обеспечить эффективное обезболивание.
Фасеточная ризотомия - это радиочастотный ток, который ослабляет нервы вокруг фасеточного сустава, предотвращая попадание болевых сигналов в мозг. Пациенты, которые хорошо реагируют на инъекции в фасеточные суставы, могут получить от них пользу. Обезболивание может длиться более года.
Интрадискальная электротермическая аннулопластика (IDET) включает в себя введение катетера в диск и его нагревание. Похоже, что это уменьшает боль, возможно, за счет сокращения коллагена, который восстанавливает повреждение диска.Точный механизм остается неясным.
Лекарства включают обезболивающие, такие как тайленол, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Также могут быть назначены стероиды и миорелаксанты.
Некоторые позы могут облегчить симптомы. Например, положение на коленях или полулежа может быть менее болезненным, чем сидение.
Корсет или бандаж могут поддерживать спину.
Дегенерация диска может не вызывать никаких симптомов, или боль может быть настолько сильной, что человек не может продолжать свою повседневную деятельность.
Состояние начинается с повреждения позвоночника, но со временем симптомы могут затронуть и другие части тела. Симптомы обычно ухудшаются с возрастом.
Дискомфорт может варьироваться от легкого до сильного и изнурительного. Это может привести к остеоартриту с болью и ригидностью в спине.
Наиболее частыми ранними симптомами обычно являются боль и слабость в спине, которые иррадируют в другую область.
Если повреждение находится в пояснице или поясничном отделе позвоночника, дискомфорт может распространяться на ягодицы и верхнюю часть бедер.Также может наблюдаться покалывание, онемение или и то, и другое в ногах или ступнях.
Если повреждение находится в области шеи или шейного отдела позвоночника, боль может распространиться на плечо, руку и кисть.
Также может наблюдаться нестабильность позвоночника, приводящая к мышечным спазмам в пояснице или шее, поскольку организм пытается стабилизировать позвонки. Это может быть болезненно.
У человека могут возникать приступы сильной боли.
Боль может усиливаться при сидении, наклонах, поднятии тяжестей или скручивании.Ходьба, лежа и изменение положения могут помочь облегчить его.
Межпозвонковые диски, также известные как межпозвонковые фиброзные хрящи или спинные диски, обеспечивают прокладку между позвонками позвоночника. Они имеют эластичную структуру, состоящую из волокнисто-хрящевой ткани.
Внешняя часть диска известна как фиброзное кольцо. Он жесткий и волокнистый, состоит из нескольких перекрывающихся слоев.
Внутреннее ядро диска - пульпозное ядро. Он мягкий и студенистый.
Межпозвоночные диски смягчают нагрузку, когда позвоночник движется или выдерживает нагрузку. Они также помогают позвоночнику сгибаться.
С возрастом повторяющиеся ежедневные нагрузки на позвоночник и случайные травмы, в том числе незначительные, незаметные, могут повредить диски в спине.
Изменения включают:
- Потеря жидкости : Межпозвоночные диски здорового молодого человека на 90% состоят из жидкости. С возрастом содержание жидкости уменьшается, в результате чего диск становится тоньше.Расстояние между позвонками становится меньше, и он становится менее эффективным в качестве подушки или амортизатора.
- Структура диска : На внешнем слое диска образуются очень маленькие разрывы или трещины. Мягкий гелеобразный материал во внутренней части может просачиваться через трещины или разрывы, что приводит к вздутию или разрыву диска. Диск может разбиться на фрагменты.
Когда между позвонками меньше прокладки, позвоночник становится менее устойчивым.
Чтобы компенсировать это заболевание, тело образует остеофиты, или костные шпоры, небольшие костные выступы, которые развиваются по краям костей.Эти выступы могут давить на спинной мозг или корешки спинных нервов. Они могут нарушить работу нервов и вызвать боль.
Другие проблемы включают:
- разрушение хряща, ткани, которая смягчает суставы
- выпуклый диск, известный как грыжа диска
- сужение позвоночного канала или стеноз позвоночного канала
Эти изменения могут повлиять на нервы, что приводит к боли, слабости и онемению.
Факторы риска
Возраст является самым большим фактором риска, но некоторые другие факторы могут ускорить процесс дегенерации.
К ним относятся:
- ожирение
- тяжелая физическая работа
- курение табака
- острая или внезапная травма, например падение
Дегенеративная боль в диске может начаться, когда серьезная или легкая травма приводит к внезапному и неожиданному появлению спины боль или небольшая боль в спине, которая со временем усиливается.
Врач спросит о симптомах, когда и где возникает боль, есть ли покалывание или онемение, и какие ситуации вызывают наибольшую боль.Они также спросят о любых падениях, травмах или несчастных случаях.
Физический осмотр может оценить:
- Сила мышц : Врач может проверить наличие атрофии, истощения или аномальных движений.
- Боль при движении или при прикосновении : пациента попросят двигаться определенным образом. Если давление на поясницу вызывает боль, это может быть дегенерированный диск.
- Нервная функция : Врач ударяет по различным областям рефлекторным молотком.Плохая реакция или ее отсутствие могут указывать на сдавление нервного корешка. Можно использовать горячие и холодные раздражители, чтобы увидеть, насколько хорошо нервы реагируют на изменения температуры.
Врач может назначить следующие диагностические тесты:
- Сканирование изображений , например КТ или МРТ, для сбора информации о состоянии спинномозговых нервов, дисков и их выравнивания.
- Дискограмма , в которой краситель вводится в мягкий центр диска или нескольких дисков.Цель состоит в том, чтобы увидеть, болит ли диск. Краситель обнаруживается на компьютерной томографии или рентгеновском снимке. Однако использование дискограммы может быть спорным, потому что грыжа межпозвоночного диска не всегда вызывает симптомы.
Врач может также проверить наличие других состояний, таких как опухоль или другие виды повреждений, чтобы гарантировать правильный диагноз.
Поделиться на PinterestФизическая терапия и упражнения, которые укрепляют ядро, например йога или пилатес, могут помочь в лечении остеохондроза.Упражнения могут помочь укрепить и стабилизировать область вокруг пораженных дисков, а также повысить подвижность.
Упражнения, развивающие мышцы спины и живота, включают ходьбу, езду на велосипеде и плавание, а также программы по укреплению кора, такие как йога и пилатес.
Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) рекомендует несколько простых упражнений, которые можно попробовать дома.
Лягте спиной на пол или на кровать, поставив ступни на пол.
1. Прижмите нижнюю часть спины к полу. Держите 5 секунд. Повторить 10 раз.
2. В том же положении сожмите ягодицы вместе и осторожно поднимите их вверх, чтобы получилась низкая перемычка.Если мост сложно сделать, может помочь простое сжатие ягодиц. Сделайте это 10 раз.
3. Плавно двигайте коленями из стороны в сторону.
Поднятие тяжестей может помочь, но это нужно делать под руководством и без сгибания тела.
Пациенты, которые не реагируют на консервативную терапию в течение примерно 3 месяцев, могут рассмотреть возможность операции.
Это может быть вариантом, если есть:
- боль в спине или ноге, которая мешает пациенту выполнять обычные действия
- онемение или слабость в ногах
- трудности при стоянии или ходьбе
Доступны следующие хирургические варианты :
Поделиться на Pinterest Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, для исправления дегенерированного диска может потребоваться операция на позвоночнике.Стабилизирующая хирургия или спондилодез : слияние двух позвонков обеспечивает стабильность позвоночника.
Это можно делать в любом месте позвоночника, но чаще встречается в пояснице и в области шеи. Это самые подвижные части позвоночника.
Это может облегчить сильную боль у пациентов, чей позвоночник больше не может выдерживать их вес, но также может ускорить дегенерацию дисков рядом с сросшимися позвонками.
Декомпрессионная хирургия : Различные варианты удаления части сустава диска могут уменьшить давление на нервы.
Пациенту, у которого развивается остеоартрит, грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала, могут потребоваться другие виды лечения.
Терапия стволовыми клетками
Исследователи из Университета Квинсленда, Австралия, добились определенных успехов, применив подход, основанный на тканевой инженерии, с использованием стволовых клеток.
Цель состоит в том, чтобы стимулировать самогенерирование функционального хряща с помощью инъекционной системы гидрогеля. Исследователи пришли к выводу, что терапия стволовыми клетками может быть полезна для регенерации межпозвонкового диска.
Вердикт еще не вынесен, и необходимо провести еще много исследований, чтобы доказать, что это лечение безопасно и эффективно.
.Центр дегенеративных болезней диска | Лечение, симптомы, причины
Экспертная оценка
Универсальное руководство по дегенеративным заболеваниям дисков: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Определение? | Причины | Симптомы | Диагностика | Нехирургические методы лечения | Хирургическое лечение | Жить с | FAQs | Источники
В этом мире нет ничего неизбежного, кроме смерти, налогов и… остеохондроза? В любом возрасте вы можете многое сделать, чтобы сохранить свою спину сильной и здоровой, но время идет, и удачи вам в попытках остановить это. Рано или поздно ваши позвоночные диски - амортизирующие прокладки между каждым позвонком - начинают изнашиваться. Это может привести к дегенеративному заболеванию диска (DDD).
Название вводит в заблуждение: на самом деле это не болезнь. DDD - это состояние, при котором поврежденный спинной диск вызывает боль. (Хотя у всех есть некоторый износ дисков позвоночника; не у всех будет боль.) И хотя могут пройти десятилетия, прежде чем вы почувствуете боль (если вы когда-нибудь почувствуете ее), процесс дегенерации может начаться уже к 20 годам.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как происходит DDD, кто подвержен риску и какие методы лечения помогают.
Части позвоночника
Источник фото: SpineUniverse.com.
Что такое дегенеративная болезнь диска?
DDD - частая причина боли в спине, особенно с возрастом. Диски, которые смягчают позвонки - длинная стопка костей в позвоночнике - начинают высыхать. Диски также могут быть повреждены в результате естественного износа или травмы.
Степень поломки и ее влияние на людей различаются. У одного человека может быть серьезная поломка диска, но только легкая боль, в то время как у другого может быть незначительное повреждение диска и мучительная боль.
«Это действительно о человеке», - говорит Нил Ананд, доктор медицинских наук, профессор ортопедической хирургии и директор по травмам позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. «Некоторые позвоночники могут выдерживать большие нагрузки. Другие не могут ».
Чтобы лучше понять DDD, полезно немного узнать об основных структурах позвоночника и о том, как они работают:
- Позвонки .Позвонки - это взаимосвязанные кости в позвоночнике, которые поддерживают все ваше тело. Они разделены на три разных отдела: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины). DDD, как правило, возникает в области шеи или поясницы, но может произойти в любом месте позвоночника.
- Диски . Между каждым позвонком расположены амортизирующие диски, известные как позвоночные диски или межпозвоночные диски. Они смягчают ваши позвонки и позволяют спине изгибаться, сгибаться и скручиваться.Внешняя часть диска твердая и содержит нервы, поэтому выпуклость или разрыв могут быть очень болезненными. Если желеобразная внутренняя часть потечет, вы можете повредить еще больше. Этот материал содержит белки, из-за которых любая ткань, к которой он прикасается, становится опухшей или нежной.
- Хрящ . Каждый сустав позвоночника окружен хрящом, который защищает и смягчает позвоночник. Износ может вызвать разрушение хряща, что усугубит DDD.
Ваш позвоночник разделен на области:
- Шея (шейный отдел)
- Средняя часть спины (грудной отдел)
- Низ спины (поясничный отдел)
- В нижнем конце позвоночника расположены крестец и копчик, которые обычно называют копчиком.
Дегенеративная болезнь диска наиболее вероятна в шейном или поясничном отделах позвоночника.
Что вызывает дегенеративную болезнь диска?
Позвоночник начинает деградировать в возрасте от 20 до 25 лет, - объясняет доктор Ананд. Но есть причина, по которой вы не можете увидеть, как большинство людей в возрасте 20 лет морщатся от боли в спине: спинные диски изнашиваются сами по себе очень долго.
Нормальное старение - не единственная причина дегенерации диска.Другие вещи могут вызывать это или способствовать этому.
- Уровни вашей активности. Вы когда-нибудь были бегуном, борцом, танцором или теннисистом? Вы таскали с собой детей или поднимали движущиеся коробки? Будь то все в прошлом или часть вашего настоящего, повседневная деятельность вызывает износ межпозвоночных дисков.
- Травмы. Любая травма спины, вызывающая отек или болезненность - от автомобильной аварии до случайного качания на поле для гольфа - может увеличить риск DDD.
- Гены . DDD, как правило, передается по наследству, хотя ученые не определили генетический маркер (ы), повышающий риск. Согласно исследованию, проведенному в 2016 году в исследовании Genes & Diseases , несколько генетических дефектов были связаны с изменениями внутри позвоночного диска, которые могли его ослабить.
- Заболевания позвоночника. Определенные заболевания спины, такие как анкилозирующий спондилит (воспалительное заболевание позвоночника, при котором позвонки срастаются), могут повысить риск DDD.
- Избыточный вес. Избыточный вес и ожирение увеличивают нагрузку на позвоночник. Этот лишний вес сжимает межпозвоночные диски. Согласно исследованию, проведенному в 2012 году в издании Arthritis & Rheumatology, по сравнению с людьми с нормальным весом, у людей с избыточным весом и ожирением выше вероятность значительной дегенерации диска.
- Курение. Некоторые данные свидетельствуют о том, что курение способствует дегенерации межпозвоночных дисков. Опять же, разрыв позвоночного диска не всегда вызывает боль, но это ключевой фактор.
Пожалуйста, уйдите.
Каковы симптомы дегенеративного заболевания диска?
Хотя после 20 лет позвоночник находится в состоянии почти постоянной дегенерации, большинство людей не начинают испытывать симптомы DDD, пока им не исполнится 60 или 70 лет, говорит доктор Ананд. «У 70–80% людей есть признаки дегенерации на МРТ, но не у всех есть симптомы. У других сильная боль при довольно нормальной спине. Так позвоночник принимает на себя вес », - объясняет он.
Он добавляет, что в большинстве случаев дегенерация позвоночника происходит очень постепенно, поэтому на ранних стадиях вы можете вообще не заметить никаких симптомов.
Когда у вас действительно начнутся симптомы, первым из них, вероятно, будет боль в спине. Вы также можете заметить, что он распространяется, особенно на ваши ягодицы или верхнюю часть бедер (привет, радикулит). Это обычное дело в DDD, потому что, хотя проблема может повредить диск, она обычно затрагивает другие близлежащие структуры, включая нервы.
Что делать, если ваш опыт боли в спине совершенно другой? Причиной может быть дегенерация диска.Симптомы сильно различаются и могут включать:
- Ощущение, будто вашу спину «схватили» или «заблокировали»
- Боль в шее
- Потеря подвижности позвоночника
- Скованность в спине
- Боль, отдающая от ягодиц и ног или рук и кистей рук
- Боль, усиливающаяся при длительном сидении
- Слабость в ногах или стопах в тяжелых случаях
Как диагностируется дегенеративная болезнь диска?
Боль в спине настолько распространена, что у вас может возникнуть соблазн игнорировать ее или лечить дома обезболивающими, отпускаемыми без рецепта.Это может быть нормально, если ваша боль легкая и временная, но вам следует обратиться к врачу, если боль беспокоит или повторяется.
Независимо от того, будет ли это ваш первый визит или 50 -й для устранения боли в спине, он будет включать в себя «анамнез и физикальный». (Это означает медицинский анамнез и медицинский осмотр, если говорить врачом.) Ваш врач сначала поговорит с вами о симптомах и проблемах со спиной, а затем физически осмотрит ваше тело на наличие признаков проблемы: жесткости, отека или чего-либо необычного.
Когда врач изучит вашу историю болезни, ожидайте таких вопросов, как:
- Когда началась боль?
- Вы недавно получили травму?
- Где болит?
- Какой у вас уровень боли?
- Что заставляет вашу спину чувствовать себя лучше или хуже?
История и физические данные будут вашей отправной точкой, хотя для диагностики DDD требуется нечто большее. Вам потребуются визуальные исследования: специальные изображения, показывающие, что происходит с вашим позвоночником, например:
- Рентгеновские снимки. Они могут указывать на уменьшение пространства между дисками, костные шпоры (костные разрастания на позвонках), переломы и другие проблемы, связанные с вашими костями. Рентген не очень хорошо показывает мягкие ткани.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Это сканирование может выявить проблемы с вашими мягкими тканями. Он также может показать, сузились ли ваши диски, сужен ли ваш позвоночный канал или повреждены ли ваши позвоночные диски.
Пример остеохондроза поясничного отдела позвоночника при визуализирующем исследовании.Источник фото: SpineUniverse.com.
Какие существуют нехирургические методы лечения дегенеративного заболевания диска?
Одна из основных проблем при лечении DDD заключается в том, что это настолько обширное заболевание, которое влияет на всех по-разному. «DDD - это расплывчатый диагноз без специфической этиологии и без эффективного лечения», - говорит Джейсон М. Хайсмит, доктор медицины, нейрохирург в Charleston Brain and Spine в Чарльстоне, Южная Каролина.
Многие симптомы DDD можно облегчить простыми методами.Они подпадают под понятие «консервативное лечение», поскольку не предполагают хирургического вмешательства.
Немедикаментозное лечение. Чтобы почувствовать себя лучше, не всегда нужны лекарства. Ваши симптомы могут улучшиться с помощью:
- Отдых и лед при эпизодах острой боли в спине
- Растяжка
- Физиотерапия
- Массаж
- Тепловая терапия: грелки, компрессы или теплый душ и ванна
- Хиропрактика
- Йога
Лекарства. В зависимости от того, на какой шкале боли вы находитесь, врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) или рецептурные препараты.
- Безрецептурные или отпускаемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ибупрофен ( Advil ) и напроксен ( Aleve )
- Опиоидные (наркотические) обезболивающие для кратковременного облегчения сильной боли
- Миорелаксанты, если у вас мышечные спазмы из-за DDD
Лечебные инъекции. Когда вам нужно больше облегчения, чем от пероральных лекарств и немедикаментозных методов лечения, обычно следующим шагом являются инъекции. Для DDD это:
- Эпидуральные уколы кортикостероидов, при которых мощное противовоспалительное лекарство (кортикостероид) вводится в заполненное жидкостью пространство вокруг спинного мозга
- Нервная блокада, при которой болеутоляющее лекарство попадает непосредственно в нерв
- Инъекции в триггерные точки, при которых болеутоляющее лекарство попадает в близлежащую мышцу
Как и сам DDD, Dr.Ананд отмечает, что лечение очень индивидуальное. То, что работает для одного человека, может не работать для другого, поэтому может потребоваться метод проб и ошибок, прежде чем вы выберете схему лечения, которая поможет облегчить ваши конкретные симптомы.
Каковы варианты хирургического лечения дегенеративного заболевания диска?
В большинстве случаев DDD не требует хирургического лечения. Однако в некоторых случаях DDD недостаточно консервативного лечения. Доктор Ананд объясняет, что следующие критерии могут использоваться для определения того, может ли ваш DDD потребовать хирургического вмешательства:
- Ваша боль со временем усиливается
- Ваша боль продолжалась без особого облегчения в течение 12 или более недель
- Ваша боль настолько сильна, что ее можно облегчить только опиоидами
- Ваша боль настолько сильна, что вы больше не можете заниматься своими обычными делами
- Ваши ноги слабеют
Цели хирургического вмешательства по поводу DDD зависят от процедуры.Это три распространенных хирургических подхода к DDD.
-
Спондилодез : При серьезном повреждении диска его можно удалить. Чтобы повторно стабилизировать эту часть позвоночника, окружающие позвонки срастаются (постоянно соединяются).
- Замена искусственного диска: Поврежденный диск удаляется и заменяется искусственным или протезным диском. В частности, в области шеи он может иметь меньше осложнений, чем спондилодез.
Спондилодез иногда может помочь при болях в спине, вызванных DDD, путем устранения болезненного движения позвонков.
Доктор Ананд отмечает, что многие люди верят, потому что DDD считается нормальной частью старения, и им нужно просто жить с болью. Он не согласен. Доктор Ананд говорит, что необходимо устранить симптомы, мешающие вашей нормальной жизни. Фактически, он добавляет: «Если вы не поправляетесь через 12–16 недель, вам нужно активно обращаться за лечением».
Какие советы по жизни с дегенеративной болезнью диска?
DDD нельзя полностью предотвратить, но вы можете замедлить прогрессирование заболевания и облегчить болезненные симптомы.Вот некоторые из лучших способов минимизировать распространение DDD:
- Достичь и поддерживать здоровый вес
- Ведите активный образ жизни, включающий в себя сочетание различных упражнений
- Создайте прочное ядро для поддержки спины
- Выполняйте упражнения с малой нагрузкой, например водные виды спорта или пилатес
Сидячий образ жизни может усугубить DDD, поэтому обязательно делайте в свой день много перерывов на стояние и прогулки, особенно если у вас есть работа, которая требует от вас много сидения.Кроме того, если вы когда-нибудь потеряете контроль над своим мочевым пузырем или кишечником, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком того, что ваш DDD повлиял на ваши нервы.
Однако имейте в виду, что серьезные осложнения DDD редки, и большинство людей с этим заболеванием могут продолжать заниматься своей обычной повседневной деятельностью. При использовании DDD важно помнить, что если вы испытываете боль, поговорите со своим врачом о вариантах лечения, которые могут буквально вернуть вас на ноги.
Часто задаваемые вопросы
- Что вызывает остеохондроз?
В большинстве случаев DDD не имеет одной конкретной причины, а является просто результатом нормального старения позвоночника.
- Как предотвратить остеохондроз?
Лучший способ сохранить здоровье позвоночника - это вести здоровый образ жизни, который включает регулярные упражнения, сбалансированное питание и избегание вредных факторов риска, таких как курение и избыточный вес.
- Как быстро прогрессирует остеохондроз?
Обычно болезнь DDD прогрессирует очень медленно. Большинство людей даже не замечают эффекта DDD, пока им не исполнится 60 или 70 лет.
- Как диагностируется остеохондроз?
DDD диагностируется после осмотра вашим врачом, который будет включать физический осмотр, оценку ваших симптомов и визуализационные исследования, такие как рентген и МРТ, чтобы лучше понять, что происходит с вашим позвоночником.
Источники
Введение: Cedars Sinai. (N.d.) Дегенеративное заболевание диска. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/d/degenerative-disc-disease.html
Что такое DDD: Cedars Sinai. (N.d.) Дегенеративное заболевание диска. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/d/degenerative-disc-disease.html
Мичиганский университет. (N.d.) Дегенеративное заболевание диска. https: // www.uofmhealth.org/health-library/uh3039spec
Международный журнал воспаления. (2016). Профили воспалительного белка сыворотки крови пациентов с поясничной корешковой болью через год после грыжи диска. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4879232/
Причины: Cedars Sinai. (N.d.) Дегенеративное заболевание диска. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/d/degenerative-disc-disease.html
Гены и болезни . (2015) Генетические факторы дегенерации межпозвонкового диска.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5016799/
Артрит и ревматизм . (2012) Связь дегенерации поясничного межпозвонкового диска на магнитно-резонансной томографии с индексом массы тела у взрослых с избыточным весом и ожирением. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.33462
PLOS One . (2015) Влияние курения табака на дегенерацию межпозвоночного диска. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/
Диагноз: Национальные институты здравоохранения.(N.d.) История и физический экзамен. https://training.seer.cancer.gov/diagnostic/history.html
Мичиганский университет. (N.d.) Дегенеративное заболевание диска. https://www.uofmhealth.org/health-library/uh3039spec
Консервативное лечение: Мичиганский университет. (N.d.) Дегенеративное заболевание диска. https://www.uofmhealth.org/health-library/uh3039spec
NYU Langone Health. (N.d.) Терапевтические инъекции при дегенеративном заболевании диска. https://nyulangone.org/conditions/degenerative-disc-disease-in-adults/treatments/therape-injection-for-degenerative-disc-disease
Хирургия: NYU Langone health.(N.d.) Хирургия дегенеративного заболевания диска. https://nyulangone.org/conditions/degenerative-disc-disease-in-adults/treatments/surgery-for-degenerative-disc-disease
Обновлено: 16.11.20
.Хирургия позвоночника | Причины дегенеративного дискового заболевания
С возрастом межпозвонковые диски в позвоночнике могут терять воду и высыхать. Когда это происходит, диск сжимается. Это может привести к износу жесткого внешнего кольца, что приведет к выпиранию ядра или внутренней части кольца. Это считается выпуклым диском.
Дегенеративная болезнь диска - одна из наиболее частых причин боли в пояснице и шее. По мере того, как дегенеративное заболевание диска продолжает ухудшаться или при продолжающейся нагрузке на позвоночник, внутреннее пульпозное ядро может фактически оторваться от фиброзного кольца.Это считается разрывом или грыжей межпозвоночного диска. Затем фрагменты материала диска могут давить на нервные корешки, расположенные сразу за дисковым пространством. Это может вызвать боль, слабость, онемение или изменение чувствительности. Большинство грыж межпозвоночного диска происходит в нижнем отделе поясничного отдела позвоночника, особенно на уровнях L4-5 и L5-S1.
Дегенеративная болезнь диска также может возникать в грудной области позвоночника, чаще всего в грудопоясничном соединении (где встречаются грудная и поясничная области позвоночника).Несмотря на то, что заболевание диска поясничного отдела грудной клетки похоже на заболевания шейного и поясничного отделов позвоночника, вероятность возникновения симптоматических поражений гораздо ниже. Распространенность заболеваний грудного диска до конца не изучена, поскольку многие из них не вызывают боли в спине или других симптомов.
Причины болезни диска
Болезнь поясничного диска возникает из-за изменения структуры нормального диска. В большинстве случаев заболевание диска возникает в результате старения и дегенерации диска. Иногда тяжелая травма может вызвать грыжу нормального диска.Травма также может вызвать обострение и без того грыжи межпозвоночного диска.
Симптомы дегенеративного диска
Симптомы болезни поясничного диска различаются в зависимости от места грыжи межпозвоночного диска и от нервного корешка, на который он давит. Ниже приведены наиболее частые симптомы болезни поясничного диска. Однако у каждого человека могут быть разные симптомы. Симптомы могут включать:
- Периодическая или постоянная боль в спине (может усиливаться от движения, кашля, чихания или длительного стояния)
- Спазм мышц спины
- Ишиас - боль, которая начинается около спины или ягодиц и распространяется вниз по ноге к икре или стопе
- Слабость мышц ног
- Онемение в ноге или стопе
- снижение рефлексов в колене или лодыжке
- Изменения функции мочевого пузыря или кишечника
Симптомы болезни поясничного диска могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Диагностика дегенеративного диска
В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры по поводу болезни поясничного диска могут включать следующее:
- Рентген - диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) - диагностическая процедура, при которой используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела
- миелограмма - процедура, при которой в позвоночный канал вводится краситель, чтобы структура была четко видна на рентгеновских снимках
- компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией) - процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых срезами), как по горизонтали, так и по вертикали, тело; компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
- электромиография (ЭМГ) - диагностический тест, который измеряет мышечную реакцию или электрическую активность в ответ на нервную стимуляцию мышцы
Лечение дегенеративного диска
Специфическое лечение болезни поясничного диска будет назначено вашим врачом на основании:
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
- степень состояния
- вид состояния
- Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
- ожидания по ходу состояние
- Ваше мнение или предпочтение
Обычно консервативная терапия является первой линией лечения болезни поясничного диска.Это может включать комбинацию следующего:
- постельный режим
- Обучение пациентов правильной механике тела (для уменьшения вероятности усиления боли или повреждения диска)
- физиотерапия, которая может включать в себя программы ультразвука, массажа, кондиционирования и упражнений
- контроль веса
- Использование пояснично-крестцовой опоры для спины
- лекарства (для снятия боли и / или расслабления мышц)
- Эпидуральные инъекции стероидов
Когда эти консервативные меры не помогают, может быть рекомендована операция по восстановлению остеохондроза.Тип необходимой операции будет зависеть от оценки вашего хирурга, но наиболее распространенными являются:
- дискэктомия
- ламинэктомия
- поясничный артродез