Грудной остеохондроз у подростков


Ювенильный остеохондроз позвоночника у подростка: лечение

Какие симптомы у ювенильного остеохондроза?

Проявляющиеся симптомы юношеского остеохондроза позвоночника будут зависеть от того, в каком именно месте наблюдается заболевание и где проходят дистрофические и дегенеративные процессы. Что касается общих симптомов, то у ребенка их можно выделить следующие: головные боли, постоянное чувство утомляемости и усталости, а также дискомфорт в области спины. На первом этапе симптомы у подростка могут вообще отсутствовать.

Симптомы недуга зависят от того, в каком именно месте наблюдается заболевание.

1. Ювенильный остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет такие симптомы, как: головные боли достаточно высокой интенсивности, боль в горле, головокружения, снижение концентрации внимания, нарушение сна, периодическая тошнота, шум, звон и болевые ощущения в ушах, быстрая утомляемость, обмороки.

В последствии к этим симптомам добавляется боль в шейном отделе. Родители иногда не воспринимают жалобы ребенка всерьез и списывают это на обычную переутомляемость. Появляется ограниченная подвижность и происходит спазмированние шейных мышц. Мышцы шейного отдела становятся на ощупь твердыми, они напряжены и вызывают болевые ощущения при прикосновении. Может произойти неправильный изгиб шеи. Подросток в последствии может держать голову только в одну сторону.

2. Юношеский остеохондроз грудного отдела проявляет такие симптомы, как: боль в грудине и лопатках, дискомфорт в области желудка, лопаток и грудной клетки. Кроме того, у детей наблюдается затрудненное дыхание. Дифференцировать патологию не сложно, так как грудной остеохондроз видно внешне, как кифосколиоз и кифоз в грудном отделе. Довольно часто симптоматику в данном отделе ошибочно принимают за сколиоз и другие болезни грудной клетки.

3. Ювенильный остеохондроз поясничного отдела позвоночника по внешнему признаку проявляется в сочетании поясничного лордоза и грудного кифоза. Ощущаются боли внизу живота и поясницы. Болевые ощущения у подростка проявляются при движениях руками и ногами, а также при попытке что-то взять рукой или поднять ногу.

Симптомы при поясничном остеохондрозе:

– Хронические или подострые боли в пояснице — люмбалгии;
– При наклонах туловища боль усиливается;
– Имеются симптомы болевых ощущений при натяжении руки или ноги.

Ювенильный (подростковый) остеохондроз: причины, симптомы, лечение

Причины

К возможным причинам развития ювенильного остеохондроза относят:

  • Генетическую предрасположенность (если у близких родственников выявлена патология, риск возникновения заболевание выше).
  • Травмы, врожденные аномалии строения позвоночника.
  • Дефицит витаминов и полезных веществ, необходимых для правильного формирования хрящевой и роста костной ткани.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Патологии сосудов.
  • Сбои в работе эндокринной, аутоиммунной системы.

Другие факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Ношение тяжелых сумок, рюкзаков на одном плече.
  • Употребление высококалорийной пищи, недостаточного количества воды.
  • Сон в неправильной позе, на мягком матрасе или подушке.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Сидение за компьютером, столом, с гаджетами в положении с согнутой спиной и шеей.
  • Плоскостопие.

У детей остеохондроз чаще всего возникает после 11-12 лет. Именно в этот период происходит усиленный рост скелета. Длительное воздействие провоцирующих факторов приводит к повышению нагрузки на позвоночник, нарушению осанки и питания межпозвоночных дисков, появлению остеофитов на позвонках. Если лечение не проводится, формируется протрузия, затем – грыжа.

По сравнению с взрослыми, у подростков выше вероятность развития грудного остеохондроза. Но чаще всего поражается шейный и поясничный отдел позвоночника.

Симптомы

Клиническое проявление ювенильного остеохондроза зависит от локализации дегенеративных процессов и степени их распространения. На первых этапах развития заболевания симптомы заболевания могут отсутствовать. Они становятся более явными по мере прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночнике.

Остеохондроз у подростков и детей развивается быстрее, чем у взрослых. Но заподозрить его наличие трудно: болевой синдром проявляется на последних стадиях и имеет менее выраженный, умеренный характер, расстройства чувствительности и нарушения в работе внутренних органов могут отсутствовать. По этой причине чаще всего заболевание диагностируется на поздних этапах развития, когда сформировались остеофиты, протрузия или грыжа.

Ювенильный остеохондроз, сопровождающийся осложнениями, и характеризующийся болями высокой интенсивности, неврологическими нарушениями или разрушением сразу нескольких межпозвоночных дисков – показание к освобождению призывника от армии. Чтобы получить категорию непригодности к военной службе, необходимо иметь на руках результаты обследований и заключения специалистов, подтверждающие поражение позвоночника и тяжелое течение заболевания.

Диагностика

Проводится педиатром или детским неврологом. Начинается со сбора анамнеза и жалоб больного, пальпации позвоночника. Окончательный диагноз ставят после прохождения ребенком рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для исключения сопутствующих патологий, выяснения причины возникновения остеохондроза дополнительно могут назначаться:

  • Сдача общих клинических анализов (крови, мочи).
  • УЗИ сердца.
  • Доплерография.
  • Исследование ДНК.

Оценивая результаты комплексного обследования, врачи руководствуются международной классификацией болезней. Диагноз «ювенильный остеохондроз» ставят, если дегенеративные изменения в позвоночнике выявлены в возрасте до 18 лет. Код патологии по МКБ 10 – М42.0. Юношеский остеохондроз позвоночника.  Входит в группу деформирующих дорсопатий. Другие его названия: болезнь Шейермана-Мау, остеохондропатия апофизов тел позвонков, юношеский или остеохондропатический кифоз.

Мнение доктора:

Тактика лечения

Лечение дегенеративных изменений в позвоночнике в детском и подростковом возрасте не отличается от терапии остеохондроза у взрослых – направлено на:

Назначается лечебная гимнастика, прием препаратов, массаж и посещение сеансов физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Включает применение:

  • Противовоспалительных и обезболивающих средств.
  • Хондропротекторов.
  • Миорелаксантов.

Препараты подбираются индивидуально, исходя из возраста и общего самочувствия ребенка, стадии остеохондроза. Могут применяться наружно или внутрь. В тяжелых случаях назначается терапия уколами.

Применение большинства препаратов в детском и подростковом возрасте нежелательно. Поэтому лечение остеохондроза медикаментозными средствами проводится с осторожностью: при наличии выраженного болевого синдрома, воспаления.

Физиотерапия

Способствует выздоровлению, расслабляет мышцы и улучшает питание пораженных тканей. При ювенильном остеохондрозе могут рекомендоваться:

  • Грязелечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Электрофорез.
  • Терапия лазером.
  • Фонофорез.

Длительность лечения – несколько месяцев. Процедуры могут комбинироваться друг с другом. При остром болевом синдроме не назначаются.

Массаж

Ускоряет кровообращение, снимает мышечные спазмы, помогает устранить дискомфорт в спине или шее, замедлить развитие остеохондроза. Применяются такие приемы:

  • Растирание.
  • Разминание.
  • Поглаживание.

Стандартный курс лечения – 15-20 процедур с периодичностью 2-3 раза в год. Но количество необходимых сеансов определяет специалист.

Лечебная физкультура

Укрепляет мышечный корсет, предупреждает появление сколиоза, возобновляет подвижность суставов, улучшает снабжение тканей пораженного отдела позвоночника полезными веществами.

При шейном остеохондрозе подросткам рекомендуется выполнять такие упражнения:

  • Лежа на твердой поверхности, тянем подбородок вверх в течение 10 секунд, расслабляем шею. Повторяем 5-10 раз.
  • Наклоняем голову, пробуя коснуться ухом плеча. Выполняем 5-8 наклонов в каждую сторону.
  • Прикладываем ладонь ко лбу, наклоняем голову вперед, создавая сопротивление рукой, спустя 10 секунд расслабляемся. Упражнение выполняем в положении сидя, повторяем 3 раза.

При патологии грудного отдела позвоночника пользу приносят такие упражнения:

  • Располагаем ноги на ширине плеч. Медленно наклоняемся вниз, пытаясь коснуться руками к полу. Делаем так 5 раз.
  • Становимся, расправляем плечи. Прогибаем грудной отдел назад, затем – вперед. Повторяем 3-5 раз.
  • В положении стоя выполняем 10 оборотов плечами по часовой стрелке и в обратном направлении.

Если у подростка диагностирован поясничный остеохондроз, следует делать такой комплекс упражнений:

  • Ложимся на живот, одновременно поднимем руки и ноги, тянем их вверх. Удерживаем положение 5 секунд. Повторяем до 5 раз.
  • Становимся на четвереньки, прогибаем поясничный отдел вниз, затем – округляем спину. Выполнить 5-8 раз.
  • Укладываемся на спину. Сгибаем ноги в колени, наклоняют их вправо-влево по 5 раз.

Чтобы добиться положительного эффекта от занятий гимнастикой, необходимо чередовать упражнения, направленные на прорабатывание мышц, с теми, которые способствуют их расслаблению. Все движения должны быть плавными и медленными. Если во время занятий лечебной гимнастикой у ребенка появляются боли, необходимо сообщить об этом врачу.

Рекомендуется дополнять занятия лечебной физкультурой плаванием: оно улучшает кровообращение и стимулирует обменные процессы, снимает нагрузку с позвонков, укрепляет мышцы, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

Рекомендации по профилактике

Профилактика возникновения юношеского остеохондроза заключается в исключении факторов, которые могут спровоцировать развитие дегенеративных процессов в позвоночнике. Детям и подросткам рекомендуется:

  • Употреблять богатую полезными веществами и витаминами пищу.
  • Ограничить времяпровождение за компьютером, с гаджетами.
  • Заниматься плаванием.
  • Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
  • Отказаться от ношения тяжелых сумок, рюкзаков.
  • Контролировать массу тела.
  • Вовремя лечить инфекционные заболевания.
  • Укреплять иммунитет.
  • Спать на ортопедической постели.

Вылечить ювенильный остеохондроз невозможно. Но, соблюдая меры профилактики или рекомендации врача по лечению, можно снизить вероятность появления патологии позвоночника, убрать ее симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

симптомы и лечение, причины, стадии заболевания

Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.

Краткое описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Степени патологии

Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.

I степень

На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.

II степень

Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.

III степень

Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.

IV степень

На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.

Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:

  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
  • эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
  • врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.

Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

В самом начале

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

Боль в груди

При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.

Чувство сдавливания в груди

Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.

Другие симптомы

Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.

Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.

Признаки в подострой стадии

После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.

Ремиссия

На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.

Принципы диагностики болезни

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.

Первая помощь при обострении

Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.

Как лечить грудной остеохондроз

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.

Препараты

В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.

НПВС для лечения грудного остеохондроза Наименования лекарственных средств
Растворы для инъекций Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол
Таблетки, капсулы, драже, порошки Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак
Мази, гели, кремы Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол
Пластыри Кетотоп, Вольтарен

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Миорелаксанты

Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.

Хондропротекторы

При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.

Препараты витаминов группы B

Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Лечебная физкультура

При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.

Комплекс из положения стоя

В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:

  • положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
  • поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.

Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.

Из положения лежа

Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:

  • лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
  • лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
  • лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.

Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.

Из положения сидя

При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:

  • сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
  • сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
  • сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.

На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.

Физиотерапевтическое лечение

В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Массаж

Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.

При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Питание

Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.

Народные средства

Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.

Корень сельдерея

Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.

Корень подсолнуха

Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.

Домашняя мазь

В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.

При беременности

Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.

Возможные последствия

При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Юношеский остеохондроз у детей: симптомы и лечение подростков

Юношеский остеохондроз или как его еще часто называют ювенильный – относится к определенным патологиям, возникающим во время активного роста и формирования скелета. Эта болезнь проявляется в виде дегенеративных изменений межпозвонковых дисков и суставов. Обусловлена эта болезнь ускоренным ростом подростка или значительными физическими нагрузками.

Особенности болезни и причины

Юношеский остеохондроз позвоночника может возникать по причине генетической предрасположенности или в результате травм, полученных еще во время рождения. Также немаловажную роль играют аномалии развития костной системы и особенно сильно проявляются нарушения в период активного роста ребенка. Спровоцировать возникновение патологического процесса могут такие факторы как:

  • нарушение обменных процессов;
  • некоторые хронические болезни;
  • неправильное питание;
  • чрезмерная физическая активность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильная осанка.

Эти факторы могут спровоцировать подростковый остеохондроз. Если имеется генетическая предрасположенность к образованию патологии, родителям нужно заранее проводить профилактику, так как лечение может быть очень сложным и продолжительным. Для проведения профилактики нужно делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета спины, а также для формирования правильной осанки.

Важно! Остеохондроз у подростков протекает гораздо более интенсивно, чем у взрослых, однако, не имеется выраженного болевого синдрома, именно поэтому, лечение проводится в основном на более поздних стадиях.

Симптомы

Остеохондроз у детей и подростков протекает достаточно сложно и заметно снижает качество их жизни. Симптомы патологии могут возникать периодически или протекать стабильно. При этом больной отмечает у себя такие основные симптомы как:

  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение памяти;
  • пониженная концентрация внимания;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • перепады давления;
  • боли в области шеи, спины и поясницы;
  • боль в левом боку;
  • искривление позвоночника.

Все эти симптомы обусловлены передавливанием сосудов и нервных окончаний. Это провоцирует недостаточное кровоснабжение мозга кислородом и нарушение проводимости нервных импульсов.

Эта болезнь опасна тем, что на фоне протекающих дегенеративных процессов в хрящевой ткани, могут также поражаться кости, и последствия этого процесса очень опасные и необратимые, так как в результате этого, нарушаются функции роста. Очень важно своевременно распознать наличие проблемы и провести грамотное лечение.

Классификация

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется тем, что происходит передавливание нервных окончаний межпозвонковыми дисками. При протекании патологии в области поясничного отдела возникают такие признаки как:

  • резкая и острая боль в области поясницы;
  • жжение и болезненность при ходьбе;
  • онемение мышц;
  • нарушение в работе мочеполовой системы и кишечника;
  • гинекологические болезни;
  • снижение потенции.

Лечение патологии направлено на устранение болезненных ощущений, а также предотвращение последующего разрушения межпозвонковых дисков. В основном применяются консервативные методики проведения терапии, однако, в самых сложных и запущенных случаях проводится операция.

Шейный остеохондроз помимо определенной симптоматики, провоцирует также и очень сильный дискомфорт, способный спровоцировать определенные изменения в деятельности головного мозга. Это происходит по той причине, что пережатые сосуды не могут в достаточном количестве насыщать мозг кислородом. Основными признаками протекания патологии можно считать такие как:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • ухудшение зрения;
  • перепады внутричерепного давления.

Все эти признаки требуют незамедлительного проведения диагностики – рентгенографии, а также последующего тщательного комплексного лечения. Проведение терапии заключается в комплексном подходе, подразумевающим под собой применение лечебной гимнастики, медикаментозных препаратов, массажа. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее можно будет устранить имеющуюся симптоматику и не допустить возникновения осложнений.

Диагностика

Чтобы можно было своевременно выявить юношеский остеохондроз, требуется проведение тщательной комплексной диагностики. При проведении диагностики доктор учитывает особенности самочувствия больного, а также определяет возможность генетической предрасположенности. Затем оценивается осанка, проводится внешний осмотр и прощупывание позвоночника, для определения состояния позвонков и мышечного корсета. При выявлении первых признаков протекания патологического процесса, то доктор может дополнительно назначить:

  • рентгеноскопию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковую диагностику.

При проведении рентгеноскопии есть возможность оценить состояние позвонков. Исследование, проводимое при помощи компьютерной томографии, позволяет определить костное строение позвоночника, а также состояние межпозвонковых дисков и сосудов.

Кроме того, могут быть назначены обязательные процедуры по проведению лабораторных исследований кров и мочи больного. В некоторых случаях это позволяет установить причину возникновения болезни и обнаружить сопутствующие осложнения. И только после этого доктор подбирает наиболее подходящие процедуры для восстановления позвоночника.

Лечение

На первоначальных этапах развития остеохондроз у детей и подростков лечится путем применения консервативной терапии. Среди основных методик проведения терапии нужно выделить такие как:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • плавание;
  • применение медикаментозных препаратов.

Все эти методики помогают устранить болезненные ощущения, воспалительный процесс, а также укрепить мышечный корсет и улучшить кровообращение в поврежденной области. При применении медикаментозных препаратов, помимо обезболивающих и противовоспалительных средств, доктора назначают специальные лекарства для восстановления поврежденной структуры позвоночного столба. В первую очередь нужно отнести хондропротекторы, применение которых позволяет предотвратить последующее разрушение межпозвонковых дисков. Ускорить процесс выздоровления можно путем укрепления и оздоровления организма, именно поэтому, назначаются специальные витаминные комплексы.

Если консервативная терапия не принесла никаких результатов, и патологические изменения привели к возникновению осложнений, то показано проведение операции.

Остеохондроз подростковый: основные вопросы

Добрый день, всем, кто решил посетить онлайн странички нашего блога! Мы рады приветствовать всех Вас и предложить сегодня рассмотреть тему подросткового остеохондроза.

Как ни странно, но сегодня это уже довольно распространенный диагноз среди детей, связанный с активным формированием скелета и одновременно началом старения межпозвоночных дисков.

Остеохондроз подростковый или, как его принято называть ювенильный, является следствием появления в костных или хрящевых структурах юношеского позвоночника патологических изменений носящих различный характер и степень выраженности.

Из этой статьи Вы узнаете об особенностях подросткового остеохондроза, симптомах и причинах его возникновения. Какие способы лечения этой патологии существуют сегодня, а, самое главное, Вы узнаете, какие меры профилактики необходимы ребенку, чтобы избежать развития этого заболевания.

Читайте дальше, узнаете много интересного!

Что же такое остеохондроз?

Остеохондроз относится к заболеваниям, возникающим на почве структурных изменений тканей позвоночника. Результатом чего является уменьшение поступления к ним необходимых:

  • Питательных веществ;
  • Жидкости;
  • Микроэлементов;
  • Витаминов;
  • Аминокислот.

Каждый отдельно взятый позвоночно-двигательный сегмент нашего остова объединяет между собой в отдельно взятую рабочую систему с:

  1. Межпозвоночным диском.
  2. Суставной капсулой.
  3. Межостистыми и междисковыми связками.
  4. Связующими мышцами.

Все эти сегментарные элементы соединяются сложным анатомическим строением с общей нервной, кровеносной, мышечной системами. Недостаток полноценного питания сегментарных зон уязвляет межпозвоночные диски, вызывая там возникновение дегенеративно — дистрофические изменений, которые влекут за собой проявление симптоматики остеохондроза.

При этом особенности этого заболевания у подростков опасно тем, что оно поражает не только межпозвоночные диски, но и может эволюционировать внутри любых суставов. Кроме этого, приобретенная в подростковом периоде болезнь, с возрастом не «перерастает», а остается актуальной у человека на протяжении всей жизни.

Что может вызвать остеохондроз у подростков?

Развитие ювенильного остеохондроза провоцируются различными причинами, связанных с:

  • Неадекватными физическими и статическими нагрузками;
  • Наследственно генетической предрасположенностью;
  • Травмами или ушибами позвоночника;
  • Инфекционными, аутоиммунными или эндокринными заболеваниями;
  • Плохим неполноценным питанием.

Кроме этого, усугубляющими причинно следственными факторами, нарушающую мышечную асимметрию и связки позвоночных сегментов могут стать:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Долгое сидение в неудобной или неправильной позе перед компьютером, из-за чего увеличивается изгиб позвоночника;
  • Ношение сумок или рюкзаков на одном плече;
  • Сон на кровати с пружинной основой, мягкой подушке или матраце.

Как проявляется заболевание

Симптоматика подросткового остеохондроза проявляется немного по-другому, чем у взрослых. Обычно тут нет характерных спинальных болей, не просматриваются ярко выраженные неврологические признаки, нет нарушений двигательной функции, мочеполовой системы или кишечника, а рефлексы — стабильны.

В зависимости от зон поражения, симптомы ювенильного остеохондроза проявляются по-разному в различных областях позвоночного столба, рассмотрим, какими они бывают.

Шейный отдел

Клиническая картинка патологии дегенеративного поражения шейного отдела позвоночника проявляется:

  • Головокружением;
  • Чувством усталости;
  • Неожиданными обмороками;
  • Болями в шее;
  • Рвотой;
  • Тошнотой.

На этом месте своего рассказа я хочу дать Вам немного отдохнуть, а заодно и предостеречь от последствий дегенеративных повреждений позвоночника Вашего ребенка.

В последнее время он начал жаловаться на головные боли, тошноту и какой-то непонятный дискомфорт, который Вы относите на банальный счет сидения за компьютером?

Наш совет! Обязательно покажите своего ребенка специалисту невропатологу или вертебрологу. Не устанавливайте самостоятельных диагнозов, либо шейный остеохондроз, маскируясь под другие заболевания, продолжает прогрессивно повреждать позвонки и наносить вред Вашему ребенку.

Ему поможет только своевременная тщательная диагностика и своевременно начатое лечение.

Грудной отдел

Рефлекторно- болевые симптомы грудного остеохондроза позвоночника визуально могут проявляться кифозами или сколиозами. На этом фоне у подроста может возникать:

  • Боль за грудиной;
  • Межлопаточные или эпигастральные боли;
  • Затрудненное дыхание.

Отсутствие неврологической симптоматики грудного остеохондроза у подростка не вызывает у некоторых терапевтов особых сомнений, и они в своих анамнезах отдают предпочтение болезням органов грудной клетки.

Поясничный отдел

Патология симптоматики поясничного остеохондроза у подростков проявляется:

  • Люмбалгией;
  • Цервикалгией;
  • Болями при наклонах или поворотах туловища;
  • Болевыми симптомами натяжения с судорожными рефлексами при подъеме ног, наклонах в разные стороны, сгибаниях пальцев стоп.

Часто поясничную люмбалгию путают с почечными коликами, хотя это заболевание протекает аналогично характерным симптомам у взрослых.

Как избавиться подросткам от спинальной патологии

Для эффективности лечения заболеваний позвоночника у подростков необходимо проведение тщательного обследования компьютерной или магнитно резонансной терапии. При подтверждении диагноза, ребенку назначается комплексное лечение, протоколом которого учитывается:

  1. Лечебная гимнастика с индивидуальным комплексом упражнений.
  2. Медикаментозное лечение с использованием специальных и обезболивающих препаратов.
  3. Физиотерапевтические процедуры и, очень редко, мануальная терапия.

Очень хороший результат профилактических мероприятий дает в комплексном лечении . Узнать больше о методах простых упражнениях, чтобы избавиться от дискомфорта в позвоночнике, можно из видеокурса Александры Бониной «Секреты здоровой поясницы».

Уникальный комплекс каждого видеоурока позволяет подростку при систематических занятиях:

  • Укрепить мышечный корсет;
  • Активизировать кровоток;
  • Стимулировать питание межпозвоночных дисков;
  • Снизить болевые ощущения.

Если Вы хотите больше знать об остеохондрозе у подростков, советуем Вам подписаться на наш блог! Здесь Вы всегда найдете для себя нужную информацию. Кроме этого в своих комментариях у нас можно делиться личными впечатлениями, опытом борьбы с негативной симптоматикой или обсуждать с онлайн друзьями подробности методов, облегчающих боли в позвоночнике.

Будьте здоровы!

До свидания, до новых встреч!

С Уважением, Братья Валитовы!

Сельское хозяйство в киргизии agro.kg. Детальная информация услуги металлообработки на сайте.

Симптомы остеохондроза у подростков - диагностика и лечение, питание, признаки и лечение, причины

Ювенильный остеохондроз: причины, виды, как проявляется и лечится

  • Физические нагрузки на позвоночник подростка неадекватны возможности их выдержать:
    Дети сейчас в основном проводят целые дни за компьютером и не занимаются спортом, их мышечно-связочная система очень слаба
  • Под воздействием статической нагрузки при долгом сидении происходит увеличение изгибов позвоночника в грудном и поясничном отделах, формируются сутулость и сколиотические искривления
  • Появляются болезненные симптомы напряжения в мышцах и неравномерный мышечный тонус, ограничивающие свободу движений
  • Начинаются первичные дистрофические изменения в позвонках и дисках

Можно сделать вывод о том, что детские и юношеские дегенеративные заболевания часто развиваются на почве сколиоза.

Причинами развития ювенильного остеохондроза также бывают:

  • Наследственность (наличие родных по прямой линии, больных этой же патологией)
  • Травмы и ушибы позвоночника
  • Нарушения обмена и недостаток компонентов в организме, необходимых для образования хрящей
  • Инфекционные, аутоиммунные, эндокринные заболевания
  • Плохое неполноценное питание

Факторы, усугубляющие мышечную асимметрию и сколиоз:

  • привычка мало двигаться и сидеть в неудобной, неправильной позе,
  • ношение сумки на плече
  • сон на мягкой перине и подушке
  1. У взрослых остеохондроз чаще бывает в шейном и поясничном отделе, и реже — в грудном
  2. Ювенильный остеохондроз может развиться в грудном отделе с такой же степенью вероятности, что и в остальных, и даже с большей, если у подростка — сколиоз или кифоз
  3. Детская дорсопатия развивается быстрее и раньше проявляется неврологическими симптомами, но они менее выражены, чем у взрослого, и часто не совпадают со стандартными зонами иннервации
  4. У детей почти не бывает двигательных нарушений и потери чувствительности
  5. Ювенильный пояснично-крестцовый остеохондроз редко приводит к нарушениям в работе мочевыделительной системы и кишечника
  6. Ювенильный остеохондроз приводит к образованию грыж по типу клиновидных деформаций позвонков (грыж Шморля) в шейном, грудном и поясничном отделе
    .
    Причинами такой грыжи могут быть:
    • падение на спину
    • удар головой при нырянии
    • прыжок с большой высоты и т. д.

При патологии шейного отдела появляются:

  • Головокружения, чувство усталости, возможны даже неожиданные обмороки
  • И только затем к этим симптомам добавляется цервикалгия — боль в шейном отделе
  • Головная боль может сопровождаться рвотой из-за рефлекторного церебрального ангиоспастического синдрома

Родители предполагают, что ребенок перезанимался, переволновался, что-то съел — все, что угодно, но только не шейный остеохондроз.

Ювенильный грудной остеохондроз позвоночника отличается такими симптомами:

  • Болью в грудной клетке, между лопатками и эпигастральной области
  • Затрудненным дыханием
  • Внешние признаки — наличие кифоза или кифосколиоза грудного отдела

На этом фоне ювенильный остеохондроз часто не замечается:неврологическую симптоматику принимают за сколиотические проявления или болезни органов грудной клетки

При патологии в области поясничного отдела:

  • Люмбалгия
  • Боль также появляется при наклонах туловища
  • Возникают болевые симптомы натяжения:
    • при подъеме вытянутой ноги
    • при попытках достать руками, не сгибая ног, пальцы стоп
  • Внешний признак — поясничный лордоз

Поясничную люмбалгию у детей часто принимают за почечные колики.

Скрытый период

  • Ребенок не жалуется на заболевание.
  • Появляются неприятные ощущения в поясничном и грудном отделах после физической нагрузки.
  • Заметная сутулость спины.
  • При наклонении вниз ребенок не может притронуться пальцами рук к своим стопам.

Ранний период

  • Начинают иногда проявляться боли между лопатками в пояснице, которые со временем становятся постоянными.
  • Искривляется позвоночник — это приводит к его тугоподвижности.

  Проявление хондромаляции надколенника

Поздний период

  • Из костей позвоночника выводится кальций.
  • Впоследствии искривления позвоночника возникают грыжи и спондилез.
  • У 70 % детей появляется горб, а у 30 % — сколиоз.

Остеопороз у детей: симптомы и лечение

Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением костной плотности, возрастанием хрупкости костей, нарушением процесса обмена веществ в тканях. Остеопороз у детей – очень редкое заболевание, в основном им страдают женщины среднего и пожилого возраста.

До недавнего времени, диагностировать остеопороз можно было только с помощью рентгеновского снимка, поэтому предотвратить костные поражения и избежать перелома, было достаточно проблематично.

Однако сегодня медицина сделала огромный шаг вперед, и появился метод, позволяющий измерять плотность костной ткани, а также выявлять нарастание костной массы. Эти признаки будут свидетельствовать о наличии остеопороза у ребенка.

Кости в период взросления ребенка растут и формируются до завершения полового созревания. Процесс роста обусловлен образованием хрящевой и костной ткани.

Выделяют две основные причины возникновения заболевания:

  • снижение интенсивности костеобразования;
  • повышенный уровень разрушения костной ткани.

Эти патологии могут происходить в любом возрасте. Заболевание может быть врождённым, этому будут способствовать следующие факторы:

  • рождение ребенка недоношенным;
  • дефицит кислорода, который испытывал плод, находясь в утробе матери;
  • уменьшение массы вследствие дисфункции плаценты;
  • частые роды, многоплодная беременность;
  • хронические болезни матери, постоянное физическое переутомление;
  • злоупотребление вредными привычками во время беременности.

У малышей до года остеопороз развивается по таким причинам:

  • искусственное вскармливание смесями;
  • дисфункция органов ЖКТ;
  • дефицит витаминов D и С в организме ребенка;
  • несоблюдение правил гигиены в уходе за малышом.

В подростковом возрасте заболевание может быть обусловлено следующими факторами:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание, отсутствие кисломолочных продуктов в меню или вегетарианское питание;
  • малоактивный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
  • нарушения в работе органов ЖКТ, почек, печени;
  • наличие в организме постоянных воспалительных процессов;
  • воздействие на организм токсических и радиоактивных веществ;
  • нахождение тела в неподвижном состоянии по разным причинам на протяжении длительного времени.

Также остеопороз в детском возрасте может развиваться вследствие употребления лекарственных средств различных групп:

  • антибиотики;
  • противосудорожные препараты, например, при лечении эпилепсии;
  • глюкокортикостероиды, при лечении воспалительных процессов и аутоиммунных заболеваний;
  • препараты химиотерапевтического действия;
  • лекарства для понижения уровня кислотности при изжоге.

Выявить начало заболевания зачастую очень сложно. Это связано с тем, что при остеопорозе у детей симптомы практически не проявляются.

В случае интенсивного поражения костной ткани могут возникать болевые ощущения в позвоночнике и ногах, а также быстрая утомляемость, которая появляется, когда человек находится в сидячем или лежачем положении.

В начале болезни боль может возникать только при нахождении тела в определенном положении, затем она приобретает постоянный характер и становится ноющей.

Локализация нарушения костных тканей приходится на позвоночник, шейку бедра, кости плечевого и локтевого отдела. Перелом позвонков зачастую носит компрессионный характер, при котором не происходит смещения. При совершении резких движений возникает острая боль.

Визуально остеопороз может проявляться такими признаками:

  1. Очень маленький рост, который не соответствует нормам данной возрастной категории;
  2. Ухудшение осанки – происходит распрямление поясничного прогиба, грудь и живот выпячиваются и становятся округлыми;
  3. Наличие асимметричных кожных складок в области спины из-за смещения вбок позвоночного столба.

Если речь идет о врожденном остеопорозе, с помощью рентгеновских снимков у детей можно выявить уменьшение плотности и истончение внешнего слоя костей, перестройки ткани и нетипичное строение позвонков, имеющих клиновидную форму. Остеопороз в раннем детском возрасте зачастую можно спутать с рахитом.

Лечение остеопороза

Если поставлен диагноз остеопороза у детей, лечение своевременное, помогает прогнозировать положительный исход заболевания.

Терапия направлена на устранение болевых ощущений, нормализацию общего состояния, восстановление баланса между продукцией костной ткани и ее рассасыванием, поддержание прочности скелета.

В терапевтических целях будут назначены следующие методы:

  1. Соблюдение специальной диеты, которая включает в себя необходимое количество белков, витаминов, кальция и фосфора;
  2. Выполнение упражнений, которые включает в себя лечебная гимнастика для детей, которую нужно начинать спустя несколько месяцев после начала проведения комплексного лечения. Если начать гимнастику раньше, велика вероятность, что могут повредиться кости, поэтому к этому методу следует отнестись с большой осторожностью и следовать предписаниям лечащего врача.

При выраженных болевых ощущениях будут назначены обезболивающие средства, а также ношение медицинских корсетов, регулирующих осанку. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

 У подростков

  1. Снижающие рассасывание костных тканей – кальцитонины, эстрогены, курс лечение которыми будет непродолжительным;
  2. Стимуляторы для костеобразования – рекомбинантный соматотропный гормон и анаболические стероиды;
  3. Препараты, способствующие восстановлению обмена веществ, восполнение дефицита в организме витаминов D, С и кальция.

Лечение гормональными препаратами остеопороза у подростков очень опасно, т. к. это может негативно сказаться на работе внутренних органов, именно поэтому в основном назначаются препараты последней группы.

В целях профилактики развития заболевания у детей рекомендуется принимать магний, кальций и витамин D. В общем, методы лечения остеопороза у детей будут схожи с методами лечения, применяемыми для взрослых.

Не следует прибегать к лечению остеопороза в домашних условиях без предварительного согласования с лечащим врачом. Такое лечение детей должно проводиться только под строгим контролем.

Под лечением народными средствами как правило подразумевается терапия лекарственными растениями. И это вовсе не такой уж безопасный метод, как может показаться на первый взгляд.

Остеопороз в детском возрасте – это не приговор. Данное заболевание успешно поддается терапии. Очень многое в данном случае будет зависеть от родителей ребенка, которые должны будут серьезно отнестись к выполнению профилактических мер, а также провести своевременное лечение при выявлении малейших симптомов остеопороза.

Детям нужно с самого детства прививать любовь к спорту, активному образу жизни, а также приучать к правильному питанию. Соблюдая все эти правила, можно уберечь ребенка от травм и переломов.

В большинстве случаев остеохондроз поясничного отдела позвоночника и шеи проявляется искривлением без выраженной боли. В связи с этим лечение будет направлено на устранение деформации. В первую очередь, назначается лечебный массаж и гимнастика. Благодаря этому можно не только остановить процесс дегенерации, но и существенно улучшить состояние больного.

Выполнять массаж следует в специализированном учреждении после назначения врача. Особенно выраженный эффект будет, если выполнять ЛФК и массаж одновременно. Как правило, для достижения эффекта требуется 10–20 посещений. Кратность массажа определяется индивидуально. В то же время, не стоит надеяться, что на этом лечение будет окончено. Важно на протяжении длительного времени выполнять подобные курсы 2–3 раза в год.

Помимо массажа для обеспечения равномерного распределения нагрузки могут использоваться специальные корсеты, воротники и пояса. В результате их применения удается создать анатомически правильные изгибы позвоночника, что обеспечивает здоровую осанку.

Особенно выраженный эффект дает физиотерапия. Сюда входит УВЧ, фонофорез, электрофорез и так далее. Выполняются они также 2–3 раза в год по назначению врача. Не стоит игнорировать современные методы, например, иглорефлексотерапию. Воздействие на биологически активные точки с помощью специальных игл дает возможность снять повышенный тонус с мышечного каркаса, что способствует нормальному формированию изгибов позвоночника.

При выраженной клинике и быстром прогрессировании патологии следует подключать лекарственные препараты. В первую очередь, это хондропротекторы. Они могут использоваться как в виде таблеток и капсул, так и в виде мазей или гелей. Благодаря им удается остановить процесс дегенерации хрящевой ткани и увеличить высоту хрящей, что способствует уменьшению болей.

Помимо этого, обязательными будут витамины и микроэлементы. Не стоит забывать о рациональном питании. При выраженных болях могут потребоваться обезболивающие препараты, которые также применяются как в виде пероральных форм, так и в виде мазей.

Лечение дегенеративных изменений в позвоночнике в детском и подростковом возрасте не отличается от терапии остеохондроза у взрослых – направлено на:

  • Восстановление функций связок, суставов и мышц.
  • Устранение болевого и воспалительного синдрома.
  • Профилактику развития осложнений.

Назначается лечебная гимнастика, прием препаратов, массаж и посещение сеансов физиотерапии.

Несмотря на то что при юношеском остеохондрозе клиническая картина выражена довольно слабо, заболевание часто отражается на общем состоянии подростка. Патология может оказать негативное влияние на любой внутренний орган.

Ребенок может испытывать неприятные ощущения в районе сердца, одышку. Такая ситуация опасна тем, что пока у подростка ищут патологии сердечно-сосудистой системы, остеохондроз продолжает развиваться. Со временем при отсутствии лечения могут появиться следующие отклонения:

  • смещение позвоночных дисков;
  • развитие патологий внутренних органов;
  • появление межпозвоночных грыж;
  • задержка роста.

Остеохондроз у подростков может развиться в любом отделе позвоночника. Но по статистике заболевание в этом возрасте чаще всего диагностируют в шейном отделе.

Основным симптомом в этом случае является головная боль, чаще всего ее интенсивность увеличивается к вечеру. В некоторых случаях болевой синдром развивается по принципу мигрени, и справиться с ним медикаментозными средствами практически невозможно. У подростка появляются частые головокружения или частичная потеря координации.

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонкового межпозвоночного диска протрузия и межпозвонковый диск, клиника в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвоночного диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - дистрофический болезненный процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время необходимо отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных статей в журналах.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Поэтому не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвонкового диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для оказания первичной медицинской помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Идентифицируется как высокая частота пороков развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбаланс между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне вздутия эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии с воздействием на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических проявлений.Было обнаружено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, включая стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника следует также иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц нижней части спины на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

  • Остеохондроз начальная стадия
  • стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
  • Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

  • выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
  • Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
  • Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

  • Рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

  • регредиентный вид течения остеохондроза
  • непрогредиентное течение остеохондроза
  • как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

  • Дебют остеохондроза
  • Обострение остеохондроза
  • ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
  • Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных пособиях по нервным заболеваниям возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но в этом случае, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

На причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвоночный диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая возрастная реконструкция тканей не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявилось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и С.Р. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Расщепление дуги позвонка (19,7%)
  • люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
  • Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
  • спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (пояснично-крестцовый корсет) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Некомпрессивная онкологическая миелопатия
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегией, квадриплегией)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Исследование объема движений грудной клетки

Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной области спины, всегда следует проверять подвижность двух отделов позвоночника - грудного и поясничного, как:

  • Конкретные нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
  • Симптомы в одном отделе могут быть проявлением заболевания, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).

ВНИМАНИЕ! У пациента с первичной патологией грудного отдела могут появиться симптомы в области поясничного отдела позвоночника.

Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:

  • гибка; ,
  • расширение;
  • откосов в стороны;
  • оборотов.

А. Исследование активных движений

Сгибание:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • в норме (при осмотре сбоку) спина пациента - единый ровный плавный изгиб; поясничный лордоз либо сглаженный, либо слегка кифозный.

ВНИМАНИЕ! Сохранение поясничного лордоза при сгибании свидетельствует о патологии. Необходимо помнить, что основное сгибание происходит в области поясницы.

  • Наиболее точное исследование сгибания достигается путем измерения расстояния между остистыми отростками от уровня Th2 до S1 в ips. Больной - стоя и со сгибанием.

ВНИМАНИЕ! Если увеличение меньше нормы, рекомендуется измерить уровни Th2-дистанции, TH 12 и Th22-S1, чтобы определить снижение подвижности в любом из отделений.

  • Обычно это расстояние увеличивается примерно на 10 см;
  • у здоровых людей разница в грудном отделе 2,5 см, а в поясничном - 7,5 см;
  • ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе позвоночника, растяжении интерстициальной связки и при миофасциальных синдромах.

Добавочный номер:

  • и.п. Пациент - стоя, ноги на ширине плеч,
  • Исследование следует проводить латерально, ориентируясь по остистым отросткам Th2-S1,
  • пациент обычно может выпрямиться с точностью до 30 °.

ВНИМАНИЕ! К нарушениям, ограничивающим разгибание, можно отнести дорсальный кифоз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз позвоночника (острая и подострая стадии).

Боковые откосы:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • в норме вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется от вертикали на 30-35 °;
  • в крайних положениях рекомендуется замерить и сравнить расстояние между пальцами и полом;
  • и.п. Больной - сидит. Наклоняется в стороны (вправо и влево).

Выявление ложной неограниченной боковой подвижности при фиксации нижнегрудного и верхнего поясничного отделов; значительная подвижность в нижнем отделе поясницы маскирует жесткость вышележащих отделов.

Вращение:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • пациенту следует повернуть плечи и корпус вправо, затем влево; Таз необходимо зафиксировать:
    • рук врача;
    • и.п. Пациент - сидит на стуле,
  • нормальное вращение составляет 40-45 °, и любую асимметрию следует рассматривать как патологию.

Б. Исследование пассивных перемещений

И.п. Пациент - сидит на краю кушетки, ноги врозь, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.

Разгибание: врач одной рукой осторожно приподнимает локти пациента вверх и вперед, а другой рукой пальпирует интерстициальные пространства грудного отдела другой рукой.

Сгибание: врач одной рукой осторожно опускает локти пациента вниз, оказывая определенное давление; другой рукой пальпирует межуточные промежутки грудного отдела.

Вращение: при одна рука расположена на плече пациента, врач плавно вращает, а указательный и средний пальцы другой руки, расположенные на остистых отростках, контролируют движение в каждом сегменте.

Боковые откосы: врач находится позади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона.Одна рука врача лежит на голове пациента, большой палец другой руки находится на боковой стороне (проверяется паравертебральный моторный сегмент), между соседними остистыми отростками.

После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем почувствовать сопротивление и эластичность тканей в этом двигательном сегменте. При более выраженном боковом наклоне в нижнегрудном отделе позвоночника в качестве рычага можно использовать подмышечную область врача. Для этого врач прижимает свою подмышечную область к плечу пациента; поднося кисть перед грудью к противоположной подмышечной области пациента, контролируя большой палец другой руки, расположенный между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуда движения каждого двигательного сегмента проверяется /

При наличии иммобилизованных ПДС отмечаются следующие нарушения:

  • нарушение гладкости дуги остистых отростков;
  • появление «явления убегания одной половины спины»;
  • изменение положения дыхательной волны в положении лежа на спине как явление «платообразного закаливания» /

Обследование грудной клетки и ребер

Грудной отдел позвоночника функционально неразрывно связан с грудной клеткой.Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответствующее ограничение подвижности ребер, которое также необходимо устранить, чтобы нормализовать функцию позвоночника как осевого органа. При дыхании грудная клетка движется как единое целое.

Движение ребер при дыхании А. Стоддард (1979) разделяет на три типа.

  1. Качающие движения типа «качелька», когда на вдохе грудина с ребрами поднимается как единое целое, а вентральные сегменты ребер следуют за ней, в результате чего диаметр верхушки грудной клетки увеличивается.При таком грудно-реберном типе движения ребра остаются относительно параллельными друг другу.
  2. Тип движения «ручка ведра», когда «туловище» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
  3. Движение типа «боковой замах», при котором грудинный конец ребер отодвигается в сторону от средней линии, это движение растягивает реберные хрящи и увеличивает угол ребер.

Большинство аномалий ребер вызваны спазмами межреберной мускулатуры, что приводит к уменьшению нормальной экскурсии (сближение и втягивание) между двумя ребрами.Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения межреберного нерва, выпячивания межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т. Д. Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, это может привести к к болезненным ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и т. д. При длительном спазме межреберной мышцы может произойти сращение ребер. Поскольку ступенчатые мышцы прикреплены к I и II ребрам, любое напряжение этих мышц нарушает работу ребер.В этом случае размер грудино-реберного треугольника уменьшается, а пальпируемые поверхностные пучки плечевого сплетения напрягаются. Нарушения функции и болезненность в области XI-XII ребер могут быть результатом спазма прикрепленных волокон квадратной мышцы поясницы /

A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.

  1. Фиксация ребер в нижних отделах грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. В этом случае исчезает нормальное переднезаднее движение махи в шарнирном суставе мечевидного отростка.
  2. Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто патология возникает в результате травмы или дискоординации фиксирующих мышц. Пациент жалуется на резко очерченную боль, соответствующую проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
  3. Открытие хрящевых концов XI и XII ребер, где они сближаются, образуя реберную дугу. В этом случае у пациента могут возникать боли каждый раз, когда XI и XII ребра соприкасаются друг с другом.

Исследование пассивных движений ребер проводится с целью определения степени удаленности и близости двух соседних ребер при их движении вместе при полном наклоне назад, вперед, вбок, в положении пациента сидя - сидя на краю кушетки ножки ставятся на ширине плеч. При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента кладут за голову, локти выталкиваются вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки регулируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальное вращение, а указательный и средний пальцы другой руки находятся на межреберных промежутках. обследуются, контролируя амплитуду движения ребер. Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач прижимает подмышечную область к плечу пациента, держа кисть перед грудью в противоположной подмышке пациента, контролируя амплитуду движения ребер. под контролем указательного и среднего пальцев другой руки.

Исследование активной подвижности ребер проводят в исходном положении пациента лежа на животе: сначала определяют зрительную экскурсию грудной клетки и функциональную активность межреберных мышц, затем межреберье (между 6 и 7 ребро) измеряется сантиметровой полосой при вдохе и выдохе. Разница вдоха и выдоха 7,5 см - это нормально.

Диаметр груди измеряется большим толстым штангенциркулем.Наиболее заметная боковая точка на акромиальном отростке лопатки (акромиальная точка) используется для измерения ширины плеч. Отношение этого размера к плечевой дуге (расстояние между акромиальными точками, измеренное по задней поверхности туловища) служит ориентиром при определении такого дефекта осанки, как сутулость, и называется индексом плеча:

I = (ширина плеч / свод плеча) x 100.

Например, если у человека, занимающегося ЛФК или оздоровительной физкультурой в процессе тренировки, снижается этот показатель, то можно судить о развитии сутулости.По всей видимости, это связано с тем, что сильные грудные мышцы «тянут» акромиальные отростки вперед, а расположенные сзади мышцы (межлопаточная зона) развиты слабо и не сопротивляются натяжению грудных мышц.

При измерении переднезаднего (сагиттального) диаметра грудной клетки одну ножку циркуля кладут на середину грудины (место прикрепления IV ребра к грудины), а другую - на соответствующий остистый отросток грудины. тело позвонка.

Поперечный (фронтальный) диаметр грудной клетки измеряют на том же уровне, что и сагиттальный.Ножки циркуля размещаются по средним подмышечным линиям на соответствующих ребрах.

Обхват груди определяется на вдохе, выдохе и во время паузы. Сантиметровая лента размещается за прямым углом к ​​лопаткам, а перед мужчинами и детьми по нижнему краю сосательных кругов, а у женщин - под молочными железами в месте прикрепления IV ребра к грудины. (в срединно-грудной точке). Рекомендуется сначала измерить окружность груди на максимально возможном вдохе, затем на глубоком выдохе и в паузе с нормальным спокойным дыханием.Пациенту следует не поднимать плечи на вдохе, а на выдохе выдвигать их вперед, наклоняться или менять положение тела. Результаты измерений записываются в сантиметрах. Рассчитайте и запишите разницу между показаниями на вдохе и выдохом, которая характеризует экскурсию грудной клетки - важную функциональную величину.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

.

Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях

1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....

2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.

3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.

4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.

6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.

7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.

8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.

9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.

10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.

11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.

13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.

14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.

15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.

16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.

17. Дури З.А., Пател Д.В., Айхрот ПМ. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.

18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. Доступ 25 октября 2010 г.

19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.

21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.

23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.

24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.

25. Кармонт MR, Рис Р.Дж., Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.

26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, ред. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.

27. Цирикос А.И., Загадка EC, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.

28. Borges JL, Guille JT, Bowen JR. Костная болезнь Келлера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.

29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.

30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.

31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.

32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.

33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.

34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.

35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.

36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.

37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.

38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.

39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.

40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.

41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.

42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейермана грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.

43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейерманна, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксацией.Новый подход к ведению редкой клинической сущности. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.

44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.

45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.

46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.

47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.

.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью берцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пятку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • раскалывание сустава
  • блокирование сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, больше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Остеохондроз: лечение, симптомы | Медицинский центр ДР. ИГНАТЬЕВ

  • Что такое остеохондроз?
  • Симптомы
  • Лечение остеохондроза

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз - заболевание позвоночника, выражающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями отдельных позвонков и / или позвоночника в целом. При остеохондрозе растут остеофиты (крючки, костные наросты), а не соль, как говорят. Позвоночник стал похож на палочку в форме бамбука и не выполнял своих функций.При этом заболевании позвонки имеют «седловидную форму». Упругие свойства межпозвоночных дисков постепенно ухудшаются, уменьшается расстояние между позвонками, отходящие нервные корешки зажимаются ими. Именно поэтому возникает боль и возникает отек, что приводит к большему ущемлению нервного корешка и усилению боли.

Причины остеохондроза может быть много факторов. Бывают стрессы, переохлаждение, перегрев, физические нагрузки, наследственные или врожденные дефекты позвоночника, травмы, нарушения обмена веществ из-за неправильного питания, сколиоз в более раннем возрасте.

Симптомы остеохондроза

Шейный остеохондроз

Такой остеохондроз часто сопровождается вертебробазилярной недостаточностью (нарушением мозгового кровообращения). У пациента проблемы с вестибулярным аппаратом, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, головокружение, постоянное чувство дискомфорта в шейном отделе позвоночника, онемение в руках и др. Часто у пациентов диагностируется вегетососудистая дистония. Если вовремя не лечить шейный остеохондроз, он может осложниться межпозвоночной грыжей и лечение затянется.

Остеохондроз грудного отдела

Болезнь может привести к затрудненному дыханию и сердечным нарушениям. Часто у таких больных появляются симптомы ангины, астмы. У пациентов появляется «всплывающее» дыхание из-за боли в грудном отделе позвоночника, между лопатками, а также затрудненное глубокое дыхание грудиной. После лабораторного обследования выяснилось, что с сердцем и легкими все в порядке. Основные причины этой боли: остеохондроз и межреберная невралгия - вертебральная кардиомиопатия.Остеохондроз нижних грудных позвонков может вызывать боли в желудке, поджелудочной железе, печени и т. Д. Лечение грудного остеохондроза включает: коррекцию позвоночника, мануальную терапию, укрепление мышечной системы и т. Д.

Остеохондроз поясничного отдела

Нарушена работа пищеварительной системы и почек, возможно развитие простаты (у мужчин) или аднексита яичников (у женщин). У такого больного часто могут возникать боли, напоминающие приступ гастрита, колита; желчекаменная болезнь, боль может «отдавать» в почки или мочевой пузырь; радикулит - люмбаго, радикулит (боли в ногах).Остеохондроз поясничного отдела наиболее подвержен остеохондрозу, это необходимо учитывать во время лечения и в период восстановления не перегружает спину.

Лечение остеохондроза

Лекарство от остеохондроза, особенно предназначенное для снятия боли или снятия воспаления, не всегда эффективно. Иногда массаж, физиотерапия и прием биостимуляторов не помогают, а вредят. Все эти процедуры приносят облегчение лишь на время, в это время дегенеративно-дистрофических изменений переходят в необратимую фазу.Возраст не влияет на остеохондроз, это видно на рентгеновских снимках 14-летних подростков и 60-летних людей. С целью профилактики остеохондроза необходимо устранить причину после родов. Вот почему есть выражение: «Все болезни с детства».

При остеохондрозе сначала необходимо подкорректировать позвоночник, поставить его в правильное положение, затем нагрузка на позвоночник распределяется по возможности равномерно.Для предотвращения обострений (особенно в осенне-зимний период) следует обратиться к опытному мануальному терапевту. Для укрепления мышц брюшного пресса и спины, которые поддерживают позвоночник в правильном положении, необходимо выполнять предписанные терапевтом физические упражнения. Необходимо выработать правильную осанку, сидя на стуле, научиться вставать с постели и садиться. Кстати, кровать должна быть не жесткой и не мягкой, а полужесткой. Следует избегать подъема тяжелых грузов. Необходимо правильно питаться: больным остеохондрозом противопоказаны бессолевая диета, сенная диета, голодание.Вы должны есть все в умеренных количествах.

И помните, лучшее лечение - это своевременная профилактика здоровья позвоночника и организма в целом.

Записаться на консультацию и лечение по тел .: +38 0442273251, +38 0679204647

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Смотрите также

Site Footer