Грыжа позвоночника поясничного крестцового отдела
Пояснично-крестцовая грыжа: лечение и симптомы
Самой распространенной проблемой среди населения, старше 35 – 40 лет является грыжа пояснично-крестцового отдела. Более 67 % женщин и около 58% мужчин имеют риск приобрести данное заболевание.
В чем причина такой печальной статистики?
На поясничный отдел и крестец воздействует большая нагрузка. В определенной ситуации, появляется боль: сначала небольшая, затем ноющая или стреляющая. Такой симптом может быть первым признаком формирования грыжи.
Именно об этом мы расскажем сегодня.
Как понять, что появилась грыжа?
- Боли в области крестца стали нестерпимыми?
- Невозможно как раньше выполнять повседневную работу?
- Ищете способ решения проблем с поясницей?
Всю необходимую информацию, фото, Вы сможете найти в нашей статье. Специально для Вас мы подобрали видео, которое поможет вам лучше разобраться с данной проблемой.
Крестцовая грыжа- это один из видов патологии позвоночника, характеризуется деформированием межпозвоночного диска.
Изменения приводят к тому, что начинается кислородное голодание диска, нарушается функционирование нижнего отдела позвоночника. Ущемляется спинномозговой нерв, что провоцирует боль в спине.
Болевой синдром может быть слабо или ярко выражен: зависит это от размера поясничной грыжи. Если её размер более одного сантиметра, возможны нарушения в ходьбе, трудности при сидении, появление хромоты. Нарушения происходят чаще всего у людей, которые находятся в постоянном сидячем положении. Преимущественно данная патология поясничной области встречается у женщин. Возрастная категория людей варьируется от 25 до 70 лет.
Грыжа подразделяется на несколько видов.
При обращении в больницу, доктор проводит осмотр и устанавливает, как сильно был сдавлен и выпячен диск между позвонков.
По некоторым признакам можно определять степень деформации межпозвоночного диска.
Обычно грыжи классифицируют следующим образом:
- Циркулярная;
- Парамедианная;
- Медианная;
- Дорсальная.
Позвоночный диск может быть деформирован по разному.
Выпячивание может быть:
- Переднебоковое;
- Заднебоковое;
- Медианное.
Первый тип: переднебоковая грыжа обычно формируется в зоне l5 s1. Размещается на передней части позвоночника и поясничной зоны.
В задней части фиброзного прочного кольца происходит заднебоковой выпячивание диска.
Служит это причиной появления медианной грыжи.
Патология достаточно опасна и приносят существенный вред позвоночному каналу.
Больших размеров может достигать срединная грыжа. Она способна нарушать целостность задней связки, проникать в подпаутинное пространство спинного мозга.
Грыжа может иметь различные размеры.
Они могут меняться от небольших до сверхбольших.
- До пяти миллиметров – это грыжа небольшая.
- Средние размеров грыжи находятся в пределах от 5 до 8 мм.
- Сверхбольшие грыжи – размер более 12 миллиметров.
Наличие грыжи большого размера, чаще всего означает обязательное оперативное вмешательство. Если размер небольшой – все зависит от наличия признаков сдавливания спинного мозга, корешков.
Когда начинает болеть поясничная зона, лучше вовремя разобраться с причиной такой патологии. В процессе проведения исследований, можно обнаружить грыжу.
Почему появляются грыжи?
Разберемся с этим вопросом подробнее.
Не всегда удается точно установить причину появления патологии. Существуют предположения, что основной предпосылкой является нарушение питания позвоночника.
Закономерно то, что грыжа может образоваться у людей с чрезмерной нагрузкой на позвонки и диски. Наблюдается изменение в обмене веществ, снабжении кровью поясничного отдела. В результате, мышечные и хрящевые ткани не имеют достаточного питания.
Еще одной из причин может послужить снижение количества витаминов и минералов в тканях. Питание современного человека чаще всего не содержит всех необходимых микроэлементов. В результате, даже при подвижном образе жизни, может страдать поясничный отдел позвоночника.
Следует отметить!
При составлении своего рациона следует отдавать предпочтение здоровой пище, которая содержит витамины.
Существуют различные факторы риска.
К ним относят:
- Остеохондроз и искривление позвоночного столба;
- Чрезмерные нагрузки;
- Излишний вес, гиподинамия;
- Наличие вредных привычек;
- Травмирование;
- Дефекты в строении костной и хрящевой системы;
- Нарушения питания и кровоснабжения дисков между позвонками.
Все перечисленные моменты могут стать виновниками появлению и прогрессированию грыжи. Она формируется не сразу. При нарушении функционирования дисков, между позвонками возможно появление протрузии. В дальнейшем изменения приводят к образованию грыжи.
Следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам.
В зависимости от того как существует грыжа, её будет сопровождать различная симптоматика. Характерным признаком является боль.
Если грыжа появилась недавно, то она будет сопровождаться небольшим дискомфортом.
Спина болит и эти ощущения не исчезают в течение длительного времени. При выполнении нагрузок на спину и длительном пребывании в положение сидя, боли в спине будут усиливаться.
Характерным для заболевания является наличие локализованных болей. Они будут находиться в одном месте, не распространяясь по всему позвоночнику.
При обострении болезни, признаки будут усиливаться, принимая более яркий характер.
Будут появляться прострелы, боль при этом будет острая и резкая. Иногда она может затрагивать нижние конечности. Появляются трудности при передвижении, видимым признаком будет наличие хромоты.
Важно! При чихании, кашле или просто резких движениях появляются резкие приступы.
В месте образования грыжи будет отмечаться уплотнение. Мышцы в этой зоне будут сжатыми и практически неподвижными. Появляется отек в поясничной области, наклоны и повороты даются с трудом, болевой синдром распространяется на ягодицы, бедра, голени и пятки.
В начале болевые ощущения могут возникать только при физических нагрузках, резких наклонах и поднятии тяжестей. Повседневную работу делать становится труднее. Постепенно уменьшается амплитуда движений, это может сопровождаться хрустящими и щелчкообразными звуками.
Каковы симптомы осложнений грыжи?
Прогрессирование заболевания приводит к нарушениям в работе спинного мозга.
При этом появляются следующие признаки:
- Кожа ног теряет чувствительность;
- Атрофируются мышцы ног;
- Появится парез стоп;
- Снижается мышечный тонус и сила;
- Нарушается акте выделения мочи;
- Ухудшается функционирование половых органов.
Может наблюдаться онемение ног и даже их парализация.
Наличие характерных для данной патологии симптомов позволяет врачу поставить диагноз. Чтобы точно определить локализацию патологии, и её размеры следует пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Они помогут точно поставить диагноз и составить эффективный курс лечения.
Рекомендуется при первых проявлениях заболевания обратиться к доктору, который даст направление на обследование и назначит терапию.
Заболевание по своей симптоматике может быть похоже на ряд других патологий.
Для постановки точного диагноза, следует провести ряд инструментальных исследований.
Важно определить место расположения, размеры образования. От этого зависит тактика лечения.
Для осмотра, следует записаться на прием к неврологу.
Врач проведет осмотр, соберет анамнез.
Выяснит, когда появились первые симптомы, как мешают привычной жизни, где локализуется боль. После этого доктор переходит к визуальному осмотру спины и пальпации пораженной области.
Специалист направит для специализированного инструментального обследования.
Обязательно следует сделать рентгенографию.
Дополнительно будут назначены такие методы исследования как:
- КТ;
- МРТ;
- ЭНМГ.
Компьютерная томография предполагает использование рентгеновских лучей. Такой метод является информативным. Исследование проводятся под контролем врача.
Магнитно-резонансная томография – современный вид исследования. Она позволяет получить изображения суставов, костей в разных плоскостях, что увеличивает точность диагностики. Проводить анализ можно с контрастным веществом.
Электромиография используется при наличии выраженных изменений. Диагностика при помощи данного метода позволяет опередить локализацию защемленных корешков нерва в пояснице.
Дополнительно врач может направить пациента на анализ крови, который поможет определить наличие в организме воспалительного процесса и инфекции.
Зачастую назначается посещение смежных специалистов.
Для постановки правильного диагноза следует проконсультироваться у следующих врачей:
- Травматолог;
- Ортопед;
- Хирург.
На основании полученных результатов, диагностируют наличие грыжи и назначают комплексное ее лечение.
Только специалист сможет оказать полноценную квалифицированную помощь.
Как лечить грыжу?
Терапия назначается только врачом, при этом учитывается индивидуальные особенности пациента, его переносимость препаратов и возможностей выполнять те или иные упражнения.
Лечение может быть консервативным и оперативным.
Это могут быть упражнения ЛФК или лечебные массажи. Комплексы упражнений подбираются под каждого.
В назначенный комплекс обычно входит:
- Прием медикаментов, инъекции;
- Лечение лазером и физиопроцедуры;
- ЛФК;
- Массаж.
К хирургическому удалению грыжи прибегают в том случае, если комплексное терапевтическое лечение не дало положительной динамики.
Наглядное пособие по лечению межпозвоночной грыж позвоночника смотрите на видео:
Нужно ли носить корсет?
Главная функция корсета – фиксирование позвоночника. Это позволяет избежать его деформации, предотвратить смещение и деградацию позвонков.
Его использование способствует снижению нагрузки на мышцы. Важную роль корсет играет при восстановлении после травм и падений. Его использование снижает нагрузку на проблемную область. Врачи рекомендуют носить корсет во время занятия спортом и при поднятии тяжестей.
После проведения операций, при остеохондрозе и радикулите, корсет становится неотъемлемым атрибутом пациента. Его ношение способствует быстрому выздоровлению.
Помните! Корсет нельзя носить постоянно – можно получить обратный эффект. Мышцы ослабевают и не могут больше удерживать позвоночник в правильном положении.
Чаще всего курс лечения назначается в комплексе с другими лечебными мероприятиями.
Представим несколько методов лечения грыжи в области поясницы более подробно.
Массаж
Перед тем как приступить к процедуре, следует учитывать, что участок поражения достаточно большой. Перед проведением массажа, обязательно нужно разогреть массируемую область. Вначале проводится поглаживание и растирание. Затем приступают к разминанию.
При массаже применяют движения при помощи пальцев, ладоней, кулаков или суставов.
Каждое действие повторяют по несколько раз для достижения эффекта.
Внимание!
Все упражнения должны проводиться осторожно, без резких движений.
Эффективный самомассаж можно выполнять в домашних условиях при помощи специальных массажеров. Это позволит убрать болевой синдром и сделать спину здоровой.
ЛФК
Лечебная физкультура, гимнастика и ежедневная зарядка являются важными составляющими в комплексном курсе лечения грыжи.
Поддержать мышечный корсет позвоночника поможет оздоровительный комплекс упражнений. Гимнастика может стать надежным помощником для людей всех возрастных категорий. Она помогает избавиться от болезненности в нижнем отделе спины и начать жить полноценной жизнью.
Запомните!
Перед тем, как приступить к лечению, следует убрать болевой синдром. При наличии выраженного дискомфорта в спине, прострелах, заниматься физической культурой не рекомендуется.
Занятия следует проводить регулярно без перерывов. Прекращение выполнения упражнений станет причиной возвращения болезни.
Правильные упражнения улучшают состояние позвоночника и дают следующие результаты:
- Расслабляют мышцы спины;
- Укрепляют мышечный корсет;
- Снижают риск появления спазмов;
- Помогают восстановить процесс кровообращения и обмена;
- Разгружают позвоночник;
- Устраняют боль.
Упражнения помогают предупредить осложнения.
Существует ряд противопоказаний для проведения ЛФК:
- Сердечнососудистые заболевания;
- Острый воспалительный процесс;
- Образование тромбов;
- Наличие злокачественных или доброкачественных образований;
- Простудные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры.
Пациентам с грыжей рекомендуется посещать занятия с профессиональным тренером в бассейне. Плавание позволяет расслабить мышечную ткань, вытянуть позвоночный столб, уменьшить на него нагрузку.
Если Вы настроены на посещение бассейна без услуг тренера, можно плавать брассом или на спине – эти виды плавания благоприятны при наличии грыжи.
Медикаментозное лечение
При сильных болях показано применение медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, отеки и воспаление.
Для устранения нагрузки на спину следует соблюдать постеленный режим 3-4 суток.
Купировать боль помогают:
- Диклофенак;
- Нимид;
- Диклак;
- Фастум гель;
- Кетонал.
Важно!
Дозировка должна соблюдаться строго по рецепту.
Некоторые виды препаратов для лечения используются как обезболивающие уколы.
Длительность применения может составлять одну, две недели.
Дополнительными являются диуретики и микрорелаксанты, которые помогают снять отеки, спазм.
В том случае если медикаменты не помогают, назначают операцию. манипуляция выполняется хирургическим методом, возможно проведение лечения лазером.
Такой способ снижает риск поведения здоровых тканей, тем самым делая период реабилитации короче.
Минусом любого оперативного лечения является длительный процесс восстановления.
О проведении хирургического удаления грыжи вы можете подробнее узнать, посмотрев это видео:
Чем опасна грыжа l5 – s1?
Образование сдавливает нервный пучок в области поясницы.
Такой случай является достаточно серьезным и требует лечения. Несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может привести к осложнениям и впоследствии к инвалидности.
Для поддержания организма и более быстрого восстановления можно использовать народную медицину. Необходимо учитывать, что народная медицина не является основным лечением и использовать её следует только после консультации с доктором.
Профилактика
Если правило укреплять свой организм и использовать дозированные нагрузки, грыжа крестцового отдела Вас не коснется.
Для предупреждения развития болезни следует придерживаться правильного распорядка дня. Контролировать питание и прием суточной нормы воды. На пользу пойдет йога и плавание.
Следует, снизить нагрузку на позвонок. Откажитесь о курения и спиртных напитков.
Важно обращать внимание на состояние позвоночника с юного возраста: следить за своей осанкой, исключать асимметричные виды спорта, носить рюкзак на обоих плечах, занимать правильное положение за партой и письменным столом.
Вот основные рекомендации врачей для профилактики патологии:
- Избегать чрезмерные нагрузки на позвоночник;
- Не заниматься силовым спортом;
- Чаще гулять пешком;
- Следить за ровной осанкой;
- Исключить долгое пребывание в неудобном положении;
- Делать разминку и гимнастические упражнения;
- Спать на жестком ортопедическом матрасе;
- Правильно питаться, не переохлаждаться и не переутомляться.
Можно ли заниматься спортом при наличии грыжи?
Пилатес, йога, плавание и легкий фитнес – отличное решение при выявлении грыжи. Такие размеренные и спокойные виды спорта исключают чрезмерную нагрузку. С помощью них можно вытянуть позвоночник, снизить мышечный спазм, улучшить кровообращение и питание костной ткани.
Можно ли применять народные методы лечения?
Важно понимать, что народные методы лечения грыжи не помогут избавиться от патологии. Использование растворов и настоев растительного происхождения способствует уменьшению размеров грыжи, устранению отеков, покраснений кожи, болевого синдрома.
Все что производят пчелы – прополис, мед –отлично подходят для дополнительного лечения пояснично-крестцовой грыжи. Можно натирать поясницу конским жиром, пихтовым или березовым маслом. С помощью окопника или сока алоэ можно сделать компрессы.
Внимание!
При использовании тех или иных народных методов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Некоторые растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции.
Тренажер Древмасс
Для домашних тренировок создано современное устройство, которое позволяет избавиться от заболевания. Это массажер-тренажер Древмасс, который выполнен из дерева.
Почему люди выбираются Древмасс?
- Удобен в использовании;
- Компактен и прост в эксплуатации;
- Можно использовать дома.
Незаменимый помощник при наличии любых проблем с позвоночником.
Массажер создан специально для людей, которые страдают заболеваниями позвоночного столба и уже собрал множество положительных отзывов.
Достаточно заниматься 5 минут в день, и вы заметите, как ваше самочувствие улучшилось, а болевые ощущения исчезли.
Каждодневное использование тренажера позволяет:
- Улучшить кровообращение;
- Укрепить мышечный каркас;
- Вытянуть спину и устранить патологические изгибы.
В результате улучшается работа внутренних органов и кровоснабжение спинного мозга.
Древмасс действительно помогает справиться с болью в пояснице. Тренажер является отличным средством не только для лечения, но и профилактики грыжи.
Для результата, занятия следует проводить регулярно.
Закажите массажер прямо сейчас и приступайте к тренировкам!
Будьте здоровы!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника
Одним из довольно распространенных и серьезных заболеваний позвоночного столба является межпозвоночная грыжа. Раньше она проявлялась только у людей старшего возраста, однако сейчас встречается даже у совсем молодых. Обычно патология локализуется в области поясницы. Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – дело непростое.
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника
Особенности заболевания
Позвоночный столб состоит не только из отдельных костных элементов – позвонков. Между ними имеются также особые, более мягкие «прокладки» — межпозвонковые диски. За счет них происходит соединение позвонков в единую систему. Также они выполняют амортизационную функцию, делают позвоночник более гибким, позволяют правильно и равномерно распределить нагрузку.
Грыжа позвоночника поясничного отдела
Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Каждый позвоночный диск имеет фиброзное кольцо – твердую оболочку, внутри которой имеется полужидкое содержимое. Если происходит разрыв фиброзного кольца, то полужидкое содержимое выходит наружу через образовавшиеся трещины, попадает в позвоночный канал, из-за чего пространство между позвонками уменьшается, и может произойти защемление нервных окончаний спинного мозга или компрессия самого спинного мозга. Также специалисты говорят, что грыжа – это результат дистрофии диска из-за нарушения процессов обмена и питания этого элемента, из-за чего тот начинает обезвоживаться и стираться, а выпячивания диска в канал не происходит – просто возникает отек тканей, окружающих диск.
Причины межпозвоночной грыжи
На заметку! Межпозвонковая грыжа чаще всего возникает в области пояснично-крестцового отдела. Это связано с тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится наибольшая нагрузка.
Таблица. Виды межпозвоночных грыж.
Вид | Описание |
---|---|
Боковые | В этом случае происходит выпячивание диска относительно позвоночника вправо или влево. Особо не опасны, кроме ряда серьезных случаев. |
Заднебоковые | В этом случае выпячивание формируется по направлению к каналу спинного мозга. Нервы, как правило, защемляются. Данная форма грыж считается самой опасной. |
С выпячиванием вперед | Не несут больной опасности. Диск выпячивается вперед. |
Классические | В этом случае диск выпячивается равномерно по площади торца позвонка. |
В зависимости от размеров, выделяют следующие типы грыж:
- небольшие – до 5 мм;
- средние – до 8 мм;
- большие – до 12 мм;
- сверхбольшие – более 12 мм.
Межпозвоночная грыжа
Причины поясничной грыжи
Главные причины, из-за которых может образоваться межпозвонковая грыжа в области поясничного отдела – это малая подвижность или, наоборот, чрезмерно большая физическая нагрузка на спину. Спровоцировать появление грыжи могут и другие факторы.
- Такое заболевание как остеохондроз без должного лечения способно стать причиной появления грыжи. Хрящевая ткань достаточно быстро начинает разрушаться, если у человека имеется данная патология.
Остеохондроз
- Сидячая или стоячая работа, а также труд, связанный с поднятием тяжестей, способны спровоцировать развитие заболевания. Также в группу риска входят люди, спящие в неудобной позе или сидящие неудобно.
- Травмирование позвоночного столба – также нередкая причина появления грыжи. Как правило, в этом случае развитие заболевания сопровождается резкой и сильной болью.
- Заболевания, связанные с искривлением позвоночника, также провоцируют формирование грыжи, так как диски при сколиозе подвергаются сильному воздействию и быстро изнашиваются.
Сколиоз — одна из причин грыжи
- Дисплазия тазобедренного сустава провоцирует увеличение нагрузки на некоторые позвонки, в результате чего также развивается грыжа.
На заметку! Люди, имеющие лишний вес или избегающие занятий спортом, также могут страдать позвоночной грыжей. Особенно быстро изнашиваются межпозвонковые диски при чрезмерно большом весе.
Также появление грыжи часто связывают с нарушением обменных процессов в организме, недостатком питательных веществ и микроэлементов. В последнем случае заболевание может развиться даже при достаточной развитости мышц спины и физической нагрузке. Так что очень большое внимание при профилактике патологии важно уделять именно правильному и сбалансированному питанию. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) также негативно воздействуют на ткани диска и могут провоцировать развитие заболевания.
Обследование грыжи позвоночника МРТ
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Самый главный симптом, сигнализирующий о появлении позвоночной грыжи – это боль, интенсивность которой будет напрямую зависеть от степени заболевания и размера грыжи. В ряде случаев человек, имеющий ее, но маленького размера, даже не будет обращаться к врачу, так как грыжа его практически не беспокоит. Симптомы могут появиться далеко не сразу. На ранних стадиях грыжа пояснично-крестцового отдела проявляется следующими признаками:
- человек жалуется на боль в пояснице, которая беспокоит его длительное время;
- при совершении резкого движения или после поднятия тяжести больной отметит усиление интенсивности боли;
- болевой синдром всегда чувствуется только в одном месте.
Боль в пояснице
Чем больше грыжа по размерам, тем более явные признаки ее развития замечает у себя пациент. Боли начинают приобретать простреливающий характер, становятся резкими и неожиданными, отдают в ноги. Ходить больному становится все тяжелее, а болевой синдром начинает беспокоить даже во время обычной ходьбы, появляется хромота. Также боль обостряется при кашле, чихании, смехе. Позвоночник со временем начинает искривляться, а в области расположения грыжи обычно появляется отек тканей. В ногах можно ощутить жжение, онемение, мурашки.
На заметку! Как правило, в области поясницы и крестца грыжа появляется в районе 4-го позвонка, испытывающего максимальную нагрузку.
Грыжа поясничного отдела
Опасность патологии
Если грыжу не лечить, то больной может столкнуться с параличом ног, получить проблемы с кишечником, мочевым пузырем и т. д. Особенно опасна она для представительниц прекрасного пола – из-за заболевания кровообращение в органа малого таза нарушается, могут появиться гинекологические проблемы. Также могут возникнуть проблемы с работой всей мочеполовой системы.
Насколько опасна межпозвоночная грыжа
Мышцы в области поясницы при грыже перенапрягаются – тело пытается по-новому распределить нагрузку на позвоночник так, чтобы на пораженный участок она была минимальной, и для этого используются мышцы спины. Поэтому в результате из-за патологии может появиться искривление позвоночника. Порой боль при грыже такая сильная, что человек не может нормально двигаться, сидеть или лежать.
Диагностика
При первых признаках развития грыжи больному следует обратиться к врачу – самостоятельно патологию диагностировать не удастся. Дело в том, что ее легко можно перепутать с каким-либо другим заболеванием. Да и самостоятельно лечение себе назначать не рекомендуется, даже если имеется уверенность в том, что причина появлении боли в пояснице – именно грыжа.
Особенности диагностики
Рекомендуется пройти следующие исследования, чтобы удостовериться в правильности диагноза и определить степень развития грыжи:
- УЗИ;
- МРТ;
- ряд лабораторных исследований;
- осмотр специалиста.
Если вы хотите более подробно узнать, что лучше УЗИ позвоночника или МРТ, а также рассмотреть возможные риски и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечение
Лечение межпозвонковой грыжи должно обязательно проводиться под контролем специалиста. В противном случае можно сильно навредить здоровью. В терапии используется медикаментозный метод, а также массажи и лечебная физкультура. В определенных ситуациях показана операция.
Как лечить межпозвоночную грыжу
Медикаментозное лечение заключается в применении ряда препаратов, выписанных специалистом. Они могут относиться к следующим группам:
- хондропротекторы – препараты, которые помогают хрящевой ткани быстрее регенерировать, дают возможность хотя бы частично восстановить ее эластичность;
- миорелаксанты – средства, которые дадут возможность устранить спазмы мышц и вернуть некоторую подвижность позвоночного столба;
- анальгетики – препараты, снимающие болевой синдром. Они не лечат, просто дают возможность облегчить жизнь пациента;
- нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют отеки, снимают воспаление;
- витамины – необходимы для пополнения дефицита микроэлементов и витаминов в организме.
Анальгетики – лекарства против боли
При определенных показаниях врачи могут порекомендовать уколы ферматрона. Это введение в пораженный диск хондропротектора напрямую. Также могут выполняться суставные блокады при сильных болях.
Особо хорошо при лечении межпозвонковой грыжи себя показали такие методы как ЛФК и массаж. Последний отлично помогает расслабить мышцы спины и устранить боль, снимает отеки, немного восстанавливает подвижность спины.
Если вы хотите более подробно узнать, как делать массаж позвоночника при грыже, а также рассмотреть виды массажей и технику выполнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Занятия лечебной физкультурой человеку, имеющему грыжу поясничного отдела, посещать придется регулярно. Выполняемые упражнения помогут сделать мышцы спины крепче, восстановят ее подвижность.
Лечебная физкультура
Внимание! Первые попавшиеся упражнения против грыжи выполнять нельзя. Они должны обязательно рекомендоваться лечащим врачом. Неподходящие или неправильно выполняемые упражнения могут усугубить ситуацию. Ни в коем случае нельзя выполнять скручиваний, резких движений или рывков.
Иногда больные обращаются за помощью к физиотерапии и альтернативным методам лечения. Это иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника, ряд народных средств, в том числе использование настоев, мазей и растирок и т. д. Однако важно также посоветоваться о возможности применения методов с врачом – некоторые из них могут усугубить ситуацию.
В случае если грыжа доставляет серьезные проблемы (например, имеет большие размеры), ее придется оперировать. Врачи назначают хирургическое лечение лишь в 10% случаев, так как любая операция на позвоночнике – это большой риск, и порой применение этого метода неоправданно. Сейчас операция может производиться двумя способами:
- удаление поврежденного диска и установка имплантата;
- лечение лазером – в этом случае поврежденный диск нагревается, иссушивается, и размер грыжи становится меньше.
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи
Как правило, первые дни после обращения к врачу (а это, как правило, происходит в период обострения) больному рекомендуется вести постельный режим, после чего идет период ограничения физической активности. Параллельно проводится и медикаментозное лечение. Только после этого можно использовать массажи, физиотерапию, ЛФК.
Профилактические меры
Грыжа – заболевание достаточно опасное. И, как любую патологию, ее проще предотвратить, чем лечить. К мерам профилактики относятся:
- дозирование физической нагрузки;
- правильное здоровое и сбалансированное питание;
- регулярные прогулки пешком;
- контроль осанки;
- использование удобной мебели для работы и сна;
- отказ от вредных привычек.
Как избежать появления межпозвоночной грыжи
Как спать с межпозвоночной грыжей?
Сон – это период, когда организм человека восполняет энергетические потери, отдыхает и восстанавливается. Но грыжа позвоночника порой может превратить этот обычный процесс в настоящий кошмар. Как спать человеку, имеющему эту патологию?
Шаг 1. Спать рекомендуется на боку – так нагрузка на позвоночник будет минимальной. Идеальная поза – поза эмбриона.
Поза эмбриона
Шаг 2. На животе спать запрещается. В этом случае происходит выпрямление естественного изгиба позвоночника, что негативно скажется на состоянии и без того больной спины.
Нельзя спать на животе
Шаг 3. Можно спать на спине, подложив под колени подушку. Она должна быть достаточно жесткой, чтобы сильно не прогибаться.
Еще одна хорошая поза для сна
Шаг 4. Рекомендуется опробовать несколько поз для сна и выбрать наиболее удобную и доставляющую минимум дискомфорта.
Выберите подходящий вариант
Шаг 5. Лучше всего купить хороший ортопедический матрас, достаточно жесткий, чтобы он не прогибался под весом тела.
Купите ортопедический матрас
Шаг 6. Также можно купить кровать, позволяющую регулировать тело по изгибу ложа или высоте.
Обзаведитесь регулирующейся кроватью
Видео – Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела
Жить с позвоночной грыжей непросто. Но при должном лечении и соблюдении мер профилактики она доставит минимум дискомфорта.
Грыжа позвоночника поясничного отдела, лечение и не только
Видно, как выпячившийся диск давит на спинномозговой канал.
Межпозвоночная поясничная грыжа — одно из тяжелых осложнений остеохондроза. Чаще всего она диагностируется у мужчин 30-50 лет. Патология проявляется болями в пояснице при наклонах и поворотах корпуса, ограничением подвижности. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника преимущественно консервативное. Хирургические операции проводятся в крайних случаях из-за высокой вероятности рецидивов.
Описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Межпозвоночной поясничной грыжей называется выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков за пределы позвоночного канала. При отсутствии лечения ее размеры медленно, но неуклонно увеличиваются. Это становится причиной сдавления кровеносных сосудов и нервных корешков, а также нарушения кровообращения в спинном мозге. Чаще всего выпячивание выявляется на уровне 2 последних поясничных позвонков или между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.
Какие бывают разновидности патологии
Межпозвоночные грыжи классифицируются в зависимости от их размеров. Маленьким считается выбухание диска до 4 мм, средним — до 7 мм. Большая грыжа достигает в размерах 9 мм, а огромная — 12 мм. В вертебрологии и неврологии также выделяются следующие разновидности выбухания поясничных дисков:
- фораминальные формируются на участках выхода нервных корешков, провоцируя мышечную слабость ног на стороне поражения;
- дорзальные смещены в сторону позвоночного канала, предрасполагая к полному параличу обеих ног;
- вентральные образуются в верхних сегментах поясничного отдела и отличаются бессимптомным течением.
Медианное выбухание диска — самая редко встречающаяся патология. Грыжа располагается на задней поверхности позвоночника слева или справа. Со временем происходит разрыв задней продольной связки, сдавление спинного мозга и развитие синдрома конского хвоста.
Как формируется грыжа
Чтобы пульпозное ядро оказалось за пределами межпозвонкового диска, требуется довольно много времени. Формирование поясничной грыжи проходит в несколько этапов.
Этап образования поясничной грыжи | Характерные особенности |
Протрузия диска | Из-за снижения упругости, эластичности фиброзного кольца происходит незначительное смещение пульпозного ядра в его пределах |
Неполное выпадение участка диска | Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым, поэтому на одном из участков его целостность нарушается и туда устремляется пульпозное ядро |
Полный пролапс диска | Пульпозное ядро выходит из фиброзного кольца, сдавливая позвонки и спинномозговые корешки |
Секвестрация диска | Выпавшее пульпозное ядро свисает, как капля, за пределами межпозвонковой щели, провоцируя расстройство кровоснабжения спинного мозга |
Причины грыжеобразования
Частыми причинами грыжевого выпячивания являются низкая двигательная активность и повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. К нему предрасполагают лордоз, сколиоз, длительное нахождение в одном положении тела, подъем тяжестей. Также в роли провоцирующих формирование грыжи факторов выступают:
В группу риска входят курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, или в организм которых поступает недостаточно микроэлементов и витаминов.
Во время поднятия тяжестей очень важно положение тела: оно должно быть прямым.
Симптоматика
Все симптомы поясничной грыжи проявляются постепенно. Сначала возникают слабые тупые, ноющие, давящие боли после длительного нахождения на ногах или физических нагрузках. Они ослабевают или полностью исчезают в положении лежа. По мере укрупнения выпячивания боли становятся постоянными — ощущаются и при движении, и в состоянии покоя.
В зависимости от места расположения грыжи боли могут иметь разную зону и характер.
Со стороны поражения повышается мышечный тонус. Человек старается устранить боль, наклоняя корпус в противоположную сторону. Изменяются его осанка и походка. Вскоре клиника пополняется люмбаго — острой, внезапной, стреляющей болью в пояснице.
Многие симптомы очень с схожи с таковыми при остеохондрозе.
Когда рекомендовано обращаться к врачу
Грыжа — последствие невылеченного поясничного остеохондроза. Поэтому к врачу целесообразно обращаться при первых признаках этой дегенеративно-дистрофической патологии. Ведущие симптомы — хруст, треск при наклонах и поворотах, боль, ограничение подвижности. Лечением остеохондроза и межпозвоночной грыжи занимаются неврологи, вертебрологи, ортопеды.
Методы диагностики
Под симптомы поясничной грыжи могут маскироваться другие заболевания позвоночника (спондилоартроз, опухоли, спондилит). Поэтому на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра может быть выставлен только предварительный диагноз.
Для его подтверждения проводятся КТ или МРТ. С их помощью можно установить степень сдавления спинного мозга при выбухании диска. Этот параметр имеет решающее значение при определении терапевтической тактики.
Рентгенография в диагностике грыжи малоинформативна, так как на полученных снимках мягкотканные структуры плохо визуализируются. Тем не менее, она назначается пациентам для оценки состояния поясничных позвонков.
Правила лечения
В терапии грыжевых выпячиваний используются преимущественно консервативные методы. Практикуется только комплексный подход с одновременным применением препаратов, проведением физиопроцедур, сеансов массажа, ЛФК. В остром или подостром периоде показано ношение полужестких эластичных корсетов, стабилизирующих поясничные структуры. На этапе ремиссии используются согревающие пояса-бандажи из овечьей, верблюжьей шерсти.
Если грыжа достаточно большая, организм сообщит об этом невыносимой болью.
Медикаменты
Медикаментозное лечение поясничной грыжи направлено на улучшение самочувствия пациента, уменьшение ее размеров, профилактику рецидивов. Устранить боли помогают нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Это Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак. При их неэффективности применяются блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин).
Также в лечебные схемы включаются средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Применение хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) позволяет не допустить укрупнения грыжевого выпячивания.
ЛФК
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают уменьшить размеры грыжи за счет укрепления мышечного корсета поясницы, улучшения осанки, правильного перераспределения нагрузок на все отделы позвоночника. Пациентам рекомендованы неглубокие наклоны, повороты в стороны, выпады, имитация езды на велосипеде в положении лежа и сидя. Все движения должны быть плавными, с низкой амплитудой.
Физиотерапия
Наиболее востребованы в терапии грыжевых выпячиваний электрофорез и ультрафонофорез. Во время обострений процедуры проводятся с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. В период ремиссии используются витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция.
Также применяются аппликации с парафином, озокеритом, лечебными грязями, лазеротерапия, УВЧ-терапия, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение.
УВЧ-терапия.
Массаж
Для улучшения трофики, устранения мышечных спазмов, восстановления иннервации пациентам рекомендовано 15-20 сеансов массажа. Во время проведения процедуры выполняются разминания, растирания, вибрации. Массажист обрабатывает только напряженные мышцы, не затрагивая поврежденных дисков позвонков. Помимо классического массажа, в лечении поясничных грыж применяются вакуумный (баночный), точечный (акупунктурный), сегментарный.
Иглоукалывание
Сеансы иглорефлексотерапии могут проводиться и в подостром периоде для купирования болей, устранения тугоподвижности. Тонкие, коротки стальные или серебряные иглы устанавливаются в биологически активные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на руках ногах, плечах. После установки игл в ЦНС поступают импульсы, а в ответ запускается процесс выработки веществ с обезболивающим, противоотечным действием. Повышается также продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние пациента.
Гирудотерапия
После постановки 3-7 пиявок на поясницы эти кольчатые черви прокусывают кожу, впрыскивая в кровь слюну. Она содержит более 100 различных биологически активных веществ, обладающих анальгетическим, кроворазжижающим, противовоспалительным действием. После насыщения пиявки отваливаются и сразу утилизируются. Всего назначается около 10 сеансов с перерывом в 2-3 дня.
Санаторно-курортное лечение
В санаториях для лечения поясничных грыж используются грязи, минеральные воды, радоновые и сероводородные ванны. Обязательно проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, занятия физкультурой и гимнастикой. Даже недолгое пребывание в санатории оказывает общеоздоравливающий эффект за счет прогулок на морском побережье или в лесных массивах.
С горячими ваннами нужно быть осторожнее.
Особенности питания пациентов
Диетологи рекомендуют больным с поясничной грыжей полностью исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Это полуфабрикаты, копчености, майонез, колбасные и кондитерские изделия. Вместо них нужно есть свежие овощи и фрукты, нежирные сыры и творог. Ежедневно нужно выпивать не менее 2,5 л жидкости — воды, ромашкового чая, настоя шиповника, кисло-сладких компотов, киселей, соков, морсов.
Народные нетрадиционные методы
Применение компрессов, масляных и спиртовых растираний, мазей домашнего приготовления не может уменьшить размеры грыжи, устранить сдавление нервных корешков и кровеносных сосудов. Поэтому использование народных средств целесообразно только после проведения основного консервативного или хирургического лечения.
Хирургическое вмешательство
При обнаружении грыжи на начальных этапах ее формирования прочность пока еще незначительно поврежденного диска повышается проведением внутридисковой электротермальной терапии или пункционной лазерной вапоризации.
Небольшие грыжи до 0,6 мм удаляются с помощью эндоскопической микродискэктомии. Крупные выпячивания иссекаются при проведении дискэктомии или микродискэктомии. Для стабилизации позвоночника в поясничном отделе устанавливается B-Twin-имплантат.
Возможные осложнения грыжи поясничного отдела позвоночника
Самое часто возникающее осложнение межпозвоночной грыжи — корешковый синдром. Он проявляется острыми болями в пояснице, мышечной слабостью и гипотонией, понижением чувствительности. Реже диагностируется дискогенная миелопатия, вызывающая сужение позвоночного канала и сдавление спинномозгового вещества.
Профилактика
Основная профилактика поясничной грыжи — обращение к врачу при появлении первых симптомов остеохондроза. Избежать ее укрупнения, болезненных рецидивов позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, исключение повышенных нагрузок на нижнюю часть спины и переохлаждений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, причины, симптомы и лечение
Какие уколы делают при грыже?
Нередко медикаментозное лечение оказывается неэффективным. Справиться с болью и воспалением помогут инъекции. Они обеспечивают быструю доставку медикамента прямо в пораженный участок. Лекарство врач вводит в область нервного корешка или в кровь. Уколы снимают болевой синдром, уменьшают воспалительный процесс, расслабляют мышцы, восстанавливают обменные процессы, улучшают кровообращение и состояние хрящевой ткани.
На начальном этапе врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Если они не помогают, то требуется введение кортикостероидных гормональных средств. При спазме мышц показаны миорелаксанты. После снятия острой стадии заболевания применяются инъекции хондропротекторов. Они предназначены для восстановления хрящевой ткани и функции межпозвонковых дисков.
В качестве вспомогательной терапии используются витаминные препараты и гомеопатические средства в инъекциях.
Какие симптомы характерны для грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- болевой синдром в области поясницы, усиливающийся после физических нагрузок и с течением времени;
- слабость в нижних конечностях;
- боль, отдающая в голени, бедра, руки и плечевой пояс;
- снижение коленного рефлекса;
- покалывание и онемение поясничной области;
- мигрень;
- головокружения;
- гипертония;
- нарушение функционирования органов малого таза;
- произвольное мочеиспускание;
- снижение потенции.
После 3-х месяцев состояние пациента может заметно улучшится. Но позднее симптомы грыжи вновь дадут о себе знать.
Можно ли греть грыжу?
Большинство врачей считают, что греть межпозвонковую грыжу опасно, так как в очаге поражения появляются воспалительные процессы. Прогревание способно вызвать нагноения, что усилит болевой синдром и может потребоваться оперативное вмешательство.
Тепловые процедуры назначают в том случае, если отсутствует риск побочных эффектов. К наиболее эффективным способам прогревания относятся специальные пояса на основе овечьей, верблюжьей и собачьей шерсти, грелка с горячей водой и банный пар.
Противопоказано воздействие теплом при острой стадии течения заболевания, секвестрации грыжи, повреждения дурального мешка и больших грыж (свыше 7 мм). Это связано тем, что в местах сдавления нервных корешков образуются отеки. При прогревании в данной зоне активизируется кровообращение, усиливаются обменные процессы, что приводит к увеличению отечности, усилению воспаления и боли.
Какой врач лечит грыжу в крестце?
Лечением крестцовой грыжи занимаются физиотерапевт, вертебролог и хирург. Они разрабатывают индивидуальный план восстановления позвоночника, подбирают комплекс упражнений и контролируют состояние пациента.
Грыжа поясничного отдела позвоночника: лечение и симптомы, упражнения, лфк
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Пищеварительный тракт и обмен веществ
- Кровь и система кроветворения
- Сердечно-сосудистая система
- Дерматологические препараты
- Mочеполовая система и половые гормоны
- Гормональные препараты
- Противомикробные препараты
- Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
- Костно-мышечная система
- Нервная система
- Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
- Дыхательная система
- Органы чувств
- Прочие препараты
- БАДы и ТАА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутаци
Грыжа позвоночника поясничного и крестцового отдела диска l4 s1: что это, причины и признаки межпозвонковой протрузии, симптомы с фото, лечение без операции в домашних условиях
Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника , частая причина боли в нижней трети спины. На нее приходится 90% всех грыж позвоночного столба. Недуг развивается преимущественно на фоне остеохондроза, после травм, из-за нарушенного обмена веществ.
Что представляет собой?
Грыжа – это выпячивание хрящевого диска, к его секвестрации приводит разрыв фиброзного кольца и выход ядра наружу: в околопозвоночную область, в спинномозговой канал. Хрящи повреждаются при нарушенной трофике, воспалении. В суставные ткани не поступает вода и питание. Начинается высыхание и растрескивание.
Одна из наиболее часто встречающихся грыж , l4 s1. Выпячивание располагается между 4 поясничным и 1 крестцовым позвонком. А так как это участок позвоночника с наибольшей нагрузкой, начинается скорое разрушение. Повышенные нагрузки вызывают повреждение фиброзного кольца и его разрыв. В образовавшиеся трещины в позвоночный канал попадает ядро.
Патология приводит к компрессии спинного мозга и окончаний нервов, из-за чего возникают мучительные боли и неврологическая симптоматика.Ущемляются нервные окончания, спинной мозг сдавливается, происходит парез и паралич ног.
Виды
Для удобства и точности постановки диагноза, выбора тактики лечения грыжи делятся на разновидности по стадиям, размерам, направлению выпадения.
По размеру грыжи классифицируются на:
Формы | Размеры, мм | Клиника |
Протрузия | Менее 3 мм | Симптомы слабо выражены |
Пролапс | 3-5 мм | Появляется боль в пояснице |
Грыжа | Более 6 мм | Болезненность в поясничной зоне |
Иррадиация боли в заднюю часть ноги |
Грыжевые выпячивания имеют характерное строение и делятся на виды.
- Блуждающая. Меняет положение в позвоночнике, высокий риск сдавливания нервов.
- Свободная. Связь межпозвоночного диска сохраняется.
- Перемещающаяся. Выпячивание перемещается и вновь возвращается на место.
По топографии подразделяются с учетом направления выпячивания.
Разновидности | Особенности | Направление выпадения |
Центральная | Врожденный недуг | Разрыв по радиусу |
Вертикальное выпячивание вверх или вниз | ||
Передняя | Наиболее благоприятная | Спереди тела позвонков |
Симптоматика отсутствует | ||
Медианная, парамедианная | Причины появления неизвестны | Посредине, справа и слева от середины |
Проходит без лечения | ||
Латеральная | Изначально симптомов практически нет | По бокам от продольной связки |
Может пережимать артерии и нервы | ||
Дорсальная | Диск выходит в позвоночный канал | По направлению к спинному мозгу |
Синдром конского хвоста | ||
Ущемляются окончания нервов |
Врач-ортопед, стаж работы 12 летСамая неблагоприятная грыжа , заднемедианная. Ведет к стенозированию позвоночного канала, вызывает нарушение иннервации внутренних органов, приводит к параличу ног.
Причины
Самая частая – нарушенное питание межпозвонковых дисков. Это происходит из-за следующих провоцирующих факторов.
- Прогрессирование остеохондроза. На фоне дистрофических и обменных нарушений в дисках начинаются склеротические процессы, приводящие к протрузии или грыже.
- Неблагоприятные условия работы. Неосторожные движения, перегрузки статические и динамические, неправильное поднятие тяжестей ведет к патологии.
- Травмы позвоночника. Достаточно незначительной микротравмы, чтобы образовалась протрузия.
- Искривления позвоночника. Сколиозы, дисплазии ведут к нарушению тканевого кровообращения, возникают предпосылки для развития болезни.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Провоцируют нарушения локального кровоснабжения и питания хрящевой ткани.
- Лишний вес и слабая развитость мышц. Излишняя масса создает чрезмерную нагрузку на позвоночный столб, прочность дисков ослабляется. Отсутствие необходимой нагрузки на мышцы нарушает обмен и трофику в связках и мышцах.
Симптомы
Самый первый признак, с каким обращаются пациенты , боль в спине. Характер болевого приступа зависит от степени, размера и направления грыжи.
Клиническая симптоматика включает типичные проявления:
- боль в поясничной зоне тянущего характера, иррадиирует в ягодицы, нижние конечности,
- неврологическая симптоматика , корешковый синдром, онемение, жжение,
- ректальная дисфункция,
- выраженная слабость в ногах,
- люмбаго – боль в нижней половине спины,
- ишиас – распространение болевых ощущений в область ягодиц и задней поверхности бедра,
- затрудненность самостоятельных движений,
- скованность поясницы и зоны крестца.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летГрыжа неблагоприятна для женской половины, так как является причиной гинекологических патологий – нарушений менструального цикла, дисфункций придатков.
Лечение
Основная цель терапии , приостановить деструктивные процессы, устранить боль и воспаление, перевести болезнь в стойкую ремиссию. На консервативные методы приходится 85-90% лечения. Традиционно они включают прием медикаментозных препаратов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК, гимнастику, альтернативные методики. В терапии межпозвоночной грыжи участвуют врачи нескольких специальностей: вертебролог, невролог, травматолог, ортопед.
Медикаментозные препараты
Лечение медицинскими средствами проводят с применением препаратов нескольких групп. Основные медикаменты для безопасного и эффективного использования:
Группы средств | Примеры | Лечебные эффекты |
НПВП | «Мовалис» | Снимают воспалительные признаки, уменьшают боль |
«Диклофенак» | ||
«Мелоксикам» | ||
«Нимесил» | ||
Хондропротекторы | «Терафлекс» | Регенерируют хрящевые и соединительнотканные структуры |
«Хондролон» | ||
«Дона» | ||
«Структум» | ||
Миорелаксанты | «Толперил» | Расслабляют спазмированные мышечные группы |
«Мидокалм» | ||
«Баклофен» | ||
Анальгетики | «Анальгин» | Устраняют приступ боли |
«Имет» | ||
«Бутадион» | ||
Комбинированные витамины | «Витабс Артро» | Нормализуют трофику и обменные процессы |
«Коллаген Ультра» | ||
«Кокарнит» | ||
Гомеопатические лекарства | «Траумель» | Активизируют защитные силы, восстанавливают хрящевую ткань |
«Реписан» | ||
Глюкокортикоиды | «Преднизолон» | Эффективно справляются с воспалением, болью, отеками |
«Метипред» | ||
«Дипроспан» | ||
Ангиопротекторы | «Пентоксифиллин» | Укрепляют диски |
«Актовегин» |
При выраженном болевом синдроме эффективно помогают новокаиновые блокады. Благодаря их проведению устраняют:
- болезненность,
- зажатость мышц,
- воспаление.
В период обострения в/м и в/в назначают стероидные противовоспалительные лекарства и НПВП, миорелаксанты, препараты для эпидуральной блокады.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летУколы хондропротекторов выполняют в мышечную группу рядом с грыжей. Курс включает до 60 инъекций. Прогресс начинается через 3-4 месяца.
Массаж и ЛФК
ЛФК и массаж полезны при всех формах грыж. Основные задачи:
- предотвратить секвестрацию,
- укрепить корсет,
- препятствовать выпадению пульпозного ядра,
- восстановить трофику и обменные процессы.
Рекомендовано заниматься зарядкой плавно и без рывков. Начинают с небольших нагрузок с постепенным повышением. Регулярный массаж и упражнения помогают облегчить симптомы недуга, предупредить осложнение грыжи.
Альтернативные методы лечения без операции
Эффективное лечение грыж включает различные методики. Как вариант, врачи предлагают:
- кинезиотерапию,
- иглоукалывание,
- мануальную терапию,
- точечный массаж,
- фармакопунктуру.
Для снятия болевого приступа проводят чрескожную стимуляцию. Процедура безболезненна для пациента. Через акупунктурные точки пропускают импульсы в минимальных количествах.
Терапию эффективно дополняют растяжением позвоночного столба, используют специальные столы, тренажерные приспособления. Положительное действие достигается путем правильно установленного расстояния между телами позвонков. Проводится вытяжение:
- горизонтальное и вертикальное,
- сухое и водное,
- с грузами и без весовых элементов.
Ультразвуковая терапия воздействует на мышечно-хрящевые структуры. Регулярное выполнение процедуры помогает от воспаления и болезненности, восстанавливает местный кровоток. Межпозвоночные диски и пульпозные элементы заживают, улучшается гибкость и эластичность.
Какой нужен корсет?
Уменьшить нагрузку на позвоночник позволяет ортопедический корсет. Приспособление для позвоночника , это широкий пояс, имеющий вставки перекрестные и продольные. Модели с регулировкой оснащены застежками с фиксацией:
- легкая 4 ребра,
- умеренная 4-6 ребер,
- сильная более 6 ребер.
Материал должен быть гипоаллергенным, дышащим, изнутри покрыт хлопком.
Оперативное вмешательство
Удаление межпозвоночной грыжи требуется в 10—15% случаев. Пациенту рекомендовано хирургическое лечение в таких ситуациях:
- размеры выпячивания 16 мм и более,
- прогрессирующий парез,
- атрофия мышц,
- проблемы с дефекацией и мочеиспусканием,
- ущемление конского хвоста.
Хирурги применяют классическую операцию, микродискэктомию – микрохирургическое вырезание грыжи, которое проводится под общим наркозом. Через сутки больному разрешают вставать. Эндоскопическая методика –перспективное оперирование с размером отверстия 1 см.
По Бубновскому
Методика Бубновского – терапия движением. При выполнении упражнений в работу включаются мельчайшие глубокие мышцы, питающие межпозвонковые диски. Кинезиотерапия снимает перегрузку с позвоночного столба, нормализует кровообращение, укрепляет спинные мышцы и полностью расслабляет. Мышечные ткани становятся эластичными, позвоночник выпрямляется.
Базовые упражнения:
Движения | Как выполнять | Кратность, разы |
Кошка | Становятся на четвереньки | 10 |
Выгибают спину дугой | ||
Велосипед | Ложатся на спину | 8 |
Ноги крутят, как с педалями | ||
Наклоны | Становятся прямо | 10 |
Наклоняются вправо и влево | ||
Затем вперед | ||
Ходьба на ягодицах | Садятся на пол, кисти на груди | 8 |
На ягодичных мышцах продвигаются вперед |
Видео-инструкция по выполнению упражнений:
Терапия в домашних условиях
На фоне стандартного лечения существуют способы народной медицины, которые можно применять в домашних, посоветовавшись с врачом. Дома справиться с болью в спине при грыже поможет:
- масло березы и зверобоя,
- настойка чеснока,
- лист каланхоэ,
- мед с мумие,
- белая или красная глина.
Для эффективного восстановления пациентам назначают апитерапию. Пчел накладывают на зону поражения – к акупунктурным точкам. Жало после укуса оставляют в коже до 10 минут. Лечение основано на целебном действии апитоксина. Действующее вещество обладает согревающим и противовоспалительным эффектом. Рану смазывают мазью с гидрокортизоном.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летПчелиный яд способен вызвать аллергическую реакцию, иногда вплоть до анафилактического шока. Перед процедурой проводят тест-пробу.
Протрузии и грыжи у женщин
Симптомы пояснично-крестцовой грыжи у прекрасного пола маскируются под гинекологические болезни. При сдавлении нервных окончаний, иннервирующих органы таза, появляются признаки, как при воспалении придатков, нарушается менструальный цикл.
При беременности позвоночный столб будущей мамы испытывает значительные нагрузки, за этот период вес возрастает на 10-15 кг. Увеличивающаяся матка давит на позвоночный столб. Меняется положение позвонков, натягиваются мышцы, возникают протрузии и грыжи, особенно если до вынашивания были проблемы с позвоночником.
Профилактика
Чтобы остановить и предотвратить появление грыжи, ортопеды рекомендуют:
- избавиться от лишнего веса,
- следить за осанкой и применять ортопедические корсеты,
- питаться природной, натуральной пищей, обогатить стол зеленью, овощами, фруктами, проростками злаковых,
- спать на ортопедическом матрасе,
- при сидячей работе делать перерывы, выполнять разминку с наклонами, поворотами,
- заниматься плаванием, уделять внимание гимнастическим упражнением, не забывать про зарядку.
Непроходящая боль в поясничной зоне, затруднение движений, парезы , важные симптомы, с которыми нужно немедленно обращаться с вертебрологу. На начальных этапах грыжи лечат консервативными методами. При отсутствии эффекта, высоком риске поражения тазовых органов, развитии серьезной неврологической симптоматики необходимо делать операцию.
израильских врачей для иностранных пациентов
Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника - это состояние, при котором поясничный диск истощен и трещины через его внешнюю оболочку могут просочиться во внутреннее ядро.
Слабым местом во внешнем ядре межпозвоночного диска является непосредственно корешок спинномозгового нерва, поскольку он имеет прямое давление на грыжу.
Поскольку нерв проходит через ноги, любой тип его раздавливания в нижней части позвоночника может вызвать боль, которая проходит через ягодицы и вниз по ноге.Этот тип боли еще называют радикулитом или радикулопатией.
Симптомы
Общие симптомы поясничной грыжи включают одно или комбинацию следующих проявлений: боль в ногах (ишиас), которая может быть болью в спине или ногах (обычно боль в ногах сильнее, чем в нижняя часть спины), онемение, слабость и покалывание в ноге, боль в спине и боль в ягодицах, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, что может быть признаком серьезного заболевания, называемого синдромом конского хвоста.
Чаще всего грыжи диска возникают в направлении нижней части позвоночника на уровнях L4-L5 или L5-S1. Помимо типичных симптомов ишиаса, защемление нерва на этих уровнях может также привести к:
защемлению нерва L5 (на уровне диска L4 - L5) грыже межпозвоночного диска. В этом случае пациент чувствует слабость в разгибании большого пальца ноги и, возможно, в лодыжке. Онемение и боль могут ощущаться в верхней части стопы, также боль может иррадировать в ягодицу.
защемление нерва S1 (на уровне диска L5 - S1) грыжа диска, которая может вызвать потерю рефлекса голеностопного сустава и / или слабость в голеностопном суставе, когда пациент не может поднять ногу, оттолкнуться от пола).При ходьбе может наблюдаться онемение и боль.
Лечение пояснично-крестцовой грыжи
Поясничную грыжу следует лечить сразу после постановки диагноза. В течение первых 6 недель лечения можно использовать безоперационные методы. Это может дать некоторые результаты. Это может быть физиотерапия, остеопатия, хиропрактика, тепловая и лодотерапия, нестероидные противовоспалительные препараты, пероральные стероиды, эпидуральные инъекции.
Если через шесть недель боль и другие симптомы не исчезнут, а боль сильная, врач может порекомендовать операцию - микродискэктомию для устранения напряжения нервных корешков и заживления нервов.Как правило, удаляется лишь небольшая часть диска, которая давит на нервный корешок, а большая часть межпозвонкового диска остается неизменной.
Эта микрохирургическая техника выполняется опытным хирургом, обычно в амбулаторных условиях, через небольшой разрез. Продолжительность пребывания в стационаре - 1 ночь. И большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в срок до 3 недель. Эта процедура, проводимая опытным хирургом, приносит около 95% успеха.
При повторении этого процесса можно рассматривать дискэктомию с динамической фиксацией позвонков с удалением вещества диска, в некоторых случаях - сменным трансплантатом.
Наши врачи
.Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска
Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска широко варьируются - от умеренной боли в спине и ягодицах до обширного онемения и слабости, требующих немедленной медицинской помощи.
Видео: поясничная грыжа межпозвоночного диска
Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска могут включать боль по ходу нервов голени. Смотреть сейчас
В подавляющем большинстве случаев боль проходит в течение шести недель.Но, несмотря на непродолжительность, боль может быть мучительной и затруднять участие в повседневных делах и обязанностях. Для некоторых боль может стать хронической и / или изнуряющей.
Узнайте, когда обращаться к хирургу при боли в пояснице
Общие симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска обычно давит на соседний нерв или воспаляет его, вызывая иррадиацию боли по всей длине нерва. Грыжа межпозвоночного диска является наиболее частой причиной радикулита, боли в ногах вдоль седалищного нерва по задней части ноги.
См. Седалищный нерв и радикулит
Вот некоторые общие характеристики боли при поясничной грыже межпозвоночного диска:
- Боль в ноге . Боль в ноге обычно сильнее боли в пояснице. Если боль распространяется по пути большого седалищного нерва в задней части ноги, это называется радикулитом или радикулопатией.
См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?
- Нервная боль . Наиболее заметные симптомы обычно описываются как нервная боль в ноге, причем боль описывается как жгучая, острая, электрическая, излучающая или пронизывающая.
См. Анатомию нервной боли
- Различное расположение симптомов . В зависимости от переменных, таких как место грыжи диска и степень грыжи, симптомы могут проявляться в нижней части спины, ягодицах, передней или задней части бедра, голени, ступне и / или пальцах ног и обычно затрагивают только одну сторону бедра. тело.
- Неврологические симптомы . Онемение, ощущение иголки, слабость и / или покалывание могут наблюдаться в ноге, стопе и / или пальцах ног.
См. Причины и методы лечения боли в ногах
- Падение стопы . Неврологические симптомы, вызванные грыжей, могут включать затруднение подъема стопы при ходьбе или стоянии на подушечке стопы, состояние, известное как опускание стопы.
Посмотрите, что такое Foot Drop?
объявление
- Боль в пояснице . Этот тип боли можно описать как тупую или пульсирующую и может сопровождать скованность. Если грыжа межпозвоночного диска вызывает спазм мышц нижней части спины, боль можно несколько облегчить за счет одного или двух дней относительного отдыха, применения льда или тепла, сидя в кресле с опорой или лежа на спине, подложив подушку под колени.
См. Причины боли в пояснице
- Боль, усиливающаяся при движении . Боль может возникать после длительного стояния или сидения или даже после ходьбы на небольшое расстояние. Смех, чихание или другое внезапное действие также могут усилить боль.
- Боль, усиливающаяся при наклонах вперед . Многие считают, что такие положения, как сутулость, наклоны вперед в кресле или наклон вперед в талии, значительно усиливают боль в ногах.
См. Десять советов по улучшению осанки и эргономики
- Быстрое начало .Боль при поясничной грыже межпозвоночного диска обычно развивается быстро, хотя может не быть идентифицируемого действия или события, которое вызвало боль.
См. Симптомы боли в пояснице
Симптомы поясничной грыжи диска обычно более тяжелые, если грыжа обширная. Боль может быть слабее и ограничиваться поясницей, если грыжа диска не затрагивает нерв.
В некоторых случаях боль в пояснице или ногах, которая возникает в течение нескольких дней, а затем проходит, является первым признаком грыжи межпозвоночного диска.
В этой статье:
Редкие, но опасные симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, боль в пояснице, онемение в области седла и / или слабость в обеих ногах - признаки редкого, но серьезного состояния, называемого синдромом конского хвоста.
Это давление и отек нервов в конце позвоночного столба может привести к параличу и другим необратимым нарушениям, если лечение откладывается. При появлении этих симптомов требуется неотложная медицинская помощь, которая может включать обследование и операцию.
объявление
Ключевое значение имеет место сдавливания нерва
Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут различаться в зависимости от расположения нерва, так как нервные пути на каждом уровне позвоночника различны. Например:
- Удар по L3 или L4 от грыжи межпозвоночного диска может привести к аномальному рефлексу, если постучать по области чуть ниже колена прорезиненным рефлекторным молотком. Это называется рефлекс надколенника. Боль от соударения L3 или L4 обычно распространяется на четырехглавую мышцу бедра в передней части бедра.Это отличается от радикулита, который проходит вдоль задней части ноги.
Все о спинномозговом сегменте L3-L4
- Поражение нерва L5 (на уровне L4-L5) от грыжи межпозвоночного диска может вызывать такие симптомы, как слабость при разгибании большого пальца ноги и, возможно, в лодыжке, что приводит к затруднениям при ходьбе с пятки на палец. Эта слабость называется опущением стопы. Онемение и боль могут ощущаться в верхней части стопы, а также боль может отдавать в ягодицу.
Все о спинномозговом сегменте L4-L5
- Поражение нерва S1 (на уровне L5-S1) от грыжи межпозвоночного диска может вызвать потерю рефлекса голеностопного сустава и / или слабость, из-за чего пациенту становится трудно стоять на пальцах ног или на подушечке стопы. Онемение и / или боль могут распространяться по внешней стороне голени, вплоть до подошвы или снаружи стопы и пальцев
См. Все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)
.
Симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска, могут иметь другие причины.Для определения источника боли и других симптомов обычно необходимы тщательный медицинский осмотр, медицинское обследование, а иногда и диагностические визуализационные тесты.
Посмотреть видео: Может ли грыжа межпозвоночного диска вылечить самостоятельно?
.Признаков грыжи межпозвоночного диска в поясничном и шейном отделах позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска может вызывать множество различных симптомов, но эти симптомы могут различаться в зависимости от того, где возникает грыжа межпозвоночного диска в позвоночнике. Ниже мы более подробно рассмотрим симптомы грыжи межпозвоночного диска в зависимости от того, где они развиваются в вашей спине.
См. Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск ...?
Грыжа межпозвоночного диска видео СохранитьГрыжа межпозвоночного диска возникает, когда внешняя часть позвоночного диска ломается, а внутреннее зелье вытекает наружу.Смотреть: Грыжа межпозвоночного диска Видео
Для тех из вас, кто не знаком с отделами позвоночника, его можно разделить на три сегмента: шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.
Поскольку подавляющее большинство грыж межпозвоночных дисков возникает либо на шейном, либо на поясничном уровне, мы сосредоточимся на этих двух областях ниже.
См. Анатомию позвоночника и боль в спине
объявление
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника встречается реже, чем в поясничном отделе позвоночника, потому что дисковый материал меньше и сила, приложенная к диску в шейной области, намного меньше, чем в поясничной.Вы оказываете приличное давление на шейный отдел позвоночника, когда наклоняетесь, глядя на свой телефон, но именно поясничный отдел поглощает большую часть силы, когда вы наклоняетесь, чтобы что-то поднять, или когда вы поворачиваетесь и поворачиваете свое тело во время спортивные соревнования.
Посмотрите, как текст на шее вызывает боль?
Симптомы грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника различаются в зависимости от степени грыжи и конкретных позвонков. Например, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, как правило, включает сдавление или соударение нервов, и то, какие нервы сдавлены, будет определять ваши симптомы.Сдавление на уровне диска C4 или C5 может способствовать региональной боли, боли в плече или мышечной слабости в предплечьях, в то время как удар на уровне C6 или C7 может вызвать онемение пальцев, ослабление силы захвата или боль, которая распространяется вниз по руке.
См. Шейные диски
Если симптомы обычно проявляются в верхней части тела, например на плечах, руках и кистях, велика вероятность того, что грыжа диска расположена в шейном отделе позвоночника.
См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска
В этом блоге Серия:
Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника
Самый распространенный тип грыжи межпозвоночного диска - это тот, который развивается в поясничном отделе позвоночника. Как вы могли догадаться по его расположению, грыжа диска в нижней части позвоночника обычно поражает нижние конечности.
См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать
Например, грыжа межпозвоночного диска на уровне L4 или L5 обычно связана с поражением нервных корешков нервов, идущих вниз по вашей ноге, а это означает, что вы можете испытывать слабость в ноге, затрудненную походку или боль, которая распространяется вниз по ноге, особенно во время движения.Вы также можете заметить слабость или онемение в ступнях и пальцах ног. Более серьезная проблема, связанная с грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, включает проблемы с мочевым пузырем, такие как неспособность удерживать или выделять мочу. Эти симптомы следует немедленно осмотреть врачу.
См. Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска
Лечение грыжи межпозвоночного диска
Большинство грыж межпозвоночных дисков заживают без хирургического вмешательства, но это не значит, что вам следует отказаться от посещения специалиста по позвоночнику.Они смогут провести медицинский осмотр, диагностировать место грыжи и составить для вас конкретный план ухода. Некоторые распространенные консервативные методы лечения включают:
См. Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска
Если консервативное лечение не помогло, можно провести операцию по удалению проблемного диска. Хирургия имеет высокий уровень успеха, но обычно рассматривается только в случае неудачи консервативного лечения. Для получения дополнительной информации о возможных вариантах лечения грыжи межпозвоночного диска проконсультируйтесь с местным специалистом по позвоночнику.
См. Варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска
Подробнее:
Цервикальная грыжа межпозвоночного диска Причины и диагностика
Нехирургическое лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска
.Как вылечить спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника
Спондилез поясничного отдела позвоночника: профилактика и лечение
Спин - неотъемлемая часть всех наших повседневных движений. Незначительное нарушение этого механизма приводит к появлению нежелательных симптомов. Такое заболевание, как спондилез поясничного отдела позвоночника, не исключение и представляет собой хронический процесс в межпозвонковых суставах.
Поясничный спондилез можно охарактеризовать как деструктивный процесс, при котором рост костной ткани происходит в виде остеофитов (шипов).Они, в свою очередь, сужают межпозвоночную щель, вызывая сдавление спинномозговых нервов и потерю гибкости позвоночника.
Причины патологии
Дегенеративные изменения позвонков и костно-суставной системы в целом составляют люди от 40 лет и старше. Однако не все люди подвержены этому заболеванию. Есть определенные факторы, провоцирующие данную патологию.
- Длительная статическая нагрузка на позвоночник - лечить: длительное сидение за рабочим столом без смены положения или чтение книг в постоянном положении.При этом это сильное давление на определенные позвонки, которые в свою очередь реагируют на этот фактор, вызывая увеличение его площади. Со временем эта реакция может стать патологической, в результате чего начнут образовываться костные выступы.
- Нарушение обмена веществ - в результате излишки солей кальция откладываются в суставных щелях, вызывая образование остеофитов, поскольку кальций стимулирует рост костей.
- Травма или микротравма позвоночника - регенерация поврежденных структур может идти в патологическом направлении, результатом является чрезмерная костная масса.
- Искривление позвоночника - плохое распределение силы тяжести способствует деформации позвонков и растяжению мышц, в результате чего запускаются репаративные процессы и образуются шипы.
- Сидячий образ жизни - при атрофии мышечно-связочного аппарата и дегенеративных процессах в суставах.
Симптомы спондилеза
Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов.Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше
Первая стадия заболевания не может быть полезной для диагностики при прогрессировании и усилении симптомов остеофитов:
- жесткость поясничного отдела - как уже отмечалось ранее, спайки уменьшают межпозвонковое расстояние, в результате чего ухудшается гибкость спины;
- Боль может быть острой при ущемлении спинномозгового нерва и хронической (т.е.е. постоянный). Основным диагностическим признаком спондилеза является уменьшение боли при наклоне всего тела вперед или лежа на боку, свернувшись клубочком. Причина в том, что происходит декомпрессия спинномозговых нервов;
- о хромоте - появляется из-за поражения крестцового нерва, но боли в стопе не исчезают в покое, что помогает дифференцировать облитерирующий эндартериит сосудов;
- потеря чувствительности кожи в месте поражения нервов;
- при осмотре невролога больной ощущает болезненность при пальпации остистых отростков, в месте сдавления спинномозговых нервов;
- покалывание в нижних конечностях, невозможность разогнуть колено - признаки уже последней стадии.
Как лечить болезнь?
При постановке диагноза «спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника» лечение должно состоять из нескольких компонентов, а именно:
Лекарства
Для начала нужно избавиться от боли и успокоить воспаление пораженных нервных корешков. Сегодня на первом месте стоят нестероидные противовоспалительные препараты. Их главная положительная особенность - снятие боли, уменьшение отеков и устранение воспалений.
Для наилучшего эффекта от лечения также можно принимать хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань, но это эффективно только на начальных стадиях заболевания) и препараты для улучшения кровотока (например,g., пентоксифиллин).
Адъювантное лечение
Невозможно вылечить позвоночник пациента только лекарствами, требующими восстановления подвижности суставов и укрепления мышц и улучшения состояния хрящей, нормализации кровообращения и уменьшения сдавления нервов. Эти методы включают:
- Мануальная терапия должна быть щадящей и выполняться только опытным специалистом. Благодаря манипуляциям руками на определенных участках спины расслабляются напряженные мышцы и устраняются ноющие боли.
- Рефлексология - при воздействии на точки акупунктуры происходит перераспределение болевых импульсов, в результате чего уменьшается боль в спине.
- Лечебная физкультура направлена на снятие боли, нормализацию кровообращения и устранение отека нерва, который усугубляет ситуацию. К методам этого лечения относятся:
- Электрофорез с использованием электрического тока доставлял лекарства к пораженному участку.
- Магнитная терапия за счет действия магнитных полей переменного или постоянного тока уменьшает отек и устраняет боль.
- Переменный ток - устраняет мышечные спазмы.
- Фонофорез - механическое воздействие ультразвуковых колебаний позволяет устранить воспаление и растворить рубцовые изменения, придав суставам гибкость и эластичность. Плюс этих методов в том, что вы можете напрямую воздействовать на патологический очаг, минуя здоровые ткани.
- Массаж - этот метод лечения улучшает кровообращение в тканях спины, в результате чего устраняются мышечные блоки, образовавшиеся в результате длительного сдавливания спинномозговых нервов.
- Санаторно-курортное лечение - любому человеку необходимо оздоровление организма, поэтому люди с болями в спине не исключение. Устранение неполадок и диагностика проблемы (а обычно таковой) позволяет восстановить былую физическую активность.
- Лечебная гимнастика - способствует увеличению подвижности позвоночника, нормализации тонуса спины и созданию так называемой «мускулатуры». Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от мышц, требующих внимания, общей выносливости пациента и стадии заболевания.
- Альтернативные методы - их можно использовать как дополнительную процедуру, но никогда не следует относить их к основному лечению. Всевозможные компрессы, растирание специальными жидкостями или согревание пациента могут как помочь, так и усугубить состояние, поэтому перед этим лечением проконсультируйтесь с врачом.
Все вспомогательные методы назначаются при отсутствии болевого синдрома!
Упражнения для укрепления мышц спины
Для предотвращения прогрессирования заболевания следует укрепить позвоночник и укрепить мышечный корсет.К таким упражнениям, которые вам помогут, относятся:
- Прогиб спинки. Лягте на живот, вытяните руки вперед, а теперь одновременно поднимите руки и ноги в прямом положении. Задержитесь на несколько секунд, затем упадите и повторите еще раз 10 раз.
- Встаньте на четвереньки. Теперь поочередно поднимайте правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу. Повторить 20 раз.
- Оставайтесь в том же положении. Теперь поднимите колени с пола и поднимите задницу.Повторить 10 раз.
Видео: комплекс эффективных упражнений для поясницы
Выводы:
Не запускать состояние. Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника протекает намного сложнее, чем профилактические меры по их предотвращению.
Как остановить развитие или прогрессирование спондилеза:
- Нормализация массы тела.
- Физические упражнения каждый день.
- Для разгрузки позвоночника (во время работы или неудобных поз для выполнения профилактических упражнений).
- Правильное питание для вашего метаболизма.
- Носите корсет, если спондилез уже есть, особенно у пожилых людей.
Видео о лечении поясничной грыжи межпозвоночного диска
Расшифровка стенограммы
Основная цель лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска - уменьшение боли и других симптомов, не обязательно исправление анатомии позвоночника.
В большинстве случаев симптомы быстро проходят самостоятельно или с помощью нехирургических методов лечения. Если через 6 недель такие методы лечения неэффективны, можно рассмотреть более надежные и долгосрочные методы. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Первый подход к лечению боли при поясничной грыже межпозвоночного диска - это использование нехирургических методов лечения, многие из которых можно проводить дома и при необходимости.Эти методы лечения могут включать лед, обезболивающие, миорелаксанты, тепловую терапию.
Если через несколько недель эти методы оказались безуспешными, обычно рекомендуются более длительные варианты лечения. Эти нехирургические методы лечения также направлены на облегчение боли и могут включать эпидуральные инъекции стероидов, которые вводят стероид для снятия боли непосредственно во внешнюю часть позвоночника; физиотерапия и упражнения, которые укрепляют позвоночник и поддерживающие его мышцы; манипуляции с позвоночником, проводимые мануальным терапевтом, физиотерапевтом или специалистом для настройки структур позвоночника в более удобное положение; когнитивно-поведенческая терапия, помогающая многим пациентам справиться с эмоциональными последствиями хронической боли; массажная терапия для снятия мышечного напряжения и спазмов в поясничном отделе позвоночника; и иглоукалывание, практика, основанная в древней китайской медицине, которая, как говорят, восстанавливает баланс естественного потока энергии тела.
Операция по поводу поясничной грыжи межпозвоночного диска рекомендуется только в том случае, если боль и другие симптомы не поддаются нехирургическому лечению или если боль в пояснице или ноге настолько сильна, что мешает основным функциям, таким как сон, стояние или ходьба. Спинальная хирургия не рекомендуется пациентам, которые могут справиться с болью с помощью других методов лечения.
Самая распространенная операция, применяемая для лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, - это микродискэктомия, при которой вдоль позвоночника делают небольшой разрез размером от одного до полутора дюймов; мышцы, окружающие позвоночник, отодвигаются в сторону и снимаются защитные оболочки; грыжа диска удаляется, уменьшая воспаление и раздражение в области и от близлежащих нервных корешков.
Микродискэктомия - это относительно малоинвазивная процедура, и пациенты обычно выздоравливают в течение 1–3 недель. Для заживления остаточной боли в ногах или слабости может потребоваться несколько недель или месяцев, но большинство пациентов сообщают о немедленном облегчении после операции.
Виды лечения, необходимые для лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска, варьируются от человека к человеку, и многие люди считают, что комбинация методов лечения наиболее эффективна для облегчения боли.
.Крестец (крестцовый отдел)
Крестцовый отдел (крестец) находится в нижней части позвоночника и лежит между пятым сегментом поясничного отдела позвоночника (L5) и копчиком (копчик).
Крестец представляет собой кость треугольной формы и состоит из пяти сегментов (S1-S5), сросшихся вместе.
объявление
Компоненты крестцовой области (крестца)
- Первые три позвонка в крестцовой области имеют поперечные отростки, которые вместе образуют широкие боковые крылья, называемые крыльями.Эти крылья сочленяются с лопатками таза (подвздошной костью).
- Как часть тазового пояса, крестец образует заднюю стенку таза, а также образует суставы в тазовой кости, называемые крестцово-подвздошными суставами.
- Крестец содержит серию из четырех отверстий с каждой стороны, через которые проходят крестцовые нервы и кровеносные сосуды.
- Крестцовый канал проходит по центру крестца и представляет собой конец позвоночного канала.
Здоровая крестцовая область редко бывает переломана, за исключением случаев серьезных травм, таких как падение или травма этой области.Однако пациенты с остеопорозом или ревматоидным артритом склонны к развитию стрессовых и усталостных переломов крестца.
Боль в спине или ногах (ишиас) обычно может возникать из-за травмы в месте соединения поясничного отдела позвоночника и крестцовой области (в L5-S1), поскольку этот отдел позвоночника подвергается сильному стрессу и скручиванию во время определенных действий, таких как как спорт и сидение в течение длительного времени.
Узнать все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)
В этой статье:
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
Крестец у женщин шире и короче, чем у мужчин.Женщины молодого и среднего возраста более подвержены развитию дисфункции крестцово-подвздошного сустава - состоянию, при котором боль обычно концентрируется на одной стороне нижней части спины и распространяется вниз по ноге к колену, а иногда и к лодыжке или стопе.
См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)
В то время как точный источник боли трудно определить, нарушение нормального движения сустава между крестцом и подвздошной костью является вероятным источником боли, возникающим из-за:
- Гипермобильность (слишком много движений в крестцово-подвздошном суставе)
- Гипомобильность (слишком малое движение в крестцово-подвздошном суставе)
Смотреть: Видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава
Дисфункцию крестцово-подвздошного сустава также сложно точно диагностировать, поскольку болевые симптомы напоминают симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска и ишиасом.
См. Точный диагноз дисфункции крестцово-подвздошного сустава
объявление
Копчик (копчик)
Копчик (также называемый копчиком) расположен у основания позвоночника и состоит из четырех позвонков. В отличие от отдельных позвонков в других отделах позвоночника, позвонки в крестцовой области и копчик слиты.
Связки прикрепляют копчик к крестцовому отверстию в синовиальном крестцово-копчиковом суставе.
См. Анатомию копчика (копчика)
При сидении копчик смещается вперед и действует как амортизатор.Однако падение на копчик или такие события, как роды, могут привести к копчиковой боли, известной как кокцидиния. В большинстве случаев боль вызвана нестабильностью копчика, что приводит к хроническому воспалению крестцово-копчикового сустава.
См. Кокцидинию (боль в копчике)
Кокцидинию (боль в копчике) также можно приписать деформированному или вывихнутому копчику и росту костных шпор на копчике. Женщины чаще болеют кокцидинией, так как копчик у женщин повернут и обращен назад, что делает его более восприимчивым к травмам.
См. Симптомы кокцидинии (боли в копчике)
.