Хондроитин при грыже позвоночника


Какие хондропротекторы принимают при грыже позвоночника

Опорно-двигательный аппарат человека является одной из важнейших систем организма, без которого он не может должным образом функционировать. Именно поэтому все заболевания данного спектра считаются довольно серьезными. Они в любом случае влияют на качество жизни, а также способ осуществления тех или иных действий. Среди основных недугов опорно-двигательного аппарата специалисты в первую очередь выделяют грыжу позвоночника. Ее несвоевременная, некорректная или неполная терапия может привести даже к тому, что пациент может стать инвалидом. Именно поэтому лечить грыжу позвоночника стоит вовремя и только теми медикаментами, которые лучше всего для этого походят в конкретном случае.

Хондропротекторы для позвоночника

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника в большинстве случаев подразумевает необходимость приема хондропротекторов. Они представляют собой специальные препараты, в компонентный состав которых входят вещества, необходимые для нормально состояния хрящей тела. Среди них наиболее важным является сульфат хондроитин вместе с глюкозамином.

Причина использования хондропротекторов кроется в том, что они улучшают питание хрящей, тем самым влияя на их упругость и способность удерживать влагу.

Хондопротекторные препараты при грыже позвоночника вызывают в организме человека целый ряд разнообразных изменений. Это отражается на следующих процессах:

  • в крови в некоторой степени увеличивается количество метаболитов хряща, а также обломков ткани;
  • в хрящах активизируют восстановительные процессы;
  • в теле включается иммунная реакция на терапию.

Опыт медиков показал, что применение хондропротекторов дает свои положительные результаты. Лечить межпозвоночную грыжу с их помощью достаточно легко. Такие лекарства способствуют нормализации компонентного состава хрящей, а также восстановлению их функциональности.

В случае, когда болезнь находится на стадии своего развития, лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника данной группы смогут лишь улучшить состояние дисков и предотвратить дальнейшие их патологические изменения. При этом полной ремиссии ожидать не стоит. Если вы лечите грыжу поясничного отдела, то принимать медикаменты на поздних этапах стоит долгое время, так как их эффект приходит постепенно.

Курс приема хондропротекторов зачастую составляет три месяца.

Показания к применению хондропротекторов

Каждое лекарственное средств, независимо от того, каким образом оно влияет на организм человека, имеет свои показания к применению. Это касается в том числе и хондропротекторов. Их принимать без соответствующего назначения лечащего врача категорически запрещается.

Связанно это с тем, что самолечение позвоночника поясничного отдела может неблагоприятно сказаться на здоровье больного человека.

Хондропротекторные лекарства от межпозвоночной грыжи назначаются при наличии таких заболеваний, как:

  1. Спондилез – заболевание хронического типа что связано с разрастанием позвонков.
  2. Остеохондроз – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах.
  3. Грыжи и протрузии – заболевания костно-мышечной системы человека.
  4. Спондилиартрозы – частная форма остеоартроза, представляющая собой болезнь поражающую все составляющие элементы сустава.
  5. Артрозы – хронические заболевания суставов, связанные с их деформацией и ограничением подвижности.
  6. Артриты – собирательный диагноз, обозначающий любые болезни суставов.
  7. Травмы позвоночника и т.д.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, как и некоторых других частей позвоночника, требуется часто на фоне терапии некоторых других проблем опорно-двигательного аппарата человека. Нередко недуги пациента развиваются один за другим вследствие того, что у них может быть общие причины появления или же схожие факторы, запускающие процесс прогрессирования.

Противопоказания использования хондропротекторов

Как и любые лекарственные препараты, хондропротекторы имеют свои противопоказания к применению. На них обязательно стоит обратить внимание, прежде чем начать лечение грыжи поясничного отдела позвоночника. Специалисты определили следующий перечень факторов, которые не допускают использования данных медикаментозных средств:

  1. Наличие у пациента индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата или же аллергии на вещества, входящие в его состав.
  2. Кормление грудью маленьких детей. Некоторые компоненты препаратов способны проникать вместе с молоком в ребенка, вызывая у него какие-либо нарушения тех или иных функций.
  3. Период вынашивание плода. Прежде всего это касается третьего триместра беременности. На первых месяцах прием медикамента должен быть полностью одобрен всеми лечащими врачами пациентки.
  4. Некоторые заболевания органов пищеварительного тракта. В случае, когда заменить препарат невозможно, за реакцией желудочно-кишечной системы очень важно довольно тщательно следить.

Хондропротекторные препараты для лечения межпозвоночной грыжи можно принимать далеко не всем пациентам, у которых есть заболевания опорно-двигательного аппарата.

Разновидности препаратов для лечения грыжи позвоночника

Для того чтобы вылечить ту или иную грыжу в позвоночнике, используют разнообразные препараты, выпускаемые в нескольких формах. Стоит выделить такие типы медикаментов:

  1. Для приема внутрь. Такие лекарства от грыжи выпускаются в форме таблеток или же капсул. Человеку достаточно всего лишь в определенное время принимают очередную дозу средства. Принимать подобные медикаменты следует длительное время, которое может превышать даже полгода.
  2. Для инъекционного введения. Отличительной особенностью такие препаратов является то, что они более быстро действуют ввиду того, что легче разносятся по кровотоку. Зачастую курс врач ограничивает только лишь 20 уколами.
  3. Для местного использования. Такие препараты для лечения грыжи выпускаются в форме мазей, гелей и кремов. Их используют, нанося на кожные покровы в месте, где произошла патология.

Для выбора того или иного препарат от грыжи, требуется сначала пройти полное медицинское обследование.

Лечебное действие медикамента должно быть направлено на конкретную проблему, которая возникла у человека. При подборе средств, нужно ориентироваться на такие факторы, как:

  • имеющиеся симптомы заболевания;
  • наличие сопутствующий патологий;
  • объективное состояние межпозвонковых дисков;
  • прием других лекарственных средств;
  • длительность развития недуга;
  • применяемые ранние медикаменты и таблетки;
  • последствия, к которым привела болезнь, и т.д.

Любое лекарство от межпозвоночной грыжи должно быть обязательно одобрено лечащим врачом. Это касается, как относительно безопасным местных средств, так и инъекционных препаратов. Средствами сомнительного качества проводить терапию не стоит.

Конкретные препараты от грыжи позвоночника

Важно понимать, какие лекарства при грыже поясничного одела позвоночника, или же любых других частей данного несущего элемента каркаса, можно принимать, если в нем возникла грыжа. Среди медикаментов для приема пероральным способом, специалисты выделяют такие средства:

  1. Пиаскледин – препарат растительного происхождения, который регулирует обмен в тканях хрящей. Он оказывает обезболивающее действие на суставы. К тому же, такое средство замедляет дегенеративные процессы, что влияет на уменьшение болезненных ощущений.
  2. Формула-С – уникальное средство, которое помогает вам возобновить здоровые клетки суставов и костей, а также еще и питает их. Его используют для лечения грыжи поясничного отдела и других частей скелета человека.
  3. Дона – нестероидной противовоспалительный противоревматический препарат.
  4. Терафлекс – средство, стимулирующее возобновление ткани хрящей.
  5. Артра – препарат, что содержит хондроитин сульфата а также глюкозамин гидрохлорида.
  6. Структум – препарат, который стимулирует процесс синтеза гиалуроновой кислоты, и, как следствие, приводит в норму вязкость синовиальной жидкости, что способствует нормализации гомеостаза синовиальной среды суставов.

Среди инъекционных препаратов наибольшей популярностью пользуются такие:

  1. Адгенол – препарат, который стимулирует процесс возобновления тканей хряща. Его лечебная формула основана на гликопротеине, выделенном из сыворотки крови коров.
  2. Алфлутоп – препарат, характеризующийся обезболивающим действием и снятием болевого синдрома. Данный медикамент обладает хондропротекторным влиянием, он эффективно регулирует в хрящевой ткани обмен веществ.
  3. Хондролон – препарат, которые защищает хрящевую ткань и способствуют ее скорейшему синтезу в больных суставах. Позвонки вследствие этого постепенно выздоравливают.
  4. Эльбона – препарат, который относится к корректорам метаболических процессов в костной ткани и хрящах. Его используют для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела и других частей данного элемента скелета.

В качестве мазей в подавляющей большинстве случаев врачи назначают Хондроксид. Данное средство способно снять отечность и болезненные ощущения, как в пояснице, так и грудном отделе.

Противовоспалительные средства при грыже позвоночника

Важно отметить также и то, что грыжу позвоночника лечат не только лишь хондропротекторами. Могут использовать и другие средства, которые влияют на снижение выраженности симптоматики заболевания. Прежде всего это касается такой группы медикаментов, как НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные средства.

Грыжу поясничного отела, как и грудного, можно вылечить различными средствами. Но при этом нестероидные противовоспалительные препараты во всех случаях могут создать условия, при которых пациент себя будет лучше чувствовать ввиду того, что у него исчезнут некоторые неблагоприятные симптомы.

Стоит принимать следующие противовоспалительные препараты при грыже позвоночника:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклофенак и его аналоги.

НПВП можно принимать в течение многих лет, если у человека возникают периодически хронические боли вследствие проблем с опорно-двигательным аппаратом. В этом заключается основное преимущество данных медикаментов. Часто их используют как раз при межпозвоночной грыже поясничного отдела, что связанно с распространённостью данного недуга.

Хондропротекторы при грыжах позвоночника - отзывы о лечении

Грыжа межпозвоночных дисков является весьма распространенным заболеванием позвоночника.

Лечение этой патологии – очень актуальная проблема, поскольку ее прогресс  может привести к инвалидности.

Вопрос о применении хондропротекторов при межпозвоночных грыжах остается открытым,  так как результаты проведенных исследований их эффективности противоречивы.

Краткая характеристика межпозвоночного диска ↑

Межпозвоночные диски представляют собой соединительнотканные образования.

Они состоят из нескольких частей:

  • Студенистое ядро. Имеет желеобразную консистенцию. Выполняет амортизирующую функцию.
  • Фиброзное кольцо. Представляет собой циркулярные пластинки, которые начинаются от хрящевых пластин. Количество таких концентрических пластин может достигать 15-20. Фиброзное кольцо фиксируется с помощью связок к телу позвонка. На задней поверхности фиксация минимальна, поэтому данный участок самый уязвимый. Со временем содержание воды в фиброзном кольце снижается, что приводит к трещинам.
  • Две хрящевые пластинки. Плотно связаны с телами позвонков. От них берут начало фиброзное кольцо и студенистое ядро, с их помощью осуществляется питание межпозвоночного диска, когда происходит деваскуляризация.

Задняя поверхность межпозвоночных дисков участвует в образовании позвоночного канала, где находится спинной мозг.

Основные функции межпозвоночных дисков:

  • амортизация позвоночного столба;
  • определение его конфигурации;
  • образование суставов между позвонками.

Благодаря дискам происходит распределение нагрузки на позвоночник, что предотвращает травматизацию спинного мозга.

В шейном отделе позвоночника межпозвоночные диски плотнее всего прилегают к поверхностям позвонков.

В шейной и поясничной области позвоночник наиболее подвижен, поэтому диски в этих отделах имеют высоту больше, чем в грудном отделе.

Сверху и снизу межпозвоночные диски прилегают к замыкательным пластинкам, с помощью которых происходит отделение их от губчатого вещества позвонков.

До 30-ти лет межпозвоночные диски отлично васкуляризированы (то есть имеют хорошее кровоснабжение).

Позже наступает постепенная деваскуляризация, а питание осуществляется за счет хрящевых замыкательных пластин при помощи осмоса и диффузии. По этой причине очень важно сохранять и поддерживать хорошее кровоснабжение позвонков.

Осуществляется это при должной физической нагрузке.

Механизм развития грыжи ↑

Позвоночный столб подвергается определенным возрастным изменениям и разного рода нагрузкам: в межпозвоночных дисках в процессе жизнедеятельности и выполнения функций изменяется структура и химический состав.

Физиологические изменения межпозвоночных дисков:

  • Деваскуляризация к 30-ти годам.
  • Снижение содержания воды в фиброзном кольце.
  • Снижение функции удерживания воды в условиях сжатия.
  • Снижение содержания мукопротеидов в студенистом ядре.
  • Повышение содержания коллагена в студенистом ядре.

Все это способствует снижению эластичности межпозвоночного диска и ведет к разрыву фиброзного кольца с выходом студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска.

Чаще всего разрыв фиброзных пластин происходит на задней поверхности диска из-за несовершенства связочного аппарата.

Существует два основных патологических процесса, которые приводят к возникновению грыжи межпозвоночных дисков:

  • Остеохондроз: в тканях дисков снижается содержание хондроитинсульфата, при этом повышается содержание сахаров и тирозина. Отсутствие кровоснабжения диска после 30-ти лет и увеличение нагрузки на позвоночник также являются причинами возникновения заболевания. Первым в процесс дегенерации вовлекается студенистое ядро, которое подвергается обезвоживанию. Затем структурные изменения затрагивают фиброзное кольцо, в котором появляются трещины и разрывы.
  • Травма позвоночника: острый разрыв фиброзного кольца приводит к резкому выходу студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска, происходит коллапс межпозвоночного пространства. Данное состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Выпячивание грыжевого мешка и спинномозговой канал приводит к возникновению симптомов сдавления спинного мозга, нервных корешков, сосудов.

При отсутствии спинномозговой симптоматики грыжи межпозвоночных дисков могут оставаться недиагностированными.

Симптоматика грыжи межпозвоночного диска соответствует симптомам сдавления спинномозгового канала.

Тяжесть проявления зависит от диаметра сужения позвоночного канала и уровня локализации грыжи, так как спинной мозг имеет сегментарное строение, и каждый сегмент отвечает за иннервацию определенного участка тела.

Основные симптомы:

  • Боли в области локализации грыжи.
  • Нарушение или полная утрата чувствительности книзу от зоны поражения.
  • Параличи и парезы определенного участка тела с выявлением гипо- или гипертонуса мышц.
  • Корешковый синдром (радикулит): проявляется в виде болей в области поврежденного нерва, атрофии мышц в зоне действия данного нерва, ослабление сухожильных рефлексов.
  • При шейной локализации — синдром позвоночной артерии. Проявляется постоянными головными болями, зрительными расстройствами, звоном в ушах. Прогресс заболевания может привести к необратимым нарушениям в головном мозге.
  • Симптом натяжения. При повороте головы, шей, сгибании позвоночника возникают резкие боли.
  • Симптом повышения давления ликвора. Возникают при одномоментном, массивном сдавлении спинного мозга в результате травмы позвоночника.
  • Слабость, быстрая утомляемость конечностей.
  • При локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника: слабость в ногах, парестезии в области промежности, нарушение функции тазовых органов, которое проявляется в виде задержки мочеиспускания, нарушении половой функции и иннервации кишечника.

Как действуют хондропротекторы? ↑

Хондропротекторы – это группа препаратов, которые специфически воздействуют на хрящевую ткань.

Некоторые авторы называют эту группу медленно действующими симптоматическими средствами, так как длительное их применения улучшает состояние хрящевой ткани, уменьшает воспалительную реакцию и снимает болевой симптом.

В состав хондропротекторов входят хондроитин сульфат и глюкозамин — эти компоненты являются главными элементами хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Рис.: хрящевая ткань под микроскопом

Высокая концентрация хондроитин сульфата в плазме крови запускает репаративные процессы в хрящевой ткани, поэтому эффективность препаратов будет наблюдаться при хорошем кровоснабжении патологически измененного межпозвоночного диска.

Представители препаратов данной группы ↑

Действующее вещество — хондроитин сульфат

Входит в состав большинства хондропротекторов.

Клинические исследования доказали, что основные эффекты применения заключаются в:

  • снижении воспалительной реакции;
  • улучшении функциональных показателей;
  • снижении боли.

Основные препараты, в состав которых входит хондроитин сульфат:

  • Мукосат;
  • Структум;
  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Хондрамед;
  • Хонсурид.

Действующее вещество — глюкозамин

Глюкозамин также является основой многих препаратов — его терапевтические эффекты  заключаются в торможении дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Препараты на основе глюкозамина:

  • Аминоартрин;
  • Глюкозамин сульфат;
  • Дона;
  • Фармаскин ТГК;
  • Эльбона.

Комбинация этих компонентов представлена в препаратах:

  • Артра;
  • Кондронова;
  • Терафлекс;
  • Хондрозамин.

Нельзя забывать о побочных действиях данной группы препаратов:

  • Гастралгия;
  • Диарея или запор;
  • Метеоризм;
  • Тошнота, рвота;
  • Аллергические реакции;
  • Алопеция;
  • Отеки век и нижних конечностей.

Существует мнение, что хондропротекторы негативно влияют на печень, однако это не доказано — к примеру, глюкозамин является гепатопротектором.

По каким причинам врачи назначают хондропротекторы при грыже диска? ↑

Хондропротекторы не относятся к основной группе препаратов, назначаемых при рассматриваемой патологии, поэтому начинать их применение следует только в случае купирования симптомов воспаления.

Хондропротекторы при межпозвоночной грыже назначаются внутрь, курс применения составляет приблизительно 6 месяцев. Видимые признаки действия препарата наблюдаются спустя 3 месяца приема. Стабильный эффект заметен после 6 месяцев лечения.

Поскольку одним из основных факторов возникновения грыжи межпозвоночного диска является нарушение его кровоснабжения, то хондропротекторы будут абсолютно неэффективны при отсутствии должной физической нагрузки на группы мышц, прилежащих к области локализации грыжи.

Физические упражнения способствуют усилению кровообращения, а в результате препарат с током крови достигает зоны дегенеративного изменения диска.

Хондропротекторы при грыжах позвоночника назначаются в комплексе с базовыми препаратами при диагностировании остеохондроза: наряду с таким лечением, необходимо ежедневное выполнение упражнений и адекватная витаминотерапия.

Доказана ли эффективность препаратов? ↑

Эффективность применения хондропротекторов при рассматриваемой патологии не доказана.

Поскольку грыжа межпозвоночного диска является уже свершившимся итогом заболевания, а препараты этой группы направлены главным образом на защиту от разрушения хрящевой ткани, то на восстановление целостности диска эти средства никак не повлияют.

Применение хондропротекторов направлено на предотвращение или замедление прогрессирования остеохондроза и связанных с ним дегенеративных изменений.

Самым радикальным методом лечения грыж диска было и остается оперативное вмешательство.

Применение хондропротекторов при грыже снизит болевую импульсацию, уменьшит воспалительную реакцию, но изменения грыжевого выпячивания не последует.

Отзывы ↑

Мнение врачей

Доктор В., невролог, 36 лет:

«Пациенты отмечают улучшение после длительного приема хондропротекторов. Комплексная терапия дает положительные результаты. Применение хондропротекторов на фоне физической активности минимизирует симптомы остеохондроза».

Доктор Д., нейрохирург, 43 года:

«На мой взгляд, от хондропротекторов хуже пациенту не будет. Но и улучшения скорее всего не наступит. Если у пациента есть желание и средства для применения данных препаратов, то они не помешают».

Доктор В., терапевт, 40 лет:

«Лично курировала пациентку с небольшой грыжей поясничного отдела позвоночника, у которой исчезли все спинномозговые и корешковые симптомы после приема ДОНЫ. Но это скорее редкость среди множества безрезультатных назначений».

Доктор Х., ревматолог, 41 год:

«Применение хондроитина эффективно при поражении суставных хрящей. Лучше всего в этом случае использовать электрофорез. При поражении межпозвоночного диска никакого эффекта от приема хондропротекторов не наблюдается».

Доктор Ж., невролог, 43 года:

«Грыжа межпозвоночного диска – образование, которое не излечится с помощью консервативных методов. При наличии прогрессирующей симптоматики поможет только удаление грыжи».

Отзывы пациентов

Николай, 45 лет:

«Напрасная трата денег и времени. Никакого эффекта от лечения не наблюдается. При длительном применении появился «хруст» позвоночника при сгибании и разгибании. После прекращения приема «хруст» становится тише».

Дарима, 37 лет:

«Принимала хондроитин с остальными назначенными препаратами. Трудно сказать, что именно послужило облегчению симптомов. При обострении никакого эффекта не наблюдалось».

Иван, 29 лет:

«Применял хондроитин сульфат в таблетках, а также в мазевой форме. Грыжа никуда не делась, но заметил, что снизилась болевая реакция при движении. Данный эффект проявился спустя 3,5 месяца с начала приема».

Игорь, 53 года:

«Перепробовал большое количество хондропротекторов. Грыжу они не вылечили, однако помогли справиться с проявлениями остеохондроза. Качество жизни улучшилось. Новые грыжи не появились. Улучшения добился после назначения хондропротекторов в качестве фонофореза ».

Зинаида, 43 года:

«После того, как у меня обнаружили грыжу межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, стала больше нагружать себя физическими упражнениями. По совету своего лечащего врача начала принимать хондроитин сульфат. Через три месяца боли и дискомфорт ушли. Быстрая утомляемость при долгой ходьбе сохранилась».

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

  • Применение хондропротекторов при грыже межпозвоночного диска не изменит размера грыжевого выпячивания.
  • Основная сфера применения хондропротекторов – остеохондроз.
  • Прием может снизить болевой, воспалительный симптомы.
  • Назначать их  нужно в качестве профилактики возникновения грыж межпозвоночных дисков, а не как лечение уже сформированной грыжи.
  • Самым эффективным способов введения является фоно- или электрофорез.

Хондропротекторы при грыже позвоночника - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Грыжа межпозвоночных дисков является весьма распространенным заболеванием позвоночника.

Лечение этой патологии – очень актуальная проблема, поскольку ее прогресс  может привести к инвалидности.

Вопрос о применении хондропротекторов при межпозвоночных грыжах остается открытым,  так как результаты проведенных исследований их эффективности противоречивы.

Краткая характеристика межпозвоночного диска ↑

Межпозвоночные диски представляют собой соединительнотканные образования.

Они состоят из нескольких частей:

  • Студенистое ядро. Имеет желеобразную консистенцию. Выполняет амортизирующую функцию.
  • Фиброзное кольцо. Представляет собой циркулярные пластинки, которые начинаются от хрящевых пластин. Количество таких концентрических пластин может достигать 15-20. Фиброзное кольцо фиксируется с помощью связок к телу позвонка. На задней поверхности фиксация минимальна, поэтому данный участок самый уязвимый. Со временем содержание воды в фиброзном кольце снижается, что приводит к трещинам.
  • Две хрящевые пластинки. Плотно связаны с телами позвонков. От них берут начало фиброзное кольцо и студенистое ядро, с их помощью осуществляется питание межпозвоночного диска, когда происходит деваскуляризация.

Задняя поверхность межпозвоночных дисков

можно ли пить глюкозамин, артра, терафлекс?

Хондропротекторы для лечения межпозвоночной грыжи применяются не всегда.

Это можно объяснить тем, что при этом заболевании повреждается пульпозное ядро диска, а на него хондопротекторы влияют слабо.

Но с целью вспомогательной терапии всё же используется, если грыжа протекает тяжело.

В этом случае хондропротекторы являются последним шансом для проведения консервативной терапии.

Следует учесть, что эти препараты не лечат болезнь, они защищают здоровые ткани от патологического процесса.

Что такое хондропротекторы и их механизм действия

Хондопротектор в переводе означает «защитник хряща». Подвижные части скелета покрывает хрящевая ткань, состоящая из глюкозамина, хондроитина и коллагеновых волокон. Они придают прочность, а также эластичность хрящу.

К тому же, его поверхность всё время увлажняется синовиальной жидкостью. Это способствует нормальному движению суставов с разной амплитудой. Естественно, со временем количество этой жидкости уменьшается. Хрящевая ткань становится шершавой и тонкой, что приводит к потере подвижности и болям.

В хондропротекторных препаратах содержатся составляющие ткани хряща, поэтому они поддерживают его здоровье на нормальном уровне. Восстанавливая структуру, препараты возвращают поверхности хряща плотность и гладкость. Но это возможно только при сохранении хряща, если он стёрся, нарастить его данными препаратами не получится.

Виды и показания к применению

При лечении грыжи использование хондропротекторов должно базироваться на необходимых показаниях. Просто так эти препараты не назначают.

Обязательное применение хондропротекторов:

  • Дегенеративные и воспалительные процессы, угрожающие распространиться на здоровые ткани.
  • При наличии сопутствующего грыже остеопороза.
  • Изношенность двигательного аппарата, что присуще людям преклонного возраста и спортсменам. При грыже, это чревато серьёзными деформациями позвоночника.
  • Вероятность возникновения грыжи в другом сегменте позвоночника.

Всё многообразие таких препаратов  можно разделить на 2 группы: искусственные и природные.

Продукты питания, которые богаты глюкозамином и хондроитином, относятся к природной группе. Это рыба и хрящи животных. Именно поэтому, полезны заливные блюда и студни.

Отличными хондропротекторами являются соевые бобы и авокадо. Но употреблять всё время пищу с натуральными компонентами крайне затруднительно. Поэтому фармацевтический рынок заполнен различными препаратами, которые относятся к искусственной группе.

Видов классификации существует масса, но обычно применяют данные способы деления.

По составу

Есть монопрепараты, в них присутствует одно активное вещество: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота. В комбинированных средствах сочетаются уже два действующих вещества. Но бывает и одно, но с обезболивающим или противовоспалительным компонентом.

По формам

Наружные. Это мази, кремы и гели. Преимущества таких форм в простоте использования, быстром эффекте и отсутствии побочных реакций. Есть и недостаток ‒ плохо восстанавливают хрящевые ткани, так как активные вещества в сустав не поступают. Эти препараты в основном применяются в сочетании с комплексной терапией.

Пероральные. Это таблетки, порошки и капсулы. Принимаются легко, но имеются побочные эффекты, которые проявляются желудочно-кишечными расстройствами. Эффективность препаратов данной формы весьма сомнительная. Симптомы вроде бы проходят, но лекарство, проходящее через рот, претерпевает изменение и необходимые вещества не попадают в хрящевую ткань. К тому же, в повреждённых сосудах кровоток нарушен, что также снижает эффективность таблеток.

Инъекционные. Имеются растворы, которые уже готовы к применению. Иногда они даже упакованы в шприцы. Есть и порошки, но они требуют разведения растворителем.

Уколы делаются в разные зоны: в сустав или мышцу. При внутримышечной инъекции лекарство сразу проникает в кровь, хотя не всегда действующее вещество доходит до поражённого участка, так как кровоснабжение сустава нарушено. При уколе непосредственно в сустав, лекарство действует мгновенно, но процедуру обязан проводить квалифицированный врач, иначе составляющие сустава можно повредить.

По времени поступления в продажу

Все препараты разделяются на поколения, которые зависят от времени поступления в широкую медицинскую практику.

Первое поколение. К нему относятся средства, изготовленные на основе натуральных компонентов: хрящевые вытяжки костного мозга рыб и животных, а также экстракты растений. Они накапливают в организме необходимые вещества, ускоряющие восстановление тканей и улучшающие питание хрящей. Иногда могут возникнуть аллергические реакции.

Ко второму поколению относятся препараты, основой которых являются глюкозамина сульфат, глюкозамина хлорид и гиалуронат натрия. Обычно эти вещества получают химическим путём, хотя могут добываться также из животного мира.

Третье поколение, это комбинированные средства. Тандем хондроитина и глюкозамина действует комплексно и оказывает больший эффект.

Четвёртое поколение. К хондропротекторной составляющей добавляются компоненты других лекарств. Это позволяет решать многие задачи. а не только восстанавливать хрящ.

По виду регистрации

Следующий факт

Это лекарственные препараты, которые прошли множество клинических испытаний. Была доказана их эффективность, и Минздрав допустил их к продаже в аптечной сети. Только такие средства рекомендуют врачи. Данные препараты гарантируют положительный результат, даже если разрушение хряща прогрессирует.

Есть ещё БАДы. К ним доктора относятся очень скептически, считая, что пользы от них нет. Мнение весьма спорное, так как БАДы бывают разные.

Они делятся на определённые группы:

  1. Средства прошли медицинскую апробацию и показали высокие результаты, хотя их недостаточно, чтобы препарат называть лекарством.
  2. Производители провели самостоятельно исследование и получили положительный результат. От официальной апробации они отказываются, объясняя это удорожание продукта и длительность процесса.
  3. БАДы, являющиеся диетическим питанием, но обогащённым микроэлементами и витаминами. Их невозможно зарегистрировать в определённой категории. Обычно. Эта иностранная продукция.

Потребитель не может быть уверен, к какой группе относится приобретённое средство. Придётся довериться отзывам знакомых или поверить фармацевту. Многие просто на себе испытывают действие препарата.

Видео: "Как работают хондропротекторы?"

Применение при грыже

Хондропротекторные средства довольно широко применяются в терапии межпозвоночной грыжи, в любом месте её локализации. Но следует признать, что для достижения максимального эффекта, придётся принимать препараты очень длительное время. Обычно курс лечения продолжается от 3 месяцев до полугода.

При необходимости терапию продолжают и по истечению этого срока. Такая продолжительность приёма лекарственных средств объясняется тем, что активные вещества медленно достигают хрящевой ткани.

Для устранения боли, снижения воспаления и восстановления хряща рекомендуется суточная доза: 1500 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитина сульфата.

Добавлять хондропротекторы в комплексное лечение межпозвоночной грыжи следует с первой стадии заболевания. Чтобы препараты начали благотворно воздействовать на хрящевую ткань, они должны в ней накопиться в достаточном количестве. Для этого потребуется не один месяц.

Противопоказания

Хотя эти лекарства успешно восстанавливают ткань хрящей и очень эффективны при лечении межпозвоночной грыжи, но и они имеют некоторые противопоказания:

  • Иногда наблюдается непереносимость препарата, в этом случае его следует заменить аналогом.
  • Эти лекарственные средства запрещены во время беременности и в период лактации.
  • Если имеются аллергические реакции на компоненты препарата.
  • При наличии заболеваний ЖКТ, диабета и дыхательной системы.

Существую и побочные реакции:

  • Могут появиться высыпания на кожном покрове.
  • Головная боль и тошнота.
  • Резкие изменения артериального давления.
  • Диарея, а также запор.
  • Болезненность в месте инъекции.

Если не нарушать дозировку и соблюдать все рекомендации, то негативные реакции обычно не появляются.

Самолечение нужно исключить, в домашних условиях не представляется возможным правильно определить необходимость применения хондропротекторов и их дозировку.

Узнайте какие еще применяют препараты для лечения межпозвонковой грыжи:

Препараты

В связи с многообразием средств, которые восстанавливают хрящевую ткань, очень сложно выбрать необходимый препарат. Многие считают, что лучшие хондропротекторы дорого стоят, но это ошибочное мнение.

Препарату повышает цену известность бренда, а также множество клинических испытаний, но каждый человек обладает индивидуальными особенностями. Возраст, сопутствующие заболевания, способ приёма, пол ‒ всё может влиять на восприимчивость к препарату. Поэтому перед покупкой, лучше проконсультироваться у врача, а не верить рекламе.

Можно выделить ряд популярных препаратов.

Артра

Комбинированное лекарственное средство в форме таблеток. В составе содержится глюкозамин и хондроитин в равных количествах (по 500 мг).

Препарат противопоказан:

  • Детям, не достигшим 15 лет.
  • Беременным и кормящим матерям.
  • Людям с заболеваниями почек.
  • Не рекомендуется диабетикам.
  • Запрещён приём при наличии бронхиальной астмы.

Лекарство наиболее эффективно при артрозе и остеохондрозе с грыжами. Для достижения положительного результата принимать придётся минимум 6 месяцев с повторение курса лечения через 12 недель. Дозировка стандартная ‒ 2 таблетки в сутки.

Глюкозамин

Способствует растяжимости хрящевых тканей. Обычно средство принимается в виде порошка. Пакетик просто растворяется в воде. Иногда используются таблетки или инъекции с готовым раствором.

Проникая в организм лекарство с глюкозамином, снимает боль, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также снимает воспаление. Побочные эффекты бывают крайне редко.

Терафлекс

Препарат оказывает эффект, ускоряющий обменные процессы в тканях хрящей.

Под этой маркой выпускаются 3 вида лекарств:

  • Терафлекс с содержанием 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.
  • Препараты нового поколения Терафлекс Адванс. В состав входят: 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина, 100 мг ибупрофена.
  • Крем Терафлекс М. В нём 8 мг хондроитина и 3 мг глюкозамина.

Противопоказания те же, что у препарата Артра. Минимальный курс приёма лекарства 3 месяца. Иногда потребуется повторить курс, но это решение принимает врач.

Капсулы назначают при выраженной боли, вызванной грыжей. Крем используют в сочетании с капсулами, чтобы усилить их эффективность.

Видео: "Лечение хондропротекторами болезней позвоночника"

Дополнительные рекомендации

Чтобы усилить эффект хондопротекторов, желательно выполнять определённые правила:

  • Ежедневно делать физические упражнения. Движения усиливают кровоток, а это способствует своевременной доставке активных веществ в очаг поражения.
  • При напряжённой работе каждый час следует отдыхать по 10 минут.
  • Чтобы ситуацию не усугубить, нельзя делать резких движений и постараться не падать.
  • Недопустимо переохлаждение, особенно ног.
  • Необходимо нормализовать свой вес.

Не нужно ждать быстрого эффекта, положительный результат будет достигнут только через несколько месяцев.

Заключение

При межпозвоночной грыже хондопротекторы считаются дополнением к основному лечению. Они предназначены для уменьшения боли и снятия воспаления. Но применять их можно только при нормальном кровоснабжении, иначе действующие вещества не дойдут до поражённого участка. Необходимо также знать, что эти препараты целостность диска не восстановят и грыжевое выпячивание не уменьшат. Именно поэтому, большинство врачей скептически относятся к любым формам хондопротекторов при лечении грыжи.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Хоондропротекторы для суставов, самые эффективные нового поколения

Большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождается прогрессирующим разрушением хрящевой ткани, что сопровождается не только сильными болями, но и существенными ограничениями подвижности. Впоследствии прогрессирования патологического процесса хрящ может разрушаться настолько, что это приведет к образованию на суставных поверхностях костных выростов, называемых остеофитами, и в конечном итоге срастанию костей, что полностью исключает возможность движения в пораженном суставе. Очень часто подобные процессы протекают в позвоночнике.

При них пациентам практически всегда назначаются препараты, называемые хондропротекторами. Поскольку они отличаются далеко не низкой стоимостью, важно разобраться, что же собой представляют хондропротекторы, и насколько эффективно их применение.

Что такое хондропротекторы

Хондропротекторы – группа лекарственных средств, основными компонентами которых являются глюкозамин и/или хондроитинсульфат. Эти соединения представляют собой строительный материал, из которого формируется соединительная ткань. Таким образом, их применение способствует активизации процессов восстановления хрящевой ткани, в том числе межпозвонковых дисков, и остановке прогрессирования протекающих дегенеративно-дистрофических процессов. Но хондропротекторы влияют не только на состояние суставов, а также и на нашу кожу, делая ее более увлажненной,эластичной, здоровой.

Препараты этой группы требуется принимать длительно, а первый эффект от их использования можно оценить не ранее, чем через 2 месяца регулярного употребления. В течение этого времени активные компоненты средства проникают в хрящи и провоцируют синтез новых клеток. Также эти соединения способны блокировать действие ферментов, разрушающих хрящевую ткань, и нормализовать физико-химические свойства синовиальной жидкости.

Синовиальная жидкость – специальная густая жидкость, содержащаяся внутри суставов и смягчающая трение их поверхностей.

Таким образом, благодаря применению хондропротекторов удается остановить разрушительные процессы в хряще и стимулировать его регенерацию, что способствует уменьшению болей и нормализации подвижности. Но в действительности многие пациенты не замечают существенной разницы до и после применения хондропротекторов, что заставляет копнуть глубже и разобраться, действительно ли они эффективны.

Эффективны ли хондропротекторы

Питание хрящевой ткани суставов организовано природой так, что она не получает питательных веществ прямиком из кровеносного русла, т. е. хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые им вещества доставляются из крови методом диффузии. В противном случае многочисленные кровеносные сосуды разного размера окутывали бы сустав. Это приводило бы к их травмированию во время совершения движений и соответственно образованию гематом разного размера.

Диффузия питательных веществ и продуктов обмена осуществляется за счет сжатия хряща в момент движения. Например, межпозвоночные диски при каждом шаге сдавливаются телами позвонков, что приводит к вытеснению из них тканевой жидкости. В момент устранения нагрузки происходит резкое снижение давления на диск, в результате чего он обратно расправляется и впитывает в себя уже обогащенную питательными веществами тканевую жидкость.

Следовательно, по всей поверхности межпозвоночного диска постоянно происходят процессы разрушения и восстановления. Но под действием отрицательно влияющих факторов баланс между этими процессами нарушается, и хрящевая ткань постепенно истирается, не успевая полностью регенерировать, т. е. развиваются артрозы.

Хондропротекторы должны вмешиваться в эти процессы и способствовать ускорению процессов восстановления. Но проводимые европейскими и американскими учеными в течение 11 лет исследования показали, что только около 3—5% вводимых в организм через желудочно-кишечный тракт веществ всасывается и разносится по организму. Остальная масса хондроитина и глюкозамина разлагается ферментами до аминокислот.

Проверить степень всасывания и распределения любого вещества в организме можно с помощью простого радиоизотопного метода, подразумевающее обработку препарата безопасными для человека радиоактивными метками с коротким сроком жизни и последующее отслеживание его передвижения в организме на рентгене.

Несколько более эффективными являются препараты, вводимые внутримышечно или внутрисуставно. Но и их дозировки недостаточно для получения выраженного терапевтического действия.

Поскольку хондропротекторы требуется принимать длительно, и они редко назначаются самостоятельно, т. е. обычно пациентам прописывается еще комплекс лекарственных средств, то через 2 месяца зачастую действительно наблюдается улучшение состояния. Но отдавать все лавры только хондропротекторам было бы нелогичным.

Таким образом, хондропротекторы могут оказать действительно лечебное действие только на начальных стадиях развития дегенеративных процессов в хряще. В более запущенных случаях их прием, особенно в форме средств для перорального применения (таблетки, капсулы, порошки и т. д.), будет давать или едва ощутимый эффект или вовсе не оказывать никакого положительного действия на проблему.

Тем не менее огромным достоинством хондропротекторов является то, что они не наносят вреда организму. Поэтому их можно использовать практически при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся разрушением хрящевой ткани. Но выбрасывать последние деньги, возлагая на эти препараты большие надежды не стоит.

В нашей клинике много лет уже применяются различные хондропротекторы, мы стараемся выбирать наиболее проверенные и хорошие препараты. Их существует невероятное множество на рынке, но на данный момент мы остановили свой выбор на самом эффективном – морском коллагене Mermaids.

Показания к применению хондропротекторов

В аннотациях к современным хондропротекторам производители приводят практически весь перечень патологий хрящей. Но, учитывая особенности строения суставов, их питания и вышеизложенные факты, в действительности эти лекарственные средства стоит использовать при начальных стадиях развития:

  • шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза – препараты способствуют повышению скорости процессов регенерации хрящевой ткани, что позволяет уменьшить болезненность в пораженном позвоночно-двигательном сегменте;
  • артроза – хондропротекторы способствуют синтезу новой синовиальной жидкости и улучшают ее физико-химические свойства;
  • артрита, периартрита – средства активизируют процессы восстановления сустава и уменьшению воспалительного процесса, что приводит к уменьшению отечности, болезненных ощущений.

Также хондропротекторы рекомендуется использовать в период восстановления после травм.

Если активный образ жизни, занятие спортом, прогулки – для вас, то мы рекомендуем принимать морской коллаген Mermaids курсами 1 раз в полгода. Он поможет Вам и вашему организму восстановить необходимые резервы.

Противопоказания хондропротекторов

Поскольку действующими веществами препаратов данной фармакологической группы являются естественные для человеческого организма соединения, они имеют крайне скудный перечень противопоказаний. Причем большинство случаев, в которых их применение недопустимо, обусловлено отсутствием проведенных клинических испытаний на данной группе больных. Поэтому производители не имеют объективных доказательств их безопасности в подобных ситуациях и не могут разрешить использовать свои препараты для лечения:

  • беременных и женщин, кормящих грудью;
  • детей младше 12 лет;
  • людей, имеющих непереносимость любого компонента препарата, включая вспомогательные вещества.

С осторожностью пероральные хондропротекторы назначаются при наличии заболеваний органов ЖКТ.

Виды

Итак, если показания для применения хондропротекторов есть, а противопоказания отсутствуют, пациенту будет назначен препарат в форме:

  • Средства для перорального употребления (морской коллаген Mermaids, Дона, Структум, Терафлекс, Артра и т. д.) – подразумевают употребление таблеток, порошков, капсул. Для получения первых результатов требуется продолжительный прием, поэтому и курс лечения может длиться не менее 2 месяцев, а чаще 6 месяцев и более.
  • Раствора для внутримышечных инъекций (Эльбона, Мукосат, Алфлутоп и пр.) – отличаются более высокой эффективностью и назначаются курсами по 10—20 дней, в течение которых ежедневно требуется делать 1 инъекцию. Затем их заменяют средствами для перорального употребления.
  • Раствора для внутрисуставных инъекций (Мукосат, Алфлутоп и др.) – предполагают введение хондропротекторов непосредственно в полость сустава, что позволяет обеспечить целенаправленное воздействие препарата на пораженный хрящ.
  • Средств для местного применения (Хондроитин, Артрафик, Хондроксид и пр.) – используются для нанесения на кожу в проекции пораженного сустава. Это позволяет действующим веществам диффундировать через ткани, проникать в сустав и оказывать регенерирующее действие. Но поскольку толщина мягких тканей над разными суставами различна (особенно большая над позвоночником), использование подобных средств не всегда дает ожидаемый эффект.

Все современные хондропротекторы появлялись в разное время. Каждый следующий препарат становился более совершенным, чем предыдущим (не исключено, что в ближайшем будущем появится новое средство, которое будет эффективно и при более серьезных разрушениях хрящевой ткани, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков и т. д.). На основании этого выделяют 3 поколения хондропротекторов:

  1. Препараты натурального происхождения на основе экстрактов хрящей животных и растительного сырья: Румалон, Алфлутоп.
  2. Препараты, содержащие очищенную гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат или глюкозамин: Мукосат, Хондрекс, Дона, Артра, Терафлекс, Тазан, Кондронова, Хондро.
  3. Комбинированные средства, в составе которых одновременно присутствуют коллаген, глюкозамин и хондроитин сульфат, а также дополнительные соединения (витамины, полиненасыщенные жирные кислоты): Инолтра, Хонда, Геландрингк, Флексинова, Джоинт, Флекс.

Особенности хондропротекторов нового поколения коллагена Mermaids

В нашей клинике представлен лучший экологически чистый коллаген на сегодняшний момент. И мы с удовольствием рекомендуем его всем нашим пациентам, потому что ручаемся за эффективность. В Морском коллагене содержится 20 необходимых организму аминокислот. А также  его состав входят только самые натуральные продукты, такие как – гидролизат коллагена из кожи арктической трески , бета – каротин, витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В7, В9, В12) , витамин С из ацеролы, цинк, органический селен, кремний из хвоща полевого, антоцианы из скандинавской черники.

Биодоступность препарата, который мы используем значительно выше других хондропротекторов, что означает, что большая часть препарата в течение 6 часов способна накапливаться в хрящах и коже. Низкая молекулярная масса препарата и применение его в виде растворимых порошков обеспечивает быструю всасываемость в кровь и легкую усвояемость. Также при 6-8 недельном употреблении Вы сможете заметить эффект – кожа будет защищена от UVA и UVB лучей, станет более эластичной, гладкой, увлажненной.

Основными и важными для поддержания здоровья и красоты являются 1,2 и 3 типы коллагена. Человек на 90% состоит из коллагена 1 типа. Этот фибриллярный белок является основным компонентом кожи, связок, сосудов, сухожилий, фиброзного хряща, костей, склеры и роговицы глаза.

Коллаген Mermaids состоит преимущественно из коллагена 1 типа. Как раз за счет увеличения коллагена 1 и 4 типов на коже разгладятся глубокие морщины. Помимо этого, наш продукт помогает женщинам с проблемой целлюлита улучшить внешний вид кожи. При длительном и регулярном приеме ( до 2 лет ) 5г коллагена костная масса становится более плотной за счет стимуляции синтеза костных клеток. Морской коллаген очень хорошо зарекомендовал себя в роли противовоспалительного препарата при остеоартрите, он будет безопасным и эффективным способом лечения болей ,так как не вызывает побочных реакций. Но коллаген хорош не только для хрящей, костей и суставов, он также способствует очищению стенок сосудов от атеросклеротических бляшек за счет наличия пролина и лизина в составе.

Морской вид коллагена наиболее благоприятный и подходящий человеку тип. Очень хорошо усваивается, так как похож на человеческий.

Морской коллаген действует по-разному. Например, у пожилых людей чаще наполняет суставы, укрепляя их. У молодых восстанавливается соединительная ткань, происходят положительные изменения в волосах, ногтях и коже. Жизненные системы человека сами выбирают, где коллаген наиболее необходим, где есть повреждения. Когда нужные места насытятся, молекулы пептида коллагена перенаправятся в другие органы и ткани. Продолжая употреблять морской коллаген, можно добиться желаемой цели.

Самым начальным ощущением будет увеличение энергии, нормализация работы головного мозга, концентрация, прекрасное самочувствие.

Для Вашего удобства – приобрести морской коллаген Mermaids можно прямо у нас в клинике или возможна курьерская доставка. Вы также можете оставить заявку и мы с Вами свяжемся.

Так что же такое коллаген? Коллаген представляет собой белок, который влияет на соединительную ткань, а именно стимулирует ее синтез. Самостоятельно наш организм способен вырабатывать только 50% необходимого нам белка, остальное мы должны получать извне (например, с пищей). И проще всего дополнять нехватку белка с помощью коллагена-пептида.

Еще одним преимуществом коллагена нового поколения, помимо его натуральности и эффективности, является то, что он не содержит жиров, что делает его возможным для диетического применения. Также данный коллаген не содержит ГМО и  является халяльным и кошерным продуктом.

К чему может привести недостаток коллагена? Наш организм с возрастом истощается, поэтому снижается его способность синтезировать коллаген самостоятельно. В результате нарушаются регенеративные процессы в органах и тканях, что обуславливает развитие многих заболеваний. Внешне мы можем увидеть такие проявления, как сухость, неровный цвет кожи, покраснение и морщины, далее появляется хруст в суставах. Коллаген можно сравнить с «клеем», который держит наш организм. Без коллагена организм «высыхает». Поэтому врачи и диетологи рекомендуют включать его в свой рацион после 35 лет всем без исключения. Даже небольшие профилактические курсы способны приносить большую пользу организму.

Классический курс профилактического приема коллагена- 3 месяца приема, месяц перерыв и 3 месяца приема. Организм получает недостающее количество определенных аминокислот для синтеза своей «родной» молекулы коллагена.

Очень важно обращать внимание на дополнительные компоненты в составе, которые усиливают действие коллагена, увеличивают его биодоступность и запускают синтез коллагена в организме.

Витамин С. Без него синтез коллагена невозможен. Только при наличие витамина С аминокислоты связываются и правильно формируются коллагеновые волокна. Кроме того, чтобы аминокислоты собрались все вместе в молекулу коллагена нужны витамины группы В, железо, цинк,селен, кремний.

Все эти элементы присутствуют в составе морского коллагена Mermaids.

Из основных полезных свойств коллагена Мермейдс можно также выделить:

  • Способствует снижению веса;
  • Улучшает качество сна;
  • Делает кожу упругой;
  • Укрепляет кости и предотвращает переломы, ускоряет восстановление после переломов;
  • Улучшает гибкость и подвижность суставов;
  • Укрепляет стенки кишечника;
  • Делает кожу упругой, за счет чего разглаживаются морщины;
  • Укрепляет волосы, ногти, зубы.

Особенности применения хондропротекторов

Чтобы повысить эффективность хондропротекторов, рекомендуется:

  • снизить нагрузку на пораженный сустав;
  • принять меры для снижения веса, если у больного присутствует ожирение;
  • избегать резких движений в пораженном суставе;
  • избегать переохлаждения;
  • выполнять назначенный врачом комплекс упражнений лечебной физкультуры;
  • посещать бассейн и совершать пешие прогулки, если это не запрещено лечащим врачом;
  • давать суставу отдых.

Лечение исключительно хондропротекторами без применения других методов воздействия при уже существующих патологиях суставов не используется никогда. В таких случаях оно обязательно дополняется назначением ряда других лекарственных средств, ЛФК, мануальной терапией, диетой, а также физиотерапевтическими процедурами.

В качестве монотерапии хондропротекторы могут использоваться только в целях профилактики развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, а именно суставов.

Хорошо повышают эффективность лечения хондропротекторами сеансы мануальной терапии, которые способствуют нормализации мышечного тонуса, окружающих сустав мышц, улучшают кровообращение и скорость протекания обменных процессов. Также мануальная терапия позволяет нормализовать подвижность пораженного сустава и восстановить его правильное анатомическое положение, что особенно актуально при наличии проблем с межпозвонковыми дисками.

Хондропротекторы оказывают лишь незначительное влияние на межпозвонковые диски. Поэтому при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях дисков позвоночника очень важно добиться увеличения просвета между отдельными позвонками и восстановить их правильное положение на оси позвоночника. Это позволит снизить нагрузку на деформирующиеся диски и создаст оптимальные условия для восстановления баланса между скоростью протекания процессов истирания и восстановления межпозвонковых дисков. Поэтому мануальной терапии отводится весомая роль при борьбе с различными заболеваниями позвоночника и других суставов.

Огромным достоинством хондропротекторов является то, что они практически никогда не провоцируют развитие побочных эффектов. Только в единичных случаях возможно возникновение:

  • аллергических реакций;
  • тошноты, рвоты, болей в животе;
  • скачков уровня артериального давления;
  • аритмии;
  • головных болей, головокружения.

По данным канадских ученых, хондропротекторы с искусственным глюкозамином способны оказывать отрицательное влияние на клетки поджелудочной железы, тем самым повышая риск развития сахарного диабета.

Профилактика болезней суставов

В настоящее время задачами лечения больных артритом и артрозом является повышение подвижности суставов и снижение боли. Подвижность суставов определяется оптимальными размерами коллагеновых фибрилл и протеогликанов. Обновление матрикса в хрящах происходит через год. Поэтому длительное и систематическое применение комплекса из гидролизата коллагена позволяет восстановить и укрепить структуру тканей суставов человека. Пептиды коллагена эффективно влияют как на раннюю стадию болезней суставов, так и на профилактику. Хронические болезни человека вследствие дисплазии соединительной ткани закладываются на эмбриональной стадии развития и на этапах роста детей и подростков. Добавки из аминокислот коллагена помогают ослабленным детям в укреплении хрящевой, костной и других соединительных тканей. Если действие современных лекарств направлено на снижение воспалительных и болевых симптомов, то морской коллаген с комплексом витаминов имеет преимущество в профилактике заболеваний.

Возможная альтернатива

Если хондропротекторы рационально использовать только на начальных стадиях развития заболеваний, то, что же делать, когда дегенеративно-дистрофические процессы уже успели зайти далеко и провоцируют сильные боли, ограничения подвижности и другие нарушения? В подобных ситуациях пациентам требуется найти хорошего специалиста, который не будет заниматься пропагандой неэффективных лекарственных средств, а подберет правильную тактику лечения.

При большинстве патологий суставов назначаются НПВС и кортикостероиды. Эти препараты имеют внушительную доказательную базу результативности и позволяют купировать воспалительный процесс и боль, т. е. оказывают хороший терапевтический эффект. Также пациентам с запущенными заболеваниями могут рекомендоваться внутрисуставные инъекции препаратами, являющимися заменителями синовиальной жидкости. Это:

  • Ферматрон;
  • Синвиск;
  • Синокром;
  • Вико-плюс.

Они содержат гиалуронат натрия и вводятся непосредственно в полость пораженного сустава. Это вещество участвует в образовании волокон коллагена и способствует устранению повышенного трения суставных поверхностей. Поэтому одной инъекции зачастую достаточно для эффективного устранения болей и хруста. Но со временем гиалуронат натрия рассасывается, поэтому уколы следует повторять каждые 6—12 месяцев.

Заменители синовиальной жидкости обычно используются для введения в крупные изолированные суставы. Если у человека диагностирован остеохондроз, то применять такие препараты для восстановления каждого пораженного межпозвонкового диска будет не самым рациональным решением, особенно если заболевание уже успело привести к образованию грыжи диска.

Поэтому при патологиях позвоночника, кроме медикаментозной терапии, высокую эффективность показывает мануальная терапия. С помощью правильных приемов квалифицированному специалисту удается устранить предпосылки для прогрессирования заболевания, а также функциональные блоки. Мануальный терапевт может добиться восстановить правильное положение позвонков и увеличения расстояния между ними, что снизит нагрузку на измененные диски и позволит естественным процессам регенерации протекать с большей результативностью.

Почему хондропротекторы до сих пор назначаются больным

Практически каждый врач, имеющий хоть малейшее отношение к суставам, в большей или меньшей степени осведомлен о низкой эффективности хондропротекторов. Но почему же тогда они продолжают назначаться больным?

Дело в том, что многие люди имеют достаточно низкий уровень познаний в медицине, чем успешно пользуются фармацевтические компании и, что скрывать, не слишком добросовестные врачи. Цена современных хондропротекторов весьма высокая, при этом их себестоимость крайне низкая. Это позволяет фармзаводам получать ежегодно многомиллиардные прибыли, плодотворно работая с врачами.

Подобная деятельность не ограничивается государствами, так как препараты:

  • крайне редко провоцируют развитие побочных эффектов;
  • применяются при хронических и вялотекущих заболеваниях, не представляющих прямой угрозы для жизни больного и не вызывающих развития критических состояний;
  • отпускаются без рецепта, поскольку не содержат сильнодействующих и наркотических соединений.

При этом многие больные хвалят хондропротекторы и советуют их своим знакомым. Но при этом они не учитывают, что кроме данных препаратов они получали другую терапию, которая обычно носит комплексный характер. Да, и эффект плацебо весьма сказывается (дорогой препарат не может быть неэффективным). Поэтому больной полностью уверен, что если он будет полгода принимать таблетки или вовсе регулярно делать инъекции волшебных восстанавливающих средств, то спустя пару месяцев его боли пройдут и улучшится общее состояние.

В действительности это так и происходит. Но зачастую боли проходят в результате применения других препаратов, действие которых дополняется физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и мануальной терапией, а также благотворным влиянием психосоматики.

Сегодня редко патологии суставов диагностируются на самых ранних этапах развития. Поэтому хондропротекторы, как показывают официальные исследования, априори не могут привести к весомым положительным изменениям в уже патологически измененных суставах.

Таким образом, хотя эффективность хондропротекторов не имеет клинических доказательств, они продолжают широко назначаться больным по всему миру. Препараты не наносят вреда, но и оказываются неэффективными при серьезных заболеваниях. Но нельзя исключать и действие эффекта «плацебо», ведь уверенность пациента в эффективности лечения дорогостоящим лекарством оказывает положительное влияние на организм, течение обменных процессов и общее самочувствие, что не может не сказаться благотворным образом на состоянии суставов. Поэтому если вы хотите снизить риск возникновения патологий опорно-двигательного аппарата или уже имеете их на начальных стадиях развития и можете себе позволить купить хондропротекторы, принимайте их. В остальных случаях доверьте свое здоровье более действенным средствам.

Патогенетическое лечение хондропротекторами при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска может длительное время не проявляться. Небольшие парестезии, слабые боли ограничивают клинические проявления. Сейчас заболевание успешно лечится хирургическим путем – позвонки и хрящи укрепляют специальными пластинами. До обращения за радикальной помощью стоит начать лечение таблетированными и инъекционными препаратами – хондропротекторами. Они восстанавливают структуру, крепость хряща, улучшают питание. Это приводит к уменьшению или стабилизации грыжевого выпячивания.

Грыжа

Строение межпозвоночных дисков

Позвоночник построен путем чередования позвонков и хрящевых дисков. Последние оказывают аммортизирующее действие, соединяют позвонки, обеспечивают подвижность позвоночника. Строение межпозвоночного диска специфическое.

Он состоит из мягкого, но упругого ядра (пульпы) и фиброзного кольца. Ядро не имеет кровеносных сосудов, питается за счет диффузии с периферии. Гиалиновое кольцо представлено плотным хрящом, состоящим из волокон и межклеточного вещества. Оно содержит много жидкости, которая притягивается хондроитином и глюкозамином.

Как развивается грыжа?

При снижении количества глюкозаминов хрящ утрачивает эластичность, становится хрупким, легко трескается при боковых нагрузках. Микротрещины вызывают нарушения питания, асептическое реактивное воспаление. Это особенно заметно при движениях в позвоночнике.

Стадии развития грыжи

Опасность растрескивания хряща в том, что через разломы начинает проникать пульпозное ядро. Чем больше дефект кольца, тем глубже встраивается пульпа. Это носит название «протрузия диска». Гиалиновый хрящ начинает выбухать в месте сдвига ядра, вплоть до выпячивания к позвоночному каналу и межпозвоночным отверстиям – так возникает грыжа.

Поясничный отдел представлен самыми большими по размеру позвонками и хрящами. Поясница удерживает на себе весь позвоночный столб и верхнюю часть тела, а также обеспечивает подержание вертикального положения. Поэтому грыжи этого отдела вызывают сильный болевой синдром, двигательные нарушения, но не влияют на вегетативные функции организма (сердцебиение, сон, давление, тревожность), как грыжи шейного отдела.

Важно! Прогрессирующая грыжа поясничного отдела может привести к нижнему парезу, тазовым расстройствам.

Как действуют хондропротекторы?

Препараты, которые помогают при грыжах межпозвонковых хрящей можно разделить на несколько групп. Каждая из них патогенетически показана. К ним относятся:

  1. противовоспалительные;
  2. миорелаксанты;
  3. реологические средства;
  4. хондропротекторы.

Воспаление в области грыжи нарушает микроциркуляцию, дает дополнительный болевой синдром, тормозит восстановление позвонкового хряща. Поэтому снятие воспаления позволяет ускорить процесс заживления. Миорелаксанты убирают мышечный спазм, который вызывает деформацию осанки в месте защемления и усугубляет воспаление.

Состав хряща

Хондропротекторы восполняют внутренние строительные материалы хряща, удерживающие воду. С возрастом они плохо усваиваются из пищи. Нарушается структура хряща, теряется вода, появляются трещины. Восполнение хондроитина и глюкозамина позволяет укреплять хрящевую ткань, делать ее упругой, уменьшать дальнейшее разрушение.

Показания и противопоказания

Препараты хорошо переносятся. Как любой препарат, они имеют показания и ограничения. К показаниям относятся следующие заболевания:

  • остеохондроз;
  • грыжа, протрузия диска;
  • артроз;
  • подагра.

Назначение данных препаратов при состояниях не связанных с патологией хряща не даст нужного эффекта. Лекарства не токсичные, но имеют противопоказания. Они представлены следующими особенностями организма:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия на ингредиент или компоненты;
  • нарушение функции почек;
  • печеночная недостаточность.

Препараты могут вызывать некоторую сонливость. Специальные исследования скорости реакции не проводились, но стоит воздержаться от управления автомобилем.

Список препаратов-хондропротекторов

Состав существенно не различается. Они состоят из хондроитина сульфата и глюкозамина. Пожилым людям принимать глюкозамин нецелесообразно, поскольку организм плохо усваивает. Поэтому назначается преимущественно «готовый» хондроитин.

Препараты различаются по наличию компонентов:

  1. только глюкозамин;
  2. только хондроитин;
  3. оба компонента;
  4. глюкозаминогликаны в комплексе с другими препаратами.

Хондропротекторы можно разделить по форме выпуска. Молодым спортивным людям назначают наружные лекарства, людям среднего возраста – таблетки (капсулы, порошки), при тяжелых случаях артроза или грыжи – инъекции.

Препараты выпускаются различными фирмами, носят разные названия, имеют отличительные ценовые характеристики. Все средства этой группы дают хороший эффект. Можно привести следующий список лекарств:

  • «Терафлекс»;
  • «Артрон комплекс»;
  • «Дона»;
  • «Артра»;
  • «Флексамин»;
  • «Структум»;
  • «Мукосат»;
  • «Эльбона»;
  • «Хондроксид».

Этот перечень не имеет предела. Торговые названия многих лекарственных препаратов «хондроитин» или «глюкозамин». Какие лучше – решает врач на основании своего опыта и чувствительности конкретного пациента.

Стоит обратить внимание! Хондропротекторы имеют существенную цену при немалой длительности применения. Начиная лечение нужно иметь необходимую сумму для прохождения полного курса, иначе терапия бесполезна.

Рекомендации по применению

Препараты для хрящей назначаются курсом. Прием «по случаю» эффекта не даст. Мгновенным обезболивающим действием препараты не обладают. Цель их назначения – длительное восстановление хряща, профилактика протрузии, лечение грыжи. Рекомендуется сочетать местные формы (мази, кремы, гели, внутрисуставные инъекции) с системным воздействием. Сочетание с противовоспалительными и глюкокортикоидами уменьшает потребность в дозах обоих препаратов.

Начинают лечение с минимальной дозы для оценки реакции организма. Глюкозамин добывают из хитиновой оболочки ракообразных, что может дать серьезную аллергическую реакцию в случае непереносимости морепродуктов. По мере лечения доза увеличивается. Максимально допустимая суточная дозировка хондроитина – 1500 мг, глюкозамина – 1500 мг. Количество препарата разбивается на 2 – 3 приема, принимается независимо от приема еды, запивается водой. При начальной протрузии поясничного отдела достаточно медикаментозного лечения. При сформированной межпозвоночной грыже поясничного отдела лекарственная терапия может сочетаться с хирургическим вмешательством.

Доказана ли эффективность хондропротекторов?

Эффективность хондропротекторов продолжает обсуждаться. Для адекватного исследования представляет сложность следующий фактор – длительность наблюдения больных, поскольку грыжа поясничных хрящей — медленно прогрессирующее заболевание. Обычно сужение суставной щели происходит примерно на 0,3 мм за год, поэтому для доказательства эффекта лекарственных препаратов при остеартрозе, грыжах, больных следует наблюдать не менее нескольких лет. Зачастую пациенты не проходят полный курс терапии или используют только хондропротекторы, что не дает комплексного воздействия.

Хондропротекторы неспособны в одиночку справиться с заболеваниями хрящей. Они хорошо зарекомендовали себя при длительном регулярном комплексном применении. Лекарство может плохо всасываться из суставной сумки, вызвать воспаление, отложение солей. Также существует опасность заноса инфекции в стерильную полость сустава.

Хондропротекторы

Небольшое заключение

Терапия хондропротекторами должна начинаться как можно раньше. Иногда рекомендуется даже профилактическое лечение лиц с отягощенной наследственностью или активно занимающихся тяжелым спортом. Строительные элементы хрящевой ткани необходимы не только для позвоночника, а для любых суставных поверхностей.

Питание

Рациональная диета помогает восстанавливать хрящ немедикаментозным путем. В питании должны преобладать желе, кисели, холодец. В них находятся компоненты, образующие гликозаминогликаны. Хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются врачом и применяются по показаниям.

Хондропротекторы для позвоночника (при грыже, остеохондрозе)

Болезни позвоночника занимают особое место в патологии опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков - довольно частые заболевания, которые при несвоевременном лечении приводят к инвалидности. Прогрессирующее развитие патологического процесса и появление необратимых изменений хрящевой ткани позвоночника обуславливают необходимость назначения таргетных лекарственных средств, которые называются хондропротекторами.Применение препаратов этой группы на ранних стадиях возникновения заболеваний позвоночного столба способствует восстановлению структуры хряща и предотвращает его дальнейшее разрушение.

Хондропротекторы при грыже, протрузии и остеохондрозе позвоночника назначают длительными курсами в составе комплексной терапии заболевания.

При каких изменениях позвоночника назначают хондропротекторы?

В течение жизни позвоночник претерпевает физиологические изменения, связанные с износом и старением тела.Пока позвоночник растет и развивается, он циркулирует по собственной сети крови. Через 25 лет этот процесс завершается, и поступление питательных веществ происходит за счет диффузии из окружающих тканей. Правильное питание и умеренная физическая активность необходимы для достаточного проникновения питательных веществ. Чем старше становится человек, тем больше вероятность появления дистрофических процессов в позвоночнике, особенно на фоне малоподвижного образа жизни. В первую очередь болезнь поражает межпозвонковые диски - хрящевые прослои между телами позвонков.


Стадии дегенеративных изменений межпозвоночных дисков

Под влиянием неблагоприятных факторов дегенеративные процессы в позвоночнике развиваются в молодом трудоспособном возрасте. Нарушения обмена веществ, травмы спины, малоподвижный образ жизни, интенсивные физические нагрузки, нерациональное питание приводят к постепенному разрушению межпозвонковых дисков. В результате патологических изменений структуры хрящевой ткани ухудшается эластичность и эластичность дисков, что нарушает их демпфирующие свойства.

На начальных стадиях заболевания студенистое ядро ​​теряет воду в центре межпозвонкового диска, его концентрация снижает концентрацию хондроэтинсульфата. Это приводит к появлению трещин в структуре вещества и уменьшению высоты хрящевого слоя. Это патологическое состояние называется остеохондрозом. Высшие позвонки давят на измененный диск, что вызывает его деформацию и растяжение фиброзного кольца, окружающего пульпозное ядро.Это вызывает образование выступа. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к разрыву фиброзного кольца, смещению диска, сдавлению спинного мозга и нервных корешков, что приводит к развитию грыжи.

Дегенеративные и дистрофические процессы позвоночника на разных этапах формирования вызывают боль, ограничение движений позвоночника, нарушают работу внутренних органов.

При шейном остеохондрозе кровоснабжение головного мозга нарушается за счет сжатия сосудов головного мозга.При грудной локализации патологии ухудшается работа сердца и желудочно-кишечного тракта, а в поясничной области страдает работа органов малого таза. Протрузии и грыжи в результате сдавления нервных корешков и спинного мозга вызывают нарушение чувствительности и двигательной функции ниже места патологического процесса.


Терафлекс - хондропротектор последнего поколения в комбинированном составе.

Хондропротекторы в комплексной терапии назначают на любой стадии дистрофических процессов в межпозвонковых дисках.Препараты останавливают разрушение хрящевой ткани, косвенно уменьшая воспалительный процесс и устраняя болевой синдром. Однако следует помнить, что наиболее эффективно использование медикаментов на ранних стадиях формирования болезни до появления серьезной деформации диска. В этом случае можно добиться полного восстановления пораженных хрящевых слоев. При появлении грыжи эффективность медикаментов невысока. Он направлен на поддержание нормальной структуры соседних межпозвонковых дисков.

Что такое хондропротекторы?

Фармацевтическая промышленность производит хондропротекторы под различными торговыми названиями, в состав которых входят 2 основных действующих вещества: хондроитинсульфат и глюкозамин.

Существуют монопрепараты, содержащие одно действующее вещество и комплексные лекарственные средства. Хондроитинсульфат и его предшественник гликазамин вырабатываются клетками хрящевой ткани - хондроцитами. Они помогают поддерживать эластичность межпозвоночного диска и сохранять в нем физиологическую концентрацию воды.Лекарственные препараты составляют костную ткань рыб и крупного рогатого скота, в качестве сырья мукополисахариды используются реже.


Хондропротектор афлутоп предназначен для парентерального введения

. Таким образом, хондропротекторы делятся на несколько групп в зависимости от состава.

Вы также можете прочитать: Препараты-хондропротекторы для суставов
  1. Препараты на основе хондроитинсульфата - хондролон, мукозат, структум, хондроксид.
  2. Препараты на основе мукополисахаридов - артепарон.
  3. Препараты на основе глюкозамина - артрон флекс, дона, элбона.
  4. Препараты сложного состава на основе глюкозамина, хондроэтинсульфата, витаминов - формула-С, артрон комплекс, терафлекс.
  5. Препараты из экстракта морской рыбы - афлутоп.
  6. Препараты из экстракта костного мозга телят - Румалон.
  7. Препараты комбинированного состава, содержащие хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства - Адванс, терафлекс, Мовекс.

Для достижения положительного эффекта хондропротекторы назначают длительными курсами, которые обычно проходят в течение 3-6 месяцев. При необходимости терапию повторяют через полгода. Такие особенности введения препарата связаны с медленным проникновением действующего вещества в область дегенеративного изменения хрящевой ткани.

Для восстановления структуры хряща, налаживания обменных процессов, уменьшения воспалительной реакции и снятия болевого синдрома в сутки необходимо 1500 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитинсульфата.Достаточное накопление препаратов в межпозвонковых дисках происходит не менее чем через 2-3 месяца. Чем больше поврежден хрящ между позвонками, тем дольше идет процесс его восстановления. В зависимости от степени тяжести патологического процесса лечение занимает от полугода до нескольких лет.


Хондропротектор Дон относится к монопрепаратам на основе глюкозамина.

Следует помнить, что хондропротекторы должны назначаться врачом после комплексного обследования, установления степени развития заболевания, выявления противопоказаний к приему лекарств.Только специалист может правильно подобрать лекарственное вещество и его дозировку, а также способ введения в организм. Хондропротекторы можно вводить в форме инъекций и таблеток, иногда эти методы дополняют друг друга для достижения эффективной концентрации лекарственного вещества в очаге патологии.

Мази, гели, кремы на основе действующих веществ назначают только на фоне приема таблеток или инъекционных препаратов. Как самостоятельное средство местная терапия неэффективна.Важно соблюдать все предписания врача и регулярно принимать лекарства. Эпизодическая терапия не может нормализовать структуру хряща и будет бесполезна для устранения дегенеративных процессов позвоночного столба.


Хондропротектор под торговым наименованием Структум выпускается в капсулах.

Своевременное введение хондропротекторов способствует полному восстановлению межпозвонковых дисков, помогает избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.Поэтому при первых проявлениях болезни следует обратиться к врачу. Комплексный терапевтический подход на начальных этапах поясничного, грудного, шейного остеохондроза не допустит образования протрузии и грыжи диска. В результате можно избежать хирургического вмешательства, длительного периода реабилитации, сохранить полную двигательную активность и трудоспособность.

Хондропротекторы для лечения заболеваний позвоночника при правильном применении эффективно восстанавливают структуру хряща.Для достижения положительного эффекта необходимо строго следовать указаниям врача и не заниматься самолечением. Лучшие препараты - это не те, которые широко рекламируют на телевидении, а те, которые назначены специалистом по степени тяжести патологического процесса. Комплексный подход в лечении заболеваний под наблюдением врача предотвратит прогрессирование болезни, улучшит общее состояние, исключит развитие нежелательных последствий.

.

Использование хондроитина, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: хондроитин (KON droy tin)
Фирменное наименование: OptiFlex-C
Лекарственные формы: устные капсулы (400 мг)

Медицинская проверка на сайте Drugs.com 13 января 2020 г. - Автор Cerner Multum

Что такое хондроитин?

Хондроитин - это встречающееся в природе вещество, состоящее из сахарных цепочек. Считается, что хондроитин помогает организму поддерживать жидкость и гибкость суставов.

Хондроитин использовался в альтернативной медицине как возможно эффективное средство при лечении боли при остеоартрите.

Другие применения, не подтвержденные исследованиями, включают лечение катаракты, проблем с мочевым пузырем, сердечных заболеваний или остеопороза.

Хондроитин мог быть объединен с другими растениями или экстрактами в специальный препарат для лечения этих состояний.

Неизвестно, эффективен ли хондроитин при лечении какого-либо заболевания. Лекарственное использование этого продукта не было одобрено FDA.Хондроитин не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.

Хондроитин часто продается в виде травяных добавок. Для многих растительных соединений не существует регулируемых производственных стандартов, и было обнаружено, что некоторые продаваемые добавки содержат токсичные металлы или другие лекарства. Травяные / лечебные добавки следует приобретать из надежных источников, чтобы свести к минимуму риск заражения.

Хондроитин также можно использовать для целей, не указанных в данном руководстве по продукту.

Важная информация

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке продукта. Расскажите каждому из своих медицинских работников обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать этот продукт, если у вас аллергия на хондроитин.

Спросите врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг, безопасно ли для вас использовать этот продукт, если у вас есть:

Неизвестно, вредит ли хондроитин нерожденному ребенку. Не используйте этот продукт без консультации с врачом, если вы беременны.

Хондроитин может проникать в грудное молоко и может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте этот продукт без консультации с врачом, если вы кормите ребенка грудью.

Не давайте ребенку какие-либо растительные / лечебные добавки без консультации с врачом.

Как мне взять хондроитин?

Рассматривая возможность использования травяных добавок, посоветуйтесь со своим врачом. Вы также можете проконсультироваться с практиком, который обучен использованию травяных / лечебных добавок.

Если вы решите использовать хондроитин, используйте его в соответствии с указаниями на упаковке или по указанию врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг. Не используйте больше этого продукта, чем рекомендуется на этикетке.

Не используйте одновременно хондроитин разных форм без консультации с врачом. Совместное использование разных препаратов увеличивает риск передозировки хондроитина.

Позвоните своему врачу, если состояние, которое вы лечите с помощью хондроитина, не улучшается или оно ухудшается при использовании этого продукта.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительный хондроитин для восполнения пропущенной дозы.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме хондроитина?

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг относительно любых ограничений на еду, напитки или деятельность.

Побочные эффекты хондроитина

Получите неотложную медицинскую помощь при признаках аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Хотя не все побочные эффекты известны, считается, что хондроитин безопасен при приеме до 6 лет.

Прекратите использовать хондроитин и сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • нерегулярных сердечных сокращений; или

  • опухоль в ногах.

Общие побочные эффекты могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на хондроитин?

Не принимайте хондроитин без консультации с врачом, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с хондроитином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Не все возможные взаимодействия перечислены в этом руководстве по продукту.

Дополнительная информация

  • Проконсультируйтесь с лицензированным специалистом в области здравоохранения перед использованием любых травяных / лечебных добавок. Независимо от того, лечитесь ли вы у врача или практикующего врача, обученного использованию натуральных лекарств / добавок, убедитесь, что все ваши медицинские работники знают обо всех ваших медицинских состояниях и методах лечения.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Авторские права 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 5.01.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о хондроитине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: OptiFlex-C

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Новый Кокрановский обзор хондроитина для снятия боли при остеоартрите

Остеоартрит - это заболевание суставов, обычно встречающееся в коленях, бедрах и руках. Когда сустав теряет хрящ, кость растет, чтобы попытаться восстановить повреждение, но этот рост кости ненормален и ухудшает ситуацию. Остеоартрит - одна из основных причин инвалидности, поскольку он болезненен и влияет на физическое функционирование и способность использовать сустав.

Хондроитин, появившийся как новое лекарство, представляет собой безрецептурную пищевую добавку, которая в основном состоит из хондроитинсульфата.Говорят, что он работает, останавливая разрушение хряща и восстанавливая утраченный хрящ. Он также содержит серосодержащие аминокислоты, которые являются важными строительными блоками для молекул хряща в организме человека. Предыдущие мета-анализы показали противоречивые результаты по эффективности хондроитина.

Коллектив авторов Cochrane, базирующаяся в Соединенных Штатах и ​​Канаде и работе с костно-мышечной группы, изложенной для оценки пользы и вреда сульфата хондроитина для людей с остеоартритом.Авторы нашли 43 рандомизированных контролируемых испытания с участием 9 110 человек. В большинстве исследований изучали остеоартроз коленного сустава, при небольшом поражении кисти или бедра. Продолжительность исследования варьировалась от 1 месяца до 3 лет. Некоторые исследования финансировались производителями хондроитина. Рандомизированные испытания в основном были низкого качества.

В краткосрочных исследованиях хондроитин, отдельно или в комбинации с глюкозамином, лучше, чем плацебо, уменьшал боль у участников с остеоартритом. Польза была от небольшой до умеренной, с улучшением боли на 8 пунктов (диапазон от 0 до 100) и улучшением индекса Лекена на 2 пункта (диапазон от 0 до 24), оба кажутся клинически значимыми.Эти различия сохранялись в некоторых анализах чувствительности, но не в других. Хондроитин имел более низкий риск серьезных нежелательных явлений по сравнению с контролем.

«Сочетание некоторой эффективности, низких связанных рисков и доступности хондроитина в качестве добавки, отпускаемой без рецепта, может сделать хондроитин популярным у пациентов с остеоартритом», - сказал Джасвиндер Сингх, исследователь из Бирмингемского медицинского центра штата Вирджиния и Университета Алабамы. в Бирмингеме и ведущим автором Кокрейновского обзора.«Нам нужно больше качественных исследований, чтобы изучить роль, которую хондроитин играет в лечении остеоартрита».

Связанные ресурсы

Прочтите Кокрановский обзор

.

Эффективность глюкозамина и хондроитинсульфата при остеоартрите

Традиционная медицина еще не имеет проверенного лечения, чтобы остановить или замедлить прогрессирование остеоартрита.

Пищевые добавки глюкозамин и хондроитинсульфат стали альтернативой лечению некоторых пациентов, страдающих от боли при остеоартрите.

См. Полное руководство по лечению остеоартрита

Возможно, наиболее важным аспектом добавок глюкозамина и хондроитинсульфата является то, что они, как считается, помогают замедлить или предотвратить дегенерацию суставного хряща, являющуюся основной причиной боли при остеоартрите.Пищевые добавки глюкозамина и хондроитинсульфата также могут помочь облегчить существующую боль в суставах. В настоящее время считается, что в отличие от многих лекарств, доступных для лечения боли и воспаления при артрите, добавки с глюкозамином и хондроитинсульфатом имеют очень мало побочных эффектов.

Однако пищевые добавки с глюкозамином и хондроитинсульфатом не обеспечивают желаемого обезболивания для всех пациентов с остеоартритом. На момент написания этой статьи преимущества и риски приема глюкозамина и хондроитинсульфата не были окончательно доказаны, и необходимы долгосрочные исследования, чтобы лучше понять их эффекты.

Остеоартроз и дегенерация суставов

Остеоартрит возникает, когда хрящи на концах суставов изнашиваются, а обнаженные кости трутся друг о друга. Этот дегенеративный процесс вызывает чрезмерное трение в суставах, что приводит к потере подвижности, скованности и боли в суставах. Остеоартрит чаще встречается у людей среднего и старшего возраста. Симптомы могут варьироваться от легкой до очень сильной боли в спине, шее, руках, бедрах, коленях и / или ступнях.

Когда дегенеративный остеоартрит возникает в спине, его обычно называют остеоартрозом фасеточных суставов (поскольку он поражает фасеточные суставы позвоночника).

См. Остеоартроз позвоночника

Когда возникает в области шеи, это обычно называется шейным остеоартритом.

См. Цервикальный (шейный) артрит

объявление

Пищевые добавки с глюкозамином и хондроитинсульфатом

Глюкозамин и хондроитинсульфат естественным образом содержатся в соединительных тканях человеческого тела, например, покрывающих концы костей в суставах. Глюкозамин извлекается из тканей животных, таких как раковины крабов, омаров или креветок, а хондроитинсульфат содержится в хрящах животных, таких как трахеи или хрящи акулы. 1 Их обычно принимают в качестве пищевых добавок (также известных как пищевые добавки).

В этой статье:

Считается, что глюкозамин и хондроитинсульфат влияют на процесс дегенерации хряща при остеоартрите следующим образом:

  • Считается, что сульфат глюкозамина помогает в формировании и восстановлении хрящей. 1 Некоторые лабораторные тесты показывают, что сульфат глюкозамина может помочь защитить суставной хрящ, ограничивая разрушение и помогая нарастить уровень хряща. 2 Глюкозамина гидрохлорид, другая форма глюкозамина, считается столь же эффективной, как и сульфатная форма. Он легче усваивается организмом и может приниматься в меньших дозах с такой же эффективностью, как сульфат глюкозамина.
  • Хондроитинсульфат является частью белковой молекулы, которая помогает придать хрящу его эластичные свойства и, как считается, обладает противовоспалительным действием, которое может помочь уменьшить болезненный отек в суставах, который возникает при трении оголенных костей в суставе. все вместе. 3 Кроме того, хондроитинсульфат может также помочь замедлить разрушение хряща и помочь восстановить рост хряща для лучшей амортизации суставов. 3

реклама

Сочетание пищевых добавок с другими лечебными средствами

Глюкозамин и хондроитинсульфат не могут обеспечить достаточное обезболивание для всех пациентов с остеоартритом. Многие пациенты считают, что лучше всего использовать пищевые добавки с глюкозамином и хондроитинсульфатом в сочетании с другими нехирургическими методами лечения (под руководством их лечащего врача), например:

  • Обезболивающее , обладающее противовоспалительными свойствами, такое как ибупрофен, ингибиторы ЦОГ-2, напроксен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Ацетаминофен также может быть полезен для облегчения боли в суставах, связанной с остеоартритом. Прием пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата может снизить потребность некоторых пациентов в противовоспалительных или обезболивающих, в то время как другие могут продолжать принимать другие лекарства для снятия боли. Однако пациентам, ежедневно принимающим аспирин, следует избегать приема добавок хондроитинсульфата, поскольку это может способствовать кровотечению.
  • Упражнения на легкую растяжку могут помочь сохранить гибкость и диапазон движений, а также уменьшить жесткость мышц и суставов.Незначительная физическая активность также может помочь сохранить общее здоровье спины даже после облегчения обострения боли при остеоартрите.
  • Водная терапия (специальные упражнения, выполняемые в бассейне) могут помочь пациентам с сильной болью при остеоартрите. Терапия в бассейне позволяет снизить нагрузку на суставы водой, что может быть менее болезненным, чем другие виды упражнений. Еще одна щадящая форма упражнений - это использование эллиптического тренажера или велотренажера, которые обеспечивают формы аэробных упражнений с низким воздействием на суставы.
  • Вытяжение при шейном остеоартрите и / или ручные манипуляции (например, хиропрактика или остеопатия) могут помочь контролировать хроническую боль и другие симптомы остеоартрита, а также облегчить приступы сильной боли. Пациентам, рассматривающим возможность вытяжения, всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы гарантировать правильное и безопасное использование тракционных устройств, поскольку неправильное применение вытяжения может быть вредным.

Дополнительные немедицинские подходы (например, иглоукалывание, йога или тай-чи, методы с использованием инструментов для мягких тканей, такие как техника активного высвобождения (ART), техника Graston (GT), техники мышечной энергии, проприоцептивная нервно-мышечная реабилитация (PNF), метод Ниммо, массаж и др.) также может быть эффективным для некоторых пациентов.

Иногда некоторым пациентам рекомендуется отдых или похудание, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Некоторым пациентам также может потребоваться короткий период отдыха и лекарства для уменьшения воспаления суставов, прежде чем они начнут тренироваться.

Правильный курс лечения будет отличаться для каждого пациента и должен проходить под наблюдением врача.

Хирургия остеоартрита

В редких случаях для лечения сильной боли при остеоартрите может потребоваться операция по сращению позвоночника.Однако операция слияния обычно не является оптимальной, поскольку остеоартрит обычно поражает несколько уровней позвонков, и многоуровневые слияния обычно не рекомендуется.

См. Эффективность глюкозамина и хондроитинсульфата при остеоартрите

Список литературы

  • 1. Фонд артрита. «Альтернативные методы лечения: глюкозамин и хондроитинсульфат». 2004.
  • 2. Дил, К.Л .: «Нейтрацевтики как терапевтические агенты при остеоартрите». Клиники ревматических заболеваний Северной Америки.1999: 379-395.
  • 3. Национальные институты здравоохранения. Национальный центр бесплатной и альтернативной медицины. «Вопросы и ответы: исследование NIH по вмешательству глюкозамина / хондроитинового артрита (GAIT)». 2004. http://nccam.nih.gov/research/results/gait/qa.htm?nav=gsa.
.

Глюкозамин и хондроитин для снятия боли в спине и шее

Глюкозамин и хондроитин

Все более популярным способом решения проблем боли в суставах, спине и шее, например, при стенозе позвоночника, является прием добавок, таких как глюкозамин и хондроитин , но что они собой представляют, как они могут помочь и есть ли какие-либо проблемы с безопасностью эти вещества?

Что такое глюкозамин и хондроитин?

Это естественные компоненты суставной ткани, действующие как амортизирующие защитные агенты в хрящах.Организм синтезирует их, объединяя глюкозу и аминокислоту глутамин, в результате чего образуются длинные цепи гликозаминогликанов, которые необходимы для восстановления и образования хряща. Этот естественный процесс, по-видимому, ослабевает с возрастом, и любые травмы или дополнительная нагрузка на суставы могут превысить способность организма к синтезу и восстановлению.
Эти два гликозаминогликана работают синергетически, усиливая противовоспалительное действие друг друга. Хондроитин может усилить амортизирующий эффект, втягивая влагу в суставы и синовиальную жидкость, тем самым сохраняя эластичность хрящей и соединительных тканей.Глюкозамин также усиливает естественную реакцию гиперметаболического восстановления хондроитина.

Основные эффекты глюкозамина и хондроитина

Как и нестероидные противовоспалительные препараты (НАИД), глюкозамин и хондроитин также обладают противовоспалительным действием. Однако, в отличие от НПВП, у них мало сообщений о побочных эффектах, таких как желудочно-кишечный дискомфорт, кровотечение и токсичность; некоторые отчеты показывают, что НПВП могут фактически увеличивать прогрессирование артрита за счет токсичности, тогда как глюкозамин может замедлять это вырождение, положительно влияя на хондроциты.

Кроме того, вместо того, чтобы просто уменьшить воспаление и боль на время приема лекарства, такие как НПВП, глюкозамин и хондроитин вызывают долгосрочное улучшение здоровья суставов, что делает их идеальными при дегенеративных состояниях, таких как стеноз позвоночного канала. Уменьшение воспаления в шее и позвоночнике не только помогает облегчить боль, но и позволяет организму лучше проводить процессы восстановления с использованием эндогенных или экзогенных веществ, таких как глюкозамин и хондроитин.

Доступные доказательства

При пероральном приеме глюкозамина сульфат легко всасывается, и может потребоваться всего несколько часов, чтобы начать работу в хрящах тела.Таким образом, его эффекты с точки зрения противовоспалительного действия и снятия боли могут ощущаться очень быстро некоторыми, тогда как влияние на восстановление суставной ткани, замедление и / или предотвращение дегенерации, вероятно, займет больше времени, чтобы быть заметным (1) .

Большинство исследований показало, что глюкозамин эффективен в периферических суставах, но данные, полученные на данный момент, показывают, что более низкая циркуляция в поясничной области и позвоночнике в целом может сделать эти типы веществ менее эффективными при централизованных состояниях суставов, таких как стеноз позвоночного канала.Некоторые исследователи сейчас изучают возможность прямых инъекций глюкозамина и хондроитина в межпозвонковые диски. Хотя наблюдалось значительное снижение (на 90% и выше) воспалительных агентов, таких как простагландин-е-2, отрицательное влияние на жизнеспособность пришедших типов клеток после инъекций было отмечено; это, по-видимому, связано с использованием высоких доз, при этом проблемы минимальны при более низких дозах (2).

Некоторые исследования также показали, что польза от этих инъекций проявляется у большинства пациентов, но, к сожалению, не у пациентов со стенозом позвоночного канала (3).Очевидно, что необходимы дополнительные исследования, и, возможно, можно будет разработать продукты, которые будут доставлять эти гликозаминогликаны в определенные ткани более эффективно, не оказывая отрицательного воздействия на жизнеспособность клеток.

Несколько исследований продемонстрировали защитный эффект глюкозамина в отношении ингибирования разрушения хряща, связанного с остеоартритом, и на самом деле может помочь в восстановлении хряща (4). В других двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях было обнаружено эффективное обезболивание у значительного большинства пациентов, принимавших глюкозамин и хондроитин, в отличие от плацебо, как и в исследованиях на животных, в которых эффект плацебо считается отсутствующим (5).

Источники глюкозамина и хондроитина

Глюкозамин и хондроитин в природе встречаются в панцирях ракообразных и в других соединительных тканях животных, таких как бычий и акульий хрящ. Большинство добавок, как правило, поступают из этих источников, хотя их происхождение следует проверить, чтобы гарантировать чистоту питания, особенно если используются ткани крупного рогатого скота (коровы). Качественные производители смогут предоставить подробную информацию о поставках, поэтому с подозрением относитесь к дешевым имитациям и спросите в своем магазине товаров для здоровья, какие производители обеспечивают гарантию качества.

Вегетарианская форма - это гидрохлорид глюкозамина, полученный из грибкового организма Aspergillus niger. К сожалению, нет вегетарианских источников хондроитина. Из-за того, что сульфатная форма используется чаще всего, любой, кто занимается самолечением с этими веществами, должен учитывать, есть ли у него аллергия на моллюсков, и соответственно выбирать сульфат или гидрохлорид.

Сколько мне взять?

Обычные дозы глюкозамина на терапевтических уровнях составляют 1500 мг в день, при этом дозы разделены на две или три капсулы или таблетки.Хондроитин, вероятно, будет наиболее эффективным при дозировке 800 мг в день, и добавки, содержащие и то, и другое, обычно будут в соотношении 500 мг / 400 мг.

Возможные проблемы

В большинстве случаев нет сообщений о побочных эффектах или проблемах при приеме этих продуктов. Однако в некоторых исследованиях сульфат глюкозамина оказывал влияние на инсулинорезистентность в организме; поэтому диабетикам следует соблюдать осторожность перед его использованием. Кроме того, люди, принимающие лекарства от высокого кровяного давления, могут быть не в состоянии принимать сульфатную форму, поскольку это может повлиять на уровень калия в организме и, таким образом, сделать лекарство более сильным, чем предполагалось.Некоторые люди могут испытывать легкий желудочно-кишечный дискомфорт из-за сульфатной формы на основе моллюсков, хотя прием ее во время еды обычно облегчает эту проблему. Хондроитин имеет аналогичные проблемы и может также взаимодействовать с антикоагулянтами, такими как варфарин / гепарин.

Пациенты со стенозом позвоночника могут найти глюкозамин и хондроитин эффективными для облегчения хронической боли, связанной с этим состоянием. Он также может помочь в долгосрочной перспективе, чтобы свести к минимуму дегенерации в опорно-двигательном аппарате здоровья.Улучшение механизмов доставки может сделать глюкозамин и хондроитин еще более эффективными в будущем для тех, кто страдает заболеваниями центрального отдела позвоночника.

Как всегда, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед использованием нейтрацевтиков и убедитесь, что вы принимаете высококачественную добавку от проверенного производителя.

Список литературы
  1. Ruane, R., Griffiths, P., (2002), Сравнение глюкозаминовой терапии с ибупрофеном при боли в суставах, British Journal of Community Nursing, Vol.7, № 3, стр. 148-52. PMID 11904551
  2. Walsh, JAL, O'Neill, CW, Lotz, JC, (2007), Глюкозамин HCl изменяет продукцию медиаторов воспаления клетками межпозвонкового диска крысы in vitro, The Spine Journal, Vol.7, No. 5, pp.601- 608.
  3. Phillipi, AF, Leffler, CT, Leffler, SG, Mosure, JDC, Kim, PD, (1999), Глюкозамин, хондроитин и марганец при дегенеративном заболевании суставов колена или нижней части спины: рандомизированное, двойное слепое, плацебо. контролируемое пилотное исследование, Военная медицина, Vol.64, №2, стр.85–91.
  4. Deal, C.L., (1999), Нейтрацевтики как терапевтические агенты при остеоартрите, Клиники ревматических заболеваний Северной Америки, стр. 379-395.
  5. Forsyth, R., Brigden, C., Northrop, A., (2006), Двойное слепое исследование влияния перорального приема комбинированного глюкозамина гидрохлорида (GHCL) и хондроитинсульфата (CS) на характеристики шага старых лошадей, Equine Ветеринарный журнал, Vol.36S, pp.622-5. PMID 17402494
.

Информация о лекарствах хондроитина - показания, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

  • О компании
    • О нас
    • Редакционная группа
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте с нами
    • Карта сайта
  • My Health
  • Карьера
  • Свяжитесь с нами
  • English
    • हिन्दी
    • français
    • Español
    • 中文
Авторизоваться регистр
  • Изучить
      • Центры здоровья
      • Информация по специальностям
      • Домашние страницы
      • Сайты здравоохранения
      • Купить
      • Медицинское образование
      • Медицина и кино
      • Видео о здоровье
      • Законы о здравоохранении
      • Купить и продать
      • Medindia на мобильном телефоне
      • Центры здоровья
      • Беспокойство и депрессия
      • Здоровье детей
      • Здоровое сердце
      • Диабет
      • Посмотреть все
      • Здоровье и благополучие
      • Врачи
      • Медицинское страхование
      • Законы о здравоохранении
      • Посмотреть все
      • Информация по специальностям
      • Кардиология
      • Стоматология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Посмотреть все
      • Инструменты для здоровья
      • Создание медицинской карты
      • Привет
      • Калькуляторы здоровья
      • Посмотреть все
      • Домашняя страница
      • Врачи
      • Конференция
      • Больницы
      • НПО
      • Посмотреть все
      • Сайты здравоохранения - категории
      • Наркомания
      • СПИД и ВИЧ
      • Дополнительная медицина
      • Болезнь и расстройство
      • Посмотреть все
      • Мультимедиа
      • Анимации
      • Инфографика
      • Слайд-шоу
      • Видео
      • Посмотреть все
      • Знай свое тело
      • Эндокринная система
      • Пищеварительная система
      • Репродуктивная система
      • Мочевыделительная система
      • Посмотреть все
  • Здоровый образ жизни
      • Советы по здоровью
      • Образ жизни и благополучие
      • Пищевая ценность
      • Советы по красоте
      • Домашние средства
      • Путешествия и здоровье
      • Йога
      • Здоровье потребителей
      • Врачи
      • Советы по здоровью
      • Здоровье детей
      • Диета и питание
      • Здравоохранение
      • Посмотреть все
      • Пищевая ценность
      • Детское питание
      • Выпечка
      • Сухие завтраки
      • Посмотреть все
      • Образ жизни и благополучие
      • Пажитник
      • Диета при брюшном тифе
      • Польза сои для здоровья
      • Посмотреть все
      • Советы по красоте
      • Темные круги
      • Глубоко запавшие глаза
      • Отечность глаз
      • Посмотреть все
      • Диета и питание
      • Антивозрастные продукты
      • Лучшие продукты, улучшающие пищеварение
      • Продукты для укрепления костей
      • Посмотреть все
      • Домашние средства
      • Кислотность
      • Угри
      • Алкоголизм
      • Посмотреть все
      • Ожирение и потеря веса
      • Ожирение
      • Ожирение и углеводы
      • Ожирение и недоедание
      • Посмотреть все
      • Дополнительная медицина
      • Иглоукалывание
      • Аюрведа
      • Ароматерапия
      • Посмотреть все
  • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видеогалерея
      • Популярные новости здравоохранения
      • Специальные отчеты
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
      • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видео Галерея
      • Специальные отчеты здравоохранения
      • Популярные новости здравоохранения
      • Интервью и подробные отчеты
      • Наблюдение за здоровьем
      • Здоровье в фокусе
      • Индия Специальный
      • Образ жизни и благополучие
      • Пресс-релизы
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Комментарии к пресс-релизу
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
  • Здоровье А-Я
      • Медицинское страхование
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Анализы крови
      • Фобия
      • Глоссарий здравоохранения
      • Страховой глоссарий
      • Медицинские сокращения
      • Медицинский афоризм
      • Медицинская мнемоника
      • Справочник по здоровью
      • Диета и питание
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Калькуляторы здоровья
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Новости здравоохранения
      • Новости здравоохранения RSS
      • Тест в медицинской лаборатории
      • Медицинский юмор
      • Фобии
      • Пресс-релиз
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Наркотики
      • Информация о лекарствах
      • Прейскурант лекарств
      • Лекарственные бренды в Индии
      • Токсичность лекарства
      • Лекарства по условиям
      • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
      • Классификация терапевтических препаратов
      • Поиск информации
      • Домашняя страница врача
      • Домашняя страница больницы
      • Индийские врачи
      • Интернет-поиск
      • Журналы открытого доступа
      • университетов в Индии
  • Статьи
      • Болезни и состояния
      • Диета и питание
      • Хирургическая процедура
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о расследовании и процессуальных действиях
      • Профилактическое здравоохранение
      • Статьи о симптомах
      • Сон
      • Рак
      • Статьи, связанные с лекарствами
      • Выпадение волос
      • Статьи медицинского страхования
      • Медицинский скрининг-тест
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Состояние по специальности
      • Темы о здоровье
      • Болезнь и состояние
      • Диета и питание
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о симптомах
      • Медицинский скрининг-тест
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Рак
      • Выпадение волос
      • Факты о здоровье
      • Медицинское страхование
      • Специальные отчеты о состоянии здоровья
      • Цветотерапия
      • Лабораторный тест
      • Медицинские процедуры
      • Профилактическое здравоохранение
      • Сон
      • Путешествия и здоровье
      • Йога и образ жизни
      • Статьи, связанные с наркотиками
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Статистика здравоохранения
  • Калькуляторы
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Детские калькуляторы
      • Калькулятор роста и веса
      • Инструменты оценки рисков для здоровья
      • Клинические инструменты
      • Калькулятор сердечного риска
      • Интерактивные инструменты стиля жизни
      • Разные инструменты
      • Калькулятор женского здоровья
      • Калькуляторы мужского здоровья
      • Калькулятор питания
      • Фармацевтические инструменты
      • Часы здоровья
      • Калькуляторы преобразования
      • Последние калькуляторы здоровья
      • Популярные калькуляторы здоровья
      • Инструменты для лечения диабета
      • Конверсия сахара в крови
      • Таблица сахара в крови
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Посмотреть все
      • Детские калькуляторы
      • Рост и вес детей
      • Этап развития
      • Иммунизация
      • Посмотреть все
      • Мужское здоровье
      • Проверьте свою предстательную железу
      • Калькулятор депрессии
      • Профилактическое здоровье - скрининговые тесты
      • Посмотреть все
      • Здоровье женщин
      • Калькулятор многоплодной беременности
      • Калькулятор овуляции
      • Калькулятор срока беременности
      • Посмотреть все
      • Инструменты для измерения высоты
      • Калькулятор размеров рамы
      • Рост и вес детей
      • Идеальный вес ребенка
      • Идеальная масса тела
      • Посмотреть все
      • Кардиологические инструменты
      • Калькулятор калорий активности
      • Пожизненный риск сердечного приступа
      • Калькулятор риска холестерина
      • Посмотреть все
      • Фармацевтические инструменты
      • Поиск взаимодействия с наркотиками
      • Калькулятор побочных эффектов лекарств
      • Калькулятор вакцинации для путешествий
      • Посмотреть все
      • Интерактивные инструменты для оздоровления
      • Скрининговый тест на тревожность
      • Скрининговый тест на депрессию
      • Периодическая самооценка
      • Проверьте свое счастье Оценка
      • Посмотреть все
  • Наркотики
      • Лекарства по условию
      • Информация о лекарствах
      • Стоимость лекарств
      • Лекарственные бренды в Индии
      • Токсичность лекарства
      • Лекарства, одобренные FDA
      • Коды МКБ
      • Лекарственное взаимодействие с продуктами питания
      • Классификация терапевтических препаратов
      • Лекарства - побочные эффекты
      • Как принимать лекарства
      • Лекарства по специальностям
      • Состояние здоровья, связанное с наркотиками
      • Изменения в маркировке FDA
      • Аюрведические производители лекарств
      • Запрещенные наркотики в Индии
      • Лекарственная политика
      • Стоимость лекарств - Закон
      • Фармацевтические советы
      • Ассоциации
      • Фармацевтические ссылки
      • Информация о лекарствах
      • Ацеклофенак
      • Альбендазол
      • Амброксол
      • Альбутерол (Сальбутамол)
      • Посмотреть все
      • Препараты по условию
      • Боль в животе
      • Аборт
      • Угри
      • Посмотреть все
      • Прейскурант лекарств - торговые марки
      • Manforce (100 мг)
      • А каре
      • Evion 400
      • Посмотреть все
      • Лекарственное взаимодействие с пищевыми продуктами
      • Алпразолам
      • Амиодарон
      • Амисульприд
      • Посмотреть все
      • Прейскурант лекарств - общие наименования
      • Ацетаминофен
      • Ацикловир
      • Аспирин
      • Посмотреть все
      • Лекарства - побочные эффекты
      • Абареликс
      • Акларубицин
      • Алоглиптин
      • Посмотреть все
      • Лекарственные видео
      • Диклофенак
      • Ранитидин
      • Тамсулозин
      • Гепарин
      • Посмотреть все
      • База данных лекарств
      • Лекарства, одобренные FDA
      • Лекарства по специальности
      • Как принимать наркотики
      • Посмотреть все
  • Справочники
      • Главный справочник по здравоохранению
      • Справочник врачей
      • Справочник врачей
      • Справочник больниц
      • Справочник химика
      • Службы неотложной помощи
      • Справочник фармацевтов
      • 9006
      • Хирургические поставщики
      • Международный справочник больниц
.

Смотрите также

Site Footer