Ибс или остеохондроз


Как отличить боль в сердце от остеохондроза: советы кардиолога

Содержание статьи

Причины и характер боли в сердце при остеохондрозе

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

  1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
  2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
  3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
  4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

  • избыток веса;
  • заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
  • низкая физическая активность;
  • неправильный рацион;
  • вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел. Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля. При прощупывании по ходу нерва происходит значительное усугубление проблемы. После приема анальгетиков или противовоспалительных средств наступает облегчение.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

  1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
  2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Чтобы понять, как болит сердце при остеохондрозе, необходимо усвоить, что проблема носит сугубо неврологический характер, который напоминает приступ радикулита. По этой причине прием «Нитроглицерина» не помогает, а вот обезболивающие препараты дают значительное облегчение.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

ИБС

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

Инфаркт характеризуется сильным болевым приступом, выделением пота, побледнением кожи, посинением носогубного треугольника, развивается одышка. Длительность эпизода составляет от 1-2 часов до нескольких дней. Не снимается противовоспалительными средства и «Нитроглицерином», вызывает появление страха у пациента (чего обычно не наблюдается даже при сильном обострении остеохондроза).

Перикардит и миокардит

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

ВСД

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения. Нередко наблюдается у людей с лабильной нервной системой. Одновременно при такой патологии отмечается нарушение сна, раздражительность, снижение работоспособности, зависимость от погодных условий.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

Тромбоэмболия и аортальная аневризма

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Как распознать источник боли

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

  • насколько сильная боль;
  • как долго она продолжается;
  • что спровоцировало начало приступа;
  • как можно описать ощущение;
  • куда отдает;
  • после чего она становится сильнее;
  • какие препараты облегчают состояние.

Интенсивность и длительность

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта. Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом. Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз. Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
  2. Миорелаксанты («Мидокалм»).
  3. Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
  4. Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
  5. Вытяжение позвоночника.
  6. Ношение корсета.

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

  1. Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
  2. «Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

  1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
  2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
  3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
  4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Клинический случай

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза

Остеохондроз – это сочетание дистрофических нарушений в хрящевой ткани суставов. Риск развития этого заболевания растет вследствие неправильного положения спины, неполноценности рациона, травм и множества других причин, поэтому его распространенность можно признать столь же широкой, как и у сердечно-сосудистых болезней.

Дистрофическое поражение позвоночника в большинстве случаев проявляется болями в миокарде, области лопатки и спины. Поэтому вопрос «как распознать боль в сердце и остеохондроз» часто становится на повестку дня у кардиологов, неврологов и терапевтов.

Содержание статьи:

Воздействие остеохондроза на сердце

Специалисты описывают несколько путей развития боли в грудине при дистрофических процессах в позвоночнике. Большинство из них не влияет непосредственно на деятельность и состояние сердца, захватывая лишь нервы. Болевой синдром в грудине при дистрофии межпозвоночных дисков имеет следующие механизмы возникновения:

  • При нарушениях питания дисков уменьшается их объем (толщина). Повышается риск сдавливания окружающих нервных окончаний, которые иннервируют органы грудной клетки. Это явление, называемое межреберной невралгией, непросто отличить от боли в миокарде. Постановки окончательного диагноза требует исследования позвоночника и функции сердца на предмет коронарогенных и некоронарогенных патологий.
  • Развитие остеохондроза шейно-грудного отдела нарушает нормальную передачу импульсов в верхних конечностях и плечевом поясе. Чувствительные рецепторы не получают сигналов, что влияет на вегетативные отделы нервной системы, отвечающие, в том числе, за иннервацию сердца. Это явление называется рефлекторной кардиалгией и отвечает за проявление дискомфорта в грудине при движении руки или плеча.
  • Спазм мышечного корсета спины и сдавливание сосудов отечными тканями и смещенными позвонками нарушает кровоток.

В последнем случае повышается периферическое сопротивление сосудов и, соответственно, артериальное давление и нагрузка на сердце, которое проталкивает питающую жидкость в суженный просвет. Это приводит к гипертонии и тахикардии, а также повышает риск развития инфаркта миокарда.

Боль в грудине при поражении позвонков

Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела. Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника. Более распространенное поражение поясничного отдела не проявляется неприятными ощущениями в грудине.

Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:

  • Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
  • Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
  • Головокружения при смене позиции головы.
  • Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
  • Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

  • Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
  • Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
  • Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
  • Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
  • Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
  • Ощущение холода в ногах.

Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.

Остеохондроз как одна из причин

Человеческий позвоночник состоит более чем из 3 десятков частей. Между ними расположены эластичные диски, которые делают его подвижным, устойчивым к переменной нагрузке и упругим. Межпозвоночное пространство состоит из студенистого ядра, которое заключено в твердое фиброзное кольцо и с обеих сторон зажато гиалиновым хрящом. При нарушении кровообращения в позвоночном столбе и, соответственно, питания диска, он теряет свою эластичность и усыхает, уменьшаясь в объеме. Это приводит к выпячиванию, трещинам и разрывам фиброзного кольца.

Остеохондроз приводит к потере подвижности позвоночника и его искривлению со стороны уплощенного диска. В ответ на уменьшение высоты дисков на краях позвонков начинают формироваться костяные наросты (остеофиты), которые повышают не только устойчивость столба, но и риск защемления нервных корешков, ведущих наружу (к сердцу и верхним конечностям) и внутрь (к спинному мозгу). Другие осложнения остеохондроза – искривления (сколиоз, кифоз) и межпозвоночные грыжи – также способны нарушать иннервацию области грудины и заставлять сердце болеть.

Отличия синдрома при невралгии и патологиях сердца

Одним из осложнений дистрофических процессов позвоночника является межреберная невралгия. Перечень жалоб редко позволяет точно определить болезнь без дополнительных исследований, но обязательно учитывается при дифференциальной диагностике.

Как отличить боль в сердце от осложнения остеохондроза (невралгии)

Категория сравненияКардиалгияТоракалгия
Характер болевых ощущенийДавящая приступообразная при стенокардии или ноющая при несосудистых патология. При перикардите боль усиливается после длительной неподвижности в позиции лежа.
Кардиопатия усиливается при стремительном смещении грудины и в неудобном положении.
Прострелы, жжение, ноющая боль (при запущенном процессе).
ЛокализацияЗа грудиной. Отраженная боль наблюдается в руке, плече, шее и даже брюшине.Точечная между ребрами, опоясывающая на уровне пораженных нервов. Отраженную боль можно различить в лопатках, ключицах, спине. Дискомфорт в грудине чаще наблюдается у женщин.
ДлительностьВозникает неожиданно, быстро усиливается и длится до 20 минут. При инфаркте и некоронарогенных болезнях может продолжаться и дольше.От моментных жгучих болей до длительного ноющего ощущения.
Условие обостренияСтресс, физическая кардионагрузка.
Длительное нахождение в горизонтальном положении.
Глубокие вдохи и другие резкие движения грудины, рук и корпуса. Прощупывание ребер. Ходьба. Неудобное положение.
Воздействие лекарствСтенокардия и сердечный приступ снимается «Нитроглицерином». При инфаркте средство бесполезно.
Некоронарогенные патологии поддаются воздействию анальгетиков.
Снимается приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Нимид»).

Как распознать сердечную боль и заболевание дисков?

Как правило, сердечные заболевания и остеохондроз манифестируются в одном и том же возрасте – старше 40 лет. Первые проявления дистрофических процессов в суставах случаются и раньше – в 25-30 лет. По статистике, остеохондроз является основной причиной болей в спине. Поражение грудного отдела отличается смазанной симптоматикой, поэтому врачи учитывают все нюансы анамнеза, жалоб и результатов всесторонней диагностики сердца и позвоночника.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза

ЗаболеваниеОписание симптоматики
Воспалительные процессы в сердцеНоющие или приступообразные боли, субфебрильная температура. Сопровождается изменением пульса и – наиболее часто – снижением давления.
СтенокардияПриступ возникает при стрессовой/физической нагрузке (стенокардия напряжения) или в покое, в основном во сне или ранним утром. Пульс и давление обычно растут.
Снимается нитратами.
Пролапс митрального клапанаСдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином».
Расслоение аневризмы сосудаРезкая боль между лопаток или в передней части грудной клетки. Патологию можно распознать по миграции участка дискомфорта.
КардиопатияБоль возникает в ответ на резкие движения и неудобное/горизонтальное положение. Часто сопутствует остеохондрозу шеи. Стихает с приемом анальгетика.
Остеохондроз (исключая патологию в поясничном отделе)Болевой синдром может захватывать грудину, плечи, лопатки, бок и конечность со стороны уплощения межпозвоночного диска или искривления. Эффективны НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокада пораженного участка.

Настораживающие симптомы

В ряде случаев отличить кардиалгию от дистрофии межпозвоночных дисков нелегко.

Пациенту следует заранее узнать перечень признаков, которые указывают на еще более серьезные патологии, нежели обострение остеохондроза.

К настораживающим симптомам можно отнести:

  • «Кинжальную», жгучую боль, продолжающуюся дольше 20 минут и не купируемую нитратами (говорит об инфаркте).
  • Хронические проявления дискомфорта в области грудины (может указывать на онкологию, туберкулез, межпозвоночную грыжу в этом отделе и даже заболевания органов брюшины).
  • Резкую боль между лопатками (при наличии одышки или дискомфорта в животе может говорить о перфорации пищевода или расслоении аневризмы).
  • Головокружения, резкие скачки артериального давления, мигрени, онемение конечностей.

Следовательно, отличить сердечную боль от остеохондроза не так просто, как кажется на первый взгляд. Проблема состоит в том, что в обоих случаях локализация остается в районе за грудиной. И при кардиалгии, и при остеохондрозе неприятные ощущения могут иметь приступообразный характер, иннервировать  в разные отделы спины. Чтобы наверняка отследить этиологию болей, в первую очередь нужно пройти ЭКГ-диагностику – это позволит исключить вероятность развития опасных для здоровья сердечных патологий.

Стенокардия или остеохондроз? - Кардиология

анонимно

здравствуйте, доктор. мну 61 год, 163 см рост, 93 кг вес. нашла сегодня свою первую кардиограмму - 1988 г. т.е. меня давно беспокоило сдавливание за грудиной, муж (тоже врач) говорил, что остеохондроз. 140\80 для меня, гипотоника (90\60) – было кризом. скорая руками разводила. Я считала себя просто неврастеничкой, сердцебиения начинались при малейшем переживании. все эти годы периодически беспокоили боли в сердце, скачки давления вплоть до 200\130. ЭКГ ничего не показывала. в последнее время стали беспокоить частые сдавливания за грудиной, даже не могу объяснить ощущения - боли слева и справа спереди, под лопаткой, кол в горле. муж уж умер (инфаркт, и я после этого все время искала в себе его симптомы..). но я помнила его слова об остеохондрозе и моей «пионерской кардиограмме», потому не обращалась к врачам. . а в последний раз решила сходить к своему терапевту. она ничего особого не нашла в последней кардиограмме - возрастные изменения.. но ее забеспокоило, что назначение курса лечения (адаптол, филодип, лозап, и пр.,) не принесло успехов - да, я стала лучше спать. но боли за грудиной оставались стабильными. дошло как-то до вызова скорой – было давление 180\100. врач рекомендовал обратиться к врачу, хотя кардиограмма была спокойной. терапевт направила к невропатологу, а та еще добавила - межреберная невралгия. вот тут мой доктор и послала к кардиологу. та, вспомнив меня по моим ранним визитам, решила послать на узи сердца и холтер. и вот результаты: ЭКГО: начальный фиброз створок АК, фиброз створок МК, митральная регургитация 1ст. а вот холтер: синусов ритм за сутки 98%, ЧСС ср сут 64 в мин с частыми желудочковыми и суправентрикулярными экстрасистолами (до 15 мин), 1 эпизод пароксизмальной суправентикулярной, 1 эпизод пароксизмальной желудочковой тахикардии. толерантность к физнагрузке низкая - ЧСС до 145 мин. состояние соответствует ИБС: диффузнфй к-з, пароксизмальная и суправентикулярная тахикардия. кардиолог выставила стабильную стенокардию напряжения, кардиосклероз, аортоскл, гиперт 2 ст, какая-то - не пойму - экстрасистолия, и что-то еще, чего не разобрать. назначен конкор утром, этанцизин, предуктал, аспирин, тиотриазолин... как пить лекарства, когда из 3-х два вызвали какую-то ненорм реакцию – мне стало хуже. я только колола уколы и предуктал с аспирином пила.не знаю, насколько я права, но до того, как вызвать скорую, ходила на фитнес. все было просто замечательно. началось, думаю, с того, что я прибавила нагрузок – велотренажер, маленькие гантельки при зарядке.. стресс,перемена погоды плюс нагрузки – у меня начались те проблемы со стенокардией. НО!! меня мучают сомнения. мне кажется, что холтер не мой – врач, делавшая его, напутала что-то с предыдущей пациенткой, торопилась со мной (ее ребенок канючил все время, отвлекал), у нее не нашлось даже пластыря.. иной раз взбегаю на третий этаж и даже нет одышки.. ее считала себя больной никогда.. остеохондроз, помноженный на неврастению.. но вчера после того, как убрала снег во дворе, возможно, перепад температур, накануне – небольшие возлияния и нарушение диеты, у меня случился приступ стенокардии.. боли были, как при остеохондрозе – мне даже больно трогать руками в том месте. сразу же пронзительная боль.. пила свой любимый барбовал, полегче, но все же хватало.. я и брызнула нитро-мик.. я удивилась, но почти все прошло! а раньше, месяц назад, я чуть не умерла, когда пробовала нитро-мик, а раньше - нитроглицерин.. боюсь, много и не совсем внятно написала. но старалась помочь вам даже деталями.. спасибо даже за то, если прочтете)) не хочется верить в страшный диагноз. но если это правда. что делать? пишу именно вам, потому что понравились ваши ответы

Отличия сердечной боли от остеохондроза, сравнение похожих симптомов

Внезапно возникшую боль в груди часто относят к нарушению работы сердечной мышцы. Панический страх на подсознательном уровне, что патология несет угрозу для жизни, не всегда оправдан. Причина может носить невралгический характер. При остеохондрозе болевой синдром иррадиирует в левую часть, создавая ложную симптоматику.

В грудном отделе расположены нервные окончания, отвечающие за работу внутренних органов. Второй позвонок связан с мышцей сердца. Дегенеративно-дистрофическое поражение диска или ткани сдавливает нервные окончания, они, в свою очередь, распространяют колющее ощущение в левую часть груди. Для постановки корректного диагноза необходимо знать, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

Основная характеристика болей, возникающих при сердечных патологиях

На нормальную работу главного органа, отвечающего за кровообращение, влияют факторы, зависящие от ряда причин. Недостаточная транспортировка кислорода, связанная с аномалией сосудов, воспаление серозной оболочки, нарушение функций миокарда. Каждое отклонение будет иметь свою симптоматику и этиологию.

Стенокардия

Характеризуется как острая недостаточность (сужение) сосудов или спазм. Плохая проходимость мешает венозной крови полноценно снабжать сердце питательными компонентами и кислородом. Сбой в работе возможен на фоне выброса адреналина при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении. Повышенный синтез гормона заставляет мышцу сокращаться быстрее, венечные сосуды не транспортируют необходимое количество О2.Стенокардия начинается внезапно с характерными особенностями:

  • ощущение укола в левом отделе груди;
  • боль иррадиирует в руку и плечо;
  • паническая атака, страх смерти;
  • чувство сильного удушья;
  • бледность кожных покровов;
  • обильное потоотделение.

Человек хватается за сердце, движения заблокированы, не может произнести ни слова. Приступ заканчивается внезапно, как и начался, ритмика восстанавливается, боль проходит. Симптомы не проявляются длительное время, затем стенокардия может повториться.

Инфаркт миокарда

Вызывается тромбозом ветви артерий, пораженных атеросклерозом. Из-за жировых отложений просвет сужается, на фоне новообразований возникают кровяные сгустки (тромбы). Их масса быстро увеличивается и закупоривает проход. Транспортировка прекращается, нарушается целостность стенки сосуда. На участке, где он расположен, начинается кровотечение и отмирание ткани. При инфаркте присутствуют отчетливые симптомы:

  1. Внезапная боль, возникающая после приема пищи, чаще в ночное время. Постепенно распространяется в левую сторону шеи, в руку.
  2. Сильное давящее ощущение в центральной части груди, полностью сковывающее движения.
  3. Панический страх приводит человека в возбужденное состояние, вызывает скачек артериального давления. Адреналин, защищая миокард, расширяет венечные сосуды. Уровень давления падает, пациент может потерять сознание.
  4. Предвестником обморока становятся слабость, озноб, тошнота, нитевидный пульс, бледность, потоотделение.

При инфаркте миокарда только немедленная транспортировка в специализированное учреждение дает пациенту шанс на жизнь.

Перикардит

Воспаление серозной оболочки сердца по причине ревматического или туберкулезного заболевания. Между лепестками скапливается избыточное количество жидкости, мешая сократительной деятельности. Признаки аномалии:

  • внезапная боль колющего характера;
  • высокая температура тела;
  • затрудненное дыхание;
  • сильная тошнота;
  • озноб;
  • шумы в сердце.

Острая фаза завершается, образуя спайки, которые затрудняют сократительные движения, они сильно ограничены. Помочь можно только при оперативном вмешательстве.

Миокардит

Воспалительный процесс, поражающий сердечную мышцу, нарушает способность полноценной ритмичности, ухудшает проводимость и возбудимость. Определить заболевание можно по следующим признакам:

  1. Основным симптомом является тахикардия.
  2. Снижение артериального давления.
  3. С левой стороны за грудиной чувство тяжести, давящая боль.
  4. Одышка.
  5. Повышение температуры.
  6. Синюшный оттенок кожного покрова.
  7. Отек лица и нижних конечностей.

Миокардит может стать следствием осложнения вирусных заболеваний гриппа, бронхита. После перенесения инфекции рекомендуется проверять наличие отклонений при помощи электрокардиографического исследования.

Признаки поражения позвоночника при остеохондрозе

Невралгическое заболевание вызвано патологией, связанной с межпозвоночными дисками. Аномалия выражается в виде грыжи, наростов (остеофитов), отрицательно влияет на работу внутренних органов. Нарушения создают клиническую картину с обширной симптоматикой, зависящей от пораженного участка позвоночника. К общим признакам относится:

  • слабость и онемение рук или нижних конечностей, нарушение чувствительности, спазмы в мышцах;
  • ноющее ощущение в спине, шее, может сильно болеть за грудиной в области ребер, отдавая в плечи, сердце;
  • мигрень, головокружение, нарушение координации движений;
  • темные точки перед глазами, шум в ушах, затрудненное дыхание.

Состояние ухудшается при малейшей физической нагрузке и носит длительный характер.

Отличительные особенности

Многие аномалии органа, отвечающего за кровообращение, — это угроза жизни для человека, поэтому необходимо разобраться в симптоматике, а не списывать дискомфорт на межреберную невралгию. Как распознать, что беспокоит — боль в сердце или остеохондроз? Сделать это можно по ряду признаков.

Отличия:

Заболевание сердечной мышцыПатология позвоночника
Колющая, давящая
Локализация на небольшом участке (нижней части спины, шее, между ребер)
Сопровождается повышением температуры, ознобом
Усиливается при движении или физических нагрузках
Имеет внезапный характер, не проходит при смене позы тела
Причина — стрессовые ситуации
Отдает в спину или верхний отдел кишечника
Затрагивает правую часть грудной клетки
Сопровождается потерей сознания, изменением цвета кожных покровов
Продолжается длительное время
Купируется нитратами
Наличием тахикардии, скачками артериального давления, одышкой

Распознать этиологию можно по наличию мышечных спазмов, характерных для невралгических заболеваний, и панической атаке, им несвойственной.

Диагностика

Отличить боль в сердце от остеохондроза при помощи анамнеза достаточно сложно. Необходимо специальное обследование, которое поможет узнать причину, ее спровоцировавшую. Назначается комплексная диагностика для исключения остеохондроза и определения клинической картины:

  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография позволяет сканировать внутренние органы, выявляя нарушение;
  • ядерно-магнитный резонанс: монохромное изображение дает возможность увидеть строение проблемного места на молекулярном уровне;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография: лучи отражаются, выводя результат на монитор, с их помощью определяется аномалия;
  • ЭКГ фиксирует частоту ритма.

По итогам диагностики врач сможет не только различить причины, вызвавшие боль, но и назначить адекватное лечение по их устранению. При сердечных аномалиях время играет решающую роль. Обращение в медицинское учреждение поможет свести на нет развитие серьезных заболеваний.

Загрузка...

Читайте также:

Остеохондроз и ишемическая болезнь сердца. Как связаны эти заболевания?

К сожалению, такое заболевание, как шейно-грудной остеохондроз довольно распространенное и, относительно молодое. Его симптомы поначалу незаметны, но с возрастом оно начинает прогрессировать, завладевая организмом человека. От этой болезни ни застрахован, ни один человек в возрасте от 30 до 50 лет и часто она приводит к серьезным болезням сердца.

При шейно-грудном остеохондрозе принято различать следующие синдромы:

  • рефлекторные;
  • корешковые;
  • сосудистые.

Как правило, при рефлекторных синдромах ощущается боль в мышцах сердца. Объясняется это тем, что сердце с позвоночником имеют связь посредством нервных клеток через спинной мозг. Находятся связи между седьмым шейным и пятым грудным позвонками. Помимо этого позвоночный нерв, который участвует в иннервации сердечной мышцы отходит от звездчатого узла.

Он же является основой сплетения для позвоночной артерии и иннервации фиброзных колец межпозвоночных дисков. От этой артериальной системы зависит ретикулярная формация ствола мозга и состояние коры головного мозга.

Влияние остеохондроза на состояние сердечной мышцы

Стоит взять во внимание, что заболевания связанные с сердцем возникают в том же возрасте, что и шейно-грудной остеохондроз. Неправильно считать, что остеохондроз не оказывает никакого влияния сердечно-сосудистую систему. Также как и то, что между Инфарктом Миокарда и остеохондрозом не существует связи.

При нарушении нервных связей появляются серьезные проблемы с сердцем, которые могут вызвать Инфаркт Миокарда. Здесь важно соблюдать правильное питание при остеохондрозе и равномерно распределять физическую нагрузку. Иначе ухудшается работа тканевого обмена, сократительной способности мышц сердца и возникает аритмия.

Ошибки в диагнозе

Здесь важно поставить правильный диагноз, чтобы не допустить врачебных ошибок, а более точный результат может помочь поставить исследование рентгеном. Есть несколько синдромов связывающих как шейно-грудной остеохондроз, так и сердечно-сосудистые заболевания, которые при наличии следующих факторов трудно различить:

  • определенная поза и движение пациента;
  • провоцирующие боли в области сердца вследствие физических нагрузок на позвоночник;
  • воздействие лечебных процедур при лечении остеохондроза на приглушение болей в сердце.

Поэтому при недостаточном обследовании и выяснении причин возникновения болей может быть поставлен ошибочный диагноз ишемической болезни сердца. Терапевтам и кардиологам необходимо учитывать динамику электрокардиографического исследования, а это означает, что оно не может быть однократным.

Поэтому синдромы, вызванные с рефлекторными явлениями, провоцирующие позвоночными нервами и спазмами могут быть идентичны симптомам ишемической болезнью, которая ведет к Инфарктам Миокарда. И ЭКГ лучше провести в этом случае повторно. Спровоцировать Инфаркт может быть как хроническим, так и острым и если запустить болезнь, то это может привести к плачевным последствиям.

Как отличить стенокардию от грудного остеохондроза: способы

 

Доброго времени суток, уважаемый читатель! Каждый человек в своей жизни испытывал боль за грудиной, и порой даже не один раз. И осторожно ставим себе диагноз, что это остеохондроз или сердце. Как отличить стенокардию от грудного остеохондроза, чтобы правильно назначить лечение, поговорим в данной статье.

Симптомы заболеваний

Клинические проявления остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника самые распространенные, и возраст самый активный от 30 до 55 лет. Но когда работоспособное население жалуются на боли в области сердца, то врач может поставить диагноз «остеохондроз», что может быть без дополнительного обследования врачебной ошибкой.

Для полной картины, для различия в первую очередь, нужно разбираться в симптомах этих заболеваний, чтобы не пугаться от неизвестности и быть всегда начеку, а для этого не нужно быть медиком.

Так что такое стенокардия? Может не все знают, что это самый распространенный симптом ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС — поражение миокарда, вследствие замедленного поступления нужного количества крови за счет сужения коронарных артерий.

Симптомы стенокардии

  • Приступообразная боль (сдавливает и расслабляет) за грудиной в левой ее части.
  • Ощущение сдавления груди (грудная жаба).
  • Приступы могут быть внезапные, в покое или после какой-либо нагрузки, нервного напряжения, конфликтных ситуаций.
  • Длительность не превышает 30 минут.
  • Приступ снимается после принятия нитроглицерина (препарат действует быстро через 1-2 мин., активен 30 минут).
  • Выраженные изменения на ЭКГ.

Симптомы остеохондроза

  • Боль за грудиной зависит от изменения положения тела, а именно: проходит, уменьшается или усиливается при поднятии рук, плеч, повороте головы, и т.д.
  • Длительность до недели.
  • Иррадиация в шею, плечо, в левую руку и лопатку.
  • Зависит чаще всего от сезонных обострений (весна-осень).
  • Не купируется лекарствами.
  • Изменения на ЭКГ не критичные или отсутствуют вовсе.

Какие делать упражнения, чтобы устранить грудной остеохондроз и избавиться от болей, знает врач ЛФК, можете посмотреть здесь.

Но существуют и заблуждения

  1. Якобы.
  • Грудной остеохондроз не влияет на сердце.

Грудно-шейный отдел и сердце связаны между собой нервами, через сегменты позвоночника на уровне 7 шейного до 5 грудного позвонка. К тому же, от нижнего (звездчатый) узла симпатического ствола (анатомия) отходят 6 ветвей нервов. Среди них нерв сердечный, он основной при образовании сердечного сплетения позвоночной артерии. В итоге, осложнения при хондрозе в грудном отделе могут вызвать боли за грудиной.  Длительность болевых приступов может длиться от нескольких минут до нескольких недель, а то и месяцев.

Это говорит о том, что остеохондроз напрямую влияет на сердце.

2. Якобы.

 

  • Все проявления болью за грудиной взаимосвязаны с ИБС и остеохондрозом.

Чаще всего на сердечную боль жалуются в пожилом возрасте. Но и ишемическая болезнь сердца прогрессирует именно к этому времени. И бабульки с дедульками лопают нитроглицерин горстями, не понимая, где стенокардия, а где грудной остеохондроз и какие существуют способы их диагностики.

Скорая предложит сделать ЭКГ и изменения там буду 100%, потому что возраст, но они в этот момент не критичные, но кто будет разбираться. Лечение будет направлено на стенокардию, а про остеохондроз даже и речи не будет. А в этом случае основное лечение направить на остеохондроз, а сердечные препараты пить, как обычно.

Что бы избежать не точного диагноза, необходимо тщательное обследование рентгеном, неоднократное снятие ЭКГ и проводить его динамику.

Так что общее понимание, чем отличается стенокардия от грудного остеохондроза, мы разобрали. А у каждого человека с такими проблемами, может быть все индивидуально. Все говорит о том, где найти грамотного и внимательного, и не очень занятого врача. Если врач не родственник, то только лечение в платной клинике, но это мое мнение, а вы как думаете?

Весеннее обострение остеохондроза, чаще всего приходится именно на грудной отдел.

А прежде чем покинуть страницу, послушайте опенинг на русском из аниме: «Две звезды».

Перевод и исполнение моего сына.

Узнали новое из статьи, поделитесь с друзьями и подпишитесь на обновления.

До новых публикаций!

Берегите себя и свой позвоночник!

 

 

Этой статьёй стоит поделиться с друзьями. Жми!

Ревматическая болезнь сердца | Johns Hopkins Medicine

Что такое ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца - это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой. Поражение сердечного клапана может начаться вскоре после нелеченной или недолеченной стрептококковой инфекции, такой как ангина или скарлатина. Иммунный ответ вызывает воспалительное состояние в организме, которое может привести к постоянному повреждению клапана.

Что вызывает ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца вызывается ревматической лихорадкой, воспалительным заболеванием, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце, суставы, кожу или мозг.Сердечные клапаны со временем могут воспаляться и образовываться рубцы. Это может привести к сужению или утечке сердечного клапана, что затрудняет нормальное функционирование сердца. На это могут уйти годы, и это может привести к сердечной недостаточности.

Ревматическая лихорадка может возникнуть в любом возрасте, но обычно возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это редкость в развитых странах, таких как США.

Кто подвержен риску ревматической болезни сердца?

Нелеченные или недолеченные стрептококковые инфекции могут увеличить риск ревматической болезни сердца.Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

Каковы симптомы ревматической болезни сердца?

Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно появляются через 1-6 недель после приступа ангины. В некоторых случаях инфекция могла быть слишком легкой, чтобы ее можно было распознать, или она может исчезнуть к тому моменту, когда человек обратится к врачу.

Это наиболее частые симптомы ревматической лихорадки:

  • Лихорадка

  • Опухшие, болезненные, красные и чрезвычайно болезненные суставы, особенно колени и лодыжки

  • Узелки (шишки под кожей)

  • Красная выпуклая решетчатая сыпь, обычно на груди, спине и животе

  • Одышка и дискомфорт в груди

  • Неконтролируемые движения рук, ног или лицевых мышц

  • Слабость

Симптомы ревматической болезни сердца зависят от степени повреждения клапана и могут включать:

Как диагностируется ревматический порок сердца?

Люди с ревматическим пороком сердца болеют или недавно переболели стрептококковой инфекцией.Посев из горла или анализ крови можно использовать для проверки на стрептококк.

У них может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра. Шум вызван утечкой крови вокруг поврежденного клапана. Трение возникает, когда воспаленные ткани сердца двигаются или трутся друг о друга.

Наряду с полным анамнезом и физическим осмотром тесты, используемые для диагностики ревматической болезни сердца, могут включать:

  • Эхокардиограмма (эхо). В этом тесте используются звуковые волны для проверки камер и клапанов сердца. Эхо-звуковые волны создают изображение на экране, когда ультразвуковой преобразователь проходит по коже над сердцем. Эхо может показать повреждение створок клапана, обратный ток крови через негерметичный клапан, жидкость вокруг сердца и увеличение сердца. Это самый полезный тест для диагностики проблем с сердечным клапаном.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует силу и время электрической активности сердца.Он показывает аномальные ритмы (аритмии или аритмии) и иногда может обнаруживать повреждение сердечной мышцы. Маленькие датчики прикреплены к вашей коже, чтобы регистрировать электрическую активность.

  • Рентген грудной клетки. Может быть сделан рентгеновский снимок, чтобы проверить ваши легкие и увидеть, увеличено ли ваше сердце.

  • МРТ сердца. Это визуальный тест, позволяющий детально сфотографировать сердце. Его можно использовать для более точного изучения сердечных клапанов и сердечной мышцы.

  • Анализы крови. Некоторые анализы крови могут использоваться для выявления инфекции и воспаления.

Как лечится ревматический порок сердца?

Лечение во многом зависит от того, насколько сильно повреждены сердечные клапаны. В тяжелых случаях лечение может включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

Лучшее лечение - предотвратить ревматизм. Антибиотики обычно помогают при стрептококковой инфекции и предотвращают развитие ревматической лихорадки.Противовоспалительные препараты могут использоваться для уменьшения воспаления и снижения риска повреждения сердца. Для лечения сердечной недостаточности могут потребоваться другие лекарства.

Людям, перенесшим ревматизм, часто назначают ежедневное или ежемесячное лечение антибиотиками, возможно, пожизненно, чтобы предотвратить рецидивирующие инфекции и снизить риск дальнейшего повреждения сердца. Чтобы уменьшить воспаление, можно назначить аспирин, стероиды или нестероидные лекарства.

Каковы осложнения ревматической болезни сердца?

Некоторые осложнения ревматической болезни сердца включают:

  • Сердечная недостаточность. Это может произойти из-за сильно суженного сердечного клапана или утечки сердечного клапана.

  • Бактериальный эндокардит. Это инфекция внутренней оболочки сердца, которая может возникнуть, когда ревматическая лихорадка повредила сердечные клапаны.

  • Осложнения беременности и родов из-за поражения сердца. Женщинам с ревматическим пороком сердца следует обсудить свое состояние со своим лечащим врачом, прежде чем забеременеть.

  • Разрыв клапана сердца. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить хирургическим путем по замене или ремонту сердечного клапана.

Можно ли предотвратить ревматический порок сердца?

Ревматическую болезнь сердца можно предотвратить, предотвратив стрептококковые инфекции или назначив лечение антибиотиками, если они действительно возникнут. Важно принимать антибиотики в соответствии с предписаниями и выполнять их в соответствии с инструкциями, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.

Люди с ревматическим пороком сердца

Вам необходимо будет постоянно наблюдаться у вашего лечащего врача, чтобы проверить состояние вашего сердца. В зависимости от степени повреждения сердца у вас могут быть некоторые ограничения активности. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать антибиотики в течение длительного периода, чтобы предотвратить повторное заражение ревматической лихорадкой.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, позвоните своему врачу.

Ключевые моменты

  • Ревматическая болезнь сердца - это состояние, при котором клапаны сердца необратимо повреждены ревматической лихорадкой.

  • Ревматическая лихорадка - это воспалительное заболевание, которое может поражать многие соединительные ткани, особенно сердце.

  • Отсутствие лечения или недостаточность лечения стрептококковых инфекций подвергает человека повышенному риску. Дети, которые болеют повторной стрептококковой инфекцией горла, подвергаются наибольшему риску развития ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца.

  • Недавняя история стрептококковой инфекции или ревматической лихорадки является ключом к диагностике ревматической болезни сердца. Симптомы ревматической лихорадки различаются и обычно появляются через 1-6 недель после приступа ангины.

  • У людей с ревматическим заболеванием сердца может быть шум или шум, которые можно услышать во время обычного медицинского осмотра.

  • Лечение зависит от степени повреждения сердечных клапанов.Это может даже включать операцию по замене или ремонту сильно поврежденного клапана.

  • Поскольку ревматическая лихорадка является причиной ревматической болезни сердца, лучшее лечение - предотвратить ревматизм с помощью антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций.

.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Заболевания суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейермана или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пятку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают стресс для кости, снижение кровоснабжения пораженной области и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на том участке тела, где возникает боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Ишемическая болезнь сердца | NHLBI, NIH

Проблемы с работой кровеносных сосудов сердца могут вызвать ишемическую болезнь сердца. Например, кровеносные сосуды могут не реагировать на сигналы о том, что сердцу требуется больше богатой кислородом крови. Обычно кровеносные сосуды расширяются, чтобы позволить большему кровотоку, когда человек физически активен или находится в состоянии стресса. Но если у вас ишемическая болезнь сердца, размер этих кровеносных сосудов может не измениться, или кровеносные сосуды могут даже сузиться.

Причина этих проблем до конца не выяснена.Но это может быть:

  • Повреждение или повреждение стенок артерий или крошечных кровеносных сосудов в результате хронического воспаления, высокого кровяного давления или диабета.
  • Молекулярные изменения, являющиеся частью нормального процесса старения. Молекулярные изменения влияют на то, как гены и белки контролируются внутри клеток.

При необструктивной болезни коронарных артерий повреждение внутренних стенок коронарных артерий может вызвать спазм (внезапное сжатие). Это называется спазмом сосудов.Спазм приводит к временному сужению артерий и блокированию кровотока к сердцу.

Спазм и образование бляшек могут привести к сужению артерий. Вверху слева: изображение сердца с коронарными артериями. Вверху справа: на этой артерии нет бляшек, но наблюдается спазм сосудов, вызывающий ее сужение. Это разновидность необструктивной ишемической болезни сердца. Внизу слева: эта артерия также классифицируется как необструктивная, потому что она менее чем на 50% заблокирована бляшкой. Однако спазм сосудов вызывает сильное сужение.Внизу справа: эта артерия также имеет спазм, но считается обструктивной болезнью коронарной артерии, потому что она заблокирована на 80%. Медицинская иллюстрация Copyright © 2019 Nucleus Medical Media, Все права защищены.

Эти проблемы также могут возникать в крошечных кровеносных сосудах сердца, вызывая ишемическое микрососудистое заболевание (иногда называемое коронарным синдромом X). Ишемическая микрососудистая болезнь может возникать с обструктивной или необструктивной болезнью коронарной артерии или без нее.

Ишемическая микрососудистая болезнь мелких артерий и обструктивная болезнь коронарных артерий крупных артерий. На рисунке A показана сеть небольшой коронарной артерии, которая включает в себя нормальную артерию и артерию с коронарным микрососудистым заболеванием. На рисунке B показана крупная коронарная артерия с наростом бляшки.

Узнайте больше о той важной роли, которую воспаление, являющееся реакцией организма на травму, играет в развитии ишемической болезни сердца.

.

% PDF-1.4 % 6126 0 объект > endobj xref 6126 50 0000000016 00000 н. 0000001355 00000 н. 0000001595 00000 н. 0000001662 00000 н. 0000004473 00000 н. 0000004877 00000 н. 0000004963 00000 н. 0000005054 00000 н. 0000005211 00000 н. 0000005375 00000 п. 0000005437 00000 п. 0000005554 00000 н. 0000005616 00000 н. 0000005753 00000 п. 0000005815 00000 н. 0000005926 00000 н. 0000005987 00000 н. 0000006093 00000 п. 0000006154 00000 п. 0000006214 00000 н. 0000006274 00000 н. 0000006309 00000 н. 0000006814 00000 н. 0000007918 00000 п. 0000008016 00000 н. 0000008046 00000 н. 0000008077 00000 н. 0000008359 00000 п. 0000009735 00000 н. 0000009759 00000 н. 0000010977 00000 п. 0000011632 00000 п. 0000011730 00000 п. 0000011765 00000 п. 0000012413 00000 п. 0000012548 00000 п. 0000013193 00000 п. 0000013325 00000 п. 0000013831 00000 п. 0000014949 00000 п. 0000015231 00000 п. 0000015254 00000 п. 0000015277 00000 п. 0000015485 00000 п. 0000015508 00000 п. 0000015531 00000 п. 0000015554 00000 п. 0000015579 00000 п. 0000001802 00000 н. 0000004449 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 6127 0 объект > / Метаданные 6119 0 R / PageMode / UseOutlines / PageLayout / SinglePage / OpenAction 6128 0 R / Контуры 6131 0 R >> endobj 6128 0 объект > endobj 6129 0 объект > endobj 6174 0 объект > ручей HUiTSgn ܐ R + K z # I6ua iY " ! .X * E {RAtzP (2wCgz9ss

.

Ишемическая болезнь сердца


2

Ежедневное употребление яиц может снизить сердечно-сосудистые заболевания

21 мая 2018 г. - Люди, которые потребляют яйцо в день, могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с отказом от яиц, предполагает новый ...


Снижение артериального давления даже более полезно, чем считалось ранее

Сен.1 января 2020 г. - Лекарства от кровяного давления могут предотвратить сердечные приступы и инсульты - даже у людей с нормальной кровью ...


Сужение кровеносных сосудов, вызванное психическим стрессом, более вероятно у женщин

21 декабря 2017 г. - У женщин с сердечными заболеваниями сужение периферических сосудов во время психического стресса влияет на кровообращение в большей степени, чем у мужчин, потенциально повышая риск сердечных заболеваний у женщин ...


Ферментированные молочные продукты могут защитить от сердечного приступа, исследование предполагает

Октябрь30, 2018 - Согласно новому исследованию, проведенному в Финляндии, мужчины, которые едят много кисломолочных продуктов, имеют меньший риск возникновения ишемической болезни сердца, чем мужчины, которые едят меньше этих продуктов. Очень высокий ...


Избыточный вес и жировые отложения являются причиной сердечно-сосудистых заболеваний

13 июня 2019 г. - В ходе первого менделевского рандомизированного исследования, посвященного этому вопросу, исследователи обнаружили доказательства того, что лишний вес и жировые отложения вызывают целый ряд заболеваний сердца и кровеносных сосудов, а не просто сами по себе...


Стресс и гнев могут усугубить сердечную недостаточность

12 августа 2020 г. - Психический стресс и гнев могут иметь клинические последствия для пациентов с сердечной недостаточностью, согласно новому ...


Зеленый свет аспирина для пациентов с инсультом с кровотечением в мозг, исследование предлагает

22 мая 2019 г. - Люди, перенесшие инсульт, вызванный кровотечением в головном мозге, известным как кровоизлияние в мозг, могут принимать обычные лекарства, не повышая риск повторного инсульта, как показало крупное клиническое исследование....


Рост продолжительности жизни в Австралии замедляется

19 мая 2019 г. - После 20 лет быстрого увеличения ожидаемой продолжительности жизни при рождении, темпы роста в Австралии теперь отстают от большинства других стран с высоким уровнем доходов, что означает лучший контроль факторов риска для здоровья, таких как ...


Беременные женщины с пороком сердца должны рожать не позднее 40 недель беременности

25 августа 2018 г. - Новые рекомендации рекомендуют беременным женщинам с сердечными заболеваниями рожать не позднее 40 недель...


Проверка кишечника для пациентов с сердечной недостаточностью

26 мая 2019 г. - Пациенты с сердечной недостаточностью, которые потребляют больше пищевых волокон, как правило, имеют более здоровые кишечные бактерии, что связано со снижением риска смерти или потребности в сердце ...


.

Факторы риска, профилактика и многое другое

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), болезни сердца - основная причина смерти в США. В Соединенных Штатах каждая четвертая смерть является результатом болезни сердца. Это около 610 000 человек, которые ежегодно умирают от этого заболевания.

Болезни сердца не различают. Это основная причина смерти нескольких групп населения, включая белых, латиноамериканцев и чернокожих. Почти половина американцев подвержена риску сердечных заболеваний, и это число растет.Узнайте больше об увеличении частоты сердечных заболеваний.

Сердечные заболевания могут быть смертельными, но у большинства людей их можно предотвратить. Приняв на раннем этапе привычки здорового образа жизни, вы потенциально можете прожить дольше с более здоровым сердцем.

Болезни сердца включают широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые болезни и состояния подпадают под действие болезней сердца. Типы сердечных заболеваний включают:

  • Аритмия. Аритмия - нарушение сердечного ритма.
  • Атеросклероз. Атеросклероз - это затвердение артерий.
  • Кардиомиопатия. Это состояние заставляет сердечные мышцы затвердевать или ослабевать.
  • Врожденные пороки сердца. Врожденные пороки сердца - это аномалии сердца, присутствующие при рождении.
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС). CAD вызывается накоплением бляшек в артериях сердца. Иногда это называют ишемической болезнью сердца.
  • Инфекции сердца. Инфекции сердца могут быть вызваны бактериями, вирусами или паразитами.

Термин сердечно-сосудистое заболевание может использоваться для обозначения сердечных заболеваний, которые специфически влияют на кровеносные сосуды.

Различные типы сердечных заболеваний могут вызывать множество различных симптомов.

Аритмии

Аритмии - это нарушения сердечного ритма. Симптомы, которые вы испытываете, могут зависеть от типа аритмии - слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение.Симптомы аритмии включают:

Атеросклероз

Атеросклероз снижает кровоснабжение конечностей. Помимо боли в груди и одышки, к симптомам атеросклероза относятся:

Врожденные пороки сердца

Врожденные пороки сердца - это проблемы с сердцем, которые развиваются при росте плода. Некоторые пороки сердца никогда не диагностируются. Другие могут быть обнаружены, когда они вызывают симптомы, например:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС - это образование бляшек в артериях, которые перемещают богатую кислородом кровь через сердце и легкие.Симптомы ИБС включают:

  • боль или дискомфорт в груди
  • чувство давления или сдавливания в груди
  • одышку
  • тошноту
  • чувство несварения желудка или газа

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия - это заболевание, которое вызывает мышцы сердца увеличиваются в размерах и становятся жесткими, толстыми или слабыми. Симптомы этого состояния включают:

Инфекции сердца

Термин «сердечная инфекция» может использоваться для описания таких состояний, как эндокардит или миокардит.Симптомы сердечной инфекции включают:

Подробнее о признаках и симптомах сердечных заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания - это совокупность заболеваний и состояний, вызывающих сердечно-сосудистые проблемы. Каждый тип сердечных заболеваний вызван чем-то совершенно уникальным для этого состояния. Атеросклероз и ИБС возникают в результате скопления бляшек в артериях. Ниже описаны другие причины сердечных заболеваний.

Причины аритмии

Причины нарушения сердечного ритма включают:

Причины врожденного порока сердца

Это сердечное заболевание возникает, когда ребенок все еще развивается в утробе матери.Некоторые пороки сердца могут быть серьезными, их диагностировать и лечить на ранней стадии. Некоторые из них также могут оставаться недиагностированными в течение многих лет.

Структура вашего сердца также может меняться с возрастом. Это может вызвать порок сердца, который может привести к осложнениям и проблемам.

Причины кардиомиопатии

Существуют несколько типов кардиомиопатии. Каждый тип является результатом отдельного условия.

  • Дилатационная кардиомиопатия. Неясно, что вызывает этот наиболее распространенный вид кардиомиопатии, которая приводит к ослаблению сердца.Это может быть результатом предыдущего повреждения сердца, например, вызванного лекарствами, инфекциями или сердечным приступом. Это также может быть наследственное заболевание или результат неконтролируемого артериального давления.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Этот тип сердечного заболевания приводит к утолщению сердечной мышцы. Обычно это передается по наследству.
  • Рестриктивная кардиомиопатия. Часто неясно, что приводит к этому типу кардиомиопатии, которая приводит к ригидности стенок сердца. Возможные причины могут включать накопление рубцовой ткани и тип аномального накопления белка, известный как амилоидоз.

Причины сердечной инфекции

Бактерии, паразиты и вирусы являются наиболее частыми причинами сердечных инфекций. Неконтролируемые инфекции в организме также могут нанести вред сердцу, если их не лечить должным образом.

Существует множество факторов риска сердечных заболеваний. Некоторые из них поддаются контролю, а другие - нет. CDC заявляет, что около 47 процентов американцев имеют хотя бы один фактор риска сердечных заболеваний. Некоторые из этих факторов риска включают:

Курение, например, является контролируемым фактором риска.По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у курящих вдвое выше риск развития сердечных заболеваний.

Люди с диабетом также могут быть подвержены более высокому риску сердечных заболеваний, поскольку высокий уровень глюкозы в крови увеличивает риск:

Если у вас диабет, важно контролировать уровень глюкозы, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) сообщает, что люди с высоким кровяным давлением и диабетом удваивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска, которые вы не можете контролировать

К другим факторам риска сердечных заболеваний относятся:

  • семейный анамнез
  • этническая принадлежность
  • пол
  • возраст

Хотя эти факторы риска не поддаются контролю, вы можете следить за их эффектами. По данным клиники Mayo, семейный анамнез ИБС особенно важен, если в нем участвовал:

  • родственник мужского пола моложе 55 лет, например отец или брат
  • родственник женского пола младше 65 лет, например мать или сестра

Чернокожие неиспаноязычные, белые неиспаноязычные и лица азиатского или тихоокеанского происхождения подвергаются более высокому риску, чем коренные жители Аляски или коренные американцы.Кроме того, мужчины подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем женщины. Фактически, по оценкам CDC, от 70 до 89 процентов всех сердечных приступов в Соединенных Штатах происходят у мужчин.

Наконец, ваш возраст может увеличить риск сердечных заболеваний. В возрасте от 20 до 59 лет мужчины и женщины подвержены одинаковому риску ИБС. Однако после 60 лет процент пораженных мужчин возрастает до 19,9–32,2 процента. Только от 9,7 до 18,8 процента женщин этого возраста страдают.

Узнайте больше о факторах риска ИБС.

Ваш врач может назначить несколько видов тестов и обследований для постановки диагноза сердечного заболевания. Некоторые из этих тестов могут быть выполнены еще до того, как у вас появятся признаки болезни сердца. Другие могут быть использованы для поиска возможных причин появления симптомов.

Медицинский осмотр и анализы крови

Первое, что сделает ваш врач, - это проведет медицинский осмотр и учтет симптомы, которые вы испытываете. Затем они захотят узнать вашу семейную и личную историю болезни.Генетика может сыграть роль в некоторых сердечных заболеваниях. Если у вас есть близкий член семьи, страдающий сердечным заболеванием, поделитесь этой информацией со своим врачом.

Часто заказывают анализы крови. Это потому, что они могут помочь вашему врачу определить уровень холестерина и выявить признаки воспаления.

Неинвазивные тесты

Для диагностики сердечных заболеваний можно использовать различные неинвазивные тесты.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот тест может контролировать электрическую активность вашего сердца и помочь врачу обнаружить любые нарушения.
  • Эхокардиограмма. Это ультразвуковое исследование может дать вашему врачу подробное представление о структуре вашего сердца.
  • Стресс-тест. Этот экзамен проводится, когда вы выполняете напряженную деятельность, например ходите, бегаете или катаетесь на велотренажере. Во время обследования врач может контролировать активность вашего сердца в ответ на изменения в физических нагрузках.
  • УЗИ сонных артерий. Чтобы получить подробное ультразвуковое исследование сонных артерий, ваш врач может назначить это ультразвуковое исследование.
  • Холтеровское мониторирование. Ваш врач может попросить вас носить этот пульсометр от 24 до 48 часов. Это позволяет им получить расширенное представление о деятельности вашего сердца.
  • Тест наклона стола. Если вы недавно испытывали обморок или головокружение при вставании или сидении, ваш врач может назначить этот тест. Во время этого вас привязывают к столу и медленно поднимают или опускают, пока они контролируют вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление и уровень кислорода.
  • Компьютерная томография. Этот визуализирующий тест дает вашему врачу высокодетализированное рентгеновское изображение вашего сердца.
  • МРТ сердца. Как и компьютерная томография, МРТ сердца позволяет получить очень подробное изображение сердца и кровеносных сосудов.

Инвазивные тесты

Если физический осмотр, анализы крови и неинвазивные тесты не дают окончательных результатов, ваш врач может захотеть заглянуть внутрь вашего тела, чтобы определить, что вызывает какие-либо необычные симптомы. Инвазивные тесты могут включать:

  • Катетеризацию сердца и коронарную ангиографию. Ваш врач может ввести катетер в ваше сердце через пах и артерии. Катетер поможет им провести тесты с участием сердца и кровеносных сосудов. Как только этот катетер окажется в вашем сердце, ваш врач может провести коронарную ангиографию. Во время коронарной ангиографии краситель вводится в нежные артерии и капилляры, окружающие сердце. Краситель помогает получить высокодетализированное рентгеновское изображение.
  • Электрофизиологическое исследование. Во время этого теста ваш врач может прикрепить электроды к вашему сердцу через катетер.Когда электроды на месте, ваш врач может посылать электрические импульсы и записывать реакцию сердца.

Узнайте больше о тестах, которые используются для диагностики сердечных заболеваний.

Лечение сердечных заболеваний во многом зависит от типа сердечного заболевания, а также от степени его развития. Например, если у вас сердечная инфекция, врач, скорее всего, пропишет вам антибиотик.

Если у вас образовался зубной налет, они могут принять двоякий подход: прописать лекарство, которое может помочь снизить риск дополнительного накопления зубного налета, и постараться помочь вам изменить здоровый образ жизни.

Лечение болезней сердца делится на три основные категории:

Изменение образа жизни

Выбор здорового образа жизни может помочь вам предотвратить сердечные заболевания. Они также могут помочь вам вылечить состояние и предотвратить его ухудшение. Ваша диета - одна из первых областей, которую вы можете попытаться изменить.

Диета с низким содержанием натрия и жиров, богатая фруктами и овощами, может помочь вам снизить риск осложнений сердечных заболеваний. Одним из примеров является диета «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH).

Точно так же регулярные физические упражнения и отказ от табака могут помочь в лечении сердечных заболеваний. Также постарайтесь снизить потребление алкоголя.

Лекарства

Для лечения некоторых видов сердечных заболеваний могут потребоваться лекарства. Ваш врач может назначить лекарство, которое может вылечить или контролировать вашу болезнь сердца. Также могут быть прописаны лекарства, чтобы замедлить или снизить риск осложнений. Точное лекарство, которое вам пропишут, зависит от типа вашего сердечного заболевания.Узнайте больше о лекарствах, которые могут быть назначены для лечения сердечных заболеваний.

Хирургические или инвазивные процедуры

В некоторых случаях сердечных заболеваний требуется хирургическое вмешательство или медицинская процедура для лечения состояния и предотвращения ухудшения симптомов.

Например, если у вас есть артерии, которые полностью или почти полностью заблокированы накоплением бляшек, ваш врач может вставить стент в вашу артерию, чтобы восстановить нормальный кровоток. Процедура, которую выполнит ваш врач, зависит от типа сердечного заболевания и степени повреждения вашего сердца.

Некоторые факторы риска сердечных заболеваний невозможно контролировать, например семейный анамнез. Но по-прежнему важно снизить вероятность развития сердечных заболеваний, уменьшив факторы риска, которые вы можете контролировать.

Стремитесь к здоровому артериальному давлению и показателям холестерина

Нормальные уровни артериального давления и уровня холестерина - это одни из первых шагов, которые вы можете сделать для здоровья сердца. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Считается, что нормальное артериальное давление ниже 120 систолического и 80 диастолического, что часто выражается как «120 на 80» или «120/80 мм рт.«Систолическое давление - это измерение давления при сокращении сердца. Диастолическое давление - это измерение, когда сердце находится в состоянии покоя. Более высокие числа указывают на то, что сердце работает слишком тяжело, чтобы перекачивать кровь.

Ваш идеальный уровень холестерина будет зависеть от ваших факторов риска и истории болезни сердца. Если у вас высокий риск сердечных заболеваний, диабет или уже был сердечный приступ, ваши целевые уровни будут ниже, чем у людей с низким или средним риском.

Найдите способы справиться со стрессом

Как бы просто это ни звучало, управление стрессом также может снизить риск сердечных заболеваний.Не стоит недооценивать хронический стресс как фактор, вызывающий сердечные заболевания. Поговорите со своим врачом, если вы часто перегружены, беспокоитесь или справляетесь со стрессовыми жизненными событиями, такими как переезд, смена работы или развод.

Придерживайтесь более здорового образа жизни

Также важно есть здоровую пищу и регулярно заниматься спортом. Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и соли. Врачи рекомендуют заниматься физическими упражнениями от 30 до 60 минут в большинство дней, всего 2 часа 30 минут в неделю.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы можете безопасно выполнять эти рекомендации, особенно если у вас уже есть заболевание сердца.

Если вы курите, бросьте. Никотин в сигаретах вызывает сужение кровеносных сосудов, что затрудняет циркуляцию насыщенной кислородом крови. Это может привести к атеросклерозу.

Узнайте больше о способах снижения риска сердечных заболеваний и их возможной профилактики.

Если вам недавно поставили диагноз болезни сердца, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться максимально здоровым.Вы можете подготовиться к встрече, составив подробный список своих повседневных привычек. Возможные темы включают:

  • лекарства, которые вы принимаете
  • ваш обычный распорядок дня
  • обычная диета
  • любой семейный анамнез сердечных заболеваний или инсульта
  • личный анамнез высокого кровяного давления или диабета
  • любые симптомы, которые вы испытываете, такие как учащенное сердцебиение, головокружение или недостаток энергии

Регулярные посещения врача - это лишь одна из привычек, которые вы можете принять.Если вы это сделаете, любые потенциальные проблемы можно будет выявить как можно раньше. С некоторыми факторами риска, такими как высокое кровяное давление, можно бороться с помощью лекарств, снижающих риск сердечных заболеваний.

Ваш врач может также посоветовать:

  • бросить курить
  • контролировать артериальное давление
  • регулярно заниматься спортом
  • поддерживать здоровый уровень холестерина
  • похудеть, если у вас избыточный вес
  • здоровое питание

Внесение этих изменений все сразу может быть невозможно.Обсудите со своим врачом, какие изменения в образе жизни окажут наибольшее влияние. Даже небольшие шаги к этим целям помогут сохранить ваше здоровье.

Узнайте больше о важности изменения образа жизни для лечения и профилактики сердечных заболеваний.

Гипертоническая болезнь сердца - это состояние, вызванное хроническим повышенным кровяным давлением. Гипертония требует от сердца более активной перекачки крови для циркуляции крови по телу. Это повышенное давление может привести к нескольким типам сердечных проблем, включая толстую увеличенную сердечную мышцу и суженные артерии.

Дополнительная сила, которую ваше сердце должно использовать для перекачивания крови, может сделать ваши сердечные мышцы сильнее и толще. Это может повлиять на то, насколько хорошо ваше сердце работает. Гипертоническая болезнь сердца может сделать артерии менее эластичными и более жесткими. Это может замедлить кровообращение и помешать вашему организму получать кровь, богатую кислородом, в которой он нуждается.

Гипертоническая болезнь сердца - основная причина смерти людей с высоким кровяным давлением, поэтому важно как можно скорее начать лечение высокого кровяного давления.Лечение может остановить осложнения и, возможно, предотвратить дополнительный ущерб.

Подробнее о гипертонической болезни сердца.

Сердечную болезнь невозможно вылечить или обратить вспять. Это требует длительного лечения и тщательного наблюдения. Многие симптомы сердечных заболеваний можно облегчить с помощью лекарств, процедур и изменения образа жизни. Когда эти методы не дают результата, может быть использовано коронарное вмешательство или шунтирование.

Если вы считаете, что у вас могут быть симптомы сердечного заболевания или у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, запишитесь на прием к врачу.Вместе вы двое можете взвесить свои риски, провести несколько скрининговых тестов и составить план, как оставаться здоровым.

Важно позаботиться о своем здоровье в целом, прежде чем можно будет поставить диагноз. Это особенно верно, если у вас есть семейный анамнез сердечных заболеваний или состояний, повышающих риск сердечных заболеваний. Забота о своем теле и своем сердце окупится на долгие годы.

.

Смотрите также

Site Footer