Интрапаренхиматозная киста правой почки что это такое


Интрапаренхиматозная киста почки



Организм человека – единая система, которая должна работать слажено. Если выходит из строя один его орган, то это сказывается на всем организме. Особенно относится это к мочевыделительной системе.

При нарушении в работе почек может пострадать весь организм, так как моча будет застаиваться в теле и не выводить с собой все токсины и продукты жизнедеятельности. Но есть также и такие патологии, которые могут быть на почках многие годы, а выявить их можно только случайно. К таким относится и киста.

Образование и его характеристика

Киста – полость, заполненная жидким веществом. Она может проявиться в единичном случае или во множественном. Киста почки паренхиматозная способна проявляться наиболее часто. Это связано с почечной работой. Она представляет собой образование, которое относится к доброкачественным.

Такое образование может возникать на обеих почках, но часто оно проявляется именно на правой почке. Такому риску подвержены все люди, большая часть из которых мужчины за 50, имеющие хронические патологии, связанные с инфекциями в организме и работой почек.

Киста паренхимы почки встречается редко в виде врожденной патологии. Обычно она проявляется, когда есть сбои в организме при развитии. Также повлиять на проявление такой патологии может токсичное вещество, которое воздействует на орган в процессе жизнедеятельности человека. Также поводом для ее проявления может стать табак, алкоголь, наркотики, химические вещества и другие препараты, в числе которых могут быть в некоторых случаях и лекарства.

Когда у человека при диагностировании будет выявлено сразу несколько таких образований, то это называется поликистоз.

Киста часто может не представлять опасность для организма человека, если она располагается в таком месте, что не препятствует работе органа, и она не увеличивается, а также там не происходит нагноения.

Некоторые специалисты утверждают, что виста со временем может стать злокачественной, но это не находит своего подтверждения на практике. Но поликистоз и нагноения могут стать причинами серьезного беспокойства. Это может привести к расслоению тканей, некрозу органа, поражению сосудов и даже стать причиной угрозы жизни человека.

Возникновение образования и его причины

Когда будет диагностирована интрапаренхиматозная киста почки, то можно сказать, что к этому привели такие заболевания:

  • Патология, вызванная внешними влияниями.
  • Инфекция, которая поразила почки.
  • Простата.
  • Камни в почках.
  • Гипертензия в хронической форме.

Также иногда причиной проявления такой патологии могут стать сразу несколько причин, указанных выше. Врача задача точ

successmed.ru

Интрапаренхиматозная киста почки — Почки

Термин солитарная говорит о том, что кистозное образование имеет одиночный темперамент. Несложная (солитарная) киста почки в большинстве случаев имеет круглую либо овальную форму, чаще носит поверхностный темперамент и может локализоваться в разных отделах органа.

Несложная киста почки возможно врожденной (аномалия развития) и купленной. Механизм развития и в том и другом случае однообразен: в базе лежит закупорка канальца с последующей ретенцией (растягиванием) последнего, за счет продолжающей образовываться в клубочке первичной мочи. В случае с врожденной кистой имеет место нарушение связи между формирующимися канальцами на протяжении внутриутробного развития, в то время как купленная несложная киста почки формируется за счет нарушения оттока мочи по канальцу в следствии разных перенесенных патологических процессов (пиелонефрит. туберкулез почки. опухоли почек …).

Классификация несложных кист почек:


  • Интрапаренхиматозная – находится в толще почечной ткани.
  • Кортикальная – находится в кортикальном слое почки .
  • Окололоханочная (парапельвикальная либо синусная) – расположена вблизи лоханки, но не сообщается с последней.
  • Мультилокулярная – многокамерная. Видится редко.
  • Субкапсулярная – расположена под капсулой почки.

Симптомы

Клиническая картина заболевания сильно зависит от степени нарушения трофики почечной ткани вблизи кисты, что со своей стороны зависит от размера и размещения образования. Во многих случаях солитарная киста почки никак себя не проявляет и выявляется случайно при ультразвуковом изучении (УЗИ). В случае если размещение образования и размеры приводят к нарушению трофики соседних тканей и к их атрофии смогут развиваться следующие жалобы:

  • Разрыв кисты с развитием параренальной урогематомы (скопление крови и мочи около почки).
  • Нагноение.
  • Пиелонефрит.
  • Камни почек .
  • Артериальная гипертензия.

С диагностической целью используются следующие способы:

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
  • Рентгенологическое изучение.

Для исключения наличия опухоли в кисты смогут использоваться: компьютерная томография и чрескожная кистография (рентгенологическое изучение по окончании введения в полость кистозного образования рентгенконтрастного вещества).

citytile.ru

Особенности заболевания


Кистозные образования в почках – это полостные капсулы с серозным содержимым

Кистозные образования в почках – это полостные капсулы с серозным содержимым. Форма этого новообразования может быть простой и сложной (многокамерной). Чаще встречаются кистозные капсулы небольшого размера, но иногда они могут достигать в диаметре 100 мм.

Почечная киста составляет около 70 % случаев опухолей этого органа. Несмотря на такую частоту диагностирования этого недуга, механизм и причины его развития до сих пор полностью не изучены. Главной причиной образования таких капсул считают патологии канальцев почек, через которые первичная моча выводится из органа. Если в таком канальце урина начинает застаиваться, это приводит к выпячиванию стенки. Постепенно она начинает трансформироваться в кистозную полость.

Что касается причин застоя мочи в канальцах, то их может быть много, ведь разные патологии органа и дисфункции почек приводят к нарушению выведения урины. Так, причинами недуга может быть МКБ, туберкулёз почек, онкология, пиелонефрит и даже обычная травма.

Внутри кистозной полости чаще находится серозная жидкость, но иногда в ней может быть другая ткань, примесь крови, гноя и почечной жидкости. Некоторые кисты развиваются одновременно с опухолевым процессом в стенках органа.

Почечная киста по происхождению делится на приобретённую и врождённую. Кроме этого, встречается и поликистоз почек, когда на паренхиме органа образуется не единичная полость, а множество мелких кистозных образований.

Классификация

Выделяют следующие виды кист почек

Выделяют следующие виды кист почек:

  1. Солитарная киста – это овальное или округлое доброкачественное новообразование, которое не соединяется с протоками и не имеет перетяжек. Полость заполнена серозной жидкостью иногда с примесями гноя и крови. Чаще такая форма недуга поражает одну почка после её травмы. В 50 % случаев такую разновидность кист обнаруживают на одной почке в нескольких местах. Характерная особенность этой формы – чаще встречается поражение левой почки и в большинстве случаев диагностируется у мужчин.

  2. Мультикистоз – это врождённое поражение одного органа, которое диагностируется очень редко. В процессе развития этого недуга почка трансформируется в одно сплошное кистозное образование, утрачивая свои функции. Но если даже малейший участок почечной ткани остаётся здоровой, то он продуцирует мочу, которая скапливается в полостях кисты.
  3. Поликистоз. Такая форма недуга поражает сразу две почки. Из-за того, что кист очень много орган начинает напоминать виноградную гроздь. В развитие поликистоза основную роль играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
  4. Губчатая почка. Второе название этого недуга – мультикистозное поражение мозгового вещества. Это врождённое заболевание, которое характеризуется расширением канальцев почек и образованием множественных мелких кистозных полостей.
  5. Дермоидная киста. Это полостные образования, внутри которых скапливается не жидкость, а другие ткани – волосы, эпидермис, зубы, жировая ткань, костные включения и т.п.
  6. Также встречаются врождённые кисты, образование которых обусловлено сопутствующими наследственными патологиями (синдромом Цельвегера, туберкулёзным склерозом, синдромом Меккеля и др.).

Перечисленные выше кисты почек чаще являются врождёнными. Что касается приобретённых образований, то провоцирующими факторами чаще выступают различные инфекции, воспалительные процессы, травмы и другие почечные патологии. При этом поражение органа может быть одно- или двухсторонним. В зависимости от расположения почечную кисту могут классифицировать следующим образом:

  1. Субкапсулярное почечное новообразование формируется под фиброзным слоем органа (под капсулой). Эти кисты обычно имеют небольшой размер, хорошо поддаются лечению пункцией и практически не дают осложнений.
  2. Интрапаренхиматозная киста почки локализуется непосредственно в ткани органа – паренхиме. Эта форма длительное время никак себя не проявляет. В случае увеличения кисты свыше 5 см, она лечится только оперативным путём.
  3. Кортикальное (синусное) почечное образование располагается в синусе органа. Полость капсулы никоим образом не сообщается с лоханкой и мочевыводящими путями. Для лечения этой разновидности недуга обычно используется пункция.
  4. Парапельвикальная киста локализуется в лоханках и синусах почек. Такая разновидность кистозных образований чаще поражает правый орган и является довольно редким заболеванием, которое диагностируется после 50 лет.
  5. Солитарное новообразование или простая киста чаще представлена одиночной полостью, которая локализуется на одном органе (чаще левом). Недуг длительное время протекает бессимптомно. При значительном увеличении кисты возможно развитие таких осложнений, как почечная недостаточность, гидронефроз и вторичное инфицирование.

  6. Сложная опухоль – капсула из соединительной ткани локализуется в верхнем слое почки и состоит из нескольких отсеков (многокамерная киста). Полость может быть заполнена не только жидкостью, но и другими тканями. Лечение пункцией в этом случае не подходит. Для удаления кисты нужна операция.

В зависимости от содержимого все кистозные почечные образования можно разделить на такие виды:

  • сывороточная серозная жидкость – это прозрачная желтоватая жидкая среда. Она проникает в полость через стенки капилляров;
  • геморрагическое содержимое – это жидкость с примесью крови. Обычно такое содержимое кист появляется по причине травмы или из-за инфаркта;
  • гнойное содержимое – это примесь гноя в жидкости, которая является результатом наличия инфекции;
  • кальцинаты – это камни в кисте.

Категории

В зависимости от особенностей кистозных образований выделяют несколько категорий

В зависимости от особенностей кистозных образований выделяют следующие их категории:


  1. Первая категория включает самую распространённую форму кистозных новообразований доброкачественного характера, которые без проблем диагностируются при ультразвуковом исследовании.
  2. Вторая категория – это доброкачественные образования почек, которые имеют перегородки или характерные изменения. Сюда относятся гипреденсивные, инфицированные и кальцифицированные кисты. Обычно в размерах они достигают 30 мм.
  3. Третья категория – это кистозные образования, которые предрасположены к малигнизации – утолщению перегородок и оболочек, что может приводить к злокачественному перерождению. Такие патологии очень сложно обнаружить при проведении рентгеновского исследования. Эта разновидность кист незамедлительно удаляется в ходе оперативного вмешательства, чтобы исключить вероятность перерождения в раковую опухоль.

Осложнения

Самое опасное осложнение, которое возникает на фоне кистозного образования, – это его разрыв. Его может вызвать даже незначительное воздействие. В результате разрыва содержимое кисты выливается в брюшную полость, что приводит к перитониту (воспалению). Такое состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Кроме этого, кистозные новообразования могут осложняться нагноением. При этом пациент ощущает общую слабость, у него повышается температура, болит поясница. Нагноение возникает из-за присоединения инфекции, поэтому лечится с использованием антибиотиков. Дополнительно требуется пункция или операция.


При увеличении капсулы из соединительной ткани в размерах она начинает давить на окружающие ткани, органы и важные почечные сосуды. В последнем случае нарушается работа органа, развивается уремия, почечная недостаточность. Такое осложнение возникает при двухстороннем патологическом процессе в органах. При патологии одной почки функции поражённого органа берёт на себя здоровая почка.

Наиболее опасное осложнение – злокачественное перерождение кистозного образования. В этом случае лечение только оперативное.

lecheniepochki.ru

Причины появления патологии

Что означает паренхиматозная киста почки? Это урологическое заболевание, при котором в почках появляются капсулы, наполненные желтой жидкостью. Их диагностируют на правой почке или на двух сразу. Этим заболеванием страдают мужчины в возрасте после сорока лет, хотя женский пол не исключение.

Кто попадает в группу риска?


  • Люди, у которых высокий показатель кровяного давления.
  • Люди, у которых воспаление мочевыделительного органа возникает вследствие генетической предрасположенности.
  • Перенесшие травматические повреждения почек.
  • Люди после почечных оперативных вмешательств.
  • Пациенты с запущенными мочевыми инфекциями и туберкулезе.
  • Больные с аденомой простаты.
  • Люди, склонные к образованию камней в мочевике.

Это причины, по которым появляется заболевание и факторов тому много. Но чтобы определить правильный фактор, следует обратиться к врачу за помощью. Он назначит обследование, по результатам которого будет установлена основная причина.

Признаки патологии

Бывают ситуации, когда человек не подозревает, что у него в паренхиме почки киста, пока во время прохождения обследования ему не проведут ультразвуковое исследование  органа. Для него новость будет неожиданной.

Однако такое может произойти, если заболевание находится на начальном этапе развития и киста не превышает двадцати миллиметров. Тогда она не проявляется симптомами, или же они настолько слабы, что человек их просто не замечает. Но если размер образования превышает два сантиметра, тогда возможны следующие проявления:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Болевые ощущения в области поясницы.
  • Сразу после сна появление отеков.
  • Нарушение состава мочи.
  • Вялость и общее недомогание.
  • Бессонница.

Однако паренхиматозная киста правой почки или левой не всегда проявляется этими признаками, они могут быть симптомами других патологий.

Часто другие заболевания почек имеют такие же признаки. Но чтобы знать точно, какое у вас заболевание, следует пройти обследование.

Осложнения

Рассказать о том, что это такое паренхиматозная киста левой или правой почки может врач, особенно если он поставил вам такой диагноз. После этого, вам необходимо ежегодно проходить обследования. Это следует делать, чтоб вовремя выявить изменения в кисте и начать эффективное лечение.

Если же пациент примет решение не лечить эту патологию, то со временем происходит нагноение, от которого могут инфицироваться соседние органы. Из-за этого в организме появятся другие осложнения, например:

  • Может появиться заболевание, при котором происходит постепенное отмирание почечной паренхимы.
  • Появится почечная недостаточность.
  • Произойдет разрыв оболочки органа, из-за этого начнется внутреннее кровоизлияние.  

Все эти осложнения, намного ухудшат положение больного. Поэтому врачи советуют не откладывать посещение врача в долгий ящик, а сделать это как можно скорее. В противном случае, исход будет летальным.

Способы диагностики

Перед тем, как назначить терапию кисты почек, необходимо правильно поставить диагноз, а для этого следует пройти различные исследования.

Если в ходе процедур, получить правильный ответ не удается, тогда пациенту назначают дополнительные исследования.

Только после них можно говорить о правильном диагнозе.

Диагностирование будет выглядеть примерно так:

  • Будет проведен первичный осмотр пациента со сбором анамнеза, который будет основан на жалобах больного. Врач уточнить перенесенные заболевания и хронические недуги, если таковые имеются. Кроме того, врач должен узнать, какие лекарственные препараты принимал пациент до обращения в клинику.
  • Проводится простукивание и прощупывание места локализации регулярных болевых ощущений. Таким образом, врач будет понимать, насколько увеличен орган.
  • Лабораторные исследования урины и крови, по результатам которых можно определить, насколько развита инфекция.

Кроме различных исследований, могут быть проведены инструментальные обследования, например:

  • Ультразвуковое исследование органа. С помощью этой процедуры, врач определит размер почки, ее месторасположения, а также из чего состоит паренхиматозная киста левой почки.
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Их назначают, когда УЗИ не смогло показать четкую картину патологии. Эти методы являются дополнительными.
  • Экскреторная урография. Это контрастное рентгеновское сканирование.

Питание в этот период жизни

Киста паренхимы правой почки, как и любое другое заболевание, забирает у человека много жизненной силы, а время восстановления после перенесенного недуга, довольно затяжное. Но чтоб организм быстрей восстановился, а почка начала работать во всю силу, необходимо придерживаться специально назначенного питания. Оно будет полезным для почки и для всей мочевой системы.

Суть такой диеты в отказе от соли, или же ее можно потреблять, но только в минимальных количествах. Также нельзя употреблять жареные и жирные блюда, исключить из рациона белок. Кроме этого, нельзя употреблять копчености и пряности. Также пациенту советуют отказаться от вредных привычек и употребления крепкого кофе, чая.

Из этого следует, что для полного выздоровления человеку необходимо сбалансировать ежедневный рацион. В нем должны присутствовать только натуральные и свежие продукты, а также свежие овощи и фрукты.

С осторожностью употребляйте бобовые, потому что после них повышается газообразование. Оно может оказать пагубное влияние на состояние больного.

Лекарственные препараты

Терапия кисты почки проводится противовоспалительными и антибактериальными лекарственными средствами. Все они помогают при лечении почечных недугов. Интрапаренхиматозная киста почки будет устраняться таким же способом.

Но стоит отметить, что все медикаменты, дозировки и курс терапии, будет назначен больному, только в индивидуальном порядке. Этот выбор будет зависеть от состояния больного в процессе самой терапии.

Практически всегда больше внимания уделяется профилактическим мерам, чтоб в дальнейшем не было рецидивов и ухудшений самочувствия.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению операций:

  1. Отсутствие результатов после комплексной терапии.
  2. Растущее новообразование, которое грозит жизни больного, потому что работа почек нарушается.
  3. Появление воспаления и гноя в кисте.
  4. Начало отмирания тканей почек.

Операция может быть проведена разными способами, которые выбирает врач. Например, если киста не, развивается без осложнений, соседние органы от нее не страдают, тогда можно провести пункцию. Для этого врач делает прокол в коже.

После этого, вводится склерозирующее вещество, только эта процедура делается с помощью аппарата УЗИ.

К таким операциям можно отнести лапароскопию, она также проводится через прокол в коже.

Однако следует помнить, что эти способы хороши, когда почка не претерпевает каких-либо осложнений. Но если новообразование будет угрожать здоровью или жизни пациента, тогда врач назначает удаление поврежденного органа или же его части.

wmedik.ru

Что такое киста?

Киста представляет собой полостное образование, заполненное жидкостью различного происхождения. Капсула кисты состоит из плотной соединительной ткани. В большинстве случаев содержимое кистозного образования представлено серозной жидкостью.

Однако при стечении различных обстоятельств жидкость может приобретать другой состав:

  • геморрагический, если киста заполнена кровью;
  • мочевой, если киста сообщается с мочевыводящими путями;
  • гнойный, если состояние осложняется бактериальной инфекцией.

По своей природе кисты являются доброкачественными опухолями. Это означает, что подобные образования растут очень медленно.

Для увеличения буквально на несколько миллиметров в диаметре могут понадобиться годы. Кроме того, в отличие от злокачественных образований, парапельвикальные кисты обладают так называемым экспансивным ростом.

При увеличении собственного размера опухоль раздвигает ткани, а не прорастает между клетками органа. Поэтому для доброкачественных новообразований абсолютно нехарактерно метастазирование (разнесение с током крови или лимфы опухолевых клеток, которые могут дать начало дочерним опухолям в отдаленных органах).

Выделяют несколько типов кист почек:

  • паренхиматозные;
  • солитарные;
  • парапельвикальные.

Первые 2 типа берут начало своего роста в веществе почки. А парапельвикальные кисты располагаются у места выхода из органа мочеточников, венозных и лимфатических сосудов, входа артерий и нервов.

Мочеточник начинается из лоханки — части мочевыводящей системы почки, которая является ее начальным отделом. Лоханка на латинском языке называется «pelvis». Поэтому кисты, расположенные около лоханок, называются парапельвикальными («около лоханки»).

Считается, что образование парапельвикальных кист непосредственно связано с лимфатическими сосудами. По еще не установленным причинам происходит расширение такого сосуда. Со временем он может терять связь с остальными.

При расширении сосуд постепенно превращается в сферическое полое однокамерное образование. Подобное чаще всего встречается у женщин после 45 лет. С чем это связано, наука еще не установила. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев встречается парапельвикальная киста левой почки.

Почему возникают?

Кисты почек могут быть как врожденные, так и приобретенные. В случае врожденной патологии причину кистообразования установить не представляется возможным. Однако могут быть предрасполагающие факторы.

Несколько повышается риск обнаружения кист обеих почек, если подобное состояние было диагностировано у ближайших родственников. Хотя это не является правилом. У лиц с отягощенным по поводу кист почек семейным анамнезом скорее есть всего лишь тенденция к этому состоянию, чем четкая наследственная зависимость.

Если говорить о приобретенных кистах почек, то есть ряд факторов риска, которые повышают шанс возникновения и роста этих образований:

  • возраст и пол;
  • травмы поясничной области и почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • инфекционные заболевания мочевыделительных органов и половой системы, в том числе туберкулез;
  • оперативные вмешательства на почках в прошлом.

Наибольший риск развития кист почек отмечается у женщин после 45-50 лет. Причину данного феномена до сих пор не смогли обнаружить. Возможно, это связано с гормональными перестройками в организме женщины в этом возрасте.

В период менопаузы происходит уменьшение секреции количества эстрогенов и прогестерона половыми железами. Предполагается, что это способствует определенным метаболическим сдвигам в тканях лимфатической системы почек.

Кисты могут образовываться в любых органах. Одной из причин их развития является травма. Особенно серьезны в этом плане травмы с нарушением целостности капсулы почки или лоханочного аппарата.

Повреждение сосудов может сопровождаться неправильным их восстановлением. Следствием становится нарушение нормального лимфотока и формирование кисты.

Травмы могут быть не только извне. При мочекаменной болезни происходит постоянная травматизация тканей мочевыводящей системы, что нередко приводит к запуску процессов формирования парапельвикальной кисты.

Инфекционная патология мочевыделительной системы и особенно туберкулез провоцируют деформацию анатомических образований почек. Нарушение нормальной архитектуры сосудов, в частности лимфатических, сопровождается затруднением прохождения лимфы по ним.

При необходимости выполнения операций на органах забрюшинного пространства нередко возникает повреждение почек, лоханок и мочеточников. Данные события можно рассматривать как травмы.

К чему приводит киста почки?

Рост кистозного образования в воротах почки, где находятся все сосуды, нервы и начинается мочевыделительный тракт, до определенного момента может протекать без какой-либо клиники. Обнаружение этой доброкачественной опухоли в таком случае возможно только при профилактическом обследовании или диагностике других заболеваний.

Единственное, что может сделать растущая киста — это сдавить окружающие ткани. В этом и заключается весь механизм многочисленных симптомов, порой абсолютно не связанных с почками (на первый взгляд).

Сдавление почечной лоханки и начальных отделов почки приводит к нарушению нормального прохождения мочи. На начальных этапах организм реагирует повышением сократительной способности мышечного слоя мочеточника и лоханки.

До определенного момента этого компенсаторного механизма вполне достаточно для обеспечения дальнейшего нормального выделения мочи. Однако это длится очень недолго. Моча продолжает выделяться паренхимой почек.

А пропускная способность мочеточников снижена. В таком случае постепенно повышается давление внутри мочевыделительной системы. Результатом становятся 2 патологических процесса:

  • уменьшение выделения мочи;
  • постепенное разрушение паренхимы почек.

Кроме того, давление кистозного образования приводитводит к раздражению нервных окончаний и возникновению болевого синдрома, а давление на сосуды — к сложным метаболическим изменениям во всем организме. Сдавливая сосуды, киста приводит к снижению кровяного давления в почке.

По мере отмирания почечной паренхимы нарушается выделение с мочой продуктов обмена веществ. Если вторая почка сохраняет свою функцию, то данный процесс некоторое время компенсируется ее работой. Однако компенсаторные возможности не бесконечны. Со временем ее функция тоже нарушается.

В крови повышается концентрация таких веществ, как креатинин и мочевина. Развивается хроническая почечная недостаточность. Это очень тяжелое состояние, которое может привести к смертельному исходу.

Чем проявляется заболевание?

К основным симптомам парапельвикальных кист почек относятся:

  • боль;
  • артериальная гипертензия;
  • гематурия;
  • нарушение выделительной функции почек;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пионефроз.

Боль может носить как острый, так и тупой характер. Нередко она постоянная, ноющая. Ее возникновение не связано с движениями. Локализуется боль в поясничной области и соответствует стороне поражения: справа, если у больного киста правой почки, слева — если левой.

Боль значительно усиливается при постукивании по пояснице. Это называется положительный симптом постукивания. Однако не следует самостоятельно проверять данный симптом, поскольку возможно вызвать повреждение целостности как самого органа, так и парапельвикальной кисты.

Вследствие повышения выработки ренина происходит сужение артериальных сосудов, т.е. уменьшение объема кровеносного русла. В то же время уменьшается интенсивность выделения жидкости. В результате увеличения объема жидкой части крови и вместе с тем уменьшения объема сосудистого русла значительно повышается артериальное давление.

Для почечной гипертензии характерен высокий уровень артериального давления. Это является риском таких осложнений, как инфаркт миокарда, геморрагический инсульт.

Гематурия — появление крови в моче. Возникает из-за повреждения парапельвикальной кистой сосудов и попадания крови в лоханку и мочеточники. Почечное кровотечение может быть очень интенсивным и привести к быстрому ухудшению состояния.

Вследствие нарушения прохождения мочи из почки, повреждения ее паренхимы и развития хронической почечной недостаточности прогрессивно уменьшается объем суточной мочи. Из-за повышения нагрузки страдает здоровая почка.

Поэтому даже односторонняя киста в конечном итоге приводит к патологии обеих почек. Возникает анурия (полное отсутствие выделения мочи). Составные компоненты мочи попадают в кровь, развивается уремия.

При наличии сопутствующей инфекционной патологии мочевыделительных путей и нарушении нормального прохождения мочи возникает восхождение инфекции и развитие бактериального воспаления почечной паренхимы. Длительное время этот процесс разрушает орган изнутри. В результате почка превращается в мешок с гноем. Это состояние называется пионефрозом.

Как бороться с заболеванием?

Если диагностировано большое кистозное образование в воротах почки, которое приводит к нарушению функции органа, то обязательно хирургическое вмешательство. Только оперативное лечение парапельвикальной кисты почки может радикально излечить больного.

Однако есть довольно большое количество ограничений к проведению операции. Одним из основных из них является запущенное состояние, когда развилась хроническая почечная недостаточность или пионефроз. В таком случае полное излечение невозможно. Операцию выполняют, но ее объем уже иной и направлен не на полное излечение, а на облегчение состояния человека.

В этом заключается суть и важность профилактических осмотров. Регулярное наблюдение у специалиста позволит надолго сохранить высокое качество жизни.

2pochki.com


pochki5.ru

Паренхиматозная киста правой почки что это такое — Почки

 Наш организм — единое целое, если нарушается работа одного органа, то страдает вся система. Это происходит при любом заболевании.

Серьезной патологией выступает киста паренхимы почки.

Если врач обнаружит паренхиматозные кисты обеих почек,  от этого будет страдать весь организм. Почки являются фильтром, который должен очищать от токсинов и переработанных соединений. Если в их работе произошли сбои, то часть вредных веществ все же остается, оказывает негативное воздействие на внутренние органы.

Причины появления патологии

Что означает паренхиматозная киста почки? Это урологическое заболевание, при котором в почках появляются капсулы, наполненные желтой жидкостью. Их диагностируют на правой почке или на двух сразу. Этим заболеванием страдают мужчины в возрасте после сорока лет, хотя женский пол не исключение.

Кто попадает в группу риска?


  • Люди, у которых высокий показатель кровяного давления.
  • Люди, у которых воспаление мочевыделительного органа возникает вследствие генетической предрасположенности.
  • Перенесшие травматические повреждения почек.
  • Люди после почечных оперативных вмешательств.
  • Пациенты с запущенными мочевыми инфекциями и туберкулезе.
  • Больные с аденомой простаты.
  • Люди, склонные к образованию камней в мочевике.

Это причины, по которым появляется заболевание и факторов тому много. Но чтобы определить правильный фактор, следует обратиться к врачу за помощью. Он назначит обследование, по результатам которого будет установлена основная причина.

Признаки патологии

Бывают ситуации, когда человек не подозревает, что у него в паренхиме почки киста, пока во время прохождения обследования ему не проведут ультразвуковое исследование  органа. Для него новость будет неожиданной.

Однако такое может произойти, если заболевание находится на начальном этапе развития и киста не превышает двадцати миллиметров. Тогда она не проявляется симптомами, или же они настолько слабы, что человек их просто не замечает. Но если размер образования превышает два сантиметра, тогда возможны следующие проявления:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Болевые ощущения в области поясницы.
  • Сразу после сна появление отеков.
  • Нарушение состава мочи.
  • Вялость и общее недомогание.
  • Бессонница.

Однако паренхиматозная киста правой почки или левой не всегда проявляется этими признаками, они могут быть симптомами других патологий.

Часто другие заболевания почек имеют такие же признаки. Но чтобы знать точно, какое у вас заболевание, следует пройти обследование.

Осложнения

Рассказать о том, что это такое паренхиматозная киста левой или правой почки может врач, особенно если он поставил вам такой диагноз. После этого, вам необходимо ежегодно проходить обследования. Это следует делать, чтоб вовремя выявить изменения в кисте и начать эффективное лечение.

Если же пациент примет решение не лечить эту патологию, то со временем происходит нагноение, от которого могут инфицироваться соседние органы. Из-за этого в организме появятся другие осложнения, например:

  • Может появиться заболевание, при котором происходит постепенное отмирание почечной паренхимы.
  • Появится почечная недостаточность.
  • Произойдет разрыв оболочки органа, из-за этого начнется внутреннее кровоизлияние.  

Все эти осложнения, намного ухудшат положение больного. Поэтому врачи советуют не откладывать посещение врача в долгий ящик, а сделать это как можно скорее. В противном случае, исход будет летальным.

Способы диагностики

Перед тем, как назначить терапию кисты почек, необходимо правильно поставить диагноз, а для этого следует пройти различные исследования.

Если в ходе процедур, получить правильный ответ не удается, тогда пациенту назначают дополнительные исследования.

Только после них можно говорить о правильном диагнозе.

Диагностирование будет выглядеть примерно так:

  • Будет проведен первичный осмотр пациента со сбором анамнеза, который будет основан на жалобах больного. Врач уточнить перенесенные заболевания и хронические недуги, если таковые имеются. Кроме того, врач должен узнать, какие лекарственные препараты принимал пациент до обращения в клинику.
  • Проводится простукивание и прощупывание места локализации регулярных болевых ощущений. Таким образом, врач будет понимать, насколько увеличен орган.
  • Лабораторные исследования урины и крови, по результатам которых можно определить, насколько развита инфекция.

Кроме различных исследований, могут быть проведены инструментальные обследования, например:

  • Ультразвуковое исследование органа. С помощью этой процедуры, врач определит размер почки, ее месторасположения, а также из чего состоит паренхиматозная киста левой почки.
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Их назначают, когда УЗИ не смогло показать четкую картину патологии. Эти методы являются дополнительными.
  • Экскреторная урография. Это контрастное рентгеновское сканирование.

Питание в этот период жизни

Киста паренхимы правой почки, как и любое другое заболевание, забирает у человека много жизненной силы, а время восстановления после перенесенного недуга, довольно затяжное. Но чтоб организм быстрей восстановился, а почка начала работать во всю силу, необходимо придерживаться специально назначенного питания. Оно будет полезным для почки и для всей мочевой системы.

Суть такой диеты в отказе от соли, или же ее можно потреблять, но только в минимальных количествах. Также нельзя употреблять жареные и жирные блюда, исключить из рациона белок. Кроме этого, нельзя употреблять копчености и пряности. Также пациенту советуют отказаться от вредных привычек и употребления крепкого кофе, чая.

Из этого следует, что для полного выздоровления человеку необходимо сбалансировать ежедневный рацион. В нем должны присутствовать только натуральные и свежие продукты, а также свежие овощи и фрукты.

С осторожностью употребляйте бобовые, потому что после них повышается газообразование. Оно может оказать пагубное влияние на состояние больного.


Лекарственные препараты

Терапия кисты почки проводится противовоспалительными и антибактериальными лекарственными средствами. Все они помогают при лечении почечных недугов. Интрапаренхиматозная киста почки будет устраняться таким же способом.

Но стоит отметить, что все медикаменты, дозировки и курс терапии, будет назначен больному, только в индивидуальном порядке. Этот выбор будет зависеть от состояния больного в процессе самой терапии.

Практически всегда больше внимания уделяется профилактическим мерам, чтоб в дальнейшем не было рецидивов и ухудшений самочувствия.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению операций:

  1. Отсутствие результатов после комплексной терапии.
  2. Растущее новообразование, которое грозит жизни больного, потому что работа почек нарушается.
  3. Появление воспаления и гноя в кисте.
  4. Начало отмирания тканей почек.

Операция может быть проведена разными способами, которые выбирает врач. Например, если киста не, развивается без осложнений, соседние органы от нее не страдают, тогда можно провести пункцию. Для этого врач делает прокол в коже.

После этого, вводится склерозирующее вещество, только эта процедура делается с помощью аппарата УЗИ.

К таким операциям можно отнести лапароскопию, она также проводится через прокол в коже.

Однако следует помнить, что эти способы хороши, когда почка не претерпевает каких-либо осложнений. Но если новообразование будет угрожать здоровью или жизни пациента, тогда врач назначает удаление поврежденного органа или же его части.

wmedik.ru

Нормальное строение органа

Почка является органом мочевыводящей системы с паренхиматозной структурой. Основную массу заполняют нефроны – функциональные единицы. Они состоят из капсул Боумана-Шумлянского (или так называемых клубочков), а также канальцев, собирательных трубочек. Все перечисленные структуры состоят из эпителиальных клеток.

Выше речь шла о микроскопическом строении. Если смотреть на орган в разрезе, можно увидеть лоханки, чашечки, а также форникальный аппарат. Эти структуры относятся больше к элементам системы, которые отвечают за выведение мочи. Снаружи почечная ткань покрыта капсулой.

Среди паренхиматозных органов выделяют не только почки. К ним относят легкие, печень. Особенность их заключается в том, что ткани не содержат болевых рецепторов. Неприятные симптомы возникают только при раздражении капсулы увеличенным объемом органа, а также поражении сосудов или полых элементов в составе паренхиматозного органа. Именно этим фактом обусловлено бессимптомное течение болезни в подавляющем числе случаев.

Кисты: суть, разновидности

В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты. Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым. При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны. В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.

Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.

По причине различают врожденные и приобретенные кистозные структуры. Если образования возникли с рождения, они обычно не растут в течение жизни. Приобретенные опухолеподобные структуры могут быть обнаружены в разном возрасте, причем абсолютно случайно (при проведении диспансеризации, например).

Одиночная интрапаренхиматозная киста почки встречается несколько реже множественного поражения. Среднее количество не превышает трех. Множественные кистозные полости заставляют задуматься о том, нет ли поликистоза взрослых.

Отчего возникают кисты

На сегодняшний момент времени не существует единой точки зрения на этиологию описываемого заболевания. Существуют лишь гипотезы и догадки. Немногие из них имеют под собой доказательную базу.

Одним из мощных факторов стимуляции появления или роста кистозного новообразования считают влияние состояния здоровья матери на формирующиеся органы плода. Это может быть перенесенная инфекция, особенно вирусная. Алкоголь и никотинсодержащие продукты повышают вероятность формирования кист и других образований в почках.

Немалую долю составляют случаи генетической предрасположенности. Больше это касается поликистозного поражения почек. Паренхиматозные кистозные полости в данной ситуации повреждают ткань почки в большом объеме. Существует рецессивная и доминантная форма патологии. Первая из них с жизнью обычно несовместима.

Приобретенные кисты появляются по другим причинам.

  • воспалительные заболевания почечной паренхимы;
  • неспецифическая или специфическая инфекция;
  • мочекаменная болезнь;
  • гипертонические изменения почек;
  • воспалительный процесс в предстательной железе, а также гиперплазия ее ткани.

Для адекватной профилактики кистозной болезни почек стоит исключить вышеперечисленные факторы. Но осуществить сегодня это довольно сложно.

Клинические проявления

С учетом отсутствия ноцицепторов (болевых рецепторов) в паренхиматозном массиве симптомы описываемой патологии встречаются только в трех случаях.

  1. Большие размеры образования, которые давят на почечную капсулу.
  2. Осложненное течение – нагноение или кровоизлияние в полость.
  3. Пониженный порог болевой чувствительности.

Паренхиматозная киста правой почки симулирует поражение печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или червеобразного отростка. Пациента беспокоит боль в правой поясничной области. По характеру она может быть разной. Если киста паренхимы правой почки достигает больших размеров, больной жалуется на тупую постоянную боль. От движения она не зависит. В случае нагноения кисты появляется резкая или пульсирующая боль. Иногда она затрудняет передвижение, так как любое перемещение, кашель, чиханье сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Как правило, иррадиации нет.

От холецистита кисту почки отличить можно по отсутствию пузырных симптомов, горечи во рту, а также по отсутствию признаков воспаления брюшины. Финальную точку ставит ультразвуковое исследование и определение биохимических показателей.

Воспаление червеобразного отростка тоже можно спутать с осложнившейся кистой почки. Для разграничения этих состояний необходимо исследовать биохимический профиль и провести анализ крови. Для аппендицита типично повышение уровня лейкоцитов. Но увеличиваться содержание белка в крови может и при нагноении кисты. Степень увеличения больше все-таки при аппендиците. В пользу последнего также говорят аппендикулярные симптомы. Это симптом Раздольского, Бартомье-Михельсона и другие.

Паренхиматозная киста левой почки проявляется дискомфортом в левой поясничной области. Неприятные ощущения могут симулировать вертеброгенную люмбалгию – боли в спине по причине остеохондроза. Нарушения мочеиспускания обычно при кистах почек не наблюдаются.

При нагноении нарушается общее самочувствие. Характерен подъем температуры до фебрильных или субфебрильных цифр. Беспокоят головные боли, головокружение. Область поясницы может стать покрасневшей (гиперемированной). Эта ситуация расценивается как осложнение и требует срочного хирургического лечения.

Диагностика

Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно. Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.

Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.

Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография. При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования. Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.

Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.

Как лечат кистозные образования

Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.

При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.

Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).

tvoyapochka.ru

Основные типы

Паренхиматозная киста может иметь:

  1. Простую степень.
  2. Сложную степень.

Простой тип можно классифицировать по следующему признаку:

  • Односторонняя или двухсторонняя;
  • Одиночная или множественная;
  • Инфицированная, серозная или геморрагическая;
  • Приобретенная или наследственная.

Сложный тип можно классифицировать по достаточно круглой форме с уплотненной на стенках соединительной тканью. Такой вид может перерасти в злокачественную опухоль.

Симптоматика заболевания

Образование паренхиматозной кисты на правой или левой почке чаще всего не сопровождается какими-то особыми симптомами. В большинстве случаев протекание болезни проходит бессимптомно даже после ее обнаружения.

Паренхиматозная киста является скрытым заболеванием, и некоторые пациенты проживают всю жизнь с данным образованием, так и не выявив его. Такую полость на почке можно обнаружить только с помощью ультразвукового обследования. Симптоматика может начать проявляться на сложной степени протекания заболевания, когда новообразование разрослось до таких размеров, что начало сдавливать близлежащие ткани и органы.

К основным симптомам образования паренхиматозной кисты можно отнести:

  • Во время физических нагрузок ощущается боль в поясничном отделе;
  • Наблюдается беспричинное повышение дистонического (почечного) давления;
  • При ощупывании можно определить значительное увеличение почки;
  • Появление крови в моче;
  • Трудности или боли во время мочеиспускания.

Правостороннее кистозное образование обнаруживается при болях с правой стороны, а левосторонняя – диагностируется при дискомфорте с левой стороны. Однако для правильного определения и диагностирования кистообразного нароста на почке необходимо пройти полный курс обследования.

Лечение паренхиматозной кисты

При диагностировании паренхиматозного образования в почке врач обязан назначить специальную диету, в которой будет ограничено употребление соли и белка. Метод лечения новообразования во многом зависит от степени заболевания, а также от других присутствующих болезней.

При выявлении нароста больше пяти сантиметров рекомендуется хирургическое вмешательство. Если же он имеет простую степень и небольших размеров, тогда особого лечения не назначают, а лишь наблюдают за ней. При интенсивном разрастании и возникновении осложнения течения заболевания назначают операцию.

Паренхиматозная киста правой почки лечится пункцией, с помощью которой удаляется желтая жидкость из образовавшейся полости. Для лечения множественных и осложненных образований рекомендуется хирургический метод.

Одиночные кистозные образования могут не нарушать функционирование почки, в связи с этим оперативного вмешательства не требуется. Необходимо лишь регулярно проходить обследование, чтобы видеть динамику разрастания заболевания.

В зависимости от степени развития заболевания можно применять:

Лечение медикаментами

При появлении болезненной симптоматики назначают медикаментозное лечение. Данные препараты действуют лишь для снятия симптомов. На данный момент еще не было разработано средств для рассасывания кисты.

К медикаментам, снимающим симптоматику, относят:

  • Лекарство для обезболивания;
  • Лекарства, способствующие нормализации солевого баланса;
  • Лекарство, которые обезвреживают бактериальные инфекции.

Пункцию кисты

Во время этой операции в полость кисты вводят иглу под ультразвуковым наблюдением. Из кисты выбирают прозрачную жидкость, после чего в пустую полость вводят склерозирующий препарат, который способствует срастанию стенок кисты. После проведения пункции могут наблюдаться рецидивы.

Хирургическое вмешательство

Данный вид лечения назначается только в том случае, если образование достаточно больших размеров.

Хирургический метод можно разделить на два вида:

  1. Открытая полостная операция, которая проводится с помощью разрезов.
  2. Лапароскопическая операция, которая проводится с помощью проколов.

Открытая операция необходима при нагноениях в кисте или ее разрыве, а также при новообразовании, которое достигает 10 сантиметров. В некоторых случаях при обширном поражении почки может потребоваться полное удаление почки.

Лечение с помощью проколов является самым распространенным способом борьбы с наростами. Лапароскопический способ включает в себя три небольших прокола в брюшном отделе. Однако данный метод можно использовать только для полостей небольших размеров.

Осложнения заболевания

Образование паренхиматозной кисты может привести к таким осложнениям:

  • Почечная недостаточность;
  • Гидронефроз почек;
  • Разрыв полости кисты;
  • Попадание инфекции в кисту.

При любых симптомах развития паренхиматозной кисты необходимо обратиться к урологу для предупреждения осложнений и назначения лечения.

my-pochki.ru

Причины патологии

Установить точную причину развития кистозной полости не представляется возможным для врачей-урологов. Существует лишь несколько предположений, что же становится пусковым механизмом для образования кисты. На первом месте стоит врожденная патология. Причиной становится нарушение внутриутробного развития во втором триместре беременности, когда проходит процесс закладки внутренних органов.

Паренхиматозная киста почек, носящая приобретенный характер, возникает у пациентов в возрасте 50-65 лет, преимущественно у мужчин. Заболевание вызвано засорением почечных канальцев солями, частицами эпителия и песком. Кроме этого, киста в паренхиме почки становится сопутствующим симптомом при хроническом простатите, аденоме предстательной железы и туберкулезе.

Киста правой почки или левой почки развивается из-за патологии канальцевого аппарата, при котором нарушается отток мочи. При этом происходит ее застой, стенка органа выпячивается и формируется киста. Помимо этого, патология возникает на фоне мочекаменной болезни, травме почечной ткани, злокачественных новообразований, пиелонефрита, медикаментозного отравления.

Признаки кисты в паренхиме почки

От момента формирования кистозного новообразования и до его диагностирования пациент может не ощущать никаких признаков болезни. Патология обнаруживается во время профилактического обследования или при прохождении УЗИ по поводу других заболеваний мочевыделительной системы.

Так как киста — это доброкачественное новообразование, то растет она медленно, не вызывая метастазирования. Этим объясняется длительное отсутствие симптомов. В том случае, когда киста увеличивается в размере до такой степени, что начинает давить на соседние органы, то пациент начинает испытывать дискомфорт, который выражается в следующем:

  • Неприятные ощущения в поясничной области, усиление которых происходит после того, как была физическая нагрузка, поднятие тяжести или неаккуратный поворот туловища.
  • Повышение систолического давления, которое в народе называют «почечным».
  • Появление гематурии.
  • Нарушение кровообращения в той почке, которая поражена.
  • Тупые боли слева или справа, в зависимости от того, какой орган страдает.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Гипертрофия пораженного органа.

Киста правой почки вызывает неприятные ощущения в области печени. Встречаются случаи, когда пациент даже пытается принимать препараты, обладающие гепатопротекторным действием. Но, такое лечение не дает результатов, и во время прохождения обследования, обнаруживают кисту почки.

При снижении иммунной защиты организма, происходит присоединение сопутствующей патологии в виде инфекционного поражения почек. Пациент испытывает слабость, боль при мочеиспускании. В поясничной области появляется постоянный дискомфорт, который носит опоясывающий характер. У больного повышается температура тела до отметки 39 °С, при исследовании анализа мочи обнаруживают лейкоцитоз.

Если пациент не успел вовремя обратиться за врачебной помощью, и не было проведено лечение, то повышается риск развития хронической почечной недостаточности. Кистозный процесс становится причиной полиурии, хронической слабости, жажды, возникновения повышения давления. При значительных размерах новообразования наблюдается сдавливание мочеточника, лоханки почки и близлежащих сосудов. Все это приводит к атрофии органа и стойкой ишемии тканей.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, используют аппаратные методы обследования.

  • Определить форму, размер и структуру кисты помогает ультразвуковое исследование.
  • Сканирование органа проводят при помощи компьютерной томографии. Трехмерное изображение снимков дает возможность получить точные сведения о состоянии новообразования. В процессе исследования используют контрастные вещества, для того, чтобы проследить за всеми органами мочевыделительной системы.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Выполняют исследование почек данным методом с целью определения локализации патологического процесса.

Кроме всего вышеперечисленного, в целях диагностики используют экскреторную урографию, кистографию, ангиографию почек, ретроградную пиелографию. Также, обнаруживают наличие кисты во время проведения полостной операции по поводу заболеваний каких-либо внутренних органов.

Лечение

После постановки диагноза, пациента ставят на диспансерный учет в урологическом отделении. Лечащий врач наблюдает за состоянием больного, и за тем, насколько быстро киста увеличивается в размере, или рост полностью прекращается. Результаты наблюдения позволяют урологу решить, какую именно тактику лечения выбрать. Если на протяжении нескольких месяцев киста не растет, то прибегают к консервативным методам. В том случае, если отмечено увеличение новообразования, то назначают оперативное лечение. Всегда отдается предпочтение медикаментозному способу терапии, так как вылечить кисту без хирургического вмешательства удается довольно часто.

Хирургическое вмешательство

Операцию считают одним из эффективных методов борьбы с кистозными образованиями. Выполняют манипуляцию в том случае, когда новообразование заметно увеличивается в размерах и начинает мешать нормальной функции близлежащих органов и сосудов. В ходе оперативного вмешательства выполняют удаление кистозной капсулы, находящейся в пристеночной части органа. Если новообразование проросло в глубине почечной ткани, то хирург принимает решение удалять пораженный орган полностью. К данной манипуляции прибегают в самом крайнем случае, когда оценили все «за» и «против».

Оперативное вмешательство назначают также в том случае, когда нет роста кисты, но при этом пациента беспокоят боли, нарушение оттока мочи, повышение артериального давления. И все эти нарушения не устраняются с помощью лекарств. Кроме этого, назначить плановую операцию по удалению кисты врач обязан в том случае, если обследование показало малигнизацию новообразования.

Консервативное лечение

Лечить кисту при помощи медикаментов можно, но такая терапия не приводит к рассасыванию новообразования. Лекарственные препараты помогают снизить болевой синдром, снизить или привести в норму артериальное давление, поддержать водно-солевой баланс. Кроме этого, назначают лекарственные средства, которые предотвращают возникновение мочекаменной болезни.

В том случае, когда происходит присоединение инфекции, то в комплекс лечения включают антибактериальные препараты. Пациенту рекомендуют соблюдать строгий постельный режим. Запрещено поднимать тяжести, и следует избегать физических нагрузок.

Если киста почки носит врожденный характер, то у пациента наблюдается резкий сдвиг водно-солевого баланса, что приводит к нарушению состава мочи. Такому больному рекомендовано соблюдение питьевого режима. В день ему требуется выпивать 2-2,5 л жидкости.

Что касается народных методов терапии, то грамотные специалисты-урологи их не назначают. От кистозных образований избавиться при помощи нетрадиционной медицины невозможно. Во врачебной практике зафиксированы случаи, когда подобная терапия приводила к серьезным последствиям. Особенно опасно, если народные методы используются бездумно, и при этом игнорируется традиционная медицина. Некоторые травы провоцируют разрыв кистозной капсулы и излитие ее содержимого в брюшную полость. А в этом случае потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Исход заболевания в 95 % случаев положительный, при условии, что терапию начали вовремя, и был выбран правильный метод для устранения патологии.

Диетотерапия

Диета — это один из вспомогательных способов борьбы с кистой. Сама по себе корректировка питания не лечит, но с ее помощью добиваются выздоровления быстрее, если при этом параллельно проводится лечение.

Выделяют ряд правил, обязательных для выполнения при почечной кисте:

  • Исключить соль. При данном заболевании развивается угроза почечной недостаточности, а снижение потребления соли предотвращает эту патологию. Убрать из рациона соления, копченые продукты, колбасные изделия, консервы.
  • Если у пациента развиваются отеки, появляется одышка и повышается АД, то объем потребляемой жидкости снижают до 1-1,5 л.
  • Меню составлять так, чтобы в нем преобладали продукты с низким содержанием белка. Важно это и в том случае, когда у пациента развиваются признаки почечной недостаточности. Некоторым больным такая диета показана и после хирургического удаления кисты. Исключить из рациона мясо, рыбу, молочные продукты, гречневую крупу и бобовые.

Если делать все по правилам, соблюдая врачебные предписания, то лечение даст положительные результаты.

Осложнения

Даже в том случае, когда заболевание не сопровождается яркими симптомами, это не значит, что киста почки — безобидная патология. Если пациент не прошел курс лечения, то у него развиваются серьезные осложнения.

  • Нарушение функции почек. Киста производит сдавление тканей органа, при этом нарушается кровообращение, и, как следствие, нарушение трофики. Часть почки, которая не поражена, работает на износ, и не справляется с нагрузкой.
  • Хронический очаг инфекции. Кистозное новообразование становится благоприятной средой для развития микроорганизмов. Если не избавиться от кисты как можно быстрее то в почке развивается воспаление, которое распространяется на соседние органы.
  • Повышение артериального давления, которое не поддается лекарственной коррекции.

mpsdoc.com


pochki5.ru

Паренхиматозная киста почек (киста паренхимы, интрапаренхиматозная киста)

Ткань почки, которая разрастается и в результате этого отделяется от канальцев, классифицируют, как паренхиматозную кисту. Статистика говорит о том, что такая киста внутри почки чаще всего появляется у мужчин после 40 лет, но женщины также не выбывают из зоны риска. Стоит отметить, что такая киста может достигать больших размеров (около 10 сантиметров), что часто приводит к разрыву тканей почки, а также другим серьезным осложнениям.

Почему появляется киста паренхимы почки?

Когда у пациента диагностируют паренхиматозные кисты обеих почек или одной из них, то большинство специалистов не могут установить причины возникновения недуга. Считается, что новообразование носит приобретенный характер, а появляется в результате:

  • Травм и различных заболеваний почек.
  • При воспалительных процессах почечных лоханок.
  • При аденоме простаты и прочее.

Примечательно, что паренхиматозная киста правой почки или левой почки может возникнуть в результате одной или сразу нескольких вышеперечисленных причин. Также стоит отметить тот факт, что у 5% пациентов с паренхиматозной кистой почек, новообразование начало развиваться еще до рождения. Также в зону риска сильно попадают пациенты с отягощающей генетической наследственностью.

Киста паренхимы левой почки и ее симптомы

Стоит отметить, что на первых порах паренхиматозная киста почки, лечение которой будет зависеть от результатов обследования пациента, практически не проявляет себя. Именно поэтому человек на протяжении длительного промежутка времени может не догадываться, что в его почках протекает патология. Обнаружить, что у пациента есть паренхиматозная киста левой почки или правой можно только в том случае, если новообразование достигает больших размеров или проводится УЗИ других органов. Когда киста достигает больших размеров, она оказывает давление на ткани других органов, а также на сосудистую сетку. За счет этого человек начинает испытывать следующие изменения:

  • Боль, которая растет с физическими нагрузками. В основном неприятные ощущения локализируются в области поясницы.
  • Увеличенное почечное давление.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Отечность конечностей.
  • Увеличенная жажда.

Киста почек опасна тем, что она может спровоцировать попадание инфекции, а поэтому если у пациента очень ослаблен иммунитет, то новообразование сразу даст о себе знать. Наличие кисты также способствует быстрому распространению бактерий, за счет чего быстрее начинают проявляться вышеперечисленные симптомы.

Чем опасна киста паренхимы правой почки?

Основная опасность такой патологии заключается в том, что недуг не беспокоит своего носителя на протяжении длительного времени. Как только киста начинает достигать больших размеров, она начинает воздействовать на соседние органы, что приводит к ощущению сильной боли. Развитие такого новообразования может легко перерасти в более серьезные осложнения, если больному не оказать своевременную помощь.

Так как паренхима является основной тканью почки, то интрапаренхиматозная киста почки является серьезным недугом. Такое новообразование может дать о себе знать спустя долгое время с момента своего образования. Как только киста достигает размера в 5 и более сантиметров, необходимо будет срочное вмешательство. Необходимо понимать, что киста может лопнуть или начать гноиться. Практически всегда начинают сдавливаться сосуды, что является основной причиной возникновения увеличенного почечного давления.

Как лечить интрапаренхиматозную кисту почек?

Независимо от того, была обнаружена интрапаренхиматозная киста левой почки или интрапаренхиматозная киста правой почки в результате рентгена или скрининга, необходимо оперативное вмешательство специалиста. Только своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут сохранить почку.

Если киста носит доброкачественный характер, при этом отличается небольшими размерами, то применяется наблюдательная терапия и вмешательство не проводится. В таком случае пациенту необходимо будет постоянно проходить обследование, чтобы специалист мог контролировать процесс развития новообразования. Если киста почки обнаружена у пациента молодого возраста, то лучше провести операцию, так как именно это лечение является наиболее оптимальным и эффективным. В тяжелых случаях развития кисты может потребоваться полное или частичное удаление органа.

Помимо этого, пациентам необходимо придерживаться правильного питания. Когда организм начнет получать достаточное количество необходимых витаминов и минералов, восстановительный процесс будет протекать намного быстрее. К тому же иммунная система сможет оказывать более серьезное влияние на устранение недуга.

po4ka.ru

что это такое, причины, лечение

Нефрология

Автор Anton На чтение 8 мин. Просмотров 850 Опубликовано

Паренхиматозная киста почки – это полость с жидкостью, расположенная в рабочей почечной ткани (паренхиме). Обычно симптомы доброкачественного образования отсутствуют у большинства пациентов. Но при увеличении кисты возникают жалобы на тупые боли в пояснице, лихорадку, повышенную температуру, примеси крови в моче (гематурию). Для диагностики назначают радиоизотопное исследование мочевыделительной системы, МРТ, КТ или УЗИ почек.

Виды патологии

Паренхиматозная киста представляет собой объемное образование с жидким содержимым в соединительнотканной капсуле. Кистозные изменения в почках обнаруживаются у 25% людей старше 45-50 лет. К заболеванию предрасположены мужчины, которые страдают уролитиазом, ожирением, гипертонической болезнью.

По происхождению различают 2 типа кист в паренхиме почки:

  • Первичные (врожденные). Возникают на этапе эмбрионального развития из-за генетических мутаций и нарушений в формировании органов выделительной системы плода. В 15% случаев кистозные изменения провоцируются приемом нефротоксических лекарств во время беременности.
  • Вторичные (приобретенные). Кисты появляются в результате негативного воздействия на паренхиму почек внешних и внутренних факторов. Поэтому они чаще обнаруживаются у людей с метаболическими заболеваниями, гипертонией.

simptom.info

Киста паренхимы правой почки



Киста паренхимы является особым образованием размером от 3 до 10 см с жидким содержимым . Образование обычно возникает на одной почке: левой или правой, и имеет наследственную предрасположенность . Форма кисты как правило круглая или овальная . В нутри образования содержится гной или кровь , возникает в основном после физических повреждений . В 50 % случаев диагностируются сразу несколько кист на одной почке .

Опасность патологии заключается в том , что она практически не беспокоит пациентов до определенного момента . Когда образование достигает больших размеров , оно начинает давить на соседние органы . При этом пациент ощущает сильную боль , у него появляются трудности с мочеиспусканием .

Заболевание может перейти в опасные осложнения . Киста может разорваться или сдавливать сосуды почки , вследствие чего повышается давление .

Причины образования кисты паренхимы

В развитии патологии принимают участие несколько факторов . Процесс появления кисты паренхимы можно описать следующим образом :

  • образование свободного пространства между тканями ;
  • заполнение этого пространства жидкостью ;
  • выработка коллагена тканями вокруг полости , который становится нерастворимым, в следствие чего ткани отторгаются от пространства , и приобретает форму капсулы .

Более половины случаев заболевания имеют врожденный характер . Установить фактор появления кисты паренхимы очень трудно . Это связано с тем , что проявления кисты правой или левой почки часто маскируются под основной болезнью . При врожденном характере патологии , симптомы недуга могут вообще никак себя не проявлять . Они диагностируются случайным образом и в этом случае выявить причину их образования невозможно .

Намного реже встречаются кисты паренхимы приобретенного характера . При этом выделяют основные причины :

  • болезни почек , среди которых особое место занимает мочекаменная болезнь и пиелонефрит ;
  • физические повреждения , травмы , также опасно облучение .

Прогноз патологии зависит от причины ее развития , наличия сопутствующих болезней , размещения и размеров . Чем больше и ближе образование к почке , тем выше риск осложнений . Одними из самых опасных являются кровотечения и гнойные выделения .

Характерные симптомы патологии

Симптомы наличия кисты паренхимы очень слабо выражены . Па

successmed.ru

Интрапаренхиматозная киста почки у взрослых

Организм человека – единая система, которая должна работать слажено. Если выходит из строя один его орган, то это сказывается на всем организме. Особенно относится это к мочевыделительной системе.

При нарушении в работе почек может пострадать весь организм, так как моча будет застаиваться в теле и не выводить с собой все токсины и продукты жизнедеятельности. Но есть также и такие патологии, которые могут быть на почках многие годы, а выявить их можно только случайно. К таким относится и киста.

Образование и его характеристика

Киста – полость, заполненная жидким веществом. Она может проявиться в единичном случае или во множественном. Киста почки паренхиматозная способна проявляться наиболее часто. Это связано с почечной работой. Она представляет собой образование, которое относится к доброкачественным.

Такое образование может возникать на обеих почках, но часто оно проявляется именно на правой почке. Такому риску подвержены все люди, большая часть из которых мужчины за 50, имеющие хронические патологии, связанные с инфекциями в организме и работой почек.

Киста паренхимы почки встречается редко в виде врожденной патологии. Обычно она проявляется, когда есть сбои в организме при развитии. Также повлиять на проявление такой патологии может токсичное вещество, которое воздействует на орган в процессе жизнедеятельности человека. Также поводом для ее проявления может стать табак, алкоголь, наркотики, химические вещества и другие препараты, в числе которых могут быть в некоторых случаях и лекарства.

Когда у человека при диагностировании будет выявлено сразу несколько таких образований, то это называется поликистоз.

Киста часто может не представлять опасность для организма человека, если она располагается в таком месте, что не препятствует работе органа, и она не увеличивается, а также там не происходит нагноения.

Некоторые специалисты утверждают, что виста со временем может стать злокачественной, но это не находит своего подтверждения на практике. Но поликистоз и нагноения могут стать причинами серьезного беспокойства. Это может привести к расслоению тканей, некрозу органа, поражению сосудов и даже стать причиной угрозы жизни человека.

Возникновение образования и его причины

Когда будет диагностирована интрапаренхиматозная киста почки, то можно сказать, что к этому привели такие заболевания:

  • Патология, вызванная внешними влияниями.
  • Инфекция, которая поразила почки.
  • Простата.
  • Камни в почках.
  • Гипертензия в хронической форме.

Также иногда причиной проявления такой патологии могут стать сразу несколько причин, указанных выше. Врача задача точно выяснить причину проявления кисты при диагностировании. Делает это он разными способами, в том числе и при взятии анализов.

Симптомы

В организме образование никак может не проявляться до тех пор, пока оно имеет небольшие размеры. Иногда кисту можно обнаружить просто случайно при проведении планового обследования у доктора на предмет иных заболеваний.

Первая симптоматика может проявиться в том случае, когда такое образование начнет расти в габаритах и давить на соседние ткани. Часто такой пациент будет ощущать боли при испускании мочи. Также у него может происходить изменение запаха или цвета мочи.

Также к наиболее распространенной симптоматике относятся такие признаки:

  • Частые позывы для испускания мочи.
  • Боли в пояснице.
  • Изменение окраса мочи.
  • Отеки лица и конечностей.
  • Кровь в урине.
  • Нарушение сна.
  • Слабость.
  • Жажда.

Но стоит помнить, что такая симптоматика не может на 100% указывать на то, что в организме киста. Эти симптомы могут быть причинами и других заболеваний. Потому тут важно провести обследование у доктора. Специалист может назначить взятие ряда анализов и процедур, чтобы точно определить симптоматику таких проявлений.

Диагностирование и лечение

Для определения кисты врач может назначить человеку сдать анализы урины и крови. Также проводится:

  • КТ.
  • УЗИ,
  • МРТ.
  • Урографию.
  • Рентгенографию.

Если потребуется, то используются и другие методы тестирования. Когда киста большая по своим габаритам, то врач может прощупать ее при пальпации через живот.

В настоящее время еще нет таких лекарств, которые бы помогли устранить кисту. Но с нагноениями при кисте можно справиться. Тут доктор на основании диагностики и результатов анализов приписывает определенные лекарства. В основном применяются антибиотики, средства от воспаления и обезболивающие. Также используются средства для нормализации солей.

На основании современных методов диагностирования можно узнать все точные данные про кисту, а потом назначить реальную терапию.

Кроме указанных выше средств могут также быть назначены вещества для поддержки организма. Это могут быть витамины и другие препараты, которые выбираются на усмотрение доктора.

Народная рецептура

Такие приемы можно использовать в качестве дополнительных методов лечения и только после согласования своих действий с доктором.

Киста может быть в теле человека на протяжении длительного времени и никак не влиять на самочувствие человека. Но когда она начинает расти, то может проявиться неприятная симптоматика. В таком случае стоит принимать меры.

Когда лекарственные травы использовать неправильно, то это может стать поводом для роста кисты, также может и препятствовать такому процессу. Потому перед проведением лечения при помощи народной рецептуры стоит проконсультироваться с доктором и выбрать с ним адекватные методы лечения в том или ином случае.

Рекомендуется принимать сок лопуха. Для этого надо пить такую жидкость на протяжении недели. Затем стоит сделать перерыва и опять возобновить прием лекарства. Если нет других рекомендаций врача, то пить сок надо перед едой по чайной ложке три раза в сутки. Также можно из лопуха делать настой. Такое средство тоже поможет избавиться от кисты.

Лечение нетрадиционным способом в обязательном порядке надо совмещать с диетой. Из рациона надо исключить все те продукты, которые могут спровоцировать рост кисты.

Редко такое проявление может исчезнуть само.

Такое происходит только после изменения своего рациона и способа жизни. Также стоит отказаться от токсичных веществ и от определенных лекарств. Иногда киста может исчезнуть после устранения и другого заболевания, например, камней. Но такое происходит редко, и надеяться на это не стоит. Нужно в обязательном порядке при терапии соблюдать все рекомендации доктора.

Диета

Независимо от вида заболевания почек, процедуры при лечении требуют также соблюдение диеты. При паренхиматозной кисте есть возможность выбирать себе такую диету, которая может уменьшить рост образования, а также полностью исключить ее проявление. В любом случае диета поможет снизить воспаление процесса и прекратить рост кисты.

Изначально надо сделать такое:

  • Уменьшить потребление соли. Это относится как к приготовлению пищи, так и к употреблению продуктов с большим количеством соли, например, колбас.
  • Исключить из рациона всё, что может вызывать раздражение (соленое, жареное и прочее).
  • Отказаться от белка.
  • Не есть шоколад и сладости, не пить кофе и алкоголь. Не курить.
  • Не стоит пить много жидкости, так как это может отразиться на объеме почки и стать причиной роста кисты.
  • Надо больше употреблять свежих фруктов или овощей.
  • Не надо есть острые соусы и приправы.
  • Ограничить потребление продуктов, которые могут вызывать брожение.
  • Всю еду стоит готовить при помощи пароварки или отваривать.

Особенно такую диету важно соблюдать в том случае, когда в организме есть и другие патологии. Это бывают разные хронические процессы.

Удаление

Делается удаление кисты в таких случаях:

  • Нет положительного результата от терапии.
  • Образование растет и не дает нормально работать органу.
  • Воспаление.
  • Гной.
  • Перекручивание ножки образования.
  • Разрыв мешка с жидкостью.

При этом врачи могут использовать некоторые способы хирургического вмешательства. Наиболее результативным методом, который не требует долгого заживления и восстановления, является пункция. При такой процедуре содержимое образования удаляется и на его место закачивается новое вещество, которое может также ликвидировать нарост.

Но такое вмешательство допустимо проводить только в том случае, когда образование одиночное. И на нем нет воспаления или гноя. Лапароскопически нет возможности удалить образование и тогда, когда она размещена в труднодоступном месте.

Вмешательство хирурга возможно проводить только когда кисту не удается удалить разными методами и препятствовать ее увеличению. Такое вмешательство делается под общим наркозом. Далее потребуется также время для восстановления.

Когда киста будет не одиночная или будут другие патологии на почке, то может потребоваться полное удаление органа. Но для этого надо тщательно подготовиться и пройти все процедуры диагностирования, чтобы учесть все риски и сохранить жизнь и здоровье человеку.

Киста почки

ретроперитонеоскопическое иссечение кисты левой почки

Лапароскопическая энуклеация интрасинусных опухолей почек

Лапароскопическая резекция почки. Рак правой почки

сложная паренхиматозная киста почки

Киста почки

Измерения размеры паренхима почек

Воспалительный очаг в среднем сегменте паренхимы почки

medistoriya.ru

Что такое интрапаренхиматозная киста левой почки

Почему в почке может образоваться киста и опасно ли это

Урологическими заболеваниями занимается обширная область медицины. В ней солидная часть отводится почечным патологиям. Некоторые из них распространены широко, другие встречаются реже. Например, киста почки выявляется у людей разного возраста с одинаковой частотой. Такое новообразование в большей части случаев является доброкачественным, легко диагностируется и хорошо поддается лечению.

Что такое киста и кому она грозит

Кисты на почках у женщин и мужчин образуются с одинаковой частотой, половая принадлежность не влияет на их формирование. Но фактором риска является возраст – новообразование преимущественно выявляют у людей старше 40 лет. Либо болезнь диагностируется у молодых пациентов, даже у детей.

Киста почек – это полость округлой формы, заполненная жидкостью. Образование формируется на поверхности органа.

Киста появляется как на одной почке, так и на обеих по разным причинам, но до конца этиология заболевания еще не изучена.

Кисты в большинстве случаев требуют лечения, медикаментозного или хирургического. Редко образование может рассасываться самопроизвольно по неизвестным причинам. При своевременной врачебной помощи прогноз в основном благоприятный, но многое зависит от формы заболевания.

Виды кист

Все новообразования такого типа классифицируют по двум критериям: характеристики кисты и ее локализация.

По локализации различают следующие разновидности:

  • субкапсулярная – располагается под капсулой органа, чаще всего представляет собой солитарный тип;
  • интрапаренхиматозная – появляется в паренхиме;
  • кортикальная – ее обнаруживают в синусе почки;
  • парапельвикальная – развивается рядом с синусом.

По характеристикам различают солитарную кисту, поликистоз, мультикистоз, дермоид, губчатую почку.

Причины

Если при диагностике обнаружили кисту, то вот выявить причину ее наличия гораздо сложнее. При приобретенном характере:

  • после механического воздействия,
  • после травмирования,
  • различных поражений и повреждений почек и уретры,
  • инфекций.

Примерно около 5% ото всех случаев киста может начать свое развитие еще в утробе матери, а также появиться у людей, которые имеют генетическую предрасположенность.

Периодические инфекции мочеполовой системы, туберкулез, повышенное давление – это те факторы, которые могут спровоцировать появление новообразований в почке. Киста, увеличиваясь в размере, начинает давить на мочевой пузырь.

Прогрессирующий рост кисты может привести к неприятным последствиям — ее разрыву, в результате накопившееся в ее внутренней полости содержимое выльется в брюшную полость человека.

Киста правой почки представляет собой болезнь в области урологии, которое проявляется появлением в органе образования, имеющего внутри жидкость. Внешне напоминает круг.

Как правило, болезнь распространяется лишь на одну половину тела. В редких ситуациях обе почки подвержены недугу.

Патология встречается как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего оно бывает у людей старше 40 лет.

Обычно киста является доброкачественным образованием и представляет собой самую частую болезнь почек.

Предрасполагающие факторы:

  • Старческий возраст;
  • Повышенное артериальное давление, ВСД;
  • Повреждение почек;
  • Наличие туберкулеза;
  • Хирургические вмешательства на почках и мочевыделительной системы;
  • Наличие камней в почках и мочевыделительной системы;
  • Инфекции мочеполовой системы.

Если образование появилось только с одной стороны, то это единичное формирование. Если в одной почке есть несколько кист, то это мультикистозная характеристика. Если киста имеется в двух почках, то это поликистоз.

Симптоматика

Это заболевание в различных характеристиках имеет неяркие факторы проявления. При этом патологическом состоянии пациент не ощущает неудобства и характерных признаков. Киста правой почки может не проявлять себя длительный период времени, а случайно диагностирована при ультразвуковом обследовании.

Описание и виды

Выделяют следующие виды кист почек:

  1. Солитарная киста – это овальное или округлое доброкачественное новообразование, которое не соединяется с протоками и не имеет перетяжек. Полость заполнена серозной жидкостью иногда с примесями гноя и крови. Чаще такая форма недуга поражает одну почка после её травмы. В 50 % случаев такую разновидность кист обнаруживают на одной почке в нескольких местах. Характерная особенность этой формы – чаще встречается поражение левой почки и в большинстве случаев диагностируется у мужчин.
  2. Мультикистоз – это врождённое поражение одного органа, которое диагностируется очень редко. В процессе развития этого недуга почка трансформируется в одно сплошное кистозное образование, утрачивая свои функции. Но если даже малейший участок почечной ткани остаётся здоровой, то он продуцирует мочу, которая скапливается в полостях кисты.
  3. Поликистоз. Такая форма недуга поражает сразу две почки. Из-за того, что кист очень много орган начинает напоминать виноградную гроздь. В развитие поликистоза основную роль играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
  4. Губчатая почка. Второе название этого недуга – мультикистозное поражение мозгового вещества. Это врождённое заболевание, которое характеризуется расширением канальцев почек и образованием множественных мелких кистозных полостей.
  5. Дермоидная киста. Это полостные образования, внутри которых скапливается не жидкость, а другие ткани – волосы, эпидермис, зубы, жировая ткань, костные включения и т.п.
  6. Также встречаются врождённые кисты, образование которых обусловлено сопутствующими наследственными патологиями (синдромом Цельвегера, туберкулёзным склерозом, синдромом Меккеля и др.).

В почке может развиваться большое количество опухолей и опухолеподобных образований. К последним относят кисты.

Это полостные структуры, которые имеют собственные стенки. Заполнены кистозные полости обычно серозным содержимым.

При осложненном течении они могут содержать кровь и даже гной. Паренхиматозные кисты с мочевыводящими структурами не связаны.

В отличие от синусных полостей. В этом случае они сообщаются с мочевыводящими элементами и могут содержать мочу, в том числе инфицированную.

Образования обнаруживаются как справа, так и слева. Но чаще их можно выявить в паренхиме обеих почек. Поликистоз – особая ситуация, когда кисты расположены с обеих сторон и их количество более 4.

Почечные кисты – это полостные новообразования, заполненные жидкостью. Реже встречаются дермоидные кисты, наполненные другими тканями.

Кистоз почек чаще формируется в верхнем слое органа. Обычно это доброкачественное новообразование, но есть риск его злокачественного перерождения.

Это заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще встречается после 40-50 лет. Существует несколько разновидностей кистозных почечных образований.

Течение болезни на начальном этапе скрытое. Поскольку существует риск злокачественного перерождения кисты, за её ростом и развитием нужно постоянно следить, что не всегда возможно из-за отсутствия симптомов.

Признаки и симптомы

Чаще всего киста развивается в организме совсем бессимптомно, поэтому долгий промежуток времени она увеличиваясь в размерах, поражает почки. Больной не зная этого факта, не сможет вовремя препятствовать ее развитию.

Когда же киста разрастется и достигнет крупных размеров, то она начнет оказывать давление на соседствующие внутренние органы, и этот факт не остается незамеченным для больного, так как появятся сильные боли, которые будут усиливаться при увеличении нагрузок, занятии спортом.

Основные симптомы

Киста паренхимы правой почки в большинстве случаев себя не проявляет. Если она не пережимает мочевыделительные пути, не обладает крупными размерами и не провоцирует нарушения деятельности паренхиматозного органа, то симптомы отсутствуют. Чаще данное новообразование выявляют случайно. Кистозная полость, развивающаяся бессимптомно, также требует наблюдения специалистов. Посещать нефролога следует дважды в год.

Патология развивается в латентной (скрытой) форме. Зачастую киста обнаруживается случайно во время планового обследования или диагностики другого урологического заболевания. Редко киста проявляется болевыми ощущениями, увеличивающимися во время физических нагрузок. Боль концентрируется непосредственно в области расположения новообразования.

Диагностика

Интрапаренхиматозная киста почки, как и остальные виды патологического новообразования, диагностируются посредством инструментального обследования. Среди них УЗИ, КТМ, рентген, экскреторная и обзорная урография, ретроградная пиелография.

Жалобы и анамнестические данные не дают ценной информации для постановки диагноза. Более того, даже объективное исследование неинформативно. Интрапаренхиматозные образования визуализируются при ультразвуковом исследовании. Но не всегда выявленные структуры оказываются кистозными.

Врачи-функционалисты часто задаются вопросом: паренхиматозная киста левой или правой почки – что же это такое на УЗИ. Обычно это анэхогенное или гипоэхогенное образование. Контуры четкие. Структура чаще однородная.

Даже если ультразвуковая картина не вызывает сомнений, следует проводить дообследование, особенно при больших размерах выявленной структуры. Проводится томография.

При спорных ситуациях показано проведение пункции органа в месте расположения кистозной полости. Паталогоанатомическое исследование позволит определить природу образования.

Для этого проверяют клеточный состав, биохимические показатели биоптата. Минус исследования – соблюдение условий (операционная), высокая цена и длительность проведения.

Еще один метод обследования, необходимый для исключения уже онкологического заболевания, это определение концентрации онкомаркеров. Но доверять полностью этой методике не стоит. Она обладает низкой специфичностью, но высокой чувствительностью.

Благодаря аппаратному исследованию доктор получает всю необходимую информацию о новообразовании: расположение, тип, размер. Если пациент жаловался на боли справа, то диагнозом будет «паренхиматозная киста правой почки». Для постановки диагноза применяют такие методы:

  • Анализы крови. При наличии кистозного образования повышен уровень СОЭ и креатинина.
  • УЗИ. Визуализация новообразования.
  • КТ. Установка точных размеров и особенностей патологии.
  • МРТ. Уточнение места расположения и специфика кистозного образования.
  • Рентгенография с применением контрастного вещества.

Лечение

Киста может не требовать лечения когда ничего не беспокоит.

Если киста «немая», то требуется наблюдение у уролога не реже, чем два раза в год.

Терапии неосложненное течение заболевания не подлежит. Урологи и нефрологи настаивают на динамичном наблюдении. Каждые полгода следует проводить ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Важно, чтобы почки смотрел один и тот же специалист. Когда УЗИ выполняют разные люди, возможны разногласия. Но в обоих случаях пациенту следует просить пленку, на которой распечатана киста, чтобы потом предъявлять ее лечащему доктору при следующем ультразвуковом исследовании.

При паренхиматозной кисте почки лечение требуется лишь при осложнении. Его выполняют урологи или хирурги. Просто пункция называется игниопункутрой. Но она применима при небольших кистах без признаков нагноения. Когда в полости скапливается гной, проводится удаление кисты и части почки (резекция). Параллельно назначают системную антибиотикотерапию.

Выявление паренхиматозных кист должно ориентировать пациента на длительное динамичное мониторирование состояния почек. Каждые 6 – 12 месяцев выполняют УЗИ почек, чтобы не упустить признаки формирующихся осложнений или озлокачествления (перерождения в опухоль).

Последствия заболевания

Самым серьезным и распространенным из теоретических последствий наличия кисты в почке считают ее разрыв. Даже небольшое внешнее воздействие или внутреннее может привести к разрыву.

Сопутствует этому фактору излив содержимого полости кисты в брюшную полость, из-за чего брюшная полость воспаляется. Воспаление брюшной полости — это серьезное состояние, которое требует обязательного хирургического вмешательства.

Помимо разрыва кисты может еще развиться ее нагноение. Симптоматика проявляется в виде слабости, острой боли в поясничной области и повышением температуры. Такое состояние тоже потребует операции и последующего антибактериального лечения.

Когда киста станет в размерах очень большой, она начнет сдавливать, что приведет к изменению сосудистой структуры почки. Функционирование почек нарушится, дополнительно ко всему произойдет самоотравление организма из-за почечной недостаточности (кровь в результате заражается почечными токсинами).

Чаще всего такой вариант развития болезни связан с двусторонним поражением почек, хотя не исключено и при поражении всего одной почки.

Самым серьезным последствием кисты может стать трансформация доброкачественной патологии в злокачественную.

Киста в паренхиме почки образуются по разным причинам, следовательно, их лечение различается. Но любая терапия, направленная на излечение паренхиматозных выростов, чревата осложнениями. Пускать все на самотек также не рекомендуется, иначе возможен разрыв кисты, разрастание поврежденной ткани, проблемы с мочеиспусканием.

При удалении органа хирургическим путем можно повредить кровеносные сосуды, питающие его, или спровоцировать инфекционное заражение. После того, как операция проведена, пациенту назначается специальная диета. Физическая нагрузка увеличивается постепенно. В первые дни необходимо соблюдать строгий постельный режим.


После диагностики киста паренхимы требует постоянного контроля во избежание осложнений. Необходимо периодически по назначению врача проходить обследование, внести некоторые изменения в привычный образ жизни и рацион. В противном случае возможны такие осложнения:

  • разрыв кистозного образования;
  • воспаление, нагноение кисты;
  • кровотечение;
  • некроз паренхимы почки;
  • перерождение новообразования в злокачественное;
  • инфекционное поражение образования;
  • развитие недостаточности почек.

pocki.top

Паренхиматозная киста (левой и правой) почки: что это такое, симптомы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать...

Читать далее

Паренхиматозная киста почки представляет собой новообразование непосредственно в паренхиме органа, то есть в самой почечной ткани. Киста – это опухоль в виде полости, заполненной жидким содержимым. Возможно как образование единичной кисты, так и множественное поражение почек. Чаще всего оно встречается у мужчин в возрасте примерно 40 лет.

Почему образуются кисты

Киста паренхимы может сформироваться в результате генетических мутаций или нарушений развития еще во внутриутробном периоде. Такая патология определяется как врожденная. Приобретенная связана с травмами и заболеваниями, которые приводят к нарушению проходимости почечных канальцев и оттока мочи. Что такое паренхиматозная киста  и каков механизм ее образования?

При нарушении оттока мочи по почечным канальцам происходит расширение нефрона, так как в нем накапливается первичная моча. На определенном этапе срабатывает иммунная система, которая подает сигнал изолировать место скопления жидкости, и вокруг него образуется капсула. Таким образом и формируется кистозное образование в паренхиме, которая постепенно увеличивается в размерах. Объем новообразования может достигать 10 см. Данную ситуацию чаще всего провоцируют заболевания мочеполовой системы, но причиной может стать и травма, в результате которой нарушается нормальный отток мочи. В большинстве случаев встречается интрапаренхиматозная киста левой почки, хотя возможно поражение правой или всего органа.

Заболевания, приводящие к кистозным образованиям:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Хронические почечные инфекции;
  • Стойкая гипертензия;
  • Туберкулез почек;
  • Аденома предстательной железы у мужчин.

Симптоматика патологии

Мнение эксперта:

Можно ли вылечить почки без последствий? Да! В это сложно поверить, но именно ЭТОТ метод помог уже многим людям...

Читать далее »

Кистоз почек может протекать совершенно незаметно для человека. Так происходит, когда сформировалась солитарная, то есть единичная киста, которая имеет небольшие размеры. При образовании паренхиматозных кист обеих почек, часто отмечаются периодические боли в пояснице. Обычно симптомы связаны с давлением, которое оказывает новообразование на структуры мочевыделительной системы, главным образом, на мочеточник.

Даже небольшое сдавливание может привести к нарушению оттока мочи и появлению болей. Болезненность усиливается при физических нагрузках. Это могут быть занятия спортом, подъем тяжестей и любое другое физическое напряжение.

Проявления

Не стоит игнорировать даже несильные ноющие боли в районе расположения почек, особенно если они носят постоянный характер или периодически усиливаются. Нужно обратиться к врачу для обследования. Лучше лишний раз убедиться, что все в порядке, чем запустить заболевание.

Возможные осложнения

  • Инфицирование;
  • Разрыв;
  • Гидронефроз;
  • Почечная недостаточность.

Важно контролировать динамику развития образования, чтобы не допустить опасных осложнений. Если внутри кисты начинается инфекционный процесс, то появляется риск интоксикации всего организма.

Это требует немедленного хирургического лечения. Опасность несет разрыв кисты, который возможен при ее больших размерах, а также при ситуациях, связанных с травмами живота или поясницы. При разрастании новообразования и вытеснении паренхиматозной ткани почки появляется угроза развития гидронефроза и развития почечной недостаточности. К таким же последствиям приводит сильное сдавление мочеточника, когда моча не может быть выведена из организма. Все эти процессы вызывают нарушения кровоснабжения тканей почек, гибель нефронов и угрожают прекращением функционирования органа. В таких случаях помощь требуется немедленно.

Диагностика кистоза почек

При обращении к врачу пациент предъявляет жалобы, на основании которых специалист предполагает возможный диагноз. Для его уточнения назначаются диагностические процедуры. Чаще всего они стандартные при любых проблемах с почками и позволяют определить размеры, характер и место локализации новообразований, оценить функции почек, выявить воспалительные процессы.

Диагностические исследования:

Во многих случаях при выявлении кистозных образований этого бывает достаточно для постановки диагноза. Если врач подозревает возможность малигнизации, то есть злокачественного перерождения, то назначается биопсия почек. В ходе этой процедуры получают образец тканей органа, который отправляют на гистологическое исследование. Оно определяет характер новообразования.

Как лечить паренхиматозный кистоз

Данная патология не всегда нуждается в лечении. Если нет никаких проявлений, то есть ни болевых ощущений, ни нарушений мочеиспускания, требуется только динамическое наблюдение. Оно заключается в контроле  с помощью УЗИ один-два раза в год. В остальных случаях нужно принимать меры по лечению.

Методы лечения:

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Михайлова Елена г. Крым

Читать подробнее »

  • Симптоматическое;
  • Пункция кисты;
  • Хирургическое удаление.

Симптоматическое лечение направлено на устранение проявлений заболевания и предполагает назначение медикаментозных препаратов в соответствии с конкретными проблемами пациента. Это могут быть обезболивающие, антибактериальные средства, препараты для нормализации водно-солевого баланса. Лекарств, которые бы способствовали рассасыванию кист почек, не существует.

Показания для оперативного лечения

  • Нарушения мочеиспускания;
  • Постоянные боли по причине сдавления тканей;
  • Гипертензия;
  • Разрыв кисты;
  • Инфекционные процессы;
  • Подозрение на онкологию.

При небольших размерах кист может производиться пункция, во время которой из капсулы отсасывается жидкость, а на ее место закачивается склерозирующее вещество. Стенки спадаются и сращиваются. Эта процедура мало травматична для пациента, однако после нее велик процент рецидива, так как капсула новообразования остается.

Более эффективным является удаление образования вместе с капсулой с помощью операции. Оперативное вмешательство может выполняться лапароскопическим способом, если он позволит получить доступ к кисте. При крупных опухолях или их неудобном расположении, а также при разрыве или инфицировании кисты выполняют полостную операцию. При поликистозе, значительном поражении тканей органа, может понадобиться резекция почки или ее полное удаление.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

beregipochki.ru


Смотрите также

Site Footer