Искривление позвоночника 1 степени лечение


Сколиоз 1 степени: лечение, симптомы, причины заболевания

Сколиоз – заболевание позвоночного столба, при котором образуются один или несколько изгибов (отклонений) относительно вертикального положения. Проявиться заболевание может независимо от возраста, но в большинство поставленных диагнозов приходится на детей дошкольного и школьного возраста.

Содержание:

  1. Симптомы
  2. Причины заболевания
  3. У детей
  4. У подростков
  5. У взрослых
  6. Лечение

Виды и степени сколиоза

От степени искривления позвоночника (угла отклонения от вертикальной оси) сколиоз делится на четыре степени:

  • 1 степень – начальная стадия, выраженная легкой формой искривления с углом отклонения меньше 10 градусов.
  • 2 степень – стадия, при которой угол отклонения составляет 11-25 градусов.
  • 3 степень – как и вторая стадия средней тяжести, при которой угол отклонения позвоночника составляет 26-50 градусов.
  • 4 степень – тяжелая форма, при ней изгибание позвоночника от вертикальной оси свыше 50 градусов.

Для классификации искривлений при сколиозе используются количество и направление изгибов.

Выделяются следующие виды сколиоза, которые зависят от количества изгибов: с один изгибом – в образе С, с двумя – в образе S, с тремя – в образе Z. Направление искривления позвоночного столба направлено в право или влево. Локализация деформации возникает в отделах шеи, грудины или поясницы.

Подведя итог можно сказать, что сколиоз первой степени бывает:

  • поясничный.
  • грудной.
  • грудопоясничный.
  • правосторонний.
  • левосторонний.

Диагностирование можно провести двумя способами. В первом случае врач-ортопед может обнаружить при плановом медицинском осмотре. Или же проведя рентгенографию в стоячем положении. Но рентгенография на начальной стадии назначается врачом редко и считается не целесообразным.

Симптомы заболевания и признаки возникновения

При сколиозе 1 степени существуют присущие ему симптомы. Ярко выраженными являются ассиметричное расположение плеч или таза. При этом нарушена осанка, хорошо заметна сутулость и увеличен лордоз. Не стоит путать с другим заболеванием ассиметричной или вялой осанкой. На вид те же симптомы, но вызвано оно из-за дисбаланса мышц. Уложив человека в горизонтальное положение, внешние дефекты исчезают.

Причины возникновения сколиоза

Основной причиной возникновения первой степени сколиоза является слабость мышечного каркаса и неравномерный рост позвоночника. На них приходится около 40% причин возникновения заболеваний.

На врожденные аномалии, ускоряющие искривление, приходится до 25% причин. К ним относят дефекты позвонков, костей таза, грудной клетки, неразвитая структура мышечных и соединительных тканей с позвоночником, патологии при ДЦП.

К приобретенным причинам возникновения сколиоза 1 степени с последующим прогрессированием можно отнести:

  1. сидя за столом выбирается неправильное положение (рукой подпирается голова, подгибается нога, сильно склонившись и прочие).
  2. длительное время нахождения за компьютером или телевизором (на позвоночник оказываются нагрузки с разных сторон с неодинаковой интенсивностью).
  3. малоподвижный образ жизни.
  4. в противовес этому, усиленные нагрузки при занятии спортом в таких видах, где мышцы развиваются неравномерно.
  5. неустойчивая и неудобная обувь.
  6. перемещение большого веса на одном плече или руке.
  7. неправильно подобранная мебель под возраст (стол, стул).

Кроме причин существуют заболевания, провоцирующие появление сколиоза. Это гормональный всплеск или дисбаланс, снижение поступления кальция в организм, позвоночный туберкулез, остеомиелит.

Сколиоз 1 степени у детей

Первая степень – это начальная стадия, при которой позвоночник искривлен незначительно. А у детей детсадовского и младшего школьного возраста сколиоз вызван несформировавшимся и слабым мышечным каркасом, неправильной посадкой за столом или партой. Ведь за большим количеством детей одному учителю не усмотреть. Но не стоит сгущать краски. Профилактика и лечение детей приводит к положительному результату.

К прогрессированию сколиоза 1 степени у детей может привести только отсутствие внимания и халатное отношение на здоровье ребенка со стороны родителей. Для выявления признаков заболевания достаточно посещать врача в поликлинике 2-3 раза в течение года. Он проследит динамику развития и скорректирует метод лечения.

Для родителей не лишним будет напоминание, что ребенку необходимо напоминать о неправильной осанке, когда он играет, занимается. Купить стол и стул для занятий соответствующий возрасту. Для сна в кроватке следует уложить ровный жесткий матрац и невысокую подушку.

Сколиоз первой степени у подростков

Самый распространенный диагноз после профилактических осмотров школьников – это сколиоз. Связано это не только с тем, что подросток сидит на уроках длительное время, а то, что придя домой он усаживается за компьютер. Социальные сети, виртуальные игры на протяжении длительного времени. Не желание заниматься спортом. Вот первопричины.

Виды спорта общеукрепляющие имеют профилактическое действие на позвоночник подростка. Рекомендуется заниматься единоборствами и танцами с востока, плаванием или просто фитнесом.

Сколиоз 1 степени у взрослых

Поставленный диагноз сколиоз 1 степени для взрослых считается нормой. Смещение позвонков от вертикальной оси на несколько градусов, диагностируется у большинстве случаев взрослых людей. При чем лечение не требуется. Главное профилактика для того, чтобы заболевание не перешло на 2-ую степень, при которой могут возникнуть головные боли и нарушение сосудистой и сердечной систем.

Лечение сколиоза позвоночника 1 степени

Для детей и подростков лечение ограничивается профилактическими действиями. Этого хватает для эффективной терапии. На начальном этапе сколиоза, применяя общеукрепляющие методы, выравнивается осанка, укрепляются мышцы спины.

Для взрослых применяются другие методы лечения: консервативное, мануальное и медикаментозное. В первых двух случаях применяются физиопроцедуры, ношение корсета, массажи, лечебная физкультура и мануальная терапия.

При медикаментозном методе лечения используются препараты, укрепляющие и восстанавливающие хрящевую ткань между позвонков (хондропротекторы), усиливающие кровоток для обеспечения питательными и минеральными веществами мышечные ткани.

Мероприятия, назначаемые для лечения сколиоза 1 степени:

  • лечебная физическая культура
  • массаж
  • занятия на тренажерах
  • физиотерапия
  • плавание
  • сбалансированное питание.

Лечебная физическая культура

Занятия лечебной физкультурой назначаются врачом, при этом подбирается комплекс упражнений под конкретного человека. Учитывается локализация и форма изгиба. На начальном этапе несложные базовые упражнения.

Обучение и первоначальные занятия проводятся в поликлинике под надзором инструктора или врача-ЛФК. После заниматься можно и дома. Главное чувство меры. Избыточные нагрузки могут спровоцировать рецидив.

Упражнения, рекомендованные для физкультуры, разнообразны. В их число входят:

  • упражнения, разогревающие мышцы спины, грудной клетки, помогающие разгрузить позвоночник.
  • вытягивание (растягивание) позвоночника.
  • упражнения для укрепления пресса (передней брюшной стенки), мышц спины.

Занятия проводятся в хорошо проветриваемых помещениях. Приветствуется наличие зеркала. Одежда с обувью не должны стеснять движения и быть удобными из натуральных материалов.

Массаж при сколиозе

Основное направление при лечении сколиоза 1 степени отводится массажу. Он рекомендуется для любого возраста. Основной целью массажа является: снятие высокого тонуса мышц, восстановление и улучшение работы кровотока, нормализация и улучшение регенерации, создание валика из мышц с вогнутой стороны искривления.

Вовремя проведения массажа используются продольное, глубокое поглаживания, растирание, трение с утяжелением, вибрации. На протяжении курса массажа, длящегося 8-10 сеансов, желательно менять процедуры для исключения повторения.

Упражнения

Для лечения, профилактики и укрепления мышечного корсета рекомендованы следующие упражнения.

Лёжа на спине:

  • вытягивать пятки и голову в противоположные стороны в течении 10 секунд с повторяя 4 раза.
  • упражнение «ножницы», выполняется по 10 раз с отдыхом в 2-3 минуты.

Лёжа на животе:

  • руки и ноги приподнимаются к верху как при плавании брассом, 2-3 подхода по 10 раз.
  • «ножницы» на животе, по 10 раз с небольшими перерывами.

Стоя:

  • круговые вращения руками, при этом руки согнуты в локтях, пальцы прижаты к плечам, 10-15 вращений в каждую сторону в 2 подхода.

Лечение сколиоза в домашних условиях

В домашних условиях лечение сколиоза проходит по рекомендациям врача-ортопеда. В основе лежит выполнение специально подобранного комплекса упражнений, ношения корсета. Рекомендуется регулярное посещение тренажерного зала. Используются велотренажеры и имитирующие ходьбу на лыжах.

Оборудованный турник в дверном проеме лучший народный тренажер. Ежедневное висение в течении одной минуты на протяжении 1-2 месяцев способствует выпрямлению позвоночника.

Рекомендуется ежедневная физическая активность в виде активной ходьбы или прогулок, от получаса до двух, принимать ванны с хвойным концентратом, ставить солевые компрессы.

Полезная информация? Cохраните себе или расскажите друзьям!


Комментарии:

Причины и лечение сколиоза I (1) степени: лечебная физкультура, физиотерапия, физиотерапия

Сколиоз 1 степени - действовать пока не поздно!

Сколиоз - искривление позвоночника, характеризующееся его отклонением от фронтальной плоскости, другими словами, боковой деформацией.

Искривление позвоночника может быть направлено вправо или влево, соответственно бывает правый и левый сколиоз.

Форма искривления сколиоза составляет:

  • S - форма, при которой позвоночная линия изогнута в двух местах;
  • C - образный - кривизна одной арки;
  • Z-образная деформация - искривление трех дуг.

Степень развития от легкой до тяжелой

Сколиоз четыре градуса, классифицируется при разных значениях угла отклонения:

  1. Первая степень - отклонение от 1 до 10 градусов, внешне патология практически незаметна. Симптомы - легкое сутулость, одно плечо может быть немного выше другого, боли в спине могут возникнуть после долгой прогулки.
  2. Вторая степень - отклонение от 11 до 25 градусов.Сколиоз этой степени становится более выраженным. Возникают систематические боли в спине, лопатка и плечо расположены асимметрично.
  3. Третья степень отклонения от 26 до 50 градусов. Боли становятся более частыми и интенсивными. Внешне видимая деформация также проявляется лордозом.
  4. Четвертая степень - отклонение более 50 градусов. Заметная выпуклость с одной стороны и вдавление с другой стороны ребер, туловище деформировано.

Симптомы первой стадии деформации

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1.1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Есть такие позы, которые визуально невозможно отличить от сколиоза первой степени. Это происходит из-за мышечного дисбаланса, а при сколиозах, отличных от тех, в этом случае не наблюдается деформации позвонков.

Признаками сколиоза на первой стадии являются следующие симптомы:

  • незначительные болезненные ощущения;
  • асимметричное расположение плеч;
  • асимметрия таза;
  • сутулость и увеличение лордоза;
  • выпрямление позвоночника в горизонтальном положении.

Также бывают сколиозы левой и правой стороны в зависимости от направления искривления. Чаще встречается левая

сколиоз в доброкачественном течении, значительно реже правой стороны.

Он более опасен из-за наблюдаемых нарушений дыхания и кровообращения.

При начальной степени сколиоза позвоночник имеет единственную выпуклость и принимает S-образную форму. Впоследствии, с развитием сколиоза, появляется S-образное искривление, т.е.е. есть вторичная дуга для уравновешивания смещения центра тяжести.

Очень редкие случаи, когда на первой стадии заболевания наблюдается компенсаторное образование дуги. S-образный сколиоз может развиться из-за врожденных аномалий анатомического строения позвоночника.

Расположение

Сколиоз 1 степени внешне незаметный, выраженный небольшой искривление, выравнивающееся по горизонтали.

Искривление может локализоваться в разных отделах позвоночника.Чаще всего встречается сколиоз 1 степени с искривлением грудного отдела позвоночника с частичным поражением шейного и поясничного отделов позвоночника, с левосторонним натяжением.

Чем выше дуга кривизны, тем серьезнее прогноз. Внешние изменения на этом этапе незаметны, поэтому многие люди обычно не обращаются за профессиональной помощью.

При сколиозе грудного отдела часто наблюдается правостороннее искривление. Такое искажение не вызывает боли, но может пагубно воздействовать на внутренние органы - легкие, желудок, сердце, а также деформирует грудную клетку.

Большой опасности сколиоз на начальной стадии не представляет, однако патология со временем может прогрессировать при отсутствии своевременного лечения. В этом случае нарушение будет прогрессировать и может вызвать необратимые изменения.

О причинах

Деформация позвоночника бывает как врожденной, так и приобретенной. В первом случае - аномальное развитие позвонков и ребер.

Во втором случае патология развивается в детском возрасте до полового созревания.Первая степень - самая легкая, на этом этапе начинает формироваться патологический процесс.

Причины возникновения заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы позвоночника;
  • Опухоль
  • ;
  • травмы ног, рук или таза;
  • остеопороз - недостаток костной ткани;
  • нарушение осанки у детей;
  • плохое питание;
  • занятий такими видами спорта, которые предполагают асимметричную осанку.

Диагностический подход

Сколиоз диагностируется в детстве или в период полового созревания.В основном патология выявляется в возрасте 11-16 лет.

Медицина доказывает, что девочки болеют чаще, чем мальчики. Связано это, прежде всего, с более хрупкой структурой кости и слабостью мышечного каркаса.

Часто легкий сколиоз носит идиопатический характер, другими словами, установить конкретную причину невозможно.

Методы диагностики сколиоза:

  1. Рентген - классический и самый точный метод диагностики этого заболевания.Недостатком рентгенограммы является радиация, поэтому рентген делать невозможно чаще, чем раз в несколько месяцев.
  2. Фото. Используя этот метод, вы можете настроить изменения позы. Картины делаю на стене в клетке со штативом. Изображение выполняется в нескольких ракурсах - в полный рост спереди, сбоку и в нормальном положении тела.
  3. Компьютерная оптическая топография - осуществляется путем регистрации преломленного света, что позволяет увидеть изгиб спины. Результат фотографируется и обрабатывается специальной компьютерной программой.
  4. Сколиометр - с помощью прибора, определяющего степень кривизны в числовом значении.

Терапия

Метод лечения будет зависеть от причин развития этого расстройства и возраста пациента.

В начале лечения специалист должен определить, нет ли патологии другими заболеваниями, и устранить первопричину сколиоза. Цель терапии - укрепление корсетных мышц туловища, а также устранение недуга на первом этапе.

Лечение сколиоза 1 степени включает:

  1. Физиотерапия - основной метод лечения, направленный на развитие сильных мышц и коррекцию осанки, а также восстановление обменных процессов в костных и мышечных тканях. Когда вы выполняете упражнения, задействуются мышцы спины, паравертебральные и тазово-поясничные мышцы во время расслабления будут тянуть позвоночник в нужном направлении, способствуя его выпрямлению.
  2. Хиропрактика очень полезна при лечении.Процедуры положительно влияют на мышечную ткань, расслабляя и стимулируя. Эта терапия будет эффективной, если проходить курс хотя бы раз в год. Очень важно, чтобы массаж проводил только квалифицированный специалист, иначе такое лечение может только усугубить ситуацию.
  3. Физиотерапевтические процедуры назначаются параллельно с лечебной физкультурой в качестве вспомогательного средства. Этот метод предполагает электрофорез, стимуляцию мышц, тепловые процедуры.
  4. Систематическая консультация ортопеда поможет контролировать состояние позвоночника, а также степень прогрессирования сколиоза.

Особенности лечения

Упражнения Упражнения назначаются специалистом после медицинского осмотра и постановки диагноза. Очень важно серьезно подойти к физиотерапии.

При правильном выполнении упражнений в домашних условиях и соблюдении всех медицинских требований, эта терапия достаточно успешна и даст отличные результаты.

Медицинская практика показывает, что из 10 случаев в 9 больных сколиозом первая стадия излечивается от этого заболевания.Однако следует помнить, что чрезмерная нагрузка на позвоночник недопустима.

Что делать дома

Упражнения для самостоятельного выполнения в домашних условиях, у специалиста. Их выполнение обусловлено следующими важными правилами:

  1. Все упражнения следует выполнять очень медленно и плавно, при сколиозе следует избегать поля.
  2. Не напрягать тело при плохом самочувствии. Лучше бы перенести занятия на другой день, но не тренироваться.
  3. Начинайте постепенно, увеличивая нагрузку.
  4. Осанка при выполнении упражнений должна быть правильной.
  5. Перед занятием мышцы нужно разогреть с помощью короткой разминки. Это условие обязательно.
  6. При выполнении упражнений необходимо задействовать не только спину, но и ноги, и плечи, чтобы вес распределялся равномерно.
  7. Каждое упражнение следует выполнять равное количество раз.

Насколько опасен сколиоз?

Вероятность того, что сколиоз 1 степени начнет прогрессировать до более тяжелой стадии, будет зависеть от физиологических характеристик человека.

На это могут повлиять следующие факторы:

  • плохое развитие мышц;
  • искривление тазобедренного сустава;
  • патологическое отличие конечностей;
  • плоскостопие;
  • малоподвижный образ жизни;
  • Осанка
  • ;
  • изменений в опорно-двигательном аппарате;
  • Наличие заболевания от одного из родителей.

Для предотвращения коробления

Поскольку терапия сколиоза на начальной стадии имеет наиболее благоприятный прогноз, необходимо принять меры, предотвращающие развитие болезни:

  1. Держите спину прямо, следите за правильной осанкой.
  2. Вести активный образ жизни. Очень полезно заниматься бегом, плавать, выполнять гимнастические упражнения, больше ходить пешком, укреплять мышцы спины и живота.
  3. Уважать день и правильное питание.
  4. Чтобы настроить рабочее место так, чтобы оно соответствовало их физическим характеристикам. Например, высота стола должна быть оптимальной для конкретного роста.

Меры предосторожности и правила

Существует ряд проблем, которые возникают, когда у пациента на первом этапе наблюдается искривление позвоночника.

Ой, спорт, ты жизнь !?

Если говорить о занятиях спортом, то к выбору вида спорта при сколиозе нужно подходить очень внимательно, ведь неправильный выбор того или иного вида спортивной деятельности может существенно навредить здоровью.

Необходимо избегать асимметричных нагрузок, среди таких видов спорта можно выделить бадминтон, теннис, боулинг. Также, например, спортивная или художественная гимнастика способствует гибкости позвоночника, что недопустимо при сколиозе.

Знатоки рекомендуют боевые искусства, бег трусцой, плавание или физкультуру.

Если вы хотите заниматься в тренажерном зале, упражнения выбираются вместе с лечащим врачом.

Военная служба

Также многих интересует вопрос, на какой стадии сколиоза можно получить освобождение от военной службы. От военной службы не освобождаются лица, страдающие сколиозом 1 степени. Релиз можно получить при наличии сколиоза 2 степени.

Сколиоз первой степени поддается лечению, если вовремя начать лечение и не дать заболеванию перейти в более сложную форму, когда начнутся необратимые процессы.

Очень важно соблюдать правила профилактики и регулярно проходить ортопедическое обследование.

.

Искривление позвоночника | патология

Искривление позвоночника , любое из группы отклонений нормального искривления позвоночника, включая сколиоз, лордоз и кифоз.

сколиоз

Рентгеновский снимок, показывающий латеральное отклонение позвоночника при сколиозе.

© Энтони Риччи / Shutterstock.com

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Самая распространенная бактерия - E.coli .

Сколиоз - это боковое или боковое отклонение позвоночника или позвоночного столба. Состояние обычно включает две кривые - исходную аномальную кривую и развивающуюся позже компенсационную кривую. Возможные причины сколиоза включают асимметричное развитие мускулатуры спины, груди или брюшной полости, что может наблюдаться при полиомиелите или церебральном параличе; значительная разница в длине ног; или порок развития или заболевания позвоночного столба и связанных структур, например, при спондилите, расщеплении позвоночника, переломах, вывихах, полупозвонках или рахите.Лечение, которое зависит от причины, обычно включает ортопедическую операцию, использование вытяжения, ношение скобок для тела или шеи и упражнения.

Лордоз, или раскачивание, представляет собой увеличенное искривление в поясничной (от середины к низу) области позвоночного столба, и это может быть связано со спондилолистезом, воспалением межпозвонкового диска или ожирением. Кифоз, обычно называемый круглоспинным, горбатым или горбатым, представляет собой повышенную кривизну грудного (верхнего) позвоночного столба; это может быть вызвано врожденной аномалией позвоночника, развитием клиновидных позвонков в подростковом возрасте (болезнь Шейермана) или другими состояниями, такими как остеопороз или туберкулезный спондилит (болезнь Потта).

.

Нормальных изгибов позвоночника

Изгибы являются нормальной частью позвоночника. Глядя на позвоночник сбоку (сбоку), можно увидеть несколько изгибов (рис. 1-A). С этого угла позвоночник почти напоминает мягкую S-образную форму. Если смотреть на позвоночник сзади (сзади), позвоночник кажется вертикально прямым - от шеи до копчика (рис. 1-B). Нормальные кривые называются лордозом и кифозом. Однако естественные изгибы не следует принимать за заболевания позвоночника, также называемые лордозом и кифозом.Мы поговорим об аномальных кривых позже в этой статье.


Рисунок 1 - A и B

Нормальный лордоз - это две прямые изгибы, видимые в области шеи (шейный отдел позвоночника) и нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Нормальный кифоз - это две изгибы назад, видимые в области груди (грудной отдел позвоночника) и бедер (крестцовый отдел позвоночника). Каждая из естественных и нормальных мягких изгибов служит для распределения механического напряжения, возникающего при нахождении тела в состоянии покоя и во время движения.

Аномальные кривые
Как упоминалось ранее, лордоз и кифоз - это термины, которые используются для обозначения определенных заболеваний позвоночника. Сколиоз - это еще один тип расстройства, который определяется аномальным искривлением позвоночника. Ниже приводится определение каждого из этих расстройств.

Лордоз характеризуется чрезмерным изгибом позвоночника внутрь. Хотя в первую очередь он поражает поясничный отдел позвоночника, он встречается и в шее. У пациентов с чрезмерным поясничным лордозом может наблюдаться раскачивание назад, ягодицы более выпуклые, и в целом их осанка кажется преувеличенной.Лордоз поражает людей всех возрастов, и когда он поражает поясницу, он может вызвать боль в спине, затрудняющую движение и болезненную. Спондилолистез, остеопороз и даже ожирение могут привести к аномальному лордозу.

Кифоз определяется чрезмерным изгибом позвоночника наружу и может вызывать деформацию, например, горбатость или горбатость. Аномальный кифоз чаще встречается в грудном или грудопоясничном отделах (область груди / поясница), но может поражать и шею. Пациенты с чрезмерным кифозом могут выглядеть наклонно вперед.Есть два типа аномального кифоза; что вызвано неправильной осанкой и структурным кифозом.

Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника влево или вправо (рисунок 2). Чаще всего сколиоз поражает грудной отдел позвоночника и детей, хотя встречается и у взрослых.


Рисунок 2 - Сколиотическая кривая

.

Достоверность и воспроизводимость измерений, полученных с помощью инструмента Flexicurve для оценки углов грудного и поясничного изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости

Объектив . для проверки достоверности и воспроизводимости использования flexicurve для измерения углов грудного и поясничного искривлений. Метод . 47 субъектов оценивали по: (1) пальпации и маркировке остистых отростков с помощью свинцовых маркеров, (2) использованию рентгеновских лучей в сагиттальной плоскости для измерения углов Кобба, (3) формированию сгибательной изгиба позвоночника и (4) ) рисование контура изгиба кривой на миллиметровой бумаге.Угол кривизны определяли с помощью изгиба на основе полинома 3-го порядка. Результаты . Не было обнаружено различий между углами Кобба и углами, полученными с помощью flexicurve в грудном и поясничном искривлениях (). Корреляции были сильными и значимыми для грудного (,) и поясничного (,) искривлений. Отличные и значимые корреляции были обнаружены как для внутренних, так и для межоценочных измерений. Заключение . Результаты показывают, что нет значительной разницы между значениями, полученными с помощью изгиба кривой, и значениями, полученными с помощью рентгеновской процедуры, и что существует сильная корреляция между двумя методами.Это, вместе с превосходным уровнем воспроизводимости результатов между и внутриоценками, оправдывает его рекомендацию для использования в клинической практике.

1. Введение

Традиционно физиотерапия считалась хорошим вариантом как для лечения, так и для профилактики изменений позвоночника. Оценка осанки используется для выявления таких изменений или отслеживания эволюции лечения на разных уровнях здравоохранения [1].

Физиотерапевтам доступны как количественные, так и качественные методы оценки осанки.Без сомнения, из качественных методов наиболее широко используется метод отвеса, который заключается в субъективной визуальной оценке частей тела в зависимости от их положения в пространстве. Этот метод зависит от опыта каждого оценщика в диагностике отклонений осанки, и из-за его субъективного характера трудно сравнивать диагнозы между физиотерапевтами [2].

Субъективный характер этого традиционного метода оценки осанки стимулировал поиск количественных методов, способных обеспечить численные измерения отклонения кривизны позвоночника.С 30-х годов ХХ века золотым стандартом измерения кифоза и лордоза позвоночника является рентгенологическое исследование [3, 4]. Традиционно для определения углов искривлений позвоночника используют двух- или четырехстрочный метод Кобба [4–7]. Несмотря на подтвержденную достоверность, могут возникнуть некоторые вопросы относительно использования рентгеновского исследования. Во-первых, пациент подвергается облучению, и поэтому это не рекомендуется для периодических обследований [8–11]. Во-вторых, важным аспектом, особенно в слаборазвитых и развивающихся странах, является высокая стоимость рентгенологического исследования.Например, в Бразилии рентгеновские обследования составляют 11,67% от общего количества, затрачиваемого на обследования средней сложности [12]. В-третьих, в некоторых странах физиотерапевт не имеет права запрашивать рентгеновское обследование, что является исключительной прерогативой врача.

Имея это в виду, использование недорогих, проверенных, неинвазивных инструментов может быть альтернативой рентгеновскому обследованию для физиотерапевта. Использование таких инструментов, как топография Муара [13, 14], спинальный пантограф [15], изгиб [16, 17], инклинометр [18], аркометр [19], адаптированный аркометр [20] и Кифометр Дебруннера [21] для получения объективных измерений широко описан в литературе.Среди этих инструментов flexicurve выделяется своей способностью отображать кривизну позвоночника в виде непрерывной линии, а не только в определенных точках, как в большинстве вышеупомянутых инструментов. Хотя топография муара и спинальная пантография могут воспроизвести форму позвоночника, они непереносимы, что ограничивает их клиническую применимость.

Flexicurve состоит из гибкой металлической линейки, покрытой пластиком, которую можно прикрепить к спине человека, чтобы воспроизвести форму позвоночника.В литературе некоторые исследования указали на валидность изгиба в протоколах, включающих измерение кривизны позвоночника на отдельных уровнях. Изгиб был утвержден для использования в поясничной области Hart и Rose [16], в шейной области - Harrison et al. [22], а в грудном отделе - Тейшейра и Карвалью [17]. Насколько нам известно, существует заметное отсутствие единой процедуры для измерения кривизны грудного и поясничного отделов во время одной и той же оценки с использованием o flexicurve, что облегчило бы ее использование как в клинике, так и в больших масштабах в полевых условиях.Кроме того, низкая стоимость flexicurve вместе с простотой использования и транспортировки способствует ее использованию при оценке больших популяций, предоставляя терапевту инструмент, который можно использовать при первичной клинической оценке. Кроме того, гибкая кривая может быть полезным инструментом в полевых исследованиях, особенно в эпидемиологических исследованиях. Итак, цели настоящего исследования - изучить (1) точность углов грудного и поясничного искривлений позвоночника, полученных в сагиттальной плоскости с помощью инструмента flexicurve, путем сравнения их с данными, полученными с помощью рентгеновских исследований и (2 ) воспроизводимость кривой изгиба между экспертами и экспертами.

2. Методология

Выборка состояла из 47 человек обоего пола со средним возрастом 44,9 (), массой тела 77,6 (

.

Смотрите также

Site Footer