Искривление позвоночника можно ли исправить


Как исправить искривление позвоночника в домашних условиях

Многих волнует вопрос: «Как исправить искривление позвоночника в домашних условиях?» Искривление позвоночника — одна из частых проблем у «человека прямоходящего».

Привет, дорогие читатели, с вами Светлана Морозова! А вы знаете, что у 80% людей есть трудности с позвоночником? И самая частая — это искривление. Сегодня мы будем учиться с ним бороться. Чтобы вылечить наш позвоночник, двигаемся в двух направлениях: создаём правильные условия для здорового позвоночника и воздействуем непосредственно на искривление.

Кривая линия или как исправить искривление позвоночника в домашних условиях?

Действуем по порядку:

Приводим в порядок кровать

Треть суток, а это 8 часов, мы с вами в среднем проводим в кровати. Поэтому стоит позаботиться, чтобы там были комфортные условия для позвоночника, в первую очередь. И уже потом для нашей изнеженной натуры. А позвоночник любит жесткий матрас и правильную подушку. Если кровать мягкая, можно подложить доску. В идеале, конечно, покупается ортопедический матрас.

Так, подушка. По ширине она должна быть такая же, как плечи. Наполнитель выбирайте упругий и эластичный, чтобы держал форму и под головой не проминался. При сколиозе или остеохондрозе шейного отдела в подушке должен быть валик хотя бы с одной стороны (под шеей).

Корректируем рабочее место

Если работа сидячая, вы обязательно должны иметь возможность комфортно опереться локтями о стол, так снижается нагрузка на спину. А стул при этом должен быть такой высоты, чтобы ноги твёрдо упирались в пол. Освещение рабочего места тоже должно быть правильное, не из-за спины.

И особенно у детей должно быть удобное место за письменным столом. В идеале, кресло с регулируемой высотой. Если ребенок не дотягивается ногами до пола, нужна подставка под ноги

Правильно располагаем стол и лампу на нём: у правшей окно должно быть слева от стола, как и настольная лампа. У левшей – наоборот. Или же прямо напротив окна.

Меняем сумку

Сейчас огромный выбор рюкзаков, портфелей, и спортивных, и дамских – всяких. Легко подобрать и взрослому, и детям. Если буквально лет 10 назад у подростков была мода носить сумку через одно плечо, то сейчас, к счастью, пришли к рюкзакам. У учеников началки, особенно первоклашек, обязательно должен быть ортопедический ранец.

Фиксируем проблемный участок

Носим ортопедические корсеты (от искривления в грудном отделе), бандажи (для поясничного отдела) или ортезы. Их носят почти весь день, снимая лишь для сна и душа. Делают лечение гораздо эффективнее: и фиксируют, и боль снимают. Обувь желательно тоже носить ортопедическую — снижает нагрузку на позвоночник.

Массаж и мануальная терапия

Записываемся к хорошему специалисту, желательно, чтобы это было не просто на 1 курс, а так, чтобы вы могли к нему приходить периодически. Хорошо, когда массажист проверенный и привычный, знает ваши особенности, а вы — его.

Гимнастика

Выбираем специальные упражнения для спины. Чуть дальше подробнее расскажу об этом.

Аппаратное лечение

Электрофорез, магнитотерапия, миостимуляция.

Зарядка для хвоста

Есть вот такие способы, как исправить искривление позвоночника в домашних условиях, и сделать свою спинку ровнее и здоровее:
  • ЛФК. Конечно, лучше всего заниматься лечебной физкультурой в специально оснащенном кабинете, где есть все необходимые спортивные снаряды, и с опытным наставником. Который подскажет, как лучше. Но можно и дома. Посмотреть видео, почитать разъяснения, как следует проветрить комнату, — и понеслась!

Эффективнее всего ЛФК помогает в детском и юношеском возрасте, пока скелет не сформирован. Лет примерно до 20 с помощью одних только упражнений можно полностью вылечить и сколиоз 1 и 2 степени, и лордоз, и кифоз.

Например, что можно делать:
  • Ходьба на четвереньках, вытягивания рук и ног в этом положении
  • Планка (принять упор лёжа, и так стоять)
  • Потягивания лёжа, стоя, полулёжа, сидя.
  • Любимые с детства «кошечка» (прогибание спины), «велосипед» (крутим «педали» лёжа на спине), «ножницы» (лёжа на спине, приподнимаем прямые ноги и попеременно скрещиваем их)
  • Йога. Не устану говорить о пользе йоги. Очень многие упражнения (асаны) направлены конкретно на укрепление мышц спины. Хотя всё равно они действуют общеукрепляюще.
  • Плавание. Тоже мягкие комплексные нагрузки. Действуют на все группы мышц, а значит, что укрепляется весь мышечный корсет, и позвоночник разгружается. Гипотрофированные мышцы спины со стороны прогиба позвоночного столба становятся крепче, а гипертрофированные, т.е. перенапряженные (со стороны изгиба) – наоборот, расслабляются.

  • Висение на турнике, подтягивания. Сила тяжести всё сделает сама. Мышцы и позвоночник вытягиваются, распрямляются, увеличивается межпозвоночное пространство. Для роста тоже полезно.
  • Тренажерный зал. В него идём за укреплением мышц торса, спины и плечевого корпуса. И особенно с противоположной от изгиба позвоночника стороны. Но! В тренажерку идём только после того, как врач даст «добро». И, возможно, нужно будет заниматься в корсете.
Какие упражнения строго запрещены при искривлении:
  • Становая тяга в полную амплитуду.
  • Приседания, выпады, удержание ног в положении лёжа – всё, что даёт нагрузку на поясницу.
  • Бег тоже чаще всего под запретом. Вместо него можно попробовать скандинавскую ходьбу (с палками в руках).
  • Асимметричные упражнения (отжимания на одной руке, например).

Какие бывают искривления:

Сколиоз

При сколиозе позвоночный столб изгибается в сторону. При этом одно плечо выше другого (со стороны изгиба).

Сколиоз тоже делится на виды:

  • Инфантильный – у детей до 3 лет;
  • Ювенильный – до 10 лет;
  • Подростковый – до 15 лет;
  • Взрослый.

После 20 лет скелет уже закостеневает, и искривление полностью устранить нельзя. Поэтому, если вы – родитель, прямо сейчас присмотритесь к своему ребенку. У 95% школьников позвоночник искривлен. И пока это еще не навсегда, можно лечить. Нужно!

Кифоз

Здесь позвоночник в районе поясницы сильно прогибается, и таз заметно выделяется. Таз, не ягодицы.

Лордоз

Искривление при лордозе в грудном отделе, при этом голова сильно выделяется вперед.

Итог

Самостоятельность – это замечательно. И дома лечиться очень удобно. Но без компетентного врача можно вылечить самые начальные стадии искривления. Да и то, не факт.

У нас, в России, есть клиники, которые занимаются именно этой спецификой. Но пока что лучше всего болезни позвоночника и вообще опорного-двигательного аппарата лечат сейчас в Израиле. В специализированных клиниках.

Поэтому сейчас так развивается направление медицинского туризма – когда люди совмещают приятное с полезным, проходят лечение в клинике за рубежом и одновременно отдыхают, достопримечательности осматривают.

Конечно, если уповать только на врачей, а при этом самостоятельно не прикладывать никаких усилий, вряд ли что-то существенно изменится.

Нужно полноценное питание, правильное распределение отдыха и нагрузок и постоянно, каждую минуту, самоконтроль осанки, положения тела.

Поначалу это непросто. Но ведь оно того стоит! Ровная спинка – в первую очередь, наше здоровье. Да и красиво это, в конце концов. Поэтому желаю вам внимательности и выдержки.

Этой статьёй можно поделиться в соцсетях. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые статьи.

Всем пока!

Этой статьей стоит поделиться

Добавить в закладки

Как исправить сколиоз: эффективные методы лечения

Несмотря на то, что медицина в своем развитии уже далеко шагнула вперед, такая патология как сколиоз все чаще и чаще диагностируется у людей различных возрастов. Причин тому множество, и прежде чем говорить о том, как исправить сколиоз, их необходимо в обязательном порядке установить. Так как только выявив и устранив провоцирующий фактор, можно быстро и без негативных последствий избавиться от основного недуга.

Провоцирующие факторы

Сколиозом называют заболевание, при котором позвонки начинают менять свое естественное положение, отклоняясь в левую или правую сторону. В 70% случаях его диагностируют у детей в возрасте 6–8 лет, когда они начинают посещать школьные учреждения. Причина тому – ношение тяжелых портфелей и неправильное положение тела во время выполнения школьных заданий.

В этом возрасте у ребенка происходит активный рост костей, и чрезмерные нагрузки на детский организм могут легко спровоцировать развитие болезни.

У подростка развитие сколиоза также происходит довольно часто. Но у него эта патология прогрессирует медленно и достигает своего пика только в возрасте 22–25 лет. В данном случае причиной могут стать также излишние нагрузки, которые испытываются, например, при занятиях некоторыми видами спорта.

У взрослого человека спровоцировать развитие данной патологии могут такие факторы, как:

  • отсутствие физических нагрузок;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • рахит;
  • ношение тяжестей;
  • неестественное положение тела при выполнении письменной работы или работы за ПК.

Стать причиной появления сколиоза могут также и заболевания мышц, для которых характерно снижение их тонуса (например, ДЦП, врожденная кривошея). Причем выявляют их еще в детском возрасте, но их последствия могут проявиться ближе к 15–20 годам.

Степени развития

Для определения тактики лечения сколиоза, необходимо не только выявить провоцирующий его возникновение фактор, но и степень его развития. В зависимости от уровня деформации позвонка, выделяют следующие степени сколиоза:

  1. Первая степень. Патологические процессы не имеют выраженного характера. Деформация позвоночника едва заметна, но при этом отмечается сутулость и одно плечо становится выше другого. Сколиоз 1 степени считается самым «легким», так как его можно быстро устранить, выполняя простые мероприятия.
  2. Вторая степень. При сколиозе 2 степени у пациентов отмечается сильный болевой синдром в спине, который возникает по причине сильного смещения позвонков в левую или правую сторону. При этом отмечается усиление сутулости.
  3. Третья степень. Искривление позвонков выраженное и отмечается невооруженным взглядом – форма спины изменяется, наблюдается выпячивание ребер. Боль принимает постоянный и ноющий характер.
  4. Четвертая степень. При ее развитии происходит выраженная деформация спины, на ней появляется реберный горб, отмечается западение или выпячивание ребер.

Способы лечения

Как только был поставлен диагноз «сколиоз», к лечению необходимо приступать незамедлительно, так как это заболевание может быстро прогрессировать и стать причиной наступления инвалидности. Лечение сколиоза проводится в основном в домашних условиях и направлено оно на повышение тонуса мышц спины, которые и являются основным поддерживающим каркасом для позвонков. Для этого в обязательном порядке требуется ношение специального ортопедического корсета, выполнение лечебной гимнастики и массажа.

Упражнения для повышения тонуса спинных мышц и техника выполнения лечебного массажа подбираются индивидуально. Главную роль в их выборе играет степень развития патологии и общее состояние здоровья пациента.

Если у больного отмечается сколиоз третьей степени, при котором угол искривления позвоночника достигает 45 градусов, требуется установление специальной стабилизующей системы, способствующей правильному расположению позвоночника и его дальнейшему выпрямлению. Ее устанавливают хирургическим путем.

Однако если заболевание прогрессирует и перетекает в 4-ю степень, во время операции выполняют замену позвонков на металлические имплантаты. Но такое оперативное вмешательство имеет большие риски и проводят его только в крайних случаях.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Тошнота, головные боли, шум в ушах, боли и покалывания в спине... Список признаков остеохондроза можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть дискомфорт и боли? Не говоря уже о возможных последствиях: парез - частичное ограничение движение, или паралич - полная утрата произвольных движений. Но люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить остеохондроз навсегда принимают... Читать далее »

Что можно делать дома, чтобы ускорить процесс выздоровления

Заниматься лечением сколиоза в домашних условиях можно только на начальных стадиях его развития. Причем делать это нужно правильно.

Следует понимать, что сколиоз – это серьезная патология, лечением которой должен заниматься только врач. Самолечение в данном случае может привести к прогрессированию патологии и к необходимости проведения оперативного вмешательства.

Домашнее лечение сколиоза подразумевает под собой выполнение специальной гимнастики, которая способствует укреплению спинных мышц. Отличным дополнением к ней является плавание, которое не только повышает тонус мышечной ткани, но и способствует удержанию позвоночного столба в естественном положении.

Больному также необходимо уделить особое внимание своему рациону. Оно должно быть обогащенным витамином D, кальцием и фосфором.

Лечебная гимнастика

Важным моментом в лечении сколиоза является систематическое выполнение лечебной гимнастики. Делать ее следует не менее 1 раза в день на протяжении долгого времени (более 3 месяцев).

В идеале пациент должен посещать занятия ЛФК в медицинском учреждении и выполнять все упражнения под присмотром врача. Но если такой возможности нет, то заниматься лечением сколиоза можно и дома, выполняя следующий комплекс упражнений:

  1. Нужно подойти к стене, повернуться к ней спиной и подойти так, чтобы лопатки, икроножные икры, ягодицы и пятки касались ее поверхности. Далее необходимо зафиксировать такое положение тела, отойдя от стены на небольшое расстояние, на 5–10 секунд. Затем следует небольшой перерыв и упражнение следует повторить вновь (всего нужно выполнить 10–15 повторений).
  2. Необходимо принять вертикальное положение – спина ровная, голова смотрит прямо, стопы плотно прижаты к полу. Далее нужно вытянуть руки перед собой на уровне груди ладонями вверх и на вдохе развести их в разные стороны. На выдохе принимается исходное положение. Упражнение выполняется медленно, не менее 15 повторений.
  3. Следует лечь на пол, прижав плотно к полу лопатки и поясницу. Далее выполняется всем известное упражнение «ножницы», — приподняв ноги от пола на расстоянии 10–15 см и поочередно заводя их друг за друга. Делать такое упражнение рекомендуется не менее 1 минуты.
  4. Необходимо встать на четвереньки, прижав ладони к полу параллельно плечам и разведя ноги по уровню ширины плеч. В таком положении выполняется упражнение «кошка», которая подразумевает под собой выгибание спины вверх с одновременным опущением вниз головы и ягодиц, и ее обратный прогиб. Такое упражнение следует выполнять по 5 раз в каждую сторону.
  5. Нужно встать на четвереньки, опустив ягодицы на пятки, а руки вытянув вперед, насколько это возможно. При этом в спине должно ощущаться напряжение. Далее следует медленно отводить туловище в левую, а потом в правую сторону, удерживая его в каждом положении по 3–5 секунд. При движении туловища ягодицы не должны отрываться от пяток. Всего нужно сделать по 5 повторений в каждую сторону.
  6. Для выполнения этого упражнения потребуется твердая подушка. Ее следует положить на пол и лечь на нее животом. При этом ноги должны быть выпрямлены и прижаты друг к другу, а руки заведены за корпус и сжаты в замок на уровне поясницы. Из такого положения следует осуществлять подъемы туловища вверх, насколько это возможно. Всего нужно выполнить 5–7 повторений.
  7. Следует лечь на спину, прижав лопатки плотно к полу. Ноги необходимо согнуть в коленях, а руки развести в разные стороны. Упражнение выполняется следующим образом: согнутые в коленях ноги медленно поворачивают в одну сторону, а голову в другую. Затем принимается исходное положение и упражнение выполняется вновь, только в уже в другую сторону. Всего следует сделать по 5–6 повторений.

Это только базовые упражнения, которые может выполнять каждый человек, страдающий от сколиоза. Но если заболевание прогрессирует, то следует незамедлительно прекратить самолечение, обратиться за помощью к врачу и записаться на ЛФК в лечебное учреждение. Только так можно предупредить развитие осложнений на фоне сколиоза и избежать проведения операции.

Как лечить искривление позвоночника у взрослых

В большинстве случаев сколиоз развивается в детском и подростковом возрасте, и при своевременной диагностике успешно поддается лечению. Но бывает и так, что заболевание поражает после 25 лет, когда скелет полностью сформирован и кости перестают расти. Происходит это по разным причинам, и решить проблему уже не так просто.

Как лечить искривление позвоночника у взрослых

Чем же отличается искривление позвоночника у взрослых, и как его лечить?

Особенности сколиоза у взрослых

Если у подростков сколиоз часто бывает слабовыраженным, то у взрослых обычно сразу диагностируется искривление 2 или 3 степени, то есть, в достаточно запущенном состоянии.

Это обусловлено тем, что люди не уделяют должного внимания первым проявлениям болезни, считая боли в спине следствием усталости и перенапряжения. В результате на прием к врачу пациент попадает уже с выраженным болевым синдромом, нарушениями функций внутренних органов и другими сопутствующими проблемами.

Часто люди со сколиозом слишком затягивают с визитом к врачу

Несмотря на то, что костная ткань обновляется в течение всей жизни,  полностью устранить деформации позвонков консервативными методами уже не получится, и главной задачей терапии является борьба с проявлениями недуга. В самых запущенных случаях, когда прогрессирование болезни остановить не удается, применяют хирургическое лечение.

В самых тяжелых случаях сколиоз корректируют хирургическим путем

Сколиоз классифицируется по нескольким характеристикам: степени искривления, его локализации и формы.

Разновидности сколиоза по форме искривления

ТипОписание

С-образный

Относится к самым распространенным. Позвоночник выгибается по одной дуге, чаще всего в левую сторону.

S-образный

Характеризуется искривлением позвоночного столба по двум дугам, направленным в разные стороны.

Z-образный

Относится к редким и тяжелым патологиям. Характеризуется наличием трех дуг искривления, одна из которых выражена слабее остальных.

Виды сколиоза по степени тяжести

Степень искривленияХарактеристики
IОтклонение позвоночника от оси не превышает 10 градусов. Внешние проявления почти незаметны, болевой синдром отсутствует, опасности здоровью такое искривление не несет.
IIУгол отклонения в пределах 1-25 градусов. Просматривается асимметрия лопаток, плеч, при наклоне вперед одна сторона спины выступает сильнее. Болевой синдром слабо выражен или отсутствует.
IIIУгол отклонения в пределах 26-50 градусов. Имеется ярко выраженная асимметрия корпуса и таза, часто присутствует реберный горб, нарушается походка. Такое состояние сопровождается болями в спине, смещением и сдавливанием внутренних органов.
IVПозвоночный столб отклонен от оси более чем на 50 градусов. Состояние относится к тяжелым, требует хирургического лечения.

Степени сколиоза

По месту локализации выделяют поясничный сколиоз, грудной, пояснично-грудной и шейно грудной. Если деформация охватывает одновременно верхнюю и нижнюю часть позвоночного столба, такой сколиоз называют комбинированным.

Сколиоз поясничного отдела

Грудной сколиоз у взрослых

Пояснично-грудной сколиоз

Причины и признаки искривления

Главной причиной искривления позвоночника у взрослых считается детский сколиоз, который не был диагностирован своевременно или же остался недолеченным. После окостенения хрящей деформация приобретает постоянный характер, и со временем проявления болезни только усиливаются. Но есть и другие факторы, провоцирующие развитие сколиоза в зрелом возрасте:

  • перенесенный остеомиелит, туберкулез, онкологические болезни;
  • прогрессирующий остеопороз;
  • изменения в позвоночнике дистрофически-дегенеративного характера – грыжи дисков, остеохондроз, сужение каналов;
  • травмы грудной клетки и спины;
  • перенесенные операции на позвоночнике, грудине, внутренних органах.

Причины сколиоза

Неправильная осанка — причина сколиоза

В отдельных случаях выявить причину искривления не удается – такой сколиоз называют идиопатическим. Встречается он реже, чем другие типы заболевания, и по большей части диагностируется у подростков. К сожалению, консервативным методикам лечения он поддается плохо, и пациенту обычно назначают операцию на позвоночнике.

Так как у взрослых искривление обычно имеет выраженную степень, обнаружить признаки заболевания совсем не трудно. К самым характерным проявлениям сколиоза относятся:

  • асимметрия корпуса – плечи и лопатки расположены на разной высоте, одна часть спины вогнута, вторая, наоборот, излишне выпуклая;
  • наличие реберного горба, который особенно хорошо виден в наклонном положении туловища;
  • изменение осанки и походки, возможное прихрамывание из-за перекоса таза;
  • чувство повышенной усталости в вертикальном положении;
  • онемение конечностей, покалывание в пальцах;
  • болезненные ощущения в пояснице, под лопаткой, боли, отдающие в грудину.

 

Если вы хотите более подробно узнать, особенности терапии в зависимости от степени искривления, а также лечение сколиоза у взрослых, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Признаки сколиоза

Помимо внешних проявлений отмечаются и другие симптомы, вызванные воздействием искривления на внутренние органы:

  • расстройства пищеварения;
  • развитие легочно-сердечной недостаточности;
  • снижение иммунитета;
  • проблемы с мочеполовой системой у женщин;
  • нарушение половой функции у мужчин.

Следует учесть, что у взрослых искривление неуклонно прогрессирует, и если его не лечить, оно все сильнее будет влиять на качество жизни. Скорость развития болезни больше всего зависит от степени физических нагрузок на позвоночник: поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах или в неудобной позе существенно ускоряет процесс искривления позвоночного столба. Соответственно, усиливается болевой синдром, ухудшается общее состояние организма.

Симптомы и проявления сколиоза

Диагностика искривления

Обнаружив у себя описанные выше признаки, хотя бы несколько из них, следует как можно скорее обследоваться в клинике. Обращаться нужно к ортопеду или вертебрологу – именно эти специалисты занимаются проблемами опорно-двигательной системы. Начальный диагноз врач устанавливает уже при первичном осмотре, а вот точно определить место локализации и степень тяжести искривления можно лишь с помощью рентгенографии. Дополнительно врач может назначить МРТ для более детального обследования проблемных участков, а также УЗИ, чтобы выявить нарушения в работе внутренних органов.

МРТ позвоночника

Рентген сколиоза четвертой стадии

Как лечить сколиоз у взрослых

Сформированную сколиотическую дугу устранить консервативными методами нельзя, и лечебные мероприятия направлены, в основном, на борьбу с проявлениями сколиоза и последствиями его воздействия на организм. Конкретно задачей такого лечения является:

  • снятие воспаления и боли;
  • нормализация кровоснабжения;
  • укрепление мышечной ткани;
  • замедление и остановка дистрофических процессов в межпозвоночных дисках;
  • улучшение состояния костной ткани.

Лекарственные средства

Большинство людей с искривлением 2 и 3 степени ощущают частые, а иногда и постоянные, боли в спине, шее, грудной клетке. Чем запущеннее состояние, тем сильнее болевой синдром, поэтому лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов.

Лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов

В основном это обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия, а также препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний.

Как снять боль при сколиозе

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Дополнительно больному рекомендуется витаминный комплекс и особая диета, способствующая восстановлению костной и мышечной ткани.

Если сколиоз в тяжелой форме и продолжает быстро прогрессировать, врач назначает витамин Д в сочетании с препаратами кальция, что позволяет замедлить этот процесс.

Кальций Д3

В других случаях такие лекарства будут совершенно бесполезны. При сколиозе могут применяться и наружные средства – различные мази и кремы с противовоспалительными свойствами. Независимо от вида медикаментов, использовать можно лишь те, которые назначены лечащим врачом, во избежание негативных последствий для здоровья.

Лечебная гимнастика

ЛФК – это самая важная часть лечения. С помощью комплекса упражнений осуществляется воздействие на самые проблемные группы мышц, и позвоночник получает естественную поддержку. Кроме того, лечебная физкультура нормализует кровообращение в зажатых тканях, способствует проработке позвоночника, оздоравливающе действует на весь организм.

 

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника у взрослых, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Йога при сколиозе

Занятия такой гимнастикой дают эффект не сразу, да и то лишь при условии регулярного выполнения. Минимальный курс лечения при самой легкой форме сколиоза длится полгода, при сформировавшемся искривлении на это понадобится год-полтора, в отдельных случаях еще больше. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом тяжести состояния пациента и наличия противопоказаний.

Растяжка при сколиозе

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Ношение корсета

По эффективности данный метод считается вторым после ЛФК. Специальный корсет помогает удерживать позвоночник в вертикальном положении, не дает смещаться дискам, компенсирует недостаточность мышц. Время ношения корсета определяется в зависимости от стадии сколиоза и состояния организма в целом, обычно рекомендуется носить его в течение 6-12 часов. В тяжелых случаях корсет не снимают даже на ночь. Очень важно понимать, что одним только корсетом устранить последствия искривления не получится, а значит, отменять упражнения или нарушать режим нельзя.

Корсет при сколиозе

Изготавливаются корригирующие корсеты на заказ, ведь каждое изделие должно соответствовать комплекции пациента, учитывать его физиологические особенности. Кроме того, такие корсеты имеют много разновидностей, и правильно подобрать модель может только лечащий врач.

Жесткий функционально-корригирующий корсет Шено – самое эффективное средство консервативного лечения сколиоза

Корсеты Шено

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Массаж

Массирование проблемных зон способствует улучшению состояния больного и немного ускоряет процесс выздоровления. Применяется массаж исключительно в комплексе с другими методиками, так как сам по себе он малоэффективен. Назначается он курсами по 15-20 процедур, перерывы длятся от 2 месяцев до полугода. При запущенном сколиозе и сопутствующих ему проблемах с позвоночником делать массаж должен опытный специалист, иначе есть риск получить травму. Массаж нельзя совмещать с некоторыми видами физиопроцедур, также у него есть целый перечень противопоказаний. По этой причине посещать массажный кабинет следует лишь по направлению ортопеда.

Лечебный массаж спины

Лечебный массаж отличается от массажа для расслабления

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры выполняют вспомогательную функцию и применяются только в комплексе с ЛФК и массажем. Они включают:

  • электротерапия – направлена на укрепление мышечного корсета;

    Электрофорез

  • магнитотерапия – укрепление опорно-двигательной системы;

    Магнитотерапия

  • грязе- и водолечение – оказывает стимулирующее действие на иммунную систему;

    Подводные массажи помогают снять все внутренние напряжения

  • ультразвук – снятие мышечных спазмов, нормализация кровотока;

    Ультразвук

  • теплолечение – активизация кровотока и движения лимфы.

    Теплолечение

При сколиозе 2 и 3 степени наилучшие результаты дает электростимуляция, а назначается она курсами по 10-15 сеансов, с перерывами от 3 до 6 месяцев.

Физиотерапевтические аппараты

Хирургическое лечение

Показанием к проведению операции является резкое прогрессирование патологических процессов в организме, появление неврологических нарушений, ухудшение работы сердца и легких, непрекращающиеся сильные боли в спине. Если такие симптомы отсутствуют или выражены слабо, а угол искривления меньше 40 градусов, хирургическое вмешательство считается нецелесообразным. Как и другие методики, такой способ лечения имеет свои противопоказания, помните об этом.

Оперативное лечение идиопатического сколиоза

Видео — Искривление позвоночника у взрослых

Лечение сколиоза в домашних условиях: что нужно знать

Сколиоз – это искривление позвоночного столба в правую или левую сторону от вертикальной оси тела. На сегодня это одна из часто встречающихся ортопедических проблем. Искривление позвоночника необходимо лечить с момента выявления, в противном случае патология будет прогрессировать, тем самым оказывая негативное влияние на работу внутренних органов.

Для устранения ортопедического искажения необходимо приложить немало усилий. Если патология была выявлена на начальной стадии, то специалист может назначить лечение сколиоза в домашних условиях.

Искривление спины: не терпим, а идем к доктору!

Содержание статьи

Понятие о сколиозе

При патологическом искривлении наблюдается явное нарушение осанки. Если посмотреть на спину, то можно увидеть неестественный изгиб в правую или левую сторону. Здоровый позвоночный столб должен быть ровным, без каких-либо «намеков» на асимметрию.

Существует три вида сколиоза:

  1. C-образное искривление. Изгиб позвоночника скрючен в одном отделе и с виду кривизна напоминает букву «С».
  2. S-образное искривление. Это две сочетающиеся кривизны. Такой вид патологии обнаруживается чаще всего.
  3. Z-образное искривление. Патология возникает вследствие одновременного искривления сразу трех отделов – шейного, грудного и поясничного.

Интересно знать! Многие родители, увидев, что их ребенок часто горбится, считают это явным признаком сколиоза. На самом деле это не так. Сутулость и сколиоз – это не одно и то же. Искривление позвоночника определяется специалистом на основании рентгеновских данных. А сутулость может возникнуть при мышечной дистонии, что, к слову, часто вызывает сколиоз.

S-образное искривление: смотрим на углы лопаток, высоту плеч, асимметрию в пояснице

Причиной развития искривления могут послужить патологии центральной нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Во многих случаях сколиоз развивается вследствие грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроза, рахита, плоскостопия, дисплазии тазобедренных суставов, детского церебрального паралича.

Также в образовании искривления играет немаловажную роль наследственный фактор, недостаток физической нагрузки, гиподинамия, работа «на ногах» или в офисе.

Степени сколиоза

Метод и тактика лечения полностью зависит от выраженности сколиоза. Вашему вниманию таблица «Степени сколиоза».

1 степень Позвоночный столб искривлен не десять градусов и более. Визуализируется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо очень маленькая. У пациента отмечается сутулость. Сколиоз первой степени выявляется, как правило, на плановых осмотрах. Хотя именно начальная стадия искривления подается лечению лучше всего.
2 степень Отклонение от оси составляет 11-25 градусов. Для межлопаточной линии характерен изгиб, который хорошо проявляется при наклоне туловища вперед. При этом изменения в дуге поясничного отдела не существенны.
3 степень Искривление первичной дуги достигает 30-50 градусов, во второй позвоночной дуге также прогрессируют изменения, в среднем, отклонение может составлять 25 градусов. При осмотре грудной клетки отмечается ее выпячивание, также выражается реберный горб.
4 степень Четвертая степень сколиоза – последняя и самая тяжелая. Угол искривления составляет свыше 50 градусов. Искривление второй дуги может составлять 20-30 градусов. Отмечается выраженная деформация туловища, которая впоследствии приводит больного к потере трудоспособности и инвалидности.

Кривая спина: до и после операции

Многие пациенты часто спрашивают у доктора, как вылечить сколиоз дома?

Консервативное лечение 1-2 стадии проводится не только в медицинских учреждениях, но и в домашних условиях (более детально читайте дальше в статье). На 3-4 стадии искривления предлагается хирургические вмешательство и в данном случае это считается единственным вариантом решения проблемы.

Как определить самостоятельно сколиоз?

Ранняя диагностика искривления очень важна. Основным признаком заболевания является асимметрия. Как определить сколиоз в домашних условиях?

Боль в спине при отклонении позвоночника от оси

Пациент должен полностью оголиться выше пояса и стать спиной.

Наличие сколиоза проявляется в следующих признаках:

  • одно плечо выше другого;
  • отклонение головы в сторону;
  • лопатка расположена не прямо, а криво, ее угол резко опущен вниз или патологически выпирает;
  • если руки прижать к телу, то можно заметить расположение ладоней на разных уровнях;
  • перекос поясницы, «однобокость».

Также следует провести второй тест. Попросите больного нагнуться и посмотрите на позвоночник. В норме он должен быть ровным, без искривления в правую или левую сторону. Если хоть один пункт оказался положительным, то следует в скором времени проконсультироваться у ортопеда или хирурга!

К сведению! Многие пациенты часто спрашивают, как определить степень сколиоза в домашних условиях? На самом деле степень сколиоза определяется специалистом на основании рентгенологического снимка позвоночника. Самостоятельно можно лишь выявить кривизну, а вся остальная информация предоставляется врачом только после диагностики.

Возможно ли исправить сколиоз в домашних условиях?

Лечение сколиоза проводится под контролем специалиста. При желании пациента, процедуры проводятся в домашних условиях: назначается проведение массажа, гимнастики, также можно вытягивать позвоночник и применять несетевые аппаратные методы (например, аппликатор Ляпко).

Выравнивание позвоночника дома: преимущества и недостатки

Массаж

Массаж при сколиозе назначается с целью укрепления глубинных и поверхностных мышц, располагающихся вдоль позвоночного столба. Эту процедуру должен выполнять специалист, имеющий практические навыки.

Массаж при искривлении отличается от обычного классического массирования, поэтому при неправильном проведении можно нанести существенный урон здоровью.

Массаж спины при искривлении

Перед процедурой пациента следует уложить на живот, на ровную поверхность (массажный столик). Удобное положение поможет максимально расслабить мышцы спины.

Проведение массажа способствует восстановлению дисбаланса, возникшему на фоне неравномерного мышечного напряжения. Кроме того, процедура положительно влияет на работу нервной и кровеносной системы, связочного аппарата, суставов, ускоряет обмен веществ и улучшает кровообращение. Это способствует укреплению мышц, которые, в свою очередь, поддерживают в физиологическом положении позвоночный столб.

Средняя продолжительность массажа составляет около 60 минут. Хотя в некоторых случаях, на усмотрение специалиста, процедура может сократиться на 30 минут или, наоборот, длиться дольше часа.

Техника выполнения массажа

Профессиональный массаж проводится в последовательности:

  1. Разогревание. Длится около 5-10 минут. На этом этапе мышцы разогреваются, улучшается кровообращение. Спину будто бы «подготавливают» к более сильному воздействию.
  2. Непосредственно сам массаж. Проводится с помощью технологий: разминание, вибрация, растирание, ударение, растягивание и сдвигание. Данный этап занимает около 70-80% времени по отношению ко всей процедуры. Проводится активное массирование зоны со стороны вогнутости.
  3. Расслабление. Напряженные мышцы следует «успокоить», для этого применяют приемы «поглаживание», «надавливание».

Затем пациента переворачивают на спину и теперь уже на животе, в частности, на грудной клетке, проводят аналогичный массаж. На брюшную стенку воздействуют стимулирующими приемами для укрепления пресса.

Гимнастика и физкультура (ЛФК), комплекс упражнений при искривлении

Группа упражнений подбирается с учетом особенности сколиоза и стадии его развития. Проводить гимнастику и физкультуру рекомендуется под присмотром специалиста. Когда пациент поймет «что к чему», то может дальше выполнять ЛФК самостоятельно в домашних условиях.

Гимнастика и физкультура при искривлении

Гимнастика и физкультура при сколиозе проводится для достижения следующих целей:

  • компенсация искривления и развитие нужных мышц;
  • устойчивость хребта в физиологическом положении;
  • укрепление главных групп мышц, поддерживающих позвоночный столб;
  • тренировка равновесия и балансировки;
  • устранение одностороннего отклонения позвоночника от нормальной оси;
  • предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Как вылечить сколиоз в домашних условиях с помощью ЛФК? Для этого необходимо придерживаться определенных правил. Перед началом выполняется легкая разминка для разогрева и растягивания мышц, а также связочного аппарата.

Последующие лечебные упражнения должны проводиться медленно, не применяя резких движений и акробатических приемов. В противном случае, существует риск получить травму (например, растяжение), из-за которой потребуется приостановить любое лечение сколиоза (будь то гимнастика, массаж или вытяжение) на несколько недель. Также не рекомендуется применять штанги, гантели и прочие утяжелители.

Как лечить сколиоз дома с помощью базовых симметрических упражнений:

  1. «Ножницы» ногами. Лечь на спину, ноги поднять кверху, скрещивая и расставляя в стороны. Сделать 20 раз. Затем сделать то же, но в горизонтальной плоскости (выпрямленные ноги немного оторвать от пола).
  2. Стать на четвереньки, ягодицами упереться в стопы, ладони поставить на пол. Передвигайте руки к правому боку, затем к левому . Выполнить по пять движений в каждую сторону.
  3. Принять позицию на четвереньках, упереться в пол ладонями, расставить колени на 30-40 см. Упражнение «злая» и «добрая» кошечка. Сначала спину прогибаем, потом – выгибаем. Сделать 15 раз.
  4. Лечь животом на пол, за спиной сцепить руки. Поднять тело вверх (таким образом, согнуть спину). Упражнение направлено на укрепление мышц спины, выполнять необходимо аккуратно, не переусердствовать! Сделать десять подъемов.
  5. Положение «стоя», руки опущены вниз, расслаблены. Сдвинуть лопатки максимально, если получится, то они будут касаться друг дружку. Удерживать пять секунд, затем расслабить и вновь сомкнуть. Сделать двадцать раз.
  6. Исходную позицию не меняем. Упражнение «замок». Правой ладонью тянемся к лопатке сверху, от плеча, а левую заводим за спину снизу. Ладонями достать друг дружку, постараться сомкнуть их в замок. Далее направление ладоней меняем (левая – сверху, а правая – снизу). Провести десять раз.
  7. Упражнение на баланс. Стать на четвереньки. Правую руку отвести вперед, левую ногу назад, параллельно пола. Балансировать двадцать секунд. Далее поменять руку и ногу – левую руку отвести вперед, а правую ногу назад.
  8. Лечь на бок той стороной, от которой отходит искривление. Подложить мягкий валик (в качестве него можно взять тонкое одеяло, которое следует скрутить). Руку, оказавшуюся сверху, запрокинуть за голову. В таком положении остаться двадцать секунд, затем спиной лечь на ровный пол. Повторить семь раз по несколько подходов.

Наиболее популярные упражнения, которые советуют медики при искривлении позвоночника

После проведения занятий рекомендуется десятиминутный отдых. Результативность тренировок будет полностью зависеть от регулярности и правильности их выполнения. Для ознакомления с другими, не менее эффективными упражнениями, рекомендуем посмотреть видео в этой статье.

Важно! Самостоятельно назначать себе ЛФК нельзя, в противном случае может начаться резкое прогрессирование сколиоза!

Вытяжение позвоночника (тракция)

Турник считается одним из самых доступных спортивных снарядов, которые имеются практически в каждом дворе. Также при необходимости его легко можно разместить в комнате – цена такого тренажера вполне доступная и много места он не займет.

Вис на турнике вниз головой

Висение и подтягивание способствует укреплению мышц спины, стимулированию правильного положения позвоночных дисков, расслаблению мускулатуры рук от плеч до трехглавой мышцы, тренировке пресса, улучшению общего состояния организма и повышению жизненного тонуса. Как лечить сколиоз в домашних условиях, используя турник?

Самое распространенное упражнение для выравнивания хребта – это обычный вис. Его разрешается выполнять даже детям, пожилым и физически неподготовленным людям. Вис рекомендуется делать после ЛФК в качестве расслабляющего упражнения.

Выполняется он следующим образом. Ногами, согнутыми в коленях, необходимо ухватиться за перекладину и повиснуть вниз головой. Руки вытянуть перпендикулярно полу. Чтобы усложнить упражнение, необходимо взять в ладони небольшие грузики.

Подтягивание на перекладине

Вместе с тем можно делать обычные подтягивания хватами различной ширины. Эти упражнения, помимо выравнивания хребта, помогут укрепить верхний плечевой пояс. Рекомендуется ежедневно выполнять по 10-12 подтягиваний. В дальнейшем можно надевать на пояс небольшой груз.

Применение аппликатора Ляпко

Аппликатор Ляпко (смотрите фото) продается в свободном доступе в аптеках и магазинах медтехники. Он представляет собою ткань или пластмасс со встроенными иглами, в состав которых входит серебро, никель, железо, цинк и медь.

Ионы микроэлементов оказывают положительное воздействие на нервные окончания и акупунктурные точки.

Аппликатор Ляпко

Лечение сколиоза дома с помощью аппликатора Ляпко достаточно эффективно. «Колючее» приспособление оказывает физическое влияние, расслабляя напряженные мышцы.

Также он воздействует на межклеточную жидкость, создавая гальванический ток, который способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению местного кровообращения. Инструкция по использованию гласит, что сосудистые реакции сопровождаются стойким покраснением кожи (гиперемия может держаться несколько часов).

К сожалению, у многих пациентов возникает страх перед использованием аппликатора. Дело в том, что острые иглы, впиваясь в кожу, создают болевые ощущения. Согласно отзывам пациентов, неприятные ощущения возникают на первой минуте, затем кожа и мышцы «привыкают» к острым элементам.

Также следует учитывать и другой, на первый взгляд невесомый фактор – это родинки на спине. Если они присутствуют, то аппликатор следует размещать так, чтобы их не задеть.

Использование аппликатора Ляпко

Все вышеуказанные методы лечения сколиоза можно применять в домашних условиях, что очень удобно и практично. Однако важно не забывать о ежедневном выполнении всех процедур, иначе ожидаемого результата не будет.

Пройдя назначенный курс, необходимо прийти на прием к специалисту, чтобы врач отметил положительную динамику. Как мы видим, со сколиозом можно эффективно бороться дома, что является удобным и упрощает весь лечебный процесс.

Как лечить (исправить) сколиоз?

Искривление позвоночника или сколиоз является одним из самых распространенных заболеваний, им страдает более 40% всего населения. Возникает оно еще в детском возрасте, в период интенсивного роста. В начальной стадии заболевание отлично маскируется, поэтому многие даже не подозревают о его наличии.

Содержание статьи

Лечение сколиоза - как исправить кривой позвоночник

26.08.2020
Почему почти у каждого из нас есть искривление позвоночника? Что такое функциональный сколиоз, а что - настоящая сколиотическая болезнь? Как лечить сколиоз, что поддается коррекции, а что – нет? Почему развивается сколиотическая осанка, и как сохранить здоровье? Об этом мы поговорили с врачом-остеопатом, мануальным терапевтом и неврологом Владимиром Германовичем Косьминым.

Если смотреть со стороны спины, то здоровый позвоночник будет прямым, как на левой половине картинки. Позвоночник со сколиозом будет с изгибами, как на правой половине картинки.


- Давайте дадим определение, что такое сколиоз?

Сколиоз – это стойкое боковое искривление позвоночника. Часто сопровождается ротацией, то есть поворотом остистых отростков в сторону искривления. Когда отростки смещаются в сторону, ребра со стороны дуги немного проваливаются внутрь. А с противоположной стороны - ребра начинают выпирать наружу. Если поставить человека спиной к себе и попросить наклониться вперед, становится хорошо видно, что с одной стороны от позвоночника ребра как бы утоплены, а с другой стороны - образуется реберный холмик.


 
В таком положении хорошо заметно боковое искривление позвоночника и реберный холмик, если он есть.

Дуга сколиоза, как правило, бывает компенсированная. Это значит, что позвоночник сначала делает изгиб в одну сторону, а потом – компенсирующий изгиб в другую сторону. Это нужно, чтобы в целом тело сохраняло вертикальное положение. Не может же человек ходить с корпусом, согнутым под углом.

В зависимости от количества изгибов позвоночника, сколиоз бывает C-образным, S-образным и даже Z-образным. Если изгиб образуется в левую сторону, сколиоз считается левосторонним, если в правую - правосторонним. А бывают разные степени сколиоза: от первой до четвертой. Наименьшее искривление - это первая степень, а наиболее сильное, с большим углом, - четвертая.

Сколиоз бывает очень разным. Иногда человек уже рождается с измененными позвонками. К примеру, один из позвонков может иметь клиновидную форму: с одной стороны он выше, а с другой - ниже. И если в позвоночнике есть хоть один такой клиновидный позвонок, то все позвонки, находящиеся выше него, уже будут расположены под углом. Такой сколиоз не лечится. Если врач вам говорит, что может полностью вылечить такой сколиоз, он вас обманывает. Но корректировать его нужно обязательно, чтобы он не перерос из первой-второй степени в третью-четвертую. К примеру, у детей сколиоз может за полтора месяца перейти из первой степени в четвертую. А четвертая степень – это уже инвалидизация. При сколиозе 4 степени уже даже противопоказана мануальная терапия.

Клиновидный позвонок и полупозвонок - врожденные причины искривления позвоночника. Но чаще всего сколиоз развивается все-таки после рождения: все позвонки имеют нормальную форму, но образ жизни и особенности развития ребенка провоцируют развитие изменений.

- Назовите причины развития сколиоза

- Причин может быть много. Большую роль играет наследственность и то, как прошли роды - визуально ребенок может выглядеть здоровым, но хороший специалист обязательно заметит нарушения. Также очень важны паттерны движения - то, как человек двигается, и то, какие позы становятся “любимыми”. Плохая осанка нередко - результат наших привычек. Еще провоцирует развитие сколиоза быстрый рост ребенка и слабое развитие мышечной системы.

- Как часто развивается сколиоз у детей?

- Надо сказать, что изменения есть практически у всех детей. Когда я писал научную работу по сколиозу, я смотрел детей в школе. По-моему, это был юго-западный район. Осмотрел около тысячи детей. И мне работу эту приостановили, потому что без сколиоза был выявлен только один ребенок. Кажется, это была девочка из 6 класса. Я хочу подчеркнуть очень важный момент: да, сколиоз есть у многих детей. Но это не значит, что на него нужно махнуть рукой. Его обязательно нужно вовремя выявлять и лечить. Задача родителей и врачей - не дать ему развиться. Всех детей нужно хотя бы раз в год приводить на осмотр к хорошему специалисту. Это должен быть не педиатр, а ортопед с хорошей репутацией, остеопат. Обязательно дотошно изучайте отзывы о враче, потому что сколиоз – это опасное заболевание. Его нельзя проморгать.

- Как проводится диагностика сколиоза?

- Врач начинает с визуального осмотра. Очень часто дугу сколиоза видно, если смотреть на спину. Но для точной диагностики этого недостаточно. Остистые отростки позвонков, которые мы видим на спине, анатомически у каждого из нас могут быть разной длины. Или могут быть от природы немного повернуты в сторону. Поэтому после осмотра и диагностических тестов врач может только предположить сколиоз и его форму. А для точной диагностики понадобится рентгеновский снимок или МРТ. Рентген обычно делают в двух проекциях - прямой и боковой.

Для точной диагностики сколиоза необходимы рентгеновские снимки.

- Как исправить сколиоз, в чем заключается лечение?

- При сколиозе первая задача врача – выпрямить положение таза, потому что таз очень часто бывает скошенный. Это значит, что одна сторона таза, допустим, правая, выше, чем левая. Врач ищет причину. Это может быть функциональный блок, когда по каким-то причинам заблокирован поясничный отдел позвоночника. В этом случае напряжение мышц поднимает таз с одной стороны. Также у человека может быть разная длина ног. Часто бывает разница в 1,5 или 2 см. Я встречал в своей практике разницу в 6 см. Решается этот вопрос ношением специальной обуви или подпяточника. С обеими причинами нужно работать, нельзя оставлять все, как есть. Затем, когда таз стабилизирован, можно уже работать с позвоночником, с мышцами, назначать специальные упражнения.

- Можно ли вылечить сколиоз?

- Если нет клиновидного позвонка, есть положительная динамика во время проведения лечения, то такой сколиоз мы можем уменьшить. В каждом конкретном случае это будет успех разной степени, потому что многое зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. Лечение – это комплексный подход, включающий мануальную терапию, остеопатию, гимнастику для укрепления определенных мышц.

Полностью вылечить сколиоз позвоночника невозможно. Можно затормозить его развитие, уменьшить дугу. Это я говорю и про детей, и про взрослых. У взрослых чаще всего бывают уже какие-то анатомические изменения в позвоночнике, потому что сколиоз провоцирует развитие остеохондроза - если по-простому, это разрушение межпозвоночных дисков. Отсюда возникают боли в грудном отделе позвоночника. Часто возникают боли в суставах, в плечах, онемение пальцев.

Почти каждый день я рассказываю пациентам, почему происходит онемение пальцев рук. Дуга сколиоза в грудном отделе позвоночника вызывает компенсаторную дугу в шейном отделе. И диски в шейном отделе подвергаются неравномерной нагрузке. Возникает компрессия, сдавление нервного корешка, который тянется от спинного мозга до самых кончиков пальцев. Если человек мне сообщает, что есть онемение в пальцах, или ему больно заводить руку за спину, или больно поднимать руку вверх через сторону, я сразу понимаю - пострадали шейные позвонки.

Часто бывают проблемы в области атланто-окципитального сочленения. Это сустав, соединяющий череп с первым шейным позвонком. Если у человека сколиоз, то из-за компенсаторной дуги в шейном отделе сустав наклоняется вбок. Мы называем это движение боковой кив. Зуб атланта - первого шейного позвонка - может смещаться в сторону. В результате у человека появляются головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

- Какие еще нарушения может спровоцировать сколиоз?

- Стойкий сколиоз всегда вызывает дополнительную неврологическую симптоматику. Это изменения, которые провоцируют развитие многих других заболеваний позвоночника. Как я уже говорил, при сколиозе нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно. С одной стороны больше, с другой – меньше. Мы, врачи, называем это статическими нарушениями. Со временем межпозвоночные диски разрушается, образуются грыжи и протрузии.

Еще при сколиозе могут быть боли в грудной клетке. Часто люди думают, что это болит сердце. Они идут к терапевтам, кардиологам, но те не обнаруживают никаких изменений в сердце. При этом были научные работы, которые подтверждают, что сколиоз может провоцировать загрудинные боли, которые похожи на сердечные.

Ну и при тяжелых формах сколиоза, когда человек буквально перекошен, нарушается работа очень многих внутренних органов. Это может быть давление на сам орган, пережатие нервов, нарушение притока и оттока крови и лимфы.

- Что вы можете сказать о ношении корсета от сколиоза и поясов, помогающих держать осанку?

- Сейчас врачи часто выписывают рецепты на корсеты, которые нужно носить либо на поясе, либо на груди. Неприятная новость состоит в том, что многие доктора имеют определенный процент с продаж. При этом у корсетов есть три очень серьезных недостатка:


  • Когда мы надеваем корсет, а надевается он туго, мы сжимаем мягкие ткани. И внутри тканей нарушается микроциркуляция сосудов.
  • Корсет делает позвоночник малоподвижным за счет ограничения движения позвонков. На сеансе остеопат стремится расширить ваши возможности движения, сделать суставы более мобильными, улучшить трофику. Позвоночник снабжается микроэлементами только во время движения. Корсет, наоборот, усиливает блоки в позвоночнике, что приводит к усилению остеохондроза.
  • Те мышцы, которые должны включаться в работу при движении, не могут этого сделать из-за корсета. В итоге мышцы слабеют и атрофируются.

Поэтому я считаю, что корсет не лечит позвоночник, а калечит его. Есть смысл назначать его при сильном смещении позвонков - больше, чем наполовину. Еще - при переломах позвонков из-за травмы или остеопороза.

Вы можете мне возразить, что есть рекомендация: после двухчасового ношения корсета нужно снять его и сделать гимнастику, которая спасет от застоев и мышечной атрофии. Но покажите мне хотя бы одного человека, который каждый раз после корсета будет делать гимнастику? А если и будет, то насколько правильно он будет ее делать? Корсет носить нежелательно, и это не только мое мнение, это мнение многих передовых экспертов. Гораздо эффективнее получать правильное лечение у остеопата и делать гимнастику.

- Расскажите подробнее о гимнастике, и можно ли самому составить для себя комплекс упражнений?

- К сожалению, и пациенты, и даже многие врачи относятся к лечебной гимнастике безответственно. Простой пример. Если во время лечения позвоночника всего с одной только грыжей мне нужно сделать какую-то манипуляцию, я должен знать пространственное расположение этой грыжи, ее размер. В зависимости от того, где находится грыжа – правосторонняя она или левосторонняя, передняя или задняя, - нужно подобрать одну правильную манипуляцию. Задача - не навредить. А в случае со сколиозом мы имеем целую дугу. Она может быть и правая, и левая, иметь несколько изгибов. Дуги сколиоза могут быть разными по высоте и включать в себя разные позвонки. В этом случае идет речь о разных мышцах, на которые нужно давать нагрузку. Просто задумайтесь, насколько точно должны быть подобраны упражнения при сколиозе, чтобы дугу уменьшить, а не увеличить. Возьмем боковые наклоны – они должны выполняться с правильным дыханием, с усилением на вдохе, на выдохе или на паузе. Это подбирается строго индивидуально. При сколиозе также могут подбираться определенные движения только в одну сторону. Важно помнить, что при выполнении неправильных упражнений мы можем усилить сколиоз.

- Как понять, что пора к врачу? Можно ли провести какую-то предварительную самодиагностику?

- Я уже говорил, что к хорошему врачу-остеопату надо ходить регулярно, хотя бы раз в год. И детей своих водить. Тогда многих проблем получится избежать. А что касается самодиагностики, есть несколько индикаторов, которые помогают заметить проблемы. Расскажу на примере детей. Поставьте ребенка спиной к себе. Посмотрите на плечи - они должны быть строго на одном уровне. Также на одном уровне должны быть нижние уголки лопаток, талия должна быть симметричной. Поставьте свои руки на уровне тазовых костей ребенка, прижав мягкие ткани и хорошенько нащупав кости. Так вы сможете заметить, есть ли наклон таза.

Если ваш ребенок делает уроки, сгорбившись или скрючившись, на замечания реагирует плохо и говорит, что ему так удобнее, знайте, ему и правда так удобнее. Но это не значит, что так и надо оставлять. Это значит, что начались изменения в работе мышечно-фасциальных цепей. И пока это не отразилось на состоянии позвоночника, нужно заняться осанкой ребенка. Причина может быть как в мышечном напряжении, так и в слабости определенных мышц.

Вот сидит ребенок и делает уроки, подойдите к нему сзади и погладьте по спине. Если выпирают лопатки, это знак - что-то не так. Особенно если есть разница – с одной стороны выпирает больше, чем с другой. В такой ситуации хорошо бы сделать рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях и прийти к специалисту.

В моей практике встречались родители, которые не замечали у ребенка очень кривую спину. Помню как-то раз я поставил ребенка перед собой, подвел родителей и показал третью степень сколиоза, на грани четвертой, с изменением ребер и реберным горбом. Родители очень удивились и спрашивают – откуда это у него, у него же нормально все было. И у ребенка тоже спрашивают – откуда это у тебя, еще вчера же нормально все было. Этот пример еще раз напоминает нам - регулярно водите ребенка к врачу. Родители не обязаны знать, как выглядит сколиоз, но они обязаны отвести ребенка к врачу, который знает.

Сколиоз у взрослых имеет примерно такие же индикаторы.

- В чем еще заключается профилактика сколиоза, кроме регулярного посещения врача?

- Нужно правильно сидеть и обращать внимание на положение таза, использовать правильный стул, соблюдать соотношение по высоте между столом и стулом. И нужно регулярно и правильно делать упражнения, которые вам будут рекомендовать специалисты.

Еще хочу рассказать о тех рекомендациях, которые устарели. Раньше для лечения и профилактики сколиоза рекомендовалось висеть на турнике, чтобы выпрямлять дугу сколиоза. Были проведены исследования, которые показали, что это неправда, и дуга сколиоза от этого только усиливается.

Позвонки между собой соединяются межпозвонковыми мышцами, которые расположены с двух сторон позвоночника, как скобки. Эти мышцы включаются в работу с помощью другого механизма. Они не управляются нами осознанно. Когда человек висит на турнике, он склонен расслаблять крупную мускулатуру. Но межпозвонковые мышцы в этот момент получают еще большую нагрузку и еще больше спазмируются. Они напрягаются, сокращаясь, и от этого дуга сколиоза только усиливается.

Поэтому на турнике может висеть только подготовленный человек, которому разрешил врач. И висеть нужно, не расслабляя мышцы спины, а держать, например, уголок – то есть поднять вперед ноги. Либо делать небольшие скручивания, когда таз идет в одну сторону, а плечи в другую.

Еще раньше рекомендовали спать на жестком, чуть ли не на мебельном щите. Сейчас хороший врач вам такое не посоветует. Сколиоз так не лечится, зато провоцируется развитие остеохондроза. При сколиозе нужно спать на матрасе средней жесткости. А при заболеваниях дисков - пролапс, протрузии, грыжи - только на мягком.

Будьте внимательны к пружинным матрасам. Пружина может деформироваться или развернуться. И если эта пружина будет давить в остистый отросток позвонка, она может остеопатически воздействовать на него и даже развернуть. Поэтому, выбирая пружинные матрасы, будьте внимательны, чтобы пружины были хорошо изолированы и не воздействовали напрямую на тело. Это не я придумал, эта информация была в одном из докладов на заседании Всемирной лиги профессиональных вертебрологов, которое проходило в Москве.

Еще до сих пор считалось, что при сколиозе хорошо помогает массаж и плавание. Массаж в целом полезен для самочувствия, а плавание хорошо подходит для общего укрепления организма. Но сколиоз они не лечат. У меня был опыт - лечил сборную команду России по плаванию, и у многих из них был сколиоз. Вряд ли можно упрекнуть этих ребят, что они мало плавали.

Своевременное лечение сколиоза необходимо для полноценной жизни ребенка и взрослого. Чтобы определить, есть у вас повод для беспокойства, приходите в клинику “Остеопатия+” на бесплатную консультацию. Она длится около 30 минут. Врач проведет визуальную диагностику и функциональные тесты. Он может посоветовать сделать рентген или МРТ позвоночника. Вы можете сделать эти снимки в любой клинике, в которой будет удобно.


Заболевания искривления позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь к врачу
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Болезнь легких
    • Ортопедия
    • Лечение боли
    • Проблемы с кожей
    • Сексуальные заболевания
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найдите врача
    • Условия для детей AZ
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы
.

Нормальных изгибов позвоночника

Изгибы являются нормальной частью позвоночника. Если посмотреть на позвоночник сбоку (сбоку), можно увидеть несколько изгибов (рис. 1-A). С этого угла позвоночник почти напоминает мягкую S-образную форму. Если смотреть на позвоночник сзади (сзади), позвоночник кажется вертикально прямым - от шеи до копчика (рис. 1-B). Нормальные кривые называются лордозом и кифозом. Однако естественные изгибы не следует принимать за заболевания позвоночника, также называемые лордозом и кифозом.Мы поговорим об аномальных кривых позже в этой статье.


Рисунок 1 - A и B

Нормальный лордоз - это две прямые изгибы, видимые в области шеи (шейный отдел позвоночника) и нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Нормальный кифоз - это две изгибы назад, видимые в области груди (грудной отдел позвоночника) и бедер (крестцовый отдел позвоночника). Каждая из естественных и нормальных мягких изгибов служит для распределения механического напряжения, возникающего при нахождении тела в состоянии покоя и во время движения.

Аномальные кривые
Как упоминалось ранее, лордоз и кифоз - это термины, которые используются для обозначения определенных заболеваний позвоночника. Сколиоз - это еще один тип заболевания, который определяется аномальным искривлением позвоночника. Ниже приводится определение каждого из этих расстройств.

Лордоз характеризуется чрезмерным изгибом позвоночника внутрь. Хотя в первую очередь он поражает поясничный отдел позвоночника, он встречается и в шее. У пациентов с чрезмерным поясничным лордозом может наблюдаться раскачивание назад, ягодицы более выпуклые, и в целом их осанка кажется преувеличенной.Лордоз поражает людей всех возрастов, и когда он поражает нижнюю часть спины, он может вызвать боль в спине, затрудняющую движение и болезненную. Спондилолистез, остеопороз и даже ожирение могут привести к аномальному лордозу.

Кифоз определяется чрезмерным изгибом позвоночника наружу и может вызывать деформацию, например, горбатого или горбатого. Аномальный кифоз чаще встречается в грудном или грудопоясничном отделах (область груди / поясница), но может поражать и шею. Пациенты с чрезмерным кифозом могут выглядеть наклонно вперед.Есть два типа аномального кифоза; что вызвано неправильной осанкой и структурным кифозом.

Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника влево или вправо (рисунок 2). Чаще всего сколиоз поражает грудной отдел позвоночника и детей, хотя встречается и у взрослых.


Рисунок 2 - Сколиотическая кривая

.

Искривление позвоночника | патология

Искривление позвоночника , любое из группы отклонений нормального искривления позвоночника, включая сколиоз, лордоз и кифоз.

сколиоз

Рентгеновский снимок, показывающий латеральное отклонение позвоночника при сколиозе.

© Энтони Риччи / Shutterstock.com

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Сколиоз - это латеральное или боковое отклонение позвоночника или позвоночного столба. Состояние обычно включает две кривые - исходную аномальную кривую и развивающуюся позже компенсационную кривую. Возможные причины сколиоза включают асимметричное развитие мускулатуры спины, груди или живота, что может наблюдаться при полиомиелите или церебральном параличе; значительная разница в длине ног; или порок развития или заболевания позвоночного столба и связанных структур, например, при спондилите, расщеплении позвоночника, переломах, вывихах, полупозвонках или рахите.Лечение, которое зависит от причины, обычно включает ортопедическую операцию, использование вытяжения, ношение скобок для тела или шеи и упражнения.

Лордоз, или раскачивание, представляет собой увеличенное искривление в поясничной (от середины к низу) области позвоночного столба, и это может быть связано со спондилолистезом, воспалением межпозвонкового диска или ожирением. Кифоз, обычно называемый круглоспинным, горбатым или горбатым, представляет собой повышенную кривизну грудного (верхнего) позвоночного столба; это может быть вызвано врожденной аномалией позвоночника, развитием клиновидных позвонков в подростковом возрасте (болезнь Шейермана) или другими состояниями, такими как остеопороз или туберкулезный спондилит (болезнь Потта).

.

Искривление верхнего отдела позвоночника, которое когда-то называли горбинкой вдовы

Возможно, вы слышали о «горбатой вдове», но это не медицинский термин и даже не приемлемый термин. Это относится к искривлению позвоночника, которое может привести к тому, что верхняя часть спины будет округлой или сгорбленной.

Соответствующий медицинский термин для обозначения этого типа состояния - кифоз.

Продолжайте читать, поскольку мы узнаем больше о кифозе, его причинах и способах лечения.

Язык имеет значение

Многие люди считают слово «вдова» оскорбительным, потому что оно является негативным и оскорбительным способом обозначать пожилых женщин.

Использование соответствующих медицинских терминов для обозначения состояния здоровья важно, потому что устаревшие и оскорбительные термины обобщают и стереотипируют людей с заболеваниями. Кифоз, например, действительно может поражать людей любого пола и возраста.

Позвоночник человека имеет естественную кривизну. Эти кривые помогают нам стоять в вертикальном положении и при этом сохранять равновесие.

Кифоз возникает, когда угол наклона позвоночника выходит за пределы обычного диапазона. Состояние может различаться по серьезности.В целом, чем больше изгиб позвоночника, тем серьезнее симптомы.

Симптомы кифоза могут включать:

Хотя редко, но могут возникать более серьезные симптомы, поскольку позвоночник со временем продолжает искривляться и сдавливать другие части тела, такие как легкие, нервы и пищеварительный тракт.

К серьезным осложнениям кифоза могут относиться:

К развитию кифоза может привести целый ряд факторов. К ним относятся:

Плохая осанка

Плохая осанка может включать в себя такие вещи, как:

  • сутулость или сутулость, например, за компьютером или перед телевизором
  • откинувшись на спинку кресла
  • неся тяжелые грузы на спине, например как рюкзак, набитый книгами

Постуральный кифоз - это распространенная форма кифоза, которая обычно бывает легкой.Люди с постуральным кифозом часто могут исправить это состояние, практикуя правильную осанку.

Травмы позвоночника

Некоторые травмы позвоночника, например переломы, могут повредить позвоночник и повлиять на его искривление.

Заболевания, поражающие кости или позвоночник

Заболевания, лежащие в основе костей или позвоночника, также могут приводить к кифозу, особенно у пожилых людей. Некоторые примеры этих состояний включают остеохондроз и остеопороз.

Старение

Искривление позвоночника естественным образом увеличивается с возрастом.По оценкам, распространенность кифоза среди пожилых людей составляет от 20 до 40 процентов.

В дополнение к заболеваниям костей и позвоночника, другие факторы, которые естественным образом возникают при старении, могут способствовать развитию кифоза, в том числе:

  • Снижение подвижности. Это может повлиять на мышцы и связки спины, а также на осанку и положение.
  • Сила мышц. Исследования показали, что ослабленные мышцы спины, в частности, разгибатели позвоночника, коррелируют с увеличением угла кифоза у женщин старше 60 лет.
  • Сенсорные изменения. Снижение чувствительности, которая может включать такие вещи, как зрение, осязание и пространственное восприятие, также может влиять на позу и положение головы или шеи.

Условия развития

Иногда кифоз может возникать как врожденное заболевание. Это случается, если позвоночник не развивается должным образом до родов.

Кифоз также может возникать, когда позвоночник не развивается должным образом во время скачка роста. Это называется кифозом Шейермана.Вместо позвонков прямоугольной формы у людей с этим заболеванием позвонки имеют более треугольную форму. Это вызывает повышенное искривление позвоночника.

Рак

Рак позвоночника может привести к ослаблению позвонков и, возможно, к кифозу. Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия рака могут иметь аналогичный эффект.

Чтобы диагностировать кифоз, врач сначала проведет медицинский осмотр. Они запишут ваш рост, осмотрят вашу спину, а также могут надавить на позвоночник, чтобы проверить, нет ли боли или болезненности.

Затем они попросят вас наклониться вперед и свободно свесить руки, как будто вы касаетесь пальцев ног. Это помогает им лучше видеть изгиб вашего позвоночника.

Вас также могут попросить лечь. Это может помочь вашему врачу определить, вызван ли ваш кифоз плохой осанкой или структурной проблемой в позвоночнике. У людей с постуральным кифозом позвоночник может выпрямляться в положении лежа.

Рентген может помочь определить степень искривления позвоночника.Если вашему врачу нужны более подробные изображения, он также может использовать компьютерную томографию или МРТ.

В случае тяжелого кифоза ваш врач может провести другие тесты, чтобы узнать, влияет ли ваше состояние на другие части вашего тела. Сюда могут входить тесты, оценивающие функцию легких и нервов.

Когда обращаться к врачу

У некоторых людей легкий кифоз может не вызывать симптомов. Но если вы начинаете замечать усиление боли, онемение или слабость или искривление позвоночника, запишитесь на прием к врачу.

Существует несколько вариантов лечения кифоза в зависимости от вашего общего состояния здоровья и тяжести вашего состояния. Ваш врач вместе с вами разработает соответствующий план лечения.

Если вас беспокоит кифоз и у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете просмотреть список врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Варианты лечения кифоза

Некоторые возможные варианты лечения включают:

  • Правильная осанка. Для людей с постуральным кифозом правильная осанка, например сидение прямо, может помочь исправить искривление позвоночника. Эргономика также может помочь.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут укрепить мышцы спины.
  • Йога. Yoga может помочь вам повысить гибкость и укрепить мышцы спины и кора.
  • Обезболивающее. Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить боль в спине, связанную с кифозом.Если это не помогает при боли, врач может назначить более сильное лекарство.
  • Лечение основных заболеваний. Если у вас есть основное заболевание, такое как остеопороз, ваш врач сосредоточится на его лечении, чтобы предотвратить обострение кифоза.
  • Распорка. Использование спинного бандажа может помочь предотвратить ухудшение кривизны позвоночника, особенно у молодых людей, которые все еще растут. Ваш врач сообщит вам, когда и как долго вам следует носить бандаж.
  • Физиотерапия. Ваш врач может порекомендовать вам работать с физиотерапевтом для выполнения упражнений и растяжек, которые могут помочь улучшить ваше состояние.
  • Хирургия. Людям с тяжелым кифозом или осложнениями от кифоза может потребоваться операция по уменьшению искривления позвоночника. Это часто выполняется с использованием спондилодеза.

Прогноз кифоза может зависеть от нескольких факторов. К ним относятся ваше общее состояние здоровья, возраст и тяжесть состояния.

При раннем обнаружении многие люди с кифозом могут вести активный образ жизни и могут не нуждаться в хирургическом вмешательстве. Может потребоваться регулярное посещение врача, чтобы контролировать состояние и следить за тем, чтобы искривление позвоночника не ухудшалось.

Кифоз может ухудшаться с возрастом, поэтому так важно раннее выявление. Тяжелый кифоз может вызвать осложнения, такие как проблемы с движением или равновесием и затрудненное дыхание. В этих случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Кифоз - это состояние, при котором позвоночник изгибается под увеличенным углом, в результате чего вокруг верхней части спины или плеч образуется округлость или горбинка.Существует множество возможных причин кифоза, включая старение, плохую осанку и заболевания позвоночника.

В прошлом кифоз назывался «горбом вдовы». Однако это не медицинский термин, и его больше нельзя использовать. Несмотря на то, что кифоз часто встречается у пожилых людей, он может возникать у людей любого возраста.

При раннем выявлении кифоз часто можно лечить без хирургического вмешательства. Если вы заметили необычный изгиб в верхней части спины или плеч, который со временем увеличился, обратитесь к врачу, чтобы обсудить свое состояние.

.

Состояние, причины и лечение S-образного изгиба позвоночника

Под руководством высокоспециализированных хирургов-ортопедов из HSS Spine и Детского павильона Lerner HSS признан мировым лидером в лечении сложных деформаций позвоночника как у детей, так и у взрослых.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это заболевание позвоночника, при котором позвоночник изгибается в сторону S-образной формы вправо или влево. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Переднезадний (спереди назад) вид позвоночника (в положении стоя, демонстрирующий сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника.

Боковой (внешний вид) вид позвоночника в положении стоя, демонстрирующий кифоз (искривление вперед) в грудном отделе позвоночника.

Анимационный ролик о сколиозе

Посмотреть анимационный ролик о сколиозе у взрослых и детей.

Какие бывают типы сколиоза?

Существует три основных типа сколиоза: идиопатический, врожденный и нервно-мышечный.

  • Идиопатический сколиоз - причина или происхождение которого неизвестны. Это самый распространенный вид.
  • Врожденный сколиоз - это аномально искривленные кости позвоночника при рождении.
  • Нервно-мышечный сколиоз - это когда искривление является симптомом отдельного системного состояния, такого как церебральный паралич, мышечная дистрофия или паралич.

Эти состояния относятся ко всем типам так называемого «структурного сколиоза», когда неправильно сформированные кости создают S-образный изгиб в позвоночнике, который фиксируется и не может быть выпрямлен путем изменения положения тела. «Неструктурный сколиоз» (также известный как «функциональный сколиоз») - это когда искривление является временным и вызвано не деформированным позвоночником в позвоночнике, а отдельным состоянием, которое влияет на осанку, например дисплазией скелета или несоответствием длины конечностей.

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

  • шейный отдел позвоночника (шея)
  • Грудной отдел (грудная клетка и верхняя часть спины)
  • поясничный отдел (поясница)


Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).

Факты о сколиозе

  • Сколиоз поражает девочек гораздо чаще, чем мальчиков, примерно в 8: 1.
  • 2% подростков заболевают сколиозом.
  • 5% детей и подростков со сколиозом нуждаются в фиксации или хирургическом вмешательстве.
  • 30% больных сколиозом имеют семейную историю сколиоза.


Посмотрите нашу инфографику о сколиозе

Кто болеет сколиозом?

Сколиоз в первую очередь диагностируется у детей и подростков, хотя он может развиться у взрослых в более позднем возрасте.Подростковый идиопатический сколиоз - это тип сколиоза, который наиболее часто встречается у хирургов-вертебрологов, и он составляет 80% всех деформаций позвоночника.

Что такое идиопатический сколиоз у подростков?

Идиопатический сколиоз подростков - заболевание, развивающееся у детей в возрасте от 10 до 18 лет, при котором позвоночник искривлен вбок в одной или нескольких областях без известной причины. Девочки поражаются чаще, чем мальчики.

Могут ли взрослые заболеть сколиозом?

Да. Хотя сколиоз чаще всего развивается в детстве или подростковом возрасте, у взрослых также может быть диагностирован сколиоз.У взрослых это может быть связано либо с прогрессированием искривления, существовавшим в молодости, либо в результате дегенеративного состояния позвоночника или остеопороза.

Узнайте больше о сколиозе у взрослых, прочитав «Сколиоз у взрослых: симптомы, диагностика и лечение».


Развитие сколиоза у взрослых с 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Каковы симптомы сколиоза?

Искривление позвоночника вбок - ключевой симптом всех форм сколиоза.Обычно это проявляется, когда плечо, талия, бедра другой части тела с одной стороны выше, чем с другой. Сколиоз редко вызывает боль у детей и подростков. Однако боль в спине - частый симптом у людей, у которых во взрослом возрасте развивается сколиоз.

Когда ребенок или подросток, страдающий сколиозом, действительно испытывает боль в спине, это обычно признак того, что у него есть какое-то дополнительное заболевание.

Как диагностируется сколиоз?

Обычно сколиоз впервые замечает детский педиатр, член семьи или школьная медсестра.В качестве первоначального метода скрининга медицинские работники используют тест Адамса с наклоном вперед для выявления асимметрии туловища или лопаток или выпячивания лопаток. Медицинское обследование при сколиозе включает физический осмотр и визуализацию позвоночника.


На этой фотографии показана ярко выраженная кривая, обнаруженная во время теста Адамса на изгиб вперед.

Врач может также использовать сколиометр для измерения наклона туловища (искривление) или вращения (скручивание позвоночника).Ребенок или подросток с искривлением 7 градусов и более будет направлен к ортопеду для дальнейшего обследования и наблюдения. Диагноз «сколиоз» ставится при искривлении, превышающем 10 градусов.

Радиологическая визуализация

Для дальнейшей оценки кривой рентгеновские изображения или изображения EOS с малой дозой излучения берутся спереди и сбоку.

Родители, обеспокоенные воздействием радиации на своего ребенка во время медицинской визуализации, должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, является ли визуализация EOS подходящей альтернативой традиционному рентгеновскому излучению.Визуализация EOS имеет несколько преимуществ в плане безопасности и диагностики, особенно для детей и подростков, которым может потребоваться несколько снимков с течением времени, чтобы отслеживать прогрессирование сколиоза. К ним относятся:

  • уровни излучения значительно ниже, чем у традиционных рентгеновских лучей
  • одновременных снимков всего тела спереди и сбоку менее чем за двадцать секунд.
  • Двумерные (2D) и трехмерные (3D) ортопедические изображения могут быть получены для помощи в диагностике и лечении


EOS-изображения пациента со сколиозом: двухмерные переднезадние (спереди назад) и боковые (внешняя сторона) рентгеновские снимки, а также трехмерная переднезадняя визуализация позвоночника и таза.

.

Сколиоз, Дегенеративный сколиоз, деформация позвоночника у взрослых, искривление позвоночника

Обзор

Деформация позвоночника - это неправильное выравнивание или искривление костного позвоночника. Сколиоз и кифоз у взрослых могут быть вызваны возрастным износом спины или осложнениями после перенесенных операций. Умеренная деформация возникает, когда фасеточные суставы и диски со временем ухудшаются и больше не могут поддерживать нормальное положение позвоночника. Боль возникает из-за напряженных суставов и защемления нервов, а не из-за аномального искривления.Лечение может включать лекарства, физиотерапию, инъекции или операцию.

Анатомия позвоночника

Позвоночник - это столбец из 24 подвижных костей, называемых позвонками, которые соединены друг с другом связками. Кости разделены дисками, которые действуют как амортизаторы и придают позвоночнику гибкость. Каждый позвонок имеет трехсуставной комплекс с большим диском спереди и двумя фасеточными (произносится фа-ЦЕТТЕ) суставами сзади. Эта прочная конструкция штатива удерживает кости соединенными и выровненными друг над другом, позволяя нашему позвоночнику изгибаться и скручиваться.

Рис. 1. Виды тела спереди и сбоку показывают нормальное расположение костей позвоночника и естественные изгибы.

При осмотре спереди позвоночник совершенно прямой, но сбоку имеет три изгиба (рис. 1). Эта кривизна поглощает удары шагов и естественным образом размещает нашу голову над тазом и бедром. На уровне шеи, или шейного отдела, нормальный позвоночник слегка выгибается внутрь к челюсти по изгибу, называемому лордозом. Позвоночник слегка выгибается на уровне груди (кифоз) и снова изгибается внутрь (лордоз) на уровне поясницы или поясницы.

Что такое деформация позвоночника?

Выравнивание и искривление позвоночника можно изменить разными способами. Они могут возникнуть в результате врожденного дефекта, роста ребенка, старения, травмы или предыдущей операции на позвоночнике. Самым распространенным видом деформации позвоночника у взрослых является дегенеративный сколиоз.

Рисунок 2. Типы деформаций позвоночника: изгиб из стороны в сторону называется сколиозом; изгиб вперед (кифоз) смещает центр равновесия перед бедром; вогнутая поясница (лордоз) толкает бедра вперед.

Сколиоз

Сколиоз - это искривление позвоночника из стороны в сторону, которое может развиться у взрослых, когда их фасеточные суставы и диски начинают ухудшаться (рис. 2). Фасеточные суставы придают позвоночнику гибкость, позволяя скручиваться, растягиваться или свернуться калачиком на диване. Когда эти суставы разрушаются, кости позвоночника могут наклоняться и начать смещаться в одну сторону.

Кифоз

Кифоз - это аномальное округление вперед (более 50 градусов кривизны) позвоночника.В верхней (грудной) части спины кифоз обычно возникает из-за остеопоротических компрессионных переломов. Это также может произойти в нижнем (поясничном) отделе позвоночника. Это ограничивает функции и приводит к распространенной жалобе среди пожилых людей: «Я не могу стоять прямо». Другой распространенный сценарий - это пациент, который ранее перенес одну или несколько операций на позвоночнике. У этих пациентов может развиться так называемый «синдром плоской спины», что означает, что они частично утратили естественный лордоз (искривление внутрь) нижней части позвоночника. У пациента, у которого ранее был спондилодез поясничного отдела позвоночника, может развиться узловой кифоз.В этой ситуации позвоночник ослаблен прямо над сращением, что заставляет пациента наклоняться вперед.

Лордоз

Также называемый покачиванием спины, лордоз - это состояние, при котором позвоночник значительно изгибается внутрь в нижней части спины, создавая впечатление отклонения назад.

Какие симптомы?

Сколиоз - это не единичное заболевание. Он варьируется от легкого до умеренного и тяжелого. Симптомы включают боль или скованность в средней и нижней части спины, а также онемение или слабость в ногах или ступнях.Не все взрослые с дегенеративным сколиозом испытывают боль. Когда возникает боль, обычно причиной является защемление нерва, а не искривление.

В более тяжелых случаях сколиоз может вызывать стреляющую боль в ноге (ишиас), неспособность стоять прямо и неспособность ходить более чем на небольшое расстояние. Симптомы тяжелого прогрессирующего сколиоза аналогичны симптомам стеноза, но с видимым дисбалансом позвоночника. Этот дисбаланс может привести к растяжению бедер и колен, неспособности ходить по прямой линии и падению.

Пациенты с кифозом потеряли способность стоять прямо. Сгорбившись стоя, они могут быстро утомиться, им будет трудно разговаривать с другими или поддерживать зрительный контакт. Им также может быть трудно лежать ровно.

Рис. 3. Дегенеративные диски и фасеточные суставы могут вызывать наклон, вращение и скольжение костной колонны (листез). Фораминальный стеноз возникает на внутренней стороне наклона и защемляет нерв.

Каковы причины?

По мере того как вы становитесь старше, ваши кости претерпевают дегенеративные изменения, которые являются частью естественного процесса старения.Когда суставы ухудшаются, может развиться артрит, и позвоночник может сместиться в сторону. Другие состояния, которые могут вызвать дегенерацию, включают:

Старение суставов в сочетании с переломом на уровне, превышающем предыдущий сплав, также может вызвать значительную деформацию. Простое удаление материала с корешка может вызвать проблемы в будущем. Это может уменьшить или устранить боль в ближайшее время, но симптомы могут вернуться позже из-за нестабильности позвоночника.Подумай об игре, Дженга. Когда вы снимаете блок с башни, это может повлиять на другие блоки. Как и в случае с башней Дженга, важно то, что происходит в глобальном масштабе с балансом позвоночника и патологией.

Кто пострадал?

Деформация позвоночника легкой и средней степени тяжести часто встречается у пожилых людей, но также может поражать взрослых в возрасте 50 лет и младше. По оценкам, у 60% людей старше 60 лет может быть дегенеративный сколиоз легкой степени [1].

Как ставится диагноз?

Диагностические тесты включают осмотр врача, рентген, компьютерную томографию, МРТ или миелограмму.

Рис. 4. Рентгенография позвоночника при сколиозе стоя показывает смещение костей.

Рентгеновские снимки создают изображения костей позвоночника и показывают, расположены ли какие-либо из них слишком близко друг к другу, есть ли у вас артритические изменения, костные шпоры, переломы или смещение позвонков. Для измерения смещения костей и прогрессирования искривления будут сделаны специальные рентгеновские снимки сгибания и разгибания (рис. 4).

Компьютерная томография (КТ) - это неинвазивный тест, в котором используется рентгеновский луч и компьютер для создания двухмерных изображений позвоночника.Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. Это полезно для просмотра изменений костных структур.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это неинвазивный тест, в котором используются магнитное поле и радиочастотные волны для получения подробного изображения мягких тканей позвоночника. В отличие от рентгена нервы и диски хорошо видны. Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. МРТ полезна для оценки повреждения мягких тканей связок и дисков, а также для оценки повреждения спинного мозга.

Миелограмма - это специальный рентгеновский снимок, при котором в позвоночный канал вводят контрастный краситель. Затем флюороскоп записывает изображения, сформированные красителем. Миелограммы могут показать защемление нерва диском, разрастание кости или стеноз. Краситель дает детальное изображение позвоночного канала, спинного мозга и нервов. КТ следует за тестом.

Какие методы лечения доступны?

Лечение деформации позвоночника легкой и средней степени тяжести у взрослых определяется тяжестью симптомов, а не размером кривой.Он начинается с испытательного периода обезболивания, физиотерапии и нехирургических методов. Если боль вызвана воспалением фасеточных суставов, лечение включает терапию фасеточных суставов. Если искривление небольшое, деформация не лечится. При сильном искривлении может быть рекомендована сложная операция на позвоночнике. За исключением серьезных «красных флажков», таких как неврологические нарушения, консервативное лечение проводится в течение 3–6 месяцев, прежде чем рассматривается возможность операции.

Уход за собой: Правильная осанка и выравнивание позвоночника - самые важные вещи, которые вы можете сделать для своей спины.Нижняя часть спины (поясничный изгиб) несет большую часть вашего веса, поэтому правильное выравнивание этой секции может предотвратить травмы позвонков и дисков. Возможно, вам придется скорректировать свои ежедневные привычки стоять, сидеть и спать. Вам также может потребоваться научиться правильно поднимать и наклоняться. Если вы курите или страдаете избыточным весом, вы можете уменьшить симптомы, бросив курить и / или достигнув здорового веса, соответствующего вашему телосложению.

Плотность костей: Поскольку хорошая плотность костей снижает риск переломов у пожилых людей, вас могут попросить пройти сканирование плотности костей, чтобы определить прочность ваших костей.Если обнаружен остеопороз, увеличивается риск перелома позвоночника, потому что кости ослабли и стали более хрупкими. Ваш врач может назначить лекарство, замедляющее потерю костной массы.

Физиотерапия: Физические упражнения и укрепляющие упражнения являются ключевыми элементами вашего лечения и должны стать частью вашей физической формы на всю жизнь. Физиотерапевты могут проинструктировать вас о правильных методах подъема и ходьбы, и они будут работать с вами, чтобы укрепить мышцы спины, ног и живота.Они также побудят вас растянуть и увеличить гибкость позвоночника и ног. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать любую новую программу упражнений, и обязательно посетите физиотерапевта, который специализируется на реабилитации позвоночника.

Лекарства: Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут помочь вам справиться с болью в спине.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен (Aleve, Naprosyn) и ибупрофен (Motrin, Nuprin, Advil), используются для уменьшения воспаления и снятия боли.
  • Анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), могут облегчить боль, но не обладают противовоспалительным действием НПВП. Длительный прием анальгетиков и НПВП может вызвать язву желудка, а также проблемы с почками и печенью.
  • Стероиды уменьшают отек и воспаление нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol) постепенно постепенно в течение 5-дневного периода. Их преимущество заключается в том, что они снимают боль в течение 24 часов.
  • Эпидуральная инъекция стероидов (ESI): Эта минимально инвазивная процедура включает инъекцию кортикостероида и анальгетика в эпидуральное пространство позвоночника для уменьшения отека спинномозговых нервов.Многие пациенты получают некоторое облегчение после ЭСИ, хотя результаты, как правило, временные. Если инъекции помогают, их можно повторить.
  • Фасеточная инъекция: Эта минимально инвазивная процедура включает инъекцию кортикостероида и обезболивающего средства в болезненный фасеточный сустав.

Ортез: Ортез часто используется при детском сколиозе, но он не выпрямляет позвоночник взрослого. Ортез может помочь уменьшить боль в краткосрочной перспективе, но он также позволит мышцам стать слабее, что в конечном итоге приведет к усилению боли в спине.

Хиропрактики: Хиропрактики оказывают давление на область, чтобы выровнять кости и вернуть суставы к более нормальному движению. Пациентам с деформацией позвоночника может быть полезен массаж тканей при мышечном спазме, вытяжение защемленного нерва или ультразвук при напряженных мышцах. Также могут оказаться полезными сухие иглы или иглоукалывание. Но большинство пациентов с деформацией позвоночника не являются кандидатами на скоростную коррекцию позвоночника (спинная трещина). Такие корректировки (по рентгеновским критериям) не приводят к заметному изменению положения позвоночника.Любой человек с серьезной деформацией позвоночника, который рассматривает возможность лечения хиропрактикой, должен сначала проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы определить, безопасно ли это.

Хирургия: Варианты хирургического вмешательства различаются в зависимости от тяжести симптомов, количества пораженных уровней и типа деформации. Для лечения конкретного состояния пациента используется комбинация различных методов слияния и инструментовки.

  • Декомпрессия: если сколиоз легкий и вызывает защемление нерва на одном уровне, ламинэктомия лечится только на этом уровне.
  • Спондилодез: Пациенту, страдающему фораминальным стенозом и сколиозом, обычно требуется спондилодез для восстановления высоты диска, когда позвонок разрушился на нерве. Fusion делает позвонки квадратными по отношению друг к другу и восстанавливает правильное положение. Он включает соединение двух позвонков с костным трансплантатом (рис. 5), который удерживается вместе с помощью оборудования, которое может включать пластины, стержни, крючки, транспедикулярные винты или кейджи. Цель костного трансплантата - соединить позвонки сверху и снизу, чтобы сформировать цельный кусок кости.Создание прочного слияния может занять несколько месяцев или больше.
Рис. 5. Трансфораминальный поясничный межтеловой спондилодез (TLIF) заменяет диск костным трансплантатом и иммобилизует кости с помощью транспедикулярных винтов и стержней.
  • Минимально инвазивный спондилодез: операция на боковой поясничный межтеловой спондилодез (LLIF) является вариантом для некоторых пациентов со сколиозом (рис. 6). Хирург оперирует через трубчатый разрез на талии и старается не разрезать мышцы спины.
Рис. 6. Боковой спондилодез (LLIF) при умеренном сколиозе восстанавливает нормальный наклон и высоту дискового пространства.Со временем два позвонка срастутся.
  • Реконструкция позвоночника: сложные деформации и кифозы часто требуют разрезания кости (остеотомии) и стабилизации длинными стержнями и винтами при поэтапных операциях.

Источники и ссылки

Если у вас возникнут дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Источники

  1. Schwab F, Dubey A, Gamez L, et al.Сколиоз у взрослых: распространенность, SF-36 и параметры питания у пожилых добровольцев. Позвоночник 30 (9): 1082-5, 2005

Ссылки

SRS.org

Spine-Health.com

Глоссарий

идиопатический сколиоз: аномальное искривление позвоночника у подростков, обусловленное генетикой или ростом костей

дегенеративный сколиоз: аномальное искривление позвоночника у взрослых вследствие старения дисков и суставов

обновлено> 9.Обзор
за 2018 г.> Роберт Бохински, доктор медицинских наук, и Закари Темпел, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

.

Смотрите также

Site Footer