Искривление позвоночника назад
Виды искривлений позвоночника - как исправить? Причины деформации позвоночника
Физиологические изгибы позвоночникаВсе виды искривлений позвоночника имеют врожденную или приобретенную природу. Позвоночный столб является осью тела, которая позволяет ему держаться вертикально. У младенца позвоночник прямой, и по мере развития ребенка на позвоночнике формируются 4 физиологических изгиба: крестцовый кифоз, поясничный лордоз, грудной кифоз и шейный лордоз.
Физиологические изгибы смягчают нагрузки на организм. Под искривлениями подразумеваются аномалии физиологических изгибов и появление дополнительных изгибов.
Искривление позвоночника вперед называется лордозом, назад – кифозом, боковые называются сколиозом.
Виды искривлений позвоночника
к содержанию ↑Сколиоз
Если лордоз и кифоз – искривления вперед и назад, боковое это сколиоз. Как правило, патологии подвергается грудной отдел. Чаще всего такое искривление впервые появляется в возрасте до 15 лет.
Виды сколиоза в зависимости от формы искривленияЯрко выраженную степень сколиоза можно легко заметить самостоятельно, следует обратить внимание на отклонение тела вбок, приподнятую лопатку. Сколиоз заметен по осанке и походке.
В зависимости от формы искривления, существуют следующие виды сколиоза:
- C-образный – патологическое искривление позвоночного столба в какую-либо из сторон. C-образная – самая распространенная форма заболевания.
- S-образный сколиоз характеризуется наличием 2 дуг искривления. Первая – основная, вторая является компенсаторной. Компенсаторная дуга располагается выше основной и формируется для выравнивания позвоночного столба.
- Самое сильное искривление называется Z-образным. Здесь присутствует сразу 3 дуги. Первые две наиболее сильно выражены, они часто заметны невооруженным глазом, третью кривизну можно определить на снимке. Это самая тяжелая форма сколиоза.
Лордоз
Шейный и поясничный лордозПатологическим называют избыточное отклонение позвоночника кпереди.
Как правило, физиологический изгиб выпуклостью спереди формируется в поясничном и шейном отделе, реже образуется там, где наблюдается грудной кифоз.
К последствиям лордоза поясницы относится снижение подвижности нижних конечностей. Лордоз шеи сопровождается сильными головными болями, наблюдается нарушение подвижности рук и плечевого пояса.
Из-за выпирания позвонков нарушается работа определенных органов, и в зависимости от степени искривления, отмечаются функциональные нарушения сердца, почек и легких.
к содержанию ↑Кифоз
Кифозом называется патологическое искривление позвоночника кзади.
Существуют 2 формы данной патологии: в случае дугообразной наблюдается равномерная дуга искривления. Угловатый кифоз образуется как следствие выпирания нескольких расположенных рядом позвонков. Легкие формы заболевания – это сутулость.
Признаки патологического кифозак содержанию ↑Причины
Деформации позвоночника могут быть врожденными или приобретенными. В зависимости от причин развития заболевания, выделяют структурные и неструктурные искривления. Структурные – это патологии, которых сложно избежать и которые сопровождаются изменением строения всего позвоночного столба, отдельных позвонков или изменением положения какого-либо позвонка.
Причины структурных искривлений:
- Наследственные заболевания;
- Генетические аномалии;
- Травмы;
- Инфекционные заболевания;
- Опухолевые процессы;
- Дистрофически-дегенеративные процессы;
- Заболевания ЦНС;
- Анкилозирующий спондилоартроз.
Неструктурные искривления появляются в результате нарушения осанки, а также заболевания опорно-двигательного аппарата или внутренних органов.
К неструктурным причинам искривлений позвоночного столбы относятся:
- Врожденные аномалии строения таза и нижних конечностей;
- Травмы;
- Односторонние рубцы;
- Миозиты;
- Боли, из-за которых пациент принимает позу, в которой не чувствует боли.
к содержанию ↑У детей искривление позвоночника часто возникает в случае быстрого роста и изначальной слабости мышечного корсета. Очень вредно для школьников постоянное пребывание в неправильном положении за партой.
Степени искривления позвоночника
При различных формах искривлениях позвоночника жалобы больного будут зависеть как от вида, так и от локализации изгиба, а в еще большей степени – от изогнутости дуги.
- Большим физиологическим изгибом не является искривление первой степени, когда угол дуги не превышает 10 градусов. На этой степени у пациента нет заметного внешнего дефекта и особых изменений в самочувствии. Когда человек без одежды, можно заметить неравномерную высоту лопаток, сутулость и плечевой пояс, приподнятый с одной стороны. Кривая спина выглядит почти нормально и не доставляет беспокойства.
- Вторая степень выставляется, если угол дуги составляет 11 – 25 градусов. В позвонках наблюдаются структурные нарушения по типу скручивания. Отмечается неодинаковой мышечный тонус на грудной клетке спереди или на спине. Наблюдается плохая переносимость физических нагрузок, при длительном нахождении в положении сидя пациент чувствует боли в области спины.
- При третьей степени угол искривления составляет от 26 – 50 градусов. Сразу заметна деформация позвоночного столба и грудной клетки. Человек не может переносить даже умеренные нагрузки, в покое и при нагрузке его беспокоит одышка, практически постоянно искривленный позвоночник вызывает болезненные спазмы.
- Четвертая степень определяется, когда угол дуги превышает 50 градусов. Выраженная деформация отрицательно сказывается на функционировании легких, бронхов, сердца, желудка, печени.
Симптомы нарушения естественного, нормального положения позвоночника зависят и от места искривления. Обычно искривления формируются в шейном и поясничном отделах позвоночника. И в зависимости от места искривления, различается и характер проявления заболевания.
Так, при поражении шейного отдела проявляются следующие симптомы:
- Болезненные ощущения при движении головой;
- Скачки давления;
- Нарушения слуха;
- Головные боли;
- Неприятные ощущения в области плечевого пояса, шеи, затылка.
При расположении искривления в области поясницы у пациентов встречаются такие симптомы:
- Нарушения походки;
- Сутулость;
- Асимметрия плечевого пояса;
- Выпирание одной из лопаток;
- Создается впечатление разной длины верхних конечностей;
- Повышенное давление;
- Боль в груди и области желудка;
- Быстрая утомляемость.
к содержанию ↑У мужчин может развиться расстройство половой функции, у женщин – дисфункция яичников.
Как диагностировать наличие заболевания?
Для определения деформации позвоночника достаточно уже внешнего осмотра, даже на первой степени патологии.
Самостоятельно проверить искривление можно по следующим признакам:
Если осмотреть спину, то можно заметить выпирает на спине угол лопатки или нет: искривление позвоночника будет заметно при наклоне вперед.
- Если встать прямо, одно плечо будет выше второго.
- Узнать искривлен ли позвоночник, можно в положении стоя прямо. Следует опустить руки и оценить расстояние между руками и талией. Когда имеются сильные отличия, часто определяется аномальное искривление позвоночного столба.
Субъективными признаками патологии позвоночника являются боли в грудной клетке, шее, спине, уменьшение допустимых физических нагрузок, онемение в конечностях.
Подтверждение диагноза выполняется с помощью компьютерной томографии, рентгенографии, плохое функционирование внутренних органов выявляется с помощью лабораторных анализов и УЗИ.
к содержанию ↑Последствия
Искривления позвоночника первой степени почти не оказывают влияния на самочувствие, косметический дефект – минимальный. Однако нужно учитывать, что без лечения первая степень может легко перейти в последующие.
При искривлениях второй степени для окружающих будет заметен перекос тела. Кроме этого, наблюдаются спазмирование мышц, боли в спине, такие люди быстрее устают после ходьбы, занятий спортом или работы.
Искривления 3-й и 4-й степени относятся к серьезным заболеваниям. Больные с подобным диагнозом почти всегда имеют нарушения в дыхании, сердечной деятельности, у них чаще развиваются бронхит и пневмонии. Повышается риск застойных процессов системы ЖКТ, вследствие чего могут развиться панкреатит, холецистит, у женщин могут возникнуть сложности с наступлением беременности или вынашиванием ребенка.
к содержанию ↑Что делать при искривлении
Чаще всего взрослым людям самостоятельно удается вылечить патологии кривого позвоночного столба первой степени. Однако это происходит только в случае, если больной сможет исправить осанку и постоянно выполнять физические упражнения, необходимые позвоночнику.
При 2-й степени выпрямить позвоночник можно с помощью комплексных мер, которые включают физические занятия, мануальную терапию, массаж. Легче всего коррекции поддаются заболевания, возникающие у детей.
Коррекция осанкиПри искривлениях 3-й и 4-й степени невозможно полностью избавиться от искривления позвоночного столба. Но чтобы исключить дальнейшую деформацию, человек должен следовать предписанным процедурам.
к содержанию ↑В особо тяжелых случаях для того, чтобы остановить деформацию, необходимо проведение операции, при которой в позвоночник устанавливают специальные фиксаторы.
Какой врач лечит позвоночник у взрослых?
К специалистам, которые занимаются лечением позвоночника, относятся:
- Ортопед;
- Ревматолог;
- Невропатолог;
- Другие специалисты (онколог, эндокринолог).
Как определить, к кому обращаться сколиозе и других заболеваниях позвоночного столба? Сперва лучше обратиться к ревматологу, он проведет первичный осмотр и определит необходимость консультации других специалистов.
к содержанию ↑Можно ли и как исправить искривление позвоночника в домашних условиях?
Лечение патологии стационарно проводится только при хирургическом вмешательстве, в остальных случаях лечение проходит дома. Предписанные врачом процедуры следует выполнять точно и в полном объеме.
В результате терапии больной должен:
Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента, и ее основу всегда составляют физические упражнения.
Комплекс занятий подбирается только врачом, поскольку самостоятельный выбор упражнений может привести к еще большему увеличению степени кривизны. Массажи, физиопроцедуры и медикаментозная терапия относятся к дополнительным способам исправления патологий позвоночного столба.
Искривление позвоночника - причины, симптомы, диагностика и лечение
Искривление позвоночника – это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и данных рентгенографии, при необходимости назначаются дополнительные исследования (МРТ, КТ и другие). Лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию и ношение корсетов. При наличии показаний проводятся операции.
Общие сведения
Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи.
Искривление позвоночника
Причины
Врожденное искривление позвоночника возникает вследствие аномалий развития позвоночника, чаще всего – клиновидных или добавочных позвонков, врожденной кривошеи. Около 80% сколиотических искривлений формируются по неизвестной причине. Остальные случаи сколиоза развиваются вследствие:
По происхождению различают множество видов кифоза, в том числе:
- генотипический – передающийся по наследству;
- мобильный – формирующийся из-за слабости мышц спины;
- старческий – обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника;
- тотальный – при болезни Бехтерева;
- компрессионный – возникающий вследствие компрессионных переломов позвонков;
- прочие – рахитический, туберкулезный, паралитический и при болезни Шейермана-Мау.
Шейный лордоз обычно развивается после переломов позвонков. С учетом причины развития выделяют первичный и вторичный патологические поясничные лордозы.
- Первичный возникает вследствие патологического процесса в позвоночнике: при опухолях, пороках развития, спондилолистезах, торсионном спазме и контрактурах подвздошно-поясничной мышцы.
- Вторичный (компенсаторный) формируется при патологии нижних конечностей: врожденном вывихе бедра, анкилозе тазобедренного сустава, контрактурах нижней конечности, спастических параличах. Самый распространенный – лордоз вследствие дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра.
Патогенез
Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.
Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.
Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.
Классификация
Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:
- При сколиозе: первая степень - 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
- При кифозе: первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
- При лордозе: менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.
Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз. Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:
- торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
- тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
- люмбальным – искривление в поясничном отделе;
- комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.
Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:
- инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
- ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
- подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.
В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).
Симптомы искривления позвоночника
Сколиоз
Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки.
Патологический кифоз
Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.
Патологический лордоз
Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.
Осложнения
При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность.
Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.
Диагностика
Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:
- Рентгенография позвоночника. Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
- Другие методы. В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.
Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога. Всем больным назначают спирометрию. По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.
МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.
Лечение искривлений позвоночника
Лечение сколиоза
Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК, дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж.
- Лечебная гимнастика. При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
- Ношение корсета. При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
- Массаж. Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
- Физиотерапия. Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин, озокерит) и электростимуляцию.
Показания к операции при сколиозе определяются индивидуально и зависят от возраста больного, вида и локализации искривления и некоторых других факторов. Общепринятыми критериями необходимости хирургического лечения являются искривление 45-70 градусов при измерении по Коббу в сочетании с неэффективностью консервативного лечения, упорный болевой синдром, неуклонное прогрессирование сколиоза, нарушение функции легких и сердца. Применяются операции по Чаклину, Цильке, Дюбуссе, Харрингтону и другие.
Суть всех хирургических методик заключается выводе и удержании позвоночника в правильном положении при помощи металлических конструкций. При этом фиксируемый отдел позвоночника теряет подвижность. Хирургические вмешательства выполняются из переднего или заднего доступа. Для фиксации позвоночника используют металлические стержни, которые крепятся к позвонкам винтами или крючками. В последующем наступает сращение фиксированных позвонков в единый блок.
Лечение кифоза
Лечебная тактика зависит от причины искривления позвоночника, степени кифоза, возраста пациента, его состояния, других факторов. При 1-2 степени кифоза составляется программа комплексной консервативной терапии, включающая в себя ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, физиолечение, грязелечение и рефлексотерапию.
При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.
Лечение лордоза
Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение. Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.
Прогноз
Прогноз определяется давностью существования и тяжестью деформации, наличием и выраженностью осложнений, возможностью устранения провоцирующих факторов. У детей в легких случаях при своевременном адекватном консервативном лечении отмечается устранение деформации или достижение состояния компенсации. Тяжелые случаи искривления позвоночника у детей и взрослых требуют оперативного лечения, могут стать причиной выхода на инвалидность.
Профилактика
Необходимо своевременно устранять факторы риска, при наличии предрасполагающих факторов проводить регулярные обследования для раннего выявления патологии. Существенную роль играют массовые осмотры учащихся. При подтвержденном искривлении позвоночника необходимо выполнять рекомендации врача относительно режима физической активности, использования корсетов и реклинаторов.
Сколиоз позвоночника у взрослых и детей. Симптомы
Тяжелая степень деформации позвоночного столба на рентгене.
Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.
Что собой представляет сколиоз позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.
Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.
Виды патологии
Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.
Правосторонний сколиоз
У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Левосторонний сколиоз
Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.
Степени заболевания
От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.
I степень
На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.
II степень
Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи. В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.
III степень
На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.
IV степень
При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.
Различия по зоне поражения
В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.
Шейно-грудной
Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.
Деформация шейного отдела.
Грудной
Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.
Пояснично-грудной
Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.
Поясничный
Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.
Пояснично-крестцовый
Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.
Причины возникновения
У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:
- травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
- рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
- миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
- нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
- метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.
Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.
Симптоматика заболевания
Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.
Признаки искривления в разных отделах позвоночника
Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.
Вид сколиоза позвоночника | Характерные признаки патологии |
Шейно-грудной | Шейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными головными болями. При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад |
Грудной | При обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, болезненность спины в области лопаток, значительная тугоподвижность |
Пояснично-грудной | Клинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, болями в спине. Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость |
Поясничный | Ведущие симптомы поясничной патологии — изменения осанки и тянущие, ноющие боли в нижней части спины |
Пояснично-крестцовый | При внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки |
Проявления сколиоза у детей
Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:
- одно плечо находится выше другого;
- в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
- при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.
Еще один типичный признак патологии — несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.
К какому врачу обращаться
Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.
Диагностика
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем — лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.
Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.
Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.
Как лечить сколиоз
Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные анальгетики, при необходимости — миорелаксанты и средства для улучшения кровообращения.
Корсет
В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.
Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.
Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.
Физиотерапия
В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анестетиками.
Упражнения
Ежедневное выполнение комплекса упражнений, составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.
Лечебная физкультура
Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.
Примерный комплекс упражнений
Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:
- сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
- встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
- лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.
Количество повторов — до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.
Полезные виды спорта
При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это плавание, бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.
Массаж
В терапии сколиоза используются различные виды массажа — точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.
Когда для лечения сколиоза может применяться массаж
Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.
Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе
Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.
Йога
При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины — Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.
Народные рецепты
Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.
Хирургическое лечение
При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.
Операция не позвоночнике для придания позвоночному столбу физиологической формы.
Одна из сложнейших операций в ортопедии.
Возможные осложнения
Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.
Профилактика и прогноз
При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.
Сколиоз и армия
Основание для освобождения от армейской службы — сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Как исправить искривление позвоночника у детей. Виды лечения, фото
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегет
Лечение сколиоза у взрослых | МРТ Эксперт
menu Москва +7 (495) 236-85-86 phone more_vert- О компании
- Статьи
- Отзывы
- Контакты
search
Обратная связь Статьи>Травмы и ортопедические заболевания у взрослых>Разогнуть позвоночник. Как взрослым лечить сколиоз?S-Образный сколиоз 1-2-3 степени, причины, лечение грудо-поясничного отдела позвоночника
16 Сентябрь 2020 5845S-образный сколиоз является вторым по степени тяжести видом искривления позвоночника в прямой проекции. Для него характерно образование двух разнонаправленных дуг изгиба, одна из которых является основной, а вторая компенсаторной, т. е. формирующейся в ответ на образование первой. Таким образом, S-образный сколиоз отличается от С-образного, при котором основная дуга, находится в грудном отделе позвоночника. В стремлении к восстановлению устойчивости и вертикальной оси тела, включаются компенсаторные механизмы, в результате чего формируется вторая дуга с изгибом в противоположную сторону.
Патология развивается медленно, без ярко выраженных симптомов, поэтому обнаруживается она чаще всего во время профилактического медицинского обследования. При этом S-образный сколиоз может нанести существенный вред организму и вызвать смещение внутренних органов, что будет сопровождаться сильными болями и невозможностью подолгу находиться в вертикальном положении. Поэтому заболевание требуется как можно раньше обнаружить и сразу же принимать меры для его устранения.
Чаще всего S-образный сколиоз обнаруживается у детей и подростков 8—16 лет и у пожилых людей, у которых уже были незначительные деформации позвоночника.
Причины развития
Основной причиной развития S-образного сколиоза является генетическая предрасположенность. А его формирование может обуславливать масса различных факторов, каждый из которых сводиться к тому, что на позвоночник возлагается слишком большая или неравномерная нагрузка. Поэтому при первичном образовании сколиотической дуги в поясничном отделе в результате действия компенсаторных механизмов, со временем вторая дуга сформируется в грудном отделе позвоночника или даже захватит шейный.
Подобные процессы таят в себе достаточно серьезную угрозу, так как влекут за собой изменение положения всех окружающих анатомических структур, включая ребра. Поэтому при отсутствии лечения S-образный сколиоз легко может провоцировать нарушения работы сердца, легких и других внутренних органов, а также снижение качества кровообращения. А если в результате искривления позвоночника будут еще и защемляться спинномозговые корешки, проходящие в естественных отверстиях позвонков, это повлечет за собой еще и присоединение корешкового синдрома. Он проявляется выраженными болями, нарушениями чувствительности и подвижности соответствующих частей тела, а также нарушением иннервации тех или иных органов, что также приведет к развитию неблагоприятных органических изменений в них.
Чаще всего патология встречается у детей и подростков именно потому, что позвоночник продолжает формироваться примерно до 20 лет, т. е. до этого возраста он остается довольно пластичным. Поэтому различного рода воздействия могут приводить к его искривлению, что само по себе изначально протекает абсолютно бессимптомно.
Итак, основными причинами развития S-образного сколиоза выступают все те же факторы, в частности:
- отсутствие привычки держать спину ровной при ходьбе и работе за письменным столом, компьютером и т. д.;
- низкий уровень физической активности, что приводит к слабости мышечного корсета и отсутствию адекватной поддержки для позвоночника;
- подъем и перенос тяжелых предметов;
- ношение сумки или школьного рюкзака на одном плече.
Все же основной причиной развития сколиоза в школьном возрасте является неправильная организация рабочего места, т. е. несоответствие высоты стола и стула росту ребенка.
Тем не менее S-образный сколиоз может развиваться и у взрослых. Чаще патология диагностируется у пожилых людей, у которых еще с юношеского возраста имелось незначительное искривление позвоночника. Поскольку с возрастом в межпозвоночных дисках, разделяющих позвонки между собой, неизбежно протекают дегенеративно-дистрофические изменения, они истончаются и перестают справляться с нагрузкой. Обычно это усугубляется снижением тонуса мышц спины, что и приводит к тому, что уже имеющийся сколиоз прогрессирует и перерастает в S-образную форму.
При этом риск возникновения деформации позвоночника повышается при наличии предрасполагающих этому факторов, к числу которых относятся:
- Необходимость длительное время находиться в одной позе, например, сидя за столом. Статические положения отрицательно сказываются на работе всего организма, провоцируя развитие застойных явлений, но не меньшим образом от них страдает и позвоночник, особенно если при этом человек не следит за осанкой.
- Лишний вес и ожирение. Каждый лишний килограмм отрицательно сказывается на состоянии позвоночника, увеличивая нагрузку на него при движении, стоянии или сидении. При этом вид ожирения, т. е. наиболее проблемные области, в которых накапливается основная масса жировой ткани, определяет то, какой отдел позвоночника будет страдать больше всего.
- Неправильный подбор интенсивности силовых нагрузок. Нередко причиной развития S-образного сколиоза становится не только малоподвижный образ жизни, следствием которого является ослабление мышечного корсета и уменьшение качества поддержки для позвоночника, а также ожирение, но и чрезмерные силовые упражнения. При неправильном подборе режима тренировок, особенно сопряженных с подъемом тяжестей, нагрузка будет приходиться только на определенную группу мышц, что и создаст предпосылки для искривления позвоночника.
- Получение травм позвоночника. Компрессионные переломы, хлыстовые травмы и другие виды повреждений позвоночника чреваты его деформацией, особенно если пациент пренебрегает необходимостью носить ортопедический бандаж или корсет. В таких ситуациях травмированный позвоночник не получает нужной ему поддержки, а в силу щадящего образа жизни и неизбежного при этом снижения тонуса мышц, он становится вовсе незащищенным, поэтом начинает искривляться.
Степени и симптомы S-образного сколиоза
Сколиоз развивается и прогрессирует медленно. Поэтому в его течении несложно выделить 4 стадии:
- На 1-ой стадии угол искривления не превышает 10°. При этом можно обнаружить только одну дугу, так как вторая еще остается абсолютно незаметной, хотя начальные компенсаторные изменения в соседнем с пораженным отделе позвоночника уже происходят. Это наиболее благоприятная с точки зрения консервативного лечения стадия развития заболеваний, но и наиболее сложно диагностируемая, так как больной не замечает никаких нарушений в своем самочувствии, а внешне заметить отклонение от нормы еще невозможно.
- На 2-ой стадии изгиб увеличивается до 10—25°, что уже сопровождается образованием 2-й дуги, хотя визуально обнаружить ее по-прежнему крайне сложно. На этой стадии обращает на себя внимание в большей степени первая дуга, поэтому уже может быть замечена склонность больного сутулиться, а также слабо выраженная асимметричность лопаток. Заметить это можно только при наклоне туловища вперед.
- На 3-й стадии степень кривизны первой дуги достигает 25—50°, а вторая уже может увеличиваться до 25°. На этом этапе уже легко обнаруживается существенная асимметрия в груди и образование заметного горба в области ребер. В таком случае S-образный сколиоз уже считается запущенным и сложно поддается консервативному лечению. Поэтому в большинстве ситуаций пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство. Ведь формирование двух выраженных дуг приводит к прогрессирующим нарушениям в работе внутренних органов, среди которых больше всего страдают сердце и кровеносные сосуды, поскольку искривление позвоночника провоцирует нарушение кровообращения в малом круге.
- На 4-й стадии наклон основной дуги уже заметно превосходит 50 °. На этом этапе внешние изменения уже не просто заметны, а бросаются в глаза. Сильная деформация позвоночника провоцирует изменение положения и нарушения в работе практически всех внутренних органов, а также существенно ограничивает подвижность больного и практически не оставляет ему шансов долго находиться в вертикальном положении. В результате пациенты с 4-й стадией S-образного сколиоза нередко получают инвалидность. Если на этом этапе не провести операцию, результатом станет полиорганная недостаточность.
Таким образом, когда изменения происходят только в позвонках и смежных тканях, обнаружить S-образный сколиоз невозможно без применения инструментальных методов диагностики. В таких ситуациях заподозрить неладное можно только на основании результатов рентгенографии. Ортопед или невролог способен заметить внешние признаки деформации только тогда, когда изгиб главной дуги достигнет 7—10°.
Поэтому важно не пренебрегать профилактическими осмотрами, а также самостоятельно следить за состоянием позвоночника ребенка или пожилых родных. Тревожными сигналами о том, что пора обратиться к врачу служит появление:
- сутулости, что сопровождается тем, что человек не только горбится, но и непроизвольно вытягивает шею вперед, а также держит голову опущенной во время ходьбы;
- асимметричность положения лопаток;
- присутствие незначительного уплотнения мышц в области ребер с одной стороны.
Впоследствии по мере прогрессирования степени искривления позвоночника присоединяются и другие проявления заболевания:
- асимметричность положения плеч;
- перекос таза;
- изменение походки;
- образование горба в области ребер, смещенного в ту или иную сторону;
- уплотнение и увеличение сформировавшегося мышечного вала;
- повышенная утомляемость после физических нагрузок;
- ноющая тупая боль в боку, являющаяся следствием спазмирования мышц.
При увеличении степени кривизны до 40° и более возникают отрицательные изменения со стороны органов грудной клетки и кровообращения. Поскольку деформация позвоночника приводит к изменению положения мышц и уменьшению опорной функции хребта, это может провоцировать сдавление кровеносных сосудов. Следствием подобных изменений станет нарушение кровообращения, а значит и течения метаболических процессов.
Так как образование сколиотической дуги в грудном отделе позвоночника сопряжено с уменьшением грудной клетки, это при увеличении угла кривизны провоцирует изменение положения легких и сердца, следствием чего становится возникновение одышки и аритмии, т. е. нарушения сердечного ритма. Со временем к этим симптомам присоединяются нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта и почек.
Диагностика
Диагностика и лечение S-образного сколиоза – задача ортопеда. Врач изначально соберет анамнез, т. е. данные об образе жизни больного, характере имеющихся жалоб на состояние здоровья, а затем проведет осмотр. Изначально он осмотрит спину пациента, а затем обязательно попросит его максимально наклониться вперед так, чтобы кончики пальцев доставали носки или как минимум стремились к этому положению. В такой позе изменения в позвоночнике видны наилучшим образом.
Благодаря этому простому тесту можно уже обнаружить характерные для S-образного сколиоза 2-й степени изменения:
- расположение одного плеча выше, чем другого;
- формирование горба в области позвоночника;
- наличие промежутков между ребрами, неполное их западание;
- приближение реберной дуги ближе к позвоночнику;
- асимметричное расположение лопаток;
- несимметричность положения треугольников талии;
- укорочение ног или рук.
Также для S-образного сколиоза характерно снижение тонуса мышц, в частности брюшного пресса.
Для подтверждения диагноза и точного определения степени сколиоза назначается рентгенографическое исследование позвоночника в нескольких проекциях. Благодаря полученным снимкам можно произвести точные измерения и высчитать угол кривизны каждой дуги, что и позволит поставить правильный диагноз, а также понять можно ли стараться исправить ситуацию консервативными методами или уже требуется проведение хирургического вмешательства.
При необходимости врач также может рекомендовать провести КТ или МРТ. Это более современные и дорогостоящие методы исследования, но с их помощью можно собрать максимум информации обо всех анатомических структурах, образовывающих позвоночник, и обнаружить малейшие патологические изменения в них.
Пожилым пациентам дополнительно может назначаться денситометрия, т. е. обследование, призванное определить плотность костной ткани. Это важно для обнаружения остеопороза и определения риска развития связанных с ним осложнений.
Лечение S-образного сколиоза
Характер того, какое лечение будет назначено пациенту, напрямую зависит от того, S-образный сколиоз какой степени был обнаружен. Консервативные методы, включающие медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК, мануальную терапию и изменение образа жизни, эффективны только на начальных стадиях развития сколиоза. При 3-й или 4-й степени единственным выходом из ситуации становится проведение операции.
Но в ряде случаев хирургическое вмешательство назначается и при S-образном сколиозе 2-й стадии. Чаще всего в таких ситуациях оно требуется детям, у которых наблюдается тенденция к быстрому прогрессированию заболевания и имеющим добавочные полупозвонки или сращение ребер. Также операция может назначаться и на ранних стадиях S-образного сколиоза, если он:
- стал причиной развития сердечной или дыхательной недостаточности;
- вызывает серьезное сдавливание кровеносных сосудов или спинномозговых корешков;
- сопряжен с высоким риском повреждения спинного мозга.
Таким образом, для каждого пациента лечение разрабатывается строго в индивидуальном порядке с учетом не только его возраста, но и наличия сопутствующих заболеваний, риском развития осложнений S-образного сколиоза и других факторов.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия – далеко не основной метод лечения S-образного сколиоза. Она способна лишь на время улучшить состояние больного, а также повысить эффективность других принимаемых мер, но никоим образом не влияет на характер течения заболевания и не способна восстановить нормальную анатомию позвоночника.
Поэтому в рамках медикаментозного лечения пациентам в основном назначаются только миорелаксанты и противовоспалительные средства. Первые призваны уменьшить тонус чрезмерно напряженных мышц, т. е. снять спазм. Это позволить снизить выраженность болей и уменьшить риск получения травм.
Противовоспалительные препараты показаны для более быстрого разрешения воспалительного процесса, который неизменно возникает при деформации позвоночника. Это способствует также уменьшению болей, как за счет мягкого обезболивающего действия самых лекарственных средств этой группы, так и благодаря снижению интенсивности воспаления. На фоне приема прот
Заболевания искривления позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найдите врача
- Найдите стоматолога
- Обратитесь к врачу
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Health
AZ Health AZ Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергия
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Диабет
- Здоровье глаз
- Болезнь сердца
- Болезнь легких
- Ортопедия
- Лечение боли
- Проблемы с кожей
- Сексуальные проблемы со сном
- Просмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и ответы
- Руководство по страхованию
- Найдите врача
- Условия для детей AZ
- Операции и процедуры AZ
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получите помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и добавки
Лекарства и добавки Найти и просмотреть- Лекарства
3 Добавки - Добавки Основы и безопасность
- Наркотики, часто злоупотребляемые
- Прием лекарств W
900 13. - Грудная (грудная клетка) часть позвоночника имеет нормальную кривизну вперед, называемую «кифозом», которая имеет нормальный диапазон (от 20 до 50 градусов).
- Этому изгибу вперед соответствуют обратные изгибы (так называемый «лордоз» или «раскачивание») шейного отдела позвоночника (шея) и поясничного отдела позвоночника (поясница).
- Сгорбленный вид вперед, обычно наиболее выраженный при взгляде сбоку, когда пациент наклоняется вперед
- Боль в спине от легкой до сильной
- Потеря высоты
- Трудность стоять прямо, усиливается в течение дня
- Усталость
- 1. Американская академия хирургов-ортопедов, по состоянию на 19 октября 2010 г.
- Позвонки: Позвоночник состоит из 33 позвонков, расположенных друг над другом (маленькие кости), которые образуют позвоночный канал. Спинной канал - это туннель, в котором находится спинной мозг и нервы, защищающий их от травм.Большинство позвонков перемещаются, чтобы обеспечить широкий диапазон движений. Самые нижние позвонки (крестец и копчик) срослись и не двигаются.
- Фасеточные суставы: В этих суставах позвоночника есть хрящ (скользкая соединительная ткань), который позволяет позвонкам скользить друг относительно друга. Фасеточные соединения позволяют поворачиваться и поворачиваться, а также обеспечивают гибкость и стабильность. В этих суставах может развиться артрит и боль в спине или шее.
- Межпозвоночные диски: Эти плоские круглые подушки располагаются между позвонками и действуют как амортизаторы позвоночника.Каждый диск имеет мягкий гелеобразный центр (пульпозное ядро), окруженный гибким внешним кольцом (фиброзное кольцо). Межпозвоночные диски находятся под постоянным давлением. Грыжа межпозвоночного диска может разорваться, что приведет к утечке гелевого вещества ядра. Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклым, соскользнувшим или разорванным диском) может быть болезненной.
- Спинной мозг и нервы: Спинной мозг - это нервный столб, который проходит через позвоночный канал. Шнур проходит от черепа до поясницы.Тридцать одна пара нервов разветвляется через позвоночные отверстия (нервные отверстия). Эти нервы передают сообщения между мозгом и мышцами.
- Мягкие ткани: Связки соединяют позвонки, удерживая позвоночник в нужном положении. Мышцы поддерживают спину и помогают двигаться. Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают двигаться.
- Шейный отдел (шея): В верхней части позвоночника семь позвонков (от C1 до C7).Эти шейные позвонки позволяют поворачивать, наклонять и кивать головой. Шейный отдел позвоночника имеет внутреннюю С-образную форму, называемую лордотической кривой.
- Грудной (средняя часть спины): В грудной или грудной части позвоночника 12 позвонков (от T1 до T12). Ваши ребра прикрепляются к грудному отделу позвоночника. Этот участок позвоночника слегка изгибается, образуя обратную С-образную форму, называемую кифотической кривой.
- Поясничный отдел (поясница): Пять позвонков (от L1 до L5) составляют нижнюю часть позвоночника.Ваш поясничный отдел поддерживает верхние части позвоночника. Он соединяется с тазом и выдерживает большую часть веса вашего тела, а также нагрузку от подъема и переноски предметов. Многие проблемы со спиной возникают в поясничном отделе позвоночника. Поясничный отдел позвоночника изгибается внутрь, образуя С-образную лордозную кривую.
- Крестец: Эта треугольная кость соединяется с бедрами. Пять крестцовых позвонков (от S1 до S5) срастаются, когда ребенок развивается в утробе матери, а это значит, что они не двигаются. Крестец и тазобедренные кости образуют кольцо, называемое тазовым поясом.
- Копчик (копчик): Четыре сросшихся позвонка составляют этот небольшой кусок кости, обнаруженный в основании позвоночника. Мышцы и связки тазового дна прикрепляются к копчику.
- Сгибайте ноги в коленях и держите спину прямо при подъеме предметов.
- Похудеть, если нужно (лишний вес напрягает спину).
- Сохраняйте правильную осанку.
- Боль в спине с повышением температуры тела.
- Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
- Слабость в ногах или боль, которая распространяется от спины к ногам.
- Боль, которая усиливается, вызывает тошноту или бессонницу или мешает повседневной деятельности.
- Искривленный позвоночник . Гиперлордоз приводит к чрезмерному искривлению позвоночника в нижней части спины, в результате чего живот и ягодицы становятся более заметными в профиль.
- Боль в пояснице . Люди с гиперлордозом могут испытывать легкую или сильную боль в пояснице, которая может усиливаться при движении.
- Лягте на спину и согните колени под углом 90 градусов, поставив ступни на пол.
- Скрестите руки на груди и поднимите туловище до уровня бедер.
- Неуклонно опускайте туловище обратно на пол.
- Лягте прямо, лицом вниз, вытянув руки перед собой.
- Одновременно поднимите руки, ноги и грудь от пола.
- Удерживайте позу 2 секунды на выдохе.
- Медленно опустите руки, ноги и грудь обратно на землю на вдохе.
- Встаньте на колени на полу, наклонитесь вперед и положите руки ладонями вниз.
- Колени должны быть на одной линии с бедрами, а руки - прямо под плечами.
- Одновременно поднимите одну руку и вытяните противоположную ногу так, чтобы они были на одной линии с позвоночником.
- Вернитесь в исходное положение.
- Встаньте, ноги на ширине плеч.
- Вытяните руки вперед, сцепив руки вместе.
- Повернувшись лицом вперед, опустите тело, как будто сидите на воображаемом стуле. Продолжайте опускаться до тех пор, пока ваши бедра не станут как можно более параллельны полу. Держите колени и лодыжки на одной линии.
- Толкайтесь пятками, чтобы вернуться в исходное положение.
- Сядьте, выставив ноги перед собой, и отклонитесь назад. Ваша спина должна быть под углом 45 градусов к полу.
- Положите руки по бокам ладонями вниз. Руки должны быть на одной линии с плечами и немного позади бедер.
- Посмотрите в потолок и поднимите бедра, поддерживая вес на руках и пятках. Напрягите корпус и ягодицы, сохраняя прямое положение тела.
- Задержитесь в этом положении 10–15 секунд, прежде чем опускаться.
- Поставьте предплечья и колени на пол на ширине плеч. Убедитесь, что локти и плечи совпадают, и держите предплечья прямо вперед.
- Поднимите оба колена от пола, отталкивая ступни назад, чтобы полностью выпрямить тело. Посмотрите вниз, чтобы убедиться, что ваша шея соответствует остальному позвоночнику.
- Удерживайте позицию, держа бедра вверх, напрягая мышцы кора и ягодиц.
- Лягте на правый бок, ноги вместе. Согните правую руку в локте так, чтобы предплечье было на одной линии с плечом.
- Сократите мышцы кора и поднимите бедра, пока ваше тело не образует прямую линию от головы до пальцев ног.
- Удерживайте позицию как можно дольше, не опуская бедра.
- Повторить с противоположной стороны.
- Лягте на спину и согните колени, держа ступни на расстоянии бедер друг от друга, а пятки на расстоянии нескольких дюймов от ягодиц.Положите руки по бокам, прижав руки к бедрам.
- Сожмите ягодицы и протолкните пятки, чтобы поднять бедра вверх. Постарайтесь создать диагональную линию через верхнюю часть тела от плеч до колен.
- Удерживайте позицию в течение 1-2 секунд, прежде чем медленно опускаться обратно.
- постоянный изгиб в пояснице, даже при наклоне вперед
- покалывание или онемение спина, руки или ноги
- мышечные спазмы
- проблемы с мочевым пузырем или кишечником
Нормальных изгибов позвоночника
Изгибы являются нормальной частью позвоночника. Глядя на позвоночник сбоку (сбоку), можно увидеть несколько изгибов (рис. 1-A). С этого угла позвоночник почти напоминает мягкую S-образную форму. Если смотреть на позвоночник сзади (сзади), позвоночник кажется вертикально прямым - от шеи до копчика (рис. 1-B). Нормальные кривые называются лордозом и кифозом. Однако естественные изгибы не следует принимать за заболевания позвоночника, также называемые лордозом и кифозом.Об аномальных кривых мы поговорим позже в этой статье.
Рисунок 1 - A и B
Нормальный лордоз - это две прямые изгибы, видимые в области шеи (шейный отдел позвоночника) и нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Нормальный кифоз - это две изгибы назад, видимые в области груди (грудной отдел позвоночника) и бедер (крестцовый отдел позвоночника). Каждая из естественных и нормальных мягких изгибов служит для распределения механического напряжения, возникающего при нахождении тела в состоянии покоя и во время движения.
Аномальные кривые
Как упоминалось ранее, лордоз и кифоз - это термины, которые используются для обозначения определенных заболеваний позвоночника. Сколиоз - это еще один тип заболевания, который определяется аномальным искривлением позвоночника. Ниже приводится определение каждого из этих расстройств.
Лордоз характеризуется чрезмерным изгибом позвоночника внутрь. Хотя в первую очередь он поражает поясничный отдел позвоночника, он также встречается и в шее. У пациентов с чрезмерным поясничным лордозом может казаться раскачивание назад, ягодицы более выпуклыми, и в целом их осанка кажется преувеличенной.Лордоз поражает людей всех возрастов, и когда он поражает нижнюю часть спины, он может вызвать боль в спине, затрудняющую движение и болезненную. Спондилолистез, остеопороз и даже ожирение могут привести к аномальному лордозу.
Кифоз определяется чрезмерным изгибом позвоночника наружу и может вызывать деформацию, например, горбатого или горбатого. Аномальный кифоз чаще встречается в грудном или грудопоясничном отделах (область груди / поясница), но может поражать и шею. Пациенты с чрезмерным кифозом могут выглядеть наклонно вперед.Есть два типа аномального кифоза; вызванные неправильной осанкой и структурным кифозом.
Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника влево или вправо (рисунок 2). Чаще всего сколиоз поражает грудной отдел позвоночника и детей, хотя встречается и у взрослых.
Рисунок 2 - Сколиотическая кривая
Изгиб верха спины вперед
Нормальный позвоночник при взгляде сбоку не является прямой линией, как при взгляде спереди или сзади.
См. Грудные позвонки и грудная клетка
Эта комбинация прямых и обратных изгибов позвоночника позволяет людям сидеть и стоять прямо.
Технически любое чрезмерное закругление кривизны вперед в верхней части спины называется гиперкифозом (что означает слишком сильный кифоз), но термин «кифоз » обычно используется для обозначения клинического состояния чрезмерного искривления верхней части спины. (более 50 градусов), что приводит к наклону вперед. 1 Именно так этот термин используется в оставшейся части этой статьи.
Это состояние происходит от греческого термина «кифос», что означает «горб», и обозначается различными непрофессиональными терминами, такими как горб вдовствующей девы , горбун, круглая спина или горбатый .
объявление
Кифоз может развиться в любом возрасте и поражать как мужчин, так и женщин. Хотя это заболевание обычно развивается в верхней части спины (грудной отдел позвоночника), также возможно развитие кифоза в шейном отделе позвоночника (шея) или поясничном отделе позвоночника (поясница).
Симптомы кифоза
СохранитьСимптомы могут варьироваться от легких, не требующих лечения, до тяжелых, которые лучше всего лечить хирургическим путем. В зависимости от основной причины состояния типичные симптомы включают одно или несколько из следующих:
В этой статье:
реклама
В наиболее тяжелых случаях могут развиться дополнительные симптомы, такие как затрудненное дыхание из-за сжатия легких или потеря аппетита.
Существует несколько распространенных причин кифоза, что важно, потому что в значительной степени основная причина кифоза будет определять варианты лечения.
Список литературы
Частей и сегментов, Проблемы с позвоночником, Здоровье позвоночника
Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных и пять поясничных позвонков в пояснице.Что такое позвоночник?
Ваш позвоночник, или позвоночник, является центральной структурой поддержки вашего тела. Она соединяет различные части вашего опорно-двигательного аппарата. Ваш позвоночник помогает вам сидеть, стоять, ходить, скручиваться и сгибаться.Травмы спины, заболевания спинного мозга и другие проблемы могут повредить позвоночник и вызвать боль в спине.
Какие части позвоночника?
У здорового позвоночника три естественных изгиба, образующих S-образную форму. Эти изгибы поглощают удары по телу и защищают позвоночник от травм. Ваш позвоночник состоит из множества частей:
Какие сегменты позвоночника?
33 позвонка составляют пять отдельных сегментов позвоночника. Эти сегменты, начиная от шеи и спускаясь к ягодицам (заднему концу), включают:
Какие состояния и нарушения влияют на позвоночник?
До 80% американцев в какой-то момент испытывают боли в спине. Позвонки и диски с возрастом изнашиваются, вызывая боль. Другие состояния, влияющие на здоровье позвоночника, включают:
Как сохранить здоровье позвоночника?
Сильные мышцы спины могут защитить ваш позвоночник и предотвратить проблемы со спиной.Старайтесь делать упражнения на укрепление спины и растяжку не реже двух раз в неделю. Такие упражнения, как планка, укрепляют ядро (мышцы живота, боковые мышцы и мышцы спины), чтобы дать позвоночнику больше поддержки. Другие защитные меры включают:
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
Записка из клиники Кливленда
Ваш позвоночник представляет собой сложную структуру, состоящую из мелких костей (позвонков), амортизирующих дисков, нервов, суставов, связок и мышц. Эта часть вашей анатомии подвержена травмам, артриту, грыже межпозвоночных дисков, защемлению нервов и другим проблемам.Боль в спине может повлиять на вашу способность радоваться жизни. Ваш лечащий врач может помочь облегчить боль в спине и предложить рекомендации по укреплению мышц, поддерживающих вашу спину, и предотвратить травмы спины.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.07.2020.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Искривления позвоночника
В утробе матери и в течение определенного периода времени после рождения позвоночник ребенка имеет форму буквы C. Эта кривая называется первичной кривой, которая соответствует кифотической . По мере того как ребенок учится поднимать голову и со временем ходить, мышцы развиваются. По мере набора мышечной силы и способностей вес ребенка переносится на позвоночник. Постепенно вторичные изгибы развиваются в шейном и поясничном отделах; Lordotic кривых.Эти кривые будут продолжать развиваться до остановки роста.
Искривления позвоночника бывают кифотическими или лордотическими. В нормальном позвоночнике существует четыре типа искривлений позвоночника, которые важны для баланса, гибкости, а также поглощения и распределения нагрузки.
Тип позвоночника | Описание кривой |
---|---|
Кифоз или кифотическая кривая | Вогнутая кпереди и выпуклая кзади |
Лордоз или Лордотическая кривая | Выпуклый спереди и вогнутый сзади |
Кривизна | Нормальная кривизна |
Лордоз шейки матки | от 20 до 40 градусов |
Грудной кифоз | от 20 до 40 градусов |
Поясничный лордоз | от 40 до 60 градусов |
Кифоз крестцовый | Крестец слился в кифотическую дугу |
Комментарий Мэри Родтс, DNP
Понимание терминологии, связанной с проблемами позвоночника, очень важно, поскольку поставщики медицинских услуг обсуждают проблемы и способы их решения с пациентами и их семьями.Эта статья помогает прояснить непростую тему.
.Гиперлордоз: лечение, упражнения и диагностика
Гиперлордоз - это состояние, при котором наблюдается чрезмерное искривление позвоночника в нижней части спины.
Гиперлордоз создает характерный C-образный изгиб в нижней части спины или поясничной области, где позвоночник изгибается внутрь чуть выше ягодиц. Часто это происходит в результате неправильной осанки или отсутствия физических упражнений.
В этой статье мы рассмотрим гиперлордоз и объясним его симптомы и лечение. Мы также предлагаем список упражнений, которые могут помочь облегчить симптомы.
Гиперлордоз может вызвать сокращение мышц и скованность в нижней части спины. Также он может повредить позвоночник и мягкие ткани в области поясницы.
Человек с гиперлордозом может испытывать следующие симптомы:
Многие факторы могут вызывать гиперлордоз или способствовать ему, в том числе:
Плохая осанка
Плохая осанка - одна из наиболее частых причин гиперлордоза.
Когда тело находится в сидячем положении, мышцы в поясничной области могут слишком сильно напрягаться, поскольку они пытаются стабилизировать и поддерживать позвоночник. Это постепенно смещает позвоночник, вызывая его более сильное искривление.
Люди, работающие на работе, требующей длительного сидения, могут иметь более высокий риск развития гиперлордоза.
Ожирение
Ожирение проявляется в наличии избыточного жира в области живота и ягодиц. Это создает дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины, что может вызвать изгиб поясничного отдела позвоночника.
Недостаток упражнений
Помимо увеличения риска ожирения, недостаток упражнений может ослабить основные мышцы, которые окружают туловище и таз. Слабые мышцы менее способны поддерживать позвоночник, что приводит к чрезмерному искривлению позвоночника.
Заболевания позвоночника
В некоторых случаях гиперлордоз может быть результатом других основных заболеваний позвоночника, таких как кифоз, спондилолистез и дискит.
Диагностировать гиперлордоз может быть сложно, так как естественное искривление нижнего отдела позвоночника (поясничный лордоз) сильно различается среди населения.
Рентген может помочь измерить кривизну позвоночника, но врач попросит сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), если он считает, что аномалия в мягких тканях является причиной гиперлордоза.
Поделиться на Pinterest Гиперлордоз изначально можно лечить противовоспалительными препаратами.Врач может начать с назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов для облегчения болезненных симптомов гиперлордоза.
Более длительное лечение будет зависеть от причины состояния. Если гиперлордоз связан со структурной проблемой позвоночника, может потребоваться направление к физиотерапевту или специалисту по спине.
Там, где ожирение может быть фактором, способствующим этому, врач, вероятно, разработает план похудания. Это может включать физиотерапевтические упражнения, которые растягивают и укрепляют основные мышцы для улучшения осанки.
В исследовании 2018 года изучалось влияние определенных упражнений на кривизну нижней части позвоночника, силу мышц спины и хроническую боль в пояснице.
Люди, принимавшие участие в исследовании, выполняли регулярную 60-минутную тренировку, состоящую из восьми упражнений по стабилизации поясницы, направленных на укрепление мышц спины и повышение гибкости позвоночника. Они выполняли эту тренировку 3 дня в неделю в течение 12 недель.
Через 12 недель боли в пояснице уменьшились, а также увеличилась сила и гибкость поясничных мышц.Однако значительных изменений кривизны позвоночника не произошло.
Тренировка включала следующие упражнения по стабилизации поясницы:
Ситуации
Упражнение «Супермен»
Подъем рук и ног на четвероногих
Приседания
Нижняя часть тела или обратная планка
Планка для верхней части тела или предплечья
Боковая планка
Тазобедренный мост
Во время тренировки важно потратить не менее 10 минут на разминку, а затем охлаждение.
Результаты исследования 2017 года показывают взаимосвязь между аномальным искривлением позвоночника и остеоартритом, или дегенеративным заболеванием суставов (DJD).Это заболевание, при котором разрушается хрящ между суставами.
Из исследования не ясно, какое из двух условий вызывает другое. Тем не менее, авторы предполагают, что как гиперлордоз, так и гиполордоз (когда позвоночник более прямой, чем должен быть) создают дополнительную нагрузку на суставы, что может вызвать ДЗД.
При усилении боли в спине лучше обратиться к врачу. Ведение дневника для отслеживания степени боли в спине и ее влияния на повседневную деятельность может помочь в постановке диагноза.
Людям также следует обратиться за медицинской помощью при возникновении любого из следующих симптомов, поскольку эти симптомы могут указывать на альтернативную или дополнительную проблему, лежащую в основе:
В большинстве случаев гиперлордоз возникает из-за определенных факторов образа жизни. Часто поддержание здорового веса и регулярные упражнения могут улучшить осанку и боль в пояснице.
Если упражнения не облегчают симптомы гиперлордоза, лучше всего обратиться к врачу.
Другие состояния позвоночника могут вызывать или усугублять гиперлордоз, хотя это встречается реже. Прежде чем поставить диагноз и составить индивидуальный план лечения, врач проведет обследование позвоночника.
.