Как лечить искривление позвоночника у ребенка


Искривление позвоночника у детей - виды, причины и методы лечения

Правильная осанка должна формироваться с детства. Родителям важно следить за тем, как сидит ребенок во время выполнения уроков, старается ли он держать спину ровной при движении. Исключая врожденные дефекты, неправильное положение тела ребенка при совершении обычных действий может привести к развитию сколиоза, кифоза или лордоза. Искривление позвоночника у детей можно предотвратить, если знать особенности этой проблемы и меры профилактики.

Искривление позвоночника у детей

Формирование позвоночного столба в детском возрасте

Если посмотреть на спину взрослого человека, то можно увидеть, что позвоночник имеет 4 физиологических изгиба – два лордоза (изгибы вперед) и два кифоза (изгибы назад) – и напоминает букву S в боковой проекции, тогда как при взгляде со спины он будет ровным. Эта кривизна абсолютно нормальна, если изгибы не превышают допустимых норм. Именно за счет них человек способен удерживать равновесие во время движения, также они обеспечивают дополнительную амортизацию тела, предотвращая сотрясение головы при ходьбе.

Эволюция позвоночника ребенка

Однако у новорожденных детей позвоночник абсолютно ровный. Формирование природных изгибов происходит в процессе роста и развития малыша. Начало формирования «взрослого» изогнутого позвоночника происходит в возрасте около года, когда ребенок начинает делать первые шаги. А длится процесс долгое время, завершаясь приблизительно к 12-14 годам. Таким образом, правильность формирования осанки во многом зависит не от позвоночника, а от того, как развивался он и мышечные ткани, его окружающие.

Появление изгибов позвоночника у детей в связи с держанием головы (а), при сидении (б) и стоянии (в)

Внимание! При длительном воздействии определенных негативных факторов изгибы позвоночника у ребенка формируются неправильно – появляются патологические искривления позвоночного столба. Из-за них человек в будущем уже не имеет ровной спины и красивой осанки – горбится, спину «ведет» в сторону, живот может выпячиваться и т. д.

Отделы позвоночника человека

Притом важно помнить, что позвоночник – это не только элемент опорно-двигательного аппарата, но и также вместилище для спинного мозга, который управляет работой большей части органов тела. Искривления позвоночного столба отразятся негативно не только на внешнем виде человека, но и на состоянии его здоровья в целом. У людей с искривленным позвоночником спинной мозг может оказаться сдавленным.

На заметку! Дети, имеющие искривления позвоночного столба, часто более капризны, вялы и быстрее устают, чем дети с ровной и красивой осанкой.

Важно уделять особое внимание формированию осанки ребенка, так как чем он старше, тем сложнее будет справиться с искривлениями, если они по какой-то причине возникнут.

Осанке ребенка нужно уделять особое внимание

Таблица. Причины искривления.

ПричинаХарактеристика

Рахит

Это детское заболевание, развитие которого происходит из-за недостатка кальция в костных структурах и из-за нарушения вещественного обмена. Кости в этом случае развиваются неправильно.

Полиомиелит

Это опасное заболевание, к счастью, сейчас практически не распространено, так как дети проходят процедуру вакцинации против него. Полиомиелит вызывает инфекция, поражающая спинной мозг. Протекает без ярко выраженных симптомов. Как правило, итог развития заболевания – паралич всего тела.

Травмы

Некоторые серьезные травмы могут спровоцировать появление искривлений. Например, неправильно сросшиеся после перелома кости ног могут спровоцировать такое заболевание.

Туберкулез

Это инфекционное заболевание поражает костную ткань, но в целом его причины – те же, что и у туберкулеза легких. Симптомы могут долго не проявляться – порой с момента заражения проходит несколько лет, прежде чем человек обнаружит первые признаки. Требуется особое лечение.

Физиологические причины

В эту категорию входят неправильное положение тела во время приготовления уроков, слишком высокая подушка для сна, мягкий матрас на кровати, а также неправильное и несбалансированное питание. Ношение тяжелого портфеля на спине или только на одном плече также провоцирует развитие проблемы.

Психологические причины

Дети, которые находятся в состоянии подавленности, а также стесняющиеся чего-то (например, высокого роста) часто начинают сутулиться. Это попытка ребенка стать менее заметным. К сожалению, порой этого достаточно для того, чтобы получить в награду искривление позвоночника.

На заметку! Искривления позвоночного столба у ребенка могут развиться также на фоне ожирения, дисбаланса гормонов, наблюдаются у ребят с ДЦП или у тех, кто недостаточно развит для своего возраста. Недоразвитость мышц спины легко приводит к появлению патологических изгибов.

Чаще всего проблемы с осанкой наблюдаются у школьников, вынужденных ежедневно таскать тяжеленные сумки в школу и домой, сидеть долго неподвижно, наклонившись над письменным столом во время обучения или выполнения домашнего задания.

Проблемы с осанкой наблюдаются преимущественно у школьников

Ортопедическое кресло для детей

Виды искривлений

Выделяют три типа искривлений позвоночного столба у детей – лордоз, кифоз и сколиоз. Интересно, что врачи называют патологии точно так же, как именуются и природные изгибы позвоночника.

Сколиоз у ребенка

Это – самый распространенный тип патологии. В этом случае искривление позвоночного столба происходит вбок от вертикальной оси, если смотреть на позвоночник со стороны спины. Проще говоря, это боковое искривление позвоночника. При этом может быть как одна, так и две, и три дуги искривлений.

Сколиоз у ребенка

Сколиоз бывает как врожденный, так и приобретенный. В первом случае он развивается из-за нарушений в процессе внутриутробного развития. Сколиозы делятся на:

  • привычные, которые возникают из-за нарушений осанки;
  • рахитические, развившиеся из-за рахита;
  • статические, формирующиеся, если у ребенка разная длина ног;
  • посттравматические, развившиеся из-за полученных травм;
  • паралитические, появляющиеся из-за полиомиелита и других заболеваний, поражающих нервную систему и мышцы тела;
  • рефлекторно-болевые, возникающие на фоне поражения нервных окончаний спинного мозга;
  • рубцовые – их причиной становятся ожоговые или послеоперационные рубцы.

Как выглядит сколиоз

На заметку! Сколиоз у ребенка может иметь три степени развития. В первом случае проблему легко исправить, во втором поможет только вытяжение позвоночника, а при третьей степени наблюдается стойкая деформация позвоночного столба.

Симптоматика на первой стадии практически отсутствует – ребенок не будет жаловаться на боль в спине. Иногда он может сказать, что у него ноет в груди. Родители смогут и сами заметить изменение осанки. Также ребенок может пожаловаться на быстро возникающую усталость. Как правило, эти признаки становятся явными в возрасте около 6 лет, особенно – после физической нагрузки. Другие признаки – неровные плечи, выпирающая лопатка с одной или другой стороны. При наличии этих признаков важно немедленно обратиться к специалисту за помощью. Лечение будет зависеть от стадии заболевания.

Неправильная осанка — как лечить сколиоз

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Детский кифоз

Это другой тип искривления позвоночного столба. В этом случае у ребенка формируется горб в верхней части спины (особенно при сочетании кифоза и сколиоза), искривляется верхний отдел позвоночника. Кифоз также может быть и врожденным, и приобретенным.

На заметку! Физиологический кифоз имеет угол наклона около 20 градусов, а при патологическом кифозе этот угол меняется на 30-45 и более градусов. Выделяют три степени кифозов, отличающихся уровнем наклона угла.

Посттравматический и постхирургический кифоз

Причинами кифозов часто становятся родовые травмы, дефекты развития, опухоли позвоночника. Также его могут спровоцировать недоразвитые мышцы спины, неправильная осанка во время приготовления уроков, туберкулез позвоночного столба.

Главный симптом – ребенок сутулится, а при попытке выпрямить ему спину жалуется на дискомфорт или боли. Живот у юного пациента выпирает вперед и отвисает, плечи опущены также вперед.

Причин возникновения кифоза у детей несколько

На заметку! Негативные последствия кифоза – некрасивая осанка, уменьшение объема грудной клетки и ухудшение качества дыхания, появление головных и сердечных болей.

Лордоз

Данный тип искривления крайне редко наблюдается у детей. Он характеризуется появлением сильного изгиба вперед. Причины:

  • родовая травма;
  • вывих бедра врожденный;
  • врожденные заболевания скелета и мышечных тканей;
  • рахит;
  • травмы;
  • лишний вес.

Лишний вес — одна из причин лордоза

Иногда лордоз развивается на фоне патологического кифоза. Так позвоночник пытается компенсировать уже имеющееся искривление. Патология бывает как первичной, так и вторичной. Чаще всего детский лордоз проявляется в области поясницы.

На заметку! Врачи выделяют и другие формы искривлений, когда отмечаются признаки нескольких патологий сразу. То есть получаются как бы комбинированные искривления – кифосколиоз и т. д.

Что такое лордоз

Оценка состояния спины у ребенка

Родители в домашних условиях могут сами попытаться определить наличие нарушений осанки. Для начала нужно визуально осмотреть ребенка со спины и боков. Требуется попросить его встать ровно, но при этом не расправлять спину принудительно, а принять обычное положение. Вдоль позвоночника нужно провести визуально вертикальную линию и посмотреть, имеются ли отклонения вбок, наблюдается или нет симметрия лопаток, костей таза и т. д.

С боку нужно оценить плавность изгибов позвоночника и положение головы. Притом грудь должна быть слегка приподнята вверх, а живот немного втянут. У дошколят живот может немного выпирать в средней части, но не внизу.

Как оценить состояние спины

После этого нужно попросить ребенка наклониться и дотянуться пальцами до ступней без сгибания коленей. Дети легко выполняют эти действия, если с костями и мышцами у них все в порядке. А вот беспокоиться пора начинать, если ребенок спокойно кладет ладони на пол возле ступней или не дотягивается до них вообще. Далее ребенка просят расслабиться в наклоне – так можно легко осмотреть спину на наличие сколиоза.

Можно провести тест у стены. Для этого пациента просят встать к ней спиной и прижаться затылком, ягодицами и пятками к вертикальной поверхности. Стопы располагаются вместе, а руки свободно свисают. Если ребенок с трудом может принять такое положение, то имеет смысл говорить о развитии кифоза или лордоза.

Сколиоз у детей и подростков

Профилактика и лечение

Лечением неправильной осанки должен заниматься специалист. Только он способен выявить патологию, определить степень ее развития и назначить подходящую терапию, которая даст ожидаемый эффект. Вряд ли лечение будет связано с приемом медикаментов – скорее всего, могут выписать только витамины или препараты с микроэлементами. Обычно терапия включает в себя ЛФК, плавание, вытяжение позвоночника (в ряде случаев), массажи, мануальную терапию и т. д.

ЛФК для улучшения осанки

Для профилактики развития искривлений позвоночного столба у детей рекомендуется:

  • давать ребенку возможность как можно больше двигаться (играть, прыгать, бегать и т. д.), а пассивного придется мотивировать на эти действия;
  • не спешить учить малышей в возрасте до года сидеть или ходить;
  • купить хорошую подушку и качественный матрас, а также правильную мебель для приготовления уроков;
  • регулировать количество нагрузок и отдыха, движения и неподвижности;
  • следить за положением спины;
  • контролировать время, проведенное в сидячем положении у компьютера;
  • делать зарядку.

Как правильно носить школьный рюкзак

Школьный ортопедический рюкзак

Как исправить осанку?

Шаг 1. Следует провести вышеописанные тесты и определить наличие проблем с осанкой у ребенка. Если они есть, но в незапущенной стадии, то можно попробовать сделать ряд упражнений, которые помогут справиться с неровностью осанки.

Выявите проблемы с осанкой

Шаг 2. Рекомендуется ежедневно просить ребенка прижиматься ягодицами, затылком, пятками к стене и стоять так в течение 1-2 минут. При этом он должен постараться запомнить положение тела и удерживать его во время ходьбы или повседневных действий.

Так ребенок должен стоять каждый день

Шаг 3. Можно расслаблять мышцы шеи, используя массажный мяч. Его подкладывают под шею лежащего ровно ребенка и просят подвигать головой из стороны в сторону в течение 5 минут.

Использование массажного мяча

Шаг 4. Каждый день желательно растягивать мышцы шеи и другими способами – наклонами головы в стороны и вниз с использованием рук.

Наклоны головы

Шаг 5. Каждый день требуется выполнять комплекс упражнений для спины. Он поможет развить мышцы. Важно, чтобы комплекс для ребенка был подобран врачом.

Упражнения для спины

Шаг 6. Если ребенок ходит в школу с сумкой через плечо, то требуется заменить ее на рюкзак. Притом рекомендуется следить, чтобы он был не перегружен.

Сумку через плечо нужно сменить на рюкзак

Шаг 7. При длительном сидении за компьютером или над уроками важно контролировать, чтобы каждые 30 минут ребенок делал небольшие перерывы.

Каждые полчаса нужно делать перерывы

Шаг 8. Важно приобрести качественные спальные принадлежности, которые не будут оказывать негативного воздействия на осанку.

Спальные принадлежности должны быть качественными

Шаг 9. Рекомендуется, чтобы ребенок как можно больше двигался, при этом важно, чтобы он сам следил за положением головы и спины. При наличии психологических проблем, заставляющих его сутулится, требуется обратиться за помощью к психологу.

Необходимо как можно больше двигаться

Видео – Как исправить сколиоз у ребенка?

Дети достаточно гибки и пластичны, исправить искривления позвоночника у них в ряде случаев не составит труда. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, не затягивая с началом лечения.

Сколиоз позвоночника у детей: причины, как лечить


Сколиоз позвоночника у детей – это патологическое изменение (искривление) позвоночного столба, которое представляет собой поворот его вокруг своей оси. Сколиоз у детей – не только эстетический дефект, но и существенный вред для здоровья. Сколиоз приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, нарушениям функций сосудов.

Причины развития сколиоза у детей

Основная особенность детского организма – не до конца развитые кости, которые формируются на протяжении роста ребенка вплоть до 18 лет. Поэтому для развития сколиоза у детей достаточно много причин, и первые признаки заболевания могут появиться в любом возрасте. Но наиболее часто сколиоз развивается по следующим причинам:

  • Сидячий образ жизни: гиподинамия приводит к атрофированию позвоночных мышц, которые не могут выполнять свою функцию.
  • Неправильная поза: дети школьного возраста приобретают сколиоз из-за неправильного сидения за столом, поэтому для предотвращения искривления важно научить ребенка сидеть правильно.
  • Заболевания: сколиоз часто развивается на фоне рахита, туберкулеза, а также других серьезных заболеваний, и является их осложнением.
  • Последствия переломов: неправильно сросшиеся переломы в области спины и шеи у детей часто ведут к сколиозу.

Виды сколиоза у подростков

Наиболее часто сколиоз диагностируется у подростков как следствие неправильно организованного учебного процесса. Сколиоз имеет обширную классификацию, но в основном его виды различают следующим образом:

По степени тяжести

Степень тяжести сколиоза у детей напрямую зависит от того, насколько запущено состояние позвоночника и что стало причиной развития заболевания – это повлияет на длительность лечения:

  • 1 степень: в данном случае сколиоз у детей характеризуется углом искривления 10° и незначительным поворотом позвонков вокруг своей оси – данное состояние легче поддается лечению;
  • 2 степень: угол искривления составляет от 10° до 25°, наблюдается умеренная торсия позвоночника и деформация позвонков в районе искривления;
  • 3 степень: угол искривления составляет от 25° до 50°. Торсия выражается реберным горбом, также наблюдаются фиксированные изменения в позвоночнике;
  • 4 степень: в данном случае угол искривления составляет более 50°, позвоночный столб и грудная клетка резко деформированы, органы сдавлены. Нарушены некоторые функции организма.
Точно определить степень искривления позвоночника при сколиозе можно в рентгенологическом кабинете.

Виды искривлений

Виды искривлений при сколиозе классифицируют по форме, которая определяется количеством дуг искривления:

  • C-образный: одна дуга искривления;
  • S-образный: две дуги искривления;
  • Z-образный: три дуги искривления.
Также сколиоз у детей делят на врожденный и приобретенный. Именно приобретенный сколиоз чаще всего является предметом беспокойства родителей.

Симптомы сколиоза у детей

Диагностировать сколиоз может только врач, но первые симптомы сколиоза у детей замечают сами родители:

  • асимметричное положение плеч, лопаток, подколенных и подъягодичных складок;
  • неровное положение шеи при расслабленном состоянии ребенка;
  • выпирающие лопатки;
  • визуально заметное искривление позвоночника.
Заметить эти признаки можно у дошкольника и школьника, детям до года показаны профилактические осмотры у врача. Но если вы обнаружили хотя бы один подобный симптом, характерный для сколиоза у детей, следует срочно отвести ребенка к врачу.

Диагностика

Эффективная диагностика сколиоза у детей осуществляется следующим образом:

  • Консультация детского хирурга или невролога: эти специалисты способны определить наличие искривления при обследовании ребенка в положении стоя, сидя и лежа. Врач выявляет часть признаков сколиоза с помощью сколиозометра, и при отклонении позвоночника на 5–7° дает направление на дополнительное исследование.
  • Рентгенологическое исследование: у детей рентген часто заменяется МРТ или другим нелучевым методом диагностики, который способен с не меньшей точностью определить степень искривления.
  • Консультации узких специалистов и дополнительные исследования: необходимы при диагностированном сколиозе, который оказал влияние на состояние и функции внутренних органов.

Лечение сколиоза у детей

Если у ребенка в 10 лет или в другом возрасте обнаружен сколиоз, врач решит, что делать дальше, и даст родителям подробные инструкции. Для лечения сколиоза применяются следующие методы:

ЛФК, физиотерапия, плавание и гимнастика

Назначаются при сколиозе у детей как мера, предотвращающая развитие заболевания. Эти методы лечения приносят эффект при условии регулярного их применения и устраняют причины, по которым развился сколиоз.

Массаж

Этот метод лечения наиболее эффективен при непрогрессирующем сколиозе 1–2 степени. Массаж спины помогает снять мышечно-тонический синдром и улучшить кровоснабжение позвоночного столба.

Операция

Иногда сколиоз у детей может быть устранен только хирургическими методами, так как лечить его консервативным путем не получается. Операция показана при прогрессирующем отклонении позвоночника более чем на 40°, и при нарушении работы внутренних органов.

Применение корсета

Фиксирующий корсет применяется в послеоперационный период и при консервативном лечении сколиоза как способ сохранения позвоночника в правильном положении.

Ортопедические матрасы

Сколиоз у детей требует грамотного лечения в домашних условиях – при поставленном диагнозе очень важно обеспечить ребенку правильно организованное место для сна. Ортопедический матрас будет идеальным вариантом.

Профилактика детского сколиоза

Чтобы предотвратить развитие сколиоза после успешного лечения, необходимо обеспечить профилактику заболевания:

  • Профилактическое посещение врача: не менее двух раз в год.
  • Контроль за удержанием осанки: необходимо обеспечить ребенка удобным рабочим и спальным местом.
  • Двигательный режим: для профилактики сколиоза детям рекомендуется регулярно посещать спортивные занятия и вести активный образ жизни.
  • Контроль за нагрузками на позвоночник: не рекомендуется поднимать тяжести или асимметрично оказывать нагрузку на позвоночник.
  • Профилактика травматизма.
Многолетняя медицинская практика показывает, что наиболее эффективно лечить сколиоз у детей и предотвращать его дальнейшее развитие можно только в том случае, если родители и ребенок осознают свою ответственность.

Сколиоз у детей первой, второй, третьей степени: причины, лечение и профилактика

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением относительно плоскости позвоночного столба.

Сколиоз у детей может возникнуть в любом возрасте, однако критическими периодами считается возраст 3 - 7 и 10 - 14 лет. Его развитию, помимо врожденных причин, способствует неправильная осанка, неудобное спальное место и другие несоблюдения ортопедических рекомендаций. Прогрессирование сколиоза ведет к стойким деформациям  грудной клетки, таза и конечностей, что приводит, в свою очередь, к  нарушениям в работе внутренних органов.

Лечение проводится консервативными или хирургическими методами.

Причины развития сколиоза у детей

Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Существует врожденный и приобретенный сколиоз. 

Врожденный тип развивается из-за пороков в структуре костной ткани, возникших на этапе эмбрионального развития, таких как:

сколиоз у детей

  • неправильное формирование позвонков;
  • косолапость;
  • асимметрия костей нижних конечностей.

Точные причины их развития неизвестны. Предположительными провоцирующими факторами выступают:

  • болезни или вредные привычки матери;
  • осложнения беременности;
  • внутриутробные инфекции
  • дефицит питательных веществ, которые плод получает через плаценту;
  • прием некоторых медикаментов при беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • наследственная предрасположенность.

Обнаружение патологии на первом году жизни – явление нечастое, поскольку нарушение чаще всего развивается на протяжении продолжительного времени под влиянием ряда неблагоприятных факторов, однако тяжелую врожденную патологию можно увидеть и в этом возрасте. Одной из частых причин сколиоза у малышей до года считаются родовые травмы со смещением позвонков.

Еще одной причиной развития сколиоза могут быть обменные нарушения, такие как, целиакия, муковисцидоз, тяжелые пищевые аллергии, рахит, из-за которых ребенок недополучает вещества, необходимые для нормального развития его костной системы и мышц. Очень опасен в этом плане дефицит витамина Д. Основное количество этого вещества синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. 

У детей постарше сколиоз может развиться из-за:

  • слишком мягкого матраца, на котором спит ребенок;
  • мышечной слабости вследствие недостаточных физических нагрузок или патологий;
  • нарушения осанки на фоне постоянной сутулости или неправильного положения спины за школьной партой или письменным столом дома;
  • чрезмерных ассиметричных физических нагрузок;
  • ношения тяжелых ранцев или сумок на одном плече;
  • травм спины, таза или нижних конечностей
  • плоскостопия

У девочек сколиоз возникает чаще, чем у мальчиков. Научных объяснений этому факту нет, но данные статистики говорят сами за себя. Еще вероятность развития болезни повышается при наличии сколиоза у одного или обоих родителей.

Классификация сколиоза

Существует множество классификаций сколиоза.

По причине возникновения: 

  • осаночный сколиоз, возникает из-за проблем с осанкой, исчезает при лежании и наклонах вперед.
  • рефлекторный сколиоз – возникает при вынужденных позах из-за болей спины.
  • компенсаторный сколиоз – развивается из-за разной длины ног.

По форме искривления:

  • с-образный сколиоз с одним изгибом,
  • s-образный сколиоз с двумя противоположными изгибами,
  • z-образный сколиоз с тремя боковыми изгибами.

По локализации: 

  • шейно-грудной
  • грудной
  • грудно-поясничный
  • поясничный или пояснично-крестцовый.

По течению:

  • стабильный 
  • прогрессирующим.

Шейные формы патологии диагностируются редко. Чаще всего они являются врожденными. Более распространенные типы локализуются в области грудной клетки и поясницы. У большинства детей нарушение характеризуется одной дугой искривления. Формы, при которых позвонки смещаются в 2 или 3 отделах позвоночника, считаются более редкими и тяжелыми.

В зависимости от возраста пациента, у которого обнаружено нарушение сколиоз у детей может быть:

  • инфантильным, если начал развиваться в возрасте до трех лет;
  • ювенильным, когда болеют дети от 3 до 10 лет;
  • подростковым, диагностируют между 10 и 17 годами.

 

первой степени

По степени тяжести патологии выделяют 4 степени болезни:

1 степень

Отклонение позвоночника от продольной оси на угол до 10°, практически незаметное невооруженным глазом.

При этом отклонении может иметься опущение головы и сутулость спины. 

На рентгене позвоночника нет скручивания позвонков.

2 степень

Формирование угла искривления в пределах от 11 до 25° к оси позвоночника. Угол искривления не изменяется и не исчезает при смене положения тела, как в горизонтальном, так  в вертикальном положении.

При визуальном осмотре имеются хорошо заметные изменения в виде ассиметрии шеи, надплечий, тазовых костей. В области грудного отдела позвоночника со стороны искривления появляется своеобразное выпячивание, в области поясницы – компенсаторный мышечный валик.

На рентгенограммах явно заметна деформация позвонков.

3 степень искривления

Выявляет явно выраженные признаки 2 степени сколиоза, при этом угол искривления составляет от 26 до 50°.

Возникает выпирание реберных дуг впереди, формируется реберный горб, ослабляются мышцы в области живота, западают ребра, формируются мышечные сращения (контрактуры). На рентгене четко выражено скручивание позвонков.

4 степень

Имеет искривление выше 50°, резкие инвалидизирующие деформации и скручивания позвонков, реберный горб. 

Ранние и поздние признаки

Нарушение первой степени чаще всего остается незамеченным, поскольку изменения еще не видны невооруженным взглядом. Дискомфорт в спине и сопутствующая симптоматика тоже отсутствует.

При сколиозе второй степени больной начинает жаловаться на боль в спине. Дети младшего возраста часто капризничают, стараются избегать продолжительных прогулок и активных игр. На этом этапе родители могут заметить искривление позвоночного столба в любом положении тела, а также асимметричность тазовых костей и нижних конечностей. Негативная симптоматика усиливается по мере прогрессирования патологии.

К самым распространенным жалобам относится:

  • ноющая боль в области спины;
  • покалывание и онемение отдельных участков тела;
  • головная боль и головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • подавленное настроение
  • ухудшение переносимости физических нагрузок

Регулярное посещение детского ортопеда (минимум раз в год) позволяет вовремя распознать проблему и назначить адекватное лечение. Чем раньше патология была обнаружена, тем благоприятнее прогноз.

3 и 4 степень ведет к инвалидизирующим деформациям и хорошо видна при визуальном осмотре.

Обследование

Для диагностики сколиоза в домашних условиях используют специальные тесты, позволяющие выявить ранние признаки асимметрии. Родителям рекомендуется сделать следующее:

  1. Снять с ребенка всю одежду до пояса. Уложить на твердую поверхность животом вниз. Осмотреть линию позвоночного столба на предмет искривлений.
  2. Поставить малыша перед собой, попросить выпрямить спину опустить корпус вперед, а руки вытянуть вниз. Оценить состояние позвоночника. На сколиоз указывает отклонение столба от центральной линии спины, асимметрия ребер или лопаток.

При подозрении на искривление позвоночного столба требуется консультация детского ортопеда, который даст направление на рентген. 

Лечение

Лечение бывает консервативное и хирургическое.

Сколиоз первой и второй степени у детей можно устранить консервативными методами лечения. Поскольку сколиоз является прогрессирующей патологией, лечение нужно начинать как можно раньше. На быстрый результат рассчитывать не стоит, поскольку нарушение, развивающееся несколько лет, невозможно устранить за неделю.

Основные методы консервативного лечения:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • использование удерживающих корсетов.

Такие манипуляции улучшают кровообращение, тренируют мышцы, делают позвоночный столб более крепким и эластичным. Массаж при сколиозе выполняется опытным специалистом. Каждые 6–10 месяцев малышу делают повторные рентгенологические снимки, позволяющие отследить динамику лечебного процесса.

Дополнительно ребенку могут порекомендовать:

  • иглоукалывание;
  • плаванье;
  • йогу, аэробику, танцы

 

позвоночника

Чем раньше обнаружено искривление позвоночника, тем благоприятнее прогноз

Упражнения при сколиозе

Для коррекции нарушения в домашних условиях составляют список упражнений, которые нужно выполнять ежедневно, на протяжении нескольких лет. Желательно, чтобы это вошло в привычку, тогда и во взрослом возрасте проблем со спиной, скорее всего, не будет. План занятий составляется в зависимости от типа патологии.

Наиболее эффективные упражнения:

  1. Пациент ложится на спину, располагая руки вдоль тела. Затем поднимает сразу 2 ноги над полом и делает ими махи, похожие на движения ножницами.
  2. Положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. Малыш делает глубокий вдох и вытягивает выпрямленные верхние и нижние конечности вверх, на выдохе опускает вниз.
  3. Пациент ложится на спину и заводит руки, сомкнутые в замок, за голову. Немного подымает ноги и начинает крутить невидимые педали, имитируя езду на велосипеде.
  4. Малыш ходит по комнате на носочках, руки при этом подняты вверх. Потом становится на пятки, руки смыкает в замке над головой в выпрямленном положении и продолжает ходьбу.

Комплекс упражнений нужно согласовывать с лечащим врачом. Отдельные движения при определенной форме сколиоза могут быть противопоказаны.

Хирургическое решение проблемы

3 и 4 степени требуют хирургического лечения.

Основные показания к операции:

  • запущенные формы болезни, которые не удалось устранить другими методами;
  • развитие осложнений;
  • быстрое прогрессирование;
  • сильная боль в спине, требующая регулярного приема анальгетиков;
  • деформация 45 и более градусов.

Период реабилитации после операции не менее полугода. В дальнейшем больным рекомендовано заниматься ЛФК и выполнять другие назначения врача.

Осложнения

Детский сколиоз – это очень серьезное нарушение, которое часто игнорируется родителями, потому что на ранних стадиях ребенок не предъявляет жалоб. По мере прогрессирования патологии у малыша возникает:

  • выраженная деформация позвоночного столба;
  • одышка;
  • вегетососудистые и неврологические расстройства;
  • сбой в работе внутренних органов – легких, сердца, желчного пузыря;
  • остеохондроз и другие патологии;
  • ослабление брюшных мышц.

У некоторых детей на фоне сколиоза возникает хромота из-за асимметрии таза и ног.

второй степени

Сколиоз второй и третьей степени проявляется асимметрией плеч, болью в спине, повышенной утомляемостью и другими негативными признаками

Профилактика

Сколиоз намного легче предотвратить чем вылечить. С целью профилактики родителям рекомендуется:

  • приобрести малышу ортопедический матрац и подушку;
  • обеспечить сбалансированное питание;
  • следить за осанкой при ходьбе, письме;
  • запретить носить сумки и рюкзаки на одном плече;
  • записываться на спортивные кружки, соответствующие его физиологическим особенностям;
  • регулировать высоту письменного стола и стула по мере роста.

Восстановление нормального положения позвоночника – это только половина дела, поскольку при несоблюдении профилактических рекомендаций болезнь часто возвращается.

Самая распространенная причина сколиоза у малышей – это невнимательность родителей. Ранняя диагностика и адекватная терапия помогают устранить проблему полностью. Запущенные формы тяжело поддаются коррекции и провоцируют тяжелые осложнения.

Также интересно почитать: причины воронкообразной грудной клетки у детей

что делать и как исправить?

Сколиоз – одно из самых распространенных заболеваний, которое встречается не только у детей и подростков, но и взрослых.

Тем не менее, основную группу риска составляют именно пациенты до 18 лет из-за особенностей своего образа жизни и быстро развивающегося организма, скелета и мышечного корсета.

Болезнь представляет собой искривление позвоночника, которое вначале своего развития вполне поддается корректировке.

Важно вовремя распознать формирующееся нарушение и провести быстрое лечение.

Если этого не сделать, искривление принимает патологический характер и сколиоз может стать причиной других заболеваний.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника, которое может быть врожденного или приобретенного характера. Сегодня специалисты различают младенческое искривление позвоночника, которое возникает до 3 лет, ювенальный, проявляющий себя с трех до десяти лет, и юношеский, он формируется с 10 лет.

Также есть отличие нарушения по той форме, которую в итоге принимает позвоночник. Он может быть С-образный, когда наблюдается одна дуга искривленного позвоночника, S-образный, специалист определяет две дуги искривления, а также Z-сколиоз, при котором врач определяет три дуги искривления.

Рентгенологи классифицируют болезнь с учетом градуса кривизны позвонка:

  • 1 степень определяется углом отклонения в 10 градусов;
  • 2 степень определяется отклонением в 10-25 градусов и при этом хорошо видны деформированные позвонки на полученных на рентгене снимках;
  • 3 степень – это патология позвоночника в 25-50 градусов;
  • 4 степень определяется углом патологии в более чем 50 градусов.

Внимание! Начиная с третьей стадии у больных детей также видны явные признаки нарушения в функционировании органов. Чтобы максимально оздоровить больного, требуется лечить не только основное заболевание, но и те нарушения, что оно спровоцировало.

Факторы риска, причины и последствия сколиоза до 18 лет

В группе риска находятся дети и подростки, которые не занимаются никакой физической активностью и при этом все время проводят за компьютером и подобными занятиями. Также стать причиной сколиоза может резкий скачек роста, генетические заболевания опорно-двигательного аппарата, привычка сутулиться. Нередко болезнь запускает травма или операция.

Последствия сколиоза напрямую зависят от того, насколько правильно и быстро проводилось лечение сколиоза. Если болезнь была определена на первых двух стадиях, удается полностью восстановить здоровье. В других же случаях наблюдается деформация не только позвоночника, но и грудной клетки. В итоге из-за подобного нарушения также страдают внутренние органы, что может стать причиной их неправильного функционирования.

Внимание! При диагностировании сколиоза у детей до трех лет его причиной зачастую становится врожденная травма или нарушения при внутриутробном развитии. Такие патологии сложно поддаются корректировке и требуют непосредственного врачебного вмешательства.

Симптомы и методы диагностики сколиоза у детей и подростков

Степень Симптом
1 Голова становится слегка опущенной, таз скошен, наблюдается асимметрия таза и талии.
2 К описанным признакам прибавляются ротации позвонков патологического характера, наблюдается неестественное выпячивание позвоночника.
3 Появляется хорошо просматривающийся горб, мышцы брюшной области ослаблены, дуги ребер заметно выпирают в поврежденной области.
4 Отмечается заметная деформация позвоночника, наблюдаются сложности с передвижением, могут присоединиться другие патологии опорно-двигательного аппарата.

 

Распознать заболевание можно при помощи очного осмотра, а также ряда лабораторных методов. Очными осмотрами следует заниматься детскому хирургу и педиатру. Если появляется подозрение на начинающееся изменение осанки, следует сделать рентгенологическое обследование. Снимок делают в двух проекциях в положении лежа и стоя.

После постановки диагноза следует на всех этапах терапии контролировать состояние больного и проверять работоспособность внутренних органов.

Внимание! Дополнительно можно обратиться за помощью к магниторезонансной томографии, компьютерной томографии и УЗИ. Согласно полученным данным в итоге и назначается лечение.

Видео: "Детский сколиоз"

Лечение сколиоза у детей

Медикаментозная терапия

На сегодняшний момент не существует достаточного количества медикаментов, которые смогли бы помочь остановить прогрессирование патологии.

При сколиозе назначаются лекарственные средства с большим содержанием кальция, минералами и витаминами.

Большого значения нет, какой комплекс будет подобран больному, так как любые препараты носят лишь поддерживающий характер.

Их обязательно следует принимать в комплексе с массажем, ЛФК и другими методиками.

Среди наиболее часто встречающихся назначений называют витамин Д, Кальцимин, Терафлекс, Витрум, Витус, Алфавит и другие.

Внимание! При сильных болях пациентам назначаются обезболивающие медикаменты. Их дозы в детском возрасте должны подбираться с учетом веса и возраста маленького пациента. Для детей чаще всего используются обезболивающие на основе ибупрофена и парацетамола.

Хирургическая терапия

Следующий факт

Оперативное вмешательство у пациентов при развитии сколиоза проводится только в том случае, если наблюдается быстрое прогрессирование заболевания и угол отклонения превысил 40 градусов.

В таком случае специалист устанавливает специальные фиксирующие пластинки, способные поддержать позвоночник. Оптимальным возрастом для проведения оперативного вмешательства считается период с 10 до 14 лет.

Также с учетом степени тяжести заболевания больному могут назначать вмешательства по вытяжке, операции мобилизирующего характера, костно-пластические операции. Если ребенку была проведена операция, проводится длительная и достаточно болезненная реабилитация.

Массаж и упражнения при сколиозе

Обязательным этапом в лечении патологии является использование методов профессионального массажа. Это позволит разогреть поврежденные мышцы, снять болевой синдром и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Массаж и ЛФК применяются на всех стадиях заболевания, но особенную роль они имеют на 1-2 стадии болезни.

Дополнительно требуется спать на твердом щите, следить за осанкой, полностью исключить провоцирующие сколиоз факторы. Физические упражнения подбираются конкретно для каждого ребенка, так как неправильный комплекс может усугубить ситуацию и привести к прогрессированию.

Всем без исключения полезно плавание. Упражнения также рекомендуется выполнять в водной среде с минимальными нагрузками.

Дополнительно можно назначать физиопроцедуры. Они могут заключатся в воздействии магнитных или электрических волн на пораженные участки. Количество процедур и время их проведения варьируется из-за степени осложнения состояния пациента, обычно их число не может быть менее 7-10 сеансов.

Домашние методы лечения сколиоза

Для лечения сколиоза домашними методами нет никаких конкретных настоек, отваров или мазей. Можно лишь использовать витаминированные коктейли, обогащенные кальцием и белками. Также для поднятия иммунитета рекомендуется пить отвары из трав ромашки, череды, полыни, зверобоя и других.

Профилактика и прогноз

Профилактика сколиоза проста и заключается главным образом в поддержании правильной осанки. Помочь это сделать могут занятия физическим спортом, плавание, танцы и другая физическая активность. Также важно правильно сидеть и не сутулится при ходьбе.

Если нет возможности посещать какие-то секции, можно просто ходить дома с книгой на голове. Старый способ поддержания осанки позволит сохранить здоровье.

Правильное питание не менее важно, особенно в подростковом возрасте. Следует максимально сократить количество вредных продуктов в виде чипсов, газировки, булок и подобных излишеств. В это же время рацион подростка должен быть богат протеинами из мяса, белками из кисломолочных продуктов, а также фруктами и овощами. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой – лучший способ заботы о позвоночнике ребенка и подростка.

Если отказываться лечить сколиоз, со временем он станет еще более выраженным. В итоге это приведет к сильным нарушениям в опорно-двигательном аппарате, пациент может вовсе перестать ходить. У больного вырастает горб, деформируются внутренние органы.

Зачастую развивающийся сколиоз также формирует кифоз, данная патология представляет собой искривление грудной клетки. Оба заболевания в итоге могут стать причиной инвалидности и смерти из-за нарушения функций дыхания и работы сердца.

Внимание! Нередко болезнь провоцирует нарушение в кровообращении, что становится причиной недостаточного питания внутренних органов. Это может приводить к повышению артериального давления, ухудшению работы печени, почек и других органов. Появляется риск образования тромбов.

Заключение

Сколиоз нельзя считать безобидной патологией, так как она приводит к серьезным нарушениям в организме, если не проводится никакого лечения сформировавшегося нарушения. При этом важно проводить профилактические методы по устранению патологии и ее недопущения. В подростковом и детском возрасте скелет еще легко поддается корректировке, что позволит вылечить сколиоз на начальных стадиях полностью и без единого последствия для здоровья в будущем.

Изучите следующий материал:

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Сколиоз: лечение у детей и взрослых, степени искривления, последствия, осложнения


Постоянно обостряется цистит? Часто развивается пиелонефрит? Вы пьете уже гору таблеток, а гипертония и стенокардия все никуда не уходят? Дело может быть в том s-образном сколиозе, который вам давным-давно диагностировали, и, может, даже пытались лечить, но затем посчитали «неважным» и оставили «как есть».

Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости – той, которая делит тело на лицевую и спинную части. На данный момент он встречается у каждого второго ребенка, и у многих переходит и во взрослую жизнь. Заболевание имеет тенденцию к увеличению изгиба с течением времени, в результате чего сначала страдают органы в той полости, которая лежит напротив искривленного отдела, а затем и в двух соседних. Пока это не привело к печальным последствиям, нужно как можно раньше заняться лечением сколиоза позвоночника. Ниже мы расскажем, как это делать.

Осложнения нелеченного сколиоза

Еще раз напомним, на что вы обрекаете себя (или своего ребенка), если не начинаете заниматься лечением сколиоза:

  1. Если искривление произошло в поясничном отделе, то последствиями становятся:
    • хронический пиелонефрит;
    • хронический цистит;
    • хронические запоры;
    • нарушение работы вен конечностей, из-за чего они начинают расширяться;
    • отеки ног – в результате сочетания проблем с почками и проблем с венами;
    • нарушение движений и чувствительности в нижних конечностях.
  2. При грудном сколиозе последствия еще более тяжелы. Это:
    • стенокардия;
    • реберный горб;
    • аритмия;
    • гипертония;
    • воспалительные заболевания дыхательных путей – в результате уменьшения экскурсии легких;
    • итогом становится легочно-сердечная недостаточность.
  3. Нарушение нормальной оси, по которой должны располагаться шейные позвонки, становится причиной:
    • частых головных болей;
    • ухудшения зрения;
    • головокружений;
    • повышение внутричерепного давления;
    • у детей – замедление приобретения навыков к чтению, письму, запоминанию слов иностранного языка, ухудшение аналитических способностей ребенка;
    • инсульт.

Чтобы избежать этих последствий, нужно обязательно лечить сколиоз. Терапевтическую программу должен подобрать врач травматолог-ортопед (в идеале – вертебролог), исходя из локализации и степени искривления, а также – из общего состояния здоровья.

Степени сколиоза

Существует 4 степени сколиоза. Диагноз устанавливается по данным рентгенограммы:

  • 1 степень: угол искривления 1-10°. Он не заметен визуально и может быть довольно легко исправлен с помощью упражнений, плавания. Корсет ребенку носить еще не надо.
  • 2 степень: угол искривления 11-25°. В этом случае уже заметно, что одна лопатка находится ниже другой, а таз несколько скошен. Эта стадия может очень быстро перейти в третью, если ее не лечить.
  • 3 степень: угол искривления 26-50°. Здесь уже виден реберный горб и выраженная скошенность таза.
  • 4 степень: угол искривления – более 50°. Деформация позвоночника видна в любой одежде. Одна лопатка сильно выступает, другая – западает, имеется горб.

Современная безлучевая диагностика опорно-двигательного аппарата DIERS — уникальный  абсолютно безопасный метод установления первопричины нарушений осанки у человека. С его помощью можно наблюдать в динамике воздействие определенных упражнений и методов лечения, создавать индивидуальную программу, корректируя ее со временем. Уникальность такой диагностики в том, что:

  • происходит не статическое, а динамическое исследование опорно-двигательного аппарата
  • наглядность результатов: пациент может видеть «со стороны» и оценить работу опорно-двигательного аппарата
  • можно сопоставлять первоначальные и повторные данные обследований и прогнозировать результаты
  • отсутствует прямой контакт с пациентом
  • отсутствие какого-либо воздействия, излучения на пациента.

Принципы лечения сколиоза

Это заболевание, излечение которого возможно, но требует серьезного труда самого больного, а, в случае с детьми, еще и его родителей. Потребует изменения все: и образ жизни, и диета, и манера сидения за столом, и осанка при стоянии.

Сдадитесь, прекратите лечение сколиоза в домашних условиях – смотрите выше, что вас ожидает. Причем это разовьется не сразу, а будет «наползать» постепенно, и к этому времени вы, скорее всего, забудете, откуда «ноги растут». Не сдадитесь – уже через 3 недели этот образ жизни и упражнения перестанут казаться такими тяжелыми, а при правильной самомотивации – еще и будут вдохновлять.

Итак, какие существуют методы лечения сколиоза. Это:

  1. физические упражнения: для каждого отдела они будут отличаться;
  2. массаж: лечебный и баночный;
  3. плавание;
  4. мануальная терапия – в тот период, когда спина не болит, и человек чувствует себя нормально;
  5. физиотерапия и водолечение;
  6. корсетирование. Для взрослых оно применяется для снижения статической нагрузки на позвоночник и предупреждения прогрессирования заболевания. У детей до 14 лет разработаны специальные корсеты, способные исправить искривление позвоночника;
  7. двигательная реабилитация;
  8. оздоровительные методики;
  9. изменение образа жизни:
    • соблюдение правила «спина при сидении и стоянии должна быть ровной»;
    • сон – только на ортопедическом матрасе;
    • в диете – больше кисломолочных продуктов, сыра, мяса и всего, что содержит кальций;
    • достаточное время прогулок на улице, чтобы обеспечить организм, в том числе и ленивые мышцы спины кислородом. На улице также есть солнечные лучи, которые весной и летом дарят коже, не защищенной солнцезащитными кремами, бесплатный витамин Д. А он нужен, чтобы кальций хорошо усваивался и помогал увеличивать силу мышц и крепость костей.

Есть также хирургические методы коррекции искривленного позвоночника. Они применяются, в основном, для лечения сколиоза у подростков и у взрослых, реже – в возрасте до 10 лет. Их выполняют только при тяжелых степенях заболевания, а суть их заключается в том, чтобы с помощью металлических винтов и пластин зафиксировать область искривления.

Поскольку операции выполняются на позвоночнике, хоть их сейчас стараются выполнять минимально инвазивными способами, существуют определенные риски повреждения спинного мозга или спинномозговых нервов. Поэтому, если вы не готовы оперироваться, но хотите победить сколиоз, нужно использовать все вышеперечисленные методы. Только массаж или только ЛФК, если остальное время вы (или ребенок) сидите, сгорбившись, за компьютерным столом, абсолютно ничего не изменят. Только дадут ощущение денег (или времени), потраченных впустую.

Основные методы терапии искривления позвоночника у взрослых и детей одинаковы, но сам подход – в рамках некоторых из них – будет несколько отличаться. Эти отличия мы укажем отдельно. Поговорим подробнее о каждом из пунктов безоперационного лечения.

Корсетирование

У взрослых применяются:

  • мягкий корсет: используется при 1-2 степени сколиоза;
  • жесткий корсет с реклинирующими костыликами: нужен при прогрессирующем сколиозе;
  • гипсовая «кроватка»: применяется при тяжелых степенях сколиоза.

Мягкий корсет нужно будет надевать при длительных прогулках. Жесткие корсеты являются активными ортопедическими изделиями, которые должны воспрепятствовать дальнейшему прогрессированию сколиоза.

Корригирующие корсеты для детей

У детей и подростков – при продолжающемся их росте (до 13,3-15,4 лет) применяются корригирующие корсеты. Это – основной научно обоснованный метод лечения сколиоза 2-3 степени, с углом искривления от 20 до 60 градусов (по переднезадней рентгенограмме позвоночника). Корригирующие корсеты используются также при лечении диспластического вида сколиоза.

При первой степени сколиоза корсет ребенку не назначается.

Используются такие виды корригирующих корсетов:
  1. Корсет Милуоки. Он стабилизирует позвоночник, но не исправляет искривление. Состоит из двух вертикальных металлических пластин на спине, скрепленных тремя горизонтальными перекладинами. На шее есть кольцо, которое соединено с тазовым корсетом через переднюю штангу и две металлические спинные пластины.
  2. Бостонский корсет. Он состоит из жесткой пластмассы, которая оборачивается вокруг живота и таза человека; сзади устанавливаются вертикальные и горизонтальные металлические штанги. Изготавливается корсет по модулю здорового человека.
  3. Корсет Лион/Стагнара. Он применяется для коррекции поясничного и грудного сколиоза. На передней и задней вертикальных шинах прикрепляется разъемная тазовая гильза с брюшными пелотами. На шины прикрепляются или поясничный, или грудной, или оба пелота.
  4. Корсет Шено – это жесткая пластмассовая пластина, которая обернута вокруг тела и захватывает спину от крестца до верхних грудных позвонков. Пластина крепится спереди ремнями. Сзади она является неравномерной – с зонами пустоты со стороны, противоположной искривлению. В результате увеличения зон пустоты давление на позвоночник усиливается, при этом оно не одностороннее, а по оси, разворачивающее позвоночник в нормальное положение. Создатель корсета Жак Шено пишет: «Позвоночник стремится вернуться в естественное положение не только за счет давления корсета, но и за счет собственного дыхания пациента, то есть наиболее естественным для человека путем».
  5. Корсет Шено-лайт (облегченная версия) состоит из меньшего количества пластмассы на спине, в результате чего корсет можно носить под одеждой.
  6. Модификации корсета Шено: Шено-Мюнстер-Тулуза, Риго-Шено, Рамуни.

Корригирующие корсеты назначаются только врачом-ортопедом. В выборе он должен руководствоваться не только углом искривления, но и:

  • интенсивностью прогрессирования сколиоза;
  • степенью костной зрелости;
  • моментом появления менструации у девочек;
  • тем, есть ли поворот позвоночника вокруг своей оси или отклонение его от вертикальной оси.

Только взвесив все эти параметры, врач может не только подобрать вид корсета, но и рассчитать его необходимость: хоть метод корсетирования является для детей основным лечебным, есть вероятность, что корсет будет или назначен напрасно, или даже приведет к ухудшению состояния. Так бывает, что вероятность прогрессирования заболевания может составить около 60%, а риск напрасного назначения корсета – 40%. В этом случае корсет назначаться не должен.

Если вероятность ухудшения расценивается как 50:50, то есть имеется:

  • сколиоз у родителей;
  • позвоночник сильно развернут вокруг своей оси;
  • угол увеличивается более, чем на 5 градусов в течение полугода,

то корсет назначается.

Корригирующие корсеты могут изготавливаться двумя способами: по гипсовому слепку фигуры или при помощи компьютерного моделирования тела ребенка. Если корсет делается вручную, то сначала изготавливается гипсовая скульптура ребенка, потом с помощью термоформовки на скульптуре отливается полимерный материал, после этого корсет подгоняется к ребенку.

Корсетотерапия проходит 3 периода:
  1. Начальная коррекция (первые 3-6 месяцев). Ребенку нужно носить корсет 21-22 часа (то есть спать в нем). Если угол не изменяется менее, чем на треть (оптимально – до 40% или более), проверяют качество корсета.
  2. Сохранение коррекции. Носить изделие надо 16-20 ч в сутки.
  3. Отмена корсета. Надевать корсет нужно будет только на ночь, но при этом должна выполняться усиленная программа ЛФК (до 6 месяцев). ЛФК, которая выполняется при ношении корсета – это Шрот-гимнастика, не менее 1 ч в день.

Пациент с корсетом не исчезает из поля зрения врачей детских ортопедов. Они должны замерять угол сколиоза, подгонять, моделировать или заменять корсет. Рентген делается каждые 6 месяцев при ношении конструкции, при его снятии (в первые 2-3 суток), а потом – через год после отмены.

После полного излечения сколиоза, дети и подростки носят мягкие корсеты. Это необходимо в течение 3 лет, но только на учебу и при длительных прогулках. Спать в мягком корсете не нужно.

Плавание при сколиозе

При искривлении позвоночника плавание подразумевает не заплыв на время и даже не синхронное плавание. Чтобы уменьшить воздействие на позвоночник силы тяжести и одновременно помочь позвонкам занять правильные позиции, нужно лечебное плавание.

Оно лечит тело с помощью воздействия нескольких компонентов:

  • эмоционального: вода приносит радость;
  • оздоровительно-гигиенического:
    • вода стимулирует нервные рецепторы, находящиеся в коже, таким способом оказывает благоприятное действие на нервную систему;
    • давление воды на грудную клетку увеличивает работу дыхательной системы – возрастают функциональные объемы легких;
    • улучшается также работа сердечно-сосудистой системы;
    • увеличивается насыщенность крови кислородом;
  • лечебного: сила тяжести уменьшается – позвоночник разгружается, мышцы по обеим сторонам позвоночника работают одинаково. Прием положения, необходимого для того, чтобы поплыть, дополнительно разгружает зоны роста, что важно для лечения сколиоза у детей.

Лечебное плавание должно проводиться с тренером. Все упражнения выполняются по грудь в воде. Тренер показывает различные движения в воде:

  • махи ногами при фиксации руками за перекладину,
  • упражнения, при которых нужно висеть на перекладине,
  • скольжение на груди после отталкивания ногами о стенку бассейна,
  • ходьба в воде,
  • дыхательные упражнения: погружение в воду на вдохе, на выдохе, плавание на спине с задержкой дыхания, плавание на груди на вдохе,
  • занятия с гимнастической палкой, мячами, пенопластовыми досками и другие.

Набор упражнений в воде зависит от степени сколиоза.

Основное время занятия уделяется плаванию брассом на груди: плечи при этом расположены параллельно водной глади, движения рук и ног выполняются симметрично, в плоскости, перпендикулярной воде. Через несколько движений обязательно делается пауза на скольжение по воде, без движений рук и ног, чтобы позвоночник мог максимально вытянуться, а мышцы – статически напрячься.

Занятия лечебным плаванием не включают в себя только плавание. 35 минут занятия должно проводиться на суше (это подготовительные и общеукрепляющие упражнения, корригирующая гимнастика), потом следует душ, затем проводится непосредственно занятие в бассейне.

Плавание противопоказано при:

  • сердечных заболеваниях;
  • воспалительных заболеваниях кожи;
  • эпилепсии;
  • трофических язвах;
  • открытых ранах;
  • венерических заболеваниях;
  • ЛОР-патологиях;
  • венерических болезнях;
  • туберкулезе;
  • желчнокаменной болезни;
  • мочекаменной болезни.

Физиотерапия

Дополняется лечение сколиоза у детей и взрослых такими методами физиотерапии:

  • Озокеритовыми или парафинами аппликациями, задача которых улучшить крово- и лимфообращение в зоне сколиоза. Лечение применяется, когда врач убедится в том, что сколиоз не прогрессирует.
  • Электромиостимуляцией. Суть метода заключается в тренировке мышц позвоночника с помощью электрического тока.
  • Электрофорез. В этом случае с помощью электрического тока в ткани вводятся лекарства.
  • Ультразвуковая терапия. Она оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие.
  • Грязелечение (пелоидотерапия). Под воздействием лечебных грязей происходит улучшение питания мягких тканей спины, грязи стимулируют кожные рецепторы, импульсы от которых идут в нервную систему. Пелоиды улучшают метаболизм в тканях спины, из них под кожу всасываются некоторые полезные вещества.

Водолечение

В терапии сколиоза показаны:

  • хлоридно-натриевые минеральные ванны. Они оказывают лучшее прогревающее действие, чем ванны с пресной водой, снижают интенсивность боли в спине, разжижают кровь;
  • подводный душ-массаж. Он заключается в проработке тканей спины струями воды, при этом основная часть тела человека находится в расслабленном состоянии (то есть с расслабленными мышцами), под водой.

Массаж

Это воздействие рук специалиста должно расслабить зажатые мышцы и, наоборот, привести в тонус мышцы с противоположной стороны. Эффект от массажа может быть заметен не сразу, и даже не после первого курса из 10 сеансов, но его нужно продолжать делать, обязательно в сочетании с другими методами лечения сколиоза.

При сколиозе применяются:

  • лечебный массаж;
  • точечный массаж точек в проекции поперечных отростков позвоночника параллельно с массажем точек на ушных раковинах;
  • вакуумный (баночный) массаж;
  • подводный массаж.

ЛФК при сколиозе

Упражнения при сколиозе служат для решения 4 задач:

  1. Сформировать и закрепить привычку правильной осанки.
  2. Остановить прогрессирование искривления позвоночника.
  3. Укрепить мышечный корсет.
  4. Отработать стереотип правильного дыхания

При любой локализации сколиоза нельзя применять:

  • акробатику;
  • висы;
  • кувырки.

Бег и прыжки нужно ограничить.

Упражнения при грудном сколиозе

Исходное положение Выполнение упражнения
Лежа на спине, рука на стороне вогнутости  выпрямлена вверх, другая рука – выпрямлена и направлена в сторону В таком же положении рук приподнимайтесь до угла в 45 градусов, 4-6 раз
Лежа на спине, рука на стороне вогнутости согнута в локте и находится за головой, противоположная рука согнута в локте и лежит ладонью на груди В таком же положении рук делайте ногами «ножницы»
Лежа на стуле, ноги фиксированы за гимнастическую стенку Выполняйте движения, имитирующие движения плавания брассом, по 6 раз каждой рукой
Лежа на спине, рука на стороне вогнутости – за головой, вторая рука – параллельно туловищу. Нужна гантель Поднимайте рукой на стороне выпуклости (той, которая лежала прямая) гантель через сторону
Лежа на спине. Нога на стороне выпуклости согнута в колене 4-6 раз приподнимайте руку на стороне вогнутости и голову
Коленно-локтевое 4-6 раз поднимайте руку на стороне вогнутости
Лежа на спине. Рука на стороне выпуклости согнута в локте и лежит на груди, вторая рука согнута в локте и лежит за головой В таком положении рук подтягивайте к груди согнутые в коленях ноги

Упражнения при шейном сколиозе

Комплекс упражнений – следующий:

Исходное положение Упражнение
Лежа на спине, руки вдоль туловища Выполняйте вращения головой
То же Выполняйте наклоны головы
То же Выполняйте подъем и опускание плечевых суставов
Лежа на спине, руки в «замке» лежат за головой Вдох – локти сводим. Выдох – локти разводим
Как в упражнении №4 Согните ноги в коленях, плотно прижав стопы к полу. Вдох – приподнимите таз, плавно вытягивая позвоночник, выдох – в ИП
Лежа на животе, руки вдоль туловищу, ладонями на пол На вдохе приподнимите верхнюю половину туловища и выгните шею, на выдохе – вернитесь в ИП
Коленно-локтевое, позвоночник – параллельно полу Вдох – прогните позвоночник вниз, выдох – вернитесь в ИП

Упражнение при S-образном сколиозе

При этом виде заболевания нельзя наклоняться. Вся гимнастика выполняется или лежа на полу, или на наклонных тренажерах. Это такие упражнения:

Исходное положение Выполнение упражнения
Лежа на спине Тяните стопы на себя, поясницу прижимайте к полу. Удерживайте позу несколько секунд, затем расслабьтесь
Лежа на спине, руки – вдоль туловища. Рука на стороне грудной вогнутости направлена вниз, другая рука – вверх. Нога со стороны поясничной выпуклости подтянута к животу В этой позе делайте вдох, на выдохе опустите руку и ногу
То же, только нога со стороны выпуклости направлена под углом В этой позе – вдох, на выдохе — расслабляйтесь
Перевернитесь на живот. Руки и ноги лежат так же, как в упражнении №3 На вдохе лежите в такой позе, на выдохе приподнимите руку, ногу и верхнюю половину туловища
На спине. Рука со стороны грудной вогнутости вытянута вверх, со стороны выпуклости – согнута в локте и направлена на грудь. Противоположная согнутой руке нога согнута в колене В этой позе – вдох. На выдохе – приподнимите руки, плечевой пояс и голову. Вдох – вернитесь в ИП
Лежа на животе на стуле. Положение рук и ног – как в упражнении №5. Той рукой, что была согнута, делайте такие движения, будто плывете

Как с помощью ЛФК исправить поясничный сколиоз

Исходное положение Выполнение упражнения
Лежа на животе на наклонной доске (ноги – внизу, закреплены). При правостороннем сколиозе левая нога выше, при левостороннем – правая нога выше. В руках – гимнастическая палка

Гимнастическая палка держится согнутыми в локтях руками, широким хватом.

Активно выпрямляйте руки, 4-6 раз

Лежа на спине, при правостороннем сколиозе – правая нога выше. Руки лежат вдоль туловища

Сядьте, потом сделайте глубокий наклон, не отклоняя туловище в сторону.

Повтор 4-6 раз

Стоя спиной к гимнастической стенке, симметрично ухватившись за нее.

Выполните полувис на 10 секунд, отведя правую (при правостороннем сколиозе) ногу в сторону.

Повторить 4-6 раз

Стоя лицом к гимнастической стенке

Выполните полувис, отведя левую ногу (при правостороннем сколиозе) назад и заведя ее за правую.

Повтор 4-6 раз

Коленно-локтевое Отводите то левую, то правую ногу назад. По 4-6 раз
Лежа на правом боку, согните левую ногу на 90 градусов Отводите левую ногу назад, повторите 4-6 раз
Лежа на левом боку, правая нога согнута на 90 градусов Отводите правую ногу в сторону, 4-6 раз
Лежа на спине, руки вдоль туловища Сгибайте левую ногу (если сколиоз правосторонний) до угла 90 градусов
Лежа на стуле, ноги закреплены так, чтобы левая нога (при правостороннем сколиозе) была выше. Руки согните в локтях Выполняйте «брасс» руками
Сидя на гимнастической скамейки, ноги поставьте на массажеры для стоп

Делайте массаж стоп с отведением рук вперед-вниз (руки в «замке»).

Повтор 4-5 раз

После выполнения комплекса ЛФК обязателен теплый душ. После этого нужно надеть мягкий корсет.

Для лечения сколиоза применяется методика Катарины Шрот (Schroth). Она основана на сочетании гимнастики и дыхательных упражнений с неравномерным дыханием. Автор сравнила спину человека со сколиозом с мячом, имеющим вмятину. «Если, — сказала она. – В мяч правильно вдуть воздух, он расправится. То же произойдет и с телом человека». Методика доказала свою эффективность и заслужила даже название «трехмерной терапии сколиоза».

При методике Шрот нужно:

  • выполнять определенные упражнения;
  • дышать так, чтобы расправлялась только сторона на стороне вогнутости.

Упражнения нужно делать под контролем вначале тренера, а потом – обязательно глядя в зеркало. При занятиях можно надевать обтягивающие майки и подкладывать под вогнутую сторону мячик или другой предмет, при дыхании стараясь вытолкнуть именно его.

Правильно дышать начинается в положении на животе, выдох делается через полусжатые губы. Врач (или помощник, если вы решили рискнуть это сделать в домашних условиях) вначале делает легкий массаж той половины спины, где имеется вогнутость, затем кладет на эту половину руку. Больному нужно дышать так, чтобы рука врача или помощника поднималась и опускалась больше на пораженной стороне.

Упражнения выполняются по такой схеме:
  1. Сначала научитесь правильно дышать в положении лежа на спине, на животе, сидя на фитболе.
  2. Станьте к стене тем боком, с какой стороны выпуклость (то есть это условно «здоровая сторона»). Тянитесь рукой с больной стороны к стене и упритесь на нее. Рукой, которая находится возле стены, тянитесь в противоположную сторону, не поднимая ее. Таким образом вы делаете движение на скручивание. Третье действие в этом упражнении – глубокие вдохи и выдохи грудной клеткой (больная сторона дышит интенсивнее). Чтобы помочь себе дышать глубже, поднимайте и опускайте голову. Четвертым действием является выполнение этих всех действий с подставкой. Это может быть несколько журналов или тонкая, толщиной около 5 см, книга.

Вначале по методу Шрот нужно делать не менее 30 повторений в день, пока не сформируется условный дыхательный рефлекс.

Гимнастика Шрот противопоказана при:

  • аритмиях;
  • инфекционных заболеваниях;
  • онкологических патологиях;
  • обострениях хронических заболеваний;
  • нарушении работы головного мозга;
  • сердечной недостаточности;
  • остеопорозе;
  • дыхательной недостаточности;
  • осложнениях сколиоза.

Двигательная реабилитация у детей

Кроме упражнений, для лечения сколиоза у детей применяются и элементы спортивных игр, таких как:

  • волейбол;
  • баскетбол;
  • ходьба на лыжах;
  • стрельба из лука;
  • игры с применением фитбола.

В идеале, должны применяться также и занятия на тренажерах (нужный тип подбирается индивидуально), тренировка подвздошно-поясничной мышцы по Кону, музыкально-ритмичные занятия. Подобные тренировки редко может посоветовать врач-ортопед. Если вы хотите вылечить сколиоз 2-3 степени у своего ребенка, обращайтесь к кинезитерапевту.

Оздоровительные методики

В комплексном лечении сколиоза применяются также:

  • оздоровительные упражнения йоги;
  • у-шу;
  • самоконтролируемая энерго-нейроадаптивная регуляция.

Мануальная терапия

Ее можно применять при отсутствии прогрессирования сколиоза, а также на этапе подготовки к хирургическому лечению. Суть методики заключается в применении специалистом ручных приемов, которые должны вначале расслабить мышцы спины, а затем постепенно возвращать позвонкам правильное расположение.

Однозначного мнения о мануальной терапии при сколиозе нет. Одни врачи не советуют рисковать, ибо неграмотный мануальный терапевт способен навредить позвоночнику, другие, напротив, считают мануальную терапию одним из основных методов лечения.

Ясно одно: если и пробовать пойти к мануальному терапевту, то только к квалифицированному и – имея на руках рентгеновский снимок. Если специалист готов приступить к лечению, не взглянув на снимок, не нужно ему доверять лечение грудного сколиоза и других локализаций искривления позвоночника. Особенно опасны неосторожные действия в области шейного отдела.

Лечение сколиоза в зависимости от его степени

Рассмотрим безоперационную терапию искривления позвоночника, в зависимости от степени его изгиба.

1 степень

Лечение сколиоза 1 степени заключается в комплексном подходе, который состоит из всех указанных воздействий.

Плавание

Оно должно соответствовать такому принципу: все упражнения в воде выполняются так, что позвоночник находится по срединной линии (это называется «симметричные» упражнения). Тогда мышцы по обе стороны позвоночного столба будут напрягаться по-разному, чтобы сохранить тело в стабильном положении: со стороны выпуклости мускулы будут напрягаться более интенсивно, а со стороны вогнутости – растягиваться. Нужно достичь такого эффекта, чтобы мышечная тяга с двух сторон выровнялась, а спазмированные мышцы на стороне вогнутости расслабились.

Применяются:

  • кроль на груди;
  • брасс на груди;
  • недлительное скоростное плавание.
Упражнения

Приведем наиболее распространенный при любой локализации сколиоза комплекс упражнений:

Упражнение — исходное положение — лежа на животе

Голова упирается подбородком в пол, руки согнуты в локтях, приведены к туловищу. Ладони опираются о пол. Приподнимите голову, соедините лопатки, задержитесь в таком положении на 5-7 секунд, вернитесь в ИП.

Повторите 6-8 раз

Руки на поясе. Приподнимите голову, не запрокидывая ее, удержите ее на 5-7 секунд, вернитесь в ИП.

Повторите 6-8 раз

Руки на затылок. Приподнимите голову, не запрокидывая ее, удержите ее на 5-7 секунд, вернитесь в ИП.

Повторите 6-8 раз

Руки согнуты в локтях, ладони прижаты к полу. Приподнимите голову и плечи, не запрокидывая ее, медленно поднимите руки вверх, в стороны и к плечам.

Повторите 6-8 раз

Поднимите голову и плечи, руки разведите в стороны. Сжимайте и разжимайте кисти в кулак – 10 раз за 1 подход.

Подходов – 6-8

Руки разведите в стороны, делайте круговые движения в плечевых суставах по направлению назад. Вернитесь в ИП

Упритесь подбородком в пол, согните руки в локтях, ладони приставьте к полу. По очереди поднимайте прямые ноги, не отрывая при этом таз от пола.

Повтор – 6-8 раз

Приподнимите правую прямую ногу на угол 10-15 градусов, удерживайте ее в этом положении 3-5 секунд. Положите ногу. Повторите то же с левой ногой

Повтор – 6-8 раз

Поднимите правую ногу на угол 10-15 градусов, через секунду присоедините к ней левую ногу. На счет 1-2 удержите обе поднятые ноги, на счет 3 опустите правую ногу, на счет 4 – опустите левую ногу.

Повтор 4-6 раз

2 степень

Лечение сколиоза 2 степени заключается все в тех же мероприятиях, как и при первой стадии. Но все упражнения – в воде и на суше – применяются уже несколько другие.

Плавание

Плавание брассом на груди должно занимать 40-50% времени занятия, причем тренер должен следить за тем, чтобы движения руками выполнялись асимметрично. Так, если это – грудной сколиоз, и его вершина приходится на 8-9 грудные позвонки, то с вогнутой стороны рука должна выноситься не вбок, а вперед. Такое же движение нужно совершать руками, если сколиоз – S-образный: одна дуга расположена в области поясницы, вторая – в области груди.

Если лечится поясничный сколиоз, чья вершина приходится на 2-3 позвонки, или это искривление с вершиной в области 12 грудного и 1 поясничного позвонков, то асимметрично должны двигаться ноги в то время, как таз зафиксирован на доске. Асимметрично – то есть нога с той стороны, где имеется выпуклость, должна отводиться в сторону.

Асимметричные упражнения позволяют сконцентрироваться на одной стороне спины. Так, если отводится нога в сторону выпуклости, положение таза изменяется и дуга уменьшается. Такие упражнения обязательно должен подбирать грамотный инструктор ЛФК, или их должен расписать врач: если их применять неправильно, дуга сколиоза увеличится, увеличится или возникнет и противоискривление.

Упражнения

Комплекс упражнений – как и при 1 степени сколиоза.

3 степень

Лечение сколиоза третьей степени практически не отличается от терапии, проводимой во второй стадии болезни. Упражнения – на воде и на суше – отличаются ассиметричностью движений (рука и нога со стороны выпуклости выполняют больший объем движений). Сами упражнения описаны в предыдущем разделе.

4 степень

Задача лечения в этой стадии – уже не исправить искривление позвоночника, а уменьшить сдавление сердца, крупных сосудов, легких и органов брюшной полости. Поэтому все упражнения выполняются симметрично.

Основные при 4 степени сколиоза – дыхательные упражнения: ныряние на вдохе и выдохе, плавание на животе на вдохе, плавание на спине после задержки дыхания.

Образ жизни при сколиозе

При лечении сколиоза у взрослых и детей – какой бы он ни был степени – нужно помнить:

  • Самое вредная поза – это сидение, особенно если сидеть, подавшись вперед. В таком положении передние края позвонков сближаются и сдавливают межпозвонковый диск (это давление при сидении в 11 раз выше, чем при стоянии). Значит, сидеть при сколиозе нужно как можно меньше. При этом нужно следить, чтобы спина была ровная (оптимально – надевать магнитный корректор или бандаж), а каждые 30-40 минут был сделан перерыв.
  • Спать на мягких матрасах или перинах, а также на высоких подушках – прямой вред спине. Необходим будет ортопедический матрас высокой жесткости и небольшая подушка.
  • Девушкам и женщинам со сколиозом обязательно нужно пересмотреть свою обувь: каблук может быть не более 5 см, толстый и устойчивый. Более высокие каблуки или обувь на плоской подошве носить нельзя.
  • Комплекс упражнений нужно выполнять каждый день, по 30 минут.
  • Детям обязателен отдых лежа, 2-3 раза в день.

Как нужно правильно сидеть

Мастер осанки — датчик на изменение положения тела

Спина должна быть прямой, поясница и грудь опираются о спинку стула. Ноги должны стоять на подставочке. Грудная клетка не упирается в стол, между столом и туловищем проходит рука. От стола до уровня глаз – такое же расстояние, как и от локтя до кончиков пальцев.

Для закрепления привычки ровно сидеть, можно использовать «Мастер осанки», датчик на отклонение положения тела от правильно заданного. Его прикрепляют к телу и при отклонении и искривлении спины датчик подает вибросигнал.

Магнитный корректор осанки

Магнитный корректор осанки

Так называется бандаж, похожий на маечку-топ, в составе которого имеются магниты. Таким образом он осуществляет 2 действия: фиксирует спину в ровном положении и воздействует магнитным полем на позвоночный столб. Магнитное поле активирует кровообращение, уменьшает боль в спине.

Магнитный корректор осанки применяется для детей и для взрослых, при начальных степенях сколиоза, а также при начале прогрессирования сколиоза, пока не подобран жесткий корсет. Каких-то обширных исследований по поводу эффективности этих устройств не проводилось, так что результат их действия – непредсказуем. К тому же любой корсет (или корректор осанки) нельзя носить долго, не более 1 — 2 часов в день.

Немного об операции при сколиозе

Вмешательство применяется при тяжелых и быстро прогрессирующих формах этого заболевания. Наиболее современная операция – это установка системы Venus nano, при котором делается разрез на спине. Далее через него, под контролем аппарата Педигард (оптимально) или флюороскопа устанавливается конструкция с многоуровневой установкой винтов. Если нужно стабилизировать позвоночник с особо сложной анатомией, то в область поперечных отростков позвонков устанавливаются дополнительные крючки, которые корректируют разворот позвоночника.

причины, как лечить в домашних условиях

Повышенная нагрузка в школе и дома очень заметно сказывается на здоровье школьников. Родители все чаще слышат диагнозы: близорукость, нарушение осанки, сколиоз. Последним страдает почти каждый второй ребенок от 10 до 15 лет. Как распознать признаки заболевания и как лечить сколиоз у детей? К каким последствиям может привести бездействие в отношении данного заболевания? Обо всем этом расскажет сайт для мам supermams.ru.

Разновидности сколиоза у детей

Заболевание характеризуется патологической деформацией позвоночника, когда наблюдается его отклонение вбок. Диагностируется оно в большинстве случаев у школьников и поэтому справедливо относится к разряду детских.

В период своего формирования позвоночник подвергается чрезмерным нагрузкам. Еще не полностью окрепшие мышцы спины не способны в полной мере оказывать ему поддержку, поэтому на различных участках, например, в поясничном отделе, наблюдается его проседание и искривление. Лечение сколиоза у детей в домашних условиях успешно осуществляется при помощи лечебной физической культуры (ЛФК), ортопедического массажа и ношения специального корсета.

Если у ребенка сколиоз находится на начальной стадии, заболевание весьма успешно поддается консервативному лечению.

Но если проигнорировать поставленный диагноз и не лечить ребенка, сколиоз быстро прогрессирует и может привести к очень опасным последствиям: деформации позвоночника, формированию горба на спине, асимметричности в области таза, сбоям в работе внутренних органов.

Сколиоз делится на несколько стадий:

  1. При первой стадии отмечается незначительная сутулость и слегка заметная перекошенность таза в сторону. Плечи немного различаются по высоте.
  2. При второй стадии визуализируется поворот позвоночника, заметное смещение тазовых костей в горизонтальной плоскости. Разница в высоте плеч уже явно различима.
  3. Третья стадия характеризуется выраженной сутулостью и кривизной плеч, смещением таза под большим углом. У ребенка слабеют мышцы живота и могут запасть ребра.
  4. В четвертой стадии (наблюдается в 1 случае из 10) у ребенка сильно искривлен позвоночник, плечи и таз смещены под углом более 50 градусов. В данной стадии заболевание практически неизлечимо.

В зависимости от места локализации выделяют сколиоз грудной, грудопоясничный, поясничный и шейный.

Лечить нарушения в осанке и бороться со сколиозом можно только до 20 лет. К этому времени кости скелета успевают полностью окрепнуть, поэтому что-либо изменить в домашних условиях уже практически невозможно.

Причины развития заболевания и его симптомы

Причины сколиоза у детей имеют врожденный и приобретенный характер. В первом случае зачатки проблемы формируются еще во время беременности, когда у плода аномально развивается позвоночник и ребра. Исправить ситуацию при таком сценарии невозможно, единственный вариант – не давать патологии развиваться дальше уже после рождения ребенка. К счастью, такое искривление встречается гораздо реже, чем приобретенный сколиоз.

Рассмотрим на сайте supermams.ru причины его развития подробнее:

  1. Неправильная осанка.
  2. Ноги разной длины, в т. ч. после хирургического вмешательства.
  3. Межпозвоночная грыжа.
  4. Детский церебральный паралич.
  5. Различные патологии позвоночника (травмы, опухоли).
  6. Недостаток физической активности.
  7. Нарушение обменных процессов, происходящих в костной ткани.
  8. Инфекции, осложнения от которых стали причинами дегенеративных изменений в костных структурах.

Прогрессирующий сколиоз легко определяется по нескольким признакам:

  1. Плечи разнятся по высоте.
  2. Лопатки расположены асимметрично.
  3. При наклоне вперед с одной стороны от позвоночника появляется выпуклость.

Родители при первых отклонениях от нормы должны обратиться за помощью к врачам: педиатру, хирургу, неврологу и ортопеду. Если заболевание не лечить, оно легко переходит в следующую стадию. При своевременном обнаружении отклонений в развитии позвоночника исправить ситуацию помогает ортопедический массаж и ЛФК при сколиозе у детей.

Лечение сколиоза у детей

Сколиоз первой и второй стадии  успешно поддается лечению в домашних условиях, как у детей дошкольного возраста, так и у подростков. Основные задачи лечебных мероприятий:

  1. Снижение отрицательной нагрузки на позвоночный столб.
  2. Выравнивание оси позвоночника.
  3. Укрепление всех групп мышц, в особенности мышечного каркаса спины.
  4. Восстановление нормального функционирования связок спины.
  5. Коррекция неправильной осанки.

Чтобы остановить прогрессирование заболевания, назначается массаж спины, специальная гимнастика при сколиозе у детей, плаванье, ношение поддерживающего корсета. Комплекс упражнений, которые включаются в ЛФК и гимнастику, разрабатывается только специалистом и строго по показаниям. Очень важно, чтобы ребенок следил за своей осанкой.

Лечебная гимнастика при сколиозе

Для исправления осанки требуется выполнять упражнения ЛФК каждый день без пропусков. Одно занятие длится 45 минут. Упражнения можно выполнять в домашних условиях или под присмотром детского тренера по ЛФК.

Упражнения для удобства разбиты на несколько групп в зависимости от положения, в котором они выполняются:

  1. В положении «стоя».
  2. В положении «лежа на спине или животе».
  3. На четвереньках.

Количество повторов на каждое упражнение варьируется от 10 до 15. Важно при возникновении болей в спине у ребенка уменьшить число подходов.

Первая группа включает в себя следующие виды упражнений:

  1. Походите на месте с ровной осанкой, высоко приподнимая ноги.
  2. Поднимите руки над головой и тянитесь за ними как можно выше, затем плавно опустите. Можно использовать гимнастическую палку или мяч.
  3. Попеременная ходьба на носочках и пятках.
  4. Ходьба «по-медвежьи» (на наружной стороне стоп).

Упражнения при сколиозе у детей для выполнения на спине:

  1. Дотроньтесь левым локтем правого колена и наоборот.
  2. Левое колено подтяните к груди, обнимите его обеими руками и задержитесь в таком положении на 5 секунд. Отпустите и повторите с другой ногой.
  3. Руки вдоль тела ладонями вниз, приподнимите ноги на 30 градусов от пола, досчитайте до 5 и опустите.
  4. Согните ноги в коленях, прижмите их к грудной клетке, за коленями сделайте хлопок и опустите ноги обратно.
  5. Приподнимите ноги немного от пола и со всех сил тянитесь к носочкам руками.

Тело должно выгнуться дугой. Задержитесь в таком положении от 20 до 30 секунд.

Упражнения ЛФК-комплекса при сколиозе у детей в положении «лежа на животе»:

  1. Сделайте лодочку: руки и ноги оторвите от пола, покачивайтесь сначала вперед-назад, затем влево-вправо.
  2. Сцепите руки в замок над головой. Приподнимите верхнюю часть туловища и удерживайте в таком состоянии 5 секунд.
  3. Не приподнимая тела, упритесь ладонями в пол. Приподнимайте по очереди каждую ногу как можно выше и удерживайте ее до 5 секунд.

Упражнения последней группы – стоя на четвереньках:

  1. Вытяните правую руку — вперед, а левую ногу – назад. Удерживайте равновесие в течение 5 секунд, затем поменяйте стороны.
  2. Прогните спину вниз, а голову поднимите как можно выше, зафиксируйте положение на 10-15 секунд. Затем выгнитесь дугой вверх, а голову опустите максимально низко.
  3. Попытайтесь левым коленом дотронуться до лба, затем поменяйте ногу.

После всего курса упражнений ребенку нужен отдых – как минимум 30 минут. Если выучить порядок упражнений, делать их осознанно и последовательно, гимнастика даже дома при сколиозе у детей обязательно даст положительные результаты.

Важно, чтобы ребенок выполнял комплекс правильно — под присмотром опытного тренера или родителей.

Более сознательные и ответственные подростки могут заниматься коррекцией в домашних условиях самостоятельно.

Если ваш ребенок посещает занятия по физической культуре в детском саду или в школе, важно предупредить преподавателей о диагнозе вашего ребенка. При сколиозе противопоказаны сильные перегибы тела в стороны, круговые движения, акробатические элементы, подтягивания, тяжелая атлетика, а также те виды спорта, где нагрузка распределяется только на одну сторону корпуса (фехтование, теннис).

Поделись полезным:

Загрузка...

Причины, риски и когда обращаться к врачу

Если ваш ребенок испытывает боль в груди, вы, возможно, задаетесь вопросом о причине. Хотя это может быть проблема, связанная с сердцем вашего ребенка, более вероятно, что это другая причина, например респираторное, мышечное, костное, желудочно-кишечное или психическое заболевание.

Часто боль в груди проходит сама по себе, но полезно знать, какие типы состояний могут привести к боли в груди, чтобы вы могли решить, обращаться ли к врачу вашего ребенка.

Вот несколько причин, по которым у ребенка может быть боль в груди.

Боль в груди часто не связана с сердцем, но не стоит сразу исключать ее. Исследование, опубликованное в 2010 году, показало, что только 2 процента посещений врача детьми и подростками со ссылкой на боль в груди были связаны с сердечным заболеванием.

Менее 2 процентов боли в груди у детей связаны с сердечным заболеванием.

Боль в груди вашего ребенка может быть связана с сердцем, если она сопровождается болью, которая распространяется в шею, плечо, руку или спину.

Это также может быть связано с сердцем, если ваш ребенок испытывает головокружение или обморок, изменяется пульс или кровяное давление, или если ему ранее был поставлен диагноз сердечного заболевания.

Вот некоторые специфические сердечные заболевания, связанные с болью в груди у детей.

Ишемическая болезнь сердца

Ваш ребенок может испытывать боль в груди, связанную с заболеванием коронарной артерии. При этом состоянии у них могут быть другие симптомы, такие как стеснение или давление в груди.

Ишемическая болезнь сердца может появиться после того, как ваш ребенок будет заниматься физической активностью. Ранее перенесенные операции на сердце, трансплантации и такие состояния, как болезнь Кавасаки, связаны с заболеваниями коронарной артерии у детей.

Миокардит и перикардит

Эти сердечные заболевания могут возникать в результате вирусной или бактериальной инфекции. Миокардит может возникнуть после того, как ваш ребенок заболел вирусной инфекцией. Другие симптомы включают одышку, головокружение и обмороки.

Перикардит может вызывать острую боль в груди, которая продолжается в левом плече. Состояние может ухудшиться, если вы кашляете, глубоко дышите или лежите на спине.

Врожденные аномалии сердца

Врожденные пороки сердца часто диагностируются на раннем этапе жизни вашего ребенка. Эти состояния возникают из-за того, что часть сердца не развивалась правильно до рождения в утробе матери.

Врожденные пороки сердца могут сильно различаться и иметь множество различных симптомов.

Следующие врожденные пороки сердца могут вызывать боль в груди:

Более вероятно, что боль в груди связана не с сердцем, а с другим заболеванием, например с респираторным заболеванием.

Астма

Астма может быть причиной боли в груди вашего ребенка. Симптомы астмы, помимо боли в груди, включают одышку, хрипы и кашель.

Астму следует лечить как профилактическими, так и спасательными препаратами. Вашему ребенку следует избегать окружающей среды и веществ, вызывающих астму.

Респираторные инфекции

Боль в груди вашего ребенка может быть связана с инфекциями, которые попадают в дыхательную систему. Они могут включать, среди прочего, инфекционный бронхит и пневмонию.

При этих состояниях у вашего ребенка может быть жар, упадок сил, кашель и другие симптомы.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда в артериях легких образуется сгусток крови, который мешает нормальному кровотоку.

Ваш ребенок может быть более восприимчив к этому заболеванию, если он какое-то время неподвижен, если у него рак или сахарный диабет, или если у него есть семейная история этого состояния.

У них может быть одышка или частое дыхание, у них могут быть голубые пальцы и губы, и они могут кашлять кровью. Это состояние требует лечения.

Боль в груди вашего ребенка может быть результатом состояния, связанного с костями или мышцами груди.

В большинстве случаев боль от этих состояний часто может быть определена в определенном месте и может возникать предсказуемо при повторяющихся движениях.

Ушибы

Боль в груди вашего ребенка может быть результатом травмы.У них может быть ушиб, также называемый синяком, под кожей, вызванный несчастным случаем, например, столкновением или падением.

Ушибы могут зажить сами по себе, если несколько раз в день прикладывать время и лед. Вашему ребенку также могут помочь обезболивающие.

Растяжение мышц

Ваш активный ребенок мог растянуть мышцу, что привело к боли в груди. Это может произойти, если ваш ребенок поднимает тяжести или занимается спортом. Боль будет возникать в определенной области груди и ощущаться болезненной.Он также может быть опухшим или красным.

Костохондрит

Костохондрит возникает в верхней половине ребер в области хряща, соединяющего ребра с грудиной. Это расположение реберно-хрящевых суставов.

Ваш ребенок может испытывать острую боль в этих двух или более соседних суставах, которая усиливается при глубоком вдохе или прикосновении к пораженному участку. Это из-за воспаления, но при осмотре на пораженном участке не видно тепла или припухлости.

Боль может длиться несколько секунд или дольше. Состояние должно пройти со временем.

Синдром Титце

Синдром Титце также является результатом воспаления в суставах верхнего ребра. Обычно это происходит в одном суставе, и воспаление вызывает заметное тепло и припухлость над пораженным суставом.

Ваш ребенок может подумать, что боль в груди от этого состояния - это сердечный приступ. Это состояние может развиться из-за сильного кашля или физической нагрузки, которая нагружает грудную клетку.

Синдром скольжения ребер

Это состояние не часто встречается у детей, но может быть источником боли в груди.

Боль от синдрома проскальзывания ребер возникает в нижней части грудной клетки, и она может быть болезненной, а затем болеть после того, как боль притупится. Этот дискомфорт возникает из-за того, что ребро может скользить и давить на соседний нерв.

Прекардиальный захват (укол Texidor)

Прекардиальный захват вызывает резкую и сильную на короткое время боль в груди в левой части грудины у основания грудины.

Ваш ребенок может испытывать эту боль, вставая прямо из сутулого положения. Причиной прекардиального защемления может быть защемление нерва или растяжение мышц.

Боль в грудной стенке

Боль в грудной стенке часто встречается у детей. Он вызывает резкую боль на короткий момент или несколько минут в середине груди. Это может ухудшиться, если ваш ребенок будет глубоко дышать или если кто-то давит на середину груди.

Ксифодиния

Ксифодиния может вызывать боль в нижней части грудины.Ваш ребенок может испытывать это после того, как съел большое количество пищи, передвигался или кашлял.

Pectus excatum

Это происходит, когда грудина вдавлена ​​внутрь. Боль в груди и другие симптомы могут возникать из-за того, что во впавшей грудной клетке недостаточно места для нормальной работы сердца и легких вашего ребенка.

Сколиоз

Сколиоз сгибает искривление позвоночника в одну или другую сторону и может вызвать сдавление спинного мозга и других нервов ребенка.Это также может исказить надлежащий размер грудной клетки. Это может ощущаться как боль в груди.

Вашему ребенку потребуется лечение от сколиоза, поскольку оно может затруднять его движения и приводить к другим заболеваниям.

Боль в груди вашего ребенка может быть вызвана желудочно-кишечным расстройством, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

ГЭРБ может вызвать жжение в груди и может ухудшиться после того, как ваш ребенок съест большой обед или ляжет для отдыха. Вашему ребенку может потребоваться изменить диету или принять лекарства, чтобы уменьшить симптомы ГЭРБ, такие как боль в груди.

Другие состояния желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы, такие как пептические язвы, спазмы или воспаление пищевода, воспаление или камни в желчном пузыре или желчном дереве, также могут вызывать боль в груди.

Боль в груди у вашего ребенка может быть результатом психического расстройства. Беспокойство может вызвать у ребенка гипервентиляцию. Это связано с болью в груди и такими симптомами, как затрудненное дыхание и головокружение. Стресс также может вызвать необъяснимую боль в груди.

Дети, находящиеся в период полового созревания, могут испытывать боль в груди, связанную с грудью, из-за изменения уровня их гормонов.Эта боль может возникать как у девочек, так и у мальчиков.

Боль в груди вашего ребенка может сильно беспокоить, и некоторые симптомы требуют немедленного обращения к врачу. К ним относятся:

вызов врача

Если ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов, вызовите врача.

  • боль, возникающая после упражнений
  • боль, которая длится долгое время и является сильной
  • боль, повторяющаяся и усиливающаяся
  • боль, возникающая при лихорадке
  • учащенное сердцебиение
  • головокружение
  • обморок
  • затрудненное дыхание
  • синие или серые губы

Есть много причин, по которым ваш ребенок может испытывать боль в груди.Многие из причин боли в груди не долговременны и не опасны для жизни.

Некоторые состояния более серьезные, и их должен диагностировать ваш врач. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка возникают другие серьезные симптомы боли в груди.

.

Проблемы с позвоночником | Бостонская детская больница

  • Оплатите счет
  • Портал для пациентов MyChildren
  • Международные посетители
  • Способы помощи
  • Карьера
  • Пожертвовать
  • Пожертвовать
  • Пациентам
  • Для профессионалов здравоохранения
  • Программы и услуги
  • Условия и лечение
  • Исследование
  • Инновации
.

Искривление верхнего отдела позвоночника, которое когда-то называли горбинкой вдовы

Возможно, вы слышали о «горбатой вдове», но это не медицинский термин и даже не приемлемый термин. Это относится к искривлению позвоночника, которое может привести к тому, что верхняя часть спины будет округлой или сгорбленной.

Соответствующий медицинский термин для обозначения этого типа состояния - кифоз.

Продолжайте читать, поскольку мы узнаем больше о кифозе, его причинах и способах лечения.

Язык имеет значение

Многие люди считают слово «вдова» оскорбительным, потому что это был негативный и оскорбительный способ обращения к пожилым женщинам.

Использование соответствующих медицинских терминов для обозначения состояния здоровья важно, потому что устаревшие и оскорбительные термины обобщают и стереотипируют людей с заболеваниями. Кифоз, например, действительно может поражать людей любого пола и возраста.

Позвоночник человека имеет естественную кривизну. Эти кривые помогают нам стоять в вертикальном положении и при этом сохранять равновесие.

Кифоз возникает, когда угол наклона позвоночника выходит за пределы обычного диапазона. Состояние может различаться по серьезности.В целом, чем больше изгиб позвоночника, тем серьезнее симптомы.

Симптомы кифоза могут включать:

Хотя редко, но могут возникать более серьезные симптомы, поскольку позвоночник со временем продолжает искривляться и сдавливать другие части тела, такие как легкие, нервы и пищеварительный тракт.

К серьезным осложнениям кифоза могут относиться:

К развитию кифоза может привести целый ряд факторов. К ним относятся:

Плохая осанка

Плохая осанка может включать такие вещи, как:

  • сутулость или сутулость, например, за компьютером или перед телевизором
  • откинувшись на спинку кресла
  • неся тяжелые грузы на спине, например как рюкзак, набитый книгами

Постуральный кифоз - это распространенная форма кифоза, которая обычно протекает в легкой форме.Люди с постуральным кифозом часто могут исправить это состояние, практикуя правильную осанку.

Травмы позвоночника

Некоторые травмы позвоночника, например переломы, могут повредить позвоночник и повлиять на его искривление.

Заболевания, поражающие кости или позвоночник

Заболевания, лежащие в основе костей или позвоночника, также могут приводить к кифозу, особенно у пожилых людей. Некоторые примеры этих состояний включают остеохондроз и остеопороз.

Старение

Искривление позвоночника естественным образом увеличивается с возрастом.По оценкам, распространенность кифоза у пожилых людей составляет от 20 до 40 процентов.

В дополнение к заболеваниям костей и позвоночника, другие факторы, которые естественным образом возникают при старении, могут способствовать развитию кифоза, в том числе:

  • Снижение подвижности. Это может повлиять на мышцы и связки спины, а также на осанку и положение.
  • Сила мышц. Исследования показали, что ослабленные мышцы спины, в частности, разгибатели позвоночника, коррелируют с увеличением угла кифоза у женщин старше 60 лет.
  • Сенсорные изменения. Снижение чувствительности, которая может включать такие вещи, как зрение, осязание и пространственное восприятие, также может влиять на позу и положение головы или шеи.

Условия развития

Иногда кифоз может возникать как врожденное заболевание. Это случается, если позвоночник не развивается должным образом до родов.

Кифоз также может возникать, когда позвоночник не развивается должным образом во время скачка роста. Это называется кифозом Шейермана.Вместо позвонков прямоугольной формы у людей с этим заболеванием позвонки имеют более треугольную форму. Это вызывает повышенное искривление позвоночника.

Рак

Рак позвоночника может привести к ослаблению позвонков и, возможно, к кифозу. Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия рака могут иметь аналогичный эффект.

Чтобы диагностировать кифоз, врач сначала проведет медицинский осмотр. Они запишут ваш рост, осмотрят вашу спину, а также могут надавить на позвоночник, чтобы проверить, нет ли боли или болезненности.

Затем они попросят вас наклониться вперед и свободно свесить руки, как будто вы касаетесь пальцев ног. Это помогает им лучше видеть изгиб вашего позвоночника.

Вас также могут попросить лечь. Это может помочь врачу определить, вызван ли кифоз плохой осанкой или структурной проблемой позвоночника. У людей с постуральным кифозом позвоночник может выпрямляться в положении лежа.

Рентген может помочь определить степень искривления позвоночника.Если вашему врачу нужны более подробные изображения, он также может использовать компьютерную томографию или МРТ.

В случае тяжелого кифоза ваш врач может провести другие анализы, чтобы узнать, влияет ли ваше состояние на другие части вашего тела. Сюда могут входить тесты, оценивающие функцию легких и нервов.

Когда обращаться к врачу

У некоторых людей легкий кифоз может не вызывать симптомов. Но если вы начнете замечать усиление боли, онемение или слабость или искривление позвоночника, запишитесь на прием к врачу.

Существует несколько вариантов лечения кифоза в зависимости от вашего общего состояния здоровья и тяжести вашего состояния. Ваш врач вместе с вами разработает соответствующий план лечения.

Если вас беспокоит кифоз и у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете просмотреть список врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Варианты лечения кифоза

Некоторые возможные варианты лечения включают:

  • Правильная осанка. Для людей с постуральным кифозом правильная осанка, например сидение прямо, может помочь исправить искривление позвоночника. Эргономика также может помочь.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут укрепить мышцы спины.
  • Йога. Yoga может помочь вам повысить гибкость и укрепить мышцы спины и кора.
  • Обезболивающее. Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить боль в спине, связанную с кифозом.Если это не помогает при боли, врач может назначить более сильное лекарство.
  • Лечение основных заболеваний. Если у вас есть основное заболевание, такое как остеопороз, ваш врач сосредоточится на его лечении, чтобы предотвратить обострение кифоза.
  • Распорка. Использование спинного бандажа может помочь предотвратить ухудшение кривизны позвоночника, особенно у молодых людей, которые все еще растут. Ваш врач сообщит вам, когда и как долго вам следует носить бандаж.
  • Физиотерапия. Ваш врач может порекомендовать вам работать с физиотерапевтом для выполнения упражнений и растяжек, которые могут помочь улучшить ваше состояние.
  • Хирургия. Людям с тяжелым кифозом или осложнениями, связанными с кифозом, может потребоваться операция по уменьшению искривления позвоночника. Это часто выполняется с использованием спондилодеза.

Прогноз кифоза может зависеть от нескольких факторов. К ним относятся ваше общее состояние здоровья, возраст и тяжесть состояния.

При раннем обнаружении многие люди с кифозом могут вести активный образ жизни и могут не нуждаться в хирургическом вмешательстве. Может потребоваться регулярный прием к врачу, чтобы контролировать состояние и следить за тем, чтобы искривление позвоночника не ухудшалось.

Кифоз может ухудшаться с возрастом, поэтому так важно раннее выявление. Тяжелый кифоз может вызвать осложнения, такие как проблемы с движением или равновесием и затрудненное дыхание. В этих случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Кифоз - это заболевание, при котором позвоночник изгибается под увеличенным углом, вызывая округлость или горбинку вокруг верхней части спины или плеч.Существует множество возможных причин кифоза, включая старение, плохую осанку и заболевания позвоночника.

В прошлом кифоз назывался «горбом вдовы». Однако это не медицинский термин, и его больше нельзя использовать. Несмотря на то, что кифоз часто встречается у пожилых людей, он может возникать у людей любого возраста.

При раннем выявлении кифоз часто можно лечить без хирургического вмешательства. Если вы заметили необычный изгиб в верхней части спины или плеч, который со временем увеличился, обратитесь к врачу, чтобы обсудить свое состояние.

.

Искривление позвоночника | патология

Искривление позвоночника , любое из группы отклонений нормального искривления позвоночника, включая сколиоз, лордоз и кифоз.

сколиоз

Рентгеновский снимок, показывающий латеральное отклонение позвоночника при сколиозе.

© Энтони Риччи / Shutterstock.com

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты? Как еще называют переломную лихорадку? Узнайте, что вы знаете о болезнях, расстройствах и многом другом.

Сколиоз - это боковое или боковое отклонение позвоночника или позвоночного столба. Состояние обычно включает две кривые - исходную аномальную кривую и развивающуюся позже компенсационную кривую. Возможные причины сколиоза включают асимметричное развитие мускулатуры спины, груди или брюшной полости, что может наблюдаться при полиомиелите или церебральном параличе; значительная разница в длине ног; или порок развития или заболевание позвоночного столба и связанных структур, например, при спондилите, расщеплении позвоночника, переломах, вывихах, полупозвонках или рахите.Лечение, которое зависит от причины, обычно включает ортопедическую операцию, использование вытяжения, ношение скобок для тела или шеи и упражнения.

Лордоз, или раскачивание, представляет собой увеличенное искривление в поясничной (от середины к низу) области позвоночного столба, и это может быть связано со спондилолистезом, воспалением межпозвонкового диска или ожирением. Кифоз, обычно называемый круглоспинным, горбатым или горбатым, представляет собой повышенную кривизну грудного (верхнего) позвоночного столба; это может быть вызвано врожденной аномалией позвоночника, развитием клиновидных позвонков в подростковом возрасте (болезнь Шейермана) или другими состояниями, такими как остеопороз или туберкулезный спондилит (болезнь Потта).

.

Что нужно знать о симптомах и лечении

Сколиоз чаще всего появляется в детстве или подростковом возрасте, но он также может развиться в зрелом возрасте.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это боковое (или боковое) искривление позвоночника в одном или нескольких местах. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Что такое сколиоз у взрослых?

Сколиоз чаще всего встречается у детей и подростков.Тем не менее, у взрослых также может быть диагностирован сколиоз либо при прогрессировании искривления, существовавшего в молодости, либо как de novo (недавно диагностированное состояние), которое может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или остеопороза.


Рисунки 1-4: Развитие сколиоза у взрослых от 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Какая часть изгиба позвоночника у людей со сколиозом?

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

  • шейный отдел позвоночника (шея)
  • Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
  • поясничный отдел (поясница)


Рис. 5: Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).

Каковы симптомы сколиоза у взрослых?

Наиболее частыми симптомами сколиоза у взрослых являются боль и, часто, видимая выпуклость на спине в месте этой боли. Реже люди могут испытывать усталость, потерю роста или чувство сытости, когда на самом деле желудок пуст.

Общие симптомы

  • Боль: Взрослые со сколиозом часто испытывают боль, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.«Боль может быть связана с самим искривлением или сдавлением спинномозговых нервов», - объясняет Охенеба Боачи-Аджей, доктор медицины, почетный главный врач службы лечения сколиоза в HSS. В некоторых случаях также возникает боль, связанная с мышечной усталостью, из-за того, что мышцы на выпуклой стороне усерднее работают для поддержания равновесия позы, в то время как вогнутые мышцы механически не могут функционировать оптимально. Это приводит к усталости и сбоям, особенно после упражнений на выпуклой стороне. Когда происходит сдавление нерва, это называется стенозом позвоночного канала.Стеноз может вызвать воспаление нервов, которое, в свою очередь, вызывает боль в ногах, онемение или слабость при ходьбе или стоянии в течение длительного периода времени.
  • Выпуклость или деформация спины: Пациенты обычно могут указать на место боли в спине, и выпуклость может быть видна из-за вращения мышц или ротации грудной клетки. Асимметрия туловища по отношению к тазу может быть выраженной. Также может быть неспособность стоять прямо.

Дополнительные симптомы, которые испытывают некоторые взрослые со сколиозом

  • Потеря высоты (роста).
  • Одышка или быстрая утомляемость. Это влияет на пациентов с большими и прогрессирующими изгибами (более 70 градусов), сдавливающими легкие.
  • Преждевременное чувство распирания в желудке (голод сытости). Это влияет на людей с прогрессирующими грудопоясничными изгибами (изгибы, охватывающие грудной и поясничный отделы позвоночника). Связанное с этим давление на живот может вызвать чувство сытости во время еды, даже если сам желудок на самом деле не наполнен.

Как диагностируется сколиоз у взрослых?

Медицинское обследование при сколиозе включает:

  • Медицинский осмотр.
  • Рентгеновские лучи или изображения с малой дозой излучения EOS, полученные спереди и сбоку, когда пациент стоит вертикально, для точного измерения степени искривления.
  • Рентгеновские снимки с малой дозой излучения EOS-изображения, полученные, когда пациент наклоняется, чтобы оценить гибкость кривой.

Сколиоз диагностируется при изгибе более 10 градусов. Однако к тому времени, когда взрослые обращаются за лечением, кривая обычно превышает 30 градусов.

Врач также будет использовать физический осмотр и визуализацию для оценки пациента на наличие признаков стеноза позвоночного канала (сужение или компрессия позвоночного канала).Дополнительные тесты могут быть назначены, если есть доказательства того, что сколиоз влияет на функцию легких (дыхание) пациента. В редких случаях у пациентов с тяжелой деформацией сколиоза может развиться легочно-сердечная недостаточность, что потребует обследования и лечения дополнительными медицинскими специалистами.

«Изучение повседневной активности пациента и того, как симптомы сколиоза влияют на качество его жизни, - еще одна важная часть оценки», - отмечает д-р Боачи, добавляя, что эта информация также помогает при выборе лечения.


Рисунки 6-7: Фото и рентгеновский снимок пациента с тяжелым прогрессированием искривления и рестриктивной болезнью легких.

Как лечится сколиоз у взрослых?

Нехирургическое лечение

По возможности, сколиоз у взрослых лечится безоперационным путем. Многие пациенты испытывают значительное облегчение боли с помощью мер, которые могут включать:

  • обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
  • физиотерапия для увеличения силы основных мышц.
  • Постуральная тренировка.
  • вес обслуживания.
  • Модификация активности
  • .

Пациентам, у которых сохраняется нервный штифт, могут быть полезны инъекции стероидов в фасеточные суставы (где позвонки встречаются на каждом уровне позвоночника). Стероиды, уменьшающие воспаление, также можно вводить с помощью эпидуральной анестезии, при которой игла для инъекций вводится в позвоночный канал для доставки лекарств непосредственно к пораженному нервному корешку.

Некоторым пациентам, испытывающим мышечные спазмы, врач может назначить краткосрочное ношение корсета.Однако их полезность ограничена, поскольку оказываемая ими поддержка постепенно ослабляет мышцы туловища и позвоночника.

Хирургические процедуры

Операция может быть рекомендована отдельным пациентам, в том числе тем, кто:

  • не реагируют на консервативное лечение по прошествии определенного периода времени
  • имеют изгибы, превышающие 50 градусов, и имеют значительное нарушение повседневной функции
  • У
  • наблюдается ухудшение легочной или неврологической функции.
  • Неспособность стоять в вертикальном положении при выполнении повседневных дел

Самый распространенный вид хирургического вмешательства у взрослых - задний спондилодез с использованием инструментов (искусственных имплантатов).В этой процедуре хирург-ортопед делает разрез сзади, устанавливает винты для исправления сколиоза, а затем фактически «сваривает» позвонки вместе, используя костную стружку.

Таких чипов может быть:

  • аутотрансплантата - взяты из другого места на теле пациента
  • аллотрансплантата - получены от доноров через костный банк.

Процесс заживления может занять от шести месяцев до одного года или дольше, хотя восстановление после самой операции обычно занимает от четырех до шести недель.В течение этого периода можно использовать стержни, винты или другие имплантаты, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. После завершения сращивания эти имплантаты больше не выполняют своих функций, а остаются на месте, чтобы избежать необходимости в дополнительной операции.

Рисунки 8-10: Изображения взрослого со сколиозом грудной клетки до операции

Рисунки 11-13: Тот же пациент после заднего спондилодеза и инструментов

В зависимости от характера искривления и его местоположения, ортопеду может потребоваться выполнить слияние как передней, так и задней части тела, процедура, которая может выполняться как одна операция или поэтапно.

Рисунки 14-16: Изображения взрослого с поясничным сколиозом до операции

Рисунки 17-19: Тот же пациент после переднего / заднего (переднего / заднего) спондилодеза и инструментовки

Взрослым с очень большими и жесткими изгибами также может потребоваться остеотомия, при которой освобождаются жесткие сегменты фасеточных суставов.

Некоторые пациенты с поясничными и грудопоясничными изгибами могут быть кандидатами на торакоскопическую или латеральную диагностическую операцию, при которой разрезы делают сбоку туловища или сбоку.Как и в случае заднего и переднего доступа, инструменты исправляют искривление и вращение позвоночника.

Взрослым со сколиозом и стенозом позвоночника часто также требуется процедура декомпрессии, при которой верхняя часть позвоночного столба удаляется в пораженной области, освобождая нерв от любого сжимающего его материала перед сращением.

Каждый раз, когда рассматривается возможность операции, хирург-ортопед рассматривает риски и преимущества с пациентом, принимая во внимание его возраст и историю болезни.Наличие других состояний может вызвать дополнительные хирургические проблемы, в том числе:

.

Декстросколиоз: виды, упражнения и лечение

Декстросколиоз - это аномальное искривление позвоночника вправо. Это разновидность сколиоза.

Позвоночный столб у людей с декстросколиозом может казаться искривленным в форме буквы S или C.

В этой статье мы рассмотрим, как можно облегчить симптомы декстросколиоза с помощью лечения и физических упражнений.

Поделиться на PinterestДекстросколиоз - это когда позвоночник неправильно изгибается вправо от тела.

Декстрозолиоз - это тип сколиоза - термин, обозначающий состояния, связанные с аномальным искривлением позвоночника.

Хотя аномальные искривления могут развиваться в любом месте позвоночника человека, декстросколиоз, как правило, возникает в средней и верхней частях позвоночника (грудной отдел позвоночника).

Сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями, нарушениями соединительной ткани и генетическими заболеваниями. Но примерно 85 процентов случаев сколиоза не имеют известной причины (идиопатический).

Типы сколиоза включают:

  • Врожденный сколиоз , то есть сколиоз, который присутствует при рождении.
  • Раннее начало сколиоза , когда сколиоз возникает в возрасте до 10 лет.
  • Идиопатический сколиоз у подростков , который вызывает искривление и скручивание позвоночника ребенка по мере роста.
  • Дегенеративный сколиоз , который возникает у пожилых людей, потому что кости с возрастом слабеют.
  • Нервно-мышечный сколиоз , вызванный неврологическим заболеванием.
  • Кифоз Шойермана , когда передние отделы позвонков растут медленнее, чем задние.
  • Синдромный сколиоз , который развивается из-за основного синдрома.

От сколиоза страдают от 2 до 3 процентов людей в Соединенных Штатах. У большинства людей это заболевание развивается в возрасте от 10 до 15 лет.

Один из способов уменьшить боль и компенсировать ограниченное движение в позвоночнике - увеличить подвижность и силу бедер.

Растяжки и упражнения, которые растягивают позвоночник, расширяют грудную клетку и укрепляют мышцы спины, также могут улучшить симптомы сколиоза.

Популярные упражнения, которые могут помочь уменьшить симптомы декстросколиоза:

Растяжка ягодичных мышц:

  1. Лежа на спине, выпрямите обе ноги вверх.
  2. Согните одну ногу в колене и поместите голень согнутой ноги на колено выпрямленной ноги, позволяя согнутой ноге расслабиться и вытянуться наружу в сторону.
  3. Обхватив руками выпрямленную ногу, подтяните обе ноги к груди, насколько это удобно.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно отпустите обе ноги и повторите растяжку с другой ногой.

Растяжка от колена до груди:

Поделиться на Pinterest Нежные растяжки и упражнения могут помочь в лечении сколиоза. Если какое-либо из этих растяжек вызывает боль или дискомфорт, немедленно прекратите.
  1. Лежа на спине, согните оба колена.
  2. Обхватите руками одно колено и поднимите его к груди, удерживая ступню другой ноги на земле.
  3. Медленно и равномерно выпрямите поднятую ногу вверх, обхватив заднюю часть ноги обеими руками.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно опустите ногу назад и повторите с другой ногой.

Растяжка бедра:

  1. Лежа на боку с полностью вытянутыми ногами, согните верхнюю ногу в колене.
  2. Обхватив стопу или лодыжку согнутой ноги, потяните ее назад к середине к верхней части спины, удерживая колени на одной линии.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Медленно отпустите ногу и повторите с другой ногой.

Растяжка выпада:

  1. Примите положение планки или отжимания.
  2. Поднимите одну ногу и выведите ее вперед, поставив ступню рядом с руками. Колено должно находиться прямо над щиколоткой.
  3. Согните выпрямленную ногу в колене и поставьте ее на пол.
  4. Наклонитесь вперед в бедрах, насколько это удобно.
  5. Удерживать не менее 20 секунд.
  6. Медленно отпустите позу и повторите с другой ногой.

Растяжка плеч:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, поднимите одну руку вверх, насколько это удобно.
  2. Удерживая вытянутую вверх руку, вытяните противоположную руку вниз, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка и вытягивание над головой:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, согните одну руку и положите ее на бедро.
  2. Поднимите другую руку вверх и над головой и наклонитесь в направлении согнутой руки, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка бабочка лежа:

  1. Лежа на спине, согните колени и сведите лодыжки вместе.
  2. Положив руки на каждое колено, позвольте коленям упасть друг от друга настолько, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.

Йога подходит для людей со сколиозом. Несколько основных поз йоги, в том числе Кошка, Дерево и Гора, могут быть особенно полезными.

У некоторых людей со сколиозом снижается емкость легких. Выполнение дыхательных упражнений может помочь улучшить объем легких и уменьшить сопутствующие симптомы, такие как слабость и головная боль.

Изучение методов автокоррекции или приемов, которые помогают человеку распознать и исправить неправильную осанку, также помогает уменьшить боль, вызванную сколиозом.

По данным Национального фонда сколиоза, количество исследований о пользе лечебных и развлекательных упражнений для людей со сколиозом ограничено.

Хотя определенные упражнения показали многообещающие результаты в уменьшении симптомов сколиоза, лучший план лечения для каждого случая зависит от локализации и степени искривления.

Лучший способ лечения декстросколиоза зависит от возраста человека, симптомов и тяжести его состояния.

Около 600 000 человек в США обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов сколиоза.

Из тех, кто обращается за лечением, примерно 30 000 детей приспособлены для спины для лечения сколиоза, а около 38 000 детей подвергаются хирургической операции.

Сколиоз легкой и средней степени тяжести

Сколиоз подтверждается с помощью рентгеновских лучей. Положительный диагноз сколиоза легкой степени требует, чтобы угол искривления позвоночника был больше 10 градусов.

Легкие случаи декстросколиоза обычно требуют только медицинского наблюдения. Врач может проверять прогрессирование искривления каждые 6 месяцев до года и спрашивать о симптомах, таких как боль или дискомфорт.

Искривления под углом от 25 до 30 градусов классифицируются как умеренный сколиоз и, как правило, требуют определенного лечения.

В случаях умеренного сколиоза врачи могут порекомендовать делать рентгеновские снимки каждые 6 месяцев или ежегодно. У взрослых со сколиозом рентген может потребоваться только каждые 5 лет, поскольку они больше не растут.

Поделиться на Pinterest Для исправления осанки позвоночника может быть рекомендован фиксатор для спины. Они будут сделаны по индивидуальному заказу.

Искривления более 35 градусов считаются серьезными и почти всегда требуют лечения. Врач может порекомендовать ортез спины или операцию.

Для умеренных и тяжелых изгибов спинной бандаж может быть изготовлен по размеру позвоночника человека.

Человек должен носить сколиозную скобу все время, кроме еды, сна или физических упражнений. Подтяжки при сколиозе работают только у детей и подростков, когда позвоночник еще активно растет.

При тяжелом сколиозе может потребоваться операция. Большинство операций по поводу сколиоза заключается в сращивании позвонков или сегментов позвоночника, чтобы позвоночник выпрямлялся.

Хирурги также могут вставлять в позвоночник металлические стержни или выпрямляющие устройства, чтобы он оставался прямым во время восстановления.

Дополнительные методы лечения, которые могут использоваться для лечения симптомов декстросколиоза, включают:

  • терапию электростимуляцией
  • диетические изменения или пищевые добавки
  • хиропрактику
  • массажную терапию
  • физиотерапию
  • водную терапию или упражнения
  • горячую и холодную терапию
  • пилатес
  • рефлексотерапия
  • александр обучение технике

Сколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Это также может привести к плохому настроению и заниженной самооценке.

Хотя сколиоз может вызывать боль в спине, он также может быть вызван другим заболеванием. В одном исследовании 10 процентов людей со сколиозом, жаловавшихся на боль в спине, имели основное заболевание, такое как спондилолистез, сирингомиелия, фиксированный шнур, грыжа межпозвоночного диска или опухоль позвоночника.

Хотя в большинстве случаев сколиоз разрешается до того, как искривление вызывает серьезные осложнения для здоровья, нелеченный или тяжелый сколиоз может привести к инвалидности и даже угрожать жизни.

Долгосрочное наблюдение за людьми со сколиозом также может представлять опасность для здоровья, в первую очередь из-за многократного облучения при диагностическом сканировании.

Осложнения, связанные со сколиозом, включают:

  • снижение качества жизни из-за хронической боли
  • ограниченная подвижность
  • снижение дыхательной функции
  • снижение функции сердца
  • снижение функции желудочно-кишечного тракта
  • потеря мышц
  • нервная боль или потеря нерва функция
  • рак в результате повторного облучения

Декстросколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Однако для случаев сколиоза легкой и средней степени тяжести требуется только медицинский контроль, и люди могут уменьшить симптомы с помощью упражнений или ношения корсета.

У маленьких детей симптомы сколиоза часто проходят сами по себе со временем.

В тяжелых случаях сколиоза, вызывающих боль или дискомфорт, может потребоваться операция. Любой, кто страдает сколиозом и чувствует боль, должен обратиться за медицинской помощью.

.

Смотрите также

Site Footer